Краснуха симптомы у взрослых при беременности: Краснуха при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха при беременности – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и провоцирующая тяжелые пороки развития у плода. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, гипертермией, кашлем, конъюнктивитом. Спустя 2-3 дня после заражения краснуха при беременности проявляется папулезной сыпью, патологические элементы изначально возникают на лице, затем распространяются на тело, руки и ноги. Для диагностики заболевания используются серологические тесты, позволяющие определить иммунологические маркеры IgM. Специфическое лечение отсутствует, при наличии тяжелых пороков развития плода краснуха при беременности является показанием к ее прерыванию.

Общие сведения

Краснуха при беременности – заболевание вирусной природы, характеризующееся повышенной контагиозностью. Данная болезнь известна также под устаревшими названиями «немецкая корь» и «рубелла». Для самой женщины патология не представляет особой угрозы, но в акушерстве ее принято считать опасным недугом из-за высокой вероятности поражения эмбриона. Краснуха при беременности диагностируется нечасто. Это заболевание поражает преимущественно детей, однако примерно 20-30% женщин детородного возраста остаются подверженными заражению из-за отсутствия антител в крови.

Опасность краснухи при беременности заключается еще и в том, что она способна протекать не только в острой, но и в хронической форме, никак клинически не проявляясь. В такой ситуации отсутствует возможность своевременно выявить риски для плода и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности с учетом наличия или отсутствия врожденной патологии малыша. Краснуха при беременности представляет различную степень угрозы в зависимости от срока эмбриогенеза. Заражение в первом триместре, особенно в первые недели, в 80% случаев заканчивается пороками развития. Во втором триместре риск неблагоприятного исхода наблюдается у 75% малышей, после 28 недель показатель снижается до 50%.

Краснуха при беременности

Причины краснухи при беременности

Краснуха при беременности вызывается возбудителем рода тогавирусов, тропным к эмбриональной и лимфоидной тканям. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при тесном контакте с источником инфекции. Распространение вирусов начинается еще в инкубационном периоде, когда явные признаки болезни отсутствуют, что не позволяет исключить контакты с инфицированными людьми. Контагиозность сохраняется на протяжении 7 суток до появления сыпи и в течение 1-2 недель после ее возникновения. Краснуха при беременности также может передаваться бытовым путем при использовании общих предметов, на которых сохранились следы биологических жидкостей инфицированного человека. Доказано, что возбудитель присутствует не только в носоглоточной слизи, но и в крови, моче, кале.

Краснуха при беременности передается плоду по сосудистому руслу. Изначально патагент проникает в лимфатические узлы матери, поражает ткани дыхательных органов, после чего поступает в кровь, достигает плаценты и попадает в организм малыша. Окончательно последовательность тератогенного воздействия краснухи при беременности не изучена, однако доказано, что возбудитель провоцирует хромосомные изменения, способствует расстройству митотической активности эмбриональных клеток. Часто встречающиеся гидроцефалии, замедление умственного и физического развития при таком диагнозе обусловлены ингибицией и апоптозом тканей, расстройством циркуляции крови, вызванными пагубным воздействием вируса.

Симптомы краснухи при беременности

Краснуха при беременности, так же, как и вне ее, начинается с инкубационного периода, который длится 11-24 дня. Затем появляется характерный признак – увеличение и болезненность затылочных, шейных и околоушных лимфоузлов. Примерно треть женщин страдает от суставных болей, вызванных проникновением возбудителя в синовиальную жидкость. По истечении нескольких дней с момента возникновения этих симптомов краснуха при беременности проявляется мелкой папулезной сыпью розового цвета. Элементы могут сливаться между собой. Изначально они локализуются на коже лица, затем распространяются на тело и конечности. Исчезают высыпания в той же последовательности.

Краснуха при беременности нередко сопровождается признаками конъюнктивита: резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. Из-за сильной интоксикации организма наблюдается повышение температуры тела до 38-39˚С, слабость, утомляемость, головная боль. Реже пациенток беспокоит кашель, боль в горле, ринорея, заложенность носа, покраснение слизистой оболочки зева. Краснуха при беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта примерно в четыре раза. Проникая через плацентарный барьер, вирус достигает организма плода и провоцирует тяжелые нарушения внутриутробного развития, выявить которые можно при проведении ультразвукового сканирования. Дополнительно о состоянии ребенка и концентрации вируса в околоплодных водах в случае подозрения на краснуху при беременности можно судить по данным амниоцентеза.

Краснуха при беременности сопровождается множественными эмбриопатиями. Со стороны плода, прежде всего, наблюдается характерная триада Грегга. Она включает в себя такие пороки, как глухота, слепота, поражение сердца. Не исключено развитие катаракты. Также краснуха при беременности становится причиной нарушения умственного и физического развития плода, врожденной дистрофии, ДЦП, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. При поражении женщины на поздних сроках вынашивания со стороны малыша возможны такие проявления, как васкулит, склонность к пневмониям с постоянными рецидивами, хроническая экзантема. Примерно в трети случаев краснуха при беременности заканчивается летальным исходом для ребенка.

Даже если краснуха при беременности не спровоцировала тяжелых врожденных пороков со стороны плода, что характерно для заражений во 2-3 триместре, она может иметь отдаленные последствия. В частности, заболевание способно давать отдаленные проявления в период полового созревания ребенка и вызывать панэнцефалит, недостаточное продуцирование гормона роста. Часто перенесенная матерью краснуха при беременности становится причиной возникновения инсулинозависимой формы сахарного диабета у ребенка в юношеском возрасте. Также возможны нарушения слуха, тиреоидит аутоиммунного происхождения.

Диагностика краснухи при беременности

Краснуха при беременности диагностируется путем проведения специфических серологических анализов, свидетельствующих о наличии антител к возбудителю в крови женщины. При выявлении симптомов или в случае нахождения будущей матери в очаге инфекции следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу и инфекционисту для проведения своевременного обследования и оценки рисков для здоровья плода. Краснуха при беременности чаще выявляется с помощью иммуноферментного метода (ИФА), который показывает уровень IgM. Антитела к возбудителю начинают циркулировать в крови больной через 7 суток после занесения патагента в организм и остаются там на протяжении 1-2 месяцев.

Из-за высокой опасности краснухи при беременности для малыша пациенткам назначается ПЦР (метод полимерной цепной реакции). Его цель заключается в подтверждении недавнего инфицирования женщины, определении РНК вируса. Как уже было сказано выше, также при подозрении на краснуху при беременности проводится ИФА крови на авидность IgG  к возбудителю. О заражении свидетельствует присутствие в исследуемой биологической субстанции высокого количества антител титра IgM. Именно они говорят об остром течении заболевания. В данном случае следует установить вероятный период заражения, оценить состояние плода (используется преимущественно кордоцентез) и определиться с возможностью дальнейшего ведения беременности.

Лечение краснухи при беременности

Краснуха при беременности, возникшая до 12 недель, является абсолютным показанием к искусственному прерыванию, так провоцирует формирование тяжелейших пороков развития у плода. При инфицировании на сроке 13-28 недель эмбриогенеза собирается консилиум, который решает, есть ли возможность сохранения беременности. Если установлено, что краснуха при беременности не нанесла вреда здоровью ребенка или прерывание не осуществлялось по каким-либо другим причинам, пациентке вводится иммуноглобулин в дозировке 20-30 мл путем внутримышечной инъекции.

Специфическое лечение краснухи при беременности не разработано. Больным показана полная изоляция с целью предупреждения распространения инфекции и постельный режим. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Краснуха при беременности может требовать введения жаропонижающих препаратов, спазмолитиков, противовоспалительных средств. Если принято решение о продолжении вынашивания плода, женщина заносится в группу высокого риска по развитию врожденных аномалий младенца. Дополнительно применяется лечение для профилактики плацентарной недостаточности, предполагающее употребление лекарственных средств для нормализации кровотока. Каких-либо особенностей в ведении родов или послеродового периода в случае перенесенной краснухи при беременности нет. Малыш может появиться на свет как при прохождении через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения.

Прогноз и профилактика краснухи при беременности

При диагностировании краснухи при беременности прогноз крайне неблагоприятный. Заражение в первом триместре в 80% случаев заканчивается развитием тяжелых пороков, несовместимых с жизнью. При продолжении вынашивания в 20% происходит мертворождение. Еще столько же детей, появившихся на свет с врожденной формой болезни, погибают в первый месяц жизни. У 30% женщин краснуха при беременности заканчивается самопроизвольным абортом. В 20% случаев продолжения вынашивания отмечается внутриутробная гибель плода. Именно поэтому такой диагноз на начальных сроках гестации является абсолютным показанием к прерыванию.

Специфическая профилактика краснухи при беременности заключается в исследовании серологического статуса женщины и проведении вакцинации по индивидуальным показаниям за 2-3 месяца до запланированного зачатия. Такой же подход применяется, если количество противокраснушных антител в крови ниже 15 МЕ/мл. Чтобы снизить вероятность развития краснухи при беременности на сроке до 16 недель в случае попадания пациентки в очаг инфекции, осуществляется введение иммуноглобулина, содержащего антитела к возбудителю. После зачатия вакцинация против краснухи  противопоказана, хотя ее случайное проведение не является поводом для искусственного прерывания. Неспецифическая профилактика краснухи при беременности предполагает исключение контактов с возможными носителями инфекции и укрепление иммунитета.

Краснуха при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха при беременности – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и провоцирующая тяжелые пороки развития у плода. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, гипертермией, кашлем, конъюнктивитом. Спустя 2-3 дня после заражения краснуха при беременности проявляется папулезной сыпью, патологические элементы изначально возникают на лице, затем распространяются на тело, руки и ноги. Для диагностики заболевания используются серологические тесты, позволяющие определить иммунологические маркеры IgM. Специфическое лечение отсутствует, при наличии тяжелых пороков развития плода краснуха при беременности является показанием к ее прерыванию.

Общие сведения

Краснуха при беременности – заболевание вирусной природы, характеризующееся повышенной контагиозностью. Данная болезнь известна также под устаревшими названиями «немецкая корь» и «рубелла». Для самой женщины патология не представляет особой угрозы, но в акушерстве ее принято считать опасным недугом из-за высокой вероятности поражения эмбриона. Краснуха при беременности диагностируется нечасто. Это заболевание поражает преимущественно детей, однако примерно 20-30% женщин детородного возраста остаются подверженными заражению из-за отсутствия антител в крови.

Опасность краснухи при беременности заключается еще и в том, что она способна протекать не только в острой, но и в хронической форме, никак клинически не проявляясь. В такой ситуации отсутствует возможность своевременно выявить риски для плода и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности с учетом наличия или отсутствия врожденной патологии малыша. Краснуха при беременности представляет различную степень угрозы в зависимости от срока эмбриогенеза. Заражение в первом триместре, особенно в первые недели, в 80% случаев заканчивается пороками развития. Во втором триместре риск неблагоприятного исхода наблюдается у 75% малышей, после 28 недель показатель снижается до 50%.

Краснуха при беременности

Причины краснухи при беременности

Краснуха при беременности вызывается возбудителем рода тогавирусов, тропным к эмбриональной и лимфоидной тканям. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при тесном контакте с источником инфекции. Распространение вирусов начинается еще в инкубационном периоде, когда явные признаки болезни отсутствуют, что не позволяет исключить контакты с инфицированными людьми. Контагиозность сохраняется на протяжении 7 суток до появления сыпи и в течение 1-2 недель после ее возникновения. Краснуха при беременности также может передаваться бытовым путем при использовании общих предметов, на которых сохранились следы биологических жидкостей инфицированного человека. Доказано, что возбудитель присутствует не только в носоглоточной слизи, но и в крови, моче, кале.

Краснуха при беременности передается плоду по сосудистому руслу. Изначально патагент проникает в лимфатические узлы матери, поражает ткани дыхательных органов, после чего поступает в кровь, достигает плаценты и попадает в организм малыша. Окончательно последовательность тератогенного воздействия краснухи при беременности не изучена, однако доказано, что возбудитель провоцирует хромосомные изменения, способствует расстройству митотической активности эмбриональных клеток. Часто встречающиеся гидроцефалии, замедление умственного и физического развития при таком диагнозе обусловлены ингибицией и апоптозом тканей, расстройством циркуляции крови, вызванными пагубным воздействием вируса.

Симптомы краснухи при беременности

Краснуха при беременности, так же, как и вне ее, начинается с инкубационного периода, который длится 11-24 дня. Затем появляется характерный признак – увеличение и болезненность затылочных, шейных и околоушных лимфоузлов. Примерно треть женщин страдает от суставных болей, вызванных проникновением возбудителя в синовиальную жидкость. По истечении нескольких дней с момента возникновения этих симптомов краснуха при беременности проявляется мелкой папулезной сыпью розового цвета. Элементы могут сливаться между собой. Изначально они локализуются на коже лица, затем распространяются на тело и конечности. Исчезают высыпания в той же последовательности.

Краснуха при беременности нередко сопровождается признаками конъюнктивита: резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. Из-за сильной интоксикации организма наблюдается повышение температуры тела до 38-39˚С, слабость, утомляемость, головная боль. Реже пациенток беспокоит кашель, боль в горле, ринорея, заложенность носа, покраснение слизистой оболочки зева. Краснуха при беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта примерно в четыре раза. Проникая через плацентарный барьер, вирус достигает организма плода и провоцирует тяжелые нарушения внутриутробного развития, выявить которые можно при проведении ультразвукового сканирования. Дополнительно о состоянии ребенка и концентрации вируса в околоплодных водах в случае подозрения на краснуху при беременности можно судить по данным амниоцентеза.

Краснуха при беременности сопровождается множественными эмбриопатиями. Со стороны плода, прежде всего, наблюдается характерная триада Грегга. Она включает в себя такие пороки, как глухота, слепота, поражение сердца. Не исключено развитие катаракты. Также краснуха при беременности становится причиной нарушения умственного и физического развития плода, врожденной дистрофии, ДЦП, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. При поражении женщины на поздних сроках вынашивания со стороны малыша возможны такие проявления, как васкулит, склонность к пневмониям с постоянными рецидивами, хроническая экзантема. Примерно в трети случаев краснуха при беременности заканчивается летальным исходом для ребенка.

Даже если краснуха при беременности не спровоцировала тяжелых врожденных пороков со стороны плода, что характерно для заражений во 2-3 триместре, она может иметь отдаленные последствия. В частности, заболевание способно давать отдаленные проявления в период полового созревания ребенка и вызывать панэнцефалит, недостаточное продуцирование гормона роста. Часто перенесенная матерью краснуха при беременности становится причиной возникновения инсулинозависимой формы сахарного диабета у ребенка в юношеском возрасте. Также возможны нарушения слуха, тиреоидит аутоиммунного происхождения.

Диагностика краснухи при беременности

Краснуха при беременности диагностируется путем проведения специфических серологических анализов, свидетельствующих о наличии антител к возбудителю в крови женщины. При выявлении симптомов или в случае нахождения будущей матери в очаге инфекции следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу и инфекционисту для проведения своевременного обследования и оценки рисков для здоровья плода. Краснуха при беременности чаще выявляется с помощью иммуноферментного метода (ИФА), который показывает уровень IgM. Антитела к возбудителю начинают циркулировать в крови больной через 7 суток после занесения патагента в организм и остаются там на протяжении 1-2 месяцев.

Из-за высокой опасности краснухи при беременности для малыша пациенткам назначается ПЦР (метод полимерной цепной реакции). Его цель заключается в подтверждении недавнего инфицирования женщины, определении РНК вируса. Как уже было сказано выше, также при подозрении на краснуху при беременности проводится ИФА крови на авидность IgG  к возбудителю. О заражении свидетельствует присутствие в исследуемой биологической субстанции высокого количества антител титра IgM. Именно они говорят об остром течении заболевания. В данном случае следует установить вероятный период заражения, оценить состояние плода (используется преимущественно кордоцентез) и определиться с возможностью дальнейшего ведения беременности.

Лечение краснухи при беременности

Краснуха при беременности, возникшая до 12 недель, является абсолютным показанием к искусственному прерыванию, так провоцирует формирование тяжелейших пороков развития у плода. При инфицировании на сроке 13-28 недель эмбриогенеза собирается консилиум, который решает, есть ли возможность сохранения беременности. Если установлено, что краснуха при беременности не нанесла вреда здоровью ребенка или прерывание не осуществлялось по каким-либо другим причинам, пациентке вводится иммуноглобулин в дозировке 20-30 мл путем внутримышечной инъекции.

Специфическое лечение краснухи при беременности не разработано. Больным показана полная изоляция с целью предупреждения распространения инфекции и постельный режим. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Краснуха при беременности может требовать введения жаропонижающих препаратов, спазмолитиков, противовоспалительных средств. Если принято решение о продолжении вынашивания плода, женщина заносится в группу высокого риска по развитию врожденных аномалий младенца. Дополнительно применяется лечение для профилактики плацентарной недостаточности, предполагающее употребление лекарственных средств для нормализации кровотока. Каких-либо особенностей в ведении родов или послеродового периода в случае перенесенной краснухи при беременности нет. Малыш может появиться на свет как при прохождении через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения.

Прогноз и профилактика краснухи при беременности

При диагностировании краснухи при беременности прогноз крайне неблагоприятный. Заражение в первом триместре в 80% случаев заканчивается развитием тяжелых пороков, несовместимых с жизнью. При продолжении вынашивания в 20% происходит мертворождение. Еще столько же детей, появившихся на свет с врожденной формой болезни, погибают в первый месяц жизни. У 30% женщин краснуха при беременности заканчивается самопроизвольным абортом. В 20% случаев продолжения вынашивания отмечается внутриутробная гибель плода. Именно поэтому такой диагноз на начальных сроках гестации является абсолютным показанием к прерыванию.

Специфическая профилактика краснухи при беременности заключается в исследовании серологического статуса женщины и проведении вакцинации по индивидуальным показаниям за 2-3 месяца до запланированного зачатия. Такой же подход применяется, если количество противокраснушных антител в крови ниже 15 МЕ/мл. Чтобы снизить вероятность развития краснухи при беременности на сроке до 16 недель в случае попадания пациентки в очаг инфекции, осуществляется введение иммуноглобулина, содержащего антитела к возбудителю. После зачатия вакцинация против краснухи  противопоказана, хотя ее случайное проведение не является поводом для искусственного прерывания. Неспецифическая профилактика краснухи при беременности предполагает исключение контактов с возможными носителями инфекции и укрепление иммунитета.

Краснуха у детей и взрослых: симптомы и лечение

Быстрый переход

Краснуха — это инфекция, которая в основном поражает кожу и лимфатические узлы.

Заболевание вызывается вирусом краснухи (долгое время считалось, что краснуха — легкий вариант течения кори, однако позже наука научилась различать эти болезни), передается воздушно-капельным путем, через частички слюны чихающего больного человека. Кроме того, вирус краснухи может передаваться трансплацентарно, то есть от беременной женщины к плоду.

Обычно краснуха протекает довольно легко, осложнения вызывает редко, хотя встречаются и краснушные энцефалиты, и даже случаи с летальным исходом. Основная медицинская опасность краснухи — инфицирование беременных женщин, поскольку вирус краснухи может вызывать синдром врожденной краснухи у плода.

До того, как вакцина против краснухи стала доступной в 1969 году, эпидемии заболевания происходили каждые 6–9 лет, обычно среди детей в возрасте 5–9 лет, наряду с множеством случаев врожденной краснухи (то есть глухоты, пороков сердца и других физических дефектов у новорожденных детей, матери которых переболели краснухой во время беременности). Благодаря массовой иммунизации, случаев краснухи и синдрома врожденной краснухи стало несравнимо меньше.

Большинство случаев краснухи в настоящее время возникает не у детей, а у молодых невакцинированных взрослых.

Симптомы

Болезнь обычно начинается с одного-двух дней легкой лихорадки (до 38 °C) и опухших болезненных лимфатических узлов, как правило, в задней части шеи или за ушами. Затем на лице появляется бледно-розовая пятнистая сыпь, которая распространяется вниз. По мере того, как она распространяется на нижние части тела, лицо обычно уже очищается.

Сыпь при краснухе часто является первым признаком болезни, которую замечает родитель. Она может выглядеть как многие другие вирусные высыпания, проявляясь в виде розовых или светло-красных пятен, которые могут сливаться, образуя пятна равномерного цвета. Сыпь может чесаться и держится до 3 дней. Когда сыпь исчезает, ​​на ее месте может оставаться мелкопластинчатое шелушение.

Другие симптомы краснухи (чаще встречаются у подростков и взрослых) могут включать головную боль, потерю аппетита, легкий конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век и глазных яблок), заложенность или отделяемое из носа, увеличение лимфатических узлов в других частях тела.

Если краснухой заболеет беременная женщина, у нее может возникнуть синдром врожденной краснухи с разрушительными последствиями для развивающегося плода. Дети, инфицированные краснухой до рождения, подвержены риску нарушения роста, дефектов интеллекта, пороков сердца и глаз, глухоты, проблем с печенью, селезенкой и костным мозгом.

Сыпь при краснухе обычно держится 3 дня. Лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение недели или более, а боль в суставах может длиться свыше 2 недель. Дети, больные краснухой, обычно выздоравливают в течение 1 недели, но взрослым может потребоваться больше времени.

Заразность

Вирус краснухи передается от человека к человеку через крошечные капли жидкости из носа и горла при чихании и кашле. Люди, болеющие краснухой, наиболее заразны в период 1 недели (и более) до появления сыпи, а также до 1 недели после ее появления. Тот, кто инфицирован, но не имеет симптомов, тоже может распространять вирус.

Младенцы с синдромом врожденной краснухи могут выделять вирус с мочой и с носовой слизью в течение года и даже более, а значит могут заражать непривитых людей.

Профилактика

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины. Эта прививка входит в календари всех стран, имеет решающее значение для сдерживания распространения болезни и предотвращения врожденных дефектов у плода, вызванных синдромом врожденной краснухи.

Первую дозу вакцины обычно вводят детям в возрасте 12 месяцев в рамках плановой иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи. Вторую дозу обычно вводят в возрасте 6 лет. Допустимо вводить вторую дозу вакцины через 6 месяцев от первой или даже через 1 месяц, если нам известно, что ребенок подвергается повышенному риску заражения болезнью.

Вакцину против краснухи нельзя вводить беременным женщинам или женщинам, которые планируют забеременеть в течение 1 месяца после вакцинации. Если вы думаете о беременности, убедитесь, что у вас есть иммунитет к краснухе — сделайте анализ крови или найдите документы о введенных вам вакцинах (у вас должно быть две дозы вакцины). Если иммунитета нет, вам следует сделать прививку как минимум за 1 месяц до беременности.

Лечение краснухи у детей и взрослых

Лечения краснухи не существует. Все что мы можем — облегчать симптомы и следить за осложнениями.

Краснуха не лечится антибиотиками!

Любая беременная женщина, перенесшая краснуху, должна немедленно обратиться к своему акушеру.

Чтобы облегчить дискомфорт после прививки, вы можете дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Помните, что ни в коем случае нельзя давать аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как его использование в таких случаях связано с развитием синдрома Рейе.

Автор:

Краснуха: симптомы, диагностика и лечение

Краснуха – это острая инфекция вирусной природы, которая проявляется в виде характерных высыпаний по всему телу кроме ладоней и ступней, а также общей интоксикацией организма умеренной степени на фоне сопутствующего увеличения лимфатических узлов и реакции крови. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем и попадает в организме через верхние дыхательные пути. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Характерные для краснухи высыпания первоначально появляются на лице, затем быстро распространяются по всему телу.

Симптомы и признаки

Признаки краснухи у взрослых обычно начинаются с катаральных проявлений:

• повышенная температура;
• общая слабость и недомогание;
• головная боль;
• слезотечение и светобоязнь;
• небольшой насморк;
• першение в горле и сухой насморк;
• легкое воспаление горла и слизистой.

Симптомы краснухи начальной стадии – это увеличенные лимфатические узлы в затылочной и среднешейной области. Основной симптом краснухи – это специфическая сыпь, появляющаяся с первых дней болезни, распространяется по всему теле буквально за сутки. Сыпь начинает распространение с области шеи, за ушами, под волосами и на лице, оставляя нетронутыми ладони и подошвы. Сыпь представляет собой мелкие красные или розовые пятна округлой формы, имеющие ровные края и не возвышающиеся над кожей.

У вас появились симптомы краснухи?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Пути заражения и факторы риска

Вирус краснухи практически неустойчив к внешней среде, легко распадается под действием ультрафиолета, нагрева и дезинфицирующих средств. При этом он легко переносит замораживание и живет несколько часов при комнатной температуре. Краснуха при беременности через плаценту передается плоду. При этом наблюдается врожденная краснуха у детей.

Самыми восприимчивыми к вирусу являются женщины детородного возраста. Распространение и размножение вируса в крови провоцирует работу иммунной системы, под воздействием которой вырабатываются антитела к краснухе, имеющие стойкое пожизненное действие. Краснуха может протекать в пассивной форме, в таком случае у женщин наблюдается реакция крови – краснуха igg положительный. На сегодняшний день единственным фактором риска заражения вирусов является тесный контакт с больным острой или стертой формами заболевания.

Осложнения

Осложнения после краснухи встречаются редко и обуславливаются сопутствующей бактериальной инфекцией. Самую большую опасность представляет краснуха при беременности, так как оказывает негативное влияние на нормальное развитие плода и даже может вызвать его внутриутробную смерть.

Среди бактериальных инфекционных заболеваний можно выделить пневмонию, энцефалит, ангину, отит, артрит и другие.

Диагностика

Диагностика краснухи у взрослых проводится комплексно, включает следующие мероприятия:

• опрос пациента и внешний осмотр – на данной стадии устанавливается, проводилась ли вакцинация краснухи, когда получена последняя прививка от краснухи, а также проводится детальный сбор клинической картины и всех проявлений в пассивное время инкубационного периода.

В момент проявления высыпаний становится актуальным проведение лабораторных исследований для выявления антител к краснухе. Здесь наиболее информативными являются следующие методы:

• серодиагностика – основывается на исследовании крови с целью выявления титров антител М и G. Также данное исследование проводится беременным женщинам для выявления предрасположенности к заболеванию, при этом краснуха положительную реакцию имеет в случае ранее перенесенного заболевания;
• вирусологическое исследование направлено на выявление самого вируса в организме человека. Исследование проводится из любых смывов – крови, слюны, мочи, кала и др. Данный метод наиболее информативен в период с 7 по 14 день инкубационного периода;
• полимеразная цепная реакция или ПЦР является самым информативным методом выявления титра положительной краснухи и основывается на синтезе двух предыдущих методов.

Окончательный диагноз выставляется с учетом всех проведенных исследований. Неспецифическим исследованием является общий анализ крови, показывающий увеличение лимфоцитов и высокие значения СОЭ.

Лечение

Лечение недуга заключается в создании щадящего режима, так как выздоровление происходит само собой в момент формирования иммунного ответа на проникший вирус. Сколько краснуха может длиться? Это зависит от силы иммунной системы организма, но в среднем период острой стадии болезни занимает 5-7 дней, при этом инкубационный период составляет 10-25 дней.

В случае тяжелого протекания болезни назначается симптоматическое лечение:

• жаропонижающие средства;
• седативные препараты;
• прием антигистаминов;
• средства, направленные на дезинтоксикацию организма.

Профилактика

Профилактика распространения вируса заключается в своевременности прививок от краснухи.

Вакцина от краснухи вводится дважды – первый раз в 12-16 месяцев, второй – в возрасте 6 лет. Девочки подросткового возраста и молодые женщины должны повторно проходить ревакцинацию. В случае контакта с заболевшим возможно экстренное введение противокраснушного иммуноглобулина. Прогноз выздоровления благоприятный. После перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет.

Как записаться к врачу

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении краснухи у взрослых. Здесь ведут прием лучшие специалисты. Записаться к терапевту вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, с помощью мобильного приложения или формы записи на сайте. Наша клиника расположена в ЦАО по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

Краснуха при беременности

Источник: инфографика WHO и CDC

• Врачи
• Лечение
• Диагностика
• Статья обновлена: 13 февраля 2021

Краснуху принято считать легким заболеванием. Однако такое определение справедливо для течения этой инфекции у детей.

Заболевание же краснухой беременных чревато серьезными последствиями для будущего ребенка. ## Причина Краснуха вызывается вирусом, который передается воздушно-капельным путем. Источником вируса чаще бывают дети, поэтому вероятность подхватить краснуху беременной, у которой уже есть один ребенок, повышается. Особенно, если ребенок ходит в детский сад, спортивную секцию или школу. ## Что происходит? При инфицировании женщины на первой неделе беременности поражение плода возникает в 80% случаев, на 2-4-й неделе — в 60%, на 5-8-й неделе — в 30% и на 9-12-й неделе — в 10%. При инфицировании на более поздних сроках вероятность развития врожденных пороков снижается, однако даже на 5 месяце еще существует такая опасность для 1 из 10 детей. Опасность вируса краснухи в том, что он практически всегда передается от матери плоду и повреждает его. Врожденная краснуха может повредить любой орган ребенка, однако чаще всего встречается триада — катаракта, глухота и порок сердца. Возможны также последствия в виде нарушений со стороны крови (гемолитическая анемия, тромбоцитопения), воспаления легких, низкой массы тела и маленького роста при рождении. Неблагоприятное влияние краснухи на плод проявляется также спонтанными абортами (30%), мертворождением (20%), смертью в периоде новорожденности (20%). Частота мертворождений составляет около 10% при заболевании женщины в первом триместре, 5% — при заболевании во втором и 2% — в третьем триместре. Врожденная краснуха является причиной смерти в 20% случаев от числа всех умерших от внутриутробных инфекций, она также нередко приводит к необходимости выбора между абортом и сохранением инфекции при заражении матери во время беременности. ## Как распознать? Та женщина, которая переболела краснухой в детстве или сделала прививку от краснухи, может не волноваться, что ее ребенок заразится, потому что у нее есть иммунитет. Если беременная женщина не знает, болела она краснухой или нет, а прививку не делала, то ей необходимо сдать анализ крови на антитела к краснухе. Наличие антител класса Ig G свидетельствует о ранее перенесенном инфицировании вирусом краснухи. Высота титра антител к вирусу краснухи класса IgG значения не имеет, главное, что они есть. Это означает, что иммунитет к краснухе в организме присутствует, и плод будет защищен от возможного заражения вирусом краснухи во время беременности. Исключение составляет титр антител IgG ниже указанного в бланке референтного значения (показатель нормы), что означает отсутствие иммунитета к краснухе. В этом случае прививка от краснухиперед планируемой беременностью – обязательное мероприятие. Прививочный иммунитет вырабатывается через ослабленную, но все-таки первичную инфекцию, поэтому в течение 3 мес после прививки необходимо предохраняться (до исчезновения IgM). Референтные значения для титра антител класса IgM также должны быть указаны на бланке лаборатории, в которой выполняется исследование. Титр антител класса IgM ниже порогового значения (негативный) в сочетании с низким титром антител IgG означает отсутствие иммунитета к краснухе. В этом случае необходимо провести вакцинацию от краснухи перед планируемой беременностью. Если титр антител класса IgM выше допустимых значений – это говорит о том, что заболевание находится в ранней (острой) стадии, и необходимо выяснить в каком триместре беременности произошло заражение. Это самый опасный для беременности вариант, так как в этом случае вирус может проникать через плаценту и повредить здоровью ребенка. | Значение результатов| IgM| IgG| -|-|- | Иммунитет к вирусу краснухи отсутствует. Необходимо провести вакцинацию.| -| -| | Выработан иммунитет к краснухе. В настоящий момент вакцинация не нужна.| -| +| | Острая краснуха, ранний период.| +| -| | Острая краснуха.| +| +| ## Что делать? Если у беременной, которая не болела краснухой и не делала прививку, был контакт с «краснушным» больным, то ей необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Он даст направление на анализ крови к антителам к краснухе в динамике. Врач-гинеколог даст направление на подробное УЗИ и порекомендует сделать тройной тест». Если эти анализы будут свидетельствовать о каком-либо неблагополучии в развитии ребенка, могут назначить процедуру амниоцентеза. Далее, по результатам всех обследований будет решаться вопрос о наличии врожденных пороков и прерывании беременности. ## Профилактика В качестве профилактики краснухи, за несколько месяцев до зачатия (не позже) рекомендуется сделать прививку. После прививки желательно сдать контрольный анализ крови на краснушные антитела, и убедиться, что иммунитет выработался.

Источники

• Piffer S., Pedron M., Dal Martello M., Caciagli P., Lanzafame P., Saugo M., Ferro A. Rubella immunity status and the active offer of MMR/MMRV vaccination during pregnancy. // Ann Ist Super Sanita — 2021 — Vol57 — N1 — p.26-32; PMID:33797401
• Haruna Y., Suzuki S. Prevalence of rubella antibodies: comparison between women with pregnancy induced by infertility treatments and those with spontaneous pregnancy. // J Prev Med Hyg — 2020 — Vol61 — N4 — p.E553-E555; PMID:33628960
• Terracciano E., Amadori F., Pettinicchio V., Zaratti L., Franco E. Strategies for elimination of rubella in pregnancy and of congenital rubella syndrome in high and upper-middle income countries. // J Prev Med Hyg — 2020 — Vol61 — N1 — p.E98-E108; PMID:32490275
• Mangtani P., Evans SJW., Lange B., Oberle D., Smith J., Drechsel-Baeuerle U., Keller-Stanislawski B. Safety profile of rubella vaccine administered to pregnant women: A systematic review of pregnancy related adverse events following immunisation, including congenital rubella syndrome and congenital rubella infection in the foetus or infant. // Vaccine — 2020 — Vol38 — N5 — p.963-978; PMID:31839467
• Facciolà A., Squeri R., Genovese C., Alessi V., La Fauci V. Perception of rubella risk in pregnancy: an epidemiological survey on a sample of pregnant women. // Ann Ig — 2020 — Vol31 — N2 Supple 1 — p.65-71; PMID:30994165
• Boucoiran I., Castillo E. No. 368-RUBELLA IN PREGNANCY. // J Obstet Gynaecol Can — 2018 — Vol40 — N12 — p.1646-1656; PMID:30527073
• Mirambo MM., Aboud S., Majigo M., Groβ U., Mshana SE. Adverse pregnancy outcomes among pregnant women with acute Rubella infections in Mwanza city, Tanzania. // Int J Infect Dis — 2019 — Vol78 — NNULL — p.72-77; PMID:30391418
• Andersen CJ. High BMI: A New Determinant of Impaired Rubella Immunity During Pregnancy? // Obesity (Silver Spring) — 2018 — Vol26 — N9 — p.1390; PMID:30226004
• Dontigny L., Arsenault MY., Martel MJ. No. 203-Rubella in Pregnancy. // J Obstet Gynaecol Can — 2018 — Vol40 — N8 — p.e615-e621; PMID:30103885
• Bukasa A., Campbell H., Brown K., Bedford H., Ramsay M., Amirthalingam G., Tookey P. Rubella infection in pregnancy and congenital rubella in United Kingdom, 2003 to 2016. // Euro Surveill — 2018 — Vol23 — N19 — p.; PMID:29766840

Краснуха – пути передачи вируса, первые признак и лечение — клиника «Добробут»

Симптомы и лечение болезни краснуха

Краснуха относится к категории инфекционных заболеваний, которые протекают в острой форме. Чаще всего она диагностируется у детей. Симптомы краснухи у взрослых идентичны тем, которые отмечаются в педиатрической практике. Сдержать распространение заболевания и снизить до возможного минимума риск заражения можно только путем вакцинации.

Пути передачи краснухи

Причина развития заболевания – вирус, проникший в организм человека. Он очень чувствителен к ультрафиолетовым лучам и практически моментально погибает при перепадах окружающей температуры, смене уровня влажности. Пути передачи краснухи:

• воздушно-капельный – часто встречаемый, то есть заразиться можно от больного человека и не обязательно для этого должен произойти тесный контакт;




• трансплацентарный – вирус передается от больной матери к плоду, преодолевая плацентарный барьер.

Примечательно, что вспышки краснухи наблюдаются каждые 5-7 лет и пик этого заболевания приходится на весенний и летний периоды. Несмотря на такие частые эпидемии, они не представляют опасности для большинства окружающих людей, так как современная медицина располагает различными профилактическими мерами. Зная, как переносится краснуха, можно своевременно закрыть детское дошкольное или школьное учреждение на карантин и оградить большую часть детей от инфицирования.

Симптомы заболевания

К признакам краснухи на начальной стадии у ребенка относятся:

• неинтенсивная головная боль;




• общая слабость и повышенная сонливость;




• кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных показателей;




• чувство ломоты в области крупных и мелких суставов.

Такое состояние беспокоит больного несколько дней – 2-3 суток. Причем ни симптоматическое лечение, ни народные средства не приносят ему облегчения. Отмечается сохранение аппетита и повышенная жажда, что часто приводит к неправильной постановке диагноза и назначению неверного лечения.

Интересно, что первые признаки заболевания в детском возрасте проявляются невыраженно – ребенок может вообще не предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и оставаться активным. А у взрослых все протекает более тяжело – сильнейшее головокружение, полный отказ от пищи, высокая температура тела.

Максимально через три дня от начала недомогания появляется самый явный, характерный признак заболевания – высыпания. Как выглядит сыпь при краснухе:

• распространяется по всему телу;




• представлена в виде мелких розовых или красноватых прыщей без внутреннего содержимого;




• имеются отдельные очаги высыпаний, которые не сливаются друг с другом.

Отличительная характеристика сыпи при краснухе – быстро исчезает, не вызывая зуда и жжения. После нее нет корочек и шелушения. Эти особенности помогут дифференцировать краснуху от кори, ветряной оспы.

Если краснуха протекает с осложнениями, то могут воспалиться и значительно увеличиться в размерах шейные и подмышечные лимфатические узлы. Они остаются безболезненными при пальпации, но доставляют неудобства – больному трудно жевать и глотать пищу и жидкость, он не может опустить руки, крепко прижать их к туловищу.

Лечение и профилактика краснухи

Лечение болезни краснуха симптоматическое – специфических лекарственных препаратов врачи назначать не будут. Но больной с тяжелыми симптомами (это касается взрослых или детей с ВИЧ) должен находиться в инфекционном отделении больничного учреждения во избежание инфицирования вирусом окружающих людей. Важно обеспечить больного:

• полноценным питанием;




• обильным питьем;




• витаминными комплексами.

Если в окружении больного находится беременная женщина, то ей обязательно проводят обследование – положительный анализ на краснуху является медицинским показанием для проведения искусственного прерывания беременности. Связано это с тем, что вирус проникает сквозь плаценту и заражает плод, что обуславливает серьезные патологии в его развитии или внутриутробную гибель.

Профилактика заболевания – это прививки, которые ставятся согласно календарю вакцинации детей. Делается прививка от краснухи в год и это обеспечивает защиту от заражения на несколько лет. Если же человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается иммунитет к вирусу на всю жизнь. Исключения бывают, но крайне редко и только на фоне нестабильного иммунитета.

Многих беспокоит, что возможна неадекватная реакция на вакцину от краснухи – слабо выраженные признаки заболевания, общее недомогание. Но это означает только то, что иммунная система ребенка активно борется с подселенным вирусом болезни. По статистике, вакцина от краснухи считается самой безопасной для здоровья ребенка, но только в том случае, если нет медицинского отвода от прививок.

Профилактика краснухи у детей – важный аспект в педиатрии, но если ребенок уже заболел, то ему можно помочь и народными средствами. Можно использовать:

• отвар из плодов шиповника и листьев крапивы двудомной – по 1 столовой ложке 3 раза в день;




• чай из веточек малины, черной смородины и плодов черноплодной рябины – по 200 мл в день;




• настой из листьев тысячелистника, мать-и-мачехи и цветков клевера – по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Все эти средства готовятся по классическому рецепту – ингредиенты берутся в равных количествах, затем 1 столовая ложка сбора заваривается кипятком в объеме 300 мл и настаивается в течение часа или проваривается на водяной бане на протяжении 7 минут.

Все данные о том, как протекает краснуха у взрослых, что такое IGG антитела к вирусу краснухи при беременности и что делать при появлении первых признаков болезни, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Связанные услуги:
Вакцинация

Краснуха — Lumen Vita — Центр вакцинации в Ташкенте

В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению. При выявлении краснухи осуществляется искусственное прерывание беременности

Наиболее грозным осложнением краснухи является краснушный (наподобие коревого) энцефалит (воспаление мозга), его частота составляет 1:5000-1:6000 случаев

Вакцина против краснухи на основе живого аттенюированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает более 95% длительного иммунитета

В России, начавшей массовую вакцинацию против краснухи только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.)

Общие сведения

Краснуха — это заразная и, как правило, протекающая в легкой форме инфекция. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Человек является единственным известным носителем вируса краснухи. У детей болезнь протекает, как правило, легко, но у беременных женщин она может приводить к серьезным последствиям, вызывая гибель плода или врожденные пороки развития, известные как синдром врожденной краснухи (СВК), иначе называемый как синдром (триада) Грегга, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата. Поскольку первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50 процентах случаев, по оценкам, в мире ежегодно рождается 110 000 детей с СВК!

Вероятность заболеть

Краснуха чаще всего поражает детей и молодых людей, но могут заболеть и взрослые. Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Кроме того, дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения.

Симптомы и характер протекания заболевания

У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39⁰C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Увеличенные лимфатические узлы за ушами, на затылке и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У взрослых краснуха протекает гораздо тяжелее, чем у детей – с повышением температуры, недомоганием, интоксикацией организма, поражением глаз и ломотой в теле. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней. После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.

Осложнения после перенесенного заболевания

Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие весьма затратные виды медицинской помощи и социальной и физической реабилитации.

Кроме всего прочего болезнь может вызвать осложнения, в виде поражения мелких суставов рук, а в особо тяжелых случаях – поражение головного мозга (энцефалит). Наиболее грозным осложнением является краснушный (наподобие коревого) энцефалит (воспаление мозга), его частота составляет 1:5000-1:6000 случаев.

В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению. При выявлении краснухи всегда осуществляется искусственное прерывание беременности.

Смертность

Нет данных.

Особенности лечения

Специфического лечения против краснухи не существует. Для симптоматической терапии используются препараты парацетамола.

После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, однако его напряженность с возрастом и под воздействием различных обстоятельств, может падать. Таким образом, перенесенное в детстве заболевание краснухой не может служить 100% гарантией от повторного заболевания.

Эффективность вакцинации

Как и любую другую болезнь, краснуху легче предотвратить, чем лечить. К основным методам профилактики этого недуга относят вакцинацию. Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает более 95% длительного иммунитета.

В довакцинальный период до 4 детей на 1000 случаев появлялись на свет с синдромом врождённой краснухи (СВК). Благодаря крупномасштабной вакцинации против краснухи, проведенной на протяжении последнего десятилетия, краснуха и СВК во многих развитых и в некоторых развивающихся странах практически ликвидированы. В Американском регионе ВОЗ с 2009 года нет эндемических (передаваемых естественным путем) случаев инфицирования краснухой.

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Вакцины

Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на краснуху), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Последняя эпидемия краснухи в США, зарегистрированная в 60-х годах ХХ века (после чего в 1968 г. была введена плановая вакцинация детей против краснухи), привела к заболеванию 12.5 миллионов человек, более 2 000 случаев энцефалита, более 11 250 абортов, которые пришлось сделать, более 20 000 случаев СВК, более 11 000 случаев глухоты, 3 580 случаев потери зрения и 1 800 случаев умственной отсталости.

Самые высокие показатели СВК наблюдаются в Африканском регионе ВОЗ и регионе ВОЗ для стран Юго-Восточной Азии, где отмечается самый низкий уровень охвата вакцинацией.

Исторические сведения и интересные факты

Впервые краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. Лет 150 назад ее считали легкой корью. В 1938 г. японские исследователи доказали вирусную природу инфекции, заразив волонтёров фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учеными почти одновременно – П. Д. Паркманом, Т. X. Уэллером и Ф. А. Невой. В 1941 г. австрийский исследователь Н. Грегг описал различные аномалии плода в связи с его внутриутробным заражением вирусом краснухи во время болезни беременной матери.

Краснуха при беременности

Что такое краснуха?

Краснуха, широко известная как немецкая корь, представляет собой инфекцию, поражающую кожу и лимфатические узлы. Это вызвано вирусом. Краснуха опасна для беременных женщин из-за воздействия, которое она может оказать на будущего ребенка.

Каковы симптомы краснухи?

Дети заболевают краснухой, как правило, в легкой форме. Иногда у них вообще нет симптомов, но они все равно могут передавать инфекцию другим.

Симптомы могут включать:

• Субфебрильная температура и легкие боли, иногда красные глаза.
• Сыпь из розовых или светло-красных пятен, которая начинается на лице и распространяется по всему телу.
• Шейные железы могут опухать и ощущаться болезненными, особенно за ушами.

Болезнь длится около 3 дней и обычно проходит самостоятельно, без каких-либо осложнений. У подростков и взрослых краснуха может быть более серьезным заболеванием. Боль в суставах — обычное явление.

Как передается краснуха?

Вирус краснухи передается от человека к человеку через нос или горло больного краснухой. Эти капли могут попасть в нос или рот человека, находящегося поблизости, особенно когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Краснуха наиболее заразна за несколько дней до и после появления сыпи.

А беременные женщины и краснуха?

В настоящее время краснуха во время беременности очень редко встречается в Канаде, поскольку большинство женщин были вакцинированы против нее.

• Если беременная женщина заболевает краснухой в течение первых 20 недель беременности, она обычно передает болезнь своему еще не родившемуся ребенку. У ребенка врожденная краснуха. Дети с врожденной краснухой заразны более года.
• Если плод заболел краснухой в течение первых 12 недель беременности, ребенок, скорее всего, родится с множеством проблем на всю жизнь. Наиболее распространены проблемы со зрением, слухом и поражение сердца.
• Если плод заболел краснухой на сроке от 12 до 20 недель беременности, проблемы обычно легче.
• Если плод заболел краснухой после 20 недель беременности, проблемы возникают редко.

Лечения от краснухи не существует.

Что вы можете сделать для профилактики краснухи во время беременности?

Если вы заразились краснухой или были вакцинированы, вы, вероятно, защищены.

• Если вы не уверены, что вам была сделана прививка от краснухи, вам следует сдать анализ крови до того, как вы забеременеете. Тест покажет вам, защищены ли вы от краснухи.
• Если анализ крови показывает, что вы не защищены от краснухи, вам следует немедленно сделать вакцину MMR. Вакцину следует сделать как минимум за 4 недели до беременности. Вы не можете получить эту вакцину во время беременности.
• Если вы уже беременны и не знаете, защищены ли вы от краснухи, попросите своего врача проверить вас. В противном случае избегайте тесного контакта с людьми, которые болеют краснухой, и теми, у кого сыпь была меньше недели, если только врач не сказал им, что сыпь — это не краснуха.
• Если у вас нет иммунитета, вам следует сделать прививку как можно скорее после рождения ребенка, прежде чем выписаться из больницы.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: октябрь 2021 г.

Краснуха (немецкая корь) — Национальный фонд инфекционных болезней

Краснуха, иногда называемая «немецкой корью», — это болезнь, вызываемая вирусом.Инфекция обычно протекает в легкой форме с лихорадкой и сыпью, но если беременная женщина заразится, вирус может вызвать серьезные врожденные дефекты. Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) — лучший способ защитить себя от краснухи. Перед беременностью женщинам следует убедиться, что они защищены от краснухи.

Бремя

Во время последней крупной эпидемии краснухи в США в 1964-1965 гг .:

• 12,5 млн человек заболели краснухой
• 11000 беременных потеряли детей
• Умерло 2100 новорожденных
• 20000 детей родились с синдромом врожденной краснухи (СВК)

С тех пор, как вакцина против краснухи стала доступной в США, количество людей, инфицированных краснухой, резко снизилось.В настоящее время менее 10 человек в США заболевают краснухой ежегодно.

Хотя краснуха была объявлена ​​ликвидированной в США в 2004 году, случаи заболевания могут возникать, когда непривитые люди контактируют с инфицированными людьми, в основном во время международных поездок.

Любой, кто не вакцинирован против краснухи, подвержен риску заболевания. Важно, чтобы дети и женщины детородного возраста были вакцинированы от краснухи.

Симптомы

Дети

У детей краснуха обычно вызывает субфебрильную температуру (менее 101 градуса) и сыпь, которая начинается на лице и распространяется на все тело.Эти симптомы могут длиться два-три дня. Дети старшего возраста, болеющие краснухой, обычно сначала страдают субфебрильной температурой, опухшими железами на шее или за ушами и инфекцией верхних дыхательных путей, прежде чем у них появляется сыпь. Краснуха у детей обычно протекает в легкой форме.

Взрослые

Осложнения краснухи редки, но чаще возникают у взрослых. Взрослые (особенно молодые женщины) могут испытывать боль в суставах, головную боль и розовый глаз до появления сыпи. До 70 процентов женщин, заболевших краснухой, могут страдать артритом; это редко бывает у детей и мужчин.В редких случаях краснуха может вызвать серьезные проблемы, включая инфекции головного мозга и проблемы с кровотечением.

Около 25-50 процентов людей, заболевших краснухой, не имеют симптомов.

Беременные

Краснуха очень опасна для беременных и их развивающихся детей. Если беременная женщина инфицирована краснухой, она может передать вирус своему ребенку, что может привести к выкидышу или рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи (СВК). CRS может вызвать серьезные врожденные дефекты, такие как проблемы с сердцем, потеря слуха и зрения, умственная отсталость и повреждение печени или селезенки.

Профилактика

Краснуха распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает и касается предметов или поверхностей немытыми руками. Заболевание наиболее заразно, когда у инфицированного человека появляется сыпь. Но она может распространяться за семь дней до появления сыпи и до семи дней после нее. Люди без симптомов могут передавать краснуху.

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) может помочь предотвратить краснуху. Рекомендуются две дозы вакцины. Первая доза вакцины MMR обычно вводится в возрасте 12-15 месяцев; вторая доза назначается в возрасте 4-6 лет.

Поскольку вакцина MMR представляет собой ослабленную (ослабленную) живую вирусную вакцину, беременным женщинам не следует получать вакцину MMR. Женщины, планирующие беременность, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что они вакцинированы, прежде чем они забеременеют.

Лечение

В настоящее время нет доступных лекарств для лечения краснухи. Легкие симптомы можно контролировать с помощью постельного режима и лекарств от лихорадки.

Обновлено в июне 2020 г.

Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

Краснуха | NHS inform

Краснуха (немецкая корь) — это вирусная инфекция, которая сейчас редко встречается в Великобритании.Обычно это легкое заболевание, которое проходит без лечения через 7-10 дней.

Симптомы краснухи включают:

• красно-розовая кожная сыпь из мелких пятен
• Увеличение лимфоузлов вокруг головы и шеи
• высокая температура (лихорадка)
• симптомы простуды, такие как кашель и насморк
• ноющие и болезненные суставы — чаще встречаются у взрослых

Симптомы краснухи обычно длятся всего несколько дней, но железы могут увеличиваться в течение нескольких недель.

Подробнее о симптомах краснухи.

Когда обращаться к вашему GP

При подозрении на краснуху всегда следует обращаться к своему терапевту или в службу 111.

Не приходите к врачу общей практики, не позвонив предварительно, поскольку, возможно, потребуется принять меры для снижения риска заражения других людей.

Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактируете с кем-то, у кого есть сыпь, немедленно обратитесь к терапевту или акушерке.

Подробнее о диагностике краснухи.

Краснуха и беременность

Краснуха обычно вызывает серьезную озабоченность только в том случае, если беременная женщина заразится инфекцией в течение первых 20 недель беременности.

Это связано с тем, что вирус краснухи может нарушить развитие ребенка и вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, в том числе:

Врожденные дефекты, вызванные вирусом краснухи, известны как синдром врожденной краснухи (СВК).

С момента появления вакцины против эпидемического паротита, кори и краснухи (MMR) СВК сейчас очень редко встречается в Великобритании.

Подробнее об осложнениях краснухи.

Как распространяется

Краснуха вызывается вирусом, который называется тогавирусом. Он распространяется так же, как простуда или грипп, через капли влаги из носа или горла инфицированного человека. Эти капли выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет, чихает или разговаривает.

Вы можете заразиться, если войдете в контакт с каплями от инфицированного человека, хотя симптомы могут проявиться через две-три недели.

Если у вас краснуха, вы заразитесь для других людей за неделю до появления симптомов и в течение четырех дней после первого появления сыпи.

Вам следует избегать посещения школы или работы в течение четырех дней после появления сыпи, чтобы не заразить других, и старайтесь избегать контакта с беременными женщинами в это время.

Кто пострадал?

В настоящее время краснуха в Великобритании встречается редко. Большинство случаев возникает у людей, приехавших в Великобританию из стран, в которых не проводится плановая иммунизация против краснухи.

Однако иногда в Великобритании могут быть крупные вспышки краснухи. Один из них произошел в 1996 году, когда в Англии и Уэльсе было зарегистрировано почти 4000 случаев. В 2013 г. в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 12 подтвержденных случаев краснухи.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи не существует, но симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней. Если вы или ваш ребенок находите симптомы неудобными, вы можете лечить некоторые из них дома, пока вы ждете, пока инфекция пройдет.

Например, парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и лечения любых болей или болей. Жидкий детский парацетамол можно применять маленьким детям. Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.

Подробнее о лечении краснухи.

Профилактика краснухи

Лучший способ предотвратить краснуху — сделать прививку вакциной MMR. Эта вакцина предлагается детям в рамках плановой программы иммунизации детей.

Его вводят в 2 дозах — первую, когда вашему ребенку от 12 до 13 месяцев, а затем вторую бустерную дозу перед тем, как он пойдет в школу, в три года и четыре месяца.

Регулярная иммунизация важна, поскольку она снижает риск крупных вспышек и помогает защитить беременных женщин и их детей.

Вакцину MMR также можно вводить детям старшего возраста и взрослым, которые ранее не были полностью иммунизированы.

Обратитесь к своему терапевту, если вы не уверены, прошли ли вы или ваш ребенок вакцинацию.

Если вы думаете о беременности и не уверены, сделали ли вы две дозы вакцины MMR, рекомендуется проконсультироваться со своим терапевтом.Если ваши записи показывают, что вы не принимали две дозы MMR или нет записей, попросите вакцину.

Подробнее о профилактике краснухи.

Информация о вас

Если вы или ваш ребенок болеют краснухой, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас / вашем ребенке в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Узнать больше о реестре.

Краснуха (немецкая корь): симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое краснуха?

Краснуха также известна как немецкая корь или трехдневная корь, но вирусы краснухи и кори отличаются друг от друга. Сыпь, вызванная краснухой, более легкая и не длится так долго, как коричная сыпь.

Краснуха начинается быстро и очень заразна. По большей части это легкое детское заболевание.У взрослых краснуха более серьезна, но не опасна для жизни. Это не относится к беременным женщинам. Если беременная женщина заразится, она может передать болезнь своему будущему ребенку. Это может вызвать выкидыш или врожденные дефекты.

Насколько распространена краснуха?

Краснуха была распространена в США до 1970 года, и эпидемии возникали каждые шесть-девять лет. Последняя эпидемия краснухи в США была в 1964-1965 годах.

Вакцина против краснухи была разработана в 1969 году. С тех пор эта болезнь в основном ликвидирована в США.С.

Краснуха все еще присутствует в других частях мира, и инфицированный человек из другой страны может занести болезнь сюда. Однако ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется менее 10 случаев краснухи, и большинство из этих случаев возникло за пределами страны. Тем не менее, любой, кто не вакцинирован, подвергается риску.

Симптомы и причины

Как передается краснуха?

Краснуха передается по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Также беременная женщина может передать краснуху своему будущему ребенку.

Человек с краснухой наиболее заразен после появления сыпи, но болезнь может распространиться за неделю до этого. После заражения вирусу требуется от пяти до семи дней, чтобы разлететься по телу. Симптомы появляются обычно через две-три недели после заражения.

Каковы симптомы краснухи?

Симптомы краснухи включают:

• Красная или розовая сыпь, которая держится около трех дней.Он начинается на лице и шее, затем распространяется на другие части тела.
• Температура около 102 градусов по Фаренгейту
• Боль в горле
• Кашель
• Насморк или заложенность носа
• Головная боль
• Легкое покраснение или отек глаза
• Плохое самочувствие
• Увеличение лимфатических узлов, особенно за ушами и на шее
• Боль в суставах (преимущественно у женщин)
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Боль в яичках временная (мужчины)

Однако от 25 до 50 процентов больных краснухой не проявляют никаких симптомов.

Диагностика и тесты

Могут ли тесты определить, болен ли кто-то краснухой или находится в группе риска?

Анализ крови — единственный способ точно диагностировать краснуху. Он может идентифицировать вирус, подтвердить перенесенную инфекцию и установить, достаточно ли в организме антител к краснухе для предотвращения будущих инфекций.

Ведение и лечение

Как лечится краснуха?

По большей части краснуха должна пройти. Никакое лечение или лекарства не могут ускорить выздоровление.Постельный режим — лучший вариант при легких симптомах. Вы можете использовать ацетаминофен (например, Tylenol®) и жидкости от лихорадки. Вы должны позвонить врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы у ребенка или взрослого.

Краснуха укрепляет иммунитет против будущих инфекций. Повторный случай заболевания случается редко.

Есть ли осложнения, связанные с краснухой?

Беременная женщина, заболевшая краснухой, особенно в первом триместре, может сделать выкидыш или преждевременно родить ребенка.Ребенок также может умереть после рождения или у него появятся врожденные дефекты. До 85 процентов детей, заболевших краснухой в утробе матери в течение первого триместра, рождаются с каким-либо врожденным дефектом. Но врожденные дефекты встречаются редко, если заражение происходит после 20 недель беременности.

Врожденные дефекты, вызванные краснухой, называются синдромом врожденной краснухи (СВК). Дефекты могут включать:

• Проблемы с сердцем
• Потеря слуха и / или зрения
• Проблемы с обучением
• Повреждение печени и / или селезенки
• Аутизм
• Проблемы с щитовидной железой
• Диабет

Лекарства от СВК нет, но, как и сама краснуха, СВК был объявлен ликвидированным в США.С. в 2004 г., сегодня встречается редко. В период с 2005 по 2015 год в США было зарегистрировано восемь младенцев с СВК.

Женщины должны убедиться, что они вакцинированы против краснухи, по крайней мере, за четыре недели до беременности. Беременная женщина, которая заразилась краснухой или заболела краснухой, должна позвонить своему врачу.

А как насчет других осложнений краснухи?

Женщины, больные краснухой, испытывают артрит или боль в суставах примерно в 70 процентах случаев, но обычно это временное явление.Артрит у мужчин и детей с краснухой встречается редко.

Кроме того, в редких случаях краснуха может приводить к инфекциям головного мозга, кровотечениям и синякам. Энцефалит возникает в одном из 6000 случаев краснухи, в основном у взрослых.

Длительные последствия у детей редки, но были сообщения о продолжающихся болях в суставах, сонной болезни и проблемах со свертыванием крови у детей.

Профилактика

Что мне нужно знать о вакцине против кори, паротита и краснухи (MMR)?

Вакцина MMR защищает от всех трех болезней.Он содержит слабые, но живые штаммы каждого вируса, которые позволяют организму вырабатывать иммунитет против них. Вакцинация особенно важна для детей и женщин детородного возраста. Более 90 процентов вакцинированных никогда не болеют краснухой.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию детей в возрасте 12-15 месяцев и вторую дозу в возрасте 4-6 лет или по крайней мере через 28 дней после первой вакцинации. Невакцинированные подростки должны получать две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Взрослые, родившиеся до 1957 года, и взрослые, у которых есть лабораторные доказательства наличия краснухи или иммунитета к краснухе, не нуждаются в вакцине. Ученые считают «свидетельством иммунитета» следующие предметы:

• Родились до 1957 года (поскольку вы, вероятно, заразились этими заболеваниями до того, как стали доступны вакцины)
• Имеются фактические записи о вакцинации MMR
• Наличие лабораторных доказательств наличия у вас иммунитета или наличия вакцины

Взрослые, родившиеся в период или после 1957 года, должны получить по крайней мере одну прививку от краснухи, если они не делали этого ранее.

Если вы работаете в сфере здравоохранения, родились до 1957 года и не имеете доказательств иммунитета, ваш врач может рассмотреть возможность введения вакцины MMR.

Безопасна ли вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)?

Вакцина безопасна. За прошедшие годы в США были введены сотни миллионов вакцин против краснухи и комбинированной вакцины MMR, и показатели безопасности превосходны. Вакцинация рекомендована CDC, Американской академией педиатрии, Американской академией семейных врачей, Американским колледжем акушеров и гинекологов и Американским колледжем врачей.

Каковы побочные эффекты вакцины против кори, паротита и краснухи?

Случайные побочные эффекты незначительны и могут включать:

• Мышечные боли и покраснение и / или боль в области инъекции
• Лихорадка
• Сыпь легкой степени
• Временная боль в суставах (верно примерно для 25 процентов женщин, получивших вакцину)
• Временные случаи тромбоцитопении или пониженного количества тромбоцитов. (Это происходит примерно в одном случае из 30 000–40 000.)

Кроме того, поскольку вакцины представляют собой живые, но ослабленные штаммы вируса, они могут вызывать легкие случаи краснухи.

Аллергические реакции на вакцину более серьезные, но редкие. Если они случатся, вам следует обратиться за неотложной помощью. Реакция включает:

• Ульи
• Отек горла, языка и / или губ
• Трудно дышать

Тяжелые побочные эффекты, такие как глухота и необратимое повреждение головного мозга, настолько редки, что врачи не уверены, вызывает ли их вакцинация.

Нет доказательств того, что вакцина MMR вызывает аутизм. Эксперты Института медицины Национальной академии наук и других групп в Соединенных Штатах искали ссылки и ничего не нашли.

Существуют ли исключения для тех, кто должен получить вакцину против краснухи?

Беременным женщинам не следует делать прививку от краснухи. Женщина должна подождать не менее четырех недель после вакцинации, прежде чем забеременеть. К другим людям, которым не следует делать прививку, относятся:

• Пациенты с ослабленной иммунной системой, в том числе больные СПИДом, лейкемией и лимфомой
• Больные раком, проходящие медикаментозную или лучевую терапию
• Пациенты, получающие большие дозы кортикостероидов и других иммунодепрессантов

Кормящая женщина МОЖЕТ получить вакцину.

Краснуха (немецкая корь) (для родителей)

Что такое краснуха?

Краснуха — это инфекция, поражающая в основном кожу и лимфатические узлы. У детей краснуха, обычно называемая немецкой корью или трехдневной корью, обычно протекает в легкой форме. Но инфекция опасна для беременных, поскольку может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у их малышей.

Краснуха вызывается вирусом краснухи (roo-BELL-uh) (, а не тем же вирусом, который вызывает корь).Он распространяется, когда люди вдыхают инфицированную вирусом жидкость.

До вакцинации против краснухи эпидемии происходили каждые 6-9 лет, обычно среди детей от 5 до 9 лет, наряду с множеством случаев врожденной краснухи. Благодаря иммунизации значительно меньше случаев краснухи и врожденной краснухи.

Каковы признаки и симптомы краснухи?

Инфекция краснухи может начаться с 1–2 дней легкой лихорадки (99–100 ° F, 37,2–37,8 ° C) и опухших болезненных лимфатических узлов, обычно в задней части шеи или за ушами.Затем на лице появляется сыпь, которая распространяется вниз. По мере того, как он распространяется, он обычно очищается на лице.

Сыпь при краснухе часто является первым признаком болезни, которую замечают родители. Она может выглядеть как многие другие вирусные высыпания, проявляясь в виде розовых или светло-красных пятен, которые могут сливаться, образуя пятна равномерного цвета. Сыпь может чесаться и держится до 3 дней. Когда сыпь исчезнет, ​​пораженная кожа может рассыпаться в виде очень мелких хлопьев.

Другие симптомы краснухи, которые чаще встречаются у подростков и взрослых, могут включать головную боль, потерю аппетита, легкий конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век и глазных яблок), заложенность носа или насморк, опухоль

лимфатические узлы в других частях тела, боль и опухшие суставы.Многие люди с краснухой практически не имеют симптомов.

Сыпь при краснухе обычно держится 3 дня. Лимфатические узлы могут увеличиваться в течение недели и более, а боль в суставах может длиться более 2 недель. Дети, больные краснухой, обычно выздоравливают в течение 1 недели, но взрослым может потребоваться больше времени.

Является ли краснуха заразной?

Краснуха заразна и передается от человека к человеку через крошечные капли жидкости из носа и горла при чихании и кашле. Кто-то также может заразиться этим, поделившись едой или напитком с инфицированным человеком.Люди, болеющие краснухой, наиболее заразны в период от 1 недели до появления сыпи до 1 недели после ее появления. Тот, кто инфицирован, но не имеет симптомов, может распространять вирус.

Вирус также может пройти через кровоток беременной женщины и заразить ее будущего ребенка. Дети, рожденные с синдромом врожденной краснухи , подвержены риску серьезных проблем с их ростом, мышлением, сердцем и глазами, слухом, а также печенью, селезенкой и костным мозгом. Они также могут выделять вирус с мочой (мочой) и жидкостью из носа и горла в течение года или более, поэтому могут передавать вирус людям, не иммунизированным против него.

Можно ли предотвратить краснуху?

Вакцина против краснухи защищает людей от болезни. Широкая иммунизация является ключом к предотвращению распространения вируса и защите младенцев от серьезных проблем со здоровьем, связанных с синдромом врожденной краснухи.

Большинство инфекций краснухой сегодня происходит у молодых неиммунизированных взрослых, а не у детей. Фактически, эксперты говорят, что около 10% молодых людей не вакцинированы от краснухи, что может быть опасно для всех детей, которые у них когда-нибудь могут быть.

Дети обычно получают вакцину в возрасте 12–15 месяцев в рамках плановой иммунизации против кори-эпидемического паротита-краснухи (MMR) или вакцины против кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV). Большинство из них получают вторую дозу в возрасте 4–6 лет. Как и в случае всех графиков иммунизации, есть важные исключения и особые обстоятельства. Например, ребенок, который будет выезжать за пределы США, может получить вакцину уже в 6-месячном возрасте. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда вашему ребенку следует сделать вакцину.

Вакцину против краснухи нельзя вводить беременным женщинам или женщинам, которые планируют забеременеть в течение 1 месяца после вакцинации. Если вы думаете о беременности, убедитесь, что у вас иммунитет к краснухе, сделав анализ крови или доказав иммунизацию. Если у вас нет иммунитета, сделайте вакцину как минимум за 1 месяц до беременности.

Беременным женщинам, у которых нет иммунитета, следует избегать всех, кто болеет, а затем сделать вакцину после рождения ребенка, чтобы они не имели иммунитета во время любых будущих беременностей.

Как лечится краснуха?

Антибиотики не могут лечить краснуху, потому что они действуют только против бактерий, а не вирусов. Если краснуха не вызовет других проблем, она вылечится сама по себе. Краснуха обычно протекает в легкой форме у детей, за которыми часто можно лечить дома. Проверьте температуру вашего ребенка и вызовите врача, если температура поднимется слишком высоко.

Чтобы облегчить небольшой дискомфорт, можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как такое употребление связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если кажется, что вашему ребенку становится хуже или симптомы не кажутся легкими.

Если беременная женщина заразилась краснухой, ей следует немедленно обратиться к врачу.

Краснуха (немецкая корь): симптомы, причины, лечение

Что такое краснуха?

Краснуха — это заразное заболевание, которое чаще всего поражает детей. Это вызывает такие симптомы, как сыпь, жар и покраснение глаз.У детей он обычно протекает в легкой форме, но может быть серьезным у беременных женщин. Вы также можете услышать краснуху, называемую «немецкой корью» или «трехдневной корью».

Лучший способ защитить себя и своих детей от инфекции — это пройти вакцинацию против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Симптомы краснухи

У детей краснуха обычно протекает в легкой форме. Иногда это не вызывает никаких симптомов.

Розовая или красная сыпь часто является первым признаком инфекции.Он начинается на лице и распространяется на остальное тело. Сыпь держится около 3 дней. Вот почему краснуху иногда называют «трехдневной корью».

Наряду с сыпью у вас или вашего ребенка могут быть:

Причины краснухи

Краснуха вызывается вирусом. Раньше это называлось «немецкой корью», хотя это не тот вирус, который вызывает корь.

Передача краснухи

Краснуха распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает крошечными капельками, наполненными микробами, в воздух и на поверхности.Люди, которые заражаются вирусом, заразны за неделю до появления сыпи и через неделю после нее.

Некоторые люди не знают, что они инфицированы, потому что у них нет симптомов, но они все же могут передать вирус другим. Если вам поставили диагноз краснухи, расскажите об этом окружающим, особенно беременным женщинам.

Факторы риска краснухи

До 1960-х годов краснуха была распространенной детской инфекцией. Благодаря вакцине MMR вирус прекратил распространение в Соединенных Штатах примерно в 2004 году.Тем не менее, он все еще распространяется в Азии, Африке и других частях мира. Люди из этих регионов иногда привозят вирус краснухи в Соединенные Штаты во время путешествий.

Любой может заразиться краснухой, если он контактирует с вирусом и не был вакцинирован. Беременные женщины подвергаются серьезному риску, поскольку краснуха может вызвать серьезные осложнения у ребенка во время беременности.

Осложнения краснухи

Наиболее серьезные из них могут произойти во время беременности, когда вирус может передаваться от матери к ребенку в утробе матери.Риск наиболее высок в течение первых 3 месяцев беременности.

У инфицированных младенцев могут быть серьезные врожденные дефекты, называемые синдромом врожденной краснухи (СВК). Это очень редко в Соединенных Штатах, но ребенок может заразиться им, если он поедет в другую страну, где распространяется вирус.

CRS — это группа проблем со здоровьем у ребенка, которая может включать:

У некоторых женщин, заболевших краснухой во время беременности, случается выкидыш. В других случаях ребенок не выживает долго после рождения.Чтобы защитить ребенка, лучше всего сделать прививку от краснухи до беременности. Вам следует подождать не менее 4 недель после вакцинации, чтобы забеременеть. Если вы уже беременны, вам не следует делать прививку.

Краснуха также может вызывать осложнения у небеременных женщин и мужчин. У молодых девушек и женщин, заболевших этим заболеванием, могут развиться боли в суставах (артрит). Этот побочный эффект обычно проходит в течение 2 недель, но у небольшого числа женщин он остается длительным. Редко бывает у мужчин и детей.

В редких случаях краснуха может вызвать более серьезные проблемы со здоровьем, такие как инфекции мозга или проблемы с отеком и кровотечением.

Профилактика краснухи

Лучше всего сделать прививку. Детям требуется две дозы вакцины MMR. Первый ребенок должен получить в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторую они должны получить в возрасте от 4 до 6 лет.

Младенцы, которые отправляются в страну, где краснуха распространена, могут пройти вакцинацию уже в 6 месяцев.

Если вы женщина детородного возраста и не проходили вакцинацию, сделайте вакцину MMR как минимум за 1 месяц до беременности. Это особенно важно, если вы планируете поездку в страны, где распространяется краснуха.

Диагностика краснухи

Если ваш врач считает, что у вас краснуха, вы можете сдать анализы крови и посев на вирус, чтобы подтвердить это. Культура вируса берется из мазка из горла, носа или мочи.

Лечение краснухи

Это вирус, поэтому антибиотики не действуют.

В большинстве случаев инфекция у детей настолько легкая, что ее не нужно лечить. Вы можете снизить температуру вашего ребенка и облегчить боль с помощью болеутоляющих средств, таких как детский парацетамол или ибупрофен. Не давайте ребенку или подростку аспирин из-за риска развития редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.

Если вы беременны и думаете, что заразились краснухой, немедленно позвоните своему врачу. Возможно, вы сможете принимать антитела, называемые гипериммунными глобулинами, чтобы помочь своему организму бороться с вирусом.

Что касается домашних средств от краснухи, то нет таких средств, которые заставляли бы вирус уйти быстрее. Но при необходимости в легких случаях могут помочь отдых и обезболивающие.

Краснуха — канал улучшения здоровья

Краснуха — вирусное заболевание, вызывающее кожную сыпь и боли в суставах. Инфекция краснухи протекает в легкой форме для большинства людей, но может иметь катастрофические последствия для будущего ребенка. Если беременная женщина заболевает краснухой, ее ребенок подвергается риску серьезных и необратимых врожденных дефектов или смерти.Краснуху иногда называют немецкой корью, но краснуха — это вирусное заболевание, отличное от кори. Рубелла редко встречается в Австралии и других странах с широко распространенными программами иммунизации. В октябре 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что в Австралии ликвидирована краснуха. Устранение не означает искоренение. Вспышки болезни все еще могут возникать, поэтому важно продолжать вакцинацию детей, чтобы предотвратить распространение инфекции среди беременных женщин.

Симптомы краснухи

Около половины случаев краснухи протекают настолько легко, что симптомы отсутствуют.Если симптомы действительно возникают, они обычно появляются через две-три недели после заражения. Некоторые из признаков и симптомов краснухи могут включать:

• легкая лихорадка
• головная боль
• насморк
• боль в глазах
• кожная сыпь
• опухшие лимфатические узлы
• боль в суставах.

Осложнения краснухи

Краснуха — легкое заболевание по сравнению с корью, и большинство людей выздоравливает в течение примерно трех дней. Возможные осложнения краснухи включают:

• артралгию — длительную боль в суставах, которая может занять месяц или больше, чтобы вылечиться
• средний отит — воспаление среднего уха
• энцефалит — воспаление головного мозга, которое в некоторых случаях может привести к летальному исходу .

Синдром врожденной краснухи

Беременная женщина может передать инфекцию краснухи своему будущему ребенку. Это может иметь серьезные последствия, такие как выкидыш или врожденные дефекты, известные как синдром врожденной краснухи (СВК), особенно если мать заболевает в течение первого триместра (первых трех месяцев) беременности.

Примерно девять из каждых 10 нерожденных детей, зараженных краснухой в течение первых 10 недель беременности, будут иметь серьезные врожденные аномалии.

Врожденные дефекты, связанные с CRS, включают:

• глухоту
• слепоту
• пороки сердца
• умственную отсталость
• нарушение роста
• воспаление различных органов, таких как мозг, печень или легкие.

Если вы беременны и подозреваете, что заразились краснухой, обратитесь к врачу.

Причины краснухи

Краснуха чаще всего передается, когда кто-то проглатывает (глотает) или вдыхает капли от кашля или чихания инфицированного человека.Младенцы с СВК выделяют вирус краснухи через выделения из носа и горла, а также с мочой в течение месяцев или даже лет.

Симптомы обычно возникают в период от 14 до 17 дней (и до 21 дня). Люди, инфицированные краснухой, заразны примерно за одну неделю до и не менее четырех дней после появления сыпи.

Группы высокого риска

Как было объявлено Всемирной организацией здравоохранения в октябре 2018 г., краснуха в Австралии ликвидирована, но случаи заболевания все еще могут возникать.Риску подвергаются все, кто не был вакцинирован против краснухи, в частности:

• человек, совершающих поездки (и приезжающих из) в районы, где программы вакцинации против краснухи не получили широкого распространения
• работники по уходу за детьми
• человек, которые работают в учреждениях здравоохранения, таких как больницы
• нерожденные дети, матери которых имеют низкий или отсутствующий иммунитет против краснухи.

Диагностика краснухи

Краснуху сложно диагностировать, поскольку ее признаки и симптомы расплывчаты и неспецифичны.Например, многие другие заболевания, помимо краснухи, вызывают лихорадку, и сыпь похожа на другие типы сыпи. Методы, используемые для диагностики краснухи, могут включать:

• история болезни, включая статус иммунизации и историю поездок
• медицинский осмотр
• анализы крови.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи не существует, и симптомы обычно легкие. Антибиотики не работают, потому что болезнь вирусная. Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений.Варианты могут включать:

• постельный режим
• много жидкости
• парацетамол для уменьшения боли и лихорадки.

Важно изолировать себя в течение как минимум четырех дней после появления сыпи, чтобы снизить риск заражения других.

Если вы беременны и заболели краснухой, обсудите варианты лечения со своим врачом.

Иммунизация против краснухи

Иммунизация — лучший способ предотвратить краснуху. Единичная инфекция краснухи обычно дает большинству людей пожизненный иммунитет.Хотя это маловероятно, но все же возможно заразиться краснухой, даже если вы были вакцинированы или ранее были инфицированы краснухой.

Существует два типа вакцины против краснухи. В первом типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори и эпидемического паротита и широко известна как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Во втором типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы (ветряной оспы) и широко известна как MMRV.

Защита от краснухи предусмотрена в Национальной программе иммунизации.В Виктории иммунизация против краснухи бесплатна для:

• детей в возрасте 12 месяцев — первая доза вакцины против краснухи вводится в виде комбинированной вакцины MMR
• детей в возрасте 18 месяцев — вводится вторая доза вакцины против краснухи в качестве комбинированной вакцины MMRV
• все дети в возрасте до 10 лет могут получить бесплатные вакцины Национальной программы иммунизации
• все молодые люди от 10 до 19 лет
• женщины, планирующие беременность или вскоре после родов — если анализ их крови показывает, что они отсутствие иммунитета к краснухе
• детей в возрасте до девяти лет включительно — дополнительные прививки доступны для детей, которые не были полностью вакцинированы
• женщин, планирующих беременность или после рождения ребенка — две дозы вакцины MMR доступны для женщин, которые имеют низкий иммунитет или не имеют иммунитета к краснухе
• Аборигены и жители островов Торресова пролива, беженцы, просители убежища и уязвимые люди ople — наверстывающая вакцинация доступна для людей, которые не были полностью вакцинированы. краснухи, имеют право на получение одной или двух доз вакцины MMR.(Если требуются две дозы MMR, их следует вводить с интервалом минимум 28 дней.)

Если вы не получили вакцину, спросите своего врача или поставщика иммунизации о дополнительных дозах.

Примечание. Вакцина MMRV не рекомендуется людям в возрасте 14 лет и старше. С 14 лет людям требуется вакцина MMR и отдельная вакцина против ветряной оспы.

Беременность и иммунизация против краснухи

Если вы собираетесь забеременеть, сделайте анализ крови, чтобы проверить свой иммунитет против краснухи, а затем, при необходимости, сделайте вакцинацию.Этот анализ крови необходим, потому что даже если вы ранее были вакцинированы против краснухи, у вас может не быть иммунитета.

Женщинам, не имеющим иммунитета, требуется две дозы вакцины с интервалом минимум 28 дней, и им следует избегать беременности в течение как минимум 28 дней после иммунизации.

Если вы уже беременны, не делайте вакцины MMR или MMRV. Если вы беременны и не имеете иммунитета, избегайте контактов с больными краснухой. Организуйте иммунизацию вскоре после рождения ребенка, а затем избегайте повторной беременности в течение как минимум 28 дней.

Люди, которые работают с детьми

Если вы работаете с детьми, помните, что вы подвержены повышенному риску заражения и передачи инфекционных заболеваний. Будьте в курсе всех необходимых прививок, чтобы защитить себя и детей (и их матерей), с которыми вы регулярно общаетесь. Некоторые заболевания вызывают только легкое заболевание у взрослых, но могут быть очень серьезными для маленьких детей. Например, коклюш может быть смертельным для маленьких детей.

Люди, которым не следует делать прививки от краснухи.

Некоторым людям вакцинация против краснухи не рекомендуется.Человек с ослабленной иммунной системой не должен проходить вакцинацию.

Некоторые из возможных причин нарушения иммунитета включают:

• инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции
• прием определенных лекарств, таких как высокие дозы кортикостероидов
• с иммунодепрессивным лечением, включая химиотерапию и лучевую терапию.