Как делают зондирование дуоденальное зондирование: Дуоденальное зондирование в Новосибирске | отзывы, записаться, цена

ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ

Процедуру, которую используют для диагностики при болезнях желчевыводящих протоков, называют дуоденальным зондированием. Она предполагает изучение содержимого дуоденума (так называют двенадцатиперстную кишку) и позволяет оценить функционирование органов, по которым двигается желчь.

Дуоденальное зондирование проводится не только в диагностических, но и в лечебных целях. Если требуется оказать терапевтическое действие, то с помощью зонда вводят лекарственные препараты.

Как происходит зондирование?

За 5 дней до диагностики прекращают употреблять продукты, способствующие газообразованию, а также принимать желчегонные, антиспастические, слабительные, сосудорасширяющие и улучшающие пищеварение препараты.

Зондирование делают на пустой желудок. Перед процедурой вводят в организм атропин. На краю зонда, используемого для диагностики, имеется олива, предназначенная для забора проб. Ее смазывают глицерином, чтобы облегчить проникновение зонда в пищеварительную систему.

Зонд проталкивают по направлению к глотке. Затем пациент начинает глубоко дышать и делать заглатывающие движения до тех пор, пока зонд не проникнет в двенадцатиперстную кишку. Процесс занимает 1-2 часа. В это время исследуемый находится в сидячем положении.

Различают 2 метода проведения процедуры: классическое, или трехфазное, зондирование и фракционное. Классический метод сейчас используют только в редких случаях.

Фракционное зондирование состоит из 5 фаз:

1. Пациент должен находиться на правом боку. В это время с помощью зонда в пробирку откачивают порцию «А» дуоденальной желчи. Полученная жидкость имеет светло-желтый окрас. Фаза длится 20 минут.

2. Через зонд вводят раздражающее вещество (сульфат магния) и набирают порцию «В». Она состоит из пузырной желчи, окрашенной в оливковый цвет. Длительность фазы 4-6 минут.

3. Берут порцию «С» – смесь печеночной желчи с кишечным соком. Получают ее, когда желчный пузырь будет полностью опустошен. Продолжительность фазы – 3-4 минуты.

4. Снова берут порцию «В» –пузырную желчь, окрашенную в темно-желтый или коричневый цвет. Продолжительность фазы – 20 минут. 5. После прекращения секреции пузырной желчи набирают порцию «С» – печеночную желчь золотистого цвета. Длительность 20-30 минут.

После зондирования необходимо полежать 40-60 минут. Употреблять легкую пищу можно через 1,5 часа после процедуры. Все полученные пробы отправляют на микроскопический и бактериологический анализ.

Классификация Кроме классического и фракционного зондирования, выделяют хроматографическое и слепое. При хроматографическом зондировании перед процедурой (за 20 часов) больной принимает метиленовый синий. При этом желчь приобретает синий окрас. Этот метод позволяет точно выяснить количество пузырной желчи. Если же цвет желчи не изменился, то такая ситуация сигнализирует о непроходимости желчного протока.

Слепое, или беззондовое, зондирование, именуемое также тюбажем, можно проводить дома. Утром на голодный желудок выпивают раствор магнезии и ложатся на правый бок, поместив на область, где расположена печень, грелку. Находиться в таком положении нужно 40-60 минут. Этот способ помогает ликвидировать застой желчи. О том, что застойная желчь вышла из организма, свидетельствует окрашивание стула в зеленоватый оттенок.

Результаты исследований

Процедура позволяет обнаружить:

• — воспаления, начавшиеся в органах желчевыводящей системы;

• — закупорку желчных протоков;

• — камни в желчном пузыре;

• — нарушения в работе клапанов желчного протока и желудка;

• — вирусные и бактериальные инфекции;

• — глистные инвазии.

Показания к применению

Диагностику назначают при:

• — тошноте;

• — чувстве горечи во рту;

• — застое желчи;

• — концентрированной моче;

• — болевых ощущениях в правом подреберье;

• — присутствии паразитов;

• — воспаления в желчном пузыре.

Противопоказания

Нельзя проводить дуоденальное сканирование при:

• — обострении хронических болезней пищеварительной системы;

• — остром холецистите;

• — расширении вен пищевода;

• — сужении пищевода;

• — стенокардии;

• — инфаркте;

• — наличии раковых опухолей в желудочно-кишечном тракте;

• — беременности и кормлении грудью.

Санатории где применяется ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ:

Кисловодск: Виктория, Вилла Арнест, Джинал, Долина Нарзанов, Заря, Им. Димитрова, Им. Кирова, Им. Орджоникидзе, Им. Семашко, Кавказ, Красные Камни, Москва, Нарзан, Пикет, Плаза, Родник, Солнечный, Целебный Нарзан, Центросоюз.

Ессентуки: Виктория, Долина Нарзанов, Жемчужина Кавказа, Им. Анджиевского, Им. Сеченова, Им. Центросоюза, Исток, Металлург, Русь, Украина, Целебный Ключ, Шахтер.

Пятигорск: Дон, Зори Ставрополья, Им. Кирова, Ленинские Скалы, Машук, Пятигорский Нарзан,  Тарханы.

Железноводск: Буковая Роща, Горный Воздух, Дубовая Роща, Дубрава, Им. 30-летия Победы, Им. Тельмана, Лесной, Машук Аква-Терм, Минеральные Воды, Плаза, Эльбрус

404

Публичный договор-оферта

на оказание платных услуг сайта navigato.ru

1. Настоящий документ является Публичной офертой — официальным договором на оказание платных услуг сайта navigato.ru в дальнейшем — Исполнитель и содержит все условия предоставления услуг.
2. В соответствии с п.2 статьи 437 ГК РФ, в случае принятия изложенных ниже условий и расценок на размещение платных объявлений юридическое или физическое лицо, производящее акцепт настоящей оферты, именуется Заказчиком (п.3 статьи 437 ГК РФ — акцепт оферты равносилен заключению договора, на условиях, изложенных в оферте ). Заказчик и Исполнитель вместе именуются Сторонами настоящего договора.
3. Внимательно прочтите материалы договора публичной оферты, ознакомьтесь с правилами подачи объявления и платными услугами.  В случае несогласия с условиями договора или одного из пунктов, Исполнитель предлагает Вам отказаться от использования платных услуг сайта navigato.ru.
4. Оферта — официальный публичный документ по оказанию платных услуг сайта navigato.ru , опубликованный по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация).
5. Акцепт оферты — полное принятие Заказчиком условий настоящего договора путём оплаты услуг сайта navigato.ru , акцепт оферты создаёт договор оферты.
6. Заказчик — юридическое или физическое лицо, осуществившее акцепт оферты, и являющееся Заказчиком платных услуг Исполнителя по договору оферты.
7. Договор оферты — договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание платных услуг, заключённый посредством акцепта оферты.
8. Оказание Заказчику платных услуг на условиях договора является предметом настоящей оферты. Перечень платных услуг и расценки приведены ниже, и являются неотъемлемой частью настоящего договора.
9. Исполнитель имеет право в любой момент изменить условия настоящего договора и расценки на платные услуги без предварительного согласования с Заказчиком, обязуясь опубликовать изменения по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация) не менее чем за один день до вступления изменений в силу.
10. Платные услуги доски объявлений предоставляются в полном объёме при условии 100% оплаты Заказчиком.
11. Ознакомившись с платными услугами и правилами подачи объявления создаёт объявление и оплачивает услугу через один из доступных на сайте платёжных сервисов.
12. После проведения Заказчиком оплаты выбранных услуг и перечисления денежных средств на счёт Исполнителя, договор оферты вступает в силу.
13. Исполнитель обеспечивает предоставление консультационных услуг Заказчику по выбранной им платной услуге.
14. Услуги считаются оказанными в полном объеме, если в течение 12 часов после оплаты услуги Заказчиком не выслан мотивированный отказ от услуги на e-mail Исполнителя.
15. По письменному требованию Заказчика Исполнитель может распечатать договор оферту с подписями Сторон, который будет представлять юридическую силу, равную юридической силе настоящего договора.
16. Исполнитель делает всё возможное для бесперебойного предоставления Заказчику оплаченных услуг в полном объеме.
17. Исполнитель не несёт ответственности за неисполнение оплаченных услуг,  в случае если нарушение договора оферты вызвано не зависящими от него обстоятельствами непреодолимой силы — наводнением, землетрясением, действиями властей, отсутствием электроэнергии, сбоями в сети интернет, общественными беспорядками, другими стихийными бедствиями и прочими обстоятельствами, неподконтрольными Исполнителю, которые могут помешать исполнению условий настоящего договора оферты.
18. В случае невозможности исполнения условий договора оферты, Исполнитель обязуется произвести возврат денежных средств, оплаченных Заказчиком за выполнение услуги. В других случаях возврат денег не производится.
19. За невыполнение обязательств настоящего договора оферты Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Договор вступает в силу с момента акцепта оферты и действует до выполнения Сторонами своих обязательств. Спорные вопросы решаются путём переговоров Сторон.

Дуоденальное зондирование | Лечебно-реабилитационный комплекс «Сарыагаш»

ЧТО ТАКОЕ ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ?

       Дуоденальное зондирование — метод, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящих путей с диагностическими и лечебными целями. Либо в двенадцатиперстную кишку, либо парентерально-вводят различные раздражатели с целью стимуляции сокращений жёлчного пузыря и расслабления сфинктера общего жёлчного протока, что приводит к выходу желчи в двенадцатиперстную кишку.Выделившаяся желчь аспирируется через введённый в двенадцатиперстную кишку зонд.

         Методика выполнения процедуры:

1. На зонде отмечается расстояние от пупка до передних зубов пациента в положении стоя;
2. Усадить пациента, дать ему в руки лоток с зондом;
3. Оливу кладут пациенту глубоко за корень языка, предлагают глубоко дышать и делать глотательные движения. Олива предположительно находится в желудке, если зонд дошел до первой метки. В случае появления позывов на рвоту – пациент должен зажать зонд губами и сделать несколько глубоких вздохов.
4. После попадания оливы в желудок пациента укладывают на правый бок подреберья.
5. Пациент должен продолжать медленно заглатывать зонд. Одновременно необходимо аспирировать содержимое желудка, что должно способствовать открытию привратника и переходу оливы в двенадцатиперстную кишку.
6. Порция «А» выделяется из зонда после попадания оливы в кишку. Для анализа –берут пробирку с самым прозрачным содержимым.
7. Для сбора порции «В» вводят один из раздражителей, после чего закрывают зонд на 5-10 минут, после чего выделяется тёмно-оливковая желчь –концентрированное содержимое желчного пузыря. Если этого не происходит, то через 15-20 минут повторяют введение раздражителя.
8. Порция «С» — выделяется после полного опорожнения желчного пузыря. Жидкость прозрачная, без примесей – это смесь желчи из внутрипечёночных желчных путей и кишечного сока.
9. После получения порции «С» зонд извлекают.

Что такое дуоденальное зондирование? | Главный Пациент

Большинство методов диагностики заболеваний органов ЖКТ кажутся очень неприятными. Многих отпугивают рассказы «бывалых», кто-то начитается негативных отзывов… У страха глаза велики, а мифы и домыслы мешают вовремя обратиться за медицинской помощью и пройти успешное лечение.

Зачем делают дуоденальное зондирование?

Дуоденальное зондирование делают для того, чтобы обследовать состояние желчного пузыря и желчных протоков. Поскольку именно в желчных протоках живут описторхи, дуоденальное зондирование – самый надежный метод диагностирования описторхоза. Во время процедуры берут на анализ желчь, которую затем рассматривают под микроскопом. Если в желчи найдены яйца описторхов – значит, человек заражён и необходимо лечиться.

Стоит отметить, что в некоторых случаях необходимо пройти зондирование несколько раз, прежде чем выявляется наличие инвазии.

Какие еще патологии можно выявить при дуоденальном зондировании?

С помощью этого метода также можно оценить функцию желчевыводящих путей, определить причины нарушения стула, аллергических высыпаний на коже, вздутия живота, застоя желчи и воспалительных процессов в желчном пузыре, а также — степень риска развития желчнокаменной болезни, исключить наличие паразитов и лямблий.

Больно ли делать дуоденальное зондирование?

Многие знают, что зондирование – это когда «трубочку глотаешь». Есть два вида трубочек: побольше, с лампочкой – ее используют для ФГДС и совсем тоненькая – для дуоденального зондирования. Решающее значение имеет профессионализм фельдшера, который проводит процедуру. В «Главном Пациенте» работает специалист с большим опытом: совершает точные действия, внимательно отслеживает реакцию больного, поэтому дуоденальное зондирование проходит для пациентов достаточно легко и с минимумом неприятных (рвотных) ощущений. Хороший специалист, тоненькая трубочка – не нужно бояться, а идти и смело делать. Это не страшно и не больно, совсем.

Эндоскопист Алексей Калабин за работой

Эндоскопист Алексей Калабин за работой

Как проходит процедура зондирования?

Дуоденальное зондирование проводится натощак, от момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 10-12 часов.

Больной глотает зонд, сперва в положении сидя, затем лёжа на левом боку. Когда зонд окончательно проглочен, пациент переворачивается на правый бок: начинается сбор желчи.

Кроме получения материала для исследования, процедура выполняется ещё и с лечебной целью. С её помощью промывают желчевыводящие протоки, если произошёл застой или сгущение желчи. В этом случае после того, как порции желчи были получены, через зонд вводят подогретую минеральную воду или лекарственные препараты, желчегонные травы.

Процедура длится от 40 минут до 1,5 часов. По окончанию исследования зонд извлекают. Результаты дуоденального зондирования готовы уже на следующий день после проведения процедуры.

Когда нельзя делать дуоденальное зондирование?

Направление на дуоденальное зондирование даёт только лечащий врач. Стоит знать о состояниях, при которых проведение процедуры противопоказано (и ни в коем случае не заниматься самоназначениями):

— обострение всех видов заболеваний ЖКТ;

— беременность, кормление грудью;

— бронхиальная астма;

— варикозное расширение вен пищевода;

— коронарная недостаточность.

— камни в желчном пузыре

Обязательно ли проходить дуоденальное зондирование, чтобы вылечить описторхоз?

Дуоденальное зондирование нужно сделать не только для диагностики описторхоза. В «Главном Пациенте» специалистами разработана специальная трехдневная программа лечения описторхоза. Туда входят и физиолечение, и внутривенное введение препаратов и прием Бильтрицида», который является основным методом лечения. После того, как пациент пролечится 3 дня, мы проводим лечебное дуоденальное зондирование с промыванием желчных протоков теплой минеральной водой.

Кабинет эндоскопии в клинике «Главный Пациент»

Кабинет эндоскопии в клинике «Главный Пациент»

Таким образом, дуоденальное зондирование – безопасный, достоверный и надежный способ проверить, заражен ли ваш организм описторхами. В следующей статье мы расскажем о признаках, которые могут указывать на то, что у вас возможно описторхоз.

Внимание! Возможны противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Следите за нашими обновлениями!

С заботой о вашем здоровье, клиника «Главный Пациент»

В Новосибирске проводят зондирование по уникальной системе | ЗДОРОВЬЕ

Именно с этой целью в новосибирской клинике «Будь Здоров!» разработали необычную систему: на дуоденальный зонд, который предстоит проглотить пациенту, монтируют автономный электростимулятор желудочно-кишечного тракта (АЭС ЖКТ). Благодаря этому усовершенствованию незаменимая, но непростая для пациента диагностическая процедура становится лечебно-исследовательской.

В клинике вы сразу попадаете к нужному вам специалисту Фото: Елена ИВАНОВА

Напомним, в советские времена это изобретение сибирских учёных называли «кремлёвской таблеткой», а его чудодейственные свойства, продлевавшие жизнь партийной элите, давно опробованы на деле многими россиянами. При этом терапевтическую пользу АЭС ЖКТ трудно оценить неверно: она очевидна.

Во-первых, желудочно-кишечный тракт – важная система и с точки зрения иммунитета, и с точки зрения здоровья вообще. Неполадки ЖКТ — будь то нарушения микрофлоры или, тем более, функции перистальтики — чреваты множеством проблем, в том числе и для других органов. В 12-перстной кишке есть область, которую можно назвать «сердцем ЖКТ»: этот небольшой сектор, пронизанный нервными окончаниями, контролирует перистальтику всего кишечника. Недостаток деятельности этого участка может привести к задержке в организме ненужных веществ дольше, чем допустимо природой. Но вернуть деятельность этого нервного центра в норму можно — посредством импульсов, которые излучает в желудочно-кишечном тракте автономный электростимулятор.

Электроимпульсы «кремлёвской таблетки» задают правильный ритм перистальтики в кишечнике, что стимулирует работу других органов брюшной полости.

«Кремлевские таблетки» — изобретение сибирских ученых Фото: Елена ИВАНОВА

Давно стало известно: престарелые члены Политбюро, на нужды которых уходили все производимые «кремлёвские таблетки», подолгу оставались на госслужбе во многом благодаря целебному эффекту АЭС ЖКТ.

Стоит заметить, что внедрением лишь этого удобства разработчик процедуры не ограничился.

«Чтобы избежать риска повторного прохождения процедуры, мы изучаем большее количество материала, чем это делается при обычном зондировании, — рассказывает Андрей Поздняков, директор клиники «Будь Здоров». — Это делает диагностику значительно более точной, надёжной и оперативной».

Ежегодное профилактическое проведение импульсного дуоденального зондирования демонстрирует значительный лечебный эффект у пациентов с проблемами ЖКТ. А в нашем регионе, где очень распространены различные паразитозы она и вовсе представляется необходимой значительному количеству граждан.

Если по ходу обследования выяснится, что необходима более развернутая диагностика, или вы просто решите позаботиться о себе в профилактических целях, в клинике «Будь здоров» можно сделать все необходимые процедуры – в одном месте и оптимальные сроки.

«На базе нашей клиники действует медицинский офис независимой лабораторий «Инвитро» — рассказывает Андрей Сергеевич. — Это позволяет нам сразу и быстро делать необходимые пациенту анализы, получать результаты и принимать решения по дальнейшему лечению в самые короткие сроки».

Если анализы выявили необходимость консультации узкого специалиста,далеко ходить не надо Фото: Елена ИВАНОВА

Новосибирская сеть «Инвитро» состоит из 14 медицинских офисов (пунктов взятия биологического материала) и специализируется на проведении медицинских анализов. Если анализы выявили необходимость консультации узкого специалиста, то и в этом случае далеко ходить не надо:

Здесь вы можtnt сдать все необходимые медицинские анализы Фото: Елена ИВАНОВА

«В нашем центре трудятся высококлассные практикующие врачи – врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, — говорит Андрей Поздняков. — Среди них есть акушер-гинеколог, педиатры, детский хирург, детский эндокринолог».

В клинике ведут прием высококлассные специалисты Фото: Елена ИВАНОВА

Кроме этого, в клинике работают и другие узкие специалисты: дерматовенеролог, гастроэнтеролог, педитар-пульмонолог. Так, врач редкой специальности — педиатр-гематолог, практикующий в клинике «Будь здоров», —  в рамках основной работы лечит детей в областной больнице.

«Надо заметить, что гематология касается всех, – напоминает руководитель клиники, — потому что анемия – недостаток красных кровяных телец, распространена не только у детей, но и у взрослых, а особенно – у представительниц прекрасного пола. К сожалению, несколько лет назад заболевания крови вышли на первое место в регионе, потеснив даже сердечно-сосудистые».

На прием здесь ждут и маленьких пациентов Фото: Елена ИВАНОВА

Работа клиники «Будь здоров» выстроена таким образом, чтобы максимально сократить путь пациента к хорошему самочувствию.

Теперь нет необходимости, как это принято в государственных медучреждениях, проходить длинную цепочку «терапевт-узкий специалист – лабораторные анализы – назначение лечения». Здоровье стало ближе к вам!

Клиника «Будь здоров»

г. Новосибирск, улица Станиславского, 16 

 8 (383) 362-20-70, 362-22-42

На правах рекламы 

Смотрите также:

техника выполнения и алгоритм проведения, методы и методики

Дуоденальное зондирование, техника выполнения которого будет описана в этой статье, является одним из популярных инструментов для выявления глистных инвазий. Смысл этого исследования состоит в исследовании содержимого желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Этот материал также помогает диагностировать множество болезней желудочно-кишечного тракта.

Содержание статьи

Краткое описание

Эта методика считается не самой приятной для пациента, потому она не в приоритете диагностики паразитарных инфекций. К тому же для определения в организме вредителей обычно первым делом назначаются такие анализы, как сдача крови и кала. Однако не всегда с помощью этих исследований удается определиться с диагнозом.

Зондирование показано в том случае, если имеются явные нарушения со стороны пищеварительной системы. Не стоит бояться этой процедуры, ведь к ней можно подготовиться и успешно перенести, для чего ознакомьтесь с представленной ниже информацией.

Какие показания и ограничения существуют

Дуоденальное зондирование

Обширное исследование позволяет определить не только нанесенный организму вред, но также обнаружить самих гельминтов, правильно идентифицировать их разновидность и степень поражения.

Методика показана в случаях, если:

1. Беспокоит интенсивная боль с правой стороны.
2. Наблюдается горечь во рту.
3. В желчном пузыре наблюдаются застойные явления.
4. Моча у пациента концентрирована.
5. Человек жалуется на постоянную безосновательную тошноту.

Стоит отметить, что у данного мероприятия существует множество противопоказаний.

Об этом вас должен предупредить лечащий доктор, и при наличии у вас хотя бы одного из них, запретить процедуру:

1. Бронхиальная астма.
2. Болезни ЛОР-органов.
3. Узкий пищевод.
4. Болезни вен пищевода.
5. Воспалительный процесс в желчном пузыре.
6. Кровоизлияния в животе.
7. Сердечные патологии.
8. Диагноз эпилепсия.
9. Общая слабость, несобранность, психологическая неподготовленность к процедуре.

Все эти ограничения оговаривается детально с лечащим доктором. Затем специалист принимает решение, допускать пациента к мероприятию или нет. Последний вариант предполагает замену зондирования другими диагностическими процедурами.

Особенности подготовки

Методика считается эффективной, ведь она носит, как лечебный, так и диагностический характер. Однако многие пациенты плохо переносят любые вмешательства в организм и пугаются перед проведением столь мучительной процедуры.

Чтобы исследование принесло максимальную пользу, и диагноз стал определенным, необходимо за неделю до проведения манипуляции подготовиться к ней должным образом.

Не стоит принимать слабительные средства, а также медикаменты с желчегонным и сосудорасширяющим действием. Стоит исключить также и прием спазмолитических средств и продуктов для улучшения пищеварительной функции. Эти моменты могут повлиять на информативность методики.

Исследование выполняется на голодный желудок

Если вам назначили процедуру, ни в коем случае не пренебрегайте техникой дуоденального зондирования на паразитов. Исследование выполняется на голодный желудок. Последняя порция пищи должна быть принята вечером, не позднее семи часов. Причем еда должна быть легкой. Стоит избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Вечером человеку следует принять восемь капель атропина и теплой воды с ксилитом (30 грамм).

Как подготовиться утром

Алгоритм проведения дуоденального зондирования стартует с утра и заканчивается непосредственно самим окончанием процедуры, когда у больного взяли все необходимые порции содержимого для анализа.

Человек должен знать пошаговость действий данной манипуляции. Чем больше пациент будет знать информации, тем меньше он будет бояться и сомневаться в потребности проведения процедуры.

В медицинском учреждении человек сначала располагается на стуле, и ему дают полотенце, а также специальную емкость для слюны.

Протезы, пирсинг и любые другие сторонние предметы необходимо вынуть.

Начало проведения манипуляции

Медицинский работник обмакивает окончание трубочки зонда водой или смазывает глицерином для легкого введения. Затем приспособление берется в правую руку примерно в 15-ти см от окончания и вводится в глотку.

Человек должен концентрировать внимание на дыхании и делать глотательные движения. Таким образом, приспособление продвигается вперед в пищевод.

Если человек будет делать глубокие вдохи носом, рвотных рефлексов удастся избежать.

С помощью глотаний трубочка продвигается все глубже по пищеводу и устремляется в желудок. Чтобы определить местонахождение зонда, медик использует специальный шприц. Если в нем собирается мутноватое содержимое, то это говорит о том, что зонд достиг своего места предназначения.

Для получения содержимого двенадцатиперстной кишки используют тонкий зонд длиной не менее 1,5 м

На трубочке имеются особые пометки, по которым видно месторасположение оливы. Четвертая полоска свидетельствует о локализации в желудке. Если цель проникнуть ниже, нужно достигнуть седьмой отметки, что делают в вертикальной позиции. Человеку предлагается для этого походить по кабинету.

При дуоденальном зондировании пациента укладывают на кушетку. Если нужно выполнить зондирование двенадцатиперстной кишки, оливу глотают до девятой отметки. Для этого человеку предлагают разместиться на левом боку в горизонтальном положении. Под таз подкладывают валик, а под живот нагретую грелку.

Техника выполнения процедуры

Окончание трубки опускается в специальную емкость, которая стоит возле кушетки. Все пробирки для исследования расположены там же, у изголовья пациента.

Когда начнет вытекать золотистое содержимое, это говорит о том, что начался процесс.

Как делается дуоденальное зондирование:

1. Выделяется желчь А примерно в течение получаса без применения каких-либо препаратов.
2. Затем при дуоденальном зондировании сульфат магния применяют для получения содержимого из спазма сфинктера Одди.
3. Наблюдаются выделения из внепеченочных протоков.
4. Выходит содержимое из желчного пузыря.

Когда достигнуто максимальное опорожнение, берется светлая желчь, что занимает еще полчаса. В общей сложности, продолжительность дуоденального зондирования длится около двух часов.

В течение процедуры будет постоянно выделяться слюна, которую нужно сплевывать в специальную емкость.

Что делать по завершении процедуры

Как только все необходимое содержимое было собрано в специальные пробирки, процедуру можно считать законченной. Человек должен очень медленно встать и в сидячем положении доктор должен извлечь из его организма зонд. Затем нужно будет прополоскать рот водой или антисептиком.

После процедуры разрешается покушать легкий завтрак, затем человеку нужно будет отдыхать еще, как минимум, час.

Медик отправляет собранный материал в лабораторию для исследования.

Какие осложнения могут возникнуть

Серьезной преградой на пути к выполнению дуоденального исследования является психологическая неподготовленность пациента

Самой серьезной преградой на пути к выполнению исследования является психологическая неподготовленность пациента. Это приводит к рвотным позывам и тошноте, что значительно осложняет процесс и увеличивает время выполнения. Из-за рвотных позывов могут возникнуть мышечные спазмы, что является серьезным аргументом для отказа от проведения процедуры.

В отличие от гастроскопии, дуоденальное зондирование под наркозом не делается. Потому человек должен максимально быть осведомленным и знать, как проводится дуоденальное зондирование.Если человек будет проходить процедуру не на голодный желудок, то при введении сульфата магния может возникнуть сильное расстройство кишечника.

Были отмечены случаи получения травмы пищевода и появление кровотечений.

Низкое артериальное давление и изменение частоты сердечных ударов — побочные эффекты процедуры.

Расшифровка результатов

Материал исследуют микроскопически на наличие патологических процессов внутренних органов и возникших при этом болезней. Также исследуется наличие паразитов в содержимом и их продуктов жизнедеятельности.

Дуоденальное зондирование — очень информативный способ, позволяющий определить наличие паразитов

Главным плюсом методики является то, что при правильном соблюдении алгоритма дуоденального зондирования, удается выявить наличие гельминтов еще в вегетативной стадии, что невозможно определить с помощью анализа крови и кала.

Признаки глистных инвазий:

1. Потемнение желчного содержимого.
2. Увеличение уровня кислоты и плотности полученной массы.
3. Высокие показатели билирубина и холестерина могут указывать на наличие глистных инвазий.

Не стоит скептически относиться к этой методике и бояться ее. Это очень информативный способ, позволяющий определить наличие паразитов. Ведь, зачастую, определить факт глистной инвазии — задача не из легких.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Симптомы описторхоза у взрослых и детей. Диагностика, лечение

Летом часто обостряются заболевания желудочно-кишечного тракта. Одна из неприятных болезней – описторхоз. Её симптомы можно легко принять за гастрит. Но точный диагноз могут поставить только в медицинских центрах. Что такое описторхоз, как он себя проявляет и куда обращаться с первыми неприятными симптомами, рассказываем в этой статье.

Что такое описторхоз?

Трематодоз, вызванный плоскими червями. Возбудитель описторхоза, попадая в организм человека, концентрируется в печени и желчевыводящей системе. Паразит попадает в организм человека из плохо термически обработанных морепродуктов – сырой, вяленой, копченой рыбы или представителей семейства карповых.

Чем опасен описторхоз?

Возбудитель заболевания двуустка кошачья паразитирует в желчном пузыре и желчных протоках и пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно ухудшается нормальный пищеварительный процесс. Возникает дисбактериоз, появляется аллергическая реакция непонятного происхождения, воспаляются ближайшие к желчному пузырю внутренние органы, формируются камни.

Если патология появляется во время беременности, паразит оказывает угнетающее действие на развитие плода, физическое и умственное развитие. Одно из самых страшных последствий – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Помимо органов желудочно-кишечного тракта, у больного страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система. Как следствие, может возникать вегетососудистая дистония, бессонница, нервозность, появляется тремор конечностей, снижается аппетит, изменяется менструальный цикл.

Первые симптомы описторхоза

Первые признаки появляются при снижении защитной функции иммунитета. На ранних стадиях пациент сталкивается с появлением общей слабости, усиливается потоотделение. Острая форма описторхоза проявляется следующим образом:

• 
  появление бессонницы и нервозности;

• 
  боль в правом подреберье;

• 
  болевые ощущения в спине и животе;

• 
  наличие астматического бронхита;

• 
  ощущение ломоты в теле и повышение температуры;

• 
  появление на коже аллергических высыпаний;

• 
  присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;

• 
  резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция стула.

При обследовании организма врач может обнаружить увеличенную печень, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.

Симптомы описторхоза у взрослых несколько отличаются от первых признаков детей. У маленьких непосед заболевание выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивном состоянии. Также может повышаться температура и держаться до 2-3 недель.

Симптомы у женщин проявляются наиболее ярко во время менструального цикла. Если в печени женщины есть паразит, то менструации становятся очень болезненными, а цикл становится нестабильным.

Как быстро проявляется патология?

Когда паразиты попадают в организм человека, начинают снижаться защитные функции иммунитета. После этого в течение 20 дней могут проявляться первые признаки. Человек испытывает общую слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Примерно через 30 дней заболевание переходит в хроническую стадию и его симптомы становятся похожи на хронический холецистит, гастродуоденит, панкреатит, гепатит. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, частые аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки во время проведения исследования.

Стадии острого описторхоза

Когда же речь идет об описторхозе острой формы, то ее разделяют на 4 класса.

1. 
   Тифоподобное протекание – присутствуют симптомы панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови до 90%.

2. 
   Гепатохолангетический тип – панкреатит, ноющие боли в животе, поражается печень, нарушается функция поджелудочной железы.

3. 
   Гастроэнтерологический – наличие энтероколита, язвы желудка, эрозивного гастрита, наблюдаются нарушения стула.

4. 
   Поражение дыхательных путей – присутствие бронхита астматического типа, плеврита и пневмонии.

Как проводится диагностика заболевания?

Первое, что нужно сделать, если обнаружили у себя признаки описторхоза, — это не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и направит на анализы и дуоденальное зондирование. Это метод обследования пациента, который проводится при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря для забора желчи на лабораторное исследование.

Другие виды диагностики:

• 
  общий анализ крови;

• 
  исследование внутренних органов с помощью УЗИ;

• 
  анализ кала на яйца глистов;

• 
  полимеразная цепная реакция (ПЦР).

После проведения диагностики, врач изучает результаты всех анализов и исследований, ставит пациенту точный диагноз. После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение. Оно проходит под строгим наблюдением.

Лечение описторхоза

Лечение патологии должно проводиться независимо от стадии и вида описторхоза. Чем быстрее начато лечение, тем меньше вероятность того, что паразит нанесет сильные увечья вашему организму.

Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие результаты общего анализа крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, для пациентов старше 40 лет также ЭКГ.

Использование медикаментозных препаратов снимает воспаление. Если есть аллергические реакции, интоксикация, то эту проблему устраняют за счет использования антигистаминных средств. Назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в назначенные врачом сроки, прописывают антибиотики. Препараты чаще всего принимаются сроком до 14 дней. Для больного устанавливается специальная диета, которую он обязан соблюдать.

После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.

После проведения противопаразитарной терапии наступает период реабилитации. Он может длиться на протяжении 3-4 месяцев, основными его задачами являются:

• 
  восстановление нормальной работы органов пищеварительной системы;

• 
  полное избавление от мертвых гельминтов, которые остались в организме;

• 
  устранение последствий жизнедеятельности гельминтов в человеческом организме.

Лечение описторхоза в Красноярске

Диагностику и лечение паразитов можно пройти в частной медицинской клинике «Медюнион». В период пандемии мы оказываем все медицинские услуги согласно масочному режиму. Соблюдается дистанция между пациентами и работниками клиники, все рабочие поверхности обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут воспользоваться масками и дезинфекторами для обработки рук.

Стоимость диагностики и лечения будет зависеть о проводимых процедур. Чтобы узнать больше информации, запишитесь на прием к гастроэнтерологу, который проведет осмотр, назначит анализы и лечение. Чтобы записаться, позвоните по телефону +7 391 202-95-54 или заполните онлайн-форму. Укажите необходимую вам процедуру и оставьте свои данные – наш специалист перезвонит вам и обсудит удобное время процедуры.

Кроме того, в клинике действует комплексная программа диагностики «Золотой стандарт». Она включает в себя все виды анализов, в том числе и на паразитов.

методики выполнения, показания к назначению

Не всегда кровь, моча или кал могут предоставить достоверную информацию о здоровье пациента. В таких случаях назначаются специальные диагностические манипуляции.

Описание процедуры

Одно из них — дуоденальное зондирование, техника выполнения , требующая некоторых подготовительных мероприятий.

Данная процедура назначается при заболеваниях желчного пузыря, а также печени.

Как проводится дуоденальное зондирование? Алгоритм ее проведения — исследование содержимого двенадцатиперстной кишки. Из него извлекаются кишечный, желудочный и панкреатический соки, а также желчная смесь.

Дуоденальное зондирование, отзывы о котором в основном положительные, помогает прояснить ситуацию при воспалительных поражениях желчного пузыря и при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Также с его помощью можно обнаружить наличие паразитов в организме.

Не применяйте наркотики до зондирования.

Перед проведением двенадцатиперстной кишки пациент должен быть обучен этой манипуляции.Примерно за неделю до этого не рекомендуют принимать некоторые лекарства:

• желчегонные;
• некоторые спазмолитики;
• сосудорасширяющие;
• слабительные;
• препараты, улучшающие пищеварение.

Диета и питание

Если назначено дуоденальное зондирование, методика его должна строго соблюдаться. Голодание выполняется. Последний прием пищи должен быть накануне вечером, не позднее 19:00. Желательно, чтобы ужин был легким. Категорически запрещено употреблять продукты, способные вызвать быстрое газообразование в кишечнике.К ним относятся:

• картофель;
• Бородинский хлеб;
• молочный.

Вечером назначают препарат «Атропин», который нужно принять по 8 капель. В некоторых случаях его вводят подкожно. Также используйте воду в теплом виде, в которую добавляют 30 г ксилита.

Подготовка утром

Дуоденальное зондирование, алгоритм проведения которого начинается утром, длится от трех до четырех часов. В первую очередь пациенту следует рассказать последовательность проведения процедуры.Также объясните, почему это сделано для того, чтобы развеять любые сомнения в необходимости этой манипуляции.

После этого в смотровом кабинете пациента помещают на удобное кресло с опущенной головой. В руки выдается специальный лоток, предназначенный для слюны, а на область груди помещается сундук.

Если у человека, которому будет сделана эта процедура, есть зубные протезы, их необходимо удалить.

Начало процедуры

После этих приготовлений специалист берет стерильный дуоденальный зонд и увлажняет его конец водой.После этого он берет зонд в правую руку в месте, примерно в пятнадцати сантиметрах от оливкового дерева. В левой руке второй конец.

Затем начинается ввод датчика. В открытый рот в области корня языка помещается маслина, которую пациент, совершив глотательное движение, с помощью специалиста должен переместить в пищевод.

Во избежание рвотного рефлекса пациенту необходимо глубоко дышать носом. Если в это время процесс дыхания проходит беспрепятственно, это признак того, что дуоденальный зонд вошел в пищевод.

Во время глотания пациент продвигает зонд глубже, пока он не достигнет желудка. Чтобы выяснить это, к специалисту прилагается специальный шприц. Если емкость заполнена мутной жидкостью, это означает, что зонд на месте.

На приборе есть специальные метки, по которым определяется, где находится оливка. Четвертой полоски хватит на живот. Если нужно проникнуть глубже, до седьмого риска, то дальнейшее продвижение осуществляется в вертикальном положении. Желательно в это время ходить медленно.

Если требуется зондирование двенадцатиперстной кишки, то оливку следует проглотить до девятой полоски. Для облегчения пациента укладывают на кушетку с левой стороны. Под область таза кладут небольшой валик, а под ребра — бутылку с теплой водой.

Дуоденальное зондирование. Методика выполнения

Когда олива на месте, свободный конец зонда попадает в банку. Она стоит на небольшом столике возле штатива во главе пациента. Также здесь размещены пробирки, в которых собираются материалы для исследований.

После выделения прозрачной жидкости желтого оттенка свободный конец зонда сразу помещают в первую банку. Он должен собрать до сорока миллилитров желчи. На это уходит около получаса.

Когда необходимое количество жидкости в первой пробирке набрано, специалист вводит в зонд 25% раствор сульфата магния. Препарат нужно подогреть где-то до сорока градусов. Затем зажмите зажим или завяжите узел на свободном конце зонда и оставьте его примерно на десять минут.

По истечении этого времени свободный конец зонда высвобождается и опускается в емкость. Как только начинается выделение густой темно-оливковой желчи, прибор вынимают из емкости и помещают во вторую пробирку. Материала для анализа нужно где-то около шестидесяти миллилитров, на его сбор потребуется еще полчаса.

По истечении этого времени специалист снова помещает свободный конец зонда в банку и, как только начинается выделение желчи из печени, имеющей ярко-желтый цвет, ее немедленно переносят в третью пробирку.Для сбора жидкости потребуется около двадцати миллилитров.

После зондирования

При дуоденальном зондировании желчного пузыря специалист приводит пациента в сидячее положение, после чего вынимает зонд. После этого исследователю дают антисептик или воду для полоскания рта.

Сразу после манипуляции пациента спрашивают о состоянии здоровья. После этого его доставляют в палату, где он ждет завтрака, оставшегося на утро. Чтобы отказаться от процедуры, пациенту необходим постельный режим и полный покой.

Народное мнение

Как пациенты страдают от дуоденального зондирования? Отзывы тех, кто его прошел, говорят о том, что сам процесс не такой страшный, как кажется на первый взгляд. Кроме того, это отличный способ вывести из организма лишнюю желчь.

Конечно, есть небольшие последствия. Сульфат магния снижает кровяное давление. Он также обладает слабительным действием, вызывая у некоторых жидкий стул.

Противопоказания

Как и все манипуляции, дуоденальное зондирование, техника выполнения которого описана выше, имеет противопоказания.Невозможно провести процедуру:

• больному с кровотечением в желудочно-кишечном тракте;
• воспалительные процессы желчного пузыря;
• с выраженной сердечной недостаточностью;
• с патологиями полости носоглотки;
• с суженным пищеводом;
• при наличии язвы желудка;
• при увеличении геморроидальных вен пищевода;
• при наличии осложнений сахарного диабета;
• с бронхиальной астмой;
• при наличии эпилепсии;
• с сосудистой сетью пищевода;
• Когда больной тяжело заболел, и ему будет сложно перенести такую ​​длительную процедуру.

Также данная манипуляция категорически запрещена детям до трех лет, беременным и кормящим грудью.

Осложнения

Во время исследования могут возникнуть осложнения в виде:

• травм слизистой оболочки пищевода;
• возникновение кровотечения;
• рвота;
• обильное слюноотделение.

Что такое дуоденальное зондирование

Дуоденальное зондирование используется для диагностики и лечения заболеваний печени, а также желчевыводящих путей.Цель процедуры — получить содержимое двенадцатиперстной кишки (двенадцатиперстной кишки — двенадцатиперстной кишки) для исследования. Он состоит в основном из секреции поджелудочной железы вместе с желчью.

С помощью данного исследования также делается вывод о работоспособности и состоянии следующих внутренних органов:

• двенадцатиперстная кишка,
• желчный пузырь,
• желчные протоки,
• поджелудочная железа,
• печень.

В отдельных случаях выявляются патологии вышеперечисленных органов.

Дуоденальное зондирование проводится с лечебной целью. В этом случае соответствующие лекарства вводятся через специальный дуоденальный зонд.

Дуоденальный зонд

Это стерильная тонкая резиновая трубка длиной 1,5 метра и диаметром просвета 2,3 миллиметра. На конце трубки находится металлическая маслина с продольными отверстиями внутри.

Дуоденальное зондирование. Приготовление, процесс

• Пациента необходимо подготовить психологически, убедив его в полной безопасности проводимых манипуляций.
• Дуоденальное зондирование пациенту проводят натощак в специальной комнате. Накануне пациенту, принимающему раствор атропина подкожно или внутрь, ужин должен быть легким, за исключением продуктов, провоцирующих газообразование. Это черный хлеб, картошка, молоко.
• Пациенту следует прополоскать рот антисептическим раствором.
• На дуоденальном зонде отмечается расстояние от зубов до пупка пациента в положении стоя.
• Оливка, которую можно смазать глицерином, кладут в рот пациенту.
• Его продвигают через корень языка, и пациент, расслабляясь и глубоко дыша, производит глотательные движения.
• Таким образом, зонд постепенно заглатывается до прохождения оливы в двенадцатиперстную кишку. Обычно это продолжается от одного до двух часов.
• Пациента помещают на правый бок, и с помощью введенного зонда в заранее подготовленную трубку откачивают порцию «А» дуоденального содержимого.Его смешивают с желчным соком двенадцатиперстной кишки. Цвет жидкости обычно светло-желтый.
• Через дуоденальный зонд вводится специальный стимулятор и за короткое время (5-10 минут) вводится порция «В». Это концентрированная темная желчь оливкового цвета из желчного пузыря. Если содержимое невозможно принять в течение четверти часа, стимул вводится повторно.
• После полного опорожнения желчного пузыря получается прозрачная жидкость, представляющая собой смесь кишечного сока и печеночной желчи — порция «С».

Все порции желчи не всегда удается получить даже у полностью здоровых людей из-за отсутствия рефлекса при введении раздражителя. Однако в некоторых случаях дуоденальное зондирование может использоваться в пятиэтапном методе, включающем 5 этапов секреции желчи.

Хроматическое дуоденальное зондирование

• Примерно за двадцать часов до процедуры зондирования пациенту вводят желатиновую капсулу метиленового синего. Делается это через два часа (но не раньше) после легкого ужина.
• Утром проводится традиционное дуоденальное зондирование. В этом случае желчь окрашена в синий цвет. Это связано с тем, что метиленовый синий обесцвечивается при попадании в печеночную желчь через кровь. При попадании в желчный пузырь снова восстанавливается его цвет, окрашивая желчь.

С помощью этого метода можно точно определить количество желчного пузыря, а также ряд других исследований. Этот метод диагностики желчевыводящих путей очень эффективен.

Возможно, также с целью лечения паразитозов введение антибиотиков через зонд при дуоденальном зондировании. На паразитов действуют соответствующие препараты напрямую.

У детей техника и порядок зондирования одинаковы с учетом возрастных особенностей.

Какое дуоденальное зондирование

Для диагностики и лечения заболеваний печени, а также холелитореи используется дуоденальное зондирование.Целью процедуры является получение содержимого двенадцатиперстной кишки (двенадцатиперстной кишки — двенадцатиперстной кишки) для исследования. Он состоит в основном из секреции поджелудочной железы вместе с желчью.

С помощью данного исследования также делается вывод об работоспособности и состоянии следующих внутренних органов:

• двенадцатиперстная кишка,
• желчный пузырь,
• желчные протоки,
• поджелудочная железа,
• печень.

В отдельных случаях выявляются патологии вышеперечисленных органов.

Дуоденальное зондирование проводится с лечебной целью. В этом случае соответствующие лекарства вводятся через специальный дуоденальный зонд.

Дуоденальный зонд

Это стерильная тонкая резиновая трубка длиной 1,5 метра с диаметром просвета 2,3 мм. На конце трубки находится металлическая маслина с продольными отверстиями внутри.

Дуоденальное зондирование. Подготовка, процесс

• Больного необходимо психологически обучить, убедив его в полной безопасности проводимых манипуляций.
• Дуоденальное зондирование больному проводится натощак в специальной палате. Накануне пациенту, принимающему раствор атропина подкожно или внутрь, ужин должен быть легким, за исключением продуктов, провоцирующих газообразование. Это черный хлеб, картошка, молоко.
• Пациенту следует прополоскать рот антисептическим раствором.
• На дуоденальном зонде отмечается расстояние от зубов до пупка пациента в положении стоя.
• Оливка, которую можно смазать глицерином, кладут в рот пациенту.
• Его продвигают через корень языка, и пациент, расслабляясь и глубоко дыша, производит глотательные движения.
• Таким образом, зонд постепенно заглатывается до прохождения оливы в двенадцатиперстную кишку. Обычно это продолжается от одного до двух часов.
• Пациента помещают на правый бок, и когда часть «А» дуоденального содержимого откачивается в подготовленную пробирку с помощью вставленного зонда. Его смешивают с желчным соком двенадцатиперстной кишки. Цвет жидкости обычно светло-желтый.
• Через дуоденальный зонд вводят специальный раздражитель и через короткое время (5-10 минут) получают порцию «Б». Это концентрированная темная желчь оливкового цвета из желчного пузыря. Если содержимое невозможно принять в течение четверти часа, раздражитель вводится повторно.
• После полного опорожнения желчного пузыря получается прозрачная жидкость, представляющая собой смесь кишечного сока и печеночной желчи — порция «С».

Не всегда все порции желчи можно получить даже и у полностью здоровых людей из-за отсутствия рефлекса при введении раздражителя.Однако в некоторых случаях дуоденальное зондирование может использоваться в пятиэтапном методе, включающем 5 этапов секреции желчи.

Хроматическая дуоденальная интубация

• Примерно за двадцать часов до проведения процедуры зондирования пациенту дают принять желатиновую капсулу метиленового синего. Делается это через два часа (но не раньше) после легкого ужина.
• Утром произведена традиционная дуоденальная интубация. При этом желчь окрашена в синий цвет. Это связано с тем, что метиленовый синий обесцвечивается при прохождении через кровь с желчью печени.Когда он попадает в желчный пузырь, его цвет снова восстанавливается, окрашивая желчь.

С помощью этого метода можно точно определить количество кистозной желчи, а также ряд других исследований. Этот метод диагностики желчевыводящих путей очень эффективен.

Также возможно для лечения паразитозов введение антибиотиков через зонд при дуоденальной интубации. В этом случае паразиты напрямую поражаются соответствующими препаратами.

У детей методика и порядок проведения зондирования такие же, с учетом возрастной специфики.

Диагностические процедуры печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

Чтобы поставить диагноз, ваше здравоохранение
Поставщик спросит о вашем анамнезе. Он или она также проведут медицинский осмотр.
экзамен. Вам также понадобятся несколько тестов.

У вас может быть один или несколько из них
тесты:

• Холецистография. Это
  также называется оральной холецистографией или серией желчного пузыря. Серия рентгеновских снимков
  взяты из желчного пузыря после проглатывания специального контрастного красителя. Этот тест может
  показать желчные камни, воспаление желчного пузыря (холецистит) и др.
  проблемы. Но этот тест используется нечасто.

• Компьютерная томография. Это тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер.
  сделать детальные изображения тела. КТ показывает детали костей,
  мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

• Эндоскопический ретроградный
  холангиопанкреатография (ЭРХПГ).
  Это процедура, помогающая диагностировать
  и лечить проблемы с печенью, желчным пузырем, желчевыводящими путями и поджелудочной железой.Оно использует
  Рентген и длинная гибкая трубка с подсветкой (эндоскоп). Прицел помещен в ваш
  рот и горло. Затем он направляется в пищевод, желудок и
  первая часть кишечника (двенадцатиперстная кишка). Провайдер может изучить внутреннюю часть
  эти органы и обнаруживают какие-то проблемы. Затем через прицел пропускают трубку. В
  трубка вводится в проток, отводящий желчный пузырь и поджелудочную железу в
  двенадцатиперстная кишка.Вводится краситель, чтобы лучше видеть эти органы на рентгеновском снимке.

• Эзофагогастродуоденоскопия.
  Это также называется EGD или верхней эндоскопией. Это позволяет врачу увидеть
  внутренняя часть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Тонкая гибкая трубка с подсветкой
  (эндоскоп) вводится в рот и горло.Затем он направляется в
  пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскоп позволяет врачу
  осмотрите внутреннюю часть этой области тела. При необходимости провайдер также может добавить
  крошечные инструменты через прицел, чтобы взять образец ткани для биопсии.

• Гепатобилиарный
  сцинтиграфия.
  Это визуальный тест для ядерной медицины. Он используется для просмотра
  печень, желчные протоки, желчный пузырь и верхняя часть тонкой кишки. Это может
  также называться сканированием HIDA или PIPIDA. Это зависит от того, какой ядерный изотоп
  использовал.

• Лапароскопия. В этом тесте используется
  длинная тонкая трубка с крохотной камерой и лампочкой на конце (лапароскоп). Ставится
  в небольшой разрез (разрез) на животе (брюшной полости). Он может проверить содержимое
  брюшной полости и удалите образцы тканей.

• Биопсия печени. Образцы тканей
  из печени удаляют иглой или во время операции.Они проверены под
  микроскоп.

• МРТ. В этом тесте используются большие
  магниты, радиоволны и компьютер. Он делает детальные изображения органов и
  структуры внутри тела.

• Магнитный резонанс
  холангиопанкреатография (MRCP).
  Это разновидность МРТ. Он использует радиоволны
  и магниты для фотографирования желчных протоков и органов.

• Чрескожный чреспеченочный
  холангиография (ПТК).
  Иглу вводят через кожу в печень.
  Через иглу вводится контрастный краситель.Это позволяет увидеть желчный проток на
  рентген.

• УЗИ. Это тоже
  называется сонография. В этом визуальном тесте используются высокочастотные звуковые волны и
  компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Это может показать
  такие органы, как печень, селезенка и почки.Он также может проверить кровоток
  через кровеносные сосуды. Этот тест можно сделать, нажав ультразвуком
  палочка на животе. Или это может быть сделано внутри вашего тела с помощью ультразвука на конце
  области EGD. Это называется эндоскопическим ультразвуком (ЭУЗИ).

• Рентген. В этом тесте используется
  лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и
  органы.

Дуоденальное зондирование — Практические навыки педиатра

Хирургия двенадцатиперстной кишки — Центр управления весом в Лонгстрите

Дуоденальная хирургия — это лапароскопическая операция, при которой потеря веса достигается путем сочетания двух методов: ограничения приема пищи и мальабсорбции.

Процедура включает уменьшение размера желудка и изменение направления кишечника. Во время операции размер желудка уменьшается на 80 процентов, что позволяет пациенту быстрее почувствовать удовлетворение во время еды. Меньший желудок также производит меньше гормонов, вызывающих чувство голода, в том числе грелина, поэтому пациенты склонны есть меньше.

Дуоденальный переключатель также доказал свою эффективность в помощи диабетикам 2 типа вернуться к нормальному уровню сахара в крови из-за метаболических эффектов процедуры.Поскольку диабет 2 типа является частым сопутствующим заболеванием ожирения, Duodenal Switch — отличный выбор для некоторых пациентов.

В этой процедуре врачи могут удалить желчный пузырь (поскольку быстрая потеря веса после бариатрической операции может привести к образованию камней в желчном пузыре). Этот фактор, наряду с измененным расположением кишечника, заставляет организм поглощать меньше калорий и минералов, поэтому меньше калорий поглощается из пищи, которую потребляют пациенты, что способствует значительной потере веса. Однако эта особенность также означает, что пациенты должны принимать витаминные добавки на протяжении всей жизни, чтобы получать полноценное и здоровое питание, необходимое врачам.

С тех пор, как в 1959 году была проведена первая бариатрическая процедура, специалисты многое узнали о том, чего ожидать во время и после операции по снижению веса.

В Центре контроля веса клиники Лонгстрит наши сертифицированные бариатрические специалисты являются экспертами в таких процедурах, как переключение двенадцатиперстной кишки, и обсудят эту процедуру с пациентами — наряду с другими операциями по снижению веса, такими как обходной желудочный анастомоз и желудочный рукав. чтобы увидеть, какая процедура подойдет им лучше всего.

Мы понимаем, что решение о хирургической операции по снижению веса не должно приниматься всерьез. Мы также знаем, что для многих пациентов бариатрическая хирургия — лучший вариант, чтобы получить контроль над своей жизнью и направить их на здоровый образ жизни.

Ожирение — это опасное заболевание, которое обозначается здоровьем, как и любое другое заболевание (например, рак), и для пациентов с индексом массы тела (ИМТ) 40 и более проводится операция по снижению веса, такая как дуоденальный переключатель. , может быть их единственным реальным шансом на необходимую, значительную и длительную потерю веса.

Как работает дуоденальный переключатель?

Дуоденальный переключатель — это стационарная хирургическая процедура, для выполнения которой требуется примерно 2–3 часа. Она начинается с процедуры желудочного рукава, чтобы удалить большую часть желудка. Желудок разделен по вертикали с целой частью в форме банана. Оставшаяся часть желудка соединяет пищевод с верхней частью тонкой кишки.

Затем тонкий кишечник разрезается ниже двенадцатиперстной кишки, части, отвечающей за химическое пищеварение.

После отделения верхней части тонкой кишки хирург делает второй разрез тонкой кишки на несколько футов ниже, рядом с толстой кишкой. Оставшаяся часть тонкой кишки, прикрепленная к толстой кишке, затем соединяется с двенадцатиперстной кишкой, позволяя вырабатываемым пищеварительным сокам смешиваться с пищей, поступающей из желудка.

Цель дуоденального переключателя — уменьшить количество времени, которое тело должно улавливать из пищи в тонком кишечнике, и выборочно ограничить поглощение жира.

Какое ожидаемое восстановление?

В связи с протяженностью процедуры переключения двенадцатиперстной кишки пациенты должны планировать пребывание в больнице в течение 2–3 дней. Пациенты обычно могут вернуться к работе через 2 недели и могут ожидать полного выздоровления в течение 4-6 недель после полного заживления разрезов.

В Центре контроля веса наши врачи сделают все возможное, чтобы вы как можно быстрее двигались и были в безопасности, поскольку это только способствует процессу восстановления.

Что касается еды, ваш желудок сначала будет чувствительным, поэтому вы начнете придерживаться жидкой диеты и постепенно вернетесь к твердой пище.

Американское общество метаболической и бариатрической хирургии рекомендует пациентам принимать большое количество добавок после процедуры переключения двенадцатиперстной кишки, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ. Поэтому после операции вы будете принимать несколько витаминов, в том числе ежедневно поливитамины и большое количество добавок с витаминами A, D, E и K.

Затем пациентам рекомендуется соблюдать ограниченную диету и начать регулярный режим физических упражнений как часть своего распорядка дня.

Вам будет предложено сесть на высокобелковую диету, состоящую из небольших питательных блюд, которые также включают фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и жирные кислоты омега-3. Вам также будет поручено максимально избегать сахара.

Каковы преимущества?

Пациенты, которые выбрали дуоденальный переключатель, быстро теряют большую часть своего лишнего веса.Фактически, пациенты будут видеть большую часть своего веса в течение первого года после операции. А ко второму году люди теряют в среднем от 70 до 80 процентов своего лишнего веса.

Пациенты с дуоденальным переключением с большей вероятностью будут поддерживать более здоровый вес в течение длительного времени и, как следствие, ощутят значительное улучшение общего состояния здоровья и более полное излечение состояний, связанных с ожирением.

Диета после дуоденального переключения также очень переносима и считается более «нормальной», чем при некоторых других бариатрических процедурах.

А поскольку пилорический клапан между желудком и тонкой кишкой сохранен, пациенты, перенесшие эту процедуру, не будут испытывать «демпинг-синдрома», который происходит, когда пища слишком быстро перемещается из желудка в первую часть тонкой кишки. . Демпинг-синдром может вызывать ряд неприятных симптомов, включая тошноту, рвоту, спазмы в животе, диарею, вздутие живота, слабость, головокружение, потоотделение и даже учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Могу ли я пройти операцию?

Пациенты с патологическим ожирением могут страдать от следующих проблем со здоровьем:

• Астма
• Сердечно-сосудистое заболевание
• Дегенеративное заболевание суставов
• Депрессия
• Диабет
• Высокий холестерин
• ГЭРБ (GERD (GERD) )
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Гиперлипидемия (высокий уровень жира в крови)
• Безалкогольная жировая болезнь печени
• Мигрень
• Метаболический синдром
• Апноэ во сне

Если у вас есть индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше и испытываете какие-либо проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, о которых говорилось выше, вы можете быть кандидатом на операцию по снижению веса.

Лечение ожирения с помощью хирургической или нехирургической потери веса может привести к устранению или облегчению ряда проблем со здоровьем. Это происходит по ряду причин, каждая из которых уникальна для различных систем организма. И исследования показывают, что последующая потеря веса снижает эти проблемы у многих пациентов на значительный процент:

• 57% разрешение мигрени
• 80% разрешение метаболического синдрома
• 83% разрешение диабета 2 типа
• 95% разрешение венозного застойное заболевание
• 72% разрешение подагры
• 55% разрешение депрессии
• 74-98% разрешение обструктивного апноэ сна
• 82% разрешение астмы
• 82% разрешение сердечно-сосудистых заболеваний (включая снижение артериального давления)
• 72–98% разрешение кислотного рефлюкса / ГЭРБ
• 41–76% разрешение дегенеративного заболевания суставов

Качество жизни пациентов также улучшается на 95%, а пятилетняя смертность снижается на 89%.

Другими словами, ожирение — серьезная проблема, которую нельзя игнорировать для поддержания хорошего здоровья.

Свяжитесь с опытными бариатрическими хирургами в Центре контроля веса клиники Лонгстрит, чтобы узнать больше о процедуре переключения дуоденальной зоны. Готовы сделать первые шаги к тому, чтобы стать более здоровым? Смотрите наш онлайн-семинар.

Нет ярлыка для похудания

Как бы впечатляюще ни звучал Duodenal Switch, это не ярлык или чит-код для волшебного восстановления вашего здоровья.

Независимо от того, какой вес может вам сбросить операция, пациенты должны придерживаться установленной диеты и послеоперационного периода. Невыполнение этого требования может свести на нет достигнутые успехи и привести пациентов к увеличению веса — независимо от того, сколько они потеряли в первые несколько лет после операции.

Вот почему мы гарантируем, что наши пациенты понимают, что бариатрическая хирургия — это лишь часть общего подхода к здоровью. Переключение двенадцатиперстной кишки — это мощный инструмент для похудания, но для того, чтобы добиться долгосрочных положительных результатов, пациент должен сделать выбор, изменить свое мышление и придерживаться программы, которую мы наметили.

Longstreet’s Center for Weight Management будет рядом с вами на каждом этапе вашего пути. Мы поддерживаем наших пациентов, вооружая их знаниями о том, чего ожидать от до и после операции и как вести себя в новой жизни. Мы также предоставляем консультации по питанию с помощью нашего сертифицированного персонала и принимающих групп поддержки, чтобы помочь пациентам найти утешение в совместном опыте.

Мы никогда не оставим вопрос без ответа и сделаем все возможное, чтобы вы были здоровы.

Готовы начать? Заполните нашу форму истории операции по снижению веса.

Что может обнаружить ультразвуковое исследование?

Что может обнаружить ультразвуковое исследование?

Ультразвуковая визуализация, также известная как сонография, использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части тела. Многие люди связывают эту процедуру с УЗИ брюшной полости, проводимым во время беременности. Врачи могут использовать результаты ультразвукового исследования для диагностики широкого спектра заболеваний.Откройте для себя возможности ультразвуковой визуализации и ее безопасность.

Как работает УЗИ?

Ультразвуковая технология использует звуковые волны для создания изображений определенных типов тканей. Во время УЗИ технолог наносит гель на кожу возле пораженного участка. Затем они помещают датчик, называемый датчиком, прямо на кожу. Преобразователь создает звуковые волны, которые проходят через мягкие ткани и жидкость и отражаются на более плотных тканях. Ультразвуковой аппарат создает изображение на основе отраженных волн.В то время как более мягкие ткани выглядят более темно-серыми, более плотные ткани отображаются более светлыми серыми.

Где технологи проводят УЗИ?

Технологи могут использовать ультразвуковую технологию для получения изображений многих частей тела. Медицинские работники запрашивают ультразвуковые тесты для выявления состояний, связанных с проблемами брюшной полости, акушерства, урологии, кровообращения, опорно-двигательного аппарата и многого другого. Ультразвук может создавать изображения таких частей тела, как:

• Репродуктивные органы
• Мышцы, суставы и сухожилия
• Мочевой пузырь
• Щитовидная железа
• Желчный пузырь
• Селезенка
• Сердце и сосуды
• Поджелудочная железа

Проблемы со здоровьем, обнаруженные с помощью ультразвука

Ультразвук может помочь в диагностике множества заболеваний, связанных с вашими тканями или органами.Они также могут оценить состояние костей пациента. Врачи используют ультразвук для диагностики таких состояний, как:

• Инфекции: Определенные типы ультразвука могут фиксировать кровоток пациента. В некоторых случаях усиление кровотока может указывать на инфекцию.
• Сердечно-сосудистые заболевания: Ультразвук, который обнаруживает кровеносные сосуды, также может обнаружить суженные сосуды или препятствия для кровотока.
• Опухоли и кисты: Ультразвук позволяет обнаружить плотные участки ткани, такие как опухоли или кисты.Он показывает кисты иначе, чем опухоли, чтобы помочь врачу поставить диагноз.
• Миома матки: Миома и другие состояния, связанные с женской репродуктивной системой, выявляются при ультразвуковом исследовании. Ультразвук может помочь врачам найти источник боли в области таза.
• Заболевания щитовидной железы: Врачи иногда используют ультразвук для обнаружения проблем с щитовидной железой, таких как рост или аномальная активность. Тест также поможет им определить, нужна ли биопсия узла щитовидной железы.

Может ли ультразвуковое исследование обнаружить язвы?

Пациенты обычно спрашивают, может ли УЗИ показать язву желудка. Ультразвуковая техника не может обнаружить язвы, но другие виды диагностических тестов могут. Врачи обычно запрашивают анализ на бактерии, вызывающие язву желудка, серию рентгеновских снимков или эндоскопию. Некоторые исследования изучают возможность обнаружения язв с помощью ультразвука, но у экспертов недостаточно данных, чтобы рекомендовать это.

Есть ли риски у ультразвука?

В большинстве случаев ультразвуковое исследование практически не связано с риском.Ультразвуковая технология может вызвать небольшое нагревание тканей или создание небольших газовых карманов в тканях тела. Эксперты не знают долгосрочного воздействия этих побочных эффектов. В результате они не рекомендуют проходить УЗИ в немедицинских целях.

Назначьте УЗИ в Envision Imaging

Envision Imaging выполняет диагностическую визуализацию пациентов в Техасе, Оклахоме и Луизиане. Если вам нужно ультразвуковое исследование, вы можете положиться на опыт и сострадание нашей команды. Назначьте встречу, связавшись с ближайшим к вам офисом.

ПОДЕЛИТЬСЯ:

.