ГипогликСмия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… | ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π° iLive

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… | ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π° iLive

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска лСчатся ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ. НапримСр, дСтям ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с инсулинозависимым сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ часто сразу послС роТдСния Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ 10 % раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ дСтям с рСспираторным дистрСсс-синдромом. НовороТдСнныС ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅, частоС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСсью, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π£ любого Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ сниТаСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ 50 ΠΌΠ³/Π΄Π», слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 12,5 %, ΠΈΠ· расчСта 2 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚; Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ инфузия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ поступлСниС 4-8 ΠΌΠ³/(ΠΊΠ³ ΠΌΠΈΠ½) Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ [Ρ‚. Π΅. 10 % раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 2,5-5 ΠΌΠ»/(ΠΊΠ³ Ρ‡)]. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² сывороткС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Π‘ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состояния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ постСпСнно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ концСнтрация Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ВнутривСнная инфузия Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ постСпСнно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ внСзапная ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ гипогликСмию.

Если Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ с Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ слоТно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ, глюкагон Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 100-300 ΠΌΠΊΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ (максимально 1ΠΌΠ³) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ быстро ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, этот эффСкт длится 2-3 часа, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с истощСниСм запасов Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°. ГипогликСмия, рСфрактСрная ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ с высокой ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 2,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Если гипогликСмия Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сСпсис) ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эндокринологичСскоС обслСдованиС для выявлСния ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гипСринсулинизма ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ глюконСогСнСза ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°.

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ состояниС Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ развиваСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ опасным для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ослоТнСниям. Π‘Π΅Π· своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ состояния исход для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях, нСблагоприятСн.

Π§Ρ‚ΠΎ собой прСдставляСт дСтская гипогликСмия

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – это патологичСский синдром ΠΈΠ»ΠΈ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния Π² кровяной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ проявляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ концСнтрация Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ сниТаСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,2 ммоль/Π». Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго синдром Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, особСнно заболСвания 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

ГипогликСмичСскоС состояниС слабой выраТСнности Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ развиваСтся практичСски Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ симптомам, появлСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ стойкости симптоматики, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития синдрома, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ лСкарствСнным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ состояния:

  • прСходящая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…;
  • стойкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ;
  • мСдикамСнтозная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.

ГипогликСмия Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π»ΠΈΡ†. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ проявляСтся сразу послС роТдСния ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 суток ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² любом возрастС.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния расстройства ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития гипогликСмичСского синдрома являСтся сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° возмоТности ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅. Π’ соотвСтствии с этими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π£Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° способности ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сахар ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ провоцируСтся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. 1-ΠΉ – Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, 2-ΠΉ – ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ спСцифичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ глюкозС, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ распознаСт вСщСство, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ прСходящСС состояниС Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития гипогликСмичСского синдрома Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… являСтся нСдостаточноС содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅:

  • Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ большС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄;
  • рСспираторным дистрСсс-синдромом Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…;
  • токсикозами Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с заболСваниями ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности

Π Π΅ΠΆΠ΅ гипогликСмичСский синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° аномального содСрТаниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ биологичСского вСщСства, отвСтствСнного Π·Π° усвоСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. АномальноС содСрТаниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ:

  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ появлСниСм Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности;
  • гСмолитичСской болСзнью Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π’ΠΎ всСх случаях состояниС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ послС назначСния Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ синдром отличаСтся ΠΎΡ‚ стойкой Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния стойкой Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС. Бтойкая патология с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ поддаСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, прогрСссируСт со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° инсулина ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.
  • НСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ инсулину эффСктом.
  • НСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ самой Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ вСщСств, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½Π° синтСзируСтся.
  • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • Аномалии синтСза вСщСств, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… процСссы усвоСния ΠΈ биологичСской трансформации Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  • НСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ синтСза сахаров.
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ биологичСского прСвращСния ΠΈ усвоСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ. Π’ любом случаС, для поддСрТания Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° трСбуСтся постоянноС использованиС лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ модификация Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ лСкарствСнная гипогликСмия

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ряда лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ патологичСского синдрома. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • инсулина;
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств;
  • Π’Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты;
  • лСкарств, Π² составС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… имССтся АцСтилсалициловая кислота.

Π’ рядС случаСв патологичСский синдром развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° быстрого истощСния запасов Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ситуациях ΠΎΠ½ провоцируСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сСкрСции вСщСств, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° усвоСниС сахаров. Π’ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ситуациях ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния. Но ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ дСйствия Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ согласования с Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ сниТСния уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста – ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° сниТСниС уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ 5-6 Π»Π΅Ρ‚. Бвязано это с возрастным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ эндокринной ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСм, большСй ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Π°ΠΌ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ:

  • Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • подСргиваниями ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры;
  • Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
  • вялым сосаниСм Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ посинСниСм ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ дыхания;
  • судорогами.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ достовСрно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΎ болСзнях со сходными проявлСниями, являСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ проявлСния симптоматики ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС восстановлСния уровня сахара. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ гипогликСмичСском синдромС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ содСрТания сахара.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ярко, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ взрослыС. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ патофизиологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаток поступлСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ аномально высокой Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ бСспокойным. Он постоянно ТалуСтся Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° бСспокоит ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях появляСтся ΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… симптомов Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ трСбуСтся ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ГипогликСмичСский синдром, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ нСдостатком поступлСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • судороги;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹.

