ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ | ΠΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π° iLive
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ — ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊΡΠ΅ΡΡΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 3 ΡΠΈΠΏΠ° Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ:
- I ΡΠΈΠΏ — /Π ΠΠ₯-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π₯-ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ) — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ;
- II ΡΠΈΠΏ — /Π ΠΠ₯-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ — Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈ;
- III ΡΠΈΠΏ — ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ’.
ΠΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΠΠ-10
D89.8. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ .
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΆΠ΅ Π½Π° 1-3-ΠΉ Π½Π΅Π΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ. ΠΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ — Π½Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ»Ρ /Π ΠΠ₯-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΡΠΌΠ±ΡΠ°. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΡΡΡΠ» Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° Π°1-Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ | ΠΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ² Π.Π.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π‘ΠΠ’Π), Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 1 ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° [1]. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ (ΠΠ¦), ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ (Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (ΠΠΠΠ), Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ), ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ), Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ
ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² (ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ), Π³Π°ΡΡΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ
Π²ΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Π‘ΠΠ’Π ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΡΡ, Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π°), ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Β«ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Ρ
ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°Β», Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ (ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ) Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ. ΠΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ (Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ) ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.Β
ΠΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π². ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΡΡ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ, ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΠΏΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π‘ΠΠ’Π ΡΡ
ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°. ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π ΠS-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Π‘ΠΠ’Π.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π° Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π΅ΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ
Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°βΠΠ°Π½Π³Ρ
Π°Π½ΡΠ° (ΡΠΈΡ. 1), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΡ
Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ
ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ (ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ.) ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ·Π². ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π‘ΠΠ’Π. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ (ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ) ΡΡΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΠ½Π° Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ Π‘ΠΠ’Π. ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π‘ΠΠ’Π ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΊΡΠΈΠΏΡ, ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° (ΠΠ) Π. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ
ΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±ΡΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ
Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅.
ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π12-Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π12 ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΡΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π‘ΠΠ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π‘-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π‘Π Π), ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° (Π€ΠΠ) ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ
Π»ΠΎΡΠ°, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ
ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ
Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅, Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ
ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΡΠ΅Π°ΡΠΎΡΠ΅Π΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ’Π ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎ-Π΅ΡΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π‘ΠΠ’Π, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ) Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ
Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΡΡ
Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ¦. ΠΡΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ (ΠΠΠ) ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ (ΠΠΠ’Π). ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠΠ’Π ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘ΠΠ’Π. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ¦ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ, ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
, ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ [2]. ΠΠ° ΡΡ
Π΅ΠΌΠ΅ 1 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
. ΠΠ΅Π΄ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠ¦ Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π‘ΠΠ’Π. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ, Ρ.ΠΊ. Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠ³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·Π΅ (ΠΠ’ΡΠ’Π) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π±ΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° [3], Π° Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ’Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ [4].
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ’Π, ΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°. ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π² ΡΡΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΠ’ΡΠ’Π ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ Π³Π»ΠΈΠ°Π΄ΠΈΠ½Π° (ΠΠ’ΠΠΠ) [5]. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¦, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ [6]. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΡΡ [1].
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (ΠΠΠ) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΠ¦ [7]. ΠΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, Ρ
ΠΎΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ [8]. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ’ΡΠ’Π ΠΈ ΡΡΠ±ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ² (Π‘ΠΠ) ΠΠΠ ΠΠ’ΡΠ’Π ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° HLADQ2/DQ8. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² HLA-DQ2 ΠΈ HLA-DQ8 ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΠ¦ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ HLA: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ 95% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
β DQ2-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π° ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ β DQ8-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ½Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ° Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΠ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅ ΠΠ¦. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ, HLA DQ2/DQ8 ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ Π‘ΠΠ’Π.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Ρ
ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ’Π. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΡΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π΅Π΅ ΡΠΎΠ½ΡΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ΅ 2 Π°ΡΡΡ Π‘ΠΠ’Π, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΡΠΎΠ½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΠΠΠΠ-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ², Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΏΡΡ.
Π ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΡ
Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π’., 45 Π»Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 2-Ρ
Π»Π΅Ρ Π±Π΅Π·ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ
, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ
ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠ» ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π±Π΅Π·ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² 2004 Π³. Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π² Π¦Π΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΡΡ Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 3) ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 4) Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠΎΠ½Π° ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ.
Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π΅ΡΠ½ΠΈΡ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π°) Ρ Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΡΡΡΠΏΠΈΠ»ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
Π£Π»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΡΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠΎΠ½Π°.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ’), ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ‘ΠΠ’) ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ Π’), ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Π²ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ, Ρ.ΠΊ. ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ° ΡΡ
Π΅ΠΌΠ΅ 2 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 2 ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ. ΠΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠ¦ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ (Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°Ρ
β ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΎΠΌ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ
Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°.
Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, Π±Π΅Π΄Π½ΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ
ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ
, ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ (Π½ΡΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ½, ΠΏΠΎΡΡΠ°Π³Π΅Π½, ΡΠ½ΡΡΠΈΡΠΈΠΎΠ½, ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠ°Π» ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠΈΠ΅ΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π΄ΠΎ 130 Π³/ΡΡΡ.). ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ
ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ², Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Ξ³-Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠΠ²Π°ΠΆΠ΄Ρ Π² Π³ΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π°, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΡΡ). ΠΠ½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ 5-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (5-ΠΠ‘Π), ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ-Ξ±. Π Π¦ΠΠΠΠ Ρ ΡΡΠΏΠ΅Ρ
ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΠ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ
ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ [9].
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ. ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΡΠΌΠΈΡΠ°Π»Ρ.
ΠΡΠΌΠΈΡΠ°Π»Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ
ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°. ΠΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΒ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Π°, Π°Π»ΡΡΠ°-Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Π°, ΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½, Ρ
ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΠΆΠΈΡΠΎΠ² β Π΄ΠΎ Π³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ°Π»Π° β Π΄ΠΎ Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ°Ρ
Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° 10 000 ΠΠ: 1 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π° Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΊΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 87,28β112,9 ΠΌΠ³ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ 10 000 ΠΠ, Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρ 9 000 ΠΠ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· 500 ΠΠ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° 25 000 ΠΠ: 1 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π° Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΊΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 218,2β282,4 ΠΌΠ³ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ 25 000 ΠΠ, Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρ 22 500 ΠΠ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· 1 250 ΠΠ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° 36 000 ΠΠ: 1 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π° Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΊΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 272,02β316,68 ΠΌΠ³ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ 36 000 ΠΠ, Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρ 18 000 ΠΠ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· 1 200 ΠΠ.
ΠΡΠΌΠΈΡΠ°Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ, Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ (Π²ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎΠΊΠΈ). Π Π°Π·ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΆΠ΅Π²ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ
ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅ Ρ pΠ<5,5 ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 2β4 ΠΊΠ°ΠΏΡ. ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΡΠΌΠΈΡΠ°Π»Ρ 10 000 ΠΠ, ΠΈΠ»ΠΈ 1β2 ΠΊΠ°ΠΏΡ. ΠΏΠΎ 25 000 ΠΠ, ΠΈΠ»ΠΈ 1 ΠΊΠ°ΠΏΡ. ΠΏΠΎ 36 000 ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ.
Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ Π³Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°: ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΡ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ) ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠ½), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π‘ΠΠ’Π [10].
Π‘Ρ
Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ: ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6β7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ β ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ β ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ
ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠ²Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠΈΠ½Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΆΠΈΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΎΠΉ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΠΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Ρ ΡΡΠΏΠ΅Ρ
ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Bacillus subtilis 3: Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½Ρ, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΌ, ΠΊΠ°ΡΠ°Π»Π°Π·Ρ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ°Ρ), ΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠ° (ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½Ρ) ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡΠΊΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ°Ρ).
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Bacillus subtilis, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠ±ΠΈΠΎΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π¦Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ β ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½Ρ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ (ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½, ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄, Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°). Π¦Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΡ, ΡΡΠΊΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΡ. ΠΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ ΡΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΉΠ·Π°ΠΆΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ°, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ [11]. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ 1β2 ΠΊΠ°ΠΏΡ. 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° β 2β3 Π½Π΅Π΄.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ β ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ
Π·Π°Π΄Π°Ρ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, Π½Π΅ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Ρ (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΡΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ). ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Ρ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π‘ΠΠ’Π. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
1. ΠΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ² Π.Π. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ: ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ·Π΄. 2-Π΅ Π.: ΠΠΠ, 2009.
2. Π©Π΅ΡΠ±Π°ΠΊΠΎΠ² Π.Π. Π£ΡΠΏΠ΅Ρ
ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ // Π’Π΅Ρ. Π°ΡΡ
. 2013. β 85 (2). Π‘. 93β95.
3. Leffler D.A., Schuppan D. Update on serologic testing in celiac disease // Am J Gastroenterol. 2010. Vol. 105. Π .Β 2520β2524.
4. Rubio-Tapia A., Rahim M.W., See J.A. et al. Mucosal recovery and mortality in adults with celiac disease after treatment with a gluten-free diet // Am J Gastroenterol. 2010. Vol. 105. Π .Β 1412β1420.
5. ΠΡΠ΄ΠΊΠΎΠ²Π° Π .Π., ΠΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ² Π.Π., Π‘Π°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π° Π.Π. ΠΠ½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ Π³Π»ΠΈΠ°Π΄ΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
: Π‘Π±. ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ² XXXIX ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π¦ΠΠΠΠ Β«ΠΡΠ»ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ ΠΊ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΒ». Π., 2013. Π‘. 98-99.
6. Malamut G., Verkarre V., Suarez F. et al. The enteropathy associated with common variable immunodeficiency: the delineated frontiers with celiac disease // Am J Gastroenterol. 2010. Vol. 105. Π . 2262β2275.
7. Ludvigsson J.F., Brandt L., Montgomery S.M. et al. Validation study of villous atrophy and small intestinal inflammation in Swedish biopsy registers // BMC Gastroenterol. 2009. Vol. 9. Π . 19.
8. Biesiekierski J.R., Newnham E.D., Irving P.M. et al. Gluten causes gastrointestinal symptoms in subjects without celiac disease: a double-blind randomized placebo-controlled trial // Am J Gastroenterol. 2011. Vol. 106. Π .Β 508β514.
9. ΠΠ½ΡΠ·Π΅Π² Π.Π., Π ΡΡΠΊΠΈΠ½Π° Π.Π., ΠΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ² Π.Π. ΠΈ Π΄Ρ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ
ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠΎΠ½Π°. 5 Π»Π΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: Π‘Π±. ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ² XXXIX ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π¦ΠΠΠΠ Β«ΠΡΠ»ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ ΠΊ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΒ». Π., 2013. Π‘. 98β99.
10. ΠΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ² Π.Π., Π ΡΡΠΊΠΈΠ½Π° Π.Π. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π½ β ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° // ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌ. ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½. Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. 2011. β 3. Π‘. 102β104.
11. ΠΡΠ΄Π°ΡΡΠΊΠ°Ρ Π.Π., ΠΠΈΠ½ΡΡΠΊΠΈΠ½ Π.Π. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°: ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘onsilium medicum (ΠΏΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ) 2012; 2 : 72β76.
.
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² | ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ |
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ | |
ΠΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ — ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΡΠ»Π° — ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 10 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. — ΡΡΡΠ»Β ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ), ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΉ, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΡΡΠΉ, ΡΠΎ Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠΌ | ΠΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π’Π. |
ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° — ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 30 ΠΊΠ³, — Π½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊΠ°Ρ Π΅ΠΊΡΠΈΡ | ΠΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ²ΠΎΡΠ° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. |
ΠΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ — ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π°ΡΡΠΈΡΠ°. | ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π’Π ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. |
ΠΠΈΠΏΠΎ β Π°Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ: — ΡΡΡ
ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ³ΠΎΡΠ°, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. — ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ Π² ΡΠ³Π»Π°Ρ ΡΡΠ°, Π·Π° ΡΡΠ°ΠΌΠΈ. — ΠΈΡΡΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, — ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ°Π»Π°Π½Π³ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π²Β Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Β«Π±Π°ΡΠ°Π±Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠ΅ΠΊΒ». — Π―Π·ΡΠΊ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ², Π°ΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²ΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ ΡΡΡ | ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² A, D, Π ΠΈ Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ
, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»Π», ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Β ΠΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π12 ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ (ΠΠΠ), ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. |
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ | |
ΠΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅: — Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠ΅, Β«ΡΡΠΏΠΎΠ³ΠΎΒ» Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΡΒ Β Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. | ΠΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π’Π. |
ΠΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ: — Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, — Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, — ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° / ΡΠ²ΠΎΡΠ° | ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² Π‘Π ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ Π»ΠΎΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ |
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΒ | Π¦Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°: — Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ (3β7%), — Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ (3β6%), — ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Ρ ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ (2-3%) |
ΠΠ½Π΅ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ | |
— Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ | ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ), ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΡ |
ΠΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Π°ΡΒ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ: Β — Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ², — ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, — Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, — Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, — Β«ΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΒ» (Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΡΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΠ½ΠΈΡ) | Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π΄Π²ΡΡ Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ Ρ ΠΈΠΌΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. |
ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΡΠΈΠ½Π³Π° β ΡΡΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΡΠ» ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ» Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅.Β | ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡΒ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ IgA Π² ΡΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠΌΡ. ΠΡΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π΅ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΠΠΠ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ. |
ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ — ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ β ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ. ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ
IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (I β ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ, P β ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, E β ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, X β ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ X-Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠΎΠΉ) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ² Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π±ΡΡΡΡΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π² 1982 Π³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Π‘Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ.
IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π΅ FOXP3, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² Π»ΠΎΠΊΡΡΠ΅ Xp11.23. ΠΡΠΎ Π³Π΅Π½ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΡΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π·Π° ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² β Π’-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ² (CD4+, CD25), ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ FOXP3 Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΠ°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π°ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΈΡ Π·Π° ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅. Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊΒ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΡ 1 ΡΠΈΠΏΠ°Β ΠΈΒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Ρ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΠΏΡ-Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ.Π΅. ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² β ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ FOXP3. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 2 Π²ΠΈΠ΄Π° IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°:
- ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΡΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
- ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΡ 20 Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΈΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ β Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (100% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (70-80% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² (65-70% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²).
Π‘Π°ΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡΒ ΠΏΡΠΎΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π² Π²Π΅ΡΠ΅, ΠΎΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ΅. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄Π΅Π±ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΒ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΒ β Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π±Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ»ΡΠΌ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΡΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π² Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅. ΠΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ½Π°, ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π»ΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ·ΡΡΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π° ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ·Π²ΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² β ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ½Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ². ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΒ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ»Ρ IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΠ·-Π·Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ (ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ,Β ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Ρ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΉ β Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅.Β ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π΅Π±ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΒ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Β ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ°. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΒ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π·ΡΠΈ ΠΊΒ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΡ ΠΈΒ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ» ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅Β ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅:
- ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡΒ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡ. Π Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π°, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Π Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ.
- ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ IgE, Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (AIE-75, Π²ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ), ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Π΅, ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π±Π΅ΡΠ°-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ, Π³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠ°ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Π΅, ΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Π΅. Π ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° (CD4+/CD8+).
- ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅Π½Π° FOXP3.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈΒ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΒ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΈΡΠΊΠΎΡΡΠ°-ΠΠ»Π΄ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΈ ΠΠΆΠΎΡΠ΄ΠΆΠΈ), Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²,Β Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π»Π°Π½Π΄ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ. ΠΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ (ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ), ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ (Π³Π°ΡΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ, ΠΠΠΠΎΠΌΡ).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΡΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π°. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Π°Β ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊΒ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π°Π½Π½ΡΡ Π’ΠΠ‘Π ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ:
- ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ (ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½), ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ (ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½), Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±). ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΠ‘ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ.
- ΠΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°. ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ L-ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π’Π’Π.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
IPEX-ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π±Π΅Π· ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π² 100% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 20-30 Π»Π΅Ρ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡΒ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°Β β ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡ FOXP3.
Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ uMEDp
Π ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΡΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π ΠΈΡ. 1. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΡ (ΠΏΠ»Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ ΠΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ): Π°Β β ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ, Π±Β β ΠΏΠ»Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π²Β β ΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ
Π ΠΈΡ. 2. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΡΠΎ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°. ΠΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΒ PAS-Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. PAS-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ
Π ΠΈΡ. 3. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π° ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ: Π°ΡΡΡ Π‘ΠΠ’Π
Π ΠΈΡ. 4. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΡΠΎ. ΠΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΡ. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΒ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ
Π ΠΈΡ. 5. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΠ
Π ΠΈΡ. 6. ΠΠ»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠ
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2.Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠ
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ) β ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ) ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΠ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.
Π ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 1 ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ. ΠΠ· ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ 1 Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ (ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ) ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ.
Π ΠΠ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ (ΠΠ¦), ΠΠ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ (Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ β ΠΠΠΠ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.), ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ), Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² (ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ), Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΠΠ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π‘ΠΠ’Π) ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ [1].
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, Π½Π΅ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Ρ (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ), Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΡΡ (ΠΠΠΠ‘), ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΠ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ, Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π°), ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π΅ΡΠ½ΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΠ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Β«ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°Β». Π₯ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΠ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅, Π° Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΠ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π². Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΠ¦, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, ΠΠΠΠ‘, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ, Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ° ΠΡΠΎΠ½Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
ΠΠ»Ρ ΠΠ¦ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ (Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ), ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ) ΠΊΡΠΈΠΏΡ, ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (ΠΌΠ΅ΠΆΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ β ΠΠΠ). ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅, ΡΠΆΠΈ ΠΈ ΡΡΠΌΠ΅Π½Π΅, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ’Π. ΠΡΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π‘ΠΠ’Π, ΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΠ΄ΡΠΈ ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ 1-ΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ Π‘ΠΠ’Π ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ 2-ΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΠΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π°Π±Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ.
ΠΡΠΈ ΠΠΠΠ‘ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π‘ΠΠ’Π ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¦, Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Ig). ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ Π‘ΠΠ’Π ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°, Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠΠΠ‘ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ Π°Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΎΠΉ (ΠΠΠ) Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π‘ΠΠ’Π.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΠ. ΠΠ»Ρ Π½Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΊΡΠΈΠΏΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π‘ΠΠ’Π Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΠΠ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ IgΠ. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π‘ΠΠ’Π ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° (Tropheryma whippelii). Π‘ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡΡ PAS-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° (ΡΠΈΡ. 2). ΠΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΠ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π° (ΠΠ) Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π° β ΠΠ°Π½Π³Ρ Π°Π½ΡΠ°. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ (Π°ΡΡΡ) (ΡΠΈΡ. 3), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π΅ΡΠ½ΠΈΡ (ΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π΅Π· Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π΅ΡΠ½ΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ (Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ) ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΠ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΠ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΉ. Π ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Π‘ΠΠ’Π Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Β«ΠΎΠ·Π΅ΡΒ» (ΡΠΈΡ. 4).
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΠ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅.
ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, Π²ΠΈΡΡΡΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°.
Π ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π²Π΅Π΄ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΈΠΌΡΡΠ°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π‘ΡΡΠ» ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΡΡΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π12-Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Π°Ρ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π12 ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ Π»ΠΎΡΠ°, Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅.
Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘ΠΠ’Π, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³Π°ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠΉ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ° β ΠΠ³Π΅ΡΡΠ° ΠΈ ΠΡΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΉΡΠ° β ΠΠ°Π½Π°Π΄Π°) ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π‘ΡΡΠ» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ. Π Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ½Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ.
ΠΠ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΠ β Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ (Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ), cΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ (ΡΠΊΡΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ), ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΠ Π½Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΅ΡΠ½ΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ) Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ Π°Π½Π³ΠΈΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² [2]. ΠΠ° ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ΅ 5 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΠ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, ΠΠΠΠ‘, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² Π‘ΠΠ’Π, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠ¦ Π² ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠ³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·Π΅ (ΠΠ’ΡΠ’Π) ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ Π³Π»ΠΈΠ°Π΄ΠΈΠ½Π° (ΠΠ’ΠΠΠ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°Ρ [3].
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¦, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΎ ΠΠΠΠ‘ [1]. ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠ¦ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ:
- Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3β5 Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ;Β
- ΠΠ’ΡΠ’Π, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΠ¦, Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ [4];
- ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π‘ΠΠ’Π Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ;Β
- Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Ρ ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΠΏΠ°Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ Ρ Π°Π±Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ, Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΠ.Β
ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π² ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π‘ΠΠ’Π, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π£ΠΠ), ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ (ΠΠ’) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ Π’).
ΠΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, Ρ ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ [5]. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ’ΡΠ’Π IgΠ ΠΈ ΠΠ’ΠΠΠ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° HLA-DQ2/DQ8. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² HLA-DQ2 ΠΈ HLA-DQ8 ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΠ¦ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ HLA: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ 95% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ DQ2, Π° ΠΏΠΎΡΡΠΈ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ β DQ8.
Π ΠΠ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅Π½, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΠΠΠ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΠ¦, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ, HLA-DQ2/DQ8-ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ Π‘ΠΠ’Π.
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΠ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΡΡ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π΅Π΅ ΡΠΎΠ½ΡΡΠ°) Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΠΠΠ-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Π°. ΠΠ»ΡΠ±ΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π‘ΠΠ’Π. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΡΡΠΈΠΊΡΡΡΡ, ΡΠ²ΠΈΡΠΈ ΠΈ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π°ΡΡΡ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π£ΠΠ, ΠΠ’ ΠΈ ΠΠ Π’, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ², Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΡΠΎΠ±ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π²ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°, Π³Π°ΡΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΠΠ). ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ, ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π‘ΠΠ’Π ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½Π° ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° (Π³Π°ΡΡΡΠΈΠ½Π°, Π²Π°Π·ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°, ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ.), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Π° Π β Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ° ΠΠΠ [6] Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅.
ΠΠ° ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ΅ 6 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ K. Pallav ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ [7]. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΠ’ΡΠ’Π ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ’ΠΠΠ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΠ¦ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10β15 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠ¦, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° HLA-DQ2 ΠΈ HLA-DQ8. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΈΠΏΡ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π°ΠΏΠ»ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² DQ2 ΠΈΠ»ΠΈ DQ8, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ IgA Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΠΠ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ¦, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ β ΠΠ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ. ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ, ΡΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ. ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ, ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡΡ ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΠ.
ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ Π‘ΠΠ’Π ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠΠΠ‘.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΠ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ Π»Π°ΠΊΡΠ°Π·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π²Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ°Ρ Π‘ΠΠ’Π.
Π Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠΌ ΠΠ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΠΎ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° β ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΠΈΡ. 5.
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ. Π ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 2 ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ¦ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠ³Π°Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ. Π‘ΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ° Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π±Π΅Π·ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ, ΡΠΆΠΈ ΠΈ ΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°, Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² (ΠΌΡΡΠ½ΡΠ΅, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ.) ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ Π½Π°Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π°. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π΅Π½Π΅ΠΆΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π΄ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ, Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ. Π€Π°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΈΠ»Π° ΠΊ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ Π³Π»ΠΈΠ°Π΄ΠΈΠ½: ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΠ»ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Π°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΊΡΠ°ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° ΠΠ’-1001, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ Π·ΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΊ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π° Π² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡ Π‘ΠΠ’Π.Β
ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, Π±Π΅Π΄Π½ΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ (Π½ΡΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ½, ΠΏΠΎΡΡΠ°Π³Π΅Π½, ΡΠ½ΡΡΠΈΡΠΈΠΎΠ½, ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠ°Π» ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π΄ΠΎ 130 Π³/ΡΡΡ). ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ², Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠΠ²Π°ΠΆΠ΄Ρ Π² Π³ΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΠ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° ΠΈ ΠΠ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΡΠΌΠΈ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎ 1 Π³ Π²/Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π²/ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 24 ΡΠ°ΡΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎ 160 ΠΌΠ³/ΡΡΡ Ρ ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 1,6 Π³/ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π ΠS-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π² Π‘ΠΠ’Π.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΡΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Ρ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² II ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½) ΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Ρ (ΡΡΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.).
Π ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Ρ ΡΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½Ρ.
Π ΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½-Π°Π»ΡΡΠ° (ΠΠ»ΡΡΠ° ΠΠΎΡΠΌΠΈΠΊΡ, Alfa Wassermann (ΠΡΠ°Π»ΠΈΡ)) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
Π ΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½-Π°Π»ΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅. ΠΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½Π°-Π°Π»ΡΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π΅ ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎ-Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π·Π°ΡΡΠ΄ ΠΈ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½Π°-Π°Π»ΡΡΠ° Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,4% ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½Π°-Π°Π»ΡΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π² Π·Π°ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ .
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: 800β1200 ΠΌΠ³/ΡΡΡ (2 ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 200 ΠΌΠ³ 2β3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π΅ΠΆΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΡΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20β40 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (ΠΠ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΠ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΏΡΡ, ΠΠΠΠ‘ ) ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ (Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄), ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ 5-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (ΠΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ°), ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ (Π°Π·Π°ΡΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π€ΠΠ-Π°Π»ΡΡΠ° (ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±, Π°Π΄Π°Π»ΠΈΠΌΡΠΌΠ°Π±). Π Π¦ΠΠΠΠ Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ [8]. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ [9].
Π ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΠ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΠ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ (ΡΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½-Π°Π»ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ).
Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π‘ΠΠ’Π ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡ ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π½ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π² 1998 Π³. ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡ. ΠΠ½ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ, ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌΡΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π‘ΠΠ’Π. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ 1-ΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π΅ (0,3 Π³) 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π·Π° 15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ. ΠΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β Β 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ [10].
Π ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠ±ΠΈΠΎΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ· ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΠΎΠ², Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ.Π΄. [11]. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΠΈΡΠΈΡΠΎΡΠΌ, ΠΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΈ Π΄Ρ.), ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½, Π»Π°ΠΊΡΡΠ»ΠΎΠ·Π°, ΠΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΌ ΠΈ Π΄Ρ.) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½) Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° 2β3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΠ. ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΡΠ΅ΠΎΠ½, ΠΠ°ΠΊΡΠ°Π·Π°), ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΡ (Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡΠ°, Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ½ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π½ΡΠΉ), ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (ΡΡΠΈΠΌΠ΅Π±ΡΡΠΈΠ½, Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄), ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠ½).
ΠΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΠ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, Π½Π΅ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Ρ (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈ ΠΠΠΠ‘), ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΠ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΠ, ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π‘ΠΠ’Π ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΠ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ ΡΠΈΡΡΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ?
ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π΄Π΅ΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΡΠΈΠ»Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Π²Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠΏΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 8% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³ΡΠΈΡ
ΡΡΠ΅Ρ
Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4%. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ β 1,5% ΠΈ 2,5% ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π² Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°Ρ
Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 170 ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²:
Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ;
ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ;
Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄;
ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄.
ΠΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°:
ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ;
ΡΡΠ±Ρ;
ΠΊΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ ΡΠΉΡΠ°;
Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅;
ΡΠΎΠΌΠ°ΡΡ;
Π±Π°Π½Π°Π½Ρ;
ΡΠΈΡΡΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅;
ΡΠΎΡ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
Π‘ΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡ
ΠΎΠΆΠ°, Π½ΠΎ ΠΈΡ
Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΡΡΡ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π², ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅:
Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅;
ΡΠ°ΡΡΡΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ»;
ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ;
ΡΠ²ΠΎΡΠ°;
Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°.
ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΡΠΈΡ
Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ β ΡΡΠΏΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ. ΠΠ½ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ»ΡΠΌ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΡΠΌ, ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠ½.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠΎ ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ:
ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°:
ΡΠ²ΠΎΡΠ°;
Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ;
Π·Π°ΠΏΠΎΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ?
ΠΠ½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ
Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π°, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π°, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ
Π‘Π°ΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅:
Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅;
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅;
ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ.
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. Π ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ Π²ΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΈΠ»Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ
Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½. ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ
ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
.
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ — Autoimmune enteropathy
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠΠ) — ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² , ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ (ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ) Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΠΠ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ IPEX , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Β«ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΒ» ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ , Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ .
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΠΠ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ (ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ)
- ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
- Π Π²ΠΎΡΠ°
- ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- Π’ΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ°
- ΠΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅
- Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° ΠΎΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΡΠ΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² . ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π²Π΅ΡΡΠ΅ΡΠ½-Π±Π»ΠΎΡΡΠΈΠ½Π³, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΠΈΠ»ΠΈ IgA ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Ρ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ, Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π’ΠΈΠΏΡ
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ 3 ΡΠΈΠΏΠ° Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ:
Π’ΠΈΠΏ 1 : ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ IPEX : Π― mmune Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ, Π olyendocrinopathy, Π nteropathy, Π₯ — ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ FOXP3. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΊΠΎΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ².
Π’ΠΈΠΏ 2 : IPEX-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ IPEX, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ FOXP3. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ.
Π’ΠΈΠΏ 3 : Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ IPEX.
ΠΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ, ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ.
Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡ . ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°. Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ.
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
^ ΠΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΡΠΎ, Π; Π’ΠΠ½ΠΎΡΡΠΈΠΎ, Π€; Π‘Π°Π½ΡΠΎΡΠΎ, L; ΠΠ°Π»Π»ΠΎ, Π; ΠΠ°ΡΠ±Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΈ, Π; ΠΠ°ΡΠ±Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΈ, Π. (2009). Β«ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Β». Π‘ΠΊΠ°Π½Π΄. J. Gastroenterol . 44 : 1029β36. DOI : 10.1080 / 00365520902783691 . PMID Β 19255930 .
^ http://www.cincinnatichildrens.org/health/a/autoimmune-enteropathy/ , ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π¦ΠΈΠ½ΡΠΈΠ½Π½Π°ΡΠΈ (1999-2013), ΠΠ³Π°ΠΉΠΎ.
^ http://www.rightdiagnosis.com/a/autoimmune_enteropathy/intro.htm , ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 ΠΌΠ°Ρ 2013 Π³.
^ http://www.naspghan.org/ , Π₯Π°ΡΠ»Π°Π½Π΄ Π‘. ΠΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ (2010): ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ: Ρ ΠΌΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ . ΠΠΎΡΡΠΎΠ½, ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΡ: ΠΠ°ΡΠ²Π°ΡΠ΄ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠΎΠ»Π°.
Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ
<img src=»//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>
ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅
pylori ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ H. , ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ [11]. ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π΅, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅, ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ.Cuenod-Jabri et al., Β«Π Π°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² Ρ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ (ΡΠ°ΡΡΠΈΠ½Π³-ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ)Β», Β«ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΒ», vol.Komada, Β«ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ΅ — ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Ρ
ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, International Journal of Hematology, vol. ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΠ°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². [6] Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° CD, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ELISA Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgA ΠΊ Π³Π»ΠΈΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgA ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ
ΠΌΡΡΡ.ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ CD, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
, ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CE ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ§. ΠΠΎΠΉΠΈΠΊ ΠΈ Π΄Ρ., Β«Π‘Π°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Β», Gastroenterology, vol.Kim et al. Π΄Ρ., Β«ΠΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ: ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β», Β«ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΈΒ», ΡΠΎΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ GoF STAT3, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, X-ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ (IPEX) ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (MIM: 304790), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ P3 (FOXP3) Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°; ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠΎΡΠ΅.
.
Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ — Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Β«Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉΒ», ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
springer ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (AIE) — ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Spinger Π¦Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ — ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π°. Scielo-abstractCeliac ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΠ) — ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ².Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ΅Π½, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (ΡΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΡΡ), Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ, Helicobacter pylori, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π°. Scielo-abstract Π¦Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ (CD) — ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΡΠΆΠΈ Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ². Π‘ΠΏΡΠΈΠ½Π³Π΅Ρ Π¦Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ.ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ-wipo ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏΠ° GSE ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½-ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠ³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·. Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ°, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 1 ΡΠΈΠΏΠ°, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ 1 ΡΠΈΠΏΠ° (APS-1) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, X-ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (IPEX), ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΡΠΌΡ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.Π‘ΠΏΡΠΈΠ½Π³Π΅Ρ Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ APECED Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ IPEX ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ 1. ΠΠ°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ 9 ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°Π·ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ.ΠΠ°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π·Π° 3 ΠΌΡ.ΠΠ°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ. ΠΠ°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π·Π° 0 ΠΌΡ.ΠΠ°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΈΠ· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡΡΡ.ΠΠΌΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ.
.