Магниты физиотерапия: показания, противопоказания, отзывы — Клиника Пирогова

Содержание

Как лечит магнит? О плюсах и минусах магнитотерапии | Полезное | ЗДОРОВЬЕ

Сегодня физиотерапия позволяет достичь наилучшего эффекта и зачастую исключить оперативное вмешательство в организм при лечении многих заболеваний. Один из таких универсальных методов — магнитотерапия. Однако помимо плюсов этого лечения, у него есть и побочные действия.

От «ста» болезней

Доктора говорят о том, что в нашей стране пациенты обращаются в больницы слишком поздно, когда болезнь достигает последних этапов, и требуется хирургическое вмешательство. Однако, прийди больной в медицинское учреждение раньше, можно было бы обойтись и физиотерапией. Один из её методов — магнитотерапия. Она используют методики альтернативной медицины, основанные на действии магнитного поля на человека. Эту терапию выбирают в лечении и профилактике большого количества заболеваний.

Так, она изменяет состояние при остеохондрозе, сахарном диабете, ускоряет выздоровление при заболеваниях с хронических воспалением, ускоряет заживление ран после порезов, травм и ожогов (поэтому используют после хирургических операций). Но наибольшего эффекта этот метод достигает в лечении заболеваний нервной системы. Широко используется она и в лечении тазобедренного и коленного суставов.

Под наблюдением врача

Пациент может принимать процедуры в одежде, гипсе, не снимая косметику. При всём удобстве и широте применения необходимо знать некоторые правила её использования, ведь магнитотерапия может подойти не каждому. Врач, назначая её, должен учитывать состояние здоровья пациента, его возраст и чувствительность к магнитным волнам. Таким образом, необходимо пройти обследование.

Магнитототерапия категорически противопоказана при повышенной температуре, обострённом инфекционно-воспалительном заболевании, менструации, гемофилии, туберкулёзе в активной фазе, шизофрении и эпилепсии, в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, злокачественной опухоли, острой почечной и печёночной недостаточности, болезнях, сопровождающихся гнойными воспалениями, гипертиреозе, гипертонии, нарушении кроветворения, при наличии кардиостимулятора и эндопротеза. Также противопоказано его использование при гипотонии, беременности и для пациентов до двух лет.

Сегодня производят большое количество магнитных приборов. Однако необходимо помнить о противопоказаниях и использовать их, проконсультировавшись с врачом. Чтобы получить максимальный эффект лечение всё-таки должно проводиться систематически и под наблюдением доктора. Бесконтрольное использование препаратов не принесёт должного эффекта, вы только на ветер потратите свои деньги и, кроме того, подвергнете здоровье опасности, теряя время.

Врачи отмечают, что у большей части пациентов, прошедших эту физиотерапию, улучшается состояние. Но не стоит забывать, что магнитотерапия служит помощником в лечении, а не главным оружием против заболеваний. Она не заменит терапию, которая устраняет основную причину болезни. 

Смотрите также:

Чудес не бывает. Почему магнит не панацея от всех болезней. Новости общества

Тонкости воздействия

«Я обязательно должна сказать: самолечение недопустимо в принципе! – подчёркивает Татьяна Михайлова.  – Я на это обращаю внимание, потому что часто сталкиваюсь с неправильным, легкомысленным отношением пациентов к магнитотерапии. Многие думают: «Что тут страшного? Включил аппарат, приложил к больному месту и – о, чудо! – выздоровел». А вот и нет! К примеру, бывают корешковые боли. Проблема притаилась выше или ниже, а боль отдаёт, образно говоря, на полметра в сторону. Ну и грейте там, где вам кажется нужно, хоть перегрейте – эффекта не будет. Потому пациенты иногда и сетуют: «Пробовал я вашу магнитотерапию. Пустое занятие». Неправда. Просто перед процедурами надо обязательно проконсультироваться с врачом».

Сейчас в нашем регионе реализуют проект «Управление здоровьем». На должный уровень поднимается семейная медицина. Вот с этим доктором, который лечит вас, вашу семью и знает ваши проблемы, и нужно советоваться: показана ли вам магнитотерапия, необходим ли в домашних условиях аппарат? Твёрдо здесь можно сказать лишь одно: если возникла проблема со здоровьем, то чем раньше мы её начнём решать, тем быстрее она может решиться.

«Какие аппараты покупать – это не задача нашего с вами разговора, – уточняет Татьяна Владимировна. – Но вот что, на мой взгляд, важно: есть раскрученные бренды, и стоят они дорого. Однако это не значит, что аппарат, который подешевле, работает хуже. Мы, например, в своём центре используем для реабилитации пациентов приборы на порядок дешевле, чем разрекламированные. И получаем хорошие результаты».

Исключительная чувствительность

«У магнитов практически нет противопоказаний, – продолжает Татьяна Михайлова. – В своей практике я встречалась с аллергией даже на препараты против аллергии. Такое бывает. Нежелательная реакция на магнит очень редко, но тоже случается. Именно поэтому особенно первые процедуры должны быть осторожными. Я бы не рекомендовала всем срочно покупать аппараты для магнитотерапии, чтобы они лежали дома «на всякий случай». Я советую сначала пройти курс таких процедур в медицинском учреждении и понять свою реакцию на магнит. Если вы почувствовали, что лечение помогло, а проблема у вас хроническая, накапливалась годами, то, может быть, действительно не стоит ходить всякий раз в поликлинику, а назначенный врачом курс провести дома».

Татьяна Владимировна настаивает: особенную осторожность в общении с магнитами должны проявлять гипотоники – люди с пониженным артериальным давлением:

«Самолечение чревато. Всё есть яд, всё есть лекарство. Смотря для кого и в какой дозировке. Что касается гипотоников, то им магниты ставить можно. Но в строго определённые зоны, чтобы не навредить. А абсолютное противопоказание – вживлённый кардиостимулятор. Люди, у которых была такая операция, не могут лечиться магнитами. Дело в том, что кардиостимулятор продуцирует своё магнитное поле, и дополнительные магнитные процедуры могут нарушить работу кардиостимулятора. Категорически исключено применение магнитотерапии и при остром нарушении мозгового кровообращения. Магнитотерапия, как я уже сказала, меняет текучесть крови, и можно потерять контроль над состоянием больного».

Фото: pixabay.com

Аппаратная физиотерапия | ПОМЦ

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта (первичный)

740.00 ₽

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта (повторный)

360.00 ₽

Электрофорез лекарственных препаратов при различных заболеваниях

360.00 ₽

Дарсонвализация при различных заболеваниях

360.00 ₽

Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура)

360.00 ₽

Воздействие поляризованным светом

320. 00 ₽

Вазоактивная электро-нейростимуляция

500.00 ₽

Термовоздействие

370.00 ₽

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при заболеваниях легких

360.00 ₽

Ударно-волновая терапия

1660.00 ₽

Роботизированная терапия верхних конечностей с биологической обратной связью

1330.00 ₽

Двигательная реабилитация с использованием роботизированной системы для локомоторной терапии «СЛТ»

1770.00 ₽

Двигательная реабилитация с использованием кинезотерапевтического комплекса «Экзарта»

820.00 ₽

Двигательная реабилитация с использованием рефлекторных нагрузочных костюмов

360.00 ₽

Восстановление двигательной активности с помощью тренажера с биологически обратной связью «Hand tutor»

480.00 ₽

Восстановление бульбарных дисфункций (глотание, речь, голос) на аппарате «Вока Стим»

420.00 ₽

Активно-пассивная разработка суставов верхних и нижних конечностей на аппаратах «Artromot»

370. 00 ₽

УВЧ терапия

360.00 ₽

Индуктотермия

360.00 ₽

Магнитная стимуляция

560.00 ₽

ДДТ-терапия

370.00 ₽

СМТ-терапия

370.00 ₽

Роботизированная механотерапия при травме позвоночника с поражением спинного мозга с использованием экзоскелета

2970.00 ₽

Импульсная магнитотерапия

560.00 ₽

Короткоимпульсная электроанальгезия

450.00 ₽

Низкочастотная электротерапия (интерференцтерапия)

500.00 ₽

Сверхчастотная электротерапия (СМВ, ДМВ -терапия)

390.00 ₽

Франклинизация

390.00 ₽

Ультрафиолетовое облучение при различных заболеваниях

180.00 ₽

Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при различных заболеваниях

360.00 ₽

Воздействие магнитными полями при различных заболеваниях

360.00 ₽

Ультрафонофорез лекарственный при разных патологиях

370.00 ₽

Аэрозольтерапия

250.00 ₽

Галоингаляционная терапия при заболеваниях дыхательных путей и оториноларингологической патологии

250. 00 ₽

Чрескожная электронейростимуляция при различных заболеваниях

450.00 ₽

Электроимпульсная терапия при различных заболеваниях

370.00 ₽

Многофункциональная электростимуляция скелетных мышц

560.00 ₽

Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий

370.00 ₽

цены на магнитную терапию при грыже позвоночника в Москве

Грыжа межпозвоночного диска — очень сложное и опасное состояние опорно-двигательной системы. Зачастую она возникает в пояснично-крестцовом отделе, но может быть обнаружена и в шейном или грудном отделах позвоночника.


Грыжа — это образование своеобразного нароста (выпячивание), который появляется из-за разрыва фиброзного кольца вокруг межпозвоночного диска и смещения ядра этого диска. Она давит на нервные окончания и ткани, вызывая появление многих неприятных симптомов. Основной из них — боль в спине, которая усиливается как при физических нагрузках и движении, так и в состоянии покоя.


Магнитная терапия — современная эффективная методика, которая с помощью действия постоянного или переменного низкочастотного магнитного поля улучшает самочувствие больного и способствует его быстрой реабилитации.


Показания и противопоказания магнитотерапии для позвоночника

Магнитная терапия хорошо помогает в реабилитации пациентов с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Она также активно используется для профилактики осложнений. Курс лечения назначается при следующих показаниях:

  • ограниченная подвижность конечностей;
  • отечность тканей в области межпозвоночной грыжи;
  • мышечные спазмы временного или постоянного характера;
  • нарушение работы мочеполовой системы, как следствие развития грыжи;
  • воспалительный процесс в зоне формирования выпячивания;
  • ухудшение кровоснабжение нижних конечностей;
  • утрата чувствительности;
  • болевой синдром любой интенсивности.

Несмотря на высокую результативность и эффективность магнитотерапии, есть ряд ограничений для ее применения. Среди основных противопоказаний врачи выделяют:

  • злокачественные онкологии;
  • беременность;
  • наличие имплантированных кардиостимуляторов или металлических пластин, спиц;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • тяжелые формы сердечной ишемии;
  • острые воспалительные или инфекционные процессы;
  • кровотечение или плохая свертываемость крови;
  • аутоиммунные нарушения;
  • наличие гнойных образований в месте проведения процедуры;
  • лихорадочное состояние;
  • нарушение работы надпочечников;
  • серьезные психические патологии;
  • сильно повышенное артериальное давление;
  • туберкулез запущенной формы;
  • тромбоз или варикоз.

Особенности магнитной терапии позвоночника

Магнитотерапия воздействует на лимфатическую и кровеносную системы в организме человека. Благодаря ей формируется электропроводящая движущая сила, оказывающая положительное влияние на микроциркуляцию в капиллярах тканей. Такой процесс способствует улучшению питания клеток — их снабжения кислородом и питательными веществами. В результате это приводит к обновлению и регенерации тканей. Магнитное поле также благотворно влияет на внутренние механизмы клеток: ускоряет и облегчает процесс усваивания полезных компонентов, выводит накопившиеся шлаки и токсины.


При грыже позвоночника магнитное воздействие позволяет быстро устранить отечность тканей и воспалительный процесс, уменьшить боль и расслабить мышцы спины, убрать компрессию нервных корешков, восстановить естественную подвижность и полноценное кровоснабжение пораженного участка. Терапия также способствует улучшению и ускорению всасываемости медикаментов, которые вводятся в ткани.


Процедура может проводиться несколькими способами. Для этого используются разные виды приборов:


  1. Профессиональные аппараты. Способны воздействовать на весь организм.
  2. Микромагниты. Представлены в виде небольших кнопочек, которые закрепляются на тело с помощью пластыря. Их размещают на биоактивных точках тела.
  3. Специальные магнитофоры — прорезиненные пластинки с встроенными внутрь магнитами. Крепятся на тело благодаря удобному поясу или корсету.

Магнитофоры воздействуют на болевые зоны. Чтобы обеспечить хороший лечебный эффект, их нужно использовать достаточно долго. Они помогают уменьшить дискомфортные и болевые ощущения в спине, убрать скованность движений. Более мягкое влияние на ткани оказывают микромагниты. Они гарантируют наиболее впечатляющий результат: действуют прицельно на биологически активные точки, но без опасности повреждения клеток. Микромагниты содействуют эффективному питанию тканей.


Межпозвонковая грыжа диска лечится комплексно, поэтому воздействие магнитными волнами должно быть дополнено другими методами физиотерапии, специальными физическими упражнениями, медикаментозными процедурами. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках разрабатывают для пациентов Москвы и области индивидуальные восстановительные программы с учетом особенностей болезни и общего состояния здоровья каждого пациента. Они достигают положительных результатов и устойчивого улучшения самочувствия при любых стадиях заболевания.

Магнитотерапия в детской физиотерапии – эффективность и надежность

Магнитотерапия является одной из популярных процедур в детской физиотерапии. Магнитотерапия — метод лечебного воздействия на организм больного переменным или пульсирующим низкочастотным магнитным полем с помощью индукторов электромагнитов, или постоянным магнитным полем с помощью постоянных магнитов.

Обладает следующими лечебными эффектами:

  • противовоспалительным;
  • лимфодренажным;
  • сосудорасширяющим;
  • трофикостимулирующим;
  • гипотензивным.

К лечебным эффектам следует отнести улучшение кровообращения и метаболических процессов в различных органах и системах, противоотечное, обезболивающее действие.

Магнитные поля без ослабления проникают через хлопчатобумажные, шерстяные ткани, гипс, другие, не содержащие металлических частей, материалы. Поэтому возможно проведение процедур магнитотерапии через тонкую одежду и повязки. Лечение магнитным полем не сопровождается образованием тепла и большинство больных при ее проведении каких-либо ощущений не испытывают.

Когда назначается магнитотерапия?

Магнитотерапия эффективна при заболеваниях:

1. Бронхо-легочной системы

2. Опорно-двигательного аппарата (при наличии ушибов и гематом, для ускорения заживления трещин и переломов костей)

3. Центральной нервной системы

4. Органов пищеварения

5. Сердечно-состудистой системы

6. Кожи (все виды дерматитов, нейродермитов)

7. Периферических сосудов

8. Задержке речевого развития (с приставкой «Оголовье»)

Детская физиотерапия: «Оголовье» — что это и когда применяется?

Приставка «Оголовье» предназначена для транскраниальной магнитотерапии бегущим импульсным магнитным полем, которая оказывает ряд лечебных эффектов:

1. воздействие на глубинные структуры мозга

2. улучшение проводимости нервных импульсов

3. сосудорасширяющий эффект

4. улучшение микроциркуляции гипоталамно-гипофизарной области

5. улучшение ликвородинамики

Показания к применению приставки «Оголовье» в педиатрии:

1. Нарушение мозгового кровообращения

2. последствия черепно-мозговых травм (астеноневротический синдром, сосудистая дистония, прочие вегетативные, а также эмоциональные дисфункции)

3. головные боли

4. невралгии и невропатии черепных нервов (троичного, лицевого, языкоглоточного)

5. атрофия зрительного нерва (частичная)

6. амблиопия

7. недоравитие зрительного анализатора

8. гидроцефальный синдром и другая перинатальная патология на фоне повышенного внутричерепного давления

9. ожирение, включая гипоталамическое

10. реабилитация и профилактика ЛОР-патологии и аллергических ринитов у часто болеющих людей

11. функциональные нарушения ЖКТ (синдром раздраженной кишки, рефлюкс-эзофагит)

12. нейродермит, атопический дерматит

13. гипоталамический синдром пубертатного периода

Противопоказания у данной процедуры общие с другими видами физиотерапии.

Как проходит процедура детской магнитотерапии?

Процедура магнитотерапии широко применяется при лечении детей. Это абсолютно безопасный и очень эффективный метод лечения, который прекрасно сочетается с другими физиотерапевтическими процедурами.

Время проведения процедуры может достигать 15-20 минут. В зависимости от вида заболевания и возраста ребенка общий курс лечения может достигать 20 процедур.

Мы работаем без выходных и ждем вас в любое время с 8:00 до 20:00. Необходима предварительная запись.


Записаться к Врачу

УВЧ в детской физиотерапии

УВЧ (ультравысокочастотная терапия) — метод детской физиотерапии, при котором применяется воздействие…

ДМВ-физиотерапия: что это такое, как проводится и эффекты от процедуры

Детская физиотерапия в Саратове представлена широким спектром проводимых процедур. В данной статье мы…

Топ-5 наивных мифов о физиотерапии: разбираемся и развенчиваем

Достаточно часто, особенно от людей, которые никак не связаны с медициной, можно услышать, что физиотерапия…

Электрофорез – эффективная и популярная физиотерапевтическая процедура

Электрофорез как метод физиотерапии популярен более 50-ти лет. За это время его основной принцип работы…

Физиотерапия при ЗРР. Нормализация речевого развития у ребенка

Задержка речевого развития – не приговор, и если вовремя обратиться к профильным специалистам, сформировать…

Физиотерапия в педиатрии – помощь каждому ребенку

На разных возрастных этапах ребенку нужна комплексная детская физиотерапия для того, чтобы устранить…

Врач-физиотерапевт – кто это? Какие заболевания лечит физиотерапевт?

Детский врач-физиотерапевт – специалист с дипломом о высшем медицинском образовании, который не просто…

Амплипульстерапия как вид физиолечения заболеваний опорно-двигательной системы

Ответ на вопрос, чтo тaкoe aмплипyльcтepaпия, стоит начать с того, что это один из видов физиотерапии,…

Главные принципы физиопроцедур для детей

После назначения педиатра или узкопрофильных специалистов, детская физиотерапия должна на определенное…

Физиотерапия для детей

— Когда используется физиотерапия: во время острого периода болезни, подострый период или только с реабилитационной…

Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

 

Физиотерапия в гинекологии

Физиотерапия является важным методом при борьбе с заболеваниями женской половой системы. Чаще всего это направление медицины применяется для лечения острых и хронических патологий. Однако физиотерапия эффективна при подготовке к хирургическим манипуляциям или в послеоперационный период, при беременности, а также после родов.

Показания

  • трещины сосков;
  • лактационный мастит;
  • вульвит;
  • вагинит;
  • вульвовагинит;
  • бартолинит;
  • кольпит;
  • эрозия шейки матки;
  • воспалительные заболевания матки, придатков, а также тазовой брюшины и клетчатки в острой и хронической стадии;
  • функциональные кисты яичников в период ремиссии;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • слабость родовой деятельности;
  • нарушения менструальной функции, не сопровождающиеся кровотечениями;
  • эндокринные синдромы в гинекологии;
  • болезненная менструация;
  • восстановление после гинекологических операций;
  • восстановление после прерывания беременности, лечение при невынашивании беременности;
  • подготовка к ЭКО.