НаличиС Π΄Π°ΠΆΠ΅ минимально Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гипогликСмичСского синдрома Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ большая ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ синдрома являСтся ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ восстановлСниС уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС развития гипогликСмичСского синдрома ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ 2-3 сладких ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ 50 ΠΌΠ» сладкого сока. Они содСрТат быстроусваиваСмыС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя восстановят баланс Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, измСнСнию ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… условий являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инсулина ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… процСссы ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния уровня сахара Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ состояния зависят ΠΎΡ‚ стСпСни сниТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ условиСм лСчСния синдрома являСтся влияниС Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π³ΠΎ развития. ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ – это опасно для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅: дисплазия ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ГипогликСмия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ….|Π’Π°Ρˆ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ

Gipoglikemiia novorozhdyonny`kh simptomy`ГипогликСмия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… – явлСниС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасноС. ИмСнно ΠΎΠ½Π° считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития тяТёлых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅  ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ности ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π° достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° фиксируСт 1-3 случая Π½Π° тысячу Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ воврСмя Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ – Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° процСсс лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ быстрСС ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Π΅Π΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ гипогликСмия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…?

Говоря ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ нСдостаточном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² сывороткС ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. На языкС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ эта ситуация описываСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ показатСлями: 2,2 ммоль/Π» ΠΈ 2,5 ммоль/Π» соотвСтствСнно.

Gipoglikemiia novorozhdyonny`khГипогликСмия Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ постоянной. ВрСмСнная гипогликСмия диагностируСтся Π΅Ρ‰Ρ‘ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ развиваСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 6-10 часов послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Π’ этом случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· максимально благоприятный – ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° иссякаСт быстро. НС оставляя послС сСбя ΠΈ слСда Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго этому заболСванию ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, срСди ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска стоит Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹;
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ трудности Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ГипСринсулинизм;
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°;
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΎΠΌ ΠΏΠΎ наслСдству.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· гипогликСмия ставит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° основС Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, попавшСго Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° этот тСст. Они бСрутся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ час послС роТдСния, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄Π²ΠΎΠ΅ суток ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 часа. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ всС сомнСния, малСнький ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ остаётся ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄Π²ΠΎΠ΅ суток, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· бСрётся ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 часов.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти Π±Π΅Π· Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния.

  • Gipoglikemiia novorozhdyonnogo lechenieΠ£ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° сниТаСтся тонус Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΎΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исчСзаСт, Π³Π»Π°Π·Π° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ ΠΏΠΎ ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.
  • ΠœΠ°Π»Ρ‹Ρˆ чувствуСт ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, поэтому ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹. Босёт слабо, ΠΏΠΎΠ΅Π², срыгиваСт. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ становится Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌ, вялым ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, слишком Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ высокочастотный вскрик ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.
  • Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° становится Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ становится Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π΅Ρ‚. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ.

Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, симптомы ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ступор, происходит ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, развиваСтся Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, апноэ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… инфузиях Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ случай Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ схСму ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ составляСт спСциалист, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ малСньким ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. Если процСсс ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ – ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚. Π’ случаС Ссли ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° нСчувствитСлСн ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‚ частыС кормлСния смСсью, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ насыщСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ высокого риска, проводится ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ.

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΅Π΅ послСдствия

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… – это Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (опускаСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ 2,2 ммоль/Π»). Она становится ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСртности срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ тяТСлым заболСваниям ЦНБ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диагностики ΠΈ лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания

ГипогликСмия проявляСтся Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сразу послС роТдСния ΠΈΠ»ΠΈ максимум Π΄ΠΎ пяти Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π΅Π³ΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ становится Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ дСлят Π½Π° Π΄Π²Π΅ основныС ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

  • Вранзиторная – носит ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ. Π’ Π΅Π΅ основС Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ отклонСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ органичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Они Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ условно дСлят Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

  • Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ большоС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • внутриутробная гипотрофия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, асфиксия Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ нСдостаточная адаптация Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия.

Π’ любом случаС возникновСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ трСбуСтся наблюдСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои симптомы, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ случаС Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптоматики рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ приступ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· ввСдСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Π½Π° соматичСскиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, ΠΈ нСврологичСскиС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ симптоматика со стороны ЦНБ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, состояниС угнСтСния.

БоматичСскиС проявлСния практичСски Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ постСпСнно ΠΈ Π²Ρ‹Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π² приступ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ начинаСтся Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ. Π—Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сахарной ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ, Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ счСт ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° сСкунды для ввСдСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ количСства Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

ГипогликСмия Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ГипогликСмия Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ отличаСтся ΠΏΠΎ своим симптомам ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • Π½Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ количСство потрСблСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
  • Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ;
  • Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·.

Вакая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° развития вашСго Ρ‡Π°Π΄Π° ΡƒΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π° сниТСниС уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Однако Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… большС шансов Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ воврСмя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сдаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ наблюдСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒΡΡ Π² срок.

 

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ выявляСтся воврСмя, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ довольно простым – Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ с глюкозой, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Иногда, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ инсулин для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ усвоСния сахара ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ заболСвания

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы наступаСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии заболСвания ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго удаСтся воврСмя Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ симптоматику ΠΈ провСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… измСнСниях ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ГипогликСмия – это довольно распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся Π² 1.5 β€” 3 случаях ΠΈΠ· 1000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Вранзитная (проходящая) Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… случаях срСди Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡ΡŒΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска получСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ послС роТдСния, Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹: Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° сахар Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 часа Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… суток.

ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ заболСвания Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ относятся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска, слуТит СстСствСнноС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ потрСбности Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. На Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании Π½Π΅ трСбуСтся ввСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ вслСдствиС нСдоСдания. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ссли развиваСтся клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° заболСвания, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, нСдостаточСн ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°.

Если трСбуСтся ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ раствора ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вливания. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ инсулин. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° постоянном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСния уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ критичСской ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

ПослС диагностики Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· этого, назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если глюкоза сниТаСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 50 ΠΌΠ³/Π΄Π», Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 12,5 %, рассчитывая ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ» Π½Π° ΠΊΠ³ вСса.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ искусствСнноС, постСпСнно замСщая раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт постСпСнно, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ гипогликСмию.

Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ слоТно ввСсти Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ количСство Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ. ВсС назначСния выписываСт Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обязан ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСно Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ быстрСС появится ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт, поэтому Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдитС Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вашСй ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ. Если довСсти состояниС Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ записи

ГипогликСмия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ)

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ»Π° Π’Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠœΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ²Π°,
ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ ΠΏΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Москва

ГипогликСмия Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ)
Π”ΠΆΠ΅ΠΊ НьюмСн, MD, FRCPC, IBCLC, 2009Β©

ВступлСниС
ОпасСния, связанныС с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, стали Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Β«ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΒ» ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСбывания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ кормлСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ смСсью Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… самых Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… часов послС Π΅Π³ΠΎ роТдСния. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π· встрСвоТСны Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° вслСдствиС сниТСния уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Однако Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ бСспокойство излишнС. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ счСту, Π½Π΅ прСдставляСт опасности. Π’ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ проводят Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ содСрТаниС сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² этой ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ΅. МногиС ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… кормят смСсью, напрасно Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ. Давая Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ смСсь, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΌΡ‹ вмСшиваСмся Π² СстСствСнный процСсс Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания ΠΈ создаСм Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ искусствСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ способом лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

НСкоторыС Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

1.ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ – Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ прСдупрСТдСния развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. БмСсь Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° (Π² особСнности ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²). Π”Π°ΠΆΠ΅ нСбольшоС количСство ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π°, Π±Π΅Π· сомнСний, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с большими объСмами смСси.
2.ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Β«ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Β» с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС роТдСния ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с этими показатСлями Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ.
3.НС сущСствуСт Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ общСпринятого значСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎ состоянии Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’ связи с этим, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ абсурда высоким. БСйчас Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ допустимого уровня сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ 3,4 ммоль/Π» (60 ΠΌΠ³ %). Однако становится ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ принято Π·Π° ниТнюю Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π°.
4.Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ИспользованиС Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… полосок для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° нСдостаточно Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ. Π‘ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ полоски ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ заниТСнию истинного значСния. Волько Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· позволяСт достаточно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ сахар Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° являСтся ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ содСрТащСй красныС кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° прСдставляСт наибольший интСрСс ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, Π½ΠΎ это Ρ‚Π΅ΠΌΠ° для ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обсуТдСния).
5.Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ являСтся Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ основываСтся Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅: ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ свободными ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами. Π’ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ содСрТания ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с искусствСнно вскармливаСмыми Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, находящимися Π½Π° смСшанном вскармливании.
6.ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ, появившиСся Π½Π° свСт Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ нСослоТнСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π² срок, с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. К соТалСнию, Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ бСспокойство ΠΎ возмоТности развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сильно распространСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС большС послСродовых ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ проводят ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сразу послС появлСния Π½Π° свСт. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° вСсьма Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° для ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, слоТна для мСдпСрсонала. Она Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚, бСсполСзна ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π•Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС.
7.Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 часов послС роТдСния, это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Однако сСйчас ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ этого показатСля сразу послС роТдСния, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· час, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ искусствСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° СстСствСнного падСния уровня сахара. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ Π΄Π°ΡŽΡ‚ смСсь для «исправлСния» ситуации! Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ послС роТдСния, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара постСпСнно поднимСтся снова послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния.
8.Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ с массой Ρ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΊΠ³, Π½Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ больна Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΡƒΠΌΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ кормят Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… искусствСнной смСсью (просто нСвСроятно!) Π² случаС, Ссли ΠΈΡ… вСс ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 4 ΠΊΠ³; Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… – ΠΏΡ€ΠΈ вСсС ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 4,5 ΠΊΠ³. Вакая схСма вСдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ связана с Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ роТдСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ содСрТаниСм Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… большого количСства Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° (ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, связанныС Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ), Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ сахарС. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости прСобразуСтся Π² ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ свободныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты.
9.Для поддСрТания Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ маловСсных Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² срок (с массой Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 2,5 ΠΊΠ³), ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ смСсью. Π‘Π΅Π· сомнСния, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ – Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС.

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ?

1.Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (инсулинозависимый, юношСский), Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ подвСргаСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ риску. ВысокоС содСрТаниС инсулина Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ воздСйствия высокого уровня сахара, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ падСнию уровня сахара послС роТдСния, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСпятствуСт производству ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π», ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ свободных ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌΠΈ рСкомСндуСтся Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, потрСбуСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ для поддСрТания уровня сахара.
Γ          Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ диабСтичСского состояния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ;
Γ          Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ диабСтичСского состояния Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ;
Γ          ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отдСлСния ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ (особСнно Π² Новой Π—Π΅Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Австралии) Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ своим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ‡ΡŒΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ высокого риска, ΡΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎ (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΠ½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сцСТивания ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°) Π΄ΠΎ роТдСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, начиная с 35-36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° Π² дСнь, сцСТивая Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ удаСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ запас ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° объСмом 30-40 ΠΌΠ» Π΄ΠΎ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π² случаС нСобходимости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ для поддСрТания уровня сахара, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ, Π° Π½Π΅ смСсью.
2.ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ быстрых Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Если Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ глюкозС (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹), быстроС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ возрастаниСм Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина.
3.Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Β«ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Β» сразу послС роТдСния. Как ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Β«ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅: ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½?Β», благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρƒ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ способСн ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ послС роТдСния окаТСтся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ Β«ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Β» с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ, Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ. НСобходимо ΠΏΠΎ возмоТности ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС кСсарСва сСчСния.
4.НуТно ΠΏΠΎΠΎΡ‰Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ сразу послС роТдСния. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Β«ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Β» ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ самоприкладываниС β€“ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°

Как Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ лСчится гипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ проявляСтся

Π§Ρ‚ΠΎ собой прСдставляСт дСтская гипогликСмия

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – это патологичСский синдром ΠΈΠ»ΠΈ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния Π² кровяной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ проявляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ концСнтрация Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ сниТаСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,2 ммоль/Π». Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго синдром Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, особСнно заболСвания 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

ГипогликСмичСскоС состояниС слабой выраТСнности Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ развиваСтся практичСски Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ симптомам, появлСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ стойкости симптоматики, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития синдрома, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ лСкарствСнным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ состояния:

  • прСходящая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…;
  • стойкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ;
  • мСдикамСнтозная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.

ГипогликСмия Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π»ΠΈΡ†. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ проявляСтся сразу послС роТдСния ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 суток ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² любом возрастС.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния расстройства ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития гипогликСмичСского синдрома являСтся сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° возмоТности ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅. Π’ соотвСтствии с этими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π£Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° способности ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сахар ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ провоцируСтся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. 1-ΠΉ – Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, 2-ΠΉ – ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ спСцифичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ глюкозС, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ распознаСт вСщСство, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ прСходящСС состояниС Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития гипогликСмичСского синдрома Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… являСтся нСдостаточноС содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅:

  • Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ большС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄;
  • рСспираторным дистрСсс-синдромом Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…;
  • токсикозами Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π Π΅ΠΆΠ΅ гипогликСмичСский синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° аномального содСрТаниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ биологичСского вСщСства, отвСтствСнного Π·Π° усвоСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. АномальноС содСрТаниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ:

  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ появлСниСм Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности;
  • гСмолитичСской болСзнью Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π’ΠΎ всСх случаях состояниС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ послС назначСния Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ синдром отличаСтся ΠΎΡ‚ стойкой Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния стойкой Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС. Бтойкая патология с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ поддаСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, прогрСссируСт со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° инсулина ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.
  • НСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ инсулину эффСктом.
  • НСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ самой Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ вСщСств, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½Π° синтСзируСтся.
  • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • Аномалии синтСза вСщСств, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… процСссы усвоСния ΠΈ биологичСской трансформации Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  • НСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ синтСза сахаров.
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ биологичСского прСвращСния ΠΈ усвоСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ. Π’ любом случаС, для поддСрТания Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° трСбуСтся постоянноС использованиС лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ модификация Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ лСкарствСнная гипогликСмия

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ряда лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ патологичСского синдрома. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • инсулина;
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств;
  • Π’Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты;
  • лСкарств, Π² составС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… имССтся АцСтилсалициловая кислота.

Π’ рядС случаСв патологичСский синдром развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° быстрого истощСния запасов Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ситуациях ΠΎΠ½ провоцируСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сСкрСции вСщСств, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° усвоСниС сахаров. Π’ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ситуациях ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния. Но ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ дСйствия Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ согласования с Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ сниТСния уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста – ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° сниТСниС уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ 5-6 Π»Π΅Ρ‚. Бвязано это с возрастным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ эндокринной ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСм, большСй ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Π°ΠΌ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ:

  • Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • подСргиваниями ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры;
  • Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
  • вялым сосаниСм Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ посинСниСм ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ дыхания;
  • судорогами.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ достовСрно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΎ болСзнях со сходными проявлСниями, являСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ проявлСния симптоматики ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС восстановлСния уровня сахара. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ гипогликСмичСском синдромС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ содСрТания сахара.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ярко, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ взрослыС. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ патофизиологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаток поступлСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ аномально высокой Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ бСспокойным. Он постоянно ТалуСтся Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° бСспокоит ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях появляСтся ΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй.

ГипогликСмичСский синдром, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ нСдостатком поступлСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • судороги;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹.

НаличиС Π΄Π°ΠΆΠ΅ минимально Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гипогликСмичСского синдрома Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ большая ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ синдрома являСтся ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ восстановлСниС уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС развития гипогликСмичСского синдрома ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ 2-3 сладких ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ 50 ΠΌΠ» сладкого сока. Они содСрТат быстроусваиваСмыС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя восстановят баланс Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, измСнСнию ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… условий являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инсулина ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… процСссы ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ГипогликСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния уровня сахара Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ состояния зависят ΠΎΡ‚ стСпСни сниТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ условиСм лСчСния синдрома являСтся влияниС Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π³ΠΎ развития. ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ – это опасно для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

источник

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ это лСчится

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… – явлСниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 часа послС роТдСния ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 2 ммоль/Π». Бтатистика ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС развиваСтся Ρƒ 3% всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гипогликСмию Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нСдостаточная Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, нСбольшой вСс, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ асфиксия.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ поставил Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ тСст Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ΠšΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС просто – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ИмСнно гипогликСмия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода срСди Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: постоянная ΠΈ транзиторная. Π’Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ нСзрСлости ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, которая Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ запаса субстрата. ВсС это Π½Π΅ позволяСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ объСм Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностируСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ гипогликСмия. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ пораТСния характСризуСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ инсулина, ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ контринсулярных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ вСщСств.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ массу Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ привСсти ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ асфиксия. НСдостаток кислорода Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ запасы Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, поэтому гипогликСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ большой ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кормлСниями.

Вранзиторная гипогликСмия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… страдаСт ΠΎΡ‚ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это явлСниС развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ физиологичСского стрСсса. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях такая патология обуславливаСтся Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ большоС количСство инсулина. Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ гипСрплазия ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, синдром Π‘Π΅ΠΊΠ²ΠΈΡ‚Π°-Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠ°Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сразу ΠΆΠ΅ послС появлСния Π½Π° свСт ΠΈ Π΄ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ своСго развития. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° нСдостаточноС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти мСтаболичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ отклонСния. Она Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипогликСмия Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ патологиями. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постоянного контроля ΠΈ постоянного ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ поддСрТания.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сахара сниТаСтся Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎ, послС быстрого купирования приступ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Однако Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отклонСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ быстроты Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π”Π°ΠΆΠ΅ нСбольшоС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ отклонСниям Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • ВСрапия Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ инсулином Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия;
  • Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ Π½Π΅Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • Гипотрофия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π°;
  • ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ асфиксия Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • НСдостаточная адаптация Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… развиваСтся достаточно быстро. Она Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, которая Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство инсулина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Из-Π·Π° этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ количСством Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°.

Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ гипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ симптомам:

  • ПосинСнию ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π³ΡƒΠ±;
  • БлСдности;
  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • ΠžΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ;
  • Апатии;
  • Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ приступам ΠΊΡ€ΠΈΠΊΠ°;
  • Π’Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ потливости;
  • БСспокойству.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гипогликСмию Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ достаточно просто. Для этого Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ достаточно провСсти Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Они ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ спСциалисту ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ проявлСния острой Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования:

  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ;
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот;
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° опрСдСлСния уровня ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π»;
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° опрСдСлСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСст-полоски, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ быстро ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ достигаСт уровня 2 ммоль/Π», Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС. ПослС подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° спСциалист Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ объСм Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

Она развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° нСсвоСврСмСнного питания. ПослС купирования приступа симптомы Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· слСда ΠΈ послСдствий для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния:

  • НСльзя Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ – это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ постСпСнно сниТаСт Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства.
  • Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с 6-8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, постСпСнно увСличивая Π΄ΠΎ 80.
  • ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12.5% Π² пСрифСричСскиС Π²Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
  • НС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ввСдСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.
  • Если глюкоза вводится Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ для прСдотвращСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΅Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ концСнтрация сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ поднималась Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 11 ммоль/Π». Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ гипогликСмичСской ΠΊΠΎΠΌΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ удастся быстро ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли бСрСмСнная ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ удастся ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сниТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сахара Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, эритроцитоза ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

ГипогликСмия – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ возникновСнию ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ многочислСнныС исслСдования. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° пСрСнСсСнной Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ изучСния Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ° уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск приобрСтСния эпилСпсии, разрастания ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² своСврСмСнном ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Если ΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня послС роТдСния, риск развития Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ высоким. ПослС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° свСт Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ спустя 6 часов вводят ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ смСси. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 ΠΌΠ» Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.

Если ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ вводят ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³. Если сущСствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ нСсколько часов ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

источник

ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ отсутствуСт основанноС Π½Π° систСматичСских исслСдованиях ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска относятся Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, малСнький вСс/Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ для гСстационного возраста ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ асфиксия. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ эмпиричСски ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ тСстом с глюкозой. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ основного заболСвания. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ внутривСнная глюкоза.

Богласно опросу Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π² Англии Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 80-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ниТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² состояниС Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΎΡ‚ 18 Π΄ΠΎ 42 ΠΌΠ³/Π΄Π»!

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ значСния» Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π“Πš) Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ проявлСниС толСрантности ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° кормлСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² 60-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊ сроку гСстации Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚ΠΎ риск Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ наличия Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ кормлСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Πš Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 70 ΠΌΠ³/Π΄Π».

Π­Ρ‚ΠΎ чисто статистичСскоС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π° основС сСрийных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π“Πš Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² послСднСС врСмя ΠΎΡ‚ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния. Вопрос ΡƒΠΆΠ΅ формулируСтся Π½Π΅ Β«Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ гипогликСмия», Π° Β«ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Πš Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ особСнно Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°Β»?

Π”Π²Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… нСзависимо Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° исслСдования ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ влияния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня Π“Πš Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° сдСлали практичСски ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹:

  • Lucas (1988) ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρƒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (n = 661) ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Πš ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… постСпСнно сниТался Π΄ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 2,6 ммоль/Π» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 3-Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ симптоматика ΠΏΡ€ΠΈ этом отсутствовала, Π² возрастС 18 мСсяцСв нСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ отмСчался Π² 3,5 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдования Duvanel (1999) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ нСврологичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π² возрастС 5 Π»Π΅Ρ‚; ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сильноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ эпизоды Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° психомоторноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
  • Koh (1988) Π² своСм исслСдовании с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ нСйрофизиологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π» связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π“Πš ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ патологичСских акустичСских ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π“Πš Π½Π΅ сниТался Π½ΠΈΠΆΠ΅ 2,6 ммоль/Π», патологичСскиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ зафиксированы Π½ΠΈ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ (n = 5).

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ этих исслСдований ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹:

  • Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ > 2,6 ммоль/Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острых ΠΈ стойких нСврологичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской симптоматики Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ситуациСй, Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ симптоматичСскиС Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дальнСйшСго лСчСния ΠΈ контроля.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ SGA): Π“Πš 4300 Π³.

  • Асфиксия, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ/гипСринсулинизм:

    • ЛСкарствСнная тСрапия ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Ρ‹, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Ξ²-ΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, диазоксид, противодиабСтичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ», Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚).
    • Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, больной сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ (Π΄ΠΎ 30 %).
    • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΡ.
    • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠ°Π½Π°-Π‘Π΅ΠΊΠ²ΠΈΡ‚Π° (1:15000).
    • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ гипСринсулинизм (Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½: нСзидиобластоз), инсулинома (ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).
    • Π›Π΅ΠΉΡ†ΠΈΠ½-Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гипСринсулинизм.

    Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹:

    Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² глюконСогСнСза:

    • Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·ΠΎ-1,6-бисфосфатазы
    • фосфоэнолпируваткарбоксикиназы
    • пируваткарбоксилазы

    Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° (Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ‹ с Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ):

    • глюкозо-6-фосфатазы (Ρ‚ΠΈΠΏ I)
    • Π΄Π΅Π²Π΅Ρ‚Π²ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (debranching enzyme) (Ρ‚ΠΈΠΏ III)
    • фосфорилазы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Ρ‚ΠΈΠΏ VI)
    • ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ фосфорилазы (Ρ‚ΠΈΠΏ IX)
    • гликогСнсинтСтазы (Ρ‚ΠΈΠΏ 0).

    Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аминокислот: Π½Π°ΠΏΡ€., болСзнь ΠΊΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сиропа, тирозинСмия.

    ΠžΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ: Π½Π°ΠΏΡ€., пропионовая ацидСмия, мСтилмалоновая ацидСмия.

    ГалактозСмия, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹.

    Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ окислСния ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот.

    НСдостаточноС поступлСниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ.

    Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΠšΠ’Π“, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ глюкагона, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

    Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ошибка Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ высокой Π΄ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, тяТСлая ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция, ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, тСрапия ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, инфузия Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ высоко ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

    Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях симптомы Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. НСйрогликопСничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ судороги, ΠΊΠΎΠΌΡƒ, цианотичСскиС эпизоды, апноэ, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: клиничСскиС симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, поэтому Π² ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях всСгда ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π“Πš!

    • Апатия, ослаблСнноС сосаниС (Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста).
    • БСспокойство, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
    • Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ судороги.
    • Вахикардия, колСбания АД.
    • Вахипноэ, апноэ ΠΈ приступы Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°.
    • Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ.

    Диагностика Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

    ВсС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСспСцифичСскими ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с асфиксиСй, сСпсисом, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ синдромом ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска с этими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ… трСбуСтся нСмСдлСнная прикроватная ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Аномально Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ исслСдованиСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

    Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: гипогликСмия = ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°!

    • Как?: Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ тСстовыС полоски для контроля Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ отклонСния ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… посрСдством гСксокиназного ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, примСняСмого Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Ρ‚. Π΅. всС патологичСски Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ тСстовых полосок Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ сразу ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ: Π“Πš 4300 Π³ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ; Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, больной сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅.
    • Когда? ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π“Πš Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1/2, 1, 3 ΠΈ 6 часов послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ показаниям.

    ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ диагностика: Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСмСтаболичСскиС заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ сСпсис, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ.

    Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ/рСзистСнтная ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ гипогликСмия:

    • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π -гидроксибутирата, свободных ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
    • дальнСйший Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ.
    • ЦСлСнаправлСнная диагностика β€” Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΡƒΡΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€ΡŒΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

    • ДСкстроза Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния).
    • Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.
    • Иногда Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ глюкагон.

    НовороТдСнных Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… инсулин, часто с роТдСния вводят 10%-Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, слСдуСт Ρ€Π°Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ частыС кормлСния смСсями для обСспСчСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

    Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 120 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³/дСнь Π·Π° 6β€”8 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ).

  • ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности β€” инфузия Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ 10 % 4β€”5 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³/час.
    • НСмСдлСнно болюс Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ 3 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ 10 % Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ.
    • ПослС болюса ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ инфузия Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ 5 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³/час 10 % раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.
    • НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π’ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ смСсь Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ΄Π΅ΠΊΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ (стимулируСт ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ инсулина Π² мСньшСй стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ глюкоза Π²/Π²).
    • ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта: постСпСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π²/Π² Π½Π° 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½ максимум Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½.
    • Если послС выполнСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий успСх Π½Π΅ достигнут: Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ глюка Π³ΠΎΠ½Π°: Π΄ΠΎΠ·Π° для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (эутрофичных) 0,1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π², ΠΏ/ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π²/ΠΌ. НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ НН ΠΈΠ»ΠΈ SGA!

    ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ: строгий ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эффСкт ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ!

    ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ: большой болюс Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ β†’ сильная стимуляция Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина ↔ дальнСйшСС ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ!

    Если эффСкт всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ достигнут:

    • ΠžΠΊΡ‚Ρ€Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ соматостатина) 2β€”20 ΠΌΠΊΠ³/ΠΊΠ³/сутки ΠΏ/ΠΊ Π½Π° 3β€”4 ввСдСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ гипСринсулинизмС.
    • Как крайняя ΠΌΠ΅Ρ€Π°: диазоксид, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄.

    ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ: Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ колСбания Π“Πš.

    • НифСдипин.
    • Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½. ДСйствиС: стимуляция глюконСогСнСза. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСского потрСблСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. РаньшС измСряли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ инсулина ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

    РСзюмС: ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дотация насколько Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ насколько Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.

    ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

    Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, особСнно Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности

    Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈ рСгулярноС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с 3-Π³ΠΎ часа ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго НН ΠΈ SGA.

    ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° дальнСйшСС рСгулярноС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ послС выписки (Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 часа). Π£ НН, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ готовятся ΠΊ выпискС, Π² 18 % случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ эпизоды ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

    источник

    ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (РСсурсы) β€’ KellyMom.com

    ГипогликСмия ΠΎΡ‚ BabyCentre.com

    ЗаявлСниС ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ AAP: РСгулярная оцСнка… Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

    … Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ исслСдованиС Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСходящСго Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ краткосрочный ΠΈΠ»ΠΈ долгосрочный Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния. … Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ бСссимптомным ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ с Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    АкадСмия ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания: Руководство ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Ρƒ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ с уровнями Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ часы послС роТдСния, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ риска ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСссимптомных ΠΈ симптоматичСских ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π².

    PDF ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании, Π‘Π°Π»Π»ΠΈ ПСйдТ-Π“Π΅Ρ€Ρ†, ΠœΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠΎΡ‚Π°, CPNP, IBCLC

    Π“ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ»ΡŒΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния с 10 страницами ссылок.

    Π΄Π΅ Π ΠΎΠΉ Π›., Π₯Π°Π²ΠΎΠ½ Π”ΠΆ. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ ΠΈ большим для гСстационного возраста. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2002 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚; 109 (3): E42.

    Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ большС зависит ΠΎΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° для гСстационного возраста ΠΈΠ»ΠΈ статуса питания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.РСгулярный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с LGA Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π½Π΅ трСбуСтся. РСгулярноС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСсСй для ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с LGA ΠΈ SGA Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

    ЭйдСльман А.И. ГипогликСмия ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании. Pediatr Clin North Am. 2001 ΠΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ; 48 (2): 377-87. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ клиничСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ вСдСнию ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании.

    РСзюмС : Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ мСтаболичСски Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ-зависимой срСды ΠΊ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±Π΅Π· нСобходимости мСтаболичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² СстСствСнный процСсс Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания.Π”ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ оснащСны гомСостатичСскими ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ энСргСтичСский субстрат для ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ВСмпСратурная ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ управляСмоС, частоС ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΊ успСху. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахаром Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π΅ являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ для создания Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.

    Cornblath M, et al. Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опрСдСлСния Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ: ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ.ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2000 Май; 105 (5): 1141-5.

    РСзюмС: ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых Π·Π°ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ спорных вопросов Π² соврСмСнной Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ этих ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€Π°Π³ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΠΌ, Ρ‚. Π•. Уровням Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² свСтС соврСмСнных Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ поставщикам мСдицинских услуг Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдставлСны направлСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… исслСдований для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· этих ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.

    Hawdon JM. ГипогликСмия ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Eur J Pediatr. 1999 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€ΡŒ; 158 ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1: S9-S12.

    Abstract : Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ споров ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования исходов Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ сбор рСтроспСктивных Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ контроля ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… клиничСских ослоТнСний.НСт сомнСний Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипогликСмичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ происходит, Π½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для причинСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π°, Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ способности ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ​​как производство ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΌ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдований Π½Π° Π»ΡŽΠ΄ΡΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ долгосрочныС послСдствия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСврологичСскиС симптомы.

    Π’Π«Π’ΠžΠ”: Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского наблюдСния Π·Π° уязвимыми ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ, избСгая ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² популяциях Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания.

    Π₯Π°Π²ΠΎΠ½ Π”ΠΆ. М., ΠŸΠ»Π°Ρ‚Ρ‚ М. П., Эйнсли-Π“Ρ€ΠΈΠ½ А. ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипогликСмия β€” ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ. 1993 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚; 9 (1): 3-6.

    Abstract : НСдавниС опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ нСврологичСских послСдствий Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ подняли вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риски Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ нСврологичСской инвалидности.Π’ этой ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ даСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, обсуТдаСтся наблюдСниС Π·Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния этого состояния ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послСдствия для ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ кормлСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

    Π₯Π°Π²ΠΎΠ½ Π”ΠΆ. М., Π£ΠΎΡ€Π΄ ΠŸΠ»Π°Ρ‚Ρ‚ М. П., Эйнсли-Π“Ρ€ΠΈΠ½ А. ΠŸΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ мСтаболичСской Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ нСдСлю. Arch Dis Child. 1992 Π°ΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ; 67 (4 спСцификации): 357-65.

    Abstract : БущСствуСт нСсколько ΠΈΡΡ‡Π΅Ρ€ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎ взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ глюкозой ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ мСтаболичСскими Ρ‚ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ послСродовой Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, особСнно Π² контСкстС соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² кормлСния.ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π½Π° 156 Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ 62 Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ взаимосвязь уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ a

    .

    ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

    Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ вставки (пикс.)
    344 x 292429 x 357514 x 422599 x 487

    ΠžΠŸΠ˜Π‘ΠΠΠ˜Π•

    ГипогликСмия

    ВСкст Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

    • 1. Π“Π˜ΠŸΠžΠ“Π›Π˜ΠšΠ•ΠœΠ˜Π― Π£ ΠΠžΠ’ΠžΠ ΠžΠ–Π”Π•ΠΠΠ«Π₯ АМРУВА РАМАКРИШНАН Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² 1-ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ MSc 9000 NSG 900 2. ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠΌΠ³%) ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 60 70% (2/3) ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ B Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24 часа ПадСния Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 24 часа ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 4-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ возраст Опасно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ПослС этого Достигнута ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 70 60 50 40 30 20 10 12 34 Π”Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ 3.ГипогликСмия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ? Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π° сыворотки 50 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ послС прСкращСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Тидкости. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 часов ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ нормализовался ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ 15. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠŸΡ€ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ полоски с Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (глюкозооксидаза): лабораторная диагностика 16. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, связанныС с Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. , эпизоды Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°, судороги, прСрывистыС приступы апноэ, тахипноэ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.18. БимптоматичСский ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ лСтаргия, затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·, внСзапная Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ остановка сСрдца 19. Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСссимптомной Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 20-40 ΠΌΠ³ / Π΄Π» бСссимптомная гипогликСмия ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния (выраТСнная Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ смСсь) ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 час. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 50 ΠΌΠ³ / Π΄Π», обСспСчиваСтся двухчасовоС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с 6-часовым ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 часов. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт 50 ΠΌΠ³ / Π΄Π», ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ постСпСнно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 2 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / ΠΌΠΈΠ½ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 часов с ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ BGL.23. БимптоматичСская гипогликСмия ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания. Достигнута инфузия Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ 4 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ постоянно> 50 ΠΌΠ³ / Π΄Π», ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· дальнСйшСго сниТСния. 24. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ / рСзистСнтная гипогликСмия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ удаСтся ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, нСсмотря Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 12 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / ΠΌΠΈΠ½, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стабилизация Π½Π΅ достигаСтся ΠΊ 7 дням Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Для достиТСния эугликСмии ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ инфузия Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 25.Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ 5 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / дСнь Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24-48 часов. Диазоксид 10-25 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / дСнь Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. Π“Π»ΡŽΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½ 100 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ (макс 300 ΠΌΠ³) ΠžΠΊΡ‚Ρ€Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ (синтСтичСский соматостатин Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 2-10 Π³ / ΠΊΠ³ / дСнь ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. 26. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 часа послС роТдСния. Какой ΠΊΠΎΡ€ΠΌ? Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎ) НС ​​раствор дСкстроза-Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΈ симптомы. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΈ симптомов 27.ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

      .

    Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

    Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *