Как поставить катетер: Катетер в вену — постановка. Как поставить катетер в вену

Содержание

Катетер в вену — постановка. Как поставить катетер в вену

..

Постановка катетера в вену производится в тех случаях, когда необходим бесперебойный доступ в кровеносное русло пациента, а именно:

  • при необходимости стабилизировать и поддерживать водно-солевой баланс крови;
  • для внутривенного введения лекарств;
  • для осуществления парентерального питания;
  • для переливания крови или ее компонентов;
  • для погружения пациента в наркоз;
  • для проведения детоксикации организма;
  • для прохождения курса химиотерапии.

В таких случаях постановка внутривенного катетера может быть выполнена сразу после утверждения плана лечения, если к этой процедуре нет противопоказаний у пациента.

Постановка катетера в вену

Перед тем, как поставить катетер в вену, врачом выполняется осмотр места будущей пункции на предмет повреждений, воспаления, инфицирования. Затем участок кожи дезинфицируется и вводится катетер одним из трех способов:

  1. На игле. Пункция вены выполняется острым концом иглы, на которую надет катетер. На игле выполняется постановка подключичного катетера и катетеризация яремной вены.
  2. Через иглу с большим просветом. Вена пунктируется с помощью иглы, внутри которой пропускается гибкий и мягкий катетер.
  3. Катетеризация методом Сельдингера. Такой способ предполагает пунктирование вены иглой, через которую пропускается специальный проводник, а через него вводится катетер. Таким способом выполняется постановка катетера в центральную вену.

Особенности постановки катетера в центральную вену

Постановка центрального яремного или подключичного катетера в вену выполняется в амбулаторных или стационарных условиях. Перед тем, как поставить катетер в центральную вену, выполняется местное обезболивание или наркоз. Процедура проводится в стерильных условиях, под рентгенологическим или ультразвуковым контролем. Через иглу или проводник устанавливается катетер в вену, другой конец катетера выводится наружу и закрепляется на коже. При установке катетеризационной системы Ю-ПОРТ от «ЮРиЯ-ФАРМ» вся конструкция размещается под кожей, а инъекции выполняются в специальный подкожный резервуар.

Периферический катетер и его постановка в вену

Постановка периферического внутривенного катетера начинается с подбора соответствующего катетера и выбора вены, обработки антисептическими средствами рук и места будущей пункции. Затем накладывается жгут выше места прокола, вена фиксируется и проводится катетеризация методом «через иглу». Затем снимается жгут, аккуратно извлекается игла. Катетер тщательно фиксируется на коже. Все отходы после процедуры утилизируются согласно установленному порядку. Сразу после установки периферический катетер можно использовать для проведения инфузий и забора крови на анализ.

Алгоритм постановки периферического венозного катетера

• Вымойте руки.

• Соберите стандартный набор для
катетеризации вены, в который входят:
стерильный лоток, лоток для мусора,
шприц с 10 мл гепаринизированного раствора
(1:100), стерильные ватные шарики и салфетки,
лейкопластырь или клеящая повязка,
кожный антисептик, периферические
внутривенные катетеры нескольких
размеров, переходник или соединительная
трубка или обтуратор, жгут, стерильные
перчатки, ножницы, лангета, бинт средней
ширины, 3% раствор перекиси водорода.

• Проверьте целостность упаковки и
сроки хранения оборудования.

• Убедитесь, что перед вами больной,
которому назначена катетеризация вены.

• Обеспечьте хорошее освещение, помогите
пациенту принять удобное положение.

• Разъясните пациенту суть предстоящей
процедуры, создайте атмосферу доверия,
предоставьте ему возможность задать
вопросы, определите предпочтения
пациента в отношения места постановки
катетера.

• Приготовьте контейнер для утилизации
острых предметов.

• Выберите место предполагаемой
катетеризации вены: наложите жгут на
10- 15 см выше предполагаемой зоны
катетеризации; попросите пациента
сжимать и разжимать пальцы кисти руки
для улучшения наполнения вен кровью;
выберите вену путем пальпации, принимая
во внимание характеристики инфузата,
снимите жгут.

• Подберите наименьший катетер, учитывая
размер вены, необходимую скорость
введения, график проведения внутривенной
терапии, вязкость инфузата.

• Обработайте руки антисептиком и
наденьте перчатки.

• Повторно наложите жгут на 10-15 см выше
выбранной зоны.

• В течение 30-60 с обработайте место
катетеризации кожным антисептиком,
дайте ему высохнуть. НЕ КАСАЙТЕСЬ
ОБРАБОТАННОЙ ЗОНЫ!

• Зафиксируйте вену, прижав ее пальцем
ниже предполагаемого места введения
катетера.

• Возьмите катетер выбранного диаметра
и снимите защитный чехол. Если на чехле
расположена дополнительная заглушка,
чехол не выбрасывайте, а держите его
между пальцами свободной руки.

• Введите катетер на игле под углом 15°
к коже, наблюдая за появлением крови в
индикаторной камере.

• При появлении крови в индикаторной
камере уменьшите угол наклона иглыстилета
и на несколько миллиметров введите иглу
в вену.

• Зафиксируйте иглу-стилет, а канюлю
медленно до конца сдвигайте с иглы в
вену (игла-стилет полностью из катетера
пока не удаляется).

• Снимите жгут. Не допускайте введения
иглы-стилета в катетер после смещения
его в вену!

• Пережмите вену для снижения кровотечения
и окончательно удалите иглу из катетера,
утилизируйте иглу с учетом правил
безопасности.

• Снимите заглушку с защитного чехла
и закройте катетер или присоедините
инфузионную систему.

• Зафиксируйте катетер с помощью
фиксирующей повязки.

• Зарегистрируйте процедуру катетеризации
вены согласно требованиям лечебного
учреждения.

• Утилизируйте отходы в соответствии
с правилами техники безопасности и
санитарно-эпидемиологического режима.

Ежедневный уход за катетером

Необходимо помнить, что максимум внимания
к выбору катетера, процессу его постановки
и качественный уход за ним являются
главными условиями успешности лечения
и профилактики осложнений. Четко
соблюдайте правила эксплуатации
катетера. Время, потраченное на тщательную
подготовку, никогда не бывает потерянным!

Каждое соединение катетера — это ворота
для проникновения инфекции. Прикасайтесь
к катетеру как можно реже, строго
соблюдайте правила асептики, работайте
только в стерильных перчатках.

Чаще меняйте стерильные заглушки,
никогда не пользуйтесь заглушками,
внутренняя поверхность которых могла
быть инфицирована.

Сразу после введения антибиотиков,
концентрированных растворов глюкозы,
препаратов крови промывайте катетер
небольшим количеством физиологического
раствора.

Для профилактики тромбоза и продления
функционирования катетера в вене
дополнительно промывайте его
физиологическим раствором днем между
инфузиями. После введения физиологического
раствора не забудьте ввести
гепаринизированный раствор (в соотношении
2,5 тыс. ЕД гепарина натрия на 100 мл
физиологического раствора).

Следите за состоянием фиксирующей
повязки, при необходимости меняйте ее.

Регулярно осматривайте место пункции
с целью раннего выявления осложнений.
При появлении отека, покраснении, местном
повышении температуры, непроходимости
катетера, болезненных ощущениях во
время введения препаратов и их подтекании
катетер необходимо удалить.

При смене лейкопластырной повязки
запрещается пользоваться ножницами,
так как при этом можно отрезать катетер,
и он попадет в кровеносную систему.

Для профилактики тромбофлебита на вену
выше места функции тонким слоем следует
накладывать тромболитические мази
(лиотон-1000, гепариновую, троксевазин).

Если ваш пациент маленький ребенок,
следите, чтобы он не снял повязку и не
повредил катетер.

При появлении побочных реакций на
препарат (бледность, тошнота, сыпь,
затруднение дыхания, подъем температуры
тела) вызовите врача.

Информацию об объеме введенных за сутки
препаратов, скорости их введения
регулярно фиксируйте в карте наблюдения
за пациентом, чтобы контролировать
эффективность инфузионной терапии.

Место катетеризации рекомендуется
менять каждые 48-72 ч.

BMJ Best Practice

Анимационный показ постановки периферического венозного катетера

Необходимое оборудование

  • Перчатки (и, возможно, пластиковый халат и защитные очки у пациентов высокого риска)

  • Антисептические салфетки (2% хлоргексидина глюконата в 70% этиловом спирте)

  • Жгут (в идеале одноразовый)

  • Внутривенная канюля подходящего калибра

  • Упакованная канюля (обычно в прозрачной упаковке)

  • Шприц и промывка (0,9% натрия хлорид)

  • Безыгольный разъем (на выбор)

  • Ватные или марлевые тампоны

  • Контейнер для острых отходов.

Противопоказания

Не выполняйте катетеризацию вены когда в этом нет срочной необходимости или не будет такой потребности в будущем. Не каждому пациенту в больнице потребуется установление катетера, хотя при любой неотложной госпитализации требуется скорейшее установление внутривенного доступа на случай неотложной ситуации.

Места, которых следует избегать при выполнении катетеризации:

  • Анатомическая табакерка

  • Рука, на которой находится артериовенозная фистула (например, у пациентов диализа)

  • Участки, на которых нарушен лимфатический отток (например, верхняя конечность после хирургического вмешательства)

  • Участки целлюлита или ожогов

  • Мелкие вены нижних конечностей и стоп, особенно у больных сахарным диабетом

  • Области заболевания периферических сосудов, варикозного расширения вен, венозной гипертонии или отеков

  • Поверхности суставов.

Показания

Внутривенные катетеры используют для болюсных инъекций или длительной инфузии растворов и лекарственных препаратов. При первоначальном оценивании тяжелобольных пациентов установление внутривенного катетера является частью алгоритма ABCDE. После ревизии дыхательных путей (A), а также оценивании дыхания (B) и кровообращения (C) следует завершить осмотр постановкой как минимум одного внутривенного доступа. Обычно требуется два катетера крупного калибра (14–16-го калибра), по одному в каждую локтевую ямку.

Осложнения

  • Синяки/гематомы: относительно часто, особенно после неудачных интенсивных попыток катетеризации

  • Инфекция места катетеризации: вокруг места введения может возникнуть целлюлит, который у некоторых пациентов может перейти в системный сепсис

  • Перемещение (в мягкие ткани): канюля может выйти из вены; если это произошло, удалите ее и установите новую канюлю

  • Экстравазация: если катетер расположен неправильно, вводимые жидкости или лекарственные препараты могут подтекать под кожу, что может вызывать дискомфорт у пациента и в некоторых случаях вызывает некроз ткани

  • Тромбофлебит: раздражение и свертывание крови в вене на месте катетера требует удаления последнего

  • Блок: сгустки или скопления вливаемых препаратов могут заблокировать катетер. В некоторых случаях это можно устранить, промыв катетер физиологическим раствором, но может понадобиться удалить катетер.

  • Артериальная пункция: обнаруживается пульсирующим кровотоком в камеру канюли и со свободного конца канюли после удаления иглы. Артериальная пункция может быть очень болезненной и привести к ишемии дистальных конечностей. В таком случае вы должны немедленно удалить канюлю, снять жгут и сильно придавить место инъекции.

  • Повреждение периферических нервов: редкое явление. Немедленно удалите канюлю в случае развития у пациента парестезии или онемения вблизи участка размещения канюли.

Последующий уход

Если вам не удалось поставить установить катетер, а именно без сопротивления игле, утолщения либо покраснения, возможно неправильное расположение катетера. Удалите канюлю и всегда используйте новую при другой попытке. Придавив место неудачной катетеризации, вы минимизируете образование кровоподтеков и кровотечение. После успешного установления катетера подключите его при необходимости к приготовленной капельнице.

Вокруг места установления может развиться целлюлит. Регулярно проверяйте места установления внутривенных катетеров на предмет признаков инфекции, таких как покраснение или мокнутие. Для помощи в этом большинство перевязочных материалов для катетеризации изготовлены прозрачными.

Предыдущие правила инфекционного контроля предполагали, что периферический катетер не должен оставаться на установленном месте более 72 часов. Однако в Кокрановском обзоре за 2019 год было показано, что регулярная замена катетера каждые 72–96 часов не влияет на уровень связанных с катетером инфекций кровотока или же флебита по сравнению с тактикой удаления катетера при клинических признаках (например, воспаление, инфильтрат или блокирование).[31]Webster J, Osborne S, Rickard CM, et al. Clinically-indicated replacement versus routine replacement of peripheral venous catheters. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 23;(1):CD007798.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007798.pub5/full

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30671926?tool=bestpractice.com

При возникновении инфицирования места постановки катетера, удалите канюлю, до назначения антибиотиков следует взять мазки и провести бактериологическое исследование крови.

Как поставить капельницу собаке или кошке самому в домашних условиях.

Перед постановкой капельницы в домашних условиях важно правильно организовать удобное место. Рекомендуется капать питомца на ровной поверхности – столе. На него можно подложить одноразовую пеленку. Заранее следует подготовить флакон для капельной инфузии с требуемым количеством раствора. Далее набирают препараты для струйного введения в шприцы, в определенных дозировках. Для удобства шприцы с набранными препаратами рекомендуется подписать маркером.

Как заправить капельную систему самому

Заправка капельной системы включает в себя 7 этапов:

  1. В первую очередь вскрывают упаковку с капельной системой.
  2. Далее закрывают роликовый зажим (переведя вниз).
  3. После этого снимают защитный колпачок с иглы, вставляя ее полностью во флакон с инфузионным раствором.
  4. Флакон вешают над столом, таким образом, чтобы он был на несколько сантиметров выше. В противном случае капельница не будет капать.
  5. С помощью двух пальцев осторожно сжимают и отпускают фильтр до заполнения раствором наполовину.
  6. Чтобы выпустить воздух из системы, открывают роликовый зажим до появления раствора из системы.
  7. В конце надо удостовериться, что воздушные пузырьки отсутствуют. Если они есть, то манипуляции повторяют снова до момента, пока они не выйдут полностью из системы.

Порядок процедуры

Поставить капельницу самостоятельно в домашних условиях несложно, достаточно следовать инструкции ниже:

  • Питомца кладут на подготовленное место (набок).
  • После этого разбинтовывают и промывают катетер. Чтобы приготовить раствор для промывания, требуется взять шприц на 5 мл, наполнить его 0,9% NaCl. Для промывания открывают верхний клапан катетера, подсоединяя к нему шприц (без иглы) и вводят около 2 мл приготовленного раствора, после чего клапан закрывают. В случае отсутствия верхнего клапана промывание проводят через канюлю.
  • Далее сбоку откручивают колпачок катетера, подсоединяя канюлю.
  • Следующий шаг – включение капельницы. Важно предварительно отрегулировать скорость введения раствора. В среднем, при выполнении манипуляций с кошкой достаточно 20 капель за 60 секунд. Соответственно, введение 100 мл раствора займет около 120 минут.
  • Во время капельницы очень медленно можно вводить дополнительные средства для струйного введения в резинку.
  • После того, как весь раствор прокапает, капельницу выключают и закрывают зажим.
  • Далее требуется отсоединить канюлю от катетера.
  • В конце требуется промыть, закрыть и забинтовать катетер.

Важно отметить, что в случае негативных последствий (к примеру, покраснения и отечности лапы, местного повышения температуры), важно не откладывать визит к врачу-ветеринару.

.

Установка катетера на дому в Ростове-на-Дону: стоимость услуги

Врачи нашей клиники в Ростове-на-Дону предлагают помощь по замене катетера на дому. К пациенту приезжает опытный медицинский работник, который четко и без ошибок проведет все манипуляции, чтобы человеку не пришлось ради этих ежедневных процедур обращаться в поликлинику или ложиться в стационар. Наши медсестры гарантируют безопасность и комфорт, тщательно контролируется устранение любой возможности побочных эффектов.

Почему не рекомендуется самостоятельно менять катетеры?

Катетер – стерильный медицинский инструмент, используемый при лечении урологических и других заболеваний. Он одноразовый, поэтому больному регулярно требуется его замена. Катетеры отличаются размерами и диаметром. Сфера их применения различная – от забора анализов при проведении комплексной диагностики до помощи при опорожнении мочевого пузыря.

Выполнение постановки и замена этого инструмента допускается проводить амбулаторно, пациенту для этого необязательно постоянно находиться в клинике. Однако нужно выполнять рекомендации и требования, которые обеспечат безопасность этой процедуры, исключат появление осложнений. Сделать все правильно сможет только медсестра. Непрофессионал рискует причинить вред вплоть до повреждения тканей и внутренних органов, что приведет к значительному ухудшению состояния больного. В нашей клинике вы можете вызвать медсестру на дом, которая проведет установку котетора по всем правилам, что необходимо для безопасности пациента.

В некоторых случаях после установки катетера на дому он остается на длительное время. В таких ситуациях введение необходимо осуществить через мочеиспускательный канал или специальное отверстие, которое делается в брюшине. Если процедуру будет проводить неспециалист высок риск совершить ошибку, из-за чего наступят патологические последствия для организма.

Среди распространенных ситуаций, которые возникают при неправильной установке мочевого катетера на дому, чаще всего приходится сталкиваться со следующими проблемами:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • повреждения мочевого пузыря, слизистой мочевыводящих путей;
  • появления дополнительных болей;
  • дискомфортные ощущения, которые сохраняются на длительное время.

Если нужно установить катетер на дому, медсестра поможет избежать этих проблем. Наши специалисты имеют медицинское образование, необходимый опыт для катетеризации, работают с этими инструментами любого типа.

Когда требуется менять мочевой катетер на дому?

Помощью специалистов нашей клиники по замене мочевого катетера на дому клиенты рекомендуется воспользоваться в таких ситуациях:

  1. Если больному сложно регулярно посещать клинику для установки, замены или удаления уретрального катетера Фолея или этого инструмента другого типа, так как ему прописан постельный режим.
  2. Времени на поездку в клинику для проведения этой процедуры не хватает.
  3. Замена фолея или другого катетера требуется проводить очень часто, поэтому в таких случаях рекомендуют человеку остаться дома, чтобы получить помощь в психологически комфортных и хорошо знакомых условиях.

Преимущества лечения в нашей частной клинике

Когда пациентам или их родственникам предстоит выбирать медицинское учреждение, куда обратиться за помощью, большинство выбирает частные клиники. Только здесь им готовы дать гарантии:

  1. Анонимности и полной конфиденциальности. Если клиент желает сохранить свои данные в тайне, ему будет предоставлена такая возможность.
  2. Профессионализм всех сотрудников, которые работают в клинике. На вызов для катетеризации к пациенту вместе с медсестрой приезжает врач-уролог, который обладает всеми необходимыми знаниями и опытом, чтобы выполнять данные манипуляции.
  3. Вызвать специалистов можно по любому адресу в городе и области, бригады медиков дежурят круглосуточно и без выходных.
  4. При проведении процедуры используются только качественные расходные материалы и гигиенические инструменты, которые отвечают всем требованиям.
  5. Клиника имеет высокий рейтинг, основанный на множестве положительных отзывов, оставленных пациентами и их родственниками.
  6. Все процедуры проводятся с комфортом и за короткое время.
  7. Доступные цены на замену катетера фолея на дому. Есть варианты для пациентов с разным достатком.

Чтобы получить консультацию, узнать о ценах на услуги, задать любой интересующий вопрос, звоните по телефону частной клиники. Пациентам здесь предлагают медицинскую помощь различного типа – поставить капельницу, внутривенные и внутримышечные инъекции, провести комплексное исследование здоровья, тщательную диагностику.

Правила по уходу

Наши врачи проводят медицинские процедуры любого типа, в том числе катетеризацию вены, используют метод цистостомы, когда применяется специальная трубка, подсоединенная к брюшной полости. Такой вариант необходим пациентам с травмами и заболеваниями мочевого пузыря, проблемами с деятельностью тазовых органов. Главная цель – облегчить процесс мочеиспускание мужчин и женщин, который затруднен из-за данных патологий.

За таким инструментом требуется соответствующий уход. Он основан на следующих рекомендациях:

  1. Трубки не должны быть сильно согнуты или перекручены, не должны иметь трещин и разрывов.
  2. Родственники или медсестры должны следить за состоянием кожи, необходимо избегать покраснений, воспалительных процессов. Для этого регулярно применяют специальные мази, антисептические растворы.
  3. Не рекомендуется принимать ванну, ходить в сауну или баню. Разрешается только душ.
  4. Необходимо придерживаться определенного питьевого режима – в день следует выпивать минимум полтора литра воды.
  5. Замену производить еженедельно, мочеприемник рекомендуется менять еще чаще – через одни-двое суток.
  6. Запрещается самостоятельно вводить любые растворы в полость мочевого пузыря, так как провоцирует различные осложнения, инфекции и воспаления.

Если строго следовать этим правилам, удастся добиться быстрого восстановления больного.

Удаление периферического венозного катетера

Катетер венозный периферический

Показания: при появлении отека в месте постановки катетера, покраснение кожи вокруг катетера, местном повышении температуры, болезненности в месте введения катетера; по истечении 48-72 часов постановки катетера, при затромбировании катетера.

Необходимый инструментарий
  • стерильный лоток, пробирка, ножницы
  • лоток для отработанного материала
  • стерильные марлевые шарики
  • лейкопластырь
  • тромболитическая мазь
  • антисептик для обработки кожи — 700 спирт
  • флакон с 0,5 % растворомхлоргексидина биглюконата
  • стерильные перчатки
  • ножницы

Последовательность действий

Катетер венозный периферический

1. Подготовить конечность пациента, успокоить его,

2. Объяснить ход выполнения предстоящей манипуляции.

3. Вымыть руки.

4. Прекратить инфузию.

5. Снять защитную бинтовую повязку.

6. Обработать руки двукратно 0,5 % раствором хлоргексидина биглюконата.

7. Надеть стерильные перчатки.

8. Удалить фиксирующую повязку (без ножниц), двигаясь от периферии к центру.

9. Вывести осторожно и медленно катетер из вены.

10. Прижать место катетеризации стерильным марлевым тампоном.

11. Обработать место катетеризации 700 спиртом двукратно.

12. Наложить на место стерилизации стерильную давящую повязку.

13. Зафиксировать повязку лейкопластырем.

14. Проверить целостность канюли катетера.

15. При наличии тромба или подозрении на инфицирование катетера, кончик канюли отрезать стерильными ножницами.

16. Поместить отрезанный кончик канюли в стерильную пробирку.

17. Направить в бактериологическую лабораторию на исследование.

18. Отметить в документации время, дату и причину удаления катетера.

19. Утилизировать использованный катетер в соответствии с правилами техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.

Примечание. Несмотря на то, что катетеризация периферических вен менее опасна, чем катетеризация централъных вен, она чревата осложнениями, как и любая процедура, нарушающая целостность кожного покрова. Однако большинства осложнений можно избежать, если медсестра хорошо владеет манипуляционной техникой, точно соблюдаются правила асептики и антисептики, за катетером установлен правильный уход.

Смотрите также

«С пяти попыток врачи реанимации ведущего европейского университета так и не смогли попасть ребенку в вену» – Деньги – Коммерсантъ

У меня опыт лечения в иностранных клиниках сугубо отрицательный. После того как наши врачи развели руками, мы начали искать клинику за рубежом. Искали и самостоятельно, и через знакомых, и через компанию-посредника, и через благотворительные фонды. Поскольку случай у нас очень сложный, большинство университетских клиник от нас просто отказывалось. Нам была необходима диагностическая операция — лимфоангиография сосудов брюшной полости. В России опыта проведения такого исследования нет. Заинтересовались нами только в специализированной лимфологической клинике Фельди, врачи которой отыскали для нас в Фрайбургском университете профессора, имевшего опыт лечения детей с подобными заболеваниями. Выставленный счет со стороны обеих клиник составлял €56 тыс.

Университетская клиника в Фрайбурге — это большая многопрофильная больница с мировым именем, напоминающая отдельный город. Из-за большого потока пациентов часы приема профессоров, а также операционные расписаны буквально по минутам. В итоге быстро записаться на прием там практически невозможно. Несмотря на то что мы согласовывали наш план лечения в университете почти за восемь месяцев, по приезде выяснилось, что свободной палаты нет, и госпитализировали нас на две недели позже оговоренного срока.

На месте также выяснилось, что клиника не может обеспечить ребенку нужную диету (без соблюдения которой он сразу попадает в реанимацию), хотя это обговаривалось заранее. Мы сняли по соседству с клиникой апартаменты с кухней, где свекровь готовила еду для ребенка. Нам повезло, что палата была одноместная: большинство пациентов лежат в двухместных номерах. Туалет и душ на этаже. Медсестру не дозовешься.

Неприятности начались сразу же. Немцы отказались делать операцию и предложили консервативный вариант лечения. Мы согласились. Ребенку поставили очень толстый подключичный катетер и заблокировали вену. В итоге вздулась и посинела рука. Я, как опытная мама, поняла, что это из-за катетера и попросила его вынуть, но дежурный врач уверял меня, что это тромбоз, и ребенку всю ночь литрами вливали гепарин. Наутро катетер все-таки сняли. Еще два дня мы ждали консилиума по поводу того, продолжать ли лечение и куда переставить катетер. Без решения консилиума профессор отказался что-либо предпринимать.

Консилиум постановил переставить катетер, операционную забронировали на пятницу. Для того чтобы поставить центральный бедренный катетер, немцы решили установить маленький периферийный катетер, через который предполагалось сделать ребенку наркоз. Но с пяти попыток врачи реанимации ведущего европейского университета так и не смогли попасть в вену ребенку! К слову, врачи Филатовской больницы, где мы сейчас и лечимся, без проблем попадают в вену моему ребенку с первого раза (а залезать в вену приходится каждые три недели). Я попросила не мучить ребенка и сделать обычный масочный наркоз. Но, как выяснилось, в той операционной масочного наркоза не было.

Под вечер появился наш лечащий врач, профессор Ресли, который сообщил, что новую операционную с масочным наркозом он сможет забронировать уже только на следующей неделе. В этой связи нам было предложено временно выписаться (чтобы не платить впустую за койко-дни) и ждать вызова в клинику. Мы с радостью согласились и вернулись в клинику Фельди, которая была в разы дешевле. На следующей неделе из Фрайбургского университета пришло дипломатичное письмо об отказе в лечении без внятного объяснения причин. Профессор даже не перезвонил лично, однако счет за пять дней, проведенных в университете, нам был предъявлен. К тому моменту мы уже провели на чужбине почти два месяца — уезжать несолоно хлебавши было обидно. Мы стали экстренно связываться с другими университетами Германии, но те, увидев отказ Фрайбургского университета, даже не пытались браться за наше лечение. В итоге по научным статьям мы нашли врача в Цюрихской университетской клинике, который имел нужный нам опыт лечения. Счет из Швейцарии составил €76 тыс. У нас к тому моменту оставалось только €39 тыс. После личного разговора с директором клиники и очной консультации с врачом, которая оценила риск развития осложнений, швейцарская клиника согласилась нас госпитализировать.

После Фрайбурга Цюрих показался раем. Ребенку было настолько комфортно в этой клинике, что он даже перестал бояться сдавать кровь. Помню, как на УЗИ дочка сильно расплакалась, так врач тут же побежала за седативным препаратом со словами «нельзя ни в коем случае, чтобы ребенок плакал». В реанимации совершенно не пахло больницей, и родители могли находиться в отделении интенсивной терапии столько, сколько им хочется. Швейцарские врачи в сравнении с отечественными коллегами чрезвычайно осторожные. Например, у ребенка три недели стоял центральный катетер, при этом ей не назначали антибиотиков, потому что «незачем лишний раз растить патогенную флору». Ведь в сложную минуту, когда антибиотики действительно понадобятся, они могут уже и не сработать. В России же постановка катетера обязательно сопровождается антибактериальной терапией. И таких примеров масса.

Но есть и оборотная сторона этой осторожности. Цюрихские врачи отказались от предложенного немцами смелого варианта консервативной терапии и провели свой сокращенный курс. Лечение не сработало. Об операции речи уже не шло. Зато после этого врачи Филатовской больницы (которые до поездки за границу отказывались от такого варианта терапии) повторили опыт иностранных коллег — только уже в тройной дозировке, и эффект от терапии был.

ЕЛЕНА ОВСЯННИКОВА

Как ввести катетер пациентам мужского пола

При некоторых заболеваниях необходимо использовать мочевой катетер для отвода мочи из мочевого пузыря. Жизнь с таким заболеванием, как недержание мочи , задержка мочи и увеличенная простата являются одними из наиболее распространенных причин, по которым пациенту мужского пола потребуется катетер.

Как мы объясняли в этом посте, « Какой катетер мне выбрать? ”для пациентов мужского пола доступны четыре типа катетеров: внешний катетер, прерывистый катетер, постоянный катетер и надлобковый катетер.Какой из них вы будете использовать, будет зависеть от ваших конкретных медицинских потребностей, и ваш поставщик медицинских услуг посоветует, какой из них лучше всего подходит для вас.

Если вы впервые устанавливаете катетер, сначала вы можете почувствовать, что это немного неудобно или неудобно, но, скорее всего, вы почувствуете освобождение после того, как привыкнете к нему, поскольку катетер очень поможет в управлении мочевым пузырем. Наш пост « Преодоление кривых обучения, связанных с катетером » содержит практические советы, которые могут оказаться полезными.

Во многих ситуациях пациенту требуется помощь медсестры или сиделки для установки катетера. Это могут быть случаи, когда пациент страдает длительным бессознательным состоянием, тяжелой травмой или обширным параличом. Чаще всего, в случаях, когда применимо UroShield, пациент может посетить клинику, чтобы установить постоянный катетер, который затем может оставаться на месте в течение довольно долгого времени. Поскольку процедура довольно инвазивна и затрагивает интимные части анатомии, важно соблюдать определенные протоколы и правильные шаги, когда лицо, осуществляющее уход, вводит катетер.

Катетеризация пациента мужского пола — чего ожидать

Если пациент находится в сознании и осознает свое окружение, опекун должен начать с самостоятельного знакомства с пациентом и проверки его или ее личности. Объясните, что вы собираетесь делать, и получите их согласие. В зависимости от обстоятельств может потребоваться присутствие сопровождающего.

Интернет наводнен множеством методов, относящихся к мужской катетеризации. Ниже приводится типичная процедура, которой следуют клиники и больницы:

  1. Вас положат на спину лицом вверх, вытянув ноги, и положите его на кровать.
  2. Лицо, осуществляющее уход, прикрывает вас предоставленными стерильными простынями. Стерильная простыня войдет под ваши ягодицы, а дырявая драпировка — на пенис.
  3. На кончик катетера будет нанесена водорастворимая смазка.
  4. Лицо, осуществляющее уход, возьмется за половой член чуть ниже головки и удержит его в вертикальном положении.
  5. Необрезанные пациенты должны ожидать втягивания крайней плоти. После процедуры крайняя плоть вернется в исходное положение.
  6. Головку полового члена очистят обычным антисептиком.
  7. Дренажный поддон с катетером будет помещен на бедра или рядом с ними.
  8. Лицо, осуществляющее уход, осторожно выпрямит и растянет половой член и поднимет его на угол 60-90 градусов. Они будут использовать шприц с медицинской смазкой для анестезии мочевыводящих путей, чтобы минимизировать дискомфорт.
  9. Предполагается, что лицо, осуществляющее уход, вставит смазанный кончик катетера в мочевой проход (отверстие уретры). Они будут продолжать полностью проталкивать катетер до тех пор, пока не откроются только отверстия для надувания и дренажа и не потечет моча.Это необходимо для обеспечения правильного размещения катетера в мочевом пузыре и предотвращения повреждений уретры и гематурии (кровь в моче), которые возникают в результате неправильного надувания баллона катетера Фолея в уретре.
  10. Если вы чувствуете сопротивление, когда лицо, осуществляющее уход, вставляет катетер, ему следует сделать паузу на 10-20 секунд. Вам будет предложено дышать глубоко и равномерно, а на выдохе лицо, ухаживающее за пациентом, будет осторожно толкать его. Если они по-прежнему сталкиваются с сопротивлением, им следует прекратить процедуру и повторить указанные выше действия.
  11. Лицо, осуществляющее уход, прикрепит шприц со стерильной водой и надует баллон.
  12. Катетер будет отведен назад до тех пор, пока баллон не войдет в контакт с шейкой мочевого пузыря.
  13. Лицо, осуществляющее уход, прикрепит мешок для дренажа мочевого пузыря и поместит его ниже уровня мочевого пузыря. Ожидайте, что катетер будет прикреплен к бедру с помощью липкой ленты или фиксирующего устройства.
  14. Дренажный мешок должен быть прикреплен к каркасу кровати.
  15. Чтобы завершить процедуру, опекун должен заполнить наклейку на внешней стороне упаковки катетера и поместить ее в записи пациента.

Обратите внимание на проблемы, связанные с катетером

Хотя использование катетера может значительно помочь в управлении мочевым пузырем, оно сопряжено с определенным риском, включая катетер-ассоциированную инфекцию мочевыводящих путей (CAUTI), что чаще встречается при длительном постоянном катетере, повреждении и закупорке тканей. Кроме того, вы можете страдать от боли и дискомфорта, а аллергия на латекс также может усугубить проблему. Немедленно позвоните своему врачу, если вы столкнулись с одним из следующих симптомов:

  • У вас мутная моча или кровь в моче.
  • Моча имеет сильный запах.
  • У вас есть язвы или кожная сыпь.
  • Пенис болезненный.
  • Лихорадка и / или озноб.
  • Боль в пояснице или животе.

Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (CAUTI) довольно распространена, особенно среди пациентов, которым установлен постоянный катетер или надлобковый катетер. CAUTI требует незамедлительного лечения, потому что, если его не лечить, это может привести к инфекции почек. Если вас беспокоит CAUTI, хорошая новость в том, что UroShield может помочь снизить риски CAUTI.

UroShield может снизить риск CAUTI

Рекомендованное ведущими урологами Великобритании, UroShield — это компактное внешнее медицинское устройство, которое генерирует низкочастотные ультразвуковые волны низкой интенсивности для предотвращения образования бактериальной биопленки на катетерах. Действие ультразвуковых волн проходит по всей длине катетера, вверх в баллон и вниз в мешок, как на внешней, так и на внутренней поверхности катетера. Ультразвук мягко вибрирует катетер, чтобы предотвратить прилипание бактерий к катетеру и образование биопленки, предотвращая развитие инфекций.

В случае наличия биопленки UroShield помогает разрушить защитный слой, окружающий биопленку, которая обычно непроницаема для антибиотиков, обеспечивая доступ к бактериям и излечивая инфекцию. Вибрация также предотвращает образование корки и закупорку катетера из-за кристаллических отложений минеральных солей в моче. UroShield также помогает уменьшить спазмы и боль мочевого пузыря, связанные с катетером, и эффективен для любого типа катетера, как уретрального, так и надлобкового.

Щелкните ссылку, чтобы узнать больше о , как работает UroShield . Кроме того, этот пост на тему « Преодоление кривых обучения, связанных с катетером » также является информативным.

В наших клинических исследованиях пациенты, которые использовали UroShield, сообщили о больших преимуществах, в том числе:

  • Отсутствие или снижение уровня заражения
  • Отсутствие или уменьшение закупорки катетера
  • Отсутствие или уменьшение спазмов мочевого пузыря, связанных с катетером
  • Отсутствие или уменьшение боли, связанной с катетером
  • Повышение качества жизни
  • Больше энергии и общее самочувствие

Если вы хотите узнать больше о UroShield, позвоните нам по телефону 020 8773 7844 или заполните нашу онлайн-форму .

Этот пост не является советом по здоровью и не должен заменять профессиональные советы, адаптированные к вашим конкретным обстоятельствам. Он предназначен для предоставления информации, представляющей общий интерес, по текущим вопросам здравоохранения.

Пошаговое руководство мастера по катетеризации

Узнайте о процедурах, шагах, рисках и требованиях к катетеризации.

Установка катетеров — важный навык, который часто используется медсестрами в медицинских учреждениях.С помощью этой процедуры медсестры не только могут облегчить дискомфорт для пациентов, но также могут отправить собранные образцы мочи для дальнейшего тестирования. Эти тесты могут искать кристаллы, инфекции, кровь, функцию почек, разрушение мышц и электролиты. Катетеры также используются для лечения обструкции выходного отверстия мочевого пузыря и помощи пациентам с задержкой мочи.

Эта статья будет посвящена искусству катетеризации, одной из наиболее распространенных, но важных задач для медицинского персонала.Медицинские работники, владеющие этим навыком, могут помочь предотвратить инфекции и травмы. Они также могут способствовать более высокому уровню удовлетворенности пациентов.

(Щелкните здесь, чтобы увидеть наш полный список наиболее распространенных сестринских обязанностей и обязанностей).

Медсестрам часто поручают вставлять и удалять катетеры. Фактически, некоторые считают катетеризацию одним из основных принципов ухода за больными. Это также особенно важный навык для оказания помощи в домах престарелых.

Определение катетеризации

Что такое катетер?

Катетеризация — это введение катетера — мягкой полой трубки — через уретру пациента в мочевой пузырь для отвода мочи.

Общие причины использования катетера у пациента:

  • Для снятия задержки мочи
  • Для взятия стерильной мочи у пациентки
  • Для измерения остаточной мочи в мочевом пузыре пациента
  • Для сбора мочи образец, когда он не может быть получен другими способами
  • Для опорожнения мочевого пузыря пациента до / во время операции и перед некоторыми диагностическими исследованиями

Катетер также может оставаться на месте по следующим причинам:

  • Медленное декомпрессия растянутого мочевого пузыря
  • Неустойчивый дренаж мочевого пузыря
  • Непрерывный дренаж мочевого пузыря

Сколько времени нужно, чтобы ввести катетер?

В среднем обычно занимает несколько минут , чтобы ввести катетер.Конечно, это также будет зависеть от ваших навыков и опыта.

Кто вставляет и удаляет катетеры?

Как правило, врачи, медсестры и другие медицинские работники могут вставлять катетер. В некоторых случаях катетеры могут быть вставлены профессиональными медицинскими работниками, учреждениями здравоохранения на дому и работниками домов престарелых.

Медсестры обычно устанавливают и извлекают катетеры. Фактически, некоторые считают это одной из основ сестринского дела. Это особенно важный навык для оказания помощи в домах престарелых.

(Нажмите здесь, чтобы узнать , как стать медсестрой ).

Требования к обучению для катетеризации

Когда дело доходит до требований к катетеризации, большинство лицензированных специалистов, таких как дипломированные медсестры и дипломированные медсестры профессионального обучения, обычно учатся использовать катетеры в рамках образовательных программ и медицинских курсов.

Обучение катетеризации также является составной частью экзамена NCLEX-RN. Чтобы пройти этот тест и получить лицензию медсестры, вы должны будете продемонстрировать свои знания в области катетеризации.

(Нажмите здесь, чтобы прочитать наши советы по сдаче экзамена NCLEX ).

Необходимое оборудование для катетеризации

Катетеры классифицируются в соответствии с размером их просвета (внутренние пространства в трубках, перемещающих жидкости):

  • Для взрослых женщин часто используются французские катетеры № 14 и № 16 .
  • Для взрослых мужчин можно использовать французские катетеры № 18 и № 20. Однако, если они слишком большие, можно использовать катетер меньшего размера.
  • Для детей чаще всего используются французские катетеры № 8 и № 10.

Процедура катетеризации

Подробное руководство по применению катетеров

Ознакомившись со следующими шагами, вы сможете узнать больше о процессе катетеризации. Как и любой другой навык, использование катетеров требует времени и практики. Находясь в школе, постарайтесь не расстраиваться, если у вас что-то не получается с первого раза, и не стесняйтесь обращаться за помощью к своему инструктору.

Этапы катетеризации

Вот некоторые из общих рекомендаций, которым вы должны следовать при использовании катетера:

Введение катетера

  1. Надуйте баллон с помощью предварительно заполненного шприца перед тем, как ввести катетер в пациента (это проверяет баллонная проходимость). Затем наберите жидкость обратно в шприц.
  2. Удерживая катетер одной рукой, надуйте баллон в соответствии с инструкциями производителя (как только катетер окажется в мочевом пузыре и моча начнет стекать).
  3. Если после надувания баллона пациент испытывает боль, дайте ему опустошиться, прежде чем заменять катетер новым. Баллон может вызывать дискомфорт.
  4. Слегка натяните катетер после того, как баллон будет накачан, чтобы обеспечить правильное размещение в мочевом пузыре пациента.
  5. Убедитесь, что катетер подсоединен к дренажной трубке и дренажному мешку.
  6. Пациентам женского пола закрепите катетер лентой вдоль передней поверхности бедра. При прикреплении катетера к пациенту убедитесь, что катетер не натянут.
  7. Повесьте дренажный мешок на каркас кровати, но убедитесь, что он находится ниже уровня мочевого пузыря пациента.

Удаление катетера и последующий уход

  1. Перед удалением катетера необходимо спустить воздух из баллона. Вы можете сделать это, а) вставив шприц в клапан баллона или б) разрезав клапан баллона.
  2. Попросите пациента сделать несколько глубоких вдохов, чтобы помочь ему расслабиться. Затем медленно удалите катетер. Оберните полотенцем или одноразовой салфеткой.
  3. Продезинфицируйте область у прохода антисептическими тампонами.
  4. Убедитесь, что ваш пациент увеличил потребление жидкости, и запишите их потребление / выделение. Скажите им использовать совок или писсуар.
  5. Внимательно изучите мочу на предмет каких-либо осложнений или признаков отклонений от нормы.
  6. Обязательно запишите и , чтобы сообщить о любых признаках дискомфорта, жжения при мочеиспускании, кровотечении или изменениях показателей жизнедеятельности. Внимательно следите за признаками инфекции.

Потенциальные риски или осложнения катетеризации

Хотя это маловероятно, во время катетеризации могут возникнуть некоторые осложнения, в том числе:

  • Повреждение уретры может произойти во время введения или надувания баллона.Это одна из причин, почему так важно надувать баллон только ПОСЛЕ того, как катетер находится в мочевом пузыре.
  • Кровоизлияние.
  • Ложный проход; то есть катетер продвигается через стенку уретры.
  • Стриктуры уретры — рубцы, ограничивающие отток мочи — в результате повреждения уретры, которое может стать долговременной проблемой.
  • Заражение.
  • Психологическая травма.

Профессиональные советы по уходу за катетером

Вот несколько советов, которые могут помочь вам или вашим пациентам в уходе с помощью катетера Фолея в будущем.Катетеры Фолея являются наиболее распространенным типом постоянного мочевого катетера.

  • Посоветуйте своим пациентам никогда не вступать в половую связь, когда катетер вставлен.
  • Всегда проверяйте, чтобы постоянный катетер Фолея был закреплен с помощью фиксирующего устройства.
  • Обеспечьте чистоту катетера, дважды в день очищая область вокруг него водой с мылом.
  • Никогда не тяните и не тяните за катетер.
  • Проверьте область непосредственно вокруг катетера на наличие признаков инфекции или воспаления.
  • Также посоветуйте своим пациентам никогда не наносить какие-либо лосьоны на область вокруг катетера.

Почему медсестрам следует осваивать катетеризацию?

Катетеризация — одна из многих обязанностей медсестер. Это не всегда простой процесс, и для его правильного выполнения требуется практика и точность.

Медсестры должны научиться правильно вводить катетер, чтобы их пациенты не испытали травм или инфекции. Многие пациенты страдают от состояний, требующих катетеризации, поэтому медсестры всегда должны стремиться сделать процедуру максимально комфортной и безболезненной.

Продолжая свое медсестринское образование, очень важно, чтобы вы задумались о своих целях и о том, какая специализация лучше всего подходит для вас.

Сделайте первый шаг к карьере своей мечты

Unitek College предлагает несколько программ медсестер для начинающих медсестер, включая нашу программу BSN и профессиональную школу медсестер.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о наших программах и вариантах помощи в оплате обучения. Сделайте первый шаг к успешному будущему в сфере здравоохранения!

Советы по самокатетеризации для начинающих

Люди, которые плохо знакомы с катетерами, могут испытать множество переживаний, когда их врачи прописывают самокатетеризацию.Однако научиться катетеризоваться самостоятельно не должно быть трудным, особенно с некоторыми полезными советами по самокатетеризации.

Многие тысячи людей подвергаются катетеризации каждый день из-за таких состояний, как задержка мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), травма спинного мозга, рассеянный склероз, расщепление позвоночника, синдром конского хвоста и многие другие. Прерывистые мочевые катетеры часто могут восстановить независимость и улучшить качество жизни.

В этом посте мы рассмотрим некоторые из основных советов, которые могут помочь вам в начале вашего пути обучения самокатетеризации.

Советы по катетеризации себя

Готовы научиться самостоятельно катетеризоваться? Вот несколько полезных советов по самокатетеризации, которые помогут вам начать работу.

Совет 1. Не нажимайте на катетер силой.

Вы чувствуете небольшое сопротивление при попытке ввести катетер? Если вы слишком напряжены, сфинктер мочевого пузыря может быть напряженным, что может затруднить введение катетера.

Не применяйте силу к катетерной трубке, если вы столкнулись с сопротивлением.

Вместо этого сделайте несколько глубоких успокаивающих вдохов. Это может помочь вам достаточно расслабиться, чтобы вы могли повторить попытку через несколько минут. Иногда кашель также может помочь расслабить сфинктер мочевого пузыря, что может облегчить введение катетера.

Совет 2. Обязательно полностью смажьте катетер перед введением.

Следующий из наших главных советов по самокатетеризации касается важности использования смазки для катетера. Смазка может помочь уменьшить трение внутри уретры при катетеризации.Если вы используете прямой прерывистый катетер без покрытия, обязательно используйте много смазки, чтобы процесс введения катетера прошел гладко и комфортно.

Большинство людей предпочитают небольшие и удобные для переноски индивидуальные пакеты со стерильной смазкой, как показано на рисунке ниже. Тем не менее, 180 Medical также предлагает стерильные тюбики со смазкой для катетеров, которые подойдут тем, кто предпочитает трубку.

С другой стороны, некоторые люди предпочитают использовать предварительно смазанные катетеры, чтобы вырезать лишние ступеньки.Например, предварительно смазанный катетер закрытой системы или гидрофильный катетер (который покрыт гидрофильным полимером, который становится скользким при активации водой) может обеспечить более гигиеничную, удобную и удобную катетеризацию.

В 180 Medical мы с радостью сделаем так, чтобы вы проконсультировались с вашей медицинской страховой компанией, чтобы узнать, покрываются ли эти передовые катетерные изделия вашей страховкой. Кроме того, мы будем работать над тем, чтобы получить от вашего лечащего врача всю необходимую документацию, например рецепт.

Совет 3. Если прямой катетер не работает, спросите своего врача, подойдет ли вам катетер с наконечником куде.

У некоторых людей возникают трудности с установкой катетеров с прямым кончиком из-за стриктуры уретры, закупорки, увеличения простаты или аденомы простаты. В таких случаях лучше подойдет мочевой катетер с изогнутым наконечником для введения, известный как катетер куде.

Наконечники для введения

Coudé доступны в вариантах с прямыми катетерами, а также в вариантах с гидрофильным катетером Coudé и катетером с закрытой системой Coudé.

Поскольку эта проблема наиболее распространена среди мужчин, катетеры куде в основном доступны в виде катетеров унисекс длиной или мужской длины (16 дюймов и более).

Наконечник coudé может обойти некоторые препятствия, которые не может преодолеть стандартный катетер с прямым наконечником. Поэтому, если вам трудно ввести прямой катетер, обратитесь к лечащему врачу, чтобы определить, подходит ли вам катетер куде.

Узнайте больше о катетерах куде здесь.

Совет 4.Не используйте катетеры повторно.

FDA рассматривает прерывистые катетеры как одноразовые устройства. Вот почему большинство людей предпочитают использовать новый стерильный одноразовый катетер каждый раз, когда им нужно самостоятельно катетеризоваться. Эта практика может помочь снизить риск инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей (ОСТОРОЖНО).

Эти инструкции по одноразовому использованию проштампованы по закону на каждой упаковке прерывистого катетера вместе с некоторыми другими важными символами на упаковке катетера.

Символ стерильного использования выглядит как цифра 2 с косой чертой, что означает использование его один раз.

Узнайте больше о рисках мытья и повторного использования катетеров.

Совет 5. Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо красные флажки.

Иногда самолечение может быть болезненным, что является ненормальным. Катетеризация не должна вызывать кровотечение или вызывать сильную боль.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас возникнут следующие проблемы:

  • Болезненное введение
  • Частое мочеиспускание
  • Кровь в моче
  • Отсутствие мочи в течение 6-8 часов при катетеризации
  • Признаки ИМП (инфекции мочевыводящих путей)

Если вам нужен катетер, вы можете положиться на 180 Medical.

В дополнение к этим советам по самокатетеризации компания 180 Medical рада предложить вам необходимую поддержку и ресурсы. Кроме того, мы обеспечиваем обслуживание клиентов мирового класса, а также быстро и вовремя предоставляем катетеры, покрытые страховкой.

Хотите узнать больше подробных советов о том, как самостоятельно катетеризоваться? Мы также предлагаем полезные пошаговые инструкции по самокатетеризации для мужчин, женщин и детей. Кроме того, мы предлагаем удобные онлайн-инструкции для быстрого доступа, чтобы показать вам, как самостоятельно провести катетеризацию, включая гигиеническую подготовку, введение, извлечение и удаление катетера.

Если у вас есть другие вопросы о том, как самостоятельно делать катетер, или если вы хотите узнать больше об определенных продуктах для катетеров, не стесняйтесь обращаться в 180 Medical по всем вопросам, связанным с поставками катетеров! Наши специалисты по катетерам готовы помочь найти правильный продукт, соответствующий вашим потребностям.

Катетеризация мочи — Здорово

Что такое катетеризация мочи?

Катетеризация мочевого пузыря — это медицинская процедура, используемая для слива и сбора мочи из мочевого пузыря.

Тонкая гибкая трубка, называемая катетером, вводится в мочевой пузырь, обычно вдоль трубки, через которую моча проходит естественным путем (уретральный катетер), или через отверстие в брюшной полости непосредственно в мочевой пузырь (надлобковый катетер).

Катетер обычно остается в мочевом пузыре, позволяя мочи течь через него в дренажный мешок.

Зачем нужна катетеризация мочи?

Мочевой катетер можно использовать на краткосрочной или долгосрочной основе.

Кратковременная катетеризация

Кратковременная катетеризация может потребоваться для удаления мочи из мочевого пузыря на короткий период времени, если что-то мешает вам опорожнить мочевой пузырь обычным способом.

Например, если мочевой пузырь не может опорожняться из-за закупорки (закупорки) или если он не может создать достаточную силу для выталкивания мочи по водопроводу.

Если уретра заблокирована, это может быть связано с рубцеванием (стриктурами), увеличением простаты или, в редких случаях, с камнем. Катетер будет устанавливаться до тех пор, пока не излечится основное заболевание.

Кратковременная катетеризация также может использоваться при подготовке к некоторым типам хирургических вмешательств, таких как операции на матке или яичниках и процедуры, затрагивающие толстую кишку.Его также можно использовать для других операций, где ожидается длительный период восстановления.

Катетер может использоваться и во время родов (для дренирования мочевого пузыря женщины), а также для очистки мочевого пузыря от любых сгустков крови и мусора после травмы мочевого пузыря или после операции в этой области.

Долговременная катетеризация

Мочевой катетер может понадобиться в течение длительного времени, если невозможно вылечить основное заболевание, препятствующее естественному опорожнению мочевого пузыря.

Долговременную катетеризацию можно использовать, когда человек прикован к постели и слишком слаб, чтобы ходить в туалет. Он также иногда используется для лечения недержания мочи, когда другие виды лечения не помогли.

Если человек не может опорожнить мочевой пузырь из-за слабости мочевого пузыря (гипоконтрактильность детрузора) или повреждения нервов (нейропатический мочевой пузырь), возможна долгосрочная катетеризация.

Если вам требуется катетеризация мочи в течение длительного времени, вас могут научить вставлять катетер, когда это необходимо.Это называется самокатетеризацией и включает катетеризацию на короткий период, чтобы позволить мочевому пузырю опорожниться до удаления катетера. Это, вероятно, будет выполняться несколько раз в день и позволит избежать проблем, связанных с постоянной катетеризацией (см. Ниже).

Другое применение

В некоторых случаях катетеры можно использовать для получения образца чистой мочи для проверки на бактериальные инфекции. Это образец, который не был заражен бактериями с ваших рук или гениталий.

Катетер также может использоваться для доставки лекарств непосредственно в мочевой пузырь. Например, химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения рака мочевого пузыря.

Типы катетеров

Есть два основных типа катетеров. Их:

  • прерывистый катетер — катетер временно вводится в мочевой пузырь и удаляется, когда мочевой пузырь опорожняется
  • постоянный катетер — катетер остается на месте в течение многих дней или недель и удерживается на месте наполненным водой баллоном в мочевом пузыре

Многие люди предпочитают использовать постоянный катетер, потому что это более удобно.

Однако постоянные катетеры могут быть осложнены такими проблемами, как спазм мочевого пузыря, инфекция, закупорка и протечка вокруг катетера. Эти проблемы уменьшаются, если используется периодическая катетеризация.

Узнайте больше о том, как работает катетеризация мочевого пузыря, и о рисках катетеризации.

Риски катетеризации мочевого пузыря

Главный недостаток использования мочевого катетера заключается в том, что он иногда позволяет бактериям проникать в организм.

Это может вызвать инфекцию уретры, мочевого пузыря или, реже, почек.Эти типы инфекций известны как инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП, возникающие в результате использования катетера, являются наиболее распространенным типом инфекции, поражающей людей, находящихся в больнице.

Несмотря на высокие стандарты гигиены в большинстве современных больниц, примерно у 1 из 10 человек, которым установлен катетер, развивается ИМП.

Из-за высокого риска инфицирования мочевой катетер используется только тогда, когда нет альтернативного метода опорожнения мочевого пузыря.

Риск заражения увеличивается, если катетер остается на месте постоянно (постоянный катетер). У большинства людей с постоянным катетером в моче присутствуют бактерии, хотя это не то же самое, что инфекция мочи, которая вызывает симптомы, описанные ниже.

Если вы сами периодически вставляете катетер, важно, чтобы вы прошли обучение у своей бригады.

Симптомы ИМП, связанные с катетером, включают:

  • Боль в мочевом пузыре или уретре (трубке, по которой моча выходит из вашего тела)
  • Выделения из уретры с неприятным запахом
  • мутная моча с неприятным запахом
  • общие симптомы инфекции, такие как высокая температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше
  • общее недомогание, усталость и вялость (недостаток энергии)

Подробнее о симптомах ИМП.

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, как можно скорее обратитесь к врачу.

Небольшая доза антибиотиков может быть назначена в качестве меры предосторожности для предотвращения ИМП, если вам требуется длительная катетеризация мочи.

Прочие риски

Спазм мочевого пузыря — боль, напоминающая спазмы в животе, — довольно распространенное явление, когда в мочевой пузырь установлен катетер.Боль вызвана тем, что мочевой пузырь пытается выдавить баллон. Для уменьшения частоты и интенсивности спазмов могут потребоваться лекарства.

Утечка вокруг катетера — еще одна проблема, связанная с постоянными катетерами. Это называется шунтированием и может произойти в результате спазмов мочевого пузыря или при открытии кишечника. Утечка может быть признаком того, что катетер заблокирован, поэтому важно проверить, дренируется ли катетер.

Кровь или мусор в трубке катетера также довольно часто встречаются при использовании постоянного катетера.Это может стать проблемой, если дренажная система катетера заблокируется.

Другие потенциальные проблемы включают:

  • Повреждение уретры в результате введения катетера
  • сужение уретры из-за рубцовой ткани, вызванное повторным использованием катетера
  • Повреждение мочевого пузыря или прямой кишки (задний ход), вызванное неправильным введением катетера
  • Камни мочевого пузыря (хотя обычно они развиваются только после нескольких лет катетеризации)

Как проводится катетеризация мочи?

Различные типы мочевых катетеров работают по-разному.

Промежуточный мочевой катетер

Промежуточный мочевой катетер вставлен ровно настолько, чтобы опорожнить мочевой пузырь перед его удалением. Его можно использовать до 4-6 раз в день.

Его можно ввести самостоятельно — процесс, известный как чистая прерывистая самокатетеризация (CISC), который позволяет избежать необходимости постоянного катетера (см. Ниже). Этому методу обычно обучает пациентов медсестра, отвечающая за воздержание.

Катетер обычно вводится в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выходит из вашего тела).Стерилизованный катетер смазывают стерильным гелем, и можно нанести крем или гель для местной анестезии, чтобы обезболить отверстие уретры (хотя обычно в этом нет необходимости).

Один конец катетера либо оставляют открытым, чтобы дренаж в туалет, либо его можно прикрепить к мешку для сбора мочи. Другой конец вводится в мочеиспускательный канал и направляется через него, пока он не войдет в мочевой пузырь и не начнет вытекать моча.

Когда поток мочи прекращается, катетер можно перемещать или вращать.Возможно, вам придется сменить положение, чтобы убедиться, что из мочевого пузыря вылита вся моча. После этого катетер можно удалить.

Скорее всего, каждый раз будет использоваться новый катетер.

Постоянный мочевой катетер

Постоянный мочевой катетер вводится так же, как и прерывистый катетер, но катетер остается на месте.

Большинство постоянных катетеров не подходят для того, чтобы оставаться на месте дольше трех месяцев, поэтому их необходимо регулярно менять.

Катетер удерживается в мочевом пузыре заполненным водой баллоном, который предотвращает его выпадение. Эти типы катетеров часто называют катетерами Фолея.

Моча отводится через трубку, подсоединенную к мешку для сбора, который можно либо привязать к внутренней стороне ноги, либо прикрепить к подставке на полу.

Постоянные катетеры не всегда дренируются свободно, и иногда катетер снабжен клапаном. Клапан можно открыть, чтобы позволить слить мочу в унитаз, и закрыть, чтобы позволить мочевому пузырю заполниться мочой до тех пор, пока дренаж не станет удобным.

Надлобковая катетеризация

Надлобковый катетер — это разновидность постоянного катетера. Катетер вводится не через уретру, а через отверстие в брюшной полости, а затем прямо в мочевой пузырь.

Эта процедура может проводиться под общим наркозом (когда вам вводят лекарство, которое усыпляет, чтобы вы не чувствовали дискомфорта), или под местной анестезией (когда инъекция вводится для обезболивания кожи и стенки мочевого пузыря, чтобы катетер мог вставлять, пока вы бодрствуете).

Надлобковый катетер используется, когда уретра повреждена или заблокирована, или когда у человека имеется хроническое заболевание, и он не может использовать чистый прерывистый катетер.

Катетер может быть прикреплен к боковой стороне тела и спускаться к мешку для сбора, привязанному к вашей ноге. В качестве альтернативы может быть присоединен клапан, который открывается, позволяя сливать мочу в унитаз, и закрывается, позволяя мочевому пузырю заполняться мочой до тех пор, пока дренаж не станет удобным.

Катетер необходимо регулярно менять, и его обычно не оставляют на месте более трех месяцев.

Установка туннельного катетера для диализа — Больница и медицинский центр Лахи, Берлингтон и Пибоди

Определение

При установке туннельного диализного катетера трубка (катетер) вводится под кожу в главную вену.

Трубка имеет два отверстия. Кровь покидает тело через красное отверстие. Он фильтруется и очищается путем диализа. Очищенная кровь возвращается через синее отверстие.

Причины процедуры

Эта процедура выполняется для обеспечения быстрого доступа к кровотоку для проведения диализа.Диализ
это процесс, который фильтрует и очищает кровь, когда почки больше не могут делать это самостоятельно.

Людям, у которых установлен этот катетер, нет необходимости вводить несколько игл при каждом посещении диализа. Это снижает риск заражения и повреждения.

Диализ
Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.

Возможные осложнения

Проблемы возникают редко, но все процедуры сопряжены с определенным риском.Врач рассмотрит некоторые возможные проблемы, например:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Проблемы из-за анестезии или контрастного вещества, такие как хрипы или боль в горле
  • Инфекция
  • Сгустки крови
  • Рубцевание и сужение вены — венозный стеноз
  • Нерегулярный сердечный ритм
  • Коллапс легкого
  • Травма кровеносных сосудов или сердца

Вещи, которые могут повысить риск возникновения проблем:

Чего ожидать

Перед процедурой

Хирургическая бригада может встретиться с вами, чтобы обсудить:

  • Варианты анестезии
  • Любая аллергия, которая может быть у вас
  • Текущие лекарства, травы и добавки, которые вы принимаете, и нужно ли вам прекратить их прием до операции
  • Голодание перед операцией, например, отказ от еды и питья после полуночи за ночь до
  • Нужна ли вам поездка в клинику и обратно
  • Анализы, которые необходимо сделать перед операцией, например изображения почек.

Анестезия

Врач может дать:

  • Успокаивающее — расслабляешься
  • Местная анестезия — область будет обезболена

Описание процедуры

An
ультразвук
и рентгеновские лучи с использованием контрастного вещества будут использоваться, чтобы помочь определить местонахождение вены.Это также поможет установить катетеры.

В нижней части шеи будет сделан небольшой разрез. Врач введет иглу в яремную вену на шее и введет в вену небольшой проводник. Проводник будет проведен к более крупному кровеносному сосуду, называемому полой веной.

Второй разрез будет сделан в груди ниже первого разреза. Туннель будет проделан прямо под кожей между первым и вторым разрезами. Затем гибкий диализный катетер пропускают через туннель от второго разреза к месту первого разреза.Здесь он проходит по проволочному проводнику в окончательное положение. Проводник удаляется из кровеносных сосудов. Другой конец катетера останется вне тела, проходя через второй разрез. Врач убедится, что в катетере течет кровь.

Правильное размещение катетера можно проверить с помощью рентгена. Катетер закрепят швами. У некоторых катетеров есть манжета, которая находится в туннеле под кожей. Эта манжета помогает защитить трубку и защитить ее от инфекции.Первый разрез будет закрыт. Его можно закрыть швами, скотчем или медицинским клеем. Второй разрез будет зашит вокруг катетера, чтобы он оставался на месте. Обе области будут перевязаны.

Сколько времени это займет?

Менее 1 часа

Будет больно?

Боль обычна в первые несколько дней. Могут помочь лекарства и домашний уход.

Уход после процедуры

В Центре обслуживания

Персонал может дать вам лекарство от боли.

Во время вашего пребывания сотрудники предпримут шаги, чтобы снизить вероятность заражения, например:

  • Мытье рук
  • Ношение перчаток или масок
  • Закрытие разрезов

Вы также можете снизить вероятность заражения с помощью:

  • Часто мыть руки и напоминать посетителям и персоналу о том же
  • Напоминание персоналу о необходимости надевать перчатки или маски
  • Не позволять другим касаться ваших разрезов

Восстановление дома

может занять от 2 до 4 недель.Возможно, вам понадобится помощь в повседневных делах. В это время может потребоваться ограничить некоторые физические нагрузки.

Позвоните своему врачу

Позвоните врачу, если вам не станет лучше или у вас есть:

  • Признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб
  • Повышенное покраснение, боль, отек или выделения в местах введения
  • Отек или боль в любой руке
  • Катетер, который намокает
  • Случайно перекручен один или оба катетера более чем на минуту
  • Катетер, который двигается или выпадает
  • Изменения сердечного ритма

Если вы считаете, что вам нужна неотложная помощь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Список литературы

Гемодиализ. Веб-сайт Национального института диабета, болезней пищеварения и почек. Доступно по адресу: https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. По состоянию на 16 сентября 2020 г.

Катетеры для гемодиализа: как сохранить работоспособность ваших. Сайт Национального фонда почек. Доступно по адресу: https://www.kidney.org/atoz/content/hemocatheter.По состоянию на 16 сентября 2020 г.

Процедуры сосудистого доступа. Информационный веб-сайт радиологического общества Северной Америки. Доступно по адресу: http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?PG=vasc%5Faccess. По состоянию на 16 сентября 2020 г.

Информация о редакции

  • Рецензент:
    Медицинский наблюдательный совет EBSCO
    Шона Грабб, RN
  • Дата пересмотра:
    03/2020
  • Дата обновления:
    24.03.2021

Катетеры для гемодиализа: как сохранить вашу работоспособность

Гемодиализ — это лечение, используемое при отказе почек (стадия 5 почечной болезни), когда невозможно очистить кровь и удалить лишнюю жидкость из организма.Доступ для гемодиализа или доступ к сосудам — ​​это способ получить доступ к вашей крови для гемодиализа.

Если вы получаете гемодиализ, ваш доступ будет одним из следующих:

  • Атриовентрикулярная фистула, образовавшаяся при соединении артерии и вены на руке
  • АВ-трансплантат, сделанный с использованием мягкой трубки для соединения артерии и вены на руке
  • Катетер, мягкая трубка, которая вводится в крупную вену, обычно на шее

Национальный фонд почек (NKF) рекомендует AV (артериовенозный) свищ в качестве предпочтительного выбора для постоянного сосудистого доступа.АВ-трансплантат — следующий предпочтительный вариант для постоянного доступа. Катетер рекомендуется для временного доступа. Могут быть условия, которые не позволяют получить свищ или трансплантат, и можно использовать катетер.

Это информация о катетерном доступе для гемодиализа. Для получения дополнительной информации о доступе к атриовентрикулярному свищу и атриовентрикулярному трансплантату также см. Раздел «Доступ для гемодиализа

».

Что такое катетер для гемодиализа?

Катетер, используемый для гемодиализа, представляет собой туннельный катетер , потому что он помещается под кожу.Есть два типа туннельных катетеров: с манжетой и без нее. Туннельные катетеры без манжеты используются в экстренных случаях и на короткие периоды (до 3 недель). Туннельные катетеры с манжетой , тип, рекомендованный NKF для временного доступа, можно использовать более 3 недель в следующих случаях:

  • Установлен атриовентрикулярный свищ или трансплантат, но он еще не готов к использованию.
  • Других вариантов постоянного доступа нет. Например, когда кровеносные сосуды пациента недостаточно прочны для образования свища или трансплантата.

Катетеры имеют два отверстия внутри; одно — это красное отверстие (артериальное) для забора крови из вашей вены и из вашего тела в путь диализа, а другое — синее отверстие (венозное), которое позволяет очищенной крови возвращаться в ваше тело.

Как мне ухаживать за катетером?

Если вы позаботитесь о доступе, он прослужит дольше, и вы предотвратите такие проблемы, как заражение и свертывание крови . Вот несколько важных шагов, которые необходимо предпринять:

  • Держите повязку для катетера чистой и сухой.
  • Убедитесь, что место введения чистое, и ваша медицинская бригада меняет повязку на каждом сеансе диализа.
  • Держите дома набор для экстренной перевязки на случай, если вам нужно будет сменить повязку в перерывах между процедурами. Попросите свою бригаду по лечению диализа научить вас менять повязку в экстренных случаях.
  • Никогда не снимайте колпачок с конца катетера. Воздух не должен попадать в катетер.
  • Вы можете принять душ или ванну, если у вас есть прозрачная повязка, которая прилипает к месту катетера и коже вокруг него.Этот тип повязки рекомендуется, потому что он водонепроницаем, что помогает предотвратить заражение. А поскольку он ясен, вы можете увидеть признаки инфекции. Во время принятия ванны не следует погружать катетер или участок катетера под воду. Это повысит вероятность попадания влаги возле места катетера, что может вызвать инфекцию.
  • Надевайте маску на нос и рот каждый раз при открытии катетера, чтобы предотвратить попадание бактерий в катетер и кровоток. Профессионалы, меняющие повязку, также должны носить маску и перчатки.
  • Колпачки и зажимы вашего катетера следует держать плотно закрытыми , когда они не используются для диализа. Только ваша медицинская бригада должна использовать диализный катетер для забора крови, приема лекарств или жидкостей.
  • Если вы чувствуете болезненность или покраснение в области вокруг катетера, немедленно обратитесь в бригаду по диализу. Спросите свою диализную бригаду о признаках и симптомах, требующих немедленного внимания.
  • Знайте свои Kt / V и URR (коэффициент уменьшения карбамида ).Kt / V и URR — это числа, которые говорят вам, сколько диализа вы получаете. NKF рекомендует использовать Kt / V. Если вы получаете достаточно диализа, ваши Kt / V должны быть не менее 1,2 . Если используется URR, оно должно составлять 65% или более . Если ваши числа слишком малы, одна из возможных причин может заключаться в том, что ваш доступ не работает должным образом. Попросите свою диализную бригаду проверить ваш доступ.

Следует ли мне беспокоиться по поводу моего катетера?

Иногда, даже если вы очень осторожны, доступ может закупориться или заразиться.

Сгустки могут образовываться внутри отверстия катетера или снаружи катетера и блокировать отверстие. Это может привести к тому, что кровь будет течь медленнее, чем предписано вашим врачом. Если скорость кровотока остается низкой при более чем одном сеансе диализа, катетер следует проверить и обработать в тот же день. Раннее лечение может предотвратить полное блокирование катетера тромбом. Важно восстановить рекомендованную скорость кровотока и обработать образующиеся сгустки, чтобы катетер продолжал нормально работать и вы получали необходимое количество диализа.

Заражение также может произойти даже при хорошей скорости кровотока. Во избежание заражения важно точно следовать инструкциям по уходу за катетером, как вас учили. Вы должны знать следующие признаки и симптомы катетерной инфекции и сразу же сообщать о них своему врачу или бригаде диализа, чтобы как можно быстрее получить надлежащее лечение. Признаки и симптомы катетерной инфекции включают:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Дренаж из места выхода катетера
  • Покраснение или болезненность вокруг места выхода катетера
  • Общее чувство слабости и болезни

Лечение зависит от типа инфекции, но может включать:

  1. Мазь наносится непосредственно на инфицированную область, если это инфекция в месте выхода.
  2. Прием антибиотика, если есть дренаж из места выхода.
  3. Внутривенный внутривенный антибиотик (раствор, содержащий антибиотик, который вводится непосредственно в вену), если инфекция распространилась в кровь.

Что происходит, если мой катетер не работает?

Снижение скорости кровотока на , назначенное врачом, является признаком того, что катетер не работает должным образом. Если это происходит более одного раза в неделю, следует проверить катетер.Более низкая скорость кровотока приведет к меньшему количеству диализа. Затем вам потребуется более длительное, чем обычно, лечение гемодиализом, чтобы получить необходимое количество диализа.

Еще одним признаком того, что ваш катетер не работает, может быть сигнал об артериальном давлении перед накачкой . Эти звуки уведомляют медицинскую бригаду о том, что ваш катетер (или другой сосудистый доступ) не позволяет проводить свободный забор крови. Это может быть признаком того, что в катетере образуется сгусток, блокирующий кровоток.

Что можно сделать, чтобы удалить закупорку катетера?

Лечение — это введение препарата, разрушающего тромбы, под названием тканевый активатор плазминогена (tPA) .Большинство диализных центров могут дать вам лекарство, пока вы находитесь в кресле для диализа, тем самым предотвращая посещение больницы. Если вы подошли к концу лечения, tPA можно назначить непосредственно перед следующим приемом на диализ. Спросите своего врача, как можно организовать прием этого лекарства перед следующим сеансом лечения.

Если сгусток не лечится, а обнаруживаются при обнаружении признаков и симптомов раннего сгустка, катетер может прогрессировать до полного свертывания. Затем вам может потребоваться посетить больницу или сосудистую лабораторию, чтобы проверить катетер и, возможно, заменить его на совершенно новый катетер.

Как дается лекарство?

Ваш лечащий врач вводит лекарство прямо в отверстие катетера. Он должен оставаться внутри катетера в течение 30 минут, чтобы сгусток разрушился. Если через 30 минут не восстановится достаточный кровоток, врач может повторить процесс.

Каковы преимущества ранней обработки сгустка?

  • Восстанавливая кровоток, гемодиализ может работать должным образом, удаляя токсины и лишнюю жидкость из вашего тела.
  • Ранний уход за тромбом приводит к меньшему количеству перерывов в лечении и повышению качества жизни на диализе.
  • Другими преимуществами являются предотвращение дополнительных проблем со здоровьем и возможность дольше прожить на диализе.

Что я могу сделать, чтобы мой катетер работал нормально?

  1. Узнайте как можно больше о назначенном вам плане лечения: скорости кровотока, частоте и продолжительности лечения.
  2. Соблюдайте план лечения
    • Оставайтесь на полный курс лечения
    • Приходите на прием на диализ
    • Приходите вовремя на сеанс гемодиализа
  3. Спросите своего врача, сколько диализа вы должны получать.Запишите свои номера Kt / V и URR. Поговорите со своей бригадой диализа, если ваши цифры не так хороши, как должны быть.
  4. Поделитесь своими опасениями со своим врачом и диализной бригадой. Вы можете задать им следующие вопросы:
    • Как я могу определить, что мой катетер не работает?
    • Какую скорость потока мне прописал мой врач?
    • Почему скорость потока в моем катетере должна быть на этом уровне?
    • Если у меня снизится скорость потока, когда мне дадут лекарство, растворяющее тромбы?
    • Прерывает ли мне диализное лечение лекарство, растворяющее тромбы? Если да, что будет с моим лечением?
    • Как вы поместите растворяющее сгустки лекарство в мой катетер? Как долго мне нужно ждать, чтобы он заработал?
    • Каковы признаки и симптомы инфекции?

Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.

© 2015 Национальный фонд почек. Все права защищены. Этот материал не является медицинским советом. Он предназначен только для информационных целей. Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.

Как установить катетер женщине

Распространенный страх, который испытывает большинство людей после диагностики дисфункции мочевого пузыря, заключается в том, смогу ли я сделать себе катетеризацию? К счастью, у нас есть эксперт, который готов поделиться своим опытом обучения использованию катетера.Trudy Triumph — это блог Джоанн Лейк, который делится своими знаниями и поддержкой о нейрогенных мочевом пузыре и кишечнике. Ее цель — помочь другим женщинам избавиться от смущения и вернуть себе жизнь.

Она поделилась своими советами и опытом установки прерывистого катетера.

Можете ли вы использовать катетер физически? Легко научиться. Вы станете более независимыми. Кроме того, вам может быть лучше проводить катетеризацию чаще, чем два раза в день. Поговорите об этом со своим врачом. Если сможешь, обещаю, ты привыкнешь пользоваться катетером.Я использую небольшую компактную катетку примерно 4-5 раз в день. Когда вставляю катетер, сижу на унитазе.

Зеркалом не пользуюсь, потому что в этом нет необходимости. Это забавно. Я уверен, что один уролог-мужчина посоветовал женщинам пользоваться зеркалом, потому что мужчины могут видеть их части тела. Возможно, тот, кто предложил нам использовать зеркало (мужчина, на которого я бы поставил деньги), не мог представить, что зрение для нас не важно. Мы, женщины, родились с трехмерной дорожной картой и никогда не видели свои интимные части. Все, что вам нужно сделать, это нащупать свой путь, и вы обойдетесь без зеркала.

Ключ к пониманию анатомии женских половых органов (вульвы). Клитор выделяется сам по себе. Влагалище — это большое отверстие позади клитора. Отверстие уретры находится между клитором и отверстием влагалища. Я начинаю с мытья рук с мылом. Катетер, который я использую, является самосмазывающимся, так что это требует большого шага. Если я случайно коснусь кончика катетера рукой или другим предметом, я выброшу его, чтобы предотвратить заражение.

Как избежать инфекции мочевого пузыря

Я не чищу половые губы во время введения, так как принимаю душ один раз в день.Мой уролог сказал мне, что в этом нет необходимости. Существует еще одна точка зрения, согласно которой перед использованием катетера лучше всего очистить половые губы раствором антибиотика. Мои мысли по этому поводу разнятся. Я знаю, что в половых губах есть бактерии, но жжение, которое может возникнуть, если мне придется наносить раствор на половые губы шесть раз в день, заставляет меня «аж» просто думать об этом. За советом по этому поводу обратитесь к врачу.

Вымыв руки, осторожно нажмите на женский катетер в области между клитором и входом во влагалище, и вскоре вы найдете место.Определенно есть отверстие, которое станет очевидным, если вы осторожно исследуете. Я обещаю, что это произойдет.

Инфекции мочевого пузыря — самая тяжелая часть для меня при недостаточной активности мочевого пузыря. Они случаются в неподходящее время. Использование катетера несовершенно и делает нас восприимчивыми к ним. Это то, с чем мы живем, но хорошо, что мы живем. После использования катетера я выбрасываю его, потому что повторное использование женских катетеров может вызвать инфекции мочевого пузыря. Если это вообще возможно, я предлагаю вам использовать одноразовый катетер.

Возможно, у нас разбиты трупы. Все действительно так. Что не сломано, так это наша душа. Нам есть чем заняться!

Вы не одиноки. Многие из нас ведут счастливую, продуктивную, хорошую жизнь. Многие дети тоже учатся пользоваться катетерами. Теперь ты часть нашего клуба. Добро пожаловать.

Избавление от стыда. Жизнь лучше

Если вы хотите узнать больше о Джоанн, прочтите ее блог. Она также ведет частную группу в Facebook, чтобы предлагать поддержку и поддержку людям, страдающим заболеваниями мочевого пузыря.Если вы в настоящее время используете катетеры, запросите образец катетера. Мы продаем катетеры всех основных производителей, а также полный ассортимент мужских, женских и детских размеров и продукции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *