Как собрать мочу у грудничка девочки с мочеприемником фото: Мочеприемник педиатрический (детский) однократного применения

Хештеги на тему #МОЧЕПРИЕМНИК

⚠️ Что важно в лабораторной диагностике, помимо достоверной расшифровки анализов? Это правильность сбора анализа. И если взятие крови — задача мед.персонала, то с мочой все более сложно.
⠀
⛔ В 50% случаев результат анализа мочи бывает не верным из-за неправильного её сбора. Наиболее достоверным анализ будет при заборе мочи с помощью уретрального катетера. Но это можно осуществить только в мед.учреждении. А мы все же чаще сдаём мочу непосредственно «из дома».
⠀
Сегодня разберем, как правильно собрать мочу у ребёнка. Проблемы с этим возникают, как правило, у родителей детей в возрасте до 2х лет.
⠀
Мочу собирают утром, сразу после сна
⠀
Ребёнка нужно тщательно подмыть с детским мылом. ❗Напомню, что девочек подмывают только спереди назад (по направлению к попе)
⠀
Мочу собирать в стерильный одноразовый контейнер, купить его можно в аптеке (стоит около 20р)
⠀
Идеально, если удастся «поймать» струю мочи сразу в стерильный контейнер.
⠀
Совет❕ Лучше всего это делать либо держа ребёнка над ванной, либо поставив его туда. При этом включить кран, и звук журчащей воды сделает свое дело. Можно также поливать его ножки водой — эффект даже сильнее.
⠀
Если не получается собрать мочу таким способом, то в ход идет отличное изобретение — педиатрический мочеприёмник. Цена такой штуки — около 10 р за один. В карусели можно посмотреть, как он выглядит и прочитать инструкцию по его использованию. Здесь отмечу только важные пункты:
⠀
Он подходит и для девочек, и для мальчиков⠀
Он стерильный и одноразовый⠀
Нельзя использовать у детей с аллергией на латекс или силикон⠀
Если есть риск того, что ребёнок может его сорвать, то поверх можно надеть трусики или подгузник⠀
После того, как ребёнок пописает — сразу снять мочеприёмник⠀
Переливать мочу в контейнер через срезаный уголок
⠀
‼️ Однако даже при таком обилии информации и способов сбора мочи встречаются родители, которые не правильно это делают.
⠀
⚠️ Категорически нельзя:
⠀
⛔ Переливать мочу из горшка⠀
⛔ Выжимать из пелёнок, простыней, одежды⠀
⛔ Выжимать из подгузника⠀
⛔ Собирать мочу в не стерильные емкости
⠀
Также следует соблюдать принципы хранения собранного материала — в холодильнике и не более 2х часов.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Общий анализ мочи относится к рутинным лабораторным исследованиям, направленным в первую очередь на скрининг заболеваний органов мочевыделительной системы, поскольку патологические процессы в почках и мочевыводящих путях влияют на свойства мочи.

С помощью этого простого диагностического теста можно выявить заболевания инфекционно-воспалительного характера, такие как гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок), цистит (воспаление мочевого пузыря).

Микроскопия осадка мочи позволяет заподозрить травму или инфаркт почки, мочекаменную болезнь, некоторые новообразования, амилоидоз почек (системное заболевание, при котором в почках откладывается специфический нерастворимый белок, из-за чего нарушается функционирование органа).

Помимо диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей, по результатам общего анализа мочи с микроскопией осадка можно получить сведения об общем состоянии здоровья.

Моча образуется в результате ультрафильтрации плазмы крови через клубочки почек. При развитии различных заболеваний в кровь поступают патологические продукты обмена веществ, которые выводятся из организма, в том числе через почки.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

В корзину

Подготовка к процедуре

Подготовка к общему анализу мочи начинается за день до сбора биоматериала. Некоторые продукты питания, объем выпитой жидкости, прием лекарственных препаратов и биодобавок, интенсивные физические нагрузки могут исказить результаты исследования.

За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.

Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.

Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.

Следует предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах, а также о проведении инвазивных обследований (например, цистоскопии) накануне исследования.

Методика сбора мочи для общего анализа

1. Необходимо заранее подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора мочи (можно приобрести в аптеке или взять в медицинском офисе ИНВИТРО).
2. Перед сбором мочи следует провести гигиеническую обработку наружных половых органов, при этом не использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства. Для детей нужно придерживаться следующих правил: девочек подмывают в направлении спереди назад (от лобка к копчику) для того, чтобы бактерии, заселяющие кишечник, не попадали в мочевыводящие пути.

   
   Мылом моют только кожу, поскольку при попадании на слизистые возникает раздражение, сухость и зуд. У мальчиков головка полового члена сращена с крайней плотью (физиологический фимоз), поэтому не рекомендуется насильно открывать головку полового члена, так как это ведет к травматизации нежной ткани. Нужно лишь слегка оттянуть кожу и промыть водой, при этом направлять струю воды в отверстие мочеиспускательного канала недопустимо.

3. Для общего анализа, как правило, собирают первую утреннюю порцию мочи. Сначала выпускают небольшое количество мочи в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставляют емкость и собирают примерно 50 мл мочи. При этом необходимо следить, чтобы контейнер не касался кожи и слизистых. 
4. После сбора мочи нужно плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
5. Для новорожденных и грудных детей разработаны специальные мочеприемники. Не следует использовать мочу, выжатую из пеленки или памперса, – результаты будут недостоверны, поскольку пеленка является своеобразным фильтром для микроскопических элементов мочи, которые подсчитывают в ходе исследования.
6. При сдаче анализа в дневное время не рекомендуется употреблять большое количество воды, чая, кофе или диуретиков с целью стимуляции мочеиспускания.

Срок исполнения общего анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Что может повлиять на результаты

Факторы, которые могут исказить результат исследования:

1. Нарушение методики проведения гигиенических процедур и техники сбора мочи.
2. Употребление большого или малого количества воды. 
3. Употребление продуктов, лекарств или биодобавок, меняющих цвет мочи.
4. Менструация.
5. Высокое артериальное давление.
6. Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне сбора мочи.
7. Посещение бани, сауны, переохлаждение. 
8. Проведение инвазивных процедур на мочевыводящих путях за неделю до сдачи анализа.

Сдать общий анализ мочи вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Исследование мочи включает в себя изучение физических и химических свойств, а также микроскопию осадка.

Физические свойства: количество, цвет, запах, прозрачность, относительная плотность (удельный вес), реакция мочи (pH).

Химические свойства: определение белка, глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы.

Микроскопия: выявление эритроцитов, лейкоцитов, клеток плоского, переходного и почечного эпителия, цилиндров, кристаллов, слизи, бактерий, грибков.

Нормальные показатели

Расшифровка показателей

Следует помнить, что общий анализ мочи является скрининговым исследованием, поэтому его результаты можно использовать при назначении других лабораторных и инструментальных обследований для уточнения диагноза.

Цвет мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ и колеблется от прозрачного до янтарно-желтого.

В нормальных условиях окраску моче придают продукты пигментного обмена (в частности, билирубина): урохромы, уробилиноиды и другие вещества. При повышении уровня билирубина в крови он в большем количестве поступает в мочу и придает ей насыщенный коричневатый или даже зеленовато-бурый цвет. При попадании эритроцитов (красных кровяных телец), миоглобина (основного белка мышечной ткани) или гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах) в мочу ее цвет меняется на буро-красный и приобретает вид «мясных помоев». Прием витаминов и препаратов нитрофуранового ряда может придать моче цвет от лимонно-желтого до оранжевого. При большом количестве лейкоцитов (белых кровяных телец) моча становится молочного цвета (это состояние называется пиурия).

Прозрачность. В обычных условиях моча прозрачна. Ее помутнение может быть вызвано наличием солей, кристаллов, клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов).

Запах. В норме моча имеет слабый неспецифичный запах. Появление аммиачного запаха может быть признаком бактериальной инфекции, своеобразный фруктовый запах («гниющих яблок») появляется при увеличении концентрации кетоновых тел (что чаще всего указывает на сахарный диабет – нарушение обмена глюкозы).

Относительная плотность мочи, или удельный вес, определяется с помощью урометра. Относительная плотность мочи дает представление о концентрационной способности почек и о функции разведения, которые снижаются, как и относительная плотность мочи, при почечной недостаточности.

Реакция мочи (pH) – водородный показатель, отражающий способность почек поддерживать кислотно-основной баланс организма. Почки участвуют в выведении ионов водорода и бикарбонатов, сохраняя постоянство pH крови. На значение рН мочи большое влияние оказывают диета, особенности метаболизма, инфекционно-воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.

Белок в моче выступает значимым маркером в диагностике заболеваний почек, мочевыводящих путей и сердечно-сосудистой системы, также он важен в диагностике гестоза – тяжелого осложнения беременности. Появление белка в моче называется протеинурия. В норме моча не содержит белка, поскольку почечный фильтр мешает выходу белковых молекул из крови в мочу. Выделяют несколько причин протеинурии.

1. Допочечные причины: интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, лихорадка, гестозы при беременности, нефроптоз, вынужденное длительное положение стоя (часто у парикмахеров, хирургов, военнослужащих), травмы, нарушение белкового состава плазмы крови.
2. Почечные причины: поражение клубочков (гломерулонефрит и гломерулопатии), поражение канальцев, нефросклероз.
3. Послепочечные причины: инфекционно-воспалительные процессы в мочевыводящих путях, новообразования. 

Глюкоза мочи. Появление глюкозы в моче зависит от ее концентрации в крови. В норме из первичной мочи глюкоза полностью реабсорбируется в кровоток, если ее концентрация в крови не достигла «почечного порога» – 8,8-10,0 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы в моче возможно вследствие ряда физиологических причин: погрешности в диете (злоупотребление сладкими продуктами, особенно накануне сбора биоматериала), длительное голодание, стресс.

Появление глюкозы в моче служит сигналом, указывающим на патологию почек, эндокринной системы, побочное действие лекарств, отравления, осложненное течение беременности.

Кетоновые тела являются неспецифичным показателем. Появление повышенного количества кетоновых тел в моче – результат ускоренного жирового обмена или пониженного метаболизма углеводов. Наиболее часто повышение их уровня отмечается при голодании, лихорадке, рвоте, алкогольной интоксикации и сахарном диабете.

Уробилиноген в моче возрастает при заболеваниях кишечника, печени, при гемолитических состояниях (разрушении эритроцитов).

Билирубин появляется в моче при патологиях печени, инфекционных заболеваниях и нарушениях пигментного обмена.

Гемоглобин определяется при большом количестве эритроцитов в моче, при миозитах, обширных травмах мышечной ткани, тромбозах сосудов мышц.

Нитриты в моче выявляют при активации патогенной микрофлоры в мочевыводящей системе.

Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:

1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, туберкулез).
2. Мочекаменная болезнь. 
3. Травматическое поражение почек и мочевыводящих путей.
4. Лихорадка. 
5. Артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов. 
6. Различные нарушения свертывания крови (при гемофилии, тромбоцитопении, передозировке антикоагулянтов). 
7. Отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии.
8. Опухолевые заболевания мочеполовой системы. 

Присутствие лейкоцитов в количестве более пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях:

1. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).
2. Мочекаменная болезнь. 
3. Отторжение почечного трансплантата. 
4. Системные воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (нефрит при системной красной волчанке).

Эпителий. Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия. Большое количество эпителия указывает на усиленное слущивание клеток слизистой оболочки мочевыводящих путей при их травматизации (камнем, при воспалительном процессе).

Цилиндры образуются в канальцах почек и позволяют определить уровень их поражения. Чаще всего встречаются при гломерулонефритах.

Кристаллы выявляются в осадке солей при определенном pH мочи. Наиболее часто (хотя не всегда) встречаются у пациентов с мочекаменной болезнью.

Слизь в норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение содержания слизи может быть связано как с воспалительным процессом в мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе мочи для исследования.

Бактерии и грибки в норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Их присутствие свидетельствует о наличии инфекционного процесса в почках и мочевыводящих путях или о погрешностях, допущенных при сборе биоматериала для исследования.

При отклонении от нормы показателей общего анализа мочи дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные обследования и лабораторные тесты:

1. Комплексное УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).

Медответ / «АиФ про Здоровье»

Июль, 2009 г.

На вопросы читателей отвечает Наталья Семенченя, врач Независимой лаборатории ИНВИТРО

Почему некоторые анализы крови нужно сдавать натощак? Распространяется ли это правило на маленького ребенка? Боюсь, что моя двухлетняя дочь от голода может потерять сознание.

Ирина С. Тверь

Действительно, практически все анализы крови делают натощак: со времени предыдущего пищи должно пройти не менее 8, а иногда 12 часов. Это важно, так как после еды повышается уровень сахара  и количество лейкоцитов, а эго может повлиять на результат исследования. При этом волновался вам не стоит, даже маленькие дети способны выдержать подобное испытание. Для младенцев первого года жизни требования менее строгие: грудным молоком их можно кормить в обычном режиме. Чтобы исключить другие факторы, способные повлиять на результаты исследований: физическое напряжение, усталость и эмоциональное возбуждение, не идете сразу в кабинет к врачу, а дайте дочке посидеть 10-15 минут в приемной. Имейте в виду, существенно изменить результаты анализов может и прием некоторых препаратов (антибактериальных и химиотерапевтических), даже в течение 10-24 дней после их отмены. Если ребенок пьет такие лекарства, обязательно предупредите об этом врача. Возможно, процедуру придется перенести. Кровь также не следует сдавать вскоре после аппаратных физиопроцедур (токи, нагнит) и рентгенологического обследования, так как их воздействие может исказить данные анализа.

Моя 4-летняя дочь боится уколов. Нам нужно сдать анализ крови из пальца, не знаю, как ее но это настроить.

Иван В., Тамбов

Попытки заставить ребенка успокоиться едва ли окажуться убедительным средством в борьбе со страхами. Ваша малышка просто не в состоянии взять себя в руки, как бы вы ее ни уговаривали. Поэтому постарайтесь не кричать на нее и не пытайтесь обмануть, что это совсем не больно.

Лучше воспользуйтесь кремом для местной анестезии (не забудьте предварительно посоветоваться с доктором). За 5-10 минут до укола нужно помазать пальчик, из которого будут брать кровь, и малышка ничего не почувствует. А еще попросите лаборанта сделать прокол не скарификатором (железное перышко), а ланцетиком (пластиковая трубочка). Тогда кpoxa не увидит пугающую ее иглу и, скорее всего, будет меньше нервничать.

У моего ребенка (6 месяцев) дисфункция мочевого пузыря. Врач назначил микробиологическое исследование мочи. Раньше в больнице материал на этот анализ собирала медсестра. А как нам быть сейчас, ведь мы уже находимся дома?

Яна, москва

Для этих целей существует детский мочеприемник. Он представляет собой небольшой полиэтиленовый мешочек с отверстием, который легко крепится к телу малыша с помошью липуски (она обеспечивает надежный контакт и исключает возможность вытекания мочи). Во многих лабораториях его выдают бесплатно накануне исследования. Использовать мочеприемник очень просто. Для этого необходимо снять защитную пленку, предохраняющую клейкую сторону крепления. Если у вас мальчик, то мешочек надевается на половой член так, чтобы в него поместилась еще и мошонка. Затем мочеприемник кладется на живот. Родителям девочки нужно прикрепить пакетик на половые губы и положить его между ножек малышки. Сверху на мочеприемник следует надеть подгузник. Если у вас не получается собрать мочу в течение часа — обязательно уберите устройство и возьмите новое. Когда вы заметите, что малыш пописал, снимите мочеприемник, отрежьте уголок мешка и слейте его содержимое в тару.

инструкция по сбору у новорожденной девочки и мальчика

Теги: Новорожденный
Моча ребенка родителям может понадобиться для проведения лабораторного анализа. И если для взрослого человека сбор мочи – дело плевое, то собрать ее у грудничка весьма сложно. По крайней мере, так кажется изначально. Но реальность куда проще, чем можно себе представить: существует несколько полезных методов, которые сделают сбор мочи у новорожденного (и неважно, грудной мальчик это или новорожденная девочка) простым незатейливым занятием. Так как собрать мочу у младенца для анализа?

Что такое мочеприемник для новорожденных

Педиатры напоминают, что для контроля за состоянием здоровья новорожденного необходимо регулярно посещать детскую поликлинику и сдавать необходимые анализы. Если забор крови особой трудности не представляет, то со сбором мочи многие мамы испытывают затруднения. Проблема заключается в определении момента мочеиспускания у крохи и сохранении мочи без всяких примесей. Поэтому подспорьем в этом процессе будет педиатрический мочеприемник для новорожденных, с помощью которого можно без труда собрать необходимое количество чистой мочи для анализов.

Получить урину у маленького ребенка затруднительно из-за того, что грудничок не контролирует свои позывы на мочеиспускание. Поэтому при покупке средств по уходу за ребенком детский мочеприемник должен быть обязательно включен в их число. Врачи предупреждают, что лучше заранее приобрести несколько приспособлений, так как не всегда получается с первого раза правильно надеть мочеприемник на малыша и получить необходимую порцию жидкости.

К сведению. Мочеприемником называется специальное устройство для взятия мочи на анализ. Оно крепится на кожу ребенка так, чтобы при мочеиспускании жидкость не пролилась и не смешалась с каловыми массами.

Конструкция и характеристики

Мочеприемник обладает универсальной конструкцией, которая подходит и для мальчиков, и для девочек. Приспособление состоит из прозрачного полиэтиленового пакета прямоугольной формы с овальным мочеприемным отверстием. При непосредственном использовании устройство крепится гипоаллергенным фиксирующим элементом (липкой лентой) к коже новорожденных. Липучкой можно надежно наклеить пакетик, чтобы не допустить протекания жидкости. Необходимое количество урины нетрудно подсчитать по градуированной шкале, имеющей деления в 10 мл.

Производители представляют следующие технические характеристики сборника:

• объем пакета – 100 мл или 200 мл;
• пакет одноразовый;
• изготовлен из прозрачного полиэтилена;
• хранится в стерильной упаковке;
• гарантия сохранности в течение пяти лет.

К сведению. В аптеке можно приобрести мочесборники для новорожденных мальчиков и девочек с фиксирующим устройством, учитывающим гендерные различия детей. Такое комфортное крепление исключает протекание и делает процедуру забора удобной.

Педиатрический мочеприемник изготовлен с учетом гендерных различий

Достоинства и недостатки мочеприемника

С появлением мочеприемника процесс получения мочи у детей перестал быть проблемой для родителей. При этом устройство имеет ряд достоинств, по сравнению с традиционными приемами сбора, например, оно обеспечивает:

• Безопасность, так как изготовлено из современных материалов, не приносящих вреда нежной детской коже;
• Удобство в применении, вследствие липкой ленты сборник хорошо крепится к коже;
• Стерильность, которую гарантирует производитель. При правильном использовании попадание примесей в жидкость исключено;
• Слежение за объемом жидкости, благодаря шкале градации в мл;
• Доступность приобретения изделия в любой аптеке.

Несмотря на то, что у фабричного мочеприемника, как устройства, практически нет технических недостатков, все же можно отметить некоторые рабочие минусы, например, нужна сноровка, чтобы поставить его на половые органы малыша. Кроме того, младенец может капризничать из-за некоторого дискомфорта, причиняемого липкой лентой.

К сведению. Главный рабочий недостаток детского мочеприемника заключается в том, что в него собирается вся моча. Это затрудняет выделение отдельной порции, как иногда требует обследование, например, состава урины в начале мочеиспускания, середине или конце. Поэтому возможен повторный сбор иным способом, если случилась какая-либо погрешность.

Блюдечко

Мамам девочек, которым еще не исполнился год, можно воспользоваться старым бабушкиным способом взятия мочи в оригинальный мочеприемник. Удивительно, но они умудрялись собирать анализ в обычное блюдечко.

Главное условие, чтобы тарелочка была как можно более плоской. Ее необходимо тщательно помыть и облить кипятком, чтобы избавиться от оставшейся заразы.

Ваша задача заключается в том, чтобы подложить подготовленную тарелку под попу девочки. Проследите, чтобы малышке было удобно, а блюдце не оказалось слишком горячим. Когда анализ окажется в тарелочке, просто перелейте мочу в пластиковую аптечную баночку.

Как видите, никаких сложностей.

Показания и применение мочесборника для новорожденных

Как заставить ребенка пописать для анализа, лучшие способы сбора мочи

Считается, что лучше всего мочеприемное устройство подходит для мальчиков, так как классический его вариант имеет характерный гендерный элемент: одноразовый прозрачный пакетик с отверстием в виде гульфика. В настоящее время предлагается вариант мочеприемника для новорожденных девочек, который отличается от классического варианта особым отверстием.

Предназначение детского мочеприемника – сбор мочи у детей грудного возраста, поэтому в этом процессе нужно соблюдать особую осторожность. Во избежание ошибок разработана инструкция, то есть поэтапное разъяснение, как установить изделие. Однако на практике правильно воспользоваться им могут далеко не все взрослые. Обычно мамы ошибаются при наклеивании пакетика или переливании мочи после сбора.

Для использования мочесборника необходимо научиться правильно надевать его на грудничка

Мочесборник является устройством, состоящим из стерильного пакета с анатомическим вырезом. Благодаря этому, его нетрудно установить даже в первый раз, если действовать точно по инструкции. Когда появится сноровка, мама без труда сможет надеть и прикрепить его к коже грудничка липкой лентой, чтобы устранить протечку мочи и сползание устройства. При использовании по правилам исключается попадание в урину лишних примесей, в результате чего сохраняется достоверность результатов анализа.

Существуют универсальные устройства, которые можно использовать мальчикам и девочкам. Лучше выбрать вариант, адаптированный для детей разного пола.

Подготовка к забору мочи

Врачи предупреждают родителей, что для анализа нужна только утренняя моча, поэтому нужно ее доставить в лабораторию не позднее трех часов после сбора, иначе в ней начнут образовываться дрожжевые клетки.

Чтобы забор мочи у девочки прошел без погрешностей, требуется правильное подмывание: вода должна стекать в направлении спереди назад. У мальчика половые органы также тщательно моются под струей воды, чтобы никакие примеси не попали в мочу и не исказили результат анализа.

Для достоверности результатов и исключения повторных анализов нужно соблюдать правила сбора мочи у новорожденных:

• Утром дождаться чистой порции урины, так как для анализа нужно ее определенное количество;
• Сбор жидкости производить только в стерильную емкость, чтобы исключить попадание посторонних примесей.

Как надеть мочеприемник девочке

Детский мочеприемник для девочек отличается физиологической формой отверстия в виде овала со специальным выступом внутрь. Для правильного сбора жидкости надо пошагово изучить, как приклеить мочеприемник девочке.

Важно! При манипуляциях с нежной кожей ребенка необходимо тщательно подготовиться: вымыть руки с мылом, подмыть и вытереть половые органы крохи одноразовым полотенцем.

Инструкция подробно разъясняет, как пользоваться мочеприемником для девочек:

• Малютку надо положить на спину и развести колени;
• Убрать с липкого элемента защитное покрытие;
• Отверстие пакета расположить в зоне половых органов так, чтобы ничто не мешало забору мочи;
• Закрепить липкий ободок мягким движением, убедившись в правильном расположении сборника;
• Для фиксации устройства полезно закрепить нужное положение мочесборника пеленкой или подгузником;
• Рекомендуется во время процедуры забора мочи подержать кроху на руках, чтобы устройство не смещалось;
• Наблюдать за наполнением резервуара при помощи делений на пакете;
• Аккуратно снять приспособление и перелить урину в специальный стаканчик.

Как надеть мочеприемник мальчику

Считается, что мальчику устройство ставить легче, чем девочке, благодаря особому отверстию резервуара. В мочеприемнике для новорожденных мальчиков располагается отверстие яйцевидной формы, заостренное книзу. Для понимания, как пользоваться мочеприемником для мальчиков, можно руководствоваться теми же правилами, что и для девочек, отличия будут лишь в способе крепления резервуара.

Чтобы правильно прикрепить сборник, нужно осторожно расположить половые органы мальчика внутри гульфика и липкой лентой приклеить к коже.

Как собрать биоматериал пластиковой или стеклянной тарой?

Маленький ребенок не может контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому для этого метода понадобится терпение родителей и ловкость рук. Поскольку моча для анализа должна быть чистой, тару для ее сбора нужно приобретать в аптеке либо, если это стеклянная баночка, предварительно прокипятить и высушить ее.

Сбор биоматериала нужно осуществлять, учитывая временной интервал мочеиспускания ребенка. Заранее проследите, как грудничок писается, установите этот временной промежуток и подготовьтесь к очередному «удачному» моменту. Если у вас новорожденная девочка, во время мочеиспускания подставьте баночку под ее гениталии, но не прикасайтесь к ее телу, иначе можете спугнуть малышку. Если у вас новорожденный мальчик – подставьте тару под струю, главное сделать это вовремя.

Собрать мочу у девочки при помощи стаканчика сложнее, поэтому находчивые родители предлагают воспользоваться обычным столовым блюдцем. Его нужно заранее простерилизовать и поместить малышке под попу. Когда новорожденная кроха пописает, биоматериал переливают в стерильную баночку.

Ограничения и меры осторожности

Для фиксации мочеприемного устройства нужно правильно подготовить грудничка

Как одеть новорожденного на выписку зимой

Специалисты предупреждают о мерах предосторожности при креплении мочеприемника к нежным покровам младенца. Нежелательно надавливать на клейкую поверхность, так как это может вызвать сильное прилипание, при отклеивании устройства у малютки возникнет дискомфорт.

Совет. Прикрепляя мочеприемник, лучше всего надеть подгузник или трусики, чтобы создать малютке привычные условия и зафиксировать пакет.

Чего делать категорически нельзя

Педиатры предупреждают, чтобы не исказились результаты, в процессе сбора мочи запрещено:

• Собирать жидкость, если грудничку предварительно давали лекарственные препараты;
• Отжимать мокрую пеленку, если ребенок не смог пописать. Таким способом в собранный материал заносятся следы мыла и волокна ткани;
• Пользоваться «бабушкиным» способом, когда мама подставляет емкость под текущую по ножке ребенка жидкость, так как в мочу с кожи попадают микроорганизмы;
• Собирать мочу из пластикового горшка, держа над ним ребенка из-за того, что стерилизация пластика невозможна;
• Не подходит для анализа собранная вечером моча.

Идем в аптеку: пластиковая тара

Специальные стерильные пластиковые баночки – известный способ собрать анализ, которым пользуются все взрослые. К счастью, сейчас прошли времена, когда для этого использовались емкости из-под детского питания.

Их приходилось тщательно вымывать, а затем еще и стерилизовать, чтобы какие-нибудь остатки не повлияли на результат исследования. Теперь достаточно просто зайти в аптеку.

С пластиковыми баночками все очень просто, если вашему ребенку уже год, а лучше два, — он вполне может пописать в нее, особенно если принадлежит к представителям сильного пола.

Все немного сложнее, если дело касается малыша нескольких месяцев. Здесь придется проявить терпение. Сразу скажем, что лучше всего подобным образом собирать анализ у мальчиков. Итак, подмойте ребенка, вытрите его. Постелите под малыша клеенку, а сверху пеленку.

Теперь ваша задача в том, чтобы развлекать свое чадо и зорко следить, когда оно созреет для того, чтобы пустить струю, и подставить под нее мочеприемник.

Если пропустили момент, ничего страшного, у месячного малыша позывы к мочеиспусканию повторяются примерно через 15 – 20 минут. Просто сторожите дальше. Кстати, когда ребенок много пьет, интервалы значительно уменьшаются, этим вполне можно воспользоваться.

Как сделать, чтобы ребенок пописал как можно быстрее

Для более быстрого мочеиспускания ребенку можно сделать легкий массаж

Отсасыватель соплей для новорожденных — как убрать сопли у грудничков

Иногда мамы жалуются, что собрать урину в утренние часы довольно сложно, так как у ребенка не всегда вовремя происходит мочеиспускание. Поэтому, чтобы не мучить кроху в ожидании процесса, педиатры советуют принять меры для ускорения выделения жидкости:

• Снять с малыша подгузник под утро, когда в комнате прохладно, чтобы ускорить мочеиспускание;
• Использовать звук льющейся воды, который стимулирует желание пописать. Достаточно взять два стаканчика и, находясь рядом с ребенком, переливать воду из одной емкости в другую;
• Если все же переливание не помогает, можно капнуть несколько капель воды на животик малышу;
• Полезно предложить для питья накануне сбора большое количество воды;
• Опытные мамы делают крохе массаж в области пупка для ускорения мочеиспускания.

К сведению. Для девочек хорошо подходит такой прием: смочить ватный диск в теплой воде и приложить к коже между ножек. Специалисты утверждают, что результат будет почти мгновенным.

Полиэтиленовый пакет

Этот метод также относится к бабушкиным, однако его сложно назвать очень удобным, практичным, да и вообще, большинство врачей вам скажут, что собирать мочу подобным методом не очень правильно. Однако если вы оказались в ситуации, когда выбора нет, то можно попробовать воспользоваться обычным полиэтиленовым пакетом.

Лучше всего взять пакетик с ручками, которые будет удобно надеть на ножки и закрепить. Весь остальной пакет должен оказаться между ног, чтобы в него и попала моча.

Естественно, что ребенка необходимо держать на руках, иначе все выльется мимо, ведь пакет не прилегает к коже плотно. Это касается и годовалого малыша – они слишком подвижны, конструкция просто не будет держаться на месте.

Общие правила сбора мочи у грудничков

Необходимо соблюдение некоторых общих правил сбора урины у грудничков, как девочек, так и мальчиков. Они помогут облегчить процесс забора жидкости:

• До того, как малыш пописает, лучше держать его вертикально на руках, так как горизонтальное положение способствует протеканию жидкости. Это происходит потому, что рельеф кожи не позволяет приклеивать устройство герметично;
• После сбора необходимого объема жидкости надо аккуратно отклеить мочеприемник и слить урину в емкость для анализа;
• Перед сбором необходимо чисто промыть половые органы ребенка и кожу вокруг них.

К сведению. Не рекомендуется смазывать кожные покровы малютки маслом или кремом, так как мочеприемник трудно будет прилепить.

• Если ребенка беспокоят липучки сборника, можно осторожно надеть трусики или подгузник.
• Нельзя оставлять мочесборник приклеенным к коже малютки более часа. В случае, если не удалось собрать мочу, надо снять пакет и к следующему мочеиспусканию подготовить новый.

Важно! Родителям нужно помнить, что результаты анализа напрямую зависят от свежести собранного материала. Во избежание изменения свойств урины нужно собирать ее непосредственно перед сдачей в лабораторию.

Моча хранится примерно около двух часов, по истечении этого срока в ней начинают скапливаться бактерии, появляется мутный осадок. Дневной свет также негативно действует на свойства мочи. Поэтому педиатры рекомендуют закрыть емкость с анализами непрозрачным пакетом. В идеале баночка должна находиться в темном месте при комнатной температуре.

Чтобы забранный материал был готов к анализу, необходимо соблюдать правила сбора

• После того, как моча будет собрана, ее нужно аккуратно перелить в емкость и отнести в поликлинику.

Несоблюдение правил сбора мочи приводит к некорректному результату, и врачу будет трудно соблюсти его достоверность.

Количество жидкости для анализа

Часто молодые родители спрашивают, сколько мочи необходимо собрать для анализа. Практика показывает, что для сбора необходимого количества подойдет емкость, заполненная жидкостью примерно на один см. Педиатры знают, что у грудничка одного-двух месяцев собрать анализы непросто, поэтому хватает и 10 мл.

Советы и рекомендации

Как собирать мочу правильно, родителям знать недостаточно. Также важна информация о ее количестве. Оно будет одинаковым при сдаче анализов грудничков-девочек и мальчиков.

Обычно для полноценной работы лаборантам хватает минимального количества биоматериала – около 20 мл мочи. Например, для анализа по Нечипоренко и вовсе будет достаточно 10 мл. Главное – чтобы они были правильно собраны. Есть случаи, при которых стоит воздержаться от сбора мочи для анализа.

Это:

• повышенная температура тела;

• рвота;
• диарея.

При таких условиях лучше перенести процедуру. Но только если анализ не назначен для более точной диагностики заболевания, при котором температура, рвота и диарея являются основными симптомами.

Зная, как правильно собирать мочу у грудников (девочек или мальчиков), родителям будет проще следить за здоровьем своего ребенка и контролировать многие важные показатели его организма. Обращать внимание нужно и на стерильность всех используемых аксессуаров, и на время сбора мочи, и на ее порцию.

Оформление статьи: Мила Фридан

Распространенные ошибки при сборе анализов

Специалисты предупреждают: для получения достоверных результатов необходимо исключить ошибки, часто встречающиеся при заборе мочи:

• Не игнорировать время забора, например, брать вечернюю или дневную порцию;
• Исключить неправильное подмывание мальчика или девочки;
• Нельзя переливать урину в нестерильную емкость;
• Выжимание жидкости из памперса запрещено;
• Обязательно соблюдать условия хранения собранного материала;
• Нельзя переливать мочу из горшка, так как пластик простерилизовать невозможно, такой анализ будет содержать большое количество лейкоцитов.

Родителям нужно помнить, что только соблюдение правил и использование нужных приемов позволят правильно провести забор урины у ребенка для анализов. Педиатрический мочесборник облегчит старания мамы и исключит дискомфорт у ребенка.

Другие виды анализа мочи

Как собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Врачи назначают этот анализ, когда картина заболевания не совсем ясна, подозревается хроническое течение болезни. Здесь нужна только средняя утренняя порция мочи. Мамам и папам придётся потрудиться и подставить баночку в нужный момент.

Как собрать детям суточную мочу по Аддис-Каковскому?

Любым удобным для вас способом собирается вся моча за сутки. Весь объём мочи сливается в одну тару и перемешивается. Для исследования необходимо отлить и отнести в лабораторию 200 миллилитров мочи.

Как собрать суточную мочу для пробы Зимницкого?

Проба Зимницкого нужна для контроля функции почки. С помощью этой пробы можно определить, как работает почка в течение суток, как меняется состав мочи в зависимости от режима малыша.

Назначают пробу грудничкам из-за сложности в сборе анализа редко. В отличие от предыдущей пробы, где моча сливалась в один сосуд, проба Зимницкого предполагает сбор мочи в 8 разных баночек. В каждую баночку собирается моча с соблюдением временного интервала. Сбор продолжается днём и ночью.

Условия точности анализа

1. Первым обязательным условием при сборе мочи у грудничка является подмывание ребенка. Попадание в урину для анализа посторонних примесей ведет к искажению достоверной картины. Результатом может быть ложный плохой анализ. Он будет просто «грязный». Как подмывать новорожденную девочку смотрите в следующей статье.
2. Руки мамы или медсестры должны быть стерильными.

Отрезая уголок пакетика мочеприемника, надо продезинфицировать место надреза и ножницы, соблюдая абсолютную чистоту. Просто протрите их спиртом.

Плюсы приспособления

• удобный;
• стерильный;
• недорогой;
• безопасный.

Минусы

• часто сползает.

Мочеприемник для сбора мочи у новорожденных. Как собрать мочу у младенца на анализ? Как собрать биоматериал пластиковой или стеклянной тарой

Как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика интересует каждую маму. Собрать мочу у взрослого ребенка не составит и малейшего труда, а вот в случае с новорожденным все немного иначе. На самом деле эта процедура несложная и заранее пугаться и накручивать себя не стоит. Главное, правильно подготовиться и воспользоваться одним из лучших предложенных способов сбора мочи.

Правила сбора мочи в домашних условиях

Как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика в домашних условиях? Чем ответственнее Вы подойдете к процедуре сбора мочи у ребенка, тем более правдивым и показательным будет результат анализа мочи. Почему так важно сдавать мочу? Диагностика многих заболеваний мочеполовой системы, а также обнаружение воспаления в организме ребенка изначально осуществляется с помощью общего анализа мочи (« «). Именно поэтому не стоит пренебрегать данным анализом. Чтобы анализ мочи был максимально показательным, необходимо при сборе биоматериала соблюдать следующие правила:

• собирать мочу необходимо утром, после пробуждения, когда моча более концентрированная;
• тщательно подмойте ребенка с мылом (девочку подмывать нужно в направлении от половых губ к анусу, чтобы не занести инфекцию в половые пути; как подмывать мальчика не имеет особого значения), вытрите кожу насухо;
• выберите один из предложенных ниже способов сбора мочи и пробуйте максимально быстро, потому что детки, как правило, мочатся в самый непредсказуемый момент, а не тогда, когда родители просят.

Как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика, решать лично Вам. Главное, соблюдайте стерильность и будьте аккуратны!

3 лучших способа сбора мочи у грудничка

Как только моча будет собрана, аккуратно перелейте ее в стерильный пластиковый контейнер для анализов (в другой таре теперь анализы не принимаются) и плотно закройте крышкой. Подпишите на этикетке фамилию и имя ребенка, не забудьте с собой направление на анализ мочи и бегом в лабораторию.

Как стимулировать мочеиспускание у грудничка (маленькие хитрости)

Бывают случаи, когда ребенок не писает, но, несмотря на это, срочно необходимо собрать мочу. Попробуйте на практике следующие советы:

• включить кран или переливать жидкость из стакана в стакан;
• ребенок начинает писать как только Вы снимете подгузник, поэтому подмывать нужно очень быстро и тут же собирать мочу;
• положите ребенка на мокрую пеленку и сделайте легкий массаж живота, который расслабляет грудничка;
• покормите ребенка. Как правило, дети писают во время кормления.

Сколько мочи нужно для анализа?

Не переживайте, если удалось собрать мало мочи, как правило, для анализа достаточно 5 мл, что равняется 1 чайной ложке, но желательно собрать как можно больше. Сдать мочу в лабораторию медицинского учреждения необходимо в течение 2 часов после сбора.

Частые ошибки при сборе мочи у грудничка

1. Добывание мочи из пеленки, одежды или подгузника. Многие мамы не заморачиваются, а просто-напросто собирают мочу, выжимая пеленку или каким-то волшебным образом, добывая ее из подгузника! Этого делать не нужно, так как помимо мочи Вы отнесете на анализ волокна ткани, ненужную микрофлору, и сорбент подгузника. Зачастую анализ мочи, собранной таким способом, плохой, и Вам придется лишний раз расстраиваться и заново собирать биоматериал.
2. Взятие мочи на анализ из горшка. Как бы Вы горшок ни мыли, ни ошпаривали кипятком, он никогда не станет стерильным. А в анализе мочи будут повышены лейкоциты, и бакпосев будет далек от идеального.
3. Хранение мочи в холодильнике более 2 часов после сбора. Помните, что моча для достоверного анализа должна быть свежей и сдать в лабораторию медицинского учреждения ее необходимо в течение 2 часов после сбора, и не позднее.

Это были основные правила и советы тем, кто не знает как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика. Следуйте им, и пусть у Вас все получится! В завершение хочу порекомендовать к просмотру видео об анализе мочи от доктора Комаровского.

Видео: как собрать мочу у грудничка девочки

С долгожданным пополнением в молодой семье возникает множество новых забот и хлопот, одной из них является регулярная сдача анализов новорожденного
в детскую поликлинику для профилактического диагностирования. Хотим обратить ваше внимание на то, что далеко не каждая мама осведомлена о том, как правильно собирать мочу у грудничков
.

В действительности нет ничего сложного, необходимо лишь выбрать предпочтительный для вас способ и следовать всем необходимым инструкциям.

На сегодняшний день существует несколько способов забора биоматериала у грудничков
. Каждый родитель вправе выбирать для себя более удобный.

Урину у новорожденных можно собрать, используя:

• стеклянную или пластиковую емкость;
• полиэтиленовый пакет;
• мочеприемник.

Каждый из существующих способов забора биоматериала имеет свои преимущества и недостатки. Давайте рассмотрим каждый из них более подробно.

Визуально мочеприемник представляет из себя обыкновенный пакет со специальным отверстием, который с помощью специальных безопасных липучек можно прикрепить между ножек крохи.

Таким образом, когда ребенок захочет пописать, то весь биоматериал соберется в мочеприемник.

Приобрести это приспособление можно в любой отечественной аптеке, стоимость его невелика.

Правила применения мочеприемника довольно просты. Перед непосредственной процедурой ребенка следует тщательно помыть, используя гипоаллергенные средства или обычное детское мыло. Далее ребенка следует положить на спину на ровную поверхность и подождать, когда он успокоится. В течение всего времени старайтесь спокойно беседовать с малышом. Мамин успокаивающий голос быстро его расслабит.

Затем осторожно наденьте мочеприемник. Его следует фиксировать между ножек новорожденного, параллельно с ним не стоит надевать подгузник, поскольку он сдавит пакет таким образом, что вся урина окажется в памперсе.

Рекомендуется во время забора мочи находиться в вертикальном положении, поскольку это убережет его от неприятного протекания. Для этого можно взять ребенка на руки и держать его в таком положении до тех пор, пока он не пописяет или же поставьте его на ножки (обратите внимание на то, что это касается детей, которые уже умеют самостоятельно стоять).

Собранный анализ следует перелить в предварительно простерилизованную емкость и отнести в детскую поликлинику.

Алгоритм сбора мочи с помощью мочеприемника у новорожденных мальчиков и девочек включает в себя следующие этапы:

1. тщательно помойте руки и подмойте новорожденного, используя специальные средства;
2. разорвите упаковку и извлеките из нее мочеприемник;
3. следует отсоединить защитную пленку от липучки, после чего приклеить пакет между ножек грудничка. Как собрать мочу у новорожденной девочки? Для этого следует липучки приклеивать вокруг половых губ. Как собрать мочу у грудничка мальчика? Половой орган мальчиков следует помещать внутрь пакета;
4. дождитесь результата, оставляя ребенка на руках в течение всего времени;
5. отклейте мочесборник от кожных покровов ребенка;
6. сделайте на мочесборнике надрез и перелейте содержимое в предварительно очищенную емкость.

Помните о том, что мочесборник — это одноразовый предмет. Сразу после его использования он подлежит утилизации. Мочесборники для девочек и мальчиков одинаковые.

Достоинства и недостатки способа

Как вы уже, наверное, поняли мочеприемники значительно упрощают жизнь молодых мам. Несмотря на то, что это приспособление появилось совсем недавно, оно приобрело большую популярность.

К основным преимущественным особенностям мочеприемника относят доступность и простоту использования. Что касается недостатков, то их нет. Молодые мамы отметили, что в этом деле нужен опыт, поскольку с первого раза не всегда удается собрать анализы.

Как собрать мочу у девочек и мальчиков? В течение долгих годов в народе используются обычные полиэтиленовые пакеты. Принцип действия пакета и мочеприемника идентичны.

Для осуществления забора анализов нам потребуется чистый полиэтиленовый пакет с ручками. Ручки разрежьте таким образом, что их можно было связать закрепить на бедрах новорожденного крохи.

Таким образом, нам удается сделать импровизированный мочесборник, который располагается между ножек у ребенка.

Далее весь алгоритм действий такой же, как и в случае с приобретенным мочесборником. Рекомендуется, чтобы ребенок находился в вертикальном положении до момента мочеиспускания. Если же ребенок совсем кроха, то рекомендуется положить его в кроватку, а под него положить пакет, подгузник одевать не надо. Рекомендуем подложить под младенца и клеенку, в противном случае еще одна стирка вам обеспечена.

Регулярный прием пищи способствует частоте мочеиспускания у новорожденных, поэтому постарайтесь покормить его. Это в значительной степени ускорит процесс.

Преимущества и недостатки пакета для забора анализов

Этот метод является более бюджетным, нежели предыдущий. Помимо этого, обычный пакет практически всегда есть под рукой, так что проблем со сбором анализов возникнуть не должно.

Что касается недостатков, то выделяют следующие:

• высока вероятность пролить содержимое, если ребенок активно двигается;
• неудобство проделанной процедуры;
• чувства дискомфорта для ребенка;
• отсутствие необходимой стерильности.

Этот метод носит еще одно название — бабушкин, поскольку он наиболее старый и проверенный. Раньше для сбора анализов использовали емкости из-под майонеза или детского питания, на сегодняшний день есть возможность приобрести специальные стерильные емкости для забора биоматериала. Подобные емкости очень удобны и практичны, поскольку их не надо подвергать термической обработке, а емкости из-под продуктов питания необходимо стерилизовать.

Алгоритм сбора мочи банкой
таков:

1. тщательно подмойте ребенка и положите его на клеенку;
2. возьмите в руки подготовленную емкость и ждите, когда ребенок захочет пописать;
3. как только новорожденный начнет опорожняться, подставляйте баночку и собирайте анализ. Рекомендуется собирать «среднюю» урину, поскольку она считается наиболее чистой и ее исследования позволяют получить наиболее достоверный результат.

Это способ удобен для мальчиков, что касается девочек, то для них используется немного иной способ, называемый «бабушкина тарелка». Суть этого способа чрезвычайно проста.

Для реализации вам понадобится простерилизованная неглубокая тарелка. Как только новорожденная девочка пописает, содержимое тарелки необходимо перелить в стерильную емкость с крышкой.

В окружении молодых мам всегда находятся всезнающие особи, которые дают множество советов
, реализация которых практически невозможна. Давайте рассмотрим наиболее абсурдные из них:

• «Пусть ребенок спит и писает на клеенку или пеленку, потом ты можешь спокойно их выкрутить». Обратите внимание на то, что современные подгузники оснащены абсорбентами, которые моментально превращают влагу в гель. Очень сомневаемся, что такие анализы примут хоть в одной лаборатории для обследования. Что касается пеленок, то из них не удастся собрать необходимое количество биоматериала, деже если пропустить ее через пресс.
• «Посади ребенка на горшок, а затем содержимое перелей в ёмкость для анализов». Обратите внимание на то, что ни один пластиковый горшок не удастся добросовестно простерилизовать, там всегда активно размножается патогенная микрофлора. Кипяток в данном случае неверный помощник, да и чистящие средства не окажут должного результата. Урина, полученная подобным способом, будет состоять из повышенного количества лейкоцитов, а бактериальный посев будет далеким от истинного положения вещей.

Последнее обновление статьи: 04.02.2019 г.

Анализ мочи – это простой, но информативный метод исследования. Провести эту безболезненную и безопасную процедуру достаточно легко. Но так ли просто получить достоверный анализ у ребёнка? Как собрать мочу у грудничка девочки? Для получения подлинного результата необходимо придерживаться правил сбора мочи.

Врач-педиатр, неонатолог

Ситуация усложняется у грудничков, которые ещё не научились контролировать мочеиспускание. Тяжело правильно собрать мочу и девочкам из-за строения половых органов.

Нужно ли вообще сдавать мочу, если ребёнок нормально себя чувствует? Как собрать мочу у девочки и мальчика без лишних мучений и терзаний?

О чём рассказывает анализ мочи?

Моча – продукт жизнедеятельности организма. Жидкость, которая выделяется почками, выводится через мочевыделительный канал. Анализ мочи помогает распознать заболевания всей мочевыделительной системы организма до появления признаков болезни.

Исследование показывает, хорошо ли работают почки, нет ли воспаления в самой почке или в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Если болезнь распознана, анализ поможет проследить эффективность лечения.

Как правильно собрать мочу у девочки или мальчика?

Существуют общие правила для успешного сбора мочи:

• собирать мочу для общего анализа нужно с утра. В течение дня состав мочи меняется. Происходят суточные колебания состава, связанные с фазами активности ребёнка, употребляемой жидкостью и едой в течение дня;
• необходимо правильно подмыть ребёнка;
• важно пользоваться стерильной ёмкостью для сбора мочи;
• анализ нужно доставить в лабораторию быстро. Недопустимо хранение собранной мочи более 3 часов;
• хранить материал исследования лучше на двери холодильника. Хранение в светлом, тёплом или в слишком холодном месте исказит результат.

Как правильно подмыть ребёнка?

Девочку нужно подмывать так, чтобы тёплая, чистая вода стекала спереди назад. Это нужно для предотвращения попадания микроорганизмов из перианальной зоны в половые пути девочки.

Мальчика можно подмывать в удобном вам положении. Если головка полового члена закрыта, трогать её не нужно, чтобы не травмировать. Если фимоза нет, головка открыта, необходимо обмыть головку полового члена.

Несоблюдение простых правил сбора мочи приведёт к некорректному результату. Даже врачу будет трудно определить, почему изменились показатели. О правильном лечении в такой ситуации не может быть и речи.

Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика?

Специальный мочеприёмник

Мочеприёмник – приспособление для сбора мочи. Это нехитрое устройство, по сути, является стерильным полиэтиленовым пакетом с анатомическим вырезом. Вокруг отверстия мочеприёмника находится липучка, с помощью которой устройство легко приклеивается к коже промежности. Такая конструкция предотвращает протекание жидкости и сползание.

При правильном использовании мочеприёмника полностью исключена возможность попадания в мочу микроорганизмов из внешней среды. Результат анализа будет максимально достоверным.

Существуют универсальные мочеприёмники, которые можно использовать мальчикам и девочкам. Но лучше выбрать вариацию, адаптированную для каждого.

Как собрать мочу у девочки с помощью мочеприёмника?

Мочеприёмник, предназначенный для девочек, отличается овальной формой.

Что должны сделать родители, чтобы прикрепить мочеприёмник?

1. Тщательно помойте руки с мылом, подмойте и вытрите ребёнка одноразовым полотенцем.
2. Девочку положите на спину, разведите ей ножки.
3. Уберите защитное покрытие с липучки мочеприёмника.
4. Расположите отверстие резервуара напротив больших половых губ так, чтобы анус находился вне сбора мочи.
5. Убедившись в правильности расположении, придавите липкий контур лёгким движением.
6. Разрешается надеть подгузник или зафиксировать нужное положение мочеприёмника пелёнкой.
7. Лучше во время процедуры сбора анализа держать кроху на руках, чтобы предотвратить смещение.
8. Следите за наполнением резервуара. Благодаря разметке на полиэтиленовом пакете можно легко контролировать количество жидкости.
9. Аккуратно снимите приспособление и перелейте исследуемую мочу в специальную ёмкость.

Как собрать мочу у мальчика с помощью мочеприёмника?

Форма отверстия резервуара в мочеприёмнике для мальчиков яйцевидная, заострённая к низу. В сборе анализа нужно руководствоваться теми же пунктами, что и у девочек, отличается лишь способ крепления резервуара.

Для прикрепления мочеприёмника нужно поместить половые органы мальчика внутрь резервуара, а липкий контур прикрепить к промежности.

Плюсы мочеприёмника

1. Безопасность для малыша. Мочеприёмник изготовлен из современных материалов, которые не вредны для нежной кожи крохи.
2. Удобство в применении. Благодаря клеящейся поверхности резервуар хорошо держится на коже ребёнка.
3. Стерильность. Её гарантирует производитель. При правильном применении мочеприёмника попадание микроорганизмов и кала в мочу практически невозможно.
4. Доступность изделия. Мочеприёмник продаётся в любой аптеке. Невысокая цена изделия позволяет взять несколько штук «про запас», на случай неудачи.
5. С появлением мочеприёмников процедура сбора анализов перестала быть головной болью родителей. Это надёжное и удобное приспособление поможет избежать ненужных трудностей, связанных со сбором мочи.

С помощью стеклянной баночки, тарелки, ёмкости для сбора мочи

Для достоверности анализа лучше всего использовать стерильную ёмкость, купленную в аптеке. Также можно взять любую стеклянную банку или обычную тарелку, которую сначала необходимо подготовить. Заводская ёмкость удобна для взрослых, а грудничка заставить пописать в маленькую баночку практически невозможно.

Некоторые мамы ухищряются вовремя подставить купленную в аптеке ёмкость и поймать струю у мальчика. Для девочек такой способ не подойдет. Чтобы собрать мочу маленькой девочке, нужно поместить под попу малышке тёплую тарелку и ждать, когда произойдет мочеиспускание. Затем собранную жидкость нужно перелить в ёмкость для сбора анализов.

Перед сбором баночку или тарелку следует помыть и прокипятить. Под попу малышу нужно помещать только тёплую посуду.

С помощью полиэтиленового пакета

Распространённый, но не самый правильный способ сбора мочи. К преимуществам способа относятся дешевизна и практичность. Даже если мама забыла купить ёмкость, пакет находится всегда под рукой. Новый пакет крепят вокруг ножек малыша и ждут мочеиспускание.

Из недостатков – возможность получения неверного результата анализа.

Способ ненадёжный, ведёт к погрешностям в анализах и повторным сборам мочи.

С какого возраста ребёнок начинает контролировать мочеиспускание? В нашей стране принято рано приучать к горшку. Когда ребёнку исполняется полгода, он начинает учиться сидеть, и заботливые родители бегут за горшком. Некоторые мамы добиваются успехов, и годовалый малыш нередко «ходит» на горшок. Но полный контроль над функцией мочеиспускания формируется не раньше двухлетнего возраста.

Хитрости опытных мам, или как легко собрать мочу у младенца?

Всё зависит от возраста малышки. Психофизическое развитие новорождённого и годовалого ребёнка сильно отличаются. С годовалым карапузом можно попробовать «договориться», объяснить или обыграть ситуацию в игровой форме.

При сборе мочи у новорождённого нужно руководствоваться знанием физиологических особенностей детей в этом возрасте.

Как собрать мочу у новорождённой девочки легко и быстро?

• обычно дети в таком возрасте писают сразу после пробуждения, во время или после кормления;
• для сбора утренней мочи необходимо не упустить момент, когда малышка проснулась;
• надо расстегнуть подгузник и сразу приклеить мочеприёмник;
• можно попробовать собрать мочу и с помощью стерильной тарелки, но сделать это сложнее;
• в случае если сделать свои дела у малышки не получается, возьмите дитя на руки, отнесите в ванную комнату и откройте воду. Звук журчащей воды ускорит мочеиспускание;
• проведите лёгкий массаж живота, в области мочевого пузыря или положите смоченную тёплой водой салфетку на низ живота.

Как собрать мочу у новорождённого мальчика?

• сразу после пробуждения мальчика держите наготове ёмкость для сбора мочи. Постарайтесь «поймать» струю мочи контейнером;
• если этот способ кажется вам слишком сложным, не отчаивайтесь. Мочеприёмник поможет собрать всю порцию утренней мочи. Для детского анализа это допустимо.

Как собрать мочу у годовалой девочки?

Нередко малышки от 9 месяцев до года знают, что такое горшок, и согласны посидеть на нём после пробуждения. Если это обычная процедура для девочки, просто поставьте стерильную эмалированную тарелку в горшок. Когда малышка закончит свои дела, аккуратно перелейте содержимое тарелки в специальную ёмкость.

Нельзя брать мочу для анализа из горшка. Никакие чистящие средства и обдавания кипятком не сделают горшок стерильным!

Если с горшком кроха ещё не знакома, сразу после пробуждения, пока малышка лежит, подставьте под попу стерильную тарелку, сделайте массаж животика и ждите. Не забудьте положить на кровать клеёнку или пелёнку, чтобы предотвратить протекание жидкости и не намочить постель.

Собрать мочу у грудничка мальчика немного проще. Строение половых органов карапуза позволяет использовать любую стерильную тару, собрать даже среднюю порцию мочи. Просто необходимо проявить немного терпения и сноровки.

Независимо от пола ребёнка разговаривайте ласково и успокаивайте карапуза, расскажите стишок или дайте в руки малыша книжку, игрушку. Будьте уверены в своих действиях, малыш это почувствует.

Другие виды анализа мочи

Как собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Врачи назначают этот анализ, когда картина заболевания не совсем ясна, подозревается хроническое течение болезни. Здесь нужна только средняя утренняя порция мочи. Мамам и папам придётся потрудиться и подставить баночку в нужный момент.

Как собрать детям суточную мочу по Аддис-Каковскому?

Любым удобным для вас способом собирается вся моча за сутки. Весь объём мочи сливается в одну тару и перемешивается. Для исследования необходимо отлить и отнести в лабораторию 200 миллилитров мочи.

Как собрать суточную мочу для пробы Зимницкого?

Проба Зимницкого нужна для контроля функции почки. С помощью этой пробы можно определить, как работает почка в течение суток, как меняется состав мочи в зависимости от режима малыша.

Назначают пробу грудничкам из-за сложности в сборе анализа редко. В отличие от предыдущей пробы, где моча сливалась в один сосуд, проба Зимницкого предполагает сбор мочи в 8 разных баночек. В каждую баночку собирается моча с соблюдением временного интервала. Сбор продолжается днём и ночью.

Что пошло не так? Погрешности при сборе мочи у грудничка

1. Неправильное время сбора, моча собрана не утром.
2. Неверное подмывание ребёнка.
3. Взятие мочи с нестерильной посуды, выжимание пелёнок или подгузника.
4. Неправильное хранение материала, собранного на анализ.

Подводим итоги

Правильно собрать мочу у карапуза – серьёзная задача. Неправильный результат исследования приведёт к повторным сдачам анализов или некорректному лечению.

Для надежности результата необходимо лишь знать и соблюдать простые правила сбора и хранения материала для исследования. Это поможет избежать ненужных хлопот. Проявите немного терпения и заботы о здоровье ребёнка.

Хороших вам анализов!

(1
оценок, среднее: 5,00
из 5)

Окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия» в 2010г., интернатуру по специальности «Неонатология» окончила в 2017 г., в 2017 г. присвоена 2 категория по специальности «Неонатология». Работаю в Луганском республиканском перинатальном центре, ранее — отделение для новорожденных Ровеньковского родильного дома. Специализируюсь на выхаживании недоношенных детей.

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Ну, что, давайте продолжим изучать бесконечную тему здоровья нашего малыша. Что может быть важнее и актуальней на данном этапе. Вы, без сомнения, согласитесь с тем, что здоровье родного ребенка стоит на первом месте у любого родителя.

И каждый раз, приходя в поликлинику на плановый прием, а это будет каждый месяц, пока ребенку не исполнится годик, вы будете гордиться и радоваться тому, сколько набрал в весе ребенок, на сколько сантиметров вырос и что он уже умеет делать для своего возраста.

Для того, чтобы в полной мере следить за развитием ребенка, за состоянием его здоровья нужно в первые месяцы обязательно пройти осмотр у узкопрофильных специалистов, и сдать анализы.

С первым пунктом плана все обстоит просто: берем ребенка, записываемся на прием и все — дело сделано, пусть теперь врач делает свою работу. А вот с анализами придется потрудиться нам с вами.

Обычно, для получения правильного результата анализа, нужна первая утренняя моча, также желательно собирать среднюю порцию. Но, так как у новорожденного трудно просто собрать мочу, а среднюю порцию вообще нереально, то для первого анализа сойдет любая утренняя моча.

Вот несколько советов, как собрать мочу, чтобы долго не мучить ни себя, ни малыша:

• если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник как малышу станет прохладно, и он пописает;
• чтобы малыш быстрее пописал, ;
• подержите ребенка над ванной и включите воду, журчание воды ускорит мочеиспускание;
• надавите легонько теплой рукой на низ животика, вспомните, как нужно делать массаж ребенку;
• у девочки ускорить мочеиспускание помогает ватный диск, смоченный в очень теплой, но не горячей воде. Его нужно на мгновение приложить между ножек малышки, вот увидите, результат не заставит себя долго ждать.

Инструкция: как собрать мочу у новорожденного

Собирать мочу будем утром, сразу после сна и перед кормлением.

• подготовьте заранее емкость для сбора анализа. Можно использовать стеклянную баночку, но предварительно необходимо ее прокипятить, а можно купить в аптеке контейнер для сбора анализа мочи;
• обязательно перед тем, как собирать мочу теплой проточной водой с мылом;
• просушите кожу малыша полотенцем или мягкой чистой салфеткой;
• некоторые мамы выкручивают пеленку, на которую пописает малыш или подвязывают полиэтиленовый пакет малышу, а потом сливают полученную мочу в емкость. Давайте мы с вами не будем прибегать к таким средневековым мерам, а постараемся собрать более чистый анализ;
• используя советы, как ускорить мочеиспускание малыша, собираем анализ в контейнер;
• также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, стоят они недорого и существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в подготовленную емкость.

Собираем мочу у новорожденного мальчика

У новорожденных мальчиков собирать мочу гораздо проще, ввиду их физиологических особенностей. Поэтому можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Но, как мы уже говорили, самый простой способ использовать мочеприемник. У мальчиков в мочеприемник помещают и пенис, и яички.

Собираем мочу у новорожденной девочки

У новорожденных девочек сбор анализа мочи представляет собой более трудную работу. Если есть мочеприемник, то крепим его по кругу, захватывая только большие половые губы. Особенно тщательно закрепите мочеприемник снизу, чтобы моча не вытекла.

Если мочеприемника нет под рукой, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Конечно же, вы не забыли, что как и емкость для сбора, так и тарелку необходимо предварительно прокипятить или ошпарить кипятком.

В этом случае сбора анализа, нужно будет какое-то время подождать, пока малышка сделает нужное дело.

Можно собрать анализ мочи с легкостью с первого раза, а можно мучить и ребенка и все семейство в ожидании долгожданной жидкости. Наберитесь терпения, ведь анализ всё равно нужен.

Но после того как все будет готово и вы с легкостью вздохнете, этот момент, сбора мочи, вы будете вместе вспоминать только с улыбкой. А приобретенный опыт, вам ещё ни один раз пригодится.

Удачи вам, уважаемые, заботливые и терпеливые родители!

Фото и видео: Как собрать мочу у новорожденного?

Если у вас есть малыш, то, вероятнее всего, вам придется столкнуться со сбором анализа мочи у ребенка. По этому анализу можно выявить патологии и исследовать функционирование выделительной системы. Грудничок – это вам не взрослый ребенок, и сбор анализов может вызвать определенные сложности. В нашей статье вы узнаете основные правила и подсказки по сбору мочи на анализ у грудничков.

Главное в статье

Анализ мочи грудничка: главные правила

• Берите только утреннюю мочу.
• Емкость для сбора мочи должна быть стерильной.
• Промойте половые органы ребенка под водой с мылом и аккуратно промокните полотенцем.
• Количество мочи, необходимое для анализа – от 10 до 50 мл.
• Если грудничок долго не писает – покормите его грудью или дайте попить из бутылочки. Новорожденные обычно писают во время или после кормления. Еще один вариант – постоять у крана с водой или опустить руку малыша в теплую воду.
• Собирать мочу следует стоя. Если ребенок еще не умеет стоять – держите на руках.
• Мочу следует собирать в мочеприемник, но ни в коем случае не с горшка, и не выдавливая из ваты, положенной в трусы.
• Мочу нельзя собирать, если накануне был прием антибиотиков, сильных медикаментов или красящих веществ.

Как взять анализ мочи у грудничка: основные способы

• Собирать мочу следует в мочеприемник для малышей, заранее запаситесь им в аптеке. Он представляет собой контейнер с липкими полосами для фиксации в области гениталий. Собранную мочу затем перелейте в простерилизованную емкость.
• Если мочеприемника нет, то можно собрать мочу сразу в стерильную банку (если у вас мальчик). А если девочка – пусть писает в стерильную тарелку, из которой потом перелить содержимое в банку. Перед использованием стеклянной тары ее необходимо заранее простерилизовать.
• Разрежьте полиэтиленовый пакет таким образом, чтобы, прикрепив его по бокам, нижняя часть пакета свободно находилась между ножек. После наполнения пакета мочой перелейте ее в стерильную баночку.

Как собрать анализ мочи у грудничка девочки?

• Подготовьте тарелку – хорошо вымойте и обдайте кипятком. Подмойте девочку и положите ее, подложив под попу тарелку, остывшую после обдавания ее кипятком. Когда девочка пописает в нее, аккуратно приподнимите ее и перелейте мочу из блюдца в контейнер.
• Приобретите в аптеке универсальный детский мочеприемник. Положите подмытую девочку на спину и прикрепите мочеприемник к гениталиям. Зауженная часть должна располагаться внизу. Когда девочка пописает, осторожно снимите пакет и перелейте в стерильный контейнер мочу.

Как собрать анализ мочи у грудничка мальчика?

• Подмыв ребенка, положите его на одноразовую пеленку или пеленку, под которой будет лежать клеенка. Расположитесь возле малыша со стерильной баночкой и дождитесь процесса мочеиспускания. Пусть небольшая порция мочи выльется на клеенку, смыв бактерии. Затем подставьте баночку под половой орган, чтобы струя мочи была направлена в баночку.
• Приобретите мочеприемник. Выждите момент, когда ребенок спокоен, и прикрепите к гениталиям пакетик. Дождитесь появления мочи. Лучше держать ребенка на руках, чтобы предотвратить протекание. Проследите, чтобы не отклеилась липкая лента. Наполненный пакет снимайте с малыша и перелейте содержимое в банку.

Какую мочу нужно сдавать на анализы грудничку?

На анализы грудничку необходимо сдавать утреннюю мочу
. Собирать ее необходимо в чистую и стерильную посуду. Собирать необходимо среднюю порцию мочи
. Начало мочеиспускания и завершение производится на пеленку, контейнер же следует подставить через пару секунд после начала мочеиспускания.
Врач может прописать ребенку сдать:

• общий анализ мочи – наиболее распространенный.
• по Нечипоренко – для уточнения результатов прошлого анализа, обычно при подозрении на воспалительный процесс.
• по Зимницкому – моча собирается по часам.
• анализ суточный.

Как подмывать грудничка перед анализом мочи?

Утром необходимо подмыть ребенка так:

• девочку
  – спереди назад от живота к спине, промывая область между половыми губами;
• мальчика
  – промываются яички и пенис.

Мыть необходимо детским мылом, затем тщательно прополоскать половые органы теплой водой.

Сколько мочи нужно для анализа грудничка?

Емкость для мочи необходимо заполнить примерно на 10 мл. В среднем необходимо от 10 до 50 мл
. Имейте в виду, что для некоторых лабораторий 10 мл – это недостаточное количество анализов. Необходимый объем мочи лучше уточнить в лаборатории, куда вы будете ее сдавать.

Сколько хранится моча для анализа грудничка?

Моча хранится 1,5 – 2 часа. Потом она не пригодна, поскольку некоторые вещества уже прошли процесс распада и результаты анализов будут недостоверными.

Как и где хранить мочу грудничка для анализа?

Мочу лучше сдать в течение двух часов после сбора. В случае с грудными детьми не всегда так получается. В такой ситуации хранить необходимо в стерильной таре в прохладном месте. В холодильник ставить нежелательно, но если другого прохладного места нет, то выбирайте полку пониже, где температура не менее +4 градусов.

Главные ошибки при сборе мочи грудничка для анализа

• Сбор вечерней порции мочи.
• Плохо подмытый ребенок.
• Моча собрана в горшок. Даже обдав горшок кипятком, идеально вы его не простерилизуете!
• Моча собрана в подгузник или на пеленку, а затем перемещена в тару.
• Срок хранения мочи более двух часов.

Собрать мочу у грудничка – нелегкая задача, требующая терпения и сноровки. Но это необходимо сделать, чтобы убедиться, что у ребенка нет никаких проблем со здоровьем. При соблюдении несложных правил результаты будут достоверными и неискаженными. Если же с первой попытки собрать мочу не получилось – нервничать не стоит. Следует повторить попытку на следующий день. Запаситесь терпением, все у вас получится!

Как правильно собрать мочу в мочеприемник девочке

Как собрать мочу у грудничка: с мочеприемником, мочесборником, банкой

Как собрать мочеприемник |

Как собрать мочу у грудничка девочки пакетом, тарелкой? Мочеприемник …

Как собрать мочу у грудничка: инструкция по сбору у новорожденной …

Как собрать мочу у грудничка девочки | Уроки для мам

Как собрать мочу у грудничка: с мочеприемником, мочесборником, банкой

Дневник мамы. Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика? 3 …

Как собрать мочу у малышей? Мочеприемник в помощь! — YouTube

Как собрать мочу у грудничка девочки: способы сбора, подготовка

Как Правильно Прикрепить Мочеприемник Девочке Фото

Как собирать мочу у новорождённых — YouTube

Как собрать мочу у грудничка мальчика в домашних условиях: 3 способа

Как сдать анализ мочи грудничку. Как собрать анализ мочи у …

Как собрать анализ мочи у новорожденной девочки

Как собрать мочеприемник |

Как собрать мочу у грудничка девочки пакетом, тарелкой? Мочеприемник …

Мочеприемник детский (педиатрический)

Как у грудничка (мальчика или девочки) собрать мочу для анализа

Дневник мамы. Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика? 3 …

Как собрать мочу у грудного ребенка — мальчика и девочки Свои детки

Как собрать мочу у грудничка девочки? Сбор мочи по Нечипоренко …

Как собрать мочу у грудничка девочки | Уроки для мам

как собрать мочу на анализ правильно

Как собрать мочу у грудничка девочки правильно? Учимся использовать …

Как быстро собрать мочу у грудничка мальчика и девочки? | Вот так!

как собрать анализ мочи у ребенка — YouTube

Как собрать мочу у грудничка: с мочеприемником, мочесборником, банкой

Как собрать мочу у грудничка: инструкция по сбору у новорожденной …

Как собрать мочу у грудничка девочки | 1ANALIZ.RU

Как пользоваться мочеприемником. Собираем анализ мочи у …

Мочеприемник для новорожденных: как пользоваться и что собой …

Как Правильно Одеть Мальчику Мочеприемник Фото

Как собрать у девочки мочу

Сбор мочи у новорожденных. Практические советы — Детское здоровье и уход

Ребенок до года: как собрать анализы. Здоровье ребенка до года

Как правильно ставить мочеприемник девочке. Как правильно ставить …

Как заставить ребенка пописать для анализов и не облажаться

Как собрать мочу у новорожденной девочки

3 способа- Как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика с …

Как правильно и без труда собрать мочу у грудных деток

Мочеприемник для девочек! Как клеить? Форум Страница 1

Как собрать мочу у новорожденной девочки

Как собрать мочу у новорожденной девочки

Мочеприемник для девочек: А вы знаете как правильно пользоваться …

Как собирать мочу у новорождённого?

Как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика

Как собрать мочу у грудничка: инструкция по сбору у новорожденной …

Ребенку 3 месяца как собрать мочу. Как собрать анализы мочи у …

Как правильно ставить мочеприемник девочке. Как правильно ставить …

Как у грудничка (мальчика или девочки) собрать мочу для анализа

Как собрать мочу у грудничка девочки пакетом, тарелкой? Мочеприемник …

Медицинские изделия Apexmed Мочеприемник детский (педиатрический …

Как собрать мочу для анализа у маленького ребенка

Мочеприемник Волес для мальчиков 100 мл педиатрический …

Как правильно ставить мочеприемник девочке. Как правильно ставить …

Мочеприемник для девочек: А вы знаете как правильно пользоваться …

Как собрать у девочки мочу

Как собрать мочу у грудничка мочеприемником: инструкция

Как правильно собирать мочу на анализы

Как собрать мочеприемник |

Как собрать мочу у грудничка: с мочеприемником, мочесборником, банкой

Как собрать мочу у младенца для анализа?

Мочеприёмник Для Девочек Как Пользоваться Фото

Как собрать мочу у новорожденной девочки

Как правильно собрать анализ мочи у грудного малыша

Как собрать мочу на анализ у новорожденного ребенка?❤️Мамины …

Как собрать мочу \u2013 сбор, хранение мочи, подготовка к анализу

Как собрать мочу у грудничка девочки пакетом, тарелкой? Мочеприемник …

Как Правильно Одеть Мальчику Мочеприемник Фото

Сбор мочи у новорожденных. Практические советы — Детское здоровье и уход

Как собрать мочу у грудничка — мальчика и девочки, правила сбора

2QM.ru: Как собрать мочу у грудничка мочеприемником: инструкция …

Как собрать мочу у новорожденного мальчика или девочки

Анализ мочи у грудничка: как взять анализ мочи у мальчика и девочки …

Как собрать мочу у грудничка девочки? Сбор мочи по Нечипоренко …

Как правильно собирать мочу на анализы

Мочеприемник педиатрический для сбора мочи у грудничков — Ассомедика …

Как Крепить Мочеприемник Девочке Фото

Как собрать мочу у новорожденного

Собрать мочу у девочки грудничка: советы педиатров по забору мочи

Ребенок до года: как собрать анализы. Здоровье ребенка до года

Как Правильно Одеть Мальчику Мочеприемник Фото

Как правильно одеть мочеприемник

С появлением новорожденного сильно меняется и привычная жизнь родителей. Возникает масса проблем, которых раньше не существовало. Сразу после рождения малыша медицинские работники начинают следить за его самочувствием и здоровьем. А для этой цели требуется время от времени сдавать анализы крови, мочи и кала. Кровь на анализ возьмет в лаборатории опытная медсестра, кал собрать у маленького ребенка не очень сложно, а вот чтобы сдать анализ мочи, лучше всего использовать мочеприемник, который приобретают в аптеке. В этой статье попробуем разобраться, как мальчику одеть мочеприемник, чтобы собрать мочу для анализа.

Что такое детский мочеприемник?

Это целлофановая (или из другого синтетического материала) стерильная емкость с нанесенными делениями. В ней имеется отверстие, края которого содержат специальную липучку для крепления к коже малыша в районе промежности. Объем резервуара составляет 100 мл.

Мочеприемник предназначается для сбора мочи у грудничков для анализа. Устройство не содержит веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Оно легко приклеивается и снимается. После использования остатки клея хорошо смываются теплой водой. О том, как одеть мочеприемник мальчику, можно узнать, внимательно прочитав инструкцию.

Виды мочеприемников, которые используются для детей

В продаже имеются мочеприемники для мальчиков и девочек, в которых учитываются физиологические особенности ребенка, и универсальные, подходящие для обоих полов. Различия в изделиях состоят в форме насадки. Она бывает:

• овальная – универсальная для мальчиков и девочек;
• яйцевидная, сужающая книзу – используется для мальчиков;
• расширенная, округлая сверху, имеющая два ответвления внизу – адаптирована под физиологические особенности девочки.

Лучше всего использовать мочеприемники, изготовленные с учетом половых особенностей ребенка. Как одеть мочеприемник мальчику – подробно описано ниже, использование его для девочки отличается несущественно.

Проведение личной гигиены перед сбором анализа

От того, насколько качественно будет проведена гигиена половых органов, зависят результаты анализа. Для этого необходимо:

1. Маме тщательно с мылом вымыть свои руки.
2. Убрать остатки присыпки и крема у малыша.
3. Вымыть с мылом половые органы мальчика.
4. Аккуратно досуха промокнуть их чистым полотенцем.

Не следует пренебрегать гигиенической процедурой. Она позволяет сохранить чистоту и стерильность собранной мочи.

Как собрать урину у маленького мальчика до года?

Для сбора биологического материала необходимо выполнить следующие действия:

1. Разорвав упаковку, достать мочеприемник.
2. Удалить защитный слой бумаги с липкой поверхности.
3. Как одеть мочеприемник мальчику-грудничку? Для этого необходимо ребенка положить на спину и раздвинуть ножки. Низ клеевого ободка должен оказаться между анусом и половым членом. Вложить внутрь отверстия пенис и мошонку, а клеевой слой, начиная снизу, прижать к коже промежности. Можно вложить в отверстие только пенис, а нижний клеевой слой приклеить к мошонке.
4. Осталось подождать результата. Для ускорения процесса мочеиспускания ребенку дают попить воды или кормят грудью, массируют низ живота или открывают кран с водой. После заполнения резервуара осторожно открепляют его.
5. Далее необходимо срезать один из уголков мочеприемника и перелить объем содержимого, который определяют по имеющейся шкале, в стерильную пластиковую баночку, приобретенную в аптеке.
6. Подмыть ребенка, чтобы убрать остатки клея.

Собранную мочу необходимо в течение 2-3 часов отнести в лабораторию для исследования. Пользоваться устройством несложно – можно посмотреть на фото, как правильно одевать мочеприемник мальчику.

Достоинства детского мочеприемника

Применение аптечного устройства для сбора мочи имеет следующие преимущества:

1. Герметичность крепления – минимизирует утечку жидкости и препятствует попаданию каловых масс.
2. Стерильность – при правильном креплении мочеприемника каловые массы не попадают в резервуар с мочой, когда ребенок одновременно писает и какает.
3. Удобство – родителям остается наблюдать за процессом и следить, чтобы ребенок не нарушил движениями ножек крепление устройства. Кроме того, оно не аллергенное и не вызывает раздражения кожи.
4. Дешевизна – есть возможность приобрести несколько мочеприемников на случай первой неудачной попытки сбора анализа.

Недостатки мочеприемного устройства

Недостатки у этого незатейливого устройства практически отсутствуют, если резервуар не имеет повреждений и надежно закреплен. Самое важное – научиться правильно одевать мочеприемник мальчику, а как это сделать – вы узнаете из этой статьи. Ребенка лучше держать на руках во время процедуры, чтобы предотвратить случайное смещение мочеприемника.

Кроме этого, при сильном прижатии липкого слоя контура к яичкам и промежности мальчика возникают трудности при снятии резервуара. В этом случае возможно повреждение кожных покровов ребенка. Соблюдение рекомендаций по использованию мочеприемника поможет предотвратить эти неприятности. Использование этого приспособления требует от родителей определенного навыка и сноровки.

Особенности сбора и сдачи анализа мочи у новорожденных

При сдаче анализа мочи необходимо учесть следующие моменты:

• для исследования используется только утренняя порция;
• нельзя использовать мочу, собранную в горшок или отжатую с пеленок;
• транспортировать собранный биоматериал необходимо в стерильной, герметично закрытой таре, приобретенной в аптеке;
• для доставки в лабораторию с момента сбора мочи должно пройти не более трех часов.

Для облегчения процедуры сбора мочи лучше всего воспользоваться мочеприемником, приобретенным в аптечной сети. Купите сразу хотя бы пару изделий на случай выхода из строя одного из них. Помните, что мочеприемник можно использовать только один раз, при повторном применении нарушается стерильность, и результаты анализа будут искаженными. А как одевать детский мочеприемник мальчику – вы уже знаете.

В какое время суток собирать мочу?

Большая часть лабораторий, занимающаяся исследованием мочи, принимает биологический материал в ранние утренние часы. Для всех приготовлений и сбора анализа потребуется около 40 минут. Если ребенок раскапризничается, то потребуется еще примерно столько же времени, чтобы его успокоить. Поэтому маме необходимо учесть все эти моменты и встать в день сдачи анализа пораньше, чтобы все успеть. Некоторые родители спрашивают о том, нельзя ли собрать анализ мочи с вечера. Лучше этого не делать, потому что результаты не будут соответствовать действительности и впоследствии все равно придется пересдавать. Лучше заранее подготовиться к этой процедуре: посмотреть внимательно видео или фото, как одеть мочеприемник мальчику.

Использование этого медицинского изделия значительно облегчает процедуру взятия биологического материала для анализа.

Заключение

Фармацевтическая промышленность выпускает различные виды мочеприемников в зависимости от пола ребенка. Простые устройства, которые минимизируют протекание жидкости, обеспечивают стерильность и делают процедуру сбора мочи простой и удобной. Их с удовольствием используют родители малышей. А как одеть мочеприемник мальчику или девочке – научиться совсем несложно.

Мало ли ситуаций, когда малышу необходимо сдавать анализы? А ребенка, который только родился, особенно часто приглашают в поликлинику то на плановую прививку, то для профилактического осмотра, требуя принести с собой «заветную баночку». Кажется, что мамам мальчиков повезло больше: сняли подгузник, раз-два и готово. А как собрать мочу у новорожденной девочки? Тут так просто не отделаешься, физиологические особенности не позволят. Нужно либо долго ловить испражнения в емкость, либо аккуратно крепить мочесборник, предварительно подмыв малышку. Быстро справиться помогут нехитрые правила.

Как собрать мочу у девочки: всё по правилам

Одним из исследований по проверке состояния мочевыводящей системы, применяемых к новорожденным, является анализ мочи. Количество требуемого биоматериала в среднем составляет 10-20 мл, а иногда достаточно всего 5 мл, поэтому объем не критичен. Важно другое: чтобы сам образец был качественным, то есть позволял получить достоверный результат.

По этой причине должны соблюдаться правила его сбора:

1. для начала новорожденную нужно подмыть проточной водой без моющего средства, двигаясь от половых губ и к анальному отверстию, чтобы в мочу не попали частички, искажающие результат (кал, остатки мыла), а затем просушить промежность чистым полотенцем;
2. моча – только утренняя (кроме случаев, когда медицинский работник указал на допустимость предоставления образца, собранного в течение дня). Почему? Потому что она находилась в мочевом пузыре минимум 6 часов, ее состав не был подвержен естественным суточным изменениям, то есть колебания в показателях отсутствуют, что позволяет более точно оценить образец;
3. материал должен быть свежесобранным и поступить в лабораторию через 1-2 часа после мочеиспускания.

Если у малышки не происходит мочеиспускание, можно ускорить процесс при помощи массажа: уложить ее на кровать лицом к себе и надавить теплой ладонью на низ живота, либо раздвинуть ножки и вращать большими пальцами у промежности. Многие дети опорожняются во время или сразу после еды, поэтому еще одним вариантом стимуляции мочеиспускания будет кормление. Саму мочу можно собрать несколькими способами.

Мочеприемник для новорожденных

Наиболее простой способ получить материал – это воспользоваться мочеприемником. Мочесборник для девочек – это маленький пакет с отверстием посередине, он имеет липкий держатель для надежного крепления между ножек, слой которого не вызывает аллергии, не причиняет боли и не повреждает кожный покров, поэтому об этом не нужно беспокоиться. Единственное но: мочесборник для новорожденных нельзя использовать под подгузник, когда польется жидкость, он сдавит пакет и вся она окажется не там, где надо.

Совет для тех, кому впервые предстоит собрать мочу: лучше приобрести несколько мочеприемников, поскольку они одноразовые. После использования их следует выкинуть.

Как правильно надеть мочеприемник девочке?

1. Вымыть руки;
2. Разорвать или разрезать упаковку, извлечь приспособление;
3. Отсоединить защитную пленку от липкого слоя и приклеить пакет между ножек девочки, вокруг ее половых губ;
4. Держать новорожденную на руках, пока она не опорожнится;
5. Наполненный детский мочесборник аккуратно отклеить от кожи, надрезать снизу и тонкой струей перелить содержимое в подготовленную емкость.

Подобное приспособление легко использовать, оно доступное и не дорогое. Иногда не получается взять образец с первого раза, но это – дело техники и опыта.

Сбор мочи у грудных детей в тару

Под тарой понимается аптечная пластиковая баночка с плотно закручивающейся крышкой, внутри стерильная и не требующая обработки перед сбором мочи. Она может быть и не стерильной, но об этом указывается на упаковке, поэтому нужно внимательно ее читать или задавать вопрос аптекарю. А как собрать мочу у грудничка в другую емкость? Если в качестве тары применяется подручная посуда, например, стеклянная банка, то ее обработка кипятком или паром обязательна.

Количество выделяемой жидкости пропорционально тому объему, который поступает в организм младенца в виде молока, в сутки это 180-220 мл, с каждым днем он увеличивается, а к концу первого месяца жизни составляет 900-1000 мл. Соответственно, нехватки быть не должно.

У грудничков мочеиспускание происходит регулярно, через определенный промежуток времени. Если эту цикличность заметить, то можно легко подстроиться под очередное испражнение и взять образец на анализ.

Как собрать мочу у новорожденной девочки в тару? Баночку подставляют, когда ребенок уже начал писать: первые капли, омывающие промежность, могут содержать не чистый материал. Самой лучшей считается средняя моча относительно процесса мочеиспускания. С другой стороны, это тоже не принципиально, если речь не идет о так называемом тесте «по Нечипоренко».

Лучше, если получением жидкости в тару будут заняты двое: один держит на руках ребенка, второй – подносит баночку.

Полиэтиленовый или целлофановый пакет

При отсутствии других подходящих средств можно прибегнуть к сбору мочи с помощью обычного пакета с ручками (обязательно прозрачного и желательно нового или просто чистого), который всегда найдется в хозяйстве. По сути, получится альтернативный педиатрический мочеприемник, только не такой удобный в использовании. Задача – сделать из него подобие одноразовых трусиков, разрезав ручки и завязав их на бедрах. Зафиксировать пакет в нужных местах поможет медицинский пластырь или двусторонний скотч.

В момент опорожнения младенца нужно держать на руках, строго вертикально, не позволяя ему активно двигаться, иначе можно пролить содержимое.

А как собрать мочу у ребенка, если носить его проблематично?

• Во-первых , малышку можно расположить на столике для пеленания или в кроватке, а пакет поместить под нее. Не помешает клеенка или одноразовая пеленка, чтобы исключить протекание мочи на поверхность.
• Во-вторых , мама может присесть, а новорожденную зажать коленями и придерживать под мышками.

Когда пакет наполнится жидкостью, ее нужно будет перелить в емкость.

Непростительные ошибки

Педиатр просит сдать анализы, на руках талон, время поджимает, а собрать мочу никак не получается. Знакомая ситуация?

Даже в этом случае не следует совершать таких ошибок:

• собирать материал в течение дня, хранить его до утра, а потом нести в лабораторию. Понятно, что анализ мочи у грудничка будет недостоверным и его придется повторить;
• использовать для сбора образца подручные средства, совершенно для этого не подходящие, например, выжимать жидкость с пеленки или переливать в баночку из тарелки. Этот образец изначально будет не качественным, поскольку в нем волокно, пыль и прочее;
• пусть даже в небольших количествах отпаивать ребенка водой или соком, для новорожденных это совершенно недопустимо. Кормить грудным молоком и смесью чаще обычного для обильного мочеиспускания – это максимум;
• не подмывать ребенка, а сразу приступать к процессу.

Для сбора мочи есть масса вариантов, нужно лишь выбрать тот, что подходит маме и ее дочери, будь то детский мочеприемник или стеклянная банка. Главное — не бояться и не нервничать при первой же неудаче. Со временем, по мере накопления опыта, сделать это будет проще.

Как без проблем собрать мочу на анализ у ребенка

Судя по количеству людей, мучающихся этой проблемой, производители педиатрических мочеприемников не смогли составить грамотной инструкции к своему продукту. Действительно, число мам и пап, штудирующих интернет накануне предстоящей сдачи анализов у малыша превышает разумное число. И не удивительно. Например, инструкция к мочеприемнику, который купила я, начинается со следующих слов (дословно): “приклейте нижнюю часть клеевой пластины…”

Я испортила несколько штук, пока разобралась где у этой клеевой пластины верх, а где низ. Возможно, вы окажетесь догадливее меня и вам понадобится всего один, но на всякий случай ниже приведена подробная инструкция что и куда надо приклеить для того, чтобы собрать у новорожденного мочу с помощью педиатрического мочеприемника 🙂

Если нет особых инструкций педиатра, для простого общего анализа мочи собирать лучше утреннюю мочу (бывают разные типы анализов, когда, например, собирают суточную мочу).

Количество мочи для анализа

Будет достаточно, если небольшая банка (размером, как банка от детского питания), в которую вы перельете мочу, будет заполнена на сантиметр. Тару нужно предварительно тщательно вымыть с моющим средством и простерилизовать (или хотя бы сполоснуть кипятком).

Последнее время в Москве требуют сдавать биоматериалы в специальных стерильных контейнерах, продающихся в аптеке. У меня несколько раз отказывались принимать мочу, собранную в банку из-под детского питания. Так что уточняйте этот вопрос в вашей лаборатории.

Как собрать мочу у новорожденных девочек и мальчиков с помощью специального педиатрического мочеприемника

4. Теперь наш мочеприемник готов к тому, чтобы его прилепили.

Положите ребенка на спину, раздвиньте ножки (предварительно тщательно его подмыв). Убедитесь, что промежность сухая.

5. Кликните на картинку, чтобы увеличить ее.

Желтый крестик- тот самый низ клеевой пластины. Он должен оказаться между анусом и половым органом (это делают для того, чтобы каки не попали в анализ мочи).

1. Мальчику- вставляем пенис в отверстие в липкой пластине и плотно прижимаем клеевую часть к коже.

2. Девочке – начинаем клеить с желтого крестика, приклеиваем крестик к участку кожи, расположенному между половыми губами и анальным отверстием. Затем приклеиваем всю липкую полосу, двигаясь от крестика к лобковой зоне.

6. Приклеили и ждем-с 🙂

Ребенка можно аккуратно одеть в свободную одежду или завернуть в одеяло, чтобы не замерз.

Чтобы не испортить диван, подстелите под малыша что-нибудь.

Для убыстрения процесса – покормите грудью, дайте попить водички, включите кран с водой.

Хороших вам анализов!

Помогла статья? Нажмите лайк или оставьте комментарий на сайте:

Чего ожидать после цистэктомии

Если вам удалили мочевой пузырь, вам нужно будет привыкнуть к новому способу отхождения мочи от тела. Операция, которую вы перенесли, называемая цистэктомией, — это изменение на всю жизнь. Возможно, вам придется по-другому купаться и скорректировать свои привычки в поездках. Это может повлиять на ваш образ тела, и вы можете беспокоиться о его влиянии на ваши отношения и сексуальную жизнь.

Имея достаточно времени, вы сможете делать почти все, что делали раньше. Даже если теперь вы используете мешок для уростомы (для сбора мочи), вы можете вернуться к работе, тренировкам и плаванию.Люди могут даже не заметить вас, пока вы им не расскажете.

Порядок действий в ванной

То, как вы писаете, частично зависит от того, какую операцию вы перенесли. Существует три вида:

Conduit. Трубка, сделанная из кусочка тонкой кишки, направляет вашу мочу из почек прямо наружу вашего тела. Хирургическое отверстие на животе позволяет открытому концу тонкой кишки сливать мочу в небольшой плоский мешочек. Его придется опорожнять несколько раз в день.

Продолжение

Neobladder. Вместо трубки ваш хирург берет больший кусок тонкой кишки, чтобы создать что-то вроде заменителя мочевого пузыря. Он прикрепляется снизу к уретре — протоку, который у мужчин проходит вниз по половому члену, а у женщин — к отверстию рядом с влагалищем, — так что вы можете мочиться более или менее, как раньше. Но у вас не будет нормальных мышечных рефлексов, которые сработают, когда мочевой пузырь наполнен. Таким образом, некоторым людям может потребоваться надеть прокладку или презерватив, чтобы поймать протечку, особенно ночью. Иногда вам может потребоваться вставить тонкую трубку, называемую катетером, в уретру, чтобы полностью опорожнить неоцинкованный пузырь.

Резервуар. Ваш хирург переделывает часть кишечника в удерживающий мешок внутри брюшной полости. Вам не нужно носить мешок для мусора снаружи. Вы вставляете катетер в открытый конец кишечника, который выступает через ваш живот, называемый стомой, и осушаете внутренний резервуар примерно полдюжины раз в день. Вы можете получить утечки на месте, для устранения которых может потребоваться еще одна операция.

Повседневная жизнь

Дайте себе время привыкнуть к изменениям в своем теле.Если да, скорее всего, будут и ваша семья, и друзья.

Несколько советов, которые помогут облегчить вашу жизнь с внешним мешком:

• Опорожните его, когда он заполнится на одну треть, чтобы он оставался плоским.
• Перед тем, как опорожнить его, положите в унитаз немного туалетной бумаги, чтобы моча не разбрызгивалась.
• Не забудьте закрыть носик на пакете после того, как вы его опорожните и замените.
• Меняйте мешочек утром перед едой или питьем, чтобы у вас меньше проблем с капанием.
• По крайней мере, сначала используйте зеркало, чтобы убедиться, что вы правильно разместили сумку.
• Попробуйте дезодоранты в пакетах, если вас беспокоит запах, когда вы их опорожняете.

Базовый уход за кожей с помощью уростомы

Если у вас есть мешочек, вам нужно уделять внимание коже вокруг стомы, чтобы она не болела. Чтобы избежать проблем с кожей:

• Будьте осторожны при извлечении мешочка.
• Меняйте сумку так часто, как вам советует медсестра. Если делать это слишком часто или недостаточно, это может вызвать проблемы с кожей.
• Не используйте больше ленты, чем нужно.
• Убедитесь, что сумочка соответствует форме вашего тела.
• Тщательно измерьте стому, чтобы можно было обрезать кожный барьер мешочка, чтобы он плотно прилегал к ней.

Признаки инфекции

Когда мне позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция. Также сообщите им, если:

• У вас кровотечение из стомы, которое не останавливается при небольшом давлении.
• У вас боль, спазмы или вздутие живота.
• Ваш пакет регулярно протекает или не остается на месте.
• Ваша кожа вокруг стомы продолжает краснеть или болеть.
• Стома становится темно-фиолетовой, коричневой или черной.

Могу ли я принимать душ, купаться и плавать с помощью уростомы?

Стома — это дверь с односторонним движением, поэтому вода не проблема. Вы можете принимать душ и купаться с сумкой или без нее. Но лучше не использовать масла для ванн или мыло с увлажняющим кремом.

Плавание тоже не проблема. Это помогает:

• Носите меньшую сумку или водонепроницаемый чехол во время плавания.
• Наденьте сумку, но опорожните ее, прежде чем погрузиться в воду.
• Оберните края пакета водонепроницаемой лентой.
• Подождите несколько часов после того, как наденете новый мешочек, прежде чем плавать.

Следует ли мне быть осторожным с тем, что я ем и пью при уростоме?

Нет, просто пейте много жидкости, например, воды. Лучше всего ограничить употребление кофеина и алкоголя, потому что они с меньшей вероятностью будут удерживать вас от обезвоживания. Это важно, чтобы снизить вероятность заражения.

Слегка употребляйте напитки перед сном и прикрепите больший ночной дренажный мешок, чтобы удерживать больше мочи во время сна.

Ваш пакет не имеет запаха, поэтому вы не почувствуете запаха, пока не опорожните его. Если ваша моча имеет очень сильный запах, это может быть признаком инфекции. Но на запах могут влиять и другие факторы:

Нужна ли мне новая одежда после уростомы?

Поначалу свободная одежда может быть более удобной, но со временем вы сможете вернуться к своей обычной одежде. Бинты или ленты для стомы помогут уменьшить выпуклость и удержать ее на месте. Однако вам, возможно, придется отказаться от ремней, которые давят на стому, или от одежды, плотно прилегающей к ней.

Когда я смогу вернуться на работу?

Большинство людей могут вернуться к работе без каких-либо проблем. На восстановление после операции потребуется время, поэтому врач сообщит вам, когда можно будет вернуться. Если вы занимаетесь тяжелой работой на работе, сообщите об этом врачу — возможно, вам придется носить поддерживающий пояс для стомы.

Могу ли я заниматься спортом?

Да, но сначала посоветуйтесь с врачом. Контактные виды спорта могут быть проблемой, потому что вам нужно избегать ударов в живот. Возможно, вам удастся найти специальное оборудование.Спросите своего врача, что для вас безопасно.

Секс и близость

Удаление мочевого пузыря может изменить вашу сексуальную жизнь. Это особенно верно, если другие органы были удалены одновременно с мочевым пузырем. Некоторые изменения носят временный характер, а некоторые могут и не быть.

Ваш врач сообщит вам, когда вы можете заняться сексом и ожидать ли каких-либо проблем. У большинства женщин проблем нет, но у некоторых есть.

Продолжение

Поначалу секс может показаться немного неудобным. Ваш партнер может бояться причинить вам боль, а вы можете чувствовать себя неуверенно.Успокойтесь и поговорите о своих чувствах — это поможет вам почувствовать себя более комфортно.

Мужчины: Если ваш мочевой пузырь был удален из-за рака, обычно также удаляются простата и трубки, по которым идет сперма. Вы все еще можете испытать оргазм, но не эякулируете.

Нередко бывает повреждение нервов после операции, и у вас могут возникнуть проблемы с эрекцией. В этом могут помочь методы лечения эректильной дисфункции. К ним относятся лекарства, уколы и вакуумные насосы для придания твердости пенису.Дайте себе год, прежде чем принимать окончательные решения по поводу проблем с эрекцией, на случай, если ваши нервы восстановятся.

Женщины: Если ваш рак был большим или в более чем одном месте мочевого пузыря, ваш хирург, вероятно, также удалил вам матку, шейку матки и часть влагалища. Если вам удалили яичники, это может спровоцировать менопаузу. Вы можете обнаружить, что секс менее комфортен, потому что ваше влагалище меньше или суше. Ваш врач может прописать лубриканты или расширитель, чтобы растянуть влагалище.Со временем вы и ваш партнер сможете найти новый ритм в своей сексуальной жизни и даже найти новые способы заставить друг друга чувствовать себя хорошо.

Могу ли я путешествовать с уростомой?

Да, нужно лишь немного спланировать. Не забудьте взять с собой вдвое больше материалов, чем вы думаете.

Если вы путешествуете на машине:

• Имейте хорошее представление о том, где вы можете остановиться на перерыве в ванной.
• Не оставляйте свои принадлежности в горячей машине — они могут расплавиться.

Если вы летите:

• Путешествуйте с записью врача о том, что вам сделали уростому.Это может прояснить любые вопросы, возникающие при прохождении проверки безопасности.
• Спросите у сотрудников аэропорта о конфиденциальности.
• Положите все необходимое в ручную кладь.

Support

Исследования показывают, что то, насколько вы удовлетворены своей новой жизнью, во многом зависит от того, насколько хорошо вы адаптируетесь. Впадать в депрессию — это понятно. Это изменение основных функций организма также может вызвать чувство печали, гнева или страха. Не забывайте также заботиться о своем эмоциональном благополучии.

Это может помочь вам откровенно поговорить с семьей и друзьями.Возможно, вам будет полезно поговорить с терапевтом или с кем-то, кто уже прошел через это. Если вы считаете, что совет или лекарство помогут, обратитесь к врачу.

Если у вас есть стома, Объединенная ассоциация стоматологов Америки предлагает программу для посетителей, чтобы вы могли поговорить с кем-нибудь в вашем районе, у кого тоже была стома.

Инфекция мочевыводящих путей у детей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень распространены у детей и легко поддаются лечению, если они были выявлены на достаточно ранней стадии. Однако эти инфекции не всегда легко диагностировать.Симптомы ИМП могут быть не очевидны для родителей или детей и по этой причине могут остаться без лечения, что приведет к гораздо более серьезным проблемам со здоровьем. Знание симптомов, причин и методов лечения инфекций мочевыводящих путей у детей — это первый шаг к предотвращению возникновения этой серьезной инфекции. Во-первых, нам нужно понять, что такое мочевыводящие пути, чтобы лучше понять инфекцию.

Мочевыводящие пути

Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.Мочевыводящие пути производят и хранят мочу. Моча вырабатывается почками, а затем проходит по двум трубкам, известным как мочеточники. Мочевой пузырь, тонкий мышечный мешок, накапливает мочу до тех пор, пока она не будет готова выйти из организма. Когда приходит время для выхода мочи из тела, мышца расслабляется, и моча выводится через тело через уретру. Отверстие уретры расположено над отверстием влагалища у девочек и на конце полового члена у мальчиков.

Инфекции мочевыводящих путей

Нормальная моча не содержит бактерий.Однако, если бактерии попадают в мочу, это может привести к инфекциям мочевыводящих путей у детей, микробы могут попасть в мочу двумя способами:

• Кожа, окружающая прямую кишку и гениталии.
• Кровоток из других частей тела.

Бактерии могут вызывать инфекции в одной или всех частях мочевыводящих путей, например:

• Почки (пиелонефрит)
• Мочевой пузырь (цистит)
• Уретра (так называемый уретрит)

Инфекции мочевыводящих путей у детей являются обычным явлением, и к 11 годам они будут инфицированы примерно у 3% девочек и 1% мальчиков.Младенцы, родившиеся слишком рано, или младенцы, у которых есть что-то, блокирующее отток мочи, с большей вероятностью заболеют ИМП раньше в жизни. Хотя девочки чаще заражаются ИМП, чем мальчики, мальчики также могут заболеть ИМП. У необрезанных мальчиков больше ИМП, чем у обрезанных. У детей с высокой лихорадкой вероятность ИМП составляет 1 из 20, даже если у них нет других симптомов.

Симптомы инфекций мочевыводящих путей у детей

Симптомы ИМП могут включать следующее:

• Боль или жжение при мочеиспускании
• Более частое мочеиспускание или частое ночное недержание мочи у ребенка, который умеет пользоваться туалетом
• Срочное мочеиспускание
• Лихорадка
• Отказ от еды, рвота
• Боль в боку или спине
• Боль в животе
• Моча с неприятным запахом
• Кровянистая или мутная моча
• Плохой рост у младенца
• Необъяснимая и стойкая раздражительность у младенцев

Диагностика инфекции мочевыводящих путей

Если ваш ребенок испытывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вызванных ИМП, ваш педиатр в педиатрическом центре выполнит любую из следующих процедур при инфекциях мочевыводящих путей у детей:

• Спросите об истории болезни вашей семьи, особенно об инфекциях мочевыводящих путей.
• Спросите ребенка об их симптомах.
• Осмотрите своего ребенка.
• Спросите, какую пищу ел и пил ваш ребенок.
• Возьмите образец мочи, чтобы проверить, нет ли в моче вашего ребенка бактерий или каких-либо других аномалий.

Как собирается моча

Когда дело доходит до инфекций мочевыводящих путей у детей, моча должна быть проверена и проанализирована, чтобы определить, есть ли в мочевыводящих путях бактериальная инфекция.Детей постарше попросят оставить образец мочи в контейнере. Мочу можно собрать тремя разными способами:

• Катетер — Предпочтительный метод сбора мочи — использование катетера. Катетер — это небольшая трубка, которая проходит через уретру в мочевой пузырь. Моча течет по этой трубке и выбрасывается в специальный контейнер

.

• Аспирация иглой — еще один метод получения мочи — ввести иглу в мочевой пузырь и извлечь мочу.
• Пластиковый пакет — при инфекциях мочевыводящих путей у детей, которые еще слишком малы, чтобы пользоваться туалетом, врач может надеть полиэтиленовый пакет на гениталии ребенка, чтобы взять хороший образец мочи. Бактерии на коже могут загрязнить образец и дать ложный результат, поэтому этот метод используется только для выявления инфекции. Если в моче действительно присутствует инфекция, врач соберет мочу, используя один из первых двух методов, упомянутых ранее, чтобы определить, присутствуют ли в моче бактерии.

Лечение инфекций мочевыводящих путей у детей

Поскольку ИМП вызываются бактериями, для лечения этого типа инфекции используются антибиотики. Антибиотики обычно необходимо принимать в течение 7–14 дней, в зависимости от того, что прописывает ваш врач в педиатрическом центре. Антибиотики можно вводить перорально, запивая жидкостью или таблетками. Если ваш ребенок не может удерживать пищу, может потребоваться введение антибиотиков в виде инъекций. Даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, вы должны убедиться, что он принимает все прописанные лекарства, чтобы избавиться от инфекции.Инфекции мочевыводящих путей у детей нужно лечить по телефону:

• Предотвратить распространение инфекции за пределы мочевыводящих путей.
• Снижает вероятность повреждения почек.
• Избавьтесь от заразы.

Последующее наблюдение в педиатрическом центре

Инфекции мочевыводящих путей у детей, возникающие в очень раннем возрасте, не являются поводом для беспокойства, но они требуют последующих посещений в педиатрическом центре. Ваш врач захочет увидеть вашего ребенка на УЗИ, чтобы проверить, нормально ли работают почки и мочевой пузырь.Помните, что ранняя диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у детей важны, потому что, если их не лечить, это может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем в будущем. Если у ребенка в прошлом была ИМП, у него больше шансов заболеть снова. Позвоните в Детский центр по телефону (208) 523-3060 , чтобы поговорить со своим врачом, если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей.

Featured Image By Bobjgalindo — Собственная работа, GFDL, ссылка

Оценка стимуляции мочевого пузыря как неинвазивного метода сбора мочи для диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей младше 6 месяцев: рандомизированное многоцентровое исследование («EE-Sti.Ve.N ») | Испытания

Цель испытания

Целью испытания является оценка эквивалентности с точки зрения бактериальной контаминации двух методов взятия проб мочи — стимуляции мочевого пузыря и катетеризации мочи — у младенцев в возрасте до 6 месяцев с подозрением на наличие инфекции. ИМП.

Первичные и вторичные исходы

Первичным результатом является бактериальное заражение, определяемое как рост двух или более микроорганизмов или наличие неуропатогенного штамма бактерий (лактобациллы, коагулазонегативные стафилококки, коринебактерии) или бактериурия с уровнем менее 10 ⁴ колониеобразующих единиц (КОЕ) / мл в моче, собранной с помощью катетеризации мочи, и менее 10 ⁵ КОЕ / мл в моче с чистым уловом, полученной с помощью стимуляции мочевого пузыря, или лейкоцитурия с уровнем менее 10 ⁴ / мл [6, 7, 16,17,18].Эти критерии были выбраны на основе предположения, что чистая моча, собранная при стимуляции мочевого пузыря, была по крайней мере так же хороша, как чистая моча, полученная во время мочеиспускания у младенцев на континенте. Принцип чистого улова мочи заключается в том, чтобы избежать заражения комменсальной флорой уретры, поэтому между этими двумя способами сбора не должно быть разницы в качестве. Результат стерильного посева (отсутствие микробов) определяет отсутствие ИМП и отсутствие контаминации.

Уровни бактериального заражения для двух методов будут рассчитываться как соотношение между количеством образцов, показывающих контаминацию после цитобактериологического исследования мочи (CBEU), и количеством образцов мочи, подвергнутых CBEU в каждой группе.

Вторичные результаты будут оценивать дискомфорт от метода, диагностические характеристики тест-полоски мочи с использованием обоих методов сбора образцов мочи, а также факторы риска, связанные с неудачей стимуляции мочевого пузыря.

Дискомфорт от этой техники будет оцениваться в разное время процедуры с помощью EVENDOL [19] (проверенный инструмент для оценки боли у младенцев от рождения до 7 лет в условиях отделения неотложной помощи): время 1: до дезинфекции; время 2: для стимуляции мочевого пузыря дискомфорт будет оцениваться в начале техники и для катетеризации мочи, когда катетер вводится в уретру; время 3: для обеих методик дискомфорт будет оцениваться через 1 минуту после окончания маневров (после выкусывания для стимуляции мочевого пузыря и удаления катетера для катетеризации мочи, и после того, как ребенок снова окажется на руках у родителей).Для детей, которым предстоит пройти два маневра стимуляции (см. Раздел «Вмешательство» ниже), для анализа будут учитываться баллы, зарегистрированные во время второго маневра.

Диагностическая эффективность тест-полоски мочи будет определяться чувствительностью (Se), специфичностью (Sp), положительными прогностическими значениями (VPP) и отрицательными прогностическими значениями (VPN), а также точностью, принимая посев мочи в качестве золотого стандарта. «Положительный индикатор мочи» определяется наличием лейкоцитов (как минимум «низкий» или «+») и / или положительных нитритов.

Факторы риска, потенциально связанные с неудачей метода стимуляции мочевого пузыря (отсутствие мочи или количество <2 мл), которые мы будем изучать, включают: боль, вес (в килограммах), пол, возраст (в месяцах), время с момента последнего приема пищи (время между сбором пробы мочи и последним мочеиспусканием в минутах) и время с момента последнего мочеиспускания (время между сбором пробы мочи и последним мочеиспусканием в минутах).

Дизайн / условия / участники

Это проспективное многоцентровое рандомизированное клиническое исследование, проведенное в четырех педиатрических отделениях неотложной помощи Детской университетской больницы Ниццы (Франция), Университетской больницы Лилля (Франция), Главной больницы Грасса (Франция) и Главный госпиталь Антиба (Франция).Региональный комитет по этике ( Comité de Protection des Personnes Sud-Méditerranée V) одобрил протокол испытания «EE-Sti.Ve.N» (ID RCB: 2019.01.09 ter_18.12.18.52954). Исследование зарегистрировано в системе регистрации протоколов ClinicalTrials.gov (NCT03801213). Будут включены младенцы ( N = 770) в возрасте до 6 месяцев с подозрением на ИМП, 480 в группу стимуляции мочевого пузыря и 290 в группу катетеризации мочи.

Критерии включения: младенцы в возрасте до 6 месяцев, которым требуется сбор пробы мочи для диагностики ИМП и подписанное согласие родителей.Критерии исключения: жизненно важные признаки дистресса и противопоказания к катетеризации мочевого пузыря (наружные гениталии или порок развития мочевого пузыря) (Таблица 1).

Таблица 1 Список всех критериев включения и исключения

Общая продолжительность приема на работу составит 2 года. Продолжительность участия пациента составит 1 день (рис. 1).

Рис. 1

График регистрации, вмешательств и оценок: Стандартные элементы протокола: рекомендации для интервенционных испытаний (SPIRIT)

Вмешательство

Техника стимуляции мочевого пузыря выполняется после чистки гениталий 2% кастильским мылом, которое часть набора стерильных бачков для сбора мочи.Для этой техники младенцы будут удерживаться родителями под мышками над кроватью, мальчики — со свисающими ногами, а девочки — с согнутыми бедрами (рис. 2). Затем медсестра или техник выполнит маневры стимуляции мочевого пузыря, состоящие из мягких постукиваний в надлобковой области с частотой 100 ударов в минуту, чередующихся с поясничным паравертебральным массажем. Эти два маневра будут чередоваться каждые 30 секунд до получения мочи с максимальной продолжительностью 3 минуты. В случае неудачи маневр можно повторить через 20 мин.В случае неудачи двух попыток, моча будет собрана путем катетеризации мочи.

Рис. 2

Стимуляция мочевого пузыря и паравертебральный массаж

Катетеризация мочи будет проводиться медсестрой или техником в соответствии с обычными рекомендациями и обычной практикой. Эти рекомендации и методы будут проверены и утверждены в каждом из центров на первом учебном совещании.

После сбора моча будет немедленно отправлена ​​в лабораторию каждого центра в пробирках для культивирования мочи.Все образцы сначала будут проанализированы тест-полосками Multistix® 10 SG (Siemens) для определения нитритов и лейкоцитарной эстеразы. Мочу высевают в хромогенную среду UriSelect ® 4 (Bio Rad) с помощью калиброванных петель по 10 мкл. Затем образцы инкубируют при температуре окружающего воздуха 37 ° C. Результаты посева мочи оцениваются через 24 часа. Образцы без роста или с количеством КОЕ меньше минимального будут считаться отрицательными. Бактерии, растущие в положительных культурах, будут оцениваться с помощью биохимической реакции.Если оценка через 24 часа инкубации окажется безрезультатной, планшеты будут проверены снова через 48 часов.

Рандомизация

Младенцы будут рандомизированы в одну из двух исследуемых групп, группу вмешательства (сбор мочи путем стимуляции мочевого пузыря) и контрольную группу (сбор мочи путем катетеризации мочевого пузыря) (рис. 3).

Рис.3

Блок-схема. ИМП, инфекция мочевыводящих путей

Исследователь приступит к рандомизации после получения письменного информированного согласия от обоих родителей и проверки критериев отбора.Рандомизация будет интегрирована в электронную форму отчета о клиническом случае (e-CRF), разработанную специально для исследования с помощью программного обеспечения Open Clinica®. Используя свои личные данные доступа для входа в систему, исследователь предоставит необходимую информацию о пациенте (то есть первую букву их имени и фамилии и дату рождения) для случайного распределения для лечения с помощью онлайн-модуля рандомизации (Inclusio®). Пациенты могут быть рандомизированы круглосуточно, 7 дней в неделю. Группа лечения и номер включения пациента будут сообщены исследователю.Записи испытаний пациента будут созданы автоматически, что позволит вводить данные.

Рандомизация будет проводиться централизованно в Отделении клинических исследований и инноваций (DRCI) университетской больницы Ниццы. Рандомизация будет стратифицирована по каждому участвующему центру. Списки рандомизации будут составляться с использованием программного обеспечения nQuery Advisor® v 7.0, которое допускает несбалансированный размер группы (блочный метод; размер блоков не указывается для сохранения рандомизации).

Расчет мощности

На сегодняшний день отсутствуют данные о степени загрязнения в образцах мочи, собранных при стимуляции мочевого пузыря.В литературе средний уровень загрязнения, связанный с катетеризацией мочевого пузыря и чистым уловом мочи, составляет около 10% и 20% соответственно [8, 10, 15].

Как обсуждалось ранее, мы предполагаем, что уровень загрязнения при стимуляции мочевого пузыря имеет тот же порядок величины, что и при чистом улове мочи. Таким образом, мы предполагаем, что при стимуляции мочевого пузыря уровень загрязнения составляет 20%. Гипотеза нашего исследования заключается в том, что уровни загрязнения при использовании изученных методов — катетеризации мочи и чистой уловленной мочи посредством стимуляции мочевого пузыря — эквивалентны.

Следуя руководящим принципам AAP [7], в которых указано, что чистая моча является приемлемым методом сбора мочи при диагностике ИМП, мы заинтересованы в использовании сбора чистой мочи с порогом уровня загрязнения до 30% в взгляд на его неинвазивность. Действительно, мы рассматриваем предел эквивалентности в 20% по сравнению со степенью загрязнения при катетеризации мочи, чтобы определить эквивалентность между двумя методами.

Проверяемая статистическая гипотеза:

$$ {H} _0: \ mid {P} _ {Мочевой \ kern0.34em Catheterization} — {P} _ {Bladder \ kern0.17em Stimulation} \ mid \ ge 0.20 $$

Versus

$$ {H} _1: \ mid {P} _ {Катетеризация мочевого пузыря \ kern0.34em} — {P} _ {Стимуляция мочевого пузыря \ kern0.17em} \ mid <0.20 $$

Предполагая частоту ошибок I типа 5% и мощность 90%, необходимый размер выборки составляет 260 детей на группу (nQuery Advisor® v 7.0). Исходя из нашего предварительного исследования, мы ожидаем, что методика стимуляции мочевого пузыря потерпит неудачу у 40% детей. Следовательно, нам необходимо набрать 434 пациента, чтобы достичь ожидаемого размера выборки в этой группе.Если мы набираем на 10% больше пациентов из-за неполных данных или технических проблем, нам необходимо включить 480 пациентов в группу стимуляции мочевого пузыря и 290 пациентов в группу катетеризации мочевого пузыря для окончательного размера выборки из 770 младенцев.

Статистический анализ

Общие положения

Статистический анализ будет выполнен биостатистом DRCI в Университетской клинике Ниццы. Перед каждым анализом будут проверяться условия, в которых проводились тесты.Различные тесты будут считаться значимыми при пороге 5% (если не указано иное). Непрерывные переменные будут описаны с использованием количества наблюдений ( N ), среднего арифметического (среднего), стандартного отклонения, минимального (минимальное), медианного (med) и максимального (max) значений. Категориальные переменные будут суммированы по абсолютной ( N ) и относительной частотам (процент (%)). Статистический анализ будет проводиться с использованием программного обеспечения SAS Enterprise Guide 7.1 (Copyright (c) 2017 by SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США).

Распределение пациентов

В соответствии с положениями Сводных стандартов отчетности об испытаниях (CONSORT) 2010, мы представим схему потока пациентов для различных этапов исследования: включение, распределение, последующее наблюдение и анализ.

Демографические и исходные характеристики

Базовые демографические и клинические характеристики будут перечислены и обобщены по группам. В соответствии с рекомендациями CONSORT, основные характеристики пациентов будут сравниваться между двумя группами при включении, но статистический анализ этого не будет проводиться.Сопоставимость двух групп будет оцениваться клинически, а не статистически.

Отсутствующие данные

Замена данных не запланирована, так как мы ожидаем, что недостающих данных будет немного из-за короткой продолжительности участия пациентов.

Корректировка модели

Построенные статистические модели сначала будут скорректированы по центру, который является параметром стратификации при рандомизации. Чтобы принять во внимание любые потенциальные искажающие факторы, которые могут сохраняться, несмотря на рандомизацию, корректировка может быть дополнена факторами, которые были бы клинически несбалансированными между группами на исходном уровне.

Анализ первичной конечной точки

Уровень загрязнения будет представлен в каждой группе с ее 95% доверительным интервалом (ДИ). Эквивалентность будет оценена, если точный 95% ДИ разницы между уровнями загрязнения полностью включен в интервал (- 20%; 20%).

Частота неудач (отсутствие CBEU) каждого метода также будет представлена ​​как в целом, так и в зависимости от причины неудачи (моча не собрана, недостаточный объем мочи, техническая проблема в лаборатории и т. Д.). В группе стимуляции мочевого пузыря частота неудач будет дана после двух попыток, и будет записана доля родителей, отказавшихся от второй попытки.

Как рекомендовано для исследований эквивалентности, основной анализ будет выполняться по протоколу. Действительно, поскольку в группе стимуляции мочевого пузыря ожидается высокий уровень неудач (около 40%), замена отсутствующих данных CBEU может привести к необъективному сравнению методов. Мы считаем, что более уместно обсудить наши результаты и актуальность стимуляции мочевого пузыря в свете наблюдаемой частоты неудач.

Анализ вторичных конечных точек

Дискомфорт (оценка EVENDOL) во время маневров будет сравниваться между двумя группами с использованием анализа ковариации с EVENDOL во время маневра в качестве зависимой переменной и группы в качестве переменной, представляющей интерес. Модель будет скорректирована по шкале EVENDOL на исходном уровне и в центре (параметр стратификации). Другие потенциальные мешающие факторы могут рассматриваться, как описано ранее (см. «Корректировка модели»). Тот же анализ будет выполнен повторно, чтобы сравнить дискомфорт после маневра.

Диагностическая эффективность для выявления ИМП с помощью индикаторной полоски с использованием мочи, собранной путем катетеризации или стимуляции, будет оцениваться с использованием посева мочи в качестве золотого стандарта. Se, Sp VPP и VPN будут рассчитаны с 95% доверительным интервалом с использованием метода оценки Уилсона. Также будет рассчитана точность. В этот анализ будут включены только пациенты с анализируемым тестом и CBEU.

Связи между потенциальными факторами риска (см. «Первичные и вторичные исходы») и успехом стимуляции мочевого пузыря будут изучены с использованием одно- и многомерных моделей логистической регрессии с успехом стимуляции в качестве зависимой переменной.Отбор с обратным исключением будет использоваться в многомерном анализе [20]. Наконец, многомерная модель будет скорректирована в соответствии с планом (см. «Корректировка модели»). Будут рассчитаны OR и 95% CI. Этот анализ будет выполнен на всех пациентах экспериментальной группы, которым была проведена стимуляция мочевого пузыря: младенцы, которым не была сделана вторая попытка сбора мочи после неудачной первой попытки, не будут включены в этот анализ.

Управление данными

База данных

Данные для исследования будут занесены в электронную CRF, которая будет разработана менеджером данных DRCI с использованием программного обеспечения OpenClinica®.Спецификация параметров и реализация электронной CRF для сбора данных, включая обучение пользователей, будут ответственностью DRCI.

Исследователи и ассистенты клинических исследований в каждом центре будут собирать данные и вводить их непосредственно в электронную CRF. Данные будут надежно храниться с конкретными правами доступа, предоставляемыми членам исследовательской группы в соответствии с их ролью в исследовании.

Контроль качества данных

Контроль качества данных e-CRF будет выполняться Спонсором с использованием медицинских карт пациентов во время запланированных контрольных визитов сотрудника по клиническим исследованиям DRCI.После того, как окончательные данные будут введены, их достоверность и согласованность будут проверены менеджером данных DRCI, и будут отправлены любые запросы на проверку. Любые изменения в базе данных будут регистрироваться на протяжении всего исследования, что позволяет вести полный контрольный журнал.

В конце процесса контроля качества база данных будет заблокирована и подписана главным исследователем, менеджером данных и руководителем отдела биометрии DRCI. После этого времени изменение данных будет невозможно.Заблокированная база данных вместе с отчетом об управлении данными затем будет передана статистику для анализа.

Безопасность

Любые наблюдаемые побочные эффекты, связанные со стимуляцией мочевого пузыря или катетеризацией мочи, будут задокументированы в течение всего испытательного периода и незамедлительно сообщены Спонсору. Эти данные будут предоставляться для периодической проверки Советом по мониторингу данных и безопасности.

Выражение мочи из одноразового гелевого подгузника для биомониторинга с использованием фталатов в качестве примера

Выражение мочи из подгузника, в который вы пили,

Лабораторная стеклянная чашка с фильтром на дне (рис. гель-абсорбент.Влажный подгузник размораживали при комнатной температуре, если он хранился в морозильной камере, подгузник разрезали и частицы абсорбирующего геля осторожно переносили в взвешенную стеклянную чашку с использованием инструментов из нержавеющей стали. Гелевый абсорбент вместе со стеклянной чашкой снова взвешивали, а затем чашку вставляли в пластиковую центрифужную пробирку. Порошок хлорида кальция (CaCl ₂ , 97%, Acros Organics, Нью-Джерси, США) добавляли в чашку и тщательно перемешивали с гелевым абсорбентом. Когда гелевый абсорбент встретился с CaCl ₂ , молекулы воды в основной цепи полиакрилатного полимера были заменены ионами кальция, ²⁰ , и, следовательно, моча была выделена из гелевого подгузника.Для этого процесса требовалась 15 мин инкубации при комнатной температуре. Наконец, пробирку центрифугировали при 1000 об / мин в течение 10 минут и собирали «чистый» образец мочи для дальнейшего извлечения и очистки метаболита фталата. PH выделенной мочи доводили приблизительно до pH = 2 с помощью фосфорной кислоты (Sanyuan Reagent Factory, Sanming, China) и хранили при -80 ° C перед анализом.

Рисунок 1

Схема механизма ²⁰ и процедура отделения мочи из гелевого материала подгузника путем смешивания порошка CaCl ₂ с абсорбентом мочи.

Оптимизация экспериментальных условий

На основе однофакторного эксперимента, ряд экспериментальных условий, включая количество CaCl ₂ по сравнению с количеством абсорбента геля, смоченного мочой, изменение объема мочеиспускания в подгузник, возможное смещение осаждения целевых соединений в подгузнике, матричная заготовка различных марок и партий выбранных подгузников, стабильность при хранении и извлечение метаболитов креатинина и фталата были исследованы для обеспечения точного определения целевых соединений. .

Отношение CaCl

₂ к гелевому абсорбенту

Для выделения мочи был выбран хлорид кальция ²⁰ для сжатия влажного гелевого абсорбента. Во время разработки метода коммерческий подгузник среднего размера (средний размер, предназначенный для ребенка 7–11 кг от выбранной марки) сначала смачивался 250 мл взрослой мочи и выдерживался в течение 30 минут. Затем гелевый абсорбент удаляли, как описано выше. Гелевый абсорбент гомогенизировали и отвешивали семь подобразцов (по 10 г для каждого).Различные количества CaCl ₂ (отношения CaCl ₂ к гелевому абсорбенту (мас. / Мас.) Составляли 1: 5, 1:10, 1:20, 1:30, 1:50, 1:70 и 1: 100) были добавлены в подвыборки. Оценивали время расхода сцеживаемой мочи, объем и цвет выделенной мочи.

Изменение объема мочеиспускания

Предполагается, что разные объемы мочи, поглощенные одним и тем же количеством гелевого абсорбента, влияют на точность измерения. Таким образом, смачивание пяти подгузников среднего размера осуществлялось с использованием различных объемов мочи, то есть 50, 100, 150, 200 и 250 мл.Мочу выделяли и обрабатывали, как описано выше (отношение CaCl ₂ к гелевому абсорбенту, 1:50 мас. / Мас.), И измеряли метаболиты фталата и креатинин.

Распространение метаболита фталата в подгузнике

Предполагается, что ребенок мочится в центральную часть подгузника, а затем моча распространяется в окружающую область. Для оценки возможного отклонения от диффузии метаболитов фталата во всем подгузнике подгузник смачивали шприцем 100 мл мочи взрослого человека, диффундирующей из его центральной точки (диаметр ~ 1 см), и подгузник разделяли на пять частей сверху. ко дну.Были оценены метаболиты фталата вместе с креатинином в каждой части подгузника.

Пробел матрицы подгузников

Пробел матрицы — наиболее важная проблема при анализе следов. Подгузники разных марок и / или разных партий одной и той же марки могут иметь различный фон целевых соединений, и этот фон может в большей или меньшей степени влиять на точность и воспроизводимость измерений. В настоящем исследовании были выбраны две общедоступные марки подгузников.Пять различных партий от каждой марки были протестированы на основе холостого опыта матрицы и изменения целевых соединений от партии к партии. Вкратце, аликвоты воды из системы очистки воды Millipore (ELGA LabWater, Lane End, HP14 3JH, UK) наносили для смачивания подгузников. Воду отжимали и обрабатывали, как описано выше. Другая часть воды, которая не прошла через материалы подгузника, служила контролем. В этих холостых пробах измеряли метаболиты фталата и креатинин.

Стабильность образцов при хранении

В случае задержки доставки образцов из дома субъектов в лабораторию, стабильность метаболитов фталата и креатинина исследовали после того, как образцы хранили при 4 ° C в течение нескольких дней. Подгузник смачивали 200 мл мочи и хранили при 4 ° C в течение 2 недель, а затем подгузник обрабатывали, как описано выше, для анализа метаболита фталата и креатинина.

Восстановление метаболитов фталата в экспрессированной моче

Повышенное восстановление оценивалось с использованием исходной мочи с низкой концентрацией метаболитов фталата.Этот образец был получен от здорового добровольца путем увеличения частоты мочеиспускания. Чтобы получить холостой мочу, добровольцев рекомендовали пить больше воды и стараться избегать ненужных контактов с любыми материалами, которые могут содержать фталаты. Для оценки восстановления каждого метаболита, высвобожденного из гелевого абсорбента, была приготовлена ​​обогащенная моча с шестью уровнями метаболитов (0, 10, 30, 50, 100 и 150 нг / мл). На каждом уровне 0,5 г кусочков подгузника (гель-абсорбент вместе с материалами подложки) смачивали 3 мл мочи с добавками (повторяется 3 раза на каждом уровне).Затем выделение мочи с повышенным содержанием мочи было выполнено в соответствии с описанной выше процедурой. Выделенная моча и соответствующая исходная моча подвергались дальнейшей обработке с использованием тех же процедур. После этого восстановление метаболита в экспрессированной процедуре рассчитывали путем сравнения выделенной мочи с исходной (см. Ниже). Кроме того, моча с добавками метаболитов фталата и меченных изотопами фталатных метаболитов повторно анализировалась для определения предела обнаружения (LOD).LOD был рассчитан как 3 S ₀ , где S ₀ теоретически является стандартным отклонением при приближении концентрации к нулю. В настоящем исследовании S ₀ было определено на основе повторного анализа стандартов низкого уровня. ²²

Восстановление креатинина в экспрессированной моче

Для оценки восстановления креатинина в экспрессированной моче из подгузника были собраны образцы мочи 27 здоровых добровольцев (взрослых).В каждом образце мочи 0,5 г кусков подгузника (гель-абсорбент вместе с материалами подложки) смачивали 3 мл мочи. Выделенная моча и соответствующая исходная моча подвергались дальнейшей обработке с использованием тех же процедур.

Подготовка образцов и анализ целевых соединений

Общий монофталат (свободные и конъюгированные виды) измеряли модифицированным методом. ²³ Определение метаболитов фталата в моче включало ферментативную деконъюгацию глюкуронидированных метаболитов ( Escherichia coli β -глюкуронидаза, Sigma-Aldrich, США).После реакции деконъюгации образец очищали с помощью картриджа для твердофазной экстракции (SPE) (колонка Oasis HLB, Waters, США). Затем целевые соединения разделяли с помощью протуберанца LC-20A (Shimadzu, Киото, Япония) высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ), снабженного защитной колонкой Phenomenex (Торранс, Калифорния, США) (Phenyl, внутренний диаметр 4,0 мм × 2,0 мм). ) и разделительной колонки (фенил-гексил Luna, внутренний диаметр 100 мм × 2,0 мм, размер частиц 3,0 мкм). Целевые соединения ионизировали ионизацией электрораспылением (ESI) и детектировали тандемной масс-спектрометрией (MS / MS) (Applied Biosystems, Конкорд, Онтарио, Канада).Более подробная информация о пробоподготовке и условиях работы прибора была приложена в качестве дополнительных материалов (SM). Были исследованы следующие шесть метаболитов фталата (стандарты ¹² C и ¹³ C, закупленные в Cambridge Isotope Laboratories, США): монометилфталат (MMP), моноэтилфталат (MEP), монобутилфталат (MBP). , монобензилфталат (MBzP), моно-2-этилгексилфталат (MEHP) и моно-2-этил-5-оксогексилфталат (MEOHP). Было измерено содержание всех видов (сумма свободных и конъюгированных фталатов).

Креатинин определяли в местной клинической лаборатории с помощью биохимического анализатора Roche Cobas C501 (Roche Diagnostics, Базель, Швейцария).

Контроль качества (QC) / Анализ качества (QA) и калибровка концентрации

Два холостых образца метода, два образца контроля качества (моча взрослого человека с добавлением монофталатов) и два набора стандартов были проанализированы в 65 образцах детских подгузников. (см. ниже) аналитическая партия. Значения стандартного отклонения для аналитов в образцах контроля качества должны были быть <20%, чтобы гарантировать качество результатов.

Сбор подгузников для младенцев

Исследование было одобрено местным этическим комитетом, и было получено письменное информированное согласие родителей. Пятнадцать младенцев в возрасте до 2 лет были включены в пилотное измерение. Родители согласились с планом эксперимента и заполнили соответствующее соглашение о выборке и ответ на анкету до начала исследования. GAD были куплены в местном супермаркете и розданы родителям. Младенцы носили подгузник не менее 6 часов в течение ночи.Влажные подгузники собирали и запечатывали в полипропиленовые пакеты. На следующее утро образцы были доставлены в лабораторию. Всего с марта по апрель 2011 г. было собрано 65 влажных подгузников. Все подгузники хранили при -80 ° C до анализа.

Статистический анализ

Статистический анализ, включая определение линейной регрессии, среднего, стандартного отклонения (SD) и относительного стандартного отклонения (RSD), был выполнен с использованием статистического программного обеспечения SPSS версии 13.0. (SPSS, Иллинойс, США).Для создания графики использовали Sigma Plot 10.0 (Systat Software, Чикаго, Иллинойс, США). Обработаны нескорректированные данные. Для данных ниже LOD (соответствующих 0,21 (MMP), 0,45 (MEP), 0,50 (MBP), 0,31 (MBzP), 0,37 (MEHP) и 0,37 нг / мл (MEOHP)), сообщаемое значение было установлено на единицу. -половина LOD.

Выявление ИМП у детей | Лечение ИМП для детей San Antonio

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у маленьких детей. ИМП можно не лечить, потому что симптомы могут быть не очевидны ни ребенку, ни родителям.Эти инфекции могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Из этой брошюры родители могут узнать больше об инфекциях мочевыводящих путей: что это такое, как их дети и как их лечат.

Мочевыводящие пути вырабатывают и хранят мочу. Он состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры (см. Иллюстрацию). Почки производят мочу. Моча проходит от почек по двум узким трубкам, называемым мочеточниками, к мочевому пузырю. Мочевой пузырь — это тонкий мускулистый мешок, в котором хранится моча до тех пор, пока не придет время вывести мочу из организма.Когда пришло время опорожнить мочевой пузырь, мышца в нижней части мочевого пузыря расслабляется. Затем моча выходит из организма по трубке, называемой уретрой. Отверстие уретры находится на конце полового члена у мальчиков и выше влагалищного отверстия у девочек

Нормальная моча не содержит микробов (бактерий). Однако бактерии могут попасть в мочевыводящие пути из двух источников: кожи вокруг прямой кишки и гениталий и кровотока из других частей тела. Бактерии могут вызывать инфекции любого или всех мочевых путей, включая следующие:

Уретра (так называемый «уретрит»)

Мочевой пузырь (так называемый «цистит»)

Почки (так называемый «пай! Онефрит»)

UTls часто встречаются у младенцев и детей младшего возраста.Около 3 процентов девочек и 1 процент мальчиков заболевают ИМП к 11 годам. У маленького ребенка с высокой температурой и отсутствием других симптомов вероятность заболеть ИМП составляет 1 из 20. Частота ИМП выше, чем у мальчиков. У необрезанных мальчиков ИМП чуть больше, чем у обрезанных.

Симптомы
Симптомы ИМП могут включать следующее:

Лихорадка

Боль или жжение при мочеиспускании

Потребность в более частом мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание

Срочная потребность в мочеиспускании или намокание нижнего белья или постельного белья у ребенка, который умеет пользоваться туалетом

Рвота, отказ от еды

Боль в животе

Боль в боку или спине

Моча с неприятным запахом

Мутная или кровавая моча

Необъяснимая и стойкая раздражительность у младенцев

Плохой рост у младенца

Диагноз
Если у вашего ребенка симптомы ИМП, ваш педиатр сделает следующее:

Спросите о симптомах вашего ребенка

Спросите о семейном анамнезе проблем с мочевыводящими путями

Спросите, что ваш ребенок ел и пил (определенные продукты) могут раздражать мочевыводящие пути и вызывать аналогичные симптомы)

Осмотрите своего ребенка

Получите образец мочи у своего ребенка

Ваш педиатр должен будет сдать анализ мочи вашего ребенка на наличие бактерий или других аномалий.Есть несколько способов собрать мочу у ребенка:

Предпочтительный метод диагностики ИМП — это ввести небольшую трубку, называемую катетером, через уретру в мочевой пузырь. Моча по трубке попадает в специальный контейнер для мочи.

Другой метод — ввести иглу через кожу в нижней части живота, чтобы вывести мочу из мочевого пузыря. Это называется игольчатой ​​аспирацией.

Если ваш ребенок очень маленький или еще не приучен к пользованию туалетом, педиатр может накрыть гениталии полиэтиленовым пакетом, чтобы собрать мочу.Поскольку бактерии могут загрязнять мочу и давать ложные результаты анализа, этот метод используется только для выявления инфекции.

Ваш педиатр обсудит с вами, как лучше всего собирать мочу вашего ребенка.

Лечение
ИМП лечат антибиотиками. То, как ваш ребенок получает антибиотик, зависит от тяжести и типа инфекции. Если у вашего ребенка высокая температура или рвота, и он не может удерживать жидкость, антибиотики могут быть введены непосредственно в кровоток или мышцы с помощью иглы.Обычно это делают в больнице.

В противном случае антибиотики можно принимать внутрь, в виде жидкости или таблеток. ИМП необходимо немедленно лечить по следующим причинам:

для избавления от заразы

для предотвращения распространения инфекции

для снижения вероятности повреждения почек

Младенцам и детям младшего возраста с ИМП обычно необходимо принимать антибиотики в течение 7–14 дней, а иногда и дольше Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, прописанные вашим педиатром. Не прекращайте давать ребенку лекарства, пока педиатр не скажет, что лечение окончено, даже если Ваш ребенок чувствует себя лучше.UTls может вернуться, если не лечить полностью.

Последующее наблюдение
После того, как ваш ребенок закончит курс лечения антибиотиками, ваш педиатр может захотеть сдать еще один образец мочи, чтобы убедиться, что бактерии исчезли. Кроме того, ваш педиатр захочет убедиться, что мочевыводящие пути в норме и что инфекция прошла. не причинить никакого ущерба. Для этого доступны несколько тестов, в том числе следующие:

УЗИ почек и мочевого пузыря Использует звуковые волны для исследования мочевого пузыря и почек.

Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG). Катетер вводится в уретру, и мочевой пузырь заполняется жидкостью, что видно на рентгеновских снимках

Внутривенная пиелограмма. Жидкость, которую можно увидеть на рентгеновских снимках, вводится в вену, а затем попадает в почки и мочевой пузырь.

Ядерное сканирование. Радиоактивные вещества вводят в вену, чтобы проверить, в порядке ли почки. Существует много видов ядерного сканирования, каждый из которых дает разную информацию о почках и мочевом пузыре.Радиоактивные материалы излучают не больше, чем другие виды рентгеновских лучей.

Имейте в виду, UTls — обычное явление, и большинство из них легко поддаются лечению. Ранняя диагностика и быстрое лечение важны, потому что нелеченные или повторяющиеся инфекции могут вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ИМП, обратитесь к педиатру.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Авторские права © Американская академия педиатрии, 1999 г.

Периодическая катетеризация женщин — My Shepherd Connection

Введение в прерывистую катетеризацию женщин

Одним из методов опорожнения мочевого пузыря является так называемая периодическая катетеризация (IC). IC также известна как катетеризация «внутрь и наружу». Это означает, что катетер вставляется и остается только на время, достаточное для опорожнения мочевого пузыря, а затем удаляется.IC обычно выполняется каждые 4 или 6 часов в зависимости от потребностей человека в опорожнении. В этом уроке мы поговорим о том, как сделать IC на самке. На некоторых фотографиях в этом уроке показано использование перчаток.

Основы прерывистой катетеризации PDF

ИС: пошаговый процесс

1. Соберите припасы

• Катетер
• Желе для смазки
• Мыльная тряпка для мытья посуды и тряпка для влажной стирки
• Влажные салфетки с надписью «антибактериальные» (только при отсутствии мыльных и влажных салфеток)
• Чистое бумажное полотенце
• Пакет IC или контейнер для слива мочи

2.Вымыть руки водой с мылом

3. Подготовить все необходимые материалы

Катетер, смазывающее желе, пакет или контейнер для IC, мыльная и влажная ткань или детские салфетки, чистое бумажное полотенце

4. Одной рукой раздвиньте половые губы так, чтобы можно было найти отверстие для мочеиспускания.

5. Очистить мочеиспускательное отверстие

Вымыть мыльной тканью и сполоснуть влажной тканью. Не забывайте мыть каждый раз сверху вниз.

6.Катетер открыть

Если вы повторно используете текущий катетер, достаньте его из сумки для хранения.

7. Подсоедините пакет IC к катетеру или поместите контейнер в непосредственной близости от него.

8. Смажьте катетер

Выдавите желе на кончик катетера, но не позволяйте трубке с желе касаться катетера.

9. Снова вымыть руки

10. Одной рукой раздвиньте половые губы и найдите уретру.

11. Катетер для захвата

Возьмите катетер на расстоянии 2-3 дюймов от кончика. Убедитесь, что другой конец прикреплен либо к дренажному мешку, либо к контейнеру

.

12. Медленно и осторожно введите катетер в мочеиспускательное отверстие, пока не начнет вытекать моча. Вставьте катетер еще на один дюйм и дайте мочи стечь. Удерживайте катетер на месте.

13.Когда моча перестанет вытекать, надавите на область мочевого пузыря свободной рукой.

Для полного опорожнения мочевого пузыря может потребоваться надавить на него. Когда моча перестанет течь, медленно и осторожно извлеките катетер.

14. Промыть отверстие уретры

Очистите место мыльной тканью и ополосните влажной тканью.

15. Пустой контейнер или сумка для ног

Промойте два раза и промойте водой с отбеливателем. (концентрация отбеливателя / воды должна быть равна 1 столовой ложке отбеливателя на 1/2 стакана воды)

16.Очистите катетер

Очистите катетер водой с антибактериальным мылом. Промойте чистой водой, высушите на воздухе и храните чистый катетер в конверте или бумажном пакете (не полиэтиленовом пакете). Помещая его в конверт, поместите его «кончиком вперед», чтобы в следующий раз, когда вы будете использовать катетер, соединительный порт выйдет первым и будет готов к прикреплению к сумке для ног.

17. Катетер можно использовать повторно до 7 дней.

18. Сумка для чистых ног (если используется)

Мешки для дренажа мочевыводящих путей следует очищать после каждого использования.Важно правильно чистить пакеты, чтобы микробы не вызывали инфекции.

Очистка пакетов:

• Смешайте 1 столовую ложку отбеливателя и 1/2 стакана воды в стакане.
• Взболтайте (чтобы перемешать), а затем перелейте в емкость для отжима / бутылку.
• Вылейте из мешка всю мочу.
• Промойте пакет водой в течение 10 секунд. Слейте воду в унитаз.
• Налейте / выдавите в пакет около 2 столовых ложек предварительно приготовленного раствора отбеливателя.
• Сожмите пакет и дайте отбеливателю попасть со всех сторон пакета.
• Проведите им внутри пакета не менее 30 секунд.
• Слить раствор в унитаз
• Поместите пакет l на чистое бумажное полотенце
• Не закрывайте сумку с зажимами до следующего использования.

19. Вымойте руки

Общие вопросы

1. Что делать, если дотронуться до катетера грязной рукой или я уроню катетер на пол до того, как он будет безопасно вставлен?

Если вы уронили катетер, вы можете промыть его водой с мылом и использовать повторно.Важно, чтобы микробы не попали в мочевой пузырь во время этой процедуры.

2. Что делать, если во время введения катетера у меня возникают спазмы?

Остановитесь и дождитесь, пока спазм пройдет, затем продолжите введение.

3. Что делать, если катетер не вводится легко или я чувствую, что наталкиваюсь на сопротивление при его введении?

Не с силой вводите катетер. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации.

4. Что делать, если я случайно ввожу катетер во влагалище вместо уретры?

Оставьте катетер во влагалище, возьмите другой и попробуйте еще раз.Не расстраивайся. Иногда такое бывает.

Инфекция мочи у детей, Инфекция воды у детей

Понимание мочевыводящих путей

Есть две почки, по одной с каждой стороны живота. Они производят мочу, которая стекает по трубкам, называемым мочеточниками, в мочевой пузырь. Моча накапливается в мочевом пузыре и время от времени выводится через трубку из мочевого пузыря (уретры), когда мы ходим в туалет.

Что такое инфекция мочеиспускания?

Инфекция мочеиспускания вызывается микробами (бактериями), которые попадают в мочу. Большинство инфекций мочеиспускания вызываются бактериями, которые обычно живут в кишечнике. Они не причиняют вреда кишечнику, но могут вызвать инфекцию при попадании в другие части тела. Некоторые бактерии накапливаются вокруг заднего прохода (ануса) после отхождения стула (фекалий). Эти бактерии могут иногда попадать в уретру (трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря) и в мочевой пузырь.Некоторые бактерии размножаются в моче и быстро размножаются, вызывая инфекцию.

Инфекция обычно поражает только мочевой пузырь (когда это называется циститом), но может распространяться и выше, поражая одну или обе почки.

Примерно 1 из 30 мальчиков и 1 из 10 девочек имеют хотя бы одну инфекцию мочеиспускания к 16 годам.

Некоторые термины, используемые врачами, включают:

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — что означает инфекцию мочевыводящих путей где-то в мочевыводящих путях.
• Цистит — инфекция или воспаление мочевого пузыря.
• Нижняя ИМП — это означает, что инфекция ограничена мочевым пузырем и уретрой. Это очень похоже на цистит.
• Верхняя ИМП — инфекция поражает почку и / или трубку, называемую мочеточником.
• Пиелонефрит — термин, обозначающий инфицирование почек.
• Боль в пояснице — боль в одной стороне спины, часто исходящая от почек.

Повышает ли что-нибудь риск развития инфекции мочевыводящих путей?

В большинстве случаев

No.Большинство инфекций мочеиспускания у детей не вызывает никаких проблем.

В некоторых случаях

Задержка мочи в мочевыводящих путях может иметь значение. При мочеиспускании мочевой пузырь должен полностью опорожниться. Это помогает избавиться от микробов (бактерий), которые могли попасть в мочевой пузырь после последнего посещения туалета. Однако из-за некоторых аномалий или проблем, влияющих на мочевыводящие пути, некоторое количество мочи может оставаться (задерживаться) в мочевом пузыре, почках или мочевых трубках.Это может привести к размножению любых бактерий, поскольку моча является хорошей пищей для некоторых бактерий. Это увеличивает вероятность развития инфекции мочевыводящих путей. Ниже приведены наиболее частые причины задержки мочи.

Запор — если в заднем проходе (анусе) собирается большой твердый стул (фекалии), они могут давить на мочевой пузырь. При мочеиспускании мочевой пузырь может не опорожняться полностью. Лечение тяжелых запоров иногда предотвращает повторные инфекции мочевыводящих путей.

Синдром дисфункциональной ликвидации — это состояние, при котором ребенок постоянно задерживает мочу и / или стул.То есть они регулярно не полностью опорожняют мочевой пузырь или кишечник, когда идут в туалет. Для этого нет никакой физической причины (то есть никаких аномалий в мочевыводящих путях или прямой кишке). Причина, по которой это происходит, часто неясна. Первопричиной может быть стресс или эмоциональные проблемы.

Патология мочевыводящих путей — Структурные аномалии могут вызвать задержку мочи. Наиболее частое состояние называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Это структурная проблема в месте соединения трубки мочеточника с мочевым пузырем.В этом состоянии моча время от времени возвращается обратно (рефлюкс) вверх по мочеточнику из мочевого пузыря. Этого не должно происходить. При посещении туалета моча должна вытекать из мочевого пузыря только вниз. Это состояние повышает вероятность инфекций мочи. Зараженная моча, которая возвращается из мочевого пузыря обратно в почки, также может вызывать инфекцию почек, рубцевание и повреждение. В некоторых случаях это приводит к серьезному повреждению почек, если инфекции мочевыводящих путей часто повторяются. Другие редкие проблемы, которые могут быть обнаружены, включают камни в почках или редкие аномалии частей мочевыводящих путей.

Нервные (неврологические) или спинномозговые расстройства — все, что влияет на опорожнение мочевого пузыря или ощущения. У детей это редко.

Другие состояния

Другие состояния, повышающие риск мочевой инфекции, включают диабет и плохо функционирующую иммунную систему. Например, у детей, проходящих химиотерапию, может быть менее эффективная иммунная система.

Каковы симптомы мочевой инфекции?

Иногда трудно определить, есть ли у ребенка инфекция мочеиспускания.Если они очень молоды, они не смогут сообщить вам, в чем проблема. Если они все еще носят подгузники, вы можете не замечать, как они чаще мочатся.

Маленькие дети, малыши и младенцы могут иметь различные симптомы, которые могут включать один или несколько из следующих:

• Высокая температура (лихорадка).
• Заболевание (рвота) и / или диарея.
• Сонливость.
• Плачет, перестает есть и в целом выглядит нездоровым.
• Кажется, что ему больно.
• Кровь в моче (нечасто).
• Пожелтение кожи (желтуха).
• Мутная моча или моча с запахом.

Дети старшего возраста могут сказать, что у них возникает боль при мочеиспускании или частое мочеиспускание. Если почка инфицирована, у них также может возникнуть дрожь и жалоба на боль в животе (животе), боль в спине или боль в одной стороне живота. Ночное недержание мочи у ранее сухого ребенка иногда возникает из-за инфекции мочеиспускания. Простое недомогание может быть связано с инфекцией мочи.

Примечание : инфекцию мочевого пузыря следует заподозрить у любого ребенка, который плохо себя чувствует или имеет лихорадку без какой-либо другой очевидной причины. Вот почему обычно проводят анализ мочи, когда ребенок нездоров. Важно своевременно диагностировать и лечить инфекцию мочевыводящих путей.

Как подтверждается инфекция мочеиспускания?

Для подтверждения диагноза необходим образец мочи. В моче обычно нет микробов (бактерий) или их очень мало. Инфекцию мочи можно подтвердить с помощью анализов мочи, которые обнаруживают бактерии и / или эффекты инфекции в моче.

В идеале образец мочи не должен контактировать с кожей или другими материалами, которые могут инфицировать его другими бактериями. Взрослые и дети старшего возраста могут сделать это путем сбора мочи на полпути. Это непросто сделать маленьким детям и младенцам. Ниже приведены способы получить образец мочи, который не загрязнен:

• Маленькие дети — обычный способ — собрать немного мочи в бутылку для образцов во время мочеиспускания. Просто будьте готовы с открытой бутылкой, когда ребенок будет мочиться.(Будьте осторожны, не касайтесь открытого края флакона пальцами, так как это может привести к заражению образца бактериями из ваших пальцев.) врачом). Моча набирается шприцем из влажной прокладки. Другой метод — использовать пластиковый пакет, который приклеивается к коже и собирает мочу. Если под рукой нет подкладки или полиэтиленового пакета, возможно, следующее сработает. Снимите подгузник примерно через час после кормления.Осторожное протирание кожи в области лобка марлей, смоченной холодной водой, помогает вызвать мочеиспускание.

Если вы собираете образец дома, отнесите его к врачу или в клинику как можно скорее после сбора. Если есть задержка, храните образец мочи в холодильнике.

Если вы не можете получить образец описанными выше способами, есть другие способы получить его. Эти способы немного более неудобны и обычно выполняются в больнице. Врач может вставить тонкую гибкую полую трубку, называемую катетером, в мочевой пузырь, чтобы взять образец.Затем трубка сразу же вынимается. В качестве альтернативы врач может также использовать стерильную иглу, чтобы взять образец непосредственно из мочевого пузыря, пройдя через кожу чуть выше лобковой кости. Чтобы не повредить ребенку, используется местный анестетик.

Как лечить мочеполовую инфекцию у детей?

Курс антибиотиков обычно излечивает инфекцию в течение нескольких дней. В зависимости от того, где находится инфекция и насколько серьезна она, антибиотики могут проходить от трехдневного до десятидневного курса.Иногда для очень маленьких детей или при тяжелых инфекциях в больнице антибиотики вводятся непосредственно в вену через капельницу.

Дать много выпить, чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Кроме того, при необходимости дайте парацетамол для облегчения боли и повышения температуры (лихорадки).

Каковы перспективы (прогноз)?

В большинстве случаев это отлично. Как только инфекция мочеиспускания диагностируется и проводится лечение, инфекция обычно проходит, и ребенок полностью выздоравливает.Во многих случаях инфекция мочи — разовое явление. Однако некоторые дети болеют более чем одной инфекцией мочеиспускания, а у некоторых в детстве развивается несколько (рецидивирующие ИМП).

В некоторых случаях инфекция может быть тяжелой, особенно если сильно инфицирована почка. Иногда это может быть серьезным, а в редких случаях даже опасным для жизни, если лечение откладывается. Тяжелая инфекция или повторяющиеся инфекции почек также могут нанести необратимый вред почке. Это может привести к проблемам с почками или высокому кровяному давлению в более позднем возрасте.

Когда рекомендуются дальнейшие тесты?

Инфекция мочи — обычное дело. В большинстве случаев ребенок с инфекцией мочеиспускания полностью выздоравливает.

В некоторых случаях рекомендуется делать анализы для проверки почек и / или мочевого пузыря. Ваш врач посоветует, нужны ли вашему ребенку дополнительные анализы. Это зависит от таких факторов, как возраст ребенка, тяжесть инфекции и было ли это раньше. Например:

• Детям в возрасте старше 6 месяцев, у которых есть одноразовая инфекция мочи, которая быстро проходит после лечения, обычно не требуется никаких дополнительных анализов.
• Детям с тяжелой инфекцией или инфекцией с необычными особенностями могут потребоваться анализы.
• Детям с двумя и более инфекциями любой степени тяжести могут потребоваться анализы.

Рекомендуемые тесты могут отличаться в зависимости от местных правил и возраста ребенка. Можно использовать различные тесты (сканирование и т. Д.). Они предназначены для проверки структуры и функции мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря и трубок, по которым моча переносится).

Результаты тестов в большинстве случаев нормальные .Однако в некоторых случаях может быть обнаружено такое отклонение, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (описано выше). В зависимости от того, обнаружена ли аномалия и насколько серьезна она, специалист по почкам может посоветовать регулярную ежедневную низкую дозу антибиотика. В некоторых случаях это лечение рекомендуется для предотвращения дальнейших инфекций мочевыводящих путей с целью предотвращения повреждения почек.

Примечание : общие правила относительно того, какие дети должны проходить дополнительные анализы после инфекции мочи, изложены в рекомендациях Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE).В приведенном выше разделе делается попытка резюмировать это руководство. Это может отличаться в других странах.

Общие советы при мочеиспускании у ребенка

Чтобы предотвратить дальнейшее заражение в будущем:

• Старайтесь не допускать запора у вашего ребенка. Здесь поможет хорошая диета. Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу, если вы не уверены, какие продукты лучше всего предотвращают запор.
• Следите за тем, чтобы ваш ребенок много пил каждый день.
• Следите за тем, чтобы ваш ребенок был чистым после посещения туалета, и научите его, как это делать, когда он достаточно взрослый, чтобы ходить в туалет в одиночку.
• Убедитесь, что ваш ребенок может быстро сходить в туалет, когда ему нужно; поощряйте их к этому. Возможно, вам потребуется сообщить воспитателю детского сада / школы о том, что у вашего ребенка инфекция мочи.

Также немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка другая инфекция мочеиспускания.