Катетеризация сердца что это такое: Катетеризация сердца — Cardiac catheterization

Содержание

Катетеризация сердца — Cardiac catheterization

Катетеризация сердца ( сердца Cath ) является вставка катетера в камеру или сосуд в сердце . Это делается как в диагностических, так и в интервенционных целях. Типичным примером катетеризации сердца является катетеризация коронарных артерий, которая включает катетеризацию коронарных артерий при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда («сердечные приступы»). Катетеризацию чаще всего проводят в специальных лабораториях с рентгеноскопией и маневренными столами. Эти «катетерические лаборатории» часто оснащены шкафами с катетерами, стентами , баллонами и т. Д. Различных размеров для повышения эффективности. Мониторы показывают рентгеноскопию, электрокардиограмму (ЭКГ), волны давления и многое другое.

Использует

Коронарная ангиография — это диагностическая процедура, которая позволяет визуализировать коронарные сосуды. Рентгеноскопия используется для визуализации просветов артерий в виде двухмерной проекции. Если в этих артериях наблюдается сужение или закупорка, существуют методы, позволяющие открыть эти артерии. Чрескожное коронарное вмешательство — это общий термин, который включает использование механических стентов, баллонов и т. Д. Для увеличения кровотока к ранее заблокированным (или закупоренным) сосудам.

Измерение давления в сердце также является важным аспектом катетеризации. Катетеры представляют собой каналы, заполненные жидкостью, которые могут передавать давление за пределы тела на датчики давления . Это позволяет измерять давление в любой части сердца, в которую может быть введен катетер.

Измерение кровотока также возможно несколькими методами. Чаще всего потоки оцениваются с использованием принципа Фика и термодилюции. У этих методов есть недостатки, но они дают инвазивные оценки сердечного выброса, которые могут использоваться для принятия клинических решений (например, кардиогенный шок , сердечная недостаточность ) для улучшения состояния человека.

Катетеризация сердца может использоваться как часть терапевтического режима для улучшения результатов для выживших после остановки сердца вне больницы.

Катетеризация сердца часто требует использования рентгеноскопии для визуализации пути катетера, когда он входит в сердце или в коронарные артерии. Коронарные артерии известны как «эпикардиальные сосуды», поскольку они расположены в эпикарде, самом внешнем слое сердца. Использование рентгеноскопии требует рентгеноконтрастного препарата, который в редких случаях может привести к поражению почек, вызванному контрастированием (см. Контрастная нефропатия ). Люди постоянно подвергаются воздействию низких доз ионизирующего излучения во время процедур. Идеальное расположение стола между источником и приемником рентгеновского излучения и радиационный контроль с помощью термолюминесцентной дозиметрии — это два основных способа снижения воздействия радиации на человека. Люди с определенными сопутствующими заболеваниями (люди, у которых одновременно наблюдается более одного заболевания) имеют более высокий риск побочных эффектов во время процедуры катетеризации сердца. Эти сопутствующие состояния включают аневризму аорты , стеноз аорты , обширную трехсосудистую коронарную болезнь сердца , диабет , неконтролируемую гипертензию , ожирение , хроническое заболевание почек и нестабильную стенокардию .

Катетеризация левых отделов сердца

Катетеризация левых отделов сердца (LHC) — термин неоднозначный, и иногда требуется уточнение:

  • LHC может означать измерение давления в левой части сердца.
  • LHC может быть синонимом коронарной ангиографии.

Этот метод также используется для оценки степени окклюзии (или закупорки) коронарной артерии, часто описываемой как процент окклюзии. Тонкую гибкую проволоку вводят либо в бедренную, либо в лучевую артерию и продвигают по направлению к сердцу, пока оно не окажется в восходящей аорте . Радиальный доступ не связан с повышенным риском инсульта из-за бедренного доступа. В этот момент катетер направляется по проволоке в восходящую аорту, где он может быть введен в коронарные артерии через устье коронарных артерий. В этом положении интервенционный кардиолог может ввести контраст и визуализировать поток через сосуд. При необходимости врач может использовать методы чрескожного коронарного вмешательства, включая использование стента (металлического или с лекарственным покрытием ), чтобы открыть заблокированный сосуд и восстановить соответствующий кровоток. В целом считается, что окклюзии более 70% ширины просвета сосуда требуют вмешательства. Однако в случаях, когда блокируется несколько сосудов (так называемая «болезнь трех сосудов»), интервенционный кардиолог может вместо этого направить пациента к кардиоторакальному хирургу для операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ; см. Операция по шунтированию коронарной артерии ). .

Катетеризация правых отделов сердца

Катетеризация правых отделов сердца с использованием катетера легочной артерии Свана-Ганца

Катетеризация правых отделов сердца (RHC) позволяет врачу определять внутрисердечное давление (внутрисердечное давление). Доступ к сердцу чаще всего осуществляется через внутреннюю яремную или бедренную вену; артерии не используются. Значения обычно получают для давления «клина» правого предсердия, правого желудочка, легочной артерии и легочных капилляров. Катетеризация правых отделов сердца также позволяет врачу оценить сердечный выброс, количество крови, которая оттекает от сердца каждую минуту, и сердечный индекс, гемодинамический параметр, который связывает сердечный выброс с размером тела пациента. Определение сердечного выброса может быть выполнено путем выпуска небольшого количества физиологического раствора (охлажденного или комнатной температуры) в одну область сердца и измерения изменения температуры крови с течением времени в другой области сердца.

Катетеризация правых отделов сердца часто проводится при легочной гипертензии , сердечной недостаточности и кардиогенном шоке . Катетер легочной артерии можно разместить, использовать и удалить, или его можно поместить и оставить на месте для постоянного наблюдения. Последнее можно сделать в отделении интенсивной терапии (ОИТ), чтобы можно было часто измерять гемодинамические параметры в ответ на вмешательства.

Параметры, получаемые при катетеризации правых отделов сердца:

  • Давление в правом предсердии
  • Давление в правом желудочке
  • Давление в легочной артерии
  • Давление заклинивания легочных капилляров
  • Системное сосудистое сопротивление
  • Сопротивление легочных сосудов
  • Сердечный выброс
  • Оксигенация крови

Имплантация CardioMEMS проводится во время катетеризации правых отделов сердца. Это устройство имплантируется в легочную артерию, чтобы в реальном времени измерять давление в легочной артерии с течением времени.

Коронарная катетеризация

Коронарная катетеризация — это инвазивный процесс, связанный с риском инсульта, сердечного приступа и смерти. Как и в случае любой процедуры, преимущества должны перевешивать риски, поэтому эта процедура предназначена для тех, у кого есть симптомы серьезных сердечных заболеваний, и никогда не используется в целях скрининга. Другие, неинвазивные тесты лучше использовать, когда диагноз или достоверность диагноза не так ясны.

Показания к катетеризации сердца включают следующее:

Катетеризация правых отделов сердца, наряду с тестированием функции легких и другими исследованиями, должна быть проведена для подтверждения легочной гипертензии до утверждения и начала вазоактивного фармакологического лечения .

Кардиостимуляторы и дефибрилляторы

Задне-передняя и боковая рентгенограммы кардиостимулятора с нормально расположенными отведениями в правом предсердии (белая стрелка) и правом желудочке (черная стрелка) соответственно.

Установка внутренних кардиостимуляторов и дефибрилляторов также осуществляется путем катетеризации. Исключением является размещение электродов на внешней поверхности сердца (называемых эпикардиальными электродами). В противном случае электроды вводят через венозную систему в сердце и оставляют там навсегда. Обычно эти устройства помещаются в левую верхнюю часть грудной клетки и входят в левую подключичную вену, а электроды размещаются в правом предсердии, правом желудочке и коронарном синусе (для стимуляции левого желудочка).

Оценка клапана

Эхокардиография — это неинвазивный метод оценки сердечных клапанов. Однако иногда градиенты давления клапана необходимо измерять напрямую, поскольку эхо-сигнал не соответствует тяжести заболевания клапана. Инвазивную оценку клапана можно провести с помощью катетеризации, поместив катетер поперек клапана и одновременно измерив давление на каждой стороне клапана, чтобы получить градиент давления. В сочетании с катетеризацией правых отделов сердца можно оценить площадь клапана. Например, при расчете площади аортального клапана уравнение Горлина можно использовать для расчета площади, если известны сердечный выброс, градиент давления, систолический период и частота сердечных сокращений.

Легочная ангиография

Оценить приток крови к легким можно инвазивно путем катетеризации. Контраст вводится в легочный ствол, левую или правую легочную артерию или сегмент легочной артерии.

Оценка шунта

Дефект межпредсердной перегородки с шунтом слева направо

Сердечные шунты можно оценить с помощью катетеризации. Используя кислород в качестве маркера, можно измерить насыщение крови кислородом в различных местах сердца и вокруг него. Например, дефект межпредсердной перегородки слева направо будет показывать заметное увеличение насыщения кислородом в правом предсердии, желудочке и легочной артерии по сравнению со смешанным венозным насыщением кислородом из насыщенной кислородом крови из легких, смешивающейся с венозным возвратом. к сердцу. Используя принцип Фика , соотношение кровотока в легких (Qp) и системного кровообращения (Qs) можно рассчитать соотношение Qp: Qs. Повышение отношения Qp: Qs выше 1,5–2,0 указывает на наличие гемодинамически значимого шунта слева направо (так что кровоток через легкие в 1,5–2 раза больше, чем системный кровоток). Однако это соотношение можно оценить и неинвазивно с помощью эхокардиографии .

«Шунтирующий запуск» часто выполняется при оценке шунта путем взятия образцов крови из верхней полой вены (ВПВ), нижней полой вены (НПВ), правого предсердия , правого желудочка , легочной артерии и системной артерии. Резкое увеличение сатурации кислорода поддерживает шунт слева направо, а более низкое, чем обычно, системное сатурация артериальной крови поддерживает шунт справа налево. Образцы из SVC и IVC используются для расчета насыщения смешанной венозной крови кислородом .

Вентрикулография

Путем введения контрастного вещества в левый желудочек можно измерить контур желудочка как в систолу, так и в диастолу, чтобы оценить фракцию выброса (маркер функции сердца). Из-за больших объемов контрастирования и давления инъекции это часто не выполняется, за исключением случаев, когда другие неинвазивные методы неприемлемы, невозможны или противоречат друг другу.

Чрескожная замена аортального клапана

Достижения в области катетеризации сердца сделали возможным замену сердечных клапанов с помощью кровеносных сосудов. Этот метод позволяет производить замену клапана без операции на открытом сердце и может выполняться людям с высоким риском такой операции.

Баллонная септостомия

Катетеризация также может использоваться для выполнения баллонной септостомии , то есть расширения овального отверстия , открытого овального отверстия ( PFO ) или дефекта межпредсердной перегородки ( ASD ) с использованием баллонного катетера . Это может быть сделано при определенных врожденных пороках сердца, при которых требуется механическое шунтирование для поддержания жизни, например, при транспозиции магистральных сосудов .

Спиртовая абляция перегородки

Гипертрофическая кардиомиопатия — это заболевание, при котором миокард утолщен и может вызвать обструкцию кровотока. Если гемодинамически значимы, эту лишнюю мышцу можно удалить для улучшения кровотока. Хирургическим путем это можно сделать с помощью миэктомии перегородки . Однако это можно сделать путем катетеризации и инъекции этанола для разрушения ткани при абляции спиртовой перегородки . Это делается путем выбора подходящей перегородочной артерии, снабжающей намеченную область и, по существу, вызывая локализованный контролируемый инфаркт миокарда в этой области с помощью этанола.

Осложнения

Осложнения катетеризации сердца и инструментов, используемых во время катетеризации, включают, но не ограничиваются:

Вероятность этих рисков зависит от многих факторов, включая выполняемую процедуру, общее состояние здоровья пациента, ситуационную (плановую или неотложную), лекарства (например, антикоагулянтные препараты ) и многое другое.

Процедура

«Катетеризация сердца» — это общий термин для группы процедур. Доступ к сердцу осуществляется через периферическую артерию или вену. Обычно это лучевая артерия , внутренняя яремная вена и бедренная артерия / вена . У каждого кровеносного сосуда есть свои достоинства и недостатки. После получения доступа пластиковые катетеры (крошечные полые трубки) и гибкие провода используются для навигации к сердцу и вокруг него. Катетеры бывают разных форм, длины, диаметра, количества просветов и других специальных характеристик, таких как электроды и баллоны. Оказавшись на месте, они используются для измерения или вмешательства. Визуализация является важным аспектом катетеризации и обычно включает рентгеноскопию, но также может включать формы эхокардиографии ( TTE , TEE , ICE ) и ультразвука ( IVUS ).

Для получения доступа используется техника Сельдингера : прокалывают сосуд иглой, вводят проволоку через иглу в просвет сосуда, а затем заменяют иглу на большую пластиковую оболочку. Поиск сосуда иглой может быть сложной задачей, и для поиска и подтверждения доступа можно использовать как ультразвуковое исследование, так и рентгеноскопию. Оболочки обычно имеют боковой порт, который можно использовать для забора крови или инъекционных жидкостей / лекарств, а также они имеют концевое отверстие, которое позволяет вводить катетеры, провода и т.д. коаксиально в кровеносный сосуд.

После получения доступа то, что вводится в сосуд, зависит от выполняемой процедуры. Некоторые катетеры имеют определенную форму, и действительно ими можно манипулировать, только вставляя / извлекая катетер в оболочку и вращая катетер. Другие могут включать внутренние структуры, которые позволяют выполнять внутренние манипуляции (например, внутрисердечную эхокардиографию ).

Наконец, когда процедура завершена, катетеры удаляются, а оболочка удаляется. Со временем дыра в кровеносном сосуде заживает. Устройства для закрытия сосудов могут использоваться для ускорения гемостаза.

Оборудование

Для выполнения множества возможных процедур катетеризации сердца требуется много оборудования.

Генеральный:

  • Катетеры
  • Электрокардиографические мониторы
  • Внешний дефибриллятор
  • Рентгеноскопия
  • Датчики давления
  • Оболочки

Чрезкожное коронарное вмешательство:

Электрофизиология:

История

История катетеризации сердца восходит к Стивену Хейлзу (1677-1761) и Клоду Бернару (1813-1878), которые оба использовали ее на моделях животных. Клиническое применение катетеризации сердца началось с доктором Вернером Форссманном в 1929 году, который ввел катетер в вену своего предплечья, провел его рентгеноскопически в правое предсердие и сделал его рентгеновский снимок. Однако даже после этого достижения администрация больницы сняла Форссманна с его должности из-за его неортодоксальных методов. Во время Второй мировой войны , Курнан , врач в NewYork-Presbyterian / Columbia , затем Columbia-Бельвю, открыл первую лабораторию катетеризации. В 1956 году Форссманн и Курнан стали соучредителями Нобелевской премии по физиологии и медицине за разработку катетеризации сердца. Доктор Юджин А. Стед провел исследование в 1940-х годах, которое проложило путь катетеризации сердца в США.

Рекомендации

внешние ссылки

Катетеризация сердца | Ассута

Катетеризация сердца представляет собой инвазивную процедуру, которая несет в себе диагностические и лечебные цели для пациентов, страдающих заболеваниями сердечнососудистой системы. Сама процедура осуществляется под наблюдением специалиста-кардиолога.

Катетеризация сердца основывается на следующем мероприятии: врач вводит катетер через артерию, затем катетер двигаясь по сосудам достигает сердечной мышцы. Процесс процедуры контролируется с помощью флюороскопии. Также, может проводиться ангиография сердца: при введении контрастного вещества, специалист видит более детальное изображение сосудов.

Катетеризация сердца в диагностических целях предоставляет нижеперечисленные возможности:

  • Определение расположения закупорки или сужения кровеносных сосудов;
  • Оценка состояния сердечных клапанов;
  • Измерение внутрисердечного давления крови;
  • Измерение концентрации кислорода внутрисердечной крови;
  • Диагностирование наличия врождённых пороков сердца;
  • Забор образца тканей для биопсии.

В ходе лечения заболеваний сердечной мышцы, катетеризация в лечебных целях может включать нижеперечисленные процедуры:

Ангиопластика. Основной целью является — расширение артериальных стенок. Это достигается с помощью специального баллона, который временно вводится в коронарные сосуды. На баллон подаётся определённое количество воздуха, в результате чего он увеличивается и раздвигает артериальные стенки. Традиционная ангиопластика подразумевает установку стента, который поддерживает стенки закупоренной артерии в раскрытом состоянии, что препятствует повторному сужению просвета артерии.

Тромбэктомия. Представляет собой процедуру, в ходе которой кровяные сгустки подвергаются удалению. В процессе операции, к закупоренному тромбом кровеносному сосуду подводится катетер, затем тромб удаляется с помощью специальных инструментов.

Протезирование клапанов сердца. Данный вид лечения показан при сужении просвета клапана, или не плотном закрытии створок клапана, вследствие чего нарушается циркуляция крови. Искусственный клапан сердца обеспечивает требуемое направление тока крови, за счет прерывистого перекрывания устьев венозных и артериальных сосудов.

Абляция. Является не менее распространенным методом лечения нарушений сердечного ритма, в ходе которого сердечная мышца подвергается прижиганию для образования рубца. Наличие рубца способствует перенаправлению маршрута распространения в мышце электрических импульсов, которые стимулируют её сокращение. К участку патологической ткани присоединяется катетер, с помощью которого истребляется очаг аритмии.

Порядок выполнения процедуры катетеризации сердца.

Катетеризация сердца выполняется в специально отведенном кабинете, который оснащен всем необходимым рентгеновским оборудованием. Процедура катетеризации проводится без общего наркоза, с применением обычных седативных препаратов.

  1. Перед началом процедуры, санитарам необходимо удалить волосы с участка кожи пациента, через который будет вводиться катетер. Также, данный участок обрабатывается местным анестетиком.
  2. Чтобы обеспечить доступ к артерии, выполняется разрез небольшого размера, в который вставляется пластмассовая трубка, через которую вводится катетер.
  3. Пациенту устанавливается внутривенный катетер, через который поступают все нужные лекарства. На поверхности грудной клетки закрепляются электроды, подсоединенные к кардиомонитору, который регистрирует сокращение сердца.
  4. По окончанию процедуры пластмассовая трубка удаляется сразу же, если нужно больше вводить лекарства, разжижающие кровь. После удаления катетера и пластмассовой трубки, на оперируемую область накладывается тугая повязка, чтобы предотвратить кровотечение из артерии.
  5. Затем пациента доставляют в палату в отделении краткосрочной госпитализации, где он будет находится до окончания воздействия седативных лекарств. Для восстановления стенки артерии назначается постельный режим, который занимает от 1 до 6-ти часов.

Реабилитация после катетеризации, как правило не занимает много времени – максимум сутки. В большинстве случаев, пациент выписывается в этот же день, после проведения процедуры. После катетеризации разрешается пить и есть. Однако активность пациента в первые дни после операции, как правило, должна быть сведена к минимуму.

Катетеризация сосудов сердца позволяет врачу определить дальнейший ход лечения того или иного заболевания. Ангиография помогает решить необходимость ангиопластики, имплантации стента или аортокоронарного шунтирования. Все возможные решения, касающиеся процедур диагностики и лечения, определяются с участием пациента, с учетом его истории болезней и личных предпочтений.

Катетеризация сердца в Израиле | МЦ «Ассута»

Катетеризация сердца – инвазивная процедура, которая проводится с лечебными и диагностическими целями при заболеваниях сердечнососудистой системы. Процедуру выполняет врач — кардиолог, специализирующийся на лечении заболеваний сердца и сосудов.

При проведении процедуры кардиолог вводит пациенту тонкую гибкую трубку (катетер) через одну из артерий, расположенных на руке, шее или в паху. Затем катетер под контролем рентгена (флюороскопии) проводится по сосудистому руслу и достигает сердца. Благодаря введению контрастного вещества, кардиолог получает изображение кровеносных сосудов (ангиограмму), а сам процесс исследования называется: ангиография сердца.

Какова цель выполнения катетеризации сердца?

Ангиография сердца — катетеризация сердца, производимая с целью диагностики кардиологического заболевания. Катетеризация сердца также может выполняться с лечебной целью – для устранения существующей патологии, подтвержденной ранее.

В ходе диагностической катетеризации сердца кардиолог имеет возможность:
  • Установить локализацию закупорки или сужения кровеносных сосудов, то есть, иными словами, диагностировать причину боли в груди. Именно с этой целью выполняется ангиография сердца
  • Измерить концентрацию кислорода внутрисердечной крови (оценка состояния гемодинамики)
  • Измерить внутрисердечное давление крови
  • Взять для последующего анализа образец тканей сердца (биопсия)
  • Диагностировать наличие врожденных аномалий развития (пороков) сердца
  • Оценить состояние сердечных клапанов
Если катетеризация сердца проводится в целях лечения кардиологического заболевания, могут быть выполнены следующие действия:
  • Ангиопластика с /без имплантации стента. В ходе процедуры ангиопластики в коронарные сосуды временно вводится надувной баллон. В месте закупорки сосуда в баллон подается воздух, баллон увеличивается в объеме и раздвигает артериальные стенки. Обычно ангиопластика проводится вместе с установкой металлической пружинки – стента. Стент поддерживает стенки ранее закупоренной артерии в раскрытом состоянии и предотвращает повторное сужение просвета артерии (рестенозирование).
  • Закрытие отверстий в перегородках сердца. Некоторые врожденные пороки сердца, например отверстия, можно вылечить в ходе процедуры катетеризации, не прибегая к операции на открытом сердце.
  • Пластика или протезирование клапанов сердца. Катетеризация сердца применяется для выполнения пластики или протезирования сердечных клапанов. Такое лечение назначают пациентам, у которых просвет клапана сужен, или створки клапана неплотно закрываются и пропускают кровь в обратном направлении. Иногда в ходе катетризации корректируется ранее имплантированный протез клапана, если обнаруживается, что он «подтекает».
  • Баллонная вальвулопластика. Процедура заключается в расширении суженного просвета клапанов сердца при помощи надувного баллона. Баллон находится на конце катетера, который подводится к стенозированному клапану. Баллон надувается и увеличивает отверстие клапана.
  • Лечение нарушений сердечного ритма (абляция). Абляция – это прижигание сердечной мышцы, в результате чего формируется рубец. Наличие рубца меняет маршрут распространения в мышще электрических импульсов, стимулирующих ее сокращение. Процедура абляции может выполняться высокочастотными волнами (радиочастотная абляция), лазером или с применением жидкого азота, т.е. путем заморозки (криоабляция). Воздействие осуществляется через катетер, подведенный к участку патологической ткани в сердце, вызывающему нарушения ритма. Одним из перечисленных выше способов намеченный участок, служивший очагом аритмии, разрушается.
  • Удаление кровяных сгустков (тромбэктомия). В ходе этой процедуры врач подводит катетер к кровеносному сосуду, закупоренному тромбом. При помощи специальных инструментов, присоединенных к катетеру, тромб удаляют.

 

 Процесс катетеризация сердца в Израиле в клинике Ассута™

Процедура катетеризации сердца

Процедура выполняется в специально оборудованной комнате катетеризации сердца, оснащенной рентгеновским аппаратом и различными видеоустройствами которых, как правило, нет в стандартных процедурных комнатах.

  • Процедура катетеризации проводится без применения общего наркоза, но с использованием седативных (успокоительных) препаратов. Вам установят внутривенный катетер, через который вы будете получать все необходимые лекарства. На поверхность грудной клетке закрепляют электроды, подсоединенные к кардиомонитору — аппарату, регистрирующему сокращения вашего сердца.
  • Непосредственно перед началом процедуры медицинская сестра или техник удалят волосы с участка кожи, через который будет вводиться катетер. Перед введением катетера участок обезболят местным анестетиком.
  • После обезболивания намеченного участка производится введение катетера. Чтобы обеспечить доступ к артерии, выполняется небольшой разрез (как правило, на ноге). В разрез вставляется пластмассовая канюля, позволяющая врачу ввести катетер.

 

После процедуры

 

  • Процесс реабилитации после катетеризации сердца обычно занимает несколько часов. По окончании процедуры вас перевезут на каталке в специальную палату, где вы будете находиться до окончания действия седативных препаратов (примерно час). Канюля, установленная в месте введения катетера в артерию (на шее, в паху или на руке), удаляется сразу же после завершения процедуры, кроме тех случаев, когда необходимо продолжить прием лекарств, разжижающих кровь.
  • Затем вас переведут в больничное отделение или в отделение краткосрочной госпитализации. После удаления катетера и канюли вам наложат давящую повязку, чтобы предотвратить кровотечение из артерии, в которую был введен катетер. Вам будет назначен постельный режим с целю восстановления стенки артерии. Постельный режим может занять от 1 до 6 часов.
  • После катетеризации сердца разрешается есть и пить. Длительность госпитализации зависит от вашего состояния здоровья. В некоторых случаях выписка пациента домой осуществляется вечером, в день процедуры. Возможно, вам потребуется остаться в отделении до следующего дня. Более долгое пребывание в больнице необходимо при проведении более серьезных процедур в ходе катетеризации сердца: ангиопластики и имплантации стента.

 

Ангиография сердца — результаты

 

  • Если катетеризация сердца производилась с целью диагностики (ангиография сердца), врач расскажет вам о полученных результатах. Возможно, на их основании вам будет рекомендована хирургическая операция или другое лечение диагностированного кардиологического заболевания.
  • Ангиография сосудов сердца позволяет кардиологу на основании собранных данных принять решение о необходимости ангиопластики, имплантации стента или большой операции на открытом сердце, которая называется аортокоронарным шунтированием. Зачастую результаты катетеризации сердца убедительно свидетельствуют в пользу проведения ангиопластики. В таких случаях врач выполняет немедленную ангиопластику (совместно или без имплантации стента), и вам не придется еще раз проходить катетеризацию. Ваш врач должен обсудить с вами такую возможность до начала процедуры.

ВРАЧИ — КАРДИОЛОГИ

Коронарография и стентирование в Израиле