Как обрабатывать пролежни у лежачих больных: Лечение пролежней разной степени в домашних условиях — клиника «Добробут»

Лечение пролежней разной степени в домашних условиях — клиника «Добробут»

Пролежни у лежачих больных: стадии развития и лечение

Лежачие больные требуют пристального внимания и со стороны медицинских работников, и со стороны родственников. И после купирования острой фазы основного заболевания и стабилизации общего самочувствия больного может настать момент, когда придется бороться с пролежнями. Как лечить и чем обрабатывать пролежни, должен оповестить лечащий врач, который даст рекомендации и по профилактике появления таких патологических очагов. Но тот, кто ухаживает за лежачим больным, должен знать и выполнять определенные манипуляции.

Общие принципы лечения пролежней у лежачих больных

Рассматриваемая патология может протекать в разных стадиях. Заметить предвестники формирования пролежня можно и без дополнительного обследования – кожа в проблемных местах становится тонкой, излишне сухой, начинает шелушиться и приобретать синевато-сизый оттенок. Уход за пролежнями у пожилых людей, впрочем, как и у молодых, должен осуществляться регулярно и с соблюдением рекомендаций специалистов:

1. Обеспечить грамотное положение больного. Если пролежни только начинают образовываться, то поможет специальный противопролежневый резиновый круг, который предотвращает образование патологических очагов на ягодицах и копчике. Можно использовать и матрас для профилактики пролежней у лежачих больных, что целесообразно при полной неподвижности человека, когда он не может даже приподняться на руках, оторвать голову и плечи от подушки, повернуться на бок.
2. Применять народные средства на первой стадии патологического процесса. Обработка пролежней кремами и мазями на основе облепихового масла, протирание очагов камфорным спиртом каждые 2-3 часа будут вполне эффективными. Важно помнить, что все средства наносятся легкими круговыми движениями.
3. Вторая стадия пролежней, которая характеризуется уже начавшимся язвенно-некротическим процессом, подразумевает применение лекарственных препаратов. Первейшее средство против пролежней – дезинфицирующие препараты, например, Хлоргексидин. Этим антисептическим раствором нужно промывать раны несколько раз в день, желательно после каждого мочеиспускания или опорожнения кишечника. После такой первичной обработки рана смазывается Солкосерилом или Левомеколем. Не лишнем будет и периодическое накладывание гидрогелевых повязок – это ответ на вопрос о том, что делать, если появились пролежни на ягодицах.
4. Третья и четвертая стадия пролежней – это некроз мягких тканей, поэтому без помощи врача-хирурга не обойтись. В принципе, лечение пролежней разной степени должно сопровождаться консультациями с лечащим врачом, потому что некроз – слишком серьезная проблема. Какие мероприятия проводят в этом случае:
   • частая санация патологического очага, которая заключается в промывании Хлоргексидином;
   • избавление от уже некротизированных тканей в ране – это делается специальными хирургическими инструментами;
   • применение ранозаживляющих и абсорбирующих повязок.

Только после полного удаления из раны некротических масс и гноя можно будет начинать применение специфических лекарственных препаратов.

Лечение рассматриваемой патологии всегда длительное, и иногда приходится проводить медицинские манипуляции ежедневно на протяжении многих лет. Но зная, как выглядят пролежни на копчике в самом начале своего формирования, можно будет предотвратить их дальнейшее развитие, когда некроз достигает просто ужасающих объемов.

Что можно предпринять для предупреждения развития пролежней

Существует ряд правил ухода за лежачими больными, при соблюдении которых получится избежать формирования язвенных образований в определенных местах. Образование пролежней начальной стадии можно предотвратить, выполняя следующие рекомендации специалистов:

• один раз в 2 часа нужно менять положение больного – переворачивать его со спины на левый или правый бок и наоборот, приподнимать верхнюю часть туловища или нижние конечности, если это разрешено врачом;
• использовать специальные матрасы, которые наполнены либо мелкими полипропиленовыми шариками, либо воздухом – это обеспечивает равномерное распределение нагрузки на тело больного;
• при непроизвольном мочеиспускании или опорожнении кишечника нужно часто менять простыни и подгузники – каловые массы и моча повышают риск развития пролежней в разы;
• один раз в 10-14 дней (не реже, но можно чаще) все тело больного нужно обтирать влажной губкой, по возможности с использованием мыла.

Нужно понимать, что только регулярный осмотр лежачего больного и своевременное обнаружение первичных признаков формирования пролежней дадут возможность избежать прогрессирования некротических процессов в мягких тканях. Официальной медицине известны случаи, когда у пациентов, находящихся в лежачем положении годами и десятилетиями, не было пролежней. И это результат качественного и грамотного ухода. К сожалению, имеются и другие подтвержденные факты, когда язвенное поражение кожных покровов диагностируется и после 1-2 месяцев лежачего положения.

Подробно о том, чем лечить пролежни на пятках у больных, в каких случаях будут эффективны народные средства и когда необходима помощь хирурга, можно узнать на сайте https://www.dobrobut.com/ .

Чем обрабатывать пролежни | Обработка пролежней в домашних условиях

Обработка пролежней – очень кропотливый процесс, к которому необходимо подготовиться. Во-первых, ухаживать за пролежнями на ягодицах или крестце часто бывает неудобно из-за лежачего положения пациента на спине. Поэтому средства для обработки пролежней должны отвечать нескольким требованиям: простота использования и максимально редкая смена повязок.

Но начать нужно с выбора антисептических средств, которыми промывают пролежни перед наложением повязки. Настоятельно не рекомендуется использовать перекись водорода, марганцовку, зеленку или йод. Все эти средства пересушивают поверхность раны и повреждают грануляционную ткань. Самый простой и правильный выбор – раствор хлоргексидина. Обрабатывать пролежни можно прямо из флакона, не трогая поверхность пролежня руками или тампоном.

Следующий этап – подбор правильного средства для заживления пролежней. Необходимо оценить состояние раны на предмет наличия в ней некроза (отмершие кусочки кожи, мышечной ткани) и гноя. Если в ране содержатся некротические ткани (серые, белые на вид ткани, особенно по краям раны) обязательно применять средства для биологического очищения пролежней Протеокс-ТМ. Если пролежень чистый, но воспален – начните с ранозаживляющих покрытий ВитаВаллис. Продолжить лечение рекомендуется экономичными покрытиями Комфил Плюс, которые можно оставлять на ране до 5 суток. Перед каждой новой перевязкой обязательно снова обработать рану раствором хлоргексидина.

В целом, основные советы по обработке пролежней можно сформулировать так:

1. 
   Исключить марганцовку, перекись водорода, йод и зеленку для обработки пролежней
2. Применять только щадящие антисептики, такие как хлоргексидин, для туалета раны. Не трогать раны руками, обработать раневую поверхность прямо из флакона.
3. Выбирать средства для лечения и заживления пролежней в зависимости от состояния раны и наличия в ней некроза, гноя, воспаления
4. Стараться использовать средства, которые требуют редкой смены повязок (не чаще одного раза в сутки).
5. Не забывайте о том, что пролежни не будут заживать, если пациент продолжает лежать на ране. Поэтому обязательно позаботьтесь о приобретении противопролежневого матраса. Если такой возможности нет, подкладной круг обязателен. По возможности, поворачивайте пациента каждые полтора часа на другой бок. И помните, что для формирования новых пролежней достаточно от 2 до 6 часов, если человек лежит неподвижно в течение этого времени без смены положения тела.

Лечение пролежней у пожилых людей

У лежачих больных нередко возникают нарушения кровообращения в неподвижных участках тела. Позже в результате этих нарушений появляются пролежни – участки некроза тканей. Часто очаги поражения образуются в районе крестца, поясницы, лопаточной области, ягодиц, ног. Лечение пролежней у пожилых людей может осложняться быстрым развитием очагов некроза.

Профилактика образования пролежней

Возникновению пролежней способствуют такие факторы, как:

• малая подвижность
• избыточный вес;
• пожилой возраст;
• болезни, связанные с нарушением кровообращения — сердечно-сосудистые заболевания, диабет, поражение спинного мозга.

При лечении пролежней в нашем пансионате в Москве важное место занимает их профилактика. Лежачим больным обязательно делается массаж. Особое внимание уделяется тем областям, где наиболее вероятно нарушение кровообращения. Профилактика пролежней включает в себя тщательный контроль постельного белья и проведение ежедневных гигиенических процедур. Область тела, где часто образуются пролежни, обрабатывают антисептиком. Эффективно также использование специального противопролежневого матраса.

Лечение пролежней у лежачих пожилых людей: стадии

Различают четыре стадии образования пролежней.

На первой стадии как таковой язвы ещё нет, но появляется отёчность, покраснение кожи – признаки, сигнализирующие о нарушении кровообращения. Во время лечения пролежней в нашем пансионате в Москве на этой стадии обязательно проводится обработка антимикробным средством. Для улучшения кровообращения нужно делать массаж участка. Можно обработать кожу камфорным спиртом – помимо антимикробного действия, он раздражает ткани и способствует улучшению кровообращения, снимает воспаление.

Если пролежень уже развился (2 стадия), и на теле появилась язвочка, необходима немедленная обработка антисептиком и мазями, способствующими заживлению ран. Эрозия ткани в этой стадии ещё не успела глубоко проникнуть в ткани, поэтому хорошо заживает при правильном лечении.

Третьей стадией считается более глубокое поражение, уходящее в подкожный слой. Помимо местной обработки антисептиками, может потребоваться антибиотикотерапия (при симптомах инфекции и общей интоксикации организма) и обезболивание, если пациент испытывает боли. При лечении пролежней у пожилых людей на этой стадии раны уже заживают хуже, могут образовываться рубцы.

Четвёртая стадия пролежней опасна, так как могут быть затронуты суставы и кости. Участок некроза уходит глубоко внутрь, человек испытывает сильные боли. В случае сухого некроза область поражения ограничивается самим пролежнем. Но если есть гнойное отделяемое, это состояние может быть очень опасным. Распространение инфекции по организму может привести к сепсису, поражению кости (периоститу). При наличии глубокого очага поражения производят хирургическое удаление тканей или используют для лечения мази с протеолитическими ферментами, вызывающие отторжение некротизированного участка.

Лечение и профилактика пролежней в домашних условиях

Если лежачий больной находится дома, в первую очередь нужно следить за его гигиеной. Уход за больными с пролежнями дома включает в себя ежедневную смену постельного белья, обтирание тела водой и антисептиком. Не реже чем каждые 2 часанужно менять положение больного на кровати, проветривая поражённые участки тела. При необходимости на покрасневшие и воспалённые места накладывается марлевая повязка с антисептиком.

При обнаружении участков сильного некроза, нагноении язвы при лечении пролежней у пожилых людей нужно немедленно вызывать врача. Такое состояние может быть опасно для больного и привести к гангрене и сепсису.

Мази от пролежней

Для лечения пролежней в Москве и подмосковье у лежачих пожилых больных применяют местные антисептические, противовоспалительные и обезболивающие, улучшающие кровообращение и способствующие заживлению ран средства.

• Вся линейка средств Menalind
• Солкосерил – улучшает обменные процессы в клетках, способствует регенерации тканей.
• Актовегин – способствует улучшению кровообращения и регенерации.
• Альгофин, Агросульфан, Дермазин – антисептические мази против широкого спектра инфекций.
• Сульфаргин – противомикробное средство, может использоваться для профилактики развития инфекции.
• Левомеколь, Левосин – антибактериальные средства, используемые при наличии гнойной раны.
• Вулнузан – противомикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
• Бетадин – мазь на основе йода, обладающая противомикробным действием, эффективна против грибковой и вирусной инфекции.
• Бепантен – противомикробный, ранозаживляющий препарат; оказывает обезболивающее действие, охлаждая поражённый участок.
• Куриозин – ранозаживляющее и ускоряющее регенерацию средство.
• Мефенат, Алатан Плюс – противовоспалительные и способствующие заживлению ран препараты.

При выборе средств для лечения лучше всего посоветоваться с врачом. Он определит стадию развития поражений и целесообразность применения тех или иных средств.

уход за больными с пролежнями на ягодицах, пятках, копчике в Москве

Лечение пролежней у пожилых людей и у молодых пациентов должно начинаться как можно раньше, чтобы не допустить прогрессирования болезни, ухудшения самочувствия и развития необратимых повреждений кожи. Оно назначается с учетом общего самочувствия пациента и одной из четырех стадий заболевания.

Причины пролежней

Пролежни чаще всего появляются у пожилых людей. Основными причинами их образования считаются ослабление основных функций организма (лимфотока, кровообращения и упругости кожи), неправильный или недостаточно регулярный уход за кожными покровами, вынужденное лежачее положение. Как правило, страдают люди, перенесшие инсульт или тяжелые травмы опорно-двигательного аппарата.

Стадии заболевания

1. Первая или поверхностная. Для нее характерна гиперемия, повышенная чувствительность, небольшая болезненность, синюшность или покраснение кожи без повреждения кожных покровов.
2. Вторая или глубокая. Нарушается целостность дермального и эпидермального слоя кожи, она становится тоньше, появляются язвенные образования.
3. Третья. Повреждается подкожная жировая клетчатка, появляется больше язвенных образований.
4. Четвертая. Поражения доходят до костей, затрагивая мышцы, сухожилия и другие подкожные элементы.

Этапы реабилитации при появлении пролежней

Консервативное лечение лежачих пациентов включает улучшение лимфотока и кровоснабжения в поврежденной зоне, устранение некротических частиц кожных покровов, заживление открытых ран.

Общие принципы ухода за пациентами:

• раны обрабатываются с помощью антибактериальных средств, учитывающих патогенную флору;
• в уходе исключаются смягчающие мази, тугие и влажные повязки, которые могут усугубить некроз;
• часто меняется положение больного, его нательное и постельное белье;
• сохраняется максимально возможная подвижность больных;
• проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые могут усугубить состояние здоровья;
• выполняются массажи и мягкие растирания.

На ранних стадиях развития патологии эффективны:

• снижение раздражающего воздействия на кожу;
• системы с функцией регулирования давления и вибрации;
• введение в организм иммуностимуляторов и витаминов;
• специальные кровати или матрасы с воздушным, гелиевым и водным наполнением;
• шины из пластика;
• детоксикация организма;
• правильная обработка кожи, чтобы она не пересыхала и не жирнела.

На последней стадии заболевания показано хирургическое удаление погибших участков ткани.

Лечение пролежней у пожилых людей в центре реабилитации «Благополучие»

Мы используем качественные препараты, эффективные методы физиотерапии и массажа, обеспечиваем круглосуточный уход и заботу, внимательный контроль состояния больного с помощью современной диагностической аппаратуры.

Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход в соответствии с его возрастом, историей, стадией и темпом развития болезни, способностями к самообслуживанию, уровнем физической активности и другими важными факторами.

В нашем центре работают врачи высшей категории, полноценную и всестороннюю медицинскую помощь оказывает многопрофильная бригада врачей. Пожилые люди получают комплексную программу для восстановления достойного качества жизни, помощь в принятии нового состояния здоровья и выполнении обыденных функций. Именно поэтому даже больные с тяжелыми формами болезни начинают чувствовать себя лучше.

лечение и обработка в домашних условиях народными средствами и препаратами — Сиделки в Москве. Патронажная служба «Юниверсал» — сайт прямых работодателей

Важно своевременно и грамотно лечить пролежни при помощи проверенных народных средств и рекомендуемых врачом препаратов, чтобы избежать серьезных осложнений. Обычно подобные кожные поражения образуются, если больной вынужден длительное время находиться в неподвижном состоянии.

Что такое пролежни

По своей сути пролежень — на латинском языке Decubitus — это омертвение преимущественно мягких тканей, образующееся вследствие постоянного на них давления. Из-за локальных расстройств нервной трофики и нарушений кровообращения на кожных покровах образуются постепенно раны, распространяющиеся порой на обширную область.

Они причиняют больному дискомфорт, вызывают страдание из-за сильной боли и зуда. Такие проявления еще больше снижают способность к движению. Открытые язвы при неправильном уходе становятся благодатной почвой для болезнетворных микроорганизмов, приводящих к развитию опасных для здоровья инфекций. Без оказания своевременной помощи начинается распад тканей, провоцирующий снижение иммунитета, хроническое отравление, ухудшение функционирования всего организма.

Причины образования, стадии развития, симптомы

Выявлено несколько базовых причин образования пролежней:

• чрезмерная сухость кожных покровов;
• анемия;
• ненадлежащий уход;
• серьезное ожирение;
• недержание каловых масс или мочи;
• состояние, вызванное ограниченной подвижностью;
• последствия диеты, обедненной белками.

Способны провоцировать появление пролежней болезни сердечно-сосудистой системы, дефицит в организме жидкости, курение, диабет, пожилой возраст.

При назначении лечебных мероприятий важно учитывать стадии развития пролежней, которые характеризуются определенными симптомами.

Стадии развития пролежней

В домашних условиях лечить пролежни успешно удается на I, II стадии заболевания. Часто рекомендуются, кроме медикаментозных препаратов, использовать народные средства.

Образуются кожные поражения при ограничении движения преимущественно в зоне лопаток, седалищной кости, ребер. Наблюдаются пролежни на пальцах ног, в области локтей, пяток, бедер, стоп.

Как и какими препаратами обрабатывать пролежни

Получить максимальный эффект, практикуя домашнее лечение при пролежнях, удается при применении комплекса мер в определенной последовательности:

1. Протирают пораженный участок мягкой полотняной салфеткой или губкой, пропитанной теплой кипяченой водой.
2. Аккуратно промокают излишки влаги полотенцем.
3. Выполняют обработку всей зоны поражения дезинфицирующим раствором.
4. Наносят лечебный состав. Оставляют его при необходимости до утра.
5. Остатки удаляют при помощи мыльного раствора. Ополаскивают чистой теплой водой.
6. Обсушивать кожу целесообразно на открытом воздухе. Можно использовать мягкую хлопчатобумажную салфетку.

Наиболее эффективное лечение удается организовать медицинскими препаратами после получения врачебных рекомендаций. Это позволит облегчить состояние больного на разных стадиях развития патологии. Наибольшего успеха удается достичь при диагностике I или II степени. Когда наблюдается III или IV стадия, то врач преимущественно принимает решение о госпитализации больного.

Препараты от пролежней

Как выбрать кровать для лежачего больного? Лежачий больной — это человек вне зависимости от возраста, вынужденный в силу болезни или немощи, постоянно находиться в постели.

Подробнее

Рекомендуем

Повязки от пролежней

Подбирая эффективное средство, содействующее успешному лечению пролежней, обращаются к повязкам, которые имеют слой лекарственного препарата. На III стадии они играют вспомогательную роль при включении в общий терапевтический комплекс.

Разновидности повязок от пролежней

Повязки удобны в использовании. Они имеют самофиксирующий слой, не раздражают раны, легко снимаются. Это удобно, если дома находится лежачий больной.

Домашнее лечение пролежней

Средства народной медицины применяются с успехом при лечении не осложненных пролежней на первых двух стадиях. Каждый новый состав следует предварительно протестировать на аллергию, распределив по запястью или предплечью небольшое количество. Через час проверяют реакцию. Отсутствие сыпи, зуда, отека свидетельствует о безопасности средства.

Польза продуктов пчеловодства

Популярность пчеловодческой продукции при изготовлении средств, облегчающих состояние, вызванное появлением пролежней, объясняется многообразием их полезных характеристик.

Мед оказывает питательное, бактерицидное, регенерирующее, противовоспалительное, общеукрепляющее воздействие.

Прополис ценится за противогрибковые, противомикробные, иммуномоделирующие, противогрибковые качества.

Воск известен противовоспалительными, смягчающими, восстанавливающими, иммуностимулирующими, общеукрепляющими свойствами.

Мазь с воском от пролежней

Необходимо 1 ст. л. растительного масла довести до кипения, а затем остудить примерно до 70 °C. В стеклянной посуде соединяют его с 2 ст. л. сливочного несоленого масла. При интенсивном вымешивании добавляют 10 г живицы сосны и 100 г качественного пчелиного воска. Доведенную до равномерной консистенции мазь держат в холодильнике.

Перед использованием разогревают средство при помощи водяной бани до растопления воска. Наносят на предварительно очищенную рану. Прикрывают пленкой и заматывают теплой косынкой. Держат компресс на протяжении суток. После удаления остатков средства процедуру при необходимости повторяют. Лечебный курс длится до появления на ранке молодой кожицы.

Мед с картофелем от пролежней

Клубни свежего картофеля после промывания и снятия кожуры размельчают при помощи терки. Перемешивают кашицу в равных долях с жидким качественным медом. Пропитывают изготовленным бальзамом марлевую салфетку, которую вечером фиксируют на пораженном месте. Оставляют обезболивающую смягчающую регенерирующую примочку до утра.

Мазь с прополисом от пролежней

В эмалированную кружку помещают 15 г аптечного прополиса и разогревают его до расплавления. Вливают 30 мл оливкового или подсолнечного масла. После перемешивания состав охлаждают.

Перекладывают прополисную мазь в стеклянную баночку. Держат в прохладе. Гноящиеся ранки смазывают регенерирующим средством трижды за сутки.

Растительные препараты

В народной практике при организации лечения пролежней находят применение разнообразные растения, обладающие противовоспалительными, дезинфицирующими, антибактериальными характеристиками.

Ромашка, донник

Отмеряют и перекладывают в эмалированный сотейник по 50 г просушенных трав — соцветий ромашки аптечной и листьев донника лекарственного. Заваривают смесь 100 мл вскипевшей воды. Спустя 30 минут отцеживают через ситечко жидкую фракцию.

Оставшуюся кашицу охлаждают до теплого состояния, заворачивают в марлевую салфетку и на 35-40 минут прикладывают к проблемным местам. Повторяют каждые восемь часов. Практикуют этот способ на начальных этапах развития патологии.

Хвощ, ромашка, зверобой

Объединяют цветочные корзинки ромашки и траву хвоща полевого — по 30 г и добавляет 40 г зверобоя. Смесь необходимо поместить в термостойкую посуду и добавить 250 мл крутого кипятка. При помощи водяной бани прогреваются состав на протяжении четверти часа.

После остывания целебный отвар фильтруют. Им пропитывают ватные тампоны и аккуратно протирают раны. Можно использовать целебную жидкость для примочек, которые практикуют трижды за сутки и держат на пораженных местах 40-45 минут. Для усиления иммунитета отвар рекомендуется употреблять внутрь по 1/3 стакана каждые восемь часов.

Дубовая кора от пролежней

В сотейник необходимо засыпать 40 г просушенной растолченной коры дуба. Вливают 200 мл горячей воды. При слабом нагреве варят после закипания смесь в течение 25-30 минут. После охлаждения отвар необходимо отжать сквозь марлю.

Выполняют на его основе примочки, пропитывая мягкую хлопчатобумажную салфетку и прикладывая ее на образовавшееся раны трижды за сутки. Выдерживают примочки по 10-15 минут.

Медуница от пролежней

При пролежнях используют высушенные стебли медуницы лекарственной с листьями и цветками. Сырье перетирают. Отмеряют 2 ст. л. порошка, который всыпают в небольшую кастрюлю с 0,5 л закипевшей воды.

Продолжают прогревание в течение 15-17 минут при помощи водяной бани. Остывший отвар отжимают, применяя двухслойную марлю. Используют для промывания загноившихся язв, некротических ран два-три раза за сутки.

Средства на основе календулы

Соцветия и листья календулы, которые часто используются в народной медицине, обладают выраженными противовоспалительными, противомикробными качествами, поэтому результативно лечат пролежни. Используются в разных видах.

Свежие листья календулы

При появлении ран на местах с пролежнями целесообразно применять свежие листья растения. Их промывают, обтирают салфеткой и шинкуют. Перетирают затем до состояния кашицы, которую на кусочке стерильного бинта прикладывают на пораженные участки. Выдерживают около 30-35 минут. Практикуют утром и вечером.

Мазь из календулы от пролежней

Высушенные цветы календулы перетирают до состояния порошка. Пересыпают 1 ст. л. подготовленного сырья в керамическую посуду. Добавляют 50 г аптечного вазелина и вымешивают деревянной лопаткой смесь до равномерной консистенции.

Мазь хранить необходимо в холодильнике. Используют для смазывания очищенных физиологическим раствором ран. Целебные сеансы выполняют дважды за сутки.

Настойка календулы от пролежней

Помещают засушенные цветы календулы в стеклянную бутыль с водкой, выдерживая объемное соотношение 1:2. Сосуд под герметичной пробкой держат без освещения в прохладе две недели. Готовую настойку отжимают сквозь двухслойную марлю.

Перед использованием 1 ст. л. препарата растворяют в 100 мл охлажденной прокипяченной воды. Полученным антисептическим раствором необходимо протирать место с пролежнями каждые восемь часов. Можно делать примочки, прикладывая трижды за сутки пропитанную раствором мягкую салфетку на 20 минут.

Польза сока растений

Находит применение в нетрадиционной медицине для облегчения состояния, вызванного развитием пролежней, сок некоторых видов растений.

Алоэ от пролежней

Обладающее сильными обеззараживающими характеристиками растение помогает убирать нагноение, замедляет некротический распад. Используют свежие листья алоэ возрастом свыше 3 лет.

Их необходимо помыть, протереть салфеткой, срезать острые зубчики. Затем листовые пластины разрезают на две части по продольной линии. Прикладывать целесообразно именно мякоть, поскольку она обладает более выраженными целебными свойствами.

Можно при необходимости отжимать из мякоти сок, которым пропитывают мягкие текстильные салфетки. Их дважды за сутки на 20-25 минут прикладывают к язвам.

Опытная сиделка для лежачего больного. Лежачим больным требуется особый уход. Его не всегда могут обеспечить родственники из-за недостатка медицинских навыков, физических сил и терпения.

Подробнее

Рекомендуем

Каланхоэ от пролежней

Это растение ценится за ранозаживляющие качества. Свежие листья каланхоэ необходимо срезать, сразу помыть и мелко нашинковать. Затем перетирают их деревянной ложкой и прикладывают на предварительно очищенные ранки. Держат до 25 минут. Повторяют два-три раза за сутки.

Камфора от пролежней

Эффективно и быстро лечат пролежни разнообразные средства на основе камфоры.

Используют их преимущественно на I стадии патологического поражения. С осторожностью могут применяться по показаниям для II степени. При глубоких язвах камфору не применяют.

Камфорное масло

Этот аптечный препарат обладает болеутоляющим, противовоспалительным, антибактериальным, обеззараживающим воздействием. Способствует расширению сосудов.

На очищенный очаг поражения масло распределяют равномерно легкими движениями без надавливания. Практикуют сеансы в утренние и вечерние часы.

Камфорный спирт

Идентичными качествами обладает камфорный спирт, но этот препарат способен вызывать раздражение, поэтому соединяют его с мягким детским шампунем без красителей в равных пропорциях.

Протирают изготовленным составом пролежни, используя мягкую губку. Выдерживают 16-20 минут, а затем осторожно смывают. Проводят подобные целебные сеансы вечером.

Другие средства

В арсенале народной медицины можно подобрать и другие результативные рецепты, позволяющие не осложненные вылечить пролежни.

Репчатый лук, воск

Вливают в небольшую эмалированную сковороду 40 мл подсолнечного масла. разогревают при невысокой температуре и добавляют две средние мелко нашинкованные луковицы без шелухи. Тушат, помешивая, 20 минут. Процеживают в фаянсовую кружку через сито и добавляют 1 ст. л. растопленного пчелиного воска.

Этим противовоспалительным, антисептическим средством нужно промазывать проблемные участки с первыми признаками появления ран дважды за сутки.

Крахмал

На начальной стадии развития пролежней крахмалом присыпают покрасневшие участки. Фиксируют слабой повязкой. Такая мера предупреждает дальнейшее развитие разрушительного процесса.

Хозяйственное мыло, тройной одеколон

Используют хозяйственное мыло без ароматизирующих добавок. Оно обладает противоотечным, антибактериальным, подсушивающим, болеутоляющим воздействием. Брусок мыла натирают. Порошок пересыпают в стеклянную емкость и постепенно при помешивании вливают тройной одеколон. Нужно получить однородную пасту консистенции крема. Смазывают каждый вечер покрасневшие кожные покровы.

Сода

Используется от язв при лечении пролежней питьевая сода, известная антисептическими свойствами. Разводят 2 ч. л. соды в 200 мл теплой прокипяченной воды. Пропитывают раствором мягкую льняную салфетку и помещают на рану, оставляя на 50-55 минут. В результате устраняется гной, язвы очищаются.

Пшено

Помогает снизить воспаление, облегчить боль пшено, которое следует на паровой бане томить в воде до состояния кашицы. В теплом виде ее перекладывают в хлопчатобумажный мешочек. Держат на зоне пролежней 3-4 часа. Лечебный курс составляет неделю.

Живица, воск, масло

В эмалированный ковш помещают еловую живицу и пчелиный воск — по 100 г и сливочное несоленое масло — 200 г. При минимальной температуре томят смесь при систематическом вымешивании два часа. Переливают горячее средство в стеклянную баночку. Мазь, демонстрирующую регенерирующие и противомикробные свойства, применяют для нанесения на пролежни на начальных этапах развития дважды за день.

Профилактика

Исключить серьезные осложнения позволит грамотно организованная профилактика пролежней, включающая несколько направлений:

• тщательная обработка антисептическими растворами кожных покровов;
• систематическая смена белья;
• переворачивание каждые 2-3 часа больного, чтобы не допускать длительного давления на один участок тела;
• приобретение специального матраса;
• введение в рацион богатых белками продуктов.

Начинают организовывать профилактические мероприятия с первых часов, когда у больного ограничивается подвижность.

Пролежни являются серьезными кожными поражениями, возникающие по разным причинам. Они причиняют дискомфорт на начальных этапах. По мере развития появляется зуд, болевой синдром, ограниченность движения, язвы, а затем гноящиеся раны. Рекомендуется начинать лечение препаратами или народными средствами пролежни, особенно у тяжелобольных, при первых признаках.

Лечение пролежней в домашних условиях

К категории риска образования пролежней относятся люди, которые прикованы к кровати или инвалидной коляске. Происходит это из-за постоянного давления на отдельные участки тела, в них перестает поступать кровь, что и является главной причиной начала разрушения мягких тканей.

Места образования пролежней

Появились пролежни: что делать?

Проведите оценку рисков и стадию образования пролежней, а также общее состояние больного. Для этого скачайте шкалу Ватерлоу.

Если участок тела, на который оказывается постоянное давление, красного цвета, он зудит и болит, появился неприятный запах – обратитесь к врачу. Это могут быть признаки инфекции. Также врача следует вызвать, если пролежень кровоточит или из нее просачивается жидкость. Только квалифицированный специалист, при личном осмотре, сможет сказать, как и чем лечить пролежни.

Нет возможности вызвать доктора, тогда следуйте следующим правилам ухода:

1. Переложите лежачего больного на противопролежневый матрас; Инвалидам-колясочникам следует пользоваться противопролежневыми подушками;
2. Меняйте положение тела каждые 2 часа лежачим больным и 1 час, если пациент передвигается в коляске. Так вы сократите время постоянного давления на уязвимые участки тела;
3. Делайте с больным ежедневную зарядку. Это улучшит кровоток в организме;
4. Раз в 2-3 дня меняйте постельное белье;
5. Если пациент пользуется подгузниками – меняйте их, как только они загрязняться. Не экономьте на одноразовом белье!

6. Следите за питанием. Оно должно быть сбалансированное и обогащено витаминами. Если в организме больного не хватает железа, цинка, витамина А и С, тогда риск образования пролежней резко возрастает. Для сбалансированного питания добавьте в рацион больного жидкие смеси Нутрикомп
7. Соблюдайте водный баланс организма. Женщинам необходимо выпивать в течение дня около 9 чашек жидкости по 250 мл, а мужчинам около 13 чашек того же объема.
8. Чтобы помыть пациента, используйте очищающие средства ухода, которые сохраняют нормальный pH-кожи. После моющих процедур, аккуратно просушите тело полотенцем. Не трите кожу!
9. Потеющие или подверженные загрязнению участки тела обрабатывайте увлажняющим лосьоном для предотвращения сухости кожи.

Пролежни на ягодицах и около паха закрывайте защитными и водонепроницаемыми повязками, чтобы избежать попадания на них кала или мочи.

8. Для ускорения заживления раны, во время перевязки, делайте 10-15 минутные примочки стерильным раствором для ран Пронтосан.

Не используйте йод или зеленку, т.к. их применение только усугубит состояние раны.

9. Лечение следует проводить стерильными атравматическими повязками, которые создают оптимальную влажную среду в ране. Что способствует скорейшему заживлению пролежня.

Средства лечения пролежней разделяются на 2 категории:

• Лекарства – антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, анаболики, жаропонижающие, иммуностимулирующие препараты, комплексы витаминов, а также метаболические и укоряющие заживление лекарства. Они необходимы для борьбы с инфекцией и бактериями, болью, для улучшения иммунитета, а на финальной стадии лечения – для ускорения грануляции и эпителизации раны;
• Повязки – защищают рану от внешних микроорганизмов, очищают ее от омертвевших тканей и фибрина, поглощают экссудат, создают оптимальную среду для скорейшего заживления.

В зависимости от стадии и степени экссудации повязки для лечения пролежней делятся на:

1. Мазевые повязки – применяются на пролежнях 1 стадии или на завершающем этапе лечения, когда рана уже не выделяет экссудат или его количество незначительно. Такой тип повязок имеет сетчатую структуру, которая пропитана активным лекарственным препаратом. Они не прилипают к ране и способствуют грануляции и эпителизации тканей. Например, Бранолинд Н, Гразолинд нейтраль или Гидротюль.
2. Специальные повязки – создают и поддерживают оптимальную среду в ране. Очищают ее от некроза. Ускоряют регенерацию клеток. Защищают от инфицирования. Используются такие повязки на всех стадиях образования пролежней. Их выбор зависит от степени раневого экссудата и места локализации раны. Например, Гидроклин плюс подойдут на стадии воспаления и грануляции, а Гидротак на завершающей стадии грануляции и эпителизации. 
3. Если рана активно экссудирует, тогда следует пользоваться губчатыми повязками, например, Биатен, Аскина Трансорбент, Аскина Фоам, ПемаФом.
4. Для глубоких пролежней подойдут гели Пурилон, Гидросорб или альгинатные повязки, которые при взаимодействии с раневой жидкостью образуют гель, равномерно заполняющий всю полость раны, например, Сорбалгон, Биатен Альгинат или Аскина сорб.
5. Если есть риск инфицирования или пролежень уже заражена, используйте серебросодержащие повязки, например Аскина Калгитроль АГ, Биатен АГ, Атрауман АГ или Физиотюль АГ.

Также все повязки делятся на самоклеящиеся и те, которые необходимо дополнительно фиксировать бинтом или медицинским пластырем.

Для пациентов с сахарным диабетом можно использовать только неадгезивные повязки!

Статьи по теме:

Лечение пролежней и пролежневых ран

Какие методы лечения используются при возникновении пролежней?

Пролежневые раны – их лечение

Лечение пролежней – длительный и сложный процесс, который включает в себя использование правильного противопролежневого матраса с воздухообдувом, регулярное изменение позы больного и медикаментозное лечение.

Как и почему возникают пролежни?

Локальное повреждение кожных покровов и подкожных тканей у лежачих больных в местах, которые наиболее подвержены давлению и трению, в медицине называют пролежнем . Некроз кожи в области костных выступов тела часто наблюдается при длительном пребывании пациента, не способного самостоятельно изменить позу, в неподвижном или практически неподвижном положении в постели. Главной причиной возникновения пролежней является нарушение нормального кровообращения на участках кожного покрова, находящихся в тесном соприкосновении с жесткой поверхностью. Образованию пролежневых ран способствуют:

• 
  слишком большая или малая масса тела;
• 
  самопроизвольное мочеиспускание и калоотделение;
• 
  ненадлежащий уход за малоподвижным больным;
• 
  опрелости;
• 
  некачественное и загрязненное постельное белье;
• 
  несбалансированное питание с недостаточным количеством белков;
• 
  сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания;
• 
  анемия.

Небрежное отношение к появлению пролежней приводит к тяжелым последствиям. При отсутствии должной профилактики некротические изменения могут затронуть мышечные и даже костные ткани. Глубокие осложненные пролежневые раны вызывают мучительные боли у пациентов и требуют хирургического вмешательства.

Как предупредить возникновение пролежней?

Чтобы снизить риск возникновения пролежней, необходим целый комплекс ежедневных действий. Специалисты рекомендуют:

• 
  менять положение тела больного не менее 4 раз в сутки;
• 
  проветривать кожу, освобождая ее от одежды на 15-20 минут;
• 
  ежедневно делать легкий массаж для улучшения кровоснабжения
• 
  тканей;
• 
  своевременно проводить гигиенические процедуры и менять
• 
  постельное белье;
• 
  обеспечить пациенту полноценное питание.

Для предупреждения омертвения тканей, страдающих от сдавливания, можно воспользоваться специальными противопролежневыми матрасами и подушками, подкладками и наматрасниками. Медицинский персонал или близкие, ухаживающие за лежачим больным, должны тщательно следить за состоянием кожи на участках, наиболее предрасположенных к поражениям. Появление бледного пятна или покраснения, характерное для ранних стадий пролежневых ран, является сигналом тревоги. Чем раньше начнется лечение затронутого некрозом кожного покрова, тем больше шансов избежать дальнейшего развития и распространения раны.

Как быстро вылечить пролежни , если избежать их образования не удалось несмотря на все профилактические меры?

К сожалению, в короткие сроки справиться с этой проблемой не удастся. Лучшая мазь от пролежней должна обладать комплексным действием на пораженные участки кожи:

• 
  предупреждать инфицирование и разрастание раны;
• 
  подсушивать ее поверхность;
• 
  способствовать скорейшей регенерации кожного покрова.

Цинковая мазь от пролежней оказывает противовоспалительное и заживляющее действие и является одним из наиболее эффективных и доступных средств. Этот препарат хорошо переносится больными и не имеет медицинских противопоказаний, кроме непереносимости компонентов.

Важные рекомендации

Для начала следует понять и осознать:

1. Купить фармакологические препараты – мази, порошки и др., слишком мало для достижения эффективного результата. Пролежневая рана должна лечиться только после того, как найдена причина ее возникновения: освобождение пораженных мест от возникающего сдавления для того, чтобы обеспечить свободный доступ крови к месту, где начал формироваться или уже образовался пролежень.

2. Противопролежневые матрасы не являются окончательной панацеей от пролежней. Чтобы не сталкиваться с вопросом «как лечить пролежни» необходимо полноценно питаться, соблюдать принципы общего гигиенического ухода, контролировать регулярную деятельность толстого кишечника.

Сказать, что существует какое-то самое эффективное средство от пролежней нельзя, так как в каждом отдельном случае должен быть индивидуальный комплексный подход и подбор терапевтических средств.                                                            

Следовательно, только комплексный подход:

— устранит причину появления пролежневых ран;

— полноценный уход;

— грамотная терапия.

Противопролежневый матрас и все эти составляющие в комплексе будут гарантировать результат в процессе лечения пролежней.

Невзирая на успешность лечения пролежневых ран, хочется выделить тот факт, что затраты материального и психологического характера будут намного меньше, чем непосредственное лечение.

Как лечить пролежни – основные принципы:

1. Устраняем причину, которая привела к появлению пролежневой раны. Максимальное восстановление кровообращения в поврежденном месте при помощи профилактических и лечебных изделий.

2. Способствование отторжению большинства некротических масс (самих пролежней)

3. Способствование скорейшему заживлению уже очистившихся ран. Процесс лечения пролежней должен соответствовать стадии их развития. Чем лечить пролежни подскажет доктор, который обязательно учтет степень процесса, индивидуальные особенности пациента (аллергические реакции, сопутствующие заболевания).

Какие рекомендации можно использовать в процессе лечения пролежней в соответствие с Agency for Health Care Policy and Research (1992).

На первых стадиях, первая степень эритемы, следует использовать комплексные профилактические принципы. Как лечить пролежни – процесс, который опирается на активные усилия в процессе массажирования наиболее критических областей с их последующей обработкой. Обработка проводится раздражающими препаратами для стимулирования активного кровообращения. Например, можно использовать камфорный спирт.

Вторая стадия подразумевает нанесение антисептика, например, бриллиантовой зелени, а по краю рану проводить обработку цинковой мазью для того, чтобы содержимое не оказывало раздражающего влияния на край и для последующего замедления разрастания раны.

Как только участок некроза будет сформирован, можно начинать использование медикаментозных препаратов, которые будут ускорять процесс самостоятельного отторжения. Средства для лечения пролежней должны обладать ранозаживляющими, подсушивающими свойствами, поэтому в их составе часто содержится ксероформ, пантенол и другие компоненты для быстрого рубцевания ран.

Цена подобных средств доступна, а купить, например, мазь «Ируксол», можно в любой аптеке. После очищения раны от некроза, рекомендовано применение разнообразных заживляющих средств (мази Левомеколь, Левосин, Актовегин, облепиховое масло и т.п.). Хорошее средство от пролежней — аморфный порошок Ксероформ или мазь, содержащая ксероформ, которые обладают вяжущим, антисептическим и подсушивающим свойствами. Довольно часто встречаются осложнения в виде присоединений вторичных инфекций и здесь уже необходимо использовать антибактериальные и антисептические средства (белый стрептоцид, борная кислота, перекись водорода, фурациллин и др.).

Если ситуация особенно тяжелая, ослабленным и пожилым пациентам может быть назначен прием препаратов внутрь.

 

Третий и четвертый период пролежневых ран будут требовать механического вмешательства в виде удаления пораженных масс хирургическим методом, при невозможности достижения консервативными путями.

Гнойные пролежни должны накрываться влажными компрессами с антисептическими препаратами. Для снятия отечности используется гипертонический раствор NaCl 10%. Если присутствует вторичная инфекция, то рекомендовано применение медикаментозных препаратов, которые были указаны выше.

Среди нетрадиционных методов лечения хотелось бы выделить компрессы с болтушкой: 3% раствор мумие на 25% спирте (3г мумие растворить в 100г 25% спирта (водку развести)) +25 капель йода. Компрессы прикладываются на пролежневые раны при любых стадиях ее развития. Чтобы лечение было эффективным, следует обратиться к врачу, который подскажет чем можно лечить пролежни, а также расскажет, какие еще необходимы мероприятия для уменьшения степени поражения и защиты от формирования пролежней.

 

Лечение пролежней у лежачих пациентов — Блог Nightingales

Пролежни довольно часто встречаются у людей, когда они неподвижны, прикованы к постели, без сознания или не чувствуют боли. Пролежни, также известные как пролежни, пролежни, пролежни или пролежни, возникают на участках кожи, которые остаются под давлением из-за привязанности к инвалидной коляске, лежания в постели или длительного ношения гипса.

Пролежни — серьезная проблема, особенно у ослабленных пожилых людей.Это сильно зависит от ухода, который получает пациент. Если прикованный к постели или неподвижный человек неправильно располагается или время от времени переворачивается, а также не получает полноценного питания и надлежащего ухода за кожей, вероятно развитие пролежней. Люди, у которых отсутствует сенсорное восприятие, проблемы с кровообращением, диабет и недоедание, подвержены более высокому риску развития пролежней.

Причины

Пролежень может стать глубоким, распространяясь на мышцы и кости.Для заживления пролежней может потребоваться время, когда они начнут развиваться. В зависимости от физического состояния пациента, тяжести пролежней и наличия определенных заболеваний, таких как диабет и т. Д., Для полного заживления пролежней могут потребоваться дни, месяцы или годы. Иногда также требуется операция.

Три основных причины пролежней:

Симптомы пролежней

Симптомы пролежней формируются на четырех стадиях. Они варьируются от наименее до наиболее серьезных.Это:

• Этап 1. Область кажется красной и теплой на ощупь. У людей с темным цветом кожи эта область может выглядеть синей или иметь фиолетовый оттенок. Эта область может начать болеть, гореть и чесаться.

• Этап 2. Эта область будет выглядеть более поврежденной и может иметь царапину, волдырь или открытую рану. Пролежни могут вызвать сильную боль, а окружающая область может обесцветиться.

• Этап 3. Теперь область будет иметь вид кратера, так как поверхность под кожей повреждена.

• Этап 4 — Область сильно повреждена, теперь есть большая рана. Также могут быть задействованы сухожилия, мышцы, суставы и кости. На этом этапе высока вероятность развития инфекции.

Места распространения пролежней

Для пациентов, прикованных к инвалидной коляске, обычные места хранения под давлением:

• Ягодицы или копчик
• Позвоночник или лопатки
• Спинки ног или рук, где они упираются в стул

Для лежачих пациентов эти области включают:

• Лопатки
• Боковые стороны или затылок
• Лодыжки, пятки и кожа за коленями
• Копчик, бедро и нижняя часть спины

Осложнения

Пролежни могут вызывать опасные для жизни состояния, включая другие осложнения, например:

• Целлюлит
• Инфекции костей
• Рак
• Сепсис

Инфекция пролежней может вызвать жар и озноб.Когда инфекция распространяется по всему телу, это может вызвать учащенное сердцебиение, спутанность сознания и общую слабость.

Лечение

После того, как медицинский работник установит после надлежащего осмотра, что у человека есть пролежни, лечение будет обсуждаться в зависимости от степени тяжести. Когда кожа повреждена, лечить пролежни становится труднее. В курс лечения могут входить:

• Снятие давления с пораженного участка
• Держите рану защищенной лечебной марлей или аналогичными специальными повязками
• Максимально сдерживайте недержание мочи
• Обеспечьте правильное питание
• Поддерживайте чистоту раны
• Наложите повязку
• Удаление инфицированного, поврежденные и мертвые ткани (санация)
• Проведение терапии ран отрицательным давлением
• Кожные трансплантаты
• Лечение инфекций антибиотиками

Медицинский работник задокументирует размер и глубину пролежней и реакцию пациента на лечение.

Профилактика

Нелегко предотвратить пролежни даже при хорошем уходе и медицинском уходе. Однако, хотя это и сложно, их легче предотвратить, чем лечить.

Советы по снижению риска развития пролежней:

• Ежедневный осмотр кожи
• Сохранение кожи сухой и здоровой
• Перемещение пациентов в инвалидных колясках и прикованных к постели пациентов каждые 2 часа
• Выполнение физических упражнений, даже если они выполняются в постели с посторонней помощью, поскольку они улучшают кровообращение
• Поддержание правильного питания для улучшения общего состояния здоровья и заживления ран
• Использование мягких прокладок в кроватях и инвалидных колясках для снижения давления

Если пациент может почувствовать образование пролежней, он должен немедленно сообщить об этом врачу или медицинскому работнику.

Можно проконсультироваться с физиотерапевтом о наиболее подходящих позах, чтобы избежать пролежней.

В компании Nightingales у нас есть обученные и сертифицированные медсестры, которые предлагают уход и поддержку нуждающимся пациентам. Медсестры, работающие на дому, доступны в течение 12/24 часов в соответствии с требованиями пациента. Посетите https://www.nightingales.in/services/long-term-nursing-care, чтобы заказать услуги опытного поставщика медицинских услуг.

Кредиты изображений: https://www.freepik.com/

Что каждый медработник должен знать о пролежнях

Пролежни, также известные как пролежни, вызывают серьезную озабоченность у членов семьи и медицинских работников в учреждениях длительного ухода и больницах.По данным Национальной консультативной группы по травмам под давлением (NPIAP), примерно у 2,5 миллионов пациентов ежегодно развиваются пролежни, и 60000 умирают в результате этих травм. Люди, которые прикованы к постели или проводят много времени в постели или на стуле и не могут самостоятельно менять положение, подвергаются риску. Хотя небольшой раздраженный участок кожи не кажется серьезной проблемой для обычного человека, это незначительное раздражение может быстро перерасти в серьезную проблему со здоровьем для слабых пожилых людей.

Во-первых, Луиза Аронсон, доктор медицины, практикующий гериатр, профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско и автор книги Elderhood: Redefining Aging, Transforming Medicine, and Reimagining Life, хочет уточнить некоторые термины, которые могут ввести в заблуждение лиц, осуществляющих уход. : термины пролежни, пролежни, пролежни и пролежни относятся к одной и той же проблеме.«Пролежня — это предпочтительный термин в наши дни, — говорит д-р Аронсон, — потому что давление является главным виновником, и эти раны, безусловно, могут возникнуть в других местах, а не в постели».

Почему у пожилых людей появляются пролежни?

Пролежни — это участки, на которых кожа и / или подлежащие ткани повреждены, что часто приводит к раздраженной открытой ране.

«Это происходит, когда ткань сжимается между двумя относительно твердыми поверхностями, такими как кровать или стул и кость внутри тела», — сказал доктор.Аронсон объясняет. «Результат — это, по сути, кожный эквивалент сердечного приступа или инсульта: кровоснабжение этой области прекращается, а пораженная ткань травмируется и умирает».

Три причины пролежней

Прерывание кровотока и повреждение кожи могут произойти из-за:

1. Давления из-за слишком долгого сидения или лежания без смены положения;
2. Трение или трение, которые могут возникать при перемещении, например, когда тело тащат по простыням; и
3. Сдвиг, который происходит, когда тело скользит по стулу или кровати так, что кожа соскальзывает или отрывается от поддерживающих тканей под ним.

Из них доктор Аронсон говорит, что давление является наиболее частой причиной. «Конечно, все не так просто, иначе мы бы все получили эти раны в результате повседневной деятельности, но некоторые люди подвергаются более высокому риску, чем другие», — отмечает она. «Кожа пожилых людей обеспечивает гораздо меньшую защиту от травм, чем кожа более молодого возраста».

Люди, которые парализованы или имеют серьезные проблемы с подвижностью, могут быть неспособны двигаться даже незначительно, чтобы усилить приток крови к сжатым областям.Пожилые люди подвергаются более высокому риску, потому что кожа истончается, теряет эластичность и становится более хрупкой с возрастом. Члены семьи, ухаживающие за пожилыми людьми, прикованными к постели или инвалидам, должны проявлять особую осторожность, чтобы не допустить образования пролежней.

Пот при лихорадке или влага при недержании мочи также могут сделать кожу пожилых людей более слабой и более склонной к раздражению. Определенные факторы образа жизни и хронические заболевания, которые влияют на кровообращение, подвижность и сенсорное восприятие, а также могут увеличить этот риск.Общие факторы риска включают рак, инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, диабет, недоедание, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), болезнь периферических артерий (ЗПА), сердечную недостаточность и переломы бедра. Однако одно исследование показало, что курение, недержание мочи и недержание кишечника были одними из наиболее значительных факторов развития пролежней.

Предупреждающие признаки повреждения кожи у любимых пожилых людей

Доктор Аронсон подчеркивает, что всегда лучше предотвратить серьезную медицинскую проблему, чем бороться с ней после того, как она уже нанесла значительный ущерб.Если участки раздражения кожи обнаруживаются на ранней стадии, правильное вмешательство и уход за кожей могут остановить или отсрочить развитие болезненных открытых ран. Это невероятно важно, поскольку эти язвы могут стать очень глубокими и даже инфицированными.

Первые признаки пролежней появляются, когда кожа еще не повреждена. Как члены семьи, так и профессиональные лица, осуществляющие уход, должны регулярно осматривать получателей помощи на предмет следующих признаков повреждения кожи.

Изменения цвета кожи

Следите за признаками раздражения кожи.Эти отметины могут быть синими или фиолетовыми у людей с более темной кожей и розовыми или красными у людей со светлой кожей.

Необычные колебания температуры кожи

Избыточное тепло указывает на воспаление, в то время как прохлада указывает на слабый приток крови к участку или его отсутствие. Оба эти признака плохие.

Изменения консистенции тканей

Пораженные участки могут казаться исключительно мягкими или заболоченными и отличаться от здоровых окружающих тканей.

Необычные ощущения

Онемение, жжение, зуд, боль или покалывание часто возникают в зонах риска, когда развивается рана.

Волдыри или ссадины

Эти обычно незначительные раны часто указывают на существующую поверхностную травму, которая может легко усугубиться.

Синяки

«Глубокие синяки над зонами риска, которые на самом деле являются более серьезными, часто указывают на значительные повреждения под кожей», — предупреждает д-р Аронсон. «Это обычное явление после падения слабого пожилого человека. Это может выглядеть как простой неприятный синяк, но за ним следует внимательно следить, если он не превратится в язву ».

Распространенные места пролежней

Различные положения тела связаны с определенными уязвимыми местами, где обычно образуются пролежни.Например, сидение, скорее всего, вызовет язвы на ягодицах и спине пожилого человека. Еще одно положение повышенного риска — это лежа, которое может вызвать появление язв в любом из следующих мест:

• Крестец (большая кость у основания позвоночника чуть выше копчика)
• Копчик (копчик)
• Пятки стопы
• Стороны бедер (точнее, части бедренной кости, называемые вертлугами, и подвздошные гребни таза)
• Тазовые «сидячие кости», на которые приходится нагрузка при сидении (так называемый седалищный бугор)
• Спина по местам где выступают позвонки
• Любые участки головы, соприкасающиеся с поверхностью кровати, подушкой и т. д.

«Другие места включают уши, внутреннюю поверхность колен, лодыжки, плечевые кости, локти и другие места, которые могут быть прижаты к твердой поверхности в течение длительного периода времени», — подчеркивает д-р Аронсон. «Это может быть вызвано чем-то настолько простым, как нога о поручень или подбородок, упирающийся в ключицу».

Просмотрите наши бесплатные
Руководства по уходу за пожилыми людьми

Как предотвратить пролежни у любимых пожилых людей

Существуют специальные продукты, методы позиционирования и аксессуары, которые могут помочь предотвратить повреждение кожи, но наиболее важным фактором является тщательный мониторинг кожи близкого человека состояние на регулярной основе, чтобы знать, когда эти инструменты необходимы.

Доктор Аронсон рекомендует следующие меры для предотвращения пролежней:

1. Переставляйте по крайней мере каждые два часа. При уходе за пожилыми людьми с ограниченными физическими возможностями очень важно соблюдать строгий график изменения положения. В зависимости от способностей пациента это может включать в себя чередование стояния и сидения и / или перемещение с одной стороны тела на спину, а затем на другую сторону в положении лежа.
2. Защитите зоны риска с помощью дополнительной амортизации. Например, может быть очень полезно положить подушки между ног в постели, используя специальные накладки на матрас, или набить кресло / инвалидную коляску подушками, которые, как доказано, со временем снижают давление. Они могут быть из пенопласта или геля, а также содержать воду или воздух. Обычные подушки и пена помогают, но ненадолго. Перед покупкой внимательно изучите средства для предотвращения пролежней, потому что некоторые из них действительно могут причинить больше вреда.
   Просмотрите рекомендуемые продукты по уходу за пожилыми людьми для спальни здесь »
3. Регулярно (хотя бы раз в день) проводите проверки кожи в зонах повышенного риска.
4. Следите за тем, чтобы кожа оставалась смазанной и не допускающей излишней влаги. Мягкое нанесение подходящих лосьонов и кремов может сделать кожу более упругой. Защитные кремы следует использовать регулярно после каждой краткой смены взрослого, чтобы сохранить целостность кожи. Несмотря на то, что влага вредна, обратите внимание, что чрезмерно сухие, потрескавшиеся участки кожи также могут создавать проблемы. При купании или очистке загрязненных участков используйте мягкое мыло и теплую воду, чтобы предотвратить воспаление и инфекцию. Чтобы избежать разрывов кожи и других травм, избегайте чистящих и растирающих движений, когда помогаете пожилым людям купаться, сушить и увлажнять.
   Просмотрите рекомендуемые продукты по уходу за недержанием здесь »
5. Обеспечьте питательными блюдами, содержащими белок, витамины и минералы. Не существует лучшей диеты для предотвращения пролежней, но неправильное питание может замедлить или остановить процессы заживления и регенерации. Потребление калорий также важно для предотвращения значительной потери веса. Худые люди, как правило, имеют меньше жира, мышечной массы и других тканей, что помогает смягчить обычно пораженные костные участки. С другой стороны, лишний вес может создать дополнительную нагрузку на точки давления тела.Поддержание здорового веса — важная часть предотвращения разрушения кожи.

Как лечить пролежни

Если у близкого человека образуется одна из этих ран, важно понимать серьезность травмы, чтобы разработать соответствующий курс лечения. В зависимости от внешнего вида пролежни подразделяются на четыре основных стадии.

