Для чего делают манту прививку: Проба Манту в вопросах и ответах

Реакция Манту в Одинцово и Звенигороде: сделать прививку манту взрослым и ребенку

Что показывает проба?

В юные годы любой из нас проходил эту процедуру: фельдшер делал укол между локтем и запястьем каждому ученику, а на следующий день измерял линейкой размеры «пуговки».

Туберкулин, применяемый при пробе Манту, — натуральный антиген, полученный из микобактерий. При введении туберкулина внутрикожно в борьбу с ними вступают лимфоциты, чья активность провоцирует воспаление и уплотнение в месте укола, причем реагируют на микобактерии лишь те лимфоциты, которые уже «встречали» туберкулез. Чем больше этих элементов крови окажут сопротивление возбудителю, тем интенсивнее и заметнее будет реакция Манту.

Реакция Манту: норма

Оценка пробы Манту проводится врачом или медицинской сестрой, прошедшей специальное обучение. Положительный результат еще не свидетельствует о заражении. Для постановки или опровержения диагноза понадобятся дополнительные исследования, которые назначит врач-фтизиатр.

Стоит учесть, что ответ организма на введение антигена микобактерии схож с аллергией, и если у человека есть аллергические заболевания, то результат может быть искажен. Также влияние на итог исследования оказывают кожные и обостренные хронические болезни.

Ошибочно отрицательный результат при остальных признаках, указывающих на туберкулез, возможен при недавнем заражении (не прошло 10 недель), при иммунодефицитном заболевании (ВИЧ).

Реакция Манту у взрослых

Если в детском возрасте нас опекали старшие, — родители, школьные врачи и учителя, — то сейчас пора взять ответственность за здоровье в собственные руки.

Туберкулиновую пробу взрослым проводят при подозрении на активную форму заболевания или после контакта с больным. Также иммунитет испытывают, если предстоит повторное введение вакцины БЦЖ.

Где сделать туберкулиновую пробу?

Если вы озаботились своим здоровьем и решили проверить иммунитет на устойчивость к возбудителям опасных заболеваний, обратитесь в медицинские центры в Звенигороде и Одинцово. Наши преимущества – это комплексное обслуживание, возможность пройти обследование, получить консультацию или лечение в рамках одной клиники, где используется только современное оборудование, сертифицированные препараты. Вам не нужно ждать в очередях, ведь мы понимаем, что, когда речь о здоровье, самая высокая цена – это время.

Мы заботимся о своих пациентах и предлагаем разумную экономию. Сколько стоит проба Манту с учетом скидок (предоставляются социально незащищенной категории граждан), можно узнать по номеру единого кол-центра.

Бесплатные услуги — Противотуберкулезный диспансер №11 // ГБУЗ ПТД 11 Выборгского района Санкт-Петербурга

Ниже перечислены виды медицинских услуг, предоставляемых бесплатно, либо категории граждан, имеющих право на бесплатное обслуживание в ПТД №11.

• Обследование, диагностика и лечение граждан РФ, зарегистрированных в Выборгском районе, состоящих на диспансерном учете в ГБУЗ ПТД №11
  (В объеме, соответсвующем программе Государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной мед. помощью.)
• Консультации и обследование граждан РФ, зарегистрированных в Выборгском районе по направлениям лечебных учреждений
• Обследование граждан, которые имели контакт в впервые выявленных очагах туберкулезной инфекции в Выборгском районе Санкт-Петербурга
• Обследование детей и подростков (граждан РФ), зарегистрированных в Выборгском районе
• Обследование граждан РФ, прибывших из мест лишения свободы, ранее зарегистрированных в Выборгском районе

Профилактические осмотры:

• для оформления опекунства
• выписка новорожденных
• для плановой госпитализации в лечебные учреждения
• для поступления в ВУЗ в год окончания школы
• детей-сирот
• при призыве на срочную военную службу
• при постановке на воинский учет, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы
• для прохождения контрактной службы в органах МВД, ФСБ, МЧС

Реакция Манту(RM 2TE)/диаскинтест (ДСТ) ставится бесплатно в поликлинике по месту регистрации.По желанию, реакция Манту в диспансере ставится на платной основе детям до 7 лет, детям с 8 лет и взрослым проводится диаскинтест (ДСТ)

По всем вопросам обращайтесь в регистратуру.

Отделение иммунопрофилактики в Европейском медицинском центре «УГМК-Здоровье»

Зачем детям делать прививки? 

Уважаемые родители! 

В детской поликлинике «УГМК-Здоровье» Вы можете получить исчерпывающие консультации по вопросам профилактики инфекционных заболеваний. Опытные врачи иммунологи-аллергологи составят индивидуальный план вакцинации для Вашего ребенка, и дадут компетентные ответы на все Ваши вопросы. В случае необходимости Ваш ребёнок может пройти рекомендуемое перед прививками обследование в нашей поликлинике. 

Что такое вакцинация? 

Вакцинация – наиболее эффективный и безопасный способ создания защиты против инфекционных заболеваний. Первичная вакцинация в зависимости от вида вакцины может состоять из одной или нескольких прививок (первичный вакцинальный комплекс). При проведении первичной вакцинации в организме вырабатываются специальные антитела в достаточном для защиты от инфекции количестве. 
Ревакцинация – повторное введение вакцины через определённые промежутки времени. Ревакцинация необходима для поддержания количества антител на достаточном для защиты уровне. 

Основные профилактические прививки 
Гепатит В – вирусная инфекция, при которой поражается печень. Передаётся от матери к ребёнку, через кровь инфицированного человека, нестерильные медицинские инструменты, при половом контакте. 

Вакцина содержит только участки поверхностной оболочки вируса («живого» вируса в вакцине нет). Стандартный курс вакцинации состоит из трёх прививок по схеме: 0-1мес.-6мес. По усмотрению врача могут использоваться иные графики вакцинации. Если ребёнок имеет высокий риск заражения (мама-носитель вируса гепатита В) вакцинацию проводят в четыре этапа: 0-1мес.-2мес.-12мес. Вводится внутримышечно в область плеча или бедра. Поствакцинальные реакции наблюдаются редко. Возможна болезненность в месте введения в первые 1-3 дня после прививки. Вакцины различных производителей являются взаимозаменяемыми. В России используются как отечественные вакцины («Регевак»), так и импортные («Энджерикс», Бельгия). 

___________________________________________________________________________________ 
Туберкулёз – бактериальная инфекция, при которой могут поражаться лёгкие, кости, почки, лимфатические узлы и другие органы. У детей раннего возраста возможно развитие тяжелейшего туберкулёзного менингита. Заражение происходит воздушно-капельным путём. 

Вакцина содержит живые ослабленные микобактерии туберкулёза. В России используется только отечественный препарат в двух дозировках (БЦЖ, БЦЖ-М). Вводится внутрикожно в область левого плеча. Через 4-6 недель в месте введения развивается инфильтрат, далее появляется корочка и постепенно формируется небольшой рубчик. Ревакцинации проводятся в 7 и 14 лет детям с отрицательной р. Манту. Реакция Манту проводится ежегодно и не является прививкой. 

_____________________________________________________________________________________ 
Коклюш – бактериальная инфекция, вызывает приступы мучительного спастического кашля в течение нескольких недель. Особенно опасна для детей раннего возраста. Передаётся воздушно-капельным путём. 

Вакцина – содержит либо целую «убитую» коклюшную клетку (цельноклеточная отечественная вакцина) либо только 2-3 необходимых для выработки защиты компонента клетки (ацеллюлярные импортные вакцины). Как правило, коклюшный компонент входит в состав той или иной комбинированной вакцины (3-х, 5-ти валентной). Вакцинальный комплекс у детей состоит из трёх прививок с интервалом 1,5 мес. 1-ю ревакцинацию проводят через 1год после окончания вакцинального комплекса. 2-ю ревакцинацию желательно провести 6 лет (только ацеллюлярной вакциной). Вводится только внутримышечно в область бедра или плеча. Поствакцинальные реакции наблюдаются в первые 1-3 дня в виде развития покраснения, болезненности, уплотнения в месте введения и повышения температуры. В России используются следующие вакцины, содержащие коклюшный компонент: отечественная трёхкомпонентная вакцина АКДС, четырехвалентная «Бубо-Кок» (цельноклеточные) и ацеллюлярные импортные вакцины (трёхкомпонентная «Инфанрикс», Бельгия; пятикомпонентная «Пентаксим», Франция). 

____________________________________________________________________________________ 
Дифтерия – бактериальная инфекция, при которой развивается отёк гортани, поражается сердце, нервная система. Заражение происходит воздушно-капельным путём. 
Столбняк – споры столбняка поражают нервную систему. Действие нейротоксина вызывает судороги и паралич мышц в том числе дыхательных, что может привести к смерти. Споры проникают в организм через загрязнённые раны. 

Вакцины против дифтерии и столбняка — не содежат живых микроорганизмов. В их состав входят только дифтерийный и столбнячный анатоксины. Как правило, эти компоненты входят в состав той или иной комбинированной вакцины (2-х, 3-х, 5-ти валентной). Вакцинальный комплекс у детей состоит из трёх прививок с интервалом 1,5 мес. 1-ю ревакцинацию проводят через 1год после окончания вакцинального комплекса. 2-ю ревакцинацию – перед школой. 3-ю ревакцинацию – в 14 лет. Далее ставится по одной прививке каждые 10 лет. Вводится внутримышечно (подросткам и взрослым можно вводить глубоко подкожно). Поствакцинальные реакции наблюдаются в первые 1-3 дня в виде покраснения, болезненности в месте введения и повышения температуры. Вакцины различных производителей являются взаимозаменяемыми. В России используются следующие вакцины, содержащие дифтерийный и столбнячный анатоксины: отечественные (трёхкомпонентная вакцина АКДС, двухкомпонентные АДС и АДС-М), а также импортные вакцины (трёхкомпонентная «Инфанрикс», Бельгия; пятикомпонентная «Пентаксим», Франция). 

____________________________________________________________________________________ 
Полиомиелит — вызывается вирусом, который поражает нервную систему с развитием парезов и параличей. Путь заражения – фекально-оральный. 

Вакцины – существует два вида вакцин. Первая, инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)- содержит «убитый» вирус. Применяется как в составе комбинированных вакцин (5-ти валентная вакцина) так и как монопрепарат. У детей первого года жизни для проведения первых 2-х прививок должна использоваться только ИПВ (исключает риск развития вакциноассоциированного полиомиелита). Вакцина вводится внутримышечно. Поствакцинальные реакции, как правило, отсутствуют. В России зарегистрированы следующие инактивированные моновакцины: «Имовакс Полио», Франция; «Полиорикс», Бельгия. ИПВ компонент входит в состав пятивалентной вакцины «Пентаксим», Франция. Второй вид, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ, Россия), содержит живой вирус. Её рекомендовано использовать для проведения ревакцинаций (на 2-м году жизни и в 14 лет). Вакцина закапывается в рот (4 капли). Поствакцинальные реакции наблюдаются редко. 

____________________________________________________________________________________ 
Пневмококковая и гемофильная инфекции – вызваны бактериями, которые могут приводить к развитию отита, синусита, бронхита, пневмонии, менингита и сепсиса. Заболеваниям, вызванным этими бактериями больше подвержены дети до 5 лет (особенно до 2-х лет) в силу незрелого иммунного ответа. Вакцинация против пневмококковой и гемофильной инфекций детей первого года жизни включена в Национальные календари иммунизации большинства развитых стран. Заражение происходит воздушно-капельным путём от больных или носителей. 

Вакцины и от пневмококковой и от гемофильной инфекции не содержат живых бактерий – только участки оболочки микроба. Вводятся внутримышечно в область плеча или бедра. Поствакцинальные реакции наблюдаются не часто в виде местной (уплотнение, покраснение) и общей реакции (недомогание, повышение температуры) в первые 1-3 дня после прививки. 

Вакцины от пневмококковой инфекции бывают конъюгированными («Превенар», США, применяется с 2-х мес. жизни по схеме согласно инструкции в зависимости от возраста ребёнка) и полисахаридными («Пневмо 23», Франция, применяется с 2-х лет). 

Вакцины от гемофильной инфекции могут входить в состав комплексных вакцин (5-ти валентная «Пентаксим», Франция) или применяются как монопрепараты («Хиберикс», Бельгия; «Акт-Хиб», Франция). Рекомендованы для детей с 3-х мес. жизни до 5-ти лет. Схема вакцинации зависит от возраста ребёнка. 

_____________________________________________________________________________________ 
Грипп — острая вирусная респираторная инфекция. Опасна высокой температурой (повышается риск развития фебрильных судорог) и частотой осложнений (отит, пневмония). Заражение происходит воздушно-капельным путём. 

Вакцины от гриппа, разрешённые к применению у детей, не содержат живых вирусов – только частички разрушенного вируса. Начинать прививать ребёнка можно с 6-ти мес. Первый раз (если ребёнок не болел и не прививался ранее от гриппа) рекомендуется ставить две прививки с интервалом 1 мес. и далее ежегодно в сентябре-октябре. Поствакцинальные реакции наблюдаются редко. Возможна болезненность и покраснение в месте укола, недомогание в первые 1-3 дня. В России для вакцинации детей используется отечественная вакцина «Гриппол плюс» и различные импортные препараты («Инфлювак», Нидерланды; «Ваксигрип», Франция; «Агриппал», Италия; «Флюарикс», Бельгия) 

_____________________________________________________________________________________ 
Корь, краснуха, паротит – острые вирусные инфекции сопровождающиеся повышением температуры и появлением характерной сыпи (корь, краснуха). При паротите (свинка) увеличиваются околоушные железы. Передаются воздушно-капельным путём. 

Вакцины – содержат живые ослабленные вирусы. Могут быть использованы как моновакцины, так и комбинированные препараты («Приорикс», Бельгия). Вакцинация проводится в 1 год, а ревакцинация в 6 лет. Вводятся вакцины подкожно. Поствакцинальные реакции редки, но возможны в период с 5 по 15 день чаще всего в виде повышения температуры и появления сыпи. 

_____________________________________________________________________________________ 
Ветряная оспа – острое вирусное заболевание, при котором характерны лихорадка и сыпь в виде пузырьков. Чем старше ребёнок, тем тяжелее он переносит заболевание ветряной оспой. Реактивация вируса после перенесённой «ветрянки» в дальнейшем может проявиться опоясывающим герпесом. Передаётся воздушно-капельным путём. 

Вакцина – содержит живые ослабленные вирусы. Вакцинация проводится однократно (для подростков и взрослых может быть предусмотрена ревакцинация). Препарат вводится подкожно. Поствакцинальные реакции редки, но возможны через 1-3 недели после прививки чаще всего ввиде повышения температуры и появления сыпи. В России зарегистрированы две вакцины («Варилрикс», Бельгия; «Окавакс», Франция). 

