Эритемная доза уфо: ЛЕЧЕБНАЯФИЗИОТЕРАПИЯ | МОРШИНКУРОРТ

Эритемная доза — Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 1

Эритемная доза

Cтраница 1

Эритемные дозы около 500 р при облучении 500 р / мин.
 [1]

Эритемная доза, или количество эритемного облучения, равна произведению облучения на длительность облучения.
 [3]

Эритемные дозы около 500 р при облучении 500 р / мин.
 [4]

Оценка УФ-облучения производится по величине эритемной дозы. За единицу эритемной дозы принят 1 эр, равный 1 Вт мощности УФ-излучения с длиной волны 0 297 мкм.
 [5]

Оценка ультрафиолетового облучения производится по величине эритемной дозы. За единицу эритемной дозы принят 1 эр, равный 1 Вт мощности УФ-излучения с длиной водны 0 297 мкм. Ультрафиолетовые лучи с длиной волны 0 334 мкм обладают бактерицидным эффектом в 1000 раз большим, чем УФ-лучи с длиной волны 0 4 мкм. Оценка бактерицидного действия производится в единицах, называемых бактами.
 [6]

Экспериментально установлено, что при длительном облучении суточная профилактическая эритемная доза не должна быть менее 1 / 8 и более 3 / 4 МЭД.
 [7]

Количество этого излучения, воспринимаемого любой поверхностью, в частности поверхностью тела человека, называется эритемной дозой.
 [8]

Облучательные установки должны создавать облученность, обеспечивающую получение людьми профилактических доз УФО, установленных с учетом средней минимальной эритемной дозы ( МЭД), т.е. — дозы УФО, способной вызвать легкое покраснение — эритему на коже незагорелого человека. Максимальной эффективностью обладает излучение с длиной волны, равной 297 нм.
 [9]

Значение эритемной экспозиции, возбуждающей едва заметное покраснение кожи незагорелого человека ( эритема первой степени), принято называть эритемной дозой или биодозой. При увеличении эритемной экспозиции сверх биодозы краснота переходит в воспалительный процесс, достигающий болезненного ожога при 4 — 5 дозах облучения и появления волдырей на коже при 8 — 10 дозах.
 [10]

Целесообразна организация ультрафиолетовых облучений: два курса по 45 облучений каждый, постепенно повышая дозу от 0 3 до 0 7 эритемных доз.
 [11]

При использовании облучатель-ных установок длительного действия ограничений со стороны здоровья нет, если профилактические дозы составляют 1 / 8 — 3 / 4 минимальной эритемной дозы.
 [12]

По возвращении в Харьковскую глазную клинику больная начала получать новый курс внутривенных вливаний хлористого кальция, осторожное общее облучение кварцлампой, 3 сеанса рентгенотерапии ( по 20 % кожной эритемной дозы), усиленное питание, богатое витаминами, рыбий жир, гипо-хлоридную и гипоуглеводную диету, ионофорез с кальцием.
 [13]

УФИ ( спектр их излучения охватывает область 280 — 700 нм), которые обеспечивают получение человеком за 8 часов рабочего дня 0 125 — 0 25 МЭД ( минимальной эритемной дозы) при освещенности 300 — 500 лк. Эритемные лампы в системе общего освещения обеспечивают 0 25 — 0 75 МЭД в день и используются лишь в осенне-зимний период года. Суммарная годовая доза УФИ как от эритемных, так и от полифункциональных ламп составляет около 65 МЭД.
 [14]

Еще до установления понятия едигл-щы рентген Файла [10], используя метсд измерения дозы с помощью фотопленки, примененный впервые Куимби, определил, что у персонала нью-йоркского госпиталя, работающего в течение длительных периодов времени до 4.5 лет с 4-граммовым радиевым источником, не было обнаружено никаких болезненных явлений; при этом доза, которую они получали ежемесячно, давала такой же фотографический эффект, как 0 001 до пороговой эритемной дозы рентгеновских лучей, применяемых для глубокой терапии. Принимая, что относительная фотоактивность рентгеновских лучей составляет по сравнению с у-лучами радия ( в то время не измеренных) от 5 до 10, можно заключить, что эти сотрудники получали от 3 до 6 г в месяц.
 [15]

Страницы:  

   1

   2

ФОРМИРОВАНИЕ ИММУННОГО ОТВЕТА НА ВИРУСНЫЕ И БАКТЕРИАЛЬНЫЕ АНТИГЕНЫ ПОСЛЕ КУРСА УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫХ ОБЛУЧЕНИЙ В СУБЭРИТЕМНЫХ ДОЗАХ | Снопов

1. Биологическое действие ультрафиолетового излучения / под ред. Г.М. Франка и др. – М.: Наука, 1975. –279 с.

2. Верженская, Е.М. Применение ультрафиолетовых облучений для профилактики и оздоровления детей в дошкольных учреждениях : методические рекомендации / Е.М. Верженская, Н.Ю. Соломкина, Г.А. Суслова. – СПб.: Изд-во Санкт-Петербургского педиатрического мединститута, 1996. – 28 с.

3. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний / под ред. А.Н. Обросова, Т.В. Карачевцевой. – М.: Медицина, 1976. – 393 с.

4. Ультрафиолетовое излучение. Биологическое действие и гигиеническое значение / под ред. Н.М. Данцига. – М.: Медицина, 1966. – 360 с.

5. Ультрафиолетовое излучение. Биологическое действие и использование естественного и искусственного ультрафиолетового излучения в лечебно-профилактических и гигиенических целях / под ред. Н.М. Данцига. – М.: Медицина, 1971. – 368 с.

6. Bech-Thomsen, N. UV-induced alterations in skin and lymphocytes during a one-week holiday in the Canary Islands in May / N. Bech-Thomsen [et al.] // Acta Derm. Venereol. (Stockh.) – 1993. – V. 73. – P. 422–425.

7. Canell, J.J. Epidemic influenza and vitamin D / J.J. Canell [et al.] // Epidemiol. Infect. – 2006. – V. 134. – P. 1129– 1140.

8. Goettsch, W. Comparative immunotoxicology of ultraviolet B exposure I. Effects of in vitro and in situ ultraviolet B exposure on the functional activity and morphology of Langerhans cells in the skin of different species / W. Goettsch [et al.] // Br. J. Dermatol. – 1998. – V. 139. – P. 230–238.

9. Grant, W.B. Response to comments by Norval and Woods to my hypothesis regarding vitamin D viral infections and their sequelae / W.B. Grant // Photochem. Photobiol. – 2008. – V. 84. – P. 806–808.

10. Hart, P.H. Modulation of the immune system by UV radiation: more than just the effects of vitamin D? / P.H. Hart, S. Gorman, J.J. Finlay-Jones // Nat. Rev. Immunol. – 2011. – V. 11. – P. 584–596.

11. Hersey, P. Alteration of T-cell subsets and induction of suppressor T-cell activity in normal subjects after exposure to sunlight / P. Hersey [et al.] // J. Immunol. – 1983. – V. 31 – P. 171–174.

12. Hersey, P. Immunologic effects of solarium exposure / P. Hersey [et al.] // Lancet. – 1983. – V. 1. – P. 545–548.

13. Kita, H. Eosinophils: multifaceted biological properties and roles in health and disease / H. Kita // Immunol. Rev. – 2011. – V. 242 – P. 161–177.

14. Mahon, B. The targets of vitamin D depend on the differentiation and activation status of CD4 positive T cells / B. Mahon [et al.] // J. Cell Biochem. – 2003. – V. 89. – P. 922– 932.

15. Moore, K.W. Interleukin-10 and the interleukin-10 receptor / K.W. Moore [et al.] // Annu. Rev. Immunol. – 2001. – V. 19. – P. 683–765.

16. Norval, M. The effect of ultraviolet radiation on human viral infections / M. Norval // Photochem. Photobiol. – 2006. – V. 82. – P. 1495–1504.

17. Norval, M. The mechanisms and consequences of ultravioletinduced immunosuppression / M. Norval // Prog. Biophys. Mol. Biol. – 2006. – V. 92. – P. 108–118.

18. Norval, M. UV-induced changes in the immune response to microbial infections in human subjects and animal models /M. Norval [et al.] // J. Epidemiol. – 1999. – V. 9(6 Suppl). – P. 84–92.

19. Saah, A.J. Solar ultraviolet radiation exposure does not appear to exacerbate HIV infection in homosexual men. The Multicenter AIDS Cohort Study / A.J. Saah [et al.] // AIDS. – 1997. – V. 11. – P. 1773–1778.

20. Shreedhar, V. A cytokine cascade including prostaglandin E2, interleukin-4, and interleukin-10 is responsible for UVinduced systemic immune suppression / V. Shreedhar [et al.] // J. Immunol. – 1998. – V. 160. – P. 3783–3788.

