Как делается прививка от полиомиелита: Прививка от полиомиелита в Днепре

Содержание

Календарь прививок — когда вакцинироваться?




























Первые сутки после рождения

Гепатит типа В — V1/V1

В первую очередь рекомендуется прививать детей, входящих в группу риска, рожденных от инфицированных родителей.

Вакцинация обязательная для всех новорожденных

3-7 сутки после рождения

Туберкулез (БЦЖ)

Вакцинация проводится всем без исключения новорожденным ослабленным штаммом вакцины

1 месяц

Повторная вакцинация от гепатита типа В — V2/V2

Проводится в том случае, если в родильном отделении была сделана прививка против гепатита типа В

2 месяц

Третья вакцинация от гепатита типа В — V3

Делается детям из групп риска

2 месяц

Первая вакцинация от пневмококковой инфекции — V1

Первая вакцинация

3 месяц

Дифтерия, коклюш, столбняк — V1

Первая вакцинация всем без исключения детям при отсутствии медицинских противопоказаний

3 месяц

Полиомиелит — ИПВ

Проводится вакцинация инактивированной ослабленной вакциной

3 месяц

Гемофильная инфекция — V1

Вакцинация проводится для детей из групп риска

4,5 месяца

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит — V2

Вторая вакцинация против данных инфекций. Допускается одновременное вакцинирование с помощью препарата АКДС-М и вакцины против полиомиелита в один прививочный день

4,5 месяца ребенка

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции — V2

В соответствии с правилами вакцинации

4,5 месяца

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции — V2

Вакцинация проводится для детей из групп риска

4,5 месяца

Полиомиелит — ИПВ

Проводится вакцинация инактивированной ослабленной вакциной

6 месяцев

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит — V3,

Гепатит типа В — V3

Вакцинация против полиомиелита может быть проведена в один день с введением препарата АКДС, АКДС-М

6 месяцев

Третья вакцинация против гемофильной инфекции — V3

Вакцинация проводится для детей из групп риска

6 месяцев

Полиомиелит ОПВ /ИПВ

В соответствии с графиком вакцинации

ИПВ — для детей из группы риска

6 месяцев

Третья вакцинация против гемофильной инфекции — V3

Вакцинация проводится для детей из групп риска

12 месяцев

Корь, краснуха, эпидемиологический паротит — V1

Вакцинация проводится после проведения полного медицинского осмотра малыша узкими специалистами, в том числе и невропатологом

12 месяцев жизни ребенка

Четвертая вакцинация от гепатита типа В — V4

Делается детям из групп риска

15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции — RV

В соответствии с графиком вакцинации

18 месяцев

Ревакцинирование против коклюша, дифтерии, столбняка — RV1

Может быть проведена в один день после медицинского осмотра малыша

18 месяцев

Полиомиелит ОПВ/ИПВ

В соответствии с графиком вакцинации

ИПВ — для детей из группы риска

18 месяцев

Ревакцинация против гемофильной инфекции — RV

Вакцинация проводится для детей из групп риска

20 месяцев

Полиомиелит ОПВ/ИПВ

Используется живая неинактивированная вакцина

ИПВ — для детей из группы риска

6 лет

Корь, краснуха, эпидемиологический паротит — RV

Дифтерия и столбняк — RV2

Ревакцинация по возрасту. Все препараты делают в отдельные дни. Интервал между вакцинациями не должен быть менее 14 дней

6 — 7 лет

Туберкулез — RV

Вводится в случае, если рекция Манту показала отрицательный результат

Повторная ревакцинация рекомендуется в 14 — летнем возрасте

14 лет

Ревакцинация против столбняка и дифтерии — RV3

Полиомиелит ОПВ/ИПВ

Применяются живые вакцины, все прививки делаются в разные дни с интервалом не менее 2 недель

ИПВ — для детей из группы риска

Прививка от Полиомиелита | Прививка Полиомиелит Харьков

От чего прививка полиомиелит и зачем ее необходимо делать?

Одним из самых опасных инфекционных заболеваний является полиомиелит.  Название происходит от 2-х греческих слов – “серый” и “спинной мозг”, – так как вирус поражает, в первую очередь, серое вещество спинного мозга. Самым тяжелым проявлением болезни является паралич (возникает у одного из двухсот заболевших). А до 10% больных умирает от остановки дыхания из-за паралича дыхательных мышц.

При инфицировании у ребенка резко повышается температура, появляются кашель, насморк. Через пару дней пациент начинает жаловаться на боли в ногах, руках, спине. Заболевание является очень заразным (высококонтагиозным). Возбудитель – полиовирус, который передается фекально-оральным путем. Полиовирус размножается в кишечнике, а затем с фекалиями выделяется в окружающую среду. В дальнейшем через воду и пищу происходит заражение других людей. И только вакцина против полиомиелита поможет предотвратить заражение.

Вакцина полиомиелит – где провести вакцинирование в Харькове?

Защитить организм от вирусов поможет только своевременная вакцинация, так как других профилактических мер против вирусного заболевания нет. Отказ от вакцинирования может привести к серьезным последствиям.

Харьков записывается в медицинский центр Фортис. Клиентам предоставляются такие преимущества:

  • Команда профессиональных врачей с многолетним опытом работы.
  • Обязательный осмотр пациента врачом перед проведением процедуры.
  • Высококачественная полиомиелит вакцина от ведущих европейских производителей полностью соответствует требованиям Всемирной организации здоровья.

Вакцина против полиомиелита: препараты, подготовка и график вакцинации

Существуют такие разновидности вакцины:

ОПВ (оральная вакцина полиомиелит) – препарат в виде капель, вводится орально.

ИПВ – инактивированный (ослабленный) препарат в шприце, вводится в организм внутримышечно – в плечо или бедро. Входит в различные многокомпонентные (от нескольких инфекций одномоментно) вакцины. К ним относятся Гексаксим, Пентаксим, Тетраксим, Бустрикс Полио, Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс Гекса.

Согласно «Календарю профилактических прививок» рекомендованном МОЗ Украины, введение вакцины осуществляется в 3, 4, 5, 6 месяцев. Полиомиелит прививка детям в год не делается. Если вакцинирование проводится вне календаря из-за возможной болезни малыша, то доктор составляет индивидуальный график. Ревакцинация проводится в 1,5 года, 20 месяцев, последняя прививка полиомиелит – в 14 лет.

Вводится в комплексе с АКДС. Главное требование перед проведением процедуры – малыш должен быть полностью здоровым.

Реакции на прививку от полиомиелита могут быть следующие:

  • покраснение или отек на месте укола;
  • повышение температуры тела, которое наблюдается через 5-14 дней после процедуры.

 

Прививка полиомиелит – Харьков доверяет здоровье детей МОЦ Фортис

Чтобы создать иммунитет от заболевания, записывайтесь на прививку против полиомиелита в медцентр Fortis. Оформить запись удобно в режиме онлайн, а также по контактным телефонам, указанным на сайте. Дополнительную информацию можно уточнить у наших специалистов через форму обратной связи. Перед записью рекомендуем ознакомиться с прайс-листом и расписанием работы центра.    

ОПВ — вакцина против полиомиелита



ОПВ – это живая аттенуированная вакцина против полиомиелита.

Для выработки устойчивого специфического иммунитета в отношении полиомиелита прививка ОПВ должна быть выполнена не менее пяти раз.

График привиок от полиомиелита

На сегодняшний день в России утверждена следующая схема иммунизации от полиомиелита при помощи живой вакцины:

  • вакцинация в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев;
  • ревакцинация в возрасте 18, и 20 месяцев, а затем в 14 лет.

Куда делают прививку от полимиелита

Основная сложность при выполнении прививок от полиомиелита живой аттенуированной вакциной ОПВ связана с тем, что данная вакцина предназначена для перорального введения.

Прививка вакциной ОПВ представляет собой процедуру закапывания в рот иммунизирующего лекарственного препарата. Поскольку ОПВ имеет сильно выраженный горько-соленый вкус, дети младшего возраста нередко срыгивают или выплевывают вакцину, в результате чего не удается добиться полноценной прививки. Для того чтобы иммунизация была эффективна, врач, делающий прививку, должен закапать препарат строго на лимфоидную ткань глотки грудных детей и на небные миндалины детей старше года. Так как в этих участках отсутствуют вкусовые сосочки, дети не выплевывают вакцину.

Противопоказания против вакцинации вакциной ОПВ

Прививка от полиомиелита, осуществляемая посредствам перорального введения ОПВ, противопоказана при выявленной неврологической реакции на первичное введение вакцины, а так же при наличии у ребенка иммунодефицита любого генеза. Кроме того, стоит воздержаться от проведения иммунизации ОПВ детям, постоянно контактирующим с беременными женщинами. 


Запись на прием к врачу педиатру

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».


Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Прививки первого года жизни | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Возраст ребенка

Тип вакцины

Новорожденные дети (первые 12 часов после рождения)

Делается первая прививка от вирусного гепатита В.

Новорожденные дети (первые 3-7 дней после рождения)

Прививка против туберкулеза —

БЦЖ (сокращение от Бацилла Кальметта — Герена).

 

1 месяц

2ая прививка против вирусного гепатита B.
 

2 месяца

1ая вакцина против пневмококковой инфекции у детей. 3я прививка против вирусного гепатита В.

3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка — прививка АКДС + прививка от полиомиелита. Первая вакцинация против гемофильной инфекции у детей.

4,5 месяца

2ая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка — АКДС + прививка полиомиелита. 2ая вакцина против гемофильной инфекции. 2я прививка против пневмококковой инфекции.

6 месяцев

3я прививка против дифтерии, коклюша, столбняка — АКДС + прививка от полиомиелита. 3я вакцинация против вирусного гепатита B. 3я вакцинация против гемофильной инфекции.

12 месяцев

Прививка против кори, краснухи и паротита. 4ая вакцинация против вирусного гепатита В.

 

Какие могут быть противопоказания при проведении прививок?

Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются факторы, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. К ним относятся:

  • Тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше 8 см в области укола, повышение температуры до 40 ºС, анафилактический шок, судороги.
  • Иммунодефицит. В этом случае возможна замена препаратов с живыми возбудителями инактивированными препаратами. Однако следует помнить, что эффективность последних может быть ниже.

К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта:

  • ОРВИ. Прививку рекомендуется перенести до выздоровления.
  • Заболевания сердца, почек, диабет. Прививку можно проводить только после разрешения специалиста.
  • Недоношенность. Обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса.

Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в места укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. Также после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.

Почему же стоит сделать прививку малышу.

 

Гепатит B

Острое вирусное заболевание, поражающее печень. Оно опасно, прежде всего, своими осложнениями, такими, как цирроз. Прививка от гепатита обычно делается уже в первый день жизни. Препарат для вакцинации состоит из белков вируса гепатита B. На первом году жизни проводится от трех до четырех процедур, которые защищают организм вплоть до восьмилетнего возраста.

Есть две категории детей – те, которые находятся в группе риска, и все остальные. Обычно детям делают три процедуры. К группе риска относятся дети, чьи матери болеют гепатитом или являются вирусоносителями. Для них предусмотрен ускоренный график по сравнению с обычными детьми и добавлена дополнительная четвертая процедура.

Туберкулез

Тяжелая хроническая болезнь, поражающая в первую очередь легкие и дающая осложнения на костные ткани и мозг. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные бактерии бычьего туберкулеза, не вызывающие у человека заболевания. В первый год жизни проводится единственная прививка, которая дает иммунитет до семилетнего возраста. Недоношенным или имеющим малый вес детям проводится вакцинирование при помощи специальной педиатрической версии препарата, содержащей меньшее количество бактерий. В том случае, если иммунитет оказывается слишком слабым (что определяется при помощи пробы Манту), то после года проводится повторная прививка.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Эти болезни опасны теми токсинами, которые вырабатывают микроорганизмы-возбудители. Смертность среди новорожденных от этих заболеваний чрезвычайно высока. Против этих болезней разработан комплексный препарат (АКДС), содержащий токсины дифтерии и столбняка в небольшой концентрации и инактивированную коклюшную палочку. Эти компоненты позволяют организму выработать иммунитет к болезням. Первая процедура вакцинации против этих заболеваний проводится в самом начале четвертого месяца жизни, а последняя – в возрасте шести месяцев. Всего в первый год жизни должно быть сделано три процедуры.

Гемофильная инфекция

Острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно поражает ЦНС, органы дыхания и может приводить к возникновению очагов гноя. Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции содержит погибшие микроорганизмы, не вызывающие заболевания. В течение первого года делается три прививки от гемофильной инфекции.

Полиомиелит

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, эндокринную систему, ЖКТ. Для болезни характерна высокая летальность. Одним из осложнений полиомиелита является паралич. Существует два варианта вакцины от полиомиелита. Один из них содержит живые, но ослабленные вирусы полиомиелита, а другой (инактивированный) – лишь белки вирусов. Первые две вакцинации проводятся инактивированным препаратом, а далее используется живая оральная полиовакцина. В течение первого года проводятся три процедуры вакцинации от полиомиелита, которые формируют иммунитет до десятилетнего возраста.

Корь, краснуха, паротит

Протекают у детей в тяжелой форме и опасны своими осложнениями. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные вирусы-возбудители. От них невозможно заразиться, но их введение вызывает полноценную ответную иммунную реакцию организма. Препарат вводится один раз в возрасте одного года. Действие продолжается до пяти лет.

Я не прививаюсь от ковида, потому что… Разбираем популярные причины

Профессор Сколковского института науки и технологий Георгий Базыкин

Сейчас за эффективностью разных вакцин против новых вариантов коронавируса внимательно следят во всем мире, в том числе в России. По последним данным, вакцины, которые защищали от исходных вариантов SARS-CoV-2, остаются эффективными и против новых, распространенных в России, в первую очередь — «Альфы» и «Дельты». Список стран, где привита большая доля населения, растет, и вакцинация повсюду снижает общее число заболевших, хотя в этих странах в основном встречаются именно новые варианты вируса. Невозможно заранее предсказать, как вакцина будет действовать на те варианты, которые появятся в будущем, но даже если они будут частично уходить от иммунитета, состав вакцин можно будет обновлять. Это, например, делают каждый год с вакциной от гриппа.

Доктор биологических наук, профессор Сколковского института науки и технологий и Университета Ратгерса (США) Константин Северинов

Вакцины против COVID-19, эффективность действия которых доказана, приводят к образованию у привитых людей антител, которые нейтрализуют вирус и защищают от инфекции. Новые штаммы вируса нейтрализуются антителами в крови вакцинированных медленнее, чем исходный уханьский вариант, против которого вакцины были разработаны, но в любом случае нейтрализация происходит. В крови невакцинированных людей вирус не нейтрализуется совсем. Уровень защиты, который обеспечивают вакцины, прошедшие необходимые испытания, достаточно высок, чтобы человек или не заболел новыми вариантами, или перенес болезнь легче, чем невакцинированный. Специальных препаратов против разных штаммов коронавируса, скорее всего, не будет: они просто не потребуются.

Доктор психологических наук, заведующий лабораторией социальной и экономической психологии Института психологии РАН Тимофей Нестик 

Исследования, которые мы провели, показывают, что негативное отношение к вакцинации от COVID-19 объясняется целым рядом факторов: низким социальным доверием, беспокойством по поводу непредвиденных последствий вакцинации, убеждением в том, что большинство других людей не доверяют вакцинам и верой в конспирологические теории. Но самый большой вклад в него вносит представление о COVID-19 как о заболевании, которое все еще плохо изучено и последствия которого неизвестны. Важно понимать, что природу COVID-19 уже исследовали намного лучше, чем в 2020 году, большинство независимых экспертов во многом сходятся. А эффективность вакцин против оспы и полиомиелита тоже не стопроцентная: прививки против этих болезней действуют в 90–95% случаев («Спутник» эффективен в 97,6% случаев — прим. ТАСС).

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит – острая инфекция с поражением продолговатого и спинного мозга, вызываемая вирусом. Специфическое противовирусное лечение отсутствует. Наиболее эффективным способом предупреждения развития полиомиелита является вакцинация. Для специфической иммунопрофилактики разработаны 2 вакцины — Сэбина и Солка. Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита.

Вакцина Сэбина содержит живые ослабленные вирусы полиомиелита, данную вакцину капают в рот (оральная полиомиелитная вакцина — ОПВ). Вакцину Сэбина закапывают грудничкам на лимфоидную ткань глотки, а детям старшего возраста – на поверхность небных миндалин. После введения вакцины в течение 1 часа нельзя есть и пить.

Вакцина Солка содержит убитые дикие вирусы полиомиелита (инактивированная полиомиелитная вакцина — ИПВ), ее вводят инъекционно (подкожно или внутримышечно).

График вакцинации от полиомиелита

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, применяемому в России, вакцинация против полиомиелита осуществляется следующим образом: первый раз вакцину вводят в 3 месяца, для этой цели применяется инактивированная вакцина («Пентаксим», «Имовакс Полио»). Затем вакцинацию проводят в 4, 5 и 6 месяцев аналогичной вакциной. Ревакцинация делается в 18, 20 месяцев и 14 лет. После года вместо инактивированной полиомиелитной вакцины можно применять оральную вакцину.

В Украине вакцинацию от полиомиелита проводят немного иначе: 3 первых дозы вакцины вводят в 3, 4 и 5 месяцев. Затем ревакцинацию выполняют в 18 месяцев, 6 и 14 лет. Первые 2 прививки делают инактивированной полиомиелитной вакциной, а с 6 месяцев применяют оральную полиомиелитную вакцину.

Если график введения профилактических прививок нарушается, тогда вакцину от полиомиелита вводят таким образом, чтобы интервал между первой и второй, второй и третьей вакцинацией был не менее 1 месяца, а между последующими – не менее полугода.

Многократная вакцинация и ревакцинация от полиомиелита связана с тем, что только 5 введений живой полиомиелитной вакцины может защитить от развития паралитической формы полиомиелита при контакте с инфекцией.

Противопоказания для вакцинации от полиомиелита

Противопоказания для применения оральной полиомиелитной вакцины:

  • первичное иммунодефицитное состояние;
  • неврологические расстройства, возникшие вследствие предыдущих вакцинаций от полиомиелита;
  • злокачественные новообразования;
  • прием препаратов, обладающих иммуносупрессивным действием;
  • острые заболевания (вакцинация откладывается до момента нормализации состояния).

Спектр противопоказаний к применению инактивированной полиомиелитной вакцины немного уже. Ее не вводят при острых инфекционных заболеваниях и аллергии на стрептомицин, полимиксин Б или неомицин.

Побочные действия, осложнения после прививки от полиомиелита

У некоторых людей, склонных к развитию аллергических реакций, после применения вакцины от полиомиелита могут развиваться выраженные аллергические реакции в виде отека Квинке или крапивницы.

У детей раннего возраста после введения оральной полиомиелитной вакцины может развиваться кратковременная кишечная дисфункция, которая самостоятельно проходит спустя несколько дней.

В очень редких случаях после введения оральной полиомиелитной вакцины возможно развитие вакциноассоциироанного паралитического полиомиелита у привитых и контактных с привитыми лиц.

Для профилактики развития осложнений необходимо в течение 1 месяца после применения оральной полиомиелитной вакцины тщательно соблюдать комплекс правил личной гигиены ребенка – у него должна быть отдельная кровать, постельное белье, горшок, одежда. При наличии в семье ребенка больных иммунодефицитом привитого ребенка необходимо изолировать.

Первая прививка против полиомиелита — в 14 лет, график, какую вакцину ставить

Полный текст статьи:

В российском календаре рекомендованных прививок есть прививка от полиомиелита. Существуют различные препараты, которые можно было использовать для вакцинации. Прививать детей врачи могли при помощи инактивированной, “живой” или комбинированной вакцины. Сейчас для вакцинации используется преимущественно живая вакцина, но что послужило причиной подобных изменений?

Чем опасен полиомиелит?

Полиомиелит называют также “детским спинным параличом”, поскольку от полиомиелита страдают в основном дети младше 6 лет. Полиомиелит очень заразен. Заболевание провоцирует поливирус, который может передаваться как воздушно-капельным путём, так и контактно-бытовым. Заразиться полиомиелитом можно в процессе общения с больным человеком или через загрязнённые пищу, воду и предметы.

Поливирус может быть очень живучим. Если поблизости нет подходящего “носителя”, то вирус легко адаптируется к окружающей среде и может оставаться активным в течение полугода, он не боится высушивания или замораживания, поэтому может жить практически в любом климате.

Человек, который заразился полиомиелитом, может перенести болезнь без видимых симптомов, однако всё это время он будет опасен для окружающих. Вне зависимости от наличия симптомов, больной человек является переносчиком и распространителем инфекции. Главная опасность полиомиелита в том, что он поражает оболочку спинного мозга, а вместе с ней и двигательные нервные клетки, что приводит к их гибели. Полиомиелит может вызвать паралич отдельных групп мышц и привести к их атрофии, в результате человек превращается в инвалида.

Борьба с полиомиелитом

Вспышки полиомиелита периодически возникают в разных уголках планеты. Активная борьба с заболеванием проходила в середине прошлого века в Европе и Северной Америке, тогда и была создана эффективная вакцина против вируса. В СССР против детей активно прививали против полиомиелита, поэтому к 1961 году болезнь удалось победить

Почти полвека врачи в Советском Союзе, а затем и в России не сталкивались с новыми случаями заболевания, однако в 2010 году вспышка полиомиелита была зафиксирована в Таджикистане. Тогда вирусом заразились около 700 человек, а 26 из них умерли. Довольно быстро вирус проник и в России, причём это оказался “дикий штамм” вируса, который ранее обнаруживали только в Индии, Пакистане и Афганистане. Было решено пересмотреть подход к вакцинации.

Какая прививка делается от полиомиелита?

Родители часто спрашивают, в каком возрасте делается прививка от полиомиелита? На этот вопрос может ответить врач, поскольку многое зависит от плана прививок и от того, какой препарат используется для вакцинации. До 2010 года в России не было зафиксировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, поэтому детей прививали при помощи инактивированной вакцины, в составе которой не было живых вирусов. Инъекции препарата делали ребёнку в первые два года жизни, а затем проводили ревакцинацию в 14 лет. К сожалению, инактивированная, т.е. “мёртвая” вакцина, не способна обеспечить ребёнку защиту от “дикого штамма” полиомиелита, поэтому инактивированную вакцину решили заменить “живой”.

В составе “живой” вакцины содержатся живые, но ослабленные вирусы, считается, что живая вакцина помогает организму выработать необходимый иммунный ответ на “дикий штамм” поливируса. Однако живую вакцину не применяют на протяжении всего курса вакцинации, первые две прививки малышам по-прежнему делают с использованием инактивированной вакцины.

Нужно ли бояться “живой” вакцины?

Некоторые родители боятся прививать ребёнка живой вакциной, поскольку считают, что она может спровоцировать развитие реального заболевания, однако опасения беспочвенны. В некоторых случаях действительно могут наблюдаться осложнения после введения вакцины, но это, как правило, местные аллергические реакции, которые не имеют ничего общего с полиомиелитом. Кроме того, первые две прививки ребёнку делают с использованием инактивированной вакцины, это позволяет сформировать иммунитет от штаммов вируса, которые находятся в живой вакцине, и избежать осложнений. После первых двух прививок можно без риска использовать живую вакцину.

Такая схема вакцинации не является новой или экспериментальной, её многие годы успешно применяют в разных странах. ВОЗ также отмечала её эффективность. Однако в некоторых случаях от использования живой вакцины врачи всё-таки отказываются. Это происходит, если речь идёт о малышах с ВИЧ-инфекцией или о детях, которые родились у ВИЧ-инфицированных родителей. Также живой вакциной не прививают детей с первичным иммунодефицитом.

Как понять, какую вакцину против полиомиелита использует врач?

Информацию о том, какая вакцина будет использоваться для прививки и почему, родителям даёт врач-педиатр. Он также отвечает на все вопросы о прививке и препарате, говорит о возможных реакциях организма и о рекомендуемом графике прививок. Но отличить инактивированную вакцину от живой можно и без помощи врача, нужно только посмотреть, куда делается прививка от полиомиелита. 

Инактивированную вакцину вводят ребёнку при помощи шприца, а живую капают в рот. Первые прививки нужно сделать ребёнку в возрасте до 6 месяцев, затем вакцину можно будет заменить на живую. Важно, чтобы все прививки были сделаны вовремя, тогда живой вакцины, да и самой болезни, можно будет не бояться.

уроков того, как вакцина против полиомиелита стала достоянием общественности, которые американцы могут извлечь из сегодняшнего дня

В 1955 году после полевых испытаний с участием 1,8 миллиона американцев первая в мире успешная вакцина против полиомиелита была объявлена ​​«безопасной, эффективной и действенной».

Это был, пожалуй, самый значительный биомедицинский прорыв прошлого века. Несмотря на долгосрочный успех вакцины против полиомиелита, производители, руководители правительства и некоммерческие организации, которые финансировали разработку вакцины, сделали несколько ошибок.

Создав документальный фильм о полевых испытаниях вакцины против полиомиелита, мы считаем, что уроки, извлеченные во время этой главы в истории медицины, заслуживают внимания, поскольку гонка за разработкой вакцин против COVID-19 продолжается.

Сабин и Солк

Сегодня ведется много конкурирующих усилий по созданию вакцины против коронавируса, в каждой из которых используются разные методы для выработки универсально необходимых антител. Точно так же в 1950-х годах были разные подходы к созданию вакцины против полиомиелита.

Преобладающая медицинская ортодоксия, возглавляемая доктором Альбертом Сабином, считала, что может работать только вакцина против живого вируса, в которой используется ослабленная форма вируса полиомиелита для стимуляции антител. Эта теория возникла в результате работы врача Эдварда Дженнера, который в 1700-х годах определил, что доярки, подвергшиеся воздействию гноя коровьей оспы, зараженного вирусом коровьей оспы, не заражаются оспой. Оспа была смертельной пандемией той эпохи, и это открытие привело к созданию вакцины, которая привела к искоренению болезни.

SAS / Wikimedia Commons

Доктор Джонас Эдвард Солк, изображенный здесь в 1959 году, изобрел вакцину от полиомиелита на основе убитого вируса и, как известно, сказал, что патентовать ее было бы похоже на «патентование солнца».

Джонас Солк, врач и ученый из Университета Питтсбурга, с другой стороны, полагал, что убитый вирус, который полностью потеряет свои инфекционные качества, все еще может обманом заставить организм вырабатывать защитные антитела против вируса полиомиелита.

Некоммерческая организация, Национальный фонд детского паралича, финансировала и руководила поиском вакцины против полиомиелита.Основанная бывшим партнером президента Франклина Д. Рузвельта Бэзилом О’Коннором, она собирала деньги на исследования и лечение полиомиелита. В рамках этой кампании по сбору средств американцев призвали отправить десять центов в Белый дом в ходе так называемого Марша десяти центов.

О’Коннор сделал ставку на Солка, а не на Сабина.

Клинические испытания

К 1953 году Солк и его команда показали, что их экспериментальная вакцина работает — сначала на обезьянах в своей лаборатории, а затем на детях, которые уже болели полиомиелитом в клинике Д.Дом Т. Уотсона для искалеченных детей, а затем небольшая группа здоровых детей в Питтсбурге. Вскоре последовало одно из крупнейших полевых испытаний в истории болезни.

Это началось 23 апреля 1954 года. Около 650 000 детей получили вакцину от полиомиелита Солка или плацебо, а еще 1,2 миллиона детей не получили инъекций, но находились под наблюдением в качестве нелеченой контрольной группы.

Наставник

Солка, вирусолог из Мичиганского университета Томас Фрэнсис, независимо наблюдал за исследованием. После месяцев тщательного анализа данных Фрэнсис обнародовал результаты 12 апреля 1955 года — ровно через 10 лет после смерти Рузвельта и почти через год после начала судебного разбирательства.

Производственная ошибка

На вопрос, кому принадлежит патент на его вакцину, Джонас Солк, как известно, ответил, что она принадлежит народу и что ее патентование будет похоже на «патентование солнца».

Президент Дуайт Д. Эйзенхауэр выразил уверенность в том, что каждый ребенок должен получить вакцину от полиомиелита, не указав, как это произойдет. Эйзенхауэр поручил секретарю здравоохранения, образования и социального обеспечения Оветте Калп Хобби проработать детали в сотрудничестве с генеральным хирургом Леонардом Шееле.

Конгрессмен-демократы выступили за план, который сделает вакцину против полиомиелита бесплатной для всех, что Хобби отверг как «черный ход к социализированной медицине».

Hobby также настоял на том, чтобы частные компании позаботились о производстве вакцины Солка, и лицензировали шесть из них для этого. Однако она признала, что у правительства нет плана для удовлетворения огромного спроса на вакцинацию.

Возник черный рынок. Завышение цен привело к увеличению стоимости дозы вакцины, которая должна была составлять 2 доллара США, до 20 долларов.В результате зажиточные люди получили особый доступ к вакцине, которую финансировала общественность.

Принцип невмешательства изменился, когда появились сообщения о том, что дети, получившие вакцину Солка, находятся в больнице с симптомами полиомиелита. Сначала генеральный хирург Шееле отреагировал скептически. Он предположил, что эти дети могли быть инфицированы до вакцинации.

Но как только шесть вакцинированных детей умерли, прививки прекратили до тех пор, пока не будет собрана дополнительная информация об их безопасности.В целом, 10 детей, вакцинированных на раннем этапе, умерли после заражения полиомиелитом, а около 200 детей испытали некоторую степень паралича.

Вскоре правительство установило, что причиной болезни или смерти детей может быть одна из шести компаний: Cutter Labs. При производстве вакцины не соблюдался подробный протокол Солка, и вирус не был уничтожен. В результате детям неправильно вводили живой вирус.

Инокуляция возобновилась в середине июня с усилением государственного контроля и более нервной публикой.В июле Хобби ушел в отставку по личным причинам.

Департамент архивов и истории штата Миссисипи / Wikimedia Commons

Дети в Миссисипи получили вакцину от полиомиелита в клинике в 1956 году. В течение года после подписания президентом Дуайтом Эйзенхауэром Закона о помощи в вакцинации от полиомиелита 1955 года 30 миллионов американских детей были вакцинированы.

Затем Эйзенхауэр подписал Закон о помощи в вакцинации от полиомиелита 1955 года, согласно которому на вакцины было выделено 30 миллионов долларов — достаточно для финансирования более широкого распространения вакцины.В течение года 30 миллионам американских детей были сделаны прививки, а число заболевших полиомиелитом снизилось почти вдвое.

Принимая во внимание извлеченный урок

К 1962 году в США было зарегистрировано менее 1000 случаев полиомиелита, а к 1979 году США были объявлены свободными от полиомиелита.

Спустя годы после разработки вакцины Йонас Солк рассказывал, что иногда он встречал людей, которые даже не знали, что такое полиомиелит, что ему было очень приятно. Но события прошлого года со всеми взлетами и падениями исследований вакцины против коронавируса доказали, что историю поражения от полиомиелита стоит помнить.

Девять компаний, разрабатывающих вакцину против коронавируса, недавно объединили свои усилия, чтобы совместно пообещать, что они не будут спешить с выходом на рынок до тех пор, пока не будут соблюдены четко определенные стандарты безопасности и эффективности.

Но если современный инцидент с Каттером повторится снова с вакциной против коронавируса, и без того шаткая вера общественности в вакцины может легко рассыпаться, препятствуя усилиям по быстрой иммунизации против COVID-19 как можно большего числа людей.

Чтобы положить конец этой пандемии, потребуется не только одобрение правительством одной или нескольких действенных вакцин против коронавируса.Координация широкомасштабной кампании вакцинации потребует также логистики, экономики и политики при справедливом подходе к распределению этих новых вакцин и готовности населения к вакцинации.

Этот последний рывок, кроме того, потребует зачастую непростого партнерства между правительством, частным сектором и, как это справедливо сегодня при огромных пожертвованиях Фонда Билла и Мелинды Гейтс и других благотворительных источников, благотворительности.

Карл Курландер, старший преподаватель, Питтсбургский университет и Рэнди П.Джул, заслуженный профессор фармацевтики, Питтсбургский университет

Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons. Прочтите оригинальную статью.

Вакцинная нестабильность в США — это не новость. Вот как вакцина против полиомиелита победила его: выстрелы

Элвис Пресли получил вакцинацию от полиомиелита у доктора Гарольда Фюрста и доктора Леоны Баумгартнер в студии CBS 50 в Нью-Йорке 10 октября.28 января 1956 года. Певица, возглавляющая чарты, приняла участие в кампании «Марш десяти центов», чтобы убедить подростков пройти вакцинацию.

Сеймур Уолли / Ежедневный архив новостей Нью-Йорка через Getty Images


скрыть подпись

переключить подпись

Сеймур Уолли / Ежедневный архив новостей Нью-Йорка через Getty Images

Элвис Пресли получил прививку от полиомиелита у доктора Ф.Гарольд Фюрст и доктор Леона Баумгартнер в студии CBS 50 в Нью-Йорке 28 октября 1956 года. Певица, занявшая первое место в чартах, приняла участие в кампании March of Dimes, чтобы убедить подростков пройти вакцинацию.

Сеймур Уолли / Ежедневный архив новостей Нью-Йорка через Getty Images

Массовая вакцинация миллионов американских детей от полиомиелита в 1955 году, как и вакцинация миллионов взрослых американцев от COVID-19 в 2021 году, была триумфом науки.

Но вакцина против полиомиелита получила признание подавляющего большинства населения, в то время как в США сохраняются устойчивые очаги нерешительности в отношении вакцины COVID-19. В чем разница? Одна из причин, по мнению историков, заключается в том, что в 1955 году многие американцы особенно глубоко уважали науку.

«Если бы вам пришлось выбрать момент как высшую точку уважения к научному открытию, это было бы тогда», — говорит Дэвид М. Ошински, историк медицины из Нью-Йоркского университета и автор книги Полиомиелит: американская история. . «После Второй мировой войны антибиотики впервые сошли с конвейера. Люди верили, что инфекционная болезнь [побеждена]. А потом объявляют об этой удивительной вакцине. Люди не могли получить ее достаточно быстро».

Сегодня беспрецедентная скорость разработки вакцин против COVID-19, наряду с потоком дезинформации в Интернете обо всех вакцинах, привела к сохраняющейся нерешительности некоторых американцев в отношении получения все более доступных прививок от COVID-19.

«Оглядываясь назад, можно сказать, что операция Warp Speed ​​- не лучшее название, — говорит Ошинский. «Похоже, что в рамках проекта скорость была важнее всего остального. Они действительно развернули его быстро, но FDA и CDC проделали потрясающую работу по тестированию вакцин и обеспечению их безопасности и эффективности».

В конце 1940-х — начале 1950-х годов, согласно статистике Центров по контролю и профилактике заболеваний, полиомиелит в США становился инвалидом в среднем 35 000 человек в год, большинство из которых — дети.Когда в жаркие летние месяцы по всей стране вспыхивали вспышки, люди были напуганы и добровольно изолировались. Многие родители держали своих детей поближе к дому и вдали от мест, где собираются люди, таких как кинотеатры, роликовые катки и пляжи.

Оглядываясь назад, можно сказать, что Operation Warp Speed ​​- не лучшее название. Похоже, что проект ставил скорость выше всего остального.

Дэвид М. Ошинский, историк медицины, Нью-Йоркский университет

«Тогда это повлияло на бизнес и путешествия», — говорит Стейси Д.Стюарт, нынешний президент и главный исполнительный директор March of Dimes. «Люди не знали, как передается вирус. Они жили в состоянии страха. Бассейны были закрыты. Пострадали предприятия, потому что люди не хотели быть на публике».

Президент Франклин Д. Рузвельт, который сам практически лишился ног после заражения полиомиелитом в 1921 году, когда ему было 39 лет, в конце 1930-х годов основал благотворительную организацию «Национальный фонд детского паралича». Позднее переименованный в March of Dimes, фонд возглавил усилия по финансированию исследований в то время, когда Национальные институты здравоохранения только зарождались.

«Страсть Рузвельта к поиску решения — лекарства, вакцины — сделала полиомиелит приоритетом, исходящим от самого высокого лидера этой страны», — говорит Стюарт. «Люди по всей стране чувствовали себя призванными к исполнению своих обязанностей. Это был призыв к действию, как и военные действия».

Армия добровольцев Марша десятицентовиков, в основном матери, ходила от двери к двери, распространяя последнюю информацию о полиомиелите и усилиях по его борьбе; они также просили пожертвований. Они сказали, что ничто не поможет.И десятицентовики и доллары вливались, говорит Ошинский, передавались волонтерам, вставлялись в картонные витрины на кассах магазинов или помещались в конверты, отправляемые непосредственно в Белый дом.

Пик заболеваемости полиомиелитом в США, возможно, пришелся на 1952 год, когда было инфицировано почти 60 000 детей. Более 3000 человек погибли. (Для сравнения, сопоставимая статистика пандемии COVID-19 за год показывает более 32 миллионов зарегистрированных случаев в США и более 573000 смертей.)

Люди по всей стране чувствовали себя призванными. Это был призыв к действию, как и военные действия.

Стейси Д. Стюарт, генеральный директор March of Dimes

Многолетняя информационная кампания и пожертвования на борьбу с полиомиелитом заставили обеспокоенных американцев почувствовать, что их вкладывают в решение проблемы, говорит Стюарт. Общественность была настолько уверена в исследованиях, которые привели к созданию вакцины от полиомиелита, что к тому времени, когда вакцина Солка была готова к экспериментальному тестированию в 1954 году, родители 600 000 детей добровольно предложили своих детей в качестве объектов исследования.

Когда в 1955 году результаты этих исследований показали, что вакцина безопасна и эффективна, зазвонили церковные колокола. Громкоговорители в магазинах, офисах и на фабриках гудели новости. Люди толпились вокруг радиоприемников. «Было ликование», — говорит Стюарт. Людям не терпелось записать своих детей на укол.

Потом случилась трагедия. Одна из шести лабораторий, производящих вакцину, Cutter Laboratories в Беркли, Калифорния, совершила ужасную ошибку. Правильный список ингредиентов вакцины Солка предполагал, что вирус полиомиелита был инактивирован, но на предприятии Каттера процесс уничтожения вируса оказался несовершенным.В результате были выпущены партии вакцины компании, в которой ошибочно содержалось активных вируса полиомиелита . Из 200 000 детей, получивших дефектную вакцину, 40 000 заразились полиомиелитом; 200 остались с параличом различной степени, 10 умерли.

В апреле пострадала и кампания США по борьбе с COVID-19. Сообщения о том, что чрезвычайно редкое, но серьезное нарушение свертывания крови могло быть вызвано вакциной Johnson & Johnson — одной из трех, разрешенных для использования против COVID-19 в США.С. — еще раз поднял вопрос о том, может ли возможный вред, причиненный вакциной, подорвать доверие людей к кампании общественного здравоохранения в критический момент.

13 апреля CDC и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов совместно объявили, что из 6,8 миллиона доз вакцины Johnson & Johnson, введенных на сегодняшний день, было зарегистрировано шесть случаев серьезной проблемы со свертыванием крови, а в одном случае женщина умерла. .

Десять дней спустя, после тщательного изучения этих и других случаев, пауза была снята и иммунизация вакциной возобновлена ​​с новым руководством для реципиентов и врачей о том, что следует искать в отношении симптомов и как лечить эти чрезвычайно редкие События.

Вакцинация от полиомиелита была временно приостановлена ​​в 1955 году также из-за ошибки Каттера. В обоих случаях представители здравоохранения следили за наукой. После того, как производственная ошибка Каттера была обозначена как проблема, вакцинация была возобновлена ​​в течение нескольких недель с возобновлением усилий по контролю качества и без какого-либо вмешательства со стороны Cutter Laboratories.

В 1955 году матери и отцы сразу же бросились в глаза после трагедии Каттера, снова подписав бланки разрешений и выстроив своих детей в очередь, чтобы сделать им прививку от полиомиелита.Было широко признано и признано, что риски полиомиелита были гораздо большей угрозой, чем риски вакцины.

«Я думаю, тогда люди очень лично инвестировали в вакцину», — говорит Стюарт. «Они выслушали, что произошло в деле Каттера, и поняли. Они продолжали доверять».

Благодаря такому доверию кампания по профилактике полиомиелита с помощью вакцин — сначала Джонаса Солка, а затем и Альберта Сабина — увенчалась успехом, в конечном итоге почти полностью устранив болезнь на планете.Но это также означает, говорит Ошинский, что люди, родившиеся после массовой вакцинации, не помнят, насколько серьезной могла быть болезнь.

«Вакцины — это работа … сделанная так хорошо, что стерли доказательства того, что болезнь может вызвать: дети на костылях, в инвалидных колясках, в железных легких», — говорит Ошинский. «Я помню, как иногда видел пустую парту в школе, потому что умер ребенок. Люди заболевали полиомиелитом каждое лето и хотели, чтобы дети как можно скорее вакцинировались.«

Усилия по созданию вакцины против полиомиелита предлагают некоторые уроки на сегодняшний день, — говорит Стюарт. Во-первых, добровольцам из местных сообществ доверяют и они неоценимы в предоставлении образования по болезням, исследованиям и вакцинам. Чтобы привлечь внимание людей, добавьте к этому многочисленных известных защитников — люди, признанные и уважаемые различными слоями населения. «Марш десяти центов» привлек Джуди Гарланд, Микки Руни и Мэрилин Монро, чтобы присоединиться к усилиям по сбору средств, чтобы рассказать людям о полиомиелите и ценности вакцины.А в 1956 году Элвис Пресли был вакцинирован за кулисами на шоу Эда Салливана .

В то время вакцинации приходилось бороться с расизмом. Ошинский пишет, например, о некоторых районах на юге Джима Кроу, где черные дети выстраивались в очередь для стрельбы на лужайках перед белыми школами, в то время как белые дети делали снимки в помещении.Он отмечает, что черным детям не разрешалось входить в эти белые школы, даже в туалет. Стюарт, прекрасно осознавая предрассудки того времени, знала, что «Марш десяти центов» знал, что для продвижения вакцины против полиомиелита потребуется также привлечь известных и популярных чернокожих исполнителей.

К кампании присоединились Сэмми Дэвис-младший, Луи Армстронг и Элла Фицджеральд. «Было очень рано осознавать, что нельзя просто так, чтобы белые люди говорили о вакцине», — говорит Стюарт. По ее словам, помимо любимых чернокожих знаменитостей, «Марш десятицентовиков имел чернокожие дети на плакатах, чтобы привлечь внимание к чернокожим общинам.

Прошло несколько месяцев с тех пор, как Сандра Линдси, медсестра из Лонг-Айленда, штат Нью-Йорк, стала первым человеком в США, получившим вакцинацию от COVID-19. По крайней мере, 30% от общего числа жителей страны в настоящее время полностью вакцинированы. и более 44% получили хотя бы одну дозу.

«Это низко висящий плод, — говорит Ошинский. — После вакцинации всех людей, стремящихся получить его, нужно думать о сильном маркетинге. стратегии для сомневающихся.

В годы полиомиелита сильное и последовательное послание звучало так: «Мы все вместе». То же самое, говорит Стюарт, должно сегодня прозвучать громко и ясно.

Сьюзан Бринк — писатель-фрилансер, освещающий вопросы здоровья и медицина.Она является автором The Fourth Trimester и соавтором Change of Heart.

Кто создал вакцину против полиомиелита?

В начале 1950-х годов два выдающихся медицинских исследователя нашли способ защитить мир от полиомиелита, вызывающего паралич заболевания, широко известного как полиомиелит.Вакцины, созданные доктором Джонасом Солком и доктором Альбертом Сабином, привели к почти глобальной ликвидации полиомиелита. Вот как они это сделали.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — это заболевание, вызываемое тремя вариантами полиовируса, согласно обзору 2012 года, написанному микробиологом и экспертом по полиомиелиту Анде Байкус и опубликованному во Всемирном журнале вирусологии. Вирус, поражающий только людей, может повредить нейроны, контролирующие движение, что приведет к частичному или полному параличу. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может заразиться вирусом, потребляя зараженную пищу или воду, или позволяя зараженным предметам (например, грязным рукам) касаться рта или попадать в него.

Исследования египетских мумий показывают, что полиомиелит поражал детей, по крайней мере, еще в древние времена, но в США не было первой эпидемии полиомиелита до конца 1800-х годов. По данным History.com, в США в 1916 году более 27000 человек были парализованы этой болезнью, и по меньшей мере 6000 человек умерли от нее. В течение следующих нескольких десятилетий эпидемия распространилась по США и Европе. Только в 1952 году в США было 58 000 новых случаев полиомиелита и 3 000 смертей от этого заболевания.S.

Связано: 12 самых смертоносных вирусов на Земле

Когда медицинские эксперты работали над изучением вируса, они обнаружили, что он может заражать людей, не вызывая симптомов. В исследовании 1947 года, опубликованном в Американском журнале гигиены, исследователи сообщили, что распространенность полиовируса в сточных водах Нью-Йорка означала, что в то время было около 100 бессимптомных случаев полиомиелита на каждый симптоматический или паралитический случай заболевания. .Сегодня более поздние исследования показывают, что 72 из 100 человек, инфицированных этим вирусом, никогда не будут испытывать симптомов, и примерно у каждого четвертого инфицированного будут возникать только гриппоподобные симптомы, которые длятся от 2 до 5 дней, прежде чем исчезнут самостоятельно. , Согласно CDC.

В конце 1930-х годов исследователи узнали, что инфицированные люди выделяют вирус с фекалиями в течение нескольких недель, независимо от того, есть ли у них симптомы болезни или нет. С тех пор исследователи подтвердили, что инфицированные, но бессимптомные люди все еще могут распространять вирус и вызывать болезни.По данным CDC, люди, которые действительно заболели, могут распространять вирус непосредственно перед появлением симптомов и в течение 2 недель после появления симптомов.

Разработка вакцины Солка

Исследователи начали работу над вакциной против полиомиелита в 1930-х годах, но первые попытки оказались безуспешными. Эффективная вакцина появилась только в 1953 году, когда Джонас Солк представил свою инактивированную вакцину против полиомиелита (ИПВ).

Солк изучал вирусы, будучи студентом Нью-Йоркского университета в 1930-х годах, и участвовал в разработке вакцин против гриппа во время Второй мировой войны, согласно History.com. В 1948 году он был награжден исследовательским грантом Национального фонда детского паралича президента Франклина Д. Рузвельта, позже названного «Марч оф Даймс». Рузвельт заболел полиомиелитом в 1921 году в возрасте 39 лет, и из-за болезни обе ноги остались навсегда парализованными. В 1938 году, через пять лет своего президентства, Рузвельт помог создать Национальный фонд детского паралича, чтобы собрать деньги и доставить помощь в районы, где наблюдаются эпидемии полиомиелита.

Доктор Джонас Солк стоит в лаборатории Питтсбургского университета, где он разработал вакцину от полиомиелита.(Изображение предоставлено Getty Images)

Благодаря работе исследователей до него Солк смог вырастить полиовирус в клетках почек обезьян. Затем он изолировал вирус и инактивировал его формалином, органическим раствором формальдегида и воды, который обычно используется в качестве дезинфицирующего и бальзамирующего средства. Подобная процедура была испытана годами ранее, в 1935 году, американским ученым Морисом Броди, в ходе которого он выделил полиовирус из ткани спинного мозга живой обезьяны, а затем суспендировал вирус в 10% растворе формалина, пишет эксперт по полиомиелиту Байкус.Броди испытал свою вакцину на 20 обезьянах, а затем на 300 школьниках, но результаты были плохими, и Броди больше не проводил испытаний.

Связано: 5 опасных мифов о вакцинах

Вакцина Солка была необычной, потому что вместо использования ослабленной версии живого вируса, такого как вирус паротита и кори, в вакцине Солка использовалась «убитая» или инактивированная версия вируса. Когда «мертвый» полиовирус попадает в кровоток, он не может вызвать инфекцию, потому что вирус неактивен; но иммунная система не может отличить активированный вирус от инактивированного и создает антитела для борьбы с вирусом.Эти антитела сохраняются и защищают человека от инфекции полиовируса в будущем.

В 1953 году Солк начал тестирование своей инактивированной полиовакцины (ИПВ) на небольшом количестве бывших пациентов с полиомиелитом в районе Питтсбурга, а также на себе, своей жене и их трех сыновьях. Первые результаты были многообещающими, и он объявил о своем успехе на национальной радиосети CBS 25 марта 1953 года, сообщает History.com. Он мгновенно стал знаменитостью.

Доктор Джонас Солк делает прививку маленькому мальчику своей новой вакциной от полиомиелита.(Изображение предоставлено Аль Фенн / The LIFE Picture Collection через Getty Images)

Первое крупномасштабное клиническое испытание вакцины Солка началось в 1954 году, и в нем приняли участие более 1 миллиона участников. Согласно обзору Арнольда С. Монто, опубликованному в журнале Epidemiological Reviews за 1999 год, это было первое испытание вакцины, в котором реализован двойной слепой плацебо-контролируемый дизайн — стандартное требование в современную эпоху исследований вакцин.

Ученый, ведущий испытания вакцины, доктор Томас Фрэнсис-младший.из Университета Мичигана, объявил о положительных результатах на пресс-конференции 12 апреля 1955 года. Позже в тот же день правительство США объявило вакцину Солка безопасной и эффективной для использования, согласно Истории вакцин Колледжа врачей Филадельфии.

Связано: 20 самых страшных эпидемий и пандемий в истории

После пресс-конференции репортер CBS Эдвард Р. Мерроу спросил Солка, кому принадлежит вакцина. «Ну, народ, я бы сказал», — классно ответил Солк.«Нет никакого патента. Вы можете запатентовать солнце?» Солк никогда не запатентовал свою вакцину.

Всего несколько недель спустя стали появляться сообщения о детях, парализованных после вакцинации. По данным CDC, более 250 новых случаев полиомиелита были связаны с партиями вакцины, произведенной Cutter Laboratories. Партии содержали живые активные штаммы полиовируса.

Генеральный хирург США прекратил введение вакцины против полиомиелита до тех пор, пока все производители не будут исследованы и проверены на предмет безопасности.В то время правительство практически не регулировало производителей вакцин, но это быстро изменилось после того, что теперь известно как инцидент с резаком. С тех пор ни один случай полиомиелита не был приписан вакцине Солка.

Оральная вакцина против полиомиелита Сэбина

Пока Солк разрабатывал свою инактивированную вакцину против полиомиелита, его профессиональный соперник, вирусолог доктор Альберт Сабин из Университета Цинциннати, работал над вакциной, созданной с активным, но ослабленным вирусом.Сабин выступал против разработки вакцины Солка и считал вакцину на основе инактивированного вируса опасной.

К 1963 году Сабин создал пероральную живую вирусную вакцину для всех трех типов полиовируса, которая была одобрена для использования правительством США. Версия Сэбина была дешевле и легче в производстве, чем вакцина Солка, и она быстро вытеснила вакцину Солка в США. В 1972 году Сабин пожертвовал свои штаммы вакцины Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), что значительно увеличило доступность вакцины для малообеспеченных слоев населения. страны.

Доктор Альберт Сабин сидит в своей лаборатории в Университете Цинциннати, где он разработал пероральную вакцину против полиомиелита. (Изображение предоставлено: Getty Images)

Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) Сэбина имела решающее значение для сокращения числа случаев полиомиелита во всем мире, но в отличие от вакцины Солка, которая не несет риска паралича, ОПВ несет чрезвычайно небольшой риск возникновения паралич. Сегодня, по оценкам ВОЗ, примерно 1 из 2,7 миллиона доз ОПВ приводит к паралитическому полиомиелиту.

Связанный: 5 смертельных болезней, возникающих в результате глобального потепления

С 2000 года инактивированная вакцина против полиомиелита Солка является единственной версией, применяемой в США.S., чтобы избежать любого риска вакцино-индуцированного полиомиелита, связанного с ОПВ. ОПВ по-прежнему применяется во многих частях мира, но Глобальная инициатива ВОЗ по ликвидации полиомиелита направлена ​​на полное прекращение применения ОПВ после полной ликвидации дикого (не связанного с вакцинами) полиомиелита.

CDC теперь рекомендует детям получать четыре дозы ИПВ, по одной в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, от 6 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет. Благодаря широкому использованию вакцины против полиомиелита, вакцина U.С. свободен от полиомиелита с 1979 года. По данным ВОЗ, с 1988 года в мире количество случаев полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, снизилось на 99% с примерно 350 000 случаев в год до всего 33 новых случаев в 2018 году.

Дополнительные ресурсы:

Вакцина против полиомиелита: полиовирус вакцинного происхождения | CDC

Вопросы и ответы

Что такое полиовирус вакцинного происхождения?

Полиовирус вакцинного происхождения (VDPV) — это штамм ослабленного полиовируса, который изначально был включен в пероральную полиовакцину (OPV), который со временем изменился и ведет себя больше как дикий или встречающийся в природе вирус.Это означает, что он может легче передаваться людям, которые не вакцинированы против полиомиелита и контактируют со стулом или респираторными выделениями, например, при чихании, инфицированного человека. Эти вирусы могут вызывать болезни, в том числе паралич.

По этой причине глобальная ликвидация полиомиелита требует прекращения использования всех ОПВ в плановой иммунизации как можно скорее после ликвидации передачи дикого полиовируса (ДПВ). Для защиты от всех трех типов ДПВ США с 2000 года используют исключительно ИПВ.Для получения дополнительной информации о прекращении употребления ОПВ посетите внешний значок веб-сайта Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита.

Что такое паралитический полиомиелит, связанный с вакцинацией?

Вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) является нежелательным явлением после воздействия ОПВ. ОПВ производится с использованием живых аттенуированных (ослабленных) полиовирусов, которые могут вызвать ВАПП. ВАПП встречается спорадически и редко. Существует очень мало свидетельств того, что вирус вакцины циркулирует от случаев ВАПП, и нет никаких вспышек, связанных с ВАПП.

Есть ли разница между заболеванием, вызванным ВРПВ, и одним заболеванием, вызываемым диким полиовирусом или ОПВ?

Нет, клинических различий между параличом, вызванным диким полиовирусом, OPV или VDPV, нет.

Обнаружен ли ВРПВ в США?

В 2005 году ВРПВ был обнаружен в стуле ребенка в Миннесоте, который не был вакцинирован и имел ослабленную иммунную систему. Скорее всего, ребенок заразился вирусом в результате контакта в сообществе с кем-то, кто получил живую оральную вакцину (ОПВ) в другой стране за два месяца до этого.Впоследствии у семи других невакцинированных детей в сообществе Миннесоты была обнаружена инфекция полиовируса. Ни у одного из инфицированных детей не было паралича. Для получения дополнительной информации об этом случае посетите http://jid.oxfordjournals.org/content/199/3/391.full.pdf pdf icon [7 страниц] external icon.

Также в 2005 г. здоровый неиммунизированный молодой человек из США заразился вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом (ВАПП) в Центральной Америке, скорее всего, от внука младенца из принимающей семьи, который недавно был вакцинирован ОПВ.Для получения дополнительной информации об этом случае посетите https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5504a2.htm.

В 2009 году у взрослого человека с ослабленной иммунной системой развилась ВАПП, и он умер от осложнений, связанных с полиомиелитом. ВРПВ был изолирован, и инфекция, вероятно, произошла там, где ее ребенок получил ОПВ 12 лет назад.

В 2013 г. был зарегистрирован смертельный случай у младенца, который получил ОПВ в Индии и имел серьезный иммунодефицит.

Откуда берутся полиовирусы вакцинного происхождения и стоит ли мне беспокоиться, есть ли случай заболевания в Соединенных Штатах?

ВРПВ могут вызывать вспышки в странах с низким охватом вакцинацией.Длительное выделение также может происходить у людей с определенными иммунодефицитными расстройствами. Поскольку ОПВ не использовалась в Соединенных Штатах с 2000 года, а охват вакцинацией ИПВ высок, маловероятно, что какой-либо полиовирус вакцинного происхождения (ВРПВ) получит широкое распространение в Соединенных Штатах.

Кроме того, вакцинация против полиомиелита защищает людей от встречающихся в природе полиовирусов и полиовирусов вакцинного происхождения.

Насколько хороша вакцина от полиомиелита?

Полиомиелит, известный термин для обозначения болезни нервной системы, известной с медицинской точки зрения как передний полиомиелит, вызывается крошечной живой частицей — вирусом.Пик заболеваемости полиомиелитом приходится на каждое лето, когда родители с тревогой отмечают местонахождение каждого нового случая. В прошлом они беспомощно стояли в стороне, когда болезнь поражала поблизости, наблюдая за прошедшими месяцами, чтобы узнать, был ли это «год полиомиелита» в их городе или штате, и легко дышали только при наступлении холодов.

Лишь в 1949 году, когда профессор Джон Эндерс сделал свое лауреат Нобелевской премии открытие метода выращивания вируса полиомиелита в больших количествах в лаборатории, возможность предотвращения болезни с помощью вакцины стала реальной.

Когда живой вирус полиомиелита проникает в организм, в зависимости от количества вируса и иммунитета человека, он может вызывать или не вызывать полиомиелит. Но обычно он стимулирует выработку защитных веществ или антител. Живые вирусы можно превратить в вакцины, которые должны стимулировать выработку антител и никогда не вызывать болезни. Превращение живого вирулентного вируса в «убитую» вакцину требует добавления вещества, которое уничтожит вызывающий болезнь эффект, не блокируя выработку защитных веществ у вакцинированного ребенка.Этот принцип был применен при разработке вакцины Солка, которая производится путем добавления формалина (формальдегида) к живому вирусу полиомиелита. С тех пор, как вакцина Солка была впервые предложена, было сделано много заявлений о ней, и она временами была предметом публичных споров. Теперь, после почти трехлетнего опыта, можно взглянуть на запись и прийти к определенным твердым выводам о ней.

В Соединенных Штатах за первые сорок девять недель 1956 года в Службу общественного здравоохранения было зарегистрировано 15 128 случаев полиомиелита.В 1955 г. по сравнению с соответствующим периодом было почти вдвое больше случаев — 28 816. Это резкое снижение произошло во время программы массовой вакцинации против полиомиелита, которая была начата в апреле 1955 года. Сначала школьникам и беременным женщинам, а затем детям старшего возраста и молодым людям делали от одной до трех инъекций вакцины от полиомиелита. По оценкам Национального фонда детского паралича, в начале сезона полиомиелита в начале лета 1956 года тридцать миллионов человек, в основном дети, получили одну или несколько инъекций вакцины против полиомиелита.Эта оценка должна основываться на огромном количестве бутылочек с вакциной, распространяемых производителями вакцин, а не на количестве фактически вакцинированных лиц. В начале программы департаменты здравоохранения вели тщательно спланированный учет всех вакцинированных под их эгидой. Но когда программа была изменена, чтобы включить в нее внебиржевые продажи вакцины частным врачам, такие записи больше не включали всех вакцинированных.

Заметное снижение числа зарегистрированных случаев полиомиелита с 1955 по 1956 год могло бы стать окончательным доказательством ценности вакцины, если бы количество случаев полиомиелита в каждый из предыдущих лет было относительно постоянным.Как видно на первой диаграмме, это не так. Число случаев полиомиелита из года в год сильно колеблется. Начиная с 1930-х годов, когда сообщения о полиомиелите стали достаточно надежными, было несколько лет, особенно в конце тридцатых годов, когда было намного меньше случаев, чем в 1956. После этого периода в начале 1940-х годов наблюдался рост, особенно в 1944 г., когда было зарегистрировано 19 029 случаев. В 1947 году без видимой причины произошло резкое падение примерно до 10 000 случаев.После этого было несколько лет с высоким уровнем полиомиелита, достигнув пика в 1952 году, когда было 57 879 случаев, за которым последовало снижение примерно до половины этого числа в 1955 году. Эти колебания количества случаев в год неизвестны. объяснение и происходит не только в Соединенных Штатах, но и во многих частях мира. Интересно, что резкое падение также произошло в Англии и Уэльсе в те же два года, 1955 и 1956, хотя в этих странах только 200000 детей получили всего одну или две инъекции в рамках программы, которая началась в конце весны 1956 года. .Следовательно, невозможно сказать, является ли снижение с 1955 по 1956 год в Соединенных Штатах результатом программы вакцинации против полиомиелита или это просто еще один резкий поворот в обычном характере болезни.

Общее количество ежегодно регистрируемых случаев полиомиелита включает как паралитические, так и непаралитические формы болезни. Когда полиомиелит протекает без паралича, его может быть трудно диагностировать, особенно при отсутствии эпидемии. Непаралитический полиомиелит необходимо отличать от инфекций, вызванных другими вирусами, — различие, которое медицинские достижения сделали возможным только в течение последних нескольких лет.Когда такие другие вирусные инфекции распознаются в форме эпидемии, как это произошло в Айове в 1956 году, эти случаи должным образом не включаются в общий годовой показатель по полиомиелиту. Улучшение диагностики привело к уменьшению числа зарегистрированных случаев непаралитического полиомиелита в последние годы. Это, в свою очередь, делает сравнение общего числа случаев в последние годы с предыдущими менее надежными.

Паралитические случаи, однако, легко распознать, а параличи редко возникают при других инфекционных заболеваниях.Таким образом, общее количество парализованных случаев более надежно для сравнения из года в год. Если сравнить случаи паралича с декабрем 1955 и 1956 годов, то уменьшение будет намного меньше, чем уменьшение общего числа случаев. Число случаев паралича снизилось с 10 405 в 1955 году до 6565 в 1956 году, то есть примерно на треть, хотя возможная ошибка составляет 5–10 процентов из-за неполных отчетов. Надежные записи о количестве случаев паралича в Соединенных Штатах доступны только за последние два или три года, и поэтому они не совсем полезны в настоящее время для интерпретации резкого снижения в этом году.Однако серьезность паралитического заболевания и надежность отчетов о таких случаях сделают этот показатель лучшим показателем для измерения эффекта вакцины против полиомиелита в будущем.

Нас обнадеживает то, что в 1956 году в крупном американском городе Чикаго была только одна эпидемия. Эта эпидемия в Чикаго сопровождалась ростом заболеваемости полиомиелитом в округе Кук и северном Иллинойсе, но эта эпидемия, как и эпидемия другого штата в 1956 году в Луизиане, была определенно меньше, чем самые серьезные эпидемии предыдущих лет.Вполне возможно, что вакцинация от полиомиелита, завершенная до начала сезона полиомиелита 1956 г., была связана с меньшим размером. этих эпидемий. В будущие годы, если масштабы наиболее серьезных эпидемий продолжат уменьшаться, это также будет важным показателем ценности вакцины. С другой стороны, интенсивная кампания вакцинации против полиомиелита, начатая после начала эпидемии в Чикаго, не повлияла на течение этой эпидемии. Как видно на второй диаграмме, подъемы и спады на эпидемической кривой имеют одинаковую форму и уравновешивают друг друга, как это обычно бывает при этой болезни.Если бы вакцина, введенная после начала эпидемии, оказала на нее реальный эффект, то должно было бы быть резкое падение числа случаев, и спад кривой на диаграмме был бы прямой линией. Нельзя ожидать, что вакцина против полиомиелита, введенная после начала эпидемии, будет иметь какое-либо реальное значение в этой конкретной вспышке заболевания, потому что после начала эпидемии у вакцины недостаточно времени для выработки достаточного количества защитных антител у тех, кто подвергается воздействию вируса. болезнь.

Сложные сравнения общих и паралитических случаев и эпидемий полиомиелита из года в год были бы совершенно ненужными, если бы можно было показать, что дети, получившие полную вакцинацию — три вакцины против полиомиелита в рекомендуемые интервалы времени, — не будут подвергаться серьезному нападению этим заболеванием. К сожалению, это не так. В 1956 г. из различных частей Соединенных Штатов было зарегистрировано более сотни неудачных попыток вакцинации. У некоторых из этих пациентов был сильный паралич, и по крайней мере двое умерли.Поскольку невозможно подсчитать количество детей, которым была сделана полная вакцинация к началу сезона полиомиелита 1956 г., невозможно сказать, насколько действительно важна эта группа случаев для оценки эффекта вакцины.

Первые эксперименты в 1954 и 1955 годах уже показали, что вакцина не была эффективной на 100 процентов. В 1954 году с использованием оригинальной вакцины Солка контролируемые полевые испытания, о которых сообщил доктор Томас Фрэнсис, показали, что вакцина защищает некоторых детей от болезней, вызываемых всеми тремя типами вируса полиомиелита, включая наиболее распространенный тип эпидемии — Тип 1.В этом исследовании половина группы детей получила вакцину от полиомиелита, а другой половине был введен материал, который выглядел так же, но не содержал вакцины. Что касается важного типа 1, то в вакцинированной группе было на 65% меньше случаев полиомиелита, чем в группе, получавшей фиктивный материал. В 1955 году, когда вакцина распространялась только через государственные департаменты здравоохранения в таких штатах, как Нью-Йорк и Массачусетс, все еще можно было отделить детей, которые были вакцинированы, от детей, которые не вакцинировались, и здесь снова вакцина была полезной.Снижение случаев паралитического типа 1 варьировало в этих исследованиях от 80 до 75 процентов.

Теоретические возражения были выдвинуты против дизайна этих исследований, которые могут уменьшить эти процентные различия. Не может быть никаких сомнений в том, что была определенная польза, но не полная защита. Эти результаты были получены с использованием исходной вакцины Солка, и ее неоднородность была подтверждена в экспериментах на животных в лабораториях Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.В этих экспериментах определенные партии не вырабатывали антитела при инъекции животным.

Результаты, полученные с использованием исходной вакцины Солка, не могут быть полностью применимы сегодня, потому что метод производства вакцины был изменен. Модификации были внесены после того, как исходная вакцина была признана небезопасной, когда определенные партии вызвали случаи полиомиелита в «инциденте с каттером». Не было подтвержденных случаев полиомиелита, вызванного новыми партиями вакцины, распространенными с ноября 1955 года.Сомнительных случаев было относительно немного по сравнению с большим числом вакцинированных детей, а модифицированная вакцина была безопасной для всех практических целей. Но изменения в производстве вакцины включали, среди прочего, фильтрацию более крупных частиц в растворе вакцины, что, вероятно, снизило эффективность вакцины, то есть ее способность вырабатывать антитела у вакцинированных лиц.

Это снижение активности было продемонстрировано в лабораториях округа Кук в Чикаго, где было обнаружено, что примерно у четверти большой группы детей, которым вводили модифицированную вакцину против полиомиелита, не вырабатывались антитела к наиболее важному эпидемическому типу полиомиелита — Типу 1.Более того, у детей с развивающимся иммунитетом уровень антител был намного ниже, чем у детей той же возрастной группы, полученный Солком с исходной вакциной. Следовательно, можно ожидать, что партии модифицированной вакцины не дадут таких хороших результатов в профилактике полиомиелита, как те, о которых сообщалось в 1954 и 1955 годах.

С другой стороны, результаты Чикаго можно интерпретировать как результат невозможности определенных детей, чтобы вырабатывать антитела даже с хорошей партией вакцины, но в исследовании в Галвестоне, штат Техас, одна конкретная партия вакцины была одинаково эффективна в производстве антител у детей.Эти данные подтверждают вывод о том, что, хотя некоторые дети могут быть неспособны вырабатывать антитела, более вероятно, что большинство неудачных попыток вакцинации связано с использованием плохих партий вакцины.

Единственный способ убедиться в эффективности каждой партии вакцины — это измерить количество антител, вырабатываемых группой детей, до того, как эта партия будет выпущена для общего распространения. Эта процедура должна быть добавлена ​​к существующим методам тестирования. Если партия окажется хорошей, тестовая группа детей будет иммунизирована.Если партия окажется неэффективной, этим детям можно будет повторно ввести вакцину из хорошей партии. Такая процедура тестирования позволит выявить плохие партии вакцины и исключить их использование при вакцинации от полиомиелита. Эта процедура использовалась ранее при тестировании гамма-глобулина для профилактики кори.

Подобно некоторым другим инфекционным заболеваниям, например дифтерии, полиомиелит передается не только при прямом контакте с больным пациентом, но чаще в результате контакта со здоровыми носителями вирулентного вируса или микроба.Такие носители, инфицированные в результате контакта с жертвой болезни или другим носителем, хотя сами по себе не имеют симптомов, могут вызывать заболевание других, передавая им инфекционный агент. Успех вакцины против дифтерии частично зависит от ее способности уменьшать количество здоровых носителей этого микроба. Если вирулентный микроб дифтерии попадает в горло иммунизированного ребенка, вероятность того, что он будет жить и расти, будет меньше, как если бы у ребенка не было иммунитета. Программа вакцинации от дифтерии защищает вакцинированного ребенка и снижает количество носителей в обществе, тем самым уменьшая количество детей, инфицированных в результате контакта с такими носителями.Таким образом, вакцинация ребенка от дифтерии не только защищает его, но и в определенной степени защищает неиммунных детей в одном и том же сообществе, сокращая их воздействие на микроб. Когда возникает полиомиелит, многие из тех, кто находится в тесном контакте с пациентом — его семьей и друзьями, — становятся носителями вирулентного вируса полиомиелита в их желудочно-кишечном тракте. Такие носители, вероятно, играют важную роль в передаче этого заболевания. Была надежда, что вакцинация против полиомиелита уменьшит количество таких здоровых носителей и, таким образом, помешает передаче болезни.К сожалению, доказательства, накопленные в четырех разных лабораториях, показывают, что это не так. Все собранные до сих пор доказательства показывают, что дети, иммунизированные вакциной против полиомиелита, имеют такую ​​же вероятность быть носителем живого вируса полиомиелита, как и невакцинированные дети. Таким образом, вакцинация от полиомиелита, в отличие от вакцинации от дифтерии, может защитить только вакцинированного человека. Следовательно, даже если бы вакцинация от полиомиелита была на 100 процентов эффективна, каждый человек должен был бы пройти вакцинацию, чтобы полностью контролировать болезнь.

Практическая проблема иммунизации каждого человека в стране огромна и дополнительно осложняется необходимостью постоянного поддержания высокого уровня иммунизации каждого человека. Таким образом, возникает вопрос: какова продолжительность иммунитета при условии, что вакцинация от полиомиелита оказалась эффективной? Ни при каких заболеваниях после первоначальной вакцинации нет постоянного иммунитета. Даже там, где вакцинация очень эффективна, как при оспе, она длится относительно короткое время. Наше правительство требует, чтобы те, кто едет в зарубежные страны, предъявили доказательства того, что они прошли успешную вакцинацию от оспы в течение трех лет, прежде чем они могут быть повторно приняты в Соединенные Штаты.При иммунизации против полиомиелита мы должны быть уверены, прежде всего, в том, что мы не откладываем возникновение болезни с раннего детства на более поздний период жизни, когда она становится более серьезной. Во взрослой жизни паралич протекает тяжелее, а смерть наступает чаще, чем в детстве. В настоящее время нет убедительных доказательств относительно продолжительности эффективной вакцинации против полиомиелита, поскольку с начала программы вакцинации прошло так мало времени. Если программа иммунизации против полиомиелита по-прежнему сопровождается уменьшением числа случаев, необходимо активизировать исследования продолжительности защиты от вакцинации, чтобы определить время, когда необходимо будет ввести бустерные дозы вакцины.

Доказательства того, что имеющаяся в настоящее время вакцина против полиомиелита не снижает количество носителей, и явные неудачи вакцины, делают очевидным, что полиомиелит не будет искоренен с помощью этих средств. Если вакцина Солка не может быть улучшена, необходимо разработать другие виды вакцины. На данный момент есть два многообещающих направления расследования. Необходимо продолжить поиск вещества, убивающего вирусы, лучше, чем формалин, чтобы обеспечить безопасную вакцину с неизменно высокой эффективностью. Такие вещества, как бета-пропиолактон, позволили получить в экспериментах на животных эффективные и безопасные вакцины с такими вирусами, как бешенство.Ультрафиолетовое облучение, которое один производитель вакцин использует в сочетании с формалином, заслуживает дальнейшего изучения.

Другое направление исследований — разработка вакцин против живых вирусов. Это включает преобразование вирулентного живого вируса полиомиелита в невирулентный путем последовательной передачи через лабораторных животных. В руках Сабина в Цинциннати и Копровски в Перл-Ривер, штат Нью-Йорк, такие авирулентные штаммы при пероральном введении вырабатывали иммунитет у детей, не вызывая заболеваний.Но прежде чем можно будет широко использовать живую вакцину, еще предстоит проделать большую работу. Мы должны быть уверены, что эти живые штаммы не вернутся к своей первоначальной вирулентной форме. Другая теоретическая возможность, ранее успешная при другом вирусном заболевании — желтой лихорадке — это открытие доброкачественного штамма живого вируса полиомиелита, который можно безопасно вводить и при этом производить эффективную иммунизацию против полиомиелита.

Обобщая свидетельства осени 1956 года, мы можем сделать следующие выводы: —

Модифицированная вакцина против полиомиелита, произведенная и распространенная после ноября 1955 года, безопасна для всех практических целей, но варьируется от партии к партии. его способность производить защитные вещества.

Неспособность этой вакцины предотвратить заболевание, а иногда и смерть у некоторых вакцинированных лиц, а также ее очевидная неспособность уменьшить количество носителей ясно указывают на то, что полиомиелит не будет «уничтожен» этой вакциной.

Невозможно сказать, в какой степени сокращение зарегистрированных случаев полиомиелита в США в 1956 году связано с вакцинацией от полиомиелита, но вполне вероятно, что частично это связано с вакциной.

Для целей будущего планирования было бы разумно предположить, что вакцина против полиомиелита оказалась эффективной в снижении числа случаев полиомиелита в Соединенных Штатах в 1956 году.Таким образом, очевидны следующие моменты: —

1. Программа иммунизации против полиомиелита должна быть расширена и продолжена до тех пор, пока будет продолжаться снижение числа зарегистрированных случаев паралитического полиомиелита в Соединенных Штатах.

2. Любой рост числа таких случаев должен потребовать полной переоценки всей программы.

3. Для поддержания высокого уровня защиты у тех, кто успешно иммунизирован настоящей вакциной против полиомиелита, крайне важно определить, когда потребуются бустерные дозы вакцины.

4. Отсутствие однородной активности вакцины по настоящему изобретению требует ее улучшения или разработки более эффективных «убитых» или «живых вирусных» вакцин.

Мы должны сохранять объективную позицию в интерпретации результатов; мы не должны отказываться от возможностей улучшить существующие методы и использовать другие средства, которые могут оказаться более эффективными в борьбе с полиомиелитом.

Как это соотносится с COVID?

Поскольку страна внедряет вакцину COVID-19, многие люди обеспокоены тем, как эта вакцина была внедрена.Чем это внедрение отличается от других развертываний, таких как вакцина против полиомиелита? Почему вакцина появилась так быстро? Вот развёртывание полиомиелита и развёртывание COVID.

Чтобы сравнить усилия по вакцинации от полиомиелита и вакцинацию против COVID-19, мы должны сначала взглянуть на историю массовой вакцинации от полиомиелита. Как работает вакцина против полиомиелита, что произошло во время развертывания вакцины и как это соотносится с нашим временем? На эти вопросы ответит этот блог.

В чем разница между развертыванием вакцины против полиомиелита и вакцинацией против полиомиелита?развертывание вакцины против COVID-19? Узнайте больше об обеих этих вакцинах в следующем блоге! Нажмите, чтобы твитнуть

Как работает вакцина от полиомиелита?

Хотя мы говорим о вакцине против полиомиелита в единственном числе, две вакцины от полиомиелита — это инактивированная полиовакцина (IPV) и пероральная полиовакцина (OPV). С 2000 года вакцина OPV была прекращена в Соединенных Штатах, чтобы снизить риск заражения вакцинным полиовирусом .

Инактивированная вакцина против полиовируса вводится в виде четырех доз в течение периода времени, в зависимости от возраста пациента.Этот вирус заставляет ваше тело вырабатывать антитела против болезни. Без вакцины один случай полиомиелита (от которого нет лекарства) может вызвать паралич, который может стоить человеку использования ног, рук или даже легких.

История внедрения вакцины против полиомиелита

Из-за того, насколько опасна эта болезнь, департамент здравоохранения как можно быстрее развернул программу вакцинации. Легче сказать, чем сделать. С момента выявления полиомиелита до вакцинации было 47 лет.В 1955 году доктор Джонас Солк создал первую вакцину против полиомиелита.

Полиомиелит в то время

В то время полиомиелит был серьезной проблемой для общественного здравоохранения. Организация March of Dimes возникла сразу после Второй мировой войны как Национальный фонд детского паралича. Он был основан Франклином Д. Рузвельтом, хорошо известным выжившим после полиомиелита. В то время это заболевание очень беспокоило, потому что оно очень опасно. Эта вакцина была столь необходимым чудом в то время, поэтому, когда она вышла в 1955 году, не было никаких сомнений.

Инцидент с каттером

В 1955 году в лаборатории Каттера в Калифорнии произошла ошибка, когда живой полиовирус был помещен в вакцины и распространен. Согласно CDC , эти вакцины были связаны с более чем 250 случаями полиомиелита. Этот инцидент имел большое значение для формирования нашей нынешней системы производства вакцин. Из-за этой трагедии правительство улучшило производственный процесс и усилило надзор.

Противополиомиелитная вакцина против COVID-19

Хотя есть некоторые параллели с вакциной против полиомиелита, есть несколько ключевых отличий.Когда в 1955 году вышла вакцина против полиомиелита, это была единственная вакцина. Вакцина COVID-19 имеет 3 версии, доступные только в Соединенных Штатах.

Еще одно отличие состоит в том, как вакцины распространялись. Поскольку исследователи, которые сделали вакцину, уже имели некоторый задел, с другими вакцинами против SARS, вакцина COVID-19 была завершена довольно быстро. На разработку вакцины против полиомиелита ушли годы из-за современных технологий и необходимости начинать с нуля.

Сделайте прививку сегодня

Несмотря на некоторое сходство между вакциной против полиомиелита и вакциной COVID-19, есть некоторые различия.Вакцина COVID-19 имеет больше доступных версий и была разработана намного быстрее, чем вакцина против полиомиелита.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о вакцине COVID-19!

Генетическое исследование живой вакцины может помочь усилиям по искоренению. — ScienceDaily

В то время как мир остаётся в шоке от распространения SARS-CoV2, новый коронавирус, стоящий за COVID-19, гораздо более древнее и опасное бедствие — полиовирус — близок к полному искоренению.Вакцины против полиомиелита, разработанные Джонасом Солком и Альбертом Сабином в середине 1950-х годов, возвестили об искоренении полиомиелита в США и спасли бесчисленное количество детей от внезапного паралича и смерти. Однако в развивающихся странах вспышки полиовируса по-прежнему происходят спорадически, что является парадоксальным последствием самой вакцины против полиомиелита.

Вакцина против полиомиелита бывает двух типов: вакцина Солка, сделанная из убитого вируса, и вакцина Сэбина, сделанная из живого, но ослабленного или аттенуированного вируса. Вакцина Сэбина имеет несколько преимуществ для использования в развивающихся странах, в том числе то, что ее не нужно хранить в холоде, а в качестве пероральной вакцины не требуются иглы.Однако, поскольку он содержит живой, хотя и ослабленный вирус полиомиелита, этот вирус может развиваться в более вирулентные формы и вызывать вспышки через несколько месяцев или лет после кампании вакцинации.

В новой статье Адам Лауринг, доктор медицины, доктор философии, из отдела микробиологии и иммунологии и отдела инфекционных заболеваний, и их совместная группа описывают предприимчивое исследование, которое позволило им взглянуть на эволюцию вакцинного вируса в более опасная форма в реальном времени.

«Большинство вспышек вируса полиомиелита 2 типа вызвано вакциной.Тогда у вас есть проблема, когда наше лучшее оружие — та же самая вакцина, поэтому вы как бы тушите огонь огнем », — говорит Лоринг.

Стремясь понять основы биологии полиовируса и то, как он размножается, лаборатория Лауринга воспользовалась возможностью, опираясь на результаты более раннего исследования новой кампании вакцинации в полусельских районах Бангладеш. Это исследование, проведенное Мами Таниучи, доктором философии из Университета Вирджинии, и Майклом Фамуларе, доктором философии. из Института моделирования заболеваний в Сиэтле, штат Вашингтон, вместе с командой из Международного центра исследований диарейных заболеваний, Бангладеш, наблюдали за домашними хозяйствами, где детей вакцинировали живым аттенуированным вирусом, собирая еженедельные пробы стула у каждого члена семьи.Затем вирус в этих образцах был подвергнут генетическому анализу.

«Сейчас проводится большая работа, чтобы попытаться понять, как вирус снова переходит от ослабленного к вирулентному», — говорит Лоринг. «Мы не знали, что он делает в те первые несколько недель или месяцев. Это была возможность увидеть те первые шаги».

Команда смогла подтвердить три критические мутации, которые, как предполагали предыдущие исследователи, были необходимы для того, чтобы вирус снова стал вирулентным, впервые определив скорость мутации для этих генов от недели к неделе.Они также обнаружили, что ослабленный вирус полиомиелита чрезвычайно быстро развивается в организме хозяина; намного быстрее, чем то, что обычно наблюдается с другими вирусами в эти короткие сроки.

«Было выбрано много мутаций, потому что они помогли вирусу стать лучшим вирусом», — говорит Лоринг. Он отмечает, что это может иметь решающее значение для целей наблюдения за заболеваниями. Сточные воды могут быть проанализированы на предмет признаков этих типов мутаций, что послужит системой раннего предупреждения о потенциальной вспышке.

Работа также выявила хорошие новости: хотя вирус преуспел в развитии внутри человека, эти изменения нелегко передать от человека к человеку.

«Несмотря на всю эволюцию, происходящую в человеке, передача имеет тенденцию тормозить это и действительно замедляет процесс», — говорит Лоринг.

Тем не менее, время от времени улучшенный вирус добирается до нового хозяина и закрепляется, вызывая болезнь. Надеюсь, объясняет Лоринг, что эта работа «лучше проинформирует о том, как работать с вакциной, чтобы у вас было меньше недостатков и при этом сохранились ее положительные стороны» — что на самом деле это очень эффективная вакцина.«

История Источник:

Материалы предоставлены компанией Michigan Medicine — Мичиганский университет . Оригинал написан Келли Малком. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.