Как померить температуру младенцу: Как измерить температуру новорожденному: 3 способа

Содержание

ᐈ Неотложные состояния у детей: первая помощь ~ 【Киев】

Вызывать врача обязательно надо в следующих случаях, если у Вашего ребенка:

  • Рвота.
  • Обезвоживание организма.
  • Высокая температура.
  • Затрудненное дыхание.
  • Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия.
  • Боль в животе.
  • Внезапная боль в паховой области у мальчиков.
  • Признаки бактериального менингита.
  • Кровь в стуле.
  • После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния.

 

Рвота

Если у ребенка началась рвота, прежде чем дать ему что-нибудь попить, необходимо сделать паузу приблизительно на 30-40 минут. Затем дать  ребёнку  несколько мелких глотков простой чистой воды: кипяченой, отфильтрованной или минеральной без газа. При возможности сходите в аптеку и  приобретите  какой-либо солевой раствор (Гастролит, Регидрон, Хумана-электролит). Если рвота не повторилась через 15 минут после этого, продолжайте по частям давать воду каждые 15 минут. Не давайте ребенку есть еще приблизительно 4 часа. Если рвота не прекратилась, у ребенка может произойти чрезмерное обезвоживание. Поэтому в таком случае обязательно вызовите педиатра.

Если рвота не прекращается более 24 часов, и особенно если она не сопровождается поносом,  необходимо вызвать  скорую помощь. Рвота и повышение температуры при отсутствии диареи могут являться признаками многих опасных болезней: аппендицита, стрептококковой ангины или инфекции мочевых путей. Если в рвоте содержатся следы крови или слизи, или рвотная масса зеленоватого цвета, это может свидетельствовать о повреждении или непроходимости кишечника и требует неотложную медицинскую помощь.

 

Обезвоживание организма

Обезвоживание организма может быть опасно. Особенно очень быстро обезвоживание наступает при поносе и рвоте. Иногда дети с сильной ангиной склонны пить меньше жидкости из-за того, что им больно глотать, это тоже может привести к обезвоживанию организма. В этих случаях важно понемножку, но постоянно, давать ребенку чистую воду, как при рвоте. Признаки обезвоживания: ребенок мочится менее 3 раз в день, у него может быть головная боль, сонливость, так же сухость губ или языка, родничок у грудных детей слегка продавливается. Перечисленные выше симптомы требует срочного вызова врача.

 

Высокая температура

Повышение температуры тела до 39,4⁰C может свидетельствовать о тяжелой бактериальной инфекции. Немедленно позвоните врачу, в каком бы возрасте ни был ваш ребенок. Если ребенку еще не исполнилось 3 месяцев, то немедленно обратиться к врачу нужно при температуре 37,8⁰C, если возраст ребенка от 3 до 6 месяцев – при температуре 38,3⁰C.

В общем, важен  не только   факт высокой  температуры, но и  поведение и состояние ребенка при этом. Если вы дали ребенку жаропонижающее (парацетамол), а он час после этого все еще плачет или капризничает или ведет себя необычно (например, никак не может проснуться), следует срочно вызвать врача, даже если температура была не больше 38 градусов. Если же у ребенка температура спала, он оживлен и спокоен, врача можно вызвать в плановом порядке. Тем более если высокая температура держится более 24 часов.

 

Затрудненное дыхание

Затрудненное дыхание может являться причиной многих заболеваний. Шумное или хриплое дыхание является признаком крупа, астматического приступа или проглоченного инородного тела. Круп – это респираторная болезнь, чаще всего сопровождающаяся лающим кашлем, усиливающимся по ночам. Затруднение дыхания при крупе происходит при вдохе, оно может облегчиться при вдыхании теплых паров воды от сильного душа или прохладного уличного воздуха. Постарайтесь оказать первую помощь и параллельно вызовите  врача. Обратиться к врачу следует также при любых симптомах затрудненного дыхания, если оно продолжается более 20-30 минут.

 

Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия

Эти состояния могут быть вызваны многими причинами, но все они требуют вызова врача. 
Судороги обычно характеризуются как ритмические подергивания головой или другими частями тела. Одними из причин судорог могут быть травма головы или высокая температура. Если судороги не прекращаются дольше 2-3 минут, то необходимо вызвать скорую помощь. 
У маленьких детей достаточно часто случаются травмы головы.

Если ребенок ушиб голову, тщательно наблюдайте за его состоянием не меньше 4 часов после ушиба. У многих детей травма головы сопровождается сонливостью и головной болью, могут также произойти единичные случаи рвоты. Можно позволить ребенку спать в эти 4 часа, но следует будить его каждые полчаса, чтобы убедиться, что малыша нетрудно разбудить. При потере сознания, судорогах, необычном поведении или частой рвоте обязательно!!! вызвать врача. 

Случайный прием лекарства или яда требует немедленного вызова врача. Постарайтесь напоить ребёнка большим количеством воды и дать сорбент, например, Энтеросгель либо Смекту.

 

Боль в животе

Боль в животе может иметь разные причины: от запора до несварения желудка или желудочного гриппа. Необходимо обратиться к врачу, если боль не проходит долгое время и сопровождается полной потерей аппетита, рвотой зеленоватого цвета или поносом с кровью. Если боль настолько сильна, что ребенок не может ходить или сгибается пополам, следует вызвать врача немедленно.

Боль кверху от пупка часто связана с проблемами пищеварения, несварением желудка, газами или психологическим беспокойством (стрессом). Боль в нижней от пупка области может быть связана с инфекцией мочевого пузыря. Запор способен вызвать острую боль в левой нижней части живота. Ну а острая боль в правой части может быть вызвана аппендицитом, и это повод вызвать врача.

 

Внезапная боль в паховой области у мальчиков

В первые недели или месяцы жизни малыша в паховой области определяется выпячивание. У мальчиков оно может опускаться в мошонку. При крике, плаче, ходьбе, чихании, позывах на стул припухлость увеличивается в размерах. Однако, в горизонтальном положении выпячивание иногда исчезает и легко и безболезненно вправляется в брюшную полость.

В 20% случаев может возникнуть внезапное ущемление грыжевого содержимого. Это означает, что кишка застряла в паховом канале, кровеносные сосуды изогнулись и перекрылись.

В результате возникают сильные боли, тошнота, рвота, беспокойство ребёнка.

В данном случае показано оперативное лечение в экстренном порядке. Поэтому не теряйте время и вызывайте либо педиатра либо скорую помощь на дом!!!

 

Признаки бактериального менингита

Основными ранними симптомами менингита являются повышение температуры тела, головная боль со рвотой, ригидность (напряженность) затылочных мышц с тенденцией к запрокидыванию головы, а также покрасневшее и болезненное горло. Обычно они возникают после острых респираторных заболеваний дыхательных путей.

У детей до 2 лет менингит обычно приводит к повышению температуры тела, отсутствию аппетита, рвоте, раздражительности, судорогам.Ребенок постоянно плачет. Кожа над родничком  становится напряженной, и родничок может выпячиваться. В отличие от подростков и взрослых, у детей первого года жизни не всегда развивается ригидность затылочных мышц. Поэтому, если у ребёнка возникли вышеописанные симптомы, обязательно в срочном порядке вызовите педиатра  либо скорую помощь на дом

 

Кровь в стуле

При наличии следов крови в стуле всегда следует проконсультироваться у врача. В зависимости от того в каком отделе желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение, цвет крови может быть разный. Новорожденный ребенок может проглотить кровь матери при родах или из груди во время питания. В этом случае кровь, обычно, черного цвета и слизистая. При этом других симптомов не наблюдается и ребенок выглядит здоровым.

Воспаление тонких и толстых кишок может вызвать появление кровавого, водянистого стула. Могут наблюдаться вздутие живота, ребенок выглядит крайне ослабленным, болезненным.

Уточните рацион ребёнка за последние сутки. Вполне вероятно, что ребёнок ел  пищу красного цвета (например, свеклу или желе с красным красителем), которая может быть похожа на кровь.           

Стул темного цвета  может быть при приёме некоторых препаратов. Таких как препараты железа, например. Хотя причины крови в стуле могут быть незначительными, к примеру, незначительные травмы кишечника или ануса вследствие запора, обращение к врачу необходимо, чтобы исключить более серьезные причины.

И очень важно, что бы мама тщательно описала цвет стула. Смешана ли кровь со слизью или со стулом. Консистенцию, частоту, запах, цвет  стула. Описать общее состояние ребёнка, померить температуру перед приходом врача.

 

После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния

Появление температуры, появлении инфильтрата (подкожного уплотнения) в месте инъекции, выраженное беспокойство. В такой ситуации необходимо дать противоаллергический препарат и помазать 4-6 раз в день мазью Траумель либо Троксевазин. Если инфильтрат больше 8 см вызвать врача на дом!

При повышении температуры более 38,5 градусов С, (у детей, предрасположенных к судорогам этот «порог» не должен превышать 37,6 градусов С), необходимо использовать жаропонижающие средства (ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД). Если высокая температура сохраняется и после приема препаратов или проявились другие нарушения в самочувствия ребенка, следует вызвать врача.

Так же должен настораживать родителей упорный монотонный (пронзительный крик) малыша, не проходящий в течении 3-х часов, судороги.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Как примирить старшего ребенка с появлением младшего — Российская газета

В семье появился младший ребенок. Что делать старшему?

Наблюдала я как-то в поезде за одним семейством — мамой с младенцем на руках и 3-летним мальчиком. Мама была вся поглощена младшим, что-то напевала ему, малыш улыбался… Одно мешало воспринимать эту сцену с умилением — выражение лица 3-летнего мальчика. На нем был написан немой вопрос: «Мама, а как же я?»

Любите по-разному

У детей никогда не спрашивают, хочется ли им иметь младшего брата или сестру, родители решают вопрос пополнения семьи без их согласия. И когда младший ребенок появляется на свет, он становится для старшего соперником, похищая в лучшем случае часть родительской любви, которая прежде принадлежала только ему — первенцу!

Скажу по собственному опыту: чем меньше разница в возрасте между детьми, тем им сложнее друг с другом, особенно старшему. В доме появляется младенец, и старший, тоже еще маленький малыш, может решить, что был «недостаточно хорош», и поэтому родители решили завести себе «запасного» ребенка. Это подтверждается тем, что беспомощному грудничку начинает уделяться почти все родительское внимание. Да и потом маленькому уделяется тоже явно больше заботы — ему и игрушки несут ворохами, и прощают то, за что старшего наказывают.

Со временем «открываются глаза» и у младшего: старшему родители явно больше доверяют, больше дают делать самому, отчего-то позволяют командовать малышом.

Так как же делить внимание и любовь, подарки и лакомства, чтобы никому не было обидно? Вообще-то рецепт здесь простой: любите детей не одинаково, а по-разному, и качественно, а не количественно. Ведь ваши дети — это две личности. И каждый из них требует индивидуального подхода и даже индивидуальной любви. И не пытайтесь равнять их и, боже вас упаси, ставить, пусть в запальчивости, одного в пример другому!

Испытание братом

Не надейтесь, что детской ревности удастся избежать. Сгладить — может быть, но, чтобы ее не было совсем, так, не бывает, особенно когда разница в возрасте 2-3 года.

Попробуем разобраться в эмоциях старшего — того самого, что с рождения был центром семьи. Не спешите ругать его за вдруг появившиеся капризы, требование к себе повышенного внимания, просьбы «отнести ее (только что родившуюся сестру) туда, откуда взяли», и т.д. Вспомним лучше, товарищи взрослые, какие муки ревности испытываем мы, когда видим, что наш любимый уделяют внимание кому-то, а не нам! Но мы-то можем взять себя в руки, уйти, допустим, с головой в работу, а у ребенка еще нет ни работы, ни друзей, что поддержат в трудную минуту. У него только мы — которые ему изменили…

А уж когда он слышит что-то вроде: «Он младше, уступи ему», или: «Помоги надеть ботинки», при этом младший-то младше всего на два года! В таких ситуациях старший ребенок тут же чувствует себя «вторым сортом», чуть ли не слугой у брата! И старший ребенок обязательно будет пытаться оторвать себе хотя бы кусочек родительской любви, а младший — пользоваться расстеленной ему вседозволенностью и безнаказанностью. И если что с малышом случится в присутствии старшего — последнему точно не сносить головы!

Старшая сестра может затаить обиду на свою младшую сестренку, которую ей приходится «таскать за собой», за которой приходится постоянно следить, и она может, с досады, обижать малыша при каждом удобном случае, когда родители не видят, или, играя с ней, строить игру так, чтобы младшая проигрывала. Та же в отместку ревет громче обычного, жалуется по каждой ерунде. Кроме того, она недовольна тем, что всегда оказывается второй: и вещи-то старшей ей донашивать приходится, и гулять той можно дольше…

Как же объединить детей? Прежде всего — общими делами и ответственностью друг за друга. Сделать роль старшего более привлекательной и постоянно подчеркивать его роль в воспитании младшего. Отмечать каждое проявление заботы о младшем, и делать это искренне. Да, теперь у вас двое детей. Это не значит только то, что забот стало в два раза больше. Прежде всего в доме появился еще один работник — старший ребенок.

Поддержите его стремление быть нужным в уходе за младшим. Подчеркивайте, что, когда дети остаются одни, он несет ответственность за брата или сестру. Он не просто старший, который должен уступать, он — умнее, сильнее, послушнее. Если в тебя верят, а не просто командуют, то так хочется оправдать ожидания! Ребенок должен пройти через чувство ревности, победить его сам. Она может быть сильнее, если дети однополые или старший ребенок — мальчик. В этом нет ничего удивительного, ведь девочки испытывают подсознательную потребность заботиться о малыше, их легче вовлечь в уход за ним. Со временем, если родители, прощая острые моменты, помогут, дети справятся со своими чувствами и станут друзьями.

Подруга рассказывала, как она с детьми ходила в кино. Те по дороге, как обычно, что-то делили, ругались и к кинотеатру подошли, дуясь друг на друга. Толпа входящих вдруг резко двинулась вперед, и дети оказались далеко впереди. «Меня они уже не видели, но я их не выпускала из виду, — рассказывала Наталья. — Когда они поняли, что потерялись, их поведение разом изменилось! Сын взял за руку сестру, потянул за собой, она беспрекословно выполняла все, что он ей говорил. Они стали прочесывать помещение, один смотрел вправо, другая влево… Я стояла в сторонке, наблюдая за детьми. Они стали единым организмом, одной семьей!»

Ты тоже был маленьким

Можно ли предупредить ревность? Попробуйте. Только имейте в виду, что иногда эффект бывает противоположным. Описанные мной симптомы ревности вполне могут возникнуть еще при «подготовке» к появлению младшего. Но если уж вы решили «готовить», не говорите старшему, что у него появится товарищ по играм. Малыш, запомнив это, очень удивится, увидев вопящий сверток вместо такого же, как он, самостоятельного человека. Расскажите же ему предварительно, как выглядит новорожденный, покажите фотографии, где он сам был маленьким, а потом рос и учился сидеть, ходить…

Когда новый жилец уже дома, выделите хоть полчаса в день, когда маленький спит, на то, чтобы объяснять старшему, что он тоже требовал много внимания и забот, вспомните, как много вы возились с ним, учили разным премудростям, а теперь вы — вместе! — научите им малыша. Главное — он должен чувствовать, что вы любите его, для этого достаточно бывает просто взгляда — на него-то у вас, думаю, хватит сил.

И конечно, как бы старший ни выглядел, и в три года, и в пять он остается малышом. Боритесь с желанием требовать от него того, о чем бы вы не помыслили еще пару недель назад, забудьте о командах в духе: «Не прикасайся к нему!» (пишу, а сама понимаю, как это трудно, практически невозможно, но вдруг у вас получится!). А если все-таки боитесь за маленького, научите старшего проявлять свою любовь безопасным способом: например, посылать воздушные поцелуи или щекотать малышу ладошки.

Когда младший встанет на ноги, научится открывать рот, чтобы самому отправлять туда ложку и адекватно отвечать на вопросы, то есть превращаться в разумного человека, любой ценой избегайте сравнений со старшим! Повторяю это еще раз, потому что одинаковое отношение к детям, в котором они должны убеждаться и убеждаться, — самое важное в вашей семейной работе. Не задавайте ребенку вопросы типа: «Почему ты не можешь убрать в своей комнате так же, как твой брат?». Возвышая одного ребенка над другим, вы сами вызываете ревность! Ребенок в ваших речах услышит не то, что ему нужно за собой убрать, а то, что его любят меньше, чем брата.

Ищите возможности создавать ситуации, которые требуют сотрудничества: подойдет любая деятельность с общей целью. Например, они могут вместе убрать свои игрушки или помочь друг другу одеться для прогулки в парке.

Вырастая вместе, дети приобретают много ценного для жизни: они учатся взаимопомощи, привыкают делиться игрушками, вниманием со стороны родителей, познают выгоды сотрудничества по сравнению с постоянным соперничеством и ссорами. Дети, выросшие вместе со своими братьями и сестрами, должны получать больше жизненного опыта, легче идти на контакт, быстрее находить взаимопонимание со сверстниками.

Часто старшие дети берут в свои компании младших, и те тянутся за старшими, начинают быстрее развиваться. Скажу вам больше: и в соперничестве старших и младших детей нет ничего страшного, оно конструктивно, оно формирует личность. Родителям не стоит забывать, даже в самые трудные и острые моменты, что это соперничество отчасти и соревнование, которое помогает братьям и сестрам расти.



Кстати

Как победить конфликты между детьми?

  1. Проанализируйте свои установки по отношению к детям. К кому из них вы ближе эмоционально? Вы с кем-то из них вы связываете особые ожидания? У вас есть склонность обвинять одного ребенка больше, чем другого? Даже если такие обвинения кажутся оправданными, это может указывать на вашу необъективность.
  2. Старайтесь не вмешиваться сразу, если дети не рискуют поранить друг друга. Если на вопрос: «Хотите, чтобы я помог вам разрешить этот спор?» — дети отвечают «нет», то лучше дать им шанс все разрешить самостоятельно.
  3. Требуйте, чтобы дети просили разрешения друг у друга, прежде чем одолжить какую-либо вещь. Помогайте детям точно обозначать границы собственной территории — что предназначено для общего пользования, а что принадлежит каждому из них.
  4. Тренируйте навыки сотрудничества в спокойной обстановке. Попробуйте вместе с детьми вспомнить уже разрешенную ссору и основные шаги разрешения конфликта, похвалите обе стороны за проявленные усилия, отмечая малейшие движения в сторону разрешения противоречий.

Как правильно измерять температуру инфракрасным термометром: обзор B.Well WF-5000

На самом деле вопрос не праздный. И хотя он кому-то и покажется смешным или забавным, ответить на него необходимо, так как буквально сегодня нам принесли как брак еще один инфракрасный термометр, который прекрасно работает и показывает точную температуру.

Основные тезисы: 

Инфракрасные термометры в 99% случаев работают корректно: все термометры, которые мы принимали «по браку» — работают! Точно и в рамках регламента, по которому конкретный товар проходил сертификацию.

Термометры точные, и в подавляющем большинстве мы продаем те же модели, что и аптеки, и это товары с медицинскими сертификатами.

Почему пользователи не умеют пользоваться термометрами?

Вероятно, есть несколько причин. Например, нежелание поменять батарейку. Или нежелание прочитать инструкцию, но жить по принципу «я и сам все знаю» не всегда разумно, и если производитель вложил бумажку — то лучше на нее взглянуть.

Например

Мы уже меняли абсолютно корректную Medisana FTN. Сегодня получили «термометр, который врет» от B.Well. И, вы удивитесь, но мы обнаружили, что он абсолютно корректно работает на всех членах нашего коллектива.

Что мы сделали?

Мы прочитали инструкцию и заменили базовые батарейки. И раз уж имидж и нашего бренда, и бренда B.Well пострадали, то мы и решили сделать короткий обзор термометра.

B.Well WF 5000 — компактный инфракрасный термометр удобной формы. Он продуман таким образом, чтобы вам не пришлось выгибать кисть, чтобы правильно направить его на лоб.

Он позволяет измерять температуру тела и объектов, для чего на панели управления предусмотрен переключатель — левая продолговатая кнопка.

Всего интерфейс включает 4 кнопки. Две крупных — включение и измерение температуры. Их удобно найти ощупью, даже в темноте, что делает B.Well удобным для использования с ребенком. О том, когда замер закончен подскажет световой диодный индикатор, тоже различимый в сумраке, а также частый звуковой «писк». Он, хоть и слышимый взрослому уху, но вряд ли разбудит ребенка.

Процесс, который любезно описан в инструкции, заключается в следующем.

1. Необходимо включить термометр

2. Нажать кнопку «Измерения»

3. Начинать подводить, как указано в инструкции с расстояния до 4 — 6 см

4. Дождаться быстрого постоянного писка и диодного мерцания

5. Если это не происходит сразу, можно отдалить термометр ото лба и снова приблизить

6. В противном случае вкл/выкл и повторить процесс

В этом случае вы получите корректную температуру с допустимой погрешностью 0,2 — 0,4

К примеру: 

Температура на ртутном термометр тяготеет к 37,1 — время замера 5 минут. Количество замеров — 2.

Температура на инфракрасном в это же время — 37,2.

Мы не единственные, кто позитивно относится к инфракрасным градусникам. На форумах можно встретить вполне лояльные отзывы, в том числе и об этом конкретном:

Встречаются и негативные. И это тоже понятно. Отрицать брак на 100% мы тоже не станем, а бракованные товары меняем мгновенно и без разговоров. Но мы за честные тесты. А они в подавляющем большинстве в пользу наших градусников.

