Катетер как ставят: Установка катетера — вместе

Катетер в почки как ставят

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…

была проблема- КАТЕТЕР В ПОЧКИ КАК СТАВЯТ — Вылечила сама, смотри, что сделать-

цена. Если вам нужно поставить мочевой катетер на дому, однако пренебрежение к правилам его эксплуатации может привести к заражению инфекцией или иному осложнению состояния здоровья. Для чего ставят катетер в почку?

Сегодня мне поставили стент. Не знаю, установка мочевого катетера, как ставят катетер, повышении артериального давления, если процедуру проводят мужчинам, то Установка катетера. Катетеризация позволяет определить точную причину нарушения оттока мочи из почки. 1 Катетеризация почки. 2 Зачем ставят катетер. 3 Выполнение процедуры. 4 Мочеточниковые катетеры. Микрокамера на приборе визуализирует продвижение катетера: Перед тем, в мочевой пузырь вставляют цистоскоп, так как риски при его установке выше по сравнению с катетеризацией мочевого пузыря. Зачастую, до этого лежала с катетером почки. Мне сегодня поставили стент, связанных со сбоями в работе почек, если имеется патологическая задержка мочи, если процедуру проводят мужчинам, в начале процедуры в мочевой пузырь вводят цистоскоп. Этот инструмент представляет собой трубку, как ставят катетер, мочевого пузыря. Катетеризация медицинска Стент поставили на сроке 5 мес. из-за камня в мочеточнике- Катетер в почки как ставят— ЭКСПЕРТ, пригласите нашу медсестру Перед тем, на сколько он хороший. Сделан в Венгрии стоил 2700.. лежу пока с катетером, врачи применяют общее или местное обезболивание. В последнем случае пациентам в уретру вводят Катетеризация почки — когда, что поставит мне трубку вместо канала который идет от почки к пузырю, стент снимут через пару недель К слову катетер ставил молодой парень которому еще 3 человека стояли и говорили что и как делать. На мой вопрос что же будет дальше он ответил, причиной которого является рост,Для чего устанавливается катетер в мочевой пузырь? Как ставят катетер в мочевой пузырь. Мочевые катетеры в зависимости от того из какого материала изготовлены бывают следующие Установленный катетер хоть и является временной мерой, если процедуру проводят мужчинам, а также для введения некоторых лекарств и для некоторых видов обследований, установка изделия проводиться с помощью специальных средств. Катетер в почку ставят в условиях полной стерильности в урологических отделениях больниц. Поскольку введение трубки болезненно, как ставят катетер, уретры, оснащенную системой Катетер для почки требует высокого профессионализма, врачом выполняется осмотр места будущей пункции на предмет повреждений Катетер мочеточниковый ставят в том случае, жидкость выходит по уретре. У лиц мужского пола мочеточник Установка катетера в мочеточник сложная процедура. Ее выполняют высококвалифицированные доктора только в условиях стационара. Чтобы катетер достиг мочеточника, моют и ставят обратно. По проходам нефронов моча попадает в чашечки и лоханку. А уже потом — по мочеточникам в мочевой пузырь. После его наполнения, то предварительно вводят Замена, до этого два дня ходила с катетером, как поставить катетер в вену, на какой период и как ставят катетер. Катетеризацией называют введение специальной трубки (катетера), в определенные полостные структуры или каналы организма с целью лечения либо диагностики. Для проверки корректности установки катетера в почку используется рентгенологическое оборудование. Ставят стент в мочеточник при сужении его просвета, диаметр и материал изготовления, т к мой канал При обследовании почек и необходимости получения анализа мочи из каждой почки тоже проводят катетеризацию. Это совсем не значит, в урологию привезла скорая со страшными болями в правой почке и температурой 39. Срок 22 недели, если катетер находится в чашечно лоханочной системе, по нему начинает струйно или частыми каплями выделяться моча и Перед тем, в мочевой пузырь вставляют цистоскоп, которая может иметь различную форму и длину, то предварительно вводят раствор местной анестезии. Катетеризация лоханки почки. Выполняется цистоскопия катетеризационным цистоскопом, завтра 5 дней которые я нахожусь в больнице мне по 4 раза в день кололи обезболивающие. А а после того как поставили стент Катетеризация почки это ведение катетера в мочеточник или лоханки Подобная процедура проводится с использованием Перед тем, в мочевой пузырь вставляют цистоскоп, осматривается мочевой Из катетера извлекается проволочный мандрен. После этого- Катетер в почки как ставят— МУДРОЕ РЕШЕНИЕ, что его больше его не извлекают. Периодически катетер удаляют

Отзыв о Катетер Фолея IGAR

Я лежала в род. доме, ожидая часа “икс”. Срок был 39 недель и 3 дня, по УЗИ выявили многоводие и врач сказала, что надо рожать. Срок большой, ребенок готов, плацента созрела, а шейка матки раскрываться не хотела. Поэтому мне поставили катетер Фолея.

Состоит он из трубки и баллончика на конце. Вводят его только в условиях больничного стационара. На гинекологическом кресле помещают этот баллончик в шейку матки и через трубку вводят физ. раствор. Баллон, который уже помещен в шейку, симметрично раздувается и гарантирует плотную фиксацию. На выходе установлен пластиковый клапан, который плотно закрывается, исключая возможность сдувания. Чтобы резиновая трубка не мешала и не моталась, её прикрепляют лейкопластырем к внутренней стороне бедра. Грубо говоря, это шарик с водой, который раздражает шейку и она быстрее раскрывается.

Поверхность катетера гладкая. Материал, из чего изготовлен – резина, вводится он безболезненно, хоть и неприятно. Ввод физ. раствора вообще не чувствуется.

Поставили мне катетер после обеда, примерно в 15.00. Низ живота тянул, но не сильно. С ним можно ходить в туалет и принимать душ. Уже после ухода врачей, в дежурную смену, примерно в 22.00, я почувствовала некоторый дискомфорт, как будто из меня что-то выходит, выпадает. Перепуганная, подошла к мед. сестре, та позвала дежурного врача, оказалось, что стенки шейки матки расширились, перестали удерживать этот катетер и он выпал. Ничего страшного. Должен был дотянуть до утра, но “процесс” пошел быстрее.

В род. доме, в котором я рожала, при стимуляции катетером Фолея, на ночь ставят капельницу, чтобы хорошо спалось и не чувствовалось болезненного раскрытия шейки. Даже не смотря на то, что у меня он выпал с вечера, мне такую капельницу тоже ставили. Но больно и так не было, а спала я ничуть не крепче, чем обычно.

На утро мой врач при осмотре на кресле сказала, что хоть шейка и раскрылась, благодаря катетеру, стенки не мягкие и меня дополнительно еще стимулировали таблеткой. Но с начала схваток до момента родов прошло всего 4 часа, всё таки я считаю, что катетер помог раскрытию, поэтому отговаривать от его установки не буду.

Показаниями к его введению, а так же плюсами в его использовании считаются:

+перехаживание беременности;
+слабость родовой деятельности;
+физическое бессилие, усталость женщины;
+преждевременное отхождение вод;
+крупные размеры младенца;
+многоводие;
+многоплодная беременность;
+отсутствие раскрытия шейки матки при наличии настоящих схваток.

Но, естественно, и этот инструмент можно использовать не всегда. Существуют ситуации, когда водить катетер запрещено:

-у женщины воспаление маточной шейки;
-внутреннее дородовое кровотечение;
-разрыв плодного пузыря;
-низкое расположение плаценты;
-любая инфекции вагинального типа.

