Как сделать правильно внутривенный укол: Как научиться правильно делать укол в вену — www.wday.ru

Содержание

Внутривенные инъекции / капельницы |Healthy Tonsils

Внутривенные инъекции и капельницы для лечения заболеваний ушей, горла и носа
Есть множество видов заболеваний, когда необходимы уколы внутривенно. Благодаря ним в организм вводится специальный препарат, который тщательно подбирается доктором на предварительном этапе. Это могут быть не только уколы, но и капельницы со специальными растворами и препаратами. Процедуры имеют некоторые особенности и отличия, из-за чего для проведения важно обратиться к опытным профессионалам.
Внутривенные инъекции и капельницы для лечения заболеваний ушей, горла и носа
Есть множество видов заболеваний, когда необходимы уколы внутривенно. Благодаря ним в организм вводится специальный препарат, который тщательно подбирается доктором на предварительном этапе. Это могут быть не только уколы, но и капельницы со специальными растворами и препаратами. Процедуры имеют некоторые особенности и отличия, из-за чего для проведения важно обратиться к опытным профессионалам.
Некоторые считают, что поставить капельницу и сделать укол можно дома. Это возможно, но нет никаких гарантий качества. Квалифицированный сотрудник частной клиники выполнит все намного точней и безопасней, что невероятно важно для сохранения нормального здоровья. Не стоит им рисковать из-за желания сэкономить. Заранее можно будет узнать, сколько стоит сделать укол в вену. На самом деле это доступная процедура, если обратиться к компетентным специалистам. На стоимость влияет несколько факторов, среди которых количество процедур, сложность, особенности используемого препарата. Узнать детали можно при помощи предварительной консультации с компетентными сотрудниками частной клиники.
Существует несколько видов инъекций, среди которых внутривенные. Они считаются достаточно эффективными. Процесс предполагает несколько этапов, среди которых использование антисептических средств. Все процедуры выполняются в резиновых одноразовых перчатках. Заранее можно узнать, сколько стоит поставить укол внутривенно при конкретном заболевании, если обратиться для консультации к сотрудникам частной ЛОР-клиники. Можно узнать у них и о других особенностях процедуры. Компетентные профессионалы делают все максимально грамотно и качественно, что исключает риски возникновения осложнений и сводит к минимуму вероятность возникновения неприятных ощущений.
Выполнение внутривенной инъекции в Киеве
Чтобы постановка внутривенной инъекции оказалась качественной и безопасной, целесообразно выбрать клинику «Healthy Tonsils». Среди ее основных преимуществ можно отметить:
Огромный опыт.
Использование лучших препаратов и всего остального.
Компетентность сотрудников максимально высокая.
Благодаря всему этому каждая инъекция внутривенно будет введена правильно по современным стандартам. Можно рассчитывать на отсутствие неприятных ощущений, потому как сотрудники клиники делают все грамотно и правильно. Предварительно можно узнать основные особенности процедуры, стоимость и другие нюансы. Внутривенные инъекции цена которых зависит от ряда факторов, выполняются в частной клинике действительно грамотно. Это позволяет эффективно лечить различные заболевания, связанные с горлом, носом и ушами.

Элементарный самодельный тренажер для проведения внутривенных инъекций

 В комментариях к статье по постановке капельницы меня спрашивали, как же обеспечить сам внутривенный доступ.

Я долго думал стоит ли писать данную статью, консультировался с знакомыми медиками. Собственно они и подсказали мне конструкцию простейшего тренажера на котором можно тренироваться в проведении внутривенных инъекций.

Перед тем, как пройти под кат ознакомьтесь и осознайте следующие предупреждения:

1) Назначать и колоть любые лекарства может только врач. 
В случае любых действий медицинского характера вы должны осознавать всю меру этической и юридической ответственности.

2) Я рассчитываю на благоразумие читателей и что они не начнут колоть друг-другу все подряд. В любом случае автор не несет ответственности за ваши действия.

Если вы несовершеннолетний или просто недееспособный человек, то не стоит проходить под кат.

3) Отработать что то на тренажере — не значит научиться на практике.

4) Материал дается в ознакомительных целях.

5) Тренировку на живых людях стоит проводить только под присмотром профессионала.

6) Перед публикацией автор проводил консультацию с медиками. Статья прошла рецензирование практикующего фельдшера и бывшего тренера секции альпинизма и скалолазания Одесского медицинского. Они сочли такой материал полезным для новичков

Поделиться:

Для изготовления данного макета нам понадобится:
Рулон бумажных полотенец
Резиновые перчатки
Капельница наполненная подкрашенной водой

У перчатки отрезаем один палец и продеваем сквозь него трубку от капельницы. Это и будет наша вена.

Затем перчатку натягиваем на рулон бумажных полотенец. Тренажер готов.

Макет довольно реалистичный. Ток крови создается капельницей. Трубка вполне похожа на вену, как по виду, так и на ощупь. Ощущения при проникновении иглы в вену похожи на настоящие.

Теперь я покажу, как проводится внутривенная инъекция.

Внимание, все действия должны проводится в перчатках. Я их не надевал для большей наглядности и контрастности фотографий.

Выше места предполагаемого укола накладываем жгут чтобы увеличить наполнение вены. Просим пациента несколько раз сжать и разжать кулак.

Выбираем хорошо видимую и пальпируемую вену.

Берем спиртовую салфетку и протираем место инъекции по спирали от центра к периферии.

Набираем лекарство в шприц. Вкалываем примерно под углом в тридцать градусов. Срез иглы должен смотреть вверх.

Игла в вену вводится в два приёма — сначала прокалывается кожа, вводится игла на несколько миллиметров параллельно вене, а потом уж кончиком иглы нащупывается вена и прокалывается. Попасть в вену одним движением намного сложнее.

Второй рукой(без шприца/катетера) тянуть вену вниз от жгута. Вены весьма эластичны и могут вильнуть на миллиметр и этого хватит,чтобы промахнуться

При проколе чувствуется провал, значит попали в вену. Теперь необходимо слегка потянуть поршень шприца на себя, создавая разрежение. Если кровь пошла в шприц, значит точно попали в вену.

Снимаем жгут и вводим лекарство с интенсивностью указанной в инструкции к препарату.

После завершения инъекции вынимаем шприц, к месту прокола прикладываем еще одну спиртовую салфетку и заклеиваем пластырем.

Более сложный уровень — внутривенный катетер.Он лучше иглы тем, что при транспортировке пострадавшего в вене нет иглы, поэтому случайно задев катетер ничего не травмируем.

Для установки катетера первые шаги вплоть до протирания места укола спиртовой салфеткой остались те же.

Затем вскрываем катетер.

Вот, как он выглядит

Это двусоставная фиговина состоящая из иглы и трубки, которая надета на эту самую иглу.

Удерживаться катетер может двумя способами, кому как удобно.

Вводим катетер в вену.

Признаком того, что мы попали в вену будет служить кровь попавшая в заднюю часть катетера.
На бумаге будут образовываться подтеки, это от того, что трубка капельницы не очень эластичная. С настоящей веной такого не происходит.

Держим заднюю часть катетера с иглой неподвижно левой рукой. Правой продвигаем переднюю часть (трубку) вперед по вене. Снимаем жгут и осуществляем пальцевое прижатие вены.

После продвижения катетера до упора вынимаем иглу.

Если мы сразу готовы вводить лекарство, то подключаем к катетеру шприц или капельницу.
В противном случае свободной рукой снимаем белую крышечку с иглы.

И накручиваем ее на катетер. Теперь можно отпустить прижимаемую вену.

Сам катетер закрепляем пластырем.

по мере освоения навыка можно усложнить наш тренажер, сделать в материале «руки» проточку,чтобы вена сидела глубже. Использовать более тонки трубки меньшего диаметра, надевать на «руку» больше перчаток имитирующих кожу. Использовать менее контрастные цвета жидкости для наполнения «вены»

В общем простор для творчества

Вот собственно и все. Надеюсь такие знание не пригодятся вам в жизни.

Спасибо за внимание!

Поделиться:

Процедурный кабинет в Махачкале

Процедурный кабинет

Очень часто нам всем необходимо сдавать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз, или же нам прописывают различные лекарства, которые иногда необходимо вводить в качестве уколов и инъекций.

Сделать себе укол самостоятельно может далеко не каждый, да и опасное это дело, колоть себя или своих близких без медицинского образования и хоть какого-то опыта. Как же в такой ситуации поступить? Все просто, Вам необходимо обратиться в поликлинику и посетить процедурный кабинет.

В нашей поликлинике есть процедурный кабинет, который оснащен всем необходимым, от специальной аппаратуры и материалов, до высококвалифицированного персонала, а значит Вы в любое время без обеда, праздников и выходных можете прийти к нам, для того, чтобы сделать укол или поставить капельницу.

Капельница на дому Махачкала

Мы понимаем, что далеко не всегда у пациента есть возможность самостоятельно добраться до поликлиники, а потому у нас есть такая услуга, как медсестра на дом капельницы или уколы, не важно, она поможет Вам. Таким образом, Вы или Ваши близкие получат квалифицированную помощь на дому.

Медсестра на дом – уколы: 

Первое, о чем наш потенциальный пациент может подумать – это стоимость, Вы наверняка уверены, что такая услуга, как медсестра на дом – это очень дорогое удовольствие. Спешим развеять Ваши мифы, стоимость данной услуги вполне демократична, и позволить себе ее может любой человек.

Если Вы чувствуете, что можете добраться до поликлиники самостоятельно, и чувствуете себя вполне удовлетворительно или хорошо, то обязательно приходите, мы окажем Вам квалифицированную помощь в любой день недели! Однако если Вы чувствуете себя и плохо, и понимаете, что стоит ограничить себя в движении, то вызывайте медсестру на дом.

Медсестра на дому выполнить все необходимые действия, причем качество услуги будет не хуже, чем, если бы Вы обратились непосредственно в саму поликлинику.

Наш телефон, указан на главной странице сайта, звоните нам и мы посоветуем Вам, как лучше поступить, и независимо от Вашего посещения, или вызова медсестры на дом, окажем Вам качественные услуги.

