Как делается искусственное дыхание: когда делать и как делать

Содержание

МАССАЖ СЕРДЦА И ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ

17 апр. 2021 г., 1:23

Как оказывать первую помощь?

Массаж сердца бывает прямой и непрямой. Первый вариант может проводиться только специалистом, при остановке сердца вскрывается грудная клетка и производится механическое воздействие непосредственно на сердце. Непрямой массаж сердца, это реанимационная методика, которая может производиться в любых условиях при наличии показаний. 

Если остановка сердца произошла внезапно, например, как при ударе током, то можно перед началом непрямого массажа применить прекардиальный удар. Инструкция:

Убедиться в отсутствии пульса;

Уложить два пальца на мечевидный отросток;

Сильно ударить кулаком над двумя пальцами.

После этого нужно сразу произвести проверку пульса. В 50% случаев этого приема уже достаточно для запуска сердца в ситуации клинической смерти.

 

Искусственное дыхание

сгустки крови убирают платком, которым надо обернуть палец.

Начать вдыхать воздух в легкие. Это делается способом «рот в рот» или «рот в нос».

Для этого, под плечи следует подложить подушку или валик, сделанный из подручных вещей. Запрокинув голову вверх, выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Тогда вдыхаемый воздух попадет в дыхательные пути, а не в желудок.

Осуществляя искусственное дыхание, располагается сбоку от пациента. Одновременно, рукой зажать ноздри, а другой открыть рот. Нужно немного надавливать на подбородок. Рекомендуется накрыть рот бинтом.

Сделать интенсивный вдох и аналогичный выдох. Потом остановиться, отведя лицо. Ожидать, пока не выдохнет пострадавший. Выдох происходит автоматически из-за эластичности легких и грудины.

При искусственном дыхании «рот в нос» предполагается несколько иной порядок действий. Для этого, надо зажать рот человека ладонью. Также можно прижать пальцем одну губу к другой. За минуту необходимо совершить 12-14 глубоких вдуваний.

Искусственное дыхание требуется производить долго и настойчиво. Оказывать первую помощь нужно, пока не восстановится дыхание или до приезда скорой помощи.

Источник: http://inivanteevka.ru/novosti/zdorove/pervaya-pomoshch-massazh-serdca-i-iskusstvennoe-dyhanie

Как правильно делать массаж сердца и искусственное дыхание? | Здоровая жизнь | Здоровье

Сердечно-легочная реанимация позволяет спасти жизнь человека. Если с момента прекращения сердечной деятельности прошло не более 5-6 минут, то правильно проведенная реанимация может вернуть человека к жизни. Также благодаря своевременным действиям по реанимации, можно выиграть ценное время до приезда медиков. 

Видео предоставлено «Калашников-медиа»

Как определить, остановилось ли сердце? 

Существует несколько признаков, характеризующих такое состояние, среди них:

— прекращение дыхания

— бледность кожных покровов

— отсутствие пульса

— отсутствие стука сердца

— отсутствие артериального давления.

Что нужно сделать сначала?

Перед тем, как делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание человеку, необходимо проверить находится ли человек в сознании. Для этого необходимо окликнуть пострадавшего, если тот не отреагировал, то необходимо проверить дышит ли он. Для этого нужно:

— подойти к пострадавшему справа и заблокировать коленом его правую руку, а своей правой рукой — заблокировать левую руку пострадавшего. В таком положении человек не сможет оказать сопротивление, если вдруг очнется.

— попытаться аккуратно растормошить пострадавшего, посмотрите, реагирует ли он на встряхивания плеч и головы. Если нет никакой реакции, значит человек находится без сознания.

— проверить дыхание. Для этого нужно аккуратно запрокинуть голову пострадавшего, чтобы кончик носа был приподнят. Если за 10 секунд вы не наблюдаете никаких дыхательных движений, то необходимо вызвать скорую помощь и провести реанимацию. 

Как делать сердечно-легочную реанимацию?

Основание одной ладони нужно положить на середину грудной клетки пострадавшего, чуть выше мечевидного отростка. После этого обе руки нужно взять либо в «замок», либо одна на другую «крест-накрест» и надавить ими на грудную клетку, выполняя таким образом непрямой массаж сердца — 30 нажатий и два вдоха «рот в рот». Частота нажатий должна быть примерно 100 раз в минуту. 

Нельзя сильно давить на грудину, поскольку при давлении на ребра существует риск сломать их. Нажимать нужно с такой силой, чтобы грудная клетка смещалась к позвоночнику на 4-5 см.

Реанимацию нужно проводить до тех пор, пока человек не задышит или пока не приедет скорая.

Смотрите также:

Как делать искусственное дыхание и массаж сердца

Жизнь очень быстро покидает тело при отсутствии поступления кислорода. Но если в течение 5 минут начать выполнять ряд простых действий, гибель человека вполне можно предотвратить.

              Особенности сердечно-легочной реанимации у взрослых

• Цикл сердечно-легочной реанимации у пострадавших старше 8 лет состоит из 2 вдуваний воздуха и 15 нажатий на грудину.

• Спасателю необходимо каждый раз делать самый глубокий вдох и по максимуму выдыхать его в дыхательные пути пострадавшего.

• При отсутствии сердцебиения искусственное дыхание совмещают с непрямым массажем сердца. Компрессия грудной клетки у взрослых требует определенных усилий – каждый толчок скрещенных ладоней должен прогибать грудину на 5 см. 

                      Безопасная позиция тела

Если потерявший сознание дышит самостоятельно, то его кладут на бок, голову слегка отклоняют назад. Беременных женщин обязательно укладывают на левый бок – в таком положении увеличенная матка меньше давит на позвоночник и не затрудняет кровообращение.

Чтобы собственный язык, рвота или другие инородные тела не препятствовали доступу воздуха, лицо пострадавшего поворачивают в сторону, приподнимая противоположное плечо.

В случае отсутствия дыхания и сердечного ритма больного следует положить на пол или землю (поверхность должна быть жесткая), подложить под плечи валик, откинуть голову назад.

              Особенности сердечно-легочной реанимации у детей

При спасении маленьких детей, следует учитывать, что их грудная клетка очень податливая и нежная, объем легких небольшой, область сердца не соответствует размерам ладони взрослого человека.

Младенцам до года искусственное дыхание проводят, охватив губами сразу и нос, и рот ребенка. Чем младше малыш, тем меньше должен быть объем вдуваемого воздуха (у новорожденных он ограничивается 30-40 мл), поэтому спасателю не нужно делать глубокие вдохи и спускать его полностью. Чрезмерное вдувание может привести к разрыву альвеол и попаданию воздуха в плевральную полость.

На 2 вдоха последовательно проводят 30 мягких надавливаний на грудную клетку (у новорожденных их делают не ладонями, а двумя пальцами, опуская грудную клетку на 1.5 -2 см). 

Детям до 8 лет надавливания делают одной ладонью (2 вдоха 15 нажатий на глубину 3 см). 

                          Подготовка к искусственному дыханию

При инфаркте, травматическом шоке, ударе током, утоплении и других тяжелейших состояниях пострадавший теряет сознание. Мышцы теряют тонус и расслабляются, в т. ч. и мышцы глотки. В результате этого корень языка может перекрыть собой вход в трахею. Поэтому любая реанимация должна начинаться с обеспечения свободного доступа воздуха в дыхательные пути. Для этого достаточно прибегнуть к 3 простым действиям.

Что такое тройной прием и как его делать

1. Если в ротовой полости находятся рвотные массы, песок или ил, их быстро удаляют обернутым в ткань указательным пальцем.

2. Пострадавшего кладут на спину и обязательно запрокидывают ему голову назад. 

3. Чтобы открыть рот, одной рукой держат лоб, а другой нажимают на нижнюю челюсть. 

Запрокидывание головы назад – простой, но очень эффективный прием для отведения запавшего корня языка. Совокупность всех трех приемов обеспечивает расширение просвета для свободного продвижения воздуха туда и обратно. 

Иногда в результате проведения этих подготовительных мероприятий человек самопроизвольно начинает дышать. Даже если этого не произошло, положение тела человека и открытые дыхательные пути позволяют продолжить дальнейшую сердечно-легочную реанимацию.

              Виды, способы и правила проведения искусственного дыхания и массажа сердца

Традиционная методика искусственного дыхания рот-в-рот: пошаговая инструкция

1. Одной рукой приподнимают нижнюю часть шеи, второй зажимают ноздри.

2. Делают глубокий вдох, задерживают дыхание, широко открывают рот и плотно охватывают своими губами рот больного, после чего проводят быстрый выдох. О правильности действий можно судить по приподнявшейся грудной клетке пострадавшего.

3. После 2 вдуваний делают 15 энергичных надавливаний, располагая скрещенные ладони в нижней трети грудины.

В паузах между вдохами пострадавшему реаниматор должен «продышаться» сам, сделав пару дыхательных циклов для себя.

Часть воздуха попадает в пищевод и желудок, поэтому периодически необходимо надавливать на эпигастральную область.

Череду вдуваний воздуха и массажных движений продолжают до появления самостоятельного дыхания (либо до прибытия медиков со специальным оборудованием), стараясь делать 16-18 вдохов и 70-72 надавливания в минуту.

Методика проведения искусственного дыхания рот-в-нос

Если у пострадавшего травмирована челюсть или нет возможности разжать зубы, применяют технику «изо рта в нос». Одной рукой поддерживают подбородок и зажимают губы, другую кладут на лоб, запрокидывая голову. Сделав глубокий вдох, следует как можно плотнее накрыть губами нос больного, а затем через его ноздри выполнить интенсивное вдувание. Чтобы пострадавший смог сделать пассивный выдох, на время опускания грудной клетки перестают сжимать его губы.

Как делать искусственное дыхание по методике Нильсена

К этому способу прибегают, когда у пострадавшего сильно травмировано лицо или же он является носителем опасной инфекции. 

Реанимируемого переворачивают на живот. Голову укладывают на кисти pук, сложенные ладонями вниз, локти направлены в сторону. Под лицо подкладывают платок, полотенце или бумагу, чтобы уберечь дыхательные пути от пыли и грязи с пола.

Оказывающий помощь встает на колени за головой больного, размещает свои ладони прямо под его лопатками и, считая до 4, медленно наклоняется вперед, сдавливая тяжестью своего тела его легкие. Таким образом проводят выдох. Далее спасатель крепко берет пострадавшего за оба предплечья и также на 4 счета приподнимает их на 20-25 см от пола, откидываясь назад. Так происходит пассивный вдох.

       Как делать искусственное дыхание по способу Сильвестра

  • Надо уложить на спину пострадавшего,  что — либо из одежды подложив ему под лопатки и максимально запрокинув голову назад.
  • Язык нужно вытянуть и стараться удерживать пальцами в таком положении, используя салфетку или платок.
  • Встав на колени на уровне головы потерпевшего, возьмите его за локти и несильно прижмите их к его груди по сторонам.
  • На счет «3», подняв руки лежащего вверх, заведите их за его голову – это «вдох»
  • На «4», «5» и «6» опустите руки к его груди –   это «выдох».

Делайте такие движения до момента, пока человек не станет дышать.

       Как делать искусственное дыхание по методу Шеффера

  • Пострадавший должен лежать на животе, голова на согнутой руке, лицо повернуто в сторону; вторую его руку протянуть над головой и вытянуть язык.
  • Опуститесь на колени перед потерпевшим.
  • Руки положите ему на спину, ладони должны лежать по нижним ребрам так, чтобы сомкнутые пальцы обхватывали сего с боков.
  • Отсчитывая «1», «2» и «3», плавно склоняйтесь вперед так, чтобы своим весом надавливать на ребра потерпевшего – это должно вызвать выдох.
  • На счет «4», «5» и «6», продолжая держать руки на спине у лежащего человека, отклонитесь, ослабляя надавливание на его грудную клетку. Так она расправится и заберет воздух в легкие – произойдет вдох.

Повторяйте эти движения до появления собственного дыхания у потерпевшего.
Владея одним этих способов, можно воспользоваться им в случаях, когда медицинская помощь запаздывает, а время не терпит.

Как делать массаж сердца

Чаще всего прекращение дыхания у взрослых является следствием остановки сердца, поэтому в реанимационных мероприятиях массажу отводится более важная роль. Если проведение искусственного дыхания по каким-то причинам не представляется возможным, то непрямой массаж сердца в любом случае проводить необходимо.

Механическое воздействие на сердце позволяет поддержать кровообращение и стимулировать его активность в случае прекращения сердечных сокращений.

Методика проведения сердечной реанимации

Прямой массаж сердца есть возможность провести только тогда, когда к органу есть свободный доступ, т.е. в ходе операции с раскрытием грудной клетки. Доктор кладет руку непосредственно на сердце и осуществляет ряд сжатий и разжатий.

Гораздо чаще применяют непрямой массаж сердца, который осуществляют путем ритмичных сдавливаний грудной клетки: 

• На нижнюю треть грудины накладывают скрещенные ладони. Пальцы должны быть приподняты, чтобы основной упор приходился на основания ладоней. 

• Выпрямленными в локтях руками проводят короткие и ритмичные вертикальные нажатия (30 раз с интервалом в секунду), действуя весом всего торса. О правильности действий можно судить по наличию толчка в области сонной артерии. 

• Через каждые 4 цикла проверяют пульс, и в случае его отсутствия продолжают спасательные мероприятия до прибытия специализированной помощи. 

                 Важные советы по спасению человека

• Ни в коем случае не бездействуйте, уповая на скорый приезд медиков.

• Не тратьте драгоценные минуты на сооружение валика, расстегивание пуговиц, поиски платка или зеркала. На подготовительный этап нельзя тратить больше 10 секунд.

• Если грудная клетка не реагирует на проводимое вами искусственное дыхание, сосредоточьте все внимание и силы на непрямом массаже сердца.

• Продолжайте спасать человеку жизнь, даже если произошел перелом ребра.

• Пусть у вас не выйдет провести реанимацию по всем правилам, элементарные действия (вдыхание воздуха и надавливания на грудину) помогут поддержать функции легких и сердца, и повысить шансы на выживание.

Видео о оказании первой помощи при утоплении

Лето – пора поездок на водоемы. Отдых на воде всегда может обернуться бедой. Даже хорошие пловцы иногда становятся утопленниками. Как действовать хладнокровно и верно, после извлечения утонувшего человека из воды, рассказывает и показывает врач-реаниматолог.

СОБЛЮДАЙТЕ правила поведения на воде

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НА ВОДЕ И ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ

Всем известно, что лучший отдых — это отдых у воды. Это спорт, плавание, рыбалка, игры в воде, катание на лодках, гидроциклах и т.п. Но, к сожалению, вода может доставлять не только удовольствия, но и привести к трагическим последствиям, беде. С наступлением купального сезона, особенно если лето выдается жарким, резко возрастает приток отдыхающих к воде, и соответственно увеличивается количество несчастных случаев, даже, казалось бы, на самых безопасных мелких  водоемах. Подавляющее число несчастных случаев связано с нарушениями правил безопасного поведения на воде. Основными причинами несчастных случаев по-прежнему остаются: купание в состоянии алкогольного опьянения (70%) и купание в запрещенных местах (95%), как правило, эти причины сопутствуют друг другу. Нарушители создают большие проблемы спасателям и, в первую очередь, самим себе. Каждый может оказаться в ситуации, когда исключительно от его умелых действий будет зависеть его жизнь и жизнь рядом находящегося человека. Поэтому полезно вспомнить основные правила безопасного поведения на водоемах и способы помощи утопающим, твердо сознавая при этом, что на воде несравненно легче предупредить несчастье, чем ликвидировать чрезвычайную ситуацию. Прежде всего, обеспечьте собственную безопасность, иначе у вас не будет возможности оказать помощь другим.

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НА ВОДЕ

1. Купайтесь только в специально отведенных местах, на оборудованных пляжах, где в случае несчастного случая вы можете получить специализированную помощь спасателя. Непроверенный водоем — водовороты, глубокие ямы, густые водоросли, холодные ключи, коряги, сильное течение, захламленное дно — может привести к травме, ныряние — к гибели.

2. Не купайтесь в состоянии алкогольного опьянения. Это основная причина гибели людей на воде.

3. Не подплывайте к близко идущим (стоящим на якоре, у причалов) судам, катерам, лодкам, плотам, не ныряйте под них — это опасно для жизни, вас может затянуть под днище, винты, ударить бортом, захлестнуть волной.

4. Соблюдайте правила пользования лодками и другими плавательными средствами: не перегружайте их, не раскачивайте, не прыгайте с них в воду, при необходимости залезть в лодку, делать это надо со стороны носа или кормы, чтобы не опрокинуть ее. Помните, что кто-то из находящихся в лодке может не уметь плавать.

 5. Не пользуйтесь надувными матрацы, камерами, досками особенно при неумении плавать. Даже слабый ветер способен унести их далеко от берега.

6. Если не умеешь плавать, заходи в воду только по пояс.

7. Не заплывайте за буйки и другие ограждения, установленные в местах для купания. Они предупреждают: дальний заплыв — это переохлаждение, мышечное переутомление, судороги, гибель.

 8. Не допускайте шалостей на воде, связанных с нырянием и захватом купающихся, не балуйтесь на воде, не пугайте других.

9. Не подавайте ложных сигналов бедствия.

10. Не купайтесь в одиночку в вечернее и ночное время суток. В темноте вы можете потерять ориентацию и заплыть слишком далеко от берега, вас могут не заметить с идущего судна, ночью простой испуг превращается в панический страх — первую причину утопления. Одной из опасностей для жизни человека, находящегося в воде, является переохлаждение организма, в результате чего в нем начинаются необратимые процессы и человек погибает даже на мелководье. Купаться рекомендуется при температуре воды не ниже +18°С, а воздуха +20°С. Купаться подряд можно не более 3-5 раз по 10-15 минут. Не рекомендуется купаться после еды раньше, чем через 1,5-2 часа. Купание детей должно проходить только под контролем взрослых! Обязательно научитесь плавать!

САМОСПАСАНИЕ

1. В воде появились судороги: свело руки или ноги. Не теряйся, старайся удержаться на поверхности воды, плывя на спине. Энергично разотри сведенную мышцу. Если есть на берегу люди, не стесняйся позвать их на помощь.

2. Если случайно хлебнул воды. Остановись, приподними голову над водой и откашляйся. Энергичные движения рук и ног помогут тебе держаться вертикально в воде, а потом приплыть к берегу.

3. Попав в водоворот, набери побольше воздуха в легкие. Погрузись в воду и сделай сильный рывок в сторону по течению, всплывай на поверхность.

 4. Запутавшись в водорослях, не делай резких движений и рывков. Ляг на спину и постарайся мягкими, спокойными движениями выплыть в ту сторону, откуда приплыл. Если это не поможет, нужно подтянуть ноги к животу и осторожно освободиться от водорослей руками.

5. Попав в сильное течение, не теряйся, не плыви против потока. Плыви по течению, постепенно смещаясь к берегу. Основное при самоспасании – не впасть в панику, владеть собой, спокойно предпринимать все необходимые меры для выхода из создавшегося положения.

ПОМОЩЬ УТОПАЮЩЕМУ

Если вы заметили тонущего человека или услышали крики о помощи, не замедленно сообщите о происшествии в службы спасения. Занесите в память вашего сотового телефона номера служб спасения: 01 или 41638 и ЕДДС МР 41501. Спасатели всегда готовы оказать помощь терпящему бедствие на воде, они имеют для этого соответствующее снаряжение, в том числе и для подъема утонувшего с грунта (дна) и последующего его оживления, если он находился под водой не более 6 минут, поэтому действовать надо решительно и оперативно. Если поблизости нет спасательной станции, некому придти на помощь, кроме вас, прежде всего, оцените свои возможности и, если вы уверены в своих силах:

1. Посмотрите, нет ли рядом спасательного круга или другого предмета, способного увеличить плавучесть человека (палки, доски), бросьте его на максимальное расстояние в сторону тонущего. Подплывите к нему (но не вплотную), постарайтесь успокоить и ободрить. Выясните, контролирует ли он свои действия, если тонущий не потерял самообладание, то помогите ему держаться на воде и добраться до берега, при этом он может держаться за ваши плечи.

2. Если терпящий бедствие потерял самообладание, то действовать надо осторожно, чтобы он не увлек вас за собой под воду. Подплыв, надо нырнуть под него и, взяв за ноги, вытолкнуть вверх, одновременно разворачивая его к себе спиной. Оказавшись сзади, захватите своей рукой обе руки тонущего под локти, приподнимите и разверните его лицом вверх над поверхностью воды, чтобы он мог дышать. Ваша вторая рука при этом остается свободной, и вы можете плыть и транспортировать тонущего к берегу.

3. Если человек уже погрузился под воду, не оставляйте попыток найти его на глубине, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший находился в воде не более 6 минут. Подняв потерпевшего из воды и доставив его на берег, попросите находящихся поблизости людей вызвать «Скорую помощь» и немедленно начинайте его оживление.

ОЖИВЛЕНИЕ

Оживление требуется при наступлении клинической смерти. Признаки смерти: зрачки широкие, не реагируют на свет; нет пульсации на сонной артерии — на боковой поверхности шеи; отсутствует сознание; отсутствует дыхание. Причиной смерти при утоплении является наполнение водой легких, прекращение из-за этого дыхания и остановка сердца. Для их восстановления надо последовательно выполнять следующие действия:

1. Очистите рот и нос пострадавшего платком или краем рубашки от грязи и ила, повернув его голову набок.

 2. Положите его животом на согнутое колено (голова должна свешиваться вниз), резко нажимая раскрытыми ладонями между лопаток, удалите воду из дыхательных путей и желудка.

3. После удаления воды немедленно начинайте делать искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца одновременно. Искусственное дыхание. Уложите пострадавшего на спину на ровную твердую поверхность, максимально запрокиньте его голову назад (это важно), встаньте на колени слева от него, зажмите ему ноздри. Сделайте глубокий вдох, приложите губы к губам пострадавшего (желательно через платок) и с силой выдохните в него воздух. Ритм искусственного дыхания 12-16 раз в минуту. Непрямой массаж сердца. Одну ладонь положите поперек нижней части грудины, другую ладонь — поверх первой накрест. Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-4 см, и отпустите. Прогибать нужно сильно, толчком, используя вес своего тела. Массаж осуществляется только прямыми руками. Ритм — 60-70 надавливаний в минуту. Для оживления желательно участие двух человек: один делает массаж сердца, другой искусственное дыхание. Если оживление проводит один человек, то рекомендуют проводить 2 последовательных вдувания и 15 надавливаний на грудную клетку. Если помощь оказывают два человека, то через каждое вдувание делается 4-5 ритмичных надавливаний.

Спасатель посоветовала делать животным искусственное дыхание

Андрею 26 лет, он стал спасателем четыре года назад. Сначала работал как спасатель-водолаз, потом «вышел» из воды на сушу. А в августе 2020 года пополнил ряды пожарных.

— Андрей, часто в СМИ попадают умилительные кадры: то пожарный делает искусственное дыхание кошке, то прижимает к себе потрепанного щенка, который несколько минут назад мог сгореть заживо. Неужели каждый раз, рискуя своей жизнью, приходится выносить животных из огня?

— К сожалению, если нам сразу не сообщают, что в квартире находятся животные, вероятность спасти их невелика. Только если кто-то из пожарных случайно заметит. Главная цель поиска, как вы верно заметили, это человек. Конечно, если находящиеся в безопасности хозяева говорят, что дома остался кот или собака, и просят спасти питомца, мы идем на поиски. Но есть главное условие: спасение животных возможно, только если жизни пожарного ничего не угрожает. Рискнуть собой ради спасения человека — это даже не обсуждается. А вот про животных можно говорить только в случае полной безопасности для спасателя. Таковы негласные правила. Хотя в любом случае окончательное решение, будет ли звено возвращаться в зону, непригодную для дыхания, ради домашнего питомца, принимает командир.

— Кого сложнее спасать — людей или животных?

— На мой взгляд, животных. Во-первых, хозяева, пребывая в стрессе от случившегося, зачастую сами забывают сообщить нам о питомце. А когда вспоминают, уже слишком поздно. Во-вторых, поиск осложняется поведением братьев наших меньших. В опасности они ведут себя по аналогии с детьми. То есть если взрослый человек в поисках спасения направляется к выходу (к двери, к окну), то дети и животные прячутся. Поэтому зачастую мы находим их в шкафу, под диваном и в других труднодоступных местах. И то если находим… Надо понимать, что в условиях плохой видимости, когда приходится ориентироваться на ощупь, велик риск вообще их не найти. Попадая в чужое жилище, мы не знаем, где там стоит шкаф, а где диван. Бывает, на пожаре дым поднимается выше и для видимости есть примерно сантиметров 30 от пола, это в разы облегчает работу. А вот в густом дыму искать, конечно же, намного сложнее. Звено газодымозащитников идет на ощупь, есть свои правила передвижения при проверке помещения, обеспечивающие безопасность для пожарных. Например, запрещено терять друг друга из поля зрения, а если видимость нулевая, то нужно поддерживать тактильный контакт или голосовой. Разведка помещения проводится ползком на коленках; идем, как правило, вдоль стены, чтобы не потеряться и иметь возможность выйти. Получается, свободной рукой и одной ногой мы пытаемся нащупать пострадавших в дыму. Проползти все помещение и наткнуться на собаку или кошку — вопрос удачи. Они же меньше человека, а значит, и пропустить их проще. Но, конечно, стараемся. А вот выносить из очага опасности животных легче, хотя бы потому, что они меньше весят. Конечно, если погорелец не какой-нибудь 80-килограммовый алабай.

— Животные как-то проявляют агрессию во время спасения? Пожар ведь сам по себе стресс, а тут еще какие-то незнакомые люди хватают, куда-то тащат…

— В большинстве случаев они все-таки понимают, что им пытаются помочь, и сами выходят к человеку. Часто они от страха слишком сильно стараются вцепиться в пожарного. Слышал про случаи, когда на инстинктах могли и прикусить, и поцарапать своего спасителя, но лично на меня никто не покушался.

— Так чаще все-таки удается спасти хвостатых друзей или нет?

— Чаще спасают. Причем, по статистике, собак удается спасти чаще, чем кошек. Кошачьи тяжелее переносят отравление продуктами горения. Это обусловлено некоторыми особенностями их организма. Птицы тоже редко выживают. Мы всех владельцев предупреждаем, что независимо от того, как себя чувствует спасенный питомец, необходимо в максимально короткие сроки показать его ветеринарному врачу. Потому что даже если изначально все вроде бы хорошо, то никто не даст гарантии, что ухудшение не наступит спустя день или два.

«НУЖНО ЗНАТЬ, КУДА ДАВИТЬ»

Своевременная, а главное, правильно оказанная первая помощь — залог спасения любой жизни. Мы попросили ветеринарного врача одной из столичных клиник Екатерину дать рекомендации, чем и как можно помочь животным после пожара. Екатерина не только лечит пушистиков в стенах клиники, но и спасает их непосредственно на месте происшествия. Девушка — аттестованный спасатель и дежурит в одной из пожарно-спасательных частей Московской области. В свободное время Екатерина проводит занятия для своих коллег по оказанию первой помощи домашним любимцам, спасенным на пожарах.

— Екатерина, из-за чего чаще всего погибают животные, даже если их успели эвакуировать из горящего дома или квартиры?

— Одной из основных причин гибели животных на пожарах, помимо термоингаляционной травмы, ожогов, переломов и прочего, является отравление угарным газом (СО) и продуктами горения. В этом отношении они ничем не отличаются от человека. Первой реакцией на попадание дыма будет бронхоспазм и отек дыхательных путей, который впоследствии может привести к воспалительным процессам. Эти осложнения могут развиться не сразу, поэтому животное должно находиться под контролем врача несколько суток.

— Что необходимо сделать сразу же, как только животное вынесли из огня?

— Самым правильным будет схватить питомца в охапку и экстренно доставить в клинику, но, конечно, это не всегда возможно. Поэтому для начала необходимо уложить пострадавшего на что-то теплое — на любое покрывало, тряпки, собственную куртку, например. Осмотреть его и оценить состояние. Если дышит сам — подержать на свежем воздухе несколько минут. И сразу к врачу. Если же дыхания нет, не прощупывается пульс — проводим реанимационные мероприятия: делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Все как и человеку: 30 компрессий — два вдоха. При непрямом массаже сердца необходимо учитывать тип грудной клетки. Другими словами, знать, куда давить. Вдох делаем, просто обхватив мордочку рукой, закрывать пальцами нос не надо. Одна из особенностей — если ваш питомец весит более 15 кг, укладываем его на правый бок.

Еще хотелось бы акцентировать внимание на том, чего делать не надо. Потому что подобные грубейшие ошибки, к сожалению, допускаются часто. Не надо трясти бедное животное. Во-первых, это мало чем поможет, во-вторых, у него могут быть травмы, которые только усугубятся. Обливать несчастного водой тоже совершенно ни к чему, особенно в холодное время года. Это не облегчит его состояние, а вот переохлаждение обеспечено. Зверя с прерывистым дыханием не нужно пытаться напоить — он попросту захлебнется. Категорически запрещается проводить вентиляцию легких с помощью легочного автомата — это может привести к баротравме. Особенно у мелких животных.

— Кроме привычных кошек и собак кого еще приходится спасать?

— Любимые друзья большинства маленьких детей — хомячки, мышки, декоративные крысы, кролики — также нуждаются в помощи. Кстати, если грызуны находятся в клетке, их удается спасти достаточно часто. Первичный реанимационный комплекс является универсальным, поэтому применяется и для мелких животных. Но из-за маленького размера пострадавшего непрямой массаж сердца проводится пальцами, а не ладонью, и делается в самой широкой области грудной клетки. Грызунов также хорошо бы поместить в темное тихое место. Например, в коробку. А дальше схема та же — под наблюдение врача. В идеале любой человек должен уметь правильно оказывать первую помощь, а спасатель или пожарный тем более. И неважно, о ком идет речь, о человеке или о животном, — принцип один и тот же. Для этого на базе пожарных частей мы проводим всевозможные тренинги и занятия для сотрудников с привлечением настоящих четвероногих статистов. Несколько несложных манипуляций в разы увеличивают шансы животного на дальнейшую долгую и здоровую жизнь.

СПРАВКА «МК»

Звено газодымозащитной службы — группа пожарных (не менее трех человек), сформированная при пожаре или учениях и объединенная поставленной задачей и единым руководством для ведения действий по тушению пожаров в непригодной для дыхания среде.

Уважаемые читатели!

Свои вопросы и предложения направляйте на [email protected]

методов искусственной реанимации — IADC.org

Следующая информация может спасти жизнь одного из ваших коллег или члена вашей семьи в случае сердечного приступа, поражения электрическим током или несчастного случая, в результате которого остановилось дыхание. Если доступны два спасателя, один должен применять массаж сердца с закрытой грудью, другой — дыхание «рот в рот» одновременно. Однако сердце всегда должно быть в первую очередь внимательным.

Это может быть так же просто, как A- B- C:

A — Воздушный путь

  • Положите пострадавшего на спину на твердую поверхность.
  • Встряхнуть потерпевшего за плечи и крикнуть: «Ты в порядке?»
  • Если нет ответа, позвонить в службу экстренной медицинской помощи
  • После оповещения службы экстренной помощи выполнить наклон головы / подъем подбородка.
  • Наклон головы / подъем подбородка — откройте дыхательные пути пострадавшего, откинув голову назад одной рукой, а другой рукой приподняв подбородок.

B — Дыхание

  • Поднесите щеку к носу и рту жертвы и посмотрите на грудь жертвы.
  • Посмотрите, послушайте и ощутите на дыхание (5-10 секунд).
  • Если он не дышит, зажать нос пострадавшего и дать 2 полных вдоха в рот (использовать микрозащитный экран).
  • Если вдох не проходит, поверните голову и попробуйте снова сделать вдох. Если все еще заблокировано, выполните толчки в живот (маневр Геймлиха).

C — Обращение

  • Проверить пульс сонной артерии, нащупывая в течение 5-10 секунд сбоку на шее пострадавшего.
  • Если пульс есть, но пострадавший не дышит, сделайте Искусственное дыхание с частотой 1 вдох каждые 5 секунд или 12 вдохов в минуту.
  • Если пульса нет, начните компрессию грудной клетки следующим образом:
  • Положите пятку одной руки на нижнюю часть грудины пострадавшего. Другой рукой надавите на грудину на 1,5–2 дюйма.
  • Выполните 15 сжатий от до 2 вдохов. (скорость: 80-100 в минуту).
  • Проверяйте пульс каждую минуту.

Продолжайте непрерывно, пока не станет доступным расширенное жизнеобеспечение.

Влияние двух различных методов искусственного дыхания на внутриглазное давление во время операции под общей анестезией — полный текст

Целью данного исследования является изучение того, влияет ли метод искусственного дыхания на внутриглазное давление оперированных людей под общей анестезией.Если будет доказано, что такое влияние существует, результаты могут привести к выбору лучшего метода для пациентов с повышенным внутриглазным давлением.

В этом исследовании исследователи будут отслеживать изменения внутриглазного давления, наблюдаемые во время операции с использованием двух различных методов искусственного дыхания:

  1. Прерывистая вентиляция с положительным давлением (IPPV)
  2. Высокочастотная струйная вентиляция (HFJV)

В исследовании приняли участие 50 пациентов в возрасте от 18 до 40 лет, кандидаты на плановые ортопедические операции на конечностях.Эти пациенты не страдают общими заболеваниями, которые ограничивают их повседневное функционирование.

Выбор вида операции производился таким образом, чтобы исключить участие каких-либо других факторов, кроме метода дыхания, определения внутриглазного давления.

Критерии исключения:

  • Пациенты, которые не могут предоставить информированное согласие
  • Пациенты, страдающие любым заболеванием глаз
  • Пациенты с толщиной роговицы менее 450 мкм или более 600 мкм
  • Курильщики
  • Пациенты с рестриктивной или обструктивной болезнью легких
  • Пациенты, использующие бронходилататор

Все пациенты оперированы под общим наркозом с использованием метода тотальной внутривенной анестезии) TIVA).

Все пациенты реанимируют половину времени операции с использованием IPPV, а во второй половине операции — HFJV.

Во время операции ВГД будет измерять офтальмолог, не знакомый с методом дыхания.

Будет произведена корректировка значений внутриглазного давления в зависимости от толщины роговицы.

Будут собраны результаты измерений, и их клиническая значимость будет проверена с помощью приемлемых статистических методов.

Что такое искусственное дыхание? (с иллюстрациями)

Искусственное дыхание означает применение какого-либо метода для снабжения человека воздухом или, по сути, дыхание за него. Существуют естественные методы для этого, такие как вдувание воздуха в рот человека при проведении сердечно-легочной реанимации (СЛР), а также есть ручные или механические способы обеспечить это необходимое дыхание, если человек не дышит самостоятельно или не дышит. адекватное дыхание.

Когда организм не получает достаточно кислорода из-за того, что он не дышит самостоятельно или недостаточно дышит, клетки мозга начинают быстро разрушаться.Чтобы выжить, им нужен постоянный кислород. Вот почему искусственное дыхание так важно во многих случаях. Чтобы сохранить клетки мозга и предотвратить гибель тканей, требуется постоянный приток кислорода.

Механическое дыхание можно использовать для поддержания жизни людей с практически мертвым мозгом.Этот метод может использоваться, когда человек технически умер, но является назначенным донором органов. Поддержание полноценного функционирования органов необходимо для обеспечения наилучших шансов на их успешную трансплантацию. В этих случаях человек на самом деле не жив и соответствует многим другим стандартам, определяющим смерть, но выжившим может быть сложно считать их «ушедшими», потому что им дышит машина.

Самый базовый уровень искусственного дыхания — это искусственное дыхание «рот в рот».В полевых условиях и когда медицинские работники или медработники перемещают пациентов, они также могут использовать ручной отжимной насос для подачи необходимого воздуха. Более обширные методы подачи воздуха включают размещение трубок в носу или рту, называемое интубацией.

Интубация может подавать воздух машинным способом, при необходимости можно использовать воздух с более высоким содержанием кислорода или просто воздух помещения.Это также помогает предотвратить такие вещи, как рвота в легкие во время или после операции. Интубация является стандартной процедурой во многих хирургических вмешательствах, даже если людям не требуется поддержка дыхания; трубка обеспечивает быстрый доступ в случае, если дыхание замедляется настолько, что требуется поддержка. Люди могут продолжать дышать самостоятельно через трубку.

Самый инвазивный способ искусственного дыхания — через отверстие в трахее.Иногда из-за заболевания невозможно ввести трубку изо рта в трахею, и медицинским работникам может потребоваться более прямой доступ к ней. Вырезание небольшого отверстия в основании горла обеспечивает этот доступ и может потребоваться время от времени.

Люди, получающие респираторную помощь, не обязательно лишены способности дышать.Они могут быть не в состоянии дышать достаточно, и многие формы анестезии подавляют или подавляют дыхание настолько сильно, что люди не могут делать столько вдохов, сколько им нужно, пока они находятся под действием наркотиков. Недоношенным детям, рожденным с недостаточной функцией легких и недостаточной емкостью легких, также может потребоваться дополнительная поддержка со стороны механизированного дыхания, чтобы они получали жизненно необходимый кислород и газообмен, необходимый для роста и здоровья мозга. Иногда механическое дыхание может быть сложной проблемой для этих самых маленьких пациентов и может вызывать повреждение и побочные эффекты, хотя преимущества часто перевешивают риски.

Многие люди, которых интубируют во время операции, экстубируются еще до того, как просыпаются, но некоторым людям может потребоваться респираторная поддержка в течение некоторого времени.По сути, аппараты, обеспечивающие дыхание, можно запрограммировать на дополнительные вдохи, которые пациент не может сделать. Как только пациент начинает самостоятельно дышать, его отлучают от искусственного дыхания.

«Искусственное дыхание во время апноэ при черепно-мозговой травме» Торвальда В.Кристиансен

Аннотация

Сотрясение мозга часто приводит к глубокому угнетению дыхания. Более ранние специалисты в области экспериментального сотрясения мозга пришли к выводу, что искусственное дыхание во многих случаях может быть спасительной процедурой. Однако в последнее время считалось, что эта форма реанимации не имеет большого значения или не имеет никакой ценности.

Из-за этого противоречия во взглядах и поскольку последняя интерпретация была сделана в результате исследований, которые не были в первую очередь направлены на оценку эффективности искусственного дыхания во время апноэ или экспериментально вызванного сотрясения мозга, это исследование было запланировано с надеждой на разрешение проблемы. разногласия.ts с помощью молотка с пружиной 1, регистрируя артериальное кровяное давление и дыхание. Когда выяснилось, что смерть животного неизбежна из-за быстро падающего артериального давления, было проведено искусственное дыхание, чтобы изучить положительное влияние, если таковое имеется, на кровяное давление и дыхание.

В 6 случаях из 27 препаратов восстановилось адекватное самостоятельное дыхание. Артериальное кровяное давление поддерживалось на уровне 90 мм рт. Ст. или выше в течение различных периодов времени до 12 часов, после чего животные были выборочно умерщвлены.Четыре препарата истекли во время вентиляции; гибель баланса сопровождалась прекращением искусственного дыхания.

Сделан вывод, что искусственное дыхание может быть полезно при апноэ сотрясения мозга в определенных случаях. Однако в большинстве случаев. j кажется, что когда удар достаточно силен, чтобы вызвать глубокое угнетение дыхания, выживание животного нельзя ожидать.

Права использования

Это название здесь любезно предоставлено автором, который предоставил Университету Лома Линда ограниченное неисключительное право сделать эту публикацию доступной для общественности.Все остальные авторские права сохраняются за автором.

Рекомендуемое цитирование

Кристиансен, Торвальд В., «Искусственное дыхание во время апноэ при черепно-мозговой травме» (1958). Электронные дипломные работы, диссертации и проекты Университета Лома Линда . 617.

https://scholarsrepository.llu.edu/etd/617

Искусственное дыхание — статья энциклопедии

.

В медицине и респираторной терапии, искусственное дыхание означает «любой метод искусственного дыхания, в котором используются механические или немеханические средства для нагнетания воздуха в легкие и из них.Искусственное дыхание или вентиляция используются у людей, которые перестали дышать или имеют дыхательную недостаточность для увеличения потребления кислорода (O 2 ) и выделения углекислого газа (CO 2 ) ». [1]

Доступ и защита дыхательных путей

Методы различаются по средствам, используемым для защиты или обеспечения доступа к дыхательным путям, а также по способу подачи воздуха. Для механических методов в полевых условиях капнография стала важным дополнением к пульсоксиметрии для проверки правильности расположения дыхательных путей.

Ручные методы

Дыхание «рот в рот» или «рот в нос» может выполняться без оборудования. В небольшом варианте используется тонкая маска для защиты спасателя, в отличие от масок с принудительной вентиляцией. Еще один вариант использует более толстую маску с портом спасателя, которая достаточно тяжелая, чтобы оставаться на месте и не требует изменения положения после каждого раунда компрессий грудной клетки.

Методы маски

Стандарт медицинской помощи в Basic Life Support — это устройство с мешком-маской-клапаном, минимально на воздухе в помещении и предпочтительно с дополнительным кислородом.Маска может не дышать или дышать частично.

Использование интратрахеальной интубации

Интратрахеальная интубация включает введение трубки в трахею для поддержания проходимости дыхательных путей и предотвращения обструкции. Следует рассмотреть вариант трахеостомии, если интубация длится две недели. [3]

Хирургический дыхательный путь

Виды подачи воздуха

Подача воздуха может происходить через механическую вентиляцию. Руководства по клинической практике доступны для руководства по использованию искусственного дыхания. [4]

Неинвазивный

Согласно Национальной медицинской библиотеке США термины для типов невинвазивной вентиляции, также называемой неинвазивной вентиляцией с положительным давлением (NPPV), следующие:

Непоследовательная терминология неинвазивных режимов

Терминология неинвазивной респираторной поддержки непоследовательно используется в медицинской литературе.

  • Некоторые авторы меняют IPPB на IPPV. B указывает на то, что пациент дышит спонтанно, а V указывает на вентиляцию через интратрахеальную интубацию.
  • Некоторые авторы заменяют IPPB и IPPV двухуровневой PAP, как это было сделано в недавнем рандомизированном контролируемом исследовании. [5]
  • Некоторые авторы заменяют двухуровневую PAP на BiPAP. Последний — это особая марка двухуровневого аппарата ИВЛ PAP.

Поддерживающие меры

Увлажнение

Седация

Хотя при интратрахеальной интубации пациенты часто вводят седативный эффект, постоянная седация может продлить интубацию. [6]

Антипсихотические средства в небольшом исследовании обнаружили, что в среднем 15 мг галоперидола в день и 113 мг зипразидона в день увеличивали акатизию (преимущества см. В таблице, которая не имела статистической значимости). [7]

Мониторинг

Для получения дополнительной информации см .: Критическая помощь .

Немедленная информация, особенно в экстренных ситуациях, поступает от пульсоксиметрии и капнографии.

Эффективность

Имеются клинические практические руководства по использованию искусственного дыхания. [4]

Хроническая обструктивная болезнь легких

Согласно систематическим обзорам [8] [9] рандомизированных контролируемых исследований [10] [11] , особенно если обострения тяжелые [12] .В одном испытании [10] :

  • Пациенты включались, если PaCO 2 превышало 45 мм рт.
  • Bilevel PAP был запущен в:
    • Давление на вдохе 10 см В 2 0
    • Давление на выдохе 4 см В 2 0
    • Рекомендуется до:
      • День 1: В пределах переносимости
      • День 2:16 часов
      • День 3: 12 часов
  • Давление на вдохе было увеличено на 5 см H 2 0 при необходимости до 20 H 2 0 при допустимости.

Сердечная недостаточность

Неинвазивная вентиляция может помочь в лечении дыхательной недостаточности, вызванной сердечной недостаточностью, но оптимальный режим неинвазивной вентиляции не ясен согласно систематическим обзорам. [13] Одно рандомизированное контролируемое исследование в систематическом обзоре показало, что ни CPAP, ни двухуровневая PAP не снижали смертность по сравнению со стандартной кислородной терапией; однако оба неинвазивных метода обеспечили сходное симптоматическое и метаболическое улучшение. [5] В этом испытании:

  • CPAP начинался при 5 см водяного столба и при необходимости увеличивался до 15 см водяного столба.
  • Bilevel PAP начинали при положительном давлении в дыхательных путях на вдохе, равном 8 см водяного столба, и положительном давлении в дыхательных путях на выдохе, равном 4 см вод. [5]

Периоперационный уход

Для получения дополнительной информации см .: Периоперационный уход .

При периоперационном уходе CPAP может уменьшить осложнения. [14] [15] [16]

IPPB может помочь, но может также усилить желудочно-кишечные осложнения. [17]

Отлучение от вентиляции

Список литературы

  1. ↑ Аноним (2021), Искусственное дыхание (англ.). Медицинские предметные рубрики . Национальная медицинская библиотека США.
  2. Wharton NM, Gibbison B, Gabbott DA, Haslam GM, Muchatuta N, Cook TM (июнь 2008 г.). «Введение I-геля новичкам в манекены и пациенты». Анестезия . DOI: 10.1111 / j.1365-2044.2008.05542.x. PMID 18557971. Исследование блогов.
  3. Terragni PP, Antonelli M, Fumagalli R, Faggiano C, Berardino M, Pallavicini FB et al.(2010). «Ранняя и поздняя трахеотомия для профилактики пневмонии у взрослых пациентов с искусственной вентиляцией легких в ОИТ: рандомизированное контролируемое исследование». JAMA 303 (15): 1483-9. DOI: 10.1001 / jama.2010.447. PMID 20407057. Исследование блогов.
  4. 4,0 4,1 Кинан С.П., Синафф Т., Бернс К.Э., Муседере Дж., Куцогианнис Дж., Мехта С. и др. (2011). «Руководство по клинической практике использования неинвазивной вентиляции с положительным давлением и неинвазивной постоянной положительной вентиляции в дыхательных путях в условиях неотложной помощи.». CMAJ 183 (3): E195-214. DOI: 10.1503 / cmaj.100071. PMID 21324867. PMC PMC3042478. Исследования в блогах.
  5. 5,0 5,1 5,2 Gray A, Goodacre S, Newby DE, Masson M, Sampson F, Nicholl J (июль 2008 г.). «Неинвазивная вентиляция при остром кардиогенном отеке легких». N. Engl. J. Med. 359 (2): 142–51. DOI: 10.1056 / NEJMoa0707992. PMID 18614781. Исследование блогов.
  6. Стром Т., Мартинуссен Т., Тофт П. (2010).«Протокол отсутствия седации для пациентов в критическом состоянии, получающих искусственную вентиляцию легких: рандомизированное исследование». Ланцет 375 (9713): 475-480. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 62072-9. PMID 20116842. Исследование блогов.
  7. 7.0 7.1 Girard TD, Pandharipande PP, Carson SS, Schmidt GA, Wright PE, Canonico AE et al. (2010). «Возможность, эффективность и безопасность антипсихотических средств для лечения делирия в отделениях интенсивной терапии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование MIND.». Crit Care Med 38 (2): 428-37. PMID 20095068.
  8. Ram FS, Picot J, Lightowler J, Wedzicha JA (2004). «Неинвазивная вентиляция с положительным давлением для лечения дыхательной недостаточности из-за обострения хронической обструктивной болезни легких». Кокрановская база данных Syst Rev (3): CD004104. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004104.pub3. PMID 15266518. Исследование блогов.
    Рецензия в: Evid Based Nurs. 2005 янв; 8 (1): 22
  9. Hess DR (июль 2004 г.).«Доказательства неинвазивной вентиляции с положительным давлением в лечении пациентов с острой дыхательной недостаточностью: систематический обзор литературы». Respir Care 49 (7): 810–29. PMID 15222912. [e]
  10. 10,0 10,1 Завод ПК, Оуэн Дж.Л., Эллиотт М.В. (2000). «Раннее использование неинвазивной вентиляции легких при обострении хронической обструктивной болезни легких в отделениях общей респираторной системы: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.». Ланцет 355 (9219): 1931-5. PMID 10859037.
  11. Brochard L, Mancebo J, Wysocki M, Lofaso F, Conti G, Rauss A et al. (1995). «Неинвазивная вентиляция легких при обострении хронической обструктивной болезни легких». N Engl J Med 333 (13): 817-22. PMID 7651472.
  12. Кинан С.П., Синафф Т., Кук Д.И., Хилл Н.С. (июнь 2003 г.). «Какие пациенты с обострением хронической обструктивной болезни легких получают пользу от неинвазивной вентиляции с положительным давлением? Систематический обзор литературы». Ann. Междунар. Med. 138 (11): 861–70. PMID 12779296. [e]
  13. Вен Ц.Л., Чжао Ю.Т., Лю QH, Фу Ц.Д., Сунь Ф., Ма YL и др. (2010). «Мета-анализ: неинвазивная вентиляция при остром кардиогенном отеке легких». Ann Intern Med 152 (9): 590-600. DOI: 10.1059 / 0003-4819-152-9-201005040-00009. PMID 20439577. Исследование блогов.
  14. Лоуренс В.А., Корнелл Дж. Э., Сметана Г. В., Американский колледж врачей (2006).«Стратегии уменьшения послеоперационных легочных осложнений после некардиоторакальной хирургии: систематический обзор Американского колледжа врачей». Ann Intern Med 144 (8): 596-608. PMID 16618957.
    Обзор: ACP J Club. 2006 сентябрь-октябрь; 145 (2): 38
  15. Stock MC, Downs JB, Gauer PK, Alster JM, Imrey PB (1985). «Профилактика послеоперационных легочных осложнений с помощью CPAP, стимулирующей спирометрии и консервативной терапии». Сундук 87 (2): 151-7.PMID 3881226.
  16. Ingwersen UM, Larsen KR, Bertelsen MT, Kiil-Nielsen K, Laub M, Sandermann J et al. (1993). «Три различных режима физиотерапии с использованием масок для предотвращения послеоперационных легочных осложнений после операций на сердце и легких». Intensive Care Med 19 (5): 294-8. PMID 8408940.
  17. Celli BR, Rodriguez KS, Snider GL (1984). «Контролируемое испытание прерывистого дыхания с положительным давлением, стимулирующей спирометрии и упражнений на глубокое дыхание для предотвращения легочных осложнений после абдоминальной хирургии.». Am Rev Respir Dis 130 (1): 12-5. PMID 6377994.

Внешние ссылки

Первая помощь — утопление

Утопление

Что делать, если вы видите, что кто-то тонет?

  • Немедленно обратитесь за помощью к присутствующим.
  • Убедитесь, что спасатель свободен.
  • Немедленно вытащите утопающего из воды, если он рядом, но если он далеко, вы не должны подплывать к нему, если вы не являетесь опытным спасателем.

Меры первой помощи:

  • Положите утопающего на спину на ровную поверхность и будьте осторожны при обращении с ними, так как они могут потерять сознание после удара головой о что-то.
  • Попробуйте позвонить утопающему и потрясти его плечами, чтобы убедиться, что он отвечает.
  • Если человек не отвечает, проверьте его дыхание.
  • Попросите кого-нибудь позвонить в Красный Полумесяц (997).
  • Если человек дышит: переведите его в положение восстановления и согрейте одеждой или одеялом.Переодевайтесь в мокрой одежде в ожидании скорой помощи.

Если человек не дышит:

  1. Поднимите голову, положив руку на лоб, а другую руку вниз по подбородку и осторожно приподняв, чтобы очистить дыхательные пути.
  2. Проверьте пульс, приложив два пальца к дыхательному горлу (кадык).
  3. Немедленно начать искусственное дыхание (реанимацию изо рта в рот), медленно вдувая в рот человека 5 раз (1.5–2 секунды), наблюдая, как их грудь поднимается с каждым ударом. Подождите, пока грудь не опустится, прежде чем снова подуть ему в рот.
  4. Начать сердечно-легочную реанимацию СЛР (30 компрессий грудной клетки).
  5. Повторите реанимацию «рот в рот» дважды, затем сделайте сердечно-легочную реанимацию один раз, пока человек не проснется или пока не приедет скорая помощь.
  6. Если тонущий человек снова начинает дышать до приезда скорой помощи, его необходимо согреть одеждой или одеялом и сменить мокрую одежду.
  7. Наблюдайте за пациентом и продолжайте проверять его пульс и дыхание, пока не приедет скорая помощь.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) Процедура:

Для получения дополнительной информации:

Что такое искусственное дыхание?

Диагностика мышечной системы

Заболевания мышечной системы можно диагностировать несколькими методами, основанными на реакции и взаимодействии мышц.Узнайте о различных методах диагностики, таких как реакция коленного рефлекса, глубокий сухожильный рефлекс, диапазон движений и электромиография.

Витаминные добавки: преимущества и риски

Витаминные добавки принимаются с целью добавления в рацион полезных питательных веществ, которые иначе не потребляются из натуральных источников пищи.Узнайте, как прием витаминных добавок может принести большую пользу или серьезно повредить здоровью человека, если не проинформировать его должным образом.

Важная терминология для медицинской радиологии

Радиология, радиолог, радиологи, рентгенограммы, радиограммы, ионизирующее излучение и другие термины, связанные с медицинской терминологией, определены в этом уроке.Обсуждаются также опасности рентгеновских лучей.

Покровная система: эпидермальный слой

Покровная система кожи человека и дополнительные структуры составляют самый большой орган в теле.Изучите функции и слои, включая эпидермальный слой, а также изучите и поймите назначение слоев, включая базальный, шиповидный, гранулезный, просветный и роговой.

Суффиксы существительных в медицинской терминологии

Суффиксы существительных в медицинской терминологии могут использоваться для определения значения медицинского термина.Узнайте о суффиксах существительных, используемых в словах со значениями ~ ‘исследования, ~’ ~ ‘смыслов, ~’ ~ ‘субстанций, ~’ и ~ ‘, относящихся к. ~’

Полинуклеотид: структура, обзор

Полинуклеотиды можно найти как в природе, так и создать в лаборатории.Изучите структуру и определение полинуклеотида, как нуклеотиды соединяются вместе, а также типы и функции полинуклеотидов.

Медицинские корни слова, указывающие цвет

В области медицины для описания цвета используется другая терминология.Откройте для себя мир медицинских корневых слов и способы описания цвета, включая повседневные переводы cyan / o, erythr / o, leuk / o, melan / o, poli / o и xanth / o.

Важность углеводов в клеточной мембране

Углеводы имеют решающее значение для защиты клеток и дифференциации клеток-хозяев от злоумышленников.В этом уроке мы узнаем, что такое углеводы, а также их важные функции в клеточной мембране.

Мальтоза: определение, структура и функции

Мальтоза — это тип углеводов, который образуется при объединении двух единиц глюкозы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.