Как проводится обследование на энтеробиоз: Лабораторная диагностика энтеробиоза в СПб

В детской поликлинике успешно проводится обследование на энтеробиоз

20.08.2021

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (острицами).

Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию.

Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома.

К симптомам энтеробиоза относятся:

— зуд в районе анального отверстия,

— метеоризм,

— урчание в животе,

— учащенный стул кашицеобразной консистенции,

— периодически – боли в животе.

У детей на фоне энтеробиоза могут развиться неврологические симптомы – резкие перепады настроения, плаксивость, нервозность, снижение аппетита, плохой сон, головные боли.

Острицы существенно меняют микробиоциноз кишечника, в результате чего может развиться дисбактериоз. У детей с энтеробиозом снижается иммунитет, что может приводить к частым простудным заболеваниям. При особенно тяжелом и продолжительном течении энтеробиоза возможны следующие осложнения: пиодермия, парапроктит, цистит, вульвовагинит, эндометрит и др.

Обследованию на энтеробиоз подлежат дети:

— при поступлении в детские сады, школы, летние лагеря;

— для посещения бассейна:

— в других случаях по назначению лечащего врача.

«Родители могут самостоятельно дома взять биоматериал на энтеробиоз, купив в городской центральной аптеке специальный контейнер со шпателем. В 318 кабинете детской поликлиники родители берут направление и памятку, где подробно расписано как самостоятельно собрать биоматериал. В течение двух часов материал необходимо принести в 402 кабинет», — сообщает фельдшер кабинета выдачи справок и направлений детской поликлиники Сабина Каибханова.

Забор у детей необходимо проводить утром до принятия душа. До транспортировки образец должен храниться в холодильнике при температуре от 2 до 4 градусов.

Также сбор биоматериала проводится и на базе поликлиники. Для этого необходимо обратиться в 318 кабинет детской поликлиники (с 8:00 до 15:30 ч.) взять направление и сдать анализы в 402 кабинете детской поликлиники с 7:30 до 9:00 ч. 

Результаты анализов будут готовы в день сдачи после обеда.

Как правильно собрать собрать кал на анализ

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.  Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.

Правила сбора кала для исследования микрофлоры кишечника (дисбактериоз)

Общие требования:

Использование только одноразовых контейнеров, выдаваемых в лаборатории. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.    
Собирать кал следует утром – после естественной дефекации. Подготовка пробы заранее не допускается. Замораживание или хранение пробы в холодильнике не допускается.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).    
Проведение исследования и сбора материала до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами или не ранее, чем через 2-3 недели после окончания курса лечения.

Что обязательно следует сделать:

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода.
Предварительно помочиться.  
Не рекомендуется собирать кал из унитаза.  
Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – судно или «ночную вазу». Предварительно  необходимо хорошо промыть с мылом и губкой, многократно ополаскивать водопроводной водой, а потом обдать кипятком и остудить. Обработка судна синтетическими моющими средствами не допустима.   
Перенести пробу кала  специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Тщательно закрыть крышку.

Нельзя допускать:

Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы,   рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки). 
Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, в том числе: слабительные; активированный уголь; препараты железа, меди, висмута; использовать ректальные свечи на жировой основе.    
Не допускать попадания в образец мочи или воды.   
Проводить исследование кала у женщин во время менструации.

Несоблюдение правил сбора, сроков и режима хранения проб, полученных для исследований, приводит к отрицательному результату.

Исследование на энтеробиоз

При самостоятельном заборе процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок, после чего палочку помещают в специальную пробирку. Материал доставляется в лабораторию в день сбора материала.

Анализ кала на копрограмму

Специальной подготовки не требуется.

При диагностике некоторых заболеваний врачом может назначаться специальная диета на несколько дней.  

За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Также за несколько дней до обследования необходимо исключить прием препаратов железа, висмута.

Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты анализа. 
Необходимо использовать одноразовые пластиковые контейнеры.

Анализ кала на скрытую кровь

В течение 3-4 суток до сбора анализа необходимо исключить из питания мясо (печень, говядину, баранину), некоторые овощи (огурцы, дыню, цветную капусту, редис, хрен, турнепс, капусту брокколи, болгарский перец, шпинат, яблоки, фасоль).

Также в этот срок исключить избыточные количества витамина С (не более 250 мг в день), как в виде  препаратов, так и в составе пищевых продуктов (цитрусовые фрукты и соки), и препараты железа.

В течение 7 дней перед анализом необходимо прекратить прием аспирина и  нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен, мовалис и др.), а также исключаются алкогольные напитки.

Анализ не сдается во время менструаций.  

Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.

Об эпидситуации и мерах профилактики энтеробиоза в Железнодорожном районе г. Екатеринбурга — Новости

Энтеробиоз является кишечным гельминтозом, возбудители которого паразитируют только в организме человека.

Заболевание является доминирующей инвазией детского населения и имеет повсеместное распространение.

Возбудитель энтеробиоза – острица размером от 2 до 14 мм — паразитирует в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника, прикрепившись к слизистой оболочке. Зрелая оплодотворенная самка способна откладывать до 7000 яиц и пассивно выделяться с калом.

Источником инвазии является человек, больной энтеробиозом, или паразитоноситель.  Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода.

Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц — до 14 дней, в водопроводной и сточной воде — до 7 дней. При температуре 22-28°C и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

Ранний симптом энтеробиоза — перианальный зуд, усиливающийся ночью. Больные энтеробиозом дети становятся капризными, раздражительными, у них ухудшается память, нарушается сон, снижается успеваемость, появляются неопределенные боли в животе, диспепсический синдром (тошнота, рвота, диарея), снижение аппетита, головная боль, зуд и расчесывание кожи.

Главное в профилактике энтеробиоза — соблюдение правил личной гигиены. Больные энтеробиозом подлежат обязательному лечению. Лицам, которые находились рядом с больным, проводится обследование на энтеробиоз.

Один раз в год, после летнего периода при формировании детских коллективов, проводится плановое профилактическое обследование дошкольников и персонала дошкольных образовательных организаций, а также школьников младших классов, детей, оформляющихся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации.