Физиотерапия позволяет уменьшить сроки лечения заболеваний, помогает в случаях отсутствия эффективности иных способов лечения (к примеру, во время возникновения хронической тазовой боли при спаечной болезни), сокращает сроки реабилитации после оперативных вмешательств, а также используется в профилактике осложнений и рецидивов.

Цели физиотерапии

Лечение природными факторами обладает следующими эффектами:

  • обезболивание;
  • улучшение кровообращения и лимфообращения;
  • восстановление гормонального фона;
  • восстановление функции органов;
  • рассасывание и профилактика образований спаек;
  • улучшение трофики и обменных процессов в тканях;
  • стимуляция клеточного иммунитета, процессов репарации и регенерации тканей.

Противопоказания к физиотерапии

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур являются:

  • кисты;
  • эндометриоз;
  • злокачественные, доброкачественные образования;
  • кровотечения;
  • лихорадка;
  • тяжелое состояние пациентки;
  • кахексия;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • период менструации;
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • гнойные патологии;
  • туберкулез генитальный;
  • мочекаменная болезнь.

Физиотерапия при беременности

Применение физических факторов лечения во время вынашивания ребенка вполне обосновано и безопасно.

Физиотерапию назначают при токсикозах, гипертонусе матки, слабости родовой деятельности. Воздействие физическими факторами позволяет отказаться от назначения фармакологических препаратов или значительно снизить их дозировку, а также избежать развития побочных эффектов медикаментов.

В послеродовом периоде физиолечение также важно, так как очень часто становление лактации сопровождается возникновением мастита. Помимо этого, физиотерапия показана в восстановительном периоде после кесарева сечения, для стимуляции заживления швов после эпизиотомии и разрывов.

Применяемые факторы

Назначение физиотерапевтических процедур должно соответствовать имеющимся отклонениям и проводиться согласно лечебным эффектам физических факторов и механизмам их действия.

В послеоперационном периоде активно и успешно применяется магнитотерапия.

Для обезболивания, снятия сосудистого спазма назначается электро-, ультразвуковая терапия.

Для стимуляции гормональной функции яичников используется ультразвуковая терапия. Для рассасывания и размягчения спаек применяется ультразвук и электрофорез с ферментными препаратами.

При воспалительных патологиях с бактериостатической и бактерицидной функцией назначается ультрафиолетовое облучение.

Инфракрасное облучение обладает глубоким прогревающим действием, применяется при вялотекущих воспалительных заболеваниях.

Для улучшения кровообращения используется электро-, магнито-, ультразвуковая терапия.

Лазеротерапия оказывает выраженное репарационное и регенерационное действие, стимулирует клеточный иммунитет, но не применяется в период беременности.

Электрические или магнитные поля назначаются в противовоспалительных и противоотечных целях.

Природные факторы в виде минеральных вод и грязей используют при лечении многих гинекологических патологий, так как минеральный состав и биологически активные вещества оказывают мощное благотворное воздействие на весь организм.

Тепловые процедуры в виде парафино- и озокеритолечения позволяют справиться с болевым синдромом, а также стимулировать гормональную функцию яичников.

Лечебные сеансы проводятся как транскутанно, то есть через кожу, так и полостным способом.

Через кожу процедура осуществляется путем воздействия на область живота, поясницы, внутреннюю поверхность бедер, промежность. Полостная методика проводится трансвагинально или трансректально. Сеансы назначаются с 5—7 дня менструального цикла, что связано с овуляцией.

Массаж используется для улучшения кровообращения, нормализации мышечного тонуса. При беременности из-за возрастающей нагрузки на позвоночник часто женщин беспокоит боль в шейно-воротниковой области и спине. В данной ситуации возможно назначение массажа этих отделов.

В послеродовой период массаж улучшает тонус матки, помогая ей восстановить прежние размеры в короткие сроки, вернуть тонус мышц передней брюшной стенки. Также на раннем послеродовом этапе рекомендуется проведение массажа груди перед кормлением для увеличения лактации.

Считаю необходимым коснуться гинекологического массажа. Эта отдельная методика воздействия на женскую половую систему выполняется с целью улучшения кровообращения, увеличения полового влечения, размягчения и растяжения спаек, нормализации гормонального фона, менструальной функции, повышения обмена веществ, увеличения возможности наступления беременности, нормализации психоэмоционального фона. Такой вид воздействия несет важную функцию, но на данный момент по каким-то причинам редко применяется, лечение проводится гинекологом или самостоятельно (после обучения врачом).

Заведующая физиотерапевтическим отделением

Цымбалова Евгения Алексеевна

Физиотерапия | Вертеброневрология — диагностика и лечение заболеваний позвоночника

Физиотерапия – это метод лечения, при котором используется воздействие физических факторов на организм человека (электрического тока, магнитного поля, ультразвука и т.д.).

Физиотерапевтическое воздействие должно оказывать влияние как на причину формирования болезни, так и на отдельные ее симптомы.

Каждый физический фактор оказывает специфический, терапевтический эффект.

Физиотерапия применяется при большинстве заболеваний.

Основные принципы назначения физиотерапии:

  • индивидуальное назначение физических факторов, то есть выбор метода воздействия например, ультразвук или магнит
  • курсовое лечение (в среднем от 6 до 12 процедур, в ряде случаев до 25)
  • оптимальное сочетание различных видов воздействия (например магнит + лазер)
  • учет всех противопоказаний к назначению метода
  • динамическое наблюдение за больным в процессе лечения физиотерапевтическими методами
  • назначение физиотерапии с учетом получаемого пациентом лечения, в том числе медикаментозного

Например, назначение ультрафиолетового облучения (УФО) на фоне гормонов глюкортикоидов ведет к уменьшению эритемы (покраснения кожи), а на фоне приема сульфаниламидов – к усилению.

Методы физиотерапии может назначить только врач с учетом выраженности проявлений болезни.

Применительно к вертеброневрологии важно оценить степень болевого синдрома стато-динамических нарушений позвоночника и конечностей, состояния нервной системы, нарушений лимфо и кровообращения, реактивности организма, сопутствующих заболеваний, давности болезни и эффективности (переносимости) ранее использованных методов физиотерапевтического воздействия.

Дополнительным результатом применения озонотерапии является: улучшение качества жизни, в виде повышения активности, «прилива сил», уменьшения утомляемости, улучшения памяти, внимания.

Магнитная терапия | Канадский медицинский центр

19. 11. 2018

Магнитная терапия — это вид физиотерапии, во время которой тело подвергается воздействию низкочастотного магнитного поля.

Клетки и коллоидные системы в организме содержат ионы, на которые могут действовать магнитные силы. Когда ткань подвергается воздействию импульсных магнитных полей, индуцируется слабый электрический ток, активирующий все клетки, которые подвергаются воздействию.

В результате болезни поверхностный потенциал клеток меняется по сравнению со здоровыми клетками.

Ткань, обработанная с помощью магнитного поля с подходящими биотропными параметрами, приводит к повышенной активности поверхности клетки, дальнейшему увеличению ее мембранного потенциала, что в конечном итоге приводит к уравновешиванию внутриклеточного потенциала.

Воздействие импульсных электромагнитных полей на ткань:

  1. Улучшая проницаемость клеточной мембраны, он влияет на клеточный метаболизм и способствует более быстрому рассасыванию отеков (противоотечный эффект).Помогает при лечении переломов костей, а также открытых ран кожи и подкожной клетчатки (противовоспалительный эффект) как при острых, так и при хронических воспалениях.
  2. Импульсное магнитное поле уменьшает передачу болезненных ощущений от нервных окончаний к центральной нервной системе, дополнительно уменьшая боль (действуя как болеутоляющее).
  3. За пару минут расширяет кровеносные сосуды в зоне поражения и улучшает кровообращение (визуально расширяющий эффект).
  4. Снимает напряжение с опорно-двигательного аппарата (эффект миорелаксации).
  5. Укрепляет иммунную систему (регенерирующий и детокс-эффект).
  6. Гармонизирует вегетативную нервную систему.

Магнитная терапия не вызывает привыкания и не имеет известных побочных эффектов. Во время лечения пациент не испытывает никаких негативных ощущений. Импульсы магнитного поля равномерно проходят через ткани тела, поэтому пациенту не нужно снимать одежду. Он также может проникать через гипсовые слепки. Металлические имплантаты также не являются препятствием, поскольку в современном использовании они больше не являются ферромагнитными по своей природе.

Магнитотерапия назначается врачом-реабилитологом в индивидуальном порядке и только после установления точного диагноза и определения возможных противопоказаний.

Чтобы записаться на осмотр у реабилитолога, запишитесь на прием по телефону: +420 235360 133.

Терапия магнитным полем: цель, процедура, риски, эффективность

Терапия магнитным полем использует различные виды магнитов на теле, чтобы помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.Это также может помочь в лечении определенных заболеваний.

Есть несколько типов, в том числе:

Терапия статическим магнитным полем: При этом вы каким-то образом касаетесь магнитом своей кожи. Вы можете носить магнитный браслет или другие намагниченные украшения. Это может быть повязка с магнитом или магнит как стелька для обуви. Также можно спать на специальном наматраснике с магнитом.

Электрически заряженная магнитотерапия (электромагнитная терапия): Используемые здесь магниты имеют электрический заряд.Лечение электромагнитной терапией обычно происходит с помощью электрического импульса.

Магнитная терапия с иглоукалыванием: Магниты воздействуют на те же участки кожи, на которых акупунктурист, вероятно, сосредоточится во время сеанса иглоукалывания. Вы можете слышать эти области, называемые вашими энергетическими путями или каналами.

Как это работает

Естественно, ваше тело обладает магнитными и электрическими полями. Все ваши молекулы содержат небольшое количество магнитной энергии. Идея терапии магнитным полем заключается в том, что определенные проблемы возникают из-за того, что ваши магнитные поля не сбалансированы.Считается, что если вы приложите магнитное поле к своему телу, все вернется в норму.

Ионы, такие как кальций и калий, помогают вашим клеткам посылать сигналы. В ходе испытаний ученые наблюдали, как магниты меняют действие этих ионов. Однако пока нет доказательств того, что магниты оказывают такое же влияние на клетки, когда они находятся в вашем теле.

Что он используется для

Большинство терапии магнитным полем — это вариант лечения различных типов боли, например, в ногах и спине.

Ученые специально изучили его использование для:

Кому не следует его использовать

Хотя для большинства людей обычно безопасно носить статические магниты низкой интенсивности, не рекомендуется проходить терапию магнитным полем, если вы:

Вам также следует снять все магниты перед рентгеном или МРТ.

У некоторых людей, проходящих терапию магнитным полем, наблюдаются такие побочные эффекты, как:

Однако эти побочные эффекты редки.

Работает?

Исследований магнитополевой терапии было немного. Те, что были сделаны, не содержат достаточно данных, чтобы делать твердые выводы. Хотя некоторые клинические испытания показали потенциал терапии магнитным полем для лечения боли в спине, по большей части нет четких доказательств того, что она может лечить любое состояние.

Применение магнитных полей в лечении больных ревматоидным артритом.Обзор литературы

Ревматология. 2016; 54 (4): 201–206.

, 1, 2 , 2 , 1 и 1

Йоланта Зволиньска

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет, Жешув, Польша

2 Региональный реабилитационно-образовательный Центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II при Областной клинической больнице № 2 в г. Жешув, Польша

Моника Гусиор

2 Областной реабилитационно-образовательный центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II Областной клинической больницы №2 в Жешуве, Польша

Elżbieta nieżek

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет, Жешув, Польша

Анджей Кволек

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет

02, Институт 9

3 Жешувского университета, 9

3 Физиотерапия, Жешувский университет, Жешув, Польша

2 Областной реабилитационно-образовательный центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II при Областной клинической больнице No.2 в Жешуве, Польша

Автор, ответственный за переписку. Адрес для корреспонденции: Йоланта Зволиньска, Институт физиотерапии, Жешувский университет, Варшавская 26A, 35-205 Жешув, Польша. e-mail: lp.po@aksnilowzatnaloj

Поступила в редакцию 17 июля 2016 г .; Принята в 2016 г. 30 августа.

Авторские права: © 2016 Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitation w Warszawie

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Международная (CC BY-NC-SA 4.0) Лицензия, позволяющая третьим сторонам копировать и распространять материал на любом носителе или в любом формате, а также ремикшировать, преобразовывать и строить материал, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и заявляет о своей лицензии .

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Магнитные поля обычно используются в терапии, предназначенной для пациентов с ревматическими заболеваниями, однако эффекты магнитотерапии при этих заболеваниях не совсем ясны.

Это исследование разработано для изучения литературы, посвященной применению магнитотерапии в лечении ревматоидного артрита (РА).

Обзор посвящен публикациям, связанным с применением магнитотерапии у пациентов с РА. В базах данных Science Direct, SpringerLink, Medline, PubMed и Polska Bibliografia Lekarska был произведен поиск отчетов, опубликованных с 2005 года.

Несмотря на многочисленные отчеты, показывающие влияние магнитного поля на пациентов с РА, эффективность магнитотерапии не подтверждена явно.Учитывая вышеизложенное, необходимы дальнейшие исследования для выяснения влияния магнитных полей на биологические системы и взаимосвязи между интенсивностью магнитного поля и полученными результатами, а также их долговечностью. В большинстве клинических испытаний не удалось выявить каких-либо нежелательных исходов или побочных эффектов этого физического терапевтического фактора.

Ключевые слова: ревматические заболевания, магнитотерапия, методы физиотерапии, боль

Введение

Наряду с научно-техническим прогрессом и технологическим развитием, физическая медицина предлагает новые возможности лечения [1].Терапия с использованием физических факторов требует высоких стандартов безопасности и опыта лечащего врача и терапевта. Физическая терапия может быть важным методом лечения, дополняющим медикаментозное лечение или реабилитацию [1, 2].

Использование терапии магнитным полем (МП) связано с интенсивным развитием знаний о влиянии этого поля на живой организм на уровне клеток и тканей [3]. Однако современные знания о механизме воздействия МП на живые организмы все еще оставляют много неопределенностей [4].Механизм терапевтического воздействия МФ на систему до конца не изучен [5]. Для оптимизации эффектов магнитотерапии требуется тщательный анализ физической природы МП, а также проведение объективных клинических испытаний для оценки воздействия поля на систему [1, 4]. Необходимость подтверждения безопасности и эффективности магнитотерапии при различных заболеваниях и синдромах вытекает из руководящих принципов доказательной медицины (ДМ) и является проблемой для современных исследователей.

Магнитное поле и его влияние на организм

Магнитная энергия есть повсюду в мире [6]. По Гейзенбергу, это элементарная энергия, от которой зависит жизнь организма [7]. Магнитное поле Земли имеет напряженность в диапазоне 30–70 мкТл, что является естественным стимулятором физиологических процессов в живом организме [8]. Явление учащения различных заболеваний человеческого организма объясняется постоянным уменьшением напряженности магнитного поля Земли [5, 9].Наблюдения за людьми, находящимися в космосе в течение длительного времени, показывают, что отсутствие естественного магнитного поля вызывает бессонницу, усталость и депрессию, а также увеличивает риск остеопороза [10].

МФ вызывает движение ионов внутри клетки, что приводит к гиперполяризации клеточной мембраны. Это влияет на ускорение метаболизма, особенно стимулируя энергетические процессы и увеличивая использование кислорода клеткой [6, 10, 11]. Такие изменения являются стимулятором процессов пролиферации или апоптоза [12].МФ благотворно влияет на механизмы регенерации, протекающие в ткани, и стимулирует гуморальную и иммунную активность всего организма [6, 11]. Усиливает гормональные и ферментативные реакции. MF также действует на костную и соединительную ткань. Электрические токи, индуцируемые в тканях, могут влиять на пьезоэлектрические свойства материалов, вызывая механическую деформацию, которая стимулирует образование костной мозоли в случае обструкции при заживлении кости [10]. Применение МФ в лечебных целях основано на исследованиях, подтвердивших противовоспалительное, противоотечное, сосудорасширяющее и ангиогенное действие [6, 13].Магнитотерапия также оказывает обезболивающее, влияет на мышечное напряжение и стимулирует регенерацию тканей [10, 14–16]. Он оказывает успокаивающее действие, влияет на самочувствие и предпочтительно влияет на психику человека [9, 17].

Эффективное применение магнитотерапии требует применения рекомендуемых параметров поля и соблюдения рекомендаций методики лечения [4, 18]. Для лечения магнитотерапией требуются разные типы генераторов поля, интенсивности и направления поля, а также разные способы применения [8, 10, 19].Эти значения подбираются индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и стадии заболевания [8]. Магнитное поле позволяет глубоко проникать в ткань благодаря проникающей способности различных структур, включая гипсовые слепки [11, 16].

Магнитотерапия может безопасно применяться для более длительных серий (10–15 процедур и более). Первоначальное лечение проводится ежедневно, затем через день и последнее лечение до 2 раз в неделю [10]. Обезболивающий эффект магнитотерапии увеличивается с количеством проведенных процедур [20].Пятнадцатиминутные процедуры иногда можно продлить до 60 минут, в то время как не рекомендуется использовать процедуры продолжительностью менее 5 минут [10]. Для большинства процедур рекомендуется 30 минут [21]. Не рекомендуются процедуры в поздние вечерние часы [10]. Лечение пульсирующим электромагнитным полем (ИЭМП) часто сочетается с другими физическими и бальнеотерапевтическими процедурами, которые вместе улучшают терапевтический эффект [5, 9, 10]. Основательная подготовка физиотерапевтов к выполнению процедур, а также совместимость значений, заявленных производителем, с фактическим состоянием являются факторами, определяющими терапевтический эффект [8].

Процедуры с использованием постоянных магнитов, когда магнитное поле создается магнитом, прикрепленным к одежде, подушкам, украшениям, обуви и т. Д., Также используются в магнитотерапии [22]. Постоянные магниты просты в использовании, недороги и широко доступны. Использование таких магнитов — это форма лечения хронической боли, связанной с дисфункцией опорно-двигательного аппарата и воспалительными заболеваниями, включая ревматоидный артрит (РА) [19]. Современного уровня знаний недостаточно, чтобы однозначно подтвердить терапевтическую эффективность статических магнитных полей [23].Не все клинические испытания действия постоянных магнитов, проведенные до сих пор, характеризуются высоким методологическим качеством, и результаты этих испытаний не могут предоставить научных доказательств эффективности такой терапии во всех случаях [19].

Безопасность магнитотерапии

Магнитное поле не вызывает теплового эффекта в тканях и не воспринимается напрямую человеческим телом [10, 14, 24]. Субъекты сообщают о большей интенсивности этого поля в виде различных ощущений, включая покалывание и вибрацию [17].Существенных побочных эффектов при использовании таких полей не отмечено [14]. В случае гиперчувствительности возможны неврастенические и вегетативные симптомы, дерматологические симптомы (покраснение, покалывание, жжение), нечеткость зрения, повышенная чувствительность к химическим раздражителям и другие симптомы [17]. Международное агентство по изучению рака классифицировало магнитные поля низкочастотных ЭМП-НЧ (низкочастотные электромагнитные поля) как возможный канцерогенный фактор [18]. Статические магнитные поля считаются безопасными даже при очень высокой магнитной индукции, тогда как вредное воздействие электромагнитных полей на организм человека при длительном их воздействии доказано [8, 12, 25].Важно учитывать возможные риски и соблюдение применимых правил проведения процедур [8].

Ревматоидный артрит — влияние на эффективность и качество жизни

Заболеваемость ревматоидным артритом в мире колеблется от 0,3 до 1,5% населения, тогда как в Европе он поражает 0,8% взрослого населения [26]. По оценкам, в Польше около 400 000 человек страдают воспалительными заболеваниями суставов, в том числе 135 000–157 000 человек страдают РА. Число случаев заболевания постоянно растет [27].РА обычно поражает людей в возрасте 30–50 лет. Женщины болеют в 2–3 раза чаще. По сравнению с населением в целом, пациенты с РА живут на 7–10 лет короче [26, 28]. Экономические издержки, связанные с этим заболеванием, в первую очередь связаны с потерей трудоспособности и необходимостью оказания помощи в случае потери работоспособности [27].

Ревматоидный артрит — хроническое и прогрессирующее заболевание. Продолжающийся воспалительный процесс приводит к деформации суставов, нарушению их функции, осложнениям со стороны внутренних органов и психическим изменениям.Заболевание приводит к значительному снижению качества жизни, инвалидности и преждевременной смерти [29]. Симптомы депрессии возникают у 13–25% больных РА, когда пациент осознает неблагоприятный прогноз при этом заболевании [26]. Характерные клинические признаки РА включают боль, часто хроническую, отек, ограничение движений, скованность и воспаление, возникающее во многих суставах [9, 29, 30]. Боль — важнейший фактор, определяющий степень инвалидности пациента [31].Боль в суставах вызывает рефлекс мышечного напряжения, который вызывает сдавливание поврежденных структур суставов и усиливает боль. Образуется механизм так называемого порочного круга боли [14, 32]. Физическая активность пациента ограничена, наблюдается постепенная потеря мышечной и костной ткани, нарушения сна и общая утомляемость. Пациент становится более зависимым от окружающей среды [15, 26, 29].

Лечение пациентов с РА является комплексным и включает фармакологический, хирургический и реабилитационный подходы.Спектр лечения и реабилитации зависит от функционального состояния пациента, возраста, продолжительности заболевания и степени поражения опорно-двигательного аппарата [15, 33, 34]. Реабилитация на каждом этапе замедляет прогрессирование болезненного процесса и улучшает качество жизни пациентов с РА [30, 35, 36]. Лабораторные исследования позволяют оценить эффективность терапии и возможности ее модификации [29, 37]. Реабилитация больных РА — сложный процесс, проводимый с момента постановки диагноза до конца жизни [30].

В рамках комплексной реабилитации применяются физические факторы, которые обладают обезболивающим действием, уменьшают утреннюю скованность, улучшают функциональное состояние пациента и ограничивают прием обезболивающих [14, 38, 39]. Первые заметные эффекты появляются после серии процедур. На качество эффекта положительно влияет продолжение лечения в спа-салоне ( lat sanus per aqua ), где есть возможность обогатить комплексную физиотерапию для бальнеотерапии.Такой подход увеличивает обезболивающий эффект и увеличивает ответ [40]. Среди методов физиотерапии успешно применяется терапия как постоянными, так и крайне низкочастотными МП (МП СНЧ).

Применение магнитного поля у пациентов с ревматоидным артритом

Низкочастотное магнитное поле (НЧ-ЭДС) обычно используется при лечении пациентов с заболеваниями костно-суставной системы, включая РА [16, 21]. Обе процедуры магнитотерапии (индукция выше 0.1 мТл) и магнитной стимуляции (индукция ниже 0,1 мТл) [6]. Терапия снижает реактивность иммунной системы при воспалительных и дегенеративных изменениях суставов [10]. Также он оказывает обезболивающее и противоотечное действие [3, 40]. Согласно Cieślińska-wider [14], при артрите используют магнитную напряженность 2 мТл и частоту 12 Гц. Рекомендуемое время лечения — от 15 до 30 минут, процедуры проводят 1-2 раза в день в течение нескольких недель [14].

Цель исследования, проведенного Kumar et al.[41] должен был оценить влияние импульсных электромагнитных полей (ИЭМП) на экспериментально вызванное воспаление у крыс. Применяли синусоидальное униполярное магнитное поле с разными параметрами. Оценивали активность лизосомальных ферментов, инфильтрацию воспалительных клеток, а также отек. Оптимальные параметры поля составляли 4 мТл, 5 Гц и время экспозиции в этом случае 90 мин [41]. В исследованиях Dortch и Johnson [42] крыс с экспериментально индуцированным ревматоидным артритом ежедневно подвергали воздействию магнитного поля переменного тока с параметрами 10 мТл и 5–50 Гц.Было показано, что PEMF может быть полезным терапевтическим агентом при лечении хронических воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит [42].

Шупак и др. [43] провели двойное слепое рандомизированное исследование с контрольной группой, в которую входили пациенты с РА и фибромиалгией. Исследуемые группы подвергались магнитотерапии с двумя разными значениями максимальной индукции 200 мкТл и 400 мкТл. Исследования показали небольшое снижение уровня боли после использования магнитотерапии, хотя это изменение не было статистически значимым.Авторы пришли к выводу, что магнитотерапия оказывает слабый обезболивающий эффект у пациентов с РА [43]. Исследования Krawczyk-Wasielewska et al. [28] обследовали 50 пациентов с РА, подвергшихся различным видам физиотерапевтического лечения (криотерапия, сонотерапия, магнитное поле, лазеротерапия, диадинамика, метод TENS). До и после лечения оценивали отек, уровень боли и продолжительность утренней скованности. Симптомы мочеиспускания после применения какого-либо физиотерапевтического фактора отсутствовали. Авторы показали, что магнитное поле привело к уменьшению боли у 82% респондентов, а величина обезболивающего эффекта оценивается авторами как умеренная.Наблюдалось уменьшение отека и уменьшение продолжительности утренней скованности. Наиболее эффективными авторами признаны криотерапия, лазеротерапия, ЧЭНС и сонотерапия [28].

Гривз и Харлоу [44] оценили полезность применения слабых магнитов для наблюдения за эффектами плацебо в исследованиях магнитотерапии. Они использовали магниты 180 мТл в качестве активных магнитов и магниты 50 мТл в качестве плацебо. Авторы пришли к выводу, что магниты 50 мТл нельзя применять в исследовании плацебо, поскольку при субъективной оценке пациентов они оказывают терапевтический эффект [44].Исследования Krawczyk-Wasielewska et al. [33] показали, что использование физических факторов у людей с ревматоидным артритом (термотерапия, сонотерапия, фототерапия, электротерапия и магнитотерапия) в течение двухнедельного пребывания в больнице уменьшало боль и улучшало функциональный статус и уровень общей эффективности у всех пациентов. [33]. Kalmus et al. [39] показали, что использование магнитных матрасов, создающих сильное магнитное поле с максимальной индукцией 64 мТл, снижает двигательную активность во время сна, что способствует улучшению его качества.Наблюдалось статистически значимое снижение уровня боли, а также статистически значимое снижение дозировки НПВП в группе, получавшей магнитотерапию [39].

Skalska-Izdebska et al. [45] подтвердили обезболивающий и противоотечный эффект магнитотерапии у пациентов с РА. Все 20 пациентов, прошедших магнитотерапию, сообщили об уменьшении периартикулярного отека и 70% достигли обезболивающего эффекта [45]. Исследования Walasik et al. [46] оценили эффективность некоторых комплексов физиотерапии, проводимой на руках пациентов с РА в амбулаторных условиях.Сравнивалась эффективность двух наборов физиотерапевтических процедур, используемых в группе A (сонотерапия, лазерная терапия) и группе B (магнитотерапия, криотерапия). В обеих группах использовалась одинаковая кинезиотерапевтическая программа, включающая мануальные упражнения для рук. Было обнаружено, что применение физических процедур в сочетании с кинезиотерапией эффективно ограничивает количество болезненных и опухших суставов и уменьшает боль. Было показано, что более эффективен комплекс, состоящий из магнитотерапии и криотерапии [46].Chwieśko-Minarowska et al. [47] сравнили влияние лазерной стимуляции и низкочастотного магнитного поля на функцию руки и качество жизни пациентов с РА. Использовали напряженность магнитного поля от 3 мТл и частоту 5 Гц, постепенно увеличивая параметры до 7,5 мТл и 23 Гц. В группе, получавшей лазерную стимуляцию, наблюдалось уменьшение боли по сравнению с лечением магнитным полем. Сообщалось об уменьшении количества опухших суставов и улучшении качества жизни в обеих группах.Лучшие результаты были получены после лазерной терапии [47]. Исследования Leśniewicz et al. [21] оценили влияние лечения на физическую подвижность женщин с РА. Было получено уменьшение боли после использования ионтофореза, магнитотерапии, а также совместного применения этих методов лечения. Результаты не показали значительных различий между эффектами лечения ионофорезом и эффектами лечения ионофорезом в сочетании с магнитотерапией [21].

Обзор Eccles [48] включал 21 исследование и оценивал уровень их методологического качества.Одиннадцать исследований высокого методологического качества подтвердили положительный обезболивающий эффект постоянных магнитов на скелетно-мышечную, невропатическую, воспалительную и ревматическую боль. Автор пришел к выводу, что опубликованные контролируемые клинические испытания подтвердили обезболивающий эффект постоянных магнитов [48].

Обзор Macfarlane et al. [22] включили исследование, проведенное на 64 пациентах с РА, разделенных на две группы. Сравнивалось статическое магнитное поле 190 мТл и 72 мТл. Уменьшение боли наблюдалось в обеих группах.В группе, получавшей более высокое значение индукции, наблюдалось значительно большее снижение активности заболевания и значительно лучшие результаты с точки зрения субъективной оценки пациентом тяжести симптомов. Авторы также сравнили эффективность различных методов лечения (иглоукалывание, медитация, аутогенная тренировка, терапия прогрессивной мышечной релаксации, статическое магнитное поле и тай-чи) при лечении пациентов с РА. Обезболивающая эффективность ни одного из перечисленных методов лечения явно не подтверждена; однако общая оценка состояния здоровья, проведенная в разные моменты времени после применения магнитотерапии, улучшилась.Нежелательных явлений или побочных эффектов в ходе терапии не наблюдалось [22].

Таким образом, магнитное поле является полезным физическим фактором, используемым в современной комплексной реабилитации, применяемой при многочисленных дисфункциях и симптоматических синдромах. Магнитные поля и магнитная стимуляция эффективны при лечении воспалительных заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, нарушений мышечного тонуса и заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем [10].

Реабилитация людей с ревматическими заболеваниями снижает боль и улучшает функции опорно-двигательного аппарата, а уменьшение стресса положительно влияет на психику пациента и улучшает качество жизни [36, 49]. Врач определяет вид и способ проведения терапии. Им следует выбрать процедуру, которая является наиболее эффективной и безопасной с учетом показаний и противопоказаний в недавней литературе по данному предмету [1, 14, 29]. Важно провести тщательное интервью с пациентом, который может преуменьшать свой статус или сознательно скрывать тревожные симптомы [50].Реакции на физиотерапию могут быть связаны с характером заболевания, стадией заболевания, двигательной активностью, эмоциональным состоянием пациента и степенью вовлеченности в процесс лечения [40].

Магнитное поле является естественным методом лечения и считается эффективным физическим фактором, используемым у пациентов с РА [19, 28, 51]. Лекарства часто имеют побочные эффекты и могут вызывать привыкание, поэтому их длительное применение может плохо переноситься организмом и иногда представляет собой значительный риск [11, 19].Обезболивающий эффект магнитотерапии может снизить фармакотерапию [3, 20]. Самборски [9] подчеркивает, что решение состоит в том, чтобы дополнить фармакологическое лечение кинезиотерапией и физиотерапией. По мнению автора, прекращать фармакотерапию и заменять ее физиотерапией — ошибка [9].

Эффективность физиотерапии, в том числе терапии магнитным полем, у пациентов с РА вызывает сомнения у некоторых авторов [17, 52]. Вопросы, связанные с влиянием НЧ-ЭМП на организм человека, не решены в мире науки и требуют дальнейших исследований [17].По-прежнему необходимы исследования ограничений на использование магнитного поля, мер предосторожности и возможных побочных эффектов, поскольку противопоказания к использованию данного физического стимула часто основываются на предположениях о возможности побочных эффектов, а не на доказательствах, полученных на основы исследования их биологических свойств [53]. Для исследования высочайшего методологического качества требуется контрольная группа с плацебо-терапией. Отсутствие ощущений во время лечения магнитотерапией делает возможными такие клинические испытания.По словам Ричмонда, сложность в проведении исследования высочайшего методологического качества с участием людей с РА состоит в том, что оно используется у субъектов, которым назначают длительную фармакотерапию, и отказ от нее на время исследовательских проектов является проблемой. этического характера [19]. Некоторые исследовательские проекты не принимают во внимание долгосрочное наблюдение, и, следовательно, длительность эффектов лечения не может быть оценена так же, как и наблюдение возможных факторов, влияющих на результат, во время краткосрочного наблюдения.

Резюме

Необходимо продолжение исследований влияния магнитных полей на биологические системы, влияния терапии на параметры магнитного поля и возможности получения отдаленных терапевтических эффектов. Методология ранее проведенных клинических исследований должна быть тщательно, но также и критически проанализирована в связи с тем, что параметры, указанные в работе, и единицы, в которых они выражены, иногда вызывают сомнения. Эффекты более длительного наблюдения особенно важны в исследованиях, в которых используются анкеты по инвалидности, а также шкалы качества жизни.Кроме того, включение в исследование максимально большой и однородной группы пациентов предоставит четкие доказательства эффективности магнитотерапии в лечении пациентов с РА. Это требует тщательной разработки и распространения методических указаний по применению магнитного поля, которые обеспечат оптимальные эффекты такой терапии.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Саран Т., Марушевска А., Соколовский К. и др.Najczęstsze przyczyny kierowania chorych na zabiegi fizykoterapeutyczne. Acta Balneol. 2010; 52: 31–36. [Google Scholar] 2. Bauer A, Wiecheć M. Systematyka zabiegów fizykalnych. Prakt Fizjoter Rehabil. 2010; 10: 8–11. [Google Scholar] 3. Джонсон М.Т., Уэйт Л.Р., Ниндл Г. Неинвазивное лечение воспаления с использованием электромагнитных полей: текущий и новый терапевтический потенциал. Biomed Sci Instrum. 2004. 40: 469–474. [PubMed] [Google Scholar] 4. Журавски П., Наскренски Р., Михалак М. и др. Pomiar Parameterów Pola Elektromagnetycznego niskiej częstotliwości stosowanego w fizykoterapii.Fizjoter Pol. 2007; 7: 45–51. [Google Scholar] 5. Chmara E, Cieślewicz A. Niefarmakologiczne metody leczenia bólu. Ферма Вспульч. 2010; 3: 15–19. [Google Scholar] 6. Skalska-Izdebska R, Zwolińska J, Weres A, et al. Możliwości wykorzystania zmiennego pola magnetycznego w leczeniu schorzeń i urazów narządu ruchu. Замойские студии и материалы. 2006. 8: 167–173. [Google Scholar] 7. Ван Х.Й., Чжай Л.Дж., Цянь М. Внутренние энергии магнитных систем Гейзенберга. J Magn Magn Mater. 2014; 354: 309–316. [Google Scholar] 8.Кубиш Л., Вернер Х., Свидзинский Т. и др. Pomiar parameterów zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości generowanego przez wybrany aparat do магнитотерапия. Теперь Лек. 2010. 79: 199–203. [Google Scholar] 9. Самборский В. Niefarmakologiczne metody leczenia bólu w reumatologii. Przew Lek. 2007; 3: 55–59. [Google Scholar] 10. Послушный М. Магнитотерапия — натуральная терапия wspomożona osiągnięciami technologii. Wprowadzenie делать магнитотерапию. Artykuł спонсорованы. Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 62: 17–20.[Google Scholar] 11. Posłuszny M. Магнитотерапия с лечением osób starszych. Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 67: 59–62. [Google Scholar] 12. Gajewski M, Rzodkiewicz P, Maśliński S, et al. Роль физиологических элементов в будущих методах лечения ревматоидного артрита. III. Роль электромагнитного поля в регуляции окислительно-восстановительного потенциала и жизненного цикла воспалительных клеток. Reumatologia. 2015; 53: 219–224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Genesan K, Gengadharan AC, Balachandran C и др.Низкочастотное импульсное электромагнитное поле — жизнеспособная альтернатива терапии артрита. Индийский J Exp Biol. 2009; 12: 939–948. [PubMed] [Google Scholar] 14. Cieślińska-wider J. Przegląd metod fizykoterapeutycznych stosowanych w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Rehabil Prakt. 2014; 4: 64–69. [Google Scholar] 15. Księżopolska-Orłowska K. Postępowanie rehabilitationacyjne w reumatologii. Reumatologia. 2012; 50: 181–184. [Google Scholar] 16. Gąsiorowski J, Sciepurko J. Магнитотерапия — bezpieczna alternatywa w walce z bólem.Prakt Fizjoter Rehabil. 2014; 48: 32–33. [Google Scholar] 17. Urawski P, Stryła W. Efekty biologiczne oddziaływania na człowieka pól elektromagnetycznych niskich częstotliwości. Probl Hig Epidemiol. 2011. 92: 167–172. [Google Scholar] 18. Бойл П., Отье П., Бартелинк Х. и др. Ионизирующее и неионизирующее излучение. В: Затоньски В., редактор. Европейский кодекс борьбы с раком и научное обоснование. Краков: Medycyna Praktyczna: Centrum Onkologii — Instytut im. М. Склодовский-Кюри; 2007. С. 59–63. [Google Scholar] 19.Ричмонд SJ. Магнитотерапия для облегчения боли и воспаления при ревматоидном артрите (CAMBRA): рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Испытания. 2008; 9: 53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Zdrodowska B, Leszczyńska-Filus M, Leszczyński R, et al. Porównanie wpływu laseroterapii i magetoterapii na poziom bólu oraz zakres ruchomości kręgosłupa osób z chorobą zwyrodnieniową dolnego odcinka kręgosłupa. Pol Merkuriusz Lek. 2015; 38: 26–31. [PubMed] [Google Scholar] 21. Leśniewicz J, Pieszyński I, Zboralski K, et al.Влияние выбранных физических процедур на подвижность у женщин с ревматоидным артритом. Pol Merkuriusz Lek. 2014. 37: 335–337. [PubMed] [Google Scholar] 22. Макфарлейн Г.Дж., Паудьял П., Доэрти М. и др. Систематический обзор доказательств эффективности дополнительных и альтернативных методов лечения, применяемых практикующими специалистами в лечении ревматических заболеваний: ревматоидного артрита. Ревматология. 2012; 51: 1707–1713. [PubMed] [Google Scholar] 23. Tederko P, Krasuski M. Oddziaływanie przeciwbólowe magnesów stałych- dowody na skuteczność Fizjoter Pol.2011; 11: 289–301. [Google Scholar] 24. Гроте А., Лакнер Х., Кельц С. и др. Кратковременные эффекты импульсных электромагнитных полей после физических упражнений зависят от вегетативного тонуса до воздействия. Eur J Appl Physiol. 2007; 101: 495–502. [PubMed] [Google Scholar] 25. Заявление ICNIRP. Медицинские процедуры магнитного резонанса (МРТ): защита пациентов. Здоровье Phys. 2004. 87: 197–216. [PubMed] [Google Scholar] 26. Nasiłowska-Barud A, uk M. Wybrane problemy funkcjonowania psychoicznego u chorych z przewlekłymi chorobami układowymi tkanki łącznej na przykładzie reumatoidalnego zapalenia stawów.Виад Лек. 2015; 68: 279–283. [PubMed] [Google Scholar] 28. Krawczyk-Wasielewska A, Kuncewicz E, Sobieska M, et al. Ocena skuteczności fizykoterapii w uśmierzaniu bólu towarzyszącego reumatoidalnemu zapaleniu stawów. Nowa Med. 2007; 4: 74–79. [Google Scholar] 29. Migut N, Kwolek A, Zwolińska J. Wpływ postępowania rehabilitationacyjnego na czynność ręki u kobiet z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Замойские студии и материалы. 2013; 15: 21–32. [Google Scholar] 30. Steczko D, Bijak E, Bijak P, et al. Postępowanie rehabilitationacyjne w reumatoidalnym zapaleniu stawów.Prakt Fizjoter Rehabil. 2013; 45: 45–52. [Google Scholar] 31. Drużbicki M, Zwolińska J, Przysada G, et al. Оценка подвижности рук у пациентов с ревматоидным артритом с помощью компьютерной измерительной станции. Reumatologia. 2013; 51: 133–138. [Google Scholar] 32. Ройчик-Хмарек Я., Блащик Я., Геремек К. и др. Biomechaniczne aspekty czynności stawu łokciowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Fizjoter Pol. 2014; 14: 6–16. [Google Scholar] 33. Krawczyk-Wasielewska A, Kuncewicz E, Sobieska M, et al.Ocena stanu funkcjonalnego chorych na reumatoidalne zapalenie stawów przed i po zastosowaniu fizykoterapii. Чир Нарз Ручу. 2009; 74: 361–366. [PubMed] [Google Scholar] 34. Прусиновска А., Мацеевский В., Турски П. и др. Paluch koślawy w stopie reumatycznej — leczenie operacyjne i rehabilitation. Reumatologia. 2011; 49: 90–95. [Google Scholar] 35. Szczegielniak J, Luniewski J, Bogacz K, et al. Zastosowanie metody Kinesiology Taping w fizjoterapii ręki reumatoidalnej — badanie pilotażowe. Ortop Traumatol Rehab.2012; 14: 23–30. [Google Scholar] 36. Pacholec A, Księżopolska-Orłowska K, Jędryka-Góral A, et al. Współczesne kierunki rehabilitationacji w zapalnych chorobach narządu ruchu. Reumatologia. 2013; 51: 298–303. [Google Scholar] 37. Смоленская Ż, Здроевский З. Метаболомика и ее потенциал в диагностике, прогнозировании и лечении ревматических заболеваний. Reumatologia. 2015; 53: 152–156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Bączyk G, Klijewska M. Wpływ реабилитации на funkcjonowanie i jakość życia chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów.Теперь Лек. 2005. 74: 123–126. [Google Scholar] 39. Калмус П., Прака Д., Пракки Т. и др. Ocena skuteczności stałego, naprzemiennego pola magnetycznego w wybranych aspektach terapii pacjentów z chorobami reumatologicznymi. Acta Balneol. 2010; 52: 84–89. [Google Scholar] 40. Kądziołka J, Grzegorczyk J, Rawska A. Wpływ fizjoterapii na poziom odczuwanego bólu u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Prz Med Uniw Rzesz. 2009; 7: 46–54. [Google Scholar] 41. Кумар В.С., Кумар Д.А., Калаивани К. и др. Оптимизация терапии импульсным электромагнитным полем для лечения артрита у крыс.Биоэлектромагнетизм. 2005; 26: 431–439. [PubMed] [Google Scholar] 42. Dortch AB, Johnson MT. Характеристика терапии импульсным магнитным полем на крысиной модели ревматоидного артрита. Biomed Sci Instrum. 2006; 42: 302–307. [PubMed] [Google Scholar] 43. Шупак Н.М., Маккей Дж. К., Нильсон В. Р. и др. Воздействие специфического импульсного низкочастотного магнитного поля: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния на оценку боли у пациентов с ревматоидным артритом и фибромиалгией. Pain Res Manag. 2006; 11: 85–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44.Гривз CJ, Харлоу TN. Исследование пригодности слабых магнитов в качестве подходящего плацебо в испытаниях магнитотерапии. Дополнение Ther Med. 2008. 16: 177–180. [PubMed] [Google Scholar] 45. Скальска-Издебска Р., Фатыга П., Щипиоровская-Горай Б. и др. Ocena skuteczności fizykoterapii w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Молодая спортивная наука Украины. 2012; 5: 205–215. [Google Scholar] 46. Walasik M, Gałęcki S, Dudkiewicz Z. Efektywność wybranych zabiegów fizjoterapeutycznych w obrębie ręki, u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), lexczonyulchatory.Кварт Ортоп. 2013; 2: 194–204. [Google Scholar] 47. Chwieśko-Minarowska S, Kuryliszyn-Moskal A, Pijanowska M, et al. Сравнение многоволновой системы лазерной терапии и терапии низкочастотным магнитным полем с точки зрения функции и качества жизни пациентов с ревматоидным артритом — предварительное исследование. Acta Balneol. 2014; 56: 181–184. [Google Scholar] 48. Eccles NK. Критический обзор рандомизированных контролируемых испытаний статических магнитов для снятия боли. J Altern Complem Med. 2005; 13: 495–509. [PubMed] [Google Scholar] 49.Кунцевич Э., Самборски П., Шпера А. и др. Польская модель физиотерапевтического поведения при ревматоидном артрите и рекомендация Оттавской группы. Чир Нарз Ручу. 2009. 74: 289–294. [PubMed] [Google Scholar] 50. Posłuszny M, Mrozowiak M. Spór o działanie pola magnetycznego. Czy naprawdę nie ma żadnych przeciwwskazań? Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 66: 38–40. [Google Scholar] 51. Biundo MD, Joseph J, Rush MD, et al. Реабилитация больных ревматическими заболеваниями. В: Harris ED, Sledge CB, Budd RC и др., редакторы. Учебник ревматологии Келли. 7-е изд. Филадельфия: Эльзевьер Сондерс; 2005. С. 826–838. [Google Scholar] 52. Hurkmans EJ, van der Giesen FJ, Bloo H. Физиотерапия ревматоидного артрита: разработка практических рекомендаций. Acta Reumatol Port. 2011; 36: 146–158. [PubMed] [Google Scholar] 53. Сподарик К., Бромбощ Ю. Физикотерапия — potrzeba badań naukowych. Rehabil Med. 2004. 8: 98–114. [Google Scholar]

Использование магнитных полей в лечении больных ревматоидным артритом.Обзор литературы

Ревматология. 2016; 54 (4): 201–206.

, 1, 2 , 2 , 1 и 1

Йоланта Зволиньска

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет, Жешув, Польша

2 Региональный реабилитационно-образовательный Центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II при Областной клинической больнице № 2 в г. Жешув, Польша

Моника Гусиор

2 Областной реабилитационно-образовательный центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II Областной клинической больницы №2 в Жешуве, Польша

Elżbieta nieżek

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет, Жешув, Польша

Анджей Кволек

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет

02, Институт 9

3 Жешувского университета, 9

3 Физиотерапия, Жешувский университет, Жешув, Польша

2 Областной реабилитационно-образовательный центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II при Областной клинической больнице No.2 в Жешуве, Польша

Автор, ответственный за переписку. Адрес для корреспонденции: Йоланта Зволиньска, Институт физиотерапии, Жешувский университет, Варшавская 26A, 35-205 Жешув, Польша. e-mail: lp.po@aksnilowzatnaloj

Поступила в редакцию 17 июля 2016 г .; Принята в 2016 г. 30 августа.

Авторские права: © 2016 Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitation w Warszawie

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Международная (CC BY-NC-SA 4.0) Лицензия, позволяющая третьим сторонам копировать и распространять материал на любом носителе или в любом формате, а также ремикшировать, преобразовывать и строить материал, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и заявляет о своей лицензии .

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Магнитные поля обычно используются в терапии, предназначенной для пациентов с ревматическими заболеваниями, однако эффекты магнитотерапии при этих заболеваниях не совсем ясны.

Это исследование разработано для изучения литературы, посвященной применению магнитотерапии в лечении ревматоидного артрита (РА).

Обзор посвящен публикациям, связанным с применением магнитотерапии у пациентов с РА. В базах данных Science Direct, SpringerLink, Medline, PubMed и Polska Bibliografia Lekarska был произведен поиск отчетов, опубликованных с 2005 года.

Несмотря на многочисленные отчеты, показывающие влияние магнитного поля на пациентов с РА, эффективность магнитотерапии не подтверждена явно.Учитывая вышеизложенное, необходимы дальнейшие исследования для выяснения влияния магнитных полей на биологические системы и взаимосвязи между интенсивностью магнитного поля и полученными результатами, а также их долговечностью. В большинстве клинических испытаний не удалось выявить каких-либо нежелательных исходов или побочных эффектов этого физического терапевтического фактора.

Ключевые слова: ревматические заболевания, магнитотерапия, методы физиотерапии, боль

Введение

Наряду с научно-техническим прогрессом и технологическим развитием, физическая медицина предлагает новые возможности лечения [1].Терапия с использованием физических факторов требует высоких стандартов безопасности и опыта лечащего врача и терапевта. Физическая терапия может быть важным методом лечения, дополняющим медикаментозное лечение или реабилитацию [1, 2].

Использование терапии магнитным полем (МП) связано с интенсивным развитием знаний о влиянии этого поля на живой организм на уровне клеток и тканей [3]. Однако современные знания о механизме воздействия МП на живые организмы все еще оставляют много неопределенностей [4].Механизм терапевтического воздействия МФ на систему до конца не изучен [5]. Для оптимизации эффектов магнитотерапии требуется тщательный анализ физической природы МП, а также проведение объективных клинических испытаний для оценки воздействия поля на систему [1, 4]. Необходимость подтверждения безопасности и эффективности магнитотерапии при различных заболеваниях и синдромах вытекает из руководящих принципов доказательной медицины (ДМ) и является проблемой для современных исследователей.

Магнитное поле и его влияние на организм

Магнитная энергия есть повсюду в мире [6]. По Гейзенбергу, это элементарная энергия, от которой зависит жизнь организма [7]. Магнитное поле Земли имеет напряженность в диапазоне 30–70 мкТл, что является естественным стимулятором физиологических процессов в живом организме [8]. Явление учащения различных заболеваний человеческого организма объясняется постоянным уменьшением напряженности магнитного поля Земли [5, 9].Наблюдения за людьми, находящимися в космосе в течение длительного времени, показывают, что отсутствие естественного магнитного поля вызывает бессонницу, усталость и депрессию, а также увеличивает риск остеопороза [10].

МФ вызывает движение ионов внутри клетки, что приводит к гиперполяризации клеточной мембраны. Это влияет на ускорение метаболизма, особенно стимулируя энергетические процессы и увеличивая использование кислорода клеткой [6, 10, 11]. Такие изменения являются стимулятором процессов пролиферации или апоптоза [12].МФ благотворно влияет на механизмы регенерации, протекающие в ткани, и стимулирует гуморальную и иммунную активность всего организма [6, 11]. Усиливает гормональные и ферментативные реакции. MF также действует на костную и соединительную ткань. Электрические токи, индуцируемые в тканях, могут влиять на пьезоэлектрические свойства материалов, вызывая механическую деформацию, которая стимулирует образование костной мозоли в случае обструкции при заживлении кости [10]. Применение МФ в лечебных целях основано на исследованиях, подтвердивших противовоспалительное, противоотечное, сосудорасширяющее и ангиогенное действие [6, 13].Магнитотерапия также оказывает обезболивающее, влияет на мышечное напряжение и стимулирует регенерацию тканей [10, 14–16]. Он оказывает успокаивающее действие, влияет на самочувствие и предпочтительно влияет на психику человека [9, 17].

Эффективное применение магнитотерапии требует применения рекомендуемых параметров поля и соблюдения рекомендаций методики лечения [4, 18]. Для лечения магнитотерапией требуются разные типы генераторов поля, интенсивности и направления поля, а также разные способы применения [8, 10, 19].Эти значения подбираются индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и стадии заболевания [8]. Магнитное поле позволяет глубоко проникать в ткань благодаря проникающей способности различных структур, включая гипсовые слепки [11, 16].

Магнитотерапия может безопасно применяться для более длительных серий (10–15 процедур и более). Первоначальное лечение проводится ежедневно, затем через день и последнее лечение до 2 раз в неделю [10]. Обезболивающий эффект магнитотерапии увеличивается с количеством проведенных процедур [20].Пятнадцатиминутные процедуры иногда можно продлить до 60 минут, в то время как не рекомендуется использовать процедуры продолжительностью менее 5 минут [10]. Для большинства процедур рекомендуется 30 минут [21]. Не рекомендуются процедуры в поздние вечерние часы [10]. Лечение пульсирующим электромагнитным полем (ИЭМП) часто сочетается с другими физическими и бальнеотерапевтическими процедурами, которые вместе улучшают терапевтический эффект [5, 9, 10]. Основательная подготовка физиотерапевтов к выполнению процедур, а также совместимость значений, заявленных производителем, с фактическим состоянием являются факторами, определяющими терапевтический эффект [8].

Процедуры с использованием постоянных магнитов, когда магнитное поле создается магнитом, прикрепленным к одежде, подушкам, украшениям, обуви и т. Д., Также используются в магнитотерапии [22]. Постоянные магниты просты в использовании, недороги и широко доступны. Использование таких магнитов — это форма лечения хронической боли, связанной с дисфункцией опорно-двигательного аппарата и воспалительными заболеваниями, включая ревматоидный артрит (РА) [19]. Современного уровня знаний недостаточно, чтобы однозначно подтвердить терапевтическую эффективность статических магнитных полей [23].Не все клинические испытания действия постоянных магнитов, проведенные до сих пор, характеризуются высоким методологическим качеством, и результаты этих испытаний не могут предоставить научных доказательств эффективности такой терапии во всех случаях [19].

Безопасность магнитотерапии

Магнитное поле не вызывает теплового эффекта в тканях и не воспринимается напрямую человеческим телом [10, 14, 24]. Субъекты сообщают о большей интенсивности этого поля в виде различных ощущений, включая покалывание и вибрацию [17].Существенных побочных эффектов при использовании таких полей не отмечено [14]. В случае гиперчувствительности возможны неврастенические и вегетативные симптомы, дерматологические симптомы (покраснение, покалывание, жжение), нечеткость зрения, повышенная чувствительность к химическим раздражителям и другие симптомы [17]. Международное агентство по изучению рака классифицировало магнитные поля низкочастотных ЭМП-НЧ (низкочастотные электромагнитные поля) как возможный канцерогенный фактор [18]. Статические магнитные поля считаются безопасными даже при очень высокой магнитной индукции, тогда как вредное воздействие электромагнитных полей на организм человека при длительном их воздействии доказано [8, 12, 25].Важно учитывать возможные риски и соблюдение применимых правил проведения процедур [8].

Ревматоидный артрит — влияние на эффективность и качество жизни

Заболеваемость ревматоидным артритом в мире колеблется от 0,3 до 1,5% населения, тогда как в Европе он поражает 0,8% взрослого населения [26]. По оценкам, в Польше около 400 000 человек страдают воспалительными заболеваниями суставов, в том числе 135 000–157 000 человек страдают РА. Число случаев заболевания постоянно растет [27].РА обычно поражает людей в возрасте 30–50 лет. Женщины болеют в 2–3 раза чаще. По сравнению с населением в целом, пациенты с РА живут на 7–10 лет короче [26, 28]. Экономические издержки, связанные с этим заболеванием, в первую очередь связаны с потерей трудоспособности и необходимостью оказания помощи в случае потери работоспособности [27].

Ревматоидный артрит — хроническое и прогрессирующее заболевание. Продолжающийся воспалительный процесс приводит к деформации суставов, нарушению их функции, осложнениям со стороны внутренних органов и психическим изменениям.Заболевание приводит к значительному снижению качества жизни, инвалидности и преждевременной смерти [29]. Симптомы депрессии возникают у 13–25% больных РА, когда пациент осознает неблагоприятный прогноз при этом заболевании [26]. Характерные клинические признаки РА включают боль, часто хроническую, отек, ограничение движений, скованность и воспаление, возникающее во многих суставах [9, 29, 30]. Боль — важнейший фактор, определяющий степень инвалидности пациента [31].Боль в суставах вызывает рефлекс мышечного напряжения, который вызывает сдавливание поврежденных структур суставов и усиливает боль. Образуется механизм так называемого порочного круга боли [14, 32]. Физическая активность пациента ограничена, наблюдается постепенная потеря мышечной и костной ткани, нарушения сна и общая утомляемость. Пациент становится более зависимым от окружающей среды [15, 26, 29].

Лечение пациентов с РА является комплексным и включает фармакологический, хирургический и реабилитационный подходы.Спектр лечения и реабилитации зависит от функционального состояния пациента, возраста, продолжительности заболевания и степени поражения опорно-двигательного аппарата [15, 33, 34]. Реабилитация на каждом этапе замедляет прогрессирование болезненного процесса и улучшает качество жизни пациентов с РА [30, 35, 36]. Лабораторные исследования позволяют оценить эффективность терапии и возможности ее модификации [29, 37]. Реабилитация больных РА — сложный процесс, проводимый с момента постановки диагноза до конца жизни [30].

В рамках комплексной реабилитации применяются физические факторы, которые обладают обезболивающим действием, уменьшают утреннюю скованность, улучшают функциональное состояние пациента и ограничивают прием обезболивающих [14, 38, 39]. Первые заметные эффекты появляются после серии процедур. На качество эффекта положительно влияет продолжение лечения в спа-салоне ( lat sanus per aqua ), где есть возможность обогатить комплексную физиотерапию для бальнеотерапии.Такой подход увеличивает обезболивающий эффект и увеличивает ответ [40]. Среди методов физиотерапии успешно применяется терапия как постоянными, так и крайне низкочастотными МП (МП СНЧ).

Применение магнитного поля у пациентов с ревматоидным артритом

Низкочастотное магнитное поле (НЧ-ЭДС) обычно используется при лечении пациентов с заболеваниями костно-суставной системы, включая РА [16, 21]. Обе процедуры магнитотерапии (индукция выше 0.1 мТл) и магнитной стимуляции (индукция ниже 0,1 мТл) [6]. Терапия снижает реактивность иммунной системы при воспалительных и дегенеративных изменениях суставов [10]. Также он оказывает обезболивающее и противоотечное действие [3, 40]. Согласно Cieślińska-wider [14], при артрите используют магнитную напряженность 2 мТл и частоту 12 Гц. Рекомендуемое время лечения — от 15 до 30 минут, процедуры проводят 1-2 раза в день в течение нескольких недель [14].

Цель исследования, проведенного Kumar et al.[41] должен был оценить влияние импульсных электромагнитных полей (ИЭМП) на экспериментально вызванное воспаление у крыс. Применяли синусоидальное униполярное магнитное поле с разными параметрами. Оценивали активность лизосомальных ферментов, инфильтрацию воспалительных клеток, а также отек. Оптимальные параметры поля составляли 4 мТл, 5 Гц и время экспозиции в этом случае 90 мин [41]. В исследованиях Dortch и Johnson [42] крыс с экспериментально индуцированным ревматоидным артритом ежедневно подвергали воздействию магнитного поля переменного тока с параметрами 10 мТл и 5–50 Гц.Было показано, что PEMF может быть полезным терапевтическим агентом при лечении хронических воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит [42].

Шупак и др. [43] провели двойное слепое рандомизированное исследование с контрольной группой, в которую входили пациенты с РА и фибромиалгией. Исследуемые группы подвергались магнитотерапии с двумя разными значениями максимальной индукции 200 мкТл и 400 мкТл. Исследования показали небольшое снижение уровня боли после использования магнитотерапии, хотя это изменение не было статистически значимым.Авторы пришли к выводу, что магнитотерапия оказывает слабый обезболивающий эффект у пациентов с РА [43]. Исследования Krawczyk-Wasielewska et al. [28] обследовали 50 пациентов с РА, подвергшихся различным видам физиотерапевтического лечения (криотерапия, сонотерапия, магнитное поле, лазеротерапия, диадинамика, метод TENS). До и после лечения оценивали отек, уровень боли и продолжительность утренней скованности. Симптомы мочеиспускания после применения какого-либо физиотерапевтического фактора отсутствовали. Авторы показали, что магнитное поле привело к уменьшению боли у 82% респондентов, а величина обезболивающего эффекта оценивается авторами как умеренная.Наблюдалось уменьшение отека и уменьшение продолжительности утренней скованности. Наиболее эффективными авторами признаны криотерапия, лазеротерапия, ЧЭНС и сонотерапия [28].

Гривз и Харлоу [44] оценили полезность применения слабых магнитов для наблюдения за эффектами плацебо в исследованиях магнитотерапии. Они использовали магниты 180 мТл в качестве активных магнитов и магниты 50 мТл в качестве плацебо. Авторы пришли к выводу, что магниты 50 мТл нельзя применять в исследовании плацебо, поскольку при субъективной оценке пациентов они оказывают терапевтический эффект [44].Исследования Krawczyk-Wasielewska et al. [33] показали, что использование физических факторов у людей с ревматоидным артритом (термотерапия, сонотерапия, фототерапия, электротерапия и магнитотерапия) в течение двухнедельного пребывания в больнице уменьшало боль и улучшало функциональный статус и уровень общей эффективности у всех пациентов. [33]. Kalmus et al. [39] показали, что использование магнитных матрасов, создающих сильное магнитное поле с максимальной индукцией 64 мТл, снижает двигательную активность во время сна, что способствует улучшению его качества.Наблюдалось статистически значимое снижение уровня боли, а также статистически значимое снижение дозировки НПВП в группе, получавшей магнитотерапию [39].

Skalska-Izdebska et al. [45] подтвердили обезболивающий и противоотечный эффект магнитотерапии у пациентов с РА. Все 20 пациентов, прошедших магнитотерапию, сообщили об уменьшении периартикулярного отека и 70% достигли обезболивающего эффекта [45]. Исследования Walasik et al. [46] оценили эффективность некоторых комплексов физиотерапии, проводимой на руках пациентов с РА в амбулаторных условиях.Сравнивалась эффективность двух наборов физиотерапевтических процедур, используемых в группе A (сонотерапия, лазерная терапия) и группе B (магнитотерапия, криотерапия). В обеих группах использовалась одинаковая кинезиотерапевтическая программа, включающая мануальные упражнения для рук. Было обнаружено, что применение физических процедур в сочетании с кинезиотерапией эффективно ограничивает количество болезненных и опухших суставов и уменьшает боль. Было показано, что более эффективен комплекс, состоящий из магнитотерапии и криотерапии [46].Chwieśko-Minarowska et al. [47] сравнили влияние лазерной стимуляции и низкочастотного магнитного поля на функцию руки и качество жизни пациентов с РА. Использовали напряженность магнитного поля от 3 мТл и частоту 5 Гц, постепенно увеличивая параметры до 7,5 мТл и 23 Гц. В группе, получавшей лазерную стимуляцию, наблюдалось уменьшение боли по сравнению с лечением магнитным полем. Сообщалось об уменьшении количества опухших суставов и улучшении качества жизни в обеих группах.Лучшие результаты были получены после лазерной терапии [47]. Исследования Leśniewicz et al. [21] оценили влияние лечения на физическую подвижность женщин с РА. Было получено уменьшение боли после использования ионтофореза, магнитотерапии, а также совместного применения этих методов лечения. Результаты не показали значительных различий между эффектами лечения ионофорезом и эффектами лечения ионофорезом в сочетании с магнитотерапией [21].

Обзор Eccles [48] включал 21 исследование и оценивал уровень их методологического качества.Одиннадцать исследований высокого методологического качества подтвердили положительный обезболивающий эффект постоянных магнитов на скелетно-мышечную, невропатическую, воспалительную и ревматическую боль. Автор пришел к выводу, что опубликованные контролируемые клинические испытания подтвердили обезболивающий эффект постоянных магнитов [48].

Обзор Macfarlane et al. [22] включили исследование, проведенное на 64 пациентах с РА, разделенных на две группы. Сравнивалось статическое магнитное поле 190 мТл и 72 мТл. Уменьшение боли наблюдалось в обеих группах.В группе, получавшей более высокое значение индукции, наблюдалось значительно большее снижение активности заболевания и значительно лучшие результаты с точки зрения субъективной оценки пациентом тяжести симптомов. Авторы также сравнили эффективность различных методов лечения (иглоукалывание, медитация, аутогенная тренировка, терапия прогрессивной мышечной релаксации, статическое магнитное поле и тай-чи) при лечении пациентов с РА. Обезболивающая эффективность ни одного из перечисленных методов лечения явно не подтверждена; однако общая оценка состояния здоровья, проведенная в разные моменты времени после применения магнитотерапии, улучшилась.Нежелательных явлений или побочных эффектов в ходе терапии не наблюдалось [22].

Таким образом, магнитное поле является полезным физическим фактором, используемым в современной комплексной реабилитации, применяемой при многочисленных дисфункциях и симптоматических синдромах. Магнитные поля и магнитная стимуляция эффективны при лечении воспалительных заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, нарушений мышечного тонуса и заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем [10].

Реабилитация людей с ревматическими заболеваниями снижает боль и улучшает функции опорно-двигательного аппарата, а уменьшение стресса положительно влияет на психику пациента и улучшает качество жизни [36, 49]. Врач определяет вид и способ проведения терапии. Им следует выбрать процедуру, которая является наиболее эффективной и безопасной с учетом показаний и противопоказаний в недавней литературе по данному предмету [1, 14, 29]. Важно провести тщательное интервью с пациентом, который может преуменьшать свой статус или сознательно скрывать тревожные симптомы [50].Реакции на физиотерапию могут быть связаны с характером заболевания, стадией заболевания, двигательной активностью, эмоциональным состоянием пациента и степенью вовлеченности в процесс лечения [40].

Магнитное поле является естественным методом лечения и считается эффективным физическим фактором, используемым у пациентов с РА [19, 28, 51]. Лекарства часто имеют побочные эффекты и могут вызывать привыкание, поэтому их длительное применение может плохо переноситься организмом и иногда представляет собой значительный риск [11, 19].Обезболивающий эффект магнитотерапии может снизить фармакотерапию [3, 20]. Самборски [9] подчеркивает, что решение состоит в том, чтобы дополнить фармакологическое лечение кинезиотерапией и физиотерапией. По мнению автора, прекращать фармакотерапию и заменять ее физиотерапией — ошибка [9].

Эффективность физиотерапии, в том числе терапии магнитным полем, у пациентов с РА вызывает сомнения у некоторых авторов [17, 52]. Вопросы, связанные с влиянием НЧ-ЭМП на организм человека, не решены в мире науки и требуют дальнейших исследований [17].По-прежнему необходимы исследования ограничений на использование магнитного поля, мер предосторожности и возможных побочных эффектов, поскольку противопоказания к использованию данного физического стимула часто основываются на предположениях о возможности побочных эффектов, а не на доказательствах, полученных на основы исследования их биологических свойств [53]. Для исследования высочайшего методологического качества требуется контрольная группа с плацебо-терапией. Отсутствие ощущений во время лечения магнитотерапией делает возможными такие клинические испытания.По словам Ричмонда, сложность в проведении исследования высочайшего методологического качества с участием людей с РА состоит в том, что оно используется у субъектов, которым назначают длительную фармакотерапию, и отказ от нее на время исследовательских проектов является проблемой. этического характера [19]. Некоторые исследовательские проекты не принимают во внимание долгосрочное наблюдение, и, следовательно, длительность эффектов лечения не может быть оценена так же, как и наблюдение возможных факторов, влияющих на результат, во время краткосрочного наблюдения.

Резюме

Необходимо продолжение исследований влияния магнитных полей на биологические системы, влияния терапии на параметры магнитного поля и возможности получения отдаленных терапевтических эффектов. Методология ранее проведенных клинических исследований должна быть тщательно, но также и критически проанализирована в связи с тем, что параметры, указанные в работе, и единицы, в которых они выражены, иногда вызывают сомнения. Эффекты более длительного наблюдения особенно важны в исследованиях, в которых используются анкеты по инвалидности, а также шкалы качества жизни.Кроме того, включение в исследование максимально большой и однородной группы пациентов предоставит четкие доказательства эффективности магнитотерапии в лечении пациентов с РА. Это требует тщательной разработки и распространения методических указаний по применению магнитного поля, которые обеспечат оптимальные эффекты такой терапии.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Саран Т., Марушевска А., Соколовский К. и др.Najczęstsze przyczyny kierowania chorych na zabiegi fizykoterapeutyczne. Acta Balneol. 2010; 52: 31–36. [Google Scholar] 2. Bauer A, Wiecheć M. Systematyka zabiegów fizykalnych. Prakt Fizjoter Rehabil. 2010; 10: 8–11. [Google Scholar] 3. Джонсон М.Т., Уэйт Л.Р., Ниндл Г. Неинвазивное лечение воспаления с использованием электромагнитных полей: текущий и новый терапевтический потенциал. Biomed Sci Instrum. 2004. 40: 469–474. [PubMed] [Google Scholar] 4. Журавски П., Наскренски Р., Михалак М. и др. Pomiar Parameterów Pola Elektromagnetycznego niskiej częstotliwości stosowanego w fizykoterapii.Fizjoter Pol. 2007; 7: 45–51. [Google Scholar] 5. Chmara E, Cieślewicz A. Niefarmakologiczne metody leczenia bólu. Ферма Вспульч. 2010; 3: 15–19. [Google Scholar] 6. Skalska-Izdebska R, Zwolińska J, Weres A, et al. Możliwości wykorzystania zmiennego pola magnetycznego w leczeniu schorzeń i urazów narządu ruchu. Замойские студии и материалы. 2006. 8: 167–173. [Google Scholar] 7. Ван Х.Й., Чжай Л.Дж., Цянь М. Внутренние энергии магнитных систем Гейзенберга. J Magn Magn Mater. 2014; 354: 309–316. [Google Scholar] 8.Кубиш Л., Вернер Х., Свидзинский Т. и др. Pomiar parameterów zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości generowanego przez wybrany aparat do магнитотерапия. Теперь Лек. 2010. 79: 199–203. [Google Scholar] 9. Самборский В. Niefarmakologiczne metody leczenia bólu w reumatologii. Przew Lek. 2007; 3: 55–59. [Google Scholar] 10. Послушный М. Магнитотерапия — натуральная терапия wspomożona osiągnięciami technologii. Wprowadzenie делать магнитотерапию. Artykuł спонсорованы. Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 62: 17–20.[Google Scholar] 11. Posłuszny M. Магнитотерапия с лечением osób starszych. Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 67: 59–62. [Google Scholar] 12. Gajewski M, Rzodkiewicz P, Maśliński S, et al. Роль физиологических элементов в будущих методах лечения ревматоидного артрита. III. Роль электромагнитного поля в регуляции окислительно-восстановительного потенциала и жизненного цикла воспалительных клеток. Reumatologia. 2015; 53: 219–224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Genesan K, Gengadharan AC, Balachandran C и др.Низкочастотное импульсное электромагнитное поле — жизнеспособная альтернатива терапии артрита. Индийский J Exp Biol. 2009; 12: 939–948. [PubMed] [Google Scholar] 14. Cieślińska-wider J. Przegląd metod fizykoterapeutycznych stosowanych w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Rehabil Prakt. 2014; 4: 64–69. [Google Scholar] 15. Księżopolska-Orłowska K. Postępowanie rehabilitationacyjne w reumatologii. Reumatologia. 2012; 50: 181–184. [Google Scholar] 16. Gąsiorowski J, Sciepurko J. Магнитотерапия — bezpieczna alternatywa w walce z bólem.Prakt Fizjoter Rehabil. 2014; 48: 32–33. [Google Scholar] 17. Urawski P, Stryła W. Efekty biologiczne oddziaływania na człowieka pól elektromagnetycznych niskich częstotliwości. Probl Hig Epidemiol. 2011. 92: 167–172. [Google Scholar] 18. Бойл П., Отье П., Бартелинк Х. и др. Ионизирующее и неионизирующее излучение. В: Затоньски В., редактор. Европейский кодекс борьбы с раком и научное обоснование. Краков: Medycyna Praktyczna: Centrum Onkologii — Instytut im. М. Склодовский-Кюри; 2007. С. 59–63. [Google Scholar] 19.Ричмонд SJ. Магнитотерапия для облегчения боли и воспаления при ревматоидном артрите (CAMBRA): рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Испытания. 2008; 9: 53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Zdrodowska B, Leszczyńska-Filus M, Leszczyński R, et al. Porównanie wpływu laseroterapii i magetoterapii na poziom bólu oraz zakres ruchomości kręgosłupa osób z chorobą zwyrodnieniową dolnego odcinka kręgosłupa. Pol Merkuriusz Lek. 2015; 38: 26–31. [PubMed] [Google Scholar] 21. Leśniewicz J, Pieszyński I, Zboralski K, et al.Влияние выбранных физических процедур на подвижность у женщин с ревматоидным артритом. Pol Merkuriusz Lek. 2014. 37: 335–337. [PubMed] [Google Scholar] 22. Макфарлейн Г.Дж., Паудьял П., Доэрти М. и др. Систематический обзор доказательств эффективности дополнительных и альтернативных методов лечения, применяемых практикующими специалистами в лечении ревматических заболеваний: ревматоидного артрита. Ревматология. 2012; 51: 1707–1713. [PubMed] [Google Scholar] 23. Tederko P, Krasuski M. Oddziaływanie przeciwbólowe magnesów stałych- dowody na skuteczność Fizjoter Pol.2011; 11: 289–301. [Google Scholar] 24. Гроте А., Лакнер Х., Кельц С. и др. Кратковременные эффекты импульсных электромагнитных полей после физических упражнений зависят от вегетативного тонуса до воздействия. Eur J Appl Physiol. 2007; 101: 495–502. [PubMed] [Google Scholar] 25. Заявление ICNIRP. Медицинские процедуры магнитного резонанса (МРТ): защита пациентов. Здоровье Phys. 2004. 87: 197–216. [PubMed] [Google Scholar] 26. Nasiłowska-Barud A, uk M. Wybrane problemy funkcjonowania psychoicznego u chorych z przewlekłymi chorobami układowymi tkanki łącznej na przykładzie reumatoidalnego zapalenia stawów.Виад Лек. 2015; 68: 279–283. [PubMed] [Google Scholar] 28. Krawczyk-Wasielewska A, Kuncewicz E, Sobieska M, et al. Ocena skuteczności fizykoterapii w uśmierzaniu bólu towarzyszącego reumatoidalnemu zapaleniu stawów. Nowa Med. 2007; 4: 74–79. [Google Scholar] 29. Migut N, Kwolek A, Zwolińska J. Wpływ postępowania rehabilitationacyjnego na czynność ręki u kobiet z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Замойские студии и материалы. 2013; 15: 21–32. [Google Scholar] 30. Steczko D, Bijak E, Bijak P, et al. Postępowanie rehabilitationacyjne w reumatoidalnym zapaleniu stawów.Prakt Fizjoter Rehabil. 2013; 45: 45–52. [Google Scholar] 31. Drużbicki M, Zwolińska J, Przysada G, et al. Оценка подвижности рук у пациентов с ревматоидным артритом с помощью компьютерной измерительной станции. Reumatologia. 2013; 51: 133–138. [Google Scholar] 32. Ройчик-Хмарек Я., Блащик Я., Геремек К. и др. Biomechaniczne aspekty czynności stawu łokciowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Fizjoter Pol. 2014; 14: 6–16. [Google Scholar] 33. Krawczyk-Wasielewska A, Kuncewicz E, Sobieska M, et al.Ocena stanu funkcjonalnego chorych na reumatoidalne zapalenie stawów przed i po zastosowaniu fizykoterapii. Чир Нарз Ручу. 2009; 74: 361–366. [PubMed] [Google Scholar] 34. Прусиновска А., Мацеевский В., Турски П. и др. Paluch koślawy w stopie reumatycznej — leczenie operacyjne i rehabilitation. Reumatologia. 2011; 49: 90–95. [Google Scholar] 35. Szczegielniak J, Luniewski J, Bogacz K, et al. Zastosowanie metody Kinesiology Taping w fizjoterapii ręki reumatoidalnej — badanie pilotażowe. Ortop Traumatol Rehab.2012; 14: 23–30. [Google Scholar] 36. Pacholec A, Księżopolska-Orłowska K, Jędryka-Góral A, et al. Współczesne kierunki rehabilitationacji w zapalnych chorobach narządu ruchu. Reumatologia. 2013; 51: 298–303. [Google Scholar] 37. Смоленская Ż, Здроевский З. Метаболомика и ее потенциал в диагностике, прогнозировании и лечении ревматических заболеваний. Reumatologia. 2015; 53: 152–156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Bączyk G, Klijewska M. Wpływ реабилитации на funkcjonowanie i jakość życia chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów.Теперь Лек. 2005. 74: 123–126. [Google Scholar] 39. Калмус П., Прака Д., Пракки Т. и др. Ocena skuteczności stałego, naprzemiennego pola magnetycznego w wybranych aspektach terapii pacjentów z chorobami reumatologicznymi. Acta Balneol. 2010; 52: 84–89. [Google Scholar] 40. Kądziołka J, Grzegorczyk J, Rawska A. Wpływ fizjoterapii na poziom odczuwanego bólu u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Prz Med Uniw Rzesz. 2009; 7: 46–54. [Google Scholar] 41. Кумар В.С., Кумар Д.А., Калаивани К. и др. Оптимизация терапии импульсным электромагнитным полем для лечения артрита у крыс.Биоэлектромагнетизм. 2005; 26: 431–439. [PubMed] [Google Scholar] 42. Dortch AB, Johnson MT. Характеристика терапии импульсным магнитным полем на крысиной модели ревматоидного артрита. Biomed Sci Instrum. 2006; 42: 302–307. [PubMed] [Google Scholar] 43. Шупак Н.М., Маккей Дж. К., Нильсон В. Р. и др. Воздействие специфического импульсного низкочастотного магнитного поля: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния на оценку боли у пациентов с ревматоидным артритом и фибромиалгией. Pain Res Manag. 2006; 11: 85–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44.Гривз CJ, Харлоу TN. Исследование пригодности слабых магнитов в качестве подходящего плацебо в испытаниях магнитотерапии. Дополнение Ther Med. 2008. 16: 177–180. [PubMed] [Google Scholar] 45. Скальска-Издебска Р., Фатыга П., Щипиоровская-Горай Б. и др. Ocena skuteczności fizykoterapii w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Молодая спортивная наука Украины. 2012; 5: 205–215. [Google Scholar] 46. Walasik M, Gałęcki S, Dudkiewicz Z. Efektywność wybranych zabiegów fizjoterapeutycznych w obrębie ręki, u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), lexczonyulchatory.Кварт Ортоп. 2013; 2: 194–204. [Google Scholar] 47. Chwieśko-Minarowska S, Kuryliszyn-Moskal A, Pijanowska M, et al. Сравнение многоволновой системы лазерной терапии и терапии низкочастотным магнитным полем с точки зрения функции и качества жизни пациентов с ревматоидным артритом — предварительное исследование. Acta Balneol. 2014; 56: 181–184. [Google Scholar] 48. Eccles NK. Критический обзор рандомизированных контролируемых испытаний статических магнитов для снятия боли. J Altern Complem Med. 2005; 13: 495–509. [PubMed] [Google Scholar] 49.Кунцевич Э., Самборски П., Шпера А. и др. Польская модель физиотерапевтического поведения при ревматоидном артрите и рекомендация Оттавской группы. Чир Нарз Ручу. 2009. 74: 289–294. [PubMed] [Google Scholar] 50. Posłuszny M, Mrozowiak M. Spór o działanie pola magnetycznego. Czy naprawdę nie ma żadnych przeciwwskazań? Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 66: 38–40. [Google Scholar] 51. Biundo MD, Joseph J, Rush MD, et al. Реабилитация больных ревматическими заболеваниями. В: Harris ED, Sledge CB, Budd RC и др., редакторы. Учебник ревматологии Келли. 7-е изд. Филадельфия: Эльзевьер Сондерс; 2005. С. 826–838. [Google Scholar] 52. Hurkmans EJ, van der Giesen FJ, Bloo H. Физиотерапия ревматоидного артрита: разработка практических рекомендаций. Acta Reumatol Port. 2011; 36: 146–158. [PubMed] [Google Scholar] 53. Сподарик К., Бромбощ Ю. Физикотерапия — potrzeba badań naukowych. Rehabil Med. 2004. 8: 98–114. [Google Scholar]

Использование магнитных полей в лечении больных ревматоидным артритом.Обзор литературы

Ревматология. 2016; 54 (4): 201–206.

, 1, 2 , 2 , 1 и 1

Йоланта Зволиньска

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет, Жешув, Польша

2 Региональный реабилитационно-образовательный Центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II при Областной клинической больнице № 2 в г. Жешув, Польша

Моника Гусиор

2 Областной реабилитационно-образовательный центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II Областной клинической больницы №2 в Жешуве, Польша

Elżbieta nieżek

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет, Жешув, Польша

Анджей Кволек

1 Институт физиотерапии, Жешувский университет

02, Институт 9

3 Жешувского университета, 9

3 Физиотерапия, Жешувский университет, Жешув, Польша

2 Областной реабилитационно-образовательный центр для детей и подростков имени блаженного Иоанна Павла II при Областной клинической больнице No.2 в Жешуве, Польша

Автор, ответственный за переписку. Адрес для корреспонденции: Йоланта Зволиньска, Институт физиотерапии, Жешувский университет, Варшавская 26A, 35-205 Жешув, Польша. e-mail: lp.po@aksnilowzatnaloj

Поступила в редакцию 17 июля 2016 г .; Принята в 2016 г. 30 августа.

Авторские права: © 2016 Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitation w Warszawie

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Международная (CC BY-NC-SA 4.0) Лицензия, позволяющая третьим сторонам копировать и распространять материал на любом носителе или в любом формате, а также ремикшировать, преобразовывать и строить материал, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и заявляет о своей лицензии .

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Магнитные поля обычно используются в терапии, предназначенной для пациентов с ревматическими заболеваниями, однако эффекты магнитотерапии при этих заболеваниях не совсем ясны.

Это исследование разработано для изучения литературы, посвященной применению магнитотерапии в лечении ревматоидного артрита (РА).

Обзор посвящен публикациям, связанным с применением магнитотерапии у пациентов с РА. В базах данных Science Direct, SpringerLink, Medline, PubMed и Polska Bibliografia Lekarska был произведен поиск отчетов, опубликованных с 2005 года.

Несмотря на многочисленные отчеты, показывающие влияние магнитного поля на пациентов с РА, эффективность магнитотерапии не подтверждена явно.Учитывая вышеизложенное, необходимы дальнейшие исследования для выяснения влияния магнитных полей на биологические системы и взаимосвязи между интенсивностью магнитного поля и полученными результатами, а также их долговечностью. В большинстве клинических испытаний не удалось выявить каких-либо нежелательных исходов или побочных эффектов этого физического терапевтического фактора.

Ключевые слова: ревматические заболевания, магнитотерапия, методы физиотерапии, боль

Введение

Наряду с научно-техническим прогрессом и технологическим развитием, физическая медицина предлагает новые возможности лечения [1].Терапия с использованием физических факторов требует высоких стандартов безопасности и опыта лечащего врача и терапевта. Физическая терапия может быть важным методом лечения, дополняющим медикаментозное лечение или реабилитацию [1, 2].

Использование терапии магнитным полем (МП) связано с интенсивным развитием знаний о влиянии этого поля на живой организм на уровне клеток и тканей [3]. Однако современные знания о механизме воздействия МП на живые организмы все еще оставляют много неопределенностей [4].Механизм терапевтического воздействия МФ на систему до конца не изучен [5]. Для оптимизации эффектов магнитотерапии требуется тщательный анализ физической природы МП, а также проведение объективных клинических испытаний для оценки воздействия поля на систему [1, 4]. Необходимость подтверждения безопасности и эффективности магнитотерапии при различных заболеваниях и синдромах вытекает из руководящих принципов доказательной медицины (ДМ) и является проблемой для современных исследователей.

Магнитное поле и его влияние на организм

Магнитная энергия есть повсюду в мире [6]. По Гейзенбергу, это элементарная энергия, от которой зависит жизнь организма [7]. Магнитное поле Земли имеет напряженность в диапазоне 30–70 мкТл, что является естественным стимулятором физиологических процессов в живом организме [8]. Явление учащения различных заболеваний человеческого организма объясняется постоянным уменьшением напряженности магнитного поля Земли [5, 9].Наблюдения за людьми, находящимися в космосе в течение длительного времени, показывают, что отсутствие естественного магнитного поля вызывает бессонницу, усталость и депрессию, а также увеличивает риск остеопороза [10].

МФ вызывает движение ионов внутри клетки, что приводит к гиперполяризации клеточной мембраны. Это влияет на ускорение метаболизма, особенно стимулируя энергетические процессы и увеличивая использование кислорода клеткой [6, 10, 11]. Такие изменения являются стимулятором процессов пролиферации или апоптоза [12].МФ благотворно влияет на механизмы регенерации, протекающие в ткани, и стимулирует гуморальную и иммунную активность всего организма [6, 11]. Усиливает гормональные и ферментативные реакции. MF также действует на костную и соединительную ткань. Электрические токи, индуцируемые в тканях, могут влиять на пьезоэлектрические свойства материалов, вызывая механическую деформацию, которая стимулирует образование костной мозоли в случае обструкции при заживлении кости [10]. Применение МФ в лечебных целях основано на исследованиях, подтвердивших противовоспалительное, противоотечное, сосудорасширяющее и ангиогенное действие [6, 13].Магнитотерапия также оказывает обезболивающее, влияет на мышечное напряжение и стимулирует регенерацию тканей [10, 14–16]. Он оказывает успокаивающее действие, влияет на самочувствие и предпочтительно влияет на психику человека [9, 17].

Эффективное применение магнитотерапии требует применения рекомендуемых параметров поля и соблюдения рекомендаций методики лечения [4, 18]. Для лечения магнитотерапией требуются разные типы генераторов поля, интенсивности и направления поля, а также разные способы применения [8, 10, 19].Эти значения подбираются индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и стадии заболевания [8]. Магнитное поле позволяет глубоко проникать в ткань благодаря проникающей способности различных структур, включая гипсовые слепки [11, 16].

Магнитотерапия может безопасно применяться для более длительных серий (10–15 процедур и более). Первоначальное лечение проводится ежедневно, затем через день и последнее лечение до 2 раз в неделю [10]. Обезболивающий эффект магнитотерапии увеличивается с количеством проведенных процедур [20].Пятнадцатиминутные процедуры иногда можно продлить до 60 минут, в то время как не рекомендуется использовать процедуры продолжительностью менее 5 минут [10]. Для большинства процедур рекомендуется 30 минут [21]. Не рекомендуются процедуры в поздние вечерние часы [10]. Лечение пульсирующим электромагнитным полем (ИЭМП) часто сочетается с другими физическими и бальнеотерапевтическими процедурами, которые вместе улучшают терапевтический эффект [5, 9, 10]. Основательная подготовка физиотерапевтов к выполнению процедур, а также совместимость значений, заявленных производителем, с фактическим состоянием являются факторами, определяющими терапевтический эффект [8].

Процедуры с использованием постоянных магнитов, когда магнитное поле создается магнитом, прикрепленным к одежде, подушкам, украшениям, обуви и т. Д., Также используются в магнитотерапии [22]. Постоянные магниты просты в использовании, недороги и широко доступны. Использование таких магнитов — это форма лечения хронической боли, связанной с дисфункцией опорно-двигательного аппарата и воспалительными заболеваниями, включая ревматоидный артрит (РА) [19]. Современного уровня знаний недостаточно, чтобы однозначно подтвердить терапевтическую эффективность статических магнитных полей [23].Не все клинические испытания действия постоянных магнитов, проведенные до сих пор, характеризуются высоким методологическим качеством, и результаты этих испытаний не могут предоставить научных доказательств эффективности такой терапии во всех случаях [19].

Безопасность магнитотерапии

Магнитное поле не вызывает теплового эффекта в тканях и не воспринимается напрямую человеческим телом [10, 14, 24]. Субъекты сообщают о большей интенсивности этого поля в виде различных ощущений, включая покалывание и вибрацию [17].Существенных побочных эффектов при использовании таких полей не отмечено [14]. В случае гиперчувствительности возможны неврастенические и вегетативные симптомы, дерматологические симптомы (покраснение, покалывание, жжение), нечеткость зрения, повышенная чувствительность к химическим раздражителям и другие симптомы [17]. Международное агентство по изучению рака классифицировало магнитные поля низкочастотных ЭМП-НЧ (низкочастотные электромагнитные поля) как возможный канцерогенный фактор [18]. Статические магнитные поля считаются безопасными даже при очень высокой магнитной индукции, тогда как вредное воздействие электромагнитных полей на организм человека при длительном их воздействии доказано [8, 12, 25].Важно учитывать возможные риски и соблюдение применимых правил проведения процедур [8].

Ревматоидный артрит — влияние на эффективность и качество жизни

Заболеваемость ревматоидным артритом в мире колеблется от 0,3 до 1,5% населения, тогда как в Европе он поражает 0,8% взрослого населения [26]. По оценкам, в Польше около 400 000 человек страдают воспалительными заболеваниями суставов, в том числе 135 000–157 000 человек страдают РА. Число случаев заболевания постоянно растет [27].РА обычно поражает людей в возрасте 30–50 лет. Женщины болеют в 2–3 раза чаще. По сравнению с населением в целом, пациенты с РА живут на 7–10 лет короче [26, 28]. Экономические издержки, связанные с этим заболеванием, в первую очередь связаны с потерей трудоспособности и необходимостью оказания помощи в случае потери работоспособности [27].

Ревматоидный артрит — хроническое и прогрессирующее заболевание. Продолжающийся воспалительный процесс приводит к деформации суставов, нарушению их функции, осложнениям со стороны внутренних органов и психическим изменениям.Заболевание приводит к значительному снижению качества жизни, инвалидности и преждевременной смерти [29]. Симптомы депрессии возникают у 13–25% больных РА, когда пациент осознает неблагоприятный прогноз при этом заболевании [26]. Характерные клинические признаки РА включают боль, часто хроническую, отек, ограничение движений, скованность и воспаление, возникающее во многих суставах [9, 29, 30]. Боль — важнейший фактор, определяющий степень инвалидности пациента [31].Боль в суставах вызывает рефлекс мышечного напряжения, который вызывает сдавливание поврежденных структур суставов и усиливает боль. Образуется механизм так называемого порочного круга боли [14, 32]. Физическая активность пациента ограничена, наблюдается постепенная потеря мышечной и костной ткани, нарушения сна и общая утомляемость. Пациент становится более зависимым от окружающей среды [15, 26, 29].

Лечение пациентов с РА является комплексным и включает фармакологический, хирургический и реабилитационный подходы.Спектр лечения и реабилитации зависит от функционального состояния пациента, возраста, продолжительности заболевания и степени поражения опорно-двигательного аппарата [15, 33, 34]. Реабилитация на каждом этапе замедляет прогрессирование болезненного процесса и улучшает качество жизни пациентов с РА [30, 35, 36]. Лабораторные исследования позволяют оценить эффективность терапии и возможности ее модификации [29, 37]. Реабилитация больных РА — сложный процесс, проводимый с момента постановки диагноза до конца жизни [30].

В рамках комплексной реабилитации применяются физические факторы, которые обладают обезболивающим действием, уменьшают утреннюю скованность, улучшают функциональное состояние пациента и ограничивают прием обезболивающих [14, 38, 39]. Первые заметные эффекты появляются после серии процедур. На качество эффекта положительно влияет продолжение лечения в спа-салоне ( lat sanus per aqua ), где есть возможность обогатить комплексную физиотерапию для бальнеотерапии.Такой подход увеличивает обезболивающий эффект и увеличивает ответ [40]. Среди методов физиотерапии успешно применяется терапия как постоянными, так и крайне низкочастотными МП (МП СНЧ).

Применение магнитного поля у пациентов с ревматоидным артритом

Низкочастотное магнитное поле (НЧ-ЭДС) обычно используется при лечении пациентов с заболеваниями костно-суставной системы, включая РА [16, 21]. Обе процедуры магнитотерапии (индукция выше 0.1 мТл) и магнитной стимуляции (индукция ниже 0,1 мТл) [6]. Терапия снижает реактивность иммунной системы при воспалительных и дегенеративных изменениях суставов [10]. Также он оказывает обезболивающее и противоотечное действие [3, 40]. Согласно Cieślińska-wider [14], при артрите используют магнитную напряженность 2 мТл и частоту 12 Гц. Рекомендуемое время лечения — от 15 до 30 минут, процедуры проводят 1-2 раза в день в течение нескольких недель [14].

Цель исследования, проведенного Kumar et al.[41] должен был оценить влияние импульсных электромагнитных полей (ИЭМП) на экспериментально вызванное воспаление у крыс. Применяли синусоидальное униполярное магнитное поле с разными параметрами. Оценивали активность лизосомальных ферментов, инфильтрацию воспалительных клеток, а также отек. Оптимальные параметры поля составляли 4 мТл, 5 Гц и время экспозиции в этом случае 90 мин [41]. В исследованиях Dortch и Johnson [42] крыс с экспериментально индуцированным ревматоидным артритом ежедневно подвергали воздействию магнитного поля переменного тока с параметрами 10 мТл и 5–50 Гц.Было показано, что PEMF может быть полезным терапевтическим агентом при лечении хронических воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит [42].

Шупак и др. [43] провели двойное слепое рандомизированное исследование с контрольной группой, в которую входили пациенты с РА и фибромиалгией. Исследуемые группы подвергались магнитотерапии с двумя разными значениями максимальной индукции 200 мкТл и 400 мкТл. Исследования показали небольшое снижение уровня боли после использования магнитотерапии, хотя это изменение не было статистически значимым.Авторы пришли к выводу, что магнитотерапия оказывает слабый обезболивающий эффект у пациентов с РА [43]. Исследования Krawczyk-Wasielewska et al. [28] обследовали 50 пациентов с РА, подвергшихся различным видам физиотерапевтического лечения (криотерапия, сонотерапия, магнитное поле, лазеротерапия, диадинамика, метод TENS). До и после лечения оценивали отек, уровень боли и продолжительность утренней скованности. Симптомы мочеиспускания после применения какого-либо физиотерапевтического фактора отсутствовали. Авторы показали, что магнитное поле привело к уменьшению боли у 82% респондентов, а величина обезболивающего эффекта оценивается авторами как умеренная.Наблюдалось уменьшение отека и уменьшение продолжительности утренней скованности. Наиболее эффективными авторами признаны криотерапия, лазеротерапия, ЧЭНС и сонотерапия [28].

Гривз и Харлоу [44] оценили полезность применения слабых магнитов для наблюдения за эффектами плацебо в исследованиях магнитотерапии. Они использовали магниты 180 мТл в качестве активных магнитов и магниты 50 мТл в качестве плацебо. Авторы пришли к выводу, что магниты 50 мТл нельзя применять в исследовании плацебо, поскольку при субъективной оценке пациентов они оказывают терапевтический эффект [44].Исследования Krawczyk-Wasielewska et al. [33] показали, что использование физических факторов у людей с ревматоидным артритом (термотерапия, сонотерапия, фототерапия, электротерапия и магнитотерапия) в течение двухнедельного пребывания в больнице уменьшало боль и улучшало функциональный статус и уровень общей эффективности у всех пациентов. [33]. Kalmus et al. [39] показали, что использование магнитных матрасов, создающих сильное магнитное поле с максимальной индукцией 64 мТл, снижает двигательную активность во время сна, что способствует улучшению его качества.Наблюдалось статистически значимое снижение уровня боли, а также статистически значимое снижение дозировки НПВП в группе, получавшей магнитотерапию [39].

Skalska-Izdebska et al. [45] подтвердили обезболивающий и противоотечный эффект магнитотерапии у пациентов с РА. Все 20 пациентов, прошедших магнитотерапию, сообщили об уменьшении периартикулярного отека и 70% достигли обезболивающего эффекта [45]. Исследования Walasik et al. [46] оценили эффективность некоторых комплексов физиотерапии, проводимой на руках пациентов с РА в амбулаторных условиях.Сравнивалась эффективность двух наборов физиотерапевтических процедур, используемых в группе A (сонотерапия, лазерная терапия) и группе B (магнитотерапия, криотерапия). В обеих группах использовалась одинаковая кинезиотерапевтическая программа, включающая мануальные упражнения для рук. Было обнаружено, что применение физических процедур в сочетании с кинезиотерапией эффективно ограничивает количество болезненных и опухших суставов и уменьшает боль. Было показано, что более эффективен комплекс, состоящий из магнитотерапии и криотерапии [46].Chwieśko-Minarowska et al. [47] сравнили влияние лазерной стимуляции и низкочастотного магнитного поля на функцию руки и качество жизни пациентов с РА. Использовали напряженность магнитного поля от 3 мТл и частоту 5 Гц, постепенно увеличивая параметры до 7,5 мТл и 23 Гц. В группе, получавшей лазерную стимуляцию, наблюдалось уменьшение боли по сравнению с лечением магнитным полем. Сообщалось об уменьшении количества опухших суставов и улучшении качества жизни в обеих группах.Лучшие результаты были получены после лазерной терапии [47]. Исследования Leśniewicz et al. [21] оценили влияние лечения на физическую подвижность женщин с РА. Было получено уменьшение боли после использования ионтофореза, магнитотерапии, а также совместного применения этих методов лечения. Результаты не показали значительных различий между эффектами лечения ионофорезом и эффектами лечения ионофорезом в сочетании с магнитотерапией [21].

Обзор Eccles [48] включал 21 исследование и оценивал уровень их методологического качества.Одиннадцать исследований высокого методологического качества подтвердили положительный обезболивающий эффект постоянных магнитов на скелетно-мышечную, невропатическую, воспалительную и ревматическую боль. Автор пришел к выводу, что опубликованные контролируемые клинические испытания подтвердили обезболивающий эффект постоянных магнитов [48].

Обзор Macfarlane et al. [22] включили исследование, проведенное на 64 пациентах с РА, разделенных на две группы. Сравнивалось статическое магнитное поле 190 мТл и 72 мТл. Уменьшение боли наблюдалось в обеих группах.В группе, получавшей более высокое значение индукции, наблюдалось значительно большее снижение активности заболевания и значительно лучшие результаты с точки зрения субъективной оценки пациентом тяжести симптомов. Авторы также сравнили эффективность различных методов лечения (иглоукалывание, медитация, аутогенная тренировка, терапия прогрессивной мышечной релаксации, статическое магнитное поле и тай-чи) при лечении пациентов с РА. Обезболивающая эффективность ни одного из перечисленных методов лечения явно не подтверждена; однако общая оценка состояния здоровья, проведенная в разные моменты времени после применения магнитотерапии, улучшилась.Нежелательных явлений или побочных эффектов в ходе терапии не наблюдалось [22].

Таким образом, магнитное поле является полезным физическим фактором, используемым в современной комплексной реабилитации, применяемой при многочисленных дисфункциях и симптоматических синдромах. Магнитные поля и магнитная стимуляция эффективны при лечении воспалительных заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, нарушений мышечного тонуса и заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем [10].

Реабилитация людей с ревматическими заболеваниями снижает боль и улучшает функции опорно-двигательного аппарата, а уменьшение стресса положительно влияет на психику пациента и улучшает качество жизни [36, 49]. Врач определяет вид и способ проведения терапии. Им следует выбрать процедуру, которая является наиболее эффективной и безопасной с учетом показаний и противопоказаний в недавней литературе по данному предмету [1, 14, 29]. Важно провести тщательное интервью с пациентом, который может преуменьшать свой статус или сознательно скрывать тревожные симптомы [50].Реакции на физиотерапию могут быть связаны с характером заболевания, стадией заболевания, двигательной активностью, эмоциональным состоянием пациента и степенью вовлеченности в процесс лечения [40].

Магнитное поле является естественным методом лечения и считается эффективным физическим фактором, используемым у пациентов с РА [19, 28, 51]. Лекарства часто имеют побочные эффекты и могут вызывать привыкание, поэтому их длительное применение может плохо переноситься организмом и иногда представляет собой значительный риск [11, 19].Обезболивающий эффект магнитотерапии может снизить фармакотерапию [3, 20]. Самборски [9] подчеркивает, что решение состоит в том, чтобы дополнить фармакологическое лечение кинезиотерапией и физиотерапией. По мнению автора, прекращать фармакотерапию и заменять ее физиотерапией — ошибка [9].

Эффективность физиотерапии, в том числе терапии магнитным полем, у пациентов с РА вызывает сомнения у некоторых авторов [17, 52]. Вопросы, связанные с влиянием НЧ-ЭМП на организм человека, не решены в мире науки и требуют дальнейших исследований [17].По-прежнему необходимы исследования ограничений на использование магнитного поля, мер предосторожности и возможных побочных эффектов, поскольку противопоказания к использованию данного физического стимула часто основываются на предположениях о возможности побочных эффектов, а не на доказательствах, полученных на основы исследования их биологических свойств [53]. Для исследования высочайшего методологического качества требуется контрольная группа с плацебо-терапией. Отсутствие ощущений во время лечения магнитотерапией делает возможными такие клинические испытания.По словам Ричмонда, сложность в проведении исследования высочайшего методологического качества с участием людей с РА состоит в том, что оно используется у субъектов, которым назначают длительную фармакотерапию, и отказ от нее на время исследовательских проектов является проблемой. этического характера [19]. Некоторые исследовательские проекты не принимают во внимание долгосрочное наблюдение, и, следовательно, длительность эффектов лечения не может быть оценена так же, как и наблюдение возможных факторов, влияющих на результат, во время краткосрочного наблюдения.

Резюме

Необходимо продолжение исследований влияния магнитных полей на биологические системы, влияния терапии на параметры магнитного поля и возможности получения отдаленных терапевтических эффектов. Методология ранее проведенных клинических исследований должна быть тщательно, но также и критически проанализирована в связи с тем, что параметры, указанные в работе, и единицы, в которых они выражены, иногда вызывают сомнения. Эффекты более длительного наблюдения особенно важны в исследованиях, в которых используются анкеты по инвалидности, а также шкалы качества жизни.Кроме того, включение в исследование максимально большой и однородной группы пациентов предоставит четкие доказательства эффективности магнитотерапии в лечении пациентов с РА. Это требует тщательной разработки и распространения методических указаний по применению магнитного поля, которые обеспечат оптимальные эффекты такой терапии.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Саран Т., Марушевска А., Соколовский К. и др.Najczęstsze przyczyny kierowania chorych na zabiegi fizykoterapeutyczne. Acta Balneol. 2010; 52: 31–36. [Google Scholar] 2. Bauer A, Wiecheć M. Systematyka zabiegów fizykalnych. Prakt Fizjoter Rehabil. 2010; 10: 8–11. [Google Scholar] 3. Джонсон М.Т., Уэйт Л.Р., Ниндл Г. Неинвазивное лечение воспаления с использованием электромагнитных полей: текущий и новый терапевтический потенциал. Biomed Sci Instrum. 2004. 40: 469–474. [PubMed] [Google Scholar] 4. Журавски П., Наскренски Р., Михалак М. и др. Pomiar Parameterów Pola Elektromagnetycznego niskiej częstotliwości stosowanego w fizykoterapii.Fizjoter Pol. 2007; 7: 45–51. [Google Scholar] 5. Chmara E, Cieślewicz A. Niefarmakologiczne metody leczenia bólu. Ферма Вспульч. 2010; 3: 15–19. [Google Scholar] 6. Skalska-Izdebska R, Zwolińska J, Weres A, et al. Możliwości wykorzystania zmiennego pola magnetycznego w leczeniu schorzeń i urazów narządu ruchu. Замойские студии и материалы. 2006. 8: 167–173. [Google Scholar] 7. Ван Х.Й., Чжай Л.Дж., Цянь М. Внутренние энергии магнитных систем Гейзенберга. J Magn Magn Mater. 2014; 354: 309–316. [Google Scholar] 8.Кубиш Л., Вернер Х., Свидзинский Т. и др. Pomiar parameterów zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości generowanego przez wybrany aparat do магнитотерапия. Теперь Лек. 2010. 79: 199–203. [Google Scholar] 9. Самборский В. Niefarmakologiczne metody leczenia bólu w reumatologii. Przew Lek. 2007; 3: 55–59. [Google Scholar] 10. Послушный М. Магнитотерапия — натуральная терапия wspomożona osiągnięciami technologii. Wprowadzenie делать магнитотерапию. Artykuł спонсорованы. Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 62: 17–20.[Google Scholar] 11. Posłuszny M. Магнитотерапия с лечением osób starszych. Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 67: 59–62. [Google Scholar] 12. Gajewski M, Rzodkiewicz P, Maśliński S, et al. Роль физиологических элементов в будущих методах лечения ревматоидного артрита. III. Роль электромагнитного поля в регуляции окислительно-восстановительного потенциала и жизненного цикла воспалительных клеток. Reumatologia. 2015; 53: 219–224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Genesan K, Gengadharan AC, Balachandran C и др.Низкочастотное импульсное электромагнитное поле — жизнеспособная альтернатива терапии артрита. Индийский J Exp Biol. 2009; 12: 939–948. [PubMed] [Google Scholar] 14. Cieślińska-wider J. Przegląd metod fizykoterapeutycznych stosowanych w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Rehabil Prakt. 2014; 4: 64–69. [Google Scholar] 15. Księżopolska-Orłowska K. Postępowanie rehabilitationacyjne w reumatologii. Reumatologia. 2012; 50: 181–184. [Google Scholar] 16. Gąsiorowski J, Sciepurko J. Магнитотерапия — bezpieczna alternatywa w walce z bólem.Prakt Fizjoter Rehabil. 2014; 48: 32–33. [Google Scholar] 17. Urawski P, Stryła W. Efekty biologiczne oddziaływania na człowieka pól elektromagnetycznych niskich częstotliwości. Probl Hig Epidemiol. 2011. 92: 167–172. [Google Scholar] 18. Бойл П., Отье П., Бартелинк Х. и др. Ионизирующее и неионизирующее излучение. В: Затоньски В., редактор. Европейский кодекс борьбы с раком и научное обоснование. Краков: Medycyna Praktyczna: Centrum Onkologii — Instytut im. М. Склодовский-Кюри; 2007. С. 59–63. [Google Scholar] 19.Ричмонд SJ. Магнитотерапия для облегчения боли и воспаления при ревматоидном артрите (CAMBRA): рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Испытания. 2008; 9: 53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Zdrodowska B, Leszczyńska-Filus M, Leszczyński R, et al. Porównanie wpływu laseroterapii i magetoterapii na poziom bólu oraz zakres ruchomości kręgosłupa osób z chorobą zwyrodnieniową dolnego odcinka kręgosłupa. Pol Merkuriusz Lek. 2015; 38: 26–31. [PubMed] [Google Scholar] 21. Leśniewicz J, Pieszyński I, Zboralski K, et al.Влияние выбранных физических процедур на подвижность у женщин с ревматоидным артритом. Pol Merkuriusz Lek. 2014. 37: 335–337. [PubMed] [Google Scholar] 22. Макфарлейн Г.Дж., Паудьял П., Доэрти М. и др. Систематический обзор доказательств эффективности дополнительных и альтернативных методов лечения, применяемых практикующими специалистами в лечении ревматических заболеваний: ревматоидного артрита. Ревматология. 2012; 51: 1707–1713. [PubMed] [Google Scholar] 23. Tederko P, Krasuski M. Oddziaływanie przeciwbólowe magnesów stałych- dowody na skuteczność Fizjoter Pol.2011; 11: 289–301. [Google Scholar] 24. Гроте А., Лакнер Х., Кельц С. и др. Кратковременные эффекты импульсных электромагнитных полей после физических упражнений зависят от вегетативного тонуса до воздействия. Eur J Appl Physiol. 2007; 101: 495–502. [PubMed] [Google Scholar] 25. Заявление ICNIRP. Медицинские процедуры магнитного резонанса (МРТ): защита пациентов. Здоровье Phys. 2004. 87: 197–216. [PubMed] [Google Scholar] 26. Nasiłowska-Barud A, uk M. Wybrane problemy funkcjonowania psychoicznego u chorych z przewlekłymi chorobami układowymi tkanki łącznej na przykładzie reumatoidalnego zapalenia stawów.Виад Лек. 2015; 68: 279–283. [PubMed] [Google Scholar] 28. Krawczyk-Wasielewska A, Kuncewicz E, Sobieska M, et al. Ocena skuteczności fizykoterapii w uśmierzaniu bólu towarzyszącego reumatoidalnemu zapaleniu stawów. Nowa Med. 2007; 4: 74–79. [Google Scholar] 29. Migut N, Kwolek A, Zwolińska J. Wpływ postępowania rehabilitationacyjnego na czynność ręki u kobiet z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Замойские студии и материалы. 2013; 15: 21–32. [Google Scholar] 30. Steczko D, Bijak E, Bijak P, et al. Postępowanie rehabilitationacyjne w reumatoidalnym zapaleniu stawów.Prakt Fizjoter Rehabil. 2013; 45: 45–52. [Google Scholar] 31. Drużbicki M, Zwolińska J, Przysada G, et al. Оценка подвижности рук у пациентов с ревматоидным артритом с помощью компьютерной измерительной станции. Reumatologia. 2013; 51: 133–138. [Google Scholar] 32. Ройчик-Хмарек Я., Блащик Я., Геремек К. и др. Biomechaniczne aspekty czynności stawu łokciowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Fizjoter Pol. 2014; 14: 6–16. [Google Scholar] 33. Krawczyk-Wasielewska A, Kuncewicz E, Sobieska M, et al.Ocena stanu funkcjonalnego chorych na reumatoidalne zapalenie stawów przed i po zastosowaniu fizykoterapii. Чир Нарз Ручу. 2009; 74: 361–366. [PubMed] [Google Scholar] 34. Прусиновска А., Мацеевский В., Турски П. и др. Paluch koślawy w stopie reumatycznej — leczenie operacyjne i rehabilitation. Reumatologia. 2011; 49: 90–95. [Google Scholar] 35. Szczegielniak J, Luniewski J, Bogacz K, et al. Zastosowanie metody Kinesiology Taping w fizjoterapii ręki reumatoidalnej — badanie pilotażowe. Ortop Traumatol Rehab.2012; 14: 23–30. [Google Scholar] 36. Pacholec A, Księżopolska-Orłowska K, Jędryka-Góral A, et al. Współczesne kierunki rehabilitationacji w zapalnych chorobach narządu ruchu. Reumatologia. 2013; 51: 298–303. [Google Scholar] 37. Смоленская Ż, Здроевский З. Метаболомика и ее потенциал в диагностике, прогнозировании и лечении ревматических заболеваний. Reumatologia. 2015; 53: 152–156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Bączyk G, Klijewska M. Wpływ реабилитации на funkcjonowanie i jakość życia chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów.Теперь Лек. 2005. 74: 123–126. [Google Scholar] 39. Калмус П., Прака Д., Пракки Т. и др. Ocena skuteczności stałego, naprzemiennego pola magnetycznego w wybranych aspektach terapii pacjentów z chorobami reumatologicznymi. Acta Balneol. 2010; 52: 84–89. [Google Scholar] 40. Kądziołka J, Grzegorczyk J, Rawska A. Wpływ fizjoterapii na poziom odczuwanego bólu u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Prz Med Uniw Rzesz. 2009; 7: 46–54. [Google Scholar] 41. Кумар В.С., Кумар Д.А., Калаивани К. и др. Оптимизация терапии импульсным электромагнитным полем для лечения артрита у крыс.Биоэлектромагнетизм. 2005; 26: 431–439. [PubMed] [Google Scholar] 42. Dortch AB, Johnson MT. Характеристика терапии импульсным магнитным полем на крысиной модели ревматоидного артрита. Biomed Sci Instrum. 2006; 42: 302–307. [PubMed] [Google Scholar] 43. Шупак Н.М., Маккей Дж. К., Нильсон В. Р. и др. Воздействие специфического импульсного низкочастотного магнитного поля: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния на оценку боли у пациентов с ревматоидным артритом и фибромиалгией. Pain Res Manag. 2006; 11: 85–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44.Гривз CJ, Харлоу TN. Исследование пригодности слабых магнитов в качестве подходящего плацебо в испытаниях магнитотерапии. Дополнение Ther Med. 2008. 16: 177–180. [PubMed] [Google Scholar] 45. Скальска-Издебска Р., Фатыга П., Щипиоровская-Горай Б. и др. Ocena skuteczności fizykoterapii w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Молодая спортивная наука Украины. 2012; 5: 205–215. [Google Scholar] 46. Walasik M, Gałęcki S, Dudkiewicz Z. Efektywność wybranych zabiegów fizjoterapeutycznych w obrębie ręki, u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), lexczonyulchatory.Кварт Ортоп. 2013; 2: 194–204. [Google Scholar] 47. Chwieśko-Minarowska S, Kuryliszyn-Moskal A, Pijanowska M, et al. Сравнение многоволновой системы лазерной терапии и терапии низкочастотным магнитным полем с точки зрения функции и качества жизни пациентов с ревматоидным артритом — предварительное исследование. Acta Balneol. 2014; 56: 181–184. [Google Scholar] 48. Eccles NK. Критический обзор рандомизированных контролируемых испытаний статических магнитов для снятия боли. J Altern Complem Med. 2005; 13: 495–509. [PubMed] [Google Scholar] 49.Кунцевич Э., Самборски П., Шпера А. и др. Польская модель физиотерапевтического поведения при ревматоидном артрите и рекомендация Оттавской группы. Чир Нарз Ручу. 2009. 74: 289–294. [PubMed] [Google Scholar] 50. Posłuszny M, Mrozowiak M. Spór o działanie pola magnetycznego. Czy naprawdę nie ma żadnych przeciwwskazań? Prakt Fizjoter Rehabil. 2015; 66: 38–40. [Google Scholar] 51. Biundo MD, Joseph J, Rush MD, et al. Реабилитация больных ревматическими заболеваниями. В: Harris ED, Sledge CB, Budd RC и др., редакторы. Учебник ревматологии Келли. 7-е изд. Филадельфия: Эльзевьер Сондерс; 2005. С. 826–838. [Google Scholar] 52. Hurkmans EJ, van der Giesen FJ, Bloo H. Физиотерапия ревматоидного артрита: разработка практических рекомендаций. Acta Reumatol Port. 2011; 36: 146–158. [PubMed] [Google Scholar] 53. Сподарик К., Бромбощ Ю. Физикотерапия — potrzeba badań naukowych. Rehabil Med. 2004. 8: 98–114. [Google Scholar]

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАГНИТОТЕРАПИИ В ФИЗИОТЕРАПИИ — САМАРПАНСКАЯ КЛИНИКА ФИЗИОТЕРАПИИ АХМЕДАБАД

магнитотерапия

ОПРЕДЕЛЕНИЕ:

— это терапевтическая техника, заключающаяся в приложении искусственных магнитных полей к пораженной части тела человека с контролем интенсивности и частоты.

, поэтому мы подвергаем пораженную область воздействию магнитного поля, аналогичного земному, и с помощью искусственных магнитных полей мы можем получить более высокие уровни частоты и времени воздействия.

Магнитотерапия — это физическая терапия, основанная на приложении определенных магнитных полей к человеческому телу. Магнитные поля выполняют важную функцию в биологической жизни; просто подумайте, что Земля сама по себе является гигантским магнитом, и что многие живые существа приспосабливают свою жизнь к вариациям магнетизма Земли.

Магнитотерапия показана для лечения боли, а также воспалений и отеков, поскольку она влияет на клетки иммунной системы и кровообращение. Кроме того, клинические исследования показали, что магнитотерапия может быть эффективной для лечения остеопороза и для стимулирования как заживления переломов, так и восстановления и регенерации мягких тканей. Он используется в
ортопедии, спортивной медицине, физиотерапии, а также профессионалами, использующими эту инструментальную физиотерапию в различных областях.Учитывая его терапевтические эффекты, его можно использовать отдельно или вместе с другими методами лечения. Чтобы оптимизировать как метод применения, так и терапевтические результаты, необходимо учитывать набор нескольких факторов:

• Выбор магнитного поля и формы волны.

• Метод подачи заявки: контактный или адресный, общий или тотальный.

• Различные аппликаторы.

Режимы лечения: ручной или автоматический. • Оборудование с различными методами передачи магнитного поля на ткани

* БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ МАГНИТНЫХ ПОЛЕЙ

1 клеточные эффекты

2 воздействия на органы и системы

1 сотовые эффекты

  • обогащают кислородом в клетке
  • улучшают использование кислорода
  • увеличивают метаболизм
  • увеличивают выработку АТФ
  • увеличивают энергию на клеточном уровне
  • воздействуют на органы и системы

1 костно-трофические эффекты

  • магнитное поле, благодаря пьезореэлектрическим свойствам кости, улучшает архитектурный ход костных трабекул в зоне повреждения, направляя их в одном направлении.это означает, что создается лучшая костная мозоль.
  • В заключение следует отметить, что определенное количество воздействий низкочастотного магнитного поля провоцирует формирование качественной костной мозоли за короткие промежутки времени.

магнитных полей:

  • увеличение производства коллагена.
  • увеличение кальциевого отложения
  • модификация костного архитахерального отростка.
  • стимуляция синтеза гиалуроновой кислоты

2 сосудистый эффект

было замечено, что магнитные поля способствуют новообразованию капилляров, появлению перицитов в капиллярах и открытию прекапиллярных сфинкторов.По:

  1. наблюдается расширение сосудов на местном уровне за счет улучшения артериального кровообращения.
  2. происходит улучшение парциального давления кислорода.

3 обезболивающих эффекта

имеет очевидный обезболивающий эффект, но его генезис до сих пор неизвестен.

Гипотеза

: увеличение продукции олигопептидов, состоящих из группы эндорфинов, энцефалинов и энцефалинов, проявляется на центральном и периферическом уровнях.

4 эффекта автономной нервной системы

  • повышение уровня химических посредников, таких как катехоламин или актилехолин.
  • В зависимости от ориентации узлового ганглия и блуждающего нерва в поле наблюдается усиление или ингибирование нервной передачи
    .
  • Это связано с ориентацией, создаваемой магнитным полем в ионах клеточной мембраны.

* КАК ПРОИЗВОДИТЬ МАГНИТНОЕ ПОЛЕ

  • электрический ток создает соответствующее магнитное поле.
  • внутри естественных магнитов пересекает микроскопические электрические токи, которые создают магнитное поле определенной интенсивности
    и направления, обусловленного структурой этих кристаллов.

* ТИП ИСКУССТВЕННОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ

  • электрический ток создает соответствующее магнитное поле.
  • внутри естественных магнитов пересекает микроскопические электрические токи, которые создают магнитное поле определенной интенсивности и направления из-за структуры этих кристаллов.

1 НЕСТАЦИОНАРНЫЙ (ЭЛЕКТРОМАГНИТЫ): работают только при подключении к электричеству

  • импульсный (генератор импульсов подключен к катушке — магнитное поле — ток в ткани).

2 СТАЦИОНАРНЫЕ (ПОСТОЯННЫЕ МАГНИТЫ): полностью заряжены электрическим током и остаются постоянно намагниченными.
(серьги, браслеты, колье, пеллеты)

  • unipolor: дискретные магниты, расположенные так, чтобы один и тот же полюс был обращен к коже пациента
  • bipolor: северный и южный полюса обращены к коже пациента

* НОРМЫ ПРИМЕНЕНИЯ

  • Пациенту нельзя вводить металлические предметы в соленоид, поскольку они могут исказить магнитное поле.не для того, чтобы ожидать вредного воздействия, а просто для модификации параметров магнитного поля.
  • Лечение обычно быстро реагирует, но это зависит от патологии, возраста и других состояний пациента. Если после 10 сеансов мы действительно видим, что у пациента продвигается лечебный процесс, лучше прекратить терапию, потому что это означает, что пациент не восприимчив к лечению.
  • время терапии от 30 минут до 2 часов максимум
  • лучше, чтобы пораженная зона пациента находилась в непосредственном контакте с соленоидом.
  • сеансы должны применяться постоянно. если необходимо ускорить выздоровление пациента, мы можем провести два сеанса в один и тот же день, но с интервалом в 12 часов между ними.
  • Терапия электромагнитными полями может быть дополнена другими видами терапии

* ОСНОВНЫЕ УКАЗАНИЯ

  • все процедуры следует начинать с более низких настроек.
  • необходимо изменить и наблюдать за реакциями, чтобы можно было изменить настройки лечения.
  • Может возникнуть усиление боли, что является положительным признаком того, что пациент действительно реагирует на терапию.

* ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА

  • усиление боли понизьте настройку
  • меньше боли останется с настройкой
  • нет изменений в состоянии перейти к более высокой настройке
  • области головы и мигрень никогда не следует лечить выше, чем 1-3 мТл, 2 Гц, 10 мин
  • пациент с при аллергии также могут потребоваться низкие настройки 1-3 мТл, 2-4 Гц, 10-20 мин.
  • Следует уделять внимание пациенту с серьезными нарушениями кровотока, при низких настройках боль может усиливаться из-за увеличения кровотока
    в периферических сосудах

* УКАЗАНИЕ

Магнитотерапия была разработана для неинвазивного лечения опорно-двигательного аппарата, одновременно действуя в триаде отек-контрактура-боль, восстанавливая и регенерируя кожные, мышечные и костные ткани.Поле индикации широкое, потому что магнитные поля вызывают многочисленные биологические эффекты даже в глубоко расположенных тканях.

• Патологии костей и суставов остеопороз, переломы, артрозы
• Травматологические контрактуры, растяжения, деформации, ушибы и переломы
• Болезненные состояния головная боль напряжения, невралгия
• Поражения кожи ожоги, язвы, раны
• Воспалительные состояния артрита, миоза , эпикондилит, люмбаго, приводящий синдром

* Терапевтические ожидания можно кратко обозначить следующим образом:

• Неинвазивное и безболезненное лечение
• Анталгический, противовоспалительный и дренирующий эффект
• Восстанавливает даже глубокие ткани.

  • спондилез
  • мышечный спазм
  • эпикондилит
  • радикулит
  • невралгия тройничного нерва
  • подагра
  • RA
  • недавняя травма
  • переломы и
  • трофические язвы
  • CRPS
  • острый остеопороз
  • хронический остеопутеопротеин

  • дисменорея и простатиоз
  • синусит
  • депрессия и миграция

* ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ

1 наличие острой инфекции — особенно септического туберкулеза,

2 геморрагический очаг — (кровоточащие язвы) из-за сосудорасширяющего эффекта может спровоцировать дальнейшее кровотечение.

3 кардиостимулятор

4 беременность — может спровоцировать повреждение плода.

5 опухолей наличие — потому что они могут быть диссеминированными.

6 пациентов, получавших гидрокотизон

7 в случае обструкции сосудов, поскольку препятствующий элемент может высвободиться и заблокировать другую часть тела, вызывая дальнейшие повреждения.

8 ювенильный диабет — во время лечения PMF следует контролировать уровень глюкозы в крови.

* У некоторых людей, проходящих терапию магнитным полем, наблюдаются такие побочные эффекты, как:
  • боль
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Однако эти побочные эффекты возникают редко.

Магнитотерапия — обзор

Предварительное чтение

Книги о лечебных и терапевтических эффектах магнитов можно найти в библиотеках, книжных магазинах и на различных веб-сайтах потребителей. 1-5 Магнитная терапия включает в себя множество подходов, которые можно разделить на электромагнитные или импульсные поля (PEMF) и статические магнитные поля (SMF).PEMF требует наличия электронной схемы или источника питания для изменения электромагнитных полей, и было продемонстрировано, что они способствуют возникновению множества биологических эффектов. 2 SMF производятся сильными статическими магнитами разного размера, полярности и силы, которым не требуется электрический ток. В случае Сьюзен терапевт добавил статические магниты к своему плану лечения, поэтому предварительные чтения и обзоры литературы будут сосредоточены на этом типе магнитотерапии.

История

История магнитотерапии насчитывает тысячи лет, хотя использование статических магнитов для здоровья и исцеления классифицируется Национальным центром дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM) как дополнительный подход к энергетической медицине. Книга внутренней медицины Желтого императора, 6 , записанная около 2000 года до нашей эры и считающаяся самым ранним медицинским учебником в мире, описывает применение магнитного камня, единственного природного магнита Земли, к энергетическим каналам или меридианам тела для лечения дисбаланса. Веды, религиозные писания индусов, — еще один древний текст, который включает описания использования инструментов, таких как шиктавати или ашмана, для исцеления. Считается, что оба устройства были сделаны из магнитного камня. 3,4 Древние греки и египтяне также предоставили доказательства в своих письменах и рисунках своей веры в целебные свойства магнитов и их использование при лечении различных заболеваний. 2

В шестнадцатом веке швейцарский врач по имени Парацельс предположил взаимосвязь между разумом и телом через жизненную силу, которую он назвал «архей». Согласно Парацельсу, эта жизненная сила или энергия находились под влиянием сил, обнаруженных в магнитах.Таким образом, магниты можно использовать для лечения болезней и самовосстановления. Парацельс использовал магниты для лечения широкого спектра заболеваний, включая воспаление, кровотечение, диарею и эпилепсию. Он также разработал способы подготовки магнитных камней для различных клиентских приложений и условий. 3,4

В течение следующего столетия Уильям Гилберт, врач королевы Елизаветы I, увековечил использование магнитов для укрепления здоровья и лечения болезней. В своей книге De Magnete, он описал различия между статическим электричеством, магнетизмом и электричеством. 7 Гилберт предположил, что Земля представляет собой гигантский магнит, и в своем тексте объяснил направления магнитных силовых линий Земли и создаваемые ими вариации компаса. 7

К середине восемнадцатого века магниты из углеродистой стали стали доступны в Европе, и интерес общественности к целебным свойствам магнитов вырос. Максимилиан Хелл, венгерский священник-иезуит и астроном, придавал магнитам форму, напоминающую структуры тела, которые требовали лечения, и предлагал клиентам магнетизм с хорошими результатами.Идеи и работа Ада значительно повлияли на Франца Антона Месмера, яркого врача и ученого, получившего образование в области медицины, математики и права. Как и Парацельс, Месмер верил в универсальную жизненную силу и ввел термин «животный магнетизм» для описания этой силы в живых существах. Энергия, сосредоточенная в магнитах, была определена как минеральный магнетизм. Месмер предположил, что телесные жидкости обладают полярностью и что несовпадение этих отрицательно и положительно заряженных полюсов может привести к болезни. 8 Месмер использовал внешние магнитные (минеральные) силы в дополнение к животному магнетизму, исходящему от его рук, для лечения клиентов от различных недугов, включая глухоту и судороги. Месмер также считал, что может «намагнитить» воду, дерево, почти что угодно, своим животным магнетизмом и что минеральные магниты улучшают передачу универсальной энергии от его рук к клиенту. 4 Хотя Месмер пользовался популярностью среди широкой публики и лечил многих клиентов, медицинское сообщество критически относилось к его работе и открытиям.Они успешно изобразили животный и минеральный магнетизм не более чем фикцией. Медицинские власти сообщили общественности, что магнитное исцеление произошло просто благодаря силе внушения, а не в результате наблюдаемого или измеримого биологического процесса.

По мере того, как популярность Месмера в Европе угасала, интерес к магнитотерапии в Соединенных Штатах вырос. В 1795 году врач из Коннектикута Элиша Перкинс получил патент на свой «магнитный трактор», магнитное устройство, которое могло устранить причину болезни, вытягивая вредную энергию. 4 Perkins смог убедить три медицинских учреждения в Соединенных Штатах и ​​хирургов Королевской больницы Фредерика в Копенгагене, что магнитный трактор обладает лечебными свойствами, и в конечном итоге сообщил о 5000 вылеченных случаях. Однако Медицинское общество Коннектикута решило, что тракторы — не более чем подделка. 9 Сторонники магнитотерапии и производители магнитных изделий, включая головные уборы, ремни и стельки, продолжали свое существование в начале двадцатого века при небольшой поддержке со стороны авторитетного медицинского сообщества (рис. 16-1).После успехов антибактериальной терапии и прогресса хирургических процедур магнитотерапия еще больше ушла в тень шарлатанства. Теперь, в двадцать первом веке, магнитотерапия снова вызвала некоторый интерес, в основном, для лечения хронических состояний и расстройств, которые не излечиваются должным образом с помощью стандартных медицинских вмешательств.

Текущее использование

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы производители медицинских устройств получали маркетинговое разрешение от FDA, прежде чем устройства могут быть выпущены на рынок для покупки или использования.На сегодняшний день FDA не разрешило использование статических магнитов в медицинских целях, поэтому производители магнитов не могут рекламировать их использование в медицинских целях. Тем не менее, магниты продаются и продаются широко в аптеках, магазинах здорового питания, а также через онлайн-продавцов и прямую почтовую рассылку. Стоимость может варьироваться от нескольких долларов до тысяч, в зависимости от силы магнита и типа продукта.

Отсутствие одобрения FDA не помешало врачам и другим специалистам в области здравоохранения писать книги об использовании и пользе магнитов для здоровья.Хотя большинство современных авторов предупреждают читателей, что острое или недиагностированное заболевание или боль требует осмотра врачом и что магнитотерапия не «вылечит» болезнь и болезнь, они предложили использовать статические магниты в сочетании с другими методами для укрепления здоровья и исцеления. . В частности, большинство авторов полагают, что статические магниты являются эффективным методом лечения ряда болевых состояний, возникающих в результате артрита, напряжения, синдрома запястного канала, радикулита, постполиомиелитного синдрома, фибромиалгии, травматических повреждений и неизвестной этиологии. 1-5 Неофициальные отчеты и рекомендации по использованию статических магнитов для других состояний, таких как депрессия 1,3,5 и гипертония 3,5 , также можно найти в текстах о магнитотерапии. Меры предосторожности при использовании магнитотерапии включают следующее:

Беременность

Кровотечение или повышенный риск кровотечения

Эпилепсия

• Установленные устройства кардиостимулятор, инсулиновая помпа, металлическая пластина, винты)

Инфекция

Опухоль

Хотя некоторые авторы пытались сообщить о научной литературе, поддерживающей применение статических магнитов в разнообразие условий, такие детали, как дизайн исследования и ограничения исследования, не были подробно описаны. 3,5 Кроме того, многие доклады и отчеты конференций, якобы поддерживающие применение и положительные результаты статических магнитов, не были опубликованы в рецензируемых журналах. Обзор исследований, опубликованных в научных журналах, приводится в разделе о поиске в базах данных далее в этой главе.

Strength

Статическая сила магнита определяется плотностью линий магнитного потока или количеством линий магнитного потока на сантиметр и измеряется в единицах, называемых гауссами (Г) (1 тесла = 10 000 гаусс).Внутренний гаусс указывает на внутреннюю силу магнита. Это измерение или рейтинг могут сильно отличаться от поверхностного гаусса, который указывает магнитную силу на внешней поверхности магнита. Часто производители магнитов сообщают только внутренний гауссовый рейтинг, который значительно меньше, чем поверхностный. Кан 3 сообщила, что продукт, который она оценивала, имел рейтинг производителя 12000 G и рейтинг поверхности от 1000 до 1500 G, в зависимости от площади тестируемой поверхности.Типичный магнит холодильника измеряет менее 10 Гс, тогда как терапевтические магниты имеют диапазон от 200 до 3000 Гс. 3,4 Бирла и Хемлин 1 классифицировали напряженность магнитного поля следующим образом:

Слабое = <10 G

Средний = от 10 до 500 G

Сильный = от 500 до 2000 G

Очень сильный => 2000 G

Магнитные терапевты учитывают глубину ткань, которую нужно обработать, и площадь поверхности магнита при принятии решения о том, какой гаусс силы использовать.

Другие факторы

Помимо силы и размера магнита, специалисты по магнитотерапии принимают решения о продолжительности воздействия, величине поверхности тела, которая подвергается воздействию магнитного поля, и о том, является ли магнит однополярным или биполярным. Некоторые авторы предполагают, что преимущества могут быть получены при использовании очень сильного магнита в течение очень короткого периода времени. 1 Другие предполагают, что магниты можно носить все время и снимать, когда наступает облегчение боли. 4 Для некоторых людей периодическое использование статических магнитов лучше для снятия боли, чем постоянное длительное использование в течение нескольких дней и месяцев. Для других все наоборот.

Вероятно, самые большие разногласия в магнитотерапии касаются вопроса полярности. Сообщается, что магнитные изделия доступны в однополярной и биполярной формах. Биполярные изделия сконструированы таким образом, что северный и южный полюса обращены к телу. Униполярные магниты, иногда называемые однонаправленными магнитами , — это те, у которых только один полюс, северный или южный, обращен к телу.Противоположный полюс обращен от тела. Некоторые авторы магнитотерапии и ученые предполагают, что полное униполярное поле на самом деле не может существовать, потому что у каждого магнита есть северный и южный полюс, 4 , и всегда будет иметь место определенное количество «протекания противоположных полюсов». 3 Много было написано о том, какой полюс следует использовать для лечения различных состояний. Некоторые предполагают, что северный или отрицательный полюс желателен, если цель состоит в том, чтобы уменьшить боль и отек и способствовать расслаблению.Считается, что южный или положительный полюс способствует отеку и повышенной кислотности тканей, а также стимулирует бодрствование. 3,5 Поскольку никакие исследования не подтверждают идею о том, что один полюс более эффективен, чем другой, многие терапевты, использующие магниты, не делают различий между северным и южным полюсами. Один автор предлагает: «Если вы используете униполярный магнит и ваша боль усиливается, попробуйте другую сторону». 3

Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины

Еще одним источником справочной информации о магнитах является Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM).Поиск на веб-сайте NCCAM информации о магнитах привел к исследованию, озаглавленному «Вопросы и ответы об использовании магнитов для лечения боли». 10 Этот отчет, написанный сотрудниками NCCAM и проверенный научными экспертами из NCCAM и вне NCCAM, доступен на веб-сайте бесплатно. Отчет включает определение магнитов, краткую историю использования магнитов для снятия боли, примеры продуктов, в которых используются магниты, вещи, которые потребители должны знать, когда рассматривают использование магнитов для лечения боли, и представления о том, как магниты могут оказывать обезболивающее действие.Теории о том, что статические магниты могут изменять функцию клеток или увеличивать кровоток, только начали проверяться.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *