Как правильно называется флюс по медицински диагноз: что это, как проявляется и как лечить

Как выглядит флюс, его симптомы и диагностика, принципы лечения

Периостит, который применительно к верхней и нижней челюсти принято называть флюсом, не такое уж и редкое явление. Отсутствие своевременного лечения периостита или пульпита запросто может закончиться развитием данного патологического процесса.

Постановка диагноза в подавляющем большинстве случаев не вызывает особенных трудностей, достаточно осмотра и опроса пациента.

Как выглядит флюс? Подобных больных видно издалека – отек, порой имеющий достаточное распространение, заметен издали и часто деформирует черты лица. Заболевание крайне неприятное как в плане клинических проявлений, так и в плане возможных осложнений.

Поэтому для того, чтобы не допускать подобного развития событий крайне важно не только соблюдать гигиену полости рта, но и вовремя проводить санацию очагов острой и хронической инфекции в ротовой полости, в первую очередь пульпитов и периодонтитов, которые чаще всего заканчиваются развитием периостита.

Содержание:

1. Возможные причины возникновения
2. Характерные клинические проявления
3. Особенности диагностики
4. Консервативное лечение данного заболевания
5. Особенности оперативного лечения
6. Меры профилактики

Причины, способствующие развитию периостита

Это гнойное воспаление вызывается бактериальной флорой. Чаще всего это смешанный вариант, при котором посев материала на питательную среду выдает наличие как аэробной, так и анаэробной микрофлоры, что в ряде случаев может вносить дополнительные сложности в подбор антибактериальных средств.

Инфекция, как правило, одонтогенная, распространяется со стороны пораженного патологическим процессом зуба или пародонта, однако в некоторых случаях возможно и гематогенное, а также лимфогенное распространение возбудителей.

Причиной развития периостита зачастую бывают такими.

Хронический периодонтит

Это воспалительный процесс, при котором поражаются в основном окружающие зуб ткани, при этом разрушаются связки, которые удерживают зуб на месте, следствием чего будет избыточная его подвижность.

Альвеолит

Это патологический процесс, развивающийся на месте удаленного по тем или иным причинам зуба – воспаляется лунка, в которой он находился. При отсутствии своевременного лечения процесс распространяется дальше.

Гнойное поражение ретинированного зуба

Часто такие не прорезавшиеся зубы оказываются причиной развития различных гнойных процессов, впрочем, нередко они остаются без каких-либо изменений на протяжении всей жизни.

Пародонтит

Еще один патологический процесс, поражающий расположенные вокруг зуба ткани. Проявляется преимущественно болевыми ощущениями в деснах, их кровоточивостью, а также неприятным запахом изо рта. При отсутствии лечения заболевание также склонно к прогрессированию, и может закончиться периоститом.

Киста

Это ни что иное как полое образование в кости челюсти, заполненное жидкостью. Длительное время ее наличие может быть совершенно бессимптомным, нередко такие кисты оказываются случайными находками при проведении рентгенологических методов диагностики по поводу других заболеваний.

Однако нагноение такого образования потенциально может закончиться самыми разнообразными осложнениями.

Основные клинические проявления, характерные для периостита

На начальных этапах развития заболевания особых проявлений может и не быть, однако в период развернутой клинической картины симптомы флюса достаточно просты для обнаружения и очевидны, поэтому постановка диагноза в большинстве случаев не вызывает особых трудностей.

В первую очередь таких пациентов беспокоит боль. В начале развития патологического процесса она незначительна, и на нее нередко попросту не обращают внимания.

Позже, однако интенсивность боли нарастает, при этом она имеет склонность усиливаться при нагрузке на зубы – при жевании. Болевые ощущения распространяются на всю пораженную челюсть, боль может начать иррадиировать по ходу веточек тройничного нерва, поэтому она может отдавать в глаз, ухо или висок.

Характерна также и зачастую видимая издалека припухлость пораженного патологическим процессом участка. Флюс на десне у ребенка имеет тот же вид, с поправкой на возможно более визуально выраженный отек. Что характерно, по мере нарастания выраженности явлений отека, боль в пораженном зубе уменьшается.

Отек может иметь разную локализацию, что связано с разнообразием расположения патологического процесса.

Он может распространяться на крылья носа, щеку, и даже шею – тут все зависит не только от особенностей локализации, но и запущенности процесса, а также отчасти от того, произошло ли самовскрытие гнойника или нет.

При осмотре определяются и изменения со стороны близлежащих к поражению лимфатических узлов. Они увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации, нередко бывают спаянными. При этом подобная реакция со стороны лимфатических узлов в большей степени характерна для детей, чем для взрослых.

Иногда пациентов беспокоит повышение температуры тела, а также общеинтоксикационные проявления вроде головной боли, слабости.

Постановка диагноза – возможные дополнительные исследования

Постановка диагноза в случае с флюсом не вызывает особых трудностей – после сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента все становится ясно. В общеклинических исследованиях обращает на себя внимание сдвиг лейкоцитарной формулы влево с повышением показателя скорости оседания эритроцитов, что указывает на острый воспалительный процесс.

Рентгенологические же методы используются прежде всего для выявления первопричины развития этого гнойного поражения – нередко это бывают ретинированные зубы, кисты, и прочие образования, выявление которых и происходит при подобной диагностике.

Более точные, но и более дорогостоящие методы визуализации используются в случае подозрения на наличие какой-либо дополнительной патологии, к примеру, новообразований.

Ценным для коррекции лечения в случае устойчивых к антибактериальной терапии форм возбудителей данного патологического процесса является посев патологического материала на питательные среды с качественным и количественным определением чувствительности к антибиотикам. В случае плохого ответа на назначенное лечение этот метод оказывается весьма информативным.

Медикаментозная составляющая лечения флюса

Пока нет сформированного гнойника, есть вероятность, пусть и невысокая, избежать оперативного лечения, и обойтись только антибактериальными средствами и препаратами симптоматической терапии.

Однако на этой стадии развития флюса пациенты практически никогда не попадают к врачу, а, следовательно, в подавляющем большинстве случаев консервативное лечение выступает в роли дополнения к оперативному – вскрытию гнойника.

Из лекарственных средств наиболее широкое применение находят антибактериальные препараты, при этом чаще всего используются средства широкого спектра действия пока нет результатов бактериологического исследования, в случае же если по результатам антибиотикограммы штаммы возбудителя нечувствительны к используемому препарату, производят его замену.

Наиболее частыми используемыми вариантами являются сульфаниламиды, макролиды, полусинтетические пенициллины. Наибольшая длительность антибактериальной терапии при этом необходима для ослабленных другими заболеваниями больных, а также для пациентов пожилого возраста.

Лечение флюса антибиотиками при этом может продолжаться разное время, срок терапии определяется особенностями состояния больного в каждом конкретном случае.

Также при выраженном болевом синдроме используются ненаркотические аналгетики, а в случае повышения температуры тела – антипиретики.

Не следует забывать о том, что флюс – это острый гнойный процесс, и применение исключительно методов народной медицины может закончиться многочисленными и крайне неприятными осложнениями. Подобные методы могут быть использованы разве что в качестве дополнения к основному лечению, и только с разрешения лечащего врача.

Особенности хирургических методов лечения периостита

Как быстро избавиться от флюса? Единственный способ – комплексный подход к лечению, сочетающий совместное применение хирургических и медикаментозных методов. Так как это острый (в большинстве случаев) гнойный процесс, то без оперативных методов тут не обойтись.

Главная составляющая хирургического лечения – вскрытие гнойника с обеспечением беспрепятственного оттока гноя, для чего также могут устанавливаться дренажи (чаще всего это кусочек обычной стерильной латексной перчатки). Выбор доступа и длины разреза в каждом конкретном случае индивидуален, это зависит как от объема поражения, так и от особенностей расположения.

В случае, если флюс является следствием распространения патологического процесса из больного зуба, зуб удаляют вместе с вскрытием гнойника.

При выраженном болевом синдроме, и ярко выраженных воспалительных явлениях возможно выполнение блокад. Блокады при этом выполняются с применением местных анестетиков (вроде тримекаина или лидокаина), протеолитических ферментов, антибактериальных препаратов и протеолитических ферментов. Уже через несколько дней после выполнения оперативного вмешательства назначают физиотерапевтическое лечение – СВЧ и УВЧ, свето- тепло- лечение, используется лазерная терапия и ЛФК.

Профилактические мероприятия в случае с периоститом

Основа профилактики периостита – здоровье ротовой полости. Для его поддержания нужно не так уж много – достаточная гигиена и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Чистка зубов, применение зубных нитей и различных ополаскивателей выступают в качестве профилактики развития кариеса, который без лечения потенциально может осложниться флюсом.

Важным моментом также является своевременная санация полости рта при обнаружении там патологического процесса – кариозные зубы в случае их обнаружения должны быть запломбированы или удалены (в зависимости от объемов поражения), причина кровоточивости десен также должна быть обнаружена и устранена.

Следует учитывать, что особое внимание нужно пациентам с травмами челюстей в анамнезе, так как риск развития периостита у них существенно выше.

Флюс достаточно часто развивается на фоне различной патологии зубов и окружающих тканей. Этот гнойный процесс нуждается в как можно более раннем начале лечения, а значит самолечение в подобных случаях недопустимо.

Флюс, как часто называют периостит применительно к челюсти, заболевание достаточно распространенное, и которое, к тому же, имеет ряд возможных осложнений, поэтому с лечением затягивать не стоит.

Еще раз убедиться в опасности данного заболевания и важности его своевременного лечения, а также узнать более подробно о том, как выглядит флюс можно при просмотре интересного видео:

Как лечат флюс в стоматологии: методы и препараты

Флюс – это довольно распространенное заболевание, по-научному называющееся периоститом челюсти. Классифицируется оно по причине возникновения, а также по характеру развития и степени поражения.

Логично, что именно в зависимости от этих факторов отличается и терапия. Поэтому однозначного ответа на вопрос о том, как лечат флюс в стоматологии, не существует. Однако тема актуальная, так что следует уделить ей чуть больше внимания и рассмотреть наиболее действенные методы терапии.

Вкратце о патологии

Для начала нужно разобраться, как проявляется это заболевание. Характеризуется оно воспалением надкостницы альвеолярной дуги либо тела челюсти.

Возникает заболевание всегда в результате попадания через пародонтальный карман или зубную полость инфекции. Оказываясь в костной ткани, она ее локально поражает. В итоге образуется гной, который не может выйти наружу, а потому скапливается под надкостницей. Результатом становится образование полости, заполненной экссудатом.

Эта жидкость состоит из анаэробных и аэробных патогенных микроорганизмов. Как правило, экссудат наполняют гнилостные микробы, стрептококки, стафилококки, а также грамположительные и отрицательные палочки.

Следует также оговориться, что в редких случаях флюс возникает в результате ран мягких тканей и открытых переломов челюсти. Иногда заражение возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов от уже инфицированных органов через лимфатическую или кровеносную системы.

Симптоматика

Перед тем, как рассказать о том, как лечат флюс в стоматологии, нужно перечислить признаки, которыми данное заболевание проявляется.

