Лечение фолликулита головы. Клиника Дека. в Москве
Навигация
Если отсутствует своевременное адекватное лечение, человек пытается решить проблему механическим выдавливанием гнойных папул, инфекция может затрагивать как поверхностные, так и более глубокие слои кожи, вызывая сикоз (то есть хроническую эпидермию). По статистике, мужчины страдают фолликулитом волосистой части головы намного чаще представительниц женского пола.
Фолликулит выглядит как шарообразный мешочек вокруг волоса, наполненный гнойным содержимым. Воспаление затрагивает волосяную луковицу и ее сальные железы. Иногда на голове появляются отдельные гнойные прыщики, в других случаях (особенно при расчесывании руками и попытках убрать гнойное содержимое) инфекция провоцирует множественные образования, которые сливаются в общие поражения кожи.
Чаще всего в области волосистой части головы наблюдаются следующие виды фолликулита:
- стафилококковый, который провоцируется золотистым и при определенных факторах эпидермальным стафилококками, в тяжелых случаях (при глубоких масштабных поражениях) вызывает гибель волосяных фолликулов; осложнениями могут стать абсцесс, образование фурункулов;
- декальтивирущий, являющийся разновидностью стафилококкового, носящий хронический характер и приводящий к стойкой алопеции (необратимому облысению), атрофическим изменениям кожи; обычно наблюдается в теменной области, на висках, также поражает зону бороды и усов;
- подрывающий (Гофмана) с невыявленными до конца причинами развития, с вялым, долгим течением; поражает сами луковицы волос и ткани вокруг, образуя обширную зону воспаления; что касается роста волос, он полностью прекращается в пораженных участках из-заразрушения волосяного стержня (ростковой зоны), и это приводит к выпадению и облысению; фолликулит Гофмана наиболее часто наблюдается у афроамериканцев 25-40 лет.
Еще раз акцентируем, что фолликулит на голове считается инфекционным заболеванием. Поэтому при пользовании общими полотенцами, расческами, подушками и другими предметами гигиены, быта возможно заражение.
Как лечить фолликулит на голове
Что нельзя делать ни в коем случае: давить гнойные папулы (даже при предварительной дезинфекции), срывать поверхность папул, мазать косметическими средствами «против прыщей». В данном случае вы рискуете остаться без волос, поэтому если на волосистой части вашей головы наблюдаются гнойные образования, нужно в обязательном порядке обратиться к дерматологу, который назначит адекватное эффективное лечение.
Поверхностный фолликулит на лице может лечиться антисептическими аптечными препаратами: 2% левомицетиновым спиртом, бактораном, сангвиритрином, генцианвиолетом, бриллиантовым зеленым и т.д. Участки кожи вокруг папул обрабатываются салициловым спиртом.
Врач должен сначала дифференцировать поверхностный фолликулит, симптомы которого схожи с другими кожными заболеваниями. Поэтому при появлении гнойников на волосистой части головы, прежде чем идти в аптеку, нужно проконсультироваться с дерматологом. Вполне возможно, что у вас другое кожное заболевание.
Глубокий фолликулит кожи головы предполагает комплексный подход, который может включать фототерапию, применение антибиотиков, иммунотерапию, а также соблюдение диеты. Более подробно о методах устранения фолликулита и тактике лечения в вашем случае можно узнать на приеме у нашего дерматолога. Звоните нам!
Фолликулит что это? Лечение фолликулита волосистой части головы
Фолликулит – заболевание инфекционной этиологии, сопровождающееся средним или глубоким поражением волосяного фолликула с нагноением. Такое состояние может вызывать патогенная микрофлора грибкового, паразитарного, вирусного или бактериального характера.
Причины развития и симптомы фолликулита
Воспаление фолликулов начинается с красноты и припухлости на участке поражения. В центральной части волосяной луковицы, где находится волос, постепенно появляется коническое образование с гнойным содержимым белого или желтовато-зеленого цвета. После самопроизвольного вскрытия с выходом гноя формируется язвочка, покрытая коркой.
Наиболее частой локализацией фолликулита является кожа головы, паховая область, лицо, бедра, голени и подмышки. Зуд и болезненность в пораженной зоне наблюдаются около 7 дней. При глубоком воспалении фолликулов вероятно образование рубцов после отпадания корки и появление пигментных пятен.
Среди причин, вызывающих необходимость лечения фолликулита:
- бактериальная инфекция (как правило, диагностирует стафилококковая, гонорейная или псевдомонадная форма заболевания)
- грибковые поражения (дерматофитами, грибками семейства Candida)
- контагиозный моллюск, опоясывающий лишай, ВПГ (вирус герпеса)
- кожные повреждения (расчесы из-за зуда, порезы, царапины и др.)
- аллергические реакции, дерматиты различной этиологии
- заражение чесоточными клещами или демодексом
Диагностика и лечение фолликулита
Воспаление фолликулов имеет инфекционную и неинфекционную природу, поэтому первичной задачей врача-дерматолога является определение характера патологического процесса. Лабораторные способы исследования включают анализы крови, микроскопию кожного соскоба и содержимого гнойной сыпи.
Терапия подразумевает индивидуальный подбор препаратов в соответствии с разновидностью возбудителя воспалительных явлений. Эффективные методы лечения фолликулита:
- антибиотикотерапия
- применение антисептических средств
- обработка пораженных зон растворами анилиновых красителей
При частых рецидивах заболевания специалисты МЦ «Медикал Он Груп – Одинцово» рекомендуют прохождение курса ультрафиолетового облучения. Он включает 6-10 сеансов с периодичностью проведения через день.
Фолликулит: лечение, диагностика, симптомы
Фолликулит — инфекционный процесс, развивающийся в средних и глубоких отделах волосяных фолликулов человека. Патология сопровождается образованием множественных пустул с гнойным содержимым. Возбудителем заболевания могу стать бактерии, вирусы, грибки и паразиты. По мере развития инфекции количество пустул на коже пациента увеличивается. При вскрытии первичного очага образуются язвы, при их заживлении — мелкие рубцы.
Общая информация
Патология широко распространена среди жителей стран с высокой влажностью и температурой воздуха. Подобные климатические условия способствуют распространению инфекционных поражений волосяных фолликулов. Группа риска представлена социально неблагополучными слоями населения: несоблюдение человеком правил личной гигиены приводит к активному размножению патогенов на кожных покровах.
Часто причинами фолликулита становятся поверхностные воспаления фолликулов — остиофолликулиты. Распространение инфекции в нижние отделы фолликула приводит к образованию гнойных пустул.
Причины развития патологии
В 70% случаев воспаление волосяных луковиц развивается под действием стафилококков и стрептококков. Несколько реже причинами заболевания становятся псевдомонады, возбудители сифилиса и гонореи или грибы вида Candida. Вирусы контагиозного моллюска и опоясывающего герпеса — менее распространенные причины развития фолликулита. Около 10% клинические регистрируемых случаев воспаления волосяных луковиц проявляются на фоне деятельности клещей-паразитов Demodex folliculorum и Demodex brevis.
Патогены попадают в фолликулы через поврежденные участки: царапины и ссадины. Инфицированию подвержены лица, страдающие от зудящих дерматитов и повышенной потливости. Ослабление иммунитета пациента приводит к проникновению инфекции в волосяные луковицы. По этой причине дерматологи рекомендуют соблюдать профилактические меры мужчинам и женщинам с диагностированным сахарным диабетом и хроническими инфекциями. Часто заболевание проявляется у ВИЧ-инфицированных людей и пациентов, принимающих иммунодепрессанты.
Виды патологии
В процессе диагностики фолликулита дерматологи определяют форму заболевания, которой страдает пациент. Так, стафилококковый тип патологии часто локализуется на лице мужчин, затрагивая подбородок и кожу вокруг губ. Инфицирование происходит в процессе бритья щетинистых волос.
Псевдомонадная форма заболевания становится следствием купания пациента в горячей воде с недостаточным уровнем хлорирования. Жар способствует раскрытию пор, в которые попадают возбудители инфекции. Очаги воспаления образуются на лице и верхней части туловища ребенка или взрослого.
Сифилитический тип патологии развивается на фоне вторичного сифилиса. Типичные симптомы фолликулита этой формы — образование зон выпадения щетинистых волос у мужчин и множественные пустулы на висках у женщин.
Герпетический тип инфекций волосяных луковиц поражает кожу подбородка и носогубного треугольника пациентов. Характеризуется образованием крупных везикул в фолликулярных устьях.
Кандидозная форма патологии проявляется при наложении на кожные покровы пациента окклюзионных повязок, препятствующих попаданию в рану на грудной клетке патогенной микрофлоры.
Гонорейный вид заболевания становится осложнением гонококковой инфекции. Пустулы формируются в промежности (у женщин) и на крайней плоти (у мужчин).
Фолликулит, вызванный клещами, может локализоваться на любых участках кожных покровов человека. Деятельность Demodex folliculorum и Demodex brevis приводит к образованию скоплений мелких пустул.
Симптоматика патологии
Симптомы фолликулита у мужчин и женщин совпадают при большинстве форм заболевания — дерматологи назначают пациентам обоих полов схожее лечение. Наиболее выраженным признаком инфекционного поражения волосяного фолликула становится наполненная гнойным содержимым одиночная пустула, центр которой пронизан волосом. По прошествии нескольких дней образование самостоятельно вскрывается, отделяя незначительное количество гноя. На месте пустулы формируется язва с плотной кровянисто-гнойной коркой. Заживление образовавшейся раны приводит к формированию очага гиперпигментации или рубца.
В 80% клинически диагностируемых случаев заболевания на кожных покровах пациентов образовываются множественные пустулы. Распространенными местами их локализации становятся лицо, волосистая часть головы, подмышечные впадины, лобок, внутренняя поверхность бедер. Выраженная болезненность и зуд появляются после образования крупного скопления пустул. При отсутствии медицинской помощи и отказе от соблюдения правил личной гигиены пациент может столкнуться с осложнениями: абсцессами, флегмонами и гидраденитом.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется дерматологом. Врач проводит осмотр пациента, во время которого выполняет дерматоскопию. Изучение поврежденных волосяных луковиц с помощью оптического прибора позволяет установить глубину проникновения патогенов в структуры дермы. Пробы из пустул, полученные в ходе осмотра, подвергаются лабораторным исследованиям. Изучение биоматериалов в лаборатории выполняется для установления возбудителя инфекции. При обнаружении признаков гонореи или сифилиса врач направляет пациента на ПЦР-тестирование.