Постановка и лечение пролежней

• Пролежни 1 стадии: Неповрежденная кожа проявляется изменениями цвета, температуры, консистенции или ощущений.Немедленно сбросьте давление и аккуратно очистите и кондиционируйте кожу мягким мылом и увлажняющим лосьоном. На поврежденную кожу можно нанести защитный крем, чтобы защитить ее от избытка влаги, бактерий и грибковых инфекций.
• Простирание 2 стадии: Характеризуется неглубокой язвой с только розовой тканью в ней или волдырем, заполненным прозрачной жидкостью или кровью. Пролежни 2 стадии следует очищать соленой водой (физиологическим раствором) или очищающим средством, рекомендованным врачом.Один или два раза в день на неглубокую язву наносят специальные гели и кремы, а затем накрывают марлей. Волдыри внимательно наблюдаются и иногда покрываются тонкой прозрачной пленкой для дополнительной защиты.
• Пролежня 3-й стадии: Состоит из более глубокой язвы, которая может распространяться до подкожно-жировой клетчатки и иметь желтую «шелушащуюся» ткань или тонкий струп. Более глубокие язвы часто требуют многократного лечения. Основание язвы должно быть влажным, и это можно сделать с помощью тех же кремов, которые используются для ран 2 стадии, если ложе язвы чистое.Иногда для этого требуются другие методы лечения, в том числе удаление мертвой ткани или нанесение кремов, которые помогают ей раствориться. Если есть дефект из-за глубокой раны, язва должна быть уплотнена. Многие формы страхования покрывают медицинское оборудование длительного пользования (DME), такое как опорные поверхности для снижения давления и другие устройства, если они назначены врачом для лечения и профилактики пролежней. Часть B Medicare покрывает расходы на аренду и покупку медицинского оборудования, необходимого по медицинским показаниям.
• Пролежня 4 стадии: Глубокая язва, которая распространяется до костей, сухожилий или мышц.Раны на этой стадии часто распространяются под окружающую неповрежденную кожу или проникают в более глубокие ткани. Также могут присутствовать эшар (отмершие ткани), шелушение, струп или их комбинация. Эти раны часто требуют очистки от мертвых тканей скальпелем или ножницами в процессе, называемом санацией раны. Это может сделать профессионал дома или в клинике, но более обширные повреждения, расположенные очень глубоко возле кишечника или других важных органов, могут потребовать хирургического вмешательства. После обработки рана аналогична ране 3 стадии.Травмы этой стадии всегда требуют тщательного, регулярного наблюдения и лечения со стороны специалистов.
• Нестабильная пролежня: Эта категория описывает раны, у которых струп (обычно желтого, коричневого, зеленого, серого или коричневого цвета) или струп (черный или коричневый) покрывает основание, поэтому неясно, относится ли это к стадии 3. или 4. В идеале их лечат путем удаления мертвых тканей, постановки раны и последующей обработки ее соответствующим образом.
• Повреждения глубоких тканей: Они часто развиваются в зонах повышенного риска и проявляются в виде пурпурного или бордового изменения цвета кожи с изменениями температуры, консистенции и / или ощущений.Эти признаки указывают на серьезную травму под неповрежденной кожей. Эти уникальные раны могут очень быстро перерасти в язвы высокой степени даже при оптимальном лечении. Они требуют наблюдения хотя бы ежедневно на случай, если глубокая рана откроется на поверхность или станет инфицированной. Сброс давления имеет важное значение.

«Для каждой стадии существует множество методов лечения, поэтому в этом списке указаны лишь общие варианты», — советует д-р Аронсон. «Для всех ран, кроме самых поверхностных, которые реагируют на попытки уменьшить давление или трение, очень важно обратиться за помощью к врачу, практикующей медсестре (NP), фельдшеру (PA) или медсестре, специализирующейся на уходе за ранами, которые специализируются на этих травмах. .”

Независимо от стадии раны необходимо снизить давление на пораженный участок, чтобы предотвратить ухудшение и начать заживление. Если боль не исчезнет после снятия давления с пораженного участка, доктор Аронсон призывает членов семьи немедленно обратиться за медицинской помощью для своих близких. Это может быть признаком серьезной инфекции или другого осложнения.

Осложнения пролежней

Наиболее частым осложнением является ухудшение состояния раны или развитие новых ран из-за несвоевременного или неправильного ухода.Доктор Аронсон предупреждает, что раны могут инфицироваться и даже привести к опасным для жизни системным инфекциям, таким как сепсис или инфекции нижележащих костей (остеомиелит), которые необходимо лечить с помощью внутривенных антибиотиков от нескольких недель до месяцев.

«Более серьезные раны могут необратимо повредить мышцы и нервы или оставить дефекты в организме», — говорит д-р Аронсон. «Места прошлых ран также подвержены более высокому риску развития новых пролежней».

Для людей, которые очень стары или неизлечимо больны раком, сердечными заболеваниями, тяжелым слабоумием или другими серьезными заболеваниями, пролежни могут быть признаком прекращения работы организма по мере приближения смерти.«Для членов семьи появление пролежня — очень важная причина для обсуждения приоритетов близкого человека в уходе в конце жизни и обращения за помощью к специалисту по гериатрии или паллиативной помощи», — советует д-р Аронсон. «Часто это подходящее время, чтобы подумать об уходе в хосписе, поскольку их медсестры и другой персонал могут помочь лечить раны с учетом приоритетов и комфорта пациента».

Прочтите: Почему члены семьи слишком долго ждут, чтобы позвонить в хоспис

Напрашивается вывод, что пролежни можно предотвратить и вылечить.Однако они могут появиться и ухудшиться очень быстро, поэтому изменение положения, постоянный уход за кожей и тщательный осмотр имеют решающее значение. Вам и вашему близкому может быть неудобно искать признаки разрушения кожи, но это необходимый компонент качественного ухода за пожилыми людьми.

Стадии пролежней и их профилактика

Пролежни, иногда называемые пролежнями или пролежнями, являются результатом длительного давления на один участок кожи. Пролежни болезненны, трудно заживают и могут привести к серьезным кожным или костным инфекциям.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у каждого десятого пожилого человека с ограниченной подвижностью развиваются пролежни.

Узнайте, почему пролежни встречаются у пожилых людей, как распознать симптомы и как предотвратить пролежни в домашних условиях.

Как образуются пролежни у пожилых людей

Человеческое тело обычно находится в постоянном движении, даже когда мы спим. Мы постоянно меняем позу, неосознанно корректируя себя, смотря телевизор, работая за столом и даже лежа в постели.

Когда операция, травма спинного мозга, артрит или болезнь уменьшают подвижность пожилых людей, эти движения могут прекратиться. Без регулярной регулировки давление неподвижного тела может снизить кровоток и повредить кожу.

Пролежни часто образуются в местах с небольшой подкладкой из мышц и жира, возле суставов или выступающих костей. Копчик (копчик), лопатки, бедра, пятки и локти являются частыми участками пролежней.

Общие причины пролежней

Пролежни обычно образуются у пожилых людей, которым требуется помощь в движении или которые проводят большую часть дня сидя или лежа.Три основных фактора способствуют возникновению пролежней у пожилых людей:

• Давление из-за ограниченной подвижности. Продолжительное давление на ту или иную часть тела может уменьшить приток крови к этим тканям. Ткани и кожа нуждаются в кровотоке для доставки кислорода и других питательных веществ — без них они повреждаются и могут ухудшиться. У пожилых людей с ограниченной подвижностью это давление часто возникает в областях без большого количества мышц или жира, что приводит к пролежням.
• Трение. Когда пожилые люди меняют положение, эти движения и трение могут повредить кожу.Даже легкая помощь может вызвать трение, особенно потому, что с возрастом кожа становится тоньше и более хрупкой. Избегайте грубой одежды и простыней, так как они могут быть причиной пролежней, и старайтесь не использовать потирающие движения при перемещении близких.
• Сдвиг. Сдвиг возникает, когда кожа движется в одном направлении, а кость движется в другом или остается неподвижной. Например, медленное скольжение по кровати может привести к смещению копчиков или лопаток, в то время как кожа остается на месте.Это может вызвать растяжение и разрыв кожи.

Стадии пролежня и симптомы

Пролежни варьируются от раздражения кожи до открытых ран, склонных к инфекции. Пролежни на ранней стадии лучше поддаются лечению; Лица, осуществляющие уход, должны часто проверять наличие симптомов пролежня. Четыре стадии пролежней:

• Стадия 1: Участок кожи обесцвечивается и становится теплым на ощупь. Он может быть красным у пожилых людей с более светлой кожей или пурпурно-синим у пожилых людей с более темной кожей. Пожилые люди также могут жаловаться на зуд или жжение.Пролежни 1-й стадии часто исчезают при регулярном перемещении и снятии давления.
• Стадия 2: Повреждения кожи более заметны и могут включать открытый волдырь, язвы или царапины в дополнение к обесцвечиванию. Человек с пролежнем 2 стадии может чувствовать сильную боль или дискомфорт.
• Стадия 3: В дополнение к распространению обесцвечивания и ссадин эта область приобретает кратерный вид из-за повреждений под поверхностью кожи.
• Стадия 4: Присутствует большая рана, и кожа значительно, заметно повреждена.Мышцы, кости и сухожилия могут быть повреждены или даже видны через отверстие в коже. Пролежни 4 стадии часто приводят к серьезным инфекциям, и с ними трудно справиться даже профессиональным специалистам.

Профилактика пролежней

Если лица, ухаживающие за больным, не меняют положение неподвижного или прикованного к постели человека правильно и часто, вероятность пролежней увеличивается. Точно так же плохая гигиена, плохое питание и уход за кожей могут привести к пролежням.

Эти пять шагов могут помочь предотвратить пролежни у пожилых родственников дома:

1. Регулярное передвижение. Переставляйте любимого человека каждые 1-2 часа в постели и каждые 30 минут в инвалидной коляске. Это постоянное изменение положения может вызвать новые проблемы:
   • Пролежни у пожилых людей с ограниченной подвижностью могут появиться в течение ночи, поэтому изменение положения должно происходить круглосуточно. Чтобы защитить свое благополучие, обменивайтесь сменами с другим членом семьи или, если возможно, нанимайте ночной уход на дому.
   • Дергание за пожилую кожу может вызвать трение, которое может усугубить пролежни. Грубые движения также могут привести к появлению болезненных синяков.Аккуратно поднимайте и перемещайте близких, касаясь более мускулистых или мягких участков тела.

1. Тщательный осмотр. Пролежни гораздо легче вылечить, если они обнаружены на ранней стадии. Пролежень 1 стадии можно вылечить в домашних условиях, но на более поздних стадиях требуется врач или медицинская бригада. Так пристально осматривать тело любимого человека может показаться неудобным или агрессивным, но это необходимо для предотвращения пролежней.
2. Матрасы и подставки специальные. Подушки, матрасы и опоры могут снизить вероятность пролежней у пожилых людей.Перед покупкой спросите у врача любимого человека о возможностях.
   • Матрасы из пены, воздуха, геля или воды можно регулировать по регулярному графику и изменять давление на тело.
   • Прокладки из пеноматериала или подушки поддерживают ноги и предотвращают соприкосновение коленями и лодыжками. Никогда не используйте резиновые подушки или подушки от геморроя в форме пончика для лечения пролежней на ягодицах.
   • Специальные накладки на пятку и лопатки могут снизить давление на костлявые стопы и спину.

1. Лечение недержания. Кожа становится более уязвимой при контакте с мочой или калом даже в течение коротких периодов времени. Если пожилой человек страдает недержанием мочи или кала и склонен к пролежням, спросите врача о специальных впитывающих прокладках или нижнем белье.
2. Питание и физическая активность. Без соответствующей жидкости, витаминов, минералов и белка пролежни не заживают должным образом.
   • Хорошо сбалансированная диета, которая способствует здоровью кожи и костей, может помочь предотвратить пролежни.
   • Если ваш любимый человек сильно страдает избыточным весом, похудание может снизить нагрузку на кости и суставы. И наоборот, если у них недостаточный вес, отсутствие подкладки может привести к пролежням вокруг острых суставов.
   • Даже легкое движение и растяжка могут увеличить кровоток. Спросите врача своего любимого о растяжках с малой нагрузкой, которые можно безопасно выполнять в постели или инвалидном кресле.

Как лечить пролежни

Лечение пролежней зависит от стадии и степени тяжести.Пролежни 1 стадии часто можно устранить в домашних условиях, а пролежни на более поздних стадиях могут потребовать медицинского вмешательства. Для тщательного наблюдения за пролежнем необходимо будет регулярно посещать кабинет врача или посещать домашний уход. Тяжелые пролежни могут привести к хирургическому вмешательству или госпитализации.

Стадия 1: Лечение пролежней в домашних условиях может помочь при симптомах пролежней 1 стадии. Если вы заметили легкий жар и обесцвечивание, отрегулируйте положение, очистите кожу мягким мылом и водой, тщательно промокните и нанесите увлажняющий лосьон.Если симптомы пролежня 1-й стадии не улучшаются в течение 48 часов, обратитесь к врачу вашего близкого.

Стадия 2: Пролежни 2 стадии можно лечить врачом или прописывать в домашних условиях режим тщательной очистки, лечебной марли или бинтов и антибиотиков.

Стадия 3+: Симптомы пролежня 3 или 4 стадии могут потребовать специализированного лечения или хирургического вмешательства со стороны бригады по уходу за ранами. Как только повреждение происходит под поверхностью кожи, лечение пролежней может включать:

• Терапия раны отрицательным давлением в кабинете врача или на дому
• Удаление поврежденной кожи и тканей (санация раны)
• Трансплантация здоровой кожи в область раны (пересадка кожи) )

Пролежни в домах престарелых

По данным CDC, до 28% госпитализированных пожилых людей или жителей домов престарелых, находящихся на длительном лечении, страдают пролежнями.Хрупкие люди могут жить в доме престарелых, потому что пролежни и другие травмы очень сложно предотвратить дома. Или они могут быть переведены из больницы в учреждение длительного ухода или в дом престарелых после несчастного случая. Пролежни в домах престарелых более вероятны при таких состояниях, как запущенная деменция, тяжелый диабет и паралич.

Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни

Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти подходящую опеку для своих близких.

Подключиться сейчас

Этот инструмент Medicare отслеживает процент жителей с пролежнями в домах престарелых по всей стране и сравнение каждого местоположения со средним показателем по стране.

Источники:

Johns Hopkins Medicine. «Пролежни.»
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bedsores

Медицинский центр Университета Питтсбурга. «Как лечить пролежни в домашних условиях».
https://share.upmc.com/treat-bedsores-at-home/

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Пролежни у жителей домов престарелых».
https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db14.htm

Harvard Health Publishing.»Пролежни.»
https://www.health.harvard.edu/pain/bedsores-decubitus-ulcers-a-to-z

Пролежни — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Пролежни также известны как пролежни или пролежни . Они образуются, когда ваша кость прижимает вашу кожу и ткань к внешней поверхности, обычно на тех частях вашего тела, где кости находятся рядом с кожей. Пролежни обычно развиваются ниже талии, если вы прикованы к постели, хотя они могут возникать практически на любом участке вашего тела.Обычно это бедра, лопатки, локти, основание позвоночника, колени, лодыжки, пятки и даже между пальцами рук и ног.

Пролежни могут развиться у некоторых людей всего за несколько часов постоянного давления и варьируются от легкого покраснения до серьезных кратеров, проникающих в мышцы и кости. Они довольно неприятны и часто болезненны. Эти язвы могут развиться у любого, кто вынужден оставаться в постели, стуле или инвалидном кресле в течение длительного времени.

Большинство пролежней поражает пациентов старше 70 лет, прикованных к постели в больницах и учреждениях длительного ухода.В Канаде около 25% людей в отделениях неотложной помощи (например, в больницах) заболевают пролежнями. В учреждениях, не оказывающих неотложную помощь (например, в домах престарелых), распространенность пролежней еще выше (около 30%).

Причины

Пролежни — это травмы, вызванные постоянным и не снимаемым давлением, которое повреждает кожу и подлежащие ткани из-за отсутствия подвижности и кровообращения (т. Е. Прикованности к постели). Если вам приходится сидеть или лежать в течение длительного времени, поверхность вашего сиденья или кровати оказывает чрезмерное давление на костные выступы или точки давления на вашем теле.Общие точки давления на теле включают копчик ( крестец ), области тазобедренной кости, лодыжку и пятку. Менее распространенные участки включают локти, позвоночник, ребра и затылок.

Пролежни также могут возникать в результате трения, вызванного трением вашей кожи о другую поверхность, или когда два слоя кожи скользят друг по другу, перемещаясь в противоположных направлениях и вызывая повреждение подлежащих тканей. Это может произойти, если вас переведут с кровати на носилки или если вы соскользнете на стуле.

Избыточная влажность , которая смягчает кожу и снижает ее сопротивляемость, также может вызвать пролежни. Это может произойти при чрезмерном потоотделении и недержании мочи или кала.

Все перечисленные ниже факторы повышают риск пролежней:

• возраст старше 65 лет
• неподвижность
• бездействие
• Недержание кала или мочи
• плохое питание
• пониженный уровень сознания
• малая масса тела
• курение
• Использование кортикостероидов
• сухая кожа
• нарушение чувствительности

Вы также подвергаетесь риску из-за следующих заболеваний:

• анемия
• заражений
• отек
• сахарный диабет
• ход
• слабоумие
• алкоголизм
• переломы
• злокачественные опухоли
• Болезнь периферических артерий
• Венозная недостаточность

Симптомы и осложнения

Пролежни обычно начинаются с покрасневшего, чувствительного участка кожи, а затем перерастают в язву или язву, которая может проникать глубоко в мышцы и даже кости.Если не лечить, пролежни могут привести к целлюлиту или хронической инфекции.

Как сделать диагноз

Если вы прикованы к постели или находитесь в инвалидном кресле, ваш врач или медсестра должны следить за признаками пролежней. Их внешний вид и предсказуемое расположение на теле позволяют легко диагностировать. По степени тяжести повреждения вашей кожи можно разделить на следующие категории:

• стадия 1: Аномальное покраснение кожи при сохранении кожи.Этот этап обратимый.
• стадия 2: Покраснение переходит в ссадину, волдырь или неглубокий кратер. Эта стадия также обратима.
• стадия 3: Кратероподобная язва или язва, которая начала распространяться под кожей. Эта стадия может быть опасной для жизни.
• стадия 4: Потеря кожи с обширным разрушением или повреждением мышц, костей или поддерживающих структур, таких как сухожилия или суставные капсулы. Этот этап может быть фатальным.

Лечение и профилактика

Лучший способ предотвратить пролежни — это часто перемещаться , чтобы избежать постоянного давления на ваше тело, перераспределить вес тела и улучшить приток крови к тканям.Если вы не можете двигаться, вам следует помогать менять положение по крайней мере каждые 2 часа, если вы находитесь в постели, или каждые 15 минут, если вы сидите на стуле. Подушки или клинья из пенопласта помогут перенести вес, если вы не можете двигаться. Упражнения на диапазон движений могут помочь предотвратить контрактуры; улучшают кровообращение; и поддерживать целостность суставов, подвижность и мышечную массу.

Ваша кровать не должна подниматься более чем на 30 градусов (кроме случаев, когда вы едите), чтобы уменьшить силу сдвига. По той же причине следует использовать откидную простыню, чтобы облегчить изменение положения в постели.

Свернутая поролоновая прокладка типа «ящик для яиц» — недорогое и легкое решение для некоторых людей. Эта прочная поролоновая прокладка толщиной от 5 до 10 см с меньшей вероятностью будет сдавлена ​​весом вашего тела и может помочь эффективно перераспределить массу тела. К сожалению, эти прокладки обеспечивают лишь минимальное снятие давления и могут сохранять тепло тела, тем самым увеличивая потоотделение. Они полезны, если ваша деятельность ограничена коротким временем. Также могут помочь чередующиеся матрасы высокого давления и водяные матрасы.

Хотя овчина недостаточно толстая или плотная, чтобы снизить давление, некоторые люди считают ее полезной, если они предрасположены к повреждению кожи от трения. Например, овчина у изножья кровати может уменьшить трение о пятки, если у вас заболевание сосудов.

Также можно использовать шины, которые следует размещать в точках давления. Кроме того, подушки специальной анатомической формы помогают более равномерно распределять вес и предотвращают накопление давления в одной точке.Для пяток и локтей могут потребоваться специальные накладки. В некоторых магазинах медицинских товаров есть люльки для кроватей, которые поднимают вес покрывала с вашего тела и создают структуру, похожую на палатку.

Вашу кожу следует регулярно осматривать и очищать. Сохранение сухости и чистоты помогает предотвратить развитие инфекции и потенциальных язв. Пораженную кожу следует осторожно промыть простой водой или небольшим количеством мягкого мыла и воды, прикладывая минимальное усилие и трение. Мыло удаляет естественные защитные масла кожи, а очищающее действие может вызвать раздражение уже поврежденных тканей.Затем следует нанести тонкий слой увлажняющего лосьона, нежно массируя вокруг покрасневшей области или костных выступов, а не поверх них. Энергичный массаж может увеличить повреждение тканей из-за создания силы сдвига. После увлажнения области следует нанести тонкий слой продукта на нефтяной основе. Эти водостойкие изделия создают защитный барьер. Не рекомендуются более тяжелые агенты, такие как оксид цинка и алюминиевая паста, потому что, хотя они и являются защитными, их также трудно удалить.

Соблюдайте осторожность при использовании впитывающих трусов при недержании, постоянных катетеров мочевого пузыря или катетеров презервативов. Несмотря на то, что эти устройства полезны, они не должны заменять усилия по восстановлению недержания мочи с помощью программ управления кишечником и мочевым пузырем.

Лечить пролежни должна медсестра или врач. Исцеление может занять много времени, поэтому профилактика является предпочтительным подходом.

Лечение пролежней зависит от тяжести (т. Е. Стадии) раны на коже. В зависимости от степени тяжести могут использоваться различные подходы для ускорения заживления. К ним относятся гидроколлоидные повязки, синтетические повязки, физиологические повязки, компрессы с уксусной кислотой, повязки с лучистым теплом и различные повязки с антибиотиками (пролежни особенно подвержены инфекциям). При более тяжелых ранах может потребоваться операция по удалению омертвевших участков кожи. Самый важный шаг как в лечении, так и в предотвращении пролежней — это снижение давления путем частого изменения положения. Лечение также включает обезболивание, профилактику и лечение инфекций.

Диета, богатая белками, может улучшить заживление ран. Ваше тело нуждается в правильном питании для выздоровления, а добавление белковых добавок к сбалансированной диете может увеличить ваши шансы на полное выздоровление.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Bedsores

Домашние средства от пролежней, чтобы быстро зажить

Когда человек прикован к постели и непрерывно лежит на кровати в течение нескольких часов подряд или в течение нескольких дней подряд, кровоснабжение уязвимых частей тела прерывается. Недостаток кровоснабжения повреждает кожу и провоцирует развитие пролежня.

По мере развития он постепенно меняет свой первоначальный красный цвет и начинает становиться пурпурным.После того, как пролежня разовьется и созреет, она не заживет легко, займет очень много времени и потребует больших усилий для полного заживления.

Вот почему будьте бдительны и следите за характерными признаками, такими как пятна покраснения
на коже. Это болезненная рана в процессе становления. Вы можете заметить это, когда время от времени переворачиваете пациента. Попросите кого-нибудь еще поискать красные пятна на коже, а вы сосредоточитесь на том, чтобы осторожно изменить положение пациента.

Чем раньше вы заметите рану и начнете ее лечить, тем быстрее она заживет.Если вы проигнорируете, язвы станут болезненными и заставят пациента страдать еще больше.

Определите симптомы и немедленно приступите к лечению

Жизненный цикл пролежня можно разделить на четыре этапа. Начальная стадия характеризуется болезненностью, зудом и покраснением кожи на пораженном участке. На следующем этапе кожа опухает и образуются болезненные волдыри.

Если лечить плохо или не лечить вообще, эта язва превратится в нечто более серьезное, например, в сепсис, гангрену, остеомиелит или другие тяжелые инфекции.На четвертом этапе тяжесть раны многократно возрастает. На коже начинают образовываться кратеры, и язва становится черной. Очень скоро болячка станет опасной для жизни.

Простые и эффективные домашние средства

Примите лечебные меры сразу же после появления язвы. Лечение может осуществляться обычным путем или в форме домашнего лечения, которое также одинаково эффективно для обращения инфекции и заживления язвы. Секрет заключается в том, чтобы обнаружить ранку на ранней стадии и сразу начать лечение.

• Алоэ Вера — чудо-растение. Обладает антибактериальными, противовоспалительными, успокаивающими и заживляющими свойствами. Просто нанесите свежий гель алоэ вера на пролежни. Он не только вылечит пролежни, но и предотвратит их появление. Природные охлаждающие свойства алоэ вера предотвращают зуд и жжение. Этот метод — одно из самых эффективных домашних средств от пролежней и быстрого облегчения.
• Применение смеси эфирного масла мирры и порошка куркумы улучшит кровообращение, поддержит иммунную систему, способствует более быстрому заживлению ран и помогает организму избавиться от токсинов
• Куркума , сама по себе очень эффективна для заживления пролежней.Его антимикробные свойства предотвращают любую форму инфекции, которая может быть вызвана язвами. Он уменьшает боль и дает мгновенное облегчение. Куркума также быстро заживляет язвы, и рана заживает в течение нескольких дней.
• Свекла оказалась очень эффективной при пролежнях. Предотвращает зуд и успокаивает язвочки. Свекла при смешивании с медом имеет повышенную эффективность при пролежнях. Он очень успокаивает участки, пораженные язвами. Также мед сохраняет кожу увлажненной и предотвращает зуд и покраснение.
• Массаж может улучшить кровообращение и, в свою очередь, предотвратить образование пролежней . Возьмите оливковое или кокосовое масло и полностью помассируйте все тело для улучшения кровообращения. Теплое кокосовое масло отлично подходит для кожи и массирует до полного впитывания. В качестве меры предосторожности, , помассируйте все тело , кроме язв. Это поможет улучшить кровообращение и, в свою очередь, быстро вылечит язвы.
• Детская присыпка быстрее заживет. Детская присыпка делает кожу сухой и, в свою очередь, предотвращает распространение инфекции. Важно, чтобы язвы оставались сухими, так как они быстрее заживают. Очистите пораженные участки дезинфицирующим средством, а затем присыпьте детскую присыпку, чтобы полностью покрыть рану. Это поглотит влагу из язв и поможет быстрее выздороветь.
• Сахар и мед считается отличным домашним средством от пролежней.Сахарную пудру и смешать со столовой ложкой меда. Нанесите эту смесь на язвы и закройте стерильной повязкой. Эта комбинация помогает быстрее заживить пролежни, а также успокаивает рану.
• Соленая вода легко приготовить в домашних условиях и является одним из эффективных домашних средств от пролежней. Он также служит отличным дезинфицирующим средством и поддерживает чистоту.

Чего следует избегать пациенту

• Не позволяйте пациенту употреблять кофе или алкоголь, так как это может усугубить состояние.
• Не позволяйте ему курить во время пролежней, так как это ухудшит ситуацию.
  На самом деле, это будет лучшее время для пациента, чтобы полностью отказаться от этой привычки!
• Соблюдайте гигиену и содержите пораженные поверхности в чистоте.
• Всегда закрывайте рану, иначе это может привести к распространению инфекции на другие части тела.

Диета — тоже лечение

Диета для правильного лечения пролежней должна включать фрукты, овощи, злаки, орехи и семена, богатые витамином A, витамином B, витамином C, витамином E и цинком.Они помогают укрепить иммунную систему и способствуют более быстрому выздоровлению.

Белок и клетчатка — важнейшие требования здорового питания. Особенно полезны яйца, рыба и молоко. Избегайте использования кукурузного и подсолнечного масла в кулинарии, поскольку они могут усилить воспаление. Так что их следует избегать, насколько это возможно.

Гидрат, гидрат и гидрат

Да, вы не ослышались! Основная причина пролежней — нарушение кровообращения.Обильное питье и другие жидкости, такие как лимонный сок, кокосовая вода, фруктовые соки, супы и т. Д., Могут помочь в увлажнении и предотвратить появление пролежней.

Сначала понять, а потом лечить, чтобы вылечить

Пролежни — это не болезнь; это последствие болезни, в основном вызванной отсутствием движения. Болезнь требует немедленного внимания. На начальных этапах эти домашних средств от пролежней способны творить чудеса. Однако, если им не уделять должного внимания, лучше всего обратиться к врачу.Можно также рассмотреть возможность обращения к медицинским работникам, например к медсестре, для ухода за пациентом на дому

Чтобы узнать больше о сопутствующих заболеваниях, их общих признаках и симптомах, а также о лечении, прочтите следующее:

Уход за капельницами в домашних условиях
Не позволяйте параличу парализовать вас!

Как избежать пролежней — Hope Hospice and Health Services

1 октября 2019 г.

Лица, осуществляющие уход, должны внимательно следить за пожилыми пациентами, чтобы избежать образования пролежней.Пролежни (также называемые пролежнями или пролежнями) — это волдыри или разрывы на коже, возникающие, когда вес тела выдавливает кровь из определенной области. Пролежни обычно встречаются у прикованных к постели пациентов или людей с ограниченными физическими возможностями, которые недостаточно часто встают, чтобы двигаться. По оценкам Национальной консультативной группы по пролежням, у 2,5 миллиона американцев ежегодно возникают пролежни.

Чаще всего язвы образуются в костных областях: копчике, бедрах, пятках и локтях.Повреждение может варьироваться от изменения цвета неповрежденной кожи до глубоких ран, доходящих до мышц или даже костей. Сколько времени требуется для заживления пролежня, зависит от того, насколько он развит. Профилактика — ключ к успеху.

Разрушение кожи начинается изнутри и распространяется на поверхность. Повреждение может произойти всего за 15 минут. У людей со светлой кожей оттенок кожи может измениться на темно-фиолетовый или красный и не бледнеть под давлением кончиков пальцев. Для людей с темной кожей эта область может стать темнее обычного.

Профилактика пролежней

Это тот случай, когда унция профилактики действительно стоит фунта лечения. Необработанные пролежни могут привести к госпитализации и потребовать пересадки кожи.

• Проверяйте кожу ежедневно. (Время купания идеальное.)
• Обеспечьте хорошо сбалансированную диету с достаточным количеством витамина С, цинка и белка.
• Держите кожу сухой и чистой. Моча, оставшаяся на коже, может вызвать язвы и инфекцию.
• Используйте защитную мазь для защиты кожи.
• Держите одежду свободной.
• Если пациент прикован к постели, его следует переворачивать не реже, чем каждые 2 часа. Также меняйте положение, вместо того, чтобы просто кататься из стороны в сторону.
• Листы разглаживают складки. Чрезмерное трение простыни о кожу может вызвать воспаление.
• Слегка прикрепите пену к костным частям тела бумажной медицинской лентой. (Сильный клей может повредить или даже порвать тонкую кожу.)
• Используйте фланелевые или полностью хлопковые простыни для впитывания влаги.
• Избегайте использования пластиковых наматрасников или подушек Chux, если они вызывают у пациента пот.
• Делайте как можно больше упражнений.

Лечение пролежней

Если при ежедневном осмотре кожи вы видите пролежни, сообщите об этом врачу пациента. За пациентом нужно будет внимательно наблюдать, чтобы не допустить ухудшения язвы. Уменьшите вероятность дальнейшего заражения, надев одноразовые перчатки при оказании помощи.

• Не позволяйте человеку лежать на пролежнях.По возможности располагайте его или ее костные части так, чтобы на них не оказывалось давление. Возможно, вам придется проявить творческий подход с подушками или подушечкой из поролона толщиной 1 дюйм, чтобы поддержать тело.
• Следуйте плану лечения, назначенному медицинской бригадой, нанося лекарства на язвы и перевязывая участки, чтобы защитить их во время заживления.

Семейное воспитание, серия для воспитания

Серия

Family Caregiver Education доступна для любого члена сообщества, который в настоящее время занимается уходом за близким человеком, живущим с неизлечимым диагнозом или хроническим инвалидизирующим заболеванием, независимо от того, является ли ваш близкий пациентом хосписа Hope.Бесплатная серия из 12 уроков охватывает множество тем и обеспечивает обучение, образование, поддержку и ресурсы, актуальные для членов семьи. Кроме того, как и группа поддержки, эти занятия дают возможность общаться с другими людьми, у которых есть общий опыт.

ПОДРОБНЕЕ

Подробнее

Лечение пролежней | Постельное белье от пролежней

Контроль влажности и тепла: Традиционное хлопковое белье впитывает и удерживает влагу, препятствуя испарению, что поддерживает влажную среду, вредную для кожи.Ткани DermaTherapy сотканы из волокон с уникальным поперечным сечением, которые создают микроканалы, отводящие влагу от кожи. Способствует усиленному испарению, которое приводит к снижению температуры.

Клинически проверенная технология лечения пролежней

Постельные принадлежности

DermaTherapy сравнивались со стандартными больничными койками для 307 пациентов с риском развития пролежней в отделении неотложной помощи почек в течение шести месяцев. ¹

Магазин Коллекция

Советы по уходу за кожей
Ежедневно осматривайте кожу и внимательно ищите предупреждающие признаки пролежня.Кожа должна быть чистой и сухой. Используйте мягкое очищающее средство, чтобы вымыть кожу и промокнуть, а не втирать, высушить. Регулярно повторяйте эту процедуру очищения, чтобы уменьшить воздействие на кожу влаги, стула и мочи. Защищайте кожу от трения и сдвигов. DermaTherapy включает в себя элементы дизайна, которые защищают от трения и сдвига.

Симптомы пролежней
По данным Национальной консультативной группы по пролежням, пролежни бывают 4 стадии:
Стадия 1: кожа выглядит красной и может казаться теплой на ощупь.Вы также можете испытывать боль или зуд. При темно-пигментированной коже пролежень может иметь синий или фиолетовый оттенок.
Стадия 2: пораженная кожа более повреждена и очень болезненна. Ложе раны видно, оно розовое или красное, влажное, а также может представлять собой неповрежденный или разорванный волдырь.
Стадия 3: На этой стадии пролежни более глубокие и обычно имеют вид кратера.
Стадия 4: это самый тяжелый тип пролежней. У пациентов будет значительная зияющая рана с обнаженными мышцами, сухожилиями и костью, которая очень восприимчива к инфекции.

Осложнения
Осложнения пролежней, некоторые из которых опасны для жизни, включают:
Целлюлит: Целлюлит — это инфекция кожи и прилегающих мягких тканей. Симптомами могут быть тепло, покраснение и припухлость пораженного участка.
Инфекции костей и суставов: Инфекция от пролежней может проникнуть в кости и суставы. Совместные инфекции (септический артрит) могут повредить хрящ. Костные инфекции (остеомиелит) могут ограничивать функцию конечностей.
Рак: язвы Марджолина (длительно незаживающие раны) могут перерасти в плоскоклеточный рак.
Сепсис: невылеченная травма, вызванная давлением, часто может привести к сепсису.

Магазин

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)

DermaTherapy имеет разрешение FDA как медицинское устройство I класса для лечения атопического дерматита, экземы и псориаза, а также пролежней.Дерматерапия — первое и единственное постельное белье, достигшее этой отличительной черты. Техническая классификация DermaTherapy включает:

Медицинское изделие класса I для пациентов, склонных к пролежням. Постельное белье DermaTherapy помогает снизить вероятность развития у пациентов пролежней за счет уменьшения влажности, трения и сдвига на коже пациента. (Регистрационный номер K152884)

Пролежни (пролежни) неизбежны, если вы прикованы к постели в течение длительного времени.Простыни из смесового хлопка собирают влагу, которая увеличивает трение и создает неблагоприятный микроклимат вокруг тела, что приводит к болезненным пролежням. Наши антимикробные простыни отводят влагу, которая скапливается между пациентом и матрасом, создавая благоприятный и защитный микроклимат. Инфекции никогда не выходят на свет, и в таких условиях пролежни могут зажить. Фактически, при использовании постельного белья DermaTherapy у людей возникает на 62% меньше пролежней.