Клостридиум диффициле: Бактерия клостридиум диффициле

Содержание

Бактерия клостридиум диффициле | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Здесь приведена информация об инфекции, вызываемой бактерией клостридиум диффициле (C. diff), в том числе о путях ее распространения и способах лечения.

Вернуться к началу

Что представляет собой бактерия клостридиум диффициле?

Клостридиум диффициле или C. diff — это бактерия, вызывающая инфекцию толстого кишечника. Эта инфекция приводит к поносу (жидкому или водянистому стулу) и колиту. Колит — это воспаление (отек и покраснение) толстого кишечника.

Вернуться к началу

Как распространяется бактерия C. diff?

Бактерия C. diff распространяется через прямой контакт со стулом инфицированного человека. Также инфекция может распространяться через оборудование или поверхности, на которых могут находиться эти бактерии. Бактерии C. diff не распространяются при простом контакте, например через прикосновение или объятие.

Вернуться к началу

Кто подвержен риску инфекции C. diff?

Инфекция C. diff чаще возникает у людей:

старшего возраста;
с ослабленной иммунной системой;
страдающих хроническими заболеваниями, такими как рак и диабет;
ранее принимавших антибиотики;
перенесших операции на органах брюшной полости;
лежавшие в больнице много раз или длительное время;
с низкой кислотностью желудка или принимавших антациды (лекарства, понижающие кислотность желудка).

Вернуться к началу

Каковы симптомы инфекции C. diff?

Основным симптомом легких случаев инфекции C. diff является понос. В более тяжелых случаях наблюдаются такие симптомы, как спазмы брюшной полости (живота) и понос с кровью и слизью.

Вернуться к началу

Каковы способы лечения инфекции C. diff?

Инфекция C. diff лечится антибиотиками. Обычно назначают прием metronidazole (Flagyl^®) в течение 7-14 дней.

Вернуться к началу

Какие меры по изоляции принимаются в больнице, если у меня обнаруживается инфекция C. diff?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов.
Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали инфекцию C. diff:

Вас поместят в отдельную палату.
На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом в вашу палату.
Также весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом после выхода из вашей палаты.
Весь персонал и посетители должны надеть желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
Если вы выходите из палаты для проведения исследований, вам следует надеть желтый халат и перчатки или покрыться чистой простыней.
Если вы выходите из своей палаты, чтобы прогуляться по отделению, вам следует надеть желтый халат и перчатки.
Вам запрещен доступ в следующие зоны больницы:
- кладовая для продуктов в вашем отделении;
- центр отдыха в M15;
- детские зоны отдыха в M9;
- кафетерий;
- основной вестибюль;
- любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
При соблюдении мер по изоляции у вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.

Соблюдение таких мер может быть прекращено после того, как вы пройдете курс лечения, и у вас исчезнут все симптомы.

Вернуться к началу

Какие меры предосторожности мне следует принять дома, если у меня обнаружится инфекция C. diff?

Дома обязательно делайте следующее:

Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд, особенно после посещения туалета.
Пользуйтесь дезинфицирующим средством на основе хлора, например Clorox^® или Lysol^®, для протирания поверхностей, который могли контактировать с бактериями, например дверную ручку.

Вернуться к началу

Где я могу получить более подбробную информацию о C. diff?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайт:

Центры контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention)
www.cdc.gov/hai/organisms/cdiff/cdiff_infect.html

Вернуться к началу

Антибиотики для лечения диареи, вызванной бактерией Clostridium difficile, у взрослых

Актуальность

Clostridium difficile (C. difficile) — это бактерия, живущая в толстой кишке и не приносящая организму никакого вреда. Однако, когда человек по какой-либо причине начинает принимать антибиотики, количество бактерий C. difficile может увеличиться и почти полностью заменить естественную бактериальную среду толстой кишки. Этот избыточный рост становится причиной диареи, вызванной бактерией C. difficile (также известной как C. difficile инфекция — CDI). Симптомы инфекции включают диарею, лихорадку и боли в животе. Инфекция может быть лёгкой, но во многих случаях является очень серьезной и, при отсутствии лечения, может привести к летальному исходу. Существует множество предлагаемых видов лечения CDI, но самым распространенным является прекращение принятия антибиотика, вызвавшего инфекцию, и выписывание другого антибиотика, который убивает эту бактерию. Многие антибиотики были тестированы на эффективность в клинических испытаниях, и этот обзор посвящен сравнению этих антибиотиков. Этот обзор является обновленной версией предыдущего опубликованного Кокрейновского обзора.

Методы

Мы провели поиск литературы по 26 января 2017 года. Все рандомизированные клинические испытания, сравнивающие два разных антибиотика или вариации дозировки одного антибиотика для лечения CDI (псевдомембранозного колита), были включены в обзор. Мы провели поиск испытаний, сравнивающих антибиотики с плацебо (например, с сахарной пилюлей), или испытаний без лечения, но, за исключением одного некачественного контролируемого испытания с плацебо, ничего найдено не было. Испытания, сравнивающие действие антибиотиков с другими видами лечения, включены не были.

Результаты

Двадцать два исследования (в целом 3215 участников) были включены в обзор. В большинстве исследований принимали участие люди со слабой и умеренной формой CDI инфекции, имевшие возможность принимать пероральные антибиотики. Шестнадцать из включённых исследований исключили участников с тяжелой формой инфекции, и мало участников с тяжелой формой инфекции были включены в другие исследования. Была произведена оценка двенадцати разных антибиотиков. В большинстве исследований сравнивали ванкомицин или метронидазол с другими антибиотиками. В одном небольшом исследовании ванкомицин сравнивали с плацебо (например, с сахарной пилюлей). Других исследований, сравнивающих лечение антибиотиками с плацебо или с группой без лечения, не было. Качество семнадцати из 22 исследований находилось под вопросом. В четырех исследованиях было установлено, что ванкомицин превосходит метронидазол в отношении достижения устойчивого симптоматического излечения (определённого как разрешение диареи без рецидива инфекции). Мы оценили качество доказательств, подтверждающих этот вывод, как среднее. Новый антибиотик, фидаксомицин, по результатам двух крупных исследований, превзошел ванкомицин. Мы оценили качество доказательств, подтверждающих этот вывод, как среднее. Стоит отметить, что разница в эффективности между этими антибиотиками была не слишком велика, и что метронидазол является менее дорогим лекарством, чем и ванкомицин, и фидаксомицин. Объединенный анализ двух небольших исследований показал, что тейкопланин может превосходить ванкомицин в достижении симптоматического излечения. Качество доказательств, подтверждающих этот вывод, очень низкое. Качество доказательств, касающихся других семи антибиотиков в этом обзоре, очень низкое, т.к. исследования были небольшими, и многие пациенты покинули их еще до завершения. Сообщалось о ста четырёх смертельных случаях во время исследований, все они были приписаны ранее существовавшим у пациентов проблемам со здоровьем. Единственными побочными эффектами, отнесёнными к антибиотикам, были редкая тошнота и временное повышение активности ферментов печени. Последние данные о затратах (июль 2016 года) показывают, что затраты — стоимость 10-дневного курса лечения метронидазолом по 500 мг, как наименее дорогостоящим антибиотиком, составит 13 долларов США. Затраты на ванкомицин 125 мг составят 1779 долларов США, в сравнении с затратами на фидаксомицин 200 мг — 3453,83 доллара США или больше, а на тейкопланин примерно 83,67 долларов США.

Выводы

Невозможно сделать однозначный вывод относительно лечения тяжелой формы инфекции антибиотиками, т.к. большинство исследований исключило пациентов с тяжелой формой. По причине отсутствия исследований с контрольными группами «без лечения» невозможно сделать вывод относительно необходимости использования антибиотиков пациентами с умеренной формой инфекции после прекращения приема антибиотика, вызвавшего инфекцию. Тем не менее, доказательства среднего качества свидетельствуют о том, что ванкомицин превосходит метронидазол, а фидаксомицин превосходит ванкомицин. Разница в эффективности этих антибиотиков оказалась небольшой, а преимущество метронидазола заключается в том, что его цена намного ниже цены других антибиотиков. Качество доказательств при исследовании тейкопланина было очень низким. Необходимы более масштабные исследования, чтобы определить, действует ли тейкопланин так же хорошо, как и другие антибиотики. Было бы интересно провести клиническое испытание, сравнивающее два самых дешевых антибиотика — метронидазол и тейкопланин.

Анализ кала на Исследование кала на токсины клостридий (Clostridium Difficile) А и В

Clostridium difficile — бактерия, которая вызывает инфекционную диарею и псевдомембранозный колит. Чаще заражаются пациенты старшего возраста, пребывающие на лечении в стационаре и принимающие антибиотики. Под влиянием возрастных факторов, сопутствующих заболеваний и изменения микрофлоры кишечника в результате воздействия антибиотиков у таких пациентов снижается иммунитет к C. difficile. По этим причинам в больницах и учреждениях долгосрочного ухода могут наблюдаться эпидемические вспышки инфекции C. difficile. Также в последнее время появились гипервирулентные штаммы бактерии, поражающие молодых людей со здоровым иммунитетом.

Возбудитель селится в толстом кишечнике. Некоторые штаммы никак себя не проявляют, другие же выделяют токсины, вызывающие заболевания ЖКТ. Существует два типа токсинов — А и В. Токсин В присутствует во всех патогенных штаммах бактерии, токсин А — лишь в некоторых. Оба токсина вызывают гибель клеток кишечника, воспалительный процесс и повреждение тканей, что ведет к диарее и колиту. Токсин А в большей степени энтеротоксичен (провоцирует воспалительный процесс и повреждение слизистой оболочки кишечника), а токсин В — цитотоксичен (вызывает гибель клеток). Также известен бинарный токсин, увеличивающий патогенность возбудителя.

В норме местная микрофлора кишечника защищает организм от C. difficile, однако под воздействием антибиотиков защитные бактерии гибнут, открывая путь для инфекции.

Заражение C. difficile может протекать как бессимптомно, так и в острой форме, для которой характерна тяжелая диарея, анорексия, тошнота, лейкоцитоз. При тяжелом течении болезни отмечают снижение уровня общего белка и альбумина в крови.

Диагностика инфекции включает анализ кала на токсины клостридий, а также бактериальный посев (культуральное исследование). Посев считают менее специфичным, так как есть штаммы С. difficile, которые не продуцируют токсины.

В каких случаях обычно назначают исследование

Анализ на токсины клостридий назначают при следующих состояниях:

диарея у пациентов, принимающих или проходивших курс антибиотиков (особенно после клиндамицина, линкомицина, синтетических пенициллинов, цефалоспоринов), а также диарея у поступивших в стационар спустя 72 часа после госпитализации;

подозрение на псевдомембранозный колит у пациентов, относящихся к группе высокого риска: старше 65 лет, длительная госпитализация, проведение хирургических операций, наличие злокачественных опухолей, почечная недостаточность, воспалительные заболевания толстой кишки, химиотерапия, гипоальбуминемия.

Что именно определяют в процессе анализа

Выявляют наличие токсинов А и В в кале пациента методом иммунохроматографического анализа.

Что означают результаты теста

В норме результат должен быть отрицательным. При обнаружении токсинов следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу дальнейшей терапии.

Сроки выполнения теста

Результат исследования можно получить через 1–2 дня после сдачи анализа.

Подготовка к анализу

Кал пациент собирает дома. Целесообразно исследовать кал только при наличии жидкого стула (10–15 мл водянистых испражнений), образцы оформленного стула исследовать нецелесообразно.

Инфекция, вызванная Clostridium difficile

Clostridium difficile, или C. difficile — бактерия, поражающая ободочную кишку (толстую кишку) и вызывающая диарею

Распространение инфекции C. difficile

Clostridium difficile встречается в испражнениях и передается при случайном контакте людей с предметами, загрязненными испражнениями. Такое часто встречается в больницах. Соответственно, вероятность инфицированияC. difficile выше у госпитализированных больных или тех, кто недавно находился в стационаре. По этой причинеC. difficile называютинфекцией, связанной с медицинским обслуживанием.

Прием антибиотиков (для лечения других инфекций) является одним из основных факторов, который повышает вероятность инфицирования C. difficile. Антибиотики могут убивать естественные, «полезные» бактерии желудочно-кишечного тракта, что даетC. difficile возможность размножиться и начать выделение токсичных веществ. Эти токсины вызывают диарею и другие симптомы инфекции.

Среди людей старшего возраста и людей, принимающих препараты для снижения кислотности при изжоге или кислотном рефлюксе, вероятность инфицирования C. difficile выше.

Симптомы

У некоторых больных, инфицированных C. difficile, наблюдаются слабые симптомы, в то время как у других — тяжелые симптомы, требующие госпитализации. Такие симптомы могут включать следующие

• Диарея с водянистыми испражнениями, которая в тяжелых случаях может привести к обезвоживанию

• Жар

• Боль и спазм в животе

• Тошнота и потеря аппетита

Диагностика и лечение

Инфекция, вызванная Clostridium difficile, диагностируется с помощью анализа кала. В большинстве случаев инфекцию, вызванную C. difficile, лечат в ходе кратковременных (2 недели или меньше) курсов приема таблнток антибиотиков. Однако, некоторые штаммы C. difficile устойчивы к таким антибиотикам, и в подобных случаях требуется провести лечение другими антибиотиками в течение более продолжительного периода.

Иногда инфекция может быть крайне сложной для лечения одними антибиотиками. Одной из экспериментальных процедур, показавшей эффективность у некоторых пациентов с устойчивой к терапии инфекцией, вызванной C. difficile, являетсятрансплантация фекальной микробиоты (трансплантация стула). Эта процедура заключается в отборе из образца стула здорового человека, не болеющего инфекцией, вызванной C. difficile, «полезных» бактерий и их перенос непосредственно в желудочно-кишечный тракт больного инфекцией, вызванной C. difficile.

В выпуске «JAMA» от 5 ноября 2014 года есть статья с описанием трансплантации фекальной микробиоты для лечения рецидива инфекции, вызванной C. difficile.

Растущая проблема

В последние годы инфекции, вызванные C. difficile, все чаще встречаются во всех странах мира. Также возрастает тяжесть их течения и устойчивость к лечению.

Некоторые люди заражаются инфекцией C. difficile, даже не пребывая в стационаре (внебольничная инфекция C. difficile). Кроме того, частота заражения детей, беременных женщин и страдающих воспалительной болезнью кишечника, по всей видимости, возросла.

Тщательное мытье рук (особенно в случае пребывания в больнице) и прием антибиотиков исключительно по показаниям позволяет снизить вероятность заражения или передачи инфекции, вызванной C. difficile.

Заболевание, вызванное Clostridium difficile — Симптомы, диагностика и лечение

06 May 2020

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждает о потенциальном риске передачи патогенных бактерий, связанных с трансплантацией фекальной микробиоты

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупреждает медицинских работников о том, что они должны учитывать потенциальный риск передачи патогенных бактерий, связанный с продуктами для трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ), что может привести к серьезным побочным реакциям.

Агентству стало известно о шести сообщениях об инфекциях, вызванных энтеропатогенной Escherichia coli (EPEC) и Escherichia coli, продуцирующей шигатоксин (STEC), которые произошли после исследовательского использования ТФМ. Есть подозрения, что эти инфекции были вызваны передачей патогенных организмов из продуктов ТФМ, поставляемых банком стула из США. Двое из этих пациентов умерли; однако неизвестно, способствовала ли инфекция STEC этим смертям.

В июне 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ранее выдало предупреждение о том, что ТФМ может передавать микроорганизмы с множественной лекарственной устойчивостью, что приводит к серьезным или опасным для жизни инфекциям, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Это произошло после двух случаев, когда у взрослых с ослабленным иммунитетом после ТФМ развились инвазивные инфекции, вызванные Escherichia coli, продуцирующей бета-лактамазу расширенного спектра (ESBL). Один из пациентов умер.[72]US Food and Drug Administration. Important safety alert regarding use of fecal microbiota for transplantation and risk of serious adverse reactions due to transmission of multi-drug resistant organisms. Jun 2019 [internet publication].
https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/important-safety-alert-regarding-use-fecal-microbiota-transplantation-and-risk-serious-adverse

ТФМ в настоящее время рекомендована в качестве варианта лечения Американским обществом инфекционных заболеваний/Американским обществом эпидемиологии здравоохранения для пациентов с как минимум двумя рецидивами и у которых антибиотикотерапия оказалась неэффективной.[2]McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, et al. Clinical practice guidelines for Clostridium difficile infection in adults and children: 2017 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):e1-48.
https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/cix1085/4855916

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29462280?tool=bestpractice.com

Смотрите Лечение: подход

Смотрите Лечение: алгоритм лечения

Оригинальный источник обновлениявнешняя ссылка открывается в новом окне

Clostridium difficile, качественное определение антигена токсина A и токсина B

Метод исследования

иммунохроматографический метод

Clostridium difficile (C. difficile) — плохорастущая на питательных средах, облигатно-анаэробная, грамположительная, спорообразующая, цитотоксинпродуцирующая палочка.

C.difficile –частая причина внутрибольничных инфекций в стационарах различного профиля.

C. difficile является основным этиологическим фактором антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный.

Существуют две формы жизни C. difficile —неактивная (споры) и активная (вегетативная). Споры бактерии могут выживать в неблагоприятной внешней среде, а также при применении распространенных методов стерилизации — высоких температур, химических веществ, ультрафиолетового облучения. Кроме того, споры устойчивы к воздействию антибиотиков, могут длительное время сохраняться в желудочно-кишечном тракте человека и в дальнейшем привести к рецидиву заболевания.

Для развития заболевания, вызванного C. Difficile, важно наличие токсинов А и В (белковые молекулы), продуцирующихся не всеми штаммами C. difficile.

Таким образом, именно выявление токсинов А и В в кале больных с диареей имеет большую диагностическую значимость по сравнению с выделением культур бактерий.

Токсин А (энтеротоксин) вызывает дисфункцию клеток эпителия кишечника, токсин В (цитотоксин) — разрушение клеток.

Выявление токсинов А и В происходит при наличии активной (вегетативной) формы бактерий в период клинических проявлений.

Определение антигена токсина бактерий в кале с помощью иммунохроматографического экспресс-теста является простым, быстрым, неинвазивным и в то же время высокочувствительным и специфичным методом диагностики различных инфекций. Данный метод основан на связывании антител на мембране тест-системы с антигенами, находящимися в образце пробы, с образованием комплекса «антиген-антитело».

Показания к назначению исследования:

первичная диагностика инфекции;

диагностика успешности терапии.

C. diff Инфекции | C. difficile

Что такое C. diff?

C. diff — это бактерия, которая может вызывать диарею и более серьезные кишечные заболевания, такие как колит. Вы можете увидеть, что это называется другими названиями — Clostridioides difficile (новое название), Clostridium difficile (старое название) и C. difficile. Ежегодно он вызывает около полумиллиона заболеваний.

Что вызывает заражение C. diff?

Бактерии C. diff обычно встречаются в окружающей среде, но люди обычно заражаются только C.diff, когда они принимают антибиотики. Это потому, что антибиотики не только уничтожают вредные микробы, они также убивают хорошие микробы, которые защищают ваш организм от инфекций. Эффект от антибиотиков может длиться до нескольких месяцев. Если в это время вы вступите в контакт с микробами C. diff, вы можете заболеть. У вас больше шансов заразиться инфекцией C. diff, если вы принимаете антибиотики более недели.

C. diff распространяется, когда люди касаются пищи, поверхностей или предметов, загрязненных фекалиями (фекалиями) человека, у которого есть C.разн.

Кто подвержен риску заражения C. diff?

У вас больше шансов заразиться инфекцией C. diff, если вы

Принимают антибиотики
Возраст 65 лет и старше
Недавно находился в больнице или доме престарелых
Имеют ослабленную иммунную систему
Были ранее инфицированы C. diff или подвергались этому воздействию

Каковы симптомы инфекции C. diff?

Симптомы инфекции C. diff включают

Диарея (жидкий водянистый стул) или частое опорожнение кишечника в течение нескольких дней
Лихорадка
Болезненность или болезненность желудка
Потеря аппетита
Тошнота

Сильная диарея вызывает потерю большого количества жидкости.Это может подвергнуть вас риску обезвоживания.

Как диагностируются инфекции C. diff?

Если вы недавно принимали антибиотики и у вас появились симптомы инфекции C. diff, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач спросит о ваших симптомах и сделает лабораторный анализ стула. В некоторых случаях вам также может потребоваться визуализация, чтобы проверить наличие осложнений.

Каковы методы лечения инфекций C. diff?

Некоторые антибиотики могут лечить C.diff инфекции. Если вы уже принимали другой антибиотик на момент заражения C. diff, ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас прекратить прием этого антибиотика.

Если у вас тяжелый случай, возможно, вам придется остаться в больнице. Если у вас очень сильная боль или серьезные осложнения, вам может потребоваться операция по удалению пораженной части толстой кишки.

Примерно каждый пятый человек, переболевший инфекцией C. diff, заразится ею снова. Возможно, ваша первоначальная инфекция вернулась или у вас новая инфекция.Обратитесь к своему врачу, если симптомы вернутся.

Можно ли предотвратить заражение C. diff?

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы попытаться предотвратить получение или распространение C. diff:

Мойте руки водой с мылом после посещения туалета и перед едой
Если у вас диарея, вымойте ванную, в которой вы пользовались, прежде чем кто-либо еще ею воспользуется. Используйте отбеливатель, смешанный с водой или другим дезинфицирующим средством, для очистки сиденья, ручки и крышки унитаза.

Поставщики медицинских услуг также могут помочь предотвратить заражение C. diff, принимая меры инфекционного контроля и улучшая порядок назначения антибиотиков.

Центры по контролю и профилактике заболеваний

C. Сложные инфекции — Американский колледж гастроэнтерологии

Обзор

Диарея — частый побочный эффект антибиотиков, возникающий в 10–20% случаев. Обычно становится лучше, когда прекращают прием антибиотиков. Clostridium difficile Инфекция (CDI) вызвана токсин-продуцирующими бактериями, которые вызывают более тяжелую форму диареи, связанной с антибиотиками. Заболевание варьируется от легкой диареи до тяжелого воспаления толстой кишки, которое может даже привести к летальному исходу. ИКД обычно возникает, когда люди принимают антибиотики, которые изменяют нормальные бактерии толстой кишки, позволяя бактериям C. difficile расти и вырабатывать свои токсины. С 2000 года произошло резкое увеличение количества и серьезности случаев C.difficile (CDI) в США, Канаде и других странах. C. difficile — грамположительная бактерия. Эта бактерия повсюду в окружающей среде и производит споры, от которых трудно избавиться. C. difficile продуцирует два основных токсина — токсины A и B, которые вызывают воспаление в толстой кишке.

Факторы риска

Основным фактором риска ИКД является прием антибиотиков в предыдущие несколько недель, но иногда это происходит даже без предварительного приема антибиотиков.Антибиотиками высокого риска являются клиндамицин, цефалоспорины и хинолоны (например, ципрофлоксаксин, левофлоксацин). Основными факторами риска являются пожилой возраст, ослабленная иммунная система, наличие других заболеваний и пребывание в больнице или учреждении длительного ухода. Однако даже у здоровых людей, не принимавших антибиотики, может развиться ИКД. Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) с большей вероятностью заболеют ИКД и могут быть хуже, чем пациенты с только ВЗК или только с ИКД. Многие исследования также показали, что прием препаратов, подавляющих кислотность (ингибиторов протонной помпы), может увеличить риск ИКД.Люди могут заразиться C. difficile , проглатывая споры, которые находятся повсюду в окружающей среде, особенно в больницах. Зараженные люди выделяют споры, и передача инфекции среди пациентов в больнице хорошо документирована.

Симптомы

Симптомы CDI могут быть разными. Диарея — самый частый симптом; он обычно водянистый и, реже, кровянистый и может быть связан со спастической болью в животе. Сопутствующие симптомы: плохое самочувствие, жар, тошнота и рвота.Признаки тяжелого заболевания включают жар, вздутие и / или болезненность живота.

Скрининг / Диагностика

Диагноз C. difficile следует рассматривать у пациентов с новой и необъяснимой диареей, возникающей более 3 раз в день. Диагноз подтверждается на основании анализа стула. Существует несколько анализов стула, которые можно использовать для диагностики инфекций, вызванных C. difficile, . Обычно используются следующие 3 теста: GDH, Toxin EIA и Toxin B PCR.В настоящее время рекомендуется использовать двухэтапный алгоритм тестирования для подтверждения диагноза C. difficile , где ПЦР на GDH или токсин B используется в качестве скринингового теста, а анализ токсина EIA используется для подтверждения диагноза. Ваш врач может заказать эти тесты в большинстве коммерческих лабораторий.

Лечение

Во-первых, было бы идеально остановить прием антибиотика, который изначально привел к инфекции. Однако это не всегда возможно, так как некоторые инфекции, такие как тяжелые инфекции костей или сердца, требуют длительного приема антибиотиков.Лечение C. difficile зависит от тяжести инфекции. Текущие рекомендации разделяют инфекцию C. difficile на 3 категории: нетяжелая, тяжелая и фульминантная. Легкие инфекции обычно лечат в амбулаторных условиях. Стандарт лечения — ванкомин 125 мг четыре раза в день в течение десяти дней или фидаксомицин 200 мг два раза в день в течение десяти дней. У подавляющего большинства пациентов симптомы исчезнут после соответствующего лечения.Если диарея не проходит с помощью соответствующих антибиотиков, следует рассмотреть альтернативный диагноз диареи. Противодиарейные препараты не рекомендуются для лечения инфекции C. difficile и должны использоваться только после консультации с врачом.

Тяжелые инфекции диагностируются на основании лабораторных данных, включая повышенное количество лейкоцитов (> 15 000) и ухудшение функции почек (креатинин> 1,5). Эти пациенты, как правило, очень больны, страдают лихорадкой, болями в животе, болезненностью и обезвоживанием, и их часто госпитализируют.Как и в случае нетяжелых инфекций, пациентов с тяжелой инфекцией C. difficile следует лечить ванкомицином 125 мг четыре раза в день в течение 10 дней или фидаксомицином 200 мг два раза в день в течение десяти дней.

Фульминантные инфекции определяются наличием шока, низкого кровяного давления или токсического мегаколона. Токсичный мегаколон — это место, где толстый кишечник расширен и подвержен риску перфорации. Эти пациенты подвержены высокому риску смерти от инфекции. Лечение включает более высокие дозы ванкомицина 500 мг четыре раза в день.Этим пациентам часто требуется наблюдение в отделении интенсивной терапии и консультация хирурга, поскольку операция по удалению толстой кишки может потребоваться для спасения жизни человека.

Хотя антибиотики эффективны при лечении большинства случаев ИКД, симптомы повторяются после окончания лечения в 10-20% случаев. Это называется рецидивирующей ИКД и обычно возникает через 1-2 недели после прекращения лечения. После рецидива вероятность новых рецидивов достигает 40-60%, возможно, потому, что кто-то использует антибиотик для лечения заболевания, вызванного антибиотиками.Мы предполагаем, что нормальные бактерии толстой кишки не смогли повторно заселиться. Текущие рекомендации по лечению рецидивирующей ИКД включают постепенное снижение дозы ванкомицина в течение шести-восьми недель или фидаксомицин в течение десяти дней. Безлотуксумаб — это недавно одобренный препарат для предотвращения рецидивирующих инфекций, который вводится в виде однократной внутривенной инфузии во время курса антибиотиков при ИКД. Однако наиболее эффективным методом лечения является пересадка фекальной микробиоты (FMT). FMT обычно проводится с помощью колоноскопии, когда стул здорового донора вводится в толстую кишку пациента с рецидивирующей ИКД.В исследованиях он был эффективен более чем у 90% пациентов, получавших лечение, и был доказан в нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях. Продолжаются клинические испытания пероральных инкапсулированных форм FMT, которые являются будущим этого «лекарства».

Профилактика

Разумная политика в отношении антибиотиков, заключающаяся в использовании агентов узкого спектра действия по назначению и отказе от ненужного использования антибиотиков широкого спектра действия, является ключом к профилактике ИКД. Важна чистка окружающей среды, особенно мытье рук водой с мылом, поскольку спиртовые гели не инактивируют споры.В больницах каждый, кто входит в палату пациента с ИКД, должен носить халат, перчатки и пользоваться одноразовым оборудованием.

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Кристина М. Суравич, доктор медицинских наук, MACG, Школа медицины Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон — опубликовано в декабре 2012 г. Обновлено в июле 2016 г.

Вернуться к началу

Clostridium difficile — Болезни и состояния

Clostridium difficile, также известная как C.difficile или C. diff — это бактерия, которая может инфицировать кишечник и вызывать диарею.

Инфекция чаще всего поражает людей, которые недавно лечились антибиотиками, но может легко передаваться другим людям.

Инфекции, вызванные C. difficile, неприятны и иногда могут вызывать серьезные проблемы с кишечником, но обычно их можно лечить с помощью другого курса антибиотиков.

На этой странице:

Симптомы инфекции C. difficile

Кто наиболее подвержен риску заражения C.difficile?

Когда обращаться за медицинской помощью

Лечение C. difficile

Уход за собой дома

Как получить C. difficile

Как остановить распространение C. difficile

Симптомы инфекции C. difficile

Симптомы инфекции C. difficile обычно развиваются, когда вы принимаете антибиотики или прекратили их принимать в течение последних нескольких недель.

Наиболее частые симптомы:

водянистый понос, который может быть кровавым
спазмы животика болезненные
плохое самочувствие
Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, головные боли и реже мочеиспускание, чем обычно
высокая температура (лихорадка) выше 38 ° C (100.4F)
потеря аппетита и похудание

В некоторых случаях могут развиться серьезные осложнения, такие как повреждение кишечника или сильное обезвоживание, которое может вызвать сонливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение и обморок.

Кто больше всего подвержен риску заражения C. difficile?

C. difficile чаще всего поражает людей, которые:

лечились антибиотиками широкого спектра действия (антибиотиками, которые действуют против нескольких типов бактерий) или несколькими разными антибиотиками одновременно, либо принимали антибиотики длительное время
были вынуждены оставаться в медицинских учреждениях, таких как больницы или дома престарелых, в течение длительного времени
старше 65 лет
имеют определенные основные заболевания, включая воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), рак или заболевание почек
имеют ослабленную иммунную систему, что может быть связано с таким состоянием, как диабет, или побочным эффектом лечения, такого как химиотерапия или стероидные препараты
принимают лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы уменьшить количество вырабатываемой желудочной кислоты
оперировали пищеварительную систему

Многие C.difficile обычно возникали в местах, где многие люди принимают антибиотики и находятся в тесном контакте друг с другом, например, в больницах и домах престарелых.

Однако строгие меры инфекционного контроля помогли снизить этот риск, и в настоящее время растет число инфекций, вызываемых C. difficile, за пределами этих мест.

Когда обращаться за медицинской помощью

Посещение вашего отделения общей практики с возможной инфекцией C. difficile может подвергнуть риску других, поэтому лучше всего позвонить своему терапевту или в NHS 111, если вы обеспокоены или чувствуете, что вам нужен совет.

Обратитесь за медицинской помощью, если:

У вас стойкая диарея после окончания курса антибиотиков
у вас кровавый понос
У вас диарея и сильная боль в животе, высокая температура, учащенное сердцебиение или потеря сознания
У вас есть симптомы сильного обезвоживания, такие как спутанность сознания, сонливость, выделение небольшого количества мочи или отсутствие мочи вообще

Диарея может быть вызвана рядом состояний и является частым побочным эффектом антибиотиков, поэтому диарея во время приема антибиотиков не обязательно означает, что у вас C.difficile.

Ваш терапевт может предложить прислать образец фекалий, чтобы подтвердить, есть ли у вас C. difficile. Также может быть проведен анализ крови, чтобы определить, насколько серьезна инфекция, и иногда вам могут потребоваться тесты или сканирование в больнице, чтобы проверить, не поврежден ли ваш кишечник.

Лечение C. difficile

Ваш терапевт решит, нужно ли вам лечение в больнице (если вы еще не в больнице). Если инфекция относительно легкая, вы можете лечиться дома.

Если вы находитесь в больнице, во время лечения вас могут переместить в отдельную комнату, чтобы снизить риск распространения инфекции на других.

Лечение C. difficile может включать:

Прекращение приема антибиотиков, которые, как считается, вызывают инфекцию, если возможно — в легких случаях это может быть единственное необходимое лечение
прохождение 10-14-дневного курса антибиотиков, которые, как известно, убивают бактерии C. difficile
редко, серьезные инфекции могут потребовать операции по удалению поврежденного участка кишечника

С.difficile обычно хорошо поддаются лечению, и большинство людей полностью выздоравливает через неделю или две. Однако симптомы возвращаются примерно в 1 из 5 случаев, и лечение может потребоваться повторить.

Уход за собой дома

Если вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы лечиться дома, следующие меры могут помочь облегчить ваши симптомы и предотвратить распространение инфекции:

Убедитесь, что вы закончили весь курс всех прописанных вам антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше
пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и ешьте простые продукты, такие как суп, рис, макароны и хлеб, если чувствуете голод
принимать парацетамол при болях в животе или при лихорадке
не принимайте противодиарейные препараты, так как они могут остановить вывод инфекции из вашего тела
регулярно мойте руки и загрязненные поверхности, предметы или простыни (см. Как остановить C.difficile)
Оставайтесь дома не менее 48 часов после последнего приступа диареи

Ваш терапевт может регулярно связываться с вами, чтобы убедиться, что вам становится лучше. Позвоните им, если симптомы вернутся после завершения лечения, поскольку, возможно, его придется повторить.

Как получить C. difficile

бактерии C. difficile обнаруживаются в пищеварительной системе примерно у 1 из 30 здоровых взрослых людей. Бактерии часто живут безвредно, потому что другие бактерии, обычно находящиеся в кишечнике, держат их под контролем.

Однако некоторые антибиотики могут нарушать баланс бактерий в кишечнике, что может привести к размножению бактерий C. difficile и выработке токсинов, вызывающих заболевание человека.

Когда это происходит, C. difficile может легко передаваться другим людям, потому что бактерии выводятся из организма при диарее человека.

После выхода из организма бактерии превращаются в устойчивые клетки, называемые спорами. Они могут сохраняться в течение длительного времени на руках, поверхностях (например, в туалете), предметах и одежде, если они не были тщательно очищены, и могут заразить кого-то еще, если попадут в рот.

Человек, инфицированный C. difficile, обычно считается заразным, по крайней мере, до 48 часов после исчезновения симптомов.

Как остановить распространение C. difficile

Инфекции, вызванные C. difficile, передаются очень легко. Вы можете снизить риск заражения или распространения, соблюдая правила гигиены как дома, так и в медицинских учреждениях.

Могут помочь следующие меры:

оставаться дома не менее 48 часов после исчезновения симптомов
Регулярно мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой — используйте жидкое мыло, а не кусковое мыло, и не используйте фланели или щетки для ногтей
очищать загрязненные поверхности, такие как унитаз, ручку смыва, выключатели и дверные ручки, с помощью очистителя на основе отбеливателя после каждого использования.
Не делитесь полотенцами и фланелями
Стирать загрязненную одежду и простыни отдельно от других стирок при максимально возможной температуре
, посещая кого-либо в больнице, соблюдайте все правила посещения, избегайте брать с собой детей младше 12 лет и мойте руки с жидким мылом и водой при входе в палату и выходе из нее — не полагайтесь на спиртовые гели для рук, поскольку они ‘ re не эффективен против C.difficile
Избегайте посещения больницы, если вы плохо себя чувствуете или недавно перенесли диарею

Границы | Clostridium difficile — от колонизации к инфекции

Введение

Clostridium difficile впервые была описана как часть бактериального состава кишечника новорожденных в 1935 году (Hall and O’Toole, 1935). В 1970-х годах C. difficile было идентифицировано как возбудитель псевдомембранозного колита после антибактериальной терапии.Было доказано, что патогенный потенциал этого штамма соответствует постулатам Коха (Bartlett et al., 1977), подчеркивающим его роль в развитии ИКД. В последнее время во всем мире можно наблюдать резкое увеличение заболеваемости и смертности от ИКД (Ananthakrishnan, 2011; Lo Vecchio and Zacur, 2012; Tattevin et al., 2013).

Клинический спектр C. difficile варьируется от бессимптомной колонизации, легкой и самоограничивающейся болезни до тяжелого, опасного для жизни псевдомембранозного колита, токсического мегаколона, сепсиса и смерти (Gerding et al., 1995; Рупник и др., 2009). ИКД определяется при наличии симптоматической диареи, определяемой тремя или более несформированными стулами в течение 24 часов и по крайней мере одним из следующих критериев: положительный лабораторный анализ на C. difficile токсин A и / или B или токсин-продуцент. C. difficile в образце стула или псевдомембранозный колит, или гистопатологические характеристики ИКД толстой кишки, выявленные при эндоскопии (Kuijper et al., 2006; Cohen et al., 2010). CDI связан с повышенным содержанием токсинов C.difficile , что приводит к высоким концентрациям токсина в толстой кишке, что приводит к воспалению и повреждению колоноцитов (Ishida et al., 2004; Meyer et al., 2007; Carroll and Bartlett, 2011). Обычно местные микробные сообщества обеспечивают устойчивость к колонизации C. difficile , что также может быть доказано на животных моделях (Wilson et al., 1981). Однако нарушение этой микробной системы может способствовать развитию ИКД (Rea et al., 2012; Buffie et al., 2015).

В то время как клиническая картина ИКД характерна, колонизация C. difficile без каких-либо симптомов, определяемая как бессимптомная колонизация, является обычным явлением, особенно у новорожденных (Ozaki et al., 2004; Jangi and Lamont, 2010). В этом обзоре основное внимание уделяется роли C. difficile в бессимптомной колонизации и ИКД, чтобы лучше понять, какие факторы могут способствовать прогрессированию, а также предотвращению заболевания.

Микробиология

С.difficile — это грамположительная анаэробная, спорообразующая и токсинпродуцирующая бацилла, принадлежащая к кластеру XI рода Clostridium , и может быть выделена из воды, овощей, больничной среды и кишечника людей и домашних животных (Weese , 2010).

Различные факторы вирулентности связаны с развитием ИКД. Наиболее важным фактором вирулентности является высвобождение множества токсинов, а именно больших гликозилирующих экзотоксинов A (TcdA) и B (TcdB).Эти токсины вызывают характерные клинические симптомы, связываясь с рецепторами токсина C.difficile на эпителиальных клетках кишечника (Kelly and LaMont, 1998; Voth and Ballard, 2005; Pruitt and Lacy, 2012; Shen, 2012). Другой токсин можно найти в некоторых штаммах C. difficile , особенно в риботипе 027 ПЦР, названном бинарным токсином или трансферазой C. difficile , что связано с более высоким уровнем смертности пациентов (Gerding et al., 2014). Этот риботип 027 несет делецию в tcdC, которая, как считается, играет важную роль в увеличении выработки токсинов (Warny et al., 2005; Карри и др., 2007; Dupuy et al., 2008). Существует штаммов C. difficile , которые могут синтезировать трансферазу C. difficile в отсутствие TcdA и TcdB (McFarland et al., 2007a). Эти токсины, которые кодируются в локусе патогенности, представляют собой многодоменные токсины с гликозилтрансферазной активностью, которые переносят гликозильные остатки на малые Ras-гомологичные GTPases и последовательно приводят к потере целостности кишечной мембраны и гибели клеток (Schirmer and Aktories, 2004). ; Мур и др., 2013). Как следствие, происходит воспаление толстой кишки с массивной потерей жидкости в толстую кишку, клинически проявляясь как острая диарея (Voth and Ballard, 2005). Хотя первоначально предполагалось, что TcdA играет более заметную роль в развитии CDI по сравнению с TcdB, эта точка зрения была оспорена различными другими исследованиями (Lyerly et al., 1985; Komatsu et al., 2003; Drudy et al., 2007; Lyras et al., 2009; Steele et al., 2013). Колонизация C. difficile происходит при пероральном приеме спор инфицированных людей или окружающей среды (Jump et al., 2007; Гердинг и др., 2008; Саркер и Паредес-Сабья, 2012). В то время как C. difficile является анаэробным организмом, спор C. difficile могут выживать в аэробной среде в течение месяцев или лет (Rupnik et al., 2009). Споры C. difficile устойчивы к кислоте желудочного сока и могут прорастать в вегетативные клетки в анаэробных условиях толстой кишки (Gil et al., 2017).

Эпидемиология CDI

Заболеваемость ИКД во всем мире неуклонно растет с 2000 года, однако восприимчивость к лечению снизилась (McDonald et al., 2006; Вардакас и др., 2012; Багдасарян и др., 2015). C. difficile. , как впервые сообщалось, вызывает тяжелую диарею, связанную с антибиотиками, и псевдомембранозный колит в 1970-х годах и стала самой распространенной инфекцией, связанной с оказанием медицинской помощи, вызывая около 500000 случаев и 29000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах (Bartlett et al. , 1978; Bartlett, 2006; Lessa et al., 2015). В целом, эпидемиологические данные ИКД в Европе более разнообразны из-за различных систем отчетности в Европейском союзе.Однако путем экстраполяции данных из Соединенного Королевства в Европу они приводят к общему числу 172 000 случаев ИКД ежегодно в Европейском союзе (Barbut et al., 2013). Эпидемическое распространение гипервирулентных штаммов C. difficile , например, риботипа 027 ПЦР, приводит к более крупным внутрибольничным вспышкам, которые связаны с повышением заболеваемости и смертности (Reichardt et al., 2007; Bacci et al., 2011). Экономическое влияние CDI огромно, что приводит к дополнительным медицинским расходам в размере более одного миллиарда долларов в год в Соединенных Штатах и трех миллиардов евро в год в Европейском союзе (Kuijper et al., 2006; Дубберке и Олсен, 2012). Особенно высокому риску развития ИКД подвергаются госпитализированные пациенты и взрослые в учреждениях длительного ухода (Simor et al., 2002; Bauer et al., 2011; Kim et al., 2011). Кроме того, в последнее десятилетие у младенцев наблюдалось увеличение ИКД (Zilberberg et al., 2008; Nylund et al., 2011; Khanna et al., 2013; McFarland et al., 2016). Это особенно интересно, поскольку, как упоминалось выше, C. difficile широко распространена у младенцев, однако обычно у них не проявляются клинические признаки ИКД.Тем не менее данные относительно ИКД у педиатрических пациентов ограничены.

Бессимптомная колонизация

В то время как многие исследования были сосредоточены на патогенезе и развитии ИКД, роль бессимптомной колонизации C. difficile и ее прогрессирования до ИКД до сих пор полностью не изучена. Хотя в прошлой литературе определение бессимптомной колонизации C. difficile не является единообразным, Furuya-Kanamori et al. (2015) предлагали следующее: либо определяемая концентрация C.difficile или его токсина и отсутствие диареи без колоноскопических или гистопатологических данных, согласующихся с псевдомембранозным колитом.

Распространенность бессимптомной колонизации C. difficile у взрослых варьирует в разных группах населения. Несколько исследований показали, что у здоровых взрослых людей 0–17,5% были колонизированы штаммами C. difficile без клинических признаков ИКД (Nakamura et al., 1981; Viscidi et al., 1981; Kobayashi, 1983; Aronsson et al., 1985; Фекети и Шах, 1993; Ozaki et al., 2004; Terveer et al., 2017). Уровень колонизации токсигенными штаммами колеблется от 1 до 5% в обследованной группе. Хотя распространенность бессимптомной колонизации C. difficile относительно невысока у здоровых взрослых, она может резко возрасти у людей, контактирующих с системой здравоохранения. У пожилых людей в учреждениях длительного ухода или домах престарелых повышенный уровень колонизации колеблется от 0 до 51% (Campbell et al., 1988; Riggs et al., 2007; Арванд и др., 2012). Высокая распространенность бессимптомного C. difficile также может быть обнаружена у пациентов или медицинских работников (McFarland et al., 1989; Samore et al., 1994; Kato et al., 2001; Hell et al., 2012; Guerrero et al., 2013; Leekha et al., 2013). Кроме того, у пациентов в реабилитационных центрах выше частота бессимптомной колонизации C. difficile (Marciniak et al., 2006; Stevens et al., 2011). Кроме того, высокий процент бессимптомных C.difficile можно обнаружить у взрослых пациентов с основными заболеваниями, например кистозным фиброзом (Welkon et al., 1985; Peach et al., 1986; Bauer et al., 2014).

Факторами риска развития последней бессимптомной колонизации C. difficile являются госпитализация в течение 12 месяцев, прием кортикостероидов, наличие ИКД в анамнезе и антитела против токсина B (Kong et al., 2015).

В отличие от взрослых, высокая распространенность колонизации C. difficile без клинических признаков ИКД может наблюдаться у младенцев и новорожденных (Thompson et al., 1983; Руссо и др., 2012). Особенно в первые 4 недели жизни колонизация C. difficile увеличивается с 0% до в среднем 37% с последующим восстановлением, снижаясь в среднем до 10% в течение первого года жизни (Bolton et al., 1984; Джанги, Ламонт, 2010). Скорость колонизации, сопоставимая со скоростью у здоровых взрослых, наблюдалась у младенцев к 2 годам (Hafiz and Oakley, 1976). Анализ риботипов показал, что педиатрические пациенты обладают несколькими токсигенными штаммами, которые циркулируют среди взрослых пациентов (Schwartz et al., 2014; van Dorp et al., 2017).

Хотя — согласно определению — бессимптомные колонизированные люди не проявляют клинических признаков ИКД, они могут действовать как резервуар C. difficile , а также могут служить потенциальными переносчиками болезни и, следовательно, могут передавать C. difficile другим ( McFarland et al., 1989; Riggs et al., 2007; Curry et al., 2013; Eyre et al., 2013). Кроме того, бессимптомная колонизация C. difficile является решающим фактором в прогрессировании ИКД, поскольку носители токсигенных штаммов подвергаются более высокому риску развития инфекции по сравнению с неколонизированными пациентами (Zacharioudakis et al., 2015).

В отличие от этого, бессимптомная колонизация может также индуцировать продукцию антител, которые, в свою очередь, защищают своего хозяина от CDI с помощью гуморального иммунного ответа (Shim et al., 1998; Kyne et al., 2000, 2001). Было также высказано предположение, что бессимптомная колонизация C. difficile может привести к интеграции C. difficile в коренную кишечную микробиоту, служащую защитным фактором для развития CDI (Vincent et al., 2016).Эта теория также может быть доказана на хомяках, где колонизация нетоксигенным штаммом C. difficile перед применением токсигенного штамма C. difficile могла предотвратить развитие ИКД (Sambol et al., 2002; Merrigan et al., 2003, 2009). Однако необходимы дальнейшие проспективные исследования, чтобы лучше понять механизмы, как у людей развивается бессимптомная колонизация C. difficile и может ли это действовать как фактор риска или защитный фактор при прогрессировании инфекции.

От колонизации к инфекции

Схематический обзор факторов, ведущих к развитию CDI, представлен на Рисунке 1.

РИСУНОК 1. Процессы, ведущие от бессимптомной колонизации C. difficile к CDI. Различные факторы могут предотвратить развитие ИКД у бессимптомного человека. Производство желудочной кислоты в желудке предотвращает дальнейшее распространение спор. Здоровая аборигенная кишечная микробная композиция обеспечивает устойчивость к колонизации, может продуцировать бактериоцины с лимитом 90–307 C.difficile и конкурируют с питательными веществами. Кроме того, изменение состава желчных кислот также может влиять на расширение C. difficile . Повышенное воздействие C. difficile , например, при контакте с HCF или при пероральном приеме с пищей, предрасполагает человека к риску бессимптомной колонизации. В случае основных факторов риска бессимптомная колонизация может прогрессировать до ИКД. После применения антибиотиков может произойти истощение комменсальной бактериальной композиции, что приведет к снижению устойчивости к колонизации, способствующей развитию ИКД.Другими факторами риска являются пожилой возраст, сопутствующие заболевания и применение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, например ингибиторов протонной помпы (ИПП). Сокращения: CDI, инфекция C. difficile ; ЛПУ, медицинские учреждения; IgA, иммуноглобулин А; ИПП, ингибитор протонной помпы; TcdA, , токсин А, C. difficile, ; TcdB, C. difficile токсин B.

Факторы хоста

Коренная микробиота

Микробиота кишечника представляет собой сложную экосистему, состоящую из более чем тысячи видов бактерий, максимальная концентрация которых достигается в толстой кишке (Ley et al., 2006; Секиров и др., 2010; Блазер, 2014). У взрослых в здоровой кишечной микробиоте преобладают филы Bacteroidetes и Firmicutes, которые отличаются большим разнообразием и богатством (Rajilić-Stojanović et al., 2009). Эти комменсальные бактерии необходимы для метаболизма хозяина, функции питания, созревания иммунной системы и защиты от патогенов. В течение жизни человека различные факторы, такие как способ доставки, диета, география, использование антибиотиков и развитие желудочно-кишечных заболеваний, могут влиять на состав кишечной микробиоты (Schultsz et al., 1999; Huurre et al., 2008; Де Филиппо и др., 2010; Домингес-Белло и др., 2010; Якобссон и др., 2010; Manges et al., 2010; Детлефсен и Рельман, 2011; Muegge et al., 2011; Wu et al., 2011; Яцуненко и др., 2012; Зупанчич и др., 2012; Матаморос и др., 2013; Рингель и Махаршак, 2013). Нарушение этой экосистемы, так называемый дисбактериоз кишечника, может оказать значительное влияние на структуру и функцию резидентной микробиоты. Изменения местного микробного состава кишечника приводят к нарушению устойчивости к колонизации, в пользу C.difficile , прорастание, рост и распространение в кишечнике (Antonopoulos et al., 2009; Robinson and Young, 2010).

Хорошо известно, что восприимчивость к ИКД сильно связана с предыдущим воздействием антибиотиков. Применение антибиотиков, особенно антибиотиков широкого спектра действия, может иметь глубокие и долгосрочные последствия для хозяина, изменяя бактериальный состав кишечника и метаболом (Dethlefsen et al., 2008; Antonopoulos et al., 2009; Peterfreund et al., 2012; Theriot et al., 2014). Первое описание ИКД на фоне антибактериальной терапии было в 1974 г. у пациента после применения клиндамицина (Tedesco et al., 1974). Сообщалось также, что другие антибиотики, особенно цефалоспорины, пенициллин и фторхинолоны, связаны с развитием ИКД (Bartlett, 2010; Manges et al., 2010). Более того, было продемонстрировано, что кумулятивное воздействие любого вида антибиотиков увеличивает риск развития ИКД (Stevens et al., 2011). Влияние приема антибиотиков на микробный состав у здоровых взрослых широко изучалось. Салливан и др. (2001) обобщили влияние различных противомикробных агентов на разнообразие бактерий и отдельные типы, семейства и классы бактерий. Влияние антибиотиков на микробный состав кишечника также можно исследовать на мышиных моделях, что позволяет исследовать факторы, которые приводят к колонизации устойчивости C. difficile и последующему развитию CDI (Chen et al., 2008; Ривз и др., 2011, 2012; Buffie et al., 2012; Лоули и др., 2012; Winston et al., 2016). В различных исследованиях описан микробный состав кишечника у пациентов с ИКД и получены аналогичные результаты в отношении уменьшения разнообразия, а также уменьшения видового богатства. В отличие от здоровых людей контрольной группы, пациенты с ИКД показали увеличение филы Firmicutes и Proteobacteria и снижение типа Bacteroidetes. Кроме того, Ruminococcacea , Lachnospiraceae , Bacteriodaceae , Clostrida cluster IV и XIVa уменьшаются, в то время как может наблюдаться повышенная численность Enterococacea (Chang et al., 2008; Антарам и др., 2013; Гамильтон и др., 2013). Кроме того, в исследовании Vincent et al. (2013, 2016), совместная колонизация с потенциально защитными бактериальными таксонами, например Clostridiales Family XI Incertae Sedis, Clostridium или Eubacterium, может защитить развитие ИКД от бессимптомной колонизации C. difficile . В недавнем исследовании Pakpour et al. (2017), Veillonella dispar был обнаружен как организм-кандидат, который может защищать от рецидива C.difficile .

желчных кислот

Прорастание спор C. difficile подтверждается изменениями в составе желчных кислот (Jump et al., 2007; Howerton et al., 2011). Уменьшение количества бактерий, продуцирующих ферменты гидролазы, приводит к снижению вторичных желчных кислот, которые обычно подавляют рост вегетативных клеток, а одновременное увеличение количества первичных желчных кислот, таких как холат или таурохолевая кислота, стимулирует прорастание спор (Sorg and Sonenshein, 2008).Хотя холат и глицин могут способствовать образованию спор C. difficile , было обнаружено, что хенодезоксихолат действует как ингибитор образования спор (Wilson, 1983; Sorg and Sonenshein, 2008). Истощение комменсалов также может привести к переизбытку доступных питательных веществ, например, моносахаридов, которые в дальнейшем могут использоваться C. difficile (Wilson and Perini, 1988; Begley et al., 2006). В модели на мышах введение антибиотиков привело к сдвигу пула желчных кислот и, следовательно, к увеличению на 90–307 ° C.difficile (Giel et al., 2010; Antunes, Finlay, 2011).

Бактериоцины

Бактериоцины — это синтезированные рибосомами антимикробные пептиды с узким или широким спектром активности против других видов бактерий (Bacon et al., 1988; Cotter et al., 2005). Секреция бактериоцинов из штаммов Bacillus , Lactococcus и Enterococcus , антимикробная функция которых против C. difficile была доказана in vitro , снижена при ИКД (Bartoloni et al., 2004; Rea et al., 2007; Trzasko et al., 2012).

C. Difficile Рецептор токсина A

Восприимчивость хозяина к CDI также связана с присутствием или отсутствием рецептора токсина A C. difficile на поверхности эпителиальных клеток кишечника. Этот факт был подтвержден исследованием Eglow et al. (1992), которые сравнили действие токсина А у новорожденного и подвздошной кишки взрослого кролика. Отсутствие патологических эффектов в подвздошной кишке новорожденного может быть связано с полным отсутствием или только низкой экспрессией C.difficile к рецептору токсина А и, следовательно, может предотвратить развитие ИКД у новорожденных.

Иммунологические факторы

Хорошо известно, что распознавание хозяином C. difficile и последующие врожденные и адаптивные иммунные ответы обладают защитным эффектом против развития CDI (Cowardin and Petri, 2014; Buonomo and Petri, 2016). Kyne et al. (2000) проспективно протестировали иммунный ответ хозяина путем измерения антител IgG к TcdA и обнаружили, что приобретенный антительный ответ на C.difficile , защищенный от CDI. Однако ответ антител на C. difficile не влиял на бессимптомную колонизацию C. difficile .

Защитный эффект высоких концентраций IgA, который является мощным нейтрализатором токсина А, также был продемонстрирован у детей, находящихся на грудном вскармливании (Rolfe and Song, 1995). Присутствие материнского секреторного IgA может предотвратить их колонизацию, поскольку было обнаружено, что у этой когорты более низкие показатели выздоровления по сравнению с младенцами на искусственном вскармливании (Viscidi et al., 1981; Ларсон и др., 1982; Старк и Ли, 1982; Ричардсон и др., 1983; Wongwanich et al., 2001). Однако, помимо IgA, другие компоненты грудного молока также могут связывать C. difficile токсин A (Rolfe and Song, 1995; Naaber et al., 1996).

Бактериальные факторы

Развитие ИКД тесно связано с факторами вирулентности бактерий TcdA и TcdB и бинарным токсином, поскольку нетоксигенные штаммы C. difficile , как известно, не вызывают ИКД (Geric et al., 2006). Колонизация гипервирулентным риботипом NAP1 более вероятна при CDI, чем у бессимптомных колонизированных лиц из-за повышенной продукции TcdA и TcdB по сравнению с другими токсигенными риботипами (Warny et al., 2005; Loo et al., 2011; Alasmari et al., 2014 ).

Внешние факторы риска

Различные исследования показывают, что помимо факторов, опосредованных хозяином и патогенами, множественные внешние факторы риска увеличивают развитие, а также тяжесть ИКД.

Антибиотики

Как описано выше, использование антибиотиков является наиболее частым фактором риска развития ИКД.Антибиотики оказывают сильное воздействие на бактериальную экосистему кишечника, которое может сохраняться в течение длительного периода времени (Dethlefsen et al., 2008; Antonopoulos et al., 2009). Особенно фторхинолоны и особенно цефалоспорины и клиндамицин связаны с повышенной частотой ИКД (Nelson et al., 1994; McCusker et al., 2003; Muto et al., 2005; McFarland et al., 2007b; Kallen et al., 2009). ).

Ингибиторы протонной помпы

Еще одним важным фактором риска развития ИКД является использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) (Dial et al., 2004; Ахтар и Шахин, 2007; Deshpande et al., 2012). В то время как нормальная кислотность желудочного сока обеспечивает защитную защиту хозяина, повышение рН желудочного сока может препятствовать удалению содержимого желудка проглоченными спор C. difficile (Bavishi and Dupont, 2011). Однако роль ИПП в развитии ИКД до сих пор остается спорной, поскольку другие исследования не смогли доказать связь между подавлением желудочного сока и повышенным риском развития ИКД (Novack et al., 2014; Khanafer et al., 2017). Поскольку использование ИПП растет во всем мире, необходимы дальнейшие проспективные исследования для изучения возможной связи с этими препаратами и развития бессимптомной колонизации C. difficile или ИКД.

Медицинские учреждения

В больницах или учреждениях длительного ухода повышенное воздействие C. difficile может быть обнаружено из-за высокого загрязнения C. difficile на поверхностях, медицинских устройствах, а также в личных или инфицированных соседях по комнате (McFarland et al., 1989; Чанг и Нельсон, 2000). Кроме того, высокая частота полипрагмазии, такой как антибиотики, и сопутствующих заболеваний, таких как злокачественные новообразования или воспалительные заболевания кишечника, тесно связаны с пациентами в медицинских учреждениях (Morris et al., 1984; Rea et al., 2007). Чтобы снизить уровень передачи C. difficile и уровень инфицирования в больницах и учреждениях длительного ухода, скрининг новых пациентов может стать вариантом выявления носителей токсигенных штаммов и изоляции их от других пациентов.Такой подход позволил значительно снизить частоту внутрибольничной ИКД в когорте проспективного канадского исследования (Longtin et al., 2016).

Возраст

Clostridium difficile чаще встречается в пожилом возрасте, также демонстрируя более тяжелый исход в этой популяции (Loo et al., 2005; Pépin et al., 2005; Henrich et al., 2009; Miller et al., 2010) . Есть несколько возможных механизмов этого явления. Во-первых, неадекватный врожденный или гуморальный иммунный ответ может привести к более высокой заболеваемости, а также тяжести ИКД (Kelly, 1996; Mariat et al., 2009; Огра, 2010). Во-вторых, более высокая распространенность ИКД у пожилых людей также может быть связана с изменением микробного состава кишечника, например, с потерей бактериального разнообразия во время старения, что может способствовать колонизации C. difficile (Hopkins et al., 2001; Woodmansey , 2007). Кроме того, наличие хронических заболеваний и увеличение частоты инфекций, требующих полипрагмазии, включая антибиотики, обычно намного выше в этой возрастной группе (Garibaldi and Nurse, 1986; Werner and Kuntsche, 2000; Gao et al., 2018).

C. difficile в продуктах питания

В то время как передача C. difficile от человека к человеку хорошо известна, C. difficile как болезнь пищевого происхождения все еще остается предметом дискуссий. В различных исследованиях C. difficile было обнаружено в мясе розничной торговли (Rodriguez-Palacios et al., 2007, 2009). Кроме того, C. difficile также был обнаружен в воде, овощах, домашних животных, а также поросятах (Borriello et al., 1983; al Saif and Brazier, 1996; Keel et al., 2007; Songer et al., 2007; Yaeger et al., 2007; Clooten et al., 2008; Пирс и др., 2008; Бакри и др., 2009). Регулярное воздействие C. difficile в пище может привести к бессимптомной колонизации C. difficile . Однако, поскольку внебольничный C. difficile встречается относительно редко, неясно, приводит ли прием внутрь C. difficile пероральным путем к последовательной ИКД. Для решения этой проблемы потребуются дальнейшие исследования.

Лечение CDI

Обычный

Основой лечения ИКД является — после отмены антибиотиков, способствующих развитию ИКД, — начало антибактериальной терапии, т.е.ж., ванкомицин или метронидазол (Debast et al., 2014; Hagel et al., 2015). Недавние достижения в терапии C. difficile и роль устойчивости к антибиотикам при ИКД суммированы в другом месте (Spigaglia, 2016). Однако лечение рецидивирующей ИКД может быть затруднено с помощью традиционной антибактериальной терапии (Cohen et al., 2010; Wilcox et al., 2017). Рецидив ИКД обнаруживается у 20–30% пациентов с высокой смертностью в этой когорте (Dubberke and Olsen, 2012). Фидаксомицин, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения ИКД, показывает снижение частоты рецидивов у пациентов с C.difficile , однако, не в высоковирулентных штаммах B1 / NAP1 / 027 (Louie et al., 2011; Cornely et al., 2012). В недавнем исследовании использование безлотоксумаба, человеческого моноклонального антитела против TcdB, было связано с более низкой частотой рецидивов инфекции C. difficile по сравнению с плацебо (Wilcox et al., 2017). Добавление антитела против TcdA (актоксумаба) не влияло на рецидив заболевания отдельно или в комбинации с безлотоксумабом, что также подчеркивает решающую роль токсина B в патогенезе ИКД.Предметом обсуждения этого нового подхода является потенциальная комбинация с фекальной микробной трансплантацией (FMT). Потребуются дальнейшие исследования, чтобы пересмотреть алгоритм лечения ИКД безлотоксумабом.

Терапия, направленная на микробиоту

Кишечные микробные сообщества пациентов с ИКД отличаются от пациентов с бессимптомной колонизацией C. difficile (Rousseau et al., 2012). В различных исследованиях введение пробиотиков одного штамма показало лишь ограниченный успех в лечении ИКД (Pochapin, 2000; Wullt et al., 2003). Роль пробиотиков в профилактике ИКД все еще обсуждается неоднозначно (Shen et al., 2017; Vernaya et al., 2017). В отличие от этого, лечение пробиотиками тремя штаммами Lactobacillus параллельно с применением антибиотиков у госпитализированных взрослых показало значительное снижение частоты ИКД с 18,0 до 2,3 случаев на 10000 пациенто-дней в течение 10-летнего периода наблюдения (Maziade et al., 2015 ). Самый прямой и эффективный способ изменить бактериальный состав кишечника пациента — это FMT.FMT очень эффективен при лечении резистентной к антибиотикам ИКД, и недавно было показано, что он экономически эффективен (Kassam et al., 2013; van Nood et al., 2013; Arbel et al., 2017). FMT включает введение пациенту стула от здорового донора, что приводит к сдвигу микробных сообществ кишечника. Несмотря на высокую эффективность FMT в лечении рецидивирующей ИКД, долгосрочные эффекты этого терапевтического подхода до сих пор неизвестны и могут привести к повышенному риску других заболеваний.Кроме того, FMT по-прежнему является очень разнообразным биологическим продуктом, что вызывает ряд проблем при стандартизации протоколов (Arbel et al., 2017). Другой терапевтический подход — введение нетоксигенных штаммов C. difficile или смеси спорообразующих комменсалов. В двух клинических испытаниях фазы II, в которых тестировались оба метода лечения, наблюдалось значительное снижение рецидивов ИКД (Gerding et al., 2015; Khanna et al., 2016). Однако в другом исследовании было замечено, что нетоксигенные штаммы обладают способностью изменять свой фенотип на токсигенный C.difficile (Brouwer et al., 2013). Следовательно, нетоксигенные штаммы также могут быть предрасположенными к развитию ИКД, и их следует использовать с осторожностью при профилактике C. difficile .

Заключение

Заболеваемость ИКД резко возросла за последние годы. В то время как бессимптомная колонизация C. difficile является обычным явлением, особенно у новорожденных, прогрессирование от бессимптомной колонизации к инфекции до конца не изучено, и большие проспективные исследования отсутствуют.В то время как многие исследования у взрослых и младенцев показали высокий уровень колонизации C. difficile токсигенными, а также нетоксигенными штаммами, обнаружение C. difficile или его токсинов в кале людей не сразу указывает на инфекцию, вызванную этим патогеном. и поэтому лечение показано только при наличии клинических признаков ИКД. Хотя люди с бессимптомной колонизацией C. difficile являются потенциальными переносчиками болезни и, следовательно, предрасполагают фактором риска для себя и других людей, на основании текущей информации устранение C.difficile не указывается. CDI прочно связан с факторами, опосредованными хозяином, включая местную микробиоту, бактериоцины, рецептор токсина A и иммунологические факторы, а также факторы, связанные с патогенами, включая TcdA, TcdB и бинарный токсин. Однако обсуждается, что факторы, опосредованные хозяином, играют более выраженную роль в развитии ИКД (McFarland et al., 1991; Cheng et al., 1997). В частности, нарушение естественного микробного состава кишечника в организме хозяина может способствовать развитию ИКД через прорастание и распространение токсигенного C.difficile . Кроме того, несколько внешних факторов, таких как возраст, полипрагмазия или сопутствующие заболевания, увеличивают риск и тяжесть ИКД. Из-за сильной связи между ИКД и воздействием антибиотиков терапевтические подходы, нацеленные на модуляцию бактериального состава кишечника, такие как FMT, имеют решающее значение в этих клинических условиях. Стратегии лечения нетоксигенными штаммами C. difficile находятся в процессе разработки, однако изменение нетоксигенных штаммов C.difficile , что усложняет этот терапевтический подход.

Роль бессимптомной колонизации C. difficile в развитии ИКД до сих пор остается спорным вопросом. Дальнейшие исследования, выясняющие клинические последствия бессимптомной колонизации C. difficile , необходимы для дальнейшего изучения того, является ли присутствие C. difficile без каких-либо признаков ИКД полезным или потенциально вредным. Мы пришли к выводу, что механизмы, которые позволяют прогрессировать от бессимптомного C.difficile к ИКД тесно связаны как с факторами, опосредованными хозяином, так и с факторами, связанными с патогенами, и их комбинация может представлять выдающийся интерес для патогенеза, а также для предотвращения ИКД.

Примечание автора

Из-за ограниченности слов цитирование всей первичной литературы было невозможно, авторы просят прощения за данное обстоятельство.

Авторские взносы

Все перечисленные авторы внесли существенный, прямой и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее к публикации.

Финансирование

HS получил исследовательский грант от Damp Foundation (2016-04).

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

AB благодарит правительство земли Мекленбург-Передняя Померания, Министерство образования, науки и культуры, грант № AU 15 002.

Сокращения

C. difficile , Clostridium difficile ; CDI, инфекция C. difficile ; FMT — перенос фекальной микробиоты; Ig, иммуноглобулин; TcdA, , токсин А, C. difficile, ; TcdB, C. difficle токсин B.

Список литературы

Ахтар, А. Дж., И Шахин, М. (2007). Увеличение числа случаев диареи, ассоциированной с Clostridium difficile , у афроамериканских и латиноамериканских пациентов: связь с использованием терапии ингибиторами протонной помпы. J. Natl. Med. Доц. 99, 500–504.

PubMed Аннотация | Google Scholar

аль Саиф, Н., и Бразье, Дж. С. (1996). Распространение Clostridium difficile в окружающей среде Южного Уэльса. J. Med. Microbiol. 45, 133–137. DOI: 10.1099 / 00222615-45-2-133

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аласмари, Ф., Зайлер, С. М., Хинк, Т., Бернхэм, К.-А. Д., и Дубберке, Э. Р. (2014). Распространенность и факторы риска бессимптомного носительства Clostridium difficile . Clin. Заразить. Дис. 59, 216–222. DOI: 10.1093 / cid / ciu258

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Анантакришнан, А. Н. (2011). Clostridium difficile Инфекция: эпидемиология, факторы риска и лечение. Нат. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 8, 17–26. DOI: 10.1038 / nrgastro.2010.190

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Антарам, В. К., Ли, Э. К., Измаил, А., Шарма, А., Май, В., Rand, K.H., et al. (2013). Кишечный дисбактериоз и истощение бутирогенных бактерий при инфекции Clostridium difficile и нозокомиальной диарее. J. Clin. Microbiol. 51, 2884–2892. DOI: 10.1128 / JCM.00845-13

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Антонопулос Д. А., Хусе С. М., Моррисон Х. Г., Шмидт Т. М., Согин М. Л. и Янг В. Б. (2009). Воспроизводимая динамика сообщества микробиоты желудочно-кишечного тракта после воздействия антибиотиков. Заражение. Иммун. 77, 2367–2375. DOI: 10.1128 / IAI.01520-08

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Антунес, Л. С. М., и Финли, Б. Б. (2011). Сравнительный анализ влияния лечения антибиотиками и кишечной инфекции на гомеостаз кишечника. Кишечные микробы 2, 105–108. DOI: 10.4161 / gmic.2.2.15610

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Арбель, Л. Т., Хсу, Э., и МакНалли, К. (2017).Экономическая эффективность трансплантации фекальной микробиоты в лечении рецидивирующей инфекции Clostridium difficile : обзор литературы. Cureus 9: e1599. DOI: 10.7759 / cureus.1599

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аронссон Б., Мёлльби Р. и Норд К. Э. (1985). Противомикробные препараты и Clostridium difficile при остром кишечном заболевании: эпидемиологические данные из Швеции, 1980-1982 гг. J. Infect. Дис. 151, 476–481.DOI: 10.1093 / infdis / 151.3.476

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Арванд, М., Мозер, В., Швен, К., Беттге-Веллер, Г., Хенсгенс, М. П., и Куиджпер, Э. Дж. (2012). Высокая распространенность колонизации Clostridium difficile среди жителей дома престарелых в Гессене, Германия. PLoS One 7: e30183. DOI: 10.1371 / journal.pone.0030183

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Баччи, С., Мёльбак, К., Кьельдсен, М. К., и Олсен, К. Э. П. (2011). Бинарный токсин и смерть после инфицирования Clostridium difficile . Emerg. Заразить. Дис. 17, 976–982. DOI: 10.3201 / eid / 1706.101483

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бэкон, А. Э., Фекети, Р., Шаберг, Д. Р., и Фэкс, Р. Г. (1988). Эпидемиология колонизации Clostridium difficile у новорожденных: результаты с использованием системы типирования бактериофага и бактериоцина. J. Infect.Дис. 158, 349–354. DOI: 10.1093 / infdis / 158.2.349

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Багдасарян Н., Рао К. и Малани П. Н. (2015). Диагностика и лечение Clostridium difficile у взрослых: систематический обзор. JAMA 313, 398–408. DOI: 10.1001 / jama.2014.17103

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бакри М. М., Браун Д. Дж., Бутчер Дж. П. и Сазерленд А. Д. (2009). Clostridium difficile в готовых салатах, Шотландия. Emerg. Заразить. Дис. 15, 817–818. DOI: 10.3201 / eid1505.081186

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Барбут Ф., Корнели О. А., Фицпатрик Ф., Куиджпер Э. Дж., Надь Э., Рупник М. и др. (2013). Инфекция Clostridium difficile в Европе: Отчет CDI в Европе. Доступно по адресу: http://www.multivu.com/assets/60637/documents/60637-CDI-HCP-Report-original.pdf [по состоянию на 5 марта 2018 г.].

Google Scholar

Бартлетт, Дж. Г. (2006). Описательный обзор: новая эпидемия кишечного заболевания, ассоциированного с Clostridium difficile, . Ann. Междунар. Med. 145, 758–764. DOI: 10.7326 / 0003-4819-145-10-200611210-00008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бартлетт, Дж. Г., Чанг, Т. У., и Ондердонк, А. Б. (1978). Сравнение пяти схем лечения экспериментального клиндамицин-ассоциированного колита. Дж.Заразить. Дис. 138, 81–86. DOI: 10.1093 / infdis / 138.1.81

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бартлетт, Дж. Г., Ондердонк, А. Б., Сиснерос, Р. Л., и Каспер, Д. Л. (1977). Колит, связанный с клиндамицином, вызванный токсин-продуцирующими видами Clostridium у хомяков. J. Infect. Дис. 136, 701–705. DOI: 10.1093 / infdis / 136.5.701

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бартолони А., Мантелла А., Гольдштейн Б. П., Dei, R., Benedetti, M., Sbaragli, S., et al. (2004). Активность низина in vitro против клинических изолятов Clostridium difficile . J. Chemother. 16, 119–121. DOI: 10.1179 / joc.2004.16.2.119

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бауэр, М. П., Фарид, А., Баккер, М., Хук, Р. А. С., Куиджпер, Э. Дж., И ван Диссел, Дж. Т. (2014). Пациенты с муковисцидозом имеют высокий уровень носительства нетоксигенного Clostridium difficile . Clin. Microbiol. Заразить. 20, O446 – O449. DOI: 10.1111 / 1469-0691.12439

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бауэр, М. П., Нотерманс, Д. У., ван Бентем, Б. Х. Б., Брейзер, Дж. С., Уилкокс, М. Х., Рупник, М. и др. (2011). Clostridium difficile Инфекция в Европе: исследование на базе больниц. Ланцет 377, 63–73. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (10) 61266-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бавиши, К., и Дюпон, Х. Л. (2011). Систематический обзор: использование ингибиторов протонной помпы и повышенная восприимчивость к кишечной инфекции. Алимент. Pharmacol. Ther. 34, 1269–1281. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04874.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Болтон, Р. П., Тейт, С. К., Уважаемый, П. Р. и Лозовски, М. С. (1984). Бессимптомная неонатальная колонизация Clostridium difficile . Arch. Дис. Ребенок. 59, 466–472. DOI: 10.1136 / adc.59.5.466

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Борриелло, С. П., Хонор, П., Тернер, Т., и Барклай, Ф. (1983). Домашние животные как потенциальный резервуар инфекции Clostridium difficile . J. Clin. Патол. 36, 84–87. DOI: 10.1136 / jcp.36.1.84

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Брауэр, М. С., Робертс, А. П., Хуссейн, Х., Уильямс, Р. Дж., Аллан, Э., и Маллани, П.(2013). Горизонтальный перенос генов превращает нетоксигенные штаммы Clostridium difficile в продуценты токсинов. Нат. Commun. 4: 2601. DOI: 10.1038 / ncomms3601

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Buffie, C.G., Bucci, V., Stein, R.R., McKenney, P.T., Ling, L., Gobourne, A., et al. (2015). Прецизионное восстановление микробиома восстанавливает опосредованную желчной кислотой устойчивость к Clostridium difficile . Природа 517, 205–208.DOI: 10.1038 / природа13828

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Buffie, C.G., Jarchum, I., Equinda, M., Lipuma, L., Gobourne, A., Viale, A., et al. (2012). Глубокие изменения кишечной микробиоты после однократного приема клиндамицина приводят к устойчивой восприимчивости к колиту, вызванному Clostridium difficile , вызванному Clostridium difficile. Заражение. Иммун. 80, 62–73. DOI: 10.1128 / IAI.05496-11

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кэмпбелл, Р.Р., Бир, Д., Уилкок, Г. К., и Браун, Э. М. (1988). Clostridium difficile у пожилых пациентов с острой и длительной госпитализацией. Возраст Старение 17, 333–336. DOI: 10.1093 / старение / 17.5.333

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кэрролл, К. К., Бартлетт, Дж. Г. (2011). Биология Clostridium difficile : значение для эпидемиологии и диагностики. Annu. Rev. Microbiol. 65, 501–521. DOI: 10.1146 / annurev-micro-0

-102824

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чанг, Дж.Ю., Антонопулос, Д. А., Калра, А., Тонелли, А., Халифе, В. Т., Шмидт, Т. М. и др. (2008). Снижение разнообразия фекального микробиома при рецидивирующей диарее, вызванной Clostridium difficile . J. Infect. Дис. 197, 435–438. DOI: 10.1086 / 525047

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чен, X., Катчар, К., Голдсмит, Дж. Д., Нантакумар, Н., Чекнис, А., Гердинг, Д. Н., и др. (2008). Мышиная модель заболевания, ассоциированного с Clostridium difficile, . Гастроэнтерология 135, 1984–1992. DOI: 10.1053 / j.gastro.2008.09.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ченг, С. Х., Лу, Дж. Дж., Янг, Т. Г., Пернг, К. Л., и Чи, В. М. (1997). Clostridium difficile –ассоциированные заболевания: сравнение симптоматической инфекции и носительства на основе факторов риска, продукции токсинов и результатов генотипирования. Clin. Заразить. Дис. 25, 157–158. DOI: 10.1086 / 516891

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Clooten, J., Крут, С., Арройо, Л., и Виз, Дж. С. (2008). Факторы распространенности и риска колонизации Clostridium difficile собак и кошек, госпитализированных в отделение интенсивной терапии. Вет. Microbiol. 129, 209–214. DOI: 10.1016 / j.vetmic.2007.11.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коэн, С. Х., Гердинг, Д. Н., Джонсон, С., Келли, К. П., Лоо, В. Г., Макдональд, Л. К. и др. (2010). Руководство по клинической практике для инфекции Clostridium difficile у взрослых: обновление 2010 г., подготовленное обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) и Обществом инфекционных болезней Америки (IDSA). Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 31, 431–455. DOI: 10.1086 / 651706

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Корнели, О. А., Крук, Д. В., Эспозито, Р., Пуарье, А., Сомеро, М. С., Вайс, К. и др. (2012). Сравнение фидаксомицина с ванкомицином при инфицировании Clostridium difficile в Европе, Канаде и США: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Lancet Infect. Дис. 12, 281–289. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (11) 70374-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Карри, С.Р., Марш, Дж. У., Муто, К. А., О’Лири, М. М., Паскул, А. В., и Харрисон, Л. Х. (2007). Генотипы tcdC, связанные с тяжелым усечением TcdC в эпидемическом клоне и других штаммах Clostridium difficile . J. Clin. Microbiol. 45, 215–221. DOI: 10.1128 / JCM.01599-06

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Карри, С. Р., Муто, К. А., Шлакман, Дж. Л., Паскул, А. В., Шатт, К. А., Марш, Дж. У. и др. (2013). Использование мультилокусного вариабельного количества тандемных повторов для анализа генотипирования для определения роли бессимптомных носителей в передаче Clostridium difficile . Clin. Заразить. Дис. 57, 1094–1102. DOI: 10.1093 / cid / cit475

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

De Filippo, C., Cavalieri, D., Di Paola, M., Ramazzotti, M., Poullet, J. B., Massart, S., et al. (2010). Влияние диеты на формирование микробиоты кишечника выявлено в сравнительном исследовании детей из Европы и сельских районов Африки. Proc. Natl. Акад. Sci. США 107, 14691–14696. DOI: 10.1073 / pnas.1005963107

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дебаст, С.Б., Бауэр, М. П., и Куиджпер, Э. Дж. (2014). Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных заболеваний: обновление руководства по лечению инфекции, вызванной Clostridium difficile . Clin. Microbiol. Заразить. 20 (Дополнение 2), 1–26. DOI: 10.1111 / 1469-0691.12418

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Deshpande, A., Pant, C., Pasupuleti, V., Rolston, D. D. K., Jain, A., Deshpande, N., et al. (2012). Связь между терапией ингибиторами протонной помпы и инфекцией Clostridium difficile в метаанализе. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 10, 225–233. DOI: 10.1016 / j.cgh.2011.09.030

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Детлефсен Л., Хусе С., Согин М. Л. и Рельман Д. А. (2008). Всестороннее воздействие антибиотика на микробиоту кишечника человека, что выявлено глубоким секвенированием 16S рРНК. PLoS Biol. 6: e280. DOI: 10.1371 / journal.pbio.0060280

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Детлефсен, Л., и Релман, Д. А. (2011). Неполное восстановление и индивидуальные ответы микробиоты дистального отдела кишечника человека на повторяющееся воздействие антибиотиков. Proc. Natl. Акад. Sci. США 108 (Приложение 1), 4554–4561. DOI: 10.1073 / pnas.1000087107

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Dial, S., Alrasadi, K., Manoukian, C., Huang, A., and Menzies, D. (2004). Риск Clostridium difficile диареи среди стационарных пациентов в больницах, которым назначены ингибиторы протонной помпы: когортные исследования и исследования случай-контроль. CMAJ 171, 33–38. DOI: 10.1503 / cmaj.1040876

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Домингес-Белло, М. Г., Костелло, Э. К., Контрерас, М., Магрис, М., Идальго, Г., Фирер, Н. и др. (2010). Способ доставки формирует приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Proc. Natl. Акад. Sci. США 107, 11971–11975. DOI: 10.1073 / pnas.1002601107

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дюпюи, Б., Говинд, Р., Антунес, А., и Матамурос, С. (2008). Clostridium difficile Синтез токсина отрицательно регулируется TcdC. J. Med. Microbiol. 57, 685–689. DOI: 10.1099 / jmm.0.47775-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эглоу, Р., Поулакис, К., Ицковиц, С., Израиль, Э. Дж., О’Кин, К. Дж., Гонг, Д., и др. (1992). Пониженная чувствительность Clostridium difficile к токсину А в подвздошной кишке новорожденного кролика связана со снижением рецептора токсина А. J. Clin. Инвестировать. 90, 822–829. DOI: 10.1172 / JCI115957

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эйр, Д. У., Гриффитс, Д., Воган, А., Голубчик, Т., Ачарья, М., О’Коннор, Л. и др. (2013). Бессимптомная Колонизация Clostridium difficile и дальнейшая передача. PLoS One 8: e78445. DOI: 10.1371 / journal.pone.0078445

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фекети Р., Шах А.Б. (1993). Диагностика и лечение колита Clostridium difficile . JAMA 269, 71–75. DOI: 10.1001 / jama.1993.03500010081036

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фуруя-Канамори, Л., Маркиз, Дж., Якоб, Л., Райли, Т. В., Патерсон, Д. Л., Фостер, Н. Ф. и др. (2015). Бессимптомная колонизация Clostridium difficile : эпидемиология и клинические последствия. BMC Infect. Дис. 15: 516. DOI: 10.1186 / s12879-015-1258-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гао, Л., Мейдмент И., Мэтьюз Ф. Э., Робинсон Л. и Брейн К. (2018). Изменение приема лекарств пожилыми людьми (65+) в Англии за 20 лет: результаты CFAS I и CFAS II. Возраст Старение 47, 220–225. DOI: 10.1093 / старение / afx158

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гарибальди, Р. А., и Медсестра, Б. А. (1986). Инфекции у пожилых людей. Am. J. Med. 81, 53–58. DOI: 10.1016 / 0002-9343 (86) -0

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гердинг, Д.Н., Джонсон, С., Петерсон, Л. Р., Маллиган, М. Э. и Сильва, Дж. (1995). Clostridium difficile -ассоциированные диарея и колит. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 16, 459–477. DOI: 10.2307 / 30141083

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гердинг, Д. Н., Джонсон, С., Рупник, М., и Акторис, К. (2014). Clostridium difficile CDT бинарного токсина: механизм, эпидемиология и потенциальное клиническое значение. Кишечные микробы 5, 15–27.DOI: 10.4161 / gmic.26854

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гердинг, Д. Н., Мейер, Т., Ли, К., Коэн, С. Х., Мурти, У. К., Пуарье, А. и др. (2015). Введение спор нетоксигенного штамма M3 Clostridium difficile для профилактики рецидива инфекции C. difficile : рандомизированное клиническое испытание. JAMA 313, 1719–1727. DOI: 10.1001 / jama.2015.3725

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гердинг, Д.Н., Муто К. А. и Оуэнс Р. К. (2008). Меры по контролю и профилактике инфекции Clostridium difficile . Clin. Заразить. Дис. 46 (Дополнение 1), S43 – S49. DOI: 10.1086 / 521861

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Герич Б., Карман Р. Дж., Рупник М., Генхаймер К. В., Самбол С. П., Лайерли Д. М. и др. (2006). Продуцирующие бинарные токсины, большие клостридиальные токсин-отрицательные штаммы Clostridium difficile являются энтеротоксичными, но не вызывают заболеваний у хомяков. J. Infect. Дис. 193, 1143–1150. DOI: 10.1086 / 501368

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гиль, Дж. Л., Сорг, Дж. А., Соненшейн, А. Л. и Чжу, Дж. (2010). Метаболизм солей желчных кислот у мышей влияет на прорастание спор Clostridium difficile . PLoS One 5: e8740. DOI: 10.1371 / journal.pone.0008740

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гиль, Ф., Лагос-Морага, С., Кальдерон-Ромеро, П., Писарро-Гуахардо, М., и Паредес-Сабха, Д. (2017). Обновления по биологии спор Clostridium difficile . Анаэроб 45, 3–9. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2017.02.018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Герреро, Д. М., Беккер, Дж. К., Экштейн, Э. К., Кундрапу, С., Дешпанде, А., Сетхи, А. К. и др. (2013). Бессимптомное носительство токсигенного Clostridium difficile госпитализированными пациентами. J. Hosp. Заразить. 85, 155–158.DOI: 10.1016 / j.jhin.2013.07.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hagel, S., Epple, H.-J., Feurle, G.E., Kern, W.V., Lynen Jansen, P., Malfertheiner, P., et al. (2015). S2k-Leitlinie Gastrointestinale Infektionen und Morbus Whipple. З. Гастроэнтерол. 53, 418–459. DOI: 10.1055 / с-0034-1399337

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Холл, И. К., и О’Тул Э. (1935). Кишечная флора новорожденных: с описанием нового патогенного анаэроба, Bacillus difficilis . Am. J. Dis. Ребенок. 2, 390–402. DOI: 10.1001 / archpedi.1935.01970020105010

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гамильтон, М. Дж., Вайнгарден, А. Р., Унно, Т., Хоруц, А., и Садовски, М. Дж. (2013). Высокопроизводительный анализ последовательности ДНК показывает стабильное приживление кишечной микробиоты после трансплантации ранее замороженных фекальных бактерий. Кишечные микробы 4, 125–135. DOI: 10.4161 / gmic.23571

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ад, М., Sickau, K., Chmelizek, G., Kern, J.M., Maass, M., Huhulescu, S., et al. (2012). Отсутствие Clostridium difficile у бессимптомного персонала больницы. Am. J. Infect. Контроль 40, 1023–1024. DOI: 10.1016 / j.ajic.2012.01.018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Генрих Т. Дж., Краковер Д., Биттон А. и Йокоэ Д. С. (2009). Клинические факторы риска тяжелого заболевания, ассоциированного с Clostridium difficile, . Emerg. Заразить.Дис. 15, 415–422. DOI: 10.3201 / eid1503.080312

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хопкинс, М. Дж., Шарп, Р., и Макфарлейн, Г. Т. (2001). Возрастные и связанные с заболеванием изменения в популяциях кишечных бактерий, оцененные по культуре клеток, содержанию 16S рРНК и профилям жирных кислот в клетках сообщества. Кишечник 48, 198–205. DOI: 10.1136 / gut.48.2.198

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хауертон, А., Рамирес, Н., Абель-Сантос, Э. (2011). Картирование взаимодействий между проростками и спорами Clostridium difficile . J. Bacteriol. 193, 274–282. DOI: 10.1128 / JB.00980-10

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хурре, А., Каллиомаки, М., Раутава, С., Ринне, М., Салминен, С., и Исолаури, Э. (2008). Способ доставки — воздействие на микробиоту кишечника и гуморальный иммунитет. Неонатология 93, 236–240. DOI: 10.1159 / 000111102

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Исида, Ю., Маэгава Т., Кондо Т., Кимура А., Ивакура Ю., Накамура С. и др. (2004). Существенное участие IFN-гамма в энтерите, индуцированном токсином A. Clostridium difficile . J. Immunol. 172, 3018–3025. DOI: 10.4049 / jimmunol.172.5.3018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Якобссон, Х. Э., Джернберг, К., Андерссон, А. Ф., Шёлунд-Карлссон, М., Янссон, Дж. К., и Энгстранд, Л. (2010). Кратковременное лечение антибиотиками оказывает различное долгосрочное воздействие на микробиом горла и кишечника человека. PLoS One 5: e9836. DOI: 10.1371 / journal.pone.0009836

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Джанги, С., Ламонт, Дж. Т. (2010). Бессимптомная колонизация Clostridium difficile у младенцев: последствия для болезни в более позднем возрасте. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 51, 2–7. DOI: 10.1097 / MPG.0b013e3181d29767

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Джамп, Р. Л. П., Пульц, М.Дж. И Донски К. Дж. (2007). Вегетативный Clostridium difficile выживает в комнатном воздухе на влажных поверхностях и в содержимом желудка с пониженной кислотностью: потенциальный механизм, объясняющий связь между ингибиторами протонной помпы и C. difficile -ассоциированной диареей? Антимикробный. Агенты Chemother. 51, 2883–2887. DOI: 10.1128 / AAC.01443-06

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Каллен, А. Дж., Томпсон, А., Ристайно, П., Chapman, L., Nicholson, A., Sim, B.-T., et al. (2009). Полное ограничение использования фторхинолонов для борьбы со вспышкой инфекции Clostridium difficile в общественной больнице. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 30, 264–272. DOI: 10.1086 / 595694

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кассам, З., Ли, К. Х., Юань, Ю. и Хант, Р. Х. (2013). Трансплантация фекальной микробиоты для инфекции Clostridium difficile : систематический обзор и метаанализ. Am. J. Gastroenterol. 108, 500–508. DOI: 10.1038 / ajg.2013.59

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Като Х., Кита Х., Карасава Т., Маэгава Т., Койно Ю., Такакува Х. и др. (2001). Колонизация и передача Clostridium difficile у здоровых людей, исследованных с помощью риботипирования ПЦР и гель-электрофореза в импульсном поле. J. Med. Microbiol. 50, 720–727. DOI: 10.1099 / 0022-1317-50-8-720

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кил, К., Brazier, J. S., Post, K. W., Weese, S., and Songer, J. G. (2007). Распространенность риботипов ПЦР среди изолятов Clostridium difficile от свиней, телят и других видов. J. Clin. Microbiol. 45, 1963–1964. DOI: 10.1128 / JCM.00224-07

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Келли, К. П. (1996). Иммунный ответ на инфекцию Clostridium difficile . Eur. J. Gastroenterol. Гепатол. 8, 1048–1053. DOI: 10.1097 / 00042737-199611000-00004

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Келли, К.П., и ЛаМонт, Дж. Т. (1998). Инфекция, вызванная Clostridium difficile, . Annu. Rev. Med. 49, 375–390. DOI: 10.1146 / annurev.med.49.1.375

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ханафер, Н., Ванхемс, П., Барбут, Ф., и Люксембург, К. (2017). Факторы, связанные с инфекцией Clostridium difficile : вложенное исследование случай-контроль в трехлетней проспективной когорте. Анаэроб 44, 117–123. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2017.03.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ханна, С., Baddour, L.M., Huskins, W.C., Kammer, P.P., Faubion, W.A., Zinsmeister, A.R. и др. (2013). Эпидемиология инфекции Clostridium difficile у детей: популяционное исследование. Clin. Заразить. Дис. 56, 1401–1406. DOI: 10.1093 / cid / cit075

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кханна, С., Парди, Д. С., Келли, К. Р., Крафт, К. С., Дере, Т., Хенн, М. Р. и др. (2016). Новый терапевтический микробиом увеличивает разнообразие кишечных микробов и предотвращает повторную инфекцию Clostridium difficile . J. Infect. Дис. 214, 173–181. DOI: 10.1093 / infdis / jiv766

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ким Дж. Х., Той Д. и Мудер Р. Р. (2011). Clostridium difficile Инфекция в учреждении длительного ухода: заболевание, связанное с больницей, по сравнению с заболеванием, связанным с длительным уходом. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 32, 656–660. DOI: 10.1086 / 660767

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кобаяши, Т.(1983). Исследования Clostridium difficile и антимикробной диареи или колита. Jpn. J. Antibiot. 36, 464–476.

Google Scholar

Komatsu, M., Kato, H., Aihara, M., Shimakawa, K., Iwasaki, M., Nagasaka, Y., et al. (2003). Высокая частота диареи, связанной с антибиотиками, из-за токсина А-отрицательного, токсин-В-положительного Clostridium difficile в больнице в Японии и факторов риска инфицирования. Eur. J. Clin. Microbiol.Заразить. Дис. 22, 525–529. DOI: 10.1007 / s10096-003-0992-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Kong, L.Y., Dendukuri, N., Schiller, I., Bourgault, A.-M., Brassard, P., Poirier, L., et al. (2015). Предикторы бессимптомной колонизации Clostridium difficile при поступлении в больницу. Am. J. Infect. Контроль 43, 248–253. DOI: 10.1016 / j.ajic.2014.11.024

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Куйпер, Э.J., Coignard, B., and Tüll, P. (2006). Появление болезни, ассоциированной с Clostridium difficile, , в Северной Америке и Европе. Clin. Microbiol. Заразить. 12 (Дополнение 6), 2–18. DOI: 10.1111 / j.1469-0691.2006.01580.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кайн, Л., Варни, М., Камар, А., и Келли, К. П. (2000). Бессимптомное носительство Clostridium difficile и сывороточные уровни антител IgG к токсину A. N. Engl.J. Med. 342, 390–397. DOI: 10.1056 / NEJM200002103420604

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кайн, Л., Варни, М., Камар, А., и Келли, К. П. (2001). Связь между ответом антител на токсин А и защитой от рецидивирующей диареи Clostridium difficile . Ланцет 357, 189–193. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (00) 03592-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ларсон, Х. Э., Барклай, Ф.Э., Хонор П. и Хилл И. Д. (1982). Эпидемиология Clostridium difficile у младенцев. J. Infect. Дис. 146, 727–733. DOI: 10.1093 / infdis / 146.6.727

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лоули, Т. Д., Клэр, С., Уокер, А. В., Старес, М. Д., Коннор, Т. Р., Райзен, К. и др. (2012). Целевое восстановление кишечной микробиоты с помощью простой, определенной бактериотерапии решает рецидив заболевания Clostridium difficile у мышей. PLoS Pathog. 8: e1002995. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1002995

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лика, С., Аронхальт, К. К., Слоан, Л. М., Патель, Р., и Оренштейн, Р. (2013). Бессимптомная Колонизация Clostridium difficile в больнице третичного уровня: частота госпитализаций и факторы риска. Am. J. Infect. Контроль 41, 390–393. DOI: 10.1016 / j.ajic.2012.09.023

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лесса, Ф.К., Уинстон, Л. Г., и Макдональд, Л. К. (2015). Бремя инфекции Clostridium difficile в США. N. Engl. J. Med. 372, 2369–2370. DOI: 10.1056 / NEJMc1505190

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лей, Р. Э., Петерсон, Д. А., и Гордон, Дж. И. (2006). Экологические и эволюционные силы, формирующие микробное разнообразие в кишечнике человека. Ячейка 124, 837–848. DOI: 10.1016 / j.cell.2006.02.017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ло Веккьо, А., и Закур, Г. М. (2012). Инфекция Clostridium difficile : обновленная информация об эпидемиологии, факторах риска и вариантах лечения. Curr. Opin. Гастроэнтерол. 28, 1–9. DOI: 10.1097 / MOG.0b013e32834bc9a9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Longtin, Y., Paquet-Bolduc, B., Gilca, R., Garenc, C., Fortin, E., Longtin, J., et al. (2016). Влияние выявления и изоляции носителей Clostridium difficile при госпитализации на заболеваемость C.difficile : квазиэкспериментальное контролируемое исследование. JAMA Intern. Med. 176, 796–804. DOI: 10.1001 / jamainternmed.2016.0177

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лу, В. Г., Бурго, А.-М., Пуарье, Л., Ламот, Ф., Мишо, С., Тюрджон, Н. и др. (2011). Факторы хозяина и патогена для инфекции и колонизации Clostridium difficile . N. Engl. J. Med. 365, 1693–1703. DOI: 10.1056 / NEJMoa1012413

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лоо, В.Г., Пуарье, Л., Миллер, М. А., Огтон, М., Либман, М. Д., Мишо, С. и др. (2005). Преимущественно клональная мультиинституциональная вспышка Clostridium difficile -ассоциированной диареи с высокой заболеваемостью и смертностью. N. Engl. J. Med. 353, 2442–2449. DOI: 10.1056 / NEJMoa051639

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Луи, Т. Дж., Миллер, М. А., Муллейн, К. М., Вайс, К., Лентнек, А., Голан, Ю. и др. (2011). Фидаксомицин против ванкомицина при инфекции, вызванной Clostridium difficile . N. Engl. J. Med. 364, 422–431. DOI: 10.1056 / NEJMoa0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лайерли Д. М., Саум К. Э., Макдональд Д. К. и Уилкинс Т. Д. (1985). Эффекты токсинов Clostridium difficile , вводимых животным внутрижелудочно. Заражение. Иммун. 47, 349–352.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Лирас, Д., О’Коннор, Дж. Р., Ховарт, П. М., Самбол, С. П., Картер, Г. П., Фумонна, Т., и другие. (2009). Токсин B необходим для вирулентности Clostridium difficile . Природа 458, 1176–1179. DOI: 10.1038 / nature07822

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Manges, A. R., Labbe, A., Loo, V. G., Atherton, J. K., Behr, M. A., Masson, L., et al. (2010). Сравнительное метагеномное исследование изменений кишечной микробиоты и риска нозокомиального Clostridium difficile -ассоциированного заболевания. J. Infect.Дис. 202, 1877–1884. DOI: 10.1086 / 657319

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Marciniak, C., Chen, D., Stein, A.C., и Semik, P.E. (2006). Распространенность колонизации Clostridium difficile при поступлении на реабилитацию. Arch. Phys. Med. Rehabil. 87, 1086–1090. DOI: 10.1016 / j.apmr.2006.03.020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мариат Д., Фирмессе О., Левенес Ф., Гимарайнш В., Сокол, Х., Доре, Дж. И др. (2009). Соотношение Firmicutes / Bacteroidetes в микробиоте человека меняется с возрастом. BMC Microbiol. 9: 123. DOI: 10.1186 / 1471-2180-9-123

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Matamoros, S., Gras-Leguen, C., Le Vacon, F., Potel, G., and de La Cochetiere, M.-F. (2013). Развитие кишечной микробиоты у младенцев и его влияние на здоровье. Trends Microbiol. 21, 167–173. DOI: 10.1016 / j.tim.2012.12.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Maziade, P.-J., Pereira, P., and Goldstein, E.JC (2015). Десятилетний опыт первичной профилактики инфекции Clostridium difficile в условиях местной больницы с использованием комбинации пробиотиков Lactobacillus acidophilus CL1285, Lactobacillus casei LBC80R и Lactobacillus rhamnosus CLR2 (Bio-K +). Clin. Заразить. Дис. 60 (Приложение 2), S144 – S147.DOI: 10.1093 / cid / civ178

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маккаскер, М.Э., Харрис, А.Д., Перенцевич, Э., и Рогманн, М.-К. (2003). Использование фторхинолона и диарея, вызванная Clostridium difficile, . Emerg. Заразить. Дис. 9, 730–733. DOI: 10.3201 / eid0906.020385

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Макдональд, Л. К., Оуингс, М., и Джерниган, Д. Б. (2006). Инфекция Clostridium difficile у пациентов, выписанных из больниц краткосрочного пребывания в США, 1996-2003 гг. Emerg. Заразить. Дис. 12, 409–415. DOI: 10.3201 / eid1205.051064

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

МакФарланд, Л. В., Бенеда, Х. У., Кларридж, Дж. Э. и Рауджи, Г. Дж. (2007a). Последствия изменения лица болезни Clostridium difficile для практикующих врачей. Am. J. Infect. Контроль 35, 237–253. DOI: 10.1016 / j.ajic.2006.06.004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

МакФарланд, Л.В., Кларридж, Дж. Э., Бенеда, Х. У. и Рауги, Г. Дж. (2007b). Использование фторхинолонов и факторы риска для Clostridium difficile -ассоциированного заболевания в системе здравоохранения Администрации ветеранов. Clin. Заразить. Дис. 45, 1141–1151. DOI: 10.1086 / 522187

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

МакФарланд, Л. В., Элмер, Г. В., Стамм, В. Е., и Маллиган, М. Е. (1991). Корреляция типа иммуноблоттинга, продукции энтеротоксина и продукции цитотоксина с клиническими проявлениями инфекции Clostridium difficile в когорте госпитализированных пациентов. Заражение. Иммун. 59, 2456–2462.

PubMed Аннотация | Google Scholar

МакФарланд, Л. В., Маллиган, М. Э., Квок, Р. Ю., и Штамм, В. Е. (1989). Нозокомиальное заражение Clostridium difficile . N. Engl. J. Med. 320, 204–210. DOI: 10.1056 / NEJM1983200402

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

МакФарланд, Л. В., Озен, М., Динлейчи, Э. К., и Го, С. (2016). Сравнение антибиотико-ассоциированной диареи у детей и взрослых и инфекций, вызываемых Clostridium difficile . World J. Gastroenterol. 22, 3078–3104. DOI: 10.3748 / wjg.v22.i11.3078

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мерриган М. М., Самбол С. П., Джонсон С. и Гердинг Д. Н. (2003). Профилактика смертельного заболевания, связанного с Clostridium difficile , при непрерывном введении клиндамицина хомякам. J. Infect. Дис. 188, 1922–1927. DOI: 10.1086 / 379836

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мерриган, М.М., Самбол С. П., Джонсон С. и Гердинг Д. Н. (2009). Новый подход к лечению инфекции Clostridium difficile : колонизация нетоксигенным C. difficile во время ежедневного введения ампициллина или цефтриаксона. Внутр. J. Antimicrob. Агенты 33 (Дополнение 1), S46 – S50. DOI: 10.1016 / S0924-8579 (09) 70017-2

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мейер, Г. К. А., Нитц, А., Брандес, Г., Цикас, Д., Баттерфилд, Дж. Х., Джаст, И., и другие. (2007). Clostridium difficile токсины A и B напрямую стимулируют тучные клетки человека. Заражение. Иммун. 75, 3868–3876. DOI: 10.1128 / IAI.00195-07

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Миллер М., Гравел Д., Малви М., Тейлор Г., Бойд Д., Симор А. и др. (2010). Инфекция Clostridium difficile , связанная с оказанием медицинской помощи, в Канаде: возраст пациента и тип инфекционного штамма в высокой степени позволяют прогнозировать тяжелый исход и смертность. Clin. Заразить. Дис. 50, 194–201. DOI: 10.1086 / 649213

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мур П., Кайн Л., Мартин А. и Соломон К. (2013). Эффективность прорастания клинических спор Clostridium difficile и корреляция с риботипом, тяжестью заболевания и неудачей терапии. J. Med. Microbiol. 62, 1405–1413. DOI: 10.1099 / jmm.0.056614-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Моррис, Дж.Г., Джарвис, В. Р., Нуньес-Монтиель, О. Л., Таунс, М. Л., Томпсон, Ф. С., Доуэлл, В. Р. и др. (1984). Clostridium difficile. Колонизация и продукция токсинов в когорте пациентов со злокачественными гематологическими нарушениями. Arch. Междунар. Med. 144, 967–969. DOI: 10.1001 / archinte.1984.00350170109020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Муэгге, Б. Д., Кучински, Дж., Найтс, Д., Клементе, Дж. К., Гонсалес, А., Фонтана, Л. и др.(2011). Диета способствует сближению функций микробиома кишечника в филогенезе млекопитающих и в организме человека. Наука 332, 970–974. DOI: 10.1126 / science.1198719

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Муто К. А., Покривка М., Шатт К., Мендельсон А. Б., Нури К., Поузи К. и др. (2005). Крупная вспышка Clostridium difficile -ассоциированного заболевания с неожиданной долей смертей и колэктомий в клинической больнице из-за увеличения использования фторхинолонов. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 26, 273–280. DOI: 10.1086 / 502539

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Наабер П., Лехто Э., Салминен С. и Микелсаар М. (1996). Ингибирование адгезии Clostridium difficile к клеткам Caco-2. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 14, 205–209. DOI: 10.1111 / j.1574-695X.1996.tb00288.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Накамура, С., Микава, М., Накасио, С., Такабатаке, М., Окадо, И., Ямакава, К. и др. (1981). Выделение Clostridium difficile из фекалий и антител в сыворотках молодых и пожилых людей. Microbiol. Иммунол. 25, 345–351. DOI: 10.1111 / j.1348-0421.1981.tb00036.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нельсон, Д. Э., Ауэрбах, С. Б., Балч, А. Л., Дежардин, Э., Бек-Саг, К., Рил, К. и др. (1994). Эпидемия Clostridium difficile -ассоциированная диарея: роль цефалоспоринов второго и третьего поколения. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 15, 88–94. DOI: 10.2307 / 30145537

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Новак Л., Коган С., Гимпелевич Л., Хауэлл М., Борер А., Келли С. П. и др. (2014). Кислотоподавляющая терапия не предрасполагает к инфекции Clostridium difficile : случай потенциальной предвзятости. PLoS One 9: e110790. DOI: 10.1371 / journal.pone.0110790

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нюлунд, К.М., Гуди, А., Гарза, Дж. М., Фэйрбротер, Г., и Коэн, М. Б. (2011). Clostridium difficile Инфекция у госпитализированных детей в США. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 165, 451–457. DOI: 10.1001 / archpediatrics.2010.282

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ozaki, E., Kato, H., Kita, H., Karasawa, T., Maegawa, T., Koino, Y., et al. (2004). Clostridium difficile Колонизация у здоровых взрослых: временная колонизация и корреляция с колонизацией энтерококками. J. Med. Microbiol. 53, 167–172. DOI: 10.1099 / jmm.0.05376-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пакпур С., Бханвадиа А., Чжу Р., Амарнани А., Гиббонс С. М., Гарри Т. и др. (2017). Выявление прогностических признаков рецидива инфекции Clostridium difficile до, во время и после первичного лечения антибиотиками. Микробиом 5: 148. DOI: 10.1186 / s40168-017-0368-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Персик, С.Л., Борриелло, С. П., Гая, Х., Барклай, Ф. Э. и Уэлч, А. Р. (1986). Бессимптомное носительство Clostridium difficile у пациентов с муковисцидозом. J. Clin. Патол. 39, 1013–1018. DOI: 10.1136 / jcp.39.9.1013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пепин, Дж., Валикетт, Л., и Коссетт, Б. (2005). Смертность, связанная с внутрибольничным заболеванием, ассоциированным с Clostridium difficile , во время эпидемии, вызванной гипервирулентным штаммом в Квебеке. CMAJ 173, 1037–1042. DOI: 10.1503 / cmaj.050978

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Peterfreund, G. L., Vandivier, L. E., Sinha, R., Marozsan, A. J., Olson, W. C., Zhu, J., et al. (2012). Последовательность в микробиоме кишечника после терапии антибиотиками и антителами для Clostridium difficile . PLoS One 7: e46966. DOI: 10.1371 / journal.pone.0046966

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Прюитт, Р.Н., Лейси Д. Б. (2012). На пути к структурному пониманию Clostridium difficile токсинов A и B. Front. Клетка. Заразить. Microbiol. 2:28. DOI: 10.3389 / fcimb.2012.00028

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Rajilić-Stojanović, M., Heilig, H.G.H.J., Molenaar, D., Kajander, K., Surakka, A., Smidt, H., et al. (2009). Разработка и применение чипа кишечного тракта человека, филогенетического микрочипа: анализ универсально консервативных филотипов в многочисленной микробиоте молодых и пожилых людей. Environ. Microbiol. 11, 1736–1751. DOI: 10.1111 / j.1462-2920.2009.01900.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ри, М. К., Клейтон, Э., О’Коннор, П. М., Шанахан, Ф., Кили, Б., Росс, Р. П. и др. (2007). Антимикробная активность лактицина 3147 против клинических штаммов Clostridium difficile . J. Med. Microbiol. 56, 940–946. DOI: 10.1099 / jmm.0.47085-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Реа, М.К., О’Салливан, О., Шанахан, Ф., О’Тул, П. В., Стэнтон, К., Росс, Р. П. и др. (2012). Clostridium difficile Носительство у пожилых людей и связанные с ним изменения микробиоты кишечника. J. Clin. Microbiol. 50, 867–875. DOI: 10.1128 / JCM.05176-11

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ривз, А. Э., Кенигскнехт, М. Дж., Бергин, И. Л., Янг, В. Б. (2012). Подавление Clostridium difficile в желудочно-кишечном тракте стерильных мышей, инокулированных мышиным изолятом из семейства Lachnospiraceae. Заражение. Иммун. 80, 3786–3794. DOI: 10.1128 / IAI.00647-12

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ривз, А. Э., Териот, К. М., Бергин, И. Л., Хаффнагл, Г. Б., Шлосс, П. Д., Янг, В. Б. (2011). Взаимодействие между динамикой микробиома и динамикой патогенов в мышиной модели инфекции Clostridium difficile на мышах. Кишечные микробы 2, 145–158. DOI: 10.4161 / gmic.2.3.16333

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Райхардт, К., Чаберни, И. Ф., Кола, А., Маттнер, Ф., Вонберг, Р. П., и Гастмайер, П. (2007). Dramatischer Anstieg von Clostridium-difficile -assoziierter Diarrhoe in Deutschland: Ist der neue Stamm PCR-Ribotyp 027 bereits angekommen? Dtsch. Med. Wochenschr. 132, 223–228. DOI: 10,1055 / с-2007-959314

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Риггс, М. М., Сетхи, А. К., Забарски, Т. Ф., Экштейн, Э. К., Джамп, Р. Л. П., и Донски, К. Дж. (2007).Бессимптомные носители являются потенциальным источником передачи эпидемических и неэпидемических штаммов Clostridium difficile среди пациентов учреждений длительного ухода. Clin. Заразить. Дис. 45, 992–998. DOI: 10.1086 / 521854

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рингель Ю., Махаршак Н. (2013). Микробиота кишечника и иммунная функция в патогенезе синдрома раздраженного кишечника. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 305, G529 – G541. DOI: 10.1152 / ajpgi.00207.2012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Робинсон, К. Дж., И Янг, В. Б. (2010). Прием антибиотиков изменяет структуру сообщества микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Кишечные микробы 1, 279–284. DOI: 10.4161 / gmic.1.4.12614

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Родригес-Паласиос, А., Рид-Смит, Р. Дж., Штампфли, Х. Р., Дайно, Д., Янеко, Н., Эйвери, Б. П. и др. (2009). Возможная сезонность Clostridium difficile в розничной торговле мясом, Канада. Emerg. Заразить. Дис. 15, 802–805. DOI: 10.3201 / eid1505.081084

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Родригес-Паласиос, А., Стаемпфли, Х. Р., Даффилд, Т., и Виз, Дж. С. (2007). Clostridium difficile в розничном мясном фарше, Канада. Emerg. Заразить. Дис. 13, 485–487. DOI: 10.3201 / eid1303.060988

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рольфе, Р.Д. и Сонг, В. (1995). Иммуноглобулиновые и неиммуноглобулиновые компоненты грудного молока ингибируют связывание токсина А-рецептора Clostridium difficile . J. Med. Microbiol. 42, 10–19. DOI: 10.1099 / 00222615-42-1-10

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Руссо К., Пойлан И., Понтуаль Л., де Махеро А.-К., Ле Монье А. и Коллиньон А. (2012). Clostridium difficile носительство у здоровых младенцев в обществе: потенциальный резервуар для патогенных штаммов. Clin. Заразить. Дис. 55, 1209–1215. DOI: 10.1093 / cid / cis637

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рупник М., Уилкокс М. Х. и Гердинг Д. Н. (2009). Clostridium difficile Инфекция: новые разработки в эпидемиологии и патогенезе. Нат. Rev. Microbiol. 7, 526–536. DOI: 10.1038 / nrmicro2164

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Самбол, С. П., Мерриган, М. М., Тан, Дж.К., Джонсон, С., и Гердинг, Д. Н. (2002). Колонизация для профилактики болезни Clostridium difficile у хомяков. J. Infect. Дис. 186, 1781–1789. DOI: 10.1086 / 345676

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Самор, М. Х., ДеГиролами, П. К., Тлуко, А., Лихтенберг, Д. А., Мелвин, З. А., и Карчмер, А. В. (1994). Clostridium difficile Колонизация и диарея в больнице третичного уровня. Clin. Заразить.Дис. 18, 181–187. DOI: 10.1093 / Clinids / 18.2.181

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Саркер М. Р. и Паредес-Сабха Д. (2012). Молекулярные основы ранних стадий инфекции Clostridium difficile : прорастание и колонизация. Future Microbiol. 7, 933–943. DOI: 10.2217 / fmb.12.64

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ширмер Дж. И Акторис К. (2004). Большие клостридиальные цитотоксины: клеточная биология Rho / Ras-глюкозилирующих токсинов. Biochim. Биофиз. Acta 1673, 66–74. DOI: 10.1016 / j.bbagen.2004.03.014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шульц К., ван ден Берг Ф. М., Кейт Ф. У., тен Титгат Г. Н. и Данкерт Дж. (1999). Слой слизи кишечника пациентов с воспалительным заболеванием кишечника содержит большое количество бактерий по сравнению с контрольной группой. Гастроэнтерология 117, 1089–1097. DOI: 10.1016 / S0016-5085 (99) 70393-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шварц, К.Л., Дарвиш И., Ричардсон С. Э., Малви М. Р. и Темпи Н. (2014). Тяжелый клинический исход при инфекции Clostridium difficile у детей встречается редко: ретроспективное когортное исследование. BMC Pediatr. 14:28. DOI: 10.1186 / 1471-2431-14-28

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шен Н. Т., Мо А., Тманова Л. Л., Пино А., Анси К., Кроуфорд К. В. и др. (2017). Своевременное использование пробиотиков у госпитализированных взрослых предотвращает инфекцию Clostridium difficile : систематический обзор с мета-регрессионным анализом. Гастроэнтерология 152, 1889.e9–1900.e9. DOI: 10.1053 / j.gastro.2017.02.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шим, Дж. К., Джонсон, С., Самор, М. Х., Блисс, Д. З., и Гердинг, Д. Н. (1998). Первичная бессимптомная колонизация Clostridium difficile и снижение риска последующей диареи. Ланцет 351, 633–636. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (97) 08062-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Симор, А.Е., Брэдли, С. Ф., Страусбо, Л. Дж., Кроссли, К., и Николле, Л. Е. (2002). Clostridium difficile в учреждениях длительного ухода за престарелыми. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 23, 696–703. DOI: 10.1086 / 501997

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сонгер, Дж. Г., Джонс, Р., Андерсон, М. А., Барбара, А. Дж., Пост, К. В., и Трин, Х. Т. (2007). Профилактика заболевания, связанного с Clostridium difficile свиней, путем конкурентного исключения с нетоксигенными организмами. Вет. Microbiol. 124, 358–361. DOI: 10.1016 / j.vetmic.2007.04.019

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Спигалья, П. (2016). Последние достижения в понимании устойчивости к антибиотикам у инфекции, вызванной Clostridium difficile . Ther. Adv. Заразить. Дис. 3, 23–42. DOI: 10.1177 / 2049

5622891

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Старк П. Л. и Ли А. (1982). Клостридии выделяют из кала младенцев первого года жизни. J. Pediatr. 100, 362–365. DOI: 10.1016 / S0022-3476 (82) 80430-7

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Стил Дж., Мукерджи Дж., Парри Н. и Ципори С. (2013). Антитело против TcdB, но не против TcdA, предотвращает развитие желудочно-кишечного и системного Clostridium difficile заболевания. J. Infect. Дис. 207, 323–330. DOI: 10.1093 / infdis / jis669

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Стивенс, В., Думяти, Г., Файн, Л. С., Фишер, С. Г., и ван Вейнгаарден, Э. (2011). Кумулятивное воздействие антибиотиков с течением времени и риск инфицирования Clostridium difficile . Clin. Заразить. Дис. 53, 42–48. DOI: 10.1093 / cid / cir301

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Салливан А., Эдлунд К. и Норд К. Э. (2001). Влияние антимикробных препаратов на экологический баланс микрофлоры человека. Lancet Infect. Дис. 1, 101–114.DOI: 10.1016 / S1473-3099 (01) 00066-4

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Таттевин П., Баффет-Батайон С., Доннио П.-Й., Ревест М. и Мишле К. (2013). Clostridium difficile инфекции: знаем ли мы реальные масштабы проблемы? Внутр. J. Antimicrob. Агенты 42 (Дополнение), S36 – S40. DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2013.04.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тедеско, Ф. Дж., Бартон, Р. У., и Альперс, Д.Х. (1974). Клиндамицин-ассоциированный колит. Перспективное исследование. Ann. Междунар. Med. 81, 429–433. DOI: 10.7326 / 0003-4819-81-4-429

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тервеер, Э. М., Кробах, М. Дж. Т., Сандерс, И. М. Дж. Г., Вос, М. К., Вердуин, К. М., и Куиджпер, Э. Дж. (2017). Обнаружение Clostridium difficile в кале бессимптомных пациентов, поступивших в больницу. J. Clin. Microbiol. 55, 403–411. DOI: 10.1128 / JCM.01858-16

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Териот, К.М., Кенигскнехт, М. Дж., Карлсон, П. Э., Хаттон, Г. Э., Нельсон, А. М., Ли, Б. и др. (2014). Вызванные антибиотиками изменения в микробиоме и метаболоме кишечника мыши повышают восприимчивость к инфекции, вызванной Clostridium difficile . Нат. Commun. 5: 3114. DOI: 10.1038 / ncomms4114

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Томпсон, К. М., Гиллиган, П. Х., Фишер, М. С. и Лонг, С. С. (1983). Clostridium difficile цитотоксин в педиатрической популяции. Am. J. Dis. Ребенок. 137, 271–274. DOI: 10.1001 / archpedi.1983.021402

015

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Трзаско, А., Лидс, Дж. А., Престгаард, Дж., Ламарш, М. Дж., И МакКенни, Д. (2012). Эффективность LFF571 на модели хомяка инфекции Clostridium difficile . Антимикробный. Агенты Chemother. 56, 4459–4462. DOI: 10.1128 / AAC.06355-11

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

ван Дорп, С.М., Смайлович, Э., Кнетч, К. В., Нотерманс, Д. В., де Грифф, С. К., и Куиджпер, Э. Дж. (2017). Клиническая и микробиологическая характеристика инфекции Clostridium difficile среди госпитализированных детей в Нидерландах. Clin. Заразить. Дис. 64, 192–198. DOI: 10.1093 / cid / ciw699

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

van Nood, E., Vrieze, A., Nieuwdorp, M., Fuentes, S., Zoetendal, E. G., and de Vos, W. M., et al. (2013). Дуоденальная инфузия донорских фекалий при рецидиве Clostridium difficile . N. Engl. J. Med. 368, 407–415. DOI: 10.1056 / NEJMoa1205037

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вардакас, К. З., Полизос, К. А., Патуни, К., Рафаилидис, П. И., Самонис, Г., и Фалагас, М. Е. (2012). Неэффективность лечения и рецидив инфекции Clostridium difficile после лечения ванкомицином или метронидазолом: систематический обзор доказательств. Внутр. J. Antimicrob. Агенты 40, 1–8. DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2012.01.004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Верная М., Макадам Дж. И Хэмптон М. Д. (2017). Эффективность пробиотиков в снижении заболеваемости Clostridium difficile -ассоциированной диареей у пожилых пациентов: систематический обзор. Система баз данных JBI. Ред. Орудие. Rep. 15, 140–164. DOI: 10.11124 / JBISRIR-2016-003234

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Винсент, К., Миллер, М.А., Эденс, Т.Дж., Мехротра, С., Дьюар, К., и Манжес, А.Р. (2016). Цветение и спад: динамика кишечной микробиоты в ответ на воздействие в больнице и Clostridium difficile колонизацию или инфекцию. Микробиом 4:12. DOI: 10.1186 / s40168-016-0156-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Винсент, К., Стивенс, Д. А., Лоо, В. Г., Эденс, Т. Дж., Бер, М. А., Дьюар, К. и др. (2013). Уменьшение кишечных Clostridiales предшествует развитию внутрибольничной инфекции Clostridium difficile . Микробиом 1:18. DOI: 10.1186 / 2049-2618-1-18

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вискиди Р., Уилли С. и Бартлетт Дж. Г. (1981). Частота выделения и токсигенный потенциал изолятов Clostridium difficile из различных популяций пациентов. Гастроэнтерология 81, 5–9.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Вот, Д. Э., и Баллард, Дж. Д. (2005). Clostridium difficile токсины: механизм действия и роль в заболевании. Clin. Microbiol. Ред. 18, 247–263. DOI: 10.1128 / CMR.18.2.247-263.2005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Варни М., Пепин Дж., Фанг А., Киллгор Г., Томпсон А., Брейзер Дж. И др. (2005). Производство токсина новым штаммом Clostridium difficile связано со вспышками тяжелых заболеваний в Северной Америке и Европе. Ланцет 366, 1079–1084. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (05) 67420-X

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Велкон, К.Дж., Лонг, С. С., Томпсон, К. М., и Гиллиган, П. Х. (1985). Clostridium difficile у пациентов с муковисцидозом. Am. J. Dis. Ребенок. 139, 805–808. DOI: 10.1001 / archpedi.1985.02140100067032

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уилкокс, М. Х., Гердинг, Д. Н., Покстон, И. Р., Келли, К., Натан, Р., Берч, Т. и др. (2017). Безлотоксумаб для профилактики рецидива инфекции Clostridium difficile . N. Engl. J. Med. 376, 305–317.DOI: 10.1056 / NEJMoa1602615

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уилсон, К. Х. (1983). Эффективность различных препаратов желчных солей для стимуляции прорастания спор Clostridium difficile . J. Clin. Microbiol. 18, 1017–1019.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Уилсон, К. Х., и Перини, Ф. (1988). Роль конкуренции за питательные вещества в подавлении Clostridium difficile микрофлорой толстой кишки. Заражение. Иммун. 56, 2610–2614.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Уилсон, К. Х., Сильва, Дж., И Фекети, Ф. Р. (1981). Подавление Clostridium difficile нормальной флорой слепой кишки хомяка и профилактика цецита, ассоциированного с антибиотиками. Заражение. Иммун. 34, 626–628.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Уинстон, Дж. А., Таниссери, Р., Монтгомери, С. А., и Териот, К. М. (2016). Мыши, обработанные цефоперазоном, клинически значимого штамма Clostridium difficile R20291. J. Vis. Exp. 118: e54850. DOI: 10.3791 / 54850

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wongwanich, S., Pongpech, P., Dhiraputra, C., Huttayananont, S., and Sawanpanyalert, P. (2001). Характеристики штаммов Clostridium difficile , выделенных от бессимптомных лиц и от пациентов с диареей. Clin. Microbiol. Заразить. 7, 438–441. DOI: 10.1046 / j.1198-743x.2001.00308.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ву, Г.D., Chen, J., Hoffmann, C., Bittinger, K., Chen, Y.-Y., Keilbaugh, S.A., et al. (2011). Связывание долгосрочных диетических моделей с кишечными микробными энтеротипами. Наука 334, 105–108. DOI: 10.1126 / science.1208344

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wullt, M., Hagslätt, M.-L. J., и Odenholt, I. (2003). Lactobacillus plantarum 299v для лечения рецидивирующей диареи, связанной с Clostridium difficile : двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Сканд. J. Infect. Дис. 35, 365–367. DOI: 10.1080 / 00365540310010985

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Яегер М. Дж., Киньон Дж. М. и Гленн Сонгер Дж. (2007). Проспективное исследование случай-контроль, оценивающее связь между токсинами Clostridium difficile в толстой кишке новорожденных свиней и макроскопическими и микроскопическими поражениями. J. Vet. Диаг. Инвестировать. 19, 52–59. DOI: 10.1177 / 104063870701

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Яцуненко, Т., Рей, Ф. Э., Манари, М. Дж., Трехан, И., Домингес-Белло, М. Г., Контрерас, М. и др. (2012). Микробиом кишечника человека в зависимости от возраста и географии. Природа 486, 222–227. DOI: 10.1038 / nature11053

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Захариоудакис, И. М., Зерву, Ф. Н., Плиакос, Э. Э., Зиакас, П. Д., Милонакис, Э. (2015). Колонизация токсиногенным C. difficile при госпитализации и риск инфекции: систематический обзор и метаанализ. Am. J. Gastroenterol. 110, 381–390; викторина 391. DOI: 10.1038 / ajg.2015.22

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Зильберберг М. Д., Шорр А. Ф. и Коллеф М. Х. (2008). Увеличение госпитализаций младенцев, связанных с Clostridium difficile, , в США, 2000–2005 гг. Pediatr. Заразить. Дис. J. 27, 1111–1113. DOI: 10.1097 / INF.0b013e31817eef13

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Жупанчич, М.L., Cantarel, B.L., Liu, Z., Drabek, E.F., Ryan, K.A., Cirimotich, S., et al. (2012). Анализ микробиоты кишечника у амишей старого порядка и ее связь с метаболическим синдромом. PLoS One 7: e43052. DOI: 10.1371 / journal.pone.0043052

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Обновление от 2019 г. рекомендаций WSES по лечению инфекции Clostridioides (Clostridium) difficile у хирургических пациентов | Всемирный журнал неотложной хирургии

Clements AC, Magalhães RJ, Tatem AJ, Paterson DL, Riley TV. Clostridium difficile ПЦР риботип 027: оценка рисков дальнейшего распространения по всему миру. Lancet Infect Dis. 2010; 10: 395–404.

PubMed

Google ученый

Lessa FC, Gould CV, McDonald LC. Текущее состояние эпидемиологии инфекции Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2012; 55: 65–70.

Google ученый

Гоударзи М., Сейджавади С.С., Гоударзи Х., Мехдизаде Агдам Э., Назери С. Инфекция Clostridium difficile: эпидемиология, патогенез, факторы риска и варианты лечения. Scientifica (Каир). 2014; 2014:

Google ученый

КБ, Napolitano LM. Инфекция Clostridium difficile: обновленная информация о диагностике, эпидемиологии и стратегиях лечения. Хирургическая инфекция. 2014; 15: 490–502.

Google ученый

Eckmann C, Wasserman M, Latif F, Roberts G, Beriot-Mathiot A. Увеличение продолжительности пребывания в больнице, связанное с инфекцией Clostridium difficile, у пациентов с четырьмя сопутствующими заболеваниями: анализ статистики госпитальных эпизодов в четырех европейских странах. Eur J Health Econ. 2013; 14: 835–46.

PubMed

Google ученый

Суравич К.М., Брандт Л.Дж., Бинион Д.Г., Анантакришнан А.Н., Карри С.Р., Гиллиган П.Х., МакФарланд Л.В., Меллоу М., Цукербраун Б.С.Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекций Clostridium difficile. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 478–98.

CAS
PubMed

Google ученый

Debast SB, Bauer MP, Kuijper EJ. Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных болезней. Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных заболеваний: обновление руководства по лечению инфекции Clostridium difficile. Clin Microbiol Infect.2014; 20 (Приложение 2): 1–26.

CAS
PubMed

Google ученый

Lessa FC, Mu Y, Bamberg WM, Beldavs ZG, Dumyati GK, Dunn JR, et al. Бремя инфекции Clostridium difficile в США. N Engl J Med. 2015; 372: 825–34.

CAS
PubMed

Google ученый

Годовой эпидемиологический отчет за 2016 г. Инфекций Clostridium difficile .https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/documents/AER_for_2016-C-difficile.pdf. По состоянию на 11 января 2019 г.

10.

Honda H, Yamazaki A, Sato Y, Dubberke ER. Заболеваемость и смертность, связанные с инфекцией Clostridium difficile, в японском центре третичной медицинской помощи. Анаэроб. 2014; 25: 5–10.

PubMed

Google ученый

11.

Райли Т.В., Кимура Т. Эпидемиология инфекции Clostridium difficile в Японии: систематический обзор.Заражение Dis Ther. 2018; 7: 39–70.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

12.

Ким И.С., Хан Д.С., Ким Ю.Х., Ким У.Х., Ким Дж.С., Ким Х.С. и др. Заболеваемость и клинические особенности инфекции Clostridium difficile в Корее: общенациональное исследование. Epidemiol Infect. 2013; 141: 189–94.

CAS
PubMed

Google ученый

13.

Вонг-МакКлюр Р.А., Рамирес-Салас Е., Мора-Бренес Н., Агуэро-Санди Л., Морера-Сиглер М., Бадилла-Варгас X и др.Долгосрочное влияние методов инфекционного контроля и связанных с ними факторов во время крупной вспышки Clostridium difficile в Коста-Рике. J Infect Dev Ctries. 2013; 7: 914–21.

PubMed

Google ученый

14.

Legenza L, Barnett S, Rose W., Bianchini M, Safdar N, Coetzee R. Эпидемиология и исходы инфекции Clostridium difficile среди госпитализированных пациентов: результаты многоцентрового ретроспективного исследования в Южной Африке. BMJ Glob Health.2018; 3 (4): e000889.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

15.

Zerey M, Paton BL, Lincourt AE, Gersin KS, Kercher KW, Heniford BT. Бремя Clostridium difficile у хирургических пациентов в США. Хирургическая инфекция. 2007. 8: 557–66.

Google ученый

16.

Халаби В. Дж., Нгуен В. К., Кармайкл Дж. К., Пигацци А., Стамос М. Дж., Миллс С. Колит Clostridium difficile в Соединенных Штатах: десятилетие тенденций, исходы, факторы риска колэктомии и смертность после колэктомии.J Am Coll Surg. 2013; 217: 802–12.

PubMed

Google ученый

17.

Герцог Т., Делейтес С., Беляев О., Хромик А.М., Уль В. Clostridium difficile в висцеральной хирургии. Chirurg. 2015; 86: 781–6.

CAS
PubMed

Google ученый

18.

Abdelsattar ZM, Krapohl G, Alrahmani L, Banerjee M, Krell RW, Wong SL, et al. Послеоперационное бремя госпитальной инфекции Clostridium difficile.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2015; 36: 40–6.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

19.

Sartelli M, Malangoni MA, Abu-Zidan FM, Griffiths EA, Di Bella S, McFarland LV, et al. Рекомендации WSES по лечению инфекции Clostridium difficile у хирургических пациентов. Мир J Emerg Surg. 2015; 10:38.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

20.

Guyatt G, Gutterman D, Baumann MH, Addrizzo-Harris D, Hylek EM, Phillips B, et al. Оценка силы рекомендаций и качества доказательств в клинических руководствах: отчет целевой группы Американского колледжа грудных врачей. Грудь. 2006; 129: 174–81.

PubMed

Google ученый

21.

Brozek JL, Akl EA, Jaeschke R, Lang DM, Bossuyt P, Glasziou P, et al. Оценка качества доказательств и силы рекомендаций в руководствах по клинической практике: часть 2 из 3.Подход GRADE к оценке качества доказательств диагностических тестов и стратегий. Аллергия. 2009. 64: 1109–16.

CAS
PubMed

Google ученый

22.

Viscidi R, Willey S, Bartlett JG. Частота выделения и токсигенный потенциал изолятов Clostridium difficile из различных популяций пациентов. Гастроэнтерология. 1981; 81: 5–9.

CAS
PubMed

Google ученый

23.

Samore MH, DeGirolami PC, Tlucko A, Lichtenberg DA, Melvin ZA, Karchmer AW. Колонизация Clostridium difficile и диарея в больнице третичного уровня. Clin Infect Dis. 1994; 18: 181–7.

CAS
PubMed

Google ученый

24.

Уокер К.Дж., Гиллиланд С.С., Вэнс-Брайан К., Муди Дж.А., Ларссон А.Дж., Ротшафер Дж.С., Гуай Д.Р. Колонизация Clostridium difficile у жителей учреждений длительного ухода: распространенность и факторы риска.J Am Geriatr Soc. 1993; 41: 940–6.

CAS
PubMed

Google ученый

25.

Линсенмейер К., О’Брайен В., Брехер С.М., Стримиш Дж., Рохман А., Итани К., Гупта К. Скрининг Clostridium difficile на предмет колонизации во время вспышки. Clin Infect Dis. 2018; 67: 1912–4.

PubMed

Google ученый

26.

Cheng AC, Ferguson JK, Richards MJ, Robson JM, Gilbert GL, McGregor A, et al.Руководство Австралазийского общества инфекционных болезней по диагностике и лечению инфекции Clostridium difficile. Med J Aust. 2011; 194: 353–8.

PubMed

Google ученый

27.

McFarland LV, Mulligan ME, Kwok RY, Stamm WE. Нозокомиальное заражение Clostridium difficile. NEJM. 1989; 320: 204–10.

CAS
PubMed

Google ученый

28.

Магилл СС, Эдвардс Дж. Р., Бамберг В., Белдавс З. Г., Думяти Г., Кайнер М. А. и др. Программа по новым инфекциям Группа по исследованию инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и использования противомикробных препаратов. Обследование распространенности инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, по нескольким штатам. N Engl J Med. 2014; 370: 1198–208.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

29.

Spigaglia P, Mastrantonio P, Barbanti F. Устойчивость к антибиотикам Clostridium difficile .Adv Exp Med Biol. 2018; 1050: 137–59.

PubMed

Google ученый

30.

Шонесси М.К., Мичелли Р.Л., Депестель Д.Д., Арндт Дж., Страчан К.Л., Велч К.Б., Ченовет СЕ. Оценка распределения больничной палаты и заражения Clostridium difficile. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2011; 32: 201–6.

PubMed

Google ученый

31.

Прюитт Р.Н., Лейси Д.Б. На пути к структурному пониманию токсинов Clostridium difficile a и B.Front Cell Infect Microbiol. 2012; 2: 28.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

32.

Янк Т., Гиземанн Т., Акторис К. Ро-глюкозилирование токсинов A и B Clostridium difficile: новое понимание структуры и функции. Гликобиология. 2007; 17: 15–22.

CAS
PubMed

Google ученый

33.

Кюне С.А., Картман С.Т., Хип Дж.Т., Келли М.Л., Кокейн А., Минтон Н.П.Роль токсина А и токсина В в инфекции Clostridium difficile. Природа. 2010; 467: 711–3.

CAS
PubMed

Google ученый

34.

Carter GP, Rood JI, Lyras D. Роль токсина A и токсина B в вирулентности Clostridium difficile. Trends Microbiol. 2012; 20: 21–9.

CAS
PubMed

Google ученый

35.

Кюне С.А., Коллери М.М., Келли М.Л., Картман С.Т., Кокейн А., Минтон Н.П.Важность токсина A, токсина B и CDT в вирулентности эпидемического штамма Clostridium difficile. J Infect Dis. 2014; 209: 83–6.

CAS
PubMed

Google ученый

36.

Ди Белла С., Асчензи П., Сиаракас С., Петросилло Н., ди Маси А. Токсины A и B Clostridium difficile: понимание патогенных свойств и внекишечных эффектов. Токсины (Базель). 2016; 8 (5): 134.

Google ученый

37.

Варни М., Пепин Дж., Фанг А., Киллгор Дж., Томпсон А., Брейзер Дж. И др. Производство токсинов новым штаммом Clostridium difficile, связанное со вспышками тяжелых заболеваний в Северной Америке и Европе. Ланцет. 2005; 366: 1079–84.

CAS
PubMed

Google ученый

38.

Eckert C, Coignard B, Hebert M, Tarnaud C, Tessier C, Lemire A, et al. Клинические и микробиологические особенности инфекций Clostridium difficile во Франции: национальное исследование ICD-RAISIN 2009.Med Mal Infect. 2013; 43: 67–74.

CAS
PubMed

Google ученый

39.

Барбут Ф., Мастрантонио П., Дельме М., Бразье Дж., Куиджпер Э. Покстон I; Европейская группа по изучению Clostridium difficile (ESGCD). Проспективное исследование инфекций Clostridium difficile в Европе с фенотипической и генотипической характеристикой изолятов. Clin Microbiol Infect. 2007; 13: 1048–57.

CAS
PubMed

Google ученый

40.

Bauer MP, Notermans DW, van Benthem BH, Brazier JS, Wilcox MH, Rupnik M, et al. Инфекция Clostridium difficile в Европе: исследование на базе больниц. Ланцет. 2011; 377: 63–73.

PubMed

Google ученый

41.

De Rosa FG, Cavallerio P, Corcione S, Parlato C, Fossati L, Serra R, et al. Молекулярная характеристика токсигенного Clostridium difficile в больнице на севере Италии. Curr Microbiol. 2015; 70: 154–5.

PubMed

Google ученый

42.

Герик Б., Джонсон С., Гердинг Д. Н., Грабнар М., Рупник М. Частота генов бинарных токсинов среди штаммов Clostridium difficile, которые не продуцируют большие клостридиальные токсины. J Clin Microbiol. 2003. 41: 5227–32.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

43.

Барт Х. Поглощение бинарных АДФ-рибозилирующих токсинов актина. Rev Physiol Biochem Pharmacol. 2004. 152: 165–82.

CAS
PubMed

Google ученый

44.

Bacci S, Mølbak K, Kjeldsen MK, Olsen KE. Бинарный токсин и смерть после инфекции Clostridium difficile. Emerg Infect Dis. 2011; 17: 976–82.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

45.

Сундриял А., Робертс А.К., Линг Р., МакГлашан Дж., Шон С.К., Ачарья К.Р. Экспрессия, очистка и клеточная цитотоксичность бинарного токсина, модифицирующего актин, из Clostridium difficile. Protein Expr Purif. 2010; 74: 42–8.

CAS
PubMed

Google ученый

46.

Фуруя-Канамори Л., Маркиз Дж., Якоб Л., Райли Т.В., Патерсон Д.Л., Фостер Н.Ф. и др. Бессимптомная колонизация Clostridium difficile : эпидемиология и клинические последствия. BMC Infect Dis. 2015; 15: 516.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

47.

Crobach MJT, Vernon JJ, Loo VG, Kong LY, Péchiné S, Wilcox MH, Kuijper EJ. Понимание колонизации Clostridium difficile. Clin Microbiol Rev.2018; 31 (2): e00021.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

48.

Zacharioudakis IM, Zervou FN, Pliakos EE, Ziakas PD, Mylonakis E. Колонизация токсиногенным C. difficile при поступлении в больницу и риск инфекции: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol. 2015; 110: 381–90.

PubMed

Google ученый

49.

Райли Т.В., Коллинз Д.А., Карунакаран Р., Кахар М.А., Аднан А., Хассан С.А. и др.Высокая распространенность токсигенных и нетоксигенных штаммов Clostridium difficile в Малайзии. J Clin Microbiol. 2018; 56 (6): e00170.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

50.

McNamara SE, Abdujamilova N, Somsel P, Gordoncillo MJ, DeDecker JM, Bartlett PC. Носительство Clostridium difficile и других кишечных патогенов среди 4-х человеколюбивой когорты. Зоонозы в области общественного здравоохранения. 2011; 58: 192–9.

CAS
PubMed

Google ученый

51.

Arvand M, Moser V, Schwehn C, Bettge-Weller G, Hensgens MP, Kuijper EJ. Высокая распространенность колонизации Clostridium difficile среди жителей домов престарелых в Гессене, Германия. PLoS One. 2012; 7: e30183.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

52.

Aronsson B, Mollby R, Nord CE. Противомикробные препараты и Clostridium difficile при остром кишечном заболевании: эпидемиологические данные из Швеции, 1980-1982 гг.J Infect Dis. 1985; 151: 476–81.

CAS
PubMed

Google ученый

53.

Като Х, Кита Х, Карасава Т, Маэгава Т, Койно Й, Такакува Х и др. Колонизация и передача Clostridium difficile у здоровых людей, исследованных с помощью риботипирования ПЦР и гель-электрофореза в импульсном поле. J Med Microbiol. 2001; 50: 720–7.

CAS
PubMed

Google ученый

54.

Галдис А.Л., Нельсон Дж. С., Шатт К. А., Шлакман Дж. Л., Пакстис Д. Л., Паскул А. В. и др. Распространенность и продолжительность бессимптомного носительства Clostridium difficile среди здоровых людей в Питтсбурге, штат Пенсильвания. J Clin Microbiol. 2014; 52: 2406–9.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

55.

Стоянович П., Стоянович Н., Кочич Б., Станкович-Дордевич Д., Бабич Т., Стоянович К. Бессимптомные носители Clostridium difficile в сербской популяции.Cent Eur J Med. 2012; 7: 769–74.

Google ученый

56.

Loo VG, Bourgault AM, Poirier L, Lamothe F, Michaud S, Turgeon N, et al. Факторы хозяина и патогена для инфекции и колонизации Clostridium difficile. N Engl J Med. 2011; 365: 1693–703.

CAS
PubMed

Google ученый

57.

McFarland LV. Возобновление интереса к тяжелой болезни: инфекции Clostridium difficile — эпидемиология и текущие стратегии лечения.Курр Опин Гастроэнтерол. 2009; 25: 24–35.

PubMed

Google ученый

58.

Vecchio AL, Zacur GM. Инфекция Clostridium difficile: обновленная информация об эпидемиологии, факторах риска и вариантах лечения. Курр Опин Гастроэнтерол. 2012; 28: 1–9.

PubMed

Google ученый

59.

Хассан С.А., Рахман Р.А., Худа Н., Ван Бебакар В.М., Ли Й. Внутрибольничная инфекция Clostridium difficile у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в отделениях неотложной медицинской помощи.J R Coll Врачи Edinb. 2013; 43: 103–7.

CAS
PubMed

Google ученый

60.

Сандерс Н.Л., Боллинджер Р.Р., Ли Р., Томас С., Паркер В. Аппендэктомия и колит Clostridium difficile: взаимосвязь, выявленная клиническими наблюдениями и иммунологией. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2013; 19: 5607–14.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

61.

Серетис С., Серетис Ф, Гунетиллеке К.Аппендэктомия и инфекция Clostridium difficile: есть ли связь? J Clin Med Res. 2014; 6: 239–41.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

62.

Клэнтон Дж., Субичин М., Дролшаген К., Дейли Т., Фирстенберг М.С. Фульминантная инфекция Clostridium difficile: связь с предшествующей аппендэктомией? World J Gastrointest Surg. 2013; 27: 233–8.

Google ученый

63.

Yong FA, Alvarado AM, Wang H, Tsai J, Estes NC. Аппендэктомия: фактор риска колэктомии у пациентов с Clostridium difficile. Am J Surg. 2015; 209: 532–5.

PubMed

Google ученый

64.

Khanna S, Baddour LM, Dibaise JK, Pardi DS. Аппендэктомия не связана с неблагоприятными исходами при инфекции Clostridium difficile: популяционное исследование. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 626–7.

PubMed

Google ученый

65.

Хуанг Х, Ву С, Чен Р., Сюй С, Фанг Х, Вайнтрауб А, Норд CE. Факторы риска инфекций Clostridium difficile среди пациентов в университетской больнице в Шанхае, Китай. Анаэроб. 2014; 30: 65–9.

PubMed

Google ученый

66.

Уокер А.С., Эйр Д.В., Уилли Д.Х., Дингл К.Э., Хардинг Р.М., О’Коннор Л. и др. Характеристика передачи Clostridium difficile в условиях стационара с использованием обширных эпидемиологических данных и молекулярного типирования.PLoS Med. 2012; 9: e1001172.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

67.

Theriot CM, Young VB. Микробные и метаболические взаимодействия между желудочно-кишечным трактом и инфекцией Clostridium difficile. Кишечные микробы. 2014; 5: 86–95.

PubMed

Google ученый

68.

Камада Н., Сео Су, Чен Г.Й., Нуньес Г. Роль микробиоты кишечника в иммунитете и воспалительных заболеваниях.Nat Rev Immunol. 2013; 13: 321–35.

CAS
PubMed

Google ученый

69.

Перес-Кобас А.Е., Артачо А., Отт С.Дж., Моя А., Госальбес М.Дж., Латорре А. Структурные и функциональные изменения микробиоты кишечника, связанные с инфекцией Clostridium difficile. Front Microbiol. 2014; 5: 335.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

70.

Kamada N, Chen GY, Inohara N, Núñez G.Контроль болезнетворных микроорганизмов и патобионтов микробиотой кишечника. Nat Immunol. 2013; 14: 685–90.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

71.

Tedesco FJ, Barton RW, Alpers DH. Клиндамицин-ассоциированный колит: проспективное исследование. Ann Intern Med. 1974. 81: 429–33.

CAS
PubMed

Google ученый

72.

Bartlett JG, Onderdonk AB, Cisneros RL, Kasper DL.Колит, связанный с клиндамицином, вызванный токсин-продуцентом Clostridium у хомяков. В: Бартлетт Дж. Г., Ондердонк А. Б., Сиснерос Р. Л., Каспер Д. Л., редакторы. J Infect Dis. 2004; 190: 202–209. Комментарий

PubMed

Google ученый

73.

Hensgens MP, Goorhuis A, Dekkers OM, Kuijper EJ. Временной интервал повышенного риска инфекции Clostridium difficile после воздействия антибиотиков. J Antimicrob Chemother. 2012; 67: 742–8.

CAS
PubMed

Google ученый

74.

Казакова С.В., Вэр К., Боуман Б., Билуха О., Парадис А., Сирс С. и др. Больничная вспышка диареи из-за появляющегося эпидемического штамма Clostridium difficile. Arch Intern Med. 2006; 166: 2518–24.

PubMed

Google ученый

75.

Muto CA, Pokrywka M, Shutt K, Mendelshon AB, Nouri K, Posey K, et al. Крупная вспышка заболевания, связанного с Clostridium difficile, с неожиданной долей смертей и колэктомий в клинической больнице после увеличения использования фторхинолонов.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2005; 26: 273–80.

PubMed

Google ученый

76.

Loo VG, Poirier L, Miller MA, Oughton M, Libman MB, Michaud S, et al. Преимущественно клональная мультиинституциональная вспышка диареи, связанной с Clostridium difficile, с высокой заболеваемостью и смертностью. N Engl J Med. 2005; 353: 2442–9.

CAS
PubMed

Google ученый

77.

Pépin J, Saheb N, Coulombe MA, Alary ME, Corriveau MP, Authier S, et al. Появление фторхинолонов как преобладающего фактора риска диареи, связанной с Clostridium difficile: когортное исследование во время эпидемии в Квебеке. Clin Infect Dis. 2005; 41: 1254–60.

PubMed

Google ученый

78.

Дубберке Э.Р., Реске К.А., Ян Й., Олсен М.А., Макдональд Л.С., Фрейзер В.Дж. Заболевание, связанное с Clostridium difficile, в условиях эндемичности: определение новых факторов риска.Clin Infect Dis. 2007; 45: 1543–9.

PubMed

Google ученый

79.

Owens RC, Donskey CJ, Gaynes RP, Loo VG, Muto CA. Факторы риска инфицирования Clostridium difficile, связанные с антимикробными препаратами. Clin Infect Dis. 2008; 46: 19–31.

Google ученый

80.

Маккаскер М.Э., Харрис А.Д., Перенцевич Э., Рогманн М. Использование фторхинолонов и диарея, связанная с Clostridium difficile.Emerg Infect Dis. 2003; 9: 730–3.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

81.

Гердинг Д. Н., Олсон М. М., Петерсон Л. Р., Тизли Л. Р., Гебхард Р. Л., Шварц М. Л., Ли Дж. Т. Мл. Диарея и колит, связанные с Clostridium difficile у взрослых. Arch Intern Med. 1986. 146: 95–100.

CAS
PubMed

Google ученый

82.

Brown E, Talbot GH, Axelrod P, Provencher M, Hoegg C.Факторы риска диареи, связанной с токсином Clostridium difficile. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 1990; 11: 283–90.

CAS
PubMed

Google ученый

83.

Oldfield EC IV, Oldfield EC III, Johnson DA. Клинические обновления для диагностики и лечения инфекции Clostridium difficile. Мир J Gastrointest Pharmacol Ther. 2014; 5: 1–26.

PubMed

Google ученый

84.

Privitera G, Scarpellini P, Ortisi G, Nicastro G, Nicolin R, De Lalla F. Проспективное исследование кишечной колонизации и заболевания Clostridium difficile после профилактики однократной дозой антибиотиков в хирургии. Антимикробные агенты Chemother. 1991; 35: 208–10.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

85.

Йи Дж., Диксон С.М., Маклин А.П., Микинс Дж. Заболевание Clostridium difficile в хирургическом отделении. Значение профилактических антибиотиков.Arch Surg. 1991; 126: 241–6.

CAS
PubMed

Google ученый

86.

Аль-Обайди В., Смит С.Д., Фоге П. Изменение профилактического протокола приема антибиотиков для уменьшения диарейных инфекций, связанных с Clostridium difficile. J Orthop Surg (Гонконг). 2010; 18: 320–3.

Google ученый

87.

Каннингем Р., Дейл Б., Анди Б., Гонт Н. Ингибиторы протонной помпы как фактор риска диареи Clostridium difficile.J Hosp Infect. 2003. 54: 243–5.

CAS
PubMed

Google ученый

88.

Dial S, Alrasadi K, Manoukian C, Huang A, Menzies D. Риск диареи Clostridium difficile среди стационарных пациентов, которым прописаны ингибиторы протонной помпы: когортные исследования и исследования случай-контроль. CMAJ. 2004. 171: 33–8.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

89.

Квок С.С., Артур А.К., Анибуезе С.И., Сингх С., Каваллацци Р., Локи Ю.К.Риск заражения Clostridium difficile препаратами, подавляющими кислотность, и антибиотиками: метаанализ. Am J Gastroenterol. 2012; 107: 1011–9.

CAS
PubMed

Google ученый

90.

Шах С., Льюис А., Леопольд Д., Данстан Ф., Вудхаус К. Подавление желудочной кислоты не способствует развитию клостридиальной диареи у пожилых людей. QJM. 2000; 93: 175–81.

CAS
PubMed

Google ученый

91.

Cao F, Chen CX, Wang M, Liao HR, Wang MX, Hua SZ, et al. Обновленный метаанализ контролируемых обсервационных исследований: ингибиторы протонной помпы и риск инфекции Clostridium difficile. J Hosp Infect. 2018; 98: 4–13.

CAS
PubMed

Google ученый

92.

Azab M, Doo L, Doo DH, Elmofti Y, Ahmed M, Cadavona JJ, et al. Сравнение риска госпитальной инфекции Clostridium difficile при использовании ингибиторов протонной помпы и антагонистов гистаминовых 2 рецепторов для профилактики и лечения стрессовых язв: систематический обзор и метаанализ.Кишечная печень. 2017; 11: 781–8.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

93.

Wijarnpreecha K, Sornprom S, Thongprayoon C, Phatharacharukul P, Cheungpasitporn W. Назогастральный зонд и исходы инфекции Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. J Evid Based Med. 2018; 11: 40–5.

PubMed

Google ученый

94.

Kent KC, Rubin MS, Wroblewski L, Hanff PA, Silen W.Влияние Clostridium difficile на хирургическую службу: проспективное исследование 374 пациентов. Ann Surg. 1998. 227: 296–301.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

95.

McDonald LC, Killgore GE, Thompson A, Owens RC Jr, Казакова С.В., Самбол С.П. и др. Эпидемический штамм Clostridium difficile, вариантный с геном токсина. N Engl J Med. 2005; 353: 2433–41.

CAS
PubMed

Google ученый

96.

Родригес Массачусетс, Брэди Р.Р., Родригес Дж., Грэм С., Гибб А.П. Инфекция Clostridium difficile у пациентов общей хирургии; выявление групп высокого риска. Int J Surg. 2010; 8: 368–72.

CAS
PubMed

Google ученый

97.

Ким М.Дж., Ким Б.С., Квон Дж.В., Ан С.Е., Ли С.С., Парк Х.С., Ли Б.Х. Факторы риска развития колита Clostridium difficile в хирургическом отделении. J Korean Surg Soc. 2012; 83: 14–20.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

98.

Ясунага Х., Хоригути Х., Хашимото Х., Мацуда С., Фусими К. Бремя заболевания, связанного с Clostridium difficile, после операции на пищеварительном тракте в Японии. J Hosp Infect. 2012; 82: 175–80.

CAS
PubMed

Google ученый

99.

Wren SM, Ahmed N, Jamal A, Safadi BY. Предоперационные пероральные антибиотики при колоректальной хирургии увеличивают частоту колита Clostridium difficile. Arch Surg. 2005. 140: 752–6.

CAS
PubMed

Google ученый

100.

Yeom CH, Cho MM, Baek SK, Bae OS. Факторы риска развития колита, связанного с Clostridium difficile, после хирургического лечения рака прямой кишки. J Korean Soc Coloproctol. 2010. 26: 329–33.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

101.

Damle RN, Cherng NB, Flahive JM, Davids JS, Maykel JA, Sturrock PR, et al. Инфекция Clostridium difficile после колоректальной хирургии: редкое, но дорогостоящее осложнение. J Gastrointest Surg.2014; 18: 1804–11.

PubMed

Google ученый

102.

Skancke M, Vaziri K, Umapathi B, Amdur R, Radomski M, Obias V. Выборочная инверсия стомы имеет более высокую частоту послеоперационной инфекции Clostridium difficile по сравнению с выборной колэктомией: анализ с использованием Национального колледжа хирургов США Программа повышения качества хирургии и базы данных по целевой колэктомии. Dis Colon Rectum. 2018; 61: 593–8.

PubMed

Google ученый

103.

Lumpkins K, Bochicchio GV, Joshi M, Gens R, Bochicchio K, Conway A, et al. Инфекция Clostridium difficile у пациентов с тяжелыми травмами. Хирургическая инфекция. 2008; 9: 497–501.

Google ученый

104.

Бишара Дж., Фарах Р., Мограби Дж., Халаила В., Абу-Эльхеджа О, Махамид М., Нсейр В. Ожирение как фактор риска инфекции Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2013; 57: 489–93.

PubMed

Google ученый

105.

Леунг Дж., Берк Б., Форд Д., Гарвин Г., Корн С., Сулис С., Бхаделия Н. Возможная связь между ожирением и инфекцией Clostridium difficile. Emerg Infect Dis. 2013; 19: 1791–8.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

106.

Натансон Б. Х., Хиггинс, TL. МакГи В.Т. Опасности экстремальных значений индекса массы тела у пациентов с Clostridium difficile. Инфекционное заболевание. 2017; 45: 787–93.

CAS
PubMed

Google ученый

107.

Punni E, Pula JL, Asslo F, Baddoura W, DeBari VA. Является ли ожирение фактором риска инфекции Clostridium difficile? Obes Res Clin Pract. 2015; 9: 50–4.

PubMed

Google ученый

108.

Mulki R, Baumann AJ, Alnabelsi T, Sandhu N, Alhamshari Y, Wheeler DS. Индекс массы тела более 35 связан с тяжелой инфекцией Clostridium difficile. Алимент Pharmacol Ther. 2017; 45: 75–81.

CAS
PubMed

Google ученый

109.

Hussan H, Ugbarugba E, Bailey MT, Porter K, Needleman B, Noria S, et al. Влияние бариатрической хирургии на краткосрочный риск госпитализации Clostridium difficile. Obes Surg. 2018; 28: 2006–13.

PubMed

Google ученый

110.

Столлмач А., Анттила В.Дж., Хелл М., Гвинн С., Мерино-Амадор П., Петросилло Н. и др. Воспалительное заболевание кишечника и инфекция Clostridium difficile: противоположные взгляды международных клинических профессионалов.З. Гастроэнтерол. 2018; 56: 731.

Google ученый

111.

Navaneethan U, Mukewar S, Venkatesh PG, Lopez R, Shen B, Nitzan O, et al. Инфекция Clostridium difficile связана с худшим долгосрочным исходом у пациентов с язвенным колитом. Колит Дж. Крона. 2012; 6: 330–6.

PubMed

Google ученый

112.

Ходорковский Д., Янг Ю., Абреу М.Т. Клинические результаты пациентов с язвенным колитом и сопутствующей инфекцией Clostridium difficile.Dig Dis Sci. 2010; 55: 415–20.

PubMed

Google ученый

113.

Issa M, Vijayapal A, Graham MB, Beaulieu DB, Otterson MF, Lundeen S, et al. Влияние Clostridium difficile на воспалительное заболевание кишечника. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007; 5: 345–51.

PubMed

Google ученый

114.

Анантакришнан А.Н., МакГинли Е.Л., Бинион Д.Г. Избыточное бремя госпитализации, связанное с Clostridium difficile у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника.Кишечник. 2008. 57: 205–10.

CAS
PubMed

Google ученый

115.

Чен Й, Фуруя-Канамори Л., Дои С.А., Анантакришнан А.Н., Кирк М. Инфекция Clostridium difficile и риск колэктомии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника: метаанализ с поправкой на систематическую ошибку. Воспаление кишечника. 2017; 23: 200–7.

PubMed

Google ученый

116.

Clayton EM, Rea MC, Shanahan F, Quigley EM, Kiely B, Hill C, Ross RP.Спорная связь между Clostridium difficile и воспалительным заболеванием кишечника: оценка носительства в амбулаторных условиях среди пациентов в стадии ремиссии. Am J Gastroenterol. 2009; 104: 1162–9.

PubMed

Google ученый

117.

Schneeweiss S, Korzenik J, Solomon DH, Canning C, Lee J, Bressler B. Инфликсимаб и другие иммуномодулирующие препараты у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и риском серьезных бактериальных инфекций.Алимент Pharmacol Ther. 2009. 30: 253–64.

CAS
PubMed

Google ученый

118.

Карив Р., Наванитан У., Венкатеш П.Г., Лопес Р., Шен Б. Влияние инфекции Clostridium difficile на пациентов с язвенным колитом. Колит Дж. Крона. 2011; 5: 34–40.

PubMed

Google ученый

119.

Резапур М., Галузиан А., Лю Б., Бхукет Т., Вонг Р.Дж. Коинфекция Clostridium difficile при воспалительном заболевании кишечника связана со значительным увеличением внутрибольничной смертности.Eur J Gastroenterol Hepatol. 2018; 30: 1041–6.

PubMed

Google ученый

120.

Absah I, Faubion WA. Сопутствующая терапия метотрексатом и анти-TNF-α у педиатрических пациентов с рефрактерным колитом Крона: серия случаев. Воспаление кишечника. 2012; 18: 1488–92.

PubMed

Google ученый

121.

Rodemann JF, Dubberke ER, Reske KA, da Seo H, Stone CD.Заболеваемость инфекцией Clostridium difficile при воспалительном заболевании кишечника. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007; 5: 339–44.

PubMed

Google ученый

122.

Li Y, Qian J, Queener E, Shen B. Факторы риска и исход ПЦР-обнаруженной инфекции Clostridium difficile у пациентов с подвздошной кишкой. Воспаление кишечника. 2013; 19: 397–403.

PubMed

Google ученый

123.

Цирони Э., Ирвинг П.М., Фикинс Р.М., Рэмптон Д.С.«Диверсионный» колит, вызванный инфекцией Clostridium difficile: описание случая. Dis Colon Rectum. 2006; 49: 1074–7.

PubMed

Google ученый

124.

Бен-Хорин С., Маргалит М., Боссайт П., Маул Дж., Шапира Ю., Боджич Д. и др. Распространенность и клиническое влияние эндоскопических псевдомембран у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника и инфекцией Clostridium difficile. Колит Дж. Крона. 2010; 4: 194–8.

PubMed

Google ученый

125.

Янаи Х., Нгуен Г.К., Юн Л., Лебволь О., Наванитан У., Stone CD и др. Практика гастроэнтерологов в лечении пациентов с обострением воспалительного заболевания кишечника, вызванным Clostridium difficile: только антибиотики или комбинированные антибиотики / иммуномодуляторы? Воспаление кишечника. 2011; 17: 1540–6.

PubMed

Google ученый

126.

Кханна С., Шин А., Келли С.П. Управление инфекцией Clostridium difficile при воспалительном заболевании кишечника: экспертный обзор комитета обновлений клинической практики Института AGA.Clin Gastroenterol Hepatol. 2017; 15: 166–74.

PubMed

Google ученый

127.

Honda H, Dubberke ER. Инфекция Clostridium difficile у реципиентов трансплантата твердых органов. Curr Opin Infect Dis. 2014; 27: 336–41.

PubMed

Google ученый

128.

Олбрайт Дж. Б., Бонатти Х., Мендес Дж., Крамер Д., Штауфер Дж., Хиндер Р. и др. Колит, связанный с Clostridium difficile, с ранним и поздним началом после трансплантации печени.Transpl Int. 2007. 20: 856–66.

PubMed

Google ученый

129.

Чопра Т., Алангаден Г.Дж., Чандрасекар П. Инфекция Clostridium difficile у онкологических больных и реципиентов трансплантатов гемопоэтических стволовых клеток. Expert Rev Anti-Infect Ther. 2010; 8: 1113–9.

PubMed

Google ученый

130.

Родригес Гарзотто А., Мерида Гарсия А., Муньос Унчета Н., Галера Лопес М.М., Орельяна-Мигель М.А., Диас-Гарсия CV и др.Факторы риска, связанные с инфекцией Clostridium difficile у взрослых онкологических больных. Поддержка лечения рака. 2015; 23: 1569–77.

PubMed

Google ученый

131.

Haines CF, Moore RD, Bartlett JG, Sears CL, Cosgrove SE, Carroll K, Gebo KA. Clostridium difficile в когорте ВИЧ-инфицированных: заболеваемость, факторы риска и клинические исходы. СПИД. 2013; 27: 2799–807.

PubMed

Google ученый

132.

Collini PJ, Kuijper E, Dockrell DH. Инфекция Clostridium difficile у пациентов с ВИЧ / СПИДом. Curr HIV / AIDS Rep. 2013; 10: 273–82.

PubMed

Google ученый

133.

Фуруя-Канамори Л., Райли ТВ, Патерсон Д.Л., Фостер Н.Ф., Хубер Калифорния, Хонг С. и др. Сравнение риботипов Clostridium difficile, циркулирующих в австралийских больницах и населенных пунктах. J Clin Microbiol. 2016; 55: 216–25.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

134.

Lessa FC, Winston LG, McDonald LC. Программа по новым инфекциям Группа наблюдения за C. difficile. Бремя инфекции Clostridium difficile в США. N Engl J Med. 2015; 372: 825–34.

CAS
PubMed

Google ученый

135.

Намики Х., Кобаяши Т. Долгосрочные низкие дозы кларитромицина как причина внебольничной инфекции Clostridium difficile у 5-летнего мальчика. Отчеты Oxf Med. 2018; 2018: омx106.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

136.

Кханна С., Парди Д.С., Аронсон С.Л., Каммер П.П., Баддур Л.М. Исходы внебольничной инфекции Clostridium difficile. Алимент Pharmacol Ther. 2012; 35: 613–8.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

137.

Гупта А., Кханна С. Внебольничная инфекция Clostridium difficile: возрастающая угроза общественному здоровью.Устойчивость к заражению лекарствами. 2014; 7: 63–72.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

138.

Фуруя-Канамори Л., Стоун Дж. К., Кларк Дж., Маккензи С. Дж., Якоб Л., Патерсон Д. Л. и др. Сопутствующие заболевания, воздействие лекарств и риск внебольничной инфекции Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2015; 36: 132–41.

PubMed

Google ученый

139.

Зайнул Н.Х., Ма З.Ф., Бесари А., Сити Асма Х., Рахман Р.А., Коллинз Д.А. и др. Распространенность инфекции Clostridium difficile и колонизация в больнице третичного уровня и в пожилом населении северо-восточной части полуострова Малайзия. Epidemiol Infect. 2017; 145: 3012–9.

CAS
PubMed

Google ученый

140.

Garey KW, Sethi S, Yadav Y, DuPont HL. Мета-анализ для оценки факторов риска рецидива инфекции Clostridium difficile. J Hosp Infect.2008. 70: 298–304.

CAS
PubMed

Google ученый

141.

Эйр Д.В., Уокер А.С., Уилли Д., Дингл К.Э., Гриффитс Д., Финни Дж. И др. Предикторы первого рецидива инфекции Clostridium difficile: значение для начального лечения. Clin Infect Dis. 2012; 55: 77–87.

Google ученый

142.

Zilberberg MD, Reske K, Olsen M, Yan Y, Dubberke ER. Факторы риска госпитализации рецидивирующей инфекции Clostridium difficile (CDI) среди госпитализированных пациентов с начальным эпизодом CDI: ретроспективное когортное исследование.BMC Infect Dis. 2014; 14: 306.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

143.

Rotramel A, Poritz LS, Messaris E, Berg A, Stewart DB. Терапия ИПП и альбумин являются лучшими предикторами рецидива колита Clostridium difficile, чем выбор антибиотиков. J Gastrointest Surg. 2012; 16: 2267–73.

PubMed

Google ученый

144.

Петросилло Н. Борьба с рецидивами инфекции Clostridium difficile.Med Mal Infect. 2018; 48: 18–22.

CAS
PubMed

Google ученый

145.

Deshpande A, Pasupuleti V, Thota P, Pant C, Rolston DD, Hernandez AV, et al. Факторы риска рецидива инфекции Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2015; 36: 452–60.

PubMed

Google ученый

146.

Корнели О.А., Миллер М.А., Луи Т.Дж., Крук Д.В., Горбач С.Л.Лечение первого рецидива инфекции Clostridium difficile: фидаксомицин против ванкомицина. Clin Infect Dis. 2012; 55: 154–61.

Google ученый

147.

McFarland LV, Clarridge JE, Beneda HW, Raugi GJ. Использование фторхинолонов и факторы риска заболевания, связанного с Clostridium difficile, в системе здравоохранения ветеранов. Clin Infect Dis. 2007; 45: 1141–51.

PubMed

Google ученый

148.

Джабер М.Р., Олафссон С., Фунг В.Л., Ривз М.Э. Клинический обзор лечения молниеносной инфекции Clostridium difficile. Am J Gastroenterol. 2008. 103: 3195–203.

PubMed

Google ученый

149.

Казановский М., Смоларек С., Киннарней Ф., Гжебениак З. Clostridium difficile: эпидемиология, диагностические и терапевтические возможности — систематический обзор. Tech Coloproctol. 2014; 18: 223–32.

CAS
PubMed

Google ученый

150.

Welfare MR, Lalayiannis LC, Martin KE, Corbett S, Marshall B., Sarma JB. Сопутствующие заболевания как предикторы смертности от инфекции Clostridium difficile и вывод прогностической оценки ARC. J Hosp Infect. 2011; 79: 359–63.

CAS
PubMed

Google ученый

151.

Hu MY, Katchar K, Kyne MS, Tummala S, Dreisbach V, et al. Проспективный вывод и проверка правила клинического прогнозирования рецидива инфекции Clostridium difficile.Гастроэнтерология. 2009; 136: 1206–14.

PubMed

Google ученый

152.

Фолькер Р. Повышенная вирулентность Clostridium difficile требует нового подхода к лечению. ДЖАМА. 2010; 26: 2017–9.

Google ученый

153.

Bauer MP, Hensgens MPM, Miller MA, Gerding DN, Wilcox MH, Dale AP, et al. Почечная недостаточность и лейкоцитоз являются прогностическими факторами осложненного течения инфекции Clostridium difficile, если их измерить в день постановки диагноза.Clin Infect Dis. 2012; 55: 149–53.

Google ученый

154.

Абу Чакра С.Н., Пепин Дж., Валикетт Л. Инструменты прогнозирования неблагоприятных исходов при инфекции Clostridium difficile: систематический обзор. PLoS One. 2012; 7: e30258.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

155.

Миллер М.А., Луи Т., Муллан К., Вайс К., Лентнек А., Голан И. и др.Получение и проверка простой клинической шкалы оценки (ATLAS) для инфекции Clostridium difficile, которая позволяет прогнозировать ответ на терапию. BMC Infect Dis. 2013; 13: 148.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

156.

Коэн С.Х., Гердинг Д.Н., Джонсон С., Келли С.П., Лу В.Г., Макдональд ЛК и др. Руководство по клинической практике при инфекции Clostridium difficile у взрослых: обновление 2010 г., подготовленное обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) и Обществом инфекционных болезней Америки (IDSA).Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2010. 31: 431–55.

PubMed

Google ученый

157.

Ди Маси А., Лебоффе Л., Полтичелли Ф., Тонон Ф., Зеннаро С., Катерино М. и др. Сывороточный альбумин человека является важным компонентом механизма защиты хозяина от интоксикации Clostridium difficile. J Infect Dis. 2018; 22: 1424–35.

Google ученый

158.

Флегель В., Мюллер Ф., Добенер В., Фишер Х.Г., Хаддинг Ю., Нортофф Х.Цитокиновый ответ человеческих моноцитов на токсин A Clostridium difficile и токсин B. Infect Immun. 1991; 59: 3659–66.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

159.

Castagliuolo I, Keates AC, Wang CC, Pasha A, Valenick L, Kelly CP, et al. Токсин a Clostridium difficile стимулирует выработку макрофагами воспалительного белка-2 в эпителиальных клетках кишечника крыс. J Immunol. 1998. 160: 6039–45.

CAS
PubMed

Google ученый

160.

Dallal RM, Harbrecht BG, Boujoukas AJ, Sirio CA, Farkas LM, Lee KK, Simmons RL. Фульминантный Clostridium difficile: недооцененная и постоянно увеличивающаяся причина смерти и осложнений. Ann Surg. 2002; 235: 363–72.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

161.

Адамс С.Д., Мерсер Д.В. Фульминантный колит, вызванный Clostridium difficile. Curr Opin Crit Care. 2007. 13: 450–5.

PubMed

Google ученый

162.

Малник С.Д., Зимхони О. Лечение диареи, связанной с Clostridium difficile. Энн Фармакотер. 2002; 36: 1767–75.

CAS
PubMed

Google ученый

163.

McFarland LV, Elmer GW, Surawicz CM. Разрыв цикла: стратегии лечения 163 случаев рецидива болезни Clostridium difficile. Am J Gastroenterol. 2002; 97: 1769–75.

CAS
PubMed

Google ученый

164.

Келли JP. Можем ли мы идентифицировать пациентов с высоким риском рецидива инфекции Clostridium difficile? Clin Microbiol Infect. 2012; 18 (Дополнение 6): 21–7.

PubMed

Google ученый

165.

Фекети Р., МакФарланд Л. В., Суравич С. М., Гринберг Р. Н., Элмер Г. В., Маллиган М. Е.. Рецидивирующая диарея, вызванная Clostridium difficile: характеристики и факторы риска для пациентов, включенных в проспективное рандомизированное двойное слепое исследование. Clin Infect Dis.1997. 24: 324–33.

CAS
PubMed

Google ученый

166.

Джонсон С. Рецидивирующая инфекция Clostridium difficile: обзор факторов риска, лечения и результатов. J Inf Secur. 2009. 58: 403–10.

Google ученый

167.

Сами А.А., Трауб М., Бахманн К., Копишке К., Тейлманн Л. Факторы риска рецидива диареи, связанной с Clostridium difficile. Гепатогастроэнтерология.2013; 60: 1351–4.

PubMed

Google ученый

168.

ЛаБарбера Ф.Д., Никифоров И., Парватенани А., Прамил В., Горрепати С. Модель прогнозирования рецидива Clostridium difficile. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2015; 5: 26033.

PubMed

Google ученый

169.

Хукман П., Баркин Ю.С. Инфекция, связанная с Clostridium difficile, диарея и колит. Мир Дж. Гастроэнтерол.2009; 15: 1554–80.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

170.

Sheitoyan-Pesant C, Abou Chakra CN, Pépin J, Marcil-Héguy A, Nault V, Valiquette L. Клиническое и медицинское бремя множественных рецидивов инфекции Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2016; 62: 574–80.

CAS
PubMed

Google ученый

171.

Tabak YP, Zilberberg MD, Johannes RS, Sun X, McDonald LC.Приписываемое бремя инфекции Clostridium difficile, возникшей в больнице: исследование сопоставления по шкале предрасположенности. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 588–96.

PubMed

Google ученый

172.

Кэмпбелл Р., Дин Б., Натансон Б., Хайдар Т., Штраус М., Томас С. Продолжительность пребывания и больничные расходы среди пациентов высокого риска с диареей, связанной с Clostridium difficile, в больнице. J Med Econ. 2013; 16: 440–8.

PubMed

Google ученый

173.

Magalini S, Pepe G, Panunzi S, Spada PL, De Gaetano A, Gui D. Экономическая оценка управления инфекцией Clostridium difficile в итальянской больничной среде. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012; 16: 2136–41.

CAS
PubMed

Google ученый

174.

Егорова Н.Н., Сиракузы Дж. Дж., МакКинси Дж. Ф., Новыгрод Р. Тенденции, факторы риска и стоимость инфекций Clostridium difficile в сосудистой хирургии. Ann Vasc Surg. 2015; S0890-5096: 00015–1.

Google ученый

175.

Skovrlj B, Guzman JZ, Silvestre J, Al Maaieh M, Qureshi SA. Колит Clostridium difficile у пациентов, перенесших операции на поясничном отделе позвоночника. Позвоночник. 2014; 39: 1167–73.

Google ученый

176.

Mittal C, Hassan S, Arshad S, Jeepalyam S, Bruni S, Miceli M, et al. Инфекция Clostridium difficile у реципиентов трансплантата печени: ретроспективное исследование частоты, факторов риска и исходов.Am J Transplant. 2014; 14: 1901–7.

CAS
PubMed

Google ученый

177.

Ли Д.Й., Чанг Э.Л., Генд Х, Уилан Р.Л., Веддерберн Р.В., Роуз К.М. Предикторы смертности после экстренной колэктомии по поводу колита Clostridium difficile: анализ ACS-NSQIP. Ann Surg. 2014; 259: 148–56.

PubMed

Google ученый

178.

Piacenti FJ, Leuthner KD. Применение противомикробных препаратов и диарея, связанная с Clostridium difficile.J Pharm Pract. 2013; 26: 506–13.

PubMed

Google ученый

179.

Физель Л.М., Малхотра А., Перенцевич Е.Н., Каболи П., Дикема Д.Д., Швейцер М.Л. Влияние программ рационального использования антибиотиков на заболеваемость Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. J Antimicrob Chemother. 2014; 69: 1748–54.

CAS
PubMed

Google ученый

180.

Дэйви П., Марвик, Калифорния, Скотт К.Л., Чарани Е., Макнил К., Браун Е. и др.Вмешательства по улучшению практики назначения антибиотиков стационарным больным. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 2: CD003543.

PubMed

Google ученый

181.

Дингл К.Э., Диделот Х, Куан Т.П., Эйр Д.В., Штоссер Н., Голубчик Т. и др. Модернизация группы информатики медицинской микробиологии. Влияние контрольных вмешательств на инфекцию Clostridium difficile в Англии: обсервационное исследование. Lancet Infect Dis. 2017; 17: 411–21.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

182.

Маруфу О., Десаи Н., Олдред Д., Браун Т., Элтрингем И. Анализ мероприятий по снижению заболеваемости инфекцией Clostridium difficile в лондонском трастовом госпитале, 2003-2011 гг. J Hosp Infect. 2014; 89: 38–45.

PubMed

Google ученый

183.

Barker AK, Ngam C, Musuuza JS, Vaughn VM, Safdar N. Снижение Clostridium difficile в условиях стационара: систематический обзор приверженности и эффективности C.комплексы для профилактики difficile. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2017; 38: 639–50.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

184.

Owens RC. Заболевания, связанные с Clostridium difficile: новая угроза безопасности пациентов: выводы Общества фармацевтов-инфекционистов. Фармакотерапия. 2006; 26: 299–311.

PubMed

Google ученый

185.

Longtin Y, Paquet-Bolduc B., Gilca R, Garenc C., Fortin E, Longtin J, et al.Влияние обнаружения и изоляции носителей Clostridium difficile при госпитализации на частоту инфекций C. difficile: квазиэкспериментальное контролируемое исследование. JAMA Intern Med. 2016; 176: 796–804.

PubMed

Google ученый

186.

Garner JS. Руководство по мерам предосторожности при изоляции в больницах. Консультативный комитет больничной практики инфекционного контроля. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 1996; 17: 53–80.

CAS
PubMed

Google ученый

187.

Vonberg RP, Kuijper EJ, Wilcox MH, Barbut F, Tull P, Gastmeier P, et al. Меры инфекционного контроля для ограничения распространения Clostridium difficile. Clin Microbiol Infect. 2008; 14: 2–20.

PubMed

Google ученый

188.

Чанг В.Т., Нельсон К. Роль физической близости при нозокомиальной диарее. Clin Infect Dis. 2000; 31: 717–22.

CAS
PubMed

Google ученый

189.

Гердинг Д.Н., Мейер Т., Ли К., Коэн С.Х., Мурти, Великобритания, Пуарье А. и др. Введение спор нетоксигенного штамма M3 Clostridium difficile для предотвращения рецидива инфекции C. difficile: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 2015; 313: 1719–27.

Google ученый

190.

Брауэр М.С., Робертс А.П., Хуссейн Х., Уильямс Р.Дж., Аллан Э., Маллани П. Горизонтальный перенос генов превращает нетоксигенные штаммы Clostridium difficile в продуцентов токсинов.Nat Commun. 2013; 4: 2601.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

191.

Карри С.Р., Муто, Калифорния, Шлакман Дж. Л., Паскул А. В., Шатт К. А., Марш Дж. У., Харрисон Л. Х. Использование мультилокусного переменного числа тандемных повторов для анализа генотипирования для определения роли бессимптомных носителей в передаче Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2013; 57: 1094–102.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

192.

Biswas JS, Patel A, Otter JA, van Kleef E, Goldenberg SD. Загрязнение больничной среды потенциальными выделителями Clostridium difficile без активной инфекции. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2015; 36: 975–7.

PubMed

Google ученый

193.

Oughton MT, Loo VG, Dendukuri N, Fenn S, Libman MD. Гигиена рук с мылом и водой превосходит спиртовые салфетки и антисептические салфетки для удаления Clostridium difficile.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2009; 30: 939–44.

PubMed

Google ученый

194.

Уилл М., Оденхотт И., Уолдер М. Активность трех дезинфицирующих средств и подкисленного нитрата против спор Clostridium difficile. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2003. 24: 765–8.

Google ученый

195.

Дейнеко А., Кордейро Ф., Берлин Л., Бен-Давид Д., Перна С., Лонгтин Ю. Влияние расположения раковины на соблюдение гигиены рук после ухода за пациентами с инфекцией Clostridium difficile: перекрестное исследование.BMC Infect Dis. 2016; 16: 203.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

196.

Louh IK, Greendyke WG, Hermann EA, Davidson KW, Falzon L, Vawdrey DK, et al. Инфекция Clostridium difficile в больницах неотложной помощи: систематический обзор и передовые методы профилактики. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2017; 38: 476–82.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

197.

Барбут Ф. Как искоренить Clostridium difficile в окружающей среде. J Hosp Infect. 2015; 89: 287–95.

CAS
PubMed

Google ученый

198.

МакКорд Дж., Превитт М., Дьякова Е., Мукерджи С., Оттер Дж. Снижение инфицирования Clostridium difficile, связанное с внедрением автоматизированной дезинфекции помещений парами перекиси водорода. J Hosp Infect. 2016; 94: 185–7.

CAS
PubMed

Google ученый

199.

Marra AR, Schweizer ML, Edmond MB. Бесконтактные методы дезинфекции для снижения инфекций организмов с множественной лекарственной устойчивостью: систематический обзор и метаанализ. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2018; 39: 20–31.

PubMed

Google ученый

200.

Tschudin-Sutter S, Kuijper EJ, Durovic A, Vehreschild MJGT, Barbut F, Eckert C, et al. Руководящий документ по профилактике инфекции Clostridium difficile в условиях неотложной медицинской помощи.Clin Microbiol Infect. 2018; 24: 1051.

CAS
PubMed

Google ученый

201.

Huber CA, Foster NF, Riley TV, Paterson DL. Проблемы стандартизации методов типирования Clostridium difficile. J Clin Microbiol. 2013; 51: 2810–4.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

202.

McDonald EG, Lee TC. Инфекция Clostridium difficile. N Engl J Med.2015; 373: 286–8.

CAS
PubMed

Google ученый

203.

Барбут Ф., Сургерс Л., Эккерт С., Виссо Б., Куингне М., Мескита С. и др. Влияет ли быстрая диагностика инфекции Clostridium difficile на качество ведения пациентов? Clin Microbiol Infect. 2014; 20: 136–44.

CAS
PubMed

Google ученый

204.

Кундрапу С., Сункесула В.К., Юри Л.А., Сетхи А.К., Донски С.Дж.Использование периректальных мазков для диагностики инфекции Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2012; 55: 1527–30.

PubMed

Google ученый

205.

Кэрролл К.С. Тесты для диагностики инфекции Clostridium difficile: новое поколение. Анаэроб. 2011; 17: 170–4.

CAS
PubMed

Google ученый

206.

Кайн Л., Варни М., Камар А., Келли С.П.Бессимптомное носительство Clostridium difficile и сывороточные уровни антител IgG к токсину A. N Engl J Med. 2000; 342: 390–7.

CAS
PubMed

Google ученый

207.

Planche T, Aghaizu A, Holliman R, Riley P, Poloniecki J, Breathnach A, Krishna S. Диагностика инфекции Clostridium difficile с помощью наборов для обнаружения токсинов: систематический обзор. Lancet Infect Dis. 2008; 8: 777–84.

PubMed

Google ученый

208.

Брехер С.М., Новак-Уикли С.М., Надь Э. Лабораторная диагностика инфекций Clostridium difficile: свет на конце толстой кишки. Clin Infect Dis. 2013; 57: 1175–81.

PubMed

Google ученый

209.

Chen S, Gu H, Sun C., Wang H, Wang J. Быстрое обнаружение токсинов Clostridium difficile и лабораторная диагностика инфекций Clostridium difficile. Инфекционное заболевание. 2017; 45: 255–62.

CAS
PubMed

Google ученый

210.

Гердинг Д.Н., Джонсон С., Рупник М., Актори К. Бинарный токсин Clostridium difficile CDT: механизм, эпидемиология и потенциальное клиническое значение. Кишечные микробы. 2014; 5: 15–27.

PubMed

Google ученый

211.

Гиллиган PH. Оптимизация лабораторной диагностики инфекции Clostridium difficile. Clin Lab Med. 2015; 35: 299–312.

PubMed

Google ученый

212.

Смитс В.К., Лайрас Д., Лейси Д.Б., Уилкокс М.Х., Куиджпер Э.Дж. Инфекция Clostridium difficile. Nat Rev Dis Primers. 2016; 2: 16020.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

213.

Lyerly DM, Barroso LA, Wilkins TD. Идентификация латекс-реактивного белка Clostridium difficile как глутаматдегидрогеназа. J Clin Microbiol. 1991; 29: 2639–42.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

214.

Polage CR и др. Результаты у пациентов, прошедших тестирование на токсины Clostridium difficile. Диагностика Microbiol Infect Dis. 2012; 74: 369–73.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

215.

Шмидт М.Л., Гиллиган РН. Алгоритмы тестирования Clostridium difficile: что практично и выполнимо? Анаэроб. 2009; 15: 270–3.

CAS
PubMed

Google ученый

216.

Planche TD, Дэвис К.А., Коэн П.Г., Финни Дж.М., Монахан И.М., Моррис К.А. и др. Различия в результатах в соответствии с методом тестирования Clostridium difficile: проспективное многоцентровое диагностическое валидационное исследование инфекции C. difficile. Lancet Infect Dis. 2013; 13: 936–45.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

217.

Martínez-Meléndez A, Camacho-Ortiz A, Morfin-Otero R, Maldonado-Garza HJ, Villarreal-Treviño L, Garza-González E.Современные знания о лабораторной диагностике инфекции Clostridium difficile. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2017; 23: 1552–67.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

218.

Наполитано Л.М., Эдмистон CE мл. Болезнь Clostridium difficile: диагностика, патогенез и лечение. Операция. 2017; 162: 325–48.

PubMed

Google ученый

219.

Ros PR, Buetow PC, Pantograg-Brown L, Forsmark CE, Sobin LH.Псевдомембранозный колит. Радиология. 1996; 198: 1–9.

CAS
PubMed

Google ученый

220.

Мерин Д.С., Фишман Е.К., Джонс Б. Псевдомембранозный колит: оценка компьютерной томографии. J Comput Assist Tomogr. 1987; 2: 1017–20.

Google ученый

221.

Фишман Е.К., Кавуру М., Джонс Б., Кульман Дж. Э., Мерин Д.С., Лиллимо К.Д., Сигельман С.С. Псевдомембранозный колит: КТ-оценка 26 случаев.Радиология. 1991; 180: 57–60.

CAS
PubMed

Google ученый

222.

Боланд GW, Ли MJ, Cats AM, Gaa JA, Saini S, Mueller PR. Диарея, вызванная антибиотиками: специфичность КТ брюшной полости для диагностики болезни Clostridium difficile. Радиология. 1994; 191: 103–6.

CAS
PubMed

Google ученый

223.

Ван М.Ф., Дин З., Чжао Дж., Цзян К.К., Лю З.С., Цянь К.Современная роль хирургии в лечении молниеносного колита Clostridium difficile. Чин Мед Дж. 2013; 126: 949–56.

PubMed

Google ученый

224.

Kirkpatrick ID, Greenberg HM. Оценка КТ-диагностики колита Clostridium difficile: должна ли КТ определять терапию? Am J Roentgenol. 2001; 176: 635–9.

CAS

Google ученый

225.

Абу-Зидан FM. Ультразвук в месте оказания помощи тяжелобольным пациентам: где мы находимся? J Emerg Trauma Shock.2012; 5: 70–1.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

226.

O’Malley ME, Wilson SR. УЗИ аномалий желудочно-кишечного тракта с корреляцией КТ. Рентгенография. 2003. 23: 59–72.

PubMed

Google ученый

227.

Downey DB, Wilson SR. Псевдомембранозный колит: сонографические особенности. Радиология. 1991; 180: 61–4.

CAS
PubMed

Google ученый

228.

Рамачандран И., Синха Р., Роджерс П. Повторный визит к псевдомембранозному колиту: спектр результатов визуализации. Clin Radiol. 2006; 61: 535–44.

CAS
PubMed

Google ученый

229.

Razzaq R, Sukumar SA. Ультразвуковая диагностика клинически невыявленного токсинового колита Clostridium difficile. Clin Radiol. 2006; 61: 446–52.

CAS
PubMed

Google ученый

230.

Johal SS, Hammond J, Solomon K, James PD, Mahida YR. Диарея, связанная с Clostridium difficile, у госпитализированных пациентов: возникновение в сообществе и больнице и роль гибкой ректороманоскопии. Кишечник. 2004. 53: 673–7.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

231.

Кайн Л., Мерри С., О’Коннелл Б., Келли А., Кин С., О’Нил Д. Факторы, связанные с длительными симптомами и тяжелым заболеванием, вызванным Clostridium difficile.Возраст Старение. 1999; 28: 107–13.

CAS
PubMed

Google ученый

232.

Багдасарян Н., Рао К., Малани П.Н. Диагностика и лечение Clostridium difficile у взрослых: систематический обзор. ДЖАМА. 2015; 313: 398–408.

PubMed

Google ученый

233.

Bartlett JG. Случай с ванкомицином как предпочтительным препаратом для лечения инфекции Clostridium difficile.Clin Infect Dis. 2008; 46: 1489–92.

CAS
PubMed

Google ученый

234.

Teasley DG, Gerding DN, Olson MM, Peterson LR, Gebhard RL, Schwartz MJ, Lee JT Jr. Проспективное рандомизированное исследование метронидазола и ванкомицина при диарее и колите, связанных с Clostridium difficile. Ланцет. 1983; 2: 1043–6.

CAS
PubMed

Google ученый

235.

Фекети Р., Сильва Дж., Багги Б., Дери Х.Лечение антибиотико-ассоциированного колита ванкомицином. J Antimicrob Chemother. 1984. 14: 97–102.

PubMed

Google ученый

236.

Bartlett JG, Tedesco FJ, Shull S, Lowe B, Chang T. Симптоматический рецидив после пероральной терапии ванкомицином псевдомембранозного колита, ассоциированного с антибиотиками. Гастроэнтерология. 1980; 78: 431–4.

CAS
PubMed

Google ученый

237.

Louie TJ, Miller MA, Mullane KM, Weiss K, Lentnek A, Golan Y, et al. Фидаксомицин против ванкомицина при инфекции Clostridium difficile. N Engl J Med. 2011; 364: 422–31.

CAS
PubMed

Google ученый

238.

Корнели О.А., Крук Д.В., Эспозито Р., Пуарье А., Сомеро М.С., Вайс К. и др. Сравнение фидаксомицина с ванкомицином при инфекции Clostridium difficile в Европе, Канаде и США: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности.Lancet Infect Dis. 2012; 12: 281–9.

CAS
PubMed

Google ученый

239.

Гербер М., Акерманн Г. OPT-80. Макроциклическое противомикробное средство для лечения инфекций Clostridium difficile: обзор. Мнение эксперта по исследованию наркотиков. 2008; 17: 547–53.

CAS
PubMed

Google ученый

240.

Нельсон Р.Л. Лечение антибиотиками диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых.Кокрановская база данных Syst Rev.2011; 11: CD004610.

241.

Гулсби Т.А., Джейкман Б., Гейнс Р.П. Клиническая значимость метронидазола и периферической невропатии: систематический обзор литературы. Int J Antimicrob Agents. 2018; 51: 319–25.

CAS
PubMed

Google ученый

242.

McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, Bakken JS, Carroll KC, Coffin SE и др. Руководство по клинической практике при инфекции Clostridium difficile у взрослых и детей: обновление 2017 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA).Clin Infect Dis. 2018; 66: e1 – e48.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

243.

Li R, Lu L, Lin Y, Wang M, Liu X. Эффективность и безопасность монотерапии метронидазолом по сравнению с монотерапией ванкомицином или комбинированной терапией у пациентов с инфекцией Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. PLoS One. 2015; 10: e0137252.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

244.

Нельсон Р.Л., Суда К.Дж., Эванс Коннектикут. Лечение антибиотиками диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 3: CD004610.

PubMed

Google ученый

245.

Зар Ф.А., Бакканагари С.Р., Мурти К.М., Дэвис МБ. Сравнение ванкомицина и метронидазола для лечения диареи, связанной с Clostridium difficile, с разбивкой по тяжести заболевания. Clin Infect Dis. 2007; 45: 302–7.

CAS
PubMed

Google ученый

246.

Аль-Насир В.Н., Сетхи А.К., Неранджич М.М., Бобульский Г.С., Джамп Р.Л., Донски СиДжей. Сравнение клинического и микробиологического ответа на лечение заболевания, связанного с Clostridium difficile, метронидазолом и ванкомицином. Clin Infect Dis. 2008; 47: 56–62.

PubMed

Google ученый

247.

Джонсон С., Луи Т.Дж., Гердинг Д.Н., Корнели О.А., Часан-Табер С., Фиттс Д. и др. Ванкомицин, метронидазол или толевамер при инфекции Clostridium difficile: результаты двух многонациональных рандомизированных контролируемых исследований.Clin Infect Dis. 2014; 59: 345–54.

CAS
PubMed

Google ученый

248.

Ким П.К., Чжао П., Теперман С. Развивающиеся стратегии лечения тяжелого колита Clostridium difficile : определение терапевтического окна. В: Sartelli M, Bassetti M, Martin-Loeches I, редакторы. Абдоминальный сепсис. Междисциплинарный подход. Горячие темы в неотложной хирургии и травматологии. Чам: Спрингер; 2018. с. 225–39.

249.

Ким П.К., Ха Х.С., Коэн Х.В., Фейнберг Э.Дж., Ахмад С., Койл С. и др. Интраколонический ванкомицин при тяжелом колите, вызванном Clostridium difficile. Хирургическая инфекция. 2013; 14: 532–9.

Google ученый

250.

Eiland EH 3rd, Sawyer AJ, Massie NL. Использование фидаксомицина и клинические результаты диареи, связанной с Clostridium difficile. Инфекция Dis Clin Pract (Балтим, мкр.). 2015; 23: 32–5.

Google ученый

251.

Vargo CA, Bauer KA, Mangino JE, Johnston JE, Goff DA. Реальный опыт программы управления противомикробными препаратами с фидаксомицином для лечения инфекции Clostridium difficile: серия случаев. Фармакотерапия. 2014; 34: 901–9.

CAS
PubMed

Google ученый

252.

Guery B, Menichetti F, Anttila VJ, Adomakoh N, Aguado JM, Bisnauthsing K, et al. Фидаксомицин с длительным импульсом в сравнении с ванкомицином при инфекции Clostridium difficile у пациентов 60 лет и старше (EXTEND): рандомизированное контролируемое открытое исследование фазы 3b / 4.Lancet Infect Dis. 2018; 18: 296–307.

CAS
PubMed

Google ученый

253.

Herpers BL, Vlaminckx B, Burkhardt O, Blom H, Biemond-Moeniralam HS, Hornef M, et al. Внутривенное введение тигециклина в качестве дополнительной или альтернативной терапии тяжелой резистентной инфекции Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2009. 48: 1732–5.

CAS
PubMed

Google ученый

254.

Эль-Херте Р.И., Бабан Т.А., Кандж СС. Рецидивирующий рефрактерный колит Clostridium difficile успешно лечится рифаксимином и тигециклином: описание случая и обзор литературы. Scand J Infect Dis. 2012; 44: 228–30.

CAS
PubMed

Google ученый

255.

Musher DM, Logan N, Mehendiratta V, Melgarejo NA, Garud S, Hamill RJ. Колит, вызванный Clostridium difficile, неэффективный при традиционной терапии метронидазолом: ответ на нитазоксанид.J Antimicrob Chemother. 2007; 59: 705–10.

CAS
PubMed

Google ученый

256.

Гиротра М., Кумар В., Хан Дж. М., Дамисс П., Абрахам Р. Р., Аггарвал В., Датта СК. Клинические предикторы молниеносного колита у пациентов с инфекцией Clostridium difficile. Саудовская Дж. Гастроэнтерол. 2012; 18: 133–9.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

257.

Kaiser AM, Hogen R, Bordeianou L, Alavi K, Wise PE, Судан R, Комитет CME SSAT.Инфекция Clostridium difficile с хирургической точки зрения. J Gastrointest Surg. 2015; 19: 1363–77.

PubMed

Google ученый

258.

Ханна С., Парди Д.С. Инфекция Clostridium difficile: новые взгляды на лечение. Mayo Clin Proc. 2012; 87: 1106–17.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

259.

Клэнтон Дж., Фоли Р., Халлер Н., Дейли Т., Портер Дж., Паранджапе К., Бонилла Х.Терпение — это достоинство: аргумент в пользу отсроченного хирургического вмешательства при молниеносном колите Clostridium difficile. Am Surg. 2014; 80: 614–9.

PubMed

Google ученый

260.

Carchman EH, Peitzman AB, Simmons RL, Zuckerbraun BS. Роль неотложной хирургии в лечении тяжелого, осложненного заболевания, связанного с Clostridium difficile. J Trauma Acute Care Surg. 2012; 73: 789–800.

PubMed

Google ученый

261.

Стюарт Д.Б., Холленбик К.С., Уилсон, штат Массачусетс. Спасает ли жизнь колэктомия при молниеносном колите Clostridium difficile? Систематический обзор. Цвет Dis. 2013; 15: 798–804.

CAS

Google ученый

262.

Али С.О., Уэлч Дж. П., Дринг Р.Дж. Раннее хирургическое вмешательство при молниеносном псевдомембранозном колите. Am Surg. 2008; 74: 20–6.

PubMed

Google ученый

263.

Чан С., Келли М., Хелме С., Госсейдж Дж., Модарай Б., Форшоу М.Результаты колэктомии по поводу колита, вызванного Clostridium difficile. Int J Surg. 2009; 7: 78–81.

PubMed

Google ученый

264.

Холл Дж. Ф., Бергер Д. Результат колэктомии по поводу колита Clostridium difficile: призыв к раннему хирургическому вмешательству. Am J Surg. 2008; 196: 384–8.

PubMed

Google ученый

265.

Осман К.А., Ахмед М.Х., Хамад М.А., Матур Д. Экстренная колэктомия при молниеносном колите Clostridium difficile: достижение правильного баланса.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2011; 46: 1222–7.

CAS
PubMed

Google ученый

266.

Седер К.В., Вильяльба М.Р. младший, Роббинс Дж., Иваску Ф.А., Карпентер К.Ф., Дитрих М., Вильяльба М.Р. старший. Ранняя колэктомия может быть связана с улучшением выживаемости при фульминантном колите Clostridium difficile: 8-летний опыт. Am J Surg. 2009; 197: 302–7.

PubMed

Google ученый

267.

Van der Wilden GM, Chang Y, Cropano C, Subramanian M, Schipper IB, Yeh DD, et al. Фульминантный колит Clostridium difficile: перспективная разработка системы оценки риска. J Trauma Acute Care Surg. 2014; 76: 424–30.

PubMed

Google ученый

268.

Феррада П., Велопулос К.Г., Султан С., Хаут Э.Р., Джонсон Э., Праба-Эгге А. и др. Сроки и тип хирургического лечения заболевания, связанного с Clostridium difficile: практическое руководство Восточной ассоциации хирургии травм.J Trauma Acute Care Surg. 2014; 76: 1484–93.

PubMed

Google ученый

269.

Sailhamer EA, Carson K, Chang Y, Zacharias N, Spaniolas K, Tabbara M, et al. Фульминантный колит Clostridium difficile: схемы лечения и предикторы смертности. Arch Surg. 2009; 144: 433–9.

PubMed

Google ученый

270.

Бхангу А., Непогодиев Д., Гупта А., Торранс А., Сингх П.; Уэст-мидлендс совместные исследования.Систематический обзор и метаанализ результатов неотложной хирургической помощи по поводу колита Clostridium difficile. Br J Surg 2012; 99: 1501–1513.

271.

Lamontagne F, Labbé AC, Haeck O, Lesur O, Lalancette M, Patino C, et al. Влияние экстренной колэктомии на выживаемость пациентов с молниеносным колитом Clostridium difficile во время эпидемии, вызванной гипервирулентным штаммом. Ann Surg. 2007; 245: 267–72.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

272.

Neal MD, Alverdy JC, Hall DE, Simmons RL, Zuckerbraun BS. Илеостомия с отводящей петлей и лаваж толстой кишки: альтернатива тотальной абдоминальной колэктомии для лечения тяжелого, осложненного заболевания, связанного с Clostridium difficile. Ann Surg. 2011; 254: 423–37.

PubMed

Google ученый

273.

Olivas AD, Umanskiy K, Zuckerbraun B, Alverdy JC. Избегайте колэктомии при хирургическом лечении молниеносного колита Clostridium difficile.Хирургическая инфекция. 2010. 11: 299–305.

Google ученый

274.

Ferrada P, Callcut R, Zielinski MD, Bruns B, Yeh DD, Zakrison TL, et al. Петлевая илеостомия в сравнении с тотальной колэктомией как хирургическое лечение заболевания, связанного с Clostridium difficile: восточная ассоциация многоцентрового исследования хирургии травм. J Trauma Acute Care Surg. 2017; 83: 36–40.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

275.

Xu JY, Chen QH, Xie JF, Pan C, Liu SQ, Huang LW и др. Сравнение эффектов альбумина и кристаллоида на смертность взрослых пациентов с тяжелым сепсисом и септическим шоком: метаанализ рандомизированных клинических исследований. Crit Care. 2014; 18: 702.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

276.

О’Хоро Дж. К., Джиндаи К., Кунзер Б., Сафдар Н. Лечение рецидивирующей инфекции Clostridium difficile: систематический обзор.Инфекционное заболевание. 2014; 42: 43–59.

CAS
PubMed

Google ученый

277.

McFarland LV, Evans CT, Goldstein EJC. Штамм-специфичность и специфичность эффективности пробиотиков к болезням: систематический обзор и метаанализ. Фронт Мед (Лозанна). 2018; 5: 124.

Google ученый

278.

McFarland LV. Первичная профилактика инфекций Clostridium difficile — насколько это сложно? Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол.2017; 11: 507–21.

CAS
PubMed

Google ученый

279.

Авадхани А., Майли Х. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и заболеваний, связанных с Clostridium difficile, у госпитализированных взрослых — метаанализ. J Am Acad Nurse Pract. 2011; 23: 269–74.

PubMed

Google ученый

280.

Goldenberg JZ, Ma SS, Saxton JD, Martzen MR, Vandvik PO, Thorlund K, et al.Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 5: CD006095.

Google ученый

281.

Джонстон Британская Колумбия, Ма СС, Голденберг Дж. З., Торлунд К., Вандвик П.О., Лоэб М. и др. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Ann Intern Med. 2012; 157: 878–88.

PubMed

Google ученый

282.

McFarland LV. Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile. Am J Gastroenterol. 2006; 101: 812–22.

PubMed

Google ученый

283.

Johnson S, Maziade PJ, McFarland LV, Trick W, Donskey C, Currie B., et al. Возможна ли первичная профилактика инфекции Clostridium difficile с помощью определенных пробиотиков? Int J Infect Dis. 2012; 16: e786–92.

PubMed

Google ученый

284.

Голденберг Дж. З., Яп С., Литвин Л., Ло С. К., Бердсли Дж., Мертц Д., Джонстон, Британская Колумбия. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 12: CD006095.

PubMed

Google ученый

285.

McFarland LV, Ship N, Auclair J, Milletteu M. Первичная профилактика инфекций Clostridium difficile с помощью специального пробиотика, сочетающего Lactobacillus acidophilus, L.casei и L. rhamnosus: оценка доказательств. J Hosp Infect. 2018; 99: 443–52.

CAS
PubMed

Google ученый

286.

МакФарланд Л.В., Суравич С.М., Гринберг Р.Н., Фекети Р., Элмер Г.В., Мойер К.А. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Saccharomyces boulardii в сочетании со стандартными антибиотиками при болезни Clostridium difficile. ДЖАМА. 1994; 271: 1913–8.

CAS
PubMed

Google ученый

287.

Surawicz CM, McFarland LV, Greenberg RN, Rubin M, Fekety R, Mulligan ME, et al. Поиск лучшего метода лечения рецидивирующей болезни Clostridium difficile: использование высоких доз ванкомицина в сочетании с Saccharomyces boulardii. Clin Infect Dis. 2000; 31: 1012–7.

CAS
PubMed

Google ученый

288.

Баккен Дж.С., Бороды Т., Брандт Л.Дж., Брилл СП, Демарко Д.К., Франзос М.А. и др. Лечение инфекции Clostridium difficile с помощью трансплантации фекальной микробиоты.Clin Gastroenterol Hepatol. 2011; 9: 1044–9.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

289.

Gough E, Shaikh H, Manges AR. Систематический обзор трансплантации кишечной микробиоты (фекальная бактериотерапия) при рецидивирующей инфекции Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2011; 53: 994–1002.

PubMed

Google ученый

290.

Cammarota G, Ianiro G, Gasbarrini A.Трансплантация фекальной микробиоты для лечения инфекции Clostridium difficile: систематический обзор. J Clin Gastroenterol. 2014; 48: 693–702.

PubMed

Google ученый

291.

Quraishi MN, Widlak M, Bhala N, Moore D, Price M, Sharma N, Iqbal TH. Систематический обзор с метаанализом: эффективность трансплантации фекальной микробиоты для лечения рецидивирующей и резистентной инфекции Clostridium difficile. Алимент Pharmacol Ther.2017; 46: 479–93.

CAS

Google ученый

292.

Оренштейн Р., Дубберке Э., Харди Р., Рэй А., Муллан К., Парди Д.С. и др. Безопасность и долговечность RBX2660 (суспензия микробиоты) при рецидивирующей инфекции Clostridium difficile : результаты исследования PUNCH CD. Clin Infect Dis. 2016; 62: 596–602.

PubMed

Google ученый

293.

Postigo R, Kim JH.Сравнение колоноскопической трансплантации фекалий с назогастральной трансплантацией для лечения инфекции Clostridium difficile: обзор и объединенный анализ. Инфекционное заболевание. 2012; 40: 643–8.

CAS
PubMed

Google ученый

294.

Фуруя-Канамори Л., Дои С.А., Патерсон Д.Л., Хелмс С.К., Якоб Л., Маккензи С.Дж. и др. Сравнение верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта для трансплантации фекальной микробиоты при рецидивирующей или резистентной инфекции Clostridium difficile: совместный анализ данных отдельных пациентов из 14 исследований.J Clin Gastroenterol. 2017; 51: 145–50.

PubMed

Google ученый

295.

Hirsch BE, Saraiya N, Poeth K, Schwartz RM, Epstein ME, Honig G. Эффективность переноса фекальной микробиоты с использованием пероральных капсул для рецидивирующей инфекции Clostridium difficile. BMC Infect Dis. 2015; 15: 191.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

296.

Янгстер И., Рассел Г. Х., Пиндар К., Зив-Баран Т., Саук Дж., Хоманн Э.Оральная капсулированная трансплантация замороженной фекальной микробиоты при рецидиве инфекции Clostridium difficile. ДЖАМА. 2014; 312: 1772–8.

CAS
PubMed

Google ученый

297.

Kassam Z, Lee CH, Yuan Y, Hunt RH. Трансплантация фекальной микробиоты при инфекции Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 500–8.

PubMed

Google ученый

298.

Van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, et al. Дуоденальная инфузия донорских фекалий при рецидиве Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013; 368: 407–15.

PubMed

Google ученый

299.

Ди Белла С., Гулиурис Т., Петросилло Н. Трансплантация фекальной микробиоты (FMT) при инфекции Clostridium difficile: внимание к пациентам с ослабленным иммунитетом. J Infect Chemother. 2015; 21: 230–7.

PubMed

Google ученый

300.

Келли С.Р., Ихунна С., Фишер М., Хоруц А., Суравич С., Афзали А. и др. Трансплантация фекальной микробиоты для лечения инфекции Clostridium difficile у пациентов с ослабленным иммунитетом. Am J Gastroenterol. 2014; 109: 1065–71.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

301.

Bartlett JG. Безлотоксумаб — новый агент инфекции Clostridium difficile. N Engl J Med. 2017; 376: 381–2.

PubMed

Google ученый

302.

Уилкокс М.Х., Гердинг Д.Н., Покстон И.Р., Келли С., Натан Р., Берч Т. и др. Безлотоксумаб для профилактики рецидивирующей инфекции Clostridium difficile. N Engl J Med. 2017; 376: 305–17.

CAS
PubMed

Google ученый

303.

Lübbert C, Nitschmann S. Безлотоксумаб для вторичной профилактики инфекции Clostridium difficile: исследования MODIFY I и MODIFY II. Интернист (Берл). 2017; 58: 639–42.

Google ученый

304.

Гердинг Д. Н., Келли С. П., Рахав Г., Ли К., Дубберке Е. Р., Кумар П. Н. и др. Безлотоксумаб для профилактики рецидива инфекции Clostridium difficile у пациентов с повышенным риском рецидива. Clin Infect Dis. 2018; 67: 649–56.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

305.

Abourgergi MS, Kwon JH. Внутривенный иммуноглобулин для лечения инфекции Clostridium difficile: обзор. Dig Dis Sci. 2011; 56: 19–26.

Google ученый

306.

Шахани Л., Коирала Дж. Использование внутривенного иммуноглобулина при тяжелой диарее, связанной с Clostridium difficile. Hosp Pract. 2015; 43: 154–7.

Google ученый

307.

Juang P, Skledar SJ, Zgheib NK, Paterson DL, Vergis EN, Shannon WD, et al. Клинические результаты внутривенного введения иммуноглобулина при тяжелой диарее, связанной с Clostridium difficile. Am J Infect Control. 2007; 35: 131–7.

PubMed

Google ученый

308.

Салливан ПБ. Питание при острой диарее. Питание. 1998. 14: 758–62.

CAS
PubMed

Google ученый

309.

Choi EY, Park DA, Park J. Потребление калорий при энтеральном питании и клинические исходы у пациентов в остром критическом состоянии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2015; 39: 291–300.

PubMed

Google ученый

310.

Гердинг DN. Приобретение диареи, вызванной Clostridium difficile и Clostridium difficile, у госпитализированных пациентов, получающих зондовое питание. Ann Intern Med. 1998; 129: 1012–9.

PubMed

Google ученый

311.

Блисс Д.З., Джонсон С., Савик К. и др. Приобретение диареи, связанной с C. difficile и C. diff, у госпитализированных пациентов, получающих зондовое питание. Ann Intern Med. 1998. 129: 1012–9.

CAS
PubMed

Google ученый

312.

O’Keefe SJ. Руководство по процедурам энтерального доступа и энтеральному питанию. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2009; 6: 207–15.

PubMed

Google ученый

313.

O’Keefe SJ. Питание через зонд, микробиота и инфекция Clostridium difficile. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010. 16: 139–42.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

314.

Puri BK, Hakkarainen-Smith J, Monro JA.Потенциальное использование холестирамина для снижения риска развития диареи, ассоциированной с Clostridium difficile , у пациентов, длительно получающих цефтриаксон внутривенно. Мед-гипотезы. 2015; 84: 78–80.

CAS
PubMed

Google ученый

315.

Koo HL, Koo DC, Musher DM, DuPont HL. Средства против моторики для лечения диареи и колита, вызванных Clostridium difficile. Clin Infect Dis. 2009. 48: 598–605.

PubMed

Google ученый

Информационный бюллетень — Clostridium difficile (C.difficile)

Что такое

Clostridium difficile (C. difficile )?

Clostridium difficile ( C. difficile ) — это бактерия, вызывающая диарею от легкой до тяжелой степени и кишечные заболевания, такие как псевдомембранозный колит (воспаление толстой кишки). C. difficile является наиболее частой причиной инфекционной диареи в больницах и учреждениях длительного ухода в Канаде, а также в других промышленно развитых странах.

Большинство случаев C.difficile возникают у пациентов, принимающих определенные антибиотики в высоких дозах или в течение длительного периода времени. Некоторые антибиотики могут уничтожить нормальные бактерии человека, обнаруженные в кишечнике, вызывая рост C. difficile и бактерий. Когда это происходит, бактерии C. difficile производят токсины, которые могут повредить кишечник и вызвать диарею. Однако у некоторых людей в кишечнике может присутствовать бактерий C. difficile и , которые не проявляют никаких симптомов.

Существует множество различных штаммов C.difficile и один штамм, североамериканское импульсное поле типа 1, известный как NAP1, вероятно, вызовет серьезное заболевание.

Как люди получают

C. difficile ?

C. difficile бактерий и их споры обнаружены в фекалиях. Люди могут заразиться, если дотронутся до поверхностей, загрязненных фекалиями, а затем коснутся своего рта. Медицинские работники могут передать бактерии своим пациентам, если их руки загрязнены.

Для здоровых людей C.difficile не представляет опасности для здоровья. Пожилые люди и люди с другими заболеваниями или принимающие антибиотики подвергаются большему риску заражения.

Как использование антибиотиков способствует развитию

C. difficile ?

Некоторые антибиотики, применяемые в высоких дозах или в течение длительного периода времени, увеличивают вероятность развития инфекции, вызванной вирусом C. difficile . Антибиотики изменяют нормальный уровень бактерий в кишечнике. Когда в кишечнике меньше бактерий, C.difficile у бактерий есть шанс размножаться и вырабатывать токсины. Эти токсины могут повредить кишечник и вызвать диарею. Присутствие C. difficile бактерий вместе с большим количеством пациентов, получающих антибиотики в медицинских учреждениях, может привести к частым вспышкам C. difficile . В медицинских учреждениях число случаев заражения C. difficile можно ограничить за счет осторожного использования антибиотиков и строгого соблюдения мер профилактики и контроля инфекций.

Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC) разработало руководство по профилактике и контролю инфекций, касающееся надлежащей гигиены рук и устойчивости к противомикробным препаратам.

Каковы симптомы

C. difficile ?

Симптомы включают водянистую диарею, лихорадку, потерю аппетита, тошноту и боль / болезненность в животе.

Что можно сделать для предотвращения распространения

C. difficile ?

Как и при любом другом инфекционном заболевании, частая гигиена рук является наиболее эффективным способом предотвращения передачи инфекций, связанных со здоровьем.Мытье рук водой с мылом важно во время вспышек болезни C. difficile и является одним из лучших средств защиты от дальнейшего распространения бактерий.

Если у вас нет доступа к мылу и воде, рекомендуется часто использовать спиртосодержащие средства для чистки рук. Большинство медицинских учреждений предоставляют спиртосодержащие средства для мытья рук при входе. Обязательно используйте их, но имейте в виду, что они менее эффективны, чем мытье водой с мылом, поскольку они не уничтожают споры C. difficile .

Если вы работаете или посещаете больницу или учреждение длительного медицинского обслуживания, часто мойте руки, предпочтительно водой с мылом, особенно после посещения туалета. Необходимо надевать перчатки при уходе за пациентом с инфекцией C. difficile или при контакте с окружающей средой. При уходе за каждым пациентом используйте новую пару перчаток. Обязательно вымойте руки водой с мылом после снятия перчаток.

При назначении антибиотиков следуйте инструкциям врача, фармацевта или медицинского работника и указаниям на этикетке.Продолжайте принимать антибиотики, как предписано, чтобы убить все бактерий C. difficile .

Если у вас есть опасения по поводу C. difficile и лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Является ли

C. difficile смертельным исходом?

В некоторых случаях наличие C. difficile может привести к летальному исходу. C. difficile может вызвать легкую диарею, опасный для жизни псевдомембранозный колит, перфорацию кишечника, сепсис и даже смерть.

Как лечится

C. difficile ?

Людям с легкими симптомами лечение не требуется. В более тяжелых случаях могут потребоваться лекарства, а иногда и хирургическое вмешательство. Существуют также новые методы лечения, такие как трансплантация фекалий, которые в настоящее время изучаются для лечения стойкой инфекции C. difficile .

Что подвергает человека риску заражения

C. difficile ?

Люди в медицинских учреждениях подвергаются наибольшему риску заражения этим типом инфекции, поскольку C.difficile часто является инфекцией, связанной с оказанием медицинской помощи. Эти типы инфекций могут передаваться в больнице, если не соблюдаются меры профилактики и контроля инфекций.

К группам повышенного риска относятся пожилые люди, люди с тяжелыми заболеваниями и люди, принимающие определенные антибиотики (особенно в течение длительного периода времени) или химиотерапию рака. Кроме того, пациенты, принимающие препараты от язвы желудка, известные как ингибиторы протонной помпы, имеют повышенный риск заражения C.difficile.

Какова роль Агентства общественного здравоохранения Канады в профилактике и мониторинге

C. difficile ?

Агентство общественного здравоохранения Канады публикует рекомендации по профилактике инфекций и борьбе с ними в качестве ресурса для специалистов в области здравоохранения и общественного здравоохранения в провинциях и территориях. В январе 2013 года Агентство выпустило обновленное руководство по лечению C. difficile в учреждениях длительного ухода, а также в отделениях неотложной помощи.Кроме того, Агентство оказало техническую поддержку провинциям и территориям в борьбе со вспышками инфекций C. difficile .

Чтобы лучше понять структуру и тенденции риска в Канаде, в 2009 году болезнь C. difficile была включена в список подлежащих уведомлению заболеваний, находящихся под национальным эпиднадзором через Канадскую систему наблюдения за подлежащими уведомлению заболеваниями. Агентство тесно сотрудничает с нашими провинциальными и территориальными партнерами для мониторинга и контроля случаев заражения C. difficile по всей Канаде.

Агентство возглавляет Канадскую программу надзора за нозокомиальными инфекциями (CNISP). CNISP, в которой участвуют более 50 больниц, представляет собой национальную систему дозорного эпиднадзора, которая отслеживает инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, в больницах во всех 10 провинциях Канады. В рамках этой программы больницы-участники сообщают обо всех случаях инфекций, вызванных C. difficile, . Кроме того, во всех больницах Канады проводятся периодические опросы, чтобы лучше понять их методы профилактики инфекций и борьбы с ними для C.difficile . Все эти результаты используются для информирования и улучшения мероприятий по надзору и рекомендаций по профилактике и контролю инфекций, относящихся к C. difficile по всей стране.

Кроме того, Национальная микробиологическая лаборатория Агентства предоставляет справочные услуги любой больнице или провинциальной лаборатории общественного здравоохранения, которым требуется помощь в идентификации и типировании изолятов. Они также оказывают помощь ветеринарным лабораториям для потенциальной оценки зоонозной передачи токсигенного C.difficile.

Clostridium difficile — HealthyChildren.org

Clostridium difficile является причиной диареи у детей. Он также вызывает серьезную форму колита (воспаление толстой кишки), называемую псевдомембранозным колитом. Эти инфекции часто передаются в больнице, когда ребенок получает лечение антибиотиками, хотя болезнь может развиться через несколько дней или недель после выписки из больницы. Эти анаэробные бактерии обычно обычно обнаруживаются в кишечнике новорожденных и детей младшего возраста.Заболевание возникает, когда бактерии производят токсин (яд), который повреждает слизистую оболочку кишечника. Чаще всего это происходит, когда ваш ребенок принимает антибиотики, которые убивают другие бактерии в кишечнике, что позволяет C difficile размножаться до очень высоких цифр. Инкубационный период этого недуга неизвестен. Бактерии могут жить в кишечнике в течение длительного времени, не вызывая болезней.

Признаки и симптомы

C difficile вызывает диарею с желудочными спазмами или болезненностью, лихорадку, кровь и слизь в стуле.

Как ставится диагноз?

Чтобы поставить правильный диагноз, стул вашего ребенка может быть проверен на наличие токсинов, вырабатываемых C. difficile.

Лечение

Поскольку употребление и чрезмерное употребление антибиотиков связано с инфекциями C difficile , детям, принимающим антибиотики, следует как можно скорее отменить эти лекарства.

Бактерия клостридиум диффициле | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Что представляет собой бактерия клостридиум диффициле?

Как распространяется бактерия C. diff?

Кто подвержен риску инфекции C. diff?

Каковы симптомы инфекции C. diff?

Каковы способы лечения инфекции C. diff?

Какие меры по изоляции принимаются в больнице, если у меня обнаруживается инфекция C. diff?

Какие меры предосторожности мне следует принять дома, если у меня обнаружится инфекция C. diff?

Где я могу получить более подбробную информацию о C. diff?

Антибиотики для лечения диареи, вызванной бактерией Clostridium difficile, у взрослых

Анализ кала на Исследование кала на токсины клостридий (Clostridium Difficile) А и В

В каких случаях обычно назначают исследование

Что именно определяют в процессе анализа

Что означают результаты теста

Сроки выполнения теста

Подготовка к анализу

Инфекция, вызванная Clostridium difficile

Заболевание, вызванное Clostridium difficile — Симптомы, диагностика и лечение

Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению Clostridium difficile-ассоциированной болезни | Ивашкин

Clostridium difficile, качественное определение антигена токсина A и токсина B

Метод исследования

C. diff Инфекции | C. difficile

Что такое C. diff?

Что вызывает заражение C. diff?

Кто подвержен риску заражения C. diff?

Каковы симптомы инфекции C. diff?

Как диагностируются инфекции C. diff?

Каковы методы лечения инфекций C. diff?

Можно ли предотвратить заражение C. diff?

C. Сложные инфекции — Американский колледж гастроэнтерологии

Обзор

Факторы риска

Симптомы

Скрининг / Диагностика

Лечение

Профилактика

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Clostridium difficile — Болезни и состояния

Симптомы инфекции C. difficile

Кто больше всего подвержен риску заражения C. difficile?

Когда обращаться за медицинской помощью

Лечение C. difficile

Уход за собой дома

Как получить C. difficile

Как остановить распространение C. difficile

Границы | Clostridium difficile — от колонизации к инфекции

Введение

Микробиология

Эпидемиология CDI

Бессимптомная колонизация

От колонизации к инфекции

Факторы хоста

Коренная микробиота

желчных кислот

Бактериоцины

Иммунологические факторы

Бактериальные факторы

Внешние факторы риска

Антибиотики

Ингибиторы протонной помпы

Медицинские учреждения

Возраст

Лечение CDI

Обычный

Терапия, направленная на микробиоту

Заключение

Примечание автора

Авторские взносы

Финансирование

Заявление о конфликте интересов

Благодарности

Сокращения

Список литературы

Обновление от 2019 г. рекомендаций WSES по лечению инфекции Clostridioides (Clostridium) difficile у хирургических пациентов | Всемирный журнал неотложной хирургии

Информационный бюллетень — Clostridium difficile (C.difficile)

Что такое

Как люди получают

Как использование антибиотиков способствует развитию

Каковы симптомы

Что можно сделать для предотвращения распространения