Манту как не делать: Можно ли не делать манту? Расскажем в статье.

Содержание

Стоит ли делать ребёнку манту?

Усилиями медиков края на Ставрополье удалось снизить уровни заболеваемости и смертности от туберкулеза, достигнуть высоких показателей охвата населения профилактическими осмотрами. Тем не менее в регионе ежегодно выявляются тяжелые случаи среди детей первых лет жизни.

Многие родители активно рассуждают о вреде прививок против туберкулеза, которые выполняют новорожденным в родильном доме. Мамы на интернет-форумах часто говорят о том, что у малыша организм ослаблен адаптацией, не подготовлен к воздействию вакцины. Действительно, иммунитет новорожденного не сформирован и не может на должном уровне противостоять различным инфекциям. И здесь прививка как раз надежно защищает ребенка первого года жизни от развития распространенных форм туберкулеза и туберкулезного менингита. Нельзя не сказать и о том, что с 2014 года малышей Ставрополья иммунизируют современным препаратом со сниженной вакцинной нагрузкой.

Препараты, которые вводятся внутрикожно с целью диагностики туберкулеза, безопасны и не приводят к осложнениям. На этот факт министерство здравоохранения Ставропольского края обращает внимание родителей несовершеннолетних, а особенно закоренелых «антипрививочников».

– Набирая в поисковой строке: «Помогите! Врачи заставляют делать ребенку Манту! Нужно ли?», родители получают ответ неизвестного автора, который не несет ответственности за свои публикации. Со своими сомнениями всегда можно обратиться к квалифицированному специалисту, который подробно расскажет обо всех особенностях обследования. Получая недостоверную информацию из непроверенных источников, родители ставят под угрозу здоровье и будущее своего ребенка, – говорит заместитель главного врача краевого клинического противотуберкулезного диспансера Ольга Баронова.

Подчеркнем, что проба Манту и проба с диаскинтестом не являются иммунизацией. Препараты вводятся исключительно с целью диагностики туберкулеза. Они безопасны и не приводят к осложнениям. Родителям важно знать, что ежегодно детям от года до семи лет «делают Манту», а школьникам – пробу с диаскинтестом. Не привитым против туберкулеза детям и тем, у кого есть хронические заболевания, диагностику проводят раз в полгода.

Кстати, есть и еще один околомедицинский миф. Некоторые родители отказываются от проб на туберкулез, так как в интернет-сообществах обсуждается токсическое действие фенола: он накапливается в организме и приводит к тяжелым последствиям. Ольга Баронова высказалась и по этому поводу:

– Хочу обратить внимание мам и пап, что любой технологический процесс изготовления биологических препаратов не может проводиться без использования химических веществ и консервантов. Однако их содержание составляет доли миллиграммов, осуществляется многоэтапный контроль за безопасностью любого диагностического препарата.

В случае отказа родителей от внутрикожных проб детям разрешено рентгенологическое исследование органов грудной клетки не реже одного раза в два года. Но не все родители хотят облучать детей. Для них есть и альтернативные диагностические процедуры, но они выполняются исключительно в коммерческих лабораториях. Это квантифероновый тест и тест «Ти-спот.ТВ». Для их проведения необходим забор крови из вены. А вот такие анализы, как ПЦР крови, мокроты, слюны, иммуноферментный анализ (ИФА) мокроты, у детей неинформативны, – считает заместитель главврача. Ольга Баронова также обратила внимание на то, что и взрослые раз в год должны проходить флюорографию.

Наша справка

«Туберкулез – заболевание, характерное только для социальных низов», – так часто утверждают те, кто агитирует против прививок. Тем самым они пытаются убедить, что защищаться от инфекции успешным людям ни к чему. Однако специалисты утверждают, что палочка Коха не различает уровень доходов и статуса. В разные времена туберкулезом болели писатели Антон Чехов и Шарлотта Бронте, актриса Вивьен Ли (исполнительница роли Скарлетт O`Хара в фильме «Унесенные ветром»), композитор Фредерик Шопен и даже император Наполеон II Бонапарт. Для тех, кто сейчас все же начал опасаться коварной инфекции, есть приятная новость: если туберкулез обнаружен на ранних стадиях, то его можно излечить практически в 100% случаев. Но здесь есть нюанс: из-за отказа родителей от прививки новорожденным, а потом и от диагностических тестов бактерия стремительно распространяется.

Елена АЛЕКСЕЕВА

Манту детям? Это не прививка! / Газета «Ставропольская правда» / 25 декабря 2019 г.

Мочить нельзя отказываться: отец судится с детсадом за право не делать сыну манту | Статьи

В Тюмени отец ребенка, которого отказались брать в детский сад из-за отсутствия туберкулиновой пробы (реакции Манту), подал в суд на дошкольное учреждение. Ребенка не допустили до занятий, несмотря на наличие справки от врача. Позицию отца уже поддержала уполномоченный по правам ребенка Анна Кузнецова. Тем не менее в родительской среде споры насчет необходимости прививок — едва ли не самая животрепещущая тема. Можно ли отказывать в приеме в детский сад детям антипрививочников и несут ли они опасность для здоровья сверстников — в материале «Известий».

Суд против манту

Член тюменского облизбиркома Александр Лобов подал заявление в суд после того, как его сыну не разрешили посещать детский сад № 158. Лобов предоставил в дошкольное учреждения справки от врачей, подтверждающие отсутствие у ребенка инфекций, но получил отказ. После этого отец обращался в прокуратуру. В ведомстве выявили нарушения в работе специалистов детсада, однако ребенку по-прежнему не разрешили посещать группу.

По словам Лобова, это первый случай подобного судебного разбирательства в Тюменской области. Решить конфликт в досудебном порядке не удалось. В департаменте образования предложили мальчику учиться дистанционно. Но такой вариант родителей не устроил, и они направили жалобу в аппарат регионального уполномоченного по правам ребенка.

Уполномоченный по правам ребенка в Тюменской области Андрей Степанов заявил, что это не первый конфликт на почве нежелания родителей делать своим детям туберкулиновую пробу. По его словам, право родителей не делать прививки своим детям не должно противоречить праву других детей на комфортную и здоровую среду.

Фото: ТАСС/Артем Ленц

«Если родитель претендует на то, чтобы его ребенок имел возможность ходить в детский сад, то должен выполнить условия, которые это регламентируют. А если этого не сделать, то и возможности не будет. Интересы одного ребенка не должны ставить под угрозу интересы других. Если в группе будут ребята с более слабым иммунитетом, то они могут подцепить инфекцию и заболеть. В ситуации с Лобовым и многих других получается, что государство сталкивает лбами детский сад и родителей ребенка», — прокомментировал ситуацию «Известиям» уполномоченный по правам ребенка в Тюменской области Андрей Степанов.

По его словам, подобные проблемы порождаются несовершенством законодательных актов. Точку в этом вопросе мешает поставить отсутствие четкой позиции государства по вопросу прививок.

«Право на жизнь и здоровье принадлежит ребенку, а не родителю. Если есть новые методы диагностики туберкулеза, то почему бы его не включить в ОМС. Проблема назрела и даже перезрела. Ее можно решить двумя способами: либо вакцинация должна быть обязательной, либо мы так и будем порождать конфликты. Мы уже давно просим на уровне государства поставить в этом вопросе точку и точно сказать, можно или нельзя. Это нечестно по отношению к людям. Государство должно четко выразить свою позицию. Когда существует правовая неопределенность, то есть только одно достойное цивилизованное решение — суд», — добавил детский омбудсмен Тюменской области.

Не добившись желаемого от регионального омбудсмена, отец мальчика обратился к уполномоченному по правам ребенка при президенте РФ Анне Кузнецовой, которая признала подобный отказ неправомерным.

Закон в данной ситуации действительно полностью на стороне Лобова. По Конституции медицинская помощь — это право граждан, а не их обязанность, поэтому и отказ от прививок — добровольное дело каждого гражданина, рассказала «Известиям» председатель коллегии адвокатов, специалист по семейному праву Виктория Данильченко.

Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении (туберкулин) для проведения пробы Манту

Фото: ТАСС/Дмитрий Рогулин

«Отказ в поступлении в школу или детский сад детей, чьи родители принципиально не делают прививки, может быть только на основании решения органов государственной власти субъекта РФ или главных государственных санитарных врачей о введении карантина на территории данного образовательного учреждения. Отказ по любым другим причинам — повод обратиться с жалобой в прокуратуру либо в страховую организацию, выдавшую ребенку полис обязательного медицинского страхования, поскольку она обязана защищать интересы застрахованных лиц, в Росздравнадзор или его территориальное управление», — отмечает адвокат. В рамках закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» образовательные и оздоровительные учреждения могут вносить подобные правила в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.

Не блокируют, но предостерегают

Александр Лобов не уточнил, сделаны ли ребенку другие прививки, однако на его странице в соцсети есть подписки сразу на три группы антипрививочников и еще одну, посвященную натуропатии и народному целительству. Сторонники альтернативной медицины в большинстве своем выступают категорически против прививок.

Фото: ТАСС

С недавних пор популярные соцсети обратили пристальное внимание на популяризаторов антипрививочного движения. «ВКонтакте» выпускает предупреждения при переходе в группы антипрививочной направленности о том, что они содержат недостоверную информацию, а материалы сообщества могут быть опасны для здоровья. В феврале YouTube пометил видеоролики про вред прививок маркировкой вредного и опасного контента и отключил для них монетизацию. Видеохостинг расположил около роликов, продвигающих отказ от прививок, ссылку на страницу в Википедии.

Instagram и Facebook также убрали страницы антипрививочников из рекомендуемых и предлагают пользователям ознакомиться с исследованием Всемирной организации здравоохранения, которая считает отказ от прививок — одной из главных угроз современности. Как показало недавнее исследование журнала Vaccine, более половины рекламы против прививок в Facebook спонсировались всего двумя организациями.

Штрафы и опыт

В прошлом году министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что кабмин рассматривает возможность введения штрафов для отказавшихся от прививок для детей родителей. В конечном счете после шквала критики от этой идеи отказались. Но вскоре эту тему поднял президент Владимир Путин. Глава государства не исключил, что могут быть приняты административные меры. «Сейчас какая-то мода вообще не делать прививок», — отметил Путин, напомнив, что в ряде европейских стран за это уже действуют карательные меры.

Европейский опыт он упомянул неслучайно. В нескольких странах ЕС введена ответственность за отказ от прививок вплоть до изъятия детей из семьи. В Италии ограничения касаются пребывания непривитых детей в государственных детских садах и школах. Если ребенок пойдет в образовательное учреждение без прививок, его родителей ждет штраф €500.

Оценка туберкулиновой пробы Манту у ребенка

Фото: ТАСС/Владимир Смирнов

В Германии с марта 2020 года родителей обяжут предоставлять подтверждение прививок от кори перед приемом в школу и детский сад. Родители должны будут предоставить в школу или детский сад подтверждение того, что ребенок имеет прививку. За нарушение закона взимается штраф в размере €2,5 тыс. Делать прививки также обязали персонал детских садов, школ, больниц и других общественных учреждений. При этом решение об обязательной вакцинации в Германии поддерживает около 70% населения, согласно опросам.

«Та угроза, с которой столкнулись европейские государства в виде возврата инфекций, считавшихся уже побежденными, предупреждает и нас о том, что с профилактическими прививками заигрывать опасно. И прежде всего в отношении наших детей. Если мы будем размывать коллективный иммунитет, достигший высокого уровня благодаря массовым прививкам, то нас ждет такая же угроза. Отрицать прививки — это право, которое сегодня законом определено, но при этом твое благополучие не должно сказываться на благополучии других», — подчеркнул уполномоченный по правам ребенка Тюменской области Андрей Степанов.

Эмоциональное передергивание фактов

В России уровень доверия к прививкам — один из самых низких в мире, рассказал в беседе с «Известиями» научный журналист, врач-терапевт высшей квалификационной категории Алексей Водовозов. По оценкам Лондонской школы гигиены и тропической медицины, Россия входит в тройку стран с наибольшим недоверием к прививкам. В нашей стране около 28% людей верит в то, что прививки наносят вред здоровью.

«Это связано с отсутствием грамотной и адекватной информации о прививках на русском языке, не аффилированной с государственными учреждениями. В тех же соцсетях расходится в основном антипрививочная информация, потому что она яркая и эмоциональная. Там берут единичные случаи и раздувают их до размеров слона, притом что далеко не всегда эти случаи реально связаны с вакцинами. Кроме того, есть перекосы со стороны сторонников прививок в медицине в целом. Зачастую прививки преподносят как 100-процентную защиту от инфекций, но это не так», — рассказал Водовозов.

Проведение пробы Манту в поликлинике

Фото: ТАСС

Антипрививочные сообщества, по его словам, занимаются передергиванием фактов и подтасовкой информации. Кроме того, они пользуются авторитетом звезд шоу-бизнеса, которые являются убежденными антипрививочниками.

«Одна из больших ошибок заключается в том, что люди думают, что антипрививочники — люди искренние, они же борются против продажной «фармацевтической мафии», которая мечтает на них заработать. Но даже следуя этой логике, «фарммафии» было бы выгодно, чтобы люди болели: продать средство для лечения тяжелых состояний выгоднее, чем продать вакцину. Та же корь может доводить ребенка до реанимации, и потребуется масса самых разнообразных лекарств, которые стоят во много раз дороже вакцины», — добавил эксперт.

Несмотря на альтруистический посыл, антипрививочное движение имеет своих выгодополучателей. Финансово заинтересованными в распространении этих идей являются не люди, волнующиеся о здоровье, а авторы книг, зарабатывающие миллионы на больших тиражах и выездных семинарах.

Популяционный щит

Существуют личные и общественные причины, по которым люди делают прививки, поясняет Водовозов. Личная заключается в том, чтобы снизить риск заболевания конкретного человека, в данном случае ребенка. А общественная связана с тем, чтобы предотвратить превращение человека в звено инфекции.

Фото: ТАСС/Дмитрий Рогулин

«Если мы представим некую массу из 100 человек, из которой 50 не привиты, — инфекция пойдет по классической схеме и будет распространяться в геометрической прогрессии. Все непривитые и часть привитых (потому что гарантия от прививки не 100%) заболеют. А если будет всего пять непривитых, то инфекция не успеет развернуться. Она быстро упрется в тупик, сожжет свое топливо на старте, и эпидемический процесс не запустится. И, наверное, самая важная причина: существуют люди с противопоказаниями к прививкам. Это группа, составляющая до 7% в любой популяции, которой нельзя делать прививки по состоянию здоровья, а не по идеологическим причинам. Делая прививки тем, кому здоровье это позволяет, мы автоматически защищаем более слабую группу своим популяционным щитом», — подчеркнул врач-терапевт.

К тому же у инфекций есть свойство приобретать новые штаммы в случае, если она циркулирует постоянно. Именно это, по словам Водовозова, происходит с вирусом гриппа. Но при массовом отказе от прививок нечто подобное может произойти с другими инфекциями, а в таком случае эффективность существующих вакцин и лекарств может существенно упасть.

«Когда инфекция выходит на оперативный простор, есть немалый шанс изменения штамма. Мы прекрасно видим это на примере вируса гриппа и ничего с ним поделать не можем. Если бы нечто подобное происходило с корью или краснухой, они тоже могли бы очень быстро приобретать новые свойства. И как только бы это происходило, то профилактические препараты, которые у нас были, становятся непригодными либо их эффективность снижается. Лучше, если мы просто не дадим инфекции развиваться. Та же корь — основная причина смерти детей до пяти лет во всем мире», — резюмировал Водовозов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Проба Манту и право ребёнка на образование.



С таким вопросом обратились к Уполномоченному по правам ребёнка несколько родителей детей, которые отказались делать туберкулинодиагностику (пробу Манту), в связи с чем у них возникли проблемы с посещаемостью образовательных учреждений. Причиной отказа от прививки стали участившиеся аллергические реакции у детей после прививки.


В свою очередь задали такой же вопрос руководители дошкольных образовательных учреждений с просьбой разъяснить действующий порядок приёма детей, которым не проведена туберкулинодиагностика.


В связи со сложившейся ситуацией считаю необходимым сообщить порядок приёма детей в дошкольные учреждения в случае оформления отказа родителей от медицинского вмешательства и обеспечения права ребёнка на получение образования, установленный действующим законодательством.


— Право на медицинскую помощь и отказ от неё закреплены в Федеральном законе от 21. 11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно части 5 статьи 19 которого пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства. Вакцинация (профилактическая прививка) является одним из видов медицинского вмешательства. Информированное согласие или отказ от медицинского вмешательства в отношении несовершеннолетнего лица до 15 лет даёт его родитель или законный представитель. 


Статьей 5 Федерального Закона от 17.09.1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» закреплено, что гражданин имеет право отказаться от профилактических прививок. Обязательным условием в этом случае является письменное подтверждение такого отказа.

Федеральным Законом от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» также предусмотрено оказание противотуберкулёзной помощи только при наличии согласия граждан.


С учётом принципа добровольности получения противотуберкулёзной помощи, при отсутствии контакта с туберкулёзным больным, родители (представители ребёнка) вправе отказаться от туберкулинопрофилактики, что не должно повлечь ограничения его права на посещение любого образовательного учреждения.


Вместе с этим, действуют ограничения такого права, установленные санитарными правилами 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза», утверждённые Главным санитарным врачом РФ в отношении тех детей, когда имеются подозрения на инфицирование туберкулёзом. Это – дети, проживающие в установленных очагах заражения туберкулёзом, в семьях, где имеются больные данным заболеванием и т.д. В этом случае дети допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, что направлено на профилактику распространения туберкулёза, а также соблюдения прав других детей на охрану здоровья. Но и в этом случае должно быть получено информированное добровольное согласие родителя или законного представителя ребёнка на медицинское вмешательство.


Поэтому является не допустимым нарушение принципа добровольности вакцинации детей, нарушение его прав и свобод, связанных с отсутствием у ребёнка прививки – пробы Манту, в том числе и права на получение ребёнком образования.

Диагностика туберкулеза: проба Манту или диаскинтест


В СССР диагностика туберкулёза начала проводиться туберкулином с 1965 года. Но, несмотря на такой большой опыт в туберкулинодиагностике, до сих пор продолжаются споры — какой метод лучше выбрать. Рассмотрим 2 основных метода диагностики туберкулёза у детей: проба Манту и диаскинтест.

Проба Манту 


Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина с целью выявления туберкулёза. Несмотря на распространенное мнение – это не прививка, а тест на наличие специфических антител к микобактериям туберкулеза. Это важный метод, потому что позволяет определить туберкулёз на ранних этапах. Проведение его стандартное: 0,1 мл туберкулина вводится в среднюю треть области внутренней поверхности предплечья. Оценка результата осуществляется через 72 часа. 


Механизм теста следующий: он вызывает местную аллергическую реакцию замедленного типа. Сопровождается отёком, покраснением, иногда зудом. Если такая реакция возникает, значит, иммунитет к туберкулёзу сформировался, и организм уже умеет распознавать эти бактерии. Если реакции нет, то и иммунитета к микобактериям туберкулёза нет.


Существуют противопоказания для постановки пробы Манту: эпилепсия, ревматизм, опухоли, подтвержденная аллергическая реакция на туберкулин, а так же обострение аллергии, хронических инфекций, карантин в школе и детском саду. Из-за возможных аллергических реакций некоторые родители опасаются делать пробу Манту.


Диаскинтест


Существуют аналогичные методы для диагностики туберкулёза, один из них – диаскинтест.


Это синтетический препарат, что не может не радовать мам, опасающихся введения туберкулина. Так же, как и при постановке пробы Манту, возникает местная аллергическая реакция, но только в случае заболевания туберкулёзом или заражения им, которое может и не перейти в болезнь. Проведение диаскинтеста схоже с проведением пробы Манту, проверка также происходит через 72 часа. 


Проводить его можно с 1 года, и одним из плюсов этого метода является отсутствие риска заразиться туберкулёзом. Этот препарат специфичен и не реагирует на другие бактерии, а также исключена реакция по поставленную ранее вакцину БЦЖ. К тому же, диаскинтестом проводят оценку эффективности лечения туберкулёза.


Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест. Но и для этого теста существуют противопоказания: обострение аллергических дерматитов, эпилепсия, обострение хронических заболеваний и острые инфекционные заболевания, за исключением подозрения на туберкулёз.


В любом случае, в связи со стёртой клинической картиной в начале заболевания туберкулёзом, разнообразием его форм, а также снижением социальной ответственности населения, туберкулинодиагностику необходимо проводить обязательно! А выбор метода нужно доверить грамотному специалисту, учитывая возрастные особенности, аллергоанамнез и состояние пациента на момент осмотра. 



Опытные педиатры клиники «Семейный доктор» разъяснят вам различия между методами, подберут оптимальный вариант и проведут быструю и качественную диагностику в комфортных условиях. Чтобы записаться к специалисту клиники «Семейный доктор» на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.


Информацию для Вас подготовила:


Петрова Оксана Ивановна — врач-педиатр, ведущий специалист клиники, медицинский директор Детского корпуса на Усачева.

Пробу (реакцию) Манту необходимо делать детям ежегодно

29.10.2015



Проба (реакция) Манту — иммунологический тест на наличие туберкулезной инфекции.


При проведении пробы Манту внутрикожно вводят малые дозы туберкулина — антигена, полученного из микобактерии туберкулеза, и оценивают местную реакцию.


Почему же при наличии туберкулезной инфекции увеличивается размер папулы в месте введения туберкулина?


При контакте с любой инфекцией или при введении клетки иммунной системы нашего организма (лимфоциты) «запоминают» микробов и вырабатывают к ним антитела. Таким образом, при повторной встрече с инфекцией существующие антитела способствуют более легкому течению болезни и быстрому выздоровлению.


Так, при наличии туберкулеза или после вакцинации БЦЖ в организме ребенка есть лимфоциты, знакомые с этой инфекцией. При активном туберкулезе таких лимфоцитов больше, чем у вакцинированных БЦЖ, поэтому больше и размер папулы.


Если же ребенок ни когда не контактировал с больным туберкулезом и не получал вакцину БЦЖ, то реакция Манту будет отрицательной.


У детей в возрасте 1-2 года, вакцинированных БЦЖ реакция Манту может быть отрицательной, так как в ряде случаев иммунитет формируется медленно.


Реакция Манту проводится для ранней диагностики туберкулеза у детей и подростков и для отбора детей для противотуберкулезной вакцинации. Исследование проводится раз в год. Пациенты Детского Диагностического Центра  теперь могут сделать пробу Манту и пройти Диаскинтест комплексно.


Исследование необходимо планировать до любых прививок или через 1 месяц после, потому что они могут повлиять на результат реакции.


Проведение пробы Манту противопоказано при:


  • кожных заболеваниях  в стадии обострения 


  • острых заболеваниях


  •  хронических заболеваниях в стадии обострения (в том числе эпилепсия, ревматизм, бронхиальная астма) 


  • наличии карантина по детским инфекциям (проба Манту ставится сразу после снятия карантина). 


Оценка реакции Манту проводится специально обученной медсестрой через 72 часа. До момента оценки результатов важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не разрешать ребенку расчесывать «пуговку». Не надо мазать место пробы зеленкой, перекисью, любыми другими средствами, а также заклеивать ранку лейкопластырем. Помните, что эти воздействия на место введения туберкулина могут повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу.


Если ребенок страдает аллергией, или у него появляется выраженный зуд в месте введения туберкулина (в месте постановки пробы) необходимо посоветоваться с педиатром о возможности назначения ребенку антигистаминных препаратов.


Важно запомнить, что проба Манту — не прививка!!!!


Поэтому если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от профилактических прививок, то это не является противопоказанием для проведения пробы Манту.


Сделать пробу Манту в Домодедово



Школенко Татьяна Михайловна


Логиневская Яна Владимировна

Возврат к списку

В детский сад и школу – без прививок?

Не хотите, чтобы вашему ребенку сделали прививку или провели диагностику на туберкулез? Вы вправе отказаться. Но тогда ему могут запретить посещать образовательное учреждение. Возможно и разобщение с остальной группой детей на время. В каких случаях закон это допускает и что делать, чтобы право ребенка на получение образования не было нарушено?

Можно ли отказаться от прививок?

Перечень профилактических прививок установлен Приказом Минздрава от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Прививки несовершеннолетним детям могут сделать исключительно с согласия их родителей или иных законных представителей, а после достижения ребенком 15 лет – с его согласия. Если родители не хотят, чтобы их ребенок принял участие в иммунопрофилактических мероприятиях, они вправе оформить письменный отказ. Подросток, достигший 15 лет, может это сделать самостоятельно (ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).

А от диагностики на туберкулез отказаться можно?


Комплекс мероприятий по раннему выявлению туберкулеза как заболевания, представляющего опасность для окружающих, включает периодические профилактические медицинские осмотры (п. 4 ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Порядок и сроки их проведения утверждены Приказом Минздрава от 21 марта 2017 г. № 124н.


При профилактических осмотрах детей осуществляется иммунодиагностика (туберкулинодиагностика) с применением туберкулезного аллергена. Она проводится посредством постановки внутрикожной аллергической пробы (проба Манту). Для детей 15–17 лет в качестве метода обследования может проводиться рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки.


Иммунодиагностические тесты на туберкулезную инфекцию не являются профилактическими прививками, поскольку лишь проверяют наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к туберкулезу, поэтому отказаться от них, сославшись на ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней, не получится. Однако необходимым условием для проведения таких обследований является дача родителем или ребенком, если ему исполнилось 15 лет, информированного добровольного согласия (ст. 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза), а отказ от обследования возможен на основании ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан.

Если родители против прививок, ребенку могут запретить посещать сад или школу?


Для тех, кто не прошел вакцинацию, установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней). Так, отсутствие профилактических прививок у несовершеннолетних влечет временный отказ в их приеме в образовательные и оздоровительные учреждения. Однако такой отказ допускается лишь в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.


Критерий массовости инфекционного заболевания определяют территориальные органы Роспотребнадзора. Эпидемия регистрируется на основании данных о заболеваемости населения инфекционной болезнью, если степень ее распространенности значительно превышает обычно регистрируемую на данной территории за аналогичный период. Кроме того, информация о распространении инфекционного заболевания и введении карантина доводится до сведения граждан, организаций, органов власти и управления Правительством или администрацией субъекта РФ на основании предписания территориального управления Роспотребнадзора.


Таким образом, если не зарегистрированы массовые инфекционные заболевания или угроза эпидемии и на территории субъекта РФ не проводятся санитарно-противоэпидемические мероприятия, отказ в приеме или допуске к посещению непривитым ребенком образовательных и оздоровительных учреждений является незаконным.

А без пробы Манту в сад и школу детей пустят?


Для допуска в образовательное учреждение при отказе от пробы Манту потребуется заключение врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом (п. 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60).


Фтизиатр может назначить альтернативные пробе Манту методы обследования: диагностические тесты QuantiFERON-TB Gold, T-SPOT.TB, требующие забора крови из вены, флюорографическое исследование. На это указывают Клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» (носят рекомендательный характер до 1 января 2022 г.).


Данное положение соответствует позиции Верховного Суда РФ: соблюдение санитарных правил является обязательным. Требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию лишь при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания направлено на предупреждение распространения туберкулеза и соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.1


Таким образом, в случае отказа от проведения пробы Манту и отсутствия заключения врача-фтизиатра ребенка могут не допустить в образовательное учреждение.

Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?


Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним…


Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.


Вместе с тем в России гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, начального, основного и среднего общего образования. К компетенции образовательных организаций относится создание условий, необходимых для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации (п. 15 ст. 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»). Кроме того, в организациях отдыха и оздоровления детей, образовательных организациях должны выполняться требования санитарного законодательства и осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья воспитанников и обучающихся.


Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании). Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива. И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья.2


Следует учитывать, что в случае проведения массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Так, при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”»). При этом руководители образовательных учреждений обязаны организовать раздельное пребывание таких детей в стенах образовательного учреждения.


Аналогичный вывод подтверждается и судебной практикой. Так, в 2017 г. Архангельский областной суд пришел к выводу о правомерности действий руководства дошкольного образовательного учреждения по отстранению непривитого ребенка от посещения группы раннего развития в связи с проведением плановой иммунизации воспитанников против полиомиелита. Суд указал, что такое ограничение прав ребенка не является дискриминирующим, поскольку оно направлено на обеспечение права на охрану здоровья и осуществляется способами, установленными законом, в том числе путем разобщения привитых детей и не участвующих в иммунизации.3

Что делать, если непривитому ребенку не разрешают ходить в сад или школу без законных на то оснований?


Укажите руководителю образовательного учреждения на добровольность проведения иммунопрофилактических и диагностических мероприятий и недопустимость отказа в допуске ребенка в сад или школу при отсутствии обстоятельств, предусмотренных законом. В целях защиты нарушенных прав возможно обращение в органы прокуратуры, Роспотребнадзор, Рособрнадзор, к уполномоченному по правам ребенка и в суд.

На чьей стороне оказываются суды в спорах родителей-«антипрививочников» и образовательных организаций?


Судебная практика по вопросу отказа непривитым детям в допуске в образовательные учреждения является крайне противоречивой. Некоторые суды указывают, что установление зависимости посещения детского сада от проведения иммунопрофилактики противоречит положениям законодательства, поскольку решение о проведении профилактических мероприятий является добровольным, а принудительных мер к применению прививок, кроме случаев угрозы возникновения массовых инфекционных заболеваний и эпидемий, законом не предусмотрено.4


Вместе с тем встречаются и прямо противоположные судебные решения. В них признается обоснованным временное отстранение ребенка от посещения детского сада ввиду отсутствия профилактических прививок.


В случаях отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия данных о дообследовании ребенка, заключения врача-фтизиатра суды обычно указывают, что недопуск ребенка в дошкольное образовательное учреждение является законным и необходим для предупреждения распространения туберкулеза, а также соблюдения прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.5


Однако встречаются и противоположные позиции. Так, Бутырский районный суд г. Москвы признал незаконным и отменил приказ руководителя дошкольного образовательного учреждения о недопуске ребенка в сад из-за отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд посчитал, что было нарушено право ребенка на образование.6


Ярославский областной суд также признал незаконным недопуск ребенка в детский сад ввиду отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд отметил, что справка не является обязательным документом для приема ребенка в сад.7




1 Решение ВС РФ от 17 февраля 2015 г. № АКПИ14-1454.


2 Решение ВС РФ от 18 апреля 2019 г. № АКПИ19-115, Апелляционное определение ВС РФ от 25 июля 2019 г. №АПЛ19-248.


3 Апелляционное определение Архангельского областного суда от 27 июля 2017 г. № 33-4082/2017.


4 Решение Ногайского районного суда Республики Дагестан от 7 февраля 2018 г. № 2А-2-35/2018.


5 Решение Пожарского районного суда Приморского края от 28 марта 2016 г. № 2-219/2016, Решение Сапожковского районного суда Рязанской области от 9 октября 2017 г. № 2-109/2017.


6 Решение Бутырского районного суда г. Москвы от 3 июня 2016 г. № 2-2459/15.


7 Апелляционное определение Ярославского областного суда от 31 марта 2016 г. № 33-1459/2016.

Что нужно знать о БЦЖ, пробах Манту и Диаскинтест?

На самые частые вопросы про вакцину БЦЖ и другие меры профилактики туберкулеза у детей отвечает заведующий детским отделением Республиканского противотуберкулезного диспансера Минздрава Чувашии  Инесса Бычкова.

— Что такое БЦЖ и насколько эта мера эффективна для профилактики туберкулеза у детей?

Одной из первых вакцин вводимый новорожденному является — вакцина БЦЖ. Проведение профилактических мероприятий против туберкулеза начинается еще до рождения ребенка. Окружение будущего малыша (папа, бабушки, дедушки, дяди, тети, братья и сестры старше 15 лет) должно пройти флюорографическое обследование. Мама ребенка должна пройти флюорографическое обследование после рождения малыша.

Важной мерой профилактики туберкулеза является вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ, которая проводится на 3-7 день жизни ребенка. В настоящее время в Чувашской Республике  всем новорожденным детям, детям первых лет жизни вакцинация проводится ослабленной вакциной, которая называется БЦЖ-М.

Вакцина против туберкулеза предназначена для предотвращения тяжелого, смертельно опасного течения туберкулеза. Вакцина БЦЖ не предохраняет человека от заражения микобактерией туберкулеза. Если дети, вакцинированные против туберкулеза, заболевают, то они болеют малыми формами туберкулеза, которые протекают в легкой форме и, как правило, без клинических проявлений. Особенно это важно у детей раннего возраста. У данной категории детей прививка БЦЖ позволяет исключить вероятность развития менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда оканчиваются смертельным исходом.

Препарат вводят в плечо внутрикожно, на границе между верхней и средней третью. Реакция на вакцину относится к отсроченным, и формируется спустя 4 – 6 недель после инъекции. Прививочная реакция характеризуется образованием папулы (пятна), пустулы или небольшого нагноения в месте введения вакцины против туберкулеза. Затем это образование подвергается обратной развитию в течение 2 – 3 месяцев, в ходе которой ранка покрывается коростой, и постепенно заживает. После полного заживления ранки короста отпадает, а на ее месте остается небольшой рубчик, свидетельствующий о постановке прививки.

Многие родители очень сильно пугаются, когда у ребенка в 1 – 1,5 месяца в месте инъекции образуется гнойник, который они принимают за осложнение. Однако это совершенно нормальное течение прививочной реакции, не стоит бояться локального гнойничка. Помните, что длительность его полного заживления может доходить до 3 – 4 месяцев. В этот период ребенок должен соблюдать обычный режим жизни. Но не следует мазать гнойничок йодом или обрабатывать антисептическими растворами — ранка должна заживать самостоятельно. Особенно аккуратно следует купать ребенка при наличии гнойника на место введения прививки, ни в коем случае не тереть мочалкой.

— Совсем недавно у всех на слуху появилось новое слово в диагностике туберкулеза —Диаскинтест. Чем он отличается от пробы Манту?

Пробы Манту и Диаскинтест — это не прививки, а внутрикожные диагностические тесты, которые не оказывают влияния на иммунную систему ребенка. Они не содержат живых возбудителей, поэтому заболеть туберкулезом после их проведения нельзя. Это лишь индикатор, который показывает, насколько хорошо иммунная система, сегодня и сейчас, справляется с инфекцией.

Чем младше ребенок, тем больше вероятность, что при заражении возникнет болезнь. Поэтому БЦЖ ставят на 3—7‑й день жизни.

Что касается отличий, реакция Манту показывает наличие антител, выработанных как после прививки БЦЖ, так и после встречи с туберкулезной палочкой в естественной среде, и отображает наличие и напряженность специфического противотуберкулезного иммунитета. Диаскинтест содержит два специфических белка (ESAT6/CFP10), характерных только для возбудителей туберкулеза и отсутствующих в вакцинном штамме БЦЖ, что позволяет отличить поствакцинальную реакцию от истинного инфицирования.

— Можно ли отказаться от пробы Манту?

Пробу Манту необходимо проводить 1 раз в год детям до 7 лет для оценки качества проведенной вакцинации БЦЖ, динамического наблюдения за реакцией на туберкулин и определения показаний к проведению повторной вакцинации (ревакцинации),  В соответствии с приказом Минздрава России регламентируется ежегодное проведение детям в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) пробы Манту, детям в возрасте от 8 до 14 лет — пробы с Диаскинтестом, от 15 до 17 лет (включительно) — пробы с Диаскинтестом или флюорографическое исследование органов грудной клетки — легких.

 Зачем перед школой надо делать повторную БЦЖ?

Повторная вакцинация (ревакцинация) проводится детям в возрасте от 6 до 7 лет при отрицательной реакции Манту для поддержания приобретенного иммунитета. В существующей редакции Национального календаря профилактических прививок РФ от 21.03.2014 г. ревакцинация подростков в 14‑летнем возрасте отменена.

Манту (афганские пельмени) — Аделина и Люмьер

Суббота была для меня очень загруженным днем. Мне повезло, что меня пригласили готовить, фотографировать и есть афганскую еду. Никогда не ели афганскую еду? Я тоже, но могу сказать, что это вкусно. Друг организовал культурное мероприятие, на котором еда помогает объединить разные сообщества. Их инаугурационное мероприятие начинается с афганской общины Мельбурна и пытается показать людям прекрасные аспекты этой страны. Ему потребовались рекламные снимки еды для мероприятия, поэтому он организовал для нас поездку в дом доктора Нурии Салехи, где она и ее сестры приготовили для нас невероятный пир.Они приготовили три блюда, все сытные и очень вкусные. Первым блюдом был афганский вариант клецки — манту. Затем последовала ближневосточная версия ризотто и последнее (но не менее важное) карри с кормой. С тех пор я обнаружил, что Афганистан — это огромный плавильный котел кухонь из-за его уникального географического положения. После этого мы были так наелены, что не могли вместить ни одной вещи!

Я поделюсь остальными рецептами в течение следующих нескольких недель, так что следите за ними!

х д.

Техника заворачивания пельменей .

Нурия и ее УДИВИТЕЛЬНЫЕ ковры (моя мама сходила бы с ума по ним!)

Манту

Пакет квадратных оберток Wonton (10см x 10см)
5 больших луковиц, мелко нарезанных
1 кг фарша из говядины и баранины
2 зубчика чеснока
1 чайная ложка куркумы
1 чайная ложка молотого кориандр
1 чайная ложка чили
соль и перец по вкусу

Томатный соус

ложка хорошего масла
400 г банка нарезанных кубиками помидоров
соль и перец
горсть желтого горошка

Йогурт

1 чашка простого йогурта
1 чайная ложка сушеной мяты
соль
хлопья чили

1.Сначала добавьте 1 столовую ложку масла в кастрюлю и, когда он станет горячим, добавьте куркуму, соль и лук. Готовьте, пока лук не станет мягким и слегка подрумянится.

2. Добавьте молотые семена кориандра, чеснок и фарш (или жареную тыкву, если вы хотите приготовить вегетарианский вариант) и постоянно помешивайте, пока мясо не приготовится полностью. Дайте смеси полностью остыть.

3. После охлаждения возьмите квадратный кусок теста и добавьте полную чайную ложку смеси. Намочите все четыре стороны теста, соедините два противоположных угла посередине и повторите с двумя другими углами.Должен получиться небольшой сверток. Затем снова смочите пальцы и сожмите два угла с каждой стороны. (Трудно объяснить, но посмотрите фотографии выше!)

4. Поместите в бамбуковую пароварку или в обычную пароварку и готовьте 8-10 минут.

5. Тем временем в сковороду добавить масло и нарезать кубиками помидор. Добавьте соль, перец и желтый горошек. Готовьте около 10 минут.

6. Тем временем взбить йогурт, добавить сушеную мяту и приправить солью по вкусу. Возьмите большую плоскую тарелку и намажьте ее дно тонким слоем йогурта.Это предотвращает прилипание клецок к тарелке — гений, да! Выложите приготовленные клецки на тарелку и выложите сверху приготовленный томатный соус. Затем добавьте ложку йогурта и немного посыпьте мятой и чили — если вам нравится остро!

По этому рецепту получается МНОГО пельменей, но как только вы их попробуете, вы будете рады, что приготовили много!

Название рецепта

Пельмени манту

Опубликовано

Средний рейтинг

Афганская поваренная книга

Как приготовить афганские пельмени манту с говядиной

В прошлые выходные мои родители исполнились 40 лет со дня свадьбы.Всю жизнь они были как две капли воды в стручке. Я женат уже 13 лет, и я ценю и дорожу той связью, которую на этот раз установили между нами. Я могу только представить, что создают 40 лет для такой пары, как мои родители, которые так много пережили вместе, оставив свою нормальную счастливую жизнь в Афганистане из-за войны. А пока они вырастили четверых детей! Признание их связи горько-сладко, учитывая недавний непоправимый ущерб, который болезнь моего отца нанесла его способности быть прежним, и каково должно быть для моей матери, что ее лучшая подруга изменилась таким образом.

В честь их годовщины мы создали день манту. Мои братья и сестры, их партнеры и я приготовили 180 пельменей манту и съели большую часть из них на воскресный обед с нашими родителями. Обычно манту подают вместе с рисом и другими блюдами. Мы уделили этим маленьким пельменям то внимание, которого они заслуживают за столом, и приготовили только салат, за которым последовал юбилейный торт! Что и говорить, мы пережили пищевую кому! Вот рецепт, который вы можете попробовать дома!

По этому рецепту получается 80 пельменей.

Ингредиенты:

800 грамм постного говяжьего фарша

1 или 2 маленьких зеленых чили в соответствии с вашими предпочтениями, мелко нарезанные

4 зубчика чеснока

8 TBSP Оливковое масло

2 ч.л. куркумы

2 ч.л.

2 ч.л. порошка кориандра

2 ч.л. черного перца

Щепотка соли

Вода

3 больших луковицы
Квадраты кондитерских изделий Wonton Skin — необходимо 80 листов

1 чашка колотого желтого горошка, хорошо промытого

3 TBSP томатной пасты

Йогуртовый соус

3 раздавленных зубчика чеснока

2 стакана йогурта

1 сухих листьев мяты

1 веточка свежего розмарина (по желанию)

Масляная посыпка

2 измельченных зубчика чеснока оливковое масло
1 чайная ложка сухой мяты

Метод

Приготовление фарша

Взвесить 180 граммов мясного фарша и отложить.

Положите оставшийся фарш в отдельную миску со следующими ингредиентами; зеленый перец чили и раздавить два зубчика чеснока. Хорошо смешать.

Добавьте 3 столовые ложки масла в толстую сковороду и добавьте следующие ингредиенты: 1 чайную ложку куркумы, тмина, кориандрового порошка, перца и соли.

Когда специи станут ароматными, добавьте одну мелко нарезанную луковицу и 2 столовые ложки воды и уменьшите огонь. Накройте крышкой и дайте луку вспотеть до мягкости. Добавьте фарш, который вы смешали с чесноком и перцем чили.Перемешайте, чтобы смесь хорошо смешалась с луком. Убедитесь, что вся влага высохла и мясо хорошо подрумянилось. Посолить и поперчить, при необходимости добавить.

Снимите тепло. Один из оставшихся луковиц очень мелко нарезать, добавить в приготовленный фарш и хорошо перемешать. Отложите, чтобы остыть.

Начинка кнедликов

Когда смесь остынет, начните наполнять кожуру теста. Выложите на скамейку несколько квадратов теста. Смочите водой внешние края тестовых квадратов.Капните примерно 1 чайную ложку приготовленной смеси из фарша в центр квадрата для выпечки. Возьмите два противоположных угла каждого квадрата и склейте их вместе, затем соедините два других противоположных угла вместе на концах. Должен получиться небольшой сверток с начинкой внутри. Продолжайте, пока все фарш и кожура теста не будут готовы. Положить клецки в пароварку и готовить на пару 3-5 минут. Убедитесь, что кожица пельменей прожарена, прежде чем снимать их. Если нет, готовьте дольше в зависимости от типа пароварки.

Приготовление соуса

Поместите желтый колотый горошек в миску, подходящую для микроволновой печи, накройте водой и накройте полиэтиленовой пленкой. Варить в микроволновке 10-15 минут на среднем огне. Вынуть, промыть и отложить. Их следует размягчать, но не разрушать.

В глубокую кастрюлю добавьте 5 столовых ложек оливкового масла и по 1 чайной ложке тмина, семян кориандра и куркумы, а также последнюю крупную луковицу, мелко нарезанную с оставшимися зубчиками чеснока. Когда лук станет мягким, добавьте оставленный фарш.Убедитесь, что мясо хорошо подрумянилось. Добавьте томатную пасту.

Готовьте, регулярно помешивая, пока фарш не прогреется. Добавьте нарезанный горошек и достаточно воды, чтобы покрыть смесь. Тушить на слабом огне. Посолите по вкусу и добавьте еще нарезанного свежего перца чили, если хотите пикантного. Продолжайте добавлять воду, пока горох не станет мягким, но сохранит свою форму. Когда разрезанный желтый горошек сварится, убавьте огонь и тушите. Позвольте влаге загустеть, чтобы у вас остался прекрасный соус. Отложите и согрейте.

Йогуртовый соус

Возьмите половину йогурта и положите в блендер со всеми ингредиентами. Взбивайте, пока травы и чеснок полностью не разложатся. Перелейте смесь в большую миску. Добавьте остаток йогурта и хорошо перемешайте. Добавьте соль и перец по вкусу. Мой рецепт — добавлять розмарин, он нетрадиционный, но вкус, который он добавляет, потрясающий!

Приготовление кнедликов и масляной заправки

После того, как отливки и соус будут приготовлены.Вы готовы служить. Выложите йогуртовый соус на большое блюдо. Выложите клецки на йогуртовый соус одним слоем. Добавьте еще йогурта поверх кнедликов. Вылейте соус сверху, чтобы покрыть клецки.

Приготовьте масляную заправку, нагревая масло и обжаривая чеснок до мягкого коричневого цвета, но не подгоревшего. Добавьте сухие листья мяты и быстро перемешайте. Вылейте сверху блюдо и сразу подавайте.

Получите мою афганскую книгу рецептов. У него есть меню обеда для новичков, для афганской вечеринки у вас дома.

NB: Из остатков фарша или соуса на следующий день можно приготовить омлет, разогрея его и разбив в него яйцо. Очень вкусно!

Манту (Афганская Дамплинг)

{ «элементы»: [ «6079ac9e3b48070015d501dd», «6012e90af30e5d001744dc1d», «5fcf9885580ec80017f3ad85», «5fadc35e9b3104001717a118», «5fa314435d1cc100172f4e82», «5fa314431a0da60017c319c6», «5fa314431a0da60017c319c7», «5fa314431a0da60017c319c8», «5fa314431a0da60017c319c9» , «5fa314431a0da60017c319ca»], «styles»: {«galleryType»: «Columns», «groupSize»: 1, «showArrows»: true, «cubeImages»: true, «cubeType»: «max», «cubeRatio»: 1 .7777777777777777, «isVertical»: true, «gallerySize»: 30, «collageAmount»: 0, «collageDensity»: 0, «groupTypes»: «1», «oneRow»: false, «imageMargin»: 22, «galleryMargin»: 0, «scatter»: 0, «rotatingScatter»: «», «chooseBestGroup»: true, «smartCrop»: false, «hasThumbnails»: false, «enableScroll»: true, «isGrid»: true, «isSlider»: false , «isColumns»: false, «isSlideshow»: false, «cropOnlyFill»: false, «fixedColumns»: 0, «enableInfiniteScroll»: true, «isRTL»: false, «minItemSize»: 50, «rotatingGroupTypes»: «», «rotatingCropRatios»: «», «columnWidths»: «», «gallerySliderImageRatio»: 1.7777777777777777, «numberOfImagesPerRow»: 3, «numberOfImagesPerCol»: 1, «groupsPerStrip»: 0, «borderRadius»: 0, «boxShadow»: 0, «gridStyle»: 0, «mobilePanorama»: false, «placeGroupsLtr»: true, «viewMode»: «preview», «thumbnailSpacings»: 4, «galleryThumbnailsAlignment»: «bottom», «isMasonry»: false, «isAutoSlideshow»: false, «slideshowLoop»: false, «autoSlideshowInterval»: 4, «bottomInfoHeight»: 0, «titlePlacement»: [«SHOW_ON_THE_RIGHT», «SHOW_BELOW»], «galleryTextAlign»: «center», «scrollSnap»: false, «itemClick»: «ничего», «fullscreen»: true, «videoPlay»: «наведение «,» scrollAnimation «:» NO_EFFECT «,» slideAnimation «:» SCROLL «,» scrollDirection «: 0,» scrollDuration «: 400,» overlayAnimation «:» FADE_IN «,» arrowPosition «: 0,» arrowSize «: 23, «watermarkOpacity»: 40, «watermarkSize»: 40, «useWatermark»: true, «watermarkDock»: {«top»: «auto», «left»: «auto», «right»: 0, «bottom»: 0 , «transform»: «translate3d (0,0,0)»}, «loadMoreAmount»: «all», «defaultShowInfoExpand»: 1, «allowLinkExpand»: true, «expandInfoPosition»: 0, «allowFullscreenExpand»: true, » fullscreenLoop «: false,» желчь eryAlignExpand «:» влево «,» addToCartBorderWidth «: 1,» addToCartButtonText «:» «,» slideshowInfoSize «: 200,» playButtonForAutoSlideShow «: false,» allowSlideshowCounter «: false,» hoveringBext «:» NEHAVIISE «: false,» hoveringBext «: 120, «magicLayoutSeed»: 1, «imageHoverAnimation»: «NO_EFFECT», «imagePlacementAnimation»: «NO_EFFECT», «calculateTextBoxWidthMode»: «PERCENT», «textBoxHeight»: 60, «textBoxWidth»: 200, «textBoxWidth»: 75 «textImageSpace»: 10, «textBoxBorderRadius»: 0, «textBoxBorderWidth»: 0, «loadMoreButtonText»: «», «loadMoreButtonBorderWidth»: 1, «loadMoreButtonBorderRadius»: 0, «imageInfoTypeED_ , «itemBorderRadius»: 0, «itemEnableShadow»: false, «itemShadowBlur»: 20, «itemShadowDirection»: 135, «itemShadowSize»: 10, «imageLoadingMode»: «BLUR», «expandAnimation»: «NO_EFFECT», «imageQuality» : 90, «usmToggle»: false, «usm_a»: 0, «usm_r»: 0, «usm_t»: 0, «videoSound»: false, «videoSpeed»: «1», «videoLoop»: true, «jsonStyleParams» : «», «gallerySizeType»: «px», «gallerySizePx»: 1000, «allowTitle»: true, «allowContex» tMenu «: true, «textHorizontalPadding»: — 30, «itemBorderColor»: {«themeName»: «color_12», «value»: «rgba (114,195,171,0)»}, «showVideoPlayButton»: true, «galleryLayout»: 2 , «calculateTextBoxHeightMode»: «MANUAL», «targetItemSize»: 1000, «selectedLayout»: «2 | bottom | 1 | max | true | 0 | true», «layoutsVersion»: 2, «selectedLayoutV2»: 2, «isSlideshowFont» : true, «externalInfoHeight»: 60, «externalInfoWidth»: 0.75}, «container»: {«width»: 220, «galleryWidth»: 242, «galleryHeight»: 0, «scrollBase»: 0, «height»: null}}

Афганские пельмени манту самади

  1. Нагрейте половину растительного масла в большой сковороде на среднем или сильном огне. Добавить фарш и варить около 5 минут, пока он не подрумянится. Добавьте лук и 1 зубчик чеснока и готовьте до полупрозрачности около 2 минут. Добавьте молотый кориандр, тмин и молотый перец чили и готовьте еще около минуты до получения аромата. Снимите с огня и переложите в миску.Отложите, чтобы остыть.
  2. Пока смесь остывает, смешайте йогурт с 1 зубчиком чеснока в миске, перемешивая, чтобы смешать. Добавьте воду и размешайте, чтобы смесь йогурта стала жидкой и легко сбрызгивалась из ложки. Отложите до подачи.
  3. Когда смесь ягненка остынет, добавьте зеленый перец чили, половину нарезанной кориандра, имбирь и соль. Перемешайте.
  4. Работая с одной оберткой вонтон за раз, наполните каждую обертку чайной ложкой с горкой мясной начинки.Соедините 2 противоположных угла обертки вместе, слегка смочите углы водой и прижмите, чтобы запечатать. Повторите то же самое с оставшимися двумя углами, чтобы сформировать небольшой сверток в форме звезды. Повторяйте, пока все обертки и начинка не будут использованы. Отложите наполненные вонтоны до подачи на стол, накрыв влажным кухонным полотенцем, чтобы предотвратить высыхание.
  5. Чтобы приготовить, поместите вонтоны в большую корзину пароварки над кипящей водой, пока обертки не станут мягкими и слегка полупрозрачными, около 10 минут.Используйте две сложенные друг на друга корзины пароварки или готовьте порциями, сохраняя приготовленные вонтоны теплыми.
  6. Пока вонтоны готовят, нагрейте оставшееся растительное масло в сковороде среднего размера на среднем огне. Добавьте оставшийся зубчик чеснока и жарьте, пока он не начнет окрашиваться. Добавьте нут, помидоры и томатную пасту и готовьте, пока помидоры не станут густым соусом, около 5 минут. Держите в тепле, пока не будете готовы к подаче.
  7. Переложите вонтоны на сервировочную тарелку. Сбрызнуть томатным соусом из нута и йогуртовым соусом, украсить оставшимся нарезанным кориандром и немного сушеной мяты.

Рецепт для Family Food Fight, любезно предоставленный семьей Самади, смотрите последние выпуски на сайте 9Now.

(Девять)

Для гурманов на каждый день | Манту — Афганские пельмени

Жюстин Шофилд

Повседневный гурман

Время приготовления 40 минут

6 порций (30 пельменей)

Состав

2 столовые ложки оливкового масла первого холодного отжима
2 коричневых лука, мелко нарезанных
600 г нарезанных кубиками помидоров (1½ банки)
2 столовые ложки томатной пасты
400 г чечевицы, промытой, высушенной
2 веточки кориандра, мелко нарезанные
250 г говяжьего фарша
½ чайной ложки молотый кориандр
½ чайной ложки молотого тмина
Соль и перец
30 круглых оберток wonton / gow gee / gyoza
Сушеная мята, для сервировки

Йогуртовый соус
1 измельченный зубчик чеснока
250 г Греческий или натуральный йогурт
½ лимона, цедра и сок

Метод

Чтобы приготовить томатный соус, нагрейте немного масла и обжарьте половину лука до мягкости.Добавьте томатную пасту, помидоры и ½ стакана воды, хорошо перемешайте, убавьте огонь до средне-слабого и тушите 12-15 минут или пока соус не загустеет. Добавить чечевицу и варить еще 2 минуты. Приправить и добавить в конце нарезанный кориандр. Накройте соус, чтобы он оставался теплым, и отставьте в сторону.

Нарежьте оставшийся лук в Cuisine Companion. Добавьте масло и потрите лук до мягкости. Добавьте фарш и специи, соль и перец по вкусу, а также дополнительное масло. Мясо варить на среднем огне 15 минут.Это также можно сделать в сковороде на плите. Отложите фарш в сторону, чтобы он полностью остыл.

Смешайте все ингредиенты йогуртового соуса в миске. Приправьте и отложите.

Положите обертку из вонтона на чистую рабочую поверхность и добавьте 1 ½ чайной ложки смеси фарша в центр каждой обертки. Смажьте края небольшим количеством воды. Сложите обертку в форме полумесяца и нажмите, чтобы запечатать начинку. Поместите в корзину для пароварки, выложенную бумагой для выпечки, с дырочками.Повторите процесс с оставшимися обертками и говяжьей смесью. Готовьте кнедлики на пару, готовя их партиями, используя функцию пароварки на устройстве Cuisine companion или в пароварке в течение 15-20 минут или до тех пор, пока они не станут мягкими и полупрозрачными.

Для подачи сбрызнуть йогуртовым соусом блюдо, выложить сверху клецки и полить их разогретым томатным соусом. Сверху налейте еще немного йогуртового соуса, посыпьте сушеной мятой и сбрызните оливковым маслом перед подачей на стол.

Пельмени с говядиной / Афганские манту Рецепты афганских блюд رز تهیه منتو افغانی

Хорошо, ребята, давайте приготовим еще один восхитительный рецепт.Всеми любимый: манту (пельмени с говядиной). Это самое популярное блюдо в Афганистане. Приступим к приготовлению!

Наполнение

Вот что вам понадобится для наполнения:

А для специй понадобится:

  • порошок кориандра
  • перец черный
  • соль

Для приготовления пельменей вам понадобится

  • Обертки Wonton (продаются в азиатских магазинах или в Интернете)
  • Мука
  • Вода

Мясо в первую очередь нужно приготовить.Нагрейте сковороду, добавьте говядину и готовьте, ничего не добавляя.

Измельчите лук вручную или в электрическом измельчителе:

Возьмите миску и добавьте:

  • вареная говядина
  • лук репчатый
  • порошок кориандра
  • перец черный
  • соль

и хорошо перемешайте

Когда говяжья смесь будет готова, можно начинать начинку.Для этого вам потребуется:

  • 1 стакан муки
  • 1 стакан воды
  • обертки (продаются в азиатских магазинах) или домашнего приготовления

Хорошо, приступим к заполнению!

Возьмите кусок пленки. Используйте воду, чтобы увлажнить края. Поместите около 1 ст. говяжьей смеси в середине обертывания. Соедините два противоположных конца друг с другом. Хорошо прижать края и скрепить оставшиеся четыре конца между собой (как показано на видео).Обвалять в муке. И поместите его на ровную поверхность или плоское блюдо.

Повторите то же самое для всех.

Всегда лучше иметь дополнительную пару рук, чтобы закончить начинку. Это также возможность для всей семьи посидеть вместе, пообщаться и повеселиться.

Варка на пару

Когда все ваши пельмени готовы … пора готовить их в пароварке.Купить его можно в любом азиатском магазине или в Интернете.

Для приготовления на пару вам понадобится

  • Масло для окунания
  • Пароварка
  • Ваши пельмени

Обмакните клецки в масле перед тем, как положить их на решетку, чтобы предотвратить прилипание. Вы можете окунуть каждую клецку в масло и затем положить ее на решетки пароварки или использовать кисть, чтобы смазать дно решеток пароварки, а затем выложить клецки.Добавьте воды в посуду пароварки и вскипятите. Поставьте решетки с клецками обратно на форму пароварки. Крышка крышки. Готовьте на пару 30 минут.

Морковный соус

Вот вам для морковного соуса:

  • Растительное масло
  • лук, нарезанный кубиками
  • томатный соус
  • морковь, нарезанная
  • Нут колотый
  • вода

Для специй нужно:

  • соль
  • Кориандровый порошок
  • перец черный

Нагрейте масло в кастрюле на сильном огне.Добавьте к нему нарезанный кубиками лук. Обжарить до золотистого цвета.

Добавить томатный соус

Жарить, пока не кончится вода. Добавить морковь и нарезать нут

Добавьте все специи: соль + порошок кориандра + черный перец. Добавьте воды и варите не менее 20-30 минут.

Йогуртовый соус с чесноком Для приготовления соуса … предпочтительно использовать афганский йогурт, называемый корут … Но если вы не можете достать его … вы можете использовать любой йогурт и добавить в него измельченный чеснок … вода используется только в том случае, если вы используете афганский йогурт для его растворения.

Обслуживание Теперь, когда у вас все готово … вам просто нужно собрать их все вместе …

Возьмите плоское блюдо и подавайте его слоями, как показано ниже:

  • Слой чесночного йогуртового соуса
  • Пельмени на пару
  • Еще один слой йогуртового соуса с чесноком
  • Мята сухая
  • Морковный соус
  • Кориандр свежий

Вот и все … подать с куском хлеба (по желанию)

[yumprint-recipe id = ’9 ′]

7

Press — The Mantu

Изящные складки розовых пельменей не только выглядели красиво, но и создавали идеальные карманы для кусочков приправленного пряностями мяса и пикантных кусочков красного перца и лука.Пельмени на пару, которые делятся между влюбленными по особым случаям, называются манту, что означает «я и ты».

Richmond Times-Dispatch

Беженец Хамид Нури в нескольких днях от осуществления мечты, которая на протяжении большей части его жизни в раздираемом войной Афганистане казалась недостижимой.

Richmond Magazine

Шеф-повар Хамидулла Нури стоял во главе большого общего стола в Манту в прошлом месяце, когда тарелки с его нежными бараньими отбивными и маринованными в йогурте куриными кебабами передавались для дегустации.

Richmond Times-Dispatch

Прошло совсем немного времени, если вы хотели этническую еду, вы выбирали итальянский или китайский. Но по мере того, как мир стал меньше благодаря технологиям, различные кухни слились в мейнстрим. Теперь идет манту, приносящий ароматы и творения Афганистана.

Style Weekly

В ресторане The Mantu Нури представляет афганские блюда, такие как пельмени (манту), рис, шашлык и другие закуски с традиционными приправами, морепродуктами, бараниной, говядиной, курицей и множеством вегетарианских блюд.Это согреет ваше сердце и живот.

Boomer Magazine

Современный взгляд на классическую афганскую кухню от шеф-повара Хамидуллы Нури.

Richmond Times-Dispatch

Как и ожидалось, звездой шоу стали пельмени Манту. Мне больше всего понравился вегетарианский вариант — нежная выпечка имела роскошное ощущение во рту, а измельченную мускатную тыкву внутри нельзя описать иначе, как al dente, идеально сбалансированную с другими травяными элементами блюда.

Кафе иммигрантов дяди Сэма

И их хорошо кормят.Недавние супы, приготовленные командой шеф-поваров UGK, включали кокосовое карри с говядиной от Уилла Ричардсона из Кудзу, чечевичный суп от Хамида Нури из Манту и куриное консоме от путешествующего по миру шеф-повара Жана Лорестиля.

Style Weekly

Шеф-повар Хамидулла Нури выражает свою афганскую культуру через еду и поэзию. Но для Нури это не только образ жизни, но и его средства к существованию. Весной 2019 года шеф-повар Нури открыл The Mantu, высококлассный афганский ресторан, предлагающий фирменные блюда его родины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.