Катетеризация это: Катетеризация — это… Что такое Катетеризация?

Термины и определения / КонсультантПлюс

Автономная дизрефлексия — это внезапная и усиленная реакция вегетативной нервной системы на различные стимулы у пациентов с травмой или нарушением функции спинного мозга на уровне T6 сегмента или выше него. Она определяется как повышение систолического артериального давления > 20 мм рт. ст. от исходного уровня. Автономная дизрефлексия может сопровождаться симптомами (головная боль, нечеткое зрение, заложенность носа, пилоэрекция, гиперемия лица, повышенное потоотделение выше уровня поражения (вазодилатация), бледность и холодная кожа (вазоконстрикция) ниже уровня поражения или бессимптомно.

Асептическая периодическая катетеризация — это периодическая катетеризация, которая выполняется с соблюдением стерильных условий. Предполагает дезинфекцию гениталий, применение стерильных катетеров и инструментов/перчаток.

Гиперактивный мочевой пузырь (также ургентный синдром или синдром ургентности — учащенного мочеиспускания) — это синдром, включающий в себя несколько симптомов, таких как ургентность, обычно в сочетании с учащенным мочеиспусканием и ноктурией, иногда сопровождаемая недержанием мочи.

Дневник мочеиспусканий — это регистрация времени и объемов мочеиспускания, эпизодов НМ, использования прокладок, а также прочей информации, включая потребление жидкости, степень ургентности и недержания мочи (НМ).

Катетеризация — это техника опорожнения мочевого пузыря или кишечного резервуара для мочи, предполагающая использование катетера.

Катетеризация длительная — это установка постоянного катетера, который остается в мочевом пузыре, резервуаре или кондуите на период времени больший, чем одно опорожнение.

Недержание мочи — это любая непроизвольная утечка мочи.

Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей (НДНМП) — это нарушение функции нижних мочевыводящих путей, развивающееся вторично к подтвержденному нарушению иннервации.

Периодическая катетеризация — это опорожнение мочевого пузыря или мочевого резервуара при помощи катетера с последующим его удалением. Может выполняться в виде «самокатетеризации», когда манипуляция осуществляется самим пациентом, либо выполняется другим лицом (врачом, медсестрой или родственником).

Периодическая самостоятельная катетеризация (самокатетеризация) — это катетеризация мочевого пузыря, которая выполняется самим пациентом.

Стрессовое недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи из уретры при физическом усилии, чихании и/или кашле.

Ургентное недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи из уретры, сопровождаемая ургентным, повелительным позывом к мочеиспусканию.

Чистая периодическая катетеризация — это проведение катетеризации мочевого пузыря с соблюдением «чистых» условий. Предполагает использование одноразовых или многоразовых катетеров.

Открыть полный текст документа

Лаборатория катетеризации сердца

Катетеризация сердца – минимально инвазивная процедура, при которой можно получить точную и четкую информацию о работе сердца, коронарных артерий, расположенных на поверхности сердца, и аорты. Для определения суженных и закупоренных артерий, проверки работы четырех клапанов сердца и оценки врожденных дефектов сердца используется небольшая трубка — катетер.

Катетеризация сердца проходит в четыре этапа:

• Измерение артериального давления в крупных артериях сердца
• Взятие крови на анализ
• Проведение коронароангиографии и рентген-исследования коронарных артерий
• Проведение вентрикулограммы левого желудочка и рентген-исследования нижней левой камеры сердца

Катетеризация сердца может проводиться по двум причинам. Во-первых, она поможет получить важные сведения о сердце и крупных артериях, поможет врачу более четко увидеть источник нарушений работы сердца и определить, является ли пациент кандидатом на проведение операции.

Кроме того, катетеризация сердца проводится с диагностической целью. Как правило, процедура выполняется после проведения других, менее инвазивных исследований пациентам, у которых может наблюдаться нарушение работы сердца. Катетеризация сердца проводится после таких процедур, как:

• электрокардиограмма (ЭКГ), регистрация электрической активности сердца
• эхокардиограмма предусматривает использование звуковых волн для визуализации структуры и функции сердца
• нагрузочный тест проводит диагностику при помощи ЭКГ во время выполнении нагрузки на беговой дорожке или стационарном велосипеде

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОВЕДЕНИЮ КАТЕТЕРИЗАЦИИ СЕРДЦА?

Как правило, пациентам рекомендуют продолжить их обычный прием препаратов, за исключением антикоагулянтов и антитромбоцитарных препаратов. Эти препараты влияют на свертываемость крови, поэтому дозировка может быть снижена или прием препарата приостановлен на какое-то время до проведения исследования. Пациенты должны обсудить с врачом план приема препаратов, в том числе безрецептурных препаратов и добавок к пище, чтобы провести все необходимые изменения.

Все пациенты должны дать врачу экземпляр ранее проводившихся ЭКГ, если они имеются. Пациентам с сахарным диабетом могут потребоваться дополнительные инструкции от врача по подготовке к процедуре.

В день проведения исследования, разрешен только легкий завтрак. Непосредственно перед исследованием, пациентов попросят ответить на ряд вопросов для составления анамнеза. Пациенты должны обсудить свой анамнез с врачом на предмет наличия у него нарушений свертываемости крови или аллергических реакций на:

• йод
• моллюски
• клубнику
• контрастные вещества, которые использовались в ранее пройденных тестах и процедурах

Катетеризация сердца может проводиться как амбулаторно, так и в стационарно в прохладном, стерильном помещении лаборатории катетеризации.

Пациента удобно размещают и вводят ему внутривенную (I.V.) трубку для введения седативного средства и любого другого необходимого препарата. Постоянно отслеживается частота сердечных сокращений и ритм.

Катетер вводится в бедренную артерию в области бедра/паха, иногда его могут размещать в локтевом сгибе или на запястье. Затем он направляется к сердцу, что может доставлять пациенту некоторый дискомфорт.

Когда катетер достигает сердца, замеряется артериальное давление и возможно берутся образцы крови на анализ. Через катетер вводится контрастное вещество. Это может вызывать кратковременное чувство тошноты, головной боли, учащенного сердцебиения или приливов/покраснения по всему телу.

Сначала врач выполняет сначала вентрикулограмму, а затем коронароангиографию и, в некоторых случаях, аортограмму.

Процедура занимает от 30 минут до 1 часа.

Удаление катетера (стента) из мочевого пузыря у мужчин, цена в СПБ

Удаление катетера из мочевого пузыря и мочеточникового стента — два вида амбулаторных манипуляций, проводимых после окончания периода послеоперационного восстановления.

Катетеризация мочевого пузыря сопровождает практически все виды урологических операций. Облегчение оттока мочи исключает риск перерастяжения стенки мочевого пузыря и предотвращает развитие осложнений после вмешательства. Катетер представляет собой гибкую пластиковую трубку, которую вводят через уретру в полость мочевого пузыря. Пациент не может контролировать отток мочи произвольно, поэтому моча собирается в специальную емкость, закрепленную у наружного конца катетера.

Мочеточниковый стент — это специальная канюля, соединяющая почку с мочевым пузырем. Такое приспособление позволяет обеспечивать адекватный отток мочи из полости почечной лоханки, исключая ее задержку из-за поражений мочеточника. Поводом для введения мочеточникового стента могут быть стриктуры мочеточника, его прорастание опухолью или необходимость обеспечить бесперебойный отток мочи после нефрологической операции.

Кому показана операция

Удаление катетера из мочевого пузыря или мочеточникового стента может потребоваться однократно после окончания раннего послеоперационного периода и восстановления проходимости уретры или мочеточника. При более сложных ситуациях, когда предполагается постоянное нахождение катетера в мочевом пузыре, его удаляют для последующей замены. Обычно такая манипуляция проводится с периодичностью раз в 3-4 недели. Мочеточниковый стент, установленный на постоянной основе, также необходимо менять раз в 3-4 месяца. Его постановка — это хирургическая операция, требующая специального оборудования и навыков, проводится в условиях операционной эндоскопическим способом.

Специальной подготовки для манипуляции извлечения катетера не требуется. Перед удалением мочеточникового стента проводится процедура ультразвуковой диагностики для определения особенностей его положения для исключения осложнений.

Как проходит удаление мочеточникового стента и мочевого катетера

Мочевой катетер удаляется ручным путем, в условиях процедурного кабинета.

Удаление мочеточникового стента требует местного обезболивания уретрального канала и введения цистоскопа. В полости мочевого пузыря специальной манипулой захватывается свободный конец стента и трубка удаляется.

На протяжении 4-5 дней после удаления стента уролог наблюдает пациента, контролируя мочеиспускание. Анализ суточной мочи по Нечипоренко проводится каждый день. Назначается антибиотикотерапия для профилактики инфекционных осложнений.

В Санкт-петербургской клинике Долголетия Вы можете пройти процедуру удаления мочевого катетера или мочеточникового стента быстро и безболезненно. Возможна консультация уролога для коррекции назначений, одновременно с манипуляцией можно сдать необходимые анализы.
Запись на сайте клиники — круглосуточная.

Катетеризация слуховой трубы в Санкт-Петербурге

directions

Катетеризация слуховой трубы – лечебно-диагностическая манипуляция, проводимая для оценки вентиляционной и дренажной функций слуховой трубы и улучшения ее проходимости. Катетеризация является более сложным вариантом продувания по методу Политцера. Процедура проводится взрослым и детям с 8-10 лет при всех видах отита (тубоотит, адгезивный, катаральный), при спайках в ухе.

Врачи-специалисты

Врач-оториноларинголог

Врач-оториноларинголог

Врач-оториноларинголог, Врач-профпатолог

Врач-оториноларинголог

Врач-оториноларинголог

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• 
  
  
  Катетеризация слуховой трубы и введение лекарственных средств
  860a
  
  

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Если у пациента наблюдается ухудшение слуха, боли или шум в ушах, а продувание по Политцеру не помогло избавиться от этих проблем, необходимо пройти процедуру катетеризации слуховой трубы.

Процедуру не проводят при острых воспалительных заболеваниях носа и носоглотки из-за возможной вероятности занесения инфекции в полость среднего уха и возникновения гнойного отита. Кроме того, затруднить выполнение процедуру могут искривление носовой перегородки, синехии полости носа, узкие носовые проходы, полипоз носа.

