Гинеколог осмотр женщин: Гинекологический осмотр женщин на кресле гинекологом

Как готовиться к приему у врача-гинеколога? – статьи о здоровье

Оглавление

Женское здоровье нуждается в постоянном наблюдении. Обращаться к врачу представительницам прекрасного пола следует не только при наличии симптомов различных патологических процессов и заболеваний, но и с целью профилактических осмотров. Консультация гинеколога является обязательной хотя бы раз в год!

Только опытный специалист может обнаружить как явные, так и скрытые патологии. Врач-гинеколог способен выявить любое заболевание на начальных стадиях, когда оно еще не представляет угрозы для женского здоровья.

Клиники акушерства и гинекологии в СПб сегодня активно применяют как традиционные, так и современные методы диагностики и лечения всех патологий (в том числе раковых и предраковых состояний матки, шейки матки, молочных желез и яичников). Специалисты успешно решают задачи, связанные с планированием беременности, зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.

Особое внимание уделяется и операциям по гинекологии, которые проводятся в СПб и других городах. Своевременно проведенные вмешательства позволяют сохранить здоровье и способность женщины стать матерью.

Всем известно, что для некоторых женщин прием у врача-гинеколога – не самая приятная процедура. Поэтому подготовка к нему нередко затягивается или вообще откладывается. Но следует понимать, что так вы только усугубляете состояние своего здоровья и подвергаетесь неоправданным рискам.

Рассмотрим все аспекты приема у врача-гинеколога, чтобы вы могли убедиться в том, что он действительно важен и не является неприятным, если правильно выбрать клинику и специалиста.

Кому нужна консультация?

Медцентры с отделениями гинекологии сегодня работают во многих городах. Записаться на прием к врачу не составляет труда. Причем пациентка всегда может выбрать удобное для нее время консультации. Если женщину ничего не беспокоит, посещать врача следует 1 раз в год. При наличии в анамнезе различных гинекологических заболеваний консультации назначаются чаще. Обычно они включают и полное обследование.

Как можно скорее следует попасть на прием к гинекологу при следующих симптомах заболеваний:

• Покраснениях и высыпаниях на слизистой оболочке наружных половых органов
• Зуде и жжении
• Болях в нижней части живота
• Нестандартных выделениях и неприятном запахе из влагалища
• Нерегулярном менструальном цикле, задержках месячных
• Межменструальных кровянистых выделениях

Также женщине следует посетить врача, если она хочет подобрать максимально надежный способ контрацепции или планирует беременность.

Как подготовиться к приему?

Подготовка к приему в любой из клиник акушерства и гинекологии в СПб не представляет собой никакой проблемы. Она проста и понятна многим женщинам.

• За сутки до посещения врача следует отказаться от половых контактов
• Вечером накануне приема следует принять душ
• На консультацию следует надеть удобную одежду, которую можно легко и быстро снять для проведения осмотра
• Волосы с лобка сбривать не обязательно, так как осмотру они не мешают

На прием следует взять с собой менструальный календарь (особенно важно это в случае, если у вас постоянно возникают сбои цикла).

Осмотр

Первичная консультация включает:

• Изучение жалоб пациентки и сбор анамнеза. Гинеколог узнает, беспокоит ли что-то женщину, когда у нее была последняя менструация, уточняет течение предыдущих беременностей (если они были). Также определяются перенесенные заболевания, уточняются все их симптомы, особенности лечения. Врач узнает и генетическую предрасположенность пациентки к различным патологиям
• Осмотр. Проводится на гинекологическом кресле с помощью специального зеркала. Во время осмотра берутся мазки для проведения общего и цитологического анализов. Врач изучает и состояние молочных желез. Во время осмотра женщина не испытывает выраженного дискомфорта. Все действия врач осуществляет максимально тактично и аккуратно
• Назначение дополнительного обследования. Оно требуется для подтверждения или исключения беременности (если это необходимо) и выявления заболеваний




• Выдачу направлений к другим узким специалистам. Если в ходе приема подтверждается беременность, пациентка обязательно отправляется к целому ряду специалистов. Каждый из них дает заключение о состоянии здоровья женщины, ее готовности к вынашиванию плода. Некоторым женщинам (с хроническими заболеваниями или подозрениями на некоторые патологии) требуется осмотр у эндокринолога, кардиолога и других врачей




Какие анализы берет врач при осмотре?


Цитологический мазок


Такой анализ позволяет выявить опухолевые и предопухолевые изменения. Выполняется мазок путем соскоба с цервикального канала и поверхности шейки матки. Цитологическое исследование обязательно к проведению 1 раз в год.


Мазок на флору


Данное исследование позволяет определить микрофлору влагалища (микробный состав). Диагностика направлена на обнаружение воспалительного процесса и определение возбудителя патологического состояния.


КПИ

Такие мазки позволяют определить гормональную функцию эпителия влагалища. Исследование проводится женщинам репродуктивного возраста и во время климакса. Диагностика направлена на определение функции яичников и степени гормональной недостаточности.

При подозрении на беременность, а также гормональные и воспалительные патологии гинеколог может направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи.


Дополнительно проводится и комплексное обследование, включающее:

• УЗИ
• Кольпоскопию
• Зондирование матки
• Гистероскопию
• Лапароскопию
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию
• Биопсию


Некоторые клиники гинекологии в СПб отличаются полноценным оснащением смотровых кабинетов. Благодаря этому большую часть из назначаемых обследований врач может провести сразу же (УЗИ, зондирование матки, кольпоскопию). Благодаря этому женщина экономит время и одновременно получает полный комплекс медицинских услуг.




Как записаться к врачу?


Записываться к врачу-гинекологу лучше заранее. Это позволит гарантированно получить консультацию в удобное для вас время.


Чтобы записаться в клинику МЕДСИ, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист озвучит стоимость услуг по профилю гинекология и ответит на все возникшие вопросы.





Преимущества обращения к гинекологу в МЕДСИ

• Опытные врачи-гинекологи. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию, что дает им возможности для эффективного лечения различных патологий даже в запущенных стадиях
• Новейшие методы диагностики. В МЕДСИ проводятся УЗИ экспертного класса, видеокольпоскопия, жидкостная цитология и другие исследования. Все они позволяют на ранних стадиях выявить огромный перечень заболеваний
• Уникальные методы лечения (в том числе без операций). В клинике проводятся терапия широкого спектра патологий, лазерное лечение заболеваний шейки матки, лапароскопия миомы, удаление новообразований половых органов и др.
• Возможность получения направлений на консервативное или оперативное лечение по полису ОМС в московские клиники
• Комфортные осмотры и индивидуальный подход. Мы всегда внимательно относимся к каждой пациентке, благодаря чему на приеме вы сможете полностью расслабиться и довериться специалисту


Не откладывайте посещение врача на потом, даже если вас ничего не беспокоит! Уточняйте цену услуг в нашей клинике в СПб, другие условия приема и записывайтесь к нашим специалистам в сфере гинекологии.

преимущества и процедура обследования гинекологическим зеркалом, разновидность зеркал

Многие женщины идут на прием к гинекологу с большой неохотой, а некоторые даже с чувством страха и неприязни. Такие чувства вызывает один из видов гинекологического исследования — осмотр гинекологическим зеркалом. Мы постараемся в этой статье разъяснить, что же представляет из себя этот вид осмотра, как он проходит и как женщине подготовится к посещению врача.

Взрослые женщины, посещающие врача, как и положено — дважды в год, прекрасно знают из чего состоит осмотр у гинеколога. А вот для молодых девушек — это тайна за семью печатями. Зачастую такое неведение и становится поводом для беспочвенных страхов. Но в любом случае — если у девушки или женщины появились симптомы гинекологического заболевания или просто для профилактического осмотра, обращаться к специалисту все таки необходимо. Так из чего состоит осмотр у гинеколога?

Осмотр у гинеколога

После сбора анамнеза и жалоб, женщина располагается на гинекологическом кресле, а врач-гинеколог приступает к осмотру наружных половых органов. Цель такого исследования — оценка состояния наружных половых органов, т.е. есть ли признаки какой-либо инфекции, механические повреждения, присутствуют ли новообразования или язвочки; также врач проверяет насколько правильно развиваются эти органы, нет ли каких-то дефектов и нарушений. Во время этой части осмотра у гинеколога врач практически не прикасается к пациентке — он просто подходит к ней и проводит визуальную оценку всех вышеперечисленных данных.

Далее следует осмотр гинекологическим зеркалом. Этот метод врачебного исследования вызывает немного неприятные ощущения, но тем не менее он имеет очень важное значения. В процессе этой части гинекологического осмотра оценивается внутреннее состояние слизистой влагалища и шейки матки.

Потом врач прощупывает матку и придатки. Пальпация матки проводится в том случае, если есть подозрение на беременность или она имеет нестандартную форму и размеры. А прощупывание придатков позволяет определить нет ли у женщины воспалительного процесса, не образовались ли кисты или наросты, что может говорить о том, что начало развиваться какое-то гинекологическое заболевание.

И в заключении врач-гинеколог берет у женщины анализы, которые состоят из мазка на микрофлору и цитологию.

Как видите, ничего особо страшного во время осмотра у гинеколога не происходит, и все неприятные чувства связаны скорее с его моральной и эстетической стороной нежели с какими-либо физическими неудобствами. Но посещать гинеколога очень важно и просто необходимо, так как нет ничего важнее, чем женское здоровье — ведь от него зависит детородные функции организма, т.е. возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Гинекологическое зеркало

Так как самый неприятный момент для женщины во время осмотра у гинеколога — это часть, когда используется гинекологическое зеркало, необходимо более подробно рассказать, что же представляет из себя этот инструмент.

В современной медицине используется несколько видов гинекологических зеркал, которые имеют разные размеры и маркировку. Это сделано в связи с тем, что женщины бывают разной комплекции и зеркало неподходящего размера может при осмотре доставить пациентке массу неприятных ощущений и даже нанести травму. Поэтому врач гинеколог должен быть очень внимательным при выборе инструмента и не ошибиться в выборе размера.

Размеры и виды гинекологических зеркал:

• XS — самый маленький размер, используется для осмотра девочек и подростков, у которых половые органы и пути еще до конца не сформировались, и они намного меньше, чем у взрослой женщины.
• S — имеет в диаметре 23 мм, его применяют при осмотре молодых нерожавших девушек.
• M — диаметр 25 мм. Предназначено для гинекологического исследования взрослых женщин, которые уже родили одного или несколько детей, но имеют худощавое телосложение.
• L — диаметр 30 мм. Используется гинекологом при осмотре пациенток с более крупными формами.

На выбор гинекологического зеркала влияет много факторов: возраст женщины, рожала она детей или нет, ведет ли половую жизнь, какое у нее телосложение и пр.

Существует также подразделение зеркал на многоразовые и одноразовые. Металлические многоразовые зеркала преимущественно используются в стационарах и женских консультациях, и проходят тщательную стерилизацию после каждого осмотра. Однако современные женщины предпочитают такой вид гинекологических зеркал, как одноразовые, так как они сводят к нулю шанс заразиться инфекцией при осмотре у гинеколога, потому что используются только один раз. Еще одним преимуществом одноразовых инструментов считается их форма — она более закругленная, что делает процедуру осмотра менее неприятной. Одноразовые зеркала вполне доступны — они продаются в каждой аптеке, и самое главное при его покупке — это выбрать правильный размер, который можно уточнить у своего врача.

Для чего нужно зеркало

Мы рассмотрели, что из себя представляет гинекологическое зеркало, теперь давайте разберемся так ли уж необходим этот метод исследования.

Для тех женщин, которые думают, что можно было бы избежать осмотра гинекологическим зеркалом, скажем сразу — нельзя. Этот этап осмотра у гинеколога очень важен, так как только при помощи зеркала врач может увидеть различные патологии и нарушения во влагалище и на шейке матки. Это могут быть:

• Механические повреждения слизистой, которые станут для женщины не только причиной дискомфорта, но и могут привести к развитию различного рода инфекционных заболеваний.
• Отеки влагалища, которые также заставляют женщину чувствовать себя нездоровой. И здесь самое важное — найти причину отека, и как можно быстрее ее устранить.
• Цвет слизистой — его изменения говорит о наличии инфекции или какого-либо другого гинекологического заболевания.
• Рубцы — часто остаются на слизистой влагалища после перенесенной операции или какой-то болезни.

Помимо всего этого, осмотр гинекологическим зеркалом позволяет врачу заметить изменения на шейке матки, например эрозию. Известно, что эрозия считается весьма серьезной патологией, и может стать предвестником или же причиной онкологического заболевания. Также использование зеркала облегчает врачу взятие мазков на анализ микрофлоры и цитологии.

Как проходит осмотр

Иногда женщина намного спокойнее относится к предстоящему осмотру, если ей точно описать, как он будет проходить. Ниже мы расскажем для тех девушек и женщин, которым предстоит первое посещение гинеколога, о процедуре осмотра немного поподробнее, описав каждый этап в отдельности.

Процедура осмотра гинекологическим зеркалом проходит следующим образом:

• женщина освобождает нижнюю часть тела от одежды и располагается на кресле. После визуального осмотра наружных половых органов, врач возьмет зеркало нужного размера, посоветует пациентке расслабиться, и аккуратно введет инструмент внутрь влагалища. Расслабиться в этот момент надо обязательно, иначе вагинальные мышцы будут напряжены, что затруднит введение зеркала, а это может стать причиной болезненных ощущений.
• После того, как зеркало будет вставлено, появится легкое чувство давления внутри влагалища. Далее врач начинает непосредственно сам осмотр, оценивая состояние слизистой и шейки матки. После того, как будет проведен полный осмотр, берется мазок на микрофлору и цитологию с помощью специального шпателя. Это абсолютно безболезненно и безопасно.
• Потом гинекологическое зеркало извлекается, причем тоже предельно аккуратно. На этом осмотр гинекологическим зеркалом заканчивается. Длится он недолго, и чувство дискомфорта женщина испытывает лишь несколько минут. Как видите ничего страшного на этом этапе осмотра гинеколога не происходит, и если врач достаточно опытный и квалифицированный, то все неприятные ощущения будут сведены к минимуму.

Подготовка к осмотру

Посещение гинеколога требует от женщины некоторой подготовки к осмотру. Ничего особо серьезного или специфического делать не надо, нужно всего лишь придерживаться нескольких правил.

В первую очередь, это, конечно же гигиена половых органов. Перед походом к врачу женщина должна помыться, но ни в коем случае не спринцеваться, так как это исказит результаты обследования. Также пару дней перед посещением гинеколога лучше избегать сексуальных контактов. Если Вы хотите, чтобы осмотр проводили одноразовым зеркалом, то его надо заранее приобрести в аптеке, где помимо этого можно купить перчатки и шпатель для взятия мазков на анализ. Так Вы будете чувствовать себя более спокойно в плане безопасности предстоящего осмотра.

Если соблюдать все правила подготовки к осмотру и слушаться своего врача, то процедура исследования гинекологическим зеркалом пройдет для женщины практически незаметно, и никаких болезненных и неприятных ощущений не будет.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.

Гинекологический осмотр: что включает, как подготовиться

Ежегодный гинекологический осмотр обязателен для каждой женщины, ведь он позволяет поддерживать здоровое состояние организма.

Благодаря походу к гинекологу можно вовремя обнаружить заболевание и вылечить его уже на ранней стадии. Ощущения от гинекологического осмотра для каждой женщины обычно неприятны, однако если тщательно к нему подготовиться и сформировать у себя правильное к нему отношение, то он пройдет проще и легче, чем ожидалось.

Стандартная процедура гинекологического осмотра

Проводится осмотр гинеколога в гинекологическом кресле и включает следующие этапы:

Осмотр наружных половых органов: осматриваются большие и малые половые губы, лобок и задний проход. Во время гинекологического осмотра обращается внимание на состоянии кожи, наличие каких-либо образований, характер волосяного покрова. При обнаружении во время осмотра подозрительных участков их пальпируют.

Затем происходит гинекологический осмотр шейки матки: с помощью зеркал, бимануальный или ректовагинальный. Целью является выявление наличия крови, выделений или анатомических изменений (врожденных или приобретенных), воспалений, патологических образований, травм и т.д. Оценивается состояние слизистой оболочки.

Обязательный гинекологический осмотр в Екатеринбурге после родов

На протяжении всей беременности женщина находится под наблюдением врача-гинеколога. Не менее важным является проведение гинекологического осмотра после родов. Посещать гинеколога нужно, когда выделения из влагалища уже приобрели естественный характер. Это позволит гинекологу осмотреть родовые пути и сделать необходимые выводы о состоянии здоровья женщины.

При первом осмотре доктору необходимо знать, как протекали роды и чем они закончились, как проходит послеродовой период. Последствиями родов часто бывают разрывы шейки матки, мягких тканей, промежности. Поэтому врачи обычно сразу накладывают швы. А затем, уже на послеродовом осмотре, гинекологу нужно проверить, в каком они состоянии. Также осматриваются стенки влагалища и матка на наличие свищей, которые могут возникнуть из-за некачественных швов или несоблюдения женщиной рекомендаций.

Врач ощупывает тело матки и яичники, оценивая таким образом их размеры и консистенцию. Дряблая и увеличенная в размерах матка свидетельствует о возникновении эндометрита – воспаления слизистого слоя матки.

В случае кесарева сечения к врачу нужно обращаться через несколько дней после выписки. Это позволит убедиться в том, что шов хорошо заживает и от него в будущем не будет неприятностей.

Более подробно с услугой по данной проблеме можно ознакомить тут

Обязательный осмотр у гинеколога | ЦГКБ г. Реутов

Осмотр у гинеколога — это обязательная процедура, которую должна проходить каждая женщина репродуктивного и климактерического возраста ежегодно, независимо от возраста, самочувствия. Даже не фоне полного здоровья необходимо в качестве профилактики посещать смотровой кабинет.

Первый поход к детскому гинекологу — это ответственный момент как для девочки, так и для ее мамы. Юные пациентки боятся и стесняются необычного врача. Поэтому мама должна объяснить ребенку о необходимости посещения гинеколога и постараться сделать так, чтобы девочка перенесла первый поход к врачу максимально комфортно. Рассмотрим, в каком возрасте рекомендован первый поход к гинекологу и что делают на приеме.Осмотр у гинеколога — это обязательная процедура, которую должна проходить каждая женщина репродуктивного и климактерического возраста ежегодно, независимо от возраста, самочувствия. Даже не фоне полного здоровья необходимо в качестве профилактики посещать смотровой кабинет.

Первый поход к детскому гинекологу — это ответственный момент как для девочки, так и для ее мамы. В каком возрасте рекомендован первый поход к гинекологу и что делают на приеме?Гинекологический осмотр девочек-подростков в настоящее время рекомендовано проводить с 11 лет. Раньше посещения гинеколога осуществлялось в 14-15 лет. Но в связи с тем, что гинекологические заболевания все молодеют и участились случаи раннего начала половой жизни, уже с 11 лет рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в год на фоне полного здоровья.Подготовка

Чтобы девочка легко перенесла поход к детскому гинекологу, необходимо провести с ней беседу. У большинства подростков гинекологический осмотр ассоциируется с чем-то болезненным и вызывает чувство стыда. Нужно объяснить подростку, что ничего страшного в походе к гинекологу нет, что осмотр необходим для ее здоровья.

Нужно обязательно спросить у девочки, как она хочет идти к врачу, одна или вместе с мамой. Если дочь отказывается от присутствия родителей, не стоит навязывать ей свое мнение. Подростку нужно сказать о том, что от гинеколога тайн быть не должно. На все вопросы необходимо отвечать честно, что бы не случилось. Также стоит упомянуть, что врач не имеет право разглашать информацию даже родителям без согласия девочки.

Непосредственно перед проведением осмотра необходимо подготовиться, соблюдая следующие рекомендации:

Если девушка ведет половую жизнь, необходимо за сутки до осмотра отказаться от половых актов.
Если девушка не ведет половую жизнь, то необходимо опорожнить кишечник перед осмотром, так как врач будет проводить пальпацию через прямую кишку.
Перед походом к врачу нужно подмыться, но спринцевания делать запрещено.
Перед посещением кабинета необходимо опустошить мочевой пузырь.

С собой необходимо взять пеленку, одноразовые перчатки. Если девушка живет половой жизнью, потребуется одноразовое гинекологическое зеркало. В России все инструменты входят в стоимость осмотра по ОМС, поэтому покупать принадлежности нет необходимости.Процедура

Мамы девочек, да и сами девочки интересуются, как проходить осмотр у детского гинеколога и что врач вообще будет делать. Сначала специалист опрашивает пациентку, ведет ли она половую жизнь, беспокоит ее что-то.

Затем пациентку попросят раздеться ниже пояса, постелить пеленку и лечь на гинекологическое кресло. Врач осмотрит наружные половые органы, прощупает живот, а через задний проход ощупает матку и придатки. Мазок берут из влагалища через небольшое отверстие в девственной плеве.

Если девушка живет половой жизнью, то врач проведет осмотр в зеркалах. Также специалист осуществит пальпацию внутренних органов через влагалище.

Осмотр у гинеколога занимает всего минуту. Этого достаточно, чтобы врач смог оценить размер яичников и матки, осмотреть половые органы и выделения на предмет воспаления. Если какая-то патология будет выявлена, назначат дополнительное обследование и лечение.

Профилактический осмотр женщин у гинеколога

Диспансеризация — активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, включающее комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий.

Диспансеризация включает: ежегодный медицинский осмотр с проведением лабораторно-инструментальных исследований для выявления заболеваний в ранних стадиях, а также обследование лиц, имеющих факторы риска развития заболеваний; дообследование нуждающихся с использованием современных методов диагностики; определение состояния здоровья каждого человека; осуществление комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий больным и лицам с факторами риска и последующее систематическое наблюдение за состоянием их здоровья.

Основной задачей первичной медико-санитарной помощи гинекологическим больным является профилактика, раннее выявление и лечение наиболее распространенных гинекологических заболеваний, а также оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, санитарно-гигиеническое просвещение, направленное на предупреждение абортов, охрану репродуктивного здоровья, формирование здорового образа жизни.

При проведении профилактических осмотров женщин осуществляются:

1.  цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки (с 18 лет 1 раз в 3 года)
2. Маммография (с 40 лет),
3.  УЗИ органов малого таза.

Рекомендуется проходить цервикальный скрининг один раз в три-пять лет в случае отрицательных результатов у женщин репродуктивного возраста. Пациенткам старше 65 лет прохождение данной процедуры не требуется  при условии, что  на протяжении предыдущих трех осмотров ПАП-тесты были отрицательные, то есть у них не было выявлено аномальных цитологических картин, вся цитология шейки матки была абсолютно здоровой и отсутствовал вирус папилломы человека.

В нашем центре Вы можете пройти обследование шейки матки (мазки на онкоцитологию, флору, расширенная кольпоскопия), УЗИ органов малого таза и молочных желез (метод диагностики заболеваний молочных желез у женщин до 35 лет).

Обращаем Ваше внимание, для того чтобы результат мазка на цитологию был информативным, необходимо подготовиться к данному исследованию. Подготовка заключается в выполнении следующих правил:

1. В течение 1 – 2 суток перед запланированной датой забора мазка необходимо воздерживаться от любых половых контактов даже с использованием презерватива;

2.  В течение двух суток перед сдачей мазка необходимо отказаться от использования любых лекарственных средств, вводимых во влагалище, например, свечей, тампонов, кремов, мазей, спреев и т.д.;

3.  В течение двух суток пред забором мазка следует воздержаться от использования любых вагинальных средств, например, увлажняющих мазей, спреев и т.д.;

4. В течение двух суток до забора мазка рекомендуется принимать только душ и воздержаться от ванны.

5.  Мазок на цитологию лучше всего сдавать через несколько дней после окончания очередной менструации. В течение менструального кровотечения мазок на цитологию брать нельзя, поскольку в таком случае точность его результатов будет низкой. Кроме того, нельзя сдавать мазок на цитологию на фоне воспалительного процесса любого характера. Необходимо сначала пройти курс лечения и купировать воспалительный процесс, и только после этого сдать мазок.

УЗИ органов малого таза проводят на 5-7 день менструального цикла (первый день менструального кровотечения принято считать первым днем менструального цикла). В это же время можно выполнить и УЗИ молочных желез.

Не забывайте вовремя посещать врача акушер-гинеколога и проходить необходимые обследования эти нетрудные действия помогут Вам сохранить здоровье на долгие года.

Осмотр у врача гинеколога в клинике «МедМикс Плюс»

Севитова Наталья Викторовна — главный врач медицинского центра «МедМикс Плюс», акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, гинеколог-репродуктолог, гинеколог-эндокринолог высшей категории

Многие пациентки, обращающиеся в наш медицинский центр, задают вопрос о диагностике гинекологических заболеваний с позиции профилактики рака. Они просят помочь разобраться, какие исследования необходимо пройти, чтобы избежать данной патологии и разъяснить – в чем состоит гинекологический скрининг?
Рак шейки матки — в большинстве случаев предотвратимое заболевание, развивающееся в результате непроведения своевременной диагностики и адекватного лечения цервикальных поражений. Ключевую роль в раннем выявлении предраковых состояний отводят скринингу, состоящему из 5 этапов:

Мазок на цитологию

Традиционное цитологическое исследование мазка либо жидкостная цитология в дополнении с тестом на выявление высокоонкогенных типов ВПЧ.

Кольпоскопия

В клинике «МедМикс Плюс» работают только высококвалифицированные гинекологи с большим опытом работы.
По своим функциональным характеристикам кольпоскопы отвечает самым высоким стандартам качества. Благодаря инновационной системе, процесс обследования и результаты лечения пациентка может наблюдать вместе с лечащим доктором на экране монитора в реальном времени.

Биопсия шейки матки с гистологическим исследованиемКачественный биоптат удаётся получить при использовании петлевых электродов радиоволнового аппарата «Сургитрон», имеющего ряд преимуществ:

• минимальное повреждение тканей позволяет гистологически исследовать удалённый фрагмент целиком;
• незначительный нагрев исключает образование зоны теплового некроза и обугливание краёв разреза, что уменьшает послеоперационное воспаление;
• высокочастотные радиоволны производят стерилизующий эффект;
• заживление происходит в короткие сроки без образования рубцов.

УЗИ матки, яичников

Клиника оснащена цифровыми ультразвуковыми сканерами для скрининговых и экспертных исследований самых признанных и авторитетных производителей (Aloka, GE).

Мазок на флору, лечение бактериального вагиноза

Доказано, что бактериальный вагиноз может предрасполагать к инфицированию ВПЧ. На этом этапе диагностики проводится микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора) и/или скрининг микрофлоры (Фемофлор скрин) – расширенное молекулярно-биологическое исследование качественного и количественного состава микрофлоры мочеполовых путей у женщин, включающее оценку общей бактериальной массы, состояния нормофлоры.
В комплекс входит определение ДНК семнадцати микроорганизмов, в том числе микоплазм и уреаплазм, а также грибов рода Candida.

Таким образом, прохождение в плановом порядке этих этапов помогут каждой женщине предотвратить многие гинекологические патологии, в том числе и онкологию.
Уважаемые пациентки, приглашаем Вас пройти диагностику в медицинский центр «МедМикс Плюс». Записавшись на прием к гинекологу в нашу клинику, вы можете быть спокойны – ваше женское здоровье в надежных руках высококвалифицированных специалистов.

Записаться к гинекологу в Пензе можно по следующим телефонам:

Как российские гинекологи издеваются над пациентками

Три женщины рассказали «Афише Daily» о домогательствах, психологическом и физическом насилии со стороны врачей-гинекологов.

Инстаграм-блогер Дарья Березовская 11 июля призвала своих подписчиц поделиться под хэштегом #НеДелайНамБольно историями о насилии в кабинете гинеколога. А пять дней назад пользовательница инстаграма Виктория Шённер опубликовала на своей странице пост о домогательствах врача-гинеколога, с которыми она столкнулась. Получив множество откликов, Виктория запустила хэштег #янесказалада. «Афиша Daily» поговорила с женщинами, пострадавшими от насилия гинекологов, и выяснила у психолога и юриста, что делать в таких ситуациях.

Виктория Шённер

22 года, Москва

У меня очень заболел живот, и я вызвала скорую помощь, которая отвезла меня на обследование к гинекологу в городскую больницу. С самого начала врач вел себя непрофессионально: сразу перешел на ты, говорил, что фельдшеры идиоты и весь день он видит пациентов, которых у него быть не должно, в том числе и меня. Я начала понимать, что что-то идет не так, когда он начал поступательные движения рукой, которые были совсем не гинекологического характера. После этого он сказал: «Раз ты отказалась в кресле — сделаю тебе массаж». И начал стимуляцию наружных половых органов, на этом моменте я уже окончательно поняла, что он делал. Я была в шоке, повернула на него голову — он смотрел на меня дикими глазами. Он спросил: «Все?» Как врач может спросить такое у пациента? Это очень странно. После этого я быстро оделась и вышла из кабинета, бросив на прощание: «Хорошую вы выбрали профессию». Он ответил: «Людям надо помогать».

У меня бывали случаи хамства от гинекологов в городских поликлиниках, но с таким я не встречалась. Я не страдала от предрассудков, но сейчас я понимаю, что к мужчине-гинекологу я не пойду никогда, даже если это будет единственный вариант. Или попрошу, чтобы на осмотре присутствовала женщина. Для меня это теперь очень важно и принципиально.

После случившегося я пошла в административный корпус, где женщина мне ответила, что мне показалось, он просто пошутил. Я была в шоке от такой реакции: я была в истерике, задыхалась от слез и надеялась на какое-то сопереживание. О какой вообще шутке может идти речь в гинекологическом кабинете? Для рассмотрения моей жалобы со мной провели собрание, на котором присутствовали заведующий гинекологическим отделением, заведующий приемным отделением, два заместителя и еще какая-то женщина по правам. Там я столкнулась только с презрительными взглядами. Женщина из руководства больницы сказала, что жалоб на него не было и уволить его не могут, потому что работать некому. А заведующий приемным отделением как робот повторял, что мне показалось.

Я написала пост в инстаграме от отчаяния. Я поняла: ждать расследования больницы не стоит, тем более что там постоянно повторяли, что не хотят ничего выносить за ее пределы — меня это оскорбило. Возможно, я стала не первой жертвой гинеколога, и если я буду молчать, то не последней. Люди привыкли обвинять во всем жертву, мне бы хотелось, чтобы таких ситуаций не было.

Потому что ты не можешь спровоцировать изнасилование, как бы ты ни был одет, как бы ты ни выглядел — это все зависит от человека, который решает это с тобой сделать.

И хотелось бы, чтобы хоть какой-то процент людей это понял и перестал винить того, кто в эту ситуацию попал.

Идея с хештегом #янесказалада возникла после того, как девушки стали писать мне в директ, рассказывая свои истории насилия — одна ужаснее другой. Мне показалось, что этим нужно поделиться, чтобы люди видели, что происходит, потому что все, кто совершал насилие — чьи-то папы, мужья и сыновья, — выглядят абсолютно нормально. И это страшно. Очень часто страдают дети — у каждой второй девушки оказалась такая история, а может, даже не одна. И это дико.

Я написала заявление в полицию, и на удивление все прошло нормально. Никто не высмеивал и не отговаривал писать заявление. Меня попросили оставить ссылки на мои аккаунты и на те посты, которые я писала, сказали, что проведут по ним экспертизу моего эмоционального состояния в момент их написания. Однозначно я собираюсь идти до конца.

Бывают моменты, когда хочется сдаться и все прекратить. Иногда я думаю про себя, а зачем мне это нужно? Особенно тяжело, когда приходят гневные сообщения. В первые два дня я очень много плакала, потому что неадекватных людей было действительно много, и они писали всю эту желчь, но людей, которые поддерживают меня, мне кажется, все-таки больше, это очень здорово. Я понимаю, что это не зря, что это везде, эти ситуации повсюду: в кабинетах врачей, на улице, в транспорте — это не нормально. Я вспоминаю, зачем я это делаю, и мне становится немного легче.

Подробности по теме

«Сама виновата»: почему жертв насилия принято обвинять и как с этим бороться

«Сама виновата»: почему жертв насилия принято обвинять и как с этим бороться

Анна Чернова

27 лет, Ярославль

Три года назад мне нужно было сделать УЗИ малого таза, я захотела сэкономить и пойти не в ту дорогую клинику, где я уже наблюдалась, а найти дешевле. Я выбрала платную клинику, почитала хорошие отзывы и решила записаться. Когда я позвонила, мне ответил мужчина. Я, естественно, смутилась, но начала отгонять от себя предрассудки о гинекологах-мужчинах. Не важно, что он мужчина, он в первую очередь врач.

Я пришла на УЗИ: как полагается, разделась и стала ждать врача. Зашел гинеколог и смущенно сказал: «Господи, вы разделись». Это меня сразу насторожило — я же не в церковь пришла и разделась, а на УЗИ, на котором я должна была это сделать. Дальше все было еще странней. Я лежала, ждала, когда все начнется, и тут он мне сказал: «Вы меня не впускаете». Я на него посмотрела взглядом типа: «Че?». Он сказал мне расслабиться, я пыталась расслабиться, насколько это вообще возможно. Он продолжил говорить, что я его все равно «не впускаю», я уже совсем не понимала, что я должна сделать, чтобы все наконец началось. И тут он попросил меня поднять футболку и лифчик. Появилась мысль, что это странно, потому что раньше такого не было. Но я подумала, если он врач, то ему виднее.

Он начал мять грудь и трогать соски. Я лежала и совсем не понимала, что мне делать, я растерялась.

Мы доверяем врачу на все сто процентов, поэтому тяжело понять, когда на осмотре он начинает переходить границу. Всегда думаешь: «А может, так и надо?»

Эта ситуация может выглядеть комично для тех, кто в ней не был. Если бы я сказала подруге, что гинеколог облапал мою грудь, выглядело бы нелепо. И как я докажу, что это было действительно так? Поэтому я никому об этом не рассказала, кроме мамы — она сразу захотела пойти к нему разобраться, я попросила этого не делать. Мы работали с ним в одном здании, я — на третьем этаже мастером по маникюру, он — на втором в диагностическом центре. После этого я старалась не пересекаться с ним в коридоре.

Я не стала с еще большими предрассудками относиться к гинекологам-мужчинам. Наоборот, у меня сейчас постоянный гинеколог — мужчина, я не чувствую дискомфорт на приеме. Неприятная ситуация может возникнуть вне зависимости от пола врача. Я помню, как женщина-гинеколог сделала мне больно — и я от неожиданности ойкнула, на что она мне сказала: «Че орешь? Перед мужиками, когда ноги раздвигаешь, не орешь». Мне без разницы, кто будет моим гинекологом, женщина или мужчина. Главное, чтобы без совковых взглядов на гинекологию, с корректными вопросами и заинтересованностью в помощи пациенту.

Проблема неэтичного поведения гинекологов не решается одномоментно. Нужно менять в целом отношение общества к женщинам и их правам. Мы не добьемся справедливости, если будем считать, что мужчинам все можно, только потому что они мужчины, и что женщина сама виновата в насилии. Женщина может столкнуться с насилием и домогательствами везде: в такси, общественном транспорте и даже, как оказалось, в кресле гинеколога. Страшнее то, что мужчины чувствуют свою безнаказанность. Люди сейчас пишут, что на Западе все посходили с ума, что за любой комплимент мужика могут посадить. Я считаю это правильным. Если мужики ни хрена не понимают, значит, нужно какими-то радикальными способами бороться. Потому что на стороне мужчин уже есть бонус в виде природной силы. Значит, женщины должны быть защищены законом.

Подробности по теме

И твою маму тоже: почему в женских консультациях все так сурово

И твою маму тоже: почему в женских консультациях все так сурово

Вероника (имя изменено по просьбе героини)

23 года, Ростов-на-Дону

У каждого гинеколога, с которым я сталкивалась, были свои неприятные особенности. Я бы не сказала, что в целом гинекологи плохие, но, бывало, проскакивали неприятные фразы у, казалось бы, приятных врачей. Сейчас поход к гинекологу больше похож на лотерею — тебя либо будут называть солнышком, либо втопчут в грязь.