Да, конкретно на B.Well, случается, жалуются: мол, быстро садятся батарейки. Это скорее недоработка, недодумка, но уж точно не брак. А в целом — можете поверить. Инфракрасные термометры работают, как только ты начинаешь делать так, как написано в инструкции.

Метки B.Well

Коронавирус и дети. Главврач тверской больницы о приёме в период карантина | ЗДОРОВЬЕ

Хоть и говорят, что в основном в группе риска по заболеваемости коронавирусом пожилые люди, как быть детям? Какие меры предосторожности им нужно соблюдать? Стоит ли в это время посещать больницы и что делать, если у ребёнка плановый осмотр?

На вопросы, которые волнуют многих родителей, «АиФ Тверь» ответил главный врач детской больницы № 2 Твери Эдуард Гнатенко.

Можно ли ходить в поликлинику?

Екатерина Евсеева «АиФ Тверь»: Если вдруг ребёнок подхватит коронавирус, как он его перенесёт?

Эдуард Гнатенко: К счастью, своего опыта ведения детей с коронавирусной инфекцией у нас нет. Но что говорят ведущие врачи-инфекционисты на селекторных совещаниях? Дети заражаются этой инфекцией реже и переносят её легче, а некоторые даже бессимптомно.

Сейчас основная насторожённость у медиков в отношении взрослого населения, преимущественно 65+. Надо понимать, что у детей есть родители, бабушки и дедушки. Сам ребёнок может болеть легко, но он способен заразить своих родных.

– Сейчас многие уходят на карантин. Что посоветуете родителям, которые записали ребёнка на приём, допустим, к узкому специалисту: стоит ли приходить или запись лучше отложить?

– В данной ситуации всё зависит от того, с какой целью вы записали ребёнка. По приказу Министерства здравоохранения Тверской области № 192 от 18 марта 2020 года «О проведении диспансеризации и профилактических осмотров, оказании плановой медицинской помощи» мы временно приостановили проведение диспансеризации и профилактических осмотров несовершеннолетних. Поэтому с этой целью однозначно приходить не нужно. Также мы временно отменили выездные осмотры в школах и детских садах. При этом вакцинацию в поликлинике проводим, все прививки, которые положены по графику, делаем в полном объёме. Естественно, пациенты должны быть здоровыми и не иметь повышенной температуры.

Что касается узких специалистов, все находятся на своих рабочих местах и готовы принимать маленьких пациентов. Единственная рекомендация: без крайней необходимости за консультацией в поликлинику пока не обращаться, лучше остаться дома. Конечно, эти рекомендации не касаются тех случаев, когда есть неотложные показания, необходимо плановое оперативное вмешательство и т.д.

– Если острой необходимости в посещении поликлиники нет, в регистратуре запишут ребёнка на приём?

– Конечно. Но прежде в регистратуре предупредят о существующих рекомендациях, предложат перенести приём. Последнее слово остаётся за родителями. Если они захотят прийти, их запишут.

Какие меры предосторожности надо соблюдать?

– Какие меры предосторожности нужно соблюдать при посещении больницы?

– Прежде чем идти в больницу, утром нужно померить температуру и маме, и ребёнку. Если температура повышенная, следует остаться дома и вызвать врача на дом. Если ребёнок нездоров, есть кашель, насморк, чихание, вызывайте педиатра на дом. А посещение узкого специалиста в таком случае отложите до полного выздоровления. Конечно, у нас есть бокс с отдельным входом для таких пациентов, но всё же мы советуем воздержаться от личного посещения больницы, если, повторюсь, в этом нет крайней необходимости.

Если вы всё-таки собрались в поликлинику, возьмите с собой по возможности защитные маски и дезинфицирующие средства. Следите за ребёнком, чтобы лишний раз не прикасался к дверным ручкам и другим предметам. Так, к примеру, дети часто любят держаться за стойку регистратуры. После посещения поликлиники помойте руки с мылом себе и ребёнку, обработайте антисептиком.

– Можно ли навещать детей, которые лежат в стационаре?

– По приказу государственного бюджетного учреждения «Клиническая детская больница № 2» посещение пациентов в стационаре у нас практически запрещено. Родители сами лежат с детьми. Осуществление передач идёт через медицинский персонал приёмного покоя.

– Как изменилась жизнь больницы и врачей в связи с последними событиями?

– Ситуация находится под контролем. По нашему Пролетарскому району случаев заражения коронавирусом среди детей нет. Есть дети, которые вернулись вместе с родителями из-за рубежа и сейчас находятся под наблюдением в режиме самоизоляции. Но они все прекрасно себя чувствуют, никаких симптомов нет. Просто, как и положено по регламенту, в течение 14 дней за ними наблюдают врачи нашей поликлиники.

Сама больница работает в штатном режиме. Но принимаем повышенные меры предосторожности. Каждое утро проводим конференции с врачами, на которых доводится вся информация о ситуации, возможном лечении, тактике обследования и т.д. Кроме того, наши специалисты участвуют в вебинарах, которые проводят Министерства здравоохранения Тверской области и Российской Федерации. Также отслеживаем наличие средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств, противовирусных препаратов в больнице. При необходимости делаем дополнительные заявки, докупаем.

– Сейчас общество разделилось на два основных лагеря: одни паникуют, другим всё равно. А какое у вас отношение к самоизоляции?

– Однозначно позитивное. Это в первую очередь возможность обезопасить себя, своих родных, своё окружение. Некоторое разобщение – сейчас основной путь для того, чтобы не допустить передачу инфекции.

Смотрите также:

На градуснике 37,5 — не повод для паники! Почему детям надо мерить температуру с умом

Температура тела — показатель состояния здоровья человека. Мы настолько привыкли считать, что норма — это 36,6°, что любые отклонения от этой цифры выводят нас из равновесия. Особенно, если речь идет о температуре у детей, ведь малыш, не умеющий разговаривать, не может рассказать, что с ним происходит. Именно поэтому правильное измерение температуры и верная трактовка результатов помогает родителям понять, стоит ли бить тревогу. Как правильно измерять температуру у детей и что такое «температурная норма», говорим сегодня с педиатром Полиной Александровной Кизино.

Какой «должна быть» температура?

Оказывается, нормальная температура не имеет единой точной цифры, а 36,6° — всего лишь среднее из возможных значений.

Рассказывает педиатр Полина Кизино: «Средней нормой считается 36,6°С под мышкой, но на самом деле у каждого эта норма своя. Она колеблется в пределах 36,1-37,1°. Для того, чтобы знать свою норму или норму своего ребенка, желательно иногда измерять температуру тела в нормальном состоянии.

Также учитывайте, что температура малышей до года может колебаться в зависимости от окружающей температуры, потому что механизмы терморегуляции пока только налаживаются, и ребёнок может быть горячим лишь из-за того, что он тепло одет, или температура воздуха в доме достаточно высока».

Как отмечает в своем блоге педиатр Анна Левадная, температура действительно имеет диапазон нормы и зависит от множества факторов: «от возраста, пола, времени суток, уровня активности, эмоциональной нагрузки, количества одежды на ребенке, условий окружающей среды, этнической принадлежности, клинических обстоятельств (например, иммунного дефицита, ряда болезней) и части тела, где измеряется температура».

У ребенка первого года жизни температура до 37,5 под мышкой считается нормой, у ребенка постарше такие показатели уже могут настораживать, особенно если ребенок вялый. Сбивать такую температуру не нужно — это делается лишь в исключительных случаях — безоговорочно повышенной считаются любые показатели от 38 градусов.

Имейте в виду, что у ребенка до 2-х лет температура утром может быть ниже, чем вечером, а в течение дня возможны колебания на 0,5-0,6 градуса.

В любом случае, для правильной трактовки показателей термометра врачи рекомендуют обращать внимание на общее самочувствие ребенка и только потом принимать или не принимать какие-то меры.

Как мерить температуру ребенку?

О том, какие технические особенности нужно учитывать при измерении температуры на разных частях тела, рассказывает педиатр Полина Кизино.

Измерение подмышкой

«Кожа в подмышечной впадине должна быть сухой, градусник нужно плотно прижать, чтобы поверхность кожи прогрелась. Не нужно измерять температуру сразу после еды, физической нагрузки или пробуждения: для более точных результатов подождите около 30 минут».

Измерение во рту

«Измерение во рту традиционными градусниками подходит только для детей старше 3 лет, так как датчик нужно держать под языком. Нельзя измерять температуру сразу после приема горячей или холодной пищи. Имейте в виду, что температура во рту на 0,3-0,6° выше температуры подмышкой».

Измерение в ухе

«Измерение температуры в ухе подходит для детей старше 6 месяцев. Для этого нужно немного оттянуть ушную раковину и вставить датчик. Здесь нужно быть осторожными, не располагать градусник слишком глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку. Температура в ухе на 0,6-1,2° выше температуры подмышкой».

Ректальное измерение

«Ректальное измерение температуры подходит для младенцев, если не удается длительно удерживать термометр подмышкой. Предварительно нужно смазать датчик вазелином, положить ребенка на бок (предпочтительнее) или на спину, согнуть ножки и ввести датчик примерно на 2 см. После измерения нужно обработать кожу и вымыть термометр. Результат измерения будет выше, чем температура подмышкой, на 0,6-1,2°».

Быстрые способы измерять температуру

Современные медицинские технологии предлагают совершенно новые способы измерения температуры у детей.

Так, для измерения температуры у самых маленьких можно использовать термометр-пустышку WT-09 quick от B.Well. Пользоваться им довольно просто: нужно просто дать малышу пососать «пустышку» на 1,5 минуты, а затем достать ее и, оценив результат, промыть под проточной водой. Затем нужно убрать термометр-пустышку в специальный футляр.

Этот термометр хорош тем, что для измерения температуры не нужно фиксировать малыша, доставляя ему неудобства. Если показатели температуры будут выше нормы, термометр издаст особый звук, а если вы забудете его отключить после использования, он отключится сам. Тем не менее, это вовсе не значит, что можно давать ребенку термометр вместо пустышки. Сразу после измерения нужно обязательно заменить термометр на обычную пустышку.

Для детей, которые не берут пустышки, есть еще один современный вариант измерения температуры. Это инфракрасный термометр WF-1000 от B.Well, который выдает результат в одно прикосновение к виску или ушной раковине малыша.

Помимо этого, его можно использовать для определения степени нагрева воды, воздуха, поверхности вещей в диапазоне от 10 до 50 градусов. Термометр прост в уходе: его можно мыть водой, а датчик дезинфицировать специальным раствором.

Еще один высокотехнологичный и простой вариант измерения температуры — без прикосновения к ребенку. На такое способен умный инфракрасный термометр WF-5000 от B.Well, с которым можно измерить температуру тела даже спящего малыша так, чтобы его не потревожить.

Специальный датчик подскажет вам, как правильно расположить термометр, чтобы данные были верными. На дисплее есть подсветка, эту функцию можно оценить в темное время суток. Как и предыдущий термометр, WF-5000 может определять степень нагрева воды, воздуха, поверхности вещей, но его диапазон гораздо шире: от 0 до 100 градусов.

