Из за чего происходит выкидыш: Невынашивание беременности. Автор статьи: врач-гинеколог Бикеева Наиля Рафкатовна.

Замершая беременность — 3 возможных варианта

Каждая 3-5 женщина переживает выкидыш. Что же делать, если в матке есть остатки плодного яйца или если выкидыш не состоялся — беременность замерла и вся осталась в матке?

На сегодняшний день вам могут предложить 3 варианта.

Хирургия (вакуум-аспирация, кюретаж полости матки).

Хирургическое вмешательство проводится для тех, кто:

• Не хочет ждать выкидыша и удалить беременность быстро и одномоментно;
• Боится боли и кровотечения;
• Имеет ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к использованию мезопростола или сопутствующие серьезные заболевания.

Используется в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке при наличии сильного кровотечения или если есть признаки септического аборта (инфицирования).Возможные осложнения:

• Осложнения, связанные с анестезией;
• Перфорация (разрыв стенки) матки;
• Травма шейки матки;
• Восходящие инфекции;
• Возникновение внутриматочных спаек, повреждение базального эпителия, что может быть причиной последующего бесплодия.

Медикаментозное прерывание беременности (мезопростол)*.

*Имеются противопоказания. Следует проконсультироваться со специалистом.Мезопростол рекомендуется тем, кто:

• Не хочет ждать;
• Не имеет противопоказаний к мезопростолу;
• Не страдает угрожающим жизни кровотечением или септическим абортом;
• Имеет неполный или несостоявшийся аборт.

Возможные осложнения:

• Кровотечение;
• Неполный аборт.

Выжидательная тактика.

Подходит тем, кто:

• Хочет избежать операции и анестезии;
• Не ощущает боли, при отсутствии крови, признаков инфекций;
• Кто уверен в своих силах.

Ждать выкидыша можно НЕ БОЛЕЕ 2-4-х недель.

Если выкидыша не происходит — могут использоваться таблетки или хирургия.Возможные осложнения:

• Неполный аборт;
• Инфекционные осложнения.

Статистика

Если посмотреть на статистику, то хирургия используется у:

• 44% женщин, которые выбирают выжидательную тактику;
• 13% женщин которые выбирают медикаменты;
• 5% женщин, которым уже было проведено хирургическое вмешательство.

Решение необходимо принимать не самостоятельно, а проконсультировавшись и обсудив все возможные варианты с лечащим врачом.

%d0%b2%d1%8b%d0%Ba%d0%b8%d0%b4%d1%8b%d1%88 — English translation – Linguee

Замершая беременность на ранних сроках

Замершая беременность – патологическое состояние, характеризующееся нежизнеспособностью плода, вялостью мышечного слоя матки, нарушениями системы свертывания крови (гемостаза).

Гибель эмбриона обычно сопровождается самопроизвольным выкидышем. По ряду причин не происходит опорожнение полости матки и погибшее плодное яйцо остается внутри – диагностируют замершую (неразвивающуюся) беременность.

Причины замершей беременности

Точные механизмы прекращения развития беременности не выяснены.

Среди основных причин патологического состояния выделяют следующие нарушения:

• генетические дефекты эмбриона – главная причина замершей беременности. Чем старше мать, тем чаще возникают хромосомные мутации;
• анатомические аномалии половых органов – врожденные либо приобретенные пороки матки;
• патологию свертывающей системы крови – антифосфолипидный синдром (АФС): состояние значительно снижает вероятность нормального вынашивания беременности;
• неполноценность эндометрия, вызванную эндокринными, аутоиммунными или инфекционными причинами.

Зачастую «виновник» замершей беременности остается невыясненным. Это может быть патологическая активность естественных клеток киллеров, присутствие антиотцовских цитотоксических антител, банальная несовместимость партнеров.

Общество акушеров-гинекологов США обозначило следующие факторы риска патологии:

• большое число выкидышей в анамнезе;
• поздний репродуктивный возраст женщины;
• хронические заболевания матери: поликистоз яичников, патологии почек, недостаточно компенсированный сахарный диабет, гипотиреоз, артериальная гипертензия, системная красная волчанка;
• нарушения репродуктивного здоровья мужа;
• курение;
• истощение;
• злоупотребление алкоголем;
• прием тератогенных (нарушающих развитие эмбриона) препаратов;
• стресс.

Симптомы замершей беременности

1. При раннем токсикозе отмечают исчезновение слюнотечения, тошноты, рвоты.
2. Не наблюдается шевеление плода в положенный срок.
3. Уходит нагрубание молочных желез.
4. Через некоторое время женщина может почувствовать слабость, головокружение, озноб.
5. Спустя 2–6 недель после гибели плода появляется боль, кровянистые выделения.

Большинство симптомов замершей беременности являются субъективными. Поставить диагноз должен гинеколог (на основании анализов, УЗИ, осмотра).

Профилактика замершей беременности

Профилактические меры предупреждения замершей беременности заключаются прежде всего в ответственном отношении семейной пары к своему здоровью и к планированию беременности, подготовку к которой следует проводить задолго до зачатия.

Необходимо:

• пройти полное обследование, причем обоим партнерам;
• пролечить инфекционные заболевания, включая ЗППП;
• провести коррекцию хронических болезней;
• исследовать гормональный, иммунный статус;
• посетить генетика;
• сделать положенные прививки;
• отказаться от вредных привычек.

Жизнь и здоровье еще не родившегося и даже не зачатого малыша зависит от сознательности родителей. Планируете беременность? Посетите гинеколога. Врач назначит обследование, направит к профильным специалистам, даст необходимые рекомендации.

Чтобы предотвратить возникновение замершей беременности обращайтесь за консультацией к гинекологам медицинских центров «Президент-Мед»

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»

Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Евгения

Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для…[…]

Анастасия

Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров «о судьбе отечества». Просто невероятно позитивные эмоции после общения![…]

Инна

Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]

Наталья

Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Екатерина

Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]

Неразвивающаяся беременность — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной. Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

Причины возникновения

К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период. Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

Диагностика

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования. Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки. Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью. В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели. Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования. После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

Методы лечения

Как правило, женщине предлагают один из вариантов: Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту. При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Невынашивание беременности: первичное и привычное, почему происходит самопроизвольное прерывание беременности

Оглавление

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое заключается в прерывании (самопроизвольном) беременности на сроке до 37 недель. Если после первого выкидыша не проводилось соответствующее лечение, риск повторного возрастает. Именно поэтому важно своевременно обращаться к врачу. Это сократит риски повторного невынашивания, позволит устранить имеющиеся патологии и забеременеть.

Следует понимать, что нет ничего стыдного в диагнозе «невынашивание беременности», лечение должно проводиться своевременно и профессионалами!

Невынашивание беременности – проблема, которая сегодня коснулась огромного количества женщин во всем мире. Она отрицательно сказывается на рождаемости и имеет важное с точки зрения социально-экономического развития значение. Невынашивание беременности, причины которого изучаются постоянно, в зависимости от срока возникновения может классифицироваться как самопроизвольный аборт (ранний: до 12 недель, поздний: до 22 недели) или преждевременные роды (ранние: с 22 по 28 неделю, поздние: с 28 по 37 неделю).

Причины

Невынашивание беременности, причины и лечение которого исследуются специалистами, является сложной патологией.

Обычно ее провоцируют патологические состояния организма женщины, иммунологические нарушения в системе «мать-плацента-плод», хромосомные и генные нарушения, социально-биологические (физиологические, химические и иные факторы).

К причинам патологического состояния относят:

• Искусственные аборты
• Нарушения протекания обменных процессов
• Аномалии строения внутренних органов (преимущественно матки)
• Нарушения в работе иммунной системы
• Воспаления органов малого таза: гонорею, трихомониаз и др.
• Нарушение кровотока в матке или плаценте

Зачастую специалистами диагностируется не одна, а сразу несколько причин невынашивания.

Невынашивание беременности на ранних сроках

Прерывание беременности на ранних сроках обычно возникает вследствие патологий эндокринной системы, генетических факторов или воспалительных процессов. Выкидыши во втором триместре случаются достаточно редко. Если патология возникает, то обычно под действием таких факторов, как нарушения процессов свертываемости крови.

Спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках могут и такие причины, как:

• Миома
• Аномалии строения матки
• Предлежание плаценты

Важно! Угроза выкидыша существует постоянно, не только на ранних сроках. Именно поэтому следует регулярно обследоваться в женской консультации или у врача в крупной клинике. Только своевременная диагностика позволит избежать патологического состояния и предотвратить выкидыш на ранних или поздних сроках. При любых непривычных ощущениях или признаках следует обращаться к врачу! Так вы сможете сохранить беременность и выносить здорового ребенка даже при наличии предрасположенности к прерыванию.

Привычное невынашивание беременности

Диагноз «привычное невынашивание» ставится, если прерывание произошло более 2-3 раз подряд. Женщина нуждается не только в наблюдении врача, но и тщательном обследовании. Вся терапия проводится на основе факторов и причин невынашивания. При необходимости пациентка наблюдается не только у гинеколога, но и эндокринолога, генетика, других специалистов. Особое внимание уделяется выяснению основных и дополнительных причин, спровоцировавших выкидыш.

Угроза невынашивания беременности

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое может возникнуть сегодня практически у каждой женщины.

Это обусловлено тем, что провоцируется оно такими факторами, как:

• Постоянные серьезные физические нагрузки
• Работа в ночные смены
• Воздействие стрессовых факторов
• Курение и прием алкоголя
• Аборты
• Кесарево сечение и другие операции на органах малого таза
• Генетика: невынашивание у матери или бабушки
• Возраст: до 16 лет и после 35
• Сердечно-сосудистые патологии
• Сахарный диабет
• Заболевания почек
• Ожирение 2-3 степени
• Заболевания щитовидной железы
• Повышенные показатели свертываемости крови и др.

Причиной прерывания беременности (особенно на ранних сроках) в некоторых случаях становится даже обычная вирусная инфекция.

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится при наличии клинических признаков невынашивания (постоянных выкидышей, остановок развития плода, мертворождениях) и симптомов угрозы прерывания беременности, к которым относят кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота на любом из сроков беременности.

Для диагностики патологии проводятся:

Общий осмотр пациентки

Врач выполняет его комплексно, обращая внимание на:

• Телосложение
• Соотношение роста и массы тела
• Показатели артериального давления
• Наличие кожных стрий
• Состояние печени
• Особенности работы сердечно-сосудистой системы
• Выраженность вторичных половых признаков

О повышенных рисках невынашивания могут свидетельствовать и такие признаки, как:

• Психоэмоциональная нестабильность пациентки
• Повышенная потливость
• Бледность или синюшность кожи
• Учащенный пульс

Гинекологическое обследование

Оно заключается в:

• Обнаружении рубцов на шейке матки
• Определении размеров наружного зева канала шейки
• Фиксации параметров шейки
• Выявлении типа оволосения

Во время гинекологического осмотра специалист может зафиксировать наличие кондилом и других образований, а также опухолевых процессов, определить размеры яичников, обнаружить воспаления и пороки развития внутренних органов.

Специальные обследования

Диагностика проводится в два этапа. На первом оценивается общее состояние репродуктивной системы пары, на втором – уточняются причины патологического состояния (если оно выявлено).

Гормональные исследования

При диагностике определяются причины гормонального дисбаланса в организме. Благодаря такому исследованию врачам удается быстро подобрать необходимые средства терапии.

Анализы направлены на изучение таких гормонов, как:

• Прогестерон
• Тестостерон
• Тиреотропный гормон и др.

Полный комплекс исследований озвучивает специалист.

Иммунологическое тестирование

При такой диагностике определяются показатели иммуноглобулинов, гормона роста, гормонов щитовидной железы и другие параметры, определяющие способность организма женщины к вынашиванию ребенка.

Бактериологические исследования

Такая диагностика заключается в исследовании:

• Материалов из влагалища, шейки и полости матки
• Мочи
• Крови

Специалисты определяют не только возбудителей инфекцией, но и наличие антител к ним.

Генетические исследования

Диагностика проводится при:

• Прерываниях беременности на ранних сроках
• Наличии в анамнезе случаев рождения мертвых детей
• Возрасте пары старше 35 лет

Генетик обязательно изучает родословную пары, получает сведения, которые позволяют понять закономерность или случайность факторов невынашивания.

Важно! Диагностику при подозрениях на патологию проходит не только женщина, но и мужчина.

Какие анализы и обследования необходимы?

Женщины при подозрениях на невынашивание беременности и для постановки точного диагноза сдают следующие анализы:

• Клинический анализ мочи и крови
• Биохимическое исследование крови
• Определение резус-фактора и группы крови
• Определение гормонального профиля
• Вирусологическое исследование
• Генетическую диагностику
• Иммунологическое исследование

Также проводится УЗИ малого таза с определением овуляции.

Мужчине предстоит:

• Пройти вирусологическое и генетическое исследование
• Сдать спермограмму
• Посетить уролога-андролога с целью комплексного осмотра и консультации

Важно! Только комплексное обследование позволяет выяснить все основные и сопутствующие причины невынашивания, после него можно разработать индивидуальный план терапии даже при сочетании ряда факторов, провоцирующих выкидыши.

Обследование: особенности проведения

При такой патологии, как невынашивание беременности, анализы сдаются пациенткой и ее партнером постоянно.

При первом посещении беременной гинеколога и постановке на учет проводятся:

• Сбор анамнеза
• Гинекологический осмотр
• УЗИ
• Лабораторные исследования (анализы крови и мочи)

При диагностировании тромбофолии (нарушениях свертываемости крови) выявляются причины патологии. Сразу же после этого проводится необходимая терапия. Обязательно исследуется показатель ТБГ (маркера плацентарной недостаточности). Если показатель снижен в первом триместре, врач может судить о наличии риска выкидыша.

На 15-20 неделях беременности проводятся:

• Осмотр шейки матки
• УЗИ
• Мазки из влагалища и шейки матки (при повышенных показателях лейкоцитов)
• Специализированные исследования, позволяющие исключить болезнь Дауна и другие генетические аномалии

На 24 неделе беременности выполняются:

• Тесты на толерантность к глюкозе
• Трансвиганильное УЗИ
• Ручное обследование шейки матки
• Мазки из канала шейки
• Допплерометрическое исследование с целью определения плацентарного и маточного кровотоков

На 32 неделе оцениваются:

• Двигательная активность плода
• Отсутствие в крови антител (при отрицательном резусе)
• Сократительная активность матки
• Бактериологический статус (наличие инфекций во влагалище)
• Маркеры преждевременных родов

При необходимости проводится госпитализация женщины. Она направлена на профилактику невынашивания и лечение в случае обнаружения патологических процессов.

На 37 неделе:

• Берется анализ крови на сахар
• Оцениваются показатели лейкоцитов и общего белка
• Определяется сократительная функция матки
• Оценивается состояние плода
• Исследуются мазки
• Берутся анализы на гепатиты, ВИЧ и СПИД

Этапы подготовки к беременности при невынашивании и лечение

Подготовка к беременности при диагнозе «невынашивание» всегда проводится по индивидуальной схеме, которая разрабатывается в соответствии с состоянием пациентки и результатами проведенной диагностики.

Подготовка может включать:

• Устранение воспалительных процессов
• Восстановление иммунного статуса
• Коррекцию сопутствующих патологий
• Восстановление гормонального статуса
• Устранение метаболических нарушений и др.

Обычно на подготовку к беременности уходит как минимум 2-3 месяца.

Обязательной становится и психологическая поддержка женщины.

Специалистам важно:

• Снять все психологические барьеры
• Научить женщину говорить о проблеме
• Настроить пациентку на успешную беременность

Подготовка невозможна и без поддержки близких. Ни в коем случае не стоит отмахиваться от проблем женщины, которая не может выносить ребенка. Следует уделять время ее проблеме, разговаривать с ней, настраивать на положительный исход предстоящей беременности. Не стоит забывать о том, что одной из причин патологического состояния становятся стрессы.

Лечение невынашивания во многом зависит от тех причин, которые спровоцировали трудности.

Пациенткам могут назначаться:

• Седативные растительные средства
• Спазмолитики
• Гормональные препараты
• Иммуноглобулиновые средства

Лечение возможно при плацентарной недостаточности, преждевременном излитии околоплодных вод, воспалительных и иных негативных и агрессивных процессах.

В некоторых случаях проводится и лечение партнера.

Сегодня особое внимание уделяется и профилактике патологического состояния.

Она направлена на:

• Определение провоцирующих невынашивание факторов
• Комплексное обследование пары
• Подготовку к успешной беременности
• Обязательный контроль над возникновением осложнений в ходе вынашивания ребенка
• Прием специальных препаратов

Профилактика при таком состоянии, как невынашивание беременности, позволяет сократить осложнения (риски их возникновения) в несколько раз.

При грамотном подходе удается:

• Добиться сокращения вероятности прерывания беременности
• Предотвратить гнойные заражения, обильные кровотечения, распространение инфекции при выкидыше
• Сократить риски преждевременных родов недоношенным плодом и гибель только что родившегося ребенка

Безусловно, при таком состоянии, как невынашивание беременности, реабилитация после выкидыша должна проводиться только под контролем опытных специалистов. Проходить восстановление женщина может как в стационаре, так и в домашних условиях. Решение о госпитализации принимается пациенткой совместно с врачом.

Обязательно учитываются такие факторы, как:

• Необходимость в постоянной медикаментозной поддержке
• Психологический статус пациентки
• Наличие сопутствующих заболеваний

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

• Помощь пациенткам при первичном и привычном невынашивании на различных сроках. Поддержка оказывается опытными специалистами, которые повышают уровень квалификации
• Наличие возможностей для комплексной диагностики женщины и ее партнера. Для обследований применяются современные установки известных производителей. Наличие собственной лаборатории позволяет проводить анализы в режиме CITO (срочно)
• Использование в диагностике, лечении, профилактике и реабилитации классических и современных методик
• Экспертные консультации гинекологов, обеспечивающие получение «второго мнения» по вашей ситуации
• Возможности для проведения консервативного и оперативного лечения с применением современных препаратов и инновационных методик и оборудования
• Прием репродуктолога-гемостазиолога по вопросам нарушения свертываемости крови, которое в некоторых случаях является причиной невынашивания беременности
• Предоставление полного комплекса услуг женщине и ее партнеру
• Программы по подготовке к беременности, позволяющие сократить риски невынашивания
• Комфортные условия и приятная психологическая атмосфера в клиниках
• Возможности для психотерапевтической поддержки
• Привлечение к работе с пациенткой нескольких врачей

Записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 7-800-500. Мы поможем вам стать счастливыми родителями!

У меня была замершая беременность — Wonderzine

Меня отправили в одиночный бокс ждать операции по извлечению пустого плодного яйца, и там меня, конечно же, накрыло. Я думала, может, они ошиблись и ребёнок жив? Тем временем мой телефон то и дело звонил и пищал от сообщений: друзья и родные поздравляли меня с днём рождения. Такая вот ирония. Я позвонила мужу. Он поддержал меня, насколько это возможно по телефону, но я оцепенела от шока и не могла реагировать на его утешения. Операцию назначили на следующее утро, и я сутки провела наедине с собой, смотря в окно на серый жилой массив. Я рыдала тихо, я рыдала в голос, просила прощения у ребёнка, умоляла бога вернуть его. Надеялась, что врачи ошиблись.

Процедура вакуумного аборта прошла без осложнений. В день выписки мне вручили прозрачный стакан с моим «плодным яйцом», чтобы я самостоятельно отнесла его на экспертизу выяснить, почему плод перестал развиваться. Эта экспертиза была по желанию и за деньги, но я никак не ожидала, что «биоматериал» мне придётся везти на другой конец Москвы в руках, потому что «ёмкость подтекает». Я не взяла больничный. В пятницу мне сделали аборт, а в понедельник я вышла на работу. К счастью, коллеги не знали о моей беременности, как и большинство друзей и родственников, и мне не пришлось что-то кому-то объяснять. Я ушла с головой в свои проекты, как и во все трудные периоды жизни. Весь день я не вспоминала о том, что со мной только что произошло, но каждую ночь рыдала на плече у мужа. Он очень поддерживал меня и по-своему переживал потерю ребёнка. Я думаю, тогда ему было важнее успокаивать меня, чем думать о своих чувствах. Мама, к сожалению, никак не отреагировала на новость, не задала ни одного вопроса, а сама я была не в состоянии инициировать разговор. Возможно, она не придумала слов поддержки и не имела представления, что говорят в таких ситуациях. Как бы там ни было, я не держу на неё зла.

Где-то через три недели я приехала за результатами экспертизы, где мне сказали, что генетических аномалий у плода не обнаружено и это был мальчик. В этот момент мой ребёнок вдруг стал очень реальным, до меня вдруг дошло, что я вообще-то только что пережила смерть человека. И пусть он был крохотным, пусть все его называли «плодным яйцом», для меня это — мой родной ребёнок. Реальный. И его больше нет и не будет. Он никогда не родится, я никогда не увижу его лицо, не узнаю, каким человеком он мог бы вырасти. Все эти мысли и чувства буквально обрушились на меня, столкнули с действительностью, сделали потерю осязаемой. Врач строго сказала мне прекратить плакать в её кабинете, потому что «не ты первая, не ты последняя, и вообще ещё молодая».

почему случается выкидыш, причины выкидыша, лечение бесплодия Днепр

К огромному сожалению, самопроизвольное прерывание беременности – случай далеко не редкий. Это происходит в 15% всех беременностей. Это всегда удар для женщины, независимо от срока развития плода. Переживания из-за потери ребенка дополняются волнением по поводу следующей беременности, опасениями, будет ли она удачной.

Практика показывает, что прерывание на очень ранних сроках по каким-либо причинам, редко заканчивается аналогичным повторением. Естественно, что при следующей беременности необходимо быть более аккуратной, проходить поддерживающую терапию, укреплять общее состояние здоровья, нормализировать эмоциональное состояние. 

Нужно знать, что случайная потеря беременности отличается от выкидыша. Последнее спровоцировано проблемами в женском организме. Выявить их можно после проведения тщательного обследования. Правильная диагностика причин потери ребенка, даже если срок составляет до 12 недель, позволит избежать подобных ситуаций в дальнейшем. В таких случаях назначается комплексное лечение репродуктивной системы.

Генетический сбой – частая угроза выкидыша

Ошибка в передаче генетической информации может стать обоснованной причиной выкидыша. Женские репродуктивные органы обладают способностью распознать эмбрион, при формировании которого нарушилась передача информации. Включается механизм естественного отбора и беременность может замереть или прерваться на очень ранних сроках. Подобная ситуация не указывает на аналогичное развитие событий в дальнейшем. В приоритетном большинстве случаев последующие беременности заканчиваются успешно.

Другие причины выкидыша

Вирусы, бактерии и хронические заболевания также становятся причинами выкидыша. Естественное снижение иммунитета беременной на ранних сроках приводит к повышению уязвимости организма. Инфекционные заболевания в свою очередь могут негативно повлиять на развитии беременности. Многое здесь зависит от бактерии или вируса, которые атакуют. И в небольшой мере исход зависит от срока беременности.

Если в качестве причины выкидыша рассматривается наличие заболеваний хронического характера, требуется тщательное обследование органов. Основным исследованием является ультразвуковое исследование на предмет обнаружения аномалий в развитии матки и эндометрия. В качестве дополнительной диагностики используется гистероскопия. Она позволяет диагностировать и удалить спайки, полипы и отдельные узлы.

Часть первая: Каковы общие причины выкидыша? | Ваша беременность имеет значение

Хромосомные аномалии

Примерно в половине всех выкидышей наблюдается аномальное количество хромосомного материала. Это может быть лишняя хромосома, как в случае трисомии 21 или синдрома Дауна. Иногда дополнительный материал добавляется или удаляется из одной хромосомы. Могут быть даже целые дополнительные наборы хромосом — в этом случае вместо 46 хромосом у развивающегося плода 69 или даже 92 хромосомы в каждой из его клеток.Наиболее частой идентифицируемой (и неизбежной) причиной потери беременности является хромосомная аномалия развивающегося плода или плаценты.

Когда возникают эти хромосомные аномалии, часто развивающийся эмбрион или плод не могут выжить. Когда ваше тело осознает это, беременность теряется.

Пожилые женщины, как правило, имеют более высокий риск выкидыша, что коррелирует с более высоким риском хромосомных аномалий в их яйцеклетках. Вот почему пожилые женщины, как правило, подвергаются более высокому риску рождения детей с синдромом Дауна.

Аномальная матка

Когда оплодотворенная яйцеклетка встречается с аномальной средой матки, существует повышенный риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре.

Например, если рубцовая ткань образовалась после D&C или предшествующей абляции эндометрия, развивающейся беременности может быть трудно найти хорошее место для имплантации в матке.

Миома матки может деформировать полость матки и способствовать преждевременному прерыванию беременности, особенно если ранняя беременность была имплантирована непосредственно над миомой, что затрудняет кровоснабжение растущей ткани.

Врожденные патологии, при которых матка сформирована неправильно с рождения, также могут вызывать проблемы. У женщин с двурогой маткой, когда матка делится на две половины, до 70 процентов беременностей заканчиваются выкидышем.

Проблемы со здоровьем и лечение матери

Существуют и другие состояния, которые также могут способствовать самопроизвольному прерыванию беременности. Если у матери развивается серьезная инфекция, сепсис или другие проблемы со здоровьем, например, неконтролируемый диабет, риск выкидыша увеличивается.

Другие заболевания, такие как синдром антифосфолипидных антител (который может сопровождать медицинские проблемы, такие как системная красная волчанка и другие заболевания соединительной ткани), также могут увеличивать риск выкидыша. В этой ситуации небольшие сгустки крови в плаценте могут способствовать прерыванию беременности.

Лечение рака на ранних сроках беременности с помощью определенных химиотерапевтических препаратов или лучевой терапии также может повысить риск выкидыша.

Если у вас случился выкидыш или у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут повысить риск, я рекомендую вам поговорить со своим врачом.Могут быть методы лечения или вмешательства, которые увеличивают вероятность успешной беременности.

Забегая вперед: связаны ли антибиотики с выкидышем?

Есть некоторые свидетельства того, что помимо этих распространенных причин выкидыша прием некоторых антибиотиков может увеличить риск выкидыша в первом триместре. На следующей неделе я расскажу о недавнем исследовании по этой теме и его последствиях для беременных.

Выкидыш | Королевский женский госпиталь

Выкидыш случается, когда беременность перестает расти.В конце концов, ткань беременных выйдет из организма. Некоторые женщины будут чувствовать спазмы, похожие на менструальные боли, и в большинстве случаев будет вагинальное кровотечение.

Выкидыш — очень распространенное явление в первые несколько недель беременности. Исследования показывают, что до одной из пяти женщин, знающих о своей беременности, выкидыш наступает до 20 недель. В основном это произойдет в первые 12 недель. Фактический уровень выкидышей еще выше, потому что у некоторых женщин выкидыши происходят очень рано, даже не подозревая, что они беременны.

Если выкидыш у женщины происходит три или более раз, можно провести анализы для поиска причины. Тестирование обычно не предлагается женщинам, у которых случился один или два выкидыша, потому что очень маловероятно, что что-то будет найдено.

Что вызывает выкидыш?

Обычно выкидыш не поддается лечению. Исследования говорят нам, что примерно половина всех выкидышей происходит из-за того, что хромосомы в эмбрионе аномальны и беременность не развивается должным образом с самого начала.В этом случае выкидыш — это естественный способ борьбы с аномальным эмбрионом. Ничего нельзя сделать для предотвращения выкидыша, если беременность развивается ненормально.

• Выкидыши чаще встречаются у пожилых женщин, чем у молодых женщин, в основном потому, что хромосомные аномалии чаще встречаются с возрастом.
• Выкидыши также чаще встречаются у курящих женщин и у женщин, употребляющих более трех алкогольных напитков в неделю в течение первых 12 недель беременности.Исследования показывают, что выкидыш также чаще встречается у женщин, употребляющих более 500 мг кофеина в день; это примерно от трех до пяти чашек кофе.
• Некоторые заболевания матери, такие как неконтролируемый диабет, миома или проблемы с щитовидной железой, могут привести к выкидышу. Редкие заболевания, влияющие на свертываемость крови, также могут вызвать выкидыш. Женщины, у которых произошло три и более выкидыша подряд, должны быть проверены на наличие этих условий.
• Ранние тесты во время беременности, такие как биопсия ворсин хориона (CVS) и амниоцентез, несут в себе небольшой риск выкидыша.Это тесты, при которых игла вводится в матку.
• Высокая температура может привести к выкидышу, но незначительные инфекции (например, простуда) не опасны.

Профилактика выкидыша

Выкидыши случаются даже у самых здоровых женщин; тем не менее, будучи здоровым, вы увеличиваете свои шансы на здоровую беременность. Лучшее, что вы можете сделать, это следовать совету для здоровой беременности:

• не курить
• изменить потребление кофеина
• избегать алкоголя
• по возможности избегайте контактов с другими людьми, которые страдают серьезными инфекционными заболеваниями.

Если у вас ранее был выкидыш, ваша следующая беременность, скорее всего, будет нормальной. Если у вас было три выкидыша подряд, рекомендуется провести дополнительные анализы.

Диагностика выкидыша

Женщины обращаются за медицинской помощью на разных стадиях выкидыша; иногда выкидыш уже случился, а иногда он только начался. Чтобы подтвердить, что у вас был или выкидыш, врач рассмотрит ряд вещей, в том числе:

• Ваши симптомы, такие как боль и кровотечение
• выводы экспертизы
• УЗИ и анализы крови.

После осмотра врач обычно может сказать вам, является ли выкидыш «полным», «неполным» или «пропущенным».

• выкидыш завершен, когда все ткани беременности прошли
• Выкидыш неполный, когда часть беременных тканей вышла, но часть все еще находится внутри матки
• «пропущенный» выкидыш — это когда беременность перестала расти, но ткань не прошла и в матке все еще есть мешок (структура, окружающая эмбрион или плод).

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или советы (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки. Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности.Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться со своим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

причин выкидыша — Viera Fertility

Выкидыш — это самопроизвольная естественная потеря плода младше 20 недель. Потеря плода после 20 недель беременности называется мертворождением.Примерно каждая четвертая беременность (от 10 до 25 процентов) заканчивается выкидышем. Более 90 процентов выкидышей происходит в течение первых двух месяцев беременности. Во многих случаях у женщины может случиться выкидыш, и она даже не подозревает, что беременна. Ранние выкидыши часто напоминают обильные месячные с более сильными спазмами, чем обычно.

Как справиться с выкидышем

Женщины, у которых произошел выкидыш, сообщают о чувстве глубокой потери, вины и страха, что они могут не иметь детей.Если у вас случился выкидыш и вы так себя чувствуете, поймите, что испытывать такие сильные эмоции совершенно нормально. Однако никто не виноват в выкидышах. Выкидыш не означает, что вы больше никогда не сможете забеременеть и родить здорового ребенка.

Прекращение и принятие выкидыша означает, что вы позволите себе горевать так, как вы, , хотите горевать. Для некоторых женщин закрытие означает проводить время, чтобы поговорить о своих чувствах со своей второй половинкой, членами семьи и близкими друзьями.Другие женщины просто хотят, чтобы их оставили наедине со своими мыслями, прежде чем они решат поговорить об этом. Тем не менее, другим может потребоваться психологическая помощь, чтобы помочь им справиться с выкидышем.

Как бороться с выкидышем — это ваш выбор. Не позволяйте другим говорить вам «двигаться дальше», когда вы не готовы двигаться дальше. Это решение должны принять только вы. Вам также следует ожидать, что ваша группа поддержки останется чуткой и полезной в период вашего горя.

Когда следует думать о повторной беременности после выкидыша?

Врачи рекомендуют женщинам подождать, пока у них не будет хотя бы двух или трех нормальных менструаций после выкидыша, прежде чем пытаться снова забеременеть.Кроме того, если ваш врач подозревает, что что-то стало причиной выкидыша (ранее не обнаруженное заболевание, что-то в вашем генетическом фоне, гормональные проблемы), вам всегда следует полностью решать эти проблемы, прежде чем пытаться снова забеременеть.

Если у вас было несколько выкидышей, вы старше 35 лет и у вас возникли проблемы с беременностью, подумайте о том, чтобы позвонить в клинику Viera Fertility Clinic сегодня, чтобы узнать, как вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь вам добиться здоровой беременности.Кроме того, мы проводим тестирование на фертильность, лечение бесплодия и минимально инвазивные операции для диагностики и лечения проблем с фертильностью или репродуктивными органами.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию относительно ваших целей в отношении беременности после выкидыша. 321.571.НАДЕЖДА.

Выкидыш | Предупреждающие знаки, мифы, симптомы и причины

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Что такое выкидыш?

Проф Лесли Риган

У многих женщин может быть небольшое кровотечение (кровянистые выделения) во время задержки менструации.Иногда это называют «имплантационным кровотечением». Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки (матки). Это безвредно.

Самой частой причиной кровотечения после задержки менструации является выкидыш. Выкидыш — это потеря беременности на любом сроке до 24 недели. Потеря по прошествии этого времени называется мертворождением. По крайней мере, 8 выкидышей из 10 происходят на сроке до 13 недель беременности. Это называется ранним выкидышем. Поздний выкидыш — это выкидыш, который происходит на сроке от 13 до 24 недель беременности.

Менее частой причиной кровотечений во время беременности является внематочная беременность. Это беременность, протекающая вне матки. Это происходит примерно в 1 из 100 беременностей.

Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение во время беременности.

Насколько распространен выкидыш?

Выкидыш является причиной более 40 000 госпитализаций в Великобритании каждый год. Примерно 1 из 4 признанных беременностей заканчивается выкидышем. Гораздо больше беременностей, чем эта, не наступает — аж половина.Это связано с тем, что во многих случаях очень ранняя беременность заканчивается раньше, чем вы пропустите менструацию, и даже до того, как вы узнаете, что беременны.

Подавляющее большинство женщин, у которых случился выкидыш, в следующий раз забеременеют благополучно. Повторные выкидыши (три и более выкидыша подряд) случаются примерно у 1 из 100 женщин.

Что вызывает выкидыш?

Считается, что большинство ранних выкидышей вызвано единовременной проблемой с хромосомами развивающегося ребенка (плода) в утробе матери.Хромосомы — это структуры, которые содержат генетическую информацию, которую мы унаследовали от наших родителей. Если у ребенка (плода) нет правильных хромосом, он не может развиваться должным образом, и беременность закончится. Обычно это разовая ошибка, которая редко повторяется снова. Такие генетические ошибки становятся более частыми, когда мать старше — то есть старше 35 лет. Это означает, что у рожающих женщин старше 35 лет вероятность выкидыша выше. Это также может быть причиной того, что, если вашему партнеру больше 45 лет, у вас больше шансов на выкидыш, даже если вам меньше 35 лет.

Вы также подвергаетесь большему риску выкидыша, если вы:

Обычно расследование причин выкидыша не проводится, если у вас нет трех или более выкидышей подряд. Это потому, что у большинства женщин, у которых случился выкидыш, выкидыш больше не будет. Даже два выкидыша с большей вероятностью будут вызваны случайностью, чем какой-либо основной причиной. Даже после трех выкидышей подряд у более семи женщин из каждых десяти не будет выкидыша в следующий раз.

Некоторые мифы о причине выкидыша

После выкидыша принято чувствовать себя виноватым и винить выкидыш из-за того, что вы сделали или не сделали.Это почти всегда не так. В частности, выкидыш не вызван подъемом тяжестей, напряжением, чрезмерной работой, запорами, натуживанием в туалете, сексом, употреблением острой пищи или обычными физическими упражнениями.

Также нет доказательств того, что ожидание определенного периода времени после выкидыша увеличивает ваши шансы на здоровую беременность в следующий раз.

Что такое угроза выкидыша?

Легкое вагинальное кровотечение в первые 12 недель беременности является обычным явлением.Это не всегда означает, что у вас случится выкидыш. Часто кровотечение утихает, и развивающийся младенец здоров. Это называется угрозой выкидыша. У вас обычно нет боли при угрозе выкидыша. Если беременность продолжится, вреда для ребенка не будет.

В некоторых случаях угроза выкидыша перерастает в выкидыш.

Каковы симптомы выкидыша?

Обычные симптомы выкидыша — вагинальное кровотечение и спазмы внизу живота (брюшной полости).Затем вы можете выйти из влагалища, что часто выглядит как сгусток крови или сгустки крови. Во многих случаях кровотечение постепенно утихает. Время, необходимое для прекращения кровотечения, варьируется. Обычно это несколько дней, но может длиться две недели и более. У большинства женщин кровотечение обильное со сгустками, но не тяжелое — это больше похоже на обильные месячные. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть очень сильным.

В некоторых случаях выкидыш нет симптомов. Ребенок перестает развиваться или умирает, но остается в утробе матери.У вас может не быть боли или кровотечения. Вы можете больше не испытывать симптомов, указывающих на то, что вы беременны (например, утреннее недомогание или болезненность груди). Этот тип выкидыша может быть обнаружен только после обычного ультразвукового исследования. Врачи могут называть это невынашиванием беременности (также называемым преждевременной гибелью плода, пустым мешочком или пораженной яйцеклеткой).

Типичная боль при невынашивании беременности — спастическая боль в нижней части живота. Если у вас сильная, острая или односторонняя боль в животе, это может указывать на внематочную беременность.Это беременность, которая развивается вне матки. Симптомы внематочной беременности обычно проявляются примерно на 6-8 неделе беременности. Крови может быть потеряно очень мало или она может выглядеть почти черной. Могут возникнуть и другие симптомы, такие как диарея, слабость и боль при открытии кишечника. Иногда симптомы не проявляются до тех пор, пока вы не упадете в обморок из-за сильного кровотечения изнутри живота (внутреннее кровотечение). Это называется прерванной внематочной беременностью и представляет собой потенциально опасную для жизни ситуацию, требующую неотложной операции.Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы беспокоитесь, что у вас может быть внематочная беременность.

Мне нужно в больницу?

Вы всегда должны сообщать своему врачу о любом кровотечении во время беременности. Важно поставить правильный диагноз, поскольку выкидыш — не единственная причина вагинального кровотечения. Однако, если у вас очень сильное кровотечение или сильная боль в животе (животе) во время беременности, немедленно вызовите скорую помощь.

Большинство женщин с кровотечением на ранних сроках беременности обращаются к врачу-акушеру, специализирующемуся на беременности. Часто это делается в отделении оценки ранней беременности в вашей местной больнице. Обычно проводится ультразвуковое исследование. Обычно это делается путем введения небольшого зонда во влагалище. Это помогает определить, вызвано ли кровотечение:

• Угрозой выкидыша (сердцебиение будет наблюдаться внутри матки (матки)).
• Выкидыш (сердцебиение отсутствует).
• Другая причина кровотечения (например, внематочная беременность — см. Выше).

Если по вашему ультразвуковому сканированию неясно, здорова беременность или нет, вас могут попросить вернуться на повторное сканирование через одну-две недели.

Обычными симптомами выкидыша являются вагинальное кровотечение и спазмы в нижней части живота (брюшной полости)

Нужно ли мне какое-либо лечение?

Как только причина кровотечения станет известна, ваш врач посоветует вам варианты лечения.

Естественное или выжидательное ведение

Многие женщины теперь предпочитают «позволить природе идти своим чередом». Это называется выжидательной тактикой. В большинстве случаев остатки вашей беременности выделяются естественным путем, и кровотечение прекращается в течение нескольких дней после этого, хотя может потребоваться до 14 дней. Однако, если кровотечение усиливается и усиливается или не прекращается, вам может быть предложено альтернативное лечение. Ожидаемое лечение не может быть предложено, если у вас в прошлом был выкидыш, или если у вас есть нарушение свертываемости крови или какие-либо признаки инфекции.Вы можете решить, что предпочитаете окончательное лечение, а не такой подход.

Если кровотечение и боль утихнут, вам следует выполнить тест на беременность через три недели. Если результат положительный, вам нужно будет обратиться к врачу для обследования.

Лечение лекарствами

В некоторых случаях вам может быть предложено то, что врачи называют медикаментозным лечением вашего выкидыша. То есть вам могут предложить таблетку для приема внутрь или для введения во влагалище.Лекарство помогает опорожнить матку (матку) и может иметь такой же эффект, как и операция. Обычно для этого не требуется госпитализация. Некоторые женщины после этого лечения испытывают довольно сильные спазмы живота (брюшной полости).

У вас может продолжаться кровотечение в течение трех недель после оказания медицинской помощи. Однако кровотечение не должно быть слишком сильным. Многие женщины предпочитают это лечение, потому что обычно это означает, что их не нужно госпитализировать и им не нужна операция.

Вам следует сделать тест на беременность через три недели после лечения. Если результат положительный, вам нужно будет обратиться к врачу для обследования.

Вам могут предложить операцию, если кровотечение не остановится в течение нескольких дней или если кровотечение сильное.

Лечение с операцией

Если вышеперечисленные варианты не подходят или безуспешны, вам, скорее всего, предложат операцию. Операция, наиболее часто выполняемая для удаления остатков вашей беременности, называется хирургическим вмешательством при невынашивании беременности (SMM).Во время этой операции шейка матки (шейка матки) осторожно открывается, и в матку вводится узкая всасывающая трубка для удаления остатков беременности. Эта операция занимает около 10 минут.

В некоторых случаях это может быть выполнено без общей анестезии. Это называется ручной вакуумной аспирацией (MVA). Ваш врач сможет более подробно обсудить с вами процедуру.

У некоторых женщин после этой операции развивается инфекция. Если у вас высокая температура (жар), выделения из влагалища с неприятным запахом или боли в животе, вам следует немедленно обратиться к врачу.Любая инфекция обычно успешно лечится антибиотиками.

Чувства

Многие женщины и их партнеры считают невынашивание беременности мучительным. Чувства шока, горя, депрессии, вины, потери и гнева — обычное явление.

Лучше не сдерживать чувства, а обсудить их как можно более подробно со своим партнером, друзьями, врачом или акушеркой или кем-либо еще, кто может слушать и понимать. Со временем чувство потери обычно уменьшается. Однако время, необходимое для этого, сильно варьируется.Муки горя иногда возникают неожиданно. Время, когда должен был родиться ребенок, может быть особенно печальным.

Причины выкидышей и опровержение распространенных мифов

• Хромосомные аномалии могут вызвать выкидыш.
• Другие факторы могут увеличить риск выкидыша, например, проблемы с маткой или беременность после 35 лет.
• Секс, чрезмерный стресс и инфекция мочевых путей во время беременности сами по себе не приведут к выкидышу.
• Эта статья была отрецензирована Olivia P. Myrick, MD, клиническим доцентом кафедры акушерства и гинекологии в NYU Langone.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

По данным клиники Майо, выкидыши затрагивают от 10% до 20% всех беременностей. Однако существует множество мифов о том, что именно может вызвать выкидыш.

Вот как можно отделить факты от вымысла, когда дело касается выкидыша.

Причины выкидыша

В большинстве случаев хромосомная аборнальность вызывает выкидыш, в то время как другие факторы, такие как возраст, проблемы со здоровьем или нездоровое поведение, могут повышать ваш риск.

• Аномальные хромосомы: Обычно эмбрион должен содержать 46 хромосом, но иногда это не так.«Обычно это происходит из-за случайной спорадической мутации, такой как дополнительная или отсутствующая копия хромосомы», — говорит Александр Чианг, доктор медицинских наук, руководитель отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Калифорнийского университета в Санта-Монике. Когда это происходит, «организм понимает, что существует проблема, и останавливает беременность в виде выкидыша», — говорит Чан. Этот тип выкидыша обычно случается в течение первых 10 недель беременности. Иногда врачи могут провести генетическое тестирование тканей беременных, чтобы определить, является ли это причиной выкидыша, но это не всегда возможно.

• Проблема с маткой или шейкой матки: Иногда в матке могут быть образования, такие как миома или полипы, которые не всегда вызывают выкидыш, но могут увеличить риск. Другие проблемы включают аномальные ткани, такие как перегородка матки (с которой могут родиться женщины) или рубцовая ткань в матке, вызванная предшествующими инфекциями или операциями. Кроме того, ослабленная шейка матки иногда может вызвать выкидыш на поздних сроках беременности. Женщины, перенесшие ранее операции на шейке матки или имевшие в анамнезе преждевременные роды, подвержены более высокому риску ослабления шейки матки.
• Проблемы со здоровьем во время беременности: Медицинские проблемы, такие как заболевание щитовидной железы, диабет и серьезные инфекции, такие как грипп, малярия и ВИЧ, могут привести к более высокому риску выкидыша. Прежде чем забеременеть, всегда желательно убедиться, что все хронические заболевания находятся под контролем.
• Возраст: Беременность в более старшем возрасте увеличивает риск выкидыша. Например, в большом исследовании 2019 года, опубликованном в British Medical Journal, беременные женщины в возрасте 45 лет и старше имели риск выкидыша 53%, тогда как женщины в возрасте от 25 до 29 лет имели 10% риск.Яйца женщин в возрасте от 40 лет с гораздо большей вероятностью имеют аномальные хромосомы, чем яйца женщин в возрасте от 20 до 20 лет. Это одна из причин, почему с возрастом у женщины повышается риск выкидыша.
• Распространенные привычки, которых следует избегать во время беременности: Было обнаружено, что курение, употребление алкоголя и запрещенных наркотиков увеличивают риск выкидыша.
• Физическая травма или серьезная травма: Травма или травма могут привести к отделению плаценты от матки, что может привести к кровотечению, спазмам и, в конечном итоге, к выкидышу.

Мифы: Что не вызывает выкидышей

Однако острый стресс, секс, прием противозачаточных средств и инфекции мочевыводящих путей не вызывают выкидыши сами по себе.

• Стресс: Сам по себе острый стресс не вызывает выкидыша. «Острый стресс, например, на работе, потеря любимого человека или проблемы в отношениях, вряд ли приведет к выкидышу», — говорит Чан. Чан действительно предполагает, что может существовать связь между частотой выкидышей и долгосрочными факторами стресса, такими как бедность с продуктами питания или отсутствием безопасности жилья, риск насилия и, возможно, расовые различия в связи с социально-экономическим статусом.
• Пол: Занятие сексом во время беременности не вызывает выкидыша. Иногда, если плацента находится в ненормальном месте или слишком близко к шейке матки, женщинам могут посоветовать воздержаться от полового акта, но в целом «секс безопасен на протяжении всей беременности, хотя он может вызвать кровянистые выделения или кровотечение в течение 24-72 часов после в основном шейка матки », — говорит Чан.
• Противозачаточные таблетки: Противозачаточные средства во время беременности не вызывают выкидыша. «Если [таблетка] не действует и беременность установлена, противозачаточные таблетки не прерывают протекающую беременность.Некоторым женщинам на самом деле дают прогестерон в первые 10 недель для поддержки беременности », — говорит Чан. Однако, если кто-то забеременеет с установленной внутриматочной спиралью (ВМС), врач может посоветовать ее удаление, чтобы снизить риск выкидыша.
• Инфекции мочевыводящих путей: Сама по себе ИМП не вызывает выкидыша, но могут возникнуть осложнения ». Если [ИМП] не лечить и инфекция поднимается в почки, это может вызвать очень серьезную инфекцию всего тела, называемую сепсисом. что может вызвать выкидыш », — говорит Чан.

5 основных типов выкидыша

«Как правило, выкидыш — это отделение эмбриона от стенки матки, часто с [отслаиванием] эндометриальной оболочки, которая образовалась для поддержания беременности, «говорит Чан.

Однако иногда слизистая оболочка эндометрия, которая помогает питать эмбрион, не всегда полностью удаляется, что может означать, что женщине требуется медицинское или хирургическое лечение.Вот пять основных типов выкидыша:

• Полный выкидыш: Полный выкидыш означает, что все ткани, включая беременность и плаценту, вышли из матки. Это может произойти спонтанно, и организм должен восстановиться естественным путем без лечения. Однако, если кровотечение не прекратилось через две недели, обратитесь к врачу. Этот тип выкидыша обычно случается до 12 недели беременности.
• Неполный выкидыш: Неполный выкидыш происходит, когда часть тканей беременных остается в матке.В этом случае у женщины может быть сильное кровотечение в течение более длительного периода времени, а УЗИ покажет, что в матке все еще есть сгусток крови или плацента. Чтобы удалить оставшуюся ткань, женщине, скорее всего, потребуются лекарства или хирургическая процедура.
• Пропущенный выкидыш: Это когда эмбрион умер (или не смог сформироваться должным образом), но остается в матке. Часто у женщины могут отсутствовать симптомы, и это можно обнаружить на УЗИ. В этом случае ткань беременности может пройти сама по себе, но время может быть непредсказуемым, поэтому женщина может захотеть обсудить с врачом варианты лечения или хирургического вмешательства.
• Септический выкидыш: Септический выкидыш происходит, когда вредные бактерии заражают матку. Если у вас септический выкидыш, это необходимо. У женщины будет очень высокая температура и боли в животе. Врачам нужно будет удалить все и вся ткань беременных как можно быстрее, и будет важно принимать антибиотики до тех пор, пока инфекция не исчезнет.
• Угроза выкидыша: Кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются обычным явлением и могут быть нормальным явлением, но кровотечение в этот момент можно рассматривать как то, что называется угрозой выкидыша.У большинства кровотечение прекратится, а беременность продолжится. Однако если кровотечение усиливается, это может привести к выкидышу. Если на ранних сроках беременности наблюдается более сильное кровотечение, обратитесь к врачу.

Кроме того, если выкидыш случается очень рано, женщина может не осознавать, что у нее был выкидыш, или даже не знать, что она беременна. «Когда [выкидыш] очень ранний, менее чем через 5 недель после последней менструации, это может быть просто периодом, который можно рассматривать как биохимическую беременность и выкидыш», — говорит Чан.В этих случаях беременность формируется недостаточно, чтобы ее можно было увидеть на УЗИ.

Важно понимать, что выкидыши чрезвычайно распространены и во многом вызваны факторами, не зависящими от чьего-либо контроля. Если вы одна из многих женщин, перенесших выкидыш, обратитесь к врачу за поддержкой.

Организм быстро физически восстановится после выкидыша, но важно, чтобы семьи также оставляли время для эмоционального восстановления. Если у женщины было несколько выкидышей, ваш врач может порекомендовать дальнейшее обследование, чтобы определить причину и направить планирование беременности на будущее.

Выкидыш | Симптомы и лечение

Определение и причины выкидыша

Выкидыш происходит, когда беременность заканчивается естественной смертью до 20-й недели беременности. Выкидыши обычно происходят в первые несколько дней или недель беременности, часто до того, как женщина узнает о своей беременности.

Существует множество причин выкидышей, наиболее распространенной из которых является хромосомная аномалия у плода. Обычно это происходит из-за проблемы со спермой или яйцеклеткой, препятствующей нормальному развитию плода.Если выкидыш произошел во втором триместре, проблемы с маткой или шейкой матки могут быть существенным фактором.

Возраст является важным фактором: после 40 лет более одной трети беременностей заканчивается выкидышем.

У женщин, перенесших множественные и последовательные выкидыши, диагностируется повторяющаяся потеря беременности (RPL), определяемая как два или более выкидыша в первом триместре или в начале второго триместра.

Разрушение барьеров, строительство семей

С 1983 года мы являемся пионерами в области лечения бесплодия для всех типов семей.Мы хотим помочь вам осуществить вашу мечту о рождении ребенка.

Запросить встречу

Симптомы и лечение выкидыша

Признаки выкидыша могут включать:

• Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища
• Спазмы или боли в животе
• Жидкость или ткань, выходящая из влагалища

Хотя вагинальное кровотечение является обычным симптомом выкидыша, у многих беременных появляются кровянистые выделения на ранних сроках беременности, но у них не происходит выкидыша.Но беременным женщинам, у которых наблюдаются такие симптомы, как кровотечение, следует немедленно связаться со своим врачом.

В большинстве случаев женщина ничего не может сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Женщины, у которых произошел выкидыш, могут снова зачать ребенка и иметь здоровую беременность.

Женщины, у которых на ранних сроках беременности произошел выкидыш, обычно не нуждаются в лечении. В некоторых случаях женщине может потребоваться процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C), чтобы удалить ткань, оставшуюся в матке.D&C можно сделать в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторной клинике или больнице.

Исследование тканей плода может дать ответы и направить дальнейшее лечение. Спросите своего врача о том, как и когда проводить анализ ткани.

У женщин, страдающих повторной потерей беременности, основными факторами могут быть, помимо прочего, гормональные, метаболические или маточные факторы. Лечение RPL включает аспирин, антикоагулянты, гормональную терапию и операции по поводу аномалий матки.

Дополнительная информация о невынашивании беременности:

Видео: Dr.Хинкли объясняет выкидыши и повторную потерю беременности (RPL)

Что вызывает выкидыш? | ребенок + ко.

Я очень боялась выкидыша во время моей первой беременности. Я также был довольно не информирован. Единственная статистика, на которой я могла сосредоточиться, заключалась в том, что 10-20% беременностей заканчиваются выкидышем. Я отказался от кофеина, даже от шоколада и зеленого чая. Я перестал заниматься спортом, за исключением нескольких коротких прогулок время от времени.Я буквально забеспокоился из-за этого (хотя это тоже могло быть утренней тошнотой).

Но все хорошо, что хорошо кончается, и все было хорошо. Но все же кажется, что у каждой другой женщины, с которой я встречаюсь, есть история о том, как у нее случился выкидыш или как у кого-то из ее знакомых был выкидыш. (Кстати, если вы разговариваете с беременной женщиной, не говорите о выкидышах, если она этого не сделает. Это действительно мешает разговору.)

На этот раз я хотел выяснить факты, прежде чем запаниковать без причины.Итак, вот ответы на все ваши вопросы о выкидышах.

Что такое выкидыш?
Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20 ^-й недели беременности.

Каковы риски выкидыша?
Я видел статистику от 10 до 25%. Вы можете услышать статистику, согласно которой частота выкидышей еще выше. Например, в «Марше десяти центов» говорится, что до половины беременностей могут закончиться выкидышем.Это потому, что они включают химическую беременность, которая обычно случается еще до того, как женщина узнает, что она беременна.

Более 80% выкидышей происходит в течение первых трех месяцев беременности. Согласно книге Ваша беременность, неделя за неделей , это самые важные даты:

.

• 6 недель — На этом этапе УЗИ обычно может обнаружить желточный мешок. Риск выкидыша составляет около 15%.
• 8 недель — Если вы видите сердцебиение плода на сканировании, ваш риск выкидыша снизился всего до 3%.Однако, если сердцебиение очень медленное, у вас может быть более высокий риск выкидыша. (Фактический риск варьируется в зависимости от того, на каком этапе беременности вы находитесь; подробности см. В этом исследовании).
• 12 недель — С этого момента риск выкидыша составляет не более 1%.

Какие факторы увеличивают вероятность выкидыша?

Имейте в виду, что эти статистические данные относятся к населению в целом. Вы лично можете быть более (или менее) подвержены риску выкидыша.Эти факторы могут повысить риск выкидыша:

• Раса — Афроамериканки имеют более высокий риск выкидыша, чем белые женщины, особенно в период с 10 по 20 недель.
• Возраст — Чем вы старше, тем выше вероятность выкидыша. Исследование более полумиллиона женщин в Дании показало следующие шансы выкидыша (исключая внематочную беременность, мертворождение и искусственные аборты)

• Возраст отца — Возраст отца также может повлиять на вероятность выкидыша. Одно исследование показало, что риск выкидыша на 27% выше у женщин с партнером-мужчиной в возрасте 35 лет и старше.Другой обнаружил, что риск выкидыша увеличивался на 60%, если отцу было 40 лет и старше. Обратите внимание, что это не означает, что если ваша вторая половинка старше 40 лет, у вас есть 60% шанс выкидыша. Это просто означает, что ваши шансы на выкидыш (который уже может быть довольно низким) на 60% выше.
• Предыдущие выкидыши — Единственный выкидыш существенно не увеличивает ваши шансы на повторный выкидыш. Но чем больше у вас выкидышей подряд, тем больше увеличивается ваш риск.После двух выкидышей подряд вероятность выкидыша в третий раз составляет 25%. После трех выкидышей подряд существует 35% -ная вероятность того, что следующая беременность также закончится выкидышем. Если у вас было три или более выкидыша подряд, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, что могло их вызвать.

Как снизить риск выкидыша?
Хотя вы ничего не можете поделать со своим возрастом, расой или прошлыми выкидышами, есть некоторые личные факторы, которые увеличивают риск выкидыша.К счастью, вы можете изменить свой образ жизни до того, как забеременеете! Вот наиболее заметные факторы, повышающие риск выкидыша:

• Курение — Женщины, которые курят во время беременности, более склонны к выкидышу. Если вы курите, бросьте до того, как забеременеете. Если вы ждете, чтобы бросить курить, пока не увидите положительный результат теста на беременность, ваши шансы на выкидыш уже увеличились. И если ваш муж курит, попросите его бросить курить, поскольку пассивное курение также связано с выкидышем.
• Алкоголь — Употребление алкоголя также может увеличить вероятность выкидыша. В Соединенных Штатах CDC рекомендует беременным или пытающимся забеременеть женщинам полностью воздерживаться от алкоголя. Королевский колледж акушеров и гинекологов Англии недавно обновил свои рекомендации, рекомендуя женщинам в первом триместре полностью избегать алкоголя, хотя они не считают, что стакан вина один или два раза в неделю в более поздних триместрах вреден.
• Вес — Если у вас избыточный вес или ожирение, нет лучшей причины сбросить лишние килограммы. У женщин с ожирением или избыточным весом (с ИМТ 25,0 или выше) вероятность выкидыша на 67% выше. (Рассчитайте здесь свой ИМТ.) Во многих случаях выкидыша у женщин с ожирением не было никаких признаков хромосомной аномалии плода, которая является основной причиной большинства выкидышей. Слишком худой также увеличивает вероятность выкидыша; одно исследование показало, что женщины с ИМТ менее 20 также более склонны к выкидышу.

Питание в детородном возрасте

Что вызывает выкидыш?
В подавляющем большинстве случаев причина выкидыша не в том, что мать сделала или не сделала. Определить точную причину выкидыша может быть очень сложно, но это одни из самых распространенных:

• Хромосомные аномалии — По какой-то причине что-то не так с расположением хромосом при зачатии.