21. Sleijffers, A. UVB exposure impairs immune responses after hepatitis B vaccination in two different mouse strains /A. Sleijffers [et al.] // Photochem. Photobiol. – 2002. – V. 75. – P. 541–546.

22. Sleijffers, A. Ultraviolet light and resistance to infectious diseases / A. Sleijffers [et al.] // J. Immunotoxicol. – 2004. – V. 1. – P. 3–14.

23. Termorshuizen, F. Exposure to solar ultraviolet radiation and respiratory tract symptoms in 1-year-old children /F. Termorshuizen [et al.] // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. – 2004. – V. 20. – P. 270–271.

24. Ullrich, S.E. Does exposure to UV radiation induce a shift to a Th-2-like immune reaction? / S.E. Ullrich // Photochem. Photobiol. – 1996; – V. 64. – P. 254–258.

25. Van Loveren, H. UV exposure alters respiratory allergic responses in mice / H. Van Loveren [et al.] // Photochem. Photobiol. – 2000. – V. 72. – P. 253–259.

Воздействие средним ультрафиолетовым излучением

Воздействие средним ультрафиолетовым излучением

Воздействие средним ультрафиолетовым излучением — использование ультрафиолетового излучения с длиной волны 315—280 нм с лечебно-профилактической целью.

Оказывает:

• витаминообразующий
• трофостимулирующий
• иммуномодулирующий (субэритемные дозы)
• противовоспалительный
• анальгетический
• десенсибилизирующий (эритемные дозы) эффекты

С какой целью выполняется процедура:

Ультрафиолетовое излучение средневолнового диапазона в первые 30-60 мин после облучения изменяет функциональные свойства механорецепторов кожи, с последующим развитием кожно-висцеральных рефлексов, реализуемых на сегментарном и корково-подкорковом уровнях. Возникающие при общем облучении рефлекторные реакции стимулируют деятельность практически всех систем организма. Происходит активация адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы и восстановление нарушенных процессов белкового, углеводного и липидного обмена в организме. При локальном облучении происходит улучшение сократимости миокарда, что существенно уменьшает давление в малом круге кровообращения. Средневолновое ультрафиолетовое излучение восстанавливает мукоцилиарный транспорт в слизистых оболочках трахеи и бронхов, стимулирует кроветворение (гемопоэз), кислотообразующую функцию желудка и выделительную способность почек.

Показания для выполнения:

• острый и подострые воспалительные заболевания внутренних органов (особенно дыхательной системы)
• последствия ранений и травм опорно-двигательного аппарата
• заболевания периферической нервной системы вертеброгенной этиологии с выраженным болевым синдромом (радикулиты, плекситы, невралгии, миозиты)
• заболевания суставов и костей
• недостаточность солнечного облучения
• вторичная анемия
• нарушения обмена веществ
• рожа

Противопоказания:

Гипертиреоз, повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, малярия.

доза эритемная — это… Что такое доза эритемная?

доза эритемная

см. Биодоза.

Большой медицинский словарь.
2000.

• доза цитопатогенная
• дозатор

Смотреть что такое «доза эритемная» в других словарях:

• доза эритемная 2 — (истор.) см. Доза кожно эритемная …   Большой медицинский словарь

• ЭРИТЕМНАЯ ДОЗА — (ED), доза коротковолновых лучей (преимущественно рентгеновских и ультрафиолетовых), после применения к рой спустя 7 8 дней на облученных местах появляется ясно выраженное покраснение кожи, переходящее через 2 3 недели в пигментацию от светло до… …   Большая медицинская энциклопедия

• Доза — I Доза (dosis; греч. порция, доза) в фармакологии и токсикологии количество вещества, введенное или попавшее в организм; выражается в весовых, объемных или условных (биологических) единицах. Доза высшая (d. maxima) Д. лекарственного средства, не… …   Медицинская энциклопедия

• эритемная доза — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

• эритемная доза ионизирующего излучения — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

• доза кожно-эритемная — (истор.; HED; син. Д. эритемная) минимальная Д. рентгеновского излучения, вызывающая при однократном облучении участка кожи размером 6 Х 8 см и кожно фокусном расстоянии 23 см появление через неделю легкого покраснения этого участка, через 3… …   Большой медицинский словарь

• кожно-эритемная доза — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

• кожно-эритемная доза ионизирующего излучения — rus кожно эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения), эритемная доза (ж) (ионизирующего излучения) eng skin dose fra dose (f) à la peau deu Hautdosis (f) spa dosis (f) en la piel, dosis (f) dérmica, dosis (f) cutánea …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

• РЕНТГЕНОТЕРАПИЯ — РЕНТГЕНОТЕРАПИЯ. Содержание: Биологии действие рентген, лучей . …….634 Распространение и поглощение рентгеновской энергии …;……………….638 Квантиметрия ……………….. 640 Квалиметрия……..,…………642 Методика Р …   Большая медицинская энциклопедия

• биодоза — (био + доза; син. доза эритемная) в физиотерапии минимальная продолжительность ультрафиолетового облучения, при которой на поверхности кожи под отверстиями биодозиметра возникает (через 6 8 часов после облучения) слабое, но ясно очерченное… …   Большой медицинский словарь

Лечебное применение УФО в клинике УникаМед | Клиника УникаМед

Ультрафиолетовое облучение (УФО) – применение с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями УФ-лучей различной длины волны.

Поглощение УФ-лучей сопровождается рядом первичных фотохимических и фотофизических процессов, которые зависят от их спектрального состава и определяют физиологическое и лечебное действие фактора на организм. В действии длинно-, средне- и коротковолнового УФ-излучения на отдельные системы организма имеются существенные особенности, что определяет некоторые различия в направлении их лечебно-профилактического использования.

Длинноволновое ультрафиолетовое (ДУФ). Основными характерными лечебными эффектами ДУФ-лучей являются пигментообразующий, иммуностимулирующий, фотосенсибилизирующий. Наряду с этим ДУФ-лучи, как и другие области УФ-излучения, вызывают изменение функционального состояния ЦНС и ее высшего отдела – коры головного мозга. За счет рефлекторной реакции наблюдается улучшение кровообращения, усиление секреторной активности органов пищеварения и функционального состояния почек. ДУФ-лучи влияют также на обмен веществ, прежде всего минеральный и азотный. ДУФ-лучи используют как для местных, так и для общих облучений.

Основными показаниями для их применения являются: хронические воспалительные заболевания внутренних органов (особенно органов дыхания), заболевания органов опоры и движения различной этиологии, ожоги, отморожения, вялозаживающие раны и язвы, кожные болезни (псориаз, экзема, витилиго, себорея и др.). Используют их и с профилактическими и косметическими целями.

Противопоказаниями для их применения считаются: острые гнойно-воспалительные процессы, заболевания печени и почек с выраженным нарушением их функций, гипертиреоз, повышенная чувствительность к ДУФ-лучам.

Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) излучение обладает выраженным и разносторонним биологическим действием. Основными лечебными эффектами СУФ-излучения являются витаминообразующий, трофостимулирующий, иммуномодулирующий (субэритемные дозы), противовоспалительный, анальгетический, десенсибилизирующий (эритемные дозы). Применяют СУФ-лучи в виде общих и местных облучений.

Основными показаниями для местных СУФ-лучей являются: острый неврит, острый миозит, гнойничковые заболевания кожи, рожа, трофические язвы, вялозаживающие раны, пролежни, воспалительные и посттравматические заболевания суставов, ревматоидный артрит, бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, острые респираторные заболевания, хронический тонзиллит, воспалительные заболевания женских половых органов.

Показаниями к общему применению СУФ-лучей считаются: D-гиповитаминоз, нарушения обмена веществ, предрасположенность к гнойничковым заболеваниям, нейродермит, псориаз, бронхиальная астма.

Противопоказания : злокачественные новообразования, наклонность к кровотечениям, системные заболевания крови, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тяжело протекающие сердечнососудистые заболевания, повышенная чувствительность к УФ-лучам, системная красная волчанка, малярия.

Коротковолновое ультрафиолетовое (КУФ) излучение.

УФ-излучение коротковолнового диапазона является весьма активным физическим фактором, т.к. его кванты обладают наибольшим запасом энергии. Основными лечебными эффектами КУФ-лучей являются бактерицидный и микоцидный (при облучении кожи и слизистых оболочек), иммуностимулирующий, катаболический и коагулокорригирующий (при облучении крови).

КУФ-лучи наиболее часто используют для местного облучения пораженных участков кожи или слизистых оболочек.

Показаниями для облучения КУФ-лучами являются: острые и подострые воспалительные заболевания кожи, носоглотки, миндалин и внутреннего уха, раны и пролежни. Облучение крови КУФ-лучами показано, прежде всего, при гнойных воспалительных заболеваниях.