Как делать подкожные, внутривенные и внутримышечные уколы собаке ⋆ Собакапедия

Собаки, как и все живущие существа на Земле могут заболеть.
Если такая беда случилась с вашим щенком, то следует обратиться за консультацией к ветеринарному врачу, который, осмотрев пациента, назначает лечение. Очень часто это не только прием различных лекарственных препаратов, но и уколы или другими словами – инъекции. Сегодня мы узнаем  как делать уколы собаке.

Как же правильно делать уколы собаке?

У собак, как и у людей уколы не вызывают особой радости.
Обычно, после 1-2 уколов собаки начинают нервничать, увидев шприц в руках хозяина. Поэтому лучше набирать лекарство в шприц следует так, чтобы ваша собака, по возможности, меньше это видела – например, в другой комнате.
Особенно это важно, если собаке нужно сделать несколько различных инъекций.

Также важно ваше эмоциональное состояние. Вы должны быть спокойны, не нервничать, так как ваша собака сразу же почувствует, что с вами что-то не так.
Представьте себе, что сделать инъекцию — это такое же обычное действие, как, например, процесс кормления собаки.

Перед тем, как сделать инъекцию собаке – поговорите с ней, приласкайте, угостите лакомством.
После инъекции – опять похвалите, угостите вкусным кусочком, чтобы у собаки не осталось неприятных ощущений от укола.

Как сделать укол собаке — внутримышечно и подкожно

Как правильно их делать внутримышечные, подкожные или внутривенные инъекции?

Обычно ветеринарный врач назначает внутримышечные, подкожные или внутривенные инъекции.

Внутримышечные инъекции

Их делают обычно в заднюю ногу, собаки.
Для этого прощупайте рукой мышцы, находящиеся за бедренной костью и найдите самое широкое и толстое место.
Шприц вводите под наклоном меньше прямого угла относительно кожи, игла должна войти на глубину не менее 1 сантиметра. При этом крепко придерживайте левой рукой заднюю ногу собаки, а правой манипулируйте со шприцом.

Подкожные инъекции

Такие инъекции делают обычно в область, находящуюся чуть ниже лопаток собаки.
Для того чтобы сделать укол, нужно оттянуть вверх двумя пальцами правой руки кожу собаки и в это место вколоть иглу шприца.
Далее, следует убедиться, что иголка находится под кожей собаки, а не проткнула её и вышла с другой стороны кожи, как бы навылет.
Если всё правильно, то выдавите лекарство под кожу, при этом следите, чтобы игла не касалась позвоночника вашей собаки.
Затем похвалите собаку и дайте ей лакомство.

Иногда, особенно при травмах позвоночника ветеринарный врач может назначить подкожные инъекции в подреберную область.
Чтобы сделать такую инъекцию необходимо нащупать позвоночник собаки.
Параллельно позвоночнику с двух сторон, т.е. справа и слева находятся мышцы. Именно в них и следует сделать инъекцию.

Инструкция как сделать укол подкожно собаке

Есть только одна особенность. После того, как вы проколите иглой мышцу на глубину 0,2 см. необходимо оттянуть поршень шприца на себя, чтобы удостовериться, что в шприц не вошла кровяная дорожка.
Если кровяная дорожка появилась внутри шприца, то в это место укол делать нельзя. Сделайте другой прокол кожи.
Если кровяной дорожки нет, то можете смело вводить лекарство в это место.

Внутривенные инъекции

Эти инъекции обычно делают в передние ноги собаки.
Для этого перетягивают ногу резиновым жгутом в районе локтевого сустава собаки. Пальцами нащупывают вену, а затем, держа шприц под наклоном как можно параллельнее ноге собаки, протыкают кожу над веной и стараются попасть в саму вену.

Перед тем, как вводить лекарство – оттяните поршень шприца немного на себя.
Если в шприце появилась кровь – значит, вы попали в вену и можно делать инъекцию.
Но, предварительно развяжите резиновый жгут, после чего поршнем шприца медленно выдавите лекарство в вену.
Затем к месту укола приложите вату со спиртом и подержите её на месте укола несколько минут.

При любых инъекциях строго соблюдайте правила гигиены – перед уколом мойте руки, протирайте место укола ватой, смоченной в спирте до укола и после, обязательно протирайте спиртом резиновые пробки на лекарстве перед тем, как набирать его в шприц.

P.S. Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Видео

Как правильно сделать укол ребенку

Давай разберемся, как правильно делать ребенку укол внутримышечно

К сожалению, бывают ситуации, когда для лечения ребенка или взрослого в домашних условиях врач назначает введение лекарств внутримышечно. Можно, конечно, найти профессиональную медсестру и надеяться, что она все сделает правильно. Однако, даже в этом случае, хорошо, если ты будешь знать, как правильно сделать укол.

Возможны ситуации, когда нет возможности пригласить медсестру, а уколы делать нужно. И не один раз в день. Если лекарства нужно вводить внутримышечно, это можно сделать самостоятельно, зная основные правила.

 

 

Если назначены уколы, в аптеке нужно купить:

  • Препарат для инъекций, обязательно в той дозировке, которую назначил врач (обязательно проверить срок годности).
  • Вату.
  • Медицинский спирт.
  • Одноразовые шприцы нужной емкости, в зависимости от дозировки назначенных препаратов. В продаже бывают и специальные шприцы для уколов детям, с меньшей и более тонкой иглой.

Подготовка к уколу

– Прежде всего, необходимо тщательно вымыть руки с мылом или дезинфицирующим средством. Можно протереть медицинским спиртом.

– Внутримышечный укол предпочтительно (если врач не указал иное) делать в ягодичную мышцу. Для определения места укола нужно условно разделить ягодицу на 4 части. Укол делать в правую верхнюю четверть (наружная часть ягодицы).

– Очень важно сохранять спокойствие и уверенность движений. От этого зависит, насколько легко войдет игла.

– Если препарат (например, витамины) в ампуле находится в жидком состоянии, нужно вскрыть ампулу, предварительно надрезав в месте предполагаемого слома специальной пилочкой (обычно вкладывается в упаковку с ампулами). Распаковать одноразовый шприц, соединить его с иглой, набрать нужное количество лекарства.

– Если препарат в сухом виде (например, антибиотик), его нужно развести с водой для инъекций, либо с лидокаином, так, как назначил врач.

– Повернуть шприц иглой вверх и слегка ногтем постучать по нему, чтобы пузырьки воздуха поднялись к отверстию. Надавить на поршень шприца, выгнав, таким образом, воздух наружу. В отверстии иглы должна показаться капелька лекарства. Иглу протри ваткой, смоченной в спирте, чтобы удалить капли лекарства.

 

 

Как делать укол

  • Мягкими движениями помассируй ягодицу, в которую будешь вводить лекарство. Руки должны быть теплыми и не вызывать напряжения массируемых мышц.
  • Протри место, куда будешь вводить иглу ваткой, смоченной в спирте.
  • Левой рукой слегка растяни кожу в месте для укола, если это взрослый пациент и наоборот, собери в складку всю правую верхнюю четверть ягодицы, если это ребенок.  
  • Правой рукой держи шприц. Резким, но контролируемым движением введи иглу под углом 900, на глубину около ¾ иглы.
  • Большой палец поставь на поршень, указательным и средним зафиксируй шприц в руке. Медленно вводи лекарство.
  • Когда лекарство введено, слегка прижми ватным тампоном, смоченным в спирту место вхождения иглы, быстро вынь ее и прижми оставшееся от нее отверстие, слегка помассировав несколько секунд.

Важно! 

– Не производи манипуляции на глазах у ребенка.

– Не показывай ему, что ты боишься.

– Не ругай, если ребенок нервничает и боится укола. Постарайся успокоить и отвлечь его.

– Никогда не обманывай ребенка. Не говори, что совсем не будет больно. Правильней похвалить малыша, если он смог потерпеть.

–Перед тем, как выбросить использованный шприц, обязательно закрой иглу шприца колпачком.

 

краткое описание техники, рекомендации и отзывы

Медицинский работник лучше всего знает, как правильно выполнить внутримышечную инъекцию, но случаются ситуации, когда нет возможности обратиться к специалисту. Тогда возникает вопрос о том, как сделать укол самому себе в ягодицу. На самом деле в этом нет ничего сложного, однако нужно знать некоторые правила проведения процедуры. Как подготовиться, обеззаразить и выбрать место укола?

Правила настроя и дезинфекции

Итак, больной решился все-таки провести инъекцию самостоятельно. Как поставить внутримышечный укол в ягодицу, если человек испытывает непреодолимый страх перед самой процедурой?

Справиться с этим можно с помощью простой тренировки на мягкой игрушке. Не стоит бояться попадания иглой в кость или крупный кровеносный сосуд. Дело в том, что ягодичная мышца очень большая и толстая, поэтому промах совершить практически нереально.

Но это еще не все. Невозможно понять, как сделать укол в ягодицу самому себе, не ознакомившись с правилами дезинфекции.

  1. Сперва нужно тщательно помыть руки с мылом (не менее 30 секунд).
  2. Далее на столе необходимо разложить все инструменты, которые понадобятся для проведения процедуры (вата, шприц, ампула с лекарством, спирт и лезвие для вскрытия ампулы).
  3. Желательно использовать стерильные перчатки, хотя при достаточной обработке рук этот пункт можно и упустить.

Подготовка

Мало знать, как сделать укол в ягодицу самому себе. Важно еще и научиться правильно подбирать шприцы для инъекций.

Идеальным вариантом станет шприц, объем которого будет ровняться объему вводимого лекарства. Детские инъекции обычно не превышают в объеме 2 мл. Взрослым чаще назначаются уколы объемом 5 мл. В редких случаях объем может составлять 10 мл. Длина иглы шприца для укола в попу не должна превышать 6 см.

Итак, перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, необходимо правильно подготовить и наполнить шприц:

  • Для начала его необходимо извлечь из заводской упаковки и надеть иглу вместе с колпачком.
  • После этого необходимо еще раз убедиться, что объем вводимого лекарства соответствует назначению врача.
  • Далее ампула тщательно протирается медицинским спиртом.
  • После этого лезвием нужно аккуратно срезать кончик ампулы.
  • Следующий этап — набор лекарства в шприц. Важно следить, чтобы игла не касалась стенок сосуда.
  • Набрав лекарство, нужно перевернуть шприц вверх иглой и постучать по нему пальцем. Таким образом воздух в шприце всплывет наверх. Выгнать его можно, аккуратно надавливая на поршень. Считается, что из пространства будет выгнан весь воздух тогда, когда из кончика иглы появится первая капля.

Выбор места укола

Как правильно сделать укол в ягодицу самому и выбрать место?

На самом деле в этом ничего сложного нет, и для этого вовсе не нужно разбираться в анатомии. Достаточно визуально разделить мягкое место на 4 части: вертикально и горизонтально. Ставить укол необходимо в верхний правый квадрат. Именно в этом месте нет никаких важных кровеносных сосудов и нервов.

Согласно отзывам больных, эта часть менее чувствительна к процедуре. При этом боль при введении лекарства практически не чувствуется.

Какая поза правильная?

Перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, необходимо занять правильную позу. Без верного положения поставить инъекцию вряд ли получится. Однако не существует точных рекомендаций относительно положения тела во время процедуры. Главное правило — больной должен максимально расслабить ягодичные мышцы.

Так как сделать внутримышечный укол в ягодицу без посторонней помощи? Для этого лучше всего разместиться перед зеркалом. Не стоит сразу же переходить к процедуре. Желательно перед этим несколько раз потренироваться шприцом без иглы.

Согласно отзывам, наиболее удобные позы при самостоятельном введении внутримышечной инъекции такие:

  • Стоя перед зеркалом. При этом туловище нужно развернуть наполовину, чтобы видеть свое отражение.
  • Также уколы удобно ставить лежа, но только на твердой поверхности.

Важно помнить, что мышца, в которую и будет поставлен укол, должна быть расслаблена. Если инъекция выполняется стоя, одну ногу необходимо согнуть в колене. Тогда вес тела и напряжение переместится на другую.

Как самому себе сделать укол в ягодицу? Технология выполнения

  1. Намеченное для инъекции место необходимо смазать спиртом.
  2. Далее необходимо еще раз убедиться, что в шприце не осталось воздуха, выпустив каплю лекарства.
  3. Держать шприц необходимо строго перпендикулярно коже. Удобнее удерживать поршень указательным и большим пальцем.
  4. Второй рукой необходимо немного натянуть кожу в районе места инъекции. Если человек очень худой, то кожу советуют собрать в небольшую складку.
  5. После этого можно ввести иглу. Делать это нужно уверенно, сильно, но аккуратно.
  6. Далее нужно не спеша вводить лекарство до конца. Стоит отметить, что спешить с инъекцией не стоит, но и затягивать с процессом не нужно.
  7. В завершение необходимо резко выдернуть иглу и быстро приложить проспиртованный тампон на место раны.
  8. Если участок остался болезненным, можно сделать легкий массаж. Массаж не только поможет быстрее рассосаться лекарственному препарату, но и исключит возможность появления синяков и шишек.

Перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, важно помнить, что некоторые препараты при введении могут быть очень болезненными. Для снижения неприятных ощущений можно сделать перед процедурой йодную сетку.

Выполнение укола в ягодицу детям

Также некоторые родители сталкиваются с вопросом о том, как самому сделать внутримышечный укол в ягодицу своему ребенку.

Стоит помнить, что почти все малыши панически бояться любых инъекций и чувствительны к боли, поэтому тут необходимо обладать особой подготовкой.

Для внутримышечных уколов малышу необходимо выбрать шприц с самой тонкой иглой, а перед самой процедурой можно сделать легкий массаж мягкого места. Таким образом ребенок практически не почувствует боли и перестанет испытывать страх.

Лучше всего положить малыша на живот. Желательно, чтобы поверхность была твердой. Если такого места в доме не нашлось, то можно разместить его у себя на коленях.

Если ребенок сопротивляется, то лучше попросить одного взрослого подержать его. После того, как малыш был зафиксирован, необходимо аккуратно и уверенно ввести шприц так же, как и взрослому. Нельзя жалеть малыша и отвлекаться на крики. Жалея ребенка, можно нарушить технологию, что приведет к неприятным ощущениям.

Осложнения

Итак, как правильно сделать укол в ягодицу самому, уже было разобрано, но могут ли быть какие-либо осложнения от подобной процедуры?

Витамины и антибиотики желательно вводить не спеша. Если вогнать лекарство быстро, то на этом месте может остаться уплотнение, которое будет болеть некоторое время.

Также после внутримышечного укола очень редко может возникать абсцесс. При этом место инъекции краснеет, набухает, а температура тела повышается.

Чаще всего новички совершают ошибку, попадая иглой в седалищный нерв. Это может случиться только в том случае, если участок для уколы был выбран неверно. При резкой боли в первые же секунды необходимо сразу прекратить процедуру.

Также во время инъекции игла шприца может сломаться и остаться в теле. Для того, чтобы ее можно было легко достать, необходимо не полностью углублять кончик в мышцу (примерно на 3/4).

Полезные советы

Существуют несколько советов, как сделать внутримышечный укол в ягодицу без посторонней помощи. Они помогут быстро научиться и сделать процесс максимально безболезненным.

  1. Для процедуры желательно выбирать современные шприцы с резиновым наконечником на поршне.
  2. Шприц предназначен исключительно для одноразового использования.
  3. Если был назначен курс инъекций, не стоит делать укол в одно и то же место.
  4. Ампулы с масляными растворами желательно прежде разогреть в руках или под струей теплой воды.
  5. После того, как игла вставлена в мышцу, необходимо немного потянуть поршень вверх. Если в него поступит кровь, значит, был задет сосуд. Исправить это просто. Нужно просто чуть углубить прокол.

Как сделать :: Правильно укол — ikirov.ru

В современном обществе сложился стереотип о том, что лечение при помощи уколов намного продуктивнее и быстрее даст желаемый результат, однако, в большинстве случаев это не так.

Существует несколько способов введения лекарственных препаратов в организм человека — нанесение мазей, употребление внутрь через систему пищеварения, введение свечей и использование уколов. Последний из методов подразумевает введение в организм жидкости с помощью шприца, а на медицинском языке это называется “инъекцией“.

Виды инъекций

Инъекции делятся на несколько видов, но наиболее часто встречаются три их разновидности — подкожные (п/к), внутримышечные (в/м) и внутривенные (в/в). Разнообразие способов введения препарата обусловлено различием в скорости его воздействия на организм человека. Например, при подкожном введении препарата, эффект наступает заметно позже, чем при внутримышечном. А при внутривенной инъекции – препарат распространяется по всему организму практически мгновенно.

  • Подкожная инъекция применяется при необходимости введения лекарственного препарата между кожей и мышцей, в том случае, когда немедленный эффект от лекарства не требуется. Например, при введении инсулина или прививки. Наиболее удобно делать п/к инъекции в те участки человеческого тела, где кожа легко оттягивается и берется в складку — бедро, боковая поверхность живота, плечо, под лопатку.
  • Самым распространенным видом инъекций является внутримышечный укол. Большинство людей, говоря о том, что легко могут сделать укол самостоятельно, имеют в виду внутримышечное введение лекарств. Основной зоной введения препаратов таким способом являются ягодицы, а иногда плечо и бедро. Внутримышечно вводят большинство антибиотиков, витамины, спазмолитики, жаропонижающие средства. Данный метод наиболее простой, именно он используют врачами и фельдшерами скорой помощи для того, чтобы быстро снять боль, “сбить” температуру, понизить давление.
  • Внутривенный укол — технически более сложный способ, чем два предыдущих, как правило, выполняемый специалистами. Применяется в случаях, когда требуется быстрое лечебное действие, при этом вводятся активные препараты.
  • Кроме трех перечисленных видов, которые являются основными, существуют и другие методы, например, внутрикожно (в/к) – знакомая всем реакция Манту. Кроме того, инъекции могут быть сделаны в полость сустава при некоторых артритах, в спиномозговой канал при менингитах, непосредственно в нервные стволы при обезболивании, например, в стоматологии.

Отрицательные стороны

В современном обществе сложился стереотип о том, что лечение при помощи уколов намного продуктивнее и быстрее даст желаемый результат, однако, в большинстве случаев это не так. Сейчас достаточно препаратов, применяемых внутрь, ничуть не уступающих лечению при помощи инъекций. Хотелось бы обратить внимание на недостатки применения инъекционного метода.

  • Все, что связано с уколами вызывает неприязнь, боль, страх.
  • При нарушении стерильности, в организм может быть занесена инфекция, передающаяся только через кровь, например, вирусный гепатит В и СПИД.
  • Осложнения могут быть вызваны неправильным введением, игла может случайно задеть нерв, что может привести к сложным последствиям.
  • Встречаются случаи, когда, после введения инъекции ткани в месте укола краснеют, становятся болезненными, а в худшем случае может случиться абсцесс, которые будет необходимо вскрыть.
  • При уколе аллергические реакции более острые, по сравнению, с применением того же препарата внутрь в капсулах или таблетках. При введении инъекций возможность появления анафилактического шока в несколько раз выш, чем в других случаях.

Специалисты всего мира стремяться максимально ограничить количество инъекций. Лучшие фармакологи ведущих фирм видят свою задачу в том, чтобы создать препараты быстро и эффективно действующие при приеме через рот. Полностью отказаться от инъекций вряд ли удастся, особенно при лечении неотложных состояний, но свести к минимуму количество, предельно сузить показания — это задача вполне посильная.

Положительные стороны

  • Уколы оказывают эффект в случаях, когда необходимо быстрое проникновение препарата в кровь и немедленный лечебный эффект.
  • Инъекции используются тогда, когда лекарственное средство не может быть введено через ротовую полость, так как будет разрушено в желудочно-кишечном тракте.
  • Лечебный препарат невозможно выпить, например, при отсутствии сознания или рвоте.
  • Используемый препарат при введении шприцом имеет более выраженное и продолжительное действие.

 Техническая сторона

Каждый в своей жизни сталкивался с необходимостью поставить себе или близким простой внутримышечный укол. Это достаточно просто, если знать, как это нужно делать и не бояться. Рекомендации, написанные ниже, относятся именно к  внутримышечным уколам, а вот внутривенные инъекции лучше доверить людям с медицинским образованием и не рисковать делать самому.

  1. Обязательно вымойте руки с мылом.
  2. Затем, проверьте срок годности препарата, который необходимо ввести.
  3. Взяв ампулу, встряхните ее, слегка постучите ногтем по ее кончику, чтобы в нем не осталось жидкости, протрите кончик ваткой, смоченной спиртом.
  4. Затем необходимо вскрыть ампулу с лекарством, для этого достаньте из картонной коробки с лекарством пилку для ампул. Взяв пилку, с силой несколько раз проведите по основанию кончика, а затем аккуратно отломите его.
  5. Распакуйте шпр иц, не снимая колпачка с иглы, наденьте ее на шприц.
  6. Аккуратно, не дотрагиваясь до иглы, снимите с нее пластмассовый колпачок и наберите лекарство.

  7. Переверните шприц вертикально вверх, и, держа его в таком легко положении, постучите ногтем по нему, чтобы пузырьки воздуха поднялись наверх.
  8. Слегка нажмите, чтобы выпустить из шприца воздух, когда появится капелька лекарства на кончике иглы, остановитесь.
  9. На иглу наденьте колпачок.
  10. Положите пациента на живот или на бок, чтобы мышцы попы расслабились.
  11. Мысленно разделите ягодицу на четыре квадрата, укол делается в верхний наружный квадрат.
  12. Место, куда будет ставиться укол нужно протереть ваткой, смоченной в спиртовом растворе.
  13. Для уменьшения болевых ощущений, кожу в месте укола можно растянуть или сжать пальцами другой руки. У детей кожу растягивать не стоит ни в коем случае, ее нужно сжимать.
  14. Резким движением под прямым углом воткните иглу на 3/4 иглы , то есть почти до самого конца.
  15. Постепенно, не торопясь, введите лекарство.
  16. Резким движением извлеките иглу и прижмите место укола ватой, смоченной спиртом.
  17. Помассируйте пострадавшую мышцу.

По возможности, ограничьте количество инъекций в одно место, желательно не делать укол в одну зону, чаще, чем 2 раз в неделю. Для этого  чередуйте стороны: в первый день колите в правую часть, во второй — в левую.

Кроме того, Вы можете столкнуться с тем, что лекарственный препарат для укола находится в порошкообразном состоянии. В таком случае, Вам необходимо развести его специальной дистиллированной водой или новокаином в ампулах. Для разведения лекарства вам понадобится один шприц и две иглы.

Как правильно развести порошковое лекарство

  1. Возьмите ампулу с жидкостью, это может быть дистиллированная вода или новокаин и при помощи иглы наберите ее в шприц;
  2. Протрите крышечку пузырька с порошком ваткой со спиртом и введите в него жидкость из шприца;
  3. Извлеките шприц и хорошо потрясите пузырек до полного растворения порошка;
  4. Затем, снова наберите раствор в шприц;
  5. Наденьте на шприц новую иглу, не снимая с нее колпачка.
  6. Раствор для введения готов.

Не рекомендуется делать следующее

  • Ни в коем случае, не дотрагивайтесь до иголки пальцами, в процессе подготовки и введения лекарства. Если Вы все таки повели себя неосторожно, затронув или уронив иголку требуется ее замена. Иначе на месте укола может появиться гнойник.
  • Используя маленькую иголку или вводя ее недостаточно глубоко, при уколе Вы можете попасть не в мышечную ткань, а под кожу, где быстро появиться уплотнение, которое впоследствии загноиться.  Чтобы этого избежать, пока место укола не покраснело,  приложите грелку, которая поможет рассасыванию.
  • Никогда не стоит делать уколов стоя, в таком положении мышечная ткань расслабляются недостаточно и иголка может сломаться.
  • Будьте очень аккуратны при выборе места для введения инъекции, так как случайно можно угодить в нерв, и тогда вашему пациенту придется весьма продолжительное время лечиться у невропатолога.

Как безопаснее вводить в вену

Шаг 1

Вымойте руки водой с мылом или воспользуйтесь дезинфицирующим гелем для рук.

Посмотрите видео: Как полностью вымыть руки

Шаг 2

Затем промойте место, куда вы собираетесь ввести инъекцию. По возможности используйте мыло и воду. Если вы используете тампон, проводите пальцем только в одном направлении.

Шаг 3

Всегда делайте инъекцию в сторону сердца, другими словами в том же направлении, что и ваш кровоток.

Введите иглу в вену под углом (не более 45 градусов) отверстием иглы вверх. Это помогает остановить кровотечение из вены.

Шаг 4

Оттяните поршень, и должно появиться небольшое количество темно-красной крови. Это означает, что вы в вере.

Если кровь не появляется в стволе: вы не в вене — вытащите иглу, снимите жгут (если вы его используете) и надавите чистой тканью или ватой.Затем попробуйте сделать инъекцию в другом месте.

Если кровь ярко-красная или фонтанирующая: вы, вероятно, попали в артерию — вытащите иглу и надавите на нее чистой тканью или ватой.

Шаг 5

Ослабьте жгут (если вы его используете) и осторожно нажмите на поршень.

ШАГ 6

Вытяните иглу в том же направлении, в котором она была введена.

Шаг 7.

Надавите на пару минут чистой тканью или ватой.

Не используйте тампон: это может остановить свертывание крови и усилить кровотечение.

Если вы пропустили вену (пропущенный удар)

Если вы пропустите вену, вы можете почувствовать боль и припухлость в месте введения.

Отсутствие вены повышает риск инфекции. Получите медицинскую консультацию, если эта область становится горячей, болезненной, опухшей, красной или темной (в зависимости от цвета вашей кожи).

Избегайте смывания

Промывание — это когда вы набираете кровь обратно в шприц и смешиваете ее с лекарством.

Лучше избегать этого, потому что он наносит больший вред вашим венам. Ничего лишнего из шприца тоже не вытащишь.

Почему болит капельница?

На что должна быть похожа капельница?

Многие спрашивают, не повредит ли капельница при попадании в вену. Когда вводится игла для внутривенного вливания, это может вызвать небольшой дискомфорт. Когда игла вставлена ​​в вашу руку или кисть, вы можете почувствовать небольшое жжение или защемление на несколько секунд. Если вы особенно чувствительны к иглам, вы можете попросить обезболивающий крем, чтобы вы не чувствовали иглу, когда она входит.

После того, как игла вытащена и начнется внутривенное вливание, внутри останется небольшая узкая пластиковая трубка. Жидкости и лекарства вводятся через эту трубку. После установки трубки место для внутривенного вливания не должно болеть, ужалить или гореть.

После завершения внутривенной внутривенной инфузии некоторые отеки и синяки на этом участке являются обычным явлением и не вызывают беспокойства. Большинство участков внутривенного введения быстро заживают в течение нескольких дней.

Что такое ненормальная боль при внутривенном вливании?

Если во время введения иглы вы чувствуете ощущение электрического разряда, излучаемое вниз по руке, возможно, ваша капельница контактировала с нервом.

Или вы можете почувствовать боль, если игла вышла за вену в мышцу или сухожилие. Если капельница вставлена ​​неправильно, вы можете почувствовать сильный отек и заметить синяк.

Это может быть признаком внутривенной инфильтрации, которая возникает, когда жидкости или лекарства попадают в ткань под кожей, а не в вену. В любом случае ваш лечащий врач должен прекратить инфузию и удалить капельницу.

Когда следует предупредить медицинскую бригаду о болезненном внутривенном введении?

Во время внутривенной процедуры сообщите об этом своей медицинской бригаде, если вы чувствуете боль в месте внутривенного вливания или вокруг него.Если после процедуры покраснение и отек продолжаются, возможно, место внутривенного вливания инфицировано. Инфекция — серьезное осложнение, с которым нужно немедленно бороться.

В итоге, внутривенные вливания не должны вызывать боли или неудобства — во время или после введения. Если во время процедуры боль выходит за пределы первоначального укуса, если ваша кожа кажется натянутой или прохладной на ощупь, если у вас есть гематома или синяк, и если после этого у вас возник длительный отек или припухлость, немедленно поговорите со своей медицинской бригадой, так как это может быть признак вашего проникновения IV.Внутривенные инфильтрации являются обычным явлением, причем каждая шестая капельница выходит из строя из-за инфильтрации. Чем быстрее вы будете действовать, тем лучше.

Узнайте больше о том, как обнаруживать внутривенные инфильтрации, а также о причинах, признаках, побочных эффектах и ​​методах лечения внутривенной инфильтрации и экстравазации.

35 Советы и приемы по внутривенной терапии для медсестер

Если есть что-то, что пугает многих студентов и недавно зарегистрированных медсестер, это, вероятно, запуск линии внутривенного введения.

Всегда есть страх поранить пациента или взорвать вену.Мысль о том, чтобы ткнуть пациента несколько раз, тоже может сильно обеспокоить любую медсестру.

Несмотря на то, насколько это нервирует, все медсестры должны знать, как безопасно и правильно запустить капельницу. В противном случае они не смогут помочь своим пациентам выздороветь.

Также читайте: Как НЕ ПРОПУСТИТЬ вену — 20 полезных советов для медсестер

Чтобы помочь вам преодолеть свой страх и овладеть этим действительно важным медсестринским навыком, вот несколько советов и приемов, которые могут оказаться вам полезными. Обратите внимание, что эти советы применимы не ко всем областям, поэтому обязательно ознакомьтесь с политикой вашей больницы, поскольку они могут помочь в соблюдении.

Чтобы узнать о стандартных методах инфузионной терапии, вы можете посетить Общество инфузионных медсестер.

Шаг 1: Выберите правильный размер катетера / канюли

  • В идеале вы должны использовать иглу с большим отверстием для пациентов, которые могут стать хирургическими пациентами, и тех, кому в дальнейшем может потребоваться переливание крови или неотложные лекарства. Это облегчит при необходимости экстренную замену жидкости или болюсное введение жизненно важных лекарств.
  • Выбирайте размер катетера в зависимости от типа ухода, который требуется пациенту.Например, вы можете использовать 22 г в мешке с кровью, который необходимо использовать в течение менее 4 часов. С другой стороны, катетер большего размера идеально подходит, если вы собираетесь сдавить мешок.
  • Используйте катетеры меньшего диаметра, если вы собираетесь работать с пациентами в неэкстренной обстановке или если у вашего пациента более стабильное состояние.

Анатомия внутривенного катетера

  • Пациентам, которым предстоит пройти компьютерную томографию (КТ) с внутривенным введением контраста, требуется канюля большего размера (20 г или 18 г), поскольку процедура включает инъекцию примерно 75 мл контраста со скоростью 10- 20 мл / с при давлении до 300 р.s.i.
  • По возможности используйте канюли меньшего размера у пациентов с «васкулопатией» (т. Е. С любым заболеванием кровеносных сосудов). Это для сохранения имеющихся вен. Сюда входят пациенты с диабетом и злоупотреблением наркотиками в анамнезе. Вам также необходимо сделать то же самое для хронических потребителей стероидов и людей с хрупкими венами или химиотерапией в анамнезе.
  • Перед использованием вен определите, планируется ли длительное лечение. Таким образом, вы сможете зарезервировать доступные вены ТОЛЬКО для экстренного доступа.
  • Чтобы свести к минимуму боль и повреждение тканей, используйте катетер меньшего размера в вене с большим диаметром при введении гипертонических или раздражающих препаратов. Примеры включают фенитоин, калий или 50% декстрозу.
  • Если возможно, используйте «безыгольное» оборудование и / или наборы выдвижных канюль для оболочки, такие как Critikon ™ (Protectiv-Plus) ™, у нестабильных, возбужденных и испытывающих судороги пациентов.

Шаг 2: Подготовьте пациента

  • Расскажите пациенту о процедуре предотвращения беспокойства.Убедитесь, что он / она хорошо отдохнули, комфортно и достаточно тепло, чтобы избежать сужения сосудов. Постарайтесь установить взаимопонимание с пациентом, чтобы он расслабился. Это может облегчить доступ к венам.
  • Постарайтесь чувствовать себя и выглядеть уверенно, даже если это не так. Избегайте создания впечатления, будто вы не знаете, что делаете. Общайтесь с пациентом, ведите себя как профессионал и не позволяйте дрожать рукам.
  • Накройте участок влажным горячим полотенцем или теплым одеялом.Достаточное тепло поможет вывести вены на поверхность и расширить их.
  • Вы также можете нанести нитроглицериновую мазь на место введения, чтобы расширить очень мелкие вены. Оставьте на одну-две минуты, прежде чем продезинфицировать место с помощью спирта. Нитроглицерин при кратковременном применении может обеспечить хорошее расширение сосудов, не вызывая плохих системных эффектов.
  • Содействовать венозному наполнению под действием силы тяжести, позволяя пациенту опустить руку как можно ниже.Просто убедитесь, что каталка достаточно поднята, чтобы можно было провести внутривенную катетеризацию, не повредив спину. Если вы имеете дело с дистальным участком, встаньте на колени или сядьте, чтобы можно было стабильно ввести линию для внутривенного вливания. При введении капельницы в нижние конечности попросите пациента свесить конечность за край кровати, чтобы способствовать венозному наполнению.
  • Пациенты с гиповолемией или в состоянии шока должны быть помещены в положение Тренделенбурга. Это необходимо для минимизации воздушной эмболии, обеспечения доступа и стимулирования венозного кровотока к шее.
  • Затем начните внутривенное введение на недоминантной стороне для удобства пациента. Если у вас не получается приступить к работе, можно рассмотреть вены на доминирующей стороне.
  • Стабильным пациентам обычно нужен только один периферический доступ, особенно если он безопасен и тщательно выбран. Однако, если ваш пациент страдает от сильного кровотечения или серьезной травмы, ожидайте, что потребуется начать как минимум 3 строки.
  • Когда конечность пациента движется в машине скорой помощи или в самолете, вы можете закрепить это место, заблокировав руку в разгибании и заблокировав сгибание в локте.Вы также можете контролировать движение, поместив дистальную часть конечности под собственную подмышечную впадину или плечевую кость.
  • Старайтесь не брить место венепункции. Это может привести только к порезам или царапинам. Пока кожа и волосы вокруг места введения внутривенного вливания тщательно очищены и оставлены сухими, клей будет правильно держаться.
  • С помощью спиртовой салфетки продезинфицируйте место введения в направлении венозного потока, чтобы улучшить наполнение вен. Широко и энергично очистите область, чтобы подготовить возможные вены поблизости.
  • Даже когда вы все еще «делаете покупки» в поисках нужной вены, вы уже можете использовать тампон со спиртом. Если энергично и широко протереть эту область спиртовым тампоном, вены станут более заметными.
  • После дезинфекции места венепункции дайте спирту некоторое время высохнуть. Введение внутривенного вливания становится намного более болезненным, если вы делаете это с помощью иглы, покрытой спиртом.
  • Пациентам с генерализованным отеком можно сделать обертывание ACE на предплечье.Поднимите пораженную часть и подождите около 15 минут или пока опухоль временно не уменьшится. Во время внутривенного введения оставьте немного канюли снаружи и надежно закрепите ее, чтобы в ткани было достаточно места для расширения при повторном появлении отека.

Шаг 3. Найдите нужную вену

  • Ищите нужные вены, «чувствуя», а не «визуализируя» их. Помните, что хотя вена может хорошо выглядеть снаружи, она может быть слишком хрупкой для внутривенного введения.Вы можете практиковать, проверяя вены своих друзей и членов семьи.
  • При пальпации вены всегда используйте одни и те же пальцы, чтобы приобщить их к ощущениям. Набухшие вены обычно кажутся упругими, в то время как другие предметы, например сухожилия, не подпрыгивают.

IV Схема размещения, показывающая вены руки и голени

  • Вены, которые «более глубокие» или те, которые вы не видите, обычно обеспечивают лучшие места для введения, чем поверхностные вены, которые в основном тонкие.Однако старайтесь избегать толстых вен чуть ниже бифуркации (то есть точки, где толстая вена разветвляется на более мелкие), так как они с большей вероятностью взорвутся в течение часа.
  • Если вы уже повсюду осмотрели и все еще не можете найти подходящую вену для внутривенного введения, в крайнем случае можно попробовать базиликовую вену. Подходит для иглы 18 г для переливания крови. Просто убедитесь, что у пациента нет контрактур, паралича или артрита сустава.
  • Когда вы имеете дело с пожилыми пациентами или пациентами с хрупкими венами, которые легко дуют, вы можете визуализировать вены, используя манжету для измерения кровяного давления вместо жгута.Убедившись в отсутствии утечек, надуйте манжеты на несколько пунктов выше диастолического давления пациента.

Шаг 4: Вставьте иглу для внутривенного вливания

  • Все пациенты всегда должны считаться инфицированными. Надевайте перчатки, чтобы защитить себя.
  • Постучите (или даже похлопайте) вену, чтобы сделать ее более заметной. Это хороший прием, если вы имеете дело с цветными людьми.
  • Чтобы уменьшить боль, подготовьте инсулиновый шприц, содержащий 10 единиц бактериостатического раствора, а затем введите его внутрикожно.Перед тем, как это сделать, вам понадобится приказ врача, особенно если этого нет в правилах и процедурах вашей больницы. По сравнению с лидокаином бензиловый спирт действует как местный анестетик, не вызывая жжения. Однако вводите его только в том случае, если все готово, так как эффект онемения длится всего около 45 секунд.
  • В идеале вам следует начинать капельницу с самых нижних вен и двигаться вверх. Если вы начнете с самой ближайшей точки, вы потенциально можете потерять несколько сайтов, которые могли быть ниже нее.

Идеальное введение IV. Источник: McGraw-Hill Companies, Inc.

  • В тот момент, когда вы заметите нужную вену, начните задавать пациенту случайные вопросы, например, «Чем вы зарабатываете на жизнь?» или «Сколько у вас детей?» как отвлечение. Вставьте капельницу, когда пациент ответит на ваши вопросы.
  • Во время внутривенного введения пациент будет чувствовать боль в момент прокола кожи и когда игла входит в вену. Дискомфорт также может возникать, когда «перекатывающиеся» вены заставляют иглу проникать в несосудистые структуры, такие как мышцы или сухожилия.Вы можете минимизировать эту ошибку, используя «двухэтапную» технику (отдельные проколы кожи и вены) вместо одного укола.
  • Если вы уже вставили иглу и уверены в этом, но по-прежнему не получаете возврата крови, вероятно, у вас склеротическая вена.
  • Помните, что игла немного длиннее канюли, поэтому, как только игла войдет в вену, вставьте ее еще немного. Вы должны сделать это перед тем, как втягивать иглу, чтобы убедиться, что канюля вошла в вену.
  • Если вам не удается ввести канюлю с первого раза, объясните пациенту, почему она не сработала, в дружеской манере. Большинство пациентов с «плохими» венами уже сталкивались с подобной ситуацией и уже знают, чего ожидать. Чтобы успокоить пациента, скажите «Иногда такое случается. Это не твоя вина. Это не моя вина. На этот раз все может быть так, как есть ».

Поделитесь этой инфографикой

Прикрепите и добавьте эту полезную инфографику в свои социальные сети.

Поделитесь этим изображением на своем сайте

Пожалуйста, укажите ссылку на https: //www.nursebuff .com с этим изображением.

 iv терапевтические советы

Рекомендованные статьи:

Хотите узнать больше советов и уловок по внутривенной терапии? Вот дополнительные ресурсы, которые вы, возможно, захотите прочитать:

Как выполнять внутривенное введение при очень хрупких венах: 5 основных советов для медсестер — это важное руководство для медсестер, которым трудно начать внутривенное введение у пациентов с очень хрупкими венами.Он покажет вам различные факторы, вызывающие хрупкость вены пациента.

Наконечники для вставки I.V. устройство для пожилых людей — содержит специальные советы, которые могут помочь медсестрам быстро и эффективно выполнить внутривенное введение у пожилых пациентов.

Как выполнять внутривенное введение пациентам с ожирением или отечностью — В этой статье представлены научно проверенные методы для начала внутривенной терапии пациентам с высоким содержанием жировых отложений или тяжелыми отеками.

Как выполнять внутривенное введение у педиатрических пациентов — В этой статье содержится список советов и стратегий по выполнению внутривенного введения у педиатрических пациентов, не вызывая ложных ожиданий и не вызывая травматических переживаний.

Как настроить IV

Перед тем, как начать IV, вы должны собрать и настроить свои расходные материалы. Когда вы новичок в запуске IV, собирать припасы и знать, что с ними делать, может быть непросто. Мы хотим поделиться с вами некоторыми советами и приемами по настройке IV, которые могут помочь вам сэкономить время и силы.

Эта статья поможет вам составить список материалов, которые вам понадобятся при запуске IV, для чего предназначен каждый предмет и как подготовить материалы для введения IV. Со временем это станет для вас второй натурой, но когда вы новичок в этой профессии, для начала IV потребуется практика и терпение. Если у вас возникли проблемы с запуском IV, ознакомьтесь с нашей статьей «Как запустить IV», в которой есть учебное пособие и видео о том, как это сделать.

Расходные материалы, необходимые для запуска IV

  • Стартовый набор для внутривенного вливания. Этот набор включает жгут, антисептик (для очистки кожи пациента перед началом внутривенного вливания), марлю, ленту, тегадерм, наклейку с вашими инициалами, датой, временем и калибром иглы для внутривенного вливания.
  • Extension Tubing or Cap — Это будет использоваться для подключения к IV после того, как вы успешно вставите IV.
  • Обычная промывка физиологическим раствором — будет использоваться для промывки внутривенного вливания, чтобы убедиться, что она патентоспособна и работает должным образом. Промывка физиологическим раствором обычно осуществляется в предварительно заполненных шприцах, но если у вас нет предварительно заполненного шприца, вам понадобится флакон с физиологическим раствором и шприц (вам придется набирать его самостоятельно).
  • Игла для внутривенных вливаний — это игла, которую вы будете использовать для доступа к вене. Как только вы получите доступ к ней, вы удалите иглу, включив предохранитель, и пластиковая канюля останется в вене.Я считаю это соломинкой в ​​вену.

Примечание. Иглы для внутривенных вливаний бывают разных размеров, также называемых калибрами. Поэтому выберите правильный размер в зависимости от того, какое лечение будет получать ваш пациент. Если вы не знаете, какие типы игл для внутривенных вливаний вызывают у вас затруднения, просмотрите это видео, чтобы узнать о них.

Шаги по настройке для IV

Вот основные шаги по настройке IV. Важно отметить, что не существует стандарта того, как это делается.Со временем вы разработаете свой собственный метод, но я использую его. Перед тем, как начать подготовку к внутривенной инъекции, выполните гигиену рук и наденьте перчатки. При доступе к материалам для внутривенного вливания всегда необходимо использовать перчатки, чтобы предотвратить заражение.

  1. Откройте стартовый комплект: снимите резиновую ленту с жгута, оторвите около 5-6 дюймов ленты, разорвите этот кусок пополам и отложите в сторону. Затем поместите жгут, антисептик и марлю в пределах досягаемости, чтобы начать капельницу, и заполните наклейку.
  2. Откройте промывку обычным солевым раствором или наберите промывку солевым раствором (если вы не используете предварительно заполненные шприцы). Совет. При использовании предварительно заполненных шприцев обязательно удалите из шприца небольшой пузырек воздуха (точные действия см. В видео ниже).
  3. Промойте удлинительную трубку или колпачок, которые вы будете использовать для подсоединения к катетеру для внутривенного вливания.
  4. Вскройте упаковку катетера для внутривенного вливания.

Тогда приготовьтесь к запуску IV.

Видео о том, как настроить IV с расходными материалами

Видео о том, как запустить IV

Дом — HSVG

В этом месяце вы просмотрели 2 из 2 разрешенных записей.
Создайте бесплатную учетную запись для неограниченного доступа.

Создайте свою бесплатную учетную запись

Уже есть аккаунт? Авторизоваться

Мы усердно работаем над улучшением нашего веб-сайта и мобильного приложения, добавляя еще больше полезных функций для владельцев лошадей. Следите за этими предстоящими инструментами или запустите приложение, чтобы опробовать их прямо сейчас.

Скоро в продаже

Ваша конюшня

Скоро в продаже

Отправить ветеринару

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ПРИЛОЖЕНИЕ

Добавление в избранное

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ПРИЛОЖЕНИЕ

Банкноты

Интеллектуальное здоровье лошадей — Справочник ветеринарного врача — это постоянно расширяющаяся база знаний о здоровье лошадей.Созданный пожизненным наездником и ветеринаром с более чем 25-летним опытом, мы поможем вам в партнерстве с вашим ветеринаром, чтобы улучшить здоровье вашей лошади. Учить больше

У меня проблема с моей лошадью. Что я должен делать?

Первый шаг к диагностике проблемы со здоровьем вашей лошади — это ваше наблюдение.
Для начала выполните поиск в коллекции HSVG из почти 700 наблюдений за лошадьми.

Где вы наблюдаете за проблемой?

Мы нашли наблюдения для

Передайте знания своей лошади!

Приложение — это настоящая сделка.Тысячи страниц информации на вашем телефоне, когда вам это нужно, даже без Интернета. Основные иллюстрации и видео.

Практические видео

Как правильно составить инъекционные препараты

Рекомендуемая запись

Наблюдение

Хромота, как правило

Хромота — это изменение того, как лошадь двигает конечностью или несколькими конечностями, которое может быть результатом боли или механического изменения функции конечности.Хромота, как правило, причиняет лошадям сильную боль и страдания. Это проблема, которая приводит к наибольшим потерям в использовании лошадей и оказывает наибольшее влияние на коневодство.

Из блога

Зарегистрируйтесь! Для бесплатного доступа к нашему сайту

7.6. Прерывистое внутривенное введение лекарства (вторичное лекарство) и непрерывное внутривенное вливание

Прерывистое внутривенное вливание — это вливание некоторого объема жидкости / лекарства в течение заданного периода времени с заданными интервалами, которое затем прекращается до тех пор, пока не потребуется следующая доза. Прерывистое внутривенное введение лекарства может называться комбинированным лекарством, вторичным лекарством или лекарством в мини-пакетах (см. Рис. 7.16). Внутривенные лекарства можно вводить в небольших объемах стерильного раствора для внутривенного вливания (от 25 до 250 мл) и вводить в течение желаемого периода времени (вводить в течение 30 минут каждые 4 часа) или в виде разовой дозы.Многие лекарства необходимо вводить медленно, чтобы не причинить вред пациенту, и этот метод введения снижает риск быстрой инфузии. Комбинированное лекарство вводится через установленную внутривенную линию, которая запатентована путем непрерывного внутривенного введения раствора или промывки устройства для короткого венозного доступа (солевой замок). Всегда проверяйте руководство по парентеральной лекарственной терапии PDTM, чтобы убедиться, что соблюдаются правильные рекомендации для каждого конкретного лекарства, вводимого в растворе для внутривенного введения. PDTM содержит рекомендации по смешиванию препаратов для внутривенного вливания, количеству и типу раствора, а также скорости инфузии (Perry et al., 2014).

Прерывистое лекарство можно вводить под действием силы тяжести или с помощью электронного инфузионного устройства (EID), также известного как инфузионный (IV) насос. Многие препараты для внутривенного вливания должны находиться на внутривенной помпе, что требует программирования и специальной подготовки для предотвращения ошибок при приеме лекарств. Инфузионные насосы для внутривенных вливаний содержат предельные значения жестких и мягких доз и рекомендации по технике безопасности, чтобы помочь в безопасном введении лекарств (Lynn, 2011). Лекарства, вводимые внутривенно, также можно вводить путем инфузии под действием силы тяжести, и в этом случае врач должен рассчитать скорость инфузии для капель в минуту.Лучшая практика для комбинированных инфузий — использовать инфузионный насос для внутривенных вливаний.

Рисунок 7.16 Вторичное введение лекарств (верхний мини-пакет для внутривенных вливаний) с набором для первичной инфузии (нижний пакет для внутривенного вливания)

Иногда набор с регулируемым объемом (периодическая инфузия) может использоваться для доставки лекарств детям, пожилым людям или тяжелобольным пациентам, когда объем жидкости является проблемой. Аппарат периодического действия с регулируемым объемом — это небольшое устройство, прикрепленное под первичной инфузией для регулирования действия мини-мешка.Лекарство добавляется к небольшому количеству раствора для внутривенного вливания и вводится через капельницу (Lynn, 2011).

Внутривенные лекарства всегда готовятся с использованием семи прав x 3 в соответствии с политикой агентства. Из-за множества событий высокого риска, связанных с внутривенным введением лекарств, требуются дополнительные рекомендации. PDTM или монография предоставляют эту дополнительную информацию, которая включает в себя родовое название, торговую марку, классификацию лекарства и таблицу, определяющую, какой парентеральный путь может быть использован.Некоторые лекарства можно вводить только с помощью комбинированного метода или большого объема внутривенных растворов, а некоторые лекарства можно вводить в разбавленном виде в течение 1-2 минут. Кроме того, информация о показаниях, противопоказаниях, дозировке (зависит от возраста), руководящих принципах введения / разведения, побочных эффектах, клинических показаниях (например, требуется специализированный мониторинг, должен проводиться внутривенный насос), а также совместимости и несовместимости в отношении восстановления и первичного Указаны внутривенные растворы (Alberta Health Services, 2009).

Институт безопасной практики приема лекарств (2014 г.) составил список лекарств повышенной опасности, которые несут повышенный риск значительного вреда при неправильном использовании. Конкретные меры предосторожности для этих лекарств можно найти в PDTM. Перед приемом очень важно понять, какие лекарства относятся к группе повышенного риска. Ссылку на список лекарств повышенной готовности можно найти в разделе «Рекомендуемые онлайн-ресурсы» в конце этой главы. Помимо семи прав x 3 на приготовление лекарств, таблица 7.10 резюмирует, на что следует обратить внимание в PDTM при приготовлении и введении внутривенного лекарства. Акроним КРАСНЫЕ МАШИНЫ можно использовать как напоминание.

Таблица 7.10 Аббревиатура RED CARS для внутривенных лекарств

Мнемоника

Дополнительная информация

R Скорость инъекции
E Оборудование: Оборудование может включать шприц, иглу с фильтром (флакон) или иглу без фильтра (ампулу), этикетку для шприца, тампон со спиртом, раствор для приготовления лекарств, PDTM, MAR, не- стерильные перчатки, промывка физиологическим раствором и часы с секундной стрелкой.
D Разведение: какое количество раствора требуется для разведения лекарства и какой раствор (физиологический раствор или декстроза)? Некоторые лекарства для внутривенного введения необходимо вводить в контейнере или мини-сумке, а некоторые можно вводить в разведенном виде непосредственно в вену через имеющуюся внутривенную линию.
C Совместимость: Совместимо ли лекарство с основным раствором для внутривенного вливания и добавками? НИКОГДА не вводите внутривенные лекарства в кровь или продукты крови или внутривенно непрерывные инфузии, такие как гепарин внутривенно или инсулин внутривенно.
A Аллергия: каковы аллергии пациента и типы реакций?
R Восстановление: если лекарство требует восстановления, следуйте инструкциям по добавлению правильного количества разведения и типа разведения. Используйте информацию, чтобы точно достичь правильной концентрации лекарства.
S Стабильность: Как долго лекарство стабильно при комнатной температуре или в восстановленном состоянии?
Источник данных: BCIT, 2015
Особые соображения при приготовлении интермиттирующих препаратов для внутривенных вливаний:
  • Для большинства препаратов для внутривенного введения существуют показания и противопоказания, такие как «осторожно применять пациентам с аллергией на пенициллин» или «делать не назначать пациентам с низким уровнем калия »или« следить за побочными эффектами у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью ».«Клинические показания могут включать:« должен быть на кардиомониторе »или« только для введения в специализированной зоне, например, в отделении интенсивной терапии и интенсивной терапии ».
  • Всегда готовьте лекарства, используя семь правых x 3, когда лекарство извлекают из хранилища, выливают и убирают.
  • Многие препараты для внутривенного введения периодически поступают в аптеку и по-прежнему требуют полной проверки (семь раз x 3) перед введением.
  • На мешочке с раствором для внутривенного введения на тележке с лекарствами должна быть этикетка с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы и вашими инициалами.
  • Рассчитайте скорость внутривенного вливания (самотечная или внутривенная помпа) перед тем, как лечь в постель.

Используя стерильную технику, приготовьте внутривенное лекарство в соответствии с политикой агентства, используя PDTM и семь прав x 3. Многие комбинированные лекарства поступают в аптеке и по-прежнему требуют полной проверки (СЕМЬ прав x 3) перед введением. Контрольный список 63 перечисляет шаги по введению прерывистого внутривенного введения лекарства под действием силы тяжести или инфузионного насоса для внутривенного вливания.

Контрольный список 63: Назначение периодической внутривенной инфузии (первый раз)

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности:
  • Просмотрите преимущества и недостатки внутривенных препаратов.
  • Всегда маркируйте мини-пакет для внутривенных вливаний с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы, дозой и вашими инициалами. Когда лекарство приготовлено, храните его в безопасном месте.
  • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
  • Центральные венозные катетеры (центральные линии, линии PICC) требуют специальных процедур до и после промывания, а также специальной подготовки.
  • Вам понадобятся часы с секундной стрелкой, чтобы отсчитывать скорость введения (при введении лекарства под действием силы тяжести).
  • Использование инфузионных насосов для внутривенных вливаний требует специального обучения во избежание ошибок программирования. Ссылки на обзор устройств для внутривенной инфузии см. В ресурсах в конце этой главы.

Ступени

Дополнительная информация

1.Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Всегда проверяйте предписания врача, PDTM и MAR.

Для определения правильной дозы для приготовления могут потребоваться математические расчеты.

Всегда применяйте СЕМЬ прав приема лекарств.

Изучите политику агентства и PDTM. Если лекарство представляет собой статическую, первичную, нагрузочную или одноразовую дозу, будьте особенно внимательны при просмотре PDTM. Промахи в памяти — частый источник ошибок при приеме лекарств.

Завершите все обследования (показатели жизненно важных функций) и проверьте лабораторные показатели, которые могут повлиять на прием лекарства.

Если комбинированное (вторичное) лекарство изготовлено поставщиком медицинских услуг, убедитесь, что этикетка лекарства на мини-сумке включает имя пациента, дату, время, добавленное лекарство, дозу и концентрацию, срок годности и ваши инициалы.

Некоторые медицинские учреждения требуют повторной независимой проверки с использованием лекарств повышенной готовности. Всегда следуйте политике агентства.

2. Проведите гигиену рук и принесите лекарства и MAR к постели. Если возможно, обеспечьте конфиденциальность. Требуемое дополнительное оборудование включает вторичную трубку, металлическую или пластиковую удлинительную вешалку, спиртовой тампон и таймер с секундной стрелкой.

Обеспечение конфиденциальности обеспечивает комфорт пациенту.

3. Сравните MAR с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента (имя и дату рождения) в соответствии с политикой агентства для подтверждения идентификатора пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандартам агентства по идентификации пациентов.

Сравните MAR с браслетом пациента

4. Спросите об аллергии. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на полосе аллергии пациента.
5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задать вопросы. Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
6. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.
7. Оценка участка IV. Выберите верхний порт на трубке для внутривенного вливания. Внутривенные лекарства могут потребовать оценки основных показателей жизнедеятельности и лабораторных показателей перед введением.
8. При необходимости выполните необходимые оценки. Оцените место внутривенного вливания и промойте его на проходимость. Перед введением лекарства убедитесь, что в месте внутривенного вливания нет покраснения, отека и боли.

Оцените место внутривенного введения перед использованием

9. Заправьте вторичную трубку. Извлеките вторичную трубку из упаковки и закройте зажим. Повесьте пакет с лекарством для внутривенного вливания на стойку для внутривенного вливания и снимите стерильный синий защитный колпачок.

Снимите стерильный синий колпачок с мешка для внутривенного вливания.

Удалите защитную крышку иглы на трубке для внутривенного вливания.

Заполните капельницу от 1/2 до 1/3.

Медленно откройте зажим и заправьте трубку.

Откройте зажим и заправьте трубку

Очистите верхнее отверстие для инъекции на первичной трубке для внутривенных вливаний спиртовым тампоном в течение 15 секунд круговыми движениями.

Очистите верхний порт на первичной трубке для внутривенных вливаний

Дайте высохнуть. Снимите колпачок на дистальном конце вторичной трубки и осторожно вставьте верхний порт для инъекции.

Вставьте вторичную трубку для внутривенных вливаний в верхний порт на первичной трубке для внутривенных вливаний

Пометьте вторичную трубку с датой и временем.

Этикетка трубки для внутривенного введения

10.Опустите основной пакет с раствором для внутривенного вливания с помощью удлинительного крючка. Убедитесь, что мини-пакет с дополнительным контейнером подвешен над основным пакетом с раствором для внутривенного вливания. Положение растворов для внутривенного вливания влияет на поток жидкости для внутривенного вливания в пациента. Схема такая же, если лекарство вводится самотеком или через инфузионный насос для внутривенных вливаний. Всегда следуйте инструкциям производителя для инфузионных насосов.

Подготовка для вторичного внутривенного введения лекарств

11. Убедитесь, что зажим на вторичной трубке открыт. Это предохраняет пациента от пропуска дозы лекарства.

Открытый зажим на вторичной внутривенной линии

12a. При использовании инфузии под действием силы тяжести используйте роликовый зажим на первичном наборе для регулирования скорости. Тариф нужно будет рассчитать для gtts / mins.

12б. При использовании инфузионного насоса для внутривенного вливания установите скорость в соответствии с PDTM. Большинство инфузионных насосов автоматически перезапускают первичную инфузию с ранее установленной скоростью.

Регулировка инфузии с помощью роликового зажима для первичной внутривенной инфузии

Если лекарство вводится под действием силы тяжести, не забудьте вернуться к пациенту и скорректировать скорость первичной внутривенной инфузии.Первичный раствор для внутривенного вливания возобновит инфузию со скоростью вторичной инфузии, что может привести к быстрой инфузии первичного раствора.

Если лекарство вводится впервые, оставайтесь с пациентом в течение первых 5 минут, чтобы отслеживать возможные побочные эффекты.

Поощряйте пациента уведомлять поставщика медицинских услуг, если место внутривенного вливания станет красным, болезненным или опухшим, или если пациент замечает какие-либо побочные эффекты от лекарства.

13.Оставьте мини-пакет и трубку для внутривенного вливания на место для будущего введения лекарства. Ознакомьтесь с политикой агентства, чтобы убедиться, что такая практика приемлема. Неоднократные замены трубок для внутривенных вливаний увеличивают риск передачи инфекции. Вторичную трубку IV следует заменить в соответствии с политикой агентства.
14. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук снижает передачу микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

15. Задокументируйте администрирование комбинированного внутривенного введения в MAR, листе ввода-вывода и в соответствии с политикой агентства. Укажите время, терапевтический эффект и любые побочные реакции.

Оперативная документация позволяет избежать случайного повторения приема препарата. Если препарат был пропущен или в нем было отказано, зафиксируйте это соответствующим образом и сообщите об этом лечащему врачу.

Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Линн, 2011; Perry et al., 2014; ВОЗ, 2012 г.

В контрольном списке 64 перечислены шаги по введению прерывистого внутривенного лечения с использованием существующей вторичной линии, самотеком или с помощью инфузионного насоса для внутривенных вливаний.

Контрольный список 64: Проведение периодической внутривенной инфузии с использованием существующей вторичной линии

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности:
  • Просмотрите преимущества и недостатки внутривенных препаратов.
  • Всегда маркируйте мини-пакет для внутривенных вливаний на тележке с лекарствами с указанием имени пациента, даты, времени и дозы лекарства (например,g., Gravol 50 мг), концентрация и ваши инициалы. Когда лекарство приготовлено, храните его в безопасном месте.
  • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
  • Центральные венозные катетеры (центральные линии, линии PICC) требуют специальных процедур до и после промывания, а также специальной подготовки.
  • Вам понадобятся часы с секундной стрелкой, чтобы отсчитывать скорость администрации.
  • Использование инфузионных насосов для внутривенных вливаний требует специального обучения во избежание ошибок программирования. Ссылки на обзор устройств для внутривенной инфузии см. В ресурсах в конце этой главы.

Шаги

Дополнительная информация

1. Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Всегда проверяйте назначение врача, PDTM и MAR.

Для определения правильной дозы для приготовления могут потребоваться математические расчеты.

Всегда применяйте СЕМЬ прав приема лекарств.

Изучите политику агентства и PDTM. Если лекарство представляет собой статическую, первичную, нагрузочную или одноразовую дозу, будьте особенно внимательны при просмотре PDTM. Промахи в памяти — частый источник ошибок при приеме лекарств.

Завершите все обследования и лабораторные значения, которые могут повлиять на прием лекарства.

Если комбинированное (вторичное) лекарство изготовлено поставщиком медицинских услуг, убедитесь, что этикетка лекарства на мини-сумке включает имя пациента, дату, время, добавленное лекарство, дозу и концентрацию, срок годности и ваши инициалы.

Некоторые медицинские учреждения требуют повторной независимой проверки с использованием лекарств повышенной готовности. Всегда следуйте политике агентства.

2. Принесите лекарства и MAR к постели. Если возможно, обеспечьте конфиденциальность. Требуемое дополнительное оборудование включает вторичную трубку, металлическую или пластиковую удлинительную вешалку, спиртовой тампон и таймер с секундной стрелкой.

Обеспечение конфиденциальности обеспечивает комфорт пациенту.

3. Сравните распечатку MAR с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента (имя и дату рождения) в соответствии с политикой агентства для подтверждения идентификатора пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандартам агентства по идентификации пациентов.

Сравните MAR с браслетом пациента

4. Спросите об аллергии. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на полосе аллергии пациента.
5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задать вопросы. Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
6. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

7.При необходимости выполните необходимые оценки. Оцените IV сайт на проходимость. Внутривенные лекарства могут потребовать оценки основных показателей жизнедеятельности и лабораторных показателей перед введением. Сайт

IV должен быть запатентован перед использованием.

8. Заполните вторичную линию для внутривенных вливаний путем «обратного заполнения», используя пустой мини-мешок для внутривенных вливаний, прикрепленный к вторичной линии для внутривенных вливаний. Проверьте срок годности на вторичной трубке для внутривенного вливания.

Откройте зажим на вторичной линии для внутривенных вливаний и опустите мини-пакет ниже первичной линии для внутривенных вливаний.Это приведет к тому, что раствор для внутривенного вливания из основного пакета для внутривенного вливания попадет в старый мини-пакет и очистит вторичную линию для внутривенного вливания. Позвольте примерно 25 мл раствора для внутривенного вливания войти в использованный мини-пакет.

Нижний вторичный мешок для внутривенных вливаний ниже первичной и откройте зажим для промывки вторичной линии IV

После очистки вторичной линии IV закройте зажим на вторичной линии IV и убедитесь, что капельница заполнена наполовину. Снимите старую мини-сумку со вторичной трубки для внутривенных вливаний и положите на тумбочку.Осторожно снимите стерильную синюю крышку с нового пакета для лекарств и вставьте иглу вторичной трубки для внутривенных вливаний в новый пакет для внутривенных вливаний, соблюдая осторожность, чтобы избежать случайного заражения.

Вставьте иглу во вторичный пакет для внутривенных вливаний.

Откройте зажим на вторичной трубке для внутривенных вливаний.

Откройте зажим на вторичной линии для внутривенных вливаний

9. Убедитесь, что мини-мешок с дополнительным контейнером подвешен над первичным мешком с раствором для внутривенного вливания. Положение растворов для внутривенного вливания влияет на поток жидкости для внутривенного вливания в пациента.Схема такая же, если лекарство вводится самотеком или через инфузионный насос для внутривенных вливаний. Всегда следуйте инструкциям производителя для инфузионных насосов.

Установка для вторичной внутривенной инфузии

10. Убедитесь, что зажим на вторичной трубке открыт. Это предохраняет пациента от пропуска дозы лекарства.

Открытый зажим на вторичной трубке для внутривенного вливания

11a. При использовании инфузии под действием силы тяжести используйте роликовый зажим на первичном наборе для регулирования скорости.Ставка будет рассчитана для gtts / mins.

11б. При использовании инфузионного насоса для внутривенного вливания установите скорость в соответствии с PDTM. Большинство инфузионных насосов автоматически перезапускают первичную инфузию с ранее установленной скоростью.

Регулировка инфузии с помощью роликового зажима для первичной внутривенной инфузии

При внутривенном введении лекарства под действием силы тяжести не забудьте вернуться к пациенту и скорректировать скорость первичной внутривенной инфузии. Первичный раствор для внутривенного вливания возобновит инфузию со скоростью вторичной инфузии, что может привести к быстрой инфузии первичного раствора.

Если лекарство вводится впервые, оставайтесь с пациентом в течение первых 5 минут, чтобы отслеживать возможные побочные эффекты.

Поощряйте пациента уведомлять поставщика медицинских услуг, если место внутривенного вливания станет красным, болезненным или опухшим, или если пациент замечает какие-либо побочные эффекты от лекарства.

12. Оставьте мини-пакет для внутривенных вливаний и трубку на месте для будущего введения лекарства. Ознакомьтесь с политикой агентства, чтобы убедиться, что такая практика приемлема. Неоднократные изменения трубок для внутривенных вливаний увеличивают риск передачи инфекции. Вторичную трубку IV следует заменить в соответствии с политикой агентства.
13. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук снижает передачу микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

14. Документируйте, как провести внутривенное вливание вместе с MAR и в соответствии с политикой агентства. Задокументируйте время, терапевтический эффект и любые побочные реакции.

Своевременное оформление документов позволяет избежать случайного повторения приема препарата.Если препарат был пропущен или в нем было отказано, зафиксируйте это соответствующим образом и сообщите об этом лечащему врачу.

Источник данных: Clayton et al., 2010; Линн, 2011; Perry et al., 2014; ВОЗ, 2012

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутривенное вливание лекарства.

Непрерывная внутривенная инфузия (лекарство)

A Непрерывная внутривенная инфузия — это вливание парентерального лекарственного средства в течение от нескольких часов (непрерывное капельное введение) до нескольких дней.Он включает добавление лекарства к стерильному раствору для внутривенного вливания (пакет от 100 до 1000 мл), а затем подвешивание раствора для внутривенного вливания в качестве первичной инфузии. Врач должен назначить непрерывную капельницу и указать ее в PDTM как лекарство, вводимое путем непрерывной внутривенной инфузии. Большинство в / в непрерывных инфузий дается в течение короткого периода времени. Примеры препаратов для непрерывной внутривенной инфузии включают гепарин, инсулин R и пантапразол. Непрерывные внутривенные инфузии могут быть приготовлены в аптеке и помечены именем пациента; Раствор IV; объем, количество и концентрация лекарства; инициалы РН; дата и время подготовлены (Alberta Health Services, 2009).Всегда обращайтесь к PDTM за инструкциями по администрированию, регулированию и титрованию непрерывных инфузий.

Необходимо использовать электронное инфузионное устройство (EID) для непрерывной внутривенной инфузии лекарств. Оценки и лабораторные значения должны контролироваться в соответствии с рекомендациями PDTM. Поставщик медицинских услуг должен оценить дозу, скорость и проходимость места для внутривенного вливания, продолжающееся лечение, а также оценить пациента на предмет терапевтических и побочных реакций на лекарство. Институт безопасной практики приема лекарств (ISMP) (2013) рекомендует проводить независимую перепроверку всех лекарств с повышенной опасностью для выявления потенциальных вредных ошибок до того, как они достигнут пациента.Было показано, что независимые двойные проверки выявляют до 95% ошибок (ISMP Canada, 2013).

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутривенные лекарства в больших объемах.

Упражнения на критическое мышление

  1. Можно ли использовать одну и ту же вторичную трубку для внутривенного вливания более одного раза? Поясните свой ответ.
  2. Какова цель подвешивания комбинированного препарата для внутривенного вливания выше, чем раствор для первичного внутривенного введения?

Внутривенные (IV) инъекции или забор крови

Внутривенные (IV) инъекции или забор крови


Яремная вена на шее
область лошади — лучшее место для внутривенных инъекций или
собрать образец крови.Сначала очистите яремную борозду шеи.
смоченным спиртом кусочком ваты или марли (черная стрелка).
Это продезинфицирует область и сделает вену более заметной.

Одна рука кладется на нижнюю
часть вены, блокируя кровоток и позволяя вене заполняться
с кровью.Как только вена расширяется, игла (черная стрелка)
следует располагать по направлению вниз. Как только игла окажется на месте,
кровь часто будет капать или выходить из иглы. Когда идет кровь
из иглы следует убрать нижнюю руку. Кровь будет сейчас
обычно выходят из ступицы иглы и возвращаются обратно в лошадь.

При снятой нижней руке из иглы не должна выходить кровь.Черная стрелка показывает правильно установленную иглу, в которой нет крови.
выходит наверх. Если кровь продолжит выходить из верхней части
игла, это могло быть в сонной артерии, которая расположена как раз
за яремной веной. Следует приложить все усилия, чтобы избежать
сонная артерия и никакие инъекции не должны вводиться в сонную артерию
Артерия
. Если есть какие-либо вопросы о местонахождении иглы, она
следует удалить.

Черная стрелка показывает
правильно расположенная игла, в которую необходимо приложить давление рукой, чтобы
правильно растянуть яремную вену и выдавить кровь из иглы
центр. Пришло время прикрепить шприц к втулке иглы.

После подсоединения шприца
к игле, лучше всего оттянуть шприц, чтобы убедиться, что
игла все еще находится в вене.Если он все еще в вене, шприц
должен легко заливаться кровью (черная стрелка).

Если все в порядке, можно взять кровь или сделать укол
данный.


Примечание: делать инъекции и даже брать кровь из яремной вены
лошадь может быть сложной и опасной как для лошади, так и для владельца. Это
навык, который часто требует тренировки и большого количества практики. Эти процедуры
не должны предприниматься неподготовленными людьми или неопытными лошадьми.
владельцы
. Лекарства, такие как ксизалин, случайно введенные в сонную артерию.
лошади может привести к резкому падению лошади назад, иногда
убивает себя.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *