Куда можно делать уколы внутримышечные: Укол внутримышечно, методика проведения, куда можно делать внутримышечные инъекции, куда делают внутримышечные инъекции на дому и в клинике «здоровые Люди»

Как сделать укол кошке: пошаговая инструкция от ветеринаров

— Кошка очень свободолюбивое, своенравное животное-повелитель, она не любит, когда вторгаются в ее личное пространство, а уж тем более нарушают зону комфорта. Так и с уколами — мы наносим не только стресс животному, но и вынуждаем его сомневаться в доверии к нам на будущее.

Поэтому, если можно заменить уколы на таблетки или другую форму лекарственных средств, их необходимо заменять! Если лекарства горькие — допускается смешивать их с теми продуктами, которые нравятся вашей кошке, или задавать их напрямую, на корень языка, чуть ли не в глотку, чтобы кошка проглотила сразу, и часть лекарства не попала на вкусовые рецепторы языка.

Нельзя нахрапом сразу пытаться кошке засунуть лекарство в рот, уделите ей время, поговорите, войдите с кошкой в контакт и убедите ее, что так надо. Кошка должна проникнуться к вам доверием. Так она успокоится, и вы с легкостью сможете дать ей лекарство.

Если же лекарство в жидкой форме, то в этом случае вы должны знать, что ни в коем случае нельзя пытаться дать кошке лекарство, подняв голову. Таким способом вы зальете часть лекарств в дыхательные пути, что может привести к серьезным последствиям. Кошка должна сама проглотить лекарство, значит голова либо прямо, либо наклон вниз.

Если же вам все таки предстоит делать уколы, то вот вам несколько советов, как не навредить:

1. Подкожные уколы-лекарство надо вводить строго под кожу, если часть лекарства попадет в саму кожу, будет абсцесс или фиброз. Как сделать правильно: тремя пальцами поднимаете холку, перед вами образовался холмик, вводить надо иглу на половину длинны в ямку, которая образуется внизу холмика. Вводить лекарство надо быстро!

2. Внутримышечные уколы надо делать надо в центр мышц. Как правило, в заднюю конечность. Опасно делать уколы возле бедренной кости — знайте: вдоль кости проходит седалищный нерв и бедренная артерия. Если вы попадете в них, лапа кота на время перестанет работать, появиться боль и отек. Поэтому, нащупав мышцы бедра, колем в центр мышцы, отступив от кости 1 см. Вводить иглу надо быстро, резким движением. Нажимать н поршень плавно.

3. Внутревенные инъекции должен выполнять специалист.

Инъекции через катетер выполняются просто: откручивается пробка, в конюлю катетера вставляется шприц, и препарат медленно вводиться в вену.

Надеюсь, мои советы помогу вам, а ваши кошки останутся спокойные и не потеряют доверия и уверенности в вас!

Как сделать внутримышечный укол лошади?

Если вы содержите лошадь, то в какой-то момент может возникнуть потребность сделать ей укол. Есть несколько методов сделать это. Способ инъекции определяет то, насколько правильно усвоится лекарственное средство, и как быстро подействует. Главное – соблюдать дозировку и рекомендации врачей.

Чаще всего укол делается в шею. Это и безопасно, и удобно для того, кто делает укол. Но инъекцию в эту зону нужно делать с особой осторожностью. Дело в том, что можно попасть в шейный отдел позвоночника, что станет причиной неврологического дефицита, в этом случае у животного нарушится координация движений, оно будет слегка дезориентировано. Именно поэтому так важно, делая укол в шею, попасть в безопасную зону.

Если животному нужно сделать сразу несколько уколов, или объем вводимой жидкости слишком большой, нужно выбрать сразу несколько областей, куда будет сделана инъекция. Также нужно чередовать эти зоны.

Если сделать укол неправильно, то могут возникнуть такие осложнения, как отеки или абсцессы. У лошади могут возникнуть боли, из-за которых ей будет сложно есть. Если вы ошиблись во время укола, и это привело к развитию болевого синдрома у животного, обеспечьте ему покой в дальнейшем, используйте рептух для сена при кормлении, чтобы оно не опускало голову.

Главные правила уколов

1. Делая инъекцию, обеспечьте стерильность. Используйте перчатки, место укола тщательно протирайте спиртом.

2. Не делайте укол в одиночку. Вам обязательно кто-то должен помогать, стоять на вашей стороне и держать голову животному.

3. Алгоритм инъекции следующий: сначала игла отсоединяется от шприца и вводится в мышцу. Теперь нужно внимательно посмотреть, не течет ли из места прокола кровь, если вы выбрали неправильное место, то капля крови будет в канюле. Только при отсутствии крови можно присоединять шприц и вводить лекарство.

4. Вводить средство нужно очень медленно, внимательно наблюдая за поведением животного и за местными реакциями.

5. После извлечения иглы место нужно тщательно обработать спиртом.

6. Если препарат в масляном растворе, то в одно место более 5 мл не вводится. Если лекарство в форме суспензии, допустимая норма введения – 10 мл. Для водорастворимых веществ допускается 15 мл.

7. Не делайте инъекцию в одно место несколько раз подряд.

Какие области можно использовать для уколов?

Можно использовать несколько зон для введения инъекции. О первой мы уже говорили – это шея. Очень важно, чтобы у животного шейные мышцы были хорошо развиты, иначе делать укол нельзя. Нужно сделать примерно одинаковый отступ от плеча, гребня и яремного желоба. Отступ равен примерно 10-15 см и зависит от размеров животного. Полученная область подходит для уколов.

Второй вариант – грудная мышца. Место удобно тем, что ошибиться здесь достаточно сложно. Рядом нет нервных окончаний, крупных сосудов и суставов. Но использовать зону можно только для инъекций небольшого объема, и при этом использовать его можно не часто.

Укол можно сделать и в заднюю часть бедра. Здесь располагаются полусухожильные и полуперепончатые мышцы. Они могут использоваться для введения инъекций большого объема. Но делать укол сюда не очень безопасно для человека. Лошадь должна вам полностью доверять, а также она должна быть хорошо зафиксирована. Делать укол нужно аккуратно, избегая область седалищных бугров, расположенную чуть выше зоны для инъекций.

Если вы боитесь делать укол в заднюю поверхность бедра, лучше используйте ягодичную мышцу, она также неплохо переносит большие объемы лекарственных средств, но безопаснее для того, кто делает инъекцию.

Можно использовать плечо, выбирая трехглавую мышцу. Она также относительно безопасна и подходит для многократных инъекций.

С какими осложнениями можно столкнуться?

Чаще всего образуются абсцессы. Для того чтобы их избежать, нужно очень тщательно обрабатывать место укола. Также ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для внутривенного введения, они не предназначены для того, чтобы ставить их в мышцу. Кроме того, нельзя делать укол несколько раз в одну точку. От этого может образоваться отек. Также очень важно провести тест на появление крови, описанный выше, так как случайное попадание лекарства в сосуд может вызвать нежелательные местные реакции.

Джоан Вульф о паллиативной помощи детям в США

Руководитель отделения паллиативной помощи детям Бостонской детской больницы доктор Джоан Вульф (Joanne Wolfe), приглашенная в Россию на профильную конференцию благотворительным фондом помощи хосписам «Вера», рассказала Ольге Алленовой, как в США лечат боль у неизлечимо больных детей, кто платит зарплату бригаде паллиативной помощи и почему больницы заинтересованы в таких специалистах.

«У нас было ошибочное представление о том, что такие новорожденные не испытывают боли»

— Сколько детей получает паллиативную помощь в Бостонском госпитале?

— В год 700 детей. 20% из них — дети с онкологическими заболеваниями.

— Есть ли разница в обезболивании детей с онкологией или, например, спинальной мышечной атрофией (СМА)?

— Конечно, есть разница в подходах к обезболиванию в зависимости от того, какова причина боли. Есть боль соматическая, есть нейропатическая — каждый вид боли по-разному действует на ткань, и поэтому подходы к ее лечению разные. Самые разные виды детских заболеваний могут приводить к разным типам боли.

Но лечить боль у детей с онкологией проще, потому что они могут рассказать о своей боли и мы знаем причину боли, место, где болит, и можем оптимально подобрать лекарство. Если же у ребенка психическое, неврологическое заболевание или какое-то ментальное нарушение, он не всегда может рассказать о своей боли. У нас таких детей примерно 50%. И в России, как я понимаю, тоже есть такая проблема. В последние десятилетия у нас были проведены исследования, которые показали, что такие дети недостаточно хорошо были обезболены. Но в результате развития паллиативной помощи специалисты более внимательно стали относиться к этой проблеме, и дети теперь обезболиваются лучше.

Что касается лекарств, то у нас нет проблем в этом смысле, все лекарства в паллиативной помощи доступны, в том числе опиоиды. Конечно, это не единственный тип лекарств, которые мы используем, потому что разные виды боли облегчаются разными препаратами. Например, нейропатическую боль мы лечим габапентином (антиконвульсивный препарат.— “Ъ”).

Еще один препарат, который мы часто используем в США,— метадон. Во многих странах он известен только как средство для снижения наркотической зависимости. Но на самом деле в паллиативной медицине это очень хорошее обезболивающее, потому что метадон помогает при двух видах болей — соматической и нейропатической. И он хорошо подходит для детей разного возраста, потому что он в жидкой форме. И еще это препарат длительного действия. Но я так понимаю, в России это лекарство недоступное, хотя и недорогое.

— У нас в стране многие врачи не знают, что паллиативному ребенку с неврологическим заболеванием нужно качественное обезболивание. Особенно сложно, если эти дети не говорят. Как бы вы объяснили медикам, зачем обезболивать таких детей и что у них болит?

— Раньше мы тоже думали, что паллиативные новорожденные дети не испытывают боли, потому что у них недостаточно развит для этого мозг. Но были проведены исследования, которые показали, что младенцы, которые получают обезболивание, живут дольше, чем дети, которые его не получают. Это значит, что при снятии болевого синдрома у них улучшается качество жизни. То есть у нас было ошибочное представление о том, что такие новорожденные не испытывают боли.

Также и сейчас встречается ошибочное представление, что неговорящие дети с неврологическими заболеваниями не испытывают боли. У этих детей, возможно, больше источников боли, чем у других паллиативных детей, но это трудно узнать. Например, у такого ребенка могут быть проблемы не только из-за травм — у него могут быть мышечные спазмы, может возникнуть боль, связанная с перевариванием пищи.

А кроме того, дети с неврологическими заболеваниями из-за нарушений работы нервной системы вообще более чувствительны к боли.

— Как вы понимаете, что у неговорящего, умирающего от неврологического заболевания ребенка что-то болит?

— Лучший способ понять, что ребенок испытывает боль,— правильная работа с родителем, потому что родитель лучше других понимает своего ребенка. У нас существует такой стандартный подход: мы узнаем у родителей, как ведет себя ребенок, когда ему хорошо, когда ему что-то не нравится и когда ему очень дискомфортно и плохо. Родители заполняют анкету, благодаря которой мы можем оценить изменение состояния ребенка. Особенно это помогает, когда родителей нет рядом.

Разумеется, мы сейчас говорим не о том, чтобы усыпить ребенка и длительно отключить его от реальности, а только о том, чтобы он чувствовал себя комфортно. Вот главное в достижении этой задачи — сотрудничество с родителями.

И свидетельством того, что у ребенка была боль, которую удалось вылечить, является изменение его состояния. Ребенок вдруг улыбается, у него спокойное лицо, его состояние разительно отличается от того, каким оно было до обезболивания, значит, ему больше не больно.

«Грамотное обезболивание ребенка возвращает ему активность и возможность жить в социуме»

— Я знаю, что в США очень много разных форм обезболивающих препаратов, например неинвазивных форм опиоидных анальгетиков. В России из таких лекарств есть пластырь с фентанилом, и только недавно его разрешили применять для обезболивания детей. Почему важно, чтобы было много разных форм препаратов?

— Это очень важно. Даже у одного лекарства должно быть несколько форм, в разных дозировках, потому что подбирать терапию нужно индивидуально. Например, морфин в жидком виде в разных концентрациях нужен всегда. Некоторые дети не могут принимать таблетки через рот, но они могут выпить сироп с морфином.

— У нас детей до двух лет пока разрешено обезболивать только инъекциями морфина. А в США как?

— Внутримышечные инъекции мы в паллиативной помощи больше не используем ни для взрослых, ни для детей. Вообще. Потому что это больно. Если такую инъекцию сделать ребенку, то даже если она принесет ему в итоге облегчение от боли, он потом больше не скажет, что у него болит, и будет терпеть, потому что укол — это больно.

Есть много других способов, заменяющих внутримышечные инъекции. Например, подкожный катетер, который позволяет постепенно получать лекарство в организм. Или внутривенный катетер, который ставится один раз. Или переносной насос (шприцевая помпа), который постоянно подает лекарство в организм ребенка, но ребенок при этом может ходить и играть, а не лежать в кровати.

— Я поражена тем, что вы не делаете уколы паллиативным пациентам…

— Паллиативная помощь — это особая сфера. Если обычные врачи думают о том, как вылечить человека, то мы думаем о качестве оставшейся ему жизни. Поэтому

важно, чтобы паллиативная помощь оказывалась не только после того, как лечение закончено, но и одновременно с лечением.

Кстати, в отношении взрослых паллиативных пациентов было такое же исследование, которое проводилось по новорожденным. Это исследование касалось больных с раком легких — половина из них получали паллиативную помощь, половина не получали. В результате у тех, кто получал паллиативную помощь, улучшалось качество жизни, становилось меньше депрессии и тревожности, и они жили дольше, чем те, кто не получал такую помощь. Когда человек испытывает боль, он меньше спит, хуже ест, у него стресс, и это все забирает энергию и силы и отражается на телесном состоянии.

— А те, кто такую помощь не получал, были обезболены?

— Конечно, всех участников исследования посещал онколог.

— Чем тогда отличается паллиативная помощь в США от помощи онколога, который может назначить обезболивающую терапию?

— Прежде всего, паллиативная помощь — это команда специалистов, куда входит и врач, и медсестра, и соцработник. Кроме того, обезболивание — это наша сфера. Если онколог лучше разбирается в методах лечения болезни, то мы лучше знаем, как лечить не саму болезнь, а ее следствие — боль. Мы лучше можем подобрать схемы обезболивания. Онколог больше говорит о лечении, о выборе вариантов лечения, а паллиативная помощь говорит о чувствах пациента, о его опасениях, его ощущениях.

— Как часто врачи в США назначают морфин паллиативным пациентам? У нас очень боятся его назначать. И врачи боятся, и родители.

— Мы исходим из того, что грамотное обезболивание ребенка возвращает ему активность и возможность жить в социуме. Мне кажется, мы многого достигли в просвещении семей и врачей в этом плане. Мы знаем, что морфин часто незаменим как лекарство. Когда мы используем морфин для обезболивания, зависимость у пациента не наступает. Конечно, нужно правильно подбирать дозу, и если боль проходит, то доза препарата постепенно уменьшается. Так что это не значит, что если пациент начал принимать морфин, то он будет все время его принимать.

— А передозировки случаются?

— В США есть проблема с передозировкой таких обезболивающих препаратов, поскольку они доступны — например, врачи очень легко прописывают их после хирургической операции. И складывается порой ситуация, что у человека может быть такой препарат в избытке. Поэтому сейчас в США учат врачей, которые не очень хорошо разбираются в обезболивании, не прописывать так много лекарств. Но это не касается паллиативной помощи и наших пациентов. Врачи в паллиативной помощи очень хорошо разбираются в том, как купировать боль и какие дозировки препарата нужны для той или иной боли. Так что в паллиативе не надо бояться морфина, нужно только знать, как его назначать.

«Семья может выбрать больницу, это их право. Но чаще выбирают дом»

— Разрешен ли американским законодательством отказ семьи от реанимации умирающего ребенка?

— Если паллиативный ребенок умирает, а его родители к этому моменту не оформили документ об отказе от реанимации, то врач по умолчанию должен реанимировать ребенка. Поэтому мы стараемся в определенное время обязательно поговорить с родителями, чтобы рассмотреть вариант отказа от реанимации и чтобы защитить ребенка от ненужных вмешательств.

— Кто говорит с родителями?

— Обычно это делает врач. Еще у нас есть такая должность — практикующая медсестра. Это специалист паллиативного профиля, у нее более сложное образование, чем у обычной медсестры, она может выполнять часть функций врача, но находится под контролем врача. И такой разговор может провести и практикующая медсестра.

Тут очень важно подойти к этому предельно чутко. Это сложное решение для семьи, и нужно разобраться в семейной ситуации, прежде чем начинать такой разговор. Особенно я хотела бы подчеркнуть, что оформление отказа семьи от реанимации паллиативного ребенка — это не отказ от помощи ребенку в момент смерти. Мы находимся рядом с ним и обеспечиваем ему комфортное состояние в момент смерти.

— Вы сказали, что нужно чутко подходить к состоянию семьи. Вас этому учат?

— Подготовка у всех очень разная. Не все врачи могут вести такие разговоры. Иногда меня просят вмешаться, потому что врач с семьей не могут договориться. Но у паллиативных врачей больше подготовки к таким ситуациям.

Для получения специальности «врач паллиативной помощи» необходимо пройти дополнительный курс обучения, в который входит и коммуникация, и обезболивание, и помощь психологическая и социальная, и помощь в переживании утраты.

— Как финансируется паллиативная помощь в США?

— В основном врач паллиативной помощи получает зарплату из страховки пациента, это касается и частного врача, и государственного. То есть пациент платит за оказанные услуги, и часть этих средств идет на зарплату врачу, а страховка возмещает пациенту его затраты. Однако остальным членам паллиативной команды зарплату из страховки не платят. Но многие больницы понимают, что паллиативная помощь — это очень важно, и они выделяют средства на зарплату других членов паллиативной команды.

— Зачем это больнице?

— Если мы своевременно и тактично поговорили с семьей, то семья сама понимает, что их паллиативному родственнику лучше умирать дома под нашим наблюдением. Часто люди даже не знают, что такой выбор есть, и важно им о нем рассказать. Семья может выбрать больницу, это их право. Но чаще выбирают дом. Соответственно, человек живет дома, при любом сигнале его навещает паллиативная бригада, которая разрешает какие-то проблемы, и это значительно дешевле, чем регулярные вызовы скорой, госпитализация в отделение или в реанимацию.

— То есть больнице с экономической точки зрения выгоднее содержать паллиативную бригаду, чем регулярно госпитализировать паллиативного пациента?

— Да, конечно. Экономия денег — не основная цель паллиативной помощи, но это помогает больнице оптимизировать расходы. Иногда паллиативные пациенты попадают в больницу, потому что у них обострение боли или их тошнит, им трудно принимать пищу. Если есть бригада, которая может приехать домой и облегчить эти симптомы, то у семьи пропадает необходимость обращаться в больницу.

— А благотворительная помощь собирается на паллиативных пациентов?

— Только на дополнительные нужды семьи. Часто семья, которая заботится о тяжело больном ребенке, не может платить за жилье, кто-то из родителей не может работать, или им нужна сиделка — и на это собираются благотворительные средства.

— Сколько паллиативных коек в Бостонском госпитале?

— У нас нет специального отделения паллиативной помощи. Мы можем размещать пациента в реанимации, в онкологическом, неврологическом или любом другом профильном отделении.

Если, например, семья решает, что ребенок будет умирать в больнице, то для этого есть «уголки покоя», они находятся в разных отделениях, чтобы ребенку было привычнее в том отделении, где он уже был и лечился.

Это уютные комнаты, и часто, если они пустуют, то их используют для оказания обычной помощи. А иногда их используют подростки, потому что там можно спрятаться и там есть телевизор.

— Раз вы обходитесь без паллиативных коек, значит, нет смысла открывать паллиативные отделения?

— На самом деле есть разные модели и подходы к паллиативной помощи, и хотя я считаю, что у нас все устроено хорошо, я не могу это рекомендовать как обязательный путь в условиях других стран и обществ.

Заместитель директора Детского хосписа «Дом с маяком» Лидия Мониава рассказала Ольге Алленовой, почему хоспис помогает подопечным семьям независимо от их материального положения, легко ли добиться назначения морфина для обезболивания ребенка, зачем умирающим детям летать на воздушном шаре, как реагирует крупный бизнес на просьбы о помощи хосписам и кто финансирует детскую паллиативную помощь в России.

Читать далее

Как сделать укол собаке самостоятельно

Наши питомцы тоже болеют. Ветеринарный врач разберется в причине заболевания и назначит соответствующее лечение. Это может быть курс ежедневных инъекций. А если ставить уколы потребуется несколько
раз в день, то возить нездоровое животное в клинику так часто не всегда возможно. Лучшим решением будет научиться делать собаке инъекции самостоятельно. Это позволит сэкономить и деньги, и время.
Полезный навык пригодится и в случае экстренных ситуаций, например, снять у любимца болевой синдром, ожидая приезда ветеринара.

Если выполнение внутривенной инъекции требует особых знаний и опыта, то поставить укол внутримышечно или подкожно больших сложностей не представляет. Важно следовать простым правилам и не
волноваться.

Все уколы делаются стерильными шприцами. При внутримышечном вливании маленьким собачкам лучше воспользоваться инсулиновым шприцем, если доза лекарственного средства составляет не более 1 мл. Иглу
от инсулинового шприца можно вводить на всю глубину. Большим собакам подойдут шприцы объемом от 2 мл. Иглы большего диаметра выбираются в случае, если препарат на масляной основе, что влияет на его
текучесть.

В случае подкожного применения лекарств подойдут практически любые шприцы в зависимости от объема вводимого препарата.

Подготовка к процедуре

Важно следовать рекомендациям врача, не перепутать дозировку, способ, кратность и время введения препарата. Дополнительно можно изучить прилагаемую к лекарству инструкцию. Чтобы препарат быстрее
усвоился, а питомец легче перенес процедуру, лекарственное средство перед введением должно быть не ниже комнатной температуры. Если флакон или ампула хранились в холодильнике, то их необходимо
предварительно нагреть в ладонях. Особенно это относится к маслянистым растворам.

Перед выполнением процедуры нужно выполнить несколько действий:

1. Тщательно вымыть руки с мылом.
2. Прочесть название препарата на флаконе или ампуле, чтобы убедиться в правильно выбранном лекарстве.
3. Протереть ампулу тампоном со спиртосодержащим раствором.
4. Специальной пилочкой, прилагаемой к упаковке с лекарством, надпилить тонкое место горлышка ампулы и надломить головку. Некоторые современные препараты упакованы в ампулы, которые достаточно
   просто надломить в месте маркировки (насечки).
5. Вынуть шприц из упаковки и набрать раствор, не касаясь иглы руками.
6. Перевернуть шприц иглой вверх и несильно постучать по нему, чтобы поднялись пузырьки воздуха.
7. Аккуратно надавливая на поршень, выпустить весь воздух до появления на конце иглы капли раствора.

Лекарственное средство готово к введению.

Подготовка собаки

Перед процедурой желательно любимца выгулять и накормить, чтобы он был расслабленным и настроенным на отдых. Но важно учитывать рекомендации ветеринара и делать инъекцию по назначению, например до
еды. Шприц с раствором лучше приготовить заранее, особенно если питомец уже получал инъекции и боится их. Испуганный пес будет напрягать мышцы, что делает укол более болезненным, а это еще больше
заставит его в дальнейшем пугаться и избегать неприятной процедуры. Не стоит грубо хватать животное и укладывать силой. Наоборот, лучше его расслабить поглаживаниями и спокойными ласковыми
интонациями.

Если ваш пес настроен сопротивляться и вырываться, то стоит задействовать кого-то из домочадцев. Помощник должен крепко удерживать любимца, стоящего или уложенного на бок, пока вы быстро вколете
лекарство. При чрезмерном беспокойстве есть риск сломать иглу, которая останется в мышце.

Некоторые собаки от неожиданной боли могут проявить агрессию. Поэтому таким животным перед процедурой лучше надеть намордник или воспользоваться бинтом, надежно, но нетуго зафиксировав челюсти.

Чтобы дополнительно не волновать питомца, важно самому действовать спокойно, быстро и уверенно. После процедуры сразу же дайте четвероногому другу вкусное лакомство или быстро переключите его
внимание на любимую игрушку.

Внутримышечное введение

Внутримышечные инъекции собакам делают в область бедра. Чаще этот способ введения применяется для медленно всасывающихся лекарств и антибиотиков. Кожа собак обладает антибактериальным слоем,
поэтому обрабатывать место прокола спиртовыми растворами нет необходимости. Чтобы расслабить мышцу перед инъекцией, можно немного согнуть лапу и помассажировать это место. Определив самую широкую
часть мышцы, быстрым и уверенным движением в нее вводится игла под углом около 45 градусов. Глубина введения для маленьких собачек составляет не более 1,5 см, для крупных – не глубже 3-3,5 см.

Во время процедуры свободную ладонь следует подложить под бедро, а иглу у основания придерживать пальцем. Это необходимо, чтобы шприц не выскочил из руки в случае возможных резких движений питомца.
Саму иглу руками трогать нельзя во избежание внесения инфекций. Нежелательно смещать руку со шприцем в сторону после вкалывания, это доставит дополнительную боль любимцу.

Во время процедуры можно попасть в сосуд, о чем говорит появление крови. Не надо беспокоиться, достаточно вынуть иглу, протереть ее и место прокола проспиртованным тампоном и сделать инъекцию в
другое место. В случае болезненности препарата или большой дозировки, быстрое вливание нежелательно. Вынимается игла из мышцы резким обратным движением под тем же углом, не смещаясь в сторону.

Подкожное введение

Подкожное введение осуществить немного проще. Оптимальное место для инъекции – это холка (область перехода шеи в спину). В этом месте присутствуют только периферические сосуды и нервные окончания,
поэтому риск травмирования минимален. Предварительно обрабатывать место укола также не нужно. Оттянув кожную складку между лопатками, вводится игла под углом 45 градусов. Следует быть внимательным,
чтобы не проколоть складку насквозь, иначе весь раствор выльется наружу. Скорость вливания большого значения не имеет. Выдавив поршень до конца, можно вынуть иглу, придерживая кожу другой рукой.
Для лучшего рассасывания место инъекции можно немного помассировать.

При соблюдении несложных, но обязательных правил самостоятельно поставить уколы собаке по силам любому владельцу.

Как сделать укол кошке? — Royal Canin

Во время болезни любимого питомца у владельцев часто возникает необходимость сделать укол самостоятельно. Для того чтобы не навредить кошке, стоит заранее узнать, как правильно сделать инъекцию.

Как подготовить кошку к уколу?

Кошки – это животные, которые, как правило, ревностно относятся к своему личному пространству, поэтому ожидать, что питомец спокойно примет все манипуляции со своим телом, не стоит.

Перед тем как сделать укол, ведите себя спокойно и не паникуйте – кошка не должна чувствовать ваше волнение. Помните, что с помощью укола вы помогаете животному.

Каким бы характером ни обладала ваша кошка, для того чтобы сделать инъекцию, необходимо обеспечить фиксацию животного. Правильно удерживая кошку, вы избавите от нежелательных травм не только себя, но и питомца. Для крепкой фиксации кошки лучше задействовать еще одного человека, который поможет держать питомца, пока вы делаете укол.

Наиболее удобный способ фиксации кошки заключается в том, чтобы захватить за холку и, удерживая конечности, уложить ее на бок (если требуется внутримышечная инъекция). В случае подкожной инъекции кошка фиксируется за холку в положении на четырех конечностях и мягко прижимается к полу или любой другой твердой, но не сколькой поверхности. Стоит повнимательнее следить за задними лапами животного, поскольку они наиболее травмоопасны.

Если у вас нет помощника для фиксации животного, можно запеленать питомца в толстую ткань или одеяло, оставив открытыми голову и участок в той части тела, куда нужно сделать укол. Или купить специальную сумку-фиксатор, с помощью которой удобно выполнять ветеринарные процедуры в домашних условиях.

Постарайтесь избежать лишнего стресса для животного. Если питомец спокойно реагирует на манипуляции с ним, не применяйте силу. А во время фиксации следите за тем, чтобы не причинить ему боль.

Как выбрать шприц?

Следует выбирать шприц исходя из того, чтобы укол был сделан как можно быстрее. Для этого стоит обращать внимание на консистенцию препарата – если жидкость вязкая, маслянистая, густая, то игла должна быть толще, поскольку такой раствор может забить тонкую иглу, а процесс введения препарата будет длиться дольше, что только увеличит стресс животного. И наоборот, если консистенция препарата это позволяет, стоит выбрать иглу тоньше – так неприятные ощущения от инъекции будут сведены к минимуму.

Длина иглы имеет важное значение, поскольку глубина введения иглы в мышцу ограниченна. При использовании шприца объемом 2 или 3 мл необходимо следить, чтобы игла не вошла слишком глубоко.

Как сделать укол?

Если вы никогда раньше не делали уколы, а животному предстоит длительное (иногда даже пожизненное) лечение с применением инъекционных препаратов, то попросите ветеринарного врача научить вас правильно выполнять эту процедуру. Так вы сможете минимизировать риск травмирования кошки и развития осложнений, таких как занесение инфекции, воспалительные реакции, инкапсуляция препарата, передозировка и другие.

Для того чтобы сделать инъекцию, следуйте инструкции ниже.

1. Подготовьте все инструменты: шприц, лекарство, вату (если необходимо вскрыть ампулу с препаратом) и спирт (или другое дезинфицирующее средство). Лучше собрать все в одном месте, обеспечив себе легкий доступ к необходимым инструментам
2. Внимательно прочитайте инструкцию по применению препарата или рецепт врача. Обязательно обратите внимание на способ введения лекарства, описанный производителем. Это может быть внутримышечная, подкожная или внутривенная инъекция. Некоторые препараты при неправильном способе введения могут вызвать некроз тканей. Лекарства, в инструкции которых указан только внутривенный способ введения, не допускается вводить иным способом даже в малых дозах
3. Продезинфицируйте руки
4. Ватой или специальной пилочкой вскройте ампулу и наберите препарат в шприц в прописанной ветеринарным врачом дозировке. Если это необходимо, разведите препарат с растворителем
5. Выгоните воздух из шприца. Для того чтобы вывести все пузырьки, постучите по цилиндру ногтем, удерживая шприц иглой вверх, и поршнем выдавите весь воздух
6. Зафиксируйте кошку
7. Аккуратно и быстро введите иглу. Движение должно быть точным и уверенным
8. Введите препарат с помощью поршня
9. Выньте иглу. Обрабатывать место укола не надо.

Особенности внутримышечной инъекции

Наиболее распространенные способы введения лекарственных средств – внутримышечный, подкожный и внутривенный. Внутримышечные и подкожные инъекции допускается делать в домашних условиях при наличии достаточного количества знаний и навыков. Внутривенные уколы не рекомендуется делать самостоятельно, поскольку при неправильной технике выполнения такой тип инъекции может вызвать серьезные осложнения.

Для внутримышечной инъекции выбирают заднюю конечность, поскольку она обладает большим объемом мышц. Иглу вводят в заднюю поверхность бедра между коленным и тазобедренным суставами. Глубина введения иглы не должна превышать 1-1,5 см.

Если препарат не обладает раздражающим действием и вы все сделали правильно, дискомфорт у кошки может возникнуть только от введения самой иглы. Однако бедренные мышцы – довольно чувствительное место для инъекции, поэтому «болезненные» препараты доставляют животному больше неприятных ощущений, чем аналогичные растворы, введенные подкожно в холку. Помимо этого, внутримышечные инъекции имеют ограничение по объему. Любой укол – это микротравма мышечной ткани, поэтому большие объемы препарата могут вызывать расслоение мышц.

Преимущество внутримышечного введения растворов заключается в том, что мышечная ткань пронизана большим количеством кровеносных сосудов, поэтому любое лекарство очень быстро попадает в кровоток.

Особенности подкожной инъекции

В качестве места для подкожного укола выбирают, как правило, область холки. Холка обладает меньшим количеством нервных окончаний, чем мышцы бедра, поэтому подкожные инъекции всегда менее болезненные, чем внутримышечные.

При проведении инъекции нужно одной рукой оттянуть кожу на холке в области лопаток, создав складку. В основание этой складки вводится игла в направлении от головы. Во время её введения вы можете почувствовать сопротивление кожного слоя – в этой области кожа довольно грубая, и нужно приложить небольшое усилие, чтобы проколоть ее. Как только сопротивление прекратится, остановите иглу и вводите лекарство. Следите за тем, чтобы не проткнуть складку кожи насквозь.

Если объема одного шприца не хватает для введения необходимого количества лекарства, то иглу оставляют в кожной складке и меняют шприц.

Как сделать укол кошке внутримышечно

Порой наши домашние любимцы болеют и тогда приходится ставить им уколы самостоятельно, так как поход в клинику по каким-то причинам невозможен. Зная правила и последовательность действий, вы сможете сделать укол быстро и максимально безболезненно.

Дома вы сможете поставить и внутримышечную, и подкожную инъекцию. Однако они отличаются существенными особенностями:

1. Куда вводить иглу. Внутримышечная инъекция вводится в бедро или плечо, а подкожная в подколенную складку иди в холку.

2. Объем инъекции. В мышцу вводят не более 1 мл, подкожно до 60-80 мл.

3. Болезненность укола. Если вводить иглу глубоко в мышцу, кошкам может быть больно, а укол в холку практически незаметен для животного.

Делать укол внутривенно достаточно сложно для простого человека, поэтому не каждый человек рискнет сделать это самостоятельно. Все процедуры, которые связаны с сосудами, осуществляют врачи.

Рекомендации и правила

Практически все препараты хранятся в холодильнике, как сказано в инструкциях. Перед тем, как использовать лекарство, прогрейте его в руках либо в теплой воде. Если жидкость будет слишком прохладной, то питомцу может быть больнее.

Заранее подготовьте шприц, а также лезвие для вскрытия ампулы. Перед тем, как поставить укол, проверьте срок годности препарата и другую информацию.

Некоторые медикаменты находятся уже в шприце и расслаиваются при длительном хранении, поэтому необходимо их хорошо встряхнуть до того, как использовать. Если он лекарство не станет однородным, не стоит его вводить кошке.

Если лекарство порошкообразное, нужно будет его развести в воде до введения. В разведенном виде его хранить нельзя, так как в растворе образуется осадок, который потом не растворяется. В том числе не смешивайте разные препараты в одном шприце.

Соблюдайте следующие гигиенические правила:

• помойте руки и протрите их спиртом;
• используйте только одноразовые шприцы;
• не прикасайтесь к игле руками;
• не вводите инъекции, открытые задолго до введения.

Помните, что хвостатику не понравится эти манипуляции, и он попытается сопротивляться. Чтобы не допустить укусов и царапин, укутайте его в одеяло или полотенце. Заворачивайте его полностью, оставляйте на виду только морду и задние лапы.

Как ставить укол кошке в мышцу

Ввести инъекцию в мышцу очень просто, сделав это единожды, вы сможете уверенно повторить процедуру в дальнейшем. Вам нужно будет сделать следующее:

1. Второй человек укладывает кошку боком и держит его лапки. Если помощника нет, используйте фиксаторы. Также эффективно брать прищепку и цеплять ее на холку. Питомцу кажется, что его держат,и не сопротивляется. Таким образом вы сможете использовать обе руки.

2. Найдите кость, чтобы не затронуть ее во время укола.

3. Не сжимайте место, куда планируете ставить укол.

4. Некоторые лекарства не должны попадать в сосуды. Чтобы проверить это, ставя укол, оттяните поршень и проверьте отсутствие крови. Если ее нет, можно вводить препарат, а если кровь проявилась, вам придется переставить укол в другое место.

5. Игру нужно ввести в середину бедра на 1 см, либо чуть меньше для котёнка, придерживаясь угла 45 градусов.

6. Не вводите укол слишком быстро, чтобы не причинить лишней боли коту. После этого медленно вытащите иглу под тем же градусом. Протирать место введения лекарства не нужно.

Набирая препарат в шприц, проследите, чтобы туда не попал воздух. Если вы заметите пузырьки воздуха, легонько постучите по корпусу, чтобы они поднялись к игле. После этого надавите на поршень, и воздух выйдет. Давите до появления на конце иглы жидкости.

У многих владельцев есть страх причинить вред животному, введя воздух в кровь. Однако это не страшно при внутримышечных инъекциях, даже если воздух попадет в кровь, это не приведет к гибели питомца.

Какие могут быть последствия

Обычно постановка укола в домашних условиях не приводит ни к каким неблагоприятным последствиям, даже если его делает неопытный человек. Но нужно знать о некоторых возможных осложнениях, чтобы в случае необходимости помочь питомцу:

1. Появление крови на ране.

Если крови немного, то в течение четверти часа все пройдет. Если кровотечение длится дольше, рекомендуется обратиться к ветеринару.

2. Возникновение абсцессов.

Место введения инъекции может опухнуть и загноиться, если укол поставлен неправильно. В кровь попадает бактерия и развивается инфекция. Удалить абсцесс можно хирургически. Также назначаются противовоспалительные препараты. В простых ситуациях припухлость должна рассасаться сама.

3. Временная хромота.

Зачастую кошка начинает прихрамывать на заднюю лапу после внутримышечного укола. Чаще всего такое случается после особенно болезненных инфекций (антибиотики или густые, маслянистые по консистенции медикаменты). Ветеринары советуют не волноваться по этому поводу, однако если хромота не проходит длительное время, вам потребуется консультация специалиста.

4. Нервное поведение.

У животных в некоторых случаях сильно изменяется поведение после уколов и других лечебных процедур: они становятся нервными, не дает прикасаться к себе и пытаются спрятаться. Ветеринары называют такие изменения в поведении психологической атакой. В результате нарушений нервной системы появляется страх перед уколами, панические атаки при походах в больницу при виде человека в белом халате.

Чтобы проблема прошла, нужно определенное время. Через какой-то период питомец снова начнет вести себя нормально.

5. Жар.

Небольшая температура после укола является приемлемой реакцией организма на препарат. Но температурой должна опуститься через пару дней, если жар держится дольше, сходите на прием в клинику.

В нашем прейскуранте вы можете узнать цены на прием ветеринара.

Внутримышечное и подкожное введение лекарственных веществ первично для птиц

Птица — теплокровное животное с ускоренным обменом веществ, в связи с этим болезнь у нее развивается очень быстро и чем раньше начать лечение, тем больше шансов на ее спасение.

Многие заболевания имеют одинаковую симптоматику, и только квалифицированный доктор может оказать помощь вашему пернатому другу, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется, так как птице можно нанести не поправимый вред.

Птица больше других животных подвержена стрессу и любое неловкое движение во время лечебных или профилактических мероприятий может к нему привести. Не редко состояние стресса заканчивается гибелью.

Многие препараты при введении их через пищеварительную систему разрушаются или не всасываются в кровь, поэтому применяют парентеральные, то есть минуя желудочно-кишечный тракт, методы введения. Одними из таких методов являются внутримышечное и подкожное введение.

Способ введения всех препаратов регламентирован наставлением по их применению, которое необходимо соблюдать неукоснительно, так как не все лекарственные средства, предназначенные для внутримышечного введения, пригодны для подкожного и наоборот. Количество и дозировка лекарственных средств производится с учетом массы, возраста, общего состояния и величины птицы. Владелец обязан ставить в известность лечащего врача обо всех изменениях, которые происходят с птицей.

Крупным птицам лекарственный препарат вводится внутримышечно через шприц емкостью в 1 мл с тонкой иглой (инсулиновый шприц) в бедренную или грудную мышцу сбоку от края килевой кости, реже подкожно в область локтевого сустава.

Для инъекций следует использовать только стерильные шприцы и иглы.

Набрав лекарство в шприц, необходимо выпустить из шприца все пузырьки воздуха. Для этого следует поднять шприц иглой вверх и выдавить немного жидкости в колпачок от шприца.

При внутримышечном введении ветеринарный врач указательным пальцем правой руки нащупывает край килевой кости и делает укол сбоку от кости — строго касательно по направлению к голове на небольшую глубину. При несоблюдении этих правил можно проколоть грудную клетку и травмировать печень, сердце, что приведет к гибели птицы.

Место инъекции обязательно следует обработать антисептиком. Перед введением лекарства в мышцу поршень шприца нужно потянуть на себя, для того чтобы убедиться, что игла не находится в сосуде. В том случае, если в шприце появилась кровь, иглу следует аккуратно продвинуть немного вглубь.

Категорически запрещается делать внутримышечную инъекцию по направлению от головы к хвосту, так как это может привести к проколу грудных мышц, введению препарата в печень и смертельному исходу. В случае правильного введения иглы препарат проходит свободно и через несколько часов рассасывается.

Инъекция в мышцы бедра несложна, однако легко вызвать парез и паралич конечностей в случае, если травмируется нерв, что еще раз подтверждает то, что

ЛЕЧЕНИЕМ ПТИЦЫ ДОЛЖЕН ЗАНИМАТЬСЯ ВЕТЕРИНАРНЫЙ ВРАЧ,

дабы минимизировать проблемные случаи.

а также это позволит врачу отслеживать весь процесс лечения и снимает ответственность с владельца животного за качество проведения процедуры.

Большинство смесей препаратов (витамины + антибиотики) мелкие птицы не переносят, поэтому их следует вводить отдельно во избежание шока.

Большой объем жидкости может привести к хромоте.

Подкожные инъекции.

При подкожном введении местом для инъекции является дорсальная часть тела или область верхней трети шеи. Во избежание вытекания жидкости из иглы, необходимо при введении одновременно слегка двигать иглу. При замедленной инъекции кожу массируют пальцем. Введение раствора под кожу верхней трети шеи проводят оттягиванием кожи, а шприц с иглой направляют от головы вниз шеи.

Как и перед любой другой инъекцией следует место введение иглы обработать антисептическим раствором.

ПОПУГАИ НЕ ПЕРЕНОСЯТ СТРЕПТОМИЦИН И ПРОКАИНПЕНИЦИЛЛИН.

Антибиотики и сульфаниламидные препараты, применяемые при лечении попугаев

Потребность в витаминах для попугаев и корма, содержащие эти витамины.

Виду того, что на первичном приеме осуществляется клинический осмотр животного, за который взимается плата, на проводимую при этом процедуру введения препарата предоставляется скидка, инъекции на последующих приемах оплачиваются без скидки.

Понимание рисков и передовых методов — Консультация юридической медсестры по вопросам добросовестности PDX

Внутримышечные инъекции требуются даже самым здоровым людям, чьи наиболее частые встречи с медицинскими работниками часто сосредоточены на необходимости этого лечения в виде прививок от гриппа или других базовых прививок. Внутримышечные инъекции имеют решающее значение для простоты повседневного применения, поскольку они позволяют лекарству быстро всасываться в кровоток через мышечные волокна.[1] Из-за частоты их использования очень важно понимать основы нормального и безопасного применения, а также риски, которые могут возникнуть в результате неправильного применения, чтобы распознать несоответствия и понять неожиданные осложнения, обнаруженные в юридических условиях. . Поэтому в этом посте будут изложены основы процедуры, а также некоторые возможные последствия неправильных внутримышечных инъекций.

Пункты закачки

Чтобы определить, какое место инъекции использовать, необходимо учитывать тип используемого лекарства, его объем, а также возраст и состояние пациента.[2] В следующие четыре области обычно делаются внутримышечные инъекции:

• Дельтовидная мышца: расположена в руке, это место, наиболее часто используемое для вакцин. Однако его небольшая мышечная масса ограничивает объем вводимого лекарства (обычно не более 1 мл). [3]
• Vastus lateralis muscle: это мышца бедра, которая используется, когда другие участки недоступны или если лекарство нужно вводить самостоятельно.[4] Это рекомендованное место для инъекций объемом до 5 мл из-за того, что мышца намного больше. [5]
• Желудочно-ягодичная мышца: самое безопасное место для взрослых и детей старше семи месяцев, эта мышца бедра расположена глубоко и не приближается к каким-либо крупным кровеносным сосудам или нервам. [6] Кроме того, с большей вероятностью будет достигнута мышца, для которой предназначено, и есть достаточные доказательства, чтобы использовать это место, когда это возможно. [7] Рекомендуемый объем для инъекции составляет 2.5 и 3 мл. [8]
• Задно-ягодичная мышца: , расположенная в ягодицах, это место наиболее часто выбиралось медицинскими работниками до последнего десятилетия. [9] Недавно, , не было сочтено преимуществ использования этого участка с большим упором на использование участка ветроглютерала вместо глубоких внутримышечных инъекций из-за более медленной скорости абсорбции с использованием этой мышцы, а также риска повреждения седалищного нерва, идентифицированного как серьезное осложнение. ятрогенного повреждения. [10] Однако здесь можно вводить объемы до 4 мл из-за большего размера мышц.[11]

Администрация

Для каждого участка очень важно, чтобы медсестры могли идентифицировать выступающие кости и анатомические ориентиры, чтобы точно и уверенно определить местонахождение нужной мышцы. [12] Используемая игла должна быть достаточного размера, чтобы проникнуть в жир и проникнуть на мышечный уровень, но не настолько, чтобы проткнуть нерв или кровеносные сосуды под ней. [13] Кроме того, для детей потребуются иглы разных размеров (обычно рекомендуется 16 мм) и в зависимости от пола (у женщин весом от 60 до 90 кг больше жировой ткани).[14] Пациент должен располагаться таким образом, чтобы мышца была расслаблена, инъекция должна производиться «подобно дротику», а игла должна быть удалена через десять секунд, чтобы предотвратить утечку лекарства. [15] ] Z-track метод инъекции — еще один способ уменьшить утечку лекарства и уменьшить повреждения кожи в месте инъекции; медсестра перемещает ткань перед тем, как ввести иглу, затем, когда игла вытаскивается, ткань возвращается в свое нормальное положение.[16]

Риски и осложнения

Большинство нежелательных явлений, вызванных внутримышечными инъекциями, являются результатом неправильной практики — обычно виноваты плохая техника, непонимание и общее отсутствие навыков или уверенности со стороны медсестры. [17] Повреждение периферических нервов, кровеносных сосудов, костей, а также мышечный фиброз, некроз тканей, абсцесс, целлюлит, гранулема, контрактуры, гематома, а иногда и тендинит — все это возможные риски [18].

В дополнение к вышеупомянутым проблемам существует вероятность травмы плеча, связанная с введением вакцины или SIRVA; это может быть вызвано вакциной, введенной слишком высоко в руку, и этот риск получить огласку из-за растущего числа случаев.[19] SIRVA возникает, когда игла, предназначенная для мышцы руки, вместо этого входит в сумку, наполненный жидкостью мешок, защищающий сухожилия плеча, и иммунная система провоцируется атаковать бурсу. [20] Это приводит к боли и иногда к замерзанию плеча, от которого пациенты могут или не могут вылечиться.

Из-за огромной частоты, с которой выполняются внутримышечные инъекции, неудивительно, что иногда допускаются ошибки, но также крайне важно исправлять эти ошибки.Ваш клиент заслуживает того, чтобы знать, что у него может быть не просто больное плечо, а серьезное заболевание. Знайте передовой опыт, а также риски, и большее количество пациентов сможет избежать ненужных осложнений, которые могут сопровождать неправильно проведенные внутримышечные инъекции.

[1] [1] Огстон-Так, С., «Техника внутримышечных инъекций: подход, основанный на доказательствах», в Стандарт медсестер (RCN Publishing, 4 июля 2014 г.), 52-59

[2] Там же

[3] «Что такое внутримышечные инъекции?» Healthline.com , n.d., http://www.healthline.com/health/intramuscular-injection#intramuscular-injection1

[4] Там же

[5] Оргстон-Так, «Техника внутримышечной инъекции»

[6] «Что такое внутримышечные инъекции?»

[7]

[8] Оргстон-Так, «Техника внутримышечных инъекций»

[9] «Что такое внутримышечные инъекции?»

[10] Огстон-Так, «Техника внутримышечной инъекции»

[11] Там же

[12] Там же

[13] Там же; «Что такое внутримышечные инъекции?»

[14] Огстон-Так, «Техника внутримышечной инъекции»

[15] Там же

[16] Там же

[17] Там же

[18] [18] Там же

[19] Чжан, Сара, «Почему увеличивается число случаев травм плеча от вакцин?» Проводной.com , 3 сентября 2015 г., https://www.wired.com/2015/09/cases-shoulder-injuries-vaccines-increasing/

[20] Там же

Правильный маршрут: место инъекций имеет значение

Случай 1
46-летний пациент с диабетом, страдающим ожирением, поступил в отделение неотложной помощи с гипогликемией, измененным психическим статусом и потоотделением, а также отсутствием доступа к периферическим венам. Вы заказываете внутримышечный глюкагон до тех пор, пока не будет установлен доступ для внутривенного вливания и вам не будет выдан усилитель D50.Медсестра делает внутримышечную инъекцию через дорсоглютеальный участок, и попытки внутривенного доступа продолжаются. По прошествии 15 минут заметных изменений в состоянии пациента не наблюдается, и для лечения гипогликемии назначается ИО. Почему не помог Глюкагон?

Случай 2
Женщина 55 лет с метастатическим раком на внутривенной помпе Дилаудид доставлена ​​в отделение неотложной помощи ее сыном для купирования усиливающейся боли, которая не купируется с помощью непрерывной инфузии и периодических болюсов 1 мг Дилаудида.Она мрачная и тихая, и вы можете видеть, что она испытывает сильную боль. Однако она крайне истощена, у нее нет внутривенного доступа, нет жира и очень небольшая мышечная масса. Вы съеживаетесь при мысли о болезненной внутримышечной инъекции. Медсестра / медбрат предлагает дозу субкв. Дилаудида 2 мг. Вы цените рекомендацию и пишите заказ.

В то время как в большинстве отделений неотложной помощи медсестры выполняют инъекции, в пустыне, на догоспитальном этапе и в чрезвычайных ситуациях, врачи или парамедики должны делать инъекции, поэтому важно понимать анатомические принципы инъекции.В настоящее время наиболее часто используемые места для быстрой доставки лекарств для экстренной помощи — это места внутривенного, внутримышечного и подкожного введения. Эти пути приводят к различиям в абсорбции лекарств, начале действия и продолжительности действия лекарств экстренной помощи.

РЕКЛАМА

Внутривенное введение препарата быстро достигает высоких плазменных концентраций в плазме и тканях. Мышцы — это очень сосудистые структуры, и внутримышечная абсорбция происходит за счет диффузии лекарства из интерстициальной жидкости и капиллярных мембран в плазму, поэтому начало действия длится дольше, чем внутривенная инъекция.Абсорбция IM зависит от кровотока. Например, если в бедро вводят инсулин, сразу же бег трусцой может вызвать резкое падение уровня сахара в крови, потому что при беге кровоток в бедре увеличивается. Местное нагревание и массаж также могут увеличить кровоток и усилить абсорбцию в / м. Скорость абсорбции в ягодичной мышце ниже, чем при инъекции в дельтовидную мышцу.

Основными компонентами подкожной клетчатки являются жировые дольки и рыхлая коллагеновая соединительная ткань. Лекарства, вводимые подкожно, должны диффундировать через подкожную ткань, чтобы достичь капилляров, а затем всасываться в системный кровоток.Следовательно, действие sq начинается дольше, чем при IM-администрировании. Кроме того, подкожная ткань, богатая липозами, не является сосудистой, поэтому абсорбция лекарства еще больше продлевается, если лекарство доставляется в основном в жировую ткань, и лекарство может накапливаться в жировой ткани, особенно при повторном дозировании. Скорость всасывания у женщин ниже, чем у мужчин, потому что у женщин больше жира. Липофильные агенты, такие как фентанил, также могут накапливаться в жировой ткани, влияя на ожидаемое начало действия и продолжительность действия лекарства.В то время как фентанил обладает высокой липофильностью, гидроморфон является промежуточным, а морфин гидрофильным.

РЕКЛАМА

Некоторые спасательные препараты имеют значительные задержки в достижении пиковых концентраций в плазме между двумя путями. В частности, начало действия адреналина варьируется от 8 до 34 минут при подкожном введении, в отличие от автоматического инъектора в / м. Чтобы предотвратить эти задержки и максимизировать вероятность попадания инъекции в ее внутримышечную цель, выберите подходящее место и длину иглы для выполнения этой работы.

Выбор наиболее подходящего участка
Выбор одного из утвержденных мест и длины иглы для внутримышечной инъекции кажется произвольным, но есть литература, которая может помочь в принятии решения. Одним из наиболее популярных вариантов места для внутримышечных инъекций является тыльно-ягодичный участок. Этот участок расположен над линией между большим вертелом и задним верхним гребнем подвздошной кости, при этом инъекция должна быть сделана в верхнем латеральном положении по отношению к этой линии. Одним из недостатков этого места инъекции является его близость к седалищному нерву и крупным кровеносным сосудам, а также количество подкожной клетчатки, которая есть у большинства людей в этом месте.В одном исследовании, основанном на КТ-изображениях пациентов после инъекций назначенных лекарств в задно-ягодичную область, было обнаружено, что только 32% пациентов получали внутримышечные инъекции, из которых 68% были подкожными. При рассмотрении длины иглы у пациентов с индексом массы тела (ИМТ) более 24,9 кг / м2 средняя глубина подкожной клетчатки в дорсоглютеальном участке составляла 34,5 мм для взрослых с избыточным весом, 40,2 мм для взрослых с ожирением и 51,4 мм для пациентов с крайне ожирением. взрослые люди. На этих глубинах 98% этих женщин и 37% этих мужчин в конечном итоге получат подкожные инъекции с использованием обычного 1.5-дюймовые иглы. Несмотря на то, что эта и другая литература подтверждают тот факт, что дорсоглутеальный участок больше не должен рутинно использоваться для внутримышечных инъекций, одно исследование показало, что 71% канадских медсестер использовали дорсоглютеальный участок по сравнению с 14%, которые использовали более эффективный вентроглютеальный участок, с в исследованиях 99% отдавали предпочтение тыльной ягодице.

Вентроглютеальный участок, прямая мышца бедра и латеральная широкая мышца бедра являются предпочтительным местом для внутримышечных инъекций большого объема в глубокие мышцы.Эти места для инъекций обеспечивают высокую степень безопасности, надежности и доступности, когда пациент лежит на спине, на животе или в положении лежа на боку. Эти участки могут выдерживать большие объемы от 2 до 5 мл и быстро всасываться в кровоток. Дельтовидная мышца представляет собой мышцу небольшого объема и имеет более длительное время пиковой концентрации в плазме для таких препаратов, как адреналин.

РЕКЛАМА

Выбор правильной иглы
Помните «5 прав»: правильный пациент, правильный препарат, правильный путь введения, правильная доза и правильная частота.Хотя большинство «прав» приходит инстинктивно, ознакомьтесь с различными иглами и объемами для правильного введения (см. Таблицу 2).

При выборе маршрута инъекции и размера иглы учитывайте вес пациента. Женщинам с ИМТ более 25 требуется игла большего размера для внутримышечных инъекций из-за более толстой ткани SQ по сравнению с мужчинами. Помните, что 83% пациентов с избыточной массой тела и ожирением не получают внутримышечные инъекции правильно, а инъекции, скорее всего, будут SQ из-за неподходящего размера иглы.Однако всасывание инъекций SQ, намеренных или непреднамеренных, можно улучшить, применяя тепло или массаж.

Введение
Опиоиды
Опиоиды можно вводить внутримышечно, внутривенно и SQ, но что предпочтительнее? В то время как опиоиды внутривенно имеют самое быстрое время начала действия (морфин: 5–10 минут), пути внутривенного введения и SQ являются вариантами, когда доступ внутривенно является препятствием для введения. Внутримышечные инъекции имеют более желательное время пикового эффекта по сравнению с инъекциями SQ (начало морфина внутримышечно: 30–90 минут, SQ: 50–90 минут), но менее желательны из-за риска гематомы и усиления боли в области.При сравнении SQ с внутримышечными инъекциями большинство пациентов предпочитали SQ. Большинство инъекционных опиоидов продается для внутривенных и внутримышечных инъекций, но обычно используются следующие препараты: фентанил, морфин и гидроморфон.

Адреналин (Адреналин)
Прием этого препарата требует больших знаний, чем кажется на первый взгляд. Существует 3 изученных пути введения адреналина: в / м в дельтовидную мышцу, SQ в плече и в / м в боковую часть бедра. Адреналин, вводимый внутримышечно в боковую часть бедра с помощью автоинъектора, дает самое быстрое повышение уровня адреналина в сыворотке по сравнению с введением SQ.Таким образом, в / м адреналин в боковую часть бедра является предпочтительным путем введения. Однако эту информацию нельзя явно экстраполировать на шприц, используемый подкожно в плечо или внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу. Кроме того, неясны эффекты ожирения и других аномалий абсорбции. Хотя эти данные можно оставить на усмотрение, использование адреналина в / м является первой линией, особенно при использовании автоинжекторов.

Инсулин
Подкожный путь введения является основой инсулина.Однако внутривенное введение обычного инсулина является эффективным средством от гиперкалиемии и ДКА. Фармакокинетика этих двух путей резко различается, как показано ниже (Таблица 3):

Свойства внутривенного пути позволяют использовать его в качестве желательного пути при лечении гиперкалиемии, учитывая более быстрое начало, позволяющее более быстрое перемещение калия внутриклеточно. Подкожное дозирование оказывает более мягкое воздействие на глюкозу или электролиты. Внутривенный инсулин может быть идеальным для пациента на пороге ДКА, но еще не готового к капельному введению инсулина.Хотя существует множество форм инсулина, только обычный инсулин изучается внутривенно.

Глюкагон
Имея доступные пути в / в, скв и в / м, ознакомьтесь с показаниями и побочными эффектами терапии глюкагоном. Лечение гипогликемии является основой использования глюкагона, но не забывайте о передозировке бета-адреноблокаторов и вспомогательных средствах диагностики желудочно-кишечного тракта (Таблица 4).

Хотя каждый маршрут имеет разное время начала, пиковые эффекты в трех группах схожи.Внутривенный путь обычно сохраняется при передозировке бета-блокаторами и гипогликемии. Дозы более 1 мг внутривенно могут вызвать сильную рвотную реакцию. Дозирование IM и SQ чаще используется для комфорта пациента.

Быстрая последовательная интубация (RSI)
Что делать, если вы бежите между внутривенным доступом пациента и дыхательными путями? Существует 2 препарата, разрешенных для внутримышечного введения при интубации: кетамин и сукцинилхолин. Отмечены различия в дозировке и фармакокинетике. (Таблицы 5 и 6).

Хотя внутримышечные маршруты могут обеспечить более быстрый доступ к лекарствам, их начало / продолжительность нежелательны. Вопрос, который следует задать себе, будет заключаться в том, можете ли вы получить внутривенный доступ до начала приема внутримышечных лекарств.

Обсуждая факты
Понимая основы спасательных лекарств и передовых методов их применения, обсуждение с вашей командой медсестер гарантирует, что ваши пациенты получат максимальную пользу от лекарств, которые вы прописываете.Из-за высокой вариабельности абсорбции и эффективности в зависимости от маршрута и местоположения решения, которые ваша бригада медсестер принимает после написания приказа, иногда могут быть такими же важными, как и сам приказ.

Случай 1 Заключение
Неудивительно, что глюкагон не был эффективен в соответствии с вашими предполагаемыми временными рамками. Патологическое ожирение, вероятно, инъекция в жировую ткань в область тыльной ягодицы, означает, что у вас не было достаточно времени для того, чтобы глюкагон подействовал.

Случай 2, Заключение
Пациент получил облегчение при введении subq в течение примерно 45 минут, что дольше, чем вы ожидали при внутривенном введении.Однако через час вы были готовы отправить пациента домой. «Ждать!» сказала медсестра, «вам нужно наблюдать за этим пациентом по поводу респираторной недостаточности в течение двух часов, а не одного! Разве вы не понимаете, что продолжительность действия sq-инъекции может достигать 2 часов? » Глоток. Наблюдение продолжалось 2 часа, в течение которых пациент чувствовал себя комфортно, после чего его можно было безопасно выписать. продолжали в течение 2 часов, в течение которых пациент чувствовал себя комфортно, а затем его можно было безопасно выписать.

Как сделать вашей лошади внутримышечные инъекции — Лошади

Хотя ветеринары в основном делают инъекции лошадям, в некоторых ситуациях владельцы лошадей должны делать инъекции.Таким образом, возможность безопасного введения внутримышечной инъекции является важным навыком, которым должны владеть владельцы лошадей. В этой статье объясняются методы и места для внутримышечной инъекции лошади

Большинство владельцев лошадей время от времени должны делать своей лошади укол. К счастью, сделать инъекцию лошади — навык, которому легко научиться. Определение того, какие лекарства нужны лошади и как их вводить, является важной частью процесса и должно определяться вашим ветеринаром.

• Лошадям используются четыре основных типа инъекций.
  • Внутривенные инъекции (IV) вводятся в вену.
  • Внутрикожные инъекции (ID) вводятся под кожу.
  • Подкожные инъекции (SQ) вводятся под кожу.
  • Внутримышечные (IM) инъекции вводятся глубоко в большую мышечную массу.

Внутримышечные инъекции — наиболее распространенный вид инъекций лошадям, которым и посвящена данная статья.Хотя некоторые лошади пугливы и возражают против инъекций, большинство лошадей спокойно принимают правильно сделанную внутримышечную инъекцию. Следуя описанным методам, владельцы лошадей должны иметь возможность безопасно и эффективно делать внутримышечную инъекцию лошади.

Безопасность прежде всего

Проконсультируйтесь с ветеринаром!

Хотя внутримышечная инъекция лошади является обычной процедурой, она сопряжена с риском для лошади. Всегда консультируйтесь со своим ветеринаром о типе лекарства, дозировке и пути (внутримышечный, внутривенный, подкожный или внутрикожный), прежде чем давать лошади какое-либо лекарство.

Неправильное обращение с наркотиками и методы инъекции могут привести к инфекциям и опасным для жизни реакциям на лекарства, а также сделать лекарства или вакцины неэффективными. Попросите вашего ветеринара обсудить признаки реакции на лекарства у лошади и как справиться с этой ситуацией.

Меры предосторожности для операторов

Введение лошади укола также может представлять определенный риск для человека, занимающегося хендлингом. По возможности, чтобы сделать инъекцию, попросите двух человек. Один держит лошадь, а другой делает укол.Лошадь, которая серьезно возражает против инъекции, может легко травмировать проводника, а также себя. Кроме того, некоторые лекарства, применяемые для лошадей, могут всасываться непосредственно через кожу человека или вызывать серьезные реакции при случайном введении человеку путем прокола иглы.

Обязательно узнайте у ветеринара о мерах предосторожности, которые следует соблюдать при обращении с лекарством или при инъекции.

Меры предосторожности при приеме лекарств

Перед тем, как делать какую-либо инъекцию, прочтите этикетку препарата на флаконе.Рекомендуется проверять этикетку перед тем, как вылить лекарство из бутылки, и еще раз перед тем, как вводить лекарство лошади. Проверьте название препарата, чтобы убедиться, что оно рекомендовано вашим ветеринаром. Помните, что общее название лекарства и торговая марка могут отличаться.

Дозировка

Затем проверьте рекомендуемую дозировку. Это может отличаться от инструкций вашего ветеринара. Если у вас есть какие-либо вопросы о дозировке, обратитесь к ветеринару за разъяснениями.

Маршрут впрыска

Проверьте рекомендуемый путь введения препарата. Опять же, если у вас есть вопросы, посоветуйтесь с ветеринаром.

Обращение с лекарствами и их хранение

Соблюдайте рекомендуемый метод хранения лекарств, процедуры обращения с ними, срок годности и меры предосторожности. Не смешивайте индивидуально упакованные препараты в одной инъекции. Соединения в одном лекарственном препарате могут инактивировать или снижать эффективность другого лекарственного средства. Лучше перестраховаться и сделать лошади две отдельные инъекции.

Стерильное оборудование

Затем убедитесь, что вы используете стерильную иглу и шприц. Индивидуально упакованные одноразовые стерильные иглы и шприцы — самый простой способ обеспечить стерильность оборудования. Открывайте упаковки непосредственно перед использованием и утилизируйте их сразу после использования, желательно в утвержденном контейнере для медицинских отходов. Никогда не используйте иглу повторно, потому что зараженная игла может легко занести инфекцию в лошадь, и не используйте одну и ту же иглу или шприц более чем на одной лошади.

Размер иглы

Размер иглы зависит от вводимого лекарства. Игла большого диаметра (18 калибр) лучше всего работает с густыми растворами, такими как пенициллин, а игла меньшего диаметра (от 20 до 21 калибра) может работать с жидким водянистым раствором. Помните, что больший размер датчика равен меньшему диаметру. Иглы большего калибра могут сломаться легче, чем иглы меньшего калибра. Если ваша лошадь негативно отреагирует на инъекцию и сломает иглу, убедитесь, что вы можете найти обе части иглы.Если вы подозреваете, что в мышце лошади осталась игла, проконсультируйтесь с ветеринаром.

Большинство инъекций внутримышечно делают взрослым лошадям с помощью иглы диаметром 1/2 дюйма, так что лекарство вводится глубоко в мышечную массу. Жеребям обычно делают внутримышечные инъекции с помощью иглы диаметром 1 дюйм. Соберите использованные иглы с прикрепленными пластиковыми крышками и шприцы в закрывающийся пластиковый пакет или бутылку и отнесите их в кабинет ветеринара для утилизации в утвержденном контейнере для медицинских отходов.

Подготовка площадки

Антисептическая очистка места инъекции обычно не практикуется большинством владельцев лошадей или ветеринаров. Они просто счищают любую заметную грязь с места инъекции и вводят иглу в сухую кожу. При использовании этого метода не наблюдается заметного увеличения инфицирования по сравнению с методом, в котором используются антисептические очищающие средства.

Исследования показали, что протирание этой области антисептиком очень мало влияет на чистоту места инъекции.Чтобы тщательно очистить место инъекции, необходимо сбрить конский волос, протереть этот участок антисептическим мылом, которое должно оставаться в контакте с кожей в течение как минимум двух минут, а затем промыть спиртом. Это непрактично для большинства владельцев лошадей, и большинство людей не хотят, чтобы их лошадь брили в месте инъекции. Использование стерильной иглы и шприца более важно для предотвращения инфицирования места инъекции, чем тщательная его очистка.

Конный спорт

Делая инъекцию лошади, никогда нельзя быть уверенным в том, как она отреагирует; поэтому лучше всего развязать лошадь и удерживать ее за ведущую линию или попросить кого-нибудь еще удержать ее.Связанная лошадь, которая слишком остро реагирует на инъекцию, может оттолкнуться от веревки. В результате давление на голову лошади может вызвать панику и травму лошади или проводника. Если лошадь все же отстраняется во время инъекции, просто двигайтесь вместе с ней и продолжайте инъекцию, когда она успокоится. Если лошадь пытается ударить ногой, потяните ее голову на себя. Это автоматически поворачивает его заднюю часть от вас. Некоторых сильно пугливых лошадей, возможно, нужно отвлечь на подергивание (удерживающее устройство, которое плотно сжимает верхнюю губу и нос лошади) или конец цепи жеребца, проходящий через рот или по верхней десне.Для лошадей, которым крайне опасно вводить инъекции, другой вариант для опытного наездника — привязать или поставить лошадь в запас. Вы также можете проконсультироваться об этом методе со своим ветеринаром.

Места инъекций

Место внутримышечной инъекции важно для безопасности лошади и проводника. Выбирайте большую мышечную массу, которая активно используется лошадью. Это способствует всасыванию лекарства и снижает вероятность отека и боли в месте инъекции. Место должно позволять вводить иглу глубоко в мышцу без опасности удара костей, связок, нервов или кровеносных сосудов.Кроме того, место инъекции должно позволять проводнику находиться в относительно безопасном положении, если лошадь возражает против инъекции.

Основание шеи

Основание шеи лошади — это место инъекции, которое предпочитают многие хендлеры, потому что это позволяет хендлеру оставаться в относительно безопасном месте у плеча лошади.

Это место представляет собой треугольник, ограниченный затылочными связками вдоль гребня шеи лошади, шейными позвонками, которые образуют обратную S-образную кривую между ушами лошади к точке плеча и лопаткой.(см. рисунок 1).

Рис. 1. Треугольником обозначена область для внутримышечных инъекций в шею. Держитесь возле основания шеи, чтобы предотвратить мышечную болезненность.

Чтобы найти подходящую область инъекции, положите пятку руки на основание шеи лошади, где она соединяется с плечом, примерно на полпути между гребнем и низом шеи. Область, покрытая ладонью, — это место инъекции.

Выше по направлению к гребню вы рискуете задеть затылочные связки, а ниже по направлению к низу шеи, где расположены шейные позвонки и кровеносные сосуды.Убедитесь, что вы находитесь у основания шеи, а не делаете инъекцию выше по шее к ушам. Это снова позволяет избежать связок, костей и кровеносных сосудов и дает большую мышечную массу для инъекции.

Не забывайте никогда не делать укола в шею кормящему жеребенку. Если от укола болит шея, жеребенок может не захотеть кормить грудью.

Область ягодиц

Ниже ягодиц лошади находится еще одна большая мышечная масса (полусухожильная мышца), которая является хорошим местом для инъекции (см. Рисунок 2).Поскольку эта мышца задействуется каждый раз, когда лошадь делает шаг, это хорошее место для лекарств, которые могут вызвать отек и боль в месте инъекции. Это предпочтительное место инъекции у жеребят, потому что это одна из самых крупных мышц на теле жеребенка.

Рис. 2. Прямоугольником обозначена область для инъекции в ягодицы. Обратите внимание, что верхняя граница этого места инъекции начинается примерно на один дюйм ниже точки ягодиц.

Главный недостаток этого места инъекции заключается в том, что он помещает проводника в зону действия лошади, и его следует использовать только опытным проводникам.Специалисты по работе с лошадьми должны помнить, что лошади могут пнуть человека, причиняющего боль, а не больного места. Вы не застрахованы от удара ногой, если встанете с левой стороны лошади и протянете руку через лошадь, чтобы уколоть ее правую ягодицу. Лошадь может пнуть вас левой задней ногой, а не правой задней ногой в место укола.

Чтобы найти это место инъекции, просто найдите костный выступ, который составляет точку ягодиц (tuber ischii).Опуститесь примерно на 1 дюйм ниже клубня ischii и сделайте инъекцию в любую часть большой мышечной массы вдоль задней части ноги.

Грудные мышцы

Грудные мышцы груди — еще одно возможное место инъекции (см. Рис. 3). Это место действительно подвергает хендлера определенному риску, потому что хендлер должен наклониться перед лошадью, чтобы четко видеть это место, помещая его в положение, в котором его можно было бы легко укусить, ударить передней ногой или переехать лошадь. Грудные мышцы имеют тенденцию легко болеть и обычно используются только тогда, когда лошадь получает длительное лечение и болят другие места инъекции.Однако, если возникает проблема, эта область очень хорошо дренируется.

Рис. 3. Прямоугольником обозначена область инъекции в грудные мышцы. Использование этой области может поставить хендлера в небезопасное положение и привести к жесткости и боли в мышцах лошади.

Это место укола — пучок мышц в нижней половине грудной клетки между верхушками передних ног.

Верхняя часть крупа

Многие хендлеры используют верхнюю часть крестца (ягодичные мышцы) в качестве места инъекции.Это большая, часто используемая мышечная масса, которая позволяет дрессировщику стоять в относительно безопасном месте во время инъекции.

Недостатком этого участка является то, что он имеет очень плохой дренаж при развитии абсцесса иглой. Инфекция в этом месте имеет тенденцию распространяться вверх по пояснице и спине, и ее нелегко вылечить. Таким образом, это не рекомендуемое место для инъекций. Однако его можно использовать в крайнем случае для сложной лошади или лошади, у которой болят все другие места инъекции.

Правильное расположение этого места — пересечение линии между головкой хвоста и точкой бедра и линией между вершиной крупа и точкой ягодиц.

Инъекционные методы

• Существует несколько методов внутримышечной инъекции лошади. Метод, который вы будете использовать, будет зависеть от вашего опыта, места укола и положения лошади. Независимо от того, какой метод инъекции вы используете, необходимо соблюдать несколько основных правил.
  • Вставьте иглу перпендикулярно коже (не наклоняйте ни вверх, ни вниз) и погрузите иглу в мышцу до ступицы, где игла прикрепляется к шприцу.Это гарантирует, что игла не смещается во время инъекции и глубоко проникает в мышечную массу.

Рис. 4. При введении иглы используйте быстрый решительный толчок, который погружает иглу в мышцу до ступицы.

• Всегда оттягивайте поршень перед инъекцией препарата, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд. Некоторые часто используемые лекарства могут убить лошадь при случайном попадании в кровоток.
  • Если кровь собирается на ступице иглы, когда вы вводите ее в лошадь, или если вы набираете кровь при аспирации шприца, то перед введением инъекции вы должны вытащить иглу и перенаправить ее.Безопаснее всего полностью вытащить иглу и начать сначала в другом месте с чистой иглой.
  • Однако, если у вас пугающая лошадь, вы можете вытащить иглу из мышцы, но не из кожи, изменить угол инъекции и протолкнуть иглу обратно в мышцу. Многие робкие лошади возражают против того, чтобы игла проходила через кожу, что является болезненной частью инъекции, и будут относительно тихими, когда игла пройдет через кожу. Не забудьте снова выполнить аспирацию при использовании чистой иглы или перенаправлении иглы, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд.

• Быстро и решительно вставьте иглу. Быстрый удар легче для вас и менее болезнен для лошади, чем медленное введение иглы в кожу.

• Будьте готовы к побочной реакции на лекарства. Анафилактический шок обычно возникает быстро, и лошадь может умереть в течение нескольких минут. Обсудите с ветеринаром признаки анафилактического шока и правильное лечение. Он или она может оставить адреналин для введения в случае таких реакций.Убедитесь, что у вас есть под рукой адреналин, когда вы делаете инъекции. Если вам нужно куда-то пойти за адреналином, лошадь может умереть, прежде чем вы сможете его дать. Однако не забывайте быть в безопасности и берегите других. Лошадь с реакцией на лекарство может быть очень опасной и небезопасной для приближения.

• • Наблюдайте за лошадью на предмет каких-либо признаков аллергической реакции в течение примерно 30 минут после инъекции. Обычные признаки аллергических реакций, такие как опухоль вокруг места инъекции, крапивница, учащенное дыхание, депрессия или возбуждение, указывают на то, что у лошади может быть аллергия на лекарство.Прекратите его использование и немедленно обратитесь к ветеринару.

• Если вы вводите большие многократные дозы лекарства, меняйте места инъекции — левая шея / правая шея, левая ягодица / правая ягодица — чтобы уменьшить болезненность в любой части тела лошади. Чрезвычайно большие дозы — более 15-20 куб. См — густого или раздражающего вещества, такого как пенициллин, следует разделить на несколько инъекций, чтобы уменьшить болезненность.
  • Также рекомендуется использовать более одного места инъекции — например, шею и ягодицы — при одновременном введении нескольких отдельных лекарств или вакцин.Затем, если у лошади есть реакция на лекарство, может быть легче определить лекарство, вызвавшее проблему.

Процедура внутримышечного впрыска

• Общая процедура внутримышечной инъекции:
  • снять иглу со шприца,
  • ввести иглу в мышцу,
  • прикрепить шприц,
  • аспират и
  • медленно введите лекарство.

Начинающие владельцы лошадей часто беспокоятся о том, чтобы ввести в лошадь воздух, когда игла вводится без прикрепленного шприца.Однако такое количество воздуха, которое вводят лошади, незначительно и не причинит ей вреда.

Тихая лошадь может позволить вам просто воткнуть иглу ей в шею или ягодицы. Однако, если лошади нужно немного отвлечься, есть несколько способов ослабить укол иглы. Один из хороших методов — защипнуть кожу лошади рядом с местом инъекции на несколько секунд перед введением иглы (см. Рисунок 5). Удерживая защемленную кожу, введите иглу рядом с местом защемления.

Рисунок 5.Сдавливание кожи возле места инъекции иглы отвлекает лошадь от инъекции.

Другой способ — зажать иглу между большим и указательным пальцами. Сильно постучите по лошади два или три раза ладонью по месту укола и, не нарушая ритма, поверните руку и вставьте иглу (см. Рисунок 6). Однако некоторые лошади могут научиться связывать удары со следующим уколом иглой и покидать область до укола иглы. Кроме того, при использовании для инъекций в шею, техника постукивания может способствовать большей реакции лошади на движения руки в области головы и шеи.

Рис. 6. Несколько ударов лошади в месте инъекции ладонью перед введением иглы может отвлечь лошадь от инъекции.

Аналогичный метод — несколько раз потирать иглу против направления роста волос лошади, удерживая иглу между большим и указательным пальцами. Вставьте иглу на последнюю втирку.

Резюме

Сделать вашей лошади внутримышечную инъекцию — легко выучить. Соблюдая надлежащие правила безопасности и техники инъекций, часто можно избежать инфекций и побочных реакций на лекарства.Краткое изложение процедуры внутримышечного введения следует ниже.

1. Проконсультируйтесь с ветеринаром о типе необходимого препарата, способе введения, дозировке, мерах предосторожности при обращении с лекарствами и побочных реакциях на них.
2. Прочтите этикетку препарата.
3. Используйте только стерильные иглы и шприцы.
4. Развяжите лошадь, если вы не уверены в ее реакции.
5. Вставьте иглу прямо в мышцу до ступицы.
6. Присоедините шприц к игле.
7. Выполните аспирацию (оттяните) на поршень.Если в шприце появилась кровь, извлеките иглу и повторите попытку с чистой.
8. Медленно введите лекарство.
9. Понаблюдать за лошадью на предмет признаков нежелательной реакции на лекарства. Убедитесь, что у вас есть адреналин для инъекции на случай анафилактического шока.
10. Утилизируйте иглу и шприц надлежащим образом в контейнер для медицинских отходов.

ANR-1018, новый декабрь 1996 г. Синтия А. МакКолл, зоотехник, доцент кафедры животных и молочных продуктов, Обернский университет

Внутримышечная инъекция | Энциклопедия.com

Определение

Внутримышечная инъекция — это инъекция, вводимая непосредственно в центральную область определенной мышцы. Таким образом,

, кровеносных сосудов , снабжающих эту мышцу, распределяют введенное лекарство через сердечно-сосудистую систему .

Цель

Внутримышечная инъекция используется для доставки определенных лекарств, не рекомендованных для других путей введения, например внутривенного, перорального или подкожного.Внутримышечный путь введения обеспечивает более высокую скорость всасывания, чем подкожный путь, а мышечная ткань часто может удерживать больший объем жидкости без дискомфорта. Напротив, лекарство, вводимое в мышечные ткани, всасывается медленнее и действует медленнее, чем лекарство, вводимое внутривенно. Это благоприятно для некоторых лекарств.

Меры предосторожности

Важно тщательно продумать, какой путь инъекции следует использовать для прописанных лекарств.Внутримышечный путь введения не следует использовать в случаях, когда размер и состояние мышц недостаточны для поддержки достаточного усвоения препарата. Следует избегать внутримышечной инъекции, если можно использовать другие пути введения, особенно пероральный, для обеспечения сопоставимого уровня всасывания и эффекта в любой конкретной ситуации и состоянии человека. Внутримышечные инъекции не следует делать в местах, где есть признаки боли .

Описание

Внутримышечные (IM) инъекции вводятся непосредственно в центральную область выбранных мышц.На теле человека имеется ряд участков, подходящих для внутримышечных инъекций; однако есть три сайта, которые наиболее часто используются в этой процедуре.

Дельтовидная мышца

Дельтовидная мышца, расположенная сбоку на плече, может использоваться для внутримышечных инъекций. Дельтовидная мышца, берущая свое начало от акромионного отростка лопатки и проходящего примерно на одну треть вниз по плечевой кости, может быть легко использована для внутримышечных инъекций, если имеется достаточная мышечная масса, чтобы оправдать использование этого места.Близость дельтовидной мышцы к лучевому нерву и лучевой артерии означает, что требуется тщательное изучение и пальпация мышцы, чтобы найти безопасное место для введения иглы. Существуют различные методы определения границ этой мышцы.

Широкая латеральная мышца

Латеральная широкая мышца бедра является частью группы четырехглавых мышц верхней части ноги и находится на переднебоковой стороне бедра. Эта мышца чаще используется в качестве места для внутримышечных инъекций, поскольку она обычно толстая и хорошо сформирована у людей любого возраста и не расположена близко к каким-либо крупным артериям или нервам.К нему также легко получить доступ. Средняя треть мышцы используется для определения места инъекции. Эту треть можно определить, визуально разделив длину мышцы, которая берет начало на большом вертеле бедренной кости и входит в верхнюю границу надколенника и бугристость большеберцовой кости через связку надколенника, на трети. Пальпация мышцы необходима, чтобы определить, достаточно ли тела и массы для проведения процедуры.

Средняя ягодичная мышца

Средняя ягодичная мышца, также известная как вентроглютеальная мышца, является третьим часто используемым местом для внутримышечных инъекций.Правильную область для инъекции можно определить следующим образом. Положите пятку руки большого вертела бедренной кости пальцами в сторону головы пациента. Левая рука используется для правого бедра и наоборот. Удерживая ладонь над большим вертелом и поместив указательный палец на переднюю верхнюю подвздошную ость, потяните средний палец дорсально, прощупывая гребень подвздошной кости, а затем слегка надавите ниже этой точки. Треугольник, образованный гребнем подвздошной кости, третьим и указательным пальцами, образует область, подходящую для внутримышечной инъекции.

Выбор наиболее подходящего участка будет зависеть от плотности мышц пациента на каждом участке, типа и природы лекарства, которое вы хотите ввести, и, конечно, от предпочтительного места для инъекций пациента.

Preparation

Перед тем, как ввести лекарство , практикующий врач проверяет точность заказа лекарств и готовит лекарство из флакона или ампулы.

• Во-первых, убедитесь, что вы определили пациента и помогите ему занять удобное и практичное положение для доступа к выбранному вами месту инъекции.
• Найдите правильное место для инъекции, следуя приведенным выше инструкциям или инструкциям, которым обучают во время медицинского обучения. Очистите это место спиртовым тампоном или другим чистящим средством.
• Подготовьте шприц, сняв крышку с иглы, перевернув шприц и удалив лишний воздух. В шприце должно оставаться примерно 0,1–0,2 мл воздуха, чтобы воздух в верхней части камеры шприца, когда шприц и игла направлены вниз, заставлял доставить все количество лекарства.Это также предотвращает попадание остатков лекарства в иглу, где они могут просочиться в подкожный и кожный слои при удалении шприца и иглы из мышцы.
• Когда будете готовы к инъекции, разотрите кожу пальцами не доминирующей руки. Удерживая шприц большим и указательным пальцами доминирующей руки, проколите кожу и введите мышцу. Этот процесс должен выполняться быстро и под достаточным контролем, чтобы уменьшить дискомфорт пациента. Если мышечная масса мала, особенно у младенцев или пожилых людей, вам может потребоваться ущипнуть мышцу, чтобы обеспечить больший объем ткани для инъекции.
• Выполните аспирацию в месте инъекции (пока шприц и игла находятся внутри мышцы), удерживая цилиндр шприца не доминирующей рукой и потянув назад поршень шприца доминирующей рукой. Если в шприце появляется кровь , это указывает на то, что кровеносный сосуд мог быть проколот. Иглу и шприц следует немедленно извлечь и приготовить новую инъекцию. Если кровь не аспирируется, продолжайте медленно вводить лекарство с постоянной скоростью, пока все лекарство не будет доставлено.
• Быстро извлеките иглу и шприц, чтобы уменьшить дискомфорт. В зависимости от принимаемого лекарства можно сделать кратковременный массаж этого места. Некоторые производители лекарств не рекомендуют массировать место инъекции, так как это снижает эффект и намерение лекарства, слишком быстро распределяя его на слишком большой площади. Следует проверить рекомендации производителей.
• Выбросьте использованный шприц и иглу в целости и сохранности как можно скорее в соответствующую емкость для утилизации.
• Проверьте пораженный участок по крайней мере еще раз через короткое время после инъекции, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения, отека или каких-либо других признаков реакции на лекарство. Следите за пациентом на предмет других признаков побочных эффектов, особенно если он впервые принимает лекарство.
• Задокументируйте все введенные инъекции и любую другую важную информацию.

Последующий уход

Монитор для выявления признаков локального покраснения, отека, кровотечения или воспаления в месте инъекции.Наблюдайте за пациентом не менее 15 минут после инъекции на предмет признаков реакции на препарат.

Осложнения

Большинство осложнений при внутримышечных инъекциях является результатом введенного препарата, а не самой процедуры. Однако возможно, что в результате этого процесса может возникнуть локальная травма места инъекции. Незначительный дискомфорт и боль обычно возникают в течение короткого периода после инъекции, но обычно проходят в течение нескольких часов.

Результаты

Оптимальный результат — это ситуация, при которой лекарство безопасно и эффективно доставляется пациенту внутримышечно без признаков осложнений

или дискомфорта.Безопасность врача также имеет первостепенное значение.

Роли медицинских бригад

При проведении внутримышечной инъекции поставщик медицинских услуг обязан предпринять следующие действия:

• Информировать и разъяснять пациенту необходимость и эффект вводимого лекарства.
• Убедитесь, что соблюдаются правильные процедуры идентификации и проверки.
• Обеспечьте конфиденциальность пациента во время процедуры.
• Изучите теорию выбора подходящих мест для инъекций.
• Продемонстрировать правильную технику при проведении процедуры.
• Монитор осложнений.
• Задокументируйте всю необходимую информацию и обеспечьте безопасную утилизацию оборудования.

Ресурсы

КНИГИ

Элкин М.К., Перри А.Г. и Поттер П.А. Медсестринское вмешательство и клинические навыки. Миссури: Mosby-Year Book, Inc., 1996.

Kozier B., et al. Методы клинического ухода. Канада: Медсестра Эддисон-Уэсли, 1993.

Декан Эндрю Беляновски, Р.

Правильно ли делают уколы?

Многие из вас могут пойти к врачу для вакцинации или противозачаточной вакцины, или даже могут давать себе лекарства, такие как инсулин, и не знать правильной техники. Я сама, как медсестра, хорошо осведомлена о том, правильно ли вводит мне инъекцию, но если бы я не был, я бы хотел знать!

Изображение предоставлено сайтом www.memecenter.com

Надеюсь, эти советы помогут вам понять, правильно ли делает инъекцию ваш фельдшер или медсестра, или научат вас, как правильно делать себе инъекции.Это рекомендации Центров по контролю за заболеваниями:

Подкожные инъекции

Они предназначены для таких лекарств, как инсулин, гормоны роста, гепарин и другие. Они попадают в жировую ткань и всасываются медленнее из-за меньшего кровотока в жировой ткани, находящейся над мышцами.

Участок

• для детей младше 1 года, давать в бедре
• для детей от 1 года, давать в верхних наружных трицепсах руки
• может также давать в животе, 2 дюйма и более вдали от пупка

Изображение любезно предоставлено www2a.cdc.gov Изображение любезно предоставлено www.vhcinfo.org

Техника

• вы не хотите дотягиваться до мышц, поэтому сначала ущипните жировую ткань, затем введите инъекцию под углом 45 градусов, надавите на поршень, чтобы дать лекарство
• удалите иглу под тем же углом, который вы вставили, и надавите чем-то вроде марли, чтобы остановить кровотечение, но не массируйте эту область.

Изображение любезно предоставлено компанией Alfa.saddleback.edu

Внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции вводятся в мышцу под жировой тканью. В этом месте будет быстрее всасывание из-за большего притока крови. Их можно вводить в предплечье, ягодицу (бедро) или бедро, в зависимости от типа лекарства, вакцинации, а также размера и возраста пациента.

Участок для вакцины

• уступает либо переднебоковой бедре (латеральная широкая мышца бедра), либо верхнему плечу (дельтовидная мышца)
• Длина иглы должна быть достаточной для достижения мышцы, но не такой, чтобы он попадает в кость, обычно длиной от 5/8 до 1 дюйма
• Администратор должен быть знаком с ориентирами и анатомией участка

Фотографии любезно предоставлены www.brooksidepress.org

Техника

• плотно расправьте кожу между указательным и большим пальцами; при необходимости можно сморщить кожу гериатрического или педиатрического пациента
• ввести иглу под углом 90 градусов; потяните поршень назад, чтобы убедиться, что кровь не попадает в шприц; введите, если кровь не поступает.
• выньте иглу под тем же углом, что и вы вставили, и надавите, используя марлю, чтобы остановить кровотечение; Вы можете массировать

Изображение предоставлено www.houstonpublicmedia.org Изображение любезно предоставлено www.cdc.gov

Для лекарств, вводимых в ягодичную область —

• , один сайт, который вы можете использовать, находится в средней ягодичной мышце
• , вы можете найти этот сайт, визуализировав одну сторону, или щеки, ягодиц на четверти и вводить инъекцию в верхний внешний угол щеки

Изображение любезно предоставлено droualb.faculty.mjc.edu

Техника

• плотно разложите кожу и сделайте инъекцию под углом 90 градусов, потяните поршень назад, чтобы убедиться, что в шприц не вернется кровь, введите, если крови нет
• обычно используется игла 1 1/2 дюйма, в зависимости от размера пациента.
• вытащите иглу под тем же углом, который вы вводили, и надавите марлей, чтобы остановить кровотечение.

Jessica Curtis

MA Instructor в CCC с октября 2009 года.В 2003 году окончила программу RN от TCC. Национальная сертификация как CMA (AAMA), AHA BLS CPR Instructor и NCCT CPI. Профессиональный опыт в педиатрии и интенсивной терапии, кистозном фиброзе и послеоперационных гинекологических пациентах. В настоящее время инструктирую по флеботомии, инъекциям, анатомии и физиологии, расчетам дозировки и навыкам фронт-офиса по программе медицинской помощи.

_________________________________________________________________________________________________________________________

Хотите узнать больше о поддержании или достижении здоровья, обучении других здоровью и работе в карьере, в которой используются эти знания? Свяжитесь с Community Care College и спросите о нашей программе медицинского ассистента.Мы обучаем и готовим вас к работе в быстрорастущей профессиональной сфере оказания медицинской помощи. После завершения нашей программы вы также имеете право сдать национальный сертификационный экзамен Американской ассоциации медицинских помощников на сертификат CMA (AAMA), признанный во всех пятидесяти штатах!

Инъекции (внутримышечные)

Вашему ребенку необходимо ввести лекарство внутримышечно (в мышцу). Это часто называют «внутримышечной» инъекцией.

Как мне подготовить ребенка?

Сначала приготовьте все. Кратко объясните, что вы собираетесь делать. Говорите о дискомфорте честно, но положительно оценивайте преимущества лекарства. После того, как вы объяснили, действуйте быстро. Промедление может усилить беспокойство.

Если вы думаете, что ребенок не сможет удержаться на месте, попросите кого-нибудь подержать его или ее.

Отвлечение внимания, например, сжимание чьей-либо руки, жужжание, счет или выдувание пузырей может быть полезным. Участвуйте в разговоре или пении ребенка.Также могут быть полезны техники релаксации. После этого успокойте своего ребенка. Убедите, что лекарство — это не наказание. Хвалите вас.

По мере взросления ваш ребенок может проявлять интерес к выполнению части или всей процедуры. Поощряйте самостоятельность, но не давите на нее, пока ребенок не будет готов.

Как приготовить лекарство?

Обязательно следуйте проверенным указаниям.

1. Мойте руки водой с мылом не менее 15 секунд, быстро протирая все поверхности, или воспользуйтесь спиртовым дезинфицирующим средством для рук.
2. Соберите расходные материалы:
   • спиртовые салфетки
   • ватный диск (по желанию)
   • флакон с лекарством
   • мл шприц с дюймовой иглой
   • контейнер для острых предметов для игл, например:
   — специальный контейнер для этой цели
   — кофе банка с крышкой
   — пластиковая бутылка для моющего средства с крышкой
3. Проверьте дату на флаконе, чтобы убедиться, что срок годности лекарства не истек. Если лекарство изменило цвет или содержит хлопья или комочки, выбросьте его и используйте новый флакон.
4. Если флакон холодный, согрейте его, держа в руке или дав ему постоять при комнатной температуре в течение 1 часа. Если лекарство необходимо перемешать, скатайте флакон в руках. Не трясите его.
5. При первом использовании флакона снимите пластиковую крышку. Не снимайте стопор.
6. Протрите пробку спиртовой салфеткой и дайте ей высохнуть.
7. Наберите воздух в шприц, потянув поршень назад до линии, отмечающей дозу, которую необходимо ввести.
8. Осторожно снимите крышку иглы. Не прикасайтесь к игле . Проденьте иглу в пробку и вдавите воздух во флакон.
9. Переверните флакон вверх дном. Опустите иглу так, чтобы через ограничитель проходил только кончик. Это позволит вывести лекарство, не попав в воздух.
10. Осторожно снимите крышку иглы. Не прикасайтесь к игле . Проденьте иглу в пробку и вдавите воздух во флакон.
11. Оттяните поршень и дайте лекарству течь в шприц, пока оно не достигнет вводимого количества.
12. Проверить шприц на наличие пузырьков воздуха. Воздух безвреден, но слишком большой пузырь воздуха снизит дозу. Чтобы удалить пузырьки воздуха, следуйте проверенным инструкциям ниже:

    ___ Осторожно введите раствор во флакон и снова отмерьте дозу .___ Постучите по шприцу, чтобы пузырек поднялся вверх. Выдавите пузырек во флакон. Снова измерьте дозу.

13. Удалите иглу из флакона. Если вам необходимо положить шприц, сначала осторожно закройте крышку иглы.Не позволяйте игле ничего касаться.

Подача впрыска

1. Выберите место для инъекции. Наиболее частая локализация у младенцев и детей раннего возраста — это середина внешней поверхности бедра.
2. Попросите ребенка лечь или сесть и снимите одежду с места инъекции.
3. Поместите руки на ориентиры, как указано в инструкции, чтобы найти место укола.
4. Круговыми движениями протрите место укола спиртовой салфеткой.Дайте высохнуть.
5. Снимите крышку иглы и держите шприц как дротик.
6. Другой рукой крепко удерживайте мышцу в положении, указанном ниже. Это стабилизирует мышцу и позволяет вводить лекарство в самую глубокую часть мышцы.
   ___ Растянуть кожу

   ___ Зажать кожу

7. Быстрым движением введите иглу в кожу под углом 90 градусов. Ожидайте сопротивления. У очень маленьких детей введение иглы всего на 1 дюйм приведет к попаданию лекарства в мышцу.
8. Как только будет достигнута желаемая глубина введения, освободите кожу. Слегка оттяните поршень.
9. Проверьте, не попадает ли кровь в шприц.
   • Если кровь присутствует, игла находится в кровеносном сосуде. Выньте иглу, не вводя лекарство. Замените иглу и еще раз проверьте дозу или начните с нового шприца с раствором.
   • Если крови нет, медленно нажимайте на поршень, пока шприц не опустеет.
10. Быстро вытащите иглу из кожи под тем же углом, под которым вы ее вставили.
11. Осторожно протрите пораженный участок круговыми движениями ватным диском или чистой тканью. Не давай на сайт.
12. Поместите шприц и иглу в контейнер для острых предметов.

Прочие инструкции

________________________________

________________________________

________________________________

Что мне делать с контейнером для острых предметов?

Когда контейнер будет заполнен, закройте его и отметьте «Хозяйственные острые предметы.«

Утилизация различается в зависимости от района, в котором вы живете. В некоторых общинах действует программа сбора острых предметов в домашних условиях. Чтобы узнать, что вам следует делать, обратитесь в свою компанию по вывозу мусора, в аптеку или клинику.

Что еще мне нужно знать?

Если инъекции делаются часто, важно чередовать места инъекций, чтобы позволить ткани заживать и предотвратить образование рубцовой ткани. Рубцовая ткань может повлиять на всасывание лекарства.

По мере того, как ваш ребенок растет, вам может потребоваться изменить используемые сайты.Как врач или медсестра об этом.

Большинство лекарств имеют побочные эффекты. Узнайте о побочных эффектах лекарств вашего ребенка и о том, что делать в случае их возникновения.

Вы и ваш ребенок должны знать названия и дозы всех лекарств, которые он принимает. Поделитесь этой информацией со всеми, кто занимается охраной здоровья вашего ребенка.

Всегда следите за тем, чтобы у вас под рукой было достаточно лекарств. Каждый раз, когда вы пополняете рецепт, проверяйте, сколько доз осталось.Если запасных частей не осталось, фармацевту потребуется 2 или 3 дня, чтобы связаться с врачом, чтобы продлить рецепт.

Перед тем, как дать первую дозу, прочтите этикетку. Убедитесь, что это именно то, что было прописано. Если после повторного добавления лекарство выглядит иначе, спросите об этом у фармацевта, прежде чем давать.

Храните все лекарства в недоступном для детей месте, по возможности запирайте. Если лекарство устарело, выбросьте его.

Если было принято слишком много или неправильный вид лекарства, позвоните в токсикологический центр (бесплатный номер 1-800-222-1222).Если ваш ребенок без сознания или у него припадок, позвоните по телефону 911.

Когда мне позвонить врачу?

• лихорадка или озноб
• Уплотнение, припухлость, покраснение или синяк на участке, который не проходит
• побочные эффекты лекарств, которые беспокоят вашего ребенка или вас

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию. Если возникнут вопросы, звоните в поликлинику или аптеку.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Последнее обновление 8/2015

Вернуться к началу

Что это такое и для чего его можно использовать

Место вентроглютеальной инъекции — это область на наиболее выступающей части бедра, которая считается предпочтительным местом для внутримышечных инъекций.Эксперты говорят, что это одна из самых безопасных областей для таких инъекций из-за толстых мышц бедра в этой области. В этой области также меньше кровеносных сосудов и нервов.

Место инъекции находится непосредственно под гребнем подвздошной кости на стороне бедра.

Что такое внутримышечные инъекции?

Внутримышечные инъекции иногда полезны для введения вакцин, лекарств и добавок. Во многих случаях их дает медицинский работник, но они также могут быть предоставлены как часть домашнего ухода при определенных условиях.

Другие места для внутримышечных инъекций:

• Дельтовидная мышца. На внешней стороне руки над подмышкой в ​​области дельтовидной мышцы. Точка инъекции находится между подмышкой и плечом.
• Vastus Lateralis. На внешней стороне бедра между бедром и коленом.
• Средняя ягодичная мышца . Это так называемые инъекции через ягодичную мышцу. Это укол в ягодицы.

Недостатки тыльной ягодичной области

Дорсоглютеальная область, или ягодицы, является одной из наиболее сложных областей для внутримышечных инъекций.В нем много вен, и он находится недалеко от важного седалищного нерва, который проходит от нижней части спины до ног.

В некоторых случаях инъекции в тыльную ягодицу могут вызвать повреждение седалищного нерва, что приводит к временному или постоянному параличу одной из ног или ступней.

Это также далеко не идеально из-за толстой кожи в этой области, из-за чего инъекции будут слишком мелкими. Если лекарство или вакцина не достигают мышц, значит, они были введены неправильно. Если его просто ввести под кожу, это может привести к плохому всасыванию вещества, раздражению кожи и усилению боли во время инъекции.

Преимущества вентроглютеального участка

Как упоминалось ранее, мышцы вентроглютеального участка или области бедра толстые, а в этой области меньше вен и нервов. Кожа здесь также тоньше, что увеличивает вероятность попадания иглы в мышцу. Исследования показывают, что эта область более надежна, чем уколы в ягодицы.

Эта зона может использоваться взрослыми и детьми в возрасте от 7 месяцев.

Эксперты говорят, что вам может быть проще получить инъекцию на этот сайт, чем на другие сайты, особенно если вы не очень мобильны.Этот сайт также можно использовать для введения инъекции тем, кто очень худ или страдает избыточным весом. Если у вас избыточный вес, может потребоваться более длинная игла, чтобы инъекция достигла мышцы.

Исследования также показывают, что эта область менее болезненна, чем другие участки.

Как найти вентроглютеальный участок

Одно исследование показало, что это место инъекции используется не так часто, как следовало бы, поскольку медицинские работники не чувствуют себя уверенно из-за недостаточной подготовки.

Есть два способа найти сайт.

В метод. Положите противоположную руку на бедро человека. Если инъекция попадет в правое бедро, используйте левую руку, и наоборот. Поднесите большой палец к промежности человека. Положите кончик указательного пальца на гребень подвздошной кости, наиболее выступающую часть бедра. Затем разведите средний палец, образуя букву V. Инъекция проходит в нижней части буквы V, где встречаются ваши пальцы. Этот метод ненадежен для людей с ИМТ более 30.

Метод G. G означает геометрический. С помощью этого метода вы будете рисовать воображаемые линии от основных конечных точек костей бедра и бедра, создавая треугольник. Затем вы должны нарисовать воображаемые срединные линии из каждого угла треугольника. Место пересечения этих линий — точка впрыска. Этот метод более надежен для людей с любым ИМТ.

В / м инъекции дома

Возможно, вам придется делать или получать инъекции дома. Если вы это сделаете:

• Используйте пакет со льдом в течение нескольких минут, прежде чем делать инъекцию.