Правильная очистка кишечника перед колоноскопией
Качественная очистка кишечника – один из ключевых этапов при подготовке к колоноскопии. От неё зависит, сможет ли врач в принципе провести процедуру, сможет ли он тщательно осмотреть стенки слизистой и провести необходимые манипуляции. Качество подготовки напрямую влияет и на комфорт пациента во время исследования. На вопрос «Что же такое плохая очистка кишечника?» и почему она мешает нам ответила врач, хирург, колопроктолог Репина Анастасия Александровна.
— Доктор, объясните, пожалуйста, почему очистка кишечника так важна перед колоноскопией?
— Чтобы колоноскопия была информативна, врач-эндоскопист должен видеть каждый сантиметр толстой кишки. Хорошую видимость стенок слизистой как раз и обеспечивает качественная подготовка кишечника. В нём не должно оставаться никаких кусочков пищи, пищевых волокон, остатков каловых масс – то есть задача очистить кишку так, чтобы она, грубо говоря, блестела изнутри. В таком случае доктор сможет тщательно изучить стенки кишечника, увидеть все полипы, даже самые мелкие, эрозии, язвы и воспаления и дать наиболее информативное заключение.
— Почему подготовка может быть плохой/некачественной? Чем это «грозит»?
— Подготовка может оказаться плохой или недостаточной, если пациент не соблюдал рекомендации врача – не придерживался бесшлаковой диеты или не выпил весь объём раствора слабительного препарата. Некачественная подготовка грозит тем, что врач-эндоскопист просто не сможет увидеть всю поверхность слизистой кишечника. Если в каком-то изгибе кишки останется пища, мутная жидкость, каловые массы, доктор не сможет осмотреть этот участок и дать по нему своё заключение. А в этом участке может скрываться опухоль, полип, эрозия или язва. А совершенно плохая подготовка грозит тем, что врач не сможет провести исследование в принципе, а значит, всю процедуру, включая подготовку, нужно будет повторить снова.
— Как очистить кишечник правильно?
— Для этого нужно строго соблюдать диету, которую вам назначил лечащий врач. В неё должны входить только нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, нежирные кисломолочные продукты, яйца и некоторые другие легкоусвояемые продукты. Кроме диеты перед самой процедурой нужно выпить полный курс слабительного препарата – он также назначается проктологом. Я своим пациентам рекомендую МОВИПРЕП® – у него приятный вкус и выпить нужно всего 2 л раствора, а качество очищения – наравне с высокообъёмными средствами. Я сама его тоже пробовала, как и другие препараты для очистки кишечника, чтобы знать, что я назначаю своим пациентам.
— Как понять, что ты качественно очистил свой кишечник и полностью готов к колоноскопии?
— По стулу! Слабительное средство вызывает умеренную диарею, при которой из кишечника выводится всё содержимое. Например, объёма раствора МОВИПРЕП® достаточно, чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс. С начала приёма препарата у вас появится частый жидкий стул – это нормально. С каждым разом он будет светлеть, и как только он станет бесцветным и прозрачным – значит кишечник полностью очищен от кала, и вы готовы к колоноскопии.
Рентгеновские исследования
Ирригоскопия
Ирригоскопия – рентгеновское исследование кишечника, при котором контрастное вещество вводится через прямую кишку. Исследование позволяет выявить полипы, обструкцию, перфорацию и опухолевые образования.
Подготовка к исследованию
Подготовка к исследованию является необходимым и наиболее важным аспектом успешного проведения и включает в себя: диету в течение 2 дней + медикаментозная подготовка на 3 день (накануне исследования).
1, 2 день: диета
Исключить: зерносодержащие продукты, орехи, бобовые, свежие и сушеные фрукты и овощи, молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, грибы, приправы, алкогольные и газированные напитки, копчености, консервы.
Разрешается: мучные изделия без добавок (изюм, мак, цельное зерно и т.п.), каши, яйца, нежирные сорта мяса и рыбы, картофель в виде пюре, кисели, прозрачные соки, бульоны, омлет, мед, некрепкие чай и кофе, негазированная вода.
3 день: жидкости + медикаментозная подготовка
Исключить любую твердую пищу.
Разрешается прием любых прозрачных жидкостей в неограниченном количестве (бульоны, чай, кофе, соки без мякоти, вода).
В нашей клинике мы рекомендуем готовиться к исследованию препаратами на основе полиэтиленгликоля (Мовипреп, Фортранс). Схема приема препарата зависит от времени исследования.
При наличии противопоказаний к применению препаратов полиэтиленгликоля уточните схему подготовки у своего лечащего врача (индивидуально).
С собой принести:
- Направление лечащего врача
- Результаты ректороманоскопии
- Результаты предыдущих исследований
- Простынка
Всем ли можно делать ирригоскопию?
Исследование нельзя делать беременным женщинам, т.к. рентгеновское излучение может негативно повлиять на плод.
Как проходит процедура?
Вас попросят частично раздеться, снять ювелирные украшения, зубные протезы, очки, и все металлические объекты, которые могут встретиться на пути рентгеновского луча. Лаборант поможет Вам удобно лечь на столе рентгеновского аппарата. В прямую кишку Вам введут катетер и через него кишку заполнят взвесью сульфата бария – контрастного вещества. Сделают несколько рентгеновских снимков. Затем кишку раздуют воздухом, чтобы можно было оценить стенки кишки, снова сделают несколько снимков. В это время у Вас будут неприятные ощущения от растяжения кишечника воздухом. Время всей процедуры – 30-45 минут.
После этого Вы опорожните кишечник. Возможно, Вам сделают еще несколько рентгеновских снимков.
После исследования:
В течение 3 дней рекомендуем Вам обильное питье, чтобы ускорить выведение контраста из кишечника. Контрастное вещество не всасывается в кишечнике, не оказывает воздействия на организм.
Когда я получу результат?
Обычно для оценки результатов исследования врачу требуется 1-2 часа, но в сложных случаях это занимает до 24 часов. Законодательством Российской Федерации (приказ Минздравсоцразвития №132) отводится 24 часа на написание протокола и предоставления заключения. Этот приказ предусматривает возможность врача проконсультироваться с коллегами, связаться с лечащим врачом и предоставляет время для того, чтобы воспользоваться литературой. Поэтому, если Вам не желательно ждать, лучше будет прийти на следующий день, в любое удобное для Вас время и забрать результаты.
ABC-медицина
Обследование кишечника — деликатный вопрос, который каждому пациенту хочется решить безболезненно. Традиционная колоноскопия информативна, но неприятна физически. Значительно комфортнее неинвазивная процедура МРТ кишечника, но ее возможности ограничены особенностями строения желудочно-кишечного тракта. Проблема состоит в том, что петли кишечника перекрывают друг друга, нарушая обзор. Однако, МРТ может успешно использоваться для контрастных исследований малого таза и терминальных отделов толстой кишки, средней части кишечника, тонкого кишечника.
Показания и противопоказания к проведению МРТ кишечника
Основными показаниями к томографии кишечника являются:
- подозрения на врожденные аномалии кишечного тракта;
- кишечные кровотечения;
- непроходимость кишечника;
- опухолевые образования;
- наличие камней.
Также МРТ назначают в случаях, когда введение эндоскопа через прямую кишку противопоказано — при кровотечениях, грыжах, беременности.
Нельзя проводить МРТ-диагностику кишечника в следующих случаях:
- Наличие у пациента кардиостимулятора, металлических осколков в теле или других инородных ферримагнитных предметов, которые могут реагировать на магнитное поле аппарата.
- Первый триместр беременности.
- Непереносимость контраста.
- Дошкольный возраст, поскольку маленьким детям сложно оставаться неподвижными больше нескольких минут.
Важно правильно подготовиться к процедуре. За три дня до МРТ следует исключить из рациона газообразующие продукты — хлеб, выпечку, сладости, цельное молоко, бобовые, орехи, капусту. Процедура делается натощак, накануне вечером рекомендуется принять мягкое слабительное или сделать клизму. Для снижения количества газов можно принять активированный уголь, «Энтеросгель», «Эспумизан» или «Смекту». Также врач может порекомендовать для снижения перистальтики прием дротаверина гидрохлорид («Но-шпа») за полчаса до процедуры. Если проводится исследование тонкой кишки, ее просвет необходимо за час до исследования растянуть, выпив примерно литр двухфазного раствора контрастного вещества. Это улучшит видимость изгибов кишки.
Что показывает МРТ кишечника
На МРТ есть возможность увидеть крупные новообразования, увеличение лимфоузлов, изменение просвета и конфигурации кишечника, наличие инородных тел. В ходе процедуры специалист диагностирует общее состояние кишечника, осматривает подозрительные участки, определяет, где локализована и насколько распространена патология. МРТ помогает обнаружить патологии строения кишечника, неспецифический язвенный колит, опухоли, раковые метастазы из других органов, дивертикулы (выпячивания стенок), инородные тела, полипы. Если обнаружен онкопроцесс, на МРТ можно определить стадию ракового заболевания, а после курса терапии — оценить эффективность лечения.
МРТ здорового человека демонстрирует, что:
- кишечник и желчные протоки полностью проходимы;
- отсутствуют инородные тела и новообразования;
- нет кровотечений, воспалений, аневризм;
- исследованные органы имеют нормальные форму, размер и расположение.
По окончании процедуры требуется около часа на расшифровку полученных данных.
Где лучше сделать МРТ кишечника в Москве
МРТ кишечника по доступной цене вы можете сделать в двух клиниках сети «ABC-медицина» — в Балашихе и Москве (клиника на ул. Льва Толстого). Во время записи не забудьте уточнить детали подготовки к процедуре. При необходимости вы можете получить консультацию терапевта, гастроэнтеролога, проктолога. Клиники работают без выходных.
УЗИ органов брюшной полости (Правила подготовки к исследованию)
Подготовка к УЗИ брюшной полости предписывает точное соблюдение рекомендаций, приведенных ниже. Это нужно для того, чтобы врач, проводящий процедуру, мог четко и без помех визуализировать все органы и сосуды, находящиеся в исследуемом пространстве.
Как питаться перед исследованием?
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости в отношении питания должна начинаться минимум за три дня до исследования. Цель изменения питания перед УЗИ — снизить количество образуемых в кишечнике газов.
Вот что можно есть перед УЗИ:
- отварную говядину, мясо птицы
- запеченную, паровую или отварную рыбу нежирных сортов
- 1 куриное яйцо, сваренное вкрутую, в день
- каши: перловая, гречневая, овсяная
- нежирный твердый сыр.
Питаться нужно часто и дробно, каждые 3 часа. Еду желательно не запивать, а пить некрепкий и не очень сладкий чай или воду без газа после еды или перед ней минимум за час. Выпивать жидкости надо не менее полутора литров в сутки.
Еда, запрещенная перед проведением УЗИ брюшной полости:
- бобовые в любом виде
- газированные напитки
- молоко
- сладости и хлебобулочные изделия
- черный хлеб
- кисломолочные продукты (в том числе и творог)
- сырые овощи и фрукты
- кофеин-содержащие крепкие напитки
- алкоголь
- рыба и мясо — жирные сорта
Такая диета при данном виде УЗИ длится до вечера перед исследованием (если процедура будет проводиться с утра). Если же вам назначено время после 15:00, в 8-11 часов допускается легкий завтрак. УЗИ забрюшинного пространства и брюшной полости производится не иначе, как натощак.
В подготовке помогут препарат «Эспумизан». Принимать в течение трех дней до исследования в возрастной дозировке. Для взрослых, например, это 3 капсулы «Эспумизана» до 4-х раз в день.
Либо вечером накануне утреннего исследования, а также за 3 часа до процедуры принять не менее 6 таблеток Активированного угля.
Должно пройти не менее 2 дней после того, как вам было проведено исследование с барием (ренгенография, ирригоскопия). Если это невозможно, обязательно сообщите врачу УЗИ.
Если вы хотите дополнительно осмотреть почки, подготовка включает также наполнение мочевого пузыря: нужно выпить около полулитра негазированной воды или чая без сахара за час до исследования, затем не мочитесь.
Как проходит колоноскопия
Колоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. В качестве источника света служит осветитель, работающий на галогеновой или ксеноновой лампе, то есть используется так называемый “холодный” свет, что исключает ожог слизистой.
Иногда перед колоноскопией зачастую выполняется рентгенологическое исследование толстой кишки — ирригоскопия. Эндоскопическое исследование можно выполнять спустя 2-3 дня после ирригоскопии.
Как это происходит:
|
|
|
Колоноскоп вводят через прямую кишку и осматривают всю толстую кишку.
|
|
Врач осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки.
|
|
|
|
Если доктор нашел что-то подозрительное, то он возьмет кусочек ткани для дальнейшего исследования.
|
|
или удалит полип.
|
Как готовиться к колоноскопии?
Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.
Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций: Если Вы не страдаете запорами, то есть, отсутствием самостоятельного стула в течение 72 часов, то подготовка к исследованию заключается в следующем:
- За 2 дня до исследования и в день исследования МОЖНО И НУЖНО пить воду, чай и кофе с сахаром, с леденцами, с медом, (но без молока) компот, соки без мякоти – в неограниченном количестве.
НЕЛЬЗЯ – молоко, хлеб, каши, фрукты, овощи и другие продукты.
- Накануне исследования перед сном нужно сделать несколько очистительных клизм (не менее 1,5 л каждая) с интервалом 30-60 минут.
- Утром за 3 часа до исследования сделать еще несколько очистительных клизм с интервалом в 1 час (до чистой промывной воды!). Если промывные воды будут грязными — клизму необходимо повторить!
- Пациентам с повышенным оволосением перианальной области необходимо выбрить волосы вокруг заднего прохода.
- У лиц пожилого и старческого возраста, а так же у пациентов, страдающих запорами, подготовка кишечника должна начаться за 3-5 дней до исследования (исключить из пищи овощи, фрукты, хлеб, каши, молочные продукты; принимать вазелиновое масло по 1 столовой ложке 1-3 раза в день и ежедневно на ночь выполнять очистительную клизму).
- Пациенты, у которых удален желудок, страдающие сахарным диабетом и другими болезнями, при которых ограничение питания и голодание может значительно усугубить общее состояние должны госпитализироваться. Подготовка к колоноскопии для таких пациентов должна производиться под наблюдением врача.
- Приходить на колоноскопию нужно после принятия гигиенического душа, в чистом белье.
- Не использовать ароматические средства и парфюмерию (одеколон, духи и т.д.), при себе иметь хлопчатобумажную майку или фуфайку.
- Существует и медикаментозная (без клизм) подготовка к колоноскопии, о которой Вам расскажет наш врач.
Что ожидать во время колоноскопии?
Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старейтесь помочь врачу и медицинской сестре — строго следуйте их инструкциям. Возможно, Вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, что бы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.
- Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье.
- Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, колени должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
- Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача Вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.
- При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на некоторое время.
Что Вы почувствуете во время колоноскопии?
Ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли кишки прикрепляются к стенкам брюшной полости. В этот момент Вы будете испытывать кратковременое усиление болей.
Как вести себя после исследования?
- Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры.
- Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в ½ стакана теплой кипяченой воды.
- В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.
Колоноскопия является высокоинформативным методом обследования, помогающим сохранить Ваше здоровье.
Колоноскопия | Камский доктор
Что такое колоноскопия?
Во время врачебного осмотра практически у каждого третьего пациента выявляют отклонения в работе пищеварительной системы. Если больной жалуется на боли в животе и аноректальной области, упорные запоры, кровотечения из прямой кишки, у него наблюдается потеря веса, неблагоприятные показатели крови (пониженный гемоглобин, высокое СОЭ), то опытный врач обязательно назначит обследование кишечника методом колоноскопии.
Колоноскопия – это современный метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки. Данная процедура проводится с использованием специального прибора – колоноскопа, и позволяет за короткое время визуально оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении.
Колоноскоп представляет собой гибкий длинный зонд, конец которого оснащен специальным окуляром с подсветкой и миниатюрной видеокамерой, способной передавать изображение на монитор. В комплект входит трубка для подачи воздуха и воды в кишку и щипцы, предназначенные для биопсии (забора гистологического материала). С помощью видеокамеры прибор способен снимать видео и фотографировать те участки кишечника, через которые проходит зонд, и выводить увеличенное изображение на экран монитора.
Это позволяет врачу-специалисту детально рассмотреть слизистую кишечника и увидеть мельчайшие патологические изменения. Колоноскопия незаменима для своевременного выявления и лечения заболеваний кишечника, у этой процедуры много возможностей, именно поэтому данное исследование специалисты предпочитают другим методам диагностики.
Возможности колоноскопии.
Какие возможности предоставляет обследование с помощью колоноскопа?
• Во время процедуры врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки, моторику кишечника, выявить воспалительные изменения.
• Появляется возможность уточнить диаметр просвета кишки и при необходимости расширить суженный за счет рубцовых изменений участок кишечника.
• На экране монитора специалист видит мельчайшие изменения в стенках кишки и патологические образования (трещины, полипы прямой и толстой кишки, геморроидальные узлы, язвы, дивертикулы, опухоли или инородные тела).
• Во время процедуры можно удалить обнаруженное инородное тело или взять кусочек ткани для гистологического исследования (биопсия).
• При обнаружении небольших доброкачественных опухолей или полипов имеется возможность удалить эти новообразования в ходе обследования, избавляя тем самым пациента от хирургического вмешательства.
• При проведении обследования существует возможность выявить причины кишечных кровотечений и устранить их методом термокоагуляции (воздействием высоких температур).
• Во время процедуры врач получает возможность сделать снимки внутренней поверхности кишечника.
Вышеперечисленные возможности делают процедуру колоноскопии наиболее информативным методом диагностики. По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) в качестве профилактики колоноскопию рекомендуется проходить один раз в пять лет каждому пациенту после 40 лет. Если же человек приходит к врачу с характерными жалобами, исследование назначается в обязательном порядке.
Показания для проведения колоноскопии.
Обследование кишечника методом колоноскопии назначается в следующих случаях:
• Жалобы на боли в животе в области толстого кишечника
• Патологические выделения из прямой кишки (слизь, гной)
• Кишечные кровотечения
• Нарушения моторики кишечника (упорные запоры или диарея)
• Потеря веса, анемия высокой степени, субфебрильная температура, наличие в семейном анамнезе онкологических заболеваний
• Наличие в одном из отделов кишечника инородного тела
• Обнаруженные при ректороманоскопии доброкачественные опухоли или полипы (в этих случаях колоноскопия необходима для обследования верхних отделов толстого кишечника, недоступных для ректороманоскопа).
Кроме того, колонокопию выполняют при подозрении на кишечную непроходимость, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и наличие злокачественных опухолей. Обследование поможет выявить проявления заболеваний (изъязвление слизистой), и при обнаружении опухоли взять кусочек тканей на биопсию.
Противопоказания к проведению колоноскопии.
Существуют такие состояния, при которых проведение колоноскопии нежелательно, так как процедура может привести к серьезным осложнениям. Колоноскопию не делают в следующих случаях:
• Острые инфекционные процессы, сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией организма.
• Патологии сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, наличие искусственных сердечных клапанов).
• Резкое снижение артериального давления.
• Легочная недостаточность.
• Перитонит, перфорация кишечника с выходом его содержимого в полость брюшины.
• Острые воспалительные явления при язвенном колите.
• Массированное кишечное кровотечение.
• Пупочная или паховая грыжа.
• Период беременности.
• Патологии, ведущие к нарушениям свертываемости крови.
При таких состояниях риск для здоровья пациента при проведении процедуры слишком высок, поэтому колоноскопию заменяют другими, альтернативными методами обследования. В любом случае, если есть вышеописанные противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом для определения возможности проведения колоноскопии.
В чем отличие фибро- и видеоколоноскопии?
Отличие лишь в том, с помощью каких аппаратов проводится исследование. Различают видеоколоноскопы и обычные окулярные эндоскопы. На первый взгляд эти колоноскопы мало чем отличаются или даже совсем ничем не отличаются. Но это только на первый и невооруженный взгляд…
Видеоколоноскопия — это информативный метод диагностики, обеспечивающий высокую точность осмотра (камера передает изображение в HD или HD+ качестве). Трубка имеет небольшой диаметр, поэтому не вызывает особого дискомфорта в процессе проведения обследования. К этому методу диагностики часто прибегают, чтобы выявить рак на ранней стадии, благодаря микроскопической точности прибора.
Преимущества ВИДЕОколоноскопии очевидны: улучшенное качество изображения, увеличенная картинка, усиление чёткости изображения, возможность сохранения картинок и видео на компьютере, использование записи при динамическом наблюдении и другие возможности. Это последнее слово техники!
Органы управления эндоскопом позволяют «рулить» его дистальным концом, а передаваемый по фиброволокнам свет — видеть на мониторе состояние слизистой исследуемого органа.
Как подготовиться к колоноскопии?
