Манту прививка последствия: реакция после прививки, советы докторов и назначение

Содержание

реакция после прививки, советы докторов и назначение

Проба Манту (туберкулиновая проба) — диагностический метод, определяющий наличие возбудителей туберкулеза (палочек Коха) и их активное состояние в организме человека. Родители часто ошибочно полагают, что это прививка. Манту же просто показывает реакцию организма на препарат туберкулин — вещество, созданное специальным способом из разрушенных туберкулезных микобактерий. Как правило, проба ставится в детском возрасте.

Поэтому обеспокоенных родителей волнует очень много вопросов, касающихся этого метода.

История изменения способа введения и создания пробы

По началу туберкулинопластика (проба Коха) применяла накожное введение: вещество наносилось на повреждение в коже. Затем врач из Франции Mantoux предложил вводить туберкулин внутрикожно. Так туберкулиновая проба получила свое название — проба Манту.

Проба Коха или первый вид туберкулина представлял собой неочищенную вытяжку из бактерий, нейтрализованных при нагревании. При этом помимо них в него входило большое количество дополнительных веществ, которые вызывали выраженную аллергическую реакцию. Поэтому проба Коха часто приводила к неправильному диагнозу.

Современные методы применяют более чистый туберкулин, менее аллергенный, но все равно в его составе содержатся вещества, которые могут вызывать аллергические реакции.

Состав

В состав Манту входит:

Активные вещества: аллерген-туберкулопротеин (туберкулин) — раствор, состоящий из вытяжки туберкулезных микобактерий, погибших под высокотемпературным воздействием.

Вспомогательные вещества:

  • в качестве консерванта — фенол;
  • хлорид натрия;
  • в качестве стабилизатора — Твин 80;
  • гидрофосфат додекагидрат;
  • калия дигидрофосфат;
  • очищенная вода.

Назначение

Доктор Комаровский отвечая на вопрос зачем нужна проба, разуверял родителей в том, что Манту прививка. Она не вырабатывает защиту от туберкулеза. Проба Манту показывает заражен ли организм ребенка и как хорошо он подготовлен к борьбе с туберкулезными возбудителями.

То есть её назначение заключается в следующем:

  • отбор для проведения ревакцинации;
  • обнаружение туберкулезного заболевания при отсутствии какой-либо симптоматики;
  • выявление зараженных, но еще не заболевших туберкулезом.

Туберкулинодиагностика не дает точного ответа болен ли тестируемый туберкулезом или нет. Подтвердить болезнь можно только проведя дополнительные исследования.

Противопоказания

Проба Манту не может навредить здоровым детям и подросткам, а также тем кто имеет разного рода телесные заболевания. Но имеются у Манту противопоказания. Они следующие:

  • заболевания кожи;
  • период обострения острых, хронических инфекций и соматических заболеваний, аллергических реакций;
  • заболевания эпилепсией.

Нельзя проводить тест в коллективе, находящемся на карантине, который вызван инфекционным заболеванием. Проба Манту проводится спустя тридцать дней после окончательного выздоровления заболевших, или когда окончательно будет снят карантин.

Ребенку до года ставить Манту на туберкулез бессмысленно. Его не полностью развитая иммунная система даст неточный результат.

График и техника проведения пробы Манту

Обычно первое Манту ставят в 1 год, затем ежегодно до шестнадцати лет, иногда и взрослым. Если произошла положительная реакция Манту, или в областях где повышен процент заболеваемости, она проводится чаще, иногда три пробы Манту в год, но не больше. Если проба дала положительный результат, её повторяют. Далее после подтверждения, пациента направляют к фтизиатру, где проводятся дополнительные исследования.

Как проводят

  1. Инъекцию проводят внутрикожно в среднюю часть предплечья с помощью специального туберкулинового шприца.
  2. Вводят две ТЕ (туберкулезные единицы). Доза составляет — 0,1 миллилитр.
  3. Иглу вводят под кожу, следя за достаточной глубиной проникновения, немного оттягивая, чтобы удостовериться в проникновении раствора внутрь кожи, а не под кожу.
  4. На месте укола формируется бугорок-пуговка.

Диагностика результатов

Результаты Манту оценивают через два-три дня. Этого достаточно для ответных действий организма на инъекцию. Для постановки правильного диагноза специалист измеряет результат ввода препарата. Как правило, это делается с помощью прозрачной линейки. Медсестра прикладывает её к месту инъекции для замера папулы. Именно это образование на коже имеет диагностическое значение. Причем измеряется не всё покраснение, а только красненький нарост вокруг укола.

Какая должны быть папула

Оценка результатов пробы манту у детей:

  • Норма Манту у детей — обычно пять миллиметров. Но может разнится в зависимости от возраста. Нормы в один и 2 года — 5-11 миллиметров. В 3 года — она должна оставаться неизменной. Если в течение двух-трех лет происходит рост до двенадцати миллиметров — это также считается нормальным Манту для детей. Происходит процесс выработки антител на прививку БЦЖ. В возрасте 4-5 лет она должна уменьшаться за счет выработки иммунитета и не превышать 8-6 миллиметров. Нормы в 7-13 лет — должна быть почти не видна. Такое положение происходит в идеале, но по различным причинам может отходить от нормы, из-за очень активного иммунитета или перенесенных инфекционных заболеваний. Это называется ложно положительной реакцией и в таком случае одного анализа не достаточно, должна быть сделана другая проба через время или проведены другие диагностические исследования.
  • Размер Манту — десять миллиметров, говорит о предположительном наличии инфекционного заражения или нахождении диагностируемого рядом с зараженным.
  • Если папула приобретает размер превышающий пятнадцать миллиметров и появились язвочки — это свидетельство инфекционного заражения.

Рекомендуем прочитать статью про современный аналог пробы манту под названием Диаскинтест.

Возможные реакции

Реакция на введение туберкулиновой пробы проявляется по разному:

  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • положительная;
  • гиперергическая.

Отрицательная

Норма у взрослых и детей после постановки пробы — это образование небольшого инфильтрата или покраснения (от нуля до одного миллиметра). Такая реакция называется отрицательной. Хотя не всегда считается, что отрицательная реакция Манту — это хорошо.

Отрицательный результат показывает, что в организме нет туберкулезной инфекции, но и иммунитет против этого заболевания отсутствует. Поэтому таким детям рекомендуется пройти ревакцинацию.

Сомнительная

Присутствует сильное покраснение, но инфильтрат при этом — два-четыре миллиметра или совсем отсутствует. В этом случае через время ставят повторную пробу.

Положительная

Реакция Манту положительная, что это значит. Если папула имеет размеры превышающие пять миллиметров — это говорит о возможности положительной реакции. Положительная реакция Манту имеет разные виды:

  • слабо положительные — инфильтрат пять-девять миллиметров;
  • средние — десять-четырнадцать;
  • выраженные — пятнадцать-шестнадцать.

Большая Манту у ребенка требует дополнительных диагностических исследований и контроля со стороны специалиста.

Гиперергическая

Гиперергическая реакция Манту — сильно отличается от других. Инфильтрат в этой ситуации составляет семнадцать миллиметров, а у старших подростков может достигать двадцати одного. На месте инъекции возникают язвочки.

Доктор Комаровский предупреждает родителей, что окончательно оценить результат пробы может лишь хороший специалист в этой области.

Частые проблемы

Далее мы разберем все самые частые вопросы касательно манту, которые волнуют родителей.

Питание при манту

Запретов на какие-либо продукты до или после процедуры нет. В принципе кушать можно все, просто злоупотреблять едой, которая может вызвать аллергические реакции не стоит.

Манту при насморке

Насморк у ребенка возможен в разных ситуациях. Если это временное явление из-за недостатков окружающей среды (влажный, сухой, холодный воздух), то проба проводится. В случаи, начала ОРЗ — следует повременить.

Манту при кашле

В принципе кашель, насморк и даже температура, не являются четкими противопоказаниями к отказу от диагностики. Но, чтобы не произошла ложно положительная реакция и чтобы не волновать родителей, туберкулинодиагностика переносится.

На второй и третий вопрос вы найдете более подробные ответы в статье манту и кашель.

Прогулки после Манту

Что касается прогулок, то свежий воздух лишь укрепляет иммунитет малышей. Гуляйте на здоровье, только старайтесь не допускать травмирования места инъекции, особенно при летних прогулках.

Почему нельзя мочить Манту

Врачи не рекомендуют мочить манту из-за возможного попадания инфекции в место укола с водой, что может привести к воспалению. И тогда будет не возможно правильно поставить диагноз. А при ложно положительной реакции ребенку могут прописать сильнодействующие лекарства, а также ему грозит постановка на учет в тубдинспансер. Поэтому лучше не допускать такой ситуации.

Сколько дней нельзя мочить Манту

Спустя три дня после оценки результата теста пробу можно мочить.

Что будет если намочить Манту

В случаи, если вы намочили место укола нужно промокнуть его салфеткой. Нельзя вытерать полотенцем, обрабатывать бактерицидными препаратами, закрывать пластырем или бинтом. Об произошедшем следует рассказать врачу. По прошествии трех дней можно проводить обычные процедуры.

Уменьшение реакции манту

К вопросу уменьшения реакции надо подойти со всей ответственностью, чтобы не сделать хуже. Ни в коем случае не смазывайте место инъекции. За день до пробы или в этот день выпейте супрастин, диазолин. Исключите из рациона за три дня до и после: шоколад, газированные напитки, продукты с искусственными добавками. Но помните, что это лишь рекомендации, нужно проконсультироваться у врача.

Побочные эффекты

Иногда туберкулиндиагностика может вызвать негативные симптомы:

  • резкий скачок температуры;
  • кожные аллергические высыпания;
  • потеря аппетита;
  • состояние слабости;
  • повышенная чувствительность кожи.

Возникновение таких последствий может произойти из-за разных причин:

  • проба проведена при наличии противопоказаний;
  • введена большая доза препарата;
  • нарушена технология проведения;
  • использовался низкокачественный препарат;
  • была нарушена техника безопасности;
  • введен препарат, поврежденный при неправильной транспортировке;
  • не выявленная ранее индивидуальная непереносимость.

Решение последствий

Из-за того, что иммунная система малыша недостаточно сформирована, организм часто не справляется с атакующими бактериями и вирусами. И температура может быть лишь вирусной инфекцией, которой он заразился в поликлинике, в школе, в саду и так далее. Высокая температура после манту у ребенка не является реакцией на пробу, и тем более признаком того, что малыш болен туберкулезом. Но в любом случае, при повышении температуры необходима консультация специалиста.

Как правило, аллергия на манту возникает из-за входящего в состав пробы фенола. Хотя его содержание мизерное, неопасное для организма, у некоторых детей присутствует индивидуальная непереносимость. В этом случае стоит отказаться от тестирования и заменить его аналогами. Аллергия на Манту может быть вызвана концентратами, также входящих в состав инъекции. Они сами по себе безаллергенные, но их совместное действие может вызвать кожные высыпания. Если у малыша есть непереносимость к составу Манту его заменяют на Диаскинтест. При склонности малыша к аллергии, за трое суток перед проведением процедуры следует дать пропить ему антигистаминные препараты: «Супрастин», «Зодак» и другие. Если появились раздражения на коже, то поврежденные участки можно смазать фенистил гелем или мазями, облегчающими кожаные высыпания. Но ни в коем случае при этом нельзя смазывать место инъекции.

Рекомендуем прочитать статью про отличия манту и Диаскинтеста.

Доктор Комаровский уверяет родителей, что после пробы Манту побочные эффекты, которые могут возникнуть не страшны, если туберкулинодиагностика проводилась у ребенка не имеющего противопоказаний.

Манту или Диаскинтест

Диаскинтест — это современный диагностический метод против туберкулеза, разработанный и внедренный совсем недавно (2009 год).

Диагностировать туберкулез можно тем и другим раствором. Лучше при этом следовать рекомендациям врача, так как и тот и другой тест имеет свои противопоказания.

Диаскинтест более точен по сравнению с пробой. И сейчас многие родители отдают ему предпочтение. Но в государственных поликлиниках для диагностирования туберкулеза по-прежнему используется проба, так как использование этой вакцины проверенно несколькими поколениями.

Отказ от Манту

Родители имеют право отказаться от проведения пробы. Они берут на себя ответственность за здоровье малыша. Последствий такое решение, кроме риска возможного заражения ребенка туберкулезом, иметь не будет.

Туберкулиндиагностика необходимое, проверенное сто летнем опытом средство для своевременного обнаружения и предотвращения негативных последствий от туберкулезной инфекции и отказ от Манту может повлечь за собой необратимые последствия при возможном заражении. Насколько небольшой ежегодный укол ничтожен по сравнению с возможным заражением.

проба у детей, прививка что можно и нельзя, когда делать ребенку, последствия (симптомы) после осложнения, чем опасна, вредно ли для здоровья, в каких случаях ставить реакции (за и против), почему польза в 1 год

На чтение 6 мин. Просмотров 519

Процедуру диагностирования туберкулеза методом внутрикожного введения туберкулина делают детям до 7 лет. Родители должны знать противопоказания Манту, потому что данная проба проводится только с их согласия. В некоторых случаях туберкулинодиагностика может дать ложноположительные реакции, которые требуют перепроверки результатов тестирования в тубдиспансере или применения альтернативных методов диагностики.

Когда и почему нельзя делать

Противопоказаниями к пробе Манту являются патологии, которые могут исказить результаты туберкулинового теста. Для получения достоверных результатов ребенок не должен иметь респираторных заболеваний, диспепсических расстройств и признаков аллергии. Туберкулиновый тест выявляет напряженность иммунитета методом введения в кожу антител, свойственных возбудителю туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis, МБТ), поэтому наличие других факторов напряженности иммунной системы приведет к ошибкам и сомнительным результатам.

Реакции Манту у детей могут быть:

  • положительными;
  • отрицательными;
  • ложноположительными и ложноотрицательными;
  • сомнительными;
  • гиперергическими.

Оценивает результаты тестирования врач.

В некоторых случаях на предварительном осмотре он может принять решение о переносе туберкулинодиагностики на более поздний срок.

Это связано с тем, что при некоторых заболеваниях пробы покажут недостоверную картину, оценить которую врач не сможет.

Приступы кашля и насморк

Проба Манту противопоказана при наличии симптоматики ОРЗ и гриппа. В это время организм ребенка борется с инфекцией, вызванной бактериями или вирусами, поэтому реакция на введение антител микобактерий может показать ложный результат.

Приступ кашля у девочки

Другая причина переноса туберкулинового теста при таких симптомах заключается в том, что кашель может быть проявлением бронхиальной астмы, а насморк способен иметь аллергическую природу. Перед проведением пробы необходимо выяснить причину появления данной симптоматики и провести соответствующее лечение текущего заболевания.

Повышенная температура

Защитной реакцией организма при инфицировании и развитии воспалительных процессов является повышение температуры тела. При гипертермии повышается скорость движения крови и иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты) быстрее достигают очага воспаления.

Термометр в руке

Размножение патогенной микрофлоры при повышении температуры затрудняется, и выздоровление наступает быстрее. Таким образом, гипертермия является для реакции Манту противопоказанием. Отвод делается на 3-4 недели.

Диарея

Нельзя ставить туберкулиновые пробы при расстройстве пищеварительной системы.

Ноги и унитаз

Ослабленный организм не сможет показать соответствующий уровень иммунной напряженности. Результат тестирования может быть сомнительным.

Патологии неврологического характера

Заболевания, имеющие неврологический характер, являются для Манту противопоказанием, у детей с эпилепсией проведение проб запрещено.

Медотвод на Манту

Если у ребенка есть необходимость проведения плановой вакцинации, то желательно туберкулиновую пробу сделать до этого. После прививки предоставляется отвод Манту на 1,5-2 месяца.

Заболевания кожи

Делать прививку или проводить тубдиагностику при наличии кожных заболеваний запрещено.

Сыпь на коже

Перед пробой нужно вылечить ребенка. Кожные покровы должны быть полностью чистыми.

Аллергическая реакция

Аллергии в любом проявлении — строгие противопоказания к Манту, потому что туберкулин тоже считается аллергеном.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Прививка Манту,может ли ребенок заболеть после нее

Иногда, после прививки Манту у ребёнка начинает подниматься температура. В данной ситуации родители начинают тревожиться о том, не является ли это последствием введения туберкулина? Большинство родителей уверены, что прививка делается для усиления сопротивляемости организма детей к туберкулёзу и укрепления иммунной системы. И возникает вполне логичный вопрос — может ли ребенок заболеть после Манту?

Может ли ребенок заболеть после Манту?

С какой целью делают Манту?

  • с целью установления диагноза;
  • с целью выявления уровня сопротивляемости инфекции детьми;
  • для поиска самых эффективных методов лечения после диагностики заболевания.

В процессе укола детский организм получает препарат туберкулин, который способен накапливать лимфоциты, находящиеся в составе палочки Коха. При сильном воспалении после инъекции, вероятность присутствия инфекции увеличивается. В таком случае доктор чаще всего принимает решение сделать дополнительную пробу или провести полное исследование с целью дальнейшего лечения.

Побочные проявления, возникающие после инфекции.

Ещё недавно реакция после прививки выражалась, преимущественно, локально, а побочные проявления случались очень редко. К сожалению, нежелательные последствия прививки у детей разного возраста увеличиваются с каждым годом.

Раньше медики считали, что ребёнок заболеть после процедуры не может. Однако, сегодня многие медики склонны принимать любую версию.

Причины ухудшения здоровья после Манту.

  • низкий иммунитет и увеличение числа аллергиков среди детей;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение распорядка дня;
  • отсутствие физической активности;
  • плохое самочувствие во время проведения пробы;
  • использование препарата, у которого истёк срок давности.

В случае низкого иммунитета ребёнок не может сопротивляться инфекциям в полной мере. В такой ситуации, проба Манту чаще всего не связана с появлением высокой температуры. Если начало болезни совпало с процедурой, то плохое состояние может объясняться простудой или другим недугом.

Если повышенная температура связана с прививкой, у ребёнка школьного возраста она должна снизиться уже через пару дней. Родителям следует помнить о том, что озноб может появиться спустя сутки, после прививки. В данной ситуации температура не может повышаться более 38 градусов. В случае превышения данных показателей нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Когда родителям нужно бить тревогу?

  1. при появлении головных болей, обмороков;
  2. при тошноте, рвоте;
  3. в случае нарушения работы ЖКТ;
  4. если в месте укола появился зуд, покраснение кожи;
  5. при возникновении отёчности, затруднённом дыхании.

Родители должны обязательно рассказать врачу о наличии простудного заболевания. Очень важно, чтобы малыш не беспокоил папулу и не расчёсывал её.

Нужно ли делать пробу Манту при насморке?

Наличие насморка свидетельствует о простудном заболевании. В данной ситуации делать Манту не нужно по многим причинам. При несоблюдении этого правила могут возникнуть серьёзные осложнения.

Сделанная при насморке прививка способна значительно ухудшить состояние ребёнка. Это происходит потому, что все защитные ресурсы организма направлены на устранение патогенных микроорганизмов. Прививка способствует ослаблению и без того слабого иммунитета. В результате этого процесс лечения простуды и насморка сильно затрудняется. Поэтому во время болезни от процедуры целесообразнее всего отказаться.

Когда делать пробу противопоказано?

  • в случае кашля;
  • в случае поноса;
  • при дерматологических проблемах;
  • если ребёнку недавно уже делали какую-то прививку;
  • в случае неврологических проблем;
  • в случае приступа аллергии.

Бывает, что ребёнок не переносит препарат туберкулин. Разумеется, в данной ситуации от пробы лучше всего отказаться. Тем более что существует много других способов диагностировать туберкулёз.

Причины позитивной реакции

Появление аллергии. Многие дети имеют разные проявления аллергии. Это становится причиной позитивных показателей после прививки. В таком случае родители обязаны исключить аллерген перед проведением процедуры. Но, иногда взрослые не могут знать аллерген. Что же делать в таком случае?

В это время следует ограничить контакт детей с животными, исключить из рациона фрукты красного цвета, конфеты, медикаменты. Если позитивная реакция случилась вследствие аллергии, родители должны дать малышу антигистаминный препарат, но, только при назначении доктора. После этого прививка делается повторно. Доктора следует информировать о наличии аллергии у ребёнка.

Туберкулёз. Позитивная проба наблюдается у детей при наличии туберкулёзной палочки. Чаще всего полноценного заболевания не случается. Но, ребёнок в этом случае ставится на учёт. Об этом должны знать родители, и стараться ограждать ребёнка от простудных заболеваний.

Проба Манту порождает множество опасений, связанных с целесообразностью проведения данной процедуры. Чаще всего взрослых интересует, может ли их малыш после прививки заболеть туберкулёзом? Перед тем, как успокоить родителей, следует разобраться, как диагностируется данное заболевание.

Туберкулёз является одним из самых серьёзных болезней нашего времени. В случае его своевременного выявления, после длительного лечения и реабилитации можно вернуться к привычной жизни. Но, если это заболевание не лечить, то человек может даже умереть.

Поэтому, профилактике данного заболевания уделяется должное внимание. Взрослые с этой целью проходят флюорографию раз в год. Детям нельзя проходить данную процедуру. Одним из способов выявления болезни как раз и является проба Манту.

В каких ситуациях тест расценивается, как позитивный?

Возникновение осложнений во многом связано со степенью активности микобактерий. При наличии палочки Коха в организме человека результат пробы будет в любом случае позитивным.

В таком случае воспаление, вызванное препаратом туберкулина, доминирует над естественной реакцией. Оценивается проба по размеру папулы через семьдесят два часа после процедуры.

О чём говорят результаты пробы?

При негативном результате диаметр «пуговички» не будет превышать пять миллиметров. Если размер «пуговички» не превышает девяти миллиметров, показатели будут средними. О позитивных показателях свидетельствуют размеры «пуговички», превышающие шестнадцать миллиметров.

О наличии заболевания может свидетельствовать изменение цвета папулы спустя четырнадцать дней после процедуры. В отличие от стандартного розового покраснения папула с ярко выраженными показателями будет иметь чёткие очертания, которые обычно сохраняются около двух недель.

Не следует паниковать!

При позитивной реакции на Манту многие родители считают, что их ребёнок заболел туберкулёзом. Но, они должны понимать, что прививка является всего лишь тестом. Для постановки диагноза нужно пройти не одну процедуру. Таким образом, позитивная реакция может быть только поводом обратиться к фтизиатру, в компетенции которого назначить соответствующие анализы и флюорографию.

Если инфицирование при повторной пробе не подтверждается, значит, реакция возникла по причине аллергии на туберкулин. Позитивная реакция может появиться после перенесённых болезней и приступа аллергии.

iWoman
26.09.2019 808

Проба манту — что следует знать про прививку

Что такое проба

Проба или реакция Манту — это специальный иммунологический тест, который показывает наличие или отсутствие в крови ребенка инфекции туберкулеза (палочки Коха), работает или нет защита от туберкулеза (вакцина БЦЖ), был ли ребенок в контакте по туберкулезу. Реакция Манту проводится с профилактической целью для качественного обследования детей.

В организм ребенка вводится препарат туберкулин. На месте укола образовывается так называемая «пуговка» или папула. Если в крови уже есть микобактерии туберкулеза, папула становится воспаленной, увеличенной, ярко красного цвета. Это значит, что реакция на пробу положительная, но это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом. Положительная реакция Манту говорит в первую очередь о том, что вакцинация БЦЖ прошла успешно и в организме выработаны антитела к туберкулезу.

Как делается прививка Манту

Стандартный ответ, который можно услышать это не прививка, а аллергопроба. Аллергопроба которую нужно планировать заранее, т.к. проводится она в несколько этапов и не за один день. И включает в себя допуск до вакцинации прием (осмотр) врача, постановку аллергопробы и последующую проверку вакцинатором через 72 часа.

При проведении вакцинации организованным детям, посещающим ясли, садик, школу:

  1. Родители заранее предупреждаются о том, что в детском саду или школе будет проводиться плановая туберкулиновая проба. Нужно чтобы медработник делал это в письменном виде, а родитель также согласие свое зафиксировал письменно.
  2. Если родители не хотят делать вакцинацию в детском учреждении, они пишут отказ и обязаны обратится за консультацией к фтизиатру, чтобы исключить возможность заболевания и не подвергать риску других детей.
  3. Проба Манту делается инсулиновой иглой и совершенно безболезненна, так как препарат вводится внутрикожно.
  4. В течение 72 часов нельзя мочить место укола, категорически запрещено давать ребенку цитрусовые и ограничить потребление сахара, так как все это может спровоцировать появление большой воспаленной «пуговки» (папулы).
  5. Через 3 дня измеряется появившееся уплотнение «папула», а покраснение вокруг него не принимается во внимание.

После замера медсестра и/или врач записывают все данные в карту и по результатам дают ребенку направление:

  1. на вакцинацию вакциной БЦЖ (или БЦЖ-М ослабленной), если это декретированный возраст 6–7 лет, или новорожденному не делалась БЦЖ
  2. на консультацию к врачу фтизиатру.
  3. приглашают на следующую постановку пробы Манту через год, по эпидемиологическим показаниям через 6 месяцев.

Какие бывают результаты пробы

Реакция на прививку бывает нескольких видов:

  • отрицательная — без покраснений и уплотнений;
  • сомнительная — небольшое покраснение без появления уплотнения или бугорок до 4 мм;
  • положительная — папула от 5 до 17 миллиметров, указывающая на стойкий иммунитет против палочки Коха, отслеживается несколько лет подряд после вакцинации БЦЖ;
  • гиперергическая — «папула» больше 17 мм показывает, в организме ребенка идет воспаление процесс, для диагностики которого, медработник направляет ребенка в специальное учреждение на до обследования. Со слов фтизиатров в 95% случаем мы имеем дело с аллергией у ребенка и заражением гельминтами и простейшими, оставшиеся проценты делят заболевших туберкулезом и тех, кто оказался в контакте с заболевшим и требуют профилактики и лечения.

Есть ли вред организму от туберкулиновой пробы

Исследования ученых еще не до конца могут восстановить картину взаимодействия иммунной системы и туберкулина. Это не токсин и не антиген. Реакцию вызывает только у тех детей, в крови которых уже есть микобактерии туберкулеза.

В туберкулине нет палочки Коха, хотя это сложный синтез микобактерий. В самом препарате содержится туберкулин, натрия хлорид, фенол, стабилизатор и соли фосфатного раствора. Никакого вреда детскому организму проба Манту не приносит.

Бывают ли какие-то осложнения после прививки

После пробы на туберкулез возникали некоторые побочные реакции:

  • различные виды аллергии;
  • головная боль;
  • высокая температура и головокружение;
  • зуд и жжение в области «папулы».

Иногда у детей наблюдалась рвота и гал

Аллергические реакции и осложнения после прививок, Манту | Страница №28 | Медицинская консультация

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

22 апреля 2012 года

Спрашивает Юзефа:

Здравствуйте. Около 10 дней назад мы переболели ОРВИ с высокой температурой, принимали в том числе и жаропонижающие и антибиотики, на фоне чего был небольшой дисбактериоз. В поликлинике (не посмотрели в карту) сделали манту и она оказалась 12 мм. У ребенка ранее была аллергия на вакцину коклюш и ее отменили совсем. Взаимосвязана ОРВИ и манту и так же может быть аллергия на пробу, если ребенок аллергик на некоторые виды вакцины.

26 апреля 2012 года

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна:

Здравствуйте, Юзефа!
Скорее всего, что положительная реакция Манту связана с аллергической реакцией ребенка на туберкулин. Для того,чтобы правильно оценить результат Манту нужно обратиться к фтизиатру. А после его заключения подать карточку на иммунологическую комиссию.Удачи Вам!

24 сентября 2016 года

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте, после прививки БЦЖ в месте инъекции появилось покраснение, припухлость и болезненность(саму папулу я не видела т.к. прививку в школе делали, а ребенка я только вечером увидела). На второй день покраснение и припухлость увеличились до 2,5 сантиметров в диаметре, это место горячее и сильно болит. Что это за реакция такая? Может не правильно ввели вакцину. Врачу ребенка еще не показывала

06 октября 2016 года

Отвечает Бодюл Радмила Дмитриевна:

Здравствуйте, Оксана)
Нормальной реакцией считается инфильтрат (покраснение с уплотнением) до 1см…с дальнейшим появлением гнойничка.Обрабатывать спиртсодержащими и антисептическими растворами нельзя. Если инфильтрат больше обязательно обратитесь к фтизиатру по месту проживания

09 декабря 2016 года

Спрашивает Елена:

В месте прививки бцж (которую сделали в роддоме)появился плотный инфильтрат. Ребенка это никак не беспокоит, не болит, не краснеет, температура не повышается. Что этом может быть и к какому врачу необходимо обратиться?

19 декабря 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Елена! Вы не указываете возраст ребенка, а это очень важная информация, позволяющая правильно оценить значимость изменений в области введения вакцины БЦЖ. В отсутствие этих сведений советуем Вам обсудить ситуацию с лечащим педиатром Вашего ребенка. Берегите здоровье!

12 октября 2016 года

Спрашивает Алёна:

Три дня назад ребенку сделали Манту. Температура на 3ий день с утра 38, к вечеру 37,6. сыпь по телу… До шейки. На горле налет. Может ли это быть реакция на прививку и как долго могут сохраняться симптомы? Стоит ли обратиться к врачу? Благодарю за ответ

17 ноября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Алена! Реакция на введение туберкулина (проба Манту) так не проявляется. К врачу надо обратиться обязательно — во-первых, чтобы врач поставил диагноз и провел лечение, а во-вторых, чтобы правильно оценил результаты пробы Манту в подобной ситуации. Берегите здоровье!

14 сентября 2010 года

Спрашивает Елена:

Вчера сделали пробу Манту,к вечеру начала чесаться,утром образовался пузырь с прозрачным содержимым.Что делать?

05 октября 2010 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Место укола трогать нельзя и ничем смазывать тоже нельзя. Для уменьшения зуда можно дать ребенку таблетку антигистаминного препарата (фенкарол, супрастин, тавегил). Везикулезная реакция считается гиперергической. Необходима консультация фтизиатра и обследование в тубдиспансере.

25 февраля 2016 года

Спрашивает Алина:

Сколько действительна проба манту?

14 марта 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Алина! Смотря о чем идет речь. В большинстве случаев результаты пробы действительны в течение года. Но иногда (например, если решается вопрос о проведении вакцинации БЦЖ) этот срок может укорачиваться (в случае с вакцинацией БЦЖ- до 2 недель). Берегите здоровье!

06 декабря 2014 года

Спрашивает Елена:

Добрый день, делали манту вчера 04.12.14

14,сделали в обе руки,место прокола Опухло побаливает размер с куриное яйцо, что это может быть? (точно не мочила) у мамы такая же проблема

19 января 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Сильный отек и болезненность — это признаки гиперэргической (чрезмерной) реакции организма на туберкулин. Надо сегодня же показать изменения в области проведения пробы Манту педиатру. Врач оценит кожные изменения и даст рекомендации по лечению. Берегите здоровье!

06 октября 2016 года

Спрашивает Кристина:

У моего сына врожденная потология почек (двусторонний уретро-гидро нефроз) и частая склонность к аллергическим реакциям как на мед.препараты, так и на пищу. До 3-х лет ему БЦЖ не ставили даже, так как заведующая больницы (после обследования ребенка) сказала, что не возьмет на себя ответственность за возможные последствия. Сейчас в школе в принудительном порядке обязывают ставить пробу ДСТ (ознакомилась с составом данной пробы), но беспокоюсь за возможные последствия. На мое предложение, сделать рентген, реагируют категорично, аргументируя тем, что это приказ фтизиатра. Можно ли ставить ДСТ при данном заболевании сына?

17 ноября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Кристина! Все вопросы, связанные с проведением диаскинтеста, нужно обсуждать не с врачом/медсестрой школы, а с детским фтизиатром в поликлинике по месту жительства. Поливалентная аллергия является противопоказанием к проведению диаскинтеста. Берегите здоровье!

09 декабря 2014 года

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте. Сегодня моему ребенку делали пробу Манту, он очень боялся, вырывался и случайно укололся пальцем об иглу шприца в котором уже был туберкулин набран. Причем игла вошла глубоко в палец и пошла кровь. Я очень волнуюсь какие могут быть от этого последствия? Ведь получается что ему в кровь попал туберкулин? Может ли это вызвать заражение туберкулезом или что-то еще?

23 декабря 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Никакой опасности для Вашего ребенка нет. За ранкой на пальце надо ухаживать как за обычным проколом кожи и мягких тканей (обработка антисептиком). Туберкулин не содержит возбудителя туберкулеза и не может заразить ребенка этим заболеванием. Берегите здоровье!

15 августа 2015 года

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте.моему сыну (4 года) во вторник сделали манту,вчера проверили 15 мм,хотя в прошлый раз было 4 мм.А сегодня с кира ручка распухла.Скажите,пожалуйста,что это может быть и на сколько опасно?Спасибо

30 сентября 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Это вираж туберкулиновой пробы (пробы Манту) — вероятный признак инфицирования ребенком возбудителем туберкулеза. Ребенка должен осмотреть детский фтизиатр. Врач определит схему дальнейшего обследования и при необходимости назначит лечение. Берегите здоровье!

31 января 2016 года

Спрашивает Людмила:

Здраствуйте! После укуса собаки можно делать манту?

04 февраля 2016 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Добрый день, Людмила. Важно знать, что за собака укусила ребенка. Если это собака бездомная, то вам обязательно нужно обратиться к врачу. Далее, по состоянии ребенка принимается решение прививать его сейчас или нет. Если укус достаточно сильный, то прививку лучше отложить.

27 апреля 2015 года

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте!подскажите пожалуйста если у одного из родителей аллергия на манту, не может ли начаться аллергическая реакция на бцж у ребенка?

11 июня 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Наталья! Аллергическая реакция на что-либо может начаться у ребенка независимо от аллергоанамнеза родителей. Туберкулин и вакцина БЦЖ — это разные вещества и никакой взаимосвязи между аллергиями на них не существует. Не накручивайте себя. Берегите здоровье!

06 февраля 2013 года

Спрашивает ИРИНА:

ЖИВЁМ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ. ПО НЕКОТОРЫМ ПРИЧИНАМ СДВИНУЛСЯ ГРАФИК ПРИВИВОК.ПОСЛЕДНЮЮ ДЕЛАЛИ В 4 МЕСЯЦА. ВЧЕРА СДЕЛАЛИ РЕАКЦИЮ МАНТУ, А СЕГОДНЯ ПОДНЯЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА.А В ПЯТНИЦУ СКАЗАЛИ ПРИЕХАТЬ И СДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ ОТ КОРИ. ЭТО НОРМАЛЬНО И НЕ СЛИШКОМ МАЛОВАТ ПРОМЕЖУТОК МЕЖДУ ПРИВИВКАМИ?

11 февраля 2013 года

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна:

Здравствуйте, Ирина!
Срок между вакцинацией и реакцией Манту должен быть 72 часа. Но если у ребенкабыла температура, нужно разобраться с чем это было связано. Реакция Манту не дает подъема температуры. Обратитесь к участковому педиатру или семейному врачу. Удачи Вам!

08 февраля 2011 года

Спрашивает юлия:

Здравствуйте .Моей дочке сделали Манту в конце августа показало папула 6 .отправили к фтизиатру проверили все нормально ,в школе по ошибке сделали еще раз в прошлом месяце появились узловатые высыпания с бугорками внутри Врач сказал что это узловатая эритема .Сначала на прививке а потом через 2дня по телу может ли быть это аллергия ?

16 февраля 2011 года

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна:

Здравствуйте, Юлия!
Реакция Манту может быть проведена с интервалом в 6 месяцев. По поводу последней реакции Манту — обязательно прорконсультируйтесь еще раз с фтизиатром.Если он исключает свою патологию, то обратитесь к иммунологу для обследования. Удачи Вам!

26 апреля 2012 года

Спрашивает Наталья:

Сделали прививку в плечо.В месте укола гиперемия,отёк в диаметре 1 см.Вокруг пятна красного цвета,возвышающиеся над кожей,в диаметре 10 см.Температура в день прививки-39,5,на следующий день после приёма жаропонижающих и супрастина-37.Не сбивается.Что предпринять?Спасибо.

03 мая 2012 года

Отвечает Дашкевич Алина Васильевна:

Здравствуйте, Наталья!
Не знаю, что именно могли сделать в плечо в 10 лет (плановых вакцинаций в этом возрасте нет). В любом случае — нужно успокоиться, подавать ребенку еще 3-4 дня жаропонижающие и противоаллергические. Эти явления все пройдут бесследно. Удачи Вам!

что нужно знать о норме и противопоказаниях

Туберкулез – это одно из наиболее распространенных заболеваний.

Реакция манту – это проба, которая выполняет не только профилактическую, но и диагностическую функцию, позволяя выявлять людей из группы риска, а также обследовать заболеваемость среди привитых и не привитых лиц.

В целом,  реакция манту имеет свои особенности, о которых следует знать каждому.

Содержание статьи:

Принцип действия пробы манту

Реакция манту – это проба, при которой в организм вводиться минимальное количество туберкулина, вещества, содержащего микроорганизмы, возбуждающие туберкулез. После прививки, на месте укола появляется воспаление, которое и является объектом исследования врача в дальнейшем.

В случае, если организм заражен палочкой Коха (возбудитель туберкулеза), то воспаление будет более обширным, так как бактерии буквально притягиваются друг к другу.

Прививка производиться детям, возрастом с одного года, каждый год. Если ребенок не привит БЦЖ-вакциной, проба манту может осуществляться два раза в течение одного года.

Важно помнить о том, что после проведения пробы манту следуют определенные ограничения, которые необходимо соблюдать для того чтобы результат был максимально достоверным.

После ввода туберкулина в течении трех дней место укола нельзя:

  • Заклеивать пластырем
  • Растирать
  • Наносить косметические средства
  • Чесать
  • Использовать бинт
  • Мыть горячей водой
  • Наносить мыло
  • Посещать баню/сауну

Эти ограничения являются обязательными, так как в противном случае реакция манту не даст необходимый результат и может быть опасной для организма.

Помимо этого, существует ряд противопоказаний для проведения представленной процедуры.

Противопоказание к пробе манту:

Реакция манту – это проба на наличие в организме возбудителей туберкулеза

  • Наличие заболеваний кожного покрова
  • Обострение хронических заболеваний
  • Аллергия
  • Бронхиальная астма
  • Инфекционные болезни
  • Ревматизм
  • Заболевания сосудов

Проба манту должна осуществляться только перед любыми другими прививками, так как если совершить пробу после, результаты могут быть недостоверными.

К слову, проба манту не относиться к прививкам как таковым, а потому если ребенок по определенным причинам не вакцинируется, то проведение манту все равно является обязательным.

Оценка результатов пробы манту

Интерпретация результатов пробы манту осуществляется согласно нескольким критериям, среди которых выделяют наличие инфильтрата, степень покраснения и реакция на ввод туберкулина.

Результаты пробы могут быть такими:

  1. Отрицательная. При отрицательной пробе практически отсутствует покраснение на месте укола и какая-либо реакция, что говорит о том, что в организме нет микроорганизмов, вызывающих туберкулез.
  2. Сомнительная. Размер воспаления в районе укола составляет до 4мм. Такая оценка приравнивается к отрицательной, то есть человек является здоровым, а его организм защищен от туберкулеза.
  3. Слабо положительная. Диаметр воспаления составляет от 5 до 9 мм. Может быть побочным эффектом вакцинации БЦЖ.
  4. Умеренная. Диаметр воспаления – от 10 до 14 мм. Является признаком инфицирования палочкой Коха.
  5. Выраженная. Размер составляет 15-16 мм. Свидетельствует о высоком содержании возбудителей туберкулеза в организме.
  6. Сильно выраженная. Характеризуется воспалением, диаметр которого более 16 мм.
  7. Гипергическая. Диаметр – от 21 мм. Сопровождается образованием гнойников, лимфангоитом.

В случае если  реакция манту дает положительный результат, человека необходимо направить

Проведение пробы манту имеет ряд противопоказаний

в специализированное медицинское учреждения для проведения дополнительных диагностических процедур и посещения врача-фтизиатра.

Следует также учитывать ряд факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов пробы манту.

Факторы, влияющие на результаты:

  • Качество транспортировки и хранения препарата с туберкулином
  • Степень профессиональной компетенции специалиста, который проводит пробу манту
  • Наличие заболеваний хронического характера
  • У женщин – особенности менструального цикла
  • Аллергия на различные раздражители
  • Температура воздуха, влажность, атмосферное давление
  • Чувствительность кожи
  • Фармацевтические средства, которые принимались до или вовремя проведения пробы манту
  • Экологические факторы

В целом, проба манту далеко не всегда дает достоверный результат, так как из-за множества факторов реакция организма на ввод туберкулина может быть различной.

Для того, чтобы диагностировать туберкулез обязательным условием является проведение дополнительных анализов.

Безопасна ли прививка манту: побочные эффекты

Проба манту может сопровождаться определенными побочными эффектами в зависимости от индивидуальных особенностей организма, чувствительности кожи, наличия аллергии. В это же время, во время манту может не происходить никаких побочных явлений, что говорит о хорошем состоянии здоровья и крепком иммунитете ребенка.

Побочные эффекты при проведении манту:

  • Зуд на месте укола
  • Аллергические приступы
  • Оттек
  • Тошнота, рвота
  • Повышенная температура тела
  • Высыпание на коже
  • Боль в мышцах
  • Головная боль
  • Дрожь в теле
  • Головокружение

В настоящий момент остается неизвестным, каким образом туберкулин взаимодействует с иммунной системой. Данное вещество не является токсичным, однако отсутствие способности к выработке антител говорит о том, что туберкулин не относится к антигенам.

Вопреки существующему мнению, вещество, которое вводиться при реакции манту, не содержит палочку Коха в чистом виде. В организм вводятся остаточные продукты жизнедеятельности данного микроорганизма, а также определенные добавки.

Большинство описанных побочных эффектов возникают из-за того, что не соблюдаются важные правила. Кроме этого, причиной может быть проведение манту одновременно с вакцинацией.

Проведение реакции манту далеко не всегда дает достоверный результат. Зарегистрированы случаи, когда проба давала отрицательный результат, в то время как ребенок был болен, или напротив, положительный, когда человек не был больным. Это может привести к тому, что ребенку назначат лечение препаратами, которые негативно отразятся на состоянии здоровья, и их употребление будет нецелесообразным.

Влияние манту на организм ребенка:

  1. Влияние на генетический материал. Распространенное осложнение пробы манту –

    Родители должны знать о побочных эффектах при проведении пробы манту

    расхождение хромосом во время деления клеток. Является следствием аллергической реакции, которая может быть вызвана туберкулином. 

  2. Аллергия. Реакция может возникнуть из-за аллергии, в то время, как специалист интерпретирует ее, как признак туберкулеза у ребенка. Наличие аллергии – одно из главных противопоказаний к проведению пробы манту.
  3. Чувствительность. Детский организм куда более чувствителен к различным фармацевтическим средствам, чем организм взрослых. Из-за этого вероятность побочных явлений значительно увеличивается.
  4. Влияние на репродуктивный аппарат. В состав вещества, которое вводиться во время пробы, входит фенол. Он может вызвать дисфункцию половых органов, а также на другие системы органов человека.
  5. Заболевания крови. Проведение пробы манту может вызвать резкое снижение количества тромбоцитов в крови. Встречается довольно редко, однако считается наиболее опасным побочным эффектом процедуры.
  6. Анафилактический шок. Следствие употребления лекарственных средств, направленных на лечения туберкулеза тогда, когда ребенок не является больным. Может привести к летальному исходу или непоправимому вреду для здоровья.

В случае, если после проведения пробы манту проявляются какие-либо побочные явления, обязательно нужно обратиться к врачу. Также, визит к специалисту необходим в том случае, если воспаление на месте укола растет «скачками», постоянно меняя свою плотность.

Рекомендуется посещать врача в случае, если ребенок побывал в местах, где существует потенциальная опасность заразиться туберкулезом, особенно если в семье есть больной человек, с которым ребенок практически не контактирует.

В целом, реакция манту представляет собой процедуру, которая направлена на диагностику, а также создание иммунитета к палочке Коха – возбудителю туберкулеза.

К сожалению, безопасность такой процедуры под сомнением, так как она имеет множество противопоказаний, может вызывать побочные действия, и далеко не всегда дает достоверный результат.

О пробе Манту больше расскажет представленное видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.