К противопоказаниям для использования КУФ-лучей относят: повышенную чувствительность кожи и слизистых оболочек к УФ-лучам, тяжело протекающие сердечно-сосудистые заболевания. Для облучения ими крови противопоказаны: порфирии, тромбоцитопении, тяжелые психические заболевания, гепато- и нефропатии, осложненная язвенная болезнь, острое нарушение мозгового кровообращения.

К источникам инфракрасного излучения относятся все перечисленные аппараты, кроме: — КиберПедия

а) ЛИК-5,

б) светотепловой ванны,

в) лампы «Соллюкс»,

г) лампы ртутно-кварцевой,

д) лампы Минина

3. Реакция, происходящая в тканях под действием широкополосного инфракрасного излучения большой мощности, характеризуется всем, кроме:

а) повышения температуры облучаемого участка,

б) ускорения физико-химических процессов,

в) ускорения броуновского движения молекул,

г) улучшения кровоснабжения тканей,

д) фотосинтеза

4. Видимый спектр лучистой энергии оказывает на организм все перечисленные виды действия, кроме:

а) теплового

б) обезболивающего

в) пигментообразующего

г) метаболического,

д) психоэмоционального,

5. Широкополосное инфракрасное излучение показано при всех перечисленных поражениях, кроме:

а) вялогранулирующих ран,

б) язв после ожогов и обморожений,

в) заболеваний мышц (посттравматические контрактуры),

г) рожистого воспаления

д) заболеваний периферической нервной системы

6. При оформлении назначений местных УФ-облучения в рецепте указывают все, кроме:

а) количества процедур на курс,

б) дозы облучения,

в) количества полей,

г) локализации воздействия,

д) плотности потока мощности

7. К селективным источникам ультрафиолетового излучения не относят:

а). облучатель носоглотки — ОН,

б). облучатель бактерицидный настенный — ОБН,

в). бактерицидный облучатель – БОП-4,

г). облучатель ультрафиолетовый на штативе.

8. Интегральным источником ультрафиолетового излучения не является облучатель:

а) ртутно-кварцевый стационарный

б) кварцевый настольный переносной

в) маячного типа — «Большой маяк

д) бактерицидный переносной

9. Техника безопасности при работе с аппаратами ультрафиолетового излучения предусматривает все перечисленное, кроме:

а) светозащитных очков,

б) заземления аппарата,

в) защитной «юбочки» на облучатель,

г) проверки средней биодозы лампы,

д) экранирования кабины.

10. Для лечения ультрафиолетовым излучением показаны все перечисленные заболевания, кроме:

а) атеросклероза,

б) тиреотоксикоза,

в) рахита,

г) ревматоидного артрита,

д) пролежней

Вариант 3

1. Ультрафиолетовая эритема возникает в момент облучения:

а) да;

б) нет.

2. Следует ли проводить УФО для закаливания:

а) да;

б) нет.

3. Поглощение света определяется:

а) разрушение витамина Д;

б) образование витамина Д;

в) бактерицидное;

4. При каких дозировках и методиках достигается десенсибилизирующий эффект УФ-лучей:

а) субэритемные дозы;

б) эритемные дозы;

в) гиперэритемные дозы;

г) курс общего УФО.

5. Какие физиологические реакции наблюдаются в организме при УФ-облучении:

а) калорическая эритема;

б) пигментообразование;

в) образование витамина Д;

г) снижение уровня холестерина в крови;

6. При каких состояниях применяются общие УФО:

а) компенсация УФ-недостаточности;

б) рахит;

в) тяжелые переломы;

г) бронхиальная астма в стадии обострения;

д) беременность.

7. Каким действием обладает УФ-эритема:

а) противовоспалительным;

б) пигментообразующим;

в) сенсибилизирующим;

г) витаминообразующим.

.

Вариант 4

1. На какую глубину проникают инфракрасные лучи:

а) до 1 см;

б) 2–3 см;

в) 3–4 см;

г) 4–5 см;

д) 5–6 м;

е) 6–8 см.

2. Калорическая эритема:

а) сопровождается пигментацией;

б) не сопровождается пигментацией.

3. При фотодерматозе необходимо:

а) уменьшать дозу УФО;

б) увеличить дозу УФО.

4. Можно ли использовать УФО при системной красной волчанке:

а) да;

б) нет.

5. Какие процессы происходят в тканях при УФО:

а) образование свободных радикалов;

б) фотолизис;

в) денатурация;

г) поляризация.

6. Каким действием обладает УФ-эритема:

а) противовоспалительным;

б) пигментообразующим;

в) сенсибилизирующим;

г) витаминообразующим.

7. Какие эффекты наблюдаются при лечении инфракрасными лучами:

а) усиление броуновского движения;

б) антиспастический;

в) фотоэлектрический;

г) усиление потоотделения;

д) разрушение билирубина.

Ситуационные задачи.

Задача №1

Дано: Больной е., 40 лет.

 Ds: Бронхиальная астма средней тяжести (кашель с мокротой, одышка).

Назначено: Ультрафиолетовое облучение (УФО).

Вопросы:

1).Что является действующим фактором при данной терапии?

Задача №2

Дано: Больной С., 25 лет.

 Ds: ОРВИ (сухой кашель, боли в горле, насморк, слабость, T — 37,2)

Назначено: УФО.

Вопросы:

 1.Можно ли назначить УФО?

2. По какой методике и с какими дозами необходимо отпустить данную процедуру?

Задача №3

Дано: Больная Н., 37 лет.

 Ds: Бронхиальная астма средней тяжести.

Назначено: Ультрафиолетовое облучение.

Вопросы:

 1)Облучение какой методикой необходимо порекомендовать при данной патологии?

Задача №4

Дано: Больной Т., 51 лет.

 Ds: Бронхиальная астма средней тяжести.

Назначено: Биодозиметрия.

Вопросы:

 1)Чему равна индивидуальная биодоза пациента, если после первого дня определения биодозы – 3 эритемные полоски и на облучение каждого отверстия отводилось 30 сек.?

Задача №5

Дано: Больной С., 44 года.

 Ds: Бронхиальная астма средней тяжести.

Назначено: Биодозиметрия..

Вопросы:

1)Какова последовательность действий медсестры при проведении биодозиметрии?

Задача №6

Дано: Больной С., 42 года.

 Ds: Бронхиальная астма средней тяжести.

Назначено: Ультрафиолетовое облучение области грудной клетки.

Вопросы:

 1).Укажите локализацию полей облучения.

Задача №7

Дано: Больная М., 37 лет.

 Ds: Хронический бронхита.

Назначено: Общее ультрафиолетовое облучение (начиная с 1/4 биодозы), через день. Курс 15 процедур.

Вопросы:

 1)По какой методике необходимо провести данную процедуру?

Задача № 8. Больной С., 31 год, находится на амбулаторном лечении.

Ds: острый трахеит.

Назначено: УФО воротниковой зоны

 Вопросы:

 1).Объясните методику определения индивидуальной чувствительности к ультрафиолетовым лучам.

2). Решите проблемную ситуацию — после первой процедуры УФО на следующий день при осмотре места облучения обнаружено 3 эритемные полоски. Чему равна биодоза, если на облучение каждого отверстия биодозиметра отводилось 30 сек.

3). Определите локализацию полей облучения при данном заболевании; составьте план беседы с больным о профилактике простудных заболеваний.

Эритема — общие проблемы | МАГАТЭ

»Какие кожные эффекты возможны при разных дозах?

Кожа, жир под кожей (подкожный жир), мышцы и волосы — это поверхностные ткани, на которые воздействует радиация во время медицинского облучения. Тяжесть радиационных эффектов зависит от пациента (основные дефекты репарации ДНК, целостности кожи до облучения, состояния здоровья, как указано выше) и от параметров воздействия (фракционирование дозы, общая доза, размер поля облучения).В зависимости от времени появления после облучения кожные повреждения можно разделить на ранние (от нескольких часов до нескольких дней), ранние (от нескольких дней до недель), среднесрочные (от нескольких недель до месяцев) или долгосрочные (месяцы). За исключением специфических для пациента факторов, тяжесть травм зависит от дозы облучения кожи.

При дозах на кожу до приблизительно 2 Гр не ожидается никаких вредных эффектов, если не было предварительного облучения кожи. В диапазоне доз 2-5 Гр преходящая эритема может быть быстрой реакцией на радиационное воздействие.Также может наблюдаться заживающая в среднесрочной перспективе эпиляция (выпадение волос).

Эпиляция между 5 и 10 Гр появляется как ранняя реакция. Для доз на верхнем пределе диапазона постоянная частичная эпиляция может наблюдаться в среднесрочной перспективе. Возможна также длительная атрофия или уплотнение дермы.

При дозах от 10 до 15 Гр сухое или влажное шелушение (потеря кожи) может развиться как ранний симптом. Длительная эритема и стойкая эпиляция в среднесрочной перспективе могут сопровождаться телеангиэктазией (ненормальным скоплением мелких кровеносных сосудов), атрофией кожи или уплотнением в долгосрочной перспективе.При дозах, превышающих 15 Гр, отек (отек кожи) и острые изъязвления могут проявляться как быстрые реакции. Эпиляция и влажная десквамация происходят сразу после облучения. В среднесрочной перспективе, если шелушение не заживает, может возникнуть вторичная язва.

Кожный некроз, требующий хирургического вмешательства, появляется при более высоких дозах. В долгосрочной перспективе вероятны телеангиэктазии, атрофия или уплотнение дермы и вторичное разрушение кожи. Хирургическое лечение может потребоваться, если стойкая рана перерастает в более глубокое поражение.

Очень серьезные реакции могут возникнуть при очень высоких дозах на кожу, превышающих 80 Гр.

Тестирование минимальной дозы эритемы (MED)

J Vis Exp. 2013; (75): 50175.

,
¹
,
²
,
³
,
²
,
²
,
¹
,
¹
,
⁴
,
⁵
и
²

Кэролин Дж. Хекман

¹ Программа профилактики и контроля рака, Онкологический центр Фокс Чейз

Рэйчел Чендлер

² Департамент психиатрии Пенсильванского университета

Жаклин Д.Клосс

³ Департамент психологии Университета Дрекселя

Эми Бенсон

² Департамент психиатрии Пенсильванского университета

Дебора Руни

² Департамент психиатрии Пенсильванского университета

Тея

Тея

¹ Программа профилактики и контроля рака, Онкологический центр Фокс Чейз

Сьюзан Д. Дарлоу

¹ Программа профилактики и контроля рака, Онкологический центр Фокс Чейз

Клиффорд Перлис

⁴ Департамент медицины, Центр рака Фокса Чейза Центр

Шэрон Л.Manne

⁵ Программа профилактики и контроля рака, Институт рака Нью-Джерси

Дэвид У. Ослин

² Департамент психиатрии Пенсильванского университета

¹ Программа профилактики и контроля рака, Fox Chase Cancer Центр

² Департамент психиатрии Пенсильванского университета

³ Департамент психологии Университета Дрекселя

⁴ Медицинский факультет Онкологического центра Фокс Чейз

⁵ Программа профилактики и контроля рака, Рак Институт Нью-Джерси

Авторские права © 2013, Журнал визуализированных экспериментов Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Терапия ультрафиолетовым излучением (УФ) иногда используется для лечения различных распространенных кожных заболеваний, включая псориаз, угри и экзему. Дозировка ультрафиолетового излучения назначается в зависимости от чувствительности кожи человека. Таким образом, чтобы установить надлежащую дозу УФ-излучения для введения пациенту, пациента иногда обследуют для определения минимальной дозы эритемы (MED), которая представляет собой количество УФ-излучения, которое вызывает минимальную эритему (солнечный ожог или покраснение, вызванное нагрубанием кожи). капилляров) кожи человека в течение нескольких часов после воздействия.В этой статье описывается, как провести тестирование на минимальную дозу эритемы (MED). В настоящее время нет простого способа определить подходящую дозу УФ-излучения для клинических или исследовательских целей без проведения формального тестирования MED, требующего нескольких часов наблюдения после тестирования, или неформального тестирования методом проб и ошибок с риском недостаточной или передозировки. Однако обсуждаются некоторые альтернативные методы.

Ключевые слова: Медицина, Выпуск 75, Анатомия, Физиология, Дерматология, Аналитика, Диагностика, Терапевтические методы, Оборудование, Здравоохранение, Тестирование минимальной дозы эритемы (MED), чувствительность кожи, ультрафиолетовое излучение, спектрофотометрия, УФ-облучение, псориаз, акне, экзема, клинические методы

Протокол

1.Подготовка к УФ-облучению

1. Объясните участнику, как работает тестирование MED («Я собираюсь подвергнуть часть кожи вашей руки УФ-свету в течение примерно 20 минут, а завтра мы проверим это. участок кожи, чтобы определить, насколько вы чувствительны к свету. У вас могут появиться солнечные ожоги на небольших участках, которые мы подвергаем воздействию ультрафиолета. Если солнечный ожог причиняет вам боль или беспокоит вас, вы можете лечить его, как и любой другой солнечный ожог . »)

2. Персонал и участник должны носить очки, защищающие от ультрафиолета.

3. Участница должна быть одета в рубашку с короткими рукавами или закатать рукав.

4. Попросите участницу надеть перчатку, чтобы защитить кожу руки.

5. Удалите пластырь Daavlin ¹ с левой и правой сторон пластыря и поместите его на внутреннюю часть нижнего рычага рядом с перчаткой, избегая любых имеющихся пятен на коже.

6. Прикройте любую дополнительную кожу на руке рубашкой участника или другим материалом.

7. Поместите рычаг так, чтобы отверстия в пластыре были открыты для УФ-излучения. Никакая другая кожа не должна подвергаться воздействию ультрафиолета.

8. Скажите участнице, что она почувствует тепло, но ее рука не будет гореть во время теста.

2. Проведение УФ-облучения

1. Патч-отверстия (, например, 6) следует подвергать УФ-облучению через определенные промежутки времени в течение всего периода воздействия.

2. Начните с открытым отверстием 1.

3. Выберите общую продолжительность воздействия на основе спецификаций производителя для источника света и типа кожи участника по Фитцпатрику I-VI (от очень светлого до очень темного; Фитцпатрик, 1988). ² Более светлая кожа более склонна к ожогам.

4. Установите таймер для общей продолжительности воздействия ( например, 20 мин). Также можно использовать второй резервный таймер. Запустите таймер (ы).

5. Например, открытый ствол 2 через 2 минуты, открытый ствол 3 через 4 минуты, открытый ствол 4 через 8 минут, открытый ствол 5 через 12 минут и открытый ствол 6 через 16 минут.Таким образом, время воздействия УФ-излучения на кожу будет составлять 20 мин для лунки 1, 18 мин для лунки 2, 16 мин для лунки 3, 12 мин для лунки 4, 8 мин для лунки 5 и 4 мин для лунки 6.

6. Чтобы легче идентифицировать открытые участки через 24-48 часов, отметьте обнаженную кожу на дальнем крае первого и последнего отверстий пластыря и попросите участника не смывать следы до тех пор, пока кожа не будет исследована.

7. Попросите участника снять перчатку и пластырь.

8. Повторите участнику, что кожный покров должен быть повторно осмотрен через 24-48 часов.

3. Оценка MED

1. Через 24–48 часов осмотрите открытые участки кожи. Красная или розовая кожа указывает на покраснение или жжение. Кожа с эритемной болезнью, подверженная кратчайшему воздействию ультрафиолета, определяется как минимальная доза эритемы или МЭД.

2. Дальнейшее воздействие УФ-излучения должно быть короче, чем МЭД, чтобы избежать ожогов.

3. Если участки экспонирования трудно идентифицировать, вы можете снова наложить пластырь, используя метки для совмещения с обнаженной кожей.Это также полезно при использовании устройства для измерения цвета кожи, например спектрофотометра.

4. Спектрофотометры позволяют измерять L * (темнота) и b * (оттенок). a * относится к покраснению кожи. Более высокое значение * указывает на более красную кожу.

5. При использовании устройства измерения цвета кожи, например спектрофотометра, поместите апертуру спектрофотометра в центр измеряемого отверстия.

6. Измерьте каждую из 6 областей экспонирования в числовом порядке и одну неэкспонированную область рядом с другими для сравнения.Постарайтесь измерить центр каждого отверстия, но не веснушку, родинку или другие пятна, не подверженные УФ-излучению. Обозначьте каждое из измерений. Измерение из необлученной области должно быть помечено как 0 мин и указано рядом с областью 6 (самая короткая область воздействия — 4 мин).

7. Увеличение значений a * должно соответствовать увеличению продолжительности УФ-облучения. Попробуйте повторно измерить значения, которые не находятся в соответствующем порядке.

8. Разница в 2,5 балла в a * неэкспонированной кожи по сравнению с незащищенной кожей указывает на значительную разницу в покраснении, предполагающую возможное жжение.

9. Добавьте 2,5 к наименьшему значению a *. Все, что равно этому значению или превышает его, будет считаться потенциально горящим. Наименьшее время экспозиции выше этого значения считается MED.

Представитель Результаты

Рис. 1. Четыре этапа проведения тестирования MED: подготовка к УФ-облучению, проведение УФ-облучения, оценка MED и определение MED.

Рис. 2. Пластырь Даавлина на предплечье с удаленной наклейкой для воздействия ультрафиолета. Последующие пять наклеек затем удалялись в разные моменты времени, чтобы подвергать кожу воздействию ультрафиолетового излучения различной продолжительности.

0