Причины возникновения мочекаменной болезни у женщин: симптомы и лечение
Оглавление
Мочекаменная болезнь (МКБ), или уролитиаз, которую в народе часто называют «камни в почках» – распространенное и достаточно опасное при отсутствии лечения заболевание. При мочекаменной болезни в органах мочеиспускательной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) образуются кристаллы нерастворимых солевых соединений (конкременты). Поначалу это мелкие камешки до 1 мм в диаметре («песок»). Постепенно они увеличиваются в размерах и в самых тяжелых случаях способны перекрыть отток мочи и привести к гибели почки.
У женщин мочекаменная болезнь встречается в 2-3 раза реже, чем у мужчин. Это объясняется тем, что благодаря широкому и короткому женскому мочеиспускательному каналу часто песок и мелкие камни сами незаметно выходят наружу. В то время как у мужчин они годами остаются в мочевом пузыре, увеличиваясь в размерах. Других особенностей мочекаменная болезнь (симптомы и лечение) у женщин не имеет.
Причины возникновения мочекаменной болезни у женщин
Можно выделить 3 непосредственные причины возникновения МКБ:
- Изменение нормального химического баланса мочи (повышение кислотности, содержания минеральных веществ)
- Застой мочи, который приводит к большому количеству оседающих в мочевом пузыре солевых кристаллов и их росту
- Суженное анатомическое строение мочевыводящих путей, которое затрудняет естественный вывод камней
Изменение химического баланса мочи и ее застой провоцируются такими факторами, как:
- Нарушения обмена веществ
- Низкая двигательная активность
- Употребление жесткой воды
- Преобладание в рационе соленой, кислой, острой, копченой, а также белковой пищи
- Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
- Проживание в районах с жарким климатом. В жару много жидкости выводится с потом, а не с мочой, что приводит к повышению концентрации солей в моче и ее застою
- Длительный прием различных препаратов, содержащих кислоты или соли
Развитию болезни способствует чаще всего не один фактор, а целый комплекс. Кроме того, есть влияние наследственности: если кто-то из ваших родственников страдал МКБ, ваши шансы заболеть выше.
Характерные признаки и симптомы
На начальных стадиях никакого дискомфорта женщина не испытывает, и диагностируется болезнь чаще всего случайно – во время плановых или связанных с другим заболеванием обследований. В дальнейшем основными признаками мочекаменной болезни становятся:
- Боль (острыми выступами камни травмируют внутреннюю поверхность мочевого пузыря и мочеточников)
- Кровь в моче (также из-за травматизации)
- Нарушения мочеиспускания (учащенные позывы, ощущение неполного опорожнения и т. п.)
Боль имеет разную локализацию и характер в зависимости от расположения камней:
- Камни, расположенные в почках, приводят к болям в пояснице
- Также в пояснице локализуется самый яркий болевой симптом – почечная колика, которая возникает при закупорке конкрементом мочеточника. Это острая боль схваткообразного характера
- Боли с левой или правой стороны живота могут свидетельствовать о камнях в мочеточниках
- Если камни находятся в мочевом пузыре, боль локализуется в лобковой и надлобковой области
Диагностика мочекаменной болезни
Предварительно болезнь диагностируют на основании характерных жалоб пациентки на боли в пояснице или животе, наличие капель крови в моче и других признаков. Чтобы исключить заболевания, имеющие похожие симптомы, проводят комплексное обследование. В него обязательно входят анализы мочи и крови, а также одно или несколько исследований мочевыделительной системы на усмотрение врача:
- УЗИ (ультразвуковое исследование). Популярная и безопасная технология, но не дает гарантию выявления всех образований
- Обзорная урография – рентгеновское исследование мочевыделительной системы
- Цистография – рентгенография мочевого пузыря, наполненного контрастом, помогающая визуализировать конкременты, которые не видны при обзорном исследовании
- Экскреторная рентгенография, при которой фиксируется прохождение контрастного вещества по мочеточникам и мочевому пузырю. Обследование выявляет патологические сужения мочевыводящих путей и определяет таким образом местонахождение камней
- КТ (компьютерная томография). Дает хорошую визуализацию, но имеет противопоказания, и по уровню детализации снимков все же уступает МРТ
- МРТ. Наиболее детальное и безопасное исследование, с минимумом противопоказаний
Общие правила и способы лечения
Основные направления лечения – это:
- Устранить болевой синдром, вернув пациентке возможность вести обычную жизнь
- Вывести камни из мочевыводящей системы естественным путем (если они не более 6 мм) или раздробить их и вывести по частям
- Устранить причины возникновения конкрементов или же существенно снизить их влияние
В зависимости от типа камней, их расположения и размера, состояния пациентки, причин возникновения болезни врач назначает:
- Обезболивающие средства (анальгетики и спазмолитики)
- Обильное питье – не менее 2 литров воды в сутки
- Специальную диету для нормализации химического баланса мочи
- Лечебную физкультуру, которая меняет положение тела пациентки в пространстве и способствует таким образом естественному выведению камней
- Мочегонные и противовоспалительные травяные препараты
- Медикаменты, разрушающие структуру конкрементов (для камней определенного химического состава)
- Медикаменты, способствующие выходу солевых образований
- В случае крупных камней – процедуры или хирургическую операцию по их разрушению или извлечению
Методы дробления камней
Для разрушения камней чаще всего применяется литотрипсия – ударно-волновая методика разрушения конкремента. Может проводиться либо дистанционно (источник волн находится снаружи тела пациента), либо контактно. При контактном способе прибор вводится в мочевыводящую систему без разрезов: через уретру, мочевой пузырь, мочеточник. В современных клиниках чаще всего используется литотрипсия, во время которой разрушение камня происходит под воздействием ультразвука или лазера.
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях показано хирургическое удаление или дробление камня. Операция малоинвазивна (делается не разрез, а небольшой прокол, через который в полость мочевого пузыря вводятся необходимые инструменты и эндоскоп).
После операции или процедур по разрушению конкрементов врач рекомендует пить много жидкости, назначает диету и лечебную физкультуру – для быстрого вывода из организма раздробленных частей камня и песка.
Как снять боль при приступе?
Если вас настиг приступ почечной колики, первое, что нужно сделать – это вызвать скорую. Эффективное устранение причин колики чаще всего возможно только в условиях стационара. До приезда врача можно принять таблетку обезболивающего средства (спазмолитика или анальгетика).
Часто при приступе помогает прогревание поясницы. Но этот способ нужно использовать только если вы точно уверены, что причина боли – обострение мочекаменной болезни. При других заболеваниях прогревание может привести к резкому ухудшению состояния. Например, при остром аппендиците бывает похожий болевой синдром. Под воздействием тепла аппендикс может прорваться, возникнет перитонит (воспаление брюшной полости), а это – прямая угроза жизни.
Диета и правила питания при заболевании
Общие правила питания во время лечения мочекаменной болезни – это:
- Пить не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки
- Не употреблять мочегонные средства и травы без консультации врача, так как они активно вымывают полезные минеральные вещества из организма
- Снизить употребление соли
Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную диету, исходя из химического состава конкрементов:
- При кальциевых камнях рекомендуется серьезно снизить употребление белков животного происхождения, соли и повысить употребление продуктов с высоким содержанием кальция
- При образовании фосфатных камней, напротив, ограничиваются продукты, содержащие кальций
- При уратных камнях (из солей мочевой кислоты) из рациона исключают субпродукты, шоколад, бобовые, серьезно ограничивают мясо, острую пищу
- Оксалатные камни – повод ограничить употребление крепкого чая и кофе, шпината, щавеля, продуктов с высоким содержанием витамина C
Профилактика мочекаменной болезни
Один из самых простых и действенных способов профилактики МКБ у женщин – пить побольше жидкости. Таким образом риск застоя мочи и высокой концентрации солей в ней сводится к минимуму, а образующиеся мелкие кристаллы («песок») быстро вымываются, не превращаясь в камни.
Также важно:
- Поддерживать двигательную активность на нормальном уровне
- Ограничить употребление жареной, соленой, кислой, жирной, острой пищи
- Своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза
- Исключить вредные привычки (курение, употребление алкоголя)
Не забывайте о необходимости профилактических посещений уролога хотя бы раз в год и сдачи анализов мочи и крови раз в 3 месяца. Так вы сможете обнаружить болезнь в самом начале.
Преимущества обследования и лечения в МЕДСИ
- Полный комплекс услуг: от профилактических осмотров до госпитализации и операций
- Клиники сети МЕДСИ оснащены самым современным зарубежным диагностическим, манипуляционным и хирургическим оборудованием
- Опытные врачи. От квалификации и опыта врача на 90% зависит успех лечения. Поэтому в наших клиниках прием ведут только лучшие врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию и обмениваются опытом с зарубежными коллегами
- Прозрачные финансовые условия. Стоимость обследований и лечения сообщается заранее и полностью прозрачна, так что вы можете планировать свои траты
- Совершенно новый уровень обслуживания. У нас – комфортные кабинеты и холлы для ожидания, приветливый персонал и удобная система записи на прием
Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.
симптомы, первые признаки, лечение препаратами, народными средствами
Камни в почках
Мочекаменная болезнь у женщин является распространенной проблемой. Конкременты могут образовываться в мочеточнике, мочевом пузыре, почках. Обычно пациентки обращаются к урологу, когда у них затрудняется мочеиспускание (позывы появляются часто, но не приводят к полному опорожнению мочевого пузыря), чувствуются боли в области живота, поясницы, изменяется окрас мочи.
При мочекаменной болезни врач назначает специальные медикаменты и консультирует женщину относительно применения народных средств. Кроме того, обязательной является диетотерапия. В более запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.
1
Причины патологии и виды конкрементов
Заболевания органов мочевыводящей системы развиваются в течение долгого времени. Специалисты обращают внимание на комплексное воздействие различных факторов, таких как:
- измененный уровень кислотности мочи;
- низкое качество водопроводной воды;
- неблагоприятная экологическая ситуация;
- повышенный уровень мочевой кислоты;
- аккумуляция вредных солей – карбонатов, оксалатов, фосфатов;
- сидячий образ жизни;
- несоблюдение правил здорового питания, в частности употребление продуктов, содержащих пурину, а также острых, пересоленных и жирных блюд;
- накапливание солей мочевой кислоты и избыточное содержание кальция, что приводит к формированию фосфатов, оксалатов, уратов;
- инфекционные заболевания органов мочевыводящей системы;
- хронические патологии пищеварительного тракта;
- врожденные аномалии мочевого пузыря и почек;
- нарушенный гормональный фон;
- генетические нарушения.
Среди причин возникновения конкрементов в мочевыводящей системе у женщин важную роль играет кислотно-щелочной баланс урины.
Выделяют три основные группы камней:
- 1. Ураты. Образуются в кислой среде, состоят из солей мочевой кислоты. Они коричневатые, плотные.
- 2. Фосфаты. Возникают в щелочной среде. Они белесые либо сероватые, с хрупкой структурой.
- 3. Оксалаты. Образуются и в кислой, и в щелочной среде. Чтобы сформировались кристаллы, требуются соли щавелевой кислоты. Такие конкременты темные, плотные, имеют острые шипы.
В большинстве случаев камни по составу являются смешанными. Редко встречаются цистиновые, ксантиновые, холестериновые, протеиновые образования.
Что представляет собой почечная колика у женщин: симптомы, причины и лечение
2
Симптомы
При мочекаменной болезни у женщин проявляются следующие симптомы:
- 1. Боль. Она периодически усиливается. Ощущается в области поясницы, из-за чего многие женщины путают симптом МКБ с остеохондрозом и радикулитом. Если камень полностью перекрывает просвет мочевыводящих путей, начинаются почечные колики. Они часто нестерпимы, так как задействуются нервные окончания, начинаются спазмы гладкой мускулатуры.
- 2. Рвотные позывы. Они сопровождают почечные колики довольно часто.
- 3. Нерегулярное опорожнение мочевого пузыря (либо происходит часто, либо совсем отсутствует). Во время опорожнения струя урины прерывается, но при этом позыв продолжается.
- 4. Кровь в урине. Состояние связано с тем, что камни повреждают тонкие стенки органов. При этом моча не становится красной. Иногда кровяные частицы обнаруживаются только в ходе лабораторных исследований.
- 5. Общее ухудшение самочувствия. Повышается температура тела, чувствуется озноб. Данные симптомы объясняются воспалительными процессами и общей интоксикацией организма.
Наличие других признаков зависит от места расположения камней:
Расположение конкрементов | Симптомы |
Почечные чашечки | Тупая боль чувствуется в области почек и переходит на поясницу. Если выпить много жидкости, колики усиливаются |
Почечная лоханка | Боль ощущается под ребрами. Иногда отдает в нижнюю часть живота. Во время приступов чувствуется тошнота. Если камень имеет кораллообразную форму, боль слабо выражена |
Верхний и средний отделы мочеточника | Боли крайне сильные. Они чувствуются в пояснице. Когда камень не двигается, болевые ощущения стихают. Как только он перемещается, дискомфорт усиливается. Если камень располагается в верхней части мочеточника, боль будет иррадировать в боковые части живота. При нахождении конкрементов в средней части органа болевые ощущения переходят на область паха |
Нижняя часть мочеточника | Появляются симптомы, которые похожи на цистит: пациентки жалуются на боли над лобковой частью и учащение опорожнения мочевого пузыря, что сопровождается резями и болью |
Мочевой пузырь | Боли чувствуются в нижней области живота и перемещаются на органы половой системы. При мочеиспускании струя прерывается, но позывы не исчезают. Если камень крупный, опорожнять мочевой пузырь получается только в лежачем положении |
Как только у женщины появляются подобные симптомы и есть подозрения на уролитиаз, требуется немедленно обратиться в больницу для диагностики и подбора лечения.
Что представляет собой пременопауза у женщин
3
Традиционное лечение
Консервативный метод лечения мочекаменной болезни предполагает использование лекарств. Медикаментозная терапия проводится в домашних условиях. Она является комплексной и системной.
Конкретные лекарственные средства выбирают в зависимости от вида образовавшихся камней:
Камни | Лечение |
Фосфатные | Назначают дифосфонаты, а также противовоспалительные (индометацин, ибупрофен, кеторолак) и мочегонные препараты
|
Оксалатные | Цитратные свечи, поливитаминные комплексы (особенно с высоким содержанием витаминов группы В) и мочегонные препараты (фуросемид, Верошпирон)
|
Уратные | Назначается употребление медикаментов, которые нарушают синтез мочевиной кислоты. Кроме того, нужно принимать лекарства, изменяющие уровень кислотности урины, что способствует растворению камней (аллопуринол)
|
Если женщина мучается от почечных колик или сильных болей, назначают анальгетики и спазмолитики. К первой группе относятся Вольтарен, Дикломакс, Реводин.
Ко второй – дротаверин, ьебеверин.
Чтобы устранить инфекцию, врач дополнительно назначает антибиотики (гатифлоксацин, амикацин, гентамицин, циластатин, цефтриаксон).
В более тяжелых случаях не обойтись без операции. Она необходима, когда мочевыводящие протоки полностью перекрыты конкрементами крупных размеров. Если ситуация крайне запущенная, камни удаляют вместе с почечной тканью.
Распространенным методом хирургического вмешательства является лапароскопия. Она считается наименее травматичным методом. Другой способ – литотрипсия. Она назначается, когда противопоказано хирургическое вмешательство. В этом случае камни измельчают посредством ультразвука. Главное преимущество такого способа – полностью отсутствуют кровопотери, восстановительный период недолгий. Специальные датчики определяют место расположения конкрементов, затем дробят их, после чего остатки выходят самостоятельно с мочой.
Почему возникает жжение в области грудной клетки у женщин и как это лечить?
4
Народные средства
Народные средства можно использовать в качестве вспомогательного метода на фоне консервативной терапии. Наиболее популярные рецепты из трав описаны в таблице:
Сырье | Приготовление | Назначение (вид конкрементов) | Применение |
Спорыш, рыльца кукурузы и зверобой |
| Оксалаты | Выпивать по 100 мл 3 раза в сутки |
Марена красильная |
| Употреблять в течение дня небольшими порциями. Курс занимает 3 недели | |
Тысячелистник, корневище окопника и цветы одуванчика |
| Фосфаты | Выпивать по половине чашки в утреннее и вечернее время |
Корень шиповника |
| Выпивать по чашке 2 раза в сутки до еды | |
Пижма, репейник, плоды черной бузины |
| Ураты | Употреблять по 210 мл 3 раза в сутки до основных приемов пищи |
Толокнянка, зверобой, корень петрушки, череда |
| Любые | Употреблять домашнее лекарство по половине чашки дважды в сутки |
Аир, липа, береза |
| Выпивать по половине чашки 3 раза в сутки до основных приемов пищи. Терапия длится 1 месяц |
Рекомендуется пить натуральные соки: березовый, морковный, арбузный, клюквенный.
5
Диета
Соблюдение диеты является одной из важных мер при лечении мочекаменного заболевания у женщин. Правильное питание позволяет стабилизировать уровень кислотности урины, улучшает метаболизм, уменьшает риск прогрессирования недуга.
Необходимо соблюдать простые правила профилактики:
- 1. Есть в одно и то же время. Не стоит пропускать приемы пищи.
- 2. Не переедать. В противном случае еда, попавшая в желудок в большом количестве, только усугубит ситуацию.
- 3. Употреблять продукты, обогащенные витаминами, минералами и аминокислотами.
- 4. Не злоупотреблять слишком калорийными блюдами. Энергетическая ценность должна быть такой же, как и затраты энергии в течение дня.
- 5. Пить по 2-3 л воды в сутки: это увеличит объем вырабатываемой мочи.
Стоит исключить из рациона:
- овощи зеленого окраса;
- тыкву и ее семечки;
- молочные продукты;
- бобовые;
- картофель;
- специи;
- острую еду;
- кофе;
- какао;
- шоколад;
- алкоголь;
- жареное;
- белки животного происхождения;
- мясные бульоны;
- субпродукты;
- орехи;
- щавель;
- шпинат;
- цитрусовые.
Относительно диеты рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как питание зависит и от химического состава конкрементов, и в каждом отдельном случае рацион может различаться.
Камни в почках и мочевом пузыре: откуда они берутся и как предупредить их о | Здоровая жизнь | Здоровье
Наш эксперт – заведующая лабораторией кристаллографии Института геронтологии Минздравсоцразвития, доктор медицинских наук, профессор Светлана Шатохина.
Однако современные методы медицины позволяют не только удалить ненужные камни, но и при определенных условиях избежать их повторного появления.
Почему «песок» сыпится
Образование камней в почках связано с нарушением обмена веществ, который позволяет накапливаться в почках нерастворимым солям. Сначала они оседают в виде небольших кристаллов – «песка», и их могут обнаружить на этой стадии при ультразвуковом исследовании.
Затем мелкие кристаллы объединяются, образуя нерастворимые камни. Если человек редко обследуется, то камень обнаруживают уже тогда, когда он стал крупным, причиняет боль или создает трудности с отхождением мочи.
В зависимости от того, какая из реакций обмена веществ нарушена, в организме образуются разные соли: ураты, фосфаты, оксалаты и другие. Кроме наследственности к такому нарушению предрасполагают некоторые факторы: жаркий климат, состав воды (жесткая вода с большим содержанием кальция), острая и кислая пища, недостаток витаминов в пище, нехватка ультрафиолетовых лучей, хронические заболевания желудка и кишечника, обезвоживание организма при инфекционном заболевании или отравлении.
И, конечно, к образованию камней в почках, мочеточниках и/или мочевом пузыре часто приводят заболевания почек и органов мочеполовой системы: пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, цистит, аденома предстательной железы, простатит.
Болевая точка
Для мочекаменной болезни характерны боли в пояснице: чаще тупые, ноющие, но могут быть и острые, обычно с одной стороны. Они усиливаются или изменяются при движениях, изменении положения тела.
Если камень из почки попадает в мочеточник, боль при этом переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, бедро. Когда камень располагается в нижней части мочеточника, больной может почувствовать частые беспричинные позывы на мочеиспускание.
Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, в почке скапливается моча. Это проявляется почечной коликой: острые схваткообразные боли в пояснице быстро распространяются на половину живота. Человек буквально не может найти места от боли. Камень может сам выйти из мочеточника, тогда боли стихают, по окончании приступа появляется кровь в моче. При приступе почечной колики для экстренной помощи необходимо принять теплую ванну или положить грелку на поясницу, принять спазмолитическое и обезболивающее средство и вызвать скорую.
Когда камень находится в мочевом пузыре, боль возникает внизу живота, может отдавать в промежность, половые органы, появляется при движении и при мочеиспускании. Резкие беспричинные позывы к мочеиспусканию
могут начаться при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания возникает симптом «закладывания» – неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.
Химия и жизнь
«AиФ. Здоровье» рекомендует | |
---|---|
>> Тем людям, у кого есть предрасположенность к мочекаменной болезни, стоит принять некоторые ограничения по диете: избегать бульонов, не есть ежедневно шоколад, острую и жареную пищу, ограничить кофе и какао. >> Общее количество пищи не должно быть слишком большим, следует лимитировать жирную пищу и блюда, содержащие много поваренной соли. Пить нужно не менее 1,5 л в сутки, а в жаркую погоду – столько, чтобы не ощущать жажды. >> Для профилактики полезно регулярно, раз в 2–3 месяца, принимать мочегонные настои или отвары различных трав. >> Некоторые считают хорошей профилактикой камней в почках арбузную терапию. И они правы: в сезон нужно съедать по 500 г спелого арбуза каждый день в течение 6–10 дней. |
Если вовремя не обратиться к врачу при почечных камнях, это может привести к циститам, пиелонефритам и тяжелым осложнениям, вплоть до угрожающих жизни.
При поступлении больного на лечение проводят общий анализ мочи, УЗИ и рентген органов мочевыделительной системы, в том числе и внутривенную урографию. При подозрении на камень мочевого пузыря проводится цистоскопия.
При традиционных методах исследования состав камня выясняется после его удаления. Новая методика, которая около двадцати лет разрабатывалась в Институте геронтологии Минздрава, прошла клинические испытания в НИИ урологии, НИИ педиатрии и многих других клиниках. Она позволяет установить химический состав камня и его особенности, чрезвычайно важные для выбора метода лечения, еще до удаления камня.
Больной через определенные промежутки времени сдает на исследование мочу. Каплю мочи высушивают особым образом так, что она образует кристаллы, затем изучают под микроскопом. Для развития болезни очень важно то, что сначала камни проходят период активного роста, кристаллизируются, затем наступает спад. Именно этот момент наиболее благоприятен для удаления почечного камня. А если «тронуть» его в момент роста, то лечение только послуж
Камни в почках: причины появления, симптомы и методы лечения | Здоровая жизнь | Здоровье
О причинах, факторах развития, симптомах и методах лечения мочекаменной болезни рассказал Кирилл Иваненко, к. м. н., уролог, заведующий урологическим отделением ЦКБ РАН.
Мочекаменная болезнь — это хроническое, склонное к рецидивированию заболевание обмена веществ, характеризующееся наличием камней в мочевыводящей системе, то есть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.
Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни. Количество камней и место их расположения может быть самым различным.
К развитию мочекаменной болезни могут привести пищевые факторы, например плохая вода или однообразное питание, климатические особенности региона, где проживает человек, например слишком жаркий климат, определённые медицинские препараты, аномалии развития мочевой системы и стриктуры мочеточника, гиперпаратиреоз, нехватка витаминов А и Д, хронические воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), а также наследственный фактор.
В зависимости от причин формирования и состава камни разделяются на несколько типов:
- кальциевые — до 70%;
- мочекислые — до 12%;
- инфицированные — до 15%;
- цистиновые — до 2–3%.
Симптомы
В зависимости от места расположения камня у пациента могут проявляться различные симптомы, основными для этой болезни считаются:
Приступообразные боли. Камень в почке и в верхней части мочеточника, как правило, характеризуется болью со стороны спины или сбоку прямо под рёбрами. Боль может быть острой и тупой, интенсивность может изменяться с периодичностью от 20 до 60 минут. Нередко этому предшествует физическая нагрузка, приём большого количества жидкости или мочегонных лекарств. По мере продвижения камня по мочеточнику расположение боли меняется, боль переходит от поясницы на живот, в низ живота, в промежность, внутреннюю часть бедра, в мошонку. Эти проявления дополняются частыми позывами к мочеиспусканию. Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.
- Примесь крови в моче. При мочекаменной болезни появлению крови в моче предшествует почечная колика. Мутная моча с осадком или зловонным запахом тоже может свидетельствовать об отхождении камня.
- Ухудшение общего самочувствия, в частности тошнота, рвота. Эти симптомы особенно характерны для возникновения воспаления — пиелонефрита.
- Отхождение песка или камня — когда камень выходит, может возникать озноб и высокая температура.
Обследование при мочекаменной болезни
При вышеописанных жалобах необходимо проконсультироваться у врача-уролога, который при необходимости назначит дополнительные обследования и примет решение о дальнейшем лечении.
Базовое обследование включает:
- сбор анамнеза, осмотр пациента;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- УЗИ органов мочевыделительной системы. Этот неинвазивный, безопасный и безболезненный метод обследования можно использовать неоднократно для динамического контроля в процессе лечения;
- обзорную и экскретор
Как вывести камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение
Камни, образующиеся в мочевом пузыре – это, прежде всего, проявление мочекаменной болезни, которое отмечено диагностированием в полости органа определенных новообразований, конкрементов.
Данная патология проявляет себя ярко выраженным болевым синдромом и расстройством процесса мочеиспускания, присутствием гноя в моче. Основное в этом случае лечение – удаление их оперативным путем.
Содержание статьи
Разновидности конкрементов мочевого пузыря
Камни, диагностированные в мочевике, могут быть самой разной формы и оттенков, не только химического состава, но и консистенции. С учетом этого выделяют следующую их классификацию:
- Фосфатные. Конкременты в мочевике сформированы под влиянием солей фосфорных кислот. Отмечены высокой хрупкостью и мягкой структурой, сероватым оттенком. Чаще всего причиной их появления является нарушение обменных процессов в организме.
- Оксалатные. Такие образования в мочевом пузыре формируются из солей цельной кислоты. Имеют шероховатую поверхность и буроватый оттенок, за счет чего сильно травмируют слизистую и провоцируют появление крови в составе мочи.
- Уратные. Конкременты, образовывающиеся из солей мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность. Чаще всего образуются у жителей жарких регионов, развиваясь на фоне подагры или же по причине обезвоживания.
- Белковые. Фактически слепок белковых клеток.
По времени появления – их условно можно разделить на первичные и вторичные. В частности в первом случае – камни в мочевике формируются в силу застойных явлений, а во втором – образуются в почках и попадают в мочевик по мочеточнику.
Причины патологии
На данный вопрос нет однозначного ответа – причин много и, прежде всего, это нарушение водно-солевого баланса, питьевого и солевого режима. Второе место занимает и нарушение процесса оттока мочи – мочевой пузырь не опорожняется полностью, и застой мочи провоцирует образование камней.
Есть и такие причины, провоцирующие образование конкрементов в мочевике:
- Наследственная предрасположенность, нехватка витаминов в организме и ультрафиолета.
- Заболевания, поражающие костную систему, такие как остеопороз, остеомиелит.
- Условия проживания. В жарких регионах чаще диагностируют камни в мочевике, а также географический фактор – вода в каждой области, зоне имеет свой состав, что может влиять на образование камней в мочевом пузыре.
- Пищевые предпочтения. Кислое и сладкое, острое повышают уровень кислотности мочи и как следствие образование камней.
- Воспаление мочеполовой системы и заболевания, поражающие ЖКТ.
- Диагностированный у пациента дивертикул мочевика.
- Травма пузыря и попадание в него инородных тел.
- Инфекционные заболевания, поражающие организм и сопровожденные хроническим обезвоживанием.
Диагностировать причину образования каменей в мочевом пузыре может только врач после всестороннего и полного обследования и диагностики.
Проявления мочекаменной болезни
Симптомы, указывающие на камни, развивающиеся в мочевом пузыре, неоднообразны. При опускании камня в мочевик пациента беспокоят острые боли в поясничном отделе спины, в составе мочи присутствует песок и соли, вкрапления крови.
Если конкремент формируется в полости мочевика, симптоматика не будет столь яркой, тем не менее, будет показывать себя примесью крови в моче, болевым синдромом, усиливающейся при посещении туалета или же половом акте.
Также выделяются и иные симптомы патологии:
Если моча без видимых на то причин меняет свою консистенцию и окрас, в ней появляется осадок, беспокоят приступы боли, отдающей в поясницу – стоит немедленно посетить врача уролога и пройти полное и всестороннее обследование.
Постановка диагноза
Диагностика патологического процесса – залог постановки правильного диагноза и соответственного назначения курса лечения. Для постановки правильного диагноза пациент проходит ряд исследований и уже, опираясь на их результат, ему ставят диагноз.
- УЗИ мочевого пузыря. Неинвазивный метод исследования, позволяющий за короткий промежуток времени получить информативные результаты диагностики. Представленный метод диагностики позволит определить как размер, так и форму, локализацию новообразования в полости мочевого пузыря.
- Цистоскопия. Метод диагностики с применением специального аппарата, цистоскопа. Именно его вводят в мочеиспускательный канал и изнутри исследуют мочевой пузырь, почки и уретру. Он позволяет определить размер и подвижность камней, их внешний вид.
- Общий анализ мочи. Помогает определить в ее составе количество и объемы гематурии и кристаллов, уровень патогенной микрофлоры, которая способствует появлению камней или же есть результатом их развития в мочевом пузыре у пациента.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Собирается на исследование утренняя моча и в этот же день проводится ее лабораторное изучение. Исследование мочи по Нечипоренко принимает во внимание показатели уровня лейкоцитов – до 2 000 в 1 мл, эритроцитов – до 1 000 в1 мл, а также цилиндров – до 20 в 1 мл.
- Рентген мочевого пузыря или его области. Позволяет выявить в мочевом пузыре камни, но только в том случае, если последние имеют в своей структуре слой кальция. В противном случае – на снимке будет видно лишь легкое затемнение, без возможности диагностировать размер камня в мочевике.
- Диагностика с помощью компьютерного или магнитного томографа. Компьютерная томография либо же использование магнитного томографа в процессе выявления конкрементов в мочевом пузыре – безболезненный информативный метод аппаратной диагностики. Дает полные и информативные результаты обследования, дает возможность получить снимки в разных проекциях – позволяет определить размер и локализацию новообразований.
- Введение контрастного вещества, внутривенная урография. Цистография и внутривенная пиелография – методы диагностики, основанные на введении в мочеполовую систему контрастного вещества. После введения контрастного вещества делают рентгеновские снимки, на которых видно расположение и размер камня в мочевом пузыре.
Методы терапии
Лечение камней в мочевом пузыре подбирается с учетом размера камня и его состава, сопутствующих осложнений и возраста пациента. Лечение проводят 2 методами – консервативная терапия и оперативное вмешательство.
Консервативный метод
Курс консервативной терапии предусматривает сочетание приема прописанных врачом препаратов и соблюдение диетического способа питания. Такой подход позволяет снять негативную симптоматику и предотвратить рецидив.
Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение препаратов для снятия приступов боли и облегчения состояния пациента при выходе камней.
Чаще всего врачи прописывают такие обезболивающие и снимающие спазм препараты – Но-шпа, Спазмолгон или Спазмил. Препараты купируют болевой синдром, расслабляют стенки мочевого пузыря и мочеточника.
Также прописывают и антибактериальные препараты — их прописывают, если причиной появления конкрементов стала инфекция или же мочекаменная патология сопровождена сопутствующим течением инфекционного процесса.
Чаще всего такими препаратами есть Зиннат, Цефодокс, Ципринол, а в целях профилактики врачи прописывают Цистон.
Хирургический метод
На сегодняшний день врачи применяют такие методы оперативного вмешательства при удалении конкрементов из мочевика:
- Трансуретральная цистолитолапаксия. В этом случае при помощи специального аппарата проводят дробление камушка, после проводится его удаление через цистоскоп. Противопоказания к данному методу – беременность, установленный у пациента кардиостимулятор.
- Чрезкожная надлобковая литолапаксия. Данный метод предусматривает дробление конкремента и его последующее удаление. Метод не применяют, если пациент ранее перенес оперативное вмешательство в области малого таза, нижней части брюшины и небольшом объеме самого мочевика.
- Открытый тип надлобковой цистолитотомии. Метод применим для удаления крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению, прикреплен к стенке полости мочевика.
Народные средства
Народные методы лечения камней в полости мочевика – дополнение к медикаментозному или же хирургическому методам лечения, ускоряя выздоровление и восстановление.
- Настой из черной смородины. 20 г ягод запаривают в 2 стаканах крутого кипятка и настаивают 8-10 ч., после пьют на протяжении дня, разделив объем на 5-6 приемов.
- Корневище и зелень петрушки. Нарезанные мелко 2 ч. л. настаивают в стакане кипятка 2-3 часа, принимают по ½ стакана утром и вечером.
- Настой спорыша. На 2 стакана кипятка запаривают 3 ч. л. сырья и настаивают его 4 часа, делят на 3-4 приема и принимают на протяжении дня, до еды.
- Отвар из семян льна. 1 ч.л. сырья настаивают в стакане крутого кипятка и кипятят на медленном огне 2—3 минуты. Дают остыть и принимают на протяжении 2 дней с интервалом в 2 часа.
Чтоб остатки камня после его дробления вышли скорее из мочевого пузыря, стоит погрузиться в теплую ванну и выпить минимум полтора литра светлого, лучше всего нефильтрованного пива.
Прогноз после удаления конкрементов
В случае диагностирования конкрементов в мочевике прогнозы врачей напрямую зависят от степени и стадии течения патологического процесса, размера образований в мочевом пузыре, которые нарушают сам процесс оттока мочи. При отсутствии данного нарушения – прогнозы врачей весьма благоприятны.
Профилактика заболевания
Профилактика образования конкрементов в мочевом пузыре основана прежде всего на нормализации своего рациона – исключение острой и соленой пищи, жареной и обильно приправленной специями.
Также стоит пересмотреть и свой питьевой режим – в сутки стоит выпивать минимум 1.5-2.5 литра чистой воды. Главное помнить – при таком потреблении воды вы должны посещать туалет минимум 7-8 раз.
Профилактические меры предусматривают соблюдение принципа своевременного лечения любого заболевания, поражающего мочеполовую систему, почки и печень.
Если установлен катетер или же стент – необходимо регулярно проводить их замену. Важно своевременно посещать врача, в особенности это касается мужчин за 50, для которых посещение уролога должно стать обязательной процедурой каждые полгода.
Важным моментом есть и отказ от вредных привычек – отказ от алкоголя и курения, наркотиков. Не переохлаждаться и не сидеть на холодной поверхности, обязательно соблюдать все рекомендации врача при лечении камней в мочевике.
Осложнения
Даже при отсутствии негативной симптоматики камни в мочевом пузыре могут спровоцировать немало осложнений. Прежде всего, конкременты в мочевике могут провоцировать сбой в нормальном процессе мочеиспускания – это провоцирует застойные явления, интоксикацию организма и отказ работы многих органов и систем, прежде всего почек.
Помимо этого, камни в мочевом пузыре могут стать причиной развития прогрессирующей в своем течении дисфункции почек, диагностированию повышенного давления. Конкременты в самом мочевике могут провоцировать постоянное раздражение их стенок, провоцировать развитие рака, нарушают способность мускулатуры сокращаться в нормальном ритме, провоцируя его агонию или же чрезмерный ритм сокращений.
Препараты для растворения камней в почках: профилактика образований
Тянущая боль в спине, частые позывы к мочеиспусканию, боли при походе в туалет — всё это может быть началом мочекаменной болезни.
Причины появления камней в почках могут быть разные, но в любом случае заболевание нужно лечить.
Лечение зависит от вида каменных образований.
Содержание статьи
Виды конкрементов
Изменение химического состава мочи в кислотную или щелочную сторону приводит к образованию различных солей. Задерживающиеся в организме соли кристаллизуются, образуя камни.
В зависимости от того, какие соли не выводятся, могут образоваться четыре вида отложений:
- Оксалаты и фосфаты. Это самые распространённые виды образований в почках. Они образуются из солей кальция.
- Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые отложения. Менее распространённые конкременты. Они образованы солями фосфора и магния. Их появление связывают с инфекционными заболеваниями почек и мочевого пузыря, поэтому их принято называть инфекционными.
- Ураты. Эта разновидность — достаточно редкое явление. Своим появлением они обязаны некоторым заболевания органов пищеварения, которые приводят к избытку мочевой кислоты.
- Ксантиновые и цистиновые камни. Крайне редкие отложения. Их появление — следствие наследственных заболеваний.
Как и чем лечить МКБ
У некоторых людей сложилось ложное мнение, что камни из почек можно удалить только хирургическим путём. Это не так. Камни в почках поддаются растворению препаратами. Разрушение камней в почках называется литолиз.
Цистиновие камни
Цистинурия — генетическое заболевание, которое поражает детей и молодых людей.
Цистиновые образования – это кристаллизованные соли аминокислоты цистина.
Для их разрушения нужно изменить кислый баланс мочи. Это достигается воздействием медикаментозных средств и специального питания, в котором преобладают натриевые продукты.
Из медикаментов используются следующие препараты:
- Пеницилламин. Вступая в реакцию с аминокислотой, он образует новое соединение, которое прекрасно растворяется, уменьшая объём цистинов и способствуя их удалению из почек.
- Тиопронин. Это средство образует легкорастворимые соединения с цистином. Он применяется при высоком содержании аминокислоты в пробе мочи.
- Калия цитрат. Лекарство изменяет баланс мочи в сторону уменьшения кислотности. Чем меньше в урине кислоты, тем легче растворяются цистиновые образования.
Растворение уратов
Уратовые камни образуются мочевой кислотой. Их поверхность шероховатая, а структура очень твёрдая. Но эти образования растворяются лучше других. Растворить их помогут препараты:
- уролесан;
- цитратная смесь;
- фитолит.
Уролесан – препарат с большим содержанием растительных компонентов. В его составе пихтовое, мятное и касторовое масла, экстракты душицы, шишек хмеля и семян моркови.
Лекарственный состав снимает спазмы и воспаления, убивает микробы, стимулирует выделение мочи и изменяет её баланс. Хорошо растворяет камни.
Фитолит – составное лекарственное средство. В него входят натуральные компоненты: спорыш, зверобой, полевой хвощ, пчелиный воск. А также карбонат магния, картофельный крахмал, кальция стеарат и другие вещества. Фитолит снимает спазмы и воспаления, способствует оттоку мочи.
Цитратная смесь – очень простое средство. Оно состоит всего из трёх компонентов: лимонной кислоты, цитрата натрия и дистиллированной воды. Несмотря на свою простоту, препарат оказывает сложное воздействие на работу почек.
Перед его применением нужно несколько дней контролировать баланс мочи с помощью лакмусовых полосок. Это позволит подобрать индивидуальную дозировку. Во время лечения цитратной смесью следует соблюдать строгую диету, во время которой исключается красное мясо и жирная рыба, шоколад, бобовые, а также все кислые продукты.
Недопустимо употребление крепкого чая и кофе. Зато требуется увеличение дневного объёма потребляемой жидкости. Лечение следует проводить строго под наблюдением врача, так как нужен ежедневный контроль состояния мочи.
Принципы удаления оксалатов
Оксалаты – это образования, имеющие бугристую поверхность и слоистую структуру с острыми гранями. Их основа – соли кальция. Эти труднорастворимые соединения требуют длительного лечения. Для их растворения применяют такие препараты, как:
- Витамины В1 и В6. Тиамин и пиридоксин способствуют нормализации солевого баланса.
- Окись магния приводит в норму соотношение этих элементов в организме, связывает свободный калий. С этой целью применяются те же препараты, что и в кардиологии: Аспаркам и Панангин.
- Ксидифон. Средство участвует в регулировании обменных процессов с участием калия.
- Витамины А и Е. Ретинол и токоферол стимулируют обмен свободных радикалов.
Для излечения потребуется длительная многоуровневая терапия. Лечение проводят циклами от семи до двадцати дней с перерывами в одну неделю.
Избавление от фосфатурий
Образованию фосфатов предшествует ощелачивание мочи. Эти конкременты состоят из фосфорно-кальциевой соли.
У них очень гладкая поверхность, благодаря чему они редко причиняют боль. Отличительной чертой этих образований является быстрый рост.
В группе риска находятся люди с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Лечение фосфатурии начинается со смены щелочной среды мочи на кислую.
Попутно идёт борьба с инфекцией. С целью борьбы с бактериями назначают антибиотики и противомикробные средства: «Бисептол» и «Цефтриаксон».
При лечении фосфатных камней большую роль играет нормальный диурез, поэтому в качестве мочегонного средства применяют «Уролесан» и «Канефрон».
Лечение назначает уролог, исходя из результатов анализов и состояния больного.
Растворяем всё
Все отложения в почках разные. Растворяются они различными средствами. Но есть препараты, в той или иной степени действующие на любые образования или на многие из них. Эти препараты содержат как синтетические компоненты, так и растительные элементы.
- Блемарен. Этот препарат состоит из лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарственное средство ощелачивает мочу, тем самым способствуя разрушению камней.
- «Марелин». Основа лекарственного препарата – экстракт марены красильной. В состав лекарства входят полевой хвощ, золотарник, натрий, фосфат магния.
- Экстракт марены красильной. Средство обладает хорошим мочегонным и спазмолитическим эффектом, разрыхляет камни.
- Пролит. Это биологически активная добавка. В её составе экстракты перца кубебы, осота, папайи, шелковошашечника и других растительных компонентов. БАД улучшает обмен веществ, снимает воспаления в почках, разрушает конкременты.
- Цистон. В составе лечебного средства минеральная известь, кремниевая смола и целый набор растительных компонентов. Лекарство не меняет баланс мочи. Состав стимулирует увеличение суточного объёма мочи, снимает воспалительные процессы, убивает вредные микроорганизмы, растворяет камни.
- Фитолизин. Лекарство имеет пастообразную консистенцию. Оно состоит из нескольких растительных компонентов, которые разрушают различные образования в почках и мочевом пузыре.
Как бороться с почечной коликой.
Тяжёлая работа, поднятие тяжестей, неправильное питание могут привести к движению почечных отложений.
Образования травмируют окружающие ткани и вызывают воспаления, тормозят свободный отток мочи. Это состояние называется почечной коликой, потому что вызывает интенсивную колющую боль в пояснице.
Если это случилось, то нужно немедленно вызвать врача. Первая помощь будет заключаться в приёме спазмолитиков:
- но-шпы;
- баралгина;
- папаверина;
- спазмалгона.
Эти препараты лучше принимать в инъекциях. Следующим этапом будет приём антибиотиков и уросептиков:
Далее следуют лекарства, которые стимулируют движение крови, и избавляют от камней в почках: трентал, пентоксифиллин.
Справиться с воспалением помогут нестероиды: диклофенак, кеторолак, лорноксикам.
Если процесс останавливается, то лечение можно продолжать дома. В противном случае больного отправляют в стационар.
Способы предотвратить болезнь
Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Мочекаменная болезнь не является исключением. Предотвратить образование камней в почках помогут:
- Гипотиазид. Это диуретик со средним эффектом. Помогает снизить количество кальция в моче, тем самым препятствуя формированию камней.
- Канефрон Н. Комбинированное средство с преимуществом растительных ингредиентов. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Улучшает обменные процессы в почках, способствует оттоку мочи.
- Фитолизин. Препарат, состоящий преимущественно из растительных компонентов. Отличается хорошим мочегонным эффектом и противовоспалительным действием. Способствует растворению мелких камней и выведению песка из почек и мочеточников, чем тормозит их образование и рост.
- Цистиум. В основе средства экстракт травы золотарника. Прекрасный диуретик и спазмолитик. Хорошо зарекомендовал себя в профилактике мочекаменной болезни.
Будьте внимательны к своему здоровью. Помните, перед приёмом любого лекарства нужно получить консультацию специалиста
10 Домашние средства от камней в почках
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обильное питье — жизненно важная часть прохождения камней в почках и предотвращение образования новых камней. Жидкость не только выводит токсины, но также помогает перемещать камни и песок по мочевыводящим путям.
Хотя для достижения цели может быть достаточно одной воды, добавление определенных ингредиентов может быть полезным.Обязательно выпейте один стакан воды на 8 унций сразу после приема любого ароматизированного средства. Это может помочь перемещать ингредиенты по вашей системе.
Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием любого из перечисленных ниже домашних средств. Они могут оценить, подходит ли вам домашнее лечение или оно может привести к дополнительным осложнениям.
Если вы беременны или кормите грудью, не используйте никакие средства. Ваш врач может определить, может ли сок вызвать побочные эффекты для вас или вашего ребенка.
Если вы проходите мимо камня, увеличьте потребление воды, чтобы ускорить процесс. Старайтесь выпивать 12 стаканов воды в день вместо обычных 8.
Как только камень пройдет, вы должны продолжать пить от 8 до 12 стаканов воды каждый день. Обезвоживание — один из основных факторов риска образования камней в почках, и последнее, что вам нужно, — это их образование.
Обратите внимание на цвет своей мочи. Он должен быть очень светлым, бледно-желтым. Темно-желтая моча — признак обезвоживания.
Вы можете добавлять свежевыжатые лимоны в воду так часто, как захотите. Лимоны содержат цитрат — химическое вещество, предотвращающее образование кальциевых камней. Цитрат также может разбивать мелкие камни, что позволяет им легче проходить.
Чтобы добиться большого эффекта, потребуется много лимонов, но некоторые могут немного помочь.
Лимонный сок имеет множество других преимуществ для здоровья. Например, он помогает подавить рост бактерий и обеспечивает витамин С.
Базилик содержит уксусную кислоту, которая помогает расщеплять камни в почках и уменьшать боль.Он также полон питательных веществ. Это средство традиционно использовалось при расстройствах пищеварения и воспалительных процессах.
Сок базилика содержит антиоксиданты и противовоспалительные агенты, которые могут помочь в поддержании здоровья почек.
Используйте свежие или сушеные листья базилика для приготовления чая и пейте несколько чашек в день. Вы также можете выжать свежий базилик в соковыжималке или добавить его в смузи.
Не следует употреблять сок лечебного базилика более 6 недель за раз. Длительное употребление может привести к:
- низкому уровню сахара в крови
- низкому кровяному давлению
- усиленному кровотечению
Насколько эффективен базилик при камнях в почках, очень мало исследований, но он обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
Яблочный уксус содержит уксусную кислоту. Уксусная кислота помогает растворять камни в почках.
Яблочный уксус не только очищает почки, но и облегчает боль, вызванную камнями. Есть множество других преимуществ яблочного уксуса для здоровья.
Одно лабораторное исследование показало, что яблочный уксус помогает уменьшить образование камней в почках, хотя необходимы дополнительные исследования. Но из-за множества других преимуществ для здоровья риск, вероятно, невелик.
Купите яблочный уксус в Интернете.
Чтобы воспользоваться этими преимуществами, добавьте 2 столовые ложки яблочного уксуса в 6-8 унций очищенной воды. Пейте эту смесь в течение дня.
Не следует употреблять более одного 8-унций этой смеси в день. Вы также можете использовать его прямо в салатах или добавить в свою любимую заправку для салатов.
При приеме внутрь в больших количествах яблочный уксус может привести к снижению уровня калия и остеопорозу.
Людям с диабетом следует соблюдать осторожность при употреблении этой смеси.Внимательно следите за уровнем сахара в крови в течение дня.
Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:
Считается, что сок сельдерея выводит токсины, которые способствуют образованию камней в почках, и давно используется в традиционных лекарствах. Это также помогает промыть тело, чтобы вы могли пройти мимо камня.
Смешайте один или несколько стеблей сельдерея с водой и пейте сок в течение дня.
Не следует пить эту смесь, если у вас есть:
Не следует также пить эту смесь, если вы принимаете:
- левотироксин (синтроид)
- литий (литан)
- лекарства, повышающие чувствительность к солнцу, такие как изотретиноин (Sotret)
- седативные препараты, такие как альпразолам (Xanax)
Гранатовый сок веками использовался для улучшения общей функции почек.Он выведет из организма камни и другие токсины. Он богат антиоксидантами, которые помогают поддерживать здоровье почек и могут играть роль в предотвращении образования камней в почках.
Он также снижает уровень кислотности мочи. Более низкий уровень кислотности снижает риск образования камней в почках в будущем.
Влияние гранатового сока на предотвращение образования камней в почках требует более тщательного изучения, но, похоже, есть некоторая польза от приема экстракта граната, снижающего риск образования камней.
Нет ограничений на количество гранатового сока, которое вы можете пить в течение дня.
Не следует пить гранатовый сок, если вы принимаете:
- лекарства, замененные печенью
- лекарства от кровяного давления, такие как хлоротиазид (диурил)
- розувастатин (Crestor)
Отвар из вареной фасоли — это традиционное блюдо, часто используемое в Индии, которое используется для улучшения общего состояния мочевыводящих путей и почек. Это также помогает растворить и вымыть камни.Просто процедите жидкость из вареной фасоли и выпейте несколько стаканов в течение дня.
Следующие домашние средства могут содержать ингредиенты, которых нет на вашей кухне. У вас должна быть возможность купить их в местном магазине по продаже диетических продуктов или в Интернете.
Корень одуванчика — тонизирующее средство для почек, стимулирующее выработку желчи. Считается, что это помогает устранить отходы, увеличить диурез и улучшить пищеварение. Одуванчики содержат витамины (A, B, C, D) и минералы, такие как калий, железо и цинк.
Одно исследование показало, что одуванчик эффективно предотвращает образование камней в почках.
Вы можете приготовить свежий сок из одуванчика или купить его как чай. Если вы сделаете это свежим, вы также можете добавить цедру апельсина, имбирь и яблоко по вкусу. Пейте от 3 до 4 чашек в течение дня.
Некоторые люди испытывают изжогу, когда едят одуванчик или его части.
Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:
Перед приемом экстракта корня одуванчика проконсультируйтесь с врачом, так как он может взаимодействовать со многими лекарствами.
Ростки пшеницы богаты питательными веществами и издавна используются для улучшения здоровья. Ростки пшеницы увеличивают отток мочи, помогая вывести камни. Он также содержит жизненно важные питательные вещества, которые помогают очистить почки.
Вы можете выпивать от 2 до 8 унций сока ростков пшеницы в день. Чтобы предотвратить побочные эффекты, начните с минимально возможного количества и постепенно увеличивайте его до 8 унций.
Если свежий сок ростков пшеницы недоступен, можно принимать порошкообразные добавки ростков пшеницы в соответствии с указаниями.
Употребление ростков пшеницы натощак может снизить риск тошноты. В некоторых случаях это может вызвать потерю аппетита и запор.
Хвощ полевой используется для увеличения оттока мочи, помогает вывести камни из почек и снимает отек и воспаление. Он также обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами, которые улучшают общее состояние мочевыводящих путей.
Однако нельзя использовать хвощ более 6 недель за раз. Есть опасность судорог, снижения уровня витаминов группы В и потери калия.
Не используйте хвощ, если вы принимаете литий, диуретики или сердечные препараты, например дигоксин.
Хвощ не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам. Хвощ полевой содержит никотин, и его нельзя принимать, если вы используете никотиновый пластырь или пытаетесь бросить курить.
Вам также не следует пить сок хвоща, если у вас есть:
Обратитесь к врачу, если вы не можете удалить камень в течение 6 недель или у вас начнутся серьезные симптомы, в том числе:
Ваш врач определит, нужны ли вам лекарства. или любую другую терапию, которая поможет вывести камень.
Хотя это может быть неудобно, почечный камень можно вывести самостоятельно.
Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить любую боль, которую вы можете испытывать. К ним относятся ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve).
Обязательно продолжайте лечение до тех пор, пока камень не пройдет, и не употребляйте алкоголь.
После прохождения камня в почках вы можете сохранить его, чтобы показать врачу. Чтобы спасти камень, нужно процедить мочу.Это можно сделать с помощью анализа мочи, который можно получить в кабинете врача. Ваш врач может определить, что это за камень, и помочь разработать план целенаправленной профилактики.
Вы можете добавить эти средства к своему обычному режиму и продолжить прием после того, как камень пройдет. Это может помочь предотвратить образование большего количества камней.
Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства или травы.
Травы не регулируются FDA по качеству и чистоте, поэтому изучите свой выбор и источники для покупки.Недавний анализ 27 различных добавок для здоровья почек показал, что две трети из них включали ингредиенты, для которых нет исследований, подтверждающих их использование.
Камни в почках и инфекция мочевыводящих путей (ИМП): различия в симптомах, причинах и лечении
Хотя камни в почках часто описываются как одно из самых болезненных проявлений, с которыми может столкнуться человек, на ранних стадиях это состояние часто можно спутать с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), что может задерживать лечение.Камни в почках и инфекции мочевыводящих путей имеют много общего, но также имеют явные различия, которые отличают каждое состояние.
Мочевыделительная система состоит из почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры. Основная роль почек — очищать кровь и выводить отходы с мочой. Затем моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, где остается до выхода.
Инфекции могут возникать в любом месте мочевыделительной системы, приводя к инфекции мочевого пузыря, инфекции почек, уретриту или инфекции мочевыводящих путей.Инфекции в любом месте мочевыделительной системы могут быть опасными, если их не лечить, поэтому обязательно обратитесь к врачу сразу после появления симптомов, чтобы как можно скорее начать лечение, чтобы минимизировать осложнения.
Здесь мы сосредоточимся на камнях в почках и инфекциях мочевыводящих путей, а также обсудим различия в симптомах, причинах и лечении.
Дифференциация камней в почках и инфекций мочевыводящих путей
Камни в почках | Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) | |
Обзор | Камневидные образования в одной или обеих почках | Инфекции, которые могут поражать мочевой пузырь, почки и соединенные с ними трубки |
Распространенность | — Один из 11 американцев. — По оценкам, 2 миллиона случаев в США ежегодно. | — У каждой пятой женщины в Америке разовьются ИМП в течение жизни. — 8,1 миллиона случаев ИМП в США. |
Пол | Мужчины болеют чаще, чем женщины | Женщины более подвержены инфекциям, чем мужчины |
Типы | — Камни мочевой кислоты — Кальциевые камни — Струвитные камни — Цистиновые камни — Ксантиновые камни | — Почки (острый пиелонефрит) — Мочевой пузырь (цистит) — Уретра (уретрит) |
Симптомы | Боль в нижней части живота, боль при мочеиспускании, розовая, красная или коричневая кровь в моче, тошнота и рвота, частое мочеиспускание, жар и озноб, мочеиспускание в небольших количествах. | Боль в животе, жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, лихорадка и озноб, тошнота и рвота, розоватая или светло-красная моча, сильный запах, боль в области таза. |
Причины | Образуется, когда моча содержит больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота | Бактерии — чаще всего кишечная палочка |
Осложнения | Рецидивирующие камни в почках | Рецидивирующие инфекции, необратимое поражение почек из-за невылеченной ИМП, риск преждевременных родов у беременных женщин, сужение уретры у мужчин, сепсис. |
Диагностика | Анализы крови, мочи, визуализационные исследования и анализ любых выделившихся камней. | Анализ образцов мочи, выращивание бактерий мочевыводящих путей в лаборатории, создание изображений мочевыводящих путей и использование телескопа, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря. |
Лечение | Увеличение потребления жидкости, лекарств, литотрипсии, туннельной хирургии, уретероскопии, экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ESWL) и чрескожной нефролитотомии (PCNL). | Употребление большого количества жидкости, отказ от напитков, которые раздражают мочевой пузырь, использование грелки для облегчения боли, антибиотики, отпускаемые по рецепту, такие как триметоприм / сульфаметоксазол, фосфомицин, нитрофурантоин и т. Д. |
Камни в почках и ИМП: распространенность в США и экономические последствия
Распространенность камней в почках составляет примерно один из 11 американцев . Эта распространенность может снижаться в результате неправильного образа жизни, в том числе неправильного питания.У мужчин более высокая вероятность развития камней в почках, чем у женщин, и эта частота выше среди людей с ожирением и избыточным весом, чем у людей с нормальным весом.
Ежегодно диагностируется около 150 миллионов ИМП , что составляет шесть миллиардов долларов расходов на здравоохранение. В США зарегистрировано 8,1 миллиона случаев ИМП, причем женщины более подвержены инфекциям, чем мужчины.
Камни в почках и ИМП: признаки и симптомы
Общие симптомы инфекции мочевыводящих путей включают боль в животе, жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию.ИМП могут сопровождать и другие симптомы, включая лихорадку, озноб, тошноту и рвоту. Моча также может иметь розоватый или светло-красный цвет и иметь сильный запах. Также может наблюдаться тазовая боль.
Симптомы камней в почках включают сильную боль, боль, которая распространяется по нижней части живота, боль, которая возникает волнами и колеблется по интенсивности, боль при мочеиспускании, розовая, красная или коричневая кровь в моче , тошнота и рвота, постоянная потребность мочеиспускание, мочеиспускание чаще обычного, лихорадка и озноб при наличии инфекции и мочеиспускание только в небольших количествах.
Вам следует обратиться к врачу, если симптомы меняются на боль, настолько сильную, что вы не можете стоять или двигаться, если боль сопровождается тошнотой или рвотой, если появляется лихорадка или озноб, а также если в моче присутствует кровь или затрудненное мочеиспускание.
Камни в почках и ИМП: типы и причины
Камни в почках возникают в результате кристаллизации минералов, которая происходит при недостаточном количестве мочи или при наличии солеобразующих кристаллов. Камни в почках могут быть вызваны множеством разных факторов, включая оксалат кальция, мочевую кислоту, цистеин или ксантин.
В зависимости от причины существует различных типов камней в почках , которые включают камни мочевой кислоты, кальциевые камни (наиболее распространенные камни в почках), струвитные камни, цистиновые камни и ксантиновые камни.
Инфекции мочевыводящих путей вызываются бактериями, чаще всего кишечной палочкой. Когда бактерии попадают в мочевыделительную систему, они попадают в мочевой пузырь или другие части мочевыделительной системы. ИМП могут возникать как в верхних, так и в нижних мочевыводящих путях, отсюда их названия — цистит, который возникает в нижних мочевыводящих путях, и пиелонефрит, который возникает в верхних мочевых путях.
Существует два основных типа ИМП — сложные и несложные. Эти два фактора различаются по факторам, вызывающим инфекцию. Осложненные ИМП чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. ИМП также могут быть первичными или рецидивирующими, что означает, что инфекция возникает впервые или возвращается.
Разница между камнями в почках и диагнозом ИМП
Существует несколько различных тестов, которые помогают правильно диагностировать камни в почках, в том числе анализы крови для выявления оксалата кальция или мочевой кислоты, анализ мочи, визуализационные тесты и анализ любых выделившихся камней.
Диагностика ИМП состоит из анализа образцов мочи, выращивания бактерий в мочевыводящих путях в лаборатории, создания изображений мочевыводящих путей, если считается, что причиной ИМП является аномалия, и использования телескопа для осмотра внутренней части мочевого пузыря, особенно если ИМП повторяющийся.
Различия в камнях в почках и ИМП: лечение и домашние средства
Лечение камней в почках адаптируется к типу камня, который есть у пациента. Один из методов лечения — увеличить потребление жидкости, чтобы увеличить поток мочи, а также уменьшить тошноту и рвоту.Другие методы лечения включают в себя лекарства, литотрипсию (при которой используются ударные волны для разрушения камней и облегчения их прохождения), туннельная хирургия (когда камень удаляется через разрез) и уретероскопию, при которой уретероскоп используется для удаления застрявшего камня. камень в мочевом пузыре.
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь уменьшить боль при камнях в почках.
Лечение ИМП обычно включает рецептурные антибиотики для борьбы с бактериями.Если ИМП повторяются, ваш врач может назначить вам низкие дозы антибиотика в течение шести месяцев или порекомендовать вам принять антибиотик после секса.
Домашние средства от ИМП включают обильное питье, отказ от напитков, раздражающих мочевой пузырь, таких как кофеин, сок или алкоголь, и использование грелки для облегчения боли.
Камни в почках и ИМП: советы по профилактике
Можно предотвратить камни в почках и ИМП. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить их появление.
Советы по профилактике камней в почках:
- Пейте много воды и предотвратите обезвоживание.
- Уменьшите потребление продуктов, богатых оксалатами: ревеня, свеклы, чая, окра, шпината, сладкого картофеля, орехов.
- Придерживайтесь диеты с низким содержанием животного белка.
- Ешьте продукты, богатые кальцием, но помните о добавках кальция — проконсультируйтесь с врачом, действительно ли они вам нужны.
Советы по профилактике инфекций мочевыводящих путей:
- Поддерживайте водный баланс в течение дня.
- Напиток клюквенный сок.
- Протрите спереди назад, чтобы не заразиться.
- Помочиться вскоре после полового акта.
- Избегайте раздражающих предметов женской гигиены.
- Измените свой метод контроля рождаемости — диафрагмы, а также презервативы без смазки или обработанные спермицидами могут способствовать росту бактерий.
Сравнение камней в почках и ИМП: изменения диеты
Диета может играть большую роль как в лечении камней в почках, так и в инфекциях мочевыводящих путей.Правильный выбор диеты может помочь снизить риск любого из состояний.
Чтобы предотвратить образование камней из оксалата кальция, вам следует снизить потребление натрия, снизить потребление белков животного происхождения, получать достаточно кальция из пищевых источников, чтобы избегать приема добавок, и уменьшить потребление продуктов с высоким содержанием оксалата, таких как шпинат, орехи и пшеничные отруби.
Для предотвращения образования кальциево-фосфатных камней, уменьшения потребления натрия, уменьшения потребления животного белка и получения достаточного количества кальция из пищевых источников. Чтобы снизить риск образования камней мочевой кислоты, ограничьте также потребление белков животного происхождения.
Если у вас инфекция мочевыводящих путей, рекомендуется употреблять пробиотические продукты, такие как йогурт или кефир, увеличивать объем продуктов с витамином С (которые могут помочь бороться с бактериями и облегчить симптомы), употреблять клюкву и чернику и ограничивать потребление сладкие продукты, поскольку бактерии процветают на сахаре.
Ссылки по теме:
Осложнения при лечении камней в почках распространены у 14 процентов пациентов, что ведет к увеличению затрат: Исследование
Исследование, проведенное учеными Duke Medicine и опубликованное в журнале Surgery, пришло к выводу, что, несмотря на общий низкий профиль риска, процедуры лечения камней в почках действительно приводят к вторичным осложнениям, требующим госпитализации или неотложной помощи.Читать далее…
Рецидив инфекции мочевыводящих путей у женщин можно уменьшить с помощью пробиотиков
Рецидив инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин можно уменьшить с помощью пробиотиков. Инфекции мочевыводящих путей чаще всего встречаются у женщин, и инфекция может повторяться на протяжении всей жизни женщины. Было обнаружено, что истощение общих бактерий — вагинальных лактобацилл — связано с рецидивом инфекций мочевыводящих путей. Читать далее…
Источники:
https: // www.auanet.org/education/adult-uti.cfm
http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-tract-infections-in-adults/Pages/facts. aspx
Камни в почках у младенцев и детей
Типы камней в почках
Четыре основных типа камней в почках:
Кальциевые камни
Это наиболее распространенный тип камней в почках. Они бывают двух основных форм — оксалата кальция и фосфата кальция.
Цистиновые камни
Результат генетического заболевания, при котором цистин просачивается через почки в мочу.
Камни мочевой кислоты
Форма, когда в моче слишком много кислоты. Этот вид камней может способствовать диете, богатой животными белками.
Струвитовые камни
Форма при частых инфекциях мочевыводящих путей.
Причины / факторы риска образования камней в почках
Факторы, повышающие риск развития камней в почках у ребенка:
- Семейная история камней
- Сниженное потребление воды или длительные периоды обезвоживания
- Повторная инфекция мочевыводящих путей
- Диета с высоким содержанием натрия и / или белка
- Ожирение
- Пониженный уровень активности
- Дефекты мочевыводящих путей
- Использование некоторых лекарств
Сопутствующие заболевания
Дети с определенными заболеваниями более склонны к рецидиву камней в почках.К таким условиям относятся:
Инфекции мочевыводящих путей : Мочевина — это продукт жизнедеятельности, который содержится в моче. Некоторые виды инфекционных бактерий расщепляют мочевину на вещества, образующие камни.
Дефекты мочевыводящих путей : они могут создавать участки с медленным оттоком мочи, где образующие камни вещества могут оседать и образовывать камни.
Муковисцидоз : Нарушение всасывания в кишечнике и другие факторы приводят к слишком большому количеству оксалатов в моче, что предрасполагает ребенка к образованию камней.
Воспалительное заболевание кишечника : повышенная абсорбция оксалата в кишечнике приводит к высокому количеству оксалата в моче с повышенным риском образования камней. Пациенты, у которых было частичное удаление кишечника, более склонны к обезвоживанию, что еще больше увеличивает риск развития камней в почках.
Судороги : Некоторые противосудорожные препараты или противосудорожная (кетогенная) диета повышают риск образования камней.
Гиперкальциурия, гипероксалурия и цистинурия : Эти состояния вызывают повышенный уровень камнеобразователей, таких как кальций, оксалат и цистин, в моче, что увеличивает вероятность образования камней.
Нейрогенный мочевой пузырь, наблюдаемый при расщеплении позвоночника, и других неврологических расстройствах, таких как мышечная дистрофия Дюшенна : Дети с неврологическими состояниями, влияющими на нормальную функцию мочевого пузыря и контроль, имеют более высокую вероятность задержки мочеиспускания, позволяющей мочи задерживаться дольше и создавая возможность для камней. форма. Эти дети также подвержены более высокому риску повторных инфекций мочевыводящих путей из-за неполного опорожнения мочевого пузыря.
Снижение активности : Любой ребенок, который не может двигаться — например, прикованный к инвалидной коляске, — подвергается повышенному риску развития камней в почках.
Признаки и симптомы камней в почках
У ребенка может возникнуть внезапная сильная боль в боку. Боль может распространяться на живот, пах или гениталии. Это может быть настолько болезненно, что ребенок не может найти удобное положение. Другие симптомы включают:
- Частые / стойкие инфекции мочевыводящих путей
- Актуальность и / или частота мочеиспускания
Как диагностируют камни в почках?
Камни в почках часто диагностируют в отделении неотложной помощи, когда дети приходят с сильной болью в животе или боку.Следующее может использоваться для диагностики и обнаружения камней.
История болезни
Медицинский осмотр
Радиология
В рамках кампании Image Gently врачи Cincinnati Children’s прилагают все усилия, чтобы свести к минимуму дозы радиации, получаемые детьми.
Ультразвук почек : Самый распространенный радиологический тест, используемый для диагностики камня в мочевых путях, — это УЗИ. Техник проводит по коже ребенка ручным устройством, известным как датчик.Это безболезненный тест с использованием звуковых волн для фотографирования почек, мочеточников и мочевого пузыря. Созданные изображения могут показывать местонахождение любого камня (камней).
Компьютерная томография : ребенок лежит на платформе, которая вставляется в устройство в форме пончика. Рентгеновская технология используется для создания трехмерных (3-D) изображений частей тела, чтобы определить местоположение (а) камней (а). КТ-сканирование камней в почках может потребовать инъекции контрастного красителя, чтобы помочь найти камень (камни).Для постановки необходимого диагноза будет использовано минимально возможное количество радиации.
Рентгеновский снимок почки, мочеточника, мочевого пузыря . Быстрый и простой рентгеновский снимок использует внешнее излучение для оценки живота вашего ребенка, просмотра мочевыводящих путей и наличия любого камня (камней).
Анализ мочи (Литолинк)
Различные анализы мочи, такие как анализ мочи и посев мочи, могут использоваться для проверки наличия инфекции мочевыводящих путей. Другие тесты, такие как 24-часовой сбор мочи, могут измерить уровни химических веществ, которые могут образовывать камни.
Анализ камня
После того, как камень прошел, он анализируется для определения его химического состава. У разных видов камня разные причины.
Анализы крови
Наш нефролог может назначить дополнительные анализы метаболизма и крови на основании истории болезни вашего ребенка и медицинского осмотра.
Генетическое тестирование
Наш генетик может назначить анализы крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка или его биологической семьи генетическая предрасположенность к каменной болезни (подробнее см. Ниже).
Консультация диетолога
Диета часто связана с камнеобразованием. На основании обследования вашего ребенка и анализа камней его или ее могут направить на консультацию к диетологу. Диетолог оценит ежедневное потребление вашим ребенком кальция, витамина D, фруктов, овощей, соли и белка, чтобы определить, связано ли диета вашего ребенка с образованием камней.
Высокие концентрации в моче различных элементов, таких как кальций, фосфор и оксалат, могут привести к образованию камней в почках.У восприимчивых детей определенные продукты могут увеличить вероятность образования камней.
Генетическое тестирование
Генетика может играть важную роль в мочекаменной болезни. Примерно от 35 до 40 процентов людей, у которых образуются камни в почках, есть члены семьи, у которых тоже были камни. Люди, унаследовавшие эту черту, часто начинают формировать камни в раннем возрасте и, как правило, имеют повторяющиеся эпизоды. Наш генетик может назначить анализы крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка или его биологической семьи генетическая предрасположенность к каменной болезни.
Генетика образования камней в почках сложна, и мы постоянно узнаем о ней все больше. Примеры состояний с генетической основой включают:
- Гиперкальциурия (чрезмерное количество кальция в моче), которая может быть вызвана дефектами ряда генов. Повышенный уровень кальция в моче увеличивает вероятность образования камней.
- Гипоцитратурия (слишком мало цитрата в моче) также может иметь генетическую основу. Цитрат предотвращает образование камней в почках, поэтому его недостаток может увеличить риск развития камней.
- Первичная гипероксалурия возникает в результате дефекта печеночного фермента, вызывающего выработку большого количества химического оксалата, что, в свою очередь, приводит к выведению высоких уровней оксалата с мочой. Оксалат в сочетании с кальцием образует самый распространенный тип почечных камней.
- Цистинурия — это наследственное заболевание, при котором почки выводят с мочой слишком много аминокислоты цистина, что приводит к образованию цистиновых камней.
Как лечат камни в почках?
Лечение камней в почках зависит от их размера, от того, из чего они сделаны, и от того, вызывают ли они симптомы или блокируют мочевыводящие пути. Маленькие камни, скорее всего, пройдут сами по себе без лечения, но часто требуют обезболивания и поощрения пить много дополнительной жидкости, чтобы помочь камню пройти. Более крупные камни или те, которые блокируют отток мочи, могут потребовать хирургического вмешательства или госпитализации.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) использует сфокусированные акустические ударные волны для дробления камней в почках.Более мелкие кусочки легче перемещаются по мочевыводящим путям и в конечном итоге проходят через тело. ДУВЛ проводится под анестезией и обычно занимает около 45 минут. Разрез не требуется.
Стент мочеточниковый
Вашему ребенку может потребоваться мочеточниковый стент, если у него закупорка или сужение мочеточника. Мочеточник — это тонкая мускулистая трубка, по которой моча проходит от почки к мочевому пузырю. Мочеточниковый стент — это мягкая полая трубка, которая временно помещается в мочеточник, чтобы удерживать его в открытом состоянии.Для этой процедуры используется общая анестезия. Когда стент установлен, ребенок может нормально двигаться, но не должен выполнять никаких физических нагрузок.
Чрескожная нефролитотрипсия
Это хирургическая процедура по удалению средних и крупных камней из почки. Это делается под общим наркозом. Сначала в почку через разрез на спине ребенка вводится трубка. Затем с помощью очень тонкого оптоволоконного инструмента, называемого нефроскопом, врач обнаруживает и удаляет камень.Эта процедура может сочетаться с лазерным лечением для разбивания крупных камней для облегчения удаления и с установкой нефростомической трубки.
Процедура нефростомической трубки для камней в почках
Нефростомическая трубка — это небольшая гибкая трубка, которая хирургическим путем вводится через кожу в почку для отвода мочи. Моча собирается в мешке вне тела. Эта процедура может потребоваться для предотвращения повреждения почек и инфицирования, если камень в почках блокирует нормальный отток мочи, или временно после удаления большого камня.Нефростомические трубки устанавливаются специалистами под общей анестезией. Процедура занимает около часа. После устранения закупорки трубку можно удалить.
Устранение боли
Камни в почках могут вызывать сильную боль, когда они попадают из почки в мочеточник — узкую трубку, по которой моча отводится от почек в мочевой пузырь. Эта боль, называемая почечной коликой, может вызывать тошноту и рвоту. Вы можете дать ребенку тайленол от боли.Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не получает облегчения от Тайленола.
Как предотвратить образование камней в почках?
Самый важный способ предотвратить образование камней в почках — это пить много жидкости. Благодаря этому моча остается разжиженной, и образование камней уменьшается. Ваш врач также назначит 24-часовой сбор мочи, который будет оценивать специальная лаборатория Litholink, чтобы определить, какие камни образуются в вашем теле. На основании этой оценки врач может решить, какие лекарства или методы лечения могут потребоваться для предотвращения образования камней в почках.
мочевых камней | Американский колледж ветеринарных хирургов
Ваш основной ветеринарный врач, скорее всего, порекомендует оценку крови и мочи вашего питомца . Обструкция мочевыводящих путей может вызывать нарушения сердечного ритма и ритма, наблюдаемые на ЭКГ. Выявление инфекции мочевыводящих путей, связанной с мочевыми камнями, требует посева не только мочи, но и выстилки мочевого пузыря или уролитов (камней в мочевом пузыре).
Для оценки мочевыводящих путей можно выполнить несколько диагностических визуализационных тестов. Рентген (рентгенография) и ультразвук — наиболее часто используемые методы визуализации. Большинство, но не все, камни обнаруживаются на рентгенограммах (рис. 1). Камни, которые плохо видны на простых рентгенограммах, могут быть диагностированы путем введения контрастного вещества и / или газа в мочевыводящие пути, обычно через мочевой катетер.
Ультразвуковое исследование может быть очень полезным для оценки состояния почек, мочеточников и мочевого пузыря, но имеет ограниченные возможности для оценки уретры. Другой метод, который использовался в последнее время, — это ядерная сцинтиграфия, которая представляет собой неинвазивный метод анализа кровотока и функции почек.
Типы мочевых камней
Тип камня назван в честь его минерального состава. Наиболее распространенными камнями являются струвит (фосфат магния-аммония), оксалат кальция, урат, цистин и кремнезем.
Струвитные камни
Наиболее распространенным типом минералов, обнаруживаемым у собак, является гексагидрат фосфата магния-аммония (струвит, рис. 2). На этот тип мочевых камней приходится 50% всех камней в моче собак . Распространенность среди кошек составляет около 30% .Миниатюрный шнауцер, миниатюрный пудель, бишон-фризе и кокер-спаниель являются наиболее пораженными породами. Инфекция мочевыводящих путей является важным фактором образования струвитных камней. Ферментативное действие некоторых бактерий на мочевину увеличивает pH мочи, что снижает растворимость кристаллов струвита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря увеличивает количество органических остатков в моче, обеспечивая поверхность для кристаллизации.
Камни оксалата кальция
У собак оксалатные камни кальция (рис. 3) составляют около 35% всех камней, в то время как на них приходится 50-70% камней у кошек .Камни из почек или мочеточников кошек диагностированы как оксалат кальция в 70% случаев. Породы, которые больше всего страдают у собак, включают миниатюрный и стандартный шнауцер, миниатюрный пудель, бишон-фризе, лхасский апсо, йоркширский терьер и ши-тцу. Бурманские, персидские и гималайские кошки — это кошачьи породы, наиболее часто поражаемые этим заболеванием.
Каскад событий, ведущих к образованию камней из оксалата кальция, в значительной степени неизвестен, но есть некоторые признаки того, что нормальное повышение концентрации кальция в моче после кормления может быть связано с образованием камней.Пониженная концентрация в моче естественных ингибиторов образования кристаллов тела и повышенное потребление оксалата с пищей также могут играть роль в образовании оксалатных камней.
Уратные камни
Образование уратных камней (рис. 4) у собак может быть результатом двух различных механизмов. Один из них связан с высокой экскрецией кристаллов биурата аммония при портосистемных шунтах. У далматинских собак, у которых нарушен транспорт мочевой кислоты через печеночную мембрану, также часто образуются уратные камни.Эти камни может быть трудно визуализировать с помощью рентгена, но их легко обнаружить с помощью ультразвука.
Цистиновые камни
Чрезмерное выведение цистина с мочой — это наследственное нарушение канальцевого транспорта почек, которое считается основной причиной образования цистиновых камней (рис. 5). Высокая концентрация цистина в кислой среде (низкий pH) может привести к образованию камней. Чаще всего страдают самцы таксы в возрасте от 3 до 6 лет. Камни могут быть слабо видны на рентгеновских снимках, но наиболее четко визуализируются при ультразвуковом исследовании.
Силикатные камни
Механизм образования силикатных камней (рис. 6) неизвестен; тем не менее, может существовать взаимосвязь между этим типом камня и диетическим потреблением силикатов, кремнеземной кислоты и силиката магния. Образование этих камней связано с потреблением большого количества кукурузной глютена и шелухи соевых бобов с высоким содержанием силикатов. Больше всего страдают немецкие овчарки, староанглийские овчарки, золотистый ретривер и лабрадор.
камней в почках | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое камень в почках?
А
Камень в почках представляет собой твердый осадок, напоминающий гальку, который образуется в почках. -Большинство из них такие же маленькие
как песчинка или как жемчужина. В редких случаях они могут быть размером с мяч для гольфа. А
камень может быть гладким, неправильной формы или зазубренным. Большинство из них имеют желтый или коричневый цвет.Почечные камни бывают разных типов:
- Кальций
камни. Кальциевые камни — самый распространенный тип камней. Кальций — это
нормальная часть здорового питания и используется костями и мышцами. Кальций не используется
тело попадает в почки, где обычно выводится с мочой. В некоторых
людей, кальций, который остается за связью с другими отходами, формирует
камень. - Струвит
камни. Струвитовые камни содержат минерал магний и отходы
аммиак. Он может образоваться после инфекции мочевыводящих путей. - Мочевая кислота
камни. Камни мочевой кислоты могут образовываться, когда в моче слишком много кислоты.
Это можно увидеть у людей, у которых есть подагра. - Цистеин
камни. Цейстин — один из строительных блоков, из которых состоят мышцы, нервы,
и другие части тела. Он может накапливаться в моче и образовывать камень. Цистеин
камни встречаются редко. Эта форма болезни передается по наследству.
Камни в почках — одно из самых болезненных заболеваний. Они также являются одними из самых
общие проблемы мочевыводящих путей.
Что вызывает камень в почках?
Камень в почках образуется из кристаллов
которые накапливаются в почках.Моча обычно содержит химические вещества, которые предотвращают или замедляют
кристаллы от формирования. Но у некоторых людей по-прежнему образуются камни. Маленькие кристаллы могут путешествовать
через мочевыводящие пути и выходят из организма с мочой, даже не будучи
обратил внимание. Камень большего размера может застрять в мочеточнике. Мочеточник — это небольшая трубка между
почки и мочевой пузырь. Большой камень также может застрять в мочевом пузыре или
мочеиспускательный канал. Уретра — это трубка из мочевого пузыря, по которой моча выводится из организма.А
большой камень может блокировать отток мочи и вызывать сильную боль.
Кто подвержен риску образования камней в почках?
У вас больше шансов получить камень в почках, если вы:
- Белые. Белые подвержены более высокому риску, чем афроамериканцы
- Мужчины. Камни в почках чаще встречаются у мужчин, но у женщин
камни в почках растут. - Возраст от 20 до 40 лет.
- Были в прошлом камни. Как только у вас будет один камень, у вас больше шансов
получить больше.
Это факторы, которые вы можете контролировать:
- Как
вы пьете много жидкости. Если вы не пьете достаточно жидкости и склонны к обезвоживанию, вы
имеют более высокий риск образования камней в почках. - Ваш
диета. Соблюдайте диету с высоким содержанием белка, натрия и темно-зеленых овощей.
(продукты, богатые оксалатами), могут увеличить риск образования камней в почках. - Ваш
вес. Избыточный вес увеличивает инсулинорезистентность в вашем теле. Инсулин
сопротивление увеличивает количество кальция, поступающего в мочу. В свою очередь, это
увеличивает риск развития камня в почках. - Лекарства. Некоторые лекарства могут увеличить риск образования камней в почках. Общие лекарства
включают водные таблетки (диуретики) и противовирусные препараты.
Эти вещи вы не можете контролировать:
- Определенно
болезни.Заболевания, вызывающие постоянное повышение уровня кальция в крови. Больше
кальций может вызвать обезвоживание, потому что вы производите больше мочи. Дополнительный кальций в
почка застывает в камень. - Хирургия. Операции на пищеварительном тракте, включая кишечник и желудок
Шунтирование может повысить вероятность длительного (хронического) обезвоживания. Или вы можете
развиваются заболевания, вызывающие хроническую диарею и обезвоживание.Это увеличивает риск
при камнях в почках. - Семья
история. Наследственные факторы или семейная история камней в почках могут повысить ваш
риск. - Прошлое
инфекции мочевыводящих путей, которые продолжают возвращаться - Низкий
эстроген. Женщинам с низким уровнем эстрогенов после менопаузы или после удаления
яичники подвергаются большему риску образования камней в почках. - Пол.Мужчины в возрасте от 30 до 50 лет чаще всего заболевают камнями в почках.
- Высокая
уровень мочевой кислоты. Заболевания, повышающие уровень мочевой кислоты (подагра), повышают риск
камни. - Диабет. Инсулинорезистентность от диабета может вызвать увеличение количества
кальций фильтруется с мочой. Это увеличивает риск камня в почках.
Каковы симптомы камней в почках?
Это наиболее частые симптомы камней в почках:
- Сильная, острая боль в спине или боку, которая не проходит.Смена позиций
не помогает. Боль может приходить и уходить. - Кровь в
моча - Тошнота
и рвота - Облачно
или моча с запахом - Частое мочеиспускание
- А
чувство жжения при мочеиспускании - Лихорадка
и озноб
симптомы камней в почках могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда разговаривать с
Ваш лечащий врач для диагностики.
Как диагностируют камни в почках?
Ваш
Медицинский работник спросит о вашем анамнезе и проведет медицинский осмотр. Ты можешь
есть другие тесты. К ним относятся:
- Внутривенное
пиелограмма (IVP). Это серия рентгеновских снимков почек, мочеточников и
мочевой пузырь с введением в вену контрастного красителя.Помогает находить опухоли,
камни в почках или закупорка. Он также может контролировать приток крови к почкам. - CT
сканировать. Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения
подробные изображения тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и
органы. - Общий анализ мочи. Это лабораторный анализ мочи на различные клетки и химические вещества,
такие как красные кровяные тельца, белые кровяные тельца, инфекция или дополнительный белок. - Кровь
тесты. Это лабораторные исследования крови для поиска веществ, которые могут
вызвать образование камня. Эти тесты также могут оценить состояние ваших почек.
за работой. - Почечная
УЗИ. Неинвазивный тест, при котором звуковые волны отражаются от
почка. Тест отправляет изображение почек на видеоэкран.Тест используется для
найти размер и форму почки. Он также может увидеть образование, камень в почках, кисту или
другая закупорка в почках.
Как возникают камни в почках
обрабатывали?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это
также будет зависеть от степени тяжести состояния.
См.
немедленно обратитесь к врачу, если вы думаете, что у вас камень в почках.Какая-то почка
камни выходят из организма самостоятельно без лечения. В случаях, вызывающих длительное
симптомы или другие осложнения, камни в почках можно лечить одним из
следующее:
- Ударные волны
или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). В этом лечении используется
аппарат для посылки ударных волн прямо на камень в почках. Это разбивает большой камень
на более мелкие камни, которые будут проходить через мочевыводящие пути.Есть 2 типа
ударно-волновые машины. В одном вы сидите в кадке с водой. В другом вы лежите на
Таблица. - Уретероскоп. Длинный провод с прикрепленной к нему камерой вставляется в
мочеиспускательный канал. Проволока проходит через мочевой пузырь к мочеточнику, где находится камень.
расположен. Крошечная клетка используется, чтобы захватить камень и удалить его. - Туннель
хирургия (чрескожная нефролитотомия). На спине делается небольшой разрез и
через кожу к камню внутри почки проделывается узкий туннель. Хирург
может удалить камень через этот туннель. -
Цитрат калия. Ваш лечащий врач может назначить цитрат калия
таблетки для лечения камней из кальция и уратов. Вы принимаете таблетки с большим количеством
жидкостей. Цитрат может помочь растворить и истощить камень с дополнительным
жидкость.
Могут ли камни в почках быть
помешал?
Лучшие способы предотвратить образование камней в почках:
- Пейте больше воды. До 12 стаканов воды в день могут помочь вывести вещества, образующие камни в почках. Также можно использовать имбирный эль, лимонно-лаймовые газированные напитки и фруктовые соки.
- Ограничьте количество кофе, чая и колы до 1 или 2 чашек в день. Кофеин может вызвать быструю потерю жидкости.
- Поговорите со своим врачом или диетологом о любых изменениях в диете.
- Take
лекарства, назначаемые для предотвращения образования камней из кальция и мочевой кислоты.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Сообщите своему врачу, если:
ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы.
Основные сведения о камнях в почках
- Почка
камень — это кусок твердого осадка, который образуется в почках.Развивается при определенных
вещества, которые фильтруются в моче, кристаллизуются и слипаются в
почки создают камень. - Мост
камни состоят из кальция, хотя камни могут быть образованы и из других веществ. - Обезвоживание и некоторые лекарства также увеличивают риск образования камней в почках.
- Почки
камни вызывают боль при мочеиспускании, поскольку камень проходит через мочевыводящие пути. - Некоторые
камни в почках не могут быть выведены из вашего тела, потому что они слишком велики и становятся
застрял в мочевыводящих путях. Это вызывает сильную боль. - Вы можете
иметь возможность предотвратить образование камней в почках, воздерживаясь от определенных продуктов и напитков
много воды. - Как только вы
у вас был камень в почках, у вас больше шансов получить еще один камень.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете?
Камни почек и мочеточников — Информация для пациентов
Лечение камней в почках и мочеточниках
У вас диагностирован камень в почках или мочеточнике. В этом разделе описаны различные варианты лечения, которые вы можете обсудить со своим врачом. Вместе вы можете решить, какой подход подходит именно вам.
Факторы, влияющие на решение, включают:
- Ваши симптомы
- Особенности вашего тела
- Характеристики камня, такие как его расположение, размер и твердость
- Ваша история болезни
- Вид лечения, доступный в вашей больнице, и опыт вашего врача
- Ваши личные предпочтения и ценности
Не все камни требуют лечения.Вам необходимо лечение, если камень вызывает дискомфорт и не выводится с мочой естественным путем. Ваш врач также может порекомендовать лечение, если у вас уже есть заболевания. Существуют разные методы лечения для экстренных и неэкстренных ситуаций.
Если у вас камень в почке или мочеточнике, не вызывающий дискомфорта, вы, как правило, не будете получать лечение. Ваш врач даст вам график регулярных контрольных посещений, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается.
Если ваш камень может выйти с мочой, ваш врач может назначить лекарства, облегчающие этот процесс. Это называется консервативным лечением.
Если ваш камень продолжает расти или вызывает частую и сильную боль, вы получите активное лечение.
Активная обработка камня
Камни в почках или мочеточнике следует лечить, если они вызывают симптомы. Существует 3 распространенных способа удаления камней: ударно-волновая литотрипсия (SWL), уретероскопия (URS) и чрескожная нефролитотомия (PCNL).
Какой вариант активного лечения лучше всего подходит для вас, зависит от многих аспектов. Самый важный фактор — это симптомы, которые вызывает камень. В зависимости от того, находится ли камень в почке или в мочеточнике, врач может порекомендовать различные варианты лечения.
Если у вас нет симптомов, вы все равно можете пройти курс лечения в случае:
- Камень продолжает расти
- У вас высокий риск образования еще одного камня
- У вас инфекция
- У вас есть препятствующий камень
- Ваш камень очень большой
- Вы предпочитаете активное лечение
- Ваше социальное положение (e.грамм. профессия или путешествия)
Ваш врач порекомендует удалить камень в мочеточнике, если:
- Кажется слишком большим, чтобы выйти с мочой
- Вы продолжаете страдать от боли, пока принимаете лекарства
- Ваши почки остановились или могут перестать функционировать должным образом
.