Контейнер для энтеробиоза: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича (в составе: шпатель, контейнер, раствор клеола, раствор клея акрилового воднодисперсионного, держатель) ООО ГЕМ

×
Инструкция по применению препарата Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича (в составе: шпатель, контейнер, раствор клеола, раствор клея акрилового воднодисперсионного, держатель) ООО ГЕМ — Россия г. Екатеринбург

Уникальный номер реестровой записи:    018834
Реестровая запись
Регистрационный номер медицинского изделия:    ФСР 2010/07478
Дата государственной регистрации медицинского изделия:    28.02.2012
Срок действия регистрационного удостоверения:    Бессрочно
Наименование медицинского изделия:    Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича (в составе: шпатель, контейнер, раствор клеола, раствор клея акрилового воднодисперсионного, держатель) по ТУ 9398-013-17547866-2009
Наименование организации-заявителя медицинского изделия:    Общество с ограниченной ответственностью ‘ГЕМ’
Место нахождения организации-заявителя медицинского
изделия:    125167, Российская Федерация, г. Москва, ул. 8 Марта, д.1, стр.12, эт.3, помещение XXV-ком.11
Наименование организации-производителя медицинского
изделия или организации-изготовителя медицинского изделия:    Общество с ограниченной ответственностью ‘ГЕМ’
Место нахождения организации-производителя медицинского
изделия или организации — изготовителя медицинского изделия:    125167, Российская Федерация, г. Москва, ул. 8 Марта, д.1, стр.12, эт.3, помещение XXV-ком.11
Код Общероссийского классификатора продукции для
медицинского изделия:    93 9800

Комплект представляет собой альтернативу классической методике по Рабиновичу с использованием стеклянных палочек – улучшенную модифицированную полноценную систему для отбора проб на исследование яиц гельминтов микроскопическим методом. Состоит из прозрачного полистиролового шпателя в контейнере, раствора клеола в специализированном флаконе с капельницей и многоразового держателя для размещения шпателя с нанесенным раствором клеола на предметном столике микроскопа. Для работы необходимо нанести на шпатель клей (1–3 капли) из флакона тонким слоем на высоту 10–15 мм от закругленного края шпателя и поместить в прилагающийся транспортировочный контейнер, при необходимости отбора образца приложить шпатель к перианальным складкам, поместить его обратно в транспортировочный контейнер до микроскопирования. Контейнер имеет этикетку для маркировки для надежной идентификации образца в лаборатории. Система не требует предварительной подготовки шпателей, их очистки, обезжиривания, промывки, обеспечивает удобный микроскопический просмотр образца благодаря плоской форме шпателя и ровной поверхности.

Составные части комплекта могут поставляться по отдельности.

580013-Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича, 40 шт/упак

Лабораторное оборудование предназначено для исследования биоматериала на наличие яиц гельминтов. С его помощью диагностируется энтеробиоз – заражение острицами (Enterobius vermicularis).

Состав

Набор для взятия соскоба на энтеробиоз по методу Рабиновича – полноценная усовершенствованная система для отбора проб. Используется как альтернатива стеклянным палочкам.

В состав комплекта входят:

• шпатель из прозрачного полистирола;
• контейнер для транспортировки;
• этикетка для последующей маркировки.

Шпатель имеет закругленные края и гладкую рабочую поверхность. На одну из сторон уже нанесен клей на водной основе, что обеспечивает надежную фиксацию биоматериала и максимально точную диагностику.

Правила использования

Оборудование не требует предварительной обработки – промывки, обеззараживания, обезжиривания. Оно уже готово к использованию.

Последовательность действий при работе:

1. Приложить шпатель к перианальным складкам пациента.
2. Убрать в контейнер и плотно закрыть крышку.
3. Транспортировать в лабораторию для дальнейшего изучения.

Далее образец исследуется методом микроскопии. При заражении паразитическими червями в препарате обнаруживаются яйца гельминтов.

Преимущества

Взятие материала шпателем исключает ложноотрицательные результаты. При гельминтозе яйца круглых червей гарантированно попадают на шпатель с клеевой основой.

Все преимущества лабораторных наборов:

• минимальные размеры контейнеров;
• удобство при работе;
• минимум отходов;
• европейское качество материалов.

Оборудование для забора проб на энтеробиоз незаменимо в современной лабораторной диагностике глистных инвазий. Оно экономит рабочее время и повышает достоверность исследований.

Регистрационное удостоверение № ФСР 2010/07478 от 22.09.2020 г.

Упаковка: 40 шт

Кал на энтеробиоз: сдать анализы в Ижевске

Биоматериал: Соскоб с перианальных складок

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.01.017 «Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)»

Описание

Исследование предназначено для обнаружения яйц остриц (Enterobius vermicularis). Возбудителем энтеробиоза является тонкая нематода белого цвета — острица. Она обитает в толстом кишечнике и получила свое название из-за заостренного хвостового отдела самки. Выползая из прямой кишки, острицы откладывают яйца в складках заднепроходного отверстия.

Личинки остриц при этом вызывают перианальный зуд, как правило во время сна, иногда являющийся единственным признаком инвазии острицей, а взрослые особи приводят к нарушению функции кишечника.

Основную группу зараженных составляют дети от 3 до 10 лет (наиболее часто от 4 до 6 лет). Данный вид гельминтоза можно отнести к болезни грязных рук.

Показания к назначению

При подозрении на инфицирование ребенка острицами: боли в животе, тошнота, рвота, перианальный зуд, воспалительные заболевания кишечника, утомляемость, раздражительность, тревожный сон, аллергические проявления.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Cоскоб с перианальных складок берется специальным шпателем в контейнер по Рабиновичу. Исследование необходимо проводить утром до акта утренней дефекации, и до проведения гигиенических процедур, во избежание ложно отрицательного результата.

Порядок сбора материала:

• В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.
• Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Диагноз энтеробиоза может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у пациента яиц остриц или самих гельминтов.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, иногда выраженные симптомы неврастении и психастении.

У женщин заползание остриц в половые органы приводит к возникновению тяжелого вульвовагинита, симулирующего гонорейное поражение.

Правила взятия:

В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.

Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Анализ крови 

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки: 

важным условием для лабораторных исследований является сдача крови натощак — 6 -12 часовой период голодания. В день исследования допустимо употребление небольшого количества воды. 

за 6 — 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность. 

исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию. 

детей до 5 лет, перед сдачей крови, желательно поить кипяченной водой (порциями до 150–200 мл., на протяжении 30 минут). 

для грудных детей — перед сдачей крови выдержать максимально возможную паузу между кормлениями. 

Дополнительные рекомендации по подготовке:+ 

Пролактин 

• После сна должно пройти не менее 2 часов, кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключит пальпацию молочных желез. 

Тестостерон, Альдостерон, АКТГ 

• Забор крови желательно осуществлять до 10 часов утра — в связи с суточным биоритмом. ПСА. 

• рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования; 

• после механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца. 

ПТИ 

• Повторную сдачу крови на исследование ПТИ, желательно проводить в одно и то же время; 

• Пациенты, принимающие гормональные препараты, не должны нарушать график приема в день сдачи, если нет специальных рекомендаций лечащего врача.

Исследование мочи 

Подготовка 

Тщательный туалет внешних половых органов: 

Женщины перед забором мочи вводят гинекологический тампон во влагалище. 

Для мужчин — тщательный туалет внешних половых органов с открытием головки полового члена. 

Для грудных детей — после тщательного туалета половых органов, желательно собирать мочу в мочеприемники. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит. Мочу собирают в специальный контейнер или чисто вымытую стеклянную посуду. 

Для повышения достоверности результатов не рекомендовано сдавать в один день несколько анализов по материалу моча 

Правила забора материала для исследований: 

Общий анализ мочи+ 

Используется вся порция утренней мочи. 

Утренняя моча собирается в сухую, чистую, хорошо вымытую от чистящих и дезинфицирующих средств пластиковую или стеклянную емкость (стерильный одноразовый контейнер для мочи), не меньше 10 мл, в которой она будет доставлена в лабораторию. 

Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр. 

Моча по Нечипоренко+ 

Используется средняя утренняя порция. 

Моча собирается в чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость в количестве 15–25 мл. 

Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр. 

Моча по Зимницкому+ 

Собирается в течение суток порционно в отдельную посуду с указанием времени забора каждой порции. 

Проба по Зимницкому производится в восьми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток, через каждые три часа. 

Перед началом сбора мочи в 6:00 с утра необходимо опорожнить мочевой пузырь (эту мочу выливают). Сбор мочи начинают после 6:00 утра и производят каждые три часа: 

I порция с 6:15 до 9:00; 

II порция с 9:00 до 12:00; 

III порция с 12:00 до 15:00; 

IV порция с 15:00 до 18:00; 

V порция с 18:00 до 21:00; 

VI порция с 21:00 до 24:00; 

VII порция с 24:00 до 3:00; 

VIII порция с 3:00 до 6:00. 

На все емкости наклеивают этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция. 

Для сбора мочи необходимо использовать сухие, чистые емкости. При этом емкости с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при t = +4–8 °С), не допуская замораживания. 

В случае, если в каком-то интервале времени мочеиспускание не производилось, то данная емкость остается пустой. При этом пустая подписанная емкость обязательно транспортируется в лабораторию. 

Каждая емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистые одноразовые пакеты, и все восемь емкостей с мочой доставляются в лабораторный центр. 

Анализ мочи на глюкозу+ 

Используется суточная порция мочи. 

Для сбора суточной мочи необходимо использовать сухую, чистую емкость желательно из темного стекла, или после сбора материала поместить в темный пакет. При этом емкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при t = +4–8 °С), не допуская ее замораживания. 

После сбора суточной мочи, предварительно максимально точно измеряется суточный объем мочи, тщательно перемешивается и отливается 100–150 мл от общего объема в чистую, сухую емкость (стерильный одноразовый контейнер для мочи). Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр. 

Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез)!

Исследование кала 

Подготовка 

На исследование нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового или вазелинового масла. 

При показаниях врачом назначается пробная диета, которой пациент придерживается 4–5 дней. 

Кал для исследования не должен содержать посторонних примесей, например, мочи. 

При взятии кала одновременно на яйца глистов и копрограмму возможен забор материала в одну емкость. 

Правила забора материала для исследований: 

Копрограмма 

Для копрологического исследования свежевыделенный кал собирают в сухую, чистую пластиковую или стеклянную емкость (стерильный одноразовый контейнер для кала) в количестве 10–15 г. 

Емкость с калом плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр. 

Анализ кала на яйца глистов и цисты простейших 

Необходимо собирать материал из последней порции испражнений. 

Для этого анализа из разных участков последней порции отбирают 10–15 г кала. Кал не должен содержать посторонних примесей, например, мочи. 

С целью повышения выявляемости, желательно исследование на яйца глистов проводить трехкратно. 

Собирают свежевыделенный кал в чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость (стерильный одноразовый контейнер для кала). 

Емкость с калом плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр. 

Для анализа кала на скрытую кровь 

Для проведения исследования необходимо собирать кал, собранный после самопроизвольной дефекации. 

за три дня до сдачи анализа исключить из рациона питания мясо, печень и все продукты, содержащие железо; 

прекратить прием лекарственных средств (железосодержащих, аскорбиновую кислоту, аспирин и другие НСПВ). 

Исследование не рекомендуется проводить: 

в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур (колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.). 

во время менструаций 

при кровотечении из геморроидальных узлов, гематурии или после чрезмерного натуживания во время дефекации 

если имеются примесь мочи или отделяемое половых органов 

Рекомендуется исследовать кал трехкратно, при этом каждый раз пробы следует брать из двух разных мест каловой массы. 

Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера. 

Доставить контейнер с калом необходимо в течение 2 часов с момента взятия биоматериала. 

Соскоб на энтеробиоз 

Забор материала для исследования проводят утром, не вставая с постели, до проведения гигиенических процедур и испражнения. 

Для забора материала необходимо взять прозрачную липкую ленту размера предметного стекла (узенький скотч), которую приклеивают к перианальным складкам липкой стороной, потом этой же стороной с исследуемым материалом приклеивают на чистое, сухое предметное стекло. Не использовать для забора материала матовую или цветную липкую ленту! 

Предметное стекло помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр

где взять контейнер для анализа

Энтеробиоз, или болезнь грязных рук, которой заражаются в первую очередь дети, но нередко болеют и взрослые. Возбудители глистной инвазии — яйца гельминтов под названием острицы, которые проживают в основном в нижних отделах кишечника человека.

Паразитируя в кишечнике, острицы откладывают свои яйца снаружи, в кожных складках вокруг ануса. Как раз там для развития яиц создаются оптимальные условия – нужная температура и влажность.

Содержание статьи

Диагностика энтеробиоза

Показаниями к исследованию на энтеробиоз служат необычные движения их рук, направленные в область анальной зоны.

Для таких больных характерны:

• сухость во рту;
• беспричинное беспокойство;
• жидкий стул;
• тошнота с потерей аппетита;
• боль в животе и головная боль;
• плохой сон.

Устанавливается диагноз энтеробиоза путём микроскопии специальных сборов с поверхности прианальных участков кожи человека. В микроскоп хорошо видны яйца остриц, которые быстро развиваются во взрослые особи.

Забор для анализа на энтеробиоз производится в лабораторных условиях, но допускается делать это и в домашней обстановке. Соскоб материала для анализа со складок прианальной кожи делается с помощью специального пластикового шпателя, с помощью ватной палочки, пропитанной раствором глицерина или кусочка клейкой ленты – скотча. Шпатель или палочка сразу же должны помещаться в закрытую пробирку, а кусочек скотча наклеивается липкой стороной сбора на чистое стекло.

Анализ по Рабиновичу

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу предполагает лабораторные условия, но вполне допускается это делать и дома. Нетрудно разобраться, как взять анализ на энтеробиоз по методу Рабиновича.

Набор для взятия анализа по методу Рабиновича

Для забора материала на анализ используются специальные стеклянные лопаточки, которые продаются в аптеке как глазные палочки.

При анализе на энтеробиоз методом Рабиновича стеклянная палочка смазывается специальным клеевым составом, который хорошо удерживает на своей поверхности яйца остриц.

Технология приготовления клея представляет собой процедуру смешивания отдельных компонентов, которые продаются в аптеке:

• эфирное масло — 10 граммов;
• раствор этанола — 5 грамма;
• касторка – 5 грамма;
• клеол – 20 граммов.

Обычно этот состав изготавливается в аптеках и хранится порциями по 25 граммов в маленьких баночках, надёжно закупоренных. Это обеспечивает длительное сохранение составом своих клеевых свойств – ведь испарения в закрытом сосуде малого размера практически не происходит.

Взятие проб на энтеробиоз по методу Рабиновича предполагает стеклянную палочку несколько раз прижать к прианальным складкам кожи ребёнка. После этой манипуляции палочка помещается в специальную пробирку, которая как раз соответствует размерам палочки.

Когда палочка доставляется в лабораторию, лаборант проводит микроскопию её поверхности с целью обнаружения яиц остриц. Ведь они должны были надёжно приклеиться к липкой поверхности стекла. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще рассмотреть лаборанту.

Проба на энтеробиоз по методу Рабиновича оказалась надёжнее других, так как клеевая основа по указанной технологии очень надёжна, а на прозрачной палочке-шпателе яйца хорошо видны в микроскоп.

Анализ по методу Рабиновича:оценка результата

Есть одно препятствие к высокой надёжности в постановке диагноза энтеробиоза – острица не каждый день откладывает свои яйца.

Для полной достоверности диагноза необходимо в случае отрицательного результата повторить забор материала для анализа несколько раз.

О других анализах на энтеробиоз вы можете прочитать здесь.

Набор для взятия проб

Способ Рабиновича позволяет проделать процедуру забора анализа дома. Чтобы пробу приготовить дома, нужно купить в ближайшей аптеке набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича с клеем.

В него входит три элемента:

• палочка со скребком из полистирола;
• флакон-капельница с клеевым составом;
• ручка-держатель.

Чтобы собрать материал, на шпатель, извлечённый из пробирки для анализа на энтеробиоз, накапывается примерно 4 капельки клея. Важно, чтобы клей покрыл палочку со стороны лопаточки, не более чем на 14 мм от её нижней кромки. Инструмент снова помещается в колбу.

Пациента следует уложить на бок, пальцами одной руки раздвинуть его ягодицы в области ануса и несколько раз приложить смоченный клеем шпатель к кожным складкам вокруг анального отверстия. Затем шпатель снова помещается в пробирку-контейнер.

Информацию об особенностях анализов на энтеробиоз вы можете найти тут.

Даже человек без опыта легко может проделать эту нехитрую манипуляцию. Для того чтобы обозначить пробу, контейнер для анализа на энтеробиоз имеет сверху специальную этикетку. На ней обычно с помощью шариковой ручки указывается имя, фамилия пациента и его возраст.

Желательно доставить набор на энтеробиоз по Рабиновичу в медицинскую лабораторию с утра, до 10-00.

Если по какой-то причине нельзя доставить в клинику контейнер для энтеробиоза в течение 2-х часов, то его нужно хранить в холодильнике. Но не более чем 6 часов.

Домашний забор соскоба на анализ энтеробиоза хорош ещё тем, что позволяет избежать очереди в лабораторию.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Инфекция острицы (инструкции по уходу) — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Инфекция острицы
3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Острицы — это маленькие тонкие белые черви, поражающие кишечник. Ночью эти черви проникают в задний проход вашего ребенка и откладывают вокруг него крошечные яйца.Инфекции острицы чаще всего встречаются у детей от 5 до 14 лет. Инфекцию острицы также называют энтеробиозом.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

• Ваш ребенок не набирает вес и чувствует себя слабым.
• У вашего ребенка кровь в кишечнике.
• У вашего ребенка сильная боль в животе.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

• У вашего ребенка снижен аппетит.
• У вашего ребенка высокая температура.
• У вашего ребенка понос.
• У вашего ребенка проблемы со сном.
• Анус вашего ребенка становится красным и болезненным.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Лекарства:

• Будет дано лекарство , убивающее остриц в кишечнике вашего ребенка. Это лекарство предотвращает откладывание яиц острицами. Другим членам семьи также можно давать это лекарство, даже если у них нет симптомов.Лечебные кремы также могут быть назначены для лечения покраснения, боли и отека заднего прохода вашего ребенка.
• Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок. Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются. Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений.Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.

Предотвратить заражение острицами:

• Ежедневно меняйте и стирайте ребенку одежду, трусы и простыни. Не встряхивайте одежду или постельное белье перед стиркой, так как это может привести к распространению яиц.
• Принимайте ванну каждое утро после пробуждения ребенка. Каждый раз используйте чистое полотенце или мочалку. Вымойте анус ребенку водой с мылом.
• Держите ногти вашего ребенка короткими и чистыми.
• Мойте руки после смены подгузников ребенка или помощи ему или ей в ванной. Попросите ребенка вымыть руки перед тем, как взять в руки пищу или съесть ее.
  
• Попросите других мыть руки до и после ухода за вашим ребенком.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Узнайте больше об инфекции остриц (инструкции по уходу)

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Паразитарные инфекции, симптомы острицы, лечение

Обзор

Что такое круглые черви?

Круглые черви — это небольшие организмы, которые могут жить в вашем кишечнике, являясь частью вашей пищеварительной системы, в течение длительного времени. Они могут быть вредными и вызывать множество проблем, включая боль в животе, лихорадку и диарею.

Круглые черви имеют длинные круглые тела и могут быть разных размеров в зависимости от вида. Яйца или личинки (только что вылупившиеся круглые черви) часто живут в инфицированной почве или стуле (фекалиях).

Что такое паразит?

Круглые черви — паразиты — организмы, которым необходимо жить на или в другом существе (хозяине), чтобы выжить. Часто паразит вызывает проблемы у своего хозяина. Что касается круглых червей, им нужно тело человека или другого животного, чтобы превратиться в яйцекладку.

Насколько распространены круглые черви?

Сотни миллионов людей по всему миру заражены круглыми червями в любой момент времени. Но многие из этих паразитов необычны в Соединенных Штатах.Американцы могут контактировать с ними во время поездок в определенные страны.

Острицы — самая распространенная инфекция аскариды в Соединенных Штатах, от которой страдают от 20 до 42 миллионов человек, многие из которых — дети.

Как человек заражается аскаридами?

Путь в организм зависит от типа аскариды. Многие из этих паразитов попадают в организм через рот. Заражение часто происходит от прикосновения к корме или почве, зараженной яйцами, без мытья рук (фекально-оральный путь).Инфекции острицы возникают в результате прикосновения к яйцам, отложенным около отверстия ягодиц (ануса).

Люди могут случайно проглотить яйца аскариды, приготовив пищу или прикоснувшись к зараженной почве. Затем яйца вылупляются внутри тела.

Что касается других круглых червей, то яйца могут скрываться в еде, которую едят люди. А в некоторых случаях личинки могут попадать в организм прямо через кожу. Независимо от того, как они попадают, большинство круглых червей попадают в кишечник, вызывая инфекцию или заболевание.

Кто подвержен риску заражения круглыми червями?

Аскариды может заразиться любой человек.Инфекции аскариды чаще встречаются у детей и людей:

• Жизнь в бедности, особенно в слаборазвитых регионах мира.
• Живут в теплом климате.
• Проживание в учреждении, таком как тюрьма или психиатрическое учреждение.
• Несоблюдение правил гигиены.

Аскариды заразны?

Да. При контакте с инфицированными фекалиями людей или животных можно заразиться круглыми червями. Вы также можете заразиться ими, прикоснувшись к инфицированным поверхностям, например к земле.

Могу ли я заразиться круглыми червями от моих домашних животных?

Да. Если у вашего питомца есть круглые черви, вы можете подвергнуться контакту с яйцами или личинками в их фекалиях. Домашнее животное с круглыми червями может передать болезнь многим людям. Поговорите со своим ветеринаром о защите вас и вашего питомца от круглых червей.

Симптомы и причины

Что вызывает аскариды?

У каждого типа аскариды есть разные причины и разные симптомы.

Каковы причины и симптомы аскаридоза кишечника?

Этот вид аскариды распространяется из-за несоблюдения правил гигиены.Часто обитает в человеческих фекалиях (фекалиях). Люди заражаются этим при контакте рук в рот.

Если у вас инфекция кишечника аскаридозом, симптомы могут отсутствовать. Однако вы можете увидеть живых червей в своих фекалиях. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

Каковы причины и симптомы анкилостомоза?

Люди заражаются анкилостомами при ходьбе босиком по грязи, смешанной с инфицированными фекалиями.

Если у вас анкилостомоз, вы можете не заметить симптомов, если в остальном ваше здоровье хорошее.Если у вас есть симптомы, они могут включать:

• Анемия, когда у вас недостаточно эритроцитов, из-за чего вы чувствуете усталость и слабость.
• Колики, постоянный плач и суетливость у здорового ребенка.
• Диарея.
• Слабые боли в животе и спазмы кишечника.
• Тошнота.

Каковы причины и симптомы острицы?

Острица — наиболее распространенная инфекция аскариды в Соединенных Штатах. Чаще всего встречается у детей и может легко передаваться в школе или детском саду.Инфекция начинается, когда яйца попадают в рот и попадают в кишечник. Из яиц вылупляются взрослые острицы.

Затем самка остриц откладывает яйца в анус и вокруг него (отверстие ягодиц). Не осознавая этого, люди касаются яиц пальцами. Например, маленький ребенок может дотронуться до ягодиц, почесать их или не вымыть руки после посещения туалета. Родители могут неправильно мыть руки после смены подгузника у ребенка, у которого есть острицы.

Прикоснувшись к инфицированной области, люди могут засовывать пальцы в рот или рядом с ним или касаться поверхностей.Яйца остриц могут прикрепляться к постельному белью, одежде, игрушкам, дверным ручкам, мебели и смесителям на срок до двух недель.

У больных острицами симптомы могут быть легкими или отсутствовать совсем. Самый частый симптом — зуд вокруг ануса или влагалища. Зуд может усилиться после того, как острица откладывает яйца.

Каковы причины и симптомы стронгилоидоза?

Этот вид круглых червей в основном обитает в тропических и субтропических регионах, где тепло круглый год. Но он также может жить в других регионах в более теплое время года.Люди заражаются при прикосновении к зараженной почве. Стронгилоидоз проникает через кожу и попадает в кишечник.

У некоторых людей симптомы могут быть легкими или отсутствовать совсем. Если у вас инфекция средней степени тяжести, вы можете почувствовать:

Тяжелые инфекции, вызываемые стронгилоидозом, могут вызывать:

• Анемия.
• Хроническая (продолжительная) диарея.
• Похудание.

Каковы причины и симптомы трихинеллеза?

Трихинеллез отличается от других инфекций аскариды.Это не кишечная инфекция. Это влияет на ваши мышцы. Вы получаете его, употребляя в пищу недоваренное мясо, особенно колбасу, свинину, конину, морж и мясо медведя.

У некоторых людей симптомы могут быть легкими или отсутствовать совсем. Но вы можете почувствовать усталость или у вас появятся симптомы со стороны желудка, в том числе:

• Диарея.
• Спазмы желудка.

При попадании трихинеллеза в мышцы вы можете получить:

• Глазная инфекция и сыпь.
• Высокая температура.
• Мышечные боли и ломота.
• Отек глаз и лица.

Каковы причины и симптомы влаги?

Вы получаете власоглав от:

• Прикасаясь к нему руками.
• Есть пищу, на которой есть власоглавы.
• Поедание пищи, выращенной на почве с власоглавами.

У власоглавов обычно нет симптомов. Однако, если у вас серьезная инфекция, вы можете столкнуться с:

• Кровь в корме.
• Диарея.
• Боли в желудке, которые приходят и уходят.
• Похудание.
• Анемия.

Диагностика и тесты

Следует ли мне звонить своему врачу, если у меня могут быть круглые черви?

Да. Важно правильно диагностировать аскариды. Сообщите своему провайдеру, если у вас есть:

• Контакт с дикими животными или зараженными домашними животными.
• Есть сырое или недоваренное мясо.
• Вы видели червяка или его часть в ваших фекалиях.
• За последние два года ездил в район с плохими санитарно-гигиеническими условиями.

Как диагностируются круглые черви?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Тогда вам, вероятно, понадобится анализ крови. Ваш врач может также попросить образец стула, чтобы проверить его на наличие яиц. Чтобы получить образец стула, ваш поставщик медицинских услуг дает вам стерильный (стерильный) контейнер. Вы помещаете образец фекалий в контейнер и приносите его врачу или в лабораторию.

Ведение и лечение

Как лечат аскариды?

Хотя существуют разные виды круглых червей, обычно все они лечатся одинаково. Ваш врач пропишет вам лекарство под названием альбендазол. Это лекарство предотвращает увеличение или размножение личинок. Затем черви в вашем теле проходят через фекалии. Вы можете даже не заметить этого.

В зависимости от типа аскариды вам может потребоваться повторить лечение через несколько недель.Это гарантирует, что паразиты полностью исчезнут.

Вам также может понадобиться рецепт на добавку железа для лечения анемии. А рецептурный крем может помочь остановить зуд.

Профилактика

Могу ли я предотвратить появление круглых червей?

Принять меры по предотвращению заражения аскаридами:

Безопасность домашних животных:

• Уберите во дворе собачий или животный помет.
• Проведите дегельминтизацию вашего питомца. Поговорите со своим ветеринаром о графике дегельминтизации, который подходит вашему питомцу.

Соблюдение правил гигиены:

• Следите за тем, чтобы дети не играли рядом с фекалиями животных.
• Учите детей не есть грязь и землю.
• Тщательно мойте руки с мылом и горячей водой, особенно после игр с домашними животными или занятий активным отдыхом на свежем воздухе.

Безопасность продуктов питания и напитков:

• Не ешьте сырые фрукты и овощи в районах с плохими санитарными условиями.
• Не ешьте сырое или недоваренное мясо, включая мясо диких животных и свинину, птицу, говядину или рыбу.
• Если вы путешествуете по району без современной санитарии, пейте только воду в бутылках.
• Хорошо мойте выращенные в саду фрукты и овощи.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится лечение аскариды?

Лекарство уничтожает аскариды примерно за три дня.

Каковы перспективы для людей с инфекцией аскариды?

Большинство инфекций аскариды не вызывают долговременных проблем. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства.Примите меры, чтобы предотвратить повторное заражение.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Постельное белье и полотенца стирать в горячей воде. Если вы планируете поехать в зону повышенного риска, поговорите со своим врачом о профилактических лекарствах.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему провайдеру, если вы:

• На коже красная зудящая сыпь.
• Проблемы с желудком длятся более двух недель, например диарея или боль в животе.
• У вас необъяснимая потеря веса.
• Увидеть червяка или кусок червя у себя в корме.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас инфекция аскариды, обратитесь к своему врачу:

• Потребуются ли мне лекарства?
• Как долго мне следует принимать лекарства?
• Вернется ли инфекция?
• Будут ли в результате заражения аскаридами долгосрочные проблемы со здоровьем?
• Что я могу сделать, чтобы защитить себя от круглых червей?

Записка из клиники Кливленда

Круглые черви — это группа паразитов, в которую входят острицы и аскаридоз.Эти крошечные организмы попадают в ваше тело, где они часто живут в пищеварительной системе и вызывают проблемы. Заразиться аскаридами можно при контакте с яйцами или личинками аскариды. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы острицы или других круглых червей. Обычно от инфекции лечатся прием лекарств. Обычно аскариды не вызывают долгосрочных последствий для здоровья.

Маркеры энтеробиоза и стронгилоидоза, сопутствующих инфекций и заболеваемости у младенцев, детей дошкольного и школьного возраста из прибрежных сельских районов Танзании: перекрестное исследование | BMC Infectious Diseases

-1.

CAS
Статья
PubMed

Google ученый

(PDF) ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА И АНТЕЛЬМИТИЧЕСКОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЭНТЕРОБИАЗА СРЕДИ ДЕТЕЙ НАЧАЛЬНОЙ ШКОЛЫ

273 из 274 Ratna Muliawati, et al / Jurnal Berkala Epidemiologi, 810 (3) 2020, 810 (3) Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов

в данном исследовании.

ВКЛАД АВТОРА

Авторы хотели бы поблагодарить

Министерство исследований и технологий Индонезии и

Высшее образование, которые предоставили исследовательские гранты,

и Высшее учебное заведение

(LLDIKTI), регион VI, Департамент. исследования

и общественной службы Секола Тингги Ильму

Кесехатан Кендал, которые оказали поддержку

в этом недавнем исследовании.

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Авторы хотели бы поблагодарить Министерство исследований, технологий Индонезии

,

и высшее образование, которые предоставили гранты на исследования

; Высшее учебное заведение

(LLDIKTI), регион VI, отдел исследований

и общественная служба Секолы Тингги Ильму

Кесехатан Кендал, которые оказали поддержку

в этом недавнем исследовании.

ССЫЛКИ

Али, С., Амири, Н., Рахими, М. Т., Махдави, С. А.,

Мусазаде, М., Рамзани, О.,…

Сиядатпанах, С. А. (2016). Распространенность инфекции

enterobius vermicularis среди

детей дошкольного возраста, Баболь, север Ирана.

Journal of Parasitic Diseases, 40 (4), 1558–

1562. https://doi.org/10.1007/s12639-015–

0727–4

Анджарсари М. Д. (2018). Личная гигиена кеджадиан

энтеробиоз siswa sekolah dasar negeri.

Higeia, 2 (3), 441–452.

Ануар, Т. С., Джалила, Л., Норхаяти, М., Азлин, М.

,

Ю. и Фатмах, М. С. (2016). Новые сведения о

инфекции enterobius vermicularis среди

детей дошкольного возраста в городских районах в

Малайзии. Гельминтология, 53 (1), 76–80.

https://doi.org/10.1515/helmin-2015-0077

Бергер, С. (2018). Энтеробиоз: глобальный статус.

Калифорния, США: ГИДЕОН информатика.

Управление здравоохранения провинции Центральная Ява. (2016).

Профиль здоровья провинции Центральная Ява:

2015. Семаранг.

Чай, Дж., Ян, С. К., Ким, Дж. У., Чой, С., Сонг,

,

Г., Юнг, Б.,… Тин, Х. Х. (2015). Высокая распространенность инфекции Enterobius vermicularis

среди школьников в трех

поселках вокруг Янгона, Мьянма.

Корейский журнал паразитологии, 53 (6), 771–

775.

Chen, K., Yen, C., & Hwang, K. (2018).

Инфекция Enterobius vermicularis и ее риск

Факторы среди детей дошкольного возраста в Тайбэе,

Тайвань. Журнал микробиологии,

Иммунология и инфекции, 51 (4), 559–564.

https://doi.org/10.1016/j.jmii.2016.12.013

Чолифа, Н. (2016). Promosi kesehatan dalam

pemberian minum obat cacing dan kejadian

kecacingan. JIKK, 7 (1), 24–29.

Дахал, Т., и Махарджан, М. (2015). Инфекция острицы

(enterobius vermicularis) в

Дети из VDC Барбханджянг, район Танахун

, Непал. Журнал Института науки

и технологий, 20 (2), 18–21.

Дахеш, С. М. А. (2018). Оценка кампании дегельминтизации

альбендазолом во время

2016 в сельской местности провинции Гиза,

Египет. Объединенный журнал паразитологов, 11 (1),

52–61.

https://doi.org/10.21608/puj.2018.1913.1005

Дони, Н. Ю., Зейрек, Ф. Ю., Симсек, З., Гурсес, Г.,

и Сахин, И. (2015). Факторы риска и

взаимосвязь между кишечными паразитами и

задержка роста и психомоторного

задержка развития детей в Шанлыурфе,

Турция. Кишечные паразиты и

задержки развития, 39 (1), 270–276.

https://doi.org/10.5152 / tpd.2015.3620

Hadidjaja, P., & Margono, S. S. (2011). Дасар

паразитологическая клиника. Джакарта: Бадан Пенербит

FKUI.

Индрияти, Л. (2015). Gambaran faktor resiko

kecacingan pada Anak Sekolah Dasar di

Kota Banjarmasin Обзор

Фактор риска гельминтоза в начальной школе

Школьники в городе Банджармасин. 9 (1),

21–28.

Ли, Х.-M., Zhou, C.-H., Li, Z.-S., Deng, Z.-H.,

Ruan, C.-W., Zhang, Q.-M., & Zhu, T. .-Дж.

(2015). Факторы риска инфекции Enterobius

vermicularis в факторах риска инфекции

enterobius vermicularis у детей

в Гаочжоу, Гуандун, Китай. Инфекционные

Болезни бедности, 4, 1–8.

https://doi.org/10.1186/s40249-015-0058-9

Марьянти, Э., Вахюни, Д., Эрналия, Ю., Haslinda,

L., и Lesmana, S. D. (2017). Hubungan

энтеробиоз dengan status gizi pada anak di

dua panti asuhan Pekanbaru. Jurnal

Кесехатан Мелаю, 1 (1), 1–4.

Merad, Y., Merbouh, A., Benallal, K., Belfodel,

S., & Adjmi-Hamoudi, H. (2018). Распространенность

мебендазол

Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование мебендазола от галитоза | Инфекционные болезни | JAMA Педиатрия

Объектив
Проверить, влияет ли мебендазол, противопаразитарный препарат, на выздоровление от неприятного запаха изо рта.

Дизайн
В период с апреля 1999 г. по сентябрь 2001 г. мы провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

Настройка
Справочный медицинский центр.

Пациенты
Сто шестьдесят два ребенка в возрасте от 5 до 16 лет, родители которых жаловались на хронический неприятный запах изо рта.

Вмешательства
Детям случайным образом назначали мебендазол (n = 82) или плацебо (n = 80).

Основная мера результата
Родители, у детей которых был неприятный запах изо рта, были обследованы на предмет галитоза через 2 месяца лечения с помощью анкеты. Микробиолог исследовал образцы стула детей на паразитоз в начале испытания, а также в конце испытания у детей, которые лечились мебендазолом.

Результаты
Среди детей, у которых были признаки паразитов в образцах стула в начале испытания, 18 из 28, которые лечились мебендазолом, выздоровели от неприятного запаха изо рта, по сравнению с 2 из 24, которые получали плацебо (относительный риск [ОР] выздоровления, 7.7; 95% доверительный интервал [ДИ] 2,0–29,9). Среди тех, у кого не было паразитов в стуле, у 14 из 52 улучшилось состояние после приема мебендазола по сравнению с 10 из 48, принимавших плацебо (ОР 1,3; 95% ДИ 0,6–2,6). Прием мебендазола существенно повлиял на то, были ли у детей паразиты ( P = 0,002).

Выводы
Паразитоз следует рассматривать как возможную причину неприятного запаха изо рта в популяции педиатрических пациентов. Терапия мебендазолом, по-видимому, приносит пользу детям, у которых паразиты являются потенциальной причиной неприятного запаха изо рта.

ГАЛИТОЗ (неприятный запах изо рта) определяется как неприятный запах, исходящий из ротовой полости или носовых ходов человека. ¹ Это распространенное заболевание у детей и взрослых, и от 50% до 60% населения в целом страдает хроническим неприятным запахом изо рта. ^{2 -4} В большинстве случаев неприятный запах изо рта может иметь оральные причины. ^{2 , 5 -7} Помимо проблем с ротовой полостью, это связано с хроническим синуситом, заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, различными системными заболеваниями и употреблением определенных лекарств. ^{1 , 6 -9} Считается, что неприятный запах изо рта из-за желудочно-кишечных расстройств встречается крайне редко. ¹⁰ В 1941 году сообщалось, что 19% детей, посещавших амбулаторную клинику Детской больницы Бостона (Бостон, Массачусетс), были инфицированы острицами. ¹¹ Уровни распространенности до 100% были зарегистрированы для некоторых паразитов, особенно для Enterobius vermicularis в США и северо-западной Европе. ¹² При использовании стандартных методов уровень распространенности в Турции составляет от 35% до 87%. ^{13 , 14} Хотя у большинства детей, зараженных паразитами, симптомы могут отсутствовать, другие страдают от недостатка физического, интеллектуального и когнитивного развития. ¹⁵

У нас нет сведений о медицинской литературе, в которой сообщается о взаимосвязи между галитозом и паразитозом. Когда мать заявила, что неприятный запах изо рта у ее ребенка, зараженного вирусом E vermicularis , исчез после противопаразитарного лечения мебендазолом, у нас возникло подозрение, что неприятный запах изо рта может быть следствием паразитарной инфекции, и мы решили проверить, будет ли проведено рандомизированное исследование мебендазола. может повлиять на выздоровление от неприятного запаха изо рта.

Мы провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Этический комитет Университета Караельмас (Зонгулдак, Турция) одобрил исследование. Родители были проинформированы, и их согласие было получено до зачисления.

В исследование были включены дети в возрасте от 5 до 16 лет, родители которых жаловались на хронический неприятный запах изо рта. В период с апреля 1999 г. по сентябрь 2001 г. участники набирались из поликлиник педиатрического отделения Исследовательской больницы Караельмасского университета.

Когда родители спонтанно сообщали о неприятном запахе изо рта у своих детей, которые были доставлены в поликлиники по различным непатологическим причинам (хороший уход за ребенком, наблюдение за ростом, отсутствие аппетита и т. Д.), Эти дети были включены в исследование. Родители не сообщили о недавней острой инфекции.

Педиатр, оториноларинголог и стоматолог обследовали всех детей. При необходимости были сделаны рентгенограммы легких и / или воды.При любом подозрении на аденоидит или синусит во время обследования уха, носа и горла проводились эндоскопические и томографические исследования. Кроме того, у всех детей были изучены функциональные пробы печени (уровни аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы), уровни азота мочевины сыворотки, уровни креатинина, уровни глюкозы в крови натощак, уровни мочевой кислоты и гемограммы.

Таблица случайных чисел использовалась для генерации случайных последовательностей распределения, которые были созданы координатором исследования.Пронумерованные контейнеры использовались для сокрытия размещения. Исследователи, которые не знали об испытании, распределили участников по группам лечения. Родители, исследователи и координатор исследования не знали о назначенном лечении. Последующий сбор данных и эффективность ослепления оценивались с помощью анкеты в конце испытания.

Мы предположили, что у детей с паразитами разница составляет 30%, а в группе мебендазола — 40%.Чтобы достичь 80% мощности с α = 0,05, нам нужно было включить 29 детей с паразитами в каждую исследуемую группу. 58 детей с паразитами были отобраны из 190 детей с галитозом.

Лабораторные исследования

Свежие образцы стула были отправлены в лабораторию в стерильных контейнерах с плотно закрывающимися крышками, а затем эти контейнеры были помещены в пластиковые пакеты перед транспортировкой.Все свежие и жидкие образцы были исследованы в течение 1 часа или 30 минут после прохождения, соответственно. Исследование 3 образцов, собранных через день, считалось минимумом, необходимым для проведения адекватной оценки яйцеклеток и паразитов (Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам, Уэйн, штат Пенсильвания, неопубликованные данные, 1993).

Прямые влажные препараты и окрашивание свежих образцов стула йодом (разведение йода Люголя 1: 5) исследовали под микроскопом на подвижные трофозоиты или личинки гельминтов.Мы выполнили либо метод центробежной флотации на основе сульфата цинка Фауста, либо методику Ричи осаждения формалин-эфир для увеличения выхода, в дополнение к прямым исследованиям мокрого раствора в соответствии со стандартными процедурами. При ложноотрицательных результатах анализа необходимо обращать внимание на рекомендованную скорость и время центрифугирования, а также на чрезмерное содержание жира в кале. ¹⁶

Яйца, а иногда и взрослые черви острицы, E vermicularis , могут быть обнаружены при исследовании прозрачной липкой целлофановой ленты, прижатой к перианальной области.Образцы собирали поздно ночью, когда черви наиболее активны, или ранним утром перед купанием или дефекацией, а затем оценивали с помощью микроскопического исследования стандартным способом.

У детей, у которых были паразиты, 37 были обнаружены в первом, 14 — во втором и 7 — в третьем образцах стула, которые оказались положительными на паразитов. Родители не были проинформированы о паразитозах во время наблюдения. Образцы стула с паразитами были исследованы один раз в конце испытания в группе мебендазола.

Детям случайным образом назначали мебендазол (100 мг два раза в день в течение 3 дней подряд) или плацебо. Таблетки принимали родители натощак за 30 минут до еды.

Оценка реакции на лечение

Клиническое улучшение признавалось, если родители заявляли об исчезновении или заметном уменьшении неприятного запаха изо рта у их детей.Клиническая неудача была определена как наличие у родителей сообщений о неприятном запахе изо рта у своих детей.

Различия между группами анализировали с помощью теста Пирсона χ ² . Для точечных оценок (отношения рисков) и 95% доверительных интервалов (ДИ) использовался тест Мантеля-Хензеля.

Из 190 детей 28 (6 также были заражены паразитами) были исключены из исследования: у 8 был тонзиллит и / или аденоидит, у 6 был хронический синусит, у 7 были проблемы с зубами, у 1 был хронический персистирующий гепатит, а 6 отказались от участия в исследовании. испытание.Из 58 детей, у которых были паразиты, 6 не соответствовали критериям отбора (отказались от участия и / или имели другие этиологические причины дурного запаха изо рта) и были исключены из исследования. Сто шестьдесят два ребенка соответствовали критериям отбора и были рандомизированы, как показано на Рисунке 1. Десять детей были исключены из исследования во время последующего наблюдения: 5 были потеряны для последующего наблюдения, 2 были исключены по неизвестным причинам, 2 были больны ветряной оспой, и 1 ребенок был исключен за несоблюдение (рис. 1). Контрольные интервью были успешно завершены у 93% детей.Характеристики исследуемой группы и паразитов, обнаруженных в образцах стула, представлены в таблице 1. Исследования стула показали, что 28 детей (35%) в группе мебендазола имели паразитов по сравнению с 24 (33%) в группе плацебо. Из 28 детей с паразитами, получавших мебендазол, 18 (64%) вылечились от неприятного запаха изо рта по сравнению с только 2 (8%) из 24 детей с паразитами, получавших плацебо (относительный риск [ОР] выздоровления, 7,7; 95% ДИ , 2.0-29.9). Среди тех, у кого не было паразитов в стуле, у 14 из 52 улучшилось состояние при применении мебендазола по сравнению с 10 из 48, принимавших плацебо (ОР, 1.3; 95% ДИ, 0,6-2,6). Прием мебендазола существенно повлиял на наличие у детей паразитов ( P = 0,002) (таблица 2).

Схема участников.

Таблица 1.

Характеристики детей и паразитов, обнаруженных при исследовании кала *

Таблица 2.

Исцеление от неприятного запаха изо рта у детей с паразитами или без них *

Те 18 детей, у которых были паразиты и у которых улучшился запах изо рта после лечения мебендазолом, также были очищены от паразитов после приема мебендазола в конце испытания.Из 10 детей, у которых были паразиты, но галитоз не улучшился при терапии мебендазолом, у 4 было E vermicularis , а у 2 — Giardia lamblia в образцах стула в конце испытания. Из остальных 2 были очищены от Ascaris lumbricoides , а 2 — от Taenia saginata .

Исследования стула выявили, что 28 детей (35%) в группе мебендазола имели паразитов по сравнению с 24 (33%) в группе плацебо.Из 28 детей с паразитами, получавших мебендазол, 18 (64%) вылечились от неприятного запаха изо рта по сравнению с только 2 (8%) из 24 детей с паразитами, получавших плацебо (ОР для выздоровления, 7,7; 95% ДИ, 2,0-29,9). ). В нашем предварительном исследовании лечение мебендазолом способствовало избавлению от неприятного запаха изо рта. Казалось, что это работает у детей с признаками паразитарной инфекции. Путем поиска в MEDLINE мы не нашли на сегодняшний день литературы о связи между галитозом и паразитозом. Может быть несколько возможных объяснений паразитоза как причины неприятного запаха изо рта.Во-первых, избыточная секреция слюны, стимулируемая паразитами, приводит к застою, который может быть более удобной средой для избыточного бактериального роста, особенно во время сна. ¹⁷ Во-вторых, легочные миграции некоторых паразитов и их личинок (например, A lumbricoides и Trichuris trichiura ). В-третьих, предполагается, что неприятный запах изо рта следует рассматривать при повышенном образовании кишечных газов. ¹⁸

В обычных рекомендуемых дозах (100-200 мг в день) мебендазол вызывает минимальные побочные эффекты.Побочные эффекты, по-видимому, возникают чаще при использовании более высоких доз, и в некоторых случаях они могут быть связаны с эффектами, возникающими в результате вызванного лекарством уничтожения паразитов. ¹⁹ Временная диарея, боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах и головокружение также иногда сообщалось во время терапии мебендазолом. Сообщалось также о миелосупрессии, проявляющейся в виде нейтропении и / или тромбоцитопении, у пациентов, получающих высокие дозы (30-50 мг / кг в день) мебендазола по поводу внекишечных инфекций. ¹⁹ Однако международные испытания показали, что мебендазол безопасен и эффективен при уничтожении многих паразитов. ^{15 , 20 , 21} Biddulph ²² сообщил, что широкое использование мебендазола в менее развитых странах указывает на то, что он, вероятно, безопасен для младенцев и детей, за исключением детей с дискразией крови, лейкопенией или заболеваниями печени. .

Ограничения в дизайне нашего исследования включали тот факт, что некоторые родители сообщили, что неприятный запах изо рта у ребенка заметно уменьшился, но не исчез, и мы приняли это как положительный ответ на лечение.Возможно, было лучше разработать некоторую градацию улучшения или использовать более объективные тесты для оценки дурного запаха изо рта.

В этом исследовании мы обнаружили связь между терапией мебендазолом и устранением неприятного запаха изо рта за счет исчезновения паразитозов. Мы думаем, что мебендазол уменьшил неприятный запах изо рта у детей, инфицированных паразитами.

Принята к публикации 10 мая 2002 г.

Галитоз определяется как неприятный запах, исходящий из ротовой полости или носовых ходов человека.Это распространенное заболевание у детей и взрослых, и от 50% до 60% населения страдает хроническим галитозом. В этом исследовании мы представили связь между терапией мебендазолом и устранением неприятного запаха изо рта за счет устранения паразитоза.

Автор, ответственный за переписку: Бахри Эрмис, доктор медицины, отделение педиатрии, Якутская исследовательская больница, Университет Ататюрка, 25240, Эрзурум, Турция (электронная почта: [email protected]).

1.

Горолл
А.Х.Малли
AG Первичная медицина: оценка и ведение взрослых пациентов в кабинете . 4-е изд Филадельфия, Па Липпинкотт Уильямс и Уилкинс 2000; 1119–1120

2. Боллен
CMRompen
EHDemanez
JP Halitosis: междисциплинарная проблема. Rev Med Liege. 1999; 5432-36Google Scholar3.Meninguad
JPBado
FFavre
EBertrand
Дж. К. Гильбер
F Halitosis в 1999 году. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 1999; 100240–244Google Scholar5.Tonzetich
J Производство и происхождение орального маладора: обзор механизмов и методов анализа. J Periodontol. 1997; 4813-20Google ScholarCrossref 6.Tonzetich
JMcBride
BC Характеристика производства летучей серы патогенными и непатогенными штаммами оральных бактероидов. Arch Oral Biol. 1981; 26963-969Google ScholarCrossref 7.Spielman
AIBivona
Прифкин
BR Halitosis: частая проблема полости рта. N Y State Dent J. 1996; 6236-42Google Scholar8, Розенфельд
Р.М. Пилотное исследование результатов лечения детского риносинусита. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1995; 121729-736Google ScholarCrossref 10. Розенберг
M Клиническая оценка неприятного запаха изо рта: современные концепции. J Am Dent Assoc. 1996; 127475-482Google ScholarCrossref 11. Веллер
THSorenson
CW Энтеробиоз: заболеваемость и симптоматика в группе 505 детей. N Engl J Med. 1941; 224143-146Google ScholarCrossref 12.

Кук
GH Паразитарные болезни в клинической практике . Лондон, Англия Springer Verlag1990; 114-116

13. Озчелик
SErdemir
ФСайги
G Sivas’ta ilkokul cocuklarinda enuresis ve enterobiasis arasindaki iliskinin incelenmesi [Исследования взаимосвязи между энурезом и энтеробиозом у детей младшего школьного возраста в средней части Турции]. Инфексион Дергиси. 1991; 5281-283 Google Scholar14.Йылмаз
HTurkdogan
МКБерктас
М. Ван йоресинде кишечные паразиты [Кишечные паразиты в восточной части Турции]. Gastroenteroloji. 1996; 773Google Scholar15.Katz
С.Л.Гершон
AAHotez
PJKatz
SLedGershon
AAedHotez
PJed Паразитарные инфекции в умеренном климате. Инфекционные болезни детей Кругмана 10-е изд. Сент-Луис, Мо Мосби — Year Book 1998; 311-325 Google Scholar16.Fritsche
TRSmith
JW Генри
JBed Клиническая диагностика и ведение лабораторными методами. Медицинская паразитология 19-е изд. Филадельфия, Пенсильвания, WB Saunders Co, 1996; 1252–1307Google Scholar17.Toreci
KCetin
ETedAng
OedToreci
Кед Паразитлер [Паразиты]. Тибби Паразитолоджи [Медицинская паразитология] 5-е изд. Стамбул, Турция, издательство Стамбульской медицинской школы, 1995; 301-310.
JSchuster
Ф.Нисслер
K Отчет о клиническом случае: успешное лечение кишечного галитоза с помощью суспензии живых непатогенных бактерий Escherichia coli . Eur J Pediatr. 2001; 160592-594Google ScholarCrossref 19. Левин
М. Х. Вайнштейн
RAAxelrod
JL Тяжелая обратимая нейтропения во время терапии эхинококкоза высокими дозами мебендазола. JAMA. 1983; 2492929-2931Google ScholarCrossref 20.Muenning
П.Паллин
DSell
RLChan
М.С. Экономическая эффективность стратегий лечения кишечных паразитов у иммигрантов. N Engl J Med. 1999; 340773-779Google ScholarCrossref 21.

Недоступно, Справочная электронная библиотека врачей. Версия 5.2 Montvale, NJ Medical Economics Co Inc2000;

% PDF-1.3
%
42 0 объект
>
эндобдж
xref
42 80
0000000016 00000 н.
0000001948 00000 н.
0000002538 00000 н.
0000002748 00000 н.
0000003037 00000 н.
0000003372 00000 н.
0000003783 00000 н.
0000003910 00000 н.
0000005932 00000 н.
0000006371 00000 п.
0000006731 00000 н.
0000007347 00000 н.
0000007640 00000 н.
0000007805 00000 н.
0000010298 00000 п.
0000010574 00000 п.
0000010871 00000 п.
0000011126 00000 п.
0000011207 00000 п.
0000011313 00000 п.
0000011610 00000 п.
0000011650 00000 п.
0000011919 00000 п.
0000012967 00000 п.
0000013309 00000 п.
0000013904 00000 п.
0000014021 00000 п.
0000014042 00000 п.
0000014910 00000 п.
0000016158 00000 п.
0000016547 00000 п.
0000016652 00000 п.
0000019829 00000 п.
0000020045 00000 п.
0000020367 00000 п.
0000020388 00000 п.
0000021275 00000 п.
0000021365 00000 п.
0000022603 00000 п.
0000022751 00000 п.
0000024186 00000 п.
0000026238 00000 п.
0000026864 00000 н.
0000027211 00000 п.
0000027592 00000 п.
0000027881 00000 п.
0000028198 00000 п.
0000028609 00000 п.
0000028867 00000 п.