_____________________________________________________________________________________ 
Клещевой энцефалит – вирусная инфекция, при которой поражаются клетки центральной нервной системы. Существует риск развития тяжёлых инвалидизирующих последствий и смерти. Вирус передаётся при укусе клеща и при употреблении сырого молока. 

Вакцина – не содержит живых вирусных частиц, только разрушенные, инактивированные вирусы. Вакцинировать импортными вакцинами можно с возраста 1год (при необходимости с 6-ти мес.), так как существуют специальные детские дозировки. В России зарегистрированы: «ФСМЕ-Иммун», Австрия; «Энцепур», Германия. Отечественной вакциной можно вакцинировать — с 3-х лет. Стандартный вакцинальный комплекс состоит трёх прививок (первый год две прививки с интервалом 1-3 мес., на следующий год ещё одна) и далее проводят ревакцинации с интервалом 3-5 лет. Существуют ускоренные схемы иммунизации. Все используемые вакцины при необходимости взаимозаменяемы. После прививки в первые 1-3 дня может наблюдаться недомогание, редко — повышение температуры, покраснение в месте введения. 

_____________________________________________________________________________________ 
Гепатит А – вирусная инфекция, при которой поражаются клетки печени. Путь заражения фекально-оральный (через воду, продукты и т.п.). 

Вакцина – не содержит живых вирусных частиц, только инактивированные вирусы. Вакцинация проводится в два этапа с интервалом 6-12мес. Вакцина вводится внутримышечно в область плеча. Поствакцинальные реакции, как правило, отсутствуют. Возможно, лёгкое недомогание в первые три дня после прививки. Вакцины различных производителей являются взаимозаменяемыми. В России зарегистрированы: отечественная вакцина «Геп-А-ин-ВАК» (используется только с 3-х лет) и импортные препараты («Хаврикс», Бельгия; «Аваксим», Франция). 

_____________________________________________________________________________________ 
Папилломавирусная инфекция (ВПЧ-инфекция) – вирусная инфекция, при которой вирус проникает внутрь клеток кожи, слизистой и, встраиваясь в геном клеток, вызывает их патологические изменения. Инфицирование 6 и 11 типом ВПЧ проявляется разрастанием в виде «цветной капусты» на слизистой аногенитальной области и гортани. При инфицировании онкогенными 16 и 18 типами ВПЧ возрастает риск развития рака на слизитой аногенитальной области и шейки матки. Заражение происходит при прямом контакте заражённой слизистой со здоровой (половой путь передачи). Возможна передача от матери ребёнку в процессе родов (6 и 11тип вызывают кандиломатоз гортани). 

Вакцины – содержат только участки поверхностной оболочки вируса («живого» вируса в вакцине нет). Существует две вакцины: четырехвалентная («Гардасил», США, защищает от 6,11,16 и 18 типов ВПЧ) и двухвалентная («Церварикс», Бельгия, защищает от 16 и 18 типов ВПЧ). Вакцинация рекомендована девочкам, начиная с возраста 9-10 лет. Курс вакцинации состоит их трёх прививок в течение полугода. Вакцина вводится внутримышечно в область плеча. В поствакцинальном периоде иногда наблюдается болезненность в месте введения и кратковременное легкое недомогание в первые три дня после прививки. 

___________________________________________________________________________________ 

Вакцинация от других инфекций. 
Менигококковая инфекция – вызывается бактерией, проявляется гнойным воспалением оболочек головного мозга. Путь заражения преимущественно воздушно-капельный. 

Вакцинация в России проводится полисахаридными вакцинами (содержат только участки оболочки бактерии) с 18-24 мес. жизни. Вакцинация также рекомендована взрослым, выезжающим в страны Африки, Ближнего и Среднего Востока. Используются вакцины: «Менцевакс ACWY», Бельгия; «Менинго А+С», Франция. 
Дизентерия – бактериальная кишечная инфекция. Путь передачи фекально-оральный. 

Вакцинация детей возможна с 3-х лет. Защищает на 1 год. Содержит убитые бактерии. Рекомендована для детей, выезжающих в организованные детские коллективы (летние лагеря). Рекомендована вакцинация взрослых при поездках в эндемичные районы (например, Средняя Азия) и работе в сфере общественного питания и коммунального хозяйства. Используется отечественная вакцина «Шигеллвак». 
Брюшной тиф — бактериальная кишечная инфекция. Путь передачи фекально-оральный. 

Вакцина инактивированная (живых бактерий не содержит). Прививка рекомендована для туристов, выезжающих в Африку и Азию. У детей может применяется с 3-х лет. Защищает на три года. Используется отечественная вакцина «Вианвак».

Вакцинация детей в Твери по лучшим ценам в городе

Список вакцин

• ADC-M

  900 ₽

• Пентаксим

  3300 ₽

• Проба манту

  650 ₽

• Инфанрикс гекса

  3950 ₽

• РотаТек

  3900 ₽

• T-spot тест

  8900 ₽

• Инфанрикс

  2400 ₽

• Варилрикс

  4850 ₽

• Превенар

  3450 ₽

• Диаскин тест

  550 ₽

• Менактра

  5400 ₽

• Полимилекс

  900 ₽

• Адасель

  3400 ₽

• Эувакс B

  1000 ₽

• MMR II

  2750 ₽

• Против краснухи

  450 ₽

• Коревая вакцина

  450 ₽

• Ультрикс

  1250 ₽

Календарь прививок

3-7день

БЦЖ (ставится в роддоме)

Проба манту

650 ₽

2месяца

Пневмококковая инфекция

3месяца

Дифтерия,коклюш, столбняк, полиомиелит.

Пентаксим

3300 ₽

Инфанрикс гекса

3950 ₽

Инфанрикс

2400 ₽

3месяца

Гемофильная инфекция*

4.5месяца

Дифтерия,коклюш, столбняк, полиомиелит.

Пентаксим

3300 ₽

Инфанрикс гекса

3950 ₽

Инфанрикс

2400 ₽

4.5месяца

Гемофильная инфекция*

6месяцев

Инфанрикс гекса

3950 ₽

6месяцев

Дифтерия,коклюш, столбняк, полиомиелит.

Пентаксим

3300 ₽

Инфанрикс гекса

3950 ₽

Инфанрикс

2400 ₽

6месяцев

Гемофильная инфекция*

12месяцев

Корь, краснуха, паротит

15месяцев

Пневмококковая инфекция

18месяцев

Дифтерия,коклюш, столбняк, полиомиелит.

Пентаксим

3300 ₽

Инфанрикс гекса

3950 ₽

Инфанрикс

2400 ₽

18месяцев

Гемофильная инфекция*

20месяцев

Полиомиелит, корь, краснуха, паротит

Полимилекс

900 ₽

6лет

Корь, краснуха, паротит

6-7лет

Дифтерия, столбняк

6-7лет

Проба манту

650 ₽

Диаскин тест

550 ₽

14лет

Дифтерия, столбняк

Противопоказания

Мы проводим вакцинацию импортными вакцинами, а также отечественными аналогами. Так как вакцинация — особо ответственная зона детской медицины, то мы подходим к ней максимально серьезно. Мы закупаем вакцины только у официальных дистрибьюторов, которые получают ее напрямую от производителей. Все вакцины сопровождаются необходимыми документами и сертификатами, которые мы с удовольствием покажем Вам перед проведением вакцинации.

• 1

  Гиперчувствительность организма к любому ингредиенту вакцины

• 2

  Аллергическая реакция после предыдущего применения вакцины

• 3

  Инфекционные заболевания, заболевания с повышением температуры тела

Подготовка к вакцинации

Мы проводим вакцинацию импортными вакцинами, а также отечественными аналогами. Так как вакцинация — особо ответственная зона детской медицины, то мы подходим к ней максимально серьезно. Мы закупаем вакцины только у официальных дистрибьюторов, которые получают ее напрямую от производителей. Все вакцины сопровождаются необходимыми документами и сертификатами, которые мы с удовольствием покажем Вам перед проведением вакцинации.

• 1

  Пройти осмотр у врача-педиатра

• 2

  Сдать общий анализ мочи

• 3

  Сдать общий анализ крови

Чтобы вакцинация прошла легко и без осложнений, начните с приема врача-педиатра

Записаться к педиатру

Цены

После прививки можно гулять, мыться и даже есть мороженое

Здорового ребенка не нужно готовить к вакцинации. Но даже в таком случае лучше не давать ему за 2–3 дня новых продуктов, избегать контактов с больными людьми, стараться не посещать места с большим количеством людей. Это нужно для того, чтобы не перепутать реакцию ребенка на все вышеперечисленное с возможной реакцией на вакцинацию. Иногда после прививки появляется температура, слабость, раздражительность, покраснение в месте инъекции. Это нормальные реакции, которые означают, что в организме формируется иммунный ответ. Они проходят за несколько дней.

В течение получаса после прививки лучше оставаться в клинике

В редких случаях после прививки развивается острая аллергическая реакция на ее компоненты. Поэтому первые полчаса лучше провести в клинике, где смогут оказать помощь.

Можно вводить несколько вакцин одновременно

Комбинированные вакцины придумали, чтобы уменьшить количество уколов, которые нужно сделать ребенку. Это экономит время родителей, а дети не переживают лишний раз во время похода к врачу. Количество вакцин, которое ребенок получает за раз, не усиливает нагрузку на иммунитет и не увеличивает вероятность осложнений. Весь мир делает все больше комбинированных вакцин.

Перед прививкой не нужно сдавать анализы

Кроме осмотра терапевта или педиатра прямо перед прививкой, дополнительные анализы и обследования не нужны. Это подтверждают доказательная медицина и Минздрав России.

Если вы или ребенок заболели, прививку можно делать сразу после нормализации температуры

При легких ОРВИ, острых кишечных инфекциях вакцинацию проводят сразу после того, как спадет температура. Даже если насморк и кашель еще остались. Если ребенок болел сильно и долго, то плановые прививки проводятся через 2–4 недели после выздоровления или в период ремиссии. Но есть исключения. Например, в инструкции к прививке от клещевого энцефалита строго указано, что ее можно делать только через один месяц после острого заболевания или обострения хронического. В целом применение каждой вакцины регламентировано инструкцией по применению и, исходя из нее, врачом определяется возможность прививки после перенесенного заболевания.

Перед вакцинацией не нужно принимать антигистаминные препараты

Детям без аллергий не нужно принимать антигистаминные препараты перед вакцинацией. Но врач может их рекомендовать, если в прошлые разы были выраженные местные реакции, например покраснение или отеки.

Можно проходить вакцинацию даже перед отпуском

Прививка — это не противопоказание для путешествия. Наоборот, перед поездками стоит прививаться. Есть даже такой термин — вакцинация путешественников. Но стоит помнить о возможных реакциях после нее: температуре, слабости, отеке в месте укола. На инактивированные вакцины (против гриппа, энцефалита, менингококковой инфекции) реакция возникает в 1–2-й день после введения. На живые ослабленные (против кори, краснухи, ветрянки) реакции появляются отсроченно: с 5-го по 14-й день. Обычно это повышение температуры и сыпь. Чтобы не переживать на отдыхе, запланируйте поездку, согласовав с врачом график прививок.

Показать все (3)

Прививка от туберкулеза | Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Курская городская клиническая больница № 4»

Прививка от туберкулеза

Туберкулез еще 100 лет назад косил без разбора как миллионеров, так и бедняков. Но если вы думаете, что эта напасть осталась в далеком прошлом, то глубоко ошибаетесь. Туберкулез не только медицинская, но и социальная проблема.

С 1989 года в России отмечается ежегодный подъем заболеваемости туберкулезом, причем в первую очередь болезнь поражает детей. Защититься от нее можно одним-единственным способом – с помощью прививки. Более того – Всемирная организация здравоохранения включила Россию в число стран, где рекомендована обязательная вакцинация против туберкулеза.

Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, или палочка Коха. Чаще всего инфекция поражает легкие, но не исключено и поражение глаз, костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника и т.д. Передается инфекция воздушно-капельным путем, причем заразиться можно где угодно и для этого совсем не обязательно находиться в тесном контакте с заболевшим человеком.

Микобактерии очень устойчивы к влаге, теплу, свету, в уличной пыли они сохраняют жизнеспособность в течение 10 дней, на книжных страницах – целых 3 месяца, в воде – до 150 дней. При активной форме туберкулеза они быстро размножаются в легких больного и разрушают пораженный орган, отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности – токсинами. Если болезнь не лечить, есть два варианта развития событий: летальный исход через 1-2 года или хронический туберкулез. Самые тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей. Вместе с легкими поражается головной мозг, что приводит к развитию туберкулезного менингита – воспаления оболочек головного мозга.

Лечить туберкулез сложно, так как микобактерии мутируют и появляются формы, устойчивые даже к очень сильным антибиотикам.

Защита от туберкулеза

Надежным средством профилактики болезни является вакцинация. Вакцина против туберкулеза была создана в 1923 году французскими учеными – Кальметтом и Гереном. Отсюда и ее название — Bacillum CalmetteGuerin, BCG; в русской транскрипции — БЦЖ. Она способна предотвратить до 80% случаев тяжелой инфекции и надежно защищает от первичных форм туберкулеза, особенно от тяжелых – таких, как менингит, поражение костей, диагностировать которые и лечить труднее всего. Отказ от прививки чреват высоким риском заражения туберкулезом. Чтобы его избежать, придется раз и навсегда исключить любые контакты ребенка с больными туберкулезом, что практически невозможно сделать, живя в большом городе.

Первую прививку делают прямо в роддоме – она проходит на 3-7 сутки после рождения малыша. С 1 января 2008 года в соответствии с Приложением к приказу Минздравсоцразвития (так тогда называлось Министерство здравоохранения) от 30 октября 2007 года №673 новорожденным делают прививку от туберкулеза вакциной БЦЖ-М. Если в окружении малыша есть больные, вакцинация проводится вакциной БЦЖ.

Эти вакцины содержат живые ослабленные бычьи микобактерии. Вводятся они внутрикожно. В месте укола развивается местный туберкулезный процесс, совершенно неопасный для здоровья крохи.

Через 1,5-2 месяца после введения вакцины в месте прокола возникает небольшое уплотнение, напоминающее комариный укус. Оно может быть красноватым, синеватым, фиолетовым или даже почти черным. Это нормальная реакция организма на прививку БЦЖ, поэтому пугаться ее не нужно. Затем в центре уплотнения (внутри которого находится инфильтрат) формируется маленький прыщик с жидким содержимым. Главное – не трогать этот гнойник. Если из него течет сукровица или гной – следует промокать его ватным диском. Не давайте ребенку расчесывать это место и сдирать образовывающуюся там корочку. Старайтесь не мочить его и не трите мочалкой во время купания. Ранка должна зажить сама. Процесс заживления может длиться несколько месяцев, и в итоге на месте инъекции формируется небольшой, но заметный рубчик диаметром от 0,2 до 1 см. Появление рубца на плече – это следствие перенесенного туберкулезного процесса. Если рубец отсутствует, значит, основная цель вакцинации не достигнута – иммунитет к туберкулезу не сформировался.

В результате успешно прошедшей вакцинации организм вырабатывает защитные антитела против палочки Коха. Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется в течение года.

Другие прививки после введения вакцины БЦЖ можно делать только через месяц. Исключение – прививка против гепатита В, которую новорожденному делают за 3-4 дня до БЦЖ.

Противопоказания

Вакцинацию против туберкулеза не делают детям, в семьях которых есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита, если у братьев или сестер отмечались осложнения после аналогичной прививки, и детям с тяжелыми наследственными заболеваниями или поражениями центральной нервной системы, например, при детском церебральном параличе или синдроме Дауна.

Прививка откладывается до выздоровления при любых ОРЗ и ОРВИ, инфекционных заболеваниях, при гемолитической болезни новорожденных (она развивается из-за несовместимости крови матери и малыша по резус-фактору или группе крови) и при глубокой степени недоношенности.

Осложнения после прививки БЦЖ

Вакцина БЦЖ – хоть и ослабленная, но все-таки живая. Потому возможные осложнения делятся на 2 большие группы: связанные с распространением инфекции и местные. Первые вызывают «неправильное» развитие туберкулезного процесса. Это обычно бывает в тех случаях, когда доктор не увидел существующих противопоказаний к прививке или его о них не проинформировали.

В одном случае из 200 тысяч привитых фиксируется такое осложнение как остеит, или туберкулез костей.

Вторые возникают, когда нарушается техника введения вакцины. В таких случаях месте инъекции может образоваться уплотнение более 1 мм в диаметре, инфильтрат образуется под кожей (должен на коже) и прощупывается под ней как «шарик». Это говорит о том, что вакцину ввели слишком глубоко. Нужно как можно быстрее обратиться к фтизиатру, чтобы содержимое «шарика» не прорвалось внутрь и не попало в кровь. После прививки могут увеличиться также подмышечные лимфоузлы, но при этом они остаются безболезненными. Мама чаще всего замечает это осложнение при купании малыша. В таком случае опять-таки нужна консультация фтизиатра.

Ревакцинация

Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Чтобы поддержать его на должном уровне, рекомендуется пройти ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет. Но проводится она только туберкулиноотрицательным детям, организм которых даже несмотря на вакцинацию БЦЖ, не знаком с палочками Коха или успел уже о них забыть.

Выявить таких детей помогает проба Манту, которую проводят ежегодно. Ее принцип – введение в организм человека малых доз туберкулина – аллергена, полученного от палочки Коха, и наблюдении за реакцией. Если организм с инфекцией встречался, реакция будет бурной, проба – положительной. Через 72 часа после инъекции измеряют диаметр образовавшейся «пуговки» (папулы). В зависимости от его размера и делаются соответствующие выводы. Но надо учитывать, что возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Более совершенной пробой является диаскинтест.

Первая проба Манту предстоит ребенку в 1 год, далее – ежегодно. При отрицательной пробе вакцинацию проводят не позднее, чем через 2 недели после проведения пробы. С рождения до 2 месяцев прививку против туберкулеза делают без предварительной пробы Манту.

Важно помнить, что проба Манту не прививка. Если ребенок по каким-то показаниям освобожден от профилактических прививок, это не значит, что ему нельзя делать пробу Манту. Если же у вас есть опасения по этому поводу, доктор может рекомендовать диаскинтест.

Профилактика туберкулеза — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Туберкулез – это очень тяжелое инфекционное заболевание. Вызывает его туберкулезная палочка (палочка Коха). Хоть и считается, что данная болезнь связана с органами дыхания, на самом деле она может поражать почки, кости, лимфатические узлы, кожу, глаза и даже головной мозг. Легче всего заразиться туберкулезом от больного человека, но иногда инфицирование происходит и при контакте с животными.

Лечится туберкулез очень долго, на полное выздоровление может уйти не один год. Поэтому гораздо проще соблюдать профилактику, чем пытаться потом избавиться от болезни.

Существуют разные способы профилактики туберкулеза. Одни из них применяются только к детям, другие же помогают предотвратить появление заболевания, как у детей, так и у взрослых. Поэтому следует рассмотреть основные профилактические действия и образ жизни, необходимые для того, чтобы не заразиться туберкулезом.

Профилактика у детей

Основная профилактика болезни у детей состоит из вакцинации. Несмотря на то, что в наше время многие родители отказываются от прививок для своих детей, вакцинация должна проводиться обязательно. Ведь заражение туберкулезом растущего организма ребенка может привести к инвалидности на всю жизнь. Поэтому не стоит игнорировать возможность сделать прививку малышу.

Вакцинацию в первый раз нужно проводить на 5-7 день от рождения ребенка. Поэтому такие прививки делаются еще в роддоме. Как и любая другая прививка, вакцинация от туберкулеза (БЦЖ) должна проводиться только полностью здоровому малышу. Если у него наблюдаются какие-то недомогания, прививку откладывают до улучшения состояния ребенка. В частности, можно перечислить возможные причины для переноса даты вакцинации:

1. Недоношенный ребенок. Таким детям показана прививка только тогда, когда они набирают нормальный для своего возраста вес.
2. Пиодермия.
3. Сильная гемолитическая желтуха. Обычно она наблюдается у всех детей, но при особо выраженных проявлениях прививку делать нельзя.
4. Любые инфекционные болезни.

Однако прививки, сделанной в роддоме, недостаточно на всю жизнь человека. Поэтому детям проводят дополнительную вакцинацию сначала в 7 лет, потом в 14 и в 17. Перед прививкой обязательно делают пробу на инфицирование малыша туберкулезом. Такая проба называется реакцией Манту. Если реакция слишком сильная, ребенок нуждается в постановке на учет у врача-фтизиатра и постоянном контроле его здоровья. Вакцинация возможна только в том случае, когда реакция Манту отрицательная. Запрещено делать ревакцинацию в случаях, когда:

1. Ребенок инфицирован туберкулезом.
2. У него наблюдаются поражения кожи.
3. Малыш принадлежит к группе риска по аллергическим реакциям.
4. Наблюдались осложнения во время предыдущих прививок.
5. Ребенок плохо себя чувствует, он простудился, температура тела повышена и т.д.

Любые недомогания должны послужить причиной для переноса даты вакцинации до полного выздоровления. После 17 лет прививки проводятся только при необходимости.

Профилактика у взрослых

У взрослых профилактические меры можно разделить на те, которые человек должен соблюдать сам, чтобы не заболеть туберкулезом, и те, которые зависят только от правительства и от руководителей организаций, где работают люди. Ко вторым относят:

1. Улучшение условий жизни. То есть предоставление нормального жилья и бытовых условий для граждан государства.
2. Улучшение условий труда. Оно включает соблюдение всех норм, которым должны соответствовать рабочие помещения.
3. Защита окружающей среды от загрязнения (атмосферы, почвы и водоемов).

Сам же человек обязательно должен:

1. Регулярно проходить флюорографическое обследование. Такое обследование необходимо делать не реже, чем один раз в год. Многие люди отказываются от флюорографии, так как не хотят получать лишнее облучение. Но та доза облучения, которая бывает при прохождении флюорографии, не причинит такого вреда, как возможное заболевание туберкулезом.
2. Заниматься спортом и вообще вести здоровый образ жизни.
3. Правильно питаться. То есть употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, а не консерванты и разнообразные концентраты.
4. Соблюдать правила личной гигиены.
5. Отказаться от алкоголя и курения. О наркомании и токсикомании даже не стоит говорить, так как подобный образ жизни способствует появлению любых опасных заболеваний.

Профилактика для группы риска

Такая профилактика может проводиться как по отношению к детям, так и ко взрослым. Она называется химиопрофилактикой, при которой используется такое средство, как Изониазид. Обычно ее проводят осенью и весной, потому что именно в это время года более высок шанс активизации инфекции. К группе риска относят:

1. Здоровых людей, вынужденных контактировать с больными. Например, в семье может проживать больной туберкулезом. Всем остальным членам данной семьи придется проходить химиопрофилактику, чтобы не заразиться этой болезнью. То же касается и людей, работающих с больными туберкулезом. К примеру, медперсонала тубдиспансера.
2. Больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, психическими заболеваниями, хроническими заболеваниями легких, наркоманов, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных, людей, переболевших туберкулезом и имеющих после этого изменения в легких.
3. Детей с завышенной реакцией Манту.
4. Людей, находящихся на постоянном гормональном лечении.

Такая профилактика помогает даже в тех случаях, когда человек уже заразился туберкулезом, но болезнь еще находится в инкубационном периоде и никак не проявляется.

Взрослые должны помнить, что даже если ребенок привит от туберкулеза, все равно необходимо создавать ему нормальные условия жизни и исключать возможность заражения. Обезопасив себя от туберкулеза благодаря своевременному прохождению флюорографии, родители обезопасят и малыша, так как не заразят его этой опасной болезнью. Важную роль играет и соблюдение чистоты в квартире, своевременное проведение влажной уборки с хлоркой и просушивание одеял и подушек на солнце.

Кому нужна вакцина БЦЖ (ТБ)?

Вакцинация

БЦЖ рекомендована Национальной службой здравоохранения только младенцам, детям и взрослым в возрасте до 35 лет, которые подвержены риску заражения туберкулезом (ТБ).

Нет доказательств того, что вакцина БЦЖ работает для людей старше 35 лет.

Младенцы, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцинация БЦЖ рекомендуется всем младенцам до 1 года, у которых:

• родились в районах Великобритании с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
• имеют одного из родителей или бабушку или дедушку, которые родились в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом

Прочтите брошюру NHS: ТБ, БЦЖ и ваш ребенок

Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ

Дети старшего возраста, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцинация БЦЖ рекомендуется всем детям старшего возраста и взрослым, подверженным риску ТБ, в том числе:

• детей старшего возраста с повышенным риском заболевания туберкулезом, которые не были вакцинированы против туберкулеза в младенчестве
• любой человек моложе 16 лет, прибывший из региона мира, где широко распространен туберкулез
• любое лицо моложе 16 лет, находившееся в тесном контакте с больным туберкулезом легких (туберкулез легких)

Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ

Взрослые в возрасте от 16 до 35 лет, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцинация БЦЖ рекомендована людям в возрасте от 16 до 35 лет, имеющим профессиональный риск заражения туберкулезом, в том числе:

• Сотрудники лаборатории, контактирующие с образцами крови, мочи и тканей
• Ветеринарный персонал и другие работники животноводства, такие как работники скотобойни, которые работают с животными, чувствительными к ТБ, такими как крупный рогатый скот или обезьяны
• тюремный персонал, работающий напрямую с заключенными
• сотрудников общежитий для бездомных
• сотрудников, работающих в учреждениях для беженцев и соискателей убежища
• медицинских работников с повышенным риском заражения туберкулезом

Путешественники, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцина БЦЖ также рекомендуется людям в возрасте до 16 лет, которые собираются жить с местным населением более 3 месяцев в районе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом или с высоким риском туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.

Подробнее о прививках для путешествий

Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ

Индивидуальные заявки на вакцинацию БЦЖ

Если вы хотите сделать вакцинацию БЦЖ себе или своему ребенку, вы будете обследованы, чтобы определить, есть ли у вас высокий риск заражения туберкулезом.

Если вы не входите в группу риска, вы не имеете права на вакцинацию БЦЖ.

Если вы находитесь в группе риска, вас проверит на туберкулин и предложат вакцинацию БЦЖ в соответствии с местными условиями.

Туберкулиновая кожная проба / проба Манту

Перед вакцинацией БЦЖ вам следует пройти обследование, чтобы убедиться, что вы уже инфицированы или болеете ли вы активным туберкулезом.

Тест, называемый туберкулиновой кожной пробой или пробой Манту, будет проведен перед вакцинацией БЦЖ, если кто-либо:

• 6 лет и старше
• — младенец или ребенок до 6 лет с историей проживания или длительного пребывания (более 3 месяцев) в стране с высоким уровнем туберкулеза
• находился в тесном контакте с больным туберкулезом
• имеет семейный анамнез туберкулеза в течение последних 5 лет

Проба Манту определяет вашу чувствительность к веществу, называемому очищенным производным туберкулина (PPD), при введении ему в кожу.

Чем сильнее реакция, тем больше вероятность того, что человек инфицирован или болеет активным туберкулезом.

В этом случае человеку не следует вводить вакцину БЦЖ, поскольку она не принесет клинической пользы и может вызвать неприятные побочные эффекты.

Если у вас сильно положительный результат по Манту, вас следует направить к бригаде фтизиатров для дальнейшего обследования.

Если проба Манту отрицательна, вы можете пройти вакцинацию БЦЖ.

Кому нельзя делать прививку БЦЖ?

Вакцина БЦЖ не рекомендуется для:

• человек, уже сделавших вакцинацию БЦЖ
• человек с туберкулезом в анамнезе
• человек с положительной туберкулиновой кожной пробой (Манту)
• человек, у которых ранее была тяжелая аллергическая реакция (анафилактическая реакция) на любое из веществ, используемых в вакцине
• детей в возрасте до 2 лет в доме с подозрением или подтверждением случая активного туберкулеза
• человек с септическим кожным заболеванием в месте инъекции
• человек с ослабленной иммунной системой в результате состояния здоровья, такого как ВИЧ, лечения, такого как химиотерапия, или лекарств, подавляющих иммунную систему, таких как стероидные таблетки
• человек с раком лейкоцитов, костного мозга или лимфатических узлов, например лейкемией или лимфомой
• серьезно нездоровых (вакцинацию следует отложить до выздоровления)
• беременных

Прививки БЦЖ обычно не предлагаются людям старше 16 лет, потому что вакцина неэффективна для взрослых.

Прочтите ответы на часто задаваемые вопросы о BCG

тестов на туберкулез и вакцины против мРНК COVID-19 | Письма уважаемым коллегам | TB

Тесты на ТБ и мРНК вакцины COVID-19

7 января 2021 г.

Уважаемые коллеги:

Вакцинация против COVID-19 является важным инструментом, помогающим остановить пандемию, и CDC рекомендует медицинскому персоналу быть среди тех, кто получил первые дозы вакцины COVID-19. Поскольку программа вакцинации COVID-19 в США продолжается, у некоторых могут возникнуть вопросы о взаимодействии между новыми вакцинами против мРНК COVID-19 и тестами, используемыми для выявления инфекции туберкулеза (ТБ).

Нет данных для информирования о влиянии мРНК вакцины COVID-19 на туберкулиновую кожную пробу (TST) (вводимую путем внутрикожного введения 0,1 см3 очищенного производного белка) или анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA). Нет никаких иммунологических оснований полагать, что TST или анализ крови на IGRA повлияют на эффективность вакцин мРНК COVID-19.

Согласно рекомендациям и руководствам по вакцинам Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), неактивные вакцины не влияют на результаты тестов на ТБ.Вакцинация живыми вирусами (такими как вакцина MMR) может вызвать легкое подавление иммунной системы и может снизить реактивность TST, что может вызвать ложноотрицательную реакцию.

Хотя вакцина мРНК COVID-19 не является вакциной против живого вируса, еще недостаточно известно о потенциальном влиянии вакцины на мРНК на иммунный ответ, чтобы окончательно сказать, может ли вакцина мРНК COVID-19 оказывать потенциальное влияние на тест TST или IGRA. результаты в течение первых 4 недель после вакцинации против COVID-19.

Для медицинского персонала или пациентов, которым требуется базовое тестирование на туберкулез (при приеме на работу или в учреждение) одновременно с вакцинацией мРНК COVID-19, CDC рекомендует:

• Проведите скрининг симптомов ТБ у всего медицинского персонала или пациентов.
• При использовании IGRA возьмите кровь перед вакцинацией мРНК COVID-19.
• Если вы используете TST, разместите до вакцинации мРНК COVID-19.
• Если вакцинация мРНК COVID-19 уже проводилась, отложите TST или IGRA до 4 недель после завершения двухдозовой вакцинации мРНК COVID-19.

Для медицинского персонала, которому требуется тестирование по другим причинам, CDC рекомендует:

• Проведите скрининг симптомов ТБ у всего медицинского персонала.
• Тест на туберкулез до или во время того же визита, что и вакцинация мРНК COVID-19. Если это невозможно, приоритезация тестирования на туберкулезную инфекцию должна быть взвешена с учетом важности вакцинации против мРНК COVID-19 на основе потенциальных контактов с COVID-19 и факторов риска туберкулеза.
  • Медицинский персонал с состояниями высокого риска прогрессирования ТБ должен как можно скорее пройти полное обследование.
  • Медицинский персонал, не имеющий условий высокого риска для прогрессирования ТБ, должен продолжить отслеживание контактов (скрининг симптомов, рентгенограмма грудной клетки или другое изображение, образец для микробиологической оценки), но отложить тестирование на ТБ-инфекцию (с помощью TST или IGRA), если они имеют приоритет для получения COVID -19 вакцинация мРНК.

Все потенциальные реципиенты вакцинации против мРНК COVID-19 должны взвесить риски и преимущества отсрочки проведения TST / IGRA со своими поставщиками медицинских услуг.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите раздел «Временные клинические соображения по использованию мРНК вакцин COVID-19, разрешенных в настоящее время в США», и «Общие сведения о вакцинах с мРНК COVID-19».

Спасибо за вашу неустанную тяжелую работу по борьбе с COVID-19 и за все, что вы делаете для продолжения профилактики и борьбы с туберкулезом.

С уважением,

Терри Чорба
Теренс Чорба, доктор медицины, доктор медицинских наук
Начальник отдела полевых услуг, Отдел ликвидации туберкулеза
Национальный центр профилактики ВИЧ / СПИДа, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза
Центры по контролю и профилактике заболеваний
1600 Clifton Road NE (США 12-4), Атланта, Джорджия 30329

Как выглядит манту, если туберкулез.Дауб Манту — это исследование, вызывающее споры.

Реакция Манта широко используется в медицине для определения заражения человека туберкулезом. Инъекции в основном проводят в детском возрасте с 12 месяцев. Поэтому многих родителей интересует, для чего она проводится и насколько безопасна вакцинация Манту.

Какая норма манту у ребенка и взрослого?

Многих интересует, какого размера должны быть манты. Выраженность иммунного ответа зависит от возрастной группы ребенка, срока вакцинации против туберкулеза.Нормальная реакция Манту у ребенка в 12 месяцев — папула 10-17 мм.

Выделяют следующие нормы туберкулинидиагностики:

1. Детский 2-6 лет, папула не превышает 10 мм;
2. Для детей 6-7 лет характерно появление отрицательного или сомнительного иммунного ответа.
3. Детям 7-10 лет, при введении вакцины БЦЖ размеры папулы в норме достигают 16 мм;
4. Детский возраст 11-13 лет, для которых характерно угашение иммунного ответа, поэтому «пуговица» не превышает 10 мм;
5. У детей 13-14 лет появляется отрицательная или сомнительная реакция.Требуется ревакцинация.

В образце взрослых Манту в норме должен быть отрицательным. Возможно небольшое покраснение и развитие папулы не более 4 мм в диаметре.

Каковы результаты выборки?

Через 2-3 дня после введения Туберкулина врач должен оценить полученные результаты. При нормальной реакции манту на руке едва заметна маленькая точка (встречается только в редких случаях у современных детей) или появилось красное пятно.

В зависимости от местной реакции результат может быть:

1. Отрицательный. Полное отсутствие воспаления в месте введения Туберкулина свидетельствует об отсутствии контакта с микобактериями туберкулеза. Также это может говорить о дальнем контакте с возбудителем туберкулеза, когда организм успешно одолел инфекцию;
2. Положительно. В месте введения препарата появляется воспаление и небольшое уплотнение — папула.Для оценки иммунного ответа тело меняют получившейся «кнопкой». Положительная реакция манты может возникнуть при заражении ребенка туберкулезом или из-за введения вакцины БЦЖ. В этом случае выделяют реакцию низкого давления, когда размер папулы не превышает 9 мм, средний — не более 14 мм, выраженный — 15-16 мм. Возможно развитие гипергической реакции при диаметре «пуговицы» более 17 мм. Такое состояние сопровождается развитием урн, повреждением тканей, увеличением почти заблокированных лимфатических узлов;
3. Сомнительно.Проба манты считается сомнительной, если покраснение возникло без образования папулы. В таких случаях гиперемия обычно не превышает 4 мм. Такой результат расценивается как отсутствие туберкулеза.

Особенности теста

В рамках реакции Манту туберкулин вводят детям подкожно. Это смесь экстрактов M. Tuberculosis и M.Bovis, убитых нагреванием культур микобактерий. После укола в области укола лимфоциты вводятся на место, их скопление провоцирует покраснение кожи и возникновение уплотнения.

Медицинский персонал оценивает, встретился ли организм с возбудителем туберкулеза, по интенсивности реакции на образец Манту. При отсутствии иммунного ответа ребенку требуется последующая вакцинация от туберкулеза.

Важно! Реакция Манту позволяет оценить динамику иммунного ответа у детей.

При наличии «вирата» с большой вероятностью можно предположить развитие туберкулеза. Предполагает резкое увеличение размеров папулы (более 6 мм) по сравнению с пробой, проведенной в прошлом году.Также заподозрить туберкулез при резкой смене отрицательной реакции на положительную без вакцинации или стойке большой папулы в течение 3-4 лет (более 16 мм). При перечисленных результатах ребенка отправляют на трубку.

Как вакцина?

Реакция манты проводится в сидячем положении с помощью специального туберкулинового шприца. Препарат вводится подкожно, площадь укола составляет в среднем треть поверхности предплечья.Манта-проба предполагает введение точной дозировки — 0,1 мл, так как вещество содержит туберкулезные единицы. После инъекции на коже возникает небольшая папула, которую в народе называют «Пуговица».

Реакция Манту у детей проводится при соблюдении следующих требований:

1. Ребенку нельзя вакцинировать за 3-6 месяцев до взятия пробы;
2. Игла следует вводить вверх, слегка натягивая кожу. Это позволяет ввести препарат в толщу эпителия;
3. Вакцинацию проводить только туберкулиновым шприцем.

Кто проводится проба?

Прививка Манту проводится детям ежегодно. Первая инъекция проводится в 12 месяцев, когда иммунная система у ребенка достаточно сформирована. Проба на манту проводится детям до 16 лет. Однако в некоторых случаях инъекции продолжают до 18 лет, что связано с заболеваемостью туберкулезом в той или иной области или индивидуальной реакцией организма.

У взрослых туберкулинидиагностика не проводится.При диагностике туберкулеза используйте другие доступные методики:

• Рентгенограмма или флюорография грудной клетки;
• Исследование мокроты на наличие микобактерий туберкулеза;
• При необходимости назначить компьютерную томографию;
• Дополнительно проведем развернутый анализ крови.

Взрослые не вакцинируют БЦЖ с подросткового возраста. Таким образом, образец манты — высокочувствительный и надежный метод диагностики туберкулеза.

Как часто я могу заниматься мантами?

Обычно испытание манты проводится ежегодно.Однако при развитии положительной реакции на туберкулиновый туберкулез инъекцию повторяют. В таких случаях реакция Манту снова вызывает у ребенка через 2-3 недели. При получении положительного результата пациента отправляют на фтизиатр для проведения углубленной диагностики.

Важно! Реакцию МАНТУ не следует проводить более 3 раз в течение года.

Образец манты вызывает противоречивые мнения педиатров. Некоторые специалисты считают реакцию Манту вредной для растущего организма.Это связано с некоторыми веществами, которые входят в состав административного препарата. Опасность может представлять Twin-80. Вещество используется как стабилизатор. Twin-80 в организме человека может спровоцировать повышение уровня эстрогена, что вызывает гормональный дисбаланс. Соединение может привести к раннему половому созреванию, снижению половой функции у мужчин.

Также реакция Манту включает фенол. Вещество — клеточный яд. Опасность заключается в том, что способность соединения накапливаться в организме не опровергнута.Поэтому при повторном проведении реакции Манту у детей возможна передозировка фенолом. Состояние приводит к развитию судорог, нарушению функциональности почек и печени.

Некоторые педиатры считают, что образец Манту имеет следующие недостатки:

1. Недействительность результатов. Реакция манты может дать ложноотрицательный и ложноположительный результат. Современные дети все чаще отмечают такую ​​ситуацию;
2. Цитогенетические расстройства.Прививка манты в редких случаях приводит к различным повреждениям генетического аппарата. Специалисты связывают это с влиянием туберкулина — сильного аллергена;
3. Патология репродуктивной системы. Согласно исследованиям на животных, фенол и твин-80 могут приводить к развитию патологических процессов в половых органах;
4. Развитие аллергической реакции. Появление «пуговиц» может быть следствием аллергии на введенный препарат. При индивидуальной непереносимости компонентов пробы возможен анафилактический шок;
5. Идиопатический тромбоцитопенический пурпурный.В редких случаях манта-проба провоцирует резкое снижение уровня тромбоцитов, что провоцирует развитие опасного заболевания. Эта смертельная патология приводит к развитию кровоизлияния в мозг.

Однако большинство педиатров считают, что укол не нагружает иммунную систему ребенка. Поэтому ежегодная прививка манту абсолютно безопасна для детского организма. Основные претензии предъявляются к Фенолу, входящему в состав препарата. Однако его количество в выборке не превышает 0.00025 г, поэтому ядовитое соединение не оказывает негативного воздействия на здоровье.

Как ухаживать за вакцинацией?

Ложноположительные или ложноотрицательные реакции на манту обычно возникают при неправильном применении туберкулина. Поэтому для обеспечения достоверности результата необходимо соблюдать такие правила:

• Место инъекции не обрабатывать перекисью водорода, кремом;
• Следует избегать контакта Papula с любой жидкостью;
• Область укола не нужно заклеивать пластырем, так как он провоцирует повышенное выделение пота;
• Необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал папулы;
• Для предотвращения развития аллергической реакции рекомендуется на время исключить из рациона шоколад, цитрусовые, помидоры, сладкое.

Если ребенок случайно посмотрел на свою руку, куда вводили манту-пробу, то достаточно попасть в инъекционное полотенце при инъекционном введении. Обязательно проинформируйте медиков о происшествии во время подведения итогов.

Что может повлиять на результат пробы?

Реакция Манту у детей не имеет 100% достоверности. Более 50 различных факторов могут повлиять на тяжесть иммунного ответа. Стоит рассмотреть наиболее частые причины ложного результата:

Образец

манты по сути является диагностическим тестом организма.Однако существует ряд ограничений на исследование:

• Различные кожные заболевания в анамнезе;
• Различные инфекционные болезни в острой и хронической форме. Прививку рекомендуется отложить до полного исчезновения симптомов заболевания;
• Развитие аллергических реакций;
• Эпилептические припадки.

Возможные побочные реакции

Манта-тест обычно хорошо переносится. Однако возможно развитие следующих состояний:

• Некротические изменения кожи и воспаления в области введения препарата из-за гипергической реакции организма;
• Возникновение аллергической реакции.В этом случае проба становится неответной, потому что врачи не смогут выявить иммунный ответ организма ребенка на введение туберкулина.

Симптомы аллергии развиваются внезапно, аналогично вирусной инфекции: повышение температуры, зуд, появление баранов на коже, снижение аппетита, анафилаксия (резкая аллергическая реакция), снижение работоспособности и численности больного .

Выделяют следующие причины развития осложнений после введения Туберкулина:

• Образец рецептуры пациентам, имеющим противопоказания;
• Нарушение правил приема туберкулина;
• В случае нарушения транспортировки или хранения препарата;
• Использование некачественной вакцины;
• Индивидуальные особенности кузова.

Снизить риск развития побочных реакций поможет правильное питание Ребенка. Он должен ежедневно получать достаточное количество витаминов, полезных веществ, микроэлементов. В рацион ребенка нужно включать белковые продукты, свежие фрукты и овощи.

Альтернативные методы диагностики

Если у ребенка врожденная гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата, который вводится в пределах пробы Манту, то рекомендуют использование альтернативных методик.Иммунограмма и анализ образцов широко используются. Обе методики основаны на заборе крови из вен с последующим определением реакции клеток крови.

Иммунограмма используется для определения количества клеток, которые организм может выработать для борьбы с патогенными агентами. Это позволяет врачу оценить состояние иммунной системы ребенка, способность противостоять инфекциям. Однако метод не позволяет достоверно определить, инфицирован ли ребенок туберкулезом.

Методика Суслова предполагает исследование крови после внесения в нее туберкулина.Лабораторным методом под микроскопом изучают появившийся узор лимфоцитов. Этот метод позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. Однако точность выборки не превышает 50%.

Реакция Манту у взрослых встречается редко, чаще всего она присуща детям и подросткам. Когда человек достиг совершеннолетия, его проверяют на туберкулез с помощью исследования легочной мокроты, лабораторного исследования крови или флюорографии. Но в некоторых случаях, когда возникает явное подозрение на активную форму туберкулеза или когда становится известно, что был контакт с больными, манту можно вводить взрослым.Если результат пробы подвергается сомнению, то можно проводить более серьезные анализы.

Как поставить

Принцип выполнения взрослых не сильно отличается от «Детского». Проба вводится под кожу предплечья левой руки. Вводится препарат, который называется туберкулин, созданный на основе культуры туберкулезных бактерий, но не содержащий настоящих микроорганизмов, поэтому нет возможности настоящего туберкулезного заражения.

Две туберкулиновые единицы массой 0.Взрослым вводят по 1 мг одноразовым стерильным шприцем объемом 1 мл. Чтобы реакция была максимально точной, наносится игла очень маленького диаметра.

Ограничение

Невозможно поставить другие прививки, когда была поставлена ​​реакция Манту, иначе показания могут быть искажены. Также на участок кожи, куда был доставлен образец, нельзя наклеивать лейкопластику, нельзя мазать этот участок антисептическими средствами. Хотя то, что тест Манту боится попадания воды в миф, все же не нужно сильно смачивать, чтобы избежать искажения потенциального результата.

Оценка

Реакция Манту у взрослых оценивается через три дня после вакцинации. К тому времени в месте внесения пробы начали накапливаться Т-лимфоциты, а также иммунные тела, ранее контактировавшие с коче-провоцирующим туберкулезом. Если за этот промежуток времени в принципе нет следов, ни припухлости, ни покраснения, ни чего-либо еще, то реакция считается отрицательной. Если какой-то трек есть, то его нужно оценивать отдельно.

• Если реакция дала очень маленький диаметр, набухание менее миллиметра, считается, что вакцинация туберкулином дала чисто отрицательный результат.
• Если реакция дала вздутие, размер которого до 4 мм, то результат сомнительный, необходимы дополнительные исследования для более конкретного выяснения.
• Если проба дала припухлость от 4 до 17 мм, то это означает, что результат положительный, инфицирование туберкулезной палочки имеет место, но все же такая реакция все же является нормой.
• Если диаметр опухоли превышает 21 миллиметр, то реакция проходит в усиленном формате, это, скорее всего, означает, что риск туберкулеза особенно высок. В этом случае это уже не норма, габариты становятся завышенными для нормальных показателей данной выборки.

Возможные перекосы

Но даже сильная реакция еще не является залогом того, что у взрослого человека в организме точно протекает болезнь, вакцинация не позволяет точно определить ее локализацию или оценить длительность ее течения.Это просто помогает точнее понять, что палочка Коха формально присутствует в организме. Но многие факторы способны исказить течение болезни. К таким факторам относятся:

• недавно перенесенное инфекционное заболевание;
• хронические или аллергические заболевания;
• старость;
• особенности менструального цикла;
• индивидуальные отличительные особенности кожи;
• сорт туберкулина;
• условия, в которых была проведена вакцинация;
• экологических особенностей региона проживания человека.

Под реакцией Манту, результатом реакции организма на введение туберкулина, представляющего собой пульпу туберкулеза, которая инактивируется нагреванием. В образце манты в месте инъекции на коже появляется воспаление, которое вызывается специфическими клетками крови (эти клетки отвечают за клеточный иммунитет). Затем при измерении диаметра папулы («Пуговицы») производится оценка интенсивности иммунитета к туберкулезной палочке.

На туберкулез или декларацию о наличии больного. Сделать это необходимо, так как заболевание, обнаруженное на ранней стадии, легче и быстрее излечивается.

Противопоказания единичные: аллергическое поражение кожи руки в местах введения туберкулина, острые и лихорадочные заболевания. В таких случаях образец берут через месяц после окончательного восстановления.

Проверяйте реакцию на Манту каждый год, чтобы вовремя выявить заражение туберкулезом.У взрослых реакция Манта проводится с целью диагностики туберкулеза, опираясь на другие признаки и симптомы заболевания, а также после окончания лечения туберкулеза для определения активности туберкулезного процесса.

Следовательно, взрослые редко попадают в суд на Манту. Туберкулез у взрослых выявляется на основании заключения флюорографии или бронхоскопии, проведения мокроты и крови. Обязательно пробы на Манту при подозрении на активную форму туберкулеза.Проверяйте на наличие туберкулезных палочек также людей, контактировавших по ряду причин с пациентами.

Следует знать, какой должна быть величина реакции манту и у детей, и у взрослых.

Реакция на образец Манта:

• При отсутствии покраснения или уплотнения, а также при размерах, не превышающих 1 мм, они указывают на отрицательную реакцию и отсутствие в организме бактерий туберкулеза.
• Если размер пломбы не превышает 4 мм, или возникла небольшая покраснение, говорят, реакция сомнительная.
• Положительным считается реакция при возникновении уплотнения от 5 до 16 мм. Такой размер «пуговицы» говорит о том, что у человека есть иммунитет против туберкулеза, и при его смене врач делает заключение о заражении туберкулезом.

Если говорить о том, каким должен быть размер манты у взрослых особей, то особенно опасен размер около 21 мм. В этом случае говорят о гиперергической реакции, что свидетельствует о явном попадании в организм большого количества бактерий и заражении туберкулезом.

Однако, если здоровый человек недавно переболел недавним инфекционным заболеванием или имел склонность к нему, то у него также могла быть гипергическая реакция. Поэтому при положительной реакции необходимо провести дополнительные обследования для исключения или подтверждения наличия заболевания.

Какие прививки нужны, чтобы сделать новорожденного ребенка?

В роддоме новорожденному сделали прививку от туберкулеза (БЦЖ) на 4-6 сутки. Если есть противопоказания (что бывает очень редко) и ребенок не был вакцинирован, то ему вводят вакцину в поликлинике на 2 месяца со дня рождения.

В случае, если ребенку уже исполнилось 2 месяца (и старше), то до вакцинации делают. Вакцину против туберкулеза можно вводить только при отрицательной реакции образца в течение 2 недель с момента ее изготовления. У детей-прививок первый тест Манту проводится через год, а затем проводится ежегодно.

В случае, когда ребенок выписан из роддома без БЦЖ, следует быть очень осторожным. Люди, которые будут с ним контактировать, должны быть абсолютно здоровыми.

Одновременно с вакцинацией нельзя ставить БЦЖ какую-либо другую. Единственное исключение — вакцинация против гепатита V. Ее проводят до БЦЖ на 3-4 день от рождения малыша. Такая схема вакцинации детей проводится врачами многих ведущих стран и считается безопасной.

массой менее 2500 г, с нарушением работы центральной нервной системы, с гемолитической болезнью, не получившей вакцинацию при использовании БЧ-М.В этой вакцине меньшее содержание — количество антигена (почти в 2 раза).

Вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М противопоказана в следующих случаях:

• Ребенок имеет врожденный или приобретенный иммунодефицит, вызванный ВИЧ-инфекцией
• у братьев (сестер) ребенка после вакцинации наблюдались тяжелые осложнения
• детей, больных туберкулезом

В последние годы туберкулез по показателям заболеваемости и смертности занимает одно из высоких мест.Ежегодно этим заболеванием заражается более 9 миллионов жителей планеты, а около 4 миллионов — умирают. Отказываясь от вакцинации, родители должны помнить об этом и осознавать всю свою ответственность за здоровье и жизнь собственного ребенка.

Что такое реакция Манту?

Манту реакция не реклама !!! Это не способствует выработке иммунитета. Это тест на определение иммунитета к туберкулезу и тест на раннее выявление туберкулеза у ребенка.

Взятие пробы проводится по аналогии с аллергеном: вводится туберкулин, часть клеточной мембраны микобактерий (возбудителя туберкулеза) (немного похоже на введение части аллергена при аллергии), которая не может вызвать заболевание в в любом случае.

Как оценить результат пробы Манту?

В 2-х словах: есть реакция — есть иммунитет (ну), нет реакции — надо ревизовать. Реакция резко усиливается или нужно рассмотреть очень яркую реакцию.

Кожная реакция оценивается через три дня (72 часа) (измеряется линейкой).

• Тонкое
  В привитой БЦЖ ребенку до 4-5 лет на месте укола образуется отек кожи размером более 5 мм, но не более 17 мм, который с возрастом постепенно исчезает.
• Без набухания
  Кожа после тестирования Манту говорит об отсутствии иммунитета к туберкулезу у ребенка, что может быть связано с неправильной или неэффективной вакцинацией.В этом случае вакцинацию БЦЖ можно повторить.
• Слишком большое набухание (более 17 мм)
  , увеличение отека по сравнению с предыдущей пробой Манту более чем на 6 мм (в год, как ежегодно повторяют), а также другие проявления (увеличение лимфатических узлов, пузыри вокруг места укола, появление красной линии от место укола до локтя) — признак неблагоприятный, называется «поворот туберкулиновой пробы» и косвенно говорит о том, что ребенок заражен туберкулезом микобактериями и необходимо проконсультироваться с фтизиатром.

Правильный размер папулы при выборке Манту:

Нужно ли мне тестировать манту, если вакцинация БЦЖ не сделана?

Дети без БЦЖ относятся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом, им показано проведение теста Манту в первую очередь и рекомендуемая периодичность опроса — два раза в год.

Зачем повторять пробу манты каждый год?

Манта-проба — пробой для определения заболевания, раз в год рекомендуется проверять ребенка на наличие туберкулеза, для этого оценивается размер припухлости кожи по сравнению с прошлым годом.Важно оценить выборку в динамике по сравнению с прошлым годом.

Кому нужно делать манту чаще, чем один раз в год?

Детей из группы риска по развитию туберкулеза необходимо чаще сдавать на пробы Манту: не привитая БЦЖ, часто болеющие дети, дети с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, системные заболевания, хронические заболевания легких, почек, кишечника), ВИЧ-инфицированные дети.

Что будет делать врач?

Он поможет выяснить, почему про тест Манту предупредил педиатра и что это было: ложноположительная реакция или истинная реакция, и примет решение о необходимости лечения.Часто фтизиатрам назначают «профилактическое лечение», то есть лечение противотуберкулезными препаратами при не обнаруженном очаге инфекции, это связано с тем, что в первый год без лечения в 15% случаев становится скрытой инфекцией. болезнь. Профилактическое лечение значительно снижает риск перехода в болезнь, а само лечение болезни длительное и тяжелое, требует госпитализации и серьезной терапии.

Какие есть противопоказания к реакции Манту?

Манту не следует проводить, если:

• Ребенок в острой фазе инфекционного заболевания или на карантине по детским инфекциям
• У ребенка выраженные общие кожные заболевания
• Обострение аллергических заболеваний
• Эпилепсия
• Обострение хронических заболеваний

Может ли быть аллергия на образец манты?

Иногда, но очень редко, большая припухлость кожи может свидетельствовать не только о заражении туберкулезом, но и об аллергии на компоненты туберкулина — вещества, используемые в реакции Манту.

Аллергия на туберкулин проявляется при первой реакции Манту.

Чтобы отличить аллергию от положительной реакции Манту, необходимо несколько недель наблюдать за папулой (припухлостью): при аллергии след быстро исчезает, на 1 неделю края нечеткие и бледные; При положительной реакции Mantu Papula Bright края чистые, держится 1-2 недели и более, выраженная пигментация и шелушение.

Высокий риск аллергии на туберкулин может быть по адресу:

• Кожные болезни и атопический дерматит
• Индивидуальная чувствительность к туберклину
• Аутоиммунные заболевания (включая ревматоидный артрит и др.))
• Аллергические реакции, в т.ч. бронхиальная астма
• Эпилепсия
• Недавно перенесенные острые инфекционные заболевания

Также реакция, похожая на аллергическую, может вызвать травмы и расчесывание места укола, ношение шерстяной одежды и т. Д.

Что делать, если у ребенка аллергия и манта каждый раз очень большой?

Реакция Манту таким детям должна проводиться в период ремиссии от основного аллергического заболевания, на фоне приема противоаллергических препаратов (7 дней до пробы Манту и три дня после) и под контролем врача аллерголога.Перед сбоем в Mantu нет аллергенных продуктов и не вводить новые увядающие блюда.

Кожное место после аллергии на туберкулин можно обработать противовоспалительными или противоаллергическими мазями.

Есть альтернативные тесты, которые можно сделать вместо образца Mantu, о которых я скажу ниже.

Почему образец манты не делает взрослых особей?

Считается, что все взрослые уже инфицированы и поэтому почти у всех реакция Манту будет положительной.Поэтому взрослые манту вместо обследования раз в год делают флюорографию, чтобы исключить наиболее распространенную, легочную форму туберкулеза.

Нужно ли проверять родителей, если они их не беспокоят?

Да, всех людей старше 15 лет, кроме беременных, следует ежегодно проверять на наличие туберкулеза. Наиболее опасны для детей тесные внутрисемейные бытовые контакты. Особенно высок риск заражения при использовании обычных предметов домашнего обихода (полотенца, постельное белье, посуда, столовые приборы).Если больного не лечить, он заражает до 15 человек в год. Именно поэтому всех беременных просят принести флюорографию мужа в женскую консультацию. Если вы этого не сделали — значит, вам нужно обследоваться. Бесплатное обследование можно пройти по месту жительства в каждой поликлинике. Особенно это актуально для хронически кашляющих больных, также показано микробиологическое исследование мокроты. Важно знать, что время от момента заражения до первых признаков заболевания может длиться от нескольких недель до 1 года.Человек может долго не знать, что он болен, а симптомы принимают за хронический бронхит или ак.

Можно ли поливать инъекцию после пробы Манту?

Да, образец манты можно поливать. В этот же день после реакции Манту можно плавать, ходить в бассейн или под душ. Главное, не тереть область укола. Убежденность в том, что образец манты нельзя смачивать, с прошлых времен, когда образец не подвергался внутридерильному, а удалялся («образец пирк»), и была вероятность смывания туберкулина с кожи.Не приклеивайте место укола пластыря.

Безопасен ли тест на манту?

Безопасность Манту вызывает вопросы из-за фенола, который является частью образца Манту, однако вред от небольшой дозы манту сильно преувеличен из-за анти-вербовки.

Итак, в состав раствора, вводимого при отборе пробы (0,1 мл 0,85% раствора NaCl), входят:

• 0,056 мкг очищенные микобактериальные белки
• 50 мкг детергент twin 80, необходимый для предотвращения адгезии белков туберкулина на стекле ампул
• 250 мкг фенол, необходимый для предотвращения воспалительных осложнений при внутрикожной инъекции)

А теперь несколько слов о феноле [Источники: ,,,,]:

• Как антисептик фенол издавна используется для наружного применения при кожных заболеваниях, для лечения заболеваний среднего уха, в ректальных и вагинальных свечах, в растворах (сыворотки, вакцины, аллергены, инсулин, соматотропин и др.)), с наркозом и склеротерапией.
• Фенол токсичен в дозах выше 70 мг / кг, т.е. в 2000 и более раз превышение введенной дозы при постановке реакции Манту может вызвать ожоги кожи и системные поражения органов.
• Фенол образуется в тканях самого организма и в кишечнике в результате деятельности бактерий.
• Фенол циркулирует в крови, а штраф содержится в моче до 80 мкг / мл, т.е. за сутки с мочой выделяется до 160 мг фенола, что в 640 раз превышает дозу, вводимую при установке реакции Манту.Часть выделяется с калом.
• Фенол содержится в сыре, рыбе, курицах, табачном дыме и чае.
• Фенол отличается от смолы, покрывающей мебель, некоторые синтетические ткани и т. Д.
• Международное агентство по изучению рака и защиты окружающей среды (IARC и EPA) не относит фенол к канцерогенным веществам для человека и не считает его генотоксичным.
• Фенол, введенный с туберкулином, связывается с белками организма, доставляется из места инъекции в печень и затем выделяется с мочой примерно через 28 часов
• Частота аллергии на чистый фенол сильно преувеличена

Есть ли альтернативы пробе манты и что такое диаскиновый тест?

Довольно часто реакция манту ложноположительная, часто отмечаются аллергические реакции на компоненты Манту.

Альтернативный тест — диаскин-тест — по составу. Он аналогичен (не содержит туберкулин, но также содержит белок из штаммов микобактерий, фенол и полисорбат 80) образцу Манту, но более специфичен. Однако он:

• идентифицирует заболевание только в том случае, если туберкулез находится в стадии активного размножения, при неактивном процессе диаскин-тест будет отрицательным, несмотря на наличие инфекционного процесса.
• не выявляет болезнь на ранних стадиях
• не идентифицирует заболевание при распаде очага туберкулеза, у ВИЧ-инфицированных или детей с хроническими заболеваниями

Таким образом, основным недостатком метода является множество ложноотрицательных результатов.

Положительный результат — припухлость любой величины (необходима консультация фтизиатра), покраснение — сомнительная реакция (необходима консультация фтизиатра), отсутствие изменений места укола отрицательная проба (норма).

Дискин-тест можно проводить в любое время образца Манту. Это не альтернатива, а дополнительный метод обследования.

Есть ли смысл сдавать кровь на антитела к микобактериям?

1. Антитела.Механизм развития иммунного ответа против туберкулеза, при котором антитела к туберкулезу в крови обнаруживаются в очень малых количествах, может быть нормальным даже при доказанном течении туберкулеза и, следовательно, не может быть одним из методов диагностики туберкулеза (в основном задействован клеточный иммунитет, и антитела часто имеют гуморальный иммунитет). В связи с этим для диагностики туберкулеза анализ крови на антитела не рекомендуется.
2. ИФА или ПЦР исследование мокроты, мочи, слюны или любых других жидкостей также малоэффективны, так как у детей крайне редко встречаются бактерии в вышеупомянутых очагах.
3. Количественный тест основан на определении специфического противотуберкулезного интерферона в крови. Однако он:

• не выявляет туберкулез, вызванный штаммом Bovis
• часто может быть ложноотрицательным
• выявляет инфицированных, но не пациентов
• можно использовать при отрицательной манте в качестве дополнительного теста Для диагностики скрытого туберкулеза у детей с ВИЧ-инфекцией и детей с иммунодефицитом

ПО ЭТОМУ СПОСОБУ.

• Реакция Манту безопасна и безвредна для ребенка, это тест на наличие туберкулеза в организме. Много ложноположительных результатов, но как минимум ложноотрицательные
• При положительном тесте Манту необходимо провести диаскин-тест — этот метод не основной, а дополнительный (так как частота ложноотрицательных реакций высока).
• Кровь на антитела, ELFA, ПЦР и количественный тест также часто дают ложноотрицательные результаты.
• Взрослым необходимо ежегодно делать флюорографию (не противопоказано при грудном вскармливании; присоединяться после исследования нет необходимости)
• При отказе от диагностики туберкулеза у ребенка легкие могут быть отправлены на рентгенологическое исследование легких и не могут быть допущены в детский коллектив (Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» и приказ Минздрава РФ № 109 от 21 марта 2003 г. «Об улучшении противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации») (хотя в последнее время по результатам судебного разбирательства ребенок все же оставался сад без туберкулиновых гностиков)
• Профилактика туберкулеза с его ранним выявлением играет ключевую роль в борьбе с туберкулезом.

Мама и доктор, кандидат наук Аня Левадная.

Для проб в кожу введено туберкулин
— экстракт из микроорганизмов, вызывающих туберкулез. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов, поэтому заражение во время пробы невозможно.
В месте введения туберкулина накапливаются особые иммунные клетки — Т-лимфоцитов . И только те, которые уже контактировали с возбудителем туберкулеза — палочкой коче.То есть, если человек инфицирован или уже переболел туберкулезом, реакция будет более бурной, лимфоцитов будет больше притягиваться, воспаление в месте введения более интенсивное.
Вы можете сравнить реакцию C, когда туберкулин является аллергеном. Поэтому, если человек страдает аллергией, это может изменить результаты пробы.

Образец Манту

Первое испытание Манту проводится в годовалом возрасте и далее с периодом 12 месяцев. Для процедуры используется специальный шприц с очень тонкой иглой.В кожу середины предплечья изнутри заливают туберкулин в количестве 2 туберкулезных единиц, что составляет 0,1 миллилитра раствора. Препарат вводится в верхние слои кожи, только на глубину игольного отверстия. Очень важно, чтобы препарат попал в кожу, а не для нее. При правильном проведении процедуры на месте укола остается характерная припухлость, называемая «пуговица».

Не следует мазать какими-либо антисептиками, желательно не мочить, пока не будут сняты результаты пробы.Особенно это касается купания в открытых водоемах, где есть вероятность попадания в рану. Не закрывайте и закрывайте «пуговицы» до лейкопластики. Ни в коем случае нельзя царапать. Только после снятия результатов можно обрабатывать место введения раствора ( при необходимости ).

Пример результатов Манту

Удаление результатов проводится через 48 часов или на третьи сутки после введения туберкулина. Для этого используется только прозрачная линия с миллиметровыми делениями.Измеряется диаметр уплотнения вокруг места инъекции. При этом размер покраснения может быть больше, но это не учитывается.

• Размер пломбы 0 — 1 мм — реакция отрицательная, организм не заражен палочкой коче,
• Размер 2 — 4 мм — реакция сомнительная, человек попадает в группу риска, есть вероятность инфекции,
• Размер пломбы 5 мм и более свидетельствует о высокой вероятности заражения туберкулезом,
• Размер пломбы у детей 17 мм, у взрослых 21 мм, появление желез или некроза говорит о гипергическая реакция.

Размер печати не указывает на интенсивность заболевания, продолжительность заболевания и его местонахождение, а только указывает на наличие инфекции.

«Вираж» пробы манту — это увеличение размеров пломбы по сравнению с поломкой годичной давности. Это важный параметр, который может указывать на заражение за последний год.

Следующие факторы могут повлиять на результаты выборки:

• Аллергические заболевания
• Хронические заболевания
• Недавно перенесенные инфекционные заболевания,
• Возраст пациента
• Фаза менструального цикла,
• Индивидуальные особенности кожи,
• Неблагоприятная экологическая обстановка
• Качество туберкулина и исполнения проб.

Противопоказания для пробы манты

1.
Острые инфекции, а также хронические инфекции в фазе обострения ( разрыв должен быть не менее 4 недель с момента выздоровления ).
2.
Дерматологические заболевания.
3.
.
4.
Аллергия.
5.
Срок карантина при инфекционных и вирусных заболеваниях.
6.
Период, 4 недели после вакцинации.

Тестировать манту детишкам до года нецелесообразно, так как из-за формирования иммунитета результат, скорее всего, будет недостоверным. В возрасте 6 месяцев получить достоверный результат вообще невозможно.

По разным данным точность выборки составляет от 50 до 80%.

Положительный тест манту

О высокой вероятности наличия коче в организме можно говорить, если положительный результат теста на манту сочетается со следующими факторами:

• Диаметр пломбы 5-6 мм, чем год назад
• Выявлена ​​положительная реакция на первый раз, до этого были отрицательные или сомнительные результаты.
• Уплотнение диаметром 10 мм и более наблюдается несколько лет подряд
• Опорожнение, высыхание папулы
• Через 4-5 лет после вакцинации размер уплотнения составляет 12 мм и более
• Пациент находится близко общается с больными туберкулезом, живет в неблагоприятном районе местности, плохо питается.

При положительной реакции стоит посетить Манту. Будут назначены дополнительные диагностические мероприятия:

• рентген
• влажный анализ, анализ крови, анализ мочи
• осмотр родителей.

Если ни одно из обследований не подтвердит наличие палочек Коха, у ребенка, скорее всего, аллергия на туберкулин. Иногда причину положительного результата не выясняют. В этом случае через полгода тест на манту делается.

Осложнения после тестирования манты

Если пробоподготовка хранилась и транспортировалась в надлежащих условиях, единственными официально признанными врачами, осложняющими после пробы, могла быть аллергия на какой-либо компонент туберкулина, чаще всего это стабилизатор.В качестве стабилизаторов используются фенолы или полисорбаты, которые являются цитотоксическими препаратами.
Есть данные, что после взятия пробы может развиться идиопатический тромбоцитопенический пурпурный . Количество таких больных очень невелико — за пять лет наблюдений в РФ после тестирования Манту он развился у 10 детей, но исключить подобную вероятность невозможно.

Манта-тест у взрослых

Взрослым манта-тест людям назначают при наличии признаков или подозрении на наличие туберкулеза или после лечения для контроля его эффективности.

Тест манты: «За и против»

На образец:

1.
Российская Федерация и все страны постсоветского пространства — неблагополучные регионы по количеству инфицированных туберкулезом.
2.
Проба является одним из основных методов выявления коче в организме, а также позволяет врачам проследить реакцию иммунной системы ребенка на вакцинацию от туберкулеза и на введение палочки из внешней среды, так как рано или поздно любая организм сталкивается с этой палочкой.
3.
С помощью выборки можно определить детей, которым требуется повторная вакцинация против туберкулеза. Эта процедура проводится в возрасте 6-7 и 14-15 лет.

Антивыборка:

1.
Ученые до конца не изучили механизм воздействия туберкулина на иммунитет.
2.
A консерванты и стабилизаторы присутствуют в туберкулине и стабилизаторах в определенных количествах, которые ядовиты для организма.
3.
На точность результата влияет множество факторов, среди которых даже образ жизни и диета. Поэтому точность его в некоторых случаях не достигает и 50%.
4.
У трети больных туберкулезом пробы дают отрицательные результаты.
5.
Результат, в том числе, зависит от точности пробы. Неправильный замер, неподходящие инструменты лишают смысла эту процедуру. А неправильное хранение туберкулина может быть даже опасным.
6.
В некоторых случаях после пробы у Манту развиваются тяжелые последствия и даже смерть ( весной 2006 года, в Украине пострадали более сотни детей ).

Отказ пройти тест Манту

Согласно законодательству РФ родители ребенка могут отказаться от проведения пробы Манту. При этом никто не имеет права заставлять дополнительные обследования, например флюорографию, консультироваться с фтизиатром или тубдипом.

Право на отказ от пробы закреплено в «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 августа 1993 г., в статье 33. А также в Федеральном законе № 77 «Об охране здоровья граждан». профилактика распространения туберкулеза в Российской Федерации », ст. 7.

Следует иметь в виду, что ручной детский сад имеет право отказать в приеме ребенка, не перенесшего туберкулез, сославшись на то, что он может быть источником инфекции для окружающих.В этом случае можно выбрать другой метод диагностики туберкулеза.

Не учитывать социальный статус семьи, считая, что в благополучных семьях больные туберкулезом дети не болят. Вероятность заражения есть у любого ребенка. А если малыш отстаивает телевизор и компьютер 2 и более часов в день, вероятность возникновения инфекционных недугов увеличивается на треть.

Альтернатива образцу манту

Наиболее распространенными альтернативными методами выявления туберкулезных палочек являются проба Суслова , анализ крови на иммунограмму , а также рентген грудной клетки.

Иммунограмма

Берет кровь из вен, в которой определяется количество особенных иммунных телят и клеток.

• Высокая цена
• Полностью низкая информативность

Судебный Суслов

Больной сдает анализ крови, в которую вводят туберкулин и комплексон. По тому, как сворачивается кровь и какие рисунки появляются, делается вывод о наличии или отсутствии в организме палочек коче.
Отрицательные методы метода:
По данным Национального института физиологии и пульмонологии Украины, этот метод выявляет только 50% случаев заболевания и только 24% случаев заражения.
В качестве альтернативного метода диагностики туберкулеза также упоминается реакция pCR Однако среди врачей нет единого мнения об эффективности данного обследования.

Когда можно плавать после того, как попробовали Манту? Что будет, если намочить манту Можно ли плавать с вакциной манту.

Реакция Манту (туберкулиновая диагностика) — это специальный внутрикожный тест, с помощью которого можно определить особенности реакции организма на введение туберкулина. Этот препарат содержит мертвые элементы туберкулезных бактерий. Детям детсадовского и школьного возраста регулярно проводится внутрикожная проба. Он позволяет определить, подвержены ли мальчики и девочки туберкулезу. Довольно часто у родителей возникает вопрос, можно ли мочить Манту? Сколько дней можно мочить Манту? С помощью этой статьи вы узнаете ответы на все интересующие вопросы.

Процедура введения туберкулина довольно проста. Медсестра или врач вводит небольшое количество специальных экстрактов микробактерий в предплечье. После этого у ребенка развивается характерная аллергическая реакция организма в месте укола. Ровно через три дня проба Манту немного увеличится и покраснеет. Лучше не мочить и снова расчесывать. В противном случае результаты могут быть неверными.

Этот тест имеет огромное количество положительных отличий. Доступно всем детям до определенного возраста.Требуемый результат можно получить уже через три дня после введения туберкулина. При соблюдении всех аспектов и правил такая проверка очень точна.

Положительный результат диагностирует отклонение состояния организма от нормы. В этом случае ребенку необходимо сделать прививку. Если необходимая вакцинация уже сделана в возрасте 7 лет, то проба Манту в основном продемонстрирует реакцию организма на мертвые бактерии туберкулеза. Не волнуйтесь, если диаметр пуговицы больше 0.5. Это не значит, что ваш ребенок болен этим опасным заболеванием, необходимо пройти дополнительное обследование. В этом случае лучше всего проконсультироваться с врачом.

Как вода влияет на образец

С реакцией Манту связано огромное количество мифов. Среди детей ходит слух, что из-за воздействия воды на место укола можно даже заболеть туберкулезом. Вопрос, почему нельзя мочить Манту, возникает довольно часто.

— предшественник Mantoux .
Сделан путем нанесения характерных надрезов на коже. У детей на предплечье появлялись небольшие ранки, которые очень часто инфицировались при контакте с грязной водой. Именно с этого времени появилось суеверие, что нельзя долго мочить руку. На данный момент образец Birke считается устаревшим. На смену ему пришел более современный аналог — Манту. Внутрикожная инъекция имеет много преимуществ.Этот метод диагностики туберкулина минимизировал количество факторов, которые могли повлиять на правильность результатов.

Как долго избегать контакта с водой

Если вас интересует вопрос, сколько нельзя смачивать Манту, то можете перестать переживать. Небольшой контакт с водой не повлияет на эффективность пробы. Вы можете смело мыть руки, а также принимать душ даже в первый день после занятий Манту. Количество жидкости должно быть достаточно большим, чтобы влиять на реакцию, происходящую под кожей.

Есть несколько случаев, когда Манту лучше не мочить. Старайтесь избегать длительных ванн, не используйте мочалку на предплечье. Если слишком сильно потереть место прокола, можно его расчесать. Красное пятно увеличится в несколько раз.

Старайтесь не купаться в бассейнах и пресноводных озерах, а также в морях. Для многих детей выборка затем увеличивается в несколько раз.

Факторы, которые могут повлиять на Манту

Есть ряд других факторов, которые могут повредить целевой участок кожи.Нельзя накладывать повязку на место укола, а также интенсивно расчесывать и растирать спиртом целевой участок. Не закрывайте красное пятно скотчем. У многих детей возникает специфическая аллергическая реакция после нанесения йода, увлажняющего крема, геля для душа или мыла. В этом случае Манту можно смачивать простой водой.

Внутренние аспекты тела также могут влиять на размер пятна. Прививки влияют на иммунную систему. Манту можно делать через определенный промежуток времени после вакцинации (ориентировочное время — 1 месяц).Также не рекомендуется делать пробу в процессе лечения кожных заболеваний и аллергии. Ребенок должен быть полностью здоровым и не жаловаться на простуду.

Что делать, если на Манту попало много воды

Если вы промокли от реакции Манту, не паникуйте. Промокните насухо мягким полотенцем. Скорее всего, покраснение не сильно увеличится в размерах. Если через три дня пятно становится чрезмерно большим, сообщите о том, что на место инъекции попала жидкость.

После укола родители должны постоянно следить за действиями ребенка при принятии душа и мытье рук. Объясните детям основные правила, которым нужно следовать после теста. Не стоит особо беспокоиться о том, как долго нельзя мочить Манту своему ребенку. Попадание жидкости не повлияет на размер пятна, но для получения точных результатов рекомендуется минимизировать контакт воды с предплечьем.

Краткие выводы по теме

Таким образом, мы узнали, почему нежелательно мочить Манту.Если все же на пробу попало много воды и красное пятно сильно увеличилось в размерах, рекомендуется через некоторое время повторно пройти процедуру туберкулиновой диагностики. Также дополнительно поговорите с опытным специалистом, квалифицированный врач с радостью ответит на все ваши вопросы.

Помните, что реакцию Манту можно смачивать. Его нельзя расчесывать и долго держать под водой.

Врачи до сих пор предупреждают детей, которым вводили туберкулин, и их родителей ни в коем случае не мочить место инъекции.Ходят даже слухи, что Манту нельзя мочить водой, так как можно заразиться туберкулезом. Основанием для возникновения мифа о том, что нельзя допускать попадания воды в руку, в которую вводили препарат, послужил используемый в прошлом диагностический метод, предшественник туберкулиновой пробы. Это называется тестом Пирке.

Метод имел множество недостатков, в частности, для проникновения туберкулина приходилось наносить небольшие ранки, другими словами царапать кожу в месте нанесения препарата.Нельзя недооценивать вклад Клеменса Пирке в историю диагностики туберкулеза. Этот выдающийся аллерголог заложил основы метода Шарля Манту, который в принципе позволил выявить на ранних стадиях заболевание, тогда называемое чахоткой, и от которого ежегодно умирают сотни тысяч людей.

Метод нанесения туберкулина непосредственно на кожу и в раны, нанесенные скарификатором, конечно, требовал минимизации внешних воздействий, чтобы исключить неверные результаты и случайное проникновение инфекции.Контакт непосредственно с местом отбора пробы воды означал, что смывалось определенное количество препарата, что не способствовало необходимому протеканию реакции. Метод внутрикожного введения туберкулина, разработанный Манту, снял многие ограничения, накладываемые на пробу Пирке. Метод ушел в прошлое, а миф о том, что намочить участок образца некоторое время нельзя. На самом деле Манту можно намочить, и в этом нет ничего плохого.

Итак, попадание влаги в место укола не критично, и мочить манту все же разрешено, вопреки стойкому мифу. Однако врачи все же не рекомендуют этого делать. Воздействие на место туберкулиновой пробы действительно может повлиять на результаты.

Если ребенок намочил место пробы, ничего не произойдет, даже если это произошло в первый день. Необходимо аккуратно промокнуть скопившуюся воду, не втирая. Но длительный контакт с водой может нарушить реакцию.Продолжительное воздействие воды может вызвать аллергическую реакцию. Это особенно актуально при посещении бассейна, поскольку дезинфицирующие средства, используемые для обработки воды в бассейне, могут вызвать рост и покраснение папул. Это может привести к неправильной интерпретации результата, ненужным переживаниям, длительным визитам к врачам и воздействию ненужных доз радиации во время исследования. Поэтому от посещения бассейна в первые 3 дня лучше отказаться, прежде чем проверять реакцию.

Еще более сильную аллергическую реакцию может вызвать сочетание воды и высокой температуры.То есть необходимо отказаться от посещения бани или сауны на весь период действия туберкулина. Пот и водные инфекции могут попасть на распаренную кожу.

Купание в открытой воде тоже лучше отложить. В озере, реке или море рана может инфицироваться. Многие дети почти всегда находятся в каких-то ссадинах, но при этом не болеют, это иммунная система. Однако если сделать пробу Манту, попадание в эту зону заражения может спровоцировать неадекватную реакцию и возможные ложные выводы.

Ребенка после пробы можно мыться под душем, но нужно ему объяснить, что нельзя тереть место укола мочалкой, особенно гелем или шампунем. После водных процедур аккуратно протрите место пробы, лучше просто промокнуть. При правильном поведении вода не нарушит реакцию. Однако в первые сутки ребенка лучше не мыть, чтобы рана успела как следует зажить. Также не подвергайте образец воздействию воды, если ранее сформировалась аллергическая реакция на введение туберкулина.

Отзыв Комаровского

Педиатр Евгений Олегович Комаровский говорит, что на самом деле можно мочить туберкулиновую пробу, которую еще называют пробой Манту. А распространенный миф и рассказы врачей в клинике связаны с тем, что пробу Пирке, которую раньше делали для диагностики туберкулеза, нельзя было мочить (так как в этом случае кожу царапали, а колоть не вводили). образец внутрикожно).

Обязательно посмотрите ролик, в котором Dr.Комаровский рассказывает о пробе Манту, ее преимуществах и реакциях.

Важно! Не путайте аллергический тест, который проводится для диагностики, с вакциной (так называемой БЦЖ). Обязательно прочтите статью на нашем веб-сайте, чтобы узнать больше о существующих вакцинах и о том, как вводится вакцина.

Сколько дней нельзя мочить манту

У здорового ребенка при нормальной свертываемости крови место укола плотно закупоривается в течение часа. На всякий случай подождите и искупайте ребенка на второй-третий день, стараясь не повредить область пробы.Если это первый анализ за год, и вы совершенно не знаете, как организм вашего ребенка отреагирует на туберкулин, лучше всего избегать попадания воды в течение всего времени реакции. Если ребенку больше года, и ранее аллергических реакций на Манту не наблюдалось, то купать его можно уже через несколько часов после приема препарата.

Туберкулез — одна из самых опасных инфекций, которые в настоящее время распространяются. Заболевание требует длительного приема лекарств.Для диагностики недуга у ребенка проводится аллергическая проба. Чтобы достоверно определить, есть ли в организме ребенка палочка Коха, следует знать, можно ли мочить манту, чтобы исключить все обстоятельства, которые могут исказить оценочную пробу.

Почему нельзя намочить?

Все просто — манту нельзя мочить по одной простой причине, место укола может обманчиво опухнуть от раздражения, врачи сочтут этот факт положительной реакцией на туберкулез, но это не так.На дополнительные анализы уйдут время и нервы.

Поэтому во избежание ложного диагноза ни в коем случае не мочите манту!

Как проводится туберкулиновая проба?

Это вещество используется для теста. Туберкулин — это экстракт безвредных распавшихся туберкулезных микобактерий. Он не способен причинить вред ребенку, но имеет антигенное сходство с Mycobacterium tuberculosis. В результате иммунная система по-разному реагирует на тест у здоровых детей и детей, больных туберкулезом.

С помощью специального шприца туберкулин вводится под кожу в верхней части внутренней части предплечья. В этом случае возникает внешняя местная аллергия, которая длится три дня. По истечении срока врач оценивает объем уплотнения и яркость покраснения в месте укола.

Родители часто задаются вопросом: а почему манту нельзя мочить? Для достоверности результатов при введении антигена не рекомендуется мочить манту.

Как оценивается тест?

• Диаметр припухлости менее 0,5 см — защитной реакции против микобактерий нет. Это бывает у тех детей, которым не делали прививку БЦЖ в роддоме или которые не получили ее правильно;
• Размер выпуклости более 5 мм, на месте укола может появиться абсцесс — прежде чем делать вывод о возможном наличии заболевания, следует проконсультироваться у детского фтизиатра, а также пройти дополнительное обследование.

Внутрикожное введение туберкулина осуществляется легко, результаты получаются быстро, они достаточно информативны при правильном проведении теста и соблюдении всех медицинских рекомендаций.

Однако тест также имеет существенные недостатки, результаты часто искажаются — внешние и внутренние раздражители влияют на итоговую оценку. Такие факторы, как воздействие влажной среды, внутреннее состояние организма, могут повлиять на результат.Поэтому вопросы — сколько дней нельзя мочить манту и что будет, если мочить манту — не теряют актуальности для многих родителей.

Как вода влияет на образец?

Тест проводится ежегодно всем детям в детских садах и школах. Аллергия на прием туберкулина проявляется по-разному у разных детей. Чтобы тест был точным, мамы и папы должны четко понимать, почему манту нельзя мочить и что делать, если вы случайно намочили манту.

Туберкулин находится внутри кожи, а вода на поверхности. Смешение их друг с другом маловероятно, но при некоторых обстоятельствах возможно.

Когда возникает ложноположительная реакция?

• Когда ребенок перегревается;
• При длительном нахождении в душном или слишком влажном помещении;
• В сауне, паровой бане, бассейне, в других помещениях, где происходит взаимодействие тепла и влаги;
• Расчесывание места укола;
• Попытка выдавить появившуюся папулу.

Под воздействием тепла поры кожи расширяются, влага легко проникает внутрь. Родителям важно следить за своими детьми, объяснять им, что нельзя расчесывать то место, где делали укол. Детям нужно объяснить, что манту можно намочить после того, как врач проверит образец, иначе результат будет неправильным и им придется сделать вторую инъекцию. Обычно это поражает детей, они перестают чесаться.

Если место пробы постоянно расчесывать, возникнет воспаление и папула увеличится по другим понятным причинам.Поэтому врачи постоянно говорят взрослым, сколько дней нельзя мочить манту. Остерегаться нужно первые три дня. Обязательно спросите у врача, что делать, если вы намочили манту, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Видео

Видео — Что будет если намочить манту

Есть ли опасность, если место укола намокнет?

Обычно родителей интересует, что будет, если манту случайно промокнет. У каждого ребенка может быть совершенно неожиданная реакция.Сколько дней нельзя мочить манту, зависит от особенностей малыша. Важно то, чем было смочено место укола, в какой день это произошло, 1-й день лучше быть осторожным.

В первый раз обычно объясняют родителям, сколько времени нужно, чтобы смочить укол, а также, что ребенка нельзя водить на пляж, разрешили ему купаться в реке или озере. Открытый водоем может спровоцировать развитие инфекции; врач не сможет определить, по каким причинам папула выросла.

Если кожу вокруг места укола энергично натереть мочалкой, заклеить лейкопластырем, чтобы не намочить ее во время купания, результат также будет ложным. Второе испытание ребенка более расслабленное, родители уже знают, с чем им придется столкнуться.

Но врачи чаще всего предупреждают не о том, что место укола нельзя тереть с мылом или клеить пластырь, а чтобы вода не попала в место укола туберкулина. Такие несоответствия объясняются тем, что раньше у детей была кожная реакция Пирке.

Что нельзя контактировать с водой?

Шестидесятые годы прошлого века не были так развиты в медицине, тест на туберкулезную палочку проводился не внутрикожно или подкожно, а именно через кожу. Такой скарификационный тест был назван Perke в честь австрийского педиатра, который ввел его в медицину.

Сначала на внутреннюю часть предплечья ребенка капали раствор туберкулина, после чего через капли жидкости делали царапины специальной палочкой или стерильной иглой.

Принцип оценки результатов был тот же: лимфоциты распознали микобактерии и начали атаковать их. В этом случае место инъекции было красным и опухшим, и образовалась небольшая красная припухлость. Хотя методика туберкулиновой реакции давно изменилась, врачи обычно предупреждают мам и пап быть осторожными с тестом.

Кожная проба действительно потеряла эффективность под воздействием воды, так как жидкость вымывала туберкулин из насечек.Вещество, нанесенное на кожу, можно было просто смыть водой, и в этом случае тест реакции оказался недействительным или ложноотрицательным. Современные внутрикожные пробы располагаются глубоко под кожей и не могут быть удалены оттуда. Но все же не стоит лишний раз опускать руку в воду, после того, сколько можно купать ребенка и сколько нельзя мочить манту ребенка, следует спросить у врача.

Что делать, если малыш не защитил место укола и случайно намочил его водой.Родителям можно посоветовать не паниковать, важно знать, что будет, если намочить манту ребенку. Ничего страшного не произойдет, ни к каким серьезным последствиям это не приведет.

Смоченный участок необходимо тщательно промокнуть стерильной тканью или чистой тканью. Этот надзор не требует каких-либо дополнительных мер.

Возникающее покраснение и небольшая припухлость не должны ассоциироваться с водой. Это могло быть просто аллергическое воспаление.

18.03.2016

Вакцинацию Манту делают ребенку ежегодно, начиная с одного года. Под кожу вводится тест на туберкулез, определяющий реакцию организма на болезнь. Многие родители задаются вопросом, почему вакцину нельзя мочить, и если это можно сделать, то через сколько дней? Давайте выясним, можно ли намочить манту и что делать, если ребенок намокнет.

Прививка Манту

Считается, что у здорового ребенка должен быть очень маленький диаметр воспаления прививки, не превышающий миллиметра.Результат диаметром от 2 до 4 миллиметров с последующим покраснением вокруг него считается сомнительным. При заражении, то есть проявлении положительной реакции, через несколько дней наблюдается значительное увеличение папул до полсантиметра и более.

Но что будет, если намочить манту, и место, где была сделана вакцина, воспаляется по совершенно другой причине, независимо от наличия туберкулеза? Именно по этой причине врачи постоянно предупреждают родителей и детей — манту нельзя мочить, по крайней мере, первые 72 часа.Обязательно после вакцинации поинтересуйтесь у врача, сколько манту не следует смачивать, чтобы избежать негативных последствий.

Туберкулез — очень серьезное заболевание. Но ложноположительный результат может доставить ребенку немало хлопот: ошибочная регистрация, перепроверка реакции Манту, начало ненужного лечения, из-за чего вакцину нельзя мочить. Об этом должны знать все мамы и не допускать такой ситуации.

Опасно ли намочить вакцину?

После того, как вы поймете, почему нельзя мочить манту, родители задаются вопросом, что будет, если это все же произойдет? У всех детей может быть совершенно разная реакция на тот период, сколько манту нельзя мочить, здесь все индивидуально.Может быть важно, чем именно было смочено место укола.

Само по себе попадание влаги на кожу не способно повлиять на реакцию организма на туберкулин, даже если покраснение вокруг папулы усилилось от шампуня или мыла, волноваться не стоит. Через три дня врач начнет измерять саму пуговицу папулы, а не покраснение, образовавшееся вокруг нее. Но на самом деле ложноположительный результат может произойти, если:

Ребенка взяли с собой на пляж, и он бросил в озеро или реку.Инфекция может проникнуть в рану при открытом резервуаре, в этом случае выяснить, почему увеличилась папула, не представляется возможным;
Кожа около места прививки обрабатывалась антисептиком, протиралась мочалкой или заклеивалась лейкопластырем перед купанием (чтобы не промокнуть), а затем снималась.

Но некоторые врачи и медсестры в большинстве случаев предупреждают не о том, что место укола нельзя мыть с мылом или заклеивать, а о том, что запрещено попадать на него водой.Почему у них такие серьезные несоответствия в своих собственных предупреждениях? Дело в том, что изначально этот запрет относился не к вакцинации Манту, а к возникшей ранее пробе Пирке.

Что действительно не может промокнуть?

В 60-х годах прошлого века реакцию детского организма на палочки Коха проверяли с помощью не подкожного, а эпидермального теста, называемого тестом Пирке. Сначала на детскую ручку капали раствор туберкулина, после чего стерильной иглой прямо через капельки жидкости делались специальные царапины в виде насечек.

Принцип вакцинации был идентичен: «узнав» возбудителей туберкулеза, лимфоциты активно атаковали палочки Коха, места начали краснеть и опухать. Хотя методика проведения туберкулиновой пробы изменилась, медсестры и врачи по привычке предостерегают родителей от манту с осторожностью.

Кожный трансплантат действительно нельзя смачивать, так как вода может вымыть туберкулин из выемок, и результат может быть ложноположительным. Но при современном внутрикожном тесте аллерген вводится глубоко под кожу с помощью длинной тонкой иглы.Вытереть его извне становится невозможно, он моментально разливается по телу с током крови.

Разобравшись, как работает вводимый под кожу тест, можно будет понять, смачивается вакцина или нет. Обычная вода не способна испортить результаты анализа, но все же не стоит слишком мочить вакцину. Если это произошло, родителям необходимо сообщить о ситуации педиатру.

Если ваш ребенок случайно намочил место, где была сделана противотуберкулезная вакцина, то единственное, что нужно сделать родителям, — это не паниковать.Это не способно вызвать никакой реакции детского организма на введение в него туберкулина. Возникающее покраснение и возможный отек не следует связывать с попаданием воды. Не исключено, что это простая аллергическая реакция.

Среди родителей распространен миф о том, что мочить Манту запрещено. Считается, что вода может повлиять на результат теста или даже способствовать заражению туберкулезом. Все эти мифы не обоснованы, так как проба Манту вводится внутрикожно, и жидкость никак не искажает диагноз.Поэтому небольшое количество воды не повлияет на эффективность пробы.

В день приема туберкулина можно вымыть руки, принять душ, но от купания в бане и посещения сауны или бани лучше отказаться. Такая мера предосторожности связана с тем, что повышение температуры способствует расширению пор, через которые введенное вещество может частично выводиться из организма вместе с потом.

Вода не сможет проникнуть через прокол и исказить результат, если не проводить никаких действий, повреждающих кожу: расчесывание, протирание предплечья мочалкой.Только после таких манипуляций место укола может покраснеть и увеличиться в размерах. После укола нужно будет следить за действиями ребенка во время купания и объяснять ему правила, которых следует придерживаться после укола.

В некоторых случаях у детей выборка увеличивается в размерах после посещения бассейна, озера, моря. Специалисты рекомендуют не купаться в этих местах до получения окончательных результатов и обследования, так как на коже могут быть раздражающие и аллергенные вещества.Врачи также придерживаются мнения, что после укола необходимо подождать один час, пока кровь не свернется и через прокол не попадет ни одна капля воды. Скорее всего, времени, необходимого на этот процесс, тратится намного меньше, но врачи советуют перестраховаться.

Причины мифа

Некоторые специалисты до сих пор утверждают, что мочить «пуговицу» несколько дней невозможно. Это связано с тем, что испытания Пирке и Коха проводились ранее. Для выявления инфекции на коже делались тонкие надрезы, и если грязная вода попала на незажившую рану, это действительно могло привести к неверным результатам.

Поскольку вещество было нанесено на образовавшиеся царапины, оно также могло вымываться, делая образец неэффективным. Пришлось повторить тест, а это пустая трата времени и денег. Из-за этого врачи решили, что образец нельзя смачивать в течение трех дней. Однако нет оснований полагать, что контакт с жидкостью может привести к заражению туберкулезом.

Правда, такие методы уже устарели, и проводились они еще в 70-х годах. Сегодня проба Манту вводится внутрикожно, что обеспечивает правильность проведения пробы.

Что говорит доктор Комаровский?

По словам Комаровского, родители часто путают пробу Манту с вакцинацией. А потому боятся намочить место прокола. Однако плавание после пробы не противопоказано; контакт с водой не повлияет на тест. Врач советует лишь придерживаться нескольких правил, чтобы результат не был ложноположительным:

• Не позволяйте ребенку царапать или тереть кожу. эти действия приводят к увеличению «кнопки».
• Не используйте йод, мази и другие антисептики, это раздражает эпидермис.
• Не закрывайте прокол пластырем и не наматывайте повязкой.
• Не одевайтесь тепло, если это необходимо, чтобы избежать парникового эффекта. Пот и трение об одежду ошибочны.

Комаровский советует сообщать лечащему врачу о любых изменениях пробы, иногда папула может резко увеличиться в объеме, проба в этом случае будет малоинформативной.

BCG / Манту — YourGP

Если вы подвержены риску заразиться туберкулезом (ТБ), YourGP может предоставить скрининговый тест Манту и вакцинацию БЦЖ, которая обеспечивает 70-80% защиту от болезни.

В настоящее время эту услугу предлагают меньшее количество клиник — мы можем предложить ее в кратчайшие сроки.

ТБ — это потенциально смертельная инфекция, вызываемая бактерией Mycobacterium tuberculosis.В первую очередь он поражает легкие. Вакцина БЦЖ вводится однократно от рождения до 6 лет, а затем после «отрицательного» теста Манту. Вам следует подумать о прохождении тестирования и вакцинации, если:

• Вы живете в среде повышенного риска
• Вы общались с больными туберкулезом
• Вы путешествуете в страны с высоким уровнем ТБ и из них
• Вы работаете в сфере здравоохранения
• Мы проинформируем вашу службу NHS о любой сделанной нами вакцинации

Если вы представляете компанию, мы можем посоветовать вам лучший подход к вакцинации сотрудников.

Как это работает

Когда вы придете на лечение, мы обсудим с вами тест и вакцинацию, чтобы вы чувствовали себя комфортно и спокойно.

• Если ваш ребенок от рождения до 6 лет, он автоматически получит вакцину БЦЖ без вакцины Манту
• Шесть лет плюс один день и позже будут проходить пробу Манту. Это предполагает однократную инъекцию в предплечье. Может возникнуть легкий зуд или отек
• Вам нужно будет вернуться ровно через два дня, чтобы мы «прочитали» реакцию
• Если тест Манту отрицательный, вам сделают вакцинацию БЦЖ.
• Небольшое красное пятно обычно появляется в течение нескольких недель после вакцинации; это заживет, образуя небольшой шрам
• Если тест Манту окажется положительным, вам потребуется рентген грудной клетки, который мы можем организовать в Эдинбургской клинике или в частной больнице Spire Murrayfield.

Цены

проба Манту — 100 £.00 (плюс 105,00 фунтов стерлингов плата за консультацию)
BCG — 105,00 фунтов стерлингов (плюс 105,00 фунтов стерлингов плата за консультацию)
Рентген грудной клетки — 50,00 фунтов стерлингов плата за направление и 105,00 фунтов стерлингов за рентген и итоговый отчет

(Когда вы записываетесь на прием, мы попросим внести залог в размере 50 фунтов стерлингов для обеспечения приема. Эти 50 фунтов стерлингов будут вычтены из стоимости вашей консультации.)

вакцины БЦЖ (вакцина против туберкулеза) | Vaccine Knowledge

Туберкулиновая кожная проба (также называемая пробой Манту) может быть проведена до того, как вам предложат вакцину БЦЖ.Если у вас на участке пробы образовалась твердая красная шишка, это положительный результат. Это означает, что ваша иммунная система уже распознает туберкулез, потому что вы подвергались этой болезни в прошлом. В этом случае вам не следует делать вакцину БЦЖ, потому что у вас уже есть иммунитет к туберкулезу, и вакцина может вызвать неприятные побочные эффекты. Если у вас нет реакции на кожную пробу, это отрицательный результат, и вы можете спокойно пройти вакцинацию БЦЖ.

Вакцина БЦЖ была внесена в календарь Великобритании в 1953 году.Сначала его предлагали детям школьного возраста (14 лет), потому что в это время туберкулез был наиболее распространен среди молодых людей. Заболеваемость туберкулезом в Великобритании уже падала и продолжала падать после того, как была введена вакцина. В 1960-х годах стало известно, что число случаев заболевания туберкулезом выше среди людей, приезжающих в Великобританию из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. На данный момент вакцинация БЦЖ была введена для детей, рожденных в Великобритании от родителей из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Вакцинация всех детей в возрасте 10-14 лет продолжалась до 2005 года, когда было решено, что заболеваемость туберкулезом среди населения в целом упала до такого низкого уровня, что универсальная вакцинация БЦЖ больше не нужна.В настоящее время британская программа нацелена на младенцев и детей, которые подвергаются наибольшему риску заражения туберкулезом, с целью предотвращения более серьезных детских форм туберкулеза.

Вакцина вводится непосредственно под кожу (внутрикожно), обычно в левое плечо. Это рекомендуемое место, чтобы в будущем можно было легко найти небольшой шрам, оставшийся после вакцинации, как свидетельство предыдущей вакцинации. Никакую другую вакцину нельзя вводить в ту же конечность, что и БЦЖ, в течение трех месяцев после этого из-за риска лимфаденита (инфицированного увеличенного лимфатического узла).

BCG означает «Bacillus Calmette-Guérin» и названа в честь двух французских ученых, разработавших первую противотуберкулезную вакцину — Альбера Кальметта и Камиллы Герена.

Информация о здоровье детей: вакцина БЦЖ против туберкулеза

Вакцина Bacillus Calmette – Guérin (БЦЖ) используется для профилактики туберкулеза (ТБ). Вакцина БЦЖ названа в честь доктора Альберта Кальметта и доктора Камиллы Герен, которые разработали вакцину из микроба Mycobacterium bovis, который похож на туберкулез. БЦЖ — это живая вакцина, прошедшая такую ​​обработку.
что это не вредно для человека.

ТБ — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, поражающими легкие, а иногда и другие части тела. Поскольку туберкулез не распространен в Австралии, вакцина БЦЖ не входит в график плановой вакцинации. Однако вакцина рекомендуется в некоторых случаях, например, при поездках в
определенные страны. Для получения дополнительной информации о туберкулезе см. Наш информационный бюллетень «Туберкулез».

Что делает вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ не предотвращает заражение человека бактериями, вызывающими туберкулез, но предотвращает развитие болезни.Он специально разработан для профилактики туберкулеза у детей. Он очень эффективен в профилактике тяжелого туберкулеза у детей раннего возраста и может применяться с рождения.

Как это дается?

Вакцина БЦЖ вводится путем инъекции непосредственно под кожу, обычно в верхнюю левую руку.

Иногда может потребоваться пройти тест перед вакцинацией БЦЖ. Если есть вероятность, что ваш ребенок уже заразился туберкулезом, врач назначит кожную пробу на туберкулез (проба Манту).

Если кожная проба положительна (то есть ваш ребенок, возможно, ранее был инфицирован туберкулезом), вакцину БЦЖ делать не следует. Если кожная проба отрицательная, ваш ребенок сможет получить вакцину БЦЖ.

Кому следует сделать вакцину БЦЖ?

Дети, особенно в возрасте до пяти лет, которые путешествуют в страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.

Младенцы аборигенов и жителей островов Торресова пролива в районах с высокой заболеваемостью туберкулезом.

Младенцы, родители и / или опекуны которых больны туберкулезом.

Кому нельзя делать вакцину БЦЖ?

Некоторым детям не следует делать вакцину БЦЖ, поскольку вакцинация может вызвать осложнения. Сюда входят те, кто:

• болеют туберкулезом до
• имеют положительный результат теста Манту (кожный)
• имеют ВИЧ-инфекцию
• имеют заболевание или принимают лекарства, ослабляющие их иммунную систему.

Чего ожидать после вакцинации БЦЖ

Иногда возникают реакции на вакцины (также называемые побочными эффектами вакцины).Обычная реакция на вакцинацию БЦЖ — покраснение и / или небольшая шишка в месте инъекции, за которой через несколько недель образуется небольшая язва (открытая язва). Язва обычно меньше сантиметра в диаметре, и
может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев до заживления небольшого плоского шрама.

Уход за местом инъекции

• Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
• Купать ребенка можно как обычно. После мытья тщательно промокните кожу насухо.
• Повязку на рану с марлей можно использовать, если область начинает сочиться.
• При необходимости очистите пораженный участок стерильной спиртовой палочкой.
• Не наносите мази, антисептические кремы или пластыри (например, пластыри).

Когда обращаться к врачу

Есть несколько редких побочных эффектов, связанных с вакциной БЦЖ. Если произойдет что-либо из следующего, обратитесь к своему терапевту:

.

• Большой абсцесс (скопление гноя) в месте укола.
• Болезненность и припухлость под левой рукой — это может указывать на инфекцию желез (так называемых подмышечных лимфатических узлов).
• Очень заметное рубцевание кожи в месте инъекции, известное как келоидное рубцевание.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Вакцина БЦЖ предотвращает развитие туберкулеза и очень эффективна в профилактике тяжелой формы туберкулеза у младенцев.
• У вашего ребенка может быть язва в месте инъекции до нескольких месяцев.
• Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка сильная реакция в месте инъекции или отек / болезненность в подмышечной впадине.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Я слышал, что есть
нехватка вакцины БЦЖ — смогу ли я сделать прививку своему ребенку?

В последние несколько лет во всем мире
нехватка вакцины БЦЖ. Королевская детская больница имеет приоритетный доступ и
вакцины доступны в клинике БЦЖ. Ваш терапевт может направить вашего ребенка к
в клинику, но обязательно получите направление задолго до предполагаемой даты
путешествовать.

Разработано The Royal
Отделения неотложной и инфекционной помощи Детской больницы и
Служба иммунизации.