Чтобы процедура прошла без затруднений и осложнений, необходима предварительная подготовка. Подготовка к колоноскопии кишечника включает два важных момента:
1. соблюдение диеты,
2. качественное очищение кишечника.
Диета перед колоноскопией (правильное меню)
Понятно, что проведение процедуры требует тщательной и полной очистки пищеварительного тракта. Это необходимо для того, чтобы освободить стенки кишечника от шлаков и удалить каловые массы, которые будут создавать препятствия при продвижении диагностического зонда. Начинать подготовительные мероприятия следует за 2-3 дня до процедуры. При этом голодать не требуется, нужно лишь соблюдать указания врача и придерживаться специальной диеты.
Из рациона следует исключить (запрещенные продукты):
• Все фрукты и овощи
• Зелень
• Ягоды, бобовые, орехи
• Жирное мясо, рыбу, колбасные изделия
• Каши (перловая, пшенная, овсяная), макаронные изделия
• Газированные напитки с искусственными красителями
• Черный хлеб
• Цельное молоко, кофе, окрашенные соки
• Алкоголь
Все эти продукты тяжело перевариваются или являются причиной излишнего газообразования в кишечнике.
К употреблению рекомендуются (разрешенные продукты):
• Хлеб пшеничный из муки грубого помола (в небольшом количестве)
• Нежирное отварное мясо (говядина, птица) или рыба
• Диетические бульоны
• Сухое печенье (галеты)
• Нежирные кисломолочные напитки (кефир, простокваша, натуральный йогурт)
• Компоты без ягод, соки неокрашенные без мякоти
• Вода
• Яйцо (не более 1 в день)
Накануне процедуры последний прием пищи разрешен не позднее 12.00 часов. Далее в течение дня можно пить жидкость (воду, чай). Последний прием пищи должен быть за 20 часов до начала обследования. В день обследования пищу принимать запрещено, можно пить только слабый чай или питьевую воду.
Дальнейшая подготовка к колоноскопии кишечника заключается в его очищении.
Для этого можно воспользоваться одним из способов:
Очищение с помощью клизмы
Чтобы подготовка была качественной, очистительную клизму необходимо поставить дважды накануне процедуры и два раза непосредственно перед обследованием.
Накануне лучше проводить чистку кишечника вечером, с интервалом в один час, например в 20.00 и 21.00. Для очищающей клизмы используют 1,5 литра дистиллированной теплой воды. То есть за вечер в кишечник вводят 3литра жидкости и промывают его до выхода «чистой» воды. С утра кишечник так же очищают клизмой дважды, с интервалом в один час. Для облегчения очищения за день до процедур можно использовать мягкие слабительные или касторовое масло.
Очищение с помощью клизм очень часто не дает нужной «чистоты» кишечника, что значительно затрудняет, а порой делает невозможным детальный осмотр слизистой толстого кишечника.
Очищение с помощью современных препаратов
Во многих случаях самостоятельно произвести качественную очистку кишечника клизмами довольно затруднительно, а иногда и очень болезненно, особенно при наличии анальных трещин или воспаленных геморроидальных узлов. На помощь приходят специальные препараты, облегчающие и стимулирующие опорожнение кишечника. Принимать их нужно за сутки до процедуры.
Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести препаратом Фортранс, который создан специально для подготовки к диагностическим исследованиям.
Дозировку Фортанса индивидуально рассчитает врач, исходя из массы тела пациента. Расчет производится из соотношения: один пакетик на 20 кг веса. Так, если пациент весит 80 кг, то для проведения полной очистки кишечника, ему необходимо 4 пакетика Фортранса. На один пакет необходимо взять один литр теплой кипяченой воды. Таким образом растворить все 4 пакета. Принимать раствор следует начинать через два часа после последнего приема пищи.
Весь приготовленный раствор необходимо выпить, но это не значит, что нужно принять 4 литра раствора за один раз. Рекомендуется наливать жидкость с растворенным препаратом в стакан и пить его маленькими глотками, с перерывами в 10-20 минут. Таким образом, делая перерывы между стаканами с раствором, следует выпить весь объем жидкости примерно за 2-4 часа. Получится, что скорость приема будет составлять примерно один час на литр раствора.
Если выпить весь объем жидкости не получается, поскольку из-за не совсем приятного вкуса может возникнуть рвотный рефлекс, то можно его разделить, и выпить 2 литра с вечера и еще два литра с утра. Для облегчения приема врачи советуют пить раствор маленьким глотками, не задерживая во рту, чтобы не ощущать вкуса. Сразу после принятия очередного стакана можно сделать глоток лимонного сока или пососать кусочек лимона, это устранит тошноту.
После последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще на протяжении 2-3 часов. Поэтому время применения следует правильно рассчитать, и если остатки препарата допиваете утром, то последний стакан раствора следует выпить за 3-4 час до начала процедуры колоноскопии. Препарат Фортанс не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде, поэтому опасаться передозировки не стоит.
В некоторых случаях при применении Фортранса возникают побочные реакции в виде метеоризма, дискомфорта в животе или аллергических проявлений.
Еще один, созданный специально для подготовки к диагностическим процедурам, препарат – МОВИПРЕП. Препарат обеспечивает блестящую подготовку кишечника к колоноскопии.
Время колоноскопии | Схема приема препарата |
---|---|
8-00 – 10-00 Диета накануне дня колоноскопии: до 9-00 завтрак: согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин: только разрешенные жидкости. | Одноэтапная вечерняя схема: День накануне колоноскопии: 19-00 – 20-00 принять первый литр раствора препарата 21-00 – 22-00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости |
10-00 – 14-00 Диета накануне дня колоноскопии: Завтрак: согласно списку разрешенных продуктов. До 13-00 легкий обед: согласно списку разрешенных продуктов. Ужин: только разрешенные жидкости. | Двухэтапная схема: День накануне колоноскопии: 20-00 – 21-00 принять первый литр раствора препарата День колоноскопии: 06-00 – 07-00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости |
14-00 – 19-00 Диета накануне дня колоноскопии: Завтрак и обед: согласно списку разрешенных продуктов. До 18-00 легкий ужин: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные жидкости. | Одноэтапная утренняя схема: День колоноскопии: 08-00 – 09-00 принять первый литр раствора препарата 10-00 – 11-00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости |
Как приготовить раствор препарата МОВИПРЕП:
1. Для приготовления первого литра препарата:
Содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой и перемешать.
2. Для приготовления второго литра препарата:
Повторить алгоритм из пункта 1 (см.выше),используя оставшиеся саше А и саше Б.
Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 мин.
Дополнительные рекомендации:
Для действия каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять легкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания. Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата и до окончания колоноскопии. Прием препарата и других жидкостей прекратить за 2 часа до исследования. Критерием готовности пациента к колоноскопии является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного слегка окрашенного стула. Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.
Рекомендации при сопутствующих заболеваниях.
Постоянно принимаемые препараты.
Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полному отсутствию терапевтического эффекта от препаратов, принятых перед или в процессе подготовки к колоноскопии. Следует принимать это во внимание, если Вы постоянно принимаете гормональные, кардиологические, гипотензивные и другие жизненно важные препараты, прием которых прерывать не следует. Препараты железа рекомендуется отменить за 2-3 дня до проведения колоноскопии.
Сахарный диабет.
Если Вы принимаете пероральные гипогликемические, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к колоноскопии и вернуться к приему после начала нормального питания. Нет необходимости голодать (особенно если у Вас диабет) в день колоноскопии. Непосредственно перед началом исследования допустим легкий прием пищи (чай или кофе с сахаром/медом), который не помешает исследованию и позволит легче перенести колоноскопию.
Хронические запоры.
Если у Вас хронические запоры или наличие бариевой взвеси в просвете кишки, диету нужно начать за 5 дней до колоноскопии. В этот период нужно продолжить прием обычных для себя слабительных препаратов. При запорах до 6-10 дней требуется увеличить дозу слабительного вдвое.
При наличии сопутствующих заболеваний обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!
Как проходит процедура колоноскопии?
Техника процедуры несложная. Расскажем об основных нюансах, чтобы пациент мог представить, как делают колоноскопию.
1. Пациента укладывают на кушетку на левый бок, с прижатыми к животу коленями.
2. Специалист обрабатывает анальную область антисептиком и аккуратно вводит зонд колоноскопа в прямую кишку. У пациентов с повышенной чувствительностью перед манипуляцией могут применяться анестезирующие гели или мази, которыми смазывают область ануса.
3. Затем врач-эндоскопист медленно и осторожно начинает продвигать прибор вглубь кишечника, рассматривая его стенки на экране монитора. Чтобы расправить складки кишки, во время обследования в нее закачивают воздух.
Таким образом, визуально обследуют толстый кишечник на всем протяжении. Если серьезных патологий не выявляется, то процедура занимает около 15-30 минут, при проведении диагностических или лечебных действий может понадобиться больше времени.
Если необходимо проведение биопсии, через специальный канал эндоскопического прибора специальными щипцами отсекают и извлекают наружу небольшой кусочек ткани.
Во время колоноскопии можно удалить полипы или небольшие доброкачественные образования, для чего используют специальную петлю, которой захватывают выросты у основания, срезают их и удаляют из кишечника.
Насколько болезненна процедура?
Многих пациентов волнует вопрос болезненности предстоящих манипуляций. Перед началом процедуры врач должен объяснить, как делают колоноскопию кишечника, и решить вопрос с обезболиванием. Во многих специализированных клиниках процедуру делают без анестезии, так как обычно манипуляция не вызывает сильных болевых ощущений.
Некоторый дискомфорт пациент может ощущать при нагнетании воздуха для расправления складок толстого кишечника или при прохождении диагностическим зондом некоторых анатомических изгибов кишки. Эти моменты обычно легко переносятся, врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму и при возникновении сильной боли сразу сообщать специалисту, производящему манипуляцию. Это поможет избежать такого осложнения, как повреждение стенки кишечника. Иногда во время процедуры могут возникать позывы на дефекации, в такие моменты врачи рекомендуют правильно и глубоко дышать.
В особых случаях, когда у пациента имеется спаечная болезнь или острые воспалительные процессы в прямой кишке, возможны сильные болезненные ощущения во время процедуры. В такой ситуации делают колоноскопию кишечника под наркозом. Обычно наркоз кратковременный, так как сама процедура не занимает более 30 минут.
Альтернативные методы исследования
Существует несколько альтернативных методов исследования, это:
• Ректороманоскопия. Проводится специальным прибором — ректороманоскопом, который позволяет исследовать прямую кишку на небольшую глубину (25-30см).
• Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования патологических изменений стенок кишечника с помощью контрастного вещества. Этот метод хорош для выявления дефектов толстой кишки, но он не может выявить опухолевые процессы на начальных стадиях, невозможно осмотреть стенку и взять биопсию.
• МРТ кишечника. Наиболее современный и информативный метод. Его еще называют виртуальной колоноскопией. Многие пациенты интересуются, какое исследование лучше: МРТ кишечника или колоноскопия? Новый метод исследования, безусловно более комфортная и щадящая процедура. Она проводится с помощью специального сканера, который делает снимки брюшной полости сзади и спереди, а затем из этого материала формирует трехмерное изображение толстого кишечника. На этой модели врач может увидеть очаги поражений и кровотечений, рассмотреть стенки кишечника и выявить патологические изменения и опухоли. При этом пациент не испытывает стресса, дискомфортных и болезненных ощущений. Но эта процедура, все же во многом уступает классической колоноскопии. Она не позволяет выявить патологические образования, размер которых менее 10 мм. Поэтому, во многих случаях, такое обследование является предварительным и после него необходимо проведение классической процедуры колоноскопии.
После процедуры: возможные осложнения
Во время обследования в полость кишечника закачивается воздух. Когда процедура заканчивается, его удаляют, отсасывая колоноскопом. Но в некоторых случаях остается неприятное чувство дискомфорта и распирания. Для устранения этих ощущений пациенту рекомендуют выпить активированный уголь, который предварительно растворяют в стакане с водой. Принимать пищу и пить пациенту разрешается сразу после окончания обследования.
Процедура должна проводиться в специализированном учреждении, грамотным и опытным специалистом. Если проводить манипуляцию по всем правилам, то этот метод совершенно безвреден и не влечет за собой неблагоприятных последствий. Однако, как и при любом медицинском вмешательстве, существует риск развития осложнений:
• Прободение стенок кишечника. Отмечается крайне редко и чаще всего возникает в результате изъязвления слизистой или гнойных процессов в стенках кишечника. В таких случаях проводится срочное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности поврежденного участка.
• Кровотечение в кишечнике. Такое осложнение встречается достаточно редко и может возникать, как во время процедуры, так и после нее. Устраняется прижиганием или введением сосудосуживающих и кровоостанавливающих препаратов.
• Боли в животе после процедуры. Чаще всего появляются после удаления полипов, устраняются анальгетиками.
Пациенту необходимо обратиться к врачу, если после процедуры колоноскопии у него поднялась температура, возникли рвота, тошнота, головокружение, слабость. При развитии осложнений может наблюдаться потеря сознания, появление кровотечения из прямой кишки или кровавого поноса. Все эти проявления требуют немедленной медицинской помощи. Но такие осложнения встречаются редко, обычно процедура проходит удачно и не влечет за собой неблагоприятных последствий.
Исследование кишечника методом колоноскопии рекомендуется регулярно проходить лицам старше 40 лет. Это позволяет выявлять колоректальный рак на ранних стадиях развития и дает шанс победить болезнь в самом ее начале.
Что такое ирригоскопия кишечника и подготовка к ней
Любой, вроде бы обыкновенный симптом, вроде запора, вздутия живота или болей в этой же области, может свидетельствовать не только о неверном рационе, это может быть заболевание толстого кишечника.
Одним из наиболее эффективных и простых способов диагностики кишечника является ирригоскопия. Не смотря на все возможные опасения и предписания, данный процесс является не таким уж страшным, подготовка к ней, и та принесёт больше хлопот.
Так что такое ирригоскопия кишечника и что она из себя представляет?
Профильное СМИ «Телемедицина.ru» подсказывает, что ирригоскопия это серия снимков, которые обеспечат подробную визуализацию, что в свою очередь, позволит определить наличие патологий. Благодаря высокой информативности, данный метод сыскал весьма широкое применение, ирригоскопия практически безвредна, и её простота не требует наличия новейшего оборудования.
Как готовиться к ирригоскопии кишечника
Что же касается подготовки, упомянутой выше – она заключается в очищении организма, ибо во время диагностики желудок должен быть полностью опорожнён. Перед диагностикой следует вычеркнуть из списка потребления «тяжёлую» еду, а также продукты, которые могут вызвать образование газов или стать причиной брожения внутри кишечника. Кроме того, определённой диеты придётся придерживаться и после непосредственной процедуры. Диету, как правило, назначает врач.
Рубрика: Полезно знать
Другие материалы рубрики:
Секреты выбора надежных входных дверей
Fonbet – лучшая площадка для ставок на спорт
Невероятно — едим макароны и худеем
Подготовка кишечника к желудочно-кишечным процедурам
Рутинное колоноскопическое обследование для терапевтической оценки, диагностики и лечения заболеваний толстой и прямой кишки, а также для скрининга и профилактики колоректального рака у молодых пациентов с предраковыми заболеваниями. заболеваний или у лиц старше 50 лет, а также для скрининга и профилактики колоректального рака у молодых пациентов с предраковыми заболеваниями или у лиц старше 50 лет «был одним из самых успешных проектов общественного здравоохранения во всем мире71».Легкость принятия обусловлена тремя основными факторами: во-первых, технической адаптацией и развитием инструментов, а также безопасностью исследования; во-вторых, к практическому развитию навыков экзаменатора и, в-третьих, к великолепию изображения, открывающего широкий доступ к тонким структурам слизистой оболочки, с широкими критериями для постановки диагноза. В этом контексте необходимая подготовка стала наихудшей или менее переносимой частью колоноскопии. По этой причине необходимо искать способ приготовления, быстрый, эффективный, дешевый, приятный и безопасный.За последние 40 лет, между комментариями к механическим и фармакологическим методам — с различными ассоциациями слабительных препаратов — можно было найти три продукта, которые, по крайней мере, в течение некоторого времени, были всемирными эталонами по очистке толстой кишки для колоноскопии. Это: во-первых, 10% раствор маннита — его уронили из-за аварий со взрывчатыми веществами; во-вторых, растворы полиэтиленгликоля (ПЭГ) обесценились из-за потребности в больших объемах для перорального приема, из-за нарушения электролитического баланса и отторжения пациентом, и в-третьих, фосфата натрия (NaP), который казался бы идеальным, но он подвергся критике из-за своих побочных эффектов, особенно из-за нефротоксичности.Нет обсуждения эффективности этих трех продуктов, но обсуждается безопасность, с которой мы могли бы продвигать их неизбирательное использование, чтобы предложить наилучшие условия для выполнения колоноскопии. Однако мы зашли в тупик: от маннита отказались, но он продолжает указывать среди нас, не вызывая проблем, по схеме, отличной от той, которая использовалась в прошлом, когда он влиял на несчастные случаи. С другой стороны, фармацевтической промышленности не удалось популяризировать ПЭГ; NaP производится для ректального применения, он заменил своих предшественников с эффективной очисткой, но со значительно вредными поражениями.Итак, нам остается спасти маннитол — для этого мы должны доказать с помощью рандомизированного исследования, что пероральный прием 10% раствора маннита, по крайней мере, за 4 часа до колоноскопии, абсолютно безвреден для диагностики и терапевтических процедур. .
ПРАЙМ PubMed | [Ретроспективное, сравнительное исследование колоноскопии и ирригоскопии как первичного скрининга подозреваемых на новообразование толстой кишки]
Цитата
Моисеенко С.И., Блинов Н.Н. «[Ретроспективное сравнительное исследование колоноскопии и ирригоскопии как первичного скрининга подозреваемых на новообразование толстой кишки].» Вопросы онкологии, том 39, № 1-3, 1993, стр. 80-4.
Моисеенко С.И., Блинов Н.Н. Ретроспективное, сравнительное исследование колоноскопии и ирригоскопии как первичного скрининга подозреваемых на новообразование толстой кишки». Вопр Онкол . 1993; 39 (1-3): 80-4.
Моисеенко С.И., Блинов Н.Н. (1993) [Ретроспективное, сравнительное исследование колоноскопии и ирригоскопии как первичного скрининга подозреваемых на новообразование толстой кишки]. Вопросы онкологии , 39 (1-3), 80-4.
Моисеенко С.И., Блинов Н.Н. [Ретроспективное, сравнительное исследование колоноскопии и ирригоскопии как первичного скрининга подозреваемых на новообразование толстой кишки]. Вопр Онкол. 1993; 39 (1-3): 80-4. PubMed PMID: 8073682.
TY — JOUR
T1 — [Ретроспективное, сравнительное исследование колоноскопии и ирригоскопии как первичного скрининга подозреваемых на новообразование толстой кишки].
AU — Моисеенко С И,
АС — Блинова, Н Н,
PY — 1993/1/1 / pubmed
PY — 1993/1/1 / medline
PY — 1993/1/1 / entrez
СП — 80
EP — 4
JF — Вопросы онкологии
JO — Вопр Онкол
ВЛ — 39
ИС — 1-3
N2 — Сравнивается диагностическая ценность рака толстой кишки с помощью эндоскопии (796 случаев) и рентгенологических процедур (109).Статистический анализ показал, что колоноскопия является более информативной и безопасной процедурой, используемой при первичном обследовании пациентов с «жалобами на кишечник». Ирригоскопия при первичной опухоли рекомендуется пациентам пожилого возраста с выраженной сердечно-сосудистой и легочной патологией.
SN — 0507-3758
UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/8073682/%5bretrospective_comparative_study_of_colonoscopy_and_irrigoscopy_as_primary_screening_for_colonic_neoplasm_suspects%5d_
L2 — https: // medlineplus.gov / coloscopy.html
БД — ПРЕМЬЕР
DP — Unbound Medicine
ER —
Ирригоскопия
Ирригоскопия используется для детального и тщательного обследования кишечника. Традиционный рентген не всегда подходит для этого, так как кишечник очень сложно увидеть на фоне окружающих органов и тканей, это не рентгенконтраст. В чем суть ирригоскопии и как она помогает бороться с кишечными заболеваниями?
Сущность ирригоскопии
Этот метод исследования пищеварительного тракта, в частности кишечника, ирригоскопия — с латинского переводится как irrigatio — полив, полив, а с греческого — skopeo — наблюдаю, считаю.То есть ирригоскопия проводится с помощью специальной жидкости, которая вводится в прямую кишку — сульфата бария. Его вводят с помощью клизмы.
Это не единственный метод введения контрастного вещества в прямую кишку. Можно принимать сульфат бария и внутрь. После приема должно пройти 3-4 часа, после чего контрастное вещество окажется в слепой кишке. После этого он постепенно перемещается по всей области кишечника. Для продвижения в правой половине слепой кишки требуется 4–6 часов, и еще 5–6 часов для продвижения в левой половине толстой кишки.Затем, через 12-15 часов после первоначального введения сульфата бария, это вещество окончательно попадает в прямую кишку.
Тогда вы сможете провести диагностику всех отделов кишечника. Сульфат бария не всасывается в кишечнике, и это вещество может выводиться из организма за 1-2 дня, причем не в модифицированном виде.
[1]
Опасна ли ирригоскопия?
Нет, врачи и пациенты заявляют, что при таком методе диагностики требуется небольшое количество рентгеновских лучей, намного меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании.Процедура абсолютно безболезненна и не требует анестезии.
Тем, кто опасается за безопасность процедуры, важно знать, что для ирригоскопии требуется гораздо меньшая доза облучения, чем, например, при компьютерной томографии. Сколько времени потребуется на эту процедуру и какое облучение для ее проведения, решает радиолог.
[2]
Ригмоидоскопия или колоноскопия — что лучше? Сигмоидоскопия или колоноскопия, что лучше? Преимущества и недостатки колоноскопии
В настоящее время, когда инновации радуют нас самыми современными технологиями в любой отрасли, качественное оборудование поможет проверить работу всех органов человеческого тела и выявить сбои.Есть несколько способов выявить заболевания толстой кишки. С их помощью можно обнаружить наличие свищей, опухолей, пороков развития, диагностировать, отследить изменения в течении того или иного заболевания. Чтобы узнать, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, нужно более подробно разбираться в тонкостях того и другого обследования. Но предпочтение в выборе все же зависит от особенностей организма и симптомов заболевания.
Колоноскопия, ее особенности
Главное преимущество колоноскопии в том, что у большинства пациентов, перенесших эту процедуру, можно исследовать состояние всего.Во время исследования можно сделать биопсию тех участков, где есть подозрение на заболевание, и сразу удалить полипы. Если вдруг возникает даже малейшее подозрение на наличие опухоли в толстой кишке, определение чего лучше — колоноскопия или ирригоскопия — зависит только от компетентности врача.
В определенных случаях исследование лучше всего начинать с ирригоскопии, а в дальнейшем, если подозрение на новообразование подтвердится и нужно сдать материал на гистологию, можно применить колоноскопию.Именно этот метод считается наиболее точным и востребованным в тех сложных случаях, когда все ранее применявшиеся методики обследования оказались неэффективными. Но на тех «слепых» участках, в складках и перегибах кишечника, колоноскопия неэффективна.
Эти два исследования кишечника имеют разные возможности и цели, поэтому невозможно дать конкретный ответ на вопрос, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия.Обе процедуры позволяют вовремя выявить заболевание и предотвратить летальный исход.
Сложность определения ракового новообразования в толстой кишке заключается в случайном росте опухоли, который можно определить уже на последних стадиях. Колоноскопия дает возможность обнаружить воспалительный процесс в любом отделе кишечника и легко, без последствий, избавить пациента от этой процедуры. Эта процедура часто проводится только под наркозом, так как она очень болезненна и неприятна.
Ирригоскопия: ее характеристики
Основным преимуществом ирригоскопии является возможность идентифицировать участки кишечника, в которых наблюдается сужение, указать, как оно расположено, и разделить его размер. Этот метод диагностики заключается в том, что кишечник заполняется бариевым контрастом, после чего с помощью рентгена фотографируется следующая часть. Полученный снимок наглядно покажет анатомию кишечника и довольно крупные новообразования в нем, но вы не увидите воспалительных процессов и наличия на нем полипов.
Этот метод исследования используется, если есть подозрение на сужение кишечника или человек не переносит колоноскопию. Этот диагноз считается щадящим и не вызывает осложнений.
В чем разница между колоноскопией и ирригоскопией?
Эти два типа исследований выявляют сбои в работе кишечника, патологии всей толстой кишки. Ирригоскопия или колоноскопия все же имеют отличия, и заключаются они в самом методе диагностики.
Ирригоскопия и колоноскопия — эндоскопическая диагностика.
Во время ирригоскопии врач делает снимки толстой кишки перед заполнением всей ее полости сульфатом бария. Этот раствор заполняет кишечник и позволяет рентгену лучше увидеть патологии кишечника. Если вы не воспользуетесь им и сделаете снимок, то вы на нем ничего не увидите. Только по изображениям врач может поставить диагноз.
Во время колоноскопии диагност вставляет гибкую трубку в толстую кишку пациента и исследует ею всю внутреннюю поверхность кишечника, тем самым фиксируя пораженный участок кишечника.Этот метод диагностики позволяет не только провести обследование, но и дает возможность проводить лечебные манипуляции:
- удаление полипов;
- остановка внутреннего кровотечения в кишечнике;
- Восстановление нормального просвета кишечника в области сужения.
Кроме того, во время этого исследования врач может взять образцы на гистологию и проконтролировать правильность лечения. Но точно ответить, что лучше — ирригоскопия или колоноскопия, довольно сложно.Каждый из этих методов хорош в своей области и помогает в решении многих проблем.
Что выбрать?
Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше? Если сравнивать эти два метода диагностики, то главное, на что следует обратить внимание, — это отсутствие стопроцентной гарантии точности полученных данных. Ни метод, ни второй метод не смогут эффективно определить все патологии кишечника. Но все же врачи отдают предпочтение колоноскопии.
Только она может дать достоверную информацию о внутреннем состоянии кишечника и даже позволяет получить образцы для дальнейшего исследования, а у некоторых пациентов даже поможет удалить полипы. Но ни колоноскопия, ни ирригоскопия не помогут поставить точный диагноз.
Плюсы и минусы исследования кишечника
Заболевания кишечника существенно влияют на качество жизни человека. Выбирая метод диагностики, не стоит откладывать исследования, а нужно лишь выбрать качественное обследование.
Колоноскопию можно сравнить с томографией, и именно она дает больше возможностей для глубокого обследования и выявления большого количества патологий. Она также помогает брать образцы биопсии и помогает с лечением. Этот метод считается самым сложным, после чего у пациента на некоторое время создается впечатление, что живот вздут, но через небольшой промежуток времени все симптомы исчезают.
Ирригоскопия тоже имеет свои преимущества — эта процедура не так болезненна, а степень травм от нее минимальна.Этот метод хорошо подходит в тех случаях, когда другими способами сложно проверить определенные участки кишечника — изгибы и карманы.
И основными недостатками диагностики являются противопоказания к ее проведению:
- кишечная инвагинация;
- Выраженная форма дивертикулеза.
В тех случаях, если есть подозрение на непроходимость кишечника, то ирригоскопия проводится с использованием водорастворимых веществ, а это сильно влияет на качество изображений.
Подготовка к ирригоскопии
Колоноскопия или ирригоноскопия кишечника требует предварительной подготовки тела. Правильная подготовка кишечника к процедуре значительно повысит шансы на получение точных результатов.
Перед проведением ирригоскопии пациент должен соблюдать диету и очистить кишечник. В течение нескольких дней следует избегать всех продуктов, которые могут вызвать вздутие живота. Нельзя есть:
- Свежие овощи и фрукты.
- Крупа перловая.
- Крупы пшеничные и овсяные.
- Исключить все виды зелени и черный хлеб.
Лучше всего на несколько дней сесть на паровую диету — блюда, приготовленные только на паровой бане. Не ешьте перед процедурой накануне вечером и утром.
Что касается очищающих процедур, то точные результаты ирригоскопии можно получить при чистом кишечнике, поэтому пациенту необходимо принять слабительное и сделать клизму.
Есть ли осложнения после ирригоскопии?
Если процедура была проведена правильно, то ирригоскопия или колоноскопия кишечника не должны давать осложнений.Но при введении препарата сульфата бария человек может испытывать дискомфорт в области кишечника и боль. После процедуры у пациента может наблюдаться задержка стула из-за приема препарата, но в решении этой проблемы помогут прием слабительных средств и клизм.
Готовимся к колоноскопии
Ирригоскопия или колоноскопия, что лучше? Каждая из этих диагностик по-своему хороша, и к каждой из них обязательно нужно хорошо подготовиться, только в этом случае можно получить более точные данные исследования.
Подготовка нужна для того, чтобы точно изучить все ее участки и выявить сужение. В кишечнике не должно быть кала, газов, крови и слизи, только в этом случае можно без проблем исследовать каждый сантиметр кишечника. Это общее состояние, которое озвучивают в любом диагностическом центре или больнице, где бы ни было медицинское учреждение, государственное или частное.
Например, ирригоскопия или колоноскопия в Санкт-Петербурге по ОМС проводится только после трехдневной диеты.Перед колоноскопией можно употреблять:
- нежирных бульонов и только во второй воде;
- говядина отварная, курица, в том числе рыба;
- творог и кефир;
- холодное печенье и белый хлеб.
Лучше полностью отказаться от всех остальных продуктов, включая свежие овощи и фрукты. Такая строгая диета еще никому не навредила, но позволила изучить кишечник с максимальной точностью.
Перед тем, как пойти на колоноскопию, пациенту не следует обедать или завтракать, можно пить воду или чай, принимать слабительное и делать
Есть также лекарства, которые помогут подготовить кишечник к колоноскопии:
- Фортранс.
- «Дюфалак».
- «Лаваколь».
Все это поможет легко и без лишнего дискомфорта очистить кишечник.
Есть ли осложнения после колоноскопии?
Самым серьезным осложнением после колоноскопии может быть кровотечение или перфорация кишечника, но их очень мало. После обследования человек может почувствовать дискомфорт в области кишечника, но ему следует немного полежать, желательно на животе, и весь дискомфорт уйдет.
В моменты, когда различные симптомы начинают подавать сигналы о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта, встает вопрос о выборе метода исследования. Их очень много, основные из них — ирригоскопия и колоноскопия.
В медицине эти методы используются довольно часто. Что лучше — колоноскопия или ирригоскопия? Однозначного ответа нет. Методики различаются техникой исполнения, итоговой информативностью, но каждая из них помогает вовремя выявить проблемы и поставить диагноз.
Что такое колоноскопия
Процедура диагностической колоноскопии проводится с помощью специального аппарата. Во время обследования можно выявить такие патологические изменения желудочно-кишечного тракта, как эрозии, язвы, дивертикулы, свищи, полипы, различные опухоли. Некоторым пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта следует регулярно проходить это исследование. В анамнезе таких пациентов или их родственников — злокачественные новообразования, язвенный колит, болезнь Крона. Это исследование также рекомендуется для всех людей старше пятидесяти лет.Колоноскопия в таких случаях станет профилактикой и профилактикой вышеперечисленных заболеваний.
Данное исследование дает возможность не только изучить ЖКТ, но и взять биоптат, а также провести лечебные манипуляции (удаление полипов, прижигание язв, поврежденных сосудов).
К недостаткам колоноскопии можно отнести то, что исследование нельзя проводить на складках слепой кишки, перегибах кишечника.
Противопоказания к процедуре — перитонит, сердечная и легочная недостаточность, беременность, плохая свертываемость крови.
Процедура колоноскопии
Требуется ли для колоноскопии предварительная анестезия? Отзывы пациентов говорят о том, что процедура неприятная и поэтому для облегчения обследования врач сначала делает местную анестезию. Если колоноскопия проводится детям младше 12 лет или людям с низким болевым порогом, можно также использовать общий наркоз.
Как проходит процедура? Пациент должен сначала подготовиться (подробнее об этом ниже). Нужно лечь на бок и подтянуть ноги к животу.Специалист вводит эндоскоп в задний проход. Чтобы стенки кишечника немного растянулись, одновременно вводится небольшое количество воздуха. Камера устройства передает на монитор изображение происходящего внутри. Здесь грамотный врач должен оценить состояние вашего кишечника. Иногда пациента просят перевернуться. Обследование занимает от 10 до 15 минут. Аппарат позволяет оценить кишечник на 1,5 метра.
Если пациент хорошо подготовлен и проводится профессионалом, колоноскопия будет безопасной и эффективной процедурой.
Ирригоскопия кишечника — что это?
Если врач заподозрит какую-либо патологию в труднодоступном месте кишечника, то, скорее всего, он назначит повторное исследование. Это называется ирригоскопией кишечника. Что это?
Методика изучения кишечных заболеваний (ирригоскопия) предполагает использование рентгеновских лучей. Перед процедурой пациенту назначают ретроманоскопию с целью исследования сигмовидной и прямой кишки.
Перед началом ирригоскопии пациенту предлагают принять сульфат бария, которым наполнят кишечник контрастным раствором.Это позволит сделать рентген (ирригографию). Врачи используют его для анализа ситуации. Если информации мало, то проводится воздушное контрастирование.
С помощью ирригоскопии можно исследовать толстую кишку, часть тонкой кишки, слепую кишку, аппендикс. Процедура позволяет обнаружить дивертикулы, полипы, язвы, свищи, врожденные патологии, раковые опухоли, стенозы.
Кому показана и что выявляет ирригоскопия?
Теперь понятно, чем ирригоскопия отличается от колоноскопии.Врач должен решить, какую процедуру назначить. Для более точного диагноза может быть назначена ирригоскопия при следующих симптомах:
- больной испытывает боль в анусе;
- есть выделения крови, гноя, вязкой слизи с калом;
- есть кровотечение из прямой кишки;
- беспокоит боль в животе;
- хронический запор или диарея;
- подозрения на новообразования.
Ирригоскопия кишечника выявляет:
- функциональную сущность исследуемого отделения;
- диаметр, форма, размер толстой кишки;
- наличие свищей, врожденных аномалий, язвенных поражений, новообразований, дивертикулов, рубцовых сужений;
- рельеф слизистой оболочки, эластичность, а также способность к растяжению;
- Работа и состояние заслонки баухинии.
Следует отметить, что ирригоскопия тонкой кишки не проводится. Для этого используется эндоскопия, УЗИ или компьютерная томография.
Ирригоскопия
Что лучше — колоноскопия или ирригоскопия? Однозначного ответа не даст ни один специалист. У каждой техники есть свои достоинства и недостатки. Рассмотрим подробнее, как проводится процедура ирригоскопии.
Есть два способа учиться этим методом. Обычная ирригоскопия:
- Пациенту вводят инъекцию в прямую кишку с помощью стерильного наконечника клизмы, заполненного суспензией бария (контрастным раствором).
- Когда кишечник заполняется этой жидкостью, стенки покрываются слоем суспензии.
- Рентгеновский аппарат делает несколько обзорных и прицельных снимков, прося пациента перевернуться.
- После опорожнения кишечника на стенках остается бариевая суспензия. Это позволяет изучить рельеф кишечника.
Процедура абсолютно безболезненна, нетравматична и безопасна, лучевая нагрузка минимальна.
Может потребоваться процедура двойного контрастирования:
- Первые два пункта обычной процедуры выполняются аналогично, только в кишечник попадает больше суспензии, так что стенки покрываются толстым слоем препарата.
- Далее аппаратом Боброва в кишечник дозируется воздух, при этом его стенки растягиваются. Так слизистую оболочку можно изучить более подробно.
- Далее действия такие же, как и при обычной процедуре ирригоскопии.
Чаще всего двойное контрастирование применяется при обнаружении различных новообразований в кишечнике.
Обследование толстой кишки: ирригоскопия, колоноскопия. Отличия
Желудочно-кишечный тракт исследуется несколькими методами, но наиболее информативными считаются колоноскопия и ирригоскопия.Они наиболее востребованы в медицине.
Что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, чем отличаются эти процедуры? Эти методы чем-то похожи друг на друга, но все же имеют существенные различия. Главное — разные способы проведения. Если колоноскопия проводится с помощью специального устройства, которое вводится в кишечник, то ирригоскопия — это рентгенологическое исследование, основанное на контрасте.
Почему колоноскопия лучше? Дело в том, что во время исследования можно одновременно сделать биопсию и даже сразу удалить обнаруженные полипы.Отсутствие исследования боли. Чаще всего процедура проводится под общим наркозом.
Почему ирригоскопия лучше? Это безболезненный рентгеновский тест, в котором в качестве контрастного вещества используется барий. Недостатком исследования является только диагностика, невозможность проведения биопсии или немедленного удаления полипов, как при колоноскопии.
Что информативнее?
Что точнее — ирригоскопия или колоноскопия? Вопрос остается открытым. По отзывам пациентов, многие люди отдают предпочтение рентгенологическому лечению.Но это решение не всегда может быть правильным. Однозначно отдать предпочтение чему-то сложно. Заболевание может протекать в такой форме, что симптомы могут быть обнаружены как при той, так и в другой форме исследования. Вам нужно делать ирригоскопию после колоноскопии, вам ответит врач.
Врачи больше доверяют колоноскопии, но не всегда удается выявить проблемы в слепых зонах. Зондирование дает возможность полностью обследовать кишечник и выявить даже самые мелкие проблемы.
Поэтому вопрос «ирригоскопия или колоноскопия — что информативнее?» однозначного ответа ни от одного специалиста нет. Врачи часто предлагают пациенту пройти оба обследования при подозрении на какую-либо патологию. Это даст возможность вовремя поставить диагноз и начать правильный курс лечения.
Подготовка к процедуре
Обе процедуры требуют предварительной подготовки. На точность ваших результатов в значительной степени влияет то, насколько вы готовы к процедуре.По отзывам прошедших исследование, к колоноскопии или ирригоскопии необходимо подготовиться за несколько дней. Все подробности вам расскажет медицинский работник.
В течение нескольких дней необходимо исключить из рациона те продукты, которые надолго задерживаются в кишечнике или вызывают его набухание, это свежие фрукты и овощи, овсянка, пшено, ячмень, черный хлеб и вся зелень. . Лучше несколько дней соблюдать паровую диету. Накануне процедуры не ешьте вечером, утром тоже.
Кишечник должен быть полностью очищен от кала, поэтому его необходимо очистить с помощью клизмы или слабительных средств.
При обследовании кишечника используется несколько методик. При назначении процедуры пациентов обычно интересует, какой метод будет использован, колоскопия или МРТ? Какой лучше, можете выбрать? Врач принимает решение, ориентируясь на конкретный случай, сложность, нюансы состояния.
Оба варианта имеют свои достоинства и недостатки.МРТ — это исследование с использованием контрастного вещества, магнитного сканера, пациента помещают в томограф, врачи получают изображение органов. Колоноскопия проводится с помощью помещенного в задний проход эндоскопа, устройства с видеокамерой и набором дополнительных опций, позволяющим детально изучить состояние кишечника и провести ряд манипуляций.
Метод магнитного резонанса считается комфортным, не вызывает неприятных, болезненных ощущений, не требует введения в организм посторонних предметов.Особой подготовки к проведению также не требуется. Но компьютерная томография не всемогуща, она не распознает первичные очаги, не визуализирует изгибы, складки. Самая информативная методика — МРТ тонкой кишки, позволяющая обнаружить опухоли, кровотечения, полипы, любые проблемные зоны.
Колоноскопия неприятна из-за дискомфорта, связанного с ее выполнением. Но этот метод позволяет внимательно осмотреть кишечник, слизистые оболочки, любые проблемные образования, взять образец ткани на биопсию.Эндоскоп позволяет сразу удалить полипы, прижечь сосуды, расправить заворот. В связи с различием процедур выбор целесообразности проведения принимает врач.
Показания — МРТ
Выбор МРТ вместо колоноскопии на ранних стадиях заболевания может не дать результата. Но МРТ незаменима при беременности, тяжелом течении болезни, когда колоноскопия недопустима. Магнитно-компьютерная диагностика проводится при болезни Крона, камнях, язвах.Незаменим при новообразованиях и кровотечениях, врожденных патологиях, непроходимости. Но есть противопоказания:
- Металлические зубы, суставы.
- Слуховые аппараты.
- Кардиостимуляторы.
- Пули, обоймы, мусор в корпусе.
Клаустрофобия, непереносимость применяемого вещества, возраст до 7 лет, инородные элементы в организме — повод отказаться от процедуры. Считается малопригодным при воспалении на небольшой площади, небольших изменениях, сильной перистальтике, в случае оказания неотложной помощи.
Подробно о колоноскопии
Колоноскопия признана универсальным методом, дающим достойные результаты. Обследование назначают при сужении просвета и новообразованиях, выпадении, полипах, язвах и других случаях. Не выполнять, если пациент отказывается, простуда, инфаркт. Отказывают при перитоните, перфорации и ряде других заболеваний. Дивертикулит в острой форме, послеоперационное состояние, нестабильная гемодинамика, аневризма считаются относительными противопоказаниями; Желательно отложить мероприятие до момента выздоровления.
Колоноскопия: подготовка и проведение
Процедура требует подготовки, диагностический характер не исключает необходимости серьезных отношений. На 2-3 дня переходят на жидкую пищу, в основном бульоны, твердая пища исключается. Вечером перед процедурой не ужинают, потом не завтракают, проводят полное опорожнение кишечника с помощью клизмы, слабительных средств. Оптимальные результаты достигаются при максимальном очищении кишечника.
Процедура связана с анестезией; Детям до 12 лет, чувствительным пациентам при необходимости применяют общий наркоз. Затем колоноскоп вводится в задний проход, попадает в толстую кишку, врач постепенно продвигает прибор к тонкой кишке. Во время процедуры обнаруживаются проблемные зоны, высыпания, повреждения. Специальный канал в аппарате позволяет забирать материал для биопсии, обрабатывать проблемные объекты. Процедура занимает около 20 минут, при необходимости продолжительность увеличивается, по мере необходимости врач вводит дополнительную анестезию.
МРТ: подготовка и проведение
Выбор в пользу МРТ предполагает соблюдение диеты на 3 дня — исключение газообразующих продуктов, энтеросорбентов от вздутия живота. Слабительное, клизмы также используются для очищения кишечника. Перед процедурой металлические изделия снимают, укладывают на кушетку, пациента пристегивают ремнями для фиксации в нужном положении. Неподвижное тело — гарантия качественного результата, на котором будут отображены важные детали. Опрос длится час.
Преимущества и недостатки
Осложнения при колоноскопии возникают редко, крайний случай — перфорация, кровотечение. Но пациента просят остаться на какое-то время в лечебном учреждении, придерживаться правил питания. — отдельная разновидность, эффектная, но с детализацией крупных элементов размером более 5 мм. Грамотно проведенная процедура не даст нежелательных последствий, пройдет относительно спокойно. Это недорогой метод детального исследования слизистой оболочки, самого кишечника, с забором тканей, лечебными процедурами одновременно.Однако есть риск обезвоживания, стимуляции диареи, аппендицита, инфекции.
Преимуществами МРТ являются безболезненность, отсутствие риска травм и минимальное обучение. Однако метод не даст ни биопсии, ни медицинских манипуляций, процедура зачастую не гарантирует точного результата, стоит дорого. Противопоказаний много: металлический имплант, инородное тело из металла исключат проведение мероприятия, столкнутся с необходимостью выбора между аналогами процедуры, которые существуют в медицинской практике.
Кто выбирает?
Стоит сразу определять, какой метод лучше, эффективнее? Однозначно судить невозможно, у обоих вариантов есть свои недостатки и достоинства. Проблем с кишечником много, ситуаций, обстоятельств, на каждый случай медицина предлагает свое решение. Несмотря на то, что колоноскопия считается универсальным точным методом, МРТ считается удобным, а иногда и целесообразным, в зависимости от ситуации. Хочу повторить, что метод обследования выбирает не пациент, его назначает врач, и помимо двух упомянутых методов есть много других, которые также дают положительный результат при использовании в случаях определенной специфичности. .Только врач разберется с современными методами, в том числе с новинками, назначит лучший вариант обследования и оценит результат.
Назначается в тяжелых случаях, нельзя пренебрегать мерой получения достоверной информации о состоянии организма, исключить ее. В возрасте после 50 лет рекомендуется проводить обследование кишечника систематически, при наличии генетически детерминированных рисков — чаще обследоваться, обнаруживая изменения слизистой оболочки, органа.На ранних стадиях болезни легко устраняются симптомы, неприятные явления, быстро наступает заживление. Полипы уничтожаются за секунды, прижигаются при колоноскопии, современное оборудование устраняет проблемы, необходимость повторного вмешательства.
При выборе места обследования рекомендуется обращаться в клиники с новой техподдержкой. Аппаратура создает комфортные условия во время обследования, дает результаты повышенной точности, дополнительные лечебные мероприятия, сбор анализов.Многие люди обращаются с этой целью в частные клиники, оправдывая положительные ожидания пациентов. Современное оборудование, врачи со стажем, достижениями, профессиональный подход и опыт дают точный результат, передающий состояние здоровья организма.
МРТ — информативный метод диагностики патологий кишечника и желудочно-кишечного тракта. Методика основана на воздействии радиоволн и магнитного поля. Несмотря на высокую эффективность рассматриваемого исследования, магнитно-резонансная томография используется только для комплексного обследования локальной области.
Как исследуют кишечник
В современной проктологии существует множество методов диагностики кишечных заболеваний. Чаще всего для получения информативного заключения используют несколько процедур. Применяемые методики:
Выбор конкретной методики остается за специалистом, который учитывает индивидуальные особенности клинического случая, предполагаемый диагноз и наличие сопутствующих недугов. Чаще прибегают к магнитно-резонансной томографии и колоноскопии.
Когда назначается магнитная томография и что показывает исследование
МРТ кишечника назначается специалистом при следующих обстоятельствах:
- при подозрении на злокачественные новообразования на местном уровне;
- необходимость диагностики метастазов;
- определение патологий внутренних органов и сосудов;
- наличие инородного тела внутри толстой кишки;
- невозможность использования других диагностических методов;
- Контроль рубцевания тканей в послеоперационном периоде.
Вероятно диагностированные патологии локальной области:
Подготовка к диагностике
Подготовка к МРТ-диагностике кишечника, как и к другим исследованиям на местности, предполагает соблюдение следующих рекомендаций:
Ход обследования
В процессе исследования органа с помощью магнитной томографии пациента кладут на спину. Такое положение пациента помогает получить наиболее информативный результат сканирования.Во время диагностического исследования человек должен оставаться неподвижным — тело пациента фиксируется на подвижной платформе с помощью ремней.
После того, как объект оказывается на столе, платформа перемещается внутрь магнитного туннеля, так что кольцо томографа оказывается в области органов брюшной полости. В процессе диагностики наблюдаются вращательные колебания кольца аппарата, обеспечивающие воспроизведение магнитного излучения.
В это время врач визуализирует «картинку» кишечника на компьютере.Специалист получает послойные срезы исследуемого анатомического строения. Эти изображения помогают в выявлении патологий кишечника. Продолжительность процедуры в среднем 30-60 минут.
Гидродиагностика
ГидромРТ кишечника диагностика включает использование контрастного вещества, которое вводится в тонкий кишечник. Накануне процедуры пациенту необходимо выпить литр воды. Других отличий подготовительного этапа от традиционной магнитной томографии нет.Сама процедура занимает около часа.
МРТ-диагностика тонкой кишки — относительно новый и безвредный метод диагностики заболеваний анатомического строения. В редких случаях применяемое контрастное вещество может вызвать аллергическую реакцию (обычно используется контраст с содержанием йода).
Гидро МРТ диагностика тонкой кишки позволяет детально изучить структурные элементы органа, получить подробную информацию о текущем состоянии анатомического строения.
Гидро МРТ (гемангиома)
Когда колоноскопия — лучшая альтернатива МРТ
Колоноскопия — это эндоскопическое исследование кишечника, которое выполняется с обезболивающим. Диагностическая ценность этого метода заключается в возможности взятия пробы со слизистой оболочки органа. Преимущества колоноскопии:
- закупорка кровотечения;
- изъятие посторонних предметов;
- резекция мелких новообразований;
- реализация терапевтических методик.
Однако при проведении колоноскопии пациент может испытывать дискомфорт. В процессе диагностики не исключен риск повреждения слизистой оболочки и заражения вирусом иммунодефицита человека и гепатитом.
Показания к колоноскопии:
При выборе конкретного метода диагностики учитываются и другие характеристики исследования. Для лучшего восприятия информации мы представляем сравнение процедур в таблице ниже:
МРТ желудка и кишечника | Колоноскопия |
---|---|
При осмотре неприятных симптомов нет. | Вздутие живота, дискомфорт во время медицинских процедур |
Область диагностики ограничена | Визуализируются наиболее труднодоступные участки органа |
Продолжительность — от 30 до 60 минут | Продолжительность — от 15 до 45 минут |
Требуется дополнительная подготовка | Необходимо провести подготовительные процедуры |
Нет побочных эффектов | Нет побочных реакций |
Врач видит орган в трех измерениях | Специалист в процессе обследования может выполнять мини-операции |
Средняя цена: 3500-5000 | Стоимость: 5000-11000 |
Как проверить свой кишечник без колоноскопии
На начальном этапе развития местных патологий достаточно лабораторных анализов:
- исследование кала на наличие дисбактериоза;
- анализ кала на наличие скрытой крови;
- выявление наличия простейших и яиц глистов в кале;
- Исследование крови на наличие онкомаркеров рака кишечника.
Такие методы имеют относительно низкую информативность.
Существует ряд информативных, но не менее простых инструментальных методов диагностики, которые используются для выявления заболеваний органов.
Ирригоскопия
Этот метод является старейшим и применяется на практике уже более полувека. Кишечник, предварительно заполненный воздухом или контрастным веществом, облучают рентгеновскими лучами, и на основании полученных изображений ставится диагноз. Этот метод до сих пор используется для выявления удлинения сигмовидной кишки.
Ригмоидоскопия
Метод пожилых людей, актуальный и сегодня. Он используется для проведения биопсии и диагностики новообразований в кишечнике.
КТ
Еще одна альтернатива колоноскопии, преимуществом которой является отсутствие предварительной комплексной очистки и введения в организм каких-либо веществ или инструментов.
Метод незаменим при обнаружении новообразований различной природы. Неопластический процесс диагностируется не так эффективно, как при колоноскопии, но есть шансы на его обнаружение.
Самый опасный метод диагностики
Виртуальная колоноскопия
Капсульное исследование
Современный метод диагностики, появившийся в Израиле. Пациент проглатывает небольшую капсулу, которая оснащена чипом и микровидеокамерой, а на поясе пациента крепится считыватель.
Капсула проходит естественный цикл пищеварительной системы, фиксируя показатели, и выводится из организма с калом. При сужении кишечника капсула способна раствориться, оставив на некоторое время микроноситель в этой области.Когда капсула застревает в нижних отделах толстой кишки, используется эндоскопическая экстракция.
Где получить МРТ
Описанный вид диагностики проводится в любом медицинском центре, оснащенном необходимым оборудованием. Некоторые учреждения здравоохранения в крупных городах также имеют оборудование для магнитно-резонансной томографии желудочно-кишечного тракта.
МРТ-диагностика кишечника, а также томография пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет диагностировать местные патологические процессы на ранних стадиях их развития.Обследование требует предварительной подготовки и занимает от 30 до 60 минут. Чтобы получить детальную «картинку», специалисты проводят МРТ с контрастом. Иногда магнитную томографию успешно заменяют колоноскопией.
Видео
Найдено 404 клиники, в которых можно пройти колоноскопию в Москве.
Сколько стоит фиброколоноскопия в Москве
Цены на колоноскопию в Москве от 3000 руб. до 114 448 руб ..
Колоноскопия (ФКС): отзывов
Пациенты оставили 7620 отзывов о клиниках, в которых проводится фиброколоноскопия.
Что такое колоноскопия?
Колоноскопия (FCS) — метод исследования прямой и толстой кишки, позволяющий обнаружить патологии и отклонения в развитии этих органов. Процедура выполняется с помощью эндоскопа (тонкой гибкой трубки с видеокамерой), вводимого через задний проход человека. Время обследования 20-30 минут.
Также во время колоноскопии врач может взять образцы ткани для дополнительного исследования (биопсии) или удалить полипы, если таковые имеются.
Болезненность процедуры зависит от болевого порога человека. Если он очень низкий, то врачи рекомендуют пройти колоноскопию в состоянии медикаментозного сна (под наркозом).
ФКС проводится эндоскопистом, гастроэнтерологом, проктологом, онкологом, а в некоторых случаях процедуру может назначить гематолог.
Какой диагноз?
FCC выявляет следующие заболевания:
- Хронический или неспецифический язвенный колит, псевдомембранозный колит
- Болезнь Крона
- Рак толстой кишки
- Ишемическая болезнь кишечника
- Амилоидоз
Показания
- Боль в животе
- Кровотечение из заднего прохода, кровь в стуле
- Частые запоры или диарея
- Резкое похудание
- Выделение слизи или гноя
Противопоказания
Не следует проводить исследования при следующих заболеваниях:
- Перитонит (гнойное воспаление брюшной полости)
- Некроз сердечной мышцы
- Психические расстройства
- Паховая или пупочная грыжа
Кроме того, FCC не следует проводить после операций на брюшной полости из-за риска расхождения швов.
Аналоги
Колоноскопию можно заменить на CT-Virtual Colonoscopy. Эта процедура выполняется с помощью компьютерного томографа, который создает трехмерную модель кишечника.
Виртуальная колоноскопия совершенно безболезненна, но имеет существенный недостаток — 3D-модель не позволяет увидеть новообразования размером менее одного сантиметра.
Подготовка к процедуре
Пациенту требуется серьезная подготовка перед процедурой. Самое главное — максимально очистить кишечник, чтобы остатки пищи и кал не мешали исследованиям врача.
Программа подготовки для каждого пациента строго индивидуальна. Некоторым пациентам назначают препараты и слабительные средства (мовипреп, пикопреп), другим — очищение клизмой. Скорее всего, вам придется соблюдать особую диету.
Что именно нужно сделать для подготовки, врач-эндоскопист сообщит вам заранее на приеме.
4 шага по подготовке к колоноскопии
Колоноскопия — один из лучших способов обнаружить или предотвратить рак толстой кишки.Но многие люди, которым следует пройти процедуру, этого не делают. Часто это происходит потому, что они боятся того, через что им придется пройти, чтобы к этому подготовиться.
Ваша толстая кишка должна быть пустой и чистой, чтобы врач мог ее рассмотреть должным образом. Для этого вам придется поститься и заранее использовать сильные слабительные. Это неудобно и несколько неприятно, но временно и может спасти вам жизнь.
Вот как сделать процесс максимально плавным.
Шаг 1. Спланируйте свою подготовку.
Ваш врач — ваш лучший источник информации о том, как подготовиться.Когда вы запланируете процедуру, вы получите инструкции. Прочтите их задолго до посещения и позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо вопросы.
Составьте график на вечер накануне и в день колоноскопии и спланируйте, что кто-нибудь будет с вами в день колоноскопии.
Купите некоторые ключевые принадлежности на несколько дней вперед. Ваш список может включать:
- Слабительное, отпускаемое по рецепту или без рецепта врача
- Еда с низким содержанием клетчатки
- Спортивные напитки, соки и бульоны
- Влажные салфетки
- Крем для подгузников
Шаг 2: Tweak Your Diet
Вы можете облегчить процесс очищения, съев легкую пищу за 3 или 4 дня до процедуры.Врачи рекомендуют продукты с низким содержанием клетчатки, которые легко перевариваются и быстро покидают организм.
У вас могут быть:
- Белый хлеб, макароны и рис
- Хорошо приготовленные овощи без кожи
- Фрукты без кожи и семян
- Постное мясо, курица или рыба
- Яйца
Не ешьте :
- Семена, орехи или попкорн
- Жирные продукты
- Жесткое мясо
- Цельные зерна
- Сырые овощи
- Фрукты с семенами или кожурой
- Кукуруза, брокколи, капуста, фасоль или горох
При этом Дело в том, что вам следует прекратить принимать витамины или другие добавки.Спросите своего врача, следует ли и когда вам прекратить принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы регулярно принимаете, а также какие-либо безрецептурные противовоспалительные или разжижающие кровь лекарства, которые вы можете использовать.
Шаг 3. Пост
За день до процедуры нельзя есть ничего твердого. Можно употреблять только прозрачные жидкости. Важно поддерживать водный баланс, употребляя много прозрачных жидкостей, таких как спортивные напитки, прозрачный сок, например яблочный и белый виноград, и прозрачный бульон. Сода — это нормально, кофе и чай тоже, но без сливок.Вы можете есть желатин и ледяные леденцы, но держитесь подальше от всего, что окрашено в красный, синий или фиолетовый цвет. Красители могут обесцветить слизистую толстой кишки и усложнить доступ врачу. Также избегайте алкоголя и непрозрачных напитков, например молока или апельсинового сока.
За два-четыре часа до процедуры не пейте и не ешьте ничего (проконсультируйтесь с врачом о точном времени прекращения употребления прозрачных жидкостей).
Шаг 4: Очистка
Ночью перед колоноскопией вы ‘ Приму сильные слабительные, чтобы очистить пищеварительный тракт.Метод, рекомендуемый для большинства людей, называется раздельным дозированием. Вечером выпьете полгаллона жидкого слабительного. Затем вы встанете примерно за 6 часов до приема, чтобы выпить еще полгаллона.
Вам, вероятно, не понравится вкус раствора, но есть уловки, которые помогут справиться с ним:
- Смешайте его с чем-нибудь ароматизированным, например, спортивным напитком или смесью для порошковых напитков.
- Держите его охлажденным.
- Пейте через соломинку, положенную далеко сзади на язык.
- Затем сделайте глоток чего-нибудь хорошего на вкус.
- Пососите ломтик лимона или леденец после питья.
Как только слабительное начнет действовать, у вас будет частый сильный понос. У вас могут быть судороги и вздутие живота. Если у вас геморрой, они могут раздражаться. Вы также можете почувствовать тошноту и даже рвоту. В таком случае врач может порекомендовать вам сделать небольшой перерыв.
Попробуйте эти советы, чтобы чувствовать себя максимально комфортно:
- Оставайтесь в ванной — принесите что-нибудь, чтобы развлечь себя, например книгу, телевизор или ноутбук.
- Нанесите крем для подгузников до начала диареи.
- Используйте влажные или лечебные салфетки, чтобы очистить себя.
Процесс чистки может продолжаться, когда вы идете на прием. Если вы опасаетесь несчастного случая, наденьте подгузники для взрослых и возьмите с собой дополнительную одежду.
Ваш стул должен выглядеть как моча или прозрачная вода, если вы выполнили процесс должным образом и он сработал эффективно.
Это непростой процесс, но напомните себе, что это разумный шаг для защиты вашего здоровья.Если вы хорошо подготовитесь, ваш врач сможет увидеть, что ему нужно, и ваша колоноскопия пройдет быстрее. Если у вас хорошие результаты, может пройти 10 лет, прежде чем вам придется снова пройти через это.
Подготовка бариевой клизмы — Princeton Radiology
Бариевая клизма, запрошенная вашим врачом, представляет собой обследование вашей толстой или толстой кишки. Это может быть очень важно при диагностике заболеваний толстой кишки. Это не должно быть трудным или особенно неприятным. Это требует большого внимания к деталям.
НЕОБХОДИМО, чтобы ваша толстая кишка была тщательно очищена для этого обследования. ДАЖЕ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО УДЕРЖИВАЕМОЙ КУЛЬТУРЫ МОЖЕТ СКРЫТЬ НАРУШЕНИЯ. КРОМЕ ТОГО, ЕСЛИ ВАША ПОЛНОСТЬЮ ПУСТОТА, БАРИЕВАЯ КЛИЗМА БУДЕТ ДЛЯ ВАС МЕНЬШЕ НЕУДОБНОЙ.
Барий должен вводить врач в учреждении визуализации. Радиологи выполнят процедуру с помощью рентгеноскопии и получат ряд изображений с использованием рентгеновских лучей во время клизмы. Радиолог напишет для врача отчет о результатах консультации.
ИНСТРУКЦИИ ПО ПОДГОТОВКЕ БАРИВОЙ КЛИЗМЫ:
Пожалуйста, соблюдайте жидкую диету весь день перед экзаменом. Прозрачные жидкости включают:
- Прозрачные соки без мякоти (яблоко, белый виноград, лимонад, белая клюква)
- Вода
- Прозрачный бульон или бульон
- Кофе или чай (без молока или немолочных сливок)
- Все следующие, которые являются НЕ КРАСНЫМ ИЛИ ФИОЛЕТОВЫМ :
- Gatorade
- Газированные и негазированные безалкогольные напитки (Sprite, 7-Up, имбирный эль)
- Обычное Jell-O (без добавления фруктов или начинки)
- Ледяное мороженое
В течение дня убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Жидкости — важная часть приготовления.
В 17:00 выпейте одну (1) бутылку цитрата магния объемом 10 унций; затем добавьте 8 унций прозрачных жидкостей. Выпейте как минимум три (3) дополнительных стакана прозрачной жидкости по 8 унций в течение вечера.
ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
Продолжайте придерживаться чистой жидкой диеты. Вы можете вернуться к нормальной диете ПОСЛЕ обследования.
За полтора часа до отъезда на экзамен используйте 1 (одну) суппозиторий Дульколакс.Это должно привести к дефекации в течение 30 минут. Пожалуйста, приходите примерно за 30 минут до экзамена.
Возьмите с собой на прием список всех рецептурных, безрецептурных лекарств и травяных добавок с указанием частоты и дозировки.
Важно: возьмите с собой рецепт врача и направление на обследование. Если у вас есть вопросы по экзамену, звоните по телефону 609.921.8211 .
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
- Если вы диабетик и нуждаетесь в инсулине, обратитесь к врачу перед началом препарата.