Как подготовиться ректороманоскопия: как подготовиться к исследованию в домашних условиях, диета пациенту

очищение кишечника в домашних условиях, диета

Колоректальный рак продолжает занимать ведущие строчки в статистике смертности. Для диагностики заболеваний и профилактического визуального обследования прямой кишки и нижних сегментов сигмовидной используют малоинвазивное эндоскопическое обследование ректороманоскопию.

Чтобы хорошо исследовать слизистую, не пропустить небольших изменений, свидетельствующих о начальных стадиях заболевания необходима тщательная подготовка к ректороманоскопии.

Что включает подготовка

Эндоскопическое обследование толстого кишечника заключается в визуальном осмотре слизистой. Это становится возможно благодаря специальной аппаратуре, имеющей осветительный прибор, видеокамеру, передающую изображение на монитор (видеоректоскопия) или окуляр (ректороманоскопия), специальное устройство, нагнетающее в кишку газ, для расправления складок слизистой.

С помощью колоноскопа, имеющего длинный гибкий шланг, можно осмотреть ободочную, сигмовидную и прямую кишку (ректосигмоколоноскопия). Ректороманоскоп имеет жесткий тубус, и позволяет провести осмотр прямой и части сигмовидной кишки (ректосигмоскопия). Но при плохой подготовке, даже это окажется невозможным.

Для хорошей визуализации необходимо, чтобы в осматриваемом участке кишки не было каловых масс. А так как в норме прохождение пищи по ЖКТ занимает около 1–2 суток, нужно его очистить искусственно. Для этого нужно:

• уменьшить поступление продуктов, из которых формируются каловые массы;
• очистить нижние сегменты струей воды;
• использовать лекарственные средства для задержки жидкости в ЖКТ, что способствует выведению кала.

Обычно используют диету и один из видов очищения полости кишки (вода, медикаменты).

Питание перед диагностической процедурой

Чтобы уменьшить количество каловых масс не обязательно голодать, достаточно в течение 2–3 дней не употреблять пищу, которая плохо усваивается организмом, содержит грубоволокнистую клетчатку. Способствует газообразованию, процессам гниения. Принцип организации питания, следующий:

• продукты должны быть термически обработаны, чтобы хорошо усваиваться;
• желательно использовать супы-пюре, жидкие каши;
• исключить острое, соленое, копчености и маринады, пряности, так как они повышают аппетит, и вызывают раздражение слизистой кишки, что может привести к ложной трактовке результата исследования;
• запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе, чая, шоколада, какао;
• следует отказаться от жирного мяса, рыбы, бобовых, картофеля, капусты, макаронных изделий, выпечки, сдобы, ржаного хлеба, молока;
• разрешены, отварные нежирные мясо, рыба, овощные бульоны, пюре, кисломолочные продукты, компоты, кисели, крупяные каши (гречка, овсянка).

При подготовке к ректоскопии сокращать объемы пищи не нужно, но лучше не переедать, питаться дробно и понемногу.

Полезное видео

Когда нужно пройти процедуру и как подготовиться к ней можно узнать из этого видео.

Очищение кишечника

Перед тем как сделать ректороманоскопию, полость прямой и сигмовидной кишки должна быть очищена, поэтому в подготовку включают:

• промывание теплой водой;
• промывание лекарственными растворами;
• очищение с помощью пероральных медикаментов.

Врач может посоветовать, тот или иной метод, в зависимости от возможностей и желания пациента.

Очищение кишечника с помощью клизмы

Для промывания используют очистительную клизму, которую делают кружкой Эсмарха. Ее необходимо сделать 2 раза накануне вечером с промежутком в 1 час, и один раз утром за 2 часа до обследования. Если проктоскопия назначена в послеобеденное время, то манипуляцию проводят 3 раза с утра, с промежутками между каждым промыванием 1 час.

Если в домашних условиях вы не имеете возможности использовать кружку Эсмарха, как подготовиться к ректороманоскопии? В аптеках можно приобрести специальные растворы для промывания (Микролакс Энема Клин). Они содержат пептизаторы, под действием которых каловые массы расщепляются, разжижаются и легко выводятся, например, натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат, натрия дигидрофосфат моногидрат, сорбитол. Удобная упаковка с наконечником, помогает легко ввести раствор в прямую кишку.

Очищение Миралаксом или Энема Клин проводят по той же схеме, как и промывание водой. Последнее введение за 2 часа до ректоскопии. Эффект наступает через 5–10 минут.

Лекарства для очищения кишечника

Есть также группа препаратов, которые разжижают содержимое кишки и облегчают его выведение. В качестве слабительных раньше пользовались сульфатом магния, касторовым маслом. Сейчас есть комплексные лекарственные средства, полимеры или соли, удерживающие воду, препятствующие ее всасыванию и формированию каловых масс.

При использовании таких средств следует обязательно учитывать противопоказания, так как они влияют на водно-электролитный баланс в организме, что может быть опасно для пациентов с сердечнососудистыми патологиями.

Вот некоторые препараты, которые часто используют при подготовке больного к ректороманоскопии:

1. Фортранс. Содержит высокомолекулярное соединение Макрогол и ряд солей, для поддержки водно-электролитного баланса. Магрогол не всасывается и не расщепляется пищеварительными ферментами, он присоединяет к себе молекулы воды, удерживая ее в ЖКТ. Пакетик препарата растворяют в 1 литре воды. Для хорошего очищения требуется примерно 1 пакет на 20 кг веса пациента. Готовый раствор принимают вечером, накануне обследования, или утром не менее чем за 3–4 часа до него. Более точную схему приема подскажет врач. Противопоказанием к назначению Фортранса могут быть аллергия на полиэтилен, сердечная недостаточность, дегидратация, кишечная непроходимость. Его также не назначают детям и беременным.
2. Лавакол. Содержит полиэтиленгликоль ММ 4000 и соли натрия, калия. Для очищения нужно примерно 13–15 пакетиков. Каждый из них растворяют в 200 мл воды и выпивают по 1 дозе каждые 20–30 минут. При дневном обследовании половину используют вечером, а остальные с утра.
3. Флит Фосфо-сода. Действующее вещество — это натриевые соли ортофосфорной кислоты, которые повышают осмотическое давление в ЖКТ, что усиливает перистальтику и выведение каловых масс. Назначается за 1 день до обследования (утром и вечером) но пациент согласно инструкции должен в течение всего дня пить достаточное количество воды, принимать жидкую пищу. При дневном обследовании препарат принимают накануне вечером и рано утром. Питьевой режим и схемы приема расписаны в инструкции.

Кроме этих препаратов, при подготовке к различным оперативным вмешательствам, колоноскопии, ректороманоскопии используют и другие аналоги, например, Форлакс с Макроголом 4000, Эндофальк с Макроголом 3350, Фортреза, Ромфарм.

Следует помнить, что после приема нарушения стула могут отмечаться в течение 2–3 дней. Использовать эти лекарственные средства без назначения нельзя, так как это может быть опасно при некоторых соматических патологиях.

Теперь вы знаете, как подготовиться к ректоскопии прямой кишки. Перед исследованием нужно обязательно хорошо очистить слизистые кишки, так как от этого зависит точность диагностики. И если подготовка была проведена неправильно, может потребоваться повторно пройти процедуру.

Ректороманоскопия — подготовка к исследованию РРС кишечника, что это такое и как ее делают

Исследования прямой кишки информативны, потому что позволяют идентифицировать самые разные заболевания пищеварительной системы вне зависимости от их локализации и степени тяжести. Одной из наиболее востребованных методик является ректороманоскопия (ррс), которая относится к эндоскопическим обследованиям. Для получения достоверных результатов необходимо узнать все о самой диагностике, особенностях подготовки и о процедуре.

Что такое ректороманоскопия (ррc), показания к проведению

Ррс кишечника – это такое обследование, которое позволяет определить актуальное состояние слизистой поверхности анального канала, а также прямой кишки и нижнего отдела кишки сигмовидного типа. Необходимо учитывать, что:

• обследование осуществляется специальным прибором – ректороманоскопом, который обеспечивает визуальный осмотр внутренней поверхности нижних отделов кишечника,
• методика является наиболее точной и востребованной, а потому применяется колопроктологами для назначения соответствующего лечения,
• rrs обследование прямой кишки дает возможность не только оценить ее состояние, но и выявить патологии сигмовидной кишки – расстояние при этом может составлять до 35 см от области заднего прохода.

Перед проведением обследования специалисты рекомендуют убедиться в том, что для этого имеются показания. Таковыми являются постоянные запоры, а также их чередование с жидким стулом, болезненные ощущения в нижней левой части брюшины, в анальном отверстии и в промежности. Также не следует отказываться от диагностики при зуде в области ануса, выпадении прямой кишки в процессе опорожнения кишечника и в случае аномальных примесей в кале – это может быть гной, кровь или слизистые вкрапления.

Подготовка пациента к ректороманоскопии может оказаться необходимой в случае подозрения на воспалительные процессы (проктит или сигмоидит), неспецифической формы язвенного колита. При подозрении на новообразования любого происхождения также потребуется диагностика, как и при определенных заболеваниях прямой кишки, например, трещины, полипы, геморрой и другие.

Все это срочные показания, однако гастроэнтерологи обращают внимание на то, что rrs обследование прямой кишки и подготовка к ней незаменимы для всех людей старше 40 лет. Именно такая проверка является наиболее информативной, должна осуществляться в рамках профилактики серьезных заболеваний, а потому должна осуществляться не реже одного раза в 12 месяцев.

Имеются ли противопоказания?

Ректороманоскопия – это обследование, которое не может осуществляться при ряде диагнозов. Прежде всего, это сильное кровотечение из прямой кишки, а также острая анальная трещина. Недопустимо обследование при:

• сужении кишечного просвета,
• острых воспалительных процессах брюшины, например, перитонит,
• острой форме парапроктита,
• легочной и сердечной форме недостаточности,
• психических расстройствах.

Нежелательно проводить процедуру и при общем усугубленном состоянии – высокой температуре, слабости.

Кроме того, необходимо знать все о не только о самой ректороманоскопии, но и о подготовке к исследованию.

