Из соска выделения: Выделения из соска — причины, обследование и лечение | Симптомы

Выделения из груди

Январь 7, 2016

Выделения из груди, ососбенно внезапно появившиеся, часто внушают беспокойство и нередко являются симптомом серьезного заболевания. Грудь является железой, поэтому она иногда выделяет жидкости, даже без предшествующей беременности. Рак редко является причиной выделений из груди, чаще выделения из груди вызываются другими менее серьезными заболеваниями, тем не менее требующими лечения.

Что представляют собой выделения из груди?

Женская грудь является гормонозависимым органом, поэтому все изменения, происходящие в организме, сказываются на молочных железах. Как в патологическом, так и нормальном состоянии грудь может выделять жидкость — это ее главная функция. В случае, если выделения из груди были физиологическими, то они прекращаются самостоятельно.

Выделения из груди выходят из соска через те же отверстия, что и молоко. На каждом соске расположено примерно десять таких выходных отверстий. Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления. Выделения из груди могут по внешнему виду напоминать молоко, быть желтыми, зелеными, коричневыми или даже кровавыми. Выделения из груди могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.

Если они имеют водянистый, желтоватый вид или содержат кровь, а к тому же происходят постоянно, это требует консультации у врача маммолога-онколога. Причины появления выделений из груди патологического характера могут быть различными.

Причины патологических выделений из груди

Травма.

Тупая травма молочной железы (например удар о руль при аварии) может привести к появлению выделений из одной или обеих молочных желез. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или кровавыми.

Абсцесс.

Абсцесс — это скопление гноя. Чаще всего абсцессы молочных желез возникают у кормящих женщин. Трещины в соске позволяют бактериям проникнуть в ткань груди и вызвать инфекцию. В выделениях из груди иногда появляется примесь гноя, грудь увеличивается в размерах, становится болезненной, горячей, появляется покраснение кожи.

Эктазия млечных протоков.

Эктазия млечных протоков — одна из самых частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протокоах возникает воспаление, проток забивается густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего эктазия млечных протоков встречается у женщин 40-50 лет.

Внутрипротоковая папиллома.

Внутрипротоковая папиллома — это небольшая, обычно дорокачественная опухоль, которая развивается во млечном протоке близко к соску. Внутрипротоковая папиллома чаще всего встречается у женщин 35-55 лет. Причина ее возникновения неизвестна, неизвестны также и факторы риска появления этой опухоли. Выделения из груди при внутрипротоковой папилломе могут быть кровавыми, обычно они имеют густую консистенцию. Выделения секретируются из одного протока при стимуляции соска.

Галакторрея.

При галакторреи выделения из соска обычно белые или прозрачные, реже — желтые или зеленые. Выделения могут быть из одной или обеих молочных желез. Причина галакторреи — повышение уровня пролактина в организме. Пролактин — это специальный гормон, вырабатываемый головным мозгом, для стимуляции продукции молока после рождения ребенка.

Фиброкистозная мастопатия.

При мастопатии могут наблюдаться прозрачные, желтые или зеленые выделения из груди.

Рак молочной железы.

Выделения из груди обычно редко являются симптомом рака, тем не менее внутрипротокововая опухоль или инвазивный рак могут привести к появлению выделений. Тревожными признаками являются наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди — в этом случае надо срочно проконсультироваться у маммолога-онколога. Особая форма рака молочной железы — болезнь Педжета, так же может привести к появлению выделений из груди. Симптомы следующие: жжение, зуд, покраснение, сшелушивание кожи соска и ареолы. Могут присоединиться кровавые выделения из соска, сосок может «втянуться» внутрь.

К кому обращаться при коричневых выделениях из сосков — врачи, лечащие заболевание

Маммологи Москвы — последние отзывы

Доктор очень понравился, идеальный по всем параметрам. Врач обо всем подробно меня расспросила, была деликатная, ничем меня не смутила, мне было комфортно. Зарема Абдулмуталимовна провела осмотр и консультацию, составила план лечения. В дальнейшем буду наблюдаться у данного специалиста.

Валерия Владимировна,

21 сентября 2021

Хороший, достаточно компетентный и отзывчивый доктор. Она меня выслушала, очень мне помогла и ответила на все вопросы. Мы с ней нашли общий язык. Для меня очень важно, чтобы врач был современно развит. Медицина не стоит на месте и развивается каждый день. Врачи продолжают учиться всю жизнь. Данный специалист относится к таким людям, потому что она компетентна и много чего знает из последних научных достижений. Она кандидат медицинских наук и пишет диссертации. У нас есть обычные врачи, которые просто заканчивают институт и все останавливается. Я к ней еще вернусь.

На модерации,

24 сентября 2021

Мне все понравилось, Я перед тем как записаться, читала отзывы о враче. Доктор все понятно объясняет, разъясняет, осмотр хорошо проводит. Все свои назначения специалист объясняет для чего это нужно, расписывает конкретно всю твою ситуацию. Доктор мне понравился, буду еще к ней ходить.

Гузель,

21 сентября 2021

Все хорошо. Баходир Минавварович очень вежливый, хорошо все объясняет. На приеме доктор провел небольшую операцию. Претензий нет. По итогу от данной консультации получил назначение лечения. Повторно пойду на прием.

Евгений,

06 сентября 2021

На приёме доктор мне всё рассказала и взяла соответствующие анализы. Врач внимательный, квалифицированный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Алма,

20 сентября 2021

Врач хороший, опытный, говорил все по делу, не навязывал лишние дополнительные услуги, либо анализы. Мне все понравилось. На приеме Сергей Александрович провел необходимые исследования, дал верное заключение. Все четко объяснил не запугивая. Сейчас буду следовать его рекомендациям. Уделил достаточно времени. Повторно обратилась бы.

Виктория,

18 сентября 2021

Мне все понравилось. Я пошла со своим вопросом. Врач очень компетентный. Ответил на все вопросы, подробно проконсультировал, так же рассказал массу возможных причин, симптомов, как их устранить. Дал рекомендации, провел осмотр. Я пришла максимально подготовленная, у меня все было на руках, как к узкому специалисту. Повторно обратилась бы.

Дарья,

08 сентября 2021

Мне все очень понравилось. Врач хороший, все подробно, доступным языком объяснил, все посмотрел и дал необходимые рекомендации. Денис Сергеевич профессионал своего дела, на приеме был ко мне внимателен. Я бы рекомендовала специалиста своим знакомым.

Вера,

16 сентября 2021

Меня все устроило. Хороший врач, внимательный. Она снисходительно отнеслась к тому, что я пришла на приём с ребёнком. Оксана Юрьевна провела полный осмотр, выслушала все жалобы и назначила рекомендации.

Алина,

08 сентября 2021

Внимательный врач. Анатолий Николаевич провел УЗИ, маммографию, соответствующие анализы, все корректно объяснил и дал рекомендации. Я осталась очень довольна приемом и обращусь к данному специалисту повторно.

Юлия,

20 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 7040

признаки и лечение папилломы протока груди.

Папиллома протока молочной железы — доброкачественная опухоль. Она — не рак, и выглядит как бородавка в протоке. Внешне она похожа на цветную капусту. Их возникновение связывают с вирусом.

Выделения из грудной железы

При надавливании на сосок у женщины могут быть различные по характеру выделения. Иногда они самопроизвольно оставляют пятна на белье.

Если эти выделения одинаковы справа и слева — это никогда не связано с опухолью или папилломой. Скорее всего такие выделения связаны с гормональными изменениями или неправильно подобранными гормональными препаратами (которые женщина принимает).

Выделения из сосков молочной

На данных фото светлые или чуть мутные скудные белёсые выделения — они не являются патологией. При этом их объём и цвет одинаков справа и слева. Светлые прозрачные, или бурые, желтые выделения — не являются проявлением папилломы.

Если они симметричные справа и слева по объёму и цвету но обильные — чаще всего они связаны с гормональными изменениями (яичники или щитовидная железа).

При папилломе выделения всегда несимметричные: обильные и с одной стороны.

Кровь из железы

Фото кровянистых выделений из соска молочной железы и УЗИ-разметка расширенного протока с папилломой (первое фото). Такая разметка помогает при операции быстро и точно обнаружить тот фрагмент молочной железы, который необходимо удалить.

Кровь из соска видео

Видео кровянистых выделений из соска при давлении на размеченный по УЗИ проток.

Вот так эта папиллома выглядит на УЗИ и вот так подробно это описывает врач-УЗИ, выполнивший разметку перед операцией у этой же пациентки:

Выделения из сосков молочных желёз

Гной из соска — на самом деле это не гной, а просто такие выделения. Если бы это был гной — была бы температура, боль, краснота кожи — признаки воспаления. Чаще такие выделения бывают при дуктэктазии (расширении протоков, что может быть обнаружено по УЗИ) и при гормональных изменениях.

Это не является глобальной проблемой и не приводит к раку, но такие выделения рекомендуется нанести на предметное стекло и рассмотреть под микроскопом (цитологический анализ выделений).

Выделения из сосков во время

Выделения из сосков во время оргазма могут возникать. Это связано с сокращением мышц и выдавливанием содержимого из протоков. Другое дело — почему этого содержимого столько, что оно не остаётся в протоках, а выдавливается наружу. Чаще это связано с гормональными изменениями (гинекология, щитовидная железа или избыточное поступление гормонов с пищей — бройлерная птица, рыба, мясные полуфабрикаты из бройлеров).

Выделения из соска молочной железы

Светлые серозные или белые выделения при папилломе протока могут быть, но тогда они обильные, и более выражены только с одной стороны (не симметрично).

Тогда необходимо сделать анализ этих выделений под микроскопом на предмет клеток папилломы, УЗИ на предмет обнаружения папилломы протока и/или дуктографию с этой же целью. 
Обращаю внимание, что делать эти исследования имеет смысл только у тех, кто уже имеет опыт работы с этой проблемой, а не у первого попавшегося врача.

Выделения из сосков

Явный признак папилломы протока груди — кровянистые выделения из соска при надавливании или самопроизвольные — как пятна на белье.

Данные выделения также не является проблемой. Скорее всего всего они тоже связаны с гормональными изменениями, а тёмная капля из одного протока — в связи с дуктэктазией (расширением протока после кормления).
Показано исследование выделений под микроскопом. Если найдут эритроциты или клетки папилломы — УЗИ и дуктография, с перспективой операции.

Коричневые выделения из соска

Коричневые или ржавые выделения из протоков молочной железы — могут проявляться как пятна на белье. Ржавый цвет обусловлен — разрушенными эритроцитами. Это тоже признак кровянистых выделений.

Кровь из соска

Выделения крови из протоков соска необходимо отличать от рака соска.
При раке соска выделения крови тоже могут быть, но тогда на коже соска появляется ранка с корочками. Признаки рака соска СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Фотография соска с кровянистыми выделениями  при папилломе протока молочной железы (цистаденопапилломе).

Вот такие кровянистые выделения из соска должны насторожить! При них обязательно нужно сделать анализ их под микроскопом на предмет клеток папилломы или рака.
Обнаружение в анализе эритроцитов — потенциальное показание к операции — удалению всех протоков или протока для его исследования.

Выделения из сосков при надавливании

Необходимо отличать выделения из протоков соска (возникают только при надавливании) и выделения из язвочки или ранки на самом соске. Выделения из ранки на самом соске могут быть признаком рака соска или раком Педжета.

Выделение крови из соска

При кровянистых выделениях из соска необходимо обязательно взять их на анализ под микроскопом — для исключения рака молочной железы или диагностики папилломы протока.

Папиллома молочной железы на УЗИ

Папиллома молочной железы видна в протоке по УЗИ на современном аппарате и в руках опытного специалиста.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы на УЗИ

На практике часто приходится утешать напуганных пациенток, у которых на УЗИ выявили «папиллому протока», но предъявили совершенно нечёткие и сомнительные снимки УЗИ, не подтвердили её анализом выделений из соска, не сделали маммографию (девушке после 35 лет) или дуктографию, но предложили её немедленное ВАБ-удаление.
Очевидно, что такой подход оправдан только для заработка на страхе пациентки.

     
На фото — у пациентки 37 лет появились обильные светлые прозрачные выделения из соска правой молочной железы (берутся на анализ под микроскопом), по УЗИ в протоке обнаружена папиллома, при маммографии с дуктографией в 2-х проекциях контрастирована протоковая система с дефектом напорлнения — из-за расположенных в этом месте папиллом.
После дуктографии количество отделяемого временно уменьшилось (контраст обладает прижигающим действием). Планирует рожать. Поэтому мы предложили удаление только протока с папилломой, а не всех протоков (операция Бэбкокка — селективная дуктэктомия).

Папиллома молочной железы операция

Лечение цистаденопапилломы — хирургическое. Операция заключается в удалении всех протоков молочной железы (операция Кёнига или дуктэктомия). Кормить грудью после этой операции пациентка не сможет. Такая операция возможна по полису ОМС или ДМС.

Нерожавшим женщинам, или в случаях, когда наша пациентка в перспективе планирует роды и кормление грудью — мы предлагаем операцию Бэбкокка — это когда мы находим, выделяем и удаляем только проток с папилломой. Таким образом удаётся сохранить возможность лактации у женщины по другим (неудалённым) протокам этой молочной железы.

Фото выделения протока с папилломой при операции Бэбкокка: наполненный кровянистым содержимым проток отличается от всех остальных, которые остаются неповреждёнными и позволят девушке в будущем кормить грудью.

 
 
Видео выделения заполненного кровью протока с папилломой во время операции Бэбкокка: остальные протоки — светлые — остаются неповреждёнными, и девушка сможет кормить грудью.

Цистаденопапиллома

Цистаденопапиллома — это папиллома протока молочной железы, но когда она расположена далеко от соска и выделения накапливаются в толще молочной железы, не имея выхода через сосок. Такая папиллома образует кисту молочной железы с разрастаниями. 

Кровянистые выделения из соска

Выделение крови из соска молочной железы бывает и при раке. Поэтому обязательно нужно выполнить их микроскопическое исследование.

Если папиллома находится внутри кисты, а выделений из соска нет — делают пункцию (прокол) кисты с исследованием её содержимого.

Взять выделения из соска на анализ и выполнить биопсию цистаденопапилломы специалисты нашего Центра могут в день обращения на консультации.

Дуктография

Дуктография применяется для обнаружения папилломы в протоке молочной железы. Для этого в проток (из которого обнаружены выделения) вводиться тоненькая трубочка (тупая иголка) по которой в проток вводят контрастный препарат. Этот препарат заполняет протоки и «обтекает» папиллому — она становится заметной. При мелких папилломах введение контраста оказывает на них прижигающее действие и выделения могут прекратиться. Если же они появляются вновь — показана операция.

Дуктография — это маммография с контрастным наполнением протоков молочной железы.

Дуктоскопия

Дуктоскопия — это современный метод диагностики. При этом методе в проток вводится дуктоскоп — специальный тонкий прибор, через который можно заглянуть внутрь протока, увидеть саму папиллому, отщипнуть с неё биопсию или прижечь её.

Может ли папиллома переродиться в рак

Цистаденопапиллома — доброкачественная опухоль, но из всех доброкачественных опухолей она наиболее часто перерождается в рак молочной железы. Когда это произойдёт — не известно. Поэтому (если у Вас она есть) лучше не откладывать надолго её лечение.

Внутрипротоковая папиллома груди

Фотографии наших пациенток после операции: удаление папилломы протока молочной железы (цистаденопапилломы).

Видно, что при современных расходных материалах шрам почти не заметен. 

Операцию по удалению папилломы протока молочной железы можно сочетать с подтяжкой, увеличением или уменьшением груди (платно).

Подробно о ценах на операции смотрите СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через ФОРМУ НА САЙТЕ

Поликлиника :: статьи :: Профилактика рака молочной железы

Профилактика рака молочной железы

Женскую грудь (молочную железу) необходимо беречь от любых прямых травм: ударов, ушибов, сдавливаний! При этом особенно опасны случайные травмы, сопровождающиеся кровоподтеком, гематомой!

Самоконтроль обязателен, тем более что он большого труда не составляет, много времени не отнимает и доступен любой женщине в любом возрасте во время купания, гигиенического мытья и т.п.

Самоконтроль должен стать системой, а не случайным всплеском «активной заботы« о собственном здоровье. Его цель — своевременно выявить отклонения от среднемесячной нормы (она у каждой женщины своя) и, не откладывая на потом, посоветоваться с врачом.

Отклонений от «нормы» может быть много: неприятные ощущения в определенном месте железы вне связи с циклом, локальная боль, выделения из соска, деформация или втягивание соска, появление узлообразований в железе и т.п. Обо всем этом необходимо сообщить врачу! Помните! Самоконтроль необходим, самолечение нет!

САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

Обследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение месяца происходят изменения размера и структуры груди. Самое подходящее время — на 5-6 день от начала менструаций, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии, а при наступлении менопаузы — в один и тот же день каждого календарного месяца.

Проводите у себя обследование ежемесячно, но не чаще — иначе изменения могут всякий раз быть слишком незначительными, чтобы Вы их заметили. Проводите обследование при хорошем освещении. Приступая к самообследованию, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Относитесь к этому как к обычной гигиенической процедуре. Помните, что большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными.

Обследование состоит из 6 этапов:

1- этап: осмотр белья. Незначительные выделения из соска могут оставаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно осмотреть

лифчик: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корок.

2-этап: общий вид желез.                            

Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом. Свободно опустите руки. Внимательно осмотрите в зеркале каждую грудь. Проверьте, нет ли каких-то изменений величины, формы, контуров груди (одна грудь может быть немного больше, это нормально). Обратите внимание на симметричность обеих желез, расположены ли железы на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах, поворотах направо и налево. Нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону? (рис.1) Поднимите руки перед зеркалом вверх. Снова осмотрите по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; изменение формы с образованием возвышения, западания, втягивания кожи или соска; появление капель жидкости из соска при этих действиях.

3. этап: состояние кожи. Эластична ли кожа, хорошо ли она собирается в складку? Отмечаются ли изменения цвета, наличие покраснений всей поверхности или отдельных участков, сыпи, опрелости, изменений, напоминающих «лимонную корку». Проверьте, нет ли уплотнений, набуханий, ямочек или бугорков, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи. Не следует брать ткань молочной железы в складку между пальцами, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление опухолевого уплотнения.

4 этап: ощупывание в положении стоя. Этот этап удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Намыленные пальцы рук будут способствовать ощупыванию молочных желез. Если обследование проводится в комнате, рекомендуется использовать лосьон или крем. Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой — правую.

Пальпация проводится подушечками, а не кончиками пальцев, четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми проникающими, пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее. Вначале проводится так называемое поверхностно­ознакомительное прощупывание, когда подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей.

Затем проводится глубокое прощупывание, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов (рис.3).

5- этап: ощупывание в положении лежа. Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. При этом отмечают, каковы молочные железы на ощупь под пальцами и запоминают эти ощущения. Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; можно подложить под обследуемую железу валик или жесткую подушку, руку вытянуть вдоль туловища или завести за голову (рис.4).

Предлагается два метода пальпации: Метод квадратов, когда вся поверхность передней грудной стенки от ключицы до реберного края и молочная железа мысленно разделяются на небольшие квадраты. Ощупывание проводится последовательно в каждом квадрате сверху вниз как бы по ступеням (рис.5)

Метод спирали, когда прощупывание молочной железы проводится по спирали в виде концентрически сходящихся окружностей, начиная от подмышки и до соска. Подушечки пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении соска (рис.6).

Шестой этап: обследование соска.

При осмотре сосков необходимо определить, нет ли изменений их формы и цвета, не втянуты ли, не мокнут ли, нет ли изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок и подсосковую область, так как под соском может быть опухоль.

Эта зона у женщин довольно чувствительна и у некоторых сопровождается эротическими или неприятными ощущениями. В заключение нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их (рис.7).

Если вы полагаете, что с момента последнего осмотра произошли заметные изменения, вы должны

незамедлительно обратиться к врачу!

статьи медцентра Оксфорд Медикал Мелитополь

Выделения из сосков у некормящих женщин, влекут за собой массу различных заболеваний, вплоть до рака молочной железы. Поговорим подробней. Характер и цвет выделений говорит о наличии определенного заболевания:

1. Геморрагические, серозные выделения говорят о наличии внутрипротоковой папилломы. Выделения наблюдаются из пораженного участка при надавливании на сосок, но такие выделения могут быть характерными и для рака молочной железы.
2. Выделения зеленоватого или коричневатого цвета свидетельствуют о наличии мастопатии, данные выделения напрямую связаны с менструальным циклом.
Причин для появления выделений из сосков жидкости может быть множество. Именно поэтому большую роль в лечении играет правильная, и , что не менее важно, своевременная диагностика. Основным причинами заболеваний молочных желез являются совершенно, казалось бы, банальные факторы: начинаная от нарушения менструального, цикла, инфекционных заболеваний, вплоть до ежедневных стрессов и эмоциональных потрясений.

Вовремя недиагностированное и грамотно нелеченное заболевание может привести, как минимум, к оперативному вмешательству (физический и психологический стресс для организма). И самое, опасное, к онкологическому заболеванию-раку молочных желез. Специалисты МЦ «Оксфорд Медикал Мелитополь» специализируются на качественной диагностике и профилактике данных заболеваний. Многие заболевания, выявленные на ранних стадиях легко поддаются консервативному лечению.
Клинический осмотр методом пальпации, сделанный опытным специалистом, с дальнейшей УЗ-диагностикой, выявляет любое заболевание молочной железы. Для профилактики заболеваний необходимо проходить обследование не реже двух раз в год. Мы заботимся о здоровье наших пациентов, поэтому с 1 до 30 апреля, каждый четверг, предлагаем акцию для Вас, милые дамы. при первичном посещении врача-гинеколога, УЗИ молочных желез в ПОДАРОК.

Опубликовано: 25.03.2015

Обновлено: 04.04.2019

( Рейтинг: 4.67, голосов: 30 )

Выделения из сосков. Что это?

Дмитренко Алексей Петрович

маммолог, онколог 

             Выделения из сосков или соска являются частой причиной обращений к маммологу. «Текут соски» или «течет из сосков» — нередко это может быть единственной жалобой. Но всё же чаще выделения из груди входят в комплекс жалоб и сочетаются с болью, нагрубанием молочных желез, зудом и жжением сосков.

Причин выделений из груди несколько.

Привожу их по частоте встречаемости.

1. Гормональный дисбаланс. Это наиболее частая причина выделений из молочных желез. Выделения из сосков могут быть скудными и умеренными (от одной маленькой капли до нескольких капель). У большинства женщин такие выделения чаще наблюдаются из обеих молочных желез. Выделения из груди чаще прозрачные, но могут быть и коричневыми и молозивоподобными. Фактически, в данном случае выделения из сосков не являются проблемой собственно молочных желез. Это свидетельство и демонстрация гормональных нарушений на уровне организма в целом. Поэтому причины нужно искать далеко за пределами молочных желез. В таких ситуациях почти всегда присутствуют и другие признаки фиброзно-кистозной мастопатии разной степени выраженности. Лечение только консервативное.

2. Выделения из сосков после окончания грудного вскармливания. Если выделения из груди после прекращения кормления грудью сохраняются до 3-х лет, это допустимо. Это физиологические послеродовые выделения и патологией данная ситуация не считается. Выделения могут быть молозивоподобными или прозрачными. Если по истечении 3-х лет выделения сохраняются, стоит обратиться к  маммологу. 

3. Внутрипротоковая папиллома. В крупных протоках молочных желез (близких к ареоле) может появиться одно или несколько крошечных новообразований. В предыдущей заметке особенности внутрипротоковой папилломы мы уже обсудили. 

4. Рак молочной железы. Наличие руками определяемой опухоли в груди и односторонних кровянистых выделений из соска — классический признак рака. Но далеко не всегда рак сопровождается выделениями из соска. И далеко не всегда отсутствие руками определяемой опухоли при наличии односторонних кровянистых выделений исключает рак.   

5. Аденома гипофиза. Сигналы на выработку молока в молочные железы приходят из головного мозга, а именно, из гипофиза. Гипофиз посылает свои сигналы в виде гормона пролактина. Это обычный сценарий у кормящих женщин. Но иногда в гипофизе появляется очень маленькая доброкачественная опухоль (аденома гипофиза), как раз в том месте, где синтезируется пролактин. Эта опухоль приводит к избыточной продукции пролактина. Клинически это проявляется обильными молозивоподобными выделениями из обеих молочных желез, отсутствием месячных или серьёзным нарушением цикла, бесплодием, иногда головными болями. К счастью, такие ситуации в практике маммолога встречаются редко.

Таким образом, падать в обморок при обнаружении выделений из груди не стоит. У большинства женщин это всё же проявления гормонального дисбаланса, которые корректируются консервативным лечением.

В завершение привожу интересный клинический случай из своей практики:

В кабинет вошла женщина 36 лет с тоскливым выражением лица. На мой вопрос о причине визита она с несколько отрешенным видом сообщила, что около трех недель наблюдает выделения из сосков. В процессе опроса женщина так же сообщила, что в последний месяц наблюдает нарушение цикла — последние месячные прошли в два этапа и длились 2 недели. Была консультирована гинекологом, рекомендован прием оральных контрацептивов. На мой вопрос о проведенном гинекологическом обследовании ответила отрицательно. Во время осмотра кроме  обильных молозивоподобных выделений из обоих сосков отклонений я не обнаружил. Меня всё же смущало грустное выражение лица пациентки и я спросил, не беспокоят ли её головные боли. Этот вопрос удивил её, она настороженно сообщила, что в течение двух недель беспокоят головные боли, а накануне из-за их интенсивности три дня находилась на постельном режиме. На мой вопрос, была ли она консультирована терапевтом или неврологом, женщина сообщила, что всё это время наблюдается терапевтом и получила несколько «капельниц с рибоксином». Обследование так же не проводилось. Я уже понимал, что происходит с молодой женщиной, но, читаемое в её глазах состояние обреченности, требовало деликатности выражений. Формулируя аккуратные фразы, я сообщил, что весь этот набор симптомов примерно с одинаковой вероятностью может быть вызван двумя состояниями. Во-первых, это может быть гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы. Во-вторых, это может быть вызвано маленькой опухолью в гипофизе. Я обозначил  диагностический план. В него входили необходимые гормональные исследования и МРТ головного мозга. Наметив следующую дату её визита, мы расстались. Женщина ушла воодушевленной и настроенной на борьбу за свое здоровье. Результаты обследования я увидел через неделю во время её следующего визита. С ними она уже успела побывать у эндокринолога. У женщины обнаружен и гипотиреоз и аденома гипофиза — 100%-ое попадание! В её глазах читалось немое восхищение. Я же был рад, что очередной человек увидел перспективу выздоровления…

Читать еще

20028

Так люди загоняют себя в угол… Слабонервным читать не рекомендуется. Пусть же чужой опыт да поможет кому-нибудь.

65375

Несмотря на многочисленные статьи, посвященные этой теме, женщины слабо представляют, что такое фиброзная мастопатия и как она может выглядеть

19002

Внутрипротоковая папиллома является опасным состоянием. Нередко эти папилломы груди малигнизируются, т.е. превращаются в рак.

21443

Вы хотите увидеть откровения «бывалых», объективную и честную информацию? ВЫ ЕЁ НЕ УВИДИТЕ! Вернее, Вы столкнётесь с МАНИПУЛЯЦИЕЙ СОЗНАНИЕМ.

10087

Нам понятно желание женщин решительно и в короткие сроки «разобраться» с мастопатией. Однако организм человека слишком сложен и неподатлив.

На что нужно обязательно обратить внимание? На выделения из сосков, на предменструальные боли в груди?

Абсолютно. Сейчас врач-гинеколог должен в свой осмотр включать и осмотр молочных желез. Осмотр включает физикальный и визуальный методы. Далее врач-гинеколог должен проконтролировать, когда были инструментальные исследования у женщины, и, в зависимости от ее ситуации, возраста, порекомендовать те или другие исследования. Что касается выделений из соска, то они дают 50% диагноза для моих коллег, для гинекологов.

Если выделения белые, то или лактация не завершена, или пролактин «прыгает», что встречается и подростковом возрасте, и во взрослом состоянии. А повышенный пролактин повышает риски развития пролиферативных процессов, то есть, повышает риски образования доброкачественных опухолей. Бывают серозные выделения, от бежевого до зеленого цвета. Это может быть показатель как дисгормональных процессов, так и всевозможных инфекционных моментов в молочной железе. Есть патологические выделения, которые ни на маммограмме, ни на ультразвуке, не выявляются. А патология уже есть, и действительно опасная – так называемое, внутрипротоковое разрастание. Представьте себе трубу, в трубе появилась ржавчина, труба начинает потихоньку подтекать – то же самое происходит в организме. В направляющих протоках иногда вырастает маленькая опухоль, она бывает и два, и три миллиметра, мы ее не видим на ультразвуке, маммограмме. Но она нарушает целостность протока, в выделения начинает потихонечку попадать кровь, мы в выделениях начинаем видеть или сукровицу, выделения янтарного цвета, или, когда уже много крови, мы видим кровянистые или бурые, коричневые выделения. Они – показатель дефекта в протоке; то есть, не во всех протоках, а именно в конкретном протоке есть маленькая опухоль, которую нужно дополнительно обследовать и найти, поэтому за выделениями надо следить. Другое дело, что железы очень часто неправильно осматривают, нажимая на сам сосок, а надо брать из глубины. Поэтому используется другая техника – такая же, как при сцеживании, тогда мы действительно имеем шанс не пропустить у наших пациентов патологические выделения. Если видим выделения, более свойственные для дисгармональных процессов, то, естественно, надо обратить внимание и скорректировать.

Выделения из сосков — Клинические методы

Техника

Важным анамнезом, который необходимо выяснить у пациента, является двустороннее или одностороннее выделение и их связь с другими симптомами, такими как масса, боль, изменения кожи или сосков. Необходимо получить тщательный гинекологический анамнез, включая недавнюю беременность, использование противозачаточных средств, нарушения менструального цикла и прошлые биопсии груди, инфекции или рак. Очень важно спросить пациента о текущем употреблении наркотиков и местных раздражающих факторах на соски (например,g., травма груди или манипуляции с грудью). Всегда следует проводить систематическую тщательную пальпацию груди и подмышечных областей с осмотром сосков и выявлением выделений. Предлагается цитологическое исследование, анализ скрытой крови и окрашивание выделений по Райту.

Фундаментальная наука

Грудь человека имеет тубулоальвеолярную структуру и состоит из 15–25 долей, расходящихся от соска. Каждая доля разделена на дольки, из которых выходят млечные протоки.Истинные выделения проходят через молочные протоки из соска и могут выделяться самопроизвольно и пачкать одежду, или могут быть вызваны сегментарной пальпацией ткани груди. Дифференциация семи основных типов выделений из сосков может быть определена путем наблюдения за цветом выделений, пальпации выделений для определения текстуры и исследования мазка выделений с пятном Райта на наличие гноя или крови.

Клиническая значимость

Выделения из груди — это отклонение от нормы, за исключением поздней беременности или послеродового периода.Существует семь основных типов выделений из сосков, каждый из которых может быть связан с определенными клиническими состояниями.

• Молочно-белые выделения; жировые шарики, иногда наблюдаемые под микроскопом

• Разноцветные клейкие липкие выделения

• Гнойный гной с лейкоцитами, наблюдаемые под микроскопом

• Водянистые бесцветные выделения

• Серозные — бледно-желтые, жидкие выделения

Серозно-кровянистые — жидкие, прозрачные выделения с розовым оттенком, эритроциты, наблюдаемые под микроскопом.

• Кровянистые

Молочные выделения

Галакторея, или непурперальная лактация, обычно возникает в результате множественных выделений из протоков обеих молочных желез.Этиология галактореи может быть классифицирована с точки зрения нарушений пролактина. Галакторея, связанная с высоким уровнем пролактина, может быть вызвана неспособностью нормального гипоталамического ингибирования высвобождения пролактина, повышенным фактором высвобождения пролактина или автономным или эктопическим фактором высвобождения пролактина.

Поражения гипоталамуса, части ножки гипофиза или препараты, влияющие на центральную нервную систему, могут снизить ингибирующий дофаминергический контроль пролактина. Обычными препаратами, препятствующими ингибированию пролактина, являются психотропные препараты (бутирофеноны, фенотиазины), гипотензивные средства (резерпин, альфа-метилдопа), каннабиноиды и опиаты (марихуана, морфин, героин), контрацептивы и метоклопропамид.

Физиологическое усиление высвобождения пролактина вызывается тиреотропным рилизинг-гормоном (TRH). Первичный гипотиреоз, приводящий к увеличению TRH, может вызвать выброс пролактина и галакторею, которые можно вылечить с помощью заместительной терапии гормоном щитовидной железы.

Три типа опухолей гипофиза могут быть связаны с галактореей: опухоли, секретирующие чистый пролактин (микро- или макроаденома), смешанные опухоли, которые секретируют гормон роста и пролактин, и хромофобные аденомы. Пролактин также редко может секретироваться другими злокачественными новообразованиями, такими как бронхогенная карцинома, пузырно-пузырчатые, хориокарциномы и гипернефромы.

Большинство пациентов с галактореей имеют нормальный уровень пролактина. В серии из 235 женщин с галактореей у 32% была идиопатическая галакторея с нормальным пролактином. Раздражающая стимуляция сосков или манипуляции с грудью могут вызвать галакторею с умеренно повышенным или нормальным пролактином. У одной трети нормальных женщин, не родивших ребенка, уровень пролактина в сыворотке повышается после повторной стимуляции груди. Послеродовые женщины могут кормить грудью с нормальной овуляторной функцией в течение одного или нескольких лет после беременности, особенно при манипуляциях с грудью.

Разноцветные липкие выделения

Эктазия протоков или комедомастит могут вызывать разноцветные липкие выделения, которые обычно двусторонние у женщин в перименопаузе. Он начинается с расширения концевых протоков, когда собирается раздражающая липидная жидкость и вызывает воспалительную реакцию, приводящую к выделению из соска. Эктазия протока чаще всего связана с болью, зудом и припухлостью соска. При пальпации ареолы часто можно обнаружить трубчатую массу, отражающую расширенные протоки.Часто можно выявить в анамнезе манипуляции с сосками. Если болезнь прогрессирует, может развиться опухоль (мастит плазматических клеток), которая может имитировать рак. Операция показана только в том случае, если образуется образование или выделения становятся серозно-кровянистыми или кровянистыми.

Гнойные выделения

У пациентов с острым послеродовым маститом, хроническим лактационным маститом, центральными абсцессами молочной железы или плазматическим маститом может выделяться гной, обычно односторонне. Посев груди и мазки могут выявить виновный организм.Формирование абсцесса обычно требует разреза и дренирования, если не действуют соответствующие антибиотики и местное замачивание. Важно удалить часть стенки абсцесса для гистологического исследования, чтобы исключить возможность основного рака с вторичным некрозом и инфекцией.

Водянистые, серозные, серозно-кровянистые и кровянистые выделения

Наиболее частой причиной этих выделений являются внутрипротоковые папилломы, но фиброзно-кистозная болезнь, расширенная эктазия протоков, рак груди и нагрубание сосудов при недоношенной беременности также могут быть причиной.В серии из 370 пациентов с водянистыми, серозными, серозно-кровянистыми или кровянистыми выделениями у 13,5% был рак, у 50,3% — внутрипротоковые папилломы, у 31,1% — фиброзно-кистозная болезнь и у 5,1% — выраженная эктазия протоков. У пациентов старше 50 лет злокачественные новообразования становятся все более частыми, особенно если выделения односторонние и связаны с новообразованием. В группе пациентов с этим типом выделений хирургическое обследование обязательно, даже если результаты цитологического и маммографического исследования отрицательные.

Ниппельный отвод | Мичиган Медицина

Обзор темы

Когда вы не кормите грудью, утечка жидкости из одного или обоих сосков называется выделением из сосков.Это может быть или не быть признаком медицинской проблемы.

Несамопроизвольные выделения , которые возникают только при надавливании на соски, обычно являются нормальным явлением и в то или иное время возникают у большинства женщин. Выделения могут быть прозрачными, мутными, белыми, желтыми, зелеными или коричневыми. Чем сильнее нажимается или стимулируется сосок, тем больше жидкости выделяется. Этот тип выделений из сосков обычно не означает, что есть проблема.

Самопроизвольное выделение жидкости или крови из соска вызывает беспокойство, за исключением случаев беременности и кормления грудью.Этот тип выделений происходит без давления на соски и без их раздражения. Галакторея — это один из видов спонтанных выделений из сосков. Это может быть побочный эффект лекарства или вызванный доброкачественной опухолью гипофиза (аденома гипофиза), снижением функции щитовидной железы (гипотиреоз) или некоторыми видами рака.

Позвоните своему врачу, если у вас есть спонтанные выделения из сосков, выделения только из одного соска (односторонние) или если они выглядят как кровь.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Ниппельный отвод | Симптомы рака груди

Рак груди — злокачественное заболевание, возникающее при неконтролируемом росте клеток в груди.Точные причины развития болезни до конца не изучены, но известно, что болезнь всегда связана с наследственными или приобретенными мутациями ДНК. Кроме того, существует множество факторов риска, которые влияют на вероятность заболеть раком груди, заболеванием, которое остается вторым по распространенности типом рака среди американских женщин.

Широкое использование скрининговых маммограмм с годами привело к более высоким показателям ранней диагностики и выживаемости. Тем не менее, по оценкам Американского онкологического общества, в США ежегодно диагностируется около 246 660 новых случаев рака груди, а также около 40 450 случаев смерти, связанных с этим заболеванием.Наиболее частым признаком рака груди является наличие нового уплотнения или образования в груди, но есть и другие признаки, такие как выделения из сосков, помимо грудного молока.

Выделения из сосков как симптом рака груди

Сливом из соска считается утечка любой жидкости из соска. Для беременных и кормящих женщин выделение молока из сосков является нормальным явлением, что является частью нормального функционирования груди. Это также может быть связано с изменениями менструальных гормонов.Неожиданные выделения из сосков могут быть молочными, прозрачными, желтыми, зелеными, коричневыми или кровянистыми, а также густыми и липкими или жидкими и водянистыми, в зависимости от причин. Несмотря на то, что выделения из сосков у беременных или кормящих грудью женщин не обязательно означают заболевание, важно узнать мнение врача.

Различные заболевания могут вызывать выделения из сосков, включая абсцессы, инфекцию груди, чрезмерную стимуляцию груди, фиброаденому, фиброзно-кистозную грудь, галакторею, гормональный дисбаланс, травму или травму груди, внутрипротоковую папиллому, эктазию протока молочной железы, назначенное лечение или пролактиному, но также рак молочной железы.Более вероятно, что выделения из сосков являются симптомом рака молочной железы, если у пациентов также есть уплотнение или образование в груди, если выделения происходят только из одного соска, если они содержат кровь, если выделения являются спонтанными и если они затрагивают единственный проток. . У мужчин нет нормальной причины для выделения из сосков, поэтому мужчинам, которые испытывают эти выделения, следует немедленно обратиться за помощью.

Ведение выделений из сосков при раке молочной железы

После подтверждения диагноза, вызвавшего выделения из сосков, можно обратиться к различным вариантам лечения ti.Врачи могут начать требовать изменения любых лекарств, удалять уплотнения или протоки груди и предоставлять кремы для лечения изменений кожи вокруг сосков. Существует два основных курса лечения, характерных для рака груди. Местное лечение относится к терапии, направленной на опухоль без нанесения вреда остальным частям тела, и включает хирургическое вмешательство и лучевую терапию, в то время как системные методы лечения, такие как химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия и терапия, направленная на кости, заключаются в использовании лекарств, способных убивают раковые клетки в любом месте тела.

«Достижения в области комбинированных процедур дуктоскопии и цитологии лаважа могут привести к повышению диагностической точности и, возможно, сделать возможным лечебное удаление внутрипротоковых поражений», — заявили авторы исследования «Выделения из сосков: признак рака груди?» «Наиболее часто выполняемые операции по удалению сосков — это микродохэктомия с изоляцией и удалением пораженного протока или радикальное субареолярное иссечение протока, также известное как процедура Хэдфилда. Эти операции являются как диагностическими, так и лечебными.”

Примечание: Новости рака груди — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Инеш имеет докторскую степень в области биомедицинских наук в Лиссабонском университете, Португалия, где она специализируется на биологии кровеносных сосудов, стволовых клетках крови и раке. До этого она изучала клеточную и молекулярную биологию в Universidade Nova de Lisboa и работала научным сотрудником в Faculdade de Ciências e Tecnologias и Instituto Gulbenkian de Ciência. В настоящее время Инес работает главным научным редактором, стремясь донести до сообществ пациентов последние научные достижения в ясной и точной форме.В настоящее время Инес работает главным научным редактором, стремясь донести до сообществ пациентов последние научные достижения в ясной и точной форме.

Выделения из сосков

Главная / Наши услуги / Медицинская информация клиники Mayo / Симптомы

Обновлено 3 декабря 2019 г.

Определение

Выделения из сосков относятся к любой жидкости, которая вытекает из соска груди.

Выделения из сосков при беременности и кормлении грудью — это нормально. Выделения из сосков реже случаются у женщин, которые не беременны и не кормят грудью. Возможно, это не повод для беспокойства, но для уверенности целесообразно обратиться к врачу. Следует обследовать мужчин, у которых при любых обстоятельствах появляются выделения из сосков.

Одна или обе груди могут выделять выделения из сосков либо спонтанно, либо когда вы сжимаете соски или грудь. Выделения из сосков могут выглядеть молочными, прозрачными, желтыми, зелеными, коричневыми или кровянистыми.Выделения, не являющиеся молочными, выходят из соска по тем же протокам, по которым проходит молоко. Выпуск может состоять из одного или нескольких каналов. По консистенции выделения из сосков могут быть разными — они могут быть густыми и липкими или жидкими и водянистыми.

Причины

Выделения из сосков — нормальная часть функции груди во время беременности или кормления грудью. Это также может быть связано с изменениями менструального гормона и фиброзно-кистозными изменениями. Молочные выделения после кормления грудью обычно поражают обе груди и могут продолжаться до двух или трех лет после прекращения кормления.

Папиллома — доброкачественная (доброкачественная) опухоль, которая может быть связана с кровянистыми выделениями. Выделения, связанные с папилломой, часто возникают спонтанно и включают единственный проток. Хотя кровянистые выделения могут исчезнуть сами по себе, ваш врач, скорее всего, порекомендует диагностическую маммографию и УЗИ груди, чтобы выяснить, что вызывает выделения. Вам также может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить, что это папиллома, или исключить рак. Если биопсия подтвердит наличие папилломы, ваш врач направит вас к хирургу, чтобы обсудить варианты лечения.

Часто выделения из сосков возникают из-за доброкачественных заболеваний. Однако рак груди возможен, особенно если:

• У вас опухоль в груди
• Поражена только одна грудь
• Выделения с кровью или прозрачные
• Выделения самопроизвольные и стойкие
• Нагнетание влияет только на один воздуховод

Возможные причины выделений из сосков включают:

• Абсцесс
• Противозачаточные таблетки
• Рак груди
• Инфекция груди
• Протоковая карцинома in situ (DCIS)
• Эндокринные расстройства
• Чрезмерная стимуляция груди
• Фиброзно-кистозная грудь (бугорчатая грудь) или похожая на веревку ткань груди)
• Галакторея
• Травма или травма груди
• Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное, бородавчатое разрастание в молочном протоке)
• Эктазия протока молочной железы
• Использование лекарств
• Гормональные изменения менструального цикла
• Болезнь Педжета груди
• Перидуктальный мастит
• Беременность и кормление грудью
• Пролактинома

Когда обращаться к врачу

Выделения из сосков редко являются признаком рака груди.Но это может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

Если у вас все еще есть менструальный цикл, а выделения из сосков не проходят сами по себе после следующего менструального цикла и возникают спонтанно, запишитесь на прием к врачу, чтобы он оценил их.

Если у вас прошла менопауза и у вас появились спонтанные выделения из сосков из единственного протока только одной груди, немедленно обратитесь к врачу для оценки.

Между тем, избегайте стимуляции сосков, в том числе частых проверок на наличие выделений, потому что стимуляция может привести к постоянным выделениям из сосков.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
  Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
  браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
  Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Выделения из сосков, которые обычно не касаются, но их стоит упомянуть врачу

Автор: VANESSA PROWLER, MD

Ванесса Проулер, MD

Выделения из сосков, одна из наиболее частых жалоб со стороны груди у женщин, определяется жидкостью, которая вытекает из соска груди.

До 50% -80% женщин испытывают небольшие количества (капли) выделений из сосков в какой-то момент репродуктивного возраста. Выделения из сосков обычно возникают во время беременности и кормления грудью из-за гормональных изменений.

Выделения из сосков у небеременных женщин часто бывают доброкачественными и могут быть вызваны множеством факторов, но их необходимо оценить. Однако выделения из сосков у мужчин никогда не являются нормальным явлением и требуют дополнительной оценки.

Существует три типа выделений из сосков: лактация, физиологические и патологические (подозрительные) выделения.

ВЫДЕЛЕНИЕ ПРИ ЛАКТАЦИИ

Лактация — это нормальная выработка молока молочными железами во время беременности и после родов. Это может длиться более 6 месяцев после родов или после того, как вы прекратили грудное вскармливание.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РАЗРЯД

У двух третей женщин, не кормящих грудью, выделения из сосков могут возникать при чистке груди (в душе), массаже или приложении давления. Эти выделения не являются спонтанными , поскольку что-то касается соска или груди, чтобы стимулировать выделение жидкости.Это считается физиологическим или нормальным выделением и может иметь цвет от белого до желтого, зеленого до синего, коричневого или черного. Это происходит потому, что грудь представляет собой апокринную или потовую железу, которая также находится в коже, веках и ушах. Многие факторы могут вызвать физиологические выделения из сосков, включая лекарства, стимуляцию груди в результате манипуляций или одежды (например, плохо сидящий бюстгальтер), гиперпролактинемию, опухоли гипофиза в головном мозге, гипотиреоз, травмы и инфекции груди.Если выделения не связаны с основной проблемой в головном мозге, приемом лекарств или аномальным уровнем гормонов, они обычно прекращаются, когда вы перестаете манипулировать грудью, и не требуют специального лечения.

СПОНТАННЫЙ РАЗРЯД

Самопроизвольные выделения, как и звучат, происходят без каких-либо манипуляций с сосками или грудью. Самопроизвольные выделения из сосков часто являются патологическими. Патологические выделения обычно возникают только с одной стороны (одна грудь) и могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми.Наиболее частой причиной (более чем в 50% случаев) является папиллома, доброкачественная опухоль в протоке груди. Некоторые папилломы могут содержать атипичные клетки или рак. Эктазия протока, то есть расширение и утолщение стенок протока, может привести к закупорке и скоплению жидкости. Рак выявляется у 15% женщин с патологическими выделениями из сосков. Если у вас патологические выделения, ваш врач назначит визуализацию для поиска источника. Это изображение может включать маммографию, УЗИ и / или МРТ груди.Если поражение обнаружено, вам потребуется биопсия для взятия пробы ткани, которая в нем содержится, и вас могут направить к хирургу для обсуждения хирургического удаления пораженной области.

Дуктограмма или галактограмма включают заполнение пораженного протока красителем, а затем маммографию. Они болезненны, малопродуктивны и больше не рекомендуются хирургами-маммологами или нашими национальными обществами.

Если у вас появились выделения из сосков, обратитесь к врачу. Он или она может направить вас к хирургу-маммологу для дальнейшего обследования.

Об авторе

Ванесса Проулер, доктор медицины , хирург-маммолог в Национально признанном онкологическом центре Холлис . Узнайте больше о программе лечения рака груди или позвоните по телефону 863.603.6565 , чтобы записаться на прием к доктору Prowler.

Поделиться:

Выделения из сосков — кормящая грудь

Выделения из сосков занимают третье место по количеству
распространенная жалоба на грудь, с которой женщины обращаются за медицинской помощью, после опухолей и груди
боль.Женская грудь выделяет жидкость на протяжении большей части взрослой жизни. Различия
между лактирующей (производящей молоко) и нелактирующей грудью в основном в степени или
количество секрета и в меньшей степени химический состав жидкости. В
у женщин, не кормящих грудью, небольшие пробки ткани блокируют протоки сосков и удерживают сосок
от слива жидкости. Выделения из сосков часто бывают желтыми, зелеными, коричневыми, кровянистыми или молочными.

Важно отметить, что большинство выделений из сосков, хотя и вызывают беспокойство, не являются злокачественными.Однако любой
женщине с подозрительными или вызывающими беспокойство выделениями из сосков (см. ниже) следует проконсультироваться с врачом.

Выделения из сосков
Беспокойство, если это:

• кровянистый или водянистый (серозный) с красным,
  розовый или коричневый цвет
• липкие и прозрачные по цвету или от коричневого до
  черного цвета (опалесцирующий)
• появляется самопроизвольно без сдавливания
  соска
• постоянный
• только с одной стороны (односторонний)
• жидкость, кроме грудного молока

Причины сосков
Разряд

Выделения молочного цвета (мутные, беловатые или
почти прозрачные, тонкие, нелипкие) — наиболее распространенный вид выделений.Самый молочный
выделения вызваны лактацией или повышенной механической стимуляцией соска из-за
ласки, сосание или раздражение от одежды во время упражнений или активности. Наркотики или
гормоны, которые стимулируют секрецию пролактина, могут вызывать спонтанное, постоянное производство
молока (галакторея). Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который
запускает рост молочных желез и запускает производство молока. Какой-то гипофиз
опухоли вызывают избыточную секрецию пролактина, что может привести к выделениям из сосков молочного цвета, обычно
от обеих грудей (двусторонний).Опалесцирующие выделения желтого или зеленого цвета
это нормально.

Самый кровянистый или водянистый (серозный) сосок
выделения (примерно 90%) связаны с доброкачественными заболеваниями, такими как папиллома или инфекция.
Папиллома — это незлокачественная опухоль, похожая на бородавку, с разветвлением или разросшейся ножкой.
внутри грудного протока. Папилломы часто поражают большие молочные протоки возле
соска. Множественные папилломы также могут быть обнаружены в небольших протоках молочной железы дальше от
соска.

Из доброкачественных заболеваний, вызывающих подозрительные выделения из сосков, примерно половина связана с
папиллома, а другая половина представляет собой смесь доброкачественных состояний, таких как фиброзно-кистозная
состояния (т. е. бугристость) или эктазии протока (расширение и затвердение протока из-за
возраст или повреждение). Например, у женщин с фиброзно-кистозной грудью может наблюдаться прозрачный желтый
или светло-зеленые выделения. Большинство опалесцирующих выделений возникает из-за эктазии протока или кисты.

Подозрительные выделения из сосков примерно в 10% случаев связаны с онкологическими заболеваниями.Это означает, что подавляющее большинство сосков
выделения доброкачественные. Выделения, вызванные злокачественным заболеванием, обычно с одной стороны
Только. Однако папилломы обычно вызывают выделения из единственного протока молочной железы, поэтому, конечно, не
все односторонние выделения связаны с раком.