Места на теле для внутримышечных инъекций: Инъекции и процедуры | Медицинская клиника Асмедика

Содержание

Инъекции гиалуроновой кислоты | Artromed

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота является естественным компонентом для большинства жидкостей в теле человека. Это сложная углеводно-белковая структура, входящая в состав слюны, суставной смазки, крови, а также соединительной и нервной тканей. Ее выработка в организме производится определенным видом бактерий.

Если говорить о суставной смазке, то в ней гиалуроновая кислота способствует вязкости и обеспечивает скольжение хрящей даже при частичном изменении суставной конституции. Гиалуронан питает и восстанавливает хрящ, улучшает подвижность сустава и устраняет болевой синдром. Связь данной кислоты с хондроитинсульфатом, являющимся составной частью хрящевой ткани, способствует удержанию жидкости в хряще, увеличивает его упругость и амортизирующие качества.

Инъекции гиалуроновой кислоты: что это за процедура, где используется

В пожилом возрасте или у людей с суставными болезнями количество синовиальной жидкости существенно сокращается, она уже неспособна выполнять свою защитную и смазочную функцию в полном объеме, что ведет к разрушению хряща. А это также вызывает воспаления в суставах и сильные боли в них.

В этой ситуации могут помочь уколы гиалуроновой кислоты в суставную полость. Такая процедура позволяет уменьшить представленные выше негативные последствия за счет увеличения объема суставной смазки и повышения ее вязкости. Кроме того, подобные инъекции оказывают следующее влияние на сустав:/p>

  1. способствуют повышению регенеративных процессов в тканях;
  2. улучшается смазка суставных поверхностей;
  3. минимизируется стирание хрящей;
  4. заполняются неровности и трещины в хрящах;
  5. происходит стимуляция выработки собственного гиалуронана;
  6. происходит нормальное распределение жидкости в тканях во время метаболизма;
  7. напитываются хондроциты;
  8. повышается сопротивляемость тканей;
  9. улучшается связка жидкости, поступающей в суставную полость;
  10. вода в суставах трансформируется в гелеобразную субстанцию;
  11. при увеличении нагрузки на сустав гиалуронат выполняет роль буфера;
  12. уменьшает воспаление в суставе.

Внутрисуставные инъекции чаще всего вводятся в коленные, тазобедренные и плечевые суставы и применяются в тех случаях, когда консервативное лечение таблетками, мазями и внутримышечными уколами не приносит должного результата. Уколы гиалуроната снижают зависимость от анальгетиков и противовоспалительных медикаментов, а также обладают более продолжительным лечебным эффектом.

Показания к проведению процедуры

Причиной уменьшения количества смазочного материала в суставах могут стать проблемы с лишним весом, наследственность, чрезмерные физические нагрузки, возрастные изменения и заболевания суставов. Специалисты медицинского центра спортивной реабилитации Artromed в г. Одесса применяют инъекции гиалуроновой кислоты и в следующих случаях:

  • артроз;
  • реабилитация после проведения артроскопии;
  • восстановление после полученных суставных травм;
  • альтернатива операции.

Обычно назначается стандартный курс терапии – 3-5 уколов раз в 7 дней, перерыв между курсами варьируется от одного месяца до полугода, в зависимости от применяемого лекарства и состояния пациента.

В нашей клинике используются следующие препараты для инъекций:

  • Synocrom (Австрия) – препарат предназначен для лечения остеоартроза всех суставов, выпускается в готовых к применению шприцах. Поскольку в препарате нет животных протеинов, то на него не бывает аллергических реакций. На 100% совместим с собственной гиалуроновой кислотой человека;
  • Viskoplus (Швеция) – протез синовиальной жидкости нового поколения, изготавливается из растительного сырья методом ферментации по запатентованной немецкой технологии. Препарат выпускают объемом 2 мл. Это вязкая, но эластичная жидкость, которая находиться в стерильном шприце и готова к применению. Применяется при легком или средне-тяжелом остеоартрите коленного, тазобедренного, голеностопного, височно-нижнечелюстного, межпозвонкового и других суставов, имеющих синовиальную капсулу;
  • Biolevox (Польша) – препарат изготовлен путем биоферментации, гиалуронат натрия служит заменителем синовиальной жидкости в суставной капсуле и способствует обновлению ее вязко-эластичных качеств.

Данная процедура имеет свои особенности:

  • укол осуществляется только в условиях полной стерильности;
  • если после 5 сеансов улучшение не наступает, следует прибегнуть к другим методам лечения;
  • если после лечения снижается количество синовиальной жидкости, нужно делать пункцию;
  • следует остерегаться попадания лекарства в глаза и на другие слизистые;
  • ни в коем случае нельзя, чтобы во время процедуры задевались кровеносные сосуды, поэтому проводить ее должен только квалифицированный специалист.
Противопоказания и возможные риски

При следующих болезнях и состояниях внутрисуставные инъекции не проводятся:

  • аллергия на сам препарат и его составляющие;
  • повреждения кожного покрова в месте инъекции;
  • противопоказания от дерматолога;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и период лактации;
  • воспалительные процессы в период обострения (как общие, так и непосредственно сустава).
Упражнения помогут вам:
  • избежать образования тромбов,
  • нормализовать кровообращение,
  • уменьшить болевые ощущения,
  • улучшить движение в суставе.

Также после уколов гиалуроната могут возникнуть побочные эффекты:

  • краснота, болезненность и небольшая отечность в месте укола;
  • место прокола может чесаться и зудеть;
  • при неправильном проведении процедуры может произойти кровоизлияние в суставную полость;
  • болевые ощущения в околосуставных тканях;
  • кровоподтек в месте укола.

Чтобы не допустить подобных осложнений, следует доверить проведение процедуры квалифицированным специалистам. Врачи с необходимой для этого квалификацией работают в клинике Artromed в г. Одесса. Процедура будет проведена качественно и по умеренной стоимости.

Восстановление и результат от процедуры

Избавить человека от сильных болевых ощущений в суставах на длительный период может гиалуроновая кислота, отзывы пациентов клиники в г. Одесса свидетельствуют о том, что после ее уколов многие даже отказались от приема болеутоляющих и противовоспалительных препаратов.

Если провести процедуру на начальной стадии разрушения сустава, то можно добиться полного восстановления хрящевой ткани, а при умеренных и сильных изменениях – отстрочить операцию по эндопротезированию. Записаться на консультацию можно по телефонам, указанным на сайте.

Внутримышечные уколы на дому — цены в Москве, вызвать медсестру на дом для внутримышечных инъекций

Внимание! Все манипуляции  средним медицинским персоналом выполняются исключительно по назначению врача.

Пациентам многопрофильного медицинского центра «Президент-Мед» доступна круглосуточная услуга «уколы внутримышечно на дому». После приема заявки по указанному адресу приедет опытная медицинская сестра, которая обеспечит безболезненное, безопасное введение любых препаратов, назначенных лечащим врачом. На этапе консультации администратор клиники рассчитает, сколько стоит поставить укол внутримышечно на дому.

 

Особенности внутримышечных инъекций на дому

Внутримышечные инъекции – вид парентерального введения веществ, при котором назначенные врачом препараты вводятся непосредственно в мышцу. Такие уколы отличаются высокой точностью дозировки, исключением влияния агрессивных лекарственных средств на пищеварительную систему и печень, высокой скоростью воздействия. Также внутримышечные инъекции актуальны, когда больной сильно ослаблен или находится в бессознательном состоянии. Обычно внутримышечно вводятся водные, масляные растворы, а также различные суспензии. Объем лекарства – не более 10 – 20 мл.

Как подготовиться

Пациенту или его родственникам необходимо предоставить медицинскому работнику врачебное назначение с его ФИО, указанием медицинского учреждения, подписью и личной печатью. Также необходимо заранее приобрести назначенные специалистом препараты и расходные материалы.

Правила подготовки непосредственно перед процедурой:

  • отказ от приема пищи;
  • отсутствие интенсивной физической активности;
  • отказ от курения и алкоголя.

Не стоит непосредственно перед приходом медсестры принимать препараты в таблетках и других формах выпуска, если это не согласовано с лечащим врачом, в противном случае возрастает риск аллергической реакции.

Как проводится процедура внутримышечных инъекций на дому

Этапы проведения процедуры:

  1. Подготовка препарата и расходных материалов.
  2. Проведение асептики и антисептики.
  3. Выбор места укола на теле пациента.
  4. Введение инъекции внутримышечно.
  5. Извлечение шприца и наложение на место укола ватки, смоченной в спирте.

Преимущества услуги

Основные преимущества услуги:

  • профессиональный подход;
  • доступные цены;
  • строгое соблюдение всех предписаний врача;
  • быстрое достижение лечебного эффекта;
  • отсутствие нагрузки на пищеварительную систему.

Стоимость внутримышечного укола на дому

Чтобы уточнить, сколько стоит 1 укол на дому внутримышечно, получить более подробную консультацию и вызвать выездную бригаду, заполните онлайн-форму обратной связи или позвоните по номеру, указанному на официальном сайте клиники.

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»

Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

В штате Огайо снова можно казнить

Федеральный апелляционный суд США проверил законность приведения в исполнение смертного приговора с помощью инъекций и разрешил властям штата Огайо возобновить их исполнение.

В сентябре губернатор Тед Стриклэнд и федеральные суды отложили несколько казней в связи с неудачной попыткой исполнить приговор в отношении убийцы Ромелла Брума Казни возобновятся после изменения состава смертельной инъекции.

История с казнью Брума, убившего 14-летнюю девочку, началась из-за того, что исполнители приговора в течение долгого времени не могли найти на его теле подходящее место для инъекции. В связи с этим процедура была объявлена «жестокой и необычной», а следовательно — антиконституционной. В рамках изменения процедуры власти будут использовать для казни не три разных медикамента, а лишь один, но в большой дозе: решение о таком нововведении было принято еще в 2008 году, но состоится оно лишь в декабре.

Внутривенная инъекция большой дозы тиопентала натрия в качестве средства казни людей до сих пор не применялась, но ее используют для усыпления животных. В качестве страховочного шага предполагается дополнительная внутримышечная инъекция двух медикаментов. Тиопентал натрия в меньшем объеме является одним из ингредиентов традиционной летальной инъекции, которая прежде использовалась в Огайо, а также применяется почти во всех остальных штатах, где есть смертная казнь.

Решение о допустимости новой процедуры казни было принято апелляционным судом по шестому федеральному округу при рассмотрении запроса еще одного убийцы 51-летнего Кеннета Бироса, который просил отложить исполнение его приговора. Судьи постановили, что претензии адвокатов Бироса необоснованны, так как нет причин считать чрезмерно жестокой инъекцию в новом варианте. Постановление означает, что казни ожидают и других приговоренных.

Ранее на этой неделе Высший суд Кентукки временно запретил приведение в исполнение смертных приговоров с использованием традиционного «коктейля» из трех препаратов, напротив, приостановили. Соответствующее решение принял Верховный суд штата, который постановил, что власти стали использовать процедуру казни без соблюдения формальностей, предусмотренных законодательством Кентукки. Чтобы возобновить применение инъекции, администрации штата придется опубликовать подробные сведения о процедуре, а также провести публичные слушания для определения ее допустимости.

Между тем, судьи Верховного суда США не пришли к единому мнению о том, является ли пожизненный приговор без права досрочного освобождения в отношении несовершеннолетних слишком жестоким наказанием.  

С мнением Анатолия Кучерены о том, почему смертная казнь недопустима, можно ознакомиться здесь.

По информации New York Times, CNN

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ-СОЛОФАРМ 0,1/МЛ 5МЛ N10 АМП Р-Р В/В В/М

Препарат перед введением нагревают до температуры тела. Препарат вводится глубоко внутримышечно или внутривенно медленно (в течение 2-3 минут), или капельно, для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае попадания препарата в периваскулярные ткани. Внутривенные инъекции должны осуществляться под тщательным мониторингом частоты сердечных сокращений и электрокардиограммы, поскольку при слишком быстром введении кальция глюконата могут возникнуть брадикардия с вазодилатацией и аритмии.

При внутривенном введении возможно чувство жара во всем теле, которое быстро проходит.

Из-за риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только в том случае, если внутривенная инъекция невозможна. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно в ягодичную область. Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в жировые ткани. Если необходимы повторные инъекции, каждый раз следует менять место введения.

Во время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в плазме крови, при введении в высоких дозах — дополнительно контролировать скорость экскреции кальция с мочой.

При внутривенном введении кальция глюконата, в исключительных случаях, пациентам, получающим сердечные гликозиды, необходим контроль сердечной деятельности и должны быть обеспечены условия для неотложного лечения осложнений со стороны сердца (таких как выраженные аритмии).

Соли кальция должны использоваться с осторожностью и только после тщательного определения показаний у пациентов с нефрокальцинозом, патологией сердечно­сосудистой системы, саркоидозом (болезнь Бека), у пациентов, получающих эпинефрин, у пожилых пациентов.

Нарушение функции почек может быть связано с гиперкальциемией и вторичным гиперпаратиреозом. Поэтому пациентам с нарушением функции почек парентеральное введение кальция должно назначаться только после тщательного определения показателей, при этом необходимо контролировать кальциево-фосфатный баланс.

При одновременном применении с другими лекарственными препаратами требуется наблюдение врача.

Раствор использовать только если он прозрачен и ампула не повреждена. Препарат разводить непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата требуется строгое соблюдение правил асептики. С точки зрения микробиологической безопасности, разведенный препарат должен быть использован немедленно. Ампула только для одноразового использования. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых асептических условиях. После приготовления раствора сроки и условия его хранения до введения являются ответственностью пользователя и должны составлять не более 24 часов при температуре от 2 до 8 °С. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Блокада триггерных точек (без стоимости препарата)

Триггерные точки — это уплотнения в мышцах. При пальпации этих точек появляются болевые ощущения. Триггерные точки образуются из-за неравномерного распределения нагрузки на группы мышц. Появиться они могут в любой мышце, которая подвержена постоянному перенапряжению.

Триггерные точки, образовавшиеся на голове или шее, — частая причина мигренеподобных головных болей, болей при движении или повороте головы.

Триггерные точки лопатки образуются в мышце, поднимающей лопатку и подлопаточной, у людей, которые много времени проводят, сидя в неудобной позе.

Триггерные точки на пояснице появляются в основном у людей среднего возраста, ведущих малоподвижный образ жизни. Триггерные точки в области поясницы образуются из-за длительного однообразного положения, когда человек пребывает в одной позе, и часто приводят к развитию хронических болей в спине.

Для избавления от таких болей пациенту назначается комплекс упражнений, мануальная терапия, массажи, а при сильных болях – блокада триггерных точек.

Блокада — это введение анестезирующего препарата непосредственно в очаг боли. Для этого используют внутримышечные или подкожные инъекции, в зависимости от места нахождения самой точки.

Процедура представляет собой инъекции местного анестетика, иногда в сочетании с кортикостероидом. В качестве анестетика применяются в основном новокаин и лидокаин, а при наличии у пациента аллергии на эти лекарства, подбирается аналог препарата или назначается другая форма лечения.

Эффект от блокады действует 20-30 минут, но этого времени достаточно для того, чтобы снять острую боль и запустить восстановительные процессы в мышцах. Процедуру проводят курсом длительностью 10-12 дней.
После проведения процедуры может ощущаться некоторое онемение в области укола и временная мышечная слабость, которая проходит в течение часа. Инъекции в триггерные точки могут вызывать кратковременную отраженную боль.

В результате курса лечения должна исчезнуть триггерная точка, а боль пройти.

Arpimed

Если вы беременны или вскармливаете грудью, подозреваете, что беременны или планируете иметь ребенка, проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать это лекарство. Врач сравнит предполагаемую пользу применения препарата для матери против потенциального риск для ребенка.

Вождение транспортных средств и управление механизмами:

Цефтриаксон может вызвать головокружение. Если Вы чувствуете головокружение, не садитесь за руль или не используйте любые другие механизмы. Обратитесь к лечащему врачу, если Вы испытываете эти симптомы.

Как принимать Цефтриаксон

Цефтриаксон обычно вводится врачом или медсестрой. Принимается в виде:

  • Капельница (внутривенная инфузия) или в инъекция непосредственно в вену.
  • Внутримышечная инъекция.

Препарат приготавливается врачом, фармацевтом или медсестрой и не должен быть смешан с или дан в тоже самое время, что и кальцийсодержащая инъекция.

 

Обычная доза:

Ваш лечащий врач определит правильную дозу Цефтриаксона для Вас. Доза будет зависеть от тяжести и типа инфекции; используете ли Вы какие-либо другие антибиотики; Ваш вес и возраст; насколько хорошо Ваши почки и печень функционируют. Продолжительность курса лечения зависит от типа инфекции.

 

Применение у взрослых, пожилых и детей в возрасте от 12 лет и массой тела превышающей или равной 50 килограммам:

От 1 до 2 г цефтриаксона 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у Вас тяжелая форма инфекции, то ваш лечащий врач назначит более высокую дозу (до 4 г 1 раз в сутки). Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в день или 2 раза в день разделенными дозами.

 

Применение у новорожденных, младенцев и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет с массой тела, менее 50 килограммов:

  • 50-80 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у ребенка тяжелая форма инфекции, лечащий врач назначит более высокую дозу от 100 мг на каждый килограмм массы тела ребенка до 4 г 1 раз в сутки. Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в сутки или 2 раза в сутки разделенными дозами.
  • Детям с массой тела 50 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

 

Новорожденные (0-14 дней):

  • 20-50 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки. Доза зависит от тяжести и типа инфекции.
  • Максимальная суточная доза не должна быть более 50 мг на каждый килограмм массы тела ребенка.

 

Если у Вас проблемы с печенью или почками:

Вы можете принять дозу, отличающуюся от обычной дозы. Ваш лечащий врач определит дозу Цефтриаксона и проведет полное обследование в зависимости от тяжести заболевания печени или почек.

 

Если Вы приняла больше Цефтриаксона, чем Вам рекомендовано:

Если Вы приняли слишком много препарата, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшую больницу или в отделение неотложной помощи.

 

Если Вы забыли принять Цефтриаксон:

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, принимайте ее сразу, как только вспомнили. Если подошло время для принятия следующей дозы, пропущенную дозу не стоит принимать.

Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

 

Если Вы хотите прекратить прием Цефтриаксона:

Если Вы намерены прекратить прием Цефтриаксона, Вам следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Если у Вас возникли дополнительные вопросы по Цефтриаксону, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Это касается многих

Аллергия – как с ней справиться?

Казалось бы, поздняя осень и начало зимы совсем не время вспоминать об аллергии. Но врачи с этим не согласны. Какие сюрпризы может преподнести нам недуг, который мешает жить чуть ли не каждому третьему жителю планеты, можно ли от него избавиться, и что стоит предпринять аллергикам в холодное время года? На эти вопросы отвечает врач-аллерголог- иммунолог Областного консультативно-диагностического центра Ольга Друпова.

— Ольга Васильевна, говорят, что аллергию могут спровоцировать заболевания, которые было бы трудно в этом «заподозрить»…

Аллергия появляется не сразу и не у всех. Люди, у которых имеется предрасположенность к аллергии (наследственность, особенности иммунной системы) могут сталкиваться с разнообразными веществами на протяжении большого периода времени и не реагировать на них, однако, в зависимости от некоторых причин и условий, которые в принципе до конца не изучены, иммунная система «запоминает» антиген ( аллерген) и вырабатывает к нему антитело, которое при следующем попадании его в организм вызывает аллергическую реакцию. Основными аллергенами являются:

  • Пыль ( домашняя или книжная, клещи дом пыли )
  • Пыльца растений
  • Шерсть домашних животных или чешуйки их кожи (кошки, собаки)
  • Споры грибков или плесени
  • Продукты питания ( яйца, молоко, пшеница, соя, морепродукты, орехи)
  • Яд пчел, ос, шмелей, муравьев
  • Некоторые медицинские препараты
  • Латекс
  • Бытовая химия.
  • Большое значение имеет и психическое состояние человека. Стрессы и нервные срывы тоже могут спровоцировать развитие аллергии.

    Симптомы аллергии

    Симптомы аллергии зависят от типа аллергена, а точнее от области контакта аллергена с человеком . Так в зависимости от места (дыхательные пути, пазухи носа, кожа, пищеварительная система) могут проявляться различные симптомы.

  • Чихание (обычно сильно и часто).
  • Кашель, стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание или одышка.
  • Зуд в носу и обильное выделение жидкого секрета из носа.
  • Зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз и отечность век.
  • Кожный зуд, покраснение кожи, высыпания на коже, шелушение кожи.
  • Покалывание во рту, покалывание или онемение языка.
  • Отек губ, языка, лица, шеи.
  • Тошнота, рвота, диарея.
  • В некоторых, очень редких, случаях контакт с аллергеном может способствовать развитию серьёзной аллергической реакции, которая называется анафилактический шок. Эта реакция может привести к смертельному исходу, если не предпринять каких — либо мер. Симптомами анафилактического шока могут быть

  • Резкое снижение артериального давления.
  • Внезапное ощущение слабости
  • Слабый и быстрый пульс. Головокружение и потеря сознания.
  • Отек глотки, гортани или полости рта.
  • Тяжело глотать и/или говорить.
  • Сыпь на любом участке тела.
  • Покраснение и зуд кожи.
  • Спазмы в животе, тошнота и рвота.

  • Как обнаружить аллерген?

    Если у вас впервые появились, какие — либо симптомы аллергии, но вы не знаете, чем они были вызваны, необходимо обратиться к аллергологу для подтверждения диагноза, обнаружения причинно-значимого аллергена и для назначения правильного лечения. Помимо осмотра, и опроса потребуется ряд анализов и исследований, которые являются специфическими для аллергии.



    Кожные пробы — данное исследование назначается, когда имеется подозрение на аллергию. Преимуществом данного исследования являются:
    простота выполнения, время получения результатов ( 20 мин.), и дешевизна. Данное исследование позволяет определить аллерген, вызвавший реакцию. В ОКДЦ проводится к/тестирование с бытовыми , эпидермальными и пыльцевыми аллергенами взрослым и детям с 5 лет. Начинается тестирования с середины ноября, продолжается до конца марта . Объем обследования , наличие показаний и противопоказаний определяет врач после беседы и осмотра.

    Анализ крови на IgE – измеряет количество аллергических антител в крови. Для исследования необходимо небольшое количество венозной крови, забор производится в утреннее время, натощак. Результаты обычно готовы в течение  3 дней. Данное исследование проводится в тех случаях, когда по каким — либо причинам невозможно проведение кожных проб, или когда пациент вынужден постоянно принимать противоаллергические препараты. Также данное исследование может быть назначено как дополнительное для подтверждения результатов кожных проб.


    — Как избавиться от аллергии? Есть ли сегодня какие-то новые методы борьбы с болезнью?

    Самым главным правилом в лечении аллергий является исключение контакта с аллергенами. Если вы аллергик, и вы знаете аллергены, которые могут вызвать у вас аллергическую реакцию, старайтесь максимально обезопасить себя от малейшего с ними контакта, так как у аллергии есть свойство провоцировать все более и более тяжелые реакции на повторный контакт с аллергеном.


    Медикаментозное лечение – направлено на снижение риска осложнений аллергической реакции, а также на устранение симптомов заболевания, улучшение качества жизни.

    Аллерген-специфическая иммунотерапия ( АСИТ) — Помимо исключения контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Она заключается в постепенном, долговременном введении увеличивающегося доз аллергена в ваш организм во время ремиссии, что приведет к снижению чувствительности к нему. АСИТ проводится только в специализированном медицинском учреждении под контролем специалистов, так как схемы лечения являются индивидуальными, требуют коррекции в ходе терапии , и кроме того, могут развиться осложнения в виде различных аллергических реакций.


    — Можно ли предотвратить аллергию или хотя бы застраховать себя от обострений болезни?

    — Чтобы не допустить развитие аллергии, а также предотвратить усугубление общего состояния, важно придерживаться мер профилактики заболевания: ограничить контакты с аллергеном, не использовать медикаменты после истечения у них срока годности, правильно питаться и вести здоровый, активный образ жизни.





    Что такое места для внутримышечных инъекций? (с иллюстрациями)

    Места для внутримышечных инъекций — это участки на теле, которые были определены как подходящие для внутримышечных инъекций. Эти типы инъекций включают введение лекарства в середину мышцы. Кровеносные сосуды, снабжающие мышцы, распределяют лекарство по всему телу, позволяя ему диффундировать из места инъекции. Таким способом можно доставлять ряд лекарств как в больнице, так и дома, а техника инъекции относительно проста.

    Для того, чтобы внутримышечная инъекция была эффективной и безопасной, мышца или группа мышц должны быть достаточно большими, с изолированными нервами и крупными кровеносными сосудами, чтобы в них не могла попасть игла.Эта область не может быть болезненной, и у пациента не должно быть определенных состояний, таких как нарушения свертывания крови, которые могут вызвать осложнения после инъекции. Такие методы, как оральная доставка, также предпочтительны, если они доступны пациентам и медицинским работникам.

    Четыре основных участка тела обычно используются в качестве мест для внутримышечных инъекций.Первый — это дельтовидная мышца плеча. Это место укола популярно, потому что к нему легко получить доступ, и пациенты могут легко открыть его, закатав рукав. Однако это место может быть сложно, потому что оно находится рядом с основным нервом, и неопытный администратор может неправильно установить иглу и подвергнуть пациента риску.

    Другие места для внутримышечных инъекций расположены в нижней части тела.Одним из вариантов является средняя ягодичная мышца ягодиц, а также латеральная широкая мышца бедра и место внутримышечной инъекции вентроглютеальной кости в области бедра. Выбирая места для инъекций, медицинские работники думают об общем состоянии здоровья пациента, типе вводимого лекарства, внешнем виде доступных мест и о том, насколько легко будет выполнить инъекцию.

    Одним из преимуществ использования мест для внутримышечных инъекций является то, что большой объем лекарства может абсорбироваться мышцами.Скорость распределения также относительно высокая, хотя и медленнее, чем прямая доставка в кровоток, что может быть преимуществом, когда врач не хочет, чтобы лекарство затопило чью-то систему. К недостаткам можно отнести риск развития миомы и других проблем после повторных инъекций, а также риск неправильного размещения иглы и травмирования пациента. Чтобы научиться делать внутримышечные инъекции, также требуется немного больше тренировок, чем для подкожных инъекций, таких как инъекции инсулина.

    Где находятся места для инъекций витамина B12?

    Места для инъекций витамина B12

    Определение того, какие места для инъекций B12 использовать, зависит от возраста реципиента и того, кто его вводит.Четыре наиболее распространенных места инъекции витамина B12:

    1. Плечо. Плечо часто используется взрослыми людьми молодого или среднего возраста. Пожилые люди также могут использовать это место, если мышца плеча хорошо развита. Эта мышца называется дельтовидной и покрывает плечо и самую верхнюю часть руки. В этом месте нельзя вводить дозы выше 1 мл.

    2. Ягодицы. Верхняя, внешняя ягодица по обе стороны тела — еще одно из распространенных мест инъекции B12.Это также известно как тыльно-ягодичный участок. Только профессионал должен использовать это место, поскольку оно расположено близко к основным кровеносным сосудам и седалищному нерву, которые могут быть повреждены при неправильном введении инъекции.

    3. Наружное бедро. Этот сайт также используется для людей в возрасте от 7 месяцев до взрослых. Расположен на стороне тела над бедром, это также называется вентроглютеальным участком. Большинство профессионалов предпочитают это место, потому что здесь нет крупных кровеносных сосудов или нервов, которые можно было бы проколоть в результате инъекции.

    4. Бедро. Бедро чаще всего используется людьми, которые самостоятельно вводят инъекции, а также младенцам и маленьким детям. Целевая мышца, broadus lateralis, находится на полпути между пахом и коленом, немного смещена от центра по направлению к внешней стороне тела.

    Методы инъекций

    Существует два метода инъекций, которые можно использовать в любое место инъекции витамина B12: внутримышечный и подкожный. Процедура инъекции и ее эффективность варьируются между этими методами.

    Внутримышечные инъекции более распространены, потому что они, как правило, дают лучшие результаты. В этом типе инъекции игла вводится под углом 90 градусов, в результате чего игла глубоко проникает в мышечную ткань. Когда витамин B12 вводится через иглу, он немедленно поглощается окружающими мышцами. Таким образом, это очень эффективный и безопасный способ обеспечить усвоение всего B12.

    Подкожные инъекции делаются чуть ниже кожи, а не глубоко в мышцах.Для этого типа инъекции игла вводится под углом 45 градусов. Внешнюю кожу можно оторвать от мышечной ткани, чтобы игла не проткнула мышцу. Лучшее место для инъекции этого типа — плечо.

    Сочетание B12 с липотропными питательными веществами

    Есть несколько мест для инъекций витамина B12 и несколько различных типов инъекций витамина B12. Большинство инъекций содержат только витамин B12, хотя все больше и больше людей предпочитают покупать липотропные инъекции в дополнение к программам похудания.Липотропные инъекции содержат аминокислоты в дополнение к B12, которые работают в тандеме, чтобы ускорить метаболизм и, таким образом, помочь в усилиях по снижению веса.

    Получение всего необходимого витамина B12

    Если вы хотите повысить свою энергию, бороться с дефицитом или ускорить процесс похудания, ознакомьтесь с вариантами инъекций витамина B12, доступными в нашем магазине.

    Лучшие места для инъекций витамина B12

    Инъекции витамина B12 — отличный способ получить B12 для тех, кто не получает его в достаточном количестве.

    Кредит изображения: Кристиан Бух / iStock / GettyImages

    Инъекции витамина B-12 могут быть полезной альтернативой добавкам витамина B-12 для тех, кто испытывает дефицит, но борется за получение достаточного количества витамина путем употребления продуктов, богатых B-12, или таблеток и капсул.

    Уколы витамина B-12 обычно вводятся в виде внутримышечных инъекций , что означает, что лучшие места для инъекций B-12 находятся в основном там, где имеется много мышц.Следовательно, места инъекции витамина B-12 включают верхнюю часть рук , ягодицы и область бедра . Обычно их дает медицинский работник в клинике или офисе.

    Подробнее: 4 причины, по которым ваши инъекции витамина B могут не работать

    Инъекции витамина B-12

    Инъекции витамина B-12 чаще всего используются для лечения анемии, вызванной дефицитом витамина B-12. Это когда организм по разным причинам не получает достаточно витамина B-12.

    Причиной может быть диетический выбор (например, веганов и вегетарианцев, потому что B-12 в основном содержится в продуктах животного происхождения) или проблемы со способностью кишечника усваивать витамины. Дефицит приводит к появлению аномально больших клеток крови, которые не функционируют должным образом.

    По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства, симптомы дефицита витамина B-12 включают крайнюю усталость , одышку , головные боли , бледную кожу и потерю аппетита .

    Существует два типа инъекций витамина B-12, которые выпускаются в форме:

    • Гидроксокобаламин
    • Цианокобаламин

    Гидроксокобаламин рекомендуется чаще, чем цианокобаламин, потому что он остается в системе дольше, поэтому со временем требуется меньше инъекций.

    Как вводятся прививки B-12?

    При внутримышечном введении инъекции B-12 медленно абсорбируются из места инъекции в естественные запасы организма.Первоначально тот, кому нужны прививки B-12, получают их каждые два-три дня в течение двух недель; после этого уколы делаются один раз в два-три месяца.

    Это связано с медленным всасыванием инъекций витамина B-12 с течением времени, особенно гидроксокобаламина по сравнению с цианокобаламином. Поэтому, как только организм накопит достаточно витамина B-12, количество инъекций обычно можно сократить, потому что организм естественным образом будет удерживать его в достаточном количестве.

    Подробнее: Какова нормальная внутримышечная доза витамина B12

    Места инъекций витамина B-12

    Прививки витамина B-12 можно вводить в различные участки тела, и расположение может варьироваться в зависимости от возраста пациента , состояния здоровья , а также от того, будут ли прививки B-12 самостоятельными .

    Vitamin Injection рекомендует следующие места для инъекций B-12:

    Плечо: Рекомендовано в первую очередь для подростков и взрослых людей молодого и среднего возраста. Дельтовидная мышца плеча является идеальным местом для инъекций витамина B-12. К подростковому возрасту он достаточно развит, чтобы делать внутримышечные инъекции необходимой толщины. Если мышца остается хорошо развитой и в более зрелом возрасте, пожилым людям можно также делать внутримышечные инъекции здесь.

    Бедро: В частности, инъецированная мышца известна как мышца бедра латеральной мышцы . Бедро — это сильная мышца, подходящая для инъекций витамина B-12, и она наиболее подходит для новорожденных и младенцев, потому что это одна из наиболее развитых мышц в молодости. Бедро также может быть подходящим для взрослых, потому что в него легко вводить инъекции самостоятельно. Игла обычно имеет длину 2,5 сантиметра и вводится под углом 90 градусов.

    Предупреждение

    Принимайте лекарства любого типа самостоятельно, только если вам посоветовал это сделать специалист в области здравоохранения.Перед тем, как начать прием новых лекарств, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Наружное бедро: Также известное как место инъекции вентроглютеально , это место наиболее подходит для взрослых и детей старше семи месяцев. Расположенный чуть выше тазобедренного сустава, это идеальное место для инъекций B-12, потому что оно не имеет потенциальных осложнений, связанных с другими местами инъекций B-12. Они могут возникнуть из-за повреждения основных кровеносных сосудов или нервов, но это не повод для беспокойства, когда вы вводите инъекцию в наружную часть бедра.

    Ягодицы: Ягодицы, или тыльной ягодичной области , раньше были популярным местом для инъекций, но в последнее время стали более крайним средством, поскольку они расположены так близко к седалищному нерву и некоторым крупным кровеносным сосудам. Кроме того, из-за толстого слоя жировой ткани, также известной как жировая ткань, в этой области усвоение витаминов организмом происходит медленнее, чем в других местах инъекций B-12.

    Преимущества выстрелов B-12

    Инъекции витамина B-12 в основном используются для лечения дефицита витамина B12.Наиболее распространенным из них является злокачественная анемия , состояние, при котором организм не может в достаточной степени усваивать витамин B-12 из диеты или капсул из-за проблем с пищеварительной системой.

    Этому можно противодействовать регулярными инъекциями гидроксокобаламина или цианокобаламина.

    Предупреждение

    Гидроксокобаламин нельзя вводить беременным или кормящим грудью, поскольку это может быть потенциально опасным для новорожденных. Прежде чем рассматривать эти инъекции, всегда обращайтесь к своему лечащему врачу.

    Симптомы дефицита обычно незаметны и иногда совершенно незаметны, но некоторые из них связаны с дефицитом витамина B-12:

    • Слабость: Отсутствие силы при подъеме тяжестей или занятиях, которые обычно не требуют чрезмерных усилий
    • Усталость: Устойчивая усталость
    • Покалывание или онемение: Особенно в руках и ногах
    • Бледная кожа: Потеря цвета кожи, которая также может выглядеть слегка желтой
    • Учащенное сердцебиение: Неспособность поддерживать нормальное сердцебиение, несмотря на покой
    • Одышка
    • Вздутие живота или газы
    • Запор или диарея
    • Потеря аппетита
    • Депрессия: Витамин B-12 связан с умственными способностями, поэтому длительный дефицит может в конечном итоге оказать пагубное влияние на мозг
    • Деменция: Постоянный недостаток витамина B-12 может со временем ухудшить умственную ловкость и потенциально может привести к слабоумию.

    Итак, возможно, самая большая польза от прививок B-12 заключается в компенсации любого из вышеперечисленных симптомов дефицита витамина B-12. Однако есть и другие потенциальные преимущества, связанные с повышенным потреблением B-12 путем инъекции.

    Благодаря его роли в здоровье нервной системы и выработке красных кровяных телец, нельзя игнорировать общую пользу для здоровья от повышенного содержания B-12, даже если у вас нет дефицита. Клиника Майо сообщает, что повышенный уровень B-12 в сочетании с более высоким потреблением витаминов B-6 и B-9 фактически снижает количество гомоцистеина, который может способствовать сердечным заболеваниям, в крови.

    Однако важно отметить, что, несмотря на преимущества, связанные с витамином B-12, нет значительных клинических данных, подтверждающих его роль в борьбе с сердечными заболеваниями.

    Инъекции рецепта B-12

    Инъекции витамина B-12 обычно делаются по рецепту, а не покупаются в магазине, как обычные капсульные добавки. Это связано с тем, что прививки B-12 обычно используются только в тех случаях, когда дефицит настолько серьезен, что вам нужно выйти за рамки диетических изменений.

    Подсказка

    Если вы заметили у себя какой-либо из перечисленных симптомов, обратитесь к своему лечащему врачу и попросите совета, есть ли у вас дефицит витамина B-12.

    Тестостерон (внутримышечный, подкожный) Использование по назначению

    Использование по назначению

    Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

    Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник даст вам это лекарство в медицинском учреждении. Он вводится в виде укола в ваши мышцы (обычно в ягодицы).Инъекция Xyosted ™ делается уколом под кожу в области живота. Вы или ваш опекун можете научиться готовить и вводить инъекцию Xyosted ™ в домашних условиях. Убедитесь, что вы знаете, как пользоваться лекарством.

    Если вы используете инъекцию Xyosted ™ дома, вам будут показаны участки тела, в которые можно сделать эту инъекцию. Каждый раз, когда вы делаете себе укол, используйте разные участки тела. Следите за тем, куда вы делаете каждый выстрел, чтобы вращать части тела. Это поможет предотвратить проблемы с кожей из-за инъекций.

    Это лекарство поставляется с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

    Проверьте жидкость в автоинжекторе Xyosted ™. Он должен быть бесцветным или слегка желтоватым. Не используйте лекарство, если жидкость мутная, обесцвеченная или содержит частицы.

    Используйте новую иглу каждый раз, когда вводите лекарство.

    Дозирование

    Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

    Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

    • Для инъекционной лекарственной формы (раствора):

      • При низком уровне тестостерона:

        • Взрослые? Сначала 75 миллиграммов (мг) вводят под кожу один раз в неделю. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
        • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

    Пропущенная доза

    Обратитесь к своему врачу или фармацевту за инструкциями.

    Хранилище

    Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

    Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

    Последнее обновление частей этого документа: 1 ноября 2021 г.

    Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

    .

    Влияние вибростимуляции на боль при внутримышечных инъекциях и удовлетворенность пациентов: одинарное слепое, рандомизированное перекрестное исследование — полный текст

    Внутримышечные инъекции (IM) являются наиболее часто используемой сестринской практикой в ​​клинике. ежегодно во всем мире лечение проводится путем инъекций. Примерно 95% этих инъекций вводятся с лечебной целью.

    Если внутримышечные инъекции не вводятся должным образом, они вызывают множество осложнений, таких как прежде всего боль и целлюлит, мышечный фиброз и контрактуру, абсцессы, некроз тканей, гранулемы, гематомы и повреждения нервов. Болезненные инъекции могут привести к развитию страха и фобии иглы. . Люди не могут соблюдать лечение из-за страха и боязни игл, и они могут даже отказаться от лечения. Боль, развивающаяся после внутримышечной инъекции, может варьироваться в зависимости от состава препарата, индивидуальных факторов и техники инъекции.

    Сообщалось, что пациенты чувствуют меньше боли и уменьшаются другие осложнения при выборе правильной техники внутримышечной инъекции. Во время инъекции используются различные методы обезболивания, такие как местное применение льда, смена иглы перед инъекцией и точечный массаж. В литературе механоанальгезия, известная как методы стимуляции кожи, включается в обезболивание в дополнение к этим методам.

    Одним из методов механоанальгезии является вибрация.Обезболивающий механизм вибрации объясняется теорией управления воротами. Теория, которая представляет собой аналогичный механизм, используемый для облегчения боли, потирая область рядом с травмой, используя TENS или иглоукалывание. В исследованиях это объяснялось тем фактом, что ощущение прикосновения и вибрации, получаемые от кожных рецепторов, стимулируют промежуточные нейроны-ингибиторы в спинном мозге через нервные волокна A-β. Эти нейроны снижают уровень боли в A-дельта и A-C волокнах при передаче сигнала, полученного от кожи, второму нейрону, сигнал проходит через спинной мозг и поднимается в мозг.В литературе есть исследования, объясняющие, что боль уменьшается с помощью вибрации. Кроме того, вибрация имеет преимущества перед другими методами, такими как ЧЭНС, иглоукалывание, поскольку это метод, который легко применять, прост, применим в любое время, дешев и не требует какой-либо подготовки.

    Хотя результаты соответствующих исследований показали, что этот новый метод эффективен для уменьшения боли при инъекции, количество исследований этого метода в литературе ограничено. В литературе нет результатов исследования влияния вибрации на боль, в частности, в вентроглютеальной области.

    Цель исследования Целью данного исследования было оценить влияние применения вибростимуляции в вентроглютеальной области на боль при внутримышечной инъекции и удовлетворенность пациента.

    Конкретные вопросы исследования были следующими:

    1. Какое влияние оказывает вибрация на боль, вызванную внутримышечной инъекцией?
    2. Как вибрация влияет на удовлетворение от внутримышечной инъекции?

    Следует ли врачам массировать место инъекции при введении инъекционных нейролептиков длительного действия (LAI)?

    Массаж места инъекции перед инъекцией:

    Исторически сложилось так, что перед внутримышечной инъекцией массировали мышечную область над местом инъекции.Считается, что это расслабляет мышцы перед инъекцией. Это может помочь, а может и не помочь до приема инъекционных антипсихотических (LAI) препаратов длительного действия. Некоторые исследования массажа, проведенные специально с флуфеназин деканоатом, показывают, что этот маневр приводит к задержке всасывания препарата до часа из-за преходящего сужения сосудов (Soni, Wiles, Schiff, & Bamrah, 1988). Это может не только замедлить всасывание, но и изменить количество лекарства, попадающего в системный кровоток, но вряд ли окажет клинически значимое влияние.

    Массаж места инъекции после инъекции:

    Что касается постинъекционного ухода, все данные указывают на то, что врачи не должны массировать место инъекции. Это может быть особенно проблематичным для инъекций, вводимых с использованием введения Z-track. Оба типичных нейролептика первого поколения, доступных в составе LAI, галоперидол (Haldol Decanoate) и флуфеназин (Prolixin Decanoate), требуют введения Z-track (согласно предписаниям FDA), которое заключается в удалении подкожных слоев кожи. выравнивания с мышцами, чтобы разорвать стык каждого слоя.Это позволяет удерживать лекарство на месте в мышце после инъекции. При использовании техники Z-track врачам не рекомендуется массировать область после инъекции (East, Maroney, & Liu, 2014). Для любых инъекций нейролептиков LAI, вводимых с использованием техники Z-track, массаж места инъекции после инъекции может непреднамеренно способствовать распространению в подкожно-жировую клетчатку, а не в мышцу, как предполагалось (Haste, 2018). Многие врачи используют метод Z-track для многих или всех внутримышечных инъекций.

    Доступны некоторые рекомендации, относящиеся к атипичным нейролептикам второго поколения и по массажу места инъекции. В инструкциях по применению LAI палиперидона (Invega Sustenna и Invega Trinza) указывается, что клиницистам следует избегать массирования или растираний места инъекции, поскольку это может привести к разрушению продукта и слишком быстрому попаданию в кровоток (Департамент здравоохранения округа Кентербери, 2019). Хотя большинство нейролептиков LAI вводят внутримышечно, существует новая форма рисперидона (Perseris), которую вводят подкожно.После инъекции Персериса пациенты должны быть предупреждены о том, что в месте инъекции у них появится шишка, которая со временем уменьшится и исчезнет. Им не следует тереть или массировать место инъекции, а также позволять ремням или поясам плотно сжимать эту область (Karas, Burdge, & Rey, 2019).

    Для всех ЛАИ, вводимых внутримышечно, следует учитывать время достижения пикового уровня, если не допускать нарушения места после инъекции растиранием или массажем, поскольку это противопоказано. Как правило, следует избегать втирания или массирования области места инъекции в течение всего времени, пока ожидается достижение максимального уровня препарата, чтобы избежать предполагаемых схем всасывания.Эти пиковые уровни эффекта антипсихотических LAI могут варьироваться от 2-4 часов (для оланзапина LAI [Zyprexa Relprevv]) до 44-50 (для арипипразола лауроксила [Aristada]; Raoufinia et al., 2017), а также подробная информация о времени приема каждого препарата. пик (Tmax) можно найти в информации о назначении отдельного препарата FDA.

    ССЫЛКИ

    • Департамент здравоохранения округа Кентербери. (2019, март). Палиперидон для инъекций длительного действия: информация для пациентов — больничная аптека Хиллмортон.https://edu.cdhb.health.nz/Patients-Visitors/patient-information-pamphlets/Documents/Paliperidone-Long-Acting-injection-PIL-3624.pdf
    • Восток, Н., Марони, М., и Лю, М. (2014). Влияние инъекционных нейролептиков длительного действия на шизофрению. Внутренний уход за пациентами, 2 (5). http://www.insidepatientcare.com/issues/2014/october-2014-vol-2-no-5/84-impact-of-long-acting-injectable-antipsychotics-on-schizophrenia
    • Хасте, Дж. (2018). Рекомендации по применению инъекций антипсихотических препаратов длительного действия у взрослых. Sussex Partnership NHS Foundation Trust. https://www.sussexpartnership.nhs.uk/sites/default/files/documents/laai_guidelines_-_v5_-_0118_0.pdf
    • Карас, А., Бердж, Г., и Рей, Дж. (2019). Персерис: новая атипичная система доставки антипсихотических препаратов длительного действия. P&T. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6679950/pdf/ptj4408460.pdf
    • Рауфиния, А., Питерс-Стрикленд, Т., Ниландер, А.Г., Бейкер, Р.А., Эрамо, А., Джин, Н., Брикмонт, П., Репелла, Дж., Маккуэйд, Р. Д., Хертель, П. (2017). Арипипразол один раз в месяц 400 мг: сравнение фармакокинетики, переносимости и безопасности дельтовидного и ягодичного введения. Международный журнал нейропсихофармакологии, 20 (4), 295-304. https://doi.org/10.1093/ijnp/pyw116
    • Сони, С., Уайлс, Д., Шифф, А., и Бамра, Дж. (1988). Уровни флуфеназина деканоата в плазме: влияние на место инъекции, массаж и мышечную активность. Британский журнал психиатрии , 153 (3), 382–384.https://doi.org/10.1192/bjp.153.3.382

    % PDF-1.4
    %
    37 0 объект
    >
    эндобдж

    xref
    37 80
    0000000016 00000 н.
    0000002297 00000 н.
    0000002442 00000 н.
    0000002484 00000 н.
    0000003980 00000 н.
    0000004112 00000 н.
    0000004552 00000 н.
    0000004784 00000 н.
    0000005056 00000 н.
    0000005474 00000 н.
    0000006138 00000 п.
    0000006476 00000 н.
    0000007152 00000 н.
    0000007265 00000 н.
    0000007376 00000 н.
    0000008034 00000 н.
    0000008179 00000 н.
    0000008528 00000 н.
    0000008839 00000 н.
    0000009160 00000 н.
    0000009460 00000 н.
    0000009758 00000 н.
    0000009783 00000 н.
    0000010892 00000 п.
    0000011920 00000 н.
    0000012367 00000 п.
    0000012480 00000 п.
    0000013208 00000 п.
    0000013337 00000 п.
    0000013668 00000 п.
    0000013968 00000 п.
    0000013993 00000 п.
    0000014931 00000 п.
    0000015746 00000 п.
    0000016202 00000 п.
    0000016588 00000 п.
    0000017068 00000 п.
    0000017878 00000 п.
    0000031510 00000 п.
    0000031776 00000 п.
    0000032737 00000 п.
    0000033817 00000 п.
    0000047236 00000 п.
    0000047319 00000 п.
    0000047388 00000 п.
    0000053463 00000 п.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *