Как мерить температуру ребенку: сколько минут и каким градусником
23.09.2019
9006
У новорожденных и детей до года незрелая терморегуляция. Организм стремительно реагирует на любые температурные изменения, одежду не по погоде, прием пищи. Поводом для повышения температуры может стать даже длительный плач! Температура тела у малыша может быть выше на 0,5-1 градус после сна и кормления.
Норма
- подмышечная впадина — 36,4-37,2
- анальное отверстие — 36,8-37,7
- полость рта — 36,5-37,3
Недостатки измерения температуры во рту: дети могут кусать градусники, особенно опасны стеклянные.
Для ректального измерения температуры должен быть отдельный градусник, чтобы бактерии прямой кишки не попали в полость рта ребенка. Градусник вводится в прямую кишку осторожно на глубину 1,5-2 см.
Правила измерения
В спокойном, лучше сонном состоянии, раздев ребенка полностью или оставив только легкую распашонку.
Сколько по времени мерить температуру ребенку
Продолжительность процедуры зависит от вида градусника.
Ртутный градусник
Самый точный прибор, практически не выдает отклонений от измерения температуры, а погрешности встречаются редко и исчисляются долей градуса. Еще одно преимущество возможность дезинфекции. Таким прибором можно измерить температуру в подмышечной впадине, во рту и прямой кишке.
У ртутного градусника два недостатка — продолжительность измерения и хрупкость. В подмышке градусник придется оставить на 10 минут, во рту и анальном отверстии — на 5 минут, что вызывает сложности при измерении температуры у грудничков.
Сделан градусник из стекла, а наполнением служит вещество ртуть, вызывающее отравление организма. Поэтому важно быть аккуратными при его применении, особенно у детей.
Электронный градусник
Градусник славится быстротой измерения и способностью (у некоторых моделей) сохранять последний результат, это позволяет контролировать динамику температуры.
Специальный мягкий наконечник профилактирует травму слизистой полости рта и прямой кишки при оральном и ректальном измерении. К сожалению, большинство из них могут давать погрешности. Важно внимательно изучить инструкцию перед применением и четко следовать ей, чтобы свести отклонения к минимуму.
Инфракрасный градусник
Инфракрасный градусник прост в применении — достаточно только провести им по лбу, и вы получите точные цифры. Ушной вариант такого градусника также удобен, но в случае с отитами дает серьезные погрешности в измерении температуры.
Бесконтактный градусник
Градусник, для измерения без прикосновения. Удобен в использовании у грудничков, особенно во сне.
Термометр-пустышка
Модный гаджет для температурящих грудничков, сосущих пустышку. Достаточно одной минуты, чтобы на дисплее появился результат измерения. Из минусов — невозможность полноценной стерилизации и использования у детей, отвергающих соски.
Вне зависимости от способа измерения температуры и типа градусника – его необходимо помыть водой с мылом или протереть спиртом.
(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Роспотребнадзор призвал ежедневно измерять температуру детям в лагерях
https://ria.ru/20200527/1572083245.html
Роспотребнадзор призвал ежедневно измерять температуру детям в лагерях
Роспотребнадзор призвал ежедневно измерять температуру детям в лагерях — РИА Новости, 27.05.2020
Роспотребнадзор призвал ежедневно измерять температуру детям в лагерях
Детям в период пребывания в детских лагерях необходимо ежедневно измерять температуру, следует из рекомендаций по организации работы организаций отдыха детей и… РИА Новости, 27.05.2020
2020-05-27T19:30
2020-05-27T19:30
2020-05-27T19:30
распространение коронавируса
общество
федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/150516/54/1505165453_0:124:3200:1924_1920x0_80_0_0_bc7067aaa78bc8692dfb74a70a2f5c42.jpg
МОСКВА, 27 мая – РИА Новости. Детям в период пребывания в детских лагерях необходимо ежедневно измерять температуру, следует из рекомендаций по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения коронавирусной инфекции COVID-19, размещённых на сайте Роспотребнадзора.»Ежедневно проводится «утренний фильтр» с обязательной термометрией с использованием бесконтактных термометров среди детей и сотрудников с целью своевременного выявления и изоляции детей и взрослых с признаками респираторных заболеваний и повышенной температуры», — следует из документа.
https://ria.ru/20200527/1572082466.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/150516/54/1505165453_235:0:2966:2048_1920x0_80_0_0_28e53e89a58b7d128523f273c14b2969.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), коронавирус covid-19, коронавирус в россии
Факты LRT. Не поддавайтесь обману – постам в Фейсбуке о том, что инфракрасные термометры вредят здоровью
Термометр инфракрасного излучения редко кто хранит в своей аптечке, однако во время коронавирусной пандемии многие, вероятно, сталкивались с этими приборами при походе к врачу, в аэропорту и в других местах.
Подобные термометры незаменимы во время пандемии – они более удобны и гигиеничны, однако многих настораживает то, что температура якобы измеряется с помощью электромагнитного излучения. ФАКТЫ LRT выясняют, не опасно ли пользоваться этим прибором ежедневно, и насколько обоснован страх, что сигнал термометра направляется прямо в голову.
Боятся воздействия на детей
В социальных сетях подобные сообщения рассылаются от одного пользователя к другому, в них сквозит страх по поводу воздействия термометра на детей.
«В садиках каждый день воспитательницы направляют на ваших детей маленькие лазеры, инфракрасные лучи прямо в голову, под предлогом «измерения» температуры», — сообщается в посте.
Автор утверждает, что это – электромагнитные волны, и перечисляет целый ряд расстройств здоровья, которые якобы причиняют подобные приборы. И не только новые термометры, но и линии электропередач, телефоны, телевизоры, компьютеры. Все это, дескать, может повлечь и болезни кровеносной системы, и рак.
Этим постом активно делятся и члены групп – противников связи 5G. Они также обращают внимание на то, что при измерении температуры термометром инфракрасного излучения его сигнал направляется в голову – и это «облучение» наносит вред шишковидной железе головного мозга.
Действует не так, как вы, скорее всего, думали
На вопрос о воздействии такого термометра, специалисты обращают внимание на то, что он отнюдь не посылает излучение, а напротив – фиксирует лучи, посылаемые человеческим телом.
«Бесконтактные термометры сами не посылают никакого инфракрасного излучения, а только впитывают, измеряют», — поясняет лектор факультета математики и естественных наук Каунасского технологического университета д-р Бенас Габриэлюс Урбонавичюс.
По его словам, все тела, температура которых выше абсолютного нуля, излучают электромагнитные волны, энергия которых зависит от температуры тела. «Наши тела не являются исключением и тоже излучают электромагнитные волны, главным образом, в диапазоне инфракрасных лучей», — говорит ученый КТУ.
Именно это измеряет пирометр, находящийся в таком термометре. Он тоже не распространяет никаких электромагнитных волн – температура тела фокусируется в линзах, то есть в оптической системе, а пирометрический датчик преобразует излучение тела в электрический сигнал, прибор его обрабатывает и показывает нам цифры.
Почему при измерении направляют в лоб?
По утверждению Б. Урбонавичюса, лазерная указка ничуть не опаснее той, что используется в игрушечных лазерах или в указках для конференций; она применяется для более точного измерения.
«Лазер, находящийся в пирометре, предназначен лишь для того, чтобы нацелиться на желаемую поверхность, объект. При увеличении расстояния до объекта, было бы трудно сказать, температура какого участка измеряется, поэтому точка лазера нужна как индикатор, но ее функция не связана с пирометрическим измерением.
Сам лазер обладает той же мощностью, что и лазерная указка, используемая во время лекции, или игрушка. По этой причине на пирометрах присутствует предупредительный знак о защите глаз – именно из-за лазерной указки, а не из-за самого пирометрического датчика, который излучения не распространяет», — поясняет он.
Ученый КТУ также рассказал, почему при измерении температуры термометр направляется на лоб.
В интернете распространяется информация о том, будто таким образом может быть нанесен вред шишковидной железе головного мозга, а некоторые даже утверждают, что с помощью таких действий систематически разрушают человеческий мозг и хотят «поджарить железу сознания». Этот дезинформационный мотив дошел до Литвы из зарубежных социальных сетей.
«Место измерения на человеческом теле должно быть как можно более ровным, чтобы минимизировать рассеяние [исходящего от тела] излучения и, соответственно, получить более точный результат измерения. По понятным практическим соображениям, лоб является легко доступным местом, поэтому измерения чаще всего проводятся в области лба или виска», — говорит он.
Ученый подчеркнул, что утверждения о воздействии электромагнитного излучения, тиражируемые в социальных сетях, являются ничем не обоснованным нагнетанием паники.
ВЕРДИКТ
Псевдонаука
Распространяемая в социальных сетях информация о том, что от термометров инфракрасных лучей исходит электромагнитное излучение, неверна. Сам такой термометр не посылает лучи, а впитывает тепло человеческого тела – то есть действует прямо противоположным образом. В область лба он направляется из-за того, что таким образом измерение дает наиболее точный результат, так как следует измерять температуру на наиболее плоской поверхности.
Температура у ребенка: что делать
Заниматься самодиагностикой и самолечением, особенно когда речь идет о маленьких детях, крайне нежелательно. При температуре тела выше 38°C у ребенка нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Доктор поставит малышу диагноз, и, если потребуется, назначит медикаментозное лечение.
Но есть несколько способов, которые, возможно, помогут снизить температуру тела и облегчить состояние малыша, пока вы ожидаете приема у педиатра или визита врача неотложной помощи.
- Обильное питье
Как можно чаще прикладывайте малыша к груди, и позволяйте ему сосать столько, сколько он хочет. В перерывах между кормлениями допаивайте ребенка водой. Если вы уже ввели прикорм, а ребенок отказывается сосать грудь или пить воду, предложите ему другие напитки в соответствии с возрастом – детское молочко, компоты, детские соки или кисломолочные напитки. Очень важно, чтобы ребенок пил достаточно.
- Снижение температуры воздуха в помещении
В идеале температура в помещении, где спит ребенок, должна составлять не больше 20–23°C. Следует чаще проветривать комнату, чтобы обеспечить малышу доступ свежего воздуха.
- Обтирание теплой водой
Попробуйте обтереть малыша тряпочкой, намоченной водой комнатной температуры. После обтирания нельзя укутывать ребенка, т.к. может развиться обратный эффект.
- Согревание ладошек и ступней
Если при высокой температуре у малыша холодеют руки и ноги, постарайтесь согреть их, чтобы наладить кровообращение: сначала разотрите до покраснения, а потом наденьте теплые шерстяные носки и варежки. Если согреть конечности не удается, вызывайте скорую.
Что ни в коем случае нельзя делать самостоятельно:
- Обтирать ребенка уксусом или алкоголем. Это чревато спазмом сосудов и может привести к противоположному эффекту, то есть повышению температуры тела, а также вызвать отравление.
- Применять кардинальные методы охлаждения, такие как обливание холодной водой или заворачивание малыша в мокрые холодные полотенца. Это также может вызвать спазм сосудов и усугубить состояние.
- Применять лекарственные препараты без консультации с врачом, особенно если вы не делали этого раньше. В дозировке и периодичности применения ошибиться очень легко, и тогда к повышенной температуре может прибавиться передозировка лекарствами.
В большинстве случаев температура до 38–39°C у ребенка старше 3 месяцев — лишь признак борьбы организма с вирусом или инфекцией, и далеко не всегда требуется ее понижать, особенно если ребенок чувствует и ведет себя как обычно. Иногда чтобы сбить температуру до приемлемых отметок бывает достаточно применить один или несколько способов из указанных в этой статье. Но очень важно своевременно обратиться к врачу, который выявит причину недомогания и поставит ребенку диагноз и в случае необходимости назначит лечение.
Температуру измерять всем детям не нужно, а родителям лучше не заходить в школы и садики — рекомендации КГГА | Громадское телевидение
Об этом hromadske сообщили заместитель директора департамента образования и науки Киева Татьяна Шкурова.
Так, согласно советам МЗ, в КГГА попросили руководство школ и детских садов ограничить доступ посторонних людей в коридоры и помещения учреждений. Это касается и родителей, которые забирают детей.
Взрослые могут болеть ОРВИ и заразить детей. Также у взрослых может не быть симптомов, но они могут являться носителями вирусов.
«Это обычная мера предосторожности, которую мы используем при любых карантинах, вспышках ОРВИ. Родители могут забрать своих детей возле школы. Лучше не заходить в закрытое помещение, где много людей», — пояснила Татьяна Шкурова.
На вопрос, советовали ли в департаменте подписывать документы о том, что на массовых мероприятиях (например, утренники к 8 марта) родители сами несут ответственность за свое здоровье и здоровье своих детей, заместитель ответила, что такого требования не было.
По словам Шкуровой, это инициатива руководства заведения, которое «решило переложить ответственность с себя на родителей». Такую инициативу обещают исправить.
«С одной стороны, не отказать родителям в празднике, хотя они сами должны понимать, что лучше избежать собраний на всякий случай. Это формальные подходы к выполнению своих обязанностей. Мы объясним директорам учреждений, что такого быть не может», — отметила чиновница.
Также Татьяна Шкурова рассказала, что не было рекомендаций мерить всем детям в школах и садиках температуру. А родители не обязаны покупать термометры. Зато КГГА ввели пятиминутки.
«Первые и последние 5 минут обучения учитель должен спросить у детей о самочувствии. Если кто-то пожалуется на плохое самочувствие, то измерить температуру в медицинском пункте или у ответственного человека, если нет медицинской сестры. В школах и садиках градусник не один. Мы попросили сотрудников подготовить весь арсенал», — пояснила Шкурова.
Также в департаменте образования и науки добавили, что о временном приостановлении обучения речи не идет. Ситуация с ОРВИ контролируемая и стабилизировалась, а случай коронавируса в Украине зафиксировали только один.
Напомним, из-за появления коронавируса в Украине в детских садах Киева вводят дополнительные меры безопасности. В частности в саду «Лыбидь» №762 накануне праздничного утра к 8 марта родителей попросили подписать документ, удостоверяющий, что «родители, которые посещают праздник, берут на себя ответственность за состояние своего здоровья и здоровья своего ребенка»
В Украине 3 марта зафиксировали первый случай заражения коронавирусом. Это житель Черновцов, который вместе с женой вернулся из Италии. У жены симптомов коронавируса не обнаружили. Она была изолирована дома. Впоследствии ее забрали на обсервацию в больницу из-за протестов жителей подъезда.
Что делать, если у ребенка температура?
Один из самых спорных вопросов для мам и пап — температурный. Сбивать или нет. На пользу она или во вред? Наш педиатр, гомеопат и очень внимательный опытный доктор Светлана Анатольевна Коржова (Территории Здоровья-Октябрьское поле) написала статью, которую должна прочитать каждая мама:
«Каждый родитель желает для своего ребёнка лучшего, заботится о нём, жалеет, старается научить его правильному поведению, отношению к окружающему миру. Но почему же, когда ребёнок заболевает и у него повышается температура, родители оказывают ребёнку «медвежью услугу», применяя жаропонижающие, противовирусные, тем самым нанося вред здоровью? Конечно, они хотят помочь избавить ребёнка от «мук» сопровождающих повышение температуры тела, не ведая о том, что мешают иммунитету делать свою работу. «Леча» ребёнка, родители на самом деле лечат свою тревогу и опасения.
Лихорадка — это повышение температуры тела на внедрение вирусов или бактерий, путём спонтанной выработки пирогенов. Повышение температуры тела является пусковым механизмом, организм выбрасывает лейкоциты, интерфероны, иммуноглобулины, которые двигаясь к очагу воспаления, уничтожают и очищают организм от инфекционного агента и от токсинов.
- Это естественная защита организма от болезни, повышение температуры говорит о том, что система исцеления включилась и работает, этого не надо боятся, этому надо радоваться. Люди, организм которых не может повысить температуру тела при простудном заболевании, относятся к низкому уровню здоровья, имеют хронические заболевания или у них идёт процесс становления хронического заболевания. Давая жаропонижающие, мы прекращаем иммунный ответ и растягиваем заболевание на длительное время, что в последствие приводит к назначению антибиотиков и других химических, вредных веществ.