Дифференциальная диагностика позволяет врачам исключить из анамнеза пациента медикаментозную токсикодермию, розовый лишай, стрептококковое импетиго, фурункулез и остиофолликулит.
Лечение
Тактика лечения фолликулита определяется врачом с учетом типа заболевания, выявленного у пациента. При бактериальном типе патогенов взрослым и детям показаны мази с антибиотиками. Борьба с возбудителями грибковой природы осуществляется с помощью противогрибковых средств. Противовирусные препараты используются для борьбы с герпетической формой заболевания.
Местная терапия при лечении локализованного на лице фолликулита эффективна на начальной стадии заболевания. При появлении множественных пустул пациенту потребуется обработать высыпания спиртовыми растворами зеленки или фукарцина. Остановить распространение инфекции можно при регулярной обработке кожных покровов салициловым или борным спиртом. Вспомогательной терапевтической мерой становится ультрафиолетовое облучение тела и конечностей ребенка или взрослого.
Осложненное течение патологии требуют комплексной терапии, направленной на лечение заболевания-первопричины фолликулита — гонореи или сифилиса.
Диагностика и лечение фолликулита в Москве
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения инфекционных поражений волосяных фолликулов. Прием пациентов осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит инфекции волосяных луковиц человека?
— Лечение патологии осуществляется дерматологом. При осложненном течении заболевания пациенту могут потребоваться консультации с другими врачами — венерологом, иммунологом, терапевтом.
Существуют ли меры по профилактике фолликулита?
— Взрослым и детям рекомендуется избегать контактов с химическими веществами, которые могут привести к повреждениям кожи и проникновению патогенов к волосяным фолликулам. Лицам, страдающим от сахарного диабета и повышенного потоотделения, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Передается ли инфекция от носителя к здоровому человеку?
— Вероятность инфицирования здорового человека при контакте с носителем заболевания существует. По этой причине дерматологи не рекомендуют детям и взрослым пользоваться общими полотенцами и средствами личной гигиены.
Что такое фолликулит и как от него избавиться?
Фолликулит – это кожное нарушение, при котором волосяные фолликулы воспаляются. Волосяные фолликулы – это крошечные карманы, из которых растут волосы.
Обычно вина лежит на бактериальной или грибковой инфекции. Сначала вокруг волосяных фолликул образуются маленькие красные или белые шишки. Инфекция может распространяться, а из шишек могут формироваться твердые и незаживающие язвочки. Это состояние не несет опасности для здоровья, но доставляет как физический, так и эстетический дискомфорт. В случае развития тяжелой инфекции человек теряет волосы, а на месте шишек образуются рубцы.
К признакам этого состояния относятся:
- Образование маленьких красных или белоголовых шишек вокруг волосяного фолликула,
- Дальнейшее образование гнойных пузырьков, которые со временем разрушаются и покрываются коркой,
- Зуд, жжение, боль и повышение чувствительности кожи в области шишек,
- Образование крупной шишки или отекшей массы на месте фолликулита.
Существует 2 основные разновидности этого воспаления: поверхностное и глубокое. При поверхностном воспалении затрагивается только часть фолликула, а при глубоком воспалении – весь фолликул. В случае глубокого воспаления волосяного фолликула симптомы более тяжелые.
Поверхностная форма заболевания развивается в нескольких случаях:
- Когда причина скрывается в бактериальной инфекции – чаще всего это золотистый стафилококк. В данном случае образуется шишка с белой головкой, которая заполнена гноем. Бактерии стафилококка постоянно живут на поверхности кожи. Но они способны проникать в ее слой через порезы или раны.
- Когда человек принимал джакузи или плавал в бассейне, в которых не регулируется уровень хлора и pH. В данном случае через 1-2 дня на коже появляются красные зудящие высыпания. Виноваты в этом бактерии, которые находились в воде из-за отсутствия надлежащих санитарно-гигиенических процедур.
- Когда сбриваются вросшие волосы слишком близко к кожным покровам, из-за чего появляются раздражения. По этой причине может появляться фолликулит на лице и шее. Обычно от него страдают мужчины с вьющимися волосами.
- Когда причина скрывается в дрожжевой инфекции. Из-за дрожжевой инфекции на коже появляются хронически зудящие красные прыщи. Чаще всего они образуются на спине и груди, а иногда – на шее, плечах и лице.
Глубокая форма воспаления волосяных фолликулов развивается при таких условиях:
- Когда подросток только начал бриться,
- После продолжительного приема антибиотиков против акне. Эта разновидность заболевания получила название грамотрицательный фолликулит.
- Когда волосяные фолликулы глубоко заражены стафилококковой инфекцией. В данном случае образуются фурункулы и карбункулы. Первые выглядят как розовый или красный прыщ, который появляется внезапно и сильно болит. Карбункул – это скопление фурункулов.
- Если человек заражен ВИЧ/СПИДом, у него может развиться эозинофильный фолликулит. Его симптомы – сильный зуд и повторяющееся образование прыщей, которые формируются рядом с волосяными фолликулами на лице и верхней части тела. После того как прыщи заживают, кожа на их месте может темнеть (гиперпигментация). Точная причина этого вида воспаления пока неизвестна.
Когда нужно бежать к дерматологу?
Нужно обязательно показаться врачу, если прыщи распространяются или долгое время не проходят.
Каковы причины фолликулита?
Помимо бактерий, дрожжевых грибков и сбритых вросших волос воспаление фолликул могут вызывать вирусы. Больше всего фолликулов находится на коже головы, но они есть практически на всех частях тела. Исключениями являются ладони, подошвы ступней, губы и слизистые оболочки.
Факторы риска
Воспаление волосяных фолликулов затрагивает каждого из нас. Но некоторые факторы способны сделать человека более восприимчивым к этому заболеванию. К этим факторам относят:
- Мужской пол, особенно мужчины с вьющимися волосами, которые бреются,
- Наличие заболевания, которое снижает устойчивость организма к инфекциям. К таким болезням относят ВИЧ/СПИД, сахарный диабет и лейкоз,
- Наличие акне или дерматита,
- Прием отдельных лекарств – стероидных кремов или антибиотиков, которые назначаются для лечения акне,
- Регулярное ношение одежды, которая удерживает тепло или пот, например, резиновых перчаток или высоких ботинок,
- Принятие джакузи или купание в бассейнах, за которыми не ухаживают надлежащим образом,
- Повреждение волосяных фолликул бритьем, нанесением воска или ношением тесной одежды.
Можно ли вылечиться самостоятельно?
В самых простых случаях фолликулит проходит после процедур в домашних условиях. Для снижения дискомфорта, ускоренного восстановления и предотвращения распространения инфекции, рекомендуется:
- Прикладывать влажные и теплые компрессы. Делайте это несколько раз в день, чтобы облегчить дискомфорт и помочь скопившемуся гною вытечь. Смачивайте компрессы раствором из морской воды (1 чайная ложка соли на 2 стакана воды).
- Используйте успокаивающие лосьоны. Попробуйте снять зуд с помощью лосьона или безрецептурного крема с гидрокортизоном.
- Очищайте кожу в пораженной области. Два раза в день аккуратно мойте кожу с антибактериальным мылом. Для этого можно использовать чистую тряпочку для мытья посуды. Вытирать кожу следует чистым полотенцем, которым никто не должен пользоваться. Для того чтобы выстирать тряпочку и полотенце, используйте горячую мыльную воду.
- Берегите кожу от повреждений. Если это возможно, перестаньте бриться на какое-то время.
Чем лечить фолликулит?
Подбор терапевтического метода зависит от нескольких факторов: разновидности нарушения, тяжести симптомов, а также от того, помогли ли человеку процедуры и средства, которые он применял самостоятельно. Варианты лечения включают прием лекарств или выполнение специальных процедур. Но важно понимать, что даже если лечение фолликулита помогло, иногда инфекция снова возвращается.
Медикаментозная терапия:
- Кремы или таблетки для контроля инфекционного процесса. Для лечения слабой инфекции врачи могут назначить антибиотики в виде крема, лосьона или геля. Таблетированные антибиотики назначают нечасто. Но они могут пригодиться в случае тяжелых, повторяющихся инфекций.
- Кремы, шампуни или таблетки для борьбы с грибковой инфекцией. Противогрибковые препараты назначаются для лечения фолликулита дрожжевой природы. Антибиотики в данном случае не помогут.
- Кремы и таблетки для снижения воспаления. Людям с эозинофильным типом болезни для облегчения зуда врачи могут назначить стероидный крем. Больные на ВИЧ/СПИД могут заметить облегчение симптомов после прохождения курса антиретровирусной терапии.
Специальные процедуры включают:
- Малоинвазивную операцию. При образовании крупного фурункула или карбункула врач может выполнить небольшой разрез, чтобы избавить больного от гноя. Эта процедура помогает ослабить боль, ускорить восстановление и уменьшить размер рубца.
- Лазерное удаление волос. Если другие методы лечения фолликулита не помогают, врачи могут предложить удаление волос с помощью лазерной хирургии. Это позволит избавить пациента от инфекции. Но у лазерного удаления волос есть и минусы – это высокая цена и необходимость выполнения нескольких процедур. Лазер навсегда удаляет волосяной фолликул и таким образом снижает плотность волос. Среди возможных побочных эффектов – обесцвечивание кожи, образование рубцов и волдырей.
Фолликулит – это неприятное заболевание, которое не несет опасности, но доставляет эстетический дискомфорт. К тому же повторное образование фолликулярных прыщей оставляет следы после их заживления. Если это заболевание не проходит, лучшее, что можно сделать – обратиться к врачу.
Источники:
- Folliculitis, Mayo Clinic,
- FOLLICULITIS, The American Osteopathic College of Dermatology,
- Folliculitis, The Trustees of the University of Pennsylvania.
Фолликулит — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
Фолликулит – это инфекционный воспалительный процесс на месте волосяного фолликула, имеющий грибковое, микробное, вирусное происхождение.
Симптомы болезни
В начале развития заболевания появляется краснота и припухлость в области фолликула, в центральной части его находится волос, вокруг которого постепенно образуется конус, содержащий гнойную массу желто-зеленого или белого цвета. При вскрытии этого образования и выходе гноя появляется язвочка, покрытая коркой. Высыпания сопровождаются болезненностью и кожным зудом на пораженной области.Длительность процесса составляет около одной недели. При глубоких поражениях после того, как корочка отпадает, могут оставаться рубцы или появляться повышенная пигментация.Обычно фолликулит возникает на лице, коже головы, в паховой области и в подмышках, на голенях и бедрах.
Причины болезни
Причины фолликулита:
- Бактериальная инфекция. Обычно это стафилококк, но также может быть псевдомонадный или гонорейный фолликулит
- Грибки рода Кандида или дерматофиты
- Вирусы герпеса, опоясывающего лишая и контагиозного моллюска
- Чесоточные или демодекозные клещи
- Небольшие повреждения кожи – царапины, порезы, расчесы
- Аллергия, дерматит, кожный зуд
- Косвенно способствовать возникновению заболевания могут пародонтоз, кариес, гингивит, хронические формы фарингита или тонзиллита.
Распространению инфекционного процесса способствует состояние иммунодефицита, использование мазей на гормональной основе, воздействие раздражающих веществ и бытовой химии.
Диагностика
Основная функция диагностики заключается в дифференциации фолликулита инфекционной природы от других воспалительных процессов в волосяных фолликулах (неинфекционного характера). При постановке диагноза учитывается общая клиническая картина, собирается анамнез (сведения о наличии предрасполагающих факторах, начале заболевания), а также проводятся лабораторные исследования, назначается проведение бактериального посева, исследуются под микроскопом мазки, окрашенные по Грамму, в некоторых случаях делают биопсию кожи.Обязательно назначается анализ крови, для того чтобы определить уровень глюкозы в крови и исключить возможный не выявленный сахарный диабет.Для диагностики важное значение имеет характер сыпи — папулы расположены в устьях волосяных фолликулов, а вокруг них видны красные ободки. Как правило, воспаленные фолликулы расположены беспорядочно, на небольшом расстоянии друг от друга.
Осложнения
Как правило, фолликулит протекает без осложнений, но в некоторых случаях могут возникать определенные проблемы. При несоблюдении правил гигиены или неверном лечении могут возникать фурункулы, абсцессы, карбункулы, дерматофития, образование фолликулярных рубцов. Иногда на фоне фолликулита может возникать нефрит, сложные формы воспаления легких, менингит.
Лечение болезни
В зависимости от причины заболевания применяют препараты для наружного использования, действующие на возбудителей фолликулита. Важно помнить, что удалять гной ногтями нельзя, так как это приведет к усилению процесса.Для предотвращения распространения инфекции непораженная кожа вокруг очага обрабатывается антисептическими растворами. При часто повторяющихся рецидивах заболевания используют терапию ультрафиолетовым облучением (обычно проводят от 6 до 10 сеансов с периодичностью через день).Если фолликулит протекает тяжело, назначают антибактериальные или противогрибковые препараты для приема внутрь, и параллельно проводят местную обработку кожных покровов.
Фолликулит – лечение различных видов заболевания. Симптомы, диагностика.
Фолликулит – это инфекционное заболевание волосяных луковиц. На первом этапе развития заболевания образуется папула в устье фолликула (узелок, возвышающийся над уровнем кожи), затем – пустула (пузырек с гнойным содержимым). Проблема относится к гнойным заболеваниям кожи с большой распространенностью среди населения всех возрастов.
Виды фолликулита
Выделяют две разновидности: поверхностный и глубокий.
Поверхностный (остиофолликулит) характеризуется наличием пустул размером до 5 мм в диаметре, с волосом в центре. Пустулы окружены розовато-красной областью.
При глубоком отмечаются плотные болезненные узелки красного цвета размером до 10 мм с гнойничком на поверхности. В некоторых случаях наблюдается сочетание поверхностного и глубокого фолликулита.
Поскольку это заболевание носит множественный характер и может развиться на любой части тела, где растут волосы, оно может проявиться на голове, лице, лобке. На ногах и в зоне бикини чаще всего развивается у женщин, которые депилируют ноги и зону половых органов.
Причины развития фолликулита
Чаще всего причиной развития заболевания являются стафилококки, тогда речь идет о стафилококковом фолликулите. Но также наблюдаются и типы заболевания, которые вызывают другие бактерии, включая возбудителей сифилиса и гонореи, грибы (например, Candida), вирусы в виде контагиозного моллюска, простого и опоясывающего герпеса, а также паразиты – клещи, являющиеся причиной заболевания демодекозом.
Внутрь инфекция попадает через повреждения кожи, даже самые незначительные, в виде небольших царапин. Риск развития фолликулита повышен у тех, кто страдает различными кожными заболеваниями, вызывающими зуд, а также у тех, кто сильно потеет.
Сахарный диабет, вирус иммунодефицита, бесконтрольное применение мазей с содержанием гормонов, воздействие на кожу агрессивной бытовой химии тоже могут привести к развитию этой проблемы.
Симптомы
Заболевание развивается с покраснения области, расположенной вокруг волосяного фолликула. Затем начинается формирование гнойника с жидким содержимым внутри. После его вскрытия на коже остается язвенное образование, покрытое коркой. Некоторые гнойнички оставляют после себя рубцы.
Высыпания могут сопровождаться болезненными ощущениями и сильным зудом. Отсутствие лечения может привести к появлению фурункулов, абсцессов и других заболеваний.
Если Вы обнаружили у себя высыпания на коже – обязательно проконсультируйтесь со специалистом, не ждите, что заболевание пройдет без лечения. Обращайтесь к нам, в ОН КЛИНИК, в любой день, в том числе в выходной. Вас осмотрят грамотные, квалифицированные врачи, которые назначат эффективную терапию и предотвратят развитие осложнений.
Диагностика
Для правильной постановки диагноза врач исследует волосяной фолликул и определяет возбудитель, который вызвал воспаление. Также проводится исследование, направленное на выявление сопутствующих заболеваний, которые могут способствовать инфекционному процессу.
Дерматоскопия, бактериологический посев, исследования на грибы, ПЦР-диагностика, анализы крови и другие исследования могут помочь поставить правильный диагноз.
БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Фолликулит — Полезные статьи на Kupibonus, а также купоны, скидки на услуги в Москве
Одним из распространенных заболеваний кожи является воспаление волосяных фолликулов, именуемое фолликулитом. Сначала образуется папула (небольшой узелок), затем пустула (гнойничок), которую в самом центре пронизывает волосок.
Причины заболевания и основные симптомы
Основными факторами, влияющими на возникновения фолликулита, являются микротравмы кожного покрова и его загрязнение, и как следствие присоединение золотистого или белого стафилококка. Воспаление фолликула также часто встречается у больных сахарным диабетом, анемией, заболеваниями печени.
Симптомы фолликулита зависят от его формы. Воспаление может быть поверхностным и глубоким. В первом случае в качестве симптомов отмечают появление на поверхности кожного покрова гнойничков размером до 5 мм. Форма таких воспалительных элементов напоминает «бугорок», центр которого – это устье фолликула, откуда растет волос. Особого беспокойства поверхностный фолликулит не вызывает и проходит через пару дней. На месте гнойничков может остаться небольшое пигментное пятно.
Глубокий фолликулит – это по сути то же поверхностное воспаление фолликула, но поражающее более глубокие слои кожи. Гнойнички имеют размер более 0,5 см. Через 2-3 дня после возникновения они вскрываются. В отличие от поверхностного фолликулита, глубокий отличается болезненностью и плотностью воспалительных элементов и может привести к образованию фурункула.
При глубокой форме часто развивается хроническое заболевание.
Как лечить фолликулит?
Обычно при поверхностной форме дерматологи назначают протирание уже вскрытых элементов 1—2% спиртовым раствором метиленового синего или «зеленки», фукорцином. При глубоком фолликулите прибегают к повязкам с ихтиолом. Хроническая форма предполагает лечение антибиотиками, а также поддержание иммунитета. Для профилактики рецидива данного заболевания врачи рекомендуют протирание салициловой кислотой или камфорным спиртом.
Уход за кожным и волосяным покровами, правильная обработка микротравм и своевременное лечение помогут избежать фолликулита, а значит, дадут возможность гордиться своей кожей.
Фолликулит, фурункулы и карбункулы | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое фолликулит, фурункулы и карбункулы?
Фолликулит, фурункулы и карбункулы — это типы инфекций 1
или более волосяных фолликулов. Волосяной фолликул — это основа или корень волоса. В
Инфекции могут возникать на любом участке кожи, где есть волосы. Они случаются чаще всего
часто там, где может быть растирание и потливость.Это включает заднюю часть шеи,
лицо, подмышки, талия, пах, бедра или ягодицы.
Есть 3 различных типа инфекций:
- Фолликулит. Это самый
поверхностный тип воспаления волосяных фолликулов. Это может появиться на
шея, грудь, ягодицы, спина, грудь и лицо. - Кипяток. Это инфекция
волосяной фолликул, проникающий в более глубокие слои кожи. Небольшой карман
образуется гной (абсцесс). Он также известен как фурункул. Они часто встречаются в
область талии, паха, ягодиц и под мышками. - Карбункул. Это группа
инфицированные волосяные фолликулы с гноем. Карбункул больше и глубже фурункула.
Карбункулы часто встречаются на задней части шеи или бедра.
Что вызывает фолликулит, фурункулы и карбункулы?
Бактерии, называемые золотистым стафилококком (стафилококк), являются наиболее распространенными
причина этих инфекций. Но их могут вызывать и другие виды бактерий.
Кто подвержен риску фолликулита, фурункулов и
карбункулы?
У любого человека может развиться фолликулит, фурункулы или карбункулы.Персона
подвергается большему риску, если они:
- Страдаете диабетом или слабой иммунной системой
- Есть другие кожные инфекции
- Иметь тесный контакт с кем-либо с кожным абсцессом, фурункулом,
или карбункул - Есть травмы кожи, такие как царапины, порезы или насекомые.
укусы - Подают лекарство внутривенно
- Некорректное пребывание в гидромассажной ванне или гидромассажной ванне.
обрабатывали
Каковы симптомы фолликулита, фурункулов и
карбункулы?
Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.
Симптомы фолликулита могут включать:
- Раздраженные и красные фолликулы
- Гной в волосяном фолликуле
- Поврежденные волосы
Симптомы фурункула могут включать:
- Теплая болезненная шишка на коже
- Гной в центре опухоли
- Беловатая кровянистая жидкость, вытекающая из фурункула
Симптомы карбункула могут включать:
- Гной в центре группы фурункулов
- Беловатая кровянистая жидкость, вытекающая из фурункулов
- Лихорадка
- Усталость
- Боль в области
Симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов могут быть похожи на
другие состояния здоровья.Обязательно обратитесь к своему врачу по поводу
диагноз.
Как диагностируют фолликулит, фурункулы и карбункулы?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья.
история. Они проведут вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать кожу
экзамен. Образец гноя от инфекции может быть отправлен в лабораторию. Это называется
а
культура.Это делается для того, чтобы узнать, какие бактерии вызвали инфекцию. Это может помочь
лечащий врач выбирает лучший антибиотик для лечения. Вам может понадобиться
Обратитесь к специалисту для лечения фурункула или карбункула от умеренной до сильной.
Как лечат фолликулит, фурункулы и карбункулы?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья.
здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Фолликулит и легкие фурункулы могут исчезнуть без лечения. Теплый
салфетки (компрессы) могут облегчить симптомы и ускорить заживление.
Фурункулы и карбункулы от умеренных до сильных часто лечат
осушение. Врач разрезает рану и сливает жидкость (гной).
внутри. Это называется разрезом и дренированием. Вам также может потребоваться прием антибиотика.
лекарство внутрь (перорально) или внутривенно в вену.Также может потребоваться введение антибиотика.
мазь или крем на эту область.
Во время лечения:
- Держите кожу в чистоте.
- Мойте руки в течение 20 секунд до и после прикосновения к
зараженная зона. - Не используйте мочалки и полотенца повторно и не используйте их совместно.
- Часто меняйте повязки. Поместите их в сумку, которую можно
закрыты и выброшены.
Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и
возможные побочные эффекты всех видов лечения.
Каковы возможные осложнения фолликулита, фурункула и
карбункулы?
Возможные осложнения включают:
- Инфекция распространяется на другие части тела
- Возвращение инфекции
- Рубцы
- Инфекция распространяется в кровь
Можно ли предотвратить фолликулит, фурункулы и карбункулы?
Для предотвращения этих инфекций:
- Очищайте и защищайте кожу от повреждений.
- Часто мойте руки.
- Держите ногти коротко остриженными.
- Держите лицо в чистоте, используйте чистую бритву и принимайте ванну.
довольно часто. - Используйте только ухоженные спа или джакузи.
- Не контактируйте с людьми, у которых есть активные кожные язвы.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:
- Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
- Лихорадка
- Другие новые симптомы
- Болезненный узел с увеличивающимся гноем
Основные сведения о фолликулите, фурункулах и карбункулах
- Фолликулит, фурункулы и карбункулы — типы инфекций.
1 или более волосяных фолликулов. - Инфекции могут возникать в любом месте кожи, где есть
волосы. Чаще всего они случаются там, где может быть растирание и потливость. Этот
включает заднюю часть шеи, лицо, подмышки, талию, пах, бедра или
ягодицы. - Бактерии, называемые Staphylococcus aureus (стафилококки), являются наиболее распространенными
частая причина этих инфекций. - Симптомы могут включать покраснение, гной, боль и подтекание жидкости.
от болячки. - Фолликулит и легкие фурункулы могут исчезнуть без лечения.
Фурункулы и карбункулы от умеренных до сильных часто лечат путем дренирования. Вы можете
также необходимо принимать антибиотики внутрь (перорально) или внутривенно.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите
случаться. - Перед визитом запишите интересующие вас вопросы
ответил. - Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и
помните, что вам говорит ваш провайдер. - При посещении запишите название нового диагноза и
любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции
ваш провайдер дает вам. - Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как
это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты. - Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие
результаты могут означать. - Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
тест или процедура. - Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату,
время и цель этого визита. - Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас
вопросов.
Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
Фолликулит | DermNet NZ
Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Обновлено доктором Окли и Клэр Моррисон, редактором копий. Апрель 2014.
Что такое фолликулит?
Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула по любой причине.В результате появляется нежное красное пятно, часто с поверхностным пустулом.
Фолликулит может быть поверхностным или глубоким. Это может повлиять на любое место, где есть волосы, включая грудь, спину, ягодицы, руки и ноги. Акне и его разновидности также являются разновидностями фолликулита.
Фолликулит
См. Другие изображения фолликулита.
Что вызывает фолликулит?
Фолликулит может быть вызван инфекцией, закупоркой (закупоркой), раздражением и различными кожными заболеваниями.
Фолликулит, вызванный инфекцией
Из пустул следует взять мазки для цитологии и посева в лаборатории, чтобы определить, вызван ли фолликулит инфекцией.
Бактерии
Бактериальный фолликулит обычно вызывается Staphylococcus aureus . Если инфекция поражает глубокую часть фолликула, возникает болезненный нарыв. Рекомендуемое лечение включает тщательную гигиену, использование антисептического очищающего средства или крема, мази с антибиотиком или пероральных антибиотиков.
Фолликулит в бассейне спа возникает из-за инфекции Pseudomonas aeruginosa, , которая размножается в теплой воде. Грамотрицательный фолликулит — это гнойничковая сыпь на лице, также вызванная инфицированием Pseudomonas aeruginosa или другими подобными микроорганизмами. Когда он появляется, он обычно следует за лечением прыщей тетрациклином, но встречается довольно редко.
Дрожжи
Наиболее распространенными дрожжами, вызывающими фолликулит, являются Pityrosporum ovale , также известные как Malassezia.Фолликулит Malassezia (фолликулит pityrosporum) — это зудящее акне-подобное заболевание, обычно поражающее верхнюю часть туловища молодых людей. Лечение включает отказ от увлажняющих кремов, прекращение приема антибиотиков и использование местных противогрибковых или пероральных противогрибковых препаратов в течение нескольких недель.
Candida albicans также может спровоцировать фолликулит в кожных складках (опрелостях) или в области бороды. Его лечат соответствующими местными или пероральными противогрибковыми средствами.
Грибы
Стригущий лишай кожи головы (tinea capitis) обычно приводит к шелушению и выпадению волос, но иногда приводит к фолликулиту.В Новой Зеландии стригущий лишай кошки ( Microsporum canis ) является наиболее распространенным организмом, вызывающим грибковую инфекцию кожи головы. Все чаще сообщается о других грибах, таких как Trichophytontonsurans . Лечение проводится пероральным противогрибковым средством в течение нескольких месяцев.
Вирусные инфекции
Фолликулит может быть вызван вирусом простого герпеса. Это имеет тенденцию быть болезненным и проходит без лечения примерно через десять дней. Тяжелые рецидивирующие приступы можно лечить ацикловиром и другими противовирусными средствами.
Опоясывающий лишай (причина опоясывающего лишая) может проявляться как фолликулит с болезненными пустулами и покрытыми коркой пятнами в дерматоме (области кожи, покрытой одним нервом). Лечится ацикловиром в высоких дозах.
Molluscum contagiosum, часто встречающийся у детей раннего возраста, может проявляться фолликулярными пупочными папулами, обычно сгруппированными внутри и вокруг складки тела. Моллюск может спровоцировать дерматит.
Паразитарная инфекция
Фолликулит на лице или коже головы пожилых людей или взрослых с ослабленным иммунитетом может быть вызван колонизацией клещами волосяных фолликулов (демодекс).Это называется демодекозом.
Человеческое заражение, чесотка, часто вызывает фолликулит, а также нефолликулярные папулы, везикулы и пустулы.
Фолликулит, вызванный раздражением от вновь отрастающих волос.
Фолликулит может возникнуть, когда волосы снова отрастают после бритья, депиляции воском, электролиза или выщипывания. Мазки, взятые из пустул, стерильны — нет роста бактерий или других организмов. Раздражающий фолликулит в области бороды известен как бородатый псевдофолликулит.
Раздражающий фолликулит также часто встречается на нижних конечностях женщин (сыпь после бритья). Часто очень зуд. Лечение заключается в том, чтобы прекратить удаление волос и не начинать его снова в течение примерно трех месяцев после того, как фолликулит улегся. Чтобы предотвратить повторное возникновение раздражающего фолликулита, используйте нежный метод удаления волос, например женскую электрическую бритву. Избегайте мыла и нанесите большое количество геля для бритья, если используете бритву с лезвиями.
Фолликулит, вызванный контактными реакциями
Окклюзия
Мази на основе парафина, увлажняющие средства и лейкопластыри могут привести к стерильному фолликулиту.Если требуется увлажняющий крем, выберите продукт без масла, так как он с меньшей вероятностью вызовет окклюзию.
Химические вещества
Угольная смола, смазочно-охлаждающая жидкость и другие химические вещества могут вызывать раздражающий фолликулит. Избегайте контакта с причинным продуктом.
Стероиды для местного применения
Чрезмерное использование стероидов для местного применения может вызвать фолликулит. Периоральный дерматит — это фолликулит на лице, спровоцированный увлажняющими средствами и местными стероидами. Периоральный дерматит лечится антибиотиками тетрациклинового ряда в течение шести недель или около того.
Фолликулит, вызванный иммуносупрессией
Эозинофильный фолликулит — это особый тип фолликулита, который может возникать у некоторых людей с ослабленным иммунитетом, например, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или больных раком.
Фолликулит, вызванный лекарствами
Фолликулит может быть вызван лекарствами, в частности кортикостероидами (стероидные угри), андрогенами (мужские гормоны), адренокортикотропным гормоном (АКТГ), литием, изониазидом (INH), фенитоином и витаминами группы B.Лечение ингибиторами протеинкиназы (ингибиторы рецепторов эпидермального фактора роста) и таргетная терапия метастатической меланомы (вемурафениб, дабрафениб) почти всегда приводят к фолликулиту.
Фолликулит, вызванный воспалительными кожными заболеваниями
Некоторые необычные воспалительные заболевания кожи могут вызывать необратимое выпадение волос и рубцевание из-за глубоко укоренившегося стерильного фолликулита. К ним относятся:
Лечение зависит от основного состояния и его тяжести. Для установления диагноза часто требуется биопсия кожи.
Варианты акне
Угри и акне-подобные (акнеформные) расстройства также являются формами фолликулита. К ним относятся:
Синдром окклюзии фолликулов относится к:
Лечение вариантов акне может включать местную терапию, а также длительные курсы тетрациклиновых антибиотиков, изотретиноина (производное витамина А) и, у женщин, антиандрогенную терапию.
Фолликулит ягодиц
Фолликулит ягодиц довольно часто встречается у мужчин и женщин.
- Острый фолликулит ягодиц обычно имеет бактериальное происхождение (например, фурункулы), в результате чего появляются красные болезненные папулы и пустулы. Очищает антибиотиками.
- Хронический фолликулит ягодиц не часто вызывает серьезные симптомы, но может быть очень стойким. Хотя антисептики, средства для местного лечения акне, отшелушивающие средства, такие как альфа-гидроксикислоты, длительные курсы пероральных антибиотиков и изотретиноин, могут помочь при фолликулите ягодиц, они не всегда эффективны. Возможно, стоит попробовать удалить волосы, если пораженный участок покрыт волосами.Поскольку повторный рост волос может усугубить ситуацию, лучше всего использовать постоянное удаление волос с помощью лазера или интенсивного импульсного света (IPL).
Фолликулит у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор
51583
34
Информация для
Взрослые
подпись идет сюда …
Изображения фолликулита
Обзор
Фолликулит — это кожное заболевание, вызванное воспалением одного или нескольких волосяных фолликулов на ограниченном участке.Обычно это происходит в областях раздражения, таких как места бритья, трения кожи или трения об одежду. В большинстве случаев фолликулита воспаленные фолликулы инфицированы бактериями, особенно микроорганизмами Staphylococcus , которые обычно обитают на коже.
К наиболее частым факторам, способствующим развитию фолликулита, относятся:
- Раздражение от бритья
- Трение тесной одеждой
- Существующее ранее состояние кожи, такое как экзема, угри или другой дерматит (воспаление кожи). )
- Травмы кожи, например, ссадины
- Длительный контакт пластиковыми повязками или липкой лентой
Кто в опасности?
Фолликулит встречается у людей всех национальностей, всех возрастов и обоих полов.
К другим факторам риска фолликулита относятся:
- Диабет
- Подавленная иммунная система из-за ВИЧ, трансплантации органов или рака
- Основное кожное заболевание, такое как экзема, угри или другой дерматит
- Ожирение
- Частое бритье
- Давление (длительное сидение на ягодицах)
Признаки и симптомы
Наиболее распространенные места фолликулита:
- Кожа головы
- Область бороды у мужчин
- Подмышки, пах или ноги у женщин
- Ягодицы
- Бедра
Индивидуальные поражения фолликулита включают наполненные гноем бугорки (пустулы) с центром на волосяных фолликулах.Эти наполненные гноем шишки могут быть проколоты вросшими волосами, могут иметь размер от 2 до 5 мм и часто окружены ободком от розового до красного цвета, воспаленной кожи. Иногда фолликулит может высыпаться, образуя струп на поверхности кожи.
Легкие и средние случаи фолликулита часто сопровождаются болезненностью или зудом. Более тяжелые случаи фолликулита, которые могут быть более глубокими и поражать весь волосяной фолликул, могут быть болезненными.
Легкие и средние случаи фолликулита обычно быстро проходят после лечения и не оставляют шрамов.Однако более серьезные случаи фолликулита могут привести к осложнениям, таким как целлюлит (инфекция более глубоких тканей кожи), рубцевание или необратимая потеря волос.
Рекомендации по уходу за собой
Чтобы предотвратить фолликулит, попробуйте следующее:
- Брейте в том же направлении роста волос.
- Избегайте бритья раздраженной кожи.
- Используйте электрическую бритву или новую одноразовую бритву перед каждым бритьем.
- Рассмотрите другие методы удаления волос, например депиляторы.
- Избегайте тесной, стесняющей одежды, особенно во время упражнений.
- Стирать спортивную одежду после каждого использования.
Следующие меры могут помочь вылечить фолликулит, если он протекает в легкой форме:
- Используйте антибактериальное мыло.
- Приложите горячие влажные компрессы к пораженному участку.
- Часто стирайте полотенца, мочалки и постельное белье и не передавайте их другим.
- Носите свободную одежду.
Когда обращаться за медицинской помощью
Запишитесь на прием к дерматологу или другому врачу, если вышеуказанные меры самопомощи не разрешают состояние в течение 2–3 дней, если симптомы часто повторяются или если инфекция распространяется.
Обязательно сообщите своему врачу о любом недавнем контакте с горячими ваннами, спа или бассейнами, поскольку менее распространенная форма фолликулита может быть вызвана загрязнением из этих источников воды.
Если вы в настоящее время лечитесь от кожной инфекции, состояние которой не улучшилось после 2–3 дней приема антибиотиков, вернитесь к врачу.
Связанный с населением метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (CA-MRSA) — это штамм «стафилококковых» бактерий, устойчивых к антибиотикам из семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий были краеугольным камнем антибактериальной терапии стафилококка и кожных инфекций.CA-MRSA ранее инфицировал только небольшие слои населения, такие как медицинские работники и лица, употребляющие инъекционные наркотики. Однако сейчас CA-MRSA становится все более частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и антибиотикам, связанным с пенициллином, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, легко поддаются лечению практикующими врачами с использованием местных средств ухода за кожей и общедоступных антибиотиков непенициллинового ряда. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные (более глубокие) инфекции кожи и мягких тканей.Инфекции стафилококка обычно начинаются с небольших красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы. Если вы видите красную шишку или шишку, заполненную гноем, на коже, которая ухудшается или показывает какие-либо признаки инфекции (т. Е. Эта область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу. Многие люди ошибочно полагают, что эти шишки являются результатом укуса паука, когда они приходят к врачу. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированную кожу на MRSA, прежде чем начинать прием антибиотиков.Если у вас есть проблема с кожей, напоминающая инфекцию CA-MRSA, или культура, положительная на MRSA, вашему врачу может потребоваться местный уход за кожей и назначение пероральных антибиотиков. Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раны должны быть закрыты во время терапии.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Фолликулит в большинстве случаев довольно легко диагностировать. Ваш врач может захотеть провести бактериальный посев, чтобы определить причину фолликулита.В процедуре участвуют:
- Проникновение в заполненное гноем поражение иглой, скальпелем или ланцетом.
- Потереть стерильным аппликатором с ватным наконечником кожу для сбора гноя.
- Отправка образца в лабораторию.
Обычно лаборатория получает предварительные результаты в течение 48–72 часов, если присутствует много бактерий. Однако для получения окончательных результатов культивирование может занять целую неделю или больше. Помимо определения штамма бактерий, вызывающих фолликулит, лаборатория обычно проводит тестирование чувствительности к антибиотикам, чтобы определить лекарства, которые будут наиболее эффективными в уничтожении бактерий.
В зависимости от результатов бактериального посева ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:
- Антибактериальная промывка по рецепту, например, хлоргексидин глюконат
- Лосьон или гель с антибиотиком для местного применения, например эритромицин или клиндамицин
- Таблетки антибиотиков для перорального применения, например цефалексин, эритромицин или доксициклин
Иногда бактерии, вызывающие инфекцию, устойчивы к лечению обычными антибиотиками (в частности, метициллин-резистентный Staphylococcus aureus, MRSA).Иногда это может вызвать более тяжелую форму фолликулита. В зависимости от обстоятельств ваш врач может рассмотреть более агрессивное лечение, которое включает в себя назначение:
- Комбинация двух различных пероральных антибиотиков, включая триметоприм-сульфаметоксазол, клиндамицин, амоксициллин, линезолид или тетрациклин.
- Лекарство для местного применения, мазь мупироцина, наносить на ноздри
- Если ваш врач прописывает антибиотики, обязательно пройдите полный курс лечения, чтобы не дать бактериям развить устойчивость к назначенному антибиотику.
Надежные ссылки
MedlinePlus: Болезни и выпадение волос
Клиническая информация и дифференциальная диагностика фолликулита
Список литературы
Л., изд. Дерматология , стр 211, 241, 553-566. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1845, 1250, 1860, 1901. New York: McGraw-Hill, 2003.
Фолликулит у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор
51583
34
Информация для
Взрослые
подпись идет сюда…
Изображения фолликулита
Обзор
Фолликулит — это кожное заболевание, вызванное воспалением одного или нескольких волосяных фолликулов на ограниченном участке. Обычно это происходит в областях раздражения, таких как места бритья, трения кожи или трения об одежду. В большинстве случаев фолликулита воспаленные фолликулы инфицированы бактериями, особенно микроорганизмами Staphylococcus , которые обычно обитают на коже.
К наиболее частым факторам, способствующим развитию фолликулита, относятся:
- Раздражение от бритья
- Трение тесной одеждой
- Существующее ранее состояние кожи, такое как экзема, угри или другой дерматит (воспаление кожи). )
- Травмы кожи, например, ссадины
- Длительный контакт пластиковыми повязками или липкой лентой
Кто в опасности?
Фолликулит встречается у людей всех национальностей, всех возрастов и обоих полов.
К другим факторам риска фолликулита относятся:
- Диабет
- Подавленная иммунная система из-за ВИЧ, трансплантации органов или рака
- Основное кожное заболевание, такое как экзема, угри или другой дерматит
- Ожирение
- Частое бритье
- Давление (длительное сидение на ягодицах)
Признаки и симптомы
Наиболее распространенные места фолликулита:
- Кожа головы
- Область бороды у мужчин
- Подмышки, пах или ноги у женщин
- Ягодицы
- Бедра
Индивидуальные поражения фолликулита включают наполненные гноем бугорки (пустулы) с центром на волосяных фолликулах.Эти наполненные гноем шишки могут быть проколоты вросшими волосами, могут иметь размер от 2 до 5 мм и часто окружены ободком от розового до красного цвета, воспаленной кожи. Иногда фолликулит может высыпаться, образуя струп на поверхности кожи.
Легкие и средние случаи фолликулита часто сопровождаются болезненностью или зудом. Более тяжелые случаи фолликулита, которые могут быть более глубокими и поражать весь волосяной фолликул, могут быть болезненными.
Легкие и средние случаи фолликулита обычно быстро проходят после лечения и не оставляют шрамов.Однако более серьезные случаи фолликулита могут привести к осложнениям, таким как целлюлит (инфекция более глубоких тканей кожи), рубцевание или необратимая потеря волос.
Рекомендации по уходу за собой
Чтобы предотвратить фолликулит, попробуйте следующее:
- Брейте в том же направлении роста волос.
- Избегайте бритья раздраженной кожи.
- Используйте электрическую бритву или новую одноразовую бритву перед каждым бритьем.
- Рассмотрите другие методы удаления волос, например депиляторы.
- Избегайте тесной, стесняющей одежды, особенно во время упражнений.
- Стирать спортивную одежду после каждого использования.
Следующие меры могут помочь вылечить фолликулит, если он протекает в легкой форме:
- Используйте антибактериальное мыло.
- Приложите горячие влажные компрессы к пораженному участку.
- Часто стирайте полотенца, мочалки и постельное белье и не передавайте их другим.
- Носите свободную одежду.
Когда обращаться за медицинской помощью
Запишитесь на прием к дерматологу или другому врачу, если вышеуказанные меры самопомощи не разрешают состояние в течение 2–3 дней, если симптомы часто повторяются или если инфекция распространяется.
Обязательно сообщите своему врачу о любом недавнем контакте с горячими ваннами, спа или бассейнами, поскольку менее распространенная форма фолликулита может быть вызвана загрязнением из этих источников воды.
