Гипергидроза симптомы: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

симптомы, причины, лечение повышенной потливости у мужчин и женщин в Клинике МЕДСИ

Оглавление

Гипергидроз – патология, которая сопровождается повышенным потоотделением по всему телу или на отдельных его участках. Чаще встречаются локальные формы патологического состояния. При таком гипергидрозе повышенная потливость возникает преимущественно в области ладоней и стоп, в подмышечных впадинах и крупных складках кожи.

Симптомы патологии не просто неприятны с физической точки зрения, а еще и доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт. Нередко пациенты с гипергидрозом существенно ограничивают себя в общении, отказываются от публичных выступлений и часто даже не подают руку при встрече со знакомыми, так как стесняются своих постоянно влажных ладоней. На самом деле, проблема может быть легко устранена. Нужно лишь обратиться к профессионалам! Лечение обильной потливости проводится достаточно быстро и без выраженного дискомфорта для пациента.

Виды патологии

Повышенная потливость может быть общей. В этом случае потоотделение наблюдается по всей поверхности тела и часто является спутником функциональных нарушений в работе эндокринной или нервной системы, а также ряда инфекционных заболеваний.

Также выделяют локальный гипергидроз.  

В зависимости от места проявления различают следующие формы такой повышенной потливости:

• Подмышечный гипергидроз
• Ладонный
• Подошвенный
• Лицевой
• Пахово-промежностный

Гипергидроз также может быть:

• Сезонным – проявляющимся только в теплое время года
• Постоянным – возникающим вне зависимости от температуры воздуха
• Интермиттирующим. Для такой патологии характерны смены обострений и ремиссий

Гипергидроз причиняет выраженный дискомфорт и снижает качество жизни. Зная о своей проблеме, человек постоянно пребывает в напряжении. Нервное ожидание провоцирует еще более выраженное потоотделение. Круг замыкается, и пациент зачастую не видит выхода из него.

Причины гипергидроза

Следует понимать, что отделение пота является физиологическим процессом.

Благодаря ему обеспечиваются:

• Вывод избытка жидкости
• Механизм терморегуляции (охлаждения тела)
• Защита кожных покровов от различных высыпаний вследствие воздействия агрессивных факторов окружающей среды

Потоотделение является нормальным при повышенной температуре воздуха или тела.

Но если даже в спокойном и здоровом состоянии, в прохладном помещении вы начинаете активно потеть, значит, что-то в организме происходит не так.

Гипергидроз часто сопровождает такие заболевания, как:

• Патологии нервной системы
• Инфекционные болезни
• Эндокринные расстройства
• Хронические интоксикации при алкоголизме, курении и наркомании

Повышенное потоотделение может быть вызвано и такими факторами, как:

• Не тщательное соблюдение личной гигиены
• Постоянное ношение синтетических вещей
• Слишком теплая одежда

К сожалению, некоторые люди пренебрегают лечением и это приводит к снижению качества жизни. На самом деле, достаточно просто обратиться к специалисту. Врач сможет устранить проблему.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Лечение повышенной потливости следует проводить в случае, если вас постоянно сопровождают признаки гипергидроза.

Причина патологии зачастую определяется врачом визуально уже на первом приеме. Особенно ярко проявляется гипергидроз, спровоцированный психогенными факторами. Прием врача – стрессовый фактор, поэтому зачастую на консультации пациент сильно потеет. Врач сразу же видит проблему, определяет тип и разновидность патологии.

Для выявления гипергидроза также используется ряд диагностических методов.

В их числе:

• Йодно-крахмальная проба. Она заключается в нанесении раствора йода на отдельные участки тела, присыпку пятен крахмалом и наблюдение. При появлении пота йод вступает в реакцию. Врач обнаруживает черные пятна на теле
• Гравиметрия. В результате диагностики определяется наличие повышенной потливости и средний объем выделяемого пота. Исследование заключается в высушивании поверхности кожи с помощью фильтровальной бумаги. Затем бумагу взвешивают. Скорость потоотделения выражают в мг/мин
• Хроматографический метод. Данное исследование позволяет определить содержание в поте ненасыщенных жирных кислот. Для анализа берется образец пота. Он исследуется в лаборатории с применением современного оборудования. Диагностика проводится с целью постановки точного диагноза и выработки подходящей тактики терапии

Диагностика включает и следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови
• Анализ крови на сахар
• Анализ мочи
• Рентген черепа
• КТ головы
• Кардиографию

Для полного обследования пациента могут назначаться и другие анализы. Необходимость в комплексной диагностике обусловлена тем, что чрезмерная потливость, лечение которой необходимо проводить в большинстве случаев, может стать лишь признаком нарушений в работе органов сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Лечение гипергидроза

Безоперационное лечение потливости

Чрезмерная потливость, лечение которой проводится без операции, обычно спровоцирована психологическим фактором. Для терапии применяются различные лекарственные средства. Подбираются они только специалистом! Обычно используются и специальные медицинские антиперспиранты. Они актуальны для области стоп, рук, подмышечных впадин и даже лица. От стандартных косметических подобные средства отличаются высоким содержанием активных веществ.

Лечение излишней потливости проводится и с использованием ионофореза. Ионизирующие вещества и токи способны буквально «выключить» потовые железы. К сожалению, ионофорез имеет ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при:

• Беременности
• Эпилепсии
• Патологиях сердечно-сосудистой системы
• Наличии водителей ритма и др.

Инвазивное лечение потливости

Для терапии сегодня активно применяется ботулотоксин. Введение препарата позволяет прекратить потоотделение на отдельных участках тела. Особенно эффективной методика является при подмышечном гипергидрозе. Инъекции ботулотоксина не проводятся при:

• Нарушениях свертываемости крови
• Острых инфекциях
• Воспалительных процессах
• Беременности и др.

Лечение причин повышенной потливости проводится и с использованием методики кюретажа. Метод является хирургическим и заключается в разрушении потовых желез с применением кюретки (инструмента для выскабливания мягких тканей). Процедура осуществляется под местной анестезией и требует выполнения надрезов. Обычно надрез является небольшим (около 1 см). Через него и вводится инструмент. Кюретка подключается к вакуумному насосу, с помощью которого удаляются ткани. Эффект после кюретажа сохраняется до полугода. Это связано с тем, что в организме могут образовываться новые потовые железы. Прибегать к процедуре следует только в том случае, если другие методики не дают желаемого результата. Кюретаж – операция, которая может стать причиной нарушения чувствительности вследствие повреждения нервных волокон.

К современным методам лечения потливости также относят и воздействие лазера. С его помощью обеспечивается разрушение потовых желез. Процедура также подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые под кожу вводится световод. Восстановление после вмешательства занимает меньше времени, чем после традиционного кюретажа.

Существует и ряд других методик лечения.

При их подборе специалисты всегда ориентируются на:

• Общее состояние пациента
• Причину патологии
• Ее форму и вид
• Симптомы гипергидроза

Профилактика

При профилактике повышенной потливости следует учитывать факторы, которые ее провоцируют, и устранять их.

Для сокращения рисков гипергидроза следует:

• Тщательно соблюдать правила гигиены. Важно регулярно принимать душ и пользоваться безопасными моющими средствами с минимальным количеством отдушек, стабилизаторов и других агрессивных веществ
• Отказаться от курения и приема спиртных напитков
• Придерживаться правильного питания. Если вы предрасположены к повышенной потливости, откажитесь от жирной, жареной, копченой и соленой пищи
• Правильно подбирать как одежду, так и обувь. Покупайте свободные вещи из натуральных тканей
• Регулярно употреблять витаминные комплексы
• Пользоваться антиперспирантами
• Постараться сократить стрессовые факторы

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши врачи проводят комплексную диагностику, позволяющую обнаружить причины повышенной потливости и быстро провести лечение патологии
• Индивидуальный план терапии. Лечение любого пациента всегда осуществляется с учетом его особенностей, сопутствующих заболеваний и выявленных причин патологии
• Использование современных методов терапии. Одним из них является введение ботулотоксина
• Комфортная атмосфера в клиниках. Мы стараемся максимально избавить своих пациентов от воздействия любых стрессовых факторов
• Отсутствие очередей. Вам не придется долго ждать приема и переживать
• Лечение пациента с привлечением нескольких специалистов

Чтобы воспользоваться помощью опытных специалистов, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 7-800-500.

Гипергидроз: причины, симптомы, лечение — клиника Би Лучче Новосибирск

Количество просмотров: 3739

Гипергидроз: симптомы и причины, лечение

Гипергидроз — это чрезмерно сильное потоотделение, которое не обязательно связано с жарой или физическими упражнениями. Вы можете так сильно потеть, что пот впитывается в вашу одежду или капает с ваших рук. Помимо нарушения нормальной повседневной жизни, этот тип сильного потоотделения вызывает социальную тревогу и смущение.

Если антиперспиранты не помогают избавится от повышенного потоотделения, то, возможно, придется попробовать лекарства и другие методы лечения потовых желез и нервных окончаний, ответственных за перепроизводство пота.

Симптомы

Большинство людей потеют, когда тренируются или напрягаются, находятся в жаркой обстановке, испытывают беспокойство или стресс.

Чрезмерное потоотделение при гипергидрозе в разы превышает нормальное потоотделение и происходит без вышеперечисленных причин, как минимум один раз в неделю в течение бодрствующих часов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Иногда повышенная потливость — признак серьезного нарушения здоровья. Люди, которые сильно потеют, больше подвержены кожным инфекциям. Липкие и мокрые руки, пропитанная потом одежда, вызывают смущение и психологический дискомфорт, что влияет на качество жизни. Немедленно обратитесь к врачу, если сильное потоотделение сопровождается болью в груди, повышением температуры тела или тошнотой.

Обратитесь к врачу, если:

• Потение нарушает распорядок дня
• Потливость вызывает эмоциональный стресс
• Вы вдруг начинаете потеть больше обычного
• Потеете ночью без видимой причины

Причины

Потоотделение — это механизм нашего тела для охлаждения. Нервная система автоматически запускает работу потовых желез при повышении температуры тела. Потливость часто появляется на ладонях, когда человек нервничает.

Гипергидроз подмышек, стоп, ладоней

Наиболее распространенная форма гипергидроза называется первичным очаговым (эссенциальным, не связанным с заболеваниями) гипергидрозом.

При таком типе гипергидроза, нервы, отвечающие за передачу сигналов потовым железам, становятся сверхактивными без какой-либо физической активности или повышения температуры. Со стрессом или нервозностью проблема становится еще хуже. Этот тип гипергидроза проявляется на ладонях, подошвах, а иногда и на лице.

Вторичный гипергидроз возникает, когда повышенное потоотделение связано с заболеванием. Это менее распространенный тип, который вызывает потливость всего тела.
Заболевания, которые могут сопровождаться сильным потоотделением:

• Сахарный диабет
• Приливы, менопауза
• Проблемы со щитовидной железой
• Низкий уровень сахара в крови
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Некоторые виды рака
• Расстройства нервной системы
• Инфекции

Определенные лекарства вызывают сильное потоотделение.

Следующие рекомендации помогут справиться с потоотделением и неприятным запахом:

Антиперспиранты на время блокируют поры и уменьшают выделение пота и помогают справится с небольшим потоотделением.

Ежедневно принимайте душ, водные процедуры уменьшают количество бактерий на коже. Вытирайтесь тщательно и не оставляйте влагу между пальцами рук и подмышками.

Носите одежду и обувь из натуральных материалов. Натуральные материалы, такие как кожа, хлопок, шелк или шерсть дают коже «дышать», чем уменьшают потливость. А для занятий спортом выбирайте одежду и носки из влагопоглощающих тканей.

Меняйте носки не реже двух раз в день, тщательно просушивая ноги. Проветривайте ноги. В течении дня разувайтесь и ходите босиком.

Попробуйте освоить техники, такие как йога, медитация. Это поможет держать стресс и сопутствующее ему потоотделение под контролем.

Лечение гипергидроза в клинике «Би Лучче»

Введение препаратов ботулотоксина таких, как Botox и Disport, подкожно и внутримышечно дают длительный результат. Инъекции ботулинотоксинов в области подмышечных впадин, стоп и ладоней временно блокируют и заметно уменьшают потоотделение в месте воздействия, инъекции действуют быстро.

Уже через два – три дня вы обретете спокойствие и уверенность.

В наши дни, это единственно быстрый, эффективный и безопасный способ решения проблемы гипергидроза.

Врачи — косметологи Центра международной косметологии «Би Лучче» в Новосибирске предложат вам эффективное, а самое главное — безопасное решение этой неприятной проблемы путем введения препаратов ботулотоксина.

У нас проходят акции!

Отзывы наших пациентов

Запишитесь прямо сейчас через форму на сайте или по телефону (383) 388-98-88. Ждем Вас г. Новосибирск, ул. Кирова, 32

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипергидроз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гипергидрозом называют повышенное потоотделение, возникающее время от времени или присутствующее постоянно. На теле человека находится от двух до пяти миллионов потовых желез — больше всего в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах.

Потоотделение – это физиологический процесс, необходимый для поддержания температуры тела.

Однако существует ряд состояний, при которых пот начинает выделяться слишком интенсивно, что свидетельствует об определенных дисфункциях и приносит значительный физический и психологический дискомфорт человеку. По данным статистики, около 3% людей обоих полов жалуются на гипергидроз.

Потоотделение контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является парасимпатическая нервная система, — сбой в ее работе может быть как следствием других болезней, так и самостоятельным нарушением.

Разновидности гипергидроза

По локализации:

1. Локальный гипергидроз – возникает в определенных частях тела — на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах, кожных складках, на лбу, над верхней губой.
2. Генерализованный – повышенное потоотделение отмечается по всей поверхности тела, но заметнее всего в местах наибольшего скопления потовых желез.

В зависимости от причины выделяют:

1. Первичный гипергидроз, когда повышенная потливость не связана с другими заболеваниями. Обычно проявляется еще в детском или подростковом возрасте.
2. Вторичный гипергидроз – возникает на фоне других болезней.

По интенсивности:

1. Легкий.
2. Умеренный. 
3. Тяжелый.

Возможные причины гипергидроза

Первичный гипергидроз – одна из самых частых причин повышенного потоотделения. В его основе — индивидуальные физиологические особенности организма.

С одной стороны, у людей с первичным гипергидрозом отмечается большее количество потовых желез, с другой – потовые железы более чувствительны к различным стимулирующим факторам, вызывающим потоотделение.

Обычно этот вид гипергидроза манифестирует еще в детстве и усиливается в подростковом возрасте. Данная патология носит наследственный характер и зачастую передается от одного из родителей. Степень выраженности может различаться от умеренной до очень сильной.

Вторичный генерализованный гипергидроз наблюдается при инфекционных заболеваниях в ответ на повышение температуры тела.

К резким скачкам температуры в течение суток могут приводить гнойные процессы в организме, например абсцессы, флегмоны, деструктивная пневмония.

Это тяжелые состояния, которые требуют госпитализации, а зачастую – хирургического лечения.

Обильное потоотделение может стать следствием хронических инфекций — туберкулеза, малярии, бруцеллеза и т.д.

Генерализованный гипергидроз отмечается при эндокринных патологиях – например, при повышении уровня гормонов щитовидной железы. Помимо этого, наблюдается потеря массы тела при нормальном аппетите, учащенное сердцебиение, эмоциональное возбуждение. На повышенное потоотделение часто жалуются больные сахарным диабетом — особенное внимание следует обращать на появление холодного липкого пота, что может свидетельствовать о резком падении уровня сахара в крови. Гормональные изменения в период беременности, при климаксе нередко сопровождаются гипергидрозом.

Для людей с онкологическими заболеваниями кроветворной системы характерна повышенная потливость, особенно в ночное время. Помимо этого у пациентов отсутствует аппетит, они худеют, присутствует выраженная усталость, температура тела может колебаться в пределах 37–38°С, могут увеличиваться одна или несколько групп лимфатических узлов.

Неврозы, панические атаки часто сопровождаются усиленным потоотделением.

При каких заболеваниях возникает гипергидроз?

1. Острые вирусные или бактериальные инфекции.
2. Хронические инфекции (туберкулез, малярия).
3. Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, акромегалия, карциноид).
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
5. Невроз, панические атаки.
6. Ожирение.
7. Неврологические заболевания (полинейропатия, сирингомиелия, синдром барабанной струны).
8. Лимфомы.

К каким врачам обращаться при гипергидрозе

Поскольку гипергидроз может быть не только самостоятельным состоянием, но и симптомом других заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту. После тщательного осмотра, сбора анамнеза, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация узких специалистов: эндокринолога, невролога, кардиолога, онколога, инфекциониста, дерматолога.

Диагностика и обследования при гипергидрозе

Степень распространения гипергидроза и его границы можно определить с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область, где отмечается повышенное потоотделение, дать высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа приобретет фиолетовый, иногда черный оттенок.

Для уточнения диагноза врач назначает следующие обследования:

1. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов при различных инфекционно-вирусных заболеваниях.

Гипергидроз: симптомы, причины, лечение

Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ. То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.

Нормальное потоотделение

Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:

• повышение температуры;
• физические нагрузки;
• стресс;
• горячую и острую пищу;
• гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременностью, половым созреванием.

Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.

При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:

• увеличивают или уменьшают количество пота;
• раскрываются для активного выброса влаги, или закрываются.

Виды гипергидроза

Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.

Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:

• вегетососудистая дистония;
• туберкулез;
• неврастения:
• сифилис;
• ревматизм;
• патологии нервной системы;
• сахарный диабет;
• резкое снижение уровня глюкозы в крови;
• онкология;
• гипертиреоз.

Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %. Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:

• локальную отечность, покраснение и воспаление;
• переохлаждение тела;
• психоэмоциональные расстройства.

У вас появились симптомы гипергидроза?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

К какому врачу обратиться. Диагностика

При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:

• дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
• неврологу, при подозрениях на вегетативные расстройства;
• эндокринологу, для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
• кардиологу, при стенокардии;
• ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
• психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.

Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.

Как лечить гипергидроз

Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.

Ионофорез

Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.

Ботокс или диспорт

Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.

Антихолинергические препараты

Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.

Эндоскопическая симпатэктомия

Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.

Гипергидроз у детей

У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам. Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции. Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:

• для новорожденных – 23-24 °С;
• для детей 1–6 месяцев – 20–22 °С;
• для детей от 6 месяцев до 1 года – 19-20 °С;
• для детей старше года – 17–19 °С.

В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.

Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:

• дефицит витамина Д и рахит. В этом случае повышенная потливость наблюдается на голове, шее, ладонях, ступнях, в зоне подмышек. При этом пот имеет кисловатый запах, он липкий, во сне его выделение усиливается;
• сердечная недостаточность. Гипергидроз у ребенка может наблюдаться при врожденных аномалиях сердца, вдобавок к этому имеет место синюшность кожи, общая вялость и слабость, медленный набор веса;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• глистная инвазия;
• генетические заболевания фенилкетонурия и муковисцидоз;

В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.

Народные средства при гипергидрозе

Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.

Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.

Профилактика

При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.

При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.

Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.

Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.

И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.

причины, симптомы, методы лечения заболевания

Содержание статьи:

Гипергидроз представляет собой расстройство, поражающее эккриновые потовые железы и проявляющееся чрезмерным потоотделением. Испарение воды с поверхности кожи является частью механизма терморегуляции. В норме при комнатной температуре через кожу испаряется 0,5-0,6 л жидкости в сутки (5-6) мг/см2 сек-1. При гипергидрозе количество испаряемой воды значительно увеличено и может достигать 150-200 мг/см2 сек-1 i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .

Распространенность заболевания

Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.

Виды гипергидроза

Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.

• Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
• Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
• Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
• Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.

Симптоматика и последствия

Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

• отечность;
• боли;
• покраснения;
• постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
• психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

Как правильно лечить гипергидроз?

Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

• дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
• невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
• эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
• кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
• ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

Что предлагает народная медицина:

• квасцы – минералы с антибактериальным действием;
• масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
• каолиновая пудра.

Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

Ботулотоксин при гипергидрозе

«Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.

Инъекции ботулотоксина применяют для лечения локального гипергидроза путем введения вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев i Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. — 2013. — № 1 (66). — С. 50-54. .

Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»

Медпрепараты для лечения чрезмерной потливости подмышечных впадин включают ботулотоксин типа А – это сильный яд, имеющий органическое происхождение. В малых дозах он безопасен для организма – его используют для блокирования нервных и мышечных импульсов.

При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.

Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.

Среди преимуществ:

• долго длящийся эффект, сохраняющийся до 10-12 месяцев;
• безопасность инъекций при условии правильной техники введения;
• короткий период восстановления.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания применения ботулотоксина — нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. Относительные противопоказания — неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.

Техника лечения с помощью ботулотоксина

Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения йод-крахмальной пробы. Оценивается площадь синего пятна и его интенсивность. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят внутрикожно с интервалом 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.

Уход после процедуры

После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня. Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение. Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.

Рекомендации по уходу после процедуры:

• в течение трех дней противопоказан массаж, снижающий эффективность средства, и пользование антиперспирантами;
• в течение семи дней не рекомендуется посещать баню, бассейн, активно заниматься спортом и употреблять алкоголь.

Какой препарат лучше?

Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.

Введение ботулинического токсина типа А под кожу относится к безопасным, простым и действенным методам лечения повышенного отделения пота. 

Источники

1. Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23.
2. Моррисон А.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2016. — Т. 12. — № 3. — С. 521-524.
3. Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. — 2013. — № 1 (66). — С. 50-54.

Виды гипергидроза — основные симптомы и признаки повышенной потливости

Уточняйте возможность лечения по данному направлению на текущий момент

Проблема повышенного потоотделения возникает у многих людей, хотя причины её появления бывают разнообразными. Гипергидроз часто провоцируют сильные стрессы и волнения, а также активные физические нагрузки, у женщин он возникает во время беременности или в период менопаузы. Патологическим состояние, когда на определенных участках тела обильно выступает пот, является в случае, если нарушенный водный обмен в организме происходит вследствие:

Чаще всего повышенная интенсивность работы потовых желез проявляется в таких зонах как подмышки, стопы, голова, ладони или части лица. Хотя непосредственной опасности для здоровья и жизни гипергидроз не несет, он вызывает значительный дискомфорт у человека, поэтому важно как можно быстрее определить первопричину потливости, и, исходя из этого, назначить подходящее лечение. Пройти диагностику и получить консультацию профильного врача можно в центре КДЦ24, записавшись на прием онлайн либо по телефону 8 (495) 356-30-03.

Основные разновидности болезни

Выделяют два вида гипергидроза в зависимости от области поражения и этиологии:

1. Общий — проявляется в виде усиленного выделения пота по всему телу. Как правило, болезнь провоцируют системные патологии внутренних органов и систем (метаболические нарушения, туберкулез, заболевания крови и лимфатической системы, неврологические отклонения).
2. Локализованный – характеризуется активацией потовых желез в каком-то одном месте, преимущественно, внутри крупных складок, на подошве стоп и на ладонях. Проблема возникает вследствие невылеченного плоскостопия, неправильного выбора обуви, ношения синтетических вещей и несоблюдения правил личной гигиены.

Кроме того, бывает вторичный гипергидроз конечностей, который развивается как результат патологий ЦНС или в результате двигательной дисфункции одной руки или ноги.

Характерная симптоматика

В зависимости от того, мешает ли обильное потоотделение деятельности человека и ухудшает ли качество его жизни, различают уровни тяжести патологии (1-4). При запущенном заболевании появляются:

Терапия при гипергидрозе назначается с учетом его вида и наличия у человека сопутствующих патологий. Врач может предложить хирургическое вмешательство, консервативное лечение, инъекции ботулотоксином, а также порекомендовать изменить образ жизни.

что это, симптомы, причины, лечение / Лазерный Доктор Москва

Считается, что проблема повышенной потливости беспокоит примерно одного человека из ста, не считая людей, которым приходится с этим человеком контактировать. Однако это только официальная приближенная цифра. К тому же многие люди, страдающие гипергидрозом, не стремятся обращаться за помощью. Возможно все дело в том, что часть из них и не догадываются о своей болезни? В общем, в этой статье мы решили рассказать, что такое гипергидроз, на каких участках тела он чаще всего проявляется, какие методы лечения существуют (а также какой из них лучше), чем опасна эта болезнь и по каким причинам она появляется у человека.

Что такое гипергидроз

Итак, гипергидроз — это повышенная потливость. Как правило, неестественно высокая потливость может быть спровоцирована даже слабыми физическими нагрузками, а то и вовсе без них. Повышенное потоотделение, как правило, встречается на следующих частях тела:

• 
  подмышки;

• 
  ладони;

• 
  пах;

• 
  стопы;

Еще в группе риска лицо, спина и грудь. Но в этих местах потливость встречается все же реже. Собственно, гипергидроз симптомы имеет вполне характерные: постоянно потная кожа, а вместе с ней одежда и волосы. При этом больше ничем другим болезнь себя обычно не выдает, так как ничего не болит, не повышается температура, тонус не понижается и т.д.

Причины гипергидроза

Несмотря на то, что потливость — единственный основной симптом, который выдает такую болезнь, как гипергидроз, причины ее могут быть разными:

1. 
   Стрессовое состояние. Сильный стресс способствует напряжению симпатической нервной системы, в результате чего стимулируется активное потоотделение.

2. 
   Болезни почек. Казалось бы, где кожа, а где почки… Однако проблемы с почками, как правило, означают проблемы и с мочевыделительной системой. Поэтому организм, не желая накапливать лишнюю жидкость, выводит ее в виде пота.

3. 
   Онкологические заболевания. Такие болезни часто сопровождаются не только общей слабостью организма, но и высоким потоотделением.

4. 
   Беременность. При беременности организм женщины довольно сильно перестраивается, в результате чего потоотделение нередко повышается.

5. 
   Злоупотребление алкоголем. Каждый раз, когда человек выпивает горячительное, организм считает это отравлением, поэтому стремится от него избавиться. Потоотделение при этом один из способов такого избавления. К тому же алкоголь способствует нарушению теплообмена и организму кажется, что ему жарко. Поэтому он начинает усиленно потеть, чтобы хоть немного охладиться.

6. 
   Инфекционные заболевания. Чтобы убить в себе возбудителей заболевания, организм повышает температуру. Чтобы при этом не навредить себе, тело человека потеет, регулируя температуру.

7. 
   Наследственность. Вероятность появления у человека гипергидроза намного выше, если он был диагностирован у его близких родственников.

8. 
   Генетические заболевания. Ряд генетических заболеваний могут негативно влиять на количество вырабатываемого пота.

Однако какие бы ни имел гипергидроз причины, лечение должно проводиться только врачом. Поэтому при появлении повышенного потоотделения необходимо проконсультироваться с врачом-дерматокосметологом, исключив самолечение или лечение народными методами.

Инъекционное лечение гипергидроза

Одним из самых оптимальных методов лечения гипергидроза сегодня считается инъекции ботулотоксина. Суть метода заключается в блокировке ботулотоксином сигналов, передающихся к потовым железам от нервных окончаний. Вследствие этого железы, не получив сигналов, не производят пот. Именно поэтому, несмотря на причины гипергидроза, его можно устранить за одну инъекционную процедуру.

Препарат вводится инъекционно маленькими дозами, поэтому при лечении подмышек следует удалить все волосы любыми удобными способами. Если же очаги гипергидроза располагаются на стопах, то перед процедурой следует сделать педикюр. Для остальных зон никакой особой подготовки не нужно.

Другие способы лечения гипергидроза

Помимо инъекций ботулотоксина, имеются еще три метода избавления от гипергидроза:

1. 
   Симпатэктомия — хирургическое лечение повышенного потоотделения. Суть процедуры заключается в удалении части ответвления симпатического нервного ствола (ганглии), который отвечает за потоотделение.
   
   Плюсы: скорее всего гипергидроз на самом деле пройдет.
   
   Минусы: долгий восстановительный период, травматичность процедуры. Также нередко отмечается появление так называемого компенсаторного потоотделения — это когда из-за устранения очага гипергидроза в одной части тела, он активируется в другой.

2. 
   Антиперспиранты. Сразу следует отметить, что дезодоранты и антиперспиранты — не одно и то же. Первые лишь маскируют неприятный запах. Вторые направлены на сужение потовых протоков, благодаря чему потоотделение сокращается примерно на 25–40% в зависимости от того или иного антиперспиранта.
   
   Плюсы: относительно дешево.
   
   Минусы: сомнительная эффективность.

3. 
   Народные методы. Бесконечное количество методов, рецептов, обрядов и заклинаний. Разве что жертвоприношений не хватает. И то не факт.
   
   Плюсы: почти бесплатно, некоторые методы можно рассказывать как анекдоты.
   
   Минусы: большинство методов имеют эффективность на уровне нуля или немного выше, остальные либо усилят потоотделение, либо нанесут вред здоровью.

Как видно, лечить гипергидроза оптимальнее инъекционным методом. На предварительной консультации дерматокосметолога можно получить всю необходимую информацию про гипергидроз: что это, как проводится, как к нему подготовиться и т.д.

Необходимость лечения гипергидроза

Выше мы обмолвились, что гипергидроз не является угрозой для здоровья. Так зачем его тогда лечить?

Во-первых, мы еще обмолвились о том, что повышенная потливость может говорить о различных заболеваниях. В этом случае нужно будет выявить причину появления гипергидроза. А после этого вылечить как саму болезнь, поспособствовавшую появлению потливости, так и саму потливость.

Во-вторых, влажная кожа — это почти курорт для всяких грибков, только бесплатный. Поэтому они довольно быстро размножаются на потной коже, одаривая человека незабываемым (в плохом смысле) запахом и постоянным зудом.

В-третьих, для делового человека мокрые ладони сродни проклятию: ни руку партнеру не пожать, ни бумагу важную не подписать.

В-четвертых, гипергидроз может стать причиной появления неуверенности в себе, комплексов и расстройств.

В нашей клинике вы можете не только получить всеобъемлющую консультацию специалиста, но и записаться на лечение повышенной потливости. Для лечения мы используем только оригинальные препараты «Ботокс» и «Диспорт», которые имеют все необходимые разрешения.

Причины, симптомы, лечение и изменения образа жизни

Обзор

Что такое гипергидроз?

При гипергидрозе происходит чрезмерная работа потовых желез. Эта гиперактивность заставляет вас сильно потеть, иногда и в тех местах, где другие люди этого не делают.

Иногда заболевание или эмоции (например, беспокойство) вызывают чрезмерное потоотделение. Для многих людей с гипергидрозом контроль симптомов может быть постоянной проблемой.

Что такое очаговый гипергидроз?

Очаговый гипергидроз — это хроническое заболевание кожи, которое вы можете унаследовать от своей семьи.Это результат мутации (изменения) ваших генов. Его еще называют первичным гипергидрозом. У большинства людей, которые чрезмерно потеют, наблюдается очаговый гипергидроз.

Очаговый гипергидроз обычно поражает только подмышки, кисти и стопы, а также голову. Как правило, оно начинается в раннем возрасте, до 25 лет.

Что такое генерализованный гипергидроз?

Генерализованный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее из-за другой проблемы со здоровьем. Многие заболевания (например, диабет и болезнь Паркинсона) могут вызывать повышенное потоотделение тела.Некоторые лекарства, такие как напроксен (Aleve®) и добавки с цинком (Cold-Eeze®), вызывают дополнительное потоотделение как побочный эффект.

Генерализованный гипергидроз, также называемый вторичным гипергидрозом, чаще встречается у взрослых.

Насколько распространен гипергидроз?

По оценкам, от 2% до 5% людей в США страдают гипергидрозом. Однако это число может быть больше. Многие люди, которые чрезмерно потеют, не говорят о своих симптомах и никогда не рассказывают об этом своему лечащему врачу.Это затрудняет оценку того, сколько людей поражает гипергидроз.

Симптомы и причины

Что вызывает гипергидроз?

Потоотделение — это то, как ваше тело охлаждается, когда становится слишком жарко (когда вы тренируетесь, больны или сильно нервничаете). Нервы заставляют ваши потовые железы работать. При гипергидрозе некоторые потовые железы работают сверхурочно без видимой причины, производя пот, который вам не нужен.

Очаговый гипергидроз обычно возникает в результате:

• Определенные запахи и пищевые продукты, включая лимонную кислоту, кофе, шоколад, арахисовое масло и специи.
• Эмоциональный стресс, особенно тревога.
• Тепло.
• Травма спинного мозга.

Генерализованный или вторичный гипергидроз может возникнуть в результате:

При вторичном гипергидрозе вы потеете больше, чем обычно, из-за заболевания или приема лекарств. Медицинские эксперты не выяснили, что заставляет организм выделять дополнительный пот при очаговом гипергидрозе.

Может ли гипергидроз передаваться в семье?

Очаговый гипергидроз передается по наследству, что предполагает генетическую связь.Хотя многие члены одной семьи часто страдают гипергидрозом, вы можете этого не знать. Это потому, что многие люди с гипергидрозом не чувствуют себя комфортно, говоря о своих симптомах.

Какие симптомы вызывает гипергидроз?

Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиять на вашу жизнь. Незначительные симптомы могут исчезать и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть повседневной проблемой, постоянным источником разочарования и неуверенности.

Гипергидроз поражает людей по-разному. Пот может:

• Бассейн под мышками или вокруг спины.
• Намочите рубашку до такой степени, что вам понадобится сменить одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
• Бусинка на щеках или лбу.
• Смочите руки или смочите носки.

Чрезмерное потоотделение также может привести к:

• Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.
• Запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.
• Остатки пота, бактерий и химикатов (дезодоранты), оставляющие заметные следы на одежде.
• Изменения кожи, такие как бледность или другое изменение цвета, трещины или морщины.
• Мацерация (необычно мягкая или разрушающаяся кожа) на подошвах ног.

Ваши симптомы могут указывать на тип вашего гипергидроза. Чрезмерное потоотделение из-за очагового гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги).Очаговый гипергидроз не вызывает ночного потоотделения и не проходит без лечения. Люди с генерализованным гипергидрозом могут потеть во время сна.

На какие части тела влияет гипергидроз?

При генерализованном гипергидрозе все тело потеет. Очаговый гипергидроз чаще всего поражает:

• Подмышки (подмышечный гипергидроз).
• Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).
• Лицо, включая щеки и лоб.
• Нижняя часть спины.
• Гениталии.
• Нижние стороны (ладони) кистей рук (ладонный гипергидроз).

Пот плохо пахнет?

Пот сам по себе не имеет запаха, состоит в основном из воды. Однако пот может вызывать заметный запах тела, когда бактерии на коже контактируют с каплями пота. Бактерии расщепляют молекулы, из которых состоит пот. Действующие бактерии вызывают резкий запах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипергидроз?

Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение и дискомфорт.Многие люди никогда не обсуждают проблему со своим врачом. Обсуждая свои симптомы с врачом, многие люди находят облегчение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и тщательно оценит ваши симптомы. Ваш врач может спросить, как часто и когда у вас появляются симптомы.

Нужно ли мне обследование для подтверждения гипергидроза?

Вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы определить причину чрезмерного потоотделения вашего тела. Анализы крови или мочи могут подтвердить или исключить основное заболевание.

Ваш врач также может порекомендовать тест, чтобы измерить, сколько пота вырабатывается вашим телом. Эти тесты включают:

• Крахмал-йодный тест: Ваш врач наносит раствор йода на потные участки и сбрызгивает крахмал раствором йода. Если у вас повышенное потоотделение, раствор становится темно-синим.
• Тест с бумагой: Ваш врач кладет на пораженный участок специальную бумагу для впитывания пота. Позже ваш провайдер взвешивает бумагу, чтобы определить, сколько вы потели.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить гипергидроз?

Нет лекарства от очагового гипергидроза. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Как ваш лечащий врач лечит вторичный гипергидроз, будет зависеть от основной проблемы. Когда вы можете определить причину чрезмерного потоотделения и устранить ее, чрезмерное потоотделение обычно прекращается.

Как лечится гипергидроз?

Ваш основной лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для лечения гипергидроза.Ваш врач спросит о ваших симптомах (где и как часто вы потеете) и общем состоянии здоровья. Врач может начать с рекомендации изменения образа жизни или приема лекарств.

Лечебные процедуры включают:

• Изменение образа жизни: Изменение распорядка дня (например, более частое принятие душа или ношение дышащих тканей) может улучшить незначительные симптомы гипергидроза. Ваш поставщик услуг обсудит все варианты лечения и поможет вам решить, что подходит именно вам.
• Антиперспиранты на основе алюминия: Антиперспиранты действуют, закупоривая потовые железы, поэтому ваше тело перестает выделять пот.Ваш поставщик может порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта, или рецептурные препараты. Более сильные антиперспиранты могут помочь больше. Но они также чаще вызывают побочные эффекты, такие как раздражение кожи.
• Пероральные препараты: Антихолинергические препараты (гликопирролат и оксибутинин) могут улучшить действие антиперспирантов на основе алюминия. Возможные побочные эффекты включают помутнение зрения и проблемы с мочеиспусканием. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант, который может уменьшить потоотделение и успокоить беспокойство.Ваш провайдер также может порекомендовать бета-блокаторы.
• Салфетки для салфеток клинического уровня: Салфетки для салфеток с предписанной концентрацией, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza®), могут уменьшить потоотделение подмышек. Каждая одноразовая ткань поставляется в отдельной упаковке. Вы должны использовать салфетки ежедневно, чтобы сохранить положительный эффект.

Что делать, если лекарства или изменение образа жизни не улучшают мои симптомы?

Если ваши симптомы не улучшатся, ваш лечащий врач может порекомендовать более специализированные методы лечения:

• Ионтофорез: Вы кладете руки или ноги в неглубокую ванну с водопроводной водой.Специальное устройство излучает через воду слабый электрический ток, со временем блокируя потовые железы. Каждая процедура занимает от 10 до 20 минут. Вам может потребоваться повторное лечение. Страхование может покрывать расходы на оборудование, позволяющее проводить терапию дома.
• Инъекции ботокса: Инъекции ботокса (ботокса) в сверхактивный нерв может остановить производство потоотделения на несколько месяцев. Процедуры необходимо повторять и они могут быть дорогостоящими.
• Микроволновая терапия: Ваш поставщик услуг прикладывает высокотехнологичное устройство (MiraDry®) к пораженному участку.Устройство излучает тепловую энергию (тепло), которая навсегда разрушает потовые железы. Провайдеры проводят эту часовую процедуру в своем офисе. Он может значительно снизить потоотделение подмышек навсегда.

Кто перенес операцию по поводу гипергидроза?

Если другие методы лечения не работают и симптомы не исчезают, врач может рассмотреть возможность операции.

Хирурги лечат некоторые случаи чрезмерного потоотделения подмышек путем удаления потовых желез в подмышечной области. Тщательное отключение нервов, ответственных за симптомы (так называемая симпатэктомия), также может облегчить состояние некоторых людей с гипергидрозом.

Surgery может предложить длительные преимущества при стойком потоотделении, которое не поддается лечению другими методами. Но в каждой процедуре есть риски. У многих людей наблюдаются послеоперационные побочные эффекты, такие как потливость в других областях, которые хирургия не лечила (компенсаторный гипергидроз). Обсудите преимущества и возможные недостатки процедуры с поставщиком, которому доверяете.

Какие осложнения при гипергидрозе?

Со временем чрезмерное потоотделение может повысить риск развития кожной инфекции.Гипергидроз также может повлиять на ваше психическое здоровье.

Вы можете изменить свои действия, чтобы скрыть свои симптомы от других. Постоянное потоотделение может быть настолько сильным, что вы избегаете рутинных действий (таких как поднятие рук или рукопожатие). Вы можете даже отказаться от занятий, которые вам нравятся, чтобы избежать проблем или смущения из-за чрезмерного потоотделения.

В некоторых случаях сильное потоотделение может быть вызвано серьезной и опасной для жизни проблемой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди или почувствуете тошноту или головокружение вместе с симптомами потоотделения.

Профилактика

Можно ли предотвратить гипергидроз?

Очаговый гипергидроз предотвратить невозможно. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи генерализованного гипергидроза. Главное — получить точный диагноз и лечение основного заболевания, которое вызывает симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гипергидрозом?

Хотя гипергидроз неизлечим, у вас есть возможности контролировать свои симптомы.И методы лечения сегодня разнообразны и развиваются.

Тем не менее, хотя гипергидроз не опасен для жизни, он может серьезно нарушить ваш образ жизни. Беспокойство по поводу чрезмерного потоотделения может повлиять на ваши отношения, социальную жизнь и карьеру. Обращение к специалисту по психическому здоровью может оказать ценную поддержку. Группа поддержки гипергидроза может связать вас с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Поддержка может помочь вам понять то, что делает вас уникальным.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если вы потеете, позвоните своему врачу:

• Отрицательно влияет на вашу жизнь.
• Заставляет избегать занятий или людей, которых вы любите.
• Ухудшается со временем.
• Происходит ночью, пока вы спите.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гипергидроз, вы можете спросить своего врача:

• Что вызвало у меня симптомы потоотделения?
• Какие у меня варианты лечения?
• Какие процедуры вы порекомендуете попробовать в первую очередь?
• Могу ли я сделать что-нибудь еще для улучшения симптомов или общего состояния здоровья?
• Как я могу поддерживать свое психическое здоровье?

Записка из клиники Кливленда

Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой.Некоторых людей он поражает большую часть жизни. Обеспокоенность по поводу того, как кто-то может отреагировать на ваши симптомы (например, пожать вспотевшую руку), может вызвать у вас желание отстраниться. Лекарства от гипергидроза нет, но помощь доступна. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Новые методы лечения предлагают вам еще больше способов уменьшить симптомы.

Причины, симптомы, лечение и изменения образа жизни

Обзор

Что такое гипергидроз?

При гипергидрозе происходит чрезмерная работа потовых желез.Эта гиперактивность заставляет вас сильно потеть, иногда и в тех местах, где другие люди этого не делают.

Иногда заболевание или эмоции (например, беспокойство) вызывают чрезмерное потоотделение. Для многих людей с гипергидрозом контроль симптомов может быть постоянной проблемой.

Что такое очаговый гипергидроз?

Очаговый гипергидроз — это хроническое заболевание кожи, которое вы можете унаследовать от своей семьи. Это результат мутации (изменения) ваших генов. Его еще называют первичным гипергидрозом.У большинства людей, которые чрезмерно потеют, наблюдается очаговый гипергидроз.

Очаговый гипергидроз обычно поражает только подмышки, кисти и стопы, а также голову. Как правило, оно начинается в раннем возрасте, до 25 лет.

Что такое генерализованный гипергидроз?

Генерализованный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее из-за другой проблемы со здоровьем. Многие заболевания (например, диабет и болезнь Паркинсона) могут вызывать повышенное потоотделение тела. Некоторые лекарства, такие как напроксен (Aleve®) и добавки с цинком (Cold-Eeze®), вызывают дополнительное потоотделение как побочный эффект.

Генерализованный гипергидроз, также называемый вторичным гипергидрозом, чаще встречается у взрослых.

Насколько распространен гипергидроз?

По оценкам, от 2% до 5% людей в США страдают гипергидрозом. Однако это число может быть больше. Многие люди, которые чрезмерно потеют, не говорят о своих симптомах и никогда не рассказывают об этом своему лечащему врачу. Это затрудняет оценку того, сколько людей поражает гипергидроз.

Симптомы и причины

Что вызывает гипергидроз?

Потоотделение — это то, как ваше тело охлаждается, когда становится слишком жарко (когда вы тренируетесь, больны или сильно нервничаете).Нервы заставляют ваши потовые железы работать. При гипергидрозе некоторые потовые железы работают сверхурочно без видимой причины, производя пот, который вам не нужен.

Очаговый гипергидроз обычно возникает в результате:

• Определенные запахи и пищевые продукты, включая лимонную кислоту, кофе, шоколад, арахисовое масло и специи.
• Эмоциональный стресс, особенно тревога.
• Тепло.
• Травма спинного мозга.

Генерализованный или вторичный гипергидроз может возникнуть в результате:

При вторичном гипергидрозе вы потеете больше, чем обычно, из-за заболевания или приема лекарств.Медицинские эксперты не выяснили, что заставляет организм выделять дополнительный пот при очаговом гипергидрозе.

Может ли гипергидроз передаваться в семье?

Очаговый гипергидроз передается по наследству, что предполагает генетическую связь. Хотя многие члены одной семьи часто страдают гипергидрозом, вы можете этого не знать. Это потому, что многие люди с гипергидрозом не чувствуют себя комфортно, говоря о своих симптомах.

Какие симптомы вызывает гипергидроз?

Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиять на вашу жизнь.Незначительные симптомы могут исчезать и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть повседневной проблемой, постоянным источником разочарования и неуверенности.

Гипергидроз поражает людей по-разному. Пот может:

• Бассейн под мышками или вокруг спины.
• Намочите рубашку до такой степени, что вам понадобится сменить одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
• Бусинка на щеках или лбу.
• Смочите руки или смочите носки.

Чрезмерное потоотделение также может привести к:

• Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.
• Запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.
• Остатки пота, бактерий и химикатов (дезодоранты), оставляющие заметные следы на одежде.
• Изменения кожи, такие как бледность или другое изменение цвета, трещины или морщины.
• Мацерация (необычно мягкая или разрушающаяся кожа) на подошвах ног.

Ваши симптомы могут указывать на тип вашего гипергидроза. Чрезмерное потоотделение из-за очагового гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги).Очаговый гипергидроз не вызывает ночного потоотделения и не проходит без лечения. Люди с генерализованным гипергидрозом могут потеть во время сна.

На какие части тела влияет гипергидроз?

При генерализованном гипергидрозе все тело потеет. Очаговый гипергидроз чаще всего поражает:

• Подмышки (подмышечный гипергидроз).
• Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).
• Лицо, включая щеки и лоб.
• Нижняя часть спины.
• Гениталии.
• Нижние стороны (ладони) кистей рук (ладонный гипергидроз).

Пот плохо пахнет?

Пот сам по себе не имеет запаха, состоит в основном из воды. Однако пот может вызывать заметный запах тела, когда бактерии на коже контактируют с каплями пота. Бактерии расщепляют молекулы, из которых состоит пот. Действующие бактерии вызывают резкий запах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипергидроз?

Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение и дискомфорт.Многие люди никогда не обсуждают проблему со своим врачом. Обсуждая свои симптомы с врачом, многие люди находят облегчение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и тщательно оценит ваши симптомы. Ваш врач может спросить, как часто и когда у вас появляются симптомы.

Нужно ли мне обследование для подтверждения гипергидроза?

Вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы определить причину чрезмерного потоотделения вашего тела. Анализы крови или мочи могут подтвердить или исключить основное заболевание.

Ваш врач также может порекомендовать тест, чтобы измерить, сколько пота вырабатывается вашим телом. Эти тесты включают:

• Крахмал-йодный тест: Ваш врач наносит раствор йода на потные участки и сбрызгивает крахмал раствором йода. Если у вас повышенное потоотделение, раствор становится темно-синим.
• Тест с бумагой: Ваш врач кладет на пораженный участок специальную бумагу для впитывания пота. Позже ваш провайдер взвешивает бумагу, чтобы определить, сколько вы потели.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить гипергидроз?

Нет лекарства от очагового гипергидроза. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Как ваш лечащий врач лечит вторичный гипергидроз, будет зависеть от основной проблемы. Когда вы можете определить причину чрезмерного потоотделения и устранить ее, чрезмерное потоотделение обычно прекращается.

Как лечится гипергидроз?

Ваш основной лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для лечения гипергидроза.Ваш врач спросит о ваших симптомах (где и как часто вы потеете) и общем состоянии здоровья. Врач может начать с рекомендации изменения образа жизни или приема лекарств.

Лечебные процедуры включают:

• Изменение образа жизни: Изменение распорядка дня (например, более частое принятие душа или ношение дышащих тканей) может улучшить незначительные симптомы гипергидроза. Ваш поставщик услуг обсудит все варианты лечения и поможет вам решить, что подходит именно вам.
• Антиперспиранты на основе алюминия: Антиперспиранты действуют, закупоривая потовые железы, поэтому ваше тело перестает выделять пот.Ваш поставщик может порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта, или рецептурные препараты. Более сильные антиперспиранты могут помочь больше. Но они также чаще вызывают побочные эффекты, такие как раздражение кожи.
• Пероральные препараты: Антихолинергические препараты (гликопирролат и оксибутинин) могут улучшить действие антиперспирантов на основе алюминия. Возможные побочные эффекты включают помутнение зрения и проблемы с мочеиспусканием. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант, который может уменьшить потоотделение и успокоить беспокойство.Ваш провайдер также может порекомендовать бета-блокаторы.
• Салфетки для салфеток клинического уровня: Салфетки для салфеток с предписанной концентрацией, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza®), могут уменьшить потоотделение подмышек. Каждая одноразовая ткань поставляется в отдельной упаковке. Вы должны использовать салфетки ежедневно, чтобы сохранить положительный эффект.

Что делать, если лекарства или изменение образа жизни не улучшают мои симптомы?

Если ваши симптомы не улучшатся, ваш лечащий врач может порекомендовать более специализированные методы лечения:

• Ионтофорез: Вы кладете руки или ноги в неглубокую ванну с водопроводной водой.Специальное устройство излучает через воду слабый электрический ток, со временем блокируя потовые железы. Каждая процедура занимает от 10 до 20 минут. Вам может потребоваться повторное лечение. Страхование может покрывать расходы на оборудование, позволяющее проводить терапию дома.
• Инъекции ботокса: Инъекции ботокса (ботокса) в сверхактивный нерв может остановить производство потоотделения на несколько месяцев. Процедуры необходимо повторять и они могут быть дорогостоящими.
• Микроволновая терапия: Ваш поставщик услуг прикладывает высокотехнологичное устройство (MiraDry®) к пораженному участку.Устройство излучает тепловую энергию (тепло), которая навсегда разрушает потовые железы. Провайдеры проводят эту часовую процедуру в своем офисе. Он может значительно снизить потоотделение подмышек навсегда.

Кто перенес операцию по поводу гипергидроза?

Если другие методы лечения не работают и симптомы не исчезают, врач может рассмотреть возможность операции.

Хирурги лечат некоторые случаи чрезмерного потоотделения подмышек путем удаления потовых желез в подмышечной области. Тщательное отключение нервов, ответственных за симптомы (так называемая симпатэктомия), также может облегчить состояние некоторых людей с гипергидрозом.

Surgery может предложить длительные преимущества при стойком потоотделении, которое не поддается лечению другими методами. Но в каждой процедуре есть риски. У многих людей наблюдаются послеоперационные побочные эффекты, такие как потливость в других областях, которые хирургия не лечила (компенсаторный гипергидроз). Обсудите преимущества и возможные недостатки процедуры с поставщиком, которому доверяете.

Какие осложнения при гипергидрозе?

Со временем чрезмерное потоотделение может повысить риск развития кожной инфекции.Гипергидроз также может повлиять на ваше психическое здоровье.

Вы можете изменить свои действия, чтобы скрыть свои симптомы от других. Постоянное потоотделение может быть настолько сильным, что вы избегаете рутинных действий (таких как поднятие рук или рукопожатие). Вы можете даже отказаться от занятий, которые вам нравятся, чтобы избежать проблем или смущения из-за чрезмерного потоотделения.

В некоторых случаях сильное потоотделение может быть вызвано серьезной и опасной для жизни проблемой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди или почувствуете тошноту или головокружение вместе с симптомами потоотделения.

Профилактика

Можно ли предотвратить гипергидроз?

Очаговый гипергидроз предотвратить невозможно. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи генерализованного гипергидроза. Главное — получить точный диагноз и лечение основного заболевания, которое вызывает симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гипергидрозом?

Хотя гипергидроз неизлечим, у вас есть возможности контролировать свои симптомы.И методы лечения сегодня разнообразны и развиваются.

Тем не менее, хотя гипергидроз не опасен для жизни, он может серьезно нарушить ваш образ жизни. Беспокойство по поводу чрезмерного потоотделения может повлиять на ваши отношения, социальную жизнь и карьеру. Обращение к специалисту по психическому здоровью может оказать ценную поддержку. Группа поддержки гипергидроза может связать вас с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Поддержка может помочь вам понять то, что делает вас уникальным.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если вы потеете, позвоните своему врачу:

• Отрицательно влияет на вашу жизнь.
• Заставляет избегать занятий или людей, которых вы любите.
• Ухудшается со временем.
• Происходит ночью, пока вы спите.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гипергидроз, вы можете спросить своего врача:

• Что вызвало у меня симптомы потоотделения?
• Какие у меня варианты лечения?
• Какие процедуры вы порекомендуете попробовать в первую очередь?
• Могу ли я сделать что-нибудь еще для улучшения симптомов или общего состояния здоровья?
• Как я могу поддерживать свое психическое здоровье?

Записка из клиники Кливленда

Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой.Некоторых людей он поражает большую часть жизни. Обеспокоенность по поводу того, как кто-то может отреагировать на ваши симптомы (например, пожать вспотевшую руку), может вызвать у вас желание отстраниться. Лекарства от гипергидроза нет, но помощь доступна. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Новые методы лечения предлагают вам еще больше способов уменьшить симптомы.

Причины, симптомы, лечение и изменения образа жизни

Обзор

Что такое гипергидроз?

При гипергидрозе происходит чрезмерная работа потовых желез.Эта гиперактивность заставляет вас сильно потеть, иногда и в тех местах, где другие люди этого не делают.

Иногда заболевание или эмоции (например, беспокойство) вызывают чрезмерное потоотделение. Для многих людей с гипергидрозом контроль симптомов может быть постоянной проблемой.

Что такое очаговый гипергидроз?

Очаговый гипергидроз — это хроническое заболевание кожи, которое вы можете унаследовать от своей семьи. Это результат мутации (изменения) ваших генов. Его еще называют первичным гипергидрозом.У большинства людей, которые чрезмерно потеют, наблюдается очаговый гипергидроз.

Очаговый гипергидроз обычно поражает только подмышки, кисти и стопы, а также голову. Как правило, оно начинается в раннем возрасте, до 25 лет.

Что такое генерализованный гипергидроз?

Генерализованный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее из-за другой проблемы со здоровьем. Многие заболевания (например, диабет и болезнь Паркинсона) могут вызывать повышенное потоотделение тела. Некоторые лекарства, такие как напроксен (Aleve®) и добавки с цинком (Cold-Eeze®), вызывают дополнительное потоотделение как побочный эффект.

Генерализованный гипергидроз, также называемый вторичным гипергидрозом, чаще встречается у взрослых.

Насколько распространен гипергидроз?

По оценкам, от 2% до 5% людей в США страдают гипергидрозом. Однако это число может быть больше. Многие люди, которые чрезмерно потеют, не говорят о своих симптомах и никогда не рассказывают об этом своему лечащему врачу. Это затрудняет оценку того, сколько людей поражает гипергидроз.

Симптомы и причины

Что вызывает гипергидроз?

Потоотделение — это то, как ваше тело охлаждается, когда становится слишком жарко (когда вы тренируетесь, больны или сильно нервничаете).Нервы заставляют ваши потовые железы работать. При гипергидрозе некоторые потовые железы работают сверхурочно без видимой причины, производя пот, который вам не нужен.

Очаговый гипергидроз обычно возникает в результате:

• Определенные запахи и пищевые продукты, включая лимонную кислоту, кофе, шоколад, арахисовое масло и специи.
• Эмоциональный стресс, особенно тревога.
• Тепло.
• Травма спинного мозга.

Генерализованный или вторичный гипергидроз может возникнуть в результате:

При вторичном гипергидрозе вы потеете больше, чем обычно, из-за заболевания или приема лекарств.Медицинские эксперты не выяснили, что заставляет организм выделять дополнительный пот при очаговом гипергидрозе.

Может ли гипергидроз передаваться в семье?

Очаговый гипергидроз передается по наследству, что предполагает генетическую связь. Хотя многие члены одной семьи часто страдают гипергидрозом, вы можете этого не знать. Это потому, что многие люди с гипергидрозом не чувствуют себя комфортно, говоря о своих симптомах.

Какие симптомы вызывает гипергидроз?

Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиять на вашу жизнь.Незначительные симптомы могут исчезать и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть повседневной проблемой, постоянным источником разочарования и неуверенности.

Гипергидроз поражает людей по-разному. Пот может:

• Бассейн под мышками или вокруг спины.
• Намочите рубашку до такой степени, что вам понадобится сменить одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
• Бусинка на щеках или лбу.
• Смочите руки или смочите носки.

Чрезмерное потоотделение также может привести к:

• Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.
• Запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.
• Остатки пота, бактерий и химикатов (дезодоранты), оставляющие заметные следы на одежде.
• Изменения кожи, такие как бледность или другое изменение цвета, трещины или морщины.
• Мацерация (необычно мягкая или разрушающаяся кожа) на подошвах ног.

Ваши симптомы могут указывать на тип вашего гипергидроза. Чрезмерное потоотделение из-за очагового гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги).Очаговый гипергидроз не вызывает ночного потоотделения и не проходит без лечения. Люди с генерализованным гипергидрозом могут потеть во время сна.

На какие части тела влияет гипергидроз?

При генерализованном гипергидрозе все тело потеет. Очаговый гипергидроз чаще всего поражает:

• Подмышки (подмышечный гипергидроз).
• Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).
• Лицо, включая щеки и лоб.
• Нижняя часть спины.
• Гениталии.
• Нижние стороны (ладони) кистей рук (ладонный гипергидроз).

Пот плохо пахнет?

Пот сам по себе не имеет запаха, состоит в основном из воды. Однако пот может вызывать заметный запах тела, когда бактерии на коже контактируют с каплями пота. Бактерии расщепляют молекулы, из которых состоит пот. Действующие бактерии вызывают резкий запах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипергидроз?

Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение и дискомфорт.Многие люди никогда не обсуждают проблему со своим врачом. Обсуждая свои симптомы с врачом, многие люди находят облегчение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и тщательно оценит ваши симптомы. Ваш врач может спросить, как часто и когда у вас появляются симптомы.

Нужно ли мне обследование для подтверждения гипергидроза?

Вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы определить причину чрезмерного потоотделения вашего тела. Анализы крови или мочи могут подтвердить или исключить основное заболевание.

Ваш врач также может порекомендовать тест, чтобы измерить, сколько пота вырабатывается вашим телом. Эти тесты включают:

• Крахмал-йодный тест: Ваш врач наносит раствор йода на потные участки и сбрызгивает крахмал раствором йода. Если у вас повышенное потоотделение, раствор становится темно-синим.
• Тест с бумагой: Ваш врач кладет на пораженный участок специальную бумагу для впитывания пота. Позже ваш провайдер взвешивает бумагу, чтобы определить, сколько вы потели.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить гипергидроз?

Нет лекарства от очагового гипергидроза. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Как ваш лечащий врач лечит вторичный гипергидроз, будет зависеть от основной проблемы. Когда вы можете определить причину чрезмерного потоотделения и устранить ее, чрезмерное потоотделение обычно прекращается.

Как лечится гипергидроз?

Ваш основной лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для лечения гипергидроза.Ваш врач спросит о ваших симптомах (где и как часто вы потеете) и общем состоянии здоровья. Врач может начать с рекомендации изменения образа жизни или приема лекарств.

Лечебные процедуры включают:

• Изменение образа жизни: Изменение распорядка дня (например, более частое принятие душа или ношение дышащих тканей) может улучшить незначительные симптомы гипергидроза. Ваш поставщик услуг обсудит все варианты лечения и поможет вам решить, что подходит именно вам.
• Антиперспиранты на основе алюминия: Антиперспиранты действуют, закупоривая потовые железы, поэтому ваше тело перестает выделять пот.Ваш поставщик может порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта, или рецептурные препараты. Более сильные антиперспиранты могут помочь больше. Но они также чаще вызывают побочные эффекты, такие как раздражение кожи.
• Пероральные препараты: Антихолинергические препараты (гликопирролат и оксибутинин) могут улучшить действие антиперспирантов на основе алюминия. Возможные побочные эффекты включают помутнение зрения и проблемы с мочеиспусканием. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант, который может уменьшить потоотделение и успокоить беспокойство.Ваш провайдер также может порекомендовать бета-блокаторы.
• Салфетки для салфеток клинического уровня: Салфетки для салфеток с предписанной концентрацией, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza®), могут уменьшить потоотделение подмышек. Каждая одноразовая ткань поставляется в отдельной упаковке. Вы должны использовать салфетки ежедневно, чтобы сохранить положительный эффект.

Что делать, если лекарства или изменение образа жизни не улучшают мои симптомы?

Если ваши симптомы не улучшатся, ваш лечащий врач может порекомендовать более специализированные методы лечения:

• Ионтофорез: Вы кладете руки или ноги в неглубокую ванну с водопроводной водой.Специальное устройство излучает через воду слабый электрический ток, со временем блокируя потовые железы. Каждая процедура занимает от 10 до 20 минут. Вам может потребоваться повторное лечение. Страхование может покрывать расходы на оборудование, позволяющее проводить терапию дома.
• Инъекции ботокса: Инъекции ботокса (ботокса) в сверхактивный нерв может остановить производство потоотделения на несколько месяцев. Процедуры необходимо повторять и они могут быть дорогостоящими.
• Микроволновая терапия: Ваш поставщик услуг прикладывает высокотехнологичное устройство (MiraDry®) к пораженному участку.Устройство излучает тепловую энергию (тепло), которая навсегда разрушает потовые железы. Провайдеры проводят эту часовую процедуру в своем офисе. Он может значительно снизить потоотделение подмышек навсегда.

Кто перенес операцию по поводу гипергидроза?

Если другие методы лечения не работают и симптомы не исчезают, врач может рассмотреть возможность операции.

Хирурги лечат некоторые случаи чрезмерного потоотделения подмышек путем удаления потовых желез в подмышечной области. Тщательное отключение нервов, ответственных за симптомы (так называемая симпатэктомия), также может облегчить состояние некоторых людей с гипергидрозом.

Surgery может предложить длительные преимущества при стойком потоотделении, которое не поддается лечению другими методами. Но в каждой процедуре есть риски. У многих людей наблюдаются послеоперационные побочные эффекты, такие как потливость в других областях, которые хирургия не лечила (компенсаторный гипергидроз). Обсудите преимущества и возможные недостатки процедуры с поставщиком, которому доверяете.

Какие осложнения при гипергидрозе?

Со временем чрезмерное потоотделение может повысить риск развития кожной инфекции.Гипергидроз также может повлиять на ваше психическое здоровье.

Вы можете изменить свои действия, чтобы скрыть свои симптомы от других. Постоянное потоотделение может быть настолько сильным, что вы избегаете рутинных действий (таких как поднятие рук или рукопожатие). Вы можете даже отказаться от занятий, которые вам нравятся, чтобы избежать проблем или смущения из-за чрезмерного потоотделения.

В некоторых случаях сильное потоотделение может быть вызвано серьезной и опасной для жизни проблемой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди или почувствуете тошноту или головокружение вместе с симптомами потоотделения.

Профилактика

Можно ли предотвратить гипергидроз?

Очаговый гипергидроз предотвратить невозможно. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи генерализованного гипергидроза. Главное — получить точный диагноз и лечение основного заболевания, которое вызывает симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гипергидрозом?

Хотя гипергидроз неизлечим, у вас есть возможности контролировать свои симптомы.И методы лечения сегодня разнообразны и развиваются.

Тем не менее, хотя гипергидроз не опасен для жизни, он может серьезно нарушить ваш образ жизни. Беспокойство по поводу чрезмерного потоотделения может повлиять на ваши отношения, социальную жизнь и карьеру. Обращение к специалисту по психическому здоровью может оказать ценную поддержку. Группа поддержки гипергидроза может связать вас с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Поддержка может помочь вам понять то, что делает вас уникальным.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если вы потеете, позвоните своему врачу:

• Отрицательно влияет на вашу жизнь.
• Заставляет избегать занятий или людей, которых вы любите.
• Ухудшается со временем.
• Происходит ночью, пока вы спите.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гипергидроз, вы можете спросить своего врача:

• Что вызвало у меня симптомы потоотделения?
• Какие у меня варианты лечения?
• Какие процедуры вы порекомендуете попробовать в первую очередь?
• Могу ли я сделать что-нибудь еще для улучшения симптомов или общего состояния здоровья?
• Как я могу поддерживать свое психическое здоровье?

Записка из клиники Кливленда

Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой.Некоторых людей он поражает большую часть жизни. Обеспокоенность по поводу того, как кто-то может отреагировать на ваши симптомы (например, пожать вспотевшую руку), может вызвать у вас желание отстраниться. Лекарства от гипергидроза нет, но помощь доступна. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Новые методы лечения предлагают вам еще больше способов уменьшить симптомы.

Причины, симптомы, лечение и изменения образа жизни

Обзор

Что такое гипергидроз?

При гипергидрозе происходит чрезмерная работа потовых желез.Эта гиперактивность заставляет вас сильно потеть, иногда и в тех местах, где другие люди этого не делают.

Иногда заболевание или эмоции (например, беспокойство) вызывают чрезмерное потоотделение. Для многих людей с гипергидрозом контроль симптомов может быть постоянной проблемой.

Что такое очаговый гипергидроз?

Очаговый гипергидроз — это хроническое заболевание кожи, которое вы можете унаследовать от своей семьи. Это результат мутации (изменения) ваших генов. Его еще называют первичным гипергидрозом.У большинства людей, которые чрезмерно потеют, наблюдается очаговый гипергидроз.

Очаговый гипергидроз обычно поражает только подмышки, кисти и стопы, а также голову. Как правило, оно начинается в раннем возрасте, до 25 лет.

Что такое генерализованный гипергидроз?

Генерализованный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее из-за другой проблемы со здоровьем. Многие заболевания (например, диабет и болезнь Паркинсона) могут вызывать повышенное потоотделение тела. Некоторые лекарства, такие как напроксен (Aleve®) и добавки с цинком (Cold-Eeze®), вызывают дополнительное потоотделение как побочный эффект.

Генерализованный гипергидроз, также называемый вторичным гипергидрозом, чаще встречается у взрослых.

Насколько распространен гипергидроз?

По оценкам, от 2% до 5% людей в США страдают гипергидрозом. Однако это число может быть больше. Многие люди, которые чрезмерно потеют, не говорят о своих симптомах и никогда не рассказывают об этом своему лечащему врачу. Это затрудняет оценку того, сколько людей поражает гипергидроз.

Симптомы и причины

Что вызывает гипергидроз?

Потоотделение — это то, как ваше тело охлаждается, когда становится слишком жарко (когда вы тренируетесь, больны или сильно нервничаете).Нервы заставляют ваши потовые железы работать. При гипергидрозе некоторые потовые железы работают сверхурочно без видимой причины, производя пот, который вам не нужен.

Очаговый гипергидроз обычно возникает в результате:

• Определенные запахи и пищевые продукты, включая лимонную кислоту, кофе, шоколад, арахисовое масло и специи.
• Эмоциональный стресс, особенно тревога.
• Тепло.
• Травма спинного мозга.

Генерализованный или вторичный гипергидроз может возникнуть в результате:

При вторичном гипергидрозе вы потеете больше, чем обычно, из-за заболевания или приема лекарств.Медицинские эксперты не выяснили, что заставляет организм выделять дополнительный пот при очаговом гипергидрозе.

Может ли гипергидроз передаваться в семье?

Очаговый гипергидроз передается по наследству, что предполагает генетическую связь. Хотя многие члены одной семьи часто страдают гипергидрозом, вы можете этого не знать. Это потому, что многие люди с гипергидрозом не чувствуют себя комфортно, говоря о своих симптомах.

Какие симптомы вызывает гипергидроз?

Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиять на вашу жизнь.Незначительные симптомы могут исчезать и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть повседневной проблемой, постоянным источником разочарования и неуверенности.

Гипергидроз поражает людей по-разному. Пот может:

• Бассейн под мышками или вокруг спины.
• Намочите рубашку до такой степени, что вам понадобится сменить одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
• Бусинка на щеках или лбу.
• Смочите руки или смочите носки.

Чрезмерное потоотделение также может привести к:

• Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.
• Запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.
• Остатки пота, бактерий и химикатов (дезодоранты), оставляющие заметные следы на одежде.
• Изменения кожи, такие как бледность или другое изменение цвета, трещины или морщины.
• Мацерация (необычно мягкая или разрушающаяся кожа) на подошвах ног.

Ваши симптомы могут указывать на тип вашего гипергидроза. Чрезмерное потоотделение из-за очагового гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги).Очаговый гипергидроз не вызывает ночного потоотделения и не проходит без лечения. Люди с генерализованным гипергидрозом могут потеть во время сна.

На какие части тела влияет гипергидроз?

При генерализованном гипергидрозе все тело потеет. Очаговый гипергидроз чаще всего поражает:

• Подмышки (подмышечный гипергидроз).
• Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).
• Лицо, включая щеки и лоб.
• Нижняя часть спины.
• Гениталии.
• Нижние стороны (ладони) кистей рук (ладонный гипергидроз).

Пот плохо пахнет?

Пот сам по себе не имеет запаха, состоит в основном из воды. Однако пот может вызывать заметный запах тела, когда бактерии на коже контактируют с каплями пота. Бактерии расщепляют молекулы, из которых состоит пот. Действующие бактерии вызывают резкий запах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипергидроз?

Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение и дискомфорт.Многие люди никогда не обсуждают проблему со своим врачом. Обсуждая свои симптомы с врачом, многие люди находят облегчение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и тщательно оценит ваши симптомы. Ваш врач может спросить, как часто и когда у вас появляются симптомы.

Нужно ли мне обследование для подтверждения гипергидроза?

Вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы определить причину чрезмерного потоотделения вашего тела. Анализы крови или мочи могут подтвердить или исключить основное заболевание.

Ваш врач также может порекомендовать тест, чтобы измерить, сколько пота вырабатывается вашим телом. Эти тесты включают:

• Крахмал-йодный тест: Ваш врач наносит раствор йода на потные участки и сбрызгивает крахмал раствором йода. Если у вас повышенное потоотделение, раствор становится темно-синим.
• Тест с бумагой: Ваш врач кладет на пораженный участок специальную бумагу для впитывания пота. Позже ваш провайдер взвешивает бумагу, чтобы определить, сколько вы потели.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить гипергидроз?

Нет лекарства от очагового гипергидроза. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Как ваш лечащий врач лечит вторичный гипергидроз, будет зависеть от основной проблемы. Когда вы можете определить причину чрезмерного потоотделения и устранить ее, чрезмерное потоотделение обычно прекращается.

Как лечится гипергидроз?

Ваш основной лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для лечения гипергидроза.Ваш врач спросит о ваших симптомах (где и как часто вы потеете) и общем состоянии здоровья. Врач может начать с рекомендации изменения образа жизни или приема лекарств.

Лечебные процедуры включают:

• Изменение образа жизни: Изменение распорядка дня (например, более частое принятие душа или ношение дышащих тканей) может улучшить незначительные симптомы гипергидроза. Ваш поставщик услуг обсудит все варианты лечения и поможет вам решить, что подходит именно вам.
• Антиперспиранты на основе алюминия: Антиперспиранты действуют, закупоривая потовые железы, поэтому ваше тело перестает выделять пот.Ваш поставщик может порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта, или рецептурные препараты. Более сильные антиперспиранты могут помочь больше. Но они также чаще вызывают побочные эффекты, такие как раздражение кожи.
• Пероральные препараты: Антихолинергические препараты (гликопирролат и оксибутинин) могут улучшить действие антиперспирантов на основе алюминия. Возможные побочные эффекты включают помутнение зрения и проблемы с мочеиспусканием. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант, который может уменьшить потоотделение и успокоить беспокойство.Ваш провайдер также может порекомендовать бета-блокаторы.
• Салфетки для салфеток клинического уровня: Салфетки для салфеток с предписанной концентрацией, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza®), могут уменьшить потоотделение подмышек. Каждая одноразовая ткань поставляется в отдельной упаковке. Вы должны использовать салфетки ежедневно, чтобы сохранить положительный эффект.

Что делать, если лекарства или изменение образа жизни не улучшают мои симптомы?

Если ваши симптомы не улучшатся, ваш лечащий врач может порекомендовать более специализированные методы лечения:

• Ионтофорез: Вы кладете руки или ноги в неглубокую ванну с водопроводной водой.Специальное устройство излучает через воду слабый электрический ток, со временем блокируя потовые железы. Каждая процедура занимает от 10 до 20 минут. Вам может потребоваться повторное лечение. Страхование может покрывать расходы на оборудование, позволяющее проводить терапию дома.
• Инъекции ботокса: Инъекции ботокса (ботокса) в сверхактивный нерв может остановить производство потоотделения на несколько месяцев. Процедуры необходимо повторять и они могут быть дорогостоящими.
• Микроволновая терапия: Ваш поставщик услуг прикладывает высокотехнологичное устройство (MiraDry®) к пораженному участку.Устройство излучает тепловую энергию (тепло), которая навсегда разрушает потовые железы. Провайдеры проводят эту часовую процедуру в своем офисе. Он может значительно снизить потоотделение подмышек навсегда.

Кто перенес операцию по поводу гипергидроза?

Если другие методы лечения не работают и симптомы не исчезают, врач может рассмотреть возможность операции.

Хирурги лечат некоторые случаи чрезмерного потоотделения подмышек путем удаления потовых желез в подмышечной области. Тщательное отключение нервов, ответственных за симптомы (так называемая симпатэктомия), также может облегчить состояние некоторых людей с гипергидрозом.

Surgery может предложить длительные преимущества при стойком потоотделении, которое не поддается лечению другими методами. Но в каждой процедуре есть риски. У многих людей наблюдаются послеоперационные побочные эффекты, такие как потливость в других областях, которые хирургия не лечила (компенсаторный гипергидроз). Обсудите преимущества и возможные недостатки процедуры с поставщиком, которому доверяете.

Какие осложнения при гипергидрозе?

Со временем чрезмерное потоотделение может повысить риск развития кожной инфекции.Гипергидроз также может повлиять на ваше психическое здоровье.

Вы можете изменить свои действия, чтобы скрыть свои симптомы от других. Постоянное потоотделение может быть настолько сильным, что вы избегаете рутинных действий (таких как поднятие рук или рукопожатие). Вы можете даже отказаться от занятий, которые вам нравятся, чтобы избежать проблем или смущения из-за чрезмерного потоотделения.

В некоторых случаях сильное потоотделение может быть вызвано серьезной и опасной для жизни проблемой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди или почувствуете тошноту или головокружение вместе с симптомами потоотделения.

Профилактика

Можно ли предотвратить гипергидроз?

Очаговый гипергидроз предотвратить невозможно. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи генерализованного гипергидроза. Главное — получить точный диагноз и лечение основного заболевания, которое вызывает симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гипергидрозом?

Хотя гипергидроз неизлечим, у вас есть возможности контролировать свои симптомы.И методы лечения сегодня разнообразны и развиваются.

Тем не менее, хотя гипергидроз не опасен для жизни, он может серьезно нарушить ваш образ жизни. Беспокойство по поводу чрезмерного потоотделения может повлиять на ваши отношения, социальную жизнь и карьеру. Обращение к специалисту по психическому здоровью может оказать ценную поддержку. Группа поддержки гипергидроза может связать вас с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Поддержка может помочь вам понять то, что делает вас уникальным.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если вы потеете, позвоните своему врачу:

• Отрицательно влияет на вашу жизнь.
• Заставляет избегать занятий или людей, которых вы любите.
• Ухудшается со временем.
• Происходит ночью, пока вы спите.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гипергидроз, вы можете спросить своего врача:

• Что вызвало у меня симптомы потоотделения?
• Какие у меня варианты лечения?
• Какие процедуры вы порекомендуете попробовать в первую очередь?
• Могу ли я сделать что-нибудь еще для улучшения симптомов или общего состояния здоровья?
• Как я могу поддерживать свое психическое здоровье?

Записка из клиники Кливленда

Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой.Некоторых людей он поражает большую часть жизни. Обеспокоенность по поводу того, как кто-то может отреагировать на ваши симптомы (например, пожать вспотевшую руку), может вызвать у вас желание отстраниться. Лекарства от гипергидроза нет, но помощь доступна. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Новые методы лечения предлагают вам еще больше способов уменьшить симптомы.

Что такое гипергидроз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Некоторые люди никогда не обращаются к врачу по поводу гипергидроза, потому что они смущены, и это прискорбно, потому что существует множество средств для контроля чрезмерного потоотделения.То, что вы выберете, будет зависеть от тяжести ваших симптомов.

Антиперспирант

Хорошей первой линией защиты является безрецептурный антиперспирант, предназначенный для контроля чрезмерного потоотделения. Варианты дезодорантов от гипергидроза включают Certain Dri и Secret Clinical Strength. (7)

В зависимости от тяжести вашего состояния отпускаемые без рецепта продукты могут незначительно влиять на потоотделение. В этом случае ваш врач может назначить более сильный антиперспирант с хлоридом алюминия, например Drysol.Имейте в виду, что антиперспиранты от чрезмерного потоотделения следует наносить перед сном и смывать утром. (6)

Варианты лекарств

Qbrexza (гликопирроний) — это ткань с антихолинергическими лекарственными средствами, одобренная для лечения чрезмерного потоотделения подмышек у людей в возрасте от 9 лет и старше. Ежедневно используйте одну и ту же ткань для обеих подмышек. (11)

Возможные побочные эффекты салфетки включают головную боль, боль в горле, сухость кожи, покалывание или жжение. После использования тряпки важно вымыть руки водой с мылом.Если лекарство попадает в глаза, может возникнуть временное расширение зрачка или нечеткое зрение. (11)

Другой вариант — пероральный гликопирролат, который можно принимать ежедневно при первичном гипергидрозе. К сожалению, это лекарство может вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, сухость во рту и головные боли, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходит ли он вам. (12)

Другие лекарства, используемые для лечения гипергидроза, включают лекарства, блокирующие нервную систему, которые останавливают гиперактивность потовых желез, а также антидепрессанты.(6)

Ботокс

Вы также можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, подходите ли вы для инъекций ботокса (онаботулинтоксина А). (6)

«Ботокс одобрен FDA для лечения гипергидроза подмышек, и результаты могут сохраняться от шести месяцев до года», — говорит Катерина Галлус, доктор медицины, пластический хирург из Сан-Диего. (6) «Он предотвращает выброс химического вещества, которое сигнализирует об активации потовых желез, и иногда это покрывается страховкой».

Хотя ботокс полезен, он может иметь побочные эффекты.К ним относятся боль в месте инъекции и кратковременная мышечная слабость. (6)

MiraDry

Если лекарства от гипергидроза, отпускаемые без рецепта или по рецепту, не работают, ваш врач может порекомендовать другие процедуры, такие как MiraDry, которые можно выполнить в кабинете вашего врача и обеспечить постоянное решение проблемы. потливость подмышек, — говорит д-р Галлус. «Он использует электромагнитную энергию для уничтожения потовых и запаховых желез в области подмышек», — продолжает она.(8)

Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS)

Хотя медицинские работники считают это крайней мерой, хирургическое вмешательство является еще одним средством лечения чрезмерного потоотделения, которое не помогает медицинскими методами.

Одним из хирургических вариантов является эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS), также называемая торакоскопической симпатэктомией, при которой перерезаются нервы симпатической нервной системы, вызывающие локализованное потоотделение. В случае успеха исправление навсегда. (13)

Ваш врач может порекомендовать эту малоинвазивную процедуру, если у вас есть стойкий гипергидроз в руках или подмышках, который не помогли другие методы лечения первой линии.(4)

Во время этой процедуры вы будете находиться под общим наркозом, в то время как хирург сделает два или три разреза в подмышечной впадине на той стороне вашего тела, где вы склонны к гипергидрозу. Одно из ваших легких будет временно сжато, чтобы предотвратить поток воздуха во время операции и предоставить дополнительное пространство для операции. (4)

Хирургическая бригада вводит эндоскоп, представляющий собой небольшую камеру, через один из разрезов. Это поможет хирургу заглянуть внутрь вашей груди через монитор во время проведения процедуры.Когда хирург определяет нерв, связанный с вашими гиперактивными потовыми железами, он или она разрушает его, разрушая, обрезая или разрезая. Затем ваше спущенное легкое будет снова надуто, и порезы будут зашиты. Хирург может повторить процедуру на противоположной стороне вашего тела, в зависимости от вашего случая гипергидроза. (4,13)

Обычно процедура занимает от одного до трех часов. (14)

Преимущества этой процедуры включают непродолжительное пребывание в больнице и часто быстрое выздоровление.Риски, с другой стороны, включают развитие вкусового потоотделения, которое относится к потоотделению во время еды. Вкусовое потоотделение наблюдается у 5-10% людей, подвергающихся ETS. (4)

Чаще всего у вас может начаться чрезмерное потоотделение на тех участках тела, где вы этого не делали раньше. Этот тип потоотделения, называемый компенсаторным гипергидрозом, поражает около 70 процентов людей, прошедших эту процедуру. (4)

В редких случаях у людей с ETS может развиться синдром Хорнера, который может произойти из-за повреждения нервов во время процедуры.Этот синдром может привести к уменьшению зрачка, опущению века или полному отсутствию потоотделения на одной стороне лица. Со временем этот побочный эффект может утихнуть. (4)

Опять же, ETS является постоянным. Сообщений об успешном отмене этой операции не поступало. (13)

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Ионтофорез — это альтернативная терапия, которая может улучшить симптомы гипергидроза. Эту технику можно выполнять дома и использовать электрический ток, чтобы временно остановить работу потовых желез в определенных частях тела.Это вариант для чрезмерного потоотделения рук или ног. (7)

Обычно вы кладете руки или ноги в неглубокую кастрюлю с водой. Когда ваши ноги или руки погружены в воду, устройство пропускает через воду слабый электрический ток, который разрушает ваши потовые железы. (7)

Эта терапия эффективна, но требует много времени. Вам может потребоваться от двух до трех процедур в неделю, каждая из которых может занять до 40 минут. Результаты временные. (7)

Натуральные средства для лечения гипергидроза включают травяные добавки, такие как шалфей, ромашка и зверобой.Зверобой. Перед приемом травяных добавок проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту.

К сожалению, мало исследований, подтверждающих эффективность этих методов лечения. (15)

Иглоукалывание при гипергидрозе также может дать положительные результаты. В одном из прошлых исследований три человека с первичным гипергидрозом получили от 20 до 25 сеансов иглоукалывания в течение нескольких месяцев. Все участники сообщили об уменьшении потоотделения и не сообщили о каких-либо побочных эффектах лечения.(16)

Гипергидроз | Johns Hopkins Medicine

Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее на:

.

• Подмышки

• Пальмы

• Лицо

• Скальп

• футов

Что такое гипергидроз?

Тело использует пот как средство контроля температуры, чтобы охладиться.Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, что означает повышенное потоотделение.

Люди с гипергидрозом сообщают о чувстве социальной изоляции и отстраненности от других, чтобы не прикасаться к другим. Сюда входят свидания, деловая активность (где рукопожатие — обычное дело) и другие действия из-за боязни запаха тела и влажной одежды.

У людей с гипергидрозом потовых желез не больше, чем у других людей. Напротив, нерв, контролирующий потоотделение, — симпатический нерв, — слишком чувствителен и вызывает чрезмерное выделение пота.

У кого гипергидроз?

Существует два типа гипергидроза (чрезмерное потоотделение): первичный гипергидроз и вторичный гипергидроз.

Первичный гипергидроз обычно передается по наследству, что означает, что он мог быть у одного из членов вашей семьи. Первичный гипергидроз начинается в детстве и ухудшается с половым созреванием, особенно у женщин.

Вторичный гипергидроз вызывается каким-либо другим состоянием или поведением. Некоторые из них могут включать:

Известно, что некоторые виды рака вызывают ночную потливость, поэтому, если вы потеете только ночью, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезное заболевание.

Симптомы гипергидроза

В зависимости от того, где вы испытываете гипергидроз, ваши симптомы будут определяться вашими симптомами. Обычно симптомы включают:

• Избыточный пот на ладонях, руках, подмышках, лице и туловище (теле)

• У некоторых пациентов может наблюдаться сильное покраснение лица

Диагностика гипергидроза

Наши врачи диагностируют гипергидроз, проводя физический осмотр и выслушивая историю болезни пациента.Мы также можем измерить уровень потоотделения двумя способами:

1. Тест на крахмал-йод: Это тест, который окрашивает пот в коричневый цвет и используется для выявления чрезмерного потоотделения (гипергидроза)

2. Вапометр: Это устройство измеряет трансэпидермальную потерю воды и количество пота, выделяемого руками, подмышками, ступнями и кожей головы. Измерение количества пота дает вашему врачу объективный способ сравнить количество пота до и после лечения.

Лечение гипергидроза

Существуют разные методы лечения гипергидроза в зависимости от тяжести состояния. К ним относятся:

Лекарства

Сушильные кремы для местного применения

Кремы для местного применения, которые сушат кожу, обычно используются в первую очередь. Хлорид алюминия или гексагидрат хлорида алюминия являются наиболее распространенными из этих кремов.

Эти кремы могут быть очень эффективными, если их наносить ежедневно, обычно на ночь, а затем накрывать для улучшения впитывания.Однако некоторые люди обнаруживают, что у них возникают неприятные побочные эффекты, включая жжение и кожные реакции.

Устные препараты

Пероральные препараты известны как системные методы лечения, что означает, что они воздействуют на все ваше тело. Эти лекарства называются холинолитиками, что означает, что они вызывают реакцию высыхания в организме. Эти пероральные препараты могут быть хорошим вариантом для пациентов, которые потеют в разных местах. Есть некоторые побочные эффекты, такие как сухость во рту и сухость глаз. Иногда после приема этих лекарств в течение некоторого времени пациенты обнаруживают, что они теряют свою эффективность.

Диетические изменения

Новое исследование показывает, что изменения в диете, например переход на вегетарианскую диету, и диетические добавки могут снизить тяжесть гипергидроза.

Ботулотоксин

Это лечение включает введение инъекций в пораженные участки. Эти инъекции вызывают очень надежное временное снижение потоотделения, которое обычно длится от трех до шести месяцев.

Микроволновый термолиз потовых желез

Эта процедура направляет энергию на потовые железы подмышек.Разрушая потовые железы в подмышечной впадине, чрезмерное потоотделение в этой области немедленно прекращается. Только 2% потовых желез в организме расположены в области подмышек, поэтому их разрушение в этой области не влияет на способность тела охлаждаться.

Перед процедурой врач обезболит область подмышек. Затем кожа подмышек поднимается в систему, и микроволновая энергия направляется к потовым железам. Процедура обычно занимает час и не требует разрезов и разрезов.

Хирургия

Симпатэктомия часто используется в качестве последнего средства для лечения гипергидроза после того, как другие методы не показали никакого эффекта. Эта процедура включает перерезание симпатического нерва, который контролирует реакцию потоотделения.

Поведенческая медицина

Пациенты с диагнозом гипергидроз могут испытывать повышенный стресс, связанный с чрезмерным потоотделением. Хотя местные и пероральные препараты являются первыми шагами в лечении физических симптомов гипергидроза, методы поведенческой медицины могут облегчить стресс, беспокойство и другие негативные эмоциональные реакции, которые могут возникнуть при этом состоянии.Консультации по поведенческой медицине рекомендуются всем пациентам для улучшения эмоционального, социального и профессионального / академического функционирования у молодежи и взрослых с гипергидрозом.

Симптомы и лечение гипергидроза — Болезни и состояния

Гипергидроз бывает сложно лечить, и может потребоваться время, чтобы найти лучшее лечение для вас. Обычно в первую очередь рекомендуется менее инвазивное лечение.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни не может вылечить первичный гипергидроз (гипергидроз без очевидной причины), но может улучшить ваши симптомы и повысить вашу уверенность в себе.

Приведенный ниже совет может помочь.

• Избегайте триггеров, которые, как вы знаете, усиливают потоотделение, например острой пищи и алкоголя
• Чаще используйте антиперспирант, а не дезодорант
• Избегайте ношения тесной, ограниченной одежды и изделий из искусственных волокон, таких как нейлон.
• Ношение черной или белой одежды может минимизировать признаки потоотделения
• Щитки для подмышек поглощают излишний пот и защищают вашу одежду
• Носите носки, впитывающие влагу, например толстые носки из натуральных волокон, или специальные подошвы или спортивные носки, предназначенные для впитывания влаги
• Избегайте ношения носков, сделанных из искусственных материалов, и по возможности меняйте носки не реже двух раз в день.
• Идеально носить кожаную обувь и каждый день стараться чередовать разные пары обуви

Более сильные антиперспиранты

Если обычный антиперспирант не контролирует ваше потоотделение, ваш терапевт может прописать вам или порекомендовать вам более сильный антиперспирант.

Антиперспирант, содержащий хлорид алюминия, часто используется для лечения гипергидроза. Это работает за счет закупорки потовых желез. Вам нужно будет наносить его на ночь перед сном и смывать утром.

Наиболее частым побочным эффектом хлорида алюминия является легкое раздражение или зуд и покалывание в месте применения. Реже используйте антиперспирант, чтобы уменьшить раздражение. Также может помочь регулярное использование смягчающих средств (увлажняющих средств) и заменителей мыла.

Антихолинергические средства

Вам могут прописать лекарство, называемое холинолитиками или антимускарином. Они работают, блокируя действие химического вещества под названием ацетилхолин, которое нервная система использует для активации потовых желез.

Антихолинергические препараты доступны в виде таблеток или растворов, которые наносятся на пораженные участки. Они не широко используются для лечения гипергидроза, и большинство из них не имеют лицензии на его лечение, но некоторые люди находят их полезными.

Пропантелин бромид — антихолинергический препарат, лицензированный для лечения гипергидроза.Однако антихолинергические препараты, нелицензированные для лечения гипергидроза, такие как оксибутинин и гликопиррония бромид, также могут быть назначены, если ваш врач считает, что они могут помочь.

Возможные побочные эффекты холинолитиков включают сухость во рту, помутнение зрения, спазмы желудка, запор и затрудненное мочеиспускание.

Направление к дерматологу

Если изменение образа жизни и лечение не помогли, ваш терапевт может направить вас к дерматологу (специалисту по лечению кожных заболеваний) для дальнейшего лечения, например ионтофореза, ботулинического токсина или хирургического вмешательства.

Ионтофорез

Ионтофорез может помочь, если у вас чрезмерное потоотделение, которое влияет на ваши руки или ноги. Его также можно использовать для лечения подмышек, хотя обычно это менее эффективно.

Ионтофорез включает обработку пораженных участков кожи слабым электрическим током, пропущенным через воду или влажную подушку. Считается, что это помогает блокировать потовые железы.

Если ваши руки и ноги нуждаются в лечении, вы кладете их в таз с водой, и через воду пропускают слабый электрический ток.Если ваши подмышки нуждаются в лечении, к каждой подмышечной впадине прикладывают влажную контактную площадку, и через нее пропускают ток.

Процедура безболезненна, но электрический ток может вызвать легкий кратковременный дискомфорт и раздражение кожи.

Каждый сеанс ионофореза длится от 20 до 30 минут, и обычно вам нужно проводить от 2 до 4 сеансов в неделю. Ваши симптомы должны начать улучшаться через неделю или две, после чего потребуется дальнейшее лечение с интервалами от 1 до 4 недель, в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы.

Ионтофорез часто бывает очень эффективным, хотя вам может потребоваться регулярное посещение дерматологической клиники вашей местной больницы для прохождения лечения.

В качестве альтернативы можно порекомендовать наборы для ионтофореза, которые можно использовать дома, по цене в диапазоне 250–500 фунтов стерлингов.

Инъекции ботулотоксина

Ботулинический токсин можно вводить под кожу на участках тела, пораженных гипергидрозом. Это помогает уменьшить потоотделение в этих областях, блокируя сигналы от мозга к потовым железам.

Около 15-20 инъекций делают в пораженные участки тела, такие как подмышки, руки, ступни или лицо. В общей сложности процедура обычно занимает около 30-45 минут.

Эффект от инъекций обычно сохраняется в течение нескольких месяцев, после чего при необходимости курс лечения можно повторить.

Возможные побочные эффекты инъекций ботулотоксина включают:

• боль, покраснение или зуд в месте укола
• тошнота, головные боли и приливы после инъекций
• Другая часть вашего тела, больше потеющая, чтобы компенсировать обработанный участок — известное как компенсирующее потоотделение
• Слабость мышц вокруг обрабатываемой области

Большинство из этих побочных эффектов кратковременны или проходят по мере того, как прекращается действие инъекций.

Доступность ботулинического токсина в NHS может широко варьироваться в зависимости от вашей клинической группы ввода в эксплуатацию (CCG), и вы можете получить его только в частном порядке. Стоимость индивидуального лечения зависит от обрабатываемой части тела. Например, инъекция в лоб может стоить около 150 фунтов стерлингов, а лечение обеих подмышек может стоить до 450 фунтов стерлингов и более.

Хирургические и другие процедуры

В некоторых случаях, когда гипергидроз особенно тяжел и лечение не принесло успеха, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS)

Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS) — это наиболее широко используемый вид хирургического лечения гипергидроза. Обычно его используют при поражении ладоней или подмышек.

На боковой стороне груди делаются небольшие разрезы, а нервы, контролирующие потоотделение в пораженной области, разрезаются или отсекаются. Это означает, что сигналы больше не могут проходить по ним к потовым железам. Операция проводится под общим наркозом с обеих сторон тела.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует использовать ETS для лечения чрезмерного потоотделения ладоней или подмышек. Однако перед выполнением процедуры ваш врач должен объяснить:

• ETS несет риск серьезных осложнений (см. Ниже)
• Очень часто после процедуры возникает чрезмерное компенсирующее потоотделение, которое заставляет некоторых людей сожалеть о процедуре
• не всегда удается снизить потоотделение

По этой причине следует рассматривать только людей с тяжелым гипергидрозом, которые не ответили на лечение.

Прочтите полное руководство NICE по эндоскопической грудной симпатэктомии при первичном гипергидрозе верхней конечности.

Побочные эффекты и осложнения ETS также могут включать:

• потливость лица и шеи после еды — это называется вкусовым потоотделением и может затронуть до половины людей, прошедших процедуру
• кровотечение в грудную клетку во время операции
• воздух застревает в грудной клетке (пневмоторакс), что может вызвать боль в груди и затруднение дыхания
• Повреждение нервной системы, из-за которого верхнее веко на одной стороне тела опускается (синдром Горнера) — это может быть необратимым

Удаление или разрушение потовых желез

Чрезмерное потоотделение под мышками иногда можно лечить с помощью процедуры по удалению или разрушению потовых желез в подмышечных впадинах.

Это можно сделать несколькими способами:

• Делает надрез в подмышечной впадине и осторожно соскабливает (кюретаж) или вырезает (процедура Шелли) потовые железы
• с помощью зонда, проводимого над кожей (разрезы не требуются), который испускает электромагнитное излучение, разрушающее потовые железы.
• вводят лазерное устройство под кожу через небольшой разрез и используют его для разрушения потовых желез

Эти процедуры обычно проводятся под местной анестезией, что означает, что вы будете бодрствовать, но ваша подмышка онемеет.

Эти процедуры иногда могут стать постоянным решением проблемы чрезмерного потоотделения подмышек, хотя они выполняются лишь небольшим количеством практикующих. Доступность в NHS, вероятно, будет очень ограниченной, и вам, вероятно, придется заплатить за частное лечение.

Эти процедуры работают не для всех, и некоторые из них относительно новые, а это означает, что не всегда есть доказательства их безопасности и эффективности в долгосрочной перспективе.

Лечение тревоги

Чувства тревоги не являются прямой причиной первичного гипергидроза, но они могут ухудшить ситуацию и создать порочный круг.

Вы можете стесняться, что может вызвать беспокойство в определенных ситуациях, например, при знакомстве с новыми людьми или пребывании в переполненной комнате. Беспокойство может усилить потоотделение.

Если тревожность усиливает потоотделение, может помочь метод разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). Лекарства от беспокойства обычно не рекомендуются, потому что они могут усилить потоотделение.

.