Депо провера инструкция уколы: Депо-Провера инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Depo-Provera сусп. д/в/м введения 150 мг/1 мл: фл. 6.7 мл 1 шт. (1876)

Содержание

Депо-Провера инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Depo-Provera сусп. д/в/м введения 150 мг/1 мл: фл. 1 мл 1 шт., шприц 1 мл 1 шт. (1420)

Со стороны системы кроветворения: увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов в плазме крови.

Со стороны эндокринной системы: симптомокомплекс Иценко-Кушинга (ожирение, лунообразное лицо, остеопороз, нарушение менструального цикла, стрии различной окраски, гирсутизм, отеки на нижних конечностях, снижение половой функции, гиперпигментация кожных покровов в местах трения, гипокалиемия), декомпенсация сахарного диабета, глюкозурия, галакторея, снижение толерантности к глюкозе, изменение массы тела.

Со стороны мочеполовой системы: изменение либидо, аноргазмия, дисфункциональные маточные кровотечения (нерегулярные, обильные, скудные), аменорея, изменение выделений из влагалища, эрозии шейки матки, продолжительная ановуляция, мастодиния, болезненность молочных или грудных желез, боли внизу живота, вагинит, повышенная чувствительность сосков молочных или грудных желез. При применении в гинекологии — рак шейки матки, рак молочной железы, отсутствие восстановления фертильности, незапланированная беременность, снижение лактации, нагрубание молочных желез, уплотнения в молочных железах или кровянистые выделения из сосков, галакторея, гиперплазия матки, мочеполовые инфекции, кисты влагалища, боли внизу живота, выделения из влагалища, эрозия шейки матки, продолжительная ановуляция, мастодиния, повышенная чувствительность сосков молочных желез, диспареуния.

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, эйфория, бессонница, сонливость, депрессия, головокружение, головная боль, снижение способности к концентрации внимания, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость, реакции, подобные адренергическим (такие, как тремор рук, потливость, судороги икроножных мышц по ночам), тонические или клонические судороги; парестезии, паралич, паралич лицевого нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, приступы сердцебиения, тахикардия, тромбоэмболические нарушения (в т. ч. тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен нижних конечностей), тромбофлебит, варикозное расширение вен; повышение АД, ощущение «приливов».

Со стороны органа зрения: диабетическая катаракта, зрительные нарушения, тромбоз сосудов сетчатки.

Со стороны системы пищеварения: запор, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, нарушение функции печени, желтуха, изменения аппетита, боли и дискомфорт в животе, метеоризм, изменения аппетита.

Со стороны кожи и подкожных тканей: акне, алопеция, гирсутизм, зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилаксия и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек).

Прочие: отеки/задержка жидкости в организме, астения, недомогание, обморок, гипертермия, гиперкальциемия, боли в спине и суставах; остеопороз, включая остеопоретические переломы костей; одышка, обострение бронхиальной астмы.

Местные реакции: уплотнение в месте инъекции, изменение окраски кожи в месте инъекции, стерильный абсцесс.

Депо-Провера инструкция, цена в аптеках на Депо-Провера


Состав и форма выпуска


1мл стерильной водной суспензии содержит:


  • Медроксипрогестерона ацетата – 150мг

  • Вспомогательные вещества


1мл суспензии для инъекций содержит:


  • Медроксипрогестерона ацетата – 150мг

  • Вспомогательные вещества


Стерильная водная суспензия по 1мл в шприце, по 1 шприцу в картонной упаковке.


Стерильная водная суспензия по 1мл во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.


Суспензия для инъекций по 3,3 или 6,7мл во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.


Фармакологическое действие:


Депо-Провера – гестагенный лекарственный препарат, содержащий производное прогестерона — 17-альфа-гидрокси-6-альфа-метилпрогестерона ацетат (медроксипрогестерона ацетат). Препарат обладает выраженной гестагенной активностью, при применении высоких доз препарата отмечается некоторая кортикостероидная активность. Для препарата не характерна эстрогенная активность, его андрогенное действие минимально. У женщин детородного возраста медроксипрогестерона ацетат способствует снижению секреции гонадотропинов гипофизом, вследствие чего происходит угнетение созревания фолликулов и предотвращается овуляция. При применении препарата Депо-Провера у мужчин отмечается угнетение активности клеток Лейдига, вследствие чего снижается секреция эндогенного тестостерона.

Эффективность препарата у пациентов с гормонозависимыми злокачественными опухолями объясняется влиянием активного вещества на гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, метаболизм стероидных гормонов на клеточном уровне, а также действием медроксипрогестерона ацетата на прогестиновые и эстрогеновые рецепторы.


Депо-Провера, как и прогестерон, обладает пирогенным действием. При использовании высоких доз препарата, которые могут быть назначены для лечения пациентов с некоторыми видами онкологических заболеваний, медроксипрогестерона ацетата проявляет кортикостероидную активность.

После парентерального (внутримышечного) введения препарата активное вещество высвобождается медленно, вследствие чего обеспечивается поддержание низких доз препарата в плазме крови. Пик плазменной концентрации медроксипрогестерона ацетата отмечается спустя 4-20 дней после парентерального введения. Для препарата характерна высокая степень связи с белками плазмы (до 95%).

Активное вещество хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в грудном молоке.

В организме метаболизируется с образованием большого количества метаболитов. Выводится преимущественно с желчью и калом, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Около 44% медроксипрогестерона ацетата выводится с мочой в неизменном виде.


Период полувыведения достигает 6 недель, медроксипрогестерона ацетат определяется в плазме крови спустя 7-9 месяцев после парентерального введения.


Показания к применению:


Препарат применяется в онкологической практике при таких состояниях:


  • Рецидивы и/или метастазы рака молочной железы и эндометрия;

  • Рецидивы и/или метастазы рака почки;

  • А также при метастазах рака предстательной железы.

  • Препарат применяется в гинекологической практике для лечения пациенток, страдающих эндометриозом и вазомоторными проявлениями в менопаузе.

  • Препарат назначают женщинам детородного возраста как средство контрацепции.


Способ применения:


Перед применением одноразовый шприц или флакон с препаратом необходимо встряхнуть до получения однородной взвеси.


При применении препарата необходимо соблюдать правила асептики. Суспензию вводят в ягодичную или дельтовидную мышцу, если врач не назначил иначе. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

При раке молочной железы обычно назначают по 500-1000мг препарата в сутки в течение 28 дней, далее переходят на введение 500мг препарата 2 раза в неделю. Терапию проводят до тех пор, пока препарат оказывает необходимый терапевтический эффект.

При раке почки и эндометрия обычно назначают по 400-1000мг препарата 1 раз в неделю. В случае если отмечается положительная динамика (наступает улучшение состояния и достигается стабилизация процесса) переходят на введение 400мг препарата 1 раз в месяц.

При метастазах рака предстательной железы обычно назначают по 500мг препарата 2 раза в неделю в течение 3 месяцев, после чего переходят на введение 500мг препарата 1 раз в неделю.

При применении препарата в гинекологической практике для терапии женщин в период постменопаузы (в том числе в комплексе с эстрогенами) следует назначать препарат коротким курсом под наблюдением лечащего врача.


При эндометриозе обычно назначают по 50мг препарата 1 раз в неделю или по 100мг препарата 1 раз в 2 недели. Длительность курса лечения обычно составляет 6 месяцев.

При вазомоторных проявлениях в период менопаузы обычно назначают по 150мг 1 раз в 12 недель.

В качестве контрацептивного средства обычно назначают по 150мг препарата 1 раз в 3 месяца. Первую инъекцию следует провести в течение 1-5 дня нормального менструального цикла или спустя 5 дней после родов (в случае если пациентка не кормит грудью).


Возможно также назначение препарата поле прекращения грудного вскармливания или спустя 6 недель после родов (в случае если отказ от грудного вскармливания невозможен).


Перед назначением препарата в качестве контрацептивного средства следует исключить у пациентки злокачественные опухоли шейки матки и молочных желез.

Для поддержания необходимой концентрации препарата в крови и обеспечения высокой степени защиты от нежелательной беременности последующие инъекции рекомендуется проводить с интервалом 12 недель (максимум 89 дней).

В случае развития тромбоэмболии следует решить вопрос о целесообразности дальнейшей терапии препаратом Депо-Провера.


Побочные действия:


Побочные эффекты, развивавшиеся во время терапии препаратом, во многом были обусловлены дозой и частотой применения препарата, что зависит от характера заболевания пациента, в частности:


При использовании препарата в онкологической и гинекологической практике отмечались такие побочные эффекты:


Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, холестатическая желтуха. Кроме того, при применении препарата в онкологии у пациентов отмечалось развитие рвоты, нарушений стула, сухости слизистой оболочки рта, нарушений функции печени.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, нарушение зрения, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тромбоэмболии различной локализации. Кроме того, при применении препарата в онкологической практике у пациентов отмечалось развитие артериальной гипертензии, пальпитации, нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности, инфаркта мозга и миокарда, тромбофлебита, тромбоза артерий сетчатки, повышения количества тромбоцитов и лейкоцитов.


Со стороны мочеполовой системы: у женщин отмечалось развитие нарушений менструального цикла, в том числе изменение продолжительности цикла и нарушение регулярности, аменорея, продолжительная ановуляция и изменение цервикальной секреции.


Со стороны молочной железы: повышение чувствительности, мастодиния и галакторея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.


Другие: облысение, угревая сыпь, гирсутизм, отеки конечностей, повышение температуры тела, боль в месте инъекции, изменения массы тела. Кроме того, при применении препарата в гинекологии у женщин отмечалось развитие снижения толерантности к глюкозе.


При применении препарата в онкологии возможно развитие кушингоидного синдрома, снижение активности надпочечников, уровня АКТГ и гидрокортизона в крови.

 


При использовании препарата в качестве контрацептивного средства отмечались такие побочные эффекты:


Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушения функции печени, желтуха, в том числе с явлениями холестаза.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, судороги, нарушение зрения (при развитии тяжелых нарушений зрения препарат следует отменить).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тромбоэмболии различной локализации.

Со стороны мочеполовой системы: нарушения менструального цикла, в том числе изменение продолжительности цикла и нарушение регулярности, аменорея, продолжительная ановуляция, лейкорея, периодические боли в области таза и изменение цервикальной секреции.


Кроме того, в некоторых случаях отмечалось развитие вагинита.

Со стороны молочной железы: повышение чувствительности, мастодиния и галакторея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.


Другие: облысение, угревая сыпь, гирсутизм, отеки конечностей, повышение температуры тела, боль в месте инъекции, изменения массы тела, в единичных случаях отмечалось снижение либидо и аноргазмия.


У пациентов, которым назначали препарат в форме стерильной водной суспензии, отмечалось развитие таких побочных эффектов:


Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в эпигастральной области, метеоризм.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, головокружение.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, боли в спине, артралгия.

Со стороны мочеполовой системы и молочных желез: аменорея, вагинит, лейкорея, боли в области таза, дисфункциональное маточное кровотечение, болезненность молочных желез, галакторея. Кроме того, возможно снижение либидо и аноргазмия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.


Другие: облысение, гирсутизм, угревая сыпь, повышение температуры тела, изменение веса, лунообразное лицо.

Препарат может влиять на результаты патогистологического исследования эндометрия или шейки матки, поэтому следует предупредить врача, проводящего исследование, о приеме препарата Депо-Провера.

Кроме того, при применении препарата возможно изменение лабораторных показателей, в том числе снижение уровня стероидных гормонов и гонадотропинов в крови и моче, а также глобулинов, связывающих половые гормоны.


Противопоказания:


Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают женщинам в период беременности, а также при кровотечениях из влагалища неопределённой этиологии.

Препарат противопоказан пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функции печени.

Препарат не следует назначать до наступления менструального цикла.

При назначении препарата в качестве контрацептивного средства следует исключить наличие злокачественных новообразований молочной железы (при наличии рака молочной железы препарат не применяют в качестве контрацептивного средства).

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим эпилепсией, мигренью, бронхиальной астмой, а также хронической почечной и сердечной недостаточностью.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, депрессивными состояниями в анамнезе (при развитии тяжелой депрессии препарат следует отменить).


Беременность:


Препарат противопоказан женщинам в период беременности. Перед назначением препарата следует исключить беременность.


Применение медроксипрогестерона ацетата в первом триместре беременности может привести к развитию неонатальных патологий, а также рождению детей с низкой массой тела.


После отмены препарата восстановление репродуктивной функции происходит в среднем в течение 10 месяцев (в зависимости от личных особенностей женщин отмечалось восстановление способности к зачатию через 4-31 месяцев после отмены препарата Депо-Провера).

Препарат выделяется с грудным молоком, перед началом применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:


При сочетанном применении высоких доз препарата с аминоглютетимидом отмечается уменьшение плазменных концентраций медроксипрогестерона ацетата и снижение эффективности аминоглютетимида.


Передозировка:


При применении высоких доз препарата, применяемых для терапии пациентов со злокачественными опухолями, возможно развитие симптомов характерных для передозировки глюкокортикостероидов (следует контролировать состояние пациента и в случае необходимости уменьшить дозу препарата).

О случаях острой передозировки препарата не сообщалось.


Условия хранения:


Препарат следует хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.


Срок годности – 5 лет.




 

Обратите внимание!

Это описание препарата Депо-Провера есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Депо-провера суспензия для внутримышечного введения 150 мг/мл 1 мл 1 шприц

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат. Депо-Провера является гестагеном, не обладающим эстрогенной активностью, его андрогенная активность считается минимальной.

В соответствующих дозах подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов, что в свою очередь предотвращает созревание фолликулов, вызывая ановуляцию у женщин детородного возраста.

Кроме того, препарат в соответствующих дозах подавляет функцию клеток Лейдига у мужчин, т.е. эндогенное образование тестостерона.

В высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях. Этот эффект препарата обусловлен его влиянием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему, рецепторы прогестинов и эстрогенов и метаболизм стероидов на клеточном уровне.

Препарат оказывает пирогенное действие, в очень высоких дозах обладает кортикостероидной активностью.

Показания

  • рецидивирующий и/или метастатический рак эндометрия;
  • гормонозависимые формы рецидивирующего рака молочной железы у женщин в менопаузе;
  • рецидивирующий и/или метастатический рак почки.

Инструкция по применению / дозировка

При раке эндометрия и раке почки начальная доза составляет 400-1000 мг в неделю в/м. Если в течение нескольких недель или месяцев наступило улучшение и достигнута стабилизация процесса, то назначают поддерживающую терапию в дозе 400 мг в месяц.

При раке молочной железы препарат назначают в/м в начальной дозе 500 мг/сут в течение 28 дней. Затем применяют поддерживающие дозы — по 500 мг 2 раза в неделю. Лечение продолжают до появления признаков прогрессирования болезни.

Непосредственно перед использованием флакон следует хорошо взболтать, чтобы вводимый препарат приобрел вид однородной суспензии.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре (20-25°C), в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

Депо-Провера (Медроксипрогестерон)

Депо-Провера (Bondronat)
Медроксипрогестерон (Medroxyprogesterone)

(6альфа)-17-(Гидрокси)-6-метилпрегн-4-ен-3,20-дион (и в виде ацетата)

Фармакологическая группа: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты. Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов.

Нозологическая классификация (МКБ-10): C50 Злокачественные новообразования молочной железы. C54 Злокачественное новообразование тела матки. C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки. M81.0 Постменопаузный остеопороз. N80 Эндометриоз. N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации. N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища. N94.3 Синдром предменструального напряжения. N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин. Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции.

Брутто-формула: C22-h42-O3

Код CAS: 520-85-4

Характеристика: Белый или не совсем белый кристаллический порошок без запаха, устойчивый на воздухе. Растворим в ацетоне и диоксане, частично – в этаноле и метаноле, трудно – в эфире, не растворим в воде.

Фармакология: Фармакологическое действие — прогестагенное, контрацептивное, противоопухолевое. Ингибирует секрецию гонадотропинов гипофизом, предотвращает созревание фолликула и овуляцию, способствует истончению эндометрия. В высоких дозах при нормальном содержании эстрогенов вызывает трансформацию пролиферативного эндометрия в секреторный. Возможно проявление андрогенного и анаболического эффектов.

Связывание с белками плазмы – 90-95%, T_1/2 – 30 ч. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболита.

При приеме в целях контрацепции снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидозного вульвовагинита. С учетом высокой контрацептивной эффективности и особенностей влияния на гормонально-зависимые органы, применение у женщин позднего репродуктивного и более старшего возраста предпочтительно, особенно при наличии гиперпластических процессов эндометрия, миомы матки, эндометриоза. У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия наблюдается их частичный или полный регресс. При раке молочной железы отмечается корреляция между эффективностью терапии и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани.

Применение: Контрацепция, особенно у женщин позднего репродуктивного возраста; неоперабельные, рецидивирующие и метастатические карциномы эндометрия и почки (дополнительная паллиативная терапия), гормонально-зависимые формы рецидивирующего рака молочной железы у женщин в постменопаузе.

Внутрь – вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, предменструальный синдром, вазомоторные симптомы в период менопаузы, эндометриоз, диагностика первичной и вторичной аменореи, профилактика и лечение остеопороза в постменопаузном периоде (в сочетании с эстрогенами и препаратами кальция), предупреждение изменений эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе.

Противопоказания: Гиперчувствительность, тромбофлебит, тромбоэмболический синдром или инсульт в анамнезе, заболевания печени, вагинальное кровотечение неуточненной этиологии, беременность, кормление грудью (прекращают).

Побочные действия: Нарушения менструального цикла, тромбоэмболия, бессонница, раздражительность, сонливость, ощущение усталости, слабость, депрессия, головокружение, головная боль, отеки, тошнота, боли и дискомфорт в животе, болезненность молочных желез, галакторея, эрозии шейки матки, гирсутизм, алопеция, лихорадка, изменение массы тела, лунообразное лицо, остеопороз, крапивница, зуд, угревая сыпь, анафилаксия и анафилактоидные реакции.

Взаимодействие: Аминоглутетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.

Способ применения и дозы: В/м, в качестве контрацептива и для снятия вазомоторных симптомов в период менопаузы – 150 мг 1 раз в 3 мес; при эндометриозе по 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 нед курсом не менее 6 мес.

В/в, при раке эндометрия или почек – 400-1000 мг еженедельно, при достижении клинического улучшения – 400 мг 1 раз в месяц.

Внутрь, при раке эндометрия или почек – 200-600 мг/сут, при раке молочной железы – 400-1200 мг/сут. Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе – с 12-15 по 25 день месяца по 5-10 мг 1 раз в сутки.

Меры предосторожности: Первый прием следует назначать только на 5 день нормальной менструации (гарантия отсутствия беременности). Необходимо использовать дополнительный метод контрацепции в течение 2 нед после первого введения. Каждые три месяца рекомендуется инъекция препарата (повышается надежность контрацепции). При появлении изменений цикла во время приема требуется консультация врача. При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и другие органические поражения. Подозрение на развитие тромбофилических состояний (тромбофлебит, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, почечный тромбоз) требует немедленной отмены. Необходима осторожность при эпилепсии, мигрени, астме, сердечной и почечной недостаточности, учитывая возможную задержку жидкости. С осторожностью назначают при сахарном диабете, депрессивных состояниях.

Особые указания: На фоне приема медроксипрогестерона возможно изменение результатов ряда лабораторных тестов (в т.ч. сульфабромофталеинового и других функциональных печеночных тестов) – снижение уровня стероидов в плазме и моче (прогестерон, эстрадиол, прегнандиол, тестостерон, кортизол), гонадотропинов, глобулина, связывающего половые гормоны, уровня T_3, повышение содержания протромбина, факторов VII, VIII, IX, X.

Депо-Провера: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Содержит производное прогестерона – медроксипрогестерон (17-альфа-гидрокси-6-альфа-метилпрогеcтерона ацетат). Препарат демонстрирует высокую гестагенную активность. При его использовании в высоких дозах, он демонстрирует незначительную кортикостероидную активность. Лекарственное средство не оказывает эстрогенного воздействия и обладает минимальным андрогенным эффектом. У пациенток репродуктивного возраста препарат вызывает снижение секреции гипофизом гонадотропинов, что приводит к торможению созревания фолликулов и ингибированию овуляции. При использовании препaрата Депо-Провера в терапии мужчин происходит угнетение активности клетoк Лейдига, что приводит к снижению секреции эндогенного тестостерона.

Состав и форма выпуска

Препарат изготавливается в виде стерильной вoдной суспензии по 1мл в шприце. В одной картонной коробке содержится по 1 шприцу. Помимо этого, лекарственное средство производится в виде стерильной водной суcпензии во флаконах по 1 мл, по одному флакону в одной картонной упаковке и в форме суспензии для инъекций во флаконах по 3,3 либо 6,7 мл, по одному флакону в одной картонной упаковке.

В составе 1мл стерильной водной суcпензии содержится – 150 мг медроксипрогестерoна ацетата. В 1 мл суcпензии для инъекций присутствует – 150 мг медроксипрогестерона ацетата.

Показания

Лекарственное средство применяют в oнкологической практике для лечения:

рецидивов и метастазов рака эндометрия и молочной железы;

рецидивов и метастазов рака почки;

метастазов рака предстательной железы.

Помимо этого, его применяют в гинекологии для терапии эндометриозов и устранения вазомоторных проявлений менопаузы.

Лекарственное средство может назначаться женщинам репродуктивного возрaста в качестве контрацептивного средства.

Противопоказания

Не назначается при гиперчувствительности к медроксипрогестерону ацетату. Лекарственное средство не назначают женщинам во время беременности, а также при влагалищных кровотечениях невыясненной этиологии. Он противопоказан больным, которые страдают тяжелыми нарушениями в работе печени.

Депо-Провера не назначается пациенткам до наступления менструального цикла.

При использовании Депо-Проверы в качестве контрацептивного средства необходимо исключить наличие у пациентки злокачественных новообрaзований молочных желез.

С oсобой осторожностью рекомендуется oтнестись к назначению лекарственного средства бoльным, которые страдают мигренью, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, эпилепсией, хронической почечной или сердечной недостаточностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Депо-Провера противопоказан женщинам во время беременности.

Медроксипрогестерона ацетата проникает в грудное молoко, что не позволяет его использовать в терaпии кормящих женщин.

Способ применения и дозы

Перед испoльзованием средства одноразовый шприц либо флакон необходимо хорошо встряхнуть до образования в нем однородной взвеси. При введении суспензии рекомендуется соблюдать все правила асептики. Лекарственное средство следует вводить в ягодичную либо дельтовидную мышцу. Длительность лечения и дoзу препарата устанавливает лечaщий врач индивидуально.

При лечении рака молочной железы пациентке назначают от 500 до 1000 мг препарата в сутки на протяжении 28 дней, после чего переходят на введение средства два раза в неделю по 500 мг. Лечение проводят до получения необходимого терапевтического эффекта.

При лечении рака эндометрия или почки назначают от 400 до 1000 мг средства один раз в неделю. При положительной динамике в течение заболевания переходят на введение препарата по 400 мг один раз в месяц.

Передозировка

В связи с тем, что препарат вводится под строгим контролем специалиста, случаи его передозировки не зафиксированы.

Побочные эффекты

Возникающие при введении Депо-Провера побочные эффекты являются дозозависимыми. При использовании лекарственного средства наблюдается развитие тошноты, нарушения стула, дисфункции печени, головных болей, также у больных возможно появление судорог, нарушения зрения, аритмии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, тромбофлебита, нарушения менструального цикла, изменения цервикальной секреции, мастодинии и аллергических реакций.

Условия и сроки хранения

Депо-Провера следует хрaнить в защищенном от проникновения солнечных лучей месте при комнатной температуре. Длительность хранения суспензии не превышает – 5 лет.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Depo-Provera; Depo-SubQ Provera 104; Provera

Торговые наименования: Канада

Depo-Provera; Provera

Предупреждение

Противозачаточные средства и боль, связанная с эндометриозом:

  • При применении этого препарата с целью контрацепции или по поводу болей, вызванных эндометриозом, может наблюдаться разрежение костной ткани. Потеря костной массы усиливается по мере увеличения продолжительности применения препарата и может стать необратимой. При использовании препарата у подростков и молодых людей последствия для костей неизвестны. Данный препарат допускается применять не более 2 лет, за исключением тех случаев, когда другие варианты лечения неэффективны или недоступны.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ):

  • Не принимайте вместе с эстрогенами для предотвращения заболевания сердца или деменции. Прием эстрогенов может увеличивать риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, рака молочной железы, тромбоза или деменции.
  • Эстрогены в сочетании с прогестином или без него назначаются в минимальных дозах на минимальный срок.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для предотвращения беременности.
  • Применяется для снижения риска изменений эндометрии у женщин, получающих эстрогенную терапию в постклимактерическом периоде.
  • Применяется для лечения боли, вызванной эндометриозом.
  • Применяется для лечения идиопатических кровотечений матки из-за гормонального дисбаланса.
  • Это лекарство используется для лечения рака эндометрия.
  • Применяется для лечения злокачественного новообразования почек.
  • Применяется для лечения женщин с нарушениями менструальных циклов.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас когда-либо было любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: нарушение свертываемости крови, тромбоз или риск образования тромбов, рак молочной железы или другое злокачественное новообразование, заболевание печени, инфаркт миокарда, инсульт, эстроген- или прогестеронзависимая опухоль.
  • Если у вас необъяснимое вагинальное кровотечение.
  • Если вы беременны или могли забеременеть. Некоторые формы выпуска этого препарата не предназначены для применения во время беременности.
  • Если Вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Для всех целей применения данного препарата:

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Применение данного лекарственного препарата сопровождалось образованием тромбов. В том числе у пациентов развивался инфаркт миокарда или инсульт и наблюдалось образование тромбов в ногах, легких или глазах. В некоторых случаях образование тромба может привести к смерти. Если у вас ранее обнаруживались тромбы, сообщите об этом своему врачу. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вам предстоит долгое время находиться в неподвижном состоянии (длительные перелеты или переезды, постельный режим после операции или болезнь). Длительное пребывание в неподвижном состоянии может повысить риск образования тромбов.
  • Немедленно свяжитесь с врачом, если у Вас наблюдаются признаки тромбоза, такие как боль или чувство стеснения в груди; кашель с кровью; одышка; отек, ощущение тепла, онемение, изменение цвета или боль в ноге или руке; затрудненные речь или глотание.
  • Было отмечено возникновение проблем с печенью. При появлении признаков нарушений со стороны печени, таких как темный цвет мочи, чувство усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боли в животе, светлый стул, рвота, желтый цвет кожи и глаз, немедленно обратитесь к врачу.
  • Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
  • При применении данного лекарственного препарата наблюдался высокий уровень триглицеридов. Если у вас ранее наблюдался высокий уровень триглицеридов, проконсультируйтесь с врачом.
  • Пройдите обследование плотности костей согласно указаниям врача. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Принимайте кальций и витамин D по указанию врача.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Может повыситься риск развития рака груди.
  • Регулярно проходите обследование молочных желез и гинекологическое обследование. Также необходимо проводить самообследование молочных желез в соответствии с указаниями.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Данный препарат может вызвать образование пигментных пятен на коже лица. Избегайте воздействия солнечных лучей, ламп солнечного света, не посещайте солярий. Используйте солнцезащитные крема, носите одежду, защищающую от солнца, и солнцезащитные очки.
  • Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.

Все инъекционные препараты:

  • Если Вы будете пытаться забеременеть, для этого может потребоваться некоторое время после приема последней дозы данного лекарственного препарата. Проконсультируйтесь с врачом.

Противозачаточные средства и боль, связанная с эндометриозом:

  • Если Вы способны забеременеть, перед началом приема данного препарата Вы пройдете анализ на беременность, чтобы подтвердить, что Вы НЕ беременны. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Если во время применения этого препарата вы забеременеете или у вас появятся сильные боли в животе, немедленно свяжитесь с лечащим врачом. Во время применения этого препарата может возрастать риск внематочной (эктопической) беременности.

Противозачаточные средства:

  • Данный препарат не предотвращает распространение таких заболеваний, как ВИЧ или гепатит, которые передаются половым путем. Не вступайте в половой контакт без использования латексного или полиуретанового презерватива. Если у вас имеются вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Некоторые лекарственные препараты или препараты на основе растительного сырья могут снижать эффективность данного препарата. Убедитесь, что Ваш лечащий врач и фармацевт знают обо всех лекарственных препаратах, которые Вы принимаете.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ):

  • Применение лекарственных препаратов данного рода сопровождалось повышенным кровяным давлением. Контролируйте свое кровяное давление в соответствии с указаниями врача.
  • Может вырасти риск внутриматочного рака.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Для всех целей применения данного препарата:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
  • Нарушение или потеря зрения, экзофтальм или изменение ощущений при ношении контактных линз.
  • Уплотнение, боль, болезненные ощущения в груди или выделения из соска.
  • Вагинальный зуд или выделения.
  • Нехарактерное вагинальное кровотечение.
  • Депрессия и другие расстройства настроения.
  • Судороги.
  • Данный препарат может вызывать отечность или задержку жидкости в организме. Поставьте в известность врача, если у вас наблюдается отечность, быстрое увеличение веса или трудности с дыханием.

Лечение злокачественного новообразования:

  • Такие признаки нарушения функции надпочечников, как сильная тошнота и рвота, сильное головокружение или потеря сознания, мышечная слабость, чувство сильной усталости, изменения настроения, отсутствие аппетита или потеря веса.
  • Такие признаки болезни Кушинга, как увеличение массы тела в верхней части спины или живота, лунообразное лицо, сильная головная боль или медленное заживление.
  • У некоторых пациентов со злокачественными новообразованиями при применении лекарственных препаратов, подобных этому, наблюдалось повышение уровня кальция. При возникновении симптомов повышения уровня кальция, таких как слабость, спутанность сознания, чувство усталости, головная боль, тошнота или рвота, запор или боли в костях, немедленно обратитесь к своему врачу.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ):

  • Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
  • Признаки проблем с желчным пузырем, например боль в верхней правой части живота, в правом плече или между лопатками, пожелтение кожи или глаз, высокая температура с ознобом, вздутие или очень сильная тошнота или рвота.
  • Признаки проблем с поджелудочной железой (панкреатита), такие как сильные боли в животе, сильные боли в спине, серьезное расстройство желудка и рвота.
  • Признаки пониженного уровня кальция, такие как мышечные судороги или спазмы, онемение или покалывание, либо судорожные приступы.
  • Нарушение или потеря памяти.
  • Спутанность сознания.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Для всех целей применения данного препарата:

  • Увеличение или потеря веса.
  • Головная боль.
  • Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
  • Нервное напряжение и возбужденность.
  • Тошнота или рвота.
  • Вздутие.
  • Изменение полового влечения.
  • Угри.
  • Выпадение волос.
  • Рост волос.
  • Увеличенная грудь.
  • Болезненные молочные железы.
  • Вагинальное кровотечение или мажущие кровянистые выделения.
  • Боль в кишечнике.
  • Нарушения сна.
  • Отсутствие менструаций или другие нарушения менструального цикла.

Все инъекционные препараты:

  • Раздражение в месте инъекции.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ):

  • Желудочные колики.
  • Боль в суставе.
  • Спазмы мышц ног.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Таблетки:

  • Для наилучшего результата не пропускайте время приема дозы.

Инъекция:

  • Для внутримышечных или подкожных инъекций.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Таблетки:

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Все инъекционные препараты:

  • За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Таблетки:

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.

Все инъекционные препараты:

  • Большей частью Вы будете получать данный препарат в больнице или в кабинете врача. Если будете хранить дома, соблюдайте полученные у врача инструкции по хранению препарата.

Все формы выпуска:

  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

АДМИНИСТРАЦИЯ ДЕПО-ПРОВЕРА ** | Руководства для студенческого оздоровительного центра

Первый впрыск :

Убедитесь, что подписанный приказ от врача SHC надлежащим образом внесен в медицинскую карту PNC или соответствует критериям COPE согласно стандартизированным процедурам UCSC RN.

Перед первой инъекцией проводится анализ мочи на беременность. Если результат положительный, перейдите к тесту на беременность. Если он отрицательный, продолжите процесс инъекции Depo.

Пациент читает раздаточный материал по инъекционным противозачаточным средствам, и ему предоставляется возможность задать любые вопросы или уточнить любые опасения.

Первая доза Депо-Провера дается согласно алгоритму быстрого старта.

В соответствии со стандартной сестринской практикой медсестра делает внутримышечную инъекцию и оформляет документы в EMR.

DMPA 150 мг / 1 мл вводится однократно глубоко в большую ягодичную или дельтовидную мышцу с помощью иглы 21 или 23 г.

Пациент ждет 15 минут после инъекции и перед уходом для наблюдения за возможной аллергической реакцией на месте.

Медсестра инструктирует пациента использовать резервный метод контрацепции в течение одной недели и назначать контрольный визит для следующей инъекции каждые 12 недель. Если первоначальная инъекция Депо была инициирована через COPE, последующие инъекции требуют указания врача. Медсестра помогает студенту записаться на прием в клинику, если это указано в текущих распоряжениях.

Последующие инъекции:

Медсестра рассматривает побочные эффекты и проблемы пациентов, обращая внимание на смену менструации.Перед второй инъекцией будет проведен повторный тест на беременность. Если результат отрицательный, медсестра сделает вторую инъекцию.

Определите вес и артериальное давление. Если вес увеличился более чем на 10% или АД> 130 /> 90, обратитесь к врачу.

Обсудить риск ИППП и / или тестирование. Закажите тестирование на ИППП, как указано. Просмотрите, как указано, снижение риска ИППП.

Последующие инъекции менее 14 недель (98 дней) после предыдущей инъекции:

Дайте Depo-Provera по протоколу.Нет необходимости в тестировании мочи на беременность после второго посещения, если оно было проведено в течение 14 недель после инъекции.

Пациент ждет 15 минут после инъекции, чтобы увидеть аллергическую реакцию.

Последующая инъекция Более 14 недель (98 дней) после предыдущей инъекции :

При незащищенном половом акте в анамнезе после 14 недель, при необходимости предложите экстренную контрацепцию.

Сделайте анализ мочи на беременность при показаниях. Если результат отрицательный, заверьте пациентку, что инъекция гормона не нанесет вреда нераспознанной беременности.Если студент все еще желает продолжить, дайте Depo.

Попросите пациента использовать резервный метод контроля рождаемости в течение 1 недели после инъекции.

Запланируйте и выделите повторный визит через 3 недели для повторного теста на беременность.

Создайте напоминание / обратный вызов в будущем в EMR, чтобы позвонить пациенту через 3 недели и вернуться для теста на беременность.

Депо-Провера: инъекционный контрацептив — familydoctor.org

Депо-Провера (медроксипрогестерона ацетат) — это форма противозачаточных средств. Это инъекция , , или укол, содержащий прогестин. Это естественный гормон , который ваши яичники вырабатывают каждый месяц в рамках менструального цикла. Вы должны получить его у своего лечащего врача или у женского врача. Вам делают инъекцию в предплечье или ягодицу. Он может попасть в мышцу , (, внутримышечно, ) или под кожу (, подкожно, ).

Депо-Провера предотвращает беременность, останавливая шейки матки и , что затрудняет доступ сперматозоидов и оплодотворение яйцеклетки. Он также истончает слизистую оболочку матки, что затрудняет имплантацию или прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к вашей матке .

Путь к улучшению здоровья

Депо-Провера работает около 3 месяцев подряд. Чтобы предотвратить беременность, врач должен делать 1 прививку 4 раза в год с интервалом от 12 до 14 недель. Если вы получите его в первые 7 дней цикла, он сработает сразу.Если вы этого не сделаете, вам нужно будет использовать другую форму контроля над рождаемостью в течение 1 недели. Ваш врач подтвердит, что вы не беременны, прежде чем сделать вам инъекцию.

У большинства женщин, употребляющих Депо-Провера, менструальный цикл меняется. Сюда могут входить:

  • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями.
  • Увеличение или уменьшение менструального кровотечения.
  • Отсутствие менструального кровотечения.

Около половины женщин, использующих Депо-Провера, прекращают менструацию после 1 года.Это не вредно. Менструальное кровотечение обычно возвращается к норме после прекращения использования Депо-Провера. Чтобы забеременеть после последней прививки, может пройти от 9 до 10 месяцев.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас очень сильное или непрерывное кровотечение. Другие возможные побочные эффекты Депо-Провера включают:

Что нужно учитывать

В связи с повышенным риском остеопороза витамина D и кальция, чтобы увеличить плотность костей.Depo-Provera может увеличить ваши шансы на рак груди, если вы начнете использовать его до 35 лет.

Женщины, кормящие грудью, могут использовать Депо-Провера. Вы не должны использовать его, если вы беременны, пытаетесь забеременеть или у вас:

Depo-Provera эффективно предотвращает беременность, если вам сделают прививки вовремя. Вероятность успеха составляет более 99%. Это так же эффективно, как перевязка маточных труб (перевязка труб). Вероятность успеха может быть выше, чем у других форм контроля рождаемости, включая диафрагмы, презервативы и таблетки.Депо-Провера не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Вы и / или ваш партнер все равно должны использовать презервативы, чтобы предотвратить заражение ЗППП.

Вопросы к врачу

  • Как мне узнать, подходит ли мне Депо-Провера или мне следует использовать другую форму контроля над рождаемостью?
  • Мой возраст играет роль в использовании Depo-Provera?
  • Как долго я могу принимать Депо-Провера?
  • Покрывает ли моя страховка Depo-Provera?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: инъекция медроксипрогестерона

U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Контроль над рождаемостью: лекарства в помощь

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Депо-Провера Внутримышечно: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка место инъекции может произойти.

Может возникнуть вагинальное кровотечение между менструациями (кровянистые выделения) или пропущенные / нерегулярные периоды, особенно в течение первых нескольких месяцев использования. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Ваши месячные могут полностью прекратиться после того, как вы будете принимать это лекарство в течение примерно года. Если это произойдет, ваши периоды обычно вернутся после того, как вы перестанете использовать это лекарство. Если вы пропустили менструацию и пропустили инъекцию, или если между инъекциями прошло более 13 недель, и вы думаете, что можете быть беременны, обратитесь к врачу для проведения теста на беременность.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: психические изменения / изменения настроения (например, новая / усугубляющаяся депрессия), изменения сексуального интереса / способностей, отек лодыжек / стоп, боли в костях, необычные изменения в вагинальное кровотечение (например, постоянные кровянистые выделения, внезапное сильное кровотечение), стойкая тошнота / рвота, сильная боль в животе / животе / тазу, необычная слабость / усталость, темная моча, пожелтение глаз / кожи, судороги.

Это лекарство может увеличить риск рака груди. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как уплотнение в груди, выделения из сосков. За подробностями обратитесь к врачу.

Это лекарство может редко вызывать серьезные (иногда со смертельным исходом) проблемы из-за тромбов (например, тромбоз глубоких вен, сердечный приступ, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть: одышка / учащенное дыхание, боль в груди / челюсти / левой руке, необычное потоотделение, спутанность сознания, внезапное головокружение / обморок, боль / отек / тепло в паху / икре, внезапные / сильные головные боли, проблемы с речью, слабость с одной стороны тела, внезапные изменения зрения.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Контроль над рождаемостью: укол (Depo-Provera®)

Противозачаточная прививка (Depo-Provera ® ) вводится каждые 11–13 недель. Укол содержит небольшое количество прогестерона, аналогичного гормонам, которые естественным образом вырабатываются в организме женщины.Укол предотвращает беременность, не позволяя яйцеклетке выходить из яичника. Противозачаточная инъекция также изменяет слизь в шейке матки, чтобы сперма не достигла яйцеклетки.

Преимущества дроби

  • Эффективность более 94% при обычном использовании
  • Длится 13 недель одновременно
  • Более светлые периоды
  • Периоды могут полностью прекратиться
  • Легкие судороги
  • Может улучшить предменструальный синдром (предменструальный синдром)
  • Укол можно сделать сразу после родов
  • Сейф при грудном вскармливании

Недостатки Shot

  • Вы должны ходить в клинику каждые 11–13 недель для вакцинации.
  • Вы можете забеременеть, если опоздали или пропустили прививку.
  • Возможные побочные эффекты — увеличение веса и изменение настроения.
  • Ваши месячные будут нерегулярными. В редких случаях у женщин может быть больше дней кровотечения, чем до начала прививки.
  • У некоторых женщин может возникнуть задержка в наступлении беременности после прекращения прививки.

Риски

Снижение плотности кости: Выстрел может вызвать снижение минеральной плотности кости. Риск наиболее высок для женщин младше 20 лет. Нет никаких доказательств того, что это вызывает переломы костей. Мы рекомендуем молодым женщинам, принимающим укол, съедать три порции молочных продуктов в день.

Кто не может получить

Противозачаточная прививка не должна использоваться женщинами, которые:

  • У вас необъяснимое вагинальное кровотечение, которое они не обсуждали с врачом
  • Инсульт в анамнезе
  • Сахарный диабет с осложнениями
  • Волчанка с антифосфолипидными антителами

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих факторов риска или состояния, или какие-либо другие медицинские проблемы.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните врачу или поставщику медицинских услуг, если вы:

  • Думаю, что беременна
  • Считаете, что у вас инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
  • У вас депрессия или изменение настроения после начала укола

Профилактика ИППП

Противозачаточная прививка не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Презервативы — лучший способ для сексуально активных людей снизить риск заражения.Всегда используйте презерватив при половом акте. Ежегодно проходите медицинские осмотры, включая тестирование на ИППП.

Контроль над рождаемостью: Депо-Провера (PDF)

HH-IV-65 8/93 Пересмотрено 17.12 Copyright 1993, Национальная детская больница

Проект доступа к репродуктивному здоровью | Противозачаточная жемчужина: Самостоятельная инъекция прогестина: Depo SubQ

Депо медроксипрогестерона ацетат (ДМПА) можно прописать в виде подкожной инъекции, которую пациенты делают самостоятельно дома.Этот метод, также известный как Depo SubQ, содержит тот же гормон, работает так же и имеет те же медицинские критерии приемлемости, что и инъекция в офисе. Depo SubQ имеет иглу меньшего размера (размер 28 x 3/8 дюйма) на предварительно заполненном одноразовом шприце и предназначена для введения в бедро или живот. Он содержит примерно на 30% меньше прогестина, чем лекарственная форма, что может уменьшить некоторые побочные эффекты Depo.

Хотя Depo SubQ был одобрен FDA в 2004 году, его использование было ограничено, возможно, из-за обеспокоенности поставщиков относительно способности пациентов правильно вводить лекарство.Тем не менее, исследование, проведенное в 2014 году, показало, что короткого учебного занятия с использованием информации из вкладыша было достаточно. В этом исследовании пациенты с клиническим и самостоятельным введением имели очень схожие показатели эффективности и продолжения, и 90 из 91 пациента смогли самостоятельно вводить Depo SubQ после краткого обучения. Для обучения администратор исследования обучал пациентов, используя модифицированные иллюстрации из руководства Pfizer «Инструкции по использованию depo-subQ Provera 104». Затем пациенты выполняли первоначальную инъекцию в бедро или живот под наблюдением и, если считалось приемлемым, получали набор для самостоятельного введения, который можно было забрать домой, включая предварительно заполненный шприц и иглу. Пациенты также получили специальные инструкции о том, как перезапустить Depo SubQ вне графика с использованием протокола быстрого старта в случае временного прекращения приема.

Мы ценим ваши отзывы! Пожалуйста, напишите нам по адресу [email protected] с любыми вопросами, комментариями или дополнительными ресурсами, которые можно добавить в наш список.

Полезные ресурсы

Depo SubQ: Самостоятельная противозачаточная вакцина
The Shot (Depo Provera) Руководство пользователя
Contraceptive Pearl: The Shot (Depo Provera) 101
Алгоритм быстрого старта
Инструкции по использованию Depo-SubQ Provera 104

Источники

Бизли А., О’Коннелл Уайт К., Кремерс С., Вестхофф К.Рандомизированное клиническое испытание самостоятельного и клинического применения подкожного депо медроксипрогестерона ацетата, контрацепция. 2014. Май; 89 (5): 352-356.

Морс Дж., Слау Л. Депо SubQ: Самодельный противозачаточный укол, Bedsider. 2015.

Без фармацевтики

Проект «Доступ к репродуктивному здоровью» не принимает финансирование от фармацевтических компаний. Мы не продвигаем определенные марки лекарств или контрацептивов. Информация в Contraceptive Pearls беспристрастна и основана исключительно на научных данных.

Купить Depo-SubQ Provera 104 онлайн, получить бесплатную доставку

Купить Depo-SubQ Provera 104 онлайн, получить бесплатную доставку — Nurx

Javascript должен быть включен для правильного отображения страницы

Depo-subQ Provera 104 — это выстрел, который вы вводите подкожно (под кожей) в область живота или верхней части бедра каждые 12–14 недель. В этом уколе используется активный гормон медроксипрогестерон, который имитирует естественные гормоны организма, чтобы предотвратить рост и выделение яйца.Depo-subQ Provera 104 также снижает уровень гормонов организма, отвечающих за патологические ткани, помогая лечить симптомы эндометриоза.

Наши медицинские эксперты могут помочь вам решить, подходит ли вам противозачаточная вакцина. Начните с быстрого опроса о состоянии здоровья и запросите Depo-subQ Provera 104 в качестве предпочтительного бренда контроля над рождаемостью. Наша команда в Nurx может выписать DepoSubQ Provera 104 всего за 0 долларов США со страховкой или всего за 285 долларов США без страховки.

FAQ

  • Как работает Depo-SubQ Provera 104?

    Depo-subQ Provera 104 — это противозачаточная вакцина.В течение первых пяти дней менструации вы встряхиваете укол в течение полной минуты, а затем вводите лекарство под кожу, в область живота или верхней части бедра. Затем вы будете повторять эти инъекции каждые 12–14 недель, в зависимости от указаний вашего лечащего врача Nurx ™.

  • Делает ли Depo-SubQ Provera внутримышечную инъекцию?

    Нет, укол Depo-SubQ Provera вводится подкожно (под кожей) в живот или верхнюю часть бедра. Внутримышечные версии Депо-Провера доступны в некоторых кабинетах врачей и должны вводиться врачом.

  • Легко ли получить Depo-SubQ Provera 104?

    Поскольку Depo-subQ Provera не содержит эстрогена, это популярное противозачаточное средство, которое мы в Nurx ™ часто рекомендуем. Однако Depo-subQ Provera 104 требует, чтобы вы получили рецепт от врача. Мы можем помочь вам, связав вас с врачом в вашем штате. Затем мы отправим ваши противозачаточные средства прямо к вам домой в конфиденциальной упаковке.

    Nurx ™ работает с большинством страховых планов, предлагая вам простой и доступный процесс получения противозачаточных препаратов.Если у вас нет страховки, один из наших медицинских специалистов Nurx ™ будет рад помочь вам найти противозачаточные средства, которые подходят вашему бюджету.

  • Какие меры предосторожности следует предпринять перед использованием Depo-SubQ Provera 104?

    Вообще говоря, Depo-subQ Provera 104 является безопасным лекарством, которое эффективно предотвращает беременность. Тем не менее, перед приемом Depo-subQ Provera 104 важно обсудить вашу историю болезни с врачом или медицинским работником Nurx ™. Аллергическая реакция встречается редко, но возможна и включает сыпь, зуд, головокружение и затрудненное дыхание.Depo-subQ Provera 104 также может повысить ваше кровяное давление.

    Смена места инъекции для каждого укола может помочь предотвратить любые повреждения кожи. Depo-subQ Provera 104 обычно не используется в качестве лекарства для долгосрочного контроля над рождаемостью, если другие варианты недоступны. Медицинский работник Nurx ™ может помочь вам определить риск и рекомендуемую продолжительность использования.

  • Есть ли какие-либо известные побочные эффекты Depo-SubQ Provera 104?

    При приеме нового лекарства всегда возможны побочные эффекты.Однако они редки, и многие женщины, испытывающие побочные эффекты, заметят минимальные. Возможные побочные эффекты включают тошноту, головную боль, изменение аппетита, увеличение веса, прыщи, приливы жара, болезненность груди и боль в месте инъекции.

    Более серьезные побочные эффекты редки, но возможны. К ним относятся ухудшение симптомов депрессии, вагинальное кровотечение, стойкая тошнота, образование тромбов и рак груди. Хотя эти побочные эффекты звучат пугающе, важно отметить, что они редки, и вместо этого многие женщины заметят уменьшение боли, связанное с менструацией и эндометриозом.

  • Могу ли я принимать Depo-SubQ Provera 104 с другими лекарствами?

    Как правило, Depo-subQ Provera 104 безопасно использовать с другими лекарствами. Тем не менее, всегда полезно обсудить с вашим лечащим врачом Nurx ™ ваши текущие лекарства и добавки. Варфарин, лекарство, которое используется от тромбов, может влиять на Depo-subQ Provera 104.

    Некоторые лекарства, такие как зверобой, противосудорожные препараты и лекарства от ВИЧ, также могут влиять на способность Depo-subQ Provera 104 предотвращать беременность.

  • Прибавляет ли Depo-subQ Provera 104 вес?

    Уколами Depo-subQ Provera 104 возможно увеличение массы тела. Ваш лечащий врач Nurx ™ может помочь вам определить ваш риск и порекомендовать изменения в питании или физических упражнениях, которые могут помочь в борьбе с увеличением веса.

  • Содержит ли Depo-subQ Provera 104 эстроген?

    Depo-subQ Provera 104 не содержит эстрогенов. Это делает его популярным противозачаточным препаратом для женщин, кормящих грудью, и тех, у кого были отрицательные побочные эффекты противозачаточных средств на основе эстрогена.

  • Как работает Nurx ™?

    Nurx ™ — это бесплатная платформа, обеспечивающая легкий онлайн-доступ к врачам и беспрепятственную доставку лекарств. Больше никаких затратных по времени походов в клинику и безумных аптек. Мы даем вам возможность контролировать свое здоровье, давая вам возможность получать необходимую помощь и тогда, когда она вам нужна. От диагностики до выдачи рецептов — мы делаем все, чтобы выздороветь и оставаться здоровыми.

    Для получения дополнительной информации и регистрации посетите www.nurx.com и подписывайтесь на нас @nurxapp в Twitter и Instagram.

Вернуться к началу

Все, что вам нужно знать о Depo-Provera

Существует множество способов контроля рождаемости для женщин. Но не все варианты равны. Если ваш лечащий врач разрешил вам использовать гормональные противозачаточные средства и вы хотите избежать хлопот, связанных с ежедневным приемом таблеток или возиться с гормональным пластырем, возможно, вам стоит подумать о противозачаточной инъекции — Депо-Провера.

Что такое выстрел Депо?

Также известный как прививка Депо, противозачаточная прививка или ДМПА, Депо-Провера — невероятно эффективный, безопасный и обратимый метод контроля рождаемости, который впервые стал доступен в 1992 году. Недавнее исследование CDC показало, что почти 25% женщин, которые использовала противозачаточные средства в период с 2011 по 2015 годы; пробовала использовать противозачаточные прививки, что сделало их более распространенным вариантом в то время, чем ВМС или гормональные пластыри.

Несмотря на то, что она не так долго действует, как имплант или ВМС, противозачаточная инъекция действует дольше, чем таблетка или пластырь, поскольку каждая доза вакцины эффективна в течение примерно трех месяцев.

Как работает Depo shot?

Депо-Провера (что такое Депо-Провера?) — это инъекционная форма контроля над рождаемостью, в которой используется 150 мг гормона медроксипрогестерона ацетата (прогестина), чтобы остановить овуляцию и сделать слизь шейки матки густой. Обычно он вводится вам в предплечье или ягодицу вашим врачом в его или ее офисе каждые 12–13 недель. Депо-Провера — это внутримышечная инъекция, что означает, что он вводится в мышцу. Он доступен как в фирменной, так и в универсальной форме.

(Depo-Provera также доступен в более низкой дозе под названием Depo-SubQ Provera 104, но в этой дозе нет дженериков.) Эта версия представляет собой подкожную инъекцию, что означает, что она вводится непосредственно под кожу.

Укол Депо начинает действовать немедленно, без необходимости в дополнительных противозачаточных средствах, если вы получили его в течение семи дней после первого дня менструального цикла. Если вы получили контрацептивную инъекцию вне этого периода времени, вам нужно будет воздержаться или использовать запасной метод (например, презервативы) в течение недели после первого укола.

Противозачаточная инъекция на 99% эффективна в предотвращении беременности, если она введена вовремя, то есть где-то между 12 и 13 неделями. Если вы не можете приехать в офис своего лечащего врача в этот срок или если вы забыли записаться на прием, эффективность прививки Депо-Провера снизится до 94%, и вам, возможно, придется пройти тест на беременность раньше. ваша следующая доза.

Есть ли побочные эффекты Depo shot?

Наиболее частые побочные эффекты, связанные с Депо-Провера, проходят через два или три месяца после начала укола, но вот некоторые из них, о которых следует помнить:

  • Нерегулярное кровотечение
  • Вздутие живота
  • Нежность груди
  • Синяк или болезненность в месте инъекции
  • Судороги
  • Снижение полового влечения
  • Депрессия
  • Усталость, слабость или утомляемость
  • Головные боли
  • Нерегулярные менструальные периоды, в том числе их отсутствие вообще
  • Тошнота
  • Нервозность
  • Увеличение веса

Если вы испытываете сильное вагинальное кровотечение, сильную мигрень с аурой, аллергическую реакцию и / или тяжелую депрессию, немедленно обратитесь к своему врачу за медицинской помощью.

Depo-Provera может увеличить риск некоторых видов рака и внематочной беременности, и его не следует использовать лицам, у которых есть или был рак груди.

В чем преимущества шота Depo?

  • Конфиденциальность. Только вы и ваш лечащий врач должны знать, что вы принимаете противозачаточные средства.
  • Удобство: Не требует дневной дозы. Также нет необходимости использовать презерватив для предотвращения беременности, но презервативы все равно следует использовать для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем.
  • Симптомы менструального цикла: Противозачаточная инъекция может уменьшить менструальный цикл или даже полностью остановить его, а также помочь при спазмах и боли.
  • Польза для здоровья: Может уменьшить эндометриоз и миому матки, а также снизить риск рака эндометрия.

Вы можете повысить свои шансы получить прививку вовремя, если используете календарь или приложение с напоминаниями, если в офисе вашего поставщика медицинских услуг предоставляются бесплатные звонки или электронные письма, когда пора назначить следующую встречу, или если вы планируете следующую прививку на время вашего текущего приема. Помните, что укол более эффективен, если вы вовремя сделаете инъекцию.

Какие недостатки у шота Депо?

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), при рассмотрении вопроса о Depo-Provera это более серьезные проблемы.

  • Фертильность: Для восстановления нормального графика менструального цикла может потребоваться до нескольких месяцев, и это может значительно замедлить вашу способность зачать ребенка на срок до 18 месяцев после последней прививки.(Среднее время составляет 10 месяцев, но может варьироваться от четырех до 31 месяца.)
  • Заболевания, передающиеся половым путем: Противозачаточная прививка не защищает от ЗППП, поэтому для безопасного секса по-прежнему необходимы презервативы и другие барьерные методы.
  • Потеря плотности костей: Вы и ваш лечащий врач заранее обсуждаете фактор риска развития остеопороза. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендовало не использовать Депо-Провера дольше двух лет, поскольку у некоторых пациентов наблюдается потеря минеральной плотности костей, которая может быть значительной. На этикетке FDA указано, что потеря костной массы увеличивается при более длительном использовании и не может быть полностью обратимой. Пациентам рекомендуется принимать витамин D и кальций для предотвращения потери костной массы. Спросите у своего врача, какую дозу вам следует принять.
  • Расписание: Если трудно добраться до офиса вашего врача или если вы склонны забывать о назначенных встречах, вы можете выбрать метод контрацепции, который вы можете использовать самостоятельно, например, противозачаточные таблетки или гормональные пластыри, или более долгосрочные методы, такие как ВМС.

Сколько стоит выстрел Депо?

Если вы платите полностью из своего кармана, генерик (медроксипрогестерона ацетат) обойдется вам примерно в 104 доллара, но большинство страховых компаний и Medicare покрывают хотя бы часть стоимости, если не всю. В зависимости от аптеки, наличные расходы на непатентованный (фирменный) Depo-Provera могут обойтись вам примерно в 250 долларов за дозу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *