Ирригоскопия подготовка: Подготовка к ирригоскопии

Подготовка к ирригоскопии — ГКБ Кончаловского

1. За 3 дня до исследования необходимо соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки (пояснения к диете указаны ниже).
2. Накануне исследования необходим приём препаратов для очищения кишечника (пояснения указаны ниже).

ПОЯСНЕНИЯ К ДИЕТЕ ПЕРЕД ИРРИГОСКОПИЕЙ

Разрешено употреблять в пищу нежирную говядину, рыбу, птицу, бульоны из них, белый подсушенный хлеб, галетное печенье.

Накануне исследования принимать пищу можно до 13:00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай). Таким же жидким должно быть и утреннее питание. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.

Абсолютно исключается за три дня до процедуры шлаковая пища. Это продукты, которые способны вызывать процессы брожения в кишечнике и приводить к образованию большого количества каловых масс.

Диета перед ирригоскопией не должна включать свежие овощи с грубой клетчаткой, такие как капуста, репа, морковь, редис, грибы. Сушеные и свежие фрукты и ягоды, богатые сахарами и пектиновыми веществами тоже стоит исключить. Убирают из еды бобовые, шпинат, щавель, орехи и некоторые каши (овсяную, перловую), черный хлеб. Молоко, квас, газированные напитки тоже полностью исключаются.

Пояснения к приему очищающих препаратов.

Препарат для очищения кишечника – например, малообъемный макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350/ПЭГ 3350) с аскорбатным комплексом – препарат мовипреп (2 литра). Пеногаситель – симетикон.

Если ирригоскопия назначена с 8:00 до 14:00, проводится двухэтапная подготовка. Вечером накануне исследования выпить 1 литр мовипрепа с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости. Утром, за 2-4 часа до исследования, выпить еще 1 литр мовипрепа, в который необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости.

 Если исследование назначено с 14:00 до 19:00. Утренняя одноэтапная подготовка. Утром в день исследования выпить 2 литра препарата (мовипреп) для очистки кишечника и после каждого литра еще по 500 мл разрешенной жидкости, во второй литр необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!). Раствор следует пить дробно (залпом не пить!) по 250 мл (1 стакан) каждые 15 минут. В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

Препарат начинает действовать в среднем через 1-2 часа от начала приема. Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов (в это время будет интенсивный жидкий стул). К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готов­ности к обследованию. Закончить прием препарата необходимо за 2-4 часа до назначенного времени исследования.

Важная дополнительная информация

Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в обычном режиме! Прием дан­ных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема мовипрепа. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, необходимо указать это в МКАБ и предупре­дить об этом врача-рентгенолога до исследования.

• При хронических запорах — за 3-5 дней (в зависимости от выра­женности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Дулько-лакс, Слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастро­энтеролога. Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника.
• Категорически нельзя уменьшать объем жидкости препарата для подготовки к исследованию. Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
• Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предпола­гается проведение исследования под внутривенной анестезией.
• Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

подготовка к обследованию, показания и противопоказания, как проводится – МЕДСИ

Оглавление

Проведение ирригоскопии и подготовка к ней

Все большую популярность в современной медицине приобретает такая процедура, как ирригоскопия. Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.

Как проводится процедура?

Во время процедуры пациент лежит на наклонном столе, на боку, сложив руки за спиной и согнув ноги. По специальной трубке в его кишечник подают 1.5-2 литра специального контрастного вещества, чаще всего в его роли выступает сернокислый барий. Пока кишечник пациента наполняется нужным веществом, врачи делают рентгеновские снимки. Затем наступает следующий этап процедуры, когда кишечник наполняют воздухом, чтобы разгладить его стенки и максимально точно осмотреть его слизистую оболочку.

Некоторые врачи относят ирригоскопию к ряду опасных для организма человека процедур. При этом проведенные клинические исследования не выявили пагубного влияния данного обследования для организма. Во время этой процедуры пациент получает допустимую дозу облучения, поэтому ирригоскопия наносит вреда организму не больше, чем любое другое рентгеновское обследование, как, например, рентген костей или грудной клетки.

С небольшой долей осторожности к данному виду обследования следует подходить женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.

Многие люди также задаются вопросом: «болезненно ли делать ирригоскопию?». Данная процедура никак не связана с болью, максимум при таком обследовании — неприятные ощущения.

Показания к исследованию

Ирригоскопия назначается врачом при подозрении на многие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также при обращении к врачу с подобными симптомами:

• Хронические нарушения в работе кишечника, такие как диарея, запоры и поносы





• Подозрение на рак желудочно-кишечного тракта





• Сужение кишки





• Нехарактерные выделения в кале





• Боли в кишечнике или области ануса

Подготовка к диагностике кишечника

Рентгеновские снимки кишки получатся максимально точными только при наличии должной подготовки. Ряд подготовительных действий поможет специалисту поставить верный диагноз, поэтому пациенту следует внимательно выполнять врачебные рекомендации. Начинать подготовку к ирригоскопии следует за 2-3 дня, чтобы успеть полностью очистить кишечник. Для этого врачом могут быть назначены:

• Очищающие клизмы





• Слабительные средства (дюффолак, фортранс,лавакол и т.д)





• Диета

Диета при подготовке к ирригоскопии.

Режим питания при подготовке к данной процедуре направлен на полное очищение кишечника, поэтому на время диеты стоит отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм и обильный стул. Все блюда из разрешенного списка продуктов лучше готовить на пару или варить.

Что есть нельзя?

• Хлеб





• Любые сладости (даже сладости натурального происхождения)





• Острая, жареная, соленая, жирная или копченая пища





• Овощи и фрукты в их первоначальном виде





• Грибы





• Зелень





• Консервированные продукты





• Каши (перловая, овсяная и т.д)





• Категорически запрещена любая еда быстрого приготовления





• Специи и приправы





• Газированные напитки и алкоголь





• Кофе и крепкий чай





• Бобовые





• Творог

Рацион пациента, готовящегося к ирригоскопии, должен состоять в основном из пищи, богатой белком:

• Куриные яйца





• Мясо индейки, курицы и кролика





• Манная каша





• Мясо рыбы (преимущественно белой)





• Кисломолочные продукты (йогурты, кефир)





• Зеленый чай

Пищу следует принимать не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Большое значение при подготовке к процедуре имеет объем потребляемой жидкости. Пить необходимо много, примерно 2 литра обычной (негазированной) воды каждый день.

Противопоказания

Рентгенологическое обследование кишечника не рекомендуется:

• Беременным женщинам





• Лицам с язвенным колитом





• Больным тахикардией и острой сердечной недостаточностью

Ирригоскопия кишечника — цена в Москве, сделать рентген кишечника с барием в «СМ-Клиника»

Подготовка к ирригоскопии

Для очищения кишечника используются следующие приемы:

1. Бесшлаковая диета. В течение 2 дней до исследования необходимо соблюдать диету с исключением из рациона питания пищи, богатой клетчаткой и способствующей брожению Запрещено употреблять черный хлеб, бобовые, гречу, перловку, капуста, свежие овощи и фрукты, свежие ягоды, молоко, сливки, сметану, жирный творог, мороженное, газированные напитки, алкоголь, квас, жирные сорта мяса, рыбы, утку, гуся, колбасу, сосиски, консервы, соленья). В меню допускается отварное нежирное мясо, рыба, белый хлеб, рис, супы, отварные яйца, сыр, нежирный творог, сливочное масло. Накануне обследования легкий обед должен быть не позднее 14:00. Рекомендуется не ужинать. Утром перед исследованием возможно небольшое количество каши (по согласованию с лечащим врачом).

2. Очищение кишечника. С учетом того, что Ирригоскопия проводится до 12 часов, подготовку необходимо начинать накануне.

Препарат «Мовипреп». Упаковка препарата содержит два пакетика А и два пакетика Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая дозировка препарата для подготовки к исследованию составляет 2 л раствора препарата. Для приготовления первого литра раствора препарата содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, затем довести объем раствора до 1 литра, перемешать. Приготовленный раствор следует выпить с 19:00 до 20:00 (около 1 стакана за 15 минут). Далее необходимо приготовить второй литр раствора препарата, растворив оставшиеся пакетик А и пакетик Б аналогично приготовлению первого литра. Приготовленный раствор следует выпить с 21:00 до 22:00 (около 1 стакана за 15 минут). Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 часа с момента начала приема каждого литра раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить по 500 мл воды (всего 1 литр).

Или:

Препарат «Фортранс». Для подготовки понадобится 3-4 пакетика средства (при небольшой массе тела и/или отсутствии склонности к запорам – 3 пакетика, при массе тела 80 кг и более и/или при хронических запорах – 4 пакетика). Пациентам с большой массой тела и при длительном отсутствии стула может потребоваться более 4 пакетиков (дозировку следует уточнить у лечащего врача). Перед применением содержимое каждого пакетика следует полностью растворить в 1 литре питьевой негазированной воды комнатной температуры. Каждый литр раствора выпивать равномерно в течение часа (около 1 стакана за 15 минут). Прием препарата следует начать с 16:00. Первый жидкий стул должен появиться через 1-2 часа после начала приема препарата.

3. Перед исследованием необходимо принять внутрь препарат Эспумизан (5-6 капсул накануне вечером + 5-6 капсул утром в день исследования). При отсутствии в конце подготовки «чистых вод» (жидкий прозрачный или почти прозрачный стул) – с утра провести очистительную клизму. Запись на исследование на следующий день до 12:00.

Противопоказанием к очищению кишечника препаратами служат тяжелое общее состояние больного, выраженная сердечная недостаточность, обезвоживание организма, склонность к возникновению кишечной непроходимости, подозрение на перфорацию кишечной стенки, беременность. Пациенты «СМ-Клиника» всегда могут получить бесплатную консультацию по подготовке к рентгену кишечника. Особенного внимания требует подготовка при сахарном диабете и планировании обследования на послеобеденное время.

Что такое ирригоскопия кишечника — DocDoc.ru

Ирригоскопия кишечника — что это такое? Когда назначают обследование, хочется сначала разобраться что за процедура предстоит и к чему готовиться.

Ирригоскопия — это рентгенологическое контрастное исследование толстого кишечника. Диагностику проводят с барием или с воздухом. Что показывает рентген кишечника без бария? Проведение процедуры только с воздухом позволяет обследовать строение толстой кишки, её контуры, расположение, эластичность стенки, диаметр просвета. Чаще всего проводится ирригоскопия с двойным контрастированием, и сульфат бария, и воздух. Рентген толстого кишечника с барием показывает воспалительные процессы слизистой, а также образовавшиеся полипы, язвенные повреждения, раковые опухоли, рубцов. Также позволяет оценить функционирование кишечного клапана и всех сегментов толстой кишки.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что выявляет, что показывает ирригоскопия кишечника?

Диагностирует непроходимость, присутствие инородного предмета, онкологию, язвенный колит, опухоли различного характера, свищи, дивертикулез. Показанием для ирригоскопии являются признаки, указывающие на острую непроходимость в кишечнике, нарушения стула (понос и запор длительное время), появление слизи, крови, гноя в каловых массах, боли в заднем проходе. Со временем болевые ощущения могут перейти в поясничную зону.

Как делают рентген кишечника? Сколько по времени делается?

Диагностика проводится в рентген кабинете и длится 15-45 минут. Рассмотрим, как проводится ирригоскопия: пациент ложится на специальную кушетку, которая имеет наклон. Врач делает снимок, который является обзорным. Далее больной принимает позу, которую озвучит доктор. Во время обследования рентгенолог говорит когда необходимо сменить позу. Это нужно для лучшего распределения бария. В анус с помощью трубки постепенно вводится контраст, производится несколько рентген снимков. По мере наполнения кишечника, рентгенолог смотрит форму, фиксирует размеры и положение органа. После исследования, пациент опорожняется и возвращается на стол для заключительного снимка, который нужен для оценки функционирования кишечного тракта. При необходимости, через трубку для ввода контраста подается воздух, слизистая расправляется, доктор видит патологии и новообразования. На руки больному отдают все рентгенологические снимки для предъявления врачам, которые установят диагноз, и назначат лечение.

Многих интересует, больно ли делать ирригоскопию? Рентген кишечника с барием проходит безболезненно и абсолютно безвреден для организма. Если имеются повреждения слизистой заднего прохода, то врач перед процедурой обработает местным анестетиком.

Подготовка больного к ирригоскопии заключается в соблюдении бесшлаковой диеты и очищении кишечника перед рентгенографией. При колостоме, подготовка будет немного отличаться, о чем пациенту лучше уточнить у врача при назначении диагностики.

Что можно есть и от чего необходимо отказаться во время подготовки к исследованию.

За 3 дня до обследования нужно исключить газообразующие продукты и напитки. К ним относятся:

• свежие фрукты,
• молоко,
• горох,
• фасоль,
• ржаной хлеб,
• мясные бульоны,
• сырую свёклу и морковь,
• овсяную крупу,
• пшено,
• перловую кашу,
• газированные напитки.

Рекомендовано отказаться от жирной и жареной пищи и готовить блюда на пару. Сделать меню более жидким, употреблять больше супов и дистиллированной воды. Разрешено есть:

• рисовую и манную кашу,
• не жирную рыбу,
• постное мясо,
• яйца,
• зеленый и фруктовый чай,
• нежирные кисломолочные напитки.

Накануне на ужин допускается только стакан сока или чистой воды. В день процедуры пациент должен быть натощак. Можно ли пить воду? В дни подготовки обязательно выпивать 2,5 литра воды ежедневно.

Кроме диеты важно провести чистку кишечника перед обследованием. Сделать это удобно с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов. При записи на рентген уточните у администратора медицинского центра что брать с собой на процедуру. Обычно рекомендуют иметь халат, тапочки, две простыни, небольшое полотенце и мыло.

На сегодняшний день существует несколько методов скрининга толстого кишечника, это вызывает ряд вопросов. Чем заменить ирригоскопию? Что лучше ирригоскопия или виртуальная колоноскопия? Что информативнее? Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии? И в чем разница ректороманоскопии и ирригоскопии? Подобного рода диагностику проводят по назначению доктора. К какому врачу записываться, подскажут симптомы, доставляющие беспокойство. Как правило, на подобное исследование направляет проктолог или гастроэнтеролог. Саму процедуру может делать как рентгенолог, так и колопроктолог.

Самостоятельно понять, какой метод диагностики будет максимально информативен именно в вашем случае, невозможно. Врач назначит обследование, учитывая состояние пациента, составив анамнез после опроса, осмотра и изучения индивидуальных особенностей. Ирригоскопию можно заменить на колоноскопию, но рентгенография не вызывает вопроса больно или нет, в отличие от колоноскопии. В последнем случае процесс достаточно болезненный и плохо переносится пациентами. Тем не менее эндоскопический метод имеет свои преимущества. Во время колоноскопии ведется видеозапись осмотра и фотоснимки получаются более качественные. К тому же важным отличием является то, что одновременно с исследованием есть возможность произвести забор биоптата для лабораторного анализа. При подозрении на рак толстой кишки проводят процедуру колоноскопии.

Еще один эндокскопический метод – это ректороманоскопия. С помощью этой диагностики врач исследует кишечник на глубину не более 50-60 сантиметров. Зачастую её назначают перед ирригоскопией. Ректороманоскопия является простейшей процедурой и позволяет оценить только анальное отверстие и прямую кишку. В то время как колоноскопия дает возможность скрининга на глубину около 160 сантиметров и получить полную картину о состоянии толстого кишечника. Отличия методов в информативности, сходство в проведении. Все обследования производятся путем введения оборудования в анальный проход и изучению данных на мониторе компьютера. Эндоскопические методы более информативны.

На вопрос как часто можно делать обследование толстого кишечника точный ответ даст лечащий врач. Пациентам после операций ирригоскопия показана каждые 3 года, людям старше 45 лет рекомендовано проводить диагностику раз в два года в целях профилактики онкологических заболеваний кишки. Как к любому медицинскому скринингу для ирригоскопии существуют противопоказания:

• беременность на любом сроке,
• сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт),
• перфорация стенки кишечника,
• обездвиженность пациента,
• острые состояния кишечного тракта,
• токсичный мегаколон,
• увеличение толстой кишки.

Восстановительный период после проведения обследования обычно протекает без осложнений и неудобств. Возможен запор, в таких случаях разрешено использовать слабительный препарат. Также пациентов предупреждают об окрашивании кала барием в белый цвет. Это безопасно и проходит после полного выведения препарата из организма.

В целом, рентгенография толстого кишечника переносится легко и разрешена пациентам любого возраста. В сравнении с компьютерной томографией ирригоскопия оказывает меньшее излучение и считается безопасным. Диагностику проводят как в стационарах, так и амбулаторных условиях частных клиник и медицинских центров.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 января 2019

ИДЦ — Иркутский диагностический центр

Противопоказания: общее тяжелое состояние пациента, кровотечения
из желудочно-кишечного тракта на момент исследования, беременность, вес
свыше 180 кг.

Противопоказания: беременность, крайне тяжелое состояние,вес свыше 180 кг, неукротимая рвота, кровотечение из желудочно-кишечного тракта на момент исследования. 

Предварительное обследование: колоноскопия /ректороманоскопия, данные о предшествующем обследовании, заключение специалиста. 

Особые указания: Исследование проводится с 18 лет. Если в один день R-исследование совпадает МСКТ — то сначала нужно провести МСКТ, затем рентген. В один день ирригоскопия и эндоскопические исследования (колоноскопия, эзофагофиброгастроскопия (ЭФГС) не проводятся. При себе иметь хлопчатобумажную пеленку или полотенце. 

Подготовка: За 3-5 дней до процедуры нужно перейти на диетическое питание. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару. Разрешается кушать бульон не более 200,0 мл (не наваристый), яйца, отварное нежирное мясо, куриную грудку, рыбу, сыр, отварной (или запеченный) картофель, сливочное масло, чай, компот без ягод. Исключить продукты с грубой растительной клетчаткой — зелень, овощи (кроме картофеля), фрукты, ягоды, хлеб, крупы грубого помола (перловая, овсяная, пшенная каши), бобовые (фасоль, горох, бобы, чечевица), семечки, орехи, грибы, водоросли, газированную воду, сдобу, молочные продукты, сладости. За 1 день до исследования перейти на питьевой режим: некрепкий бульон из куриной грудки, компот, чай, печенье (не сдобное). Очищение кишечника можно провести двумя вариантами (нельзя комбинировать разные варианты). 

При проведении исследования до 16:00 

Вариант №1 Подготовка с помощью клизм — За 1 день до ирригоскопии в обед (в 14-00) следует принять 3 столовые ложки касторового масла. Вечером в 20 часов и в 22 часа накануне проведения исследования сделать 2 клизмы до чистой воды. За один раз в кишку вводят 1,5 –2 литра кипяченой воды комнатной температуры. Пить можно. Утром в 6 часов в день обследования снова делают 1 клизму. В день исследования рекомендуется легкий завтрак: яйцо вкрутую, чай без сахара. 

Вариант №2 Подготовка с помощью препарата Фортранс — Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость. Приобрести 4 пакетика фортранса в аптеке, ознакомиться с приложенной инструкцией. Подготовка начинается за день до исследования: последний прием пищи не позднее 14 час накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 18 часов до 22 часов выпить четыре литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут). Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса. Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы. Выделение стула заканчивается через 2-3 часа после приема последней дозировки фортранса. В день исследования рекомендуется легкий завтрак: яйцо вкрутую, чай без сахара 

При проведении исследования после 16:00 

Вариант №1 Подготовка с помощью клизм. За 1 день до проведения ирригоскопии в 17 часов следует принять 3 столовые ложки касторового масла. Вечером в 20 часов и в 22часа накануне проведения исследования сделать 2 клизмы до чистой воды. За один раз в кишку вводят 1,5 –2 литра кипяченой воды комнатной температуры. Пить можно. В день обследования снова делают 2 клизмы: в 9 часов и 11часов. В день исследования рекомендуется легкий завтрак в 8 часов: яйцо вкрутую, чай без сахара, обед не позднее 12 часов: не крепкий бульон из куриной грудки, печенье (не сдобное). 

Вариант №2 Подготовка с помощью препарата Фортранс. Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость. Подготовка начинается за день до исследования: последний прием пищи не позднее 14 час накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 20 часов до 22 часов час выпить два литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут). Утром в день исследования с 7 часов до 9 часов также выпить оставшиеся два литра охлажденного раствора Фортранса- по 1 литру в час. Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса. Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы. Выделение стула заканчивается через 2-3 часа после приема последней дозировки фортранса. В день исследования рекомендуется легкий завтрак: яйцо вкрутую, чай без сахара, обед не позднее 12 часов: не крепкий бульон из куриной грудки, печенье (не сдобное). 

Ирригоскопия в Челябинске — диагностика заболеваний

Ирригоскопия (рентген кишечника) – это информативный метод рентгенологического обследования толстого кишечника посредством заполнения исследуемых отделов контрастным веществом.

Ирригоскопия – рентгенологическое обследование кишечника, с применением контрастного вещества (бариевой взвеси), которое вводят непосредственно в прямую кишку или принимают орально. Если вам необходима ирригоскопия в Челябинске – обращайтесь в клинику «ЭВИМЕД».

Назначение процедуры

Ирригоскопическое исследование обладает решающим значением в диагностике опухолевых заболеваний, дивертикулеза и других кишечных патологий. Данный метод обследования позволяет определить:

• форму и диаметр толстого кишечника
• правильность расположения
• функциональность всех отделов толстой кишки
• эластичность кишечных стенок
• изменения рельефа слизистой – наличие опухолей, язвенных повреждений, сужений толстой кишки и т.д.

Ирригоскопия кишечника в Челябинске — это совершенно безболезненный, нетравматичный и безопасный метод обследования, позволяющий получить максимум информации о состоянии толстой кишки.

Показания и противопоказания

Ирригоскопия в Челябинске выполняется в клинике «ЭВИМЕД» строго по назначению врача, при наличии таких симптомов:

• боли в заднем проходе, восходящие по направлению толстой кишки;
• слизисто-гнойные выделения из ануса;
• кишечное кровотечение;
• хронический понос или запор;
• подозрение на спайки, опухоль, свищи, рубцы толстой кишки.

Противопоказано данное исследование при общих тяжелых заболеваниях в стадии декомпенсации, перфорации кишечника, злокачественном течении гипертензии, во время беременности и грудного вскармливания.

Подготовка к ирригоскопическому исследованию

Чтобы обследование было максимально информативным, к нему необходимо тщательно подготовится:

• за неделю до ирригоскопии исключить продукты, вызывающие образование обильных каловых масс или вздутие кишечника
• вечером накануне и утром в день процедуры очистительная клизма
• за сутки показано лечебное голодание и усиленное питье воды

Врач обязательно должен знать, если пациент принимает какие-либо препараты, поскольку чаще всего, их отменяют на сутки до обследования (за исключением инсулина).

Как проводится процедура

Ирригоскопическое исследование занимает 20-45 минут. В толстую кишку вводится подогретое до температуры тела, контрастное вещество. После того, как весь кишечник заполнится контрастом, делаются рентгеновские снимки в разных проекциях.

Иногда в процессе исследования выясняется, что необходимо проведение двойного контрастирования — в кишечник нагнетают воздух и проводят еще ряд снимков.

Преимущества обращения в «ЭВИМЕД»

Ирригоскопия кишечника в Челябинске в клинике «ЭВИМЕД» проводится на новейшем оборудовании экспертного класса. После исследования, опытный рентгенолог расшифрует и опишет снимки, а грамотный и внимательный гастроэнтеролог проконсультирует по всем интересующим вопросам и при необходимости назначит результативное лечение. Записаться на ирригоскопию можно в любое удобное время, а цена исследования доступна каждому пациенту.

Подготовка к диагностическим исследованиям | ГУЗ «Тульский областной клинический онкологический диспансер»

Порядок подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям

Подготовка пациентов для выполнения ирригоскопии

Диета
За день до процедуры рекомендуется отказаться от любой пищи. В течение суток необходимо пить воду, чистую, без газа (такие напитки, как соки, чай, кофе к употреблению запрещены). Количество выпитой воды за сутки должно составлять от 2 до 3 литров. Диета с помощью голодания в течение суток — не только необходимость для обеспечения хорошей видимости во время проведения процедуры, но также это полезно для организма в целом.

Подготовка клизмами
Понадобится клизма (кружка Эсмарха) и теплая вода (35-37ºС). Очищение следует начинать за 5-6 часов до начала процедуры. Если ирригоскопия назначена на утро, то клизму нужно делать вечером предыдущего дня. Наполните кружку Эсмарха водой. Наконечник трубки можно смазать вазелином или кремом для легкого введения. Аккуратно введите трубку в задний проход и откройте клапан, чтобы вода начала поступать в кишечник. Первое наполнение следует начинать с 1,5 – 2 л воды. После введения воды в кишечник, необходимо 5-7 минут полежать на одном боку, поджав ноги под себя, после перевернуться на другой бок. Процедуру следует проводить до тех пор, пока вода не станет прозрачной на выходе. Вместо чистой воды можно использовать воду с добавление раствора трав (ромашка). Когда клизма противопоказана (геморрой, воспаление кишечника и др.проблемы), следует использовать другие способы очищения толстой кишки.

Подготовка препаратом Фортранс
Для расчета дозировки препарата следует разделить свой вес на 25 и получить нужное количество пакетиков препарата. Далее готовят раствор с расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Полученный раствор выпивают по схеме: 1 стакан каждые 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти.
Применяется по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!

Подготовка к обзорной рентгенографии почек, внутривенной урографии

За 1 — 2 суток до исследования: из рациона исключают продукты, вызывающие газообразование: хлеб, молоко, бобовые, яблоки, виноград. При метеоризме 3 раза в сутки — настой ромашки.
Накануне исследования: со второй половины дня ограничивают прием жидкости.
Накануне вечером и в день исследования утром: очистительная клизма.
В день исследования: до выполнения процедуры исследования нельзя принимать пищу и жидкость. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.
Перед исследованием рекомендуется помочиться.

Подготовка к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

За 3 суток до исследования следует полностью отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное образование газов в кишечнике (черного хлеба, картофеля, бобовых, молока, капусты). При жалобах на регулярное вздутие кишечника пациенту в этот период дополнительно рекомендуется принимать активированный уголь (2-3 таблетки до 3 раз в день) или Эспумизан.
Нередко за 2-3 дня до рентгенографии поясничного отдела позвоночника пациенту советуют попить корень валерианы. Взрослым людям препарат обычно назначают по 15-20 капель 3 раза в сутки.
Ужин в последние сутки перед процедурой должен состояться не позднее 19 часов.
Вечером накануне исследования: очистительная клизма. Повторить утром, за несколько часов до диагностики.
В день исследования: нельзя ничего есть и пить. Курильщикам необходимо воздержаться от курения.

Подготовка к КТ органов брюшной полости, почек, малого таза

На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.
Диагностика проводится натощак, поэтому если она назначена:
на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
на середину дня – за 5 часов можно позволить очень легкий завтрак;
на вечер – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.
Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие, и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашеных овощей, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудно перевариваемой пищи.
Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса. Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.
В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл препарата Урографин 76%.
Применяется по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом. Пациенты с сахарным диабетом должны отказаться от приема метморфина за 48 часов до процедуры.

Подготовка к КТ с внутривенным контрастированием:

Учитывая, что при КТ-ангиографии используется рентгеновское излучение и в просвет сосуда вводится контраст, данная процедура имеет определенные риски и вероятность развития тех или иных осложнений.
Перед проведением КТ-исследования пациенты-женщины во избежание осложнений диагностики должны сообщить врачу, если они· беременны или высока вероятность беременности; кормят грудью (контастный препарат может выводиться с грудным молоком). Для исключения неблагоприятного влияния контраста на ребенка необходимо либо на 1-2 дня после исследования (пока из организма матери не выведется весь контраст) перейти на кормление смесями, либо за несколько дней до исследования произвести сцеживание грудного молока.
Также пациенты должны сообщить врачу о наличии:

• аллергических реакций на лекарственные препараты, содержащие йод.
• заболеваний сердца, сопровождающих сердечной недостаточностью.
• сахарного диабета, применения противодиабетических препаратов, содержащих метформин;
• заболеваний почек в анамнезе;
• бронхиальной астмы;
• заболеваний щитовидной железы;
• миеломной болезни;
• выполненных ранее рентгенологических исследованиях с барием или приеме висмут-содержащих препаратов в течение последних 4-х дней (например, пепто-бисмол). Барий и висмут являются рентгенопозитивными веществами, то есть регистрируются при рентгенографическом исследовании, что может вызвать определенные трудности в интерпретации полученной картины;
• кардиостимулятора, дефибриллятора, нейростимулятора или других электромеханических устройств. Это связано с тем, что во время активизации компьютерного томографа возможно нарушение работы перечисленных приборов;
• клаустофобии (если возникают панические атаки в замкнутом или стесненном пространстве). Таким пациентам накануне исследования вводят седативные препараты.

Исследование желательно проводить натощак во избежание появления тошноты, рвоты и других явлений диспепсии.

Накануне исследования
Желательно снять и оставить дома драгоценности и другие металл-содержащие предметы.

Во время процедуры
Пациента попросят расположиться на передвижном столе томографа. В локтевую вену установят канюлю для введения контрастного вещества. При выполнении КТ-ангиографии коронарных артерий пациента попросят принять бета-блокаторы для урежения частоты сердечных сокращений. Работа компьютерного томографа полностью автоматизирована и регулируется из так называемой пультовой комнаты, из которой через специальное окно врач будет наблюдать за пациентом во время исследования и поддерживать с ним контакт по селекторной связи.
При активизации аппарата пациент, возможно, будет слышать щелчки и гудение томографа, возникающие при сканировании.
Врач-рентгенолог, проводящий исследование может попросить пациента на определенное время задержать дыхание.

После исследования
Для более быстрого выведения контрастного препарата из организма рекомендуют прием больших количеств жидкости (3-4 литра) в течение суток.

Подготовка к МРТ с контрастированием

Для правильной интерпретации полученных в результате МРТ снимков органов брюшной полости, хорошая подготовка к исследованию и заранее предоставленная клиническая информация (выписка из амбулаторной карты и данные предшествующего исследования) помогут врачу-радиологу сделать верное и точное заключение.
Пациент должен быть в удобной одежде, не сковывающей движения и лишенной каких-либо металлических элементов.

За 2-3 дня перед исследованием селезенки, поджелудочной железы и печени назначается диета без содержания углеводов.
За сутки до обследования нужно исключить из рациона газированные напитки, кофе, чай, овощи, фрукты, черный хлеб, а также те продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию.
Перед МРТ органов брюшной полости последний прием пищи должен быть не менее чем за 7-8 ч. до назначенного времени. Для профилактики газообразования рекомендуется использование таких препаратов как Эспумизан и активированный уголь.
За 4-5 часов до исследования следует воздержаться от приема жидкости.
За полчаса до начала процедуры сканирования следует принять спазмолитическое средство (например, Но-шпа).

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЙ

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

В течение 1-2 дней исключить из рациона овощи, фрукты, соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника. Исследование проводится натощак, последний прием пищи и жидкости не позднее 12 часов до исследования. Если исследование проводится не в утренние часы или у больного инсулинозависимый сахарный диабет, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба.

Подготовка пациентов к ультразвуковому исследованию органов малого таза у женщин (при использовании чрезпузырного акустического окна)

В течение 1-2 дней исключить из рациона овощи, фрукты, соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника.
За 1 час до исследования прием жидкости до 1 литра. Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Проводится в любой фазе цикла, по показаниям – в определенных фазах.

Подготовка пациентов к ультразвуковому исследованию органов малого таза у женщин (при использовании трансвлагалищного доступа)

Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь и выполнить гигиеническую обработку половых органов.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и предстательной железы (при использовании чрезпузырного акустического окна)

За 1 час до исследования — прием жидкости в количестве не менее 1 литра. Исследование проводится на полный мочевой пузырь.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и предстательной железы (при использовании трансректального доступа)

Утром в день исследования необходимо выполнить очистительную клизму.

Маммография

Проводится на 8-10 день после начала менструального цикла.

Подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов брюшной аорты и ее ветвей, нижней полой вены (НПВ) и сосудов почек с ЦДК

В течение 3 дней — ограничение в рационе продуктов, вызывающих вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике (молоко, черный хлеб, картофель, капуста, виноград, яблоки, бобовые и т.п.)
В день обследования прием Эспумизана по 2 капсулы 3 раза в день во время еды и 4 капсулы утром натощак, или активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день.
Исследование выполняется натощак.

Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи, артерий конечностей на дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, артерий конечностей

Исследование проводится без приема сосудистых лекарственных препаратов (гипотензивных, сосудорасширяющих, спазмолитиков) за 6 часов до исследования, если нет противопоказаний для кратковременной отмены препаратов. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка к выполнению стресс-эхокардиографии

За 24 часа до исследования отменяются лекарственные препараты из группы нитратов и β-блокаторов.
Иметь при себе «свежую» ЭКГ (не более суточной давности).
Иметь данные холтеровского мониторирования ЭКГ и ВЭМ (если данные исследования проводились).
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка к выполнению чреспищеводной эхокардиографии

При наличии в анамнезе патологии пищевода до ЧП ЭхоКГ необходимо провести фиброгастроскопию или рентгеноскопию пищевода с контрастированием. В день исследования необходимо воздерживаться от приема пищи и жидкости не менее 8 часов и прибыть на исследование натощак.

Перед ЧП ЭхоКГ будет выполнена премедикация с целью максимального снижения неприятных ощущений, связанных с нахождением датчика в пищеводе:

1. внутримышечно вводится препарат Церукал, обладающий противорвотным действием;
2. при необходимости используются седативные препараты: Сибазон, Реланиум.

Подготовка к проведению тредмил теста

Перед обследованием пациенту необходимо пройти другие методы диагностики – ЭКГ, холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца.
За сутки до исследования пациенту по согласованию с врачом необходимо отменить препараты, влияющие на ЧСС и улучшающие коронарный кровоток (и β-адреноблокаторы, нитроглицерин и его аналоги). Также необходимо исключить или сократить количество выкуриваемых сигарет и ограничить употребление кофе, так как содержащиеся в них вещества оказывают непосредственное влияние на частоту сокращений и могут исказить результаты обследования.
За 3-4 часа до исследования пациенту разрешается принять легкий завтрак, но непосредственно перед исследованием пищу лучше не принимать. Питьевой режим разрешен в привычном объеме.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Подготовка пациентов для выполнения колоноскопии

Золотым стандартом подготовки к колоноскопии без клизм считается подготовка кишечника препаратом Фортранс. Возможно применение вместо Фортранса препаратов Лавакол или Флит фосфо-сода.
Препараты применяются по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!

За 3 дня до исследования: соблюдение бесшлаковой диеты.
Накануне эндоскопии в день подготовки к исследованию: пить прозрачные жидкости в течение дня в неограниченном количестве.
18.00-20.00: Фортранс 2 л (1 пакет разводится в 1литре воды, уменьшать количество жидкости нельзя). Раствор нужно пить постепенно по 250 мл каждые 15 минут.
Примерно через 1час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после последней дозы Фортранса.
19.00: 30 мл препарата Эспумизан
В день исследования:
5.30-7.30: Фортранс 2 л
6.00: Эспумизан 30 мл (можно запить водой).
Важно помнить, что прием Фортранса рекомендуется закончить не позднее, чем за 3-4 часа до начала исследования!
Если колоноскопия назначена на утро, то подготовка проводится накануне, начало приема Фортранса не позднее 14.00, выпить необходимо все 4 л раствора.
Во время приема Фортранса рекомендуется ходить, выполнять круговые движения корпусом и легкий массаж передней брюшной стенки. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти.

Подготовка пациентов к эзофагогастродуоденоскопии, бронхоскопии, ЭРПХГ

Накануне исследования последний прием пищи рекомендуется не позднее 18-19.00, в день исследования ничего нельзя пить и есть (в том числе и таблетированные препараты), не курить. Исследование проводится натощак.
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка пациентов к проведению ректоскопии и аноскопии

За сутки до проведения исследования рекомендуется бесшлаковая диета.
Накануне вечером выполняется микроклизма: 1 шприц-тюбик Микролакса. Утром в день исследования:1 шприц-тюбик Микролакса. После применения Микролакса хорошо освобождается от содержимого левая половина толстой кишки, что позволяет детально осмотреть и прямую, и сигмовидную кишку. Возможна подготовка препаратами Фортранс, Лавакол, Флит фосфо-сода — так же, как и для колоноскопии.
Препараты применяются по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!

Update: 01.07.21

Ирригоскопия (бариевая клизма) | GVM Care & Research

GVM International использует современное оборудование для ирригоскопии для улучшения визуализации, поэтому обследования проводятся качественно, информативно, быстро и безболезненно.

Во время бариевой клизмы врач получает следующую информацию о толстой кишке пациента:

• Локализация отделов толстой кишки
• Анатомические особенности толстой кишки
• Форма и диаметр толстой кишки.
• Заполнение капрала ободочной кишки
• Рефлюкс контраста в тонкий кишечник
• Вывод контраста в кайме ободочной кишки
• Тени инородных тел в толстой кишке

Перед экзаменом ваш кишечник должен быть полностью пуст. Если они не пустые, тест может пропустить проблему в толстой кишке.

Вам дадут инструкции по очищению кишечника с помощью клизмы или слабительных средств.Это также называется подготовкой кишечника. Точно следуйте инструкциям.

За 1–3 дня до обследования необходимо придерживаться чистой жидкой диеты.

Как проводится процедура

Бариевая клизма обычно занимает от 30 до 60 минут и проводится в больнице или специализированном учреждении для тестирования. Вы переоденетесь в больничную одежду и снимете с тела все украшения или другие металлические предметы. Металл может мешать рентгеновскому процессу.

Вас поместят на экзаменационный стол.Вам сделают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что ваш кишечник чист. Это также может включать физический ректальный осмотр.

Затем радиолог вставит небольшую трубку в прямую кишку и введет смесь бария и воды. Радиолог может осторожно ввести воздух в вашу толстую кишку после того, как барий будет доставлен, чтобы сделать еще более подробные рентгеновские снимки. Это называется бариевой клизмой с воздушным контрастом.

Техник проинструктирует вас, чтобы вы не двигались и задерживали дыхание, пока делается рентгеновский снимок.Скорее всего, вас несколько раз меняют положение, чтобы сфотографировать толстую кишку под разными углами. Это может вызвать у вас некоторый дискомфорт и спазмы, но обычно они легкие.

Если у вас возникают проблемы с удержанием раствора в толстой кишке, сообщите об этом специалисту.

После процедуры большая часть бария и воды будет удалена через трубку. Остальное отдашь в ванную.

Ирригоскопия кишечника — показания, подготовка

Бариевая клизма — медицинский рентген толстой кишки.На сегодняшний день это самый безопасный метод, позволяющий выявить ряд заболеваний: рак, кишечные полипы, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит и другие.

Показания к ирригоскопии

Сделать кишечную клизму с барием для диагностики, врачи рекомендуют пациентам с такими симптомами:

• кровотечение из заднего прохода;
• боль или дискомфорт в заднем проходе;
• постоянный запор или диарея;
• гной или слизь из заднего прохода;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• подозреваемых опухолей кишечника;
• свищей;
• дивертикулез;
• Нарушения кишечника.

Также сделайте ирригоскопию там, где нет возможности провести колоноскопию (диагностика рака толстой кишки с помощью колоноскопии), или если результаты не дают полной картины.

Настоятельно рекомендуется делать кишечную клизму с барием пациентам с подозрением на рак, потому что это наиболее точное исследование для выявления опухолей, которые растут в просвете кишечника.

Противопоказания

Сделать ирригоскопию кишечника по предписанию врача:

• язвенный колит быстрый;
• беременность;
• мегаколон токсичного характера;
• тахикардия и другие заболевания, способные значительно ухудшить состояние пациента.

Препарат для бариевой клизмы

На точность результатов исследования во многом влияет правильная подготовка к бариевой клизме, которая подразумевает соблюдение специальной диеты и предварительных процедур очистки кишечника.

1. Диета — первый этап подготовки к бариевой клизме.

За два-три дня до процедуры пациент исключает из своего рациона все шлаки, так как они могут вызывать метеоризм.Также не ешьте свежие овощи (капуста, морковь, свекла, фасоль), зелень, некоторые крупы (овес, пшено, ячмень), фрукты (апельсины, яблоки, бананы, персики, абрикосы), темный хлеб из муки. Бульон не должен быть сильно наваристым, а готовить все блюда рекомендуется на пару (или приготовление). Ужин накануне кишечной бариевой клизмы должен быть легким, ужин и завтрак исключены вовсе.

2. Очищение толстой кишки — второй этап подготовки к бариевой клизме.

С помощью ирригоскопии можно получить очень точные результаты обследования при условии, что кишечник человека полностью очищен от фекалий, поэтому одной диеты недостаточно, с помощью специальных слабительных средств или клизм необходимо очистить толстую кишку.Очищающие клизмы делают вечером и утром. В кишечник вводят около литра воды за один раз и повторяют клизму до тех пор, пока смывы не станут чистыми без примесного содержания стула.

Клизму для очищения кишечника можно заменить слабительными, такими как Флит, Дюфалак или Фортранс. Их принимают в соответствии с инструкциями, начиная с ночи перед процедурой и заканчивая утром обследования.

Проведение процедуры на аппарате для бариевой клизмы.

Перенос бариевой клизмы занимает от 15 до 45 минут, процедура практически безболезненна.

Сульфат бария — контрастное вещество — смешивают с водой (400 г материала 1,5 — 2 л), смесь нагревают до 35 градусов. Вводят контраст пациенту с помощью специального прибора для бариевой клизмы, который называется аппаратом Боброва (он используется для очистки кишечника).

Устройство состоит из канистр с бариевой клизмой объемом 1 или 2 литра с герметичной крышкой и двух подключенных к ней трубок. На одном конце находится резиновая груша, которая подает воздух в банку, а на другом конце подходит одноразовая система для бариевой клизмы, через которую контрастное вещество вводится в кишечник.

Контраст наливают в банку, а затем груша-доктор нагнетает в нее воздух, под действием которого крышка сжимается, выталкивая бариевую суспензию по пробирке, постепенно заполняя кишечник.

Само исследование выглядит следующим образом: под рентгенологическим контролем толстую кишку постепенно заполняют суспензией и производят прицелы и просматривают изображения всех ее отделов в различных положениях пациента (лежа на спине, на боку, на животе). Затем сделайте два просмотра изображений: 1 — после полного распределения бария позволяет оценить диаметр просвета, форму и расположение толстой кишки; 2 — после удаления трубки и дефекации для исследования рельефа слизистой оболочки и определения функциональной активности организма.

И на последнем этапе выполняем технику двойного контраста. И если для предыдущей процедуры можно использовать обычную клизму, то прибор выполняется только для бариевой клизмы. Для этого дозируется ободочная кишка, заполненная воздухом. Слизистая по-прежнему покрыта тонким контрастным слоем, воздух разносит складки, позволяя детализировать структуру стены. Это метод двойного контрастирования — определение диагноза язв, полипов и раковых процессов в толстой кишке.

Осложнения кишечной бариевой клизмы

При правильном проведении процедур, включая противопоказания, у пациента возникают серьезные осложнения.В течение 3 дней возможно осветление стула барием и запор, затем пациенту следует принять клизму или слабительное.

В редких случаях — бариевая эмболия (т. Е. Образование бариевых гранулем), перфорация стенки кишечника и еще реже — затёки контрастного вещества в забрюшинном пространстве или в брюшную полость.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

РЕКТОСКОПИЯ И КОЛОНОСКОП, ИРРИГОСКОПИЯ выполняется ПОСЛЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ:

1.Традиционный метод (накануне исследования легкий завтрак, только жидкий обед (исключая клетчатку), вечером в 19.00 и 20.00, очистительные клизмы
1,5 — 2 л теплой воды. Утром в день исследования еще 2 клизмы объемом 1,5-2 л.

2. Нетрадиционный метод (при использовании макрогола необходимо 3 упаковки, каждая из которых растворяется в 1 литре воды (общий объем
3 л раствора.) Накануне исследования легкий завтрак, только жидкий обед (чтобы исключить клетчатку), с 15.С 00 до 21.00 выпить Макрогол в
6 часов по 0,5 стакана каждые 15 мин.) Нет необходимости ставить клизмы ни вечером, ни утром в день исследования.

КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С КОНТРАСТОМ

Перед исследованием органов брюшной полости необходимо за 1,5 часа до исследования выпить 1 л воды.
Возьмите с собой 0,5 литра воды.

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Общий анализ крови.Кровь берут натощак из вены. После физиотерапии и рентгеновского облучения сдавать не рекомендуется.
кровь для исследования.

2. Анализы на свертываемость крови, продолжительность кровотечения берут из пальца.

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Кровь берут натощак из вены.
Кровь на мочевую кислоту. За 3 дня до исследования исключить из рациона больного кофе, шоколад. Жареное мясо, рыба, сыры, копчености.
Кровь на гликозилированный гемоглобин берут утром натощак.
Кровь на клетке LE берется из вены в специальную пробирку.
Определение параметров свертывающей системы.
PTI, MNO, APTTV — кровь берется из вены в специальные пробирки.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Утром в чистую посуду собирается полная порция ночной мочи. Женщинам необходимо предварительное очищение половых органов.
Общий анализ мочи по Нечипоренко (определение количества элементов в 1 мл мочи)
Свежевыведенная ночная моча из средней струи доставляется в лабораторию во время мочеиспускания.
Определение кальция в суточной моче.
Суточная моча собирается, измеряется ее количество. Из этого количества 50 мл поступает в лабораторию.
А в направлении должно быть указано количество выделяемой за сутки мочи.

ИССЛЕДОВАНИЕ FECES

1.Общее исследование кала.
Специальной подготовки пациента не требуется. Нельзя отводить кал после клизмы, установки свечей, проглатывания красителей, касторового масла и др.
азелиновое масло.

2. Качественный анализ крови в стуле.

Требуется особая подготовка больного: не исключать из рациона пациента мясо, рыбу, яйца, всевозможные зеленые овощи, помидоры.
пациенту в течение 3-4 дней.

3. Изучите кал на наличие простейших.
Кал должен быть свежеприготовленным и теплым.Обследовать необходимо не позднее, чем через 15-20 минут после дефекации, так как вегетативный
формы простейших быстро погибают во внешней среде.

что это? Особенности препарата, отзывы пациентов, цена процедуры

Для подтверждения многих заболеваний необходимы дополнительные методы исследования. Так что для исключения или, наоборот, подтверждения патологий желудочно-кишечного тракта, в частности кишечника, давно и успешно применяется ирригоскопия. Несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, этот метод исследования давно занял прочное место в арсенале врачей.Его суть заключается в рентгенологическом исследовании кишечника с применением контрастного вещества.

Кишечник отличается излучающими лучами и, соответственно, не виден на стандартных изображениях. Но в случае использования контраста — вещества, замедляющего луч, можно получить отличный снимок и обследовать кишечник. Такой лечебный механизм применяется при исследовании всех полых органов.

Процедура позволяет изучить состояние кишечника: восходящей части тонкой кишки, нисходящего отдела прямой кишки, а также некоторых тонких кишок и аппендиксов теленка.Кроме того, можно определить локализацию, форму и внутренний диаметр толстой кишки, определить ее способность к растяжению. Исследование позволяет диагностировать: опухоли, полипы, дивертикулы, заболевания стенок кишечника и др.

Подготовка к ирригоскопии:

Особенности Для возможности полного обследования необходимо подготовить процедуру. За пару дней до этого пациенту необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день, при отсутствии противопоказаний.Накануне исследования вечером кишечник очищают слабительными средствами, а на ночь делают контрольную очистительную клизму. После пробуждения необходимо повторить процедуру клизмы, пока льющаяся вода не станет прозрачной.

Кроме того, рекомендуется придерживаться определенной диеты, которую рекомендуется соблюдать за 2 — 3 дня до запланированного исследования. Из рациона рекомендуется исключить картофель, ржаной хлеб, грибы, бобовые, острую и сладкую пищу, все газообразующие напитки.Также необходимо уменьшить количество сырых овощей, фруктов и зелени.

Основу рациона должны составлять манга, отварное мясо, рыба, бульоны, жидкие супы, кисломолочные продукты. В качестве питья рекомендуется употреблять соки, чай, морсы, минеральную воду. Во время приготовления ни в коем случае не рекомендуется отказываться от еды.

Ирригоскопия кишечника: отзыв от

Сама процедура может занять около 30 мин. Вначале делается контрольный рентген, чтобы убедиться в отсутствии кала.После этого в анальное отверстие вводится специальная трубка с прикрепленным к ней контейнером, в котором находится рентгеноконтрастный материал.

Инфузия контраста происходит под контролем рентгена, общий объем вещества может составлять от 0,5 до 2 литров. В некоторых случаях показано введение небольшого количества воздуха, что поможет раздвинуть стенки кишечника, соответственно контраст лучше отобразит его стенки. После распределения контраста делается несколько рентгеновских снимков под разными углами.

Многих пациентов интересует тактильная сторона вопроса: какие ощущения? Болевые ощущения отсутствуют, по этим причинам процедура не требует обезболивания. Во время инфузии контрастного вещества, по отзывам, могут возникать позывы к дефекации, тяжесть в животе, иногда спазмы. Такие спазмы легкие, безболезненные и доставляют лишь легкие неудобства, но не боли.

Достоинством этой процедуры является ее безопасность, после которой возникают крайне редкие осложнения.К тому же, по отзывам пациентов, перенести эту процедуру намного проще, чем колоноскопию. Даже с медицинской точки зрения ирригоскопия является наиболее предпочтительным методом исследования. Это более информативно, так как с помощью колоноскопии невозможно тщательно изучить каждую часть кишечника.

Ирригоскопия: интерпретация результатов

Обычно рентген показывает равномерно вздутый кишечник с четко выраженными физиологическими выступами.Как только контрастное вещество выйдет наружу, кишечник вернется в нормальное состояние.

В случае рака кишечника на снимке будет четкая граница между здоровой и умирающей тканью, а также нарушение наполнения кишечника. Иногда можно увидеть кишечник, который похож на обрубок яблока, в этом случае необходимо заподозрить диффузные изменения, характерные для воспалительных заболеваний кишечника — колита, дивертикулов.

Ирригоскопия: цена процедуры

Ценовая политика процедуры очень разнообразна. А если для такой процедуры нужно обращаться в платный медицинский центр, то пациенты должны быть готовы заплатить от 1 до нескольких тысяч рублей.

Кроме того, даже в самих больницах этот вид исследований включен в перечень дополнительных методов, соответственно, придется платить. Хотя ценовая политика медицинских центров и больниц существенно различается.

Стоит помнить, что объективность исследования во многом будет зависеть от подготовки пациента к его проведению. Наличие каловых масс или остатков контрастного вещества после предыдущего исследования может значительно исказить реальную картину происходящего. После окончания процедуры пациент не накладывается, можно есть в предыдущем режиме. И, как правило, полное очищение организма от контрастного вещества происходит за сутки.

Двойная контрастная бариевая клизма | Справочная статья по радиологии

Метод двойной контрастной бариевой клизмы (DCBE) — это метод визуализации толстой кишки с помощью рентгеноскопии.«Двойной контраст» относится к визуализации с положительным контрастом контрастного вещества сульфата бария (редко водорастворимым йодсодержащим контрастом), а также с отрицательным контрастом газа (предпочтительно CO ₂ ). Обследование с использованием только положительного контрастного вещества считается однократной контрастной бариевой клизмой.

Техника двойного контрастирования предпочтительнее техники одиночного контраста, когда требуется лучшая визуализация слизистой оболочки. В прошлом его использовали при раке толстой кишки (например,полип), особенно в качестве последующего наблюдения в случае неудачной колоноскопии, но КТ-колонография эффективно заменила эту роль.

Бариевой клизмы с однократным контрастированием обычно достаточно для оценки фистулы или послеоперационной утечки.

Есть несколько противопоказаний:

Пациент должен быть относительно подвижным (например, уметь быстро поворачиваться), чтобы двойная контрастная бариевая клизма была успешной. Известное сужение левой ободочной кишки является относительным противопоказанием, поскольку барий может попасть в ловушку выше по потоку от частичной непроходимости и стать твердым как камень.Острый дивертикулит также является относительным противопоказанием.

Поскольку исследование с двойным контрастированием барием предназначено для исследования слизистой оболочки толстой кишки, показана подготовка кишечника (подготовка). Стратегии подготовки кишечника зависят от учреждения. Если пациент не переносит подготовку кишечника, следует пересмотреть основания для обследования. Пациенты с левосторонним поражением толстой кишки могут испытывать трудности с подготовкой кишечника, поэтому следует подумать о очистительных клизмах и ректальных суппозиториях.

Оборудование

• ректальная трубка (напр.г. Миллера) для введения контраста
  • трубка Миллера состоит из трех компонентов
    • трубка (с широким отверстием) для введения бария
    • трубка (обычно синяя) для введения газа (обычно путем инсуффляции вручную)
    • трубка меньшего размера для надувания баллона на наконечнике

Клейкая лента

• часто используется для прикрепления трубки к пациенту и предотвращения ее откатывания
• мешок для клизмы и стойка для внутривенного вливания

Одно из наиболее важных соображений для бариевой клизмы — это плотность и вязкость бария.Если он слишком плотный, то рентгеноскопическая трубка не только потенциально «сожжет» фоновое изображение и скроет перекрывающиеся петли, но и может скрыть меньшие (а иногда и большие!) Поражения толстой кишки. Вам нужен контраст, достаточно плотный, чтобы покрыть поражения слизистой, но не слишком плотный. Где находится эта оптимальная плотность, зависит от рентгеноскопического оборудования и доступных контрастных растворов. В общем, 100% вес / объем — неплохая цель.

Водорастворимый контраст обычно не показан для исследования с двойным контрастированием, поскольку он не покрывает слизистую оболочку так же, как барий (обратное применяется для колонограммы КТ).Если есть опасения по поводу утечки, то обычно показано однократное контрастное исследование. Его можно было бы рассмотреть в случае аллергии на барий или поражения левой толстой кишки, но с учетом плохого покрытия водорастворимым контрастом, тогда следует пересмотреть, стоит ли проводить исследование.

Некоторые радиологи могут заранее назначить пациенту антиперистальтическое средство перед исследованием, чтобы расслабить толстую кишку, но это не обязательно. Основные используемые агенты — это гиосцина бутилбромид или глюкагон.Оба могут быть назначены внутривенно или внутримышечно. Подкожной инъекции обычно избегают.

Если у пациента возникают проблемы с удержанием баллона в прямой кишке (и при условии, что нет явных ректальных / анальных проблем, таких как тяжелый проктит или опухоль), то баллон на кончике клизмы можно надуть, чтобы трубка оставалась на месте.

Методика

Пациент должен находиться в положении лежа на левом боку в начале исследования, с согнутыми коленями, для подготовки к установке ректальной трубки.Перед введением трубки визуально осмотрите задний проход, чтобы убедиться, что вы не будете надувать баллон из-за очевидной аномалии (например, большого варикозного расширения вен, воспалительного заболевания кишечника, карциномы, синусового тракта и т. Д.).

Ниже приводится один из методов стандартного исследования с двойным контрастированием. Если обследование предназначено для оценки известного поражения или целевой области, его можно изменить (например, правая кишка только для неполной колоноскопии).

• просмотров разведчика
  • AP живот
  • AP таз
  • таз боковой левый

1. Когда пациент находится в положении лежа, медленно вводят барий, пока он не достигнет середины поперечной ободочной кишки.
2. после достижения этой точки слейте барий из дистальных отделов прямой кишки и прямой кишки.
3. начать инсуффляцию газа вручную

• сигмовидная кишка (важно получить их в первую очередь до того, как контраст потенциально достигнет правой толстой кишки)
• прямая кишка
• изгиб печени прямой LPO
• дистальный отдел восходящей ободочной кишки, прямостоячий ПОЛ
• середина поперечной ободочной кишки, стоя или лежа на спине
• Селезеночный изгиб прямой RPO
• проксимальный отдел нисходящей ободочной кишки, прямостоячий RPO
• слепой кишки
• прямая кишка, кончик наружу
• терминальный отдел подвздошной кишки, ПОЛ при воспалительном заболевании кишечника

Также можно использовать дополнительные рентгенограммы над головой

• в положении лежа
• пролежень левый
• пролежень правый
• поперечный стол лежа на боку прямой кишки
• Ректосигмоид, наклоненный под каудальным углом

Практические моменты

• Важна степень вдувания газа
  • Газ слишком мало, полипы будет сложно определить
  • слишком много газа может привести к сглаживанию поражений толстой кишки и может вызвать дискомфорт у пациента
  • количество используемого газа будет зависеть от пациента и клинической ситуации — этому часто учатся на собственном опыте.
• За исключением ранних рентгенограмм сигмовидных пятен до заполнения правой ободочной кишки, порядок точечных рентгенограмм не важен, но убедитесь, что получили изображение каждой части ободочной кишки
• сужающие «поражения» могут быть спазмом толстой кишки
  • если вы видите область, которая может быть сужением, вернитесь к ее изображению позже, чтобы увидеть, открылась ли она

Постпроцедурный уход

Пациенты могут вернуться к нормальной диете, но их следует предупредить, что они могут обнаружить белый бариевый материал в стуле в течение дня или двух, и, возможно, у них может быть легкий запор, поэтому следует стремиться к большому потреблению жидкости ( в идеале вода).

Использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Бариевая клизма, также известная как серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), представляет собой процедуру, при которой жидкость, содержащая сульфат бария, вводится в прямую кишку для получения высококонтрастных рентгеновских изображений толстой кишки (толстой кишки). Сам по себе рентгеновский снимок дает плохие изображения мягких тканей. Покрывая ткань барием, меловым кристаллическим составом, радиолог может получить относительно четкий силуэт толстой кишки. Бариевая клизма использует метод, называемый рентгеноскопией, который создает видеоизображения в реальном времени, что позволяет увидеть движение толстой кишки и прилегающих структур.

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Цель теста

Бариевая клизма — это косвенная форма визуализации, используемая для изучения анатомии толстой кишки, а иногда и терминального отдела подвздошной кишки (соединение между тонкой и толстой кишками).

Ваш врач может порекомендовать его, если у вас есть:

• Хроническая диарея
• Хронический запор
• Ректальное кровотечение
• Необъяснимая боль в животе
• Необъяснимая потеря веса
• Необъяснимые изменения в работе кишечника

Использование в диагностике

Бариевая клизма полезна для выявления аномалий, новообразований или изменений в структуре толстой кишки, которые могут указывать на возможность:

• Непроходимость кишечника, например, вызванная спайками (рубцами), заворотом (скручиванием) или инвагинацией (выдвижением кишечника внутрь себя)
• Целиакия, иммунная реакция на глютен, приводящая к уплощению слизистой оболочки кишечника
• Полипы толстой кишки, мясистые разрастания в толстой кишке, которые могут стать злокачественными
• Колоректальный рак, рак толстой и / или прямой кишки
• Дивертикулярная болезнь (включая дивертикулез и дивертикулит), при которой в кишечнике образуются аномальные карманы
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона и язвенный колит

Ограничения испытаний

Все это говорит о том, что бариевая клизма не так широко используется, как раньше, по нескольким причинам.

Тест не является надежным средством диагностики заболеваний прямой кишки. Более того, исследования показывают, что вероятность пропуска небольших опухолей выше по сравнению с компьютерной томографией (КТ) (26,6% против 6,7–9,4% соответственно).

Из-за этого в наши дни ваш врач с большей вероятностью порекомендует методы прямой визуализации, такие как колоноскопия, или более сложные формы визуализации, такие как трансректальное УЗИ или КТ-колонография.

Колоноскопия гораздо более надежна при выявлении стриктур (сужение кишечника) или свищей (нарушение просачивания жидкости), чем исследование с барием.

Бариевую клизму можно использовать для диагностики желудочно-кишечного кровотечения, но только если прямые методы визуализации невозможны. Он имеет ограниченную роль после сложной хирургической операции.

Риски и противопоказания

Бариевая клизма — относительно безопасная процедура, во время которой вы подвергаетесь воздействию относительно низкого уровня радиации.

Осложнения бариевой клизмы редки, но могут включать:

• Аритмия (нерегулярное сердцебиение)
• Поражение барием, ведущее к непроходимости кишечника
• Дилюционная гипонатриемия (водная интоксикация)
• Лекарственная аллергия (встречается только в одном из 750000 случаев)
• Перфорация кишечника, ведущая к острому перитониту и шоку

Бариевая клизма противопоказана при беременности и людям с острым желудочно-кишечным кровотечением или активным колитом.Его следует использовать с осторожностью у пожилых или ослабленных людей и только в том случае, если невозможно поставить другой диагноз. Если есть воспаление прямой кишки или вам недавно делали ректальную биопсию, процедуру следует отложить до заживления прямой кишки.

Перед испытанием

Подготовка к клизме с барием довольно обширна. Необходимо строго следовать инструкциям, чтобы обеспечить минимальный дискомфорт или оптимальную визуализацию.

Сроки

Планируя бариевую клизму, выделите не менее двух часов в день.Хотя сама визуализация может занять от 15 до 20 минут, вся процедура от начала до конца может занять час или больше. Вам также может потребоваться короткое время для восстановления, если у вас возникнут симптомы и вам сделают спазмолитическую инъекцию во время процедуры. контрольная работа.

Постарайтесь прибыть как минимум за 30 минут до встречи, чтобы вы могли войти в систему, расслабиться и не чувствовать себя торопливым.

Расположение

Бариевую клизму проводят в радиологическом отделении больницы или специализированном испытательном центре.Сама комната оборудована рентгенографическим столом, рентгеноскопическим аппаратом с одной или двумя трубками и цифровым монитором, заключенным в защищенное смотровое отделение.

В комнате также будет стоять клизма с трубкой для клизмы. Ванная будет рядом.

Что надеть

Для процедуры вам нужно будет раздеться. Принесите удобную одежду, которую вы не прочь испачкать на случай, если по дороге домой у вас будет протечка из прямой кишки. Хотя в офисе, скорее всего, есть шкафчики для хранения мелких вещей, лучше всего оставить дома все драгоценности и ценные вещи.

Подготовка кишечника

Чтобы получить точные изображения толстой кишки, вам необходимо полностью очистить кишечник от фекалий. Это требует строгой диеты, слабительных и, возможно, клизмы. Это называется подготовкой кишечника.

Как только назначена встреча, вам дадут письменные инструкции с изложением того, что вы можете есть и как очистить кишечник. Кроме того, ваш врач либо пропишет вам слабительное, чтобы взять с собой домой (в таблетках или жидкой форме), либо выпишет рецепт для приема в аптеке.

Инструкции по подготовке кишечника могут отличаться, но более или менее следуют аналогичной последовательности:

• За 24 часа до теста вы ограничитесь чистой жидкой диетой. Это включает в себя отказ от молока или сливок.
• Примерно в полдень вы примете слабительное в дозировке и времени, предписанной врачом. Вам нужно будет оставаться дома и рядом с ванной, так как слабительное вызывает частые и водянистые испражнения.
• В остальную часть дня вам нужно будет пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Вы также можете нанести немного вазелина на задний проход после каждого испражнения, чтобы избежать натирания.
• Перед сном вам может потребоваться принять еще одну дозу того же или другого слабительного. Некоторые лаборатории рекомендуют эту процедуру, состоящую из двух частей; другие нет.
• В полночь вам нужно будет вообще бросить пить и есть.

Утром в день теста некоторые люди используют шариковый душ или клизму, чтобы убедиться, что кишечник полностью очищен, хотя в этом нет необходимости, если вы следовали всем инструкциям по приготовлению.Если вы решили спринцеваться, не промывайте кишечник слишком сильно, так как это может вызвать раздражение.

Если у вас диабет, поговорите со своим врачом о том, какие продукты нужно есть, соблюдая четкую диету, и не забудьте часто проверять уровень сахара в крови во время процедуры подготовки кишечника.

Лекарства

При планировании исследования бария обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах или добавках, которые вы можете принимать, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, гомеопатические, традиционные или рекреационные.Некоторые из них, возможно, придется прекратить за день или даже за несколько дней до процедуры.

Они могут включать:

Что взять с собой

В дополнение к своему удостоверению личности и карточке медицинского страхования вы можете принести спортивный напиток или закуску после теста, так как вы не будете есть много часов. Если у вас диабет, вам также следует взять с собой глюкометр, чтобы проверить уровень сахара в крови после теста.

В то время как большинство лабораторий предоставляют вам гигиенические прокладки для защиты вашей одежды от протекания, некоторые люди на всякий случай приносят свои собственные.Вы также можете принести дополнительную пару носков, когда будете ходить в рентгеновский кабинет.

Если ваш ребенок проходит процедуру, принесите ему любимую игрушку или предмет комфорта, чтобы отвлечься.

Стоимость и медицинское страхование

Стоимость исследования с более низким GI может составлять от 200 до 2000 долларов, в зависимости от поставщика и места проведения теста.

Для этого важно заранее знать общие расходы, в том числе, сколько будет покрываться ваша медицинская страховка и каковы будут ваши доплаты и / или личные расходы.За редким исключением, для проведения теста требуется предварительное разрешение на страховку, которое офис вашего врача может отправить от вашего имени.

Если вам отказано в покрытии по какой-либо причине, попросите своего страховщика предоставить письменную причину отказа. Затем вы можете отнести письмо в офис по защите прав потребителей государственного страхования и попросить о помощи. Ваш врач также должен вмешаться и предоставить дополнительную мотивацию относительно того, почему тест необходим.

Если вы не застрахованы, вы можете поговорить с лабораторией, чтобы узнать, есть ли варианты ежемесячной оплаты.Некоторые независимые лаборатории даже предлагают программы помощи пациентам с многоуровневыми ценами для малообеспеченных семей.

Прочие соображения

Хотя бариевая клизма часто может быть неприятной для взрослых, она может быть очень неприятной для ребенка. Если ваш ребенок проходит процедуру, заранее объясните, почему проводится тест, и позвольте ребенку задать столько вопросов, сколько необходимо. Часто полезно заранее сообщить ребенку, что у него могут возникнуть утечки и беспорядок. — и взрослые тоже, — чтобы ребенок не удивился и не расстроился, если это произойдет.

Хотя вам, вероятно, будет разрешено сопровождать своего ребенка в комнату для визуализации, вам нужно будет носить защитный фартук и стоять за противорадиационным барьером во время фактической визуализации.

Во время теста

В день теста, после входа в систему и подтверждения вашей страховой информации, вас могут попросить подписать форму ответственности, в которой указано, что вы осведомлены о цели и рисках процедуры. Затем вас попросят переодеться в платье.

Предварительное испытание

Вам нужно будет не только снять всю одежду, но и все украшения, очки или съемные стоматологические приспособления. После переодевания вас встретят в рентгеновском кабинете рентгенолог и техник-радиолог.

После того, как вы окажетесь на рентгенографическом столе, техник сделает несколько рентгеновских снимков, чтобы убедиться, что ваша толстая кишка чиста. Также может быть проведено пальцевое ректальное исследование.

Смазанная трубка для клизмы вводится в прямую кишку, а затем трубка подключается к предварительно заполненному пакету, содержащему смесь сульфата бария и воды.Если ваш врач попросил сделать клизму с барием с двойным контрастом (воздушным контрастом), в вашу толстую кишку также будет закачиваться углекислый газ, чтобы обеспечить более четкое изображение структуры толстой кишки.

Радиолог может сделать вам укол Бускопана (бутилскополамина), чтобы расслабить стенки толстой кишки и предотвратить спазмы, особенно если вы проходите процедуру двойного контрастирования. Единственное исключение — люди с глаукомой или сердечными заболеваниями, которым инъекционный вариант препарата противопоказан.

На конце трубки для клизмы находится небольшой баллон, который можно надуть, чтобы жидкость не просачивалась из прямой кишки. Когда ваша толстая кишка наполняется барием, вы можете почувствовать позыв к дефекации. Это нормально. Попробуйте расслабиться и задержать дыхание, делая длинные, глубокие, медленные вдохи. Хотя процедура может быть неудобной, обычно она не вызывает явной боли.

Эта часть экзамена может занять от 10 до 15 минут.

На протяжении всего теста

Как только в толстую кишку будет введено достаточное количество бария, начинается визуализация.Эта часть процедуры обычно занимает от 15 до 20 минут.

Во время теста вас могут попросить изменить положение, чтобы сделать снимки под разными углами. Радиолог может даже надавить на ваш живот или таз, чтобы улучшить положение толстой кишки для визуализации.

Давление в животе и позывы к дефекации — самые частые жалобы. Чтобы облегчить симптомы, делайте медленные, ровные, поверхностные вдохи, вдыхая через ноздри и выдыхая через губы.Если возникают спазмы, вы можете ускорить дыхание, делая поверхностные, тяжёлые вдохи. Избегайте «надавливания» или дыхания диафрагмой. Это может только усугубить ситуацию.

Как правило, если вы сохраняете спокойствие и сосредотачиваетесь на своем дыхании, любой дискомфорт, который вы чувствуете в начале теста, обычно проходит в течение нескольких минут.

Если у вас возникли проблемы с удержанием жидкости, сообщите об этом техническому специалисту. Не смущайтесь, если у вас разорвется ветер или вытечет какая-либо жидкость. Это обычное явление, и бригада радиологов более чем готова.

По завершении большая часть раствора бария удаляется через трубку. Затем вас направят в ванную, чтобы выпустить остальных. Большинство радиологов рекомендуют оставаться там не менее 10–15 минут, поскольку для опорожнения кишечника может потребоваться время.

Пост-тест

После того, как вы вымылись и снова переоделись в одежду, радиолог захочет проверить, не наблюдаются ли у вас какие-либо побочные эффекты, такие как спазмы или спазмы.Если да, вас могут попросить посидеть тихо, пока симптомы не исчезнут. Если у вас диабет, вам следует проверить уровень сахара в крови и сообщить медицинскому персоналу, если показания отклоняются от нормы.

В большинстве случаев вы можете поехать домой после бариевой клизмы. Однако, если вам сделали спазмолитическую инъекцию, у вас может появиться помутнение зрения на 30–60 минут. Если вы сомневаетесь в своих способностях водить машину, позвоните в службу проката или попросите друга забрать вас.

После испытания

Перед отъездом в лабораторию могут дать вам легкое слабительное, которое поможет вывести остатки бария из вашего организма.Примите это, как указано в инструкции. После этого вы можете возобновить обычную диету и прием лекарств. Приложите все усилия, чтобы пить много воды в течение следующих 24 часов.

Управление побочными эффектами

Ваш стул может казаться белым в течение дня или двух, поскольку ваше тело постепенно выводит барий из кишечника. Некоторые люди также могут испытывать запор, головную боль, расстройство желудка и диарею. Эти симптомы обычно незначительны и проходят в течение нескольких дней.

Чтобы уменьшить эти побочные эффекты, пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки.Солевые слабительные средства (например, молоко магнезии (гидроксид магния)) могут мягко лечить расстройство желудка и запоры, в то время как смягчающие слабительные средства (например, минеральное масло или глицериновые свечи) могут облегчить дефекацию. Диарею можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, таких как Имодиум (лоперамид). Используйте эти продукты только по назначению.

При этом, если у вас нет дефекации более двух дней или вы не можете выводить газы, позвоните своему врачу. Возможно, вы испытываете отравление барием и вам нужна клизма.

Интерпретация результатов

Через день или два после теста ваш врач обсудит с вами результаты. В радиологическом отчете будут подробно описаны как ожидаемые, так и неожиданные результаты. Он не обязательно будет диагностировать ваше состояние, а скорее укажет на то, что предполагают результаты, а также на список возможных причин.

В конце концов, исследование нижнего GI — лишь один из нескольких инструментов, используемых для постановки диагноза. Помимо анализа вашей истории болезни и текущих симптомов, необходимо клиническое заключение, чтобы решить, можно ли начать лечение или необходимо дальнейшее обследование.

Продолжение

Последующие оценки могут потребоваться, если результаты неубедительны или неоднозначны (неоднозначны). Хотя это может быть разочаровывающим, если вы застрахованы, неоднозначный результат может побудить вашу страховую компанию одобрить более дорогой специализированный тест.

Если исследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта может определить причину, вероятно, потребуется последующее наблюдение для мониторинга вашего состояния и / или оценки вашей реакции на терапию.

Слово от Verywell

Хотя бариевая клизма может быть одной из самых неудобных процедур визуализации, у нее есть свои преимущества.В конце концов, это номинально инвазивный метод с низким риском осложнений. Поскольку барий не растворяется в воде, он не может всасываться в кровь (что снижает риск аллергических реакций). В некоторых случаях бариевая клизма может предоставить столько же информации, сколько и более инвазивная колоноскопия, и без необходимости седации.

Более того, современные рентгеновские системы имеют чрезвычайно контролируемую дозу, чтобы обеспечить минимальный уровень облучения с минимальным рассеянным (рассеянным) излучением.

Вообще говоря, преимущества бариевой клизмы намного перевешивают возможные последствия.Если вам все еще неудобно выполнять процедуру, поговорите со своим врачом об альтернативах и о том, почему они могут или не могут вам подойти.

что за процедура? Как делать ирригоскопию. Подготовка к ирригоскопии

Ирригоскопия — довольно популярная процедура в современной медицине. С помощью такого диагностического исследования можно определить массу заболеваний и нарушений в работе кишечника.

Именно поэтому сегодня многих пациентов интересует дополнительная информация об этой процедуре.Что такое исследование? Как подготовиться к ирригоскопии? Какие показания и противопоказания есть у такого теста? Что пациенты говорят о процедуре? Ответы на эти вопросы будут интересны многим.

Ирригоскопия — это … Краткое описание процедуры

Ирригоскопия — один из методов рентгенологического исследования кишечника, при котором используется специальный контрастный агент. Напротив, чаще всего используется сульфат бария, который вводят непосредственно через прямую кишку.

На самом деле у такой процедуры масса преимуществ — она ​​проста в проведении, дает относительно точные результаты и редко сопряжена с дискомфортом или какими-либо осложнениями.

Что можно увидеть во время исследования?

Ирригоскопия — очень информативная процедура, с помощью которой можно получить важные данные о состоянии кишечника. Прежде всего, рентгеновские снимки дают очень точные данные о расположении, форме и диаметре просвета толстой кишки.С помощью тестирования врач также может оценить эластичность стенки кишечника и степень ее растяжимости.

Ирригоскопия помогает получить информацию о работе бугиниевого демпфера — кишечной складки, расположенной на стыке подвздошной кишки с толстой. Обычно такая структура пропускает содержимое кишечника только в одном направлении — отслеживая движение контрастного вещества, можно проверить, нет ли нарушений в работе заслонки.

Эта процедура также очень важна при диагностике таких заболеваний, как дивертикулез, рубцовые сужения кишечника. Он также используется при подозрении на опухоли и свищи. С помощью рентгена можно проверить работу различных отделов кишечного тракта, а также изучить рельеф поверхности слизистых оболочек.

Показания к процедуре

В каких случаях пациенту назначают ирригоскопию? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что эта процедура имеет очень важное диагностическое значение.Показанием к его проведению является подозрение на наличие некоторых заболеваний толстой кишки. В частности, исследование рекомендует пациентам, обратившимся к врачу со следующими жалобами:

• Боль в толстой кишке и анальной области;
• Хронические расстройства стула, включая длительную диарею или запор;
• Появление нехарактерных слизистых или гнойных выделений из кишечника;
• Наличие кровотечения в прямой кишке;
• В качестве профилактики у людей с подозрением на рак толстой кишки время от времени проводится орошение;
• Подобное обследование также показано, если ранее выполненная колоноскопия дала сомнительные, неточные результаты.

Стоит отметить, что в большинстве случаев ирригоскопия назначается в комплексе с другими диагностическими исследованиями.

Правила обучения

Подготовка к орошению кишечника очень важна, потому что от этого зависят качество и результаты исследования. Итак, каких действий требует процедура? Конечно, об этом вам расскажет лечащий врач, но есть некоторые общие рекомендации.

Толстую кишку необходимо освободить от стула.Поэтому за 2-3 дня до ирригоскопии пациентам необходимо немного изменить диету. В частности, из меню необходимо исключить все продукты, вызывающие обильный стул и вздутие живота. Пациентам рекомендуется временно отказаться от хлеба, некоторых круп (овсяные хлопья, пшено, перловая крупа), а также свежих фруктов, овощей и зелени. Блюда, кстати, лучше готовить на пару.

За день до процедуры можно легкие закуски, но от ужина лучше отказаться.Естественно, завтрак в день тестирования тоже не рекомендуется.

Подготовка к промыванию кишечника требует других действий. Например, толстую кишку следует очистить клизмами: одну из них провести накануне вечером, а вторую — утром в день процедуры.

Есть и более удобные методы очищения кишечника. Например, для этого используются слабительные. Накануне исследования пациенту могут порекомендовать прием таких медикаментов, как Дюфалак или Фортранс.

Техника ирригоскопии

Конечно, многих пациентов интересует вопрос, как проводится ирригоскопия и насколько болезненна процедура. Сразу стоит отметить, что такое исследование абсолютно безболезненно.

Для подачи контраста в кишечник, как правило, используется специальный прибор. Это банка с заземляющей крышкой, к которой подключены две трубки. На конце одной из трубок находится резиновая груша, с помощью которой воздух подается в банку, создавая тем самым избыточное давление.К другой трубке присоединяется одноразовая стерильная система для ирригоскопии — через нее контрастное вещество попадает в кишечник. Такой прибор для ирригоскопии называется аппаратом Боброва.

Во время процедуры пациент лежит на боку, заложив руки за спину, а ноги согнуты в тазобедренных суставах. Через трубку в кишечник медленно подается контрастный раствор. По мере наполнения кишечника медперсонал делает прицельные и рентгенографические снимки.

Затем следует второй этап процедуры — двойное контрастирование, при котором в кишечник вводится необходимое количество воздуха и одновременно делается серия снимков. Эта методика дает возможность раздвинуть складки слизистой оболочки и внимательно их изучить.

После процедуры

Стоит отметить, что в первые 1-3 дня после процедуры могут появиться запоры. Кроме того, каловые массы могут обесцвечиваться или светлеть — это связано с попаданием в кишечник бария.Все эти явления проходят сами по себе, поэтому волноваться не стоит.

Есть ли противопоказания?

Перед назначением подобной процедуры врач должен провести тщательное обследование и собрать полный анамнез. Ведь есть противопоказания, при которых нет ирригоскопии. Это в первую очередь тяжелое состояние больного. Например, исследование не назначают людям с тяжелой тахикардией, тяжелой сердечной недостаточностью и некоторыми другими системными заболеваниями.

Противопоказания также включают беременность. Ирригоскопия противопоказана при наличии перфораций в стенке кишечника. Острые воспалительные процессы в кишечнике (например, язвенный колит, дивертикулит) считаются относительными противопоказаниями — процедуру можно проводить, но крайне осторожно, а решение о назначении исследования принимает лечащий врач.

Если орошение пациента невозможно, специалист может порекомендовать другое диагностическое обследование.

Ирригоскопия и возможные осложнения

На сегодняшний день эта процедура считается одной из самых безопасных. Тем не менее, ирригоскопия сопряжена с некоторыми осложнениями. В первую очередь это образование бариевой гранулемы или бариевой эмболии. Осложнения также могут включать перфорацию стенки кишечника. Крайне редко во время процедуры контрастное вещество попадает в брюшную полость.

Но не бойтесь осложнений, так как такие нарушения в современной медицине регистрируются очень редко.Если процедура была проведена правильно, пациенту был поставлен предварительный диагноз и врач не обнаружил к ней противопоказаний, то вероятность развития вышеперечисленных нарушений минимальна.

Ирригоскопия кишечника: отзывы пациентов

Конечно, в современной гастроэнтерологии эта процедура применяется довольно часто, потому что она относительно проста в проведении и дает хорошие результаты. Многим пациентам рекомендуется ирригоскопия. Отзывы о таком исследовании в основном положительные.

В первую очередь обращают внимание на то, что процедура длится недолго — от 40 до 90 минут, в зависимости от масштаба исследования. Что касается болезненности, то она отсутствует. Нельзя не отметить определенный уровень дискомфорта, с которым связана ирригоскопия кишечника. Однако отзывы пациентов говорят о том, что неудобства носят скорее эмоциональный, чем физический характер.