Катетеризация проводится практически вслепую, потому требует максимальной точности и аккуратности со стороны специалиста, чтобы не допустить ранения слуховой трубы

Процедура

Перед процедурой необходимо анемизировать носовую полость и очистить ее от слизи. Катетеризация слуховой трубы проводится под местной анестезией с помощью специального катетера-насадки. Катетер вводится через нос, проходит по носовому ходу до задней стенки носоглотки и разворачивается на 180 градусов. После чего врач-отоларинголог пытается нащупать  слуховую трубу, которая находится в глоточном устье, на боковой стенке носоглотки, и вдуть в нее через катетер воздух и лекарственное средство (как правило, гормон). Если доктор укрепился в устье слуховой трубы (признак этого – чувство провала), он посылает туда с помощью обычной спринцовки порцию воздуха, потом впрыскивает лекарство. Этим же воздухом лекарство нагнетается по этой трубке до слуховой трубы. При вдувании воздуха в катетер пациент ощущает шум в ухе. Если шум в ухе отсутствует, это говорит о непроходимости слуховой трубы.

Катетеризация является безболезненной процедурой, довольно неприятной – возможны рвотные позывы, однако очень эффективной – после процедуры у пациента восстанавливается слух. 

1396,827,1295,1300,742,1330

Ковалев Роман Леонидович

19.06.2021

11:30
medi-center.ru

В центре наблюдаюсь сам и мои дети! Отличный медицинский центр, администраторы с большим темпением и пониманием к каждому. Отдельное спасибо детским докторам Старостенко Яне Сергеевне

Выражаю благодарность офтальмологу Тотоевой Алене! Очень внимательный и сопереживающий доктор, назначила грамотное лечение,ничего лишнего.

Антон Иванов

21.12.2020

17:50
medi-center.ru

Огромная благодарность неврологу Соловьёву Даниилу Петровичу! Настоящий доктор, побольше бы таких докторов!

Мансуров А.А.

09.12.2020

18:03
medi-center.ru

Хочу отметить профессиональную работу Кулиева Марата Ахматовича, все рекомендации были доступно и качественно разъяснены. Спасибо большое!

Я лечусь в клинике на Охтинской аллее . Очень приятный , вежливый персонал , все чисто , аккуратно … врач у которого я лечусь , очень внимательный , «не разводит». Могу смело советовать эту клинику!!!

Выражаю огромную благодарность Медиценру на Охтинской Аллее за быстрое и качественное предоставление услуг. Персонал очень приятный и высококвалифицированный. Особую благодарность хочу выразить Инессе и Александру, ребята быстро и качественно взяли кровь, при этом не забывая морально меня поддерживать, т.к. я с детства боюсь уколов, но все прошло на высшем уровне.

Инвазивная радиология (катетеризация сердца)

​Основным видом деятельности отделения инвазивной радиологии является катетеризация, проводимая пациентам с заболеваниями сердечной мышцы, клапанов сердца, коронарных артерий и электрической системы сердца.

Общая информация

​Отделение инвазивной радиологии сердца в медицинском центре Шамир — «Ассаф Арофе» является одним из передовых во многих сферах. Отделение относится к медицинскому факультету Тель-Авивского университета. Также оно принимает активное участие в международных исследованиях различных видов стентов, антикоагуляционных препаратов и лечений для спасения мышцы при инфаркте

Лечения и процедуры

Специалисты отделения инвазивной радиологии верят в то, что на сегодняшний день большую часть процедур, которые в прошлом требовали вскрытия грудной клетки, на сегодняшний день может заменить катетеризация. Прежде всего, в отделении проводится диагностическая катетеризация для установки того, какой вид лечения необходим пациенту. После диагностической катетеризации имеются три опции. Первая — проведение терапевтической катетеризации. Вторая — направление пациента на более сложную процедуру, такую как операция. Третья — дальнейшее медикаментозное лечение и наблюдение.

В ходе терапевтической катетеризации можно расширить суженные артерии и установить в них стент. Во многих случаях диагностика осуществляется в амбулаторных поликлиниках медицинского центра «Ассаф Арофе» и, следовательно, многие пациенты селективно вызываются на терапевтическую катетеризацию. Однако в некоторых случаях острый инфаркт миокарда требует проведения срочной терапевтической катетеризации. Это происходит примерно в 20% случаев. Поэтому отделение находится в готовности круглосуточно в течение всех дней недели. Было доказано, что когда эти процедуры проводятся срочным образом в первые часы после инфаркта, они спасают сердечную мышцу.

Инъекционное лечение хронических болей в спине и седалищной боли: эпидуральный катетер по методу Раца

Ключевая информация: эпидуральный катетер по методу Раца

• Показания к проведению эпидуральной катетеризации по Рацу: Хроническая боль в спине и седалищная боль вследствие ущемления нервов, грыжи межпозвоночного диска, радикулопатии (заболевание корешков спинномозговых нервов), эндоскопический осмотр эпидурального пространства
• Пребывание в стационаре: 2 дня, 3 ночи (4 инъекции)
• Реабилитация: Ограничение веса: 1 неделя -10 кг, 4 недели — 20 кг, физиотерапия
• Анестезия: Только местное обезболивание
• Мобилизация: Спустя 1 час после операции
• Принятие душа возможно: через 1 день после операции
• Продолжительность нетрудотоспособности: 1 неделя
• Занятия активными видами спорта: Плавание или бег спустя 3 недели после операции
• Литература по эпидуральной катетерной терапии

Что такое эпидуральная катетаризация по методу Раца?

На изображении выше показан нижний край позвоночного столба. При помощи зонда трубка направляется через естественные отверстия в эпидуральное пространство (внутрь позвоночного канала). Под рентгеновским контролем для безопасности она направляется в центр локализации боли. Лекарства и обезболивающие вводится прямо в источник боли изнутри. © Viewmedica

Эпидуральный катетер по методу Раца— это инъекция (или серия инъекций) в позвоночник для лечения хронических болей в спине. Инъекция делается четыре раза в течение двух дней в стационаре.

Зачастую такая боль возникает по причине образования рубцовой ткани после хирургического вмешательства, грыжи межпозвоночного диска и заболеваний седалищного нерва.

Данное инъекционное лечение позволяет достичь быстрого и эффективного ослабления хронической боли и дискомфорта в поясничном отделе позвоночника без открытого хирургического вмешательства.

Заявление:

Медицинское сообщество все еще считает инновационное лечение по методу Раца экспериментальным. Утвержденные принципы эпидурального адгезиолизиса, ферментативной терапии рубцов и метода снижения осмотического давления являются предметами научных исследований и дискуссий.

Эпидуральная катетеризация по методу Раца является эффективным методом облегчения боли в пояснице и седалищной боли.

Показания к проведению эпидуральной катетеризации по методу Раца

Уменьшение размера грыжи межпозвоночного диска при помощи эпидурального катетера по методу Раца

Эпидуральная эндоскопия — это эффективный метод лечения грыжи межпозвоночного диска, находящейся на ранней стадии. Если место локализации грыжи приемлемо, ее размер может быть быстро уменьшен при помощи инфузии 10% солевого раствора в непосредственной близости от места расположения грыжи. Уменьшение объема и сжатие способствует ускорению естественного процесса восстановления, который в другом случае затянулся бы на несколько месяцев. Эпидуральная катетеризация в нашей клинике является эффективной альтернативой эндоскопическому либо микрохирургическому удалению «свежих» грыж. После тщательной диагностики мы предоставим Вам подробную информацию о возможностях эффективного индивидуального лечения грыжи межпозвоночного диска.

Существует несколько заболеваний, являющихся причиной сильной седалищной боли, отдающей в ногу или даже в стопу. Одна из самых важных причин грыжа поясничного отдела позвоночника. В таких случаях эпидуральная катетеризация по методу Раца может помочь снизить боль без хирургического вмешательства на позвоночнике. Главное преимущество при этом — отсутствие травм мягких тканей: эпидуральная катетеризация по методу Раца является надежным методом, не затрагивающим чувствительную область спинного мозга.

Специальный зонд вводится в позвоночный канал только через кожу и естественные разрезы у основания позвоночника.

Исследование эпидурального пространства спинного мозга с помощью эндоскопической диагностики

При помощи эпидурального катетера по методу Раца можно проводить не только качественное лечение, но и точную диагностику. В этом случае зонд может быть использован для управления инструментами, включая эндоскопические камеры диаметром в несколько миллиметров в пределах эпидурального пространства поясничного отдела позвоночника с целью визуального исследования причин болей в спине. Данный метод диагностики дает точное представление о расположении болезненного воспаления, межпозвоночной грыжи, стеноза позвоночного канала с защемления нервов.

Терминология эпидуральной катетеризации по методу Раца

Катетер Рац был изобретен в 1982 году американским анестезиологом профессором доктором Габором Рац (Prof. Dr. Gabor Racz). Катетер — это специальное медицинское приспособление, через которое зонд вводится в полость тела. Невролиз — это облегчение любого давления на нерв. Каудальный означает ближе к хвосту или к заднему концу тела. Эпидуральный означает внутри центральной нервной системы, составляющим элементом которой является спинной мозг. Кровеносные сосуды внутри этой полости отсутствуют.

Когда показана катетеризация по методу Раца»

• Острая боль при протузии или грыже межпозвоночного диска.
• Острая хроническая боль от раздражения нервных корешков
• Пост-нуклеотомический синдром – боль после операции
• Постоперационное рубцевание или фиброз
• Раздражение нервных корешков от механического воздействия
• Гипертрофирование тканей, окружающих спинной мозг либо костный артроз

Как врач может определить, подходит ли Вам лечение при помощи эпидурального катетера по методу Раца?

Эпидуральная катетеризация по методу Раца является признанным методом лечения радикулопатии, обусловленной поражением нервных корешков или хронической боли в спине. © Viewmedica.com

Данный метод лечения подходит лишь в случаях острой хронической боли. Для его проведения пациент должен иметь негативный опыт консервативного лечения болей в спине, составляющий не менее трех месяцев.

В некоторых случаях эпидуральный катетер по методу Раца может так же помочь после успешной микрохирургической операции по декомпрессии нервов, после которой могут остаться болезненные послеоперационные рубцы либо раздражения непосредственно вблизи спинного мозга.

Обследование МРТ подтвердит, либо опровергнет наличие раздражения нервных корешков. В целях безопасности инфильтрация должна быть проведена как минимум спустя шесть недель после последней эпидуральной инъекции.

Как проходит эпидуральная катетеризация по методу Раца

Как правило эпидуральная катетеризация по методу Раца проводится под местной анестезией. Пациент лежит на животе. Таким образом можно избежать рисков общего наркоза. Катетер остается в спинномозговом канале в течение двух дней, во время которых производится четыре введения медикаментов. В это время пациент может нормально двигаться и не ощущать боли. Гибкий катетер оснащен микроскопическим зондом, что помогает проводить точное освобождение и восстановление нервных корешков. Под местной анестезией он направляется к нужному месту по свободному пространству, которое окружает спинномозговой канал. Через введенный в позвоночный канал под рентгеновским контролем тонкий катетер к пораженному нервному корешку подаются специальные лекарственные растворы, обладающие рассасывающим, противовоспалительным и предотвращающим отечность действием.

В результате наступает контракция ткани, которая сдавливает нервный корешок. Таким образом, нагрузка на корешок снижается и устраняется основная причина возникновения боли.

Реабилитация после эпидурального катетера по методу Раца

• Избегать тяжелых нагрузок (максимум 10 кг) в течение одной недели
• В течение четырех недель разрешается поднимать максимум 20 кг.
• Избегать занятий спортом, в особенности оказывающих воздействие на позвоночник в течение трех месяцев (напр. гольф)

Справа налево: 1. Введение катетера в проблемное место. 2. Использование инфильтрации и медикаментов. 3. Обезвоженный и сжатый диск как результат инфильтрации при помощи 10% солевого раствора.

Процедура занимает 30-60 минут. Уже через час пациент может подняться. Однако нахождение в стационаре длится еще несколько дней. В течение этого времени проводится еще четыре аналогичных процедуры для введения медикаментов. Это необходимо для достижения максимальных результатов. При необходимости устранения дополнительной рубцовой ткани через несколько месяцев может потребоваться дополнительная инъекция.

Преимущества эпидурального катетера по методу Раца

В каких случаях Ваш специалист по заболеваниям позвоночника вынужден подобрать альтернативное лечение?

• Ревматизм
• Опухоли и неоплазмы
• Вертебральный перелом
• Стеноз позвоночного канала
• Дисфункция мочевых путей, половая дисфункция
• Заметная неврологическая симптоматика (онемение, паралич, упадок сил)

Информацию о тщательной диагностике и других преимущественно эндоскопических методах лечения Вы сможете получить, связавшись с нами.

Эпидуральный катетер по методу Раца — это процедура, во время которой уменьшается сама грыжа и таким образом снижается давление на нервные корешки. Катетер имеет специальную форму и материал, которые способствуют его продвижению без повреждения его окружающих тканей, что сводит риски осложнений до минимума. Данный метод подходит в случаях неудачного микрохирургического лечения (открытая хирургия позвоночника). В зависимости от обстоятельств при помощи введения различных химически активных веществ мы достигаем осмотический эффект и снимаем раздражение нервного волокна.

Область, окружающая позвоночник довольно чувствительна по причине высокой плотности ее нервной ткани.

Образование рубцов после открытой операции на спине может привести к хроническому воспалению и потере ее функций, что являет причиной новых проблем. В таких случаях образовавшиеся рубцы могут быть удалены путем дополнительного воздействия ферментами, ускоряющего заживление тканей спинного мозга и пораженных нервных корешков.

Возможности и границы эпидуральной катетеризации по методу Раца

Возможности: При помощи эпидурального катетера по методу Раца можно вылечить межпозвоночную грыжу, а так же другие заболевания позвоночника, когда физиотерапия и открытая операция не принесли желаемого результата.

Границы: Такие сложные структурные повреждения как, например, дегенерация позвоночного диска с костными шпорами (остеофит), стеноз позвоночного канала, спондилолистез, дегенерированные диски и др. требуют проведения малоинвазивного (эндоскопического) вмешательства. Если Вам необходима информация об эффективном малоинвазивном лечении, пожалуйста, свяжитесь с нами.

Рекомендации к малоинвазивному лечению

При наличии межпозвоночной грыжи зачастую возникают хронические боли и потеря функций нервов.

Осложнения и побочные эффекты эпидуральной катетеризации по методу Раца

Тщательное соблюдение гигиены имеет решающее значение для предотвращения осложнений после эпидуральной катетеризации по методу Раца.

Данные проблемы могут быть устранены при помощи инъекции 10% солевого раствора во время эпидуральной катетеризации по методу Раца. Данный метод способствует устранению жидкости из грыжи, тем самым уменьшая объем и давление на окружающие ткани нерва. Кроме того, данная процедура имеет противозастойный эффект болезненных воспалений нервных корешков. Стоит заметить, что существуют точные клинические доказательства того, что эпидуральный катетер по методу Раца является эффективным методом лечения радикулопатии, обусловленной поражением нервных корешков или хронической боли в спине.

BMJ Best Practice

Анимированная демонстрация катетеризации женской уретры

Необходимое оборудование

• Латексные или силиконовые катетеры Фоли (14 френч для общего использования; размеры от 12 до 24 френч могут использоваться в зависимости от ситуации)

• Стерильная простыня

• Стерильная салфетка (лучше пористая)

• Стерильные перчатки

• Пластиковый фартук

• Стерильный контейнер

• Почковидный лоток

• 10 мл шприц, заполненный 10 мл стерильной воды (не физиологическим раствором)

• Смазочный гель (например, лидокаиновый) для анестезии в предварительно заполненном 10 мл шприце

• Тампоны и физиологический раствор (хлоргексидин или другие растворы для обработки поверхности, если хлоргексидин вызывает раздражение кожи).

Противопоказания

Не выполняйте катетеризацию мочеточника после травмы таза, особенно, если есть подозрение на травму уретры, которая может сопровождать перелом таза. У больных с травмой уретры существует риск того, что катетер может пройти прямо через уретру в окружающие ткани. Этим больным необходимо проведение визуализационного исследования уретры перед катетеризацией.

Если вам не удастся ввести уретральный катетер два или более раз, обратитесь за помощью к более опытному клиницисту. Возможно необходимо использовать изогнутый кончик катетера, меньшего или большего размера, катетер с тремя отверстиями для ирригации.

Если пациент дееспособен и отказывается от катетеризации уретры после достаточного общения и понимает, что ему говорят, не выполняйте процедуру против его желания.

Показания

• Острая задержка мочи

• Интраоперационный сбор мочи (например, пациенты, перенесшие операцию на брюшной полости, всегда нуждаются в катетеризации, так как важно, чтобы пузырь был полностью опустошен, если пузырь был заполнен, существует риск его случайной травмы во время операции)

• Точное измерение объема мочи у больных, которые находятся в остром или критическом состоянии

• Повторное введение мочевого катетера на длительный срок

• Хроническая непроходимость мочевого пузыря и нейропатический мочевой пузырь

• Орошение мочевого пузыря или введение растворов

Больным с недержанием и неподвижным больным может потребоваться катетеризация, но это не является четким показанием. Риск инфицирования должен уравновешиваться удобством катетера.

Осложнения

• Невозможность катетеризации: обратитесь за помощью к более опытным клиницистам

• Инфекция мочевыводящих путей: удалите катетер и назначьте антибиотики в соответствии с местными протоколами

• Кровотечение: незначительные кровотечения встречаются часто и обычно прекращаются спонтанно; более значительные уретральные кровотечения требуют совета более опытных врачей

• Заблокированный катетер: может быть результатом попадания сгустка или другого материала. Аспирация или промывание стерильной водой катетера поможет очистить просвет; однако может потребоваться переустановка катетера. Если наблюдается гематурия и образование сгустков, необходимо выполнить орошение через трехходовой катетер и связаться с командой урологов.

Последующий уход

В отличие от катетеризации пациентов мужского пола, неправильное расположение катетера является обычным для женщин, так как устье уретры находится близко ко входу во влагалище. Это очень важно убедиться, что моча поступает до раздувания баллона. Поступление мочи является подтверждением, что кончик катетера находится в пределах мочевого пузыря. Если поступления мочи нет, не стоит надувать баллон, так как кончик и, следовательно, баллон, могут быть в уретре. Раздутый баллон может привести к травме уретры.

Документация:

Убедитесь, что информированное согласие пациента получено. Также фиксируйте объем стерильной воды, введенной в баллон и объем остаточной мочи, а также развитие каких-либо осложнений, возникших во время процедуры. Также может быть разумным документирование цвета и качества выделяемой мочи.

Мешок для сбора мочи:

После успешной установки катетера убедитесь, что дренирование происходит надлежащим образом и что для сбора мочи подобран правильный мешок для сбора мочи.

• Для измерения почасового объема выделяемой мочи может потребоваться урометр

• Для амбулаторных пациентов доступны различные мешки.

Удаление:

После того, как пациенту больше не требуется катетер, удалите его как можно скорее, чтобы предотвратить инфекцию. Сдуйте баллон перед удалением катетера.

Катетеризация сердца | Johns Hopkins Medicine

Что такое катетеризация сердца?

При катетеризации сердца (часто называемой катетеризацией сердца) врач вводит очень маленькую гибкую полую трубку (называемую катетером) в кровеносный сосуд в паху, руке или шее. Затем он или она вводит его через кровеносный сосуд в аорту и в сердце. После установки катетера можно провести несколько тестов. Ваш врач может поместить кончик катетера в различные части сердца, чтобы измерить давление в камерах сердца, или взять образцы крови для измерения уровня кислорода.

Ваш врач может ввести катетер в коронарные артерии и ввести контрастный краситель, чтобы проверить кровоток через них. (Коронарные артерии — это сосуды, по которым кровь идет к сердечной мышце.) Это называется коронарной ангиографией.

Это некоторые из других процедур, которые могут быть выполнены во время или после катетеризации сердца:

• Ангиопластика. Во время этой процедуры ваш врач может надуть крошечный баллончик на кончике катетера. Это прижимает любые бляшки к стенке артерии и улучшает кровоток через артерию.
• Установка стента. В этой процедуре ваш врач расширяет крошечную спираль или трубку из металлической сетки на конце катетера внутри артерии, чтобы она оставалась открытой.
• Дробный резерв расхода. Это метод управления давлением, который используется при катетеризации для определения степени закупорки артерии.
• Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ). В этом тесте используется компьютер и датчик для отправки ультразвуковых звуковых волн для создания изображений кровеносных сосудов.Используя ВСУЗИ, врач может увидеть и измерить внутреннюю часть кровеносных сосудов.
• Небольшой образец ткани сердца (так называемый биопсия). Ваш врач может взять небольшой образец ткани и исследовать его под микроскопом на предмет отклонений.

Во время теста вы будете бодрствовать, но перед началом вам будет дано небольшое количество седативного средства, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры.

Зачем нужна катетеризация сердца?

Ваш врач может использовать катетер для диагностики этих сердечных заболеваний:

• Атеросклероз. Это постепенное закупоривание артерий жировыми веществами и другими веществами в кровотоке.
• Кардиомиопатия. Это увеличение сердца из-за утолщения или ослабления сердечной мышцы
• Врожденный порок сердца. Дефекты одной или нескольких структур сердца, возникающие во время внутриутробного развития плода, такие как дефект межжелудочковой перегородки (отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца), называются врожденными пороками сердца.Это может привести к нарушению кровотока в сердце.
• Сердечная недостаточность. Это состояние, при котором сердечная мышца стала слишком слабой, чтобы хорошо перекачивать кровь, вызывает скопление жидкости (скопление) в кровеносных сосудах и легких и отек (отек) ступней, лодыжек и других частей тела.
• Порок клапана сердца . Нарушение работы одного или нескольких сердечных клапанов, что может повлиять на кровоток в сердце.

У вас может быть катетеризация сердца, если вы недавно перенесли один или несколько из следующих симптомов:

• Боль в груди (стенокардия)
• Одышка
• Головокружение
• Сильная усталость

Если скрининговое обследование, такое как электрокардиограмма (ЭКГ) или стресс-тест, предполагает наличие сердечного заболевания, которое требует дальнейшего изучения, ваш врач может назначить катетеризацию сердца.

Еще одна причина для проведения катетеризации — оценить приток крови к сердечной мышце, если боль в груди возникает после следующего:

• Сердечный приступ
• Аортокоронарное шунтирование
• Коронарная ангиопластика (вскрытие коронарной артерии с помощью баллона или другого метода) или установка стента (крошечная металлическая спираль или трубка, помещенная внутри артерии, чтобы артерия оставалась открытой)

Ваш врач может порекомендовать вам катетер по другим причинам.

Каковы риски катетеризации сердца?

Возможные риски, связанные с катетеризацией сердца, включают:

• Кровотечение или синяк в месте введения катетера в тело (пах, рука, шея или запястье)
• Боль в месте введения катетера в тело
• Сгусток крови или повреждение кровеносного сосуда, в которое введен катетер
• Инфекция при введении катетера в тело
• Проблемы с сердечным ритмом (обычно временные)

Более серьезные, но редкие осложнения включают:

• Ишемия (снижение притока крови к сердечной ткани), боль в груди или сердечный приступ
• Внезапная закупорка коронарной артерии
• Разрыв слизистой оболочки артерии
• Повреждение почек от использованного красителя
• Ход

Если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, сообщите об этом своему врачу из-за риска травмы плода в результате катетеризации сердца.Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Также не забудьте сообщить своему врачу, если вы кормите грудью или кормите грудью.

Существует риск аллергической реакции на краситель, используемый во время катетеризации сердца. Если у вас аллергия на лекарства, контрастный краситель, йод или латекс или вы чувствительны к ним, сообщите об этом своему врачу. Также сообщите своему врачу, если у вас почечная недостаточность или другие проблемы с почками.

Для некоторых людей необходимость лежать на катетерном столе на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.

Как подготовиться к катетеризации сердца?

• Ваш врач объяснит вам процедуру и даст вам возможность задать любые вопросы.
• Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на проведение теста. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то неясно.
• Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель; если у вас аллергия на йод; или если вы чувствительны или страдаете аллергией на какие-либо лекарства, латекс, ленты и анестетики (местные и общие).
• Вам нужно будет поститься (не есть и не пить) в течение определенного периода перед процедурой. Ваш врач скажет вам, как долго нужно голодать, обычно в течение ночи.
• Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть пирсинг на груди или животе (животе).
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и внебиржевых), витаминах, травах и добавках, которые вы принимаете.
• Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой.Ваш врач даст вам подробные инструкции.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить некоторые из этих лекарств перед процедурой.
• Сообщите врачу, если у вас есть проблемы с почками. Контрастный краситель, используемый во время катетеризации сердца, может вызвать повреждение почек у людей с нарушенной функцией почек.В некоторых случаях анализы крови могут быть сделаны до и после анализа, чтобы убедиться, что ваши почки работают должным образом.
• Ваш врач может запросить анализ крови перед процедурой, чтобы узнать, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Также могут быть сделаны другие анализы крови.
• Сообщите своему врачу, если у вас заболевание сердечного клапана.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть кардиостимулятор или другие имплантированные сердечные устройства.
• Перед процедурой вы можете принять успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться.Если используется успокоительное, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
• В зависимости от вашего состояния врач может запросить другие специальные препараты.

Что происходит во время катетеризации сердца?

Катетеризацию сердца можно сделать амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, катетеризация сердца следует этому процессу:

• Вы удалите все украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре.Вы можете носить зубные протезы или слуховые аппараты, если пользуетесь любым из них.
• Перед процедурой вы должны опорожнить мочевой пузырь, а затем переодеться в больничную одежду.
• Медицинский работник может побрить область, в которую будет вставлен катетер. Катетер чаще всего вводят в паховую область, но используются и другие места: запястье, внутренняя часть локтя или шея.
• Медицинский работник поставит вам капельницу для внутривенного введения (IV) в вашу руку перед процедурой, чтобы ввести краситель и при необходимости ввести жидкость для внутривенного введения.
• Вы лягте на спину на процедурный стол.
• Вы будете подключены к монитору ЭКГ, который регистрирует электрическую активность вашего сердца и контролирует ваше сердце во время процедуры с помощью небольших электродов, которые приклеиваются к вашей коже. Во время процедуры будут контролироваться ваши жизненно важные показатели (частота сердечных сокращений, артериальное давление, частота дыхания и уровень кислорода).
• Несколько экранов мониторов в комнате будут отображать ваши жизненно важные функции, изображения катетера, проходящего через ваше тело в ваше сердце, и структуры вашего сердца при введении красителя.
• Перед процедурой вам введут в капельницу седативное средство, которое поможет вам расслабиться. Но во время процедуры вы, скорее всего, проснетесь.
• Ваш пульс ниже места введения катетера будет проверен и помечен, чтобы можно было проверить кровообращение в конечности после процедуры.
• Ваш врач введет местный анестетик (обезболивающее) в кожу, где будет введен катетер. Вы можете почувствовать некоторое покалывание в этом месте в течение нескольких секунд после введения местного анестетика.
• Как только местный анестетик подействует, ваш врач вставляет интродьюсер или интродьюсер в кровеносный сосуд. Это пластиковая трубка, через которую катетер вводится в кровеносный сосуд и продвигается в сердце. Если используется рука, ваш врач может сделать небольшой надрез (разрез), чтобы обнажить кровеносный сосуд и вставить оболочку.
• Ваш врач продвинет катетер через аорту к левой стороне сердца. Он или она может попросить вас задержать дыхание, кашлять или немного повернуть голову, чтобы получить четкое изображение и продвинуть катетер.Возможно, вы сможете наблюдать за этим процессом на экране компьютера.
• Как только катетер будет на месте, врач введет контрастный краситель для визуализации сердца и коронарных артерий. Вы можете почувствовать некоторые эффекты при введении контрастного красителя в катетер. Эти эффекты могут включать ощущение прилива крови, соленый или металлический привкус во рту, тошноту или кратковременную головную боль. Эти эффекты обычно длятся всего несколько мгновений.
• Сообщите врачу, если вы чувствуете затруднение дыхания, потоотделение, онемение, тошноту или рвоту, озноб, зуд или учащенное сердцебиение.
• После введения контрастного красителя будет сделана серия быстрых рентгеновских снимков сердца и коронарных артерий. Вас могут попросить сделать глубокий вдох и задержать его на несколько секунд в это время. Во время рентгеновских снимков важно сохранять неподвижность.
• После завершения процедуры ваш врач удалит катетер и закроет место введения. Он или она может закрыть его, используя коллаген для закрытия отверстия в артерии, швы, зажим для связывания артерии или удерживая давление на эту область, чтобы не допустить кровотечения из кровеносного сосуда.Ваш врач решит, какой метод лучше всего подходит для вас.
• Если используется закрывающее устройство, стерильная повязка будет наложена на участок. Если используется ручное давление, врач (или ассистент) будет удерживать давление на этом участке, так что образуется сгусток. Как только кровотечение остановится, на это место накладывают очень тугую повязку.
• Персонал поможет вам соскользнуть со стола на носилки, чтобы вас могли перенести в зону восстановления. ПРИМЕЧАНИЕ. Если катетер был помещен в ваш пах, вам не разрешат сгибать ногу в течение нескольких часов.Если место введения было на вашей руке, ваша рука будет приподнята на подушках и удерживаться прямой, поместив ее в защитный кожух (пластиковая подлокотник, предназначенная для иммобилизации локтевого сустава). Кроме того, рядом с местом введения на руку можно надеть тугую пластиковую ленту. Ремешок со временем ослабнет и снимут, прежде чем вы пойдете домой.

Что происходит после катетеризации сердца?

В больнице

После катетеризации сердца вас могут отправить в палату восстановления или вернуть в палату.Вы будете оставаться в постели в течение нескольких часов. Медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями, местом введения и кровообращением / ощущениями в пораженной ноге или руке.

Немедленно сообщите медсестре, если вы чувствуете боль или стеснение в груди или любую другую боль, а также ощущение тепла, кровотечения или боли в месте введения.

Постельный режим может длиться от 4 до 12 часов. Если ваш врач установил закрывающее устройство, ваша кровать может быть короче.

В некоторых случаях интродьюсер или интродьюсер могут остаться в месте введения.В этом случае вы будете находиться в постели, пока врач не снимет интродьюсер. После того, как оболочка будет удалена, вам могут дать легкую пищу.

Вы можете часто чувствовать позывы к мочеиспусканию из-за воздействия контрастного красителя и увеличения жидкости. Вам нужно будет использовать совок или писсуар, когда вы находитесь на кровати, чтобы не сгибать пораженную ногу или руку.

После периода постельного режима можно вставать с постели. Медсестра поможет вам, когда вы впервые встанете, и может проверить ваше кровяное давление, пока вы лежите в постели, сидите и стоите.Вставая с кровати, нужно двигаться медленно, чтобы избежать головокружения от длительного постельного режима.

Вам могут дать обезболивающее от боли или дискомфорта, связанных с местом введения, или от необходимости лежать ровно и неподвижно в течение длительного периода.

Пейте много воды и других жидкостей, чтобы вывести контрастный краситель из организма.

Вы можете вернуться к своей обычной диете после процедуры, если ваш врач не посоветует вам иное.

После периода выздоровления вас могут выписать домой, если ваш врач не примет иного решения.Во многих случаях вы можете провести ночь в больнице для тщательного наблюдения. Если катетеризация сердца была сделана амбулаторно и использовалось успокаивающее средство, вас должен отвезти домой другой человек.

Дома

Дома вы должны проверить место введения на предмет кровотечения, необычной боли, отека и аномального обесцвечивания или изменения температуры. Небольшой синяк — это нормально. Если вы заметили постоянное или большое количество крови в этом месте, которое невозможно удержать с помощью небольшой повязки, обратитесь к врачу.

Если ваш врач использовал закрывающее устройство в месте введения, вам будут даны инструкции по уходу за этим местом. Под кожей на этом участке может быть небольшой узелок или шишка. Это нормально. Узел должен исчезнуть через несколько недель.

Важно, чтобы место введения было чистым и сухим. Ваш врач даст вам конкретные инструкции по купанию.

Ваш врач может посоветовать вам не участвовать в каких-либо физических нагрузках в течение нескольких дней после процедуры.Он или она скажет вам, когда можно будет вернуться к работе и вернуться к нормальной деятельности.

Обратитесь к врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Лихорадка или озноб
• Усиление боли, покраснения, отека или кровотечения или других выделений из места введения
• Похолодание, онемение или покалывание или другие изменения в пораженной руке или ноге
• Боль или давление в груди, тошнота или рвота, обильное потоотделение, головокружение или обморок

Ваш врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения?
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что было бы, если бы у вас не было теста или процедуры
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Катетеризация сердца — Уход в клинике Mayo

Подход клиники Мэйо

• Опыт. Врачи, получившие образование в области сердечно-сосудистой медицины и других областях, имеют опыт лечения людей с сердечными заболеваниями. Ежегодно в клинике Мэйо катетеризацию сердца проходят более 9000 человек.

• Командный подход. Персонал клиники Mayo Clinic в Лаборатории катетеризации сердца сотрудничает с другими специалистами и предлагает лечение нескольких заболеваний, включая заболевание сонной артерии и заболевание периферических артерий.

  Кардиологи, имеющие опыт диагностики и лечения ишемической болезни сердца, сотрудничают для оказания помощи людям с ишемической болезнью сердца и другими сердечными заболеваниями в клинике ишемической болезни сердца в кампусе клиники Мэйо в Миннесоте.

• Новейшие методы лечения. Mayo Clinic впервые применила несколько методов катетерной терапии, включая комплексную реваскуляризацию коронарных артерий, восстановление клапана и замену клапана.

  Кардиологи

  Mayo Clinic используют устройства, не требующие операции на сердце, для лечения определенных типов нарушений сердечного клапана, таких как регургитация митрального клапана.

• Эффективность планирования. Подробный план посещений, анализов и процедур позволит вам максимально использовать время в клинике.Персонал проводит все анализы и выполняет лабораторные работы в клинике Мэйо, что означает, что анализы, взятые утром, могут быть пересмотрены в тот же день. Такой совместный подход означает, что врачи часто могут оценить вас и разработать план лечения в течение двух или трех дней.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Экспертиза и рейтинг

• Экспертиза катетеризации сердца. Лаборатория катетеризации сердца Mayo Clinic работает уже более 50 лет. Клиника Мэйо была одним из первых центров в стране, которые разработали и использовали диагностические методы посредством катетеризации сердца. Ежегодно более 9000 человек проходят катетеризацию сердца в клиниках Мэйо.
• Комплексное сердечно-сосудистое лечение и исследования. Врачи Центра сердечно-сосудистых исследований клиники Мэйо сосредоточены на разработке передовых диагностических тестов с использованием катетера и инновационных методов лечения людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Педиатрическая экспертиза. В кампусе клиники Мэйо в Миннесоте врачи, обученные лечению детей с сердечными заболеваниями (детские кардиологи), проводят катетеризацию сердца у детей. Магнитная навигационная система в кампусе клиники Мэйо в Миннесоте позволяет врачам лечить сложные закупорки коронарных артерий, включая случаи, когда стандартные технологии не могли открыть заблокированную артерию в прошлом.

Клиника Майо в Рочестере, штат Миннесота, и клиника Майо в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, вошли в число лучших больниц для кардиохирургии по версии U.S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере признан больницей №1 в Миннесоте и пяти штатах штата Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин, согласно рейтингу US News & World Report за 2021–2022 годы «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Поскольку Mayo Clinic делает упор на совместную помощь, специалисты в каждом из кампусов — Миннесоте, Аризоне и Флориде — очень тесно взаимодействуют с коллегами из других кампусов и системы здравоохранения Mayo Clinic Health System.

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений сердечно-сосудистой хирургии и сердечно-сосудистой медицины клиники Мэйо.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Процедура, подготовка, продолжительность и риски

Обзор

Что такое катетеризация сердца?

Катетеризация сердца (также называемая катетеризацией сердца или коронарной ангиограммой) — это инвазивная процедура визуализации, которая позволяет врачу оценить функцию вашего сердца.Катетеризация сердца применяется:

• Оценить или подтвердить наличие ишемической болезни сердца, клапана или аорты
• Оценить функцию сердечной мышцы
• Определить необходимость дальнейшего лечения (например, интервенционной процедуры или коронарного шунтирования
  , или АКШ, хирургического вмешательства)

Во время катетеризации сердца длинная узкая трубка, называемая катетером, вводится через пластиковую оболочку интродьюсера (короткую полую трубку, которая вводится в кровеносный сосуд в ноге или руке).Катетер вводят через кровеносный сосуд к коронарным артериям с помощью специального рентгеновского аппарата.

Контрастный материал вводится через катетер, и создаются рентгеновские снимки, когда контрастный материал движется через камеры сердца, клапаны и основные сосуды. Эта часть процедуры называется коронарной ангиограммой (или коронарной ангиографией).

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка коронарных (сердечных) артерий. После интервенционной процедуры коронарная артерия открывается, увеличивая приток крови к сердцу.

Цифровые фотографии контрастного вещества используются для определения места сужения или закупорки коронарной артерии.

Дополнительные процедуры визуализации, называемые внутрисосудистым ультразвуком (ВСУЗИ) и фракционным резервом кровотока (FFR), в некоторых случаях могут выполняться вместе с катетеризацией сердца для получения подробных изображений стенок кровеносных сосудов. Обе эти процедуры визуализации в настоящее время доступны только в специализированных больницах и исследовательских центрах.

При ВСУЗИ миниатюрный звуковой датчик (датчик) помещается на кончик коронарного катетера. Катетер проходит через коронарные артерии и с помощью высокочастотных звуковых волн создает подробные изображения внутренних стенок артерий. ВСУЗИ дает точную картину расположения и размера налета.

При FFR через артерию продевают специальный провод и вводят сосудорасширяющее лекарство. Этот тест функционально выполняет очень качественный стресс-тест для короткого сегмента артерии.

Что такое интервенционная процедура?

Интервенционная процедура (также называемая ангиопластикой) — это безоперационное лечение, используемое для открытия суженных коронарных артерий для улучшения притока крови к сердцу. Интервенционная процедура может выполняться во время диагностической катетеризации сердца при выявлении закупорки или может быть назначена после того, как катетеризация подтвердила наличие ишемической болезни сердца.

Интервенционные процедуры включают баллонную ангиопластику, установку стента, ротацию или разрезание баллона.

Проснусь ли я во время процедуры?

Да. Вам дадут мягкое успокаивающее средство, чтобы расслабиться, но вы будете бодрствовать и находиться в сознании на протяжении всей процедуры. Врач будет использовать местный анестетик, чтобы обезболить место введения катетера.

Катетеризация сердца не считается хирургической процедурой, поскольку для открытия грудной клетки не используется большой разрез, а время восстановления намного короче, чем при хирургическом вмешательстве. В некоторых случаях после операции может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, в зависимости от результатов процедуры.

Где проводится катетеризация и кто ее проводит?

Катетеризация сердца проводится в Лаборатории катетеризации сердца. Катетеризация проводится специально обученным кардиологом-инвазивным врачом и командой кардиологов, медсестер и техников.

Как долго длится процедура?

Сама процедура катетеризации сердца обычно занимает 30 минут, но время подготовки и восстановления добавляет несколько часов к назначенному времени (от пяти до девяти часов или дольше).Пожалуйста, запланируйте пребывание в клинике Кливленда на весь день для процедуры.

Детали теста

Каковы возможные риски?

Ваш кардиолог обсудит с вами конкретные риски и потенциальные преимущества процедуры. Некоторые из возможных рисков катетеризации сердца включают:

• Аллергическая реакция на лекарство или контрастное вещество, использованное во время процедуры
• Нерегулярный сердечный ритм
• Инфекция
• Кровотечение в месте введения катетера
• Продолжающаяся боль в груди или стенокардия
• Кожные реакции от легкой до умеренной (например, солнечный ожог) от рентгеновского облучения
• Почечная недостаточность
• Сердечный приступ, тромбы, инсульт или смерть
• Острое закрытие коронарной артерии
• Операция по экстренному аортокоронарному шунтированию (АКШ)

Могут быть и другие возможные риски.На встрече с врачом задайте вопросы, чтобы убедиться, что вы понимаете, почему рекомендуется процедура и каковы все потенциальные риски.

Подготовка к процедуре

Аллергия :

Пожалуйста, обсудите с врачом все ваши аллергии, особенно те, которые перечислены ниже.

• IVP аллергия на краситель / контрастный агент, аллергия на йод
• Аллергия на латексные / резиновые изделия

Лекарства:

Обсудите принимаемые вами лекарства со своим врачом — он или она может захотеть отменить или скорректировать дозы за несколько дней до или в день процедуры, особенно те, которые перечислены ниже.

• Антикоагулянтный препарат
• Аспирин
• Лекарства от диабета

Анализ крови, ЭКГ, рентген грудной клетки:

Спросите своего врача, были ли выполнены или запланированы ли все необходимые анализы перед процедурой перед процедурой катетеризации сердца.

Что взять с собой

• Мы рекомендуем взять с собой члена семьи, который подождет с вами перед процедурой.
• Пожалуйста, возьмите с собой халат, чтобы надеть его в ожидании процедуры.
• Рекомендуем носить удобную, легко складывающуюся одежду.
• После процедуры вас могут госпитализировать, поэтому возьмите с собой туалетные принадлежности и любые другие предметы, которые сделают ваше пребывание более комфортным. Член вашей семьи может забрать эти предметы из вашего автомобиля, когда они вам понадобятся. Пожалуйста, оставьте все ценные вещи дома или у члена семьи.
• Ответственный взрослый ДОЛЖЕН отвезти вас домой после процедуры. Вас не выпишут, если не будет кого-то, кто отвезет вас домой.

Чего ожидать при катетеризации сердца

• Пожалуйста, принесите список ваших лекарств (включая безрецептурные) и дозировки. По прибытии на прием сообщите медсестре, принимаете ли вы кумадин (варфарин), плавикс (клопидогрель), диуретики (водные таблетки) или инсулин. Также напомните персоналу, если у вас аллергия на что-либо, особенно на йод, моллюсков, рентгеновский краситель, лекарства пенициллинового ряда, латексные или резиновые изделия (например, резиновые перчатки или воздушные шары).
• Вам дадут больничную одежду.
• Медсестра введет вам в руку внутривенную (IV) трубку, чтобы во время процедуры можно было вводить лекарства и жидкости.
• Комната катетеризации сердца прохладная и тускло освещенная. Воздух должен быть прохладным, чтобы предотвратить повреждение рентгеновского оборудования, которое используется во время процедуры. Вам предложат теплые одеяла, чтобы вам было удобнее.
• Вы будете лежать на специальном столе. Если вы посмотрите наверху, то увидите большую камеру и несколько телевизионных мониторов.Вы можете наблюдать за своим сердечным ритмом на мониторах.
• Медсестра очистит вашу кожу в месте введения катетера (узкой пластиковой трубки) (рука или пах). Место введения катетера можно побрить.
• Стерильные простыни закрывают место поражения и помогают предотвратить заражение. Очень важно держать руки опущенными по бокам под стерильными простынями.
• Электроды (маленькие, плоские, липкие пятна) будут помещены на вашу грудь. Электроды прикреплены к монитору электрокардиографа (ЭКГ), который отслеживает вашу частоту сердечных сокращений и ритм.
• Вам дадут легкое успокаивающее средство, чтобы расслабиться, но вы будете бодрствовать и находиться в сознании на протяжении всей процедуры.
• В некоторых случаях во время процедуры может потребоваться мочевой катетер.
• Врач использует местный анестетик, чтобы обезболить пораженный участок. Пластиковая оболочка интродьюсера (короткая полая трубка, через которую вводится катетер) вставляется в кровеносный сосуд на руке или в паху. Катетер будет вставлен через оболочку и продет до артерий вашего сердца.Вы можете почувствовать давление при введении интродьюсера или катетера, но вы не должны чувствовать боли. Сообщите медсестре или врачу, если почувствуете боль.
• Когда катетер будет на месте, свет будет приглушен, и небольшое количество контрастного вещества будет введено через катетеры в ваши артерии и камеры сердца. Контрастный материал очерчивает сосуды, клапаны и камеры.
• Когда контрастное вещество вводится в ваше сердце, вы можете почувствовать жар или покраснение в течение нескольких секунд.Это нормально и исчезнет через несколько секунд.

• Сообщите врачу или медсестрам, если вы чувствуете:
  • Аллергическая реакция (зуд, стеснение в горле, одышка)
  • Тошнота
  • Дискомфорт в груди
  • Любые другие симптомы

• Рентгеновская камера будет использоваться для фотографирования артерий и камер сердца. Вам будет предложено задержать дыхание, пока делается рентген.Когда все фотографии будут сделаны, катетер будет удален, и включится свет.
• Вам может быть назначена интервенционная процедура в сочетании с катетеризацией сердца.
• Катетеры и интродьюсер удалены.
  • Если катетер был вставлен в руку: Место прокола будет перевязано. Вам нужно будет держать руку прямо в течение как минимум часа. Вы сможете гулять. В течение нескольких часов за вами будут наблюдать за любыми симптомами или побочными эффектами процедуры.По возвращении домой вам дадут инструкции, как ухаживать за рукой. Сообщите медсестре, если вы считаете, что у вас кровотечение (ощущение влажности, тепла), или чувствуете онемение или покалывание в пальцах.
  • Если катетер был введен в пах : Место прокола будет закрыто с применением давления, наложения швов или «пробки». «Пробка» — это материал, который взаимодействует с естественными процессами заживления вашего тела, образуя сгусток в артерии. Вам нужно будет лечь ровно и держать ногу прямо в течение двух-шести часов, чтобы предотвратить кровотечение (меньше времени, если использовалась пробка).Голову нельзя поднимать более чем на 30 градусов (на две подушки). Не пытайтесь сидеть или стоять. На паховую область наложат стерильную повязку, чтобы защитить ее от инфекции. Медсестра будет регулярно проверять вашу повязку, но вызовет медсестру, если вам кажется, что у вас кровотечение (ощущение тепла и влаги), или если у вас начинает покалывать или онемение в пальцах ног.
• Вам нужно будет пить много жидкости, чтобы удалить контрастное вещество с вашего тела. Вы можете чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще.Это нормально. Если вы соблюдаете постельный режим, вам понадобится совок или писсуар.
• Ваш врач скажет вам, сможете ли вы вернуться домой или вам нужно будет остаться на ночь. В любом случае после процедуры вы будете находиться под наблюдением в течение нескольких часов.
• Лечение, включая лекарства, диету и будущие процедуры, будет обсуждаться с вами перед отъездом домой. Также будут обсуждаться уход за местом раны, активность и последующий уход.

Инструкция по возвращению домой после процедуры

Возвращаюсь домой

Ответственный взрослый ДОЛЖЕН отвезти вас домой.Вас не выпишут, если не будет кого-то, кто отвезет вас домой.

Если у вас более двух часов езды до дома, мы рекомендуем вам переночевать в отеле для вашего комфорта. Медицинский консьерж поможет вам с организацией. Затем попросите члена семьи отвезти вас домой на следующее утро, после того как вы отдохнете.

По дороге домой останавливайтесь каждый час и идите пешком 5–10 минут. Если вы летите домой на самолете, вставайте, чтобы размять ноги, и гуляйте по проходу не реже одного раза в час.

Спросите своего врача, когда вы сможете возобновить вождение.

Если у вас есть вопросы по катетеризации сердца, обратитесь к врачу.

Эта информация относится к тестированию и процедурам и может включать инструкции, относящиеся к Cleveland Clinic. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом для получения информации о вашем тестировании.

Катетеризация сердца | Американская кардиологическая ассоциация

Что такое катетеризация сердца?

Катетеризация сердца (катетеризация сердца или катетеризация сердца) — это процедура, позволяющая проверить, насколько хорошо работает ваше сердце.Тонкая полая трубка, называемая катетером, вставляется в большой кровеносный сосуд, ведущий к сердцу. Посмотреть иллюстрацию катетеризации сердца (ссылка откроется в новом окне).

Факты

• Катетеризация сердца выполняется, чтобы выяснить, есть ли у вас заболевание сердечной мышцы, клапанов или коронарных (сердечных) артерий.
• Во время процедуры можно измерить давление и кровоток в вашем сердце.
• Коронарная ангиография (PDF) выполняется во время катетеризации сердца.Через катетер вводится контрастный краситель, видимый в рентгеновских лучах. На рентгеновских снимках видно, как краситель течет по сердечным артериям. Это показывает, где артерии заблокированы.
• Вероятность развития проблем во время катетеризации сердца невелика.

Почему людям делают катетеризацию сердца?

Кардиокатастрофа предоставляет информацию о том, насколько хорошо работает ваше сердце, выявляет проблемы и позволяет проводить процедуры по открытию заблокированных артерий. Например, во время катетеризации ваш врач может:

• Сделайте рентгеновские снимки с использованием контрастного красителя, введенного через катетер, чтобы найти суженные или заблокированные коронарные артерии.Это называется коронарной ангиографией или коронарной артериографией.

Посмотреть анимацию ангиограммы

• Выполните чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), такое как коронарная ангиопластика со стентированием, чтобы открыть суженные или заблокированные сегменты коронарной артерии.
• Проверьте давление в четырех камерах вашего сердца.
• Возьмите образцы крови, чтобы измерить содержание кислорода в четырех камерах вашего сердца.
• Оценить способность насосных камер сокращаться.
• Ищите дефекты в клапанах или камерах вашего сердца.
• Удалите небольшой кусочек ткани сердца для исследования под микроскопом (биопсия).

«Было потрясающе видеть всю процедуру на экране телевизора. Я многое узнал о своем сердце ». Роберта, 41

Каковы риски катетеризации сердца?

Катетическая катетера обычно очень безопасна. У небольшого количества людей есть мелкие проблемы. У некоторых появляются синяки в том месте, где был введен катетер (место прокола).Контрастный краситель, который заставляет артерии обнаруживаться на рентгеновских снимках, вызывает у некоторых людей тошноту, зуд или крапивницу.

Как подготовиться к катетеризации сердца?

• Вам будут даны инструкции о том, что есть и пить в течение 24 часов до обследования.
• Обычно вас просят ничего не есть и не пить за шесть-восемь часов до процедуры катетеризации.
• Расскажите своему врачу о любых лекарствах (включая безрецептурные, травы и витамины), которые вы принимаете.Врач может попросить вас не принимать их перед процедурой катетеризации. Не прекращайте принимать лекарство, пока врач не скажет вам об этом.
• Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас аллергия на что-либо, особенно на йод, моллюсков, латексные или резиновые изделия, такие лекарства, как пенициллин или рентгеновский краситель.
• Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после процедуры.
• Если вы обычно носите слуховой аппарат, надевайте его во время процедуры. Если вы носите очки, принесите их на прием.

Что происходит при катетеризации сердца?

Врач со специальной подготовкой проводит процедуру с бригадой медсестер и техников. Процедура проводится в больничной лаборатории катетеризации сердца.

• Перед процедурой катетеризации медсестра введет капельницу (внутривенную) в вену на вашей руке, чтобы вы могли получить лекарство (успокаивающее), которое поможет вам расслабиться, но вы будете бодрствовать и сможете следовать инструкциям во время процедуры. .
• Медсестра очистит и побреет место, где будет работать врач.Обычно это в области паха.
• Обычно используется местный анестетик, чтобы обезболить место укола иглой.
• Врач проткнет вашу кожу иглой в большой кровеносный сосуд. В сосуд вставляется небольшая трубка размером с соломинку (называемая оболочкой). Врач осторожно введет катетер (длинную тонкую трубку) в сосуд через оболочку. Видеоэкран покажет положение катетера, когда он продвигается через основные кровеносные сосуды к сердцу.Вы можете почувствовать давление в паху, но не должны чувствовать боли.
• На кончик катетера можно поместить различные инструменты. Они включают в себя инструменты для измерения давления крови в каждой камере сердца и в кровеносных сосудах, соединенных с сердцем, для просмотра внутренней части кровеносных сосудов, взятия образцов крови из разных частей сердца или для взятия образца ткани (биопсия) изнутри сердце.
• Когда катетер используется для введения красителя, который можно увидеть на рентгеновских лучах, процедура называется ангиографией.
• Когда катетер используется для очистки суженной или заблокированной артерии, процедура называется ангиопластикой или чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ).
• Когда катетер используется для расширения суженного отверстия сердечного клапана, процедура называется вальвулопластикой.
• Врач удалит катетеры и интродьюсер. Медсестра / медбрат прижмет этот участок, чтобы предотвратить кровотечение. Иногда используется специальное укупорочное устройство. Процедура длится около часа.

Что происходит после катетеризации сердца?

Вы отправитесь в палату восстановления на несколько часов.За это время вам придется полежать ровно.

• На место прокола будет оказано давление, чтобы остановить кровотечение.
• Вам будет предложено держать ногу прямо, и вы не сможете встать с кровати.
• Во время выздоровления будут проверяться ваше сердцебиение и другие жизненно важные показатели (пульс и артериальное давление).
• Сообщите о любом отеке, боли или кровотечении в месте прокола или о боли в груди.
• Перед выпиской из больницы вы получите письменные инструкции о том, что делать дома.

Что будет, когда я вернусь домой?

Обязательно внимательно следуйте всем инструкциям. Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача и записываться на прием перед выпиской из больницы. Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после процедуры в зависимости от того, проводились ли какие-либо дополнительные вмешательства во время катетеризации сердца.

Небольшой синяк на месте прокола — это нормально. Если сайт начинает кровоточить, лягте ровно и сильно надавите на него в течение нескольких минут.Затем еще раз проверьте, остановилось ли кровотечение.

Позвоните своему врачу, если:

• Нога в результате прокола онемела или покалывала, ступня мерзла или посинела.
• Область вокруг места прокола выглядит более поврежденной.
• Место прокола набухает или из него вытекает жидкость.

Позвоните 911, если:

• Место прокола очень быстро набухает.
• Кровотечение из места прокола не замедляется, если на него сильно надавить.

Как я могу узнать больше о катетеризации сердца?

Поговорите со своим врачом. Вот несколько хороших вопросов:

• Что вы узнаете из процедуры?
• Когда я получу результаты?
• Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности?
• Какие лекарства мне нужно будет принимать?
• Мне понадобится еще одно лечение?

Процедура коронарной катетеризации в Южном Джерси

Коронарная катетеризация — это относительно новая, безопасная и эффективная минимально инвазивная процедура, которая обеспечивает доступ к сердечно-сосудистой системе и сердцу без необходимости инвазивной операции на открытом сердце.Коронарная катетеризация может использоваться как для диагностики, так и для лечения многих распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых случаях диагностическая процедура и лечение могут выполняться в рамках одной процедуры, что сводит к минимуму время простоя и улучшает качество обслуживания пациентов.

Коронарная катетеризация чаще всего применяется для:

1. Баллонная ангиопластика и установка стента
2. Абляция сердечной ткани для лечения аритмий или нерегулярных сердечных сокращений, таких как фибрилляция предсердий
3. Замена неисправного клапана с использованием процедуры, известной как TAVR

Катетеризация сердца выполняется в расширенных условиях, известных как катетеризационная лаборатория.Время, необходимое для выполнения катетеризации сердца, варьируется в зависимости от процедуры, а также от того, проводится ли катетеризация исключительно по диагностическим причинам или будет ли необходимо последующее вмешательство. Некоторые катетеризации могут занять всего несколько часов на подготовку и процедуру, в то время как другие могут занять большую часть дня. Однако большинство процедур, выполняемых с сердечным катетером, сокращают время процедуры, время пребывания в больнице и восстановление по сравнению с вариантом операции на открытом сердце.

Преимущества катетеризации сердца

Наиболее очевидным преимуществом катетеризации сердца является то, что она часто может заменить необходимость в инвазивных открытых методах для определенных процедур и у пациентов, которые соответствуют требованиям.

Пациенты с промежуточным риском открытого хирургического вмешательства, которые в противном случае не могли бы подвергнуться хирургическому вмешательству, могут получить пользу от минимально инвазивной природы катетеризации сердца. Кроме того, преимущества распространяются на послеоперационный период, когда риск инфекции, кровопотери, смерти и других серьезных осложнений значительно снижается по сравнению с более инвазивными методами.

Риски катетеризации сердца

Конечно, как и при любой другой процедуре, катетеризация сердца сопряжена с риском.Многие из этих рисков связаны с выполняемой процедурой и будут обсуждаться во время консультации с одним из наших хирургов. Однако наиболее частыми рисками катетеризации сердца являются перфорация стенки кровеносного сосуда, через который вводится катетер, а также инфекция в месте введения. Оба осложнения встречаются редко, а первое может быть устранено выбором опытного хирурга.

В большинстве случаев катетеризации сердца используется рентгеноскопия или непрерывное рентгеновское излучение, которое помогает хирургу точно увидеть, где расположен катетер.Для групп пациентов, чувствительных к относительно высокой дозе радиации, необходимо дальнейшее обсуждение, чтобы убедиться, что польза от процедуры перевешивает риски.

Катетеризация сердца позволила повысить безопасность и эффективность многих из предлагаемых нами процедур. Таким образом, эта техника становится все более важной частью нашей практики. Катетеризация сердца представляет собой технологический прорыв, который значительно улучшил качество обслуживания пациентов.

Вам нужна процедура катетеризации сердца?

Ваш врач сказал вам, что у вас проблемы с сердцем?

У вас был сердечный приступ или, может быть, боль в груди?

В таком случае может потребоваться процедура катетеризации сердца, чтобы мы смогли изнутри увидеть, как работает ваше сердце.

Мы рассмотрим, что такое катетеризация сердца, что происходит во время катетеризации сердца и когда она вам понадобится.

Что такое катетеризация сердца?

Катетеризация сердца — это тест, в котором используется контрастный краситель, который обнаруживается на рентгеновских снимках, чтобы детально изучить ваше сердце. Этот тест также называется катетеризацией сердца.

Во время процедуры ваш лечащий врач введет небольшую трубку, называемую катетером, через вашу кожу в кровеносный сосуд в вашем паху, руке или шее.Через катетер можно пропустить инструменты для измерения или выполнения других процедур.

Контрастный краситель может быть введен в артерию, и вы можете почувствовать теплый или горячий прилив, распространяющийся по вашему телу в течение нескольких секунд, когда вы введете контрастный краситель.

Рентген будет сделан по мере продвижения контрастного красителя по кровеносным сосудам. Рентген покажет, есть ли закупорка, сужение или деформация кровеносных сосудов в вашем сердце.

В конце теста ваш лечащий врач удалит катетер и надавит на область, в которую был введен катетер (место прокола), чтобы остановить кровотечение.

Обычно проверка занимает около часа.

Во время теста, если будет обнаружено какое-либо сужение, ваш лечащий врач также может выполнить определенные процедуры для удаления любых закупорок, таких как ангиопластика и установка коронарного стента.

Не волнуйтесь; мы расскажем, что означают эти термины.

Что такое ангиопластика?

Ангиопластика — это процедура растяжения заблокированной артерии. Металлическое устройство, называемое стентом, обычно оставляют в артерии, чтобы кровеносный сосуд оставался открытым.Стент может быть покрыт лекарством, чтобы кровеносный сосуд оставался открытым.

Заблокированная артерия может находиться в любом месте тела. Если закупоренная артерия представляет собой кровеносный сосуд, снабжающий кровью сердце, процедура называется чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ).

Ее также можно назвать коронарной ангиопластикой или чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой (ЧТКА).

Что такое коронарный стент?

Стент — это небольшая опора из проволочной сетки, которая вставляется в артерию, чтобы удерживать ее открытой.Обычно его устанавливают после ангиопластики.

Зачем вам катетеризация сердца?

Катетеризация сердца помогает вашему врачу диагностировать и лечить проблемы с сердцем. Катетеризация сердца может быть использована:

Сделайте рентгеноскопию (движущийся рентгеновский снимок) вашего сердца и кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в сердечную мышцу. Затем ваш лечащий врач может увидеть, заблокирована ли артерия и какая ее часть.

Результаты теста могут помочь вашему врачу определить, нужно ли вам лечение для расширения артерии, устранения закупорки или обхода артерии.

Ваш врач объяснит вам, почему вам может потребоваться катетеризация сердца. Но в целом вы являетесь кандидатом на катетеризацию сердца, если:

• Вы испытали боль в груди
• У вас есть симптомы болезни сердца
• У вас возникла одышка
• У вас боль или давление в плече
• У вас болят руки, челюсть, шея или спина
• У вас был сердечный приступ
• У вас была аномальная электрокардиограмма (это аппарат, который мы используем для регистрации вашего сердечного ритма.

Усыпают ли вас во время сердечного приступа?

№Вы не спите во время катетеризации сердца.

Но не паникуйте.

Вы получите успокоительное. Итак, пока вы бодрствуете, вы будете чрезвычайно расслаблены и, скорее всего, вообще не будете сосредоточены на процедуре.

Медицинский центр Конвей предлагает полный спектр кардиологических услуг в рамках нашей кардиологической службы

Мы очень рады, что у нас есть опытные поставщики, прошедшие стажировку, которые будут тесно сотрудничать с вами, чтобы предоставить кардиологическую помощь высочайшего уровня.

Мы объединили все наши лучшие услуги в нашем кардиологическом центре, который предлагает удобство наряду с широким спектром процедур, используемых для диагностики сердечных заболеваний.

К ним относятся:
• Эхокардиография
• Электрофизиология
• Компьютерная томография сердца и ангиография (CCTA)

Болезнь сердца — убийца номер один американцев. Ежегодно миллионам людей ставится диагноз болезни сердца. Фактически, Центры по контролю за заболеваниями заявляют, что каждые 37 секунд один человек умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Это примерно 1 из каждых 4 смертей.

Наш ответ?

Оказание необходимой кардиологической помощи в нужный момент.

Это означает спасение жизней.

Вы задаетесь вопросом: «Нужна ли мне процедура катетеризации сердца?»

Если да, обратитесь к своему врачу, который будет рад ответить на ваши вопросы и решить любые проблемы, которые у вас есть.

Здесь, в Медицинском центре Конвея, драгоценно каждое сердцебиение. Свяжитесь с нами сейчас, чтобы узнать больше о нашем кардиологическом центре.

Подготовка к катетеризации сердца | Кардиологические процедуры Beaumont

ПЕРЕД КАТЕТЕРИЗАЦИЕЙ СЕРДЦА

За день или два до приема вам позвонит служащий по интернату и / или медсестра, ведущая предварительный осмотр, с информацией о времени приема и инструкциями по применению конкретных лекарств.Пожалуйста, сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия, особенно на латекс, йод / контраст или аспирин. Перед процедурой вы также обсудите с врачом свои лекарства, так как некоторые лекарства могут потребовать корректировки.

Что взять с собой на прием

• сценарий врача
• рефералов / авторизация, при необходимости
• ID фотографии
• информация о страховании здоровья
• перечень лекарств и доз, принимаемых в настоящее время

Доплата

• будет взиматься во время обслуживания

Общие указания

• Никаких витаминов и добавок в день процедуры.
• Вы можете принять душ, но без пудры или лосьонов; дезодорант приемлем.
• Наденьте удобную одежду.
• Вам, , не разрешат ехать домой после процедуры. Поэтому вам понадобится член семьи и / или друг, чтобы путешествовать с вами.
• Вас могут госпитализировать, поэтому возьмите с собой туалетные принадлежности или другие предметы, которые сделают ваше пребывание более комфортным. Вы можете оставить их в машине, и при необходимости семья может забрать их.Пожалуйста, оставьте ценные вещи дома.
• Катетеризация сердца, как правило, не является длительной процедурой, но подготовка и восстановление добавят несколько часов к вашему посещению. Пожалуйста, ожидайте, что вы останетесь на всю или большую часть дня для процедуры.

Особые напоминания

• Если вы страдаете диабетом, не принимайте таблетки от диабета утром перед процедурой.
• Если вы страдаете диабетом, принимающим инсулин, вы получите конкретные инструкции от своего врача или медсестры, ведущей предварительный осмотр, о том, как изменить дозу инсулина.
• Если у вас аллергия на йод / контраст, вам потребуется предварительное лечение для предотвращения реакций. Ваш врач выпишет рецепт на это предварительное лекарство.
• Планируйте принять четыре детских аспирина (325 мг) перед катетеризацией в соответствии с указаниями врача. Если вы принимаете брилинту (тикагрелор), вам понадобится всего 81 мг аспирина.

Лекарства, которые могут принимать пациенты

• Если не указано иное, принимайте по утрам рецептурные лекарства, запивая водой небольшими глотками.
• Плавикс (клопидогрель), Эффиент (прасугрель) или Брилинта (тикагрелор) следует продолжить, если вы принимаете их в настоящее время.
• Кумадин (варфарин) будет отменен за несколько дней до процедуры. Ваш врач назначит вам дату прекращения приема.
• Прадакса (дабигатран), Ксарелто (ривароксабан) или Эликвис (апиксабан) будут
  быть остановлено перед процедурой. Ваш врач назначит вам дату прекращения приема.
• Утром перед процедурой не применять мочегонное средство (водяные таблетки).

Если ваше время встречи

до

полдень

• Не следует есть после полуночи.
• До отъезда в больницу разрешается пить прозрачные жидкости (только вода, чай, черный кофе).

Если ваше время встречи

после

полдень

• Вы можете съесть легкий завтрак до 8 часов утра, но не после этого.
• До отъезда в больницу разрешается пить прозрачные жидкости (только вода, чай, черный кофе).

КОГДА ВЫ ПРИБЫЛИ НА ПРОЦЕДУРУ

• Пожалуйста, принесите полный список ваших лекарств, включая дозировку.
• Медсестра обсудит с вами лекарства и аллергию, пока вы будете подготовлены к процедуре. Во время вашего пребывания вас могут неоднократно спрашивать об аллергии. Это для вашей безопасности.
• Записываются исходное артериальное давление, частота сердечных сокращений и ритм.
• Медсестре может потребоваться побрить область паха или предплечья, чтобы подготовиться к установке катетера.Грудь также можно побрить, чтобы можно было разместить отведение ЭКГ.
• Будет запущена линия для внутривенного введения жидкостей и лекарств.

В КАБИНЕТЕ СЕРДЕЧНОЙ КАТЕТЕРИЗАЦИИ

• Помещение для катетеризации может быть прохладным и тускло освещенным.
• Вы будете лежать на узком процедурном столе. Персонал будет держать вас в тепле и комфорте, насколько это возможно.
• Пах или предплечье будут очищены, чтобы уменьшить инфекцию.
• На протяжении всей процедуры будут контролироваться ваше артериальное давление и ЭКГ.
  Стерильные простыни накроют вас во время процедуры.
• Вы получите внутривенное успокаивающее средство, чтобы расслабиться. Во время процедуры вы можете почувствовать сонливость или сонливость.
• Область доступа обезболивают местным анестетиком, называемым лидокаином. Вы можете почувствовать жжение при введении местного анестетика.
• Кардиолог вставит короткую пластиковую трубку, называемую тубусом, в ваше запястье, ногу или руку. В этот момент вы можете почувствовать давление, но не должны чувствовать боли.Сообщите врачу или медсестре, если вы испытываете боль.
• Катетеры будут введены через оболочку в кровеносный сосуд и в ваше сердце. Вы не должны чувствовать катетеры в своем сердце. Сообщите врачу или медсестре, если почувствуете боль.
• Контраст будет введен через катетер для визуализации кровеносных сосудов, клапанов и камер.
• Снимки и видео вашего сердца будут записаны с помощью рентгеновской камеры. Эти фотографии и видео будут отображаться на мониторах в комнате.
• Возможно, вам будет проведена интервенционная процедура с катетеризацией (ангиопластика или стент).
  Оболочки могут быть удалены во время или после процедуры.

ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

• Седативный эффект прекратится, пока вы ждете в зоне после процедуры.
• Вы можете есть и пить после процедуры, но медсестра может попросить вас подождать, пока прекратится действие седативного средства, чтобы предотвратить тошноту.
• Если катетер был вставлен в руку, на это место будет наложена повязка или наложено давление.Вы сможете сесть, но ваша рука будет неподвижна. После процедуры вас будут наблюдать в течение нескольких часов на предмет выявления побочных эффектов.
• Если катетер был введен в пах, место прокола закрывается вручную или специальным закрывающим устройством. После снятия чехла с ноги вам нужно будет полежать ровно от двух до шести часов.
• Вам будет сделана гидратация после процедуры, чтобы убрать контраст с вашего тела. Вам может потребоваться частое мочеиспускание. Во время постельного режима вам понадобится таз или писсуар.
• Кардиолог поделится результатами катетеризации. Мы рекомендуем присутствие члена семьи, так как седативные препараты могут вызвать у вас забывчивость.
• Врач определит, собираетесь ли вы домой или должны быть госпитализированы после процедуры. Если вас выписывают, это обычно происходит через три-шесть часов после процедуры.

Инструкции по выписке

• Запланируйте, что член семьи или друг отвезет вас домой.
  
• 
  Договоритесь, чтобы взрослый был с вами в течение 12 часов по прибытии домой.
• Ваше вождение будет ограничено на два дня.
• Поднятие тяжестей и физическая активность обычно ограничиваются в течение трех-пяти дней после процедуры.
• Подробные инструкции по выписке относительно лекарств, диеты, ухода за раной, активности и последующего ухода будут предоставлены до выписки из больницы.

Узнайте больше о катетеризации сердца.

.