Гепатит с от чего возникает: Гепатит C / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Гепатит C — Медицинский округ Южной Невады

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это заболевание, вызываемое вирусом гепатита С, которое приводит к инфицированию печени. Гепатит С является наиболее частой (но не единственной) причиной гепатита после переливания крови в Соединенных Штатах.

Гепатит С можно охарактеризовать как «острый», что означает, что это новая инфекция, или как «хронический», что означает, что это пожизненная инфекция.

• Острый гепатит С возникает в течение первых шести месяцев после контакта с вирусом гепатита С. Гепатит С может быть кратковременным заболеванием, но для большинства людей острая инфекция приводит к хронической инфекции.
• Хронический гепатит С может быть пожизненной инфекцией вируса гепатита С, если ее не лечить. При отсутствии лечения хронический гепатит С может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени, цирроз (рубцевание печени), рак печени и даже смерть.

Кто болеет гепатитом С?

Любой может заразиться гепатитом С, но следующие люди подвержены высокому риску заражения:

• Люди, употребляющие инъекционные наркотики, а также ранее принимавшие наркотики
• Люди, которым до 1992 года делали переливание крови или трансплантацию органов
• Диализные пациенты
• Младенцы, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом С
• Люди, рожденные между 1945 и 1965

Как распространяется вирус?

Вирус гепатита С передается при контакте с зараженной кровью или плазмой. Сегодня большинство людей заражаются вирусом гепатита С, используя общие иглы или другое оборудование, используемое для приготовления или инъекции наркотиков (хлопок, вода, работы и т. Д.). До 1992 года гепатит С также широко распространялся при переливании крови и трансплантации органов. После этого повсеместный скрининг кровоснабжения в США практически устранил этот источник инфекции.

Более распространенные источники инфекции включают:

• Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для приготовления инъекционных наркотиков
• Травмы от укола иглой в медицинских учреждениях
• Дети, рожденные от матерей с инфекцией гепатита С

Считается, что риск заражения от сексуального контента невелик. Однако риск возрастает для людей, у которых есть несколько сексуальных партнеров, они болеют ЗППП или ВИЧ или участвуют в сексуальной жизни с высоким риском.

Вирус гепатита С — это не распространяется через случайный контакт или в обычной школе, офисе или в местах общественного питания.

Вход в музей Мадам Тюссо не распространяться аэрозольным путем, например, при кашле или чихании инфицированного этим заболеванием человека.

Вирус не могу можно получить, выпив из стакана инфицированным гепатитом С.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы острого гепатита С могут проявиться в течение шести-девяти недель после заражения. Однако они также могут возникнуть как через две недели, так и через шесть месяцев. У людей с хроническим гепатитом С симптомы могут отсутствовать в течение многих лет.

Каковы симптомы?

Симптомы острого гепатита С могут включать:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Боль в животе
• Тошнота
• рвота
• Желтуха
• Темная моча
• Табуреты глиняного цвета

Менее 30 процентов заболевших разовьются острые симптомы гепатита С.

У большинства людей, инфицированных этим заболеванием, развивается хроническая инфекция. Эта инфекция может сохраняться бессимптомно в течение многих лет, прежде чем разовьется цирроз (заболевание печени) или рак печени.

Как долго человек может распространять вирус?

Люди с этим заболеванием могут распространять вирус бесконечно долго, даже если у них нет симптомов.

Как диагностируется гепатит С?

Существует несколько анализов крови, которые можно сделать, чтобы определить, инфицирован ли человек вирусом гепатита С, включая скрининг на наличие антител к гепатиту С. Эти тесты не могут определить, является ли инфекция новой (острой) или хронической.

Насколько хорош анализ крови, используемый центрами сдачи крови?

Тест на гепатит С, используемый центрами донорства крови, является всего лишь скрининговым тестом для исключения вируса гепатита С из национальных запасов крови и плазмы.

Люди с положительным результатом теста на антитела к вирусу гепатита С должны проконсультироваться с врачом и пройти повторное тестирование с использованием других типов анализов крови.

Как можно предотвратить гепатит С?

• Шприцы, иглы для татуировок и иглоукалывания нельзя использовать совместно или повторно.
• Личные вещи, такие как зубные щетки и бритвы, нельзя использовать совместно.
• Людям, у которых есть несколько половых партнеров, следует использовать презервативы при каждом половом акте.

Как лечить острую инфекцию гепатита С?

Нет рекомендаций по лечению острого гепатита С; однако пациенты с острым гепатитом С должны находиться под наблюдением врача, который должен их контролировать. Если острая инфекция гепатита С продолжится через шесть месяцев, врач рассмотрит возможность лечения.

Как лечить хронический гепатит С?

Доступны новые лекарства для лечения хронического гепатита С. Эти методы лечения могут сделать вирус гепатита С не обнаруживаемым у пациентов примерно через 12 недель; это можно считать излеченным. Более 90 процентов людей с хронической инфекцией гепатита С можно считать излеченными от инфекции после 12–XNUMX недель лечения.

Где я могу найти информацию о клиниках гепатита С и ресурсах для пациентов в округе Кларк?

Посетить Веб-страница клиник и ресурсов для пациентов с гепатитом С для справочника услуг и поставщиков.

Где я могу получить больше информации?

Обратитесь к своему врачу или в Управление эпидемиологии и надзора за здоровьем Южного Невады по телефону (702) 759-1300.

Для получения дополнительной информации о гепатите C посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вопросы о гепатите С для населения веб-страница.

Гепатит С (Ц). Как выявить — необходимые анализы. Симптомы — как проявляется гепатит С

Что такое вирусный гепатит С, как он проявляется, чем он опасен? Как передается вирус и можно ли вылечить гепатит С? Какие врачи лечат и с чего начинать лечение?

Гепатит С (Вирусный Гепатит С) — воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом HCV (Hepatitis C Virus). Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Хронический вирусный гепатит С, в течение многих лет, протекает без симптомов, что делает болезнь особенно опасной. Вирус HCV использует для репликации здоровые клетки печени, в результате чего клетки разрушаются и замещаются фиброзной тканью. В отсутствии лечения гепатита С, вероятность развития самых неблагоприятных последствий, таких как цирроз и рак печени, резко возрастает. Именно поэтому так важно своевременно выявить заболевание и начать терапию. Современные противовирусные препараты позволяют излечить гепатит С полностью.

Симптомы гепатита С

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, однако возможны некоторые неспецифические проявления:

• усталость, повышенная утомляемость;
• тошнота, потеря аппетита.
• тяжесть в правом подреберье;
• боли в суставах;
• нарушения сна;
• кожный зуд.

Распространенность вирусного гепатита С

В развитых странах заболеваемость вирусным гепатитом С составляет около 2 % населения. В России число заболевших – около 5 млн., во всем мире – около 500 млн. человек. С каждым годом эти цифры растут, что связано с распространением наркомании и внутривенным введением наркотиков.

Как заражаются вирусом гепатита С?

Вирус передается через кровь. Заразиться вирусом можно при нанесении татуировок, пирсинге, посещении маникюрного кабинета, медицинских манипуляциях с кровью, в том числе при переливании крови, введении препаратов крови, операциях, на приеме у стоматолога. Также заражение возможно при общем использовании зубных щеток, бритвенных приборов, маникюрных принадлежностей. Подробнее…

Заражение половым путем происходит редко, так же как и передача вируса от матери во время беременности. Кормление грудью не запрещено при гепатите С, но следует соблюдать осторожность при появлении крови на сосках.

При бытовых контактах заразиться вирусом гепатита С невозможно. Вирус не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях и использовании общей посуды. Больные вирусным гепатитом С не нуждаются в изоляции, не представляют опасности для окружающих. В России они, однако, освобождаются от призыва в армию.

Обследования на вирус гепатита C

Для определения в крови вируса гепатита С необходимо сдать анализ на антитела Anti-HCV, который показывает был ли когда-либо контакт с вирусом. Стоимость анализа 550 руб.

• 
  Anti-HCV — отрицательный — контакта не было
• 
  Anti-HCV — положительный — контакт был

Наличие антител не означает наличие в крови вируса, и при положительном результате Anti-HCV, делается ПЦР анализ HCV-РНК, по результатам которого мы определяем присутствует ли в крови вирус гепатита С. Стоимость анализа 750 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования. АНОНИМНО.

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

В чем особенность вируса гепатита С?

После попадания вируса в организм человека, он с током крови поступает в печень, заражает печеночные клетки и там размножается.

Вирус гепатита С отличается генетической изменчивостью и способностью к мутациям. Существует 6 основных генотипов вируса и более 40 подтипов. Именно поэтому вирусу зачастую удается «обмануть» иммунную систему, что приводит к развитию хронического вирусного гепатита С.

Гепатит С является одной из главных причин, приводящих к пересадке печени, вот почему его лечение лучше не откладывать.

Как протекает гепатит C?

Существует две формы вирусного гепатита С: острая и хроническая . Острая форма чаще всего проходит бессимптомно и диагностируется только случайно при обнаружении в крови маркеров острого гепатита С – анти-HCV-IgM, который сохраняется в крови не больше 6 месяцев после заражения вирусом.

После перенесенного острого вирусного гепатита C возможно три варианта развития событий:

• Примерено у 20 % пациентов происходит полное выздоровление;
• У 20 % пациентов развивается неактивный хронический вирусный гепатит С с отсутствием лабораторных маркеров воспалительного процесса в печени;
• У остальных 60 % наблюдается хронический гепатит с клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени.

Переход заболевания в хроническую форму происходит незаметно. Повреждение печени с годами нарастает и у пациента формируется фиброз печени с последующим нарушением функции печени. Болезнь прогрессирует медленно, годами. У пациентов с активным гепатитом риск формирования цирроза в течение 20 лет достигает 20 %, из них у 5 % развивается рак печени.

Когда появляются признаки и симптомы гепатита С?

Симптомы могут вовсе не появляться до перехода заболевания в цирроз. Однако у некоторых пациентов возникают неспецифические, то есть характерные и для других заболеваний, симптомы: хроническая усталость, слабость, утомляемость.

Возможны также внепеченочные проявления вирусного гепатит С, например, заболевания кожи, почек, суставов.

Какой период после заражения должен пройти, чтобы лабораторные маркеры вирусного гепатита С проявились в анализах?

Антитела к вирусу гепатита С появляются через три месяца, а РНК вируса в крови (анализ методом ПЦР) – через 1-2 недели с момента заражения.

Можно ли вылечить вирусный гепатит C?

Можно. Это излечимое заболевание. Вероятность выздоровления зависит от корректности плана лечения и может достигать 99%.

Результат, однако, зависит не только от квалификации и опыта врача, но и от самого пациента и его готовности выполнять назначения.

С чего начинать лечение?

С обследования.

Стандартное обследование дает полную информацию о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке, а также детальное представление о состоянии печени. Для этого проводятся биохимические анализы крови с установлением структурного и функционального состояния печеночных клеток, УЗИ, оценка степени фиброза (методами Фиброскан, ФиброМакс, Фибротест).

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Важной и необходимой частью обследования является исключение противопоказаний для назначения терапии, так как инструкция к противовирусным препаратам запрещает их назначение при ряде сопутствующих патологий.

Какие врачи лечат гепатит С?

Для лечения вирусного гепатита следует обращаться к врачам-гепатологам. Крайне важно, чтобы у врача был опыт лечения вирусного гепатита С, так как, несмотря на существование международных стандартов терапии, лечение зачастую сопровождается побочными эффектами от препаратов и не всегда дает стопроцентный результат. Именно поэтому процесс терапии требует грамотных решений врача, а следовательно, его опыт и квалификация крайне важны.

Когда начинать лечение?

Чем раньше начата терапия, тем лучше ее прогноз. Однако, личные обстоятельства пациента, такие, как скорость развития заболевания и его общее состояние, также приходится учитывать. Одним из основных факторов является степень поражения тканей печени (фиброза), которая оценивается специалистами по шкале от 0 до 4. Степень 4 соответствует циррозу.

Можно ли не лечить вирусный гепатит С?

Чаще всего заболевание протекает без симптомов, тем не менее, риск активации процесса и переход к циррозу велик, особенно при повышении в крови печеночных проб (АЛТ, АСТ). Именно поэтому человек с вирусом гепатита С нуждается в наблюдении врача.

Современные методы лечения вирусного гепатита С

Международным стандартом лечения вирусного гепатита С является комбинированная терапия препаратами интерферона и рибавирина. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от многих факторов (см. Лечение вирусного гепатита С).

В последнее время появились новейшие препараты прямого противовирусного действия, значительно увеличивающие возможность полного выздоровления. Терапия новыми препаратами назначается по индивидуальным схемам.

Гепатит С / Ц (Видеоуроки)

Диагностика гепатита В – SYNLAB Eesti

Вирус гепатита В – это DNA вирус, который относится к семейству Гепаднавирусов. Заражение происходит при контакте с кровью, сексуальным путем и во время родов от матери. Инкубационный период от 4 недель до 6 (иногда 9) месяцев. Даже минимальное количество крови (<1μl) может содержать вирус в достаточном количестве, чтобы вызвать заражение.

Клиническая картина зависит от возраста пациента и его иммунного статуса. 2⁄3 взрослых болеют бессимптомно или гриппоподобным заболеванием, 1⁄3 имеют ясно выраженную желтуху. Если болезнь протекает без клинической симптоматики, то человек не знает о наличии инфекции и в то же время является заразным для других.

90% пациентов с острым гепатитом В выздоравливает в течение 6 месяцев, у менее 10% возникает хронический гепатит (то есть вирус содержится в крови и спустя 6 месяцев после заражения), менее, чем у 1% возникает молниеносный гепатит с печеночной не- достаточностью. Цирроз печени возникает реже, чем в 1% случаев из всего количества заразившихся пациентов.

Цирроз печени может привести к возникновению гепатоцеллюлярной карциномы (особенно, если сопровождается употреблением алкоголя или/и хроническим гепатитом С). Спустя несколько дней после заражения в крови становится определяемым HBV DNA. Примерно через 6 недель в крови определяются также HBe Ag и HBs Ag. На 8-9 неделе в крови возникают HBc Ab и HBc IgM. Цитолиз вместе с симптомами гепатита появляется только на 14 неделе.

Самый первый признак выздоровления это исчезновение HBe Ag и появление HBe Ab (сероконверсия). После этого через несколько недель становятся негативными HBs Ag, HBV DNA и происходит обратное развитие симптомов гепатита. Между исчезновением HBs Ag и появлением HBs Ab есть промежуток времени, длящийся 4 недели – так называемый период окна. В это время еще определяются HBc Ab и HBc IgM. На более длительное время остаются в крови HBc Ab, HBs Ab и HBe Ab, которые указывают на перенесенный острый гепатит. При хроническом гепатите в крови остаются HBV DNA, HBeAg, HBs Ag, не появляются HBe Ab и HBs Ab. Также может быть повышенная активность трансаминаз в крови. Как при остром гепатите, через 6 месяцев исчезает HBc IgM и остается определяемым HBc Ab. Определять HBe Ag есть смысл только в том случае, если HBs Ag позитивен. Наличие HBe Ag показывает интенсивность репликаций вируса, а также инфекционную опасность пациента. При остром гепатите исчезновение HBeAg – хороший прогностический маркер, при хроническом гепатите указывает на достижение стабильного эффекта лечения. Негативный HBe Ag не исключает виремии HBV DNA (precore – мутация).

Гепатит С – это приговор?

• Уменьшение или полное устранение воспалительного процесса в печени; 
• Предотвращение развития гепатита, то есть перехода заболевания в цирроз или рак; 
• Уменьшения количества вируса в организме. 

Когда следует начать лечение гепатита С?

После того, как вирус гепатита был обнаружен в крови, врач решает, необходима ли активная терапия конкретно для этого пациента. В 5% случаев человек может самоизлечиться от гепатита С без применения лекарств, благодаря иммунитету организма. 

Если без лечения не обойтись, то на выбор активной терапии и методов лечения влияет ряд факторов которые необходимо учитывать:

• Возраст пациента;
• Пол пациента;
• Длительность заболевания; 
• Генотип вируса;
• Длительность процесса;
• Генетическая склонность к быстрому развитию цирроза печени.

Лечение гепатита С

При гепатите С нет единого стандарта лечения, каждый случай индивидуален. Врач назначает терапию только после тщательного анализа следующих факторов:

• Степень поражения печени; 
• Наличие сопутствующих заболеваний; 
• Потенциальные риски развития нежелательных явлений; 
• Вероятность успеха;
• Готовность пациента приступить к терапии.

На сегодняшний день наиболее эффективно в лечении гепатита С зарекомендовала себя комплексная антивирусная терапия рибавирином и интерфероном. 

Но у этой терапии есть несколько существенных минусов: в первую очередь это стоимость лечения, оно по карману далеко не каждому. Поэтому не все пациенты доводят лечение до конца, и вирус развивает «иммунитет» к назначенным препаратам. Если через какое-то время пациент решит продолжить лечение, то результата уже не будет. 

Вторым существенным минусом является тот факт, что далеко не все пациенты хорошо переносят интерферон. 

Многие врачи придерживаются комбинированной схемы лечения гепатита – двойной терапии. Двойная терапия – это комбинация интерферона, который способен активно бороться с вирусом и рибавирин, который удваивает действие интерферона. 

Лучше всего на такую терапию реагирует генотип 2 и 3 (успех в лечении 80-90%), при 1 генотипе (50%). В случае наличия противопоказаний к двойной терапии, врач назначает монотерапию интерфероном. 

Противопоказания к комбинированной терапии

Есть категории пациентов, которым лечение комбинированной терапией противопоказано:

• Дети в возрасте до 3 лет;
• Беременные женщины;
• Люди с пересаженными органами;
• Люди с индивидуальной непереносимостью рибавирина и интерферона;
• Люди с повышенной активностью щитовидной железы;
• Больные с сердечной недостаточностью;
• Пациенты с декомпенсированным сахарным диабетом;
• Пациенты с хроническим обструктивным заболеванием легких;
• Пациенты с ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью.

Побочные эффекты возникающие при комбинированной терапии

Комбинированная терапия является наиболее успешной в лечении гепатита С, однако этот метод имеет ряд побочных эффектов:

• Анемия (уменьшение количества красных кровяных клеток). 
• Нарушения функций щитовидной железы (повышенная или пониженная активность щитовидной железы). 
• Выпадение волос (этот симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется).
• Гриппоподобные симптомы (головная боль, озноб, жар, боль в мышцах, слабость).
• Бессонница.
• Депрессивное состояние (это лечится сочетанием медикаментозной и немедикаментозной терапии). 
• Повышенная раздражительность. 
• Затрудненное дыхание.
• Проблемы со зрением.

ЗОЖ или как повысить эффективность терапии

Специальной диеты или системы питания для больных гепатитом С нет. Врачи рекомендуют своим пациентам придерживаться диеты №5 (назначается при патологиях желчевыводящих путей и печени). Соблюдение этой диеты позволяет нормализовать нарушенные функции печени. 

После прохождения лечебного курса врачи советуют своим пациентам употреблять много жидкости от 6 до 8 стаканов в сутки, отказаться от алкоголя, избегать голодания, есть часто, но небольшими порциями, отказаться от части продуктов с большим содержанием сахара, употреблять больше овощей и фруктов. 

Очень важна физическая нагрузка, ведь она помогает бороться с хронической усталостью, депрессией и плохим сном. Врачи советуют обратить внимание на ходьбу, плавание, танцы, йогу и пилатес. 

Территориальный фонд ОМС Камчатского края

     Вирусы гепатита считаются одним из основных факторов риска для здоровья человечества. По данным ВОЗ, гепатит поразил около 2 миллиардов человек в мире, то есть каждого третьего жителя планеты. В некоторых странах вирусным гепатитом А переболела большая часть населения, а десятая часть жителей являются носителями вирусов гепатита В и С.

   Вирусы гепатита (Hepatitis viruses) – вирусы, способные вызывать специфическое поражение печени, называемое гепатитом. Они относятся к разным тaкcoнoмичeским группам и имеют разные биологические свойства. Объединяющим признаком служит только способность вызывать гепатит у человека.

    Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом. Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.

   В целом День борьбы с гепатитом призван создать у населения правильное отношение к заболеванию и повысить ответственность и заинтересованность граждан каждой страны в проведении профилактических мероприятий в вопросах охраны своего здоровья. Людям рассказывают о важности превентивных мер, снабжают информационными материалами, предостерегают от рискованного поведения.
    Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание важности иммунопрофилактики гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний позволит сохранить здоровье населения не только каждой отдельной страны, но и населения планеты в целом!

Существует пять основных вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E.

Гепатит А
 Наиболее распространен среди населения, имеет высококонтагиозный статус продолжительность инкубационного периода от 7 дней, но может скрываться и около 2 месяцев. Характеризуется острой фазой, в этот период он запускает воспалительные и дегенеративные процессы в клетках паренхимы печени. После лечения заканчивается выздоровлением, при этом человек на всю жизнь получает качественный иммунитет.
    Желтуха – вирусный гепатит процветает там, где отмечается низкий уровень жизни, антисанитарные условия, но единичные вспышки периодически возникают и в развитых странах. Вирус выделяется с калом инфицированного, попадает в кишечник с водой, зараженной фекалиями, продуктами, если их касался инфицированный человек. Грязные руки – частый источник заразы, поэтому вирусный гепатит А у детей возникает наиболее часто.

Вирусный гепатит В
   Структура вида, имеет сложное строение, характеризуется агрессивной формой, чрезвычайно устойчива к выживанию, способна сохраняться при комнатной температуре до полугода. Инкубационный период при вирусном гепатите В составляет от 1 до 6 месяцев.
    Присутствует активно в биологических жидкостях своего владельца, особенно много его в слюне и сперме, этим опасен вирусный гепатит В, заражение происходит, когда минимальная доза попадает в кровь. По распространению его приравнивают к вирусу СПИДа, наиболее часто он диагностируется у молодых людей.
    Ему присущи все виды носительства, в острой форме обычно не приводит к смерти, исключение составляет тяжелое течение, состояние больного могут усугубить системные заболевания, при параллельном инфицировании D и С.

Гепатит С
   По течению напоминает легкие формы типа В, но считается наиболее опасным, хронический вирусный гепатит С дает наибольшее количество осложнений. К заражению приводит непосредственный контакт с кровью, биологические жидкости не содержат достаточно агентов для инфицирования.

Вирусный гепатит D
   Нельзя назвать самостоятельным заболеванием, существует он на матрице клеток гепатита B. При совместном заражении инкубационный период становится короче, а болезнь протекает остро, поэтому ее называют суперинфекцией. Хронический вирусный гепатит дельта приводит к увеличению осложнений.

Вирусный гепатит Е.
   По течению и способу заражения его можно сравнивать с желтухой, но протекает в легкой форме. Опасен он для беременных: взывает гемолиз – разрушение эритроцитов, от этого страдают почки, процесс часто заканчивается выкидышем, может привести к тяжелой почечной недостаточности, смерть пациентки наступает в 25% случаев.

Пути передачи вирусного гепатита:

1. После переливания крови, ранее случаи инфицирования происходили часто. (Сейчас передача вирусного гепатита таким способом маловероятна, поскольку выработаны мероприятия, при которых попадание инфицированной крови минимально)
2. При повторном применении одноразовых шприцев, игл или ваты. (Этот способом обычно присущ наркоманам)
3. При проведении медицинских манипуляций некачественно простерилизованными инструментами.
4. При использовании здоровым человеком зубных щеток, маникюрных ножниц или бритвы больного.
5. Во время процедуры татуажа или пирсинга.
6. Во время полового контакта тоже может произойти инфицирование, когда один из партнеров заражен гепатитом B. (Вирус C, например, не так активен, поэтому инфицирование возможно, если половой акт сопровождается микротравмами с кровью у обоих партнеров. Люди, неразборчивые в половых связях, входят в группу риска, инфицированию подвергаются гораздо чаще)

Защититься от гепатита можно двумя способами:

— Во-первых, можно стараться избежать заражения: соблюдать гигиену (это важно для защиты от вирусов А и Е), соблюдать осторожность при переливании крови и половых контактах (это поможет предохраниться от вирусов В и С. Типы B и C входят в десятку самых опасных заболеваний, приводящих к смертности от последствий.).
— Во-вторых, можно сделать прививку – с помощью противовирусных препаратов можно излечивать более 95% людей с инфекцией гепатита С. Как правило, вакцина надежно защищает человека от заражения вирусами А и В.

Специфических методов лечения не существует, поэтому большинству больных проводится базисное лечение:

1. Постельный режим не является обязательным для большинства больных.
2. Тщательное соблюдение личной гигиены (мытье рук, раздельная посуда и т.д.).
3. Госпитализация необходима при тяжелом течении болезни и при отсутствии возможности обеспечения режима в домашних условиях. Уход за больным должен предусматривать меры, исключающие передачу инфекции (дезинфекция, работа в перчатках и т.д.)
4. Строгая Диета не обязательна, но нужно исключить из рациона жиры, пить соки.

симптомы, лечение, профилактика – МЕДСИ

Оглавление

Гепатит B — это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Поэтому лечение вирусного гепатита Б (B) нужно начинать как можно раньше.

Симптомы гепатита В

Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Поэтому стоит обратить внимание и записаться на консультацию к врачу при таких признаках, как:

• Постоянная тошнота и нежелание есть, рвота
• Быстрая утомляемость, хроническая усталость
• Появление болей в суставах
• Тяжесть и дискомфорт справа под ребрами (в области расположения печени)
• Темный цвет мочи и светлый — кала
• Пожелтение кожи, склеры глазных яблок
• Лихорадка
• Головная боль

Некоторые из указанных явлений могут оказаться симптомами иных заболеваний, но для точного определения проблемы необходимо сдать ряд анализов, которые может назначить только квалифицированный специалист.

Как можно заразиться болезнью?

Одной из опасных черт данного недуга является его повсеместная распространенность. По данным ВОЗ в апреле 2017 г., в мире насчитывается 257 млн. человек, являющихся носителями хронической формы гепатита B.

Основные пути заражения этим заболеванием:

• Переливание крови от инфицированного пациента
• При использовании нестерильных инструментов в больницах, стоматологиях, тату- и пирсинг-салонах
• При приеме наркотиков при помощи одного и того же шприца несколькими людьми
• Во время незащищенного полового акта с носителем инфекции
• Во время родов

Бытовым путем заразиться гепатитом B нельзя при условии, что кожные покровы и слизистые здорового человека не имеют нарушений (ран, ссадин и т. п.).

Обследования на вирус гепатита В

При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ на:
• Ферменты печени (АЛТ и АСТ) — при наличии болезней печени их концентрация повышается
• Билирубин — повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет
• Альбумин — его уровень снижается при хронических заболеваниях печени

• Иммуноферментный (на антитела вирусов):
• Анти-HBs — демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела
• Анти-HBcor — показывает, был ли человек заражен в прошлом

• ПЦР (на антигены вирусов):
• HBsAg — отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время

Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.

В некоторых случаях гепатолог может назначить биопсию печени, чтобы получить образец тканей печени и более точно определить имеющиеся проблемы.

Насколько заразен вирус?

Вирус гепатита чрезвычайно заразен для людей, не прошедших вакцинацию, поскольку даже без благоприятной среды не погибает в течение семи дней. В развитых странах детям делают прививки после рождения посредством трехдозовой вакцинации. Так они оказываются защищенными до возраста 9-ти лет.

У детей, зараженных гепатитом в возрасте до года, вероятность развития хронической формы болезни составляет 80–90 %, а у зараженных до 6-ти лет — 30–50 %.

У взрослых вероятность перехода гепатита B в хроническую форму — около 5 %, из них риску развития цирроза или рака печени подвержены 20–30 %.

Что происходит после проникновения вируса в кровь?

Вместе с клетками крови вирус достигает печени, где внедряется в ее клетки (гепатоциты). При достижении ядра гепатоцита вирус меняет его структуру на собственную. Затем такие зараженные клетки начинают заражать близлежащие здоровые и таким путем распространяться по печени. Этот период может занять от 3-х до 6-ти месяцев.

Как протекает гепатит В?

Инкубационный период может продолжаться до полугода. В некоторых случаях болезнь себя никак не проявляет до тех пор, пока не произойдет серьезных нарушений в структуре тканей печени. Стандартно же заболевание проявляется изменением температуры (лихорадка), тошнотой.

При переходе в острую стадию недуг сопровождается дискомфортом в области печени, болями в суставах, посветлением кала, потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Данная стадия может длиться до 3–4 месяцев и завершиться либо выздоровлением, либо переходом в хроническую.

Хроническая стадия полностью не вылечивается, но может купироваться различными способами, которые назначит врач. Но в случае злоупотребления алкоголем и несоблюдения медицинских предписаний болезнь может перерасти в такие патологии, как злокачественное новообразование (рак) и цирроз (чрезмерное разрастание соединительных тканей).

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала.

Как вылечить заболевание?

При лечении острой формы гепатита важным является соблюдение постельного режима и диеты с обильным питьем соков, глюкозосодержащих напитков, минеральной воды, сладкого чая. Это необходимо, чтобы восполнить потери жидкости организмом. В данном случае лечение больше направлено на поддержание организма в стабильном состоянии. В тяжелых случаях могут использоваться дополнительные методы лечения.

Если же заболевание перешло в хроническую форму, то для его лечения используются противовирусные препараты в виде инъекций или таблеток, которые необходимо принимать в течение длительного времени (в случае применения инъекций этот срок составляет не более года, а в случае таблеток — несколько лет). В каждом конкретном случае программу лечения должен назначать квалифицированный врач-гепатолог.

Современное лечение гепатита Б (B) позволяет не только купировать проявления хронического состояния, но и остановить распространение рака и цирроза и сохранить качество жизни пациента на должном уровне.

Побочные эффекты

Современные препараты для лечения вирусного гепатита Б (B) практически не имеют побочных эффектов. Но возможно проявление недомоганий следующего характера:

• Головная боль
• Повышение температуры
• Слабость
• Дискомфорт в конечностях

Реже возникают такие явления, как:

• Выпадение волос
• Изменения веса
• Депрессивное состояние
• Проблемы с работой щитовидной железы (при индивидуальной непереносимости препаратов)

Также врач может отметить изменение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Эффективность лечения

Современное лечение гепатита Б (B) в острой форме является весьма эффективным. При хронической стадии полного излечения не наступает, но заболевание купируется, удается либо избежать таких осложнений, как рак или цирроз, либо остановить их развитие (если на момент начала лечения эти патологии уже появились).

Непосредственно эффективность лечения оценивается по результатам анализов крови.

Диета и образ жизни

После окончания лечения острой формы гепатита B пациенту не требуется придерживаться особой диеты. Одновременно не стоит забывать о необходимости стремиться к здоровому образу жизни, воздерживаться от злоупотребления алкоголем и иными токсическими веществами. В первое время нужно ограничить занятия спортом.

В случае же хронической формы данного заболевания рекомендуется изменить рацион таким образом, чтобы в него входила пища, богатая белками, каши, овощи, фрукты. Необходимо ограничить употребление жирных блюд, а также соленых, острых, жареных и консервированных продуктов. Алкоголь нужно исключить.

Если пациенту необходимо принимать медикаменты в целях лечения иных заболеваний, он должен проконсультироваться с лечащим врачом.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Точность диагностики: для проведения диагностических процедур клиники оснащены новейшим оборудованием экспертного класса, а также собственной лабораторией
• Многопрофильность: при необходимости для постановки сложного диагноза собирается консилиум врачей разных специальностей
• Комплексный подход: врачи МЕДСИ вырабатывают индивидуальные комплексные программы лечения и реабилитации пациентов
• Попасть на прием к специалисту легко — звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

Лабораторная диагностика гепатитов в Санкт-Петербурге

Лабораторная диагностика гепатитов

Гепатит — это воспалительный процесс, который затрагивает ткани печени. Наиболее распространенная причина гепатита — вирусная инфекция. Различные вирусы гепатита имеют общую черту — гепатотоксичность. Вирусы поражают гепатоциты и нарушают их функцию. Некоторые формы гепатитов не сильно опасны для организмов, а некоторые виды могут привести к циррозу и злокачественному росту. Это еще раз подтверждает важность их своевременной и качественной диагностики.

К сожалению, не всегда заболевание сразу проявляется клиническими симптомами. Иногда, болезнь длительное время протекает без проявлений. Лабораторные методы необходимо проводить, если пациент находится в группе риска или есть хоть малейшее подозрение наличия гепатита. Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее лечение.

Лабораторная диагностика гепатита А

анализы на гепатит а

Данный вид гепатита протекает остро и коротко, сопровождается интоксикацией и имеет доброкачественный характер. Чаще встречается в детском возрасте, может формировать эпидемиологический очаг. Заразиться можно от больного человека или носителя вируса. Путь передачи возбудителя — контактно-бытовой. Вирус разносится с помощью грязных рук, с продуктами или через воду. Иммунитет после гепатита А пожизненный и стойкий.

Типичное течение гепатита А протекает в виде 5 циклов. Вначале наблюдается инкубационный период, дальше протекает начальный, желтушный, постжелтушный период и реконвалесценция. Начало патологии можно заметить по острому подъему температуры, с которым сочетаются слабость и общее недомогание, головная боль, тошнота, сниженный аппетит, ощущение тяжести в области печени. Через несколько дней симптомы проходят т сохраняется лишь незначительная слабость. Во время желтушного периода состояние пациента является стабильным. Наблюдается увеличение печени, иногда — селезенки. Постепенно, желтуха проходит и вместе с этим исчезает симптоматика. В период реконвалесценции происходит восстановление всех показателей и нормализация размеров печени. Болезнь может иметь типичное и атипичное течение, проходит в легкой, средней или тяжелой форме.

Диагностика гепатита А основана на оценке клинической картины, данных эпидемиологического анализа, лабораторных исследований. Диагностика гепатита бывает специфической и неспецифической. Выявление антител — специфическая диагностика, которая позволяет точно определить наличие болезни. Для этого определяется РНК вируса в ПЦР и специфические анти-ВГА IgM в ИФА. Антитела класса IgG оцениваются в динамике и диагноз ставится в зависимости от роста этого показателя. Неспецифические методы определяют тяжесть болезни, дают возможность прогнозировать ситуацию и корректировать лечение. К ним относятся ферменты печени, показатели свертываемости крови и её белкового состава.

Особенности диагностики гепатита В

анализы на гепатит в

Патология может быть хронической или острой. Передается парентеральным путем. Существуют различные формы болезни, от легкого носительства до хронической формы. Может возникнуть цирроз, рак печени. Пути передачи — через кровь пациента, при манипуляциях, использовании грязных инструментов, различных инвазивных манипуляциях и исследованиях. Вирус передается при половом контакте, а также от матери к ребенку.

Клинически гепатит В протекает в 4 периода: инкубационный, период до желтухи, разгар и этап реконвалесценции. Симптомы неспецифические и включают в себя слабость, тошноту, сонливость. Иногда, болезнь начинается с потемнения мочи и обесцвечивания каловых масс. Пациенты жалуются на боль в области печени, зуд кожи, метеоризм. С появлением желтухи состояние становится более тяжелым, нарастает интоксикация, наблюдается сыпь. Болезнь может быть легкой или тяжелой, различают острое, затяжное и хроническое течение.

Диагностика гепатита В базируется на клинической картине, эпидемиологических данных. Необходимо установит контакт с носителем. Неспецифический биохимический показатель — снижение тимоловой пробы. Специфические анализы — определение антигенов HBsAg, HBeAg. Также, о наличии гепатита говорят антитела антиНВс, IgM и IgG, анти-НВе. Необходимо проводить дифференциальную диагностику, чтобы отличить гепатит В от других вирусных поражений печени.

Особенности диагностики гепатита С

анализы на гепатит с

Один из особо злокачественных вирусных гепатитов. Это проявляется в его клинической картине, которая проявляется в полной мере на поздних стадиях, а также в наличии тяжелых осложнений. Путь передачи вируса — переливание крови, использование зараженных инструментов, выполнение стоматологических, косметических и других инвазивных процедур.

Инкубационный период при гепатите С может быть от нескольких дней до 5-6 месяцев. Пациент ощущает усталость и раздражительность, снижается работоспособность и аппетит. Иногда наблюдается изменение цвета мочи и кала: моча становится темной, а каловые массы — обесцвеченными. Гепатит с редко сопровождается пожелтением кожных покровов. Есть типичная и атипичная форма процесса, а также острое и хроническое течение.

Для диагностики гепатита С применяется метод ИФА. Он показывает наличие специфических антител к различным элементам вируса. С помощью полимеразно-цепной реакции можно обнаружить РНК вируса.

Особенности течения и диагностики гепатита G

Данная группа гепатитов встречается у пациентов после переливания крови, у наркоманов, которые используют инъекционный путь введения веществ, у пациентов, которые проходят гемодиализ.

Спектр клинических симптомов широк — от острого течения до бессимптомного носительства. Может наблюдаться повышение температуры тела, нарушение пищеварения, плохое самочувствие, усталость. В некоторых случаях наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Различают острое. затяжное и хроническое течение. В сыворотке крови повышается уровень и активность трансаминаз (АлАТ и АсАТ). Билирубин при данном виде гепатита остается в норме. Специфическая диагностика подразумевает обнаружение РНК вируса, для чего проводится ПЦР. Иммуноферментный анализ позволяет определить антитела к поверхностному протеину Е2 НGV.

Гепатит Е- особенности заболевания и его диагностика

анализы на гепатит е

Источник данного вида гепатита — больной пациент, который имеет типичную или атипичную форму патологии. Путь передачи вируса — фекально-оральный, через зараженную воду, продукты, контакт. Вспышки заболевания наблюдаются осенью и зимой. Как правило, болеют люди молодого возраста, от 15 до 30 лет.

От недели до 1,5 — 2 месяца наблюдается инкубационный период. В это время симптомов не наблюдается. Клиническая картина начинается с обычной усталости и вялости. Постепенно пропадает аппетит, появляется тошнота, болезненные ощущения в животе. Потом появляется и нарастает желтуха. Когда она проходит, состояние пациента не становится легче. Удерживается слабость и нежелание принимать пищу, по прежнему беспокоит тяжесть в области печени. Может зудеть кожа и изредка появляется субфебрильная температура. Течение патологии, чаще всего, острое. Хронический гепатит не формируется при этой форме.

Диагностика на стадии клинических проявлений заключается в изучении биохимического анализа. В 5-10 раз увеличиваются показатели трансаминаз. Тимоловая проба не повышается или растет незначительно. Точно установить диагноз гепатита Е возможно после обнаружения в крови антител к вирусу. Обращают внимание на класс IgM, для чего проводят иммуноферментный анализ. Также проводят полимеразно-цепную реакцию, чтобы обнаружить РНК вируса.

Диагностика гепатита, независимо от его вида происходит комплексно: оценивается клиническая картина, данные инструментальных методов. Лабораторные методы играют ключевую роль и постановка диагноза возможна только после их результатов, но другие методики позволяют установить степень тяжести и характер течения.

В динамике, анализ пересдается. Это необходимо, чтобы оценить качество лечения, назначить другую схему препарата или продолжать выбранную тактику.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Лабораторная диагностика гепатитов рекомендована пациентам:

• у которых наблюдаются симптомы данной патологии, которые не соответствуют другим болезням.
• обязательно стоит провериться, если был контакт с носителем вируса;
• беспричинный застой желчи;
• повышение уровня трансаминаз или билирубина;
• опыт употребления инъекционных наркотиков — тоже причина пройти диагностику;
• анализ входит в программу перед беременностью, вакцинацией от гепатита, а также перед операцией;
• отдельная группа пациентов — те, кому переливали кровь, сотрудники детских учреждений и заведения общественного питания. Для них этот анализ является обязательным.

Особенной подготовки анализу не требуется. Для диагностики нужна венозная кровь, которую собирают натощак. Желательно исключить из рациона жирную пищу, спиртное и продукты оранжевого цвета, так как они влияют на показатели работы печени. Перед сдачей анализов посоветуйтесь с лечащим врачом на предмет употребления лекарственных средств.

Забор биологического материала для анализа происходит в лабораторных условиях, в медицинском учреждении. Желательно, чтобы в клинике использовались качественные реактивы и современное оборудование, так как это делает результат более точным. На руке затягивается жгут, чтобы ограничить приток крови. Место укола обрабатывается, далее происходит пункция вены и забор крови. Место укола обрабатывают дезинфицирующим средством. Результаты анализа готовы на следующие сутки. Данный метод диагностики применяют в динамике, для оценки качества лечения и назначения новых тактик.

Расшифровка результатов зависит от вида анализа. Он может быть качественным (подтверждает или исключает наличие вируса), а может быть количественным ( говорит о форме болезни, характере течения, эффективности терапии). Результаты исследования оценивает инфекционист.

Отрицательный результат анализа говорит об отсутствии вируса в крови. Еще во время инкубационного периода антиген проявляется в сыворотке, поэтому результаты обладают высокой точностью. Может наблюдаться низкий уровень антител, ниже порогового значения, что также говорит о том, что анализ отрицательный.

Положительный результат требует повторного исследования. Высокий уровень антител может наблюдаться после недавней острой формы со стертыми симптомами. Также, антитела говорят об острой или хронической форме болезни, носительстве. На основе специфического и неспецифических методов диагностики назначается лечение и проводится его контроль.

Гепатит C — Причины — NHS

Вы можете заразиться гепатитом C, если вступите в контакт с кровью инфицированного человека.

Другие физиологические жидкости также могут содержать вирус, но в крови он содержится больше всего. Даже небольшой след крови может вызвать инфекцию.

Считается, что при комнатной температуре вирус может выжить вне тела в виде пятен засохшей крови на поверхности в течение нескольких недель.

Основные способы заражения вирусом гепатита С описаны ниже.

Инъекционные наркотики

Лица, употребляющие инъекционные наркотики, в том числе запрещенные наркотики для отдыха и препараты для повышения работоспособности, такие как анаболические стероиды, подвергаются наибольшему риску заражения гепатитом С.

Почти 90% случаев гепатита С в Великобритании происходит у людей, употребляющих инъекционные наркотики или употреблявших их в прошлом. По оценкам, около половины людей в Великобритании, употребляющих инъекционные наркотики, заражены этой инфекцией.

Инфекция может передаваться при совместном использовании игл и связанного с ними оборудования.Для заражения может быть достаточно одной инъекции зараженной иглы.

Также можно заразиться инфекцией при совместном использовании другого оборудования, используемого для приготовления или приема лекарств, например ложек, фильтров, трубок и соломинок, которые были загрязнены инфицированной кровью.

Менее частые причины

Незащищенный секс

Гепатит С может передаваться во время полового акта без использования презерватива (незащищенный секс), хотя этот риск считается очень низким.

Риск передачи половым путем может быть выше среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Риск также увеличивается, если есть язвы на гениталиях, вызванные инфекцией, передающейся половым путем, или если у любого из них также есть ВИЧ.

Лучший способ предотвратить передачу гепатита С половым путем — это использовать мужской или женский презерватив.

Однако, поскольку для пар, состоящих в длительных отношениях, риск очень низок, многие предпочитают не использовать презерватив.

Если у вашего партнера гепатит С, вам следует пройти обследование на это заболевание.

Сдача крови до сентября 1991 г.

С сентября 1991 года вся кровь, сдаваемая в Великобритании, проверяется на вирус гепатита С. Если вам сделали переливание крови или продуктов крови до этой даты, есть небольшая вероятность, что вы заразились гепатитом С.

Переливание крови и лечение за рубежом

Если вам предстоит переливание крови, медицинское или стоматологическое лечение за границей, где медицинское оборудование не стерилизуется должным образом, вы можете заразиться гепатитом С.Вирус может выжить в следах крови, оставленных на оборудовании.

Совместное использование зубных щеток, ножниц и бритв

Существует потенциальный риск передачи гепатита С при совместном использовании таких предметов, как зубные щетки, бритвы и ножницы, поскольку они могут быть заражены инфицированной кровью.

Оборудование, используемое парикмахерами, такое как ножницы и машинки для стрижки, может представлять опасность, если оно было заражено инфицированной кровью и не подвергалось стерилизации или чистке между покупателями. Однако большинство салонов работают по высоким стандартам, поэтому этот риск невелик.

Татуировка и пирсинг

Существует риск передачи гепатита С при использовании оборудования для татуажа или пирсинга, которое не было должным образом стерилизовано. Однако большинство салонов тату и пирсинга в Великобритании работают в соответствии с высокими стандартами и регулируются законодательством, поэтому этот риск невелик.

От матери к ребенку

Существует небольшая вероятность того, что мать, инфицированная вирусом гепатита С, передаст инфекцию своему ребенку. Это происходит примерно в 5% случаев.Не считается, что вирус может быть передан от матери своему ребенку с грудным молоком.

Укол иглой

Существует небольшой — примерно 1 из 30 — риск заражения гепатитом С, если ваша кожа случайно проколота иглой, использованной кем-то с гепатитом С.

Медицинские работники, медсестры и лаборанты подвергаются повышенному риску, поскольку они постоянно находятся в тесном контакте с кровью и биологическими жидкостями, которые могут содержать кровь.

Гепатит C

Обзор

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом и распространяющаяся при контакте с кровью инфицированного человека.Некоторые люди могут болеть гепатитом С в течение многих лет, не чувствуя себя плохо, или могут иметь лишь незначительные симптомы.

Если инфекцию не лечить, она может вызвать опухание и воспаление печени. Со временем это может привести к циррозу печени и, возможно, печеночной недостаточности. По мере развития заболевания могут появиться симптомы поражения печени.

Какие типы инфекции гепатита С?

Есть два типа инфекции гепатита С:

• Острая : кратковременная инфекция, которая возникает в течение 6 месяцев после контакта человека с вирусом.Однако от 75 до 85 процентов людей с острой формой развиваются хроническая форма.
• Хроническая болезнь : длительное заболевание, которое может продолжаться в течение всей жизни человека. Это может привести к циррозу (рубцеванию) печени и другим серьезным проблемам, таким как печеночная недостаточность или рак. Около 15000 человек ежегодно умирают от заболеваний печени, связанных с гепатитом С.

Насколько распространен гепатит С?

От 2,7 до 3,9 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают хроническим гепатитом С.Гепатит С является ведущей причиной цирроза печени и рака печени. Это наиболее частая причина трансплантации печени в США.

Симптомы и причины

Что вызывает гепатит С?

Гепатит С возникает, когда кровь инфицированного человека попадает в организм неинфицированного человека. Это самые распространенные способы заражения:

• Инфицированный человек пользуется общими иглами или шприцами для внутривенных (IV) инъекций. Даже люди, которые нечасто использовали препараты для внутривенного вливания, могут подвергаться риску заражения.
• Медицинские работники, случайно уколовшие себя иглами, которыми пользуются инфицированные пациенты, подвержены риску заражения гепатитом С.
• Пациенты, получавшие донорскую кровь или продукты крови или перенесшие трансплантацию органов до 1992 г., подвержены более высокому риску гепатита С.

Менее распространенные пути распространения гепатита С включают следующие:

• Сексуальный контакт с инфицированным человеком. Хотя риск заражения гепатитом С при половом акте невелик, этот риск увеличивается для людей, имеющих нескольких половых партнеров, или людей с ВИЧ-инфекцией.
• Совместное использование бритвы, зубной щетки или другого личного предмета, который мог контактировать с кровью инфицированного человека.
• Заражение через пирсинг или татуировку, если в учреждении не используется стерильное оборудование или не соблюдаются правила инфекционного контроля.

Дети, рожденные от матерей, больных гепатитом С, могут заразиться, хотя это случается нечасто. Кроме того, «бэби-бумеры» (люди, родившиеся в Соединенных Штатах в период с 1945 по 1965 год) подвергаются повышенному риску заражения гепатитом С и должны проходить обследование на него.

Гепатит C не может передаваться при простом контакте (объятия, поцелуи и т. Д.), Кашле или чихании.

Каковы симптомы гепатита С?

Люди, инфицированные гепатитом С, часто не имеют никаких симптомов. Когда симптомы действительно появляются, они могут быть похожи на симптомы гриппа. Симптомы обычно проявляются от 2 недель до 6 месяцев после контакта с вирусом.

Симптомы острого гепатита С могут включать:

• Болезненность в суставах или мышцах
• Легкая утомляемость (чувство усталости)
• Тошнота (тошнота)
• Потеря аппетита
• Болезненность в области печени

Симптомы поражения печени, связанные с хроническим гепатитом, могут включать желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), зуд и замедленное мышление.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гепатит С?

Врач изучит историю болезни пациента и проведет медицинский осмотр. В рамках медицинского осмотра врач будет искать признаки повреждения печени, включая болезненность в области живота, отеки в ногах, ступнях или лодыжках, или признаки желтухи, такие как пожелтение кожи и белков глаз.

Для проверки на гепатит С можно использовать несколько анализов крови. Первый анализ крови — это проверка на антитела к гепатиту С.(Организм вырабатывает антитела в ответ на инфекционное вещество, такое как вирус.)

Если антитела обнаружены, это означает, что человек в какой-то момент заразился гепатитом С. Анализ крови, называемый ПЦР-РНК, может определить, инфицирована ли кровь активным вирусом. Если результат положительный, это означает, что человек в настоящее время инфицирован гепатитом С. Если РНК ПЦР отрицательная, но тест на антитела был положительным, это означает, что пациент подвергался воздействию вируса в прошлом, но в настоящее время не имеет активная инфекция.

Человеку с гепатитом С может потребоваться биопсия печени или сканирование фиброза печени (также известное как фиброскан), чтобы определить, повреждена ли печень и сколько повреждений произошло.

Вы должны быть направлены к специалисту, имеющему опыт лечения гепатита С, как только у вас будет диагностирована активная (хроническая) инфекция гепатита С.

Ведение и лечение

Как лечится гепатит С?

Вакцины против гепатита С не существует.Целью лечения гепатита С является полное уничтожение вируса из крови и защита печени от развития цирроза или рака печени.

Существует несколько лекарств для лечения гепатита С. Вирус гепатита С имеет шесть различных типов или штаммов (также известных как генотипы). Тип и продолжительность лечения могут быть разными. Некоторые штаммы гепатита не реагируют на противовирусные препараты так же, как другие. Некоторые лекарства могут не подходить для всех пациентов с гепатитом С из-за побочных эффектов или других заболеваний пациента.

Это лекарства, одобренные для лечения инфекции гепатита С:

ВАЖНО : Рибавирин может вызывать врожденные дефекты. И мужчины, и женщины, принимающие рибавирин, ДОЛЖНЫ использовать две формы контроля над рождаемостью во время терапии и в течение шести месяцев после прекращения терапии. При использовании этих препаратов пациенты должны находиться под наблюдением врача.

Профилактика

Можно ли предотвратить гепатит С?

Вакцины против гепатита С не существует. Единственный способ предотвратить заражение — это избегать контакта с инфицированной кровью.

Гепатит C не может передаваться при кашле, чихании или совместном использовании столовых приборов. Люди должны не находиться вдали от школы, работы или других социальных учреждений, потому что они больны гепатитом С.

Вот некоторые меры предосторожности, которые могут предотвратить распространение гепатита C:

• Не используйте совместно с другими предметы личной гигиены, например зубные щетки или бритвы.
• Практикуйте безопасный секс, используя презервативы.
• Не используйте совместно иглы и шприцы.
• Надевайте перчатки при работе с кровью другого человека.
• Используйте стерильное оборудование для пирсинга или татуировок.
• Если вы медицинский работник, соблюдайте рекомендуемые меры безопасности.

Людям с повышенным риском заражения гепатитом С следует сдавать кровь на анализ. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют американцам, родившимся между 1945 и 1965 годами, хотя бы один раз пройти обследование на наличие этого заболевания.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для больного гепатитом С?

Вы можете продолжать вести активный образ жизни, даже если вам поставили диагноз гепатит С.Люди с этим заболеванием могут работать и продолжать свои обычные повседневные дела. Однако очень важно, чтобы вы обратились к специалисту, как только вам поставят диагноз гепатит С. Существует множество доступных методов лечения, которые могут вылечить вирус.

Для ведения здорового образа жизни пациенты должны:

• Регулярные тренировки
• Ешьте сбалансированную питательную пищу
• Ограничьте употребление алкоголя или полностью воздержитесь от него (в зависимости от степени поражения печени вирусом; проконсультируйтесь с врачом).
• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол®) или любые другие лекарства.

Как происходит передача гепатита С | CATIE

Ключевые моменты

• Гепатит С передается, когда кровь человека, больного гепатитом С, контактирует с кровью другого человека.
• В Канаде самые высокие шансы заразиться гепатитом С включают совместное использование оборудования для употребления уличных наркотиков и оборудования для татуировок или пирсинга.Заражение гепатитом С при переливании крови или переливании продуктов крови больше не происходит из-за тщательного обследования системы кровоснабжения в Канаде. Гепатит С также может передаваться через нестерилизованное медицинское оборудование.
• Гепатит С может передаваться через совместное использование предметов личной гигиены (таких как зубные щетки, кусачки для ногтей и бритвы) и при сексе без презервативов, но объятия и поцелуи не связаны с риском.

Гепатит С передается, когда кровь человека, больного гепатитом С, контактирует с кровью другого человека.Сам вирус небольшой и устойчивый. Достаточно небольшого количества крови (которое может быть не видно глазам), чтобы передать гепатит С. Вирус гепатита С может выжить вне организма, на открытом воздухе, по крайней мере, в течение четырех дней. В определенных условиях, например, внутри шприца, вирус может выжить в течение многих недель.

Виды деятельности с наибольшим потенциалом и частотой контакта крови с кровью имеют наибольшую вероятность передачи гепатита С. Действия, которые не имеют шансов на обмен кровью, считаются не имеющими шансов передать гепатит С.

Действия с более высокой вероятностью передачи гепатита C

• Совместное использование оборудования для приготовления и введения наркотиков : Оборудование, используемое для приготовления и введения уличных наркотиков, включая стероиды, может содержать микроскопические количества крови и может передавать вирус гепатита C. , промывка, вода и фильтры) — хороший повод подумать о тестировании на гепатит С.
• Совместное использование оборудования для курения или вдыхания наркотиков: Оборудование, используемое для курения или вдыхания наркотиков , такое как трубка для крэка или кокаиновая соломка, может заразиться гепатитом С, потому что на этих предметах можно обнаружить небольшое количество крови из потрескавшихся губ или крошечных носовых кровотечений.
• Совместное использование оборудования для татуировки или пирсинга: Иглы, оборудование и чернила могут быть загрязнены кровью и могут передавать гепатит С. Обычно это происходит в местах и ​​ситуациях, где надлежащие методы стерилизации или одноразовое оборудование недоступны или не могут быть использованы. .
• Переливание крови или переливание продуктов крови в стране, где кровоснабжение обычно не проверяется на гепатит C: В Канаде плановый скрининг крови начался в 1990 году, и риск заражения гепатитом C из системы крови в настоящее время незначителен.Переливание крови в Канаде до 1992 года, когда был введен высокочувствительный тест на гепатит С, считается высоким риском гепатита С.
• Нестерилизованное медицинское оборудование: Совместное медицинское или хирургическое оборудование может передать вирус гепатита С, если оно не стерилизуется между пациентами. Это очень редко в Канаде.
• Ритуалы с кровью или разрезанием: Ритуалы, включающие разрезание общими инструментами или обмен инфицированной кровью, могут передать гепатит С.

Действия, которые могут передать гепатит С

• Совместное использование предметов личной гигиены: Совместные бритвы, зубные щетки, кусачки для ногтей и другие предметы домашнего обихода, на которых могла быть инфицированная кровь, могут передать гепатит С.
• Секс без презерватива: В целом передача гепатита С половым путем не является распространенным явлением. Риск увеличивается при наличии определенных факторов, таких как анальный секс без презерватива, ВИЧ, инфекции, передаваемые половым путем, секс с кровью, групповой секс и химсекс (использование определенных препаратов для усиления или продления секса).Таким образом, риск передачи может быть выше среди некоторых групп мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ).
• Передача от родителя ребенку во время беременности или родов (также известная как перинатальная передача): Риск перинатальной передачи составляет около 5%.
• Травмы иглой: Травма, нанесенная иглой, прокалывающей кожу, может передать гепатит С из-за возможности заражения гепатитом С в результате контакта с кровью в игле или шприце.

Действия, которые не могут передать гепатит С

• Случайный контакт: Гепатит C не передается при случайном контакте с человеком, живущим с гепатитом C, включая совместное использование туалета, стаканов и столовых приборов.
• Объятия, поцелуи или прикосновения к человеку, живущему с гепатитом С
• Следуя принципам снижения вреда: Использование стерильного, неиспользованного инструментария для употребления наркотиков для инъекций, вдыхания или курения наркотиков, а также использование нового и стерильного инструментария для тату и пирсинга предотвращает передачу гепатита С.
• Использование нового или стерилизованного медицинского оборудования во время медицинских процедур

Многие действия, которые увеличивают шансы человека заразиться гепатитом С, аналогичны действиям, связанным с ВИЧ, и поэтому многие шаги по профилактике гепатита С также применимы к профилактике ВИЧ. См. Раздел «Профилактика и снижение вреда» для получения дополнительной информации о том, как снизить вероятность передачи гепатита С.

Более высокие показатели гепатита С

Все чаще в Канаде люди, живущие с гепатитом С, непропорционально сильно страдают от бедности, злоупотребления психоактивными веществами, расизма и ограниченного доступа к медицинскому обслуживанию.Люди, живущие на улице, часто не имеют доступа к санитарным условиям для употребления наркотиков, татуировок и пирсинга. Заключенные часто не имеют доступа к новым иглам, приспособлениям для употребления наркотиков или стерильному татуировочному оборудованию, а заключенные часто вынуждены пользоваться общими предметами личной гигиены. Коренные народы сталкиваются с проблемами колонизации, расизма и его последствий, включая изоляцию, бедность и эрозию культуры, что может побудить некоторых людей заниматься деятельностью, которая имеет более высокий шанс заразиться гепатитом С.Медицинская практика в некоторых странах 20 или 30 лет назад заразила множество людей гепатитом С, некоторые из которых иммигрировали в Канаду.

Ресурсы для поставщиков услуг

Ресурсы для клиентов

Пересмотрено 2019 г.

Гепатит С | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это заболевание печени, которое
вызывается вирусом гепатита С.Есть несколько типов вирусов гепатита С.
Гепатит С — это один из видов гепатита.

Гепатит — покраснение и припухлость.
(воспаление) печени, которое иногда вызывает длительные повреждения. Печень не
способный
работать так, как надо.

Гепатит С может быть краткосрочным
(острый) или долгосрочный (хронический):

• Острый гепатит С. Когда люди впервые заболевают гепатитом С, это
  кратковременная инфекция, которая длится 6 месяцев или меньше. Некоторые люди способны бороться с
  инфекция на этом этапе и вылечить. Но у большинства людей развивается хроническая
  инфекция, при которой вирус остается в их организме.
• Хронический гепатит С. Это хроническая инфекция, которая
  происходит, когда ваше тело не может избавиться от вируса.Это вызывает долговременную печень
  повреждать.

Редко выздоравливает от
инфекция гепатита С, но некоторые люди способны вывести вирус из своего организма.
Самый
люди с гепатитом С заражены вирусом на всю оставшуюся жизнь. Большинство людей с
гепатит С не имеет симптомов или имеют лишь легкие симптомы, поэтому они не всегда знают, что они
зараженный.

Поговорите со своим врачом
о сдаче анализа на гепатит С.Специалисты рекомендуют всем людям старше 18 лет приобретать
проверено хотя бы раз в жизни. Людям с
риск
факторы.

Что вызывает гепатит С?

Гепатит С вызывается инфекцией.
от вируса гепатита С. Как и другие вирусы, гепатит С передается от человека.
к
человек. Это происходит при контакте с кровью инфицированного человека.

Вы можете заразиться вирусом, если вы:

• Иглы общего пользования, используемые для незаконных
  наркотики
• Совместное оборудование для нюхания наркотиков
• Заниматься незащищенным сексом с кем-то, кто
  имеет гепатит С
• Сделать татуировку с инфицированными
  оборудование

Младенцы также могут заболеть, если
у их матери вирус гепатита С.

Кто подвержен риску заражения гепатитом С?

Любой человек может заразиться гепатитом С
контакт с кровью инфицированного вирусом человека.

Но некоторые люди подвержены повышенному риску
за болезнь. Они включают:

• Дети, рожденные от матерей,
  инфицированы гепатитом С
• Люди, занимающиеся работой, связанной с
  контакт с человеческой кровью, биологическими жидкостями или иглами
• Люди со свертыванием крови
  заболевание, такое как гемофилия, и факторы свертывания крови до 1987 г.
• Люди, нуждающиеся в диализе по
  почечная недостаточность
• Людей, перенесших переливание крови,
  продукты крови или трансплантации органов до начала 1990-х гг.
• Люди, принимающие в / в (внутривенно)
  наркотики
• Незащищенные
  гетеросексуальный или гомосексуальный секс
• Люди с ВИЧ
• Люди в тюрьме

Каковы симптомы гепатита С?

Многие люди с гепатитом С не
знаю, что у них это есть.В большинстве случаев люди, инфицированные гепатитом С, не могут
Показать
любые симптомы за несколько лет.

Еще можно пройти
вирус кому-то другому, если у вас гепатит С, но нет никаких симптомов.

Симптомы у каждого человека могут отличаться.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

• Потеря аппетита
• Сильная усталость (утомляемость)
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Пожелтение кожи и глаз
  (желтуха)
• Лихорадка
• Диарея
• Темно-желтая моча
• Табуреты светлые
• Боль в мышцах и суставах

Симптомы гепатита С могут выглядеть так:
другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется гепатит С?

Ваш лечащий врач даст
Вам нужно пройти медицинский осмотр и спросить о своем прошлом здоровье. Они также сделают анализ крови
к
посмотрите, есть ли у вас гепатит С.

Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас длительный (хронический) гепатит С,
они могут сделать другие тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваша печень.Эти тесты могут включать:

• Еще анализы крови
• Специальное ультразвуковое исследование или другая визуализация
  тестовое задание
• Биопсия печени. Для этого врач
  берет небольшой образец ткани из печени. Проба проверяется под микроскопом.
  чтобы узнать, какой у вас тип заболевания печени и насколько оно тяжелое.

Как лечится гепатит С?

Ваш лечащий врач будет
внимательно следить за вами и обсуждать с вами лечение.Гепатит С обычно лечат
потому что это часто становится длительной или хронической инфекцией. Гепатит С можно вылечить.
Ваше лечение может включать прием одного или нескольких лекарств в течение нескольких месяцев. Ваш
Симптомы будут тщательно контролироваться и контролироваться по мере необходимости.

Если имеет место серьезное повреждение печени,
вам может потребоваться пересадка печени.

Какие возможные осложнения гепатита С?

Многие люди с гепатитом С
развиваются хронические заболевания печени.Вам может понадобиться пересадка печени. Гепатит С — это
самая частая причина трансплантации печени в США.

Печеночная недостаточность может привести к
смерть.

Риск рака печени выше
у некоторых людей с гепатитом С.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить гепатит С?

Нет вакцины для предотвращения
гепатит С.Но вы можете защитить себя и других от заражения:

• Обязательно наличие татуировок или тела
  пирсинг делается стерильными инструментами
• Отсутствие совместного использования игл и других наркотиков
  материалы
• Отсутствие совместного использования зубных щеток или
  бритвы
• Не касаться чужой крови
  если вы не носите перчатки
• Использование презервативов во время секса

Основные сведения о гепатите C

• Гепатит С — заболевание печени, вызванное
  заражением вирусом гепатита С.
• Вирус распространяется, когда у вас
  контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека.
• Любой человек может заразиться гепатитом С, но некоторые
  люди подвергаются более высокому риску. Спросите своего лечащего врача об уровне риска и
  пройти тестирование.
• У вас могут отсутствовать симптомы
  годы.
• Риск рака печени выше в
  люди с гепатитом С.
• Лечение может включать прием одного или
  больше лекарств на несколько месяцев.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от
визит к вашему лечащему врачу:

• Знайте причину вашего визита и
  что вы хотите.
• Перед визитом запишите
  вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить
  вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите имя
  новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые
  инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение
  прописан и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние
  другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура
  рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете
  лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием,
  запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером
  Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Гепатит С при беременности | Уход за детьми

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом, который передается при контакте с кровью инфицированного человека.

Как еще может передаваться гепатит С?

Гепатит С также может передаваться при использовании внутривенных наркотиков (наркотиков, вводимых с помощью иглы) или от татуировок, сделанных с помощью игл и красок, которые не были должным образом стерилизованы (очищены).Очень редко гепатит С может возникнуть в результате незащищенного секса с инфицированным человеком.

Как дети заражаются гепатитом С?

Примерно 1 из 20 детей, рожденных от матери с хроническим гепатитом С, заразится во время беременности или родов. Среди уличной молодежи употребление инъекционных наркотиков является основным фактором риска. До 1991 года дети иногда заражались гепатитом С при переливании крови. Сейчас этого почти не происходит, потому что кровь проверяется.

Какие симптомы?

У большинства людей симптомы отсутствуют.У некоторых людей при первом заражении появляется тошнота и желтуха (желтая кожа и глаза).

Каковы долгосрочные последствия гепатита С?

Иногда организм может избавиться от вируса самостоятельно, но обычно вирус остается в печени.

Люди, у которых вирус находится в печени более 6 месяцев, известны как носители гепатита С. Большинство носителей живут много лет без серьезных проблем со здоровьем, но у некоторых развивается серьезное повреждение печени (цирроз) или рак печени.Эти осложнения обычно возникают через много лет после того, как человек впервые заразился гепатитом С.

Я беременна. Следует ли мне пройти тест на гепатит С?

Врачи обычно делают анализ крови на гепатит С только пациентам из группы риска. Если вы когда-либо употребляли внутривенные наркотики, хотя бы один раз, вам следует попросить пройти обследование. В конечном итоге тестирование на гепатит С может стать обычным тестом при всех беременностях.

Что будет, если у меня гепатит С?

Нет необходимости делать кесарево сечение только потому, что у вас гепатит С.

Если у вас гепатит C, вас следует направить к специалистам, которые занимаются этой инфекцией. Лечение существует, но необходимость и время лечения можно оценить после рождения ребенка.

Следует ли моему ребенку сдать анализ на гепатит С?

Вашему ребенку нужно будет сдать анализ на гепатит С только в случае положительного результата теста. Иногда тестирование проводится уже в 2-месячном возрасте, но в этом возрасте оно не совсем точное. Это нужно будет сделать снова в 18-месячном возрасте.

Как я могу защитить своего ребенка от гепатита С?

Если у вас гепатит С, вероятность того, что вы передадите его своему ребенку, составляет примерно 1 из 20. Риск выше, если у вас тоже ВИЧ и вы не лечитесь. К сожалению, полностью исключить риск передачи гепатита C вашему ребенку невозможно.

Могу ли я кормить грудью, если у меня гепатит С?

Исследования показали, что вероятность передачи гепатита С вашему ребенку в результате грудного вскармливания очень мала.Вы можете кормить грудью, если у вас гепатит C, если только у вас нет ВИЧ.

Однако, если у вас гепатит С и после рождения ребенка у вас обострение болезни с желтухой, вам не следует кормить грудью. Если ваши соски потрескались или кровоточат, вам также следует прекратить грудное вскармливание, сцеживать молоко и отказываться от него до тех пор, пока соски не заживут.

Что произойдет, если у моего ребенка гепатит С?

Примерно каждый пятый ребенок с гепатитом С избавляется от вируса самостоятельно.Остальные становятся носителями. Несмотря на то, что вирус остается в печени детей-носителей, большинство из них остаются здоровыми.

Дети, являющиеся носителями гепатита С, будут регулярно посещать своих врачей и сдавать анализы крови. Лечение обычно не требуется в течение многих лет. Однако по мере появления данных о применении новых лекарств у детей вполне вероятно, что многие дети с хронической инфекцией получат лечение.

Дополнительная информация по CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Гепатит С | Департамент общественного здравоохранения Алабамы (ADPH)

Гепатит С — это заболевание печени, которое возникает в результате инфицирования вирусом гепатита С.По степени тяжести он может варьироваться от легкого заболевания, продолжающегося несколько недель, до серьезного заболевания на всю жизнь. Гепатит С обычно передается, когда кровь человека, инфицированного вирусом гепатита С, попадает в организм человека, который не инфицирован. Сегодня большинство людей заражаются вирусом гепатита С при совместном использовании игл или другого инструментария для инъекций. До 1992 года, когда в Соединенных Штатах начался повсеместный скрининг кровоснабжения, гепатит С также широко распространялся через переливание крови и трансплантацию органов.

Гепатит С может быть «острым» или «хроническим». Острая инфекция вирусом гепатита С — это кратковременное заболевание, которое возникает в течение первых шести месяцев после контакта с вирусом гепатита С. Для большинства людей острая инфекция приводит к хронической инфекции. Хронический гепатит С — серьезное заболевание, которое может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем или даже к смерти.

Вакцины против гепатита С не существует. Лучший способ предотвратить гепатит С — это избегать поведения, которое может распространять болезнь, особенно употребления инъекционных наркотиков.Смотрите Гепатит C: знаете ли вы? для дополнительной информации.

Часто задаваемые вопросы

Статистика

Насколько распространен хронический гепатит С в Соединенных Штатах?

По оценкам, 3,2 миллиона человек в Соединенных Штатах имеют хроническую инфекцию вируса гепатита С. Большинство людей не знают, что они инфицированы, потому что они не выглядят и не чувствуют себя больными. В 2013 году смертность от гепатита С превысила общее совокупное число смертей от 60 других инфекционных заболеваний, зарегистрированных в CDC, включая ВИЧ, пневмококковую болезнь и туберкулез.

Насколько вероятно, что острый гепатит С станет хроническим?

Примерно у 75% –85% людей, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция.

к началу

Передача / Экспозиция

Как распространяется гепатит С?

Гепатит С обычно передается, когда кровь человека, инфицированного вирусом гепатита С, попадает в организм человека, который не инфицирован. Сегодня большинство людей заражаются вирусом гепатита С при совместном использовании игл или другого инструментария для инъекций.До 1992 года, когда в Соединенных Штатах начался повсеместный скрининг кровоснабжения, гепатит С также широко распространялся через переливание крови и трансплантацию органов.

Люди могут заразиться вирусом гепатита С во время таких действий, как:

• Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для инъекций
• Травмы иглой в медицинских учреждениях
• Родился от матери, больной гепатитом С

Реже человек может заразиться вирусом гепатита С через:

• Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли контактировать с кровью другого человека, например бритв или зубных щеток
• Сексуальный контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С

Может ли гепатит С передаваться половым путем?

Да, но риск передачи при половом контакте считается низким.Риск увеличивается для тех, кто имеет несколько половых партнеров, страдает заболеваниями, передающимися половым путем, занимается грубым сексом или инфицирован ВИЧ. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как и когда гепатит С может передаваться половым путем.

Можно ли заразиться гепатитом С, сделав татуировку или пирсинг?

Несколько крупных исследований не показали, что гепатит С распространяется через лицензированные коммерческие тату-центры. Однако передача гепатита С (и других инфекционных заболеваний) возможна, если во время нанесения татуировок или пирсинга используются неэффективные методы инфекционного контроля.Боди-арт становится все более популярным в Соединенных Штатах, а нерегулируемые татуировки и пирсинг, как известно, происходят в тюрьмах и других неофициальных или нерегулируемых местах. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, являются ли эти типы условий и воздействий ответственными за передачу вируса гепатита С.

Может ли гепатит С передаваться в семье?

Да, но это происходит не очень часто. Если вирус гепатита С распространяется внутри семьи, это, скорее всего, является результатом прямого контакта через кожу с кровью инфицированного члена семьи.

Как следует удалять пролитую кровь с поверхностей, чтобы убедиться, что вирус гепатита С ушел?

Любые пролитые кровью, включая засохшую кровь, которая все еще может быть заразной, следует смыть, разбавив одну часть бытового отбеливателя на 10 частей воды. Убирая пролитую кровь, следует надевать перчатки.

Какими способами не передается гепатит С?

Вирус гепатита С не распространяется при совместном использовании столовой посуды, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, держании за руки, кашле или чихании.Он также не передается через пищу или воду.

Кто подвержен риску заражения гепатитом С?

Некоторые люди подвержены повышенному риску гепатита С, в том числе:

• Потребители инъекционных наркотиков (в настоящее время это наиболее распространенный путь распространения вируса гепатита С в США)
• Потребители инъекционных наркотиков в прошлом, включая тех, кто употреблял инъекционные наркотики только один раз или много лет назад
• Получатели донорской крови, продуктов крови и органов (когда-то являвшихся обычным средством передачи, но теперь редко встречающихся в Соединенных Штатах после того, как в 1992 г. стал доступен скрининг крови)
• Люди, получавшие продукт крови от проблем со свертыванием крови до 1987 года
• Больные, находящиеся на гемодиализе, или лица, много лет находившиеся на диализе по поводу почечной недостаточности
• Люди, которым сделали пирсинг или татуировки нестерильными инструментами
• Люди с известным контактом с вирусом гепатита С, например
  • Медицинские работники, пострадавшие от укола иглой
  • Получатели крови или органов от донора с положительным результатом на вирус гепатита С
  • ВИЧ-инфицированных
  • Дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом гепатита С

Менее распространенные риски включают:

• Половой контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С
• Совместное использование предметов личной гигиены, таких как бритвы или зубные щетки, которые могли контактировать с кровью инфицированного человека

Каков риск передачи гепатита С беременной женщине ребенку?

Гепатит С редко передается от беременной женщины к ее ребенку.Около 4 из каждых 100 младенцев, рожденных от матерей с гепатитом С, заражаются этим вирусом. Однако риск возрастает, если у матери есть и ВИЧ-инфекция, и гепатит С.

Может ли человек заразиться гепатитом С от укуса комара или другого насекомого?

Не было доказано, что вирус гепатита С передается комарами или другими насекомыми.

Могу ли я сдать кровь, органы или сперму, если у меня гепатит С?

Нет, если вы когда-либо дали положительный результат на вирус гепатита С (или вирус гепатита В), эксперты рекомендуют никогда не сдавать кровь, органы или сперму, потому что это может передать инфекцию реципиенту.

к началу

Симптомы

Каковы симптомы острого гепатита С?

Примерно 70–80% людей с острым гепатитом С не имеют никаких симптомов. Однако у некоторых людей вскоре после заражения могут появиться симптомы от легких до тяжелых, в том числе:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе
• Темная моча
• Глиняный стул
• Боль в суставах
• Желтуха (желтый цвет кожи или глаз)

Как скоро после заражения гепатитом С появляются симптомы?

Если симптомы проявляются, то среднее время после контакта составляет 6-7 недель, но может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев.Однако у многих людей, инфицированных вирусом гепатита С, симптомы не развиваются.

Может ли человек передавать гепатит С без симптомов?

Да, даже если у человека с гепатитом С нет симптомов, он все равно может передавать вирус другим.

Возможно ли иметь гепатит С и не знать об этом?

Да, многие люди, инфицированные вирусом гепатита С, не знают, что они инфицированы, потому что они не выглядят и не чувствуют себя больными.

Каковы симптомы хронического гепатита С?

У большинства людей с хроническим гепатитом С нет никаких симптомов.Однако, если человек был инфицирован в течение многих лет, его печень может быть повреждена. Во многих случаях симптомы болезни не проявляются до тех пор, пока не разовьются проблемы с печенью. У людей без симптомов гепатит С часто выявляется во время обычных анализов крови для измерения функции печени и уровня печеночных ферментов (белка, вырабатываемого печенью).

Насколько серьезен хронический гепатит С?

Хронический гепатит С — серьезное заболевание, которое может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, включая повреждение печени, печеночную недостаточность, рак печени или даже смерть.Это основная причина цирроза и рака печени и наиболее частая причина трансплантации печени в Соединенных Штатах.

Каковы отдаленные последствия гепатита С?

На каждые 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С, приходится около:

• У 75–85 человек разовьется хроническая инфекция вируса гепатита С; из них
• У 60–70 человек разовьется хроническое заболевание печени;
• У 5–20 человек в течение 20–30 лет разовьется цирроз печени; и
• 1–5 человек умрут от цирроза или рака печени.

наверх

Тесты

Может ли человек иметь нормальные результаты по ферментам печени (например, АЛТ) и по-прежнему иметь гепатит С?

Да. У людей с хроническим гепатитом С уровень ферментов печени повышается и понижается с периодическим возвратом к норме или почти к норме. У некоторых инфицированных людей уровень ферментов печени остается нормальным более года, даже если у них хроническое заболевание печени. Если уровень ферментов печени нормальный, пациенты должны повторно проверять уровень ферментов несколько раз в течение 6–12 месяцев.Если уровень ферментов печени остается нормальным, врач может проверять его реже, например, раз в год.

Кому следует пройти обследование на гепатит С?

Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит С, если верно одно из следующих утверждений:

• Вы родились с 1945 по 1965 год.
• Вы в настоящее время или в прошлом употребляете инъекционные наркотики, даже если вы употребляли инъекционные наркотики только один раз или много лет назад.
• Вы лечились от проблемы со свертываемостью крови до 1987 года.
• Вам сделали переливание крови или трансплантацию органа до июля 1992 года.
• Вы находитесь на длительном гемодиализе.
• У вас аномальные тесты печени или заболевание печени.
• Вы работаете в сфере здравоохранения или общественной безопасности и подверглись воздействию крови из-за укола иглой или других травм острым предметом.
• Вы инфицированы ВИЧ.

Если вы беременны, нужно ли вам сдавать анализ на гепатит С?

Нет, сдача анализов на гепатит С не является частью повседневной дородовой помощи.Однако, если у беременной женщины есть факторы риска заражения вирусом гепатита С, ей следует поговорить со своим врачом о прохождении тестирования.

Какие анализы крови используются для проверки на гепатит С?

Для проверки на гепатит С используется несколько различных анализов крови. Врач может назначить только один или несколько этих анализов. Обычно человек сначала проходит скрининговый тест, который покажет, выработаны ли у него антитела к вирусу гепатита С. (Антитело — это вещество, обнаруженное в крови, которое организм вырабатывает в ответ на вирус.) Положительный результат теста на антитела означает, что человек в какой-то момент своей жизни подвергался воздействию вируса. Если тест на антитела положительный, врач, скорее всего, назначит второй тест, чтобы подтвердить, присутствует ли вирус в кровотоке человека.

к началу

Лечение

Как лечится хронический гепатит С?

Каждый человек должен обсудить варианты лечения с врачом, специализирующимся на лечении гепатита. Это могут быть терапевты, семейные врачи, врачи-инфекционисты или гепатологи (специалисты по печени).Людей с хроническим гепатитом С следует регулярно обследовать на предмет выявления признаков заболевания печени и назначать лечение. Для лечения гепатита C наиболее часто используются противовирусные препараты прямого действия.

Можно ли переболеть гепатитом С?

Да, примерно у 15–25% людей, заболевших гепатитом С, вирус выводится из организма без лечения, и у них не развивается хроническая инфекция. Специалисты не до конца понимают, почему это происходит с некоторыми людьми.

Что может сделать человек с хроническим гепатитом С, чтобы заботиться о своей печени?

Люди с хроническим гепатитом С должны регулярно наблюдаться у опытного врача.Им следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может вызвать дополнительное повреждение печени. Им также следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо рецептурные таблетки, добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку они могут потенциально повредить печень. Если имеется повреждение печени, человек должен проконсультироваться со своим врачом о вакцинации против гепатита А и гепатита В.

к началу

Вакцинация

Есть ли вакцина, которая может предотвратить гепатит С?

Еще нет.Вакцины доступны только против гепатита А и гепатита В. Исследования по разработке вакцины продолжаются.

к началу

Последнее обновление страницы: 2 мая 2019 г.

Гепатит С | Калифорнийский университет в Сан-Диего Здоровье

Гепатит C — это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита C (HCV). Гепатит С передается через контакт с кровью инфицированного человека. Это часто вызвано совместным использованием игл или других предметов, используемых для приготовления и инъекции наркотиков.

Для некоторых людей гепатит С является кратковременным заболеванием, но для многих он становится длительной хронической инфекцией, которая может привести к серьезным состояниям, таким как
цирроз и
рак печени.

Подробнее о гепатите C

Для получения наиболее опытной и индивидуальной помощи обращайтесь к нашей команде экспертов по печени (гепатологам),
специалисты по инфекционным заболеваниям и
специализированные фармацевты. Наши совместные усилия улучшают качество жизни многих пациентов с тяжелыми случаями, в том числе коинфицированных ВИЧ.

Калифорнийский университет в Сан-Диего Health также является лидером в разработке новых, более эффективных методов лечения с коэффициентом излечения более 90 процентов.

Узнайте о клинических испытаниях гепатита C

Диагностика гепатита C

После заражения гепатитом C вирус остается в вашем организме на всю жизнь. Диагностика существующей инфекции гепатита С требует нескольких анализов крови.

Анализы крови, используемые для диагностики гепатита С:

1. Тест на антитела к гепатиту С — анализ крови, который показывает, есть ли у вас
   когда-либо болели гепатитом С.Если этот тест окажется положительным, ваш врач проведет тест на вирусную нагрузку.
2. Тест на вирусную нагрузку — тест, который измеряет уровень рибонуклеиновой кислоты (РНК) в крови. Вирусная РНК сигнализирует о наличии вируса в крови.
3. Генотип — Если тест на вирусную нагрузку положительный, вам дадут анализ крови, чтобы определить, какой у вас штамм (генотип) гепатита. В настоящее время известно шесть генотипов. Знание генотипа очень важно, поскольку от него зависит, какое лечение вы получите.

Очень важно часто проходить тестирование на гепатит С, если вы подвержены более высокому риску заражения этим заболеванием.
Посмотрите, стоит ли вам пройти тестирование, и узнайте больше о
диагностика гепатита С.

Повреждение печени

После подтверждения инфекции ВГС следующим шагом является определение степени повреждения. Неинвазивные тесты, такие как компьютерная томография, МРТ или УЗИ, могут предоставить подробные изображения печени. Для определения степени поражения печени может потребоваться биопсия печени.

Фазы гепатита С

Острая фаза

Шесть месяцев после того, как гепатит С впервые попадает в ваш организм, называется острой фазой. Примерно 30 процентов людей могут избавиться от болезни естественным путем за это время.

Во время острой фазы большинство людей не испытывают никаких симптомов или у них развиваются неспецифические симптомы, такие как потеря аппетита или утомляемость. Только около 20 процентов людей, впервые заразившихся вирусом, заболевают желтухой.

Поскольку симптомы обычно расплывчаты, большинство людей не знают, как обращаться за медицинской помощью.

Повторное заражение

Важно отметить, что если вы инфицированы гепатитом С и успешно избавитесь от вируса, вы не защищены от повторного заражения.

Хроническая фаза

70 процентов людей, организм которых не в состоянии бороться с вирусом гепатита С в течение первых шести месяцев инфекции, входят в хроническую фазу (длительную инфекцию).

Хроническая фаза диагностируется после выявления инфекции, по крайней мере, в двух различных тестах на РНК вируса гепатита С (ВГС).Вероятность того, что ваше тело естественным образом избавится от вируса во время хронической фазы, очень маловероятна.

Около 25–30 процентов людей, достигших хронической фазы гепатита С, заболевают циррозом.

Лечение гепатита С

Новые методы лечения могут избавить от гепатита С на любой стадии. Конечно, болезнь со временем наносит вред, поэтому лучше лечить ее как можно раньше.

В UC San Diego Health мы лечим гепатит C с помощью противовирусных препаратов. Тип принимаемых вами лекарств зависит от штамма (генотипа) вашего гепатита С.Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и реакции на лечение и может составлять от 8 до 24 недель.

Противовирусные препараты останавливают выработку ферментов гепатита С. Это помогает:

• Предотвращать и замедлять образование рубцов в печени.
• Снижает вероятность развития рака печени и цирроза печени.
• Удалить вирус из кровотока.

Противовирусные препараты

В прошлом единственным лечением гепатита С была комбинация интерферона альфа (вводимая самостоятельно) и рибавирина (таблетки).Этот режим часто плохо переносился, и показатели излечения были неоптимальными.

В зависимости от вашего генотипа доступны новые методы лечения без интерферона с коэффициентом излечения более 90 процентов.

Противовирусные препараты, используемые для лечения гепатита C:

Генотип гепатита C

Одним из факторов, влияющих на тип лечения, которое вы получаете от гепатита C, является ваш генотип.

Существует 6 различных генотипов:

Генотип 1: Этот тип гепатита С встречается во всем мире.На его долю приходится примерно 70% всех случаев гепатита С в США.

Генотипы 2, 3: Этот тип гепатита С встречается во всем мире. На его долю приходится примерно 30% всех случаев гепатита С в США.

Генотип 4: Этот тип гепатита С наиболее распространен в Африке и на Ближнем Востоке.

Генотип 5: Этот тип гепатита С наиболее распространен в Южной Африке.

Генотип 6: Этот тип гепатита С наиболее распространен в Юго-Восточной Азии.

Генотипы 1, 2 и 3 гепатита С являются наиболее распространенными генотипами, обнаруженными в США.S.

В прошлом лечение интерфероном и рибавирином было наиболее эффективным у пациентов с генотипами 2 и 3. Но благодаря разработке новых прямых противовирусных препаратов или ПППД, эффективность лечения для всех генотипов резко возросла.

Факторы, влияющие на лечение

Помимо генотипа, на успех лечения влияют несколько факторов, которые следует учитывать.

Успех лечения более вероятен, если вы:

• Молоды
• У вас низкое количество вируса в крови (известное как вирусная нагрузка гепатита С)
• Есть умеренное рубцевание печени
• У вас более короткий период инфицирования (до возникновения фиброза)

Факторы образа жизни также играют роль.Обязательно:

• Избегайте алкоголя
• Поддерживайте здоровый вес
• Регулярно выполняйте физические упражнения
• Правильно питайтесь

Мониторинг прогресса

В ходе лечения будет периодически проверяться ваш уровень вируса гепатита С.