Грудное вскармливание после года
Рано или поздно практически каждая кормящая мама задается вопросами до какого возраста лучше кормить ребенка грудью, есть ли необходимость отлучать от груди малыша после года, существует ли какой-то возрастной предел для грудного вскармливания.
Предлагаем в нашей статье вместе разобраться и найти ответы на эти и другие вопросы.
Что говорят исследования
Исследования говорят о пользе грудного вскармливания после года, основной ценностью которого является питательность. Было выявлено, что молоко на втором году кормления сохраняет практически те же питательные свойства, что и молоко первого года и даже после двух лет кормления,грудное молоко сохраняет свою полезность и столь необходимые белки, жиры, витамины и кальций.
Еще одно преимущество — это укрепление иммунитета. Существуют доказательства того, что при сокращении числа кормлений, связанных с ростом ребенка, в молоке увеличивается концентрация иммуноглобулинов, что дает детям старшего возраста мощную иммунную поддержку. Например, исследования, проведенные в республике Бангладеш, показали, что в условиях нищеты и антисанитарии, отлучение от груди детей от 18 до 36 месяцев увеличивает риск детской смертности в два раза. Естественно, что в развитых странах, отлучение от груди не является вопросом жизни и смерти для ребенка, но продолжительное кормление значительно сокращает заболеваемость ребенка и увеличивает иммунитет к болезням в разы.
Также к преимуществам относится и стойкость к аллергическим реакциям. Потому как чем позже ребенок получает в пищу продукты-аллергены, и в том числе коровье молоко, тем меньше вероятность возникновения самой аллергии.
Психологический аспект
Стоит ли говорить о тех чувствах нежности, близости и заботы, которые возникают при кормлении ребенка грудью?!
Женщина-психиатр, Валецки (Waletzky), основываясь на своем профессиональном опыте, дает рекомендации по естественному прекращению кормления. По ее мнению, раннее и насильственное отлучение ребенка от груди травмирует его эмоционально: «Внезапное и преждевременное лишение ребенка возможности получать наивысшее эмоциональное удовлетворение, которое было ему когда-либо известно, может вызвать значительный непосредственный и долговременный стресс. Такой подход рассматривает грудное кормление лишь как источник питания, не понимая его значения как средства утешения, общения и источника положительных эмоций для матери и ребенка».
Существующие исследования в данном вопросе показали, что те дети, которых кормили грудным молоком больше года, значительно легче проходят период социальной адаптации в возрасте 6-8 лет.
Вряд ли кто-нибудь поспорит с тем, что процесс кормления грудью действует успокаивающе как на кормящую маму, так и на ребенка, особенно малыша, переживающего резкие всплески эмоционального равновесия после года. Ведь практически всегда, в процессе кормления, и ребенок и мать успокаиваются и расслабляются, а настроение обоих значительно улучшается.
Культурный аспект и мнение общественности
Итак, если очевидно, что исследования говорят о том, что кормление грудью после года приносит только пользу для ребенка, то почему же многие врачи рекомендуют кормить малыша только до 12 месяцев.
Возможно, одним из ответов может быть так называемый культурный стереотип или даже личные предрассудки. Стандартные модели мышления оставили отпечаток и на мнение многих врачей, которые, рекомендуя насильственное отлучение от груди детей после года, говорят о том, что ребенок постепенно учится обходиться без мамы и становиться самостоятельным.
Еще одной причиной такого отношения к кормлению ребенка, который уже ходит и говорит, могут служить и заложенные в обществе предрассудки, о рассмотрении женской груди только как сексуальной части женского тела, а подросшего ребенка – как слишком взрослого молодого человека, способного находить физическое удовлетворение у материнской груди, отметая тот факт, что грудь кормящей женщины — это источник питания для ребенка. Но существует и противоположное мнение — чем раньше ребенок насильственно отнят от материнской груди, тем более зависимым от нее он становится, а также происходит нарушение психо-эмоциональной связи между родителем и ребенком.
Чтобы чувствовать себя уверенно в обществе или в публичном месте, можно использовать специальную одежду для кормящих мам, которая скроет процесс от посторонних глаз, но при этом даст возможность покормить ребенка тогда, когда это необходимо.
Медицинские заблуждения
По мнению некоторых врачей, продолжительное кормление ребенка грудью, мешает ему адаптироваться к другой, в том числе и твердой пище. Но достоверных подтверждений данному предположению нет. К тому же, по мнению исследователей, работавших в мало развитых странах, где проблема плохого аппетита ребенка может иметь критические последствия, необходимо вместе с введением прикорма продолжать и кормление грудью. Следует, не отлучая ребенка после года от материнской груди, пытаться разнообразить как вводимый прикорм, так и рацион матери, чтобы повысить питательную ценность ее молока.
О чем и как говорить с врачом
Многие врачи думают, что грудное вскармливание для женщины — не процесс единения и удовольствия для матери и ребенка, а некая рутинная обязанность кормящей женщины, поэтому особенно важно обозначить врачу свою точку зрения и озвучить свое намерение продолжать кормление грудью.
Ваше твердое выражение точки зрения — это, порой, наилучший способ оказать положительное влияние на врача и смягчить его позицию. Но многие женщины стараются и не заговаривать с врачом о продолжительном кормлении грудью, чтобы избежать советов и рекомендаций, которые идут вразрез с мнением кормящей матери. Хотя, врачи, которые рекомендуют насильственное отлучение от груди ребенка после года, могли бы научиться у кормящих матерей, как это сделать естественно и без ущерба для самой женщины и для ребенка. Но, конечно же, стоит оговориться, что не все врачи придерживаются такой позиции. Многие поощряют женщин, которые продолжают кормить своего малыша, как можно дольше.
Вечный младенец. После какого возраста ребенка не стоит кормить грудью? | Здоровье ребенка | Здоровье
Сегодня грудное вскармливание получает массированную поддержку во всем мире. Несмотря на обилие и качество современных смесей для искусственного питания, материнское молоко все равно является наиболее предпочтительным вариантом. Ведь оно может изменять свой состав под нужды конкретного ребенка и удовлетворять его потребности в полной мере. Считается, что малыш нуждается в такой материнской заботе до 2 лет. Однако некоторые женщины идут дальше и продолжают кормление и тогда, когда ребенку исполняется 3, 5 и даже 7 лет. Насколько эта инициатива хороша?
Польза материнского молока
Материнское молоко — продукт уникальный. В его составе содержится до 500 различных необходимых крохе веществ, часть из которых продублировать искусственно просто невозможно. В частности, в его составе есть:
- 88% воды, причем биологически активной, хорошо усваивающейся грудничком.
- 7% углеводов. Они представлены преимущественно в виде лактозы, т. е. молочного сахара, ускоряющего развитие мозга и нервной системы, а также способствующего полному усвоению железа и кальция.
- 4% жиров. Они укрепляют иммунитет крохи и формируют ЦНС.
- 1% белков. Это основа роста малыша, который набирает вес в первые месяцы жизни довольно стремительно.
Кроме того, в материнском молоке содержатся железо, витамины, гормоны, антитела и лейкоциты, выступающие защитой организма от инфекций.
Кормление грудью полезно не только для ребенка, т. к. насыщает его всеми необходимыми для роста и развития веществами, оно еще и представляет собой отличный вариант успокоения для матери. Его нередко даже называют антидепрессантом.
Естественно, что для лучшего формирования связи между матерью и младенцем, а также для его полноценного развития, вскармливания стоит придерживаться по мере сил и возможностей. Особенно это важно до того, как ребенку исполнится год. К этому времени уже начинает вводиться прикорм и необходимость в материнском молоке постепенно отпадает. Однако не все могут отказаться от столь тесной связи с малышом, некоторые продолжают кормить его и дальше. И мнения специалистов по этому поводу расходятся.
Плюсы и минусы длительного кормления
Среди плюсов затянувшегося грудного вскармливания называют тот факт, что молоко матери продолжает оставаться полезным для ребенка и дальше, т. к. все еще дает ему дополнительные антитела для поддержки иммунитета, обеспечивает его витаминами и микроэлементами (для многих мам это аргумент: лучше давать свое молоко, чем покупать промышленные фармацевтические комплексы). Также молоко матери может стать альтернативным питанием, когда ребенок заболевает и отказывается от пищи.
С точки зрения матери есть и свои резоны. Так, например, считается, что грудное вскармливание — отличная профилактика рака груди и онкозаболеваний женской половой сферы. Кроме того, женщина может на нем худеть, т. к. на выработку молока тратится около 400 ккал в день.
Среди минусов кормления грудью ребенка, который уже практически собирается в школу, основным считается проблема с его психоэмоциональным развитием. Ведь он должен вовремя пройти сепарацию от матери и получить от нее новый вариант духовной связи и общения. Грудное вскармливание вовремя естественным образом должно перейти в вербальное общение. Именно это позволяет ребенку находить новые формы взаимодействия с другими и развиваться гармонично.
Для самой женщины длительное грудное вскармливание также несет целый ряд ограничений. Во-первых, она не может оторваться от ребенка, т. к. у него фактически будет травма. Во-вторых, ей приходится с особым вниманием следить за здоровьем груди: вовремя сцеживаться, ухаживать за ней, чтобы не появлялись растяжки и т. д. Также она будет ограничена в выборе лекарственных средств, ведь они все еще могут передаваться малышу с молоком. Несмотря на то, что количество кормлений в возрасте 5-7 лет значительно ниже, все равно диеты и определенных ограничений придется придерживаться.
Мнение специалистов
Педиатр-иммунолог Анна Шуляева:
— Если смотреть с точки зрения иммунитета, то никаких полезных веществ в себе грудное молоко после года-полутора лет кормления не несет. Мамам зачастую только кажется, что, если давать грудь ребенку и дольше, можно защитить его от разных вирусов и инфекций. Это не так. Количество интерферонов в молоке снижается до минимума, и при столкновении с болезнетворными микроорганизмами его не хватит для полноценной защиты. Поэтому ради мифической защиты от болезней нет смысла кормиться дольше.
Если кормления продолжаются у детей старше 2 лет, это больше просто ритуал, чем защита или наполнение ребенка какими-то полезными веществами. Ребенок, особенно с тонкой душевной организацией, может нуждаться в длительном вскармливании как в средстве успокоения. Если маме это не доставляет никаких хлопот и неудобств, но ребенка делает спокойнее и увереннее, можно оставаться и на длительном вскармливании. Однако практической пользы в плане здоровья длительное кормление не имеет.
Психолог Елена Макарова:
— Малышу на разных этапах развития требуется разный уход со стороны взрослого. Ребенок растет и развивается, а это значит, что маме надо ориентироваться на возрастные потребности для полноценного развития ребенка и взаимоотношений с ним.
Грудное вскармливание в возрасте до 1,5-2 лет является не только пищей, но и способом общения и взаимодействия малыша с мамой. Важно понимать, что для гармоничного развития необходима именно коммуникация. И даже если мама кормит малыша из бутылочки, но в этот момент разговаривает с ним, передает свое эмоциональное и душевное тепло, то это будет большим вкладом в развитие, чем кормление грудью параллельно с просмотром ленты в соцсетях.
В возрасте около 3 лет малыш начинает осознавать и отстаивать свою самостоятельность. К этому возрасту у него уже много способов взаимодействия и общения с мамой, и эти способы продолжают изменяться и развиваться. Застревание на стереотипном способе общения с помощью грудного вскармливания после 2,5 лет должно настораживать. Это говорит о трудностях создания и развития новых психологических механизмов, необходимых для адаптации ребенка. Поэтому если не удается отказаться от этого ритуала, то желательна психологическая диагностика ребенка для своевременного анализа ситуации и обеспечения гармоничного развития малыша в соответствии с психологическими характеристиками, соответствующими возрасту.
Смотрите также:
Грудное вскармливание после года — mama.ru
Еще недавно считалось, что после первого года кормления питательность грудного молока значительно снижается, ребенок уже не нуждается в нем, ест «взрослую» пищу — а значит, грудное вскармливание нужно заканчивать. Некоторые педиатры придерживаются этой точки зрения. Высказываются даже опасения, что длительное вскармливание грудью может быть опасным для психики мальчиков. ВОЗ рекомендует кормить грудью и на втором году жизни. Кормление грудью, хотя и перестает быть основным питанием для малыша, приносит пользу ребенку и помогает ему сохранить психологическую связь с мамой.
Зачем продолжать кормить грудью после года?
Помимо того, что нет необходимости лишать малыша полезных веществ, содержащихся в молоке матери, сосательный рефлекс ребенка еще сохраняется, а кормление способствует правильному развитию челюстно-лицевой системы и формированию речевого аппарата. Малышу все так же нужна тесная связь с мамой, которую обеспечивает кормление. Кроме того, оно помогает успокоить малыша, если он расстроился, испугался или ушибся. Кормление дольше года, согласно исследованиям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) снижает для мамы риск заболевания раком матки, груди и яичников, уменьшает опасность развития остеопороза. ВОЗ рекомендует продолжать кормление грудью и на втором году жизни ребенка.
Становится ли молоко «пустым» после года?
Молоко не может внезапно, ровно через год после начала кормления, потерять питательные вещества, которые содержались в нем до того. Грудное молоко продолжает оставаться источником жиров, белков, витаминов, антител и других нужных ребенку веществ. Состав молока в течение всего периода кормления постоянно изменяется, подстраиваясь под конкретные нужды ребенка. После года баланс полезных веществ становится немного другим: жирность молока повышается (у женщин, кормящих больше года, она достигает 10%), и почти на 50% обеспечивает суточные энергетические потребности малыша. Концентрация иммуноглобулинов увеличивается, количество антител возрастает – ребенок лучше защищен он инфекций, реже болеет, а после болезней легче и быстрее выздоравливает. Исследования также показали, что после года кормления в молоке возрастает и количество лактоферрина — многофункционального белка, регулирующего содержание железа в крови, защищающего организм от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций и участвующего в формировании иммунитета.
Мешает ли грудное вскармливание прикорму?
Введение прикорма и грудное вскармливание — два разных процесса, они могут существовать параллельно довольно долго. В рационе ребенка, получающего прикорм, много разных продуктов, он учится получать удовольствие от еды, может стать более разборчивым, выбирая или отвергая определенные блюда. Скорее всего, он будет «запивать» грудным молоком свои завтрак, обед и ужин, но это не помешает ему есть вместе со взрослыми и вряд ли негативно скажется на его аппетите.
Почему после года сложнее отлучить ребенка от груди?
Есть мнение, что если ребенка не отлучить от груди в год – дальше будет сложнее это сделать. Если мама не планирует дожидаться периода, когда ребенок сам будет готов к завершению кормления (его потребность в сосании сократится, он будет постепенно прикладываться все реже), в 10-12 месяцев, действительно, можно довольно быстро завершить грудное вскармливание: 3-5 дней ребенок будет засыпать с плачем, затем привыкнет и успокоится. Однако есть и риск, что «обида» на маму, недоверие могут остаться, и трудно сказать, как малыш отреагирует впоследствии – возможно, например, у него появится привычка сосать пальцы, грызть предметы.
Чем старше ребенок – тем легче с ним договориться, и тем спокойнее он воспримет новые правила, инициатором которых будет мама – например, «грудь только перед сном». «Договориться» же в полном смысле слова с ребенком 10-12 месяцев еще нельзя, он не поймет, почему его вдруг лишили привычной еды и способа близкого контакта с мамой, и просто подчинится новым обстоятельствам. Подросший ребенок уже сам с удовольствием переключается на другие занятия, мамина грудь не на первом месте в списке его интересов. К тому же, чем старше ребенок – тем меньше его физиологическая потребность в сосании.
Правда ли, что длительное грудное вскармливание портит форму груди?
Состояние груди больше зависит не от длительности кормления, а от изначальной величины и формы груди, упругости кожи, тонуса мышц. Во время беременности грудь значительно увеличивается: под влиянием гормонов жировая ткань молочной железы заменяется на железистую. Это произойдет в любом случае, ведь организм женщины не знает, что она не собирается кормить или планирует кормить недолго. К сожалению, нельзя с точностью предсказать, как именно кормление отразится на форме груди – это индивидуально.
Почему во время грудного вскармливания не удается похудеть?
Наоборот, как правило, активнее худеют те мамы, которые кормят и после года: ряд исследований подтвердил, что вес начинает уменьшаться после 9 месяцев кормления, если этого не произошло раньше. Грудное вскармливание – достаточно энергоемкий процесс, при частых (более 2-3 раз в сутки) кормлениях жировой запас сжигается активнее. Кроме того, скорость сбрасывания лишнего веса зависит и от того, много ли мама набрала во время беременности, от ее индивидуального обмена веществ, гормонального баланса. При каких-либо эндокринологических нарушениях у женщины возникают сложности с набором или сбрасыванием лишнего веса, но это практически не зависит от кормления грудью.
Как проходит кормление ребенка после года?
Режим кормлений меняется. К году их количество сокращается до 3-5 раз в сутки, а иногда их остается еще меньше, если, например, мама вышла на работу. Сохраняются и ночные кормления: после года малыши продолжают есть ночью, просыпаясь 1-3 раза. Обычно ребенок сосет грудь еще и по утрам, а также перед дневным сном, кормление помогает уложить малыша. Дети «запивают» прикорм. Однако ребенок уже знакомится и с некоторыми ограничениями: он уже не получает грудь по первому требованию, как в первые месяцы кормления, может подождать, пока мама освободится или придет с работы, иногда готов согласиться не сосать в общественном месте. Чем старше ребенок – тем проще с ним договориться об условиях кормления, и тем легче он принимает новые правила.
Нужно ли после года заменять грудное молоко смесью?
Нет необходимости заменять молоко смесью, как иногда предлагают педиатры, не поддерживающие идею кормления после года, а также кефиром или цельным молоком, Грудное молоко и прикорм вполне обеспечивают энергетические потребности ребенка.
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
Кормление грудью после года
Если вы кормите грудью ребёнка, которому уже больше года, у вас может возникнуть беспокойство, не портите ли вы ребёнка, не является ли ваше поведение проявлением чувства собственничества, не станет ли ребёнок слишком зависимым. …
Испорченным бывает то (или тот), что остаётся без внимания — это портит. Любая женщина, много кормившая грудью, заверяет, что грудное кормление не имеет с этим ничего общего. Чувство собственничества предполагает, что ребёнку не дают делать то, что ему нужно, потому что вам хочется другого. Теперь о мифе о чрезмерной зависимости. Будьте готовы услышать от доброжелательного советчика: «Как! Вы ещё кормите грудью?» Это замечание свидетельствует о непонимании, что у маленькой личности большие потребности. И опыт, и исследования показали, что длительное грудное кормление не создаёт зависимости. Напротив, дети, находящиеся на связи с родителями (это те, которых не отняли от груди преждевременно), на самом деле вырастают более независимыми, легче отделяются от матерей, вступают в новые взаимоотношения с большей уверенностью в себе и легче дисциплинируются.
Если вам странно слышать, что можно кормить грудью в течение нескольких лет, спросите себя: «Кто ужасается при виде 2-летнего ребёнка, которого всё ещё кормят из бутылочки?». У многих детей сохраняется потребность сосать, независимо от того, сосут ли они грудь или смесь из бутылочки. Потребность, которая удовлетворена, исчезает. Неудовлетворённая потребность может сказаться позднее и привести к беде…
Особенности кормления ребёнка старше 1 года
1. Основные кормления происходят «вокруг снов» и во сне. Если мама днём работает, то ребёнок ест еду с общего стола и умеет засыпать без груди. Особенно важны сосания на засыпание, на ночь и на просыпание под утро. Важно, чтобы мама в эти моменты была.
2. Малыш совмещает сосание груди с каким-то неотложным делом. Принципиально за чем должна следить мама, это чтобы положение головы относительно груди не менялось. Он должен всегда рот прижимать, но может при этом плясать польку, крутить ногами, руками, попой.
3. Он начинает пытаться теребить другую грудь. Если маме неприятно теребление груди, она может запретить это делать.
4. Подбегает на 2-3 глотка и убегает. Мама дольше раскрывалась. Это подтверждение маминой надежности. Это не баловство. Ему важно знать, что вы тут.
5. Прикладывается, когда расстроен, обижен, когда стряслось что-то неприятное.
6. В норме отлучения от груди не бывает. Кормление грудью заканчивается само, для этого не нужны никакие специальные мероприятия. Просто нужно набраться терпения, и дать малышу сосать столько долго, сколько у него есть в этом потребность.
Если малыш просит грудь «от нечего делать», а мама в данный момент занята, то можно иногда давать грудь не сразу, и предлагать вместо груди что-то взамен — другие интересные занятия или другое «что-то вкусное»… Причины такого отказа должны быть ребёнку понятны — мама занята «вот этим делом». Также можно отказать в прикладывании, например, в общественном месте. Однако, если ребёнок заплакал, напуган, обижен, ударился или хочет спать, и ожидает от мамы помощи в виде прикладывания к её груди, она не должна ему в этом отказывать или отвлекать его какой-то игрушкой! Часто малыш пользуется случаем для сосания, когда мама сидит у телевизора или у телефона. .. В итоге в сутки получаются всё те же 12 и более прикладываний, из них 4-6 полноценных кормлений и 8-12 кратковременных прикладываний по разным причинам. Конечно, маме не нужно считать прикладывания. Желательно знать и чувствовать потребности своего ребёнка и своевременно их удовлетворять, вводя некоторые разумные ограничения по мере взросления ребёнка.
Если мама говорит, что в год у ребёнка сохранились 1-2 прикладывания в сутки, то кормление по требованию здесь отсутствует. Зато есть большой объём введённого прикорма и ограничения в сосании, которые малыш принял, как правильные. Если мама решит исправить ситуацию и наладить естественный процесс, она сможет это сделать, исправив допущенные ошибки и начав прикладывать ребёнка к груди по своему требованию.
Бывает и обратная, не менее распространённая ситуация: маме не с кем оставить своего полуторагодовалого малыша, и она находится с ним целый день. Малыш, генетически ожидая ухода мамы из дома, сосёт «впрок, пока дают», его бывает очень сложно отвлечь от груди. Мама устаёт от частых сосаний, и оттого, что совершенно не понимает поведения своего чада. Поэтому, если мама работает, или у неё есть помощники и возможность оставлять малыша с ними, то в паре «мама и малыш» недопонимания почти никогда не возникают.
Мама не должна предлагать грудь в те моменты, когда хочет отвлечь малыша от какого-то занятия, с её точки зрения, не подходящего в данный момент. Ребёнка надо переключать не на сосание груди, а на другое занятие. Редко мамы так делают, т.к. дать грудь проще, чем найти малышу альтернативу. В итоге получается, что мама очень часто даёт грудь в тех ситуациях, когда нужно просто изменить нежелательное поведение ребёнка, а изменять нежелательное поведение ребёнка иногда приходится 10 раз в день, если не 20.
Ребёнок, умеющий ходить, бегать, ползать по маме, может «присасываться» в самых невероятных позах. И здесь мама должна поведение ребёнка контролировать и ориентироваться на свои личные ощущения и удобства. Если эта поза ей не очень удобна, то она может её изменить. Если маме неприятны «игры со свободной грудью» — покручивание и пощипывание соска, она может запретить ребёнку это делать. Нельзя откладывать ограничение в таком вопросе на потом. «Я подумаю об этом завтра» здесь совершенно не подходит!
Малыш начинает выдвигать свои требования по смене груди. В один «заход» он может сменить грудь несколько раз, прикладываясь к каждой на полминуты. Такое поведение характерно для грудника, вошедшего во вкус сосания, и полностью освоившего навыки грудного вскармливания. Ребёнок не должен сам доставать грудь из маминой одежды. Он может показать, что она ему нужна. Доставать грудь должна мама, потому что если разрешать ребёнку это делать, в ситуации, в которой это не удобно, запретить не получится без скандала, это с одной стороны. А с другой стороны, это мамин предмет и она сама должна распоряжаться им.
Кроме того, мама ребёнка старше года может иногда ограничивать время сосания груди. Когда малыш заснул, вдоволь насосавшись, и просто держит грудь во рту, можно попробовать аккуратно её забрать, вставив свой мизинец в уголок рта малышу. Возможно, это будет удачно не всегда и не сразу. У мам грудничков в конце второго, на третьем (на четвертом) году кормления это получается почти всегда. Также можно ограничивать время сосания и при бодрствовании ребёнка. В таком возрасте продолжительность сосания груди носит, скорее, символический характер. Нет необходимости всегда дожидаться, пока сам ребёнок отпустит грудь.
После 2-2,5 (иногда после 3) лет остаются только кормления на ночь и утром, а днём малыш уже не очень-то и нуждается в прикладываниях. Молоко в стадии инволюции похоже по составу на молозиво, и ценность его сложно переоценить. В суточной порции такого молока содержится 60 суточных доз иммуноглобулинов, необходимых взрослому человеку. Инволюция груди длится от нескольких месяцев до года, и способствует формированию детского иммунитета.
Естественное завершение грудного кормления сложно назвать «отлучением от груди». Отлучения нет, есть прекращение определённого этапа в жизни мамы и ребёнка. Это происходит обоюдно, без осложнений — закрылась потребность в сосании, и одновременно у мамы закончилось молоко.
Галина Елтонская, научный руководитель Центра «Мамин Дом»
Почему я против кормления грудью после года
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
«Якормиладопенсии» и «маминомолокосамоеполезное» — вот такие иронические словообразования я обнаружила, изучая Интернет на предмет материала для моей статьи. А вот история из жизни. За праздничным столом собрались около десяти семейных пар. Среди них молодая женщина с 4-летней девочкой. Спустя полчаса после начала застолья дочку периодически стала подходить к маме и тащить ее за руку из комнаты. Мама несмело сопротивлялась и что-то шептала ей на ушко. «Что-то» явно не нравилось юной леди, в конце концов она громко сказала: «Пойдем, выйдем!!!» Выяснилось, что в соседней комнате мать дала девочке грудь.
Сразу скажу – я «за» грудное вскармливание. Более того, полностью поддерживаю тех мамочек, которые, несмотря на обязательные самоограничения в еде и напитках, кормят своих малышей грудным молоком. Я мать троих детей. Старшего, сына, кормила до 1 года 3 месяцев, среднюю дочь до 1 года 7 месяцев. Младшей сейчас месяц. И я твердо уверена в том, что этого ребенка буду кормить исключительно ДО ГОДА. Не стоит сразу забрасывать меня помидорами поклонникам естественного родительства — все этапы этого родительства я уже проходила на своем жизненном опыте и считаю, что никакому фанатизму не место в воспитании младенцев. Вы вправе не соглашаться со мной, но я буду рада, если кто-то признает мои доводы не только разумными, но идущими от сердца.
Мнение врачей
Я за кормление грудью до года. Всемирная организация здравоохранения просит женщин давать ТОЛЬКО грудное молоко хотя бы до 6 месяцев. Дальше необходимо вводить прикорм. То есть, я не вхожу в противоречие с рекомендациями ВОЗ. Для ребенка 12 месяцев быть на грудном вскармливании – достаточно. Но если мать не собирается на работу, она продолжает вести домашний образ жизни и не стремится к общественной активности, если у неё есть главное – желание – она может продолжать кормить ребенка до 2 и далее лет. Что также рекомендует ВОЗ.
Кстати, если быть дотошной и найти первоисточник рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения, то выяснится, что кормить грудью до 2 лет рекомендуется женщинам развивающих стран мира, например, Африки или Юго-Восточной Азии, как можно увидеть на иллюстрации (эта женщина из Лаоса). Это вызвано тем, что для приготовления любой пищи необходима чистая вода. Между тем, общеизвестно, что во многих странах третьего мира существует острый дефицит пригодной по бактериологическому составу питьевой воды. Стафилококк, холера и т.д. Дети не просто болеют, они умирают от инфекционных болезней. Центральное водоснабжение, канализация и другие блага цивилизации доступны большинству россиян. Поэтому к рекомендации ВОЗ можно прислушаться, если вы собираетесь на ПМЖ в Африку или же хотите быть солидарны с матерями стран этого континента.
Известный педиатр Евгений Комаровский также за здравый смысл, он против превращения процесса кормления грудью в религию. Вот что он думает по этому поводу:
«Когда некая очень умная женщина может родить 6 детей и всех их кормить грудью по 3 года, видя именно в этом смысл жизни, то я не имею никаких возражений. Но я категорически против того, что смысл существования современной женщины сводился исключительно к тому, чтобы кормить грудью. Еще более для меня неприемлемо, когда тех, кто не хочет или не может длительно кормить, записывают в мачехи, грозят им болезнями, пугают грядущими бедами, умственной отсталостью и агрессивностью отпрысков и т.д. Я убежден, и высказывался об этом неоднократно, что женщина, кормившая грудью до года, выполняет свой материнский долг на 100 %. Кормить или не кормить в дальнейшем – личное дело женщины, но я убежден, что после года вид вскармливания уже не является определяющим фактором в телесном и психическом здоровье».
Грудное молоко после года? Пусто или густо?
Статья детского доктора инфекциониста
Кирсановой Татьяны Александровны
(они с Машей на фото)
Вот мы и подошли к самому спорному вопросу о женском молоке. Грудное молоко после года. Сколько жарких дискуссий порой разгорается на этом фоне. Кто-то считает, что в молоке уже давно ничего нет и кормление – это чистой воды дурь «яжматери» и баловство ребенка; кто-то считает, что это не приносит пользы ни ребенку, ни матери; кто-то считает, что это не только не полезно, но и вредно для здоровья мамы и малыша; ну а кто-то считает, что в грудном молоке после года есть масса бонусов и плюсов для обоих. Что самое ужасное, так это то, что эти противоречия не только у «простого люда», но даже сами врачи, тем более педиатры, не могут прийти к единому мнению – кормить или не кормить, вот в чем вопрос))))
Даже известные и именитые наши педиатры (имен не называю, дабы никого не обидеть) иногда высказываются «до года кормить ребенка грудью – это долг матери, а после года – это уже как кто хочет». Что это за долг такой? Долг же платежом красен, а значит, потом мать вправе «взыскать» с дитятки этот самый долг, так что ли? И почему везде в разговорах встречается именно вот эта дата – один год? Почему не полтора года? Не два года??? Кто решил, что именно в день, когда ребенку «стукнет» годик – все, баста, сиси больше не получишь? Мое личное мнение – раньше декрет был до года, после чего мама выходила на работу, а дите в садик. Посему вот эта дата – «один год» – тянется еще с советских времен. Но это все мои домыслы. Давайте узнаем мнение экспертов и профессионалов – есть ли реально что-то кроме «воды» в молоке после года.
Давайте для начала поговорим о количестве. Ребенок после года, как правило, уже получает много и других продуктов (мясо, рыба, овощи, молочные продукты, каши), поэтому после года мамино молоко становится далеко не единственным источником питания, поэтому количество выработанного молока начинает постепенно падать. По количеству молока после года меньше, чем зрелого (хотелось бы сказать, что это «чаще всего» или «вероятнее» меньше, ибо по физиологии чем больше малыш съедает, тем больше вырабатывает и наоборот, поэтому если малыш все равно всем продуктам все же предпочитает мамино молоко и сосет его в больших количествах, то и выработка его после года не уменьшится).
Но уменьшение количества не должно пугать мам. Помните разговор о молозиве? Молозива по количеству мало, зато своим содержанием оно с лихвой компенсирует малый объем. Точно так же и с молоком после года. Малышу не нужен такой большой объем молока как, скажем, в 4 месяца, он давно уже кушает «взрослую» пищу, и молоко утрачивает свою функцию «накормить», зато усиливает другие функции.
Каков ребенок после года? Бойкий шустрый озорник, который все больше становится самостоятельным, ходит, бегает и прыгает, везде лезет и всюду сует свой маленький любопытный носик и шаловливые пальчики, тянет все, что подвернется на его пути в рот. В общем, активно познает мир на ощупь и на вкус))) Соответственно, как бы Вы ни старалась присматривать за своим малышом, этот возраст всегда сопровождается поеданием песка и прочей бяки, сбитыми коленками, ссадинами и царапинами. Кроме того, ребенок начинает развивать свои коммуникативные навыки – уже пытается на доступном ему уровне общаться на детской площадке с другими детьми, а они могут быть не всегда здоровы (ну хотя бы в плане респираторных инфекций). Итого что мы имеем – травмы, контакт с возможными больными детьми, употребление в «пищу» непригодных для этого песка и прочей грязи. Соответственно, во много раз повышается вероятность заполучить какое-то инфекционное заболевание. Поэтому природа предусмотрела это и в молоке после года возрастает количество иммуноглобулинов, лактоферрина, лизина и факторов местного иммунитета (лизоцим, секреторный иммуноглобулин А и др. ).
Ну а раз травм не избежать, то вспоминаем про казоморфин, он поможет унять боль, впрочем как и аминокислота фенилаланин, входящая в белковый состав молока. Набегавшись на прогулке и перевозбудившись детке нужен полноценный отдых, ему поможет успокоиться все тот же казоморфин и триптофан. Ребенок много нового узнает и познает – для этого нужна «хорошая память», в этом малышу помогают фенилаланин, тирозин и глютаминовая кислота. Обо всех этих веществах мы уже говорили в разделе про зрелое молоко и я не хочу повторяться.
В молоке после года в достаточном количестве находятся различные факторы роста, гормоноподобные вещества, витамины и микроэлементы, которые просто жизненно необходимы для полноценного роста и развития ребенка.
Доказано, что молоко после года обеспечивает потребности в энергии – на 29%, белках – на 43%, микроэлементах (прежде всего в кальции) – на 36%, витамине А – на 75%, производных фолиевой кислоты – на 76%, витамине В12 – на 94%, витамине С – на 60%.
Таким образом, молоко после года «немного сдает» позиции в своей питательной функции (уступая место более «взрослой» пище), зато увеличивает содержание веществ, отвечающих за рост и развитие малыша, усиливает антиинфекционную защиту, продолжает обезболивать и успокаивать, восполнять потребности в витаминах и микроэлементах. И, что самое важное, содержание всех этих веществ находится в физиологических пределах (то есть столько, сколько нужно, а не больше или меньше).
Но кроме состава чем еще нас может порадовать грудное вскармливание после года? Полезно или вредно оно для здоровья матери и ребенка? Ответ на этот вопрос Вы можете узнать, прослушав нашу лекцию о завершении ГВ.
А в заключение хочу сказать следующее – сколько кормить ребенка грудью мы не будем диктовать, как и настаивать, что кормить нужно обязательно до какого определенного возраста. Длительность вскармливания зависит только от решения матери и осуждать, что она мало кормила ее никто не будет. Мы только предоставляем современную и объективную информацию о том, какой же состав молока бывает в зависимости от «стажа» кормления, какое влияние грудное вскармливание оказывает на организм матери и ребенка, а решать уже Вам, дорогие мамы. Растите здоровенькими!
Подписывайтесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе наших новостей
Если хотите подробно знать о завершении грудного вскармливания, заказывайте запись нашей лекции .
Полное или частичное копирование материалов возможно только с письменного разрешения администрации.
Кормление после года | Ла Лече Лига Россия
Салли Нейдел, Олд Бридж, Нью Джерси, США
Опубликовано в NEW BEGINNINGS, Vol. 6 No. 4, July-August 1990, pp. 99-103
Перевод Александры Казачок. Редакция Марии Сорокиной.
Благодарим Лилию Цапину за фотографию
Однажды в библиотеке я услышала разговор двух мам с маленькими детьми. Одна спросила: «Ты ещё кормишь Райана?» Другая ответила: «Нет, наш врач сказал отлучать в год, и я отлучила, хотя у меня сердце разрывалось».
Я помню, что услышала похожий совет от своего педиатра, когда моей старшей исполнился год. Я настойчиво попросила объяснить причину, и ответ был таким: «Чтобы она училась независимости». Я тогда проигнорировала этот совет лишь потому, что моя лучшая подруга кормила двухлетнего ребёнка, с огромной любовью и нежностью и явно без отрицательных последствий. Однако, когда мамам говорят, что пора отлучать ребенка от груди, не у всех перед глазами есть положительный пример для подражания. Грустно наблюдать, сколько матерей бросают грудное вскармливание до того, как готовы и мать и ребёнок, только из-за необоснованных безапелляционных советов.
Почему же столько врачей рекомендуют отлучение в год? Ответ на этот вопрос вы найдете здесь. Недавно одна женщина задала вопрос в колонке вопросов – ответов популярного журнала: «Когда отлучать ребенка от груди?» Ответ педиатра отражает общепринятое заблуждение. Врач ответил: «Отлучайте в год, потому что с этого возраста ребёнку уже можно давать коровье молоко». Но детей кормят грудью не только ради питания, и не из чувства долга, а потому что получают огромное удовлетворение от процесса.
Для многих матерей вопрос не в том, «Как долго мне необходимо кормить для здоровья ребёнка?» — а в том, «Существует ли возраст, после которого грудное кормление может как-то навредить?» Если такого ограничения по возрасту нет, почему бы не оставить длительность кормления на усмотрение матери? Существуют ли доказательства необходимости отлучения в год?
Что показывают исследования
Исследования говорят о пользе грудного кормления после года. Одно из преимуществ – питательная ценность. Исследования показывают, что на втором году жизни ребёнка молоко с точки зрения питательной ценности по составу очень похоже на молоко первого года (Victora, 1984). Даже после двух и более лет молоко остается ценным источником белков, жиров, кальция и витаминов (Jelliffe and Jelliffe, 1978).
Второе преимущество – иммунитет к заболеваниям. Доказано, что концентрация иммуноглобулинов в молоке увеличивается с возрастом ребёнка и с сокращением числа кормлений, таким образом дети постарше получают сильную иммунную поддержку (Goldman et al, 1983). Исследование в республике Бангладеш показало, насколько сильны эти иммунные факторы. Было обнаружено, что в условиях местной нищеты отлучение детей в возрасте от восемнадцати до тридцати шести месяцев удваивает риск их смерти. (Briend et al, 1988). Такой результат объясняется в основном действием иммунных факторов грудного молока, хотя и питательная ценность в данном случае имеет большое значение. Конечно, в развитых странах отлучение от груди не является вопросом жизни и смерти, но долгое кормление грудью вполне может сократить количество визитов к врачу.
Третье преимущество – устойчивость к аллергиям. Существует достаточно подтверждений того, что чем позже в рацион ребенка попадают коровье молоко и другие распространенные аллергены, тем меньше вероятность развития аллергических реакций (Savilahti, 1987).
Психологический аспект
Любой матери, кормившей ребёнка постарше, знакомо чувство нежности и близости, возникающее от кормления более старшего ребёнка, который даже может сам говорить о кормлении. Не нужно читать медицинские журналы, чтобы узнать, что это доставляет удовольствие и маме и ребёнку. Однако было ли об этом что-либо вообще написано и опубликовано?
Одна женщина-психиатр (Waletzky, 1979) в своей работе рекомендует естественное прекращение кормления. Она считает, что раннее насильственное отлучение эмоционально травмирует ребёнка, и большая часть рекомендаций педиатров по отлучению «основываются на личных чувствах и предрассудках, а не на медицинских фактах». Она пишет: «Внезапное и преждевременное лишение ребёнка возможности получать наивысшее эмоциональное удовлетворение, которое было ему когда-либо известно, может вызвать значительный непосредственный и долговременный стресс. Такой подход (насильственное отлучение – прим. пер.) рассматривает грудное кормление лишь как источник питания, не понимая его значения как средства утешения, общения и источника положительных эмоций для матери и ребёнка». Хорошо сказано! Однако работа Валецки (Waletzky) основывается на ее профессиональном опыте психиатра, а не на исследованиях.
Отчетов об исследованиях психологического аспекта грудного кормления крайне мало. Одно исследование, занимавшееся именно детьми, которых кормили дольше года, показало значительную связь между длительностью кормления и последующей социальной адаптацией в 6-8-летнем возрасте по оценкам учителей и матерей. (Ferguson et al, 1987). По словам исследователей, «Статистически выявлена тенденция снижения уровня проблем поведения с увеличением длительности грудного кормления». Результаты интерпретируются авторами с большой осторожностью, упоминая, что в исследовании не учитывались особенности взаимоотношений между матерью и ребёнком в группах грудничков и искусственников, которые могли повлиять на разницу в последующей социальной адаптации. Но, по сути, какая разница, чем вызвано улучшение поведения в дальнейшем – грудным вскармливанием как таковым или поведением матери, характерным для женщин, готовых кормить после года. Важен результат, а он таков, что дети, которых кормили дольше, позже были замечены в более умелой социальной адаптации. Связь между продолжительностью кормления и социальной адаптацией прослеживалась сильнее и более последовательно, когда поведение детей оценивалось их матерями, по сравнению с оценкой учителей (хотя связь была значительно выражена в обеих группах), что говорит о том, что долгокормящие матери склонны оценивать своих детей более положительно, чем матери, не кормящие после года.
Думаю, многие согласятся, что кормление помогает нам более положительно относиться к детям, поддерживает чувства близости и любви, что особенно важно в период, когда приходится выдерживать иррациональные требования и эмоциональные взрывы малышей после года. В каком бы напряжении я не находилась, когда я сажусь кормить своего младшего, практически всегда к концу кормления мы оба расслабляемся, и настроение заметно улучшается.
Культура и общественное мнение
Все ли врачи основывают свои советы по отлучению от груди на медицинских исследованиях? Очевидно, нет, поскольку никаких отрицательных последствий кормления после года наукой не обнаружено, а положительные подтверждаются множеством свидетельств. Тогда на чем основан столь часто раздающийся совет: «Отлучайте в год»?
Возможно, здесь играют роль несколько факторов. Одним из них может быть культурный стереотип и, как выразилась д-р Валецки (Waletzky), «личные предрассудки». Врачи, как и все мы, подвержены влиянию принятых в обществе стандартных моделей мышления. А в наше время среди родителей, похоже, модно ожидать от детей опережающего развития и ранней независимости. Акцент на раннее отлучение от груди неплохо вписывается в общее течение, поощряющее в детях раннюю самостоятельность. Однако именно преждевременное насильственное отлучение может спровоцировать задержку эмоционального развития и усилить зависимость от родителей, по мнению д-ра Валецки (Waletzky) и многих других.
Другим фактором, влияющим на мнения о сроках отлучения, может быть ускоряющийся ритм жизни современного общества. Неограниченное кормление не кажется совместимым с современным образом жизни. Многие статьи об отлучении изначально предполагают, что матери стремятся прекратить кормление, как только смогут это сделать, не вредя питанию ребенка.
Еще одна из возможных причин может заключаться в том, что врачи, опять же, как и другие люди, подвержены распространенным в нашей культуре предрассудкам, рассматривающим женскую грудь как сексуальный стимул. Возможно, ребёнок, уже умеющий говорить, считается слишком взрослым, чтобы находить физическое удовлетворение в материнской груди.
Как бы там ни было, в нашей культуре не считается общепринятым кормить после года, поэтому принято считать, что матери захочется отлучить ребенка старше этого возраста.
Медицинские заблуждения
Некоторые врачи считают, что грудное кормление помешает ребенку развить аппетит к другой пище. Однако не существует подтверждения тому, что груднички отказываются от прикорма больше, чем уже отлучённые от груди. Более того, большинство исследователей, работающих в странах третьего мира, где аппетит плохо питающихся детей приобретает критическое значение, рекомендует продолжать кормить грудью даже серьезно недоедающих (Briend et al, 1988; Rhode, 1988; Shattock and Stephens, 1975; Whitehead, 1985). Предлагается помочь недокормленному ребёнку после года не путем отлучения, а расширяя рацион матери, чтобы улучшить питательную ценность её молока (Ahn and MacLean. 1980; Jelliffe and Jelliffe, 1978), при этом предлагая ребёнку более разнообразную и вкусную еду для улучшения аппетита (Rohde, 1988; Tangermann, 1988; Underwood, 1985).
Как говорить с врачом
Поскольку некоторые врачи думают, что для матери грудное вскармливание – скорее неприятная обязанность, нежели удовольствие, матери особенно важно вовремя сказать врачу, что она хочет продолжать кормление. Врач может предположить, что мать интересуют только соображения питания ребёнка и её собственного удобства, если она чётко и ясно не пояснит свою позицию.
Лучший способ оказать положительное влияние на врача – уверенно выразить свою точку зрения. Например, можно сказать: «Мы с Мег обе получаем огромное удовольствие от кормления. Ей оно явно идёт на пользу. Она всегда в хорошем настроении и замечательно растёт». Сравните это с такой менее уверенной попыткой: «Я не знаю, пора мне отлучать Мег от груди или нет. Ей, в общем-то, грудное кормление вроде не вредит… Как вы думаете, может, стоит пока продолжать?» Какой из этих примеров имеет больше шансов получить положительный ответ о продолжении кормления?
Не все врачи рекомендуют отлучение в год. Те, которые рекомендуют, могут кое-чему научиться от матерей-энтузиасток естественного окончания кормления. Многие из нас не упоминают о грудном кормлении у врача, во избежание ненужных советов, но если бы мы больше говорили о своем положительном опыте долгого кормления, возможно, нам бы удалось изменить отношение к вопросу у некоторых представителей медицинского сообщества. Для этого нужна уверенность и смелость, но информация о том, что естественное окончание кормления поддерживается исследованиями, помогла мне обрести уверенность, что это правильно и с медицинской и с эмоциональной точек зрения.
Вам также может понравится статья
Как избегать споров и реагировать на критику о кормлении грудью
Литература
Ahn, C H and MacLean, W C. Growth of the exclusively breastfed infant. Am J Clin Nutr 1980; 33:183-92.
Briend, A. et al. Breast feeding, nutritional state, and child survival in rural Bangladesh. Br Med J 1988; 296:879-82.
Ferguson, D. M. et al. Breastfeeding and subsequent social adjustment in six- to eight-year-old children. J Child Psychol Psychiatr Allied Discip 1987; 28:378-86.
Goldman, A. S. et al. Immunologic components in human milk during the second year of lactation. Acta F’aediatr Scand 1983; 722:133-34.
Guilick, E. E. Effects of Breastfeeding on Infant Health. Pediatr Nurs 1986; 12(1): 51-54.
Jelliffe, D. B. and Jelliffe, E. F. P. The volume and composition of human milk in poorly nourished communities. A review. Am J Clin Nutr 1978; 31:492-509.
Rohde, J. E. Breastfeeding beyond twelve months. Lancet 1988; 2:1016.
Savilahti, V. M. et al . Prolonged exclusive breast feeding and heredity as determinants in infantile atopy. Arch Dis Child 1987; 62 269-73.
Shattock, F M. and Stephens, A. J. H. Duration of breastfeeding. Lancet 1975; 1:113-14.
Tangermann, R. H. et al. Breastfeeding beyond twelve months. Lancet 1988; 2:1016.
Underwood, B. A. Weaning practices in deprived environments: the weaning dilemma. Pediatr 1985; 75:194-98.
Victora, C. G. et al. Is prolonged breastfeeding associated with malnutrition? Am J Clin Nutr 1984; 39:307-14.
Waletzky, L. R. Breastfeeding and weaning: some psychological considerations. Primary Care 1979; 6:341-55.
Whitehead, R. G. The human weaning process. Pediatr 1985; 75: 189-93.
Как определить, испортилось ли грудное молоко (3 простых теста)
Можете ли вы сказать, испортилось ли ваше грудное молоко?
Хотя есть некоторые сходства, грудное молоко не идентично традиционному молочному молоку; его внешний вид, запах и даже вкус могут сильно отличаться.
Определить испорченное грудное молоко может быть труднее, чем вы думаете.
Мы покажем вам три вещи, которые вы можете проверить, чтобы определить, испортилось ли ваше молоко.
Правила хранения грудного молока
Существует две фазы грудного молока: «свежее» и «пригодное для употребления».”
«Свежее молоко» — это именно то, на что это похоже — недавно сцеженное молоко, на пике свежести и полное питательных веществ и антител, типичных для грудного молока.
«Полезное молоко» прошло идеальный период (сразу после сцеживания), но все еще подходит для вашего ребенка. Он правильно хранится в холодильнике или морозильной камере, не содержит бактерий и не угрожает здоровью вашего ребенка. Вы можете гарантировать питание своему малышу, но некоторые преимущества могут быть уменьшены, поскольку он больше не «свежий».”
Лига Лиги Ла Лече дает следующие рекомендации по хранению молока (1) :
- Комнатная температура — от 4 часов (идеальная) до 6 часов (приемлемая).
- Холодильник — от 72 часов (идеально) до 8 дней (приемлемо).
- Морозильник — 3-6 месяцев.
- Deep Freeze — 6-12 месяцев.
Правило шести
Когда я впервые посетила медсестру, кормящую грудью, она посоветовала мне запомнить «правило шести».
Правило шести означает, что грудного молока может хватить:
- 6 часов на счетчике.
- 6 дней в холодильнике.
- 6 месяцев в морозилке.
Хотя вполне возможно, что моего молока хватит и за эти периоды, при определенных обстоятельствах «правило 6» было простым способом запомнить сроки безопасного хранения при уходе за новорожденным и со слишком низкой умственной энергией, чтобы следить за несколькими рекомендациями и «окна свежести».
Запомнить
При соблюдении правил безопасного хранения помните, что изменение метода хранения не приводит к перезапуску часов хранения.Например, если вы хранили молоко в холодильнике восемь дней, бросив его в морозильную камеру, вы не купите еще 6–12 месяцев.
Если ваше молоко уже было на грани порчи в холодильнике, замораживание даст вам дополнительное время, но оно все равно испортится в морозильной камере быстрее, чем если бы вы заморозили его сразу после сцеживания.
Факторы, влияющие на время хранения
Два основных фактора влияют на продолжительность эффективного хранения молока.
Первый — это температура.
Молоко в холодильнике следует хранить в задней части холодильника, где температура наиболее низкая и стабильная, на которую не влияет открытие и закрытие дверцы.
Принять к сведению
Грудное молоко никогда не следует хранить в дверце холодильника из-за резких колебаний температуры при открытии дверцы.
Молоко, хранящееся в обычном холодильнике с морозильной камерой, хранится до шести месяцев. Если у вас есть автономная морозильная камера (также известная как «морозильная камера» или «морозильная камера»), то молоко можно хранить до 12 месяцев без порчи из-за более холодной и стабильной температуры.
Второй важный фактор — это выбранный вами контейнер для хранения. Храните молоко в имеющихся в продаже пакетах для хранения молока, специально предназначенных для замораживания, либо в жестких пластиковых бутылках или стеклянных детских бутылочках. Оба должны быть чистыми и полностью закрытыми перед хранением, чтобы предотвратить загрязнение, которое может привести к порче молока.
Распознавание запаха грудного молока
В случае обычного молочного молока «нюхательный тест» часто является наиболее точным показателем того, испортилось ли молоко.Однако с грудным молоком все не так просто.
Запах грудного молока легко изменить, поэтому незнакомый запах не означает, что оно испортилось автоматически. Он также может широко варьироваться от женщины к женщине и даже меняться изо дня в день у одного и того же человека (2) .
На запах грудного молока влияют:
- Еда.
- Лекарства.
- Процесс замораживания.
- Складские контейнеры.
Вкус грудного молока
Поскольку запах и вкус так тесно связаны, те же факторы, которые влияют на запах вашего молока, также могут повлиять на его вкус.Питание матери является особенно важным фактором: сильные ароматы, особенно «пряный» вкус или острые специи, могут придать женскому материнскому молоку такой оттенок.
Как выглядит грудное молоко
«Нормальное» грудное молоко бывает разного цвета. Некоторые из этих цветов: (3) :
- Желтый
- Белый
- Голубой
- Слегка оранжевый
Цвет грудного молока может меняться даже в течение одного сеанса сцеживания.Большая часть различий связана с определенным соотношением переднего молока (более жидким и более водянистым) и задним молоком (более густым и жирным), которое имеет тенденцию меняться от утра к ночи.
Тем не менее, другие вещи, такие как диета, лекарства, травы и гидратация, тоже играют роль. Важно то, что существует широкий диапазон «нормальных» показателей, и изменение цвета грудного молока не делает его автоматически плохим.
Что делать, если ваше молоко выглядит розовым? Возможно, из-за небольших кровоточащих трещин на соске молоко станет очень красным или розовым, но это молоко все равно безопасно для вашего ребенка.Работа с консультантом по грудному вскармливанию может помочь вам определить причину розового молока, а также узнать, как этого избежать.
Примечание редактора:
Мишель Рот, BA, IBCLC
Определение испорченного грудного молока
1. Посмотрите внимательно
Грудное молоко после сцеживания отделяется естественным образом, при этом жир поднимается вверх, а вода опускается вниз. Когда молоко еще хорошее, оно легко смешивается с легким вращением детской бутылочки.
Если грудное молоко остается разделенным или в нем всплывают куски после попытки повторного перемешивания, скорее всего, оно испортилось, и рекомендуется его выбросить.
2. Понюхайте грудное молоко
Если вы хранили его в холодильнике или при комнатной температуре, «нюхательный тест» может стать надежным способом определить, испортилось ли молоко.
Помните
Хотя различия в запахе для грудного молока являются нормальным явлением, если у вас запах прогорклого или кислого молока, он, вероятно, испортился.
Однако этот метод может оказаться ненадежным, если вы заморозили грудное молоко. Грудное молоко содержит липазу, которая расщепляет жиры вашего ребенка.У мам с грудным молоком с высоким содержанием липазы этот фермент может вызывать кислый или мыльный запах размороженного грудного молока, даже если он все еще совершенно безопасен. (4) .
Чтобы проверить, имеет ли ваше молоко подобный запах, заморозьте небольшое количество грудного молока на пять дней, затем разморозьте и проверьте запах. За короткий промежуток времени, в течение которого вы проведете этот эксперимент, вы можете быть уверены, что ваше молоко не закисло, и оно просто имеет этот запах после замораживания, но все же безопасно для вашего ребенка.
Однако стоит отметить, что некоторые младенцы отказываются от этого молока. Поэтому, прежде чем замораживать большие партии молока, может быть хорошей идеей дать ребенку немного талого молока, чтобы посмотреть, примет ли он его. Если этого не произойдет, вы можете устранить эту проблему, ошпарив молоко перед замораживанием.
Чтобы ошпарить грудное молоко:
- Нагрейте молоко в небольшой кастрюле.
- Подождите, пока снаружи сформируются маленькие пузырьки (примерно 180 градусов по Фаренгейту).
- Снять с огня.
- Дать остыть.
- Разлить по емкостям и заморозить.
3.
Попробуйте грудное молоко
Как и в предыдущем «нюхательном тесте», попробуйте грудное молоко на вкус. Его вкус будет отличаться от вкуса коровьего молока, но допустим любой вкус, кроме прогорклого / кислого.
Если вы храните молоко в холодильнике и оно имеет прогорклый или кислый привкус, скорее всего, оно испортилось, и его не следует давать ребенку.
В случае замороженного молока см. Описанные выше шаги, чтобы определить, имеет ли молоко приобретать кислый (но безопасный) привкус при замораживании из-за высокого содержания липазы.Если это не так, но в одном конкретном случае ваше молоко кажется кислым, выбросьте его, так как оно, вероятно, испортилось.
Ваше молоко испортилось?
Вы так усердно работаете, чтобы откачать молоко, и не хотите, чтобы ни одна капля пропала даром. Соблюдение рекомендаций по правильному хранению и понимание различий во внешнем виде, запахе и вкусе «нормального» грудного молока может предотвратить ненужный выброс хорошего молока.
Вы должны быть уверены, что молоко, которым вы кормите ребенка, не вызовет у него тошноту, и знание того, как проверить его на порчу, поможет именно в этом.
Повторное использование сцеженного грудного молока • KellyMom.com
Q: Следует ли немедленно слить грудное молоко, оставшееся после кормления (как смесь), или вы можете сохранить его и дать ребенку позже?
A: Вероятно, можно безопасно сохранить оставшееся молоко для использования при следующем кормлении, но никаких опубликованных исследований этой проблемы не проводилось. Из-за отсутствия информации в руководстве по хранению молока рекомендуется отказываться от грудного молока по окончании кормления.Давайте посмотрим на информацию, которая у нас есть…
Хранение остатков молока — это другая проблема, чем хранение свежего молока, потому что бактерии изо рта ребенка обычно попадают в молоко, когда ребенок начинает пить. Свежее сцеженное молоко содержит живые клетки, убивающие бактерии, и одно исследование (Pardou et al, 1994) показало, что в некотором молоке, которое хранилось в холодильнике в течение 8 дней, фактически было меньше бактерий, чем при первом сцеживании. Многие матери здоровых младенцев сохраняют остатки молока дольше двух часов (иногда до 24-48 часов) без каких-либо проблем, но безопасность молока зависит от нескольких факторов.
- Свежее грудное молоко лучше всего борется с бактериями, за ним следует охлажденное молоко, а затем уже замороженное молоко. Молоко, замороженное в течение более короткого периода времени, будет обладать более высокими противоинфекционными свойствами, чем молоко, замороженное в течение более длительного периода времени. В любом грудном молоке бактерии растут медленнее, чем в смесях.
- Чистота вашей техники сцеживания молока (мытье рук, очистка деталей насоса в соответствии с инструкциями производителя, мытье контейнеров для хранения в горячей мыльной воде) также повлияет на количество бактерий в молоке.
- Если ваш ребенок болен или у него проблемы с иммунитетом, он / она не сможет справиться с «нормальным» количеством бактерий. В этом случае вам нужно будет соблюдать более строгие правила.
Изображение предоставлено: Даниэль Лобо на flickr CC BY 2.0
Если вы сохраните молоко для последующего использования, некоторые матери повторно охлаждают молоко, а другие оставляют его при комнатной температуре — исследований не проводилось, поэтому мы не знаем, какой метод предпочтительнее. Мы действительно знаем, что для любых пищевых продуктов охлаждение замедляет рост бактерий.В рекомендациях по хранению молока нет никаких предупреждений о том, что молоко нельзя разогревать, и многие мамы согревают без проблем. Многие мамы нюхают (или пробуют) молоко, чтобы убедиться, что оно по-прежнему пахнет свежим.
Ниже приведены цитаты различных экспертов по грудному вскармливанию:
Из клинического протокола № 8 Академии медицины грудного вскармливания: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей (март 2010 г.):
«Когда ребенок начинает пить сцеженное грудное молоко, в молоке изо рта ребенка происходит некоторое бактериальное заражение. Продолжительность времени, в течение которого молоко может храниться при комнатной температуре после того, как ребенок частично поел из чашки или бутылочки, теоретически будет зависеть от начальной бактериальной нагрузки в молоке, продолжительности размораживания молока и температуры окружающей среды. Не было проведено исследований, чтобы дать рекомендации в этом отношении. Основываясь на данных, полученных на данный момент, кажется разумным выбросить оставшееся молоко в течение 1-2 часов после того, как ребенок закончит кормление ».
Per Breastfeeding, A Guide for the Medical Profession, 7-е издание, 2011 г., Рут Лоуренс, доктор медицины (стр.639):
«Грудное молоко можно безопасно выдерживать при комнатной температуре в течение 6–8 часов, и его не нужно выбрасывать, если первая попытка кормления не завершена. Напротив, смесь следует хранить в холодильнике и утилизировать после первой попытки кормления, поскольку она не содержит антител или факторов защиты от инфекций ».
на «Простые ответы о грудном вскармливании» (2010 г.), Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA (стр. 462):
«Матерям часто советуют отказываться от молока после кормления, потому что молоко смешивается со слюной ребенка.Хотя никакие опубликованные исследования не проверяли безопасность хранения остатков молока, студентка колледжа исследовала этот сценарий для своей неопубликованной старшей диссертации (Брюссо, 1998) … Единственным молоком с повышенным общим количеством бактерий была одна партия подогретого и скармливаемого молока от матери. которые не следовали инструкциям и сдавали ранее замороженное молоко вместо свежего. Все другие партии не показали изменений общего количества бактерий в течение 48 часов после кормления ».
Если мой ребенок не допил бутылочку сцеженного грудного молока, могу ли я оставить ее на потом? Ян Баргер, Р.Н., М.А., IBCLC:
«… На основании этого исследования, которое, по общему признанию, необходимо провести в более крупном масштабе, мне кажется, что сцеженное грудное молоко, скармленное ребенку, частично потребленное, а затем охлажденное, может быть использовано для еще одного кормления. более чем через четыре часа. Вероятно, это довольно консервативно. Один из лучших способов проверить, не испортилось ли молоко, — это то, что вы делаете с коровьим молоком: понюхайте его и попробуйте! »
Брюссо Р. Бактериальный анализ охлажденного грудного молока после кормления грудью.Май 1998 г. [Это неопубликованная кандидатская диссертация.]
«Резюме: количество младенцев, находящихся на грудном вскармливании, растет, равно как и количество работающих женщин. Многие женщины, которые выбирают кормление грудью после возвращения на работу, сцеживают молоко в течение дня и хранят это молоко для будущего кормления. Если младенцы не допили сцеженного грудного молока из бутылочки, врачи рекомендуют выбросить недоеденные порции. В этом исследовании изучались уровни бактерий в сцеженном частично потребленном грудном молоке, которое хранилось в течение 48 часов при 4-6 ° C.В качестве контроля исследовали порцию несгоревшего молока. Образцы отбирали каждые 12 часов для бактериального анализа. Были проведены тесты для определения общего количества колоний, патогенных стафилококков, колиформ и b-гемолитических стрептококков. Это исследование не показало значительной разницы между бутылочками, которые были частично употреблены, и бутылочками, которые не попадали в рот ребенка, у 5 из 6 участников. Во всех образцах молока количество колоний находилось в приемлемом диапазоне <105 колониеобразующих единиц на миллилитр (КОЕ / мл).Хотя этот проект предоставляет доказательства того, что повторно кормить ребенка бутылочкой грудного молока может быть безопасно, из-за небольшого размера выборки необходимо провести дополнительные тесты ».
«За исключением участника F, не было изменений в общем количестве бактерий, обнаруженных в сцеженном грудном молоке, которое частично скармливали младенцу… Поскольку участники EF показали значительно более высокий рост, чем участники AC, я изучил вопросник, чтобы убедиться, могли найти какие-либо общие факторы среди каждой группы.Из-за небольшого размера выборки невозможно было статистически проанализировать информацию, но я не смог найти ничего выдающегося, что участники AC делали иначе, чем участники EF… Хотя я четко указал, что для исследования должно быть предоставлено свежевыжатое охлажденное молоко, участник F. молоко было заморожено… Самый важный урок, который мы можем извлечь из этих данных, заключается в том, что, несмотря на высокие уровни бактерий, обнаруженные как в контрольном, так и в частично потребленном молоке, ни один из младенцев не заболел.Это свидетельствует о том, что для здоровых доношенных детей необходимо разработать другие стандарты ».
Подробнее о хранении и обращении с грудным молоком
Хранение и обращение с грудным молоком • KellyMom.com
Сколько?
Сколько сцеженного молока нужно моему ребенку? @
Рекомендации по хранению
ХРАНЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МОЛОКА — БЫСТРАЯ СПРАВОЧНАЯ КАРТА | ||
Температура | Время хранения | |
Свежее сцеженное молоко | ||
Теплая комната | 80-90 ° F / 27-32 ° C | 3-4 часа |
Комнатная температура | 61-79 ° F / 16-26 ° C | 4-8 часов (идеально: 3-4 часа) |
Изолированный холодильник / пакеты со льдом | 59 ° F / 15 ° C | 24 часа |
Охлажденное молоко (Хранить сзади, подальше от двери) | ||
Холодильник (свежее молоко) | 32-39 ° F / 0-4 ° C | 3-8 дней (идеально: 72 часа) |
Холодильник (талое молоко) | 32-39 ° F / 0-4 ° C | 24 часа |
Замороженное молоко (не замораживать повторно! Хранить сзади, подальше от двери / боковых сторон) | ||
Морозильная камера в холодильнике (старый стиль) | Варьируется | 2 недели |
Автономная морозильная камера холодильника / морозильника | <39 ° F / <4 ° C | 6 месяцев |
Морозильник отдельно | -18 ° C / 0 ° F | 12 месяцев (идеально: 6 месяцев) |
Эти рекомендации относятся к сцеживанию молока доношенным здоровым ребенком. Если ребенок серьезно болен и / или госпитализирован, обсудите правила хранения с детским врачом. | ||
Чтобы избежать потерь и облегчить размораживание и нагревание, храните молоко порциями по 1–4 унции. Дата молока перед хранением. Молоко от разных сеансов / дней сцеживания можно объединить в одном контейнере — используйте дату первого сцеживания. Не добавляйте теплое молоко в емкость с ранее охлажденным или замороженным молоком — охладите свежее молоко перед объединением. Грудное молоко не испорчено, если только оно не имеет неприятного запаха или кислого вкуса. Для размораживания молока
Ранее замороженное молоко можно хранить в холодильнике до 24 часов после его оттаивания. Не замораживать повторно . Для подогрева молока
Во время хранения сливки поднимаются до верха молока. Аккуратно перемешайте молоко (не взбалтывайте), чтобы перемешать, прежде чем проверять температуру и предлагать ребенку. Если ребенок не доедает молоко за одно кормление , его, вероятно, безопасно поставить в холодильник и предложить в течение 1-2 часов, прежде чем его выбросить. |
Хотите распечатать вышеуказанную информацию? Перейти к краткой справке
Подробнее о хранении молока
@
Клинический протокол № 8 Академии медицины грудного вскармливания: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей (март 2010 г. )
Почему различаются правила хранения молока? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
Каковы правила LLLI по хранению сцеженного молока? от La Leche League International
Хранение и транспортировка грудного молока от AskDrSears.com
Замораживание грудного молока, Паула Юнт
Рехтман Д. Д., Ли М. Л., Берг Х. Влияние условий окружающей среды на непастеризованное донорское человеческое молоко. Breastfeed Med. 2006 Весна; 1 (1): 24-6.
Хамош М., Эллис Л.А., Поллок Д.Р., Хендерсон Т.Р., Хамош П. Грудное вскармливание и работающая мать: влияние времени и температуры кратковременного хранения на протеолиз, липолиз и рост бактерий в молоке. Педиатрия. 1996 апр; 97 (4): 492-8.
Другие журнальные статьи о хранении молока
Работа с грудным молоком
Повторное использование сцеженного грудного молока @
У меня отключилось электричество, и у меня в морозилке есть грудное молоко — Помогите! @
Не встряхивайте молоко, Линда Дж. Смит, BSE, FACCE, IBCLC. Другой источник также указывает на то, что встряхивание может разрушить белковую структуру крупных белков в биологически активных веществах: «… многие крупные белки невозможно встряхнуть для восстановления, поскольку встряхивание может разрушить структуру белка» (Morrow T, Felcone LH. Defining the разница: что делает биологические препараты уникальными. Biotechnol Healthc. 2004; 1 (4): 24-9). Насколько вероятно, что это проблема? Мы не знаем! До сих пор не проводилось исследований биоактивных свойств шенкен vs.грудное молоко без взбалтывания (интересный исследовательский проект — есть ли желающие?). Некоторые считают, что силы, необходимые для смены молока, значительно больше, чем можно было бы обеспечить при встряхивании. Другие отмечают, что сдвиговые силы от встряхивания — не единственная проблема: разрыв пузырьков, вызванный встряхиванием, также может повредить клетки или денатурировать белки. Чтобы не рисковать, используйте наименьшее усилие, необходимое для перемешивания слоев, помня, что слои будут лучше перемешиваться по мере нагревания молока. Если вы все-таки взболтаете молоко, это может не быть проблемой — и даже если окажется, что встряхивание имеет значение, это все равно будет лучшим питанием для вашего ребенка.
Путешествие с грудным молоком Робин Рош-Пол, BSN, RNC-MNN, IBCLC
Путешествие в качестве накачивающей матери, Николь Гудман
Упаковка и транспортировка замороженного грудного молока после грудного вскармливания в боевых ботинках
Безопасное использование сухого льда во время путешествий с грудным молоком из детской больницы Филадельфии
Джеффри С.Л., Кубисон ТК, Гринуэй К., Гилберт П.М., Паркхаус Н. Урок недели. Согревание молока — предотвратимая причина получения ожогов у детей. BMJ.2000, 22 января; 320 (7229): 235.
Что нормально?
Необычное появление грудного молока от Австралийской ассоциации грудного вскармливания
Мое сцеженное грудное молоко не пахнет свежим. Что я могу сделать? @KellyMom
Как выглядит грудное молоко? Автор: Паула Юнт
Почему мое грудное молоко меняет цвет? Энн Смит, IBCLC
Общие проблемы при хранении человеческого молока Синди Скотт Дьюк, из New Beginnings , Vol. 15 Нет.4, июль — август 1998 г., стр. 109 (нормальный вкус и внешний вид)
Дополнительная информация @KellyMom:
Как хранить грудное молоко: правила хранения грудного молока
Если вы кормите грудью мама, пролитое молоко может дать вам повод для слез. Требуются титанические усилия, чтобы соблюдать правила безопасного хранения в полусне после сеанса откачки в 3 часа ночи или опоздании на встречу в 10 часов утра. Но важны мелкие детали. Если вы перекроете или срежете углы, ваш ребенок может сильно заболеть.
Вот основные сведения о безопасном хранении жидкого золота.
Рекомендации по хранению грудного молока
Рекомендации по хранению и приготовлению грудного молока для здоровых доношенных детей зависят от нескольких факторов: типа грудного молока, места хранения и температуры. Если всю эту информацию (см. Таблицу ниже) вам сложно запомнить на лету, подумайте о «правиле четырех»: свежее сцеженное грудное молоко можно безопасно давать ребенку на срок до четырех часов при комнатной температуре и выше. до четырех суток в холодильнике.
Чтобы грудное молоко не расходилось, храните его небольшими партиями; Рекомендуется от 2 до 4 унций (от 59,1 до 118,2 миллилитра). Любое грудное молоко, оставшееся в бутылочке после того, как ваш ребенок закончил кормление, следует использовать в течение двух часов или, если его быстро заморозить, использовать для следующего кормления.
При необходимости вы всегда можете разморозить дополнительный контейнер — и у вас есть несколько вариантов с точки зрения типа контейнера:
- Стерильные стеклянные или жесткие пластиковые бутылки без бисфенола А с плотно закрывающимися крышками. Не используйте емкости с номером повторного использования 3 или 7, которые могут содержать бисфенол А (BPA).
- Пакеты для хранения грудного молока, предназначенные для замораживания грудного молока. Не используйте одноразовые вкладыши для бутылочек или другие пластиковые пакеты для хранения грудного молока; они слишком тонкие и могут вызвать утечку. Кроме того, при хранении молока в этих полиэтиленовых пакетах происходит значительно более высокая потеря жира.
Примечание: молокоотсосы и вспомогательные средства для кормления грудью квалифицируются как не облагаемое налогом приспособление для грудного вскармливания.IRS не предоставляет конкретный список одобренных предметов, помимо самой помпы, но если продукт использовался по медицинским причинам (например, крем на потрескавшихся сосках), он, скорее всего, будет считаться предметом, не облагаемым налогом. Также следите за своими расходами и проверяйте свой страховой полис, чтобы узнать, покрывает ли ваш план принадлежности для грудного вскармливания, такие как сумки для хранения, в дополнение к молокоотсосам.
Как долго грудное молоко хранится в холодильнике?
Грудное молоко при хранении естественным образом разделяется на молочный слой и верхний слой сливок.Это выглядит немного странно, но это нормально, и его можно безопасно покрутить перед кормлением.
Время хранения грудного молока в холодильнике зависит от его типа:
- Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в задней части холодильника (39 ° F или 4 ° C) до четырех дней — всего лишь не забывай, что это там сзади.
- Размороженное, ранее замороженное грудное молоко можно хранить в холодильнике только один день, прежде чем его придется выбросить. (Ни одна мама этого не хочет!) Так что берите только то, что, по вашему мнению, понадобится вашему малышу на день.Никогда не замораживайте грудное молоко повторно после его размораживания.
- Если у вашего ребенка остались остатки еды после кормления, их необходимо использовать в течение двух часов.
При нагревании грудного молока из холодильника поместите бутылочку в таз с теплой водой или промойте ее теплой водой. Готовить грудное молоко в микроволновой печи небезопасно.
Как долго грудное молоко хранится в морозильной камере?
По данным Американской академии педиатрии, грудное молоко можно хранить в холодильнике с морозильной камерой с отдельной дверцей (0 ° F или –18 ° C) до девяти месяцев. Если морозильная камера представляет собой ларь или морозильную камеру (–4 ° F или –20 ° C), молоко можно замораживать на срок до 12 месяцев.
Чем раньше вы израсходуете грудное молоко, тем лучше, потому что более длительное хранение может уменьшить количество витамина С в нем. Температура морозильной камеры должна быть около 0 ° F. Опять же, как и холодильник, лучше всего хранить его в задней части морозильной камеры, как можно дальше от двери, где температура наиболее стабильна.
Сколько грудного молока мне следует хранить в морозильной камере?
Некоторые женщины производят большое количество грудного молока для замораживания, в то время как другие женщины, кажется, никогда не производят его в достаточном количестве.
Однако, когда дело доходит до хранения в морозильной камере, на самом деле лучше порции меньшего размера. Рекомендуется не тратить зря порции от 2 до 4 унций (от 59,1 до 118,2 миллилитра).
Обязательно пометьте бутылки, чашки или пакеты датой и оставьте около дюйма от молока до верха контейнера. (Грудное молоко расширяется при замерзании, поэтому подождите, пока не закрутите крышки бутылочек, пока молоко полностью не замерзнет.)
Какой самый безопасный способ разморозить грудное молоко из морозильной камеры?
Самый безопасный способ разморозить грудное молоко — оставить на ночь в холодильнике.Вы также можете подержать бутылку или пакет под теплой проточной водой или поставить в емкость с теплой водой.
Помните, что нагревание грудного молока в микроволновой печи или его кипячение небезопасно. Эти методы могут привести к потере питательных свойств грудного молока и могут быть неравномерно горячими, что сделает его питье опасным для вашего ребенка. После размораживания ранее замороженного грудного молока его можно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов.
Примечание. Размороженное грудное молоко может пахнуть и выглядеть иначе, чем свежее грудное молоко, если в материнском молоке содержится большое количество фермента, называемого липазой. Если ваш ребенок не хочет пить размороженное грудное молоко, поговорите со своим врачом о способах нейтрализации фермента и уменьшения запаха.
Как долго хранится грудное молоко при комнатной температуре?
Срок хранения грудного молока при комнатной температуре зависит от его типа.
- Свежеприготовленное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре (не выше 77 ° F), в идеале до четырех часов, если оно не находится под прямыми солнечными лучами или рядом с другими источниками тепла.
- Размороженное, ранее замороженное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре только в течение одного-двух часов. Используй или потеряй!
- Если у вашего ребенка остались остатки еды после кормления и он не допил бутылочку, ее необходимо использовать в течение двух часов. По истечении этого времени вы должны выбросить его. Слишком много микробов!
Хранение грудного молока в меньших количествах, чтобы ваш ребенок использовал полную порцию при каждом кормлении, может помочь сократить отходы.
Хранение грудного молока для отделений интенсивной терапии и госпитализированных младенцев
Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии или госпитализирован по другим причинам, ваше грудное молоко можно давать ему через трубку, которая проходит через нос или рот в желудок или из крошечная чашка или бутылка.Способ кормления зависит от состояния вашего ребенка и правил вашей больницы.
Традиционные инструкции по хранению грудного молока (см. Выше) были написаны для здоровых доношенных детей. Правила хранения более строгие для детей, которые госпитализированы и имеют более слабую иммунную систему. Вот некоторые общие вещи, о которых следует помнить:
- На этикетке вашего контейнера для грудного молока должно быть указано имя вашего ребенка, дата, время суток, когда вы сцеживаете молоко, и любые лекарства или вещества, которые вы принимали или подвергались воздействию с момента последний сеанс откачки.
- Свежее сцеженное грудное молоко для недоношенных или госпитализированных детей следует использовать в течение одного часа или хранить в холодильнике. Рост бактерий в грудном молоке, оставленном при комнатной температуре, может быть опасен для них, и лучше перестраховаться. Если хранить его в холодильнике, свежее сцеженное грудное молоко хранится до 48 часов. Для хранения грудного молока в больнице предусмотрены специальные холодильники и морозильники.
- Размороженное, ранее замороженное грудное молоко необходимо использовать в течение 24 часов (если оно разморожено в холодильнике) или двух часов (если оно подогрето), либо его следует выбросить.После того, как ребенок вернется домой из больницы, безопасно давать грудное молоко, размороженное в течение 24–48 часов.
Всегда обсуждайте рекомендации по хранению, соответствующие вашей ситуации, с лечащим врачом вашего ребенка. У них могут быть более конкретные инструкции, которым вы должны следовать в их больнице.
Как узнать, не следует ли вам использовать хранимое грудное молоко
Если вы знаете, как пахнет тухлое молоко, вы, вероятно, будете знать, как пахнет гнилое грудное молоко. Если вы все еще не уверены, попробуйте его на вкус. Если кисло, значит, это плохо, и его нужно выбросить.
Еще одна уловка? Наблюдайте за движением грудного молока. Когда грудное молоко все еще хорошее, оно легко смешивается с легким вращением бутылочки. Если этого не происходит или в нем плавают куски (как в обычном молоке, когда оно плохое), выбросьте его.
Помните, грудное молоко, хранящееся в морозильной камере, необходимо использовать в течение шести месяцев для достижения наилучшего качества. Допускается срок до 12 месяцев.
Советы по замораживанию и охлаждению грудного молока
Автор: Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP
Когда дело доходит до грудного молока, то, как вы его храните, зависит от того, как скоро вы хотите его использовать.
Вот несколько полезных рекомендаций по безопасному хранению грудного молока.
Перед сцеживанием или сцеживанием: Тщательно вымойте руки и все емкости для хранения. Отметьте дату сцеживания грудного молока на каждой емкости и укажите имя ребенка, если вы даете молоко поставщику услуг по уходу за ребенком. Поговорите со своим поставщиком услуг по уходу за детьми о том, как они требуют хранения грудного молока и маркировки.
Храните грудное молоко небольшими партиями .От 2 до 4 унций рекомендуется для предотвращения отходов. Любое грудное молоко, оставшееся в бутылочке после того, как ребенок закончил кормление, следует использовать в течение 2 часов или, если его быстро заморозить, использовать для следующего кормления. При необходимости всегда можно разморозить лишнюю емкость.
Охладите или охладите молоко сразу после сцеживания . Свежевыпущенное молоко можно хранить при комнатной температуре (до 77 ° F или 25 ° C) в течение 4 часов (или до 6-8 часов, если сцеженное очень чисто), но лучше всего как можно скорее охладить.
Грудное молоко можно поместить в заднюю часть холодильника (39 ° F или 4 ° C) . Лучше всего использовать охлажденное грудное молоко в течение 4 дней, но его можно хранить в холодильнике до 8 дней.
Чтобы согреть грудное молоко из холодильника: Поместите бутылочку в таз с теплой водой или промойте ее под теплой водой. Готовить грудное молоко в микроволновой печи небезопасно из-за риска обжечь ребенка горячим молоком.
Заморозьте грудное молоко, если вы не собираетесь употреблять его в течение 24 часов .Грудное молоко расширяется при замерзании, поэтому не заливайте молоко полностью до верха емкости для хранения. Снова храните молоко в задней части морозильной камеры, а не в дверце.
При замораживании молока в холодильнике с морозильной камерой с отдельной дверцей (0 ° F или –18 ° C) молоко может быть заморожено на срок до 9 месяцев.
Если морозильная камера является ларьком или морозильной камерой (–4 ° F или –20 ° C), молоко можно замораживать на срок до 12 месяцев.
Чтобы разморозить грудное молоко из морозильника: Поместите бутылочку или пакет в холодильник на ночь, подержите под теплой проточной водой или поместите в емкость с теплой водой.Помните, что нагревать грудное молоко в микроволновой печи небезопасно.
После размораживания грудного молока: Его можно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов.
Правило четырех
Мы знаем, что хранение грудного молока может сбивать с толку, поэтому вот более консервативный подход, который вы также можете использовать (и легко запомнить):
4 часа при комнатной температуре и 4 дня в холодильнике!
Примечание редактора: Хотя эти рекомендации по хранению грудного молока подходят для недоношенных младенцев и госпитализированных детей, в больницах могут быть свои правила. Если у вас есть конкретные вопросы, обсудите эти рекомендации с педиатром вашего ребенка и / или в больнице.
Где мы находимся:
Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание как единственный источник питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. . Когда вы добавляете
твердую пищу в рационе вашего ребенка, продолжайте грудное вскармливание как минимум до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если пожелаете и ваш ребенок.
Дополнительная информация и ресурсы:
О Dr.DiMaggio:
Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP, является педиатром, сертифицированным педиатром в педиатрической ассоциации Нью-Йорка и в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. Она соавтор
Руководство педиатра по кормлению младенцев и детей ясельного возраста , подробное руководство, написанное группой экспертов в области медицины, питания и кулинарии. Следуйте за ней в Instagram
@Pediatriciansguide.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Хорошее ли грудное молоко? — Отважно родичи
Если вы накачиваете мамой — независимо от того, качаете ли вы исключительно , находясь вдали от малыша или время от времени прогуливаясь по ночам — вы усердно работаете на за каждую последнюю унцию, которую вы накачиваете, что означает, что вы, вероятно, передергиваете пролить хоть одну каплю молока, не говоря уже о том, чтобы оно испортилось или не использовалось.
Хорошие новости? Грудное молоко достаточно прочное, и есть всего несколько ситуаций, когда вам обязательно нужно выбросить жидкое золото. Готовы узнать больше о хранении грудного молока , использовании грудного молока и даже о лучших емкостях? У нас есть все необходимое (как и наш бюстгальтер-насос и резервуар-насос ).
Как долго грудное молоко остается свежим…
… В холодильнике?
Грудное молоко можно хранить в холодильнике 4-5 дней ; 72 часа или меньше является оптимальным.Для достижения наилучших результатов храните молоко в задней части холодильника, чтобы оно оставалось прохладным.
… В морозилке?
Если у вашей морозильной камеры есть собственная дверца, 3-6 месяцев вполне достаточно. Ваше молоко может оставаться свежим в течение 6–12 месяцев, если вы храните его в отдельной морозильной камере. В любом случае храните молоко в задней части морозильной камеры. Если морозильная камера делит дверцу с холодильником (в наши дни это редко, но возможно), вам следует использовать грудное молоко в течение 2 недель после его замораживания.
… Однажды я переложил его из морозильной камеры в холодильник?
После того, как вы полностью разморозили молоко , лучше использовать его в течение 24 часов. Текущие рекомендации не рекомендуют повторно замораживать размороженное молоко.
… На кухонном столе?
При комнатной температуре (около 70 градусов) грудное молоко можно хранить около 4 часа . Если молоко свежее сцеживалось с помощью чистой и продезинфицированной помпы, 6-8 часов может подойти , особенно если в комнате холоднее.Охладите молоко, если считаете, что оно не будет использоваться.
… В холодильнике или на льду в сумке с насосом?
Многие работающие мамы хранят сцеженное молоко на льду. Хорошая новость заключается в том, что в изолированном сумке-холодильнике молока должно хватить на 24 часа , особенно если вы ограничите количество открытий пакета.
… Если грел, но не использовал?
Согласно CDC , подогретое молоко следует использовать в течение 2 часов после того, как вы его нагрели. Нет опубликованных исследований о том, можно ли безопасно хранить его в холодильнике или морозильной камере.
… После того, как мой ребенок напился из бутылки?
Когда ваш ребенок пьет из бутылочки, бактерии попадают в бутылочку. Хотя по этому поводу необходимо провести дополнительные исследования, эксперты рекомендуют использовать молоко в течение 1-2 часов (независимо от того, хранится ли оно при комнатной температуре или в холодильнике), а затем выбросить его. Хранение молока в небольших количествах помогает избежать отходов, если ребенок не доедает бутылочку.
Хорошее ли грудное молоко, если…
… Он в морозилке, отключилось электричество?
Если у вас отключится электричество на короткое время, с вашим замороженным грудным молоком, вероятно, все в порядке, если в нем еще кристаллов льда . Если у вас не будет электричества на какое-то время, не забудьте плотно упаковать морозильную камеру и держать молоко в середине морозильной камеры. Не открывайте морозильную камеру без крайней необходимости. Если молоко полностью разморозилось, его необходимо использовать в течение 48 часов, и его нельзя повторно замораживать.
… Он в холодильнике, отключилось электричество?
Холодильник, который не открывался, должен оставаться холодным в течение около 4 часов ; вам следует подумать об использовании охлажденного молока к тому времени, если это возможно. В противном случае вы можете следовать инструкциям относительно того, как долго молоко остается свежим вне холодильника (обычно 4-8 часов при комнатной температуре).
… Плохо пахнет?
Замороженное или охлажденное молоко, вероятно, будет немного отличаться от запаха свежего молока, и обычно это не проблема.Действительно испорченное грудное молоко будет иметь кислый запах и привкус, как испорченное коровье молоко, поэтому его следует выбросить.
… Пахнет мылом?
В некоторых случаях молоко может пахнуть мылом, что, вероятно, связано с расщеплением фермента липаза . Некоторые кормящие матери производят больше липазы, чем другие. С вашим молоком все в порядке, но если ваш ребенок отказывается от него, вы можете ошпарить (нагреть, но не кипятить) сцеженное молоко, прежде чем хранить его.Это деактивирует липазу и существенно не меняет питательную ценность вашего молока.
… Похоже, отделяется?
Сгущенное молоко в холодильнике естественным образом отделяет , и вы можете заметить слой жира сверху. Это совершенно нормально!
… Смешной цвет?
Грудное молоко может принимать кучу разных оттенков , и они почти всегда нормальны.Он может быть белым, темно-желтым, желтовато-оранжевым (так выглядит молозиво, первое молоко, которое вы производите), и даже синим или зеленоватым. Иногда цвет грудного молока меняется в зависимости от того, что вы ели или какие лекарства принимали. Вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или педиатром, если вас беспокоит цвет вашего молока.
… у меня молочница?
Если у вас молочница (кандидозная / дрожжевая инфекция), вы все равно можете сцеживать молоко во время лечения и кормить им ребенка.После лечения, если вы беспокоитесь о заражении и передаче молочницы, вы можете отказаться от молока, которое вы сцеживали во время молочницы, хотя это не опасно для вашего ребенка. Некоторые матери кипятят это молоко, чтобы стерилизовать его, но это может частично снизить его пищевую ценность.
… я простужена или простужена?
Если вы заболели, помните, что ваш ребенок, скорее всего, все равно подвергся воздействию того, что есть у вас, а вы уже вырабатываете антитела для борьбы с болезнью.Эти антитела присутствуют в вашем молоке и передаются вашему ребенку, что помогает сохранить его здоровье. Также имейте в виду, что вируса простуды и гриппа не передаются через грудное молоко .
Какой контейнер лучше всего подходит для хранения моего жидкого золота?
Имеет ли значение, какой тип контейнера я использую?
Эксперты не рекомендуют использовать один контейнер для хранения вместо другого. Многие матери предпочитают пластиковые пакеты для хранения, потому что их легко хранить в морозильной камере. Просто не забудьте пометить каждую сумку с датой и количеством и следить за утечкой. Стеклянные контейнеры для хранения также популярны, потому что они очень прочные. Если вы повторно используете стеклянную банку (возможно, содержащую детское питание), не забудьте продезинфицировать ее, прежде чем использовать для грудного молока.
Сколько нужно хранить в каждом контейнере?
Лучше не хранить слишком много грудного молока в каждой емкости.Так будет менее душераздирающе, если вам в конечном итоге придется подбросить немного молока. 2-4 унции на контейнер — хорошее количество.
Могу ли я комбинировать молоко из разных сеансов помпы при хранении молока или приготовлении бутылки?
Да, можно комбинировать молоко из разных сеансов помпы / емкости для хранения. При смешивании сцеженного молока отметьте дату самого раннего сцеживания молока и утилизируйте его в соответствии с этой датой.
Вы получили это!
Иногда у вас возникает непростой вопрос или сценарий, и вам нужна дополнительная помощь.Обратиться за советом к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC), консультанту по грудному вскармливанию или проверенному педиатру — это отличный первый шаг. Существует множество интернет-ресурсов , включая Академию медицины грудного вскармливания (ABM), которая имеет собственное хранилище грудного молока и обрабатывает ресурс .
Хотя эти правила по хранению и обращению с грудным молоком могут сначала показаться немного сложными, никто не ожидает, что вы их все запомните. Хранение «шпаргалки» для хранения грудного молока — фантастическая идея.Вы даже можете повесить инструкции на свой холодильник для удобства. Прежде всего, похлопайте себя по спине за то, что вы обеспечите своему ребенку изумительное питание, обернутое объятиями и любовью. У тебя есть это, мама!
Щелкните здесь, чтобы загрузить и распечатать наши рекомендации по хранению грудного молока:
Хранение, замораживание и размораживание грудного молока | Medela
Сгущенное грудное молоко — лучшая еда для вашего ребенка, когда вас нет рядом. Так как же безопасно хранить и использовать молоко?
Если вы возвращаетесь на работу, собираетесь в спортзал или просто хотите, чтобы ваш партнер кормил, чтобы вы могли немного поспать, вы можете сцеживать грудное молоко и хранить его, чтобы ребенок мог пить, когда вы не рядом.Сгущенное молоко сохраняет большую часть своих полезных для здоровья свойств, поэтому, если вам придется пропустить кормление, это гораздо лучше для вашего ребенка, чем любая смесь. Но хорошая гигиена жизненно важна для обеспечения безопасности хранимого молока для вашего ребенка — читайте дальше, чтобы узнать, как правильно хранить грудное молоко.
Какой способ хранения грудного молока лучше всего?
Грудное молоко лучше для вашего ребенка, чем смесь, но свежее сцеженное грудное молоко предпочтительнее охлажденного, а охлажденное лучше, чем замороженное.Это потому, что свежее молоко
борется с бактериями и содержит больше антиоксидантов, витаминов и жиров, чем молоко, которое было охлаждено или заморожено. 4
Как долго хранить сцеженное грудное молоко
Если вы сцеживали грудное молоко чистым и безопасным образом, его можно хранить при комнатной температуре, в холодильнике или морозильнике, в зависимости от того, как скоро вы хотите использовать. Следуйте этим рекомендациям:
Рекомендации по хранению свежевыпущенного грудного молока (для здоровых доношенных детей) 2,3
Место хранения | Комнатная температура | Холодильник | Морозильник | Ранее замороженное |
Срок хранения | Лучше всего до четырех часов До шести часов для молока, сцеженного в очень чистых условиях * | Лучше всего до трех дней До пяти дней для молока, сцеженного в очень чистых условиях * | Лучше всего до шести месяцев До девяти месяцев для молока, сцеженного в очень чистых условиях * | До двух часов при комнатной температуре До 24 часов в холодильнике Не замораживать повторно |
* Очень чистые условия означают строгое следование рекомендациям из нашей статьи по очистке и дезинфекции молокоотсоса . Эти инструкции по хранению и размораживанию грудного молока являются рекомендациями — обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию за дополнительной информацией.
Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) или в палате особого ухода, в вашей больнице могут быть более строгие рекомендации по чистке и хранению.
Если вы охлаждаете или замораживаете сцеженное молоко, всегда маркируйте бутылки или пакеты с указанием количества и даты сцеживания, чтобы вы могли отслеживать и контролировать хранимое молоко.
Рекомендации по употреблению сцеженного грудного молока
Накопленное грудное молоко имеет тенденцию расслаиваться на слои, при этом жир (сливки) поднимается вверх. Перед кормлением ребенка осторожно покрутите бутылочку, чтобы слои перемешались. Энергичное перемешивание или встряхивание может повредить некоторые питательные и защитные компоненты молока. 5
Когда ваш ребенок ест сцеженное грудное молоко из чашки или бутылочки, бактерии из его рта могут естественным образом попасть в молоко. По этой причине лучше всего выбросить остатки частично выпитого молока в течение одного-двух часов после первого кормления.Чтобы избежать бесполезного расхода сцеженного молока, всегда рекомендуется хранить его в небольших количествах и использовать только то, что вам нужно. 2
Как хранить грудное молоко в холодильнике
2,3
Для безопасного хранения сцеженного молока в холодильнике соблюдайте следующие инструкции:
- Охладите грудное молоко как можно скорее после сцеживания.
- Храните молоко в чистых бутылочках для грудного молока или пакетах для хранения из материалов, не содержащих бисфенол А. BPA — это химическое вещество, которое ранее широко использовалось в пластиковых контейнерах и покрытиях, и многие производители постепенно отказываются от него из-за его неопределенных долгосрочных эффектов.
- В один и тот же охлаждаемый контейнер можно добавить небольшое количество сцеженного молока, при условии, что молоко, которое вы хотите добавить, предварительно охлаждено в холодильнике. Не добавляйте молоко температуры тела в уже остывшее молоко.
- Храните грудное молоко в самой холодной части холодильника — сзади, на полке над отделением для овощей. Не храните его в дверце холодильника, где температура менее стабильна.
Как хранить грудное молоко в морозильной камере
2,3
Прочтите, как безопасно заморозить грудное молоко:
- Заморозьте грудное молоко как можно скорее после сцеживания.
- Сгущенное молоко можно добавлять в уже замороженное грудное молоко, при условии, что молоко, которое вы хотите добавить, предварительно охлажено в холодильнике. Не добавляйте молоко температуры тела в замороженное молоко.
- Для облегчения оттаивания и минимальных потерь храните молоко небольшими порциями (менее 60 мл). Их можно комбинировать после размораживания.
- Убедитесь, что контейнеры для хранения грудного молока можно использовать в морозильной камере — некоторые продукты (например, стеклянные бутылки) могут треснуть при очень низких температурах. Пакеты для хранения грудного молока Medela идеально подходят для хранения замороженного грудного молока, поскольку они устойчивы к замораживанию, готовы к использованию и легко маркируются.
- Не наполняйте бутылки или пакеты более чем на три четверти, так как грудное молоко расширяется при замораживании.
- Храните замороженное грудное молоко в задней части морозильной камеры, где температура наиболее стабильна. Держите его подальше от стенок морозильных камер с автоматическим размораживанием.
Использование замороженного грудного молока
2,3
Будьте осторожны при размораживании грудного молока, чтобы убедиться, что оно безопасно для вашего ребенка:
- Грудное молоко можно разморозить в холодильнике примерно за 12 часов.Как вариант, подержите бутылку или пакет с замороженным молоком под теплой проточной водой (максимум 37 ° C или 99 ° F). Не оставляйте замороженное грудное молоко размораживаться при комнатной температуре.
- После полного размораживания ранее замороженное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре не более двух часов или в холодильнике до 24 часов.
- Не размораживайте и не нагревайте замороженное грудное молоко в микроволновой печи или кипящей воде. Это может повредить его питательные и защитные свойства и создать горячие точки, которые могут вызвать ожог вашего ребенка.
- Размороженное грудное молоко комнатной температуры следует скармливать ребенку в течение двух часов или выбросить.
- Никогда не замораживайте повторно размороженное грудное молоко.
Как согреть грудное молоко
2,3
Здоровые доношенные дети могут пить грудное молоко комнатной температуры или подогретое до температуры тела. У одних есть предпочтения, другие, кажется, не возражают.
- Чтобы согреть молоко, поместите бутылочку или пакет с грудным молоком в чашку, кувшин или миску с теплой водой на несколько минут, чтобы довести ее до температуры тела (37 ° C или 99 ° F). Или используйте подогреватель для бутылочек. Не позволяйте температуре подниматься выше 40 ° C (104 ° F) и не используйте микроволновую печь, так как это может привести к перегреву молока.
- Осторожно взболтайте бутылку или пакет, не встряхивая и не перемешивая, чтобы перемешать отделившийся жир (см. Выше).
Почему мое хранимое грудное молоко пахнет странно?
Вы можете заметить, что охлажденное или размороженное грудное молоко иногда может пахнуть иначе. Это связано с тем, что фермент под названием липаза расщепляет жиры и высвобождает жирные кислоты — процесс, который помогает предотвратить рост вредных бактерий.
Некоторые мамы сообщают, что хранимое у них молоко имеет мыльный или прогорклый запах. Но если вы следовали всем рекомендациям по безопасному хранению, описанным в этой статье, им можно будет пользоваться. 2
Хранение грудного молока в пути
Если вам необходимо перевозить молоко с работы до дома или детского сада, используйте сумку-холодильник с пакетами со льдом. 2 Подробнее о перекачивании и хранении молока на ходу читайте в нашей статье о перекачивании и перекачивании молока.
Список литературы
Список литературы
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Использование молокоотсоса. [Интернет]. Силвер-Спринг, Мэриленд, США: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018 [обновлено 4 февраля 2018 г .; цитировано 12 апреля 2018 г.] Доступно по адресу: www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/ConsumerProducts/BreastPumps/ucm061944.htm
- Эглаш А., Саймон Л. и Академия медицины грудного вскармливания. Клинический протокол ABM № 8: информация о хранении грудного молока для использования в домашних условиях для доношенных детей, пересмотрена в 2017 г. Breastfeed Med 12, (2017).
- Ассоциация банков человеческого молока Северной Америки. 2011 Лучшая практика сцеживания, хранения и обращения с грудным молоком в больницах, домах и детских учреждениях. (HMBANA, Форт-Уэрт, 2011 г.).
- García-Lara NR et al. Влияние времени замораживания на макроэлементы и энергетическую ценность грудного молока. Медицина грудного вскармливания. 2012; 7 (4): 295-301.
- Управление по охране здоровья женщин. Перекачивание и хранение грудного молока. [Интернет]. Силвер-Спринг, Мэриленд, США: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018 [обновлено 12 января 2018 г .; цитировано 12 апреля 2018 г.] Доступно с: www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breastmilk
.