Как принимают: Алмагель инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Almagel Суспензия для приема внутрь (6701)

Алмагель А инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Almagel A Суспензия для приема внутрь (6702)

Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.

Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.

Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.

Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Аналоги Алмагель — инструкции по применению заменителей Алмагель

💊 Аналоги препарата Алмагель^®

✅ Более 16 аналогов Алмагель^®

Выбранный препарат

Алмагель Суспензия для приема внутрь

Результаты поиска аналогов

Полные аналоги: 6

Групповые и нозологические аналоги могут быть использованы специалистами при назначении терапии
в отсутствие препаратов первой линии.

Классификация аналогов

• Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы
  выпуска.
• Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества
  со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска.
• Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами
  при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».

Взяли без штурма: как принимают в творческие вузы во время пандемии | Статьи

В этом году немногие вузы — в основном творческие — могут позволить себе провести очные вступительные испытания. Одним из первых стал ГИТИС. «Известия» побывали на прослушиваниях и убедились, что жесткие меры безопасности не испугали желающих посвятить себя искусству. Хотя живые очереди из нескольких сотен будущих актеров, приходящих «на удачу», ушли в прошлое.

С живой на электронную

Разгар июля, полдень, жара. Под козырьком у входа в учебный театр ГИТИСа, что в Большом Гнездниковском переулке, ждут своей очереди на вход абитуриенты. Человек десять от силы… Зрелище довольно непривычное для тех, кто знает, как это обычно бывает. Если бы не пандемия, здесь бы сейчас рисковали заполучить солнечный удар минимум 500 претендентов. Именно столько потенциальных студентов ежегодно собиралось в живую очередь около актерского факультета на Арбате.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Электронная запись на определенное время существует уже четвертый год, но раньше большинство поступающих ее игнорировало и просто приходило наудачу, жалуется ректор Григорий Заславский. В этом году правила стали намного жестче.

— Мы на каждом шагу повторяем, что у пришедших наудачу не будет ни единого шанса никуда попасть, — обещает Григорий Заславский.

То ли угрозы возымели действие, то ли просто так совпало, но в этом июле знаменитая живая очередь самоупразднилась. Для тех, у кого по каким-то причинам нет возможности зарегистрироваться онлайн, открыли запись по телефону. По этому случаю некоторые телеграм-каналы тут же начали упражняться в юморе. Сотрудники ГИТИСа лишь искренне порадовались за авторов постов — видимо, те живут настолько хорошо, что даже не знают о проблемах с интернетом в регионах.

Помимо прочего, впервые было решено провести очные прослушивания в зале учебного театра, а не на факультетах, чтобы обеспечить необходимую дистанцию между поступающими и педагогами.

Тем временем я подхожу ко входу и, как назло, от всей души чихаю. На меня оборачиваются все без исключения, улыбаются и желают здоровья. Маски у ребят приспущены, но никто не сделал ни шага в сторону. Смелые, однако… Захожу внутрь, натягиваю средства индивидуальной защиты и оглядываюсь по сторонам. Холл расчерчен на полутораметровые квадраты, вдоль стен расставлены обеззараживатели воздуха. Опять же, вместо привычной толпы в помещении всего несколько человек, все в масках, каждый в пределах своего участка.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Видя, что одна из девушек приспустила маску, чтобы отдышаться, делаю то же самое. Спустя пару мгновений обе получаем замечания от сотрудников ГИТИСа. С правилами личной безопасности здесь очень строго.

Средства разные нужны

Интересуюсь: а поют и читают абитуриенты тоже в масках? Вместо объяснений меня любезно проводят в зрительный зал. В центре за столом в полной экипировке сидит декан факультета эстрады Анна Одинокова, на ней маска и полиэтиленовые перчатки. Рядом с анкетами будущих студентов — пакет со средствами защиты, пачка антибактериальных салфеток и огромная банка антисептика, к помощи которого декан прибегает буквально каждые 10–15 минут — обрабатывает даже не руки, а надетые на них перчатки.

На сцену выходит молодая девушка. Мой интерес удовлетворен — маски на ней нет.

— Здравствуйте, меня зовут Светлана Рогачева, 18 лет.

— Вы поете? — интересуется декан.

— Да.

— Тогда возьмите микрофон, но предварительно протрите его салфеткой. Да не ручку протирайте, а то место, куда вы дышите, — сетует на несообразительность абитуриентки Анна Одинокова.

Декан факультета эстрады ГИТИСа Анна Одинокова

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Вообще курьезов было много. То у преподавателя не переворачиваются страницы — в перчатках совершить это нехитрое действие не так-то просто, то ребята от волнения говорят всякие глупости.

— Кто же вам в прошлом году отказал? Неужели я? — спрашивает Анна Одинокова девушку, штурмующую ГИТИС со второй попытки.

— Если честно, я из-за света на сцене не могу разглядеть ваше лицо, не узнаю, — смущенно отвечает абитуриентка.

— Да я вообще-то в маске сижу, вы меня и без света не узнаете, — смеется декан.

В перерыве (их устраивают каждые час-полтора, чтобы сделать влажную уборку) спрашиваю Анну Федоровну о том, каково это — весь день провести в маске и перчатках. Тяжело, наверное? Но снова сталкиваюсь с непониманием.

— Мне замечательно работается, для это созданы прекрасные условия. Да, весь день сижу в перчатках, ну и что? — парирует декан.

Пытаюсь развить эту же тему в разговоре с ректором. Делюсь собственными ощущениями — неудобно, трудно дышать, руки потеют. Реакция идентичная.

— Что такое «удобно — не удобно»? Всё, что нам было предложено, придумано не для того, чтобы создать неудобства, но чтобы способствовать большей безопасности, — уверен Григорий Заславский.

Без границ

И всё же изменения из-за работы в новых реалиях есть, признается декан факультета эстрады. Но они во многом положительные. Абитуриенты, например, более организованны — благодаря тому что ждут выхода на сцену буквально в одиночестве.

— Раньше они все вместе толпились, тусовались, а потом такие же расхлябанные выходили экзамен сдавать, — вспоминает Анна Одинокова. — Их было уже невозможно собрать. А сейчас они настроенные. Это просто замечательно.

Радостно и то, что вступительные испытания разрешили проводить очно. Консультации в онлайне и абитуриентам, и педагогам дались тяжело. Есть огромная разница — читать и петь экрану или делать то же самое перед живым залом, глаза в глаза.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Интересно, что желающих учиться в театральном вузе после пандемии меньше не стало. Казалось бы — коронавирус показал, насколько это нестабильная профессия — артист. Какой-нибудь карантин — и ты уже не у дел. Но, по словам Григория Заславского, конкурс в этом году будет, как всегда, большим. По секрету ректор ГИТИСа рассказал, что среди абитуриентов в этом году есть и граждане Белоруссии.

— Как они добрались, говорить не буду, — интригует Григорий Заславский. — Просто чтобы не дать возможности другим таким же образом приехать.

Зато, говорит ректор, люди, которые хотят поступить в театральный институт, доказывают, что для них нет закрытых границ и коронавирус им не помеха.

Садовничий рассказал, как принимают вступительные экзамены в МГУ

https://na.ria.ru/20200729/1575105763.html

Садовничий рассказал, как принимают вступительные экзамены в МГУ

Садовничий рассказал, как принимают вступительные экзамены в МГУ

Московский государственный университет имени Ломоносова использует для проведения вступительных испытаний ту же платформу, на которой студенты сдавали выпускные РИА Новости, 29.07.2020

2020-07-29T14:10

2020-07-29T14:10

2020-07-29T14:10

навигатор абитуриента

сн_образование

виктор садовничий

мгу имени м. в. ломоносова

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22. img.ria.ru/images/155544/09/1555440916_0:0:3015:1696_1920x0_80_0_0_3f6a1debb784edd4431e92bb937ff22c.jpg

МОСКВА, 29 июл — РИА Новости. Московский государственный университет имени Ломоносова использует для проведения вступительных испытаний ту же платформу, на которой студенты сдавали выпускные экзамены, рассказал ректор вуза Виктор Садовничий.Он уточнил, что дополнительные испытания для абитуриентов, успешно сдавших ЕГЭ, есть на всех факультетах МГУ.Как пояснил Садовничий, абитуриент, сдающий вступительный экзамен, который в этом году проводится дистанционно, перед началом показывает организаторам свою комнату и документы и только потом приступает к экзамену.»Да. Это наша собственная платформа, разработанная и поддерживаемая Московским университетом. Она блестяще справилась с выпускными и только… у нас была еще текущая сессия», — рассказал ректор на пресс-конференции, отвечая на вопрос о том, на одной ли платформе проходили экзамены.

https://na.ria.ru/20200723/1574816672.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://na.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/155544/09/1555440916_51:0:2731:2010_1920x0_80_0_0_0c848438274978d3c83ba809457c0c92.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

навигатор абитуриента, сн_образование, виктор садовничий, мгу имени м. в. ломоносова, общество

МОСКВА, 29 июл — РИА Новости. Московский государственный университет имени Ломоносова использует для проведения вступительных испытаний ту же платформу, на которой студенты сдавали выпускные экзамены, рассказал ректор вуза Виктор Садовничий.

Он уточнил, что дополнительные испытания для абитуриентов, успешно сдавших ЕГЭ, есть на всех факультетах МГУ.

Как пояснил Садовничий, абитуриент, сдающий вступительный экзамен, который в этом году проводится дистанционно, перед началом показывает организаторам свою комнату и документы и только потом приступает к экзамену.

23 июля 2020, 18:21

«Меня слышно?!»: как абитуриенты сдавали онлайн-экзамен в один из вузов

«Да. Это наша собственная платформа, разработанная и поддерживаемая Московским университетом. Она блестяще справилась с выпускными и только… у нас была еще текущая сессия», — рассказал ректор на пресс-конференции, отвечая на вопрос о том, на одной ли платформе проходили экзамены.

Лечение стенокардии (ИБС) без операции в Красноярске

Если вам поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, стенокардия, ваш врач обязательно назначит вам лечение – лекарственную терапию, которую порекомендует принимать постоянно, без перерывов. Зачем вам нужно регулярно принимать лекарства? И какие препараты используют для лечения стенокардии, в каких дозах?

Первое и самое важное при наличии стенокардии: предотвратить осложнения болезни (инфаркт миокарда, жизнеопасные нарушения сердечного ритма, развитие тяжелой сердечной недостаточность) и смерть, продлить вашу жизнь. Второе и не менее значимое: улучшить качество вашей жизни, сделать ее полноценной, устранить боль. Существует несколько основных групп лекарственных препаратов для лечения стенокардии. Давайте разберемся, как они действуют и почему врачи назначают их для лечения.

Лечение стенокардии: препараты и дозы

Лечение стенокардии подразумевает прием препаратов, таких как антиагрегаты, статины, бета-блокаторы, антагонисты кальция,  ингибиторы, нитраты, цитопротекторы. Дозы назначаются врачом.

Антиагреганты

Антиагрегаты помогают предотвратить формирование сгустков крови
(тромбов), уменьшают агрегацию (слипание) тромбоцитов – клеток крови,
которые отвечают за формирование тромба. В список антиагрегантов входят:
аспирин, кардиомагнил, тиенопиридины.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – основной антиагрегант, его назначают всем пациентам, страдающим стенокардией (за исключением тех, кто его не переносит, например, аллергики с «аспириновой триадой»). Доза аспирина 75-150 мг ежедневно. Принимается однократно, через 20-30 мин. после еды. Как правило, во второй половине дня. Обратите внимание на невысокую дозу! В обычной таблетке аспирина 500 мг, такую дозу принимают как болеутоляющее и жаропонижающее средство уже более 100 лет! При стенокардии рекомендуют не более 1/4 таблетки. Такая доза позволяет эффективно предотвращать тромбозы и достаточно безопасна для желудка. При регулярном приеме аспирина (ацетилсалициловой кислоты) более высоких доз существует вероятность развития эрозий и язв желудка. Поскольку пациентам со стенокардией необходим в качестве лечения постоянный прием аспирина, были разработаны специальные, более безопасные, формы для длительного приема.

Кардиомагнил (аспирин + гидроокись магния) Кардиомагнил (аспирин + гидроокись магния) 75 и 150 мг. Гидроксид магния, входящий в состав таблетки, стимулирует образование в стенке желудка больного стенокардией специальных защитных веществ, препятствующих образованию язв и эрозий.

Аспирин в кишечно-растворимой оболочке (АспиринКардио 100 мг, ТромбоАсс 50 и 100 мг, КардиАСК 50 мг и т.д.). Специальная оболочка не позволяет таблетке растворяться в желудке, всасывание аспирина происходит в кишечнике. Важно: такие таблетки нужно принимать целиком, нельзя ломать и разжевывать (иначе вы повредите оболочку и защитный эффект пропадет)!

Тиенопиридины (клопидогрель, празугрель, тиклопидин)

Тиенопиридины (клопидогрель, празугрель, тиклопидин) – обладают очень выраженным антиагрегантным эффектом, в сотни раз более сильным, чем у аспирина. Назначение этих препаратов (как правило, совместно с аспирином) необходимо в случаях, когда риск тромбоза очень высок: нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром («прединфарктные состояния»), острый инфаркт миокарда и операции на сосудах сердца (стентирование, аорто-коронарное шунтирование и т.д.). Тиенопиридины назначают в качестве лечения также тем пациентам, которые не могут принимать аспирин из-за непереносимости или противопоказаний.

Важно: Сообщить врачу, если у вас ранее была язва желудка, двенадцатиперстной кишки (ДПК) или эрозивный гастрит, а также нестабильное АД с частыми кризами, подъемами выше 160-170/100 мм рт. ст. Эта информация поможет доктору сделать ваше лечение антиагрегантами безопасным. Доказано, что регулярный прием антиагрегантов позволяет снизить частоту инфарктов миокарда, инсультов и смерти пациентов со стенокардией до 23% (у каждых 23 человек из 100)! После операций коронарной ангиопластики и стентирования врачи рекомендуют совместный прием аспирина и клопидогреля на определенный срок (от месяца до нескольких лет).

Статины

Статины – антиатеросклеротические препараты, снижают уровень «плохого» холестерина крови (общий холестерин, ЛПНП, триглицериды), повышают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). При длительном приеме препарата в дозе, позволяющей контролировать холестерин на целевом уровне, – способны останавливать рост атеросклеротических бляшек и даже уменьшать их размеры. Целевые уровни холестерина зависят от распространенности атеросклероза в организме и сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет). Спросите у вашего врача, какие целевые уровни должны быть у вас и не реже 4-х раз в год контролируйте эффективность лечения (анализ крови на холестерин и липиды). Привыкания к статинам и развития зависимости нет, лечение статинами должно проводиться постоянно. Если вы самостоятельно прекратили прием, то уже через один месяц после прекращения приема препарата уровень липидов крови возвращается к исходному.

Статины способны снижать риск развития инфаркта миокарда и инсульта до 30-40% (у каждых 30-40 человек из 100), причем у диабетиков этот эффект более выражен! То, что статины спасают жизни, стало известно после проведения нескольких крупных исследований, в которых участвовали тысячи и десятки тысяч больных стенокардией, сахарным диабетом, периферическим атеросклерозом. Сегодня статины рекомендуют для лечения не только пациентам со стенокардией, но и людям без ИБС, с несколькими факторами риска, для профилактики атеросклероза, инфаркта и инсульта.

В России зарегистрированы четыре препарата этой группы: симвастатин (Зокор), розувастатин (Крестор), аторвастатин (Липримар) и флувастатин (Лескол).

Как принимать статины

Принимают статины в вечернее время (перед сном). Есть препараты, которые можно принимать в любое время суток. Возможна тошнота, нарушения стула. Не рекомендуют назначение статинов лицам с активными заболеваниями печени, в период беременности и кормления грудью. Очень редкий нежелательный эффект – боли в мышцах. Если вы начали прием препарата и заметили болезненность во всех мышцах тела – обязательно сообщите вашему врачу, чтобы избежать нежелательных осложнений. Если вы плохо переносите статины или прием максимальной терапевтической дозы не позволяет добиться контроля уровня липидов, то возможно снижение дозы и присоединение ингибитора всасывания холестерина – эзетимиба. Также ваш врач может порекомендовать для лечения использование других гиполипидемических препаратов: фибратов, никотиновой кислоты замедленного высвобождения.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы – уменьшают частоту сердечных сокращений (пульса), за счет этого снижается выполняемая сердцем работа и потребность сердечной мышцы (миокарда) в кислороде, улучшается кровоснабжение сердца, уменьшается число приступов стенокардии и увеличивается переносимость физических нагрузок. Бета-блокаторы предотвращают и лечат нарушения сердечного ритма (аритмии). Это особенно важно после перенесенного инфаркта миокарда, когда аритмия часто становится жизнеугрожающей. Регулярный прием бета-блокаторов позволяет предотвратить смерть больных, перенесших инфаркт, до 40% (у каждых 40 человек из 100!). Поэтому их рекомендуют назначать всем больным после инфаркта, при отсутствии противопоказаний. Бета-блокаторы нормализуют артериальное давление. У большинства больных стенокардия сочетается с артериальной гипертонией, в этом случае прием бета-блокатора «убивает двух зайцев» – лечим гипертонию и стенокардию одновременно. Некоторые бета-блокаторы доказали свою способность предотвращать развитие сердечной недостаточности. К ним относятся метапролола сукцинат (БеталокЗОК), бисопролол (Конкор), небивалол (Небилет), карведилол (Дилатренд). Этот эффект, так же, как и все вышеперечисленные, возможен только при регулярном длительном приеме препарата.

Как принимать бета-блокаторы

Принимают бета-блокатор ежедневно, в утренние часы (препараты пролонгированного действия, около 24 часов) или два раза в день (утром и вечером). Доза бета-блокатора подбирается индивидуально. Считается, что доза эффективна, если ваш пульс на фоне приема препарата в покое составляет 50-60 ударов в минуту. В этом случае проявляются все лечебные эффекты препарата. Не следует резко прекращать прием бета-блокатора – в первые дни рефлекторно ваш пульс может резко участиться и самочувствие ухудшится. У тех пациентов со стенокардией, которые принимают бета-блокатор для удержания правильного ритма и профилактики аритмии, после отмены могут возобновиться перебои в работе сердца. Нежелательные эффекты бета-блокаторов характерны в основном для некардиоселективных препаратов (например, снижение потенции), а у современных высококардиоселективных – проявляются редко, как правило, с увеличением дозы. Нежелательно назначение бета-блокаторов пациентам с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ), атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз).

Анагонисты кальция

Анагонисты кальция – способны расширять сосуды сердца, увеличивая поступление крови к сердечной мышце (миокарду), за счет этого уменьшается количество приступов стенокардии. Разделяют на три основные группы, имеющие характерные особенности. Препараты из группы дигидропиридиновых антагонистов кальция (нифедипин) могут назначаться вместе с бета-блокаторами, или вместо бета-блокаторов (при непереносимости или противопоказаниях к последним). Первые поколения (нифедипин) увеличивают частоту сердечных сокращений, поэтому таблетки короткого действия (нифедипин 10 мг) принимать при стенокардии запрещено. Существуют специальные пролонгированные формы (осмо-адалат, коринфар-ретард, нифекард), содержащие от 20 до 60 мг нифедипина. Третье поколение препаратов (амлодипин, фелодипин) практически не увеличивает частоту пульса и принимается один раз в сутки.  Препараты из группы верапамила и дилтиазема снижают частоту сердечных сокращений, совместный прием с бета-блокаторами противопоказан из-за риска брадикардии и др. осложнений. Доказано, что регулярный прием антагонистов кальция способен снизить частоту инсультов.

Ингибиторы If-каналов (кораксан)

Ингибиторы If-каналов, единственным представителем на сегодняшний день является ивабрадин (кораксан). Препарат способен снижать частоту сердечных сокращений (пульса), за счет этого уменьшается число приступов стенокардии. В отличие от бета-блокаторов, этот ингибитор эффективен только при синусовом ритме, не влияет на нарушения сердечного ритма и артериальное давление, является симптоматическим препаратом (устраняет симптомы болезни). Влияние на прогноз пока не доказано (проводятся исследования). Ингибитор может назначаться вместо бета-блокаторов (при непереносимости или противопоказаниях к последним) или вместе с бета-блокаторами, для достижения целевого значения ЧСС (50-60 ударов в минуту).

Как принимать кораксан

Кораксан принимают по 2,5-5-7,5 мг 2 раза в день (утром и вечером). Не рекомендовано назначение ивабрадина, если: ЧСС в покое ниже 60 уд/мин (до начала лечения), выраженная артериальная гипотензия (сАД – ниже 90 мм рт.ст. и дАД – ниже 50 мм рт.ст.), имеет место тяжелая печеночная недостаточность, диагностирован синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада или АV блокада III степени, постоянная форма фибрилляции предсердий, хроническая сердечная недостаточность III-IV стадии по классификации NYHA (еще недостаточно клинических данных), имплантирован искусственный водитель ритма.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) – при стенокардии назначаются для профилактики развития сердечной недостаточности. Поэтому дозы препаратов, как правило, ниже, чем при лечении гипертонии. Если после перенесённого ИМ у вас появились симптомы сердечной недостаточности или врачи выявили нарушение функции ЛЖ, добавление к терапии ИАПФ позволит существенно снизить риск смерти и вероятность повторного ИМ. Доказан эффект таких препаратов, как рамиприл, трандолаприл, зофеноприл, эналаприл. При плохой переносимости этих препаратов возможна замена на антагонисты рецепторов ангиотензина. ИАПФ могут назначаться при стенокардии и без инфаркта в анамнезе – доказана их способность замедлять прогрессирование атеросклероза. Доказан эффект препаратов рамиприл и периндоприл.

Нитраты

Нитраты – применяют для снятия ангинозной боли при стенокардии уже более 100 лет! Являются симптоматическими (обезболивающими) препаратами, не влияют на смертность и продолжительность жизни. Эффект нитратов заключается в кратковременном расширении сосудов, кровоснабжающих сердце. Существует множество форм выпуска нитратов, для различных ситуаций. Например – нитраты короткого действия, нитроглицерин в виде сублингвальных таблеток (под язык), спрей (Изокет, Нитроминт и т.д.) для быстрого снятия приступа стенокардии. Моментально снимают боль, действуют 10-15 минут. Используются не только для купирования уже возникшего приступа, но и для его предотвращения (например, перед началом физической нагрузки или в других ситуациях, в которых, по Вашему мнению, может развиться приступ стенокардии). Способны кратковременно резко снизить артериальное давление.

Правила использования нитроглицерина короткого действия:

• Сядьте или прилягте.
• Примите нитроглицерин (положите под язык таблетку или распылите препарат под языком).
• Вы можете принять 1-3 дозы нитроглицерина, между дозами обязательно должен быть перерыв около 5 минут.
• Сообщите окружающим, что у вас приступ, и вы плохо себя чувствуете.
• Если боль не прекратилась через 15 минут, вызовите скорую помощь.

Нитраты умеренной продолжительности действия (нитросорбит, изосорбида мононитрат и динитрат 20 и 40 мг, т.д.) действуют несколько часов (до 6 ч) и применяются для профилактики приступов стенокардии. Как правило, такие формы нитратов назначаются 2-3 раза в день. Помните – если нитраты поступают в ваш организм непрерывно, то через несколько дней чувствительность ваших сосудов к нитроглицерину значительно снизится и препарат перестанет предотвращать приступы стенокардии. Поэтому при лечении нитратами средней длительности действия необходимы «безнитратные промежутки» до 6-8 часов. Ваш врач назначит вам прием препарата на утро и день (до 17.00), или на день и вечер, и т.д. Избежать развития толерантности к нитратам позволят нитраты пролонгированного действия (ретардные формы нитратов, 50 мг). Такие препараты принимаются один раз в сутки, действие продолжается до 10 часов, обеспечивая необходимые промежутки для восстановления чувствительности сосудов.

Помните: Нитраты длительного действия не могут являться основным методом лечения! Рекомендуется назначение нитратов только в том случае, если Вы принимаете основные группы препаратов в эффективной дозе, но у Вас сохраняются приступы стенокардии. Короткодействующие нитраты – используются по требованию. Прием нитратов сравнительно часто связан с появлением побочных эффектов (в первую очередь, головной боли), развитием привыкания (толерантности) к лекарству при регулярном приеме, возможностью возникновения синдрома «рикошета» при резком прекращении поступления препарата в организм.

Цитопротекторы

Цитопротекторы – защищают от гибели клетки сердечной мышцы во время эпизодов острой и хронической нехватки кислорода (ишемии), позволяя клеткам вырабатывать энергию для сокращения сердца с использованием меньшего количества кислорода. Доказательная база имеется по препарату триметазидин (Предуктал МВ). Препарат не имеет противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) и побочных эффектов.

Партнерство врача и пациента – залог успешного лечения стенокардии. Остались вопросы? Запишитесь на приём!

С использованием материалов статьи Н.С. Веселковой

Арбидол в капсулах 100 мг: инструкция по применению

Содержимое капсул – смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

• 
  Лечение: 100 мг x 4 р/сут, 5 дней
• 
  Постконтактная профилактика: 100 мг x 1 р/сут, 10-14 дней
• 
  Сезонная профилактика: 100 мг x 2 раза в неделю, 3 недели

Скачать инструкцию

Активное вещество: Умифеновир (умифеновира гидрохлорида моногидрат (арбидол) в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 100 мг.

• 
  Регистрационный номер: Р N003610/01
• 
  Торговое наименование: Арбидол®
• 
  Международное непатентованное наименование: умифеновир
• 
  Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу

Действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат (в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 100 мг.

Вспомогательные вещества: ядро: крахмал картофельный – 30,14 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 55,76 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,0 мг, повидон К 25 (коллидон 25) – 10,1 мг, кальция стеарат — 2,0 мг.

Капсулы твердые желатиновые № 1:

Корпус: титана диоксид (Е 171) – 2,0000%, желатин – до 100%.

Крышечка: титана диоксид (Е 171) – 1,3333%, краситель солнечный закат желтый (Е 110) – 0,0044%, хинолиновый желтый (Е 104) – 0,9197%, желатин – до 100%.

Описание

Капсулы твердые желатиновые №1. Корпус белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул — смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство

Код АТХ: J05AX13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (СD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NKклеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект препарата Арбидол® у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия препаратом Арбидол® приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо.

Установлено значимое влияние препарата Арбидол® на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4е сутки.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50 > 4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.

Показания к применению

• 
  Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ.
• 
  Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.
• 
  Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
• 
  Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 6 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата; детский возраст до 6 лет. Первый триместр беременности. Период грудного вскармливания.

С осторожностью:


Второй и третий триместры беременности

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие. Применение препарата Арбидол® в первом триместре беременности противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности Арбидол® может применяться только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, проникает ли Арбидол® в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол® следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи.

Разовая доза препарата (в зависимости от возраста):

Режим дозирования (в зависимости от возраста):

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Побочное действие

Препарат Арбидол® относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится.

Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка


Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий препарата Арбидол® с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены.

Особые указания

Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Форма выпуска

Капсулы, 100 мг.

По 5 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1, 2 или 4 контурные упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25^оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

ПАО «Отисифарм», Россия,

123317, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10

Тел.: +7 (800) 775-98-19

Факс: +7 (495) 221-18-02

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»,

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13

Как применять барсучий жир взрослом и детям

Барсучий жир – источник витаминов и микроэлементов натурального происхождения, благодаря чему он отлично усваивается организмом и дарит крепкое здоровье, красоту и молодость. Это народное снадобье активно применялось нашими предками на протяжении нескольких веков, они точно знали о полезных свойствах барсучьего жира и умело его использовали в лечении и профилактике различных заболеваний у взрослых и детей.

Как можно принимать

Формы выпуска

Благодаря удачному сочетанию жирных кислот, витаминов группы B, A, PP, E, K и микроэлементов в составе, барсучий жир широко используется и по праву считается лидером в лечении различных недомоганий в домашних условиях. В первую очередь он хорошо себя проявляет при кашле и при бронхите, в терапии различных форм пневмонии и других заболеваний дыхательных путей – туберкулезе, воспалении легких, ларингите. Отхаркивающее свойство барсучьего жира полезно для легких от кашля и затруднении дыхания при других болезнях дыхательных путей. Еще он отлично помогает при переохлаждении и первых признаках простуды, для иммунитета и его укрепления, особенно во время вирусных инфекций. А также барсучий жир хорошо лечит различные болезни суставов, ревматизм, остеохондроз, и активно используется для смягчения сухости кожи, часто возникающей при простуде.

Формы выпуска

Вы узнали о целебных свойствах барсучьего жира и вам не терпится его попробовать. Однако перечень форм препаратов в линейке продуктов барсучьего жира огромный: топленый жир в жидком виде и в капсулах, кремы и бальзамы, таблетки и даже соли для ванн. Как понять, в какой форме вам нужен препарат и как его принимать?

Давайте разберемся, когда, сколько и как применять это народное снадобье правильно, чтобы его полезные свойства оказали на организм целебное действие полностью и не навредили. В каждом конкретном случае выбор формы выпуска лекарства индивидуален, зависит от симптомов заболевания и предпочтений заболевшего.

Как принимать

Самый распространенный способ употребления барсучьего жира – это его питье внутрь в жидком виде или в капсулах. Такой способ обычно применяют при лечении болезней дыхательной системы. Топленый барсучий жир глубоко проникает в легкие, способствует очищению и отхождению скапливающейся во время болезни патологической слизи, и таким образом облегчает дыхание.

Употреблять топленый жидкий можно в чистом виде, но лучше в сочетании с другими широко известными народными средствами от простуды, например, с медом и лимоном, сопровождая прием обильным горячим питьем. Для максимального эффекта употребление средства должно длится от 10 дней до 2‐х недель. А вот с количеством употребления барсучьего жира нужно быть осторожным. Можно ли принимать жир ложками, как это часто советуют в разных источниках? Дело в том, что это все-таки жир и достаточно агрессивное средство для печени. Поэтому принимать его внутрь желательно дозировано маленькими порциям, а тем, у кого наблюдаются проблемы с этим органом, лучше выбрать другую форму народного средства, например, крем или бальзам с барсучьим жиром.

Один из самых простых народных рецептов употребления жидкой формы этого средства – рассасывание барсучьего жира с кусочком сахара, на который нужно нанести несколько капель величиной со спичечную головку, не более. Детям, начиная с 3 лет, нужно принимать подобную дозу 1-2 раза, взрослым не более 3- 4 раз в день. Ребенку хорошо давать барсучий жир с теплым молоком, так его будет комфортнее проглотить. Обратите особое внимание, что принимать барсучий жир нужно натощак или за полчаса до еды.

Барсучий жир с молоком и медом

Ребенку хорошо давать барсучий жир с теплым молоком, так его будет комфортнее проглотить. Обратите особое внимание, что принимать барсучий жир нужно натощак или за полчаса до еды.

Для тех, кому сложно переносить вкус и ощущение барсучьего жира во рту, а также его специфический запах, предусмотрена форма выпуска в капсулах. Это удобный и комфортный формат, усваивается организмом так же легко и быстро как топленый жир.

Следующий широко известный способ применения барсучьего жира – наружный, когда его втирают в кожу или используют для компрессов, активизируя его разогревающие свойства и проникновение в кожу. Такой метод особенно хорош для лечения и профилактики различных болезней суставов, например, радикулита или остеохондроза. При лечении кашля и других болезней дыхательных путей барсучий жир необходимо втирать в область грудной клетки.

Если вы решили сделать растирание с помощью барсучьего
жира, необходимо соблюдать несколько правил. Для
начала кожу нужно проверить на отсутствие аллергии на барсучий жир, затем
убедиться, что продукт комнатной температуры, не нагревать и не охлаждать его
перед применением, и только потом наносить его на небольшой участок кожи, чтобы
не блокировать потоотделение.

Зимой барсучий жир одно из эффективных средств для защиты от холода. Для этих целей отлично служат гигиенические помады с барсучьим жиром, а соли с барсучьим жиром хорошо использовать для приготовления горячих ванночек для ног, когда нужно быстро согреться после пребывания на морозе.

Как видите, барсучий жир – уникальное народное средство, которое помогает в лечении огромного количества недугов. Лучше всегда иметь его в аптечке в том или ином виде, чтобы своевременно отразить первые симптомы возникающего заболевания. Будьте здоровы!

Анализы крови — NHS

Анализы крови имеют широкий спектр применения и являются одним из наиболее распространенных видов медицинских тестов.

Например, анализ крови можно использовать, чтобы:

• оценить ваше общее состояние здоровья
• проверить, есть ли у вас инфекция
• посмотреть, насколько хорошо работают определенные органы, такие как печень и почки
• скрининг на определенные генетические заболевания

Большинство анализов крови занимают всего несколько минут и выполняются в отделении общей практики или в местной больнице врачом, медсестрой или флеботомистом (специалистом по взятию образцов крови).

Прочтите о некоторых распространенных типах анализа крови.

Для получения дополнительной информации о более широком спектре тестов выполните поиск по индексу анализа крови от A до Z на сайте Lab Tests Online UK.

Подготовка к анализу крови

Медицинский работник, который организует анализ крови, скажет вам, есть ли какие-либо конкретные инструкции, которым вы должны следовать перед анализом.

Например, в зависимости от типа анализа крови вас могут попросить:

Важно следовать полученным инструкциям, поскольку это может повлиять на результат теста и означать, что его нужно отложить или перенести. снова.

Что происходит во время анализа крови?

Анализ крови обычно заключается в взятии образца крови из кровеносного сосуда на руке.

Рука — это удобная часть тела, поскольку ее легко раскрыть. Обычное место для взятия пробы — внутренняя часть локтя или запястья, где вены находятся относительно близко к поверхности.

Образцы крови у детей часто берут тыльной стороной ладони.Их кожу можно обезболить специальным спреем или кремом перед взятием пробы.

Обычно вокруг плеча накидывают тугую повязку (жгут). Это сжимает руку, временно замедляя кровоток и вызывая набухание вены. Это упрощает взятие пробы.

Перед взятием образца врач или медсестра могут очистить участок кожи антисептической салфеткой.

В вену вводится игла, прикрепленная к шприцу или специальному контейнеру.Шприц используется для взятия пробы крови. Вы можете почувствовать легкое покалывание или царапание при введении иглы, но это не должно быть болезненным. Если вам не нравятся иглы и кровь, сообщите об этом человеку, который берет образец, чтобы вам было удобнее.

После взятия пробы жгут снимается, и игла снимается. На несколько минут надавливают на кожу ватным диском. На небольшую рану можно наложить пластырь, чтобы она оставалась чистой.

После теста

Во время теста берется только небольшое количество крови, поэтому вы не должны почувствовать каких-либо значительных последствий.

Однако некоторые люди чувствуют головокружение и слабость во время и после теста. Если подобное случалось с вами в прошлом, сообщите об этом человеку, проводящему тест, чтобы он знал и помог вам почувствовать себя более комфортно.

После теста у вас может появиться небольшой синяк в месте введения иглы. Синяки могут быть болезненными, но обычно безвредны и исчезают в течение следующих нескольких дней.

Результаты анализа крови

После того, как образец крови будет взят, он будет помещен в бутылку и помечен вашим именем и данными. Затем он будет отправлен в лабораторию, где он будет исследован под микроскопом или протестирован с химическими веществами, в зависимости от того, что проверяется.

Результаты отправляются обратно в больницу или вашему терапевту. Некоторые результаты тестов будут готовы в тот же день или через несколько дней, хотя другие могут быть недоступны в течение нескольких недель.Вам сообщат, когда будут готовы ваши результаты и как вы их получите.

Иногда получение результатов может вызывать стресс и расстраивать. Если вас беспокоит результат теста, вы можете взять с собой надежного друга или родственника. По некоторым тестам, например по ВИЧ, вам будет предложена консультация специалиста, которая поможет вам справиться с вашими результатами.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 26 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 26 октября 2021 г.

Тестирование на COVID-19 | CDC

Узнайте, кому следует пройти тестирование.Защитите себя и других. Надевайте маску, держитесь на расстоянии не менее 6 футов от окружающих, избегайте скопления людей и плохо вентилируемых помещений и часто мойте руки.

Виды испытаний

Доступно

тестов на COVID-19, с помощью которых можно проверить наличие текущей или перенесенной инфекции.

• Тест на вирусы покажет, есть ли у вас текущая инфекция. Могут использоваться два типа вирусных тестов: тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) и тесты на антигены.
• Тест на антитела (также известный как серологический тест) может сказать вам, была ли у вас инфекция в прошлом.Тесты на антитела не должны использоваться для диагностики текущей инфекции.

Кому следует пройти тестирование на текущую инфекцию

• Люди с симптомами COVID-19.
• Большинство людей, имевших тесный контакт (в пределах 6 футов в общей сложности 15 или более минут в течение 24 часов) с кем-то с подтвержденным COVID-19.
  • Полностью вакцинированные люди без симптомов COVID-19 не нуждаются в тестировании после контакта с кем-то с COVID-19.
  • Людям, у которых был положительный результат теста на COVID-19 в течение последних 3 месяцев и которые выздоровели, нет необходимости проходить тестирование после заражения, пока у них не появятся новые симптомы.
• Люди, которые принимали участие в деятельности, которая подвергает их более высокому риску заражения COVID-19, потому что они не могут физически дистанцироваться, насколько это необходимо, чтобы избежать воздействия, например, путешествия, посещение больших общественных или массовых собраний или нахождение в переполненных или плохо вентилируемых помещениях .

CDC рекомендует пройти тестирование всем, у кого есть какие-либо признаки или симптомы COVID-19, независимо от статуса вакцинации или предшествующей инфекции. Если вы прошли тестирование, потому что у вас есть симптомы или вы потенциально подвергались воздействию вируса, вам следует держаться подальше от других, ожидающих результатов теста, и следовать советам своего врача или специалиста в области общественного здравоохранения.

Как пройти тестирование на текущую инфекцию COVID-19

Вы и ваш лечащий врач можете также рассмотреть вариант получения набора для сбора на дому или домашнего теста, если у вас есть признаки и симптомы COVID-19, и если вы не можете пройти тестирование у поставщика медицинских услуг или представителя общественного здравоохранения.

Как использовать результаты вирусных тестов

• Если результат теста положительный, узнайте, какие защитные меры нужно предпринять, чтобы другие не заболели.
• Если результат теста отрицательный, вы, вероятно, не были инфицированы во время сбора образца.Результат теста означает лишь то, что на момент тестирования у вас не было COVID-19. Продолжайте принимать меры, чтобы защитить себя.

Общая анестезия — Mayo Clinic

Обзор

Общая анестезия — это комбинация лекарств, которые вводят вас в состояние, подобное сну, перед операцией или другой медицинской процедурой. Под общим наркозом вы не чувствуете боли, потому что полностью без сознания. Общая анестезия обычно использует комбинацию внутривенных препаратов и вдыхаемых газов (анестетиков).

Общая анестезия — это больше, чем просто сон, хотя, скорее всего, вам так будет казаться. Но мозг под наркозом не реагирует на болевые сигналы или рефлексы.

Анестезиолог — это специально обученный врач, специализирующийся на анестезии. Пока вы находитесь под наркозом, анестезиолог следит за жизненно важными функциями вашего тела и управляет вашим дыханием.

Во многих больницах анестезиолог и сертифицированная медсестра-анестезиолог (CRNA) работают вместе во время процедуры.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Ваш анестезиолог или медсестра-анестезиолог вместе с вашим врачом порекомендуют вам лучший вариант анестезии в зависимости от типа операции, вашего общего состояния здоровья и ваших индивидуальных предпочтений. Для некоторых процедур ваша команда может порекомендовать общую анестезию. К ним относятся процедуры, которые могут:

• Долго
• Вызвать значительную кровопотерю
• Воздействовать на холодную среду
• Влияет на ваше дыхание (особенно хирургия грудной клетки или верхних отделов брюшной полости)

Другие формы анестезии, такие как легкая седация в сочетании с местной анестезией (для небольшой области) или регионарной анестезией (для большей части тела), могут не подходить для более сложных процедур.

Риски

Общая анестезия в целом очень безопасна; большинство людей, даже с тяжелыми заболеваниями, могут без серьезных проблем пройти общую анестезию.

Фактически, ваш риск осложнений более тесно связан с типом процедуры, которую вы проходите, и вашим общим физическим здоровьем, а не с типом анестезии.

Пожилые люди или люди с серьезными проблемами со здоровьем, особенно те, кто подвергается более обширным процедурам, могут подвергаться повышенному риску послеоперационной спутанности сознания, пневмонии или даже инсульта и сердечного приступа.К особым условиям, которые могут увеличить риск осложнений во время операции, относятся:

• Курение
• Изъятия
• Обструктивное апноэ сна
• Ожирение
• Высокое кровяное давление
• Диабет
• Ход
• Другие заболевания сердца, легких или почек
• Лекарства, усиливающие кровотечение, такие как аспирин
• История употребления сильного алкоголя
• Лекарственная аллергия
• Нежелательные реакции на анестезию в анамнезе

Эти риски в большей степени связаны с самой операцией, а не с анестезией.

Осведомленность об анестезии

Оценки различаются, но примерно 1-2 человека из 1000 могут частично бодрствовать во время общей анестезии и испытывать так называемое непреднамеренное интраоперационное осознание. Боль бывает еще реже, но это тоже может произойти.

Из-за приема миорелаксантов перед операцией люди не могут двигаться или говорить, чтобы сообщить врачам, что они бодрствуют или испытывают боль. У некоторых пациентов это может вызвать долгосрочные психологические проблемы, похожие на посттравматическое стрессовое расстройство.

Это явление настолько редкое, что трудно установить четкие связи. Некоторые факторы, которые могут быть задействованы, включают:

• Неотложная хирургия
• Кесарево сечение
• Депрессия
• Использование некоторых лекарств
• Проблемы с сердцем или легкими
• Ежедневное употребление алкоголя
• Более низкие дозы анестезии, чем необходимо, используемые во время процедуры
• Ошибки анестезиолога, такие как отсутствие наблюдения за пациентом или отсутствие измерения количества анестезии в системе пациента на протяжении всей процедуры

Как вы готовитесь

Общая анестезия расслабляет мышцы пищеварительного тракта и дыхательных путей, которые препятствуют попаданию пищи и кислоты из желудка в легкие.Всегда следуйте инструкциям врача о том, как избегать еды и питья перед операцией.

Обычно голодание необходимо примерно за шесть часов до операции. Возможно, вы сможете пить прозрачные жидкости за несколько часов до этого.

Ваш врач может посоветовать вам принимать некоторые из ваших обычных лекарств, запивая небольшим глотком воды во время голодания. Обсудите с врачом свои лекарства.

Возможно, вам придется избегать приема некоторых лекарств, таких как аспирин и некоторые другие безрецептурные препараты, разжижающие кровь, по крайней мере, за неделю до процедуры.Эти лекарства могут вызвать осложнения во время операции.

Некоторые витамины и лечебные травы, такие как женьшень, чеснок, гинкго билоба, зверобой, кава и другие, могут вызвать осложнения во время операции. Перед операцией обсудите с врачом типы пищевых добавок, которые вы принимаете.

Если у вас диабет, поговорите со своим врачом о любых изменениях в приеме лекарств во время периода голодания. Обычно утром перед операцией вы не принимаете пероральные лекарства от диабета.Если вы принимаете инсулин, ваш врач может порекомендовать уменьшенную дозу.

Если у вас апноэ во сне, обсудите свое состояние с врачом. Анестезиологу или анестезиологу необходимо будет внимательно следить за вашим дыханием во время и после операции.

Что вас может ожидать

Перед процедурой

Перед проведением общей анестезии ваш анестезиолог поговорит с вами и может задать вопросы о:

• История вашего здоровья
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта, и растительные добавки
• Аллергия
• Ваш прошлый опыт применения анестезии

Это поможет вашему анестезиологу выбрать наиболее безопасные для вас лекарства.

Во время процедуры

Ваш анестезиолог обычно вводит обезболивающие через внутривенную трубку на руке. Иногда вам могут дать газ, которым вы дышите через маску. Дети могут предпочесть ложиться спать с маской.

Когда вы заснете, анестезиолог может вставить вам трубку в рот и вниз по трахею. Трубка обеспечивает поступление достаточного количества кислорода и защищает легкие от крови или других жидкостей, таких как желудочные жидкости.Вам дадут миорелаксанты, прежде чем врачи вставят трубку, чтобы расслабить мышцы дыхательного горла.

Ваш врач может использовать другие варианты, например маску для дыхательных путей гортани, чтобы контролировать ваше дыхание во время операции.

Кто-то из бригады анестезиологов постоянно наблюдает за вами, пока вы спите. Он или она при необходимости отрегулирует ваши лекарства, дыхание, температуру, жидкости и артериальное давление. Любые проблемы, возникающие во время операции, устраняются дополнительными лекарствами, жидкостями и, иногда, переливаниями крови.

После процедуры

По завершении операции анестезиолог меняет лекарства, чтобы разбудить вас. Вы будете медленно просыпаться либо в операционной, либо в палате восстановления. Вы, вероятно, почувствуете себя вялым и немного сбитым с толку, когда впервые проснетесь. Вы можете испытать общие побочные эффекты, такие как:

• Тошнота
• Рвота
• Сухость во рту
• Боль в горле
• Мышечные боли
• Зуд
• Дрожь
• Сонливость
• Слабая охриплость

Вы также можете испытывать другие побочные эффекты после пробуждения от анестезии, такие как боль.Бригада анестезиологов спросит вас о боли и других побочных эффектах. Побочные эффекты зависят от вашего индивидуального состояния и типа операции. Ваш врач может прописать вам лекарства после процедуры, чтобы уменьшить боль и тошноту.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Декабрь18, 2020

Чего мне ожидать, если мне сделают вазэктомию?

Вазэктомия — это простая хирургическая процедура. Это действительно быстро, и сразу же можно идти домой. После вазэктомии вам нужно будет отдохнуть пару дней.

Больно ли делать вазэктомию?

Наверное, нет. Ваш врач поможет сделать вашу вазэктомию максимально комфортной. Вам сделают местную анестезию, чтобы онемел яичек, поэтому во время процедуры вы не должны сильно чувствовать себя.Вы также можете получить лекарство, которое поможет вам расслабиться.

Вы можете испытывать небольшой дискомфорт, когда вам делают обезболивающую инъекцию или когда во время процедуры берутся за трубку семявыносящего протока. Но в целом вы не должны чувствовать слишком сильной боли.

Существует два типа вазэктомии: одна требует надреза (надреза на коже), а вторая — без надреза (без скальпеля или без надреза).

Что происходит при вазэктомии через разрез?

Врач делает один или два небольших разреза на коже мошонки.Через эти разрезы трубы, по которым проходит сперма (семявыносящий проток), блокируются. Иногда удаляется крошечная часть каждой трубки. Трубки могут быть связаны, заблокированы хирургическими зажимами или закрыты электрическим током (это называется прижиганием). Все это занимает около 20 минут, а затем разрез зашивается.

Что происходит во время вазэктомии без скальпеля?

Врач делает один крошечный прокол (отверстие), чтобы добраться до обеих трубок семявыносящего протока — кожа мошонки не разрезается скальпелем.Затем ваши трубки перевязывают, прижигают или блокируют. Небольшой прокол быстро заживает. Вам не понадобятся швы и не останется рубцов.

Методы без скальпеля — также называемые «без разреза» или «без разреза» — уменьшают кровотечение и снижают риск инфекции, синяков и других осложнений.

Как я буду чувствовать себя после вазэктомии?

Сразу после вазэктомии вы можете пойти домой и отдохнуть. Вы можете почувствовать дискомфорт или боль после вазэктомии, но не должны испытывать ужасной боли.У вас также могут быть синяки и / или отеки в течение нескольких дней. Ношение плотного нижнего белья, которое не позволяет яичкам слишком сильно двигаться, прием безрецептурных обезболивающих и обледенение гениталий могут помочь облегчить любую боль. И не выполняйте тяжелую физическую работу или упражнения в течение недели после вазэктомии.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

Эти признаки могут означать, что у вас инфекция и вам нужны антибиотики.

Сколько времени мне понадобится на восстановление после вазэктомии?

Большинству людей после вазэктомии нужно отдыхать всего несколько дней.Если ваша работа требует физических усилий, вам придется взять отпуск на неделю. В течение недели после вазэктомии вам не следует заниматься спортом или выполнять какую-либо тяжелую физическую работу.

Как скоро я смогу заняться сексом после вазэктомии?

Обычно вы можете снова начать заниматься сексом через несколько дней или неделю после вазэктомии. Некоторые люди ждут дольше. Если заниматься сексом неудобно, подождите еще несколько дней. Просто помните, что вазэктомия НЕ сразу предотвратит беременность.

После вазэктомии требуется около 3 месяцев, чтобы сперма освободилась от сперматозоидов.Ваш врач проверит вашу сперму и сообщит вам, когда сперма уходит и вазэктомия работает как противозачаточное средство.

Чтобы собрать образец спермы, вы мастурбируете в чашку или используете специальный презерватив во время полового акта. До тех пор, пока ваш врач не скажет, что в вашей сперме нет спермы, вам следует использовать презервативы или другой вид контроля над рождаемостью во время вагинального секса.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

, что они могут и чего не могут

Медицинские работники проверяют жителя Мумбаи, Индия, на коронавирусную инфекцию с помощью экспресс-анализа на антигены Фото: Аншуман Пойрекар / Hindustan Times via Getty

Соединенные Штаты лидируют в мире по смертности от COVID-19, но отстают от многих стран — как больших, так и малых — по возможностям тестирования.Это может скоро измениться.

В конце августа Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предоставило разрешение на экстренное использование нового устройства для тестирования на коронавирус размером с кредитную карту, которое стоит 5 долларов США, дает результаты за 15 минут и не требует лаборатория или машина для обработки. Соединенные Штаты тратят 760 миллионов долларов на 150 миллионов этих тестов от медицинской компании Abbott Laboratories со штаб-квартирой в Эбботт-Парк, штат Иллинойс, которая планирует увеличить производство до 50 миллионов в месяц в октябре.

Тесты обнаруживают специфические белки, известные как антигены, на поверхности вируса и могут идентифицировать людей, находящихся на пике инфекции, когда уровни вируса в организме могут быть высокими. Сторонники утверждают, что это может изменить правила игры. Антигенные тесты могут помочь сдержать пандемию, потому что они могут быть развернуты в большом количестве и могут выявить тех, кто подвергается наибольшему риску распространения болезни. Эти тесты также являются ключевым элементом в стратегиях тестирования других стран, таких как Индия и Италия.

Анализы антигена намного быстрее и дешевле, чем стандартные тесты, которые обнаруживают вирусную РНК с помощью метода, называемого полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Но тесты на антигены не так чувствительны, как версии ПЦР, которые могут выявить незначительное количество вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19.

Это различие вызывает некоторые опасения у специалистов, которые опасаются, что тесты на антигены не позволят заразиться людям и приведут к вспышкам в странах, где передача коронавируса в значительной степени контролируется.Другие рассматривают более низкую чувствительность как атрибут, потому что некоторые люди, получившие положительные результаты теста ПЦР, инфицированы, но больше не могут передавать вирус другим. Таким образом, тесты на антигены могут сместить акцент на выявление наиболее заразных людей.

В настоящее время тесты на антигены проводят обученные профессионалы, но некоторые компании разрабатывают версии, достаточно простые для использования в домашних условиях — аналогичные тестам на беременность.

«Сделать тесты быстрее, дешевле и проще — это определенно цель, и я думаю, что тест на антиген — это способ ее достичь», — говорит Мартин Берк, химик из Университета Иллинойса в Урбана-Шампейн, соавтор. разработка экспресс-тестов, в том числе анализов на основе антигенов.«Это ни в коем случае не идеальное решение, это просто самое быстрое, что мы могли сделать сейчас», — говорит он.

Какие существуют тесты и как они работают?

Тесты на COVID-19 делятся на две категории: диагностические тесты, такие как ПЦР и тесты на антигены, которые обнаруживают части вируса SARS-CoV-2, и тесты на антитела, которые определяют молекулы, которые люди производят, когда они инфицированы вирусом SARS-CoV-2. вирус. Для развития антител после инфекции может потребоваться несколько дней, и они часто остаются в крови в течение нескольких недель после выздоровления, поэтому тесты на антитела имеют ограниченное применение в диагностике (см. «Как поймать COVID-19»).

Источник: исх. 2

Высокочувствительные ПЦР-тесты почти на 100% точны в выявлении инфицированных людей при правильном их проведении. Но такие тесты обычно требуют обученного персонала, специальных реактивов и дорогостоящих машин, которые требуют нескольких часов для получения результатов.

Такие страны, как Южная Корея и Новая Зеландия, преуспели в усилении тестирования на основе ПЦР, но расширение масштабов этих тестов оказалось трудным в другом месте. В Соединенных Штатах, например, наблюдается медленная и плохо скоординированная реакция на вспышки, ошибочные тесты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и проблемы с цепочкой поставок.Все это затрудняет сбор и обработку образцов для ПЦР, увеличивая время ожидания до нескольких дней или даже недель. Эти задержки, а также отсутствие тестов способствовали безудержному распространению COVID-19 по стране, где к 16 сентября от этой болезни умерло почти 200000 человек.

Типичный тест на антиген начинается с того, что медицинский работник берет мазок с задней части носа или горла человека, хотя компании разрабатывают наборы, в которых используются образцы слюны, которые проще и безопаснее собирать, чем мазок.Затем образец смешивается с раствором, который вскрывает вирус и высвобождает определенные вирусные белки. Смесь добавляют на бумажную полоску, которая содержит антитела, специально предназначенные для связывания с этими белками, если они присутствуют в растворе. Положительный результат теста можно определить по флуоресцентному свечению или по темной полосе на бумажной полоске.

Тесты на антиген

дают результаты менее чем за 30 минут, не требуют лабораторной обработки и дешевы в производстве. Однако за эту скорость приходится платить чувствительностью.В то время как типичный тест ПЦР может обнаружить одну молекулу РНК в микролитре раствора, для тестов на антигены требуется образец, содержащий тысячи — возможно, десятки тысяч — вирусных частиц на микролитр для получения положительного результата ¹ . Итак, если в организме человека небольшое количество вируса, тест может дать ложноотрицательный результат.

При использовании на людях, положительных на SARS-CoV-2 в стандартном ПЦР-тесте, анализ антигена Abbott правильно обнаруживал вирус в 95–100% случаев, если образцы были собраны в течение недели после появления симптомов.Но эта доля упала до 75%, если образцы были взяты более чем через неделю после того, как у людей впервые проявились симптомы. Чувствительность — или скорость правильного выявления инфекций — других тестов на антигены, используемых в Соединенных Штатах, составляет от 84% до 98%, если человек проходит тестирование через неделю после появления симптомов.

Техник в мобильном отделении проводит экспресс-тесты на антиген COVID-19 в Нью-Дели Фото: Mayank Makhija / NurPhoto via Getty

Компании и академические исследовательские лаборатории также внедряют другие тесты, которые быстрее, дешевле и удобнее, чем стандартные ПЦР-тесты, хотя они не производятся в том же масштабе, что и тесты на антигены.Некоторые из этих тестов используют инструмент редактирования генов CRISPR, чтобы сосредоточиться на генетических фрагментах коронавируса. Другие представляют собой более быстрые варианты ПЦР-теста, в которых используются другие реагенты, что означает, что они не ограничены одними и теми же проблемами в цепочке поставок. Например, тесты ПЦР на основе слюны используются в качестве инструментов скрининга в университетах и ​​профессиональных баскетбольных командах.

Какие тесты показывают, заразен ли кто-то?

Хотя метод ПЦР может проверить, заразен ли кто-то, он также обнаруживает людей, у которых есть вирус, но вероятность его распространения маловероятна.

Тестирование на основе антигенов, напротив, может помочь быстро выявить людей с высоким уровнем вируса — тех, кто с наибольшей вероятностью заразит других — и изолировать их от общества, — говорит Марион Купманс, вирусолог из Erasmus. Университетский медицинский центр в Роттердаме, Нидерланды. «Вопрос в том, каков безопасный предел? Потому что в тот момент, когда вы ошибаетесь, вся идея рушится », — говорит она. До сих пор неясно, какая вирусная нагрузка является порогом, ниже которого человек больше не заразен, говорит Купманс, который работает со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) над определением стандарта для проверки быстрых тестов.«Было бы очень тревожно, если бы каждый делал это самостоятельно, используя разные критерии», — говорит она.

Вирусная нагрузка достигает пика в начале заражения SARS-CoV-2, а затем постепенно снижается, при этом крошечные количества вирусной РНК остаются в носу или горле в течение недель или, возможно, месяцев ² . И хотя данных недостаточно, чтобы приравнять разные уровни вируса к тому, насколько заразны люди, есть свидетельства того, что люди вряд ли будут распространять вирус через восемь-десять дней после появления симптомов. ³ .

«Если вы рискуете передать вирус кому-то другому, у вас будет много вирусных частиц — они обязательно обнаружатся в тестах на антигены», — говорит Майкл Мина, иммунолог-инфекционист из Гарварда. Школа общественного здравоохранения Т. Х. Чана в Бостоне, Массачусетс, который был активным сторонником тестов на антигены.

Проблемы возникают в начале заражения, когда у людей низкий уровень вируса. Ответ, говорит Мина, — частые тесты, проводимые несколько раз в неделю.Это может быстро идентифицировать инфицированных людей, даже если тесты менее чувствительны, чем тест на основе ПЦР, потому что количество вируса в их носу и горле возрастает в течение нескольких часов, говорит он.

Мина и его коллеги использовали статистические модели для оценки этой стратегии. В препринте, обновленном 8 сентября, они предполагают, что тестирование людей два раза в неделю с помощью относительно нечувствительного теста может быть более эффективным в сдерживании распространения SARS-CoV-2, чем более точные тесты, проводимые один раз в две недели ¹ .Другое исследование, в котором моделировались различные сценарии безопасного открытия университетских городков, показало аналогичные результаты ⁴ .

Чтобы замедлить вспышки, следует сосредоточить внимание на выявлении тех, кто подвержен риску распространения SARS-CoV-2 среди других людей, а не на выявлении инфицированных, считают некоторые эксперты.

При использовании в качестве инструмента скрининга для частого обследования как можно большего числа людей быстрые тесты на антигены могут «изменить правила игры», — говорит Ребекка Ли Смит, эпидемиолог из Университета Иллинойса.

Как страны планируют использовать тесты на антигены?

В начале апреля, когда по всему миру свирепствовали вспышки коронавируса, в Индии было протестировано всего около 150 000 человек — это один из самых низких показателей тестирования на душу населения в мире. 21 августа в стране было проведено более миллиона тестов на коронавирус за один день. Он достиг этого рубежа после того, как индийские власти начали использовать тесты на антигены для повышения потенциала тестирования.

Дели стал первым индийским штатом, который в июне начал использовать экспресс-тесты на антигены.К середине июля количество заболевших там снизилось, а ежедневное количество смертей стабилизировалось, что позволяет предположить, что тесты могли сыграть определенную роль в контроле распространения вируса. Эпидемиолог К. Сринат Редди, президент Фонда общественного здравоохранения Индии, некоммерческой организации в Нью-Дели, говорит, что пример Дели интересен, но не однозначен: он отмечает, что правительство начало снимать ограничения на изоляцию в августе. , что привело к всплеску инфекций. «Экспресс-тесты на антигены выявили рост числа случаев заболевания, но удалось ли им ограничить распространение COVID, мы узнаем только в ближайшие пару месяцев», — говорит Редди.

На данный момент Индия одобрила использование трех тестов на антигены для скрининга большого числа людей, независимо от того, есть ли у них симптомы. Один из наборов был оценен Индийским советом медицинских исследований (ICMR) и Всеиндийским институтом медицинских наук, который обнаружил, что тест выявляет инфекции в 51–84% случаев. Руководство ICMR гласит, что люди, у которых есть отрицательный результат теста на антиген, должны также пройти тест ПЦР, если у них проявляются симптомы, чтобы исключить возможность того, что экспресс-тест пропустил инфекцию.

ВОЗ и CDC США также рекомендовали пройти ПЦР-тест, если у людей с отрицательными симптомами экспресс-тест на антиген показал отрицательный результат. На данный момент FDA США выдало разрешение на экстренное использование для четырех тестов на антигены, каждый из которых имеет более высокую чувствительность, чем те, которые используются в Индии. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб, 150 миллионов тестов, купленных у Abbott, будут использоваться в школах и «других группах населения с особыми потребностями». Однако FDA разрешило тесты на антигены только для людей, у которых были симптомы в течение 12 дней или меньше.Анализы должны назначаться врачом и проводиться профессионалом в области здравоохранения.

Испытательный центр в международном аэропорту Рима. Италия планирует использовать экспресс-тесты на антигены для проверки пассажиров во всех своих аэропортах Фото: Simona Granati / Corbis / Getty

Другие страны также рассматривают возможность использования экспресс-тестов на антигены для достижения целевых показателей. В июле Филиппинское общество микробиологии и инфекционных заболеваний выпустило временные инструкции для клиницистов и медицинских работников, в которых говорится, что тесты на антигены могут использоваться в качестве альтернативы ПЦР для диагностики коронавирусной инфекции в течение первой недели у людей с симптомами.Но он также рекомендует подтверждать все отрицательные результаты с помощью анализа на основе ПЦР, — говорит Эдсель Сальванья, эксперт по инфекционным заболеваниям из Филиппинского университета в Маниле, который консультирует филиппинских чиновников по поводу экспресс-тестирования.

Тесты на антигены используются в некоторых крупных аэропортах Италии для проверки людей, прибывающих из четырех средиземноморских стран, которые, как считается, имеют высокий риск заражения. Отрицательные результаты не обязательно подтверждать тестом ПЦР. Министр здравоохранения Италии Роберто Сперанца объявил о планах использовать тесты на антигены для проверки пассажиров во всех аэропортах страны, а группа экспертов призвала правительство Италии использовать экспресс-тесты в школах и университетах.

Но другие не считают, что быстрые тесты на антигены — хорошая идея. При попытках сдержать небольшие вспышки, такие как те, которые происходят в Италии, органы общественного здравоохранения должны использовать высокоточные анализы, потому что отсутствие хотя бы одного положительного человека может привести к резкому увеличению общего числа случаев, говорит Андреа Крисанти. микробиолог Падуанского университета.

Некоторые исследователи опасаются, что не будет достаточно тестов на антигены, чтобы значительно расширить их использование.«Экспресс-тесты сейчас для немногих счастливых», — говорит Купманс. «Если мы хотим ответственно продвигать эти анализы вперед, мы должны обсудить, можно ли их производить до уровней, которые сделают их доступными во всем мире».

Можно ли использовать тесты на антигены дома, как тесты на беременность?

Несколько экспертов продвигали идею разработки теста на антиген, который был бы дешевым и достаточно простым для использования в домашних условиях, без того, чтобы медицинский работник проводил его.

Берк говорит, что нужно что-то столь же простое, как тест на беременность.«Вы просто плюете в трубку, кладете в нее лист бумаги и получаете результат в течение нескольких минут», — говорит Берк. «Тестирование должно стать частью жизни: утром вы принимаете каши, витамины и быстро проверяете свой статус», — говорит он.

Несколько компаний разрабатывают простые бумажные тесты на антигены. Но регулирующие органы еще не одобрили их для использования в экстренных случаях. «У нас нет большого опыта работы с этими тестами, и многие проверки проводились только в лаборатории», — говорит Сальвана.

Помимо опасений по поводу затрат и доступности, исследователи опасаются, что при тестировании без рецепта люди, получившие положительные результаты, могут не связаться с органами общественного здравоохранения, поэтому их контакты не будут отслеживаться. Еще один риск, по словам Смита, может заключаться в том, что люди «обманывают систему» ​​- например, заставляют кого-то еще пройти тест, — чтобы они могли быть уверены в отрицательном результате и избежать карантина. Другие утверждали, что без таких стимулов, как бесплатные тесты и прожиточный минимум для тех, кто вынужден изолироваться, тестирование и самоизоляция могут стать роскошью, предназначенной для более состоятельных людей.

Другая проблема заключается в том, что у людей возникнет ложное ощущение безопасности из-за тестов, точность которых ограничена. «Существует большой риск того, что в тот момент, когда эти тесты станут широко доступными, люди просто воспользуются ими и скажут:« Это отрицательно, поэтому я не сомневаюсь », — говорит Купманс.

Даже при отрицательном результате теста люди должны продолжать мыть руки, носить маски и избегать скопления больших групп, говорит она. Она добавляет, что тестирование «не может заменить основные меры контроля, которые необходимы для удержания этого вируса под контролем».

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта | Мичиган Медицина

Обзор теста

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (или ЖКТ) — это тест, который позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть пищевода, желудка и первую часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой. Пищевод — это трубка, по которой пища попадает в желудок. Врач использует тонкую изгибающуюся трубку с подсветкой. Это называется эндоскопом или эндоскопом.

Врач помещает наконечник прицела в ваш рот и осторожно проводит им по горлу.Прицел представляет собой гибкую видеокамеру. Врач смотрит на монитор (например, на телевизор или экран компьютера), перемещая прицел. Врач может провести эту процедуру для поиска язв, опухолей, инфекции или кровотечения. Его также можно использовать для поиска признаков скопления кислоты в пищеводе. Это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ. Врач может использовать прицел, чтобы взять образец ткани для исследования (биопсии). Врач также может использовать прицел для удаления новообразований или остановки кровотечения.

Зачем это нужно

Эндоскопию верхних отделов ЖКТ можно сделать по телефону:

• Найдите причину, по которой вас рвет кровью.
• Найдите причину таких симптомов, как боль в верхней части живота или вздутие живота, проблемы с глотанием (дисфагия), рвота или необъяснимая потеря веса.
• Найдите причину инфекции, например, Helicobacter pylori (H. pylori).
• Найдите проблемы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.Эти проблемы могут включать:
• Проверить заживление язвы желудка.
• Посмотрите на внутреннюю часть желудка и верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) после операции.
• Ищите закупорку в отверстии между желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Эндоскопию также можно сделать по телефону:

• Проверьте, нет ли травм пищевода в экстренных случаях. (Например, это может быть сделано, если человек проглотил яд.)
• Отобрать образцы тканей (биопсия) для исследования в лаборатории.
• Удалите наросты (полипы) внутри пищевода, желудка или тонкой кишки.
• Лечит кровотечение из верхних отделов ЖКТ, которое может быть причиной анемии.
• Удалите проглоченные посторонние предметы или застрявшую пищу.
• Лечить узкий участок пищевода.
• Лечить пищевод Барретта.

Как подготовить

Процедуры могут вызывать стресс.Эта информация поможет вам понять, чего вы можете ожидать. И это поможет вам безопасно подготовиться к процедуре.

Подготовка к процедуре

• Ничего не ешьте и не пейте за 6-8 часов до теста. Пустой желудок помогает врачу четко видеть ваш желудок во время теста. Это также снижает ваши шансы на рвоту. Если вас вырвет, существует небольшой риск того, что рвота может попасть в легкие. (Это называется аспирацией.) Если тест проводится в экстренных случаях, через нос или рот можно ввести зонд для опорожнения желудка.
• Не принимайте сукральфат (карафат) или антациды в день обследования. Эти лекарства могут затруднить осмотр вашим врачом верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• По совету врача прекратите прием препаратов железа за 7–14 дней до обследования.
• Убедитесь, что у вас есть кто-нибудь, кто отвезет вас домой. Анестезия и обезболивающие сделают для вас небезопасным водить машину или возвращаться домой самостоятельно.
• Точно понять, какая процедура планируется, а также ее риски, преимущества и другие варианты.
• Сообщите своему врачу ВСЕ лекарства, витамины, добавки и лечебные травы, которые вы принимаете. Некоторые из них могут увеличить риск возникновения проблем во время процедуры. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить прием любого из них до процедуры и как скоро это сделать.
• Если вы принимаете аспирин или другой разжижитель крови, спросите своего врача, следует ли вам прекратить его прием перед процедурой. Убедитесь, что вы точно понимаете, чего хочет от вас врач.Эти лекарства увеличивают риск кровотечения.
• Убедитесь, что у вашего врача и в больнице есть копия вашего предварительного распоряжения. Если у вас его нет, вы можете приготовить его. Это позволяет другим узнать ваши пожелания в отношении здоровья. Это хорошо, если вы сделаете это перед любой операцией или процедурой.

Как это делается

Как проводится эндоскопия верхних отделов ЖКТ?

Перед тестом

Перед обследованием вы наденете медицинский халат.Если вы носите зубные протезы, украшения, контактные линзы или очки, снимите их. Для вашего удобства опорожните мочевой пузырь перед тестом.

Анализы крови могут быть выполнены для проверки на низкий показатель крови или проблемы со свертыванием. Ваше горло может онеметь с помощью анестезирующего спрея, полоскания или пастилки. Это необходимо для ослабления рвотного рефлекса и облегчения введения эндоскопа в горло.

Во время теста

Вы можете получить обезболивающее и седативное средство через внутривенную (IV) трубку в руку или руку.Эти лекарства уменьшают боль и вызывают расслабление и сонливость во время теста. Возможно, вы мало что помните о самом тесте.

Вас попросят лечь на левый бок, слегка наклонив голову вперед. В рот можно поместить капу, чтобы защитить зубы от эндоскопа (эндоскопа). Затем смазанный наконечник прицела направится в ваш рот. Ваш врач может осторожно отодвинуть ваш язык. Вас могут попросить проглотить, чтобы трубка двигалась вперед.Прицел не толще многих продуктов, которые вы проглатываете. Это не вызовет проблем с дыханием.

После того, как зонд окажется в пищеводе, ваша голова будет наклонена вертикально. Это облегчает скольжение прицела по пищеводу. Во время процедуры старайтесь не глотать, если вас об этом не попросят. Кто-то может удалить слюну изо рта с помощью отсасывающего устройства. Или вы можете позволить слюне стекать изо рта.

Ваш врач будет смотреть в окуляр или смотреть на экран, пока он или она медленно перемещает эндоскоп.Врач осмотрит стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Через прицел можно впрыснуть воздух или воду, чтобы расчистить путь для прицела или очистить его линзу. Для удаления воздуха или выделений может применяться отсасывание.

Камера, прикрепленная к прицелу, делает снимки. Врач также может ввести крошечные инструменты, такие как щипцы, зажимы и тампоны, через прицел для сбора образцов ткани (биопсия), удаления новообразований или остановки кровотечения.

Чтобы вашему врачу было легче осматривать различные части вашего верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, кто-то может изменить ваше положение или слегка надавить на ваш живот.После завершения обследования прицел медленно вытаскивают.

После теста

После теста вы будете чувствовать себя вялым, пока действие лекарства не прекратится. Обычно это занимает несколько часов. Многие люди сообщают, что они очень мало помнят тест из-за того, что до и во время теста давали седативное средство.

Если у вас онемел горло перед тестом, не ешьте и не пейте, пока оно не перестанет онеметь и ваш рвотный рефлекс не вернется к норме.

Сколько времени занимает тест

Тест обычно занимает от 30 до 45 минут.Но это может занять больше времени, в зависимости от того, что было обнаружено и что было сделано во время теста.

Часы

Как это чувствуется

Вы можете почувствовать кратковременную острую боль, когда игла для внутривенного введения вводится в вену на руке. Местный анестетик, впрыскиваемый вам в горло, обычно имеет немного горький привкус. Вы почувствуете онемение и опухание языка и горла. Некоторые люди сообщают, что временами им кажется, что они не могут дышать из-за трубки в горле.Но это ложное ощущение, вызванное анестетиком. Вокруг трубки во рту и в горле всегда остается достаточно места для дыхания. Не забывайте расслабляться и делать медленные глубокие вдохи.

Во время теста вы можете почувствовать сильную сонливость и расслабление от седативных и обезболивающих. При перемещении трубки у вас может возникнуть рвота, тошнота, вздутие живота или легкие спазмы в животе. Если вы испытываете боль, сообщите об этом врачу согласованным сигналом или похлопыванием по руке. Даже если вы не сможете разговаривать во время процедуры, вы все равно можете общаться.

Отсасывающее устройство, используемое для удаления выделений, может быть шумным, но не причиняет боли. Удаление образцов биопсии также безболезненно.

Риски

Проблемы или осложнения случаются редко. Существует небольшой риск того, что ваш пищевод, желудок или верхняя часть тонкой кишки получат небольшой разрыв. Если это произойдет, вам может потребоваться операция, чтобы исправить это. Также есть небольшая вероятность заражения после теста.

Кровотечение также может произойти в результате теста или взятия образца ткани (биопсия).Но кровотечение обычно останавливается само по себе без лечения. Если во время теста вас вырвало и часть рвоты попала в легкие, возможна аспирационная пневмония.

Во время теста может произойти нерегулярное сердцебиение. Но это почти всегда проходит само по себе без лечения.

Риск проблем выше у людей с серьезными сердечными заболеваниями. Он также выше у пожилых людей и людей с ослабленным физическим здоровьем. Поговорите со своим врачом о ваших конкретных рисках.

Результаты

Ваш врач может поговорить с вами о некоторых результатах сразу после эндоскопии. Но лекарства, которые помогают расслабиться, могут ухудшить вашу память, поэтому врач может подождать, пока они полностью не закончатся. Для получения некоторых результатов может потребоваться от 2 до 4 дней. Тесты на определенные инфекции могут занять несколько недель.

Образец биопсии можно взять по адресу:

• Найдите причину воспаления.
• Узнайте, содержат ли опухоли или язвы раковые клетки.
• Определите тип бактерий, называемых H. pylori , которые могут вызывать язвы, или грибок, например кандида, который иногда вызывает инфекционный эзофагит.

Многие условия могут повлиять на результаты этого теста. Ваш врач обсудит с вами ваши результаты в связи с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, врач семейной медицины
Джером Б. Саймон, доктор медицинских наук, FRCPC, FACP — Гастроэнтерология

По состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Джером Б. Саймон, доктор медицинских наук, FRCPC, FACP — гастроэнтерология

Тестовый день ACT — Тест ACT

ACT Тест безопасности

Вы много работали, чтобы подготовиться к ACT, и это большое дело.Мы также прилагаем все усилия, чтобы у всех была справедливая и равная возможность продемонстрировать свои академические достижения.

Запрещенное поведение в центре тестирования

Для обеспечения справедливости для всех экзаменуемых, предотвращения беспорядков в тестовой комнате и защиты материалов теста в центре тестирования запрещены определенные виды поведения. Вы будете уволены, и ваш ответный документ не будет оценен, если вы обнаружите, что участвуете в любом из этих действий.Для получения дополнительной информации просмотрите раздел «Запрещенное поведение в центре тестирования» Условий (PDF).

Сообщить о мошенничестве

Мошенничество вредит всем — если вы видите это, сообщите об этом по горячей линии тестирования безопасности.

Студенты, которые не делают свою работу, ставят честных студентов в невыгодное положение. Будь то использование шпаргалки, копирование чужой работы или отправка другого человека для прохождения теста, мы все чувствуем себя обманутыми, когда кто-то пытается обмануть систему.

Все экзаменуемые заслуживают возможности показать то, чему они научились. ACT разработал свои процедуры тестирования, чтобы дать вам и другим честным студентам равные возможности продемонстрировать свои академические достижения на справедливых и равных условиях.

Если вы подозреваете, что кто-то пытается воспользоваться несправедливым преимуществом или столкнулся с чем-то необычным, сообщите об этом в ACT. Вы можете анонимно сообщить о проблемах безопасности при тестировании по горячей линии Test Security .

Держите ACT честным. Сообщайте о мошенничестве и соблюдайте все правила тестирования.

Меры безопасности

Мы регулярно пересматриваем превентивные меры, чтобы убедиться, что прилагаются все разумные усилия для предотвращения и обнаружения потенциальных угроз безопасности тестирования, при этом обеспечивая максимально возможный доступ для учащихся. Наши меры безопасности включают:

• Студенты загружают или иным образом отправляют (через веб-сайт ACT, мобильное устройство или по почте) свое узнаваемое фото головы и плеч при регистрации на ACT
• Помимо фотографии, учащиеся должны предоставить ACT свой пол и указать название средней школы, которую они посещают.ACT будет использовать эту информацию, чтобы помочь идентифицировать личность экзаменуемого на протяжении всего процесса тестирования.
• Фотография учащегося печатается в списке экзаменуемых, который сотрудники, проводящие тестирование, используют для регистрации учащихся в день экзамена.
• Фотография печатается на студенческом билете. В дополнение к билету студенты приносят и предъявляют допустимое удостоверение личности с фотографией в день экзамена.
• В день экзамена сотрудники испытательного центра сопоставляют имя и фотографию на билете ученика, в списке экзаменационного центра и удостоверение личности с фотографией ученика с учеником, который приезжает для прохождения теста, прежде чем разрешить ему зачисление.
• Как до, так и после тестирования студенты предоставляют письменное подтверждение того, что они являются лицом, имя которого указано в тестовом буклете и листе для ответов, которые они отправили. Они также признают, что принятие чьей-либо личности для прохождения теста может быть нарушением закона и подлежит наказанию в соответствии с законом.
• ACT может посещать центры тестирования для проведения дополнительных мер безопасности в день тестирования, таких как сбор изображений испытуемых во время регистрации и / или других мероприятий по обеспечению безопасности.
• После выставления оценок за тесты фотография ученика будет напечатана в отчете об оценке, который автоматически отправляется в старшую школу, которую посещает ученик. Честность в оценке затем может быть укреплена людьми, которые знают учеников лучше всего — учителями и консультантами в их школах.
• Чтобы предотвратить попытки обойти эти процедуры, учащиеся (включая тех, кто надеется пройти тестирование в режиме ожидания) должны будут зарегистрировать свое намерение пройти тестирование, и им не будет разрешено вносить какие-либо изменения в центр тестирования или дату тестирования в день проведения теста.