Для профилактики заражения энтеробиозом необходимо выполнять следующие правила: прививать детям навыки личной гигиены, отучать их от привычки брать в рот пальцы и игрушки, часто мыть руки с мылом, коротко стричь ногти, ежедневно менять нательное белье, чаще менять постельное белье, стирая его при температуре не ниже 60ºС и обязательно проглаживая утюгом, проводить регулярную влажную уборку помещения, мыть детские игрушки и особенно тщательно промывать перед употреблениемзелень, овощи и фрукты.

Пациентам

Забор материала на лабораторную диагностику

Забор крови 

в большинстве случаев производится строго натощак. Но есть ряд исследований, для которых это требование не обязательно — уточняйте у своего лечащего врача или по телефону колл — центра.

Забор кала на яйца гельминтов 

производится в специальную лабораторную посуду.

Перед  сдачей анализа кала за 3-5 дней до обследования пить желчегонные травы: тысячелистник, календула, шиповник,  мята, кукурузные рыльца, бессмертник, желчегонный сбор. 1 столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять до охлаждения, пить по ½ стакана за 30 минут до еды 3 раза в день. 

Накануне можно дать слабительное: сенна, крушина и др. Клизму  делать нельзя. Кал, желательно, сдавать утренний. 

Забор кала производить из разных мест фекалий (без примеси воды и мочи), объемом с чайную ложку.

Исследование на энтеробиоз с использованием предметного стекла

Забор анализа  производится утром до  посещения туалета и гигиенических процедур. Взять стекло, отклеить от него липкую ленту, раздвинуть ягодицы, наклеить ленту на анальное отверстие, прижать пальцем. Затем наклеить эту ленту липкой стороной на предметное стекло.

Суточная протеинурия

Утром в 6-7 часов помочиться в унитаз. Далее в течение суток собирать мочу в банку емкостью 2-3 литра. Измерить ее общее количество, перемешать, отлить 100 мл в отдельно приготовленную баночку для доставки  в лабораторию.

Суточная глюкозурия

Утром в 6-7 часов помочиться в унитаз. Далее в течение суток собирать мочу в банку емкостью 2-3 литра. Измерить ее общее количество, перемешать, отлить 100 мл в отдельно приготовленную баночку для доставки  в лабораторию. Пациент находится на обычном водно-пищевом режиме, мочегонные препараты отменяются за сутки.

Сбор мочи для бактериологического исследования 

производится в специальную стерильную лабораторную посуду.

Накануне взять лабораторную стерильную баночку. Утром после туалета наружных половых органов начать в мочеисипускание в унитаз небольшое количество, затем задержать мочеиспускание и далее собрать  оставшуюся мочу в банку (не прислоняя банку к половым органам),  закрыть банку крышкой, н задевая пальцами внутреннюю сторону крышки и баночки.

Анализ мочи по Нечипоренко

Утром после туалета наружных половых органов начать в мочеисипускание в унитаз небольшое количество, затем задержать мочеиспускание  и выделить среднюю порцию мочи в баночку в количестве 30-50 мл; завершить мочеиспускание в унитаз. Закрыть баночку.

Анализ кала на дисбактероз 

производится в специальную стерильную лабораторную посуду

Материал собирают в стерильную емкость утром. Количество — не более 1 чайной  ложки.

Проба по Зимницкого

Подготовить 8 чистых  сухих стеклянных банок емкостью 200 мл с этикетками 

№1  06.00-09.00      №5 18.00-21.00 

№2 09.00-12.00      №6  21.00-24.00 

№3 12.00-15.00      №7  24.00-3.00 

№4 15.00-18.00      №8  03.00-6.00 

Моча собирается  в банки за сутки. В день исследования в 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз. Далее вся  моча  собирается в отдельные банки за каждые 3 часа. Если мочи не было  за обозначенное время,  то  соответствующая банка доставляется в лабораторию пустой. При частых мочеиспусканиях   мочу следует собирать  в дополнительную посуду, указать временной промежуток на этикетке. Обязательно учитывать  всю жидкость принятую:  первые блюда, фрукты, овощи и вводимые внутривенные растворы. Общее количество выпитой жидкости записать на направлении. Все баночки сдаются в лабораторию вместе с направлением.

П. 7.3.6 Правил предоставления медицинских услуг семейной клиники «Династия»:

Пациент обязан соблюдать порядок надлежащей подготовки к исследованиям (отдельные виды функциональной и лабораторной диагностики) — Приложение №1 к настоящим Правилам. 
Информация по порядку подготовки к исследованиям доводится регистратурой клиники при осуществлении предварительной записи, а также размещается в холле и на сайте клиники.
Клиника не гарантирует достоверность результатов полученных при осуществлении диагностики пациентов не надлежаще подготовленных к исследованиям.

Срочные анализы кала в Хабаровске

  Обращаем внимание, что для выполнения лабораторных исследований, биоматериал (моча, кал, и т. д.) необходимо доставлять в клинику в специальных контейнерах, которые можно приобрести в аптеке либо у администраторов МЦ «Ланта»

Кал (faeces, сopros) — содержимое толстой кишки, выделяемое при дефекации. Кал формируется в толстом кишечнике из непереваренных остатков пищи, секретов, экскретов, слущенного эпителия и клеточного детрита органов желудочно-кишечного тракта, а так же микрофлоры кишечника.

У здорового человека состав каловых масс зависит от режима питания и состава пищи. При обычном пищевом рационе состав и характер кала определяется состоянием пищеварительной системы: механическое измельчение пищевых продуктов в ротовой полости, секреторная функция пищеварительных желез, выраженность ферментативного расщепления, степень всасывания продуктов гидролиза, перистальтика кишечника, особенности кишечного микробного пейзажа и т.д.

Общеклиническое исследование состава кала позволяет оценить функциональное состояние органов пищеварения, а также помогает при диагностике инвазий кишечными паразитами, язвенных, воспалительных и деструктивных процессов, кишечных инфекций и пр. Оно выступает важным дополнением к другим методам диагностики заболеваний органов пищеварения и оценки результатов их лечения.

Целенаправленное исследование кала может быть важнейшей составляющей программ скрининга заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, исследования кала на скрытую кровь для раннего выявления рака толстой кишки).

В городе Хабаровск исследование кала можно провести в медицинском центре «Ланта». Исследование проводится за один рабочий день, при необходимости можно заказать срочный анализ, в этом случае результат можно получить через 3 часа.

Важно! Анализ кала принимается только в специальных контейнерах. Контейнер можно купить аптеке или у администратора медицинского центра.

Виды анализов кала

В лаборатории медицинского центра «Ланта» проводится анализ кала на: скрытую кровь, микрофлору, хеликобактер, а так же общеклиническое исследование кала (копрограмма).

Копрограмма

Общеклиническое исследование кала (копрограмма) — важный метод в диагностике заболеваний органов пищеварения и оценке эффективности их лечения.

Копрограмма включает в себя изучение физико-химических свойств и микроскопическое исследование.

При различных патологических процессах в желудочно-кишечном тракте общеклиническое исследование кала позволяет выявить нарушение физико-химических свойств кала.

Копрограмма назначается в следующих случаях:

• в диагностике заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
• при подозрении на кишечные инфекции;
• для оценки результатов терапии заболеваний ЖКТ;
• в ходе диагностики злокачественных новообразований и генетических патологий;
• для установления непереносимости различных продуктов.

Результаты исследования зависят от правильной подготовки больного и от правильного сбора, хранения и доставки материала в лабораторию.

Кал собирается после самостоятельного акта дефекации, не допустимо, собирать материала после клизмы.

Для сбора лучше использовать тщательно вымытый горшок, медицинское судно или одноразовую пеленку.

После акта дефекации каловые массы набираются шпателем в контейнер. Заполняется примерно 30% его объема.

Анализ кала принимается только в специальных контейнерах. Контейнер можно купить аптеке или у администратора медицинского центра.

Важно! В собираемый биоматериал не должны попасть следы мочи, менструальных выделений или воды из унитаза.

Копрограмма проводится с учетом соблюдения следующих правил:

1. За сутки исключается прием слабительных, ферментативных препаратов, сорбентов.
2. Запрещено введение ректальных свечей, масел.
3. Общий анализ кала необходимо сдавать не ранее, чем через неделю после окончания приема антибиотиков.
4. За трое суток ограничивается прием лекарственных препаратов и продуктов, которые могут изменить цвет кала.
5. За сутки до лабораторного исследования нельзя проводить диагностические процедуры, оказывающие раздражающее действие на анальное отверстие и прямую кишку.
6. Анализ кала нельзя сдавать ранее, чем через двое суток после рентгенологического исследования желудка.

Важно! Метод целенаправленного исследования кала более сложный. Он предполагает выявление определенных заболеваний. Выявление скрытой крови в анализе является важнейшим показателем для определения рака кишечника, а соскоб на энтеробиоз помогает выявить паразитов и их яйца.

Если результат исследования кажется некорректным, то анализ лучше сдать повторно, придерживаясь всех рекомендаций по подготовке и правилам сбора.

Анализ на условно-патогенную флору

Кал на условно-патогенную флору (УПМО) даёт возможность выявить наличие кишечных инфекций, которые могут быть опасны даже в состоянии покоя. Данный анализ качественно и количественно охарактеризует условно-патогенную микрофлору кишечника.

К условно-патогенным организмам относят: энтеробактерии, не ферментирующие грамотрицательные бактерии, стафилококки, энтерококки, грибы.

Анализ кала УПМО показан:

• для диагностики заболеваний, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами;
• для контроля эффективности лечения;
• для проведения дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождаемых абдоминальными болями, лихорадкой, тошнотой, рвотой;
• при длительно текущих кишечных инфекциях.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Конкретные рекомендации по условиям взятия материала определяются лечащим врачом. Кал нельзя исследовать во время приема антимикробных препаратов и использования ректальных свечей, а также во время проведения рентгенологического исследования с барием.

Анализ на хеликобактер

Helicobacter pylori – бактерия в форме спирали, которая поражает стенку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая атрофический гастрит, язвенную болезнь и злокачественные образования.

Анализ на хеликобактер позволяет выявить заболевания на ранних стадиях.

Сдать анализ кала на хеликобактер, рекомендовано при появлении таких симптомов:

• тяжесть и боль в подложечной области;
• тошнота;
• изжога;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• частичная потеря аппетита;
• расстройства стула в виде запоров или диареи;
• рвота.

Важно! Изменения в ЖКТ при инфицировании хеликобактер могут длительное время протекать без симптомов. По этой причине проводить обследование, независимо от общего состояния, рекомендовано не реже 1 раз в год.

Подготовка к обследованию включает следующие правила:

1. Если ранее принимались антибиотики, то сдается анализ только через 1 месяц после окончания приема антибиотиков.
2. За 3 дня до сдачи анализа из рациона исключаются продукты с большим содержанием клетчатки: свекла, отруби, перловая крупа, редис, редька, капуста. Также исключаются фрукты и овощи оранжевого и красного цвета, кофе, чай, алкоголь.
3. За два дня до забора биоматериала запрещено употреблять лекарства, которые влияют на моторно-эвакуаторную функцию кишечника.

Анализ на скрытую кровь в кале

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта проблема, с которой часто сталкиваются практические врачи. Выраженность кровотечения значительно варьирует, и наибольшую трудность представляет диагностика небольших хронических кровотечений. Чаще всего такие кровотечения обусловлены раковыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Опухоли толстой кишки начинают кровоточить на ранних (бессимптомных) стадиях заболевания, в результате кровь попадает в просвет кишки.

Регулярное скриринговое исследование кала на скрытую кровь приводит к снижению случаев обнаружения рака толстой кишки на последней стадии развития на 50%.

Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при ряде заболеваний:

• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• первичных и метастатических опухолях пищевода, желудка кишечника, большого
• дуоденального сосочка;
• туберкулезе кишечника, неспецифическом язвенном колите;
• инвазиях гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
• расширении вен пищевода при циррозах печени и тромбофлебите селезеночной вены;
• болезни Рандю-Ослера при локализации кровоточащих телеангиоэктазий в любом месте слизистой оболочки пищеварительного тракта:
  • при примеси к калу крови из геморроидальных узлов и трещин заднего прохода;
  • при попадании в кал менструальной крови.

Анализ на скрытую кровь в кале проводится с учетом соблюдения следующих правил:

1. За сутки исключается прием слабительных, ферментативных препаратов, сорбентов.
2. Запрещено введение ректальных свечей, масел.
3. За трое суток ограничивается прием лекарственных препаратов и продуктов, которые могут изменить цвет кала.
4. За сутки до лабораторного исследования нельзя проводить диагностические процедуры, оказывающие раздражающее действие на анальное отверстие и прямую кишку.

Чтобы выявить скрытые кровотечения желудочно-кишечного тракта требуется 4-5- дневная диета, которая предусматривает исключение мяса, рыбы, яиц и зеленых овощей, а также препаратов железа, магния и висмута.

Анализ кала принимается только в специальных контейнерах. Контейнер можно купить аптеке или у администратора медицинского центра.

Цена анализа кала зависит от вида исследования. Стоимость анализа на выявление скрытой крови отличается от стоимости анализа на выявление инфекции хелибактор пилори.

Сколько стоит конкретный вид анализа в клинике «Ланта» в Хабаровске, можно уточнить у оператора медицинского центра.

В лаборатории «Ланта» в Хабаровске делают анализ кала срочный, результат готов уже через три часа, и обычный результат готов на следующий день.

Сдать анализ мочи можно быстро и удобно, без очередей и выходных. Записаться для визита к специалисту в Хабаровске можно в любое удобное время. Для сдачи анализов крови или мочи запись не требуется.

Enterobiasis_tape_test

Тест с лентой на энтеробиоз или тест с прозрачной липкой лентой (иногда называемый тестом с скотчем ) относится к методу, используемому для сбора и исследования материала, собранного из областей, окружающих задний проход. Этот тест обычно используется для выявления инфекции острицами путем сбора как червей, так и яиц.

Рекомендуемые дополнительные знания

Острицы наиболее активны в ночное время.В это время женские острицы перемещаются в области вокруг ануса, чтобы откладывать яйца. По этой причине тест следует проводить в утренние часы, желательно до того, как подозреваемый инфицированный встанет с постели, купается или испражняется.

Материалы, необходимые для теста, включают человека с подозрением на инфицирование, клей, такой как целлофановая лента (не матовая лента), предметное стекло для удержания, мощный медицинский микроскоп и обученный профессионал для чтения теста.Липкой стороной клея промокают задний проход и перианальные области человека, который считается инфицированным острицами. Затем клей наклеивается на предметное стекло и анализируется под микроскопом профессионалом, который должен легко определить, есть ли инфекция или нет. Одного теста не всегда достаточно для успешной диагностики энтеробиоза, и, возможно, придется сделать больше одного. Повторный тест, проводимый каждый день в течение трех дней подряд, позволяет диагностировать энтеробиоз более чем в 90% случаев.Мебендазол обычно является предпочтительным средством лечения энтеробиоза.

Тесты на энтеробиоз имеют много преимуществ как для пациента, так и для учреждения, проводящего тест. Для пациента относительно нет боли, тест проводится за считанные минуты и стоит недорого. Для медицинского персонала это простой тест, он рентабелен, а диагностика обычно выполняется быстро. Пациент может даже брать образцы дома, если они подозревают инфекцию, если они следуют инструкциям, чтобы убедиться, что хороший образец взят и сохранен для исследования в медицинском учреждении.

остриц | Чарльз Ривер

Классификация

Внутренний паразит многоклеточных животных

Семья

Oyxuridae

Затронутые виды

Syphacia obvelata , S. muris и Aspiculuris tetraptera являются преобладающими острицами у крыс и мышей. У кроликов преобладает острица Passalurus ambiguus ; у песчанок Dentostomella translucida , хотя инфекции S.obvelata и S. muris ; а у хомяков — S. criceti и S. mesocriceti , хотя сообщалось о S. obvelata и S. muris . Настоящая острица не была описана у морских свинок, хотя сообщалось о черве слепой кишки из семейства Heterakoidea, Paraspidodera uncinata .

Частота

Острицы распространены среди диких и домашних животных, но в разной степени распространены среди лабораторных животных.

Трансмиссия

Острицы имеют прямой жизненный цикл, то есть им не нужно проходить через промежуточного хозяина, чтобы стать заразными. Острицы передаются фекально-оральным путем (заглатывание яиц с зародышем). Яйца остриц имеют тенденцию быть липкими и долгоживущими, поэтому могут сохраняться в окружающей среде. Передача также может происходить через фомит. В некоторых случаях жизненный цикл конкретного паразита может быть достаточно коротким, чтобы допустить ретроинфекцию, когда яйца цепляются за шерсть, а затем вылупляются и снова ползают в животном.

Клинические признаки и поражения

У иммунокомпетентных животных инфекция обычно протекает бессимптомно. Некоторые отчеты описывают выпадение прямой кишки, плохую шерсть и потерю веса как признаки инфекции острицы, но животные в этих отчетах могли иметь и другие сопутствующие заболевания.

Диагностика

Диагностика остриц может быть выполнена путем обнаружения яйцеклеток с помощью теста на перианальную ленту (только для Syphacia spp.), Взятия мазка из анального канала или методов флотации фекалий и / или центрифугирования (в первую очередь эффективных для видов, отличных от Syphacia), или путем исследования слепой и толстой кишки. содержимое при наличии взрослых животных.Исследование содержимого слепой кишки и толстой кишки является наиболее чувствительным методом по сравнению с другими диагностическими инструментами и чувствительным для всех видов остриц; однако, в отличие от других техник, это требует смерти животного.

У более старых иммунокомпетентных животных разовьется иммунитет к острице, опосредованный Th3-ответом, и они могут либо избавиться от инфекции, либо остаться инфицированными небольшим количеством паразитов. Обнаружение остриц лучше всего проводить у только что отлученных от груди животных или животных младшего возраста.

Помехи в исследованиях

Поскольку у большинства инфицированных животных (даже у животных с иммунодефицитом) клинические признаки проявляются редко, состояние тела или общее состояние здоровья обычно не препятствуют использованию этих животных в исследованиях. Инфекция остриц может иметь более тонкие эффекты, обычно влияющие на природу иммунного ответа, что может сделать животных непригодными для использования. Например, мыши, инфицированные острицами, чаще страдали аутоиммунными заболеваниями, у голых животных с инфекциями острицы увеличивалась распространенность лимфомы, было обнаружено, что инфекция острицы у одной линии мышей влияет на гемато- и лимфопоэз, а у мышей были обнаружены инфекции острицы. иметь повышенную аллергическую реакцию на диетический антиген.Инфекция остриц в колонии также может считаться маркером неадекватных методов биозащиты.

Профилактика и лечение

Инфекции острицы лучше всего предотвратить, исключив зараженных животных из помещений. Животные, поступающие на территорию учреждения, должны быть получены от поставщиков с хорошей репутацией. Животные, поступающие из других учреждений, должны быть помещены в карантин и проверены или обработаны перед выпуском из карантина.

Схемы лечения мышей и крыс описаны в справочной литературе.Для мышей и крыс лечение обычно включает еженедельный режим кормления, а также недельный перерыв с кормом, содержащим фенбендазол. Этот корм легко доступен в продаже. Лечение остриц у песчанок, кроликов, хомяков и морских свинок следует проводить после обзора справочной литературы, поскольку режимы для этих животных могут немного отличаться от рекомендованных для мышей и крыс. Хотя инфекцию острицы можно лечить, схемы лечения могут не сработать, и это следует учитывать при принятии решения о лечении.Повторное выделение колонии избавит животных от остриц, но животные могут заразиться повторно, если не будут предприняты попытки строгой дезинфекции окружающей среды. Яйца остриц устойчивы к обезвоживанию и многим распространенным дезинфицирующим средствам, но чувствительны к высоким температурам.

Анализ крови / микробиологический тест — острица / лента

Тест: Острица Препарат

Показания: Тест назначается, когда у человека появляется зуд в области анального отверстия и врач подозревает инфекцию острицы.

Простой способ диагностировать инфекцию острицы — направить фонарик на анальную область. Крошечных нитевидных червей белого цвета можно обнаружить с помощью вспышки. Если нет, повторите процедуру еще три ночи.

Самым надежным методом является метод скотча, при котором липкая сторона полоски целлофана (один дюйм) плотно прижимается к анальной области в течение нескольких секунд утром перед принятием ванны.

Яйца, если они есть, прилипнут к ленте, и их можно перенести на предметное стекло для исследования под микроскопом.Тест нужно делать в три разных дня, чтобы повысить шансы на постановку правильного диагноза.

Подготовка к экзамену не требуется.

Физиология: Тест на острицы проводится для выявления инфекции, вызванной острицами — маленькими тонкими червями, паразитирующими в кишечнике человека. Острицы обычно вызывают инфекции у маленьких детей, но могут присутствовать и у взрослых.

Инфекции острицы возникают при попадании в организм яиц этих паразитов.Это происходит, когда инфицированный человек царапает анальную область и одной рукой касается поверхности, еды или другого человека рядом с ним.

Взрослые острицы существуют в кишечнике и толстой кишке человека. Ночью взрослые самки остриц мигрируют вниз и откладывают яйца около прямой кишки или анальной области.

Нормальный диапазон: Яйца остриц не идентифицированы

Интерпретация: Нормальный

На ленте не будет яиц остриц.

Ненормально

Наличие взрослых остриц или яиц на ленте указывает на инфицирование острицами.

При обнаружении инфекции необходимо обследовать и лечить человека вместе со всей семьей. Это связано с тем, что эти черви и их яйца могут передаваться членам семьи, живущим в непосредственной близости друг от друга.

Инфекции острицы также часто наблюдаются в лагерях, школах или детских садах, где люди живут или разделяются группами.

Образец: Скотч для препарирования перианальной области на предметных стеклах

Метод испытаний: Микроскопия

Сопутствующие анализы: Яйца и паразиты

Каталожные номера:

1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003452.htm

Инфекция Enterobius vermicularis в полости матки, имитирующая рак эндометрия: клинический случай | Гинекологический кабинет

Острица, E.vermicularis , является кишечным паразитом из отряда нематод oxyurata, название которого происходит от внешнего вида его длинного, тонкого и заостренного хвоста. Яйцеклетка паразита имеет размеры 20 мкм в ширину и 40 мкм в длину, имеет яйцевидную форму и имеет относительно плоскую поверхность с одной стороны. Человек является его основным хозяином, и заражение происходит после проглатывания яиц [12]. Эмбрионы вылупляются в кишечнике и населяют слепую кишку и прилегающую кишку, в то время как беременные мигрируют в перианальные и промежностные области в ночное время.Передача инфекции происходит фекально-оральным путем после расчесывания области промежности или после обработки зараженных фомитов [7].

Классическое лечение инфекции E.vermicularis включает однократное введение пирантела памоата, мебендазола или альбендазола через 2 недели после введения начальной дозы. Лечение необходимо проводить всем членам семьи. Опыт лечения внекишечным энтеробиозом мебендазолом ограничен. В большинстве описанных случаев пациенты получали мебендазол после операции [3].

Предоперационная диагностика внекишечного энтеробиоза затруднена, паразиты могут быть обнаружены в мазках из шейки матки и влагалищных влажных мазках [1, 3].

В нашем случае мы думаем, что пациентка заразилась инфекцией через влагалище до наступления менопаузы. В период менопаузы кажется, что цервикальный канал был закупорен, и инфекция какое-то время оставалась в полости эндометрия без каких-либо явных симптомов.

Есть только три других случая постменопаузального вагинального кровотечения, связанного с острицами [13].Мы сообщаем об этом случае из-за сходства его ультразвукового изображения с карциномой эндометрия, его местоположения, необычности и редкости (рис. 1 и 2). Кроме того, мы хотим подчеркнуть, что эту патологию можно неправильно лечить с помощью исследовательской лапаротомии и других хирургических вмешательств из-за ее внешнего вида и клинического поведения, указывающих на злокачественность.

LOINC 77346-5 — Enterobius vermicularis [наличие] в анальном обследовании при осмотре остриц — 3-й образец

Описание деталей

LP63172-8 Enterobius vermicularis
Люди считаются единственными хозяевами нематоды Enterobius vermicularis, которая представляет собой маленьких белых нитевидных червей.У самок длинный задний конец в форме булавки, отсюда и название «острица». Enterobius vermicularis обитает в основном в толстой кишке, откуда беременные самки мигрируют по ночам и откладывают до 15 000 яиц на промежности. Второй вид, Enterobius gregorii, был зарегистрирован в Европе, Азии и Африке и имеет идентичную морфологию, жизненный цикл, клиническую картину и лечение. Энтеробиоз — самая распространенная гельминтозная инфекция (по оценкам, инфицировано 40 миллионов человек) в Соединенных Штатах.Во всем мире энтеробиоз чаще встречается в странах с умеренным климатом, а инфекции во всем мире чаще встречаются у детей и в условиях скопления людей. Эмбриональные яйца обычно попадают в организм человека. Самозаражение происходит при переносе инфекционных яиц в рот руками, поцарапавшими перианальную область. Передача также происходит при обращении с зараженной одеждой или постельным бельем или через другие поверхности, загрязненные яйцами остриц. Энтеробиоз часто протекает бессимптомно, наиболее частым симптомом является перианальный зуд.Женские половые пути также могут инфицироваться. Другие симптомы могут включать боль в животе, анорексию и раздражительность. Идентификация яиц, собранных в перианальной области, под микроскопом является методом выбора для диагностики. Для лечения используются мебендазол, пирантела памоат или альбендазол. [CDC: dpdx / энтеробиоз]
Источник: Regenstrief LOINC

LP6451-1 Обследование остриц
Энтеробиоз (инфекция острицы) можно диагностировать путем визуализации червей в перианальной области или с помощью метода прозрачной ленты, при котором прозрачная лента прижимается к перианальной области и накладывается липкой стороной вниз. предметное стекло, а затем исследуют под микроскопом на наличие яиц остриц.Забор ленты следует проводить, как только человек с подозрением на инфекцию просыпается утром, прежде чем встать или помыться. Образцы следует собирать 3 раза подряд утром, а затем слайды следует доставить поставщику медицинских услуг для исследования под микроскопом. [CDC: Острица]
Источник: Regenstrief LOINC, CDC: Острица

Авторские права третьих лиц

Этот материал включает клинические термины SNOMED® (SNOMED CT®), которые используются с разрешения Международной организации по разработке стандартов терминологии здравоохранения (IHTSDO) по лицензии.Все права защищены. SNOMED CT® был первоначально создан Колледжем американских патологов. «SNOMED» и «SNOMED CT» являются зарегистрированными товарными знаками IHTSDO.

Этот материал включает содержимое версии SNOMED CT для США, которая разработана и поддерживается Национальной медицинской библиотекой США и доступна авторизованным лицензиатам UMLS Metathesaurus на сайте UTS Downloads по адресу https: //uts.nlm.nih. губ.

Использование содержимого SNOMED CT регулируется условиями, изложенными в Партнерском лицензионном соглашении SNOMED CT.Лица, внедряющие этот продукт, несут ответственность за обеспечение надлежащей лицензии, а дополнительную информацию о лицензии, в том числе о том, как зарегистрироваться в качестве Аффилированного лицензиата, можно найти по адресу http://www.snomed.org/snomed-ct/get. -snomed-ct или [email protected] . За это может взиматься плата в странах, не являющихся членами SNOMED International.

Enterobius Vermicularis Артикул

Непрерывное образование

Enterobius vermicularis, также называемый острицами, является одним из наиболее распространенных гельминтозов в мире, чаще всего у детей.В этом упражнении рассматривается оценка и лечение инфекции Enterobius vermicularis и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Изучите этиологию инфекции Enterobius vermicularis.
• Опишите эпидемиологию инфекции Enterobius vermicularis.
• Изучите рекомендации по ведению пациентов с инфекцией Enterobius vermicularis.
• Объясните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной группы для улучшения оказания помощи пациентам, пораженным Enterobius vermicularis.

Введение

Enterobius vermicularis , также называемая острицами, является одной из самых распространенных нематодных инфекций в мире. Первоначально E. vermicularis назывался Oxyuris vermicularis.Люди — единственный естественный хозяин этой инфекции. Передача происходит у людей, живущих в тесноте, и обычно происходит в семьях. Черви крошечные, нитевидные и беловатые. Червь назван в честь характерного шиповидного хвоста на задней части женских особей. [1] [2]

Заражение острицами обычно происходит у детей. Передача происходит при прямом контакте с зараженными предметами или даже при половом контакте. Большинство инфекций протекает бессимптомно. Хотя показатель излечения высок, рецидивы случаются часто.

Этиология

Инфекция чаще всего встречается у детей, но любой человек восприимчив к инфекции E. vermicularis . Наиболее уязвимы люди из тропического климата и дети школьного возраста. Заражение вызывается попаданием в организм яиц остриц. Передача чаще всего происходит фекально-оральным путем. [3]

Факторы риска для остриц включают плохую гигиену, прием пищи после прикосновения к зараженным предметам и проживание с человеком, который определен как положительный по яйцеклетке.

Эпидемиология

Частота инфицирования от мужчины к женщине составляет 2: 1. Однако преобладание инфекции среди женщин наблюдается у лиц в возрасте от 5 до 14 лет. Чаще всего он поражает детей младше 18 лет. Это также часто наблюдается у взрослых, которые заботятся о детях и детях, помещенных в специализированные учреждения. Данные Центра по контролю и профилактике заболеваний показывают, что, по оценкам, в Соединенных Штатах инфицировано около 40 миллионов человек.Передача может происходить при контакте с зараженной одеждой, постельным бельем, предметами личной гигиены и мебелью. Фекально-оральный путь передачи — наиболее распространенный. В редких случаях передача может происходить в режиме ингаляции, когда яйца вдыхаются, а затем глотаются.

Патофизиология

Enterobius vermicularis — это организм, который в основном обитает в подвздошной и слепой кишке. После попадания яиц E. vermicularis в организм яиц требуется от 1 до 2 месяцев, чтобы они превратились во взрослых червей, которые происходят в тонком кишечнике.Они обычно не вызывают никаких симптомов, когда ограничиваются илеоцекальной областью. Взрослые особи женских особей и яйцеклетки мигрируют в анальную область в основном в ночное время и откладывают тысячи яиц в перианальной области. Эта миграция вызывает кожный зуд. Яйца вылупляются возле анальной области, вызывая перианальный зуд. Это приводит к заражению пальцев рук и приводит к проглатыванию яиц (аутоинфекция) и возобновлению жизненного цикла червя. Иногда личинки мигрируют обратно в прямую кишку и тонкий кишечник и начинают свой жизненный цикл (ретроинфекция).

История и физические данные

Примерно у трети пациентов с Enterobius vermicularis нет симптомов. Наиболее частый симптом, связанный с заражением острицами, — перианальный зуд. Перианальная эритема может появиться из-за зуда и расчесов. Иногда в местах расчесов может возникать поверхностная бактериальная инфекция, приводящая к покраснению и потеплению. Постоянный зуд может вызвать нарушение сна и бессонницу.В литературе также сообщалось о женских мочеполовых инфекциях. У некоторых пациентов наблюдалась водянистая диарея. Иногда боль в животе и другие серьезные осложнения, такие как аппендицит, могут возникать из-за того, что глисты блокируют просвет аппендикса, или могут привести к воспалению вокруг аппендикса. [4] Иногда крошечные нитевидные черви могут быть видны невооруженным глазом в перианальной области.

Оценка

Enterobius может быть диагностирован с помощью теста с целлофановой лентой или теста с лопаткой острицы, когда клейкая лента накладывается на перианальную область, а затем исследуется под микроскопом.Обследование может выявить характерные яйцеклетки размером 50 на 30 микрон и иметь плоскую поверхность с одной стороны или выявить червей. Женские черви имеют длину от 8 до 13 мм, а мужские черви — от 2 до 5 мм. Обследование обычно проводится рано утром для большей диагностической эффективности. Если результаты осмотра отрицательны пять раз подряд по утрам, диагноз исключается. Исследование кала бесполезно при диагностике E. vermicularis , поскольку они, как правило, выделяются с калом лишь изредка.Иногда рекомендуется анализ образца стула, чтобы исключить другие причины.

Лечение / менеджмент

Лечение состоит из следующих противоглистных препаратов:

Альбендазол: Принимается натощак, однократно в дозе 400 мг с последующим повторным приемом через 2 недели

OR

Мебендазол: A 100- мг, одноразовая доза с последующим повторением через две недели

OR

Пирантел Памоат: Доступен без рецепта в США; Доза от 11 мг / кг до максимум 1 г с интервалом в 2 недели

Другими лекарствами, которые использовались для лечения энтеробиоза, являются ивермектин и пиперазин, хотя последний имеет более низкую эффективность и более высокую токсичность.[5]

Энтеробиоз может вызывать рецидивирующую реинфекцию, поэтому для предотвращения рецидива рекомендуется лечение всего домохозяйства, независимо от того, симптоматическое оно или нет.

Лечение инфекции Enterobius во время беременности следует назначать пациентам со значительными симптомами. У беременных пациенток предпочтение отдается пирантела памоат по сравнению с другими лекарствами.

Молодые острицы обычно не поддаются лечению, поэтому рекомендуется принимать две дозы лекарства с интервалом в две недели.При этом необходимо лечить всех членов инфицированного ребенка. Если в классе инфицировано большое количество детей, всех следует лечить дважды с интервалом в 2 недели. Последующее наблюдение жизненно важно, чтобы гарантировать, что лечение было получено.

Дифференциальная диагностика

• Анальный зуд
• Зуд вульвы
• Атопический дерматит
• Периректальный абсцесс
• Целлюлит

Управление токсичностью и побочными эффектами

Пирантела памоат может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, анорексия, спазмы в животе, диарея.Его следует избегать у детей младше 2 лет. Мебендазол и альбендазол следует избегать в первом триместре беременности и детям младше 1 года. Беременным пациенткам следует проконсультироваться со своим врачом перед началом какой-либо терапии.

Прогноз

Прогноз после заражения острицами отличный. Пациентам рекомендуется проконсультироваться со своим врачом после завершения лечения, чтобы убедиться, что у них нет повторного заражения.Если симптомы повторяются, необходимо возобновить обследование и лечение, как указано выше.

Эктопические инфекции острицы описаны во многих органах, включая влагалище, паховую область, гениталии, брюшину, печень, ротовую полость, легкие и таз. Сообщается даже о случаях аппендицита, вызванного поражением органа острицами. Хотя смерть наступает очень редко, рецидивы случаются часто. Искоренить острицы в учреждениях очень сложно, и требуется длительный надзор. Чтобы полностью искоренить острицу, нужно вылечить всех в классе или в семье.

Осложнения

Иногда из-за интенсивного перианального зуда в местах расчесов может возникать поверхностная бактериальная инфекция. Сообщается также о других осложнениях, связанных с инфекциями мочеполовых органов у женщин, такими как вульвовагинит, инфекциями мочевыводящих путей у девочек. Сообщалось также о том, что аппендицит является следствием длительного заражения острицами.

Сдерживание и обучение пациентов

Пациенты должны быть осведомлены о необходимости соблюдать гигиену и регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекции и повторное заражение.

Жемчуг и другие выпуски

Рекомендуемые профилактические стратегии:

1. Регулярное мытье рук, особенно перед едой и после смены подгузников.
2. У пациентов из группы риска следует поощрять принятие ванны рано утром для предотвращения заражения яиц.
3. Следует поощрять стрижку ногтей.
4. Детям следует рекомендовать избегать сосания пальцев и прикосновения к перианальной области.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Инфекция Enterobius vermicularis обычно лечится практикующей медсестрой первичного звена, фельдшером или терапевтом. Фармацевты должны объяснять пациентам побочные эффекты этих лекарств, используемых для лечения остриц, поскольку одно из лекарств — пирантела памоат — продается в США без рецепта. Школьные медсестры также должны знать о проявлениях инфекции остриц, чтобы предотвратить их распространение в школах и детских садах.[6] Обучение пациентов жизненно важно при скоординированном подходе медсестер, фармацевтов и клиницистов. Необходимо сказать родителям и опекунам, что всю одежду, белье и полотенца необходимо мыть горячей водой с мылом. Всегда необходимо мыть руки и соблюдать правила гигиены. Скоординированный командный подход к уходу и последующему наблюдению обеспечит наилучшие результаты. [Уровень V]

(Щелкните изображение, чтобы увеличить)

Enterobius vermicularis яйцеклетка

Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

(Щелкните изображение, чтобы увеличить)

Передний, Enterobius Vermicularis, булавочный червь

Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

(Щелкните изображение, чтобы увеличить)

Голова, Enterobius Vermicularis, Острица

Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

Острицы — легко излечимая, но стойкая инфекция

БАЛТИМОР, окт.27. Одна из цен на рождение детей — острица ( Enterobius vermiculari), — паразит из тонкого белого кишечника, который делает слепую кишку человека и ее аппендикс своим домом.

Острицы обычно безобидны, но коварны и настойчивы. Ночью, пока зараженный человек спит, из анального отверстия выползает самка острицы и откладывает яйца на окружающей коже, примерно 10 000 штук. Потом она умирает.

• Сообщите пациентам, что обрезка ногтей, мытье рук до и после еды, а также после туалета и смены подгузников, а также стирка постельного белья и ночного белья могут помочь уменьшить распространение инфекции остриц.
• Имейте в виду, что дети дошкольного и школьного возраста подвергаются наибольшему риску заражения острицами.
• Сообщите пациентам и родителям, что чистка пылесосом и другие виды домашнего хозяйства вряд ли уменьшат заражение острицами, поскольку острицы не сохраняются на ковриках или кухонных столешницах. Острицы встречаются в почве и на коже человека. Яйца также могут сохраняться до двух недель на подстилке и одежде.

Острицы созревают быстро, примерно за шесть часов, и к тому времени, когда человек просыпается, черви становятся заразными.Острицы могут мчаться по дому, и каждого члена следует лечить.

Инфекция остриц, энтеробиоз, является наиболее распространенным паразитарным заражением людей нематодами в Соединенных Штатах, сказал Джозеф Боккини, доктор медицинских наук, начальник отдела детских инфекционных заболеваний Университета штата Луизиана в Шривпорте, штат Луизиана. По данным CDC, до 50% все дети были инфицированы в какой-то момент своей жизни. Школы и детские сады могут быть рассадниками инфекции.

Нет даже мысли попытаться искоренить это в обществе. Итак, мы живем с этим. Джулия Макмиллан, доктор медицины, профессор педиатрии в Университете Джона Хопкинса, сравнивает стойкость острицы с простудой, которая продолжается и продолжается.

Неясно, почему некоторые дети могут быть более восприимчивы к инфекции остриц, чем другие. Доктор Макмиллиан говорит, что более вероятно, что поведенческие факторы подвергают одних детей большему риску, чем другие, а не генетическая предрасположенность.

«Пока есть люди, инфицированные, — говорит доктор Макмиллан, — они могут передавать инфекцию другим людям».

Острицы имеют длину примерно от 5 мм до 10 мм и размножаются в слепой кишке и аппендиксе человека. Яйца обычно попадают в организм, заражают кишечник, а затем самки остриц покидают кишечник через задний проход, где откладывают больше яиц на окружающей коже.

Яйца могут заразиться в течение нескольких часов после попадания на кожу. Яйца начинают терять инфекционность через один-два дня в теплых и сухих условиях окружающей среды, но могут выжить более двух недель в более прохладных и влажных условиях на одежде, особенно в нижнем белье и постельных принадлежностях.

Доктор Макмиллан является членом комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Она говорит, что маленькие дети с любопытными пальцами подвергаются наибольшему риску заражения. Это те, кто чаще всего ест грязь или не моет руки после посещения туалета. Или они касаются загрязненной поверхности, а затем засовывают пальцы в рот.

И затем он может распространиться по всему дому. «Пока люди заражаются, они могут передавать инфекцию через поедание грязи и при прямом контакте», — говорит она.«Это похоже на наличие бактерий на поверхности вашей кожи. Мы не можем предотвратить это, и иногда это приводит к инфекции».

Проглатывание — наиболее распространенный путь заражения, однако исследование, опубликованное в октябрьском номере International Journal of Dermatology , предполагает, что инфекция также может возникать, в первую очередь среди детей, в результате неправильного мытья рук, вдыхания или проглатывания яиц остриц, передающихся по воздуху.

Наиболее очевидным симптомом является анальный зуд, который может усиливаться ночью и нарушать сон из-за ночных блужданий остриц.Тяжелые симптомы могут включать потерю аппетита, беспокойство и бессонницу. Дети также могут стать раздражительными.

Однако заражение острицами не всегда вызывает симптомы. Доктор Макмиллан сказал, что так много детей и взрослых, которые заражаются, не имеют симптомов и могут неосознанно распространять инфекцию.

По данным CDC, родители могут использовать два теста, чтобы определить, инфицирован ли их ребенок.Первый — домотканый метод, называемый тестом на скотч, когда родители прикладывают липкую сторону ленты к анальной области. Яйца приклеиваются к липкой ленте, и их можно идентифицировать под микроскопом.

Второй тест называется тестом на острицу лопаткой и доступен в кабинетах врачей. Это то же самое, что и тест с использованием скотча, за исключением того, что для сбора образцов яиц используется пластиковая клейкая лопатка.

Существует три пероральных препарата, которые в основном используются для лечения остриц.Два рецептурных противопаразитарных препарата, Мебендазол и Зентел (альбендазол), действуют, блокируя глюкозу от глистов. Они оба хорошо переносятся, показатель излечения составляет от 95% до 100%. Эти препараты следует избегать во время беременности. Другой препарат, пирантел памоат, действует иначе. Он парализует червя, который затем выводится из организма. Показатель излечения составляет всего 90%, и у него более высокий уровень побочных эффектов. По этим причинам он используется реже.

Пациенты принимают одну капсулу один раз, а затем они принимают вторую капсулу через неделю, чтобы гарантировать уничтожение глистов и яиц и предотвратить рецидивы из-за повторного заражения.CDC заявили, что дети могут вернуться в школу или детский сад во время лечения.

Если инфекция острицы рецидивирует, курс лечения повторяют. Есть также рекомендации CDC, которые могут помочь уменьшить распространение инфекции.

• Принимайте ванну утром, чтобы уменьшить загрязнение яиц.
• Меняйте и стирайте нижнее белье пациента каждый день.Также рекомендуется частая смена пижамы. Это особенно важно после каждого сеанса лечения.
• Яйца остриц чувствительны к солнечному свету. Откройте жалюзи и шторы в спальнях.
• Постирайте подстилку, потому что яйца могут сохраняться на ткани до двух недель.
• Соблюдайте личную гигиену. Мойте руки после посещения туалета, смены подгузника, а также до и после еды.
• Отговаривайте детей грызть ногти и подстригайте ногти детей, потому что яйца могут выжить на коже. Кроме того, это не дает ребенку царапать анальную область и помогает снизить распространение инфекции.

Хотя купание, личная гигиена, а также поддержание чистоты одежды и постельного белья могут помочь свести к минимуму инфекцию, поддержание чистоты в доме не имеет большого значения.Это озадачило многих родителей, которые задаются вопросом, как может развиваться инфекция острицы, если они содержат безупречно чистый дом.

Яйца, сказал доктор Макмиллиан, не обитают на всех видах поверхностей.