- Существует утверждение, что высокая температура тела может привести к необратимому поражению мозга и внутренних органов. Да, это может произойти при повышении температуры выше 41 градуса, но защитные силы организма не дадут температуре подняться выше этой цифры т. к. этот механизм срабатывает не для убийства, а для защиты. Исследования показали, что повышение температуры у детей не превышало 40,5 градусов. Причиной повышения температуры с превышением пороговой цифры 41,0 являются отравление токсичными веществами или медикаментами, тепловые удары, лихорадка при раке, иммунодефиците, сепсисе. Такие случаи наблюдаются только в стационаре.
- Многие родители боятся высокой температуры у своих детей из-за возникновения судорог, ошибочно полагая, что судороги возникают при слишком высокой температуре. На самом деле судороги возникают при резком подъёме температуры, и только у определённых конституциональных типов человека. Это встречается редко, только у 4% детей в основном в возрасте до пяти лет. Нет свидетельства того, что они оставляют серьёзные последствия и что судороги повторятся снова. Детям после фебрильных судорог обычно всегда проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма ), где не обнаруживается эпилептическая активность мозга.
- Применение жаропонижающих и обтираний почти всегда осуществляется слишком поздно, т.к. при стремительном повышении температуры быстро происходит переход судорожного порога. Судороги у ребёнка зрелище невыносимое, но длятся не долго ( 1-2 минуты). Если такое случилось, то нужно повернуть ребёнка на бок, следить чтобы не захлебнулся слюной, поместить между зубов сложенное полотенце, чтобы не прикусил язык и вызвать своего врача или скорую помощь.
- Особенность изменения температуры тела есть у детей до года, т.к. у них не зрелый центр терморегуляции. Температура тела изменяется от температуры окружающей среды. Если температура в комнате, где находится ребенок, составляет выше 25 градусов или ребёнок очень тепло одет, повышение температуры тела может быть до 37,5. В таком случае нужно раздеть ребёнка и перемерить температуру через 5-10 минут. Также повышение температуры до субфебрильных цифр ( 37,5) может быть при прорезывании зубов и это сопровождается слюнотечением и беспокойством. С осторожностью нужно относиться к повышению температуры у детей первых месяцев жизни т.к. у них есть особенность иммунитета (незавершённый фагоцитоз), незамедлительно нужно обратиться к врачу.
У крепкого ребёнка лихорадочное состояние проходит без особых последствий, но если у него имеются хронические заболевания, то острая лихорадка может активизировать их и тогда потребуется дополнительное обследование и лечение.
Что делать родителям, если произошло повышение температуры
- Обратится к врачу для осмотра, для выявления причин повышения температуры. Если нет повода для беспокойства, оставаться дома и следовать следующим пунктам.
- Регулярно измерять температуру тела, контролировать самочувствие.
- Увеличить объём питья. Использовать травяные чаи из лекарственных растений липа, чабрец(тимьян), Иван — чай(кипрей), листья и ягоды малины, смородины, клюквы, облепихи, с добавлением лимона, мёда. Свежевыжатые фруктовые соки.
- Кормить ребёнка только по желанию, т.к. для переваривания пищи требуется много энергии, а энергия нужна для борьбы с болезнью. Пища должна быть лёгкой, необходимо исключить пищу животного происхождения ( молоко, мясо)
- Постельный режим, по возможности (детей тяжело удержать в постели)
- При повышение температуры выше 39,0 градусов, можно для облегчения самочувствия, положить компресс из полотенца смоченного водой на лоб, включая височную область, не часто обтирать ребёнка тёплой водой.
- Если температура держится третьи сутки, обязательно обратится повторно к врачу.
Родители школы № 49 в Хабаровске запрещают измерять детям температуру
Директор хабаровской школы № 49 пожаловалась на них в прокуратуру, пишут федеральные СМИ.
По сведениям городского управления образования, эта информация правдива примерно наполовину.
Накануне телеграм-канал BAZA сообщил, что директриса школы № 49 написала заявление на двух мам, мешающих ежеутренней школьной термометрии.
— У нас есть сведения только про одну такую маму, — прокомментировал начальник отдела городского управления образования Алексей Соболев. — И на нее администрация школы абсолютно точно не жаловалась. Обращение в прокуратуру было отправлено для того, чтобы контролирующий орган подтвердил законность действий школы либо разъяснил порядок, если что-то делается не так.
История началась с видео скандала, которое хабаровчанка отправила на один из федеральных YouTube-каналов. Там мать девочки на повышенных тонах разговаривает с сотрудниками учреждения, требуя показать документы на бесконтактный прибор и заявляя, что термометрия является медицинским вмешательством и должна осуществляться только медработниками с письменного согласия родителей (Роспотребнадзор уже официально разъяснил, что это не так).
Термометр при этом называется лазерным и опасным, а на предложение посмотреть документацию на сайте школы горожанка отвечает, что у нее нет интернета.
— Мы все смотрели это видео и сказать можем только одно: у нас есть четкие алгоритмы действий, предписанные Роспотребнадзором, которые мы должны выполнять, — уточнила начальник управления образования администрации Хабаровска Татьяна Матвеенкова. — Мы не можем подвергать риску других детей.
Измерять температуру ребенку иным способом родительница отказалась, требуя верить ей на слово. В итоге девочка не посещает уроки, а конфликтующие стороны ждут ответов на свои письма. Мама, кроме прокуратуры, написала жалобы министру образования и науки края и уполномоченному по правам ребенка. Школа, в свою очередь, обратилась в комиссию по делам несовершеннолетних по поводу нарушения права ребенка на образование.
В СМИ хабаровчанку представляет организация «Родительский отпор», которая ранее протестовала против установки металлоискателя в Хабаровском торгово-промышленном техникуме, а также детских прививок и дистанционного образования.
Основы термометра: измерение температуры вашего ребенка
На рынке доступно так много типов термометров, что это может озадачить запаниковавшего родителя, какой из них использовать и когда обращаться за медицинской помощью при лихорадке.
Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C (97,5F), но она может незначительно отличаться. Под лихорадкой обычно считается температура 38 ° C (100,4F) или выше.
У вашего ребенка может подняться температура, если он:
- на ощупь горячее, чем обычно — на лбу, спине или животе
- Ощущение пота или липкости
- покраснели щеки
Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего проверить его температуру с помощью термометра.Это поможет вам понять, нужна ли вам консультация врача.
Опции термометра
Стеклянный ртутный термометр когда-то чаще всего использовался большинством родителей. Сегодня ртутные термометры больше не рекомендуются, потому что они могут сломаться, что приведет к испарению ртути и ее вдыханию. Выбирая градусник, учитывайте такие варианты:
- Цифровые термометры. В этих термометрах используются электронные датчики тепла для регистрации температуры тела.Их можно использовать в прямой кишке (ректально), во рту (орально) или подмышками (подмышечные). Температура подмышек обычно является наименее точной из трех.
- Термометры ушные цифровые (барабанная перепонка). Эти термометры используют инфракрасный луч для измерения температуры внутри слухового прохода. Имейте в виду, что ушная сера или небольшой изогнутый слуховой проход могут повлиять на точность измерения температуры ушного термометра.
- Термометры для височных артерий. В этих термометрах используется инфракрасный сканер для измерения температуры височной артерии во лбу. Этот тип термометра можно использовать, даже когда ребенок спит.
Цифровые термометры-пустышки и полоски для жарки не рекомендуются.
Как я могу убедиться в точности показаний?
Если вы используете цифровой термометр под подмышкой ребенка и тщательно следуете инструкциям производителя, вы должны получить точные показания.
Следует помнить о нескольких важных вещах, которые могут немного повлиять на чтение — например, если ваш ребенок был:
- плотно завернутый в одеяло
- в очень теплом помещении
- очень активный
- обнимает грелку
- много одежды
- с ванной
В этом случае дайте им остыть в течение нескольких минут, но не позволяйте им мерзнуть или дрожать, затем снова измерьте их температуру, чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения.
