Виды повязки: § 9 Виды повязок и правила их наложения

§ 9 Виды повязок и правила их наложения

Различают
два вида повязок —
мягкие и твердые. К мягким относятся
клеевые, косыночные и
бинтовые; к твердым — шинные и
гипсовые. В условиях оказания первой
медицинской помощи на
месте ДТП наиболее реально применение
мягких и импровизи­рованных
шинных повязок.

Мягкие
повязки состоят из пе­ревязочного
материала, накла­дываемого
на рану и средств его фиксации.
Для фиксации перевя­зочного
материала используют марлевый
бинт, сетчато-трубчатый
медицинский бинт,
косынки из хлопчатобумаж­ных тканей,
лейкопластырь, клей БФ-6.

По целевому
назначению различают несколько видов
повязок:

1. Укрепляющие —
   удерживают перевязочный матери­ал
   на ране.

2. Давящие — применяют
   для остановки кровотечений.

3. Иммобилизирующие
   — обеспечивают неподвижность при
   переломах, обширных и глубоких ожогах
   и ранах конечностей. Они создают
   благоприятные условия для заживления
   и снижают болевые ощущения при
   транспортировке.

4. Повязки с вытяжением
   (экстензионные) — наклады­вают в
   больничных условиях при переломах
   костей с целью восстановления
   первоначальной длины конеч­ности.

Правила наложения бинтовых повязок

1. Взять бинт нужной
   ширины в зависимости от бинтуе­мой
   части тела.

2. Обеспечить удобное
   положение пострадавшему и до­ступность
   бинтуемой области со всех сторон.

3. Придать конечности
   функционально выгодное поло­жение
   или положение, которое необходимо при
   лече­нии.

4. При бинтовании
   грудной клетки, живота, таза и верхней
   трети бедра пострадавший должен
   нахо­диться в горизонтальном положении.

5. Оказывая помощь,
   необходимо наблюдать за состоя­нием
   пострадавшего.

6. Бинт раскатывают
   слева направо, для чего головку бинта
   берут в правую руку, а начало — в левую,
   так, чтобы скатка бинта располагалась
   сверху. Исключе­ние делают для повязок
   на правую половину лица и груди.

7. Бинтуемая часть
   тела пострадавшего должна нахо­диться
   примерно на уровне груди оказывающего
   по­мощь.

8. Бинтование, как
   правило, ведут от периферии к центру.
   Начинают с фиксирующих круговых туров
   (ходов). Головка бинта направлена вверх.

9. Бинт раскатывают
   по бинтуемой поверхности, не от­рывая
   от нее и равномерно натягивая.

10. Бинтовать следует
    двумя руками: одной — раскаты­вают
    головку бинта, другой — расправляют
    его туры.

11. При наложении
    повязки каждый новый тур бинта за­крывает
    предыдущий на половину или на две трети
    его ширины.

12. Бинт нельзя
    перекручивать.

13. Повязка заканчивается
    круговыми турами. Конец бинта разрывают
    продольно. Одна лента пойдет по ходу
    бинта, а другая — напротив. Ленты
    завязывают узлом на стороне, противоположной
    повреждению.

Варианты бинтовых повязок

Характер бинтования
определяется формой части те­ла, на
которую накладывают повязку (коническая,
ци­линдрическая), выраженностью
мускулатуры, наличием суставов. С учетом
этих анатомических особенностей
раз­работаны следующие варианты
бинтовых повязок: кру­говая (циркулярная),
спиральная, ползучая (змеевидная),
крестообразная (восьмиобразная),
колосовидная, черепа­шья, возвращающаяся.
Зная основные варианты бинто­вых
повязок и комбинируя их между собой,
можно нало­жить повязку на любую часть
тела.

Круговая
(циркулярная) повязка.
Бинт накладывают циркулярно. Все туры
бинта ложатся один на другой и полностью
закрывают друг друга. С этого начинают
и этим заканчивают многие повязки.
Самостоятельно цир­кулярную повязку
применяют на участках тела цилинд­рической
формы и небольших по протяжению
(лучезапястный сустав, плечо). Чтобы
повязка не проворачива­лась вокруг
места наложения и более прочно удерживала
перевязочный материал, необходимо
начало бинта на­править косо. Угол
бинта, таким образом, будет высту­пать
на 2—3 см за границу предполагаемой
повязки. По­сле наложения первого
тура этот выступающий угол бин­та
загибают и фиксируют последующими
циркулярными турами.

Спиральная
повязка.
Накладывают ее на конечности и туловище,
когда требуется закрыть большое по
протя­жению повреждение. Начинают ее
двумя-тремя круговы­ми турами в стороне
от пораженного участка, а затем ту­ры
бинта, смещаясь на ¹/₂
или ²/₃
ширины, идут спирально от периферии к
центру. Заканчивают бинтование
циркулярными турами. На конические
участки тела (предплечье, бедро, голень)
накладывают спиральную повязку с
перегибами. Все перегибы бинта делают
на сто­роне, противоположной повреждению,
и по одной линии.

Ползучая
(змеевидная) повязка.
Применяют ее тогда, когда необходимо
быстро закрепить перевязочный ма­териал
на значительном протяжении (при ожогах)
или фиксировать шину. Ползучая повязка
является не основ­ной, а предварительной
перед наложением спиральной или другой
повязки. Она устраняет необходимость
в по­мощнике. Бинтование начинают с
циркулярных туров, а затем бинт идет
винтообразно с таким расчетом, чтобы
каждый новый тур не соприкасался с
предыдущим, а на­ходился на некотором
расстоянии. После закрепления перевязочного
материала или шины переходят на
спи­ральную повязку.

Крестообразная
(восьмиобразная) повязка.
Приме­няют ее для бинтования затылочной
области, задней по­верхности шеи,
грудной клетки, лучезапястного и
голеностопного суставов. Начинают
повязку с циркулярных ту­ров, а затем
переходят на перекрещивающиеся, которые
чередуют с циркулярными. Перекрест
располагается обычно над пораженной
областью. Повязка напоминает очертание
восьмерки — отсюда и ее название.

Колосовидная
повязка. Эту
повязку накладывают на область плечевого
и тазобедренного суставов, I пальца
кисти. Является разновидностью
восьмиобразной. Туры бинта, перекрещиваясь,
смещаются на ширины бинта вверх или
вниз, закрывают достаточно большой
участок. Рисунок повязки напоминает
колос.

Черепашья повязка.
Накладывают на область локте­вого и
коленного суставов, аналогична
восьмиобразной. Существуют два способа
накладывания повязки: сходя­щийся и
расходящийся. Для наложения черепашьей
по­вязки конечность необходимо
согнуть: локтевой сустав под прямым
углом, коленный — под тупым. Повязка
фиксирует перевязочный материал и
надежно удержива­ет конечность в
согнутом положении. При сходящемся
способе повязку начинают с циркулярных
чередующихся туров выше и ниже сустава.
Последовательно чередуя хо­ды бинта
(плечо — предплечье) и всякий раз смещаясь
на половину его ширины к центру сустава,
закрывают всю поврежденную область.
Перекрещиваются туры на сгибательной
стороне сустава. Расходящийся способ
отлича­ется от первого последовательностью.
Начинают повязку циркулярными турами
через центр сустава, а затем туры бинта
веерообразно расходятся и чередуясь
(плечо — предплечье), постепенно смещаются
выше и ниже суста­ва, полностью его
закрывая.

Возвращающаяся
повязка.
Накладывают ее на сфе­рические части
тела (голову, культю конечности), на
кисть, стопу. Начинают повязку с
циркулярных туров, а затем продольными
возвращающимися турами, идущи­ми
спереди назад и обратно, последовательно
закрывают всю предназначенную для
бинтования поверхность. Сверху
возвращающиеся туры закрепляют
спиральными ходами бинта.

Пращевидная
повязка.
Накладывают ее на высту­пающие части
головы (нос, губы, подбородок) и на
про­межность. Кусок бинта или матерчатую
ленту (около 1 м) разрезают вдоль с обеих
сторон. Среднюю, неразрезан­ную, часть
(10—20 см) вместе с перевязочным материа­лом
прикладывают к ране. Концы пращи
перекрещива­ют (верхняя лента идет
вниз, а нижняя — вверх) и связы­вают
сзади.

Рис. 27. Спиральная
повязка

на грудную
клетку (цифрами обозначены
номера туров
бинта).

Рис.
28. Повязка «черепашья»

на коленный сустав:

а — расходящаяся,

б — сходящаяся
(цифрами обозначены
номера туров бинта).

Рис. 29. Наложение
спиральной повязки с
перегибами:

а — на нижней трети предплечья;

б — на верхней трети предплечья

Рис. 30 Крестообразная повязка на
затылочную область и шею (цифрами
указаны номера туров бинта)

Рис.
31. Колосовидная
повязка

на плечевой сустав.

Рис. 32. Крестооб­разная
повязка на лучезапястный сус­тав
и кисть (цифра­ми обозначены но­мера
туров бинта).

Рис. 34.
Спиральная
повязка на все пальцы
кисти.

Рис. 33. Спиральная повязка на указательный
палец кисти (цифрами обозначены номера
туров бинта).

Рис. 35 Бинтовая
повязка «шапочка Гиппократа»; а, б —
на­чальные этапы наложения; в —
повязка в окончательном виде

Рис. 36. Бинтовая повязка «чепец»: а —
начальный этап наложения; б — повязка
в окончательном виде (цифрами обозначены
номера туров бинта).

Рис. 37. Пращевидные повязки: а — на нос;
б — на подбородок; в — общий вид
пращевидной повязки.

Рис. 38. Повязка
«неополитанская» на
область уха.

Рис.
39. Комбини­рованная
повязка на бедро,
ягодицу и живот (цифрами
обозначены номера
туров бинта).

Рис. 40. Комбиниро­ванная
повязка на всю стопу
(цифрами обоз­начены
номера туров бинта).

Рис. 42

Индивидуальный перевязочный пакет
(стерильный бинт с ватно-марлевыми
тампонами, завернутыми в
вощеную бумагу или
прорезиненную ткань).

Рис. 43

Косыночные повязки:

а — на голову; б — на ягодичную область;
в —на плечо; г-на молочную железу; д —
на голень;

е — для фиксации верхней конечности.

Рис. 41. Повязка «Дезо» при
переломах костей верхнего
плечевого поя­са
(цифрами обозначены номера
туров бинта).

3. Повязки — Портал газовиков

Цели наложения повязок

При наложении повязок могут преследоваться следующие цели:

• Защита раны

• Остановка кровотечения

• Фиксация части тела в опреде­ленном положении

• Впитывание выделяемого   из раны

• Предотвращение инфицирования

• Стягивание (давящие повязки) какой-либо части тела

Наиболее применяемые виды повязок изображены на рисунке.

Строгого порядка и последовательности наложения повязок можно не придерживаться при условии соблюдения следующих правил:

• Используйте стерильный перевязочный материал или как можно более чистую ткань.

• Убедитесь, что кровотечение остановлено.

• Мойте руки до и после наложения повязки, пакеты с салфетками и бинтами открывайте осторожно, стараясь сохранить их стерильность в процессе применения.

• Пострадавший должен находиться в положении сидя или лежа.

• Всегда перевязывайте конечность в удобном для пострадавшего положении или в том, в котором она будет находиться после пере­ вязки.

• Встаньте или сядьте со стороны травмы, лицом к пострадавшему, стараясь как можно меньше его поворачивать.

• На предварительно обработанную рану (стр. 26) наложите салфетку и закрепите ее бинтом. Салфетка должна полностью закрывать рану.

• Повязку нужно накладывать плотно, но не слишком туго, чтобы не нарушать кровообращение.

• Бинт должен быть надежно завязан или прикреплен булавкой или лейкопластырем к части тела, которая не двигается.

• После завязывания узлов концы бинта не должны свисать, чтобы не задевать за посторонние предметы при перемещении пострадавшего.

• При наложении повязок на конечности кончики пальцев оставляйте открытыми для наблюдения за кровообращением в конечности.

• Если пострадавший жалуется, что повязка слишком тугая, ослабьте ее так, чтобы она была удобной, но не слишком свободной.

• При переломе закрепите бинт на неповрежденном участке.

• Если вы накладываете давящую повязку для остановки кровоте­чения, то узел завязывайте над раной для оказания на нее дополнительного давления.

• Если повязка пропиталась кровью, то следует снять фиксирующий бинт и поверх салфетки, покрывающей рану, наложить новую салфетку.

Если ткань вокруг повязки отекла, то повязку следует ослабить, чтобы не нарушить кровообращение.

крестообразная, возвращающаяся, давящая, бинтовая теменно-подбородочная, пращевидная, циркулярная

На чтение 7 мин. Просмотров 123 Опубликовано 14.09.2020 Обновлено 14.09.2020

При серьёзных травмах черепа и лица повреждённую область нужно полностью закрыть и изолировать, поэтому пострадавшему делается перевязка головы бинтом. Техника наложения перевязочного материала бывает разная. Многое зависит от локализации и степени поражения.

Необходимость применения повязок

Повязки применяют для остановки кровотечения и защиты раны от инфицирования

Повязкой называют специальное приспособление, сделанное из перевязочного материала. Грамотно выполненная манипуляция позволяет:

• остановить кровотечение благодаря сдавливанию кровеносных сосудов тампоном, давящей подушечкой, бинтом;
• защитить место травмы от негативного воздействия окружающих факторов;
• предотвратить возможное инфицирование раны.

Термин «повязка» обозначает средство прикрытия, изоляции травмированного участка тела или патологического очага, то «перевязка» символизирует действие.

Классификация перевязочных материалов

При травмировании области головы (ушибе, ссадине, порезе, кровоточащей ране) нужно подбирать материалы, которые не занесут инфекцию и предупредят развитие дальнейших осложнений. Они должны хорошо пропускать воздух, иметь достаточную эластичность, без проблем подвергаться стирке и кипячению, не вызывать аллергию на коже, быть доступными и недорогими:

• Марля. Лёгкий, дышащий, неприхотливый материал, поддающийся стирке, сушке, глажке, стерилизации. Из неё делают бинты различной ширины, салфетки, комочки, турунды.
• Вата. Бывает белой, серой, вискозной, синтетической.
• Ткань. Применяется в крайних случаях, когда поблизости нет нужных материалов.

В качестве дополнительных фиксаторов используют пластырь, волокнистые ткани, плотные и эластичные бинты, клей.

Виды медицинских повязок

Известно немало видов медицинских повязок и способов их наложения на голову. Наиболее востребованными считаются следующие техники наложения:

• Циркулярная или круговая. Используется при повреждении лба, темени, затылка.
• Крестообразная повязка. Показана при травмировании затылка, повреждении шеи, а также в послеоперационном периоде.
• Шапочка Гиппократа (возвращающаяся). Нужна для остановки кровотечений при ранениях головы и для фиксации перевязочного материала.
• Чепчик. Используется для крепежа перевязочного материала в районе волосистой части головы.
• Уздечка. Применяется для удержания перевязочного материала в районе темени и нижней челюсти.
• Моно- и бинокулярная, прикрывающая раны в зоне органов зрения.
• Косыночная (теменно-подбородочная). Используется в случае переломов челюстей.

К отдельному безбинтовому виду относится пращевидная перевязка. Позволяет фиксировать перевязочный материал на подбородке, носу, ранах темени, затылка и лба.

По назначению повязки бывают:

• Лечебные. Содержат пропитку с лекарственными средствами, ускоряющими процесс заживления раны.
• Антисептические (защитные), когда нужно оберегать ушибленное место от микробов.
• Гемостатические (давящие), способные быстро остановить кровотечение.

При открытых переломах черепа понадобится повязка с вытяжением. Если необходимо устранить деформацию, используют корригирующее наложение бинта или ткани. Также различают мягкие и жёсткие виды повязок. Первые применяются при лечении ран, а жёсткими создают покой повреждённому органу.

Пращевидное бинтование

Выполняют короткими отрезами шириной 6-8 см, если необходимо покрыть подбородок и область носа. При нанесении на затылок или лоб берут метровую ткань шириной 25 см. Волокно разрезают с двух концов, оставляя середину нетронутой. Её укладывают на заранее приготовленную стерильную салфетку, накрывают раневую поверхность. Верхние концы фиксируют в нижней части головы, а нижние – в верхней.

Пращевидные повязки делают из ткани, стерильного либо эластичного бинта.

Шапочка Гиппократа

Возвращающаяся повязка на голову наносится одним широким или двумя узкими бинтами. Первым делают несколько движений по кругу, а второй пропускают через крышу черепа, пока обе полосы не пересекутся в лобной зоне. Второй бинт при нахлёсте пропускают через первый и двигают по направлению к затылочной части. Там его снова проводят под первым. Зачастую хватает 2-4 кругов, чтобы получилась фиксирующая шапочка.

Крестообразное бинтование

Выполняется длинным широким бинтом. Больного усаживают лицом к себе, прикладывают бинт к затылочной части и делают 2 тура по часовой стрелке, каждый виток, накрывая следующим на 2/3. Фиксируют завязку в районе лба.

Уздечка с обхватом подбородка

Первые витки носят закрепляющий характер и проходят вокруг головы. После катушку бинта двигают в косом направлении к правой части шеи, протягивают под нижней челюстью. Осуществляют 2-3 вертикальных круга, закрывая теменную часть черепа. В дальнейшем перевязочную полосу проводят с левой стороны в косом направлении к области затылка. Делают циркулярные туры вокруг головы и закрепляют конец.

Теменно-подбородочная (косыночная) повязка

Наносится широким марлевым бинтом, витки которого пролегают через подбородочную область и теменную кость, поочерёдно овивая ушные раковины спереди и сзади.

В экстренных случаях подойдёт любая ткань – рукав рубашки, шарф, косынка. Однако они не создадут эффект жёсткости, поэтому при первой возможности материал меняют на эластичный бинт.

Перевязка повреждённых глаз

Травмы головы часто сопряжены с травмированием органов зрения. Если пострадал левый глаз, повязку накладывают с правой части к левой, и наоборот. Бинтование начинают от проблемного места, направляя катушку к области затылка, проводя под мочкой уха по щеке и обратно возвращаясь к глазу. Так выполняют несколько туров, а затем фиксируют концы. Такая техника называется монокулярной.

Если пострадали оба глаза, тактика бинтования кардинально меняется. Сначала выполняют закрепляющий круг, обматывают левый, а после изолируют правый глаз. Это бинокулярный вид перевязки.

Повязки при повреждении ушей

Если при травме сильно пострадало ухо, бинтование проводят путём выполнения нескольких кругов вокруг черепной коробки. Далее бинт ведут к больной ушной раковине.

Существует ещё один практичный метод, при котором сначала к раненым органам слуха прикладывают тампоны, плотные ватные накладки или кусочки стерильной марли, свёрнутые в несколько слоёв. Их фиксируют несколькими бинтовыми турами, проходящими под нижней челюстью и по теменной части черепа. Для закрепления повязки по лбу через затылочную часть делают 3-4 бинтовые круга.

Наложение чепчика

Несложная, удобная повязка, прочно закрепляющая на ранах перевязочный материал. Она не сползает, не ограничивает движения пострадавшего, надёжно защищает проблемные места, не мешает ношению шляп и бейсболок, оказывает нужное давление, чтобы остановить кровотечение. Единственный недостаток – необходимость крепления концов под подбородком, что мешает процессу пережевывания пищи.

Алгоритм бинтования похож на круговую технику. Туры начинают от фиксирующего круга. В дальнейшем идут от ушной раковины по затылку к противоположному уху, продевают катушку под первым кругом и возвращаются, постепенно покрывая всю волосяную часть головы.

Наложение давящей повязки

При обильном кровотечении из ран на черепе воспользоваться жгутом нельзя. Здесь нужна давящая повязка на голову. Алгоритм действия бинтующего должен быть следующим:

• Обработать руки антисептиком, чтобы избежать инфицирования: подойдёт мыло, водка, спирт, раствор фурацилина.
• Рану по краям смазать антисептиком, не затрагивая инородные предметы, которые могут торчать из неё. Если это обломки костей, можно усугубить состояние потерпевшего.
• Аккуратно приложить к повреждённой поверхности стерильную салфетку.
• Зафиксировать её двумя-тремя витками бинта, обойдя катушкой вокруг головы (в зависимости от места локализации повреждения).
• Сверху прикладывают плотный кусок ткани (давящую подушечку), чтобы он оказывал давление на сосуды и останавливал кровь.

Подушечку крепят так, чтобы она плотно прилегала к телу и полностью охватывала рану. Последние закрепляющие витки проводят над подушкой и связывают концы. Подобная повязка не прослужит долго. Это средство оказания первой помощи, после чего пострадавшего доставляют в больницу и останавливают кровотечение специальными медикаментами.

При ранении в шею пальцем пережимают повреждённый сосуд по направлению к позвоночному столбу. Сначала на артерию накладывают чистую салфетку, а затем давящую повязку. Её фиксируют жгутом.

 Правила и особенности бинтования головы

Чтобы знать правила десмургии (учения о наложении повязок на тело и голову), не обязательно иметь медицинское образование. Достаточно освоить алгоритм наиболее популярной техники, и при оказании первой помощи воспользоваться навыком. Выполняя перевязывание, нужно учесть такие рекомендации:

• Больной должен пребывать в максимально удобном положении, не напрягаться и дать свободный доступ к проблемной части тела.
• Бинтуемая поверхность должна оставаться на уровне груди человека, выполняющего процедуру наложения повязки.
• Бинт, проходя очередной тур, должен ложиться ровно, перекатываясь в одном направлении (зачастую по часовой стрелке).
• Перевязочный материал должен плотно примыкать к телу, но не сильно сдавливать его, что чревато нарушением венозного оттока, появлением отечности.

Перевязка конечностей, туловища, пальца под силу каждому человеку. Но наложить повязку на голову получается не у всех. Существует много способов и техник бинтования,  на всякий случай стоит овладеть одной из них, чтобы суметь оказать экстренную помощь пострадавшему.

Виды повязок. Виды повязок и способы их наложения :: SYL.ru

Об использовании повязок как средства защиты и лечения ран и травм знали ещё первобытные люди. Систематизированные исторические данные о применении ткани, волокнистых материалов и лечебных составов есть даже в манускриптах древних врачей (около 450 г. до н. э.). Примерно в 130-200 г. до н. э. Галеном было написано подробное руководство по применению различных средств для перевязывания ран и накладывания шин на повреждённые конечности. Виды повязок в те времена не отличались разнообразием и делились на подвижные (тканевые) и неподвижные (гипсование). Кроме того, в качестве перевязочного материала нередко использовались части растений, а ткань применялась в качестве фиксирующего средства. В настоящее время существует отдельная область медицинской науки – десмургия, изучающая различные виды повязок, способы их наложения и применения.

Что такое повязка?

Это приспособление, закрепляющее на поверхности тела больного перевязочный материал, оказывающий длительное непрерывное лечебное действие на повреждённые наружные ткани. В основу любого вида повязки входит текстильное полотно различной плотности и целебные вещества, способствующие заживлению раны или травмы. Некоторые виды повязок содержат минеральные композитные материалы (гипс) или твёрдые элементы, позволяющие фиксировать части тела (шины, лангеты и прочее). Приспособление может быть контурным, сетчатым, косыночным и тензорным. И это далеко не полный перечень.

Что используется при наложении повязки?

В качестве перевязочного материала применяется широкий список тканевых и волокнистых средств:

• гигроскопическая марля (стерильная или нестерильная) используется для изготовления салфеток, тампонов, бинтов;
• марля с пропиткой, предназначенная для использования при нагноении ран;
• адсорбирующая марля;
• миткаль, предназначенный для наложения тугих повязок;
• тилексол, используемый для наложения повязок на ожоги любого происхождения;
• вата, которая может быть хлопковой (отбеленной или неотбеленной), целлюлозной или вискозной;
• эластичные бинты;
• лейкопластырь.

В большинстве случаев для наложения повязки используется несколько видов перевязочного материала: марля с пропиткой и гироскопическая марля, вата и марля и так далее.

Общие правила наложения

В медицине существует несколько основных правил, которые должны быть применены при наложении любого вида повязки. Рассмотрим их подробно:

1. Перед процедурой необходимо очистить раневую поверхность от посторонних предметов: пыли, осколков стекла, металла, земли и прочего. Для этого можно использовать пинцет, марлевые тампоны, перекись водорода или иную дезинфицирующую жидкость, не содержащую спирт.
2. Накладываемая повязка должна полностью изолировать рану от окружающей среды, то есть закрыть всю её площадь.
3. Приспособление не должно слишком сильно сдавливать ткани или быть слишком слабым. Исключение составляет специальное компрессионное бинтование при варикозе, наложение давящей или косыночной повязки. В любом случае части тела, расположенные ниже забинтованной области, не должны бледнеть и терять чувствительность.
4. Конечности необходимо бинтовать, направляя витки перевязочного материала от тонкой части к толстой: от стопы к бедру, от кисти руки к плечу.
5. Каждый последующий виток накладываемого на рану приспособления должен наполовину перекрывать предыдущий.
6. Если используется ватная повязка, важно изолировать открытые раневые ткани от контакта с волокном салфеткой из марли.

Эти пункты следует неукоснительно соблюдать при наложении любого вида повязки. В обратном случае у пострадавшего может развиться некроз тканей или раневая инфекция.

Марля

При порезах и ссадинах чаще всего применяется марлевая повязка в форме бинта. Бинты – это длинные полоски ткани различной ширины. В зависимости от размера их используют для перевязки пальцев и кистей рук (5 см на 5 м), конечностей (10-14 см на 5-7 м), живота, головы, тазовой области (14-16 см на 7-9 м). Марлевая повязка при наложении на небольшие ранки может фиксироваться пластырем, особенно в таких сложных для бинтования местах, как локтевой или коленный сустав, межпальцевое пространство на стопе или кисти руки, а также на шее. Непосредственно на рану рекомендуется помещать небольшую салфетку из марли, а уже поверх неё накладывать бинт.

Гипс

Гипсовая повязка предназначена для фиксации частей тела и применяется при переломах костей и разрывах связок. В качестве основного перевязочного материала используется специальный гипсовый бинт или обычный марлевый. Во втором случае врач смачивает ткань в специально приготовленном растворе. Гипсовая повязка должна закрывать не только место перелома, но и ближайшие к нему суставы, чем достигается полная неподвижность части тела и исключается смещение сломанных костей.

Повязки при ожогах

При ожогах, даже небольших, рекомендуется стерильная повязка, закрывающая область поражения тканей. Основным материалом для изоляции такого рода раны служит марлевое полотно. Нет необходимости помещать на ожог плотную повязку, так как это может замедлить процесс заживления. Фиксация марлевой салфетки на поверхности ожогов осуществляется при помощи пластыря, при этом важно следить, чтобы его клейкая поверхность не соприкасалась с обожжённой кожей.

В случае если у пострадавшего имеются волдыри, необходима перевязка с использованием специальных молескиновых салфеток, выполненных в виде колечка. Поверх них обязательно следует наложить марлевый бинт — это предотвратит заражение раны при вскрытии водяного пузыря. При обширных ожогах чаще всего используется контурная повязка с применением специальных тканевых материалов, которые не присыхают к повреждённой коже. Фиксация им практически не требуется. При ожогах нельзя использовать в качестве перевязочного материала вату и другие волокнистые изделия.

Повязка на сустав

Такое приспособление должно отвечать следующим требованиям: не сползать и не смещаться, покрывать всю поверхность раны, не оказывать давления на части тела во время движения человека. Именно поэтому на колени и локтевые суставы повязка накладывается следующим образом: непосредственно на рану помещается марлевая салфетка в чистом виде или с любыми заживляющими или противомикробными средствами, а фиксация проводится путём наложения на неё эластичного трубчатого бинта. В настоящее время промышленность выпускает фиксаторы повязок для локтевого, коленного и даже голеностопного суставов.

При кровотечениях

Некоторые ранения сопровождаются сильным кровотечением. В этом случае используются следующие виды повязок:

1. Кольцевая, если в ране есть посторонние предметы. Данное приспособление накладывается следующим образом: на рану помещается марлевое полотно, которое фиксируется узкими бинтами. При этом необходимо следить за тем, чтобы посторонние предметы в ране оставались открытыми.
2. Давящая, если имеет место глубокий порез или прокол.
3. Тензорная, если случилась ампутация части тела. Данная повязка накладывается так: на рану помещается марля в несколько слоёв (не менее 10), фиксация происходит путём наложения плотных эластичных бинтов. Во время бинтования важно следить за натяжением полосок ткани — оно должно быть очень сильным. Тензорная повязка выполняет, помимо защитной функции, роль жгута, чем предотвращает большую кровопотерю.

Как вы могли заметить, видов повязок на сегодняшний день очень много. При этом не так важно знать их названия, как научиться правильно их применять.

Повязка — это… Что такое Повязка?

Лечение трофических и венозных язв, диабетической стопы

Применение абсорбирующей антимикробной барьерной повязки ACTICOAT показано при полнослойных и неполнослойных ранах, таких как пролежни, венозные язвы, диабетические язвы, ожоги и раны, остающиеся после взятия кожи для трансплантации.

ACTICOAT 7 — абсорбирующая раневая повязка, способствующая поддержанию влажной среды на раневой поверхности. Контактный слой повязки имеет низкие адгезивные свойства.

Повязка с альгинатами кальция для ран с умеренным или обильным выделением экссудата, при контакте с которыми жидкость преобразуется в мягкий гель. Стерильна.

Антибактериальная абсорбирующая повязка, включающая три слоя:  абсорбирующая гидропористая прокладка, содержащая сульфадиазин серебра, расположена между перфорированным адгезивным внутренним покрытием и водостойкой наружной пленкой. 

Повязка для ран с умеренным или обильным выделением экссудата. 

Неадгезивная повязка ALLEVYN представляет собой абсорбирующую прокладку, расположенную между перфорированным неприлипающим полиуретановым слоем, контактирующим с раневой поверхностью, и водонепроницаемой наружной пленкой. 

Адгезивная повязка ALLEVYN Plus Adhesive представляет собой абсорбирующую гидро-пористую прокладку, расположенную между перфорированным адгезивным слоем, контактирующим с раневой поверхностью, и водонепроницаемой наружной пленкой.

Самоклеящаяся повязка из полиуретанового матрикса с включением частиц с высокой абсорбирующей способностью, покрытого водостойкой наружной пленкой.

Повязка BACTIGRAS представляет собой марлю, пропитанную мягким белым парафином ВР, содержащим 0,5% хлоргексидина ацетата ВР.

CARBONET – это многослойная поглощающая запах повязка, состоящая из контактирующего с раной слоя с низкой адгезивной способностью, слоя адсорбента, слоя активированного угля и слоя основы.

Гидроселективная повязка из полиуретана с включениями высокоабсорбирующих частиц, предназначенная для лечения поверхностных слабо экссудирующих ран.

Гель INTRASITE является прозрачным аморфным гидрогелем, содержащим полимер из модифицированной карбоксиметилцеллюлозы, пропиленгликоля и воды. 

При лечении трофических и венозных язв, а также диабетической стопы одним из элементов для проведения комплексной терапии являются антисептические повязки. Компания «МегаМед Корпорэйшн» предлагает широкий выбор перевязочных средств фирмы ATICOAT, ALGISITE, ALLEVIN, Carbonet и др. Данные повязки широко используются как в условиях стационара, так и при оказании первой помощи за счет своих фармакологических свойств, таких как:

• Устранение лимфатического отека;
• Быстрое снятие воспаления в эпителиальных тканях;
• Очищение язвы от скоплений гноя;
• Подавление патогенной микрофлоры.

Виды повязок

• Гидрогелевые стерильные с аморфным гелем высокой плотности и водой в составе. Легко удаляются, способствуют ускоренной регенерации. Продолжительность ношения от трех до семи суток.
• С гидрофобной полиамидной сеткой с добавлением серебра. Предназначены для профилактики и лечения инфекционных воспалений. Серебряные ионы подавляют деление клеток вирусов и штаммов.
• Марлевые с парафиновой пропиткой смягчают и защищают пораженные участки, оказывают болеутоляющее действие.
• Адсорбирующие, которые впитывают гнойный экссудат. Предназначены для инфицированных и плохо пахнущих ран.

Существуют также адгезивные и неадгезивные повязки с антибактериальным эффектом, а также мазевые перевязочные средства.

Виды повязок и их применение при различных травмах

При травме, переломе, открытой ране правильное наложение повязки очень важно и имеет не менее существенное значение, чем хорошо проведенная впоследствии операция. Неслучайно в медицине есть целая наука о правильном наложении повязок, которая называется «десмургия» Повязки классифицируются по их назначению, виду материала, используемого для перевязки, и способам фиксации. В зависимости от видов травм при наложении повязок применяют различные материалы: марлю, вату, прорезиненную ткань, суровое хлопковое полотно, гипс и специальные шины.

Для закрепления перевязочного материала на ране накладывают укрепляющую защитную повязку из марли, трубчатого, эластичного, прорезиненного, сетчатого бинта или пластыря. Повязка из марли может быть также давящей, когда необходимо создать определенное и постоянное давление на часть тела при кровотечениях и кровоизлияниях.

Бывают компрессные марлевые повязки, которые используют при лечении воспалительных заболеваний. Они согревают и задерживают испарения лекарства, продевая срок его лечебного воздействия.

Для удержания пораженной части тела в неподвижном заданном положении используют иммобилизирующие перевязки с применением шин, гипса. Такие виды повязок необходимы при переломах, вывихах, при транспортировке больного.

Различные виды повязок имеют особые алгоритмы наложения. Однако есть общие требования, которые необходимо соблюдать при оказании помощи пострадавшему. Повязка не должна вызывать излишней боли, она не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушить кровообращение (кроме особых перетягивающих), и не должна быть слишком слабой, чтобы не сползти с раны. Бинтовать рану начинают с самого узкого места и заканчивают там, где начинали. Бинт следует держать в правой руке, а левой придерживать и разглаживать его. Каждый новый виток материала накладывается внахлест на предыдущий, примерно, на его половину. Концы бинта не завязываются, а перекручиваются. После перевязки пораженная конечность фиксируется в приподнятом положении.

При травмах и переломах во время походов и путешествий, а также в быту часто используют косыночные повязки для фиксации или перевязки раны. Эти виды повязок делают из куска хлопчатобумажной материи, которую складывают косынкой или узкой полосой. Они удобны при повреждении или переломе плеча, ключицы, локтевого сустава для их иммобилизации.

Гипсовые повязки очень широко используют при переломах костей, а также для неподвижной фиксации частей тела при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, после операций. Делают их с помощью гипсовых бинтов, которые предварительно замачивают в теплой воде. При наложении такой повязки следует следить за тем, чтобы она не была тугой, не причиняла боли, не вызывала ощущения онемения или покалывания. Для контроля пальцы конечности оставляют открытыми, если они немеют, меняют цвет, отекают – это сигнал к тому, чтобы повязку необходимо снять и перебинтовать заново.

Существуют еще такие виды повязок, как фиксирующие. Это тугие, плотно прилегающие к телу материалы, которые позволяют правильно распределить нагрузку, поддержать, снять напряжение, избавить от боли. Современная медицинская промышленность выпускает готовые фиксаторы, сделанные с использованием нанотехнолгий, на различные суставы: запястья, колени, локти, голень, поясничную область, которые незаменимы при небольших травмах, растяжениях, хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, во время тяжелого физического труда. Например, фиксирующая повязка на голеностоп – один из самых подвижных суставов, помогает избежать травм и растяжений при активном времяпрепровождении и больших физических нагрузках.

Повязки на рану | DermNet NZ

Повязки для ран

Создано в 2009 году.

Цели обучения

• Опишите повязки, используемые для:
  • Некротические раны
  • Слезные раны
  • Гранулирующие раны
  • Эпителиальные раны
  • Инфицированные раны
• В общих чертах описать биоинженерные заменители кожи

Введение

Хороший уход за раной сводит к минимуму воспалительную реакцию, ускоряет заживление и минимизирует образование рубцов.

Повязки для острых ран

Стерильные повязки следует накладывать на острые раны, в том числе в результате хирургических вмешательств на коже, по следующим причинам.

• Содержите рану в чистоте и не допускайте попадания посторонних предметов.
• Оказывать давление для стимуляции гемостаза и предотвращения гематомы
• Фиксация раны
• Снижает риск бактериальной инфекции.
• Абсорбировать дренаж крови или раневого экссудата
• Окклюзия обеспечивает теплоизоляцию.
• Обеспечение доступа кислорода и выхода водяного пара
• Для закрытия раны по косметическим причинам.

Эти цели могут быть достигнуты с помощью многослойной повязки, состоящей из нижнего неприлипающего контактного слоя, среднего слоя, который может поглощать экссудат раны и оказывать давление, и внешнего покрытия из ленты или свернутой повязки. Стерильные повязки бывают разных размеров, от простых марлевых повязок до лейкопластырей.

Повязки для малых острых ран

Если из раны выделяется жидкость (сыворотка), повязку следует часто менять, чтобы минимизировать рост бактерий.После прекращения дренажа повязка может не понадобиться.

Можно применять мази, такие как вазелин, для ограничения роста бактерий на поверхности и предотвращения прилипания повязки к ране. Местные антибиотики, содержащие один или несколько антибиотиков, такие как бацитрацин, неомицин или полимиксин B, могут быть полезны при зараженной ране, но их следует избегать в чистых ранах, поскольку к этим агентам растет устойчивость бактерий.

Марля Jelonet ™, пропитанная вазелином

Раны можно промывать водой, физиологическим раствором или перекисью водорода несколько раз в день перед повторным нанесением мази.

Использование местного силиконового гелевого покрытия или полиуретановых самоклеящихся пластырей после рутинных дерматологических операций сводит к минимуму риск гипертрофических рубцов и келоидов у пациентов с риском этих поражений.

Повязки для уменьшения рубцов

Повязки для хронических ран

Принципы, изложенные для острых ран, остаются верными для хронических ран, включая язвы ног или хирургических ран, заживляющих вторичным натяжением.

В ране на всю толщину дерму необходимо воссоздать до начала реэпителизации.Эти раны заживают как в основании, так и по краям, поэтому появление фибринозного экссудата в ложе раны является положительным признаком.

Варианты окклюзии
Окклюзия хронических ран:

• Позволяет макрофагам и фибробластам проникать в рану
• Способствует автолизу, опосредованному ферментами, высвобождаемыми лейкоцитами.
• Способствует пролиферации клеток из-за низкого pH и гипоксии.
• Усиливает факторы роста и цитокины в раневой жидкости.

Окклюзионные повязки можно разделить на пять категорий:

• Гидрогели
• Гидроколлоид
• Пены
• Фильмы
• Альгинаты.

Гидрогели состоят в основном из воды, закрепленной в сшитом полимере (карбоксиметилцеллюлоза натрия или крахмал). Они могут быть гидратированы или находиться в обезвоженном состоянии, требующем увлажнения водой или физиологическим раствором. Они используются для регидратации высохшего некротического струпа. Гидрогели также полезны при экссудативных ранах, поскольку они обладают высокой абсорбционной способностью и не прилипают.Они охлаждают рану и отлично снимают боль. Они также полезны для частичных ран от процедур шлифовки и донорских участков кожного трансплантата.

Гидрогель должен быть покрыт абсорбирующим слоем из марли или хлопка и внешним слоем ленты, сетки или рулонной повязки.

Гидроколлоидные повязки представляют собой смесь гидрофильной основы и клея, часто с внешним покрытием из полиуретана. Они прилегают непосредственно к ране и обычно не требуют дополнительной повязки, чтобы удерживать их на месте.Кроме того, они поглощают экссудат из ран от слабого до умеренного, поэтому их можно носить в течение трех-семи дней без переодевания.

Повязки из гидрофильной пены проницаемы для кислорода и водяного пара. Обычно они имеют гидрофобную основу, которая обеспечивает окклюзию, а некоторые имеют клейкую поверхность, что упрощает нанесение. Они могут абсорбировать только ограниченное количество раневого экссудата, поэтому может потребоваться менять каждые два-три дня или даже чаще во время раннего заживления раны, когда экссудат наибольший.

Пенные повязки идеально подходят для поверхностных и сухих ран, например, после процедур абляционной шлифовки и хронических язв, поскольку они обеспечивают прокладку, которая может уменьшить давление на костные выступы.

Тонкие прозрачные пленочные повязки не обладают хорошей абсорбирующей способностью, поэтому они не подходят для ран со значительным экссудатом. Их можно использовать для удержания других повязок, включая верхний слой перевязочного материала для острой хирургической раны. Они часто используются для закрытия участков внутривенного введения, поверхностных ссадин и в качестве временных повязок. E.грамм. над местным обезболивающим кремом перед венепункцией.

Альгинаты обладают высокой абсорбирующей способностью и показаны, когда рана сильно экссудативна. Они высвобождают ионы кальция, которые помогают гемостазу, поэтому их полезно наносить на хирургическую рану у пациента с сильным кровотечением. При хронических ранах экссудат соединяется с альгинатным гелем с образованием зеленой или желтоватой слизи. Альгинаты не прилипают, пока рана не высохнет. Их можно намочить, чтобы избежать ненужной обработки раны.

Повязки для хронических ран

Мед
Мед использовался как традиционное средство от ожогов и ран, а недавно несколько исследований показали, что он обладает антибактериальной активностью. Мед может очистить кожные раны от инфекции и улучшить заживление. Мед из новозеландской мануки (Leptospermum spp) обладает повышенной антибактериальной активностью. Он доступен в банках (также для перорального употребления), в тюбиках или пропитан повязкой на рану.Антибактериальный эффект отмечен его UMF (уникальный фактор мануки) согласно единичным тестам меда Университета Вайкато.

Предлагаемые механизмы включают:

• Физико-химические свойства (например, осмотические эффекты и pH)
• Противовоспалительное действие стимулирует иммунный ответ
• Концентрация перекиси водорода.

Мед для ран

Выбор повязки

Наиболее подходящая повязка зависит от типа раны.

• Некротические раны имеют сухой черный струп, состоящий из мертвого эпидермиса
• Слоистые раны с липким липким слоем желтого цвета
• Гранулирующие раны содержат темно-красную васкуляризированную грануляционную ткань
• Эпителизирующие раны имеют розовый край к ране или отдельные розовые островки на поверхности
• Зараженные раны.

Это также зависит от расположения и размера раны. Некоторые повязки легче использовать и снимать, чем другие.Современные повязки относительно гипоаллергенны и не прилипают, но может возникнуть сенсибилизация к йоду, антибиотикам, резине, адгезивам и консервантам. Ленту нельзя накладывать, если на кожу наносят смягчающие средства или местные стероидные кремы. Также необходимо учитывать стоимость и доступность.

Некротические раны
Цель состоит в том, чтобы регидратировать сухую струпу, чтобы она отделилась. Варианты — влажные повязки с использованием физиологического раствора или гипохлорита (Eusol). Гидрогель покрыт перфорированной пластиковой пленкой, абсорбирующей повязкой (мелолин или телфа) или паропроницаемой пленкой.Гидроколлоидная повязка.

Слоистые раны
Они нуждаются в очистке для удаления аномального матрикса из фибрина, экссудата, воспалительных клеток и бактерий. Это может быть выполнено хирургической обработкой раны или средством, которое впитывает мусор и образует влажный гель. Варианты:

• Полисахаридная повязка в виде шариков или пасты.
• Гидроколлоидная повязка, если рана менее экссудативна.
• Альгинатная повязка.
• Ферменты.

Гранулирующие раны
Грануляционная ткань представляет собой высокососудистый матрикс, состоящий из коллагена и протеогликанов.

• Полые раны покрыты лентой из альгинатных волокон, повязкой из силиконовой пены или поролоновыми стружками
• Мелкие, но сильно экссудативные язвы перевязаны альгинатными повязками или гидрофильным пеноматериалом
• Менее экссудативные язвы перевязаны гидроколлоидной или тонкой поролоновой повязкой

Эпителизирующие раны
Поверхностные раны, выделяющие жидкость (ожоги и донорские участки):

• Парафиновая марля, покрытая марлей и хлопчатобумажной тканью (Gamgee)
• Альгинат
• Гидроколлоид.

Сухие поверхностные раны:

• Гидроколлоид
• Пленочная повязка
• Пленка перфорированная перфорированная
• Вязаные вискозные нелипкие повязки.

Инфицированные раны
Инфицированные раны необходимо закрывать, потому что они могут иметь неприятный запах, а также для предотвращения распространения микроорганизмов, особенно если они устойчивы к стандартным антибиотикам. Некоторые повязки содержат антибактериальные средства. Их использование спорно.

• Фрамицетин
• Фузидиевая кислота
• Хлоргексидин
• Повидон-йод

Биоинженерные заменители кожи

Кожные аутотрансплантаты обычно используются для закрытия острых хирургических ран и хронических язв. Однако сбор кожных трансплантатов создает еще одну рану, которая должна зажить, а подходящая кожа недоступна в некоторых случаях, таких как обширные термические ожоги. Стерилизованные аллотрансплантаты трупа обеспечивают временную повязку на рану, но в конечном итоге отслаиваются.В последние годы проводились интенсивные исследования и разработки, чтобы обеспечить удовлетворительную замену здоровой кожи. Требуется замена дермального матрикса и эпидермиса.

Культивированные аутотрансплантаты кератиноцитов могут обеспечить постоянное покрытие большой площади при биопсии кожи. Однако для выращивания прививки необходимо 3 недели.

Аллотрансплантаты кератиноцитов, выращенные из крайней плоти новорожденных, доступны немедленно. Их можно замораживать и хранить в банках, но в настоящее время они не коммерчески доступны.

Было показано, что применение заменяющего дермального матрикса увеличивает вероятность того, что культивируемые эпидермальные клетки (или аутологичный расщепленный кожный трансплантат) приживутся. В настоящее время исследуются несколько иммунологически инертных систем для лечения рефрактерных венозных и диабетических язв.

Биоинженерные заменители кожи

Мероприятие

Составьте список повязок, найденных в вашей хирургии. Опишите их использование.

Стр. 6 из 7. Следующая тема: Повязки для ран.Вернуться к: Содержимое для заживления ран.

Подтверждение: многие изображения на этих страницах были скопированы с веб-сайтов, посвященных продуктам.

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

Ссылки

В DermNet NZ

Информация для пациентов

Другие сайты

Книги о кожных заболеваниях

9 различных типов повязок для ухода за ранами

Уход за раной так же важен, как и дать ей время на заживление.А знание подходящих повязок для ухода за ранами, которые вам понадобятся, может гарантировать, что вы не попадете в инфекцию, защитите от большего повреждения и увеличите время заживления ран. Возможно, вы получили травму, и в вашей аптечке ничего нет, кроме стопки пластырей. Или, возможно, вы ухаживаете за больным, чей клиент лечит рану. Давайте рассмотрим повязки на рану и некоторые вещи, которые следует учитывать при правильном уходе за травмой.

Что такое повязка на рану? Повязка на рану — это любой материал, который контактирует с раной, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.Они помогают остановить кровотечение и позволяют крови начать свертываться. Они впитывают кровь и другие жидкости. Они помогают при обработке раны или удалении мертвых тканей. При оценке того, какая повязка вам понадобится, вы должны учитывать несколько факторов.

• Возраст
• Тип кожи
• Тип и размер раны
• Местоположение
• Степень тяжести

Сегодня на рынке представлено около 3000 видов повязок, поэтому может быть трудно понять, есть ли у вас варианты.Эта статья поможет вам ближе познакомиться с наиболее распространенными типами повязок для ухода за ранами и с тем, когда каждый из них наиболее подходит. Но если у вас серьезная травма, остановитесь прямо сейчас! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к своему врачу или обратиться за неотложной помощью для лечения ран, чтобы избежать каких-либо осложнений. А теперь давайте обсудим основные типы перевязочных материалов и способы их наилучшего использования.

Марля — одна из самых распространенных повязок на рану.

1. Марля

Марлевые или тканевые повязки — наиболее часто используемые и легкодоступные повязки для ран на сегодняшний день.Они могут быть сделаны из тканого или нетканого шелка, льна, полиэстера, вискозы или хлопка, что делает их очень проницаемыми. Этот тип материала не является окклюзионным, что означает, что он не уплотняется на коже, позволяя легко проходить крови, воде и воздуху. Эта повязка легко способствует высыханию раны, сводя к минимуму экссудат, утечку жидкости из раны.

Марля

может быть разных форм и размеров, которые можно легко адаптировать к ране. Есть стерильные и нестерильные разновидности.Есть также такие, с клейкой рамкой или без нее. Вы можете использовать его на чем угодно, от травмы небольшого пальца до раны, которая распространяется по всему телу. Существуют предварительно нарезанные разновидности в виде квадратов, листов или упаковочных полос, а также длинные обертки, которые можно намотать на конечность или разрезать по размеру.

• Губка марли: Этот тип марли, как правило, сделан из 100% хлопка и обычно используется для впитывания крови или других жидкостей. Обычно они дешевы и отлично подходят для универсального использования при очистке, перевязке, упаковке и препарировании всех типов ран.

• Рулон марлевой повязки: Рулон марлевой повязки также используется для всех типов ран, марлевый рулон может использоваться в качестве первого слоя или дополнительного слоя на ране. Рулон из 100% хлопка можно обернуть вокруг конечностей на голове, и он особенно полезен для тех ран, которые находятся в области, которую трудно перевязать.

Наилучшее применение: Мы рекомендуем марлевую повязку для защиты открытых ран или сломанной кожи, образовавшихся в результате незначительной травмы. Это может быть поцарапанный локоть, слегка неудобный порез или травмы деликатных участков.Марля используется в качестве первого слоя защиты, а иногда и второго слоя для герметизации повязки. Это особенно полезно в области, которую трудно одеть из-за способности материала подходить к вашему телу. Еще одно применение — очистить рану, а также защитить ее от инфекции. Из-за недорогого характера этого материала его можно использовать для одноразового или краткосрочного использования, а затем выбросить.

2. Прозрачные пленки

Повязки с прозрачной пленкой представляют собой прозрачные тонкие листы полиуретана, которые имеют клейкое покрытие с одной стороны, которое прилипает к коже.Покрытие прилипает к коже вокруг раны, которая является сухой, но не прилипает к самой ране из-за своей реакции с экссудатом раны.

Из-за своей тонкости считается одним из наиболее удобных видов повязок. Комфортности также способствует его гибкость. Его высокая эластичность позволяет ему сгибаться, что позволяет соответствовать разным контурам тела. А поскольку пленка прозрачная, это позволяет вам легко увидеть область и оценить процесс ее заживления, не удаляя ее.Прозрачные пленки позволяют вашей ране оставаться чистой от бактерий, что означает меньше инфекции и ускорение процесса заживления.

Наилучшее применение: Прозрачные повязки можно использовать в качестве первого или второго защитного слоя при травме. Это часто используемая повязка, которую врач накладывает, когда хочет отслеживать рану. Это часто включает более крупные и более сложные травмы, такие как ожоги, язвы, участки хирургических разрезов, участки донорского трансплантата кожи и участки внутривенного введения.Возможность увидеть это место позволяет врачу легко выявить любые потенциальные осложнения на раннем этапе, например инфекции.

3. Гидрогели

Гидрогели успокаивают раны, уменьшают боль, помогают заживать и борются с инфекциями. Эта повязка на рану на 80–99% состоит из воды или глицерина, что увлажняет сухие раны. Добавляя влагу в область, гидрогели ускоряют заживление, разрушая сухие и мертвые ткани и способствуя росту клеток. Гидрогелевые повязки не впитывают много жидкости и поэтому неэффективны при многих травмах.В виде гелей, листов или пропитанных сеток (марлей, пропитанных раствором) повязка при наложении будет ощущаться прохладной и даже может уменьшить боль. По сравнению с некоторыми другими вариантами, гидрогели не так эффективны в защите от бактерий из-за их проницаемости для газа и воды. Кроме того, они могут быстро обезвоживаться, особенно на водной основе. Гидрогели часто не липкие, и для их закрепления потребуется еще одна повязка.

Наилучшее применение: Гидрогели лучше всего использовать для сухих ран, которые необходимо зажить, а также для ран со струпом.Лучше всего его использовать при травмах, при которых жидкость практически не выделяется. Также полезно использовать гидрогели для особенно болезненных ран. Благодаря своей способности стимулировать рост клеток за счет дополнительной влаги, гидрогели идеально подходят для ожогов второй степени, пролежней, донорских участков кожных трансплантатов, а также инфицированных ран.

4. Пены

Другой распространенный вид повязки — это поролоновые повязки. Пены изготавливаются из вспененного полимера, обычно полиуретана, и изготавливаются в виде листов или других форм.У них есть открытые ячейки, которые могут удерживать жидкости, обеспечивая впитываемость. Но степень впитываемости зависит от толщины и состава пены. Пена впитывает излишки жидкости и в то же время сохраняет кожу влажной, что также способствует более быстрому заживлению. Сверхмягкий характер материала также помогает смягчить травмы, защищая их от дальнейшего повреждения.

Иногда эти повязки могут быть пропитаны растворами или в сочетании с другими материалами. Пены бывают разных форм и размеров.Их легко удалить, потому что контакт с раной не липкий. Пены могут иметь клейкую кайму, часто с покрытием из защитной прозрачной пленки, которая помогает предотвратить проникновение бактерий, но позволяет проникать водяному пару. Это помогает поддерживать достаточную влажность для заживления ран.

Наилучшее применение: Пена помогает предотвратить появление неприятных запахов, а также от умеренных до сильных выделений. Они идеально подходят как для частично толстых, так и для полнослойных ран, а также для серьезных и несерьезных ран.Вы также можете использовать пену при пролежнях.

Гидрогели и пены отлично подходят для некоторых повязок на раны.

5. Гидроколлоиды

Гидроколлоидные повязки состоят из гидрофильных коллоидных частиц. Они могут включать желатин, пектин и целлюлозу. Эти материалы обеспечивают гибкость, что означает больший комфорт для всех типов кожи. Повязки на рану имеют надежную основу, состоящую из самоклеящейся пленки или пены, что делает их не пропускающими воздух, не говоря уже о том, что их легко накладывать.Создавая герметичную влажную среду раны, гидроколлоиды могут поддерживать ее чистоту, предотвращать инфицирование и ускорять процесс заживления.

Существуют разные типы гидроколлоидов, что означает, что они также имеют разный уровень абсорбции. Покрытая полисахаридами и другими полимерами, повязка впитывает слизь и экссудат, а затем медленно набухает в кучу гелеобразного вещества. После того, как вы удалите кучу (которая является биоразлагаемой), на ложе раны останутся остатки, которые могут иметь неприятный запах.Часто этот запах считается признаком инфицированной травмы.

Вы можете найти гидроколлоидные повязки различных форм и размеров. У некоторых есть скошенные края, которые добавляют коже сцепление и не дают ей скручиваться. Использование этого типа повязки изолирует пораженную область и предотвратит проникновение воды, кислорода или бактерий. Люди, использующие гидроколлоиды в качестве перевязочного материала, имеют гораздо более низкий уровень инфекций, чем многие другие повязки. Сюда входят марля, полупроницаемые пленки, полупроницаемые пены и листовые гидрогели.Мало того, что они имеют хороший послужной список в предотвращении инфекций, но гидроколлоиды также являются одним из самых долговечных видов повязок.

Наилучшее применение: Гидроколлоиды можно использовать при ожогах, некротических повреждениях, компрессионных обертываниях, ранах с легким или умеренным дренажом, а также при венозных или пролежнях. Они эффективны для аутолитической обработки раны.

6. Альгинаты кальция

Этот тип повязки изготовлен из волокон бурых морских водорослей и натрия, что делает их биоразлагаемыми.Альгинаты кальция могут поглощать в двадцать раз больше своего веса. Эта высокая впитывающая способность делает его идеальным для высасывания влаги из глубоко проделанной раны. Как и гидроколлоиды, альгинаты вступают в реакцию с экссудатом, образуя гелеобразное вещество, которое позволяет быстрее зажить травме.

Этот гель изолирует влажную среду, в которой задерживаются некоторые бактерии. После удаления геля запах этих реактивных бактерий может иметь неприятный запах, но его легко смыть. Иногда этот запах принимают за инфекцию.Эти проницаемые, неокклюзионные повязки часто требуют помощи другой повязки, чтобы закрыть ее, например, марли. Вы можете найти альгинаты трех разновидностей:

• Листов: Их можно положить на ложе раны для впитывания стекающих жидкостей.
• Веревки: Эта разновидность плотно заполняет туннели или участки под кожей, которые стали эродированными, то есть участки подрыва.
• Аппликаторы: Аппликаторы с наконечниками из альгината используются для зондирования поражения, заполнения полостей и туннелей, получения тампонов и измерения глубины раны.

Иногда вместе с альгинатами используются гидроволокна. Это повязки из натрийкарбоксиметилцеллюлозы, которые очень похожи по внешнему виду и действию.

Наилучшее применение: Эти макроводоросли могут быть очень абсорбирующими, что делает их идеальными для тех влажных травм, которые требуют большого количества дренажа. Это означает тяжелые или глубокие раны, в том числе ожоги, раны тампона, венозные язвы или пролежни более высокого уровня. Альгинатные повязки необходимо часто менять из-за того количества жидкости, которое они впитают.Это может означать не реже одного раза в два дня. Мы рекомендуем проконсультироваться с врачом, если вы считаете, что их нужно менять чаще или реже, в зависимости от тяжести вашей травмы. Если повязку менять слишком сильно, это может привести к чрезмерной сухости, что увеличивает вероятность проникновения вредных бактерий.

Альгинаты плохо работают для сухих ран, потому что они создают еще более сухую среду, увеличивая время заживления.

7.Композиты

Комбинированные повязки, также известные как комбинированные повязки, являются многослойными. Их можно использовать как первичную или вторичную повязку. Обычно композитная повязка состоит из трех слоев:

1. Внутренний слой: Контактный слой не прилипает, что защищает от травм при смене повязки.
2. Средний слой: Этот слой является абсорбирующим, удаляя влагу из раны, чтобы избежать мацерации, но при этом сохраняя гидратацию окружающей среды.Этот слой может быть сделан из альгината, гидрогеля, полупроницаемой пены или гидроколлоида.
3. Внешний слой: Барьер для бактерий, этот защитный внешний слой необходим для предотвращения инфекции. Его часто делают из полупроницаемой пленки.

Наилучшие варианты использования: Эти заправки не так часто используются, как многие другие виды, из-за их предварительно упакованного характера. Однако их можно использовать при легких и тяжелых ранах. Будьте особенно осторожны, если у вас сухая или чувствительная кожа.Уточните у производителя, можно ли использовать композитную повязку на инфицированном участке раны.

Если рана очищена должным образом, она не заразится.

8. Коллаген

Коллагеновые повязки немного отличаются от большинства других повязок, потому что они действуют как временная вторая кожа. Наличие этой второй кожи позволяет новым клеткам накапливаться, расти и становиться жизнеспособными. Без такой повязки на заживление раны ушло бы гораздо больше времени.Более того, коллаген помогает удалять мертвые ткани, формировать новые кровеносные сосуды и сужать края пораженного участка.

Наилучшее применение: Коллагеновые повязки в основном используются для лечения хронических ран, которые имеют очень медленную или полностью остановленную скорость заживления. Вы можете использовать их на участках трансплантации, пролежнях, ожогах, язвах, на участках хирургического вмешательства или при травмах большой поверхности.

9. Силикон

Силикон — это распространенный синтетический полимер, который находит множество применений в наши дни.В виде повязки мягкий силикон является липким, что позволяет ему образовывать плотное уплотнение, отталкивающее воду. Липкость силикона позволяет наносить его несколько раз без потери адгезии. Однако он не прилипнет к ране и не вызовет дальнейших повреждений. Кроме того, силикон обладает антибактериальными свойствами и прилипает даже к хрупкой или сухой коже.

Силиконовые повязки удобны и уменьшают боль и травмы при травмах при смене повязок. Не оставляет следов, поэтому с ним легко работать.Хотя они могут быть полезны при перевязке ран, они могут быть дорогими.

Наилучшее применение: Силиконовые гелевые листы для местного применения предотвращают образование келоидов или чрезмерного образования рубцовой ткани. Это происходит за счет предотвращения проникновения влаги в рану. Чем меньше влаги, тем меньше кровоток и, следовательно, меньше коллагена в этой области. Поскольку коллаген является материалом, из которого сделаны шрамы, его отсутствие сделает кожу бледнее, а шрам будет менее заметен.

Лучшее исцеление

Мы надеемся, что предоставленная информация дала вам представление о том, какие типы повязок для ухода за ранами подходят вам.Обработка ран является обязательным условием для правильного заживления травмы. Вот краткое описание наших 9 видов повязок:

Марля может наноситься на любую часть тела и является самой проницаемой. Прозрачные пленки помогают контролировать рану. Гидрогели помогают при боли и лучше всего действуют на сухих участках. Пена работает с неприятным запахом и большим количеством выделений. Гидроколлоиды помогают предотвратить инфекции и действуют дольше всего. Альгинаты кальция обладают высокой абсорбирующей способностью и имеют решающее значение при уходе за глубокими ранами.Композиты являются многослойными и могут применяться в случаях различной степени тяжести. Коллагеновые повязки работают как вторая кожа для медленно заживающих ран. Силикон может помочь предотвратить образование рубцов.

Теперь, когда вы знаете более широкий спектр продуктов, которые можно использовать для лечения ран, помимо пластырей, вы можете использовать эти знания для лучшего заживления. Если вы получили травму в результате падения, ознакомьтесь с некоторыми упражнениями на равновесие, которые помогут вам избежать падений в будущем. Мы в CareAsOne желаем вам, вашему клиенту или близкому человеку скорейшего выздоровления.

Повязки для ран: выбор наиболее подходящего типа

Типы ран и повязки для лечения

Раны на пути к заживлению имеют определенные закономерности. Из двух основных типов ран хроническая разновидность отличается от обычного процесса.Отклонение происходит из-за нарушения в одной или нескольких точках фаз заживления.

Рана, которая не заживает своевременно, вызывает у пациентов эмоциональный и физический стресс. Боль является фактором многих хронических ран, но независимо от того, есть она или нет, необходимо правильно подобрать повязку для обеспечения комфорта пациента.

Обычные хронические раны

Есть разные типы ран, которые классифицируются как хронические.Некоторые из них могут причинять пациентам сильную боль, а другие — нет. К наиболее распространенным хроническим ранам относятся следующие:

• Язвы диабетической стопы — обнаруживаются на стопах, пятках или пальцах ног больных сахарным диабетом. Это состояние практически не сопровождается ощущением стопы или язвы. С ним можно справиться с помощью местного лечения или повязки, содержащей альгинаты кальция.

• Пролежни (пролежни) — , вызванные сидением или лежанием в одиночном положении в течение длительного времени, вызывающие повреждение кожи.Язвы обычно появляются на затылке, позвоночнике, локтях, пятках, лопатках, коленях, лодыжках и копчике. Это вызывает дискомфорт у пациентов и лечится альгинатными или гидроколлоидными повязками.

• Венозная язва голени — развивается после легкой травмы, особенно при нарушении кровообращения в венах ног. Этот тип ран может быть болезненным и подвержен бактериальной инфекции.

Эти хронические раны можно лечить повязками — пленочными, пенными или гелевыми, а также сочетанием повязок.Язвы стопы также можно лечить с помощью местного лечения серебром или кремом с сульфадиазином серебра.

Обработка хронических ран

Не существует одной повязки для лечения различных ран. Каждая рана имеет свои особенности и требует своего лечения. Это обычно используемые повязки для хронических ран:

• Альгинат — повязка с высокой впитывающей способностью, которая при контакте с поверхностью раны образует гель, помогая ей быстро зажить.Его используют при язвах, так как он сделан из морских водорослей, а также содержит натрий и кальций — все они могут ускорить процесс заживления.

• Пленка — прозрачная пленка, которую накладывают на рану для облегчения наблюдения и блокируют проникновение воды и микроорганизмов. Его можно использовать тем, кто страдает язвой, чтобы рана была чистой и сухой, а также для предотвращения инфекции.

• Пена — создает влажную среду для заживления раны.Подобно прозрачной пленке, он предотвращает попадание бактерий и других загрязнений в рану. Он изготовлен из полиуретана и предназначен для впитывания раневого экссудата.

• Гидроколлоид — состоит из гидроколлоидной матрицы с водостойким внешним слоем. Как и поролоновые повязки, он создает влажную среду заживления и самоприлегает, что упрощает нанесение.

• Гидрогель — состоит примерно на 96% из воды, суспендированной в гелевой основе.Он предназначен для поглощения экссудата из раны или ее регидратации.

Несмотря на то, что существуют местные методы лечения и бинты для лечения различных типов ран хронического характера, рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы лучше решить эту проблему. Центр лечения ран в Сан-Диего, в котором работают сертифицированные хирурги по лечению сосудов и ран, могут предоставить необходимую помощь на каждом этапе процесса заживления.

Мы специализируемся на диагностике и лечении любых проблем с уходом за ранами пациентов в округах Сан-Диего, Ориндж и Риверсайд.Чтобы получить дополнительную информацию или назначить встречу, свяжитесь с нами.

Различные виды повязок и их поверхности.

Натуральные полимеры обладают непревзойденным потенциалом и готовы стать следующим крупным коммерческим прорывом в области фармацевтической промышленности, доставки новых лекарств, биотехнологического и биомедицинского применения с точки зрения безопасности продукта, рентабельности, терапевтической ценности и экологичности . Здесь необходимо упомянуть применение природных полимеров для заживления ран, которые представляют жизненный интерес для исследований из-за их великолепной биосовместимости и терапевтического потенциала.Хитозан — это исключительно природный биополимер, состоящий из двух субъединиц, D-глюкозамина (деацетилированного) и N-ацетил-D-глюкозамина (ацетилированного), связанных 1,4-гликозидными связями. Это один из самых распространенных природных полисахаридов, который в основном получают из экзоскелета ракообразных. Хитозан — бесспорная молекула с огромным потенциалом, которая находит применение в различных отраслях промышленности, таких как пищевая, косметическая, текстильная, бумажная и фармацевтическая, благодаря присущим ему свойствам, таким как нетоксичность, отсутствие раздражения, механическая стабильность, возобновляемость, низкая доступность. стоимость, простота модификации и низкая иммуногенность.Хитозан обладает структурными характеристиками, подобными гликозаминовым гликанам, используемым для создания тканевых матриц и субстратов для замены кожных трансплантатов. Электростатические свойства хитозана помогают стимулировать синтез коллагена и рост фибробластов с последующим инициированием путей реакции на ранней стадии, связанных с ускоренным процессом заживления ран. Он широко используется при разработке нового перевязочного материала для оценки его способности к заживлению ран благодаря его биосовместимости, биоразлагаемости, антимикробным, неантигенным свойствам, пленкообразующим свойствам, прочности на разрыв и гемостатическому эффекту.Несомненно, хитозан — это природная «чудо-молекула», используемая в коммерческой и биомедицинской областях из-за его непобедимых характеристик и уникальных свойств. Эта глава призвана дать краткое представление о ранозаживляющем потенциале хитозана, а также его производных и конъюгатов.

Различные типы повязок для ран

Повязки для ран используются для прикрытия ран и делятся на различные типы в зависимости от типа раны. Повязка для ран должна обеспечивать влажную среду на поверхности раны, впитывая кровь и другие жидкости.Это способствует заживлению ран и помогает защитить от бактериальной инфекции и дальнейших травм.

Недавние исследования показывают, что повязки можно оставлять на несколько дней. Проблемы возникают, когда экссудат (жидкость) из раны накапливается под повязкой, вызывая утечку повязки.

Различные виды перевязочных материалов для ран

Пластыри / полоски

Пластиковые и тканевые полоски или пластыри предназначены для защиты ран от грязи и бактерий.Тканевые пластыри обычно прочно прилегают к коже, что полезно при нанесении на активные области тела, такие как суставы, например. локти и колени. Пластиковые полоски менее заметны на коже и обладают водоотталкивающими свойствами. Также доступны водонепроницаемые полосы. Эти гибкие полоски обеспечивают защиту раны во время купания и плавания, при этом обеспечивая циркуляцию воздуха к ране. Мягкие и гибкие полоски также разработаны для взрослых и детей с чувствительной кожей. Эти полоски не содержат латекса и снимаются безболезненно.

Лента

Лента для оказания первой помощи предназначена для закрепления повязок и неклейких повязок на коже. Эластичная липкая лента прочно прилегает к коже, а бумажная лента предназначена для более чувствительной кожи.

Распылитель на повязки

Имеется аэрозольный спрей для обработки ссадин и царапин. Спрей образует прозрачную воздухопроницаемую пленку на ране, защищающую ее от воды, грязи и бактерий. Спрей особенно полезен для участков тела, на которые трудно наклеить традиционный пластырь e.g суставы, ступни, локти и колени.

Повязки с окклюзионной пленкой

Повязки с окклюзионной пленкой изготавливаются из прозрачного материала, который позволяет проникать в рану. Эти повязки пропускают только кислород и пар и блокируют прохождение воды и бактерий. Это позволяет кислороду достигать места раны, что необходимо для заживления, и помогает предотвратить инфекцию. Эти повязки во многих случаях являются гибкими и идеально подходят для наложения на раны в местах тела, которые часто сгибаются, например в суставах конечностей. E.грамм. локоть.

Пленочные повязки показаны как наиболее подходящие при незначительных ожогах, простых травмах, например. ссадины, порезы, ожоги и порезы, а также в качестве послеоперационного слоя на зашитых сухих ранах. Пленку нельзя наносить на мокнущие раны, поврежденную или хрупкую кожу, так как ее удаление может вызвать травму.

Гидроколлоиды

Гидроколлоиды являются адгезивными и не пропускают воду или воздух к месту раны. Когда внутренний слой повязки контактирует с жидкостью из раны, образуется гель, который помогает предотвратить вытекание из повязки.Эти типы повязок обеспечивают отличное уплотнение вокруг ран, а также могут защитить участки от давления. Жидкость из раны впитывается гидроколлоидной повязкой, которая помогает очистить рану от омертвевшей кожи и нервных окончаний. Первоначально травма может стать пахнущей и увеличиться. Важно выбрать повязку, которая как минимум на 2 см больше раны. Это поможет при смене гидроколлоидного покрытия, если есть утечка геля. Типы ран, которые указывают на этот тип перевязки, включают язвы на ногах, незначительные ожоги, участки давления и многие типы гранулирующих ран.Гидроколлоиды можно использовать на красной гранулирующей ране. Этот тип повязки, используемый для частичной или полной раны, представляет собой гидроколлоидную пасту или порошок, покрытый гидроколлоидным листом. Иногда используются гидроколлоидные повязки, чтобы помочь восполнить потерю жидкости из-за почерневшей, омертвевшей кожи, например, ожогов. Эти типы повязок не рекомендуются для инфицированных ран и ран с большим количеством экссудата.

Альгинат

Альгинатные повязки получают из морских водорослей.Альгинатные волокна реагируют с ионами натрия в ране, образуя альгинат натрия, что приводит к образованию инертного (неактивного) водного геля. Альгинаты также замедляют кровотечение из раны и используются при острых кровоточащих ранах и послеоперационных ранах, особенно в области носа. Эти типы повязок могут впитывать большое количество гноя и мусора и могут применяться к инфицированным ранам. Альгинатные повязки часто используются, когда необходимо герметизировать полую рану. Когда менять этот тип раневой повязки, зависит от количества впитавшегося гноя и / или жидкости.

Гидрогели

Гидрогелевые повязки — это новый тип повязок, которые выполняют двоякую функцию: действуют как донор влаги и поглощают определенное количество жидкости. Повязки состоят из прозрачных водных гелей, содержащих полимеры, способные впитывать большое количество жидкости из ран. Пленочные повязки могут использоваться как вторичные повязки, но также используется пена. Гидрогели помогают сохранить влажность раны и могут быть нанесены поверх гелей, чтобы гель оставался на месте, поэтому частая смена повязки не требуется.Последние типы позволяют пропускать воду, пар и кислород и используются как для легких, так и для более серьезных ран. Гидрогели используются при частичной или полной ране с низким или отсутствующим экссудатом. Эти типы повязок нельзя использовать на ране с большим количеством экссудата или на красной гранулирующей ране.

Абсорбирующие пены

Повязки из вспененного материала выпускаются в виде листов и используются для впитывания жидкости, которая капиллярным действием притягивается к обратной стороне повязки и испаряется в воздух.Существуют различные типы пенных повязок, от однослойных до многослойных. Предполагается, что поролоновые повязки можно оставить на срок до семи дней в зависимости от количества жидкости, выделяемой раной.

Абсорбирующие шарики

Абсорбирующие шарики изготовлены из полисахарида (крахмалистого вещества) и легко впитывают влагу при наложении на раны. Жидкость из раны включает бактерии и мусор, который абсорбируется гранулами, что позволяет поддерживать рану в чистоте.Бусинки также помогают защитить рану от омертвевшей кожи и позволяют накладывать другие повязки. В случае гранулирующей раны абсорбирующие шарики не рекомендуются.

Угольные заправки

Древесный уголь также является комбинированным продуктом как в альгинатных, так и в поролоновых повязках. Они используются для дезодорирования ран, выделяющих гной, который часто может иметь неприятный запах. Примером такой раны является гангренозное поражение. К сожалению, эти повязки не поддерживают влажную среду, и их приходится часто менять.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Эта информация носит исключительно образовательный характер. Он не предназначен для замены медицинских рекомендаций по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, фармацевтом, медсестрой или натуропатом, прежде чем следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Какие бывают типы повязок для ухода за раной?

Какие бывают типы повязок для ухода за раной?

Независимо от того, есть ли у вас или у кого-то, кто вам дорог, небольшой или большой разрез, очень важно обеспечить быстрый и эффективный процесс заживления.Поэтому выбор правильной повязки для ухода за раной имеет решающее значение.

Секрет понимания различных типов перевязочных материалов заключается в изучении основных свойств различных категорий повязок. Сегодня на рынке доступно более 3000 видов перевязочных материалов для ран; позволяя легко быть ошеломленным вариантами.

В приведенном ниже руководстве мы разберем идеальные повязки для лечения различных видов ран и опишем, для чего следует использовать наиболее часто используемые повязки.

Что такое повязка для ухода за раной?

Повязка используется, чтобы помочь заживлению раны и предотвратить дальнейшие проблемы, такие как инфекции или другие осложнения. Повязки предназначены для непосредственного контакта с раной, что отличается от повязки, удерживающей повязку на месте.

Помимо важной функции снижения риска инфицирования, повязки также важны для оказания помощи:

• Остановить кровотечение и начать свертывание, чтобы рана могла зажить
• Абсорбировать избыток крови, плазмы или других жидкостей
• Обработка раны (удаление омертвевших тканей, которые могут препятствовать заживлению)
• Начать процесс исцеления

1.Ткань

Традиционно тканевые или марлевые повязки на раны изготавливались из тканой или нетканой марли. Марлевые повязки по-прежнему являются наиболее доступными повязками для ран, которые используются сегодня. Марля очень проницаема и относительно не закупоривает (что означает, что кровь, воздух и другие вещества могут проходить через нее). Его можно использовать как первичную или вторичную повязку на рану, подходящую для легких травм, таких как ссадины, порезы или участки нежной кожи. Тканевые повязки недороги для одноразового или краткосрочного использования и бывают разных форм: квадраты, листы, рулоны и упаковочные ленты.

2. Гидроколлоид

Гидроколлоидные повязки обеспечивают влажную и изолирующую среду для заживления, которая защищает неинфицированные раны, позволяя ферментам организма способствовать их заживлению. Эти повязки уникальны тем, что их не нужно менять так часто, как некоторые другие повязки для ран, и их легко применять.

Гидроколлоидные повязки:

• Содержат гелеобразующие вещества внутри повязки
• Имеют водонепроницаемую основу, часто из полиуретана
• Доступны в различных формах и толщинах
• Поставляется с клейкой рамкой или без нее
• Специально предназначены для обработки труднообрабатываемых участков ран, таких как локти и пятки.

Гидроколлоиды изготовлены из гибкого, удобного материала, который подходит даже для самых чувствительных типов кожи.

3. Гидрогель

Гидрогелевые повязки лучше всего подходят для ожогов второй степени и выше, болезненных или инфицированных ран или ран с небольшим дренажом. Их высокое содержание влаги способствует регидратации тканей раны. Гидрогели в основном используются для частичных и полнослойных ран, ран с некрозом, легких ожогов и лучевых повреждений тканей.

Гидрогелевые повязки обеспечивают максимальный комфорт пациента и уменьшают боль, помогая при заживлении ран. Они обеспечивают влагу или поглощают экссудат (кровь, плазму или другие жидкости) в зависимости от состояния травмы, тем самым поддерживая влажную среду.Это стимулирует аутолиз (самопереваривание клеток) или удаление мертвой ткани из здоровой раны.

4. Альгинат

Альгинатные повязки предназначены для обеспечения эффективной защиты ран с большим количеством жидкого дренажа, ожогов и язв. Эти повязки, содержащие натрий и волокна морских водорослей, могут впитывать большое количество жидкости, к тому же они поддаются биологическому разложению после использования.

Альгинатные повязки изготавливаются из альгината кальция, компонента морских водорослей.В начале 1800-х годов было обнаружено, что морские водоросли очень эффективны при лечении ран моряков, получивших ранения в морских сражениях.

Альгинатные повязки необходимо менять каждые два дня, а иногда и чаще, из-за количества жидкости, которую они впитывают, и характера раны. Слишком частая их замена может вызвать слишком сильную сухость или привести к проникновению бактерий в рану.

5. Коллаген

Коллагеновые перевязочные материалы для ран представляют собой гели, подушечки, частицы, пасты, порошки, пластинки или растворы, полученные из коровьего, конского, свиного или птичьего источников.Иногда они взаимодействуют с экссудатом раны с образованием геля и показаны для:

• Пролежни частичной и полной толщины
• Венозные язвы
• Донорские сайты
• Хирургические раны
• Сосудистые и диабетические язвы
• Ожоги второй степени
• Ссадины и травмы

Коллагеновые повязки способствуют процессу заживления ран различными способами, в том числе:

• Помогает удалить мертвые ткани
• Способствует росту новых кровеносных сосудов
• Помогает сблизить края раны для ускорения процесса заживления

6.Пена

Пенные повязки — это листы и другие формы вспененных полимерных растворов (чаще всего полиуретана) с небольшими открытыми ячейками, способными удерживать жидкости. Для ран разной степени тяжести, а также для ран с запахом очень эффективны поролоновые повязки. Пенные повязки поглощают дренажные жидкости с поверхности раны, создавая среду, которая способствует более быстрому заживлению.

Повязки из пеноматериала позволяют проникать водяному пару, сохраняя влажность раны, но предотвращают попадание бактерий в пораженный участок.Эти повязки бывают разных размеров и форм, а также имеют ряд адгезионных и неклейких вариантов.

7. Прозрачный

Прозрачные повязки изготавливаются из полимерных мембран различной толщины, покрытых с одной стороны клеем. Они очень полезны для наблюдения за заживлением ран, так как покрывают рану прозрачной пленкой. Прозрачные повязки позволяют быстрее выявить потенциальные осложнения, такие как инфекция.

Прозрачные повязки пропускают воздух, но не пропускают жидкость, воду и бактерии, но пропускают влагу и атмосферные газы.