Для чего кал на скрытую кровь: Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь – анализ кала, проводимый в целях выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Он позволяет обнаружить измененный гемоглобин эритроцитов даже в том случае, когда сами эритроциты при микроскопическом исследовании кала не определяются.

Синонимы русские

Исследование кала на скрытую кровь.

Синонимы английские

Occult blood test, fecal occult blood test.

Метод исследования

Проба Грегерсена (бензидиновая проба).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др. ) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.
• Исследование проводить до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.

Общая информация об исследовании

Анализ кала на скрытую кровь является крайне важным лабораторным исследованием при диагностике именно скрытых кровотечений из различных отделов ЖКТ. Такие кровотечения – один из ранних симптомов целого ряда тяжелых заболеваний ЖКТ, в том числе онкологических. При скрытом кровотечении, даже длительно существующем, определить наличие крови в кале как визуально, так и микроскопически очень трудно, а чаще всего просто невозможно.

При обильных кровотечениях из различных отделов ЖКТ кровь настолько изменяет внешний вид кала, что ее наличие часто можно определить визуально. Если кровотечение из нижних отделов кишечника (толстая кишка, прямая кишка), то кровь будет алого цвета, возможно, в виде сгустков или примесей. Если же источник кровотечения – в верхних отделах ЖКТ (часть тонкого кишечника, пищевод, желудок), то кал превращается в черный, «дегтеобразный» за счет взаимодействия крови и особых ферментов, продуцируемых в данных отделах ЖКТ. Как правило, если имеются визуальные признаки ЖКТ-кровотечения, то ситуация острая и требует экстренных мер (неотложной помощи). Однако при менее выраженных нарушениях целостности слизистой оболочки ЖКТ, с вовлечением в процесс малого количества сосудов, цвет и консистенция кала не меняются, но эритроциты в кале будут видны при микроскопическом исследовании. Если же микроскопически эритроциты не видны, а подозрение на скрытое кровотечение есть, в таком случае и требуется анализ кала на скрытую кровь. Данное исследование осуществляется с помощью измерения количества измененного гемоглобина (а не самих эритроцитов).

Положительная реакция кала на скрытую кровь означает, что у человека имеются болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие нарушение целостности слизистой, когда в просвет желудка или кишки выделяется небольшое количество крови. Это может происходить при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, полипах, инвазиях гельминтами. Так как опухоли, первичные и метастатические, вызывают поражения слизистой ЖКТ даже при незначительных размерах, исследование используется на первом этапе выявления опухолей ЖКТ. Особенно важно определение скрытой крови при диагностике рака толстой кишки, поскольку именно при опухолях в данном отделе кишечника скрытое кровотечение начинается на самых ранних стадиях.

Кровь в кале может обнаруживаться и при носовых кровотечениях, кровотечениях из десен и глотки, у больных с варикозно-расширенными венами пищевода, эрозивным эзофагитом, при геморрое и других заболеваниях, так что необходимо обязательно учитывать это при оценке результатов анализа.

Достоверность анализа наиболее высока при его повторном проведении. Отрицательные результаты теста не исключают возможного наличия у пациента эрозивно-язвенного или опухолевого поражения ЖКТ. Важно, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими инструментальными и лабораторными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза.

Иногда все исследования кала на скрытую кровь ошибочно называют пробой или реакцией Грегерсена, ошибочно – потому что реакция Грегерсена (бензидиновая проба) – это самый распространенный, но не единственный метод обнаружения скрытой крови в кале, моче, рвотных массах и т. д.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся нарушениями целостности слизистой оболочки (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, дуоденального сосочка, туберкулез кишечника, неспецифический язвенный колит, гельминтозы).
• Чтобы оценить степень повреждения слизистой оболочки ЖКТ.
• Чтобы оценить адекватность терапии язвенной болезни желудка, НЯК, болезни Крона, туберкулеза кишечника.
• Чтобы оценить тяжесть заболевания ЖКТ и дать его прогноз.

Когда назначается исследование?

• При болях в животе, изжоге, тошноте, рвоте.
• При частом кашицеобразном стуле, ложных позывах к дефекации, запорах, болях в животе, потере веса, потере аппетита, повышении температуры тела.
• При выявленных опухолях ЖКТ (инструментальными методами) для исключения скрытых кровотечений ЖКТ.
• При обнаружении гельминтов – для оценки повреждения слизистых ЖКТ.
• Если у пациента ранее была диагностирована язва желудка (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипоз, туберкулез кишечника).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

• колоректальный рак,
• первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника, дуоденального сосочка,
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• неспецифический язвенный колит,
• туберкулез кишечника,
• гельминтозы, травмирующие стенку кишечника,
• расширение вен пищевода при циррозе печени и тромбофлебите селезеночной вены,
• болезнь Рандю – Ослера,
• эрозивный эзофагит,
• носовые кровотечения,
• стоматиты, пародонтоз,
• геморрой.

Отрицательный результат не является диагностически значимым.

Что может влиять на результат?

• При некоторых методах определения скрытой крови употребление в пищу определенных продуктов и препаратов, окрашивающих стул, дает ложноположительную реакцию.

ИДЦ — Иркутский диагностический центр

Исcледование кала на скрытую кровь (качественный)

Описание услуги

Код услуги:

2Ж4014

Готовность результатов:

на следующий рабочий день, после 13:00

Исследование кала на скрытую кровь. Его цель – выявить наличие кровоточивости в вышележащих отделах кишечника. Скрытой называется кровь, не изменяющая цвет кала и не определяемая визуально и под микроскопом. Естественно, в этом исследовании нет необходимости, если кровотечение видно невооруженным глазом.

Положительная реакция на скрытую кровь может отмечаться при ряде заболеваний:
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
— первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника, дуоденального сосочка
— туберкулез кишечника
— неспецифический язвенный колит
— инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника
— расширение вен пищевода при циррозах печени и тромбофлебите селезеночной вены
— болезнь Рандю-Ослера при локализации кровоточащих телеангиоэктазий в любом месте слизистой оболочки пищеварительного тракта
— брюшной тиф
— при попадании в пищеварительный тракт крови из полости рта, гортани, трещинах губ,
— при затекании крови в случаях носовых кровотечений.

Реакция на скрытую кровь может быть положительной, если за 3 суток до исследования не исключены мясные и рыбные продукты и зеленые растения. Кроме того, следует иметь в виду, что как при опухолях, так и при туберкулезе кишечника и язвенной болезни кровь в кале может вообще отсутствовать.

Для
сдачи биоматериала обратиться в регистратуру клинико-диагностической
лаборатории на 2 этаже. Правила сбора биоматериала (кал). Биоматериал
собирается утром, в день доставки в лабораторию. Объем необходимый для
исследования 2-5 см3. Контейнер для сбора кала выдается в регистратуре 2
этажа по предъявлении маршрутного листа. Можно использовать одноразовую
пластиковую емкость с плотно закрывающейся крышкой объемом 50-100 мл. При
сдаче материала крышку с банки не снимать! Кал, доставленный в лабораторию в
любых иных приспособленных емкостях исследованию не подлежит. Хранение. Если
пациент не может собрать кал утром, можно сделать это раньше. При этом
собранный образец нужно хранить в холодильнике в течение не более 8 часов при
температуре +3+8С, не допуская замораживания. Противопоказания. После клизм,
рентгенологического исследования желудка и кишечника и колоноскопии, кал
можно исследовать не ранее, чем через 2 дня. Перед исследованием кала нужно
отменить следующие препараты: слабительные, активированный уголь, препараты
висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на
жировой основе. ВНИМАНИЕ! Для детализации диагноза могут потребоваться
дополнительные методы исследований. Пожалуйста, обратитесь к лечащему врачу. 

Общие рекомендации и правила подготовки для сбора и сдачи анализов кала

Обязательный перечень документов для исследования

• Общий анализ кала (бланк ф. 219/у).
• Кал на я/г, скрытую кровь, стеркобиллин, билирубин (бланк ф. 220/у).
• Микробиологические исследования кала (посев).

Рекомендации для сбора и сдачи анализа

• Кал собирается после самопроизвольной дефекации (до сбора кала предварительно необходимо помочиться в унитаз и смыть). Пробу отбирают в универсальный контейнер с завинчивающееся крышкой, в объеме, равном 1/2 чайной ложки или ложки-шпателя, в крышке контейнера из различных мест разовой порции, общим объемом не более, чем 1/3 объема контейнера.

Особые указания:

• Для микробиологических исследований кала пробу отбирать только в стерильный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой.

Подготовка пациента

• Проба для исследования собирается в условиях обычного питьевого режима и характера питания.
• За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и перистальтику (слабительные, ферменты, симпатомиметики, препараты висмута и железа), а также мешающих проведению исследования (ректальные свечи).
• При назначении посева кала на микрофлору биоматериал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов.
•  Для достоверного определения скрытой крови, пациенту необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).
• Обратить внимание пациента при сборе кала в контейнер, избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Недопустимо достав­лять кал на исследование в спичечных, картонных коробках, приспо­собленной посуде.

Противопоказания к сбору и сдачи анализа

• Для получения достоверных результатов исследование не проводится у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, за­болевания десен с признаками кровоточивости, менструации), после рентгенологического исследования желудка и кишечника (проведе­ние анализа кала допустимо не ранее, чем через двое суток). Нельзя проводить исследование после клизмы!

Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию:

• Рекомендуется полученную пробу кала сразу доставить в лабораторию, или не позднее 30-40 минут после получения, при условии хранения в медицинском контейнере при Т= +2 +4 °С (имеет особое значение при назначении исследований на простейшие!).

Анализ кала на скрытую кровь

Фото: Shutterstock/FOTODOM

• Врачи
• Статья обновлена: 18 июня 2020

Анализ кала на скрытую кровь — выявление «скрытой» крови, невидимой при микроскопическом исследовании.

Анализ кала на скрытую кровь — выявление «скрытой» крови, невидимой при микроскопическом исследовании.

Что показывает анализ кала на скрытую кровь?

Наличие кровотечения из какого-либо отдела пищеварительного тракта.

Какие показания к назначению анализа?

Подозрение на наличие кровотечения из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта.

Как подготовиться к исследованию?

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные, препараты висмута, железа). Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала назначается не ранее, чем через двое суток.

До анализа за три дня исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, перец болгарский, шпинат, белую фасоль, зеленый лук).

Как правильно собрать кал для исследования?

Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи

Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4—6 С⁰).

Анализ готовится 6 рабочих дней.

Какие нормальные значения анализа кала на скрытую кровь?

Кал на скрытую кровь: отрицательно.

Источники

• Pelitari S., Gautham A., Mistry P., Mohan S., Brookes M., McKaig B., Shah A., Jewes S., Fieldhouse G., Veitch A., Murugananthan A. Impact on healthcare resources of switch from fecal occult blood test to fecal immunochemical test within the English Bowel Cancer Screening Program: a single-center study. // Gastrointest Endosc — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33727015
• Kim YJ., Shim JI., Park E., Kang M., Kang S., Lee J., Tchoe HJ., Kong KA., Kim DH., Kim BC., Choi KS., Moon CM. Adherence to follow-up examination after positive fecal occult blood test results affects colorectal cancer mortality: A Korea population-based cohort study. // Dig Liver Dis — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33676856
• Lu J., Xu B., Xu Y., Wu Y., Xie J., Wang J., Lin J., Chen Q., Cao L., Zheng C., Huang C., Li P. A Novel Insight Into Fecal Occult Blood Test for the Management of Gastric Cancer: Complication, Survival, and Chemotherapy Benefit After R0 Resection. // Front Oncol — 2020 — Vol10 — NNULL — p.526746; PMID:33643891
• Bujang NN., Lee YJ., Mohd-Zain SA., Aris JH., Md-Yusoff FA., Suli Z., Abu-Hassan MR., Bhoo-Pathy N. Factors Associated With Colorectal Cancer Screening Via Immunochemical Fecal Occult Blood Test in an Average-Risk Population From a Multiethnic, Middle-Income Setting. // JCO Glob Oncol — 2021 — Vol7 — NNULL — p.333-341; PMID:33625866
• Azulay R., Valinsky L., Hershkowitz F., Elran E., Lederman N., Kariv R., Braunstein B., Heymann A. Barriers to completing colonoscopy after a positive fecal occult blood test. // Isr J Health Policy Res — 2021 — Vol10 — N1 — p.11; PMID:33573698
• Chang JY., Moon CM., Shim KN., Cheung DY., Lee HS., Lim YJ., Jeon SR., Park SJ., Kim KO., Song HJ., Jang HJ., Kim JH. Positive Fecal Occult Blood Test is a Predictive Factor for Gastrointestinal Bleeding after Capsule Endoscopy in Patients with Unexplained Iron Deficiency Anemia: A Korean Multicenter CAPENTRY Study. // Clin Endosc — 2020 — Vol53 — N6 — p.719-726; PMID:33153246
• Zamorano-Leon JJ., López-de-Andres A., Álvarez-González A., Maestre-Miquel C., Astasio-Arbiza P., López-Farré A., de-Miguel-Diez J., Jiménez-García R., Albaladejo-Vicente R. Trends and Predictors for the Uptake of Colon Cancer Screening Using the Fecal Occult Blood Test in Spain from 2011 to 2017. // Int J Environ Res Public Health — 2020 — Vol17 — N17 — p.; PMID:32867168
• Wang HY., Lin TW., Chiu SY., Lin WY., Huang SB., Hsieh JC., Chen HC., Lu JJ., Wu MH. Novel Toilet Paper-Based Point-Of-Care Test for the Rapid Detection of Fecal Occult Blood: Instrument Validation Study. // J Med Internet Res — 2020 — Vol22 — N8 — p.e20261; PMID:32763879
• Yang C., Wu W., Yang Y., Yang X., Sun J., Zhang W., Liu K., Ying H., Jiang S., Yu X., Shi Y., Zhou Y., Zhu S., Xu Y., Ding Y., Xie L., Cai B., Xin X., Chen P., Zhao R., Wu Y. Multitarget stool DNA test compared with fecal occult blood test for colorectal cancer screening. // Oncol Lett — 2020 — Vol20 — N2 — p.1193-1200; PMID:32724359
• Ishida N., Miyazu T., Matsuura T., Takano R., Tamura S., Kagami T., Tani S., Yamade M., Hamaya Y., Iwaizumi M., Osawa S., Furuta T., Sugimoto K. Effect of ulcerative colitis duration on the usefulness of immunochemical fecal occult blood test result as a disease activity biomarker. // Int J Colorectal Dis — 2020 — Vol35 — N9 — p.1729-1739; PMID:32472230

Анализ кала на скрытую кровь, инфекции, пцр и другие отклонения в Москве по выгодным ценам.

Записаться на прием

Своевременно выявить ряд проблем со стороны желудочно-кишечного тракта, обнаружить патогенную флору и назначить лечение помогает анализ кала. Существуют следующие варианты исследования кала: копрологический, позволяющий выявить различную патологию ЖКТ (дисфункция желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, проблемы переваривания и всасывания в кишечнике), и микробиологический, направленный на выявление возбудителей кишечных инфекционных заболеваний. Также диагностику ряда кишечных инфекций можно провести при помощи исследования ПЦР кала. Микробиологическое исследование кала (посев на кишечную группу м/о) является обязательным для работников медицинских учреждений, детских садов и пищевой отрасли. Сдать анализ кала платно в Москве можно, обратившись в одну из медицинских клиник IMMA.

Что собой представляет анализ кала на кишечную группу

Предварительно производится посев исследуемого материала (кала) на специальную питательную среду с определенными условиями, благоприятными для роста и размножения м/о.

Через определенный промежуток времени микрофлора с питательных сред подвергается микроскопическому исследованию. На данном этапе возможно установление вида микроорганизма и его количества. Если специалист выявляет патогенных возбудителей в определенном диагностически значимом количестве, то сразу же проводится их тестирование на чувствительность к антибиотикам.

Как собрать кал для анализа

Для сбора материала нужно использовать стерильную емкость. Емкость оснащена герметично закручивающейся крышкой со специальной стерильной лопаткой. Для анализа достаточно взять фекалии объемом около одной чайной ложки. Хранить материал можно не более 8 часов в прохладном месте, не подвергая заморозке.

В процессе взятия кала для последующего анализа необходимо учитывать следующие моменты:

• для опорожнения кишечника нельзя применять клизму и любые варианты слабительных средств;
• после проведения рентгенологического обследования пищеварительного тракта нужно повременить со сдачей анализа, сделав перерыв минимум два дня;
• пред тем как собрать материал, в течение 2–3 дней нельзя принимать препараты, содержащие висмут или железо, адсорбирующие препараты («Смекта» и т. п.), вводить свечи на жирной основе;
• необходимо проследить, чтобы в образец не попала моча или другие биологические выделения;
• во время менструации сдачу анализа нужно отложить.

Уточнить цену анализа кала на кишечную группу или другую информацию об услуге в медицинских клиниках IMMA можно по единому телефону колл-центра, укзанному на сайте, либо непосредственно у сотрудника ресепшн.

Анализ стула: фекальная кровь (для родителей)

Что это такое

Образец стула (кала) может предоставить врачам ценную информацию о том, что происходит, когда у вашего ребенка проблемы с желудком, кишечником, прямой кишкой или другими частями желудочно-кишечной (GI) системы. Одна из наиболее частых причин для взятия пробы — определить, есть ли кровь в стуле.

Иногда вредные бактерии или паразиты могут вызывать различные состояния, например кровавую диарею.Возможно, потребуется исследовать стул под микроскопом и выполнить другие тесты, чтобы найти причину проблемы.

Для проверки стула на наличие крови проводится неинвазивный тест, называемый анализ кала на скрытую кровь (FOBT) . Тест обнаруживает скрытую (скрытую) кровь в стуле — кровь, которую нельзя увидеть невооруженным глазом. Кровь может поступать из любого отдела пищеварительного тракта, от пищевода до анальной области. Иногда кровь, обнаруженная в стуле, может происходить из проглоченной крови, если у ребенка было кровотечение изо рта, горла или носа.

Почему это сделано

Врач может запросить анализ кала на скрытую кровь, чтобы найти кровь, которая присутствует по таким причинам, как:

• аллергия или воспаление
• Инфекция желудочно-кишечного тракта, вызванная бактериями, вирусами или паразитами
• кровотечение в желудочно-кишечном тракте из-за язв и других проблем
• полипы

Препарат

В отличие от большинства других лабораторных тестов, образец стула часто берут родители дома, а не медицинские работники в больнице или клинике.

За неделю до обследования вашего ребенка могут попросить избегать определенных продуктов и лекарств, таких как:

• аспирин
• противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
• Добавки витамина С

Страница 1

Процедура

Врач или больничная лаборатория обычно предоставляют письменные инструкции о том, как взять образец стула.

Если инструкции не предоставлены, вот советы по сбору образца стула у вашего ребенка:

• Обязательно наденьте латексные перчатки, а потом вымойте руки и руки ребенка.
• Многие дети, страдающие диареей, особенно маленькие, не всегда могут заранее сообщить родителям о приближении дефекации. Поэтому для сбора образца стула используется пластиковая крышка в форме шляпы. Это улавливающее устройство можно быстро разместить над унитазом или под попкой ребенка для сбора пробы. Использование улавливающего устройства может предотвратить загрязнение стула водой и грязью. Другой способ собрать образец стула — это неплотно накинуть полиэтиленовую пленку на сиденье унитаза. Затем поместите образец стула в чистый герметичный контейнер, прежде чем отнести его в лабораторию.Пластиковую пленку также можно использовать, чтобы выстелить подгузник младенца или малыша, который еще не пользуется туалетом.
• Стул следует собирать в чистые сухие пластиковые банки с завинчивающейся крышкой. Вашего ребенка могут попросить сдать образец стула один или несколько раз. Для достижения наилучших результатов стул следует сразу же доставить в лабораторию. Если это невозможно, стул следует охладить, а затем как можно скорее доставить в лабораторию.

Чего ожидать

Когда образец поступает в лабораторию, он проверяется на кровь, помещая мазок стула на специальную бумагу.Затем на бумагу с мазком стула наносят химический раствор, называемый гьяком. Если бумага посинела, это означает, что в стуле кровь.

Стр. 2

Получение результатов

Как правило, результат анализа кала на скрытую кровь сообщается в течение дня.

Риски

Сбор образцов стула не представляет никакого риска.

Помощь вашему ребенку

Взять образец стула безболезненно. Скажите ребенку, что сбор стула не повредит, но это нужно делать осторожно.Достаточно взрослый ребенок может самостоятельно собрать образец, чтобы избежать затруднений. Посоветуйте своему ребенку, как это делать правильно.

Если у вас есть вопросы

Если у вас есть вопросы по анализу кала на скрытую кровь, поговорите со своим врачом.

Анализы фекальной скрытой крови (FOBT)

Благодаря Национальной программе скрининга рака кишечника люди в возрасте от 50 до 74 лет будут получать бесплатную FOBT по почте каждые два года.

Что такое FOBT?

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) — это простой тест, который ищет ранние признаки рака кишечника.Это можно сделать в уединении вашего собственного дома и включает в себя взятие крохотного образца из двух отдельных испражнений (фекалий) с помощью набора для тестирования. Затем образцы отправляются в лабораторию для тестирования.

FOBT ищут крошечные количества крови (которые часто не видны невооруженным глазом) при дефекации. Кровь обычно вызывается чем-то менее серьезным, чем рак. Однако это может быть признаком раннего рака кишечника или полипа: нарост внутри кишечника, который может перерасти в рак.Если FOBT обнаруживает кровь, проводятся дополнительные анализы, чтобы выяснить, что вызвало кровотечение.

Как следует безопасно хранить FOBT?

Храните образец в прохладном, сухом месте, предпочтительно при 2–10 градусах, или в холодильнике, вдали от продуктов питания, до тех пор, пока не будет взят второй образец, и пока вы не сможете отправить конверт. Не отправляйте конверт по почте в очень жаркий день, отправляйте его в почтовый ящик в помещении или отправляйте ближе к времени приема почты.

Кому нужен FOBT?

Мужчинам и женщинам в возрасте 50 лет и старше, без симптомов и без сильного семейного анамнеза рака кишечника рекомендуется проходить FOBT каждые два года.Тем, у кого в семье имеется сильная семейная история рака кишечника или каких-либо симптомов, следует обратиться к врачу.

Как я могу получить FOBT?

Национальная программа скрининга рака кишечника раз в два года рассылает бесплатные тесты людям в возрасте от 50 до 74 лет.

Какие типы FOBT доступны?

Доступно несколько типов тестов, но все они включают сбор крошечных образцов при дефекации. Есть два основных вида тестов — гваяковые и иммунохимические тесты. Тесты на гваяковый белок просят людей изменить свой рацион и прекратить прием некоторых лекарств перед тестом.Благодаря иммунохимическим тестам нет необходимости менять диету или лекарства. Национальная программа скрининга рака кишечника использует иммунохимические тесты.

Почему два образца?

Наличие двух вместо одного означает, что любая проблема будет обнаружена с большей вероятностью. Образцы необходимо брать из двух отдельных дефектов кишечника. Лучше всего, если образцы будут собраны как можно ближе друг к другу и обязательно в течение 10 дней. Их следует отправить в лабораторию, как только будут заполнены обе пробы.

Насколько точны FOBT?

Хотя ни один скрининговый тест не дает 100% точности, FOBT в настоящее время является наиболее широко доступным и хорошо апробированным скрининговым тестом на рак кишечника. Если вы делаете FOBT каждые два года, вы можете снизить риск смерти от рака кишечника на треть.

Что означают результаты?

Отрицательно (крови не обнаружено)

Отрицательный результат FOBT не означает, что у вас нет или никогда не может развиться рак кишечника. Это связано с тем, что некоторые виды рака кишечника могут не кровоточить или могут кровоточить только время от времени.Если вы получаете отрицательный результат FOBT, рекомендуется продолжать проходить FOBT каждые два года.

Также рекомендуется обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо признаки крови в дефекации или у вас есть какие-либо симптомы рака кишечника.

Положительный (кровь обнаружена)

Может быть несколько причин обнаружения крови при дефекации, которые не могут быть связаны с раком кишечника, например, кровотечение из свай, менструальная кровь и т. Д.

Однако, если кровь обнаружена, важно поговорить с врачом.Ваш врач поговорит с вами о последующих тестах (например, колоноскопии), которые проверят наличие рака кишечника, полипов или других причин положительного результата FOBT.

Помните, что рак кишечника излечим на 90%, если обнаружен на ранней стадии.

Колоноскопия

Колоноскопия — это исследование, которое позволяет специалисту осмотреть кишечник изнутри. Это дневная процедура. Само обследование занимает от 20 до 30 минут и обычно проводится в больнице или дневном стационаре.

За день до колоноскопии вас попросят выпить специальный препарат, который поможет опорожнить кишечник.В день процедуры вам могут дать лекарство, от которого вы почувствуете сонливость, поэтому важно не ехать домой после теста.

Специалист вставит в задний проход узкую гибкую трубку, называемую колоноскопом. Колоноскоп позволяет специалисту искать полипы или рак кишечника. Большинство полипов можно удалить во время колоноскопии.

Если вам нужна колоноскопия, ваш врач объяснит вам процедуру и расскажет о любых рисках. Колоноскопия редко вызывает серьезные проблемы.

Пациентам государственных больниц часто приходится ждать процедуры несколько недель, а иногда и месяцев. У частных пациентов обычно меньше времени ожидания.

Фекальная скрытая кровь: признаки, симптомы и диагноз

Скрытая фекальная кровь

Эта статья была опубликована 9 октября 2013 г. и последний раз обновлялась 1 мая 2019 г. в журнале Hemorrhoid Banding.

Скрытая фекальная кровь — это кровь в стуле, которую вы не видите. Хотя вы можете заметить кровь в туалете после дефекации или на тканях после вытирания, иногда кровь, которую вы не видите, на самом деле показывает больше, чем кровь, которую вы можете.

Невидимая кровь в стуле — результат желудочно-кишечного кровотечения. Хотя скрытая кровь в фекалиях может быть признаком рака толстой кишки, она также может указывать на легко поддающиеся лечению состояния, такие как инфекция, дивертикулит или геморрой. Если вы когда-нибудь заметите кровь в кале, важно получить полный диагноз у врача. Причиной появления крови может быть серьезная проблема или что-то более незначительное, например, геморрой.

Конечно, всегда существует вероятность того, что скрытая кровь в фекалиях является признаком полипа или рака толстой или прямой кишки.Однако скрытая кровь в кале может не сопровождаться какой-либо другой проблемой, которую вы можете увидеть или почувствовать, что затрудняет выявление симптомов. И хотя частый понос, газы или боль в животе, а также усталость могут быть симптомами рака толстой кишки, они могут быть просто результатом неправильного питания! Вот почему врачи используют анализы кала на скрытую кровь, чтобы исключить, диагностировать и найти корень проблемы. Людям старше 50 настоятельно рекомендуется анализ кала на скрытую кровь, поскольку это лучший способ обнаружить рак на самых ранних стадиях.Даже если у вас нет других симптомов, анализ кала на скрытую кровь обнаружит микроскопическую кровь, что позволит вашему врачу правильно проанализировать и поставить диагноз. А поскольку это лучший способ обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, большинство врачей рекомендуют проводить тест не реже одного раза в год для людей старше 50 лет.

Обратитесь к врачу в вашем районе, чтобы получить информацию о анализах кала на скрытую кровь или узнать больше о революционной системе лечения геморроя CRH O’Regan сегодня.

Фекальная скрытая кровь — wikidoc

Главный редактор: C.Майкл Гибсон, магистр медицины, доктор медицины [2]

Синонимы и ключевые слова: Гуаик положительный, стул Гуаиковый

Обзор

Скрытая кровь в фекалиях — это термин, обозначающий кровь, присутствующую в кале, которая не является видимой. В медицине анализ кала на скрытую кровь — это проверка на скрытую (скрытую) кровь в стуле (кале). Обычные анализы кала на скрытую кровь ищут гем. Новые, современные тесты ищут глобин.

Использует

Анализ кала на скрытую кровь — как следует из его названия — может дать ключ к разгадке тонкой кровопотери в желудочно-кишечном тракте, ото рта до толстой кишки.Положительные тесты («положительный стул») требуют дальнейшего исследования на предмет пептических язв или злокачественных новообразований (например, колоректального рака или рака желудка).

В случае положительного результата анализа кала на скрытую кровь следующим шагом обследования является визуализация желудочно-кишечного тракта (например, эндоскопия, колоноскопия, виртуальная колоноскопия).

Ежегодное обследование населения может снизить смертность, связанную с раком толстой кишки, на треть, в зависимости от заболеваемости раком желудочно-кишечного тракта в этой популяции.Не всегда экономически выгодно обследовать большое количество населения.

Если у человека есть подозрение на рак толстой кишки (например, у кого-то с необъяснимой анемией), анализы кала на скрытую кровь обычно не нужны. Если врач подозревает рак толстой кишки, необходимо более тщательное обследование, независимо от того, положительный ли тест.

Методология

В качестве простых традиционных продуктов для тестирования, которых следует избегать, входят красное мясо (содержащаяся в нем кровь может дать положительный результат), редис, репу, капусту, цветную капусту, хрен, сырую брокколи и дыню (все они содержат химические вещества, способные превращаться в тест положительный), а также цитрусовые и добавки витамина С (которые могут сделать тест ложно отрицательным). ^[1]

Проверить наличие скрытой (скрытой) крови в стуле можно дома. Наборы для тестирования доступны в аптеках без рецепта, или медицинский работник может заказать набор для тестирования для использования в домашних условиях. Если домашний анализ кала на скрытую кровь обнаруживает кровь в стуле, следует обратиться к врачу. ^[2]

Существует три метода измерения крови в кале:

• (Hemoccult® или Instaccult®). Этот метод может снизить смертность от колоректального рака.
• Количественное определение порфирина в кале (Hemoquant®) — высокий уровень ложноположительных результатов.
• Иммунохимические анализы кала на скрытую кровь (HemeSelect®), (QuickVue® iFOB) или (OC Auto 80 — Automated iFOBT®) — более конкретно.
• Тест на ДНК в фекалиях (PreGen-Plus®) более чувствителен, чем скрытая кровь в фекалиях (51,6% против 12,9%). ^[3]

Один метод: тест включает в себя размазывание фекалий на абсорбент бумага, обработанная химикатом.На бумагу капают перекись водорода; если присутствуют следы крови, бумага изменит цвет. Этот метод работает, поскольку гемоглобин имеет эффект пероксидазы, быстро разрушая перекись водорода.

С 2001 года появился новый класс тестов на скрытую кровь, называемый иммунохимическими тестами кала.

Эти тесты обнаруживают глобин в кале, а не в геме. Обнаруживая глобин, тесты становятся более чувствительными и специфичными для кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Один тест, называемый Insure®, разработан для облегчения использования пациентами за счет использования щетки, а не деревянной палочки для взятия пробы стула в унитазе.При использовании этих тестов нет прямой обработки фекалий и нет необходимости менять диету или лекарства для выполнения теста. Для теста Clearview® iFOB требуется только один образец, и, поскольку он специфичен для человеческого гемоглобина, пациенты не обязаны соблюдать строгие ограничения в отношении диеты или приема лекарств. Для больниц и крупных клиник OC Automated 80 может выполнять определение скрытой фекальной крови с помощью иммуноанализа. Этот метод решает диетические проблемы, связанные с гваяковым тестом, и, как было показано, обнаруживает гораздо больше ранней стадии рака и полипов.

Чувствительность

Обычный традиционный анализ кала на скрытую кровь на основе гваяка обычно определяет ежедневную кровопотерю около 10 мл (около двух чайных ложек). «Как правило, только 0,5–1,5 мл крови в день выходит из кровеносных сосудов в стул каждый день. Существуют более чувствительные тесты, чем тесты Guiac, такие как гемопорфириновый тест или иммунохимический тест, но первый тест является более эффективным. не используется часто из-за высокого процента ложных срабатываний. Последний тест очень чувствителен — он регистрирует всего лишь 0.3 мл … Он не обнаруживает кровь из желудка и верхних отделов тонкой кишки, поэтому он гораздо более специфичен для кровотечений из толстой кишки или нижних отделов желудочно-кишечного тракта ». ^[4]

Интерпретация

Тест часто бывает ложноположительным (т. Е. Нет источника кровотечения). Часто это происходит из-за недавнего употребления недостаточно приготовленного мяса, и пациенту, как правило, рекомендуется придерживаться безмясной диеты в течение нескольких дней, прежде чем сдавать образец кала.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены, если пациент принимал добавки витамина С.

Тест будет более чувствительным, если образец гидратирован перед тестированием. Однако у этого метода снижена специфичность.

Новые, более сложные анализы, называемые иммунохимическими тестами кала, были разработаны для устранения большинства недостатков традиционных анализов кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты.

ДНК-тест на основе стула, PreGen-Plus®, был способен обнаруживать несколько стадий колоректального рака у здоровых взрослых людей и, что наиболее важно, на его ранней стадии, самой простой и наиболее эффективной для лечения стадии колоректального рака.

Результаты

Результаты исследования PreGen-Plus® на основе ДНК были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии, подробнее см. На их веб-сайте. ^[5]

По оценкам, у 1-5% протестированного населения положительный анализ кала на скрытую кровь. Из них около 2-10% болеют раком, а 20-30% — аденомами.

Причины положительного результата теста:

Ссылки

Внешние ссылки

См. Также

Шаблон: Симптомы и признаки кожи и подкожной клетчатки
Шаблон: Симптомы и признаки нервной и опорно-двигательного аппарата
Шаблон: Симптомы и признаки мочевыделительной системы
Шаблон: познание, восприятие, эмоциональное состояние и поведенческие симптомы и признаки
Шаблон: Речевые и голосовые симптомы и признаки
Шаблон: Общие симптомы и признаки

de: Haemoccult
ur: برازی خون مخفی

Шаблон: WikiDoc Sources

Что такое анализ кала на скрытую кровь (FOBT)?

Анализ кала на скрытую кровь используется не для диагностики, а для скрининговых целей.Поскольку несколько других ситуаций могут привести к образованию крови в стуле, положительный результат FOBT не обязательно означает наличие рака. Геморрой, трещины заднего прохода, запор или воспалительное заболевание кишечника также могут вызывать кровь в стуле. Если анализ крови положительный, считается, что существует 25% (каждый четвертый) шанс, что кровотечение вызвано большим полипом или колоректальной опухолью, и примерно 2,5% (каждый сорок) шанс наличия рака. . Единственный способ узнать это — пройти колоноскопию, тест, который включает в себя введение трубки в прямую кишку и «проталкивание» ее как можно дальше в толстую кишку для поиска опухоли или рака, при этом пользуясь возможностью удалить полипы. или опухоли, которые со временем могут стать проблематичными.Радиологи также проводят процедуру, называемую «виртуальная колоноскопия», которая одинаково эффективна при обнаружении полипов, опухолей, рака и других аномалий, но не позволяет их удалить одновременно. К сожалению, колоноскопия, обычная или виртуальная, остается дорогой, труднодоступной, несколько неудобной и сопряженной с риском осложнений. Поэтому, если нет особого фактора риска, удобнее сначала сдать анализ кала на скрытую кровь, а затем провести колоноскопию, если анализ крови окажется положительным.Это принцип, лежащий в основе всех программ скрининга рака толстой кишки, в том числе в Квебеке.

FOBT — лучший скрининговый тест для населения, которое относится к «умеренному риску» развития рака толстой кишки. Популяция «умеренного риска» включает мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше, у которых нет дополнительных факторов риска, таких как родственники первой степени (отец, мать, брат или сестра) с диагнозом колоректальный рак, сам ранее диагностированный рак толстой кишки или болезнь с множеством полипов.В таких случаях колоноскопия практически неизбежна, поэтому этап выполнения FOBT можно фактически пропустить.

Фекальная скрытая кровь (иммуноферментный анализ) | Анализ крови

Информация, представленная в Руководстве по дополнению, предназначена только для информационных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет. Рекомендации по питанию основаны на установленных руководящих принципах для людей со средним уровнем здоровья и на ассоциациях между витаминами, минералами и травами с состоянием здоровья из опубликованных научных исследований (на людях, животных или in vitro), клинического опыта или традиционного использования.Эти ассоциации не могут быть верными для всех людей и не основаны на конкретных брендах продуктов или составах. Пищевые и растительные продукты могут сильно различаться по чистоте ингредиентов, концентрации и комбинациям, что может по-разному влиять на людей. Проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или другим специалистом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед добавлением добавок к своим методам ухода за собой или прекращением приема любых прописанных лекарств. Важно не вносить никаких изменений в свой уход за собой, включая прием пищевых добавок, до или после операции без четкой рекомендации врача.Кроме того, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что совокупное суточное потребление меди, селена, цинка, витамина B6, фолиевой кислоты или любого другого питательного вещества не превышает установленных, допустимых верхних уровней потребления.

Информация и заявления о пищевых добавках не оценивались Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Используя Руководство по дополнению, вы понимаете, что рекомендации никоим образом не предназначены для замены медицинских консультаций, и ни издатель, ни авторы не несут ответственности перед любым физическим или юридическим лицом, получающим или использующим эту информацию.
Авторские права © 2021 Life Extension. Все права защищены.

Фекальная скрытая кровь

.