Какие ощущения при раскрытии шейки матки: Ощущения при раскрытии шейки матки — 31 ответов на Babyblog

Иглоукалывание или акупрессура для облегчения болевого синдрома во время родов

Мы изучили данные рандомизированных контролируемых испытаний по использованию иглоукалывания или акупрессуры для облегчения боли во время родов. Это обновленная версия обзора, последняя публикация которого была в 2011 году.

В чем суть проблемы?

Боль, которую испытывают женщины во время родов, может быть сильной, а напряжение в теле, беспокойство и страх еще больше усугубляют ее. Боль возникает при сокращениях матки, раскрытии шейки матки, а в конце первой и на второй стадиях – при растяжении влагалища и тазового дна по мере продвижения ребенка по родовому каналу. Эффективные и приемлемые обезболивающие средства должны подбираться индивидуально для каждой женщины. Женщины также могут использовать стратегии, направленные на то, чтобы попытаться разорвать цикл «страх – напряжение – боль» и работать с болью. Работа с болью включает в себя оказание женщинам поддержки, подбадривание, поиск удобных положений, погружение в воду и техники самопомощи.

Многие женщины хотели бы не принимать лекарства во время родов. Женщины могут прибегнуть к иглоукалыванию или акупрессуре, чтобы облегчить боль и лучше ее контролировать.

Почему это важно?

Иглоукалывание имеет давнюю историю применения в Азии, включая Китай, Корею и Японию. Для применения игл в правильных точках необходимы технические навыки иглоукалывания. Акупрессура также зародилась в раннем Китае. В акупрессуре терапевт использует руки и пальцы для активации тех же точек, что и при иглоукалывании. Иногда для облегчения боли или создания ощущения расслабления требуется активировать всего несколько точек. В других случаях для достижения большего эффекта может потребоваться комбинация точек. Некоторые формы акупрессуры проводятся обученными медицинскими работниками, в то время как другие могут применяться как форма самомассажа.

Какие доказательства мы нашли?

Новый поиск в феврале 2019 года выявил 17 новых клинических испытаний.

В настоящее время этот обзор включает в себя 28 испытаний с участием 3960 женщин, 27 испытаний внесли вклад в результаты. В этих испытаниях сравнивали иглоукалывание или акупрессуру с симуляцией лечения в качестве плацебо, отсутствием лечения или обычным уходом для ведения боли во время родов. В тринадцати испытаниях изучали иглоукалывание, а в пятнадцати – акупрессуру. В 18 из 27 испытаний женщины были в самопроизвольных родах. В других исследованиях могли использовать стимуляцию родов.

В восьми исследованиях применяли индивидуализированные средства традиционной китайской медицины, а в большинстве исследований использовали заданные акупунктурные точки. Мы отметили значительные различия в отношении способа стимуляции (вручную или с помощью электростимуляции), длительности иглоукалывания, числа использованных точек и глубины иглоукалывания. Неясно, насколько репрезентативны изучаемые в исследованиях методы лечения были по отношению к практическому иглоукалыванию.

По данным большинства сравнений, иглоукалывание производит небольшой положительный эффект, хотя количество подкрепляющих доказательств ограничено. Мы не уверены, снижает ли иглоукалывание интенсивность боли по сравнению с симуляцией иглоукалывания (2 исследования, 325 женщин), обычным уходом (4 исследования, 495 женщин) и отсутствием лечения (1 исследование, 163 женщины). Определённость доказательств была низкой или очень низкой. Иглоукалывание может повысить степень удовлетворенности обезболиванием в сравнении с симуляцией иглоукалывания (одно исследование, доказательства средней определённости). Иглоукалывание позволяло несколько уменьшить использование фармакологической анальгезии по сравнению с симуляцией иглоукалывания (2 исследования, 261 женщина, доказательства средней определённости). Применение акупрессуры было связано со снижением интенсивности боли в родах по сравнению с комбинированным контролем (2 исследования, 322 женщины, доказательства средней определённости). По всей видимости, иглоукалывание не влияло на необходимость проведения родоразрешающих операций при вагинальных родах или кесарева сечения, но применение акупрессуры позволило снизить частоту кесарева сечения в сравнении с симуляцией акупрессуры.

Что это значит?

Применение иглоукалывания может повысить степень удовлетворенности обезболиванием и снизить частоту использования фармакологических средств купирования боли. Применение акупрессуры может способствовать облегчению боли во время родов, хотя степень снижения боли может быть незначительной. Однако в том, что касается других сравнений иглоукалывания и акупрессуры, мы не уверены относительно их влияния на интенсивность боли и удовлетворенность обезболиванием, так как доказательства были очень низкой определённости. Применение иглоукалывания или акупрессуры, вероятно, оказывает незначительное или не оказывает никакого влияния на необходимость проведения родоразрешающих операций при вагинальных родах, однако использование акупрессуры может снижать необходимость проведения кесарева сечения. Исследования проводили в разных странах, что может объяснять разные стили применения акупунктуры. Недостатком ряда исследований по-прежнему является измерение очень малого числа исходов и отсутствие представления результатов по безопасности. Необходимы исследования более высокого качества.

Ведение беременности с истмико-цервикальной недостаточностью цена в Москве, диагностика и лечение ИЦН при беременности : Медицинский центр «Доктор рядом»

К большому сожалению, далеко не каждая беременность заканчивается благополучно. Среди множества рисков и осложнений присутствует редкий диагноз – истмико-цервикальная недостаточность. Она встречается лишь у 5-9% беременных женщин, но занимает львиную долю среди причин привычного невынашивания.

Если во время беременности вам поставили диагноз истмико-цервикальная недостаточность, не отчаивайтесь и не паникуйте. Помните, что вовремя определить недостаточность шейки матки не так уж и просто. Ведь осмотр в зеркалах при беременности производится очень редко. И своевременно установленный диагноз – это лечение, коррекция и большие шансы на полноценное вынашивание, счастливое материнство.

Клиника «Доктор рядом» предлагает специализированное ведение беременности при истмико-цервикальной недостаточности. Вы можете обратиться к нам на этапе планирования беременности или при подозрении на ИЦН во время вынашивания. Мы окажем современную медицинскую помощь и гинекологическое сопровождение на любом сроке беременности до долгожданных родов.

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – это несостоятельность перешейка и шейки матки. Шейка матки – упругий мышечный орган, который выполняет опорную и защитную функцию при беременности. Канал шейки маки при беременности сомкнут, за счет чего удерживается плод и плодные оболочки, а в утробу не попадают инфекции.

Недостаточность шейки матки приводит к ее укорачиванию и открытию внутреннего и наружного зева по мере нарастания нагрузки. Так с каждым месяцем беременности растет плод, количество околоплодных вод. Шейка матки не выдерживает давления, приоткрывается, провисает плодный пузырь, инфицируются плодные оболочки, изливаются воды и начинаются преждевременные роды.

Выкидыш или преждевременные роды во 2-3 триместре беременности часто спровоцированы именно истмико-цервикальной недостаточностью. И если подобная ситуация произошла, настоятельно рекомендуется пройти обследование и лечение. Следует планировать и готовиться к следующей беременности не менее чем через 2 года после выкидыша в результате ИЦН.

Причины истмико-цервикальной недостаточности

Различают травматическую и функциональную истмико-цервикальную недостаточность, развитие которых спровоцировано разными причинами. Итак:

• Механические травмы – аборт, выскабливания в целях диагностики или лечения, самопроизвольный выкидыш, роды, экстракорпоральное оплодотворение. На месте травмы возникает рубец, который состоит из соединительной ткани. В отличие от здоровой мышечной ткани, соединительная ткань не имеет способности к сокращению, эластичности. Это провоцирует травматическую истмико-цервикальную недостаточность;
• Гормональный сбой, недостаток прогестерона, преобладание андрогенов приводят к развитию функциональной недостаточности шейки матки. Чаще всего она развивается на ранних сроках беременности, начиная с 11 недели. В этот период поджелудочная железа плода начинает вырабатывать мужские гормоны. Их переизбыток в организме приводит к ослабеванию мышц шейки матки;
• Многоплодная беременность, многоводие, вес плода более 4 кг, пороки развития матки также могут являться причиной истмико-цервикальной недостаточности.

Симптомы истмико-цервикальной недостаточности

Опасность истмико-цервикальной недостаточности таится и в ее бессимптомности. Лишь в некоторых случаях на первых месяцах беременности возможны признаки ИЦН, которые схожи с симптомами угрозы выкидыша. Это кровянистые выделения, боль внизу живота, ощущение тяжести и распирания во влагалище.

Самопроизвольный аборт или преждевременные роды во 2-3 триместре беременности могут быть симптомами истмико-цервикальной недостаточности. Поэтому перед планированием последующей беременности или же при диагнозе привычного невынашивания следует пройти обследование на ИЦН, а при подтверждении диагноза – соответствующее лечение.

Диагностика истмико-цервикальной недостаточности

Диагностика истмико-цервикальной недостаточности при беременности осуществляется во время вагинального осмотра при помощи зеркал и во время УЗИ. На ранних этапах развития ИЦН врач-гинеколог может определить размягчение шейки матки и ее укорочение. На поздних сроках беременности возможно ее раскрытие.

Ультразвуковое исследование проводится при помощи вагинального датчика. Если шейка матки приобретает V-вид, это может свидетельствовать о раскрытии внутреннего зева. Также измеряется длина шейки матки. По мере развития беременности шейка матки становится короче, ширина внутреннего зева все больше.

В норме длина шейки матки на сроке 24-28 недель составляет 35-45 мм, после 28 недели 30-35 мм. До 20 недели длина шейки матки 30 мм является признаком угрозы прерывания беременности и требует наблюдения. Абсолютным показанием к невынашиванию является длина шейки матки 2 см, что требует обязательной хирургической коррекции. Ширина внутреннего зева шейки матки возрастает с 10 по 36 неделю беременности в рамках значений 25-40 мм.

Тактика ведения беременности при истмико-цервикальной недостаточности

В большинстве случаев диагноз истмико-цервикальной недостаточности ставится после самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Последующая беременность относится к вынашиванию с высокой степенью риска и требует специализированного медицинского сопровождения.

Медицинский центр «Доктор рядом» предлагает ведение беременности при истмико-цервикальной недостаточности с первых недель зачатия. Мы проводим современную диагностику ИЦН при постановке на учет и в динамике. Главная цель – определить степень риска, принять максимально эффективные меры лечения и коррекции ИЦН, чтобы женщина выносила и родила в срок здорового крепкого малыша.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности может быть:

• Нехирургическим – гормональная терапия для нормализации уровня прогестерона, андрогенов, использование акушерского кольца или пессария до 36 недель беременности.
• Хирургическим – наложение швов на шейку матки с 13-27 недель беременности. Снимаются швы в 37-38 недель беременности или раньше, если излились воды, началась родовая деятельность. Показаниями к оперативному вмешательству являются выкидыши в анамнезе, невынашивание или прогрессирующая недостаточность шейки матки в период беременности.

Помните, что истмико-цервикальная недостаточность приводит к выкидышу или преждевременным родам. Ведение беременности с ранних сроков, постоянное наблюдение гинеколога и лечение ИЦН при необходимости поможет вам сохранить желанную беременность и родить доношенного малыша.

Цервикометрия при беременности в СПб

Шейка матки выполняет замыкательную функцию при вынашивании плода, а также препятствует попаданию в плодное место инфекции. Из-за абортов, операций и повреждений в анамнезе эта функция может нарушиться. При длине шейки матки меньше 2,5 см диагностируют истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). Нередко она становится причиной инфицирования плодной оболочки, выкидышей на позднем сроке и преждевременных родов.

Раннее выявление патологии позволяет провести эффективную медикаментозную терапию. Цервикометрия – трансвагинальное УЗИ во время беременности – золотой стандарт диагностики ИЦН. Цель процедуры – измерение длины шейки матки.

Когда и как часто делают цервикометрию

При нормальном течении беременности обследование проводят трижды в период с 11-й недели до родов. Оно входит в стандартный скрининг 1, 2 и 3 триместров.

У беременных из группы риска между плановыми процедурами цервикометрию делают в промежутках между ними с интервалом 2-4 недели. Показания для внеплановой цервикометрии:

• выкидыши на поздних сроках и преждевременные роды в анамнезе;
• повышенный тонус матки и схваткообразные боли внизу живота;
• травмы шейки матки и оперативное лечение эрозии;
• сопутствующий сахарный диабет, ожирение, СПКЯ, гормональные нарушения;
• пороки развития матки;
• многоплодная беременность.

Подготовка, проведение и заключение

Процедура не требует специальной подготовки. Непосредственно перед манипуляцией нужно опорожнить мочевой пузырь. Пациентке предлагают лечь на медицинскую кушетку. На вагинальный УЗ-датчик надевают одноразовый презерватив, после чего аккуратно вводят во влагалище. Устройство точно измеряет длину шейки матки от наружного зева до внутреннего.

Протокол исследования готов через 5 минут. Помимо длины цервикального канала в документе описывают его ширину, длину шейки матки и состояние внутреннего зева. Если внутренний зев открыт, указывают его форму – V, U, Y или T. К протоколу прикладывают УЗ-фото.

Расшифровка цервикометрии: нормы и патологии

Чем меньше срок беременности, тем шейка матки длиннее. На 20-й неделе в норме ее длина больше 4 см, на 34-й – 3-3,5 см. Если по данным цервикометрии она меньше 3 см, состояние женщины мониторят в динамике. Нижняя граница нормы – 2,5 см.

Повторное УЗИ приводят каждые 2-4 недели, чтобы не допустить преждевременных родов. При длине шейки матки меньше 2 см диагностируют шеечную недостаточность и назначают интенсивную терапию.

Другой признак ИЦН – выявленная на цервикометрии ширина цервикального канала больше 1 см. В норме до 7-й недели он должен быть закрыт.

Третий признак цервикальной недостаточности – соотношение длины шейки матки к диаметру меньше 1,16. В норме у внутреннего зева Т-образная форма. U- и V-образные деформации – признак потенциального инфицирования плодного пузыря и высокого риска преждевременных родов.

Процедуру делают в специальном акушерском УЗ-режиме с низкочастотными параметрами, поэтому она абсолютно безопасна для плода. Чтобы сделать цервикометрию в «СМ-Клиника» СПб на ультразвуковых аппаратах экспертного класса или уточить цену с учетом действующих акций, позвоните нам.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

ИЦН при беременности: страхи и реальность

Беременность — это не только прекрасный период в жизни женщины, но и сложный с точки зрения медицины. Процесс вынашивания может проходить легко, а может сопровождаться осложнениями различной степени тяжести.

Невынашивание / недонашивание беременности является одной из актуальных проблем современного акушерства. Частота невынашивания беременности составляет 10–25%. Среди факторов, приводящих к невынашиванию беременности, одно из лидирующих мест занимает истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).
На долю ИЦН приходится 30–40% потерь беременности во 2 триместре и в каждом 3-м случае преждевременных родов в 3 триместре причина — ИЦН. Риск преждевременных родов при ИЦН увеличивается в 16 раз.
Частота ИЦН в популяции от 1,5 до 13,5% (по данным разных исследований).
ИЦН является одной из ведущих причин прерывания беременности в сроке 22–27 недель, когда масса плода составляет 500–1000 гр и исход для ребенка является неблагоприятным по причине глубокой недоношенности.

Ранняя диагностика и профилактика ИЦН позволяет снизить частоту потерь беременности, рождения недоношенных детей и, связанных с этим, смертности и нарушений здоровья новорожденных.

Давайте разберемся, что же это такое

Сначала немного анатомии. Ребенок в течение всего срока вынашивания находится внутри матки, которая представляет собой мышечное полое тело, перешеек и шейку матки, закрывающую вход в матку до момента родов. Шейка и перешеек состоят из соединительной и мышечной тканей. В верхней части матки, ближе к внутреннему зеву, находится мышечная ткань, которая образует кольцо-сфинктер. Его основная задача — удержать плодное яйцо внутри матки и не дать опуститься раньше времени.
В некоторых случаях кольцо ослабевает и перестает справляться с увеличивающейся нагрузкой.
Таким образом, ИЦН — это патологическое состояние перешейка и шейки матки во время беременности, при котором они не способны противостоять внутриматочному давлению и удерживать плод в полости матки до своевременных родов.

Виды ИЦН

На основании причин разделяют на органическую и функциональную.
Органическая ИЦН формируется из-за предшествующих травм шейки матки при родах (разрывы), при выскабливании (аборты, выкидыши, диагностические выскабливания), при лечении патологии шейки матки (конизация, диатермокоагуляция). В результате нормальная мышечная ткань шейки замещается на рубцовую, которая менее эластична, более ригидна и не может удержать содержимое матки внутри.
Функциональная ИЦН развивается вследствие врожденного нарушения соотношения мышечной и соединительной ткани или при нарушении ее восприимчивости к гормональной регуляции (может наблюдаться у женщин с различными нарушениями функции яичников, может быть врожденной). У женщин с пороками развития матки часто наблюдается врожденная форма ИЦН.
И при органической, и при функциональной ИЦН шейка матки не способна сопротивляться давлению растущего плода, что приводит к ее раскрытию. Плодный пузырь выпячивается в канал шейки, что часто сопровождается инфицированием оболочек и самого плода. Иногда в результате инфицирования происходит излитие околоплодных вод и прерывание беременности.
Таким образом, в зоне риска находятся беременные, ранее перенесшие травму либо хирургическое вмешательство на матке (аборты, разрывы шейки матки, применение акушерских щипцов в родах, конизация шейки матки), имеющие хроническое воспаление шейки матки или гормональные нарушения. Сложность диагностики этой патологии в том, что она протекает практически бессимптомно. В первом триместре признаком ИЦН может служить кровомазание без болевых ощущений, во втором-третьем триместрах кровомазание может сопровождаться дискомфортом в пояснице или животе.
Если у Вас имеются подобные проявления, незамедлительно обратитесь к специалисту!

Обычный осмотр акушера-гинеколога не всегда может выявить патологические изменения, для полноты картины нужно УЗИ.
Самый эффективный способ — ультразвуковая диагностика: определение вагинальным датчиком длины шейки матки.

Врач УЗД может вовремя заметит укорочение шейки матки. Норма до 20 недель более 29 мм. Показатель менее 25 мм говорит об угрозе преждевременных родов или позднего выкидыша.
Признаком ИЦН является также расширение цервикального канала на 10 мм и более.

Обязательно необходимо проводить данное исследование в 11–14 недель беременности, 18–22 недели и 28–32 недели (то есть при проведении ультразвуковых скрининговых обследований). В других сроках — по показаниям.

В зависимости от срока обнаружения признаков ИЦН, акушерского анамнеза женщины акушер-гинеколог принимает решение о наблюдении, установке акушерского пессария, который снижает давление плода на матку, наложении на шейку шва, который предупредит вероятность преждевременных родов или использования вагинальной формы прогестерона до 34 недель беременности для профилактики преждевременных родов.

Также женщине необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Операция наложения шва проводится под внутривенным наркозом, а после 37 недели шов или пессарий удаляются. При необходимости может назначаться антибактериальная терапия, лекарственные средства, нормализующие тонус матки. При нормальной акушерской ситуации в дальнейшем возможны роды через естественные родовые пути.

Чтобы вовремя диагностировать ИЦН соблюдайте график скрининговых исследований.

В нашем центре ведут прием профессиональные врачи акушер-гинекологи, имеющие большой опыт ведения беременных высокого перинатального риска.

Предвестники родов ~ Рождение для двоих

В первой беременности за 2-3 недели до родов происходит опущение живота. В этот момент будущая мама чувствует «облегчение», поскольку давление дна матки на грудную клетку и диафрагму уменьшается, легче становится дышать, увеличивается пространство для желудка. 

Головка малыша устанавливается приблизительно в середине малого таза будущей мамы. Во второй и последующих беременностях головка изначально располагается низко и никакого ощутимого опущения не происходит. В ряде случаев малыш может «блуждать» или находиться относительно высоко в тазе до самого момента родов.

Последний месяц перед родами будущая мама может чувствовать подготовительные схватки или, как их еще называют, «ложные схватки» (обусловлены выработкой окситоцина). Они отличаются от настоящих схваток своей нерегулярностью (длительность схваток не увеличивается и время между ними не сокращается). Эти схватки обычно не приводят к раскрытию шейки матки, хотя к моменту родов иногда возможно раскрытие на 1-2 см.

Также возможны схватки перед сном в вечернее время. Их цель – поддержание мышц матки и живота в тонусе для подготовки к предстоящей работе – родам, а также истончение шейки матки, что в конечном итоге приводит к отхождению слизистой пробки.

Возможно онемение конечностей (особенно ног), что обусловлено опусканием головки ребенка, которая может пережимать нервные окончания.

За неделю до родов увеличивается количество выделений из влагалища, может увеличиться количество молозива, вытекающего из груди.

Приблизительно за неделю до родов размягчается шейка матки (становится, как желе), на лице припухают губы, что взаимосвязано.

Появляются забывчивость и рассеянность («коровьи глаза»)

Отхождение слизистой пробки происходит за сутки, полсуток до начала родов. Пробка может быть довольно плотная с кровянистыми прожилками, что абсолютно нормально (при сглаживании и раскрытии шейки матки рвутся тонкие кровеносные сосуды). Также пробка может быть в виде слизи с прожилками свежей крови. Поскольку малыша защищают оставшиеся оболочки, можно продолжать заниматься своими обычными делами. Отхождение слизистой пробки свидетельствует о том, что роды не заставят себя долго ждать. Но это не означает, что они обязательно начнутся в течение ближайших 24 часов. Иногда может пройти больше недели, прежде чем начнутся периодически повторяющиеся схватки, означающие, что началась «настоящая работа».

В отдельных случаях слизистая пробка может отойти уже через несколько часов после начала схваток.

О приближающихся родах может также говорить боль в пояснице, часто сопровождающаяся чувством усталости и тяжести, трудно удобно устроиться в какой-либо определенной позе на какой-то промежуток времени. Ощущения могут быть похожи на боли перед месячными.

Частый мягкий стул, по ошибке принимаемый за расстройство желудка, также может быть предвестником приближающихся родов. Он вызван выработкой простогландинов, способствующих опорожнению кишечного тракта для освобождения дополнительного места во время движения ребенка по родовому каналу.

Раскрытие шейки матки при родах: как проверяют, норма, ощущения

К тому времени, когда наступят роды, шейка матки незаметно для самой женщины полностью меняется. И это дает возможность малышу родится вполне естественным путем. Но не всегда шейка матки может сама поменяться до той степени, которая необходима для самостоятельных родов. В таком случае просто необходимо врачебное вмешательство.

Как проверяют раскрытие шейки матки при родах

Существует несколько параметров по которым врачи определяют готовность шейки матки к родам. Это ее размещение в малом тазу, длина и то, на сколько она стала мягкой. Если ее мягкость позволяет пропустить вовнутрь 1-2 пальца, то это вполне созревшая и готовая к родам шейка матки.

Также данные изменения подтверждаются таким процессом, как отхождение слизистой пробки. Пробка может отойти задолго от назначенного срока и это свидетельствует о том, что вскоре начнутся и схватки. Также перед родами шейка должна укоротиться и ее длина должна находиться в пределах одного сантиметра. А когда дело касается ее положения, то наиболее оптимальным будет положение по середине малого таза.

Хотя на протяжении беременности шейка матки несколько отклонена назад. Исходя из показателей данных параметров врачи ставят оценку, максимальная может быть равна пяти. По этой же оценке можно определить готовность шейки матки к родовой деятельности. Если оценка пять, то тогда говорят, что шейка матки созрела.

Но довольно часто бывает, что родовая деятельность должна скоро начаться, но шейка матки при этом еще совершенно не готовая. Тогда для ее раскрытия будут применять стимуляцию. Если не прибегнуть к данному способу, то ребенок вскоре начнет испытывать недостаток кислорода из-за того, что плацента перед родами очень быстро стареет, а функции, которые она должна выполнять становятся ей не под силу.

Как помочь раскрытию шейки матки при родах

Сегодня для того, чтобы стимулировать раскрытие шейки врачи используют четыре способа.

• Инъекции Синестрола вовнутрь мышц. Благодаря этому препарату можно сделать шейку матки зрелой, но к схваткам он никакого отношения не имеет.




• Палочки ламинарии. Данные палочки по 5 см врач помещает в цервикальный канал. Так, как на них действует влага, они разбухают и механически раскрывают шейку матки.




• Гель с простагландинами. Это один из наиболее эффективных методов. Под его воздействием шейка матки раскроется уже через 2-3 часа.




• Энзапрост внутривенно. В данном препарате также есть простагландины. Поэтому при его использовании также можно сократить длительность схваток.

Бывают такие случаи, когда женщины предпочитают самостоятельно простимулировать свой организм. Наиболее распространенным способом есть клизма, которая способствует отхождению пробки. Но такое можно делать только тем беременным у которых подошел назначенный срок родов, а ребенок полностью доношенный.

Если нет схваток, но уже отошли воды и пробка, то в таком случае стимуляция теплой ванной строго запрещена. Так, как есть риск подхватить какую-нибудь инфекцию. Также можно использовать самые разные физические нагрузки. Лучше всего для организма будут прогулки. Но можно заняться и уборкой. Но в таких случаях надо следить за своим самочувствием, ведь последствия не всегда будут самыми приятными.

Стадии раскрытия шейки матки

Шейки матки при родах раскрывается не сразу. Врачи выделяют несколько периодов. Первый период раскрытия шейки матки при родах называют медленным, ведь за 4-6 часов раскрытие будет не больше, чем 10 см. В это время схватки еще не слишком частые — через каждые 6-7 минут. Вторая стадия называется быстрой так, как раскрытие равно 1 см в час. На данном этапе схватки наступают каждую минуту и так до того времени, пока раскрытие не будет 10 см. Третий период — полное раскрытие, что свидетельствует о полной готовности к родовой деятельности.

Но иногда бывают случаи, когда шейка матки может раскрыться и раньше срока. Поэтому в последнем триместре женщина должна быть готова абсолютно ко всему.

Видео раскрытие маточного зева

Медикаментозный аборт — VMC Verte medical clinic

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (с использованием таблетированных лекарственных средств) — это способ безоперационного прерывания беременности.

Этот вид аборта является наиболее безопасным и щадящим современным методом прерывания беременности. Такой метод получил распространения в 1990 году. При медикаментозном аборте срок беременности не должен превышать 7 недель.

Перед медикаментозным абортом независимо от срока беременности проводятся клинические анализы крови, УЗИ, мазок из влагалища на степень чистоты. Необходимо установить точный срок беременности и нахождение плодного яйца в полости матки (исключается трубная беременность).

Медикаментозный аборт в нашей клинике проводится по предварительной записи в день обращения.После проведения медикаментозного прерывания, мы оцениваем состояние матки, наблюдаем и проводим диагностику выделений из половых путей.В нашей клинике медикаментозное прерывание беременности проводится анонимно.

МИФЕПРИСТОН (МИФЕГИН)

В течение многих лет исследования по изучению стероидов проводились учеными разных стран. В 1975 году исследовательским центром Романвиля во Франции была начата программа исследования стероидов с антигормональным действием. В 1980 году исследования компании Roussel Uclaf в области синтеза стероидов привели к созданию мифепристона, который представляет собой синтетический стероидный препарат для перорального применения и является антагонистом прогестерона, глюкокортикоидов и андрогенов. Торговое название мифепристона РУ 486 (RU 486 (Mifepriston) — MIFEGYNE®) произошло от первых букв компании и номера комнаты, в которой работала команда, синтезировавшая препарат.

В настоящее время препарат выпускается под торговым названием мифепристон, мифегин, пенкрофтон, мифолиан и др.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ МИФЕПРИСТОНА ( МИФЕГИН)

Под действием Мифепристона происходит отделение яйцеклетки, падение бета-хорионического гонадотропина и вторичный лютеолиз. Повышение сократимости миометрия под воздействием Мифепристона и вследствие стимуляции синтеза эндогенных простагландинов. Размягчение и раскрытие шейки матки.Воздействуя на эндометрий, миометрий и шейку матки, Мифепристон приводит к прерыванию беременности и изгнанию плодного яйца.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МИФЕПРИСТОНА (МИФЕГИН)

• почечная недостаточность
• хроническая надпочечниковая недостаточность
• тяжелая форма бронхиальной астмы
• аллергия на мифепристон
• подозрение на внематочную беременность
• неподтвержденная беременность

Медикаментозный метод прерывания беременности не рекомендуется курящим женщинам старше 35 лет во избежание осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

ПРЕИМУЩЕСТВА МИФЕПРИСТОНА ( МИФЕГИНА)

Медикаментозный аборт предпочтителен для молодых и не рожавших девушек, так как важным преимуществом медикаментозного прерывания является отсутствие необходимости хирургического вмешательства (следовательно, уменьшается риск развития всевозможных осложнений таких, как бесплодие, эндометрит и т.д.)

Важным достоинством является и то, что медикаментозный метод дает возможность осуществить прерывание беременности на самых ранних сроках, что так же уменьшает риск развития всевозможных осложнений после проведения манипуляции.

Несколько миллионов женщин уже использовали мифепристон. Накопленный опыт прерывания беременности позволяет утверждать, что его применение дает существенное преимущество в случае его использования для прерывания беременности.

Преимущества прерывания беременности медикаментозным способом

• высокая эффективность — до 98,6 %
• позволяет избежать риска, связанного с анестезией и с хирургическим вмешательством
• исключает опасность занесения инфекции, развития спаечного процесса, непроходимости маточных труб
• сохраняет полость матки от инструментального воздействия
• позволяет осуществлять прерывание беременности на ранней стадии
• хорошо переносится пациентками, которые отрицательно относятся к аборту
• вызывает умеренные боли и маточные сокращения
• не влияет на последующую репродуктивную функцию женщины.

МЕТОД ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕНОСТИ ПРИ ПОМОЩИ МИФЕПРИСТОНА (МИФЕГИН)

(схема аналогична для всех препаратов мифепристона — мифегин, пенкрофтон, мифолиан)

Прием мифепристона.

1 день. Вы подтверждаете свое желание прервать беременность, а так же подтверждаете, что:

• у вас нет противопоказаний к приему мифепристона
• вы ознакомились с прилагаемой к мифепристону информацией
• вы получили от врача дополнительные разъяснения
• подписываете информированное согласие, подтверждающие, что Вы получили всю необходимую информацию, ознакомлены о противопоказаниях и возможных осложнениях. Вы принимаете таблетки мифепристона в присутствии врача.
• Врач дает свои координаты, объязательно!

Повторно явиться к врачу необходимо спустя 36-48 часов. При этом Вам от врача должно быть хорошо известно, куда следует звонить или обращаться в случае необходимости. Кровянистые выделения из половых путей в ряде случаев могут начаться на этом этапе.

3 день. Вы возвращаетесь в медицинскую клинику.

Врач определяет, начался ли процесс прерывания беременности. При необходимости Вы принимаете препараты, стимулирующие этот процесс. Если Вас беспокоят какие-либо симптомы (боли внизу живота, тошнота, головокружение), врач может назначить дополнительно необходимые препараты.

Какое-то время (2-4 часа) вы остаетесь под наблюдением, затем возвращаетесь к себе домой. Изгнание плодного яйца происходит либо, когда Вы находитесь в медицинской клинике, либо в один из последующих дней. Кровотечение обычно продолжается вплоть до контрольной консультации.

Контроль. 14-17 день. Контрольный осмотр гинеколога.

Вы еще раз являетесь в клинику для контрольного осмотра. Врач определяет, полностью ли был изгнан плод. Производится контрольное УЗИ. В случае если беременность прервана не была, или плод был изгнан не полностью, врач предложит Вам хирургическое вмешательство. При необходимости назначается гормональная регуляция менструального цикла и контрацепция.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

— Какой из методов самый лучший?

Самого лучшего метода не существует. Каждый из них имеет свои ограничения. Выбор должен основываться на индивидуальных особенностях пациентки, на ее истории болезни и на заключениях врача.

— Смогу ли я выйти на работу после приема МИФЕПРИСТОНА?

Да, после приема мифегина пациентка может вернуться к своей повседневной деятельности, предусмотрев при этом все необходимое на случай кровотечения, которое может начаться спустя 24 часа после приема таблеток.

— Могу ли я воспользоваться МИФЕПРИСТОНОМ, если я курю больше 10 сигарет в день?

Да, курение табака не является противопоказанием для пациенток моложе 35 лет.

— Что мне делать, если после приема МИФЕПРИСТОНА меня вырвало?

Обычно полное усвоение препарата происходит в течение полутора часов. Поэтому, если вас вырвало в течение этого времени, прием МИФЕГИНА необходимо повторить, если позже — необходимости в этом уже не будет.

— Связана ли эта процедура с сильными болезненными ощущениями?

Нет, как правило, боли в области живота бывают умеренными. Необходимость прибегнуть к болеутоляющему средству возникает лишь в 16 % случаев. Но предпочтительно облегчить эти ощущения, чтобы пациентка осталась расслабленной, дабы не задерживать изгнание плода. Боли, связанные с сокращением матки, обычно бывают той же интенсивности, что и при болезненно протекающей менструации.

— Должна ли я сохранять постельный режим после приема препарата?

Нет никакой необходимости соблюдать постельный режим. Напротив, это только задержит изгнание плода. Вполне достаточно будет устроиться на удобном сидении в спокойном месте.

— Может ли вызвать этот метод обильные кровотечения?

В исключительных случаях маточное кровотечение может быть обильным. Контрольный осмотр матки требуется в 1,5 процентах случаев. Пациентке сообщается номер телефона клиники и неотложной медицинской помощи. При этом настоятельно рекомендуется воспользоваться этими телефонами без колебаний в случае необходимости.

— Если выкидыш не произойдет в тот момент, когда я буду находиться в клинике, как я узнаю, что он действительно произошел?

Врач должен информировать пациентку, что изгнание плодного яйца может произойти в домашних условиях. Чаще всего это происходит в течение первых 24 часов после второго приема. Через две недели обычно проводится контрольный осмотр полости матки.

— Существует ли опасность бесплодия после приема МИФЕПРИСТОНА?

Нет, блокировка рецепторов прогестерона носит временный и обратимый характер. Не наблюдается никаких последствий — ни для следующего менструального цикла, ни для фертильности в дальнейшем. Кроме того, поскольку наблюдались случаи повторной беременности еще до начала следующей менструации, необходимо начать использовать противозачаточные средства как можно раньше.

— В каких странах применяется МИФЕПРИСТОН?

Медикаментозное прерывание беременности с применением мифегина производится во многих европейских странах, Канаде, США, России. Например, в Европе (в частности, во Франции) 80% женщин предпочитают медикаментозный аборт хирургическому прерыванию беременности.

Вернуться

Что вам нужно знать

Если вашему ребенку предстоит спуститься по родовым путям (так называемым женским частям) во время вагинальных родов, сначала должны произойти некоторые важные изменения в шейке матки. А именно расширение и стирание.

Возможно, вы знаете, что такое расширение — это расширение или раскрытие шейки матки, так что голова ребенка (и все тело) может проходить сквозь нее. Но вот сделка о более неуловимом стирании.

Что такое Effacement?

Сглаживание — это процесс истончения и растяжения шейки матки для подготовки к родам.Как вы, возможно, знаете из уроков по родам, шейка матки — это проход между маткой и влагалищем. Он должен размягчаться, истончаться (стираться) и расширяться (открываться), чтобы ребенок мог войти в родовые пути. Весь процесс цервикального созревания называется .

Расширение и сглаживание: в чем разница?

Effacement: Считайте стирание шейки матки короче и тоньше. Он начинается примерно на три-четыре сантиметра в длину. По мере того как голова вашего ребенка прижимается к шейке матки, она начинает стираться, становиться короче и истончаться.Если ваш акушер или акушерка отслеживает это, они скажут вам, насколько вы стерты в процентах. Так что, если вы стерли на 50%, это означает, что он истончился наполовину. Когда вы сотрете на 100%, шейка матки станет тонкой как бумага.

Расширение: Дилатацию можно представить как раскрытие шейки матки, через которое проходит голова ребенка. Для всех любителей геометрии это будет диаметр, измеряемый в сантиметрах. Ваша шейка матки превратится из полностью закрытой (0 сантиметров) в примерно 3 сантиметра, примерно в то время, когда начнутся активные роды.Затем все сводится к достижению этого магического числа: 10. На 10 сантиметрах вы будете полностью расширены и, скорее всего, будете готовы к тяжелой стадии родов.

Симптомы сужения шейки матки

Один из наиболее частых вопросов, которые мы слышим от мам, впервые живущих в первый раз, это: чувствуете ли вы расширение или сглаживание, когда это происходит? И ответ, вероятно, нет — по крайней мере, не окончательно. Но вы можете заметить несколько признаков того, что ваша шейка матки созревает.

Симптомы сглаживания шейки матки могут включать:

• Дискомфорт в области таза: Некоторые женщины клянутся, что они чувствуют небольшие приступы боли или ощущения внизу при изменении шейки матки.Как только голова вашего ребенка опустится в ваш таз, вы можете почувствовать, как эта голова давит на шейку матки, что способствует сглаживанию и может быть более чем немного неудобным.
• Сокращения: Кроме того, у вас могут быть схватки Брэкстона-Хикса, а затем и родовые схватки, которые, как считается, способствуют расширению и стиранию.
• Слизистая пробка: Потеря сгустка слизи, изолирующего шейку матки, может быть шоком. (Что это за слизь в моем нижнем белье ?!) Но это совершенно нормально, и явный признак того, что шейка матки меняется.
• Кровавое шоу: Изменения шейки матки также могут вызвать разрыв некоторых капилляров вокруг шейки матки и вызвать небольшие кровянистые выделения или полосы крови, известные как кровавое шоу, которые появляются либо вместе со слизистой пробкой, либо отдельно.

Как проверить расширение и сглаживание шейки матки

Как проверить, не стерлась ли шейка матки? Ваш врач, скорее всего, будет проверять вас на ваших приемах, когда вы приближаетесь к назначенному сроку. В стерильной перчатке они вводят пальцы во влагалище и прощупывают шейку матки, чтобы определить расширение и сглаживание.

Вы можете самостоятельно проверить шейку матки на предмет расширения и сглаживания, хотя это может быть непросто, если вы еще не рожаете, а некоторым женщинам это просто неудобно. Кроме того, вам не нужно очень внимательно следить за стиранием и расширением. Гораздо важнее следить за другими признаками родов: регулярные схватки и отхождение воды — два важных фактора.

Многие беременные женщины хотят знать, что делать, если они стерты, но не расширены, но на самом деле им нечего «делать».«Это нормально, что шейка матки начинает сглаживаться до того, как она начинает расширяться. И — особенно если это ваши первые роды — процесс может занять до нескольких недель. Это сложно, но наберитесь терпения!

Некоторые женщины пытаются ускорить роды естественным путем, используя такие техники, как ходьба, приседание, занятия сексом или иглоукалывание. Вы должны получить одобрение от своего документа, прежде чем пробовать какую-либо технику индукции, и это может не помочь, но вы, безусловно, можете попробовать.

Диаграмма расширения и разглаживания

Все еще не полностью представляете стирание и расширение? Вот диаграмма, которая может вам помочь.

Надеюсь, вы понимаете, что такое стирание! Как только шейка матки будет стерта и расширена, вы сможете поздороваться с малышом.

5 признаков того, что ваша шейка матки открывается и время почти закончилось

Как впервые беременная, я беспокоюсь о родах (потому что, да). Я не совсем уверен, чего ожидать, потому что когда «буду знать», что пора. Как на самом деле ощущаются схватки? А что с моей шейкой матки? Это довольно важная часть родов, поскольку она должна открываться достаточно, чтобы ребенок мог вытолкнуться.Я попросил акушера-гинеколога рассказать о пяти признаках раскрытия шейки матки в надежде, что я подготовлюсь и узнаю разницу между молниеносной промежностью и настоящим.

Что означает раскрытие шейки матки? Согласно «Чего ожидать», это означает, что вы приближаетесь к родам. «Начиная с девятого месяца беременности, ваш врач будет искать признаки приближения схваток, прощупывая ваш живот и проводя внутреннее обследование для проверки шейки матки», — отмечает What to Expect. И во время этого внутреннего осмотра ваш врач проверяет, расширилась ли ваша шейка матки (открылась) и не стерлась ли она.«И если он начал размягчаться и переходить к передней части влагалища (еще один показатель приближения родов)», — отмечается на сайте.

Однако то, что ваша шейка матки открывается, не обязательно означает, что у вас роды, сказал Romper Джамиль Абдур-Рахман, акушер-гинеколог, блогер о медицинских путешествиях и половина близнецов TwinDoctorsTV. «Иногда шейка матки укорачивается, а затем открывается, если у женщины есть состояние, называемое цервикальной недостаточностью. Несостоятельность шейки матки возникает, когда шейка матки ранее была повреждена.”

И какой ущерб это повлечет за собой? Абдур-Рахман говорит, что это обычно из-за «предыдущих родов, осложненных разрывом шейки матки … или биопсии шейки матки, которая была сделана для исследования аномального мазка Папаниколау». После того, как шейка матки «повреждена», шейке матки становится трудно выдерживать вес ребенка, плаценты, околоплодных вод и растущей матки, а также способность «поддерживать свою структурную целостность», как беременность прогрессирует.«В конце концов, этот увеличивающийся вес становится слишком большим, и шейка матки просто выгибается под давлением. Когда шейка матки сгибается, она сначала укорачивается, а затем со временем расширяется. В конечном итоге это может привести к преждевременным родам и потере беременности », — объясняет Абдур-Рахман.

Ура. Итак, каково ощущение раскрытия шейки матки во время родов и каковы признаки? Абдур-Рахман перечислил пять потенциальных сигналов, которые вам могут понадобиться, чтобы знать, что ваша шейка матки открывается.

1

Повышение тазового давления

Shutterstock

По словам Абдур-Рахмана, когда ваша шейка матки открывается, она на самом деле «часто укорачивается».«По мере того, как он укорачивается, голова ребенка имеет тенденцию опускаться ниже в таз, создавая ощущение тазового давления».

2

Стойкие слизистые выделения

О, эта прекрасная слизистая пробка (и какое имя, правда?). Абдур-Рахман говорит, что когда вы расширяетесь, ваша слизистая пробка будет «удалена. Это вызывает первоначально большие выделения слизи, когда пробка выходит. Эти первоначальные выделения затем часто сопровождаются стойкими выделениями, и шейка матки пытается создать новое. затыкать.«Кто-нибудь еще относится к термину« слизистая пробка »так же, как и к слову« влажный »? Только я?

3

Вагинальные кровянистые выделения и / или кровотечения

Это кажется разумным, поскольку ваша шейка матки растягивается и открывается, Вы определенно захотите следить за этим.

4

Постоянное чувство, будто вам нужно пописать или какать

По словам Абдур-Рахмана, «когда голова ребенка движется в таз, это часто давит на толстую кишку и мочевой пузырь.Это часто заставляет женщин чувствовать, что им нужно часто мочиться или опорожняться. «Будет ли это ощущаться иначе, чем весь ваш третий триместр, когда вам приходилось мочиться? Я не уверен.

5

Спазмы в матке И / Или схватки

Надеюсь, в начале родов голова вашего ребенка будет опускаться, готовясь выйти наружу. И когда эта голова движется по родовому каналу, «она оказывает давление на нижние части матки. которые располагаются чуть выше шейки матки.Затем матка посылает в мозг сигналы, указывающие на то, что «пора родить ребенка», — объясняет Абдур-Рахман. «Затем мозг вырабатывает гормоны, вызывающие сокращения». Абдур-Рахман добавляет, что эта последовательность событий является называется «Рефлексом Фергюсона».

Наряду с этими признаками, в документе «Чего ожидать» сказано, что при ранних родах вы можете ожидать, что ваша шейка матки расширится на 3 сантиметра, и к тому времени, когда вы начнете «активные роды», вы должны быть на 7 см. В конце переходной фазы (и когда пришло время вытолкнуть ребенка) шейка матки должна открыться на 10 сантиметров.Если вы заметили пять вышеуказанных признаков, возможно, сейчас самое время позвонить своему врачу — возможно, ваш ребенок уже в пути.

Эксперт:

Джамиль Абдур-Рахман, акушер-гинеколог

Примечание редактора: этот пост был обновлен по сравнению с исходной версией

Как проверить шейку матки на расширение

Наша цель — FirstCry Parenting чтобы предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление: 13 апреля 2020 г.

Когда приближается срок родов, вы почувствуете схватки. Эти сокращения — не что иное, как сжатие матки и расширение шейки матки. Расширение шейки матки позволяет ребенку перейти от матки к влагалищному каналу. Шейка матки играет важную роль в организме женщины в процессе родов.Перед началом активных родов шейка матки расширяется от 1 до 10 сантиметров. Поэтому, чтобы узнать, готовы ли вы к родам, вы должны проверить шейку матки на предмет расширения.

Почему вы должны проверять шейку матки на предмет расширения?

Полезно знать свое тело, когда вы переживаете изменяющий жизнь процесс, а именно беременность. Это поможет вам определить, в какой стадии родов вы находитесь и готов ли ребенок родиться. Проверка шейки матки на предмет раскрытия позволит вам узнать, можете ли вы начать выталкивать ребенка.Однако, если вы не уверены или не уверены в этом, лучше этого избегать.

Проверка шейки матки на раскрытие может помочь вам следующим образом:

• Это дает вам контроль над своим телом во время родов, которые являются эмоционально и физически напряженной ситуацией для женщины.

• Использование лабораторных тестов может занять много времени, и вам придется ждать результатов. Проверка шейки матки на раскрытие позволит вам сразу же узнать результаты.

• Проверка того, хорошо ли расширена шейка матки, подготовит вас к последним этапам родов.

• Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой, поэтому вы можете делать эти тесты дома без риска заражения из-за внешнего оборудования и так далее.

Шаги по проверке шейки матки на расширение

Проверять шейку матки на раскрытие важно, чтобы знать этапы родов. Прежде чем вдаваться в подробности процесса, важно подготовиться к тому, чтобы шейка матки не подвергалась инфекциям.Вот основные приготовления, которые необходимо сделать перед проверкой шейки матки на раскрытие:

Подготовка к проверке шейки матки на расширение

Вот как можно подготовиться к проверке шейки матки на предмет расширения в домашних условиях:

1. Тщательно вымойте руки

Ваши руки следует тщательно вымыть и продезинфицировать, чтобы убедиться, что в матку не попадают микробы, вызывающие инфекции, когда вы проверяете ее на расширение. Используйте хорошее дезинфицирующее средство для рук.Следите за тем, чтобы ваши пальцы и ногти были в хорошем состоянии, чтобы избежать внутренних порезов, синяков и инфекций.

2. Посоветуйтесь с медицинскими работниками

Чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы, важно поговорить со своим врачом. По мере приближения девятого месяца беременности врач будет искать признаки родов. Он может провести осмотр, чтобы увидеть, расширилась ли ваша шейка матки и повернул ли ребенок голову вниз или нет. Вам также следует спросить своего врача, можно ли проверить шейку матки на предмет расширения в домашних условиях.Если он скажет «да», вы можете продолжить.

3. Работайте в команде со своим партнером

Несмотря на то, что ваше тело переживает тяготы беременности, вы можете привлечь своего партнера, чтобы он помог вам в этом. Если рядом с вами будет партнер, вы получите моральную поддержку, необходимую во время родов.

4. Почувствуйте себя комфортно

Примите удобное положение, прежде чем проверять шейку матки на раскрытие. Наиболее предпочтительное положение — максимально приседать обеими ногами.Если возможно, вы даже можете сесть на пол, вытянув ноги вперед, и поднять одну ногу на диване или на возвышении.

Теперь, когда мы рассмотрели основные приготовления к проверке шейки матки на предмет расширения, давайте рассмотрим простые шаги, которым вы можете следовать, чтобы проверить расширение шейки матки у себя дома.

Проверка расширения шейки матки в домашних условиях

Вы можете проверить расширение шейки матки дома, выполнив следующие действия:

1.Вставьте указательный и средний пальцы во влагалище

Следите за тем, чтобы ваши пальцы были чистыми и максимально стерилизованными, используя растворы, содержащие более 60% спирта, например дезинфицирующие средства для рук. После очистки найдите отверстие во влагалище кончиками пальцев и введите два пальца во влагалище.

2. Толкайте пальцы глубоко, чтобы добраться до шейки матки

Шейка матки расположена в конце родового канала и является отверстием матки. Следовательно, глубоко вдавите пальцы, чтобы добраться до шейки матки.Старайтесь не давить и не тыкать во избежание синяков и разрыва околоплодных вод. Будьте осторожны и прощупывайте пальцами. Расширенная шейка матки позволит почувствовать амниотический мешок. Это будет похоже на воздушный шар, наполненный водой. В шейке матки, полностью раскрытой на 10 сантиметров, вы даже можете почувствовать головку ребенка.

3. Зондирование, чтобы понять уровень расширения

Если вы можете провести пальцем по шейке матки, это можно рассматривать как расширение на 1 сантиметр.Два пальца подразумевают расширение на 2 сантиметра и так далее.

4. Получите медицинскую помощь

Расширение на 3 сантиметра и более — признак родов. В таком случае всегда рекомендуется обращаться в больницу.

Ищите эти дополнительные признаки расширения шейки матки

Вы также можете найти эти дополнительные признаки, которые могут указывать на расширение шейки матки. Тем не менее, это зависит от конкретного случая и может не выполняться каждый раз.

1. Обращайте внимание на звуки, которые вы издаете

При расширении на 1–4 сантиметра очень легко вести нормальный разговор.На 4-5 сантиметрах вам будет практически невозможно разговаривать. На высоте 5-7 сантиметров вы будете издавать очень громкие звуки, так как боль усиливается. На 7–10 сантиметрах вы будете издавать более громкие звуки, когда достигнете предельного уровня боли и раскрытия шейки матки.

2. Проанализируйте свои эмоции

При открытии 1–4 сантиметра вы будете ликовать и смеяться над разными вещами. При расширении 4-6 сантиметров вы будете улыбаться и смеяться над мелочами. На более поздних стадиях от 6 до 10 сантиметров вы будете раздражаться даже из-за очень маленьких вещей.

3. Проверьте запах расширения

Предродовые ароматы имеют характерный глубокий запах. Если вы заметили резкое изменение запаха комнаты, в которой происходят роды, это признак того, что ваша шейка матки расширилась примерно на 6-8 сантиметров.

4. Посмотрите, есть ли кровь и слизь

Если вы видите кровь и слизь характерного коричневого или розового цвета из влагалища, это признак того, что вы расширились на 6-8 сантиметров.

5.Чувство тошноты

Ощущение рвоты характерно для 5-сантиметрового расширения.

6. Сгибание пальцев ног

Сгибание пальцев ног или попытка встать на пальцы ног — признак расширения на 6–8 сантиметров.

Когда не проверять шейку матки во время беременности

Следует избегать любой ценой проверки шейки матки на раскрытие в следующих случаях:

• Если квалифицированный медицинский работник посоветовал вам этого не делать, вам не следует проверять шейку матки.
• Если в прошлом у вас были проблемы с расширением или перед родами, вам не следует проверять шейку матки.
• Если у вас наложен шов на шейку матки, чтобы избежать выкидышей и преждевременных родов, вам не следует проводить внешний осмотр шейки матки.
• Если у вас предлежание плаценты, не проверяйте шейку матки.
• Не проверяйте шейку матки, если вода уже отошла, так как вы рискуете занести бактерии в родовые пути.

Беременность, роды и, наконец, рождение ребенка на руках — это жизненно важные события, которые принесут вам и вашему партнеру огромное счастье.Эти советы по проверке шейки матки на раскрытие могут помочь вам лучше подготовиться к родам.

Также читайте: Эффективные и простые советы по работе и доставке

Сглаживание и расширение: определение и значение во время беременности

Что такое дилатация?

Расширение — это постепенное раскрытие шейки матки (узкой нижней части матки), чтобы позволить ребенку пройти через нее. Расширение происходит, когда вы начинаете роды, и часто начинается еще до начала родов.

Во время беременности шейка матки полностью закрыта, чтобы защитить развивающегося ребенка. Когда ваш ребенок готов начать путешествие по родовым путям, шейка матки расширяется с полностью закрытой до 10 сантиметров. Этот процесс может занять часы, дни или даже недели. Но как только вы начинаете активные роды — примерно на 6 см с расширением — обычно всего несколько часов, прежде чем вы достигнете полного раскрытия.

Что такое стирание?

Сглаживание — это когда шейка матки укорачивается, становится мягче и тоньше при подготовке к рождению ребенка.Во время беременности длина шейки матки составляет от 3,5 до 4 сантиметров. По мере того, как ваше тело готовится к схваткам и когда начинаются роды, шейка матки постепенно истончается, пока не станет похожей на лист бумаги.

Провайдеры описывают стирание в процентах от 0 до 100 процентов. Когда ваша шейка матки полностью истончена, вы на 100 процентов стерты. Сглаживание происходит рука об руку с расширением, хотя сначала может начаться сглаживание. Как и в случае с расширением, для полного сглаживания могут потребоваться недели, дни или часы.

Как только ваша шейка матки будет стерта на 100 процентов и расширена на 10 см, вы готовы начать выталкивать ребенка на свет.

Когда шейка матки начнет расширяться и стираться?

Все разные. Если это ваша первая беременность, шейка матки может не расширяться и не стираться, пока у вас не начнутся схватки. Или он может начать стираться, но не расширяться. Или ваша шейка матки может начать стираться и постепенно расширяться в течение нескольких дней или недель к концу беременности, когда ваше тело готовится к родам.

Во время родов, а иногда и до них, ваш врач или акушерка могут проверить шейку матки, чтобы узнать, насколько она стерлась и расширилась.Он или она будет делать это пальцами и в стерильных перчатках.

Как только ваша шейка матки начала расширяться и стираться, приближаются роды. Однако, если ваше расширение составляет всего 1-2 сантиметра или менее 50 процентов, до фактического начала родов могут пройти дни или недели. Чтобы узнать, когда пора отправиться в больницу или родильный дом, вам нужно следить за другими признаками родов.

Симптомы сглаживания шейки матки

Вы можете ничего не почувствовать, когда шейка матки впервые начнет сглаживаться и расширяться, особенно если процесс начинается до начала схваток.По мере приближения родов сглаживание шейки матки может сопровождаться предродовыми симптомами, такими как:

• Нерегулярные сокращения. Эти схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса, могут быть неудобными, но не болезненными, и они приходят и уходят.
• Потеря слизистой пробки . Когда шейка матки начинает стираться, слизистая пробка у входа в шейку матки смещается. Вы можете заметить толстую каплю или постепенную струйку прозрачной, розовой или слегка кровянистой слизи, выходящей из влагалища.(Если у вас больше 2 столовых ложек крови, немедленно позвоните своему врачу, так как это может сигнализировать о проблеме).
• Ощущение «падения» вашего малыша. Когда голова вашего ребенка опирается на шейку матки, а шейка матки начинает истончаться, вы можете почувствовать, как будто ребенок опускается ниже в ваш таз. Форма живота тоже может немного измениться.
• Сильная потребность в мочеиспускании. Когда голова ребенка прижимается к шейке матки, матка сильнее давит на мочевой пузырь. Вы можете чаще чувствовать позывы к мочеиспусканию.С другой стороны, вам может быть легче глубоко дышать, когда ваш ребенок опускается.

Когда роды полностью начнутся и ваша шейка матки движется к полному стиранию и расширению, вы испытаете сопутствующие родовые симптомы, такие как регулярные, более интенсивные схватки. Вода «разорвется», если околоплодный мешок, окружающий ребенка, разорвется.

Что происходит, когда я расширяюсь на 1 см?

Когда ваша шейка матки раскрыта на 1 см, это означает, что ваше тело готовится к родам или находится на очень ранней стадии родов.Невозможно знать, насколько быстро ваша шейка матки будет расширяться дальше. Это может занять несколько часов. Но это также может занять несколько дней или даже недель.

Что происходит при открытии на 2 см?

Как и при расширении на 1 см, расширение на 2 см не означает, что роды неизбежны. У некоторых женщин с расширением на 2 см могут начаться роды в течение нескольких часов. Другие останутся расширенными на 2 см в течение нескольких дней или недель, пока не начнутся роды.

Что происходит при открытии на 3 см?

Когда шейка матки раскрывается на 3 см, у вас, вероятно, начался ранний период родов.На этом этапе шейка матки постепенно расширяется примерно до 6 см. Это самая продолжительная часть родов, которая может занять от нескольких часов до нескольких дней, хотя обычно от 8 до 12 часов.

На ранней стадии родов вы, вероятно, испытаете:

• Регулярные схватки, которые становятся все сильнее и чаще
• Разрушение воды
• Слизистые выделения из влагалища (из смещенной слизистой пробки), если этого не произошло ранее.

Что происходит, когда я расширяюсь на 6 см?

Когда вы достигнете расширения примерно на 6 см, вы находитесь в активной стадии родов.На этом этапе схватки становятся очень регулярными, продолжительными и более болезненными.

Вы, вероятно, не узнаете, когда у вас расширение ровно на 6 см. Однако, как правило, вы захотите позвонить своему врачу и, возможно, отправиться в больницу или родильный дом, если у вас были регулярные болезненные схватки, каждое из которых длится около 60 секунд и происходит каждые 5-7 минут за минимум час .

Во время активного периода родов шейка матки расширяется примерно с 6 см до полных 10 см.(Последний период активных родов, когда шейка матки полностью расширяется с 8 до 10 см, называется переходным периодом.) Этот процесс занимает от 5 до 7 часов, если вы впервые мама, или от 2 до 4 часов, если вы У меня раньше был ребенок. Точная продолжительность этого этапа у всех разная.

Когда шейка матки раскрыта на 10 см и стерта на 100 процентов, можно начинать толкать. Вероятно, в этот момент вы почувствуете сильное желание подтолкнуть вас.

Что стерто на 50 процентов?

Когда шейка матки стерта на 50 процентов, она составляет около 2 см в длину.На этом этапе он наполовину становится коротким и достаточно тонким, чтобы позволить вашему ребенку пройти через матку во влагалище. Чаще всего сглаживание происходит во время первого периода родов, когда шейка матки расширяется до 6 см. Этот процесс может занять несколько часов или дней и, вероятно, будет сопровождаться ранними признаками родов, такими как схватки Брэкстона-Хикса и потеря слизистой пробки.

Что стерто на 60 процентов?

Когда шейка матки стерта на 60 процентов, это 60 процентов пути к тому, чтобы стать достаточно короткой и тонкой, чтобы позволить вашему ребенку пройти через матку.Большая часть процесса стирания происходит на раннем этапе родов, когда шейка матки расширяется до 6 см, и может занять несколько часов или даже дней.

Что стерто на 70 процентов?

Шейка матки, стертая на 70 процентов, — это 70 процентов пути к тому, чтобы стать короткой и достаточно тонкой, чтобы позволить вашему ребенку пройти через матку. Этот процесс обычно происходит на ранней стадии родов, когда шейка матки расширяется до 6 см, и может занять несколько часов или даже дней.

Что стерто на 80 процентов?

Когда шейка матки сглаживается на 80 процентов, она становится почти достаточно короткой, чтобы позволить ребенку пройти через матку, при условии, что это сопровождается расширением.Вы можете достичь 80-процентного стирания или выше на ранней стадии родов, или это может произойти после того, как вы перейдете к активным родам. То же самое верно для 90% и 100% стирания.

В любом случае и стирание, и расширение должны произойти полностью, прежде чем вы сможете начать толкать. Другими словами, вы должны быть стерты на 100 процентов и расширены на 10 см, чтобы ваш ребенок мог пройти через родовые пути.

Подробнее:

Этапы родов

Видео: Роды и роды

Расширение: симптомы, фазы и осложнения

Расширение шейки матки — это отверстие входа в матку, которое происходит во время родов.При большинстве беременностей шейка матки остается длинной и закрытой до конца третьего триместра. В этот момент ваш ребенок начинает опускаться в таз. Это оказывает давление на шейку матки, заставляя ее истончаться (или стираться) и открываться (расширяться) при подготовке к родам.

Как только начинаются роды, схватки и опускание ребенка обычно вызывают полное раскрытие шейки матки, позволяя ребенку войти в родовые пути и, в конечном итоге, родиться. Это может случиться не с каждой женщиной, даже после родов.Расширение шейки матки может происходить естественным путем или может быть вызвано медицинским работником.

PeopleImages / Getty Images

Как измеряется дилатация

Прогресс в родах измеряется тем, насколько шейка матки раскрылась и истончилась, чтобы позволить вашему ребенку пройти через влагалище.

Расширение шейки матки измеряется в сантиметрах, и ваша шейка матки должна расширяться от нуля до 10 сантиметров, чтобы обеспечить возможность родов через естественные родовые пути. По мере приближения срока родов ваша шейка матки может начать расширяться, даже если вы этого не заметите.Ваш лечащий врач или акушерка смогут определить, происходит ли это во время ваших регулярных осмотров, выполнив обследование шейки матки.

При расширении на один сантиметр шейное отверстие примерно равно ширине указательного пальца. Когда он дойдет до 10 сантиметров, с помощью сокращений во время активных родов он будет шириной примерно с большой рогалик.

Effacement vs. Dilation

Вытягивание и расширение — это разные процессы, которые происходят одновременно.Сглаживание относится к истончению, размягчению и укорочению шейки матки. Чем более размыта шейка матки, тем быстрее происходит расширение.

Симптомы

Помимо обследования у медицинского работника, у вас начинают расширяться следующие симптомы:

• Потеря слизистой пробки: Во время беременности отверстие шейки матки блокируется толстой слизистой пробкой, чтобы предотвратить попадание бактерий в матку. Во время дилатации эта пробка ослабляется.Он может выходить цельным куском или густыми выделениями слизи из влагалища. Когда это происходит, это указывает на то, что шейка матки начинает расширяться, хотя не все женщины замечают, что эта слизистая пробка выделяется.
• Кровавое шоу: Обычно это происходит вместе со слизистой пробкой и может продолжаться во время родов, делая слизь розовой, красной или коричневой. Свежая красная кровь обычно не связана с расширением, а скорее с серьезными осложнениями, такими как отслойка плаценты (когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки) или предлежание плаценты (когда плацента прикрепляется низко внутри матки, покрывая все или часть шейки матки).

Предупреждение об кровотечении

Свежая красная кровь обычно не связана с расширением, а скорее с серьезными осложнениями, такими как:

• Отслойка плаценты: Когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки
• Предлежание плаценты: плацента прикрепляется низко внутри матки, покрывая всю или часть шейки матки

Если у вас сильное кровотечение или появляются признаки крови задолго до срока, немедленно обратитесь к врачу.

Фазы расширения

Есть три фазы расширения:

• Ранняя фаза: Шейка матки расширяется от 1 до 3 сантиметров с небольшими сокращениями.
• Активная фаза: Шейка матки расширяется с 6 до 10 сантиметров, а схватки становятся более интенсивными и регулярными.
• Переходная фаза: Шейка матки расширяется до 10 сантиметров. Переход заканчивается, когда шейка матки достигает 10 сантиметров и полностью раскрывается.

Элисон Чинкота / Вервелл

Различают три стадии родов:

• Первая стадия: Когда шейка матки раскрывается на 10 сантиметров
• Вторая стадия: Когда ребенок движется вниз по влагалищу и появляется на свет
• Третий этап: Когда выходит плацента (послед)

Как долго длится первый этап родов?

Все роды индивидуальны, но первая стадия родов является самой продолжительной.При первой беременности он может длиться до 20 часов. Для тех, у кого уже были дети, он может быть короче (около 12 часов).

Осложнения

Иногда могут быть медицинские причины для ускорения процесса расширения и ускорения родов. Медицинское вмешательство может быть хорошей идеей, если:

• Срок родов истек почти на две недели, а роды еще не начались
• Вода отошла, но схваток нет
• Ваш ребенок не растет стабильными темпами
• Недостаточно околоплодных вод вокруг вашего ребенка
• У вас есть заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление, которое может быть опасным для вас или вашего ребенка, если беременность будет продолжаться

Индуцированная дилатация

Обычно шейка матки начинает расширяться естественным путем во время родов, но если этого не происходит или расширение замедляется, вашему врачу может потребоваться вмешательство, чтобы все сдвинулось с мертвой точки.

Они могут использовать один из следующих методов:

• Механические устройства: Самый популярный и успешный механический подход — использование лампы Фолея. Ваш лечащий врач вставляет это похожее на воздушный шар устройство в матку и заполняет ее физиологическим раствором. Возникающее давление должно побудить шейку матки расшириться.
• Лекарство: Гормон простагландин можно наносить на шейку матки или во влагалище. Это вызывает размягчение шейки матки и схватки.Если это не поможет, ваш лечащий врач может попробовать капельницу окситоцина.
• Удаление мембраны: Этот метод используется, если амниотический мешок не поврежден. Ваш лечащий врач проведет пальцем по мембранам, прикрепленным к мешочку, что побуждает матку выделять простагландин.

Когда расширение происходит слишком рано

Примерно в 1% беременностей шейка матки начинает открываться задолго до того, как беременность вынашивается.

Что такое цервикальная недостаточность?

Цервикальная недостаточность — также называемая некомпетентной шейкой матки — это когда шейка матки безболезненно расширяется без каких-либо сокращений.Когда это преждевременное расширение не обнаруживается вовремя, цервикальная недостаточность может привести к потере беременности или рождению недоношенного ребенка.

Цервикальная недостаточность может быть вызвана:

• Аномальная форма матки или шейки матки
• Короткая шейка матки
• Повреждение шейки матки в результате предыдущего выкидыша или родов
• Повреждение во время операций на шейке матки (например, процедуры LEEP)

К сожалению, при первой пораженной беременности цервикальная недостаточность обычно протекает бессимптомно.

Шейка матки расширяется, и человек не обязательно замечает какие-либо схватки, а затем вода рождается и ребенок рождается — иногда слишком рано, чтобы иметь шанс выжить.

У вас могут быть кровянистые выделения или кровотечение, но обычно к тому времени, когда состояние обнаруживается, преждевременные роды уже слишком поздно остановить.

Если цервикальная недостаточность обнаруживается достаточно рано, может быть проведена процедура, известная как шейный серкляж, при которой шейка матки сшивается.Это лечение может предотвратить потерю беременности или преждевременные роды.

Слово от Verywell

Расширение шейки матки означает, что ваше тело готовится к рождению ребенка. К сожалению, это ненадежный индикатор того, когда весь процесс действительно пойдет на пике.

Во время раскрытия шейки матки старайтесь сохранять терпение, поддерживать тесный контакт со своим врачом и следить за любыми другими симптомами родов. Позвоните своему врачу, если заметите изменения, о которых они раньше не обсуждали.

Как проверить шейку и положение шейки матки

Научиться проверять шейку матки проще, чем вы думаете. Это может звучать так, как будто этому учат только врачей и медсестер, но нет причин, по которым женщина не может узнать, где находится ее шейка матки и как замечать изменения положения шейки матки в течение менструального цикла.

Зачем проверять шейку матки

Если вы пытаетесь забеременеть, проверка положения шейки матки может предоставить ключевую информацию, которая поможет определить период фертильности (или идеальное время для секса, чтобы получить наилучшие шансы на зачатие).В течение менструального цикла шейка матки претерпевает незначительные изменения.

Изменения шейки матки могут помочь вам обнаружить овуляцию, определить, когда вы наиболее фертильны, и указать, когда овуляция, вероятно, уже произошла.

Ваша шейка матки также изменяется на поздних сроках беременности и родов. Вы, наверное, знаете это из фильмов. Когда телевизионные врачи говорят: «У нее 10 сантиметров», они говорят о расширении шейки матки.

Во время родов шейка матки укорачивается, истончается и расширяется.Он превращается из плотно закрытого и твердого в начале беременности в ширину 10 сантиметров и полностью стирается (или истончается) при рождении. Вы можете сами заметить эти изменения.

Советы по проверке шейки матки

Не ждите, что вы поймете, что вы чувствуете в первый, второй или даже десятый раз, когда попытаетесь проверить шейку матки. Это умение, которое приходит с практикой и терпением. Но как только вы узнаете, каковы признаки, вы станете профессионалом.

• Не проверяйте положение шейки матки во время или после секса.Ваша шейка матки движется в зависимости от вашего уровня сексуального возбуждения, независимо от того, где вы находитесь в своем менструальном цикле.
• Когда вы только учитесь, старайтесь каждые несколько дней проверять положение шейки матки, даже если вы не подозреваете, что у вас овуляция. Это легче понять, когда у вас нет овуляции, и вы лучше поймете, что чувствуете.
• Проверяйте положение шейки матки каждый день в одно и то же время. Это может быть хорошее время для этого, когда вы одеваетесь утром или во время / после душа.

Пошаговая инструкция

Независимо от того, проверяете ли вы шейку матки на овуляцию, во время беременности или просто из любопытства, вы можете предпринять шаги, чтобы найти и записать положение шейки матки. Если вы нервничаете, не нервничайте. Вы не причините себе вреда.

Вот как начать:

1. Вымойте руки очень хорошо . Жизненно важно, чтобы вы не занесли какие-либо инфекции в репродуктивную систему.Если вы имеете дело с дрожжевой инфекцией или любым другим видом вагинальной инфекции, вам следует подождать, пока инфекция исчезнет, ​​прежде чем проверять шейку матки.
2. Примите меры предосторожности . Если у вас роды и вы хотите проверить шейку матки, имейте в виду, что повторные проверки могут привести к появлению бактерий, чего вы не хотите. Это особенно верно, если у вас уже отошла вода. Хотя вы можете проверять шейку матки самостоятельно, не проверяйте ее слишком часто и всегда следите за чистотой рук.
3. Найдите удобное положение. Ваше положение тела должно позволять вам легко дотянуться до шейки матки. Это может быть сидение на унитазе, оперение одной ногой о край ванны или сидение на корточках.
4. Захватите пальцем влагалище. Используйте указательный или средний палец и медленно проведите пальцем как можно дальше, как бы движением вверх. Если вы думаете о своем влагалище как о коридоре, шейка матки — это дверь в конце.
5. Найдите шейку матки .В то время как ваше влагалище кажется чем-то вроде губчатого вещества, которое уступает место давлению, шейка матки похожа на твердую круглую ямочку. Если вы не близки к овуляции, вам будет легко найти шейку матки. Если у вас овуляция, шейка матки может быть выше, мягче и труднодоступна.
6. Запишите положение шейки матки. Сохраните эти записи в таблице рождаемости. Принятие к сведению того, что вы чувствуете, не только поможет вам лучше понять изменения, но и поможет вам определить свое плодородное окно.

Что искать

При проверке шейки матки вы чувствуете несколько изменений. Когда вы освоитесь с процессом, попробуйте найти эти изменения.

Мягкость ткани

Ваша шейка матки на ощупь мягкая или упругая? Эстроген смягчает ткань шейки матки, делая ее более мягкой (или менее твердой), когда вы наиболее плодовиты. Некоторые говорят, что это похоже на кончик вашего носа, когда вы не фертильны, и как на твердость ваших губ, когда вы фертильны.

Отверстие шейки матки

Ваша шейка матки открыта или закрыта? Перед овуляцией шейка матки будет слегка приоткрыта. Отверстие крошечное — не более тонкой щели. Она снова откроется перед менструацией и во время нее, однако во время менструации шейка матки будет находиться ниже во влагалище (а не выше, как перед овуляцией).

Если ваша шейка матки всегда кажется слегка приоткрытой, не волнуйтесь. В особенности, если вы когда-либо рожали (что может включать выкидыш), ваша шейка матки может никогда не закрыться полностью.Однако по мере приближения овуляции вы все равно сможете заметить изменения высоты и мягкости шейки матки.

Положение шейки матки

Вы хотите заметить, какое у вас положение шейки матки: высокое, среднее или низкое? По мере приближения к овуляции шейка матки движется вверх и назад. Он может быть настолько высоким, что вы не сможете до него добраться.

Некоторые женщины пытаются выяснить, беременны ли они, проверяя положение шейки матки. К сожалению, невозможно узнать, беременны ли вы, проверив положение шейки матки.Вам просто нужно подождать, пока вы сможете пройти тест на беременность.

• Шейка матки высокая, мягкая и открытая — это плодородная шейка матки.
• Низкая, плотная и закрытая шейка матки не является признаком фертильности, и у вас, вероятно, еще нет овуляции или у вас уже овуляция.

Цервикальная слизь

Проверяя положение шейки матки, также следует обращать внимание на слизь шейки матки. Те же гормоны, которые изменяют вашу шейку матки, также влияют на цервикальную слизь.Цервикальная слизь, также известная как цервикальная жидкость или выделения из влагалища, изменяется по мере приближения к овуляции.

Обратите внимание на несколько признаков овуляции — лучший способ определить время, когда у вас наступает наибольшая фертильность. Исследования показали, что занятие сексом при наличии фертильной цервикальной слизи может быть лучшим способом спланировать половую жизнь во время беременности.

Проверка на раскрытие шейки матки

Если вы беременны и приближаетесь к сроку родов, вы можете надеяться определить, когда у вас начнутся роды, проверив расширение шейки матки.Некоторые женщины надеются, что смогут определить, рождаются ли они.

Это правда, что многие гинекологи проверяют шейку матки при каждом осмотре на последнем месяце беременности. Они могут сказать вам, как изменяется ваша шейка матки, а также «положение» ребенка.

Вы можете предположить, что это признаки того, что у вас скоро начнутся схватки, но на самом деле это не так. Вы можете расшириться на 3 сантиметра в течение последних трех недель, но у вас не начнутся роды до срока родов или позже. И у вас также может не быть раскрытия шейки матки до дня родов, а затем быстро раскрыться до 10 сантиметров.

Цервикальная недостаточность | Tommy’s

Шейка матки — это канал в основании матки (матки), который соединяет ее с влагалищем. Он также известен как шейка матки. Когда беременность достигает полного срока, шейка матки начинает укорачиваться (стираться) и открываться (расширяться), позволяя ребенку родиться. Это часть нормального процесса родов.

Когда шейка матки укорачивается и открывается во втором триместре (от 16 до 24 недель) или в начале третьего триместра без каких-либо других симптомов родов, это иногда называют «цервикальной недостаточностью», поскольку этот термин иногда используется неправильно вместо «преждевременные роды». рождение ».Истинная цервикальная недостаточность, при которой существует структурная проблема с шейкой матки, встречается редко, и у большинства женщин, у которых возникли преждевременные роды, не будет никаких проблем во время следующих беременностей даже без лечения.

Здесь мы обсуждаем случаи структурной слабости шейки матки, которая стала причиной преждевременных родов.

Структурные проблемы шейки матки, связанные с преждевременными родами

• Возможно, вы проходили лечение рака шейки матки или предраковых клеток, такое как трахелэктомия (хирургическое удаление шейки матки), процедуры LLETZ или конусная биопсия.В некоторых случаях может быть удалена довольно большая часть шейки матки, и рекомендуется спросить гинеколога, было ли удалено более 1 см ткани.
• Возможно, у вас в прошлом была акушерская травма шейки матки, например разрыв шейки матки во время родов или предшествующее расширение и выскабливание (D&C). Это включает открытие шейки матки и хирургическое удаление части слизистой оболочки матки и / или ее содержимого, например, после выкидыша или аборта в первом триместре.
• Возможно, вы перенесли полное или частичное экстренное кесарево сечение во время предыдущей беременности, и во время родов у вас была повреждена верхняя часть шейки матки.
• Вы могли родиться с заболеванием соединительной ткани, таким как гипермобильность или синдром Элерса-данлоса, которое влияет на коллаген в тканях шейки матки, вызывая его ослабление.
• Возможно, вы подверглись воздействию DES (диэтилстильбестрол) в утробе матери. DES давали женщинам до 1971 года, поскольку считалось, что он предотвращает выкидыш, но с тех пор его связывают с проблемами репродуктивной системы и преждевременными родами у тех, чьи матери принимали его во время беременности.
• У вас может быть аномалия матки. Не показано, что аномалии матки влияют на структуру шейки матки, но связаны с преждевременными родами.
• Вы могли родиться со слабой или короткой шейкой матки от природы, и это может быть генетическим.

Если было обнаружено, что размер вашей шейки матки во время беременности меньше 25 мм (2,5 см), это является поводом для беспокойства, и к вам следует относиться как к высокому риску преждевременных родов. Вам может потребоваться лечение. Вам также следует внимательно следить во время будущих беременностей.

Симптомы цервикальной недостаточности при беременности

Нет очевидных симптомов, на которые можно было бы обратить внимание при открытии шейки матки слишком рано, будь то из-за цервикальной недостаточности или по другим причинам. Ваша шейка матки может сокращаться и расширяться без каких-либо других признаков.

Если вам сообщили, что вы подвержены риску преждевременных родов или у вас есть какие-либо из перечисленных выше проблем шейки матки, важно, чтобы вы регулярно наблюдались во время беременности. Это будет включать проверку длины шейки матки.

Беременность с риском преждевременных родов может быть очень пугающей. Если когда-либо вы беспокоитесь о каких-либо признаках или симптомах, которые вы испытываете; тогда вам следует немедленно связаться с вашей акушеркой.

Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на преждевременные роды.

• Повышение тазового давления во влагалище или прямой кишке.
• увеличение выделений и / или фонтанирование / повторное выделение жидкости, что может означать, что у вас отошли воды (преждевременный разрыв плодных оболочек).
• кровотечение или потеря слизистой пробки.
• месячные боли в животе или пояснице. Они могут иметь ритм или быть постоянными.

Есть ли у меня цервикальная недостаточность?

У вас повышенный риск цервикальной недостаточности, если вы:

• ранее имели один или несколько преждевременных родов или выкидышей во втором или начале третьего триместра
• имеют любой из перечисленных выше факторов.

Справка о внутриутробной инфекции и преждевременных родах

Если у вас была внутриутробная инфекция (хориоамнионит) во время предыдущих преждевременных родов, важно убедиться, что ваш консультант учитывает перечисленные выше проблемы шейки матки, а не предполагает, что инфекция была причиной родов.

Когда женщина рожает рано, шейка матки укорачивается за некоторое время до родов. Это позволяет бактериям (которые обычно присутствуют во влагалище) проникать в матку, что может перерасти в инфекцию.

Следовательно, вполне возможно, что именно короткая шейка матки позволила развиться инфекции, а не сама инфекция, вызывающая укорачивание и раскрытие шейки матки.

Лечение цервикальной недостаточности

Если ваш врач считает, что вы подвержены риску цервикальной недостаточности или преждевременных родов, будет контролироваться длина шейки матки, и если она окажется короткой, лечение будет направлено на продление вашей беременности.

Во время беременности вы будете проходить регулярное наблюдение:

• трансвагинальное сканирование (ультразвуковая насадка, которая вводится во влагалище для наилучшего обзора длины шейки матки)
• вагинальные мазки на маркеры преждевременных родов (например, фибронектин плода — вещество, которое присутствует во влагалище только при повышенном риске преждевременных родов)

Этот мониторинг может быть обнадеживающим или может предсказать повышенную вероятность преждевременных родов, прежде чем вы сможете сами обнаружить какие-либо симптомы.Это должно начаться между 14-16 неделями беременности.

Некоторые консультанты могут также рекомендовать лечение антибиотиками, чтобы попытаться снизить риск заражения, например, пессарий с антибиотиками, который вводят на одну неделю каждого месяца, чтобы попытаться предотвратить заражение. В настоящее время нет доказательств того, что такая практика снижает риск преждевременных родов.

Если у вас очень высокий риск преждевременных родов с цервикальной недостаточностью, наиболее распространенным лечением является наложение швов / серкляжа, хотя арабиновый пессарий и вагинальный прогестерон также являются признанными методами лечения короткой шейки матки.

Женщины без цервикальной недостаточности, но у которых есть другие факторы риска преждевременных родов или шейка матки укорачивается по другим причинам, также могут получить пользу от шейного шва.

Узнайте больше о шейном шве и других методах лечения, используемых в настоящее время в Великобритании для лечения цервикальной недостаточности и преждевременных родов.

Исследование цервикальной недостаточности.

Наши знания о цервикальной недостаточности и роли, которую она играет в преждевременных родах, ограничены.По этой причине вас могут попросить принять участие в исследовании. Принимать участие или нет — это ваше решение. Исследование причин и методов лечения преждевременных родов очень важно для обеспечения того, чтобы женщины получали максимально безопасное лечение с наилучшими результатами как для них самих, так и для их детей, и является очень важной частью работы, выполняемой Томмисом.

Ваше мнение о цервикальной недостаточности

Женщины сказали нам, что они страдают от чувства вины и ненависти к себе, когда они переживают поздний выкидыш или преждевременные роды, вызванные цервикальной недостаточностью.Это очень печально, так как ситуация возникла не по вашей вине, и обычно вы ничего не могли бы сделать, чтобы изменить ситуацию. Важно обратиться за профессиональной помощью, если вы чувствуете, что не справляетесь и нуждаетесь в поддержке.

Некоторым женщинам не нравится термин «некомпетентная шейка матки», но он используется как медицинский термин. Он не описывает вас или ваше тело.

Группы поддержки при цервикальной недостаточности

Поддержка после потери и при последующих беременностях с риском преждевременных родов очень важна.Быть среди тех, кто понимает все ваши заботы и беспокойства, может быть очень утешительным в трудные времена. В настоящее время на Facebook работают две группы поддержки, которые находятся в Великобритании и Ирландии и занимаются исключительно поддержкой цервикальной недостаточности. Вы можете запросить присоединение, если вам нужна поддержка.

Incompetent Cervix UK — группа в Facebook для всех и каждого в Великобритании и Ирландии, которые хотели бы получить совет, информацию или поддержку по любому аспекту цервикальной недостаточности.
UK TAC Support Group — группа в Facebook, специально предназначенная для женщин, у которых есть трансабдоминальный серкляж или которые думают о его размещении в Великобритании или Ирландии.Он был номинирован на награду за поддержку, которую оказывает своим членам.

Обе группы рассылают сообщения о присоединении, чтобы не допустить троллей и продающих страниц, поэтому, пожалуйста, обратите внимание на сообщение о присоединении от команды администраторов после того, как вы запросите присоединение.

Узнайте больше о шейном шве и других методах лечения, используемых в настоящее время в Великобритании для лечения цервикальной недостаточности и преждевременных родов.

.