Подготовка к исследованию ректороманоскопией накануне и утром

Для того чтобы подготовиться к обследованию, необходимо начать этот процесс заранее, а именно за 48 часов. Больному нужно будет придерживаться определенной диеты, а также обеспечить корректное очищение кишечника. Подготовиться к ректороманоскопии в домашних условиях можно будет следующим образом:

1. За двое суток из рациона исключают такие продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию и бродильным алгоритмам. Речь идет о бобовых, фруктах и овощах, а также некоторых видах каш (например, овсяная, пшенная или перловая).
2. Допустимо употреблять вареное нежирное мясо и такую же рыбу, употреблять зеленый или же травяной чай, как и кисломолочные напитки. В меню могут быть включены сухарики, приготовленные из пшеничного хлеба, сухое печенье, а также рисовая или манная каша на воде.
3. Очищение кишечника осуществляется специальными клизмами, слабительными средствами. Также проводится подготовка к ректороманоскопии Микролаксом. Для этого слабительный ректальный препарат вводится в прямую кишку вечером и утром накануне обследования.

В рамках подготовки потребуется отказаться от употребления ужина и завтрака. Допустимо употреблять исключительно фильтрованную воду или слабый зеленый чай.

Для того, чтобы подготовка больного оказалась полноценной, рекомендуется провести консультацию о том, как именно осуществляется обследование, каковы его нюансы.

Как делают rrs обследование прямой кишки

Для удобства осуществления ректоскопии, пациенту нужно будет принять горизонтальную позу (на боку) или встать на колени, при этом опираясь на локти. Представленная поза удобна, как для пациента, так и для врача, за счет расслабления брюшины – таким образом, трубка эндоскопа продвигается легче всего.

Специалист-эндоскопист отслеживает, чтобы приспособления не упиралось в кишечную стенку, а свободно перемещалось по просвету. Для того чтобы стенки кишки были более прямыми и для удобства диагностики, в кишку при помощи специального приспособления накачивают воздушные массы.

Правильная подготовка во второй половине дня обеспечит допустимость внедрения ректоскопа на глубину от 25 до 30 см. Отмечают, что на трубке присутствуют специальные деления, которые позволяют эндоскописту отследить, на какое расстояние было введено приспособление. Также это важно для идентификации того, на каком именно участке располагаются не только полипы, но и новообразования на слизистой поверхности.

Продолжительность процедуры обычно составляет от пяти до 15 минут, однако при необходимости осуществления операции, длительность может увеличиваться. Особенного внимания заслуживает то, каким должно быть восстановление.

Как восстановиться после обследования

В течение первых двух суток после проведения ректороманоскопии настоятельно рекомендуется соблюдать диету:

• не употреблять продукты питания, которые вызывают запор либо вздутие живота,
• употреблять большее количество жидкости,
• отказаться от алкогольных напитков, никотиновой зависимости.

Ректороманоскопия достаточно редко ассоциируется с осложнениями. Речь может идти о перфорации (формировании отверстия) в кишечной стенке, кровотечении или формировании воспаления.

Симптомы, при возникновении которых потребуется как можно скорее срочно обратиться за помощью к специалисту – это болезненные ощущения в животе, тошнота и рвотные позывы, а также слабость, головокружение и обморочное состояние. Также критичным проявлением следует считать кровотечение из заднего прохода.

Частые вопросы

Здесь собраны все вопросы, которые наиболее часто возникают у посетителей нашего сайта по поводу представленной процедуры.

Что лучше ректороманоскопия или колоноскопия?

Разница между двумя представленными методами исследования заключается в:

• объемах диагностики (колоноскопия является гораздо более информативной),
• возможностях обследований (при колоноскопии эндоскоп может применяться в целях проведения так называемой диагностической биопсии),
• выполнении манипуляций разными по оснащению приборами.

Разницей между ректороманоскопией и колоноскопией является и то, что последняя, при необходимости, из диагностической манипуляции может плавно перейти в лечебную, так как колоноскопом можно удалять различные образования, коагулировать сосуды, устранять стенозы толстого кишечника. Таким образом, колоноскопия – это более полноценный и информативный метод диагностики.

Ректороманоскопия больно ли это?

В сравнении с другими эндоскопическими процедурами ректороманоскопия не является болезненной. В то же время, определенные неприятные ощущения могут возникнуть при внедрении воздуха и в случае прохождения ректороманоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Если у пациента повышенный болевой порог, место введения обрабатывают анестетиком. Также процедура может проводиться под наркозом.

Отзывы женщин и мужчин об обследовании

Отзывы женщин о ректороманоскопии самые разные: многие отмечают быстроту диагностики и ее информативность. В то же время, представительницы женского пола обращают внимание на определенные болезненные ощущения в результате обследования. Однако эти проявления не настолько существенны, что их невозможно перетерпеть.

Мужчины же указывают на то, что сам процесс проведения ректороманоскопии не слишком приятен. Наиболее острым является момент, когда в прибор и кишку начинает поступать воздух. Кроме того, особенностью данной процедуры является необходимость проведения длительной подготовки клизмами, которые осуществляются накануне и в день обследования. Однако возможность купирования боли и детальное обследование сводят все указанные недостатки вмешательства на нет.

Загрузка…

Как подготовиться к ректороманоскопии с помощью Микролакса?

Ректоскопия – эндоскопическое исследование прямой или сигмовидной кишки, при помощи которого можно выявить патологии данных отделов от маленькой трещины, до рака.

ПОДГОТОВКА К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ

Изначально следует отметить, что для получения качественной картинки во время исследования прямой кишки, пациенту необходимо освободить данный орган. Чтобы в прямой кишке не скапливались шлаки, следует за 3-5 дней до исследования перейти на бесшлаковую диету. Основу таковой диеты должны составлять продукты, которые не обогащенные на пищевые волокна. Если питаться такими продуктами, то это приведет к выработке каловых масс, препятствующих проведению исследования.

Из рациона следует исключить следующие виды продуктов:

• свежая зелень и овощи, а именно свекла, морковь и белокочанная капуста;
• хлебобулочные продукты;
• цитрусовые;
• фрукты: яблоки, абрикосы, персики;
• газированные напитки и соки с мякотью.

Все эти продукты обогащены клетчаткой, которая долго усваивается. Чтобы предотвратить скапливание каловых масс в кишечнике, пациенту рекомендуется питаться блюдами из рыбы и нежирных сортов мяса.

Важно знать! Мясо можно употреблять только в отварном или приготовленном на пару виде. Употребление жареного или копченого мяса приведет к интоксикации организма.

Пациенту рекомендуется еще за неделю внести коррективы в свой рацион, и перейти на употребление бульонов, супов, гречневой и пшеничной каши. От рисовой каши лучше отказаться, так как она способствует скоплению твердых каловых масс в кишечнике. Если исследование запланировано непосредственно в утренние часы, то с вечера можно употребить только чай. Утром кушать запрещается, поэтому пациент должен приходить на ректороманоскопию подготовленным. Если выяснится, что пациент не уделил должного внимания данным требованиям, то процедура может быть отменена или перенесена на другое

время. Преобладание в рационе следует отдать таким видам продуктов питания:

• молочная и кисломолочная продукция;
• растительные масла и домашний майонез;
• соки без мякоти;
• желе и мороженое;
• постные супы и бульоны.

В подготовительную стадию входит также процедура сбора анамнеза. Врач заранее проводит опрос пациента на наличии аллергии, выясняет факты приема лекарственных препаратов, а также проведения исследования ЖКТ в ближайшее время.

Важно знать! Большинство пациентов не приемлют такого рода исследование прямой кишки. Это обусловлено прежде всего тем, что ректороманоскоп вводится в полость прямой кишки через анальное отверстие.

Пациентам не следует стесняться, так как ректороманоскопия является абсолютно нормальным видом исследования, которые специалист провел не один десяток раз. Во время исследования не исключается выделение каловых масс, которые возникает по ходу продвижения прибора. Чтобы каловые массы в прямой кишке не препятствовали продвижению ректороманоскопа, прибор обрабатывается специальными средствами. Кроме того, в день исследования пациенту ставится клизма, которая позволит максимально эффективно промыть кишечник.

Важно знать! Ставить себе клизму самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к травмированию полости кишечника.

Пациенту следует также позаботиться о том, чтобы после исследования его могли забрать родственники или друзья. Управлять транспортным средством после исследования запрещается на протяжении 12 часов, так как пациент будет ощущать дискомфорт. Запрещается также употреблять спиртные напитки в течение суток после такого рода исследования.

Важно знать! Алкоголь запрещается употреблять также накануне исследования, так как он пагубно скажется на ректороманоскопии и может привести к осложнениям.

Слабительные средства

Перед проведением ректороманоскопии подготовка кишечника с применением слабительных назначается лечащим врачом согласно показаниям, а если таковых нет ни к одному из препаратов – сообразно личных предпочтений.

При подготовке к процедуре на сегодня широко используются 3 самых эффективных и безопасных слабительных:

• порошок Фортранс;
• порошок Лавакол;
• клизмы Микролакс.

При подготовке к ректороманоскопии Фортрансом нужно пить много жидкости. Основные преимущества Фортранса – отсутствие спазмов во время дефекации, а в случае запоров риск перфорировать или разорвать кишечник сводится к минимуму, так как действие данного слабительного основывается на разжижении каловых масс, а не на поднятии осмотического давления. Фортранс полностью выводится при дефекации и не влияет на кишечную микрофлору.

1 пакетик Фортранса рассчитан на 20 кг массы тела. Однако, если человек подготавливается к ректоскопии, а не устраняет симптомы констипации, нужно округлять к низшему значению. Например, при массе 65-70 кг пьют не 3, а 4 пакетика. Недостаток массы компенсируется количеством выпитой жидкости. 1 пакетик фортранса разбавляется на 1 л воды. В среднем, для человека массой от 60 до 80 кг – 4 л жидкости.

Противопоказания – аллергия на компоненты Фортранса, сердечная или почечная недостаточность, кишечная непроходимость, употребление некоторых медпрепаратов (если проводился курс какой либо терапии, нужно сообщить лечащему врачу).
Вот последовательность действий при подготовке к диагностике при помощи Фортранса:

• Если ректороманоскопия кишечника будет проводиться утром: последний приём пищи не позднее 13:00, далее, пить воду, процеженный бульон, разбавленный яблочный сок; начиная с 14:00 принять первые 2 л разведенного Фортранса в воде за 2 часа, затем сделать перерыв и допить остаток. Если Фортранс начать принимать в 14:00, то до 19:00 можно закончить приём данного слабительного.
• Если процедура назначена на послеобеденное время: последний приём пищи не позднее 16:00; первая порция Фортранса с 18:00 до 20:00; вторая порция – с 07:00 до 09:00.

Зачем придерживаться данного графика? Кал начинает выходить через 2 часа после начала приёма. Позывы к дефекации прекращаются через 4-5 часов после окончания приёма. Следовательно, если процедура назначена на послеобеденное время, а приём Фортранса завершён в 09:00 – кишечник полностью очиститься к 13:00-14:00.

Подготовка Лаваколом отличается только длительностью приёма. Лавакол нужно принимать 5 часов – 15 пакетиков через 20 минут. Правда, в результате придётся выпить немного меньше жидкости, не 4, а 3 л, так как Лавакол разводится 1 пакетик на 1 стакан (200 г) воды. Форлакс принимается с придерживанием вышеуказанных временных рамок.

Многие предпочитают проводить подготовку клизмами. Не нужно пить много жидкости и бороться с рвотными позывами, да и противопоказаний к клизмированию гораздо меньше. Правда, у клизм есть один недостаток – очищается только дистальная часть кишечника до 30-35 см. А если учесть, что между последней дефекацией и диагностикой может пройти полчаса или дольше – минус 3-5 см. Поэтому клизмы эффективны для подготовки к диагностике прямой и нижней части сигмовидной кишки, но не средней, а тем более верхней части. Для повышения эффективности клизм бесшлаковая диета перед ректороманоскопией должна длиться как минимум 5 — 7 дней.

Клизмы не должны повышать осмотическое давление в кишечнике. Оптимальный вариант – масленые микроклизмы, в частности хорошо себя зарекомендовавший Микролакс. Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом позволит очистить кишечник до 30-35 см, а при длительной диете до 43 см и более без каких-либо болевых и неприятных ощущений.

Независимо от того, будет ли проводиться диагностика утром или во второй половине дня нужно ввести по 2 спринцевальные тубы Микролакса. Если диагностика приходится на утренние часы – ориентировочное время приёма микролакса: вечером в 18:00, утром в 06:00; ежели ректоскопию будут проводить после обеда – вечерний курс 22:00, а утренний — в 09:00. В инструкции по применению указывается, что тубы нужно вводить с интервалом в 15 мин. На практике как раз через 15 минут начинаются позывы к дефекации. В зависимости от скорости эвакуации каловых масс, следующую тубу получится ввести через 25-40 мин.

Важно! Для повышения эффективности очистки кишечника не следует сразу же его опорожнять. С момента первого позыва должно пройти 1-3 минуты.

Чтобы кал и газы продвинулись вниз, нужно ходить, а не дожидаться первых позывов лёжа. Если при подготовке используются не описанные выше препараты, именно, их дозировка, временной алгоритм и срок наступления первого позыва после приёма, то должны описываться в инструкции, которая идёт в комплекте. Если таковой нет или она на иностранном языке, то следует посоветоваться с лечащим врачом.

ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ ПРИ ПОМОЩИ МИКРОЛАКСА И ФОРТРАНСА

Чтобы провести исследование кишечника, следует первоначально провести его очистку. Для этого ставятся клизмы и применяются специальные медикаментозные препараты. Одним из таковых препаратов для очистки кишечника является Микролакс. Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом основана на том, что препарат обладает мягким слабительным свойством. Препарат является идеальным средством для очистки кишечника, чтобы провести его исследование.

Имеется у препарата существенный недостаток, который обусловлен мягким слабительным эффектом. Для людей, которые не имеют проблем со стулом, мягкий эффект является наилучшим вариантом очищения кишечника без ощущения дискомфорта. Если человек имеет проблемы со стулом, то мягкий слабительный эффект будет недостаточным для очищения кишечника.

Стоит отметить, что для людей, имеющих проблемы со стулом лучше воспользоваться таким препаратом, как Миралакс. Это американский аналог российского Фортранса, который отличается высокой стоимостью.

Важно знать! После употребления сильных слабительных, таких как Фортранс, Лавакол и Миралакс, обязательно необходимо выпивать большое количество жидкости.

Использовать слабительные средства необходимо накануне вечером перед проведением ректороманоскопии. Микролакс вводится ректально в количестве двух туб с интервалом в 20 минут. Утром необходимо повторить процедуру, после чего направляться на исследование.

Для того чтобы воспользоваться Фортрансом, следует растворить 2 пакетика в воде. На пакетике написана инструкция, как правильно разводить средство. После растворения порошка, его необходимо пить по 200 мл через каждые 20 минут. Процедуру очищения кишечника при помощи Фортранса можно повторить утром. От приема препарата до начала процедуры должно пройти не менее 3 часов, поэтому необходимо рассчитать время.

Когда ставят клизмы? Очищение кишечника при помощи клизмы проводится в количестве 3-4 раз. Две клизмы ставится вечером, для чего используется 2 литры воды. Утром клизмирование повторяют в таком количестве раз, пока из кишечника не будет выходить чистая и прозрачная вода. Очищение кишечника клизмами – это лучший и эффективный способ, который имеет недостаток в виде ощущений дискомфорта.

Диета

Важно! Основная цель диеты в данном случае – очистка кишечника. Диета не должна быть изнурительной и не приводить к истощению организма. Если организм плохо приспосабливается к смене рациона, лучше продлить срок очистительной диеты.

Длительность зависит от способа очистки организма и от местонахождения патологии. Чем выше находится патология, тем больший участок нужно очистить, соответственно диета продлится дольше. Очистка слабительными перорального приёма требует меньшего срока, чем с помощью клизм.
Что можно есть перед ректороманоскопией?

1. Нежирные мясные рыбные блюда. Предпочтение желательно отдавать бульонам.
2. Фрукты и овощи. Не имеющие ярких насыщенных цветов.
3. Манку, рис, овсянку, тосты с нежирным сыром или обезжиренным творогом.
4. Обезжиренные молочные продукты.
5. Блюда, приготовленные в духовке, куда не входят картофель, мука. Можно отдать предпочтение запеканкам из риса или манки.

Меню не должно быть направлено на похудение. Если кто-то не приемлет манки, её можно заменить отварным рисом, залитым рыбным бульоном. В бульон стоит положить побольше петрушки. Она так же ускорит процесс очищения ЖКТ  (желудочно-кишечный тракт). Также скрасит питание фаршированная рыба: на 150 г отварного риса 150 г куриного фарша, 1 ст. л. петрушки и 1 ч. л. укропа. Рыбу завернуть в фольгу. Печь не более 15 мин.

Питание не должно содержать много лука и чеснока – они высушивают слизистую ЖКТ. Их отлично компенсирует сельдерей в совокупности с яблочным соком. На 200 г отварного риса 400 г рыбного фарша, 1 ст. л. сельдерея и 100 г сока. Рис должен быть чуть не доваренным. Смесь тщательно перемешать, уложить в рукав из фольги в ней. Запекать не более 15 мин.

Человек, готовящийся к процедуре, должен серьёзно относиться к принимаемой пище. Вышеуказанные блюда можно принимать в день 1. В день 2 придётся кушать бульоны, каши. Совершенно исключить из рациона кислые фрукты. Второй день диетического питания можно скрасить бульоном без косточки из молодой телятины. Наличие желатина в ней затрудняет проведения процедуры.

Чтобы подготовка в домашних условиях, можно позволить 2-3 горячих бутерброда из несвежего хлеба. Тонкие ломтики намазать фаршем без соли и зелени. Сложить тортиком. Завернуть в фольгу, в ней пропечь 10 мин. От ужина желательно отказаться.

Внимание! Подготовившись к процедуре в вышеуказанном порядке, следует избавиться от негативных эмоций. Нервное напряжение существенно усложняет надлежащее проведение диагностики.

Болевые ощущения провоцируются напряжёнными мышцами, может подняться артериальное давление, ускориться сердцебиение.

КОМУ ПОКАЗАНА РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ

Пациенту назначается пройти ректороманоскопическое исследование при обнаружении следующих патологий и заболеваний:

1. Болевые ощущения в области толстого кишечника.
2. Наличие кровотечений.
3. При геморрое и воспалительных процессах.
4. При наличии подозрений на опухоли.
5. Если обнаруживаются слизистые и гнойные выделения из анального отверстия.

Процедуру исследования прямой кишки запрещается проводить в день назначения лечащим доктором, так как пациенту следует подготовиться.

ОТЛИЧИЕ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ОТ КОЛОНОСКОПИИ

Основным отличием этих двух методик исследования заключается в том, что ректороманоскопия позволяет обследовать только дистальный участок прямой кишки до 60 см, а колоноскопия дает возможность изучить данный орган полностью.

О том, какой метод исследования необходимо пройти пациенту, решает исключительно лечащий врач на основании жалоб и анамнеза. После проведения исследования пациент будет ощущать дискомфорт в заднем проходе еще несколько дней. Зачастую данная методика не вызывает осложнений, особенно если пациент приходит подготовленным. После исследования специалист делает заключение, с которым пациент обращается к лечащему доктору, а он, в свою очередь, ставит диагноз.

ИСТОЧНИКИ:
https://proskopiyu.ru/rektomanoskopiya/podgotovka-k-rektoromanoskopii-mikrolaksom.html
https://proctologi.com/gemorroi/diagnostika/podgotovka-k-rektoromanoskopii.html

Ректороманоскопия (ректоскопия): подготовка, рекомендации обследование геморроя

Проктологические заболевания не диагностируются только по клиническим проявлениям. Для точного определения геморроя необходимы исследования различных отделов кишечного тракта. Одним из таких исследований является ректороманоскопия (ректоскопия).

Суть метода

Исследование подтверждает или исключает диагноз проктологических заболеваний

Что это такое ректороманоскопия? Метод представляет собой диагностику части кишечника при помощи жёсткого эндоскопа. Известно, что наш кишечный тракт располагается в брюшной полости как прямыми, так и изогнутыми участками. Эндоскоп позволяет проктологу осмотреть прямую кишку и часть сигмовидной, то есть обследовать кишечник на глубину не более 35 сантиметров от ануса.

Ректороманоскопия назначается врачом при следующих жалобах пациента:

• неясные по своей этиологии (происхождению) боли в животе;
• запоры и/или поносы;
• кровянистые, слизистые или гнойные выделения из заднего прохода, в том числе, с каловыми массами;
• ощущения полного кишечника после дефекации;
• боли в заднем проходе.

При помощи ректоскопа врач-проктолог может проверить подозрения о наличии у пациента различных заболеваний кишечника, а также взять пробы тканей для последующей биопсии. Возможно проведение терапевтических манипуляций, таких, как удаление инородного тела, электрокоагуляция кишечных полипов.

Ректоскопию не проводят, если у пациента диагностировано сужение заднего прохода, а также из-за сильных болевых ощущений (например, при анальных трещинах). В последнем случае, если исследование всё же необходимо, врач может применить местную анестезию.

Как подготовиться к исследованию

Перед ректороманоскопией нужно придерживаться следующих правил:

1. Подготовка начинается за два дня до обследования и заключается в диете и очищении кишечника. В рационе остаётся только легкоусвояемая пища, преимущественно жидкая. Можно есть омлеты, отварное мясо, манную кашу, бульоны и желе. Пить прозрачные соки без мякоти, негазированную воду.

   Запрещается мучное, фрукты и овощи, особенно бобовые. Накануне ректоскопии вечером рекомендуется ограничиться слабым чаем. Собственно исследование проводят натощак.

2. 

   Клизма не ставится при остром течении болезни

   Очищение кишечника возможно различными способами. Классический – это очистительные клизмы, которые проводят водой температуры тела (1 литр). Одна клизма необходима вечером накануне исследования, две – следующим утром.

   Другой способ – это приём специальных слабительных, которые предназначены именно для очищения кишечника перед проктологическими исследованиями. Препарат назначает лечащий врач. Применяя слабительные, нужно абсолютно точно выполнять инструкцию к препарату.

3. Важный момент – это психологическая подготовка. Для многих людей посещение проктолога связано с негативными эмоциями, чувством неловкости и стыда. Здесь важно настроиться и относиться к исследованию как к большинству других врачебных осмотров. Нужно осознать, что невмешательство врача может породить серьёзные проблемы.

Как протекает обследование

При жалобах на геморрой нужно посетить врача-проктолога. Осмотру кишечника при помощи ректоскопа предшествует обязательное пальцевое исследование прямой кишки. Оно необходимо для оценки состояния ануса и его мышечного тонуса. Кроме того, в прямой кишке есть область, которая практически недоступна для осмотра. Только пальцевое исследование позволяет установить наличие/отсутствие патологий.

Правильная поза уменьшит дискомфорт при обследовании

Затем проводится собственно диагностика ректороманоскопия. Идеальное положение пациента – коленно-локтевая поза. Живот при этом слегка провисает и расслабляется, что позволяет врачу с большей лёгкостью продвигать ректоскоп. Возможно также проведение ректороманоскопии на гинекологическом кресле. Ноги пациента при этом должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу. Если человек по каким-то причинам не может занять две описанных выше позы, ректоскопия проводится в положении на боку.

Тубус вводится на глубину 20 – 35 см. Для расправления прямой кишки врач по необходимости подкачивает воздух.

Во время процедуры возможны неприятные ощущения, но, по оценке большинства пациентов, это именно дискомфорт, а не боль. Здесь очень важно общее расслабление мышц и отсутствие напряжения, которое позволяет провести ректороманоскопию с минимальными неудобствами. Вся процедура занимает 5 – 10 минут. Если врач не берёт пробы тканей для дальнейших исследований, то результаты ректоскопии становятся известны сразу.

После ректороманоскопии

Ректороманоскопия – достаточно простое исследование, которое редко приводит к утомлению пациентов. Тем, кто плохо переносит голод, можно рекомендовать перекусить или поесть сразу после процедуры. Соблюдать какую-либо диету на этот раз не нужно. Но сразу перегружать пищеварительный тракт тяжёлыми блюдами всё же не стоит.

В течение некоторого времени после ректоскопии может возникать ощущение вздутого живота. Это возможно, если подкачиваемый во время процедуры воздух не полностью вышел из кишечника. Для облегчения состояния можно принять активированный уголь.

Ректоскопия – важная процедура в процессе обследования кишечника и выявления проктологических заболеваний. Правильная подготовка и настрой помогут хорошо перенести обследование и позволят врачу вовремя и точно поставить диагноз.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

подготовка к исследованию прямой кишки микролаксом

Ректороманоскопия — это достаточно востребованный метод диагностики в проктологии. Как и при других эндоскопических исследованиях органов пищеварения, подготовка к ректороманоскопии играет важную роль в получении точных диагностических результатов.

Что такое ректороманоскопия: общие сведения, метод и цели проведения

Ректороманоскопия — это исследование прямой и частично сигмовидной кишки с помощью ректоскопа. Во время диагностики эндоскопист осматривает до 35 см внутренней оболочки кишечника. Чтобы ректороманоскопия оказалась максимально результативной, должна быть произведена тщательная подготовка к исследованию.

Обследование позволяет обнаружить различные патологии и новообразования. Но целью ректороманоскопии может быть не только диагностика заболеваний, но и терапевтические манипуляции (удаление полипов, электрокоагуляция). Для успешной ректороманоскопии необходима тщательная подготовка пациента.

Как подготовиться к ректороманоскопии: алгоритм действий для пациента

Как подготовиться к запланированной ректороманоскопии больному пояснит врач. На усмотрение проктолога больному предварительно могут быть назначены различные лабораторные исследования, но в отличие от колоноскопии они не так принципиальны. А вот правильная подготовка кишечника за 3 дня до обследования с помощью диетического питания и клизм является обязательной.

Проведение медицинских и диагностических исследований

Во время подготовки больного к ректороманоскопии ему могут быть назначены обязательные и дополнительные анализы:

• общий клинический и биохимический анализ крови;
• выявление скрытой крови в кале;
• бактериологические анализы.

Кроме того, пациенту может быть назначена коагулограмма, а также анализы на гепатит, ВИЧ и сифилис.

Подготовка в домашних условиях

Чтобы пациент знал, как все должно происходить и как правильно готовиться в домашних условиях, врач даст ему специальную памятку, в которой по дням будет расписан алгоритм действий, а также особенности рекомендуемой перед ректороманоскопией диеты. Первый этап подготовки начинается с пересмотра пищевых привычек.

Перед ректороманоскопией пациент должен исключить из своего рациона грубую волокнистую пищу. Диетического питания придерживаются 2-3 дня. А за сутки до запланированной диагностики приступают непосредственно к очищению кишечника (классическим способом с помощью кружки Эсмарха или принимая специальные аптечные средства).

Что можно есть или бесшлаковая диета

Диета перед ректороманоскопией называется бесшлаковой. Нужно питаться перед процедурой в основном теми продуктами, которые быстро перевариваются и усваиваются. Диетическое питание может включать нежирные рыбу или мясо, овощные бульоны, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачные соки. Способ приготовления: на пару, запекание или отварной вид.

Кроме того, следует учитывать, что нельзя есть:

• мясо, рыба жирных сортов;
• крахмалистые овощи;
• макаронные изделия;
• горох, фасоль, чечевица;
• специи, пряности;
• сладости;
• спиртные напитки.

Воду пить можно и даже нужно не менее 1,5-2 литра в день.

Слабительные средства для очищения и инструкции по их применению

Проктолог должен рекомендовать слабительные средства, учитывая общее состояние больного. Популярным препаратом со слабительным эффектом является Дюфалак. Один флакон средства смешивают с 2-2,5 литрах чистой воды без газов. Получившееся средство принимают мелкими глотками за 2-3 часа.

Спустя 1-3 часа у пациента появится жидкий стул, а говорить о полном очищении кишечника можно лишь через 3 часа после употребления последней порции препарата. Другие средства подобного плана: Фортранс, Лавакол, Микролакс.

Как готовиться с помощью Фортранса

Как принимать препарат Фортранс перед ректороманоскопией зависит от того, когда будет проводиться манипуляция. Если процедура утром, то в таком случае пить Фортранс следует следующим образом:

• вечером накануне исследования (до ректороманоскопии должно оставаться 12 часов) больной должен употреблять только жидкую пищу;
• первый прием Фортранса (2 пакета) должен осуществляться в 15:00;
• спустя 60 минут выпивать вторую дозу.

После первого приема Фортранса явные позывы в туалет начинаются спустя 60 минут.

Подготовка к ректороманоскопии препаратом Фортрансом, если процедура будет проводиться во второй половине дня, включает такие действия:

• первую порцию Фортранса принимают после 18:00;
• прием второй порции осуществляют утром с 7:00;
• после последней порции средства позывы к испражнению начинаются спустя 30 минут.

Еще на протяжении 48 часов после ректороманоскопии может наблюдаться редкий стул, который самостоятельно приходит в норму.

Подготовка с Лаваколом

Если врач назначает пациенту Лавакол, то он пояснит, как правильно подготовиться, а также нужную информацию содержит инструкция по применению. Препарат пациент должен употреблять в разное время, в зависимости от того, когда будет проводиться ректороманоскопия.

Независимо от схемы за один раз выпивают не более 250 мл средства и делают так каждые 20 минут, пока не примут всю порцию. Если процедура будет проводится после обеда, то часть слабительного средства принимают накануне вечером, а часть утром в день исследования. При подготовке Лаваколом прием средства заканчивают за 3-4 часа до процедуры.

Правильное использование Микролакса

Подготовка к запланированной ректороманоскопии Микролаксом подразумевает введение препарата ректально, поскольку это микроклизма. Для введения Микролакса необходимо четко следовать инструкции. Такой способ введения средства в прямую кишку достаточно комфортный. С интервалом в четверть часа 2 клизмы ставят накануне вечером, а затем 2 утром в день исследования.

Очищение с помощью клизмы

Подготовка пациента к проведению ректороманоскопии может осуществляться с помощью классической клизмы. Очистительные клизмы выполняются с помощью кружки Эсмарха. Делать клизму следует накануне вечером, а затем утром того дня, когда запланирована процедура.

Пациента ложится на левый бок с согнутыми коленями. Сосуд наполняют остывшей кипяченой водой (1,5 л) и подвешивают. После спускания воздуха из трубки наконечник вставляют в анус и подают воду. Пациент должен удерживать воду в кишечнике как можно дольше до ближайшего опорожнения.

Если больной хочет получить точные результаты диагностики и не переделывать эту, достаточно неприятную, процедуру повторно, то ему необходимо выполнить все предписания врача, которые предполагают особенное питание в эти дни, а также применение слабительных средств, аптечных микроклизм или классических клизм.

Ректороманоскопия – что это такое? Подготовка к ректороманоскопии :: SYL.ru

Каждому человеку свойственно болеть. Одними из самых коварных и скрытых патологий являются заболевания кишечника и пищеварительной системы. Если желудок, печень, селезенку и другие органы можно обследовать при помощи ультразвукового аппарата, то с выделительной системой все обстоит иначе.

Современной медицине известно несколько способов изучения состояния кишечника. Одним из методов диагностики является ректороманоскопия (что это такое, вы узнаете из статьи). Далее речь пойдет о том, каким способом проводится процедура. Обязательно нужно сказать, как подготовиться к ректороманоскопии.

Диагностика кишечника

Для чего нужно осматривать кишечную полость? Многие скрытые болезни протекают незаметно для человека. Так, на стенках кишечника могут образовываться полипы, кисты и другие патологические наросты. При этом характер их может быть не только доброкачественным, но и злокачественным. Во время любой диагностики пищеварительной системы, будь то МРТ, КТ, колоноскопия и другие, можно обнаружить наличие начинающегося патологического процесса. Чем раньше будет начато лечение, тем больше у пациента шансов на выздоровление.

Ректороманоскопия кишечника: что это такое?

Данная процедура является одной из самых простых и быстрых диагностик кишечника. Во время манипуляции можно осмотреть полностью толстый отдел и частично затронуть сигмовидный. Многие проктологи у себя в кабинете слышат вопрос от пациента: «Ректороманоскопия – что это?» Фото аппарата, при помощи которого осуществляется диагностика, будет представлено вашему вниманию в этой статье.

Одним из несомненных плюсов данной процедуры является то, что при обнаружении какого-либо образования доктор может взять его кусочек на биопсию. Именно этот анализ наиболее точно показывает характер и причину патологического процесса. Ректороманоскопия (что это за процедура, мы уже выяснили) проводится в кабинете врача при помощи специального инструмента. Время диагностики не составляет более 15 минут. Если вы готовы, то осмотр проводится на первом же приеме у проктолога.

Есть ли противопоказания к проведению манипуляции?

Если вам назначена ректороманоскопия кишечника, то стоит для начала исключить возможные противопоказания.

• Так, причиной абсолютного отказа от манипуляции является сужение заднего прохода из-за перенесенных ранее операций.
• Также процедуру стоит отложить на некоторое время в том случае, если у вас обострение геморроя или острая анальная трещина. В противном случае пациент может ощутить сильную боль.
• От манипуляции стоит отказаться, если в кишечнике есть воспалительный процесс в обостренной стадии. При этом обязательно учитывается наличие нагноений.
• Процедуру не стоит проводить во время беременности, так как будущим мамам противопоказана подготовительная манипуляция.

Мнения пациентов и докторов

Ректороманоскопия отзывы имеет весьма противоречивые. Одни пациенты говорят, что это совершенно безболезненная процедура, и не стоит ее бояться. Другие же отмечают, что во время манипуляции испытывали не только сильный дискомфорт, но и очень болезненные ощущения. Врачи же объясняют такую разницу следующим: во время процедуры происходит раскрытие и наполнение воздухом отдела толстого кишечника, если в нем есть какое-либо патологическое образование, то в большинстве случаев пациент испытывает боль. Иногда этот симптом является одним из этапов диагностики. Какие плюсы и минусы имеет ректороманоскопия?

Отзывы пациентов можно систематизировать и сделать общие выводы:

• Многие люди говорят, что испытывают неловкость во время манипуляции. Врачи же утверждают, что им в день приходится осматривать не одну полость кишечника, поэтому в диагностике нет ничего зазорного.
• Больные отмечают, что процедура хороша тем, что во время осмотра можно взять и анализ. Тогда как другие способы диагностики позволяют только установить или опровергнуть наличие новообразований.
• Пациенты говорят о такой процедуре, как ректороманоскопия диагностическая, что это довольно легкая манипуляция в плане подготовки. Вам не придется неделями соблюдать определенный режим питания. Достаточно будет всего двух дней.

Ректороманоскопия: подготовка к исследованию

Для начала стоит сказать, что данное исследование проводится только после предварительной обработки исследуемой области кишечника. В противном случае пациент может оказаться в неловкой ситуации, а доктор попросту ничего не увидит. Если вам назначена ректороманоскопия, подготовка к исследованию займет всего несколько дней. Ничего необычного и сложного в ней нет. Все тонкости рассказывает специалист на первом приеме и во время назначения манипуляции. Существует несколько подготовительных этапов к диагностике. Рассмотрим их более подробно.

За два дня до процедуры

Итак, ректороманоскопия – что это такое: профилактический осмотр или необходимость? Как правило, подобная манипуляция показана при подозрении на кишечные заболевания, которые могут серьезно подорвать здоровье человека. Процедура никогда не назначается на следующий же день после консультации. Обычно врач дает пациенту время на подготовку. На протяжении нескольких дней нужно придерживаться строгого рациона питания. Исключите из меню продукты, которые усиливают перистальтику кишечника и вызывают газообразование. Таким свойством обладает любой сорт хлебобулочных изделий, сладости (печенье и конфеты), газированная вода, капуста и бобы. Также вам придется отказаться от употребления спиртных напитков, которые усиливают работу кишечника и вызывают интоксикацию.

Старайтесь в это время устроить себе разгрузочные дни. Многие пациенты для этого употребляют кефир и другие кисломолочные продукты. Это не совсем правильно. Такое питание вызывает брожение и повышенное образование газов. Отдайте предпочтение кашам, приготовленным на молоке. Можете употреблять в пищу нежирные супы и бульоны. Приветствуется еда, содержащая грубые волокна, например отруби. Пейте некрепкий черный чай без добавления сахара. Помните, что подобный рацион должен сопровождать вас всего пару дней, а после манипуляции вы сможете вернуться к обычным продуктам питания.

За день до манипуляции

Итак, завтра вам предстоит ректороманоскопия. Что это значит? Какими должны быть действия пациента за день до обследования?

Завтракать и обедать можно как обычно, разумеется, с соблюдением вышеописанных ограничений. На ужин же постарайтесь вовсе воздержаться от еды. Можно выпить два стакана томатного сока, съесть одно вареное яйцо и пожевать отрубей. При этом стоит пить как можно больше обычной воды. За два дня подготовки вами должно быть потреблено около пяти литров чистой жидкости.

Вечером перед процедурой

Накануне обследования нужно очистить кишечник. Даже если у вас регулярный стул, лучше перестраховаться и принять слабительное. Современные фармацевтические компании предлагают новейшие препараты, которые выпускаются в виде сиропов, таблеток или сыпучих порошков. Выберите то, что удобно именно вам. Рассчитайте дозу и время действия лекарства и примите его так, чтобы очищение началось накануне вечером. В том случае, если у вас периодически возникают запоры, действия препарата может быть недостаточно. Лучше сделать очистительную клизму. Для этого воспользуйтесь кружкой Эсмарха, которую можно приобрести в аптеке. Для очищения кишечника вам понадобится также около двух литров чистой воды комнатной температуры. Помните, что если вы воспользуетесь теплой жидкостью, она попросту может всосаться в кишечник.

Утром перед манипуляцией

Обычно обследование назначается на первую половину суток. Так рассчитано для того, чтобы человек смог легко воздержаться от приема пищи. Это является одним из условий подготовки к манипуляции.

Примерно за два часа до обследования пациент должен опорожнить кишечник. Если не удается сделать это естественным образом, то нужно опять поставить клизму. В этот раз количество очищающей воды может быть меньше. Обычно хватает одного литра. После этого нужно очиститься как можно лучше. Это поможет вам избежать возникновения неловких ситуаций во время процедуры.

За несколько минут до процедуры

Непосредственно перед обследованием некоторым пациентам назначаются препараты, снимающие мышечный спазм и сокращение, например, инъекции «Атропина». Также иногда требуется употребление успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник и так далее. Однако этот пункт не является обязательным и выполняется только при наличии определенных показаний.

В кабинете врача

После выполнения всех вышеперечисленных шагов, процедура подготовки не является законченной. Пациенту предстоит еще пройти приготовление в кабинете у врача.

Доктор предложит вам перед началом манипуляции опорожнить мочевой пузырь. Это поможет сделать обследование более комфортным. После этого пациент должен расположиться на кушетке в позе эмбриона. Так, нужно лечь на левый бок и подтянуть ноги к животу. После этого врач просит сделать глубокий вдох. В этот момент вводится трубка в анальное отверстие.

Далее пациент должен медленно выдохнуть. В этот момент происходит накачивание воздухом толстого кишечника и части сигмовидного отдела. После этого доктор может отсоединить трубку и начать диагностическую процедуру.

В некоторых случаях пациента просят занять коленно-локтевую позицию. Такое расположение позволяет осмотреть кишечник, который имеет особенное анатомическое строение.

Особенности манипуляции

Как вы уже знаете, во время диагностики доктор может взять часть обнаруженного образования для детального анализа. В этом случае нужно более тщательно наблюдать за самочувствием пациента после процедуры. Осложнения возникают довольно редко, но все же нужно перестраховаться. Самым частым последствием является ректальное кровотечение.

Подведение итогов

Итак, вам теперь известна процедура под названием ректороманоскопия (что это, отзывы и этапы подготовки). Проводите диагностику кишечника, если вам это требуется. Пациентам после 50 лет рекомендуется ежегодно производить подобные осмотры в целях профилактики. Здоровья вам и хороших результатов обследования!

Процедура сигмоидоскопии | Понимание, что такое ректороманоскопия и как ее подготовить

Процедура или исследование сигмоидоскопии — это вид эндоскопии или обследования с помощью камеры, при котором исследуется внутренняя часть прямой кишки и нижняя левая часть толстой или толстой кишки. Существует два типа ректороманоскопии: гибкая сигмоидоскопия и жесткая сигмоидоскопия. Разница в том, какой инструмент выбирает врач для выполнения процедуры. Эта простая процедура спасает жизни. Узнайте, что именно, чего ожидать, если он у вас есть, как подготовиться, а также риски и осложнения, связанные с сигмоидоскопией.

Выполняется процедура сигмоидоскопии.

Медицинский журнал Lancet за апрель 2010 г. сообщает, что однократное обследование с помощью сигмоидоскопии у взрослых в возрасте от 55 до 64 лет и удаление любого обнаруженного полипа снижает вероятность развития рака толстой кишки на треть и смерть от рака толстой кишки более чем на 43%.

После очень обширного исследования с участием 170 432 мужчин и женщин, соответствующих критериям, в 14 различных медицинских учреждениях в Великобритании, исследование пришло к выводу, что « Гибкая сигмоидоскопия является безопасным и практичным тестом и, когда предлагается только один раз в возрасте от 55 до 64 лет, дает существенное и долгосрочное преимущество .»

Почему это важно? Рак толстой кишки является третьим по частоте диагностированием рака в мире: ежегодно регистрируется более 1 миллиона новых случаев и ежегодно от этого типа рака умирают более 600 000 человек.

66% всех случаев рака толстая кишка находится в прямой кишке, сигмовидной кишке, нисходящей ободочной кишке и изгибе селезенки; области толстой кишки, доступные и закрытые во время обычной сигмоидоскопии.

Это означает, что это быстрая, относительно менее болезненная и менее инвазивная процедура, такая как гибкая сигмоидоскопия, по сравнению с колоноскопией, он может выявить более 2/3 всех возможных случаев рака толстой кишки.

Что такое сигмоидоскопия?

Ригмоидоскопия — это вид обследования с помощью камеры или эндоскопии, при котором исследуют внутреннюю часть прямой кишки и левую нижнюю часть толстой или толстой кишки с помощью инструмента, называемого сигмоидоскопом.

Сигмоидоскоп — это специальная длинная трубка размером с ручку с увеличительным стеклом, телескопом, камерой и источником света, прикрепленным к ее кончику, с помощью которой вы можете видеть внутреннюю часть просвета левой стороны толстой кишки со стороны прямая кишка до части толстой кишки под левой грудной клеткой, называемой изгибом селезенки.

Ваш лечащий врач обычно выполняет ректороманоскопию. Кое-где этим занимается врач-специалист, эндоскопист.

Во время ректороманоскопии врач осторожно направляет трубку с камерой на конце через задний проход и вверх через прямую кишку и нижнюю треть толстой кишки. Врач использует специальную камеру, прикрепленную к сигмоидоскопу, чтобы исследовать и делать снимки внутренней части прямой кишки и нижней части толстой кишки.

Существует два типа сигмоидоскопии:

• гибкая сигмоидоскопия и
• жесткая сигмоидоскопия.

Разница в том, какой инструмент выбирает врач для выполнения процедуры.

• Гибкий сигмоидоскоп — это длинная и гибкая трубка примерно 70 сантиметров в длину и 1 сантиметр в диаметре.
• Жесткий сигмоидоскоп похож на гибкий сигмоидоскоп, за исключением того, что он намного короче и немного шире. Жесткий сигмоидоскоп всего около 25 сантиметров в длину и 2,5 сантиметра в диаметре.

Врачи чаще используют гибкий сигмоидоскоп, потому что гибкий сигмоидоскоп позволяет врачу больше видеть нижнюю часть толстой кишки, и это более удобно для пациента.

Почему делается сигмоидоскопия?

Есть несколько причин, по которым ваш врач может назначить ректороманоскопию или почему кому-то сделана ректороманоскопия. Это может быть из-за:

• Изменения в дефекации
• Кровь в стуле
• Если у вас необъяснимо низкий уровень железа в крови
• Кровотечение из прямой кишки
• Низкая боль в животе, которая не возникла был диагностирован с помощью другого типа теста
• Если ваш врач подозревает, что у вас полипы
• Если ваш врач считает, что у вас есть язвы или воспаление в нижней части толстой кишки
• Если у вас воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона болезнь
• Если у вас хроническая диарея
• Если ваш врач считает, что у вас может быть опухоль или колоректальный рак
• Если пришло время для обычного скрининга рака толстой кишки, который рекомендуется каждые пять лет, в зависимости от вашей истории болезни и история болезни вашей семьи.Иногда сигмоидоскопию проводят чаще, потому что ее можно сделать в кабинете терапевта.

Часто проведение колоноскопии более тщательное и далеко идущее, чем ректороманоскопия. Однако ректороманоскопия не всегда требует седативных средств, вам не нужно очищать кишечник столько, сколько необходимо при колоноскопии, и ее можно выполнить быстрее.

Чего мне следует ожидать во время сигмоидоскопии?

Независимо от того, проводите ли вы гибкую или жесткую сигмоидоскопию, процесс одинаков.

• В обеих процедурах врач берет смазанную, узкую, полую, освещенную трубку (сигмоидоскоп) и проводит ее из заднего прохода через прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки. Ваш врач нанесет немного смазки вокруг ануса, отверстия в прямой кишке.

• Трубки, используемые для проведения ректороманоскопии, оснащены небольшими оптоволоконными видеокамерами на конце, которые перемещаются по кишечнику, что позволяет врачу делать неподвижные фотографии или видеоизображения внутренней части прямой и нижней части толстой кишки.

• Врач может исследовать гораздо большую часть толстой кишки с помощью гибкого сигмоидоскопа, чем с помощью жесткого сигмоидоскопа, потому что он примерно на 50 сантиметров длиннее, а также более гибкий и его легче направлять по изгибам кишечника.

Во время сигмоидоскопии ваш врач также сможет взять образцы ткани или биопсию. Если у вас есть новообразования в толстой кишке, называемые полипами, их можно удалить и исследовать под микроскопом на наличие признаков злокачественности.

Ригмоидоскопия занимает от 10 до 15 минут, но может длиться дольше, если врач удалит ткань. Обезболивающие и седативные препараты обычно не требуются.

Как мне подготовиться к процедуре сигмоидоскопии?

Подготовиться к процедуре сигмоидоскопии очень просто. Хотя детали варьируются от одной клиники или больницы к другой, в основном это один и тот же принцип. Обязательно прочтите и соблюдайте местные инструкции, данные вам лечащим врачом.

• Перед сигмоидоскопией вам необходимо очистить толстую кишку. Вы должны соблюдать жидкую диету в течение 1-2 дней до обследования, чтобы врач мог видеть стенки толстой кишки
• Вам могут дать слабительное с фосфатной клизмой за 30-60 минут до процедуры, чтобы помочь вам потерять сознание и очиститься. ваша нижняя часть толстой кишки еще больше
• Иногда ваш врач попросит вас поставить себе клизму с водопроводной водой за ночь до обследования, чтобы опорожнить кишечник, чтобы врач мог увидеть большую часть внутренней части толстой кишки.Стул в толстой кишке может закрывать обзор для врача, поэтому внимательно следуйте его указаниям.
• Ваш врач скажет вам, как долго вам следует воздерживаться от еды, но вы сможете пить прозрачные жидкости.
• Иногда вам, возможно, придется скорректировать прием лекарств перед экзаменом, поэтому обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете, включая инсулин и аспирин.

В зависимости от вашего возраста и факторов риска ваш врач может порекомендовать стандартную процедуру сигмоидоскопии каждые три-пять лет.Ваш врач будет следовать рекомендациям, основанным на доказательствах, которые показали, что проведение ректороманоскопии дает преимущества с точки зрения смертности и заболеваемости или предотвращения смерти и болезней.

Каковы возможные риски при сигмоидоскопии

Процедура или обследование сигмоидоскопии — относительно очень безопасный тест, особенно в опытной руке.

Очень редко могут быть осложнения из-за:

• Перфорация или разрыв сигмоидоскопии через стенку толстой кишки, приводящие к внутреннему кровотечению
• Может быть кровотечение и чрезмерная кровопотеря, если полип будет видны и порезаны или из-за перфорации, а затем кровотечение не было остановлено
• У некоторых людей возникают проблемы после седации, они страдают от предшествующих проблем с дыханием или сердца
• Инфекция.Если есть перфорация и фекалии попадают в более глубокие ткани, у вас может развиться внутренняя инфекция и образование абсцесса.

Следует подчеркнуть, что все эти осложнения очень и очень редки.

После ректороманоскопии позвоните врачу, если у вас:
• Сильное ректальное кровотечение
• Сильная боль в животе
• Температура или плохое самочувствие.

Каковы возможные результаты после сигмоидоскопии?

Во время ректороманоскопии врач оценит слизистую оболочку толстой кишки.Если слизистая оболочка толстой кишки выглядит гладкой и розовой с регулярными складками, толстая кишка в норме.

Аномальные результаты включают:

• Геморрой
• Полипы
• Опухоли
• Язвы
• Дивертикулез
• Воспаление
• Инфекция

В зависимости от результатов вам может потребоваться дополнительное обследование, например, колоноскопия через другую ректороманоскопию.

Рассказы и интерпретации сигмоидоскопии: разместите здесь свои!

У вас есть отличная история о ректороманоскопии? Или вам скоро предстоит ректороманоскопия и вы ищете ответы на конкретный вопрос, связанный с процедурой сигмоидоскопии? Или, может быть, вы просто прошли этот тест и вам нужна помощь с некоторыми симптомами или интерпретацией вашего результата? Оставьте здесь свои замечания или комментарии.Мы будем очень рады услышать от вас!

Что говорили другие посетители

Нажмите ниже, чтобы увидеть вклад других посетителей этой страницы …

,

Гибкая сигмоидоскопия | NIDDK

На этой странице:

Что такое гибкая сигмоидоскопия?

Гибкая сигмоидоскопия — это процедура, при которой квалифицированный медицинский работник использует гибкую узкую трубку с источником света и крошечной камерой на одном конце, называемую сигмоидоскопом или осциллографом, чтобы заглянуть внутрь прямой и нижней части толстой кишки, также называемой сигмовидной и нисходящей. двоеточие. Гибкая ректороманоскопия может показать раздраженные или опухшие ткани, язвы, полипы и рак.

Квалифицированные медицинские работники используют гибкую ректороманоскопию, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки
и нижней части толстой кишки, включая сигмовидную и нисходящую ободочную кишку.

Почему врачи используют гибкую сигмоидоскопию?

Гибкая сигмоидоскопия может помочь врачу найти причину необъяснимых симптомов, например

• кровотечение из ануса
• Изменения в деятельности кишечника, такие как диарея
• Боль в животе
• Необъяснимая потеря веса

Врачи также используют гибкую ректороманоскопию в качестве инструмента скрининга полипов толстой кишки, рака прямой и толстой кишки.Скрининг может выявить заболевания на ранней стадии, когда у врача больше шансов вылечить болезнь.

Скрининг рака прямой и толстой кишки

Ваш врач порекомендует пройти скрининг на рак толстой и прямой кишки в возрасте 50 лет, если у вас нет проблем со здоровьем или других факторов, повышающих вероятность развития рака толстой кишки. ¹

Факторы, повышающие вероятность развития колоректального рака, включают

Если у вас более высока вероятность развития колоректального рака, ваш врач может порекомендовать пройти скрининг в более молодом возрасте, и вам может потребоваться более частое обследование.

Если вам больше 75 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проходить обследование. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с текущими рекомендациями по скринингу на колоректальный рак Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF).

Большинство врачей рекомендуют колоноскопию для выявления рака толстой кишки, потому что колоноскопия показывает всю толстую кишку и может удалить полипы толстой кишки. Однако подготовка и выполнение гибкой сигмоидоскопии может занять меньше времени, и вам может не потребоваться анестезия. Поставщики медицинских услуг могут комбинировать гибкую сигмоидоскопию с другими тестами.

Если ваш врач обнаружит патологическую ткань или один или несколько полипов во время гибкой сигмоидоскопии, вам следует пройти колоноскопию для исследования остальной части толстой кишки.

Государственные планы медицинского страхования, такие как Medicare, и планы частного медицинского страхования иногда меняют, платят ли они за скрининговые тесты и как часто. Уточните в своем страховом плане, как часто ваша страховка будет покрывать скрининговую гибкую сигмоидоскопию.

Посетите веб-сайт Национального института рака, чтобы узнать больше о раке прямой и толстой кишки.

Как подготовиться к гибкой сигмоидоскопии?

Чтобы подготовиться к гибкой ректороманоскопии, вам нужно будет поговорить с врачом, изменить диету и очистить кишечник.

Поговорите со своим врачом

Вам следует поговорить со своим врачом о любых имеющихся у вас медицинских условиях, а также обо всех прописанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете, в том числе:

Измените диету и очистите кишечник

Медицинский работник даст вам письменные инструкции по подготовке кишечника, которым вы должны следовать дома перед процедурой.Медицинский работник назначает подготовку кишечника, чтобы в кишечнике было мало или совсем не было стула. Полная подготовка кишечника позволяет выделять прозрачный и жидкий стул. Стул внутри толстой кишки может помешать врачу четко увидеть слизистую оболочку кишечника.

За день до процедуры вам может потребоваться соблюдать жидкую диету. В инструкциях будет указано, когда начинать и прекращать диету на прозрачных жидкостях. В большинстве случаев вы можете пить или есть следующее:

• Бульон или бульон обезжиренный
• Желатин с ароматизаторами, такими как лимон, лайм или апельсин
• простой кофе или чай, без сливок и молока
• спортивные напитки со вкусом лимона, лайма или апельсина
• Процеженный фруктовый сок, например яблочный или белый виноградный — врачи рекомендуют избегать апельсинового сока и красных или пурпурных жидкостей.
• вода

Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к процедуре.

Ваш врач скажет вам, за сколько времени до процедуры вы не должны ничего принимать внутрь.

Медицинский работник попросит вас следовать инструкциям по подготовке кишечника перед процедурой. Подготовка кишечника вызовет диарею, поэтому держитесь ближе к ванной.

Различные препараты для кишечника могут содержать разные комбинации слабительных — таблетки, которые вы проглатываете, или порошки, растворяемые в воде и других прозрачных жидкостях, а также клизмы.Некоторым людям нужно будет выпить большое количество, часто галлон, жидкого слабительного в течение запланированного времени — чаще всего за ночь перед процедурой.

Эта часть подготовки кишечника может показаться вам трудной; тем не менее, завершение подготовки очень важно. Ваш врач не сможет четко увидеть сигмовидную кишку, если подготовка не завершена.

Обратитесь к врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вам завершить подготовку.

Как врачи проводят гибкую ректороманоскопию?

Квалифицированный медицинский работник выполняет гибкую сигмоидоскопию во время визита в офис, в больницу или амбулаторный центр.Обычно вам не нужны седативные препараты или анестезия, а процедура занимает около 20 минут.

Во время процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход и медленно направляет его через прямую кишку в сигмовидную кишку. Прицел закачивает воздух в толстую кишку, чтобы врач мог лучше видеть. Камера отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на монитор, позволяя врачу исследовать ткани, выстилающие сигмовидную и прямую кишки.Врач может попросить вас несколько раз переместиться по столу, чтобы настроить прицел для лучшего обзора. Как только зонд достигнет поперечной ободочной кишки, врач медленно извлечет его и снова исследует слизистую сигмовидной кишки.

Во время процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход.

Во время процедуры ваш врач может удалить полипы и отправить их в лабораторию для тестирования. Полипы толстой кишки часто встречаются у взрослых и в большинстве случаев безвредны.Однако в большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов, поэтому их раннее удаление является эффективным способом предотвращения рака.

Если ваш врач обнаружит патологическую ткань, он или она может выполнить биопсию. Вы не почувствуете биопсию.

Если ваш врач обнаружил полипы или другую аномальную ткань во время гибкой ректороманоскопии, он может предложить вам вернуться на колоноскопию.

Чего мне следует ожидать после гибкой ректороманоскопии?

После гибкой сигмоидоскопии вы можете ожидать следующее:

• У вас могут быть спазмы в животе или вздутие живота в течение первого часа после процедуры.
• Вы можете возобновить обычную деятельность сразу после процедуры.
• Вы можете вернуться к обычному питанию.

Медицинский работник даст вам письменные инструкции о том, как позаботиться о себе после процедуры, и рассмотрит их вместе с вами. Вы должны следовать всем инструкциям.

Если врач удалил полипы или провел биопсию, у вас может быть легкое кровотечение из заднего прохода. Это кровотечение нормальное явление. Некоторые результаты гибкой сигмоидоскопии доступны сразу после процедуры, и ваш врач поделится с вами этими результатами.Патолог исследует ткань биопсии. Для получения результатов биопсии требуется несколько дней или больше времени.

Каковы риски гибкой сигмоидоскопии?

Риски гибкой сигмоидоскопии включают

• кровотечение
• Перфорация толстой кишки
• Сильная боль в животе
• смерть, хотя такой риск редок

Кровотечение и перфорация — наиболее частые осложнения гибкой ректороманоскопии.В большинстве случаев кровотечения возникают у пациентов, которым удалили полипы. Врач может сразу же лечить кровотечение, возникшее во время гибкой ректороманоскопии. Однако кровотечение могло задержаться на срок до 2 недель после процедуры. Врач диагностирует и лечит отсроченное кровотечение с помощью колоноскопии или повторной гибкой сигмоидоскопии. Врачу может потребоваться хирургическое лечение перфорации.

Немедленно обратитесь за помощью

Если после гибкой ректороманоскопии у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за помощью:

• Сильная боль в животе
• лихорадка
• Продолжение кровавого испражнения или продолжающееся кровотечение из ануса
• головокружение
• слабость

Список литературы

[1] Заключительное обновление: колоректальный рак: скрининг.Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/colorectal-cancer-screening2. Обновлено в июне 2016 г. Проверено 28 июня 2016 г.

,

Сигмоидоскопия | Johns Hopkins Medicine

Ригмоидоскопия — это диагностический тест, используемый для проверки сигмовидной кишки, которая является нижней частью толстой или толстой кишки. Этот отдел толстой кишки находится рядом с прямой кишкой и анусом.

Сигмоидоскопия может помочь диагностировать следующие симптомы:

Сигмоидоскопия также может использоваться для взятия образца ткани или биопсии. И его можно использовать для удаления полипов или геморроя (опухшие вены в прямой кишке и анусе).Это также скрининговый тест на рак толстой кишки и рак прямой кишки.

Сигмоидоскопия выполняется с помощью тонкой гибкой трубки, называемой сигмоидоскопом. В трубке есть крошечный свет и камера. Трубка вводится в задний проход и медленно продвигается через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Трубка используется для вдувания воздуха в толстую кишку, в результате чего толстая кишка немного набухает для улучшения видимости.

Зачем мне может понадобиться ректороманоскопия?

Сигмоидоскопия может использоваться для исследования или диагностики определенных состояний или структур в нижней части толстой кишки, в том числе следующих:

• Полипы

• Опухоли

• Язвы (язвы)

• Воспаление (покраснение и припухлость)

• Геморрой

• Дивертикулы (мешочки на стенке толстой кишки)

• Стриктуры (сужение нижней части толстой кишки)

Его также можно использовать для расследования следующего:

Сигмоидоскопия — это один из видов тестов, используемых для выявления рака прямой и толстой кишки.Эксперты в области здравоохранения рекомендуют мужчинам и женщинам проходить скрининг на рак прямой и толстой кишки, начиная с 50 лет. Поговорите со своим врачом о расписании скрининга, которое подойдет вам. Существует множество вариантов скрининга на рак толстой кишки.

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины порекомендовать ректороманоскопию. Если ректороманоскопия показывает полипы, колоноскопия может быть рекомендована в качестве следующего шага для исследования остальной части толстой кишки.

Каковы риски ректороманоскопии?

После ректороманоскопии могут возникнуть следующие осложнения:

• Продолжающееся кровотечение после биопсии

• Воспаление слизистой оболочки живота (перитонит)

• Перфорация (отверстие) в стенке кишечника, что является редким осложнением

Следующие проблемы или ситуации могут помешать проведению ректороманоскопии:

• Использование слабительных клизм перед обследованием, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки толстой кишки

• Наличие бария в толстой кишке по результатам другого недавнего теста, использованного для проверки толстой кишки

• Неадекватная подготовка кишечника перед процедурой

• Проблемы, которые могут ограничивать движение трубки, включая стриктуры, спайки (хирургические рубцы) или такое заболевание, как хроническое воспалительное заболевание

• Ректальное кровотечение, ограничивающее видимость

У вас могут быть другие уникальные риски.Перед процедурой обсудите любые проблемы со своим врачом.

Как подготовиться к ректороманоскопии?

Ваш лечащий врач подробно объяснит процедуру и ответит на ваши вопросы. Перед тестом вас попросят подписать форму согласия. Внимательно прочтите форму и задайте вопросы, которые могут у вас возникнуть. Перед процедурой обязательно сообщите своему врачу:

• Если вы беременны или думаете, что беременны

• Если у вас чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, латекс, ленты или обезболивающие (местные и общие)

• Обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, отпускаемые по рецепту, витамины, травы и другие добавки

• Если в анамнезе есть нарушения свертываемости крови

• Если вы принимаете разжижающие кровь лекарства, аспирин, ибупрофен или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови; перед процедурой может потребоваться отменить прием этих препаратов

Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как подготовить кишечник к анализу.Вас могут попросить принять слабительное, клизму или ректальные слабительные свечи. Или вам, возможно, придется пить специальную жидкость, которая помогает подготовить кишечник. Перед обследованием вам дадут конкретные инструкции о голодании (отказе от еды) или соблюдении специальной диеты.

Следуйте любым другим инструкциям, которые дает ваш врач, чтобы подготовиться к ректороманоскопии.

Что происходит во время ректороманоскопии?

Вы можете пройти ректороманоскопию в амбулаторных условиях или во время пребывания в больнице.Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. Как правило, перед тестом вам не потребуется седативное средство (лекарство, которое поможет вам расслабиться) или анестезия (лекарство, которое погрузит вас в глубокий сон).

Подготовка и размещение

Перед процедурой вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Вас могут попросить снять одежду и переодеться в больничную одежду.

Чтобы занять правильное положение, вас могут попросить лечь на экзаменационный стол слева от вас, согнув колени к груди.Или вы можете быть помещены в положение колени-грудь, что включает в себя положение на коленях, наклонив голову и грудь вниз, касаясь стола.

Процесс сигмоидоскопии

Как правило, ректороманоскопия следует этому процессу:

1. Ваш врач проведет ректальное исследование, чтобы проверить наличие крови, слизи или стула. Он или она также мягко расширит (увеличит) ваш анус.

2. Ваш врач медленно вводит смазанную трубку в задний проход и вводит ее в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.После проверки нижней части толстой кишки трубка будет удалена.

3. Воздух может быть введен в кишечник для улучшения видимости. Для удаления жидкого стула можно использовать отсасывающее устройство.

4. Ригмоидоскопия может проводиться вместе с аноскопией (тест для проверки вашего заднего прохода) или проктоскопией (тест для проверки вашего заднего прохода и прямой кишки). Если будет проведен еще один тест, будет вставлена ​​специальная трубка для проверки нижней части прямой кишки или анального канала.

Сигмоидоскопия может вызвать легкий дискомфорт.Когда зонд вставлен, вы можете почувствовать сильное желание испражнения. Во время теста у вас также могут быть кратковременные мышечные спазмы или боль в нижней части живота. Глубокие вдохи во время введения трубки могут уменьшить боль.

Биопсия

Во время теста могут быть взяты биопсии (образцы тканей) слизистой оболочки толстой кишки. Это будет сделано с помощью специальной щетки, щипцов или тампона. Если полип обнаружен, его можно удалить, сделать биопсию или оставить в покое до проведения следующей операции.

Что происходит после ректороманоскопии?

Прежде чем вставать из-за стола, вам следует полежать на боку или на спине несколько минут. Когда вы встаете, двигайтесь медленно. Это поможет вам меньше чувствовать головокружение от опущенной головы во время теста.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не даст вам других указаний.

Если во время исследования была удалена биопсия или полип, вы можете увидеть небольшое количество крови в дефекации.Это кровотечение должно прекратиться примерно через день.

Это нормально, если пациенты сильно метеруют (выделяют много газов) и испытывают газовые боли после теста. Прогулка и перемещение могут помочь облегчить легкую боль.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции, относящиеся к вашей конкретной ситуации.

,

Сигмоидоскопия | Cancer.Net

Ригмоидоскопия — это исследование прямой кишки и нижней части толстой кишки. «Толстая кишка» — это медицинский термин, обозначающий толстую кишку, а сигмовидная кишка — ее нижняя часть. Сигмовидная кишка заканчивается прямой кишкой. Отходы собираются в прямой кишке и покидают ваше тело при дефекации.

На рисунке ниже показаны различные части ободочной и прямой кишки.

На этом рисунке показаны 5 отделов толстой и прямой кишки.Восходящая ободочная кишка — это начало толстой кишки, в которую впадает тонкий кишечник; он начинается в нижней правой части живота, а затем ведет к поперечной ободочной кишке. Поперечная ободочная кишка пересекает верхнюю часть живота справа налево, приводя к нисходящей ободочной кишке, которая выводит отходы вниз по левой стороне. Наконец, сигмовидная кишка внизу выводит отходы еще на несколько дюймов вниз, в прямую кишку. Поперечный разрез прямой и сигмовидной кишки показывает, где отходы выходят из организма через задний проход.Авторское право 2004 г. Американское общество клинической онкологии. Роберт Морреале / Визуальные объяснения, ООО.

Сигмоидоскопия — это один из способов поиска рака прямой кишки или других новообразований. Это включает небольшие образования, называемые полипами. Полипы — это не рак, но они могут перерасти в рак. Вы также можете пройти этот тест, чтобы выяснить причину проблем с кишечником. Это может быть кровотечение, изменение дефекации или другие проблемы.

Как работает сигмоидоскопия?

В этом тесте используется тонкая гибкая трубка с источником света и камерой на одном конце.Ваш врач помещает этот конец в задний проход. Затем они осторожно проталкивают его через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Они могут видеть внутреннюю часть толстой кишки через небольшой телескоп на трубке или на видеомониторе.

Чем сигмоидоскопия отличается от колоноскопии?

И ректороманоскопия, и колоноскопия — это скрининговые тесты для выявления колоректального рака. Разница между двумя тестами — это часть толстой кишки, которую они позволяют врачу увидеть. Сигмоидоскопия менее инвазивна, потому что она исследует только нижнюю часть толстой кишки.Колоноскопия исследует весь толстый кишечник.

Если ваш врач обнаружит полипы во время сигмоидоскопии, вам, вероятно, потребуется колоноскопия. Это важно, потому что, если у вас полипы в нижнем отделе толстой кишки, велика вероятность, что они есть и в другом месте. Ваш врач может удалить полипы, прежде чем они перерастут в рак.

Кто будет делать мою ректороманоскопию?

Обычно этим занимается врач, специализирующийся на пищеварительной системе. Это также может сделать хирург, семейный врач, фельдшер или практикующая медсестра.С тестом, вероятно, поможет медсестра.

Как мне подготовиться к ректороманоскопии?

Когда вы назначите тест, ваш врач скажет вам, как подготовиться. Обязательно внимательно следуйте их инструкциям, чтобы не повлиять на результаты теста. Обсудите с персоналом следующие темы и задайте вопросы о любой неясной или касающейся вас информации.

Что поесть. Возможно, вам потребуется придерживаться жидкой диеты за 24 часа до исследования.Разрешенные жидкости часто включают обезжиренный бульон или бульон, черный кофе, процеженный фруктовый сок и желатин.

Очистите толстую кишку. Ваша нижняя часть толстой кишки должна быть пустой, чтобы врач мог ее осмотреть. Перед обследованием вам понадобится клизма или сильные слабительные. Обязательно следуйте инструкциям врача. Вы примете его накануне вечером или в тот же день.

Если ваш врач прописывает слабительное, это будет таблетка или порошок, который вы смешаете с водой перед употреблением. После того, как вы его примете, у вас будет частое опорожнение кишечника, пока ваша толстая кишка не опустеет.Убедитесь, что в это время вы находитесь рядом с ванной.

Что надеть. Вам дадут медицинский халат, который вы наденете во время теста. Вам не нужно надевать что-то особенное на прием.

Ваши лекарства и история болезни. Спросите, следует ли вам принимать обычные лекарства в день обследования. Это включает любые рецептурные препараты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить прием лекарств, повышающих риск кровотечения, за несколько дней до обследования.Эти лекарства включают аспирин и другие препараты, разжижающие кровь. Также сообщите персоналу, если у вас есть какие-либо заболевания.

Аллергия . Сообщите медицинскому персоналу о любых аллергиях на лекарства или других аллергиях, которые у вас есть.

Страхование, стоимость и согласие. Если вас беспокоит стоимость вашего теста, заранее свяжитесь со своей страховой компанией. Спросите, какую часть стоимости вам придется заплатить.

Когда вы приедете на тест, вам будет предложено подписать форму согласия.В этой форме говорится, что вы понимаете преимущества и риски процедуры и соглашаетесь на ее проведение. Обязательно задавайте медицинскому персоналу любые вопросы или опасения, которые у вас есть.

Что происходит во время ректороманоскопии?

Ригмоидоскопия обычно занимает от 15 до 20 минут.

Когда вы придете на ректороманоскопию, вы переоденетесь в больничную одежду. Врач попросит вас лечь на бок на смотровом столе. Они накроют вам простыню, чтобы закрыть все, кроме тестовой зоны.

Затем врач осторожно введет небольшую тонкую трубку в прямую кишку. Они будут использовать трубку, чтобы вдохнуть немного воздуха в толстую кишку. Воздух немного раздувает его, чтобы было легче видеть сквозь прицел. Вы можете почувствовать вздутие живота или захотеть сходить в туалет. Затем врач осторожно протолкнет трубку через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки.

Если врач обнаружит полип в вашей толстой кишке, он может удалить его или взять образец. Отправят в лабораторию. Специалист, который называется патологом, исследует образец под микроскопом на предмет рака.

Болезненно ли ректороманоскопия?

Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт, но не боль. Вероятно, вам не будет анестезии, но ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам расслабиться и вызвать сонливость.

Если вы в какой-то момент почувствуете боль, сообщите об этом врачу. Они могут перемещать трубку, чтобы вам было удобнее.

Что происходит после сигмоидоскопии?

Вы можете ожидать немедленного возвращения к нормальной деятельности. Это включает в себя вождение автомобиля, если врач не дал вам лекарство, которое поможет вам расслабиться.Если это так, вы будете спать после теста. Вы можете заранее договориться о том, чтобы друг или член семьи отвез вас домой.

Сначала у вас могут быть судороги или вздутие живота. Обычно это проходит через несколько часов. У вас могут появиться газы и даже диарея, когда вы выпускаете воздух, который врач вводит в вашу толстую кишку.

Вы можете заметить небольшое кровотечение из прямой кишки. Это нормально. Тем не менее, позвоните своему врачу, если у вас продолжается кровотечение или если у вас есть тромбы.Также звоните, если у вас есть:

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Перед сигмоидоскопией вы можете задать эти вопросы своей медицинской бригаде.

• Кто будет проводить этот тест? Будет ли кто-нибудь еще находиться в комнате во время теста?

• Что я могу съесть или выпить перед тестом?

• Могу ли я принимать обычные лекарства в день обследования? Если нет, когда я смогу принять их снова?

• Как еще я могу подготовиться к этому тесту?

• Каковы преимущества и риски этого теста?

• Мне нужно, чтобы кто-нибудь отвез меня домой после этого? Следует ли мне избегать каких-либо занятий?

• Когда я получу результаты и кто их объяснит?

• Потребуются ли мне другие тесты?

Связанные ресурсы

Виды эндоскопии

Скрининг рака

Дополнительная информация

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: гибкая сигмоидоскопия

Национальный институт рака: скрининг колоректального рака

,