Самый неприятный случай в кабинете врача-гинеколога произошел со мной год назад. Я тогда была беременна, это был желанный ребенок. У меня возникли подозрения на замершую беременность. Я пошла на УЗИ в женскую консультацию. Врач не увидела сердцебиения, но так как там аппарат был не очень хороший, мне предложили сходить в другой центр и проверить на более точном оборудовании. Когда я шла на повторное УЗИ, я была уверена, что беременность замершая. До этого я делала анализ крови на гормон ХГЧ, и на тот момент он уже неделю не рос, хотя должен был удваиваться каждые два или три дня. Мне было понятно, что речь идет только о подтверждении замершей беременности, никаких надежд я уже не питала и шла в кабинет в крайне разбитом состоянии.

Гинеколог начала со мной знакомство с фразы: «И как ты вообще забеременела с таким телосложением? Поэтому у тебя и проблемы».

По сути, она с ходу поставила мне диагноз, что я не смогу выносить ребенка из-за своего веса. В процессе УЗИ подтвердились все мои предположения — плод не развивался. Я не смогла сдерживать слезы. Несмотря на мое состояние, она продолжала говорить, что это я виновата, потому что полная. От ее слов становилось еще хуже. В какой-то момент она попыталась меня «утешить» словами: «Чего ты плачешь? После тебя девочка, у которой вообще внематочная. Угадай, кому хуже». Нужно ли говорить, что беседу со мной она вела максимально грубым тоном.

Я не жаловалась. Не думаю, что к ней могли быть применены какие-то меры. Это была не просто поликлиника, а поликлиника при Минздраве, плюс меня провели к ней по знакомству — в таких случаях вообще не жалуются. После этого приема я еще долго не могла прийти в себя. Мне было очень страшно планировать следующую беременность. Меня все время угнетала мысль, которую она вложила, что у меня снова ничего не выйдет. Немного успокоиться я смогла только после первого триместра второй беременности, до этого я все время находилась в сильном стрессе и ждала, что все снова пойдет не так.

Если такое произойдет снова — я не стану терпеть. Мне кажется, сейчас у меня хватит сил прекратить прием и пресечь любое хамство. Идеальный прием у гинеколога — вопросы только по делу, подробный ответ на все мои вопросы и тактичность. Я надеюсь, что отношение гинекологов к пациенткам изменится и на приемах больше не будет места хамству.

Подробности по теме

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Что делать?

Анна Ривина

Кандидат юридических наук, директор центра «Насилию.нет»

Наше законодательство совершенно не прогрессивное в отношении защиты прав женщин. Нас, женщин, в случае сексуального насилия оставляют наедине только с несколькими статьями об изнасиловании, где подразумевается исключительно половой контакт мужчины и женщины, когда есть проникновение и насильственные действия сексуального характера. Очевидно, что, например, в случае, о котором рассказала Виктория, не было насильственных действий, потому что наша судебная и правоохранительная система под насильственными действиями воспринимает именно физическое применение насилия с зафиксированными последствиями.

Если говорить про то, как женщина могла бы защититься в этой истории — это статья «Развратные действия». Но есть одно но — в нашем российском законодательстве эта статья может быть применена только к людям до 16 лет. То есть если тебе уже больше 16 лет, то против тебя развратных действий быть не может, что, конечно же, не так. Здесь не должно быть ограничений по возрасту, потому что развратные действия в любом случае остаются таковыми. Поэтому, к большому сожалению, на сегодняшний день нет той статьи Уголовного кодекса, которая бы могла бы это как-то регулировать.

Важным механизмом являются публичность и привлечение внимания. К большому сожалению, институт репутации не так много значит, как хотелось бы, но тем не менее он существует на коммерческом рынке, где есть конкуренция. Нужно стараться максимально привлекать внимание к ситуации, чтобы не только как-то отстоять себя, но еще и найти людей, которые поддержат. Очень важно в таких ситуациях чувствовать себя в безопасности и иметь доверительные отношения с людьми, которые могут поддержать.

В сфере гинекологии у нас дела часто обстоят очень печальным образом. Например, можно вспомнить флешмоб #насилиевродах, когда женщины рассказывали, как на них кричали и унижали. Проблема в том, что у нас все равно в отношениях врач-пациент есть иерархия, люди общаются не на равных. И все равно мы привыкли относиться к врачам с каким-то пиететом, учитывая, что мы доверяем им самое дорогое — нашу жизнь. Но, если врач не подходит или ведет себя некорректно, нужно учиться не давать себя в обиду и указывать, что это непозволительный разговор или действие. Например, в женских консультациях очень часто гинекологи и акушеры автоматически переходят на ты. В моем понимании это свидетельствует об отсутствии профессионализма.

Нужно признать очевидный факт: у нас есть большое количество накопившихся проблем. Нам всем нужно лепить новый язык и механизм коммуникации, для того чтобы врачу и пациенту было удобно взаимодействовать. У нас много пробелов, которые порой ведут к серьезным психологическим и физическим травмам для пациентов.

Молчать о бестактном поведении гинеколога не стоит. Если каждая поймет, что свои права нужно защищать, что нельзя мириться с тем, что нас оскорбляют, тогда наша система начнет быстрее крутиться в правильном направлении. Когда все будут понимать, что на то или иное деяние будет соответствующая реакция.

Я считаю, что именно обсуждения этих действий являются эволюционным путем, который движет нас и приближает к тому, чтобы в правовом сознании наших граждан что-либо менялось.

Главное — помнить, что женщина, которая идет к гинекологу, абсолютно никаким образом не должна отчитываться за свою жизнь. Ей не должно быть стыдно за то, сколько у нее было половых партнеров, каким образом она занималась сексом — это не повод для оценок и суда. Это ее личная жизнь, и она имеет право проживать ее таким образом, каким ей хочется.

Марина Щеглова

Психолог, психотерапевт

Если вы чувствуете дискомфорт в кабинете гинеколога, то важно это прояснить. Если вы всегда чувствуете тревогу, заходя в кабинет врача, то можно заранее подготовиться к приему. Например, заручиться поддержкой и взять с собой на прием человека, которому доверяешь. Тогда мы будем не одни и риск, что что-то пойдет не так, минимален. Также важным моментом будет сказать о своих переживаниях самому врачу — если он профессионал, то он вас поймет и поддержит. Должна быть выстроена доверительная связь между врачом и пациентом. Всегда можно обратиться к психологу и разобраться со своим страхом.

Если дискомфорт связан с некорректностью врача и вы чувствуете, что что-то идет не так — остановите прием. Не нужно терпеть и ждать, когда это закончится. Если вам кажется, что гинеколог задает лишние вопросы или производит непонятные вам манипуляции, спросите, для чего это нужно. Если врач не дает ответы на ваши вопросы или его поведение вас не устраивает, то вы вправе остановить осмотр и уйти. Часто женщины стыдятся делать замечания гинекологу и не вступают в конфликт. Мы должны понимать, что, обращаясь за медицинской помощью, мы вправе получить ее в полном объеме и в корректной форме.

Если в процессе осмотра вы не находите нужных слов и не знаете, как указать врачу на его неправомерные действия — отодвиньте человека рукой, оденьтесь и выйдите из кабинета. Не стоит оставаться одному в этой ситуации — позвоните близким, обратитесь за помощью к людям вокруг. Лучше это делать сразу. Это травмирующая ситуация, которая в дальнейшем может препятствовать посещению врачей — в частности гинекологов.

Поэтому важно отреагировать на произошедшее, поделиться с близким человеком, заручиться поддержкой.

Можно предать случившееся огласке: например, распространить историю в соцсетях. Когда человек идет на такой шаг, он должен понимать, хватит ли у него сил довести дело до конца и выдержать давление, потому что не все люди могут быть добры и учтивы по отношению к нам. Поддержка — это главное, что пригодится в борьбе за свои права. Когда на человека сваливается большое количество негатива, очень легко отказаться от своих слов и признать себя виноватым, особенно если с самого начала было тяжело говорить о случившемся. Можно записать все свои чувства и хронологию событий, чтобы чужая интерпретация нашего опыта не смешивалась с реальностью. Если вы не чувствуете сил идти дальше — остановитесь, это не будет означать, что вы были неправы, это будет свидетельствовать лишь о вашей заботе о себе.

Что такое тазовый экзамен?

Когда вам исполнится 21 год, осмотр органов малого таза станет регулярной частью вашего оздоровительного визита. Гинекологический осмотр — это нормальная часть заботы о своем теле. Это займет всего несколько минут, и это не повредит.

Когда мне следует пройти первый гинекологический осмотр?

Если у вас нет проблем со здоровьем, вы можете подождать, чтобы записаться на прием для вашего первого оздоровительного визита (во время которого проводятся плановые гинекологические осмотры), когда вам исполнится 21 год.

Что происходит во время гинекологического осмотра?

Во время гинекологического осмотра врач или медсестра исследуют вашу вульву и ваши внутренние репродуктивные органы — влагалище, шейку матки, яичники, маточные трубы и матку.

Если вы подозреваете, что у вас может быть ЗППП, другой вид инфекции (например, дрожжевой грибок) или любая другая проблема с репродуктивным здоровьем, сообщите об этом своему врачу или медсестре в начале приема. Они поговорят с вами и решат, нужно ли им сдавать какие-либо специальные тесты или экзамены.

В общих чертах, что происходит при гинекологическом осмотре.

Во-первых, они дадут вам несколько минут уединения, чтобы раздеться и надеть бумажный или тканевый халат. Затем они вернутся и попросят вас лечь на экзаменационный стол и поставить ноги на подножки или подножки.

Опустите бедра к краю стола. Колени широко расставьте. Не волнуйтесь — ваш врач расскажет вам обо всем этом. Постарайтесь максимально расслабить мышцы ягодиц, живота и влагалища. Так вам будет удобнее.

Обычно тазовое обследование состоит из 3 или 4 частей:

1. Внешний осмотр — Ваш врач или медсестра осмотрит вашу вульву и отверстие влагалища. Они проверяют наличие кист, аномальных выделений, остроконечных кондилом, раздражения или других проблем.

2. Исследование зеркала — Ваш врач осторожно введет зеркало во влагалище. Зеркало изготавливается из металла или пластика. Когда открывается, он разделяет стенки влагалища. Это может показаться неудобным или странным, но не должно быть больно. Сообщите своему врачу, если это действительно больно, потому что они могут исправить размер или положение зеркала.

Если вы хотите увидеть свою шейку матки, просто спросите. Возможно, вы сможете увидеть это в зеркало.

Если вы делаете мазок Папаниколау или ВПЧ, ваш врач с помощью крошечной лопатки или щеточки сотрет небольшой образец клеток с шейки матки.Они отправят этот образец в лабораторию, чтобы узнать, есть ли какие-либо проблемы.

Если вы сдаете анализ на ЗППП (например, хламидиоз или гонорею) или другие инфекции, ваш врач с помощью ватного тампона возьмет образец выделений из шейки матки и отправит его в лабораторию для анализа.

3. Бимануальное обследование — Во время этой части обследования ваш врач или медсестра введут 1 или 2 пальца в перчатках и смазаны маслом во влагалище, при этом осторожно надавливая другой рукой на нижнюю часть живота.Это способ проверить:

• размер, форма и положение матки
• нежность или боль — что может означать инфекцию или другое состояние
• увеличенные яичники, маточные трубы, кисты яичников или опухоли

4. Ректовагинальное исследование — Ваш врач или медсестра могут также вставить палец в перчатке в вашу прямую кишку. Это проверяет мышцы между влагалищем и анусом. Это также проверяет наличие опухолей за маткой, на нижней стенке влагалища или в прямой кишке.Некоторые врачи при этом вставляют еще один палец вам во влагалище. Это позволяет им более тщательно исследовать промежуточные ткани.

Вы можете почувствовать, что вам нужно какать во время этой части экзамена. Не волнуйся, ты не будешь. Это совершенно нормально и длится всего несколько секунд.

На что похоже гинекологический осмотр?

Осмотр органов малого таза займет всего несколько минут. Некоторые части экзамена могут быть неудобными, но не должны быть болезненными. Если больно, скажи что-нибудь. Ваш врач или медсестра могут сделать это более комфортно.Этот экзамен предназначен для вас, поэтому не бойтесь высказываться.

Вы почувствуете меньшее напряжение во время гинекологического осмотра, если

• Дышите медленно и глубоко.

• Позвольте мышцам живота расслабиться.

• Расслабьте плечи.

• Расслабьте мышцы между ног.

• Попросите вашего врача или медсестру описать, что происходит.

Как часто мне нужно проходить гинекологический осмотр?

Это зависит от обстоятельств.После первого осмотра тазовых органов врач или медсестра сообщат вам, когда вам нужно будет вернуться. Это будет зависеть от вашей истории болезни и наличия у вас проблем со здоровьем.

Вам может потребоваться более частое обследование органов малого таза, если у вас есть:

• история аномальных результатов мазка Папаниколау

• история проблем сексуального здоровья

• семейный анамнез некоторых видов рака

• ЗППП или половой партнер с инфекцией

• рецидивирующий вагинит

Еще вопросы пациентов:

Что такое гинекологический осмотр в зеркале?

Во время гинекологического осмотра врач или медсестра проверяют вашу вульву и внутренние репродуктивные органы — влагалище, шейку матки, яичники, маточные трубы и матку.

Использование расширителя — это часть осмотра органов малого таза — это инструмент, который осторожно открывает влагалище, чтобы врач мог заглянуть внутрь. Зеркала также помогают медсестре или врачу добраться до шейки матки, чтобы они могли сделать мазок Папаниколау и другие инфекции (например, ЗППП).

Ваш врач нанесет смазку на зеркало, а затем осторожно введет зеркало во влагалище. Зеркало немного приоткрывается, чтобы разделить стенки влагалища. Осмотр с помощью зеркал может показаться странным или немного неудобным, но большинству людей это нисколько не повредит.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу гинекологических осмотров или зеркал, поговорите со своей медсестрой или врачом. Если вы действительно нервничаете или беспокоитесь о боли, скажите им. Они сделают все возможное, чтобы сделать экзамен более комфортным.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Чего ожидать при осмотре женщины в гинекологическом колодце — Kansas City Ob / Gyn

by Доктор Кристал М. Ньюби, MD

Мысль о первом гинекологическом осмотре может нервничать, но это простая и быстрая процедура, которая является важной частью поддержания вашего общего состояния здоровья. Как только вы поймете цель ежегодного обследования здоровой женщины и что он включает в себя, вы поймете, что не о чем беспокоиться или стесняться.

Цель вашего обычного ежегодного гинекологического осмотра — позволить врачу проверить ваши женские органы, чтобы обеспечить и поддерживать хорошее гинекологическое здоровье. Физическая часть экзамена занимает около 10 минут, и есть время до и после экзамена, чтобы задать и ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у вас и вашего врача.

Женский экзамен перед выздоровлением

Женщины должны начать проходить ежегодные гинекологические осмотры в возрасте от 18 до 21 года или после того, как они станут сексуально активными.Однако, если вы испытываете какие-либо гинекологические симптомы, вам следует назначить обследование раньше. Такие симптомы включают нарушения менструального цикла, необычную или сильную вагинальную или тазовую боль, аномальное вагинальное кровотечение или выделения, отек, болезненность, язвы, уплотнения или зуд или необычные изменения в груди.

При первом посещении полезно сообщить гинекологу, что это ваш первый гинекологический осмотр. Ваш лечащий врач знает, что многие женщины нервничают по поводу гинекологических осмотров, и они помогут вам расслабиться и понять процесс.Также вполне допустимо, чтобы во время приема вас сопровождал член семьи или подруга женского пола, и, если вы предпочитаете, вы всегда можете запросить дополнительную медсестру-сопровождающую.

В противном случае вам не придется много делать, чтобы подготовиться к гинекологическому осмотру. Не делайте спринцевание, не используйте вагинальные кремы и не занимайтесь сексом в течение 24 часов до обследования здоровой женщины, и если у вас есть месячные в то время, когда вы должны пройти обследование, вам нужно будет перенести его.

Что включает в себя гинекологический осмотр

Медицинский осмотр включает анализ мочи, внешний и внутренний осмотр органов малого таза, мазок Папаниколау и осмотр груди.

Тазовый осмотр

Осмотр органов малого таза в вашем гинекологическом осмотре состоит из четырех основных этапов: осмотр наружных половых органов, осмотр зеркал, мазок Папаниколау и бимануальное исследование.

На экзамене вы будете лежать на смотровом столе в халате, ноги должны быть в стременах или подставках для колен, а простыня накинут на ваши ноги для вашей личной жизни. Как только вы почувствуете себя комфортно, гинеколог попросит вас раздвинуть колени. На этом этапе постарайтесь максимально расслабиться.Дышите глубоко и не напрягайте мышцы. Это сделает экзамен менее болезненным и более эффективным. Будьте уверены, что если вы попросили компанию друга, члена семьи или сопровождающего, их попросят встать в таком месте, где сохранится ваша личная жизнь.

Во время внешнего осмотра половых органов врач визуально осмотрит вульву и половые губы. Они проверяют наличие аномалий, таких как раздражение, отек, покраснение, кисты или любые визуальные признаки заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

После завершения внешнего осмотра во влагалище вводится стерильное медицинское устройство, называемое расширителем. Это не больно, но может показаться немного прохладным. После этого зеркало слегка приоткрывают, чтобы разделить стенки влагалища, чтобы можно было исследовать шейку матки. В этот момент вы можете почувствовать давление или кратковременный дискомфорт, но помните, что если вы будете расслаблены, эта часть будет легче, и всегда сообщайте своему врачу об уровне вашего комфорта.

После открытия зеркала шейка матки будет исследована. Врач ищет признаки раздражения, атипичных выделений или признаки заболеваний, передающихся половым путем. Если зеркало все еще на месте, ваш лечащий врач продолжит тест мазка Папаниколау.

Пап-мазок

Пап-мазок проверяет наличие предраковых или раковых клеток. Это быстрая процедура, которая включает взятие образца клеток шейки матки и их тестирование, чтобы убедиться, что они здоровы.Это будет похоже на сильное ущемление. Этот ежегодный тест очень важен и необходим, даже если вы не испытываете никаких симптомов и не испытываете никаких личных проблем. Однако вы не узнаете результаты мазка Папаниколау на приеме. Образец клеток необходимо отправить в лабораторию, где он будет тщательно исследован. На то, чтобы сообщить вам о результатах, потребуется несколько недель.

После мазка Папаниколау ваш лечащий врач удалит зеркало и проведет бимануальное исследование, чтобы проверить состояние ваших яичников и матки.Эта часть обследования включает в себя введение пальца в перчатке и смазанного масла во влагалище одной рукой. С другой стороны, они будут давить вам на живот. Вы почувствуете давление и возможен легкий дискомфорт, но, опять же, всегда говорите своему гинекологу, как вы себя чувствуете во время обследования.

Осмотр груди

Обследование груди короткое и безболезненное. Ваш лечащий врач вручную пальпирует вашу грудь, нащупывая уплотнения, утолщение или выделения.Они также научат вас, как пройти индивидуальный осмотр груди.

Образец мочи

Вас попросят предоставить образец мочи. Моча используется для проверки здоровья почек, различных инфекций и беременности.

Вопросы и ответы гинекологу

В рамках экзамена вам будут заданы вопросы о вашем семейном анамнезе, текущем состоянии здоровья и сексуальной активности. Вы также можете ожидать, что вам будут задавать вопросы о вашем менструальном цикле, сексуальной активности и партнерах, контрацепции, профилактике ЗППП, беременности, заболеваниях, операциях, а также употреблении наркотиков и алкоголя.

Некоторые из этих вопросов носят личный характер, но важно, чтобы вы ответили честно. Не позволяйте застенчивости быть опасным для здоровья. Вы должны быть полностью уверены в том, что то, что вы говорите, остается конфиденциальным.

Ежегодный гинекологический осмотр также дает вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Когда речь идет о вашем личном здоровье, нет неправильных вопросов, и чем больше вы знаете о своем теле, тем больше у вас будет уверенности в том, что о нем позаботитесь.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, чего ожидать от гинекологического осмотра, или вы хотите запланировать свой ежегодный женский осмотр, свяжитесь с отделением гинекологии Канзас-Сити сегодня по адресу Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или 913-948-9636.

Д-р Кристал М. Ньюби, доктор медицины , работает врачом в отделении гинекологии Канзас-Сити. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миссури — Канзас-Сити.Доктор Ньюби вышла замуж за своего друга из средней школы Канзаса, и у них есть 3 дочери.

Зачем женщинам ежегодные осмотры гинеколога

Поскольку за последние несколько лет рекомендации по скринингу на рак шейки матки изменились, женщины были взволнованы, узнав, что им больше не нужен мазок Папаниколау каждый год. Даже если вам нужен этот тест только раз в 3-5 лет, вам все равно следует ежегодно посещать своего гинеколога!

Ежегодный осмотр GYN проводится врачом, имеющим специальную подготовку в области гинекологии; это может быть врач-гинеколог, терапевт, практикующая медсестра, сертифицированная медсестра-акушерка или фельдшер.Преимущества ежегодного посещения выходят далеко за рамки мазка Папаниколау. Ежегодные гинекологические осмотры являются одними из наиболее важных способов прохождения женщинами профилактического медицинского осмотра и образования, специально для женщин .

Ваш поставщик услуг обучен уходу за женщинами от подросткового до пожилого возраста и понимает меняющиеся потребности женщин в медицинской помощи. Он может обращаться по адресу:

.

• противозачаточные
• Скрининг и профилактика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)
• вагинальные инфекции
• проблемы с менструацией
• тазовая боль
• половая функция
• Консультации до зачатия
• плодородие
• Симптомы менопаузы
• здоровье костей
• Утечка мочи
• изменения груди

Многие состояния, влияющие на здоровье женщин, включая вирус папилломы человека (ВПЧ), рак шейки матки и рак груди, могут протекать без каких-либо признаков или симптомов.Регулярный скрининг с помощью осмотров и тестов GYN может выявить эти состояния на более ранних стадиях, когда их можно лечить наиболее эффективно.

Кроме того, медицинские работники консультируют о том, как оставаться здоровым, включая диету, физические упражнения, отказ от курения, психическое здоровье и вакцинацию.

Чего ожидать

Обследование начинается с того, что ваш поставщик медицинских услуг собирает исчерпывающий медицинский анамнез, включая вашу семейную историю. Будут измерены такие жизненно важные показатели, как артериальное давление, частота сердечных сокращений, рост и вес.Вас также спросят о ваших менструациях, истории беременности, сексуальной активности, потребностях в контрацептивах, истории проблем с гинекологами, анамнезе гинекологических операций и любых текущих симптомах, которые у вас есть.

Ваш врач послушает ваше сердце и легкие, почувствует щитовидную железу в вашем горле и почувствует ваш живот. Вам также предстоит пройти обследование груди и таза. Гинекологический осмотр состоит из трех частей: внешний осмотр вульвы, внутренний осмотр влагалища и шейки матки с помощью расширителя и осмотр матки и яичников рукой в ​​перчатке.Во время осмотра с помощью зеркала клетки могут быть осторожно удалены с шейки матки и отправлены в лабораторию для исследования; это мазок Папаниколау. Осмотр также будет направлен на оценку любых симптомов, которые могут у вас возникнуть. Если вы обнаружите, что гинекологический осмотр крайне неудобен или вызывает беспокойство, сообщите об этом своему врачу. Стратегии расслабления, изменение положения и использование зеркала меньшего размера могут улучшить ваши впечатления.

Наконец, вы и ваш поставщик обсудите способы улучшения вашего здоровья, включая изменение образа жизни, скрининговые тесты или вакцинацию в зависимости от вашего возраста или других факторов риска.

Когда начинать экзамен GYN

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует, чтобы первый визит к врачу-гинекологу состоялся в возрасте от 13 до 15 лет. Этот визит, вероятно, будет не , а не обследованием органов малого таза, а скорее сосредоточится на образовании. Темы будут включать:

• нормальное развитие половых органов
• положительные привычки, такие как сбалансированное питание, поддержание здорового веса и отказ от курения сигарет
• профилактика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)
• услуги, связанные с контролем над рождаемостью, тестированием на ИППП и вакцинацией против ВПЧ

ACOG рекомендует начинать обследование органов малого таза, включая мазок Папаниколау, в возрасте 21 года, независимо от того, стала ли женщина сексуально активной.

Не существует установленного возраста для прекращения осмотра гинеколога, хотя мазки Папаниколау могут быть прекращены у женщин из группы низкого риска в возрасте 66 лет и старше. Решение женщины отказаться от экзаменов GYN должно быть принято после обсуждения с врачом. Есть определенные вещи, которые следует учитывать, в том числе если ваша матка и яичники были удалены или у вас в анамнезе есть гинекологические заболевания, которые требуют постоянного наблюдения.

Подготовка к экзамену

В идеале, когда нужно сделать мазок Папаниколау, постарайтесь назначить ежегодное обследование на период, когда у вас нет менструации.Кроме того, полезно избегать вагинальных действий, таких как спринцевание, половой акт или использование вагинальных кремов или лекарств в течение 48 часов до теста.

Принесите текущий список лекарств и аллергиков, имена других поставщиков, которые заботятся о вас, и любые медицинские проблемы, которые у вас есть, включая историю операций и госпитализаций.

Если вы испытываете ненормальное кровотечение или боль в области таза, врачу может быть полезно записать, когда возникают эти симптомы.

Вопросы, которые следует задать своему поставщику услуг

Любой вопрос, связанный со здоровьем, — честная игра.Есть некоторые вещи, на которые женщина обязательно должна обратить внимание своего врача. В их число входят:

• Боль в области таза или вздутие живота
• пропущенные периоды
• Аномальное кровотечение, включая обильные месячные, кровотечение между менструациями или кровотечение после полового акта
• болезненный половой акт
• необычные выделения из влагалища
• изменения вульвы
• Проблемы с опорожнением кишечника или мочеиспусканием
• Симптомы менопаузы
• любые проблемы с грудью, такие как боль, уплотнения, сморщивание или выделения из сосков

Регулярные испытания

Скрининговые тесты предназначены для выявления скрытых заболеваний у здоровых людей.Типы и частота рекомендуемых тестов зависят от возраста женщины, личных факторов риска и семейного анамнеза.

В целом рекомендуются следующие проверки:

• Хламидиоз и гонорея . Если не лечить эти ИППП, они могут привести к серьезным осложнениям, таким как воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие и хроническая боль. Ежегодное тестирование рекомендуется для сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет. Женщины в возрасте 25 лет и старше также могут получить пользу от тестирования, если у них есть несколько партнеров, новый партнер, опасаются заражения или недавно был диагностирован другой ИППП.
• Тестирование на ВИЧ . Этот тест следует делать хотя бы один раз в течение вашей жизни. Тем не менее, ваш поставщик медицинских услуг должен ежегодно проверять факторы риска, которые могут потребовать повторного тестирования. Точно так же скрининг на другие ИППП, такие как сифилис, трихомонаду, вирус простого герпеса и гепатит, должен основываться на факторах риска.
• Тестирование на гепатит С . Это одноразовое обследование рекомендуется женщинам, родившимся в любое время с 1945 по 1965 год и не знающим о своем инфекционном статусе.
• Мазок Папаниколау . Этот скрининг на рак шейки матки следует проводить каждые 3 года у женщин в возрасте от 21 до 29 лет. У женщин в возрасте 30 лет и старше совместное тестирование мазка Папаниколау и вируса папилломы человека (ВПЧ) рекомендуется каждые 5 лет.
• Клинический осмотр груди . Медицинский осмотр груди рекомендуется проводить каждые 1-3 года, начиная с 20-летнего возраста.
• Маммография . Этот диагностический визуализирующий тест используется для выявления аномалий в груди, которые могут быть раком груди.Это исследование менее чувствительно у молодых женщин, чем у пожилых женщин, и с большей вероятностью приведет к ложноположительным результатам или гипердиагностике у молодых женщин. По этой причине женщинам в возрасте от 40 до 49 лет рекомендуется обсудить преимущества и риски со своим врачом и совместно решить, начинать ли маммографическое обследование. К 50 годам все женщины должны проходить маммографию каждые 1-2 года.
• Определение плотности костной ткани . Это обследование рекомендуется всем женщинам в возрасте 65 лет и старше или женщинам в постменопаузе моложе 65 лет, но имеющим факторы риска перелома костей.
• Исследование диабета и оценка липидного (холестеринового) профиля . Анализ крови может определить, находятся ли у вас уровень сахара в крови и холестерин в пределах нормы или их необходимо устранить. Ваш провайдер должен периодически рекомендовать их.

Слова совета

Не бойтесь и не стесняйтесь задать вопрос или обсудить проблему с вашим поставщиком медицинских услуг. Сексуальная активность и функции, здоровье влагалища, изменения тела, тестирование на ИППП, а также проблемы с кишечником или мочевым пузырем — все это деликатные вопросы, с которыми он или она регулярно сталкивается.Скорее всего, вашему провайдеру уже много раз задавали один и тот же вопрос. Обмен информацией с вашим провайдером должен происходить в заботливой, сострадательной и строго конфиденциальной среде. Если вы этого не чувствуете, вам следует искать другого поставщика.

Имея все основания для прохождения ежегодного экзамена GYN, иногда бывает сложно решить все проблемы женщины в отведенное время. Принятие или просьба о повторном посещении, чтобы сосредоточиться на конкретной проблеме, гарантирует, что вы получите необходимую помощь и заслуживаете.Если ваш поставщик услуг направляет вас на дополнительное обследование, такое как анализ крови или УЗИ, важно пройти эти тесты и обсудить результаты лично или по телефону.

Эффективное медицинское обслуживание — это партнерство между вами и вашим поставщиком медицинских услуг. Ежегодный гинекологический осмотр до того, как у вас возникнут проблемы, — отличный способ наладить отношения с вашим врачом!

Для получения дополнительной информации посетите наш веб-сайт.

Сотрудничество в области женской медицины

тазовых экзаменов | ACOG

Контроль над рождаемостью : Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Шейка матки : нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Дисплазия : доброкачественное заболевание, которое возникает, когда нормальные клетки заменяются слоем аномальных клеток.

Биопсия эндометрия : процедура, при которой небольшое количество ткани, выстилающей матку, удаляется и исследуется под микроскопом.

Гениталии : половые или репродуктивные органы.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) : название группы родственных вирусов, некоторые из которых вызывают остроконечные кондиломы, а некоторые связаны с раком шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена, ануса, рта и горла.

Внутриматочная спираль (ВМС) : небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Пап-тест : Тест, при котором клетки берутся из шейки матки (или влагалища) для выявления признаков рака.

Тазовое обследование : Физическое обследование тазовых органов женщины.

Prenatal Care : Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.

Ректовагинальное обследование : обследование, при котором акушер-гинеколог или другой медицинский работник проверяет мышцы и ткани между влагалищем и анусом женщины.

Сексуальное насилие : половые акты, совершаемые одним человеком по принуждению.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Зеркало : Инструмент, используемый для удерживания стенок влагалища открытыми.

Матка : мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Вагина : трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Вульва : область наружных женских половых органов.

Визит к специалисту по здоровью : Ежегодный осмотр у специалиста в области здравоохранения, в ходе которого основное внимание уделяется сексуальному, репродуктивному и общему здоровью женщины.

Тазовое обследование: использование, процедура, результаты

Гинекологический осмотр — это осмотр внутренних и внешних органов таза, включая влагалище, вульву, матку, шейку матки, прямую кишку, яичники и маточные трубы. Во время обследования врач визуально и физически проверяет область вашего таза, чтобы убедиться, что все в порядке. Вы также можете одновременно сдать мазок Папаниколау и пройти тест на определенные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Цель теста

Осмотр органов малого таза часто проводится в рамках профилактического осмотра во время планового осмотра для выявления любых изменений и выявления ранних признаков рака, кист, миомы и ЗППП.Если вы беременны, вам, скорее всего, предстоит несколько обследований органов малого таза в течение беременности.

Тазовые осмотры также используются для диагностики заболевания, когда у вас наблюдаются такие симптомы, как:

Любой из этих симптомов может указывать на вагинальную инфекцию или ЗППП, которые могут повлиять на вашу фертильность в будущем. Они также могут указывать на другие состояния, такие как эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза (PID) или ряд других репродуктивных нарушений.

Компоненты: Осмотр органов малого таза обычно состоит из трех частей: внешнего осмотра зрения, внутреннего осмотра зрения и физического осмотра, называемого бимануальным осмотром.

Если пришло время сдать мазок Папаниколау, обследование на рак шейки матки, вы его тоже пройдете. Большинству женщин нужно сдавать мазок Папаниколау только в возрасте 21 года, а затем снова каждые три-пять лет.

Если у вас есть симптомы ЗППП или вы подвержены высокому риску заражения, ваш врач может также взять образец для анализа на ЗППП.

Частота: В настоящее время среди экспертов нет единого мнения о том, как часто следует проводить гинекологический осмотр в профилактических целях.Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует женщинам со средним риском в возрасте 21 года и старше проходить гинекологический осмотр каждые 3 года для выявления рака и инфекции, а женщинам младше 21 года проходить гинекологический осмотр только при появлении симптомов. медицинской проблемы. Другие профессиональные сообщества дают другие рекомендации.

Ваш врач, вероятно, имеет собственное мнение о том, как часто вам нужно проходить обследование органов малого таза, исходя из вашей истории болезни и общего состояния здоровья, поэтому он скажет вам, как часто вам нужно его проходить.

Перед испытанием

Лучшее время для планирования ежегодного осмотра органов малого таза и получения наиболее точных результатов гинекологического осмотра и мазка Папаниколау, если применимо, — одна или две недели после менструации.

Влагалищное спринцевание — плохая идея из-за риска инфицирования. Особенно важно не спринцеваться как минимум за два-три дня до гинекологического осмотра. Вам также следует воздержаться от полового акта как минимум за 24 часа до обследования.

Время: Само обследование органов малого таза занимает всего несколько минут, но, как правило, лучше всего запланировать около часа на весь прием. Сюда входит время, потраченное на ожидание, заполнение форм, заполнение истории болезни и т. Д.

Место нахождения: Этот тест проводится в кабинете вашего врача или в поликлинике.

Что надеть: Вам нужно будет снять одежду и надеть халат для обследования органов малого таза. Вам также могут дать простыню, чтобы прикрыть нижнюю половину.

Еда и напитки: Для этой оценки нет ограничений в еде, питье или приеме лекарств.

Стоимость и медицинское страхование: Поскольку тазовый осмотр часто проводится как часть обычного медицинского осмотра или обследования, его стоимость может варьироваться в зависимости от таких факторов, как наличие у вас мазка Папаниколау или анализа на ЗППП и что еще входит в стоимость, например отдельный медицинский осмотр. Стоимость одного экзамена составляет от 100 до 300 долларов и более.

Если у вас есть медицинская страховка через Marketplace Закона о доступном медицинском обслуживании или другая страховка, которая покрывает профилактическую помощь, ежегодный осмотр органов малого таза будет полностью оплачен как часть вашего ежегодного посещения врача.Это означает, что вам не нужно будет оплачивать наличные расходы.

Если вам нужен тазовый осмотр в диагностических целях из-за симптомов, он также должен покрываться вашей медицинской страховкой. Свяжитесь со своим страховым агентом или в компании для получения дополнительной информации, включая подробную информацию о любой доплате или франшизе, которые вам, возможно, придется заплатить.

Если у вас нет медицинской страховки, вы недостаточно застрахованы или считаете себя малообеспеченным, обратитесь в местную или окружную поликлинику. Многие из них предлагают бесплатные или недорогие обследования органов малого таза, тестирование на ЗППП и мазки Папаниколау, за которые вы платите в зависимости от вашего дохода.Вы также можете найти местных поставщиков услуг, которые проводят бесплатные или недорогие обследования через Национальную программу раннего выявления рака груди и шейки матки Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Что брать с собой: Вы можете вести дневник месячных, который вы можете просмотреть со своим лечащим врачом во время приема. Вы можете использовать календарь или приложение, чтобы отслеживать даты ваших месячных, количество кровотечений, любую испытываемую боль, выделения или другие симптомы, возникающие в течение месяца.

Принесите с собой любые вопросы, касающиеся обследования или вашего гинекологического здоровья.

Имейте под рукой свою страховую карту, а также доплату, если это необходимо.

Во время теста

Осмотр органов малого таза проводится врачом, помощником врача или практикующей медсестрой. По этому поводу вы можете обратиться к своему постоянному терапевту или семейному врачу либо к акушеру-гинекологу (OB-GYN).

Ваш лечащий врач может пригласить медсестру во время гинекологического осмотра в качестве средства защиты для вас обоих, но если вам неудобно находиться рядом с кем-то еще, не стесняйтесь попросить, чтобы это были только вы двое.И наоборот, если у вашего поставщика медицинских услуг нет медсестры в палате, и вам было бы удобнее с кем-то еще, вы можете пригласить своего партнера или друга в палату или попросить медсестру прийти во время этой части вашего осмотра.

Предварительный тест: После проверки и заполнения всех необходимых форм, которые могут включать разрешение на выставление счета по вашей страховке или обновленную историю болезни, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, чтобы вам было удобнее во время обследования.

После того, как вас вызовут в кабинет для осмотра, вы обычно начинаете с проверки артериального давления, веса, пульса и, возможно, мочи. Будьте готовы сообщить медсестре дату первого дня последней менструации. Кроме того, сообщите медсестре о любых проблемах, которые вы хотите обсудить с врачом, например о нерегулярных менструациях, болезненных менструациях или любых других проблемах с менструацией, вагинальных инфекциях или болезненных половых контактах.

После первоначального обсуждения с медсестрой вам будет предложено снять всю одежду, за исключением носков.Вам выдадут халат и драпировку, чтобы прикрыть себя до начала обследования.

Ваш лечащий врач постучит, чтобы убедиться, что вы готовы, а затем войдет в комнату. Он изучит вашу историю болезни и обсудит любые проблемы, которые у вас есть. Для вас важно быть максимально точным и полным, отвечая на вопросы и описывая любые симптомы, которые могут у вас возникнуть.

Ваш лечащий врач может послушать ваше сердце и легкие, проверить вашу грудь на предмет изменений или уплотнений и ощупать вашу брюшную полость на предмет каких-либо нарушений.Надежное обследование груди занимает около 30 секунд на каждую грудь.

Во время обследования груди ваш лечащий врач должен обсудить с вами ежемесячный самостоятельный осмотр груди, а также предоставить инструкции, если вы не знаете, как это делать. Женщины со средним риском рака молочной железы имеют возможность начать скрининг с ежегодной маммографии уже в возрасте 40 лет, и все женщины должны начать проходить ежегодную маммографию к 45 годам.

На протяжении всего теста: Само обследование органов малого таза занимает всего несколько минут.Во время каждой части экзамена ваш лечащий врач, вероятно, скажет вам, что он делает, особенно если это ваш первый гинекологический осмотр.

Во-первых, вам нужно откинуться на спинку кресла, спуститься к концу стола, поставить ступни на стремена или на углы стола и раздвинуть колени. Это неудобно, особенно в первый или два раза, но имейте в виду, что ваш лечащий врач регулярно проводит гинекологические осмотры. Если вы чувствуете напряжение, попробуйте сделать глубокий вдох, чтобы расслабить мышцы.

На этом этапе ваш лечащий врач может осмотреть внешнюю часть области влагалища, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий, отеков, язв или раздражений.

Затем вам во влагалище вводится расширитель, металлический инструмент, который выглядит как утиный клюв, со смазкой, чтобы сделать его более удобным. Зеркало расширяет стенки влагалища, так что врач может видеть их, а также шейку матки. Зеркало может быть неудобным, и вы можете почувствовать некоторое давление, когда оно открывается, но вы не должны чувствовать боли.Если да, обязательно сообщите об этом своему врачу. Вместо этого она может использовать меньший.

Если у вас делают мазок Папаниколау, образец ткани шейки матки берется с помощью небольшой палочки или шпателя, как только шейка матки находится в поле зрения. Это может вызвать некоторый кратковременный дискомфорт, но опять же, это не должно быть болезненным и длится всего пару секунд, пока ваш лечащий врач забирает ткань.

Если вы также проходите тестирование на ЗППП, такие как хламидиоз или гонорея, или другие инфекции, такие как дрожжевая инфекция, воспалительное заболевание органов малого таза или бактериальный вагиноз, ваш лечащий врач возьмет ватный тампон, чтобы взять образец выделений из шейки матки на ЗППП. проверьте или свои вагинальные выделения, чтобы проверить на наличие других инфекций.После завершения этой части исследования зеркало осторожно выдвигается.

Следующая часть — это бимануальный экзамен . Для этого ваш лечащий врач надевает перчатки и вводит два смазанных пальца во влагалище, кладет другую руку на вашу нижнюю часть живота, затем сжимает ткань между двумя руками, выискивая любые отклонения, которые могли возникнуть с момента вашего последнего таза. экзамен.

Бимануальное обследование позволяет вашему лечащему врачу проверить размер, форму и подвижность вашей матки, чтобы почувствовать любые изменения в ваших яичниках, такие как кисты яичников, и почувствовать любую болезненность или другие аномалии в вашей матке или окружающих тканях, таких как эндометриоз, фиброидные опухоли или другие распространенные состояния матки.

Бимануальное исследование может быть немного неудобным, но не должно вызывать явной боли. К счастью, эта часть обследования обычно длится менее 30 секунд. Поскольку это может дать вашему врачу важную информацию, это стоит временного дискомфорта.

После проверки области влагалища ваш лечащий врач может также провести ректальное обследование, вставив один смазанный палец в вашу прямую кишку, чтобы проверить, нет ли там боли или аномалий, таких как геморрой или опухоли.Это необязательная часть осмотра органов малого таза, но если ваш врач делает это, постарайтесь максимально расслабиться.

Пост-тест: После завершения гинекологического осмотра вам будет предоставлена ​​возможность одеться в уединении. Вам могут предложить салфетки, чтобы вытереть излишки смазки, а также прокладку макси или ежедневную прокладку на случай, если зеркало вызовет появление пятен.

После теста

Когда вы будете готовы, ваш лечащий врач вернется в комнату, чтобы обсудить с вами результаты вашего тазового осмотра.По окончании визита вы можете пойти домой и вернуться к своим обычным занятиям. У вас могут быть легкие пятна, но они не должны длиться долго.

Интерпретация результатов

Ваш лечащий врач обычно может сразу сказать вам, обнаружил ли он какие-либо проблемы или отклонения во время вашего тазового осмотра или было ли оно нормальным.

В тех случаях, когда ваш практикующий врач взял образец вагинальной жидкости во время вашего обследования, чтобы выявить дрожжевую инфекцию или бактериальный вагиноз, этот образец будет изучен под микроскопом на предмет признаков грибка, бактерий или вирусов.Ваш медицинский работник может даже сам посмотреть на слайды после осмотра органов малого таза. Присутствие этих микроорганизмов очевидно сразу, поэтому вы, вероятно, узнаете еще до того, как отправитесь домой, если у вас есть одна из этих инфекций, и уйдете с рецептом для ее лечения.

Если у вас был мазок Папаниколау, на получение результатов может потребоваться от нескольких дней до трех недель. Офис вашего поставщика медицинских услуг, скорее всего, отправит вам результаты по почте или позвонит вам, но если вы ничего не услышите через три недели, обязательно позвоните.

Чтобы получить результаты мазка из шейки матки для проверки на гонорею и хламидиоз, потребуется несколько дней.

Последующее наблюдение: Если ваш тазовый осмотр прошел нормально, вам нужно будет назначить еще одно через год или в те сроки, которые рекомендует ваш лечащий врач.

Если ваш тазовый осмотр выявил какие-либо отклонения, ваш врач расскажет вам о том, что могут означать эти результаты, а также о дополнительных тестах, наблюдении и / или вариантах лечения.

Например, если вы поступили с симптомами эндометриоза, ваш лечащий врач мог почувствовать кисты или шрамы на ваших репродуктивных органах или вокруг них во время тазового осмотра, что является еще одним доказательством того, что у вас может быть это заболевание. Однако для подтверждения этого диагноза вам, вероятно, потребуются дополнительные обследования, такие как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и, в некоторых случаях, лапароскопия. Лечение эндометриоза обычно включает прием лекарств и / или хирургическое вмешательство.

Если ваш тазовый осмотр и / или образец вагинальной жидкости выявили у вас дрожжевую инфекцию или бактериальный вагиноз, лечение будет зависеть от того, что стоит за инфекцией.Бактериальный вагиноз обычно лечат антибиотиками, тогда как дрожжевые инфекции лечат с помощью рецептурных или безрецептурных противогрибковых препаратов. Если у вас рецидивирующие грибковые инфекции, ваш лечащий врач может также отправить образец влагалищной жидкости в лабораторию для посева, чтобы выяснить, какой именно грибок вызывает вашу инфекцию, и лечить его более конкретно и эффективно.

В случае подозрения на воспалительное заболевание органов малого таза ваш лечащий врач закажет дополнительные посевы жидкости из влагалища и шейки матки и может порекомендовать УЗИ, анализы крови и мочи, а также лапароскопию для подтверждения диагноза, определения причин инфекции и оценки распространенности может быть.Скорее всего, для получения результатов посева потребуется несколько дней. Лечение ВЗОМТ включает прием антибиотиков как для вас, так и для вашего партнера.

Ваш лечащий врач мог почувствовать кисту яичника во время гинекологического осмотра. Если это так, она, возможно, закажет дополнительные анализы, чтобы узнать, какой это тип, и нужно ли вам лечение. Эти тесты могут включать тест на беременность, лапароскопию и анализы крови. Лечение кисты яичников зависит от таких факторов, как ваш возраст, история болезни, симптомы, размер и вид кисты, но может включать наблюдение за вашим состоянием, прием лекарств или операцию.

Миома матки также часто обнаруживается во время гинекологического осмотра. Эти доброкачественные новообразования в матке редко перерастают в рак и могут иметь размер от микроскопических до достаточно больших, чтобы матка выпирала наружу. Эти миомы не вызывают симптомов у большинства женщин. Если вашему лечащему врачу требуется подтверждение того, что у вас миома, он может назначить дополнительные тесты для проверки, такие как УЗИ, анализы крови и, возможно, другой визуализирующий тест, такой как МРТ. Лечение этого состояния варьируется от пристального наблюдения до приема лекарств, чтобы выбрать различные процедуры, которые могут уменьшить миомы или полностью удалить их.

Гинекологический осмотр может быть первым шагом в диагностике рака яичников, матки, прямой кишки, вульвы, шейки матки, маточных труб и мочевого пузыря. Иногда во время обследования можно увидеть или почувствовать опухоли или аномальные клетки. В случаях, когда обнаружен или подозревается рак, ваш лечащий врач, скорее всего, захочет провести дополнительное тестирование. В зависимости от типа рака тесты могут включать ультразвуковое исследование, биопсию вашей ткани, гистероскопию, визуализационные тесты, анализы крови и общий анализ мочи.

Положительные результаты анализов на гонорею и хламидиоз покажут, какая у вас инфекция (хотя вы можете иметь и то, и другое одновременно). Вам нужно будет лечить антибиотиком, чтобы избавиться от инфекции.

Другие соображения: Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу результатов гинекологического осмотра, обсудите их со своим лечащим врачом. Это также хорошее время для обсуждения контрацепции, фертильности, сексуального здоровья и любых других вопросов или вопросов, которые вас беспокоят.

Слово Verywell

Ваш лечащий врач знает, насколько личное это обследование, поэтому не стесняйтесь открыто и честно говорить о любых чувствах нервозности или беспокойства, чтобы он помог вам почувствовать себя максимально комфортно. Это может побудить ее действовать немного медленнее, убедиться, что она объясняет все, что она делает, до того, как она это сделает, и проверить, все ли у вас все в порядке, пока идет экзамен.

Если вы действительно чувствуете, что не можете выдержать гинекологический осмотр, вы имеете полное право отказаться.Однако ваше здоровье может оказаться под угрозой, если вы слишком долго избегаете этого обследования, особенно если у вас есть симптомы. Подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом о своих страхах или о том, что за ними стоит, чтобы вы смогли пройти обследование органов малого таза. Найдите поставщика медицинских услуг, с которым вы чувствуете себя комфортно, и завоюйте ему доверие во время других посещений. Эти шаги помогут вам взять под контроль свое репродуктивное здоровье и побороть свои страхи.

Чего ожидать во время вашего первого осмотра Well Woman

Ежегодный осмотр здоровой женщины часто вызывает у женщин нервозность или дискомфорт, особенно если это ваш первый осмотр.Если пришло время запланировать ваш первый осмотр здоровой женщины, это может помочь вам точно знать, чего ожидать, и это поможет вам почувствовать себя подготовленным и непринужденным во время приема.

Зачем вам нужен ежегодный экзамен для здоровых женщин?

Вполне понятно, почему вы испытываете беспокойство перед первым осмотром здоровой женщины, но важно не откладывать время на прием. Вам следует запланировать свое первое обследование здоровой женщины, когда вы начнете половую жизнь или когда вам исполнится 21 год. Вам также следует запланировать обследование, если вы испытываете какие-либо нарушения менструального цикла или боли в области таза.

Осмотр здоровой женщины — единственный способ обнаружить ранние стадии рака шейки матки и первая линия защиты от заболеваний женской репродуктивной системы. Вот почему так важно тщательно планировать свой ежегодный экзамен.

Чего ожидать во время вашего первого осмотра Well Woman

Осмотр здоровой женщины начинается так же, как и любой другой прием к врачу. Вам будет предложено заполнить документы с вопросами о вашем семейном анамнезе, принимаемых вами лекарствах, общей демографической информации, вашем менструальном цикле, сексуальной активности или отсутствии беременности.Медсестра измерит ваш рост, вес и артериальное давление и может задать дополнительные вопросы о ваших формах приема. Затем они дадут вам халат и выйдут из комнаты, чтобы вы могли переодеться.

Осмотр здоровой женщины состоит из четырех частей: физический осмотр, осмотр груди, тазовый осмотр и мазок Папаниколау.

Физический осмотр

Медицинский осмотр во многом похож на то, что ваш терапевт делал бы во время ежегодного медицинского осмотра, но может быть удобнее проводить физическое обследование одновременно с осмотром здоровой женщины.Ваш гинеколог изучит вашу историю болезни и спросит о любых текущих проблемах. Они проверит ваши жизненно важные функции, сердцебиение, легкие, голову, шею, живот и рефлексы. Иногда они просят анализ крови или мочи.

Осмотр груди

Обследование груди помогает обнаружить ранние признаки рака груди. Во время осмотра груди ваш гинеколог будет искать уплотнения или неровности на груди. Они также научат вас проводить самопроверку, которую вы должны делать раз в месяц.

Тазовый осмотр

Ужасный гинекологический осмотр помогает обнаружить ранние стадии рака, заболеваний, передающихся половым путем, и любых причин воспалений. Во время осмотра органов малого таза врач попросит вас лечь, приподняв ступни на опоры для ног. Ваш гинеколог осмотрит внешнюю часть вашего влагалища на предмет покраснения, раздражения, выделений и любых признаков других заболеваний. Затем они изучат размер и положение ваших яичников, матки, шейки матки и влагалища, вставив пальцы одной руки во влагалище, а другой рукой надавите на живот снаружи.Женщинам от 21 года и старше следует проходить обследование органов малого таза один раз в год. Если вам меньше 21 года, вам следует пройти обследование органов малого таза, если вы испытываете нарушения менструального цикла, выделения из влагалища или боли в области таза.

Пап-мазок

Мазок Папаниколау помогает обнаружить ранние формы рака шейки матки. Ваш гинеколог вставит небольшую щеточку или шпатель, чтобы аккуратно соскоблить образец ткани с шейки матки, пока зеркало находится на месте. Мазок Папаниколау не должен вызывать болезненных ощущений, но вы, скорее всего, почувствуете кратковременное ощущение щипания.Если вам 21 год или больше, или вы ведете половую жизнь, вам следует сдавать мазок Папаниколау раз в два года.

Назначьте свой первый экзамен Well Woman

Мы знаем, что многие женщины обеспокоены своим ежегодным обследованием, особенно если это ваше первое обследование. В Walnut Hill OB / GYN мы стараемся сделать ваш первый осмотр здоровой женщины комфортным и легким, чтобы мы могли выявить нарушения и проблемы как можно раньше. Свяжитесь с нами сегодня по телефону (214) 363-7801, чтобы назначить ежегодный осмотр здоровой женщины.

Ваш первый тазовый экзамен | Центр здоровья молодых женщин

Ключевые факты

• Тазовые осмотры проводятся, чтобы выяснить, есть ли у вас гинекологические проблемы.
• Вам может потребоваться обследование органов малого таза, если у вас есть выделения из влагалища, боль, нерегулярные периоды или другие симптомы.
• Гинекологический осмотр не повлияет на вашу девственность.
• Обследование органов малого таза необходимо для мазка Папаниколау или введения ВМС.

Возможно, вас беспокоит ваш первый гинекологический осмотр.Это нормально — беспокоиться о чем-то, когда не знаешь, чего ожидать. Также нормально стесняться. Надеюсь, после прочтения этой информации вы будете уверены, что это просто, безболезненно и займет всего 3-5 минут. Ваш лечащий врач должен быть чутким и нежным, помогать вам расслабиться и отвечать на любые ваши вопросы.

Что такое тазовый или гинекологический осмотр?

Гинекологический осмотр — это способ, которым ваш лечащий врач может осмотреть ваши женские органы и проверить наличие гинекологических проблем.

Когда мне следует пройти первый гинекологический осмотр?

Внутри женских репродуктивных органов

Большинство медицинских работников согласны с тем, что вам следует пройти первое обследование при появлении таких симптомов, как выделения или боли, или когда вам исполнится 21 год, в зависимости от того, что наступит раньше. Есть и другие важные причины, по которым вам может потребоваться гинекологический осмотр. Ваш HCP решит, нужен ли экзамен, чтобы выяснить причину вашего беспокойства.

К ним могут относиться:

• Необъяснимая боль в нижней части живота или вокруг области вульвы.
• Выделения из влагалища или влажность на нижнем белье, вызывающие зуд, жжение или неприятный запах, особенно если вы занимались сексом
• Отсутствие менструального цикла к 15 годам или через 3 года после начала развития груди
• Вагинальное кровотечение продолжительностью более 10 дней
• Пропущенные месячные, особенно если вы занимаетесь сексом
• Менструальные спазмы настолько сильны, что вы пропускаете школу

Помните, неважно, сколько вам лет или если вы сексуально активны, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. с перечисленными выше симптомами, вам следует записаться на прием к врачу или гинекологу.

Понадобится ли мне гинекологический осмотр, если я девственница?

Даже если вы девственница (у вас никогда не было вагинального полового акта), вам может потребоваться гинекологический осмотр, если у вас есть определенные проблемы. Осмотр органов малого таза ничего не меняет, так же как использование тампонов не меняет девственную плеву (кожу, которая частично закрывает отверстие во влагалище).

Что мне делать перед экзаменом?

• Записываясь на прием, обязательно сообщите планировщику или медсестре, что это ваш первый гинекологический осмотр.Медсестра ответит на ваши вопросы и поможет объяснить, чего ожидать, чтобы вы не беспокоились.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ заниматься сексом, пользоваться вагинальными кремами или спринцеванием за 24 часа до исследования.

Какие вопросы мне задаст врач или гинеколог?

Ваш лечащий врач задаст вам следующие вопросы:

• Ваше общее состояние здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете
• Ваш менструальный цикл, например, сколько вам было лет, когда вы впервые заболели, как долго он длится, как часто доходит до того, сколько у вас кровотечения, в первый день, когда началась ваша последняя менструация, если у вас есть судороги; и в каком возрасте у вас начала развиваться грудь
• Были ли у вас когда-либо сексуальные контакты, сексуальное насилие или нападение
• Если у вас вагинальный зуд или необычные выделения (дренаж) или запах из влагалища

Подготовка :

• После того, как вы записались на прием, рекомендуется посетить ванную комнату.Опорожнение мочевого пузыря (мочеиспускание) поможет снизить давление, которое вы можете почувствовать во время гинекологического осмотра.
• Если вы сочтете это полезным, ваша мама, сестра или друг могут остаться с вами. В палате также может находиться медсестра или фельдшер или медсестра. После того, как вы предоставите свою историю болезни, взвесите и измерете артериальное давление, вас попросят надеть больничную одежду.
• Вам нужно будет снять одежду, включая нижнее белье и бюстгальтер. Обследование груди часто проводится как рутинная часть этого осмотра.

Что происходит во время экзамена?

• Ваш лечащий врач объяснит вам различные части экзамена и попросит вас лечь на стол для осмотра. Вам дадут простыню, которую вы накинете на живот и ноги.
• Затем вас попросят спуститься к концу стола и поставить ступни на «стремена» (держатели для ступней).
• С согнутыми коленями вас попросят позволить коленям упасть в стороны, позволяя ногам разводиться в стороны.

Обычно это та часть, когда некоторые молодые женщины чувствуют себя неловко. Ваш медперсонал поможет вам расслабиться. Не бойтесь просить их проводить вас через экзамен в процессе их сдачи. Важно сообщить своему врачу, если вы напуганы, нервничаете или чувствуете дискомфорт.

Обычно тазовый экзамен состоит из 3 частей. Иногда нужны не все детали. Спросите у своего врача, какие части будут выполнены для вашего обследования.

Область влагалища

Внешний осмотр (часть 1): Ваш лечащий врач сначала осмотрит область вне влагалища (клитор, половые губы, отверстие влагалища и анус).

Исследование зеркала (часть 2):

• Зеркало — это инструмент, сделанный из металла или пластика. Будет нанесен холодный лубрикант (гель) на водной основе. После этого врач осторожно поместит зеркало во влагалище. Смазка поможет ей проникнуть во влагалище. После того, как расширитель будет вставлен, его осторожно откроют, чтобы врач мог видеть ваш вагинальный канал и шейку матки (вход в матку). Если хотите, вы можете попросить своего медицинского работника принести зеркало, чтобы увидеть, как выглядит ваша шейка матки.
• После проверки влагалища и шейки матки ваш врач может взять образец слизи (клеток) из шейки матки с помощью тонкой пластиковой палочки и специальной крошечной щеточки (которая выглядит как супер-крошечная метла) и аккуратно стереть некоторые из клеток. из шейки матки. Это мазок Папаниколау, который может обнаружить ранние изменения шейки матки до того, как они перерастут в рак. У большинства девочек тест Папаниколау нормальный. Обычно молодой женщине делают первый тест Папаниколау в возрасте 21 года. Возможно, вам понадобится тест раньше, если у вас есть] ВИЧ или другие проблемы с иммунитетом.
• Если у вас выделения из влагалища, ваш врач возьмет еще один образец для проверки на наличие дрожжевых грибков и других причин выделений.
• Если вы занимаетесь сексом, ваш врач возьмет еще один образец из шейки матки и / или влагалища и / или сделает анализ мочи на наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Когда образцы будут взяты, ваш врач закроет зеркало и осторожно извлечет его из влагалища.

Бимануальный экзамен (часть 3):

• Последняя часть гинекологического осмотра проводится для проверки ваших женских органов (труб, яичников, матки или матки).Ваш врач вставит вам во влагалище один или два пальца в перчатке. Другой рукой он или она мягко надавит на нижнюю часть вашего живота. Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или давление, когда он или она давит в определенных местах, но это не должно быть больно. Если вы действительно чувствуете боль, важно сообщить об этом своему врачу.
• Иногда ваш врач проводит ректальное исследование. Для этого нужно ввести один палец в задний проход (отверстие, через которое испражнения покидают ваше тело). Обычно это делается в конце бимануального экзамена.Как и в других частях экзамена, если вы расслабитесь и сделаете медленные глубокие вдохи, это не должно вызывать дискомфорта.

Когда экзамен закончится

Ваш врач скажет вам, что он / она нашел, если ваш экзамен в норме, если вам нужно принимать какие-либо лекарства, как получить результаты мазка Папаниколау и / или другого тесты, и когда записаться на следующий прием.