История медсестринской формы в 20 фотографиях • Arzamas
Антропология, История
В середине XX века благотворительный Фонд здравоохранения Хелены Фулд опубликовал коллекцию фотографий медсестер из разных стран в форме — всего около ста снимков. Публикуем некоторые из них и заодно вспоминаем историю медсестринского дела
Подготовил Дмитрий Шабельников
В Средневековой Европе за больными, ранеными и умирающими традиционно ухаживали монахи и монахини, но уже начиная c XI века в специально создаваемые общины могли входить не только монахини, но и мирянки. В XVI веке был создан католический орден елизаветинок, названный в честь святой Елизаветы Венгерской и учредивший множество больниц в Центральной Европе. В следующем столетии Викентий де Поль основал конгрегацию сестер милосердия Filles de la charité de Saint Vincent de Paul., первое монашеское движение, члены которого стали жить и трудиться в миру, помогая бедным и ухаживая за больными, а впоследствии — и за ранеными на полях сражений.
В XVIII–XIX веках в протестантских странах Северной Европы уходом за больными и ранеными занимались общины диаконисс Диакониссами (греч. diakonissa — служительница) в первые века христианства называли женщин, посвятивших себя служению Церкви. Они готовили женщин к крещению и присутствовали при этом таинстве, посещали больных и бедных. .
Сестры Крестовоздвиженской общины. Севастополь, 1855 год«Иллюстрированный обзор минувшего столетия. XIX век» / Wikimedia Commons
Современное сестринское дело — и как профессия, и как общественное служение — возникло с началом Крымской войны (1853–1856), причем почти одновременно по обеим сторонам фронта. В России в 1854 году по инициативе великой княгини Елены Павловны была учреждена Крестовоздвиженская община сестер милосердия; на следующий день после торжественного открытия 32 сестры и группа врачей под руководством хирурга Николая Ивановича Пирогова отправились на фронт. Община просуществовала до 1918 года (с 1894 года — в составе Российского общества Красного Креста).
Флоренс Найтингейл. Около 1854 годаWellcome Collection / CC BY
В том же 1854 году англичанка Флоренс Найтингейл, имевшая сестринское образование и управлявшая небольшой больницей в Лондоне, отправилась с 38 единомышленницами сначала в Скутари Турция; сейчас стамбульский район Ускюдар., а затем в Крым. По некоторым сведениям, смертность в лазаретах Скутари в результате снизилась с 42 до 2,2%. После окончания войны Найтингейл стала знаменитой и воспользовалась своим влиянием для того, чтобы добиться реформы армейской медицинской службы. В 1860 году Найтингейл открыла в Лондоне Испытательную школу для сестер милосердия при больнице Святого Фомы, собрав на нее деньги по подписке; по этой модели в конце XIX — начале XX века были созданы школы медсестер во многих странах Европы.
В 1863 году швейцарец Анри Дюнан, основываясь в том числе на рекомендациях Найтингейл, основал «Комитет пяти», который впоследствии стал называться Международным комитетом Красного Креста. В 1870-х национальные комитеты появились почти во всех странах Европы, а чуть позже — в США. Перед Первой мировой войной в мире насчитывалось 45 национальных комитетов (в том числе в Азии, Центральной и Южной Америке).
С началом Первой мировой войны Международный Красный Крест и его национальные отделения развернули кампанию по привлечению медсестер-волонтеров. Их роль в Первой и Второй мировой войне заслуживает отдельного разговора.
«Великая белая армия». Открытка с медсестрами в форме Красного Креста. Италия, 1915 годThe National Library of Medicine
В межвоенный период и позже, в 1950–60-е, возник романтический образ медсестры, идеал служения нуждающимся там, где не хватало или вообще не было больниц, клиник и врачей. Сестры отправлялись помогать больным в глухие сельские уголки США и Великобритании или, откликаясь на призыв Красного Креста, ехали в Африку, Азию и Южную Америку. На многочисленных открытках и других рекламных материалах тех времен, которые выпускались Красным Крестом и другими организациями, стремившимися сделать медицинский уход общедоступным, мы видим образ современной и самостоятельной женщины, не чуждой моде и жадной до приключений. В Национальной медицинской библиотеке США хранится две с половиной тысячи открыток с изображениями медсестер, выпущенных с 1893 по 2011 год.
1 / 3
Открытка с рекламой школы медсестер. Италия, около 1930 года
«На службе человечеству»
The National Library of Medicine
2 / 3
Открытка кампании по привлечению волонтеров. США, 1931 год
«50 лет на службе человечеству. 1881–1931. Присоединяйся к американскому Красному Кресту!»
The National Library of Medicine
3 / 3
Открытка с рекламой учебной больницы французского Красного Креста в Алжире, выпускавшей 80 медсестер и принимавшей около 100 000 пациентов в год. Около 1954 годаThe National Library of Medicine
Форма играла важную роль в образе медсестры в XX веке, подчеркивая, с одной стороны, ее профессионализм и самостоятельность, а с другой — женственность и элегантность. В начале 1950-х — 1960-е годы благотворительный Фонд здравоохранения Хелены Фулд опубликовал в своем журнале коллекцию раскрашенных вручную фотографий американских медсестер в медсестринской форме 161 страны. Судя по повторяющемуся фону, фотографии были сделаны в одном и том же месте (скорее всего, в Школе медицинских сестер Хелены Фулд, а в качестве моделей выступили студентки).
Почти сто из оригинальных снимков хранятся в Национальной медицинской библиотеке США. Вот некоторые из них.
Аргентина
Бельгия
Бирма
Колумбия
Кипр
Египет
Финляндия
Германия
Гонконг
Гондурас
Индия
Иран
Кения
Нигерия
Перу
ЮАР
Таиланд
Тунис
Уганда
Югославия
микрорубрики
Ежедневные короткие материалы, которые мы выпускали последние три года
Архив
история профессии от Крымской войны до пандемии
Международный день медицинской сестры ежегодно отмечают 12 мая. Сейчас этот праздник как никогда актуален — дополнительный повод отблагодарить медсестер за их труд в борьбе с пандемией коронавируса.
Сама профессия медицинской сестры появилась намного раньше, чем ее название. Первые ее представительницы не имели медицинского образования — обычно за больными и умирающими ухаживали служительницы церквей и монахини. В Европе существовали целые ордены и общины, которые посвятили себя именно этой цели. В XVIII веке они занимались только уходом за больными и умирающими, но затем их обязанности расширились — помощью медицинских сестер стали пользоваться на поле боя. В XVIII–XIX веках в мирное время они ухаживали только за больными, а когда начиналась война — лечили раненых солдат.
Женщина, изменившая профессию
Профессиональный праздник медицинской сестры неслучайно отмечается именно 12 мая. В этот день родилась британская аристократка Флоренс Найтингейл (1820–1910), которая навсегда изменила отношение к этой профессии. Несмотря на богатство и происхождение, главной целью девушки была забота о людях, избавление их от страданий и болезней. Найтингейл против воли своей семьи получила сестринское образование в христианской общине и стала путешествовать по разным странам. Там она продолжала изучать сестринское дело, заодно выясняя, насколько оно развито в каждом отдельном государстве.
Флоренс Найтингейл. Источник фото: Wikimedia
В 1854 году Найтингейл с группой сестер милосердия и монахинь добровольно отправилась на Крымскую войну. В Турции она не только возглавила уход за ранеными солдатами союзников, но и установила определенные стандарты чистоты. После появления бань, прачечных и больничных кухонь количество солдат, которые умирали от полученных ранений, резко сократилось.
Однако даже этот факт не ослабил сопротивление со стороны общества, с которым столкнулась Флоренс Найтингейл. Люди считали, что лечение и уход за ранеными — это не дело женщины, которая к тому же не замужем. Для приличного общества такое поведение было неподобающим. Однако вскоре им пришлось изменить свое мнение — Найтингейл смогла не только наладить обеспечение военной больницы всем необходимым, но и занять руководящую позицию над всеми сестринскими отрядами британских госпиталей в Крыму. Когда война завершилась, в Англии женщину приняли как национальную героиню.
В конце 1855 года Флоренс начала сбор пожертвований на создание школы для подготовки сестер милосердия. В июне 1860 года ее замысел воплотился — школа открылась в госпитале Сент-Томас в Лондоне, став одним из первых подобных заведений. Найтингейл выпустила большое количество книг об уходе за пациентами и эффективности госпиталей.
Сестринское дело в России
В Российской империи медсестер официально стали привлекать к уходу за больными при Петре I, однако они и раньше заботились о больных и умирающих. Екатерина II продолжила его начинание и открыла больницу — в ней мужчин должны были лечить мужчины, а за женщинами ухаживать только женщины. Роль первых медицинских сестер исполнили вдовы солдат и монахини.
В 1803 году в стране стали появляться приюты для бедных вдов, не имеющих средств. Таких женщин начали привлекать к уходу за сиротами и бедными пациентами. Они следили за чистотой, стирали белье и постепенно учились несложным медицинским приемам. В 1819 году в империи появился «Институт сердобольных вдов» — именно там начали подготовку медицинских сестер.
Именно они помогали солдатам во время Крымской войны вместе с сестрами милосердия, общины которых появились в 1844 году. Сестер милосердия набирали из вдов и незамужних девушек. Врачи учили их уходу за ранеными, рассказывали о правилах перевязок и других необходимых медицинских приемах. Сестры милосердия не получали зарплату, не имели выходных и отпусков и очень много трудились.
К началу Первой мировой войны отношение к женщинам, которые становились медсестрами, кардинально изменилось. Эта профессия уже не считалась обязанностью бедных вдов — сестрами милосердия стали императрица Александра и ее дочери, а также около 20 тысяч других женщин страны.
Участницы военно-исторической реконструкции в костюмах медсестер времен Первой мировой. Источник фото: РИА «Новости»
В середине 1930-х годов в СССР ввели единую систему подготовки медсестер и медбратьев, спустя 10 лет около тысячи учреждений занимались их подготовкой. Их помощь сыграла огромную роль во время Великой Отечественной войны — медицинские сестры спасли жизни тысячам советских солдат.
Герои пандемии коронавируса
В современном мире медсестрам вновь приходится проявлять героизм. Из-за пандемии их профессия стала одной из самых востребованных во всем мире. Несмотря на риск заразиться коронавирусом, они ежедневно приходят на работу, чтобы бороться за жизни. Для них это настоящая война. Зачастую медики сами оказываются на месте своих пациентов с диагнозом COVID-19.
Источник фото: телеканал «360»
Сейчас многие медсестры меняют профиль и специально переквалифицируются для работы с заболевшими COVID-19. Так поступила, например, медсестра Балашихинского роддома Юлия Дорохина — она перешла на работу в инфекционное отделение.
«Наша рабочая смена здесь длится по 12 часов. Для меня это тяжелый график. Бывали моменты бессилия, но я брала себя в руки и шла в бой. Я сама выбрала эту профессию, это наш долг и призвание — помогать людям», — сказала она.
Люди понимают важность работы, которую выполняют медики, и благодарят их как могут. Жители Италии аплодировали врачам и медсестрам с балконов, а известный уличный граффити-художник Бэнкси сделал их современными супергероями.
Главархив рассказал об истории профессии в России / Новости города / Сайт Москвы
12 мая отмечается Международный день медсестры. В этот день 201 год назад родилась основательница службы сестер милосердия Флоренс Найтингейл. Она реформировала систему здравоохранения Англии и всю жизнь посвятила уходу за больными и ранеными. Флоренс Найтингейл стала национальным героем, спасая британских солдат во время Крымской войны.
В то же время по другую сторону фронта, в Севастополе, солдатские раны перевязывала Даша Михайлова (или Дарья Севастопольская, как ее позже стали называть). 18-летняя дочь погибшего матроса продала свое сиротское имущество, купила повозку для помощи раненым и отправилась на поле боя.
В 1854 году на средства великой княгини Елены Павловны сформировали профессиональные отряды Крестовоздвиженской общины сестер милосердия. Позже на ее основе было создано Российское общество Красного Креста. На войне медсестрами руководил выдающийся хирург и ученый Николай Пирогов. Лично спасший тысячи жизней на поле боя врач заметил: «…никто лучше женщин не может сочувствовать страданиям больного и окружить его попечениями, не известными и… не свойственными мужчинам».
За ранеными ухаживали великая княгиня Елена Павловна, дворянки Екатерина Бакунина, Екатерина Хитрово. Уже при Николае II на фронт ездили императрица Александра Федоровна с дочерями и великая княгиня Елизавета Федоровна. Они открывали лазареты, помогали оперировать, перевязывали раненых, шили белье, морально поддерживали солдат.
На фотографиях прошлого столетия запечатлены медсестры, врачи и пациенты. Более 17 тысяч девушек и женщин помогали раненым на передовой, в санитарных поездах, госпиталях и лазаретах. Сестринское дело становилось самостоятельной профессией. Возникла и специализация медперсонала: старшая медсестра, сестра-хозяйка, операционная и перевязочная сестры.
Сестер милосердия награждали Георгиевскими медалями Российской империи с надписью «За храбрость». Возвращаясь в армию или домой, пациенты не забывали своих спасительниц, продолжая общение по переписке.
Сегодня – Международный день медицинской сестры
отдел информации — пресс-служба Администрации Ордж… 386
12 мая во всем мире отмечается День медицинской сестры. Это одна из самых гуманных профессий на земле.
Медсестры — специалисты, получившие начальное медицинское образование и выполняющие предписания врача или фельдшера по уходу за больными. Они являются обязательными помощниками докторов, ведь именно медицинские сестры на протяжение всего срока лечения непосредственно работают с пациентом.
В настоящее время медицинские сестры составляют самую многочисленную категорию работников здравоохранения, так как во врачебной практике большая доля медицинских услуг оказывается исключительно сестринским персоналом.
В Орджоникидзевском районе работают более 2 тысяч медсестр. Сдержанность и терпеливость — вот основа их профессии, на которой держится медицина. Настоящая медсестра помимо профессиональных навыков должна обладать богатой, доброй душой. Ведь пациентам иногда важны не только таблетки и уколы в назначенное время, а теплый взгляд, доброе слово, душевный разговор.
Самое прямое участие сегодня медицинские сестры принимают в борьбе с коронавирусом, вкладывая в работу весь опыт и профессионализм, лучшие личные качества и решимость.
История:
Всемирный день медицинской сестры отмечается в день рождения Флоренс Найтингейл, знаменитой английской медсестре, создавшей первую в истории организацию сестер милосердия. Во время Крымской войны 1853-1856 годов она ежедневно спасала десятки и сотни жизней. В число медсестер тогда входили не только англичанки, но и русские монахини, добровольны отправлявшиеся на службу. Среди сестер милосердия часто можно было встретить дам самого высокого происхождения. В качестве самого яркого примера можно вспомнить жену императора Николая Второго.
Хотя фактически празднику уже более ста пятидесяти лет, только в январе 1974 года было принято официальное решение отмечать этот день 12 мая. День медицинской сестры отмечается с момента объединения сестер милосердия из 141 страны в профессиональную общественную организацию — Международный совет медицинских сестер (International Council of Nurses)
Поделиться новостью
«Пациенту нужно давать надежду, веру в чудо». Истории шести пермских медсестер и одного медбрата | 59.ru
— Это были 90-е годы. О медицине мечтала, потому что родители меня воспитывали, ставя на первое место милосердие, внимание к людям, — рассказывает Елена. — Поэтому я и решила выбрать такую профессию, где эти качества — главные. Поступила в Пермское медицинское училище, а после него пришла работать в «четверку».
Год Елена отработала в реанимации, потом в эндоскопическом отделении краевой больницы больше 10 лет.
— Из эндоскопического отделения я ушла потому, что мне захотелось попробовать себя в другом, возможно, более ответственном, деле. Работала старшей сестрой в отделении терапии — для меня это тоже было абсолютно ново. Перейти из параклиники в стационар — это значит начать всё с нуля. Справилась. Поэтому, когда открылся Региональный сосудистый центр, меня пригласили работать главной сестрой. РСЦ — это центр, где лечат самых тяжелых пациентов — с инфарктами, инсультами, другими заболеваниями и травмами головного мозга. Мы с нуля открывали каждое отделение, учились постоянно. Ведь уход за больными, перенесшими сосудистую катастрофу — это невероятно ответственная работа, — рассказывает медсестра. — Представьте: привозят человека без сознания, между жизнью и не жизнью. Врачи у нас, конечно, молодцы, они умеют лечить, помогать таким людям всеми средствами — и медикаментозными, и хирургическими. Но выходить такого пациента, не дать ему стать глубоким инвалидом, вновь научить его самостоятельно передвигаться, ухаживать за собой — вот это уже работа медсестер! А таких, кто готов трудиться невзирая на время, неравнодушных и вдобавок высокопрофессиональных сотрудников — очень непросто было подобрать. И это тоже была моя забота. Они, девочки наши — просто молодцы! У них огромный объем работы, но они выполняют ее не только по долгу службы — по велению сердца и души. Администрация больницы не даёт нам скучать, постоянно что-то внедряем новое.
Елена признаётся — в профессии не разочаровывалась ни разу. Говорит, по жизни попадались только хорошие и приятные люди, коллеги. Благодаря им не опустила руки. Сейчас одной из главных своих задач считает поддерживать молодых сестёр. В этом помогает Союз медицинских сестёр Прикамья, возглавляет который сама Елена.
— Молодые медсестры не всегда бывают готовы к тяжелой работе. Это ведь не только уколы, перевязки и внутривенные вливания. Больные наши могут быть без сознания, они не контролируют свои эмоции, отправления организма, они, к сожалению, умирают. Поэтому у девчонок, которые приходят из колледжа, происходит эмоциональное выгорание, они не подготовлены к таким испытаниям. И вот за эти полтора года, сколько существует Союз медицинских сестёр, мне кажется, это выгорание уходит, потому что мы возрождаем систему наставничества. Работаем по принципу: будь со мной, делай, как я. Вместе — опытные медсестры и новички, — говорит руководитель регионального Союза медсестер.
Союз медсестёр проводит в Прикамье Дни здоровья, чтобы люди могут пройти экспресс-обследовании на глюкозу и холестерин крови, измерить рост и вес, узнать индекс массы тела, сделать ЭКГ, а также сдать кровь на ВИЧ. Медсёстры на таких мероприятиях работают безвозмездно. Это вклад Союза в предупреждение сосудистых катастроф. Жителям городов Прикамья и Перми на таких праздниках здоровья объясняют, как уберечь себя и близких от инфаркта и инсульта, как оказать первую помощь, если беда произошла.
24 километра за сутки: история медсестры из Коммунарки
Московская горбольница №40 открыта совсем недавно, но уже стала за последние месяцы знаменитой на всю Россию «Коммунаркой». Медицинский комплекс, оснащенный по последнему слову техники, планировался как многопрофильный стационар. Но из-за пандемии коронавирусной инфекции он стал флагманом среди больниц России, ведущих непрерывную борьбу за здоровье и жизнь своих пациентов с COVID-19.
Как выглядит ежедневная изнурительная работа в «Коммунарке» рассказала медсестра, пожелавшая остаться анонимной, в интервью «Комсомольской правде».
Суточная смена медсестер и врачей и так очень тяжела, а в условиях пандемии превращается в подвиг. Работу осложняет необходимость носить защитные костюмы, в которых приходится ходить все смену, без возможности в любой момент попить воды или поесть. Чтобы не проходить каждый раз сложные дезинфекционные процедуры и надевание костюмов, персоналу приходится терпеть и снижать до минимума походы в туалет и потребление жидкости.
Анонимная медсестра пожаловалась, что после смены приходится пить много воды, а защитные очки оставляют на лице следы, которые не проходят еще сутки.
Защитные костюмы скрывают внешность человека, оставляя открытыми только глаза за стеклами очков. Врачи иногда пишут свои имена на защитных костюмах, но чаще всего узнают друг друга по глазам.
— Это миф, что в «Коммунарку» везут только знаменитых и богатых, — говорит медсестра в интервью «КП». — Сюда привозят и стариков из домов престарелых, и простых москвичей.
Главврач больницы Проценко Денис Николаевич тоже заразился коронавирусной инфекцией, но продолжает работать и руководить «Коммунаркой», изолировавшись в своем кабинете. Пока, по словам анонимной медсестры, других инфицированных среди медицинских работников нет. Весь персонал каждую смену сдает тесты на COVID-19.
Медсестра отмечает, что коронавирусная инфекция очень реактивная и может быстро поразить легкие больного за считанные дни, а то и часы. Реанимация больницы заполнена, и по разговорам врачей ясно, что даже в самые пики гриппов такого никогда не было. Радует то, что смертность не велика и спустя несколько дней многих пациентов переводят в терапию.
За суточную смену медсестра проходит в среднем 24 километра, об этом она узнает от шагомера в телефоне. И все это время она находится в защитном, противочумном костюме, который называет «скафандром».
Анонимная медсестра рассказывает, что многие врачи и медработники специально пришли работать именно в «Коммунарку» и благодаря этому в больнице подобрался молодой, очень талантливый и любящий свое дело коллектив. Лучше чем во многих других больницах, по ее мнению.
После суточной смены медсестру ждет краткий отдых, а потом снова приниматься за работу. Так как она знает «врага в лицо» и сутками борется за жизни пациентов, она не контактирует с членами своей семьи, оплачивает все услуги и товары бесконтактно, а добирается домой на личном авто, чтобы максимально исключить риск заражения.
Она призывает соблюдать максимальную самоизоляцию, беречь своих стариков и воспринимать COVID-19 всерьез.
Фото: Максим Мишин /Пресс-служба правительства Москвы
Радоваться воздуху. История медсестры, работающей в коронавирусной больнице
«Хосписная дурнина»
«Недавно я чуть не сорвала с себя респиратор. Мы когда перевозим пациентов в реанимацию, бежим — иначе можно не успеть. Я вбегаю с каталкой в лифт и понимаю, что задыхаюсь. Мелькнула мысль: «Сейчас сниму маску и буду дышать».
Феня живет в одном из отелей, где поселили «коронавирусных» медиков, и все время сидит в номере: их просят не выходить в холл. А до недавнего времени просили даже не пользоваться лифтом — после смены приходилось подниматься на восьмой этаж по лестнице. «Я тут то в кровати «поживу», то в кресле, — говорит Феня. — Четыре стены, но хотя бы можно снять маску». Маска у нее многоразовая, ярко-красная, в тон блузке — кажется, что сшита специально под нее. Феня смеется: «Нам их на работе дали. А у меня все вещи — красные, так что она под все подходит. Я такая стильная хожу!»
Фене Бабаян 26, она выросла в Наро-Фоминске, это Подмосковье. Она больше похожа на актрису, играющую Кармен, чем на медсестру. «Я хотела в театральный, — рассказывает она. — Но я из кавказской семьи, у нас как принято — медик, полицейский, юрист». После девятого класса Феня поступила в колледж на сестринское дело. Поначалу бунтовала — родителей вызывали к директору то за успеваемость, то за плохое поведение.
Хотела кинуть скомканную бумажку одногруппнице, но попала к преподавательнице. А у меня за неделю до этого родители уже приходили. Думаю: «Ну что ж делать, отчислять так отчислять!» Созналась, а мне не поверили, я еще 20 минут доказывала, что это я
А когда пошла практика — втянулась. «Мне нравились процедурные работы — капельницы, уколы, внутривенные, я прямо с ума сходила от них!»
© Валерий Шарифулин/ТАСС
В 18 лет, сразу после колледжа, Феня переехала в столицу — стала медсестрой в Первом московском хосписе. «Первое, что я там увидела, — как медсестра делает пациенту примочки на ноги, чтобы убрать натоптыши, — рассказывает она. — Я смотрю и думаю — господи, как это прекрасно! Это реальная помощь!» Феня говорит, что пришла в хоспис «голой» в смысле представлений о нем, и это ей помогло: «Лучше так, чем думать, что хоспис — это дом смерти. Иначе и работать будешь по-другому».
На эту тему
Паллиативная помощь — это не лечение, а уход. Поэтому большую часть работы там делают именно медсестры. «Ты про каждого пациента знаешь — сколько раз он поел, сколько глотков выпил, сколько раз икнул за сутки, — рассказывает Феня. — И пациент чувствует, что он не один». Через несколько лет девушка поступила в Сеченовский университет — на врача. «Со специализацией пока не определилась — меня бросает туда-сюда, — рассказывает она. — Я умудрилась даже в операционную залезть, мне позволили ассистировать». А год назад в клинике при Сеченовке открылось паллиативное отделение, и Феня перешла работать туда. «Было страшно «отрываться от дома», — говорит она. — Я реально как по лезвию ходила. Но надо было передавать опыт дальше».
В апреле этого года она снова прошла по лезвию. Клинику перепрофилировали под пациентов с коронавирусом, а паллиативное отделение перевели в Подмосковье. Надо было выбрать — уезжать с ним или оставаться работать с COVID. «Я не боялась заразиться, это такая же работа, как с любой другой инфекцией. Мы же изучаем все в университете — если об этом думать, дышать страшно! — говорит она. — Сложно было решить, где ты больше нужна». Феня осталась в коронавирусном стационаре. Не жалеет: «Мне кажется, без меня здесь моей хосписной дурнины не хватало бы».
«Недодала, недоспросила, недоузнала»
«Я поначалу думала: сейчас психану и отрежу волосы под корень, — говорит Феня, собирая в хвост свои локоны до талии. — Трудно было запихнуть их все под шапочку, чтоб не вылезали, а когда работаешь — особо не поправишь. И они так мокнут! Выходишь — у тебя сырая голова, как будто ты ее только что вымыла».
Защитные костюмы не пропускают воздух. Феня говорит, что в них чувствуешь себя как в бане. Потеешь так, что хлопковая одежда под костюмом быстро промокает насквозь. Очки тоже запотевают — «это как ехать в машине без «дворников» во время сильного ливня». Дышать в респираторе тяжело — как будто делаешь это через подушку. Смена медсестры длится сутки. В защитном костюме Феня проводит в среднем восемь-девять часов подряд, потом — перерыв, потом — второй заход.
Но обо всех неудобствах вспоминаешь, только когда у тебя находится минутка «полетать в мыслях». А в основном ты мыслями с пациентами. Постоял весь мокрый, пожаловался сам себе — и иди дальше работать. Всем тяжело
А еще в защите сложнее делать процедуры. Медсестра — это прежде всего работа руками. Найти вену, прощупать температуру. А тут на руках — три пары перчаток. Звуки тоже проходят хуже — без прибора одышку услышать не получается. «Поэтому максимально используешь зрение, — говорит Феня. — Смотришь на лицо, на ногтевые пластины — синюшность замечаешь. Смотришь, как пациент лежит или сидит: при одышке первая поза — это сесть, уперевшись руками в колени или кровать».
В таких костюмах врачи работают с коронавирусными пациентами
© Владимир Гердо/ТАСС
Пациентам с врачами в «скафандрах» тоже сложнее. «Поначалу медики даже сами друг друга не различали, все на одно лицо, — рассказывает Феня. — Мы заходили в палаты, а там не знали, кто это. А недавно я пришла к пациентке, у нее очень плохое зрение, и она говорит: «Ой, я вас так давно не видела». Узнала». Узнавали по походке, по глазам, по очкам зеленого цвета. А теперь медики пишут свои имена на комбинезонах.
Феня говорит, что самое тяжелое для пациентов — это не одышка, не кашель и не температура. А полная изоляция. Общаться с близкими можно только по телефону или онлайн, и не всем легко это вынести.
Вот пожилой пациент — у него общая слепота. Он всю жизнь живет с дочкой, а сейчас она не может к нему попасть. Он привык к своей квартире и умеет в ней ориентироваться — а теперь лежит в чужой палате.
На эту тему
А вот пожилая женщина с деменцией. Она кашляет, постанывает, и вся палата из-за этого ворчит — то требует натянуть ей маску на лицо, то — сделать что-то, чтобы она перестала стонать. «А у нее просто такое состояние, тут ничего не поделаешь, — говорит Феня. — Если б у меня была возможность постоянно сидеть рядом, я бы сидела…»
И люди ведут себя так не потому что они злые, а потому что им трудно и тревожно. Мы все сейчас узнали, как тяжело бывает в замкнутом пространстве, но большинство из нас по крайней мере дома. В больничной палате тяжелее в разы. Да еще и страшно, ведь COVID до сих пор до конца не изучен, люди не знают, что с ними будет. «Они постоянно читают новости. Всякий раз, когда прихожу, слышу: «А вы не делаете вот так? А еще можно так лечить!»
Феня говорит, что «ковидные» пациенты похожи на хосписных: они так же нуждаются во внимании. И то, что она называет «хосписной дурниной», ей в этом помогает. «Если у меня есть хотя бы две минуты, я их уделю пациенту на 100%, — объясняет она. — Я не могу, сделав укол, уходить и «спиной» что-то отвечать, как это иногда делают медсестры. Не потому что они вредные, а потому что работы много, и они привыкли к этому «быстро-быстро». И ей здесь тяжелее, чем в паллиативе, — но не физически.
Все время кажется, что я чего-то недодала. Недодала, недоспросила, недоузнала. Из хосписа я никогда ничего не «выносила» в голове после смены, а тут «выношу». На выходных сижу в номере, смотрю в одну точку. И не могу прогнать эти мысли — не гонятся
«Постарайся хотя бы отдышаться»
Недавно после смены Феня сдавала анализ на антитела. Кровь из вены долго не набиралась, и медсестра сказала: «Видно, мало воды пьешь, кровь очень густая».
Это из-за защитных костюмов из организма выходит вода. «У меня пальцы после суток разбухшие, как будто я два часа в воде лежала, — рассказывает Феня. — Даже сенсорный экран телефона их не слушается. Ты как будто высыхаешь изнутри».
Феня говорит, что снять с себя защиту — это как снять неудобные туфли на шпильке, в которых проходила целый день. Или как забраться на гору с рюкзаком и устроить там привал. «Особенно когда освобождается лицо, и ты наконец-то можешь до него дотронуться. Сразу чувствуешь нереальный зуд, начинаешь чесаться, а это делать не надо…»
От перчаток у многих начинаются аллергии. От масок — прыщи и покраснения. «Приходишь с суток, у тебя лицо — как будто по нему катком прошлись, — рассказывает Феня. — Когда ты много часов в маске, вся твоя флора оказывается на лице, все преет. Пытаешься кремом помазать, масочку сделать — но через три дня все по новой».
«Никогда не думала, что могу радоваться просто воздуху», — говорит Феня
© Валерий Шарифулин/ТАСС
Ноги тоже устают: за смену Феня обычно пробегает 30 тыс. шагов (так показывает шагомер в телефоне — его можно брать в «красную» зону, если не вынимать из специальной сумочки, которая потом проходит обработку). «Шагомер говорит: стоп, остановись! А на выходных такой: «Ты там не сдохла, нормально все? Походи хотя бы немножко!» Феня хотела бы работать и на выходных — рук сейчас не хватает. В хосписе она иногда так и делала. Здесь так нельзя, иммунитет надо беречь:
Если будешь без выходных в этот котел лезть, то сгоришь там. Поэтому отработал — иди домой. Сиди и постарайся хотя бы отдышаться
Когда Феня только начала работать с «ковидными» пациентами, она то и дело мерила температуру. Сейчас в отеле у нее нет градусника, она все никак не соберется его купить, хотя аптека — через дорогу. Феня говорит, что не боится самой болезни: «Медик понимает, что с ним тогда будет дальше, он «морально подкован». Она боится, что выпадет из графика и коллегам будет сложнее. «Я заразилась, я не выйду на работу, а я должна работать, как так!»
Дома в Наро-Фоминске Феня в последний раз была больше месяца назад. Страшно привезти заразу: «Не дай бог с родными такое случится. Ведь если человек с COVID умирает, родственники даже попрощаться с ним не могут». Первое время мама постоянно ей звонила: «А как ты себя чувствуешь?»
Как будто я сейчас скажу, что все плохо, и все! Говорю: если что, я сообщу. Сейчас уже спокойнее, но стоит мне кашлянуть, мама сразу: «Что это?» Дома постоянный контроль, мама следит, чтобы папа носил маску, говорит: «Твоя дочь десять часов в этой маске ходит, а тебе два часа трудно потерпеть!»
Феня смеется, когда рассказывает, каково часами потеть в защитном костюме и как любое першение в горле вызывает тревогу. А когда говорит о родных — у нее в голосе слезы.
Недавно отец ненадолго к ней приехал. Разговаривали на улице. «И когда я уже поднялась в номер, поняла, что не обняла папу. А с другой стороны — как?..»
В номере у Фени всегда открыто окно. «Никогда не думала, что могу радоваться просто воздуху», — говорит она.
Бэлла Волкова
7 вдохновляющих историй для медсестер, которые напомнят вам, почему вы попали в сестринское дело
Временами это может показаться неблагодарной работой. Затем что-то напомнит вам, почему вы встаете утром и делаете это в первую очередь. Вот 7 вдохновляющих историй о том, как стать медсестрой, которая может так на вас повлиять.
Студент медсестры, 48
Сначала инженер, а затем домработница в течение 21 года, эта анонимная 48-летняя студентка-медсестра (с четырьмя подростками дома) была тронута больничной помощью, которую получала ее инвалид, необщительный младший брат. перед смертью.О ее триумфальной третьей карьере читайте здесь.
Медсестра не боится проблем
Отцу посоветовал не заниматься медсестрой, дипломированная медсестра по психическому здоровью Бетт Макмаллан работала в педиатрии, онкологии, а теперь является руководителем группы в дневной больнице и стационаре в своей общине. Вы можете узнать, как она преодолела свои трудности, здесь.
Сотрудник полиции к медсестре
Бывший полицейский Патрик Джойс решил стать медсестрой после десяти лет наблюдения за работой сотрудников отделения неотложной помощи в его местной больнице.В 2015 году он должен получить степень магистра сестринского дела. Узнайте больше о его истории здесь.
Медсестра утешает мальчика после операции
Для большинства детей операция может быть довольно тяжелым и пугающим занятием. После того, как пятилетний Слейд Томпсон очнулся после операции, его мать не смогла приехать и утешить его. К счастью, дежурная медсестра Энни Хагер успокоила нервы Томпсона. Ознакомьтесь с полной историей Хагера здесь.
Поющая медсестра
В Каламазу, штат Мичиган, живет медсестра по имени Бренда Буурстра, которая поет своим пациентам уже более 14 лет.Буурстра считает, что ее работа шире, чем просто оказание физической помощи. Вы можете посмотреть, как Буурстра оказывает эмоциональную поддержку и расписывается одному из своих пациентов здесь.
Медсестра отделения интенсивной терапии воссоединилась с семьей
Несколько лет назад медсестра отделения интенсивной терапии в штате Вашингтон ухаживала за новорожденным с тяжелым заболеванием. Ухаживая за ребенком, медсестра Джейми поняла, что узнала отца новорожденного. Оказалось, что отцом был ее дальний дедушка, с которым она потеряла связь.Прочтите оставшуюся часть невероятной истории здесь.
Вдохновляющее письмо студентке медсестры
Анонимное письмо, найденное студенткой медсестры в книге NCLEX, содержит совет, поддержку и подарочную карту с кофе, чтобы помочь в учебе. Прочтите здесь вдохновляющее и трогательное письмо.
Это всего лишь несколько примеров удивительных вещей, которые медсестры делают, помимо того, что они спасают жизни каждый день. Если вы медсестра и ищете новую возможность, обязательно ознакомьтесь с нашими вакансиями медсестер по всей стране, нажав кнопку ниже.
Поиск работы медсестры
Скорая помощь в пандемии: история медсестры
В связи с нарастанием пандемии в 2020 году отделение неотложной помощи быстро стало эпицентром для пациентов с COVID-19, поступающих в больницу. Медсестры отделений HCGH обнаружили, что их роли и обязанности постоянно меняются, поскольку слово «поворот» приобрело новое значение. Их процессы и рабочий процесс постоянно менялись по мере того, как пандемия обрушивалась на ED.
Jen Ayd, RN , присоединилась к персоналу HCGH ED в апреле 2020 года, в разгар пандемии.Хотя 2020 год стал для медсестер отделения неотложной помощи множеством проблем, для Джен он также принес много ярких моментов, которые навсегда изменили ее как медсестру.
«Самым большим изменением, которое мы сразу заметили, стало принятие на себя такого количества ролей и обязанностей, которые раньше не были нашими. Этот список длинен в милю.
«Когда членам семьи не разрешается находиться рядом со своими близкими, мы больше связаны и становимся мостом между ними и пациентом. Семьи чувствуют себя беспомощными — страшно отправить любимого человека в отделение неотложной помощи, а потом ждать в машине.Когда я выхожу из отделения скорой помощи ночью, у всех горят плафоны автомобилей, и вам приходит в голову, что это комната ожидания. Я смотрю на них и вижу машины, заполненные встревоженными членами семьи. Им некуда идти, и они не хотят уезжать, хотя на самом деле они мало что могут сделать.
«Это действительно повлияло на меня и заставило меня изменить способ общения с семьями. До COVID большая часть общения была между пациентом и членом его семьи. Теперь это общение часто происходит между медсестрой и членом семьи.Вы можете просто услышать, как стресс и беспокойство покидают голос члена семьи, когда он уверен, что вы хорошо заботитесь о его любимом человеке. Эта открытая линия связи имеет огромное значение, и я бы хотел, чтобы моя семья находилась в больнице. «Мы взяли на себя обязанности по транспортировке пациентов, и большую часть года мы проводили много времени в больнице. СИЗ стоят в коридоре и ждут, когда наши пациенты выйдут из режима визуализации.
«Наш рабочий процесс также претерпел серьезные изменения.Там, где раньше мы могли приходить и выходить из палаты пациента по мере необходимости, теперь мы пытаемся организовать «групповую помощь», чтобы свести к минимуму множественные взаимодействия с пациентом и снизить потенциальное распространение. Это определенно вызов. У вас нет возможности просто уйти и получить припасы. В начале пандемии вам нужно было постоянно быть в курсе того, что вас окружает, и быть более подготовленным, прежде чем входить в палату для пациентов. Это как бы лишает вас независимости, и вам приходится полагаться на других медсестер больше, чем когда-либо. Вам также постоянно нужно было иметь больший обзор помещения, потому что в любой момент, вероятно, мог быть сотрудник по другую сторону стеклянной двери, пытающийся привлечь ваше внимание.
«Мы продолжили совершенствовать наш рабочий процесс, и когда сейчас приходит пациент с COVID-19, у нас есть основная медсестра, которая идет прямо и осматривает пациента, и назначенное лицо, которое всегда к их побегу и звонит на улицу. комната.
«Как медсестра, это дает вам понять, что мы все делаем это вместе. Это действительно команда медсестер. Мы всегда были командой, но теперь все по-другому. Вам нужны ваши коллеги-медсестры, и вы не можете работать без них ».
Медицинский консьерж
Johns Hopkins предлагает бесплатную помощь в записи на прием и планировании поездки.Запросить бесплатную помощь:
Все поля обязательны *
Кэрол Джино: 9781889853031: Amazon.com: Книги
« История медсестры принадлежит библиотечной полке каждой школы медсестер, каждой больницы и каждой публичной библиотеки в стране.» — The Midwest Book Review
« История медсестры будет достаточно, чтобы навсегда изменить ваш мышление.. . «- Daily News
» Трогательная работа, настоятельно рекомендуется для библиотек по медсестринскому делу, медицине и наукам о здоровье. «- Библиотечный журнал
» Идеальное сочетание эмоций, сострадания и мудрости. «- Гарольд С. Кушнер
» Клепка, гаечный ключ. Немногие медсестры сталкивались с различными случаями, описанными этой преданной женщиной: рак, ожоговое отделение, отделение неотложной помощи, роды, повреждение головного мозга. . . Писатель — энергичная оптимистичная, заботливая женщина.И она излучает откровенность. . . «- Los Angeles Times
» История медсестры отражает сложность ухода за тяжелобольными пациентами и чувствительность, необходимую при работе с семьями. . . «- American Journal of Nursing
» Первый по-настоящему неприкрашенный портрет роли и жизни медсестры, который я когда-либо читал. Эта книга является трогательным и важным подтверждением мужества, силы любви и трагедии. искуплены состраданием. . . «- Чарльз Хортон, Чапел-Хилл, Северная Каролина
» Самая потрясающая и волнующая книга по сестринскому делу из когда-либо написанных.. — Марио Пузо
Суровый и честный. . в нем есть жестокое сострадание. -Марта Лир Автор Heartsounds — Марта Лир Автор Heartsounds
С бескомпромиссной честностью Кэрол Джино снимает телевизионное изображение, чтобы раскрыть суровые истины жизни медсестры, от ее ранних оптимистичных начинаний до суровых реалий ( и неисчислимые награды), которые поддерживают ее даже перед лицом величайшего профессионального риска медсестры — эмоционального выгорания. Как она может помочь семье неизлечимо больного пациента, если врач больше ничего не может сделать? Что она может сделать для 10-летней жертвы ожога, для которой большая часть сознания — это боль? Как ей убедить доктора в своей интуиции, что пациент не может пережить серьезную операцию в данный момент? И как она может все это оставить в конце смены? История медсестры — это красноречивое свидетельство страстной приверженности одной женщины, трогательное и важное подтверждение мужества, силы любви и трагедии, искупленной состраданием.История медсестры находится на полке библиотеки каждой школы медсестер, каждой больницы и каждой публичной библиотеки в стране. — Обзор книги Среднего Запада
Кэрол Джино Р.Н., Массачусетс, много лет была медсестрой, писателем и учителем. Она работала во всех областях сестринского дела, включая отделение неотложной помощи, интенсивную терапию, ожоговое отделение, медицину, хирургию, педиатрию, педиатрическую интенсивную терапию и хосписную помощь неизлечимо больным. Г-жа Джино по-прежнему проводит индивидуальные тренинги с отдельными клиентами и выступает в качестве консультанта по медсестринскому уходу в Healing Imagery для агентства Total Care Home Health Care.Ее степень магистра трансперсональных исследований сосредоточилась на новых методах исцеления, изменениях в сознании и межкультурном исцелении. Она является автором или соавтором более 8 книг, в том числе бестселлеров Los Angeles Times и New York Times. Она создала несколько продуктов и онлайн-программ для медсестер, писателей и тех, кто ищет их высшего руководства.
Вы можете посетить Кэрол на сайте ее автора: carolgino.com
Первая книга Кэрол, История медсестры , первоначально опубликованная Саймоном и Шустером, продана в девять зарубежных стран и до сих пор издается на международном уровне.Это была особенность Клуба Книги Месяца и Книжного Клуба Медсестер, в списке Publisher Weekly в течение шести недель и заняла 2-е место в списке Los Angeles Times . История медсестры Сценарий был закончен Марио Пьюзо, автором фильма Крестный отец , и был представлен для художественного фильма или крупного телесериала.
Г-жа Джино появлялась на многих теле- и радиопередачах, в том числе; The Today Show, Charlie Rose, Houston Live, Regis, AM Лос-Анджелес, AM Сан-Франциско, и она была представлена в People Magazine, New York Magazine, American Journal of Nursing , Nursing, и другие журналы по медсестринскому делу. История медсестры была опубликована в New York Daily News, Chicago Tribune, и Washington Post.
Шалоф, Тильда: 9780771080876: Amazon.com: Книги
Медсестра отделения интенсивной терапии с двадцатилетним опытом работы в Израиле и Канаде, Тильда Шалоф , сейчас живет в Торонто.
Ночная смена. Я записываю ряд цифр в схему круглосуточного рабочего дня моего пациента, а затем готовлюсь прочитать их вслух медперсоналу, который стоит со мной у постели пациента, ожидая их услышать.
«Все не в порядке», говорю: «7.26, 68, 76, 14».
Это проигрышный лотерейный билет. Никто не может выжить при таком нарушенном кислотно-щелочном балансе, заоблачных концентрациях углекислого газа и резком падении оксигенации и бикарбонат-ионов.
«Эти цифры несовместимы с жизнью», — говорит местный житель.
«Во всяком случае, не жизнь на этой планете », — говорит Линн, медсестра, которая стоит на коленях у двери, пакуя свой рюкзак, собираясь уйти. Она была в дневную смену и улыбалась единственная в комнате: она идет домой.»Я не здесь. Я иду домой, чтобы заняться сексом с мужем ». Линн закончила рассказывать мне о мистере ДеВитте, обо всех фактах и цифрах, о том, что высоко, что низко, что растет и что падает. Теперь я должен продолжать всю ночь.
«Удачи», — говорю я, думая о другом. «Знаешь что, Линн? Я думаю, нам следует созвать семейное собрание. Его жена знает, насколько плоха ситуация? Кто-нибудь ей сказал? Я позвоню ей. Я думаю, ей нужно войти.
«Она только что ушла домой», — говорит Линн. «Она была здесь весь день и была измотана, когда ушла. Что заставляет вас думать, что он может не пережить ночь? Он несколько недель спускался по спирали. Вероятно, ты сможешь провести его через ночь ».
Мы вместе стоим там, Линн за дверью, я внутри, изучаю тело мужчины средних лет, растянувшееся на кровати, в окружении машин и мониторов, трубок и проводов, пакетов и сточных вод, раскрывающих все секреты жидкости тела.
«Но я понимаю вашу точку зрения», — сказала Линн. «Когда вы на минутку делаете шаг назад и действительно смотрите на все это, вы действительно иногда начинаете удивляться. Но неужели ты думаешь, что это будет сегодня вечером?
«У меня есть предчувствие». Я научился доверять своим чувствам.
Я консультируюсь с ординатором, и вместе мы решаем, что мне следует позвонить миссис ДеВитт и попросить ее войти. Я говорю ей, что, к сожалению, ее муж не чувствует себя хорошо. — У него очень низкое кровяное давление, — говорю я. Он падает, добавляю, как можно мягче.Он принимает сильнодействующие внутривенные лекарства для снижения артериального давления, мы их называем инотропами, но нам пришлось добавить еще один препарат из-за серьезных сердечных нарушений, которые он разработал сегодня. Другая проблема в том, что у него снижается диурез. Может быть, она хотела бы вернуться в больницу, и мы сможем поговорить об этом дальше? Есть ли кто-нибудь, кто мог бы ее отвезти?
*****
«СЕМЕЙНАЯ ВСТРЕЧА» — это термин, который мы используем, чтобы собрать всех людей, наиболее близких к пациенту, чтобы предоставить им обновленную информацию о состоянии пациента.Иногда мы созываем семейное собрание, чтобы обсудить смерть и то, как мы позволим ей случиться. Семейное собрание редко созывается, если пациенту становится лучше.
Мы собираемся в обшарпанной тесной комнате, называемой «тихой комнатой». Это крохотная комната с гудящими люминесцентными лампами, без окон — я бы никого туда не взял, если бы они страдали клаустрофобией. Это похоже на бункер в зоне боевых действий, но помимо эстетики, кажется, что это единственная комната в этой огромной, шумной, переполненной больнице в центре города, которую можно было бы использовать для этой цели.Тихая комната! Наверное, это самое тревожное место во всей больнице. Здесь взрываются бомбы.
Обращаем внимание миссис ДеВитт. Это она лучше всех знает Эдгара ДеВитта. Она будет тем человеком, который будет говорить от его имени, поскольку он больше не в сознании и не может сам сказать нам, что он хочет, чтобы мы делали. Она садится на стул, хрупкая, но напряженная. Она знает, зачем мы собрались здесь.
«Что бы хотел мистер ДеВитт?» — спрашивает доктор его жена.
«Жить! Вот чего бы он хотел. Она рыдает в ее руки.
Конечно. Разве это не очевидно? Разве это не то, что кому-то нужно?
«Мы понимаем, — говорит доктор, — но, учитывая его ухудшающееся состояние и необратимые проблемы со здоровьем, если мы продолжим принимать меры жизнеобеспечения, которые у нас есть, мы просто продлим неизбежное».
Я наблюдаю за миссис ДеВитт и вижу, что в ее паническом состоянии она находит утешение в том простом факте, что доктор говорит, потому что все время, пока доктор говорит, ее муж все еще жив.
«Мы не верим, что сможем исправить его проблемы со здоровьем. Может быть, пришло время, что мы должны очень осторожно, медленно, когда вы, конечно, будете готовы, снять вентилятор, все жизнеобеспечения и позволить природе идти своим чередом? »
Она сидит и плачет в пещере двумя руками. Я предлагаю ей новую коробку салфеток и достаю первую, чтобы начать.
«Вы когда-нибудь обсуждали с ним эту ситуацию?» Я мягко нажимаю. «Как вы думаете, он хотел бы, чтобы все это было сделано?» Мои слова подобны палкам, тыкаю в огонь, заставляя его вспыхивать.
«Кто, , захочет, чтобы все это было сделано?» она спрашивает.
Мы с доктором улыбаемся ее ответу, так правдивому и честному.
«Я не знаю, что делать, — говорит миссис ДеВитт. «Всякий раз, когда нам нужно было принять важное решение, мы с Эдом всегда принимали его вместе».
«В эту минуту не нужно ничего решать, — говорю я, — но его состояние очень критическое. Все может случиться сегодня вечером ».
Что бы ни случилось, это будет долгая ночь для всех нас.
Семейное собрание окончено, и мы возвращаемся к г.Комната ДеВитта.
Фрэнсис заглядывает в дверь и шепчет: «Хочешь заказать еду, Тильда?»
7 героев здравоохранения Поделиться: «Мой самый гордый момент в качестве медсестры»
Любой, кто когда-либо был в больнице, знает, что медсестры сродни обычным героям.
Они близко знакомятся со своими пациентами, заботясь о них физически и морально, предлагая жесткую любовь и поддержку. И они делают это, одновременно предлагая семьям бесконечную поддержку и сочувствие.
Итак, во время празднования Национальной недели медсестер мы попросили медсестер со всей страны немного похвастаться, поделившись своим невероятным ага! момент карьеры — единственный опыт, который они будут носить с собой навсегда.
Вот семь трогательных историй, которые, несомненно, останутся с вами.
«В ту ночь, когда я узнал, что значит быть« медсестрой »»
Делиться
расширять
«Я была новенькой медсестрой, работавшей в ночную смену в отделении интенсивной терапии, и одним из моих пациентов был младенец, родившийся настолько преждевременно, что мы ничего не могли сделать, чтобы спасти его жизнь.Его молодая мать была стойкой на протяжении всего опыта, и я чувствовал себя беспомощным, стоя рядом с ней, ожидая неизбежного.
Когда я стоял рядом с этой скорбящей матерью, она сказала мне, что хотела бы крестить своего ребенка, прежде чем «он ушел». Я побежала к медсестре с просьбой, благодарная, что наконец почувствовала, что могу что-то сделать. Медсестра сказала мне позвонить капеллану, который не ответил. Я позвонил каждому капеллану из списка и обнаружил, что посреди ночи никого нет.
Я вернулся к медсестре с этой новостью, и она сказала слова, которые остались со мной с тех пор: «Я думаю, тебе придется это сделать, потому что ты медсестра». Она, должно быть, ожидала, что я собираюсь попросите другую медсестру или респираторного терапевта — кого-нибудь, кого угодно, более квалифицированного крестить умирающего младенца, чем я.
Итак, я вернулся к маме и сказал ей, что, хотя мне не удалось найти капеллана, я бы крестил ее ребенка, если она не возражает. Я взял маленькую бутылочку со стерильной водой в одну руку и держал младенца в другой.Я спросила маму, как зовут ребенка, и произнесла несколько слов, которые, должно быть, выучила в воскресной школе. Затем я вылила немного воды на умирающего ребенка, вытерла его и вернула его матери.
Она немного подержала ребенка и снова положила его на кровать. Потом она обняла меня и заплакала. Я обнял ее в ответ и тоже заплакал. В тот момент я понял, что значит быть «медсестрой» ».
— Мартин Скьявенато, доцент Колледжа медсестер Вашингтонского государственного университета
«День, когда я завязал отношения с маленькой девочкой, нуждающейся в любви»
«Я никогда не забуду Блисс, 4-летнюю девочку, поступившую в педиатрическое отделение по поводу оппозиционно-вызывающего расстройства и агрессивного поведения.За ней ухаживала пожилая бабушка, потому что отец не участвовал, а мать сидела в тюрьме. До того, как жить с бабушкой, Блисс была в приемных семьях, потому что она была трудным ребенком.
Делиться
расширять
Когда я встретил Блисс, она вела себя в школе, проявляя физическую агрессию с другими учениками и даже угрожая причинить вред себе и другим.По этой причине ее доставили в больницу до помещения в детское психиатрическое учреждение. Когда я впервые представился ее медсестрой, я спросил Блисс, что привело ее в больницу. Скрестив руки и закатив глаза, она ответила: «Не веди себя так, как будто не знаешь. Они сказали вам, почему я здесь ».
Я был шокирован тем, что этот четырехлетний ребенок ответил мне таким взрослым тоном, таким взрослым языком тела и отношением. Блисс не вызывала особого сочувствия или сочувствия при первом впечатлении, но где-то глубоко внутри меня мое сердце говорило: «Блаженство такое же, как и любая другая маленькая девочка.Ей просто нужно, чтобы ее любили ».
Для этой маленькой девочки, которая так радовалась пребыванию в больнице, что ей захотелось вернуться и показать мне то влияние, которое я действительно оказал, — это то, чем я буду так гордиться на долгие годы.
— Стефан Пади, RN, FNP
Делиться
Итак, я потратил свое время на эту маленькую девочку. Не поймите меня неправильно — мы не устраивали чаепития и не играли в переодевания.Вместо этого я установил с ней пределы. Я поправил ее, когда она неправильно говорила с персоналом. Я выключал телевизор, когда пришло время поесть или умыться.
Сначала она была дерзкой, но со временем смягчилась. Я нашел время поговорить с ней, и она откликнулась на внимание. Я никогда не забуду первый раз, когда она хихикнула с широкой улыбкой на лице и отсутствием одного переднего зуба. Это согрело мое сердце.
Bliss долго оставалась на моем этаже, и мы стали друзьями. Мы заботились друг о друге.После того, как она выписалась из моей больницы, я каждый день думал о ней и звонил, чтобы проверить ее. Ее бабушка хотела, чтобы я поговорил с Блисс напрямую, и когда она позвонила, я сказал: «Блисс, это твоя медсестра Стефан. Не знаю, помнишь ли ты меня… »Она оборвала меня и сказала:« Конечно, я помню тебя. Я очень по тебе скучаю. Хотел бы я вернуться в больницу ».
Я чуть не заплакал. То, что этой маленькой девочке так понравилось находиться в больнице, что ей захотелось вернуться и показать мне, какое влияние я оказал на меня, — это то, чем я буду так гордиться на долгие годы.
— Стефан Пади, RN, FNP, практикующая семейная медсестра в Стэмфордской больнице в Коннектикуте
«Время, когда я помог своему деду достойно умереть»
Делиться
расширять
Таниша Тайсон, MSN, BSN, RN
«Год назад мне позвонили, и мой мир изменился: у моего дедушки был диагностирован метастатический рак мочевого пузыря, и ему и моей бабушке требовалась моя помощь, чтобы выяснить, какие у него есть варианты.Мой дедушка вошел в мою жизнь как отец после того, как мой собственный отец скончался, когда мне было 15 лет, и он и моя бабушка так много сделали для меня. Они были замечательными образцами для подражания, и когда я хотела стать медсестрой, они сделали все возможное, чтобы помочь мне получить образование.
Итак, когда мне позвонили, я был опустошен. Но я также знал, что мое обучение на медсестру вот-вот обретет новое значение. Онколог моего деда был врачом, с которым я проработал 10 лет, поэтому я сразу ему позвонил.Когда он сказал мне, что химиотерапия не подходит — рак слишком сильно прогрессировал, а химиотерапия действительно опасна, — я начал организовывать лечение в хосписе.
Мои бабушка и дедушка всегда говорили мне, что не хотят знать, умрут ли они, поэтому я позаботился о том, чтобы у них было время вместе дома, чтобы просто насладиться тем временем, которое у них осталось. Я уверен, что моя бабушка на каком-то уровне знала, что она потеряет своего 60-летнего партнера, но я смог оградить ее от всех подробностей и обязательно проверял своего дедушку каждый день, чтобы искать признаки того, что это Пришло время сказать в последний раз до свидания.
Когда это время настало, я отвез его обратно в больницу. Я знал, что моя бабушка не сможет остаться в своем доме, если он там умрет. Мы сделали все возможное, чтобы уберечь его от боли, и в 9:30 той ночи он умер.
Как медсестра за 19 лет, я помогла бесчисленному количеству людей. Но помощь людям, которые так много помогли мне, было поистине особенным, и я всегда буду благодарен за то, что смог ».
— Таниша Тайсон, MSN, BSN, RN, бывшая медсестра по онкологии, сейчас преподает сестринское дело в Университете Коннектикута
«День, когда я был рядом с мамой моей пациентки»
Делиться
расширять
«Один из моих любимых моментов в моей карьере произошел во время смены педиатра в школе медсестер.Меня определили с новорожденным с чрезвычайно редким инфекционным заболеванием, и его мать была невероятно потрясена.
Когда я вошел в его комнату, я не чувствовал себя в больнице. Его мама повесила милые занавески, аромат лаванды наполнял воздух, а колыбельные тихо играли на маленькой стереосистеме. Когда она поделилась со мной своей историей, она заплакала. Я изо всех сил старался утешить ее и предложил присмотреть за ее ребенком, чтобы она могла найти немного еды или чего-нибудь попить.
Сестринское дело — это не только техническая помощь, которую мы можем предоставить; речь идет о сострадании, которое мы проявляем, защищая пациента любым возможным способом.
— Келли Хант, РН, BSN
Делиться
Когда она вернулась, она все еще плакала — у нее была назначена встреча, но она не хотела ни на минуту оставлять своего новорожденного одного. Поэтому я сказал ей, что проведу остаток дня с ее малышкой, хотя моя смена подходила к концу. Наедине с моим пациентом, когда я кормила из бутылочки, меняла подгузники, принимала лекарства, проводила обследования и круглосуточно проверяла жизненно важные показатели, я задавалась вопросом, чем занимаются мои сверстники.Они видели удивительную операцию или работали над интересным случаем?
Мама ребенка позвонила и сказала, что опаздывает, и сказала, что можно идти домой. Я взял своего маленького пациента в последний раз и уложил его в постель. Затем я написал простую записку для его матери, в которой говорилось: «Твой ангел сегодня отлично поработал». На следующей неделе, несмотря на то, что я переехала на другой этаж больницы, мать нашла меня, чтобы обнять меня и сильно поблагодарить за заботу о ее новорожденном.
Я часто вспоминаю этот опыт как напоминание о том, что очень часто пациенты, которых мы лечим, и особенно их семьи, просто нуждаются в ком-то, кто их выслушает, поддержит и взрастит.Уход — это не только техническая помощь, которую мы можем предоставить; речь идет о сострадании, которое мы проявляем, защищая пациента любым возможным способом ».
— Келли Хант, доктор медицины, BSN в больнице миссии и бывший президент Национальной ассоциации студенческих медсестер
«В тот день, когда я получил письмо, которое сохраню навсегда»
Делиться
расширять
«В первый год после окончания школы медсестер я работала в неврологическом отделении, а пациентка находилась в отделении интенсивной терапии.Она попала в ужасную автомобильную аварию, в результате которой ее мозг лишился жизни. Ей было 19 лет.
Заботясь о ней, я наладил отношения с ее семьей. В то время мне был всего 21 год, а сейчас, 40 лет спустя, я сама как мать и не могу представить, через что им пришлось пройти. В то время я просто пытался быть рядом с ними. Я посоветовал им поговорить со своей дочерью, взять ее за руку, сказать ей, как сильно они ее любят. Я также потратил много времени на то, чтобы ослабить их страхи, как мог, объясняя им, что все машины, к которым была подключена их дочь, делают для нее.
Когда стало ясно, что этой девушке не станет лучше, ее родители приняли решение остановить аппарат ИВЛ и пожертвовать ее органы. Это было так грустно, и я просто старался быть как можно более чутким, делая для них все, что мог, в этот самый стрессовый, печальный момент их жизни.
Несколько недель спустя мой начальник поделился со мной рукописным письмом, написанным родителями девочки, в котором они выразили свою благодарность за мою работу. Одна строчка гласила: Шэрон Пирс помогла моей семье в очень тяжелое время.Думаю, без ее искреннего чувства заботы и сочувствия мы не смогли бы так легко пережить потерю нашей дочери Тины.
Я буду хранить это письмо вечно, оно служит напоминанием о том, как наша роль медсестер во многом влияет на наших пациентов ».
— Шэрон Пирс, CRNA, MSN, президент Американской ассоциации медсестер-анестезиологов и CRNA в Carolina Anesthesia and Associates
«День, когда я спас жизнь»
Делиться
расширять
«Я работаю начальником хирургической практики, где лечу пациентов до и после операции.Недавно на прием к хирургу записался один из давних пациентов хирурга. Он довольно давно не был в офисе, поэтому, когда он пришел на носилках из реабилитационного центра, мы все были удивлены.
У него был кожно-кишечный свищ, который представляет собой аномальное соединение или отверстие между кишечным трактом и кожей. В результате содержимое кишечника просачивается на кожу, вызывая крайне неприятное раздражение, с которым очень трудно справиться.
Наш пациент был слабым и болел, также были признаки инфекции.Он сказал мне, что с тех пор, как мы видели его в последний раз, его жена скончалась от рака, и ему сделали операцию коронарного шунтирования. Я смотрел на человека, который был не только очень болен, но и не имел надежды на будущее.
Когда я спросил, как у него дела, он посмотрел на меня и сказал: «Даже если доктор сделал мне операцию, вы спасли мне жизнь». Именно в такие моменты я горжусь тем, что работаю медсестрой.
— Сара Портной, RN
Делиться
Во время того визита я попросил у медсестры по уходу за ранами МакГайверу прибор, который поможет нашему пациенту справиться с его симптомами до тех пор, пока его свищ не исчезнет.И в течение недели мы подготовили его к операции, чтобы сделать именно это. Я работал с персоналом реабилитационного центра, чтобы перевести его в больницу, и с его страховыми компаниями, чтобы убедиться, что все будет покрыто.
Когда он снова пришел в офис на послеоперационный визит, я не поверила своим глазам. Он вошел и сел на край нашего экзаменационного стола, как будто ничего не случилось. Он был со своим сыном и улыбался от ушей до ушей. И его раны на животе заживали идеально.
Когда я спросил, как у него дела, он посмотрел на меня и сказал: «Хотя доктор сделал мне операцию, ты спас мне жизнь». Со слезами на глазах он сказал мне, что ушел из-за отсутствия воли. чтобы дожить до настоящего момента, имея планы путешествовать и наслаждаться остатком своей жизни. Я сел рядом с ним, и мы оба плакали от радости. Я никогда не забуду, каково было видеть такую разницу в чьей-то жизни, зная, что я был ее частью. В такие моменты я горжусь тем, что работаю медсестрой.
— Сара Портной, доктор медицины, медсестра-координатор в Overlook Surgical Associates в Саммите, Нью-Джерси
«Пациент первого дня научил меня важности надежды»
Делиться
расширять
«В течение некоторого времени я работал с пациентами, страдающими хроническим заболеванием почек, — людьми, у которых отказали почки и которым, чтобы остаться в живых, требовалось лечение диализом три раза в неделю.Я работал во многих диализных клиниках на протяжении многих лет, и все они почти одинаковы: большая комната со стульями и аппаратами по периметру комнат, запах химикатов витает в воздухе.
Однажды я впервые начала лечение новой пациентки. Она потеряла столько функций, что ей потребуется диализ на всю оставшуюся жизнь. Фактически, наиболее близким к излечению является пересадка почки, на выполнение которой может уйти до пяти лет. Я начал делиться всем этим с ней в стремлении рассказать ей о ее ситуации, но она остановила меня на полуслове и спросила: «Значит, вы говорите мне, что мне никогда не станет лучше, что мои почки никогда больше не будут работать?» Я. ответил: «Верно, у вас отказали почки.Они никогда не восстановят свою функцию ».
Моя мысль заключалась в том, чтобы отодвинуть ее от этого факта, чтобы я мог посоветовать ей, что произойдет дальше. На самом деле я не думал о том, что ей всего 38 лет, и она очень верна. Она со слезами на глазах прервала меня и сказала: «Я верю, что Бог может меня исцелить». Мое сердце упало; Я не знала, что сказать дальше.
После нескольких минут неловкого молчания я положил руку ей на плечо, посмотрел ей в глаза, смягчил голос и сказал: «Да, надежда есть всегда.И вот она: самая правдивая — и, вероятно, самая терапевтическая — мысль, которую я мог предложить.
В тот день я узнал, что даже когда мы чувствуем, что нечего давать с медицинской точки зрения, вы никогда не должны лишать пациента надежды. И вы, безусловно, можете это предложить ».
—Джон Моджеевски, FNP-C, практикующая семейная медсестра, работающая с пожарной службой Грин-Вэлли
Нет незнакомцев, с которыми можно столкнуться: история возможностей медсестры-иммигранта
Басс и ее семья столкнулись со многими проблемами, приехав в Соединенные Штаты из Сальвадора.Когда она училась в старшей школе, ее родители много работали, чтобы обеспечить ее семью; ее мать работала няней, зарабатывая 300 долларов в неделю, а отец подрабатывал случайными заработками; но было трудно накопить достаточно денег, чтобы отправить дочь в институт. В то время, когда DACA еще не был создан, Басс не имела права на финансовую помощь или многие виды стипендий, хотя она была отличницей, поэтому она подала заявку на стипендию Felicia Brewer Opportunity Scholarship в Фонде в 2010 году и говорит, что она изменилась. ее жизнь.
«В то время я не мог ходить в государственную школу, потому что не получал никакой финансовой помощи, поэтому лучше было пойти в частную школу. Колледж Мередит был моим лучшим выбором, но я все равно не смог бы себе это позволить, имея только стипендию за заслуги, которую они мне присудили, — сказал Басс. «Я бы просто не пошел в колледж, если бы не получил стипендию Брюера».
В детстве Басс мечтала стать морским биологом и изучать акул в Австралии, но, когда она поступила в колледж, ее имя назвали другим путем.«Я помню, когда я был моложе, моя семья ходила в поликлинику в Каррборо, потому что это было единственное место, где мы могли платить по скользящей шкале. Моим родителям всегда было страшно обращаться в систему здравоохранения, в том числе из-за языкового барьера », — сказал Басс. «Итак, когда я поступил в колледж и подумал о влиянии и изменениях, которые я хотел бы внести, я знал, что, став медсестрой, я хотел защищать людей, которые, как и мои родители, сталкивались с препятствиями при получении доступа к медицинской помощи.”
Стипендия Felicia Brewer Opportunity Scholarship была создана Доном Брюером с идеей о том, что иммигранты или студенты первого поколения, такие как Басс, смогут реализовать возможности, способные изменить жизнь, и реализовать свои мечты через образование. «Кристина была готова к большим успехам в колледже и не только в медицине. Однако отсутствие финансовых ресурсов означало, что вряд ли она вообще сможет поступить в колледж. Я очень горжусь тем, что присуждение стипендии позволило Кристине возродить надежды на будущее и почтить память моей покойной невестки Фелиции », — сказал Брюэр.
Стипендия действительно позволила Басс в конечном итоге получить степень бакалавра медсестер в Университете Дьюка, но годы спустя Басс захотела сделать больше для своих пациентов, получив степень магистра, чтобы стать практикующей медсестрой. «В больнице так много людей, не получающих медицинского обслуживания. Эти люди не получают первичной медицинской помощи, в которой они нуждаются, и их состояние ухудшается, если не лечить изначально », — сказал Басс. «Эти незамеченные состояния в конечном итоге потребуют неотложной помощи, которая стоит дороже для пациента и системы.Существует большая необходимость вмешаться и помочь этим группам населения в условиях первичной медико-санитарной помощи ».
Одиннадцатилетняя иммигрантка из Сальвадора, Басс и представить себе не могла, что получит степень магистра сестринского дела (в настоящее время она учится в Университете Конкордия в Висконсине). Она определенно никогда не думала, что будет работать, чтобы получить эту степень, помогая своему сообществу пережить глобальный кризис. Эта стипендия смогла изменить траекторию ее жизни и, в свою очередь, изменить траекторию жизни ее пациента каждый день.
«Я очень благодарен за эту возможность. Моя жизнь выглядела бы совершенно иначе, если бы я не получил эту стипендию », — сказал Басс. «Я надеюсь, что моя история вселяет надежду в таких учеников, как я».
Басс также является бывшим получателем фонда The Tomorrow Fund при Фонде.
Что нужно, чтобы стать медсестрой: вдохновляющая история одного выпускника
Колледж Св. Схоластики | @StScholastica | 11 мая 2015 г.
Стать медсестрой — это больше, чем просто пройти несколько занятий, заработать кредиты и получить ученую степень.Запоминание медицинских фактов и процедур — огромная часть профессии, но они могут только помочь вам.
Смена повязки на рану, введение внутривенного вливания и введение лекарства может показаться не таким простым делом, когда вы смотрите в глаза реальному пациенту, которого вы собираетесь уколоть иглой. Многие медсестры могут вспомнить точный момент в своей карьере, когда все изменилось, — тот решающий момент, когда они из студентов превратились в работающих профессионалов на переднем крае медицинской помощи.
Проще говоря, все помнят, когда узнали, что нужно, чтобы стать медсестрой.
По крайней мере, так было для выпускника CSS Мэтта Ниренгартена, когда он начал свою карьеру медсестры в отделении неврологии и травматологии.
Путь в медицину
Ниренгартен понятия не имел, чем он хочет заниматься в своей жизни после окончания средней школы в Дулуте в 2008 году. Многие из его друзей планировали перейти прямо в колледж, чтобы получить ученую степень, но его путь в медсестру был более окольным.
Ниеренгартен провел год в Бразилии, работая в местном учреждении для бездомных. Во время своего пребывания там он также работал в футбольных лагерях и помогал местным детям с домашними заданиями или играл с ними во фрисби или шашки.
Вскоре после возвращения в Дулут один из близких друзей Ниренгартена попал в трагическую аварию, катаясь на лыжах, и оставил его парализованным. «Я провел недели в больнице с ним и его семьей», — говорит он. «За это время я обратила внимание на множество по-настоящему сострадательных и компетентных медсестер.«
Именно тогда он начал представлять себя в подобной роли.
Поступление в колледж Св. Схоластики показалось Ниренгартен легким решением. Это было недалеко от дома, и он слышал удивительные вещи о его программе медсестер, в том числе об известных преподавателях и высоких показателях трудоустройства.
«[St.] Scholastica проделывает невероятную работу, обучая [своих] студентов медсестер тому, как выглядит забота обо всем пациенте», — говорит он. «Они учат студентов мыслить критически и быстро, что имеет решающее значение в области сестринского дела.«
Он получил ученую степень и через шесть месяцев после окончания учебы перешел на должность в отделении неврологии и травм местной больницы.
Решающий момент
Ниренгартен зашла в больницу в одну пятницу, чтобы начать месячную череду ночных смен. Он взглянул на свое первое задание за ночь: 23-летний мужчина, попавший в травматическую аварию, катаясь на лыжах.
Трагическая близость момента остановила Ниренгартен как вкопанный.
Физические повреждения снова были серьезными: ушибы легких, переломы лица и черепа, признаки возможного повреждения головного мозга. Он был парализован с медицинской точки зрения.
Ниренгартен и другой медицинский персонал оказывали постоянную круглосуточную помощь молодому человеку, но все выглядело мрачно. «Когда он стал достаточно стабильным, чтобы перейти на общий этаж, я стал ухаживать за одним из самых сломленных и больных пациентов, о которых я когда-либо заботился», — вспоминает он.
Он провел остаток своей смены в комнате молодого человека, наблюдая за его состоянием, давая при необходимости лекарства и беседуя с мамой и невестой.Он узнал о жизненных целях пациента и его свадебных планах.
«До аварии я чувствовал себя частью его жизни», — говорит Ниренгартен.
Дни тянулись, и у пациента появились небольшие признаки улучшения. Когда его ночные смены подходили к концу, Ниренгартену было грустно уезжать. «Я чувствовал, что мой пациент, который начинал как имя и номер на карте, стал моим другом, кем-то, о ком я глубоко заботился».
Когда он попрощался с молодым человеком и начал выходить из больничной палаты, мать пациента сказала: «Дружище, можешь помахать на прощание Мэтту?» Почти парализованный выживший поднял левую руку и помахал рукой.
Ниренгартен помахал в ответ, попрощался и сделал два шага из комнаты, прежде чем разрыдаться.
«В этом и заключается суть медсестер», — говорит Ниренгартен, оглядываясь на тот момент. «Это не графики, лекарства или ежечасная бумажная работа. Это не зарплата. Это об объятиях любящей матери и крепком рукопожатии благодарного отца. Это о прощании с мальчиком, который должен был умереть. горнолыжный спуск, а вместо этого боролись за жизнь.«
Сделайте первый шаг к карьере, которая изменит вашу жизнь
Путь к тому, чтобы стать медсестрой, может показаться сложным, поскольку вы стоите прямо перед линией старта. Но работающие медсестры снова и снова будут говорить вам, что извилистая гонка за первым трудоустройством того стоит.
После того, как вы наденете скраб и зашнуруете теннисные туфли в первый день работы, вы можете быть уверены, что школа медсестер подготовила вас к этому моменту, оставаясь при этом открытыми для обучения на рабочем месте, которое вы больше никуда не денешь.
«Ничто не могло подготовить меня к этой волне», — говорит Ниренгартен. «И ничто никогда не подготовит вас к вашей волне, вашему объятию, вашему рукопожатию или даче пять. Но когда этот момент наступает, вы нашли причину, по которой вы выбрали эту карьеру. В этот момент вы точно узнаете, чем это должно быть. няня.»
Мэтт Ниеренгартен искал успешную карьеру. Он выбрал программу медсестер Колледжа Святой Схоластики, чтобы привести его к ней, и это решение изменило всю его жизнь.Чтобы узнать больше о программе, которая помогла Мэтту добиться успеха в своей карьере, посетите информационную страницу The School of Nursing.
Колледж Св. Схоластики
Колледж Св. Схоластики — это независимый частный католический бенедиктинский колледж, расположенный по всей Миннесоте, в дополнение ко многим высококачественным программам, доступным онлайн и в удобные вечерние и выходные дни форматы.