Симптомов много, и выделить их можно в следующий перечень:

• Отек верхней губы, если поражены верхние резцы.
• Опухшие нижние веки, скулы и щеки. Это происходит в том случае, если флюс затронул верхние премоляры.
• Отечность околоушно-жевательной области. Наблюдается при поражении верхних моляров.
• Увеличение подбородка и нижней губы. В случае если поражена подвижная челюсть.
• Существенное разрушение зуба, который затронула инфекция.
• Болезненное уплотнение десны. Это называется поднакостничным абсцессом, так как под ней скапливается гнойное содержимое.
• Гиперемия слизистой оболочки и мягких тканей.
• Свищ (редко).
• Повышенная до 38 °С температура.
• Быстрая утомляемость и сильная слабость.
• Плохой аппетит.
• Проблемы со сном.
• Воспаленные лимфоузлы.
• Головная боль.
• Озноб и прочие симптомы общей интоксикации.
• Боли разлитого или локального характера, которые часто иррадиируют в лоб, уши, шею, затылок и уши.
• Трудности, испытываемые при разговоре и пережевывании пищи.

Настоятельно рекомендуется интересоваться тем, как лечат флюс в стоматологии, непосредственно у врача. Периостит – серьезное заболевание, игнорирование которого приводит к серьезным последствиям.

Запущенная патология чревата гнойным поражением лицевых костей (остеомиелит), воспалением подкожной клетчатки (околочелюстная флегмона) и заражением крови (сепсис).

Операция

Теперь можно перейти к вопросу о том, как лечат флюс на десне в стоматологии. Ключевое терапевтическое мероприятие при периостите – это оперативное вмешательство, целью которого является вскрытие гнойника. Если заболевание диагностировано на начальной стадии, то полость зуба можно вскрыть, а затем удалить распад, тем самым создав максимально благоприятные условия для оттока экссудата.

Как лечат флюс в стоматологии на запущенных стадиях? Только с удалением пораженного инфекцией зуба. Если диагностирован острый гнойный периостит, то хирургическое вмешательство назначается немедленно. Врач вскрывает гнойник, разрезая десну, после чего удаляет содержимое. Это экстренная, но самая действенная и безопасная мера.

Как удаляют флюс в стоматологии? Обычно операцию осуществляют в амбулаторных условиях. В редких случаях – в стационаре. Пациенту обязательно делают местную анестезию (инфильтрационную или проводниковую). Редко показан общий наркоз.

После купирования острого процесса проводят рентгенографию, цель которой – выяснить, возможно ли вообще спасти зуб, чтобы потом вылечить его терапевтическими методами.

Если состояние оказывается безвыходным, то его удаляют. Открытую рану обязательно прочищают от гноя, после чего устанавливают дренаж – резиновую трубку, вставляющуюся в ротовую полость для удаления экссудата.

На этом операция считается завершенной. Если периостит был сложным и запущенным, то после удаления гноя и устранения отека назначают лазерную, ультразвуковую терапию либо ионофорез. В других случаях, когда у пациента все нормально, прописывают восстановительное лечение антибактериальными препаратами.

«Ампиокс»

Теперь можно перейти к рассмотрению применяемых в стоматологии при флюсе антибиотиков. «Ампиокс» — это комбинированный препарат, который действует одновременно как ампициллин и оксациллин.

То есть он производит бактерицидный эффект, устойчивый к воздействию кислот, против которого не могут устоять все вышеперечисленные паразитирующие микроорганизмы, вызывающие само заболевание.

«Ампиокс» быстро купирует бактериальные процессы. Но принимать его можно лишь с 14 лет: организм должен быть полностью устойчивым к проводимому лечению.

Средство выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций и в форме таблеток. Дозировку, как и сам препарат, назначает врач. Но суточная максимальная доза составляет 3-6 г. Ее могут увеличить в 1,5 раза при множественных очагах воспаления на деснах и при особо тяжелых инфекциях.

Как бы там ни было, суточную дозу «Ампиокса» обязательно делят на четыре приема, между каждым из которых должно пройти одинаковое количество времени. Лечение препаратом, как правило, длится от 5 до 7 дней.

«Оксамп-Натрий»

Продолжая изучать применяемые в стоматологии при флюсе антибиотики, надо отметить вниманием и этот препарат. «Оксамп-Натрий» — антибактериальное средство пенициллинового ряда, которое также объединяет действие оксациллина и ампициллина.

Назначается с 14 лет, но дозировки другие – по 0,5-1 г за один раз. В зависимости от тяжести заболевания максимальное суточное количество препарата может составлять 4 г. Продолжительность лечения варьируется от пяти дней до двух недель.

Допустимо внутримышечное введение препарата. Но определенное его количество (от 0,2 до 0,5 г) нужно развести в медицинской воде в количестве 2 и 5 мл соответственно, и таким раствором делать инъекции.

«Линкомицин»

Поскольку речь идет о том, какие средства применяются при лечении флюса, фото которого поистине малоприятны, надо рассказать и об этом веществе. «Линкомицин» – это антибиотик, относящийся к группе линкозамидов. Он оказывает бактериостатическое действие, подавляя синтез белка в микробной клетке.

Его обычно назначают при появлении первых симптомов заболевания. Употреблять медикамент нужно за два часа до еды. За это время активное вещество распределяется по организму.

Однако по причине быстрого и интенсивного усвоения антибиотик противопоказан людям, имеющим проблемы с ЖКТ. Даже людям, не страдающих подобными патологиями, рекомендуется принимать биологически добавки, которые надежно обволакивают желудочные и кишечные стенки.

Что касается дозировки, то для взрослых она составляет 500 мг препарата 2-3 раза в сутки. Если пациент поймет, что «Линкомицин» вызвал у него диарею, и без средств, способных остановить это малоприятное явление, не обойтись, то принимать их нужно как минимум за 3 часа до приема антибиотика либо после. Потому что любой закрепляющий медикамент ухудшает эффективность антибактериального препарата.

Длительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

«Экомед» и «Эколинком»

Эти два полунатуральных антибактериальных средства очень часто применяются для лечения флюса в стоматологии. Они максимально безопасны: их бактериостатическое действие обусловлено подавлением белкового синтеза паразитирующих бактерий в результате нарушения пептидных связей. И их главным действующим веществом является пресловутый линкомицин.

Эти средства выпускаются в виде капсул. Дозировка – 500 мг за один раз. Принимать лекарство нужно трижды в сутки за два часа до приема пищи. Если диагностирована легкая форма периостита, то достаточно и двух раз.

Несмотря на безопасный состав и щадящее действие, противопоказания имеются. Препараты запрещены к приему людям с печеночной или почечной недостаточностью, повышенной чувствительность к макролидам, а также беременным и кормящим женщинам.

«Цифран»

Эффективный противомикробный препарат, помогающий при лечении флюса и опухоли. Средство относится к группе фторхинолонов и оказывает действие широкого спектра. Эффект наступает в результате подавления веществом ДНК-гиразы и угнетения синтеза бактериальной ДНК.

«Цифран» представляет собой таблетки с плотной оболочкой. Достаточно дважды в день принимать по 0,25 г действующего компонента. Если флюс в запущенном состоянии, то дозировка увеличивается в два раза, но частота приема остается такой же. В крайних случаях врач может назначить по 0,75 г утром и вечером. В любом случае пить средство нужно за 2 часа до еды либо через 60 минут после нее. Длится терапия до двух недель.

Важно оговориться, что «Цифран» способен спровоцировать аллергические реакции, проявляющиеся в виде покраснения кожи, зуда и сыпи. Наихудший вариант развития событий – анафилактический шок. Тревожными симптомами отравления являются учащенное сердцебиение, понижение давления, тошнота, головные боли и шум в ушах.

Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе какой-либо препарат. Средство и метод лечения флюса подбирает врач, основываясь на результатах диагностики и индивидуальных особенностях пациента.

«Сифлокс»

Если хочется знать, как лечат флюс в стоматологии на десне, то нужно запомнить название данного препарата. Его активным веществом является ципрофлоксацин – антибактериальное средство, оказывающее действие широкого спектра.

Рекомендуемая дозировка – 250-500 мг утром и вечером, лучше спустя 2 часа после приема пищи. В случае если поражение серьезное, то ее можно увеличить до 750 мг. Лечение «Сифлоксом» длится от 5 до 14 дней.

К сожалению, препарат может вызвать ряд побочных реакций. Это боли в животе, рвота, тошнота, усталость, головная боль, расстройства сна и ночные кошмары, кожный зуд, крапивница, а также изменение состава крови, артралгии и даже галлюцинации.

В случае плохой переносимости препарата рекомендуется заменить «Сифлокс» более безопасными аналогами, к которым относятся «Таривид» и «Нолицин».

«Ципрогексал»

Еще одно действенное средство, входящее в список применяемых при флюсе в стоматологии антибиотиков. «Ципрогексал» — это антибактериальный препарат из ряда фторхинолонов, производящий бактерицидное действие, угнетая активность ДНК-гиразы и нарушая процесс роста и последующего деления микроорганизмов.

Также выпускается в форме таблеток. Дозировка, в зависимости от тяжести состояния, варьируется от 250 до 750 мг. А принимать препарат надо дважды в день. Курс лечения медикаментом длится от 10 до 15 суток. Но если периостит имеет легкую форму, то достаточно 5-7 дней.

Обычно «Ципрогексал» переносится хорошо. Но может возникнуть рвота, диарея, тошнота и прочие кишечные расстройства, а также головная боль, судороги, тремор и лихорадка. Поэтому его запрещено принимать при наличии проблем неврологического характера.

Средства для обработки рта

Итак, выше были перечислены применяемые в стоматологии антибиотики. Флюс – воспалительный процесс, который без них устранить невозможно. Но одними антибактериальными средствами не обойтись.

Чтобы уменьшить выработку гноя и устранить отек, врачи обычно рекомендуют полоскать ротовую полость растворами с противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Вот какие средства используют для этих целей:

• «Хлоргексидин». Отличный антисептик, уничтожающий все патогенные организмы, провоцирующие воспаление. Он не вызывает аллергии, а еще способствует заживлению поврежденных участков. Использовать нужно раствор с концентрацией 0,5 %, можно даже через каждые 2-3 часа.
• «Малавит». Средство растительного происхождения, эффективно подавляющее размножение паразитирующих бактерий, а также снимающее боль, воспаление и отечность. Перед применением нужно развести в стакане теплой воды 10 капель средства.
• «Ротокан». Так называется спиртовой настой, сделанный на основе календулы, шалфея и ромашки. Этот целебный сбор оказывает противоотечное и антисептическое действия. Разбавлять раствор надо в соотношении 1:10 с водой (на один стакан – 20 мл состава). Полоскать нужно раз в несколько часов.
• «Бетадин». В его состав входит йод, который считается превосходным антисептиком. Средство не только устраняет воспаление, но еще обеззараживает рану и способствует оттоку гноя. Применять его нужно как минимум 4 раза в сутки.
• Перекись водорода. Самый известный антисептический «помощник» в любых ситуациях. Перекись моментально «вытягивает» гной, убивая патогенные микроорганизмы и обеззараживая рану. Ее рекомендуют использовать после операции и установки дренажа. Но разводить перекись нужно в равных пропорциях с дистиллированной водой.

Полоскания помогут смягчить симптомы флюса. Лечение и терапия заболевания обязательно сопровождаются данной процедурой, но делать ее надо правильно. Как именно?

Полоскания проводятся после еды, а затем еще 2-3 часа нельзя есть и пить. Раствор должен быть прохладным. А перед самой процедурой нужно почистить зубы. Кстати, полоскать нужно медленно – интенсивные действия могут привести к открытию раны, оставшейся после удаления зуба или вскрытия флюса.

Противовоспалительные средства

В продолжение темы, касающейся вопроса, как убирают флюс в стоматологии, нужно перечислить и препараты данной группы. Лучшими противовоспалительными средствами считаются такие медикаменты:

• «Нимесил». Выпускается в виде таблеток. Быстро воздействует на очаг воспаления, эффективно уменьшая отек и устраняя боль. Дополнительный эффект – нормализация температуры тела. Нестероидное средство является ингибитором фермента циклооксигеназы.
• «Наклофен». Это производное фенилуксусной кислоты, оно выпускается в виде раствора для инъекций. Его применение помогает быстро устранить воспаление и боль. Но при проблемах с ЖКТ и сердцем «Наклофен» запрещен, точно так же, как и при хроническом рините.
• «Кетонал Дуо». Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, а также анальгезирующее действия. Выпускается в таблетках.
• «Диазолин». Это – блокатор гистаминовых h2-рецепторов. Активно применяется при быстром лечении флюса, так как помогает оперативно избавиться от отеков и болей. «Диазолин» отличается слабым седативным эффектом, а также противозудным и антиаллергическим.
• «Ибуфен». Препарат с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Эффект появляется менее, чем через полчаса после приема. Выпускается средство в виде капсул и суспензий.
• «Диклофенак». Один из самых эффективных и быстродействующих препаратов. Он является производным фенилуксусной кислоты и широко применяется при лечении флюса в стоматологии.

Мази и гели

Препараты, выпускающиеся в таких формах, отлично устраняют воспалительные процессы и быстро восстанавливают поврежденные ткани. Некоторые дополнительно избавляют и от боли.

Итак, в устранении симптомов флюса и лечении заболевания помогают такие мази:

• «Метрогил Дента». Самый известный препарат в стоматологии. Средство комбинированное, противомикробное, с хлоргексидином и метронидазолом в составе. Мазь быстро обезболивает и устраняет даже самые сильные отеки.
• «Левомеколь». Спасает в случаях сильного нагноения, так как отличается мощным антибактериальным действием. Мазь также незаменима, если наблюдается обширное травмирование и повреждение слизистой. Применяя «Левомеколь», можно действительно быстро заживить рану и регенерировать верхний слой.
• «Холисал». Эта мазь с анальгезирующим, противовоспалительным и антимикробным действием широко применяется при лечении флюса на десне. Фото препарата представлено ниже. Следует запомнить данный медикамент, так как действует он в прямом смысле слова моментально (поскольку быстро всасывается). Эффект длится до 8 часов.
• «Асепта». Под данным названием известна целая серия медикаментозных препаратов: бальзамы, ополаскиватели, зубные пасты и гели. Вот в последней форме выпуска средство «Асепта» и рекомендуется при флюсе. Гель помогает бороться с воспалительными и инфекционными процессами, он не только лечит флюс, но еще и выступает в качестве профилактического средства. Пастой и ополаскивателями можно пользоваться по завершении терапии.
• «Стоматофит». Так называется комплексный фитопрепарат, применяемый при различных воспалительных заболеваниях ротовой полости. Он щадяще воздействует на слизистую и не имеет противопоказаний (за исключением аллергии).

Также еще можно использовать смесь ихтиоловой и стрептоцидовой мазей. Любое средство наносится аккуратно, тонким слоем при помощи ватной палочки.

Физиотерапия

Что делают при флюсе в стоматологии, помимо вышеперечисленного? Медикаментозное лечение могут дополнить физиотерапией. Ее методы помогают ускорить процесс заживления всех патологических ран, причем в короткие сроки и без осложнений.

Наиболее популярные процедуры – это УФО и гелий-неоновый лазер. С их помощью регенерация ускоряется в разы, а воспаление устраняется в считаные дни.

Электрофорез обычно применяется совместно с различными препаратами, но это уже по мере необходимости. Как правило, задействуют анальгетики, эффективно устраняющие боль. А для расщепления гнойного экссудата и последующего его выведения применяют ферменты. В случае если нужно восстановить костную ткань, применяют электрофорез с кальцием.

К слову, очень часто на следующие сутки после операции назначают УФО и УВЧ-терапию, с целью непосредственного воздействия на слизистую в районе поражения.

Но раз уж речь идет о симптомах, причинах и лечении флюса, то надо отметить вниманием тот факт, что физиотерапия показана не всем. Людям с низким артериальным давлением и проблемами с эндокринной системой она запрещена, как и беременным женщинам.

Помимо вышеперечисленных мероприятий, можно делать компрессы и примочки. Они не только оказывают обезболивающее действие, но и ограничивают распространение воспалительного процесса, подавляя развитие болезнетворных бактерий. Обычно их делают с добавлением димексида, соли или соды. Что лучше использовать, и нужно ли вообще, расскажет врач.

Уход и профилактика

Выше были описаны все основные нюансы, касающиеся рассматриваемой темы. Теперь ясно, как называется флюс в стоматологии, в результате чего он формируется, какие симптомы указывают на его развитие, а также какие препараты и способы применяются в процессе лечения.

Напоследок нужно составить свод рекомендаций, которых необходимо придерживаться каждому пациенту в процессе терапии. Итак, правила следующие:

• Несколько раз в день надо полоскать рот противовоспалительным бальзамом или антисептиком. После выздоровления, кстати, тоже рекомендуется.
• Два раза в день чистить зубы, иначе бактерии продолжат распространяться на здоровые зубы и десны.
• После каждого приема пищи полоскать ротовую полость чистой водой комфортной температуры (употребление чая, кофе, сока в том числе).
• Исключить из своего рациона слишком горячие и холодные блюда, а также острые, кислые, сладкие изыски. Пища не должна раздражать ротовую полость ни химически, ни физически.
• Нельзя перегреваться или переохлаждаться. Это отразится на воспалительном процессе самым худшим образом.
• Важно соблюдать показанную врачом дозировку. Сразу несколько антибиотиков принимать нельзя, особенно если у них одно действующее вещество.
• На время терапии нужно полностью отказаться от вредных привычек, перестать пить и курить.

И, конечно, после выздоровления нужно предпринимать всевозможные меры, дабы избежать повторного развития периостита. Надо тщательно и регулярно ухаживать за зубами и ротовой полостью, раз в полгода посещать стоматолога, своевременно лечить кариес и разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием кальция и фосфора.

Как по медицински называется флюс по медицински – Здоровье полости рта

Флюс (другое название – одонтогенный периостит) – гнойное воспаление окружающей зуб соединительной ткани. Если воспалительный процесс выражен в значительной степени, наряду с припухлостью может возникать отечность мягких лицевых тканей. Первыми признаками, на которые следует обратить внимание, являются воспаление и боли ноющего характера в области десны.

Причины флюса

1. Наиболее частой причиной флюса является наличие пораженного кариесом зуба. Чтобы выйти наружу, гной от верхушки корня прокладывает канал в костной ткани и, прорвавшись сквозь кость, задерживается под надкостницей нижней или верхней челюсти, латинское название которой – periosteum, откуда и произошел медицинский термин периостит, т.е. воспаление надкостницы.
2. Причиной развития флюса может быть механическая травма, зубная трещина, ушиб, повреждение надкостницы вследствие раскусывания твердой пищи, а также развивающийся в пространстве между десной и зубом (десневом кармане) воспалительный процесс.
3. Провоцирующими факторами для появления флюса становятся повреждения слизистой оболочки ротовой полости, инфекционные заболевания в области верхних дыхательных путей, ангина, занесение болезнетворных микроорганизмов в зубную ткань.
4. К развитию периостита может привести и киста.
5. Нередко он развивается вследствие отказа от лечения кариеса и его перехода в запущенную форму.
6. Флюс возникает и по причине недолеченного зуба или из-за его неправильного лечения.
7. При длительном воздействии пломбы с мышьяком начинается разрушение внутренней поверхности зуба, в результате чего при наличии инфекции запускается воспалительный процесс и может развиться периостит.

Симптомы флюса

Определение данного заболевания, как правило, не составляет труда.

1. Первыми признаками являются боль и наличие воспаления. Болевые ощущения носят резкий характер, и их не удается смягчить даже при помощи приема сильных анальгетиков. Они особенно обостряются при пережевывании пищи, надавливании на зуб.
2. По мере скопления гноя десна значительно распухает, наблюдается отек окружающих больной зуб тканей. Отекает также слизистая оболочка, на десне появляется заполненная гнойной массой шишка.
3. При локализации патологического процесса на нижней челюсти щека и подбородочная область припухают. Наличие воспалительного процесса приводит к увеличению и болезненности расположенного поблизости (под челюстью) лимфатического узла.
4. Расположение больного зуба на верхней челюсти нередко приводит к отеку век, губ, щек и подглазничной части лица.
5. Наличие очага инфекции влечет за собой повышение температуры тела до 38 градусов. Пациенты нередко жалуются на слабость, утомляемость и значительное ухудшение самочувствия.

Симптомы особенно ярко проявляются у больных среднего возраста. Дети и пожилые переносят болезнь значительно легче.

Периостит может протекать в острой и хронической форме

1. При острой форме наблюдается очень сильный отек десны, который по мере прогрессирования воспалительного процесса распространяется на верхнюю губу, охватывая также область носогубной складки. Если откладывать лечение, возникает риск распространения гноя между мышечными волокнами в мягкие ткани лица и шеи, что может привести к летальному исходу.
2. Для хронического течения заболевания характерно медленное течение патологического процесса. Находящаяся под больным зубом челюстная кость постепенно утолщается. Десна отекает в незначительной степени.

Флюс следует лечить вовремя. В обратном случае возрастает риск распространения очага воспаления, образования нарыва вследствие чрезмерного скопления гноя. В результате гной попадает под надкостницу и становится причиной воспаления кости.

Лечение периостита

Способы лечения периостита определяются дантистом в зависимости от стадии развития заболевания и распространенности воспалительного процесса.

Самым радикальным методом, к которому прибегают в крайнем случае, является удаление больного зуба.

В основном проводится амбулаторное лечение. Его длительность составляет от 10 до 14 дней.

Начало заболевания не во всех случаях бывает острым. Интенсивность процесса зависит от способности организма противостоять инфекции.

При легкой форме периостита, для которой характерно небольшое покраснение, боли тянущего характера средней интенсивности и наличие опухоли, может быть выбрано терапевтическое лечение, заключающееся в назначении курса антибиотиков и других противовоспалительных медикаментов. Параллельно необходимо проводить меры по лечению больного зуба.

При переходе патологического процесса в активную стадию, для которой характерно наличие гноя, повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, резкие нестерпимые боли, целесообразно проведение хирургического лечения.

В первую очередь устраняется очаг воспаления. С этой целью под местной анестезией десна разрезается, гнойная масса удаляется, а в разрез вставляется дренажная трубка для стекания гноя.

Одновременно проводится лечение больного зуба, ставшего причиной воспаления. Пациентам назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В основном облегчение наступает сразу после разреза воспаленной десны. Болевые ощущения и другие признаки флюса исчезают в течение последующих 12-14 часов.

При отсутствии улучшений и сохранении симптомов диагностируется абсцесс, лечение которого намного сложнее и длительнее, требует совершенно другого подхода, мер и проводится в условиях стационара.

Очень опасно пытаться вылечить периостит самостоятельно, исключительно домашними методами.

Как правило, в домашних условиях в первую очередь прикладывают согревающие компрессы, которые стимулируют развитие и распространение гнойного воспалительного процесса, хотя боль от этого все же утихает. Однако исчезновение болевого синдрома не означает устранения самого заболевания.

При наличии симптомов периостита необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Не принимать обезболивающих лекарств до посещения стоматолога: отсутствие боли затрудняет постановку диагноза.
2. Не употреблять аспирин, поскольку он разжижает кровь и может усилить кровотечение и препятствовать его остановке в случае вскрытия десны.
3. При сохранении болевых ощущений по прошествии 8-10 часов после ликвидации гнойного очага необходимо снова посетить стоматолога.
4. Запрещается самостоятельный прием антибиотиков – их может назначить только лечащий врач.

Народные способы лечения

Домашние рецепты позволяют сократить симптомы заболевания, однако не являются методом лечения. Их можно применять в качестве дополнительной меры для временного облегчения состояния.

1. Полоскание раствором соды. Для его приготовления необходимо растворить в стакане кипяченой воды по чайной ложке пищевой соды и соли, размешать, дать остыть до комнатной температуры. Проводить полоскание через каждые 2 часа.
2. Полоскание отваром шалфея. Столовую ложку сухой измельченной травы залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Довести до комнатной температуры и проводить процедуру до снятия боли.
3. Можно делать полоскания, используя отвар ромашки и календулы. Способ приготовления аналогичен предыдущему. Травы взять в пропорции 1:1 или использовать их по отдельности.

Профилактика

Есть несколько несложных правил, соблюдение которых позволит предотвратить развитие флюса.

• Тщательно чистить зубы. По своей сути периостит – это запущенная форма кариеса. Для его профилактики необходимо проводить гигиенические процедуры по уходу за зубами и полостью рта. Зубы лучше чистить фторсодержащей пастой при помощи мягкой щетки. Для устранения бактерий рекомендуется использование специальных ополаскивателей.
• Не надо упускать из виду также десны. В здоровом состоянии они должны иметь розовую окраску и не кровоточить.
• Регулярно посещать дантиста – по крайней мере дважды в год. Такая мера позволит выявить кариес на ранней стадии, не дожидаясь его перехода в периостит.
• По мере необходимости избавляться от зубного камня. С течением времени бактерии, которые скапливаются в межзубном пространстве, трансформируются в твердые отложения, которые постоянно травмируют десну, способствуя ее воспалению и облегчая проникновение инфекции. В результате поражается и десна, и зуб. Современная стоматология предлагает быстрые и очень эффективные способы избавления от зубного камня: при помощи лазера, ультразвука и т.д.
• Для профилактики флюса необходимо пересмотреть рацион: отказаться от продуктов, способствующих разрушению зуба (сладостей, кислой, чрезмерно твердой пищи) и включить в меню как можно больше свежих овощей и фруктов.

lechimsya-prosto.ru

Причины возникновения

Инфекционное заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. При плохом состоянии полости рта, нарушении правил гигиены патология нередко принимает хронический характер.

Воспаление соединительной ткани между слизистой и челюстной костью возникает в следующих случаях:

• недолеченный, запущенный кариес. Чем хуже качество зубов, чем больше кариозных полостей, тем выше риск инфицирования корня и околозубной ткани;
• ушиб, размозжение десны, механические повреждения – раны, царапины, нарушающие целостность тканей, открывающие доступ патогенным микроорганизмам;
• ухудшение состояния мягких тканей, появления «кармана» между зубами и дёснами. Частички пищи, накопившиеся в полости, трудно удалить. Скопление гниющих остатков – благоприятная среда для активного размножения бактерий, инфицирования корня и мягких тканей;
• проблемы после удаления зуба. Риск осложнений возрастает, если операция была проведена в период острой респираторной инфекции или ангины.

Симптоматика

Многие люди считают, что инфекционное воспаление надкостницы опасно только на поздней стадии, когда опухшая щека и сильная боль заставляют забыть обо всех делах. На самом деле, даже небольшое нагноение чревато серьёзными последствиями.

Как развивается флюс на десне:

• при отмирании клеток после ушиба или травмы, скоплении частичек пищи начинаются процессы гниения;
• наблюдается активное размножение болезнетворных микробов, у корня зуба накапливается гной;
• внешние признаки ещё отсутствуют, но внутри активно протекает воспалительный процесс;
• когда объём инфицированной жидкости становится критическим, гнойная масса ищет выход;
• гной пробивает дорогу сквозь толщу челюстной кости;
• постепенно жидкость доходит до надкостницы, скапливается, появляется опухоль;
• микроорганизмы провоцируют патологические изменения. Воспаление сопровождает пульсирующая боль, интенсивность нарастает по мере поражения новых участков;
• при отсутствии лечения инфекция захватывает надкостницу, болевые ощущения становятся нестерпимыми;
• при обильном скоплении гнойной жидкости развивается абсцесс, флюс прорывается, экссудат уходит. Боль уменьшается, но воспаление не исчезает. Гной растекается по различным участкам, заражает новые области;
• запущенные формы одонтогенного периостита иногда вызывают летальный исход.

Как распознать зубной флюс? Как не спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта?

Узнайте подробности о противопоказаниях и возможных осложнениях после имплантации зубов.

О причинах и лечении язвочек во рту прочтите по этому адресу.

Основные признаки:

• болезненность во время приёма пищи, усиливающаяся при надкусывании, постукивании по поражённому зубу;
• тяжело и больно открыть рот;
• припухлость губы или щеки рядом с проблемным зубом;
• боли внутри десны, нередко «стреляющие» в ухо;
• у основания зуба формируется опухоль;
• повышение температуры, часто до 38 градусов, общая слабость;
• увеличенные лимфоузлы в области шеи.

Как действовать и что делать в первую очередь

Признаки периостита должны насторожить. Не думайте, что примочки или компрессы полностью излечат инфекционное заболевание.

Правильное решение – посетить стоматолога, пройти обследование. Врач назначит рентгенограмму. Снимок покажет, какая болезнь поразила десну, слизистую и челюстную кость. После установления причины болезненности стоматолог назначит лечение.

Что запрещено делать при подозрении на зубной флюс

Скопление гноя, пробивающее себе дорогу от кости к слизистой для выхода содержимого, содержит миллионы микробов. Неправильные действия при лечении воспаления приводят к распространению бактерий.

Во многих случаях пациенты сами виноваты в появлении тяжёлых осложнений. Причина – неправильные действия при зубном флюсе.

Запомните 5 правил, которые сберегут вам здоровье:

• Запрещено греть припухшее место компрессами, прикладывать сухое тепло.
• Нельзя накладывать повязки любого вида, особенно, давящие.
• Запрещён сон на воспалённой стороне.
• Нельзя принимать антибактериальные препараты без теста на чувствительность к антибиотикам при флюсе.
• После оперативного вмешательства, вскрытия гнойника запрещён приём Аспирина, разжижающего кровь: возможны опасные кровотечения.

Возможные осложнения

Нарушение правил лечения, нежелание идти к врачу в надежде на домашние методы часто загоняют инфекцию вглубь. Наибольшую опасность представляет не сам периостит, а осложнения при отсутствии терапии.

Что грозит пациентам, оттягивающим начало лечения:

• абсцесс – гнойная жидкость проникает в клетчатку мягких тканей, скопление гноя достигает максимума, боль невозможно терпеть;
• челюстной остеомиелит – инфекция поражает костную ткань, чаще, в области нижней челюсти;
• флегмона – опасное осложнение. Гнойные массы постепенно разливаются по различным участкам не только лица, но и других областей. Экссудат достигает тканей шеи, проникает в сердце. Летальный исход – не редкость при диагностике флегмоны, особенно, у пациентов со слабым иммунитетом;
• поражение гайморовой, клиновидной или фронтальной пазух. Поражение области черепной коробки, распространение патогенных микроорганизмов в мозговую оболочку иногда приводит к смерти.

Знаете ли вы как лечат кариес? Узнайте самые эффективные методы.

Про отбеливание зубов маслом чайного дерева прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/krovotochivost.html и ознакомьтесь с информацией о причинах кровоточивости десен.

Общие правила лечения

На выбор терапии при зубном флюсе влияет этап развития болезни, во время которого пациент обратился к врачу. Чем можно полоскать флюс? Когда формирование инфильтрата в области надкостницы не завершено, достаточно консервативного лечения: полоскания раствором соды или Фурацилина, приём антибиотиков по назначению врача.

При ухудшении состояния, жаре, сильной отёчности околозубной ткани, активном нагноении не обойтись без оперативного вмешательства. Стоматолог надрезает десну, выводит гной, обрабатывает рану обеззараживающим составом.

После удаления экссудата боли уменьшаются, припухлость спадает. Если прошло более 10–12 часов, а состояние не изменилось, срочно обратитесь к врачу.

Профилактические рекомендации

Предупредит развитие гнойного воспаления надкостницы соблюдение несложных правил:

• вовремя и полностью лечите заболевания зубов: периодонтит, пульпит, кариес;
• контролируйте состояние дёсен: при рыхлости околозубной ткани, появлении кровотечения различной интенсивности посетите стоматолога;
• регулярно проводите гигиенические процедуры;
• если пользуетесь зубочистками, не травмируйте мягкие ткани;
• полощите рот травяными отварами с укрепляющими, противовоспалительными свойствами. Подходит календула, ромашка, кора дуба, шалфей;
• проходите профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода. Вовремя пломбируйте зубы: кариозные полости – рассадник инфекции;
• не откладывайте визит к врачу после травмы или ушиба зубной ткани, особенно, если десна или щека сильно отекла, покраснела и болит;
• следите за состоянием полости рта после удаления зуба, принимайте антибиотики, предупреждающие воспаление. Обращайтесь к врачу, если поднялась температура, на месте удалённого зуба ощущается пульсирующая боль, неприятное «подергивание».

Далее видео. Елена Малышева расскажет подробности про зубной флюс:

u-zubnogo.com

Флюс

Флюсом называют воспаление десны над гниющим зубом, которое сопровождается зубной болью, распуханием десны и щеки. При острой форме флюса под надкостницей скапливаются гнойные образования, которые выходят наружу. В современной медицине флюс имеет название «периостит».

Причины возникновения

Флюс возникает вследствие попадания инфекции в ткани зуба. Причиной этого могут быть:
 

• Кариозные зубы
• Механические повреждения слизистой оболочки рта или кожи
• Воспаление десневого кармана
• Инфекции, занесенные в ткани зуба во время инъекции
• Ангина
• Фурункул

Несвоевременное или неполное лечение больных зубов

Симптомы

На начальном этапе периостит может протекать бессимптомно. Когда воспалительный процесс поражает пульпу, флюс проявляется зубной болью, которая усиливается во время жевания. Кроме этого, наблюдается отек слизистой и тканей, окружающих зуб. На десне появляется шишка, наполненная гноем.

Ели больной зуб расположен на верхней челюсти, опухают губы и щеки, в области век и под глазом возникает отечность. Если пораженный зуб находится на нижней челюсти, то симптомами флюса являются припухлость щеки и подбородочной области. Узлы под челюстью увеличиваются и становятся болезненными.

Температура тела повышается до 38 градусов, человек чувствует общее недомогание. Наиболее сильно общие симптомы выражены у взрослых людей, по сравнению с детьми и пожилыми.

При острой форме флюса десна сильно отекает. Отек может распространиться на верхнюю губу и носогубную складку. Попадание гноя в мышцы, мягкие ткани лица и шеи чревато летальным исходом. Хроническая форма заболевания протекает медленно и сопровождается утолщением челюстной кости под пораженным зубом. При этом воспалительный процесс продолжает развиваться.

Диагностика

Периостит диагностируют по основным симптомам, результатам тщательного осмотра полости рта и лабораторных исследований (рентгенография). При этом периостит необходимо отличать от других заболеваний (острый периодонтит, абсцесс, флегмоны, остеомиелит челюсти). При флюсе очаг воспаления расположен на поверхности альвеолярного отростка, а поражения костной ткани отсутствуют.

Виды заболевания

По причине возникновения флюс принято разделять на следующие типы:

• Воспалительный
• Травматический
• Токсический
• Ревматический
• Аллергический
• Специфический

В зависимости от вида воспаления периостит разделяют на серозный, острый гнойный, диффузный, хронический.

Действия пациента

При первых симптомах флюса необходимо обратиться к стоматологу и как можно быстрее начать лечение. Нельзя:

• Накладывать на больное место согревающий компресс. Это способствует размножению бактерий
• Принимать антибиотики без консультации с врачом

Если через 10 часов после проведенного лечения (ликвидации гноя из вскрытой десны) боль не утихла, срочно обратитесь к врачу.

Лечение

Тактика лечения зависит от остроты воспалительного процесса, степени тяжести и вида периостита. На начальных стадиях флюса (пока не сформировался гнойник), его можно вылечить при помощи антибиотиков и обезболивающих препаратов. В других случаях основной лечения является вскрытие очага нагноения хирургическим путем.

При ограниченном гнойном флюсе производится разрез десны и последующее дренирование. Это препятствует слишком быстрому закрытию раны и  позволяет выходить воспалительной жидкости. Если гнойный флюс возник из-за распространения инфекции из больного зуба, то зуб обычно удаляют. При других путях проникновения инфекции производят санацию ротовой полости, включая лечение зубов, тонзиллита, аденоидов.

При диффузном гнойном периостите пациента необходимо госпитализировать в отделение челюстно-лицевой или гнойной хирургии. Очаг вскрывают и дренируют, проводят антибактериальную терапию. При выраженной интоксикации показана внутривенная инфузионная терапия. Может потребоваться удаление зубов, части надкостницы и даже кости.

При хроническом периостите удаляют очаг инфекции, затем проводят физиотерапевтические процедуры для уменьшения воспаления и очищения очага от инфекции. В сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство с удалением всех пораженных тканей.

Осложнения

Наиболее частые осложнения флюса – остеомиелит, гнойники мягких тканей лица. Они возникают из-за быстрого распространения гнойной инфекции на соседние мягкие и твердые ткани.

Самым опасным осложнением является сепсис – общее заражение крови, которое может повлечь за собой смерть пациента.

Профилактика

Профилактика заключается в тщательном уходе за полостью рта, что включает чистку зубов утром и вечером, использование зубной нити, бальзамов-ополаскивателей, своевременное лечение заболеваний зубов и десен. Также важно своевременно лечить травмы зубов и челюсти.

www.likar.info

Виды флюсов

Острым периоститом болеют чаще мужчины, чем женщины, в возрасте от 16 до 40 лет. Он встречается в 94% случаев. Чаще появляется на нижней челюсти, чем на верхней.

Типы периоститов:

1. Серозный периостит (в 38% случаев). Возникает зачастую как следствие травмы челюсти. Проявляется умеренным скоплением жидкости, отечностью надкостницы.
2. Гнойный острый периостит – именно эта форма именуется в быту флюсом. Очаг воспаления, наполненный гноем, который выглядит, как мешочек, имеет достаточно четкие границы. Способен увеличиваться в размерах и даже образовывать свищи.
3. При диффузном периостите четкие границы гнойного воспаления характеризуется распространением по всем направлениям. Эта форма считается наиболее сложной, потому как требует вмешательства челюстно-лицевых хирургов.
4. Хронический флюс является редкой формой заболевания. Такая вялотекущая воспалительная форма флюса встречается у ослабленных пациентов.

Симптомы флюса

Симптомы флюса могут проявляться как комплексно, так и по отдельности. Начальная стадия выражается лишь в периодической зубной боли. Вначале болит лишь во время жевания, однако вскоре боль становится постоянной. Со временем прогрессирования заболевания боль способна отдавать в голову, ухо, висок. Вторая стадия характеризуется покраснением и припухлостью, которая при отсутствии лечения превращается в гнойный мешок. Флюс может вызвать общее недомогание.

Боли в пораженных зубах – это основные признаки флюса. Болевые ощущения усиливаются в ответ на надавливание появившейся шишки и при пережевывании пищи. Шишка напоминает отек слизистых тканей, которые окружают зуб. Она наполнена гноем и легко заметна при визуальном осмотре.

Другие проявления флюса

1. Больной зуб, находящийся на верхней челюсти, сообщает о себе отечностью губ и щеки, а также век и области под глазами (появляются видимые «мешки»). А вот в случае локализации зуба на нижней челюсти отечность наблюдается в области подбородка и щеки. Увеличиваются в размерах и болят лимфоузлы под челюстью.
2. В ответ на инфекцию повышается температура тела. Обычно она не превышает субфебрильную (или повышается до 38 градусов). Больной жалуется на общее недомогание, головную боль, слабость и т.д. Обычно у взрослых симптомы выражены более ярко, чем у детей и пожилых.

Проявление хронической формы периостита. Протекает она медленно, характеризуется утолщением кости над пораженным зубом и ноющей болью. Температура держится на уровне субфебрильной или повышается до 38-38,5 градусов. Щека отекает. Отек распространяется на область шеи или, напротив, доходит до виска. При глотании или разговоре больной часто испытывает болезненные ощущения. Опасен хронический периостит тем, что длительное течение отличается малосимптомностью, что чревато развитием осложнений.

Флюс у ребенка. Если имеет место воспаление в организме, откладывать посещение стоматолога нельзя. Врач, проведя необходимое хирургическое вмешательство (зачастую с помощью местной анестезии, так как наркоз применяется лишь в крайних случаях), решает, что делать – заниматься консервативным лечением зуба или удалять его. Если имеет место поражение молочного зуба, то, скорее всего, понадобится его удаление.

Флюс при беременности. Нередкое явление – флюс во время беременности. Опасен он тем, что способен распространить инфекцию по всему организму, а это – вред растущему плоду. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу и удалить зуб. Врачи утверждают, что современные анестезирующие препараты не способны нанести вред ребенку, в отличие от самого воспалительного процесса в организме. А вот прием антибиотиков при беременности противопоказан, поэтому консервативная терапия для беременных заключается в использовании средств народной медицины – полосканий.

Осложнения флюса

Флюс – это заболевание, которое не терпит отлагательств. Важно сразу обратиться к стоматологу, если вы заметили характерные для флюса симптомы, ведь последствия флюса могут быть достаточно опасными.

Гнойный периостит способен привести к следующим заболеваниям:

1. Челюстной остеомиелит (костная инфекция).
2. Флегмона головы и шеи.
3. Медиастинит верхний.
4. Сепсис.

Именно поэтому, при любых признаках флюса, нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины появления флюса

Причина появления флюса – это инфекция, распространяющаяся из корневых каналов зубов с погибшей пульпой. Лейкоциты, задача которых состоит в обезвреживании патогенных микроорганизмов, устремляются в пораженный участок, гибнут – и в результате образуется гной. Гной перемещается под надкостницу и вызывает воспаление тканей. Почему это происходит?

Пока пульпа зуба в результате действия на нее микроорганизмов распадается, но больной не обращается к врачу, он испытывает сильнейшую боль. Затем – наступает иллюзорное облегчение, когда пульпа погибает. Однако патогенные микроорганизмы при этом начинают размножаться, вызывая воспаление десны и надкостницы.

К основным причинам, следствием которых становится флюс, относят:

1. Хронические или острые формы болезней зубов – кариес, пульпит и т.д. Такая форма именуется одонтогенной.
2. Трещины и ранки на десне или даже лице (сквозь них могут проникать болезнетворные бактерии).
3. Если в организме присутствует активный воспалительный процесс (либо острый, либо хронический), есть риск попадания инфекции через кровеносные (гематогенная форма) или лимфатические (лимфогенная форма) сосуды.
4. Уже перенесенные заболевания инфекционной этиологии, которые дали осложнения в виде периостита.
5. Осложнения периостита или последствия удаления зуба (особенно, зуба мудрости) после тонзиллита или гриппа.

Диагностика и лечение флюса

Несмотря на достаточно ярко выраженную симптоматическую картину, поставить диагноз достаточно сложно, ведь флюс нужно диффеценцировать от заболеваний, симптомы которых схожи с признаками флюса – флегмоны, лимфаденита, хронического периодонтита, кисты зуба. Поэтому важно обратиться к квалифицированному стоматологу, который сможет поставить диагноз правильно. Диагностика периостита состоит из тщательного осмотра больного и сбора клинических проявлений заболевания, которые беспокоят пациента. Также диагноз ставят на основе рентгенологических данных и лабораторных исследований, определяющих стадию воспалительного процесса.

Лечение периостита включает в себя, прежде всего, оперативное вмешательство, направленное на вскрытие гнойника. На начальной стадии развития флюса можно вскрыть полость зуба и удалить распад, создав благоприятные условия для оттока. В других случаях показано удаление зуба, который поражен инфекцией. При остром гнойном периостите проводят немедленное хирургическое вмешательство: нужно вскрыть гнойник при помощи разреза десны и удалить гнойный экссудат.

Зачастую операция осуществляется в амбулаторных условиях, реже – в стационаре. Проводят его под местным обезболиванием (либо проводниковая, либо инфильтрационная анестезия). Порой операцию проводят под наркозом. Когда острый процесс купирован, необходимо произвести рентгенографию, чтобы выяснить, можно ли спасти зуб и назначить дальнейшее терапевтическое лечение.

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют, прочищая открытую рану от гноя и устанавливая дренаж. Антибиотики в данном случае назначаются непременно – их следует принимать дома 3-5 дней. При наличии сложных форм периостита, удалив гной и устранив отек, врач может назначить помощь в виде лазера, ультразвука или ионофореза.

Медикаментозная терапия

Таблетки способны помочь лишь на ранней стадии флюса, ведь, если образовался гнойник, поможет лишь хирургическое лечение. Важно не терпеть боль, а сразу обратиться к стоматологу, который назначит соответствующее лечение.

Состоит лечение из нескольких этапов:

1. В первую очередь назначается лекарство, чтобы убрать опухоль десны и снять ее покраснение. С этой целью применяются антибиотики или другие препараты антибактериального спектра.
2. Полоскание. Прекрасно справляется с бактериями в ротовой полости Хлоргексидин – он является антисептическим и противомикробным препаратом жидкой консистенции. Данный препарат отлично снимает зубную боль. Его нужно разводить в холодной кипяченой воде (ч.л. на стакан воды). Ни в коем случае не допускайте попадания препарата в желудок, так как он не предназначен для внутреннего применения. Кстати, он также успешно лечит ангину, если полоскать им горло, разводя с водой в указанных пропорциях.
3. Лечение заболевания зуба (кариес, пульпит и т.д.), которое спровоцировало появление флюса.
4. Если имеет место хронический периостит, то и дело обостряющийся, необходим прием укрепляющих препаратов – иммуномодуляторов, глюканата кальция, витаминов.
5. Местное лечение. Врачи выписывают мазь или гель (к примеру, мазь Вишневского, Левомеколь, Метрогил дента), которые прикладывают к щеке в области воспаления.

Меры, которые категорически запрещены при флюсе:

1. Согревающие компрессы. Тепло способно стать причиной распространения инфекционного процесса, вызвав серьезные осложнения (вплоть до летального исхода). Так что самолечением лучше не заниматься.
2. Прием обезболивающих препаратов (анальгетиков) перед посещением стоматолога.
3. Прием обезболивающих препаратов (аспирина и других), которые разжижают кровь.

Народное лечение флюса

В домашних условиях вылечить гнойный периостит невозможно, однако предупредить его развитие при малейших признаках вполне реально. Также врачи рекомендуют пользоваться методами народной медицины во время восстанавливающего лечения после хирургического вмешательства.

Календула. Возьмите 3 ст л сухих цветков календулы, залейте их кипятком (тремя стаканами). Настаивайте 1 час.

Морская соль или сода. Эти универсальные средства очень просты и эффективны. В достаточно горячую воду бросьте чайную ложку соли или соды, после чего позвольте раствору остынуть. Полощите им ротовую полость, не глотая.

Спиртовые настойки гвоздики, эвкалипта, календулы также можно использовать для полосканий, растворяя 30 капель настойки в стакане теплой воды.

Мази рекомендуется наносить на пораженный участок перед сном.

Медовая мазь. В мисочке подогрейте немного меда, после чего раскалите докрасна ржавый гвоздь и опустите в мед. Должна образоваться черная масса густой консистенции.

Прополис отлично дезинфицирует, вытягивает гной и успокаивает боль. Небольшие кусочки прополиса, предварительно скатав их шариками в теплых ладонях, жуйте в течение дня, постепенно проглатывая, чтобы уменьшить боль. Эти шарики можно прикладывать и непосредственно к очагу воспаления.

Также из прополиса можно приготовить мазь. Возьмите сливочное масло (100 гр) и разогрейте его. В еще горячее масло добавьте предварительно измельченные 30 г прополиса. Варите мазь в течение часа на водяной бане, после чего процедите через капроновые колготки еще горячую мазь. Храните в холодильнике.

Профилактика флюса

Стоматологи призывают тщательно следить за здоровьем своих зубов, вовремя посещать специалистов при болезненности зубов и не пропускать профилактических осмотров. Ни в коем случае не запускайте такие заболевания, как кариес, пульпит и т.д. Паста для ежедневной чистки зубов должна быть изготовлена на основе лекарственных растений (ромашка и т.д.).

Современная стоматология позволяет избавиться от флюса уже через 3-5 дней. При своевременном обращении к профессионалу флюс лечиться достаточно быстро.

fitfan.ru

Флюс — причины

Флюс может быть спровоцирован поражёнными кариесом зубами, механическим повреждением кожи или слизистой оболочки рта, воспалением десневого кармана, находящегося между десной и зубом, ангиной, фурункулезом или занесёнными в ткани микробами (например, при обезболивании шприцем).

В любом случае, флюс возникает при попадании инфекции и если больной оттягивает лечение, то только усугубляет своё положение, так как в его ротовой полости формируется благоприятная среда для размножения бактерий, разъедающих пульпу до надкостницы. Существует ещё другой вариант развития заболевания, при котором пациент приостанавливает лечение после первого же сеанса у зубного врача. Флюс может развиться, если вовремя не убрать временную пломбу, также способную разрушить пульпу.

Флюс — симптомы

Флюс характеризуется острой зубной болью, которая усиливается при нажатии на больной зуб или жевании. Наблюдается появление шишки на десне, наполненной гноем и отёк окружающих тканей зуба и слизистой.

Если флюс расположен на верхней челюсти, то происходит опухание губы и щеки, а также отёк подглазничной области и век. Если же на нижней, то появляются припухлости подбородочной области, щеки и становятся болезненными увеличенные лимфоузлы в подчелюстной области.

Флюс проявляется общим недомоганием и повышением температуры до субфебрильной. При этом общие симптомы более выражены у взрослых, нежели у детей и пожилых людей.

Острый флюс характеризуется сильным отёком десны, переходящим на носогубную складку и губу. Через некоторое время происходит распространение гноя между мышцами, захватывающее мягкие ткани шеи и лица и грозящее летальным исходом.

При хронической форме флюс протекает медленно и проявляется утолщением челюстной кости под поражённым зубом. Несмотря на всю неспешность, воспаление продолжает развиваться.

Флюс — диагностика

Диагноз «периостит» (флюс) устанавливают после осмотра больного, его различных клинических данных, в том числе, рентгенологических. Выяснить правильный диагноз помогают лабораторные исследования, определяющие стадию воспалительного процесса.

Флюс – лечение и профилактика

Лечение флюса напрямую зависит от общего состояния больного и самого зуба. Гнойный очаг ликвидируют путём вскрытия абсцесса. После этого происходит вытекание гноя наружу, но для его полного оттока в разрез устанавливают дренажную резиновую полоску. Данная процедура производится под обезболиванием. Удаление зуба (или его корня) и разрез десны могут проводиться одновременно.

Далее стоматолог назначает, при необходимости, антибактериальные и противовоспалительные средства, а также курс физиотерапевтических процедур. Данные меры снимут жар, боль и воспаление.

Флюс, по сути, является следствием запущенного кариеса, поэтому нужно регулярно посещать стоматолога, чистить зубы не менее 2-х раз в день правильно подобранными зубной пастой и щёткой. После приёма пищи необходимо обязательно ополаскивать ротовую полость.

Также очень важно вовремя проводить удаление зубного камня, так как на нём скапливаются вредные бактерии, которые способствуют развитию кариеса.

Ещё рекомендуется употребление в пищу большого количества фруктов и овощей, а особенно моркови и яблок. Пережёвывание твёрдой пищи укрепляет как дёсны, так и сами зубы.

zhenskoe-mnenie.ru

Source: zubi5.ru

Читайте также

Как выглядит Фавилавир (Фавипиравир): фото, лицензии, различия форм выпуска

симптомы, признаки и методы лечения

Симптомы флюса возникают вследствие запущенного кариеса или недостаточного соблюдения гигиены полости рта. В медицине это заболевание называется одонтогенным периоститом. Это воспалительный процесс в надкостнице десны, сопровождающийся нагноением и сильным отеком щеки. Нередко пациенты, столкнувшись с зубной болью, до последнего откладывают визит к стоматологу. Важно помнить, что избавиться от флюса в домашних условиях невозможно. Самолечение может привести лишь к усугублению симптомов и появлению осложнений. Только специалист может провести санацию гнойно-воспалительного очага.

Что такое флюс?

В область корня зуба попадают бактерии. Чаще всего это наблюдается при запущенной форме кариеса. Размножение патогенных микроорганизмов провоцирует воспаление, при котором образуется гной. Экссудат скапливается в области десны над больным зубом и стремится выйти наружу. Однако надкостница препятствует прорыву гнойника. В результате у человека возникают симптомы зубного флюса: отек десны и щеки, сопровождающийся распирающей болью.

Периостит может протекать в острой и хронической форме. В первом случае клиническая картина заболевания ярко выражена, боль и отек нарастают быстро. При хронической форме флюса признаки и симптомы патологии развиваются медленно. Отмечаются периоды ремиссии, когда пациента не беспокоят неприятные проявления болезни. Обострение возникает после переохлаждения или падения иммунитета.

Причины патологии

Симптомы флюса щеки чаще всего возникают вследствие кариеса. Зубная эмаль разрушается, и бактерии проникают в пульпу. Появляется воспаление корня зуба – пульпит. Оно сопровождается острой болью. Если визит к стоматологу откладывается, то болезнь прогрессирует. Воспаление распространяется с пульпы на надкостницу. Образуется гнойник, десна и щека отекают. Риск появления флюса возрастает, если пульпит был осложнен кистой корня зуба.

Кроме кариеса, к периоститу могут привести следующие патологии:

1. Травмы десен и челюсти. В этом случае инфекция проникает в надкостницу через рану.
2. Болезни горла и полости рта. Бактерии могут попадать в надкостницу из близлежащих тканей через кровь и лимфу. Флюс нередко появляется при ангине, респираторных заболеваниях, гингивите, пародонтите, стоматите. Если у пациента имеется запущенный кариес, то простуда может спровоцировать периостит.

В некоторых случаях симптомы флюса на десне возникают вследствие некачественного лечения пульпита. Если обработка корневых каналов с последующим их пломбированием была проведена с нарушением правил, то вскоре у пациента отекает щека и десна.

Симптоматика острого периостита

Как начинается флюс? Симптомам воспаления надкостницы обычно предшествует многодневная зубная боль. Незадолго до возникновения нагноения и отека неприятные ощущения в причинном зубе уменьшаются. Однако это временное и обманчивое улучшение. Вскоре у человека опухает и краснеет десна в области больного зуба. Затем отек распространяется на щеку, из-за этого лицо становится асимметричным. Человеку становится трудно открывать рот и принимать пищу. Фото симптомов флюса можно увидеть ниже.

Боль в причинном зубе возвращается. Она приобретает разлитой характер, иррадиирует в щеку и подбородок. Из-за невозможности выхода экссудата наружу появляется ощущение пульсации в десне. Опухшая щека становится горячей на ощупь. Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и недомогание. Температура тела повышается до +38 градусов. Если воспалительный процесс локализуется в области нижней челюсти, то возможно увеличение лимфатических узлов.

Клиническая картина хронического периостита

При хроническом периостите симптомы и лечение флюса на десне несколько отличаются. Это заболевание развивается в течение длительного срока – нескольких месяцев, а иногда даже лет. Его признаки менее выражены, чем при острой форме болезни.

При хроническом периостите ремиссии чередуются с обострениями. В периоды затишья болезни пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Под воздействием различных провоцирующих факторов (переохлаждение, простуда, снижение иммунитета) патология обостряется. Возникают симптомы флюса: отек десны и щеки, боль в области пораженного зуба. Однако они протекают более легко, чем при острой форме. Припухлость щеки выражена меньше, но отмечается утолщение челюсти в области больного зуба. Самочувствие существенно не нарушается, температура тела остается нормальной.

Периостит у детей

Выше были перечислены симптомы флюса на десне у взрослых людей. Однако периостит может возникать и в детском возрасте, когда у ребенка даже еще не сформированы постоянные зубы. Причины болезни такие же, как и у взрослого человека. Это кариес молочных или постоянных зубов, плохой уход за полостью рта, стоматиты и гингивиты, которым нередко подвержены дети.

Первым симптомом флюса у ребенка является боль в области причинного зуба и десны. Она может быть очень интенсивной. Малыши часто плачут, становятся капризными и беспокойными, перестают есть. Если воспаление локализуется на верхней челюсти, то появляется отечность щеки, нижнего века и околоушной области. Если больной зуб расположен на нижней челюсти, то отмечается припухлость щеки и подбородка, а также увеличение лимфоузлов. В тяжелых случаях отек распространяется на шею.

Каждому родителю необходимо знать о симптомах и лечении флюса у детей. При появлении первых признаков заболевания нужно немедленно показать ребенка детскому стоматологу. Этот недуг ни в коем случае нельзя запускать. Если флюс возник вследствие кариеса молочных зубов, то последствием периостита может стать адентия. Эта патология проявляется в том, что у ребенка не формируются постоянные зубы, и в дальнейшем может потребоваться протезирование.

Осложнения

При симптомах флюса человеку требуется экстренная стоматологическая помощь. Лечение периостита не терпит отлагательств. Гнойное воспаление в надкостнице может вызвать следующие опасные осложнения:

1. Абсцесс. Нагноение может выйти за пределы надкостницы. Воспаление приобретает разлитой характер. В этом случае гнойник нередко прорывается самостоятельно. На десне образуется свищ. После выхода гноя наружу человек чувствует облегчение, но это не означает, что болезнь отступила. В дальнейшем абсцессы со свищами постоянно рецидивируют, и патология приобретает хронический характер.
2. Флегмона. Это гнойное воспаление подкожной клетчатки. Оно возникает в том случае, если инфекция из надкостницы проникает в мягкие ткани лица. Это очень опасное осложнение, которое может привести к сепсису.
3. Проникновение инфекции в головной мозг. Это одно из наиболее опасных осложнений при флюсе верхней челюсти. Оно может стать причиной летального исхода.
4. Проникновение инфекции в область шеи и средостения. Такое осложнение возникает при флюсе нижней челюсти. Гной может попасть в область трахеи, сердца или пищевода, что нередко приводит к смерти пациента.
5. Утрата зуба. В запущенных случаях периостита зуб приходится удалять.

Кроме этого, бактерии из гнойного очага могут распространяться по организму с кровотоком. Результатом этого становятся воспалительные процессы в различных органах.

Диагностика

Выявлением симптомов и лечением флюса занимается стоматолог. Диагноз ставят на основании осмотра полости рта и жалоб пациента. Обычно определение болезни не вызывает затруднений. Однако флюс по своим проявлениям может напоминать другие заболевания: кисту зуба, флегмону, хронический периодонтит. Если необходимо провести дифференциальную диагностику, то назначают рентген.

С целью выявления степени воспаления делают общий анализ крови. При периостите это исследование показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Что не рекомендуется делать?

Нередко пациенты, обнаружив у себя симптомы флюса, пытаются заниматься самолечением. Делать этого ни в коем случае нельзя. Периостит – это сложное заболевание, которое невозможно вылечить народными средствами. Полоскания отварами целебных трав не способны снять гнойное воспаление надкостницы.

Терапия флюса должна проводиться только в условиях стоматологической клиники. Пытаясь избавиться от боли и отека в домашних условиях, больные часто совершают неправильные действия, которые только усугубляют ситуацию.

Важно помнить, что при периостите категорически противопоказано:

1. Прикладывать тепло к щеке со стороны пораженного зуба. Это может привести к распространению гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани.
2. Принимать антибиотики без назначения врача. При длительном употреблении антибактериальные препараты снижают иммунитет, который необходим для борьбы с инфекцией.
3. Принимать обезболивающие перед визитом к стоматологу. Применение таких препаратов может смазать клиническую картину заболевания, и врачу будет трудно выявить признаки патологии. Если боли становятся нестерпимыми, то можно принять анальгетик, но не менее, чем за 3 часа до посещения стоматолога.
4. Употреблять «Аспирин». Это средство нельзя принимать до и после посещения врача. Лечение периостита осуществляется хирургическим путем, гнойник приходится вскрывать. «Аспирин» может вызвать повышенную кровоточивость во время стоматологической операции.

Появление симптомов флюса должно быть сигналом для немедленного обращения к стоматологу. Только специалист может провести грамотное лечение периостита.

Хирургическое лечение

Лечение периостита проводится только хирургическим путем. Образовавшийся гнойник в десне необходимо как можно скорее вскрыть. Оперативное вмешательство состоит из нескольких этапов:

1. В десну вводят местный анестетик для обезболивания.
2. Скальпелем делают надрез в области мешочка с гноем. При необходимости вскрывают и надкостницу. Глубина надреза зависит от степени поражения.
3. Экссудат выпускают наружу через надрез. Воспаленную полость промывают антисептиками.
4. Если причинный зуб не подлежит консервативному лечению, то его удаляют.
5. В надрез вставляют трубочку (дренаж) для оттока экссудата.
6. Через несколько дней дренаж удаляют. Обычно надрез заживает самостоятельно. При необходимости на послеоперационную ранку накладывают швы.

Важно помнить, что симптомы флюса не исчезают мгновенно после вскрытия гнойника. В первое время после операции может отмечаться даже небольшое увеличение отека. Это естественная реакция тканей на укол анестетика и на надрез десны. Уже спустя 1 — 2 дня припухлость щеки начнет уменьшаться, а затем и совсем исчезнет.

Однако если после вскрытия гнойника у пациента в течение 10 — 12 часов сохраняется боль, то необходимо обратиться к лечащему стоматологу. Возможно, что потребуется коррекция терапии.

Консервативное лечение

Сразу же после вскрытия десны пациенту назначают курс антибиотиков: «Амоксиклава», «Линкомицина», «Цифрана», «Ампиокса», «Доксициклина», «Ципролета». Они обладают широким спектром действия и способны подавлять рост многих бактерий. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. Для предотвращения аллергической реакции одновременно назначают антигистаминные лекарства: «Цетиризин», «Кларитин».

В первое время после надреза десны пациента может беспокоить болевой синдром. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, применяют противовоспалительные средства нестероидного действия: «Найз», «Кетанов», «Нимесил».

После хирургического вмешательства очень важно поддерживать гигиену полости рта. Это поможет предотвратить инфицирование надреза. Стоматологи рекомендуют проводить регулярные полоскания отваром ромашки, коры дуба или составом с «Перекисью водорода».

Прогноз

Если флюс протекает без осложнений, и лечение было проведено на ранней стадии, то прогноз заболевания благоприятный. После вскрытия гнойника и проведения антибактериальной терапии отек спадает, и наступает полное выздоровление. При этом в большинстве случаев удается сохранить зуб.

Если пациент затягивает визит к врачу, то прогноз осложняется. Нередко приходится удалять причинный зуб и проводить протезирование. Лечение воспалительно-гнойного процесса антибиотиками может быть длительным.

При флегмоне прогноз становится очень серьезным. Это осложнение чревато заражением крови. Необходима срочная госпитализация в отделение челюстно-лицевой хирургии. Проводят вскрытие гнойного очага с установкой дренажа. В этом случае нередко приходится делать надрез с внешней стороны щеки, после которого может остаться шрам.

При проникновении бактерий в головной мозг и область средостения прогноз становится неблагоприятным. Инфекция может поразить жизненно важные органы и привести к летальному исходу.

Профилактика

Как избежать возникновения периостита? Главной мерой профилактики флюса является своевременное лечение кариеса. Необходимо обращаться к стоматологу сразу же, как только возникла зубная боль. Также следует регулярно проходить профилактические осмотры полости рта. В большинстве случаев флюс является осложнением запущенного кариеса.

Важно также своевременно удалять зубной камень. Такие отложения являются благоприятной средой для размножения бактерий и способствуют появлению пульпита и периостита.

Следует тщательно ухаживать за зубами и полостью рта. Людям, подверженным кариесу, нужно избегать переохлаждения и укреплять иммунитет. Это поможет свести к минимуму риск возникновения флюса.

Тема 15. Клинические методы обследования больного

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 13Следующая ⇒

КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА

Задание 1 . Запомните произношение следующих слов. Повторяйте их за диктором:

1. симптом

2. Аускультация

3. пальпация

4. ударные

5.крепитация

6. гипертония

7. гипотония

8. Тонометр

9. цитологический

10. Тест на аллергию

11. Проба Манту

12. туберкулез

13. Рентгенологический

14. УЗИ

15. биопсия

Задание 2. Выучите следующие слова и словосочетания. Повторяйте их за диктором:

1.метод обследования метод осмотра, обследования

2. клиническое обследование клиническое обследование

3. Физикальное обследование физикальное обследование

4. лечение лечение

5. поставить диагноз поставить диагноз

6. причина болезни причина заболевания

7. раскрыть обнаруживать, выявлять

8. полный полный

9. справочный опрос, расспрашивание

10.осмотр осмотр

11. Считать частоту пульса измерять частоту пульса

12. для измерения артериального давления измерять артериальное давление

13. Рентгенологическое исследование рентгеновское исследование

14. лабораторное исследование Лабораторное исследование

15. пожаловаться на жаловаться на

16. жалоба жалоба

17. начало начало, приступ (заболевания)

18. История болезни анамнез перенесенных заболеваний

19.история семьи семейный анамнез

20. наследственный наследственный

21. расстройство расстройство, нарушение

22. ближайшие родственники близкие родственники

23. оценить, оценить оценить, оценить

24. Психологический умственный

25. ценный ценный

26. Внешний вид внешний вид

27. build телосложение

28. кожа кожа

29. слизистая оболочка слизистая оболочка

30.язык язык

31. ученик зрачок

32. слюнная железа слюнная железа

33. упругость упругость

34. жесткость неподвижность

35. Контур контура

36. припухлость припухлость

37. отек отек

38. рост новообразование, опухоль

39. Звук сердца сердечный тон

40. Крепитация хруст, крепитирующие звуки

41.râle хрип (в легких)

42. притупленность притупленность (звука)

43. установить, установить, установить

44. страдать от

45. метод исследования метод исследования

46. кровь кровь

47. моча

48. мокрота мокрота

49. желчь желчь

50. мазок, мазок мазок

51. цитологическое исследование цитологическое

исследование

52.аллергия аллергия

53. биопсия биопсия

54. образец образец

55. уточнить уточнить

56. опухоль опухоль

57. ценный ценный

58. следствие, исследование

59. форма очертание, контур

60. внутренний

61. История болезни пациента

.

Задание 3. Прослушайте текст и постарайтесь понять его содержание:

КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА

Перед лечением заболевания необходимо поставить диагноз, определить причину болезни и все симптомы, по которым ее можно выявить.

Правильный диагноз должен основываться на полном клиническом обследовании пациента.

Обычные методы физического обследования, которые врачи используют в повседневной практике: опрос, осмотр, аускультация, пальпация, перкуссия, измерение температуры, подсчет частоты пульса, измерение артериального давления, рентгенологические исследования и различные лабораторные исследования.

Опрашивая пациента, врач узнает о его жалобах, начале и продолжительности текущего заболевания.Важно тщательно изучить анамнез, семейный анамнез, чтобы выявить наследственные заболевания и причины смерти ближайших родственников. Оценка психического и эмоционального состояния пациента также может дать врачу ценную информацию.

Осмотр — это метод, с помощью которого врач выявляет внешний вид пациента, его телосложение, состояние его кожи, слизистых оболочек, языка, зрачков и т. Д. Врач должен наблюдать за руками, ногами пациента, формой груди. Он должен пальпировать лимфатические и слюнные железы.

При пальпации врач определяет эластичность или жесткость живота, очертания или увеличение органов брюшной полости, припухлость, отек и наличие разрастания.

При аускультации пациента врач может определить аномальные тоны сердца, хрипы и хрипы в легких.

Перкуссия обнаруживает притупление звука и распределение жидкостей по телу.

Температура измеряется термометром, чтобы определить, есть ли у пациента температура или нет.

Артериальное давление измеряется с помощью тонометра, чтобы определить, страдает ли пациент гипертонией или гипотонией.

Считается пульс пациента, чтобы оценить его частоту и ритм. Нормальная частота пульса 65-70 ударов в минуту.

В диагностике заболеваний применяются различные лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные исследования, такие как различные анализы крови и мочи, исследования кала и мокроты, исследования желчи, могут быть очень информативными.

Берут мазки или мазки на цитологическое исследование. Если пациент страдает какой-либо аллергией, необходимо сделать аллергологические пробы. Проба Манту используется для выявления туберкулезной инфекции.

Для уточнения характера опухоли берут

биоптатов.

Ценную информацию можно получить с помощью современных рентгенологических, эндоскопических и ультразвуковых методов исследования. С помощью этих исследований можно определить положение, форму, размер, структуру и патологию внутренних органов.

Методы инструментальных исследований требуют специальной подготовки пациентов.

Результаты медицинского осмотра, трудовых и инструментальных исследований заносятся в историю болезни пациента.

Упражнения

Задание 1. Ответьте на следующие вопросы по содержанию текста:

1. На чем основан правильный диагноз?

2.Каковы обычные методы обследования пациента?

3. Что обнаруживает расследование?

4. Что выявляет осмотр?

5. Что можно определить при пальпации, аускультации и перкуссии?

6. Как врач измеряет температуру, артериальное давление у пациента?

7. Каков нормальный пульс у пациента?

8. Каковы обычные лабораторные исследования?

9. В каком случае нужно делать биопсию?

10.Какие современные методы расследования вы знаете?

Задание 2. Переведите следующие слова и словосочетания на английский язык:

Осмотр пациента, частота пульса, пальпировать лимфатические и слюнные железы, жалобы пациента, страдать от, цитологические исследования, тоны сердца, начало заболеваний, рентгенологическое исследование, мазок, внутренние органы, внешний вид пациента, мокрота, причина смерти, перкуссия, определить, современные методы исследования.

Задание 3 . Выберите нужное слово или словосочетание для того, чтобы закончить предложение:

1. Обследование показывает… (прошлый анамнез, внешний вид пациента, семейный анамнез).

2. При пальпации обнаруживается… (отек, семейный анамнез, рост).

3. Подсчет пульса показывает… (анализ крови, частота пульса, частота дыхания).

4. Рентгенологическое исследование выявляет… (гипертония, поражения костей).

5. При осмотре обнаруживается… (тоны сердца, анамнез, внешний вид больного).

Задание 4. Ответьте на предложенные вопросы согласно модели:

Модель: А .: — Когда мы спрашиваем пациента «Сколько тебе лет?»

Б .: — Мы спрашиваем, хотим ли мы узнать его возраст.

1. Кто ты? — (имя).

2. Ты что? — (род занятий).

3. Когда вы заболели? — (дата начала заболевания).

4. На что вы жалуетесь? — (симптомы и жалобы пациента).

5. Какие болезни у вас были? — (история болезни пациента).

Задание 5 . Согласно модели, назовите инструменты, которые используются при осмотре и обследовании больного:

Модель

: а) Бронхоскоп — для исследования внутренней части бронхов.

б) Броноскоп — это инструмент, используемый для исследования внутренней части бронхов.

1. Гастроскоп — для обследования желудка.

2. Фонендоскоп — для аускультации.

3. Цистоскоп — для исследования мочевого пузыря.

4. Отоскоп — для осмотра уха.

5. Термометр — для измерения температуры пациента.

6. Офтальмоскоп — для визуализации глазного дна.

7. Рефлекторный молоток — для проверки рефлексов пациента.

Текст на аудирование

Задание 1. Запомните значения следующих слов и словосочетаний.

1. vital (ly) жизненный

2. Устройство устройство, механизм

3. точный точный

4. экран

5. Подчеркнуть подчеркивать

6. владеть, обладать

7. дать возможность давать возможность, позволять

8. правильный нужный, необходимый

Задание 2. Прослушайте текст и постарайтесь понять его содержание:

ТЕКСТ

Большой прогресс медицинской науки и техники позволил контролировать жизненно важные функции человеческого организма с помощью современных диагностических приборов и инструментов.

Компьютерные ультразвуковые аппараты позволяют точно диагностировать самые разные заболевания сердца, сосудов, легких, желудка и т. Д.

Все, что происходит в органах пациента, сразу регистрируется и отображается на экранах и индикаторах. Изучая результаты этих исследований, врач может поставить правильный диагноз и спланировать необходимое лечение. Например, врачи много знают о сердечно-сосудистых заболеваниях благодаря рентгенологическому исследованию сердца и другим методам ультразвуковой диагностики.

Следует подчеркнуть, что каждая больница теперь оснащена новыми ультразвуковыми аппаратами, которые позволяют врачам ставить диагноз и назначать надлежащее лечение.

Задание 3. Ответьте на вопросы к тексту.

1) Какие диагностические аппараты помогают врачам контролировать функции человеческого организма?

2) Знаете ли вы примеры использования ультразвуковых приборов для диагностики?

3) Есть ли ультразвуковые аппараты в больницах и поликлиниках вашего города?

Задание 4. Воспроизведите текст на английском языке.

Диалог

1. загрудинная область загрудинная область

2. раздеться до пояса раздеться до пояса

3. Простудиться сильно простудиться

Задание 1. Прослушайте диалог. Воспроизведите его в парах:

Пациент : — Как поживаете, доктор?

Доктор: — Как поживаете.Садиться. Что с тобой случилось?

Р .: — Видите ли, я чувствую сильную боль в области грудины, у меня температура и сильный кашель.

Д .: — Измерьте, пожалуйста, температуру. Ой, это 37,8 ° C! Теперь я хочу послушать ваши легкие и сердце. Разденьтесь по пояс, пожалуйста.

(Доктор прислушивается к своим легким и сердцу).

Р .: — Скажите, доктор, это очень серьезно?

Д .: — Будет серьезно, если ты не будешь следовать моим инструкциям.Вы только что сильно простудились. Я хочу, чтобы вы сделали анализы крови, мочи и рентген.

P .: — Хорошо. Мне нужно.

Д .: — Я выпишу вам рецепт. Принимайте дозу этого препарата трижды в день. Вы должны соблюдать постельный режим. Приходи ко мне снова через 3-4 дня. До свидания.

P .: — До свидания, доктор. Большое спасибо.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

1.Выполните лабораторную работу по теме в лингафонном кабинете.

2. Выучите новые слова и выражения по теме.

3. Переведите тексты темы на русский язык.

4. Составьте план пересказа темы на русском языке.

5. Подготовьте пересказ и диалог по теме на английском языке.

.

Текст D. Исследования против болезней.

Хотя медицинская наука добилась больших успехов в искоренении болезней, многие недуги остаются непобежденными. Ученые-медики еще не выяснили, что вызывает синдром внезапной смерти или смерть в колыбели, болезнь, которая смертельно поражает младенцев младше года. Они знают, что вызывает СПИД, но еще не нашли лекарства от него. Тем не менее, исследования против этих и других загадочных болезней ведутся в надежде, что когда-нибудь они будут уничтожены или, по крайней мере, станут управляемыми.

Ученые-медики проводят множество экспериментов, когда исследуют болезнь. Они могут выращивать клетки в пробирках, заражать их микробами или химическими веществами и наблюдать за последствиями. Или они могут заразить лабораторное животное болезнью и наблюдать, как его тело борется с недугом или поддаётся ему. Ученые-медики также могут проверить действие лекарства, патологической среды или возможного болезнетворного организма на людях-добровольцах. Тем не менее, люди-добровольцы должны полностью осознавать возможные вредные и полезные последствия, прежде чем принимать участие в исследовании.Предварительные эксперименты будут проведены на лабораторных животных, чтобы установить некоторое представление о безопасности проекта, и перед началом исследования добровольцы должны дать свое информированное согласие на любое нетрадиционное лечение.

Медицинские исследования — это постоянные глобальные усилия. Медицинские школы и крупные больницы поддерживают исследовательские программы в интересах пациентов с неконтролируемыми или редкими заболеваниями. Во многих университетах также проводятся исследовательские программы.

В конце 20-го 9000-го и -го века исследователи добились больших успехов в биотехнологии, особенно в генной инженерии.Хотя и не без противоречий, использование генетически модифицированных микроорганизмов в медицине имело значительный успех. Наиболее ярким примером является производство генно-инженерного инсулина, который уже более 20 лет успешно используется для лечения диабета.

До 1980-х годов инсулин, используемый диабетиками, извлекался из поджелудочной железы животных, обычно свиней или овец. Затем исследователи разработали метод встраивания человеческого гена инсулина в плазмиду бактерии Escherichia coli .Бактерии выращиваются в специальном растворе в больших чанах, в которых содержатся миллионы микробов, каждый из которых затем производит человеческий инсулин из встроенного гена. Бактерии выделяют инсулин в раствор; затем он может быть очищен и использован людьми. Исследования показали, что человеческий инсулин более эффективен, чем свиной инсулин, при лечении этого заболевания у людей. Кроме того, его производство дешевле и исключает использование животных в его производстве.

Примечания:

, чтобы добиться больших успехов делать большие успехи

уничтожить уничтожать; ликвидировать

кроватка смерть внезапная смерть ребенка грудного возраста

загадочные загадочные (необъяснимые) заболевания

wipe out уничтожить; истребить

управляемый контролируемый; управляемый

endeavor старание, усилие

УПРАЖНЕНИЯ

Упражнение 1.Составьте собственные предложения, используя следующие слова и фразы из текста «Научные основы медицины».

, чтобы объяснить значение, бороться с болезнью, причины заболевания, вакцинацию, можно предотвратить с помощью аналогичного лечения, идеального здоровья, признаков и симптомов, точной бактерии, которая несет ответственность за простуду, чтобы понять, чтобы быть обычным среди, страдать, понимать причины болезней.

Упражнение 2.Изучите текст «Различные типы болезней» и скажите, верны эти утверждения или нет. Исправьте их, если они ошибаются.

1. Мы знаем, что причины болезней не множественны.

2. Заболевания, передающиеся при непрямом контакте с больным или при немедленных выделениях из

.