Какие прививки делают детям в 2 года: таблица вакцинации по эпидемическим показаниям

таблица с графиком и списком вакцинации

Маленькие дети в большей степени подвержены заболеваниям. С первых месяцев жизни малыша происходит адаптация всех внутренних органов и систем к новым условиям. Иммунитет только начинает формироваться, и не может защитить организм от воздействия патогенных вирусов и микроорганизмов.

В окружающей среде находится множество возбудителей тяжелых инфекционных патологий, которые могут не только подорвать здоровье на долгие годы, но и привести к летальному исходу. Чтобы оградить ребенка от потенциального инфицирования, необходимо проходить плановую иммунизацию в соответствии с календарем прививок.

Проведение плановой вакцинации позволяет предупредить возникновение тяжелых заболеваний

Как составляется календарь прививок для детей?

Календарь прививок утверждает Министерство здравоохранения. Ежегодно консилиум специалистов, который состоит из главных врачей страны, проводит огромную работу для корректировки плана вакцинации.

С учетом эпидемиологической обстановки пересматриваются временные рамки иммунизации. При необходимости вносятся изменения в список разрешенных растворов инъекций (вакцин). В 2017 году добавились новые важные прививки (например, от вирусных гепатитов).

Российский национальный календарь прививок составлен для повышения эффективности и безвредности вакцинации. На его основе рекомендуется проводить иммунизацию самой молодой возрастной группе населения, поскольку малыши в большей степени подвержены риску инфицирования, а слабый иммунитет не способен защитить растущий организм должным образом.

Во всех медицинских учреждения вакцинация производится согласно утвержденному графику, данная процедура является бесплатной и добровольной. Для ее выполнения требуется только письменное согласие родителей.

Прививки по возрасту

Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.

Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:

• Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
• Дифтерия – тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
• Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
• Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
• Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
• Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
• Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
• Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
• Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
• Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
• Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.

Молодым родителям необходимо максимально серьезно подойти к вопросу вакцинации крохи

Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.

Малышам до года

В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС – это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.

Перед вакцинацией следует проконсультироваться с врачом, специалист должен оценить самочувствие ребенка.

Нередко требуется медотвод на неопределенное время, либо врач может разработать персональный график прививок. Расписание прививок с названиями вакцин для детей с рождения до 1 года указано в таблице:

Возраст	Название прививки (подробнее в статье: все названия прививок для детей в России)	Применяемая вакцина	Кому ставится
Новорожденные, дети в первые сутки жизни	1 вакцинация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем согласно инструкции.
3 – 7 дней от рождения	Иммунизация против туберкулеза	БЦЖ-м, БЦЖ	Прививание делают всем. Исключения составляют малыши, родители которых имеют серьезные патологии (например, ВИЧ).
1 месяц	Вакцинация 2 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем малышам данной возрастной группы, которым были сделаны первые инъекции.
2 месяца	Иммунизация 3 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В
3 месяца	1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка	АКДС, ОПВ	Всем детям этого возраста.
3 – 6 месяцев	1 иммунизация против гемофильной инфекции	АктХиб, Имовакс полио Инфанрикс,	Ставится детям, которые находятся в группе риска (онкогематологическая болезнь, ВИЧ-инфекция, анатомические аномалии, ослабленный иммунитет).
4,5 месяца	1 вакцинация против полиомиелита; 2 иммунизация против гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб	Производится соответственно возрастной группе ребенка и очередности вакцинации.
6 месяцев	Вакцинация 3 против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб, Эувакс В, Энджерикс В	Назначается всем пациентам в плановом режиме.
12 месяцев	Вакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита, 4 иммунизация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс	Прививание происходит по графику.

Раствор живой вакцины от полиомиелита капают в рот

Детям от года до трех лет

Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.

После двух лет (либо в полтора года) малыш начнет ходить в детский сад, и иммунизация будет производиться на месте с периодичностью в несколько месяцев. От родителей будет необходимо только письменное согласие. Этапы вакцинации для детей от 1 года до 3 лет указаны ниже:

Возраст	Название иммунизации	Используемая вакцина
18 месяцев	ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка ревакцинация против полиомиелита ревакцинация против гемофильной инфекции	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб
20 месяцев	2 ревакцинация против полиомиелита	ОПВ, Имовакс полио

График плановых прививок для детей

Современные препараты для инъекций легко переносятся в любом возрасте. Они помогают организму выработать иммунитет против патологий, из-за которых еще в прошлом веке погибли тысячи людей.

План прививок составляется для того, чтобы ребенок был защищен с самых первых месяцев жизни от опасных заболеваний. Не соблюдать его, отказываться от вакцинации – безответственно.

Полный график прививок для детей (+ – вакцинация; ++ – ревакцинация):

Сроки проведения	Туберкулез	Гепатит В	Гемофильная инфекция	Полиомиелит	Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС)	Дифтерия, столбняк (АДС-м)	Корь	Паротит	Краснуха
1 день		+
3 – 7 день	+
1 мес.		+
2 мес.		+
3 мес.			+		+
4, 5 мес.			+	+	+
6 мес.		+	+	+	+
12 мес.		+					+	+	+
18 мес.			++	++	++
20 мес.				+
6 лет							++	++	++
6 – 7 лет						++
7 лет	++
14 лет				++		++
14 – 18 лет	++					++

Ревакцинация

Прививки от некоторых заболеваний требуют ревакцинации ребенка в старшем возрасте

Не всегда достаточно одной прививки, чтобы сформировался крепкий иммунитет к инфекциям/вирусам. Часто требуется повторять иммунизацию два или три раза – это называется ревакцинация. Благодаря последующему прививанию от одной и той же инфекции, организм вырабатывает невосприимчивость к ее возбудителю.

До 14 лет дети проходят несколько этапов ревакцинации. Список прививок:

• 6 лет – корь/краснуха/паротит;
• 7 и 13 – 14 лет – дифтерия/коклюш/столбняк;
• 7 лет – туберкулез;
• ежегодная иммунизация против гриппа.

Вакцинация по эпидемическим показаниям

Иммунизация по эпидемическим показаниям производится в отдельных областях страны. Ежегодно анализируются данные по эпидобстановке, после чего составляется список неблагоприятных регионов. В таких зонах осуществляется вакцинопрофилактика следующих заболеваний:

• бруцеллез;
• сибирская язва;
• лихорадка Ку;
• туляремия;
• чума;
• лептоспироз;
• клещевой энцефалит;
• грипп.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Какие прививки делают детям до 2 лет таблица

Какие прививки делают в 2 года детям. Календарь прививок

Какие прививки делают детям до 2 лет таблица. Молодые родители, как правило, не знают, какие прививки делают двухлетним детям, а ведь это ответственный шаг.

Учтите, что малыша следует хорошенько подготовиться к нему, чтобы он не боялся. Сначала вы должны убедиться, что он здоров, а значит, придется вести его к врачу на осмотр. Что же касается других рекомендаций, которые мы подготовили для вас, смотрите дальше.

Прививки в 2 года ребенку

При достижении 2-летнего возраста, детям нужно в обязательном порядке пройти плановую вакцинацию, абсолютно безопасную для здоровья, зато способную уберечь его от опасных, практически неизлечимых заболеваний. «От каких страшных болезней необходимо проводить вакцинацию детям?» — спросите вы.

Специалисты утверждают, что, прежде всего, следует делать прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, а также не менее распространенного полиомиелита и гемофильной инфекции. Если вам будет интересно узнать, чем действительно опасны перечисленные заболевания, поговорите со своим педиатром – он расскажет детально, как сильно они могут поразить организм ребенка.

Прививки в 2 года ребенку. Как подготовиться к прививке?

Малыш недавно переболел, а вы не знаете – делать ли ребенку прививки или отложить до лучших времен? Однозначно, не стоит в течение 2 месяцев после перенесенной болезни предпринимать что-либо, так как организм пока ослаблен, в частности, его защитные функции.

Скорее всего, он плохо отреагирует на прививку. Поэтому предупредите врача заранее о том, что ребенок переболел. Расскажите подробно, как он перенес заболевание, сколько оно длилось.

Если прививки уже спели сделать, берегите кроху в период, когда он отходит от них, иначе нарушите график предстоящих вакцинаций. Учитывайте и тот факт, что заболевание может ослабить его иммунитет. Начиная с 5 по 6-ю неделю после прививки проследите, чтобы он не общался и близко не подходил к инфицированным людям. Всевозможными способами оберегайте его!

Какие прививки в 2 года необходимо сделать детям?

Когда расспросите доктора, какие прививки нужно делать детям в 2 года, запомните, что нельзя откладывать данную процедуру, потому что когда их делают не вовремя, детский организм плохо реагирует. Как правило, после такой реакции родители отказываются от дальнейших процедур вакцинации.

Не хотите, чтобы ребенку пришлось переносить какие-либо осложнения, сразу развейте все сомнения и спросите у специалиста, как можно уберечь свое родное чадо от негативных последствий таких уколов. Возможно, он посоветует подобрать более щадящее лекарство либо назначит минимальную дозу.

Имейте в виду, что вакцинация детей от полиомиелита – то, над чем нельзя долго думать – делать или «как-нибудь потом». Она жизненно необходима детям, потому что сама по себе инфекция тяжело переносится в любом возрасте.

Например, когда будут проводить повторное прививание, ребенок должен быть изолирован от детей на 40 дней, особенно, если он ходит в детский садик. Изоляция – единственное, что помогает избежать заболевания полиомиелитом.

Прививки после 2 лет. При выезде за границу о чем нужно задуматься?

За 10 дней до выезда на отдых в другую страну детям проводится прививание вируса гепатита А, если этого не сделать, иммунитет просто не успеет сформироваться. Данная прививка защищает организм 2-летнего малыша в течение 18 месяцев.

В то же время, если провести повторную вакцинацию через 12 месяцев, можно быть уверенными в том, что он будет надежно защищен еще на 20 лет вперед. Никаких осложнений после нее уж точно не будет, по крайней мере, ничего такого не зафиксировано в медицинской практике. Вакцину от вируса гепатита. А можно сделать в обычной поликлинике.

Без долгих раздумий дайте согласие на прививку от клещевого энцефалита, иначе столь серьезное заболевание может поразить центральную нервную систему.

Защищайте малыша от опасностей, подстерегающих его во внешнем мире!

какие прививки необходимы, а какие опасны 08.06.16 Своими знаниями и опытом по вопросу вакцинации делится Юлия Викт…

Вакцинация: какие прививки необходимы, а какие опасны

08.06.16

Своими знаниями и опытом по вопросу вакцинации делится Юлия Викторовна Андронникова — заведующая педиатрическим отделением Центра традиционного акушерства (г. Москва), врач-педиатр высшей категории.

Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?

Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня. Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н. В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.

Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.

Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало. По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке.

К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.

Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?

Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.

Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все. Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.

Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.

Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?

У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации.

Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние. А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.

В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?

По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.

Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.

Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.

Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови ребенка Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит) и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.

По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?

Неплохая.

В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?

Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом. Это тоже риск.

Бывают аварии, операции, переливания крови. Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.

Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…

Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность. И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.

Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.

И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть. По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В. П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.

Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?

Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т. д., которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.

С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой. Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8–10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.

Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.

Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?

Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью. Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?

Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.

А почему живая вакцина — это плохо?

Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.

А что это может быть?

Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный. К счастью, такие осложнения бывают редко.

А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».

В данном случае в зоне риска находятся непривитые?

Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.

Прививки лучше ставить в 7–8 месяцев или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?

В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной. Иммунный ответ созревает к 6–7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5–2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.

Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.

Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции. Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».

Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5–7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода. Пока, к сожалению, этого у нас нет.

Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?

Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.

В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.

А кому нельзя откладывать прививки до 7–8 месяцев и нужно ставить раньше?

Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В. Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.

Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.

То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002–2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.

Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.

Почему?

Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.

Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой. Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.

Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?

Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.

Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.

Сейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены. А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.

От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.

Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?

Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк, от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т. д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.

Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?

Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.

Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?

Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины Тетраксим, либо Пентаксим, либо Инфанрикс Гекса. Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.

Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса. Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.

Например, АКДС?

Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.

Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть. Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.

Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?

Есть российская вакцина Менинго, А, она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина Менинго, А+С, она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина Менактра, ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.

В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.

Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно. Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.

А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?

Можно, они все взаимозаменяемые.

Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?

Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5–2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется.

На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.

Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?

Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.

Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3–4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.

А что если анализы перед вакцинацией показали низкий гемоглобин?

Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.

Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?

К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.

Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?

«Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.

Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.

Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.

Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?

Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.

Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин. Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.

Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией. Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.

А что касается ртути в вакцинах?

Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.

Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?

Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.

Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?

Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия. Что будет дальше, пока непонятно.Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно.

Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.

Стоит ли прививаться от гриппа перед сезоном простуд?

Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение. Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Беседовала Анастасия Храмутичева

Источник
http://www.medkrug.ru/external/go/11232?type=article_source&url=http%3A%2F%2Fthezis.ru%2Fvaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html

Обязательный график прививок детей до 3 лет

С течением времени и развитием медицины ученые начали создавать специальные вакцины от того или иного недуга. Сделав прививку, можно не бояться подхватить довольно серьезную болезнь. Стоит отметить, вакцинация в России проводится добровольно, однако многие медики настаивают на прививках и убеждают людей в том, что они нужны.

Существует определенный график прививок детей до 3 лет. При отсутствии вакцинации многих малышей не берут в детские сады и другие дошкольные учреждения. Именно поэтому так важно знать, какие необходимы прививки детям. График (Россия) устанавливает определенные сроки вакцинации. Именно о них и пойдет речь в данной статье.

Прививка или вакцина

Прививкой называется специальный укол. Вещество, которое содержится в вакцине, состоит из малого количества бактерий или микроорганизмов. С их помощью инфицируется организм человека. При введении вакцины болезнь протекает незаметно и формируется стойкий иммунитет. Одни прививки начинают действовать уже после первого введения вещества, другие же приобретают силу только после многократного вакцинирования.

Вакцинирование детей

В нашей стране существует определенный график прививок детей до 3 лет и после. Почему же существует такое разделение по возрастам?

Все основные вакцины вводятся в организм ребенка в первые 36 месяцев жизни. В этот период болезнь протекает практически бессимптомно и не влечет за собой негативных последствий.

Условия для проведения вакцинации

Условия и график обязательных прививок для детей говорит о том, что вакцина должна вводиться только абсолютно здоровому малышу. Если ребенок перенес простудное, вирусное или любое другое заболевание, то необходимо выждать как минимум две недели после полного выздоровления. Только после этого можно получить разрешение педиатра и поставить прививку.

Освобождение от вакцины

В некоторых случаях может быть выбран индивидуальный график прививок для детей. Подобное желание может изъявить родитель или же порекомендовать специалист. При различных родовых травмах часто переносят сроки проведения вакцинирования. Прививка может быть отложена на неопределенный срок. При этом ребенку выдается справка, которая объясняет причину освобождения. Стоит отметить, что в этом случае малыша обязаны взять в детское дошкольное учреждение, так как отказ от прививки случился по рекомендации врача.

Также график прививок детей до 3 лет не распространяется на тяжелобольных малышей. При получении инвалидности (временной или постоянной) вакцинация откладывается на неопределенный срок.

Сроки проведения вакцинации

График прививок детей до 3 лет состоит из нескольких вакцин. На введение того или иного вещества установлены определенные сроки. Если в ближайшем будущем вам предстоит стать родителями, то стоит заранее узнать график прививок до 3 лет.

Вакцинация в родильном доме

Самые первые прививки ребенок получает сразу после появления на свет. Первая вакцина носит название «Против вирусного гепатита В». Ставят ее в бедро малыша. Реакции на данную прививку обычно не возникает. Однако стоит отметить, что медицинский персонал очень рискует, проводя данную манипуляцию в столь раннем возрасте. В первые часы жизни ребенок еще недостаточно обследован и нельзя толком ничего сказать о здоровье его нервной системы. В случае наличия патологии данная вакцина может иметь осложнения.

График прививок новорожденным детям говорит о том, что вторая вакцина вводится малышу в возрасте 5-7 дней. За это время кроху уже осмотрели все необходимые специалисты. Стоит напомнить, что данная прививка рекомендуется к использованию только после консультации невролога и проведения ультразвуковой диагностики головы ребенка. Вводится препарат в предплечье левой руки ребенка. Данная прививка является единственной, которая оставляет след на всю оставшуюся жизнь.

Первые прививки в поликлинике

График прививок новорожденным включает в себя вторую вакцину от вирусного гепатита В. При этом стоит заметить, что введение вещества должно осуществляться только по прошествии одного месяца после первой вакцинации. Если женщина отказалась от предыдущей прививки для малыша, то повторная вакцинация откладывается до подходящего момента.

Данная вакцина вводится в ножку малыша. При этом врач сжимает двумя пальцами кожу для того, чтобы снизить болевой эффект. Реакции на данную прививку обычно не наблюдается. Однако перед вакцинацией малыш должен быть абсолютно здоров.

Прививки в 3 месяца

График проведения прививок детям говорит о том, что следующая вакцинация проводится ровно в три месяца жизни ребенка. При этом обязательным условием является отсутствие противопоказаний и перерыв между введением препарата не менее 45 дней.

АКДС является одной из самых пугающих прививок. В ней содержится вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка. Часто перед введением прививки врач рекомендует дать младенцу антигистаминное средство. В большинстве случаев назначается сироп «Фенистил». Также при осложнениях может быть использован медикамент «Димедрол». Вакцина вводится в бедро малыша. После этого ребенка нельзя купать в горячей ванне трое суток. Реакция на данную прививку бывает довольно часто. Именно поэтому мамы так боятся данной вакцины и стараются отложить ее на неопределенный срок.

Прививка от полиомиелита вводится одновременно с АКДС. При этом для укола должна использоваться вторая ножка. Нельзя смешивать препараты в одной колбе и вводить их одновременно. Реакции на данную прививку обычно не возникает. Дети переносят ее довольно легко в таком маленьком возрасте.

Первая ревакцинация от данных заболеваний проводится в 4,5 месяца. При этом с первого введения не должно пройти меньше 45 дней. Условия для введения препарата такие же, как и в первом случае.

Если у ребенка была реакция на первую вакцину, то ко второй прививке нужно подготовиться. Сразу после введения вещества необходимо предложить малышу обезболивающее и жаропонижающее средство, а также антигистаминные капли. Обязательно сообщите врачу о возможной реакции детского организма.

Прививка в полгода

На данном этапе вводится прививка от гепатита детям. График также предусматривает вакцинирование от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка. Все эти прививки могут быть сделаны одновременно.

Стоит отметить, что в полгода ребенку не вводится мертвая вакцина от полиомиелита. На этот раз организму придется справиться с живыми бактериями, которые принимаются орально. После такой прививки нельзя кормить и поить малыша в течение получаса.

Первый год жизни

Когда малыш достиг возраста одного года, ему делают прививку от кори, краснухи и паротита. Вводится вещество при помощи укола под лопатку или в ножку ребенка. Стоит отметить, что разные медицинские учреждения могут использовать собственные предпочтения при введении данной вакцины.

Реакция на такую прививку бывает очень редко. Она выражается подъемом температуры и появлением аллергической сыпи.

Полтора года: АКДС и полиомиелит

Как вы уже поняли, эти две вакцины «идут в ногу». Практически всегда они вводятся одновременно. Исключения составляют лишь те случаи, когда был выбран индивидуальный график.

Реакция на данные вещества чаще всего такая же, как и в прошлые разы.

Два года

В этом возрасте вводится последняя вакцина. Следующая, согласно таблице «Прививки детям после года (график)», будет введена только в 6 лет.

В данном возрасте ребенку проводят ревакцинацию от полиомиелита. Чаще всего это капли, а не укол.

Заключение

Теперь вы знаете, в какое время ставится прививка от гепатита детям. График также описывает и остальные важные вакцины. Попросите участкового педиатра выдать вам бланк со всеми описанными прививками и установленными сроками.

Если вы хотите уберечь малыша от коварных и тяжелых заболеваний, то сделайте ему все необходимые прививки. Проконсультируйтесь со своим педиатром и выберите наиболее подходящее время для этой манипуляции. Помните, что в период вакцинирования малыш должен быть полностью здоров и не контактировать с больными. Если в семье есть люди, зараженные вирусной инфекцией, то стоит отложить прививку, так как после нее значительно снижается иммунитет, и ребенок может заразиться.

таблица и какие делают в 2020

Вас интересует необходимость вакцинации? Способна ли она уберечь вашего малыша от страшных заболеваний или только навредит иммунной системе? Информацию об этом вы узнаете прочитав данную статью.

С первых дней жизни при отсутствии противопоказаний деткам начинают делать прививки согласно действующего прививочного календаря

Содержание статьи:

Для чего делают прививки детям до года

Вакцинация – это определенная группа профилактических мероприятий, работающая или введенная для полной или же частичной защиты организма ребенка и взрослого от возникновения заболеваний.

Делается это для тренировки иммунной системы, а именно: еще крошке вводят препарат, содержащий частично или полностью убитые частички вируса. Зачем это делается? При самозаражении в маленьких дозах, происходит выработка антител на наличие «врага», организм как бы запоминает его и начинает бороться. При повторном возможном заражении иммунная система будет активирована, защищена и начнет активную работу против вредоносных патогенов.

Существует множество способов произвести профилактические мероприятия, вот основные из них:

1. Инъекции или уколы.
2. Закапывание капель в ротовую полость (оральные).
3. Контактное заражение.

Данные варианты введения вещества внутрь, особенно в виде инъекций, пользуются более частым спросом, нежели все остальные. Но прививка от полиомиелита, реакция у ребенка на ее введение может быть разной, поэтому вещество лучше вводить орально. Контактным путем пользуются, например, в случае ветряной оспы, когда маленьких деток специально подсаживают к больным. Ведь в юном возрасте переболеть таким недугом гораздо легче, нежели в старшем возрасте.

Как подготовить ребенка к прививке

Всем взрослым следует понимать, вакцинация не является 100% гарантией спасения детской жизни, но она способна защитить от опасных болезней. Какие прививки делают детям до года и старше, вы обязаны знать, это вам должен рассказать педиатр.

Современным мам не следует всецело полагаться только на педиатра, следует самой всегда внимательно оценивать состояние своего ребенка

Есть небольшой перечень основных шагов для подготовки к проведению вакцинации, их обязательно следует учитывать:

• Перед прививкой следует наблюдать за общим состоянием малыша.
• Проверьте ребенка на наличие высыпаний или покраснений из-за возможного развития аллергии, на присутствие ОРЗ или гриппа.
• За неделю до укола, ежедневно измеряйте температуру тела.
• До момента проведения вакцинации необходимо сдать общий анализ мочи и крови.
• Обязательно следует провести осмотр у педиатра перед введением вакцины.

Все эти условия важно выполнять из-за возможного развития скрытого гриппа или других заболеваний. Следует понимать, что введение постороннего вещества в кровь усилит нагрузку на иммунную систему, а также может ухудшить течение заболевания. Малыш должен быть полностью здоров!

После рождения малыша следует выяснить у врача, какие прививки делают детям до года, чтобы точно знать и начинать наблюдение за неделю до уколов.

Как проводится вакцинация

Какую прививку делают в 2 месяца ребенку, а какую в 3 вы должны знать точно. Их насчитывается всего пять, одни используются трехкратно, другие несколько раз, а некоторые одноразово. Вид введения, количество и регулярность процедуры, полностью зависят от типа вакцины или скорее от вида заболевания, которое будут предупреждать.

Техника введения вакцины зависит от самого препарата, а так же от возраста ребенка

Перечислим основные техники и виды проведения вакцинации:

1. Внутримышечное введение – считается самым безопасным, удобным и распространенным видом введения препарата. Благодаря такому способу жидкость быстро разносится кровотоком по организму, что позволяет в короткие сроки выработать иммунитет без возникновения аллергической реакции. Так как внедрение иглы происходит в глубокие мышечные участки, кожа при этом не страдает, рассасывание препарата происходит быстро.
2. Через ротовую полость или перорально – способ провоцирует быстрое поступление веществ в кровь, поэтому малышу просто закапывают необходимое количество жидкости в рот или добавляют на кусочек сахара.
3. Внутрикожное введение – только некоторые виды вакцины делаются при прокалывании инсулиновой иглой в подкожные слои, а именно БЦЖ, туляремия и оспа.
4. Подкожно – данный метод более редкий, его используют только в случае живых патогенов, введенных под лопатку или в переднюю часть бедра.
5. Интраназально – зачастую это аэрозольный метод ввода вещества, но могут использоваться и специальные мази или крема. Отрицательным моментом такого способа считается сложное регулирование дозировки. Иммунная система не вырабатывается на постоянной основе, а только временно. Такой метод подходит для борьбы с периодическими сезонными заболеваниями, такими как грипп или краснуха.

Проводить профилактическую манипуляцию просто, достаточно придержать малыша так, чтобы освободить необходимую зону для прокола, это может быть бедро или плечо. Чтобы ориентироваться в порядке проведения различных уколов, для удобства был создан график вакцинации детей, ознакомиться с которым следует каждому родителю.

Таблица прививки детям 2020

Чтобы мамочкам было легче следить за сроками и временем той или иной манипуляции по вводу живых микроорганизмов, был составлен календарь детских прививок.

Календарь прививок в каждой стране свой, но в общем они все очень похожи

Вот перечень основных вакцинаций, необходимых для проведения:

• В первый день после рождения выполняется вакцинация от гепатита В. Делают уколы три раза, очень важно провести их в первые дни жизни малыша, так как в этот период его организм очень податлив для заражения данным заболеванием.
• На 3-5 день с момента рождения, делают укол от туберкулеза или БЦЖ. Один из важных способов защитить детский организм от заражения туберкулезной палочкой.
• 1 месяц жизни – еще один укол от гепатита В. Для родителей важно не пропускать или не делать длительные перерывы между прививками, график вакцинации детей до года следует соблюдать с особой тщательностью.
• 2 месяца – проводится целая группа защитных мер от полиомиелита, вакцинирование от гемофильной инфекции, а также от коклюша, дифтерии и столбняка, так называемая прививка АКДС. Реакция у детей не должна быть сильно бурной, из-за обработанных токсинов, мешающих развитию негативных побочных действий.
• 4 месяца – проводится вторичное внедрение таких препаратов, как АКДС, от гемофильной инфекции и полиомиелита.
• 6 месяц – вакцинация от гепатита В, полиомиелита и АКДС.
• 1 год жизни –малышам вводят вещество, имеющее в своем составе три компонента, такие как корь, краснуха и паротит, также проводится вакцинация от гемофильной инфекции.

Важно следовать указанному распорядку профилактических действий с целью защиты крохи от опасных заболеваний.

Какую прививку делают в 2 месяца ребенку

При рождении малыша защищают сразу же в роддоме от инфекции гепатита В, но есть перечень других профилактических веществ, вводимых на втором месяце жизни.

В двухмесячном возрасте ребенку делают уколы от заболеваний:

1. Ревакцинацию гепатита В в третий раз.
2. Первичное внедрение убитых микроорганизмов пневмококковой инфекции.

Конечно, родители очень переживают о детском организме, только появившемся на свет. Но запомните, лучше пройти через самые худшие побочные эффекты, чем справляться с последствиями перенесенного заболевания.

Современные комбинированные вакцины могут содержать до 6-ти препаратов и избавляют от необходимости делать много уколов

Какие прививки делаются в 3 месяца

Этот возраст крайне опасный, тело малыша формируется и привыкает к окружающей среде. Поэтому очень важно защищать его от возможных рисков заражения опасными болезнями. Какие прививки делаются в 3 месяца ребенку?

Традиционным считается внедрение в организм убитых микробов таких заболеваний как:

1. АКДС – коклюш, столбняк и дифтерия.
2. Гемофильная инфекция.
3. Полиомиелит.

Важным элементом является одновременное проведение манипуляции сразу же всех вакцин. Несомненно, многие родители захотят разделить вакцинацию и облегчить стресс для организма малыша, но в таком случае польза будет минимальной. Побочные эффекты только ухудшат ситуацию, поэтому выполнения процедуры желательно проводить в один день.

Вам может быть интересно: Диатез у ребенка — фото и как лечить

Прививка от полиомиелита

Прежде чем приступить к такому шагу, стоит узнать о реакции ребенка на данное действие. В первую очередь необходимо провести осмотр малыша у педиатра и только с его разрешения можно проводить вакцинацию с целью профилактики данного заболевания.

Могут быть побочные действия в виде легкого недомогания или небольшого повышения температуры тела. Также у детей часто возникает плаксивость, раздражительность, нерегулярный жидкий стул и отказы от приема пищи.

Прививка от ветрянки детям

Прививка от ветрянки детям проводится уже в более позднем возрасте, начиная с 12 месяцев после рождения, но верхней границы не существует. Ее можно проводить и в 14 и в 20 лет, а также сразу после возможного контакта с зараженным человеком, но не позднее трех дней.

Нужно ли делать прививку от ветрянки ребенку в обязательном случае? Ответ отрицательный. Только по желанию родителей или уже взрослого человека можно провести указанную манипуляцию, что вероятно может уберечь от неприятного заболевания.

Прививка акдс

В данном случае у крошки может сразу не проявиться реакция на введенное вещество. Но родители все равно должны делать проверку температуры каждый день и даже давать жаропонижающие препараты. Педиатр может прописать принимать антигистаминные. Если ребенок плохо спит, дело вовсе не в уколе, а скорее в перенапряжении нервной системы.

Наилучшие отзывы от мам по качеству и наименьшим побочным реакциям получили отечественные и европейские вакцины, есть нарекания на препараты индийского производства

Родители должны обратить внимание врача на состояние ребенка, в случае:

• Высокой и продолжительной температуры, выше 38.
• Когда в месте прокола появилась шишка, а кожа горячая.
• Если малыш хорошо кушает, а затем его сильно тошнит.
• Плохого сна или полного его отсутствия.

В указанных случаях следует немедленно вызвать скорую помощь или самим отправиться в детскую больницу.

Прививка пневмококковая для детей

Часто родители сомневаются, необходима ли прививка пневмококковая для детей. Отзывы, реакция и ответы на другие волнующие показатели можно найти не только в интернете, но и рекомендуется обсудить с педиатром. Доктор Комаровский считает целесообразным п

Какие прививки делают детям в 1 год: календарь вакцинации

Время чтения этой статьи: 5 мин.

Первый год для детей считается относительно безопасным в плане воздействия на организм вирусов и инфекционных возбудителей. Вся защита базируется на материнских антителах. Они по сути являются «щитом», блокирующим любое проникновение в организм инфекций. Эффективность этого защитного процесса серьезно снижается после 1-ого года жизни, и наступает период вакцинации – обучение детского иммунитета борьбе с инфекционными заболеваниями.

Каждому родителю нужно знать, какие прививки делают детям в 1 год. Информированность позволит избежать острых форм течения недугов.

В один год детям делают несколько важных прививок согласно календаря вакцинации

Опасность и заболеваний в 1 год

По данным ВОЗ, выделяют 3 наиболее опасные заболевания, характерные для годовалых младенцев – вирус кори, краснуха, эпидемический паротит. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Переболев, иммунитет малыша приобретает стойкую постоянную защиту от этих возбудителей. Вирус становиться неопасным до глубокой старости.

Особенности протекания распространенных детских недугов:

1. Вирус кори. Серьезная болезнь, характеризуется сильной заражаемостью, долгим течением инкубационного периода. Риск перехода заражения в стадию эпидемии существенный. Первая симптоматика проявляется после 10-20 дней с момента попадания возбудителя в организм ребенка. Температура 40-41, мелкая сыпь, белесые пятнышки на щеках внутри, частое чихание, активный кашель. Для лечения потребуется много жаропонижающих и препараты витаминного комплекса А.
2. Краснуха считается более щадящим недугом в сравнении с вирусом кори. Показатель температуры умеренный, 38.5, констатируются головные боли, воспаление слизистых. Яркий симптом – обильная красная сыпь.
3. Паротит отличается низким индексом заражаемости (40% для инфекционного недуга — это низкий показатель). Однако, последствия от этой болезни достаточно тяжелые. Начальное недомогание сменяется сильным воспалительным процессом слюнных желез. Появляются боли в процессе пережевывания пищи, сухость рта, воспаление переходит к ушам.

На заметку: при диагностировании инфекции кори, или прохождении вакцинации, назначают инъекции витаминов группы А. Это существенно облегчает течение заболевания и сглаживает ответную реакцию после прививания.

Вакцинация помогает детскому иммунитету распознать вирусную активность и начать бороться с недугом с первого дня заражения. Благодаря антителам, негативное воздействия инфекции на организм полностью сглаживается.

Подготовка к вакцинации

Решение о вакцинации принимается исключительно родителями. Но согласно рекомендациям Минздрава, разработана карта прививок, которая помогает ребенку избежать столкновения с серьезными инфекционными недугами. Подготовительный процесс начинается с анализа общего состояния малыша. Прививка переносится в случае выявления ослабленного иммунитета, недавнего перенесенного заболевания, либо наличия аллергических проявлений.

Когда ребенку в 1 год уже назначена прививка, обязательно придется сделать следующие вещи:

1. Посещение педиатра для первичного осмотра.
2. Сбор и сдача анализов мочи и общего анализа крови.
3. Проверка на аллергические реакции от препарата, используемого в вакцине.

Какие прививки нужны в 1 год

Грудничкам назначаются обязательные прививки согласно календарю. Новорожденные получают вакцины от:

• гепатита В;
• столбняка;
• вируса кори;
• обязательно краснухи и туберкулеза;
• полиомиелита;
• дифтерии.

Могут назначаться и другие, но с повышенной заражаемостью считаются обязательными. Согласно календарю вакцинации, в год назначается прививка КПК. Дополнительно, если малыш причислен к группе риска, может ставиться вакцина от гепатита В.

Современные вакцины КПК предусматривают комбинирование прививок от кори, краснухи и паротита. Такие инновационные вакцины не всегда доступны, иногда родителям приходится оплачивать их самостоятельно. Альтернативным вариантом станет использование обычного некомбинированного варианта. Но из-за использования живых ослабленных вирусов, может последовать острая реакция после укола.

Видео: доктор Комаровский о календаре прививок

Проба Манту – вакцина или тестирование

Туберкулез –опасное заболевание, особенно для малышей годовалого возраста. Первые признаки контакта с этим возбудителем выявляются благодаря обязательной пробе Манту. Первостепенная прививка такого рода не является вакцинацией, защищающей от инфекции. Это обычное тестирование иммунитета на наличие антител к туберкулезу. Родители часто заблуждаются и отказываются от последующей вакцинации, думая, что назначена повторная бесполезная процедура.

Проведение пробы помогает специалистам своевременно выявить и предотвратить острое течение туберкулеза. После укола Манту ребенку в 1 год анализируется реакция на введенный туберкулин. При положительном ответе принимается жесткий комплекс лечебных мер и планируется терапия.

Важно: раннее выявление факта заражения туберкулезом позволяет полностью снизить риск развития осложнений, восстановить инфекционную защиту ребенка и ограничить его от нежелательных последствий.

При отрицательном результате тестирования ребенку назначается плановая вакцинация от туберкулеза.

Опасения после прививки

Любая плановая вакцинация может провоцировать определенные последствия. Это происходит по причине активного действия лекарства. Если прививка состоит из умерщвленного вируса, то шанс негативной реакции минимален.

Среди основных симптомов, которые могут наблюдаться после внедрения ослабленного вируса, находятся:

1. «Живые» вирусы практически всегда сопровождаются повышенной температурой.
2. Появляется состояние слабости, легкой простуды.
3. Вирус кори может дать осложнения в виде высыпаний, небольшой сыпи.
4. Паротит сопровождается незначительным воспалительным процессом слюнных желез.

Календарь вакцинации

Таблица прививок имеет четкие сроки реализации. Если вакцинацию задержали на месяц или 2 по различным причинам, переживать не стоит. Дальнейшее следование таблице будет осуществляться по индивидуальному графику, который разрабатывается при выявлении отклонения в сроках.

Стандартный список прививок до 1 года выглядит так:

Срок	Прививка
первые сутки	производится прививание от гепатита В
3-7 дней	вакцинация от туберкулезной инфекции
1 месяц	время ревакцинации от гепатита В
2 месяц жизни	может назначаться повторная ревакцинация для младенцев, находящихся в группах риска
3 месяца	Устраняются шансы на заражение столбняком, коклюшем, дифтерией. Дополнительно ставятся вакцина от полиомиелита.
4,5 месяца	производится ревакцинация предыдущей порции прививок
6 месяцев	комплексная ревакцинация по всем предыдущим инфекциям
1 год	Вакцинация КПК и дополнительно прививаются дети групп риска.

Часто по причине болезни происходит сдвиг разработанного графика вакцинирования. Беспокоиться не следует, педиатры легко разрабатывают индивидуальные графики и таблицы укрепления иммунитета. В них дополнительно включаются поддерживающие инъекции и стимулирующие комплексы витаминов.

IELTS Writing Task 2 Образец 217

IELTS Writing Task 2 Пример 217 — Дети начинают изучать иностранный язык в начальной школе

Подробности

Последнее обновление: вторник, 26 сентября 2017 г. 14:21

Написано IELTS Mentor

Просмотров: 229464

IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:

На это задание у вас уйдет около 40 минут.

Некоторые эксперты считают, что детям лучше начинать изучать иностранный язык в начальной школе, чем в средней школе.

Перевешивают ли преимущества недостатки?

Обоснуйте свой ответ и включите любой соответствующий пример из своих собственных знаний или опыта.

Пример ответа 1:
Благодаря развитию систем связи отношения между странами заметно увеличились. В результате изучение иностранного языка в раннем возрасте стало спорным вопросом в глобальной деревне. Некоторые эксперты утверждают, что начальная школа — лучшее место для изучения другого языка вместо средней школы.Я твердо верю, что у этого аргумента есть веские основания.

Сторонники этой точки зрения утверждают, что их утверждения имеют много причин. Самый важный из них касается недавних исследований. Исследования показали, что у детей в возрасте от 4 до 9 лет есть прекрасная возможность выучить новые языки. Кроме того, они поясняют свои утверждения на примере: опрос среди 200 учеников показал, что упомянутый выше возраст играет решающую роль в формировании у детей характера и развитии их личности.Более того, уделение особого внимания и составление надлежащей учебной программы может оказаться для них очень полезным таким образом. Следовательно, благодаря беззаботности дети могут набрать больше очков на этом уровне.

Параллельно я лично на стороне этой идеи. Ключевой момент, оправдывающий такое отношение, может быть проиллюстрирован личным реальным примером. Пару лет назад я познакомился с немецкой семьей с интересной историей. Короче говоря, Лукас, первый ребенок в семье, начал изучать английский язык в средней школе, и сейчас его уровень владения английским почти средний.И наоборот, его сестра вместе начала изучать английский и французский языки в начальной школе. Теперь она может очень бегло говорить на них обоих. В целом, вне всякого сомнения, начальная школа может легко подготовить почву для изучения иностранного языка. Хотя следует учитывать, что метод и атмосфера школы играют ключевую роль в обучении.

В общем, мы должны признать, что изучение иностранного языка стало ключевым фактором в нашей жизни. Само собой разумеется, что прочное знание нового языка может поднять нас на пути к процветанию.Начальные школы — лучшее место для улучшения языковых навыков наших детей. Кроме того, в этот особый промежуток времени разум ученика полностью готов уловить огромное количество нового, и что может быть лучше, чем изучение второго языка, чем это.

[by — Reza ]

Пример ответа 2:
Распространено мнение, что изучение иностранного языка на первом году обучения в школе более эффективно, чем в средней школе для детей. Недостатки и преимущества этой темы будут рассмотрены в этом эссе.

С одной стороны, ученики, которые учатся в школе всего три-четыре года, даже в этот момент не могут должным образом сконцентрироваться на уроках. Может быть трудно заставить детей изучать что-то еще, помимо предметов, изучаемых в их учебной программе. Например, моя младшая сестра всегда хочет поиграть, даже если есть нерешенные вопросы. Кроме того, учащиеся начальной школы в первую очередь должны изучить основы точных наук, таких как математика и физика. В противном случае они могут не понять их позже.Кроме того, если ученик не знает в совершенстве родной язык, изучать иностранный диалект для него бесполезно.

С другой стороны, это факт, что дети в возрасте примерно от пяти до девяти лет обладают способностью запоминать вещи в два раза быстрее и эффективнее, чем люди из других возрастных групп. Например, когда я учился в третьем-пятом классах, я очень быстро и надолго запоминал новые слова. Однако сейчас я даже не могу выучить много новых фраз.Во-вторых, очень помогает изучение иностранного языка. Учащиеся могут понять самовыражение, образ жизни и культуру другой страны, и это полезно для расширения их взглядов. Английский — международный язык, на котором общаются более миллиарда человек. Следовательно, возможность выучить второй язык даст детям конкурентные преимущества.

Подводя итог, незначительные недостатки никогда не помешают нам сделать вывод, что знание иностранных фраз никогда не будет чрезмерным.В будущем знание еще одного языка может быть очень престижным.

[автор — Алима Иманбаева ]

Пример ответа 3:
Изучение иностранного языка — это новое направление, которое наблюдается в настоящее время. Даже в школьной программе обязательно наличие предмета на другом языке. Многие считают, что учащимся начальных школ следует начать изучать иностранный язык, а не ждать до уровня средней школы. Я также считаю, что у него есть несколько преимуществ. Рост индивидуального мозга и увеличение возможностей поддержат этот аргумент.

Во-первых, изучение иностранного языка способствует развитию детского мозга. Исследование, проведенное Организацией Объединенных Наций, доказало, что изучение любого языка, кроме родного, активирует различные новые части мозга, которые раньше никогда не использовались. В результате это увеличивает способность ребенка к улавливанию и обучению. Мало того, это также ускоряет работу мозга. Таким образом, приучение детей к изучению нового языка в раннем возрасте поможет им в их умственном росте.

Кроме того, в настоящее время люди все больше склоняются к транснациональным компаниям.Здесь возможностей больше для сотрудников, знающих более одного языка. Многоязычие помогает человеку получить возможности на работе. Следовательно, от этого зависит карьерный рост. Infosys, например, отдает приоритет своим сотрудникам, которые хорошо владеют английским языком, на любую вакансию, которая у них есть в США. Таким образом, привыкание к языку в раннем возрасте сделает человека комфортным и уверенным.

Глядя на рассмотренные выше моменты, мы можем сделать вывод, что преимущества изучения иностранного языка в раннем возрасте перевешивают недостатки.Следовательно, этой практике должны следовать все народы. Я считаю, что многие страны включат иностранный язык в свои школы в качестве обязательного предмета из-за преимуществ, которые он предлагает.

[by — Kapil Batra ]

Пример ответа 4:
Некоторые эксперты считают, что лучшее время для молодых людей изучать новый язык — в начальной школе. Хотя это могло принести много преимуществ и недостатков. Я считаю, что преимуществ гораздо больше, чем недостатков.

Изучение иностранного языка в начальной школе может иметь некоторые возможные недостатки. Во-первых, это может быть пустой тратой времени, поскольку детям необходимо сосредоточиться на других предметах, таких как математика, естественные науки и их родной язык, который им может понадобиться больше, чем иностранный. Во-вторых, дети могут запутаться из-за одновременного изучения нескольких языков, что может отрицательно сказаться на их развитии. Например, утверждается, что двуязычные дети развивают способность говорить медленнее, чем одноязычные дети.

С другой стороны, я думаю, что в молодом возрасте дети учатся быстрее, потому что они менее застенчивы и застенчивы. Так они могут легко подобрать правильное произношение и попытаться его скопировать. Кроме того, детям нравится практиковать языки с помощью игр. Таким образом, обучение и копирование других может быть для них развлечением. Другими словами, изучение языков для детей не такая сложная задача, как для взрослых. Кроме того, сегодня языки так же важны, как наука и математика. Изучение международного языка, такого как английский, может быть очень важным для молодых людей, чтобы получить лучшие возможности трудоустройства в будущем.

В заключение, мне кажется, что преимущества обучения детей иностранным языкам в кратчайшие сроки перевешивают недостатки.

[автор — Omnia Touski ]

Пример ответа 5:
В современном мире язык играет незаменимую роль как в учебе, так и в работе, а также во время общения. Таким образом, некоторые специалисты сегодня поощряют детей начинать изучать иностранный язык в начальной школе и утверждают, что детям будет уже слишком поздно учить его в средней школе.В этом эссе мы рассмотрим как преимущества, так и недостатки этой проблемы.

Несомненно, изучение совершенно нового языка утомительно и требует больше времени, чтобы овладеть им. Это косвенно увеличивает нагрузку на ученика начальной школы, который должен узнавать что-то новое в обстановке, свободной от стресса. Если им придется выучить новый язык в начальной школе, они будут загружать тонны домашних заданий каждый день. На самом деле, нужно уделять больше времени изучению более полезных предметов, таких как естествознание и математика.Эти предметы считаются ступеньками на пути к будущей работе. Если однажды они станут ученым или врачом, они смогут бесконечно вносить свой вклад в нашу нацию, изобретая основные лекарства для борьбы с болезнями.

Однако всегда есть обратная сторона медали. Во-первых, изучение иностранного языка позволяет детям лучше освоить иностранный язык. Они с большей вероятностью будут говорить на нем более уверенно перед толпой. Доказано, что дети, изучающие новый язык, склонны делать меньше ошибок при написании сочинения.Не забывая упомянуть об этом, у них будет возможность выражать вещи более ясно, поскольку у них лучший словарный запас, чем у тех, кто начинает поздно. Кроме того, они могут столкнуться с иностранными культурами при изучении иностранного языка. Чтобы проиллюстрировать это, это можно узнать из литературы и стихов. Зная культуру других, они могут не испытывать культурного шока и могут хорошо адаптироваться, оставаясь в других странах с целью обучения. Очевидно, они становятся более осведомленными и открытыми, что помогает им взглянуть на конкретную проблему с разных точек зрения.

В заключение следует отметить, что преимущества изучения иностранного языка в начальной школе явно перевешивают недостатки. Я считаю, что в нашем обществе определенно нужен человек, знающий больше языков, чтобы сделать нашу страну более процветающей и процветающей в ближайшее десятилетие.

[by — Lee Wing Qeen ]

Пример ответа 6:
В современном обществе широко обсуждается вопрос, следует ли детям начинать изучать иностранный язык в начальной школе.Изрядная часть людей считает, что изучение нового иностранного языка в начальной школе лучше, чем в средней школе для детей, в то время как другие придерживаются противоположной точки зрения. Что до меня, то я на стороне первого.

С одной стороны, дети в раннем возрасте быстро учатся. Недавнее исследование, опубликованное образовательным центром, свидетельствует о том, что дети могут овладевать разными языками целых пяти. Некоторые дети в Китае могут даже начать изучение трех разных языков, таких как английский, французский и немецкий вместе, когда им исполнится шесть лет.Судя по всему, у маленьких детей больше возможностей для изучения иностранных языков. В этом случае начальная школа, как первое учебное заведение, должна предлагать детям класс по изучению иностранного языка.

С другой стороны, большее количество предметов, открываемых в средней школе, является другой основной причиной, по которой изучение второго языка следует начинать в молодом возрасте. Дети начинают изучать некоторые новые предметы, такие как химия, биология и история. Чем больше у них уроков, тем больше домашних заданий им нужно делать после школы.Очевидно, они потратили бы немного времени на иностранный язык. Несомненно, чтобы овладеть иностранным языком, особенно его произношением, нужно время. Если они потратят достаточно времени на отработку навыков разговорной речи, как мы можем ожидать, что китайские дети свободно говорят по-английски? Поэтому дети должны изучать иностранный язык в начальной школе, а не в средней школе.

В заключение, чтобы выучить иностранный язык, лучше начинать в начальной школе, чем в средней школе для детей.

[автор — Ван Чжэ, Вета ]

Образец ответа 7:
Ученые недавно обсуждали вопрос о том, следует ли преподавать иностранный язык в начальной школе вместо более высокого уровня. Безусловно, у преподавания иностранного языка в начальной школе есть свои последствия, как положительные, так и отрицательные. Эти точки зрения будут изложены в следующих параграфах.

Начнем с того, что ученые считают, что понимание иностранного языка в начальной школе может способствовать более невероятным коммуникативным навыкам ученика в будущем в отношении их способности догонять идеи, что невероятно увлекательно в этот период.Это явление связано с тем, что начальная школа считается «золотым периодом» учеников, поскольку клетки их мозга замечательно растут, соединяя одну клетку с другой во всем полушарии мозга. Например, индонезийские ученики, которые изучают английский язык в начальной школе, могут говорить по-английски более свободно, чем те, кто не получает такого же обращения на том же уровне.

Несмотря на выгоду, изучение международного языка в начальных школах может вызывать затруднения.Способности учителей — реальный пример. Большинство учителей в начальных школах — универсалы и привыкли заниматься в школе более общими предметами. Например, если попросить их преподавать иностранные языки, английский может затруднить передачу знаний по этому предмету студентам. И поэтому при поступлении в школу более высокого уровня будет широкий спектр учеников, понимающих английский язык, и возникнет проблема с корректировкой того, какие конкретные темы следует давать ученикам на более высоком уровне.

В целом, понимание иностранного языка в начальной школе может быть достигнуто за счет максимального использования золотого периода учеников. Тем не менее, необходимо также учитывать способности учителей, чтобы обеспечить хорошее распространение предмета среди учащихся.

[by — Linda ]

Образец ответа 8:
Это правда, что иностранные языки следует преподавать на уровне начальной школы для улучшения детей. Я твердо уверен, что у него больше преимуществ, чем недостатков.

Изучение иностранного языка в начальной школе дает несколько преимуществ. Прежде всего, в этот период дети более гибкие и легко усваивают любой язык. Но если они попытаются учиться на уровне средней школы, они не смогут легко следовать правилам и нормам других языков из-за большего влияния родного языка. Далее, естественно, что дети более любопытны и стремятся узнавать что-то новое в нежном возрасте. Таким образом, в начальной школе можно достичь уровня владения новым или незнакомым языком и свободно говорить на нем, что в конечном итоге им очень поможет.Наконец, отличное знание иностранных языков очень полезно для профессионального развития, а также для улучшения финансового положения. Поскольку для приобретения глубоких знаний каждого языка требуется много времени, каждый ребенок должен начать изучать второй язык как можно раньше, иначе его будущее не будет безопасным.

Однако есть определенные недостатки, которых нельзя избежать, если ребенок начинает изучать иностранный язык на самом раннем этапе. Во-первых, они не могут понять истинное значение многих аспектов языка, поскольку они недостаточно зрелы.Более того, они иногда не относятся серьезно к изучению языка. В результате важность этого языка будет уменьшена в их сознании, что вызовет множество пагубных последствий. Кроме того, иногда дети проявляют неуважение и отсутствие интереса к иностранному языку из-за повышенной нагрузки в школах. Как следствие, у них может развиться негативное отношение к обучению, особенно к изучению языка.

В заключение, несмотря на определенные недостатки, общество и отдельные лица должны учитывать огромное количество преимуществ при принятии решения о том, должны ли их школьники учить иностранный язык или нет.

[by — Jibins Poulose ]

Пример ответа 9:
Тема эссе:
Некоторые эксперты считают, что детям лучше начинать изучать иностранный язык в начальной школе, а не в средней школе.

Перевешивают ли преимущества недостатки?

Ответ:
Как это обычно наблюдается в большинстве частей мира сегодня, среди детей, особенно в детских садах или начальных школах, наблюдается тенденция к изучению английского или второго языка.Некоторые люди считают, что это хорошо, а другие утверждают, что это будет дополнительным бременем для них в таком раннем возрасте, и изучение второго языка следует начинать на уровне средней школы. На мой взгляд, этот тренд в целом приносит больше преимуществ, чем недостатков. Я проанализирую обе стороны аргументов, прежде чем сделать обоснованный вывод.

С одной стороны, сторонники этого направления делают упор на адаптивность и быстроту обучения подростков.Это означает, что у детей более высокие способности к изучению новых языков по сравнению со старшими. Например, согласно недавнему исследованию, проведенному ЮНИСЕФ, темпы обучения детей на 40% намного выше в раннем возрасте, а не в молодом. Следовательно, учить их второму языку в раннем возрасте, безусловно, является благоприятным усилием.

С другой стороны, синдикаты, опровергающие эту идею, выражают озабоченность тем, что дети младшего возраста обычно очень заняты своей учебной программой.Таким образом, чтобы заставить их выучить новый язык, неизбежно возникнет дополнительная нагрузка помимо учебы. Например, ясно видно, что дети, которые несут дополнительное давление учебы, в конечном итоге страдают от проблем со здоровьем. Таким образом, мы не должны пренебрегать элементом опасности для здоровья в любом учебном процессе.

Подводя итог, проанализировав обе стороны точки зрения, становится ясно, что обе стороны представляют веские доказательства. Однако я твердо верю, что изучение английского в раннем возрасте, несомненно, более благоприятно с точки зрения адаптируемости и гибкости детей.Таким образом, преимущества изучения второго языка в детском саду перевешивают его недостатки.

[Автор — KB]

.

HELP TRANSFER — Сайт ceptkst!

ЧАСТЬ ПРОСЛУШИВАНИЯ 1

ОДИН ВОПРОС

1. Где группа выступает больше всего
регулярно

B ) на а лодка

2. Что Фрэнк говорит о корабле под названием The Seabird?

B ) Затонул во время шторма

3.В какой день у Джимми урок игры на гитаре?

А ) четверг

4. Какую информацию дает радиорепортер?

C ) протокол аварии

5. Вы подслушиваете разговор двух человек в ресторане. Откуда только что взялась женщина?

А ) супермаркет

6.В новостях вы слышите рассказ о кошке. Где нашли кота?

A ) в вагоне поезда

7. Вы слышите, как мужчина разговаривает с людьми в начале курса. Что его главное
точка?

A ) Преимущества курса

8. В будние дни посещение парка стоит.

A ) $ 12

9.В начале радиопостановки вы слышите, как девушка оставляет сообщение для своей подруги. где
это динамик?

Б ) в автомобиле

10. Фотография от А до Я не заинтересует опытных фотографов, потому что

A ) информация не подходит

11. Во время своего первого полета в одиночку Джейн не

B ) Узнай белый дом, который она искала

12.Вы слышите, как два человека разговаривают во время автобусной экскурсии по городу. С чем они согласны
около?

A ) насколько загружен город

13. Вы слышите, как мужчина говорит по телефону о покупке дома. Какова цель его
вызов?

C ) для получения информации

14. Журналы отличаются от местных газет из-за

С ) что в нем содержится

15.Когда она училась в начальной школе, Сара

D ) рисовал сцены карандашом

16. Джейми соглашается переехать в новую квартиру

B ) Воскресенье

17. Из Эдинбурга лагерь находится

B ) 40 миль

18.Что случилось с Джейн во время ее испытательного полета?

A ) Она почти что-то ударила

19. Что люди должны делать в данный момент?

A ) держаться подальше от территории

20. Вы слышите, как женщина рассказывает о каких-то новостях, которые она только что получила. Как она относится к
Новости?

C ) в восторге

21.Что только что купил этот человек?

C ) легковой автомобиль

22. Фрэнк быстро находит корабли, потому что он

A ) читает книги по истории

23.Сколько платит Филипп
для фотографии?

Б) £ 75

24.Вы слышите двух человек
говорить. Как себя чувствуют женщины?

C) освобожден

25. Что люди должны делать в данный момент?

A) держаться подальше от зоны

26. Сара зарабатывает достаточно денег на своих картинах для

C) оплатить материалы своего художника

27.Как поживает вокзал
отличается от других спортивных залов города?

Б) Не так уж и дорого

28. На данный момент торговый центр продает

А) одежда

29. В чем согласны мужчина и женщина?

C) Птицы вряд ли подвержены воздействию
фермы

30.Сара зарабатывает достаточно денег на своих картинах, чтобы

C) оплатить материалы своего художника

31. Почему Стив и его группа оставили свою запись
Компания?

B) он хотел большего контроля над группой
музыка

32. Ведущему нравится Cooking for One , потому что

D) теперь любит готовить

33.Почему Боб был выбран в группу?

Б) Искали певицу

34. Вы слышите, как мужчина говорит о соревнованиях, которые он и
входит его жена. Что позволял ему делать его любимый приз?

Б) Пребывание в роскошном месте

35. Вы включаете радио и слышите отрывок из музыкальной программы. Что вы узнали о
четыре человека упомянули?

C) Недавно они образовали группу

36.Что, по мнению женщины, плохого в Праздниках в
Европа?

Б) Карты не очень хорошие

37. В своей последней телевизионной программе Джон

D) ушел в Тихий океан на год

38. Над чем Роджер недавно работал в
зоопарк?

Б) опрос родных
виды

39.Первый старый корабль, который нашел Фрэнк
был

C) легко найти.

40. Вы включаете радио и слышите мужчину
Говорящий. Что ты слушаешь?

C) реклама

41. Вы слышите, как ученый говорит о
диета для похудения, которую используют люди, желающие похудеть. Что она говорит о диете?

А) Может пригодиться
полученные результаты.

42. Во сколько начинаются уроки фотографии?

C) 6,45 вечера

43. Роджер считает, что лучшее время для кемпинга — это

Б) осень

44. Вы слышите, как девочка-подросток рассказывает о своем хобби. Кто она
говоря о?

Б) музыкальный инструмент

45.Питер провалил тест, потому что он

C) не остановился на светофоре

46. ​​Первый старый корабль, который нашел Фрэнк, был

C) легко найти

СЛУШАНИЕ

НЕСКОЛЬКО
ВОПРОСЫ

1.ТОМ + АКТЕРЫ

1.Том критики называют лучших киноактеров за

D) их креативность

2. Что Том считает главным в стиле игры своих родителей?

A) понимание требований роли

3. По словам Тома, что сложного в игре жестоких персонажей?

C) Актер должен дать понять зрителям

4.По словам Тома, какова задача актера при чтении сценария для
документальный?

B) для передачи необходимой информации в нейтральном
манера

5. В чем Том признается в конце интервью?

D) желание улучшить собственного персонажа

2. РЕЙЧЕЛ + РАБОТА + ХУДОЖНИКИ

1. Что Рэйчел говорит о своей должности?

C) Подходит для большей части работы, которую она выполняет

2.Какова наиболее частая причина того, что в галерее не выставляются работы художника
Работа?

Б) Недостаточно высокого качества

3. Когда телефонные звонки артистов могут быть трудными для Рэйчел?

C) когда их работа не принимается

4. Почему Рэйчел включает в каталог комментарий?

A) Содержит справочную информацию о художнике

5.Что Рэйчел говорит об административной работе?

A) Она может многое оставить другим

3. НАБОР

1. По словам Сета, какую ошибку делают люди, собирающиеся разбить лагерь на фестивале?
часто делают?

Б) Ничего не берут спать на

2. Какая проблема на фестивале сейчас решена?

D) уровень безопасности для диапазонов

3.Сет считает, что его фестиваль больше подходит для детей, чем другие подобные
фестивали, потому что

D) имеется обученный персонал для ухода за ними

4. Сет предсказывает, что в этом году наибольшее внимание привлекут группы,
который

D) имеют самые известные имена

5. По словам Сета, зачем людям ходить на большие живые фестивали?

A) Это оставит неизгладимое впечатление на них

4.MADELEINE + МУЗЫКА

1. Что Мадлен говорит о необходимости носить профессиональное имя?

B) Это встретило некоторое сопротивление со стороны некоторых людей

2. Как участие в мюзикле помогло Мадлен?

D) Это позволило ей восстановить распорядок своей жизни

3. Мадлен считает, что звезды, которые ведут себя плохо

A) могут просто выражать свои творческие способности

4.Мадлен считает, что она стала звездой не потому, что

D) винит себя, когда что-то идет не так

5. По сравнению с предыдущими работами Мадлен считает, что ее последние песни

B) рассказать больше о ней как о личности

5. COLIN + YHA

1. По словам Колина, качество размещения YHA

C) выросла с годами

2.Колин говорит, что YHA решает, какие изменения внести

A) спрашивает мнение клиентов

3. Колин говорит, что в первые годы существования YHA

C) молодые люди чаще путешествовали без
родители

4. Что Колин говорит о правилах YHA?

А) Раньше были строже

5. Колин опасается, что в будущем могут появиться

A) слишком много общежитий

6.КЕЙТ + ПУТЕШЕСТВИЯ

1. В Норвегии ей помогали друзья.

C) наденьте одежду, в которой летела бы

2. Во время полета в Данию Кейт

B) разговаривал с сыном

3. В понедельник Кейт волновалась, потому что

C) колесо не работало должным образом

4. На ферме своих друзей Кейт

A) понравилось слышать пение птиц

5.Кейт пришлось приехать в аэроклуб в Англии

C) до наступления темноты

7. TOBY + OLIVER

1. В чем заключалась одна из проблем Тоби на кухне?

Б) Ничего не нашел

2. Что для Оливера важно в печенье?

B) чтобы они хорошо выглядели

3. Оливер сердится на

C) еда не готова вовремя

4.Что на кухне говорят об Оливере?

C) Он многому их учит

5. Оливер призывает своих юных поваров

B) тренируйтесь с другими поварами

8.БАРБАРА + ПУТЕШЕСТВИЯ

1. Однажды Барбара смутилась за рулем в Лондоне, потому что она

A) пыталась поговорить с кем-нибудь об одном из своих проектов

2.Детектив магазина однажды заподозрил Барбару в воровстве, потому что она

C) ждал ничего не пытаясь купить

3. Почему Барбара сказала своей директрисе, что хочет поступить в художественный колледж?

D) Она очень хотела предложить альтернативу университету

4. Барбара и ее муж не были готовы к своей первой торговой ярмарке.
потому как

B) они не уделили достаточно внимания продажам
процедуры

5.Компания Барбары была наиболее прибыльной в то время, когда

D) у них не было надлежащих бизнес-систем

9. ПИТ

1. Когда Пит подал заявку на роль приглашенного космонавта, он

C) не хватает необходимых навыков

2. Когда Пит учился в университете, он

B) не нужно было беспокоиться о деньгах

3. Что Пит говорит о своей работе после университета?

Б) Они заставили его решить заняться писательской деятельностью

4.Что Пит думает об освоении космоса?

А) Есть плюсы не смотря на берег

5. Что Пит думает о жизни на других планетах?

C) Он надеется, что мы продолжим поиски

10. МАРИНА + ЛЫЖИ

1. Чем занималась семья Марины на отдыхе, когда она была ребенком?

Б) Катались на любимом горнолыжном курорте

2.Что Марине больше всего понравилось в беговых лыжах?

Б) Места, где она каталась на лыжах

3. В первый день катания на беговых лыжах Марина получила инструктаж от

C) молодая девушка

4. Когда Марина впервые использовала снаряжение для беговых лыж

A) она не могла управлять лыжами

5. После двух недель катания на беговых лыжах, какое расстояние Марина сможет кататься на лыжах
день?

C) 25 километров

6.Где Марина планирует остановиться на лыжный отдых в следующем году?

C) в лыжных гайках

11. MARTIN MIDDLETON + TRAVEL

1. Откуда у Мартина Миддлтона любовь к путешествиям?

B) то, что он читал в детстве

2. Когда он посетил Борнео, Мартин

A) не имело фиксированных ожиданий

3.С начала 1960-х годов съемка дикой природы стала

C) более организовано

4. В отпуске Мартин предпочитает

C) путешествие по особой причине

5. Мартин подумал, что отдыхающие, которых он видел в Доминиканской Республике
мы

B) возможности растраты

12.БРАТ ГЭРИ ДЭВИД

1. Что раздражало брата-близнеца Гэри Дэвида, когда они были маленькими детьми?

C) Гэри притворяется, что у него нет брата

2. Почему близнецов поместили в разные классы школы?

A), чтобы они не вызывали проблем

3. Гэри вспоминает, что в подростковом возрасте он и его брат

.