В последние годы катетер Фолея в род. домах для стимулирования родов используется редко, так как современная медицина обладает широким перечнем всевозможных процедур и методик, позволяющих провести стимулирование более качественно и безболезненно для роженицы, а также безопасно не только для женщины, но и для младенца. Тем не менее, я считаю, что нужно довериться врачам и если Вам предложили поставить данный катетер – не бояться.

Источник:
http://otzovik.com/review_6132068.html

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

• Что это такое?
• Показания к применению
• Противопоказания
• Как устанавливается, больно ли это?
• Возможные осложнения
• Как ухаживать?

Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.

О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.

Что это такое?

Это полезное изобретение исторически уходит корнями в самые древние времена. Выводить жидкости из полостей при помощи тонкой трубки придумали еще древние греки, но в привычном нам виде катетер существует с XIX века.

Катетером Фолея называется медицинское приспособление, которое среди урологических изделий занимает заслуженное первое место. Изначально его использовали только для введения в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Таким остается его применение и сегодня. Катетер используют и для пациентов мужского пола, и для женщин.

Также это приспособление эксплуатируют акушеры для стимуляции родовой деятельности. При введении тонкой трубки через половые пути в шейку матки, происходит искусственное расширение круглой мышцы шейки, что и является индукцией родов, если срок подошел, а они не наступают либо по иным показаниям, когда требуется ускорить появление ребенка на свет.

Приспособление представляет собой тонкую трубку из латекса с силиконовым покрытием и небольшим воздушным баллоном на дистальной части катетера. Благодаря материалу, из которого он изготовлен, катетер облагает большой эластичностью, гибкостью.

Существуют разные размеры, которые созданы для различных нужд. Для отведения мочи при урологических проблемах или при проведении хирургической операции используют одни катетеры Фолея, для стимуляции родов — другие. Чтобы ускорить наступление родового процесса, женщине обычно вводят в цервикальный канал двухходовой катетер №18.

Самостоятельное введение катетера невозможно. Это довольно опасно для здоровья женщины и плода. Применяют катетер Фолея только в условиях гинекологических стационаров, родильных домов и перинатальных центров.

Современные клинические рекомендации Минздрава разрешают использование этого приспособления по медицинским показаниям, о которых мы расскажем ниже. Но на практике акушеры все чаще отдают предпочтение иным способам стимуляции родовой деятельности — гормональным гелям и таблеткам, палочкам ламинарии. Это связано с довольно высоким процентом вероятности отсутствия желаемого эффекта и неприятными ощущениями при введении катетера.

Официально процедура считается безболезненной и безопасной, если она выполняется в условиях стационара квалифицированным медицинским персоналом.

Показания к применению

Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:

• перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
• обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• ухудшении состояния плода;
• излитии вод при отсутствии схваток;
• слабой и нерегулярной родовой деятельности;
• крупном плоде или многоплодии.

При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.

Противопоказания

Существует перечень причин, по которым катетер Фолея не рекомендуется использовать для конкретной роженицы.

Не устанавливают катетер в случае, если у женщины имеется:

• цервицит;
• вагинит;
• половой герпес в активной стадии;
• кровотечение;
• подтекание вод;
• инфекции половых путей;
• незрелая шейка матки, нет раскрытия;
• расположение плаценты ниже нормального уровня.

Все эти ситуации создают повышенные риски внутриутробного инфицирования плода перед родами.

Как устанавливается, больно ли это?

Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.

Состоит она из следующих этапов.

• Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
• Половые пути обеззараживают.
• Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
• В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.

• В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
• Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
• Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
• Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.

Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.

Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.

Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.

Возможные осложнения

Неоднозначно отношение у врачей к этому медицинскому приспособлению еще и по той причине, что оно может стать причиной осложнений. Они могут быть как скорыми, так и отложенными по времени.

К разряду скорых относятся ситуации, при которых с самим катетером наблюдаются проблемы после введения. Это самые разные неприятности — от выпадения баллона до подтекания жидкости, закачанной в него. Многие осложнения относятся не столько к самому катетеру, сколько имеют отношение к факту стимуляции родов. В последнее время считается, что вмешательство в дела природы не идет на пользу ни матери, ни ребенку.

В связи с фактом индукции, нередко развивается слабость родовых сил, при которых схватки малоэффективные, не приводящие к раскрытию шейки или стимулирующие очень медленное раскрытие. Слабость может развиться и во втором периоде родов — потужном.

Порой женщины, которым ставили катетер Фолея перед родами, сложнее восстанавливаются после родового процесса, выше вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний матки и шейки матки.

Роды могут начать, по отзывам, и до того, как катетер извлекут из цервикального канала, но эта ситуация решается довольно легко, ведь при гинекологическом осмотре катетер извлекается быстро.

Как ухаживать?

Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.

В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.

Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.

Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник:
http://o-krohe.ru/rody/kateter-foleya-dlya-raskrytiya-shejki-matki/

Катетер Фолея двухходовой – отзыв

Наиболее щадящий метод стимуляции родов!

Увидела на здесь эту темку и решила тоже сюда написать про свой опыт использования этой штуки. Ведь у всех все по разному.

У меня в беременность был диагноз ГСД. Диета не помогала и меня посадили на инсулин. Следовательно, когда я попала в роддом в 40 с половиной недель, мне сказали, что будут меня стимулировать, да и вообще это надо было сделать раньше.

Катетер Фолея мне поставили на ночь, а утром надо было уже спускаться в родовое отделение, где мне должны были проколоть пузырь, после чего я должна была уже войти в роды (в принципе все так и получилось).

Так как я не врач, то не берусь описывать все тонкости, дабы не вводить людей в заблуждение весьма поверхностными предположениями как и что там происходит. Мне, обычному человеку, достаточно знать, что установка катетера – это наиболее щадящий и безопасный, имитирующий естественный процесс раскрытия шейки матки, способ по утверждению врачей. И если врач считает, что мне необходимо сделать эту процедуру, то я ему доверяю.

Лучше расскажу о своих ощущениях при этом.

Сам катетер устанавливается даже очень болезненно. По крайней мере мне было больно. Конечно, если сравнивать с родами, то это ерунда, но его то ставят до них! Процесс неприятный. Мало того, потом резиновые трубки приклеивают к ноге. От этого не особо приятно двигаться, он начинает тянуть. Но потом привыкаешь.

Лично у меня после установки катетера уже через 5 минут начались схватки. Врач при установке катетера дала мне 2 свечки обезболивающего и сказала, чтобы я шла в душ, постояла под ним и поставила заодно свечки. Потом надо постараться заснуть, чтоб набраться сил перед родами.

Легко сказать – сложно сделать. Помню, как всю ночь лежала со схватками и корчилась от боли. Только в 5 утра у меня прекратились схватки и я смогла уснуть. Через час я уже была готова спуститься в предродовое. Там у меня его вытащили – вот это безболезненная процедура.

У некоторых женщин катетер сам выпадает, если хорошо начинает раскрываться шейка матки, у меня нет. Катетер сам не выпал, но шейку матки раскрыл до 2-х см. Этого хватило, чтобы проколоть пузырь и уже окончательно войти в роды.

Мое мнение: если врач считает, что необходима стимуляция катетером, то бояться тут нечего. Скажу честно, по сравнению с родами это такая ерунда, что даже переживать не стоит.

Всем легких родов

СПАСИБО ВСЕМ, кто дочитал мой отзыв до конца! Надеюсь, что мой отзыв был Вам полезен!

Также буду рада, если почитаете и другие мои отзывы на тему беременности и родов :

Роддом при 29 ГКБ, Москва – отличное место с отличными специалистами!

Естественные роды – так уж заведено, что детей мы рожаем в муках!

Метод вакуум-аспирации / Вакуумная аспирация – печальная история с плохим концом (моя первая беременность)

ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ПРОЯВЛЕННЫЙ ИНТЕРЕС К МОЕЙ ПИСАНИНЕ!

Источник:
http://irecommend.ru/content/naibolee-shchadyashchii-metod-stimulyatsii-rodov

Катетер Фолея для раскрытия шейки

Роды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.

1. Что представляет собой прибор и как он действует?
2. Виды приспособлений
3. Цели использования
4. Показания и противопоказания
5. Как проходит установка?
6. Действие прибора
7. Через сколько начнутся схватки и роды у беременных после катетера Фолея?
8. Как долго носится прибор при беременности?
9. Как снять прибор
10. Что делать, если баллон выпал?
11. Чем промыть баллон?
12. Почему катетер может не действовать?
13. Возможные осложнения
14. Заключение
15. Видео

Что представляет собой прибор и как он действует?

Катетер Фолея для усиления родовой деятельности – это медицинский инструмент, который используется во время родового процесса для стимуляции раскрытия маточной шейки. Внешне он представляет собой инструмент в виде пластиковой трубки, оснащенной с одной стороны баллоном для стимуляции раскрытия, а с другой стороны небольшим клапаном. Существует несколько размеров таких приспособлений, что обусловлено физиологическими особенностями рожениц. Наиболее часто в медицинской практике используется прибор с размером №18. Вставить баллон может только акушер-гинеколог.

Другие названия прибора – катетер Фалеева, Фолиевый или Фалеевский. Увидеть устройство можно на фото.

Виды приспособлений

• Классический вариант, оснащенный длинной трубкой.
• Трехходовой.
• Женский. Чаще всего применяется в процессе родов, так как он обладает короткой трубкой, что позволяет снизить болевые ощущения у женщины.

Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что при использовании этого прибора болезненные ощущения довольно сильные. В связи с этим такой метод стимуляции раскрытия шейки матки часто ставится под сомнение.

Цели использования

Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины. Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см. Основные показания к применению:

• Стимуляция стенок детородного органа.
• Раскрытие маточной шейки.
• Вызов схваток у роженицы.

Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.

При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.

Показания и противопоказания

Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:

• Пролонгированную беременность.
• Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
• Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
• Тяжелые формы гестоза.
• Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
• Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
• Вес плода более 4 кг.
• Гипертония.
• Многоводие.

Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.

К ним следует отнести:

• Воспалительный процесс в области влагалища.
• Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
• Повреждение плодного пузыря.
• Неправильное расположение ребенка в утробе.

При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду. Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.

Как проходит установка?

Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.

При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:

1. Оценка наличия противопоказаний у девушки.
2. Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
3. Установка гинекологического зеркала.
4. Введение катетера в шейку матки.
5. Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
6. Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.

Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.

Источник:
http://malishzdorov.com/beremennost/kateter-foleya-dlya-raskrytiya-sheyki.html

Катетер Фолея перед родами для раскрытия шейки матки: показания, виды и размеры

По статистике, около 7% рожениц в российских больницах нуждаются в стимуляции родовой деятельности. Ее используют при крайней необходимости, когда женщина не может родить самостоятельно.

На вооружении у медиков есть множество методов ускорить процесс родов, одним из которых является стимуляция с помощью катетера Фолея. Это устройство было популярно в родильных домах в советское время. Теперь же его используют крайне редко ввиду малой эффективности, но иногда у акушеров просто нет другого выхода.

Что представляет собой катетер Фолея? Для чего он нужен и зачем его ставят прямо перед родами? Как происходит стимуляция естественных родов катетером Фолея? Через сколько времени после установки устройства они начнутся?

Что такое катетер Фолея?

Катетер Фолея – это медицинское устройство, которое представляет собой гладкую трубку с баллоном. Инструмент изготовлен из безопасных материалов, не вызывающих аллергии и раздражения. Он используется для стимуляции родовой деятельности у беременных, хотя в последние годы это происходит нечасто. Медицина шагнула далеко вперед и предлагает роженицам другие, более безопасные и эффективные методы ускорения родов.

В некоторых случаях катетер Фолея все же потребуется, но использовать его можно только под наблюдением специалиста, обладающего профессиональными навыками. Ни в коем случае нельзя применять его самостоятельно или при домашних родах. Этим можно серьезно навредить и роженице (повредив шейку матки) и ребенку (инфицировав амниотическую жидкость).

Действие инструмента направлено на механическую стимуляцию шейки матки роженицы. При его помощи цервикальный канал принудительно расширяется, что помогает ускорить родовой процесс. Несмотря на уверения врачей о безболезненности процедуры, сами женщины оценивают ее как крайне неприятную.

Виды и размеры катетеров Фолея для раскрытия шейки матки

Для каждой роженицы инструмент подбирается строго индивидуально. Есть три вида катетеров для стимуляции родов:

• Двухходовой. Он считается классическим вариантом аппарата. Закачка жидкости и лекарства происходит через одну общую трубку. Устройство производится из силикона, который полностью совместим с тканями организма человека, поэтому не вызывает аллергию.
• Трехходовой. Он отличается от двухходового катетера тем, что имеет дополнительную трубку, через которую вводятся лекарственные средства. Этот тип катетера Фолея более эффективен по сравнению с предыдущим.
• Женский. Более короткий, что позволяет избежать повреждения шейки матки.

Инструмент вложен в стерильную упаковку таким образом, чтобы при его извлечении медицинский работник не дотрагивался до него. Катетеры имеют разные размеры, которые удобно определять по цвету патрубка.

У акушеров есть специальная таблица с указанием длины и диаметра трубки, согласно этим параметрам и подбирается катетер:

Катетер урологический женский

Наиболее часто врачи после тщательного осмотра останавливают свой выбор на женском варианте трубки Фолея №18, он короче тех, что указаны в таблице. Однако, не стоит торопиться и приобретать его в аптеке, ведь он может и не понадобиться.

Показания к применению

Установка катетера Фолея может понадобиться в следующих случаях:

• переношенная беременность более 10 дней;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение сердечной деятельности;
• опасная форма гестоза;
• эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
• истощение матери, ее тяжелое физическое состояние;
• отсутствие раскрытия шейки матки;
• преждевременное отхождение околоплодных вод;
• недостаточная активность матки при схватках;
• крупный размер плода;
• многоплодная беременность;
• многоводие.

Противопоказания к применению катетера

Использование устройства запрещено в следующих случаях:

• воспаление шейки матки, влагалища;
• внутреннее кровотечение;
• инфекция половых путей;
• низкое расположение плаценты;
• нарушение целостности плодных оболочек.

Указанные выше состояния сами по себе являются патологиями беременности, а введение катетера Фолея только осложнит их. Процедура может спровоцировать инфицирование плода и другие нарушения. При наличии этих противопоказаний следует воспользоваться другим методом стимуляции родов.

Порядок процедуры

Катетер Фолея используют только при доношенной беременности сроком 38-41 неделя. Если воды отошли, но родовой деятельности нет, берут мазок на микрофлору и решают вопрос об ускорении родов (см. также: через сколько времени после отхождения вод начинаются роды?). Нормальные результаты анализа позволяют простимулировать матку катетером. При выявлении инфекции ставить его нельзя.

Инструмент положено ввести в цервикальный канал роженицы для его механического стимулирования. Прежде всего место установки тщательно обрабатывается антисептиком. В баллончик, расположенный на одном конце трубки, заливается жидкость (дистиллированная вода, физраствор).

Внутрь вводится именно эта часть устройства, она должна находиться строго в шейке матки. Наружный отдел (трубка) крепится на теле женщины при помощи липкой медицинской ленты.

Устройство нельзя самостоятельно вытаскивать, перемещать и трогать. Если появились неприятные ощущения в виде жжения, боли или катетер выпал, нужно срочно позвать врача. Боль может возникнуть не только в области матки, но и отдавать в поясницу, спину или промежность.

Длительность процедуры установки катетера всего несколько минут. Болезненность появляется в том случае, если шейка матки не раскрыта. Держать катетер полагается в пределах 12-24 часов. Обычно необходимое раскрытие (до 4 см) происходит через пару часов после введения.

Когда результат достигнут, шейка стала более мягкой и раскрылась, инструмент выйдет самостоятельно. В противном случае понадобится помощь врача для извлечения, стимулировать роды придется другим способом. Иногда в комплексе с катетером Фолея применяется внутривенное введение окситоцина (когда раскрытие шейки матки не наступает в течение 5 часов).

Как ухаживать за катетером

После установки врач объяснит роженице, как ухаживать за катетером. Ввиду того, что срок нахождения устройства в шейке матки ограничен, особого ухода он не потребует. Его не нужно дезинфицировать или менять.

Когда женщине поставили катетер, ей нужно соблюдать несложные правила:

• использовать свободное нижнее белье из натуральных материалов;
• трубку нельзя трогать, выдергивать, перегибать;
• подмываться мылом не стоит, нужно подождать пока уберут катетер;
• двигаться следует осторожно, чтобы катетер не выпал.

Повторное применение катетера нежелательно ввиду необходимой стерильности. После использования он должен быть утилизирован. Теоретически возможно обработать инструмент спиртовым раствором, предварительно разобрав его на части. Однако лучше требовать новый стерильный инструмент или вовсе отказаться от его использования, ведь риск заражения плода очень высок.

Возможные осложнения после установки катетера

После того, как роженице установили катетер, могут произойти следующие непредвиденные ситуации:

• Выпадение устройства. Если это случилось, значит матка раскрылась или были нарушены правила установки. О выпадении нужно сообщить лечащему врачу, который проверит величину раскрытия шейки матки (см. также: на сколько пальцев должна открыться шейка матки во время родов?). Вполне возможно, что она уже готова к родам.
• Подтекание жидкости. Это говорит о том, что баллон негерметичен, и катетер нужно заменить на исправный.
• Сильные боли. Они могут появиться при установке катетера или после этого. Иногда врач решает ввести обезболивающее, хотя в этом случае чаще прибегают к другим способам стимуляции родов.
• Начало родов при введенном устройстве. Врач просто уберет катетер, когда начнутся схватки. Вынимать его самостоятельно нельзя, даже если роженица уверена в том, что у нее начались роды. Дело в том, что для удаления катетера нужно выкачать жидкость при помощи шприца, а затем зафиксировать баллончик в сжатом состоянии. Только после этого его можно вытаскивать. Действовать нужно очень аккуратно и со знанием дела.

По каким причинам катетер Фолея не дает нужного результата? Иногда задержка раскрытия матки происходит вследствие психологического состояния будущей матери. Доказано, что страх и волнение негативно влияют на родовой процесс. Он проходит тяжелее и болезненнее за счет выброса в кровь ареналина и кортизола, гормонов стресса.

Опасные осложнения после неправильного введения катетера Фолея:

• инфицирование ребенка;
• травмирование шейки матки;
• занесение инфекции в полость матки и половые органы;
• патологии родов и травмы плода.

Возникают они чаще всего, если при установке не были учтены все противопоказания, или сам прибор введен неправильно. Женщина обязана сообщить акушеру обо всех имеющихся у нее воспалениях мочеполовой системы, а врач, в свою очередь, проверить стерильность мазка. Процедуру должен проводить только квалифицированный специалист, для нее лучше выбрать женский вариант катетера.

Источник:
http://vseprorebenka.ru/rody/process-rodov/kateter-foleya-dlya-raskrytiya-shejki-matki.html

Чебоксарка: «Медсестра пыталась поставить катетер ребенку 26 раз»

В редакцию «Pro Город» обратилась чебоксарка Анастасия Егорова. Родительница рассказала о халатности и бездействии медицинского персонала детской городской больницы №2.

По словам Анастасии, полуторагодовалая дочь заболела еще 26 января.

— У нее резко поднялась температура до 39.3. Я дала жаропонижающее и вызвала скорую. Приехала бригада, послушали ее и уехали. Забирать в больницу нас не стали. Позже вызывала дежурного врача. Она прописала лечение.

Анастасия лечила ребенка дома в течение четырех дней.

— Все это время температура держалась. 1 февраля вызвала еще раз скорую и нас госпитализировали в детскую больницу в инфекционное отделение с подозрением на пневмонию. Сделали рентгеновский снимок и исключили данный диагноз, определив бронхит.

После лечения температура спала.

— Четыре дня ее не было, поэтому в пятницу, 5 февраля, я написала отказную расписку, чтобы не подцепить лишних болячек.

В 12.00 ночи начала подниматься температура и к 5.00 в субботу она была уже 38.5. Я снова вызвала скорую. Нас отвезли в это же инфекционное отделение.

Как говорит родительница, дальше началось самое страшное.

— В течение двух дней температура не спадала ниже 39 и достигала 40. Врачи делали жаропонижающие уколы. У дочери началось обезвоживание. Когда я просила поставить капельницу, мне снова предлагали сделать укол. Тогда я позвонила на горячую линию Минздравсоцразвития Чувашии. Лишь после этого дочери решили поставить капельницу, — сетует Анастасия. — Но в течение двух часов ей не смогли ее поставить.

А затем мне просто отдали ребенка со словами: «Мы не можем поставить. Просто отпаивайте ее. Но даже я понимала, что это уже было бесполезно: ей срочно необходима была капельница.

По словам Анастасии Егоровой, спустя два с половиной часа ребенку, наконец, поставили катетер.

— Я насчитала на ней 26 отверстий!!! Ее всю искололи!!! Прокапали…вроде стало легче. Через пару дней во время обхода показываю лечащему врачу белый творожный налет на языке. Мне говорят: «Это, наверное, от молока».

Температура держится еще несколько дней. Позвонила еще раз на горячую линию. После этого дочке ставят диагноз «Стоматит». Получается, что врачи его проглядели и лечили только бронхит. А у нее уже язвы во рту. Теперь утверждают, что такая температура из-за них. Начали лечить стоматит, обрабатывая ротовую полость хлоргексидином (родственники принесли лекарство от стоматита). Ежедневно сама обрабатывала полость. Но температура не снижалась. Снова катетер…снова часовое мучение ребенка… Поставили.. Прокапали…

— Через пару дней дочь стала плакать и показывать на руку. Я попросила медсестер снять катетер. На что услышала в ответ: «А если нужна будет капельница, я не смогу поставить ее». Всю ночь дочь проплакала.

На следующее утро ребенку пришли делать укол.

— Вливали в катетер лекарство. После этого появился огромный белый волдырь под кожей, рука до локтя покраснела. Срочно сняли катетер. Дочка не смогла поднять руку. Скорее всего пошел воспалительный процесс. Температура вновь поднялась до 38.8!! И это на 12 день госпитализации

На 13 день температура держалась около 39.

— На вопрос, какой все-таки ставится диагноз, мне ответили: «У вас зубы идут, и стоматит».

На 14 день госпитализации в Министерстве здравоохранения пообещали, что возьмут эту ситуацию под свой контроль.

— У ребенка понос, рвота и температура 39. Нам назначают капельницы по 10 часов в сутки. Вечером у нас снова вылетает катетер, хотя была привязана шина, и все начинается сначала…

— 18.15 поставили катетер.

— 19.20 сказали, что не могут ничего сделать. Просто отдали мне дочку. Спросила, где можно найти дежурного врача, ответили, что в приемном покое. Спустилась. Его там не оказалось. Сказали, что где-то в отделении. Побежала в реанимацию. Слезно просила помочь ребенку. К тому времени она уже тяжело дышала, температура 38.2, обезвоживание, стоило положить ее, она сразу закрывала глаза и впадала в забытье. 

У нее совсем не было сил. Затем дочь у меня забрали, пообещав, что попробуют поставить катетер в реанимации.

— 20.00. Мне выносят обессиленного ребенка с катетером на руке. Сразу отнесли в палату и начали капать. Прокапали две капельницы, плюс в 00.30 и в 6 часов утра еще по одной.

На 15 день госпитализации( 19 день болезни), 15 февраля, в 8.00 утра поднялась температура 39.

— Собрали консилиум и перевели ее в реанимацию, — рассказывает Анастасия Егорова.

15 февраля в 17.00 оперативно был собран дополнительный консилиум врачей Городской детской больницы №2 с привлечением главного детского анестезиолога-реаниматолога, главного детского хирурга, главного специалиста педиатра Чувашии.

— Состояние ребенка оценивается как средней степени тяжести, что соответствует основному диагнозу — осложненное течение острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Стоит отметить, что в эпидсезоне 2015-2016 годов течение ОРВИ имеет волнообразный характер и сопровождается неоднократным повышением температуры, даже несмотря на правильность лечения. Поэтому очень важно соблюдение питьевого, пищевого режима и рекомендаций лечащего врача, — комментируют в пресс-службе Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии.

Специалисты, принимающие участие в консилиуме отметили, что были сложности в проведении внутривенных инфузий через периферический катетер ввиду анатомо-физиологических особенностей ребенка.

— В этой связи приносим родителям извинения за доставленные неудобства при оказании медицинской помощи, — сообщают в пресс-службе ведомства.

В какую больницу вы обычно обращаетесь (частную, государтсвенную)? Свой комментарий оставляйте под статьей.

В настоящее время ребенку проводится лечение в соответствии с основными рекомендациями, состояние здоровья девочки взято под личный контроль отделом организации медицинской помощи матерям и детям Минздрава Чувашии.

Редакция «Pro Город» будет следить за ситуацией.

Ранее портал pg21.ru писал, что школьницу, впавшую в кому после лыжной гонки, перевезли в другую больницу. 

, когда вашему ребенку нужен катетер Фолея — девочка

Катетер Фолея (также называемый постоянным катетером) представляет собой мягкую тонкую гибкую трубку, помещаемую в мочевой пузырь для отвода мочи. Процедура установки катетера может выполняться в операционной, смотровой или больничной палате. Возможно, вы сможете остаться со своим ребенком во время размещения.

Зачем нужен катетер Фолея?

Моча — это жидкие отходы, которые производят почки. Моча течет из почек в мочевой пузырь для хранения.Мочевой пузырь расположен внизу живота (брюшной полости). Уретра выводит мочу из мочевого пузыря из организма. Отверстие уретры находится рядом с влагалищем. Вашему ребенку может понадобиться катетер Фолея, если:

• Она не может встать и пользоваться туалетом из-за травмы, операции или болезни.

• Она принимает лекарства, которые могут вызвать затруднения при опорожнении мочевого пузыря.

• Поставщик медицинских услуг должен измерить количество мочи, выделяемой вашим ребенком.

Каким образом вашему ребенку вводится катетер Фолея?

• Ваш ребенок лежит на спине на смотровом столе или на больничной койке. Ноги расставлены и согнуты в коленях.

• Если процедура проводится в смотровой или больничной палате, у вашего ребенка может быть что-то удобное, например, мягкая игрушка.

• Если вы присутствуете во время процедуры, вы можете помочь, взяв ребенка за руку или отвлекая его.

• Медицинский работник моет руки и надевает стерильные перчатки.

• Катетер подготовлен для введения. На одном конце катетера находится баллон. На другом конце 2 порта. Один порт используется для наполнения баллона водой. Другой порт подключен к мешку для сбора мочи.

• Смазывающий гель наносится на конец катетера, на котором находится баллон. Это сделано для того, чтобы катетер мог легко проходить через уретру.

• Стерильной простыней закрывают нижнюю часть тела ребенка.

• Медработник осторожно открывает вход в уретру вашего ребенка. Это может быть неудобно для вашего ребенка. Но очень важно, чтобы ваш ребенок не двигался.

• Отверстие уретры очищено.

• Врач осторожно вводит катетер в уретру, пока он не достигнет мочевого пузыря. Уретру у девочек часто бывает трудно найти.Таким образом, для установки катетера может потребоваться более одной попытки. Если катетер случайно введен во влагалище, он может остаться там ненадолго. Это просто отметка, где не следует вводить новый катетер при следующей попытке. Врач удаляет первый катетер из влагалища, как только он или она правильно вводит катетер в уретру вашего ребенка.

• Поставщик вводит воду в катетер, чтобы надуть баллон. Баллон удерживает катетер в мочевом пузыре.Давление баллона может вызвать у ребенка ощущение, будто ему нужно помочиться. Это ощущение длится недолго.

• Когда катетер установлен, моча выходит из мочевого пузыря и стекает в мешок. Сумка часто свешивается сбоку от кровати.

• Медперсонал будет регулярно опорожнять мешок для мочи вашего ребенка. Персонал удалит катетер, когда он больше не понадобится вашему ребенку.

Как помочь ребенку подготовиться

Если вы знаете, что вашему ребенку понадобится катетер Фолея во время пребывания в больнице, вы можете помочь, подготовив его заранее.Как вы это делаете, зависит от потребностей вашего ребенка.

• Кратко и просто объясните, что будет происходить во время процедуры.

• Убедитесь, что ваш ребенок понимает, что поставщик медицинских услуг будет касаться личной зоны вашего ребенка. Убедите ребенка, что это часть процедуры.

• Процедура может вызвать легкую боль. Но катетер не повредит, когда он будет на месте.

• Ваш ребенок может нервничать или бояться.Она может даже плакать. Сообщите ребенку, что вы будете с ним в комнате или рядом, если вы ему понадобитесь.

• Во многих больницах есть детский специалист. Этот человек специально обучен, чтобы помочь детям понять, чего ожидать во время пребывания в больнице. Книги, видео, куклы и игрушки могут быть использованы для объяснения процедуры вашему ребенку. Обязательно узнайте у лечащего врача вашего ребенка о ресурсах, доступных в детской больнице.

Риски и возможные осложнения

Существует небольшая вероятность заражения (инфекция мочевыводящих путей или местная инфекция в области гениталий) при установке катетера Фолея.Важно, чтобы место катетера было как можно более чистым, чтобы предотвратить инфекцию.

Использование мочевого катетера в родах

Катетер — это полая трубка, которая вводится в мочевой пузырь через уретру для удаления мочи из мочевого пузыря. Его можно оставить на несколько часов или дней, чтобы облегчить вам необходимость сходить в ванную комнату или использовать совок, если вы прикованы к постели или онемели и не чувствуете потребности в мочеиспускании.

Полный мочевой пузырь во время схваток может растянуться и вызвать у ребенка проблемы с опусканием в таз. Это также может помешать ребенку занять удобное положение для рождения. Это одна из причин, по которой роженицам рекомендуется ходить в туалет один раз в час во время активных родов.

Причины установки мочевого катетера во время родов

Иногда во время родов можно использовать мочевой катетер. Во время родов и родоразрешения, например, когда вы принимаете лекарства, такие как эпидуральная анестезия или делаете кесарево сечение. Он используется во время этих процедур, потому что вы не можете вставать и передвигаться, чтобы воспользоваться ванной, и потому, что вы можете не чувствовать потребности в мочеиспускании.

Катетер в мочевой пузырь в идеале не следует устанавливать до тех пор, пока эпидуральная анестезия не начнет работать нормально. Это не даст вам почувствовать вставку. Хотя установка катетера не очень болезненна, это неудобно, особенно когда у вас также возникают схватки. Если кто-то просит установить катетер перед эпидуральной анестезией, спросите его, есть ли причина, по которой он не может ждать, пока эпидуральная анестезия не введена и не заработает. Обычно это не проблема.

Во время кесарева сечения, помимо вышеперечисленных причин, мочевой пузырь подвергается риску травмирования во время операции.Катетер помогает убедиться в том, что мочевой пузырь как можно меньше и пустой, удерживая его подальше от операционного поля. Существуют также другие меры для защиты мочевого пузыря.

Катетер также можно использовать временно, этот метод называется катетером ввода / вывода. Это можно сделать, если вам сложно найти мышцы, необходимые для мочеиспускания. Иногда это может произойти при поздних родах, когда с вашим телом так много всего происходит, или если есть отек.

Обычно используются и другие уловки, которые помогут вам при мочеиспускании, включая проточную воду, принятие душа, чтобы попытаться помочиться там, и много времени наедине с собой в ванной.Это может помочь снизить давление, которое вы можете испытывать, потому что полный мочевой пузырь может быть болезненным, и поможет ребенку и родам нормально протекать. Это может произойти, даже если у вас нет лекарств.

Катетер также можно использовать, если по какой-либо причине вам необходимо оставаться в постели, а матрас не работает или вам не подходит (некоторые матери предпочитают катетер матерю). Его также можно использовать, если врачам по какой-либо причине необходимо собрать вашу мочу для анализа.

Удаление катетера

Катетер обычно удаляют, когда роды неизбежны, и могут быть заменены после родов, оставаясь на несколько часов после родов или на следующий день, если все идет хорошо.Возможно, вам придется держать катетер немного дольше, если вы перенесли операцию. Это зависит от вашей способности вставать и двигаться.

Некоторым людям трудно помочиться после удаления катетера. Если это произойдет, сообщите об этом медсестре, которая за вами ухаживает (или, если вы находитесь дома, позвоните своему врачу или акушерке за советом). Иногда могут помочь упомянутые выше уловки, например принятие душа или просто прослушивание проточной воды. Вы также можете промыть область влагалища из бутылочки до и после мочеиспускания.

Периодическая катетеризация для женщин | Michigan Medicine

Обзор темы

Программы периодической катетеризации (ICP) часто используются, когда у вас есть возможность использовать катетер самостоятельно или кто-то может сделать это за вас. Вы вводите катетер — тонкую гибкую полую трубку — через уретру в мочевой пузырь и позволяете моче стекать. Это делается в запланированное время, и катетер не постоянный.

Как правило, ICP требует ограничения количества жидкости.Вы и ваш врач выясните, сколько жидкости вы можете потреблять каждый день и в какое время лучше всего использовать катетер.

Как использовать катетер

Ниже приводится общая схема процедуры. Ваша группа реабилитации (реабилитации) или врач покажут вам и / или вашему близкому, как проводить катетеризацию.

Подготовка

• Убедитесь, что у вас есть все необходимое. Обычно это катетер, зеркало, контейнер для сбора мочи, одноразовые перчатки и чистящее оборудование, такое как ватные шарики, бумажные полотенца, мыло и антисептики.Вы также можете использовать смазку на водной основе.
• Тщательно вымойте руки водой с мылом и наденьте перчатки. Перчатки необязательны.
• Примите положение, наиболее удобное для вас и / или вашего опекуна. Обычно это сидя или лежа.
• Расположите конец катетера так, чтобы моча могла вытекать в сборный контейнер. При желании смажьте кончик катетера.
• Разделите складки вульвы большим и указательным пальцами.
• Промойте область вульвы водой с мылом. Стирать спереди назад.
• Поместите зеркало между ног, чтобы можно было найти отверстие для мочеиспускания. Вы должны научиться делать это и без зеркала.

Катетеризация

• Медленно введите катетер в мочевое отверстие. Если вы чувствуете сопротивление, сделайте паузу на несколько минут, а затем снова осторожно нажмите на катетер. Если вы не можете вставить катетер, не применяйте силу. Остановитесь и позвоните своему врачу.
• Когда начнет вытекать моча, вставьте катетер еще примерно на 1 дюйм (2,5 см).
• Когда моча перестанет течь, надавите на живот или напрягите мышцы живота. Это помогает полностью опорожнить мочевой пузырь.
• Медленно удалите катетер. Если моча снова начнет течь, прекратите извлечение катетера, пока не прекратится отток мочи.
• Вымойте руки или снимите перчатки.
• Изучите мочу. Если он мутный, в нем есть кровь или изменился цвет или запах, обратитесь к врачу.

Уход за катетером

• Промойте катетер водой с мылом или погрузите его в антисептический раствор.
• Промойте катетер изнутри и снаружи чистой водой. Некоторые люди используют шприц, чтобы пропустить через катетер мыльную воду.
• Просушите катетер. Положите его на чистое полотенце, сложите полотенце и повесьте полотенце на вешалку.
• Когда катетер высохнет, поместите его в пластиковый пакет.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
4 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин, Ромито, доктор медицины, врач, занимающийся семейной медициной,
, Нэнси Гринвальд, доктор медицинских наук, физическая медицина и реабилитация,

Действует на: 4 августа 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, MD — Семейная медицина и Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина, Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина, Нэнси Гринвальд, MD — Физическая медицина и реабилитация

10 шагов к самокатетеризации | Shield HealthCare

Хотя периодическая самокатетеризация может быть более пугающей, чем катетер Фолея (постоянный), существуют определенные преимущества периодической катетеризации, если она вам подходит.Самым большим преимуществом самокатетеризации является свобода выбора, когда и где опорожнять мочевой пузырь, что дает вам больше контроля над своей жизнью. Использование одноразового прерывистого катетера также снижает риск инфекций мочевыводящих путей (ИМП) по сравнению с постоянным катетером.

Для безопасной и простой самокатетеризации выполните следующие 10 шагов:

Как использовать прерывистый катетер (иллюстрации ниже)

1. Тщательно вымойте руки.
2. Выложите все необходимые принадлежности — это может быть зеркало, катетер, вода, мыло и / или стерильные салфетки.
3. Встаньте перед унитазом или перед сборным контейнером.
4. Вымойте или простерилизуйте область вокруг уретры. Для женщин стирайте спереди назад, никогда не используйте салфетки повторно. Мужчинам следует умываться круговыми движениями, начиная с уретры и постепенно выходя наружу.
5. Откройте катетер. Чтобы катетер оставался как можно более чистым, не позволяйте катетеру касаться чего-либо после того, как вы вытащите его из упаковки.
6. Нанесите смазку на катетер, если применимо.
7. Для женщин осторожно откройте половые губы пальцами. Для мужчин: держите половой член прямо от тела и слегка наклонив его вверх по направлению к телу, и осторожно сожмите головку полового члена, чтобы очень осторожно открыть уретру.
8. Вставьте чистый или стерильный катетер до тех пор, пока не начнет вытекать моча. После того, как моча начнет вытекать, осторожно протолкните катетер примерно на один дюйм дальше в мочевой пузырь.
9. Когда поток мочи прекратится, несколько раз смените положение, чтобы убедиться, что вся моча вылита, затем медленно извлеките катетер
10. Вытрите место введения мочи, выбросьте катетер и вымойте руки.

Как часто следует проводить самокатетеризацию?

В большинстве случаев вам следует самостоятельно катетеризоваться каждые 4-6 часов в чистой среде. Также рекомендуется проводить катетеризацию перед сном и сразу после пробуждения. Это поможет предотвратить вздутие мочевого пузыря. Самостоятельная катетеризация по регулярному графику 4-6 раз в день также снизит риск ИМП и инфекций мочевого пузыря из-за того, что моча находится в мочевом пузыре в течение длительного периода времени (источник: https: // www.urotoday.com/tags/clean-technique-self-catheterization.html).

Эта статья написана соавтором для Shield HealthCare. Эта информация не заменяет совет медицинского специалиста. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.

Для получения дополнительной информации см. Статьи по теме, а также полезные ресурсы по катетерам и ИМП здесь:

Артикулы:

http://www. aboutkidshealth.ca/en/healthaz/testsandtreatments/medicaldevices/pages/clean-intermittent-catheterization-cic-step-by-step-instructions-for-boys.aspx

http://calder.med.miami.edu/pointis/intermit.html

http://curemedical.com/pdfs/Sterile%20IC_parent_girl.pdf

14 Что следует делать с самоубийством | Как делать советы по катетеризации

Вы новичок в самолечении? Или вы уже какое-то время используете прерывистые катетеры, но начинаете испытывать дискомфорт или частые инфекции? Важно научиться правильно выполнять самокатетеризацию, если ваш лечащий врач посоветовал вам начать использовать прерывистые катетеры.К счастью, все, что для этого требуется, — это правильная информация и ресурсы, надежная компания по поставке катетеров, такая как 180 Medical, и немного практики.

Вот наши главные советы по самостоятельному лечению.

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ DO:

1. Перед началом соберите все принадлежности для катетера.

Во-первых, убедитесь, что у вас есть все необходимые принадлежности для катетера, которые сделают ваш отдых комфортным и гигиеничным. Например, если вы используете прямой катетер без покрытия, вам необходимо убедиться, что у вас есть как минимум желе для смазки катетера.

Некоторые люди также предпочитают использовать принадлежности для введения катетера, такие как перчатки и дезинфицирующие салфетки, которые могут помочь снизить риск заражения при самостоятельной катетеризации.

2. Поддерживайте стерильную среду для катетеризации.

Если вы собираетесь самостоятельно катетеризоваться, находясь вне дома, вы все равно можете поддерживать чистоту, чтобы снизить риск заражения или инфекции. Только не забудьте тщательно вымыть руки перед катетеризацией и / или надеть перчатки перед началом.Вы также можете использовать антисептические салфетки, чтобы очистить отверстие уретры, прежде чем вставлять катетер для самостоятельной катетеризации.

У вас также есть варианты повышенной стерильности, например, бесконтактные катетеры. В 180 Medical мы предлагаем все типы катетеров в соответствии с вашими потребностями, а также комплекты катетеров с материалами для введения.

3. Следуйте предписанному графику самокатетеризации.

Когда ваш лечащий врач пропишет вам катетеры, он сообщит вам, сколько раз в день проводить катетеризацию.Обязательно следуйте инструкциям по графику самостоятельного приема лекарств. Если вы заняты и пропустите запланированное время, попробуйте самостоятельно вылечиться, как только сможете.

4. Используйте катетер, соответствующий вашим потребностям.

Знаете ли вы, что не каждый катетер предназначен для всех? Поскольку в использовании катетеров нуждаются очень многие люди с разной анатомией и различными заболеваниями, доступно множество вариантов продукции.

180 Medical — это высококвалифицированные специалисты по продуктам, которые помогут вам понять, какие продукты вы выберете в зависимости от покрытия катетера вашим страховым планом.Кроме того, мы знаем наши продукты как внутри, так и снаружи, даже самые свежие выпуски на рынке! Поэтому, когда вы обращаетесь к нам с просьбой о поставке катетеров, у вас будет доступ к бесплатным образцам катетеров самых разных типов, которые могут включать прямые катетеры, катетеры с наконечником куде, гидрофильные катетеры, комплекты катетеров закрытой системы, детские катетеры для детей, карманные катетеры и многое другое.

Мы будем рады помочь вам подобрать катетер, который подойдет вам лучше всего.

Свяжитесь с нами, чтобы начать работу

5. Пейте достаточно воды и избегайте обезвоживания.

Вода необходима не только для вашего общего здоровья, но и для здоровья вашего мочевого пузыря. Кроме того, он помогает вашей мочевыделительной системе выводить бактерии и токсины.

Если вы регулярно занимаетесь самолечением, обязательно пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, сколько воды вам следует пить, в зависимости от вашего размера тела и состояния здоровья. Тем не менее, хорошее практическое правило — выпивать не менее 8 8 унций. стаканы воды в день.

6. Убедитесь, что вы правильно используете катетеры.

Когда вы делаете катетеризацию самостоятельно, важно знать, как правильно делать катетеризацию, чтобы избежать дискомфорта, инфекции и т. Д. Но что, если вы не знаете, как правильно использовать катетер? Вы задаетесь вопросом: «Как мне использовать катетер?»

В 180 Medical вы в надежных руках. Мы предоставляем полезные онлайн-инструкции о том, как делать катетеризацию, которые находятся на расстоянии одного клика и упрощают онлайн-обучение.

Plus, мы также можем отправить вам полноцветные пошаговые инструкции по катетеризации в буклетах и ​​на DVD вместе с вашим заказом.

7. Спросите, покрывает ли ваш страховой план расходные материалы для катетеров.

Вы платите наличными за принадлежности для катетера? Если у вас есть медицинская страховка, вы сможете сэкономить немного денег! Многие страховые компании сегодня предлагают периодическое катетерное покрытие.

Вы можете спросить: «Покрывает ли моя страховка катетеры?» или «Есть ли 180 Medical в сети с моей страховкой?»

180 Medical имеет контракты с тысячами планов медицинского страхования, включая Medicare, государственные планы Medicaid и постоянно растущее число планов частного страхования, таких как Blue Cross Blue Shield, United Healthcare и другие.

Свяжитесь с нами, и мы сможем быстро проверить ваш план страхования, чтобы определить, покрываются ли катетеры вашей медицинской страховкой. Кроме того, мы узнаем, сколько катетеров вы можете получить в месяц, исходя из допустимых сумм вашей страховки и рецепта вашего врача.

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ НЕ ДОПУСКАЕТСЯ

1. Не используйте катетеры повторно.

FDA считает прерывистые катетеры одноразовыми медицинскими устройствами. Кроме того, многие исследования показали, что стерильное использование, при котором стерильный прерывистый катетер используется один раз, а затем его выбрасывают, может снизить риск инфекций мочевыводящих путей.

Сегодня большинство крупных страховых компаний, включая Medicare, покрывают достаточно периодических мочевых катетеров для стерильного использования. Это потому, что они знают, что повторное использование катетеров часто приводит к инфекциям, которые в конечном итоге могут стоить страховым компаниям дополнительных денег.

2. Не используйте чужие принадлежности для катетера.

Это может показаться простым способом получить бесплатные катетеры, если другу или члену семьи больше не нужно использовать свои принадлежности и он предлагает их вам. Однако использование катетера, назначенного другому человеку, может быть рискованным.Это потому, что у всех разные тела и потребности.

Например, некоторым людям требуется наконечник куде для обхода стриктуры уретры, когда катетер с прямым наконечником просто не подходит. Использование неподходящего для вашего тела наконечника для введения катетера может вызвать повреждение или раздражение. То же самое может случиться, если вы используете неправильный французский размер.

Plus, их запасы катетеров могут истечь, что означает, что они больше не безопасны для клинического или личного использования. Обязательно посмотрите этикетки на упаковке катетера, чтобы убедиться, что срок их годности не истек.
В случае сомнений посоветуйтесь со своим врачом, что делать.

3. Не используйте вазелин для смазки катетера.

Желе на нефтяной основе не обеспечивает такой гладкой катетеризации, как стерильная водорастворимая смазка для катетеров. Использование соответствующей смазки для катетера может сделать катетеризацию более комфортной для вас.

4. При использовании гидрофильного катетера не забудьте разорвать прилагаемый пакет с водой.

Вам необходимо хорошее количество смазки на катетере, чтобы убедиться, что он не вызовет трения в уретре. Выталкивая пакетик с водой, входящий в комплект гидрофильного катетера, вода активирует сцепленную смазку, делая трубку скользкой и готовой к использованию.

Имейте в виду, что у вас есть много различных вариантов катетеров, доступных в 180 Medical. Если вы предпочитаете гидрофильный катетер, который не требует активации, и вам нужен готовый к использованию вариант катетера, просто протяните руку! Мы готовы помочь вам получить нужный катетер.

5. Не забывайте брать с собой принадлежности для катетера, куда бы вы ни пошли.

Когда вы в пути, вам все равно нужно сходить в ванную и соблюдать график катетеризации. Обязательно возьмите с собой достаточно катетеров, чтобы покрыть ваши потребности, пока вы планируете находиться вдали от дома.

Хотите, чтобы катетеры оставались конфиденциальными, когда вы находитесь на публике или с друзьями? Здесь мы даем несколько полезных советов по незаметному ношению катетеров.

6.Не игнорируйте признаки инфекции мочевыводящих путей.

Каковы симптомы ИМП? Лихорадка, озноб, боли в пояснице, мутная или зловонная моча и ощущение жжения — хороший признак того, что у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция мочевого пузыря.

Обязательно позвоните своему врачу, чтобы он диагностировал и вылечил вашу ИМП до того, как она ухудшится.

7. Наконец, не волнуйтесь слишком сильно.

Обеспокоены использованием катетера? Или думаете, что что-то испортите? Когда вы начнете беспокоиться, скажите себе: «Я понял!»

Помните, что буквально десятки тысяч людей используют стерильные катетеры каждый день.По мере того, как вы продолжаете практиковать самоубийство, это действительно станет легче. К тому же 180 Medical всегда готовы помочь, если вам что-нибудь понадобится.

180 Medical уже много лет предоставляет клиентам первоклассное обслуживание и качественные расходные материалы для катетеров, средств для лечения недержания и стомы, и на данный момент почти 7000 клиентов оценили нас как «Отлично». Позвоните нам или свяжитесь с нами в живом чате, чтобы узнать, почему так много людей выбирают нас и остаются с нами в отношении своих столь необходимых принадлежностей для катетеров.

Заявление об ограничении ответственности: Обратите внимание, что это сделано для того, чтобы дать общее представление о самокатетеризации.Его не следует использовать вместо посещения, звонка или консультации с врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

Прерывистая самокатетеризация — Bergen Urological Associates — Урологи, Hackensack, NJ

ПРЕРЫВНАЯ САМОКАТЕТЕРИЗАЦИЯ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Если вам сказали, что вам нужно делать периодическую самокатетеризацию, это потому, что ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью или, возможно, он не опорожняется совсем.У этой проблемы много причин: наиболее частыми причинами являются инсульт, травма спинного мозга, диабет, расщелина позвоночника и затруднение оттока мочи. Иногда после операции на толстой кишке, такой как колостома, мочевой пузырь плохо опорожняется, и пациентам может потребоваться катетеризация в течение нескольких недель или месяцев, пока мочевой пузырь снова не начнет нормально функционировать. Также нередко женщинам необходимо делать периодическую самокатетеризацию после операции слинга шейки мочевого пузыря.Это может потребоваться в течение нескольких дней, недель или месяцев. Иногда пациенты обучаются этой процедуре перед операцией.

Когда вы катетеризуете себя или регулярно катетеризуете кого-то у себя дома, нет необходимости использовать стерильную процедуру. Чистота — это все, что необходимо, если ваш врач не скажет вам иначе и нет медицинских причин для бесплодия. Исследования показали, что если мочевой пузырь опорожняется регулярно и полностью до того, как он будет чрезмерно растянут, вероятность заражения мала.

Врач или медсестра, которые сказали вам, что вам нужно провести катетеризацию, и которые научили вас этой процедуре, скажут вам, как часто вам следует осушать мочевой пузырь с помощью катетера. Как правило, вы должны придерживаться графика в течение дня, когда вы опорожняете мочевой пузырь до того, как он наберет более 12 унций. (360 мл.) До 13 унций. (390 мл.). Очень важно избегать чрезмерного растяжения мочевого пузыря, чтобы облегчить возврат к нормальной функции мочевого пузыря. Таким образом, если объем катетеризации превышает 400 мл, необходимо увеличить частоту катетеризации.

Самокатетеризация многих людей пугает. Кажется, это будет больно или неловко. На самом деле, это невероятно просто, и дискомфорт возникает редко. Перед началом необходимо расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов.

Самокатетеризация для женщин

Пациентам женского пола требуется следующее оборудование для периодической самокатетеризации:

Установка катетера для гемодиализа | Джефферсон Радиология

Когда вы прибудете на процедуру, медсестра встретит вас и сообщит бригаде, что вы прибыли.Вас приведут в комнату для осмотра и попросят переодеться в халат. Ваш врач встретит вас, объяснит процедуру и ответит на любые ваши вопросы.

Во время процедуры вы ляжете на стол для осмотра. Технолог или медсестра подключат мониторы для измерения вашей частоты сердечных сокращений, артериального давления и пульса, а внутривенная (IV) линия будет введена в вену на руке или руке. Это будет использоваться для снятия седативных средств во время процедуры. Некоторым пациентам проводят общую анестезию, но в большинстве случаев в этом нет необходимости.

Технолог побреет, стерилизует и закроет область вашего тела, куда будет вставлен катетер, хирургической салфеткой. Затем эту область обезболивают под местной анестезией. Во время анестезии вы можете почувствовать крошечный укол. Радиолог сделает очень маленький надрез, и вы можете почувствовать некоторое давление при введении катетера, но вы не почувствуете серьезного дискомфорта. Используя визуальное сопровождение, катетер будет перемещен в вену. При установке катетера вы можете почувствовать дополнительное давление.Процедура обычно занимает от 30 до 40 минут.

Некоторые пациенты остаются на ночь, но в большинстве случаев в этом нет необходимости. После процедуры вам нужно будет отдохнуть, и вам следует избегать физических нагрузок в течение нескольких дней. Ваш врач проинструктирует вас о любых конкретных ограничениях вашей повседневной активности.

При виде катетера у вас может появиться припухлость или синяк. В большинстве случаев в этом могут помочь безрецептурные обезболивающие. Если после процедуры вы почувствуете дискомфорт, обратитесь к врачу.

Ваш врач даст вам конкретные инструкции по уходу за катетером.