Советы по безопасности
Пожалуйста, внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к термометру. До и после каждого использования очищайте кончик термометра медицинским спиртом или мылом и теплой водой, а затем промывайте прохладной водой. Если вы используете цифровой термометр для измерения ректальной температуры, приобретите другой цифровой термометр для перорального использования. Пометьте каждый термометр и не используйте один и тот же термометр в обоих местах.
В целях безопасности — и чтобы термометр оставался на месте — никогда не оставляйте ребенка без присмотра, пока вы измеряете его температуру.
Возрастные ограничения
Лучший тип термометра — или, в некоторых случаях, лучшее место для его установки — зависит от возраста вашего ребенка.
- От рождения до 3 мес. Используйте обычный цифровой термометр для измерения ректальной температуры.
- от 3 месяцев до 4 лет. В этом возрастном диапазоне вы можете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры или температуры подмышек или вы можете использовать термометр для височной артерии.Однако подождите, пока вашему ребенку исполнится не менее 6 месяцев, чтобы пользоваться цифровым ушным термометром.
- 4 года и старше. К 4 годам большинство детей могут держать цифровой термометр под языком на короткое время, необходимое для получения показаний оральной температуры. Вы также можете использовать цифровой термометр для измерения температуры подмышечной впадины или использовать термометр для височной артерии или цифровой ушной термометр.
Как использовать различные типы термометров
- Ректальная температура. смажьте кончик термометра вазелином, затем включите цифровой термометр и. Уложите ребенка на спину, приподнимите его или ее бедра и введите смазанный термометр на 1/2 — 1 дюйм (от 1,3 до 2,5 см) в прямую кишку. Никогда не пытайтесь заставить термометр преодолеть какое-либо сопротивление. Удерживайте термометр на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
- Температура полости рта. Включите цифровой термометр. Поднесите кончик термометра к языку ребенка к задней части рта и попросите ребенка держать губы закрытыми. Выньте термометр, когда он подаст звуковой сигнал, и прочтите число. Если ваш ребенок ел или пил, подождите 15 минут, чтобы измерить ему температуру ртом.
- Температура подмышек. Включите цифровой термометр. Когда вы кладете термометр под подмышку ребенка, убедитесь, что он касается кожи, а не одежды.Крепко удерживайте термометр на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
- Температура уха. Включите термометр. Осторожно поместите термометр в ухо ребенка. Следуйте инструкциям, прилагаемым к термометру, чтобы вставить термометр в слуховой проход на нужном расстоянии. Крепко удерживайте термометр на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
- Температура височной артерии. Включите термометр. Осторожно проведите термометром по лбу ребенка. Снимите термометр и прочтите число.
Сообщая врачу вашего ребенка о температуре, прочитайте ее и объясните, как она была измерена.
Как правило, обратитесь к педиатру, если:
- Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него ректальная температура 100,4 F (38 C) или выше.
- Вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, у него температура до 102 F (38,9 C), он кажется необычно раздражительным, вялым или неудобным, или у него температура выше 102 F (38,9 C).
- Вашему ребенку от 6 до 24 месяцев, и его температура выше 102 F (38,9 C), которая сохраняется дольше одного дня, но не проявляет никаких других признаков. Если у вашего ребенка есть другие признаки, такие как простуда, кашель или диарея, вы можете позвонить своему врачу раньше, в зависимости от их степени тяжести.
Температура: точность и сравнение
Обзор темы
Вы можете измерить температуру, используя рот (оральный), анус (ректальный), подмышки (подмышечные) или ухо (барабанный).Но показания температуры меняются в зависимости от того, какой из них вы используете, и вам нужна точная температура тела, чтобы определить, присутствует ли температура.
Медицинские исследования не установили точной корреляции между измерениями температуры ротовой полости, прямой кишки, ушей, подмышек и лба. Обычно корреляция результатов измерения температуры следующая:
- Средняя нормальная температура полости рта составляет 98,6 ° F (37 ° C).
- Ректальная температура на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура во рту.
- Температура в ухе (барабанная перепонка) на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура в полости рта.
- Температура в подмышечной (подмышечной) области обычно на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
- Температура сканера лба (височного) обычно на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
Важно помнить:
- Считается, что ректальная температура является наиболее точной для определения температуры маленького ребенка.
- Производитель используемого вами устройства измерения температуры, например ушного или налобного термометра, предоставляет информацию о том, как его использовать. Обязательно прочтите инструкции и следуйте им, чтобы получить точную температуру. Информация может также включать в себя то, как результаты устройства соотносятся с результатами других методов измерения температуры.
- Пластиковые полосковые термометры можно использовать в некоторых случаях, но они не рекомендуются для общего домашнего использования. В отличие от оральных, ректальных и ушных термометров, термометры с пластиковыми полосками измеряют температуру кожи, а не тела.
Когда вы говорите со своим врачом о своей температуре, обязательно сообщите, какой метод использовался для измерения температуры.
Таблица сравнения температур
Таблица сравнения температур ниже предоставит вам диапазон температурной корреляции с различными методами, используемыми для измерения температуры. Информацию о точном измерении температуры у младенцев и детей см. В разделе Температура тела.
Чтобы использовать таблицу:
- Найдите метод, который вы использовали для измерения температуры.
- Найдите правильный температурный диапазон.
- Найдите температурный диапазон других методов, который соответствует используемому вами методу. Например:
- Если температура ротовой полости вашего 2-летнего ребенка составляет 101 ° F (38,3 ° C), его ректальная температура или температура уха может быть около 102 ° F (38,9 ° C). Помните, что у ребенка повышается температура, когда его или ее температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше при ректальном измерении.
- Если ваша подмышечная температура составляет 100 ° F (37,8 ° C), ваша оральная температура составляет около 101 ° F (38.3 ° С).
Подмышечные / лоб (° F) | Орально (° F) | ||
---|---|---|---|
98,4–99,3 | 99,5–99,9 | 100,4–101 | |
99,4–101,1 | 100–1010.5 | 101,1–102,4 | |
101,2–102 | 101,6–102,4 | 102,5–103,5 | |
102 | |||
102 103,6–104,6 | |||
103,2–104 | 103,6–104,6 | 104,7–105,6 |
Орально (° C) | Ректально / ухо (° C) | |||
---|---|---|---|---|
36.9–37,4 | 37,5–37,7 | 38–38,3 | ||
37,5–38,4 | 37,8–38,5 | 38,4252394,1 | 38,6–39,1 | 39,2–39,7 |
39–39,5 | 39,2–39,7 | 39,8–40,3 | 39,8–40,3 | 40,4–40,9 |
Кредиты
Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинское обозрение:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная помощь
Дэвид Мессенджер, доктор медицины
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и доктор Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная помощь и Дэвид Мессенджер, доктор медицины
Когда следует беспокоиться о повышающейся температуре вашего ребенка
Лихорадка — один из наиболее распространенных симптомов, требующих вызова или посещения педиатра, неотложной помощи и, в некоторых случаях, отделения неотложной помощи. Хотя температура может пугать родителей и вызывать дискомфорт у детей, она является одной из первых линий защиты организма и часто является первым признаком болезни у детей.Итак, хорошо иметь здоровое уважение к лихорадке, понимать, что делать, чтобы вашим детям было комфортно, когда они справляются с лихорадкой, и, что наиболее важно, когда нужно беспокоиться о повышающейся температуре вашего ребенка. Мы рекомендуем вам поделиться этим постом с членами семьи и опекунами, которые также могут нести ответственность за благополучие вашего ребенка в ваше отсутствие.
Важно помнить, что лихорадка — это только симптом, и во многих случаях лихорадка сопровождает вирусы, которые должны действовать.Опытные родители часто могут определить, когда их ребенок лихорадит, используя проверенный временем метод, прижимая губы ко лбу ребенка, что прекрасно для скрепления и часто является первым подтверждением того, что что-то не так. Но когда вы пытаетесь судить о серьезности лихорадки, точный термометр абсолютно необходим — И не все термометры равны .
- Ректальные термометры самые точные для младенцев и младенцев
- Оральные термометры наиболее точны для детей старшего возраста
- Температура лба должна быть измерена цифровым термометром.
- Температура ушей и полоски на лбу неточные.
У вашего ребенка высокая температура, если:
- Температура прямой кишки или лба составляет 100,4 ° F или выше (38 ° C)
- Температура полости рта 100 ° F или выше (37,8 ° C)
- Температура под мышкой (подмышкой) 100,4 ° или выше (38 ° C)
Монитор лихорадки. Хотя лихорадка очень распространена, и ее важно контролировать, не все лихорадки являются поводом для беспокойства.Незначительная лихорадка также характерна для детей в течение двух дней после иммунизации. Как правило, пока дети старше 3 лет едят, пьют и ведут себя нормально, при температуре ниже 103 ° F можно лечить отдыхом и дополнительными жидкостями в течение 4 дней. (102,5 ° F для детей от 3 месяцев до 3 лет).
Многие лихорадки проходят сами по себе, что вызывает еще один часто задаваемый вопрос: когда мой ребенок сможет вернуться в школу? Дети могут вернуться в школу, когда у них нет температуры (ниже 100.4 °) в течение 24 часов.
Способствует увлажнению. Поскольку обезвоживание всегда является проблемой при лихорадке, важно поощрять детей пить жидкость, особенно если они могут чувствовать себя вялыми и сонными. Родители могут подумать о том, чтобы иметь под рукой Pedialyte для младенцев и Gatorade для детей. Если они получают достаточно жидкости, младенцы должны производить не менее 4 влажных подгузников в день, а дети должны мочиться каждые восемь часов.
Помните об изъятии. Лихорадочные припадки, при которых дети могут дергаться или терять сознание, поражают небольшой процент детей в возрасте до 5 лет.В случае припадка положите ребенка на бок, не кладите ничего ребенку в рот и немедленно позвоните в наш офис или обратитесь за медицинской помощью. Если припадок длится более 5 минут, позвоните по номеру 911.
Когда звонить в наш офис
- Звоните в наш офис в любое время, когда у вашего ребенка младше 3 месяцев поднимается температура.
- Если температура у вашего ребенка выше 104 ° F (40 ° C), держится более пяти дней или не снижается при приеме жаропонижающих средств, позвоните в наш офис.
- Если ваш ребенок не сам по себе, не пьет достаточно жидкости (см. Выше) или ему трудно просыпаться, позвоните в наш офис.
- Если вашему ребенку недавно сделали прививки, и у него температура поднимается выше 102 ° F или держится более 48 часов, позвоните в наш офис.
Поставщики медицинских услуг для детей доступны, когда мы вам понадобимся. Мы предлагаем расширенные часы по утрам во всех местах для посещений больными, а также часы в выходные и праздничные дни в нашем офисе нижнего уровня в Ньюберипорте.Медсестры CHC готовы ответить на вопросы по телефону в рабочее время. Вне наших обычных рабочих часов поставщик услуг CHC находится на связи 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, чтобы отреагировать на чрезвычайные ситуации и ответить на срочные вопросы. Если вам нужно поговорить с дежурным врачом, позвоните по номеру (978) 465-7121. В случае действительно неотложной медицинской помощи немедленно звоните 911.
Детское здравоохранение с 1972 года предоставляет услуги по уходу за детьми и семьями в Ньюберипорте и Хаверхилле, а также в окружающих нас населенных пунктах в районе побережья.Для получения дополнительной информации о нашей практике или для записи на прием к одному из наших сертифицированных педиатров в Ньюберипорте или Хаверхилле, пожалуйста, свяжитесь с выбранным вами CHC или запросите встречу онлайн.
Первые 4 вопроса о температуре при выписке из отделения интенсивной терапии
Как узнать, слишком ли тепло моему ребенку или слишком холодно?
В вашем доме должна быть комфортная температура от низких до середины 70 градусов, учитывая время года и то, как одет ваш ребенок. Лучший способ узнать, достаточно ли тепло вашему ребенку, — это посмотреть на его кожу и прикоснуться к ней.
- Если кожа вашего ребенка выглядит покрытой пятнами и прохладной или если у ребенка холодные руки и ноги, вы можете добавить дополнительную одежду, например носки или шляпу. Если вы находитесь с ребенком в дневное время, вы можете накрыть его одеялом.
- Если кожа вашего ребенка покраснела или покраснела, или если он вспотел, снимите одеяло или кусок одежды.
- Важно практиковать безопасный сон, когда ваш ребенок дремлет вдали от вас или в своей кроватке ночью. Держите ребенка в тепле и комфорте, одев его в спальное место или одеяло.Дополнительные свободные одеяла, накладки на бампер и мягкие игрушки НЕ рекомендуются в кроватках, поскольку они увеличивают риск СВДС. Обеспечение безопасности вашего ребенка во время сна должно быть вашим приоритетом номер один.
Как мне измерить температуру моего ребенка?
Персонал отделения интенсивной терапии должен был показать вам, как измерять температуру вашего ребенка перед выпиской из больницы. Самый лучший и самый точный способ измерения температуры вашего ребенка — под мышкой (подмышечный) или снизу (ректальный).Температуру ротовой полости младенцам проводить не следует. Измерение височной (лобной) температуры — это растущая тенденция, но точность этого метода в домашних условиях ненадежна.
Измерение подмышечной (подмышечной) температуры
Нормальная температура под мышкой составляет от 97,6 до 99,0 градусов по Фаренгейту.
- Включите термометр, нажав кнопку. Ищите букву «L» и маленькую букву «f» для обозначения Фаренгейта.
- Поместите серебряный наконечник термометра под подмышку ребенка, убедившись, что он соприкасается с кожей на руке и кожей в углублении под мышкой.
- Держите руку ребенка рядом с грудью, удерживая термометр на месте
- Держите термометр на месте, пока не услышите звуковой сигнал и / или не увидите, что маленькая буква «f» перестанет мигать. Этот шаг обычно занимает около минуты, но иногда кажется, что он намного дольше. Потерпи; очень важно дождаться окончательного чтения.
Если температура вашего ребенка вне диапазона под мышкой, всегда проверяйте ее дважды с помощью ректальной температуры.
Измерение ректальной температуры
Нормальная температура составляет 98.0 и 100,4 градусов F ректально.
- Используйте ректальный термометр с этикеткой цифрового термометра. Всегда имейте при себе отдельный термометр для измерения ректальной температуры.
- Убедитесь, что на наконечник серебряного термометра нанесены смазанные покрытия, гель для смазки или вазелин.
- Держите ребенка животом на коленях или держите ребенка на боку, сохраняя ребенка в безопасном и надежном месте. безопасное положение. Вы также можете положить ребенка на спину, подняв ноги вверх (как при смене подгузника).
- Снимите подгузник и поместите серебряный наконечник термометра в прямую кишку ребенка, вставив не более чем на полдюйма.
- Удерживайте термометр на месте, пока не услышите звуковой сигнал и / или не увидите маленькую букву «f». »Перестают мигать. Этот шаг обычно занимает минуту, но иногда кажется, что он намного дольше. Важно дождаться окончательных показаний, чтобы получить точную температуру.
Как я узнаю, что мой ребенок болен?
Как родитель, вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо.Изменение поведения вашего ребенка может быть признаком того, что он болен.
- Изменение дыхания вашего ребенка . Некоторые недоношенные дети более восприимчивы к респираторным инфекциям и простудным заболеваниям. Важно внимательно следить за тем, как дышит ваш ребенок. Это затруднено (быстро) или кажется, что ваш ребенок борется? Ваш ребенок кашляет или хрипит? (Хриплый звук при дыхании)
- Чрезмерный плач , необычное беспокойство или раздражительность.
- Синий, бледный или пестрый цвет кожи .
- Изменение режима питания . Ваш ребенок ест не так много, как раньше? Вам нужно будить ребенка для кормления? Ваш ребенок изо всех сил пытается набрать необходимый объем?
- Изменение температуры вашего ребенка . Лихорадка или понижение температуры, не скорректированные изменениями окружающей среды, могут быть признаком инфекции.
Недоношенные дети более подвержены обезвоживанию и могут очень быстро заболеть из-за потери жидкости или питательных веществ.Некоторые дополнительные признаки включают:
- Сильнейшая рвота от кормления.
- Частый жидкий стул
- Уменьшение количества мокрых подгузников, сухих подгузников между кормлениями или мочи темного цвета.
Когда мне позвонить детскому врачу?
Если вы чувствуете, что ваш ребенок заболел, не стесняйтесь позвонить своему педиатру или, если необходимо, доставьте его в отделение неотложной помощи.
При звонке к врачу вашего ребенка всегда полезно измерить его температуру.Не трогайте только лоб ребенка. Важно иметь точную информацию, чтобы медсестра могла в кратчайшие сроки направить вашего ребенка на прием к педиатру. Если у ребенка повышенная или низкая температура в подмышечных впадинах, они, скорее всего, захотят, чтобы и у вас была ректальная температура.
Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, если:
- Ваш недоношенный ребенок младше двух месяцев и имеет температуру в подмышечных впадинах выше 99 градусов по Фаренгейту или 100 градусов по Фаренгейту.4 градуса F. ректально.
- У вашего недоношенного ребенка ректальная температура в подмышечных впадинах превышает 99 градусов по Фаренгейту или 100,4 градусов по Фаренгейту, и появляются другие признаки болезни.
- Вашему ребенку 3 месяца или больше, и у него температура держится более двух дней.
- Температура вашего ребенка ниже 97 градусов по Фаренгейту. Низкая температура или неспособность поддерживать нормальный температурный диапазон могут быть признаком болезни или инфекции.
Доказательства, лежащие в основе практики — Клинические материалы Шмитта-Томпсона
Последние сведения о клинике для медсестер по телефону
Март 2018 г.
В этом выпуске
Знаете ли вы…?
Педиатрические руководства всегда рекомендовали ректальную температуру у детей до 3 месяцев для подтверждения лихорадки.Некоторые пользователи сомневаются в том, что этот совет может быть устаревшим или вредным. Нам были выражены следующие опасения:
• В больничных яслях и поликлиниках больше не используется обычная ректальная температура. Вместо этого в этих центрах теперь используется неинвазивная периферическая термометрия. Итак, почему мы предлагаем ректальные измерения?
• Не может ли прием ректальной температуры вызвать перфорацию прямой кишки? Если да, то разве это не опасный совет? Это обновление исследует литературу, текущую практику и мнения экспертов, которые поддерживают ректальную термометрию как безопасный способ точной проверки температуры у младенцев.
Еще в 2013 году AAP и ACOG заявили, что «все еще существуют разногласия относительно получения ректальной или подмышечной температуры у новорожденных. Вызывает беспокойство риск перфорации прямой кишки». показания подходят для скрининга новорожденных. Они дают адекватное приближение ректальной температуры у здоровых доношенных новорожденных. 3,6 Показания в подмышечной области 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше также могут быть приняты как свидетельство лихорадки.
В медицинских учреждениях, таких как отделение неотложной помощи, кабинет основного лечащего врача или даже детский сад, если показания в подмышечных впадинах ставятся под сомнение, большинство поставщиков медицинских услуг проверяют ректальную температуру у детей младше 12 недель, чтобы получить точную внутреннюю температуру.Ректальное чтение будет использоваться для принятия клинического решения и определения необходимого уровня обследования. Исключение: ректальные температуры противопоказаны детям с определенными состояниями высокого риска (например, нарушениями свертываемости крови, нейтропенией, НЭК). Для этой категории пациентов рекомендуются показания подмышечной (AX) или височной (TA) артерии.
Перфорация прямой кишки при измерении ректальной температуры: чрезмерное беспокойство Перфорация прямой кишки при измерении ректальной термометрии встречается очень редко. Последняя статья об этом осложнении была написана в 1978 году.1 Сообщается о 3 случаях, один из которых был вызван разбитым стеклянным термометром. Все были новорожденными в яслях. Обзор литературы, проведенный Morley (1992) 5, обнаружил 20 сообщений о случаях перфорации прямой кишки за последние 30 лет. Предполагалось, что причиной этих случаев были стеклянные термометры, но некоторые из них могли быть самопроизвольными перфорациями. Опять же, все они произошли у новорожденных в больнице. По оценке Морли, риск перфорации прямой кишки с помощью стеклянного термометра составляет менее одного на 2 миллиона младенцев. Следует отметить, что нет сообщений о случаях перфорации прямой кишки, вызванной ректальной температурой, измеренной родителями в домашних условиях.
Перспектива: до 1990-х годов большинство родителей измеряли все температуры у детей в возрасте до 4 лет ректально с помощью стеклянного термометра. Это напоминает нам о том, что случаев перфорации практически не было. Этот процесс измерения времени также занял не менее 2 минут. Теперь цифровые термометры еще больше снижают риск перфорации, поскольку они быстро регистрируют температуру (секунды) и не ломаются.
Опрос 12 педиатров из общины Денвера о перфорации прямой кишки от термометров не выявил случаев заболевания во время их обучения или карьеры. То же самое относится и к опросу 12 педиатров скорой медицинской помощи в Детской больнице Колорадо. Все 24 педиатра также назначали ректальную температуру, когда это было необходимо для маленьких детей с зарегистрированной лихорадкой. Совокупный клинический опыт этой группы приближается к 500 годам. (Schmitt, 2018)
При правильном выполнении перфорации тоже не должно быть.У новорожденных перфорация не возникает до тех пор, пока термометр не введен более чем на 2 см. Это место расположения брюшной полости. Инструкции в руководстве «Температура до 3 месяцев» всегда заключались в том, чтобы вставить термометр на ½ дюйма (12 мм) или меньше. Это удерживает его в анальном канале. Кроме того, родителей предупреждают, чтобы они никогда не оказывали на термометр какого-либо сопротивления.
В наших текущих рекомендациях мы запрашиваем ректальную температуру только в течение первых 3 месяцев жизни. Для детей старше этого возраста точный уровень температуры обычно не требуется.У детей старшего возраста даже тактильная лихорадка (если она не является продолжительной) часто бывает достаточной для принятия клинических решений.
Термометры височной артерии: изменения в рекомендациях появятся в 2018 году
Многие родители теперь также имеют дома термометры для височной артерии (ТА). Их также называют налобными термометрами. Термометры TA также используются более чем в половине педиатрических практик. Исследования точности термометров ТА у детей и младенцев с лихорадкой не полностью согласуются друг с другом.Большая часть недавней литературы пришла к выводу, что температура ТА не так точна, как ректальные показания. 2, 4, 6 Интересно, что во многих из этих недавних статей ТА делается вывод, что ректальная температура — единственный способ получить точные показания у младенцев с лихорадкой. Кроме того, эти текущие исследования даже не упоминают перфорацию прямой кишки как проблему.
Однако показания TA обычно более точны, чем показания подмышечных (AX). 2 Итак, в 2018 году мы решили включить показания термометрии ТА как клинически приемлемые для скрининга младенцев.Определение лихорадки для ТА и ректальной температуры будет одинаковым: 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше.
Примечание о других термометрах: Термометры-пустышки неточны и не должны использоваться. Барабанные мембранные термометры не следует использовать у детей младше 6 месяцев.
Сводка доказательств для безопасной сортировки
Все дети от рождения до 90 дней с лихорадкой нуждаются в срочном обследовании в медицинских учреждениях. Некоторым потребуется септическое обследование.
Медсестры-сортировщики не хотят направлять в отделение неотложной помощи маленьких детей, которые появляются и хорошо себя ведут, если у них нет настоящей лихорадки.
Температуру AX или TA можно использовать для скрининга младенцев. Показания 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше считаются лихорадкой без необходимости ректальной температуры.
Для показаний AX выше 99,0 ° F (37,2 ° C), но ниже 100,4 ° F (38,0 ° C) ректальная температура остается золотым стандартом и необходима для точной оценки в этой возрастной группе.
Это безопасная практика, основанная на обзоре литературы и мнениях экспертов.
Ссылки:
1. Frank, JD et al. Термометры и перфорации прямой кишки у новорожденных. Arch Dis Child. 1978; 53 (10): 824-825.
2. Форрест А.Дж. и др. Сравнение височной артерии и подмышечной термометрии с ректальной термометрией у детей, поступающих в отделение неотложной помощи. Am J Emerg Care 2017; 35 (12): 1855-1858.
3. Friedrichs J. et al. Подмышечные температуры у доношенных новорожденных: использование доказательств для безопасной практики.Adv Neonatal Care 2013: 13 (5) 361-368.
4. Mogensen CB, et al. Температура лба или уха не может заменить ректальные измерения, за исключением скрининга. BMC Pediatr. 2018; 18 (1): 15.
5. Morley CJ, et al. Измерение подмышечной и ректальной температуры у младенцев. Arch Dis Child. 1992; 67 (1): 122-125.
6. Smitherman, HF, et al. Лихорадочный младенец (<90 дней). Своевременно. Паб: Wolters Kluwer. 03.01.2017. Доступ: 3/1/2018
Авторские права 2018. Schmitt-Thompson Clinical Content
Соавторы: Келли Массаро, Р.Н. Бартон Шмитт, MD
Посмотреть версию PDF
Как измерить температуру вашего ребенка: Доктор сообщает самый точный способ
Цифровой, инфракрасный, в ухе, под мышкой, на лбу или во рту… Какой термометр лучше всего использовать дома? Доктор Сэм Хэй из Сиднея объясняет, как точно измерить температуру вашего больного ребенка дома.
Наверное, лучшая часть работы терапевтом — это долгая работа в одном и том же сообществе. С годами мы заботимся о детях, которые становятся молодыми людьми. Мы заботимся о них во время их беременности, а затем помогаем им справиться со всеми хорошими и плохими моментами родительской жизни.
А быть родителем может быть непросто, особенно когда ваши дети больны.
Но одна из самых выгодных профессий врача — помогать родителям научиться ухаживать за своими больными детьми.
Каждый родитель начинается с ужасного родителя-вертолета.Наша ДНК укоренилась в том, чтобы заботиться и оберегать, и мы должны проявлять чрезмерную осторожность, когда дети маленькие. Но также крайне важно, чтобы родители учились, понимали, где находятся пороги для того, чтобы просто «смотреть и ждать», а когда пришло время получить некоторую помощь.
И единственный симптом, который, несомненно, вызывает наибольшее замешательство, — это лихорадка. Но я считаю, что самым большим фактором является не сама температура, а путаница, связанная с тем, как вообще измерить температуру у ребенка! Вот мое экспертное руководство по измерению температуры, чтобы вы могли больше уверенно справляться с лихорадкой.
Нужна консультация по вопросам здоровья? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.
Горячий малыш всегда беспокоит родителей. Изображение: iStock
Но сначала, пять основных вещей, которые вам нужно знать о «лихорадке»
- Под лихорадкой понимается повышение температуры тела.
- Лихорадка — это всего лишь симптом. Само по себе это не болезнь.
- Лихорадка обычно возникает при срабатывании иммунной системы, чаще всего в результате инфекции.
- Будучи «просто симптомом», наиболее важным вопросом является то, насколько «болен» ваш ребенок, поэтому сосредоточьтесь на том, как он себя ведет, а не только на его температуре.
- Повышение температуры не всегда означает обострение болезни. А дети могут заболеть кровью при нормальной или низкой температуре.
Итак, когда мы говорим, что это лихорадка? Дети бывают самых разных форм и размеров, а это значит, что их способы реагирования на болезни также сильно различаются. И это включает температуру их тела.
Как правило, любая измеренная температура выше 38 для детей в возрасте до трех месяцев и старше 38.5 для младенцев старшего возраста, детей и взрослых квалифицируется как лихорадка.
Как правильно измерять температуру?
Ни один из недосыпающих родителей не захочет оказаться в экстренной ситуации посреди ночи, ожидая часами только для того, чтобы обнаружить, что «бешеная температура» была просто ложным показанием. Итак, для начала, чтобы передать два ключевых урока, которые я усвоил в медицинской школе — всегда читайте инструкции и всегда проверяйте батареи.
Во-первых, убедитесь, что ваши дети не просто перегреваются.Бабушка всегда говорила нам поправляться, когда мы болеем. И это именно то, что делает каждый родитель. У детей пять свитеров, три пальто и семь одеял! Дети, особенно младенцы, плохо регулируют температуру своего тела, и, если на них слишком много слоев, они просто готовят. Так что всегда хорошо подумайте, может быть, вам просто нужно немного охладить их, прежде чем проверять (и повторно проверять) их температуру.
Было бы неплохо сначала проверить вашу собственную температуру , даже температуру вашего партнера, прежде чем вы будете проверять детские подмигивания.Практика ведет к совершенству, но она также поможет убедиться, что любое чтение является точным и заслуживающим доверия. Это, конечно, предполагает, что вы не измеряете температуру.
1 — Измеряйте его несколько раз при каждой проверке.
Мы хотим, чтобы измерения были «примерно одинаковыми», а не смехотворно разными. Под «примерно одинаковым» я подразумеваю то, что по большому счету несколько значений в пределах 0,2–0,3 друг от друга являются для всех намерений и целей одинаковыми. Более чем около 0.Разница в 8+ между показаниями затрудняет доверие к точности используемого вами устройства (и необходимости замены батарей).
И еще одна причина, по которой важно каждый раз получать небольшой набор измерений, заключается в том, что они помогут устранить некоторые из ошибок, присущих каждому устройству.
Знание того, как правильно измерять температуру, избавит родителей от паники. Изображение: iStock
2 — Не проверяйте температуру слишком часто
Одна ошибка, которую делают родители, когда уделяют слишком много внимания числу, а не тому, насколько болен их ребенок, — это проверять температуру 7452 раз в час.Каждые 30 минут более чем достаточно.
Если вы применили несколько уловок, чтобы попытаться снизить температуру, также важно дать им время поработать. Например, любая доза парацетамола может занять час или больше, прежде чем вы увидите какие-либо реальные изменения на термометре.
3 — Когда реагировать и обращаться за помощью
Сейчас отличное время, чтобы подтвердить, что температура ребенка, любая лихорадка в этом отношении, — это лишь часть головоломки. Что наиболее важно, так это следить за их бдительностью, уровнем стресса и дыханием.Кроме того, следите за изменениями сонливости и сознания. Если детям становится хуже — они все больше «болеют» — неважно, какое число на градуснике — пора обратиться за помощью!
Для детей младше трех месяцев любая температура выше 38, независимо от их симптомов или степени «болезни», требует обследования у терапевта или в больнице.
4 — Есть ли хитрости с термометрами?
Подавляющее большинство термометров цифровые.Варианты с ртутью все еще доступны в некоторых австралийских магазинах, несмотря на то, что они запрещены в Европе и Северной Америке, а риск отравления считается слишком высоким из-за случайной поломки во время использования. Если он у вас все еще есть, будьте осторожны super .
Ушные термометры довольно точны. Изображение: iStock
Другие статьи по теме:
Различные типы термометров для домашнего использования
Устный термометр — Всегда ждите около пяти минут после того, как ваш ребенок выпьет горячего или холодного напитка.Осторожно поместите термометр под язык и всегда просите детей держать его губами, а не зубами.
Любой заложенный нос может затруднить дыхание, удерживая термометр на месте. И если они будут продолжать открывать и закрывать рот или слишком много перемещать термометр, он может не дать точного ответа.
Подмышечные (подмышечные) термометры — Вероятно, самый простой метод из всех, он просто требует, чтобы дети крепко держали термометр в подмышечной впадине.К сожалению, они часто являются наименее точным вариантом.
Термометры ушные — Быстро и просто. Но они не подходят для миниатюрных ушей новорожденных и младенцев. Вероятно, самая большая неудача — это когда родители неправильно выстраивают их в ушном проходе.
Чтобы упростить задачу, осторожно потяните мочку уха вверх и наружу, когда вставляете ее внутрь. И она должна плотно прижиматься к каналу, но не давите слишком сильно.
Лобные термометры — Перед каждым измерением убедитесь, что кожа сухая, и вы снимали с головы все покровы не менее чем на пять минут.
Внимательно ознакомьтесь с инструкциями, чтобы убедиться, что вы измеряете от правильной части лба, поскольку некоторые снимают показания с височной артерии, которая находится перед верхней частью уха.
Инфракрасные термометры в наши дни широко используются. Изображение: iStock
Что делать, если под рукой нет термометра?
Любой ребенок с лихорадкой будет чувствовать жар, особенно в области головы. Так что, если ваш ребенок «сгорает», это хороший признак того, что у него жар.Так что доверяйте своим инстинктам и своим чувствам, когда проверяете своего малыша.
И помните, температура вашего ребенка — это только часть истории. Если есть какие-либо признаки ухудшения состояния, вам необходимо обратиться за помощью, независимо от числа на градуснике.
Эта статья была впервые опубликована в июле 2020 года и обновлена в июле 2021 года.
Измерение температуры вашего ребенка — Сеть материнства
Автор: Meredith Stedham, RN, LPC
Измерение температуры вашего ребенка
Многие молодые родители имеют опыт случайного поцелуя своего ребенка в лоб, за которым следует неуверенность и мысль: «Тебе тепло!» Поскольку человеческие губы очень чувствительны и содержат множество нервных окончаний, часто таким образом впервые обнаруживается лихорадка.Родители часто спрашивают меня, что делать в такой ситуации, особенно с маленьким новорожденным ребенком. Хотя измерить температуру у взрослого относительно просто, варианты того, как измерить температуру ребенка, могут быстро ошеломить родителей. Какой тип термометра следует использовать из запасов, собранных во время детского душа… простой цифровой, соску, «ушную штуку» или как насчет того, который сканирует лоб? Затем, когда вы выберете одно из этих устройств, как узнать, является ли оно точным и нужно ли вызывать врача? Какой бы из следующих вариантов ни выбрали родители, важно знать, как правильно использовать каждый термометр, чтобы получить точные показания, а также следовать рекомендациям производителя.
* Цифровые термометры: Обычно обеспечивают самые быстрые и точные показания. Цифровой термометр можно использовать для измерения ректальной (в прямой кишке), оральной (во рту) или подмышечной (подмышечной впадины) температуры. Кончик термометра можно мыть прохладной водой с мылом или медицинским спиртом. При измерении температуры полости рта подождите 20–30 минут после того, как ребенок съест или выпьет какую-либо жидкость, прежде чем проводить измерения температуры полости рта.
* Ректальные термометры: Может быть стандартным цифровым термометром, а иногда может быть разновидностью более короткого цифрового термометра, специально разработанного для ректального измерения.Есть несколько относительно доступных ректальных термометров, которые обеспечивают результаты «быстрого считывания» примерно за 8 секунд, что может успокоить нервных родителей. Положите ребенка животом на колени или на ровную поверхность и держите ладонь вдоль поясницы; или вы можете положить ребенка лицом вверх, согнув ноги к груди и положив руку на тыльную сторону бедер. Другая рука будет оставаться на термометре до тех пор, пока вы не услышите соответствующее количество звуковых сигналов, сигнализирующих о том, что температуру можно считать.Наконечник ректального термометра перед использованием следует смазать небольшим количеством вазелина или KY Jelly, а наконечник следует вставить на 0,5–1 дюйм в анальное отверстие. Остановитесь, если почувствуете сопротивление. ПРИМЕЧАНИЕ. При использовании цифрового термометра для измерения ректальной температуры целесообразно взять перманентный маркер и написать «РЕКТАЛЬНЫЙ» и имя ребенка на термометре и на внешнем пластиковом футляре, чтобы этот термометр никогда не использовался для измерения температуры во рту. в будущем!!
* Барабанные (ушные) термометры: Измерьте температуру внутри слухового прохода.Несмотря на то, что они обеспечивают быстрое и легкое считывание показаний для младенцев старшего возраста и детей, барабанные термометры не так точны у новорожденных и младенцев из-за размера и формы их слуховых проходов. Слишком большое количество ушной серы также может привести к неточным показаниям. Барабанные термометры не следует использовать сразу после того, как ребенок плавал, принял ванну или если у ребенка появилась боль в ушах. ПРИМЕЧАНИЕ. Родителям важно следовать рекомендациям производителя и использовать правильную технику для тимпанального термометра, чтобы получить точные показания.
* Термометры височной артерии (лоб) : Датчик «сканируется» по лбу для считывания температуры. Хотя эти термометры быстро завоевали популярность у родителей из-за простоты использования, надежность термометров для височной артерии еще не проверена.
* Термометры-пустышки: Опять же, они могут показаться родителям еще одним удобным вариантом, однако они не так точны, как ректальный термометр. Термометр-пустышку нельзя использовать у детей младше 3 месяцев.
* Стеклянные ртутные термометры : AAP теперь рекомендует не использовать их, чтобы предотвратить случайное воздействие ртути, которая является токсином окружающей среды.
По данным Американской академии педиатрии, измерение ректальной температуры дает наиболее точные показания для детей младше 3 лет. Очевидно, что и родители, и дети дошкольного возраста часто беспокоятся о том, что делают что-то, что начинается со слова «ректальное». Поэтому часто родители предпочитают использовать альтернативный метод измерения температуры у младенцев и детей старшего возраста.Ниже приведены некоторые общие рекомендации, рекомендованные AAP, чтобы помочь родителям выбрать лучший вариант в зависимости от их ребенка и обстоятельств.
От рождения до 3 месяцев : Ректальная температура с помощью цифрового термометра является стандартом для получения точных показаний для всех новорожденных и детей младше 3 месяцев. (В случае недоношенных детей проконсультируйтесь с врачом.) ПРИМЕЧАНИЕ. Не рекомендуется делать чрезмерные последовательные измерения ректального давления, потому что повторное введение термометра в прямую кишку может потенциально вызвать воспаление или другие осложнения.Проще говоря, родителям не следует проверять ректальную температуру, если нет опасения, что у них жар. (По любым вопросам относительно измерения ректальной температуры проконсультируйтесь со своим врачом.)
От 3 месяцев до 3 лет: Ректальная температура с использованием цифрового термометра по-прежнему является наиболее точным методом. Также можно использовать барабанный (ушной) термометр и подмышечный цифровой термометр, но они не так точны.
От 4 до 5 лет: Примерно в возрасте 4 или 5 лет родители могут чувствовать себя комфортно, измеряя температуру полости рта своего ребенка с помощью цифрового термометра.Подмышечные, барабанные и ректальные термометры также подходят для этого возраста.
5 лет и старше: Оральный, подмышечный и тимпанальный термометры являются приемлемым выбором, если они измерены правильно.
Родители должны проконсультироваться со своим врачом о наиболее подходящем и точном способе измерения температуры ребенка, а также узнать, когда следует звонить врачу по поводу лихорадки. Общие рекомендации для новорожденных до 3 месяцев — позвонить в медицинское учреждение и сообщить ректальную температуру 100.4 градуса и выше. В дополнение к этим рекомендациям, основанным на возрасте и методе измерения температуры вашего ребенка, есть еще несколько советов, о которых следует помнить.
* Если вы заметили, что вашему ребенку тепло, и вы беспокоитесь, что у него может подняться температура, примите во внимание обстоятельства. Ваш ребенок в теплой пижаме, в шляпе и завернут в 4 слоя пеленального одеяла? В комнате тепло или нет хорошей вентиляции? Дети постарше: бегали ли они по дому 20 минут или только что закончили играть на улице?
* Никогда не оставляйте младенцев или детей без присмотра во время измерения их температуры.
* ДОВЕРЯЙТЕ СВОИМ РОДИТЕЛЬСКИМ ИНСТИНКТАМ !!! Если у вашего ребенка явно повышенная температура, решение обратиться к врачу несложно. Однако, если нет лихорадки или «субфебрильной» температуры (например, 99,6 градусов), родителям следует учитывать всю необходимую информацию. Если ваш ребенок вялый, у него рвота, другие проблемы с желудочно-кишечным трактом или другие симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой … поэтому доверяйте своей интуиции при принятии решения об обращении за медицинской помощью.
Для получения дополнительной информации по этим темам вы можете посетить веб-сайт Американской академии педиатрии www.