Диета при сдаче кала на скрытую кровь: ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ДЛЯ СБОРА И СДАЧИ АНАЛИЗОВ КАЛА

Подготовка к диагностическим исследованиям — ТКБ №3 им. профессора Г.А. Захарина

Подготовка к диагностическим исследованиям

Подготовка к инструментальным методам исследования (подробно)

Подготовка к лабораторным методам исследования (подробно)

Общий анализ крови — Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи .По возможности, исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне. Общий анализ мочи — Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с голубой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек. ) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Исследование мочи по Нечипоренко

Правила сбора мочи

Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию. Для сбора мочи используется специальный набор (стерильный контейнер)

Коагулограмма

Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.

Подготовка к сдаче анализов кала

За 3-4 дня до исследования анализов кала отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, активированного угля (сорбентов) и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после прием бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден. До сбора кала предварительно помочитесь в унитаз и смойте его. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно соберите испражнения. Затем средняя порция кала забирается ложечкой в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Если кал собран вечером, допускается хранение в холодильнике при Т=2-8°С в течении ночи. Утром кал необходимо доставить в лабораторию.

При сдаче анализа кала на скрытую кровь требуется особая подготовка с целью исключения ложно-положительной реакции: за три дня до сдачи этого анализа из рациона питания следует исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль и др.). Стул должен быть получен без применения клизмы и слабительных. Сбор кала осуществляется в специальный контейнер, который можно купить в аптеках или получить у нас, объем около 1 чайной ложки. Материал доставляется в лабораторию в течении 5 ч.

Биохимический анализ крови

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Гастроскопия

За 6 часов до исследования нельзя есть, пить и курить. Если вы постоянно принимаете лекарственные средства, согласуйте режим и условия их приeма с врачом. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас хронических заболеваний и перенесенных операциях, а также о наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у ваших кровных родственников. После окончания исследования:

• В течение 30 минут не следует есть и пить.
• Если выполнялась биопсия, употребляйте охлажденную пищу и напитки в течение суток.
• Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами или принимать важные решения в течение одного часа, а при выполнении исследования во сне—в течение суток. Важно! Проинформируйте врача при появлении необычных симптомов и любых тревожащих вас обстоятельств в первые часы и дни после исследования, особенно о появлении болей, слабости, тошноты, рвоты кровью, черного дегтеобразного стула.

Колоноскопия

Диета в течение трех дней до исследования:

• Нельзя: черный хлеб, свежие овощи и фрукты, зелень, грибы, бобовые, ягоды, злаковые, семечки, орехи, варенье с косточками, в том числе мелкими (смородиновое, малиновое), виноград, киви.
• Можно: бульон, манную кашу, яйцо, отварное мясо, курятину, вареную колбасу, рыбу, сыр, масло, белый хлеб, кисло- молочные продукты, кроме творога.
• Накануне исследования разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти). Подготовка препаратом Фортранс. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Одноэтапная подготовка (если исследование проводится в первой половине дня) Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов. С 16 до 20 часов необходимо принять препарат Фортранс. Содержимое четырех пакетов препарата растворить в четырех литрах воды комнатной температуры. Принимать по одному стакану каждые 15 минут.

УЗИ органов брюшной полости

Диета:

2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб , полифепан , «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи).

УЗИ органов малого таза

Диета:

2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится при наполненном (!) мочевом пузыре, как минимум через 6 часов после приема пищи. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2–3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!

Подготовка к сдаче анализов моктроты

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Мазок из зева и бакпосев

Очень важно при подготовке на бакпосев и при подготовке к мазку из зева воздержаться от чистки зубов и еды. Пить можно. Еда, зубная паста и даже остатки её на зубной щетке могут значимо изменить бактериальную среду и результат посева окажется неправильным, потребует повтора.

Если необходимо провести бакпосев на дизгруппу и сальмонеллез, то кал приносить не требуется, как это было принято раньше. Современные методы позволяют провести анализ, только сделав мазок.

Подготовка к исследованию кала | Лорак

Правила сбора кала для исследования микрофлоры кишечника (дисбактериоз)

Общие требования:

Использование только одноразовых контейнеров, выдаваемых в лаборатории. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.
Собирать кал следует утром – после естественной дефекации. Подготовка пробы заранее не допускается. Замораживание или хранение пробы в холодильнике не допускается.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).
Проведение исследования и сбора материала до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами или не ранее, чем через 2-3 недели после окончания курса лечения.

Что обязательно следует сделать:

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода.
Предварительно помочиться.
Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – судно или «ночную вазу». Предварительно необходимо хорошо промыть с мылом и губкой, многократно ополаскивать водопроводной водой, а потом обдать кипятком и остудить. Обработка судна синтетическими моющими средствами не допустима.
Перенести пробу кала специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Тщательно закрыть крышку.

Нельзя допускать:

Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).
Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, в том числе: слабительные; активированный уголь; препараты железа, меди, висмута; использовать ректальные свечи на жировой основе.
Не допускать попадания в образец мочи или воды.
Проводить исследование кала у женщин во время менструации.
Несоблюдение правил сбора, сроков и режима хранения проб, полученных для исследований, приводит к отрицательному результату.

Исследование на энтеробиоз

При самостоятельном заборе процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок, после чего палочку помещают в специальную пробирку. Материал доставляется в лабораторию в день сбора материала.

Анализкала на копрограмму

Специальной подготовки не требуется.
При диагностике некоторых заболеваний врачом может назначаться специальная диета на несколько дней.
За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Также за несколько дней до обследования необходимо исключить прием препаратов железа, висмута.
Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты анализа.
Необходимо использовать одноразовые пластиковые контейнеры.

Анализ кала на скрытую кровь

В течение 3-4 суток до сбора анализа необходимо исключить из питания мясо (печень, говядину, баранину), некоторые овощи (огурцы, дыню, цветную капусту, редис, хрен, турнепс, капусту брокколи, болгарский перец, шпинат, яблоки, фасоль).
Также в этот срок исключить избыточные количества витамина С (не более 250 мг в день), как в виде препаратов, так и в составе пищевых продуктов (цитрусовые фрукты и соки), и препараты железа.
В течение 7 дней перед анализом необходимо прекратить прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен, мовалис и др. ), а также исключаются алкогольные напитки.
Анализ не сдается во время менструаций.
Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.

Зачем нужен анализ на скрытую кровь?

При подозрении на проблемы с кишечником при диагностике есть возможность обойтись малой кровью. Причем, в буквальном смысле – нужно просто сделать соответствующий лабораторный тест. Анализ кала на скрытую кровь уже больше полувека широко используется в медицине, поскольку является удобным и простым способом выявить незаметную кровопотерю к кишечнике. Как показали исследования, смертность от рака ободочной кишки, например, может быть снижена на 30% только благодаря ежегодному проведению такого анализа.

Но у этого теста есть ограничения – перед тем, как его сдать, нужно 3-4 дня соблюдать особую исключить мясо слабой прожарки, сырокопченые колбасы, так как тест- система может «увидеть» в пробе кала животный гемоглобин и дать так называемый «ложноположительный» результат.

Начинать – с простого

Наличие явно заметной крови в кале совсем необязательно говорит о чем-то страшном. Чаще всего она свидетельствует о банальном геморрое или анальной трещине. Но и не обращать внимания на симптом нельзя, потому что, в частности, так может проявляться колоректальный рак. Правда обычно кровь в фекалиях при таком заболевании не видна, поскольку она выделяется в небольших количествах и к тому же в более высоких отделах кишечника. Потому невооруженным глазом ее, как правило, не обнаружить. Да и при микроскопическом исследовании зачастую она не видна. Поэтому найти ее можно только лабораторным путем. В настоящее время широко используется чуткий и специфичный тест на трансферрин и гемоглобин в кале. Исследование кала на скрытую кровь основано на определении в этом биоматериале белков человеческого  гемоглобина и трансферрина. И при обнаружении скрытой крови в кале эти тестом целесообразно сделать колоноскопию.

Отставить панику!

Впадать в панику, получив положительный результат такого теста, не следует. Положительный результат теста – это повод для дополнительного обследования.  Помимо рака толстой и прямой кишки у появления крови в кале могут быть и другие причины: также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, эрозивный эзофагит, паразитарная инфекция и другие.

Значимость исследования повышается, если делать его не эпизодически, а регулярно – раз в год. Особенно этот ежегодный анализ важен для пациентов в возрасте старше 40 лет.

Подготовка – дело серьезное

Трещина анального канала или геморрой могут приводить к появлению свежей крови в кале, видимой невооруженным глазом. Свежая кровь может не давать положительного результата в этом тесте. Тест- система настроена таким образом, что реагирует не на наличие клеток крови эритроцитов, а на белки, выпадающие из клеток крови при распаде гемоглобина. Именно это дает нам возможность видеть уже измененную кровь, а не свежую, которую видно и так. Тест позволяет заподозрить наличие источника кровотечения на протяжении всего желудочно- кишечного тракта.

Но главное – стул должен быть собран естественным путем, без применения слабительных средств (неважно каких – в виде препаратов или клизм). Еще одно существенное требование – не допускать попадания в собранный кал мочи и воды. Если проводилась рентгенодиагностика ЖКТ, то анализ можно проводить  только спустя 2-3 дня. А после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта нужно выждать две недели.

Что касается соблюдения особой диеты перед сдачей анализа, то сегодня такой необходимости уже нет. Тест проводится высокоточным иммунохроматографическим методом с использованием специфических тел к гемоглобину и трансферрину, благодаря этому никаких ограничений в рационе соблюдать не нужно.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Подготовка к сдаче кала для анализа

Соскоб на энтеробиоз

Материал берется до принятия душа и до акта дефекации. Получают путем соскоба с околоанальных складок специальным пластиковым зондом, тампон которого предварительно смачивается в глицерине. Затем зонд с тампоном помещается в специальный коллектор без среды.

Кал на углеводы

Для исследования кала на углеводы материал собирается обязательно с жидкой фракцией (если есть). Кал, собранный с подгузников и других впитывающих материалов, для исследования не пригоден. Оптимально производить сбор биоматериала с медицинской клеенки. Собранный кал в кратчайшие сроки доставляется в медицинский центр. Для выявления истинной лактазной недостаточности необходимо за 2 суток до исследования отменить прием фермента лактазы (если пациент его получает). Диета должна содержать достаточное количество лактозы.

Дисбактериоз

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается в стерильный контейнер до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, а также препаратами, содержащими флору, или не ранее 2-3-х недель после его окончания. За 3-4 дня до исследования следует отменить прием слабительных препаратов, прекратить введение ректальных свечей. Не пригоден кал, полученный после клизмы. Предварительно следует помочиться в унитаз, чтобы избежать попадания мочи в собранный материал. Для исследования собирается свежевыделенный кал в сухую чистую посуду, далее из средней части фекальной массы берется небольшое количество специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального пластикового контейнера. В кратчайшие сроки после сбора кал доставляется в медицинский центр.

Кал на общий анализ, на яйца гельминтов, скрытую кровь

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в объеме неполной мерной ложки контейнера из различных мест разовой порции свежесобранного кала. Перед взятием материала проводится тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Перед сдачей анализа рекомендуется отмена лекарственных препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через 2 суток. Стул должен быть самостоятельным, без применения клизм и слабительных средств.

Для исследования кала на яйца гельминтов и простейшие не должно быть задержки стула более 24 часов.

Для исследования на скрытую кровь за три дня до сдачи кала из рациона исключаются мясо, печень, колбасы, рыба, а также овощи и фрукты, богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, и т.д.).

Медицинский центр «Консультант» — Общеклинические исследования

При многих проблемах в желудочно-кишечном тракте в просвет кишечника выделяется кровь. Опухоль небольших размеров или полип, которые на начальной стадии никак себя клинически не проявляют, выделяют кровь, незаметную глазу. Исследование кала на скрытую кровь достоверно покажет, есть ли причины для беспокойства. Это современный иммунохимический метод, основанный на применении специальных человеческих антител, что делает его высокочувствительным и специфичным к гемоглобину человека.

Положительный результат указывает на кровотечение ЖКТ, однако оно может быть вызвано другими причинами. Каждый положительный результат должен быть подтвержден другими методами диагностики.

Тесты не подвержены помехам пищевого происхождения и не требуют соблюдения диеты и специальной подготовки. Медицинские препараты, разжижающие кровь (например, ацетилсалициловая кислота или кумарин), а также препараты железа могут привести к возникновению кровотечения, не вызванного новообразованиями. Данные препараты должны быть отменены за 48 часов до начала обследования.

Не следует собирать кал в период менструации, при наличии кровоточащего геморроя, крови в моче или при значительных усилениях при дефикации.

• всем, кто старше 40 лет (риск развития рака кишечника по возрасту)
• группа риска по раку кишечника (диффузный семейный полипоз), онкологические заболевания у родственников
• у кого запоры, диарея, вздутие живота, доли в животе, длящиеся долее месяца
• у кого диагностирована анемия неясного происхождения
• тем, у кого сидячий образ жизни
• кто употребляет с пищей много мясных продуктов
• тем, кто злоупотребляет курением и алкоголем

Специальная подготовка и диета не требуется, но необходимо соблюдать ряд правил. Не следует сдавать анализ:

• в период менструации
• при наличии кровоточащего геморроя
• при наличии крови в моче
• усиленной дефекации

Медицинские препараты, оказывающие влияние на анализ

Медицинские препараты, разжижающие кровь (например, ацетилсалициловая кислота или кумарин), а также препараты железа могут привести к возникновению кровотечения, не вызванного новообразованиями. Данные препараты должны быть отменены за 48 часов до начала обследования.

Положительный результат говорит о наличии гемоглобина в образцах кала, что указывает на кровотечение ЖКТ, однако может быть вызвано другими причинами: геморрой, анальные трещины, полипы прямой кишки, болезнь Крона, язвенный колит, гастроэзофагельнорефлюксная болезнь, язвенная болезнь. Каждый положительный результат должен быть подтвержден другими методами диагностики.

Для анализа достаточно собрать 1-2 грамма (1-2 мл. , если жидкий) кала в чистую сухую ёмкость с крышкой. До использования образцы могут храниться в холодильнике (2-4 С) в течении 1-2 дней.

Исследования кала — копрограмма, анализ на скрытую кровь, анализ на гельминтов. Где сделать платный срочный анализ кала в Москве?

Исследования кала

Исследования кала проводятся для выявления патологий желудочно-кишечного тракта. Общеклиническое исследование кала (копрологическое исследование или копрограмма) позволяет оценить способность органов ЖКТ переваривать пищу. В результате копрологического исследования могут быть обнаружены признаки нарушения функции печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника и т.д. Другие виды исследований кала позволяют обнаружить паразитов. Востребованным видом исследования является анализ на скрытую кровь. Наличие скрытой крови в кале может указывать на желудочное или кишечное кровотечение.

Кал собирается в чистую и сухую посуду. Женщинам во время месячных сдавать анализ не рекомендуется. Кал должен быть получен без применения слабительных средств или клизмы, путем естественной дефекации. Иногда врач может назначить специальную диету, содержащую определенное содержание белков, жиров и углеводов, которой надо придерживаться в течение нескольких дней до сдачи анализа. При анализе на скрытую кровь за 3 дня до сдачи анализа следует исключить из диеты продукты, которые могут обусловить ложноположительный результат; это – мясо, рыба, зеленые овощи, помидоры, яйца. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу, – возможно, Вам придется на время прекратить их приём или отложить сдачу анализа.

Сдать кал на исследование в Москве Вы можете в любой из поликлиник «Семейного доктора». Сделать срочный анализ кала (в режиме CITO) в Поликлинике № 15 (ст.м. Бауманская). Ниже указаны цены на исследования кала, выполняемые в собственной лаборатории «Семейного доктора».  

Уважаемые пациенты!

Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.

Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.

Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Как подготовиться к сдаче анализов

Анализы крови

Как берут кровь из вены?

• Сначала медсестра подготовит всё необходимое для процедуры, проверит, какие анализы назначены и удостоверится, что пациент пришел натощак (в тех случаях, когда это необходимо)
• На руку наложат жгут и попросят пациента несильно сжать кулак, чтобы вена, из которой берут кровь, наполнилась. В такую вену легче попасть, и процедура менее болезненна.
• Пациент продолжает сжимать кулак.
• Медсестра продезинфицирует место укола и введёт стерильную иньекционную иглу в вену.
• Когда игла попадёт в вену, медесестра ослабит жгут и попросит пациента разжать кулак. В это время заполняется необходимое количество пробирок. Обычно это 1-2 пробирки, в зависимости от количества заказанных тестов.
• После заполнения всех необходимых пробирок на место укола наложат ватный тампон с дезинфицирующим раствором и вынут иглу. Тампон зафиксируют пластырем и попросят пациента прижать его к месту укола и подержать подержать так в течение 5-10 минут

Возможные осложнения

Если ватный тампон после взятия крови не подержать прижатым достаточно долго, возможно кровоизлияние. Размер его зависит от особенностей организма пациента.

Пациенты, которые получают антикоагулянты (препараты, «разжижающие кровь», например,Warfarin) во избежание кровоизлияния должны подержать тампон прижатым к месту иньекции более длительное время, поскольку их кровь свертывается медленнее.

Беспокойным детям,у которых невозможно хорошо зафиксировать руку, случается проколоть вену, и тогда тоже  появляется кровоизлияние (синяк). Медсестра подскажет, что делать в таком случае.

Если дома синяк беспокоит и болит, можно на час поставить спиртовый компресс, или наложить обезболивающую мазь.

Анализы крови, к которым необходимо подготовиться

• В большинстве случаев кровь желательно сдавать с утра перед физической нагрузкой и диагностическими процедурами.Желательно воздержаться от курения, еды, кофе непосредственно перед сдачей крови.
• Кровь необходимо сдавать натощак (с утра после сна до завтрака), если назначены следующие анализы:
• С-пептид
• Инсулин
• Соматотропный гормон ( 30 минут перед взятием крови необходим покой)
• BetaCTx
• P1NP
• Фолиевая кислота
• Гастрин
• Витамин В12
• Глюкоза, если врач не назначил сдачу крови после еды
• Тест толерантности к глюкозе (подробности дальше)

Другие анализы, требующие особой подготовки

PSA (простатический специфический антиген)-Кровь необходимо сдавать перед прощупыванием простаты (предстательной железы), перед взятием биопсии,цистоскопией, или заменой катетера. После перечисленных процедур предстательной железы кровь можно сдавать не раньше, чем через 10 дней

Половые гормоны женщинам назначает врач в определённой фазе менструального цикла.

Для определения пролактина кровь необходимо сдать не раньше, чем через 3 часа после пробуждения, 15 минут перед сдачей крови необходим покой.

Лактатдегидрогеназа (LDH), креатинкиназа- нельзя сдавать кровь после физической нагрузки.

Деоксипиридолин (DPD) в моче-первая, или вторая утренняя моча, собранная до 10 часов. Для анализа необходимы 10 мл

Эритропоэтин-кровь сдают с утра

Желательно, но не обязательно сдавать кровь перед любой физической нагрузкой и диагностическими процедурами,если необходимо определить картину крови, или ретикулкоциты.

Тест толерантности к глюкозе

Как подготовиться:

• Не меньше 3 дней перед анализом питаться, как обычно (не меньше 150-200 г углеводов в день)
• За 3 дня до сдачи крови прекратить принимать медикаменты, влияющие на уровень глюкозы в крови.
• Проконсультируйтесь с врачом, не будет ли это опасно для вашего здоровья!
• Не изменять уровень физической активности-избегать интенсивных нагрузок, или длительного постельного режима

Как происходит исследование:

• В лабораторию необходимо явиться натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи), имея в запасе по крайней мере 2 часа: столько длится исследование.
• Во время исследования необходимо воздерживаться от еды, курения и физических нагрузок. Предупреждаем, что у некоторых обследуемых может возникнуть головокружение или тошнота.
• Первый образец крови медсестра возьмёт натощак.
• После этого в течение 5 минут Вам придётся выпить стакан воды с 75 г порошка глюкозы. Можно взять с собой лимон, чтобы  было легче выпить сладкую смесь.
• Через час после приёма глюкозы медсестра возьмёт у Вас 2-ой образец крови из вены. Ещё через час-последнее взятие крови из вены.
• После этого можно поесть и продолжить день в привычном ритме.

Анализы мочи

 Как правильно собирать мочу для анализа?

Сбор мочи для разных видов анализов отличается, но общими для всех являются следующие правила:

• Мочу необходимо собирать в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории, или приобрести в аптеке.
• Несоответствующая, особенно повторно используемая посуда может повлиять на результат исследования. Лаборатория может отказаться принять такой образец.
• Сбор мочи можно начинать, когда со времени полового акта прошло не менее 12 часов.
• Режим питания может оставаться обычным.
• Мочу не собирают непосредственно после физической нагрузки.
• Во время мочеиспускания не касайтесь контейнером вашего тела.
• Образец мочи должен быть свободен от примесей кала, или другого материала.
• Мочу доставляют в лабораторию без промедления. Если это невозможно, мочу хранят в холодильнике ( не замораживать!)не более 8 часов.
• По истечении этого времени образец не годен для исследования.При неправильном хранении образца результаты исследования недостоверны.
• Образец нельзя держать на солнце.
• О времени взятия и условиях хранения образца информируйте персонал лаборатории.

Клиническое исследование мочи (анализ мочи тестполоской и микроскопически)

При исследовании мочи оценивают цвет, прозрачность, плотность, кислотность. Можно также определить наличие белка, глюкозы, билирубина, кетонов,нитритов,эритроцитов, лейкоцитов в образце. Исследуя осадок мочи под микроскопом, определяют клеточные элементы, кристаллы солей.

Референсные значения (нормы), указанные в результате исследования, можно отнести только к образцам, собранным в соответствии с описанными правилами и рекомендациями.

• Собирают среднюю порцию утренней мочи (первое мочеиспусканиe после пробуждения). Эта порция самая концентрированная и насыщенная органическими веществами и клеточными элементами.
• Мочу собирают в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке, или получить в лаборатории.
• Перед сбором мочи помойте руки
• Моют наружные половые органы водой, или вытирают влажными сарфетками, высушивают бумажными салфетками.
• Собирают среднюю порцию: помочитесь мимо контейнера, потом  в контейнер, потом контейнер отложите в сторону, завинтите крышку, завершите мочеиспускание.
• Контейнер промаркируйте именем и фамилией пациента.
• Как можно быстрее доставьте образец в лабораторию, поскольку уже через час начинается разложение форменных элементов. Если немедленная доставка в лаборатоприю невозможна-храните мочу в холодильнике (не замораживайте!)
• Для одного исследования достаточно 10-20мл, примерно обьём одной столовой ложки. Если необходимы дополнительные исследования, обьём должен быть больше.
• Смотрите рисунки: Инструкция для женщин (откроется дополнительное окно), Инструкция для мужчин (откроется дополнительное окно), Инструкция для детей (откроется дополнительное окно)

Спонтанная моча-это отдельная порция мочи, взятая без подготовки. Спонтанную мочу анализируют в неотложных случаях, или при амбулаторном приеме. Надо иметь в виду, что в таком стучае возможны ложноположительные и ложноортицательные результаты.

Специфические исследования

Разные специфические исследования могут требовать различного периода сбора материала. Врач может назначить Вам исследование мочи, для которого время сбора мочи может быть более долгое.

Суточная моча

В суточной моче определяют альбумин, кортизол, кальций, фосфор и др.Суточную мочу собирают целые сутки, действуя следующим образом:

• Сразу после пробуждения опорожняют мочевой пузырь, мочу выливают, записывают время мочеиспускания (например, 9. 00)
• В последующие 24 часа собирают всю мочу, сливая в одну посуду, обьёмом, приблизительно 2,5-3,0л. Каждый раз при добавлении новой порции мочи общую посуды поворачивают, чтобы перемешать содержимое.Посуду хранят в холодильнике ( но не в морозилке!). В лаборатории Вы получите консервант для суточной мочи.
• На следующее утро, в 9:00 ( или в другое время, когда вы начали сбор мочи день назад) обязательно опорожните мочевой пузырь, последнюю порцию дабавляя в общую посуду.
• Запомните: правильный сбор суточной мочи начинают и заканчивают с пустым мочевым пузырём.
• Заканчивая сбор суточной мочи, всё количество мочи перемешивают, измеряют общий обьём собранной мочи, из общей посуды 20 мл переливают в маленький контейнер, маркируют именем, фамилиeй пaциента, а так же обязательно указывают обьём собранной суточной мочи и доставляют в лабораторию

Вторая утренная порция

Порция мочи, выделенная через 2-4 часа после первой утренней порции. Это исследование в зависит от принятой пищи, жидкости и утренней физической нагрузки. Желательно накануне вечером после 22.00 и до утренней сдачи мочи ограничить приём жидкости до 1 стакана (200мл) воды.Также желательно, чтобы интервал после предыдущего мочеиспускания был не меньше 4 часов.

Моча для микробиологических исследований

Мочу необходимо собрать до начала приёма антибиотиков. Собирают среднюю порцию в стерильный контейнер (можно приобрести в аптеке, или получить в лаборатории) так же, как собирают мочу для клинического анализа (тестполоска и микроскопия). В течение 2 часов образец доставляют в лабораторию, при необходимости хранят в холодильнике, не замораживая!

Моча для определения сексуально-трансмиссивных инфекций методом ПЦР

Собирают среднюю порцию первой утренней мочи в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории, или приобрести в аптеке, так же, как собирают мочу для клинического анализа (тестполоска и микроскопия). В течение 2 часов образец доставляют в лабораторию. В случае более длительного хранения образес хранится в холодильнике (не замораживая!).

Комплект для сбора мочи у грудного ребёнка

В состав комплекта входит:

• Стерильный мешочек для мочи
• Капилляр и пробирка с консервантом

Как пользоваться:

• Достаньте мешочек для мочи из стерильной упаковки, снимите наклейку и клеющей поверхностью приклейте мешочек к гениталиям острым концом назад.
• Подождите, пока мешочек заполнится.
• Откройте вторую упаковку, достаньте пробирку и капилляр.
• Снимите заполненный мешочек, вставьте тонкий конец капилляра в отверстие до касания с мочой. Возьмите вакуумную пробирку с консервантом и держа её пробкой вниз, совместите с капилляром в месте, где находится игла и, протыкая, надавите пробкой пробирки. Не прикасайтесь к широкому концу капилляра-можно уколоться находящейся там иглой! При помощи вакуума пробирка заполнится, сколько необходимо. Медленно вращайте пробирку 8-10 раз для смешивания консерванта с мочой.
• Доставьте пробирку в лабораторию, остальные использованные приспособления уничтожьте.

Анализы кала

Перед сбором кала для анализа необходимо подмыться.Для анализа необходим свежий кал, доставленный не позже 8 часов после сбора. До момента доставки плотно закрытого контейнера ( получить в лаборатории) в лабораторию хранить его в холодильнике ( не замораживать!).Чтобы избежать нежелательного контакта с окружающей средой, контейнер положите в пластиковый мешочек.

Кал собирают следующим образом:

• При пользовании унитазом можно подложить вниз чистую бумагу, бумажные салфетки, или новый неиспользованный пластиковый пакет
• При использовании шибера, его предварительно моют моющим средством при помощи губки, многократно прополаскивают проточной водой, обваривают кипятком и охлаждают.
• Специальной «ложечкой» из контейера для кала берут 10-15г кала из разных мест и глубины каловых масс. Особенно важно правильно собрать кал, в котором заметна примесь слизи.
• Не заполняйте контейнер доверху!
• Контейнер маркируют именем и фамилией пациента
• Не собирайте кал с примесью мочи, или других выделений, а также после клизмы!
• До момента доставки плотно закрытого контейнера в лабораторию хранить его в холодильнике (не замораживать!), особенно в жаркое время года.

Копрограмма

Чтобы обнаружить элементы микроскопического исследования, скрытую кровь, яйца паразитов, лямблии и др.кал собирают в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке, или получить в лаборатории.

В течение 3 дней до сбора материала режим питания не менять. Питание должно быть разнообразным, содержащим белки, углеводы и жиры, чтобы по результатом копрограммы можно было судить о работе кишечника.Необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой: овощи, салат, орехи, хлеб грубого помола.

• Потребление витамина С  необходимо ограничить до 2г в день, ограничить употребление витаминизированных соков.
• Во время поноса и менструального кровотечения собирать кал для копрограммы нельзя!
• Кал нельзя сдавать после употребления медикаментов, изменяющих его состав ( барий, железо, препараты висмута, слабительное)

Хранить можно:

• При комнатной температуре до 4 часов, в холодильнике при +4°-+8°C 8-12 часов, в жаркое время обязательно хранить в холодильнике ( но не в морозилке!)
• При наличии примесей слизи, или крови, исследование необходимо произвести в течение 2-4 часов

Скрытая кровь

Если цель исследования — обнаружить скрытую кровь, то за 3 дня до сбора кала нельзя употреблять в пищу следующие продукты, способные вызвать ложные реакции:

• кровяная колбаса, сырое, или полусырое мясо
• репа, броколли,хрен,пастернак, красный редис
• 2 дня перед сбором кала на скрытую кровь необходимо воздерживаться от алкоголя, раздражающих и вызывающих кровотечение веществ, в т. ч. аспирина
• не сдавать кал во время очевидного кровотечения геморроидальных узлов, менструального кровотечения, или других видов кровотечения
• после окончания менструального кровотечения кал можно сдавать через 3 дня

Калпротектин

Образец кала собирают так же, как для копрограммы. но без ограничений диеты.

Сбор кала на посев

Образец кала собирают перед началом антибактериальной терапии. Кал собирают, как для копрограммы, но без ограничений диеты. В большинстве случаев для анализа годится кал, взятый в специальный контейнер из разных мест, особенно изменённых каловых масс. Образец доставляют в лабораторию как можно скорее, до транспортировки хранят в холодильнике.

Для определения патогенных микроорганизмов при профосмотре используют сухую среду Cary Blair  или Amies (обычно с красной крышечкой), которую получают в лаборатории. Перед взятием анализа на посев необходимо подмыться. Непосредственно перед взятием мазка открывают упаковку среды и достают ватный тампон, который осторжно вводят в анальное отверстие на глубину 2,5 см и осторожно поворачивают в течение 10 секунд. Вынимают тампон. Снимают крышечку с пробирки со  средой для транспортировки, внутрь помещают изпользованный тампон и протно закрывают. Доставляют в лабораторию в течение дня. Хранение в холодильнике не обязательно.

Другие материалы

Мокрота

Мокроту собирают в сухой, чистый одноразовый контейнер, который можно получить в лаборатории, или приобрести в аптеке и немедленно доставляют в лабораторию. Перед сбором мокроты необходимо почистить зубы и прополоскать рот чистой водой. Необходимо собрать только материал, который отделяется при кашле.

Кожа, ногти, ресницы и др. материалы для исследования на грибковую инфекцию

Для улучшения качества исследования, рекомендуем пациентам непосредственно перед походом к специалисту не обстригать изменённые ногти и не мыть область поражения. Эту область нежелательно обрабатывать кремами, лечебными мазями и косметикой. В течение 2 недель необходимо воздерживаться от использования противогрибковых и других медикаментов для наружного применения, пока врач не возьмёт материал на грибковую инфекцию

Сбор спермы для микробиологического исследования

Для информации: спермограмму лаборатория «Veselības centrs 4 » не делает. Перед сбором спермы на бактериологическое исследование необходимо подмыться так же, как перед сбором анализа мочи (открывается в другом окне).  Сперму необходимо собирать перед началом курса приёма антибиотиков или местного лечения. Материал получают путём мастурбации в специальный стерильный контейнер для посевов, который можно получить в лаботратории, или приобрести в аптеке.

Как подготовиться к взятию анализов у гинеколога, или уролога (мазки на гонорею, трихомоноз, бактериалный вагиноз, и т.д.)

Перед взятием мазка на СТИ не принимать антибиотики. 7-10 дней перед анализом нельзя пользоваться антитрихомонозными препаратами и местно (мази). За 3-4 недели до обследования на бактериальный вагиноз нельзя пользоваться препаратами нитроимидазола. Перед взятием мазка на СТИ мужчинам необходимо 4-5 часов избегать мочеиспускания.

Специальная диета для диагностики кала со скрытой кровью

*** Эти инструкции предназначены только для анализов скрытой крови на основе Guiac, таких как тестовые устройства Hemoccult II и Sensa.

*** При использовании прибора для иммуноанализа, Hemoccult ICT, специальной диеты не требуется. Метод ICT обнаруживает непереваренную кровь человека, не зависит от диеты и специфичен для скрининга рака толстой кишки.

Пациенты должны быть переведены на эту диету как минимум за 48 часов до и в течение всего периода тестирования.Эта диета может повысить точность результатов теста и может обеспечить грубую пищу, чтобы помочь при появлении тихих поражений, которые периодически кровоточат. Пациентам, соблюдающим неограниченную диету и получившим положительный результат на одном или нескольких из первых трех слайдов, рекомендуется пройти повторное тестирование после перехода на специальную диету.

еды, которую можно съесть:

• Хорошо прожаренные свинина, птица и рыба
• Любые ПРИГОТОВЛЕННЫЕ фрукты и овощи
• Продукты с высоким содержанием клетчатки (цельнозерновой хлеб, хлопья с отрубями, попкорн)

Продукты, лекарства и витамины, которых следует ИЗБЕГАТЬ:

• Красное мясо (говядина и баранина), включая обработанное мясо и печень
• Любые СЫРЫЕ фрукты и овощи (особенно дыни, редис, репа и хрен)

Если у некоторых пациентов возникают трудности со строгим соблюдением диеты, могут быть внесены следующие изменения:

СРЕДНЕЕ количества этих сырых фруктов и овощей:

• яблок
• абрикосы
• бананов
• сельдерей
• помидоры
• салат
• апельсины
• персики
• груш
• слив
• изюм
• малина
• клубника

УМЕРЕННОЕ алкогольных напитков

Витамин C более 250 мг / день
Внимание: некоторые добавки с железом содержат количество витамина C, которое может превышать суточный лимит витамина C.

Аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты
(не принимать в течение 7 дней до и во время теста)

Фекальная скрытая кровь — wikidoc

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [2]

Синонимы и ключевые слова: Гуаик положительный, стул Гуаиковый

Обзор

Скрытая кровь в фекалиях — это термин, обозначающий кровь, присутствующую в кале, которая не является видимой. В медицине анализ кала на скрытую кровь — это проверка на скрытую (скрытую) кровь в стуле (кале).Обычные анализы кала на скрытую кровь ищут гем. Новые, современные тесты ищут глобин.

использует

Анализ кала на скрытую кровь — как следует из названия — может дать ключ к разгадке малозаметной кровопотери в желудочно-кишечном тракте, ото рта до толстой кишки. Положительные тесты («положительный стул») требуют дальнейшего исследования на предмет пептических язв или злокачественных новообразований (например, колоректального рака или рака желудка).

В случае положительного результата анализа кала на скрытую кровь следующим шагом обследования является визуализация желудочно-кишечного тракта (например, эндоскопия, колоноскопия, виртуальная колоноскопия).

Ежегодное обследование населения может снизить смертность, связанную с раком толстой кишки, на треть, в зависимости от заболеваемости раком желудочно-кишечного тракта в этой популяции. Не всегда экономически выгодно обследовать большое количество населения.

Если у человека есть подозрение на рак толстой кишки (например, у кого-то с необъяснимой анемией), анализы кала на скрытую кровь обычно не требуются. Если врач подозревает рак толстой кишки, необходимо более тщательное обследование, независимо от того, положительный ли тест.

Методология

В качестве простых традиционных продуктов для тестирования следует избегать красного мяса (содержащаяся в нем кровь может дать положительный результат), редиса, репы, капусты, цветной капусты, хрена, сырой брокколи и дыни (все они содержат химические вещества, способные превращаться в тест положительный), а также цитрусовые и добавки витамина С (которые могут сделать тест ложно отрицательным). ^[1]

Проверить наличие скрытой (скрытой) крови в стуле можно дома. Наборы для тестирования доступны в аптеках без рецепта, или медицинский работник может заказать набор для тестирования для использования в домашних условиях.Если домашний анализ кала на скрытую кровь обнаруживает кровь в стуле, следует обратиться к врачу. ^[2]

Существует три метода измерения крови в кале:

• (Hemoccult® или Instaccult®). Этот метод может снизить смертность от колоректального рака.
• Количественное определение порфирина в кале (Hemoquant®) — высокий уровень ложноположительных результатов.
• Иммунохимические анализы кала на скрытую кровь (HemeSelect®), (QuickVue® iFOB) или (OC Auto 80 — Automated iFOBT®) — более конкретно.
• Анализ фекальной ДНК (PreGen-Plus®) более чувствителен, чем скрытая кровь в фекалиях (51,6% против 12,9%). ^[3]

Один метод: тест включает размазывание фекалий на абсорбент бумага, обработанная химикатом. На бумагу капают перекись водорода; если присутствуют следы крови, бумага изменит цвет. Этот метод работает, поскольку гемоглобин имеет эффект пероксидазы, быстро разрушая перекись водорода.

С 2001 года появился новый класс тестов на скрытую кровь, называемый иммунохимическими тестами кала.

Эти тесты обнаруживают глобин в кале, а не в геме. Обнаруживая глобин, тесты становятся более чувствительными и специфичными для кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Один тест, называемый Insure®, разработан для упрощения использования пациентами, когда для отбора проб стула в унитазе используется кисть, а не деревянная палочка. При использовании этих тестов нет прямой обработки фекалий и нет необходимости менять диету или лекарства для выполнения теста. Для теста Clearview® iFOB требуется только один образец, и, поскольку он специфичен для человеческого гемоглобина, пациенты не обязаны соблюдать строгие ограничения в отношении диеты или приема лекарств. Для больниц и крупных клиник OC Automated 80 может выполнять определение скрытой фекальной крови с помощью иммуноанализа. Этот метод решает диетические проблемы, связанные с гваяковым тестом, и, как было показано, обнаруживает гораздо больше ранней стадии рака и полипов.

Чувствительность

Обычный традиционный анализ кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты обычно определяет ежедневную кровопотерю около 10 мл (около двух чайных ложек). «В норме каждый день из кровеносных сосудов в стул выходит только 0,5–1,5 мл крови.Существуют более чувствительные тесты, чем гвиак, такие как тест на гем-порфирин или иммунохимический тест, но первый тест используется нечасто из-за высокого уровня ложноположительных результатов. Последний тест очень чувствителен — он набирает всего 0,3 мл … Он не обнаруживает кровь из желудка и верхних отделов тонкой кишки, поэтому он гораздо более специфичен для кровотечения из толстой кишки или нижних отделов желудочно-кишечного тракта ». ^{[ 4]}

Интерпретация

Тест часто бывает ложноположительным (т.е. источника кровотечения нет). Часто это происходит из-за недавнего употребления недостаточно приготовленного мяса, и пациенту, как правило, рекомендуется придерживаться безмясной диеты в течение нескольких дней, прежде чем сдавать образец кала.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены, если пациент принимал добавки витамина С.

Тест будет более чувствительным, если образец гидратирован перед тестированием. Однако у этого метода снижена специфичность.

Новые, более сложные анализы, называемые иммунохимическими тестами кала, были разработаны для устранения большинства недостатков традиционных анализов кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты.

ДНК-тест на основе стула, PreGen-Plus®, был способен выявлять несколько стадий колоректального рака у здоровых взрослых людей и, что наиболее важно, на его ранней стадии, самой простой и наиболее эффективной для лечения стадии колоректального рака.

Результаты

Результаты исследования PreGen-Plus® на основе ДНК были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии, подробнее см. На их веб-сайте. ^[5]

По оценкам, у 1-5% протестированного населения положительный анализ кала на скрытую кровь.Из них около 2-10% болеют раком, а 20-30% — аденомами.

Причины положительного результата теста:

Ссылки

Внешние ссылки

См. Также

Шаблон: Симптомы и признаки кожи и подкожной клетчатки
Шаблон: Симптомы и признаки нервной и опорно-двигательного аппарата
Шаблон: Симптомы и признаки мочевыделительной системы
Шаблон: познание, восприятие, эмоциональное состояние и поведенческие симптомы и признаки
Шаблон: Речевые и голосовые симптомы и признаки
Шаблон: Общие симптомы и признаки

de: Haemoccult
ur: برازی خون مخفی

Шаблон: WikiDoc Sources

Анализ оккультной крови гваякового происхождения

Этот тест может обнаружить небольшое количество крови в стуле. Это требует воздержания от красного мяса и некоторых лекарств за несколько дней до этого. FOBT более специфичен для обнаружения крови дальше по пищеварительному тракту, например, из желудка.

• Ищет кровь в стуле
• Врач может попросить вас избегать определенных продуктов и лекарств
• Риск отсутствует
• Недорого и обычно покрывается страховкой

Преимущества

• Недорого; покрывается наибольшей страховкой
• Можно просто завершить
• Можно завершить, не выходя из дома

Недостатки

• Не удается определить полипы; может обнаруживать только признаки рака
• При положительном результате потребуется колоноскопия
• Пациентам тест может показаться неприятным
• Требуется строгое соблюдение протокола теста, чтобы тест был точным (ограниченная диета и несколько дней сбора стула)
• Высокая частота ложных срабатываний — незлокачественные состояния могут также вызывать кровь в стуле и не специфичны для крови человека
• Может пропускать опухоли, которые кровоточат в небольшом количестве, или совсем не кровоточить

На что я могу рассчитывать счет?

Средняя стоимость до страховки: около 5 долларов

Покроет ли это моя страховка?

Medicare покрывает FOBT один раз в год для лиц старше 50 лет.Большинство других страховок также покрывают этот тест; поговорите со своим оператором связи.

Факты

Гуаяковый анализ кала на скрытую кровь (FOBT) используется для обнаружения скрытой крови (или крови, которую нельзя увидеть невооруженным глазом) в стуле. Идея этого теста заключается в том, что кровеносные сосуды на поверхности больших полипов или раковых опухолей часто бывают хрупкими и легко повреждаются при дефекации. Поврежденные кровеносные сосуды обычно выделяют небольшое количество крови в стул, но лишь в редких случаях кровотечение бывает достаточно заметным в стуле.FOBT — это простой способ определить, есть ли в вашем стуле кровь, которая может быть результатом полипов или колоректального рака.

Так как это работает? FOBT обнаруживает кровь в стуле посредством химической реакции. Однако он не может сказать, из толстой, прямой кишки или из других частей пищеварительного тракта, например, из желудка, идет кровь. Если этот тест положительный, потребуется колоноскопия, чтобы определить причину наличия крови. Хотя рак и полипы могут вызывать кровь в стуле, есть и другие причины.Язвы, геморрой, дивертикулез (крошечные мешочки, образующиеся в слабых местах стенки толстой кишки) или воспалительное заболевание кишечника (колит) также могут вызывать кровь в стуле.

Этот скрининговый тест проводится с помощью набора, который вы можете использовать в уединении собственного дома. Еще одна важная часть этого набора и теста заключается в том, что вам необходимо проверить более одного образца стула. Кроме того, в отличие от некоторых других скрининговых тестов (включая колоноскопию), этот необходимо повторять каждый год.

Подготовка

Некоторые продукты питания или лекарства могут повлиять на исход FOBT, поэтому ваш врач может посоветовать вам перед этим тестом избегать следующих действий:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или аспирин (более одного аспирина для взрослых в день), в течение семи дней до тестирования
• Витамин С более 250 мг в день из добавок, цитрусовых и соков в течение трех дней перед тестированием
• Красное мясо за три дня до тестирования, поскольку компоненты крови в мясе могут привести к положительному результату теста.

Порядок

Начните со всеми вашими принадлежностями, готовыми и собранными в одном месте.В комплект поставки входят тестовый набор, тестовые карточки, кисть или деревянный аппликатор и почтовый конверт. В комплекте вы найдете подробные инструкции по сбору табурета. Приведенные ниже инструкции можно использовать в качестве руководства, но инструкции к вашему набору могут немного отличаться, поэтому всегда сначала следуйте этим инструкциям.

Во-первых, вам нужно взять образец испражнения. Вы можете свободно накрыть унитаз лист полиэтиленовой пленки или бумаги, чтобы собрать стул, или вы можете использовать сухой контейнер для сбора стула — в зависимости от того, что вам больше нравится.Убедитесь, что образец стула не смешивается с мочой. После того, как вы получите образец, смойте оставшийся стул в унитаз.

С помощью деревянного аппликатора или кисти нанесите тонкую пленку образца стула на одну из прорезей тестовой карты или предметного стекла.

Затем возьмите образец из другого участка того же стула и нанесите тонкую пленку образца на другое гнездо тестовой карты или предметного стекла.

Закройте прорези и напишите свое имя и дату на тестовом наборе.Храните набор на ночь в бумажном конверте, чтобы он мог высохнуть.

Повторите тест при следующих двух дефекациях, если указано. Для большинства тестов требуется собрать более одного образца из разных испражнений, чтобы повысить точность теста. Поскольку многие раковые опухоли не кровоточат постоянно, кровь может присутствовать не во всех образцах стула.

Поместите тестовый набор в предоставленный почтовый пакет и как можно скорее верните его своему врачу или в лабораторию (но в течение 14 дней после взятия первого образца).

Большое «а что, если…»

Для FOBT положительный результат теста указывает на аномальное кровотечение где-то в пищеварительном тракте. Как мы уже заявляли, эта кровопотеря может быть вызвана рядом причин, помимо рака, поэтому, если анализ обнаружит кровь, потребуется колоноскопия для поиска источника.

Как часто (если не высокий риск)

Один раз в год с 50 лет.

Анализ кала на скрытую кровь (на основе гваяковой кислоты)

Есть ли у этого теста другие названия?

gFOBT, скрытая кровь в стуле

Что это за тест?

Анализ кала на скрытую кровь проверяет образец испражнения (стула) на наличие крови, которую нельзя увидеть невооруженным глазом.Кровь в стуле — признак кровотечения в пищеварительном тракте. Это может указывать на рак, полипы, геморрой, дивертикулез или воспалительное заболевание кишечника.

Зачем мне нужен этот тест?

Вам может понадобиться этот тест, потому что Американское онкологическое общество рекомендует всем мужчинам и женщинам со средним риском рака толстой кишки начинать скрининговые тесты в возрасте 45 лет. Одним из вариантов скринингового теста является ежегодный анализ кала на скрытую кровь. Этот простой тест может помочь обнаружить рак прямой или толстой кишки.Ваш лечащий врач может назначить вам тест.

Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?

Если анализ кала на скрытую кровь показывает кровь в стуле, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует пройти колоноскопию, чтобы выяснить источник и характер кровотечения.

Что означают мои результаты теста?

Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для тестирования, и других факторов.Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.

В анализе кала на скрытую кровь используются химические вещества, чтобы определить, есть ли кровь в образце кала. Если ваш тест отрицательный, ваш результат нормальный.

Если ваш тест положительный, у вас была кровь из пищеварительного тракта в образце стула. Дополнительное обследование, такое как колоноскопия, может помочь выяснить место, причину и степень кровотечения.

Как проводится этот тест?

Ваш лечащий врач даст вам набор, который поможет вам собрать и подготовить образцы испражнений для анализа кала на скрытую кровь.Часто вам нужно собрать образцы более чем при одной дефекации — обычно три раза подряд. Затем вы отправляете образцы по почте или возвращаете их поставщику или в лабораторию. Следуйте инструкциям, которые дал вам ваш врач и которые входят в комплект.

Сбор и подготовка образцов обычно выполняется следующим образом:

1. Соберите 1 из ваших стульев в сухой контейнер. Не позволяйте моче смешиваться с ним.

2. С помощью деревянного аппликатора нанесите небольшой мазок стула (с внешней стороны стула) на выданную вам карточку или слайд.

3. Запечатайте образец и напишите на нем свое имя и дату.

4. Смойте неиспользованный стул в унитаз.

5. Повторите этот процесс для следующих 2 стульев или в соответствии с инструкциями.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Этот тест не представляет известных рисков.

Что может повлиять на результаты моих тестов?

Положительный результат анализа кала на скрытую кровь не означает, что у вас рак.Другие состояния здоровья, такие как язвы или геморрой, чаще могут вызывать положительный результат теста. Медицинские работники проведут дополнительные тесты, чтобы найти причину.

Употребление определенной пищи также может повлиять на результаты анализа, даже если анализ кала на скрытую кровь определяет только человеческую кровь. Ваш лечащий врач может попросить вас избегать определенных продуктов за несколько дней до теста, чтобы снизить вероятность получения ложноположительного результата.

Как мне подготовиться к этому тесту?

Не принимайте НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен или напроксен, или аспирин за 7 дней до теста.Ацетаминофен безопасен в использовании. Если вы ежедневно принимаете аспирин для предотвращения сердечных заболеваний, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем прекратить прием этого лекарства.

Не принимайте добавки с витамином C, не пейте и не ешьте сок или фрукты с высоким содержанием витамина C в течение 7 дней до теста. Витамин С может вызвать ложноотрицательный результат теста.

Не ешьте красное мясо, такое как говядина, баранина, свинина и печень, в течение 3 дней до тестирования. Маловероятно, но эти продукты могут изменить результат теста. В некоторых случаях медицинские работники не накладывают никаких ограничений на питание, потому что это может снизить вероятность того, что люди будут проходить тест.Пройти тест — это самое главное.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, рецепт на которые не требуется, и любые запрещенные препараты, которые вы можете употреблять.

Кровь в стуле у детей

• Кровь в стуле или на нем
• Кровь также может выделяться отдельно
• Кровь в стуле в основном ярко-красная
• Кровь из желудочного кровотечения выходит дегтярно-черной
• Включено: Кровь от запора и анальной трещины ( слеза)

Причины крови в стуле

• Анальная трещина. Если диареи нет, у большинства этих детей есть небольшой разрыв заднего прохода. Это называется трещиной заднего прохода. Анальные трещины обычно возникают при отхождении большого или твердого стула. Это причина у 90% детей с кровью в стуле.
• Стрептококковая инфекция кожи. Стрептококковая инфекция кожи вокруг заднего прохода также может вызывать испражнения в стуле с прожилками крови.
• Бактериальная диарея. Если у вас также кровавый понос, причиной может быть кишечная бактериальная инфекция. Примеры: Shigella, Salmonella, E.Coli 0157 или Campylobacter.
• Колит коровьего молока. Запускается в течение первых 2 месяцев жизни. Вызывает жидкий слизистый стул. Может быть с прожилками крови. Лечение: нужно избегать смесей из коровьего молока.
• Кровь быстро и широко распространяется в воде. После стула с небольшими прожилками крови туалетная вода часто становится розовой. Это не означает большой кровопотери.

Причины красного стула, но не крови

Перечисленные ниже факторы также могут вызывать красный цвет стула, который выглядит как кровь:

• Определенные продукты (например, помидоры или свекла)
• Определенные напитки (например, красный Kool-Aid)
• Некоторые лекарства (например, амоксициллин или омницеф)

Анальная трещина или разрыв

• Анальная трещина является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
• Вызывает кровь на поверхности стула. Кровь также может быть обнаружена на туалетной бумаге после протирания.
• Кровь всегда ярко-красная.
• Видны только несколько полос или пятен.
• Вы можете увидеть неглубокую слезу в районе 6 или 12 часов на заднем проходе.
• Вызывается выделением большого или твердого стула.

Тесты стула — Здоровье детей Orange County

Что такое анализ стула?

Анализ кала также может называться «образец стула», «посев кала» или «образец кала».«Этот тип теста исследует фекалии на предмет наличия какого-либо заболевания. Тест может искать доказательства инфекции, аллергии, проблем с кровью или пищеварением.

Некоторые анализы кала не являются культурами. Другие анализы стула проводятся для выявления признаков воспаления, кровотечения или плохого усвоения пищи в кишечнике. Существует множество различных тестов, которые ищут множество различных состояний, которые могут помочь объяснить болезнь вашего ребенка. Чтобы узнать, что означают результаты, важно поговорить с врачом вашего ребенка.

Что такое посев стула?

Посев кала может искать бактерии, вирусы и другие организмы в стуле пациента. Этот тест может помочь выяснить, что вызывает инфекцию пищеварительного тракта. В CHOC проводится много видов анализов стула на наличие инфекции. Врач вашего ребенка определит, какой тип обследования нужен вашему ребенку, исходя из его или ее симптомов.

Для этого теста образец стула помещается в специальный контейнер с питательными веществами, необходимыми для роста бактерий или других организмов.Лаборатория ждет, пока не появится достаточное количество организмов, чтобы их можно было увидеть под микроскопом. Как только врач узнает тип организма, вызывающего инфекцию, он или она сможет диагностировать и лечить болезнь.

Какова цель посева кала?

Врач вашего ребенка может попросить вашего ребенка сдать образец стула в лабораторию, если он или она считает, что у вашего ребенка инфекция пищеварительного тракта. Симптомы могут включать:

• Высокая температура
• Стул, содержащий кровь или слизь
• Сильная боль в животе или спазмы
• Сильная диарея
• Тошнота
• Диарея, продолжающаяся более нескольких дней.

Эти симптомы часто вызваны пищевым отравлением, которое вызвано употреблением пищи или питьевой воды, загрязненной бактериями, паразитами, вирусами или другими организмами.

Также можно запросить анализ стула, если у вашего ребенка:

• Проблемы с иммунитетом или высокое количество лейкоцитов. Высокое количество лейкоцитов — признак того, что организм вашего ребенка пытается бороться с инфекцией.
• Поездка в регион, где нет чистой воды и есть симптомы паразитарной инфекции.Также может потребоваться анализ стула, если у вашего ребенка диарея, которая не проходит после лечения.
• Принимает антибиотики широкого спектра действия и подвергается риску заражения опасным штаммом бактерий, например Clostridium difficile.

Что означают результаты теста?

Многие вещи могут повлиять на результаты лабораторных анализов вашего ребенка, и даже результаты, которые отличаются от нормального значения, могут не означать, что существует проблема. Чтобы узнать, что означают результаты, важно поговорить с врачом вашего ребенка.

• Нормальные результаты отрицательны, это означает, что в культуре стула не было обнаружено микробов, которые обычно вызывают заболевание, и что у вашего ребенка нет инфекции.
• Положительные результаты означают, что в культуре стула вашего ребенка были обнаружены бактерии, паразиты или другие микробы и что они могут вызывать проблемы с желудком у вашего ребенка.
• Иногда тест показывает ложноотрицательный результат, что означает, что в тесте пропущены определенные инфекционные бактерии. Если у вашего ребенка все еще есть симптомы инфекции, врач может назначить другие анализы, чтобы выяснить причину проблем с желудком.

Как проводится этот тест?

Для этого теста требуется образец стула. Врач вашего ребенка проинструктирует вас, как собрать образец в одноразовый контейнер для образцов с крышкой. Стул нельзя собирать из унитаза или класть туалетную бумагу в контейнер для образцов. При взятии пробы важно надевать резиновые или латексные перчатки и после этого тщательно мыть руки. Лаборатория может дать вам инструкции о том, как собирать и сдавать образцы.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Этот тест не представляет известных рисков.

Что может повлиять на результаты тестов моего ребенка?

На некоторые тесты могут влиять лекарства, которые принимает ребенок, или пища, которую он может съесть. Важно сообщить детскому врачу обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые принимает ваш ребенок, и следовать всем предоставленным инструкциям по приготовлению.

Анализы стула на колоректальный рак

Анализ кала — это довольно простой неинвазивный метод скрининга на рак толстой кишки.Существует несколько типов анализов кала или стула, и каждый имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать. В отличие от колоноскопии, эти тесты не требуют подготовительной работы.

Важно отметить, однако, что анализы стула считаются «предварительными». Если у вас положительный результат, вам все равно потребуется колоноскопия или другой тест, чтобы подтвердить результаты и удалить любые предраковые полипы. Колоноскопия, визуальное и более подробное обследование толстой кишки, считается лучшим вариантом для скрининга колоректального рака.

Было бы неплохо обсудить личные факторы риска с вашим лечащим врачом. Вместе вы можете разработать план колоректального скрининга.

Обычно:

• Если у вас средний риск развития колоректального рака, можно проводить ежегодные анализы стула. Средний риск означает, что нет никаких известных дополнительных рисков, основанных на семейном или медицинском анамнезе.
• Если вы относитесь к группе повышенного риска, вы можете проходить колоноскопию через регулярно рекомендуемые интервалы. Высокий риск означает, что в личном или семейном анамнезе есть предраковые полипы или колоректальный рак.

Иммунохимический тест кала (FIT)

Также известен как: Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, iFOBT

Зачем проводится: Иммунохимический анализ кала (FIT) ищет скрытую кровь в стуле. Это может быть ранним признаком рака толстой кишки, хотя не все виды рака или полипы кровоточат. Этот тест определяет кровь, которая поступает только из нижнего отдела кишечника, а не из пищеварительного тракта.

Что происходит во время процедуры: Ваш врач даст вам набор, содержащий подробные инструкции по сбору образца стула.Основные инструкции включают:

• Разверните сборную бумагу и поместите ее в унитаз так, чтобы она плавала над водой.
• Используйте ванную поверх этой бумаги.
• Чтобы собрать образец, откройте трубку FIT и соскребите канавки на конце палочки вдоль стула, пока канавки не будут полностью покрыты.
• Поместите палочку с образцом обратно в пробирку FIT.
• Отправьте тест по почте или отправьте его в течение двух дней.(Обязательно напишите дату на тюбике, как указано.)

Что означают результаты: Если результаты FIT показывают, что у вас есть кровь в стуле, ваш врач может назначить другие анализы. Нормальный результат означает, что анализ не обнаружил крови в стуле, и, как правило, дополнительные исследования не требуются. На получение результатов уходит от одного до трех дней.

Стоимость: Medicare покрывает FIT один раз в год, если вам 50 лет и старше, как и большинство частных страховых компаний.

Плюсы и минусы: Это легко сделать, это займет всего несколько минут, и никаких изменений в диете или текущем режиме приема лекарств не требуется.Требуется только один образец стула, в отличие от других тестов стула, которые могут потребовать нескольких образцов.

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT)

Также известен как: Guaiac test, gFOBT, Guaiac тест

Почему это проводится: Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) ищет скрытую или скрытую кровь в стуле. Гуаяк используется для покрытия тестовых карт FOBT. Он вызывает химическую реакцию со стулом, если присутствует кровь. Этот тест не может определить, из толстой, прямой кишки или других частей пищеварительного тракта кровь поступает.По этой причине он считается менее конкретным, чем тест FIT.

Что происходит во время процедуры: Этот тест можно проводить дома или во время обычного приема в рамках ректального исследования. Дома вас попросят:

• Возьмите образец стула при трех разных испражнениях.
• Мажьте небольшое количество стула по карточке, входящей в комплект для каждого дефекации.
• Чтобы взять образец стула, поместите лист полиэтиленовой пленки или бумаги поперек унитаза, чтобы собрать стул, или используйте сухой контейнер для его сбора.(Не отбирайте образцы стула непосредственно из воды в унитазе.)
• Карты отправлены в лабораторию для тестирования.

В отличие от FIT, тест FOBT требует некоторой подготовки.

Продукты, которые могут повлиять на результаты анализов, которых следует избегать, включают:

• Красное мясо
• Мускусная дыня
• Сырая брокколи
• Репа
• Редис
• Хрен

Кроме того, некоторые лекарства могут повлиять на результаты, а именно витамин С, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен.Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы узнать, не повлияют ли они на точность результатов.

Что означают результаты: Если в стуле есть кровь, она может быть из желудка или кишечника. Для этого есть много потенциальных причин, включая рак толстой кишки или полипы толстой кишки, но это также может быть ложноположительным. Обычно на получение результатов уходит от одного до трех дней. Скорее всего, вам понадобится колоноскопия, если тест FOBT будет положительным.

Стоимость: Medicare ежегодно покрывает FOBT, если вам 50 лет и старше, как и большинство частных страховых компаний. Позвоните своему оператору связи, чтобы убедиться, что стоимость покрыта.

Плюсы и минусы: Этот тест на основе стула стоит недорого и может проводиться дома. Однако, если это делается во время ректального исследования, это может быть неудобно. Он имеет высокий уровень ложноположительных результатов, потому что он не специфичен для человеческой крови и дает более широкую сеть, чем FIT. Вы также должны соблюдать диету перед тестом и, возможно, вам придется прекратить прием определенных лекарств для получения более точных результатов.

Также известен как: Cologuard ^®

Зачем это нужно: Анализ кала на ДНК — это новый тип неинвазивного анализа стула для выявления колоректального рака. Он ищет определенные ДНК или генетические изменения, которые могут указывать на предраковые образования или раковые клетки. Его следует повторять каждые три года.

Что происходит: Ваш врач закажет набор, который содержит все необходимое для сбора образца стула ДНК. Для начала:

• Разверните кронштейн и поместите его под унитаз в соответствии с инструкциями.
• Поместите контейнер для образца в верхнюю часть кронштейна.
• После дефекации соскоблите образец стула с помощью зонда, чтобы получить еще один небольшой образец для теста Cologuard.
• На образец стула необходимо залить консервант, чтобы убедиться, что он может быть исследован.

Чтобы пройти этот тест, вам не нужно вносить какие-либо изменения в свой рацион или режим приема лекарств.

Что означают результаты: Если анализ ДНК кала обнаруживает что-то ненормальное, может потребоваться колоноскопия для проверки результатов.Ваш врач должен получить результаты в течение двух недель с момента получения образца в лаборатории.

Стоимость: Тесты ДНК стула дороже, чем другие тесты на основе стула. Если это не покрывается страховкой, стоимость составляет около 565 долларов.

Плюсы / минусы: Подготовка не требуется, и для этого теста требуется только один образец стула. Считается, что он более точен, чем тест FIT.

Совместное принятие решений

Все люди разные, поэтому важно обсудить с врачом личный анамнез и факторы риска при принятии решения о том, какие методы колоректального скрининга наиболее подходят для вас и как часто вам следует проходить обследование.