Если вы в настоящее время лечитесь от кожной инфекции, состояние которой не улучшилось после 2–3 дней приема антибиотиков, вернитесь к врачу.
Связанный с населением метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (CA-MRSA) — это штамм «стафилококковых» бактерий, устойчивых к антибиотикам из семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий были краеугольным камнем антибактериальной терапии стафилококка и кожных инфекций.CA-MRSA ранее инфицировал только небольшие слои населения, такие как медицинские работники и лица, употребляющие инъекционные наркотики. Однако сейчас CA-MRSA становится все более частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и антибиотикам, связанным с пенициллином, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, легко поддаются лечению практикующими врачами с использованием местных средств ухода за кожей и общедоступных антибиотиков непенициллинового ряда. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные (более глубокие) инфекции кожи и мягких тканей.Инфекции стафилококка обычно начинаются с небольших красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы. Если вы видите красную шишку или шишку, заполненную гноем, на коже, которая ухудшается или показывает какие-либо признаки инфекции (т. Е. Эта область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу. Многие люди ошибочно полагают, что эти шишки являются результатом укуса паука, когда они приходят к врачу. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированную кожу на MRSA, прежде чем начинать прием антибиотиков.Если у вас есть проблема с кожей, напоминающая инфекцию CA-MRSA, или культура, положительная на MRSA, вашему врачу может потребоваться местный уход за кожей и назначение пероральных антибиотиков. Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раны должны быть закрыты во время терапии.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Фолликулит в большинстве случаев довольно легко диагностировать. Ваш врач может захотеть провести бактериальный посев, чтобы определить причину фолликулита.В процедуре участвуют:
- Проникновение в заполненное гноем поражение иглой, скальпелем или ланцетом.
- Потереть стерильным аппликатором с ватным наконечником кожу для сбора гноя.
- Отправка образца в лабораторию.
Обычно лаборатория получает предварительные результаты в течение 48–72 часов, если присутствует много бактерий. Однако для получения окончательных результатов культивирование может занять целую неделю или больше. Помимо определения штамма бактерий, вызывающих фолликулит, лаборатория обычно проводит тестирование чувствительности к антибиотикам, чтобы определить лекарства, которые будут наиболее эффективными в уничтожении бактерий.
В зависимости от результатов бактериального посева ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:
- Антибактериальная промывка по рецепту, например, хлоргексидин глюконат
- Лосьон или гель с антибиотиком для местного применения, например эритромицин или клиндамицин
- Таблетки антибиотиков для перорального применения, например цефалексин, эритромицин или доксициклин
Иногда бактерии, вызывающие инфекцию, устойчивы к лечению обычными антибиотиками (в частности, метициллин-резистентный Staphylococcus aureus, MRSA).Иногда это может вызвать более тяжелую форму фолликулита. В зависимости от обстоятельств ваш врач может рассмотреть более агрессивное лечение, которое включает в себя назначение:
- Комбинация двух различных пероральных антибиотиков, включая триметоприм-сульфаметоксазол, клиндамицин, амоксициллин, линезолид или тетрациклин.
- Лекарство для местного применения, мазь мупироцина, наносить на ноздри
- Если ваш врач прописывает антибиотики, обязательно пройдите полный курс лечения, чтобы не дать бактериям развить устойчивость к назначенному антибиотику.
Надежные ссылки
MedlinePlus: Болезни и выпадение волос
Клиническая информация и дифференциальная диагностика фолликулита
Список литературы
Л., изд. Дерматология , стр 211, 241, 553-566. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1845, 1250, 1860, 1901. New York: McGraw-Hill, 2003.
Особые виды фолликулита, которые следует дифференцировать от акне
Дерматоэндокринол.2017; 9 (1): e1356519.
Kai-lv Sun
Отделение дерматологии, Пекинская больница, Национальный центр геронтологии, Дундан, район Дунчэн, Пекин, Китай
Цзянь-минь Чанг
Отделение дерматологии, Пекинская больница, Национальный центр геронтологии, Дондан, Район Дунчэн, Пекин, Китай
Отделение дерматологии, Пекинская больница, Национальный центр геронтологии, Дундань, район Дунчэн, Пекин, Китай
КОНТАКТЫ Цзянь-минь Чанг nc.moc.liamdem@nimnaijgnahc, Отделение дерматологии, Пекинская больница, Национальный центр геронтологии, 1 # Dahua Road, Dongdan, Dongcheng District, Beijing 100730, China
Этот документ является частью специального раздела, основанного на 3-й конференции ICSGAD, состоявшейся в сентябре 2016.
Поступило 28 апреля 2017 г .; Принято 11 июля 2017 г.
Copyright © 2018 Автор (ы). Опубликовано по лицензии Taylor & Francis Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives License (http: // creativecommons.org / licenses / by-nc-nd / 4.0 /), который разрешает некоммерческое повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа должным образом процитирована, и не была изменена, преобразована или дополнена в Эту статью цитировали в других статьях в PMC.
РЕФЕРАТ
Поскольку и обыкновенные угри, и фолликулит могут проявляться в виде воспалительных эритематозных папул, пустул или узелков, их часто трудно различить. Следует подчеркнуть важность различения между этими двумя заболеваниями, поскольку их патогенез и методы лечения различны, и неправильный диагноз или пропущенный диагноз могут привести к неправильному лечению.Мы познакомим вас с несколькими особыми типами фолликулита, которые следует отличать от прыщей, чтобы расширить наши знания о заболеваниях с акне-подобными проявлениями.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: фолликулит, угри, дифференциация
Введение
Вульгарные угри — распространенное хроническое кожное заболевание, которое в первую очередь поражает лицо, грудь и спину подростков и молодых людей, что может привести к психологическим травмам нескольких уровней. Это воспаление волосистой части тела, которое возникает в результате пролиферации Propionibacterium acnes ( P.acnes ), и это может быть представлено в виде воспалительных папул, пустул и узелков. Фолликулит относится к воспалению волосяного фолликула, вызванному золотистым стафилококком ( S.a ) или другими неинфекционными факторами. Фолликулярные эритематозные папулы и фолликулярные пустулы на волосистой части кожи являются признаком поверхностного воспаления фолликулов. А классическое проявление глубокого фолликулита — узелки. Из-за схожего клинического проявления часто бывает трудно отличить вульгарные угри от фолликулита, что может привести к неправильной диагностике или пропущенному диагнозу и, таким образом, отсрочить правильное лечение.Поэтому нам необходимо понимать и дифференцировать кожные заболевания с акне-подобными проявлениями, чтобы помочь нам в диагностике и лечении. В этой статье мы представляем несколько особых типов фолликулита, которые следует дифференцировать от акне, включая поверхностный пустулезный фолликулит (SPF), барбадосый фолликулит и барбадосикоз, перифолликулит абсцеденс и суффодиенс, фолликулит келоидный нух, актинический фолликулит, эозинофильный пустулезный фолликулит, ), фолликулит малассезии и папулопустулезная сыпь, вызванная ингибитором рецептора эпидермального фактора роста (EGFR).
Поверхностный пустулезный фолликулит
SPF, результат воспалительных изменений, ограниченных выходом фолликула, также известен как фолликулярное импетиго или импетиго Бокхарта и всегда вызывается S.a. SPF часто встречается на коже головы и конечностях, но его также можно увидеть на лице, особенно в периоральном отделе. Инфекция может вторично возникнуть в результате укусов насекомых, царапин или других повреждений кожи. Клинически это проявляется в виде хрупких желтовато-белых выпуклых пустул размером с булавочную головку () с легким зудом или жжением.Он развивается в посевах и заживает в течение нескольких дней без образования рубцов. Поддержание чистоты в окружающей среде и применение антибиотиков местного действия могут быть полезны.
Поверхностный пустулезный фолликулит (SPF).
Барбадосный фолликулит и барбадосикоз
Барбадосский фолликулит, перифолликулярная хроническая стафилококковая инфекция области бороды, представляет собой медицинский термин, обозначающий стойкое раздражение, вызванное бритьем, и обычно возникает у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще всего проявляется в виде проколотых поверхностных пустул. волосками на эритематозной основе и может протекать бессимптомно или болезненно и нежно.При отсутствии лечения инфекция и воспаление могут постепенно прогрессировать, приводя к более глубоко расположенной инфекции, известной как сикоз barbae 1 (). В этом случае может образоваться атрофический рубец, окаймленный пустулами и корками. Кроме того, в тяжелых случаях сикоза могут присутствовать маргинальный блефарит и конъюнктивит. Местные антибиотики являются наиболее часто используемыми методами лечения, в то время как в более обширных случаях могут потребоваться системные антибиотики.
Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens
Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens, также известное как расслаивающий целлюлит кожи головы (DCS) или болезнь Хоффмана, представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи головы, характеризующееся колеблющимися, соединяющими узелками ().Чаще всего встречается у молодых мужчин и часто сопровождается неоднородным выпадением волос. 2 Секреционная культура бактерий и грибов всегда отрицательна, но может возникнуть вторичная инфекция. Абсолютный перифолликулит, конглобатные угри, гнойный гидраденит связаны с состоянием, называемым триадой окклюзии фолликулов. Пероральные антибиотики и пероральное лечение изотретиноином являются основными методами лечения.
Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens.
Келоидальный фолликулит
Келоидальный фолликулит, также известный как келоидальные угри, является редким идиопатическим воспалительным заболеванием задней части шеи.Иногда он распространяется на кожу головы. Примерно 90% пациентов — мужчины моложе 40 лет. 3 Он представляет собой фолликулярные папулы, сливающиеся в бляшки, связанные с фиброзом и образованием келоидов (). Может помочь контроль обостряющих факторов, таких как трение, царапание или ношение рубашек с высоким воротником, а также местные кортикостероиды / антибиотики. Иногда для лечения этого состояния требуется хирургическое вмешательство.
Келоидальный фолликулит.
Актинический фолликулит
Актинический фолликулит, редкий фотодерматоз, обычно проявляется через 4–24 часа после воздействия солнечного света. 4 Механизм, с помощью которого воздействие ультрафиолетового света приводит к фолликулитовым поражениям, остается неясным. Для него характерны зудящие, эритематозные, пустулезные высыпания, появляющиеся на открытых участках, таких как щеки, боковые стороны шеи, плечи и руки (), что относится к тому же спектру, что и acne aestivalis и актинический поверхностный фолликулит, и его следует дифференцировать от вульгарных угрей с обострением. солнечным светом. С терапевтической точки зрения необходимо ограничивать пребывание на солнце, и другие методы лечения аналогичны тем, которые используются при вульгарных угрях.
Эозинофильный пустулезный фолликулит
EPF характеризуется повторяющимися посевами стерильных, сильно зудящих фолликулярных папул и пустул с центральным просветом и периферическим расширением (). Мужчины страдают чаще, чем женщины. В некоторых особых случаях это также можно увидеть у младенцев в самоограниченной форме. 5 Наиболее частыми участками поражения являются лицо, спина и туловище. Он обнаруживается в основном у ВИЧ-инфицированных пациентов, пациентов, проходящих лечение гематологических злокачественных новообразований, и у реципиентов трансплантата костного мозга. 6 Для подтверждения диагноза необходима биопсия кожи. Мы видим инфильтрацию эозинофилов и лимфоцитов, сосредоточенную на уровне фолликулярного перешейка. Могут наблюдаться фолликулярные эозинофильные абсцессы. Лечение тяжелое. Наиболее эффективным лечением являются сильнодействующие или суперсильные местные кортикостероиды.
Эозинофильный пустулезный фолликулит (ЭПФ).
Фолликулит Malassezia
Фолликулит Malassezia, ранее известный как фолликулит pityrosporum, является грибковым заболеванием, вызывающим угри.Фолликулит Malassezia, чаще встречающийся у мужчин, чем у женщин, возникает в результате чрезмерного роста дрожжевых грибков, присутствующих в нормальной кожной флоре. 7 Высыпания часто появляются после пребывания на солнце, лечения антибиотиками или иммунодепрессантами. 8 Он характеризуется маленькими рассыпными зудящими фолликулярными папулами, которые развиваются на спине, груди, задних конечностях и иногда на шее, которые медленно увеличиваются и становятся пустулезными (). Зуд и отсутствие комедонов отличают это состояние от вульгарных угрей.Лечение местными противогрибковыми препаратами азола может быть эффективным, но пероральная терапия итраконазолом часто необходима и приводит к быстрому улучшению.
Папулопустулезная сыпь, вызванная ингибитором EGFR
Ингибиторы EGFR, такие как гефитиниб, цетуксимаб, все чаще используются для лечения запущенных форм рака легких, поджелудочной железы, колоректального рака, а также рака головы и шеи. 9 Из-за обильной экспрессии EGFR в коже и придаточных структурах часто возникают кожные побочные эффекты, включая папулопустулезные высыпания. 10 Обычно начало высыпания обычно происходит через 1-3 недели после начала лечения ингибитором EGFR. Пациенты обращаются с высыпанием фолликулярных пустул и папул над себорейными участками, такими как кожа головы, лицо, верхняя часть груди и спина (). Были опробованы различные методы лечения, включая антибиотики, кортикостероиды и ретиноиды. Профилактика пероральным доксициклином или миноциклином также может принести пользу.
Папулопустулезная сыпь, вызванная ингибитором EGFR.
Заключение
Очень важно изучить особые типы фолликулита, которые можно отличить от акне. Он помог нам точно и эффективно диагностировать и лечить кожные заболевания с акне-подобными проявлениями. Помимо заболеваний, которые мы упомянули в этом обзоре, есть и другие кожные заболевания, похожие на угри, которые следует отметить в клинической практике.
Раскрытие информации о потенциальных конфликтах интересов
О потенциальных конфликтах интересов не сообщалось.
Ссылки
[1] Wall D, Fraher M, O’Connell B, Watson R, Timon C, Stassen LF, Barnes L.
Заражение области бороды. Керион: обзор 2-х кейсов. Ир Мед Дж.
2014; 107: 219-21. [PubMed] [Google Scholar] [2] Мунди Дж. П., Мармон С., Фишер М., Камино Х., Патель Р., Шапиро Дж.
Расслаивающий целлюлит волосистой части головы. Dermatol Online J. 2012; 18: 8. PMID: 23286798 [PubMed] [Google Scholar] [3] Адегбиди Х., Атадокпеде Ф., До А.Ф., Йедомон Х.
Келоидные угри шеи: эпидемиологические исследования более 10 лет.Int J Dermatol. 2005; 44 (Приложение 1): 49-50. DOI: 10.1111 / j.1365-4632.2005.02815.x. PMID: 16187963 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [4] Вейси Е.К., Джордж С.
Актинический фолликулит. Clin Exp Dermatol. 2005; 30: 659-61. DOI: 10.1111 / j.1365-2230.2005.01899.x. PMID: 16197382 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [5] Эрнандес-Мартин А., Нуно-Гонсалес А., Колменеро И., Торрело А.
Эозинофильный пустулезный фолликулит младенчества: серия из 15 случаев и обзор литературы. J Am Acad Dermatol. 2013; 68: 150-55. DOI: 10.1016 / j.jaad.2012.05.025. PMID: 22819356 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [6] Ота М., Симидзу Т., Хашино С., Симидзу Х.
Эозинофильный фолликулит у пациента после аллогенной трансплантации костного мозга: история болезни и обзор литературы. Am J Hematol. 2004; 76: 295-96. DOI: 10.1002 / ajh.20080. PMID: 15224372 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [8] Гайтанис Г., Велеграки А., Майсер П., Бассукас ИД.
Кожные заболевания, связанные с дрожжами Malassezia: факты и противоречия. Clin Dermatol. 2013; 31: 455-63.DOI: 10.1016 / j.clindermatol.2013.01.012. PMID: 23806162 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [9] Мендельсон Дж., Базельга Дж.
Таргетинг на рецепторы эпидермального фактора роста при раке. Семин Онкол. 2006; 33: 369-85. DOI: 10.1053 / j.seminoncol.2006.04.003. PMID: 168
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [10] Ху JC, Sadeghi P, Pinter-Brown LC, Yashar S, Chiu MW.
Кожные побочные эффекты ингибиторов рецепторов эпидермального фактора роста: клиническая картина, патогенез и лечение. J Am Acad Dermatol. 2007; 56: 317-26.DOI: 10.1016 / j.jaad.2006.09.005. PMID: 17141360 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Внешний вид, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое фолликулит?
Фолликулит — это распространенное заболевание кожи, которое часто вызывается инфицированным или воспаленным волосяным фолликулом. Это может быть похоже на прыщи и вызывать дискомфорт или зуд. Фолликулит часто имеет психосоциальные последствия из-за своего внешнего вида. Существует много различных типов фолликулита, каждый из которых уникален в зависимости от причины, инфекционного организма и его воздействия на кожу.Фолликулит может возникнуть в результате повседневных действий, таких как бритье, нахождение в гидромассажной ванне и чрезмерное потоотделение от упражнений или работы на свежем воздухе.
У вас может быть фолликулит на любом участке тела, на котором есть волосы. Общие места включают ваши:
- Лицо.
- Оружие.
- Верх спинки.
- Голени.
Волосы почти везде на вашем теле. Некоторые волосы настолько тонкие, что вы можете не заметить их, в то время как другие очень заметны.У ваших волос больше цель, чем внешний вид — они действуют как изолятор, согревая вас. Это часть системы защиты вашего тела. Место, где отдельный волос входит в вашу кожу, называется фолликулом. Фолликул удерживает тонкие волосы на месте и является домом для сальных желез.
К сожалению, фолликулы могут собирать бактерии и другие материалы из внешнего мира, которые могут вызвать воспаление или инфекцию. Когда что-то воспаляется, оно опухает. Набухший волосяной фолликул вздувается и образует шишку на коже.Если у вас инфицированный волосяной фолликул, вы можете испытать:
- Покраснение.
- Раздражение.
- Зуд.
- Шишки на коже.
Какие бывают типы фолликулита?
На самом деле существует много различных типов фолликулитов. Думайте о фолликулите как о всеобщем понятии — это семья, в которой живет каждый из этих конкретных типов кожных заболеваний. Каждый вид фолликулита может иметь свой внешний вид, симптомы и причину. Часто причина, вызывающая заболевание, является одним из важнейших факторов, отличающих каждый тип фолликулита.Местоположение также может иметь значение — то, где вы испытываете это состояние на своем теле, может меняться в зависимости от того, какой у вас тип фолликулита.
К разновидностям фолликулита относятся:
- Staphylococcus aureus фолликулит: Инфекция волосяного фолликула бактериями Staphylococcus aureus является одной из наиболее частых причин фолликулита. На коже можно увидеть небольшие красные или белые прыщики, заполненные гноем. Пораженный участок часто выздоравливает (рассасывается) в течение нескольких дней, и за ним можно ухаживать дома.Однако в тяжелых и устойчивых случаях фолликулит должен лечить ваш лечащий врач.
- Pseudomonas aeruginosa («горячая ванна») фолликулит: Pseudomonas aeruginosa — это бактерия, которая размножается в горячей движущейся воде (горячие ванны, водовороты, водные горки). Он может заразить волосяной фолликул и вызвать сыпь, очень похожую на вызванную стафилококками. Иногда сыпь вызывает зуд. Фолликулит в гидромассажной ванне возникает через 1-2 дня после контакта с источником воды и обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней.В редких случаях некоторым людям может потребоваться медицинская помощь.
- Malassezia фолликулит : Malassezia — это семейство дрожжей, которые обычно встречаются на коже. Иногда, когда Malassezia попадает в волосяные фолликулы, это может вызвать зуд, который выглядит как высыпание прыщей. Обычно это происходит в верхней части груди и спине. Эта форма фолликулита усугубляется потоотделением. Часто помогает ежедневное мытье пораженных участков кожи шампунем от перхоти.
- Барбадосский псевдофолликулит : Псевдофолликулит , также называемый «бритвенными шишками», обычно возникает в области бороды. После стрижки волос на бороде бритвой резко стриженные края могут снова превратиться в кожу, вызывая раздражение. Барбадосный псевдофолликулит чаще встречается у людей с вьющимися волосами, особенно у чернокожих мужчин. Избегайте бритья или использования триммеров. Если проблема не исчезнет, вам следует обратиться к дерматологу, так как это может привести к образованию рубцов.
- Барбадосикоз : Барбадосикоз — тяжелая форма фолликулита, связанного с бритьем, с потенциально рубцеванием. Инфицирован весь волосяной фолликул, в результате чего образуются большие красные пустулы. Следует избегать бритья и обратиться к дерматологу для обсуждения вариантов лечения.
- Грамотрицательный фолликулит : грамотрицательный фолликулит может развиться после длительного приема антибиотиков для лечения акне. Со временем устойчивые бактерии растут и размножаются.Это может привести к ухудшению вашего акне. Это состояние требует лечения у дерматолога или другого поставщика медицинских услуг.
- Фурункулы (фурункулы): Фурункулы, или фурункулы, возникают при глубоком инфицировании волосяного фолликула. Фурункул часто бывает красным, нежным и болезненным. Через несколько дней болезнь вырастет, и после нее может остаться шрам. В некоторых случаях для устранения поражения необходимы пероральные препараты или процедуры.
- Карбункулы: Карбункул образуется при появлении нескольких фурункулов в одном месте.Карбункулы обычно больше по размеру и представляют собой комбинацию нескольких инфицированных волосяных фолликулов. Как и в случае фурункулов, в некоторых случаях для устранения поражения необходимы пероральные препараты или процедуры.
- Эозинофильный фолликулит : Это состояние обычно наблюдается у пациентов с подавленным иммунитетом (иммунная система функционирует не полностью). Также есть форма, которая встречается у младенцев. Эозинофильный фолликулит не заразен. Для него характерны зудящие пустулы, чаще всего на плечах, плечах, шее и лбу.Они часто проходят сами по себе, но могут возвращаться (повторяться).
Насколько распространен фолликулит?
Фолликулит — очень распространенное заболевание кожи, с которым многие люди сталкиваются на протяжении всей своей жизни. Это может случиться с мужчинами, женщинами, детьми и младенцами. Определенные типы фолликулита чаще возникают у определенных групп людей. К примеру, псевдофолликулит и сикоз — это два типа фолликулита, тесно связанных с бритьем. Эти состояния гораздо чаще встречаются у мужчин, которые часто стригут волосы на бороде.
Симптомы и причины
Каковы симптомы фолликулита?
В большинстве случаев основным признаком фолликулита являются красные шишки, похожие на прыщики на коже. Они также могут выглядеть как белые шишки или гной (пустулы). Фолликулит может вызывать зуд и дискомфорт. Многие люди испытывают потребность почесаться при фолликулите. Лучше не царапать пятна, потому что вы не хотите открывать их (это может вызвать более серьезную инфекцию волосяного фолликула).
Что вызывает фолликулит?
Обычно фолликулит возникает, когда волосяной фолликул воспален (опух) и инфицирован. Из-за этого фолликул набухает под кожей, создавая на поверхности кожи неприятные неровности. Причина многих конкретных типов фолликулита не всегда известна. Однако есть определенные факторы, которые могут увеличить риск развития фолликулита. Некоторые риски могут включать:
- Если вы часто бреетесь.
- Если вы долгое время принимали пероральные антибиотики.
- Если у вас избыточный вес или ожирение.
- Если у вас в анамнезе диабет.
- Если вы занимаетесь деятельностью, которая заставляет вас сильно потеть и после этого не полностью вымывается.
- Если вы проводите время в неочищенной гидромассажной ванне или сауне.
Диагностика и тесты
Как диагностируется фолликулит?
Фолликулит обычно диагностируется во время медицинского осмотра у вашего лечащего врача. Это можно сделать во время приема, и в большинстве случаев вам не нужно обращаться к специалисту по уходу за кожей.Ваш лечащий врач обычно может диагностировать фолликулит и предоставить план лечения. В определенных, тяжелых или стойких случаях рекомендуется обратиться к дерматологу.
Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и спросит вас о ваших привычках. Некоторые вопросы могут включать:
- Вы потели больше обычного в последнее время или занимались деятельностью, которая заставляет вас сильно потеть?
- Вы были в джакузи или сауне?
- Вы бреетесь каждый день?
- Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства, в том числе средства от прыщей?
Ответы на эти вопросы часто подтверждают диагноз фолликулита и помогают вашему поставщику услуг определить его тип.
В некоторых более серьезных случаях ваш врач может направить вас к дерматологу для дополнительных анализов, чтобы убедиться, что ваш фолликулит не является другим заболеванием. Один из тестов, который можно сделать, — это биопсия. Это тест, во время которого снимается небольшой образец вашей кожи, который затем отправляется в лабораторию, где он исследуется.
Ведение и лечение
Как лечится фолликулит?
Варианты лечения фолликулита зависят от типа и степени тяжести вашего фолликулита.Некоторым типам может потребоваться более агрессивный уход, в то время как другие могут исчезнуть практически без лечения. Если ваш фолликулит протекает в легкой форме, его иногда можно лечить дома. Есть несколько способов ухода за раздраженной кожей, в том числе:
- Использование антибактериальных очищающих средств для очистки кожи. Это ограничит количество бактерий на вашей коже.
- Прикладывайте к раздраженной коже теплые полотенца, чтобы уменьшить дискомфорт.
- Использование кремов от зуда.
При менее тяжелых типах фолликулита, таких как фолликулит Pseudomonas (сыпь в горячей ванне), симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней без лечения.Если нет, обратитесь к своему врачу. Если у вас более тяжелый случай фолликулита, для лечения этого состояния могут потребоваться пероральные антибиотики. Более глубокие инфекции, такие как фурункулы и карбункулы, возможно, придется удалить врачу. Это удалит скопившийся гной и позволит области заживать. Поскольку Pseudofolliculitis barbae и Sycosis barbae сильно влияют на область бороды, вы можете справиться с этими состояниями, изменив свои привычки бритья. Эти изменения могут включать:
- Смягчение волос горячей водой перед бритьем.
- Бритье по волосам, а не против них.
- Использование геля или крема для бритья.
- Бритье через день, а не ежедневно.
- Использование электрической бритвы или средства для удаления волос вместо обычного лезвия.
- Избегать натягивания кожи во время бритья.
Профилактика
Можно ли предотвратить фолликулит?
Во многих случаях вы можете предотвратить фолликулит или справиться с ним, изменив свой образ жизни.Инфекции фолликулита обычно связаны с проникновением бактерий и дрожжей в ваши волосяные фолликулы. Изменив некоторые части своего обычного распорядка ухода за собой, вы можете ограничить количество инфекционного материала в волосяных фолликулах.
Вот несколько советов по предотвращению фолликулита:
- Поддержание чистоты кожи.
- Ограничение бритья.
- Проверка уровня химических дезинфицирующих средств в гидромассажных ваннах и бассейнах с подогревом перед их использованием. Чем теплее бассейн или гидромассажная ванна, тем быстрее исчезнут химические вещества, что сделает их менее эффективными против бактерий.
- Смывание и снятие купальника, когда вы выходите из гидромассажной ванны или бассейна.
- Носите дышащую одежду, чтобы пот не попал между одеждой и кожей.
Перспективы / Прогноз
Вернется ли фолликулит?
Фолликулит может возобновиться после лечения, если вы не измените свои правила гигиены и привычки ухода за собой. Поддержание чистоты кожи — важная часть ее здоровья. Также полезно знать, что вызывает у вас фолликулит, чтобы избежать этого в будущем.Например, если вы знаете, что заболели фолликулитом после посещения гидромассажной ванны, то перед тем, как сесть в ванну, вы можете убедиться, что химические вещества находятся в полной силе.
Если вы знаете, что вызвало фолликулит в прошлом, и измените свои привычки, чтобы исправить эти причины, вероятность того, что это будет повторяться снова и снова, мала.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу фолликулита?
Несмотря на то, что во многих случаях фолликулита можно вылечить дома и исчезнуть через короткий промежуток времени, не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы обеспокоены.В большинстве случаев ваш врач подскажет, нужно ли вам лечение фолликулита или он пройдет сам по себе. Тяжелые случаи фолликулита требуют лечения и могут потребовать перорального приема лекарств или небольшой процедуры. Если вы испытываете что-либо из следующего, немедленно звоните своему врачу:
- Фолликулит, который распространяется с исходного участка на другие участки кожи.
- Твердые или болезненные пятна.
- Любые неровности, из которых вытекает жидкость.
- Лихорадка, озноб, усталость или любые другие системные симптомы.
Записка из клиники Кливленда
Фолликулит — очень распространенное заболевание, с которым многие люди сталкиваются на протяжении всей жизни. Если вы заметили небольшие красные шишки на руках, ногах, лице или спине и начали испытывать неприятные симптомы (боль, отток жидкости, жар), обратитесь к своему врачу. Зачастую лечение фолликулита можно лечить дома, и для этого не требуется поездка в офис вашего лечащего врача, но если у вас есть какие-либо проблемы, лучше всего позвонить своему врачу.
Фолликулит, фурункулы и карбункулы | Johns Hopkins Medicine
Что такое фолликулит, фурункулы и карбункулы?
Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов, вызванное инфекцией, травмой или раздражением. Он характеризуется болезненными опухшими участками, которые образуются вокруг волосяных фолликулов, часто на шее, груди, ягодицах и лице. Фурункулы (также называемые фурункулами , ) представляют собой болезненные и обычно твердые поражения, заполненные гноем. Фурункулы возникают, когда инфекция вокруг волосяных фолликулов распространяется глубже.Обычно они располагаются в области талии, паха, ягодиц и под мышкой. Карбункулы — это скопления фурункулов, которые обычно встречаются на задней стороне шеи или бедра. Золотистый стафилококк — наиболее распространенная бактерия, вызывающая эти инфекции.
Каковы симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов?
Ниже приведены наиболее частые симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.
Симптомы фолликулита могут включать:
Симптомы фурункула могут включать:
Болезненная шишка на коже
Гной в центре опухоли
Беловатые кровянистые выделения из фурункула
Симптомы карбункулов (скоплений фурункулов) могут включать:
Гной в центре фурункула
Беловатые кровянистые выделения из фурункулов
Лихорадка
Усталость
Нежность и боль на участке
Симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируют фолликулит, фурункулы и карбункулы?
Диагноз фолликулита, фурункулов и карбункулов ставится вашим лечащим врачом после тщательного изучения истории болезни и медицинского осмотра. После осмотра повреждений ваш лечащий врач может посеять раны (взять образец дренажа из раны, дать ему вырасти в лаборатории и определить конкретные бактерии). Он или она делает это, чтобы помочь подтвердить диагноз и выбрать лучшее лечение.
Лечение фолликулита, фурункулов и карбункулов
Специфическое лечение фолликулита, фурункулов и карбункулов будет обсуждаться с вами вашим лечащим врачом на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Размер условия
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать:
Антибиотики местного действия (при фолликулите)
При карбункулах и фурункулах можно использовать теплый компресс, чтобы способствовать дренированию поражения
Хирургический разрез (создание отверстия в коже над инфекцией) и дренирование гноя
Антибиотики для перорального или внутривенного введения (для лечения инфекции)
Могут быть получены культуры для идентификации бактерий, вызывающих инфекцию
Ацетаминофен или другие обезболивающие
Содержание кожи в чистоте помогает предотвратить возникновение этих состояний и необходимо для заживления.