«Нерегулярный цикл» или нарушение цикла: что это может означать?
Нарушения менструального цикла (также называемые нерегулярными месячными или сбоем цикла) происходят, когда ваша дата менструации выходит за пределы нормального диапазона (отклонение в 2-3 дня). При этом нужно оговориться – при нарушениях цикла вы не беременны, не кормите грудью или не вступаете в менопаузу. Чем опасны задержки и нарушения цикла, какие причины могут их вызывать и как быть при серьезных расстройствах?
Менструальный цикл: как должно быть?
Нормальный менструальный цикл длится в среднем 28 дней, хотя у разных женщин он варьирует от 21 до 35 дней, что все еще считается нормальной продолжительностью. Если вы не уверены, как долго длится ваш менструальный цикл, вы можете отметить в календаре первый день вашего предыдущего менструального кровотечения и первый день вашего следующего цикла. Подсчитайте количество дней между ними, затем повторите процедуру в течение следующих трех месяцев. Если между вашими периодами менее 21 дня или более 35, считается, что у вас ненормальный менструальный цикл или нарушение цикла. Также проблемой считается пропуск менструации три или более раза подряд.
В идеале количество дней между каждым кровотечением должно быть одинаковым. Например, если между месячными января и февраля проходит 28 дней, то между кровотечениями февраля и марта также должно быть 28 дней, аналогично между мартом и апрелем. Если количество дней меняется от одного месяца к другому, это признак того, что у вас нерегулярный цикл.
Ваше кровотечение в среднем длится от 3 до 5-6 дней, но оно может длиться более 6 дней, если у вас есть проблемы с гормонами, регулирующими менструации. Причины длительных или серьезных кровотечений или задержек могут быть вызваны рядом причин. Важно отметить, что ненормальный, нерегулярный менструальный цикл не всегда указывает на проблему. Однако во многих случаях нерегулярные месячные являются признаком того, что у вас есть проблемы с репродуктивным или общим здоровьем.
Причины аномалий менструального цикла
Нерегулярные месячные могут быть вызваны целым рядом факторов. Мы перечислим некоторые из самых распространенных:
Гормональные расстройства. Ваш менструальный цикл может быть нарушен, если у вас слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы (как при гипотиреозе) или когда их слишком много (как при гипертиреозе). Гиперпролактинемия, при которой организм вырабатывает слишком много гормона пролактина, также может нарушить менструальный цикл.
Хроническое воспаление органов малого таза. Воспалительные заболевания органов малого таза — это бактериальная инфекция, которая поражает матку и другие части половых путей. Нерегулярные месячные являются лишь одним из признаков воспалительных патологий. Они также могут вызвать лихорадку, кровотечение между месячными, обильнее, дурно пахнущие выделения из влагалища, боль в нижней части живота и болезненное мочеиспускание.
Проблемы с яичниками. Все, что влияет на яичники, также может повлиять на ваш менструальный цикл. Синдром поликистозных яичников, или СПКЯ, например, заставляет ваши яичники вырабатывать более высокие уровни андрогенов (мужские гормоны) и более низкие уровни эстрогена, чем обычно. Последний является основным гормоном, который помогает развивать слизистую оболочку матки (эндометрий). Именно отживший свое эндометрий отслаивается и вместе кровью выходит наружу. Поэтому низкий уровень эстрогена может привести к нерегулярным менструальным циклам. Преждевременное истощение яичников, при котором яичники перестают нормально функционировать из-за химиотерапии или генетической предрасположенности, также может вызвать нарушение менструального цикла.
Роль лекарств
Некоторые лекарства, такие как трициклические антидепрессанты и антипсихотические транквилизаторы, могут повлиять на ваш менструальный цикл. Если вы принимаете эти лекарства и у вас формируются нерегулярные месячные, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо альтернативы, которые вы можете принимать, чтобы нормализовать менструальный цикл. Гормональные контрацептивы, такие как оральные противозачаточные таблетки, инъекции, внутриматочные спирали, внутриматочные системы и заместительная гормональная терапия могут повлиять на ваш цикл.
Изменения в матке
Различные опухоли, полипы, спайки внутри полости матки могут повлиять на длительность и регулярность цикла. Процессы обычно доброкачественные (не раковые), но они все же могут вызывать широкий спектр проблем, таких как боль в пояснице, частое мочеиспускание и увеличение нижней части живота. Миома матки обычно не влияет на менструальный цикл (даже если она может вызвать сильное кровотечение и болезненные месячные), но лекарства, используемые для ее лечения, могут повлиять на ваш цикл. Препараты для уменьшения размера миомы обычно снижают количество эстрогена в вашем организме, вызывая у вас нерегулярные месячные и, возможно, даже остановят менструацию на несколько месяцев.
Нарушение менструального цикла может быть вызвано искусственными родами или прерыванием беременности в ранние сроки (аборт).
Эндометриоз и нарушения цикла
Эндометриоз – это патологическое состояние, при котором клетки, выстилающие матку (эндометрий), прикрепляются и растут в других частях тела, в том числе на поверхности яичника или вне матки (брюшная полость, влагалище).
Другие причины нерегулярных месячных включают полипы, которые представляют собой крошечные похожие выступы на тонкой ножке, растущие из слизистой оболочки матки, а также нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда и лейкемия.
Что делать, если есть проблемы с менструальным циклом?
Как упоминалось выше, нерегулярный менструальный цикл или проблемы с объемом крови, как правило, не являются большой проблемой, но это может указывать на возможные проблемы со здоровьем. Если у вас постоянно нерегулярные месячные, вы можете попытаться выровнять менструальный цикл, меняя свой образ жизни. Старайтесь избегать стрессов, регулярно тренируйтесь (но не переусердствуйте с тренировками), и ешьте здоровую пищу, которая включает в себя разнообразные фрукты и овощи, а также источники белка и здорового жира. Это может помочь вашему организму скорректировать гормональный фон и привести ваш менструальный цикл в норму.
Если вы предприняли шаги, описанные выше, но у вас все еще не восстановился менструальный цикл, или если ваши нерегулярные месячные сопровождаются болью, сильным кровотечением и другими симптомами, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Он проведет вас все необходимые диагностические тесты, чтобы определить причину нерегулярности вашего цикла и подберет оптимальные методы лечения. Обычно это гормональная заместительная терапия или оральная контрацепция на определенный период.
Почему нерегулярность месячных – это плохо?
Естественно, что непредсказуемость критических дней расстраивает и сбивает с толку, если вы не готовы завести ребенка или, наоборот, пытаетесь его зачать. Кроме того, сложно планировать поездки, отдых у моря и многие другие бытовые вопросы, вплоть до походов в баню или бассейн. Кроме того, нерегулярный цикл может быть признаком бесплодия или гормональных проблем, что требует уже радикального лечения.
Чтобы разобраться с менструальным циклом, нужно знать, какие из обычных факторов жизни женщины могут изменять длительность или периодичность месячных.
Как влияет вес тела?
Ваш менструальный цикл может быть нарушен, если вы теряете или набираете много веса. У некоторых женщин полностью прекращаются месячные, когда у них недостаточный вес, что очень плохо отражается на здоровье. Если у вас ожирение или избыточный вес, скорее всего, уровень эстрогена выше среднего. Повышенный уровень эстрогена может привести к утолщению слизистой оболочки эндометрия и прервать выделение яйцеклетки из яичников. По этой причине женщины с избыточным весом обычно имеют неустойчивые, продолжительные и тяжелые месячные.
С другой стороны, если вес вашего тела низкий или недостаточный, выработка эстрогена снизится. У женщин, которые теряют много веса, месячные беспорядочные, скудные или вообще исчезают.
Физическая нагрузка и месячные
Чрезмерная физическая нагрузка и профессиональный спорт могут изменить ваш менструальный цикл. Вот почему женщины, которые являются профессиональными фигуристами, бегуны на длинные дистанции или прима-балерины, зачастую вообще не менструируют. Ваши очередные месячные могут задержаться, если вы недавно начали новый, интенсивный режим тренировки или они могут стать нерегулярными, если вы выполняете напряженные упражнения в течение короткого периода времени.
Имейте в виду, что любой вид тяжелой атлетики может нарушить выработку гормона фертильности, если вы выполняете экстремальные упражнения и у вас низкий вес тела. Вам следует обратиться к врачу, если месячные отсутствуют в течение нескольких месяцев подряд.
Стресс и его роль
Сегодня стресс может существенно вмешиваться в жизнь женщины. Постоянные переживания из-за ненормированной работы и семейные неурядицы могут определенно влиять на репродукцию, включая менструацию. Ситуация будет ухудшаться, если у вас есть серьезный раздражитель, который сильно влияет на вашу повседневную жизнь. Исследования показывают, что женщины, находящиеся в состоянии стресса, в два раза чаще сталкиваются с нерегулярными месячными и бесплодием.
Болезни и месячные
Хотя это не частое явление, но некоторые заболевания могут привести к задержкам и пропуску месячных. Двумя распространенными заболеваниями являются диабет и синдром раздраженного кишечника. Инфекции, такие как поражения почек и мочевых путей, также могут стать причиной пропуска или задержки менструации.
Старение
У вас могут начаться проблемы с менструацией в период, предшествующий менопаузе. По мере уменьшения выработки эстрогенных гормонов ваш цикл будет меняться, вызывая не только более редкие или частые месячные, но и появление кровянистых выделений, усиление кровотечений, перепады настроения.
Курение и прием алкоголя, интоксикации
Длительное курение может повлиять на кровообращение ваших органов тела, включая вашу матку и яичники. Это может привести к нерегулярным месячным. Аналогично влияет и алкоголь. Возможно, вы знаете о вреде пестицидов, гормонов, добавок, присутствующих в овощах, фруктах и мясе. Тем не менее, вы можете не знать о том, что такие вещества могут имитировать действие гормонов, конкурировать и мешать выработке собственных эстрогенов, а также нанести ущерб эндокринной системе.
Сон и месячные
Стоит упомянуть и роль недостатка сна. Женщины, которые работают в ночную смену или со скользящим графиком, страдают от недостатка сна и нерегулярных менструаций. Исследования показывают прямую связь между часами сна в организме, а также уровнем мелатонина и гормонами фертильности, которые влияют на менструацию и овуляцию.
Читайте также: Анализы для женщины: стандартный минимум, клинический максимум
что это такое и как рассчитать его длительность
Не знаешь, как правильно рассчитать менструальный цикл? Наша статья поможет тебе узнать, как рассчитать продолжительность менструального цикла, чтобы ты всегда была готова к любым неожиданностям.
- Что такое менструальный цикл?
- Сколько длится средний менструальный цикл?
- Как правильно рассчитать менструальный цикл?
Что такое менструальный цикл?
Если говорить совсем простым языком, то менструальный цикл – это период от одной менструации до следующей. Подробнее о том, как проходит менструальный цикл, и на какие фазы он делится, можно почитать здесь.
Посмотри наше видео о том, как считать менструальный цикл
Тебе точно будет интересно:
Менструальный календарь – это действительно удобно!
Сколько длится средний менструальный цикл?
Средний менструальный цикл длится 28 дней. Но если у тебя он немного короче или длиннее, ничего страшного. Это совершенно нормально.
Как правильно рассчитать менструальный цикл?
Твой менструальный цикл начинается в первый день месячных и длится до первого дня следующих месячных.
Первым днем месячных считается день, когда у тебя появляются кровянистые выделения.
Чтобы правильно рассчитать начало следующих месячных, добавь количество дней своего цикла к первому дню последних месячных.
Ты можешь использовать наш календарь месячных, чтобы рассчитать свои месячные и менструальный цикл. Просто введи данные о своих последних месячных и о том, сколько длится твой цикл. Калькулятор сам рассчитает дату, когда начнутся следующие месячные.
Твой менструальный цикл с возрастом будет меняться. Он может становиться длиннее или короче. Не переживай, если цикл сейчас нерегулярен. Организму нужно время, чтобы привыкнуть к изменениям, которые происходят в твоем теле.
article
Менструальный цикл месячных: что это такое и как рассчитать его длительность
Не знаешь, как правильно рассчитать менструальный цикл? Наша статья поможет тебе узнать, как рассчитать продолжительность менструального цикла, чтобы ты всегда была готова к любым неожиданностям.
/менструация/менструальный-цикл/как-рассчитать-менструальный-цикл/
время прочтения 1 мин
https://res.cloudinary.com/mwace/image/upload/w_auto,c_limit,q_auto,f_auto/BeingGirl/Articles/A24/Primary/как-рассчитать-менструальный-цикл-1
ru-ru
Менструальный цикл: норма
Фазы менструального цикла
Весь менструальный цикл состоит из нескольких этапов.
Менструация (месячные) — кровянистые выделения из половых путей. Первый день месячных означает первый день нового менструального цикла. Эту фазу мы не только чувствуем, но и видим. Вот почему, чтобы узнать о твоем менструальном цикле, врачи первым делом уточняют характер твоих месячных. Это то, что ты можешь о нем рассказать еще до того, как сдашь анализы на гормоны. В норме месячные длятся от 4 до 7 дней, причем самые обильные дни — первый и второй.
- Фолликулярная фаза
Уровень эстрогена в твоем организме растет, и кровянистые выделения прекращаются. На этой фазе созревает новая яйцеклетка. Оболочка матки становится толще: так организм готовится к возможному зачатию на следующей стадии менструального цикла – овуляции. Растущий эстроген не только обновляет яйцеклетку, но и позволяет тебе чувствовать прилив сил и энтузиазма. Эта фаза менструального цикла длится от 5 до 11 дней.
К середине цикла яйцеклетка созрела и готова выйти из фолликула наружу, т.е. происходит овуляция. В 28-дневном цикле овуляция обычно происходит на 14-й день. Ты можешь чувствовать тянущие боли внизу живота в этот период. Не беспокойся, это нормально. После овуляции, яйцеклетка попадает в маточную трубу.
- Лютеиновая фаза
Или, иначе, предменструальная фаза. Организм еще не понял, что яйцеклетка не оплодотворена, и начинает активную подготовку к вынашиванию плода. Уровень эстрогена уменьшается, а уровень прогестерона – наоборот, стремительно растет. Его задача – укрепить стенки твоей матки, чтобы она могла выдержать оплодотворенную яйцеклетку. С 21 по 24 дни менструального цикла прогестерон достигает своего пика. И если яйцеклетка не была оплодотворена, уровень этого гормона резко падает, заставляя тебя чувствовать симптомы предменструального синдрома (ПМС): головную боль, перепады настроения, тягу «что-нибудь пожевать» и отеки. Не переживай, это пройдет с наступлением нового цикла!
Вот так интересно ты устроена.
Цикл месячных у женщин: продолжительность, фазы, как рассчитать
Месячные циклы – это регулярные циклические изменения в организме женщины, которые указывают на репродуктивное ее здоровье.
Продолжительность менструального цикла у каждой женщины своя и чаще всего она одинаковая и регулярная. Менструальный цикл – это период в жизни женщины от первого дня месячных до следующего первого дня месячных. В среднем этот период колеблется от 21 до 35 дней, что является вариантом нормы. Любое нарушение его указывает на развитие патологического процесса в организме и требует немедленного обращения к специалистам для своевременного выявления причины его. От регулярности менструального цикла, его продолжительности и длительности зависит репродуктивное здоровье женщины, способность ее к воспроизведению потомства.
Менструальный цикл: гормоны, которые продуцируются в организме женщины, обеспечивают циклические изменения не только в яичниках, но и матке.
Цикл менструации в норме составляет 28 дней, при этом возможны его колебания в пределах от 21 до 35 дней, длительностью в среднем 5 дней (иногда от 2 до 7 дней), при условии, что средний объем кровопотери не превышает 60 мл.
Какой цикл месячных принято считать нормальным? Этот вопрос часто задают представительницы прекрасного пола врачу, и получить на него можно сразу же ответ. Нормальным менструальным циклом считается тот цикл, изменения в котором происходят циклические изменения в репродуктивных органах, направлены на подготовку организма женщины к оплодотворению и вынашиванию беременности.
Первый менструальный цикл – это тот промежуток времени от появления первых месячных у девочки подросткового возраста до следующей менструации. Он может быть нерегулярным, что характеризуется стабилизацией гормонального, и является вариантом нормы. Очень часто первые циклы могут быть и полгода и пару месяцев, но если на протяжении пары лет от первой менструации регулярный менструальный цикл не восстановился, тогда следует обратиться к специалистам, которые помогут установить причину нарушений и устранить ее.
Нестабильный менструальный цикл у женщин может возникать в любой период жизни, и связан с такими причинами:
- воздействие стрессовых ситуаций на организм вызывает гормональную дисфункцию
- резкое изменение климатических условий
- нарушение образа жизни, соблюдение определенной диеты, плохой сон, отсутствие секса, а также физические нагрузки на организм
- резкие колебания в весе
- перенесенные инфекционные заболевания
- гормональные нарушения работы эндокринной системы
- неправильно подобранные контрацептивы
- инструментальное прерывание беременности
- наличие беременности характеризуется отсутствием месячных, а при ее угрозе возможны кровянистые выделения.
Менструальный цикл — это месячные, вернее время от первого их дня до последнего дня перед последующей менструацией.
Период менструального цикла. Каким он должен быть в норме и как правильно его рассчитать. Здесь Вы сможете найти ответ на данный вопрос. Итак, не каждая женщина знает и понимает – что такое менструальный цикл и чем он отличается от месячных. Еще раз напомним о том, что месячные – это промежуток времени, во время которого происходят кровянистые выделение из половых путей, которые в норме должны быть регулярными, умеренными и безболезненными. Что касается менструального цикла, то если у женщины отсутствуют проблемы с репродуктивным здоровьем, то и менструальный цикл будет стабильным. Это не значит, что месячные возникают каждый месяц в один и тот же день, ведь суть регулярности и стабильности менструального цикла сводится к тому количеству дней от первого дня одной менструации до последнего дня перед следующей. Каждая женщина, которая следит за своим репродуктивным здоровьем, ведет календарь критических дней, с помощью которого удается четко установить продолжительность и регулярность цикла, его длительность и влияние некоторых факторов на его изменения.
Менструальный цикл и секс. В медицине есть такое понятие, как календарный метод контрацепции. Что это такое и как им пользоваться – мы с вами и поговорим. Итак, если женщина ведет менструальный календарь и менструальный цикл у нее стабильный, то одним из методов контрацепции, которой может использоваться, является календарный метод. Конечно, достоверность метода не 100%, но при условии, что цикл у женщины регулярный и никаких изменений в характере жизни, климате и прочем не было, тогда можно его использовать от предохранения от нежелательной беременности. Суть данного метода заключается в том, что средина менструации связана с овуляцией, поэтому наступление беременности в этот период наиболее вероятнее, поэтому если женщина не хочет забеременеть, то именно в это время следует исключить половые контакты или использовать дополнительные методы контрацепции. Многие предпочитают заниматься сексом во время месячных, считая, что никакой вероятности забеременеть нет и безопасность секса в этот период самая высшая. Большинство специалистов считают, что занятия сексом во время менструации не только небезопасно, оно еще и угрожает развитием осложнений после. Это связано с забросом менструальной крови в брюшную полость ретроградным путем за счет чрезмерных маточных сокращений, что может быть причиной развития эндометриоза.
Не стоит забывать и о вероятности попадания в полость матки инфекции, ведь кровь является идеальной средой для развития микроорганизмов, а во время менструации цервикальный канал открыт, и инфекция может свободно попадать в полость матки. Важно помнить, что месячные в народе носят название «критических дней», в которые необходимо исключить все контакты, нагрузки, путешествия и прочее.
Что касается наступления беременности при занятии сексом во время месячных, то это становится возможным и вероятным у тех женщин, которые имеют нестабильный менструальный цикл, что связано с непостоянным возникновением овуляции в любой момент, что может привести к оплодотворению яйцеклетки даже в тот момент, когда идет менструация.
Фазы цикла
В организме женщины выделяют фазы менструации, которые наблюдаются у женщины любого репродуктивного возраста и дают возможность каждой женщине вычислить благоприятный период для зачатия или определить безопасные дни в наступлении беременности. Принято выделять в менструальном цикле такие фазы менструального цикла: фолликулярную и лютеиновую, которые выполняют в организме свои функции. Некоторые специалисты выделяют и лютеиновую фазу, в то время как большинство считают овуляцию исходом фолликулярной фазы.
1 фаза менструального цикла – фолликулярная начальная фаза цикла, обеспечивает активный рост фолликулов с созреванием в них яйцеклетки для оплодотворения. Началом данной фазы является появление месячных и характеризуется прогрессивной продукцией фолликулостимулирующего гормона и эстрогена, под действием которых зреют и фолликулы, и яйцеклетки. Под воздействием гормонов, о которых мы сказали чуть выше, происходит рост фолликулов. Эстроген – гормон, обеспечивающий рост фолликулов в самой начальной фазе цикла и обеспечивает созревание фолликулярных пузырьков, в одном из которых будет созревать яйцеклетка. После формирования доминантного фолликула, происходит рост яйцеклетки в нем, при этом рост других фолликулов прекращается и происходит постепенная их атрезия и прекращение функционирования. Когда концентрация фолликулостимулирующего гормона достигает максимальных значений, тогда это является сигналом для продукции лютеинизирующего гормона, который отвечает за овуляцию. На эту фазу в организме женщины отводится в среднем 14 дней, но если данный период удлиняется и достигает 20 дней и больше, тогда следует говорить о том, что длинная первая фаза менструального цикла, при которой часто происходит персистенция фолликулов и созревание яйцеклетки для в них не происходит.
Вторая фаза менструального цикла – лютеиновая, которая следует за овуляцией. Овуляция длится очень мало и характеризуется выходом яйцеклетки из зрелого фолликула. Именно в этой фазе цикла происходит главное – выход яйцеклетки, в результате чего женщина становится продолжательницей своего рода. На овуляцию отводится не больше двух суток, ведь за это время в организме происходит оплодотворение. В случае, если оплодотворение не произошло, тогда яйцеклетка погибает и беременность не наступает. Все эти процессы происходит под высокой продукцией лютеинизирующего гормона, который обеспечивает не только созревание яйцеклетки, но и выход ее из фолликула.
Получить бесплатную консультацию врача
После того, как из фолликула выходит яйцеклетки – в нем происходит формирование желтого тела, которое дополнительно продуцирует прогестерон, который является необходимым для развития оплодотворенной яйцеклетки и имплантации ее. Из вышесказанного становится ясно, что исход данной фазы может быть как наступление и развитие беременности, так и ее отсутствие.
2 фаза менструального цикла носит название лютеиновой фазы.
Лютеиновая фаза обеспечивает рост и развитие оплодотворенной яйцеклетки, если такая имеется. На месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон при развитии беременности и имплантации ее, а если оплодотворение не происходит, тогда желтое тело атрофируется. В этом случае лютеиновая фаза заканчивается отторжением эндометрия, который был готов к оплодотворению и проявляется кровотечением, которое указывает на начало следующей фазы. Вот так и происходит круговорот в системе.
Фазы менструального цикла по дням. Если говорить о продолжительности каждой фазы, то первая и третья занимают самое большое время, а на долю второй фазы отводится около двух суток, при этом это не означает, что она не важная, ведь именно по наличию ее можно судить о вероятности оплодотворения и развития беременности. Важно помнить, что первая фаза плавно переходит во вторую и может колебаться у всех женщин по-разному, при этом на долю третьей фазы цикла отводится не больше двух недель. Нормальным считается менструальный цикл, длительность которого не менее 21 и не более 35 дней. Если менструальный цикл длится 21 день, то на первую его фазу отводится не больше 8 дней, а вот если цикл 35 дней, тогда первая фаза длится 20 дней, поэтому время наступления овуляции у каждой женщины разное. Использование метода контрацепции путем подсчета овуляции наименее достоверное, ведь при нарушениях месячных она может смещаться в ту или иную сторону. Давайте немного остановимся на фазах менструального цикла, если брать за среднюю продолжительность его 28 дней. Итак, двухфазный менструальный цикл по дням:
- первая фолликулярная фаза длится от первого дня месячных до момента наступления овуляции и длится от семи до 20 дней. Для нее характерна общая слабость, усталость, недомогание и дискомфорт внизу живота и пояснице
- самая короткая фаза цикла – овуляция и на ее долю приходится 1 – 2 суток, что также является индивидуальной для женщины. Многие могут определить ее по наличию определенных выделений из половых путей
- лютеиновая фаза длится 2 недели. Исход ее может быть двух вариантов: развитие беременности или ее отсутствие. При отсутствии наступления беременности происходит десквамация эпителия и отторжение его из матки, которое проявляется менструальными выделениями. Течение данной фазы часто сопровождается предменструальным синдромом. При наступлении беременности происходит активная продукция гормонов для ее сохранения и развития.
Все фазы месячных длятся одна за другой и нарушение их может происходит по разным причинам. Менструальный цикл – фазы его следуют одна за другой, и для того, чтобы ориентироваться в них, достаточно всего лишь вести календарь, где четко удается пронаблюдать их последовательность, определить среднюю продолжительность, а с помощью графика базальной температуры или тестов на овуляцию — определить время наступления овуляции, что очень важно на этапе планирования беременности. Эти данные дают возможность определить благоприятные дни зачатия.
Когда начинается
Теперь мы знаем, что такое менструальный цикл и когда он считается нормальным. Но, к сожаленью, многие женщины не знают, когда начинается менструальный цикл и как узнать о его первом дне. Менструальный цикл – это время от начала одной менструации до начала следующей. Начало менструального цикла принято считать первый день кровотечения из половых путей, а последним – последний день перед следующими месячными.
Первый день менструального цикла указывает на то, что оплодотворение не наступило и организм отторгает не нужный для него эндометрий и готовится к наступлению следующей беременности.
Каждая женщина знает о том, когда у нее начнутся месячные лишь в том случае, если они регулярные, если она не планирует беременность и использует достоверные методы контрацепции, а также отсутствие другой патологии со стороны репродуктивных органов и эндокринной системы. С помощью календарного метода, который ведут многие женщины, они могут предположить время наступления последующей менструации, что позволяет планировать определенные моменты в жизни и определить наступление овуляции, что является немаловажным при планировании долгожданной беременности.
Принято считать первым днем цикла – это начало так называемых «критических» дней, что указывает на отсутствие беременности и отторжение внутреннего слоя эндометрия, имплантация в котором не произошла оплодотворенной яйцеклетки. С началом менструации в организме женщины репродуктивного возраста начинают продуцироваться гормоны первой фазы, отвечающие за рост и развитие фолликулярного аппарата яичников, в котором происходит созревание яйцеклетки, без которой наступление беременности становится невозможным.
Длительность цикла
Теперь мы с Вами знаем, что такое менструальный цикл женщины. Остановимся на средней его продолжительности, какой она может быть и от чего зависит? О том, какая продолжительность цикла, позволяет косвенно судить о репродуктивном здоровье женщины. Каждая сознательная женщина, которая наблюдает за своим здоровьем, четко знает среднюю длительность менструального цикла, что позволяет своевременно выявить патология репродуктивных органов и своевременно назначить лечение.
Сколько длится менструальный цикл? Этим вопросом интересуются многие женщину врачу, особенно те, у которых месячные нерегулярные. Итак, средняя длительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней, но очень важно, чтобы он был регулярным. Допустимые колебания менструального цикла могут быть от одного до двух дней, но в случае, если нарушения менструального цикла происходят на протяжении нескольких циклов, тогда это служит поводом для обращения к врачу с целью уточнения причины нарушений.
Как определить – сколько менструальный цикл длится? Для этого необходимо вести какой-либо календарь или записывать в телефоне или телефонной книге, чтобы оно не потерялось. Для того, чтобы узнать продолжительность менструального цикла, необходимо отметить первый день месячных и начало следующей менструации. Затем проводят вычисление количества дней от первого дня месячных до последнего дня месячных перед следующей менструацией. Это дает возможность не только рассчитать продолжительность цикла и знать начало следующих месячных, а также определить овуляцию во время планирования беременности. Для того, чтобы определить овуляцию необходимо по календарю, который ведет женщина, вычислить самый короткий и самый длинный цикл, а затем от самого длинного цикла вычислить 11, от короткого 18 и полученные цифры будут указывать на те дни, которые наиболее благоприятны для наступления беременности.
Сколько цикл месячных длится – не всегда удается установить, ведь на его продолжительность может влиять целый ряд факторов, о которых мы поговорим чуть ниже. Итак, среди причин, которые ведут к нарушению длительности цикла, следует выделить:
- Гормональная дисфункция
- Период после родов и лактации
- Перименопаузальный период
- ериод после прерывания беременности
- спользование некоторых лекарственных средств
- оздействие стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений
Воздействие этих причин часто можно устранить без дополнительных медикаментов, а вот некоторые состояния требуют профессионального лечения.
Цикл месячных — сколько дней он длится и как его определить?
Нормальный цикл месячных может нарушиться однократно, поэтому такое состояние не должно вызывать тревоги и беспокойства, ведь иногда причиной нарушений является стресс, который удается легко устранить и в результате месячные восстановятся. У некоторых женщины менструальный цикл может колебаться от 1 до 2 дней, что является вариантом нормы. Если цикл колеблется в пределах четырех – шести дней, то тогда необходимо посетить гинеколога и выявить причину стойких и значительных нарушений.
Менструальный цикл: норма его формирования у женщин? Этот период припадает на время полового созревания, и от менархе до полной стабилизации может пройти пару лет. Что касается времени его исчезновения, то оно припадает в среднем на возраст от 45 до 49 лет, что характеризуется отсутствием возможности к оплодотворению, и рождению потомства.
Месячные цикл: норма или патология – это должен разобраться врач. Организм каждой женщины ежемесячно претерпевает гормональные изменения, которые зависят от функции головного мозга и работы яичников и при нарушении одного из звеньев гормональной регуляции происходит сбой цикла, что вызывает множество осложнений и вопросов со стороны женщины.
Регулярный цикл месячных: норма указывает на репродуктивное здоровье женщины и резкие и значительные его колебания должны насторожить женщину и немедленно обратиться к специалистам.
Нормальный менструальный цикл — сколько дней он длится и когда возможны его нарушения мы уже с Вами разобрали. Каждая женщина репродуктивного возраста, которая планирует беременность и следит за своим циклом, четко знает, когда у нее благоприятные дни для зачатия и когда вероятность наступления беременности у нее максимальная.
В случае, если у женщины наблюдается увеличение промежутка между следующими друг за другом месячными с увеличением или уменьшением количества дней цикла свыше трех, а также обильные и длительные менструации или полное их отсутствие при достоверном отсутствии беременности указывает на нарушение менструального цикла и требует врачебной диагностики и проведения коррекции и лечения. Лишь после полного обследования, осмотра женщины – врач сможет правильно установить причину нарушений и устранить ее. Своевременная диагностика тяжелой патологии репродуктивной системы или сбоев гормонального фона может быть причиной не только бесплодия, но и летального исхода женщины. Иногда для восстановления менструального цикла, если произошли незначительные его нарушения, не требуется помощь врачей, так как восстановить его часто удается путем нормализации физической деятельности, питания, сна и отдыха, а также нормализация массы тела может быть причиной нарушений менструации. Если вышеперечисленные факторы не устраняют нарушения цикла, тогда врач назначает седативные препараты, гемостатики или гормональные средства. В зависимости от причины, которая стала ведущей в нарушении менструального цикла, только врач сможет правильно подобрать лечение и устранить ее.
Не следует тратить время на раздумывания и самостоятельное лечение, а лучше сразу с возникновением проблемы обратиться к специалистам.
Как рассчитать
Как нам уже известно, менструальный цикл – это физиологический процесс, происходящий в организме женщины регулярно в репродуктивном возрасте, который дает возможность женщине забеременеть и родить потомство. Среди женщин данный промежуток принято считать время от одних месячных до других. Средняя продолжительность менструации составляет не менее трех и не более семи дней с интервалом в пределах от 21 до 35 дней.
Как считается менструальный цикл и какая средняя его продолжительность? Для того, чтобы иметь представление о работе репродуктивной системы, достаточно знать менструальный цикл у женщины, его продолжительность, цикличность, длительность и регулярность. Те женщины, для которых здоровье является, прежде всего, тем более репродуктивное здоровье, они знают, что такое менструальный цикл, как его рассчитать и какие факторы могут повлиять на его регулярность.
Немного остановимся на вопросе как рассчитать менструальный цикл. Все достаточно просто и легко. Для того, чтобы рассчитать менструальный цикл – нужно знать что это такое и какая периодичность его в норме для каждой женщины? Если менструальный цикл протекает регулярно, то и проследить за ним достаточно легко. Время от начала одной менструации до другой и является циклом. Для того, чтобы точно посчитать количество дней, необходимо с первого дня месячных считать дни до последнего дня перед следующими месячными. Это удается достичь путем ведения менструального календаря.В нем записывают не только начало, но и конец месячных, что позволяет определить ее длительность, что позволяет вычислить благоприятные дни для зачатия или безопасные дни от наступления беременности.
Можно ли менструальный цикл рассчитать онлайн? Да, современные технологии позволяют проводить его вычисление в компьютере или телефоне. Для этого женщине требуется ежемесячно отмечать только начало и конец месячных, а машина сама уже вычислит предполагаемую овуляцию.
Как посчитать менструальный цикл и его длительность? В среднем он длится 28 дней, при этом 21 и 35 – также являются вариантом нормы.
Как определить менструальный цикл? Теперь знает каждая из Вас, а вот что же может повлиять на его регулярность и длительность, немного остановимся. Такие факторы, как стресс, физические нагрузки, прием КОКов, резкая смена климата, беременность, лактация, аборт и период после родов – все это те состояния, при которых чаще всего возникают нарушения месячных.
Очень часто женщина обращается к врачу по — поводу бесплодия и врач, который будет заниматься ею, обязательно скажет, что для того, чтобы узнать причину Вам придется обследоваться. Для наступления беременности необходима овуляция, высчитать и определить которую можно только благодаря современным тестам, или же путем вычисления длительности цикла. Как считать цикл месячных у женщин репродуктивного возраста ничем не отличается от тех женщин, которые многие годы работают
Как рассчитать цикл месячных? Это довольно просто и бесплатно. Для расчета цикла Вам потребуется ручка и календарь. Благодаря современным технологиям и развитию компьютерной техники, для того, чтобы вычислить средний цикл у женщины, можно воспользоваться специальными программами, которые будут напоминать Вам о предстоящих делах.
Как считать месячные по календарю, вернее их начало. Для многих женщин ведение календаря позволяет контролировать не только продолжительность и регулярность циклических гормональных изменений, но и дает возможность предотвратить развитие непредвиденной ситуации
Месячные, как считать цикл и его продолжительность теперь знает каждая из Вас, но вот будете ли Вы его вести – это уже сугубо личное Ваше время.
Как считать менструальный цикл? С этим, казалось бы, довольно простым вопросом, сталкивается каждая молодая девочка – подросток, которая боится всего. Следует помнить, что начало цикла связано с появлением кровянистых выделений, но, ни в коем случае, ни начало коричневых мажущих выделений. Ведение календарного способа для вычисления длительности менструального цикла, не всегда достоверный, ведь от нежелательной беременности данный метод наименее верный, поэтому не следует использовать его в качестве контрацепции.
Для чего используют календарь беременности. Существует множество причин, которые заставляют женщину в репродуктивном возрасте вести данный календарь. Итак, какие же они? Это, прежде всего, вычисление овуляции и вероятность наступления беременности. С помощью ведения менструального календаря многие женщины хотят заранее предусмотреть день начала месячных, дабы чтоб они не смогли застать врасплох. Некоторые ведут календарь для вычисления срока беременности и ее пол. Многие женщины верят в то, что если оплодотворение наступило в районе овуляции, то, скорее всего, у них родится девочка, а вот если зачатие произошло за несколько дней до предполагаемой овуляции, то с точки зрения некоторых женщин, конечно же, родится девочка.
Конечно, не каждая женщина знает свой менструальный цикл и его длительность. Это не говорит о том, что она безответственная, но говорить о том, что она здорова со стороны органов репродукции – нельзя, в отличие от тех женщин, которые ведут календарь. Каждый врач может косвенно судить о состоянии женского здоровья по календарю месячных, ведь если циклические изменения в нем регулярные, месячные длятся не менее трех и не более семи дней, что является признаком женского благополучия. С помощью него многим удается узнать наступление овуляции на этапе планирования беременности, что значительно облегчает процесс зачатия и диагностики беременности. Если месячные отсутствуют на протяжении длительного времени или начинаются несколько цикло позже семи дней, чем раньше, то это прямой повод для обращения за помощью к врачам, ведь нарушение регулярности менструального цикла может быть первым звоночком нарушений, которые требуют немедленной диагностики и коррекции.
Видео : Mесячные циклы
Как узнать продолжительность цикла менструации
Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов[1]. Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла[2]. Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.
Что такое цикл месячных и как его считать?
Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.
Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.
Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.
Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.
Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.
В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.
На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.
В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.
После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.
На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.
В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.
Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.
Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.
Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.
Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде
Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.
Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.
Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.
При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).
Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.
Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.
Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.
Существует несколько клинических форм ПМС:
- Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
- Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
- Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
- Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.
Возможны и атипичные формы ПМС:
- Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
- Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
- Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.
Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:
- болезненность и нагрубание груди — 90%,
- вздутие живота — 90%,
- повышенная утомляемость — 90%,
- раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
- повышенный аппетит — 70%,
- рассеянность, забывчивость — 50%,
- головокружение — 20%,
- учащенное сердцебиение — 15%[3].
В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.
Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.
Причины нерегулярного цикла и последствия
Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза[4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.
Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.
Как сделать цикл регулярным?
Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.
Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.
Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.
По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания[5]. Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.
Сколько дней должно быть между месячными?
Менструальные кровотечения начинаются у представительниц прекрасного пола в ранней юности и сопровождают их почти до 50 лет (а у некоторых этот процесс длится и дольше). Месячный цикл (после первых 2-3 лет после появления) становится стабильным. Женщина высчитывает примерные сроки наступления следующей менструации, а когда случаются задержки или месячные приходят раньше, чем она их ожидала, начинает беспокоиться.
Норма промежутка между месячными у каждой из нас своя. Давайте посмотрим, когда не стоит переживать из-за небольших отклонений, а когда нужно обратиться к врачу.
Содержание
- Как считается цикл между месячными
- Сколько дней между месячными – норма?
- Сколько дней между овуляцией и началом следующей менструации?
- Маленький цикл между месячными
- Большой перерыв между менструациями
- Кровит между циклами: что делать?
Как правильно считать цикл между месячными
Иногда молодые девушки по неопытности отсчитывают время предполагаемого наступления месячных по определенной календарной дате. Например, в сентябре «красные дни календаря» пришли 2-го числа – и они ждут их 2-го в октябре и пугаются, если этого не происходит.
На самом деле каждый новый месячный цикл начинается с первого дня появления кровянистых выделений. Перерыв между этим первым днем и первым днем следующих месячных – и есть длина цикла. Этот интервал у всех разный. Он может быть равен:
- 24 дням;
- 28 дням;
- 31 дню.
Все это – варианты нормы. Какой цикл между месячными считается нормальным, можно узнать, заглянув в учебник медицинского ВУЗа. Если промежуток между первыми днями циклов у вас составляет от 21 до 35 дней и так бывает всегда с небольшими отклонениями – все в порядке. Но бывает и по-другому. Зная, как высчитать цикл правильно, можно установить, нет ли в работе репродуктивной системы сбоев. Считать следует каждый месяц, для чего нужно завести себе карманный календарик и там отмечать первый день появления кровянистых выделений.
Какой должен быть цикл между месячными
Сколько дней должно пройти между месячными? На этот вопрос не существует четкого ответа. Причина: организм каждой женщины работает в собственном режиме, поэтому цикл длится у всех по-разному.
В среднем считается, что продолжительность одного цикла – 28 дней. Именно таким делают «искусственный цикл» противозачаточные гормональные таблетки. Однако в жизни все далеко не столь идеально. Гинекологи принимают за норму циклы с интервалами от 21 (самый маленький) до 35 (самый длинный) дней. Эти промежутки позволяют репродуктивной системе произвести весь процесс подготовки к зачатию и имплантации зародыша без нарушений. За указанный период организм женщины успевает:
- «вырастить» доминантный фолликул;
- произвести его разрыв и освободить созревшую яйцеклетку;
- подготовить «пышный» слой эндометрия в матке;
- сформировать желтое тело для поддержки беременности.
Если проходит значительно больше или меньше времени, и перерыв укорачивается либо удлиняется – значит, какие-то процессы идут неправильно. Цикл должен быть таким, чтобы соблюдались цифры от 21 до 35 дней. Конечно, возможны однократные сбои – врачи в таких случаях списывают нарушения на:
- ОРВИ;
- обострения хронических заболеваний;
- смену климатических условий;
- стрессы.
Но если сбой повторяется – обязательно идите в женскую консультацию. Необходимо обследоваться.
Когда происходит овуляция после месячных
Длина цикла зависит от того, когда происходит овуляция (и происходит ли вообще). В норме чаще всего через 14 дней после того, как яйцеклетка выходит из доминантного фолликула в брюшную полость, начинается менструация. Между овуляцией и месячными 14 дней должно быть. В норме возможны незначительные отклонения в 1-2 дня.
Если у вас нормальный цикл в 28 дней, но по каким-то причинам яйцеклетка созрела раньше – на 11-12 день, месячные придут на 25-26 день цикла. Так бывает после успешного лечения заболеваний, когда организм хорошо и быстро восстанавливается. Еще причина – продолжительный отдых в теплом климате, на море или минеральных источниках. Менструация наступает чуть раньше привычного срока – не нужно этого пугаться, если только она не пришла раньше 21 дня.
Две недели длится вторая половина цикла, а вот первая может идти и дольше – например, в этом месяце вы перенесли серьезный стресс. Яйцеклетка созревает медленно, месячные «собираются» лишь на 31-31 день. Все это – варианты нормы.
Возможно, ваш цикл всегда 21 день. Короткий цикл характерен для молодых девушек. Главное – следить, чтобы он был регулярным. Месяц – тоже хорошо, если так происходит всегда. Цикл немного удлиняется у взрослых женщин с установившейся менструацией. Ближе к менопаузе цикл может удлиняться до 40-48 дней.
Может ли быть овуляция сразу после месячных
Сразу после завершения предыдущего цикла наступление овуляции невозможно. Ведь организму нужно провести кропотливую работу по подготовке к беременности. Проходит несколько дней, прежде чем созреет новый доминантный фолликул.
Именно поэтому первые 8-10 суток после начала менструации условно считаются безопасными днями в отношении зачатия. На этом основан календарный метод предохранения от беременности.
Однако предугадать, как поведет себя женский организм при смене образа жизни и других обстоятельствах, невозможно. Поэтому теоретически возможны случаи, когда зачатие может случиться на 7-8 день цикла – если за этот срок яйцеклетка вдруг успеет созреть. Тогда был бы очень маленький перерыв – меньше 21 дня.
В отношении оплодотворения нужно знать тот факт, что сперматозоиды способны жить в половых органах женщины до 7 суток после полового акта. То есть зачатие сразу после месячных возможно, а дни, которые в калькуляторе овуляции зовутся безопасными, являются условно безопасными.
Сбои в работе репродуктивной системы случаются по разным причинам. Между первыми и вторыми месячными минимальный перерыв возможен в подростковом возрасте и в период климактерических изменений. Для пременопаузы характерно увеличение срока между менструациями.
Если количество вырабатываемого прогестерона увеличивается, то яйцеклетка может вовсе не созреть – цикл сократится. Сокращается фолликулярная фаза (первая половина цикла, когда созревают яйцеклетки в фолликулах). В норме она идет чуть меньше 2 недель. В этом случае интервал между началом месячных и точкой отсчета секреторной фазы будет меньше 7 дней. Самый короткий нормальный цикл – 21 день. Если он короче – возможно, у вас не происходит овуляция. Это диагностировать можно на УЗИ, только пройти его нужно будет несколько раз.
Теперь мы знаем, какой должен быть перерыв между месячными – средний и самый короткий. А каким может быть самый длинный – но при этом репродуктивная система работает нормально?
Самый большой цикл между месячными
Если ваш цикл более 28, но менее 36 дней – не переживайте, все в порядке. Большой цикл между месячными говорит лишь о том, что первая половина цикла (фолликулярная) у вас длинная. Организму в условиях вашего гормонального фона нужно больше времени для созревания ооцита.
Нормальный промежуток между менструациями составляет до 35 дней. Если больше – это позволяет заподозрить нарушения: выработка гормонов происходит неправильно. Цикл удлиняется после 45 лет, так как процесс созревания яйцеклетки идет с изменениями.
У женщин среднего репродуктивного возраста может наблюдаться олигоменорея – состояние, когда период между месячными доходит до 40 дней и более. Это состояние требует лечения: функция яичников нарушена, возможно, они истощаются. Нередко олигоменорея сопровождается высыпаниями акне на лице, спине, повышением гормона тестостерона, под воздействием которого овуляция подавляется. Сами месячные при этом скудные.
Нарушения выработки гормонов гипоталамусом, гипофизом, неправильная работа щитовидной железы – все это может привести к удлинению цикла. Если вы планируете ребенка – необходимо провести обследование, а при выявленных нарушениях – лечение.
Кровяные выделения между месячными
Иногда наблюдаются кровяные выделения между месячными, причины появления которых очень разные. Следует запомнить главное – кровянистые выделения, даже если они идут без боли и не являются обильными – это всегда повод для обращения к врачу.
Кровить между месячными не должно! Единственное исключение – когда у женщины в овуляцию постоянно наблюдаются микроскопические капельки крови, заметные лишь как слабый след на туалетной бумаге. Это возможно из-за повреждения мелких кровеносных сосудов, когда овуляция очень яркая, а маленькие сосудики хрупкие. В таком случае это явление наблюдается всегда за 14 дней до месячных – это легко высчитать.
Бывает, женщина замечает мазню между месячными коричневого или бежевого цвета. Почему появляются окрашенные бели в середине цикла? Причин много:
Коричневые шоколадные выделения после менструации и до ее начала – симптом эндометриоза.
В любом случае, даже если кровит чуть-чуть, нужно обследоваться: сдать анализы на гормоны и атипичные клетки, пройти УЗИ. Кровянистые выделения между месячными свидетельствуют о каком-то патологическом процессе, который необходимо выявить и устранить.
Месячный цикл должен быть регулярным и находиться в пределах от 21 до 35 дней. Если у вас наблюдаются отклонения от этих цифр, лучше обратиться к гинекологу, чтобы проверить свое здоровье. И в период, когда вы решите планировать малыша, у вас не возникнет с этим серьезных затруднений.
Актуальное видео
Сколько дней длится нормальный менструальный цикл
Рекомендуемые материалы:
Поздняя овуляция
Выделения после овуляции, если зачатие произошло
Почему во время ПМС плохое настроение
Настроение во время овуляции: почему ухудшается?
Боль в животе при овуляции
Почему болит грудь перед овуляцией
Что такое ановуляторный цикл?
2 овуляции в одном цикле
Почему у вас диарея, запор (или и то, и другое) во время менструации — Основы здоровья от клиники Кливленда
В определенные периоды менструации у вас возникают запоры, вздутие живота, диарея или все вышеперечисленное?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Многие женщины страдают легким, управляемым расстройством пищеварения, связанным с их менструальным циклом.Для других это более сурово. Независимо от ваших симптомов, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с ними — или, возможно, вообще избежать их.
Как гормоны вызывают запор или диарею?
Некоторые абдоминальные симптомы, которые вы испытываете во время менструации, совершенно не связаны с вашей пищеварительной системой.
Гормоны, выделяемые вашим организмом во время менструации, могут вызывать вздутие живота, задержку воды и спазмы в животе. Простагландины или жирные кислоты вызывают воспаление. Такое вздутие живота и спазмы могут ощущаться как в желудке, но на самом деле это происходит в матке.
Врач семейной медицины Дональд Форд, доктор медицины, говорит, что накопление гормона прогестерона может вызвать запор. Этот гормон отвечает за рост и утолщение стенок матки и достигает пика прямо перед овуляцией.
«Это способствует запору и имеет тенденцию к овуляции или через пару дней после нее», — говорит он.
Диарея может возникать, когда простагландины начинают расслаблять гладкие мышечные ткани в начале менструации.
«Это имеет смысл, если вы думаете о цикле», — говорит Форд. «До овуляции матка готовится принять яйцеклетку, а когда она начинается, происходит обратное — она очищается, чтобы подготовиться к следующему циклу».
Как лучше всего лечить дискомфорт в животе?
1. Соблюдайте чистоту в своем рационе. По словам доктора Форда, первая линия защиты от этих проблем — это здоровое питание.
«Ешьте здоровую пищу и получайте много натуральной клетчатки», — говорит он. «Некоторые люди также принимают пищевые добавки с клетчаткой, но есть некоторые разногласия по поводу того, эффективны они или нет.”
Ешьте много фруктов, овощей и листовой зелени, чтобы поддерживать регулярные привычки кишечника.
2. Попробуйте лекарства, если хотите. Если хорошее питание не помогает, иногда помогают лекарства, отпускаемые без рецепта.
Доктор Форд говорит, что слабительные иногда бывают агрессивными, поэтому он рекомендует принимать мягкие препараты, такие как MiraLAX® или смягчители стула, для облегчения запора. Вы можете принимать их по мере необходимости, чтобы уменьшить симптомы.
Если ваш запор носит более хронический характер, лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как линаклотид или любипростон, иногда могут предложить эффективное решение.- говорит Форд. Они работают лучше всего при регулярном приеме.
3. Подумайте о оральных контрацептивах. Ваш врач может также порекомендовать оральные контрацептивы, которые уменьшают частоту менструаций. Если вы уже принимаете противозачаточные средства, можно пропустить месячные, пропустив неделю приема плацебо.
«Это не решает проблему, но делает ее менее частой», — говорит д-р Форд.
По его словам, если у вас есть серьезные симптомы, такие как сильные спазмы при месячных, поговорите со своим врачом.Кроме того, если у вас когда-либо возникла боль, сопровождающаяся кровью в стуле, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы.
Менструальный цикл 28 дней Менезы Ежемесячный период Информация о менструациях фолликулярная лютеиновая фаза овуляция
Фолликулярная фаза различается по продолжительности, в среднем составляя около 13 дней цикла. Эта фаза имеет тенденцию становиться короче к концу репродуктивного возраста (менопауза). Во время этой фазы развиваются фолликулы в яичниках.
Овуляторная фаза начинается с резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона и, в меньшей степени, фолликулостимулирующего гормона. Лютеинизирующий гормон стимулирует доминирующий фолликул выпирать из поверхности яичника и, наконец, разрывать, высвобождая яйцеклетку, обычно примерно через 24 часа после начала всплеска лютеинизирующего гормона. Это называется овуляцией .
Примерно через 12–24 часа после выхода яйцеклетки этот всплеск может быть обнаружен путем измерения уровня лютеинизирующего гормона в моче.
Примерно во время овуляции некоторые женщины чувствуют тупую боль с одной стороны внизу живота. Эта боль известна как mittelschmerz (буквально, средняя боль). Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Боль ощущается на той же стороне, что и яичник, выпустивший яйцеклетку, но точная причина боли неизвестна. Боль может предшествовать разрыву фолликула или следовать за ним и может возникать не во всех циклах.
Кровянистые выделения, возникающие в середине цикла, являются нормальным явлением. Эти кровянистые выделения могут возникнуть во время овуляции.Увидеть пятно крови во время овуляции считается отличным признаком фертильности. Считается, что мажущие выделения в середине цикла возникают по одной из двух причин. Первая причина, возможно, в том, что когда яйцеклетка прорывается через фолликул, может возникнуть небольшое кровотечение. Затем эта кровь выйдет наружу и проявится как «кровянистые выделения». Или во время овуляции уровень эстрогенов повышается, и это иногда побуждает матку терять слизистую оболочку, что проявляется в виде «кровянистых выделений».
Выход яиц из яичников не меняется и кажется случайным.Если один яичник удален, оставшийся яичник выпускает яйцеклетку каждый месяц.
Во второй половине менструального цикла яйцеклетка начинает перемещаться по фаллопиевой трубе в матку. Яйцо можно оплодотворять только в течение короткого периода времени (примерно до 12 часов) после его выпуска. Оплодотворение более вероятно, когда сперма присутствует в репродуктивном тракте до выхода яйцеклетки. Уровень прогестерона повышается и помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности.
Лютеиновая фаза следует за овуляцией.Он длится около 14 дней, если не происходит оплодотворение, и заканчивается непосредственно перед менструацией. В лютеиновой фазе разорванный фолликул закрывается после выхода яйцеклетки и образует структуру, называемую желтым телом, которая производит все большее количество прогестерона. Функция желтого тела — подготовить матку на случай оплодотворения. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, заставляет эндометрий утолщаться, наполняясь жидкостью и питательными веществами, готовясь к появлению потенциального плода.
Прогестерон вызывает уплотнение слизи в шейке матки, что снижает вероятность попадания сперматозоидов или бактерий в матку. Прогестерон также вызывает небольшое повышение температуры тела во время лютеиновой фазы и остается повышенной до начала менструального цикла. Это повышение температуры можно использовать для оценки того, произошла ли овуляция (см .: Базальная температура тела).
Кровянистые выделения, возникающие примерно за неделю до назначенного цикла и продолжающиеся менее одного дня, могут рассматриваться как кровянистые выделения при имплантации.Это происходит в результате того, что оплодотворенная яйцеклетка проникает в слизистую оболочку матки. Или другая причина появления пятен при имплантации может быть связана с небольшим повышением эстрогена и падением прогестерона до того, как желтое тело возьмет на себя выработку прогестерона. Желтое тело берет на себя производство, когда имплантированная оплодотворенная яйцеклетка сигнализирует организму о наступлении беременности и о необходимости поддерживать подкладку. Имейте в виду, что кровянистые выделения, продолжающиеся несколько дней, не являются кровянистыми выделениями при имплантации.
Во второй части лютеиновой фазы уровень эстрогена увеличивается, что также стимулирует утолщение эндометрия. В ответ на повышение уровня эстрогена и прогестерона молочные протоки в груди увеличиваются. В результате грудь может опухнуть и стать нежной.
Если яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело дегенерирует через 14 дней, и начинается новый менструальный цикл. Если яйцеклетка оплодотворяется, клетки вокруг развивающегося эмбриона начинают вырабатывать гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).Этот гормон поддерживает желтое тело, которое продолжает вырабатывать прогестерон, пока растущий плод не сможет вырабатывать собственные гормоны. Тесты на беременность основаны на обнаружении повышения уровня хорионического гонадотропина человека.
Менструация (период или менструальный цикл)
Что такое менструация?
Менструация описывает женский период. Менструальный цикл начинается, когда у женщины наступают месячные.Менструальная кровь, которая покидает ее тело, — это продукты, выделяемые маткой (слизистая оболочка матки, также называемая эндометрием). В течение оставшейся части менструального цикла слизистая оболочка матки восстанавливается. Это происходит при подготовке к беременности, которая происходит, если яйцеклетка (ооцит) женщины высвобождается примерно на полпути в течение ее менструального цикла, оплодотворяется. Когда происходит оплодотворение, подкладка остается на месте, питая оплодотворенное яйцо. Когда оплодотворение не происходит, менструальный цикл продолжается, и слизистая оболочка матки сбрасывается, знаменуя начало следующей менструации.У женщин менструация начинается в среднем в возрасте 13 лет (менархе) и в среднем продолжается до 51 года (менопауза).
Менструация связана с очень сложными гормональными взаимодействиями. Ключевыми гормонами, участвующими в менструации, являются эстроген и прогестерон (вырабатываемые яичниками), а также лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон, вырабатываемый гипофизом под влиянием гормонов, секретируемых гипоталамусом. Взаимодействия между этими органами называют осью гипоталамус-гипофиз-яичники (ось HPO).
Информация о переиздании наших изображений
Фазы менструального цикла
Менструальный цикл — это циклы, при которых матка женщины растет и сбрасывает слизистую оболочку (эндометрий), которая может поддерживать развитие оплодотворенной яйцеклетки. Обычно это происходит в 28-дневных циклах, поэтому у женщины обычно месячные каждые 28 дней. Однако у некоторых женщин продолжительность цикла может составлять от 21 дня до 40 дней. Внутренняя оболочка матки (эндометрий) проходит три фазы в течение обычно 28-дневного менструального цикла: менструальную фазу (дни 1-5), фазу пролиферации (дни 6-14) и секреторную фазу (дни 15-28). ).
Яичниковый цикл — это цикл, в котором яичники женщины готовят яйцеклетку, которая будет выпущена во время овуляции. Он разделен на две фазы: фолликулярную фазу (1-14 дни) и лютеиновую фазу (15-28 дни), во время которых высвобождаются разные уровни гормонов. Эти два цикла происходят синхронно; 1-й день яичникового цикла всегда совпадает с 1-м днем менструального цикла.
День 1 менструального цикла совпадает с началом менструального цикла у женщины (менструальное кровотечение), когда матка сбрасывает слизистую оболочку (эндометрий), образовавшуюся в предыдущем менструальном цикле.Выстилка матки отрастает во время каждого менструального цикла. Менструальное кровотечение обычно продолжается 3-5 дней в так называемой менструальной фазе цикла. За этот период выделяется от 50 до 150 мл крови.
После менструации у женщины начинается пролиферативная фаза менструального цикла. Выстилка матки регенерируется при подготовке к оплодотворению яйцеклетки (в случае оплодотворения). Отрастание подкладки каждый месяц необходимо для создания среды, подходящей для развития оплодотворенной яйцеклетки.Если яйцеклетка, выпущенная во время овуляции, оплодотворяется и женщина беременеет, слизистая оболочка матки остается на месте и питает оплодотворенную яйцеклетку.
Если яйцеклетка не оплодотворяется, то менструальный цикл продолжается еще 14-15 дней (секреторная фаза). Этот период обычно одинаковой продолжительности независимо от общей продолжительности менструального цикла женщины. Снижаются уровни эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. Это заставляет кровеносные сосуды, снабжающие слизистую оболочку матки, лишать эндометрий питательных веществ и кислорода, необходимых для выживания.Клетки эндометрия начинают умирать и терять, что приводит к менструальному кровотечению и началу нового менструального цикла.
Поскольку матка готовит свою слизистую оболочку в фазе пролиферации, яичники женщины готовят яйцеклетку к выпуску. Уровень эстрогена у нее повышается, стимулируя рост нескольких фолликулов яичников. Каждый из фолликулов содержит одну яйцеклетку (ооцит), которая созревает по мере роста фолликула. Обычно только один фолликул (известный как доминантный фолликул) полностью созревает и высвобождает содержащуюся в нем яйцеклетку.Выход яйцеклетки называется овуляцией. В редких случаях у женщины развиваются и выделяются две или более яйцеклеток, и это происходит при многоплодной беременности (например, тройней, в зависимости от количества выпущенных яйцеклеток).
В типичном 28-дневном цикле овуляция или выход зрелой яйцеклетки происходит на 14-й день, знаменуя конец фолликулярной фазы. Овуляция произойдет раньше при более коротких циклах и позже — при более длительных. Овуляция происходит, когда уровень лютеинизирующего гормона (гормона, секретируемого гипофизом головного мозга) в организме женщины быстро повышается.Всплеск лютеинизирующего гормона сигнализирует яичникам о высвобождении зрелых яйцеклеток и знаменует начало лютеиновой фазы цикла яичников. После выхода из яичников яйцеклетка может быть оплодотворена мужской спермой, и в этом случае она будет питаться слизистой оболочкой матки и установить беременность. Беременность изменяет гормональный фон женщины и прерывает менструальный цикл и цикл яичников. Если яйцеклетка не оплодотворена, она выйдет из тела женщины, и яичниковый цикл и менструальный цикл продолжатся.
Гипоталамус
Гипоталамус выделяет пять различных гормонов, которые влияют на менструальный цикл. Эти гормоны включают:
Каждый из них по-разному действует на переднюю долю гипофиза, стимулируя ее высвобождение или прекращение высвобождения определенного гормона.
Гонадотропин-рилизинг-гормон
Высвобождение этого гормона отвечает за стимуляцию определенных клеток, называемых гонадотрофами, в гипофизе.Эта стимуляция приводит к выработке двух важных гормонов, называемых лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулярным стимулирующим гормоном (ФСГ), из гипофиза. ГнРГ имеет большое значение в менструальном цикле. Одной из наиболее важных особенностей высвобождения гонадолиберина является тот факт, что его высвобождение происходит пульсирующим образом. В начале полового созревания наблюдается заметное увеличение частоты и амплитуды выброса гонадолиберина.
Часть мозга, называемая центром пульсации, контролирует время этого повышенного выброса гонадолиберина.Центр всплеска присутствует у женщин в очень раннем возрасте, однако только по мере приближения полового созревания этот центр становится более восприимчивым к гормональным изменениям. На протяжении менструального цикла происходит пульсирующее высвобождение гонадолиберина. Все, что влияет на частоту пульса ГнРГ, может остановить менструальный цикл. Восстановление этого пульсирующего ГнРГ путем введения гормонов может привести к возвращению к овуляции.
Гипофиз
Анатомия
Гипофиз — это отросток основания головного мозга, который находится под гипоталамусом.Близость этих двух частей мозга является отражением их тесно связанных функций. Гипофиз разделен на две разные части, каждая из которых выполняет разные функции. Передняя часть гипофиза отвечает за размещение гонадотрофов, это клетки, которые выделяют гормоны, важные для контроля менструального цикла.
Физиология
Передняя доля гипофиза состоит из шести различных типов клеток и вырабатывает шесть различных гормонов.Тип клеток, который важен для менструации, — гонадотрофы. Эти клетки выделяют фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), а также отвечают за производство и хранение этих гормонов.
ФСГ
Гранулеза в яичниках является основной мишенью для действия ФСГ. В ответ на стимуляцию ФСГ клетки гранулезы выделяют эстроген. Комбинированный эффект эстрогена и ФСГ вызывает рост и повышение выработки эстрогена.
LH
ЛГ стимулирует клетки яичника, называемые тека-клетками, для выработки гормонов, называемых андрогенами, которые затем транспортируются к клеткам гранулезы в яичнике для преобразования в эстрогены.
Паттерны секреции гонадотропинов
Нормальный овуляторный цикл делится на две фазы, называемые фолликулярной и лютеиновой фазами.
- Фолликулярная фаза : начинается со дня остановки кровотечения и заканчивается выбросом ЛГ в середине цикла.
- Лютеиновая фаза : она начинается с выброса ЛГ в середине цикла, который совпадает с овуляцией и заканчивается в первый день начала менструации.
Яичники
Анатомия
Женские яичники представляют собой парные плоские эллиптические структуры диаметром около 5 см. Яичники находятся в брюшной полости и подвешены на различных связках. Сам яичник состоит из двух частей: внешней коры и внутреннего мозгового вещества.В коре головного мозга происходит развитие яиц, а в мозговом веществе проходят нервы и кровеносные сосуды.
Физиология
Женщины рождаются примерно с 2–4 миллионами первичных фолликулов. Эти фолликулы плода содержат развивающееся яйцо, называемое первичным ооцитом, окруженным слоем гранулезных клеток. Эти первичные ооциты частично проходят клеточное деление. Этот процесс деления не возобновляется до момента овуляции. С каждым овариальным циклом задействуется несколько яичниковых фолликулов, и обычно только один из них овулят, остальные не задействованные фолликулы остаются в неактивном состоянии.Развитие фолликулов происходит до наступления менопаузы.
Гормоны в яичниковом цикле
Эстроген
Это низкий уровень в начале менструального цикла и пик в середине, а затем снова к концу.
Прогестерон
В первой половине менструации он вырабатывается незначительно, но значительно увеличивается во второй половине. При наступлении беременности прогестерон остается высоким. Прогестерон также вызывает повышение температуры тела во время беременности.
Эндометрий
Анатомия
Эндометрий — это внутренний слой матки, прикрепленный к мышечному слою матки. Функционально он разделен на две отдельные зоны. Наружная часть — это часть, которая выделяется во время менструального цикла, а внутренняя часть содержит стволовые клетки, которые помогают регенерировать потерянные клетки.
Физиология
Эндометрий в течение менструального цикла проходит три стадии:
Менструальная фаза
Эта фаза начинается с первого дня менструации.Сокращение мышечного слоя приводит к вытеснению крови и клеток эндометрия через влагалище. Возникает, когда уровень эстрогена и прогестерона находится на самом низком уровне.
Фаза пролиферации
Опосредованное эстрогеном обновление ткани эндометрия из-за миграции стволовых клеток из внутреннего слоя. На этом этапе образуются новые кровеносные сосуды и железы.
Секреторная фаза
Повышенная секреторная активность желез эндометрия стимулируется прогестероном.Железы эндометрия в этой фазе становятся более развитыми. Повышенная секреторная активность в этой фазе менструации создает в матке идеальную среду для развития эмбриона.
Дополнительная информация
Для получения информации о различных типах контрацепции, женской анатомии и связанных с ними проблемах со здоровьем см. Контрацепция. |
Список литературы
Кольер Дж. Лонгмор М. и Скалли П.Оксфордский справочник по клиническим специальностям. 6-е изд. Оксфорд. Издательство Оксфордского университета. 2003
- Хакер и Мур. Основы акушерства и гинекологии. 3-е изд. Филадельфия. WB Suanders. 1998
- Джонсон Л. Р. Основы медицинской физиологии. 2-е изд. Филадельфия. Липпинкотт — Ворон. 1998.
- Маккарти А. и Хантер Б. Магистр медицины: акушерство и гинекология. 2-е изд. Эдинбург. Черчилль Ливингстон. 2003
- Мур К.Л. и Далли А.Ф. Клинически ориентированная анатомия 4-е изд.Филадельфия. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 1999
- Мариеб EN, Hoehn KN. Анатомия и физиология (3-е издание). Сан-Франциско: Пирсон Бенджамин Каммингс; 2008. [Книга]
Менструация (периоды) | healthdirect
Менструация у каждой женщины индивидуальна. Эта информация поможет вам понять менструальный цикл.
Что такое менструация?
Менструальное кровотечение — это кровотечение из влагалища, которое происходит примерно раз в месяц и является нормальной частью менструального цикла.Это также известно как наличие периода.
Во время этого цикла гормоны утолщают слизистую оболочку матки, подготавливая ее в случае беременности. Гормоны также вызывают выход яйцеклетки из яичника, что называется овуляцией.
Если женщина не забеременела, менструация начинается примерно через 2 недели после овуляции. Выстилка матки отпадает и вместе с кровью вытекает через влагалище. Периоды могут быть легкими или тяжелыми, а кровь может варьироваться от ярко-красной до темно-коричневой.Также могут быть небольшие сгустки.
У некоторых женщин появляются симптомы, ведущие к менструации и во время нее, например:
Когда обычно начинаются месячные?
У девочек первые месячные в период полового созревания. Чаще всего это около 12 или 13 лет, но у девочек менструация может начаться в 9 или 16 лет.
Какие проблемы могут быть у женщин с менструацией?
Проблемы с периодами могут включать:
Когда могут прекратиться менструации?
Менструации прекращаются во время беременности и часто во время кормления грудью.
У некоторых женщин периоды прекращаются на время из-за длительной болезни, низкой массы тела, стресса, большого количества физических упражнений и гормональных проблем.
Некоторые лекарства, например противозачаточные, могут остановить менструацию. Это может быть полезно для некоторых женщин, особенно если у них обильные или болезненные месячные.
Иногда после прекращения приема таблеток или другого противозачаточного средства может пройти некоторое время, прежде чем менструальный цикл возобновится.
Менструации полностью прекращаются, когда женщины достигают менопаузы — средний возраст 51-52 года.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Вам следует поговорить со своим врачом, если:
- вам исполнилось 16 лет и у вас не было менструаций
- ваши месячные становятся тяжелее
- ваши месячные длятся более 8 дней
- между менструациями меньше 3 недель
- характер менструального цикла
- ваши месячные прекратились, и вы не знаете, почему
- у вас кровотечение между менструациями или после секса
- у вас кровотечение после менопаузы
- у вас сильная менструальная боль
Вы также можете поговорить со своим врачом, если по какой-либо причине менструации влияют на ваше благополучие или удовольствие от жизни.
Дополнительная информация
Узнайте больше о менструальном цикле на веб-сайте Jean Hailes for Women’s Health.
Как более точно рассчитать время цикла
Это название сбивает с толку? Не волнуйся. К концу статьи вы убедитесь, что это проще, чем вы думаете. Вы сможете измерить правильное время цикла с закрытыми глазами.
Для тех из вас, кто не знаком с этим термином, время цикла является одним из наиболее ценных показателей, которые вы можете использовать для лучшего понимания своего рабочего процесса.Это поможет вам точно спрогнозировать производственный процесс. Те, кто знаком с Lean и Agile, знают, что есть два разных способа измерения времени цикла:
- Без учета нерабочих часов (плюс выходные).
- Включая нерабочее время.
Это неоднозначная тема для многих организаций, практикующих бережливое производство и использующих программные решения Канбан или аналогичные инструменты управления проектами.
В Kanbanize мы недавно обнаружили, что многие из наших пользователей интересуются этой темой, и некоторые из них сбиты с толку, когда дело доходит до расчета времени цикла.
Итак, давайте исследуем эту тему дальше.
Как рассчитать время цикла
Короче говоря, время цикла — это общее время, необходимое для перемещения задачи с момента, когда она переходит в стадию «выполняется» (рабочая), до момента, когда она считается завершенной. Итак, самый простой способ измерить время цикла выполнения задания — это подсчитать количество дней, в течение которых оно было проработано.
Что ж, большинство современных систем управления рабочими процессами рассчитывают среднее время цикла автоматически, но просто знать простейшую формулу выглядит так:
Время цикла = Дата окончания — Дата начала
Другими словами, если вы запускаете задачу 15 апреля и завершаете ее 25 апреля, то время цикла составляет 10 дней.
Для элементов, которые начинаются и заканчиваются в один и тот же день, вы можете изменить формулу на:
Время цикла = Дата окончания — Дата начала + 1
Однако большинство программных решений дают вам возможность измерять время цикла различными способами: исключая или включая нерабочее время. И вот потенциальное яблоко раздора.
Например, при измерении среднего времени цикла задач на доске Kanban помните, что клиентов не волнует, как долго вы собираетесь над чем-то работать.Их волнует только то, сколько времени потребуется, чтобы что-то было сделано. Эти две точки зрения совершенно разные. Помня об этом, вы сможете гораздо точнее прогнозировать будущее.
Теперь давайте рассмотрим два варианта.
1. Расчет времени цикла без нерабочих часов
Когда клиент (внутренний или внешний по отношению к вашей организации) размещает заказ, единственное, что имеет значение для него, — это общее время цикла выполнения обещанного.
Представим, что вы измеряете среднее время цикла без нерабочих часов и выходных.Согласно прогнозам, основанным на исторических данных вашего рабочего процесса, ваше среднее время цикла составляет 8 дней.
Если клиент делает заказ, он ожидает доставки ровно через 8 дней. Однако время вашего цикла рассчитывается только для рабочих часов. Это означает, что вы сможете доставить товар через 12 дней, потому что выходные также не учитываются. С вашей точки зрения, работа будет выполнена в соответствии с планом, но с точки зрения клиента вы опоздаете. Заблуждения такого рода могут привести к высокой степени неудовлетворенности клиентов.
Многие компании делают это, чтобы сократить время цикла. Но это сокращение времени цикла неточно и вносит путаницу.
2. Расчет времени цикла, включая нерабочие часы
С другой стороны, если вы измеряете время цикла ваших заданий, включая нерабочее время (включая выходные), вы сможете оправдать или даже превзойти ожидания клиентов.
Например, в пятницу вы обещаете клиенту, что что-то будет сделано за 5 дней.Это означает, что покупатель ожидает получить то, что вы обещали, не позднее следующей среды. Соответственно, вы оправдаете ожидания, потому что рассчитываете среднее время цикла, включая субботу и воскресенье. Это подводит нас к другому аспекту — праздникам.
Если вы склонны исключать нерабочие часы из расчетов продолжительности цикла, вам также необходимо исключить национальные праздники. Это может обернуться огромной болью, особенно если вы работаете с удаленными командами. Эти команды могут состоять из людей из разных географических регионов.Это означает, что вам может потребоваться исключить национальные праздники разных стран из среднего времени цикла. Все может стать действительно запутанным.
В конце концов, вы сами решаете, как рассчитать время цикла. Однако имейте в виду, что когда клиенты ожидают, что что-то будет сделано в течение 30 календарных дней, они не будут учитывать ваши рабочие часы, будь то государственные праздники или исключены выходные.
Как говорит Даниэль Ваканти: «Проще всего сообщить об общем прошедшем времени.Все это понимают. И, кстати, это то, о чем в любом случае заботятся наши клиенты ».
Итак, какой бы инструмент управления рабочим процессом вы ни использовали, возможно, исключать нерабочее время при измерении времени цикла — не лучшая идея. В конце концов, это может размыть ваши прогнозы и сделать их неточными.
Попробовать Kanbanize бесплатно
Объяснение менструального цикла — Femedic
Написано Моникой Карпински, медицинский осмотр проведена доктором Дианой Чиу
Если вы здоровы, имеете яичники и достигли половой зрелости, то это определяется как стадия зрелости, на которой находится ваше тело. способность к воспроизводству — значит, вы испытаете процесс, называемый менструацией.
Это когда ваше тело участвует в ежемесячном цикле подготовки вашего тела к беременности, выпуская яйцеклетку и создавая внутреннюю оболочку матки («эндометрий»), чтобы она могла имплантироваться после оплодотворения мужской спермой. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки опадает и выходит через влагалище. Это называется менструальным кровотечением. Как только вы истечете кровью, цикл начнется снова.
Предполагается, что в возрасте от 12 до 52 лет у женщины будет 480 менструаций. 1 Несмотря на то, что это такое естественное и обычное явление, менструация несет в себе определенную стигму, которая по-разному влияет на женщин во всем мире.
Понимание менструального цикла и различных способов его влияния на жизнь женщины имеет важное значение для получения полной картины своего здоровья.
Вкратце
- Ваши месячные знаменуют начало вашего менструального цикла, то есть процесса подготовки вашего тела к беременности
- В середине цикла ваши яичники выпускают яйцеклетку и формируют внутреннюю оболочку матки для имплантации, если яйцеклетка успешно оплодотворена спермой
- Если яйцеклетка не оплодотворена, она всасывается обратно в тело, а слизистая оболочка матки отслаивается и выходит через ваше влагалище
- Этот процесс управляется последовательностью гормональных изменений и взаимодействий, и делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую
- Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, но циклы могут быть от 21 дня до 40 дней 2
- Там Существуют различные причины, по которым ваш период может быть длиннее или короче, потому что в нашей жизни существует множество различных факторов, которые могут изменить уровень наших гормонов и вмешаться в цепочку событий, ведущих к менструации
- Как правило, объем крови, теряемой во время менструального цикла, составляет около 30-40 мл.Обильными менструациями считается потеря 80 мл или более крови. 3
- У вас прекратятся менструации, когда вы достигнете менопаузы, то есть когда вы прекратите овулировать
- Есть много других причин, по которым у вас могут прекратиться менструации. постоянно или временно, в связи с гормонами, контрацепцией, образом жизни и другими заболеваниями, которые у вас могут быть
Что происходит во время менструального цикла?
Внутри матки женщины находятся два яичника, в которых хранятся, развиваются и выделяются яйцеклетки («яйцеклетки»), которые необходимо оплодотворять спермой для наступления беременности.Как правило, за цикл вырабатывается только одно яйцо. Яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам и, если оплодотворяется спермой, имплантируется на слизистую оболочку матки («эндометрий») и превращается в ребенка.
Эндометрий утолщается, чтобы подготовиться к этой оплодотворенной яйцеклетке, но, если он никогда не попадает в организм, яйцеклетка реабсорбируется в организме, и слизистая оболочка матки теряется. Эта «менструальная кровь» на самом деле состоит из ткани эндометрия, которая пролила чешуйки или хлопья, эритроцитов и других жидкостей и ферментов, которые естественным образом возникают в результате этого процесса. 4
Этот процесс делится на две фазы: фолликулярная фаза и лютеиновая фаза.
Первая стадия: фолликулярная фаза
Этот график предназначен для иллюстрации
- Ваш цикл начинается в первый день менструации
- По мере разрушения внутренней оболочки матки вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- ФСГ посылает сигналы в яичники о созревании новых фолликулов, которые отвечают за развитие яйцеклеток
- Пять-семь фолликулов привлекаются к участию в цикле, поскольку они развивают повышение уровня эстрогена
- Повышение уровня эстрогена стимулирует гонадотропин-рилизинг-гормон (GnHR ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), и формирует слизистую оболочку матки
- Доминантный фолликул выбран и созревает.Эстроген повышается еще больше и вызывает выброс ЛГ
- Созревшая яйцеклетка («овуляция»)
Ваш менструальный цикл начинается в первый день кровотечения. Когда слизистая оболочка матки разрушается, гипофиз в мозгу вырабатывает гормон, называемый фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), который более или менее выполняет то, что написано на банке: он посылает сигналы яичникам созреть новые. фолликулы, которые могут развиться в яйца. Гипофиз также стимулирует рост лютеинизирующего гормона (ЛГ), который также способствует росту фолликулов. 5
Эти фолликулы растут внутри ваших яичников и конкурируют друг с другом за доминирование в надежде, что их рекрутируют и превратят в яйцеклетку. Когда уровень ФСГ повышается, около пяти-семи фолликулов выбираются для участия в этом менструальном цикле. По мере развития фолликулов они выделяют эстроген, который стимулирует выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и, в свою очередь, увеличивает выработку ЛГ.
Помимо того, что простагландины, вероятно, вызывают спазмы во время менструации, они также могут стимулировать выделение яйцеклетки, стимулируя гладкую мускулатуру яичника.
Повышение уровня эстрогена в организме способствует росту эндометрия, заставляя его более благоприятная среда для имплантации яйца.Это также делает эндометрий более восприимчивым к прогестерону, чтобы подготовить его к повышению уровня прогестерона на следующей стадии.
Примерно к седьмому дню этой фазы один фолликул обычно становится доминирующим. Другие фолликулы, которые были задействованы, но не достигли успеха, затем умирают («атрезия»), в то время как выбранный фолликул созревает в яйцеклетку.
Этот выбранный фолликул («преовуляторный фолликул») вызывает еще большее повышение уровня эстрогена, что затем вызывает всплеск ЛГ. Начало выброса ЛГ обычно примерно за 34-36 часов до овуляции, а также стимулирует рост прогестерона. 6 Простагландины, липидные (жировые) молекулы, которые играют роль в расширении кровеносных сосудов и вызывают мышечные сокращения в матке, 7 увеличиваются в ответ на повышение уровня ЛГ и прогестерона. Простагландины 8 , вероятно, не только вызывают менструальные спазмы, но также могут стимулировать высвобождение яйцеклетки, стимулируя гладкую мускулатуру яичника. 9 Считается, что более высокий уровень ФСГ способствует освобождению яйцеклетки от фолликула. 10
Некоторые теории предполагают, что яйцеклетка высвобождается из-за увеличения давления на фолликул, но нет никаких доказательств, подтверждающих это. 11
Как только яйцо выпущено, уровень ЛГ падает.
Вторая стадия: лютеиновая фаза
Этот график предназначен для иллюстрации
- Фолликул, высвободивший яйцеклетку, секретирует прогестерон для подготовки эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке
- Уровни эстрогена также повышаются
- Если яйцеклетка неоплодотворенный, уровни эстрогена и прогестерона начинают падать, а слизистая оболочка эндометрия разрушается
- Это ваш период.Цикл снова начинается в тот день, когда у вас начинается кровотечение
- Считается, что изменение уровня гормонов в течение этого времени является причиной набора физических и эмоциональных симптомов, которые испытывают некоторые женщины, известных как предменструальный синдром (ПМС)
Что происходит после овуляции? слева от фолликула после того, как он выпустит яйцеклетку («желтое тело»), работает над подготовкой эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке, секретируя прогестерон. Уровень эстрогена повышается параллельно с прогестероном, однако уровень прогестерона увеличивается относительно выше.Исследования показали, что желтое тело на самом деле является местом производства этих гормонов (иногда называемых «стероидными гормонами»). 12
Желтое тело поддерживается уровнем ЛГ, и, если вы не забеременеете, он начинает снижаться к концу вашего цикла. Это вызывает снижение уровня прогестерона и эстрогена и разрушение слизистой оболочки эндометрия. Это формирует ваш цикл, заставляя цикл возобновиться.
Лютеиновая фаза связана с предменструальным синдромом (ПМС), набором симптомов, которые, как считается, вызваны резким повышением уровня прогестерона и эстрогена.Симптомы ПМС должны исчезнуть к моменту начала кровотечения.
Около 3-30% женщин испытывают тяжелые симптомы ПМС, которые сильно влияют на их повседневную жизнь. 13 Тяжелые симптомы ПМС могут быть признаком предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), гормонального расстройства настроения, которое следует за изменениями в менструальном цикле.
Другие факторы, влияющие на менструальный цикл
Поскольку менструальный цикл стимулируется последовательностью изменений в уровнях гормонов, когда другие факторы влияют на наш уровень гормонов, это может нарушить последовательность и привести к нерегулярности менструации, а иногда и вовсе ее отсутствию. приехать вообще.Например, некоторые противозачаточные средства работают, высвобождая в организм синтетические гормоны, которые изменяют менструальный цикл, предотвращая беременность.
Образ жизни и другие медицинские факторы также могут нарушить наш гормональный баланс и иметь косвенный эффект на наши месячные.
Потеря веса
Для поддержания овуляторной функции требуется минимум жира, а когда запасы энергии недостаточны, организм будет отдавать приоритет функциям, важным для выживания, а не воспроизводству.В организме есть сигнальные пути, которые могут определять наш статус питания, 14 , а гормон лептин взаимодействует с гипоталамусом, небольшой областью нашего мозга, чтобы регулировать энергетический баланс и массу тела. 15 Лептин вырабатывается жировой тканью («жировой тканью») и прямо или косвенно активирует центры в гипоталамусе, чтобы заставить нас уменьшить потребление пищи или увеличить расход энергии.
Внезапная потеря веса может вызвать снижение уровня лептина, что оказывает негативное влияние на менструальный цикл.Когда сообщение о том, что мы лишены пищи, достигает оси гипоталамус-гипофиз-гонады, это подавляет сигналы GnHR, необходимые для запуска цепочки событий, ведущих к менструации.
Вот почему у многих женщин с расстройствами пищевого поведения могут прекратиться менструации. Если у вас нет менструаций в течение трех месяцев и вы не беременны, это называется вторичной аменореей.
Набор или потеря веса может иметь разные риски и преимущества для разных людей, и важно учитывать это изменение в полном контексте вашего собственного здоровья
Важно отметить, что механизм, который запускает это, лишает организм энергии, которую может вызвать внезапная потеря веса.Похудение или набор здорового веса вряд ли повлияют на ваши месячные. У спортсменок, у которых прекратились менструации из-за чрезмерных физических нагрузок (т. Е. Энергетической депривации), менструальный цикл возвращается, когда их расход энергии снижается, даже если они существенно не прибавили в весе. 16
Exercise
Спортсмены или люди, которые чрезмерно тренируются, также, вероятно, имеют запасы жира в нижней части тела, то есть более низкие запасы энергии, которые могут послать в мозг сигнал, чтобы отвлечь энергию от воспроизводства к выживанию.Если вы много тренируетесь, это также может стать большим стрессом для вашего тела, что увеличивает количество кортизола в организме. Кортизол иногда называют «гормоном стресса» из-за его роли в реакции организма на стресс.
Кортизол действует как посыльный в гипоталамус, а также может нарушать сигнал гонадолиберин, 17 , который может нарушить цепь событий, ведущих к менструации.
Увеличение веса
Хотя для поддержания менструальной функции требуется минимальное количество жировой ткани и энергии, резкое увеличение веса также может повлиять на менструальный цикл.Жировая ткань не только хранит энергию, но и является местом производства гормонов, в том числе лептина и ароматазы, которые превращают андрогены (мужские гормоны) в организме в эстрогены. 19 Это может изменить гормональный баланс в организме, что, в свою очередь, может нарушить менструальный цикл.
В исследовании, проведенном в 2012 году с участием 239 женщин, у тех, кто имел «избыточный вес» и «ожирение» — с ИМТ 25 ≤30 и ≥30 — был обнаружен более высокий уровень активного эстрогена (называемого E2), а также его снижение. прогестерона, ФСГ и ЛГ. 20 Было обнаружено, что как ФСГ, так и ЛГ уменьшаются по мере увеличения ИМТ. 21
Однако, несмотря на более низкие уровни ФСГ и ЛГ, у женщин с большим ИМТ, по-видимому, работают компенсаторные механизмы для поддержания гормонального баланса. Это означает, что разница между максимальным и минимальным уровнями различных гормонов на протяжении их цикла может быть больше. 22
Считается, что повышенные уровни активного эстрогена в организме создают отрицательную обратную связь, которая снижает средние уровни ЛГ и, в свою очередь, снижает уровень прогестерона. 23
Набор или похудание может иметь различные риски и преимущества для разных людей, и важно рассматривать это изменение в полном контексте вашего собственного здоровья. Например, вы можете набрать или сбросить вес из-за стресса или другого состояния здоровья, что также может повлиять на ваш менструальный цикл.
Стресс, беспокойство и депрессия
Повышенный уровень кортизола, вызванный стрессом, также связан с тревогой и депрессией.Таким же образом, как описано выше, кортизол, высвобождаемый во время этих психических состояний, может нарушить сигнал гонадолиберин, исходящий из гипоталамуса, что может привести к задержке или даже пропуску менструации.
Когда мы находимся в состоянии стресса, повышается уровень кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH), гормона, участвующего в цикле стрессовой реакции, который заставляет гипофиз секретировать больше гормона, называемого адренокортикотропином, который вызывает высвобождение кортизола в систему. 24 Это связано с уменьшенным приводом GnRH. 25
Некоторые женщины сообщают о нерегулярном кровотечении по медной спирали (ВМС), особенно в первые шесть месяцев после введения. Со временем это должно уладиться. Поскольку спираль является негормональной, она не должна влиять на продолжительность вашего менструального цикла.
Когда месячные прекращаются из-за нарушенных сигналов гонадолиберина из гипоталамуса, это называется функциональной гипоталамической аменореей (FHA). Нарушенные сигналы гонадолиберина могут привести к ановуляции (при которой овуляция не происходит во время цикла) и низкому уровню эстрогена. 26 Это означает, что циклические изменения эстрогена и прогестерона уменьшаются, что отрицательно влияет на цикл, который позволяет эндометрию нарастать. 27
Депрессия также может повлиять на наш аппетит, что может вызвать внезапную потерю или набор веса, запуская процессы, описанные выше.
Контрацепция
Существует множество различных типов контрацепции, которые могут быть гормональными или негормональными по своей природе. Это просто описывает механизм, с помощью которого они предотвращают беременность: гормональная контрацепция использует синтетические гормоны, чтобы вызвать реакции в организме, которые работают, чтобы предотвратить беременность, в то время как негормональная контрацепция работает другими способами.Многие варианты негормональной контрацепции называются «барьерными методами», потому что они работают, создавая физический барьер между спермой и маткой.
Гормональная контрацепция включает в себя прием синтетических гормонов, которые изменяют общий баланс гормонов в организме. Например, комбинированные оральные контрацептивы (КОК) работают, поддерживая постоянный уровень эстрогена и прогестерона, подавляя овуляцию, предотвращая гормональные всплески, которые ее вызывают. Некоторые женщины принимают таблетки КОК каждый день в течение трех недель, после чего следует семидневный перерыв.Во время этого перерыва уровень прогестерона немного снижается, но поскольку эндометрий не имеет возможности нарастить столько, сколько обычно, кровотечение обычно легче. Однако в новом руководстве 28 указано, что этот перерыв не приносит пользы для здоровья, поэтому женщины могут безопасно использовать пакеты один за другим, если они хотят полностью пропустить месячные.
Некоторые женщины сообщают о нерегулярном кровотечении по медной спирали (ВМС), особенно в первые шесть месяцев после введения.Со временем это должно уладиться. Поскольку спираль не является гормональной, она не должна влиять на продолжительность менструального цикла.
При выборе подходящей контрацепции вам следует учитывать множество различных факторов. Лучше всего поговорить со своим врачом о том, какой вариант будет лучше всего.
Прочие состояния
Есть ряд заболеваний, которые также могут прямо или косвенно влиять на менструацию. Некоторые общие состояния перечислены ниже, но это ни в коем случае не исчерпывающий список: если у вас нерегулярные месячные, лучше всего поговорить со своим терапевтом, который посоветует, как лучше всего действовать.