Подкожные инъекции — Мир Звуков
Подкожные инъекции
Наша клиника предоставляет своим клиентам услуги по подкожному введению различных препаратов как в нашем манипуляционном кабинете, так и с выездом к пациенту на дом.
Что такое подкожная инъекция?
Подкожная инъекция – процедура, при которой медицинские препараты или лекарственные средства вводятся в прослойку жировой ткани, расположенную непосредственно под кожей. Благодаря такому введению достигается достаточно медленное и более равномерное всасывание препарата в кровь, что очень важно для целого ряда средств, в частности, вакцин, инсулина и других средств.
Как правило для укола выбирают места с относительно большим объемом подкожного жира:
Наружную поверхность плеча;
Участок под лопаткой;
Боковую область живота;
Мягкую часть бедра.
Порядок выполнения подкожных инъекций
Для осуществления подкожных уколов необходимо взять шприц с небольшой тонкой иглой и набрать в него необходимое количество препарата. После этого продезинфицировать кожу в месте введения и затем. Осторожно взяв ее двумя пальцами собрать в складку, следя, чтобы вместе с подкожной жировой тканью случайно не захватить мышечную ткань. Опытный медперсонал отлично чувствует разницу по упругости тканей и такой ошибки не совершит, а вот при самостоятельном проведении инъекции такое вполне возможно.
После этого шприц вводится в образовавшуюся складку под углом 90 градусов к поверхности кожи (или под углом 45 градусов, если у пациент истощен и толщина жировой ткани недостаточна) на глубину 1-2 см. Мягким равномерным нажатием на поршень шприца лекарство медленно вводится под кожу, после чего игла вытаскивается, а место прокола зажимается пропитанной спиртом ватой.
При регулярных инъекциях важно постоянно менять места уколов, чтобы избежать появления болезненных ощущений и затвердений.
Подкожные инъекции в клинике «___»
В нашей клинике работают настоящие профессионалы имеющие большой опыт и соответствующие дипломы, что позволяет нам гарантировать нашим пациентам не только то, что подкожная инъекция будет сделана быстро и в точном соответствии с установленными процедурами, но и ее практически полную безболезненность.
Мы готовы принять вас в нашем манипуляционном кабинете и делаем все, чтобы процедура не отняла у вас много времени, и вы не ждали в очереди. Вам достаточно прийти в нужное время и уже через несколько минут вы сможете идти по своим делам.
Также вы можете вызвать наш медперсонал на дом, и мы приедем к вам в назначенное время. В этом случае вам для осуществления укола вам даже не придется выходить из дома.
А еще мы стремимся к тому, чтобы наши цены были максимально интересными для вас.
О направлении — Направление Процедурный кабинет в клинике Сахбиевых Набережные Челны
Процедурный кабинет — является важной частью нашего медицинского центра. Он оснащен всем необходимым по всем правилам асептики.
Опытная медицинская сестра процедурного кабинета, профессионально выполняет врачебные назначения, осуществляет лечебно-диагностические манипуляции в рамках своих функциональных обязанностей. Оснащение, поддержание в надлежащем санитарно-гигиеническом состоянии процедурного кабинета, так и квалификация медсестры процедурного кабинета, играют важную роль в обеспечении качества медицинской помощи пациенту.
Медицинские сестры нашего центра имеют многолетний опыт работы, прошли сертификацию и усовершенствования по выполняемым процедурам.
Процедурный кабинет оснащен всем необходимым мединструментом, инвентарем, дезинфицирующими и моющими средствами, одноразовым расходным материалом, бактерицидным облучателями, холодильником – по всем правилам асептики, что исключает возникновение внутрибольничной инфекции.
В процедурном кабинете выполняются:
- все виды инъекций (внутривенные, внутримышечные, подкожные),
- внутривенные капельные инфузии,
- различные виды неврологических блокад,
- аутогемотерапия,
- забор крови для лабораторной диагностики,
- измерение артериального давления, температуры тела,
- оказание неотложной помощи.
Внутримышечные инъекции
Это один из методов введения лекарств в организм. В мышцах – разветвленная сеть лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивающие хорошее всасывание лекарства. Вводя инъекцию в мышцу, создается своего рода депо, позволяющее лекарству всасываться в кровь постепенно, благодаря чему можно поддерживать примерную концентрацию вещества в крови в течение продолжительного времени, обеспечивая длительность действия препарата.
Подкожные инъекции
В подкожно-жировом слое расположена густая сосудистая сеть. По сравнению с принятием препарата через рот, действие подкожной инъекции оказывается быстрее. В этом случае минуется ЖКТ и препарат напрямую попадает в кровоток. Для подкожных инъекций используется самая тонкая игла, препарат вводится в объеме до 2 мл, он быстро всасывается, не оказывая вредное действие на подкожную клетчатку.
|
Внутривенные инъекции
Внутривенные инъекции – введение препарата сразу в кровяное русло через вену. Особое значение уделяется строгому соблюдению обработка кожи больного и пр.
Капельница – внутривенная инфузия
Капельница представляет собой вливание в вену жидкостей, препаратов, лекарств, компонентов крови. Вливание может быть капельным или струйным.
|
Процедуры производятся только после назначения врача нашей клиники или другого медучреждения.
| В работе процедурного кабинета используются только одноразовые стерильные шприцы и системы для внутривенных вливаний, иглы и расходные материалы (перчатки, стекла, пробирки т.д.). |
|
График работы процедурного кабинета: с понедельника по субботу включительно
Забор крови для анализов происходит с 7:00 до 11:00
|
Запись в процедурный кабинет
Капельное введение лекарственных препаратов
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота |
| 8:00 | 8:00 | 8:00 | 8:00 | 8:00 | 8:00 |
| 8:30 | 8:30 | 8:30 | 8:30 | 8:30 | 8:30 |
| 10:00 | 10:00 | 10:00 | 10:00 | 10:00 | 10:00 |
| 10:30 | 10:30 | 10:30 | 10:30 | 10:30 | 10:30 |
| 11:30 | 11:30 | 11:30 | 11:30 | 11:30 | 11:30 |
| 12:00 | 12:00 | 12:00 | 12:00 | 12:00 | 12:00 |
| 13:30 | 13:30 | 13:30 | 13:30 | 13:30 | 13:30 |
| 14:00 | 14:00 | 14:00 | 14:00 | 14:00 | 14:00 |
что такое, какие бывают, омоложение в косметологии [мнение экспертов]
2 Виды инъекций для лица
Какие бывают инъекции для лица? Давайте разберем наиболее популярные в современной косметологии методы.
Биоревитализация лица
Биоревитализация лица – это инъекционная методика, которая подразумевает подкожное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты.
Основное предназначение: борьба с сухостью и обезвоженностью кожи, восстановление гидролипидного баланса, устранение линий обезвоженности и мелких морщин, защита от фотостарения (негативного действия ультрафиолета на кожу).
Принцип действия: гиалуроновая кислота притягивает и удерживает влагу внутри клеток, способствуя поддержанию уровня увлажненности кожи и восстановлению ее защитных функций. Кроме того, гиалуроновая кислота активизирует внутриклеточные процессы, стимулируя синтез кожей собственного коллагена и эластина.
Необходимое количество инъекций: косметологи рекомендуют проводить биоревитализацию регулярно, начиная с 30-35 лет (в зависимости от исходного состояния кожи и индивидуальных особенностей). Эффект от процедуры держится обычно от 4 до 6 месяцев, в течение которых гиалуроновая кислота естественным образом распадается и выводится из организма.
Мезотерапия лица
Мезотерапию лица часто называют «уколами витаминов для лица» или «уколами для омоложения» — что, в общем, соответствует позиционированию этой процедуры в косметологии.
Основное предназначение: общее омоложение кожи, борьба с избыточной жирностью, следами постакне, гиперпигментацией и другими мелкими дефектами кожного покрова.
Принцип действия: мезотерапия – это инъекции различных препаратов (мезококтейлей), которые могут состоять из витаминов, минералов, аминокислот, пептидов, антиоксидантов и других веществ, необходимых для борьбы с конкретными несовершенствами кожи. Препараты вводятся подкожно и точечно работают непосредственно в месте возникновения проблемы.
Необходимое количество инъекций: продолжительность и частота курсов мезотерапии определяется в каждом конкретном случае индивидуально – в зависимости от той проблемы, с которой обратился в салон или клинику пациент. Нет и четкого возраста, с которого можно начинать процедуры – по показаниям можно делать «уколы витаминов» в лицо как до 30 лет, так и после.
Плазмолифтинг
Плазмолифтинг – это процедура введения в глубокие слои кожи пациента его собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами.
Основное предназначение: омоложение кожи, столкнувшейся с первыми признаками старения, борьба с сухостью и истончением кожного покрова, мелкими эстетическими несовершенствами и нездоровым видом кожи.
Принцип действия: собственная плазма – это максимально родственная человеку фракция, насыщенная белками, гормонами и различными микроэлементами. Она содержит факторы роста, способствующие синтезу эластина и коллагена и общему омоложению кожи. Кроме того, инъекции собственной плазмы минимизируют риски возникновения аллергических реакций
Необходимое количество инъекций: по наблюдениям косметологов, чем моложе пациент, тем дольше сохраняется у него эффект от плазмотерапии. В среднем, процедуру рекомендуют повторять раз в 12-24 месяца, особых ограничений по возрасту для нее нет.
Контурная пластика (введение филлеров)
Контурная пластика – это подкожное введение филлеров для лица – натуральных или синтетических гелей-наполнителей.
Основное предназначение: филлеры являются одной из альтернатив пластической хирургии. С их помощью можно восстановить объем различных частей лица, скрыть асимметрию губ, убрать мешки под глазами, разгладить морщины на лбу и носогубные складки, подтянуть овал лица и даже скорректировать форму подбородка или носа.
Принцип действия: гель-наполнитель вводится под кожу с помощью микроинъекций, либо с помощью канюлей (гибких игл, которые «протягиваются» под кожей). Филлеры заполняют собой подкожные пустоты и складки, выравнивая кожу и придавая ей необходимый объем, а также укрепляют структуру кожи.
Необходимое количество инъекций: срок действия контурной пластики зависит от типа введенного филлера. Натуральные биоразлагаемые гели (например, на основе гиалуроновой кислоты) могут начать распадаться уже через 1-2 месяца. А некоторые синтетические филлеры (например, поли-L-молочная кислота) имеют накопительный эффект и требуют курса процедур – зато эффект от них длится до 12 месяцев. К контурной пластике обычно прибегают после 45 лет – но по показаниям ее можно делать и раньше.
Инъекции ботокса
Уколы ботокса – это введение под кожу очищенного и ослабленного ботулотоксина, препарата, влияющего на нервно-мышечную передачу.
Основное предназначение: инъекции ботокса (ботулотоксина), в первую очередь, предназначены для устранения мимических морщин и профилактики их появления, а также для коррекции некоторых форм асимметрии лица.
Принцип действия: попадая в глубокие слои кожи, ботулотоксин действует на нервные окончания, блокируя нервные сигналы и способствуя расслаблению мышечной ткани. Это позволяет минимизировать последствия активной мимики (устранить мимические морщины и даже «отучить» пациента от некоторых микродвижений), а также скорректировать асимметрию лица, связанную с работой тех или иных мышц.
Необходимое количество инъекций: стойкость и пролонгированность результатов введения ботулотоксина зависит от подобранной дозы препарата и может длиться от 3-4 до 12 месяцев. Затем курс можно повторять – причем порой даже с уменьшением дозы препарата. При активной мимике начинать ботулотерапию можно уже с 20-25 лет.
Кожные и подкожные уплотнения — Диатека
17 ноября 2018
Липогипертрофии – это плотные участки измененной подкожно-жировой клетчатки, возникающие в связи с многократным повторным использованием одного места или одной иглы для инъекции.
Появление такого образования может приводить не только к возникновению косметического дефекта, но и, что намного важнее, влияет на скорость всасывания инсулина, его потребность, и, соответственно показатели глюкозы крови.
Факторы, приводящие к развитию липогипертрофий
— многократные инъекций в одну и ту же область,
— использование неочищенных препаратов инсулина (в настоящее время менее частая ситуация),
— повторное использование одной иглы для инъекций,
— нерегулярный осмотр мест инъекций.
Результаты одного из проведенных международных исследований по технике инъекций инсулина (Ahern J, Mazur ML. Site rotation. Diabetes Forecast 2001;54: 66-68) показали, что у 47% участников исследования, липогипертрофии появились в связи с повторными инъекциями в область, размером меньше почтовой марки. А 28% участников не смогли вспомнить, когда в последний раз в лечебном учреждении оценивались места инъекций (DeConinck C et al.Results and analysis of the 2008-2009 insulin injection technique questionnaire survey). В результате, было зарегистрировано уменьшение скорости абсорбции инсулина, его непоследовательное всасывание и повышенный уровень гликированного гемоглобина.
Признаки липогипертрофий
Оценивать места инъекции должен врач при каждом визите, но можно самостоятельно проверять и ощупывать места инъекций, чтобы обнаружить уплотнения:
— визуально липогипертрофия не всегда заметна и выглядит как возвышение, чаще всего ее можно определить только пальпаторно, кожу в месте образования сложно собрать в складку
— уплотнение может охватывать довольно большую область, 3 см и более, на ощупь эта зона более твердая, чем окружающие ткани
— иногда, при инъекции, попадание в сосуд приводит к возникновению кровотечения и синячка в этой области, это не липогипертрофия
— изменения подкожно-жировой клетчатки хорошо видны при ультразвуковом исследовании, даже если не определяются визуально или при ощупывании
Необходимо помнить, что при изменении мест инъекции (если раньше уколы длительное время делались в область липогипертрофии), необходимо уменьшить дозу инсулина и чаще контролировать уровень глюкозы крови. Изменение дозы инсулина должно происходить под контролем врача!
Чтобы предупредить развитие липогипертрофий, необходимо визуально разделить область инъекций и использовать один квадрант не более 1 недели. Инъекции в пределах одного квадранта или половины следует выполнять на расстоянии не менее 1 см.
Единственный способ избавиться от липогипертрофии – не использовать ее в качестве места для инъекции не менее чем 6 месяцев. Подкожно-жировая клетчатка этой области замещается плотной соединительной тканью, для рассасывания которой необходимо длительное время.
Подкожные инъекции | Международный центр пластической хирургии VIP
«Что такое подкожные инъекции?»
Подкожные инъекции от клиники VIP — это неинвазивная процедура без разрезов, которая обнаруживает и исправляет незначительные эстетические недостатки, такие как морщинки и впалые области для омоложения кожи и достижения гармоничного лица. Подкожные инъекции включают в себя филлеры, ботокс, инъекции для контуринга лица, инъекции сияния, инъекции ДНК и «скин-токс».
Обращение врача
Клиника VIP нацелена на самые безопасные, самые естественные и самые эффективные процедуры и операции. В состав инъекций входят такие натуральные ингредиенты, как экстракты растений и рыбы(лосось). Если Вы не готовы к серьезной операции, неинвазивные подкожные инъекции могут улучшить текстуру кожи, разгладить морщинки и уменьшить излишние мышцы. Все подкожные инъекции клиники VIP доказали свою безвредность для организма человека и дают мгновенный результат, который не требует времени на восстановление.
В последнее время подкожные инъекции стали популярны, так как они могут мгновенно улучшить внешний вид человека без необходимости восстановительного периода. Хотя кажется, что это очень простые процедуры, существует вероятность возникновения побочных эффектов, таких как некроз кожи, в случае, если процедуры проводятся неопытным врачом или человеком без медицинского образования. В нашей клинике сертифицированные пластические хирурги используют идеальное количество клинически доказанных препаратов: Рестилайн (Restylane), Чеум(Chaeum), Ботулакс (Botulax), гиалуроновая кислота, и другая продукция (одобренная KFDA (Корейское Управление по контролю качества продуктов и лекарств) и FDA(Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов)) для выполнения подкожных инъекций.
Информация об операции
- Время проведения: 10-30 минут
- Тип анестезии: Внутривенная седация
- Госпитализация: Не требуется
- Снятие швов: Не требуется
- Время восстановления: Не требуется
Идеальные кандидаты для подкожных инъекций
Филлер
01
Люди, которые хотят улучшить мелкие морщинки
02
Люди со слишком худым лицом
03
Люди, которые хотят добавить естественный и небольшой объем на лице
04
Люди, которые хотят пройти через простую и быструю процедуру
05
Люди, которые хотят мгновенного результата и быстрого восстановления
06
Люди, которые хотят добавить объема лицу в определенных областях лица
Ботокс
01
Люди, которые хотят улучшить мелкие морщинки
02
Люди, которые хотят достичь более узкого лица менее инвазивным способом по сравнению с операцией
03
Люди с сильно развитыми мышцами челюсти, и которые хотели бы уменьшить их
04
Люди с асимметричным лицом из-за разной величины мышц лица
05
Люди, которые хотят пройти через простую и быструю процедуру
06
Люди, которые хотят уменьшить размер мышц на икрах
07
Люди, которые хотят получить более стройное тело
Инъекции для контура лица
01
Люди, которые хотят иметь более худое лицо без проведения операции
02
Люди с избыточным количеством жировой ткани на щеках, что визуально делает лицо больше
03
Люди, которые выглядят сердитыми из-за провисающих щек
04
Люди с двойным подбородком из-за избыточной жировой ткани на подбородке
05
Люди, которые хотят иметь здоровую кожу с высоким уровнем эластичности
Инъекции сияния
01
Люди с сухим типом кожи и мелкими морщинками
02
Люди, кожа которых потеряла эластичность
03
Люди, которые хотят освежить и очистить свою кожу
04
Люди, которые хотят сделать инъекции гиалуроновой кислоты для омолаживающего, сияющего и освежающего эффекта кожи
Инъекции ДНК
01
Люди, которые хотят добиться «свечения» кожи
02
Люди, которые хотят обновить кожу
03
Люди, которые хотят улучшить мелкие морщинки
04
Люди, которые хотят получить эластичную и увлажненную кожу
Скин-токс
01
Люди, которые хотят быстрого лифтингового эффекта
02
Люди, которые хотят достичь более узкого лица менее инвазивным способом по сравнению с операцией
03
Люди, которые обеспокоены мелкими морщинками
04
Люди с провисающими щеками и подбородком
05
Люди, чья кожа потеряла эластичность
06
Люди, которые хотят улучшить текстуру кожи или уменьшить поры
Характеристики проведения процедуры подкожных инъекций
Профессиональные хирурги В клинике VIP сертифицированные профессиональные хирурги понимают физиологию Вашего лица и тела и сопровождают Вас, начиная с личной консультации 1:1 и заканчивая лечением для получения высококачественных результатов.
Безопасная продукция и процедуры В нашей клинике используется идеальное количество клинически доказанных препаратов одобренных KFDA (Корейское Управление по контролю качества продуктов и лекарств) и FDA(Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов).
Просто и быстро Для подкожных инъекций используется тонкая игла для введения в слой дермы, процедуры займет от 10 до 30 минут. Преимущество заключается в том, что после процедуры минимизируется количество отеков и синяков.
Высокая эффективность Потрясающий эффект привлечения молекул воды в Рестилайне выше в 10 раз по сравнению с традиционными инъекциями, придающими сияние кожи. Одна процедура улучшает шрамы и поры, создает гладкую и сияющую кожу, увеличивая количество коллагена в слоях дермы.
Синергетический эффект Когда лазеры и другие инъекции, такие как инъекция ДНК, филлер, ботокс и кожный ботокс, выполняются вместе, синергетический эффект дает еще более потрясающие результаты.
Немедленное восстановление Подкожные инъекции имеют минимальную фазу восстановления, которая не дает серьезных синяков и отеков. Вы можете сразу вернуться к повседневной жизни и работе.
Связаться с нами
Для бесплатной онлайн-консультации или записи на прием, пожалуйста, заполните форму ниже. Для консультации по Whatsapp, пожалуйста, напишите или позвоните на номер +82-10-8665-6626
Please note: before and after photos may vary depending on each patient’s case.
| Код АТХ | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | Лекарственные препараты | Лекарственные формы |
| А | пищеварительный тракт и обмен веществ | ||
| А02 | препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности | ||
| А02В | препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | ||
| А02ВА | блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | ранитидин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| фамотидин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| А02ВС | ингибиторы протонного насоса | омепразол | капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| эзомепразол* | капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорасторимой пленочной оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой | ||
| А02ВХ | другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | висмута трикалия дицитрат | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| А03 | препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | ||
| А03А | препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | ||
| А03АА | синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | мебеверин | капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой |
| платифиллин | раствор для подкожного введения; таблетки | ||
| A03AD | папаверин и его производные | дротаверин | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A03F | стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | ||
| А03FA | стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | метоклопрамид | раствор для приема внутрь; таблетки |
| А04 | противорвотные препараты | ||
| А04А | противорвотные препараты | ||
| А04АА | блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов | ондансетрон | сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки лиофилизированные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| А05 | препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | ||
| А05А | препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | ||
| А05АА | препараты желчных кислот | урсодезоксихолевая кислота | капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| А05В | препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства | ||
| А05ВА | препараты для лечения заболеваний печени | фосфолипиды + глицирризиновая кислота | капсулы |
| А06 | слабительные средства | ||
| А06А | слабительные средства | ||
| А06АВ | контактные слабительные средства | бисакодил | суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой |
| сеннозиды А и В | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| A06AD | осмотические слабительные средства | лактулоза | сироп |
| макрогол | порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей] | ||
| А07 | противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | ||
| А07В | адсорбирующие кишечные препараты | ||
| А07ВС | адсорбирующие кишечные препараты другие | смектит диоктаэдрический | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
| A07D | препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | ||
| A07DA | препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | лоперамид | капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки жевательные |
| А07Е | кишечные противовоспалительные препараты | ||
| А07ЕС | аминосалициловая кислота и аналогичные препараты | сульфасалазин | таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A07F | противодиарейные микроорганизмы | ||
| A07FA | противодиарейные микроорганизмы | бифидобактерии бифидум | капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; суппозитории вагинальные и ректальные; таблетки |
| А09 | препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | ||
| А09А | препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | ||
| А09АА | ферментные препараты | панкреатин | капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой |
| А10 | препараты для лечения сахарного диабета | ||
| A10A | инсулины и их аналоги | ||
| A10AB | инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин аспарт | раствор для подкожного и внутривенного введения |
| инсулин глулизин | раствор для подкожного введения | ||
| инсулин лизпро | раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | раствор для инъекций | ||
| A10AC | инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | суспензия для подкожного введения |
| A10AD | инсулины средней продолжительности действия или | инсулин аспарт двухфазный | суспензия для подкожного введения |
| длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения | инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) | суспензия для подкожного введения | |
| инсулин деглудек + инсулин аспарт* | раствор для подкожного введения | ||
| инсулин лизпро двухфазный | суспензия для подкожного введения | ||
| A10AE | инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин гларгин | раствор для подкожного введения |
| инсулин деглудек* | раствор для подкожного введения | ||
| инсулин детемир | раствор для подкожного введения | ||
| A10B | гипогликемические препараты, кроме инсулинов | ||
| A10BA | бигуаниды | метформин | таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
| А10ВВ | производные сульфонилмочевины | глибенкламид | таблетки |
| гликлазид | таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением | ||
| A10BG | тиазолидиндионы | росиглитазон | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A10BH | ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) | вилдаглиптин | таблетки |
| саксаглиптин* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| ситаглиптин* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| A10BX | другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов | репаглинид | таблетки |
| A11 | витамины | ||
| A11C | витамины А и D, включая их комбинации | ||
| А11СА | витамин A | ретинол | драже; капли для приема внутрь и наружного применения; капсулы; мазь для наружного применения; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь и наружного применения [масляный] |
| A11CC | витамин D и его аналоги | альфакальцидол | капли для приема внутрь; капсулы; раствор для приема внутрь [в масле]; таблетки |
| кальцитриол | капсулы | ||
| колекальциферол | капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь [масляный] | ||
| A11D | витамин и его комбинации с витаминами и | ||
| A11DA | витамин | тиамин | раствор для внутримышечного введения |
| A11G | аскорбиновая кислота (витамин С), включая комбинации с другими средствами | ||
| A11GA | аскорбиновая кислота (витамин С) | аскорбиновая кислота | драже; капли для приема внутрь; капсулы пролонгированного действия; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приема внутрь; таблетки |
| А11Н | другие витаминные препараты | ||
| А11НА | другие витаминные препараты | пиридоксин | раствор для инъекций |
| А12 | минеральные добавки | ||
| А12А | препараты кальция | ||
| А12АА | препараты кальция | кальция глюконат | таблетки |
| А12С | другие минеральные добавки | ||
| А12СХ | другие минеральные вещества | калия и магния аспарагинат | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| А14 | анаболические средства системного действия | ||
| А14А | анаболические стероиды | ||
| А14АВ | производные эстрена | нандролон | раствор для внутримышечного введения [масляный] |
| А16 | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | ||
| А16А | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | ||
| А16АА | аминокислоты и их производные | адеметионин* | таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой |
| А16АХ | прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | тиоктовая кислота* | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| В | кровь и система кроветворения | ||
| В01 | антитромботические средства | ||
| B01A | антитромботические средства | ||
| B01AA | антагонисты витамина К | варфарин | таблетки |
| В01АВ | группа гепарина | гепарин натрия | раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций |
| эноксапарин натрия* | раствор для инъекций; раствор для подкожного введения | ||
| B01AC | антиагреганты, кроме гепарина | клопидогрел* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B01AF | прямые ингибиторы фактора Ха | ривароксабан* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B02 | гемостатические средства | ||
| B02B | витамин К и другие гемостатики | ||
| B02BA | витамин К | менадиона натрия бисульфит | раствор для внутримышечного введения |
| B02BX | другие системные гемостатики | этамзилат | таблетки |
| В03 | антианемические препараты | ||
| В03А | препараты железа | ||
| В03АВ | пероральные препараты трехвалентного железа | железа [III] гидроксид полимальтозат | капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки жевательные |
| В03АС | парентеральные препараты трехвалентного железа | железа [III] гидроксида сахарозный комплекс* | раствор для внутривенного введения |
| В03В | витамин и фолиевая кислота | ||
| В03ВА | витамин (цианокобаламин и его аналоги) | цианокобаламин | раствор для инъекций |
| В03ВВ | фолиевая кислота и ее производные | фолиевая кислота | таблетки; |
| В03Х | другие антианемические препараты | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | |
| В03ХА | другие антианемические препараты | дарбэпоэтин альфа* | раствор для инъекций |
| метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета* | раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| эпоэтин альфа | раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| эпоэтин бета | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| C | сердечно-сосудистая система | ||
| С01 | препараты для лечения заболеваний сердца | ||
| C01A | сердечные гликозиды | ||
| C01AA | гликозиды наперстянки | дигоксин | таблетки; таблетки [для детей] |
| C01B | антиаритмические препараты, классы I и III | ||
| C01BA | антиаритмические препараты, класс IA | прокаинамид | таблетки |
| C01BC | антиаритмические препараты, класс IС | пропафенон | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| C01BD | антиаритмические препараты, класс III | амиодарон | таблетки |
| C01BG | другие антиаритмические препараты, классы I и III | лаппаконитина гидробромид | таблетки |
| C01D | вазодилататоры для лечения заболеваний сердца | ||
| C01DA | органические нитраты | изосорбида динитрат | спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия |
| изосорбида мононитрат | капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия | ||
| нитроглицерин | аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; капсулы пролонгированного действия; пленки для наклеивания на десну; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные | ||
| C01E | другие препараты для лечения заболеваний сердца | ||
| C01EB | другие препараты для лечения заболеваний сердца | мельдоний* | капсулы |
| С02 | антигипертензивные средства | ||
| С02А | антиадренергические средства центрального действия | ||
| С02АВ | метилдопа | метилдопа | таблетки |
| С02АС | агонисты имидазолиновых рецепторов | клонидин | таблетки |
| моксонидин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| С02С | антиадренергические средства периферического действия | ||
| С02СА | альфа-адреноблокаторы | урапидил | капсулы пролонгированного действия |
| С03 | диуретики | ||
| С03А | тиазидные диуретики | ||
| С03АА | тиазиды | гидрохлоротиазид | таблетки |
| С03В | тиазидоподобные диуретики | ||
| С03ВА | сульфонамиды | индапамид | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, |
| покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой | |||
| C03С | «петлевые» диуретики | ||
| С03СА | сульфонамиды | фуросемид | таблетки |
| C03D | калийсберегающие диуретики | ||
| C03DA | антагонисты альдостерона | спиронолактон | капсулы; таблетки |
| С07 | бета-адреноблокаторы | ||
| С07А | бета-адреноблокаторы | ||
| С07АА | неселективные бета-адреноблокаторы | пропранолол | таблетки |
| соталол | таблетки | ||
| С07АВ | селективные бета-адреноблокаторы | атенолол | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| бисопролол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| метопролол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой | ||
| C07AG | альфа- и бета-адреноблокаторы | карведилол | таблетки, таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| С08 | блокаторы кальциевых каналов | ||
| С08С | селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды | ||
| С08СА | производные дигидропиридина | амлодипин | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| нимодипин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| нифедипин | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным, высвобождением, покрытые оболочкой | ||
| C08D | селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце | ||
| C08DA | производные фенилалкиламина | верапамил | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
| С09 | средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему | ||
| С09А | ингибиторы АПФ | ||
| С09АА | ингибиторы АПФ | каптоприл | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
| лизиноприл | таблетки | ||
| периндоприл | таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| эналаприл | таблетки | ||
| С09С | антагонисты ангиотензина II | ||
| С09СА | антагонисты ангиотензина II | лозартан | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| C10 | гиполипидемические средства | ||
| С10А | гиполипидемические средства | ||
| С10АА | ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы | аторвастатин* | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| симвастатин* | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| С10АВ | фибраты | фенофибрат | капсулы; капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| D | дерматологические препараты | ||
| D01 | противогрибковые препараты, применяемые в дерматологии | ||
| D01A | противогрибковые препараты для местного применения | ||
| D01AE | прочие противогрибковые препараты для местного применения | салициловая кислота | мазь для наружного применения; раствор для наружного применения [спиртовой] |
| D06 | антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии | ||
| D06C | антибиотики в комбинации с противомикробными средствами | диоксометилтетрагидро-пиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорамфеникол | мазь для наружного применения |
| D07 | глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии | ||
| D07A | глюкокортикоиды | ||
| D07AC | глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) | мометазон | крем для наружного применения; мазь для наружного применения; порошок для ингаляций дозированный; раствор для наружного применения; спрей назальный дозированный |
| D08 | антисептики и дезинфицирующие средства | ||
| D08A | антисептики и дезинфицирующие средства | ||
| D08AC | бигуниды и амидины | хлоргексидин | раствор для местного применения; раствор для местного и наружного применения; раствор для наружного применения; раствор для наружного применения [спиртовой]; спрей для наружного применения [спиртовой]; суппозитории вагинальные; таблетки вагинальные |
| D08AG | препараты йода | повидон-йод | раствор для местного и наружного применения; раствор для наружного применения |
| D08AX | другие антисептики и дезинфицирующие средства | этанол | концентрат для приготовления раствора для наружного применения; концентрат для приготовления раствора для наружного применения и приготовления лекарственных форм; раствор для наружного применения; раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм |
| D11 | другие дерматологические препараты | ||
| D11A | другие дерматологические препараты | ||
| D11AH | препараты для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов | пимекролимус* | крем для наружного применения |
| G | мочеполовая система и половые гормоны | ||
| G01 | противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии | ||
| G01A | противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами | ||
| G01AA | антибактериальные препараты | натамицин | суппозитории вагинальные |
| G01AF | производные имидазола | клотримазол | гель вагинальный; суппозитории вагинальные; таблетки вагинальные |
| G02 | другие препараты, применяемые в гинекологии | ||
| G02C | другие препараты, применяемые в гинекологии | ||
| G02CA | адреномиметики, токолитические средства | гексопреналин | таблетки |
| G02CB | ингибиторы пролактина | бромокриптин | таблетки |
| G03 | половые гормоны и модуляторы функции половых органов | ||
| G03B | андрогены | ||
| G03BA | производные З-оксоандрост-4-ена | тестостерон | гель для наружного применения; капсулы; раствор для внутримышечного введения; раствор для внутримышечного введения [масляный] |
| G03C | эстрогены | тестостерон (смесь эфиров) | раствор для внутримышечного введения [масляный] |
| G03CA | природные и полусинтетические эстрогены | эстрадиол | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| G03D | гестагены | ||
| G03DA | производные прегн-4-ена | прогестерон | капсулы |
| G03DB | производные прегнадиена | дидрогестерон | таблетки, покрытые оболочкой |
| G03DC | производные эстрена | норэтистерон | таблетки |
| G03G | гонадотропины и другие стимуляторы овуляции | ||
| G03GA | гонадотропины | гонадотропин хорионический* | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения |
| G03H | антиандрогены | ||
| G03HA | антиандрогены | ципротерон | раствор для внутримышечного введения масляный; таблетки |
| G04 | препараты, применяемые в урологии | ||
| G04B | препараты, применяемые в урологии | ||
| G04BD | средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи | солифенацин* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| G04C | препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы | ||
| G04CA | альфа-адреноблокаторы | алфузозин | таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой |
| доксазозин | таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
| тамсулозин | капсулы кишечнорасторимые пролонгированного действия; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой | ||
| G04CB | ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы | финастерид | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Н | гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов | ||
| H01 | гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги | ||
| H01A | гормоны передней доли гипофиза и их аналоги | ||
| H01AC | соматропин и его агонисты | соматропин | лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения |
| H01B | гормоны задней доли гипофиза | ||
| H01BA | вазопрессин и его аналоги | десмопрессин | капли назальные; спрей назальный дозированный; таблетки; таблетки подъязычные |
| H01C | гормоны гипоталамуса | ||
| H01CB | соматостатин и аналоги | октреотид* | лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения; микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инфузий и подкожного введения |
| Н02 | кортикостероиды системного действия | ||
| Н02А | кортикостероиды системного действия | ||
| Н02АА | минералокортикоиды | флудрокортизон | таблетки |
| Н02АВ | глюкокортикоиды | бетаметазон | крем для наружного применения; мазь для наружного применения; суспензия для инъекций |
| гидрокортизон | крем для наружного применения; мазь глазная; мазь для наружного применения; раствор для наружного применения; суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения; таблетки; эмульсия для наружного применения | ||
| дексаметазон | таблетки | ||
| метилпреднизолон | суспензия для инъекций; таблетки | ||
| H03 | препараты для лечения заболеваний щитовидной железы | преднизолон | мазь для наружного применения; таблетки |
| Н03А | препараты щитовидной железы | ||
| Н03АА | гормоны щитовидной железы | левотироксин натрия | таблетки |
| Н03В | антитиреоидные препараты | ||
| Н03ВВ | серосодержащие производные имидазола | тиамазол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Н03С | препараты йода | ||
| Н03СА | препараты йода | калия йодид | таблетки; таблетки жевательные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Н05 | препараты, регулирующие обмен кальция | ||
| Н05В | антипаратиреоидные средства | ||
| Н05ВА | препараты кальцитонина | кальцитонин* | раствор для инъекций; спрей назальный дозированный |
| Н05ВХ | прочие антипаратиреоидные препараты | цинакалцет* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| J | противомикробные препараты системного действия | ||
| J01 | антибактериальные препараты системного действия | ||
| J01A | тетрациклины | ||
| J01AA | тетрациклины | доксициклин | капсулы; таблетки; таблетки диспергируемые |
| J01B | амфениколы | ||
| J01BA | амфениколы | хлорамфеникол | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| J01C | бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины | ||
| J01CA | пенициллины широкого спектра действия | амоксициллин | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| ампициллин | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки | ||
| J01CF | пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам | оксациллин | таблетки |
| J01CR | комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | амоксициллин + клавулановая кислота | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
| J01D | другие бета-лактамные антибактериальные препараты | ||
| J01DB | цефалоспорины 1-го поколения | цефазолин* | порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения |
| цефалексин | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| J01DC | цефалоспорины 2-го поколения | цефуроксим | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| J01E | сульфаниламиды и триметоприм | ||
| J01EE | комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные | ко-тримоксазол | суспензия для приема внутрь; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
| J01F | макролиды, линкозамиды и стрептограмины | ||
| J01FA | макролиды | азитромицин | капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей]; порошок для приготовления суспензии пролонгированного действия для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| джозамицин | таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| кларитромицин | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
| J01FF | линкозамиды | клиндамицин | капсулы |
| J01G | аминогликозиды | ||
| J01M | антибактериальные препараты, производные хинолона | ||
| J01MA | фторхинолоны | гатифлоксацин* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| левофлоксацин* | капли глазные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| ломефлоксацин* | капли глазные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| моксифлоксацин* | капли глазные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| офлоксацин | капли глазные; капли глазные и ушные; мазь глазная; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
| ципрофлоксацин | капли глазные; капли глазные и ушные; капли ушные; мазь глазная; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
| J02 | противогрибковые препараты системного действия | ||
| J02A | противогрибковые препараты системного действия | ||
| J02AA | антибиотики | нистатин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| J02AC | производные триазола | вориконазол* | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| флуконазол | капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| J05 | противовирусные препараты системного действия | ||
| J05A | противовирусные препараты прямого действия | ||
| J05AB | нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | ацикловир | крем для местного и наружного применения; крем для наружного применения; |
| мазь глазная; мазь для местного и наружного применения; мазь для наружного применения; таблетки; | |||
| таблетки, покрытые пленочной оболочкой | |||
| валганцикловир * | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| ганцикловир* | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
| J05AH | ингибиторы нейроаминидазы | осельтамивир | капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
| J05AX | прочие противовирусные препараты | имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты | капсулы |
| кагоцел | таблетки | ||
| умифеновир | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| J06B | иммуноглобулины | ||
| J06BA | иммуноглобулины, нормальные человеческие | иммуноглобулин человека нормальный* | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий |
| L | противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы | ||
| L01 | противоопухолевые препараты | ||
| L01A | алкилирующие средства | ||
| L01AA | аналоги азотистого иприта | мелфалан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| хлорамбуцил | таблетки, покрытые оболочкой | ||
| циклофосфамид | таблетки, покрытые сахарной оболочкой | ||
| L01AB | алкилсульфонаты | бусульфан | таблетки, покрытые оболочкой |
| L01AD | производные нитрозомочевины | ломустин | капсулы |
| L01AX | другие алкилирующие средства | дакарбазин* | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| темозоломид* | капсулы | ||
| L01B | антиметаболиты | ||
| L01BA | аналоги фолиевой кислоты | метотрексат | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой раствор для инъекций |
| ралтитрексид* | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
| L01BB | аналоги пурина | меркаптопурин | таблетки |
| L01BC | аналоги пиримидина | капецитабин* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| L01C | алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества | ||
| L01CA | алкалоиды барвинка и их аналоги | винорелбин* | капсулы; концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| L01CB | производные подофиллотоксина | этопозид | капсулы |
| L01CD | таксаны | доцетаксел* | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| паклитаксел* | концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления суспензии для инфузий | ||
| L01X | другие противоопухолевые препараты | ||
| L01XC | моноклональные антитела | бевацизумаб* | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| ритуксимаб* | концентрат для приготовления раствора для инфузий; | ||
| трастузумаб* | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий раствор для подкожного введения | ||
| цетуксимаб* | раствор для инфузий | ||
| L01XE | ингибиторы протеинкиназы | гефитиниб* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| иматиниб* | капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| эрлотиниб* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| L01XX | прочие противоопухолевые препараты | аспарагиназа* | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения |
| гидроксикарбамид* | капсулы | ||
| третиноин* | капсулы | ||
| L02 | противоопухолевые гормональные препараты | ||
| L02A | гормоны и родственные соединения | ||
| L02AB | гестагены | медроксипрогестерон | суспензия для внутримышечного введения; таблетки |
| L02AE | аналоги гонадотропин-рилизинг гормона | бусерелин* | лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия |
| гозерелин* | капсула для подкожного введения пролонгированного действия | ||
| лейпрорелин* | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | ||
| трипторелин* | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия; раствор для подкожного введения | ||
| L02B | антагонисты гормонов и родственные соединения | ||
| L02BA | антиэстрогены | тамоксифен | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
| фулвестрант* | раствор для внутримышечного введения | ||
| L02BB | антиандрогены | бикалутамид* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| флутамид | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| L02BG | ингибиторы ароматазы | анастрозол | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| L03 | иммуностимуляторы | ||
| L03A | иммуностимуляторы | ||
| L03AB | интерфероны | интерферон альфа* | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; раствор для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; раствор для инъекций; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для подкожного введения |
| пэгинтерферон альфа-2а | раствор для подкожного введения | ||
| пэгинтерферон альфа-2b | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | ||
| L04 | иммунодепрессанты | ||
| L04A | иммунодепрессанты | ||
| L04AA | селективные иммунодепрессанты | финголимод* | капсулы |
| эверолимус* | таблетки; таблетки диспергируемые | ||
| L04AB | ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) | адалимумаб* | раствор для подкожного введения |
| голимумаб* | раствор для подкожного введения | ||
| инфликсимаб* | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий | ||
| цертолизумаба пэгол* | раствор для подкожного введения | ||
| этанерцепт* | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения | ||
| L04AC | ингибиторы интерлейкина | тоцилизумаб* | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| устекинумаб* | раствор для подкожного введения | ||
| L04AX | другие иммунодепрессанты | азатиоприн | таблетки |
| М | костно-мышечная система | ||
| М01 | противовоспалительные и противоревматические препараты | ||
| M01A | нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты | ||
| M01AB | производные уксусной кислоты и родственные соединения | диклофенак | капли глазные; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; капсулы с модифицированным высвобождением; раствор для внутримышечного введения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением |
| кеторолак | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| М01АС | оксикамы | лорноксикам | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| M01AE | производные пропионовой кислоты | ибупрофен | гель для наружного применения; гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; капсулы; крем для наружного применения; мазь для наружного применения; раствор для внутривенного введения; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные [для детей]; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой |
| кетопрофен | капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные [для детей]; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением | ||
| М01С | базисные противоревматические препараты | ||
| M01CC | пеницилламин и подобные препараты | пеницилламин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| M03 | миорелаксанты | ||
| М03А | миорелаксанты периферического действия | ||
| М03АХ | другие миорелаксанты периферического действия | ботулинический токсин типа А* | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения |
| ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс* | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций | ||
| M03В | миорелаксанты центрального действия | ||
| M03ВХ | другие миорелаксанты центрального действия | баклофен | таблетки |
| тизанидин | капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки | ||
| М04 | противоподагрические препараты | ||
| М04А | противоподагрические препараты | ||
| М04АА | ингибиторы образования мочевой кислоты | аллопуринол | таблетки |
| М05 | препараты для лечения заболеваний костей | ||
| М05В | препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей | ||
| М05ВА | бифосфонаты | золедроновая кислота* | концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий |
| N | нервная система | ||
| N01 | анестетики | ||
| N01A | препараты для общей анестезии | ||
| N01АН | опиоидные анальгетики | тримеперидин | раствор для инъекций; таблетки |
| N02 | анальгетики | ||
| N02A | опиоиды | ||
| N02AA | природные алкалоиды опия | морфин | капсулы пролонгированного действия; раствор для инъекций; раствор для подкожного введения; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой |
| N02AB | производные фенилпиперидина | фентанил | таблетки подъязычные; трансдермальная терапевтическая система |
| N02AX | другие опиоиды | пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин | таблетки защечные |
| трамадол | капли для приема внутрь; капсулы; раствор для инъекций; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N02B | другие анальгетики и антипиретики | ||
| N02BA | салициловая кислота и ее производные | ацетилсалициловая кислота | таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой |
| N02BE | анилиды | парацетамол | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; сироп; сироп [для детей]; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные [для детей]; суспензия для приема внутрь; суспензия для приема внутрь [для детей]; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| N03 | противоэпилептические препараты | ||
| N03A | противоэпилептические препараты | ||
| N03АА | барбитураты и их производные | бензобарбитал | таблетки |
| фенобарбитал | таблетки; таблетки [для детей] | ||
| N03АВ | производные гидантоина | фенитоин | таблетки |
| N03AD | производные сукцинимида | этосуксимид | капсулы |
| N03АЕ | производные бензодиазепина | клоназепам | таблетки |
| N03AF | производные карбоксамида | карбамазепин | сироп; таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
| окскарбазепин | суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N03AG | производные жирных кислот | вальпроевая кислота | гранулы пролонгированного действия; капли для приема внутрь; капсулы кишечнорастворимые; раствор для приема внутрь; сироп; сироп [для детей]; таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
| N03AX | другие противоэпилептические препараты | лакосамид | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| топирамат | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N04 | противопаркинсонические препараты | ||
| N04A | антихолинергические средства | ||
| N04АА | третичные амины | бипериден | таблетки |
| тригексифенидил | таблетки | ||
| N04B | дофаминергические средства | ||
| N04BA | допа и ее производные | леводопа + бенсеразид | капсулы; капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки; таблетки диспергируемые |
| леводопа + карбидопа | таблетки | ||
| N04BB | производные адамантана | амантадин | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| N04BC | агонисты дофаминовых рецепторов | пирибедил | таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой |
| прамипексол* | таблетки; таблетки пролонгированного действия | ||
| N05 | психотропные средства | ||
| N05A | антипсихотические средства | ||
| N05AA | алифатические производные фенотиазина | левомепромазин | таблетки, покрытые оболочкой |
| хлорпромазин | драже; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N05AB | пиперазиновые производные фенотиазина | перфеназин | таблетки, покрытые оболочкой |
| трифлуоперазин | таблетки, покрытые оболочкой | ||
| флуфеназин* | раствор для внутримышечного введения [масляный] | ||
| N05AC | пиперидиновые производные фенотиазина | перициазин | капсулы; раствор для приема внутрь |
| тиоридазин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N05AD | производные бутирофенона | галоперидол | капли для приема внутрь; раствор для внутримышечного введения [масляный]; таблетки |
| N05AF | производные тиоксантена | зуклопентиксол* | раствор для внутримышечного введения [масляный]; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| флупентиксол | раствор для внутримышечного введения [масляный]; таблетки, покрытые оболочкой | ||
| N05AH | диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины | кветиапин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
| оланзапин | таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N05AL | бензамиды | сульпирид | капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| N05AX | другие антипсихотические средства | палиперидон* | суспензия для внутримышечного введения пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой |
| рисперидон* | порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для приема внутрь; таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N05B | анксиолитики | ||
| N05BA | производные бензодиазепина | бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин | таблетки |
| диазепам | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой | ||
| лоразепам | таблетки, покрытые оболочкой | ||
| оксазепам | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N05BB | производные дифенилметана | гидроксизин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| N05C | снотворные и седативные средства | ||
| N05CD | производные бензодиазепина | нитразепам | таблетки |
| N05CF | бензодиазепиноподобные средства | зопиклон | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| N06 | психоаналептики | ||
| N06A | антидепрессанты | ||
| N06AA | неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | амитриптилин | капсулы пролонгированного действия; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| имипрамин | драже; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| кломипрамин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N06AB | селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | пароксетин | капли для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| сертралин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| флуоксетин | капсулы; таблетки | ||
| N06AX | другие антидепрессанты | агомелатин* | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| пипофезин | таблетки; таблетки с модифицированным высвобождением | ||
| N06B | психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты | ||
| N06BX | другие психостимуляторы и ноотропные препараты | винпоцетин | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
| пирацетам | капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон | таблетки | ||
| церебролизинB* | раствор для инъекций | ||
| N06D | препараты для лечения деменции | ||
| N06DA | антихолинэстеразные средства | галантамин | капсулы пролонгированного действия; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| ривастигмин | капсулы; трансдермальная терапевтическая система; раствор для приема внутрь | ||
| N07 | другие препараты для лечения заболеваний нервной системы | ||
| N07A | парасимпатомиметики | ||
| N07AA | антихолинэстеразные средства | неостигмина метилсульфат | таблетки |
| пиридостигмина бромид | таблетки | ||
| N07AX | прочие парасимпатомиметики | холина альфосцерат* | капсулы; раствор для приема внутрь |
| N07C | препараты для устранения головокружения | ||
| N07CA | препараты для устранения головокружения | бетагистин | капли для приема внутрь; капсулы; таблетки |
| N07X | другие препараты для лечения заболеваний нервной системы | ||
| N07XX | прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота | таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
| этилметилгидроксипиридина сукцинат | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Р | противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты | ||
| Р01 | противопротозойные препараты | ||
| P01A | препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций | ||
| P01AB | производные нитроимидазола | метронидазол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| P02 | противогельминтные препараты | ||
| Р02В | препараты для лечения трематодоза | ||
| Р02С | препараты для лечения нематодоза | ||
| Р02СА | производные бензимидазола | мебендазол | таблетки |
| R | дыхательная система | ||
| R01 | назальные препараты | ||
| R01A | деконгестанты и другие препараты для местного применения | ||
| R01AA | адреномиметики | ксилометазолин | гель назальный; капли назальные; капли назальные [для детей]; спрей назальный; спрей назальный дозированный; спрей назальный дозированный [для детей] |
| R02 | препараты для лечения заболеваний горла | ||
| R02A | препараты для лечения заболеваний горла | ||
| R02AA | антисептические препараты | йод + калия йодид + глицерол | раствор для местного применения; спрей для местного применения |
| R03 | препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | ||
| R03A | адренергические средства для ингаляционного введения | ||
| R03AC | селективные бета 2-адреномиметики | индакатерол* | капсулы с порошком для ингаляций |
| сальбутамол | аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; капсулы для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой | ||
| формотерол | аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный | ||
| R03AK | адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств | будесонид + формотерол | капсулы с порошком для ингаляций набор; порошок для ингаляций дозированный |
| салметерол + флутиказон | аэрозоль для ингаляций дозированный; порошок для ингаляций дозированный | ||
| R03AL | адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами | ипратропия бромид + фенотерол | аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций |
| R03B | другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения | ||
| R03BA | глюкокортикоиды | беклометазон | аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; аэрозоль назальный дозированный; спрей назальный дозированный; суспензия для ингаляций |
| будесонид | аэрозоль для ингаляций дозированный; капли назальные; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; спрей назальный дозированный; суспензия для ингаляций дозированная | ||
| R03BB | антихолинергические средства | ипратропия бромид | аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций |
| тиотропия бромид | капсулы с порошком для ингаляций; раствор для ингаляций | ||
| R03BC | противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов | кромоглициевая кислота* | аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы; раствор для ингаляций; спрей назальный дозированный |
| R03D | другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | ||
| R03DA | ксантины | аминофиллин | таблетки |
| R03DC | блокаторы лейкотриеновых рецепторов | зафирлукаст* | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| R03DX | прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | фенспирид | сироп; таблетки, покрытые пленочной оболочкой таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
| R05 | противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний | ||
| R05C | отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами | ||
| R05CB | муколитические препараты | амброксол | капсулы пролонгированного действия; пастилки; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь и ингаляций; сироп; таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки для рассасывания; таблетки шипучие |
| ацетилцистеин | гранулы для приготовления сиропа; гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; раствор для инъекций и ингаляций; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки; таблетки шипучие | ||
| R06 | антигистаминные средства системного действия | ||
| R06A | антигистаминные средства системного действия | ||
| R06AA | эфиры алкиламинов | дифенгидрамин | таблетки |
| R06AC | замещенные этилендиамины | хлоропирамин | таблетки |
| R06AE | производные пиперазина | цетиризин | капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| R06AX | другие антигистаминные средства системного действия | лоратадин | сироп; суспензия для приема внутрь; таблетки |
| S | органы чувств | ||
| S01 | офтальмологические препараты | ||
| S01A | противомикробные препараты | ||
| S01AA | антибиотики | тетрациклин | мазь глазная |
| S01E | противоглаукомные препараты и миотические средства | ||
| S01EB | парасимпатомиметики | пилокарпин | капли глазные |
| S01EC | ингибиторы карбоангидразы | ацетазоламид | таблетки |
| дорзоламид | капли глазные | ||
| S01ED | бета-адреноблокаторы | тимолол | капли глазные; гель глазной |
| S01EX | другие противоглаукомные препараты | бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил-метилоксадиазол | капли глазные |
| S01F | мидриатические и циклоплегические средства | ||
| S01FA | антихолинэргические средства | тропикамид | капли глазные |
| S01K | препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии | ||
| S01KA | вязкоэластичные соединения | гипромеллоза | капли глазные |
| S02 | препараты для лечения заболеваний уха | ||
| S02A | противомикробные препараты | ||
| S02AA | противомикробные препараты | рифамицин | капли ушные |
| V | прочие препараты | ||
| V03 | другие лечебные средства | ||
| V03A | другие лечебные средства | ||
| V03AB | антидоты | димеркаптопропансульфонат натрия* | раствор для внутримышечного и подкожного введения |
| V03AC | железосвязывающие препараты | деферазирокс | таблетки диспергируемые |
| V03AF | дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии | кальция фолинат | капсулы |
| V06 | лечебное питание | ||
| V06D | другие продукты лечебного питания | ||
| V06DD | аминокислоты, включая комбинации с полипептидами | кетоаналоги аминокислот | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
Ланреотид-депо глубокая подкожная инъекция: новый метод доставки
Джон Д. Кармайкл
Департамент медицины, Медицинский центр Сидарс-Синай, Лос-Анджелес, Калифорния, США
Резюме: Акромегалия — редкое заболевание, характеризующееся чрезмерной секрецией гормона роста, обычно из-за опухоли гипофиза. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, лучевую терапию. Современная медикаментозная терапия состоит из лечения препаратами-аналогами соматостатина или антагонистами рецепторов гормона роста.В настоящее время используются два аналога соматостатина: октреотид и ланреотид. Оба препарата представлены в виде препаратов длительного действия и обладают сопоставимой биохимической эффективностью. Ланреотид поставляется в предварительно заполненном шприце и вводится в глубокую подкожную клетчатку. Были проведены исследования для оценки эффективности самостоятельного или партнерского введения, и они продемонстрировали, что инъекции ланреотида можно надежно и безопасно выполнять вне кабинета врача. Для пациентов, достигших биохимического контроля с помощью ланреотида, FDA недавно одобрило увеличенный интервал дозирования.Выбранные пациенты могут получать лекарство реже с инъекциями 120 мг каждые 6 или 8 недель. В этом обзоре основное внимание уделяется использованию ланреотида при лечении акромегалии, безопасности и эффективности препарата, а также преимуществам, предоставляемым пациентам благодаря уникальным аспектам доставки ланреотида.
Ключевые слова: акромегалия, лечение, ланреотид, аналог соматостатина, опухоль гипофиза
Эта работа опубликована и лицензирована Dove Medical Press Limited.Полные условия этой лицензии доступны по адресу https://www.dovepress.com/terms.php и включают Некоммерческую лицензию Creative Commons Attribution (непортированная, v3.0).
Получая доступ к работе, вы тем самым принимаете Условия. Некоммерческое использование работы разрешено без какого-либо дополнительного разрешения Dove Medical Press Limited при условии надлежащей атрибуции работы. Для получения разрешения на коммерческое использование этой работы см. Параграфы 4.2 и 5 наших Условий.
Внутримышечные и подкожные инъекции | Obgyn Key
Введение
С момента своего появления во второй половине XIX века внутримышечные инъекции были основным путем доставки лекарств для профилактики и лечения заболеваний (1).Этот способ введения лекарственного средства наиболее полезен, когда заболевание пациента и / или фармакокинетические свойства лекарственного средства препятствуют пероральному дозированию, а внутривенный путь недоступен или не нужен. Техника проста и может использоваться пациентами любого возраста. Новые лекарства и новые применения для существующих лекарств увеличили разнообразие и частоту агентов, доставляемых этим путем.
Подкожная инъекция в истории болезни предшествует внутримышечной инъекции. Одним из первых его применений была профилактическая инъекция коровьей оспы для обеспечения иммунитета против натуральной оспы в середине 18 века (1).Подкожная инъекция играет более ограниченную, но все же важную роль в доставке лекарств для педиатрической помощи.
Анатомия и физиология
Выбор места для внутримышечной инъекции включает несколько соображений. В этом месте не должно быть крупных нервов и кровеносных сосудов. Мышечная масса должна быть достаточно большой, чтобы обеспечить удержание и абсорбцию введенного лекарственного средства, а анатомические ориентиры, используемые для инъекции, должны оставаться неизменными от пациента к пациенту. У детей четыре места для внутримышечной инъекции — это переднебоковая часть бедра (латеральная широкая мышца бедра), вентроглютеальная область (средняя ягодичная мышца), верхняя часть руки (дельтовидная мышца) и ягодица (большая ягодичная мышца) (рис.120,1). Предпочтение места зависит от возраста и статуса питания ребенка, как показано в Таблице 120.1 (2). Дети с недостаточным питанием могут иметь уменьшенную мышечную массу в одном или нескольких местах инъекции, поэтому требуют особого внимания.
Внутримышечная инъекция создает депо для абсорбции лекарства из мышцы в системный кровоток. Однако этот путь не всегда обеспечивает быструю или полную биодоступность. Абсорбция зависит от липофильных свойств и концентрации лекарственного средства, от общей доступной площади поверхности и от кровотока в месте инъекции.Абсорбция варьируется в зависимости от места инъекции: наиболее быстро — от дельтовидной мышцы, медленнее — от ягодичных, и промежуточно — от латеральной широкой мышцы бедра (3). Абсорбция инъекционных наркотиков увеличивается при физической нагрузке и уменьшается или прекращается при нарушениях кровообращения, таких как шок, гипотензия, застойная сердечная недостаточность и микседема.
Внутримышечная инъекция представляет доставленное лекарство в качестве потенциального антигена для макрофагов и Т-клеток в мышцах. Кроме того, внутримышечная инъекция вызывает повреждение тканей, что приводит к миграции многих воспалительных клеток разных типов в эту область.В результате внутри Т-лимфоцитов может возникнуть амнестический ответ, что приведет к иммунологическому ответу типа IV после повторного воздействия препарата. Таким образом, внутримышечная инъекция может предрасполагать человека к гиперчувствительности и аллергическим реакциям на принимаемые препараты.
Внутримышечная инъекция вызывает прямое повреждение тканей и боль. Мышечные ферменты (аспартаттрансаминаза, креатинфосфокиназа) повышаются при инъекции. Это особенно верно, когда используются большие объемы, когда лекарство вызывает внутреннее раздражение, и когда pH вводимого вещества далек от физиологического диапазона (3).Непреднамеренная инъекция в артерию или вену увеличивает вероятность повреждения тканей. Артериальная инъекция может вызвать спазм сосудов и потенциальную токсичность препарата в дистальных тканях. Артериальная или венозная инъекция также сопряжена с риском нежелательных системных эффектов с некоторыми агентами, такими как лидокаин
. В таблице 120.2 перечислены препараты, обычно вводимые внутримышечно, и их потенциал для повреждения тканей.
Рисунок 120.1 Места внутримышечных инъекций. A. Переднебоковой пояс бедра (латеральная широкая мышца бедра). Техника: Сожмите мышцу живота (не кожу) свободной рукой, если необходимо, чтобы стабилизировать и обнажить больше мышечной массы. Введите иглу под углом 90 градусов к коже в переднебоковой части бедра, на стыке средней и дистальной третей, под углом 45 градусов к длинной оси бедра. B. Задно-ягодичные мышцы (большая, средняя, минимальная ягодичные мышцы). Техника: Расположив пациента на животе, найдите головку большого вертела бедренной кости и заднюю подвздошную ость.Линия между этими двумя точками разделяет ягодичную область на верхнюю внешнюю и нижнюю внутреннюю части. Вставьте иглу сверху и сбоку от этой линии примерно на полпути между двумя упомянутыми анатомическими точками. Игла должна проходить перпендикулярно носилкам, а не коже пациента. C. Верхняя боковая рука (дельтовидная мышца). Техника: выставить руку от плеча до локтя. При необходимости сожмите живот (не кожу) дельтовидной мышцы свободной рукой, чтобы стабилизировать и обнажить больше мышечной массы.Введите иглу перпендикулярно коже в точке на полпути от акромиального отростка лопатки до дельтовидного бугорка плечевой кости. D. Вентроглютеальная мышца (средняя ягодичная мышца, напрягающие широкие фасции мышцы) (сайт фон Хохштеттера). Техника: расположите переднюю подвздошную ость указательным пальцем левой руки с правой стороны пациента или наоборот. Вытяните средний палец той же руки до самой верхней точки гребня подвздошной кости, образуя треугольник между этими двумя пальцами и гребнем подвздошной кости.Вставьте иглу в центр треугольника перпендикулярно коже. |
ТАБЛИЦА 120.1 Предпочтительные места инъекций | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Цель подкожной инъекции — доставить лекарство в жировую ткань, которая находится ниже слоя дермы кожи и выше слоя мышц. Оптимальными участками для этой задачи
являются верхняя часть плеча, передняя часть бедер и живот, поскольку в них относительно много жира и мало поверхностных вен. Жировой слой имеет меньшее кровоснабжение по сравнению с мышечным слоем; поэтому абсорбция препарата после подкожной инъекции менее стабильна и медленнее, чем после внутримышечной инъекции.Лекарства, вводимые подкожно, такие как гормон роста и инсулин, лучше всего всасываются из живота, а затем из рук, бедер и ягодиц (4,5). Обсуждаемая выше возможность аллергических реакций и повреждения тканей при внутримышечных инъекциях также существует, хотя и в меньшей степени, в случае подкожных инъекций. В таблице 120.2 также перечислены агенты, обычно вводимые путем подкожной инъекции.
ТАБЛИЦА 120.2 Лекарства, часто используемые для внутримышечных или подкожных инъекций | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
FDA одобрило новое комбинированное лечение рака груди для подкожных инъекций
Комбинация фиксированных доз пертузумаба и трастузумаба с инъекцией гиалуронидазы-zzxf (Phesgo; Genentech) содержит те же терапевтические компоненты, что и одобренные FDA пертузумаб для внутривенного введения и трастузумаб для внутривенного введения.Выпускается в 1 флаконе для однократного приема. Лечение может проводить специалист в области здравоохранения в лечебном центре или на дому у пациента. 1
Утверждение новой комбинированной терапии основано на результатах клинического исследования не меньшей эффективности, фазы 3 FeDeriCa, в которое были включены пациенты с HER2-положительным раком молочной железы на ранней стадии. Согласно полученным данным, пертузумаб и трастузумаб с гиалуронидазой-zzxf продемонстрировали сопоставимую эффективность и безопасность, как пертузумаб внутривенно и трастузумаб внутривенно.Однако реакции, связанные с введением, были выше при комбинированной инъекции из-за подкожного пути введения. 1,2
Кроме того, исследование фазы 2 PHranceSCa показало, что 85% пациентов, получающих лечение от HER2-положительного рака груди, предпочитают лечение под кожей внутривенному введению из-за меньшего времени в клинике и более удобного проведения лечения. 2
Наиболее частыми побочными эффектами у пациентов, получавших пертузумаб и трастузумаб с подкожной инъекцией гиалуронидазы-zzxf, были алопеция, тошнота, диарея, анемия и астения.Также может наблюдаться обострение нейтропении, вызванной химиотерапией. 1,2
Согласно Genentech, введение начальной ударной дозы может занять приблизительно 8 минут и приблизительно 5 минут для каждой последующей поддерживающей дозы. Это по сравнению с примерно 150 минутами для инфузии ударной дозы пертузумаба и трастузумаба с использованием стандартных внутривенных препаратов и от 60 до 150 минут для последующих поддерживающих инфузий. 2
«Одобрение Phesgo FDA отражает нашу приверженность улучшению результатов для многих людей, живущих с HER2-положительным раком молочной железы», — сказал Леви Гарравей, доктор медицинских наук, главный врач и глава отдела глобальной разработки продуктов Genentech. в заявлении. 2 «Phesgo предлагает такую систему лечения, которая поддерживает потребности и предпочтения отдельных пациентов и помогает удовлетворить растущий спрос в системе здравоохранения на более быстрые и гибкие варианты лечения».
Источники
1. FDA одобряет лечение рака груди, которое может проводиться на дому специалистом в области здравоохранения. Выпуск новостей. FDA; 29 июня 2020 г. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-breast-cancer-treatment-can-be-administered-home-health-care-professional?utm_campaign=062929_PR_FDA % 20 утверждает% 20Breast% 20Cancer% 20Treatment% 20That% 20Can% 20Be% 20Administered% 20At% 20Home & utm_medium = email & utm_source = Eloqua
2.FDA одобрило Genentech’s Phesgo (комбинация фиксированной дозы Perjeta и герцептина для подкожных инъекций) для лечения HER2-положительного рака молочной железы. Выпуск новостей. Genentech; 29 июня 2020 г. https://www.gene.com/media/press-releases/14859/2020-06-29/fda-approves-genentechs-phesgo-fixed-dos
Шок после подкожных инъекций полиметилметакрилата
35-летний транссексуал (от мужчины к женщине) обратился в неотложную помощь с 24-часовым легким жаром, кашлем и одышкой. За четыре дня до этого ему сделали несколько подкожных инъекций в ягодичную мышцу микросфер полиметилметакрилата (ПММА).В анамнезе у пациента была неконтролируемая артериальная гипертензия в анамнезе.
При поступлении пациент имел 15 баллов по шкале комы Глазго, тахипноэ и тахикардию, центральный цианоз и потливость. Лихорадки нет. Артериальное давление составляло 100/70 мм рт.ст., частота дыхания 40 / мин. Анализ газов артериальной крови при кислородной терапии 15 л / мин с использованием маски без повторного дыхания с резервуаром показал общую респираторную недостаточность и тяжелую ацидемию (pH 7,22, pO2 31 мм рт. Ст., PCO2 49 мм рт. Ст., HCO3-17,6 мэкв / л, SatO2 55%, лактат 6.17 ммоль / л). При аускультации сердца выявлены слышимые S1 и S2, при аускультации грудной клетки — двусторонние хрипы. На оставшемся физическом обследовании не было никаких замечаний, за исключением легкого покраснения, тепла и припухлости ягодичных мышц. Колебаний не было, и показания к хирургическому вмешательству не рассматривались. Рентген грудной клетки показал двусторонние легочные инфильтраты (рис. 1А). В это время была проведена интубация и искусственная вентиляция легких.
При поступлении в отделение интенсивной терапии (ОИТ) поступила гипотензия, тахикардия, олигоанурическая почечная недостаточность, смешанная ацидемия и соотношение pO2 / FiO2, равное 40.Биохимия показала: нормоцитарную нормохромную анемию, высокое количество лейкоцитов, увеличенное время свертывания, острое поражение почек с гиперкалиемией, гипербилирубинемия 1,49 мг / дл [0,3–1,2], конъюгированный билирубин 0,79 [0–0,2], цитолиз печени с высоким содержанием лактатдегидрогеназы и C -реактивный белок. Пациенту была начата эмпирическая антибактериальная терапия меропенемом в связи с воспалительными признаками ягодичной мышцы.
Электрокардиограмма показала синусовую тахикардию с паттерном S1Q3T3. Компьютерная томографическая ангиография исключила тромбоэмболию легочной артерии и выявила двусторонние уплотнения с воздушными бронхограммами и помутнениями в виде матового стекла, указывающими на поражение альвеол (рис.1B – E). Трансторакальная эхокардиограмма выявила нормальную систолическую функцию левого желудочка без изменений сократимости, дисфункции клапана или перикардиального выпота.
Был установлен катетер пульсового контура сердечного выброса (PiCCO), и гемодинамический мониторинг показал низкий сердечный индекс (CI), низкий индекс внутригрудного объема крови (ITBVI), низкую сатурацию центральной венозной крови (cvSatO2), высокий разрыв между венозным и артериальным углекислым газом ( pCO2 gap), высокий внесосудистый водный индекс легких (EVLWI) и нормальное системное сосудистое сопротивление (SVR) для норадреналина 0.55 мкг / кг / мин. Был диагностирован распределительный шок (ДШ) с вазоплегией, функциональной гиповолемией и отеком легких, осложненный синдромом полиорганной дисфункции (СПД) (таблица 1). Пациенту были начаты вазопрессоры и непрерывная заместительная почечная терапия. У него развился тяжелый (соотношение pO2 / FiO2≤100) 1 острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), потребовавший положения лежа на животе и кураризации.
Серологические исследования на ВИЧ, ВГВ, ВГС, ВЭБ, ЦМВ, Mycoplasma pneumoniae и респираторный вирус были отрицательными.Анализы трахеобронхиального аспирата, урокультуры, пневмококка и антигена легионеллы в моче были отрицательными. Три набора образцов культур крови не показали роста. Меропенем отменили на 5-й день терапии.
Пациент оставался апиретическим, маркеры воспаления снизились, а воспалительные симптомы ягодичных мышц быстро улучшились. Пациент оставался под непрерывной заменой почек в течение 5 дней с постепенным восстановлением функции почек, а на 2-й день была прекращена вазопрессорная терапия. Он находился на ИВЛ в течение 15 дней и экстубирован на 16-й день.
КТ грудной клетки со значительным уменьшением легочных инфильтратов. Лабораторные исследования показали восстановление функции печени с коррекцией нарушения свертывания крови.
Пациент был переведен в стационар на 17-е сутки, а затем в общую палату, где требовалась только физическая реабилитация.
Шок — это острый синдром с высокой смертностью, характеризующийся клеточной дизоксией, который, если его не лечить быстро и надлежащим образом, может привести к органной недостаточности и смерти. Он классически считается гиповолемическим, кардиогенным, обструктивным или распространяющим.Первые три связаны с низким CI, в то время как распределительный шок связан с нормальным или сверхнормальным уровнем CI, 1 нарушенным распределением микрососудистого кровотока и метаболическим дистрессом. DS возникает в основном при синдроме системной воспалительной реакции (SIRS), который может быть вызван инфекционными или неинфекционными причинами. Наиболее частая этиология СД — септический шок. Неинфекционные причины включают ожоги, панкреатит, синдром токсического шока, анафилаксию и лекарства или токсины. ПММА — это не поддающийся биологическому разложению наполнитель для инъекций, используемый в различных условиях, таких как чрескожная вертебропластика и косметическое пломбирование мягких тканей.Локальные осложнения при подкожных инъекциях ПММА — узелки, миграция наполнителя и гранулемы. Наиболее часто описываемые системные осложнения после чрескожной вертебропластики включают тромбоэмболию легочной артерии, 2 тромбоэмболии легочной артерии с ОРДС, перфорацию 3 желудочков, 4 эмболию внутри сердца, 5 эмболию аорты, 6 эмболию почек7 и тромбоз глубоких вен8
У нашего пациента никогда не было лихорадки. Маркеры воспаления быстро уменьшались и не рецидивировали после отмены меропенема. Патогенные организмы не изолированы.Мы способствовали благоприятному развитию даже при отсутствии антибиотикотерапии. Эти факты делают менее вероятным инфекционную этиологию. Наиболее вероятная гипотеза, связанная с историей пациента подкожных инъекций ПММА в ягодичную мышцу четырьмя днями ранее, отсутствия положительных результатов посева и благоприятной эволюции только при поддерживающей терапии органов, — это ССВО, вызванное химическим воздействием, вызванным ПММА. Насколько нам известно, это первый описанный в литературе случай шока и СПОН, вторичных по отношению к подкожной инъекции ПММА.
Конфликт интересов
Все авторы не сообщили о конфликте интересов.
Нарушение барьеров — потенциал подкожной доставки лекарств
В 2010 году только в Великобритании было зарегистрировано почти 50 000 новых случаев рака груди, и ситуация будет только ухудшаться: уровень заболеваемости раком в стране, по прогнозам, вырастет на 45% с 2007 по 2030 год.
«Национальную службу здравоохранения просят оказать помощь растущему числу больных раком, сэкономив при этом 20 миллиардов фунтов стерлингов».
Вдобавок к этому, NHS просят заботиться о растущем населении больных раком, экономя при этом 20 миллиардов фунтов стерлингов. Совершенно очевидно, что инновации необходимы для поддержания того же уровня помощи, которую получают пациенты с онкологическими заболеваниями в настоящее время, но также для обеспечения существенной экономии времени и средств для специалистов здравоохранения.
Enter ENHANZE ™, инновационная платформа для доставки лекарств, которая недавно была протестирована для лечения рака, Герцептин и Мабтера, а также другие методы лечения.Эта технология не только может сэкономить значительное количество времени и, следовательно, денег поставщикам медицинских услуг; кроме того, она менее инвазивна и болезненна для пациентов, а это означает, что широкое использование платформы может оказать преобразующее влияние на стандарты лечения рака.
Мы встретились с Куртом Густафсоном, финансовым директором Halozyme, компании, стоящей за революционной платформой ENHANZE ™, и Джулианом Коулом, главой медицинского отдела (онкология) компании Roche Products, где ENHANZE ™ недавно проходили испытания, чтобы узнать больше.
Elly Earls: Платформа доставки лекарств ENHANZE от Halozyme может устранить необходимость внутривенной доставки некоторых лекарств. Вы можете объяснить, как работает эта технология?
Курт Густафсон: Технология ENHANZE от Halozyme — это запатентованная платформа доставки, в которой используется наш запатентованный фермент гиалуронидаза (rHuPh30). Этот фермент временно разрушает гиалуронан, структурный компонент подкожного пространства, который находится непосредственно под поверхностью кожи.
Это временное разложение открывает каналы в ткани, позволяя лекарствам распределяться по большей площади поверхности и быстрее абсорбироваться.Наш фермент работает только локально, и ткань восстанавливается быстро.
Эта технология может работать со многими различными типами лекарств, включая моноклональные антитела и другие большие терапевтические молекулы, а также небольшие молекулы и жидкости.
EE: Рош сообщил о положительном исследовании Герцептина (HER2 + терапия рака молочной железы) и Мабтеры (терапия неходжкинской лимфомы [НХЛ]), вводимых подкожно через платформу доставки лекарств ENHANZE компании Halozyme.Почему компания решила провести это исследование, а не придерживаться первоначального метода внутривенной доставки лекарств?
Джулиан Коул: Герцептин и Мабтера в настоящее время вводятся внутривенно, при этом начальная ударная доза вводится в течение 90 минут и нескольких часов соответственно, с последующими инфузиями более 30 минут для Герцептина и 146 минут для Мабтеры (в среднем на 1,8 м2 пациенту, дозировано согласно SPC).
«Очевидно, что необходимы инновации для поддержания того же уровня помощи, которую получают больные раком в настоящее время.”
Очевидно, что если бы мы смогли продемонстрировать фармакокинетическую не меньшую эффективность посредством испытаний как Герцептина (HannaH) [ii], так и Мабтеры (SABRINA) — что мы смогли сделать — при более быстром введении дозы, это было бы принесут пользу пациентам, поскольку им придется проводить меньше времени в химиотерапевтических кабинетах.
При переходе с внутривенного на подкожное введение ожидается, что время медицинского работника (HCP), время пациента, занимающее кресло для внутривенного вливания, и использование медицинских принадлежностей также будет сокращено, экономия от которой может быть повторно инвестирована в другие виды деятельности по уходу за пациентами или увеличена. количество пациентов, проходящих лечение в отделении.
EE: Проведя эти два исследования, компания «Рош» обнаружила преимущества подкожной доставки лекарств перед внутривенным введением Герцептина и Мабтеры?
JC: Преимущество подкожного введения перед внутривенным — это экономия времени как для пациента, так и для NHS; пациенту не нужно проводить столько времени в больнице, получая лечение, в то время как NHS сможет сократить время администрирования, высвободив ценное и значительное время для медицинских работников.
По сути, эти преимущества достигаются без ущерба для безопасности или эффективности. Кроме того, Герцептин и Мабтера будут вводиться подкожно в виде фиксированной дозы, что избавит фармацевтов от необходимости тратить время на подсчет веса пациента, а также снизит потери.
EE: Может ли использование этого метода снизить затраты для отрасли здравоохранения в целом? Как так?
JC: В случае одобрения NHS подкожное применение Герцептина и Мабтеры может сократить время, необходимое для введения этих препаратов, и сэкономить драгоценное время медицинских работников.
«Эта технология может работать со многими различными типами лекарств, включая моноклональные антитела и большие терапевтические молекулы».
Сокращение времени введения Герцептина с 30 минут при стандартной инфузии до примерно пяти минут при подкожной инфузии представляет собой значительную экономию времени и ресурсов.
Чтобы поместить это в контекст, мы знаем, что в 2010 году в Великобритании было зарегистрировано почти 50 000 новых случаев рака груди. Из этих новых случаев 15% — 25% могли иметь HER2-положительный рак груди и, следовательно, потенциально подходят для подкожных инъекций. .
KG: Более того, Roche продемонстрировала в своих исследованиях с Мабтерой, что время инфузии было сокращено до пяти-семи минут при подкожном введении с использованием rHuPh30 по сравнению с четырьмя-шестью часами при внутривенном введении. Такая экономия времени может снизить расходы на здравоохранение за счет отказа от длительных инфузий и освобождения стульев для инфузий, чтобы большее количество людей могли пройти терапию.
EE: Каковы другие преимущества подкожной доставки лекарств по сравнению с внутривенной?
KG: Большинство людей думают о факторах удобства, которые дает подкожная инъекция, но могут быть и другие преимущества.Например, в некоторых случаях внутривенное введение необходимо вводить медленно, чтобы избежать инфузионных реакций. Вводя лекарство подкожно, мы потенциально можем избежать некоторых из этих инфузионных реакций, так как лекарство медленнее всасывается в организм через подкожную ткань.
Подкожная инъекция также не требует венозного доступа, который может быть менее инвазивным и менее болезненным для пациента.
EE: Как скоро мы можем ожидать, что Герцептин и Мабтера смогут вводиться подкожно более широкому кругу пациентов?
JC: Компания «Рош» ожидает получения от Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) указания на лицензию на применение Герцептина для подкожного введения, и мы ожидаем получить лицензию где-то в первой половине 2013 года.
«Подкожная инъекция также не требует венозного доступа, который может быть менее инвазивным и менее болезненным для пациента».
NICE (Англия и Уэльс) готовит сводку данных о подкожном введении Герцептина, и его публикация запланирована на январь 2013 года. SMC (Шотландия) в должное время проведет оценку технологий здравоохранения.
Что касается Мабтеры, Рош планирует подать в EMA обновленную лицензию на Мабтеру, чтобы все подходящие пациенты из НХЛ могли получать Мабтеру через подкожную инъекцию.
Мы ожидаем, что этот процесс будет завершен во второй половине 2013 года.
EE: Наконец, чего нам ждать дальше от платформы ENHANZE?
KG: Halozyme считает, что технологическая платформа ENHANZE может использоваться в широком и разнообразном наборе терапевтических областей.
Суть миссии Halozyme — использовать новаторские достижения науки для открытия и разработки новых методов лечения, а затем превращать эти новые открытия в коммерческие методы лечения пациентов.Мы очень гордимся научными открытиями, которые привели нас к этому моменту, и с нетерпением ждем будущих открытий, которые позволят нам продвинуться еще дальше.
Связанное содержание
Ученые из США нашли новый способ манипулирования наивными Т-клетками, чтобы изучить их роль в борьбе с раком и ВИЧ.
В 2010 году туберкулез унес жизни почти 1,4 миллиона человек во всем мире.
Связанные компании
КПС
Функциональный поставщик услуг
28 августа 2020
Kolabtree
Внештатные консультанты по клиническим исследованиям
28 августа 2020
esqLABS
Программное обеспечение, консультации и семинары по анализу данных и поддержке принятия решений на основе моделей
28 августа 2020
Подкожная инъекция коктейля антител снижает риск симптоматического SARS-CoV-2
12 апреля 2021 г.
2 мин чтения
Источник / Раскрытие информации
Опубликовано:
Раскрытий:
Хилио не смог подтвердить соответствующую финансовую информацию Коэна на момент публикации.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.
Подписывайся
Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Хилио
Одна подкожная инъекция REGEN-COV — комбинации двух моноклональных антител — снижает риск симптоматической инфекции SARS-CoV-2 более чем на 80% среди домашних контактов инфицированных людей, сказал Регенерон.
Обнаружение, объявленное в пресс-релизе, было получено в ходе третьей фазы исследования, проведенного Regeneron и Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний.В коктейль входят моноклональные антитела касиривимаб с имдевимабом.
Исследование фазы 3 продемонстрировало, что REGEN-COV снижает риск заражения COVID-19 среди домашних контактов инфицированных людей более чем на 80%.
Источник: Adobe Stock
«Эти данные показывают, что REGEN-COV может дополнять широко распространенные стратегии вакцинации, особенно для тех, кто подвержен высокому риску заражения. Важно отметить, что на сегодняшний день было показано in vitro, что REGEN-COV сохраняет свою эффективность в отношении новых вызывающих озабоченность вариантов COVID-19 », Myron S. Коэн, доктор медицины, , который возглавляет усилия по моноклональным антителам в спонсируемой NIH сети профилактики COVID и является директором Института глобального здравоохранения и инфекционных заболеваний в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл.
Согласно сообщению, в ходе третьего фазы двойного слепого плацебо-контролируемого исследования оценивалось влияние REGEN-COV на неинфицированных лиц без антител к SARS-CoV-2 или каких-либо симптомов COVID-19, проживающих в одном доме с лицо, у которого был положительный результат теста на SARS-CoV-2 в течение предшествующих 4 дней.В общей сложности исследователи случайным образом назначили 1505 человек, не инфицированных SARS-CoV-2, для подкожного введения одной дозы REGEN-COV в дозе 1200 мг или плацебо.
Исследование показало, что REGEN-COV «быстро защищает» домашних контактов от воздействия: 72% защиты от симптоматических инфекций в первую неделю и 93% в последующие недели. Защита составила 81% в течение 29 дней, что является основной конечной точкой. Кроме того, исследование показало, что у лиц, получавших REGEN-COV и перенесших симптоматическую инфекцию, симптомы исчезли всего за 1 неделю по сравнению с 3 неделями в группе плацебо, и они избавились от вируса быстрее, согласно релизу.
Нежелательные явления (НЯ) в исследовании произошли у 20% (n = 265 из 1311) участников в группе лечения и 29% (n = 379 из 1306) участников в группе плацебо, при этом серьезные НЯ наблюдались в группе плацебо. 1% (n = 10) участников REGEN-COV и 1% (n = 15) участников плацебо.
FDA разрешило экстренное использование казиривимаба и имдевимаба для использования у пациентов в возрасте 12 лет и старше с положительным тестом на SARS-CoV-2, которые имеют риск прогрессирования до тяжелой формы COVID-19. Regeneron заявила, что поделится новыми данными с FDA и запросит расширение использования в чрезвычайных ситуациях, чтобы включить профилактику COVID-19 для соответствующих групп населения, говорится в пресс-релизе.
«При наличии разрешения удобное подкожное введение REGEN-COV могло бы помочь контролировать вспышки в условиях повышенного риска, где люди еще не были вакцинированы, включая отдельные домохозяйства и условия группового проживания», — сказал Коэн.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся
Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Хилио
Ресурсный центр COVID-19
.