Калькулятор онлайн веса плода: УЗИ плода (калькулятор). Срок беременности на УЗИ. Вес плода по УЗИ

Содержание

Калькулятор набора веса при беременности

Рост и начальный вес требуются для вычисления индекса массы тела (ИМТ). ИМТ вычисляется по следующей формуле: исходный вес поделить на квадрат роста. Согласно полученному результату, если ИМТ меньше 19,8, то масса тела считается сниженной. Если ИМТ в пределах от 19,8 до 26 — масса тела нормальная. Если ИМТ больше 26 — масса тела избыточная.

Набор веса во время беременности

Набор веса во время беременности – процесс неизбежный. Прямое влияние на этот показатель оказывает не только активно растущий плод, объем околоплодных вод, плацента и матка, но и образ жизни будущей мамы. Некоторым женщинам кажется, что беременность – это такой «пропуск» в мир под названием «можно есть за двоих», ведь после родов все равно придется избавляться от лишних килограммов.

Специалисты спешат предостеречь женщин в положении: избыточный вес сам по себе опасен для организма, а во время беременности – вдвойне. Возрастает риск осложнений и патологий, усиливается нагрузка на позвоночник и все внутренние органы, развивается варикозное расширение вен и прогрессируют серьезные заболевания эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Лишний вес матери способен усложнить процесс родов (как естественный, так и путем кесарева сечения), а также процесс послеродовой реабилитации.

На здоровье плода вес мамы тоже сказывается: как правило у тучных мам малыши страдают кислородным голоданием (гипоксией) и недостатком питательных веществ. Они также склонны к лишнему весу и подвержены развитию серьезных заболеваний (например, таких как тяжелый порок сердца или судорожный синдром). Эти малыши рискуют родиться раньше времени или же, напротив, оказаться переношенными.

Чтобы избежать избыточного веса, будущей маме необходимо придерживаться правильного питания, соблюдать регулярный питьевой режим, не забывать про активность (пешие прогулки на свежем воздухе, йога для беременных, плавание) и вовремя проходить обследование (в том числе сдавать анализы на гормоны). Также для контроля процесса набора веса в период вынашивания ребенка рекомендуется использовать калькулятор веса при беременности – это просто и удобно!

Интерактивный календарь беременности | Онлайн калькулятор

Менструация	Сегодня у вас началось менструальное кровотечение.
Зачатие	Зачатие.
1неделя	Конечно, это еще не беременность, поскольку у Вас — очередное менструальное кровотечение. Однако, хотите Вы этого или нет — организм начал готовиться к возможному материнству снова.
2 недели	Чаще всего женщина беременеет в середине цикла, на 14-й день.
3 недели	Через несколько дней после оплодотворения к внутренней стенке матки (эндометрию) прикрепляется зародыш-морула. Теперь вы официально беременны!
4 недели	Можно воспользоваться домашним тестом на ХГ в моче, но последний не столь надежен, поскольку срок очень маленький.
5 недель	Первое подозрение, что вы беременны — ведь у вас не пришли месячные, — возникает через 2-3 недели после зачатия.
6 недель	У многих женщин беременность ассоциируется с недомоганием, тошнотой. Но в первые недели беременности вы вообще можете не испытывать никакого дискомфорта.
7 недель	Через пять недель после зачатия плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Шейка матки обычно расслаблена: впрочем, на таком сроке врачи еще не смотрят беременную на кресле. Ощущаются приступы тошноты и другие проявления токсикоза.
8 недель	Ваша матка начала увеличиваться, но это еще незаметно. Определить это может ваш гинеколог во время осмотра и вы сами — ваши вещи стали чуть-чуть тесноваты.
9 недель	По вашей фигуре еще не скажешь, что вы беременны. В крови пока не самый высокий уровень хорионического гормона, но вы уже чувствуете перемену: кожа стала более гладкой и ровной, хотя не исключены и прыщи.
10 недель	Высокое содержание гормонов влияет на ваше настроение и самочувствие. Наблюдается повышенная возбудимость, перепады в настроении. В физическом плане — вы начинаете набирать вес, десны становятся рыхлыми, щитовидная железа немного увеличена.
11 недель	Сейчас вы сжигаете калории быстрее, чем до беременности: обмен веществ усиливается на 25 %. Объем циркулирующей крови тоже увеличивается. Вы чувствуете внутренний жар, пьете много жидкости и обильно потеете.
12 недель	Ваша матка увеличилась в ширину примерно на 10 см. Ей становится тесно в тазобедренной области, и она поднимается в брюшную полость. Воспользовавшись ультразвуком, по размерам плода врач уже более точно может определить срок ваших родов.
13 недель	К настоящему моменту в вашей крови уже достаточно много гормонов, отвечающих за беременность. Скоро уже вас перестанет мучить утренняя тошнота, вы станете менее раздражительной. Уйдет чувство беспокойства, связанное с риском выкидыша. Необходимо особенно внимательно относиться к профилактике вирусных заболеваний.
14 недель	Вы вступили в период второго триместра, лучшую пору своей беременности. Теперь вы почувствуете себя более энергичной, хотя матка ваша увеличивается с каждой неделей. Вы сами это заметите, когда ваш живот начнет подниматься: если раньше дно матки (верхняя ее часть) находилось над лобковой зоной, теперь оно уже — над областью пупка.
15 недель	Если аккуратно прощупать живот, вы почувствуете, что верхний край матки (дно матки) расположен примерно на 7,5 см ниже уровня пупка. Активно выделяемые плодом гормоны могут влиять на Ваш организм, вызывая, в том числе, сильное выпадение волос.
16 недель	Ваша матка расширяется, давая пространство растущему в плаценте плоду. Количество околоплодной жидкости на этой стадии составляет около 250 мл.
17 недель	Стремительно развивается плод, не отстает от него плацента. Если на первых неделях это тонкая оболочка с хориальными ворсинами, то к концу срока это уже плотная (толщиной примерно в 2,5 см) масса, весом 480 г.
18 недель	Если это ваша первая беременность, то 18-я неделя особенно волнующий период для вас, ибо вы начинаете ощущать, как шевелится ребенок. Однако многие молодые мамы испытают эту радость только на 19-20-й неделе, особенно если они набирают лишний вес.
19 недель	Главное достижение недели — продолжающийся рост головного мозга. Непропорционально большая головка зародыша — признак той важной роли, которую играет головной мозг в развитии ребенка.
20 недель	Прошло уже 18 недель после зачатия и ваш живот и беременность уже заметны. Ваша талия — вовсе и не талия, а животик как колобок. Верхний край матки — чуть ниже уровня пупка.
21 неделя	В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток: начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки.
22 недели	Как и в предыдущие недели, объем вашей крови увеличивается, большей частью за счет плазмы. Плазма — это жидкостная составляющая крови, она способна растворять кровяные тельца. Именно поэтому у многих беременных находят физиологическую анемию.
23 недели	Несмотря на то, что ребенок в ускоренном темпе начинает наращивать жир, он еще выглядит красным и сморщенным. Это происходит потому, что кожный покров оформляется гораздо быстрее, чем под ним успевают формироваться достаточные жировые отложения, поэтому кожа еще обвислая.
24 недели	Начинает сказываться прибавка в весе. Отсюда — головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление.
25 недель	Ваша матка теперь увеличилась до размеров футбольного мяча, она уже давит на диафрагму, на подреберную зону, смещает желудок.
26 недель	На этой неделе ребенок уже понемногу начинает приоткрывать глаза. К этому времени они почти полностью сформировались, все слои глазного яблока сейчас точно такие же, какие будут и при рождении.
27 недель	С этой недели шансы ребенка выжить в случае преждевременных родов составляют 85 %. Так что отныне ребенок уже обладает вполне реальной жизнеспособностью. Однако до полного вынашивания плода остается 13 полных недель, ребенок еще не до конца развит, поэтому при преждевременных родах возникнет масса проблем, которые необходимо будет решать.
28 недель	Если ребенок родится на этой неделе, юридически он будет считаться человеческой личностью, подлежащей регистрации. Кора головного мозга имеет развитые извилины, а масса мозга продолжает увеличиваться. Волосы на головке становятся длиннее.
29 недель	К этому времени из груди может выделяться молозиво или «первое молоко». Это липкая водянистая жидкость, которая станет первой пищей ребенка, только что появившегося на свет.
30 недель	По мере прибавки в весе ваши движения становятся все более медленными и неуклюжими. Не забывайте о правильной осанке, когда ходите или сидите. Перед тем как вставать с кровати, сначала перекатитесь на бок. Дают о себе знать боли в пояснице, которые появляются из-за большой нагрузки на спину.
31 неделя	На поздних сроках беременности боли в спине почти неизбежны. Их причиной является то, что связки и мышцы спины сейчас отдыхают, расслабляются, готовясь к процессу родов. Расширение вен на ногах сейчас тоже весьма вероятно.
32 недели	На последних стадиях беременности ребенок прекрасно слышит, что происходит вокруг. Он узнает стук вашего сердца, знаком со звуками перистальтики и с шумом крови, текущей по пуповине.
33 недели	К этому времени ребенок уже развернулся головкой вниз: он готовится к рождению. Ваш врач или акушерка расскажут вам о положении вашего плода относительно родовых путей.
34 недели	Схватки по Брэкстону Хиксу становятся более регулярными. Это схваткообразные болезненные ощущения, которые появляются в верхней части матки, потом распространяются вниз и наконец затихают.
35 недель	На этой неделе ногти ребенка уже доросли до самого края пальчиков. В день его рождения, возможно, у него будут длинные ногти: на лице у него могут быть царапины, которые он получил, находясь в утробе. Сейчас ему там тесно и неудобно.
36 недель	Личико его стало полненьким, гладеньким: появились толстые щечки. Младенческие щечки обусловлены нарастанием подкожного жира плюс интенсивное сосание пальца в утробе на протяжении нескольких месяцев — большая тренировка для сосательных мышц!
37 недель	На этой неделе или чуть позже, если это у вас не первая беременность, появятся предвестники родов. Это означает, что головка ребенка (в случае головного предлежания) опускается в область таза. Вы можете почувствовать некоторое облегчение, так как давление на внутренние органы ослабляется.
38 недель	На последней неделе ребенок накопил в кишечнике немало отходов жизнедеятельности. Это черно-зеленое вещество называется меконий и состоит он из распавшихся клеток крови, отмерших клеток кишечника, а также сшелушен-ных кожных клеток, зародышевых пушковых волос, проглоченных вместе с околоплодной жидкостью, и других компонентов.
39 недель	Шейка матки сейчас укорачивается и раскрывается, а мочевой пузырь испытывает самое сильное давление за все время беременности. Возможно, появится небольшая нервозность накануне теперь уже близких родов.
40 недель	Ожидая наступления родов, старайтесь оставаться спокойной. Когда начнутся настоящие схватки, убедитесь, что те, кто находится рядом с вами, в курсе ваших планов, где и как рожать. Во время схваток не забывайте о приемах релаксации и правильном дыхании.
41 неделя	Если ребенок по-прежнему находится в матке, сейчас он просто набирает вес и, возможно, переживает, что «засиделся». Если же он уже родился, то, очевидно, не успевает удивляться, насколько его новая жизнь отличается от прежней, утробной.
42 недели	Только десять процентов беременных «дохаживают» до 42-й недели. Впрочем, не переживайте, если вы попадаете в их число. Вполне может быть, что ваш срок был рассчитан неправильно, так что на самом деле вы идете по графику, установленному природой. Все же поговорите с вашим врачом о различных методах стимуляции родов.
43 недели	Переношенная беременность.
Роды	Ориентировочный срок родов.

Календарь беременности | Центр медицины плода в СПб

УЗИ:
7 недель 0 дней — 8 недель 0 дней

Количество эмбрионов, сердцебиение

Комбинированный биохимический скрининг

Анализ крови (PAPP-A, β-ХГЧ):
8 недель 0 дней — 13 недель 6 дней

1 скрининговое УЗИ:
11 недель 0 дней — 13 недель 6 дней

Комбинированный скрининг хромосомной патологии (синдром Дауна, Эдвардса, Патау)

Биохимический скрининг

Анализ крови на АФП, ХГЧ:
15 недель 0 дней — 16 недель 6 дней

Только для тех, кто не сдал PAPP-A и β-ХГЧ в I триместре беременности

2 скрининговое УЗИ:

18 недель 0 дней — 20 недель 6 дней

Определение состояния плода

Декретный отпуск:

Дородовой отпуск у большинства беременных

Неизрасходованный отпуск:

Неизрасходованный отпуск

3 скрининговое УЗИ:

32 недели 0 дней — 34 недели 6 дней

Определение состояния плода

Дата родов:

38 недель 0 дней — 42 недели 6 дней

Онлайн калькулятор беременности по неделям 2019 с фото и описанием: расчет срока беременности по неделям по дате последних месячных.

Определите и узнайте сколько недель уже длится беременность

Беременность приносит будущей маме не только радость ожидания, но и вполне понятные волнения. Особенно, если эта беременность первая. Молодой женщине хочется знать, как развивается ребенок, какие изменения произойдут за долгие девять месяцев, и когда малыш появится на свет.

Точно определить дату родов, как и срок беременности, на самом деле непросто. Мало кто может назвать точную дату зачатия, тем более, что в этом и нет особой необходимости. В гинекологии за «точку отсчета» принимается первый день последней менструации.

Наш онлайн-калькулятор поможет вам без участия врача определить срок беременности по месячным:

Готово!

Результат вы узнаете мгновенно. Расчет срока беременности по неделям на сайте в подавляющем большинстве случаев совпадает с данными врачебного осмотра и диагностических исследований, в том числе с данными УЗИ.

Зачем нужно знать, сколько недель беременности у вас в настоящий момент:

для своевременного обращения к врачу-гинекологу и последующей постановки на учет в женской консультации;
для правильного ведения беременности и понимания, как развивается ребенок на определенном сроке;
для расчета даты выхода в декретный отпуск;
для определения и/или уточнения предполагаемой даты родов.

Онлайн-калькулятор беременности по неделям перенаправит вас на страницу с подробным описанием этапа развития ребенка, который вы сейчас проходите. Вы получите рекомендации, как следует питаться на вашем сроке, какие продукты стоит ограничить, а от чего лучше отказаться вообще.

Для каждой недели приведены советы практикующих врачей по витаминным и пищевым добавкам. Вы узнаете, какие именно витамины и микроэлементы, и в какой дозировке сейчас нужны для развития ребенка и вашего здоровья. Естественно, перед тем, как начать принимать витаминные комплексы, нужно посоветоваться с врачом.

Чтобы рассчитать беременность по последним месячным в онлайн-калькуляторе, не обязательно с точностью до дня помнить начало менструации, погрешность на 1-2 суток вполне допустима. Акушерская неделя в любом случае будет определена правильно.

Калькулятор беременности по дате последних месячных поможет вам определить дату родов и начать готовиться к появлению малыша на свет, планируя и подстраивая свою жизнь под будущего члена семьи.

Ввести первый день последней менструации:

Выбрать неделю беременности:

Зачатие и первые дни беременности

Развитие плода:

Во время зачатия эмбрион прикрепляется к внутренней стенке матки и начинает там развиваться, постепенно увеличиваясь в размерах.
Поскольку достаточно трудно определить время зачатия в акушерстве-гинекологии принято рассчитывать, что возраст эмбриона и плода от первого дня последнего менструального периода. Срок беременности, рассчитываемый таким путем, принято называть «гестационным периодом».

В течение первых 10 дней менструального цикла происходит то, что называется «овуляцией». В это время яйцеклетка спускается из яичников по фаллопиевой трубе, где она встречается со сперматозоидом (мужской клеткой, содержащейся в сперме) и происходит оплодотворение или как его называют — зачатие.

Зачатие происходит тогда, когда сперматозоид сливается с яйцеклеткой и таким образом формируется оплодотворенное яйцо, или как его называют — зигота. При этом происходит слияние генетического материала (хромосом) материнской клетки (яйцеклетки) и отцовской (сперматозоиды): формируется генетический материал плода, который в равной степени представлен хромосомами матери и отца. В дальнейшем происходит деление зиготы на две клетки, потом на четыре, восемь, шестнадцать и т.д.

Зачатие и первые дни беременности

Развитие плода:

Вторая и третья недели беременности

Развитие плода:

Для того, чтобы оплодотвориться, яйцеклетка продвигается по фаллопиевым трубам достаточно далеко для того, чтобы встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Сперма, выделяющаяся во время полового акта, содержит около 20 миллионов сперматозоидов. Для того, чтобы произошло оплодотворение, яйцеклетка должна быть окружена 10 тысячами сперматозоидами. Однако лишь одна из них встречается с яйцеклеткой и, сливаясь с ней, вызывает оплодотворение. Когда происходит оплодотворение наружная оболочка яйцеклетки (мембрана) становится непроницаемой для других сперматозоидов.

Сперматозоид, внедренный внутрь яйцеклетки, вызывает серьезные изменения, которые, прежде всего, направлены на слияние генетического материала, результатом чего становится формирование полного комплекта из 46 хромосом, представленных как материнскими, так отцовскими хромосомами. Полученный таким образом генетический материал обеспечивает основные персональные характеристики будущего индивидуума, такие как цвет глаз, кожи, волос, психологические особенности и др.

Процесс слияния яйцеклетки со сперматозоидом завершается формирования яйца – зиготы, которая склонна к последующему делению с формированием многоклеточного организма.

Все это происходит уже в полости матки.

Вторая и третья недели беременности

Развитие плода:

Все это происходит уже в полости матки.

Четвертая неделя беременности

Развитие плода:

Зигота делится на две клетки в течение первых 30 часов после оплодотворения, затем на четыре клетки – в течение 40 часов и на 12 – 16 часов в течение 3-х дней. По мере деления зигота перемещается вниз по фаллопиевой трубе в сторону матки. Это происходит, благодаря сокращениям мышц фаллопиевой трубы.

Спустя приблизительно 72 часа после оплодотворения будущий плод, который теперь называется бластоцистом, попадает в матку. Здесь начинают формироваться будущие органы плода. При этом специальные гормоны вызывают изменения поверхности матки, делая ее более мягкой и проницаемой.

Это позволяет бластоцисте внедряться в стенку матки и прикрепляться к кровеносным сосудам, которые поставляют питательный материал будущему плоду. Для того, чтобы облегчить этот процесс в матке формируется специальное образование, называемое хорионом, предназначением которого является обеспечение будущего плода необходимыми питательными веществами в течение последующих 9 месяцев вплоть до рождения.

Пятая неделя беременности

Развитие плода:

Плотно прикрепившись к стенке матки, бластоцист начинает увеличиваться в размерах и постепенно превращается в эмбрион. В течение последующих нескольких дней бластоциста ежедневно удваивается в размерах и постепенно разделяется на эмбрион и плаценту – то, что при родах называют «последом».

В развитии эмбриона отмечается деление на три слоя, каждый из которых в последующем даст начало различным органам. Внутренний слой даст развитие таких органов, как легкие, мочевой пузырь, желудок и др. Средний слой затем превратится в сердце, половые органы, кости, мышцы. Наконец, наружный слой даст начало коже, нервной системе.

Эмбрион приобретает округлые размеры несколько расширенные в конце, который в последующем превратится в голову плода. При этом можно увидеть небольшую борозду, которая в последующем разделит головной мозг на правый и левый полушария.

Шестая неделя беременности

Развитие плода:

Эмбрион на этой стадии имеет размеры с горошинку и состоит из приблизительно миллиона клеток, которые продолжают делиться, формируясь в сложные органы и ткани. По мере созревания плаценты эмбрион продолжает зависеть от поставки питательных веществ через хорион.

Внутри хориона появляются небольшие островки, которые в последующем дадут начало клеткам крови и кровеносным сосудам. При этом начинается формироваться сердце, которое вначале имеет лишь две камеры.

Уже на 21 сутки после оплодотворения такое сердце начинает биться. Таким образом начинает функционировать первый орган. Одновременно формируется нервная система, глаза, уши и ряд других органов.

Седьмая неделя беременности

Развитие плода:

На этой стадии эмбрион напоминает головастик, несколько скрученный в виде запятой и с небольшим хвостиком, который представляет собой окончание формирующейся нервной трубки.

Развитие головного мозга и сердца значительно опережает развитие других органов. На данном этапе указанные органы занимают почти половину организма эмбриона.

К 28-му дню после оплодотворения сердце эмбриона начинает приобретать развитые очертания и содержит четыре камеры, как у взрослых. Также появляются зачатки будущих верхних и нижних конечностей.

Восьмая неделя беременности

Развитие плода:

Развитие сердца и кровеносных сосудов несколько опережает развитие плода, поскольку они стимулируют развитие всех остальных органов. На 6-й неделе можно уже различить сердце, которое начинает биться. До этого момента эмбрион человека мало чем отличается от эмбрионов мышей, птиц или собак.

Однако после этого начинают проявляться серьезные отличия. Имея крошечные размеры (около 10 – 14 мм) и веся не более обычной скрепки, эмбрион начинает приобретать человеческие черты. Начинают формироваться челюсти и веки глаз, нос. Уши развиваются внутрь и наружу. Глаза начинают приобретать цвет, при этом формируются глазной нерв и сетчатка глаза, которые в будущем обеспечат зрение.

Эмбрион на этой стадии постепенно выпрямляется; при этом появляются туловище, шея и костная ткань. Хвостовая часть начинает уменьшаться, появляются пальцы рук и ног, кисти и стопы.

Девятая неделя беременности

Развитие плода:

Имея размеры в 17 – 22 см (размеры виноградинки), эмбрион начинает приобретать человеческие черты. Можно различить пальцы рук и ног, колени и локти. По мере увеличения размеров ног постепенно исчезает хвостовая часть. Эмбрион приобретает способность двигать конечностями, несмотря на то, что они имеют крошечные размеры. Эмбрион приобретает способность двигать конечностями, несмотря на то, что они имеют крошечные размеры.

Серьезные изменения также происходят внутри: у эмбриона можно обнаружить практически все внутренние органы (хоть и не до конца развитые), а также мышцы. При этом становятся видимыми нервные волокна, проходящие через весь организм.

Одновременно развиваются половые признаки, начинает циркулировать кровь по кровеносным сосудам, поставляя питательные вещества и кислород, и выводя ненужные вещества – продукты обмена веществ. Легкие не функционируют до рождения, однако поставка питательных веществ и кислорода эмбриону и плоду полностью зависят от матери, которые их обеспечивает через пуповину.

Десятая неделя беременности

Развитие плода:

Это очень важная неделя для эмбриона, поскольку в конце этой недели эмбрион превратится в плод. Хотя размеры и вес сохраняются достаточно маленькими (28 – 20 мм и 9 граммов), этот период характеризуется интенсивным ростом и развитием эмбриона.

Внешне он более уже не напоминает морское существо: исчезает хвостовая часть, а пальцы рук и ног приобретают обычные формы. Глаза перемещаются с боковой части головы к середине. При этом они начинают частично покрываться кожей (будущие веки), которая защищает нежную роговицу. Начинают формироваться верхние губы, а наружные уши приобретают обычные формы.

Одновременно развиваются внутренние органы. Сердце и кровеносные сосуды приобретают обычные формы, формируется диафрагма, легкие разделяются на доли, формируется кишечник, который протягивается от пуповины во внутреннюю полость.

Одиннадцатая неделя беременности

Развитие плода:

На 11-й неделе плод имеет размеры от 3,4 до 5 см (размер сливы). У него присутствуют все основные органы и системы, такие как сердечно-сосудистая, пищеварительная и дыхательная.

Органы должны не просто развиваться и увеличиваться в размерах; важна координация их деятельности таким образом, чтобы сразу после рождения новорожденный мог бы самостоятельно дышать, питаться и перемещать кровь по кровеносным сосудам. В предстоящие 7 месяцев произойдут очень большие изменения: вес увеличится в 1000 раз, и лишь за 3 недели (с 9 до 12-недельного возраста) размеры плода удвоятся.

Наиболее разительные изменения связаны с внешним обликом: плод все больше становится походить на человека. Размеры головы остаются большими по сравнению с другими частями тела; при этом появляется шея. Кожа утолщается и становится менее прозрачной; появляются крошечные волосяные фолликулы, а также ногти пальцев рук и ног.

Двенадцатая неделя беременности

Развитие плода:

На 12-й неделе ряд органов развиты до такой степени, что могут выполнять определенные функции. Начинает работать щитовидная железа, которая регулирует обмен веществ. Также начинают функционировать две важные пищеварительные железы – поджелудочная железа, выделяющая пищеварительные ферменты, а также печень, выделяющая желчь в пищеварительный тракт.

Размер плода – около 6 см в длину (размер лимона), а вес составляет около 14 грамм. Причем печень занимает около 10 процентов веса плода. Вместе с селезенкой печень вырабатывает клетки крови.

По мере того, как нервные волокна приобретают способность взаимодействовать с мышечной тканью, мышцы начинают реагировать на нервные сигналы, исходящие из головного мозга и плод начинает двигаться – пинаться, сжимать колени, сгибаться и разгибаться, сжимать кулаки. Также плод может менять выражения лица – хмуриться, сворачивать губы и хмурить лоб. Тем не менее, все это не предусматривает никаких целей, и нет связи между стимулом и ответной реакцией.

На этом этапе врач может оценить развитие беременности при помощи ультразвукового сигнала и дать вам послушать сердцебиение плода, скорость которого составляет около 160 ударов в минуту.

Тринадцатая неделя беременности

Развитие плода:

На этой неделе основные новости связаны с пищеварительной системой будущего ребенка – активно развиваются печень, желудок, поджелудочная железа и кишечник. Плод плавает в амниотической жидкости; при этом через пуповину к нему поступает кислород и выводятся продукты обмена веществ.

На данном этапе полностью формируются губы и нос плода. При этом уплотняются челюсти и появляются небольшие выпуклости, которые в будущем дадут рост зубам.

Также формируются голосовые связки, расположенные в гортани. Однако они будут бездействовать до тех пор, пока ребенок не родится и в легкие не поступит воздух и он сможет издавать звуки. Наружные половые органы становятся достаточно различимыми для того, чтобы можно было определить половую принадлежность: мальчик эти или девочка.

Четырнадцатая неделя беременности

Развитие плода:

Данный период означает окончание первого триместра беременности. Размер плода составляет около 9 см, а вес — 43 грамма.
На 14-неделе отмечается интенсивное развитие плода. Появляются первые волосы.

Плацента приобретает развитые формы и обеспечивает плод необходимыми питательными веществами, удаляя при этом ненужные продукты обмена веществ. Кроме того, плацента производит гормоны важные для роста плода, такие как эстроген и прогестерон.

Плацента также защищает плод от иммунной системы матери, которая в противном случае распознавала бы плод как чужое существо и могла бы его уничтожить.

Пятнадцатая неделя беременности

Развитие плода:

Данная неделя означает начало второго триместра беременности. Она характеризуется тем, что плод начинает проявлять некоторые свойства личностного характера за счет различных выражений лица.

Научные исследования показали, что на 15-й неделе плод может улыбаться и даже сосать палец. Головной мозг плода приобретает характерную структуру и значительно увеличивается в размерах.

Плод все больше становится похожим на человека: глаза продолжают перемещаться к середине лица, а уши – к боковым частям головы. Шея становится прямее и сильнее, поэтому плод начинает поворачивать голову. В целом плод все больше двигается в амниотической жидкости, хотя мать нечасто ощущает такие движения.

Шестнадцатая неделя беременности

Развитие плода:

На данном этапе плод имеет длину в 12 см и вес около 11 грамм, при этом быстро начинают развиваться кости, хотя большинство из них остаются не связанными между собой. Кости удлиняются и твердеют таким образом, что к моменту родов они способны поддерживать тело новорожденного.

Однако пройдет достаточно много недель до того как разовьется вся костная система и механизм связок и хрящей для того, чтобы ребенок мог координировано перемещаться и ползать, а затем и ходить.

На 16-й неделе движения плода (такие как пинания, сгибания) становятся более скоординированными. Однако пока еще рано для того, чтобы мать могла ощущать все эти движения.

Плод начинает двигать глазными яблоками, хотя они остаются закрытыми. Важной новостью также является то, что плод приобретает способность хватать предметы – свойство, характерное для человека и других приматов.

Семнадцатая неделя беременности

Развитие плода:

Жировая ткань начинает накапливаться под кожей. Это позволяет сохранять тепло и обеспечивать ребенка необходимой энергией после родов. Размеры ребенка уже достаточно значительные и мать может ощущать когда малыш начинать пинать или двигать коленями.

На данном этапе плод приобретает свойство различать вкус, например, различать соленое от горького и сладкого. Говоря о пище, плод в этом возрасте начинает выделять так называемый меконий – темно-зеленую массу, которая накапливается в кишечнике по мере переваривания пищи.

Восемнадцатая неделя беременности

Развитие плода:

В данном возрасте плод имеет длину в 14 см и весит около 200 граммов. При этом замедляется рост головы в сравнении с другими частями тела. С этого момента основной рост приходится на туловище и ноги и в меньшей степени на руки.

Пуповина также увеличивается в длине и по толщине, что позволяет ей доставлять достаточное количество питательных веществ быстрорастущему плоду. Соответственно, пространство внутри матки становится все более ограниченным. Поэтому плод более неспособен свободно перемещаться как раньше и начинает все больше «скручиваться» приобретая типичную внутриутробную позицию.

По мере развития слуховых функций плод начинает все больше осознавать и ощущать окружающую среду. Нервы, проходящие от головного мозга к внутреннему уху, позволяют плоду слышать сердцебиение матери, и даже громкие звуки снаружи.

Сетчатка глаза становится чувствительной к яркому свету. Начинают формироваться отпечатки пальцев, которые являются уникальными для каждого индивидуума. Даже полностью идентичные близнецы имеют разные отпечатки пальцев.

Девятнадцатая неделя беременности

Развитие плода:

На 19-й неделе длина плода составляет 15 см, а вес 255 граммов. Мышцы шеи и спины развиты в достаточной степени для того, чтобы поддерживать голову.

Одновременно укрепляются кости позвоночника, грудной клетки и плеча. Кожа плода остается тонкой и морщинистой. Она имеет красноватый цвет, поскольку через них просвечиваются кровеносные сосуды.

У плода женского пола развиваются женские репродуктивные органы – фаллопиевы трубы, матка и влагалище.

Двадцатая неделя беременности

Развитие плода:

Двадцатая неделя знаменует собой завершение первой половины беременности. Размер плода превышает 16 см, а вес составляет около 32 граммов. На этом этапе можно достаточно часто ощущать движения плода.

Кроме того, движения плода можно видеть во время ультразвукового исследования. Кожа плода покрыта воскообразной массой, которая защищает нежную и тонкую кожу плода от амниотической жидкости. Кроме того, такое покрытие облегчает прохождение плода через родовые каналы во время родов.

На данном этапе плацента достигает максимальной толщины. По мере развития плода беременная женщина все больше ощущает давление на легкие, желудок, почки и мочевой пузырь. При этом живот значительно увеличивается в размерах, и женщина нередко ощущает одышку.

Двадцать первая неделя беременности

Развитие плода:

К 21-й недели беременности длина плода достигает 17 сантиметров, и вес составляет около 380 граммов. Он становится более подвижным; причем эти движения, дыхание и сердцебиение носят характер цикличности, то есть у плода отмечаются определенные периоды в течение суток, когда он спит или бодрствует.

К сожаленью, эти циклы не всегда совпадают с циклами матери: плод может начать активно двигаться поздно вечером, когда его мама собирается идти ко сну.

В это время отмечаются некоторые важные события, а именно, плод приобретает способность к глотанию, что позволяет ему потреблять глюкозу и воду амниотической жидкости. Вместе с тем, основные питательные вещества продолжают поступать через плаценту. Хотя печень и селезенка остаются основными поставщиками клеток крови, постепенно костный мозг плода берет на себя функции кроветворения.

Двадцать вторая неделя беременности

Развитие плода:

К данному сроку конечности плода (руки и ноги) становятся более пропорциональными по отношению к туловищу — плод напоминает миниатюрного ребенка. Длина плода к 22-м неделям беременности составляет 19 см, а вес – 460 грамм. К середине беременности вес ребенка в 7 – 8 раз меньше веса новорожденного, то есть малышу предстоит еще значительный рост и развитие.

У плода-мальчика начинается перемещение яичек из брюшной полости в сторону мошонки. У плода-девочки матка и яичники наполняются незрелыми яйцеклетками, и начинается формирование влагалища. Поверхность кожи плода покрывается тоненьким пушком, который позволяет удерживать поверхностную защитную слизистую смазку.

К этому времени появляется возможность общаться с плодом, который начинает реагировать на ритм и мелодию. Считается, что после рождения ребенок реагирует на те же песни и мелодии, которые он слышал во внутриутробном периоде.

Двадцать третья неделя беременности

Развитие плода:

На 23-й неделе плод значительно прибавляет в весе (более 70-ти грамм). Последующие 5 недель – это период интенсивного роста. В это время начинают формироваться извилины головного мозга.

Также формируются другие участки головного мозга, которые отвечают за эмоции, чувства голода, половое влечение, баланс и другие основные инстинкты и импульсы. Приблизительно в это время проявляется так называемое явление быстрого движения глаз (БДГ), которое характерно для взрослых людей в состоянии сна, когда происходят сновидения.

Двадцать четвертая неделя беременности

Развитие плода:

На данном этапе длина плода составляет 20 см, а вес – 630 грамм; активно развивается сердечно-сосудистая система, в частности кровеносные сосуды легких. Кожа продолжает оставаться прозрачной, и через нее видны поверхностные кровеносные сосуды. Также развиваются глаза, и появляется ряд рефлексов рук.

На 24-й неделе идет активная подготовка легких к самостоятельному дыханию во внеутробном состоянии. В частности, легкие начинают вырабатывать вещество, называемое сурфактантом, которое во время выдыхания предупреждает слипание стенок альвеол – микроскопических легочных полостей, обеспечивающих дыхание.

Кстати, дети, преждевременно родившиеся на данном этапе, имеют определенный шанс к выживанию, благодаря современным методам интенсивного выхаживания новорожденных, который предусматривает, помимо прочего, применение сурфактанта.

Двадцать пятая неделя беременности

Развитие плода:

На данном этапе основные части тела плода считаются достаточно сформированными. В частности, руки, хотя и малого размера, уже имеют характерный вид.

Однако движения рук остаются недостаточно скоординированными ввиду того, что связь нервов с головным мозгом еще неразвита.
На 25-й неделе беременности идет активное развитие головного мозга, в частности его кора, которая отвечает за сознательные функции, эмоции, планирование, причинно-следственную связь и способность решать проблемы.

Развитие головного мозга сопровождается добавлением ряда извилин и складок, что способствует расширению общей площади коры головного мозга, обеспечивая взаимодействия между нервными клетками и нервными волокнами.

Результатом является то, что будущий ребенок более адекватно реагирует на внешние стимулы, в частности, на различные звуки. Плод может начать пинаться из-за громких звуков. Также на ультразвуковом исследовании можно видеть, как плод прикладывает свои миниатюрные ручки к ушам.

Двадцать шестая неделя беременности

Развитие плода:

Размер плода на данном этапе составляет 23 см в длину, а вес – 820 грамм. Будущий малыш уже может слышать внешние звуки, а также иметь вкусовые ощущения и распознавать различные запахи.

Научные исследования показали, что если в амниотическую жидкость ввести немного сахара, то это приведет к тому, что плод начнет заглатывать больше такой жидкости. И, наоборот, введение веществ с горьким вкусом приводит к тому, что плод заглатывает меньше амниотической жидкости.

Следует отметить, что вещества, которые вы едите, например, чеснок, способны «ароматизировать» амниотическую жидкость, в который находится плод. На 26-неделе веки плода, которые ранее были плотно закрыты, теперь могут открываться и будущий малыш способен рассматривать окружающее его пространство.

Несмотря на малый возраст, легкие плода становятся достаточно развитыми. Выраженными становятся альвеолы — микроскопические мешочки, из которых состоят легкие, и которые после рождения будут отвечать за обмен углекислого газа на кислород.

Кожа будущего малыша имеет множество складок и морщин, что позволяет под ней накапливаться жиру. Головной мозг активно развивается на данном этапе и начинает потреблять значительное количество энергии – около 50 процентов всей энергии, которую потребляет плод.

Двадцать седьмая неделя беременности

Развитие плода:

27-я неделя означает завершение второго семестра беременности, а также начало интенсивного роста и развития. На данном этапе размеры плода в 3 раза больше, чем те размеры, когда ему было 12 недель.

Кости плода уже достаточно крепкие, но пока они слабо связаны между собой из-за того, что сухожилия и связки остаются неразвитыми. Вместе с тем, кости вместе с мышцами позволяют плоду активно двигаться внутри матки.

Координация мышц достаточна для того, чтобы плод был способен сосать палец, но не стоит беспокоиться по этому поводу, поскольку этот рефлекс позволяет развиваться мышцам челюстей и щек, что важно для будущего малыша, когда он родится и начнет сосать грудь. На данном этапе продолжается развитие легких и иммунной системы, которая призвана защищать от бактерий и вирусов.

Двадцать восьмая неделя беременности

Развитие плода:

Начинается третий триместр беременности, и вы можете вздохнуть с некоторым облегчением. Дело в том, что малыши, родившиеся на 28-й неделе беременности, имеют почти 90-процентный шанс выживания безо всяких последующих физических и неврологических осложнений. На данном этапе длина плода составляет 25 см, а вес — около 1000 грамм.

Глаза плода уже являются достаточно развитыми; они имеют сетчатку, которые представляют собой скопление нервных клеток – так называемые зрительные палочки и колбочки. Зрительные палочки обеспечивают зрение при слабом свете, в то время как колбочки позволяют различать цвета. Таким образом, будущий малыш уже проявляется способность реагировать на свет различной интенсивности, несмотря даже на то, что все еще находится в утробе матери, куда свет не проникает.

Интересно отметить, что чаще всего глаза у плода либо карие, либо голубые. Однако цвет глаз (особенно голубой) склонен меняться после рождения, поскольку пигментация глаз окончательно формируется по мере воздействия наружного света.

Двадцать девятая неделя беременности

Развитие плода:

Поскольку на данном этапе происходит активное накопление подкожной жировой клетчатки, морщины у плода начинают сглаживаться. Жировая клетчатка является важным источником энергии для растущего аллода, а также позволит поддерживать необходимую температуру тела после рождения.

До рождения функцию поддержания температуры тела выполняет плацента, благодаря которой температура у плода несколько выше, чем после рождения.
Кости у плода полностью развиты, однако они остаются несколько гибкими и продолжают твердеть.

Будущий малыш способен активно дышать, но пока не делает этого до тех пор, пока не родится. На 29-й неделе плод уже может плакать, выделяя слезы. Он также становится маленьким акробатом, выполняя сальто внутри утробы матери.

Тридцатая неделя беременности

Развитие плода:

На данном этапе длина плода составляет 27 см, а вес — 1300 грамм, при этом активно развиваются зрение и слуховые функции. В частности, плод начинает часто моргать, благодаря способности реагировать на свет и мрак, а также может различать высокие и низкие звуки.

Это позволяет будущему малышу лучше воспринимать различные голоса и даже наслаждаться пением будущей мамы. Клетки крови у плода производятся в основном костным мозгом.

Хотя пока не поставляют кислород, легкие плода играют активную роль в его обмене веществ. Легкие заполнены специальной жидкостью, которая отличается от амниотической жидкости. Эта жидкость позволит после рождения будущему освободить легкие для того, чтобы подготовиться к первому вздоху.

Тридцать первая неделя беременности

Развитие плода:

Частота дыхания плода на 31-й неделе беременности составляет 30-40% от той частоты, которая необходима для полноценного дыхания у новорожденного. Кости продолжают твердеть. Для того, чтобы кости у плода развивались достаточно будущей маме необходимо в достаточных количествах принимать кальций, являющийся строительным веществом для костей.

Кальций в значительных количествах содержится в молочных продуктах, особенно в кисломолочных. На данном этапе также происходит интенсивное развитие головного мозга. Начиная с этого возраста до рождения вес головного мозга у плода увеличится в два раза.

На 31-й неделе беременности (приблизительно 29-й неделе после зачатия) происходит активная подготовка к будущим поколениям за счет того, что у плода все больше проявляются половые признаки. Если это мальчик, то яички опускаются в паховую область для того, чтобы разместиться в мошонке.

Если это девочка, то у плода вполне различимым является клитор. Одновременно развиваются эндокринные железы надпочечников, которые способны производить такие гормоны, как стероиды, способствующие формированию половых органов.

Тридцать вторая неделя беременности

Развитие плода:

Хотя еще рановато до родов, организм плода уже активно готовится к рождению. Красные клетки крови (эритроциты) полностью производятся костным мозгом. Волосяной покров начинает исчезать, одновременно начинают расти волосы на голове.

Длина плода составляет 28 см, а вес – 1700 грамм. По мере дальнейшего роста плода внутреннее пространство в утробе матки становится все более ограниченным.

По этой причине плод все больше притягивает ноги к животу, приобретая то, чтобы обычно называют внутриутробным положением. В это время хорошо различимыми становятся ногти на пальцах стопы.

Тридцать третья неделя беременности

Развитие плода:

На данном этапе у плода все более выраженными становятся черты лица, появляются реснички и брови. Он все более напоминает новорожденного малыша. Число извилин головного мозга продолжает увеличиваться, и одновременно становятся более развитыми его функции.

Формируются центры головного мозга, отвечающие за зрение, обоняние, слуховую функцию, речь и ходьбу. Хотя такие сложные функции, как память и воображение остаются неразвитыми, головной мозг способен контролировать ритмичность дыхания, сократительную функцию пищеварительных органов, а также температуру тела, что является исключительно важным после выхода из утробы матки.

Кости плода продолжают твердеть. Исключение являются кости черепа, который пока остается недостаточно сформированным. Череп у плода состоит из пяти несвязанных между собой плоских костей – пластин.

Такое устройство черепа обеспечивает его гибкость во время прохождения через родовые каналы – он может несколько уменьшаться в диаметре и удлиняться, а затем после рождения возвращаться в округлую форму. У новорожденного малыша на макушке головы обнаруживается мягкий участок, называемый родничком. Он обычно «зарастает» в течение года после рождения.

Тридцать четвертая неделя беременности

Развитие плода:

Хотя движения плода пока еще мало ощутимы, к 34-й неделе его размеры становятся довольно внушительными: длина составляет 30 см, а вес – 2100 грамм. Места для него в утробе матки становится все меньше. Будущий малыш начинает выделять мочу, которая с потом и другими биологическими жидкостями поступает в амниотическую жидкость.

К счастью, моча у плода является стерильной. Кроме того, амниотическая жидкость полностью обновляется каждые 3 часа. Ногти становятся полностью сформированными так, что будущий малыш даже может себя поцарапать.

На данном этапе плод обычно занимает окончательную готовую к рождению позицию – головой вниз. Беременная женщина может ощущать некоторое давление на шейку матки. Если роды произойдут на 34-й неделе беременности, новорожденный имеет отличные шансы к выживанию, поскольку на данном этапе развития легкие и иммунная система считаются полностью сформированными.

Тридцать пятая неделя беременности

Развитие плода:

Основная задача будущего малыша теперь – это набрать как можно веса (везучий!). За эти последние недели внутриутробной жизни он будет прибавлять по 400 – 500 грамм еженедельно. Существует два вида жировой ткани, которая накапливается у плода.

Первый тип – это так называемый коричневый жир. Он составляет лишь 5 процентов от всего жира, но содержит большое количество так называемых митохондрий, которые отвечают за производство энергии. Они обеспечивают поддержание нормальной температуры у новорожденного, защищая его от переохлаждения. Обычно коричневый жир накапливается на спине и плечах у будущего малыша и новорожденного.

Другой вид жировой ткани – это так называемый белый жир. Благодаря нему малыши выглядят пухленькими, особенно на щеках, ручках и ножках. С возрастом дети теряют такой жир.

Кожа у плода все больше покрывается специальной смазкой. Она выступает в роли увлажнителя, защищая нежную кожу плода. Также смазка облегчает прохождение плода через родовые каналы.

Тридцать шестая неделя беременности

Развитие плода:

На данном этапе плод все больше теряет пушок, который покрывал его кожу. Щечки у него становятся еще более пухленькими, благодаря накоплению жировой ткани, а также развитию мышц, которые в последующем обеспечат сосательную функцию, исключительно важную для новорожденного, основные питательные вещества для которого поступают через грудное молоко.

Известно, что те продукты питания, которые потребляет будущая мама, в значительной степени влияет на вкусовые предпочтения будущего малыша. Поэтому важно следить за питанием, особенно в последние недели беременности.

Тридцать седьмая неделя беременности

Развитие плода:

Если малыш родился на этой неделе, то это считается, что родился в срок. Вес его составляет 2500 грамм. На этом сроке будущий малыш имеет достаточное количество жировых накоплений, которые обеспечивают тепло. Его внутренние органы могут функционировать самостоятельно. На данном этапе он принимает окончательную позицию готовую к родам – обычно головой вниз.

Будущий малыш хорошо слышит и может изучать и распознавать голоса. Именно поэтому после рождения он может отдавать предпочтения по голосам, которые узнает. Он также может узнавать колыбельные песни, которые слышал, находясь еще во внутриутробном периоде. Поразительно, но новорожденный может даже распознавать тексты, которые зачитывались вслух, когда он еще находился в утробе матери, и отличать их от новой информации.

Тридцать восьмая неделя беременности

Развитие плода:

Весьма трудно предугадать точный срок рождения ребенка. Срок, который рассчитывает врач акушер-гинеколог, является лишь приблизительным. В 95 процентах случаев роды происходят на 2 недели раньше или на 2 недели позже ожидаемого срока.

Наиболее поразительным в том, что происходит после родов, является то, что новорожденный начинает дышать после 9 месяцев внутриутробного периода с практическим отсутствием воздуха. У плода кровь не поступает в легкие, несмотря на работу сердца и наличие легочных кровеносных сосудов. Кровь в легкие поступает лишь после первого вздоха, сопровождаемого падением артериального давления в легких, позволяющего крови передвигаться в кровеносные сосуды легких. Одновременно начинают закрываться некоторые кровеносные сосуды, которые обеспечивали кровообращение плода во внутриутробном периоде.

Центр головного мозга, отвечающий за дыхание, начинать давать сигналы, позволяющие мышцам диафрагмы сокращаться, а грудной клетке расширяться. Эти процессы слаженно координируются, что позволит будущему малышу после рождения нормально дышать.

Тридцать девятая неделя беременности

Развитие плода:

Если к данному сроку будущий малыш мало двигается – это просто потому, что недостаточно пространства для движения. Вес плода на данном этапе в среднем составляет около 3200 грамм, однако вес обычно значительно различается у многих будущих малышей. Волосяной пушок практически исчезает, но обычно сохраняется на спине и плечах.

У мальчиков яички должны полностью опуститься в мошонку, а у девочек формируется влагалище. Плацента продолжает снабжать будущего малыша антителами, которые защищают его от бактерий и вирусов в течение 6 месяцев после рождения.

К концу беременности размер головного мозга новорожденного составляет одну четверть его окончательных размеров. Он состоит из около 100 миллиардов нейронов – основных нервных клеток. Это практически окончательный набор нервных клеток, количество которых больше не будет увеличиваться. Нейроны головного мозга связаны при помощи нервных волокон с 200 тысячами нервными клетками, расположенными в различных частях организма, создавая самую разветвленную сеть в организме, обеспечивающую координацию его основных функций.

Сороковая неделя беременности

Развитие плода:

Если малыш еще не родился, то это произойдет весьма скоро. Беременность по физическим ощущениям и переживаниям – это, пожалуй, самый удивительный период в жизни женщины. То же самое можно сказать и про будущего малыша. Представьте себе, что в течение 9-ти месяцев он находился в теплых условиях, погруженный в жидкость.

Неожиданно все это исчезает, поскольку разрывается плодный пузырь и амниотическая жидкость вытекает. Начинаются сокращения матки, стимулируемые окситоцином – гормоном головного мозга. Одновременно расширяется шейка матки. Сокращения матки сжимают тела плода, выталкивая его из утробы матки.

Через некоторое время малыш попадает в совершенно новое окружение. Причем все органы – желудок, кишечник, печень, почки, должны немедленно заработать. Течение крови должно поменять свое русло, поступая в легкие и снабжая кислородом, поступающим из внешнего воздуха. Нервная система начинает реагировать на огромный поток информации, поступающей извне, особенно через зрение. Воздух впервые поступает в легкие, и новорожденный вскрикивает – началась новая жизнь. Маму можно поздравить – Вы создали чудо!

Сороковая неделя беременности

Развитие плода:

Как следует питаться в Вашем сроке беременности согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения

Увеличение калорий:

+200 ккал на 7-9 месяце

Бобовые, мяса, рыба, яйца, орехи:

2 порции в день.

Запрещенные продукты:

Сырые или недоваренные яйца
Сырое или недоваренное мясо, птица и рыба
Мясо холодного копчения: салями, прошутто, чоризо и пепперони
Печень
Дичь
Паштеты
Сырое молоко и молочные продукты из сырого не пастеризованного молока
Мягкий сыр с мягкой коркой: сыр бри и камамбер, шевр
Мягкие голубые сыры: датский синий, горгонзола и рокфор.
Рыбий жир и другие источники витамины А
Запрещается рыба: акула, рыба-меч и марлин

Ограничения:

Тунец не более 140 г вареной или 170 г сырой рыбы в неделю
Жирная рыба: не более двух порций в неделю. Жирная рыба: лосось, форель, макрель, тунец и селедка.
Кофеин: до 200 мг в день.
Травяные и зеленые чаи: до 4 чашек в день
Не употреблять корень солодки в лекарствах

Рекомендуемые добавки:

Фолиевая кислота (витамин В₉). Есть еду, богатую фолатами. Это шпинат, салат, капуста, цветная капуста, зеленые бобы и обогащенные злаки. Для женщин в особой группе риска дефицита фолата может понадобиться дополнительный прием витаминов В₉ в количество 400 мкг (0,4 мг), но в любом случае Вам необходимо предварительно посоветоваться с врачом.
Железо: постное мясо. Некоторые зеленые листовые овощи, бобы и горох также содержат железо. Чтобы получить этот металл из растений, ешьте еду, богатую витамином С или фолиевой кислотой одновременно (т.е. фрукты, напитки, болгарский перец, томаты, кефир). Чай и кофе уменьшают абсорбцию железа, так пейте их между приемами пищи, богатой металлом.

Алкоголь:

Более подробно о том какие процессы происходят во время беременности и о том как избежать проблемных родов читайте в разделе сайта Радости и трудности материнства.

Калькулятор набора веса при беременности по неделям

Расчёт оптимального набора веса при беременности по неделям в зависимости от роста и изначального веса — онлайн калькулятор.

Прирост веса во время беременности происходит за счёт увеличения массы плода, плеценты, околополодной жидкости, матки, молочных желез, внутриклеточной жидкости и жировой ткани.

Нормально протекающий процесс беременности характеризуется определённым набором веса по неделям. В общем случае, зная рост и изначальный вес женщины, можно рассчитать её оптимальную массу тела по неделям беременности.

Отклонение веса беременной женщины от расчётных значений по месяцам может свидетельствовать о ненормальном течении беременности.

Однако при определении значений здорового набора веса при беременности по месяцам необходимо делать поправку на индивидуальные особенности организма женщины.

Наш онлайн калькулятор рассчитает ваш оптимальный набор веса при беременности по неделям в зависимости от вашего роста и веса до беременности.

Примечание: данный калькулятор неприменим к многоплодной беременности.

Выберите ваши параметры:

Рост, см:
100101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129130131132133134135136137138139140141142143144145146147148149150151152153154155156157158159160161162163164165166167168169170171172173174175176177178179180181182183184185186187188189190191192193194195196197198199200201202203204205206207208209210211212213214215216217218219220221222223224225226227228229230

Вес до беременности, кг:
2021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129130131132133134135136137138139140141142143144145146147148149150151152153154155156157158159160161162163164165166167168169170171172173174175176177178179180181182183184185186187188189190191192193194195196197198199200201202203204205206207208209210211212213214215216217218219220221222223224225226227228229230231232233234235236237238239240241242243244245246247248249250251252253254255256257258259260261262263264265266267268269270271272273274275276277278279280281282283284285286287288289290291292293294295296297298299300

Календарь беременности 36 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

За 36 неделю беременности рост плода достигнет 46 сантиметров, а вес возрастёт до 2,7 килограммов. Строгих стандартов веса ребенка не существует, во многом его колебания зависят от наследственных факторов.

В последнее время у малыша наблюдалось интенсивное образование подкожно-жировой клетчатки и поэтому щечки ребенка округлились, морщинки на лице разгладились, на конечностях появились трогательные складочки. Подкожные отложения жира делают малыша не только привлекательным с эстетической точки зрения, но также защищают от избыточной потери тепловой энергии сразу после рождения.

Ребенок уже давно различает звуки извне и отзывается беспокойным шевелением на резкий внезапный шум. Спокойная ласковая речь матери способствует установлению эмоционального контакта с малышом ещё на стадии внутриутробного развития. Тихие беседы, колыбельные песни, поглаживание живота закладывают начало взаимопонимания между малышом и родителями.

В легких плода продолжается интенсивная выработка сурфактанта — вещества, необходимого для расправления легких после рождения.

На 36 неделе беременности плод окружен максимальным количеством амниотической жидкости. В оставшееся до рождения время основной задачей ребенка является рост и набор веса. Тело малыша занимает весь объём матки, поэтому шевелиться ему стало сложно. Ограниченное пространство сделало его малоподвижным. Многие женщины отмечают уменьшение активности плода на этом сроке. Это физиологически оправданное явление и беспокоиться нет причин.

До родов остался месяц, это значит, что приходить на консультацию к ведущему беременность врачу нужно не реже, чем раз в 10 дней. На этом сроке женщине предстоит сдать повторно последние анализы на СПИД, сифилис и гепатит, а также мазок из влагалища на флору.

Сердцебиение плода на 36 неделе беременности соответствует сердечной деятельности новорожденного. Частота ритма сердца составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Для оценки внутриутробного состояния плода и тонуса матки используется кардиотокограмма (КТГ).

Выслушав сердцебиение, акушер-гинеколог определит, в каком предлежании находится ребенок. Если плод ещё не перевернулся головой вниз, можно попробовать помочь ему занять более удобную и безопасную позицию для родов. С этой целью врач предложит женщине комплекс специальных упражнений, в основе которых лежат поднятия тазовой области и правильное дыхание. Эти несложные упражнения не только помогут перевернуть ребенка и избежать кесарева сечения, но и уменьшат тонус матки.

Плавание в бассейне — также дает шанс малышу самостоятельно перевернуться в матке. Вода расслабляет тонус матки, что позволяет ребенку двигаться в ней более свободно. Но если на 36 неделе беременности переворота не произойдет, вероятность самостоятельного принятия плодом тазового предлежания на поздних сроках резко уменьшается. В этом случае врач предложит попробовать безопасную методику акушерского переворота.

На 8 месяце беременности дно матки достигло наивысшего состояния и поднялось до реберных дуг и мечевидного отростка грудины. Из-за этого дышать становится все труднее, невозможно наклоняться и просто прямо сидеть на жестком стуле.

Беременность меняет поведение женщины и чем ближе к родам, тем заботливее и хлопотливее она становится. Даже те женщины, которые прежде не отличались тягой к домашнему хозяйству хотят сделать дом более уютным и создать уголок для ребенка. Большинство женщин отказываются от светской жизни не только потому, что им физически трудно принимать участие в раутах, а из-за того, что им этого не хочется.

Перепады настроения женщины на последнем месяце беременности заслуживают отдельного разговора. Настроение и желание женщины постоянно меняются: то она активна и деятельна, а через несколько минут уже заливается слезами или сидит печальная в уголке. Анализировать страхи и претензии женщины на 36 неделе — дело неблагодарное. Пока муж или близкие люди поймут свою «вину» и попросят прощения, могут возникнуть 10 новых причин для расстройства.

На 36 неделе беременности учащаются схватки Брекстона-Хикса. Будущей маме нужно научиться отличать их от начала родовой деятельности. Если беременность проходила без патологий, то в роддом следует ехать, если схватки повторяются с периодичностью раз в пять минут. В том случае, когда отошли воды, в роддом необходимо отправляться немедленно.

С завершением этой недели отступает риск рождения недоношенного ребенка. Уже со следующей недели по акушерским критериям плод считается полностью доношенным.

расшифровка размеров, веса и пола.

Полноценная диагностика беременности в наши дни невозможна без ультразвукового исследования – УЗИ. Это исследование является основным методом диагностики во время вынашивания малыша. Оно достаточно информативно, позволяет охватить большое количество женщин и, что очень важно, безопасно. К тому же с помощью записи на USB-носитель и архивации УЗИ-сеансов сегодня можно следить за развитием плода по неделям в динамике.

Частоту проведения УЗИ плода определяет гинеколог, который наблюдает за женщиной. Цели проведения ультразвукового исследования плода отличаются в зависимости от того, на каком именно сроке беременности оно проводится.

Основные виды УЗИ плода

УЗИ плода проводятся трансабдоминально (датчик аппарата располагается на животе женщины). Экспертным считается УЗИ при беременности на определенном сроке с допплерографией, исследуя кровоток плода. На 20-28 неделе, как правило, рекомендуется проведение трехмерного УЗИ плода, для визуализации возможных пороков в развитии ребенка, которые могут плохо просматриваться при обычном исследовании. Четырехмерное УЗИ плода (4D) – это уже настоящий цветной фильм в качестве HD о малыше, который можно посмотреть, сохранить и оставить себе на память.

Нормы УЗИ плода по неделям

Первое УЗИ проводится примерно в 10-14 недель. В процессе исследования врач определяет, нет ли внематочной беременности, измеряет толщину воротниковой зоны и исследует параметры и состояние внутренних органов будущего малыша с выявлением врожденных пороков развития, если такие имеются. Также измеряется частота сердцебиения у плода для определения возможных пороков сердца. В некоторых случаях на этом сроке уже можно определить пол плода по УЗИ.

Второе УЗИ проводится в 20-24 недели. По итогам этого исследования уже можно точно определить пол ребенка и убедиться в отсутствии явных признаков патологии. Врач измеряет структуру мозга плода и изучает развитие внутренних органов – печени, сердца и кишечника.

Третье УЗИ гинеколог делает в третьем триместре, примерно в 30-32 недели. Во время этого исследования можно узнать вес плода по УЗИ, оценить положение плода в матке, проверить созревание плаценты. Также обязательно проверяется состояние легких и частота сердечных сокращений. Расшифровка УЗИ плода также всегда включает данные о состоянии матки, пуповины и околоплодных вод.

Объем околоплодных вод вычисляют через амниотический индекс. Если индекс увеличен, это говорит о многоводии, если же уменьшен по сравнению с нормой, то это значит, что у женщины маловодие. Мутность околоплодных вод может свидетельствовать о том, что в организме имеется инфекция. Все это требует помощи врача и адекватного лечения.

Проведение всех вышеуказанных исследований входит в так называемую «скрининговую» программу, которая в среднем проводится трижды за беременность с целью выявления пороков развития плода на УЗИ и хромосомных патологий. При необходимости и для подтверждения ранее полученных данных врач может дополнительно назначить консультацию генетика, биохимический скрининг, а также биопсию хориона, амниоцентез и кордоцентез.

Таблица размеров плода по УЗИ

БРГП (БПР) – бипариетальный размер головы.

ДБ – длина бедра.

ДГрК – диаметр грудной клетки.

Вес – в граммах, рост – в сантиметрах, БРГП, ДБ и ДГрК – в миллиметрах.

При исследовании необходимо учитывать, что каждый аппарат может быть настроен на разные таблицы с размерами плода по неделям, поэтому протоколы УЗИ могут иметь существенные разночтения. Лучше всего уточнить все полученные показатели у врача на приеме. Только врач подробно расскажет вам о нормах размеров плода по УЗИ и при возникновении проблем подскажет, как можно с ними справиться.

Приходите к нам

Работа гинекологов международного медицинского центра ОН КЛИНИК направлена на заботу о женщине в период ее беременности и на ее будущего ребенка. Придя к нам на прием, вы можете быть уверены – врачи ответят на все ваши вопросы, проведут необходимые исследования, помогут рассчитать вес плода по УЗИ и расскажут, какие должны быть по неделям нормальные размеры будущего малыша и всех его органов.

Все обследования в центре проводятся по международным стандартам. Наш центр оснащен самым современным диагностическим оборудованием и готов принять вас в любой день без выходных.

Калькулятор веса плода — Вес плода по неделям

* Бипариетальный диаметр (BPD) — Это измерение диаметра черепа вашего развивающегося ребенка от одной теменной кости до другой. BPD используется для оценки веса плода и гестационного возраста. Доказано, что БЛД позволяет точно прогнозировать гестационный возраст от 14 до 20 недель. По истечении этого времени изменчивость увеличивается. * Окружность живота (AC) — один из основных биометрических параметров, используемых для оценки размера плода
Бипариетальный диаметр (BPD): мм
Окружность живота (AC): мм

Расчетный вес плода: 0 грамм (0 фунтов) (0 унций)
* Формула Шепарда

Вес плода важен для построения изображения развития плода.Таким образом, слишком низкий или избыточный вес плода может указывать на наличие проблем со здоровьем у него или тела матери.

Имея это в виду, во время моей второй беременности я самостоятельно рассчитывала вес ребенка после каждого УЗИ, потому что отчеты УЗИ, которые я получаю, показывают только измерения BPD, HC, AC и FL, а не вес плода. Чтобы мамам было легче узнать, каков вес их ребенка, но которые не любят математику, я сделал этот калькулятор с помощью моего гинеколога и моего коллеги-профессора по информационным технологиям.Вы также можете рассчитать длину плода с помощью нашего бесплатного калькулятора длины плода.

Как пользоваться калькулятором веса плода?

Расчет веса плода очень прост с помощью нашего калькулятора веса плода. Просто посмотрите на отчет УЗИ, который вы получите от врача. BPD, HC, AC, FL — это некоторые измерения, которые отмечены в отчете УЗИ. Чтобы рассчитать вес плода, вам потребуются измерения AC и BPD (окружность живота и диаметр головы вашего ребенка).Введите размеры в выделенное поле выше, а затем узнайте вес вашего ребенка.

Вес плода по неделям

Я уже много писал о развитии ребенка в утробе матери и весе плода по неделям (посетите этапы пренатального развития и диаграмму роста плода. Поэтому я лишь кратко расскажу, как вес плода прибавка во время беременности здесь

Как видно из упомянутых статей, прибавка в весе в первые месяцы жизни впечатляет.Вес нового мужчины увеличивается в сотни тысяч раз всего за несколько недель! Однако определить вес плода в первом триместре очень сложно, потому что плод еще очень мал.

На 13 неделе беременности , когда все органы у плода уже сформированы, вес плода должен быть около 23 г или 0,8 унции .

С 14 по 20 неделю вес плода должен быть около 220-270 г . Плод становится достаточно большим, чтобы мать могла чувствовать его движения.

В следующие 4 недели ( с 20-й по 24-ю ) масса плода достигает 550-600 г .

К концу 26 недели у ребенка есть большие шансы на жизнь, если он состоится. Сейчас вес малышки 750-850 г .

К 30 неделе плод начинает готовиться к естественным родам. Вес плода достигает г. 1100-1300 г. г.

Измерение веса плода становится обязательным в 34 недели .Должно быть около 2100-2300 г .

С 34 до 38 недель ребенок быстро растет и набирает около 200 г каждый день. Если роды происходят в конце этого периода, беременность считается доношенной. Вес малыша должен быть 3100-3200 г .

К концу 40 недели большинство женщин рожают. Вес при рождении ребенка обычно достигает 3200-3600 г , а рост около 50 см. Если роды еще не наступили, беременность считается послеродовой.В этом случае беременность следует вызвать искусственно. Однако ребенок обычно вырастает до 3500-3800 г за 41-42 недели .

Причины отклонения веса плода

Как мы видим, это нормально, если ребенок родился на сроке гестации 39-40, с массой от 3000 до 3800 г. Однако часто бывает, что младенцы, рожденные с массой тела менее 3 кг или более 4,5 кг, не имеют проблем со здоровьем. Поэтому родителям не стоит беспокоиться, если вес их ребенка отклоняется от среднего веса плода по неделям.Это может быть только из-за генетики. А именно, одной из частых причин отклонения веса плода от среднего веса плода является наследственная предрасположенность. Другими словами, если родители светлые и высокие, их ребенок, скорее всего, будет маленьким, и наоборот.

Другими частыми причинами отклонения массы плода являются:

Неадекватное питание матери . Если беременная мама слишком много любит пирожные и выпечку, ее вес увеличивается, как и вес ее ребенка. Кроме того, если мать плохо питается, ребенок, вероятно, имеет вес меньше среднего и страдает от недостатка необходимых веществ.

Инфекционные и хронические болезни матери . Например, у матерей, страдающих диабетом, обычно рождается крупный или даже гигантский ребенок, вес которого может превышать 5 кг. Вес плода может быть ниже среднего у матерей с хроническими заболеваниями почек, печени и сердца.

Анемия матери — дефицит гемоглобина в крови, особенно характерный в последние несколько недель беременности. В этом случае мать и его ребенок страдают кислородным голоданием.

Стресс во время беременности, ограничивающий питание плода.

Возраст матери : Вероятность недостаточной массы тела плода увеличивается у молодых женщин (до 18 лет) и в случае поздней беременности (после 35 лет).

Вредные привычки матери . Дети с недостаточным весом рождаются у 70% курящих беременных. Точно так же алкоголь и наркотики, и даже обычные лекарства, которые мать принимала во время беременности, могут повлиять на плод.

Врожденные патологии ребенка (синдром Сотоса, синдром Беквита Видемана,…)

Отеки у младенцев .В этом случае вес плода увеличивается не из-за ожирения, а из-за повышенного накопления жидкости в организме малыша.

Хочу отметить здесь один интересный факт. А именно, очень часто второй и следующий ребенок имеет вес при рождении больше, чем предыдущие. Причина, по которой у первенцев меньше шансов иметь лишний вес, неясна. Кроме того, это нормально, что при многоплодной беременности вес младенцев меньше среднего.

Что делать, если вес плода отклоняется от среднего веса плода?

Если УЗИ показывает, что вес вашего ребенка отклоняется от среднего веса, во-первых, вы всегда должны исправлять ошибку (плюс-минус 500 г).Во-вторых, вы должны знать, что малыши растут «скачками». Например, ребенок с массой тела ниже среднего в 34 недели может достичь нормального среднего веса уже в 35 недель.

Однако сделать заключение о здоровье плода по одному УЗИ нельзя. Напротив, это требует нескольких проверок в течение нескольких недель. Но, если вес вашего ребенка значительно отличается от среднего веса плода после нескольких измерений, необходимо искать причины этого.Поэтому ваш врач направит вас на дополнительное обследование.

Дополнительные обследования должны устранить или выявить возможные патологии плода, включая генетические нарушения, наличие или отсутствие внутриутробных инфекций,… Конечно, мать также должна сдать анализы крови, мочи и инфекции.

Конечно, врачи лучше всех проинформируют вас о дальнейших обследованиях. Что вам нужно делать, так это избегать стресса и положительно относиться к своему состоянию.

FAQ

Что такое формула Шепарда?

🎓 Формула Шепарда используется для ультразвукового исследования оценка веса плода с использованием параметров BPD и AC ( бипариетальный диаметр головы вашего ребенка и окружность живота )
Log 10 (масса плода) = -1.7492+ 0,166 BPD +0,046 AC — 2,646 (AC BPD) / 1000
Эти параметры считаются более точными и простыми, чем другие. Значительные ошибки в оценке все еще имеют место и были приписаны биологической вариации (различие соматических типов), патологическим вариациям (дистрофия плода, пороки развития, гипертрофия), субъективным ошибкам оператора измерения или любой их комбинации.

Как пользоваться калькулятором BPD, HC, AC, FL?

Просто посмотрите на отчет УЗИ, который вы получите от врача.Некоторые параметры и измерения имеют маркировку BPD, HC, AC, FL . Чтобы рассчитать массу плода , вам понадобится для измерения AC и BPD .

Что такое БЛД при УЗИ?

Бипариетальный диаметр (BPD) — это измерение диаметра черепа вашего развивающегося ребенка от одной теменной кости до другой. BPD используется для оценки веса плода и гестационного возраста. Доказано, что БЛД позволяет точно прогнозировать гестационный возраст от 14 до 20 недель.По истечении этого времени изменчивость увеличивается.

Что такое AC в УЗИ?

Окружность живота (AC) — один из основных биометрических параметров, используемых для измерения размеров плода. Измеряется в поперечной плоскости у печени плода, при этом пупочная часть левой воротной вены находится в центре живота.

инструментов для беременных

Индивидуально настроенные диаграммы веса плода, полученные на основе ультразвуковых измерений: исследование поколения R

Дизайн

Это исследование было включено в исследование поколения R, популяционное проспективное когортное исследование с ранней беременности в Роттердаме, Нидерланды [ 14].Исследование было одобрено Медицинским этическим комитетом Медицинского центра Эразмус в Роттердаме (MEC 198.782 / 2001/31). Письменное согласие было получено от всех участвовавших женщин [15]. Все беременные женщины были включены в исследование в период с 2001 по 2005 годы. Уровень ответов при родах составил 61%. Обследования во время беременности планировались в первом, втором и третьем триместре. Индивидуальное время проведения этих оценок зависело от гестационного возраста на момент включения в исследование. Рост плода измеряли во втором и третьем триместре.Средний гестационный возраст измерения во втором триместре составлял 20,5 недель (95% диапазон: 18,5, 23,2). Из этих измерений во втором триместре 29% проводились до 20 недель беременности, 59% — между 20 и 22 неделями беременности и 12% — после 22 недель беременности. Средний гестационный возраст измерения в третьем триместре составлял 30,3 недели (95% диапазон: 28,4, 32,9). Из этих измерений в третьем триместре 32% были до 30 недель беременности, 61% — между 30 и 32 неделями беременности и 7% — после 32 недель беременности.

Всего в исследование во время беременности было включено 8 880 женщин. Во-первых, мы исключили женщин, включенных в исследование после 24-й недели гестации, из-за сложности датирования беременности, а также женщин, у которых ультразвуковые наблюдения были не полностью доступны, что делало невозможным расчет предполагаемой массы плода. Во-вторых, мы исключили многоплодные беременности и беременности, приводящие к серьезным аномалиям развития плода, прерыванию беременности и гибели плода. В когорту для анализа вошли 8 162 беременных женщины с 16 018 наблюдениями за предполагаемой массой плода.Для окончательной многомерной модели было задействовано 5473 субъекта с полными данными обо всех характеристиках матери и плода (Интернет-ресурс 1, рисунок S1).

Ультразвуковые измерения плода

Ультразвуковые исследования были выполнены с использованием Aloka ^® Model SSD-1700 (Токио, Япония) или ATL-Philips ^® Model HDI 5000 (Сиэтл, Вашингтон, США), оснащенного 5,0 МГц, высокочастотный преобразователь с изогнутой решеткой. Ультразвуковые исследования проводились в исследовательском центре регионального медицинского учреждения в каждом триместре.Поскольку определение гестационного возраста с помощью ультразвукового исследования плода является наиболее точным методом датирования беременности [16–18], датирование беременности проводилось с использованием первого ультразвукового измерения длины темени и крестца (CRL) или бипариетального диаметра (BPD) с использованием датирования. кривые, полученные из этой когорты [5]. Использовались стандартизированные ультразвуковые плоскости для определения окружности головы, брюшной полости и длины бедра [19–21]. Расчетный вес плода рассчитывали по формуле Хэдлока с параметрами окружности головы (HC), окружности живота (AC) и длины бедра (FL) в см: расчетный вес плода = 10 × (1.326 — 0,00326 × AC × FL + 0,0107 × HC + 0,0438 × AC + 0,158 × FL) [22]. Период времени был ограничен гестационным возрастом от 18 недель (самый ранний достоверный расчетный вес плода) до 36 недель. Посещения для ультразвукового исследования через 36 недель были исключены, так как в этой когорте они, вероятно, были выполнены из-за подозрения на патологию.

Физиологические характеристики матери и плода

Возраст матери (возрастные группы: ≤27 лет, 28–32 года, ≥33 года) и рост регистрировались при первом дородовом посещении.Информация о предыдущих беременностях (беременность; количество детей), вес матери до беременности и этническая принадлежность были получены с помощью анкеты при зачислении. Доля ответов на этот вопросник составила 91%. Этническая принадлежность матери определялась согласно классификации Статистического управления Нидерландов [23] с использованием страны рождения ее родителей. Матерям марокканского или суринамского происхождения задавали вопросы об их этническом происхождении, и затем их классифицировали как суринамские индусы, суринамские креолы, марокканские арабки или марокканские берберы.Патологический детерминант материнского курения также использовался, потому что он оказывает существенное влияние на рост плода и приводит к более точной регрессионной модели [24, 25]. Для построения индивидуальной диаграммы роста срок курения должен быть установлен на ноль, независимо от того, курит ли беременная женщина или нет. Таким образом, некурящие используются в качестве справочной категории.

Статистический анализ

Сначала была построена нескорректированная эталонная кривая для расчетной массы плода путем моделирования связи между гестационным возрастом и расчетной массой плода с использованием анализа повторных измерений и дробных полиномов [26].Влияние каждой физиологической характеристики матери и плода оценивалось отдельно путем добавления в модель основного члена и его взаимодействия с гестационным возрастом. Этот термин взаимодействия позволяет изменять размер эффекта во время беременности. Если срок взаимодействия был значимым ( P <0,05), проверяли, было ли значимым добавление взаимодействия с квадратом гестационного возраста. Если термин взаимодействия не был значимым, его удаляли из модели. Впоследствии мы включили эти характеристики в многомерную модель, используя обратный отбор.Чтобы изучить влияние физиологических характеристик матери и плода на оценочную массу плода, мы вычислили на основе однохарактерной и многомерной модели оценочные различия в оценочной массе плода в гестационном возрасте 20 и 30 недель, а также различия в весе новорожденных при рождении. родился после 36 недель беременности и более. Во-вторых, мы построили индивидуально настроенные графики роста плода с использованием многомерной модели, включая индивидуальные характеристики матери и плода.Ожидаемое среднее значение и стандартное отклонение оценочной массы плода на определенном сроке беременности можно вычислить с использованием этих моделей. В-третьих, мы использовали первое наблюдение веса плода после 27 недель беременности, чтобы сравнить классификацию веса плода на основе диаграммы роста популяции и индивидуально настроенных диаграмм роста плода. Для всех анализов использовали SAS 8.2 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США).

Биометрия плода

Эти калькуляторы были составлены с осторожностью и с использованием опубликованных формул (см. Ссылки)

Результаты следует использовать в качестве примеров определения гестационного возраста и расчета размера и роста плода и только для диапазонов гестационного возраста, указанных в соответствующих публикациях.Прежде чем использовать какой-либо калькулятор для принятия клинических решений, следует сравнить местное население с соответствующими нормальными диапазонами.

ISUOG не несет ответственности за результаты, полученные с помощью этих калькуляторов, и не рекомендует использовать этот калькулятор для принятия клинических решений. Используя эти калькуляторы, вы соглашаетесь с этими условиями.

Список литературы

Формулы и данные, использованные для построения биометрических калькуляторов ISUOG

Борис Тучек для ISUOG.org, дата выпуска апрель 2018 г.

Назначение	Публикация	Диапазон (постменструальные недели)
Знакомства по CRL	Papageorghiou et al. УОГ 2014	9-13 недель
Знакомства по BPD	Selbing et al. Acta Obstet Gynecol Сканд 1985	11-24 недели
BPD, HC, AC, FL	Papageorghiou et al.Ланцет 2014	14-42 недели
Расчет EFW	Hadlock et al. AJOG 1985
Расчет центиля EFW	, полученный из Yudkin et al. Ранний Хум Дев 1987	24-42 недели
Окружность грудной клетки	Laudy et al. УОГ 2000	20-40 недель
Большеберцовая кость, малоберцовая, плечевая, локтевая, лучевая	Chitty et al.BJOG 1994	12-42 недели

новых австралийских центилей массы тела при рождении | Медицинский журнал Австралии

Известно: Большинство популяционных центильных карт массы тела при рождении смещены в недоношенном гестационном возрасте, поскольку непропорционально большое количество маленьких для гестационного возраста детей рождается раньше срока в результате акушерского вмешательства.

Новый: Мы составили новые диаграммы массы тела при рождении на основе самых последних доступных данных о населении Австралии по рождению со спонтанным началом родов.Исключение родов путем вмешательства минимизировало влияние недоношенных детей с малым для гестационного возраста возрастом на определение порогового значения 10-го центиля.

Значение: Наши новые таблицы массы тела при рождении могут способствовать более точной диагностике маленьких детей для гестационного возраста и улучшить акушерскую и неонатальную помощь.

Центильные кривые массы тела при рождении по гестационному возрасту широко используются в акушерстве, педиатрии и общей медицине. Во время беременности они используются для оценки роста плода и для выявления мелких и крупных плодов с повышенным риском дородовых и внутриродовых осложнений; в послеродовой период они используются для выявления новорожденных с повышенным риском осложнений, таких как гипогликемия, и для оценки их роста.В частности, 10-й центиль часто используется для определения маленьких для гестационного возраста (SGA) детей, которые подвержены повышенному риску перинатальных осложнений и смерти.1,2 Таким образом, точные пороговые значения центиля имеют важное значение для диагностики и ведения во время беременности. дородовой и послеродовой периоды. Учитывая потенциальные последствия неточных карт массы тела при рождении, важно пересмотреть и обновить их, чтобы включить в них самые последние данные о населении и методологию построения диаграмм3,4

Диаграммы массы тела при рождении могут быть описательными (популяционные) или предписывающими (основанными на ограниченном подмножестве «нормальных» беременностей).5 Их также можно получить с помощью двух различных методов измерения: ультразвуковой оценки веса плода in utero 6,7 или веса при рождении, зарегистрированного при рождении.8 Каждый подход имеет ограничения. Ультразвуковые оценки подвержены ошибкам измерения, 9,10 в то время как описательная диаграмма, основанная на фактическом весе при рождении из невыбранной когорты рожденных, будет искажена в сторону более низкого веса при рождении недоношенных детей (до 37 недель беременности) из-за непропорционального количества рожденных младенцев. досрочно — SGA.11,12 Эта систематическая ошибка может повлиять на диагноз ограничения внутриутробного роста у недоношенного плода, влияя на решение об ускорении родов и последующей неонатальной помощи.

Роды можно классифицировать как роды в результате вмешательства (когда акушерская бригада приняла решение вмешаться для прерывания беременности) или как самопроизвольные роды (при которых роды начались без вмешательства). Удаление группы вмешательства из кривых роста, основанных на массе тела при рождении, исключает значительный источник систематической ошибки и приводит к более точной диагностике недоношенного SGA, более точному выявлению младенцев с риском мертворождения и неонатальных проблем.13

В нашем исследовании мы применили это усовершенствование методологии для разработки новых справочных таблиц на основе массы тела при рождении для новорожденных в Австралии, включая обновленные данные о населении из Национального сбора перинатальных данных.

Методы

Проект

Мы провели популяционное ретроспективное обсервационное исследование.

Источник данных

Данные были взяты из Национального сбора перинатальных данных Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения (AIHW), популяционной системы эпиднадзора за всеми новорожденными с массой тела не менее 400 г или сроком беременности не менее 20 недель.14 Сборник национальных перинатальных данных включает данные о гестационном возрасте, массе при рождении, поле младенца и начале родов для каждого рождения. Начало родов описывается как «спонтанное», «индуцированное» или «отсутствие родов»; для нашего анализа, последние две категории считались показателями доставки в результате вмешательства.

Население и положение

В нашу исследуемую популяцию вошли все живорожденные дети-одиночки в Австралии в течение десяти календарных лет 2004–2013 гг., Последнего 10-летнего периода, за который были доступны данные Национального сбора перинатальных данных.Перинатальные данные собираются акушерами и сопоставляются соответствующим департаментом здравоохранения штата или территории. Расчетный срок беременности основывается на последней менструации (если известно), ультразвуковом исследовании на более ранней стадии беременности или клиническом обследовании при рождении, если не было предварительной дородовой помощи; однако точный метод оценки не занесен в базу данных.

Учитывая скудность данных о более коротких и более длительных сроках беременности, мы ограничили наш анализ младенцами с зарегистрированным сроком беременности 23–42 полных недели, что позволило построить центильные кривые роста для 24 ⁺⁰–42 ⁺⁰ недель беременности. .Вес при рождении ниже 400 г или более 6000 г был исключен из нашего анализа из-за сомнительной точности такого веса. Записи с отсутствующими значениями гестационного возраста, начала родов или исхода родов, а также для младенцев неопределенного пола также не включались.

Статистический анализ

Наш анализ и отчетность о результатах основывались на рекомендациях STROBE.15

Статистический анализ проводился в SAS 9.4 для Windows. Центильные кривые для веса при рождении по срокам беременности для каждого пола были подготовлены с помощью квантильной регрессии, как ранее использовалось для построения кривых роста 13,16, включая дополнительную объясняющую переменную начала родов (спонтанное, вмешательство).Также была определена статистическая значимость взаимосвязи между началом родов и сроком беременности. Полиномиальные функции 4-го порядка были подогнаны к данным — подход, который мы ранее проверили. Центильные кривые сравнивали с необработанными центилями для дополнительной проверки.

При анализе чувствительности кривые, полученные после удаления выбросов с помощью модификации метода Тьюки17, сравнивали с нашими основными центильными кривыми.

Одобрение этики

Утверждение

по этике было предоставлено Комитетом по этике исследований на людях Университета Нового Южного Уэльса (ссылка, HC16370) и Комитетом по этике AIHW (ссылка, EO2016 / 3/291).

Результаты

Первоначальный набор данных включал 2 833 571 одноплодных родов на сроке беременности не менее 20 недель; 26 520 рождений (0,9%) были исключены из наших критериев отбора. Из 2 807 051 родов, соответствующих критериям, 1 582 137 были зарегистрированы как самопроизвольные (56,4%) и 1 224 914 — как роды после акушерского вмешательства (43,6%) (вставка 1, вставка 2).

В модели квантильной регрессии гестационный возраст, начало родов и взаимосвязь между гестационным возрастом и началом родов были значимо связаны с массой тела при рождении в 10-м и 50-м центилях ( P <0.001), что указывает на то, что соотношение между массой тела при рождении и гестационным возрастом различается в зависимости от типа начала родов. Срок взаимодействия не был значимым на 90-м процентиле (вспомогательная информация, файл 1).

Наши центильные кривые массы тела при рождении для одиноких детей, рожденных от матерей в Австралии после спонтанных родов, показаны во вставках 3 и 4. Веса при рождении для выбранных центилей перечислены во вставке 5; более подробные таблицы включены в интерактивную вспомогательную информацию, файл 2.

В анализе чувствительности, в котором мы пересчитали 10-й, 50-й и 90-й процентили веса при рождении после удаления выбросов (данные о весе при рождении более чем в четыре раза превышают межквартильный диапазон от среднего), наибольшая результирующая разница составила 10 г (данные не показаны).

Чтобы проверить согласованность за 10-летний период данных, мы также разделили рождаемость на два 5-летних периода (2004–2008, 2009–2013) и рассчитали 10-ю центильную кривую для каждого периода. 10-й центиль веса при рождении в более поздней группе был немного больше (1-2% для большинства гестационных возрастов) (данные не показаны).

Сравнение наших кривых с ранее опубликованными кривыми

Кривые 10-го центиля для спонтанных родов и родов с вмешательством сравниваются во вставке 6 с оценками ультразвукового исследования 1991 г., проведенными Хэдлоком и его коллегами 6, примером широко используемой предписывающей диаграммы роста плода для популяции здоровых беременных женщин (т. срочные роды детей с СГА). В соответствии с нашим предыдущим отчетом 13, мы обнаружили, что масса новорожденных, рожденных недоношенными после акушерского вмешательства, в целом была ниже, чем у детей, родившихся в результате самопроизвольных родов, и что кривые для младенцев, рожденных в результате самопроизвольных родов, аппроксимируют кривые, полученные на основе ультразвуковых исследований, для здорового населения.

Во вставке 7 10-й, 50-й и 90-й центили для нашей когорты спонтанных рождений сравниваются с описательной справочной массой при рождении, основанной на всех австралийских рождениях (1998–2007 гг.), Опубликованной Доббинсом и его коллегами. 34 недели беременности в нашей когорте (1071 из 35 801 родившихся) лежат ниже 10-го центиля Доббинса для веса при рождении; и наоборот, 90-й центиль Доббинса для доношенных беременностей выше, чем наш 90-й центиль для спонтанных родов.

Обсуждение

Мы публикуем новые таблицы массы тела при рождении, основанные на данных о спонтанных одиночных родах в Австралии.Ограничивая наш анализ спонтанными родами, наши диаграммы более точно отражают траектории нормального роста и родов, исключая влияние на кривые роста недоношенных плодов ранних родов вмешательством детей с SGA. Наши кривые позволят более точно оценить рост плода в Австралии, чем предыдущие диаграммы, основанные на неотобранных популяциях, которые, как правило, занижают диагноз SGA у недоношенных плодов. Потенциальная величина недиагностики SGA иллюстрируется тем фактом, что только 3.0% всех спонтанных родов при сроке беременности менее 34 недель в нашем исследовании лежат ниже 10-го центиля Доббинса для веса при рождении 8, что позволяет предположить, что значительная часть недоношенных плодов SGA не признается таковыми в Австралии, где описательные диаграммы веса при рождении обычно используется.

Хотя систематическая ошибка, связанная с акушерскими вмешательствами, наиболее заметна для недоношенных родов, мы ограничили наш анализ массы тела при рождении на всех сроках беременности спонтанными родами.Этот подход снижает потенциальную систематическую ошибку на более поздних сроках беременности, например, связанную с своевременными родами с вмешательством при подозрении на макросомию. Мы также обнаружили, что более сложные аналитические подходы (например, включающие только спонтанные роды до произвольного предела гестационного возраста и все роды после этого) давали очень похожие центильные кривые (данные не показаны).

Было бы уместно проверить эффект от использования наших графиков массы тела при рождении в клинических условиях. Некоторые плоды, ранее считавшиеся «нормальными», теперь будут идентифицированы как SGA, и им может быть полезно дополнительное наблюдение.Более частая диагностика SGA увеличит нагрузку на здравоохранение, но может снизить частоту неблагоприятных клинических исходов для новорожденных.

Национальный сборник перинатальных данных не регистрирует данные об окружности и длине головы, важные неонатальные параметры. Центили массы тела при рождении в таблицах Фентона 18, широко используемых в детских садах Австралии, получены на основе шести исследований (3 986 456 рождений), но центили окружности головы (173 612 рождений) и длины тела (151 527 рождений) основаны только на двух. исследования.То есть диаграммы Фентона фактически включают один набор диаграмм для веса при рождении, а другой — для окружности головы и длины. Пока эти параметры не будут включены в Национальный сборник перинатальных данных, было бы разумно использовать наши новые диаграммы массы тела при рождении для оценки массы тела новорожденных и диаграммы Фентона для оценки окружности головы и длины тела.

За одним примечательным исключением, 19 наиболее опубликованных диаграмм роста, основанных на массе тела при рождении, не учитывают проблему преждевременного смещения SGA.Диаграммы на основе ультразвука, такие как диаграммы Hadlock6 и диаграммы продольного исследования роста плода 7, позволяют обойти эту проблему, но ценой ошибки измерения; кроме того, они ограничены выборкой выборки населения, что вносит систематическую ошибку в выборку, которая не влияет на диаграммы массы тела при рождении.

Другой подход заключается в построении предписывающих стандартизированных диаграмм на основе веса при рождении для когорты женщин с беременностями с низким риском, как в проекте INTERGROWTH-21st; однако небольшое количество преждевременных родов ограничивало значение полученных кривых более поздним сроком беременности.20 Такие стандартизированные таблицы также неизбежно включают некоторые беременности с ограничениями роста плода, которые приводят к акушерскому вмешательству, поскольку невозможно проспективно исключить все такие беременности.

Сильные стороны и ограничения

Основным преимуществом нашего исследования был размер набора данных, включающий более 1,5 миллиона самопроизвольных родов с небольшим количеством исключений, что позволило избежать систематической ошибки отбора и обеспечить надежные оценки. Набор данных достаточно велик, чтобы можно было достоверно оценить массу тела при рождении уже на 24 неделе беременности.13 Наши центильные кривые применимы по всей Австралии и, возможно, также к другим многонациональным группам населения со схожими демографическими характеристиками.

Дополнительным преимуществом было использование квантильной регрессии, которая дает сглаженные центильные кривые без каких-либо предположений о распределении членов ошибок, в отличие от традиционной регрессии методом наименьших квадратов.21 Этот метод можно использовать для создания диаграмм массы тела при рождении, которые также корректируются с учетом таких факторов, как рост матери путем включения этих переменных в регрессионные модели.

Основным недостатком нашего анализа является то, что он зависит от точности включенных данных, особенно информации о начале родов. Классификация родов не всегда проста, и такие события, как искусственный разрыв плодных оболочек или увеличение окситоцином, могут скрыть, было ли начало родов в конечном итоге спонтанным или индуцированным. Эта неопределенность может смещать наши центильные кривые в любом направлении. В этом отношении отчетность по сбору национальных перинатальных данных может быть улучшена за счет более надежной дифференциации индукции родов и вмешательств во время самопроизвольных родов.

Мы также предположили, что спонтанное начало родов с меньшей вероятностью связано с аномальным ростом плода. Самопроизвольные преждевременные роды связаны с острым хориоамнионитом22,23,24 и, как и ожидалось, с учетом его острого начала, с меньшей вероятностью связаны с задержкой роста плода.25 Однако все еще существует слабая связь между задержкой роста плода и спонтанным преждевременным родом. В случае недоношенных родов, и наши диаграммы будут подвержены некоторому остаточному смещению в сторону понижения в недоношенном 10-м центиле.

Воздействие вмешательств по рождению крупных для гестационного возраста (LGA) детей более сложное. Роды при вмешательстве плода LGA на сроке 38-40 недель беременности, вероятно, поднимают 90-й центиль, что приводит к заниженной диагностике LGA на сроках беременности. Однако наш 90-й центиль для самопроизвольных родов может быть низким с 40 недель, так как доля LGA-плодов, достигших этого гестационного возраста, мала. Сравнение с диаграммами, основанными на ультразвуковых исследованиях поперечного сечения 6,13, показывает, что это смещение невелико (вставка 6).Точная диагностика LGA становится все более важной по мере роста материнского ожирения и диабета26. Здоровье матери, питание и этническое происхождение также могут влиять на вес плода, но данные по этим параметрам не были доступны для нашего исследования.

Наконец, мы отметили небольшое увеличение между 2004–2008 и 2009–2013 годами 10-го центиля веса при рождении на всех сроках беременности. Мы не могли оценить значимость этого результата, а также то, было ли оно связано с более ранними вмешательствами по рождению плодов SGA, изменением демографических характеристик населения или другим фактором.Однако было бы целесообразно периодически пересчитывать и обновлять центильные кривые, используя самые последние доступные данные.

Заключение

Мы сообщили о новом наборе графиков веса плода при рождении, которые, в частности, позволяют улучшить диагностику SGA в Австралии. Наши методы могут быть применены для построения диаграмм роста для других групп населения, для которых местная акушерская база данных надежно различает спонтанные роды и роды в результате вмешательства.

Вставка 1 — Выбор рождений для включения в наш анализ для определения центилей массы тела при рождении

Вставка 2 — Одноплодные роды на сроке 23–42 недели в Национальном сборе перинатальных данных Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения, 2004–2013 гг. *

	Режим рождения
	Самопроизвольно	Вмешательство	Всего

Все роды	1 582 137 (56.4%)	1 224 914 (43,6%)	2 807 051
Секс
Девочки	767 117 (56,3%)	596 278 (43,7%)	1 363 395
Мальчики	815 020 (56.5%)	628 636 (43,5%)	1 443 656
Срок беременности (полные недели)
23	658 (78,0%)	186 (22,0%)	844
24	974 (77,2%)	287 (22.8%)	1261
25	1078 (70,5%)	452 (29,5%)	1530
26	1160 (62,8%)	687 (37,2%)	1847
27	1190 (56.4%)	921 (43,6%)	2111
28	1435 (52,5%)	1298 (47,5%)	2733
29	1554 (52,1%)	1429 (47,9%)	2983
30	2096 (50.9%)	2022 (49,1%)	4118
31	2783 (52,5%)	2521 (47,5%)	5304
32	4226 (53,3%)	3698 (46,7%)	7924
33	6639 (56.4%)	5126 (43,6%)	11 765
34	12 008 (57,0%)	9048 (43,0%)	21 056
35	20 257 (58,1%)	14 633 (41,9%)	34 890
36	39 955 (55.7%)	31 778 (44,3%)	71733
37	87 450 (50,2%)	8 861 (49,8%)	174 311
38	221 692 (41,1%)	318 232 (58,9%)	539 924
39	422 838 (57.8%)	308 930 (42,2%)	731 768
40	562 224 (72,1%)	217 746 (27,9%)	779 970
41	183420 (47,5%)	202 831 (52,5%)	386 251
42	8500 (34.4%)	16 228 (65,6%)	24 728

* Исключения: вес при рождении менее 400 г или более 6000 г; записи с отсутствующими значениями гестационного возраста, начала родов или исхода родов, а также для младенцев неопределенного пола.

Вставка 3 — Центили массы тела при рождении для живых, спонтанных одиночных родов, Австралия, 2004–2013 гг .: девочки

Вставка 4 — Центили массы тела при рождении для живых спонтанных одиночных родов, Австралия, 2004–2013 гг .: мальчики

Вставка 5 — Центили массы тела при рождении для живых, спонтанных одиночных родов, Австралия, 2004–2013 гг .: по полу и гестационному возрасту

	Масса тела при рождении (граммы, в центилях)
Беременность (в неделях)	3-й	5-й	10-й	25-я	50-й	75-я	90-й	95-й	97-я

Девочки
24 ⁺⁰	388	447	499	560	620	673	729	761	775
25 ⁺⁰	541	574	618	667	724	773	828	873	932
26 ⁺⁰	661	682	726	776	838	895	959	1022	1117
27 ⁺⁰	762	781	830	890	964	1036	1117	1201	1325
28 ⁺⁰	854	879	937	1014	1103	1196	1299	1406	1550
29 ⁺⁰	946	982	1052	1148	1257	1373	1502	1629	1788
30 ⁺⁰	1047	1095	1177	1295	1425	1567	1721	1868	2035
31 ⁺⁰	1160	1222	1316	1456	1606	1773	1952	2115	2286
32 ⁺⁰	1290	1364	1469	1630	1800	1990	2193	2368	2537
33 ⁺⁰	1438	1521	1636	1815	2005	2216	2438	2621	2786
34 ⁺⁰	1603	1694	1816	2010	2217	2446	2685	2872	3030
35 ⁺⁰	1784	1879	2007	2212	2433	2677	2928	3115	3264
36 ⁺⁰	1976	2072	2203	2416	2649	2905	3165	3349	3488
37 ⁺⁰	2172	2267	2400	2618	2862	3125	3390	3569	3699
38 ⁺⁰	2366	2458	2592	2813	3064	3334	3600	3774	3895
39 ⁺⁰	2547	2636	2770	2993	3250	3525	3791	3960	4075
40 ⁺⁰	2702	2791	2925	3152	3413	3693	3959	4126	4238
41 ⁺⁰	2820	2911	3048	3280	3546	3833	4100	4270	4383
42 ⁺⁰	2883	2984	3126	3369	3641	3938	4208	4390	4509
Мальчики
24 ⁺⁰	477	495	541	600	657	716	791	846	873
25 ⁺⁰	597	620	657	710	767	827	889	937	964
26 ⁺⁰	699	728	765	821	885	954	1017	1070	1108
27 ⁺⁰	792	828	872	938	1015	1098	1174	1239	1294
28 ⁺⁰	885	929	983	1064	1158	1258	1354	1437	1513
29 ⁺⁰	983	1036	1102	1202	1315	1435	1556	1659	1757
30 ⁺⁰	1092	1153	1233	1353	1487	1628	1775	1898	2016
31 ⁺⁰	1215	1284	1378	1518	1672	1835	2009	2150	2285
32 ⁺⁰	1355	1431	1537	1696	1871	2055	2253	2410	2558
33 ⁺⁰	1511	1593	1710	1887	2080	2284	2503	2673	2828
34 ⁺⁰	1684	1769	1895	2087	2298	2520	2757	2935	3091
35 ⁺⁰	1869	1958	2090	2295	2521	2759	3009	3191	3345
36 ⁺⁰	2063	2154	2291	2506	2744	2997	3255	3438	3585
37 ⁺⁰	2261	2354	2492	2715	2964	3228	3492	3673	3810
38 ⁺⁰	2455	2549	2688	2916	3175	3449	3715	3892	4019
39 ⁺⁰	2637	2732	2871	3104	3371	3652	3919	4093	4212
40 ⁺⁰	2797	2892	3032	3270	3544	3831	4101	4273	4389
41 ⁺⁰	2922	3020	3162	3406	3686	3979	4254	4431	4550
42 ⁺⁰	3001	3101	3249	3503	3791	4089	4376	4563	4699

Вставка 6 — Кривые массы тела при рождении, 10-й центиль: сравнение данных о рождении в Австралии, 2004–2013 гг., По типу рождения, и внутриутробных данных ультразвуковых данных, представленных Hadlock и коллегами6

Вставка 7 — Кривые массы тела при рождении, 10-й, 50-й и 90-й центили: сравнение данных для австралийских спонтанных рождений, 2004–2013 гг., Со справочными кривыми для всех рождений в Австралии, 1998–2007 гг., Опубликованные Доббинсом и коллегами8 ^, *

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Таблица веса плода для когорты Танзании. И мужчина, и женщина …

Предыстория:
Плацентарная малярия связана с повышенным риском неблагоприятных перинатальных исходов. Хотя первичная беременность считается фактором риска плацентарной малярии, мало что известно о взаимосвязи между беременностью, симптоматикой и сроками инфицирования Plasmodium falciparum и развитием плацентарной малярии.

Методы:
Целью этого исследования было изучить взаимосвязь между развитием плацентарной малярии и беременностью, временем заражения и наличием симптомов.Это вторичный анализ данных двойного слепого рандомизированного контрольного исследования прерывистой профилактической терапии во время беременности в Уганде. В исследование были включены женщины на сроках от 12 до 20 недель беременности. Воздействие малярийных паразитов определялось как симптоматическое (лихорадка с положительным мазком крови) или бессимптомное (на основании молекулярного обнаружения паразитемии, которое проводится регулярно каждые 4 недели). Первичным результатом была плацентарная малярия, диагностированная с помощью гистопатологии, мазка плацентарной крови и / или изотермической амплификации, опосредованной петлей плацентарной крови.Многомерный анализ проводился с использованием моделей логистической регрессии. Анализ подгрупп проводился на основании наличия симптомов малярии, степени тяжести и сроков заражения.

Полученные результаты:
Из 228 пациенток с документально подтвержденным инфицированием матери паразитами малярии во время беременности 101 (44,3%) страдали плацентарной малярией. Первородная беременность была тесно связана с плацентарной малярией (aOR 8,90, 95% доверительный интервал 4,34-18,2, p <0,001), и каждый эпизод малярии был связан с более чем двукратным увеличением заболеваемости плацентарной малярией (aOR 2.35, 95% ДИ 1,69–3,26, р <0,001). Среди женщин с несколькими беременными вероятность заражения плацентарной малярией увеличивалась на 14% с каждой приближающейся неделей беременности при первой зарегистрированной инфекции (коэффициент риска 1,14, 95% ДИ 1,02–1,27, p = 0,02). При стратификации по наличию симптомов первичная беременность была связана с плацентарной малярией только у бессимптомных женщин, у которых вероятность развития плацентарной малярии увеличивалась в 12 раз (aOR 12,19, 95% ДИ 5,23–28,43, p <0,001). Выводы: Общее количество инфекций, вызванных P. falciparum во время беременности, является важным показателем плацентарной малярии.Важность времени инфицирования для развития плацентарной малярии зависит от степени тяжести заболевания. У первородящих более ранние бессимптомные инфекции чаще выявлялись у пациентов с плацентарной малярией, в то время как у мультигравидоза паразитемии, обнаруженные на более поздних сроках беременности, были связаны с плацентарной малярией. Раннее начало эффективной периодической профилактической терапии может помочь предотвратить плацентарную малярию и улучшить исходы родов, особенно у первородящих женщин.

График процентилей веса плода

Оценка веса плода.

Понимание диаграмм роста ребенка Беременность, роды и ребенок.

График процентилей веса свежего плода по неделям Clasnatur Me.

Таблица роста окружности головки плода. Скачать таблицу.

Оценка веса плода.

Таблица веса плода 7 бесплатных документов Word Excel в формате PDF.

Диаграмма роста нерожденного ребенка Bedownsowndaytona Com.

Шаблоны графиков процентилей веса плода At.

Процентиль расчетной массы плода Ga34 2 25 кг 38th.

Идентификация ограничения внутриутробного развития и.

Центр женского здоровья и образования УЗИ Whec.

График процентилей веса плода по неделям Elegant Cdc Growth.

График роста ребенка по неделям Kozen Jasonkellyphoto Co.

Проблемы роста плода в третьем триместре для пустышек.

Диаграмма роста ребенка Babycenter для отслеживания роста и веса.

Таблица роста длины бедренной кости плода Скачать таблицу.

Таблица веса плода 7 бесплатных документов Word Excel в формате PDF.

10-й и 90-й процентили расчетной массы плода в дюймах.

Калькулятор диаграммы роста ребенка 6 бесплатных документов Excel в формате PDF.

Графики процентилей для калькулятора массы тела при рождении Efw Graphs.

Глобальный справочник по весу плода и весу при рождении.

Таблица веса плода 7 бесплатных документов Word Excel в формате PDF.

Булавка по беременности.

Больница Королевского принца Альфреда Slhd Уход за новорожденными.

Примеры диаграмм индивидуальных тележек роста.

Калькулятор расчетного процентиля роста веса плода.

Таблица веса плода 7 бесплатных документов Word Excel в формате PDF.

График процентилей веса ребенка Kozen Jasonkellyphoto Co.

Значок для детских вещей.

Таблица веса плода 7 бесплатных документов Word Excel в формате PDF.

Amicus Иллюстрация медицинской карты роста плода Amicus.

Таблица возраста и веса для мальчиков Таблица веса ребенка Baby Boy.

Рис. 3 По шкале Z прибавки в весе для гестационного возраста.

63 Диаграммы рационального прогнозирования роста.

Калькулятор набора веса при беременности

Набор веса во время беременности

Интерактивный календарь беременности | Онлайн калькулятор

Календарь беременности | Центр медицины плода в СПб

Онлайн калькулятор беременности по неделям 2019 с фото и описанием: расчет срока беременности по неделям по дате последних месячных.

Ввести первый день последней менструации:

Выбрать неделю беременности:

Калькулятор набора веса при беременности по неделям

Календарь беременности 36 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

расшифровка размеров, веса и пола.

Основные виды УЗИ плода

Нормы УЗИ плода по неделям

Таблица размеров плода по УЗИ

Приходите к нам

Калькулятор веса плода — Вес плода по неделям

Как пользоваться калькулятором веса плода?

Вес плода по неделям

Причины отклонения веса плода

Другими частыми причинами отклонения массы плода являются:

Что делать, если вес плода отклоняется от среднего веса плода?

FAQ

Индивидуально настроенные диаграммы веса плода, полученные на основе ультразвуковых измерений: исследование поколения R

Дизайн

Ультразвуковые измерения плода

Физиологические характеристики матери и плода

Статистический анализ

Биометрия плода

новых австралийских центилей массы тела при рождении | Медицинский журнал Австралии

Методы

Проект

Источник данных

Население и положение

Статистический анализ

Одобрение этики

Результаты

Сравнение наших кривых с ранее опубликованными кривыми

Обсуждение

Сильные стороны и ограничения

Заключение

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файлах cookie?

Таблица веса плода для когорты Танзании. И мужчина, и женщина …

График процентилей веса плода

Добавить комментарий Отменить ответ