Все термометры от B.Well выполнены из безопасных материалов по швейцарским стандартам качества. Компания дает на них гарантию 10 лет.

Спецпроект «Простуда — не повод для паники!»

Все материалы спецпроекта


— поделитесь с друзьями!


Эксперты:

Полина Александровна Кизино

Измерение ректальной температуры. Ваш малыш от рождения до двух лет

Измерение ректальной температуры

Некоторых детей в возрасте от года до двух измерение ректальной температуры очень расстраивает из-за дискомфорта. Уважайте чувства ребенка и никогда не заставляйте его проходить эту процедуру силой.

Подготовка ребенка. Если вы будете пытаться ввести термометр в попку извивающегося ребенка, температура может подняться у вас обоих. Кроме того, заливающийся криком ребенок обычно имеет повышенную температуру. Если перед измерением температуры ребенку дать грудь, пустышку или ласково спеть песенку, это обычно помогает успокоить его.

Подготовка термометра. Держите термометр за верхнюю часть и движением кисти встряхните его, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35,6 °C. Как избежать лишних хлопот: термометры скользкие и запросто вылетают из нервных рук. Встряхивайте термометр над кроватью или ковром. И держите в аптечке запасной термометр на случай, если один разобьете. Обильно покройте круглый кончик любрикантом.

Как измерить ректальную температуру: два подхода

Положение тела ребенка. Положите ребенка к себе на колени попкой вверх, так чтобы его ножки слегка свисали, чтобы расслабить ягодицы. Или положите ребенка на пол или на столик для переодевания, как для смены подгузника, захватив обе лодыжки и пригнув ножки к животику. Мишень окажется прямо перед вами. В положении на коленях животом вниз легче сдерживать движения ребенка, зато положение лежа на спине обеспечивает общение лицом к лицу и лучшее введение градусника.


Замер температуры. Раздвиньте ягодицы одной рукой, а другой осторожно введите круглый кончик термометра в прямую кишку примерно на 2,5 см. Держите термометр между указательным и средним пальцами, как сигарету, удерживая ладонью и всеми пальцами ягодицы ребенка. Такое положение руки фиксирует термометр и не дает ребенку вертеться. Никогда не оставляйте ребенка с термометром одного.

Сколько держать. Стеклянный термометр старайтесь подержать три минуты. Если ребенок сильно протестует, через одну минуту показания будут отличаться от истинной температуры в пределах 1 °C. Электронные термометры показывают точные данные менее чем через 30 секунд.







Данный текст является ознакомительным фрагментом.




Продолжение на ЛитРес








Что делать, если у ребёнка температура

Педиатрия

Татьяна Моисеева:

Канал Mediadoctor и программа «Здоровое детство». Ее ведущие Татьяна Моисеева и Мария Рулик. Сегодня в нашей студии гость Нерушай Алексей Андреевич — участковый врач-педиатр детской городской поликлиники № 11. Тема нашей сегодняшней передачи: «Что делать, если у ребёнка температура?» Врачи обычно говорят, что к высокой температуре надо относиться, как к помощнику, который отвечает организму и борется с вирусами или бактериями. У бабушек есть народные средства, а еще есть много информации в Интернете, как ее сбить, какими средствами, когда ее сбивать, скорая, в принципе, и не нужна. Сегодня попытаемся разобраться, кого лучше слушать.

Почему повышается температура, что происходит в организме?

Алексей Нерушай:

У меня сегодня было 50 температурящих детей. Я, скажем так, с места в карьер, на эфир, и по горячим следам можем пройтись. Вообще, температура, как Вы правильно сказали, это хорошо, но это страшно, для всех родителей пугающе, ужасно: у моего ребенка температура 38 °.

Самая частая причина обращения к врачам-педиатрам ― это вирусная инфекция, то есть ОРВИ. Она в большинстве случаев сопровождается повышением температуры, кашлем и насморком. Недавно мне говорят: «Доктор, ужасающий кашель, просто дикий кашель, страшный кашель». Это тоже защитная реакция. Это защитная реакция, которая показывает нам, что в организме идет война, идет борьба с вирусами. Родители получают ответ, почему у ребенка температура; в большинстве случаев она вызвана вирусной инфекцией, в 90 % случаев. Примерно 10 % случаев может быть вызвана бактериальной инфекцией или при осложнении; это другой разговор, но температура ― это хорошо. Она ― показатель того, что идет борьба, идет иммунный ответ, наш организм справляется с вирусами как может.

Что еще бывает при повышении температуры у ребенка? Что еще могут увидеть родители? Еще увеличение лимфоузлов. Например, ребеночек с температурой 38,5 градусов с кашлем и насморком, у него при пальпации в передней шейной области, задней шейной можно прощупать узелки, где как раз и рождаются наши защитные антитела — войска, которые все побеждают.

Татьяна Моисеева:

Вы говорите, борьба идет преимущественно с вирусами. Высокая температура бывает разная. Что считать борьбой? Когда действительно организм борется, и мы реагируем спокойно? Сколько времени нужно дать организму, 2-3 дня, когда уже нужно запаниковать, что не борется? Когда температура – хорошо, а когда плохо?

Алексей Нерушай:

Еще одна частая причина обращений родителей к педиатру: «Док, температура 37,2, что нам делать? Объясните, почему так происходит?» По данным американской ассоциации педиатров есть красивые таблички, где все красочно расписано: где норма, а где нет, причем, в зависимости от того, где мы мерим температуру. В норме нужно мерить в подмышечной впадине или per rectum. У детей после 3-х лет мы можем измерить температуру обычным ртутным или электронным градусником. Электронный градусник может показывать нормальную температуру чуть ниже, 34,4–37,2–37,3 градуса, это нормально. Иногда даже говорят: у меня 34,4 °, у меня упадок сил. Это не так, так электронный градусник фиксирует температуру. Для ребенка от года до трёх нормой может быть температура даже до 38 градусов. Плюс, надо учитывать, что ребенок может перегреться дома. Сейчас отопительный сезон, бабушки его укутали, очень жарко, они померила температуру и увидела 38 градусов, а на следующее утро она у него нормальная. Возникает вопрос: а что же было, а вдруг мы заболели?

Когда стоит переживать? Если у ребенка до года температура держится до 3-х дней около 38 градусов и выше, то нужно обязательно обратить внимание, в течение 24 часов показать ребенка педиатру. Если ребёнок старше года, то 3 дня ― нормальный срок для температуры.

Мария Рулик:

Нормально, для какой температуры? Поняли, что до 37,2 градусов, у младенцев 38 градусов может быть, если не повторяющийся фактор.

Алексей Нерушай:

До 37,5 градусов.

Мария Рулик:

До 37,5 градусов норма для детей любого возраста. Если померили вечером и она поднялась, утром померили – она стала меньше, то нет причины обращаться к врачу при отсутствии других признаков.

Алексей Нерушай:

Причем, кто-то еще мерит в ушах.  

Мария Рулик:

Электронные бывают разные, есть бесконтактные. Если ты сомневаешься, возьми обычный градусник и померь.

Алексей Нерушай:

Сейчас есть новое поколение градусников, с новым механизмом работы, не ртутные градусники, но мерят точно так же, как ртутные, по такому же принципу, очень точный инструмент.

Мария Рулик:

Для того чтобы Вас лишний раз не вызывали, потому что неправильно померили температуру, давайте уточним, как правильно мерить. Каким градусником, как, и в каком возрасте? Допустим, младенцу под мышкой я себе с трудом представляю.

Алексей Нерушай:

Малышам преимущественно нужно мерить ректально, очень аккуратно, желательно не ртутным градусником, электронным.

Мария Рулик:

Нового поколения.

Алексей Нерушай:

Нет, он только в подмышечной впадине работает, то есть у детей после 3-х лет. Дети до 3-х лет не могут понять, что им пытаются сделать, или его нужно держать преимущественно 3 минуты. Детям до года per rectum, норма до 37,3 градусов, выше считается повышенная температура.

Мария Рулик:

Сколько его нужно держать?

Алексей Нерушай:

Держать минуты две.

Татьяна Моисеева:

Электронные пищат, сами срабатывают.

Мария Рулик:

Все новомодные, которые в ушки, которые не прислоняют, можно померить, когда ребенок спит, ― как относиться к их показаниям?

Алексей Нерушай:

Неточную температуру дают инфракрасные термометры и измерение внутриушной температуры, мы с большей степенью вероятности можем ошибиться в оценке состояния ребенка. Что касается механизма действия инфракрасных термометров, то надо знать, что они измеряют точечно, местно, то есть какая температура в конкретном месте. Например, в местах прохождения сосудов она может быть выше, может быть точнее, но не факт. Опять же, в большинстве случаев зависит от того, какая температура дома, как ребенок одет.

Татьяна Моисеева:

А Вы когда-нибудь изучали инструкции к разным градусникам, там где-нибудь пишется возраст?

Алексей Нерушай:

В них пишут технологию измерения, возраст пишут, но нормы не пишут.

Мария Рулик:

Какой совет можно дать родителям, если они померили инфракрасным или другим градусником и увидели завышенные показатели? Вам температура показалось высокой. Возьмите обычный градусник и перемерьте температуру так, как советует врач. Ректально у младенца, у ребенка постарше каким-то другим образом. Перемерьте и удостоверьтесь, имеет ли смысл обратить внимание на повышенную температуру. Дома, несмотря на новомодные введения, лучше иметь такой градусник и обычный?

Татьяна Моисеева:

Недавно была медицинская выставка, и моя коллега по работе рассказывала, что приобрела вместо градусника некие липучки, которые можно прилепить и индикатор меняет цвет.

Алексей Нерушай:

Градусники нового поколения тоже меняют цвет, у них есть чувствительные индикаторы.

Татьяна Моисеева:

Ко лбу прикладываешь и смайлик окрасился в зеленый или красный.

Алексей Нерушай:

Сейчас стало удобно, привычный подмышечный градусник, который фиксирует температуру, теперь в такой форме.

Татьяна Моисеева:

Разобрались: все, что точечно – не совсем точно, все ртутные издавна уже проверены и наиболее точно.

Мария Рулик:

До года мы измеряем ректально.

Алексей Нерушай:

Лучше проконсультироваться с педиатром, как сделать правильно.

Татьяна Моисеева:

Можно на очередном осмотре попросить продемонстрировать, как правильно измерить.

Старше года? Ловим, садим на колени.

Алексей Нерушай:

В подмышечной впадине. Если ребенок подвижный, не усидит на месте…

Мария Рулик:

Зато он улежит на месте, можно ректально померить, если не сидится.

Алексей Нерушай:

Бывает, что никак не сделать, всегда нужно мыслить здраво, всегда родителей своих пациентов призываю мыслить здраво. Если вы не можете померить – не мучайте ни себя, ни ребенка, ни педиатра, никого. Спокойно мерьте температуру инфракрасным градусником, сделайте несколько измерений, посчитайте среднеарифметическое, посмотрите на состояние, оцените все компоненты, все составляющие.

Мария Рулик:

Кстати говоря, по поводу состояния. Допустим, у ребенка есть комплекс симптомов, у него уже есть кашель, насморк. Мы понимаем, что, возможно, есть еще температура, есть причина померить. Какие симптомы у детей разных возрастов дают основание заподозрить, что у ребенка началась лихорадка, у него, возможно, уже есть повышение температуры? На что надо родителям обратить внимание, какие симптомы?

Алексей Нерушай:

В медицине приходится варьировать вероятности. Если у ребенка, например, вирусная инфекция, то при высокой температуре всё зависит от того, как ребенок реагирует на температуру. Сегодня у меня таких 10 случаев было; я прихожу к ним домой, дети в лежку лежат, некоторые спят или их разбудили. Они посмотрели на тебя и снова засыпают, потому что им плохо; измеряем температуру: 37,7.

Мария Рулик:

Даже на такую температуру ребенок реагирует вялостью.

Алексей Нерушай:

Здесь нужно педиатру и родителю понять, почему ему плохо, посмотреть другие симптомы. Может быть, у него болят уши или болит горло, если он вообще может что-то сказать. Он сильно потеет, или наоборот, сухая кожа и сухие слизистые, это уже более грозный симптом, который нельзя пропустить.

Есть 3 главных правила для родителей, которые я всегда называю, они очень простые. Первое – не дать ребенку в такой ситуации потерять много жидкости, то есть надо много, много пить. Второе – вовремя дать жаропонижающий препарат, я надеюсь, мы об этом поговорим чуть позже. Третье – вовремя вызвать врача, если будет необходимо. Даже не столько врача, а быть начеку, чтобы вызвать скорую помощь или проконсультироваться с врачом, если идут 5-7-ые сутки болезни.

Мария Рулик:

Все дети по-разному реагируют, но есть основные признаки: ребенок более вялый, не хочет кушать, больше спит.

Алексей Нерушай:

Если ребенок до года плохо ест, если вдруг у него появляется рвота, они становятся плаксивые. Ребёнок до года при высокой температуре, или когда что-то случилось, может длительно и беспрерывно плакать, например, более 3-х часов ― это тоже симптом, который нельзя упускать из виду. У малышей обычно бывают серьезные проявления, мы их сразу видим, сразу чувствуем. Резюмирую – рвота или диарея, потеря веса при долгом процессе. Мы видим их кожу, их реакцию – это пятый пункт. У малышей мы можем быстро и качественно померить температуру. У детей старше года в большей степени мы будем оценивать состояние кожных покровов, сколько они влаги потеряли, какой у них идет процесс. У них можно более качественно оценить, заглянуть в горло, что там происходит. Мы начинаем искать, а что же случилось, в чем причина. У кого-то ангина, у кого-то отит, например.

Мария Рулик:

Отит не заметить сложно, орать будет так, что мало не покажется.

Алексей Нерушай:

Бывает, что отит в легкой степени, а потом перерастает.

Татьяна Моисеева:

Тут вопрос, сможет ли участковый педиатр посмотреть ушки.

Алексей Нерушай:

Сейчас все участковые педиатры снабжены отоскопом.

Мария Рулик:

Допустим, что мы уже увидели, заподозрили, померили, увидели температуру. Когда надо сбивать, при какой температуре? За чем надо следить, обращать внимание на температуру или обращать внимание на состояние ребенка, или на то, какой день держится температура? Что делать, чем и как сбивать, чем помочь?

Алексей Нерушай:

Я счастлив, что мы эти вопросы обсуждаем; сегодня было 50 человек и я именно это объяснял. Очень хочу, чтобы у родителей в крови было знание именно про температуру, со всеми может быть.

Когда нужно сбивать? Трое суток — это не повод сбивать, или как любят говорить: пить антибиотик, сбивать температуру. В большинстве случаев родители хотят сбить до идеала и сразу.

Татьяна Моисеева:

Трое суток, если не выше какого значения?

Алексей Нерушай:

Каждый по-разному реагирует, например, температура под 40, и зависит от вида болезни. Если трое или четверо суток температура под 40 и больше никаких симптомов, и ребенок себя нормально чувствует.

Мария Рулик:

Можно себя нормально чувствовать с температурой 40?

Алексей Нерушай:

Да.

Мария Рулик:

Ребенок может себя чувствовать нормально, а родители ребенка, у которого 40, не могут себя нормально чувствовать.

Алексей Нерушай:

Есть болезнь, 3-4 дня температура 40, потом появляется сыпь и все, температуры как не бывало. Это розеола, всем известная болезнь.

Мария Рулик:

Даже 40 можно не сбивать? Мне казалось, что всегда…

Алексей Нерушай:

Нужно чувствовать своего ребенка, какой он.

Татьяна Моисеева:

Он пьет, ест, не лежит тряпочкой, он активен.

Мария Рулик:

Что он должен делать, чтобы у мамы не дрогнула рука?

Алексей Нерушай:

Все, что вы перечислили. Если такое с ребенком часто бывает, то вы уже знаете. Если в первый раз, то все педиатры температуру до 38,5 ° в большинстве случаев сбивать не рекомендуют. Если ребенку плохо, он страдает, безудержно плачет, жалуется: мамочка, все болит, хочу спать, ― помните 3 главных правила, дайте жаропонижающий препарат, не мучайте ни себя, ни ребенка, сбейте температуру.

Мария Рулик:

Не ждите 38,5?

Алексей Нерушай:

Нет.

Мария Рулик:

Жаловаться может говорящее существо, которое уже умеет прямо ходить и дергать, сообщать, что ему некомфортно.

Алексей Нерушай:

Если у малыша до года температура 38,5, вызовите врача и посоветуйтесь, или придите в поликлинику.

Мария Рулик:

У грудничков температуру 40 мы даже не рассматриваем, хорошо ему или плохо, сразу вызываем врача?

Алексей Нерушай:

Это непредсказуемый возраст, у которых может быть что-то быстро и внезапно.

Мария Рулик:

Как сбиваем? Применяем жаропонижающие средства или идем по стопам того, чему нас учили бабушки и дедушки ― обтереть, в холодную ванночку положить, в душ загнать. У меня кроме как водкой обтереть и в холодный душ поставить ребенка другие байки не всплывают. У Вас, наверное, опыт побольше?

Алексей Нерушай:

Какие потрясающие вопросы!

Мария Рулик:

До сих пор встречаются желающие обтереть водкой?

Алексей Нерушай:

Постоянно. Друзья, это опасно! Пожалуйста, не обтирайте своих детей водкой, уксусом! Жаропонижающих и обезболивающих существует всего 2 главных и безопасных препарата для детей, всего 2 – нурофен (действующее вещество ибупрофен) и парацетамол. Причём, пожалуйста, не давайте их вместе! Очень часто и коллеги из скорой помощи говорят: сразу дайте тот и другой. Пожалуйста, не смешивайте их, это тоже может быть опасно! Задача дать один препарат, но в нужной дозировке. Нурофен, для ибупрофена 10 мг на 1 кг массы ребенка. Парацетамол 15 мг на 1 кг веса ребенка. Никакого аспирина и анальгина!

Мария Рулик:

Анальгин, но-шпа и еще что-то, есть какой-то коктейль?

Алексей Нерушай:

Литическая смесь, сейчас во всем мире ее не применяют. Анальгин запрещен и опасный препарат для детей, потому что у детей метаболизм в организме идет по-другому.

Татьяна Моисеева:

Нельзя обтирать ребенка водкой, укусом и давать анальгин. А душ? Механически охлаждать, скажем так.

Алексей Нерушай:

Вообще, механическое охлаждение эффективно, делать его можно, но можно делать в случае, если вы дали жаропонижающий препарат, и он дал эффект. То есть температура у ребенка упала, и вы можете водой комнатной температуры, а не ледяной водой, обтереть лоб, места прохождения крупных сосудов.

Мария Рулик:

Как поддерживающее средство, а не как экстренный способ понизить температуру.

Алексей Нерушай:

Очень неправильно сажать ребенка в ледяную ванну, не дав ему жаропонижающий препарат, и вообще не надо сажать ребенка в ледяную ванну. Это очень негуманно и не надо заставлять его страдать.

Татьяна Моисеева:

Как раз к вопросу о том, что многие родители считают, что любой препарат, особенно жаропонижающий, очень вреден, что сейчас мы его водичкой, водкой, как угодно.

Алексей Нерушай:

Еще раз повторю, что есть 2 безопаснейших препарата для детей против температуры – ибупрофен и парацетамол. Есть еще действующее вещество, называется нимесулид. Его ни в коем случае нельзя давать детям, это опасно! Тоже идет неправильно метаболизм, для ребенка может быть чревато.

Татьяна Моисеева:

Дали ибупрофен, подождали 4 часа. Кстати, сколько? Не помогло, дали следующий препарат — парацетамол. Также есть ректальные свечи, их много разновидностей, они тоже могут одному ребенку помогать, другому не помогать. Прошло время и опять не помогает, мы движемся к ночи. Либо мы вызываем скорую, которая предлагает нам анальгин в качестве литической смеси, либо особо знающие родители используют нимулид, который помогает сразу и быстро, и надолго, так же, как и анальгин.

Алексей Нерушай:

Он запрещен детям до 12 лет фармкомитетом России. Почему сейчас его продают в аптеках для детей младше ― непонятно, хотя в инструкции написано.

Мария Рулик:

Раньше он продавался, как детское средство.

Алексей Нерушай:

Много статистических случаев осложнений у детей после нимесулида.

Мария Рулик:

Скажите, через сколько времени должно помочь? Мы дали жаропонижающее, сколько ждем?

Алексей Нерушай:

Как мы вначале говорили, не надо сбивать до нормы, до идеала, этого не нужно. Ибупрофен обычно действует в течение получаса. Температура, которая упала хотя бы на полградуса, ― ваша победа, считайте, что вы ребенку помогли, все хорошо.

Мария Рулик:

Должны уйти симптомы, которые беспокоили ребенка: болела голова, была вялость или он пропотелся и ушел в сон, наконец-то.

Алексей Нерушай:

Очень часто тоже говорят, как Вы сказали: не работает. Проверьте дозировку. Я прихожу к ребенку, мне говорят: «Док, не работает, препараты плохие». Я спрашиваю: «Сколько вы дали?» Мы дали такую-то дозировку. Но, вы не додали ему 5 мл. Дозировку препарата надо рассчитывать не по возрасту, как часто пишут на этикетках, а именно по весу. Некоторые дети толстенькие, крупненькие, а кто-то худенький и маленький, а возраст может быть одинаковый. Поэтому, мы, например, дали ибупрофен, температура упала на полградуса ― считайте, что вы ему помогли, головная боль ушла. Его можно давать в следующий раз через 6 часов, интервал 6-8 часов. Или можно дать ибупрофен и через 6 часов дать парацетамол. Вдруг аллергия на препарат, дайте тот, который, вы видите, что эффективен и помогает.

Татьяна Моисеева:

Бывает же так, что неэффективно, не помогло ни то, ни другое, что делать?

Мария Рулик:

Скорую вызывать?

Татьяна Моисеева:

Скорая приедет с анальгином.

Алексей Нерушай:

Теперь вспоминайте 3 шага, 3 простых правила, которые, я очень хочу, чтобы после эфира все родители выучили. Первое – вовремя дать питье, при температуре надо много пить. Второе – вовремя дать жаропонижающий препарат; если он не работает, если видите, что не можете сбить температуру – вызовите скорую. В данном случае от литической смеси больше пользы, чем вреда от температуры и причины, которая пока у нас стоит под вопросом, что вызывает такую температуру. В данном случае литическая смесь поможет. Кстати, она тоже может не сработать, тогда ребенка обязательно нужно госпитализировать и обязательно восполнить объем циркулирующей крови, дать ребенку не домашний уход.

Татьяна Моисеева:

Уже стационарное наблюдение. Я бы хотела еще добавить, что многие родители забывают, особенно, у маленьких детей, при высокой температуре снять памперс. Опыт показывает, что памперс держит высокую температуру, она повышена; как только убирается памперс, температура автоматически падает на полградуса, как минимум. Это помогает, открываются паховые складки, идет физическое охлаждение. То есть мы раздели ребенка, надели ему носочки.

Алексей Нерушай:

Если у ребенка температура, укутывать не надо, надо комфортно одеть.

Татьяна Моисеева:

Маечка, носочки и снять памперс.

Алексей Нерушай:

Или поменять, если давно не меняли.

Мария Рулик:

Давайте подведем итоги, чего никогда не делать, еще раз повторим 3 правила. Когда родитель должен понимать, что у него не получается справиться и участкового педиатра он не дождется, а нужна экстренная помощь. Что не делаем никогда?

Алексей Нерушай:

Мы никогда не даем ребенку аспирин, никогда не даем ребенку анальгин, не даем нимесулид, и не смешиваем парацетамол и ибупрофен. Есть препарат, называется ибуклин (парацетамол и ибупрофен), его тоже нельзя.

Мария Рулик:

Мы не слушаем бабушек, не читаем интернет, не обтираем, не дуем, не суем в холодную воду.

Алексей Нерушай:

Пожалуйста, не читайте интернет!

Мария Рулик:

Мы действуем по 3-м принципам.

Алексей Нерушай:

Да. Первый принцип – достаточное питье ребенка, потому что идет воспалительный процесс, теряется безумное количество жидкости. Если вы не дадите питье, может быть обезвоживание и судороги, много чего может быть. Первое – питье. Второе – вовремя дать разрешенный, безопасный жаропонижающий препарат в нужной дозировке – ибупрофен и парацетамол. Третий шаг – вовремя обратиться к врачу, если вы чувствуете, что не справляетесь.

Мария Рулик:

Напоследок совет родителям.

Алексей Нерушай:

Считайте свое родительство всегда счастливым, даже когда у вашего ребенка температура. Не читайте интернет, а если читаете, то хотя бы пользуйтесь иностранным поиском, читайте зарубежные источники, потому что в нашем рунете можно заблудиться.

Мария Рулик:

Спасибо Вам большое! Всего доброго!

Руководство по лечению лихорадки у детей

Точно так же, как прорастание первого зуба, царапание колена во время обучения ходьбе и похода в детский сад, у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура. Тем не менее, это может быть пугающим опытом, особенно для начинающих родителей.

Хотя вы должны серьезно относиться к детской температуре, вам не нужно паниковать. Мы поговорили с Таем Дж. Бристолем, доктором медицины, магистром здравоохранения, педиатром отделения педиатрии UNC в Пантер-Крик, о том, что важно знать родителям и что делать, когда у их малыша лихорадка.

Нормальная температура тела

Температура тела — это мера способности вашего тела выделять и отводить тепло. Возможно, вы слышали, что нормальная температура тела составляет 98,6 градуса, но это всего лишь среднее значение. Температура тела у всех разная и может различаться в зависимости от возраста или уровня активности. Средняя температура тела младенцев и детей колеблется от 97,9 до 99 градусов, а средняя температура тела у взрослых — от 97 до 99 градусов.

Природная сигнализация

Под лихорадкой понимается температура тела выше нормы.В большинстве случаев повышенная температура означает, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией.

«Это ваш друг, потому что он сообщает вам, что что-то не так, и мы надеемся, что все, что не так, не является чем-то слишком серьезным», — говорит доктор Бристоль.

Хотя большинство лихорадок у детей вызвано вирусными инфекциями, доктор Бристол говорит, что некоторые ревматические состояния, такие как типы ювенильного артрита и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, также могут вызывать лихорадку.

Знай свои числа

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка жар, измерьте его температуру. Доктор Бристоль говорит, что лихорадка, которая считается значимой с медицинской точки зрения, зависит от возраста. Для месячного возраста это от 100,3 до 100,4 градуса или выше. У детей старше месяца он повышается до 100,5 и выше.

«Родители должны иметь дома действительно хороший термометр, который можно использовать либо под языком, либо под мышкой, либо ректальный термометр», — говорит д-р Бристол. «Их легче читать, чем ушные или кожные термометры.”

Он рекомендует младенцам и детям младшего возраста использовать ректальный термометр, потому что он самый точный.

«Очень важно иметь точную температуру для маленьких детей, потому что нам придется принимать очень важные медицинские решения в отношении ребенка, и мы хотим убедиться, что у нас самая точная температура, прежде чем мы это сделаем», — д-р Бристоль. говорит.

Младенцы подвержены нескольким опасным состояниям, потому что они не получили все свои вакцины. Педиатры должны предположить, что лихорадка у ребенка может быть вызвана серьезной бактериальной инфекцией, менингитом, инфекцией мочи, инфекцией крови или пневмонией.

«Итак, младшему ребенку мы должны сделать спинномозговую пункцию, чтобы исключить менингит», — говорит он. «И мы должны исключить грипп. Вот почему все вокруг младенцев и детей должны быть в курсе своих прививок, сделать прививку от гриппа и мыть руки. Держите ребенка подальше от больших толп ».

Признаки лихорадки

Дети с лихорадкой обычно дышат быстрее, имеют учащенное сердцебиение и испытывают холодный пот. Они также могут быть вялыми.

«Если у вашего ребенка учащенное дыхание, или вы держите его на руках, и вы чувствуете, как его сердце колотится или он потеет, измерьте температуру, потому что это может быть первым признаком того, что у него действительно лихорадка», -Бристоль говорит.

Лечение лихорадки

Поскольку высокая температура обычно свидетельствует о наличии у ребенка инфекции, вы не можете лечить саму инфекцию, но вы можете использовать жаропонижающее средство, чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше. Давайте детям младше 6 месяцев детский ацетаминофен, например тайленол. Младенцы старшего возраста и дети могут принимать детский ибупрофен, такой как Мотрин или Адвил. Спросите своего врача о правильной дозе для вашего ребенка. Не давайте детям младше 16 лет аспирин, потому что он может вызвать синдром Рея, потенциально смертельное заболевание печени.

В то время как некоторые родители чередуют дозы парацетамола и ибупрофена, доктор Бристол не рекомендует этого делать.

«Никогда еще не было доказано, что это действительно эффективнее, чем одно лекарство», — говорит он. «И люди теряют представление о том, что они давали и когда, поэтому риск передозировки выше, если вы принимаете два лекарства».

Губка для ванны — один из самых быстрых способов снизить температуру, добавляет доктор Бристоль.

«Возьмите тряпку, налейте из-под крана воду комнатной температуры и просто вытрите ребенка.И это снизит температуру даже быстрее, чем Motrin или Tylenol », — говорит он.

Примечание об изъятиях

У некоторых детей, у которых быстро поднимается температура, возникают фебрильные судороги. Лихорадочные припадки возникают у 2–5 процентов американских детей в возрасте до 5 лет.

«У этих детей припадок не начинается, когда температура составляет 104 градуса. Он возникает, когда температура упала с 99,6 до 102 градусов. Это происходит из-за быстрого изменения температуры», — говорит доктор Бристоль.«Только часть детей, у которых наблюдается лихорадка, испытывает судороги. К счастью, у большинства из этих детей не бывает эпилепсии или хронических припадков ».

Когда звонить врачу

Когда температура спала, ваш ребенок должен улыбаться, бегать и пить. Если температура снизилась, а ваш ребенок все еще вялый, дышит учащенно или плохо выглядит, позвоните своему врачу.

«Высота лихорадки не всегда говорит о том, насколько что-то плохо. Это также то, как выглядит ребенок », — сказал доктор.Бристоль говорит. «У вас может быть 101 лихорадка и происходит что-то ужасное, у вас может быть 104 лихорадки, и это просто легкий вирус».

Например, младенцы иногда заражаются вирусной инфекцией, называемой розеолой, которая вызывает жар до 104 в течение трех-пяти дней и сыпь.

«Лекарства от него нет, со временем он уходит и не вызывает никаких проблем. Но тогда у вас может быть маленький ребенок с лихорадкой, у которого есть менингит, инфекция мочевыводящих путей, пневмония или бактерии в крови, и это серьезное состояние », — сказал доктор.Бристоль говорит. «Поэтому важно, как выглядит ребенок».

Независимо от того, что, если вашему ребенку меньше 3 месяцев с температурой 100,5 или выше, позвоните своему врачу. А доктор Бристоль говорит, что если сомневаетесь, звоните своему врачу.

«Позвоните нам, поговорите с медсестрами или врачом, — говорит он, — потому что всегда есть нюансы и другие вещи, которые могут помочь».


Если вас беспокоит температура вашего ребенка, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.Если у вас его нет, поищите ближайшего к вам врача.

Fevers — Партнеры в педиатрии

У всех детей время от времени поднимается температура. Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и может быть даже полезной — часто это признак того, что организм борется с инфекцией.

Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи раскрасневшимся, горячим и потным, легко не знать, что делать дальше. Стоит ли достать градусник? Позвонить доктору?

Подробнее о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.

Что такое жар?

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела поднимает температуру тела выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус знает, какой температуре должно быть ваше тело (обычно около 98,6 ° F / 37 ° C), и будет посылать вашему телу сообщения, чтобы поддерживать ее в таком состоянии.

Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня: обычно она немного ниже утром и немного выше вечером и может меняться, когда дети бегают, играют и тренируются.

Иногда, однако, гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину. Почему? Исследователи считают, что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами, вызывающими инфекции, что делает его менее комфортным для них местом.

Что вызывает лихорадку?

Важно помнить, что лихорадка сама по себе не является заболеванием — обычно это признак или симптом другой проблемы.

Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:

Инфекцией: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: Младенцы, особенно новорожденные, могут заболеть лихорадкой, если их слишком много или они находятся в жаркой среде, потому что они не регулируют температуру своего тела так же хорошо, как у детей старшего возраста. Но поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, даже чрезмерно одетые младенцы должны быть осмотрены врачом, если у них жар.

Иммунизация: У младенцев и детей после вакцинации иногда поднимается субфебрильная температура.

Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, это, вероятно, не причина, если температура у ребенка выше 100 ° F (37,8 ° C).

Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?

Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить проблемы (например, обезвоживание).

Врачи принимают решение о лечении лихорадки, учитывая как температуру , так и общее состояние ребенка.

Детям, температура которых ниже 38,9 ° C (102 ° F), лекарства часто не нужны, если они не чувствуют себя дискомфортно. Есть одно важное исключение: Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F (39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужно ли вашему врачу увидеть вашего ребенка.Для детей постарше учитывайте поведение и уровень активности. Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок, вы довольно хорошо поймете, является ли причиной легкое заболевание и нужно ли вашему ребенку обратиться к врачу.

Болезнь, вероятно, не серьезная, если ваш ребенок:

  • все еще интересуется игрой
  • ест и пьет хорошо
  • настороже и улыбается вам
  • имеет нормальный цвет кожи
  • хорошо выглядит при понижении температуры

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Это очень часто встречается при инфекциях, вызывающих лихорадку. Для детей, которые все еще пьют и мочатся (мочатся) нормально, можно не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно, чтобы намекнуть на то, что у вашего ребенка высокая температура. Однако этот метод измерения температуры (называемый тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру.Это лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

  • измерено перорально (во рту): 100 ° F (37,8 ° C)
  • при измерении ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
  • измерено в подмышечной области (под рукой): 99 ° F (37,2 ° C)

Но то, насколько высока температура, мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок. Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда могут вызывать довольно высокую температуру (102–104 ° F / 38.Диапазон 9–40 ° C), но обычно это не означает серьезной проблемы. Фактически, серьезная инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадки или даже низкой температуры тела (ниже 97 ° F или 36,1 ° C).

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может возникать озноб, когда температура тела начинает повышаться. Ребенок может потеть, чтобы выделить дополнительное тепло, когда температура начнет падать.

Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердцебиение. Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он дышит быстрее, чем обычно, или все еще дышит быстро после того, как снизится температура.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Опять же, не все лихорадки нужно лечить. В большинстве случаев повышенную температуру следует лечить только в том случае, если она доставляет ребенку дискомфорт.

Вот способы облегчения симптомов, которые часто сопровождают лихорадку:

Лекарства

Если ваш ребенок нервничает или испытывает дискомфорт, вы можете дать ему ацетаминофен или ибупрофен в зависимости от возраста или веса, рекомендованных на упаковке. (Без указания врача никогда не давайте аспирин ребенку из-за его связи с синдромом Рея, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет, позвоните врачу, чтобы узнать, сколько давать.

Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без проверки у врача. Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать. Помните, что лекарство от лихорадки может временно снизить температуру, но обычно не возвращает ее к норме — и не лечит основную причину лихорадки.

Меры по обеспечению домашнего комфорта

Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом. Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать повышение температуры.

Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко или слишком холодно.

Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, этот метод помогает только временно, если вообще помогает. На самом деле, ванны с губкой могут доставлять детям дискомфорт.Никогда не используйте медицинский спирт (при попадании через кожу он может вызвать отравление) или пакеты со льдом / холодные ванны (они могут вызвать озноб, который может повысить температуру тела).

Еда и напитки

Предлагайте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, потому что из-за лихорадки дети теряют жидкость быстрее, чем обычно. Вода, суп, ледяное мороженое и ароматный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, включая колу и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание из-за учащения мочеиспускания.

Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей. Вы можете найти их в аптеках и супермаркетах. Не предлагайте спортивные напитки — они не предназначены для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею. Кроме того, ограничьте потребление ребенком фруктов и яблочного сока.

В общем, позволяйте детям есть то, что они хотят (в разумных количествах), но не заставляйте их, если они не хотят.

Легко

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Необязательно оставаться в постели весь день, но больному ребенку следует расслабиться.

Лучше всего держать ребенка с лихорадкой дома от школы или детских садов. Большинство врачей считают, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.

Когда мне звонить врачу?

Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от возраста ребенка, болезни и наличия других симптомов лихорадки.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • младенец в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой 100,4 ° F (38 ° C) или выше
  • ребенок старшего возраста с температурой выше 102,2 ° F (39 ° C)

Также звоните, если у старшего ребенка температура ниже 102,2 ° F (39 ° C), но также:

  • отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить достаточно
  • длительная диарея или повторяющаяся рвота
  • имеет какие-либо признаки обезвоживания (меньше мочеиспускания, чем обычно, отсутствие слез при плаче, менее внимательный и менее активный, чем обычно)
  • имеет конкретную жалобу (например, боль в горле или боль в ухе)
  • все еще имеет лихорадку через 24 часа (у детей младше 2 лет) или 72 часа (у детей 2 лет и старше)
  • У

  • сильный жар, даже если он длится всего несколько часов каждую ночь
  • имеет хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, рак, волчанка или серповидно-клеточная анемия
  • сыпь
  • болит во время писания

Получите неотложную помощь, если у вашего ребенка появляются какие-либо из этих признаков:

  • плач, который не прекращается
  • крайняя раздражительность или суетливость
  • медлительность и проблемы с пробуждением
  • сыпь или пурпурные пятна, похожие на синяки на коже (которых не было до того, как ваш ребенок заболел)
  • синие губы, язык или ногти
  • Мягкое место младенца на голове кажется выпуклым или утопленным в
  • жесткая шея
  • сильная головная боль
  • вялость или отказ двигаться
  • затрудненное дыхание, которое не проходит после прочистки носа
  • наклоняется вперед и пускает слюни
  • изъятие
  • Боль в животе от умеренной до сильной

Также спросите, есть ли у вашего врача конкретные инструкции о том, когда следует звонить по поводу лихорадки.

Что еще мне следует знать?

У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев она полностью нормализуется в течение нескольких дней. Для младенцев и детей старшего возраста их поведение может быть важнее, чем показания термометра. Все становятся немного капризными, когда у них поднимается температура. Это нормально, и этого следовало ожидать.

Но если вы когда-нибудь сомневаетесь в том, что делать или что может означать жар, или если ваш ребенок ведет себя так, как вас беспокоит, даже если нет лихорадки, всегда звоните своему врачу за советом.

Лихорадка у младенцев Температура: когда следует волноваться?

Последнее обновление 3 сентября 2020 г.

Обычно нормальная температура тела вашего ребенка должна находиться в пределах от 36,5 ° C до 37,5 ° C. Любое значение выше 38 ° C считается лихорадкой.

Когда дело доходит до детской лихорадки, лучшее, что вы можете сделать, — это подготовиться. Когда ваш ребенок плохо себя чувствует, высокая температура часто является первым признаком болезни. Лихорадка обычно является признаком того, что иммунная система борется с болезнью или инфекцией.

Несколько замечаний о лихорадке у младенцев:

  1. Излишнее обертывание или теплая среда могут вызвать повышение температуры тела ребенка
  2. Уровень лихорадки не указывает на тяжесть заболевания, вызвавшего лихорадку
  3. Большинство лихорадок у детей возникает из-за вирусной инфекции, которая может длиться от 5 до 7 дней

Как измерить температуру ребенка?

Существует несколько различных методов измерения температуры ребенка.Лучший способ получить точные показания температуры для ребенка младше 3 лет — использовать цифровой ректальный термометр. Ушной термометр, лобный термометр и показания под мышками удобны, но не так точны.

Когда обращаться к педиатру при повышении температуры тела у детей младше 3 месяцев?

Позвоните своему педиатру, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура выше 38 ° C. Постоянная лихорадка, которая держится более 5 дней, является поводом для беспокойства.

Когда обращаться к педиатру при повышении температуры тела у детей старше 3 месяцев?

Обратите внимание на симптомы и поведение вашего ребенка, чтобы определить, насколько он болен, и попросите врача дать совет по лечению на основе этих признаков. Температура обычно проходит в течение 3-5 дней, но, независимо от возраста вашего ребенка, постоянная лихорадка является поводом для беспокойства.

Если вы действительно беспокоитесь, и если температура вашего ребенка сочетается со следующими симптомами, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь.

  1. Выглядит больным, сонливым или не отвечает
  2. Затрудненное дыхание
  3. Имеет сыпь, которая не проходит легко
  4. Жесткость в шее, сильная головная боль или судороги
  5. Безутешный крик
  6. Постоянная рвота желчью или кровью
  7. Мягкое пятно на макушке (родничок) выгибается наружу
  8. Слабый пронзительный крик, не похожий на их обычный плач

Во время неотложной медицинской помощи в Сингапуре вы также можете позвонить по телефону +65 6473 2222, чтобы вызвать скорую помощь, которая доставит вас в ближайшую больницу или больницу по вашему выбору.Узнайте больше о службах экстренной помощи Parkway.

Инфографику проверяет
д-р Лим Сюэ Ян, педиатр общего профиля в больнице Parkway East.
Д-р Отелло Дэйв, заместитель медицинского директора больницы Parkway

.

Инфографика от Health Plus

Номер ссылки

Лихорадка у детей. Получено 1 августа 2018 г. с сайта https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-children/Your Pregnancy and Baby Guide. Получено 1 августа 2018 г. с сайта https: // www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/how-to-take-your-babys-temperature/

Здоровье младенцев и малышей. Получено 1 августа 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/thermometer/art-20047410

.

Измерение температуры ребенка. Получено 2 августа 2018 г. с сайта https://www.webmd.com/baby/taking-babys-temperature

.

Измерение температуры вашего ребенка. Получено 19 сентября 2018 г. с сайта https://www.parents.com/health/fever/taking-your-childs-tempera/

.

Лихорадка у младенцев и детей.Получено 19 сентября 2018 г. с сайта https://www.cfpc.ca/ProjectAssets/Templates/Resource.aspx?id=3596

.

Лихорадка у младенцев: 7 фактов, о которых вы могли не знать. Получено 19 сентября 2018 г. с сайта https://www.babycenter.com/0_fever-in-babies-7-things-you-might-not-know_10373598.bc

.

Измерение температуры

Определение

Измерение температуры тела может помочь обнаружить болезнь. Он также может контролировать, работает ли лечение.Высокая температура — это лихорадка.

Как проводится тест

Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует использовать стеклянные термометры с ртутью. Стекло может разбиться, а ртуть — яд.

Чаще всего предлагаются электронные термометры. На легко читаемой панели отображается температура. Зонд можно поместить в рот, прямую кишку или подмышку.

  • Рот: поместите зонд под язык и закройте рот. Дышите через нос. Крепко удерживайте термометр губами.Оставьте термометр во рту на 3 минуты или пока прибор не издаст звуковой сигнал.
  • Прямая кишка: Этот метод предназначен для младенцев и маленьких детей. Они не могут безопасно держать во рту градусник. Нанесите вазелин на колбу ректального термометра. Положите ребенка лицом вниз на ровную поверхность или на колени. Раздвиньте ягодицы и вставьте конец луковицы на 1-2,5 сантиметра в анальный канал. Будьте осторожны, не вставляйте его слишком далеко. Проблемы могут толкнуть термометр дальше.Удалите через 3 минуты или когда устройство подаст звуковой сигнал.
  • Подмышка: поместите термометр в подмышку. Прижмите руку к телу. Перед чтением подождите 5 минут.

Пластиковые полосковые термометры меняют цвет, показывая температуру. Этот метод наименее точен.

  • Поместите полоску на лоб. Прочтите его через 1 минуту, пока полоска находится на месте.
  • Также доступны пластиковые полосковые термометры для рта.

Электронные ушные термометры широко распространены.Они просты в использовании. Однако некоторые пользователи сообщают, что результаты менее точны, чем при использовании зондовых термометров.

Электронные лобные термометры более точны, чем ушные термометры, и их точность аналогична зондовым термометрам.

Как подготовиться к тесту

Всегда очищайте термометр до и после использования. Можно использовать прохладную мыльную воду или медицинский спирт.

Подождите не менее 1 часа после тяжелых упражнений или горячей ванны, прежде чем измерять температуру тела.Подождите 20–30 минут после курения, еды или питья горячей или холодной жидкости.

Нормальные результаты

Средняя нормальная температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C). Нормальная температура может варьироваться в зависимости от следующих факторов:

  • Возраст (у детей старше 6 месяцев дневная температура может колебаться на 1-2 градуса)
  • Различия между людьми
  • Время дня (часто самое высокое вечером)
  • Какой тип измерения был проведен (оральное, ректальное, на лбу или подмышечной впадине)

Для определения наличия лихорадки необходимо точное измерение температуры.Обязательно сообщите своему врачу, какой тип измерения температуры вы использовали при обсуждении лихорадки.

Точная взаимосвязь между различными типами измерения температуры неясна. Однако используются следующие общие рекомендации для результатов измерения температуры:

Средняя нормальная температура в полости рта составляет 98,6 ° F (37 ° C).

  • Ректальная температура на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура в полости рта.
  • Температура уха 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура в полости рта.
  • Температура подмышек чаще всего на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
  • Температура сканера лба чаще всего на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Другие факторы, которые следует учитывать:

  • В общем, ректальная температура считается более точной при проверке лихорадки у маленького ребенка.
  • Пластиковые полосковые термометры измеряют температуру кожи, а не тела.Они не рекомендуются для общего домашнего использования.

Что означают ненормальные результаты

Если показания термометра более чем на 1–1,5 градуса выше нормальной температуры, у вас жар. Лихорадка может быть признаком:

  • Сгустков крови
  • Рака
  • Определенных типов артрита, таких как ревматоидный артрит или волчанка
  • Заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
  • Инфекция (серьезная и неинфекционная) -серьезный)
  • Многие другие проблемы со здоровьем

Температуру тела также можно повысить: лекарства

  • Прорезывание зубов (у детей раннего возраста — но не выше 100 ° F [37.7 ° C])
  • Ношение тяжелой одежды
  • Слишком высокая или слишком низкая температура тела может быть серьезной. Если это так, позвоните своему провайдеру.

    Связанные темы включают:

    • Как лечить лихорадку, например, у младенцев
    • Когда звонить поставщику по поводу лихорадки

    Ссылки

    McGrath JL, Bachmann DJ. Измерение показателей жизнедеятельности. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи .7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 1.

    Саяди М.М., Романовский А.А. Температурная регуляция и патогенез лихорадки. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 55.

    Ward MA, Hannemann NL. Лихорадка: патогенез и лечение. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ред. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри .8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 4.

    Какая температура такая температура? Как его сломать

    Ознакомьтесь с инструкциями по отпускам по болезни в большинстве школ и на рабочих местах, и вы обязательно найдете ссылку на лихорадку. По общему мнению, температура тела выше нормы — оставайтесь дома. Но почему?

    В конце концов, жар — это не болезнь. Это показатель. В большинстве случаев высокая температура — это способ организма бороться с вирусной или бактериальной инфекцией или реагировать на травму или другие заболевания.У всех нормальная температура тела немного разная, но средняя температура составляет 98,6 градусов по Фаренгейту, а все, что выше 100,9 F (или 100,4 F для детей), считается лихорадкой.

    Хотя высокая температура может доставлять дискомфорт (и даже немного беспокоить), это не так уж плохо. Напротив, это естественная реакция организма, признак того, что иммунная система готовится к битве. Повышенная температура помогает иммунным клеткам двигаться быстрее, поэтому в большинстве случаев неплохо снять лихорадку.

    Тем не менее, вопросы остаются. А с ростом распространенности лихорадки как симптома коронавируса (COVID-19) ответы важны как никогда. Как наиболее точно измерить температуру тела? Когда температура слишком высока? Как вы относитесь к одному? Эти ответы (и многое другое) находятся на расстоянии короткой полосы прокрутки.

    Как измерить температуру

    Начало общих симптомов лихорадки обычно побуждает родителей, врачей и всех, кто ищет больничный, вынуть термометры из футляра.Эти симптомы выходят за рамки простого ощущения жара. Лихорадка часто сопровождается потливостью, ознобом, болями, слабостью, потерей аппетита или диареей. И есть несколько методов измерения. Вот несколько:

    • Температура в полости рта: Поместите кончик цифрового термометра под язык и дождитесь звукового сигнала, указывающего на то, что измерение температуры завершено. Это наиболее распространенный метод в домашних условиях, но его результаты обычно на один градус ниже, чем уха или ректальной температуры.
    • Ушная (барабанная) температура: Ушные термометры не так распространены в домашних условиях, но они могут производить более точные измерения температуры. Эти устройства используют инфракрасные лучи для измерения температуры в слуховом проходе. Вставьте конец в канал и дождитесь звукового сигнала.
    • Ректальная температура: От этого метода легко отказаться, но на самом деле он является наиболее точным (особенно для маленьких детей). Он включает в себя введение покрытого вазелином цифрового термометра примерно на полдюйма в задний проход, пока температура не станет равной.Существуют специальные ректальные термометры, но чаще всего подойдет стандартный цифровой.
    • Температура лба (височная): Термометры лба измеряют температуру височной артерии. Однако они обычно дороже и не так точны. Они часто регистрируют на полградуса ниже ушной и ректальной температуры.
    • Температура подмышек (подмышек): Это может быть наименее инвазивный метод, но он также и наименее точный.Она может быть на два градуса ниже барабанной или ректальной температуры.

    Что такое нормальная температура тела?

    Нормальная температура тела составляет 98,6 градусов по Фаренгейту или 37 градусов по Цельсию. По крайней мере, это традиционный ответ. Однако исследования, проведенные за последнее столетие, показали, что современные люди на самом деле бегут ближе к 97,5 F. Конечно, это средний показатель, и нормальная температура любого человека может колебаться от 97 до 99 градусов по Фаренгейту.

    Однако есть несколько важных моментов, касающихся температуры тела.Во-первых, температура человека меняется в течение дня, и на нее могут оказывать умеренное влияние несколько факторов, в том числе:

    • Энергичные упражнения
    • Напряжение
    • Курение
    • Питание
    • Время суток (самая низкая температура тела рано утром)

    Некоторые обезболивающие также могут снизить температуру тела, особенно Адвил (ибупрофен), Алив (напроксен) и Тайленол (парацетамол).

    И помните, что температура тела может варьироваться в зависимости от того, как и где ее принимают.Температура прямой кишки и уха выше (и точнее), чем температура полости рта и подмышек.

    СВЯЗАННЫЕ: О Advil | Об Алеве | О Тайленоле

    Получите рецептурный купон

    Температурный график

    Легко подумать, что температура просто превышает 99 °, но диапазоны температуры тела более разнообразны. Есть четыре уровня: гипотермия, нормальный, лихорадка / гипертермия и гиперпирексия.

    • Гипотермия возникает, когда тепло тела рассеивается быстрее, чем организм может его произвести, вызывая опасные перепады температуры.
    • Нормальный диапазон (от 97 до 99 F) зависит от человека и его деятельности.
    • Гипертермия — это субфебрильная температура, типичная для легких инфекционных заболеваний и побочных реакций на лекарства.
    • Гиперпирексия проявляется как гораздо более высокая температура и часто возникает в результате кровоизлияния в мозг, сепсиса или серьезной инфекции.

    Температура нашего тела постепенно повышается с возрастом, поэтому лихорадка имеет разные параметры для взрослых и детей.

    График температуры тела для детей

    Гипотермия <35,0 ° <95,0 °
    Обычное 35,8 ° — 37,5 ° 96,4 ° — 99,5 °
    Гипертермия (субфебрильная температура) > 38,0 ° > 100,4 °
    Гиперпирексия (высокая температура) > 40.0 ° > 104,0 °

    График температуры тела для взрослых

    Гипотермия <35,0 ° <95,0 °
    Обычное 36,5 ° — 37,5 ° 97,7 ° — 99,5 °
    Гипертермия (субфебрильная температура) > 38,3 ° > 100,9 °
    Гиперпирексия (высокая температура) > 41.5 ° > 106,7 °

    Примечание. Эти графики отражают ректальную температуру, которая обычно на один градус (по Фаренгейту) выше, чем температура в полости рта или подмышках.

    Пониженная температура может быть полезной, что является необходимой функцией борьбы с инфекцией. Но как только он переступает определенный порог, могут быть ужасные последствия. Гиперпирексия часто указывает на серьезную проблему и требует неотложной медицинской помощи. Если ее не контролировать, чрезвычайно высокая температура может вызвать необратимое повреждение мозга и даже смерть.

    Тяжелые симптомы, такие как постоянная рвота, головная боль и спутанность сознания, требуют медицинской помощи. Лихорадку, которая держится дольше трех дней, также должен проверить медицинский работник.

    Когда температура у ребенка достигает 102 F и не спадает в течение дня, пора вызывать врача. Если эта лихорадка сопровождается нерегулярным дыханием, сильной головной болью, кожной сыпью, рвотой, сильной диареей, ригидностью шеи, затрудненным мочеиспусканием или фебрильными судорогами, обратитесь за медицинской помощью.Этот порог составляет 100,4 F для детей младше 3 месяцев и 102 F для детей от 6 до 12 месяцев.

    Лихорадка также является одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19 . Любой, у кого жар, сухой кашель или затрудненное дыхание, должен как можно скорее пройти тест на коронавирус .

    Как снять жар

    В большинстве случаев лихорадка приходит и уходит, не причиняя никакого вреда. Поскольку они помогают организму бороться с инфекциями, часто полезно позволить слабой температуре (ниже 102 F) пройти своим чередом.В большинстве случаев лихорадка продолжается от одного до трех дней. Но если он начинает расти или вызывать дискомфорт, возможно, пришло время принять меры.

    Лихорадка может вызвать потоотделение, поэтому очень важно избегать обезвоживания. Питьевая холодная вода не всегда снижает температуру, но может помочь облегчить симптомы и облегчить дискомфорт. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и ацетаминофен (Тайленол), часто эффективны для снижения температуры.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *