Меня знобит: меня знобит — это… Что такое меня знобит?

меня знобит — это… Что такое меня знобит?

Меня знобит от тебя — фанфик по фэндому «Neo Culture Technology (NCT)»

Набросок из нескольких строк, еще не ставший полноценным произведением

Например, «тут будет первая часть» или «я пока не написала, я с телефона».

Мнения о событиях или описания своей жизни, похожие на записи в личном дневнике

Не путать с «Мэри Сью» — они мало кому нравятся, но не нарушают правил.

Конкурс, мероприятие, флешмоб, объявление, обращение к читателям

Все это автору следовало бы оставить для других мест.

Подборка цитат, изречений, анекдотов, постов, логов, переводы песен

Текст состоит из скопированных кусков и не является фанфиком или статьей.

Если текст содержит исследование, основанное на цитатах, то он не нарушает правил.

Текст не на русском языке

Вставки на иностранном языке допустимы.

Список признаков или причин, плюсы и минусы, анкета персонажей

Перечисление чего-либо не является полноценным фанфиком, ориджиналом или статьей.

Часть работы со ссылкой на продолжение на другом сайте

Пример: Вот первая глава, остальное читайте по ссылке…

Если в работе задействованы персонажи, не достигшие возраста согласия, или она написана по мотивам недавних мировых трагедий, обратитесь в службу поддержки со ссылкой на текст и цитатой проблемного фрагмента.

• %d0%9c%d0%b5%d0%bd%d1%8f%20%d0%b7%d0%bd%d0%be%d0%b1%d0%b8%d1%82

Я знала, как высоко Бог ценит человека и его тело, но даже это не останавливало меня. Дженнифер, 20 лет

Tudtam, hogy mennyire becsben tartja Isten az emberi testet, de még ez sem állított meg” (Jennifer, 20 éves).

jw2019

Спорим на 20 баксов, что ты не сможешь провести целый день одна.

Felteszek 20 dollárt arra, hogy nem leszel képes az egész napot egymagad tölteni.

OpenSubtitles2018.v3

Когда мы помогаем другим, мы и сами в какой-то мере испытываем счастье и удовлетворение, и наше собственное бремя становится легче (Деяния 20:35).

Amikor áldozatokat hozunk másokért, azzal nemcsak rajtuk segítünk, hanem mi magunk is érzünk bizonyos mértékű boldogságot és elégedettséget, ami elviselhetőbbé teszi a saját terheinket (Cselekedetek 20:35).

jw2019

Компания отметила своё 20-летие.

Boldogasszony hava 20. elmondott.

WikiMatrix

Речь и обсуждение со слушателями, основанные на «Сторожевой башне» от 15 июля 2003 года, с. 20.

Előadás és beszélgetés a hallgatósággal Az Őrtorony 2003. július 15-ei számának 20. oldala alapján.

jw2019

Он уехал 20 минут назад.

OpenSubtitles2018.v3

20 Я приведу их в землю, о которой клялся их предкам+, в землю, где течёт молоко и мёд+, и они будут есть+ досыта, разжиреют+ и повернутся к другим богам+.

+ 20 Mert elviszem őket arra a tejjel és mézzel folyó földre,+ mely felől megesküdtem ősatyáiknak,+ és majd esznek+, jóllaknak, megkövérednek+, és más istenekhez fordulnak,+ azokat szolgálják, engem pedig megvetnek, és megszegik szövetségemet.

jw2019

Я был женат 20 лет.

OpenSubtitles2018.v3

20 Оставлена родителями, но любима Богом

20 A szüleim elhagytak, Isten a szeretetébe fogadott

jw2019

20 Даже преследование или заключение в тюрьму не может закрыть уста преданных Свидетелей Иеговы.

20 Még az üldözés vagy a bebörtönzés sem tudja hallgatásra bírni Jehova önátadott Tanúit.

jw2019

Ты был в отключке минут 20.

Kb. 20 percig voltál kiütve.

OpenSubtitles2018.v3

Есть ещё кое- что в начале 20— го века, что усложняло вещи ещё сильнее.

Van itt valami más is, a 20. század elejéről, ami a dolgokat csak még komplikáltabbá teszi.

QED

б) Чему мы учимся из слов, записанных в Деяниях 4:18—20 и Деяниях 5:29?

b) Mit tanulhatunk a Cselekedetek 4:18–20-ból és az 5:29-ből?

jw2019

«К одинадцати Апостолам» был причислен Матфий, чтобы служить с ними (Деяния 1:20, 24—26).

Mátyást jelölték ki szolgálatra „a tizenegy apostol mellé” (Cselekedetek 1:20, 24–26).

jw2019

Роберт Коэмс, доцент Торонтского университета, обобщает их взгляды: «Рак легких — через 20 лет.

Robert Coambs a Torontói Egyetem docense így foglalta össze viselkedésüket: „A tüdőrák 20 évvel odébb van.

jw2019

Большинство местных органов при планировании развития на следующие 5, 10, 15, 20 лет начинают с предпосылки, что можно ожидать больше энергии, больше автомобилей, больше домов, больше рабочих мест, больше роста и т.д.

A legtöbb önkormányzatunk, amikor leülnek tervezni a közösség következő öt, 10, 15, 20 évét, akkor abból feltételből indulnak ki, hogy több energia, több kocsi, több épület, több állás, több növekedés lesz.

ted2019

Именно это приводит к счастью, как было сказано царем Соломоном: «Кто надеется на Господа, тот блажен [счастлив, НМ]» (Притчи 16:20).

Ez hozzájárul a boldogsághoz, ahogyan Salamon király is elmondta: „Boldog az, aki bízik az ÚRban [Jehovában, NW]” (Példabeszédek 16:20, Öf.).

jw2019

20 Тогда Ио́в встал, разорвал+ на себе верхнюю одежду, остриг свою голову+, упал на землю+, поклонился+ 21 и сказал:

20 Jób ekkor fölkelt, megszaggatta+ a palástját, lenyírta+ a haját, és a földre esve+ meghajtotta magát. + 21 Ezt mondta:

jw2019

Будьте щедрыми и заботьтесь о благополучии других (Деяния 20:35).

Legyél nagylelkű, és szerezz örömet másoknak (Cselekedetek 20:35).

jw2019

Два важнейших события 20 века:

A két legjelentősebb esemény a 20. században:

OpenSubtitles2018.v3

Последние 20 лет — я.

OpenSubtitles2018.v3

Это забавно, когда тебе 20 лет.

Vicces, milyen naiv tud lenni húsz évesen.

OpenSubtitles2018.v3

Он хочет 20 кусков и Иксбокс

Azt mondja, hogy 20 rongy és egy Xbox.

OpenSubtitles2018.v3

9 октября они выступили на New York-Korea Festival в честь 20-летия с момента вступления Кореи в ООН.

Október 9-én az együttes részt vett a KBS csatorna által szervezett New York–Korea Festivalon, amely Dél-Korea ENSZ-tagságának 20. évfordulóját volt hivatott megünnepelni.

WikiMatrix

Исследователи провели эксперимент с учащимися колледжа — юношами и девушками. В течение 20 минут одна группа играла в жестокие видеоигры, а другая — в обычные.

A kutatók megkértek véletlenszerűen kiválasztott iskolás fiúkat és lányokat, hogy 20 percen át egy részük játsszon erőszakos, a másik részük pedig nem erőszakos játékokkal.

jw2019

Врач-эндокринолог объяснила, почему переболевших коронавирусом знобит даже в летнюю жару

Врач-эндокринолог объяснила, почему переболевших коронавирусом знобит даже в летнюю жару

Фото: Иван МАКЕЕВ

Повышение температуры, лихорадка — один из самых частых признаков коронавирусной инфекции. Но даже у тех, кому повезло перенести COVID без сильного жара, после выздоровления нередко сохраняется озноб. При этом анализ может показывать, что вируса в организме уже нет, на улице жаркое лето, а по коже по-прежнему бежит неприятный холодок. Из-за чего так происходит и что можно предпринять, чтобы избавиться от последствий болезни? Об этом мы спросили опытного врача-эндокринолога, кандидата медицинских наук, старшего научного сотрудника факультета фундаментальной медицины МГУ, автора телеграм-канала @DoctorPavlova Зухру Павлову.

КОРОНАВИРУС ПРОНИКАЕТ В МОЗГ

— Известно, что к коронавирусу тропны, то есть восприимчивы, не только клетки эпителия (слизистой) органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, но и клетки ткани центральной нервной системы (ЦНС), — поясняет доктор Павлова. — Как и при многих других вирусных инфекциях, нервная система может повреждаться непосредственно вирусным проникновением или быть повреждена его токсинами. Также могут развиться нарушения на фоне повреждения миелиновой оболочки (защитной оболочки) нервных стволов. Кроме того, известно, что повышается риск нарушений свертывающей способности крови на уровне самых мелких сосудов в головном мозге, а это способствует развитию инсультов. Из-за отека альвеол в легких развивается гипоксия, в том числе и головного мозга.

В целом известно, что часть повреждений имеет обратимый характер, а часть, к сожалению, необратимый. Одним из таких осложнений вполне может быть нарушение терморегуляции и ощущение озноба в теле, поясняет врач.

МАЛИНА ВАМ В ПОМОЩЬ!

— Сейчас есть данные, что у многих людей после полного исчезновения клинических симптомов COVID сохраняется такой озноб, — продолжает Зухра Павлова. — Нередко пациенты принимают это за повторное заболевание и даже снова начинают принимать лекарства. Однако, поскольку тесты показывают отрицательный результат, отсутствие коронавируса в организме, то ученые пришли к выводу, что речь идет именно о нарушении в ЦНС, из-за чего страдает центр терморегуляции.

Временное это нарушение или постоянное — пока никто сказать не может. Человечество еще слишком мало времени знакомо с новой инфекцией.

— Нет ли какой-то специальной терапии для избавления от таких последствий? Или тут, что называется, время лечит, нужно только ждать, когда организм сам восстановится?

— Никаких официальных стандартных клинических рекомендаций для устранения такого состояния на сегодня не существует. С физиологической точки зрения люди чувствуют озноб, когда происходит спазм кровеносных сосудов и частично нарушается кровообращение. Соответственно, чтобы согреться без вреда для здоровья, можно пить теплый чай, а еще лучше — теплую воду с сезонными ягодами, например, черной смородиной, малиной. Малина, кстати, известна именно своим сосудорасширяющим действием. Можно пить травяные чаи.

Ни в коем случае не злоупотребляйте алкоголем. Из-за коронавирусной инфекции организм и так серьезно страдает от интоксикации, алкоголь только усугубит состояние и замедлит восстановление.

ВОПРОС В ТЕМУ

А может, самое время заняться закаливанием?

Для тренировки сосудов часто советуют закаливание. Можно ли приступать к нему сразу после выздоровления?

— Нет! Это будет большой ошибкой, — предостерегает доктор Павлова. — Дело в том, что закаливание предполагает резкую смену температуры — холод — жара — холод — жара. Такая смена стимулирует дополнительный синтез гормона кортизола, что может ослабить надпочечники, иммунную систему, и человек рискует легко подцепить любую другую инфекцию. Так что в этот период точно нельзя заниматься закаливанием. Потерпите хотя бы пару месяцев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Главный внештатный психиатр Минздрава рассказал, как пандемия повлияла на психику россиян

Зураб Кекелидзе — о том, насколько более агрессивными стали люди в условиях режима самоизоляции (подробности)

После пандемии в мире станет больше параноиков

Люди и крысы помогли ученым разобраться, почему сейчас так популярны теории заговоров (подробности)

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d1%8f %d0%b7%d0%bd%d0%be%d0%b1%d0%b8%d1%82 — перевод на корейский язык

ЗНОБИТ | перевод и примеры использования | Польский язык

меня знобит — Русский — Английский Переводы и примеры

Переводы пользователей

Добавлены профессиональными переводчиками и компаниями и на основе веб-страниц и открытых баз переводов.

Добавить перевод

Русский

Английский

Информация

Русский

Меня знобит

Английский

i have chill

Последнее обновление: 2020-11-06

Частота использования: 1
Качество:

Русский

Меня знобит.

Английский

i feel feverish.

Последнее обновление: 2014-02-01

Частота использования: 1
Качество:

Английский

menya

Последнее обновление: 2021-06-02

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Английский

for me» on the

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно
Предупреждение: Содержит скрытое HTML-форматирование

Английский

programme wait for me

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Английский

so they talked.

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Английский

bleiben:

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Последнее обновление: 2014-07-30

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

— Меня?

Английский

«certainly, oh, certainly not of _me?_»

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно
Предупреждение: Содержит скрытое HTML-форматирование

Русский

— Меня?

Английский

‘for me?

Последнее обновление: 2014-07-30

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

чеши меня

Английский

prague czech me out

Последнее обновление: 2021-05-12

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Без меня

Английский

without me

Последнее обновление: 2020-11-10

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Меня Мэлс

Английский

i’m mel

Последнее обновление: 2020-11-06

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Люби меня

Английский

love me

Последнее обновление: 2020-11-06

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Меня рвёт

Английский

i am throwing up

Последнее обновление: 2020-11-06

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Про меня.

Английский

Про меня.

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Люби меня.

Английский

just me

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

для меня.

Английский

for me.

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Дыши меня.

Английский

near me

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Русский

Меня ждет.

Английский

don’t fail.

Последнее обновление: 2018-02-21

Частота использования: 1
Качество:

Источник: Анонимно

Получите качественный перевод благодаря усилиям

4,401,923,520
пользователей

Сейчас пользователи ищут:

Для Вашего удобства мы используем файлы cookie. Факт перехода на данный сайт подтверждает Ваше согласие на использование cookies. Подробнее.
OK

Rigors | Доктор | Пациент

Профессиональные справочные статьи предназначены для использования профессионалами в области здравоохранения. Они написаны британскими врачами и основаны на данных исследований, британских и европейских руководящих принципах. Вы можете найти более полезной статью Rigors или одну из наших других статей о здоровье .

Пандемия COVID-19 повлияла на лечение почти всех заболеваний. NICE выпустил инструкции по быстрому обновлению в отношении многих из них.Это руководство часто меняется. Посетите https://www.nice.org.uk/covid-19 , чтобы узнать, есть ли временные инструкции, выпущенные NICE в отношении лечения этого состояния, которые могут отличаться от информации, приведенной ниже.

Описание

Ощущение окоченения — это приступ тряски или сильной дрожи, который может возникать при высокой температуре. Это крайняя рефлекторная реакция, которая возникает по разным причинам. Его не следует игнорировать, поскольку он часто является маркером серьезных, а иногда и серьезных инфекций (чаще всего бактериальных).Важно понимать, что пациент описывает состояние окоченения, и осознавать возможное значение этого важного симптома.

Патофизиология

Дрожь — это рефлекс, который возникает, когда кто-то чувствует холод, и физиологически он служит для повышения температуры тела ^[1] . Триггерная точка, в которой возникает этот рефлекс, устанавливается в переднем гипоталамусе. Это можно сравнить с внутренним термостатом.

Во время инфекции или воспаления пирогены (цитокины и простагландины) «сбрасывают» триггерную температуру, так что тело становится холодным и возникает тряска, повышающая температуру до новой «температурной точки» гипоталамуса.Попытки тела поднять температуру сопровождаются другими знакомыми рефлекторными реакциями, включая сокращение мышц, поднимающих пилы («мурашки по коже») и периферическую вазоконстрикцию. Периферическое сужение сосудов вызывает похолодание и бледность конечностей. Большая часть работы, проделанной с различными пирогенами, ответственными за этот ответ, была проведена на животных.

Эпидемиология

Жестокое состояние часто сопровождает высокую температуру.

• Чаще встречаются у детей.
• Они реже возникают у пожилых людей.
• Они являются предиктором бактериемии и бактериальной инфекции у молодых и старых.

Презентация

История

• Внезапный приступ сильной дрожи, сопровождающийся чувством холода («озноб»), называется ознобом и часто связан с заметным повышением температуры тела. Пациенты могут описать это как приступ неконтролируемой тряски.
• Состояние озноба в анамнезе должно вызывать подозрение на инфекцию, особенно бактериальную.Следует запросить информацию о ^[2] :
  • Симптомы, указывающие на местную инфекцию, особенно респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, заболевания желчевыводящих путей и желудочно-кишечные (ЖКТ) инфекции.
  • Недавние хирургические вмешательства.
  • Любая соответствующая история болезни, например, ревматический порок сердца.
  • Недавние зарубежные поездки ^[3] .
  • Лекарства и аллергия.

Обследование

• Это должно проводиться согласно анамнезу.
• Следует проявлять осторожность у детей, у которых даже средний отит или инфекция верхних дыхательных путей могли вызвать озноб.
• Следует помнить, что озноб может быть ранним симптомом сепсиса, особенно менингококковой септицемии. Следует проявлять должную осторожность, чтобы исследовать сыпь, а также признаки менингизма, особенно у детей.
• Тяжелое состояние ночью в анамнезе может сопровождаться признаками пневмонии на следующий день.

Дифференциальный диагноз

Классический дифференциальный диагноз при окоченении включает:

• Билиарный сепсис (часть триады Шарко).
• Пиелонефрит.
• Висцеральный абсцесс (включая легкое, печень и параколический абсцесс).
• Малярия.

У детей важно отличать окоченение от фебрильных судорог. У взрослых следует проявлять осторожность, чтобы отличить припадок от судорог. Существует широкий спектр состояний, которые могут быть связаны с окоченением, например:

Сердечные

Легочные

Мочеполовые

Акушерские

• Более половины рожениц испытывают дрожь.
• Эпидуральная анестезия и лихорадка, кажется, связаны с ознобом.

Ревматологический

Инфекционные болезни

GI

Реакции на лекарства (обычно внутривенные)

Реакции на переливание крови

• реакции на переливание крови.
• Многие виды переливаний продуктов крови.

Дерматологический

Ятрогенный

• Гемодиализ.
• После лучевой терапии.
• После трансплантации костного мозга.
• Катетеризация.
• Послеоперационные инфекции.

Исследования

Это будет зависеть от клинической оценки и вероятной причины. Очень часто анамнез и обследование выявляют источник инфекции, и лечение может быть начато без тщательного исследования. Однако в отношении детей следует проявлять крайнюю осторожность и обычно рекомендуется госпитализация, особенно если у ребенка сохраняется лихорадка и источник инфекции не обнаружен — гипертермия неизвестного происхождения (PUO) ^[4] .

Следующий список не является исчерпывающим. В частности, обследование больного ребенка, вероятно, будет включать:

• Скрининг на инфекцию и основные анализы крови:
  • FBC, U&E, СОЭ, CRP и LFT.
  • Посев крови.
  • Моча для микроскопии и посева.
  • Люмбальная пункция и анализ спинномозговой жидкости.
• Визуализация:

Управление

• Острое состояние, связанное с инфекцией, можно контролировать с помощью общих мер по снижению температуры, особенно у детей.Жаропонижающие средства не следует регулярно использовать с единственной целью снижения температуры тела ребенка с лихорадкой. Однако, если они страдают из-за лихорадки, рекомендуются жаропонижающие средства. ^[5] .
• Важно найти и лечить источник инфекции ^[6] .
• Вероятно, потребуется госпитализация для диагностики и лечения, если пациент остается нездоровым и имеет лихорадку. Госпитализация чаще требуется детям и пожилым людям.
• Другие причины тяжелого состояния будут иметь особые режимы лечения, и подробное описание всех этих причин выходит за рамки их компетенции.

Эссенциальный тремор — Better Health Channel

Эссенциальный тремор — это неврологическое заболевание (нервная система), которое вызывает непроизвольное дрожание или дрожание определенных частей тела, обычно головы и рук. Иногда затрагивается голос, из-за чего он звучит дрожащим образом.

Тремор обычно усиливается, когда используются руки (кинетический или намеренный тремор), и значительно уменьшается или полностью прекращается, когда руки отдыхают.У некоторых людей состояние ухудшается, если они удерживают свое тело в определенных положениях (постуральный тремор или намеренный тремор).

Вообще говоря, эссенциальный тремор постепенно ухудшается с течением времени и с возрастом. Причина неизвестна и неизлечима, хотя могут помочь лекарства и хирургическое вмешательство. Наиболее восприимчивы люди старшего возраста, но у любого человека любого возраста может развиться эссенциальный тремор — человек может даже родиться с ним. Эссенциальный тремор и болезнь Паркинсона — разные расстройства.

Симптомы эссенциального тремора

Симптомы эссенциального тремора включают:

• влияет на произвольные мышцы (мышцы, которые вы можете сознательно двигать)
• кивает головой, если поражена голова
• дрожащий, дрожащий голос, если поражена гортань (голосовой аппарат)
• небольшой, быстрый тремор
• тремор, который усиливается из-за активности или движения
• тремор, который ослабляется, когда часть тела находится в покое
• тремор, прекращающийся, когда человек спит
• , усиливается с возраст
• Чаще всего поражаются руки, голова и голос
• Со временем могут поражаться другие части тела, включая руки и веки (ноги поражаются редко).

Эссенциальный тремор не является болезнью Паркинсона

Эссенциальный тремор и болезнь Паркинсона — разные состояния.

Эссенциальный тремор характеризуется дрожью в начале движения, которая может продолжаться или усиливаться во время движения. Симптомы болезни Паркинсона включают:

• непроизвольный тремор, когда вы не двигаетесь
• жесткость мышц
• медленность движений
• «замирание».

Болезнь Паркинсона возникает из-за недостатка в мозге химического дофамина, который необходим для плавных и контролируемых мышечных движений.

Причина эссенциального тремора

Эссенциальный тремор является наиболее распространенным типом тремора и поражает больше людей, чем болезнь Паркинсона. По некоторым оценкам, страдает примерно каждый пятый человек в возрасте старше 65 лет.

Причина неизвестна, но есть серьезные подозрения на генетическую связь. Каждый ребенок человека с эссенциальным тремором имеет 50% шанс унаследовать заболевание. Если у человека с эссенциальным тремором есть другие члены семьи, это расстройство называется «семейным тремором».

Факторы, влияющие на эссенциальный тремор

Известно, что некоторые факторы ухудшают состояние, в том числе:

Влияние эссенциального тремора на качество жизни

Неконтролируемая дрожь может снизить качество жизни человека разными способами, включая:

• трудности с повседневными действиями, такими как письмо, одевание или еда
• раздражение и стресс, вызванные неспособностью контролировать пораженную часть тела
• социальное смущение
• повышенная утомляемость.

Диагностика эссенциального тремора

Эссенциальный тремор диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

• история болезни
• физикальное обследование
• электромиография (ЭМГ) тест для проверки электрической активности мышц
• тесты для исключения другие причины — такие как рентген, анализы крови, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Лечение эссенциального тремора

Лекарства от эссенциального тремора нет.Лечение направлено на подавление непроизвольных движений. Чтобы выбрать лучшее лечение, вам следует проконсультироваться с неврологом. Лечение может включать:

• избегание известных триггеров, таких как алкоголь или кофеин
• методов управления стрессом
• некоторые лекарства, используемые для лечения других заболеваний, таких как сердечные заболевания (бета-блокаторы) и эпилепсия (противосудорожные средства) — эти лекарства имеют были полезны в некоторых случаях
• другие лекарства, включая транквилизаторы
• глубокая стимуляция мозга, хирургически имплантированное устройство, которое помогает сократить импульсы или мозговые волны, вызывающие тремор
• операция на головном мозге по изменению части мозга, вызывающей тремор был успешным в некоторых случаях
• Фокусированное ультразвуковое исследование под контролем МРТ (лечение некоторых людей с эссенциальным тремором, но не покрывается программой Medicare в Австралии)
• Регулярный мониторинг и наблюдение — если тремор слабый и не останавливает человека от выполнения своей обычной деятельности, это может быть единственным лечением.

В некоторых случаях алкоголь может уменьшить тремор. Однако это лечение не рекомендуется, поскольку длительное употребление алкоголя сопряжено со значительными рисками для здоровья.

Куда обратиться за помощью

Первичный ортостатический тремор — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Ganos C, Maugest L, Apartis E, Gasca-Salas C, Cáceres-Redondo MT, Erro R, Navalpot -Гомес I, Батла А., Антелми Э, Дегос Б., Розе Э, Велтер М.Л., Местре Т., Паломар Ф.Дж., Исаяма Р., Чен Р., Кордивари С., Мир П., Ланг А.Е., Фокс С.Х., Бхатия К.П., Видаилхет М.Отдаленный исход ортостатического тремора. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016; Февраль; 87 (2): 167-72.

Benito-León J, Доминго-Сантос Á. Ортостатический тремор: новая информация о редких случаях. Тремор Другой Гиперкинет Мов (N Y). 2016 22 сентября; 6: 411.

Benito-León J, Domingo-Santos A, Hassan A, Ahlskog JE, Matsumoto JY, Bower JH. Ортостатический тремор: клинические, электрофизиологические и лечебные данные у 184 пациентов. Неврология. 2016 19 июля; 87 (3): 341.

Gallea C, Popa T, García-Lorenzo D, Valabregue R, Legrand AP, Apartis E, Marais L, Degos B, Hubsch C, Fernández-Vidal S, Bardinet E, Roze E, Lehéricy S, Meunier S, Vidailhet M .Ортостатический тремор: патология мозжечка? Головной мозг. 2016 август; 139 (Pt 8): 2182-97.

Hassan A, Ahlskog JE, Matsumoto JY, Milber JM, Bower JH, Wilkinson JR. Ортостатический тремор: клинические, электрофизиологические и лечебные данные у 184 пациентов. Неврология. 2016 2 февраля; 86 (5): 458-64.

Тенганатт М.А., Янкович Дж. Связь между эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2016 Янв; 22 Приложение 1: S162-5.

Лотия М., Янкович Дж. Ботулинический токсин для лечения тремора и тиков.Semin Neurol. 2016 Февраль; 36 (1): 54-63.

Gövert F, Witt K, Erro R, Hellriegel H, Paschen S, Martinez-Hernandez E, Wandinger KP, Deuschl G, Dalmau J, Leypoldt F. Ортостатический миоклонус, связанный с антителами Caspr2. Неврология. 2016 5 апреля; 86 (14): 1353-5.

Feil K, Böttcher N, Guri F, Krafczyk S, Schöberl F, Zwergal A, Strupp M. Длительное течение ортостатического тремора при серийных постурографических измерениях. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2015 августа; 21 (8): 905-10.

Ригби HB, Ригби MH, Кавинесс JN.Ортостатический тремор: спектр быстрых и медленных частот или отдельные сущности? Тремор Другой Гиперкинет Мов (N Y). 2015 25 августа; 5: 324.

Contarino MF, Bour LJ, Schuurman PR, Blok ER, Odekerken VJ, van den Munckhof P, de Bie RM, van Rootselaar AF. Таламическая стимуляция глубокого мозга при ортостатическом треморе: клинические и нейрофизиологические корреляты. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2015 августа; 21 (8): 1005-7.

Байзабал-Карвалло Дж. Ф., Кардосо Ф., Янкович Дж. Миоритмия: феноменология, этиология и лечение.Mov Disord. 2015 Февраль; 30 (2): 171-9.

Тенганатт М.А., Янкович Дж. Психогенный тремор: видео-гид по его отличительным особенностям. Тремор Другой Гиперкинет Мов (N Y). 2014 27 августа; 4: 253.

ван Герпен Я. Ретроспективное исследование клинико-электрофизиологических характеристик 32 пациентов с ортостатическим миоклонусом. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2014 Август; 20 (8): 889-93.

Эссенциальный тремор — симптомы, диагностика, лечение

Эссенциальный тремор — это заболевание нервной системы, при котором происходит непроизвольное сотрясение частей тела, обычно без каких-либо других симптомов.

Эссенциальный тремор — относительно распространенное и обычно легкое заболевание, которым страдают до 5% взрослых в Новой Зеландии. Однако в некоторых случаях расстройство может быть серьезным и влиять на повседневную деятельность, такую ​​как письмо, прием пищи и одевание.

Эссенциальный тремор не указывает на серьезное заболевание нервной системы и не влияет на продолжительность жизни. Его можно ошибочно принять за болезнь Паркинсона, поэтому направление к неврологу поможет установить диагноз.

Причины и факторы риска

Эссенциальный тремор возникает в результате нарушения связи между определенными областями мозга.Генетическая причина эссенциального тремора выявляется в 50–70% случаев, и, как следствие, он имеет сильную тенденцию передаваться по наследству (состояние иногда называют семейным тремором).

Хотя эссенциальный тремор может поражать людей любого возраста, средний возраст начала составляет 35–45 лет. Со временем состояние может ухудшиться. Это происходит в равной степени у мужчин и женщин и может затронуть все этнические группы.

Признаки и симптомы

Тремор обычно является единственным признаком эссенциального тремора.На ранних стадиях состояния тремор может наблюдаться только периодически и может быть очень легким. Симптомы могут выйти на плато, когда состояние остается стабильным без ухудшения в течение многих лет.

Эссенциальный тремор чаще всего поражает руки, кисти и голову. Это также может повлиять на челюсть, лицо и голосовые связки и, в редких случаях, на туловище и ноги.

Существуют значительные индивидуальные различия в степени тяжести состояния. Симптомы могут отличаться от человека к человеку и меняться день ото дня.

В этом состоянии могут наблюдаться три различных типа тремора:

• Постуральный тремор : это наиболее распространенный тип тремора, наблюдаемый при эссенциальном треморе. Это видно, когда человек добровольно сохраняет фиксированное положение, например: с вытянутыми руками. Это может быть относительно тонкий и быстрый тремор.
• Кинетический тремор : Этот тип тремора очевиден при выполнении таких задач, как письмо, питье из чашки или застегивание рубашки.Это более сильный тремор, который больше всего мешает повседневной деятельности.
• Внутренний тремор : Это чувство общей шаткости, часто сопровождающееся ощущением вибрации внутри тела.

Факторы, которые могут усилить тремор, включают усталость, беспокойство, продукты, содержащие кофеин (например: шоколад, колу, кофе), чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Диагностика

Диагноз эссенциального тремора основывается на истории болезни, семейном анамнезе, физикальном обследовании и оценке симптомов.Специального теста для диагностики эссенциального тремора не существует.

Анализы крови могут быть выполнены, чтобы определить, вызваны ли симптомы тремора побочным эффектом некоторых рецептурных препаратов (например, дофамин, литий, трициклические антидепрессанты), химическим отравлением (например, алкоголем, мышьяком, кофеином, ДДТ, свинцом, никотином) или какое-либо другое заболевание (например: гипертиреоз, заболевание почек, заболевание печени, дефицит витамина B12).

Из-за сходства между эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона для постановки точного диагноза обычно требуется направление к неврологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях головного мозга и нервной системы).

Лечение

Лечение эссенциального тремора направлено на облегчение его симптомов. Однако, если тремор не мешает повседневной жизни, лечение может не потребоваться. Варианты лечения включают:

Изменение образа жизни

Первый шаг в лечении часто связан с изменением образа жизни. Сюда могут входить:

• Избегайте еды и напитков, содержащих кофеин
• Не курить
• Избегание чрезмерного употребления алкоголя
• Управление стрессом
• Достаточное количество отдыха для уменьшения усталости.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения, такие как йога, биологическая обратная связь и тай-чи, могут быть полезны для облегчения симптомов, особенно у тех, чьи симптомы ухудшаются из-за стресса и тревоги.

Физическая или трудотерапия

Может быть рекомендована физиотерапия или трудотерапия. Физиотерапевты могут научить людей выполнять основные упражнения на тремор, чтобы улучшить их мышечную силу, контроль и координацию. Эрготерапевты могут помочь людям адаптироваться к жизни с эссенциальным тремором.

Лекарства

Если требуется дальнейшее лечение, может быть прописан препарат, называемый бета-блокатором, чаще всего пропранолол. Бета-адреноблокаторы подавляют действие адреналина (гормона, который выделяется как часть реакции организма на стресс) и уменьшают тяжесть тремора. Как правило, они лучше всего работают при треморе рук.

Противосудорожные препараты — чаще всего примидон — могут быть эффективными для уменьшения тяжести тремора у людей, которые не реагируют на бета-блокаторы.

Седативные препараты, например бензодиазепины, могут быть полезны людям, у которых тревога усиливает тремор.

Хирургия

Это считается только в очень тяжелых случаях инвалидности, когда все другие формы лечения оказались безуспешными. Хирургия включает в себя воздействие на область мозга, называемую таламусом, или электрическую стимуляцию. Таламус участвует в контроле движений, и хирургическое вмешательство в этой области может уменьшить тяжесть тремора.

Дополнительная информация и поддержка

Для получения дополнительной информации и поддержки по поводу эссенциального тремора обратитесь к своему врачу или в Новозеландскую группу поддержки по эссенциальному тремору. Их данные таковы:

New Zealand Essential Tremor Support Group Inc.
Бесплатный телефон: 0508 TREMOR (873 667)
Электронная почта: [email protected]
Интернет: www.essentialtremor.org.nz

Список литературы

Берк, Д.А. (2018). Эссенциальный тремор (веб-страница). Спасательные препараты и болезни.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/1150290-overview [дата обращения: 29.05.20]
Mayo Clinic (2019). Эссенциальный тремор (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/essential-tremor/home/ovc-20177826 [дата обращения: 29.05.20]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Эссенциальный тремор. Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.

Последний раз рассмотрено — июнь 2020 г.

Непроизвольная дрожь может быть вызвана эссенциальным тремором: выстрелы

Глубокая стимуляция мозга ослабила дрожь Шари Финсильвер, но не остановила ее полностью.Здесь она использует обе руки, чтобы стабилизировать стакан с водой.

Марвин Шауни для NPR

скрыть подпись

переключить подпись

Марвин Шауни для NPR

Это было у Кэтрин Хепберн. Так же поступали драматург Юджин О’Нил и сенатор Роберт Берд.Эссенциальный тремор — это состояние, вызывающее непроизвольное дрожание.

Обычно оно развивается в среднем возрасте, но может начаться гораздо раньше. Шари Финсилвер в детстве чувствовала, как дрожат ее руки.

«Когда мне было около 11 лет, на уроках рисования я заметила, что никогда не могу нарисовать прямую линию», — говорит она. «Я действительно не знал почему. Я просто подумал, что это странно. Я просто подумал, что это я».

Тремор может быть от четырех до восьми раз в секунду, что затрудняет выполнение простых задач.

К 13 годам дрожь в ее руках усилилась, но она держала это в секрете. Она делала все возможное, чтобы скрыть это от своей семьи, учителей и друзей.

К тому времени, когда ей исполнилось 19, Финсильвер уже не могла маскировать это. Она вспоминает, как сидела за большим семейным праздничным ужином со своей матерью за столом. Она поднесла ко рту ложку, и ее рука сильно тряслась.

«Вдруг ложка полетела по столу», — говорит она. «Я до сих пор помню выражение лица моей матери. Это был полный ужас».

В ужасе от того, что ее дочь-подросток страдает болезнью Паркинсона, она обратилась к неврологу, который диагностировал у Шари Финсильвер эссенциальный тремор.Это наиболее распространенное из всех двигательных расстройств, которым страдают около 10 миллионов человек в этой стране.

«Эссенциальный тремор — это состояние, при котором голова, голос, руки или даже все части тела подвержены тремору, который может быть от четырех до восьми раз в секунду», — говорит Питер Левитт, специалист по двигательным расстройствам в Больница Генри Форда в Детройте.

Тряска может мешать практически всему — одеваться, есть и пить, разговаривать по телефону.Фактически, у небольшого процента пациентов бывает такой сильный тремор, что они полностью привязаны к дому и не могут справляться с повседневными заботами.

«Эссенциальный тремор — это состояние, о котором известно уже сотни лет», — говорит Левитт.

Слово «существенный» относится к тому факту, что мы, по сути, не знаем, что вызывает тремор. Исследователи знают, что есть генетический компонент. Он был у президента Джона Адамса; так же поступил и его сын Джон Куинси Адамс. Примерно у половины людей с эссенциальным тремором поражается член семьи, но не всегда одинаково.

«У одного брата или сестры может быть тремор рук, а у другого — голос и голова», — говорит Левитт.

Это часто путают или даже ошибочно принимают за болезнь Паркинсона. Но при эссенциальном треморе дрожь обычно возникает, когда человек выполняет какую-либо деятельность, например, пишет или поднимает ложку. Люди с болезнью Паркинсона дрожат, когда их руки находятся в покое.

Другое важное отличие заключается в том, что эссенциальный тремор обычно не ухудшается и не прогрессирует до полной инвалидности, как болезнь Паркинсона.

Лекарства нет, но есть кое-что, что можно сделать, чтобы уменьшить симптомы. Некоторым помогают такие лекарства, как бета-блокаторы или противосудорожные препараты. Алкоголь тоже: просто стакан вина может облегчить тремор у некоторых, но облегчение обычно недолгое, длится всего полчаса или около того, и толерантность нарастает.

Финсильвер не смогла облегчить тремор лекарствами или алкоголем. Итак, 15 лет назад, когда ей было за 40, она решила попробовать что-то экстремальное, которое, как было доказано, помогает, — глубокую стимуляцию мозга.

Ей вживили электроды в таламус, точку в мозге, вызывающую тремор. Небольшой электрический разряд прерывает тремор. На протяжении всей операции Финсильвер не спала.

«И когда они ударяли электродом по месту в таламусе, тремор полностью утих», — говорит она. «Это был момент, в который нельзя было поверить. Я имею в виду, я плакал. Это просто невероятно».

Первоначально имплантированные электроды практически полностью контролировали тремор Финсильвер, но с годами ее тремор начал возвращаться.Тем не менее, по ее словам, они гораздо менее серьезны. Она больше не пытается их скрывать, и они больше не контролируют ее жизнь.

Просыпаясь тряска | AXA Health

Есть ряд причин, по которым мы можем просыпаться с ощущением дрожи и дрожи, и хотя это может вызывать серьезную тревогу, часто это происходит не по какой-либо экстренной причине. Как вы упомянули, наиболее частые причины, по которым мы можем испытывать дрожь, связаны с низким уровнем сахара в крови и тревогой. Поскольку может быть трудно понять причину без полного обследования, и поскольку эти симптомы потенциально могут быть предупреждающим признаком основного состояния, было бы разумно связаться с вашим терапевтом для оценки.

Ниже мы обсудим некоторые из наиболее распространенных причин:

1) Гипогликемия

Гипогликемия — это название, когда уровень сахара в крови падает ниже «нормального» уровня. Нормальный уровень сахара в крови у людей, не страдающих диабетом, составляет от 4,0 до 5,9 ммоль / л до еды и ниже 7,8 ммоль / л после еды (NICE, 2015). Гипогликемия гораздо чаще поражает людей, страдающих диабетом, но она может возникнуть, если вы этого не сделаете.

Симптомы гипогликемии, которые могут возникнуть у кого-то, включают (Diabetes.co.uk, 2021):

• тряска
• тахикардия (учащенное сердцебиение) и учащенное сердцебиение
• головокружение
• тревога
• путаница
• бледность
• потеет
• затуманенное зрение
• головная боль
• усталость и раздражительность
• крайний голод.

Гипогликемия может возникать как в ночное время, так и в течение дня; и, возможно, вы не сможете распознать некоторые симптомы, если это произойдет, когда вы спите.

Гипогликемия может возникать преимущественно из-за: недоедания или отказа от еды в течение длительного периода времени, чрезмерного употребления алкоголя, большого количества физических упражнений или, если у вас диабет, слишком высокой дозы лекарств, например инсулина по отношению к вашему сахару. уровни (Diabetes UK, 2021).

Вы упомянули, что занимаетесь спортом довольно часто и последний раз принимаете пищу в 17:30, так что может оказаться, что вам лучше перекусить позже вечером, чтобы увидеть, решит ли это некоторые из ваших симптомов?

2) Беспокойство и панические атаки

Мы можем чувствовать последствия тревоги, даже когда мы спим; это может характеризоваться, например, частым ночным бодрствованием или ночными кошмарами.Беспокойство может сопровождаться многими из тех же симптомов, что и при низком уровне сахара в крови, которые вы испытываете (MIND, 2021):

• беспокойство
• головокружение или головокружение
• потеет
• учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• дыхание учащенное
• тряска
• Булавки и иглы
• беспокойство
• тошнота.

Мы также можем испытывать панические атаки, когда наше тело преувеличенно реагирует на, иногда неизвестный, страх или «опасность».Панические атаки могут быть очень пугающими, и мы можем даже подумать, что у нас сердечный приступ или мы собираемся умереть; но, хотя и расстраивает, они не представляют непосредственного риска для здоровья (NHS, 2021).

Когда вы говорите, что вам поставили диагноз тревожного расстройства, возможно, тревога является причиной ваших симптомов; Было бы разумно обсудить это с вашим терапевтом для дальнейшей оценки и рекомендаций о том, как лучше всего справиться с этим.

3) Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты в виде тряски или сердцебиения. Если вы недавно начали принимать какие-либо новые лекарства или изменили дозу лекарства, вам может потребоваться проверка лекарств у фармацевта или терапевта.

Если вы принимали какие-либо лекарства для лечения диабета, которые могут подвергнуть вас риску низкого уровня сахара в крови; включая инсулин, сульфонилмочевину и глиниды, и вы часто испытываете симптомы гипогликемии, тогда лучше всего связаться с вашим терапевтом или медсестрой-диабетиком, чтобы узнать, как регулируется уровень сахара в крови (Diabetes UK, 2021).

Существуют некоторые другие состояния, которые могут вызвать «тремор», нарушения сердечного ритма или мышечные подергивания, включая неврологические расстройства и дисбаланс электролитов.Обычно мы не ожидаем увидеть такую ​​общую «закономерность» в ваших симптомах, если бы это было так, но это может быть то, что ваш терапевт захочет продолжить изучение.

Ответ медсестер под рукой

Источники и дополнительная литература

Прочие полезные ресурсы

Паническое расстройство — информационный бюллетень NHS

Гипогликемия — информационный бюллетень NHS

Список литературы

Diabetes.co.uk, 2021. Симптомы повышенного и пониженного уровня сахара в крови. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)

Diabetes UK, 2021 год.Что такое гипогликемия? (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)

Diabetes UK, 2021. Таблетки и лекарства. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)

MIND, 2021. Что такое паническая атака? Можно купить в: . (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)

NHS 2021. Получите помощь при тревоге, страхе или панике. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.).

NICE, 2015. Уровень глюкозы в крови и целевые уровни. Можно купить в:. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)

Тремор рук — симптомы, причины, лечение

Типы тремора рук вызываются множеством различных заболеваний, расстройств и состояний.

• Эссенциальный тремор — самый распространенный из многих типов тремора. Точная причина эссенциального тремора неизвестна, но во многих случаях участвует генетический компонент. Это означает, что вы можете унаследовать эссенциальный тремор от своих родителей. Эссенциальный тремор обычно усиливается сильными эмоциями, стрессом, физическим истощением и низким уровнем сахара в крови.

• Паркинсонический тремор вызывается изменениями в головном мозге, которые приводят к ненормальным движениям.Люди с болезнью Паркинсона также испытывают ригидность рук, ног и туловища и, в конечном итоге, развивают брадикинезию, то есть замедленность движений, включающую внезапное прекращение движения мышц. У них также есть проблемы с равновесием и координацией. Точная причина болезни Паркинсона неизвестна, но исследования показывают, что роль играют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды.

• Тремор мозжечка вызван повреждением головного мозга в результате инсульта, опухоли или дегенеративного заболевания, такого как рассеянный склероз.Хронический алкоголизм также может вызывать тремор мозжечка. Мозжечковый тремор наиболее выражен в руках во время определенного действия, например, при попытке к чему-то или касании кончика носа. Тремор мозжечка можно также назвать намерением тремором .

Тремор рук также может быть вызван употреблением наркотиков или алкоголя, низким уровнем сахара в крови, лекарствами, психическими расстройствами, нарушениями обмена веществ, генетическими нарушениями и другими аномальными процессами. Тремор рук может возникать при периферической невропатии как осложнение диабета.В некоторых случаях причина тремора рук неизвестна.

Возможные причины тремора рук

Тремор рук может возникать в результате различных заболеваний, расстройств и состояний, в том числе:

Лекарства, которые могут вызывать симптомы тремора

Лекарства и средства отмены, которые могут вызывать симптомы тремора, включают:

Вопросы по диагностике причины тремора рук

Чтобы диагностировать ваше основное заболевание, ваш лицензированный практикующий врач задаст вам вопросы, связанные с вашими симптомами.Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину тремора ваших рук:

• Как долго у вас был тремор?

• Есть ли у вас в семье тремор в анамнезе?

• Какие лекарства вы принимаете (включая безрецептурные препараты и пищевые добавки)?

• От чего дрожь в руках лучше или хуже?

• Были ли у вас травмы головы?

Каковы возможные осложнения тремора рук?

Тремор рук обычно не является следствием серьезного или опасного для жизни состояния.