Матрикс ногтя поврежден что делать: Матрица ногтя повреждена признаки и что делать. Что делать при травме ногтя

Содержание

Повреждение матрикса ногтя: лечение без риска | Красивые ногти

Матриксом или матрицей ногтя принято называть клетки роста ногтевой пластины, линия которых начинается сразу за ногтевым корнем. Поэтому совсем немудрено, что травма матрикса ногтя может привести к таким необратимым последствиям, как прекращение роста ногтя или его деформация.

При этом, достаточно большое количество людей сталкивается с такой проблемой, как повреждение матрикса ногтя. Лечение данного явления, между тем, далеко не всегда оказывается эффективным, ведь структура этого элемента настолько сложная, что даже ювелирно проделанная работа самых высококвалифицированных специалистов вовсе не является гарантией стопроцентного успеха. Что же касается основных причин травмирования этой важнейшей части ногтя, то они, как правило, сводятся к механическим повреждениям, а также поражению грибковой инфекцией или средствами бытовой химии. Естественно, в каждом случае назначается индивидуальная терапия с учетом всех особенностей и степени тяжести повреждения матрикса.

Так, травмирование, полученное в результате ушиба или защемления, которое привело к расколу ногтевой пластины с захватыванием области матрицы, нуждается в срочном оперативном вмешательстве, ведь в этом случае, как правило, происходит разрыв и мягких тканей кожной ногтевой пазухи. На кожу накладывают швы, а саму пластину временно закрепляют специальной металлической скобой или скобами, что актуально в том случае, если сквозная трещина или рубец проходят вдоль всей ее длины. Если этого не сделать, то можно получить очень серьезные проблемы, ведь глубокая травма матрикса приводит не только к прекращению роста клеток ногтевой пластины, но и блокировке ее питания, в результате чего она попросту отслаивается.

В отдельных ситуациях наблюдается деформация самого тела ногтя, который начинает расти не в длину, а в ширь, провоцируя вросты в боковые кожные валики. Как правило, исправить данную патологию можно только хирургическим вмешательством, которое предусматривает частичную резекцию ногтевой пластины и участков матрикса, отвечающих за неправильное ее развитие, правда, такая мера уместна исключительно в случаях боковой деформации. Совсем другие манипуляции рекомендуется проводить при образовании под лункой, именуемой среди специалистов лупулой, гематомы, которая с большей вероятностью распространилась и в зону матрикса, особенно, если была повреждена кутикула и ногтевая пазуха.

Если не удалить образовавшийся в результате кровоизлияния сгусток, то питание ногтя будет нарушено, в результате чего неминуемо произойдет его полное либо частичное отслоение. Именно поэтому при малейших проявлениях подобного рода, сгусток крови вытягивают через самую тонкую иглу, производя после этого качественную антисептическую обработку травмированного ногтя в зоне лупулы и матрикса. Нередко данная проблема усугубляется грибковой инфекцией, ведь рассечение кутикулы, выступающей в роли герметика зоны матрикса, в ногтевую пазуху вместе с влагой попадают различные болезнетворные бактерии и микробы.

Лечение основания ногтя, пораженного грибком, сводится к комплексной противогрибковой терапии, которая обычно включает в себя местные ванночки и специальные мази. При этом, гарантировать стопроцентный успех не приходится, ведь вылечить грибковую инфекцию гораздо сложнее, чем кажется, и зачастую дело заканчивается полным отслоением и/или нарушением роста ногтевой пластины, в результате поражения ее матриксной части.

Еще менее утешительным будет прогноз при поражении матрицы средствами бытовой химии, ведь разъедание ткани генератора клеток роста может иметь необратимые последствия. Поэтому, дабы застраховать себя от подобного исхода, следует всегда пользоваться одноразовыми перчатками при контакте с продукцией такого плана.

что это такое? Как лечить поврежденную зону?

Уход за ногтями

Ноготь имеет довольно сложное строение, а матрикс является одной из его частей. Мы расскажем подробнее об описании, строении и причинах повреждения данной анатомической зоны.

Что это такое?

Для того чтобы определиться с тем, где находится зона ногтевого матрикса, нужно понять, как устроен ноготь. Так, он состоит из нескольких основных частей и имеет края.

Нижний край ногтевой пластины прикрыт особым кожным валиком, который называется кутикулой. Этот элемент образуют несколько кожных слоев, которые представлены эпителиальными клетками. Данные клеточные элементы постепенно сменяются новыми. Это способствует тому, что кожные покровы кутикулы постоянно обновляются.

Важная часть любой ногтевой пластинки — корень. Увидеть эту анатомическую зону полностью не получится, так как она прикрыта близлежащими тканями. Однако можно рассмотреть лишь небольшой ее участок. Он выглядит как белая полосочка, напоминающая полумесяц. Называется данная анатомическая зона лунулой.

Если ноготь здоров, то цвет этой части белый. Если лунула меняет свой тон, то это говорит о наличии патологических состояний в организме. Стоит отметить, что данная часть ногтя также является довольно ранимой и легко может повреждаться.

Важной частью ногтя является матрикс. От того, насколько он толстый, зависит и толщина ногтевой пластинки. Именно поэтому некоторые люди имеют очень прочные ногти, а другие жалуются на постоянное слоение ногтевых пластинок.

Исходная толщина матрикса определяется многими факторами. Например, на этот параметр влияет наследственность. Если ногтевой матрикс тонкий с рождения, то впоследствии могут появиться проблемы с сильной ломкостью ногтей. В таком случае справиться с напастью будет довольно тяжело. Применение лечебных лаков может, конечно, помочь, но все-таки полностью избавиться от ломкости не удастся.

Ногтевой матрикс — очень нежная зона. Основными клеточными его элементами являются особые клетки — онихобласты. Они постепенно трансформируются и участвуют в формировании ногтевой пластины. От здоровья онихобластов зависит и внешний вид ногтей. Если эти клетки функционируют хорошо, то в таком случае ногти хорошо растут, реже ломаются и отлично выглядят.

Важным веществом, который определяет химический состав ногтя, является кератин. Многие люди думают, что этот биологический компонент имеется только в волосах, однако, это не так. Кератин — важный белок, который участвует в построении ногтевой пластинки. Молекулярное строение данного компонента довольно сложное.

Этот элемент участвует в построении кератиновых волокон. Именно их индивидуальное строение и определяет прочность ногтевой пластинки. Кератин относится к фибриллярным компонентам, которые довольно устойчивы к различным воздействиям. Некоторые ученые отмечают, что он по своей прочности лишь уступает хитину — веществу, который участвует в построении наружных покровов многих насекомых.

Для построения даже одной молекулы кератина необходимо достаточное количество аминокислоты — цистеина. Содержащиеся в ней молекулы серы взаимодействуют друг с другом посредством химических связей, что и приводит к тому, что у кератина появляются его особые свойства.

Людям, у которых матрикс имеет небольшую толщину, следует осторожно делать маникюр. Так, если данная процедура будет сделана некачественно, то это может лишь усилить ломкость. Также неопытный мастер способен занести опасную инфекцию, которая может привести к появлению неблагоприятных симптомов.

Каждый ноготь хорошо снабжается кровью. Если бы такого питания не происходило, то ногтевая пластинка просто бы не смогла расти. Так, кровеносные сосуды находятся в ногтевом ложе. Эта анатомическая зона представлена соединительной тканью. Она обеспечивает кровоснабжение ростковой зоны, ответственной за рост ногтевой пластины.

Снаружи ноготь покрывают несколько слоев эпителиальных клеток. Такое строение обуславливает защиту ногтевого ложа и матрикса от различных повреждений. Также эта часть ногтя защищает его от воздействия различных химикатов, которые могут оказать негативное действие.

Сбоку каждого ногтя располагаются очень важные участки — пазухи. Их следует аккуратно обрабатывать во время проведения маникюра или педикюра. При неправильной обработке можно занести в пазухи инфекцию, которая способна привести к тому, что в этой зоне появится гной. Кроме того, в пазухи могут попасть различные инородные частицы, если гигиенический уход за руками и ногами проводится недостаточно хорошо.

Причины повреждений

Причины нарушений функционирования матрикса могут быть разными. Так, механическое повреждение данной анатомической зоны может спровоцировать остановку роста ногтя. Если при этом произошло выраженное повреждение кератиновых волокон, то в таком случае могут развиться существенные деформации пластины. Подобный вариант травмы встречается у некоторых спортсменов, повредивших ногти во время тренировок и занятий. Например, частые травмы матрикса ногтей происходят у людей, которые профессионально занимаются волейболом, спортивной гимнастикой или баскетболом.

Повреждения матрикса ногтя, как правило, происходит из-за сильного удара мяча по этой анатомической зоне. Если сила удара большая, то это может привести к появлению кровотечения, так как произойдет ранение ногтевого ложа с располагающимися в нем кровеносными сосудами. Стоит отметить, что если вследствие травматического повреждения целостность ногтевого ложа была нарушена, то кровопотеря может быть довольно значительной. При появлении даже небольшого кровотечения лучше обязательно обратиться за медицинской помощью.

Ногтевой матрикс можно повредить и при некачественном проведении педикюра. Если обработка ногтевой пластины проводится неправильно, то в таком случае неловкое движение способно стать причиной травмы. Некоторые специалисты по педикюру, работая с кутикулой, могут повредить также и зону матрикса ногтя. Это может стать причиной того, что в дальнейшем ноготь будет неправильно расти или даже стать более ломким.

Бытовые травмы также могут причинять травмирование ногтевого матрикса. Например, защемление пальца дверью. Также к повреждениям этой анатомической зоны способны приводить различные порезы пальцев. В этом случае требуется срочное оказание помощи, иначе развития негативных последствий в дальнейшем избежать будет нельзя.

Заболевания – еще одна причина проблем с матриксом. Одной из частых патологий является грибковая инфекция. Обычно грибком поражаются ногтевые пластины пальцев стоп. Грибок появляется на крае ногтя, а затем постепенно «дорастает» до матрикса. Если грибковая инфекция быстро развивается и приводит к повреждению, то это способствует тому, что ногтевые пластины существенно изменяют свой внешний вид.

Особенности лечения

Терапия поврежденного ногтевого матрикса во многом определяется причиной, которая привела к этому. Так, если причиной стала травма, то в таком случае крайне важна своевременная медицинская помощь. Если ноготь при этом сильно разрушен, то поврежденную ногтевую пластину нужно осторожно удалить. Проводит эту процедуру травматолог или хирург посредством специальных медицинских инструментов, которые были предварительно стерилизованы.

После того как полностью разрушенный ноготь будет удален, на место повреждения накладывается повязка. Также обязательно выписываются средства, которые будут защищать место повреждения от инфицирования и способствовать восстановлению ногтевой пластины. В некоторых случаях требуется даже назначение антибактериальных средств. Применение таких препаратов поможет снизить риск развития гнойных осложнений.

Лечение матрикса обычно проводится довольно длительно. Для того чтобы восстановить эту анатомическую зону, иногда понадобится потратить несколько месяцев. Поэтому для проведения подобного лечения следует запастись терпением.

Если к повреждению матрикса привела грибковая инфекция, то в таком случае требуется назначение противогрибковых средств. При хронической форме грибок плохо лечится специальными лечебными лаками, здесь уже назначаются системные лекарственные препараты.

О проблемах с матриксом ногтя и о других ногтевых патологиях смотрите в видео ниже.

Что делать, если оторвался ноготь

Проблемы с натуральными ногтями далеко не всегда воспринимаются девушками всерьез,
однако игнорирование сильных повреждений ногтевого ложа может привести к проблемам с
матриксом, из-за которых высока вероятность повреждения нервных окончаний.

Далеко не все девушки знают, что делать, если оторвался ноготь, хотя сталкиваются с подобной
проблемой практически все, даже при дополнительном укреплении поверхности в салоне.

Причины

Оторванный ноготь – достаточно серьезная проблема, игнорирование которой может привести к
тотальной порче ногтевого ложа. Случается она всегда из-за механического повреждения
свободного края, однако спровоцировать это может достаточно большое количество факторов –
внутренних или внешних.

Истонченный маникюр всегда сопровождается риском повреждения при сильном давлении на
него, поэтому женщинам всегда важно уделять внимание его здоровью.

Факторы, которые могут спровоцировать истончение:

  • Недостаток микроэлементов и витаминов в организме;
  • Гормональный сбой, связанный с перенесением серьезной болезни или во время
    беременности;
  • Длительная носка декоративного покрытия или наращивания без перерыва. Ногтевое
    ложе в таком случае запирается под плотной основой, из-за чего к нему не поступает
    кислород, обмен веществ снижается;
  • Повреждение ступней, ног или пальцев. Любая травма сказывается на ухудшении
    кровообращения, снижении обмена веществ и скорости регенерации клеток эпителия;
  • Поражение ногтевого ложа агрессивными веществами, химикатами. Если вы
    пренебрегаете надеванием защитных перчаток при использовании моющих средств,
    кислот и щелочей, ногти могут начать истончаться и крошиться;
  • Носка неудобной, тесной обуви. Если туфли сжимают девушке пальцы, стесняют
    движение, всегда нужно быть готовой к возникновению проблем, отраженным на
    педикюре.

Самое повреждение может произойти вследствие сильного удара по ноготку или просто сильном
механическом воздействии на него.

Иногда ноготь может оторваться при неаккуратном выполнении маникюра в салоне. Например,
если мастер используе аппарат для снятия декоративного покрытия или очистки кутикулы
неграмотно, затрагивая ноготь, он его постепенно истончает. Сильное повреждение его структуры
иногда приводит к тому, что он может оторваться.

Первая помощь

Если у вас оторвался только свободный край ногтевого ложа, особых мер принимать не нужно.
Достаточно просто скорректировать его форму пилкой, чтобы тот не царапался.

Однако если оторвалась у вас основная часть пластины, уделите внимание выполнению первой
помощи пораженной зоне, чтобы предотвратить занесение инфекции в организм через открытую
рану или случайную порчу матрикса.

Первая помощь зависит от типа дефекта:

  1. Удалите часть ногтя, которая оторвалась. Она все равно не прирастет обратно, однако при
    резком движении может повредить открытую зону. Аккуратно спилите ее пилкой или
    срежьте ножницами.
  2. В любом случае сначала нужно продезинфицировать место, где оторвался ноготь.
    Используйте для этого кожный антисептик или перекись водорода.
  3. При возникновении кровотечения, его нужно остановить. Для этого рекомендуется
    выполнить холодную ванночку для пальчиков.
  4. Наклейте на поврежденную зону специальный дышащий лейкопластырь, который будет
    защищать палец от воздействия внешних факторов, но и обеспечит поступление
    кислорода к нему.
  5. При поражении околоногтевой зоны, используйте мазь от порезов. Так вы ускорите
    реабилитацию клеток эпителия, повысив местный иммунитет.

Иногда в период отрастания ногтя, чтобы обеспечить грамотное восстановление маникюра или
педикюра, девушки прибегают к процедуре протезирование. Методика подразумевает
перекрытие ногтевого ложа искусственным материалом – полное или частичное, который имеет
безопасный антибактериальный состав.

Проследите за своими ощущениями после наложения компресса на зону, где оторвалась
пластина. При ощущении дискомфорта, жжения, боли, следует обратиться к врачу.

Каждые 1-2 часа рекомендуется обрабатывать палец антисептическим средством, чтобы
предотвратить занесение инфекции или грязи в открытую рану. С уязвимой областью в период
заживления нужно обращаться максимально аккуратно.

Выводы

Оторваться ноготок самопроизвольно может при его сильном истончении в результате
воздействия внешних или внутренних факторов. В любом случае, подобная проблема, связанная
со здоровьем маникюра или педикюра, может привести к поражению матрикса, из-за чего
следует сразу оказать первую помощь уязвимой области, препятствуя ее повторному поражению.
Полностью отрастает ноготь стандартно за 5-6 месяцев, поэтому девушке стоит быть аккуратной в
это время.

Как лечить нарушение матрикса ногтя. Лечение дистрофия ногтя: фото и причины истончения

Всем хочется иметь красивые и ухоженные руки. Но одним из самых неприятных заболеваний, препятствующих этому, является дистрофия ногтевой пластины.

Болезнь может возникать вследствие различных причин. Крайне редко она передается по наследству. У неё существует несколько разновидностей, каждая из которых лечится разными медикаментами.

Краткая характеристика болезни

Ониходистрофия
– это патологическое изменение ногтей (на руках и ногах). Также могут видоизменяться мягкие ткани, которые их окружают.

Изменения могут быть разными, и зависят они от причин заболевания. Меняться может не только форма ногтя, но и его цвет.

Чаще всего болезнь протекает в хронической форме. Однако бывает и острое течение болезни, оно сопровождается болью.

Дистрофия ногтей на ногах возникает реже, чем на руках. Чаще всего это вызвано механическими повреждениями или грибковой инфекцией.

Симптомы

В целом, любое видоизменение ногтевой пластины, кожи вокруг ногтя или ногтевого ложа указывает на ониходистрофию.

Основные симптомы:

  • ногти начинают крошиться или на них появляются различные пятна и полоски;
  • ногтевая пластина приобретает серый или коричневый цвет, искривляется или деформируется (появляются вмятины и выпуклости, борозды различной глубины), отслаивается от ногтевого ложа.

О начальной стадии развития заболевания можно судить по незначительному истончению или уплотнению ногтей.

Подобные симптомы присущи и онихомикозу. Это болезнь грибкового характера. Самостоятельно различить их невозможно.

Поставить диагноз может только специалист, после взятия анализов на микрофлору. До этого начинать лечение не рекомендуется.

Причины появления

Причины возникновения ногтевой дистрофии у детей и взрослых могут отличаться.

В детском возрасте

Чаще всего появляется из-за получения травм, низкого иммунитета или несбалансированного питания.

Реже является результатом перенесенных инфекционных или хронических болезней. Иногда это происходит из-за наличия кожных заболеваний (экзема, псориаз, дерматит и т.д).

Также ониходистрофия может быть вызвана воздействием химических препаратов на чувствительную детскую кожу.

Следует проверить, не имеет ли ребенок доступа к бытовой химии.

У взрослых

Причин, ведущих к появлению заболевания у взрослых, гораздо больше.

Разновидности

Существуют различные виды ониходистрофии. Поражение тканей при различных формах болезни происходит по-разному.

Чаще всего встречаются такие разновидности:

  • срединная каналообразная дистрофия ногтей;
  • борозды Бо-Рейля;
  • онихорексис;
  • гапалонихия.

Срединная каналообразная дистрофия

На начальной стадии развития ноготь приобретает волнообразную форму.

По мере развития в верхней центральной части ногтевой пластины появляется углубление. Верхний край ногтя приобретает V-образную форму с округлыми очертаниями.

В центральной части появляется продольная борозда. От неё начинают отходить горизонтальные короткие бороздки.

Со временем ноготь становится волнистым, а в центре серо-желтого оттенка.

Ширина центральной борозды составляет в среднем 2.5 мм. В некоторых случаях 4 мм, что говорит о запущенной стадии болезни.

Чаще всего данная форма дистрофии проявляется на больших пальцах. При отсутствии лечения переходит и на остальные.

Возникает чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка грызть ногти).

Борозды Бо-Рейля

При данной форме на ногтевых пластинах появляются неглубокие поперечные борозды, имеющие форму дуги. Их глубина редко превышает 1 мм. Параллельно появляется желтоватый оттенок. Он малозаметен. Иногда цвет не изменяется.

При наличии нескольких борозд ноготь становится волнистым на ощупь. При отсутствии лечения одна из вертикальных полос становится более глубокой, и может разделить ноготь на 2 части. На запущенных стадиях он начинает отделяться.

Причинами появления борозд Бо-Рейля является механическое повреждение, наличие грибковых или инфекционных заболеваний, проблемы с сердечно-сосудистой системой, стрессы и пищевые отравления.

Борозды Бо-Рейля

Онихорексис является одной из наиболее неприятных форм дистрофии.

На начальных стадиях ногтевая пластина истончается и становится ломкой. Затем начинает отслаиваться. Параллельно появляются трещины. Изменяется и цвет. Появляется сероватый оттенок.

Причинами развития являются неправильный уход за ногтями или воздействие бытовой химии и некачественной косметики (особенно опасны щелочные растворы).

Гапалонихия

При гапалонихии ноготь становится мягче. В результате этого он начинает ломаться при малейшем ударе о любую поверхность, становится более тонким, что говорит об изменении ее структуры.

Данная разновидность редко развивается из-за механических травм или неправильного ухода.

Чаще всего, это симптом наличия хронических заболеваний. В первую очередь, стоит проверить состояние сердечно-сосудистой системы и обследовать щитовидную железу.

Также гапалонихия может передаваться по наследству.

Способы лечения

Лечение дистрофии ногтей может осуществляться с помощью народных или медикаментозных средств.

Максимального результата получится добиться при комплексном подходе. Также помогает при некоторых разновидностях болезни массаж.

Народные средства

Эффективность народных препаратов зависит от разновидности болезни, стадии ее развития и индивидуальны

Сломала ноготь до мяса? Что делать в этом случае

Если девушка сломала ноготь до мяса – что делать? Советы, которые дают женские журналы, могут не подойти: заклеить ноготь пластырем, нарисовав на нем забавную рожицу, или все время держать его согнутым, а на вопросы окружающих отвечать, что откусила акула. Или забинтовать палец и пояснять, задумчиво глядя вдаль: «Ерунда, бандитская пуля…».

Если серьезно, то нужно срочно остановить кровь с помощью перекиси водорода. Это еще и защитит рану от инфицирования. А затем решать косметический вопрос.

Первая помощь

А как быть, если женщина прищемила или сломала нарощенный ноготь до мяса? Что делать в этом случае? Если трещина прошла по ногтевому ложу, разделив искусственный ноготь на две части, его можно склеить. Для этого хорошо дезинфицируют рану. В профессиональных магазинах продаются специальные средства для дезинфекции кожи и ногтей. В них добавляют антигрибковые, антимикробные и другие вещества. После обработки раны дезинфектором наносят каплю клея для типсов на поверхность трещины. Ноготь склеится и будет расти около двух месяцев, пока не достигнет свободного края. После этого можно будет его спилить.

На месте трещины образуется черный шов – это кровь проникает в клей, пока он еще не застыл. Через три минуты после нанесения клей застывает так прочно, что его можно подпилить. Сверху ставят стразы или наклеивают картинку, чтобы скрыть черноту.

Набор для ремонта ногтей

Многие делают маникюр самостоятельно, не прибегая к помощи профессионалов. Но бывают ситуации, когда можно растеряться. Например, женщина сломала ноготь под мясо. Что делать, если она находится на отдыхе в другой стране и не планирует тратить деньги на салон красоты? В магазинах, продающих лаки, всегда есть в продаже клей для типсов. В составе указан цианакрилат. Он хорошо склеивает трещины, образовавшиеся на свободном крае ногтя. Если ноготь сломан так, что свободного края уже нет, можно попытаться наклеить сверху кусочек чайного пакетика. Для удобства ремонта ногтей выпускается набор, в состав которого входит файбергласс (шелк для ремонта), клей и обезжириватель.

Инструкция по ремонту:

  1. Обезжирить ноготь.
  2. Вырезать кусочек материала для ремонта.
  3. Нанести каплю клея на ноготь.
  4. Приложить вырезанный кусочек и разгладить его.
  5. Проклеить заплатку еще раз.

При желании можно повторить процедуру. Если наклеить несколько слоев, проклеивая каждый, то получится импровизированное папье-маше, заменяющее натуральный ноготок. Его можно покрыть лаком, и никто не догадается о том, что ноготок инвалид.

Профессиональная помощь: моделирование

Существует список ограничений для наращивания ногтей. На сеанс к мастеру лучше приходить со сделанным за три дня до этого маникюром. Объясняется это требование так: под ноготь подставляется форма, и необходимо иметь хотя бы минимальный свободный край для этого.

Опытные мастера на вопрос, можно ли нарастить сломанный под мясо ноготь, отвечают, что можно все. Какую технологию применять при этом, специалист решает на месте. Можно применить верхние формы, для которых не требуется свободный край, или приклеить типсы, применяющиеся для наращивания ногтей с высокими подушечками на пальцах.

Выбор материала тоже может быть разный: если травмировано ложе ногтя, то гель, скорее всего, не подойдет из-за нагревания при полимеризации. И при здоровых ногтях бывает чувство жжения, а для раненого пальчика это и вовсе болезненно. Моделирование акрилом предпочтительнее в таком случае – нет нагревания материала при полимеризации.

Профессиональная помощь: биогель

Профессиональные спортсмены иногда получают травмы ногтей. Почти всегда это глубокие повреждения матрикса – корня ногтя. После удаления части пластины остается долго заживающая поверхность. Сейчас применяют биогели для заливания им открытого ложа ногтя. Эти материалы не дают эффекта жжения в маникюрной лампе.

Если девушка не спортсменка, но также сломала ноготь до мяса, что делать? Применять ли биогель? Когда сильная травма ногтя, ложе его повреждено, используют только биогель, под этим материалом происходит восстановление тканей.

Его можно использовать частично, особенно если сломан искусственный ноготь, откололась его часть у кутикулы, а вся остальная хорошо держится, поэтому не стоит ее удалять. В этом случае выполняют частичную заливку биогелем.

Важно не пропускать коррекцию каждые две недели. После выравнивания ногтя можно красить его лаком или нанести цветной гель. Можно сверху наложить гель-лак – любой декоративный материал. Но на «мясо» ставят биоматериал.

Профессиональная помощь: декорирование синяка

Если девушка носит небольшую длину и при этом сломала ноготь до мяса – что делать? Когда ломается короткий ноготь (что вообще бывает крайне редко) – значит, к нему была приложена большая сила. Возможно, его прищемили дверью или упали на него всем телом. Почти всегда травма сопровождается синяком, который делает ноготь синим или черным.

Длину в таком случае не восстанавливают, хотя можно наложить два слоя файбергласса с клеем. Но лучше спилить свободный край совсем. После этого наносят декоративное покрытие черного или синего цвета, чтобы скрыть синяк. Все другие оттенки не подойдут, поскольку синий ноготь будет просвечивать.

На фото вверху синяк на ногте скрыт под дизайном. В его декорировании использовались бульонки и стразы.

Заключение

Конечно, когда девушка получила серьезную травму, следует идти в травмпункт как можно быстрее. Но возможно, она просто лишилась свободного края, хотя и утверждает, что сломала ноготь до мяса. Что делать тогда? Прежде всего посоветовать ей успокоиться и идти в салон. Можно прийти даже без записи, экстренно. Специалист определит степень повреждения и выберет самый подходящий вариант сохранения красоты маникюра.

Поврежден матрикс ногтя — Красота и Здоровье

Восстановление ногтевой пластины

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием хирурга ведется ежедневно по предварительной записи.

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Хирургические центры в Москве

Ежедневно
с 9.00 до 20.00

Восстановление ногтевой пластины необходимо после сильной травмы, когда матрикс (невидимая часть ногтя, отвечающая за форму и рост) сильно поврежден. Возникает такая необходимость и при дистрофии ногтя, когда пластина, вырастая, не прилегает плотно к ногтевому ложу. Отдельный случай – врожденные дефекты матрикса или полное отсутствие его на одном или нескольких пальцах. Грибок также способен изменить внешний вид ногтевой пластины до неузнаваемости и, проникнув в матрикс, навсегда лишить ноготь его нормальной формы роста.

Если у Вас возникла необходимость восстановления ногтевой пластины по какой-либо из вышеуказанных причин, то наша клиника готова предложить услуги высококлассных специалистов за приемлемую цену.

Полезная информация по теме:

Методы восстановления матрикса ногтя

Реконструкция системы роста ногтевой пластины – это очень кропотливый процесс, требующий навыков, знаний, владения различными техниками, а также специальной аппаратуры. Все это наличествует у врачей нашей клиники. Нет общей схемы лечения всех случаев повреждения. Восстановление ногтевой пластины требует сугубо индивидуального подхода. Основные виды дефектов и методика лечения:

  • Пластина не прилегает к ногтевому ложу. Хирург иссекает рубцы, образовавшиеся на ложе из-за свободного пространства. При необходимости ложе ушивается. Производится забор расщепленного трансплантата ногтевого ложа большого пальца ноги и им замещается дефект ложа пальца на руке.
  • Ноготь растет расщепленным из-за повреждения матрикса. Суть операции: иссекаются матричные рубцы, дефектная часть заменяется трансплантатом части матрикса со второго пальца ноги.
  • Деформация ногтя в виде когтя или клюва при отсутствии костной опоры (после переломов). Иссекаются провоцирующие рубцы, поднимается ногтевое ложе, вживляется костный материал, подтягиваются мягкие ткани.
  • При полном отсутствии матрикса иссекаются замещающие ногтевую пластину рубцы, пересаживается трансплантат.

Конечно, рассмотренные случаи достаточно сложны, поэтому безупречный результат после пересадки тканей гарантировать сложно. Но наши специалисты делают максимум из возможного, чтобы устранить физические дефекты.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

Лечение ногтевой пластины

Часто повреждения носят поверхностный характер. В таких случаях восстановление ногтевой пластины происходит гораздо проще. В зависимости от характера проблемы можно применять народные методы, используя ванночки, масла и витаминные комплексы.

Но во многих случаях обращение к специалисту решит все проблемы за одно посещение. Особенно не стоит запускать повреждения грибком, что чревато потерей ногтя.

Наша клиника предлагает следующие методики при истощениях и повреждениях ногтевой пластины:

  • процедура «запечатывания» ногтей нанесением биогеля различных оттенков. После этого ногти нельзя подвергать воздействию бытовой химии;
  • «запечатывание» хрустальными минералами. Материал втирается в ногтевую пластину, оздоровляя ее и придавая ей глянцевый блеск;
  • восстановление материалом на основе пчелиного воска;
  • при грибковом повреждении после курса лечения удаляются поврежденные части пластины, полируются восстанавливающими антисептическими составами.

Все вышеперечисленное относится к косметическим процедурам. Но требует квалифицированного подхода с использованием качественных материалов и стерильного инструмента. Обращаясь в нашу клинику, Вы получите оптимальный результат независимо от сложности проведенной процедуры.

С какими симптомами обращаются к хирургу:

12 эффективных способов восстановление ногтевой пластины

В статье описываются эффективные методы восстановления ногтевой пластины.

Эффективные методы восстановления ногтевой пластины

Ногти так же как и волосы являются ничем иным как придатками кожи и выполняют прежде всего защитную функцию. Ногти — это роговые образования имеющие пластинчатую форму. Эти пластинки лежат на ногтевом ложе и главная их функция – защита кончиков пальцев от механических повреждений.

Отношение к собственным ногтям у каждого свое: кто-то воспринимает их как нечто само-собой разумеющиеся и раз в неделю состригает ногти чуть-ли не «до мяса», некоторые считают их удобным приспособлением в своей жизни для открытия баночек, крышечек и т п., для другой половины человечества ногти являются одной из важных составляющих внешнего облика и мы тратим время и средства чтобы наши ногти были безупречными и выглядели исключительно как украшение. Для любого из нас важно чтобы они были здоровыми, тк только на здоровых ногтях плотных и гладких хорошо ложится и долго держится как лак, так и иные укрепляющие материалы, да и внешне они выглядят более эстетичными.

Для того чтобы рассмотреть методы восстановления ногтевой пластины вспомним ее строение

Рост ногтя начинается в матриксе или как его еще называют – корень ногтя. Это задняя часть ногтевой пластинки которая полностью скрыта под задним ногтевым валиком, небольшая часть корня выступает из под валика в виде беловатого участка луночки ногтя, именно в матрице происходит образование нп. Матрица состоит из эпителиальных клеток, которые превращаются в ногтевые пластинки.

Видимая часть ногтя – ногтевая пластинка, состоит из кератина, это белок который присутствует в коже и из которого образуются волосы, плотность кератина в ногтях и волосах зависит от количества серы. Образующиеся между молекулами связи укрепляют белок и делают его твердым, во многом количестве серы является и наследственные особенности, если у вас с детства мягкие тонкие ногти, как это не грустно, ничего изменить нельзя, разве что путем наращивая , но если вдруг ранее прочные ногтя вдруг стали слабыми и мягкими, то это скорее всего нехватка каких-либо веществ в организме.

Между слоями кератина распространяются тонкие прослойки жира и воды именно эти прослойки придают нп эластичном и блеск. Ноготь может впитывать воду, при этом увеличивая свою толщинку, поэтому у людей, часто контактирующих с водой ногти становятся мягкими и толстыми.

Помимо серы в ногте содержаться и другие микроэлементы: кальций, хром, фосфор, селен и цинк их присутствие делает ноготь здоровым. Растут они медленнее чем волосы и в среднем за неделю ногти на руках отрастают на 1 мм, а ногти ногах на 0.25 мм. Полное обновление ногтевой пластинки происходит примерно за 3-4 месяца.

Ногти часто бывают показателем болезненных процессов в нашем организме, например продольные желобки говорят о наличии хронических воспалительных заболеваний (придаточных пазух носа, зубов или начинающемся ревматизме).

Поперечные желобки могут указывать на болезни внутренних органов (почек, печени, желудочно кишечного тракта), а также, что организму не хватает цинка, т.к. цинк содержится в основном в продуктах животного происхождения, то от его недостатка страдают прежде всего вегетарианцы.

Если вмятины и углупления придают ногтю вид наперстка — это предупреждающий сигнал о псориазе. Ногти в форме часовых стекол очень часто указывают на болезнь легких (бронхитах или онкологии). Желтая окраска ногтей указывает на больную печень. Бугристые и желтоватые ногти бывают при сахарном диабете и грибковом поражении.

Ногти уже давно имеют для нашей внешности эстетическую ценность, без красивых ухоженных здоровых ногтей невозможно представить ни один законченный женский образ и чтобы это было возможным, ногти должны быть подготовлены ежедневным уходом и грамотно проведенным маникюром.

Причины ,приводящие к травмированию, изнашиванию ногтевой пластины

1. Стресс — Как только он вошел в нашу жизнь – через 2-2,5 месяца у кого-то будут выпадать волосы, у кого-то резко начнут слоиться ногти, а может и то и другое вместе.

2. Генетически заданная толщина ногтя зависит от длины матрикса, чем длиннее матрикс — тем толще нп , при дистрофиях , травмах матричного аппарата его часть может быть полностью утрачена, в результате чего ноготь истончается. Если ногтевые пластины стали шершавыми или при обработке «слезают» тонкими полосками виноваты жесткие средства для снятия лака, съедающие природный защитный кератиновый слой.

3. Очень часто, густые концентрированные средства для мытья посуды (Ferry), сильно расслаивают нп.

4. Сейчас около 40% населения страдает вегетососудистой дисто нией (постоянные холодные кисти ног и рук). Из-за плохого кровоснабжения конечностей нарушается питание ногтей, а значит и замедляется рост, людям с этой проблемой нужно каждый день делать массаж рук и ступней.

5. Не нужно забывать, что наращивание/снятие ногтей должен выполнять только профессиональный мастер, но порой случается , что в результате нехватки времени, не выдерживается необходимое временя для снятия искусственного материала и срываются верхние чешуйки, в результате чего образуются повреждения и микротрещины на поверхности нп.

Как происходит сцепление ногтевой пластины с материалом?

С помощью химической-физической адгезии: при физической адгезии мы сами бафим нп для того чтобы материал сцепился с чешуйками ногтя и тем самым истончаем его; при химической адгезии материал сцепляется с нп с применением химических реактивов (бондексов и праймеров, которые сами по себе выщелачивают и пересушивают нп).

И в том и в другом случае материал проникает в поверхностный слой нп тем глубже, чем более возрастная клиентка ( в таком возрасте очень часто ногти становятся более пористыми, в следствие чего происходит усадка гелей) , этом случае сложнее удалить материал с нп. и тут рекомендуется делать коррекцию фрезой.

На рынке ногтевой индустрии существует материал СОФТ гель у которого адгезия работает по-принципу липкой ленты и в этом случае снятие материала происходит быстро и не травмотично.

Как восстановить ногтевую пластину?

Необходимо стимулировать ее рост, дать приток крови к нп, тем самым увеличить скорость срастания нп, при этом ее необходимо постоянно подрезать т.к. зачастую ногти теряют свою жизненную силу и становятся ломкими.

Необходимо терпение и время. Для этого лучше провести усиленную процедуру по их восстановлению, наполнить витаминами, микроэлементами, маслами.

На рынке ногтевого сервиса существует огромное количество средств по восстановлению нп, При выборе средств необходимо обращать внимание на составляющие компоненты, желательно по составу они должны быть приближенны к ногтевой пластине т.е. смотреть на присутствие в них элементов серы, цинка, селена, протеинов шелка.

Ускоряет рост ногтей — гормональные сдвиги (подростковый возраст, беременность, период предменструации), весеннее время.

Замедляет рост — чрезмерно строгая диета с малым содержанием жиров белков и витаминов, болезни сопровождающиеся нарушением кровообращения и обмена веществ, стрессы, привычка грызть ногти.

Благодаря слоистой и пористой структуре ногтя в нем происходят 2 2 одновременно протекающих процесса, характерных для самой кожи – всасывание и выпотевание, в отличие от кожи эти процессы происходят в ногтях пассивно поскольку в них отсутствуют регулирующие механизмы.

В силу высокой проницаемости ногти дают до 12% кожного выпота в сутки и также впитывают все что находится на их поверхности, они активно поглощают и воду, которую кожа не впитывает, на этом основаны различные методы лечения и восстановление ногтей.

12 методов лечения и восстановления ногтей

1 способ: Горячий маникюр, когда кровообращение нп усиливается в результате нагревания специального питательного лосьена до 40-45 градусов, в результате происходит расширение пор нп и она становится проницаемой для попадания в зону роста ногтя витаминов. В состав лосьона входит ланолин, норковый жир, витамин А, Е , минеральные масла. Такая процедура стимулирует рост и ногти перестают ломаться и слоиться, кутикула станет расти медленнее, заусенцы постепенно исчезают.

Стоит отметить ланолин входящий в состав лосьена – это натуральный воск животного происхождения (шерстяной жир) выделяемый кожными железами овец, он обладает свойствами удерживать влагу, хорошо впитывается и обладает смягчающими свойствами, зарегистрирован как добавка Е 913, входит в состав многих увлажняющих кремов. Для накопления необходима регулярность.

2 способ: Запечатывание , когда специальные пасты по своему составу приближенные к ногтевой пластине ( имеют в своем составе кремний, серу, кератин, ланолин) втираются в нее происходит запаивание чешуек и в результате уменьшается чувствительность нп , которая бывает после снятия искусственного материала. Ногти перестают слоиться и приобретают здоровый натуральный блеск и эластичность.

3 способ: Покрытие нп различными лечебными базами даже под Vinylux, которые защищают от ежедневных вредных воздействий и в которые входит ряд полезных веществ.

4 способ: рекомендуется покупать минеральные масла и пользоваться ежедневно в домашних условиях, втирать их в нп.. Массаж с маслом стимулирует кровоснабжение нп. Регулярно посещать мастера для того чтобы провести восстановительную терапию (минимум 3-4 месяца). А мастерам можно добавлять масла лимона, чайного дерева в ванночки.

5 способ: Расслоенные чешуйки нп можно профессионально склеить в салоне мягким Софт биогелем Calgel с применением шелка, такая процедура и укрепит ногтевую пластину и даст возможность более длительной носки геля. Утраченную нп ( чаще встречается в педикюре), также можно восстановить в кратчайшие сроки мягким гелем, сделать протезирование – идеальная сцепка и эстетика. БИО гель Calgel дает возможность восстановиться ногтевой пластине, тк является кислородо-проницаемым гелем.

6 способ: Хорошо зарекомендовало, как в косметологии так и в ногтевом сервисе, масло в которое входит скволан. Оно обладает способностью защитить клетку от действия свободных радикалов, усиливает иммунитет клетки, используется для усиленного восстановления нп и ухода за кутикулой, тк имеется очень хороший процесс регенерации. Скволановое масло является отличным восстанавливающим средством для нп.

7 способ: Обратите внимание на то, как мастера делают маникюр. Что происходит с нп, когда мы ее подпиливаем и опускаем в воду?– срез набухает, ноготь впитывает воду и это приводит к расслоению нп. При безводном сухом маникюре на кератолитиках или аппаратном маникюре — проблема расслоения нп отсутствует.

8 способ: При работе с мягкими Софт гелями завершающий слой не стоит заменять жесткими гелями, многие мастера это делают для усиления блеска и упрощения работы. Такая замена приводит к пересушиванию нп.

9 способ: Успешно восстанавливается кератин при втирании в н.п. «Гель реконструктор» присутствующие, в нем амино кислоты, комплекс природных биорегуляторов, эластин, коллаген, алантоин питают и насыщают нп. питательными микроэлементами. Применение «Гель реконструктор» совместно с «Гель прополисный» ускоряет восстановление травмированной нп.

10 способ: По-поводу растворителей лаков. В качестве основных растворителей используется этил ацетат ЭА и бутил ацетат БА, скорость образования пленки зависит от соотношения этих компонентов, но чем быстрее пленка высохнет, тем меньше времени будет для образования адгезионных связей пленки с нп и тем менее устойчив будет лак. Для удешевления производства иногда заменяют эти средства на толуол и изопропиловый спирт. Запомните — эти вещества являются канцерогенами, они не выводятся из организма! Особенно это опасно для беременных. Натуральный ноготь обязательно должен быть покрыт лечебной базой (если вы не хотите наносить цветной лак) — это гораздо полезнее и безопаснее для ногтей, когда у них есть защита от ежедневных вредных воздействий.

11 способ: После того как вы подлечили ногти и уже готовы покрывать декоративным лаком, обязательно положите под него лечебную основу.

12 способ: Для здоровья кожи, волос и ногтей рекомендуется ввести в свой рацион витамины и микроэлементы. Например если в рационе преобладают углеводы, то организму потребуется больше витаминов В2 и С.

Когда на ногтях образуются полоски и замедляется рост ногтей можно сказать о нехватке витамина группы В. При недостатке в пище белка нарушается преобразование кератина. При недостатке витамина А — ногти становятся сухими и ломкими, дефицит витамина С проявляется точечными углублениями и расслойками, трещинами на пятках .

Нехватка витамина Е- приводит к хрупкости нп и заусенцам. Лучшим выходом может стать сбалансированное питание. Необходимо регулярно есть печень, жирную морскую рыбу, сыр, яйца, свежие овощи и фрукты, именно в них содержится витамин А. Витамин Е содержится в семенах и орехах, растительных маслах и злаках, бобовых, молоке, яичном желтке, зеленом салате.

Эти витамины обладают антиоксидантным воздействием и лучше всего работают в паре, дополняя действие друг друга. Для того чтобы организм получал достаточное количество аскорбиновой кислоты необходимо чтобы на столе всегда были ягоды, фрукты, овощи с яркой окраской, особенно много витамина С в облепихе, цитрусовых, сладком перце.

Длинные красивые ногти невозможно отрастить без витамина группы Б, который участвует в формировании кератина и содержится в зеленых овощах, гречневой, овсяной крупе, молочных продуктах, дрожжах, орехах, буром рисе, морепродуктах и мясе. Для лучшего усвоения кальция организму необходим витамин Д, большая часть его вырабатывается под воздействие солнца, а также он содержится в рыбе, печени рыбы, молоке, масле, твороге, сыре. Избежать хрупкости и ломкости нп помогут блюда с содержанием желатина.

Мы знаем, что нет универсального метода, средства одинакового подходящего для всех. Все зависит от индивидуальных особенностей человека. Из того количества материалов, что есть на рынке мы можем выбирать и использовать ту или иную программу, которая подойдет именно для Вас или Вашего клиента. Выбор огромен – выбирайте, читайте состав, найдите себе квалифицированного мастера, приходите на обучение.

Поврежден матрикс ногтя

Повреждение матрикса является довольно серьезной патологией, которая может быть спровоцирована механической травмой либо различного рода инфекциями бактериального или грибкового характера, поэтому категорически не рекомендуется упускать его из виду.

И чаще всего повреждение матрицы ногтя провоцируют различного рода травмы, среди которых в первую очередь выделяют неправильный сделанный маникюр. Дело в том, что слишком глубокое подрезание кутикулы специальной рогаткой и любыми другими инструментами для маникюра нередко приводит к травмированию скрытого под нижним околоногтевым валиком матрикса (ногтевого корня, отвечающего за рост пластины, который скрывается под кожей), а как восстановить матрицу ногтя потом для большинства неумелых мастеров остается неизвестным.

Между тем, постоянная неправильная подрезка кутикул, задевающая глубинные слои ногтевой пластины, нередко приводит к тому, что ногти постепенно истончаются, становятся бугристыми, а в отдельных случаях и вовсе прекращают свой рост по причине тяжелого повреждения матричной их части. И если продолжать действовать в том же духе, то можно получить еще более серьезные проблемы, ведь восстановление матрикса — процесс очень долгий, который к тому же далеко не всегда дает положительный результат и хоть какие-то сдвиги в этом направлении.

Поэтому первое, что следует сделать на пути к выздоровлению — это перестать травмировать ногтевое ложе, а вместе с ним и корневую часть ногтевой пластины, на время позабыв о маникюре или выполняя его в крайне щадящем режиме. Естественно, одних только этих мер будет мало, особенно, если матрикс был сильно травмирован, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют использовать витаминно-минеральный комплекс в виде масла или мази, который следует ежедневно наносить на пораженную зону. Такая же картина может наблюдаться и в том случае, если ногтевая пластина была травмирована в результате защемления, удара тяжелого предмета или рассечения. Что касается сроков восстановления, то они напрямую зависят от степени поражения корневой части ногтя и, если в одном случае на все — про все может уйти несколько месяцев, то в другом процесс реабилитации затягивается на года, притом что ноготь приобретает прежние формы далеко не во всех случаях.

Усилить эффект помогут ежедневные ванночки с йодом и морской солью или же поездка к морю на длительный срок, ведь ничто не способствует росту ногтей так, как чистая соленая вода. В отдельных случаях пациенту назначают ванночки с добавлением эфирных масел, некоторые виды из которых стимулируют кровообращение и в значительной мере улучшают питание ногтевой пластины, содействуя тем самым ее росту. Неплохо зарекомендовала себя и перцовая маска, которую готовят из кашицы красного жгучего перца и увлажняющего крема для рук, правда, применять ее можно только в том случае, если на пальцах рук нет открытых ран и рассечений. Дело в том, что перец чили обладает целым рядом витаминов, которые стимулируют рост ногтя и укрепляют новую пластину.

Однако этот, как и многие другие методы являются абсолютно неэффективными в том случае, если имело место удаление матрицы ногтя. Так, частичную или полную резекцию этой части пластины производят при ее патологическом вросте в околоногтевые валики или поражении грибковой инфекцией, распространившейся по всей поверхности ногтя, включая его корневую часть.

Подобная ситуация нередко возникает и при отслоении пластины по причине образования подногтевой гематомы. В этом случае восстановить матрикс ногтя будет невозможно, так как по сути восстанавливать будет нечего и эти последствия следует обязательно учитывать при проведении столь радикального хирургического вмешательства.

Матрикс ногтя: описание, строение и причины повреждения

Ноготь имеет довольно сложное строение, а матрикс является одной из его частей. Мы расскажем подробнее об описании, строении и причинах повреждения данной анатомической зоны.

Что это такое?

Для того чтобы определиться с тем, где находится зона ногтевого матрикса, нужно понять, как устроен ноготь. Так, он состоит из нескольких основных частей и имеет края.

Нижний край ногтевой пластины прикрыт особым кожным валиком, который называется кутикулой. Этот элемент образуют несколько кожных слоев, которые представлены эпителиальными клетками. Данные клеточные элементы постепенно сменяются новыми. Это способствует тому, что кожные покровы кутикулы постоянно обновляются.

Важная часть любой ногтевой пластинки — корень. Увидеть эту анатомическую зону полностью не получится, так как она прикрыта близлежащими тканями. Однако можно рассмотреть лишь небольшой ее участок. Он выглядит как белая полосочка, напоминающая полумесяц. Называется данная анатомическая зона лунулой.

Если ноготь здоров, то цвет этой части белый. Если лунула меняет свой тон, то это говорит о наличии патологических состояний в организме. Стоит отметить, что данная часть ногтя также является довольно ранимой и легко может повреждаться.

Важной частью ногтя является матрикс. От того, насколько он толстый, зависит и толщина ногтевой пластинки. Именно поэтому некоторые люди имеют очень прочные ногти, а другие жалуются на постоянное слоение ногтевых пластинок.

Исходная толщина матрикса определяется многими факторами. Например, на этот параметр влияет наследственность. Если ногтевой матрикс тонкий с рождения, то впоследствии могут появиться проблемы с сильной ломкостью ногтей. В таком случае справиться с напастью будет довольно тяжело. Применение лечебных лаков может, конечно, помочь, но все-таки полностью избавиться от ломкости не удастся.

Ногтевой матрикс — очень нежная зона. Основными клеточными его элементами являются особые клетки — онихобласты. Они постепенно трансформируются и участвуют в формировании ногтевой пластины. От здоровья онихобластов зависит и внешний вид ногтей. Если эти клетки функционируют хорошо, то в таком случае ногти хорошо растут, реже ломаются и отлично выглядят.

Важным веществом, который определяет химический состав ногтя, является кератин. Многие люди думают, что этот биологический компонент имеется только в волосах, однако, это не так. Кератин — важный белок, который участвует в построении ногтевой пластинки. Молекулярное строение данного компонента довольно сложное.

Этот элемент участвует в построении кератиновых волокон. Именно их индивидуальное строение и определяет прочность ногтевой пластинки. Кератин относится к фибриллярным компонентам, которые довольно устойчивы к различным воздействиям. Некоторые ученые отмечают, что он по своей прочности лишь уступает хитину — веществу, который участвует в построении наружных покровов многих насекомых.

Для построения даже одной молекулы кератина необходимо достаточное количество аминокислоты — цистеина. Содержащиеся в ней молекулы серы взаимодействуют друг с другом посредством химических связей, что и приводит к тому, что у кератина появляются его особые свойства.

Людям, у которых матрикс имеет небольшую толщину, следует осторожно делать маникюр. Так, если данная процедура будет сделана некачественно, то это может лишь усилить ломкость. Также неопытный мастер способен занести опасную инфекцию, которая может привести к появлению неблагоприятных симптомов.

Каждый ноготь хорошо снабжается кровью. Если бы такого питания не происходило, то ногтевая пластинка просто бы не смогла расти. Так, кровеносные сосуды находятся в ногтевом ложе. Эта анатомическая зона представлена соединительной тканью. Она обеспечивает кровоснабжение ростковой зоны, ответственной за рост ногтевой пластины.

Снаружи ноготь покрывают несколько слоев эпителиальных клеток. Такое строение обуславливает защиту ногтевого ложа и матрикса от различных повреждений. Также эта часть ногтя защищает его от воздействия различных химикатов, которые могут оказать негативное действие.

Сбоку каждого ногтя располагаются очень важные участки — пазухи. Их следует аккуратно обрабатывать во время проведения маникюра или педикюра. При неправильной обработке можно занести в пазухи инфекцию, которая способна привести к тому, что в этой зоне появится гной. Кроме того, в пазухи могут попасть различные инородные частицы, если гигиенический уход за руками и ногами проводится недостаточно хорошо.

Причины повреждений

Причины нарушений функционирования матрикса могут быть разными. Так, механическое повреждение данной анатомической зоны может спровоцировать остановку роста ногтя. Если при этом произошло выраженное повреждение кератиновых волокон, то в таком случае могут развиться существенные деформации пластины. Подобный вариант травмы встречается у некоторых спортсменов, повредивших ногти во время тренировок и занятий. Например, частые травмы матрикса ногтей происходят у людей, которые профессионально занимаются волейболом, спортивной гимнастикой или баскетболом.

Повреждения матрикса ногтя, как правило, происходит из-за сильного удара мяча по этой анатомической зоне. Если сила удара большая, то это может привести к появлению кровотечения, так как произойдет ранение ногтевого ложа с располагающимися в нем кровеносными сосудами. Стоит отметить, что если вследствие травматического повреждения целостность ногтевого ложа была нарушена, то кровопотеря может быть довольно значительной. При появлении даже небольшого кровотечения лучше обязательно обратиться за медицинской помощью.

Ногтевой матрикс можно повредить и при некачественном проведении педикюра. Если обработка ногтевой пластины проводится неправильно, то в таком случае неловкое движение способно стать причиной травмы. Некоторые специалисты по педикюру, работая с кутикулой, могут повредить также и зону матрикса ногтя. Это может стать причиной того, что в дальнейшем ноготь будет неправильно расти или даже стать более ломким.

Бытовые травмы также могут причинять травмирование ногтевого матрикса. Например, защемление пальца дверью. Также к повреждениям этой анатомической зоны способны приводить различные порезы пальцев. В этом случае требуется срочное оказание помощи, иначе развития негативных последствий в дальнейшем избежать будет нельзя.

Заболевания – еще одна причина проблем с матриксом. Одной из частых патологий является грибковая инфекция. Обычно грибком поражаются ногтевые пластины пальцев стоп. Грибок появляется на крае ногтя, а затем постепенно «дорастает» до матрикса. Если грибковая инфекция быстро развивается и приводит к повреждению, то это способствует тому, что ногтевые пластины существенно изменяют свой внешний вид.

Особенности лечения

Терапия поврежденного ногтевого матрикса во многом определяется причиной, которая привела к этому. Так, если причиной стала травма, то в таком случае крайне важна своевременная медицинская помощь. Если ноготь при этом сильно разрушен, то поврежденную ногтевую пластину нужно осторожно удалить. Проводит эту процедуру травматолог или хирург посредством специальных медицинских инструментов, которые были предварительно стерилизованы.

После того как полностью разрушенный ноготь будет удален, на место повреждения накладывается повязка. Также обязательно выписываются средства, которые будут защищать место повреждения от инфицирования и способствовать восстановлению ногтевой пластины. В некоторых случаях требуется даже назначение антибактериальных средств. Применение таких препаратов поможет снизить риск развития гнойных осложнений.

Лечение матрикса обычно проводится довольно длительно. Для того чтобы восстановить эту анатомическую зону, иногда понадобится потратить несколько месяцев. Поэтому для проведения подобного лечения следует запастись терпением.

Если к повреждению матрикса привела грибковая инфекция, то в таком случае требуется назначение противогрибковых средств. При хронической форме грибок плохо лечится специальными лечебными лаками, здесь уже назначаются системные лекарственные препараты.

О проблемах с матриксом ногтя и о других ногтевых патологиях смотрите в видео ниже.

Нет полумесяца на ногтях: что это значит?

У большинства людей есть маленькие беловатые формы в форме полумесяца у основания каждого ногтя, где ноготь прикрепляется к кутикуле и пальцу. Некоторые люди не могут видеть полумесяц или луну на ногте, а отсутствие полумесяца может указывать на недостаток витаминов или серьезное заболевание.

Ногти растут из кармана под кожей, который врачи называют матрицей. Матрица помогает создавать новые клетки. Затем эти клетки объединяются и выходят из кожи.Лунула, или лунулы во множественном числе, является видимой частью матрикса, хотя иногда ее трудно увидеть.

Некоторые люди замечают лунку только на больших пальцах. Цвет кожи и другие факторы могут сделать лунулы более или менее заметными.

Поскольку лунка представляет собой новейшую часть ногтя, она может дать представление о здоровье человека. Отсутствие лунок не всегда указывает на серьезную проблему со здоровьем, но рекомендуется обсудить этот вопрос с врачом.

Следующие условия могут привести к тому, что лунки исчезнут или станут менее заметными:

Поделиться на PinterestЛюди без полумесяца на ногтях могут страдать от недоедания или витилиго.

Недоедание из-за экстремальных диет, заболеваний, влияющих на способность организма усваивать питательные вещества, и расстройства пищевого поведения могут вызывать изменения ногтей.

Люди с дефицитом B-12 могут заметить, что их лунки исчезают. У них также могут развиться коричневато-серые ногти.

Анализы крови позволяют выявить дефицит многих витаминов и минералов. Врач может помочь человеку определить, к каким недостаткам он наиболее уязвим, в зависимости от диеты, образа жизни, состояния здоровья и других факторов.

Витилиго — это хроническое заболевание кожи, при котором кожа теряет цвет, обычно в виде пятен. Это происходит, когда организм атакует меланоциты, клетки кожи, которые придают коже ее цвет.

У некоторых людей с витилиго могут развиться изменения ногтей, в том числе выпадение лунок.Исследование, проведенное в 2016 году с участием 100 человек с витилиго и 100 человек без него, показало, что изменения ногтей были обычным явлением с этим заболеванием. Однако у 13 пациентов без витилиго и у 13 пациентов с витилиго лунки отсутствовали, что позволяет предположить, что отсутствие лунул может быть одинаково частым в обеих группах.

У людей с витилиго могут развиваться другие заболевания, например, заболевание щитовидной железы, и они более уязвимы к солнечным ожогам и другим заболеваниям кожи, связанным с солнцем. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestЛюди, страдающие анемией, могут испытывать бледность, из-за которой лунки становятся невидимыми.

Анемия — распространенное заболевание крови, от которого страдают не менее 3 миллионов человек в Соединенных Штатах.

Это происходит, когда красные кровяные тельца, несущие богатый железом гемоглобин, не работают должным образом или когда организм не производит достаточно красных кровяных телец. Это вызывает дефицит кислорода, который может привести к бледности, в том числе бледности, которая делает лунулы невидимыми.

Дефицит железа — наиболее частая причина анемии, обычно возникающая, когда человек теряет кровь, например, после кровотечения или родов.

Дефицит может также возникнуть, когда организм не усваивает железо должным образом или человек не потребляет достаточно богатых железом продуктов.

Другие состояния также могут вызывать анемию, включая серповидно-клеточную анемию, воздействие токсичных химикатов и почечную недостаточность.

Люди, проходящие диализ по поводу почечной недостаточности, часто не имеют полумесяцев на ногтях.

Врачи считают, что это из-за анемии, вызванной почечной недостаточностью. Почечная недостаточность — не единственная потенциальная причина анемии и не самая распространенная.Поэтому людям, которые думают, что они страдают анемией, важно обратиться к врачу.

Человек с почечной недостаточностью может также заметить коричневую полосу на кончике пальца в том месте, где белый кончик соединяется с ногтевым ложем.

Лунулы могут становиться красными у людей с определенными типами заболеваний сердца и легких, в том числе:

Ногти также могут менять форму или текстуру, и у человека могут развиваться дополнительные симптомы, такие как одышка, кашель или боль в груди. .

У некоторых людей лунулы становятся темно-синими.

Эта смена ногтей может быть ранним признаком аргирии, которая представляет собой тип отравления, вызванный чрезмерным воздействием серебра. У людей, подвергающихся воздействию химических веществ на работе или токсичной химической пыли, может развиться аргирия.

У большинства людей лунки ногтей на ногах остаются белыми, но руки, лицо или глаза могут стать синими.

Болезнь Вильсона — это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается опасный уровень меди.

Это состояние может вызывать широкий спектр симптомов, включая печеночную недостаточность, тремор, беспокойство, депрессию, неуклюжесть и затруднения при ходьбе.

У некоторых людей с болезнью Вильсона появляются синие лунулы.

При некоторых заболеваниях ногти утолщаются и желтеют, затемняя лунулы.

Ногти также могут искривляться, а кутикула, представляющая собой небольшой кусочек кожи в начале ногтя, может менять форму или исчезать. Наиболее частой причиной является плевральный выпот, который возникает, когда жидкость накапливается в плевре или тонких тканях, выстилающих легкие и грудную клетку.

Другие состояния, такие как плохое кровообращение и отек, также могут вызывать пожелтение ногтей и исчезновение лунок.

Поделиться на Pinterest Возможно, стоит обратиться к врачу по поводу лунул, чтобы исключить определенные заболевания.

Людям, у которых нет лунул, но нет других симптомов, не следует чрезмерно волноваться. Иногда лунки просто не видно.

Тем не менее, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить возможные заболевания. Это связано с тем, что иногда исчезновение лунок является ранним признаком опасных состояний, например, отравления серебром.

Когда у человека появляются другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, боль в груди, жар или необычный отек, исчезновение лунок может сигнализировать об опасной для жизни проблеме со здоровьем. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Ногти показывают информацию о кровообращении, состоянии питания и о том, насколько хорошо работают различные органы в организме. Они действуют как ранний сигнал тревоги, предупреждая о возможных медицинских проблемах. В большинстве случаев отсутствие или исчезновение лунок указывает лишь на незначительный недостаток питания.Однако иногда причина более серьезная.

Обращение за медицинской помощью при любых изменениях ногтей или кожи может помочь врачу обнаружить серьезные заболевания как можно раньше и оказать незамедлительное лечение.

Удаление вросшего ногтя на ноге — американский семейный врач

ТОМАС Дж. ЗУБЕР, доктор медицины, Кооперативная больница Сагино, Сагино, Мичиган

Am Famician. 2002, 15 июня; 65 (12): 2547-2550.

Раздаточный материал для пациентов

Вросший ноготь на ноге — распространенная проблема, возникающая по разной этиологии, включая неправильно подстриженные ногти, гипергидроз и неподходящую обувь.Пациенты обычно жалуются на боль в пораженном ногте, но с ее прогрессированием возникают дренаж, инфекция и затруднения при ходьбе. Считается, что иссечение латеральной ногтевой пластины в сочетании с латеральной матрицэктомией дает наилучшие шансы на искоренение. Латеральная часть ногтевой пластины удаляется с сохранением оставшейся здоровой ногтевой пластины. Затем используется электрокоагуляционная абляция, чтобы разрушить обнаженную матрицу, формирующую ноготь, и создать новую боковую ногтевую складку. Осложнения процедуры включают повторный рост ногтевой спикулы вследствие неполной матрицэктомии и послеоперационной инфекции ногтевого ложа.При правильном выполнении процедура дает наибольший успех в лечении вросших ногтей. Базовая хирургия мягких тканей и опыт электрохирургии являются предпосылкой для изучения этой техники.

Вросший ноготь на ноге или онихокриптоз — часто встречающаяся проблема в семейной практике. Пациенты обычно жалуются на боль в пораженном ногте, но с прогрессированием возникают дренаж, инфекция и затруднения при ходьбе. Большинство пациентов обращаются с вросшими ногтями на ногах во втором и третьем десятилетии жизни, но у подростков часто появляются вросшие ногти после того, как они рвут уголки ногтей.

Возможные причины вросших ногтей на ногах включают неправильно подстриженные ногти, гипергидроз, неподходящую обувь, травмы, подногтевые новообразования, ожирение или чрезмерное внешнее давление. Эти изменения приводят к тому, что ноготь неправильно входит в боковую ногтевую канавку, вызывая отек и воспаление боковой ногтевой складки.

Вросшие ногти на ногах 1 стадии характеризуются эритемой, небольшим отеком и болью при надавливании на боковую ногтевую складку. Стадия 2 отмечена усилением симптомов, дренажом и инфекцией.Вросшие ногти на 3 стадии демонстрируют усиленные симптомы, грануляционную ткань и гипертрофию латеральной складки ногтя.

Многие врачи рекомендуют консервативное лечение вросшего ногтя на стадии 1, включая теплые отмачивания, приподнятие пораженного уголка ногтя с помощью ватного фитиля или терапию антибиотиками при наличии инфекции (Таблица 1). Простое частичное отрывание ногтей было опробовано на ногтях 2-й стадии, но удалось устранить это состояние только у 30 процентов пациентов. Вросшие ногти на ногах 3 стадии могут развиться из направленной сбоку иглы ногтя под ногтевым валиком.Считается, что иссечение латеральной ногтевой пластины в сочетании с латеральной матрицэктомией дает наилучшие шансы на искоренение. При лечении ногтей на ногах 3 стадии также следует удалять связанную грануляционную ткань и гипертрофию боковой стенки.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Варианты лечения вросших ногтей на ногах

4103

48

Электрохирургическая матриксэктомия

Замачивание теплой водой

Введение ватного фитиля в боковой угол канавки

Удаление раны (удаление дефектов) латеральной канавки ногтя

Прижигание нитрата серебра с гипертрофированной боковой тканью ногтя

Полный отрыв ногтя

Частичный отрыв ногтя

дистальная резекция ногтя

край

Частичный отрыв ногтя с:

Феноловая матрицэктомия

Натрий гидроксид Матриэктомия

4103

Хирургическое иссечение ногтевой пластины, ногтевого ложа и матрицы

ТАБЛИЦА 1

Варианты лечения вросших ногтей на ногах
введение в угол латеральной канавки

матрицэктомия

9 0103

Теплая вода замачивает

Хлопок

Дебридмент (удаление массы) латеральной ногтевой канавки

Прижигание нитрата серебра в гипертрофированную латеральную ткань ногтя

Полный отрыв ногтя

Частичный отрыв ногтя

Клиновидная резекция дистального края ногтя

Частичный отрыв ногтя с помощью:

Феноловая матрицэктомия

Лазерная матрицэктомия

Электрохирургическая матриксэктомия

Хирургическое иссечение ногтевой пластины, ногтевого ложа и матрикса

Хирургическая пластика ногтя и матрикса

добилась наибольших успехов в лечении вросших ногтей.Боковое иссечение ногтя ограничивает количество удаляемого ногтя, оставляя меньшую часть открытого и болезненного ногтевого ложа. Если под гипертрофированной тканью бокового ногтевого валика обнаруживается направленная вбок спикула ногтя, ее следует удалить и создать новый боковой край ногтя, чтобы позволить боковой ногтевой складке нормально отрасти. Техника клиновидного иссечения часто не позволяет удалить спикулу. Удаление ногтя без разрушения матрицы ногтя, которая вызывает рост бокового ногтя, может позволить боковому ногтю вырасти под боковой складкой ногтя, образуя новый ноготь.

Исторически фенол использовался для матриксэктомии, но он вызывает нерегулярное разрушение тканей и может привести к значительному воспалению и выделениям после процедуры. Лазер хорошо подходит для матриксэктомии, но для большинства офисов он слишком дорог. Электрохирургическая матриксэктомия показала стабильные результаты и является легко усвоенной техникой для большинства семейных врачей.

Методы и материалы

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА

Пациента помещают в положение лежа на спине с согнутыми коленями (ступня на столе) или вытянутой ногой (ступня свисает с конца стола).

ОБОРУДОВАНИЕ

Нестерильный лоток для процедуры

Поместите следующие предметы на нестерильную простыню, накрывающую подставку Mayo:

Перчатки Nonsterile

Шприц объемом 10 мл, заполненный 1% лидокаина (ксилоин) ), и игла 30 калибра

Марля 4 × 4 дюйма, пропитанная раствором повидон-йода

От 1 до 2 дюймов марли 4 × 4

Простыня с отверстиями

Ножницы Iris

Ножницы для перевязки

2 прямых гемостата

Стерильная резинка (при желании)

Разделитель для ногтей (при желании)

Раствор Монселя и ватные палочки4

Электрохирургическая тележка

Электрохирургическая установка (например, Ellman Surgitron)

2-мм и 4-мм электроды для матрицэктомии (плоские, с тефлоновым покрытием с одной стороны)

Шаровидный электрод 5 мм

Дымоотводчик с системой фильтрации вирусных частиц

Лоток для перевязки после обработки

Развернутый (для обертывания пальца ноги)

Мазь с антибиотиком

Рулон 1-дюймовой ленты

Хирургический губчатый тапочек для ношения поверх перевязанной подушечки на пальце ноги Telfa (нарезать 1-дюймовую полосу, чтобы закрыть место операции )

Описание процедуры

  1. Пациента помещают в положение лежа на спине с согнутыми коленями (ступня на столе) или разгибанием (ступня свисает с конца стола).Врач носит нестерильные перчатки.

  2. Носок обработан раствором повидон-йода. Стандартная цифровая блокада выполняется с использованием 1% лидокаина (без адреналина) с использованием шприца на 10 мл и иглы 30 размера. Для адекватной анестезии обычно достаточно 2-3 мл лидокаина с каждой стороны пальца ноги. Подождите от пяти до 10 минут, чтобы блокировка вступила в силу.

  3. Некоторые врачи используют стерильную резиновую ленту вокруг основания пальца ноги для сухого операционного поля.Чистую неиспользованную резинку можно поместить в стерилизационный пакет и пропустить через автоклав. В качестве альтернативы, давление на пальцы ног во время процедуры может уменьшить кровотечение. Жгут следует использовать только на самое короткое время.

  4. Носок повторно промывают хирургическим раствором, и поверх стопы надевается простыня с отверстиями, при этом пораженный палец ноги выступает через простыню. Ногтевой подъемник или закрытые кончики ножниц для радужной оболочки вставляют под кутикулу, чтобы отделить ногтевую пластину от проксимального ногтевого валика.

  5. Боковая четверть или пятая часть ногтевой пластины определяется как место для частичного бокового удаления ногтя. Обычно в этой области ноготь загибается к пальцу ноги. Врач использует ножницы для ногтей или перевязочные ножницы, отрезая от дистального (свободного) конца ногтя прямо назад (проксимально) под проксимальной складкой ногтя (рисунки 1 и 2). Создается ровный ровный новый боковой край ногтевой пластины. Когда ножницы прорезают самый проксимальный край ногтя под кутикулой, можно почувствовать «уступку».

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 1.

    Нормальная анатомия ногтя. Ногтевая пластина (A) получает питание от нижележащего ногтевого ложа (B). Ногтевая пластина создается ногтевой матрицей (С). Ногтевая пластина видна от проксимального ногтевого валика (кутикулы) (D) до дистального или свободного края (E). Боковая ногтевая складка лежит за пределами латеральной ногтевой борозды (F) и является областью, где развиваются вросшие ногти. Матрикс ногтя можно увидеть на стыке с ногтевым ложем, который называется лункой (G).Матрица ногтя простирается до боковых рогов (H). Ногтевое ложе простирается дистально до гипонихия (I).


    РИСУНОК 1.

    Нормальная анатомия ногтя. Ногтевая пластина (A) получает питание от нижележащего ногтевого ложа (B). Ногтевая пластина создается ногтевой матрицей (С). Ногтевая пластина видна от проксимального ногтевого валика (кутикулы) (D) до дистального или свободного края (E). Боковая ногтевая складка лежит за пределами латеральной ногтевой борозды (F) и является областью, где развиваются вросшие ногти.Матрикс ногтя можно увидеть на стыке с ногтевым ложем, который называется лункой (G). Матрица ногтя простирается до боковых рогов (H). Ногтевое ложе простирается дистально до гипонихия (I).

    Просмотреть / распечатать Рисунок

    РИСУНОК 2.

    Боковой отрыв ногтя. (A) Вросший ноготь виден с боковой гипертрофией ногтевого валика на левой стороне ногтя. После введения цифровой или местной анестезии можно использовать ножницы, лезвие скальпеля или нож для разделения ногтей, чтобы разрезать проксимально и создать гладкий прямой край.Некоторые врачи предпочитают задвигать плоский подъемник для ногтей под ноготь, прежде чем делать этот разрез, чтобы уменьшить травму ногтевого ложа. (B) Свободный боковой стержень захватывают кровоостанавливающим зажимом и удаляют. (C) Боковое ногтевое ложе и матрица теперь открыты для абляции.


    РИСУНОК 2.

    Боковой отрыв ногтя. (A) Вросший ноготь виден с боковой гипертрофией ногтевого валика на левой стороне ногтя. После введения цифровой или местной анестезии можно использовать ножницы, лезвие скальпеля или нож для разделения ногтей, чтобы разрезать проксимально и создать гладкий прямой край.Некоторые врачи предпочитают задвигать плоский подъемник для ногтей под ноготь, прежде чем делать этот разрез, чтобы уменьшить травму ногтевого ложа. (B) Свободный боковой стержень захватывают кровоостанавливающим зажимом и удаляют. (C) Боковое ногтевое ложе и матрица теперь открыты для абляции.

  6. Врач захватывает боковую часть ногтя с помощью кровоостанавливающего зажима, вводя как можно больше ногтевой пластины в зубья инструмента. Боковую ногтевую пластину удаляют, если возможно, целиком, вращая фрагмент наружу, к боковой ногтевой складке, одновременно вытягивая прямо к концу пальца.

  7. Если боковая ногтевая пластина ломается, оставшийся ноготь повторно захватывают и вытаскивают. Под проксимальным ногтевым валиком не должно оставаться ни одного фрагмента ногтевой пластины.

  8. Электрокаутериальная абляция используется для разрушения матрицы, формирующей ноготь, под областью, где была удалена ногтевая пластина. На плоский электрод для матриксэктомии нанесено покрытие с одной стороны, чтобы избежать повреждения проксимального ногтевого валика. Электрод помещают под ногтевую складку, прямо над ногтевым ложем, и прижигание прикладывают к бескровному полю, используя ток коагуляции от 20 до 40 Вт (настройка от 2 до 4), с искровым разрядом в течение 2-10 секунд, обрабатывая полностью обнаженное ногтевое ложе и матрицу дважды.Правильно обработанное ногтевое ложе после электрокоагуляции имеет белый цвет.

  9. Если отмечается чрезмерная латеральная грануляция ткани, врач может рассмотреть возможность удаления с помощью электрокаутериальной абляции. Шариковый электрод диаметром 5 мм перемещают вперед и назад по ткани боковой грануляции, коагулируя при силе тока от 40 до 50 Вт (настройки от 4 до 5). Разрушенную ткань обычно можно стереть марлей, и процесс повторяется до тех пор, пока вогнутость не покажет нормальную ткань у основания. Этот сайт будет заполняться по мере заживления в течение следующих нескольких недель.

  10. Наносится мазь с антибиотиком, накладывается объемная марлевая повязка, на стопу пациента надевается одноразовая хирургическая тапочка. Пациенту следует наносить мазь с антибиотиком ежедневно до полного заживления. Пациенту следует дать инструкцию и посоветовать принимать ибупрофен (мотрин) и ацетаминофен (тайленол) от послеоперационной боли. Приветствуется ежедневное очищение с помощью теплой воды и не рекомендуется интенсивные упражнения в течение как минимум одной недели.

Последующее наблюдение

  • Оценка патологии ткани, удаленной во время операции вросшего ногтя, требуется редко; только при обнаружении аномального роста или подозрения на злокачественное новообразование образец будет отправлен на патологическую оценку.

  • Если усиливается боль, появляется отек, покраснение или дренаж, следует проверить палец на наличие инфекции. После удаления вросшего ногтя на ноге часто возникает инфекция. Раннее вмешательство с помощью пероральной антибиотикотерапии может быть очень эффективным для предотвращения инфекционных осложнений.

  • Неполная матриксэктомия может привести к тому, что спикула нового ногтя вырастет в латеральном направлении, вмешиваясь в недавно созданную боковую бороздку ногтя. Вторая процедура может потребоваться для облитерации боковой спикулы, если неадекватная матриксэктомия выполняется во время первой процедуры.

Подводные камни / осложнения процедуры

  • Продолжительное наложение жгута может привести к ишемии дистального отдела пальца стопы. Пациенты с ишемией дистального отдела пальца стопы обычно жалуются на темноту, плохое заживление, периодические изъязвления и даже некроз пораженного пальца. Удаление вросшего ногтя на пальце ноги можно провести без наложения жгута, но это проще с бескровным операционным полем. Если используется жгут, его следует снять как можно скорее.

  • Сверхагрессивная электрокоагуляция ногтевой матрицы может повредить нижележащие ткани.Длительное или сильноточное прижигание может привести к повреждению фасции или надкостницы, лежащих в основе матрикса ногтя. Если через несколько недель после процедуры палец ноги заживает плохо, врач может рассмотреть возможность хирургической обработки раны, применения антибиотиков и возможного рентгенологического исследования.

  • Пациент возвращается через две недели с опухшим красным воспаленным пальцем ноги. После процедуры инфекция не является чем-то необычным, и можно обильно назначать пероральные антибиотики. Некоторые врачи обычно назначают антибиотики в течение нескольких дней после процедуры.Лечение агрессивной инфекции может снизить вероятность развития у пациентов редкого осложнения остеомиелита.

  • Пациент жалуется на то, что после операции не удалось избавиться от вросшего ногтя. Если выполнена неадекватная матриксэктомия, игла ногтя может снова вырасти вдоль новой боковой складки ногтя. Этот растущий в боковом направлении кусок ногтя вызывает еще одну воспалительную реакцию в боковом пальце ноги, требующую повторной процедуры. Врач должен убедиться, что клетки матрикса латерального рога под проксимальным ногтевым валиком удаляются надлежащим образом с первого раза.

  • Ногтевое ложе порезано, когда ноготь режется ножницами для перевязки. Врач должен разрезать ножницы самым маленьким лезвием под ногтем. Кончики ножниц должны быть слегка наклонены вверх, чтобы не порезать хрупкое ногтевое ложе под ногтевой пластиной. Обычно кровотечение из поверхностных ран останавливается с помощью электрокоагуляции. При глубоких ранах может потребоваться наложение швов и удаление дополнительного ногтя.

  • Пациент удивлен послеоперационным появлением пальца ноги.Пациентам следует напомнить, что процедура навсегда сузит ноготь. Кроме того, вогнутость, оставшаяся после удаления латеральной грануляционной ткани, может вызвать шок, но пациенты могут быть уверены, что ткань постепенно заполняется. врачи с опытом хирургии мягких тканей и электрохирургии. Врачи должны заранее подготовить процедуры для пациента. Начинающим врачам может потребоваться 20 процедур, прежде чем они научатся выполнять процедуру без присмотра.Опытные врачи могут чувствовать себя комфортно после трех-пяти процедур.

    Посмотреть фильм Matrix Full English Sub

    • Дом
    • Жанр

      • Действие
      • Приключения
      • Анимация
      • Биография
      • Комедия
      • Костюм
      • Преступность
      • Документальный
      • Драма
      • Семья
      • Фэнтези
      • История
      • Ужас
      • Кунг-фу
      • Музыкальный
      • Тайна
      • Мифологический
      • Психологический
      • Романс
      • Научная фантастика
      • Ситком
      • Спорт
      • Триллер
      • Телешоу
      • Война
      • Рождество
      • Вестерн
    • Страна

      • Азия
      • Китай
      • евро
      • Франция
      • Гонконг
      • Индия
      • Международный
      • Япония
      • Корея
      • Тайвань
      • Таиланд
      • Соединенное Королевство
      • США
    • Фильмы
    • сериал
    • Кино, фильмы
    • Список от А до Я
    • Выпуск

      • 2020
      • 2019
      • 2018
      • 2017
      • 2016

    Что такое матрица в математике? (Введение, типы и операции с матрицами)

    Матрица — важная тема в математике.В этом посте мы обсудим эти моменты.

    В 1858 году британский математик Артур Кэли впервые разработал «Теорию матриц». Артур Кэли был также организатором Современной британской школы чистой математики.

    В детстве он любил решать сложные математические задачи для удовольствия и блестяще изучал французский, немецкий, итальянский, греческий языки и математику в Тринити-колледже Кембриджа.

    Что такое матрица?

    Как правило, он представляет собой набор информации, хранящейся упорядоченным образом.Математически он представляет собой набор чисел, переменных или функций, упорядоченных по строкам и столбцам. Матрицы представлены заглавными буквами английского алфавита, например A, B, C …… и т. Д.

    Например,

    В приведенном выше примере матрица A имеет 3 строки и 3 столбца.

    Применение матриц

    Матрицы используются в различных отраслях
    наука, некоторые из ее приложений:

    1. Кому
      решать систему линейных уравнений
    2. Компьютер
      Графика
    3. Физика
    4. Криптография
    5. График
      Теория

    Порядок матрицы

    Определяется количеством строк и столбцов в матрице.

    Порядок матрицы = количество строк × количество столбцов

    В
    В приведенном выше примере количество строк равно 3, а количество столбцов также равно 3,
    следовательно,

    Порядок матрицы A — 3 × 3.

    Типы матриц

    1. Матрица строк

    Если
    матрица имеет только одну строку, тогда она называется матрицей-строкой. Например,

    Это
    матрица-строка порядка 1 на 3.

    2. Матрица столбцов

    Если матрица имеет только один столбец, она называется матрицей столбцов.Например,

    Это матрица столбцов порядка 3 на 1.

    3. Нулевая или нулевая матрица

    Если все элементы матрицы равны нулю, она называется нулевой или нулевой.
    нулевая матрица. Например,

    Это нулевая матрица порядка 2 на 2. Нулевая или нулевая матрица обозначается «O».

    4. Квадратная матрица

    В матрице, если количество строк равно количеству столбцов, то она называется квадратной матрицей.Например, если матрица имеет 2 строки и 2 столбца, то она называется квадратной матрицей, как указано ниже

    .

    5. Прямоугольная матрица

    В матрице, если количество строк не равно количеству столбцов, то она называется прямоугольной матрицей. Например, если матрица имеет 2 строки и 3 столбца, то она называется прямоугольной матрицей, как указано ниже.

    6. Диагональная матрица

    Если все элементы квадратной матрицы равны нулю, кроме элементов на главной диагонали, то она называется диагональной матрицей.Однако некоторые элементы главной диагонали могут быть нулевыми, но не все элементы. Например,

    7. Скалярная матрица

    Если все диагональные элементы диагональной матрицы одинаковы, то она называется скалярной матрицей. Например,

    8. Матрица единиц или идентичности

    Если каждый диагональный элемент диагональной матрицы равен 1, то он называется единичной матрицей или матрицей идентичности. Например,

    9.Негатив матрицы

    Отрицательная матрица получается заменой знаков во всех ее элементах. Рассмотрим матрицу A и заменим ее на отрицательную матрицу –A as,

    если

    , затем

    10. Транспонирование матрицы

    Транспонирование матрицы получается путем перестановки всех ее строк на столбцы или столбцов на строки. Обозначается он

    или. Например,

    Если

    , затем

    11.Симметричная матрица

    Квадратная матрица называется симметричной, если она равна своему транспонированию. Например,

    Если

    , затем

    Следовательно, A симметрична.

    Если

    , то

    Следовательно, B не является симметричным.

    12. Кососимметричная матрица

    Квадратная матрица называется кососимметричной, если ее транспонирование равно отрицательному значению этой матрицы, то есть

    . Например,

    Если

    , затем

    Следовательно, матрица A кососимметрична.

    Операции с матрицами

    Добавление матриц:

    Добавление к двум матрицам A и B приведет к
    возможно, если у них одинаковые заказы. Сложение двух матриц A и B есть
    обозначается A + B. Например,

    Если

    и

    Затем,

    Вычитание матриц:

    Вычитание одной матрицы из другой
    матрица будет возможна, если у них будут одинаковые заказы. Вычитание двух
    матрицы A и B обозначим A — B.Например,

    Если

    и

    Затем,

    Продукт матриц:

    Произведение двух матриц A и B будет
    быть возможным, если количество столбцов матрицы A равно количеству строк
    другой Матрицы Б. Например,

    Если

    и

    Затем,

    След матрицы

    Марко Табога, доктор философии

    След квадрата
    матрица — это сумма ее
    диагональные элементы.

    Трасса обладает несколькими свойствами, которые часто очень полезны при доказательстве
    приводит к матричной алгебре и ее приложениям.

    Определение

    Начнем с формального определения.

    Примеры

    Ниже приведены некоторые примеры.

    Пример
    Определить
    матрица
    его след
    является

    Пример
    Определить
    матрица
    его след
    является

    Недвижимость

    В следующих подразделах рассказывается о некоторых полезных свойствах оператора трассировки.

    След суммы

    След суммы двух матриц равен сумме их следа.

    Предложение
    Позволять

    а также

    быть двумя

    матрицы. Затем,

    Проба

    Помните, что сумма двух матриц равна
    выполняется путем суммирования каждого элемента одной матрицы с соответствующим элементом
    другой матрицы (см. лекцию о
    Матричное сложение). Как
    следствие

    След скалярного кратного

    Следующее предложение говорит нам, что происходит со следом, когда матрица
    умноженный на скаляр.

    Предложение
    Позволять

    быть

    матрица и

    скаляр.
    Затем,

    Проба

    Помните, что умножение матрицы
    на скаляр выполняется путем умножения каждого элемента матрицы на заданный
    скаляр (см. лекцию по
    Умножение
    матрицы скаляром). Как
    следствие

    След линейной комбинации

    Два вышеуказанных свойства (след сумм и скалярных кратных) подразумевают, что
    след линейного
    комбинация равна линейной комбинации следов.

    След транспонирования матрицы

    Транспонирование матрицы не меняет ее след.

    Предложение
    Позволять

    быть

    матрица.
    Затем,

    Проба

    След матрицы — это сумма ее
    диагональные элементы, но при транспонировании диагональные элементы остаются неизменными.

    След продукта

    Следующее предложение касается следа произведения матриц.

    Проба

    След скаляра

    Тривиальным, но часто полезным свойством является то, что скаляр равен своему
    трассировать
    , потому что скаляр можно рассматривать как

    матрица, имеющая уникальный диагональный элемент, который, в свою очередь, равен следу.

    Это свойство часто используется для записи точечных произведений в виде трассировок.

    Решенные упражнения

    Ниже вы можете найти несколько упражнений с объясненными решениями.

    Упражнение 1

    Позволять

    быть

    матрица определена
    byFind
    его след.

    Решение

    Суммируя диагональные элементы, мы
    получить

    Упражнение 2

    Позволять

    быть

    матрица и

    а

    вектор. Написать
    productas
    след продукта двух

    матрицы.

    Решение

    Как цитировать

    Укажите как:

    Табога, Марко (2017). «След матрицы», Лекции по матричной алгебре. https://www.statlect.com/matrix-algebra/trace-of-a-matrix.

    Английский файл, третье издание. Выше среднего. Книга учеников. Ключ для ответов. 1A Стр. 4 Упражнение 1b

    1 Английский файл, третье издание. Уровень выше среднего. Книга учеников. Ключевые слова 1A Page 4 Упражнение 1b A Как вы расслабляетесь? 8 B Что вам не нравится в вашей внешности? 5 C Какое ваше самое раннее воспоминание? 1 D Что делает вас несчастным? 4 E Если бы вы могли изменить свое прошлое, что бы вы изменили? 9 F Какой момент был для вас самым неловким? 2 G Кому бы вы больше всего хотели извиниться? 6 Page 4 Упражнение 1c 1 BC испытал неприятный опыт в детстве. 2 BC обнаружил, что трудно принимать решения. 3 EM избегает ответа на один из вопросов. молодые 6 г. до н.э. часто колеблются, когда говорят. 7 Э.М. любил что-то вроде цветка в детстве. 8 У ЭМ есть любимое десятилетие. Page 5 Упражнение 2a 1 предметный вопрос, в котором нет вспомогательного глагола D, вопрос, заканчивающийся на предлог G вопрос, в котором используется отрицательный вспомогательный глагол B 2 Возникает вопрос: что, по вашему мнению, вы бы изменили? Это становится косвенным вопросом, и нет никакой инверсии вас и бы (предметного и вспомогательного).Page 5 Упражнение 3a 1 a 2 b 3 b 4 a 5 B Page 5 Упражнение 3c 2 Почему бы и нет? Что с ними не так? 3 Я тоже! Однажды у нас может быть игра. 4 Как интересно! Как долго вы были веганом? 1

    2 5 Да правда? Я не могу придумать ничего хуже! Page 7 Упражнение 4d 1 требовать 2 взволнованно 3 странно 4 думать на ходу 5 подходить 6, а не 7 давить 8 кадровое агентство 9 соискателей 10 хлопать руками Page 7 Упражнение 5b Какой странный вопрос им задали? 1 Вы все еще занимаетесь философией? 2 Что заставит вас пнуть собаку? 3 Какой у тебя рост? Сколько ты весишь? 4 В какое животное вы хотели бы перевоплотиться? 5 Планируете ли вы завести детей? Как они ответили? 1 Он ответил, я все еще много думаю.Он получил работу. 2 Она ответила, что я пинаю ее, только если собака плохо владеет грамматикой и не умеет правильно расставлять акценты. Она получила работу. 3 Мы не знаем. Ему предложили работу, но он не принял ее. 4 Он ответил котом. Он не получил работу. 5 Она ответила: Не в ближайшем будущем, но, может быть, однажды. Она получила работу. 1B Page 9 Упражнение 1d 1 Много денег и блондинка. Да, они были точны. 2 кто-то из семьи Криса был очень болен 3 Крис не волновался, но Адам был не очень доволен, так как не хотел, чтобы Фатос испортил вечер.4 ее сестра 5 Он отправился на экскурсию в Стамбул. 6 Карла, подруга Криса, позвонила, потому что Крис не отвечал на его телефон. 7 Тетя Криса, которая жила с его матерью, умерла. 8 Она не была удивлена. 9 Адам не так скептически относится к гаданию, как раньше. Page 9 Упражнение 1e 1 пятно на 2

    3 2 непринужденно 3 странно 4 жуткое совпадение 5 скептически Page 9 Упражнение 3a 1 A Я услышал шум посреди ночи. B А ты? Что за шум? 2 А Вы не верите в призраков? B Нет, не т.3 A Я не верю, что вы действительно видели НЛО. B Я видел одно! И не могло быть ничего другого. 4 A Я никогда не был у гадалки. B Я тоже. C Да. Было действительно интересно. Page 9 Упражнение 3b A, чтобы сделать акцент 3 B, чтобы сказать, что вы другой 5 C, чтобы проверить информацию 2 D, чтобы показать удивление 1 E, чтобы сказать, что вы такие же 4 Page 9 Упражнение 4e AB Вы не любите фильмы ужасов, не так ли? ? Они мне нравятся. Просто иногда они слишком пугающие! Page 10 Упражнение 6d 1.17 Ваша фамилия = ваше публичное «я» Вы используете только инициалы либо для своего имени, либо для вашей фамилии = вы более скрытны и защищаете эту часть своей личности (т.е. частный или публичный). Между вашим именем и фамилией есть пробел = чем больше пробел, тем больше вы хотите, чтобы две части вашей личности были разделены. Ваше имя больше, чем ваша фамилия = ваше личное «я» важнее. Ваша фамилия больше, чем ваше имя = ваше публичное «я» важнее. Вся ваша подпись большая = вы, вероятно, довольно уверены в себе. Вы входите заглавными буквами = вы можете быть высокомерным или даже высокомерным. Ваша подпись небольшая = вы можете быть не уверены в себе и у вас низкая самооценка

    4 Ваша подпись разборчива = у вас есть четкие идеи и цели.Ваша подпись неразборчива = вы плохо мыслите. Вы можете быть неорганизованным и нерешительным. Вы также можете быть довольно скрытным. Чем неразборчивее ваша подпись, тем менее напористой вы являетесь. Рост подписи = вы много работаете, чтобы преодолеть проблемы. Вы решительны, оптимистичны и амбициозны. Нисходящая подпись = вы впадаете в депрессию, когда у вас есть проблемы. Вы не очень уверены в себе. Горизонтальная подпись = вы уравновешены, эмоционально стабильны и в целом довольны жизнью. Угол подписи может меняться в зависимости от того, как вы себя чувствуете.Page 11 Упражнение 7a 1 Чем больше вы учитесь, тем больше вы узнаете. 2 Чем раньше мы уедем, тем раньше доберемся. 3 Чем больше у вас времени, тем медленнее вы делаете что-то. 4 Чем лучше вы станете, тем лучше вы себя чувствуете. Page 11 Упражнение 8а 1 Некоторые люди на самом деле подписываются заглавными буквами, что говорит о том, что они могут быть высокомерными или даже высокомерными. 2 Нисходящая подпись предполагает, что вы относитесь к тем людям, которые впадают в уныние или впадают в депрессию, когда сталкиваются с проблемами, возможно, потому, что вы не очень уверены в себе.3 Горизонтальная подпись обычно указывает на человека, который уравновешен и эмоционально устойчив. Page 11 Упражнение 8b высокомерность — это отрицательная характеристика, но уверенность в себе и уравновешенность — положительные характеристики. Страница 11 Упражнение 8c Позитив: добродушный, открытый, легкий, расслабленный. 1 Разговорный английский Page 12 Упражнение Часть 1 b 1 Отнеситесь к работе с энтузиазмом 2 Назовите интервьюера по имени 3 Задайте вопросы о работе 4 Задайте вопросы о заработной плате 5 Включите фотографию в свое резюме 4

    5 6 Напишите хорошее письмо сопроводительное письмо 7 Убедитесь, что в вашем резюме все правильно 8 Оденьтесь соответствующим образом 9 Будьте готовы к собеседованию 10 Придите вовремя Page 12 Часть 1 c 1 Он задает несколько общих вопросов об их поездке на собеседование, погоде или о том, были ли они там Оксфорд раньше.2 Он задает несколько общих вопросов о кандидате, его резюме, их биографии. 3 информация, которая показывает, насколько кандидат соответствует критериям для занимаемой должности, включая конкретные навыки и опыт, которые у него актуальны. Page 12 Часть 2 a Один кандидат подумал, что он проходил собеседование на совершенно другую работу. Один кандидат начал есть плитку шоколада во время интервью. Один кандидат прибыл в своей теннисной одежде. Page 12 Часть 2 b 1 Он мог бы остановить интервью или продолжить.2 У нее был диабет, и ей нужно было что-нибудь съесть, чтобы успокоиться. 3 одежды, подходящей для роли, на которую они претендуют. 4 Он забыл, что у него было собеседование, и пришел прямо с теннисного корта в своей теннисной одежде. Он не получил работу. Page 12 Часть 3 a 1 Как бы вы описали Facebook своей бабушке? 2 Вы бы предпочли драться с уткой размером с лошадь или сотней лошадей размером с утку? Page 12 Часть 3 b 1 T 2 F (Это не то, в чем у меня есть непосредственный опыт) 3 T 4 F (Это было сделано для того, чтобы проверить, обладают ли кандидаты способностью выполнять несколько задач одновременно.) 5 F (Ему пришлось бы попросить повторить вопрос, и он, вероятно, не смог бы ответить сразу.) 6 T Page 13 Глядя на язык 1 продемонстрировать 2 началось 3 просмотрено 4 объявлено 5 подходящая обувь; женщина 6 Я знаю ответ 7 Page 13 На улице a Три человека получили работу (Джо, Иван и Ясуко). 5

    6 Page 13 На улице b Jst не получил работу из-за своего возраста Я проходил собеседование на последнем этапе, Джо готовился к собеседованию, оценивая, насколько он / она подходит для работы. Дже принял лекарство. помочь ему / ей меньше нервничать. Y попытался выяснить, во что верит компания. Page 13 На улице c 1 голова 2 совпадение 3 следовал 4 фон 5 найм 2A Page 14 Упражнение 1a удушье (v), чтобы не дышать, потому что проход в легкие заблокирован худой (v) наклоняться или двигаться из вертикального положения ожог (n) травма или след, вызванные огнем, жарой или кислотным кровотечением (v) потеря крови, особенно из-за раны или травмы. (v) прижать что-то вплотную и твердо к чему-то, что ранило (n) общее слово для обозначения травмы на теле, особенно когда есть порез или отверстие для лечения (v) для оказания медицинской помощи или внимания человеку, болезни, травма и др.ущипнуть (v), чтобы крепко зажать что-то между большим пальцем и сжать палец (n), чтобы упасть (и обычно потерять сознание), особенно потому, что вы очень больны / больны. тело, которое было повреждено, чтобы защитить или поддержать его Page 15 Упражнение 2а душ / ʃ /: давление, сыпь, бессознательный джаз / dʒ /: аллергия, бинты в шахматы / tʃ /: удушье, клавиша температуры / k /: боль, лодыжка, желудок Page 15 Упражнение 2e антибиотикотерапия Рентгенологический симптом аспирин холестерин медицинская инъекция экстренное сканирование парацетамола Page 15 Exercise 3a 6

    7 Его симптомы — головные боли, кашель и температура.Врач предлагает ему подождать несколько дней, чтобы увидеть, как развиваются его симптомы. Page 15 Упражнение 3b Доктор Доброе утро, мистер Блейн. В чем проблема? Пациент I. 1 несколько дней плохо себя чувствовал. У меня все время болит голова, и я тоже много кашляю. И у меня температура. D 3 Вы принимали что-нибудь от головной боли? П Да, парацетамол. Но они действительно не помогают. Я прочитал в Интернете, что головные боли могут быть первым признаком опухоли головного мозга. D Сколько таблеток 4 вы уже приняли сегодня? P Я взял два сегодня утром.D Вы измеряли температуру сегодня утром? П Да. Я принимал его пять или шесть раз. Это высоко. D Дай мне посмотреть. Теперь твоя температура, кажется, совершенно нормальная. P D 7 Думаю, мне нужен анализ крови. Два месяца у меня не было ни одного. Что ж, мистер Блейн, вы знаете, я думаю, нам следует подождать несколько дней и посмотреть, как развиваются ваши симптомы. Не могли бы вы прислать следующего пациента, медсестра? Page 15 Упражнение 3в Они думают, что он ипохондрик. Page 15 Упражнение 3d 1 Принимали ли вы что-нибудь от головной боли? 2 Сколько таблеток вы приняли сегодня? Page 16 Упражнение 5b, абзац 1 B К сожалению, проблема доктора Google в том, что он не может утешить во время кризиса.Пункт 2 E Через четыре часа мне поставили диагноз. Пункт 3 D К сожалению, если у вас есть киберхондрия, вылечить ее будет сложно. Пункт 4 C. Исследование Microsoft также выявило еще одну серьезную проблему, заключающуюся в том, что онлайн-информация часто не различает общие и очень редкие состояния. Пункт 5 A Еще одна проблема для киберхондриков заключается в том, что онлайн-медицинская информация может быть получена из ненадежного источника или быть устаревшей. Page 17 Упражнение 5C 1 опасно для жизни 2 язва во рту 3 альтернативные средства лечения 4 в плохую погоду 5 рак 6 инфекция

    8 7 пульс 8 операция 9 пульс 10 опухоль 11 чудодейственные средства 17 Упражнение 6а В целом она считает, что искать симптомы на веб-сайтах о здоровье — это нормально, но только если они предоставляют достоверную информацию.Page 17 Упражнение 6б 1 Чрезвычайно редкое кожное заболевание. Он был загорелым. 2 внешний вид пациента, его кровяное давление, частота сердечных сокращений и место проживания 3 веб-сайты с группами поддержки в Интернете, форумы 4 i после посещения врача. ii надежный и профессиональный медицинский сайт. iii имеют общие причины. 2B Page 18 Упражнение 1а. Большинство прилагательных в обеих группах отрицательные. Page 18 Упражнение 2а Каролин Белл и Ник Сидни заставили выглядеть старыми, чтобы они могли прожить жизнь пожилыми людьми в течение одного месяца.Page 19 Упражнение 2г 1 Люди их не замечали или грубо обращались с ними. 2 Они узнали, что старики такие же, как и молодые, но с более старым телом и большим жизненным опытом. 3 Они лучше понимали стариков, и это заставило их задуматься о том, чтобы сами состариться. Page 19 Упражнение 2e 8

    9 1 B 2 B 3 K 4 N 5 K 6 K 7 K 8 N 9 K Page 19 Упражнение 2f быть готовым 5 Я (не) готов теряет контроль над своими чувствами 2 ломается вести себя по отношению к вам 1 лечить вы решаете проблему или выполняете задание 4 разбираетесь с опытным 3 пережили Page 19 Упражнение 3a 1 a У пожилых людей тяжелее, чем у молодых.б У стариков тяжелая жизнь, чем у молодых. c Старым людям тяжелее жить, чем молодым. 2 a Мужчина был с высокой блондинкой из Швеции. b Мужчина был с высокой шведской блондинкой. c Мужчина был с высокой светловолосой шведкой. Page 20 Упражнение 4б Лиза: Носите то, что, по вашему мнению, вам подходит и заставляет вас чувствовать себя хорошо. Адриан: Одевайтесь по вашему возрасту, а не по возрасту, в котором вы хотели бы быть. Page 20 Упражнение 4в. Лиза теплый кардиган и тапочки. Если вы подарите бабушке теплый кардиган и тапочки на день рождения, она, вероятно, захочет сменить их на что-нибудь более увлекательное.Кожаная мини-юбка: Джейн Фонда, которой уже за 70, была в ней и выглядела великолепно. подростки: они стараются одеваться старше своих лет (возможно, чтобы попасть в пабы и бары). женщины от 30 лет: большинство стараются одеваться моложе, чем они есть. очень короткие шорты: пожилые женщины могут выглядеть немного нелепо в очень коротких шортах. Адриан 20-летние мужчины, которые носят блейзеры, брюки чинос или костюмы: возможно, они только начали работать и хотят, чтобы их боссы воспринимали их более серьезно. мужчины в возрасте от 30: они понимают, что они больше не могут одеваться как подросток, но впадают в противоположную крайность и покупают одежду, которую носят их отцы.9

    10 Page 20 Упражнение 5а на руках: перчатки, кольца, часы, браслеты на шее: шарф, галстук, ожерелье, кулон на ногах: туфли, ботинки, носки, кроссовки, щиколотка браслеты на голове: шляпа, кепка, шарф (на голову) Page 20 Упражнение 5c 1 оденьтесь раздеться с короткими рукавами, с длинными рукавами, элегантные неряшливые, свободные, модные, старомодные 2 велошорты: лайкра свитер: хлопковые джинсы: джинсовый галстук: шелковые туфли: кожаные колготки: шерсть 3 a слишком велика Не подходит мне.b выглядит ужасно на тебе. Меня это не устраивает. c идеально сочетается с вашими брюками. Подходит к моим брюкам. 4 В каких ситуациях вы обычно? a примерять одежду, делая покупки b одеваться, чтобы пойти на вечеринку c вешать одежду, когда вы раздеваться, стирать одежду d переодеваться, когда вы вернетесь из школы / работы, испачкаетесь Page 21 Упражнение 6a / ɪ / и / ʊ / короткие звуки / uː / и / ɜː / длинные звуки / aɪ / и / eɪ / дифтонги Page 21 Упражнение 6b ботинок / uː / свободно, обувь, костюм быка / ʊ / с капюшоном, надевать, шерсть рыбы / / / белье , шелк, тапочки птица / ɜː / мех, рубашка, юбка-байк / aɪ / лайкра, в полоску, узкий шлейф / eɪ / кружево, однотонная, замша 1 и 2 Пересмотр и проверка Page 22 Грамматика 1 около 2 сделал 3 да 4 Был 5 был 10

    11 Page 22 Грамматика b 1 автобус уезжает 2 используйте 3 Не звоните 4 звонили 5 позже 6 У меня было 7 Я когда-либо видел! 8 швейцарка 9 богатая 10 красивая итальянская кожа Page 22 Словарь 1 злой 2 рассеянный 3 скупой 4 самоуверенный 5 старомодный Page 22 Словарь b 1 кровотечение 2 опухший 3 бинт 4 зубная боль 5 сыпь Стр. 22 Словарь c 1 чувствую 2 вывихнул 3 потерял сознание 4 подошел 5 меняю Page 22 Словарь d 1 простой (Остальные — образец.) 2 умный (другие — это тип материала.) 3 воротник (другие — прилагательные.) 4 лайкра (другие предметы одежды.) 5 неряшливый (другие — положительные прилагательные.) Page 22 Словарь e 1 из 2 вниз 11

    12 3 бросок 4 вверх 5 вис Page 22 Произношение а 1 боль 2 замша 3 полосатая 4 одежда 5 кашель Page 22 Произношение b 1 невероятно 2 головорез 3 антибиотики 4 купальник 5 модно Page 23 Вы понимаете этот текст? Шаманы впадают в транс и затем пытаются найти решение проблем людей.стр. 23 Вы понимаете этот текст? b 1 b решение их проблем со здоровьем 2 c решение их глубоких эмоциональных проблем 3 b изначально не верили, что шаманизм может им помочь 4 a требует времени для работы Page 23 Вы понимаете этот фильм? 1 T 2 F 3 T 4 F 5 T 6 F 7 F 8 T 9 T 10 F 3A Страница 24 Упражнение 1a A 4 B 2 C 3 12

    13 D 1 Страница 24 Упражнение 1b 1 ручная кладь 2 верхние отделения 3 закрепите / ˈFɑːsn / 4 личных электронных устройства 5 аварийных выходов 6 спасательный жилет 7 надуть Page 24 Упражнение 2b Действительно ли стоит слушать демонстрацию техники безопасности, рассказывающую, как надевать спасательный жилет? Да, это.В 1996 году, когда самолет приземлился в Индийском океане, некоторые пассажиры надули свои спасательные жилеты, находясь в самолете, и не смогли выйти. Почему при прохождении таможни обычно стоит большое зеркало? Чтобы таможенники могли смотреть на вас из-за стекла и следить за вашей реакцией, когда вы проходите мимо. Почему иногда чувствуется запах жареного цыпленка в самолете, когда вам подают рыбу? Потому что в самолет врезалась птица и обгорела в двигателе. Почему персонал аэропорта раздражает некоторых пассажиров, которые просят инвалидную коляску? Потому что некоторые люди, которым действительно не нужна инвалидная коляска, просят ее.Page 24 Упражнение 2c 1 F 2 T 3 T 4 T 5 F 6 T 7 T 8 T Page 25 Упражнение 3b 1 так 2 так 3 так 4 так 5 так 6 столько 7 столько 8 таких Page 26 Упражнение 5b 1 когда ветер внезапно меняет направление 13

    14 2 нет 3 Взлет немного опаснее. 4 да, некоторые из них 5 уверенность 6 не такие стрессовые, как думают 7, потому что это официальный язык управления воздушным движением 8 не так много женщин-пилотов, но много женщин-авиадиспетчеров Page 26 Упражнение 5c 1 внезапные изменения направления ветра, особенно во время гроз и тайфунов, но это очень необычно. 2 Большая часть турбулентности не опасна, только неровность и неудобство.Это не повредит самолет. Пилоты пытаются избежать этого, но это может произойти без предупреждения, поэтому пристегните ремень безопасности. 3 Оба варианта опасны (критические восемь минут три минуты после взлета и пять минут до приземления), но взлет немного опаснее, чем посадка, особенно если есть проблема непосредственно перед тем, как самолет взлетит в воздух. У пилота есть только одна минута, чтобы прервать взлет. 4 Да, особенно в горах или в странах с более старым базовым оборудованием. Только очень опытным пилотам разрешается приземлиться в этих аэропортах, и иногда им сначала нужно потренироваться на симуляторе.5 Авиадиспетчер должен быть уверенным в себе и уверенным в себе и принимаемых решениях. 6 В общем, это не так страшно, как думают. Бывают стрессовые моменты, но вы слишком заняты, чтобы испытывать стресс. 7 Потому что это официальный язык управления воздушным движением, например разрешение на взлет. Пилоты и авиадиспетчеры должны понимать друг друга, особенно в экстренных случаях, поэтому им нужен хороший, ясный английский. Были несчастные случаи из-за недопонимания, вызванного неправильным произношением.8 Есть много женщин-авиадиспетчеров, хотя их нет. Есть несколько женщин-пилотов, но большинство пилотов — мужчины. Page 26 Упражнение 6а Экстренное сообщение о том, что самолет должен был совершить аварийную посадку на воду, было воспроизведено по ошибке. Page 26 Упражнение 6b 13 января 2012 года рейс BA British Airways вылетел из Майами в Лондон. Он летел около трех часов и пролетел над Атлантикой, когда внезапно из громкоговорителей раздался голос 2: Это экстренное сообщение.Вскоре нам, возможно, придется совершить аварийную посадку на воду. Сразу вспыхнула паника 3. Один из пассажиров рейса сказал: «Мы с женой посмотрели друг на друга и опасались худшего. Мы представили, что вот-вот рухнем в Атлантику. Это было ужасно. Все 4 кричали. Но примерно через 30 секунд бортпроводники начали бегать взад и вперед по проходу, говоря, что сообщение 5 было воспроизведено случайно, и что все в порядке. К этому моменту много 14

    15 пассажиров были в слезах, а 6 пытались вытащить спасательные жилеты из-под сидений.Другой пассажир сказал: «Капитан ничего не сказал об этом до того, как мы начали приземляться, и даже тогда он не объяснил, что произошло». Это было очень травматично. Все были в ужасе. Я не могу придумать ничего хуже, чем мне сказали, что ваш самолет вот-вот рухнет. Это был худший опыт в моей жизни. Позже представитель British Airways 9 сказал: «Предварительно записанное экстренное объявление было активировано ошибкой на нашем рейсе из Майами в Хитроу. Мы приносим свои извинения пассажирам этого рейса.Страница 26 Упражнение 6c совершил полет (Пилот выполнял этот маршрут много раз перед этим конкретным полетом.) Был в полете (Полет начался за три часа до объявления.) Page 26 Упражнение 6e Возможные ответы 1 Полиция остановила водителя, потому что он был пьян. не был пристегнут ремнем безопасности. проехал на красный светофор. использовал свой мобильный телефон. 2 Я не могла заснуть прошлой ночью, потому что было очень жарко. Я чувствовал стресс. После ужина я выпил слишком много кофе. Я смотрел страшный фильм.Страница 27 Упражнение 7a / uː / boot / ɪ / fish / ɔː / horse / ɜː / bird / əʊ / телефон полетел слышал бросил больно спрятался за рулем скрыто ехал написано поймал дрался думал упал ехал ехал сказал написал полетел брошен / ʌ / вверх / e / яйцо / eɪ / поезд стал разрезан упал удерживался влево прочитал сказал спал стал лежал 3B Page 28 Упражнение 1a ABCD Хулиганы Месть сладка Разрыв поколений История моей жизни 15

    16 Page 29 Упражнение 1b Время Манера Степень Комментарий сейчас, внезапно агрессивно , горько, сердито, обычно крайне, слегка прискорбно Page 29 Упражнение 1c 1 Он свободно говорит по-французски и по-испански.2 Я почти не пользуюсь общественным транспортом. 3 Я думал, что потерял телефон, но, к счастью, он был в моей сумке. 4 Чрезвычайно важно прибыть вовремя. 5 Как только узнаю, сразу скажу. Page 29 Упражнение 1e 1 только что закончилось. 2 внезапно отключилось электричество / отключилось электричество / внезапно погас свет и т. Д. 3 к счастью, он нашел его в кармане. 4 они почти не знали / знали друг друга. 5 шел дождь (такой) сильный и т.д. 6 он говорил / говорил невероятно быстро / быстро. Page 29 Упражнение 2а. Это об учителе, которому пришлось допоздна готовиться к экзамену.Page 29 Упражнение 2b a сложное = требуется много усилий, вряд ли = почти нет b близко = близко, почти = почти Page 29 Упражнение 3a фактически почти очевидно в основном определенно даже в конечном итоге к счастью постепенно идеально невероятно невероятно к счастью очевидно к сожалению Page 30 Упражнение 6a 1 Она хочет Стэн, чтобы отвести ее на стрельбище. Она хочет научиться стрелять из пистолета, чтобы защитить себя. 2 Потому что он неделю пытался убедить ее научиться защищаться. 3 Ее ограбили на автостоянке (Торговый центр Mulberry Street).4 Почему писатель говорит о Сьюзен: Она, конечно, была права, за исключением тяжело заработанной роли? 16

    17 5 Потому что Сьюзен была очень ленивой и мало работала. Page 31 Упражнение 6b 1 на стрельбище / на стрельбище 2 Ей это нравится. Она чувствует себя актером в вестерне. 3 Маленькая пожилая женщина, несущая сумку для покупок в одной руке и сумочку в другой. 4 Человек, который выглядит сильным, а руки пусты. 5 Им следует уверенно ходить, подняв голову и запрокинув плечи.Им следует размахивать руками и не таскать много пакетов. Они должны носить сумку под мышкой или крепко держать ее обеими руками. 6 Грабитель носит темную одежду и прячется в кустах. 7 Громко кричать и быстро бегать, и как ключи и ножницы для ногтей можно использовать в качестве оружия 8 Стэн удивлен тем, насколько уверена и сильна Сьюзен после тренировки. Page 31 Упражнение 6c 1 Это заставило ее почувствовать себя готовой ко всему. 2 Место совершения преступления — место ограбления, то есть парковка торгового центра Mulberry Street.3 Она подумала о том, чему научилась на курсах самообороны. 2 и 3 Разговорный английский Page 32 Интервью Часть 1 b Воин Скарлет была ее любимой книгой, когда она была ребенком. Ее мать читала брату «Домик в прериях». Ее отец читал ей «Мышиный дом», когда она была ребенком. «Северное сияние» — классическая книга Филипа Пуллмана, ее любимого детского писателя. Page 32 Интервью, часть 1 c 1 F (Она читает это раз в год.) 2 T 3 F (Она не думает, что ее мать читала ей, и помнит только, что ее отец читал ей одну книгу вслух.)) 4 F (Он любил читать вслух и был очень счастлив делать это, когда приходил домой с работы.) 5 T Page 32 Интервью, часть 2 a 1 C 2 A 3 B Page 32 Упражнение на интервью 2 b 17

    18 1 найти нужную книгу 2 часто 3 должны 4 ребенка; родители 5 не должны Page 33 Детские книги Часть 3 a 1 и 2 нет 3 да Page 33 Детские книги Часть 3 b 1 Она имеет в виду бумажные книги и электронные книги. 2 Когда впервые появилось телевидение, люди говорили, что дети перестанут читать и будут смотреть телевизор.3 одновременно читать и слушать музыку. 4 Труднее найти время, чтобы погрузиться в книгу, потому что у вас всегда есть другие дела, которые вам нужно сделать. 5 Она имеет в виду, что у вас внезапно возникает ощущение, что вы должны знать, чем заканчивается история, и что вы будете читать дальше, пока не узнаете. Page 33 Если посмотреть на язык 2, на самом деле 3 Я имею в виду 4, хорошо 5 вроде 6, вы знаете Page 33 На улице а L Северное сияние C Знаменитая пятерка S Лев, ведьма и платяной шкаф C Дорогой зоопарк L Книги Роальда Даля Страница 33 На улице b у L были любимые авторы, а не любимые книги S услышал свою любимую книгу перед тем, как ее прочитать L идентифицировал себя с конкретной ситуацией, а не с конкретными персонажами S отождествлял себя с непослушными детьми в целом C понравилась книга, потому что она была о чем-то, о чем он / она не разрешалось, чтобы L нравились книги автора, особенно из-за картинок в них. Page 33 На улице c 1 факт 2 довольно 3 вслух 4 проблема 18

    19 5 погружение 4A Page 34 Упражнение 1b Эко-вина — это то, что люди чувствуют когда они делают что-то, чего, как им известно, делать не следует, потому что это вредно для окружающей среды.Page 35 Упражнение 2c a будет установлено, будет запрещено, исчезнет, ​​вырастет, закроется, исчезнет b будет перерабатывать, будет управлять автомобилем, будет на исходе, будет получать, будет иметь Page 36 Упражнение 3б Статья писалась осенью, в первую неделю октября. Бабье лето — теплая погода в октябре или ноябре. Стр. 36 Упражнение 3c 1 F (Строка 1: в 1758 году, когда встречаются два англичанина, их первый разговор касается погоды. Немногое изменилось.) 2 T (Строка 10: было чувство восторга от прекрасной жаркой погоды и беспокойства по поводу угрозы глобального потепления.) 3 T (Строка 14: Метеорологическое бюро постановило, что это нельзя назвать бабьим летом, что происходит только в октябре и ноябре.) 4 F (Строка 19: в Британии примерно до конца Первой мировой войны поздние волны тепла были известны как лето Святого Мартина) 5 T (Строка 26: британцам нужно поговорить о погоде. «Помогите нам преодолеть нашу сдержанность, — объясняет Кейт Фокс.» 6 T (Строка 32: «В этом нет ничего личного, — написал он.Это не раздает секретов …) Page 37 Упражнение 4b 1 душ 2 жара 3 умеренная 4 теплая 5 наводнение 6 засуха 7 влажный 8 мир Page 37 Упражнение 5a Громкоговоритель 3 Громкоговоритель 2 Громкоговоритель 1 был одновременно напуган и взволнован погодой, был очень напряжен из-за погоды действительно повеселились, несмотря на плохую погоду 19

    20 Page 37 Упражнение 5b Громкоговоритель 1 Громкоговоритель 2 Громкоговоритель 3 Когда это произошло? в канун Нового 2010 года летом 2003 года в октябре 1987 года Где они были в то время? Какая была погода? Что произошло в результате? в пабе в Йоркшире, на севере Англии в Лондоне, в школе в Кенте, на юго-востоке Англии, метель, волна тепла, ураган. Они застряли в пабе на два дня.Вечеринка маленькой девочки проходила в клинике ее отца, так как там был кондиционер. Упало дерево и разбило окно. В Великобритании было снесено 15 миллионов деревьев, 18 человек погибли. 4B Page 38 Упражнение 1b Три человека считают себя рискующими (две женщины и один мужчина). Page 38 Упражнение 1c 1 Спикер 2 2 Спикер 1 3 Спикер 3 4 Спикер 6 5 Спикер 4 6 Спикер 5 Page 38 Упражнение 1d Спикер 1 рискует изменить свой внешний вид, например ее прическа, и она рискнула во время путешествий. Оратор 2 рискует делать то, что ему нравится, например.грамм. катание на лыжах или велосипеде. Он не стал бы рисковать, если бы не получал от этого никакого удовольствия. Спикер 3 не рискнет пойти в ресторан без предварительного бронирования. Она никогда не рискнет покупать одежду в Интернете. Оратор 4 не рискнет идти домой или брать такси ночью. Она рискнула бы прыгнуть с тарзанки или полетать на параплане. Спикер 5 занимается альпинизмом, но не считает это рискованным. Самым большим риском для него было уйти с работы через 20 лет и основать собственную компанию. Спикер 6 ездит быстро, рискует деньгами и отправился в полет на воздушном шаре.Page 39 Упражнение 2а 20

    21 1 Он будет в ярости. 2 D убедитесь, что вы смотрите направо, а затем налево. 3 С Собираюсь купить машину. 4 G мы отменяем матч. 5 F мы можем начать поиск отелей. 6 Она забыла, что взяла его взаймы. 7 H Я не пойду на работу. 8 А к Рождеству ты сбросишь десять килограммов. Страница 39 Упражнение 2b a) любое настоящее время, то есть настоящее простое, настоящее непрерывное или настоящее совершенное б) любая будущая форма, например будет, собираюсь, настоящее непрерывное (с будущим значением), будущее совершенное, будущее непрерывное или императивное Page 39 Упражнение 2c b) Они относятся к вещам, которые происходят всегда.Page 39 Упражнение 3a 1 A Если мы снимем дом в горах, вы поедете с нами кататься на лыжах? B Я расскажу вам, как только узнаю свои планы. Как вы думаете, сколько это будет стоить? A Если нас шестеро, это не будет слишком дорого. B Что ж, мне нужно сначала проверить свои свидания. Хорошо, но нам нужно будет забронировать номер в ближайшее время, если мы хотим попасть в хорошее место. 2 А Как я найду вас в театре? B Я буду ждать у касс, когда вы приедете. A Что вы будете делать, если я опоздаю? Я не закончу работу до Б, я буду ждать тебя до семи.20, а затем я сяду на свое место. A Что ж, дай мне билет на случай, если я приеду в последний момент. Page 39 Упражнение 3b A B A B A Если мы снимем квартиру в горах, вы поедете с нами кататься на лыжах? Расскажу, как только узнаю свои планы. Как вы думаете, сколько это будет стоить? Если нас шестеро, это будет не слишком дорого. Что ж, мне сначала нужно проверить свои свидания. Хорошо, но нам нужно будет забронировать номер в ближайшее время, если мы хотим попасть в хорошее место. A Как я найду вас в театре? B Я буду ждать у касс, когда вы приедете.A Что вы будете делать, если я опоздаю? Я не заканчиваю работу, пока я не буду ждать тебя до 7.20, а потом сойду на свое место. A Что ж, дай мне билет на случай, если я приеду в последний момент. Page 40 Упражнение 4b 1 Они могут посещать курсы спидоголиков или получать баллы по своей лицензии. 2 Они узнают, что превышение скорости представляет собой огромный риск, который может привести к их смерти. 21

    22 Page 40 Упражнение 4c 1 C Программы, используемые для лечения алкоголиков и наркоманов 2 D, хотя другие люди получают травмы и даже умирают, со мной этого не случится 3 A Спидеров просят объяснить, почему их остановили и подробно рассказать о любых происшествиях, которые у них были. 4 E класс должен записать свой худший опыт в дороге, свои потенциальные зоны риска и то, что им нужно помнить, чтобы остаться в живых. металлическое кольцо для ключей, на котором выгравировано изображение головы внутри шлема. Page 41 Упражнение 5b 1 aa пешеход 2 c ехать слишком быстро 3 b четыре раза 4 b пятница днем ​​5 c совсем рядом с вашим домом 6 c проселочные дороги 7 a мелкие аварии 8 c до 25 Page 41 Упражнение 5c 1 Быть пешеходом или бегуном опаснее, чем водителем.Дома и на работе у людей больше аварий, чем на дороге. 2 Большинство несчастных случаев со смертельным исходом происходит из-за нарушения закона людьми. Самая частая причина — слишком быстрая езда. 3 Днем водитель может видеть впереди примерно 500 ярдов, но ночью он намного хуже, может быть, всего на 120 ярдов. 4 Статистика показывает, что больше несчастных случаев в Великобритании происходит в пятницу между четырьмя и шестью часами дня. Люди заканчивают работу на неделе и спешат домой, чтобы начать свои выходные. Возможно, их разум уже занят тем, что они планируют делать, и они могут не на 100% сосредоточиться на дороге.5 Шестьдесят процентов несчастных случаев происходит в пределах двух миль от места нашего проживания. Самый распространенный вид ДТП — это столкновение с припаркованной машиной возле нашего дома. Водители хуже концентрируются при движении по знакомым дорогам. 6 Вероятность попасть в аварию на проселочной дороге в два раза выше, чем на дороге в городе. Водители считают, что на этих дорогах безопаснее нарушать скоростной режим, потому что они тише. 7 Мужчины берут на себя слишком много ненужных рисков, когда едут за рулем. Женщины, как правило, намного осторожнее водят машину.8 Это возраст, когда у водителей очень мало опыта вождения, а также возраст, когда они, скорее всего, будут ездить слишком быстро и рисковать излишне. Page 41 Упражнение 6а застраховаться, чтобы оплатить услугу (здесь, чтобы быть застрахованным, когда вы в отпуске) 22

    23 рисковать, чтобы сделать что-то опасное, даже если вы знаете, что в результате может случиться что-то плохое, очень серьезно подумайте, что что-то важно и требует вашего внимания. Вынуть — это фразовый глагол.Page 41 Упражнение 6b Выражения с дублем 1 Посмотрите после 2 H используйте возможность 3 C участвуйте в 4 D происходит 5 F делайте что-то медленно, не торопясь 6 Я думаю о sb / sth, когда вы принимаете решение Фразовые глаголы с take 7 G быть похожим на sb 8 E 1 (для самолетов) оставить землю; 2 (для одежды) снять 9 B начать новое занятие Page 41 Упражнение 6c 1 после 2 уход за 3 ваше время 4 преимущество 5 часть из 6 вверх 7 место 8 в счет? 3 и 4 Исправьте и проверьте Page 42 Грамматика 1 уже приземлился.(a) 2 зарегистрировались. (c) 3 летали (a) 4 такие (b) 5 свободно говорит по-английски. (a) 6 Я почти закончил. (c) 7 получил серьезные травмы (c) 8 скоро будет (a) 9 вы закончили (c) 10 Я не пойду. (b) Page 42 Grammar b 23

    24 1 ll / будет лежать 2 будет (уже) начато 3 приземлился / приземлился. 4 выпить 5 закончить / закончить Page 42 Словарь a 1 выход 2 получение багажа 3 проход 4 турбулентность 5 смены часовых поясов Page 42 Словарь b 1 Джина и я в последнее время редко виделись.2 У нашего отеля прекрасный вид! Мы даже можем увидеть Эйфелеву башню! 3 В последнее время я слишком много работал. 4 Сколько багажа вы собираетесь взять с собой? 5 Мне нравятся все макароны, но особенно лазанья. Page 42 Словарь c 1 подул 2 упал 3 налил 4 получил 5 взял Page 42 Словарь d 1 метель (Остальные относятся к ветру) 2 холодно (Остальные относятся к жарким температурам) 3 влажно (Остальные — существительные) 4 ярким (Остальные относятся к холодным температурам.) 5 засуха (Остальные относятся к штормам.) Page 42 Словарь e 1 Мы зарегистрировались, как только прибыли в аэропорт.2 Самый опасный момент в полете — это когда самолет взлетает или приземляется. 3 Решил заняться бегом. Мне нужно похудеть. 4 Кого вы больше всего любите в своей семье? 5 Финал состоится в следующую субботу в Стокгольме. Page 43 Произношение a 1 с трудом 2 ясно 24

    25 3 гостиная 4 влажная 5 тележка Page 43 Произношение b 1 в конечном итоге 2 постепенно 3 особенно 4 пассажир 5 ураган Page 43 Вы понимаете этот текст? а Нет.Десяток профессионалов и горстка людей когда-либо пробовали это. Page 43 Вы понимаете этот текст? b 1 D 2 E 3 A 4 F 5 C Предложение B не требуется Page 43 Вы понимаете этот фильм? 1 четверть 2 более крайняя. 3 самые влажные 4 мягкие 5 экономичные; политика. 6 холода. 7 пружин; лето. 8 революция. 9 художников 10 шторм 5A Page 44 Упражнение 1b 1 Ключ к выживанию — замедлить и разделить задачи на небольшие задачи, одна цель за раз, одно решение за раз. 2 При возникновении аварийной ситуации 80% людей замирают, 10% теряют контроль и 10% сохраняют спокойствие.3 Другой важный фактор — это знание того, что делать в кризисной ситуации. Page 44 Упражнение 1c 25

    26 2 ошеломлен 3 вызов 4 сбит с толку 5 рационально 6 преодолеть 7 сохранять спокойствие 8 выполнимые задачи Page 44 Упражнение 1e 2 c обратить внимание, а также прочитать информацию по безопасности в кармане сиденья 3, чтобы я оставался там, где был и ждите, пока вас спасут. 4 c Я запирался в комнате и звонил в полицию. Page 45 Упражнение 2а ошеломлен, ошеломлен, сбит с толку Page 45 Упражнение 3а 1 Привет, Сью.Что случилось? B Меня только что ограбили! Пожалуйста, приходи скорее. Я в отчаянии. 2 A Тебя не обидело то, что я сказал? B Да, вообще-то был. 3 А что вы думаете о фильме? B Если честно, я был немного разочарован. 4 A Что вы не понимаете в отчете? Б. Меня совершенно сбивает с толку такое количество фактов и цифр. 5 A Были ли вы удивлены, узнав, что начальник уходит? B Я был поражен. Я действительно этого не ожидал. 6 А ты можешь прийти на ужин на следующей неделе? B Да, мы были бы счастливы.7 A Как ваши родители отреагировали, когда вы сказали им, что вы расстались со Сьюзен? B Они были опустошены. 8 А Что вы почувствовали, когда услышали новости? B Я был в полном ужасе. Это была такая ужасная авария. 9 А тебе нравятся часы? B Мне это нравится. Я совершенно потрясен, я не знаю, что сказать! Page 46 Упражнение 4b 1 Их план состоял в том, чтобы отправиться в тропический лес на семь дней и посетить неоткрытую индийскую деревню, а затем спуститься на плот (= путешествие на маленькой лодке, обычно сделанной из дерева) обратно по реке.Спустя семь дней они так и не нашли деревню, и в группе возникла напряженность, поэтому они решили повернуть назад и вернуться в Аполо, свою отправную точку. 2 а трое мужчин и проводник Карл (проводник), похоже, не знали, где находится деревня. b Кевин и Маркус Маркус жаловались на все, особенно на ноги. 26

    27 3 Потому что Кевин все еще хотел сплавиться, как они изначально планировали, но не хотел, чтобы пришел Маркус. Он убедил Йосси присоединиться к нему.4 Какую пару вы бы выбрали? Зачем? Собственные ответы учащихся 5 Как бы вы себя чувствовали, если бы оказались в ситуации Маркуса? Собственные ответы учащихся Page 46 Упражнение 4c Часть 1 1 Они пошли все быстрее и быстрее, а затем ударились о камень. Кевин поплыл, чтобы приземлиться, но Йосси унесло прочь. 2 Он доплыл до берега реки и нашел в их рюкзаке много важных и полезных вещей, например карта. Page 46 Упражнение 4c Часть 2 3 Кевин в отчаянии, виноват в том, что случилось с Йосси. Йосси настроен оптимистично, уверен, что найдет Кевина.4 Йосси проснулся и обнаружил, что ягуар смотрит на него, но ему удалось отпугнуть его (поджег репеллент от насекомых с помощью зажигалки). Page 46 Упражнение 4c Часть 3 5 Потому что он был истощен и голодал. Затем он обнаружил след, который, как он думал, принадлежал Кевину, но в конце концов понял, что это был его собственный след. Он ходил по кругу. Page 46 Упражнение 4c Часть 4 6 Он искал Йосси. 7 Он решил спастись. 8 Он плыл по реке на бревне и был спасен двумя боливийскими охотниками, которые охотились в этой части тропического леса раз в год.Page 47 Упражнение 4c Часть 5 9 Он попросил боливийскую армию разыскать Йосси. 10 Потому что самолет должен был лететь слишком высоко, а лес был слишком густым. Они ничего не видели. 11 Он заплатил местному жителю, чтобы тот отвез его в лодку и отправился на поиски Йосси. Page 47 Упражнение 4c Часть 6 12 Почти три недели. Он голодал, истощался и медленно терял рассудок. 13 Он думал, что это пчела, но на самом деле это был двигатель лодки, в которой находился Кевин. Page 47 Упражнение 5а 1 были; потерялся 2-й звонок; не противостоял бы 3, если бы 4 умерли 27

    28 Page 47 Упражнение 5b 3 и 4 относятся к гипотетической ситуации в прошлом.1 и 2 относятся к гипотетической ситуации в настоящем или будущем. 5B Page 49 Упражнение 2a 1 приводит в бешенство 2 разочаровывает 3 смущает 4 утомляет 5 разочаровывает 6 удивляет 7 ужасает 8 воодушевляет 9 сбивает с толку 10 волнует Page 49 Упражнение 2c 2 вызывает стресс. 3 страшно. 4 восхитительно 5 оскорбительных Page 50 Упражнение 3b 1 T 2 T 3 F 4 F 5 T Page 50 Упражнение 3c 1 три четверти 2 две трети 3 четверть Page 50 Упражнение 3e 1 Приняв курить 2 Не накопив достаточно денег 3 Не успев больше заниматься спортом или питаться более здоровой пищей 4 Не поддерживать связь с друзьями 5 Больше не путешествовать и больше не видеть мир Page 51 Упражнение 4b 28

    29 1 Хотел бы я путешествовать больше, когда у меня было время.2 Я не хотел бы ничего особенного в своей жизни. 3 Хотел бы я остаться в университете. 4 Я хотел бы выйти замуж за своего бывшего. 5 Мне действительно жаль, что я не потратил все эти деньги на сигареты. 6 Я хотел бы, чтобы была песня под названием Je regrette tout. Предложения 1, 3, 4 и 5 являются прошедшим совершенным и относятся к прошлому. Предложения 2 и 6 представляют собой простое прошедшее время и относятся к настоящему. 1 Мне жаль, что я не съела два куска торта. 2 Хотел бы я поступить в университет. 3 Я бы хотел, чтобы сегодня не настала моя очередь готовить. 4 Хотел бы я знать, где мы были.5 Я бы хотел, чтобы нам не пришлось ехать к твоим родителям на ужин. 6 Хотел бы я купить ту обувь, которую видел на распродажах. Page 51 Упражнение 5c 1 D 2 C 3 F 4 B 5 A 6 E Page 51 Упражнение 6a Громкоговоритель 1 E Громкоговоритель 2 F Громкоговоритель 3 B Громкоговоритель 4 C Громкоговоритель 5 A Предложение D не требуется Page 51 Упражнение 6b 1 Она мне очень понравилась. Его привлекла девушка. Теперь это слишком поздно. Слишком поздно, потому что девушка, с которой он слишком боялся болтать, теперь обручена и выходит замуж. 2 Кто-то должен сказать вам, что вам действительно не нужно этого делать.Так сказала ее сестра по дороге на свадьбу. Следующие 15 лет я пытался выбраться из этого. Вот сколько времени ей понадобилось, чтобы развестись. 29

    30 3 Русская революция Ее (польская) бабушка была в России во время революции и встретила много интересных людей (художников, писателей). Ее внучка хотела бы поговорить с ней об этом времени. Старые письма Читая свои старые письма, внучка узнает о своей жизни.4 Это была сумасшедшая идея и совершенно не в характере. Обычно этот человек был очень честным. в долгосрочной перспективе это, вероятно, было хорошо. Теперь он понимает, что в конечном итоге это, вероятно, оказало положительное влияние на его жизнь, потому что он больше никогда ничего не крал. 5 Мои родители очень хотели, чтобы я изменился. Ее родители хотели, чтобы она пошла в лучшую школу. но я был категорически против этой идеи. В то время она не хотела менять школу. 4 и 5 Разговорный английский Page 52 Интервью, часть 1b 1 T 2 F 3 T 4 F 5 T 6 F Page 52 Интервью, часть 1c 2 Джереми Айронс хранит вещи долгое время, пока они не износятся, т.е.грамм. перемычки, машина. Он не любит расточительство. 4 Вангелис — друг Джереми. 6 Она провела год, разговаривая с людьми, сообществами и экспертами. Page 52 Интервью, часть 2a 1 старается не делать это слишком удручающим 2 загрязнение воды Page 52 Интервью, часть 2b 1 чудесно 2 разрушено 3 веселое 4 решение 5 пластик 6 еда Page 53 Отходы, часть 3a 1 Она старается не винить ни одного человека. 2, потому что Сан-Франциско показывает, что нулевые отходы могут быть достигнуты в большом масштабе. 3 нет. рециркулировать.2 В детстве она проводила много времени с бабушкой и дедушкой. Они научили ее ничего не тратить, как они пережили войну. 3 Она все еще катается на велосипеде, который приобрела, когда ей было 15. Page 53 Взгляд на язык 1 Фактически 2 Очевидно 3 Удивительно 4 Обычно 5 Странно 6 Прискорбно 7 К сожалению Page 53 На улице у Джо самое позитивное отношение. Page 53 На улице b Джо, J думает, что правительство должно предлагать деньги на переработку и производство меньшего количества мусора P думает, что люди сами должны понять, что переработка стоит S считает, что правительство должно предоставить больше контейнеров для переработки J думает, что правительство должны делать больше, чтобы показать людям, почему переработка отходов полезна для окружающей среды. Page 53 На улице c 1 отговорка 2 финансовая 3 долгая дорога 4 вида вещей.5 образ мышления 6A Page 54 Упражнение 1a 1 виолончель 2 барабаны 3 сопрано 4 бас-гитара 5 оркестр 6 саксофон 7 флейта 8 дирижер 9 хор 10 клавишный инструмент 11 скрипка Page 54 Упражнение 1d виолончельный концерт меццо-сопрано 31

    32 оркестр хор микрофон ритм симфония балет жанр бис Page 54 Упражнение 1e От итальянского бариста, капучино, граффити, макиато, папарацци, вилла Из греческой архитектуры, ипохондрика, философии, фотографии, экстрасенса, психолога Из французского букета, шофера, повара, шикарный, круассан Page 55 Упражнение 3б. До того, как получить свой новый слуховой аппарат, Остин Чепмен никогда не слышал музыки.Он зашел в Интернет и спросил, что послушать. Кто-то на сайте reddit.com написал, что знакомство Остина с музыкой похоже на знакомство с музыкой инопланетянина, поскольку мы предполагаем, что инопланетяне никогда бы не услышали музыку. Page 55 Упражнение 3c 1 глубоко (строка 1) 2 выставьте себя дураком (строка 2) 3 доведено до слез (строка 4) 4 без особых ожиданий (строка 7) 5 какофония (строка 9) Page 55 Упражнение 3d whir = непрерывный тихий звук, например звук, производимый регулярным движением машины или гудение крыльев птицы = тихий непрерывный звук, например, который люди могут издавать, когда они поют мелодию с почти закрытым ртом, лязг = если стук твердых предметов, при ударе они издают короткий громкий звук. Page 55 Упражнение 3e 1 «Лакримоза» — это первое музыкальное произведение, которое слушал Остин.Это заставило его плакать. 2 После Лакримозы его друзья играли все эти группы и певцов. 3 Кто-то на сайте reddit.com сказал Остину начать с классической музыки, а затем перейти к музыке пятидесятых. 4 Остин решил слушать музыку каждого десятилетия, и он начал с Agnus Dei Гийома де Машо. 5 Остин не любит музыку в стиле кантри, так как считает ее слишком удручающей. 6 На данный момент это его любимое произведение. 7 Это два музыкальных произведения, которые ему тоже нравятся. 8 Он их еще не слушал.9 Это все еще его любимый звук. Это заставляет его чувствовать себя умиротворенным. Page 56 Упражнение 4b 1, чтобы заставить нас вспомнить важные моменты из прошлого, например когда мы встретили кого-то в первый раз 2, чтобы помочь нам сменить занятия, например мы играем определенную музыку, чтобы подготовиться к выходу на улицу вечером (другую музыку, чтобы расслабить нас, когда мы возвращаемся домой с работы) 32

    33 3, чтобы усилить эмоции, которые мы испытываем, например если нам грустно, мы играем грустную музыку, чтобы сделать себя еще печальнее (если мы злимся, мы играем гневную музыку, чтобы рассердить нас; мы играем романтическую музыку, чтобы сделать романтический ужин более романтичным) Page 56 Упражнение 4c Три важных человеческих эмоции 2 грусть 3 гнев То, как мы себя чувствуем, влияет на то, как мы говорим, e.грамм. 2 грустные говорят медленнее / тише 3 гнева повышают голос / кричат ​​Музыка копирует это, например 2 медленная музыка с падающими нотами заставляет нас грустить 3 громкая музыка с нерегулярными ритмами заставляет нас злиться Примеры (музыкальные произведения) Музыка, которая заставляет нас чувствовать себя 1 счастливыми, например Седьмая симфония Бетховена 2 сердитая, например Mars from The Planets от Holst 3 sad, например Адажио Альбинони для струнных. Это особенно часто используется в саундтреках к фильмам, например сцена с душем в «Психо» (ничего не происходит, но музыка наводит ужас).Page 57 Упражнение 5b 1 запомните 2 слушайте 3 на ходу; сделать Page 57 Упражнение 5c 1 Вспоминая прошлое 2 Кое-что на будущее 6B Page 58 Упражнение 1b Докладчик 1: Это испанец, живущий в Великобритании. Ему трудно заснуть, и он просыпается, когда спит, потому что в его спальне недостаточно темно. Он предпочитает спать в полной темноте с закрытыми жалюзи (что он всегда делал в Испании), но его английская жена этого не делает. В их комнате тонкие занавески, которые не пропускают весь свет. Его жена почувствовала бы клаустрофобию с более толстыми шторами.Оратор 2: Он офицер полиции и должен работать посменно (одну ночь в неделю, в следующие дни недели). Когда он работает ночью, он чувствует себя уставшим, но когда он возвращается домой, он не может заснуть, потому что слишком шумно и все остальные встают. Когда его тело привыкает к работе по ночам, пора переходить к работе днем. Оратор 3: Она очень часто ездит в Нью-Йорк по работе и страдает от смены часовых поясов из-за разницы во времени. Когда она приезжает, для нее уже вечер, но уже час по местному времени, поэтому, когда она ложится спать, ей все равно нужно работать и ходить куда-нибудь пообедать.Когда она наконец ложится спать, она просыпается ночью, потому что ее биологические часы все еще идут по британскому времени. Поэтому на следующий день она чувствует себя уставшей. К тому времени, как она привыкает к Нью-33

    34 йоркскому времени, пора ехать домой, но лететь домой (с запада на восток) хуже, она прилетает домой утром по британскому времени, но для ее тела уже ночь. Page 58 Упражнение 2a 1 Я обычно делал это в прошлом. 3 Для меня это проблема, потому что это еще не вошло в привычку. 2 Для меня это не проблема, потому что это стало привычкой.а) После используется для глагола, который следует за ним, в инфинитиве без до. б) После быть / привыкнуть к глаголу, который следует за ним, используется форма -ing (потому что to здесь является предлогом, а не инфинитивом). Page 58 Упражнение 3b 1 Я не привык спать на такой жесткой кровати. 2 Я никогда не привыкну к одиночеству. 3 Раньше вы много спали в подростковом возрасте? Page 59 Упражнение 4b 1 T (Строка 6: Осознанное сновидение — это сон, в котором мы осознаем, что спим.) 2 F (Строка 7: В Осознанном сновидении сновидец иногда может контролировать или влиять на то, что происходит с ним. их) 3 T (Строка 12: Геймеры проводят часы в день в виртуальной реальности, и они привыкли управлять своей игровой средой, и это, кажется, помогает им делать то же самое, когда они мечтают.) 4 T (Строка 17: Некоторые эксперты считают, что нам снятся кошмары, которые помогают нам тренироваться в опасных для жизни ситуациях в безопасной среде.) 5 F (Строка 19: поскольку видеоигры уже регулярно практикуют эти (опасные для жизни) ситуации в играх. … видеоиграм, возможно, меньше нужны кошмары.) 6 T (Строка 25: когда они, геймеры, переживают пугающий опыт во сне, они не убегают, как большинство из нас, они оборачиваются и сопротивляются.) Страница 59 Упражнение 4d 1 синдром 2 верный 3 глубокий 4 век 5 ночь 6 молись 7 геймер 8 ясный 9 повернись Page 60 Упражнение 5b Роберт готовит посреди ночи, потому что он готовит во время лунатизма.Он готовит что угодно, например омлеты, спагетти-болоньезе, чипсы и т. д. Это проблема, потому что он не знает, что делает, а это может быть опасно. Page 60 Упражнение 5c 34

    35 Мистер Вуд, которому 1 55 лет, он 2-й повар на пенсии, был лунатиком более 40 лет. «В первый раз, когда это случилось, мне было 3–14 лет», — сказал он. Родители слышали, как я спускаюсь по лестнице посреди ночи. Теперь я встаю 4-5 раз в неделю и в эти дни обычно хожу на кухню, хотя в других случаях я также очень громко включаю телевизор и даже наполняю ванну водой.Его жена Элеонора говорит, что она часто просыпается ночью, когда слышит, как ее муж готовит внизу. Она видела, как он накрывает на стол, и поймала, как он готовит 6 омлетов и спагетти-болоньезе и даже жарит 7 чипсов. Пара говорит, что из-за лунатизма мистера Вуда они спят всего несколько часов за ночь и обеспокоены тем, что Роберт может запустить пожар, не осознавая этого. — Я действительно сплю и понятия не имею, что встаю, — сказал мистер Вуд. Миссис Вуд говорит, что, хотя еда, которую ее муж готовит во сне, выглядит прекрасно, она никогда ее не ела.Каждую ночь я думаю, Роб собирается ли сегодня готовить? В последний раз, когда он был на кухне, он разлил молоко повсюду. Страница 60 Упражнение 5e 1 T 2 F (Нелегко узнать, ходит ли кто-нибудь во сне, поскольку у лунатиков обычно глаза открыты.) 3 F (Около 18% населения имеют склонность к лунатизму.) 4 T 5 T 6 F (Вы можете разбудить лунатика без проблем.) 7 F (Лунатики могут пораниться, если лунатик ходит по дому, они могут споткнуться, упасть на стул или даже упасть с лестницы.) 8 T 9 T 10 F (Лунатизм является оправданием, если вы совершаете преступление, когда мужчина убил свою тещу во время лунатизма. Этот человек был обвинен в убийстве, но был признан невиновным.) Page 61 Упражнение 6a 2 зевок. 3 комплект; сигнализация 4 подушка 5 одеяло; листы; одеяла 6 засыпать 7 храпеть 8 кошмары 9 проспать 10 не дать уснуть 11 бессонница 12 таблетки для сна 13 сиеста; сон 14 журнал 15 синдром смены часовых поясов 16 крепкий сон 5 и 6 Пересмотр и проверка 35

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *